Ինչն է առաջացնում ականջներում զնգոց. Ինչու՞ են ականջներս զնգում, ի՞նչ անեմ.

Ականջներում զնգոցը տհաճ երեւույթ է։ Երբ դա տեղի է ունենում ժամանակավոր և չի ազդում մարդու կյանքի սովորական ռիթմի վրա, ապա անհանգստանալու պատճառ չկա։ Ընդհատվող զանգի պատճառը կարող է լինել գերաշխատանքը, սթրեսը, քնի պակասը, ֆիզիկական ակտիվությունը, գերլարումը կամ բարձր երաժշտությամբ համերգներին հաճախելը: Բայց ի՞նչ անել, երբ անընդհատ զանգ է հնչում, երբ ձեր գլխում կողմնակի ձայները խանգարում են ձեզ քնել կամ կենտրոնանալ ձեր սովորական գործունեության կամ աշխատանքի վրա:

Բժշկության մեջ նմանատիպ պայմանը, երբ ականջում զնգոց է լինում, կոչվում է ականջի զնգոց:

Հիվանդները նշում են, որ ականջում լսվում է ոչ միայն զնգոց, այլ բզզոց, սուլոց, կարկաչ և կտտոց: Այս ձայները կարող են առաջանալ մեկ ականջում կամ միանգամից երկու ականջներում և կարող են լինել տարբեր ծավալների կամ հնչերանգների:

Արժե՞ արդյոք հանդուրժել այս վիճակը, և ե՞րբ պետք է դիմել բժշկի: Ականջի զնգոցի ախտանիշները, պատճառները և բուժումը՝ մեր թեման նոր հոդված.

Ինչպե՞ս է առաջանում ականջի զնգոցը:

Ականջի զնգոցն ինքնուրույն չի առաջանում։ Սա ընդամենը ախտանիշ է, որն ուղեկցում է հիմքում ընկած հիվանդությանը։ Ավելին, կան շատ ավելի շատ պատճառներ, որոնք առաջացնում են այս ախտանիշը, քան կարող է թվալ առաջին հայացքից: Իսկ իրական պատճառը միշտ չէ, որ կապված է ականջի հիվանդության հետ։

Եկեք պարզենք, թե ինչպես է գործում մեր ականջը: Ձայնային ալիքը, որը գրավում է ականջը, փոխանցվում է ականջի միջին մաս, որտեղ այն առաջացնում է թրթռումներ ականջի թմբկաթաղանթ. Այս թրթռումները լսողական ոսկրերի միջոցով փոխանցվում են լսողական օրգանի ներքին հատվածին՝ ականջի խոռոչին։ Խխունջը լցված է հեղուկով։ Ներքին ականջում կան նաև հատուկ մազային բջիջներ։ Հեղուկի թրթռումները շարժման մեջ են դնում այս նույն բջիջները: Իսկ արդեն վերջին փուլում մազի բջիջները ձայնային թրթռումները վերածում են նյարդային ազդակների, որոնք ուղիղ դեպի ուղեղ են գնում։ Ահա թե ինչպիսին է առողջ մարդու մոտ ձայնի ընկալման ալգորիթմը։ Ձայնի փոխանցման յուրաքանչյուր փուլում կարող է առաջանալ լսողության օրգանի անսարքություն, ինչը կհանգեցնի լսողության խանգարման և զանգի սենսացիայի:

Զանգի տեսակներն ու աստիճանները

Կան ականջների ականջների մի քանի դասակարգումներ. Դրանցից մեկի համաձայն այն բաժանվում է օբյեկտիվ և սուբյեկտիվ. Օբյեկտիվ - սրանք հնչյուններ են, որոնք իսկապես գոյություն ունեն, և դրանք լսում է նաև ԼՕՌ բժիշկը մարդուն զննելիս: Այս տեսակի զանգը հազվադեպ է լինում: Սուբյեկտիվ զանգը ընկալվում է միայն հիվանդի կողմից:

Աղմուկը կարող է լինել վիբրացիոն, որն առաջանում է լսողության օրգանի տարրերից, և ոչ թրթռումային՝ նյարդերի վերջավորությունների գրգռման հետևանքով։

Ըստ զանգի բնույթի՝ ձայնը կարող է լինել միապաղաղ (սուլիչ, բզզոց) կամ բարդ (երաժշտություն, ղողանջ զանգ և այլն)։

Կախված ինտենսիվությունից, առանձնանում են ականջի ականջի չորս աստիճան: Զնգոցների առաջին աստիճանի դեպքում հնչյուններն աննկատ են և չեն ազդում մարդու սովորական ապրելակերպի վրա։ Երկրորդ աստիճանում հնչյունները բնութագրվում են բավարար կայունությամբ և ուժեղանում են գիշերը: Երրորդ աստիճանը մեծապես նվազեցնում է կյանքի որակը՝ անընդհատ ձայներ են լսվում, հիվանդը դառնում է դյուրագրգիռ, իսկ կատարողականությունը նվազում է։ Չորրորդ աստիճանը ամենավտանգավորն է։ Մարդն ամբողջությամբ կորցնում է իր աշխատունակությունը մոլուցքային ախտանիշի պատճառով։

Օտորինոլարինգոլոգի հետ խորհրդակցության ժամանակ անհրաժեշտ է հնարավորինս ճշգրիտ նկարագրել ականջի զնգոցը, որպեսզի հնարավորինս ճշգրիտ հայտնաբերվի հիվանդության պատճառը և նշանակի բուժման ճիշտ ռեժիմ:

Զնգոցների առաջացման պատճառները

Հարկավոր է հատուկ ուշադրություն դարձնել ականջում զնգոցի պատճառներին, քանի որ պատճառները, որոնք առաջացնում են դա տհաճ ախտանիշբավականին շատ են, և միշտ չէ, որ դրանք կապված են ականջի հիվանդությունների հետ:

Զնգոցների առաջացման պատճառները կարող են լինել հետևյալը.

• օտիտ - ականջի բորբոքային պրոցես (նրա արտաքին, միջին և ներքին մասերը կարող են ազդել բորբոքման վրա);
• ականջի ջրանցքում առաջացած մոմի մոմեր (մոմեր կարող են առաջանալ դրա պատճառով առատ արտանետումծծումբ, ականջի ջրանցքի կառուցվածքային առանձնահատկություններ, ականջի ոչ պատշաճ հիգիենա);
• ականջի ջրանցքում գտնվող օտար առարկա (դա կարող է լինել միջատներ, ջուր, խաղալիքների փոքր մասեր, ուլունքներ և այլն: Ամենից հաճախ այս պատճառով փոքր երեխաներ ունեցող ծնողները, ովքեր խաղում կամ հետաքրքրությունից դրդված փոքր առարկաներ են կպցնում ականջին, դիմում են. ԼՕՌ բժիշկ .);
• օտոմիկոզ - սնկային վարակականջի արտաքին մասում;
• մաստոիդիտ - տարածքի բորբոքում ժամանակավոր ոսկոր;
• էուստախիտ - բորբոքում լսողական խողովակլսողության օրգանի միացում քիթ-կոկորդին;
• ականջի թմբկաթաղանթի բորբոքում և պերֆորացիա;
• otosclerosis - այս հիվանդության ընթացքում լսողության կորստի և ականջի մեջ զանգի առաջացման պատճառը լաբիրինթոսում նորագոյացություններ են, որոնք ճնշում են կոխլեայի և լսողական ոսկորների վրա.
• Մենիերի հիվանդություն - գլխապտույտի նոպաների, ականջներում զնգոցների և Մենիերի հիվանդության դեպքում կոորդինացման կորստի պատճառը լսողության օրգանի ներքին մասում էնդոլիմֆատիկ հեղուկի ավելցուկն է.
• սենսորային լսողության կորուստ - այս դեպքում աղմուկի պատճառը մազի բջիջների վնասումն է, որոնք ձայնային թրթռումները վերածում են նյարդային ազդակների.
• նեյրոմա - լսողական նյարդի ուռուցք;
• ուղեղի արյան մատակարարման հետ կապված խնդիրներ;
• օստեոխոնդրոզ - այս հիվանդությամբ, բացի ականջներից, հիվանդը դժգոհում է արգանդի վզիկի ողնաշարի ցավից.
• ուռուցքաբանական հիվանդություններ;
• աթերոսկլերոզ;
• շաքարային դիաբետ;
• հիպերտոնիա;
• դեղեր ընդունելը, որոնք ունեն օտոտոքսիկ ազդեցություն. եթե դեղեր ընդունելը նման ախտանիշ է առաջացնում, դուք պետք է տեղեկացնեք ձեր բժշկին այս մասին, որպեսզի նա կարողանա հարմարեցնել բուժման ռեժիմը:

Ինչպես տեսնում ենք, հնարավոր պատճառների ցանկը բավականին տպավորիչ է ու լուրջ։ Բոլորը թվարկված հիվանդություններպետք է բուժել! Եվ այստեղ նկատի ունենք ոչ թե տնային բուժումը ժողովրդական միջոցներով, այլ լիարժեք բուժում բժշկի, երբեմն էլ միանգամից մի քանի մասնագետի կողմից։

Ընկերներ! Ժամանակին և ճիշտ բուժումկապահովի ձեր արագ ապաքինումը!

Ինչպե՞ս է ախտորոշվում ականջի զնգոցը:

Ճիշտ ընտրելու համար և արդյունավետ բուժում, անհրաժեշտ է պարզել ականջի ականջի առաջացման պատճառը։ Հիվանդությունները, որոնք հանգեցնում են այս ախտանիշի, պատկանում են բժշկության տարբեր ոլորտներին: Սակայն խնդրի լուծումը պետք է սկսել օտոլարինգոլոգի այցից:

ԼՕՌ բժիշկը անպայման կսկսի նշանակումը՝ հավաքելով հիվանդի բժշկական պատմությունը և քննարկելով նրա գանգատները: Բժիշկը կպարզաբանի, թե երբ են ի հայտ եկել առաջին ախտանիշները, օրվա որ ժամին է հայտնվում ականջի աղմուկը, որքան հաճախ է դա ձեզ անհանգստացնում և որքան է տևում նման հարձակումը։ Այստեղ հիվանդը պետք է հնարավորինս ճշգրիտ պատասխանի ԼՕՌ բժշկի հարցերին և նկարագրի առաջացող ձայների բնույթը. դա անհրաժեշտ է. ճիշտ ախտորոշումորին հաջորդում է ճիշտ բուժումը:

Հաջորդ փուլը լսողական օրգանի անմիջական հետազոտությունն է՝ արտաքին լսողական անցուղու վիճակը գնահատելու համար։ Այս հետազոտությունը կոչվում է օտոսկոպիա: Օգտագործելով էնդոսկոպիկ հետազոտությունԼՕՌ բժիշկը զննում է լսողության օրգանի միջին հատվածը և նրա բոլոր հեռավոր հատվածները, որոնք տեսանելի չեն դասական հետազոտության ժամանակ։

Լսողության սրությունը չափելու համար ԼՕՌ բժիշկը կատարում է աուդիոմետրիկ հետազոտություն։ Ուսումնասիրել լսողության օրգանի միջին մասի գործառույթները (ականջի թմբկաթաղանթի շարժունակություն, աշխատանք լսողական ոսկորներ) կատարվում է տիմպանոմետրիկ հետազոտություն.

Օգտագործելով ռենտգեն հետազոտությունգլուխը և պարանոցը, հնարավոր է հայտնաբերել նորագոյացությունների առկայությունը. Անհրաժեշտության դեպքում իրականացվում է CT սկանավորումև մագնիսական ռեզոնանսային պատկերացում:

Վեստիբուլյար ֆունկցիա լսողական սարքհետազոտվում է հատուկ թեստերի միջոցով:

Ընթացքում ախտորոշիչ միջոցառումներԿարող են ներգրավվել նաև այլ մասնագետներ։

Եթե ​​ախտորոշումը չի բացահայտում մարդու օրգանների և համակարգերի աշխատանքի մեջ որևէ աննորմալություն, հիվանդը ուղարկվում է հոգեթերապևտի խորհրդատվության և բուժման, քանի որ նման իրավիճակում ազդեցության մեծ հավանականություն կա: մտավոր գործոն.

Բուժում ականջների ականջի համար

Բուժումը նշանակվում է միայն ախտորոշումը հաստատելուց հետո: Եթե ​​խնդիրը բացառապես լսողական օրգանի հիվանդությունների մեջ է, ապա հիվանդին բուժում է քիթ-կոկորդ-ականջաբանը։ Վարակիչ հիվանդությունների թերապիան ներառում է դեղորայքի ընդունում, ֆիզիոթերապևտիկ պրոցեդուրաներ և անհրաժեշտ մանիպուլյացիաների իրականացում կլինիկայում: Արդյունավետ հեռացումԿերամանի խրոցը կամ օտար մարմինը նույնպես իրականացվում է ԼՕՌ բժշկի հսկողության ներքո: Սենսորային լսողության կորստի բուժումն իրականացվում է մազի բջիջների միկրոհոսանքի էլեկտրական խթանման միջոցով՝ օգտագործելով հատուկ ԼՕՌ սարքավորումներ՝ Transair 07 և Audioton սարքեր: Որոշ պաթոլոգիաներ, ինչպիսիք են ուռուցքները, պահանջում են վիրաբուժական բուժում:

Անհրաժեշտության դեպքում հիվանդի բուժմանը միանում են այլ մասնագիտությունների բժիշկներ։

Չի կարելի հանդուրժել ականջներում անընդհատ զնգոցը։ Այս վիճակը կարող է շատ արագ առաջացնել ծանր սթրես և հոգեբանական խանգարումներ. Էլ չենք խոսում հիմքում ընկած հիվանդության զարգացման մասին։

Ականջներում անհանգստացնող մշտական ​​աղմուկի տեսքը չի կարելի անտեսել: Այս վիճակը կարող է լինել լուրջ հիվանդությունների ախտանիշ, որոնք պահանջում են անհապաղ բուժում: Ինչու՞ են ականջներս անընդհատ զնգում:

Քիթ-կոկորդ-ականջաբաններն այս երեւույթն անվանում են ականջի զնգոց և դասակարգում այն ​​ըստ ձայնի ուժի և տոնայնության: Զնգոցների առաջացման պատճառների բացահայտումն ուղղակիորեն կախված է այս հատկանիշներից, ինչպես նաև ուղեկցող ախտանիշներից։

Պատճառները մշտական ​​զանգականջներում կարելի է բավականին կոպիտ բաժանել երկու խոշոր տեղական խմբերի՝ լսողության օրգանների հիվանդություններ և համակարգային պաթոլոգիաներ։

Եթե ​​առաջինը բուժվում է քիթ-կոկորդ-ականջաբանի մոտ, ապա երկրորդի օպտիմալ բուժման համար անհրաժեշտ կլինի այցելել մասնագետներ։ Զնգոցների առաջացման պատճառների մեկ այլ խումբ, որը մասնագետները բացահայտում են, վերաբերում է որոշակի նյութերի ժամանակավոր կամ մշտական ​​օտոտոքսիկ ազդեցությանը:

Ականջի հիվանդությունները՝ որպես ականջի ականջների առաջացման պատճառ

Ամենից հաճախ անընդհատ զանգը պայմանավորված է լսողության օրգանների պաթոլոգիական պայմաններով:

1. Կոխլեար նևրիտ.Երբ լսողական նյարդը վնասվում է, բացի ականջներում սուբյեկտիվ զնգոցից, նկատվում է ականջի ֆունկցիոնալության նկատելի առաջադեմ վատթարացում։ Հիվանդությունն ինքնին կարող է առաջանալ վարակի, վնասվածքի, տոքսինների և լսողության օրգանի ներքին մասի տարիքային փոփոխություններից: Կոխլեար նևրիտը բնութագրվում է ձայնի ընկալման անդառնալի խանգարումներով, եթե որակյալ թերապիան ժամանակին չսկսվի, հիվանդությունը կարող է վերածվել լսողության կորստի:
2. Օտոսկլերոզ.Այս հիվանդության դեպքում սպունգանման ոսկրային հյուսվածքը սկսում է անվերահսկելի աճել ականջի ներսում: Այն աստիճանաբար լրացնում է լսողական օրգանի խոռոչների ողջ տարածությունը և խանգարում ձայնի նորմալ հաղորդմանը։ Դրսից թրթռումային տեղեկատվության բացակայությունը փոխարինվում է ականջներում անընդհատ զնգոցների ի հայտ գալով, որոնք համաչափ մեծանում են լսողության կորստի աստիճանին։
3. Ուռուցք.Լսողական խողովակի այս վիճակը կարող է առաջանալ սուր շնչառական վիրուսային վարակի ֆոնին, որն ուղեկցվում է ռինիտով։ Ուռուցքը հանգեցնում է ԼՕՌ համակարգում բնական օդափոխության պրոցեսների խաթարմանը, իսկ լճացումը առաջացնում է լսողական օրգանի գերբնակվածություն, նրա ֆունկցիոնալության ժամանակավոր նվազում և ականջներում զնգոց։
4. Գլխի վնասվածք, որի ժամանակ արյունահոսություն է առաջացել խոռոչում ներքին ականջը, հանգեցնում է ձայնային ընկալիչների դիսֆունկցիայի։ Այս ֆոնին ականջում զնգոցը հայտնվում է որպես ժամանակավոր փոխհատուցում լսողության խանգարման պատճառով։
5. Էքսուդատիվ միջին ականջի բորբոքումբնութագրվում է թմբկավոր խոռոչում հեղուկի կուտակմամբ։ Դրա ճնշումը միջին հատվածի պատերին հանգեցնում է ուժեղ կրակոցների, լսողության խանգարման և սուբյեկտիվ աղմուկի առաջացման։ Հիվանդները բողոքում են, որ իրենց ձախ ականջում կամ միայն աջ ականջում զնգոց կա։
6. Ականջի ջրանցքի խցանումը մոմի խցանով, օտար մարմինը կամ ֆուրունկուլոզը առաջացնում են լսողության օրգանի ֆունկցիոնալության վատթարացում և ականջներում զնգոց։
7. Մենիերի հիվանդության համարՆերքին ականջի խոռոչում սկսում է կուտակվել մեծ ծավալի հեղուկ, որը խանգարում է ականջի խոռոչի ընկալիչներին ճիշտ ֆիքսել դրսից եկող ձայնային թրթռումները։ Բացի լսողության զգալի խանգարումներից, այս սինդրոմով հիվանդները նկատում են նաև ականջում անհանգստացնող մշտական ​​զանգի տեսքը:

Համակարգային հիվանդություններ

Մշտական ​​կամ էպիզոդիկ ականջների ականջները կարող են առաջանալ տարբեր համակարգային հիվանդություններով և պաթոլոգիաներով: Նման պայմանները կզբաղվեն այն մասնագիտացված մասնագետների կողմից, ովքեր պատասխանատու են նյարդայնացնող աղմուկի բուն պատճառը:

1. Պարբերաբար առաջացող ականջներում զնգոցը կարող է կապված լինել հիվանդի արյան բարձր ճնշման հետ: Երբ անոթները ժամանակ չունեն փոխված պայմաններին հարմարվելու համար, ծայրամասում արյան հոսքում տուրբուլենտություն է առաջանում։ Այս տուրբուլենտության աղմուկը լսողության օրգաններին մոտ գտնվող հատվածներում ընկալվում է որպես երկու ականջներում զարկերակային զնգոց։
2. Արյան անոթների աթերոսկլերոզը նույնպես կարող է ականջներում անընդհատ զնգոց առաջացնել։ Խոլեստերինի տախտակներ, կպած պատերին շրջանառու համակարգ, խանգարում են արյան հոսքի ազատ անցմանը։ Աթերոսկլերոզով ախտահարված հատվածներում առաջանում են տուրբուլենտության գոտիներ, որոնց աղմուկն ականջն ընկալում է որպես անընդհատ զնգոց ու խշշոց։
3. Շաքարախտը գրեթե միշտ ուղեկցվում է ականջներում: Ականջի հյուսվածքների և ներքին ընկալիչների սնուցման խախտման պատճառով ձայն ընդունող բջիջները սկսում են կորցնել իրենց ֆունկցիոնալությունը։ Լսողության խանգարման ֆոնին երկու ականջներում էլ առաջանում է բնորոշ բարձր ձայն։
4. Ականջներում անընդհատ զնգոցը երբեմն հենց առաջին ախտանիշն է, որը հիվանդները նկատում են, երբ գլխի և պարանոցի ուռուցքները զարգանում են: Ակտիվ աճող ուռուցքը սեղմում է արյունատար անոթները, ինչը հանգեցնում է լսողության օրգանների սնուցման անբավարարության։
5. Օստեոխոնդրոզ արգանդի վզիկի ողնաշարըուղեկցվում է նաև արտաքին տեսքով բարձր աղմուկականջներում.
6. Մի շարք պաթոլոգիաներ, որոնք միավորված են «վեգետատիվ-անոթային դիստոնիա» ընդհանուր անվանմամբ, ուղեկցվում են ուժեղ գլխացավերով, պարոքսիզմալ միգրենով և ականջներում խենթացնող զնգոցով:

Տարբեր նյութերի ազդեցությունը

Որոշ նյութեր կարող են ականջներում զնգոց առաջացնել.

• կոֆեինը, նիկոտինը և քինինը, որը էներգետիկ ըմպելիքների մի մասն է, խթանող ազդեցություն ունեն նյարդային համակարգի վրա.
• Հակաբակտերիալ թերապիայի ընթացքում գենտամիցին ընդունելը կարող է վնասակար լինել լսողական ընկալիչների համար, ինչը կառաջացնի ականջներում ֆոնային զնգոց.
• Հիվանդի ընդունած մեծ քանակությամբ ասպիրինը կարող է ժամանակավոր զանգի պատճառ դառնալ:

Այս նյութերի ազդեցությունը տարբեր է: Այսպիսով, ասպիրին ընդունելուց կամ ավելորդ քանակությամբ խթանիչներ օգտագործելուց հետո ականջներում զնգոցն աստիճանաբար կվերանա, քանի որ դրանք դուրս են գալիս արյունից: Բայց օտոտոքսիկ հակաբիոտիկների առաջացրած աղմուկի դեպքում ընկալիչների վնասն անդառնալի է:

Ախտանիշներ, որոնք հաճախ ուղեկցում են զանգին

Ճիշտ ախտորոշումը կատարելու համար մասնագետները մանրամասնորեն հարցնում են այն հիվանդներին, ովքեր բողոքում են ականջի զնգոցից։ Նրանց կհետաքրքրի ոչ միայն աղմուկի բնույթը և այն հանգամանքները, որոնցում այն ​​դրսևորվում է առավել հստակ. ուղեկցող ախտանիշները պակաս կարևոր չեն հիվանդության հիմնական պատճառը որոշելու համար: Այսպիսով, բացի մշտական ​​զանգից, որոշ հիվանդություններ ուղեկցվում են.

• արյան ճնշման բարձրացում;
• ցավ ականջի ներսում և հետևում;
• սրտխառնոց և գլխապտույտ;
• հարվածներ տաճարներում;
• գլխացավեր;
• պուլսացիայի սենսացիա;
• հեղուկի փոխներարկման սենսացիա;
• լցոնվածության զգացում;
• լսողության խանգարում;
• քնի խանգարում և հիշողության խանգարում.

Այսպիսով, ի՞նչ ախտանիշներ կարող են մասնագետին տալ հիվանդության քիչ թե շատ հստակ պատկերացում:

Գլխապտույտ և զանգ

Այս ախտանիշների համակցությունը կարող է վկայել ներքին ականջում տեղի ունեցող պաթոլոգիական պրոցեսների մասին, որտեղ վեստիբուլյար ապարատ. Գլխապտույտ և ականջներում զնգոց կարող են առաջանալ վնասվածքից հետո՝ լսողության օրգանի խոռոչի բորբոքային պրոցեսների ֆոնին, ինչպես նաև բջիջների սնուցման կամ թունավորման դեպքում։

Այսպիսով, հետևյալ ախտանիշների շարքը ցույց կտա օստեոխոնդրոզը.

• ականջների ականջները;
• դյուրագրգռություն;
• շարժման ժամանակ գլխապտույտի ավելացում;
• ցավ պարանոցի, տաճարների և գլխի հետևի շրջանում;
• աստղեր աչքերում;
• Տեսողության վատթարացում ցածր լույսի և մթնշաղի ժամանակ:

Վեգետատիվ-անոթային դիստոնիան դրսևորվելու է հետևյալ ախտանիշներով.

• Մշտական ​​կամ երբեմն գլխապտույտ;
• արյան ճնշման բարձրացում;
• ականջների ականջները;
• տախիկարդիա `աճող գլխապտույտով;
• գլխապտույտի հաճախակի դրվագներ;
• եղանակային զգայունություն;
• սառը քրտինք հարձակումների ժամանակ.

Զնգոց և ճնշում

Ախտանիշների այս համակցությունը ցույց կտա հիպերտոնիա: Այս պաթոլոգիանառաջանում է արյան անոթների՝ արյան ճնշման փոփոխություններին արձագանքելու անկարողության պատճառով: Արդյունքում փոքր մազանոթները սկսում են տառապել, իսկ ուղեղի սնուցումը վատանում է: Նրա հյուսվածքների հիպոքսիան հանգեցնում է հետևյալ ախտանիշների.

• ականջներում զնգացող զնգոց;
• փսխում;
• ճանճերի կամ շղարշների տեսքը աչքերի առաջ;
• գլխապտույտ;
• անտարբերություն;
• սառը քրտինք։

Հիմքում ընկած հիվանդության ախտորոշում

Առաջին հերթին, եթե ականջներում մշտական ​​զնգոց եք զգում, պետք է դիմեք օտոլարինգոլոգի: Հետազոտության և ախտորոշիչ միջոցառումների ընթացքում մասնագետը կփնտրի «իրենց տարածքում» նյարդայնացնող աղմուկի պատճառները։ Եթե ​​հետազոտության ընթացքում իրական հիվանդությունը չբացահայտվի, ապա ԼՕՌ մասնագետը կուղղորդի ձեզ որոշակի մասնագիտացված մասնագետների մոտ՝ ելնելով ուղեկցող ախտանիշներից:

Բուժում

Բուժման ծրագիրն ամբողջությամբ հիմնված կլինի հիմքում ընկած հիվանդության վրա: Հենց հիվանդությունը հաղթահարվի կամ դադարեցվի, ականջներում մոլուցքային զնգոցն ինքնին կանցնի:

1. Օտիտի բուժման համար օտոլարինգոլոգը ձեզ կնշանակի հակաբակտերիալ դեղամիջոցներ ընդունել, որոնք նախատեսված են պաթոգեն միկրոֆլորայի զարգացումը դադարեցնելու համար:
2. Ուռուցքի համար էվստախյան խողովակնրանք կօգնեն ձեզ ARVI-ի պատճառով vasoconstrictor կաթիլներքթի մեջ.
3. Եթե ​​ԼՕՌ մասնագետը ձեր ականջում հայտնաբերի մոմի խցան կամ օտար մարմին, նա կկատարի ողողում, որը կվերականգնի ականջի ջրանցքի անցունակությունը և կվերացնի սուբյեկտիվ աղմուկը:
4. Եթե ​​աուդիոգրամը ցույց է տալիս սենսորային լսողության կորստի առաջընթացը, ԼՕՌ մասնագետը կնշանակի դեղամիջոցներ, որոնք կարող են կասեցնել պաթոլոգիայի զարգացումը և պահպանել լսողությունը:

Առարկայական մասնագետները, ախտորոշելով խնդիրը, հիվանդին կնշանակեն դեղերի և ընթացակարգերի դասընթաց, որոնք կօգնեն բուժել հիմքում ընկած հիվանդությունը: Այսպիսով, շաքարային դիաբետի էնդոկրինոլոգը խորհուրդ է տալիս պահպանել դիետա և, անհրաժեշտության դեպքում, նշանակել դեղամիջոցներ, որոնք հարթեցնում են նյութափոխանակության գործընթացները: Ախտորոշված ​​օստեոխոնդրոզը պահանջում է բուժական մերսում, ֆիզիոթերապիա և դեղամիջոցների կուրս, որոնք բարելավում են բջիջների սնուցումը: Սրտաբանը, պարզելով, որ ականջների ականջի առաջացման պատճառը հիպերտոնիան կամ աթերոսկլերոզն է, կկազմի հիվանդության ցմահ բուժման ծրագիր։

Մեթոդներ, որոնք կօգնեն ժամանակավորապես «սպանել» ականջներում զնգոցը

Եթե ​​ականջներում զնգոցը լրիվ անտանելի է դարձել, իսկ նշանակված թերապիան դեռ չի բերել դրական արդյունք, ինչ անել? Հետևյալ մեթոդները կօգնեն ձեզ խեղդել աղմուկը.

• Հանգիստ երաժշտություն լսեք ականջակալներով;
• դադարեցնել աղ ուտելը;
• վարժություններ կատարել հյուսվածքներում արյան շրջանառությունը բարելավելու համար;
• ավելի հաճախ հանգստանալ;
• Եթե ​​ձեր ականջը զնգում է, սահմանափակեք կոֆեինի, նիկոտինի և քինինի ընդունումը:

Զնգոցների կանխարգելում

Ավելի լավ է կանխել ցանկացած խնդիր, քան հետո զբաղվել դրա հետ։ Որո՞նք են ականջներում աղմուկի կանխարգելիչ միջոցառումները:

1. Խուսափեք աղմկոտ վայրերից, իսկ արտադրության մեջ աշխատելիս օգտագործեք պաշտպանիչ ականջակալներ կամ ականջակալներ:
2. Հեռուստացույցը շատ բարձր մի միացրեք, ինչպես նաև ականջակալներով երաժշտություն լսելիս միացրեք ձայնի ձայնը։
3. Ուշադիր կարդացեք նշանակված դեղամիջոցների հրահանգները. եթե դրանք օտոտոքսիկ ազդեցություն ունեն, ապա ավելի լավ է բժշկին խնդրեք դրանք փոխարինել լսողության համար ոչ վնասակար ուրիշներով:
4. Եթե ​​դուք տառապում եք հիպերտոնիայով, ապա պարբերաբար ընդունեք ձեր սրտաբանի նշանակած դեղամիջոցները և ոչ միայն նոպաների ժամանակ:
5. Անցեք բժշկական հետազոտություններ և բժշկական հանձնաժողովներ. այս կերպ Դուք կարող եք ժամանակին բացահայտել վտանգավոր հիվանդություններն ու պայմանները:

Բժշկական շրջանակներում ականջի զնգոցը հայտնի է որպես ականջի զնգոց: Հնչյունները կարող են լինել տարբեր հնչերանգների, բարձր և հանգիստ: Որոշ մարդիկ լսում են բզզոց, ոմանք լսում են զանգի ձայն, իսկ մյուսները լսում են բզզոց: Երբ դուք շրջում եք ձեր գլուխը, դրանք կարող են ուժեղանալ կամ անհետանալ: Բարձր հաճախականությամբ հնչյունները հատուկ անհանգստություն են պատճառում մարդուն գիշերը, երբ արտաքին աղմուկը նվազում է:

Աղմուկի բնույթը

Աղմուկի տեսքի բնույթը կարող է պայմանավորված լինել նման գործոններով.

1. Արտաքին . Որոշ օրգանների աշխատանքի մեջ առաջանում են խանգարումներ և անսարքություններ։ Արդյունքում առաջանում են ձայնային թրթռումներ, որոնք ընկալվում են լսողական սարքի ընկալիչների կողմից հյուսվածքների միջոցով։ Այս աղմուկը լսում է թե՛ հիվանդը, թե՛ բժիշկը՝ ստետոսկոպի միջոցով։ Դա կախված է մկանների կծկումներից, արյան հոսքից և թմբկաթաղանթի ճնշման փոփոխություններից։
2. Ինտերիեր . Այս դեպքում միայն հիվանդն է լսում կողմնակի ձայներ, թեև դրանք իրականում գոյություն չունեն։ Դրանք առաջանում են ընկալիչների անսարքությունից, որոնք մեխանիկական թրթռումները վերածում են նյարդային ազդակների։ Սա ականջների ականջների ամենատարածված ձևն է: Այն ունի և՛ փսիխոգեն բնույթ, և՛ առաջանում է ձայնի թափանցելիության փոփոխության ժամանակ։ Պաթոլոգիական զանգը բազմազան է. Այն կարող է լինել երկարաժամկետ, կարճաժամկետ, պարզ կամ բարդ և առաջանալ մեկ կամ երկու լսողության օրգաններում:

Զնգոցների առաջացման հիմնական պատճառները

Զնգոցը հենց այնպես չի լինում: Զնգոցը տեղի է ունենում հետևյալ պատճառներով.

Ներքին հիվանդություններ

• Հիպերտոնիա . Եթե ​​աղմուկը սկսում է հետապնդել և նյարդայնացնել ձեզ, համոզվեք, որ չափեք ձեր արյան ճնշումը: Մշտապես բարձր արյան ճնշումդիմեք մասնագետի, ով կնշանակի բուժման կուրս: Հիպերտոնիկ հիվանդները պետք է ուշադիր լսեն իրենց մարմինը. ականջների զնգոցը գլխացավի, սրտում անհանգստության կամ աչքերի առաջ «բծերի» հայտնվելը զուգակցված կարող է նախանշան լինել: հիպերտոնիկ ճգնաժամ. Զանգահարեք բժշկի կամ « շտապօգնություն».
• Աթերոսկլերոզ . Խոլեստերինի սալերը խցանում են արյան անոթները, ներառյալ ուղեղի և ներքին ականջի անոթները: Արդյունքում զարկերակները սկսում են չհամաձայնվել արյան հոսքի ռիթմի հետ և առաջանում է կողմնակի աղմուկ։

ARVI, գրիպ, սուր շնչառական վարակներ

Այս հիվանդությունները կարող են առաջացնել ականջի այտուց, ինչը հանգեցնում է կողմնակի ձայների:

Ականջի բորբոքային պրոցեսները. Օտիտ

Այն բնութագրվում է այտուցով, կարմրությամբ, ներքին ականջում հեղուկի առաջացմամբ, թարախի արտահոսքով և գլխում նյարդայնացնող զնգոցով։

Ուժեղ գլխացավեր - միգրեն

Սովորաբար նրանք հալածում են մարդկության թույլ կեսին։ Ցավը տարածվում է գլխի մի հատվածի վրա, թրթռում է և ուղեկցվում աղմուկով։

Օտոսկլերոզ

Հիվանդություն, որը հանգեցնում է լսողության ամբողջական կորստի։ Դեռևս անհասկանալի պատճառներով ոսկրային հյուսվածքը սկսում է աճել միջին և ներքին ականջի միջև:

Ակուստիկ նեյրոմա

Նորագոյացությունը աճում է նյարդային հյուսվածքի բջիջներից: Հենց սկզբում հիվանդությունն ասիմպտոմատիկ է։ Այնուհետև զնգոց, գլխապտույտ, դեմքի մռայլություն

Այլ պատճառներ

Աղմուկի առաջացումը կապված է նաև այնպիսի երևույթների հետ, ինչպիսիք են.

• Սթրեսային կամ անհանգիստ վիճակ.
• Վեգետատիվ-անոթային դիստոնիա.
• Նյարդային համակարգի փոխազդեցության խանգարումների մի ամբողջ համալիր.
• Գլխի վնասվածքներ, որոնք ուղեկցվում են նաև սրտխառնոցով և փսխումով.
• Նյութափոխանակության խանգարումների հետևանքով առաջացած հիվանդություններ՝ շաքարախտ, վահանաձև գեղձի հիվանդություն, գիրություն։
• Թունավորում.
• Պայթյունից առաջացած ուղեղի ցնցում, ցնցող.
• Ականջի մեջ մտնող ջուր, միջատ կամ օտար մարմին:
• Ծծմբի խցանման ձևավորում:
• Դեղորայք ընդունելը և թմրամիջոցներորոնք առաջացնում են այս կողմնակի ազդեցությունը: Օրինակ՝ ստրեպտոմիցին, կոֆեին, քինին, ասպիրին, կոկաին։
• Օրգանիզմում վիտամինների պակաս՝ B և K խումբ, հանքանյութեր՝ կալիում, յոդ, մանգան:
• Տարիքային ցուցանիշ. Տարեց մարդկանց մոտ լսողության օրգաններում տարիքային փոփոխություններ են տեղի ունենում, և արդյունքում առաջանում է աղմուկ։
• Եղանակ. Եղանակից կախված մարդիկ կարող են անհանգստություն զգալ, երբ մթնոլորտային ճնշման հանկարծակի փոփոխություն է տեղի ունենում:

Զնգոց ականջներում և գլխում. ինչու:

Ելնելով աղմուկի տեսակից՝ կարող ենք ենթադրել, որ այն առաջանում է.

• Պուլսացնող ձայները սովորաբար կապված են սրտանոթային համակարգի հիվանդությունների հետ:
• Կրակոցներ առաջանում են ականջի կամ քիթ-կոկորդի ներսում բորբոքման ֆոնի վրա։
• Մետաղ Օստեոխոնդրոզով հաճախակի զանգ է լսվում:
• Սուլելով ու ճռռալով - ուղեղի տրավմատիկ վնասվածքների համար.
• Ձգվող ուժեղացնող հնչյուններ նեյրոմայի բնորոշ.

Այն հնչյունները, որոնք չունեն առաջացման օբյեկտիվ բնույթ, կապված են նյարդային համակարգի պաթոլոգիայի հետ:

Զնգոց աջ կամ ձախ ականջում

Մենյերի նենգ հիվանդությունը, որի դեպքում արյան հոսքը փոքր անոթներում խաթարվում է, առաջացնում է զնգոց մեկ ականջում՝ աջ կամ ձախ:

Առաջադիմական դինամիկայով պայմանավորված համակարգման պակաս կա, մշտական ​​սրտխառնոց. Հիվանդության առաջադեմ ձևի դեպքում տեղի է ունենում լսողության ամբողջական կորուստ: Նաև մեկ ականջում աղմուկը կարող է վկայել հիվանդության հետագա ընթացքի հետ կապված ուռուցքի առաջացման մասին, նկատվում են գլխապտույտ և լսողության կորուստ:

Ե՞րբ և ո՞ր բժշկին պետք է դիմեմ:

Եթե ​​ձեզ մտահոգում է միայն ականջի ականջը, ապա սկզբում դիմեք քիթ-կոկորդ-ականջաբան (ԼՕՌ) . Նա ստուգում է լսողության սրությունը և կատարում ախտորոշում կարևոր ցուցանիշներազդում է լսողության օրգանի աշխատանքի վրա. Ստուգում են նաև ծծմբի խցանների, միջին ականջի բորբոքման և արտաքին ջրանցքների անցանելիության առկայությունը։

Եթե ​​քիթ-կոկորդ-ականջաբանության կողմից ամեն ինչ կարգին է, կատարվում է համակարգչային տոմոգրաֆիա և մագնիսառեզոնանսային տոմոգրաֆիա։ Այս ուսումնասիրությունը ցույց է տալիս վիճակի ամբողջական պատկերը արյունատար անոթներ, նորագոյացությունների առկայությունը.

Երբեմն կարող է անհրաժեշտ լինել խորհրդակցել նյարդաբանի հետ, եթե կասկածում եք բազմակի սկլերոզկամ ուղեղի ուռուցք.

Եթե ​​ձեր գլուխը երկար ժամանակ զնգում է մեկ կամ երկու ականջներում, ապա դուք նկատում եք լսողության նվազում կամ դրա մասնակի (ամբողջական) կորուստ, ինչպես նաև զգում եք՝ փսխում, սրտխառնոց, շարժումների կոորդինացման կորուստ, գլխի ցավ։ եւ սրտի հատված, անհապաղ զանգահարեք մասնագետի տանը։

Ականջներում զնգոցների բուժում

Երբ հայտնաբերվում է զանգի հիմնական պատճառը, սկսվում է հիմքում ընկած հիվանդության բուժումը, քանի որ գլխում աղմուկը միայն ախտանիշ է: Օրինակ:

• Վեգետատիվ-անոթային դիստոնիայի դեպքում նշանակվում են ընդհանուր ամրացնող և իմունոստիմուլյատոր դեղամիջոցներ։
• Աթերոսկլերոզի և արյան անոթների հետ կապված այլ հիվանդությունների դեպքում նշանակվում են դեղամիջոցներ՝ ուղեղի շրջանառությունը բարելավելու համար։
• Հիպերտոնիայի դեպքում հիվանդները բուժվում են դեղամիջոցներով, որոնք արգելափակում են ադրենալինի ազդեցությունը:
• ժամը բորբոքային պրոցեսներականջներում, սահմանափակեք կերակրի աղի օգտագործումը՝ այտուցը նվազեցնելու համար:
• Օտոսկլերոզի դեպքում կատարվում է փոխարինման վիրահատություն լսողական ոսկորկամ օգտագործել լսողական սարք:
• Օստեոխոնդրոզի համար նշանակվում է համալիր բուժում. Բժիշկը նշանակում է հանգստացնող, քնաբեր, հակադեպրեսանտներ։ Դասընթացի ընթացքում խուսափեք կոֆեին պարունակող ըմպելիքներից և մի ընդունեք ասպիրին։

Ներքին հիվանդությունների հետ կապված ականջների ականջների կանխարգելում

Կան մի շարք գործողություններ, որոնք կարող են օգնել կանխել աղմուկը, որը կապված չէ հիվանդությունների առկայության հետ.

• Աղմկոտ վայրերում կամ աշխատավայրերում օգտագործեք ականջակալներ կամ ականջակալներ: Հնարավորության դեպքում խուսափեք ավելորդ աղմուկով վայրերից:
• Կրճատեք դեղերի չափաբաժինը, եթե առաջանում են կողմնակի ազդեցություններ, հնարավորության դեպքում խնդրեք մասնագետին փոխարինել դրանք ուրիշներով:
• Պարբերաբար մաքրեք ձեր ականջները և անհապաղ դիմեք ԼՕՌ բժշկի՝ մոմի խցանները հեռացնելու համար:
• Սթրեսային իրավիճակներում մասնագետի հետ խորհրդակցելուց հետո անհրաժեշտության դեպքում ընդունեք հանգստացնող դեղեր։
• Եթե ​​դուք տառապում եք ձեր գլխում ֆանտոմային հնչյուններից, ջուրը լցնելը կօգնի նրանց խեղդել:

Տեսանյութ. ականջում զնգոց կա. ի՞նչ է դա:

Ելենա Մալիշևան և նրա գործընկերները կօգնեն ձեզ պարզել, թե ինչ ազդանշան է ականջներում զնգոցը:

Կան բազմաթիվ հիվանդություններ, որոնց ախտանիշներից մեկը լսողության օրգանի զանգն է՝ մեկում կամ երկուսում։ Այս ազդանշանը չի կարելի անտեսել: Որքան շուտ հայտնաբերվի զանգի պատճառը, այնքան շուտ կսկսեք հիմքում ընկած հիվանդության բուժումը: Ականջի ականջը չի կարող բուժվել առանց արմատական ​​պատճառի անդրադառնալու:

Թարմացում՝ 2018 թվականի դեկտեմբեր

Զնգոցը կամ ականջներում և գլխում ցանկացած ձայնի զգացում առանց արտաքին լսողական գրգռիչների, բժշկի համար շատ բարդ ախտորոշիչ խնդիր է։ Քանի որ սա ոչ թե ախտորոշում է, այլ ախտանիշ, դրա առաջացման պատճառներն ու ախտաֆիզիոլոգիական մեխանիզմները պարզելու համար պետք է մեծ ջանքեր գործադրել, մի շարք հետազոտություններ կատարել և հիվանդի բժշկական տեղեկությունները մանրակրկիտ հավաքել։ պատմությունն անհրաժեշտ է.

Ականջներում և գլխում աղմուկը պաթոլոգիա է, թե նորմալ տարբերակ։

Աղմուկը կարող է լինել ինչպես երկկողմանի, այնպես էլ միակողմանի, եթե այն տեղի է ունենում լիակատար լռության պայմաններում. սա ֆիզիոլոգիական աղմուկ է, որը կարող է առաջանալ փոքր անոթներում ներքին ականջում արյան շարժման ընկալմամբ:

Տարբեր հիվանդությունների դեպքում, ինչպիսիք են լսողական նյարդի, ներքին կամ միջին ականջի հիվանդությունները, թունավորումները, որոշակի դեղամիջոցների ընդունումն արդեն իսկ պաթոլոգիական պատճառները. Իր բնույթով այն կարող է նմանվել ականջներում զնգոցին, սուլելուն, սուլելուն, լինել թույլ կամ, ընդհակառակը, ինտենսիվ, այս ամենն իր ազդեցությունն ունի հայտնաբերված պաթոլոգիայի համար ախտորոշում հաստատելու և բուժում նշանակելու համար։

Շատ դեպքերում նման ախտանիշը վկայում է լսողության օրգանների հիվանդությունների մասին, սակայն դեպքերի 10-16%-ի դեպքում ականջներում և գլխում աղմուկի պատճառ են հանդիսանում ուղեղային շրջանառության խանգարումները, որոնք առաջանում են տարիքային փոփոխություններով, երիտասարդների մոտ նյարդային գերբեռնվածությունից: վնասվածքներից հետո կամ ավելացած զարկերակային կամ ներգանգային ճնշում. Ընդհանուր պատճառը ողնաշարային զարկերակի համախտանիշն է, որը զարգանում է ողնաշարի պարանոցային հատվածի օստեոխոնդրոզով։

Մեծահասակների գրեթե 90% -ը փորձ ունի տարբեր տեսակներականջների զնգոցը, որը համարվում է նորմալ և պայմանավորված է լսողական օրգանների աշխատանքի ընկալմամբ, հետևաբար, նկարագրված սենսացիաների և գանգատների հիման վրա բավականին դժվար է որոշել հիվանդի մոտ ականջների ինտենսիվությունը և հաճախականությունը:

Բազմաթիվ ուսումնասիրություններ պնդում են, որ բնակչության 30%-ի մոտ պարբերաբար զնգոց և ձայներ են նկատվում ականջներում, որոնց 20%-ը նման աղմուկը համարում է բավականին ընդգծված և ինտենսիվ։ Ընդ որում, բոլոր հիվանդների կեսը բողոքում է միայն ձախ կամ աջ ականջի աղմուկից, մյուս կեսը՝ երկկողմանի աղմուկից։

Գլխում անընդհատ աղմուկը լսողության կորուստ ունեցող հիվանդների 80%-ի հիմնական ախտանիշներից մեկն է։ Այս համախտանիշի դրսևորման հաճախականությունը շատ բարձր է միջին տարիքի և 40-80 տարեկան տարեցների մոտ։ Այնուամենայնիվ, տղամարդկանց մոտ լսողության կորստի հայտնաբերման և նմանատիպ ախտանիշի առաջացման հավանականությունն ավելի մեծ է, քանի որ նրանք ավելի զգայուն են կենցաղային և արդյունաբերական աղմուկի նկատմամբ:

Բացի այդ, նման տհաճ սենսացիա սովորաբար ուղեկցվում է սթրեսի, անհանգստության, վախի զգացումներով, հանգեցնում է անքնության, ավելացնում է հոգնածությունը և նվազեցնում կատարողականությունը, խանգարում է կենտրոնացմանը և խանգարում է այլ ձայներ լսելուն: Երկարատև տագնապային վիճակից նման հիվանդները հաճախ տառապում են դեպրեսիայից, և նշվել է, որ հիվանդների մեծ մասի մոտ նման ախտանիշի առկայությունը և ինտենսիվությունը սրվում է լրացուցիչ հոգեկան ախտանիշներով:

Ինչ կարող է լինել ականջի ականջը:

Բժիշկ այցելելիս հիվանդը պետք է հստակ բացատրի, թե ինչ աղմուկ է իրեն անհանգստացնում.

• միապաղաղ ձայն - սուլոց, սուլոց, սուլոց, բզզոց, ականջներում զնգոց
• բարդ ձայն - զանգի ղողանջ, ձայներ, երաժշտություն - սա արդեն կարելի է վերագրել թմրամիջոցների թունավորմանը, հոգեախտաբանությանը, լսողական հալյուցինացիաներին:

Ավելին, ականջներում ականջները պետք է բաժանվեն հետևյալի.

• օբյեկտիվ - որը լսում է և՛ հիվանդը, և՛ բժիշկը, ինչը հազվադեպ է պատահում
• սուբյեկտիվ - որը լսում է միայն հիվանդը

Աղմուկը նույնպես կարելի է բաժանել.

• թրթռումային - մեխանիկական ձայներ, որոնք արտադրվում են հենց լսողության օրգանի և նրա կառուցվածքի կողմից, ավելի ճիշտ՝ նյարդամկանային և անոթային գոյացություններ, սրանք այն ձայներն են, որոնք կարող են լսել և՛ բժիշկը, և՛ հիվանդը
• ոչ թրթռումային - ականջներում տարբեր հնչյունների սենսացիան, որի պատճառը կենտրոնական լսողական տրակտի, լսողական նյարդի, ներքին ականջի նյարդերի վերջավորությունների գրգռումն է, այս դեպքում աղմուկը լսում է միայն ինքը՝ հիվանդը:

Առավել հաճախ ներս կլինիկական պրակտիկաԱկանջի կամ ականջի տարբեր աղմուկները ոչ թրթռումային, սուբյեկտիվ բնույթ ունեն և հետևանք են կենտրոնական կամ ծայրամասային լսողական ուղիների պաթոլոգիական գրգռման կամ գրգռման: Ուստի շատ կարևոր առաջադրանքախտորոշումը բացառում կամ հաստատում է լսողական տրակտի լուրջ հիվանդությունները:

Զնգոցների առաջացման պատճառները

Ականջը, որպես օրգան, բաղկացած է երեք հիմնական մասերից (արտաքին, ներքին և միջին), որոնք նյարդայնացվում են որոշակի նյարդերով և մասամբ մատակարարվում են ուղեղային զարկերակների համակարգից արյունով։ Այս կառույցներից որևէ մեկը կարող է վնասվել և հանգեցնել ականջների ականջների:

ականջի ջրանցքի արգելափակում

Աղմուկի ամենատարածված պատճառը ականջի ջրանցքի մասնակի փակումն է: Ամենից հաճախ տառապում է միայն մեկ ականջը: Հիվանդին անհանգստացնում է անընդհատ ներխուժող աղմուկը, որն ուղեկցվում է «խեղդվածության», ցավով և լսողության կորստով։

Ականջի ջրանցքը կարող է ստանալ.

• Ջուր;
• Փոշի;
• Փոքր միջատներ;
• Երեխաները կարող են ինքնուրույն առարկաներ հրել ականջի մեջ (փոքր խաղալիքներ, թուղթ և այլն):

Ինչպես հնարավոր պատճառխցանման վրա պետք է նշել ցողունային խրոցակի ձևավորումը: Այն կարող է առաջանալ մի քանի գործոնների պատճառով՝ ազատված մեծ քանակությամբ ծծումբ, նեղ չափսերականջի ջրանցք, ականջի կանոնավոր հիգիենայի բացակայություն և մի շարք այլ բաներ:

Նույնիսկ եթե արտաքին զննությամբ չի հաջողվում հայտնաբերել խցանման պատճառը, դա չի նշանակում, որ այն ականջի ջրանցքում չէ: Օտար մարմին կամ խցան կարող է գտնվել ականջի թմբկաթաղանթի մոտ: Այս դեպքում միայն բժիշկը կարող է տեսնել այն՝ օգտագործելով օտոսկոպ՝ ամբողջ ականջի ջրանցքը հետազոտող սարք:

Արտաքին ականջի հիվանդություններ

Այս բաժինը բաղկացած է միայն ականջակալև ականջի ջրանցք: Հիմնական գործառույթըարտաքին ականջ - ձայն բռնել և վարել: Աղմուկը կարող է առաջանալ, եթե այս կառույցներից մեկում խոչընդոտ կա: Ականջի ջրանցքի խցանման հետ կապված պատճառները քննարկվեցին վերևում: Արտաքին ականջի այլ հիվանդություններ ներառում են.

Արտաքին ականջի հիվանդություն	Նկարագրություն
Արտաքին օտիտ	Սա մաշկի բորբոքում է անցուղու տարածքում, որը կարող է զարգանալ ականջի տարբեր մանրէներով վարակվելու պատճառով (Staphylococcus aureus, Pseudomonas, Streptococci): Զնգոցը հաճախ ուղեկցվում է ուժեղ ցավ, արտաքին լսողական բացվածքից թարախի արտահոսք, մաշկի կարմրություն։ Քանի որ հիվանդությունը զարգանում է, այն կարող է տարածվել դեպի միջին ականջ թմբկաթաղանթի միջոցով: Ուստի դրա առաջին նշանների դեպքում պետք է որքան հնարավոր է շուտ դիմել բժշկի։
Արտաքին ականջի միկոզ	Այս հիվանդությունն առավել հաճախ հանդիպում է նվազեցված իմունիտետ ունեցող մարդկանց մոտ (ՄԻԱՎ-ով վարակված, ստերոիդ հորմոններ և ցիտոստատիկներ ընդունող, մշտական ​​սթրեսի մեջ ապրել և այլն): Արտաքին լսողական անցուղու տարածքում առաջանում է սնկային վարակ, սովորաբար քենդիդոզ: Ի լրումն ականջների ականջի ականջի և ցավի, հիվանդները կարող են բողոքել ականջից հաճախակի կաթնասպիտակ արտահոսքից և «լիության» զգացումից։
Ֆուրունկուլ	Եթե ​​արտաքին ականջում թարախակույտ է առաջանում, դա պատճառ է շտապ բժշկի օգնությանը դիմելու համար։ Բժիշկներն այն անվանում են «չարորակ», քանի որ այս փոքրիկ թարախային վնասվածքը կարող է արագ հանգեցնել ընդհանուր վարակի բարձր ջերմությամբ և թունավորման ծանր ախտանիշներով (թուլություն, ախորժակի կորուստ, ջրազրկում):
Էկզոստոզ	Սա բավական է հազվագյուտ հիվանդություն, որի ժամանակ տեղի է ունենում աճ ոսկրային հյուսվածքլսողական անցքի սկզբնական հատվածում. Դրա պատճառով անցնում է խոչընդոտ ձայնային ալիք, ինչը հանգեցնում է աղմուկի: Որպես կանոն, ցավը և ականջի վնասման այլ ախտանիշները չեն անհանգստացնում հիվանդներին։

Միջին ականջի վնասվածք

Միջին ականջը խոցելի է վարակների նկատմամբ. լսողական համակարգի բոլոր վնասվածքների մեջ նրանք առաջին տեղն են զբաղեցնում։ Վատ վիճակագրությունը պայմանավորված է այս գերատեսչության կառուցվածքով։ Միջին ականջը արտաքին մասից բաժանված է բարակ թմբկաթաղանթով, որը կարող է բորբոքվել արտաքին օտիտի առաջընթացի հետ մեկտեղ։ Կա ևս մեկ կարևոր հատկություն՝ բաժանմունքը բերանի խոռոչի հետ հաղորդակցվում է Էվստաքյան խողովակի միջոցով, որի միջոցով բակտերիաներն ու վիրուսները կարող են տարածվել լսողության օրգան։

Միջին ականջի հետևյալ բորբոքային հիվանդությունները կարող են հանգեցնել ականջի զնգոցին.

• Սուր otitis media– առաջացած բակտերիաների և վիրուսների կողմից, որոնք ներմուծվել են երկուսն էլ բերանի խոռոչ, իսկ արտաքին ականջից։ Հաճախ տեղի է ունենում հետո նախորդ կոկորդի ցավը, լարինգիտ, նազոֆարինգիտ. Ուղեկցվում է կրակոցային ցավով, լսողության կորստով և ընդհանուր ախտանիշներ(ջերմաստիճանի բարձրացում մինչև 37-38 o C, թուլություն): Առանձնահատկությունականջների զնգոց - այն, որպես կանոն, ունի զարկերակային բնույթ և չի անհանգստացնում ձեզ անընդհատ, այլ պարբերաբար.
• Քրոնիկ օտիտ մեդիա – սխալ բուժումսուր բորբոքումը կարող է հանգեցնել այս հիվանդության: Խրոնիկական միջին ականջի բորբոքման ժամանակ ռեմիսիայի ժամանակ առաջանում է ականջի զնգոցը: Ժամանակի ընթացքում հիվանդը սկսում է նկատել լսողության նվազում և «լցվածության» զգացում: Սրացման ժամանակ նկատվում են բոլոր նշանները սուր օտիտ.

Շատ դժվար է բուժել այս հիվանդությունը, քանի որ հիվանդները, որպես կանոն, արդեն ընդունել են հակաբիոտիկների մեծ մասը, որոնց նկատմամբ մանրէները դիմադրողականություն են զարգացրել։ Կարևոր է ընտրել ճիշտ հակաբակտերիալ դեղամիջոցը և ուշադիր հետևել ռեժիմին.

• Մաստոիդիտ- գտնվում է միջին ականջի խոռոչի հետևում մաստոիդ(ժամանակավոր ոսկորի մի մասը), որը պարունակում է օդով բջիջներ։ Հենց նրանք են բորբոքվում մաստոիդիտի ժամանակ, որն արտահայտվում է ոչ միայն աղմուկով, այլև ականջի հետևի ցավով, բարձր ջերմությամբ (ավելի քան 38 o C) և թունավորման ախտանիշներով։
• Eustachite– Էվստաքյան խողովակի բորբոքում, որը կապում է միջին ականջը բերանի խոռոչին։ Բնութագրական ախտանիշներև չունի բուժման առանձնահատկություններ: դրսևորվում է սուր միջին ականջի բորբոքման տեսքով;
• Միրինգիտ-Սա ականջի թմբկաթաղանթի վարակ է։ Որպես կանոն, այն զուգակցվում է օտիտի ձեւերից մեկի հետ։ Լրացուցիչ նշաններ, որոնք թույլ են տալիս հայտնաբերել միրինգիտ՝ ցավի ավելացում, երբ հայտնվում են նորմալ ծավալի ձայներ և ականջից թարախ արտահոսք։

Բացի այդ վարակիչ պատճառներ, միջին ականջի պաթոլոգիաները ներառում են տիմպանոսկլերոզև ականջի թմբկաթաղանթի վնասում (պատռվածքներ, վնասվածքներ): Առաջին հիվանդության ժամանակ առաջանում է թաղանթի աստիճանական սպիացում, որն արտահայտվում է ականջների ականջներում և լսողության ուժեղ կորստով։ Որպես կանոն, ցավ ու ջերմություն չկա։

Ականջի թմբկաթաղանթի վնասվածքկարող է առաջանալ ճնշման ուժեղ փոփոխությունների ժամանակ (թռիչքի կամ ջրի տակ արագ ընկղմման ժամանակ), կամ երբ այն ուղղակիորեն վնասված է (ականջի փայտիկով կամ ականջի ջրանցքի մեջ ընկղմված այլ առարկայով): Հիմնական ախտանիշները սուր են անտանելի ցավև լսողության բացակայություն/լուրջ կորուստ տուժած կողմում: Մեմբրանի վնասով ականջների ականջը հետին պլան է գալիս:

Ներքին ականջի հիվանդություններ

Լսողության օրգանի այս հատվածի վնասումն ամենավտանգավորն է, քանի որ այն չափազանց դժվար է բուժել։ Այստեղ տեղակայված են երկու կարևոր սարքեր. վեստիբուլյար, որը պատասխանատու է հավասարակշռության համար, և լսողական, որն ուղղակիորեն ձայնային ալիքները վերածում է նյարդային ազդակների։

Որպես կանոն, լսողության կորուստը և պարբերական աղմուկը ուղեկցում են հիվանդին հիվանդությունից հետո ողջ կյանքի ընթացքում։ Ներքին ականջի ամենատարածված հիվանդությունները ներառում են.

Ներքին ականջի հիվանդություն	Նկարագրություն
Օտոսկլերոզ	Այս հիվանդության առանձնահատկությունն այն է, որ այն գրեթե միշտ ախտահարում է երկու ականջը։ Օտոսկլերոզով առաջանում է ոսկրային լաբիրինթոսների տարածքների անվերահսկելի աճ: Այս գոյացությունները կարող են ճնշում գործադրել կոխլեայի և բծերի վրա (ականջի թմբկաթաղանթի ներսի փոքր ոսկորը): Զնգոցը կուղեկցվի լսողության աստիճանական կորստով։ Օտոսկլերոզը ժառանգական է, ուստի հիվանդի հարազատների մոտ հիվանդանալու հավանականությունը մեծ է: Սա մեծ ախտորոշիչ նշանակություն ունի։
Լաբիրինթիտ	Ներքին ականջի վրա ազդող վարակիչ պրոցես։ Հաճախ տեղի է ունենում սուր միջին ականջի բորբոքումից հետո: Բացի լսողության խանգարումից, հիվանդներին անհանգստացնում է գլխապտույտը, շարժումների համակարգման կորուստը և մշտական ​​սրտխառնոցը: Ջերմաստիճանը և թունավորման նշանները կարող են հայտնվել:
Լաբիրինթոսի կոնտուզիա	Կայծակնային արագ ճնշումը փոխվում է միջև արտաքին միջավայրիսկ ներքին ականջի խոռոչը հանգեցնում է կոխլեարային ապարատի վնասմանը։ Այս դեպքում միջին ականջը ավելի քիչ է վնասվում, քանի որ Էվստաքյան խողովակի առկայությունը որոշ չափով պաշտպանում է այն բարոտրավմայից։ Ականջի լաբիրինթոսի կոնտուզիայով ոչ միայն աղմուկ, այլեւ կտրուկ անկումլսողության կորուստ (հաճախ ժամանակավոր), գլխապտույտ, սրտխառնոց և ցավ ականջի շրջանում:
Մենիերի հիվանդություն	Այս հիվանդությունը հանգեցնում է ներքին ականջի գրեթե բոլոր կառույցների այտուցվածության՝ էնդոլիմֆատիկ հեղուկի ավելացված պարունակության պատճառով։ Ամենից հաճախ Մենիերի հիվանդության հետ ի հայտ են գալիս հետևյալ ախտանիշները. աղմուկ ականջներում; Հավասարակշռության անհավասարակշռություն; Լսողության կորուստ; Գլխապտույտ.

Լսողական նյարդի պաթոլոգիաները

Ներկայումս կան հետևյալ պատճառներըլսողական նյարդի վնասվածքներ՝ զգայական լսողության կորուստ (հոմանիշ՝ ակուստիկ նևրիտ), ուռուցք և նեյրոսիֆիլիս։ Առաջին հիվանդությունը կարող է առաջանալ ինչպես սուր, այնպես էլ աստիճանաբար: Հիմնականում ազդում է ընկալիչների վրա՝ հատուկ նյարդային բջիջները, որոնք ձայնային ալիքների թրթռումները վերածում են իմպուլսի։ Սենսորային լսողության կորստի տեսակներն են.

• Մասնագիտական ​​լսողության կորուստը հիվանդություն է, որը ձեռք է բերվում վտանգավոր աշխատանքում աշխատելու արդյունքում.
• Ծերունական լսողության կորուստը ընկալիչների աստիճանական ոչնչացումն է՝ օրգանիզմում նյութափոխանակության գործընթացների դանդաղման պատճառով։

Հիվանդության բուժումը բավականին դժվար է, քանի որ ընկալիչների վնասը հաճախ անդառնալի է:

Նեյրոսիֆիլիսը գրեթե միշտ առաջանում է սուր ձևով և ազդում է ոչ միայն լսողական նյարդի, այլև meninges, ողնաշարի նյարդային արմատները. Այս դեպքում առաջանում են մեծ թվով նյարդաբանական խանգարումներ (մաշկային դիստրոֆիա մեջքի հատվածում, պարեզ, զգայունության նվազում հիմնականում իրանի վրա և այլն), որոնցից մեկը մշտական ​​ականջների զնգոցն է։

Լսողական նյարդի ուռուցքը նյարդային հյուսվածքի ամենատարածված ուռուցքաբանական գործընթացներից մեկն է: Նեյրոմայի (սա այս ուռուցքի անվանումն է) առաջին ախտանշաններն են.

• Մշտական ​​զանգ ականջներում;
• Ձայնների այլասերված ընկալում (ավելի բարձր/հանգիստ, քան օբյեկտիվ ձայնը. գոյություն չունեցող հնչյունների ընկալում):

Պետք է զգույշ լինել քաղցկեղից և եթե կասկածում եք նեյրոմայի, անհրաժեշտ հետազոտություն անցեք բժշկի կողմից։

Ուղեղի արյան հոսքի քրոնիկ խանգարումներ (CBC)

Ուղեղի արյան մատակարարման սուր խանգարումները կոչվում են «անոթային աղետներ» և դրսևորվում են արտահայտված ախտանիշներով՝ կաթված, զգայունության կորուստ, գիտակցության խանգարում և այլն։ Արյան հոսքի քրոնիկ բացակայությամբ ուղեղը բավականաչափ ստանում է սննդանյութերև թթվածինը շարունակելու լիարժեք գործել: Այնուամենայնիվ, հիվանդները կարող են անհանգստանալ.

• աղմուկ ականջներում;
• Պարբերական գլխապտույտ և թուլություն;
• Ուշադրության շեղում.

Արյան հոսքի անբավարարությունը առավել հաճախ առաջանում է մեծ զարկերակի լույսում ափսեի աճի (աթերոսկլերոզ) կամ զարկերակային հիպերտոնիա. Երբ այս հիվանդությունները հայտնաբերվում են, կարևոր է արագ բուժել դրանք և կանխել այնպիսի բարդություններ, ինչպիսիք են ինսուլտը կամ իշեմիկ հարձակումը:

Օստեոխոնդրոզով ականջների ականջները

Արյան մատակարարման բացակայություն կարող է առաջանալ ոչ միայն ուղեղային զարկերակների, այլև արգանդի վզիկի անոթների վնասման պատճառով։ Այս դեպքում բժիշկը ախտորոշում է ոչ թե CNM, այլ vertebrobasilar անբավարարություն (VBI): Չնայած այն հանգամանքին, որ այս պաթոլոգիաների ախտանիշները գրեթե նույնն են, բուժման մոտեցումները որոշակի տարբերություններ ունեն:

Օստեոխոնդրոզով ականջների զնգոցը տեղի է ունենում ողնաշարային զարկերակի սեղմման և VBI-ի զարգացման պատճառով: Օստեոխոնդրոզի տարբերակիչ հատկանիշը, որը թույլ է տալիս այն տարբերել այլ հիվանդություններից, պարանոցի պարբերական ցավն է և պարանոցի մկանների մշտական ​​լարվածությունը։

Պատճառներից մեկը դեղեր ընդունելն է

Բացի տարբեր դեղամիջոցներ ընդունելուց, սադրիչ գործոնները, որոնք մեծացնում են նման տհաճ ախտանիշը, կարող են լինել ծխելը, սուրճի չարաշահումը, գլխի վնասվածքները, գերաշխատանքը, սթրեսային իրավիճակները, երկարատև ուժեղ արտաքին աղմուկը և ծերությունը:

Տարբեր ծանրության օտոտոքսիկ ազդեցություն ունեցող դեղերի ցանկը.

• Նյութեր և դեղամիջոցներ, որոնք բացասաբար են ազդում կենտրոնական նյարդային համակարգի վրա- հակադեպրեսանտներ, հալոպերիդոլ, ամինոֆիլին, ծխախոտ, մարիխուանա, կոֆեին, լիթիում, լևոդոպա
• Հակաբորբոքային դեղեր- Մեֆևամիկ թթու, քինին, պրեդնիզոլոն, տոլմետին, ինդոմետասին, սալիցիլատներ, նապրոքսեն, զամեպիրակ
• Diuretics - Furosemide, Ethacrynic թթու
• Սրտանոթային դեղամիջոցներ— Digitalis, B-blockers
• Հակաբիոտիկներ - Վիբրամիցին, Մետրոնիդազոլ, Դապսոն, Կլինդամիցին, Ամինոգլիկոզիդներ, Տետրացիկլիններ, Սուլֆոնամիդներ
• Օրգանական լուծիչներ — մեթիլ սպիրտ, բենզոլ.

Հիմնական հիվանդություններ, որոնք դրսևորվում են աղմուկով, ականջներում զնգոցով

• Մետաբոլիկ հիվանդություններ- վահանաձև գեղձի հիվանդություններ
• Բորբոքային հիվանդություններ- միջին և արտաքին ականջի սուր, թարախային, քրոնիկական օտիտ, էքսուդատիվ միջին ականջի բորբոքում, կոխլեար նևրիտ, հեպատիտ, լաբիրինթիտ,
• Անոթային պաթոլոգիաներ— , անեւրիզմա կարոտիդ զարկերակ, բարձր սրտի ելք, անբավարարություն աորտայի փականի, երակային աղմուկ, ջերմություն, անեմիա, զարկերակային արատներ։
• Ուռուցքային հիվանդություններ- մենինգիոմա, ժամանակավոր բլթի կամ ուղեղի ցողունի ուռուցք, գլխուղեղի անկյունային ուռուցք, էպիդերմոիդ ուռուցք, թմբկաթաղանթի ուռուցքներ
• Դեգեներատիվ պաթոլոգիաներ— , լսողության կորուստ՝ արդյունաբերական թույներով թունավորման հետեւանքով, զարկերակային հիպերտոնիա, ողնաշար
• Վնասվածքային պատճառներ- ականջի կամ գլխի վնասվածքներ, պերիլիմֆի ֆիստուլա, ակուստիկ տրավմա
• Մեխանիկական պատճառներ- օտար մարմին, արտաքին լսողական անցուղու ստենոզ, օստեոմաներ և էկզոստոզներ, լսողական խողովակի խցանում:

Ախտորոշում

Աղմուկի պատճառը գտնելու համար անհրաժեշտ է համապարփակ քննություն, որը պետք է սկսել քիթ-կոկորդ-ականջաբանի այցից։ Այս բժիշկը կվերլուծի ձեր գանգատներն ու հիվանդության պատմությունը, կուսումնասիրի արտաքին ականջը և թմբկաթաղանթը, կկատարի աուդիոմետրիա և եզրակացություն կանի լսողության օրգանի վիճակի մասին։

Օտոսկոպիա

Սա կարևոր հետազոտություն է, որն օգնում է բացահայտել.

• ականջի ջրանցքի խցանումը (մոմ կամ օտար մարմին);
• արտաքին / otitis media- ի առկայությունը;
• եռալ ականջի ջրանցքի խոռոչում;
• միրինգիտ;
• էկզոստոզ.

Հատուկ սարքի (ոտոսկոպ) միջոցով բժիշկը կարող է հետազոտել լսողական համակարգի բոլոր կառուցվածքները՝ մինչև ականջի թմբկաթաղանթը։ Եթե ​​ականջի ականջի առաջացման պատճառը կապված է ականջի այս հատվածի պաթոլոգիայի հետ, ապա ախտորոշումը, որպես կանոն, դժվարություններ չի առաջացնում։

Մաքուր տոնային շեմի աուդիոմետրիա

Այս հետազոտությունը հիմնված է ամենաբարձր ձայները ընտրողաբար ընկալելու ուղեղի ունակության վրա։ Հիվանդի լսած աղմուկի ամպլիտուդը չափվում է հաճախականությամբ և ծավալով տարբեր ձայներ նվագելով և հիվանդին խնդրելով ցույց տալ, թե ինչ է լսում: Այս ձևով աուդիոգրամ կազմելով՝ դուք կարող եք որոշել հիվանդի լսողության շեմը.

Ժամանակավոր շրջանի լսում

Աղմուկի առկայությունը ախտորոշելու համար անհրաժեշտ է ֆոնենդոսկոպով լսել գանգը.

• Եթե ​​աղմուկը հայտնվում է որպես պուլսացիա- ապա սա անոթային խշշոց է` հնարավոր զարկերակային անևրիզմայի, ուռուցքի, զարկերակային արատների և վիրաբուժական միջամտություն պահանջող այլ հիվանդությունների հետևանք:
• Եթե ​​սեղմելով- ապա սա մկանային աղմուկ է, որը առաջանում է փափուկ ճաշակի և միջին ականջի կծկումներից: Նման ջղաձգական կծկումների դեպքում ցուցված է բուժում հակաջղաձգային միջոցներով։

Ախտորոշման լրացուցիչ մեթոդներ

Եթե, օգտագործելով վերը նշված մեթոդները, բժիշկը չի կարողացել հայտնաբերել ականջի ականջի առաջացման պատճառը, ապա պետք է օգտագործել այլ ախտորոշիչ մեթոդներ: -ի առկայությունը vertebrobasilar անբավարարություն, CNMK և մաստոիդիտ:

Ինչպե՞ս է այն իրականացվում։	Ի՞նչ կարող ես գտնել:
Ժամանակավոր տարածքների ռենտգեն Կատարվել է ռենտգեներկու կանխատեսումներով `առջևի և կողային:	Մաստոիդիտ– այս դեպքում պատկերի վրա կնշվի կիզակետային մգացում:
Արգանդի վզիկի ողնաշարի ռենտգեն/MRI Ռենտգեն հետազոտությունը կատարվում է նստած դիրքում, գլուխն ուղղված, երկու պրոեկցիայի տեսքով։ MRI-ն ավելի ճշգրիտ և թանկ հետազոտություն է։ Կատարվում է պառկած դիրքով, առանց նախնական պատրաստության։	Օստեոխոնդրոզ- միջողային սկավառակների դեֆորմացիայի կամ արգանդի վզիկի ողերի տեղաշարժի առկայությունը ցույց է տալիս. հնարավոր առկայություն VBN.
Լսողական խողովակի անցանելիության հետազոտություն Լսողական խողովակը (որը բացվում է բերանում) օդը մղում է միջին ականջի մեջ: Ականջի թմբկաթաղանթի ելուստի առկայությունը օտոսկոպով հետազոտվելիս համարվում է նորմալ:	Eustachite– լսողական խողովակի այտուցվածության պատճառով օդը չի կարողանա անցնել միջին ականջի խոռոչ և տեղաշարժել թմբկաթաղանթը:
Ուղեղային զարկերակների և ողնաշարային շրջանի անգիոգրաֆիա Հատուկ գործիք (կատետեր) տեղադրվում է ենթկլավիական զարկերակի միջով և ռենտգենյան հսկողության ներքո տեղափոխվում է ողնաշարային զարկերակի բերան: Կաթետերի միջոցով ներարկվում է կոնտրաստային նյութ, և ողնաշարային և մեդուլյար հատվածների զարկերակները տեսանելի են:	KhNMK և VBN– Անգիոգրաֆիան ցույց է տալիս զարկերակների որոշակի հատվածների նեղացում:
Վեստիբուլյար ֆունկցիայի ուսումնասիրություն Պարզ թեստերի միջոցով գնահատվում են հիվանդի համակարգման գործառույթները. Մատների թեստ – փակ աչքերով մարդը պետք է երկրորդ մատով հասնի ձախ և աջ ձեռքմինչև քթի ծայրը; Ռոմբերգի դիրք - հիվանդը դնում է իր ոտքերը, փակում է աչքերը և փորձում է հավասարակշռություն պահպանել; Ռոմբերգի բարդ դիրք - հիվանդը խաչում է ոտքերը, փակում աչքերը և փորձում կանգնել տեղում:	Ներքին ականջի կամ լսողական նյարդի վնաս– ականջի այս հատվածում վեստիբուլյար և լսողական մասերը միասին են աշխատում: Խախտում վեստիբուլյար գործառույթներԶնգոցների հետ միասին ենթադրում է ներքին ականջի/նյարդի պաթոլոգիա։

Բուժում

Միայն մանրակրկիտ ախտորոշումից հետո, երբ արդեն հաստատվել են ականջներում աղմուկի (զնգոց) պատճառները, բուժումը նշանակվում է որակյալ ԼՕՌ բժշկի կողմից: Դեղորայքային բուժումը բաղկացած է նյութափոխանակության, անոթային, հոգեմետ, հակահիստամինային և այլ դեղամիջոցների դասընթացներից.

• Նոտրոպ և հոգեմետ խթանող դեղեր- Ֆեզամ, Օմարոն, Կորտեքսին
• Հոգեմետ դեղերնշանակվում են ծայրահեղ դեպքերում՝ նյարդահոգեբույժի հետ խորհրդակցելուց հետո. իհարկե, դրանք բարելավում են աղմուկի հանդուրժողականությունը, բայց ունեն մի շարք կողմնակի ազդեցություններ՝ քնկոտություն, փորկապություն), միզելու դժվարություն, տախիկարդիա, կախվածություն և այլն։ Կարող եք օգտագործել ավելի մեղմ։
• Anticonvulsants- նշանակվում է միայն փափուկ ճաշակի կամ միջին ականջի մկանների կլոնիկ կծկումների հետևանքով առաջացած ականջներում՝ կարբամազեպին (Տեգրետոլ, Ֆինլեպսին), ֆենիտոին (Դիֆենին), վալպրոատներ (Depakine, Encorat, Konvulex),
• Դանդաղ կալցիումի ալիքների արգելափակումներ— Ցինարիզին, Ստուգերոն
• Հակահիպոքսիկ միջոցներ — ակտիվ նյութՏրիմետազիդին (Preductal, Trimectal, Angiosil, Deprenorm, Rimekor)
• Հակահիստամիններ- նշանակվում են, երբ ալերգիկ ռեակցիաներերբ ականջում հեղուկի լճացում կա, սա հիդրոքսիզին է (Atarax), պրոմետազին (Pipolfen, Diprazine)
• Դեղորայք, որոնք բարելավում են ուղեղային շրջանառությունը— Betahistine, Betaserc , Vinpocetine, Cavinton, Telektol.

Բացառությամբ դեղորայքային բուժումբժիշկը կարող է առաջարկել ֆիզիոթերապևտիկ բուժում՝ էնդաուրալ էլեկտրաֆոնոֆորեզ: ժամը բորբոքային հիվանդություններ, ցուցված է միջին ականջի բորբոքում, ականջի թմբկաթաղանթի պնևմոսազում։

ժամը կոպիտ խախտումԱյսօր կան թվային ծրագրավորմամբ լսողական սարքերի ժամանակակից մոդելներ, դրանք կարող են լինել ականջի հետևում կամ ականջի մանրանկարչությամբ:

Հնարավոր է նաև հոգեուղղում իրականացնել հիպնոթերապիայի, աուտոգեն մարզումների, մեդիտացիայի, յոգայի միջոցով՝ արտահայտելով դրական վերաբերմունք, հաստատումներ, որոնք խրախուսում են դրական վերաբերմունքը և ինքնահիպնոսի միջոցով վերականգնման ցանկությունը: Կարող է օգտագործվել տարբեր տարբերակներհակասթրեսային թերապիա՝ մերսում, հիդրոթերապիա։

Աջ ականջի աղմուկը անկախ հիվանդություն չէ: Սա ախտանիշ է, որն ուղեկցում է պաթոլոգիական պայմանների լայն տեսականի: Բժշկության մեջ այս դրսեւորումը կոչվում է ականջի զնգոց։

Նշենք, որ այն նկատվում է մեծ թվով մարդկանց մոտ։ Այն կարող է դրսևորվել և՛ աջ, և՛ ձախ ականջներում, կամ նույնիսկ միանգամից երկուսում, ինչը շատ ավելի քիչ է հանդիպում։

Արդյո՞ք ինձ պետք է անհանգստացնի ներխուժող, թեև ցավազուրկ դրսևորումը: Այս հարցի պատասխանը ներկայացված է այս հոդվածում:

Ընդհանուր տեղեկություն

Ականջներում անհայտ ծագման ձայների առաջացումը հիվանդների մոտ անհանգստություն է առաջացնում և ոչ ամբողջությամբ հեշտ խնդիրբժիշկների համար՝ դրանց պատճառը պարզելու գործընթացում:

Ականջներում աղմուկը կամ զնգոցը (ինչպես աջ, այնպես էլ ձախ) շատ դեպքերում առաջանում է պատճառով բնական գործընթացներ. Դրա տեսքը կապված է ներքին ականջում տեղայնացված մազերի գրգռման հետ։ IN հանգիստ վիճակնրանք ոչ մի կերպ չեն հիշեցնում իրենց մասին, բայց երբ գրգռվում են, մազերի շարժումը դառնում է քաոսային, ինչի արդյունքում առաջանում են աղմուկի դրսևորումներ։

Աղմուկը, որն առաջանում է լիակատար լռության մեջ, սովորաբար կոչվում է ֆիզիոլոգիական: Այն հիմնականում բռնվում է ներքին ականջի փոքր անոթներով արյան շարժման պատճառով։ Հնարավոր չէ որոշել նման աղմուկների բնույթը միայն հիվանդի ախտանիշների նկարագրությունից:

Ֆիզիոլոգիական աղմուկի դրսեւորումն ավելի հաճախ նկատվում է 40 տարեկանից բարձր մարդկանց մոտ։

Ականջի պաթոլոգիական աղմուկները կապված են ոչ միայն լսողական սարքի վիճակի, այլեւ տարբեր հիվանդությունների առկայության հետ։ Սա.

• սուր օտիտ;
• արյան ճնշման անկայունություն;
• վեգետատիվ-անոթային դիստոնիա;
• արգանդի վզիկի ողնաշարի օստեոխոնդրոզ;
• անոթային աթերոսկլերոզ;
• լսողության կորուստ;
• Մենիերի հիվանդություն;
• ուղեղի տրավմատիկ վնասվածքի հետևանքները;
• թունավորում;
• ուռուցքաբանություն.

Լսողական ապարատի հիվանդությունները հազվագյուտ դեպքերում (ընդհանուրի 15%-ից ոչ ավելի) առաջացնում են աղմուկ կամ զնգոց ականջում։

Ինչու՞ է իմ աջ ականջում զնգոց:

Աջ ականջում աղմուկ և զնգոց հրահրող գործոններից են այնպիսի հիվանդություններ, ինչպիսիք են.

1. Աջ կողմի միջին ականջի բորբոքում. Միջին ականջում հեղուկ սեկրեցների կուտակումը ճնշում է ստեղծում նուրբ միջնապատի (թիմպանի) վրա։ Այն արտահայտվում է որպես աղմուկ։
2. Սուր տուբո-օտիտ. Այս պաթոլոգիայի բնորոշ դրսևորումները ներառում են ոչ միայն թմբկաթաղանթի բորբոքում, այլև Էվստաքյան խողովակի լորձաթաղանթի բորբոքում: Բացի աղմուկի ազդեցությունից, հիվանդը զգում է ինտենսիվ ցավ, որն ուղեկցվում է լսողական օրգանի գերբնակվածության զգացումով:
3. Մենիերի հիվանդություն. Ներքին ականջում հեղուկի կուտակումն առաջացնում է զարկերակների սեղմում և վատ շրջանառություն։ Վիճակն ուղեկցվում է գլխապտույտով, մեծ է լսողության կորստի հավանականությունը։
4. Հակաբիոտիկների անվերահսկելի օգտագործումից առաջացած թունավորումը առանց ցավի աղմուկ է առաջացնում աջ ականջում։
5. Տախիկարդիա և այլն սրտանոթային հիվանդություններնպաստում են ականջում անհարմարության առաջացմանը, որն արտահայտվում է անընդհատ աղմուկի տեսքով.
6. Ձայնային էֆեկտների ի հայտ գալով ուղեկցվում են նաև բարորակ կամ չարորակ էթիոլոգիայի ձևավորումները։
7. Նյարդային համակարգի գործունեության մեջ պաթոլոգիական շեղումները առաջացնում են անհանգստություն տարբեր տեսակի աղմուկների տեսքով՝ զանգից մինչև երաժշտական ​​մեղեդիներ:

Բացի պաթոլոգիական գործոններից, աջ ականջում աղմուկը կարող է լինել ականջի ջրանցքում մոմի խցանի սովորական ձևավորման, դրա մեջ օտար առարկայի ներթափանցման կամ գլխի վնասվածքի հետևանք։

Հոգնածությունն ու նյարդային ցնցումները, ալկոհոլի չարաշահումը, թունդ թեյն ու սուրճը նույնպես դառնում են ականջում ձայնի առաջացման նախադրյալներ։

Աղմուկի տեսակները

Բժիշկ այցելելիս հիվանդները նկարագրում են բավականին բազմազան ձայնային դրսեւորումներ։ Սա.

• մշտական ​​պուլսացիա;
• սեղմելով;
• ֆշշոց;
• սուլում;
• բարձր ձայնով ճռռոց;
• բզզացող միջատներ;
• թիթեռի թեւերի թափահարում;
• ձանձրալի բզզոց.

Նման աղմուկները դասակարգվում են որպես պարզ: Աղմուկի ավելի լուրջ տեսակը ձայների և երաժշտական ​​հնչյունների տեսքն է: Սրանք բարդ դրսեւորումներ են, որոնք ցույց են տալիս հոգեկան խանգարումներև պայմաններ, որոնք պահանջում են բուժում նյարդաբանի կամ հոգեբույժի հսկողության ներքո:

Հնչյունների լայն շրջանակը բացատրություն գտավ ժողովրդական սնահավատության մեջ։ Օրինակ՝ աջ ականջին զնգալը նշանակում է, որ ցանկությունը կիրականանա, իսկ ձախ կողմում զանգը՝ եղանակի փոփոխություն։

Բժիշկները կտրականապես խորհուրդ են տալիս չբուժել բացասական դրսևորումներկատեգորիային պարզապես անհանգստությունև անմիջապես հետաքննել դրանց առաջացման պատճառը, քանի որ նման ախտանիշները կարող են ազդանշան լինել լուրջ հիվանդության զարգացման համար. պաթոլոգիական պրոցեսներօրգանիզմում։

Համակցված ախտանիշներ

Բացի ականջներում ականջներից, հիվանդները սովորաբար ունենում են վախի և անհանգստության վիճակ անհասկանալի ախտանիշի առաջ: Սա առաջացնում է.

• քնի խանգարումներ;
• հոգնածություն;
• կատարողականի նվազում;
• խանգարված ուշադրություն և կենտրոնանալու անկարողություն;
• դեպրեսիա, որը բարդանում է հոգեկան խանգարումների հետ կապված հիվանդություններին բնորոշ ախտանիշների դրսևորմամբ.

Զնգոցը և ականջները շատ դեպքերում փոխարինվում են գերբնակվածությամբ, ինչը զգալիորեն նվազեցնում է արտաքին ձայների ընկալումը:

Հիվանդությունների համար

Աղմուկի տեսքը տարբեր ֆոնի վրա պաթոլոգիական պայմաններառաջացնում է հետևյալ բացասական դրսևորումները.

• գլխացավ;
• գլխապտույտ;
• ցավ ականջի ապարատի ներսում;
• լսողական օրգանի հիպերմինիա;
• ականջից արտանետում;
• սարսուռ;
• ընդհանուր թուլություն.

Աղմուկի հետևանքների հիմնական պատճառը անհապաղ չվերացնելը հանգեցնում է լսողության կորստի:

Ախտորոշում

Հնարավոր է ազատվել նյարդայնացնող ախտանիշից միայն այն դեպքում, եթե պարզվեն դրա առաջացումը հրահրող պատճառներն ու գործոնները։

Առավել արդյունավետ ախտորոշիչ միջոցներից են.

1. Օտոսկոպիա.
2. Աուդիոմետրիա.
3. Վեստիբուլոմետրիա.
4. Վալսավայի նմուշը.
5. Անգիոգրաֆիա.
6. Դոպլերոգրաֆիա.
7. Ուղեղի անոթների ուլտրաձայնային հետազոտություն.
8. Արգանդի վզիկի ողնաշարի ռենտգեն.
9. CT և MRI.

Պարտադիր ընթացակարգը արյան լաբորատոր հետազոտությունն է՝ բորբոքման կամ վարակի հայտնաբերման համար, ինչպես նաև կատարվում է զգայունության թեստ հակաբակտերիալ դեղամիջոցների նկատմամբ։

Համապարփակ հետազոտությունը ներառում է քիթ-կոկորդ-ականջաբանի, թերապևտի, ակնաբույժի, սրտաբանի, նյարդաբանի, նյարդավիրաբույժի խորհրդատվություն:

Բուժում

Բացասական ախտանիշի վերացման հիմնարար սկզբունքը բուժման և պատճառների ակնհայտ փոխկախվածությունն է։ Առանց հայտնաբերելու հիվանդություններ կամ տարբեր պայմաններ, որոնք դարձել են ականջում աղմուկի սադրիչներ, անհնար է բուժել նման նյարդայնացնող դրսեւորումները։

Դրանց վերացման ինտեգրված մոտեցումը ներառում է օգտագործումը դեղեր, որոնք օգնում են ազատվել անհանգստությունից, նորմալացնել օրգանների ու համակարգերի վիճակը, թեթևացնել բորբոքային պրոցեսը։

Դեղերը նշանակվում են՝ հաշվի առնելով հիմքում ընկած հիվանդությունը.

1. Հակաբիոտիկներ։ Դրանց օգտագործումը պայմանավորված է ականջում տեղայնացված բորբոքման կամ վարակի առկայությամբ։ Միևնույն ժամանակ դիմել հակահիստամիններթեթևացնել այտուցը և նվազեցնել էքսուդատիվ արտահոսքը ականջի խոռոչից: Առավել արդյունավետներից են Fenkarol-ը, Hydroxyzine-ը և Promethazine-ը:
2. Ուղեղի շրջանառության խթանիչներ. Նրանց նպատակը հիմնավորված է արյան հոսքը նորմալացնելու անհրաժեշտությամբ: Սրանք են Betahistine, Cinnarizine, Cavinton:
3. Nootropic դեղեր. Դրանց օգտագործումը հնարավորություն է տալիս դրական դինամիկայի հասնել ականջում աղմուկի դրսեւորումների դեմ պայքարում։ Առավել արդյունավետ են Mexidol, Cortexin, Phezam:
4. Վիտամինային համալիրներ. Օգնում է ամրացնել անոթային պատերըև նյարդային վերջավորությունների վերականգնում։

Այլ թերապևտիկ մեթոդներ

Օգտագործելուց բացի դեղեր, անհանգստացնող աղմուկը վերացնելու համար խորհուրդ է տրվում ֆիզիոթերապեւտիկ պրոցեդուրաների կուրս անցնել։ Սա.

• թմբկաթաղանթի վիճակը բարելավելու համար պնևմոսաժի սեանսներ;
• էլեկտրոֆորեզ;
• լազերային թերապիա;
• ակուպրեսուրա;
• ասեղնաբուժություն.

Չկա հատուկ բուժում, որն ուղղված է բացառապես ականջի աղմուկի վերացմանը: Միայն համապարփակ բուժումը, որը հաշվի է առնում հիվանդի վիճակի բոլոր ասպեկտները և ուղեկցող ախտանիշները, դրական արդյունքներ է տալիս: Հիմնական պատճառ դարձած հիվանդությունը վերացվում էծանր ախտանիշ

, ախտանիշն ինքնին անհետանում է։

Ավանդական բժշկության բաղադրատոմսեր

Ժողովրդական բաղադրատոմսերի օգտագործումը թույլատրվում է որպես հիմնական թերապևտիկ բուժման օժանդակ միջոց:

1. Ահա մի քանի փորձված և փորձարկված բաղադրատոմսեր, որոնք հեշտ է պատրաստել տանը.
2. Անանուխի թուրմ. 1 ճ.գ. լ. չոր տերեւները լցնել 200 մլ եռման ջուր։ Թողնել 5 րոպե, քամել։ Այս չափաբաժինը խորհուրդ է տրվում խմել երկու չափաբաժինով՝ առավոտյան և երեկոյան։ Եգիպտացորենի, յասամանի և ուրցի ծաղիկների բուժական հավաքածու։ Բոլոր բաղադրիչները (յուրաքանչյուր հումքից 1 ճաշի գդալ) լցվում ենեռացրած ջուր
3. Կարմիր երեքնուկի ծաղիկների թուրմ. 2 ճ.գ. լ. հումքի վրա լցնել 50 մլ օղի և 5 օր պահել մութ տեղում։ Խմեք 1 ճ.գ. ուտելուց առաջ.

Պետք է հիշել, որ ականջների ականջները հնարավոր չէ բուժել միայն ժողովրդական միջոցներով, դրանք այլընտրանք չեն հիմնական բուժմանը. Դրանց օգտագործումը պետք է համաձայնեցվի ձեր բժշկի հետ:

Աջ ականջում աղմուկի վերացումը հնարավոր է բուժել, եթե ժամանակին դիմեք բժշկի:

Դրական դինամիկան նկատվում է կարճ ժամանակում, եթե հիվանդը խստորեն հետևում է ներկա բժշկի ցուցումներին:

Ինքնաբուժությունը հանգեցնում է ախտանիշի ձգձգված ընթացքի և ուղեկցվում է լուրջ բարդությունների, այդ թվում՝ լիակատար խուլության զարգացման հավանականությամբ։