Ուռուցքաբանական պաթոլոգիաներկանանց վերարտադրողական համակարգը բավականին տարածված է: Այս տեսակի տարածված հիվանդություններից է արգանդի քաղցկեղը։

Այս հիվանդությունը այլ կերպ է կոչվում՝ էնդոմետրիումի քաղցկեղ, արգանդի մարմնի քաղցկեղ, արգանդի լորձաթաղանթի քաղցկեղ և այլն։ Այս բոլոր ուռուցքաբանական պրոցեսները արգանդի քաղցկեղ են։

Հիվանդության հայեցակարգ և վիճակագրություն

Արգանդի քաղցկեղը չարորակ ուռուցքային պրոցես է, որը զարգանում է ներքին էպիթելային շերտից՝ էնդոմետրիումից:

Միջին հաշվով այս հիվանդությունը հանդիպում է իգական սեռի բնակչության 2-3%-ի մոտ։Էնդոմետրիումի քաղցկեղը կարող է առաջանալ յուրաքանչյուր կնոջ մոտ, սակայն 45 տարեկանից բարձր կանայք առավել ենթակա են քաղցկեղի այս տեսակին:

Դասակարգում

Ուռուցքաբանները արգանդի քաղցկեղը դասակարգում են երկու տեսակի՝ ինքնավար և հորմոնալ:

Ինքնավար քաղցկեղը կազմում է արգանդի ուռուցքաբանության բոլոր դեպքերի 1/3-ը: Հիվանդության այս ձևն առաջանում է հանկարծակի՝ առանց որևէ նախադրյալի կամ պատճառի։

Մասնագետները կարծում են, որ նման ուռուցքաբանությունը ժառանգական էթիոլոգիայի է կամ առաջանում է տրավմատիկ վնասվածքների ազդեցության տակ։

Նկարում պատկերված է արգանդի քաղցկեղի բջիջը մանրադիտակի տակ

Արգանդի քաղցկեղի հորմոնալ տեսակը զարգանում է հորմոնալ փոփոխությունների պատճառով կանացի մարմին. Այս տեսակի քաղցկեղը կազմում է էնդոմետրիումի քաղցկեղի բոլոր դեպքերի 2/3-ը: Բնութագրվում է էնդոկրին-մետաբոլիկ ծագման ընդգծված խանգարումներով։

Ըստ հյուսվածքաբանական տվյալների՝ արգանդի մարմնի քաղցկեղը կարող է լինել.

• Լեյոմիոսարկինոմա;
• Գեղձի թիթեղաբջջային ուռուցքաբանություն և այլն:

Կախված տարբերակման աստիճանից բջջային կառուցվածքներՔաղցկեղը կարող է լինել լավ տարբերակված, վատ տարբերակված կամ չափավոր տարբերակված:

Պատճառները

Ինչպես նշվեց վերևում, էնդոմետրիումի քաղցկեղը կարող է լինել հորմոնից կախված կամ ինքնավար բնույթ: Դրա հիման վրա մենք կարող ենք բացահայտել արգանդի մարմնի քաղցկեղի մի քանի բնորոշ պատճառներ.

• էստրոգեն հորմոնների կողմից էպիթելային արգանդի շերտի խթանման ավելացում;
• Նյութափոխանակության խանգարումներ, ինչպիսիք են գիրություն, շաքարախտ, հիպերտոնիա;
• Հորմոն արտադրող ձվարանների ուռուցքներ;
• Վերերիկամային կեղևի ադենոմա;
• Բուժում հորմոն պարունակող դեղամիջոցներով;
• լյարդի ծանր պաթոլոգիաների առկայություն, որոնք ուղեկցվում են նյութափոխանակության սեռական-հորմոնալ պրոցեսների խանգարումներով (հեպատիտ և այլն);
• Բացասական ժառանգականություն, ինչպիսին է արյան հարազատների մոտ ուռուցքային գոյացությունների առկայությունը աղիքներում, կաթնագեղձերում, ձվարաններում կամ արգանդի մարմնում.
• Menopause-ի ուշ սկիզբ;
• Բնական ծննդաբերությամբ հղիությունների բացակայություն;
• Երկար ընդունելություն բանավոր հակաբեղմնավորիչներնման Dimethisterone;
• Ճառագայթումը ցածր է կոնքի օրգաններև այլն:

Կանանց մոտ արգանդի քաղցկեղի ախտանիշները

Արգանդի մարմնի ուռուցքաբանական գոյացությունների նշանները շատ բազմազան են, սակայն. վաղ փուլերըքաղցկեղի պրոցեսի զարգացում, ցանկացած ախտանիշ, որպես կանոն, բացակայում է։

Առաջին նշանները

Առաջինների թվում տագնապալի ախտանիշներառանձնանում է հատկապես արգանդի քաղցկեղը արգանդի արյունահոսություն, կապված չէ դաշտանի հետ։

Նման նշան, ըստ ուռուցքաբանների, նկատվում է տասը հիվանդից գրեթե 7-9-ի մոտ։

Նման արյունահոսությունը կարող է տարբեր լինել բնույթով.

• Առատ;
• Սակավ;
• Բազմակի;
• Բեկում;
• Մի ժամանակ;
• Ընդհատվող և այլն:

Արգանդի քաղցկեղին շատ բնորոշ է կոնտակտային արյունահոսությունը, որն առաջանում է սեռական հարաբերության արդյունքում։ գինեկոլոգիական հետազոտություն, ծանր առարկաներ բարձրացնելը, լվացումը և այլն:

Բացի արտանետումից, երբ արգանդի քաղցկեղը հասնում է զարգացման առաջադեմ փուլերի, այն կարելի է ճանաչել հետևյալ ախտանիշներով.

1. Հիպերտերմիա ցածր աստիճանի տենդով;
2. Անհանգստացնող ցավը մեջ գոտկային հատված, պերինա, որովայն;
3. Կատարման նկատելի նվազում, չափից ավելի և արագ հոգնածություն, սպառվելու աստիճան;
4. Սեռական ակտն ուղեկցվում է ցավով, որը կարող է առաջանալ նաև դրանից հետո;
5. Ուտելուց հրաժարվելը;
6. Աղիների շարժման հետ կապված խնդիրներ, ինչպիսիք են փորկապությունը կամ փորլուծությունը;
7. Ծանր քաշի կորուստ.

Ինչպե՞ս ճանաչել արգանդի քաղցկեղն ըստ ախտանիշների մինչև դաշտանադադարը:

Կանանց մոտ, ովքեր գտնվում են նախադաշտանադադարում, արգանդ ունենալը համարվում է միանգամայն նորմալ արյունոտ արտահոսք, որոնք աստիճանաբար սակավ են դառնում ու ավելի ու ավելի քիչ են անհանգստացնում ձեզ։

Եթե ​​արգանդի մարմնում սկսում է զարգանալ ուռուցքաբանական պրոցես, ապա ախտանշանների բնորոշ նվազում չի առաջանում, և հաճախ է պատահում, որ արգանդի արտանետումները, ընդհակառակը, դառնում են ավելի առատ և հաճախակի։

Ի՞նչ դրսևորումներ կարելի է նկատել հետդաշտանադադարում:

Menopause-ի ժամանակ կանայք սովորաբար դաշտան չեն ունենում։ Հետեւաբար, եթե հանկարծակի հեշտոցային արտանետում է առաջանում, դուք միշտ պետք է կասկածեք արգանդի քաղցկեղի գործընթացի առկայությանը:

Ավելին, նման արյունահոսության հաճախականությունը, դրա տեւողությունը, ինտենսիվությունն ու առատությունը այս տարիքում այլեւս նշանակություն չունեն։

Փուլերը և դրանց կյանքի տևողությունը

Ուռուցքաբանները առանձնացնում են արգանդի քաղցկեղի մի քանի հաջորդական աստիճաններ.

• Առաջին փուլումՈւռուցքաբանական ձեւավորումը գտնվում է անմիջապես արգանդի մարմնում: Վերականգնման հավանականությունը մոտ 80-90% է;
• Երկրորդ փուլումՈւռուցքաբանական պրոցեսի դեպքում ուռուցքային գոյացությունը թափանցում է արգանդի մարմնի սահմաններից դուրս՝ ազդելով. արգանդի վզիկի ջրանցք(արգանդի վզիկ), սակայն մոտակա օրգանները չեն տուժում։ Վերականգնումը տեղի է ունենում դեպքերի մոտավորապես ¾-ում.
• Վրա երրորդքաղցկեղի փուլ, ուռուցքաբանական պրոցեսը տարածվում է հավելումների և հեշտոցի վրա։ Գոյատևման մակարդակը հիվանդների մոտ 40%-ն է.
• Վրա չորրորդարգանդի մարմնի քաղցկեղի փուլը, ուռուցքային պրոցեսները տարածվում են կոնքի շրջանից դուրս, ձևավորումը աճում է աղիների և միզապարկի հյուսվածքներում: Գոյատևման մակարդակը `ոչ ավելի, քան 15%:

Հետեւանքները

Արգանդի մարմնի քաղցկեղը շատ վտանգավոր է պաթոլոգիական պայմաններ. Եթե ​​չկա համապատասխան թերապիա, ապա արգանդի քաղցկեղը անպայման կհանգեցնի հիվանդի մահվան։

Հաճախ արգանդի քաղցկեղը պահանջում է դրա հեռացում հավելումների, հեշտոցի և արգանդի վզիկի մի մասի հետ միասին: Սակայն այս գործոնը սովորաբար էական դեր չի խաղում, քանի որ քաղցկեղը հայտնաբերվում է հիմնականում 45-60 տարեկան կանանց մոտ՝ մեծահասակ երեխաներով։

Մետաստազիայի ուղիները

Արգանդի մարմնում քաղցկեղի դեպքում մետաստազիայի հիմնական ուղիներն են անոթներն ու հանգույցները, իսկ տերմինալ փուլԲաշխման մեջ ներգրավված է նաև շրջանառու համակարգը։

Նախ, ախտահարումը տարածվում է ավշային հանգույցների կառուցվածքների վրա՝ iliac տարածաշրջանում և հիպոգաստրային գոտում: Շատ ավելի քիչ հաճախ, վնասվածքը ազդում է կոնքի ավշային հանգույցների այլ խմբերի վրա:

Մետաստազները տարածվում են արգանդի վզիկի ջրանցքի վրա և արգանդի մարմնից դուրս: Հեմատոգեն ձևով մետաստազները ներթափանցում են արգանդի վերին շրջանից դեպի հավելումներ, բացի այդ, ախտահարվում են հեշտոցը, երբեմն նույնիսկ երիկամը կամ լյարդը կամ ոսկրային հյուսվածքները:

Ախտորոշում

Արգանդի քաղցկեղի ախտորոշման գործընթացը սկսվում է գինեկոլոգիական հետազոտությունից՝ օգտագործելով սպեկուլում: Այնուհետև հիվանդը ուղարկվում է ուլտրաձայնային, որը թույլ է տալիս բացահայտել արգանդի իրական չափերն ու կառուցվածքը, ինչպես նաև էնդոմետրիումի կառուցվածքն ու հաստությունը։

Լուսանկարը ցույց է տալիս, թե ինչպիսի տեսք ունի արգանդի քաղցկեղը ուլտրաձայնային ախտորոշման ժամանակ

Ստացված կենսանյութը հաճախ քերվում է: Նմանատիպ ընթացակարգ իրականացվում է օգտագործելով ընդհանուր անզգայացումհիվանդանոցային պայմաններում:

Արգանդի քաղցկեղի ուռուցքային մարկերների հայտնաբերման համար վերլուծելիս օգտագործվում են հետևյալ մարկերները.

• Կարցինոէմբրիոնային հակագեն;
• HCG կամ մարդկային քորիոնիկ գոնադոտրոպին:

Գինեկոլոգիական ուռուցքաբանական պրակտիկայում դրա ներդրման շնորհիվ հնարավոր եղավ փրկել բազմաթիվ հիվանդների կյանքեր։

Որքա՞ն արագ է զարգանում հիվանդությունը:

Արգանդի մարմնում ուռուցքաբանական գործընթացի զարգացման արագությունը որոշվում է ձևավորման հյուսվածքաբանական տեսակով. հարակից պաթոլոգիաները, մարմնի հակաքաղցկեղային դիմադրության ուժն ու ինտենսիվությունը, թերապիայի համարժեքությունը, հիվանդի տարիքը և նմանատիպ այլ գործոններ:

Ուստի անհնար է հստակ ասել, թե որքան ժամանակ կպահանջվի արգանդի մարմնում քաղցկեղի գործընթացի վերջնական զարգացման համար։

Պաթոլոգիայի և ֆիբրոդների միջև տարբերությունը

Նրանք անվանում են արգանդի հյուսվածքի հիպերպլաստիկ մեծացման գործընթացը, որն առաջանում է տրավմատիկ գործոնների, հաճախակի աբորտների, կուրտաժի, սեռական զուգընկերների մեծ թվի հետևանքով, միզասեռական համակարգի բորբոքում, կանանց մոտ օրգազմի բացակայություն և այլն։

Արգանդի մարմնի քաղցկեղը և ֆիբրոդները բացարձակապես կապ չունեն միմյանց հետ։ Սրանք բոլորովին այլ պաթոլոգիաներ են, ուստի ֆիբրոդները երբեք չեն վերածվում քաղցկեղի:

Օրգանի մկանային շերտում ձևավորվում է արգանդի բարորակ հիպերպլազիա, իսկ էպիթելայինում՝ ուռուցքաբանությունը։ Երբ ֆիբրոդները հայտնաբերվում են, սովորաբար ընտրվում են դիտարկման մարտավարություն՝ որոշելու համար, թե արդյոք ֆիբրոդները աճում են, թե ոչ:

Այդ նպատակով հիվանդը վեց ամիսը մեկ անցնում է գինեկոլոգիական հետազոտություն։ Ինչ վերաբերում է քաղցկեղի և ֆիբրոդների միջև փոխհարաբերությունների ուղղակի գիտական ​​ապացույցներին, ապա որևէ ապացույց չկա:

Բուժում և կանխարգելում

Ընդհանուր առմամբ, դա կախված է անհատական ​​կանխատեսման արդյունքներից.

1. Բուժման հիմքը վիրահատությունն է, որը ներառում է արգանդի մարմնի հեռացումը ձվարանների հետ միասին:
2. Երբեմն առաջ և հետո վիրաբուժական միջամտությունռադիոճառագայթումը կատարվում է քաղցկեղի կրկնության ռիսկը նվազեցնելու համար, սակայն նման բուժումը բացարձակապես չի ազդում գոյատևման մակարդակի վրա.
3. Բացի վիրահատությունից, օգտագործվում է քիմիաթերապիա: Բուժման այս մոտեցումը արդարացված է, եթե լայնորեն տարածված է ուռուցքային գործընթաց, ինչպես նաև ձևավորման ինքնավար բնույթով, ակտիվ մետաստազների և ռեցիդիվների առկայությամբ: Օգտագործվում են պլատինե դեղամիջոցներ, ինչպիսիք են Cisplatin, Carboplatin, Adriamycin, ինչպես նաև Doxorubicin, Taxol, Epirubicin և այլն: Արգանդի մարմնի հորմոնալ կախված ուռուցքաբանության համար քիմիաթերապիան անարդյունավետ է.
4. Լավ թերապևտիկ արդյունքներ է տալիս հորմոնալ թերապիա. Նման բուժման համար սովորաբար օգտագործվում են պրոգեստագեն դեղամիջոցներ՝ Megeys, Depostat, Provera, 17-OPK, Farlugal, Depo-Provera և այլն։ Այս դեղերը կարելի է համակցել Tamoxifen-ի հետ կամ նշանակել առանց դրա։ Եթե ​​ակտիվ մետաստազներ են առաջանում, և պրոգեստոգեններով բուժումն անարդյունավետ է, նշանակվում է Զոլադեկ: Երբեմն հորմոնալ բուժումԵս դա համատեղում եմ քիմիաթերապիայի հետ։

Հարմար որոշելիս թերապևտիկ մեթոդուռուցքաբանը հաշվի է առնում մի քանիսը որոշիչ գործոններնման ֆիզիոլոգիական վիճակհիվանդներ, առկայություն էնդոկրին խանգարումներ, հյուսվածաբանական պարամետրերը, ուռուցքի չափը և ծավալը և այլն։

Կանխարգելիչ միջոցառումներն ամենաարդյունավետ հակաքաղցկեղային միջոցն են։ Առաջնային կանխարգելիչ գործողություններներառում է խուսափել այնպիսի գործոններից, որոնք հրահրում են քաղցկեղը, ինչպիսիք են գիրությունը, շաքարախտը և անպտղությունը:

Այսինքն՝ պետք է խստորեն վերահսկել քաշը, բուժել վերարտադրողական գործառույթներև շաքարախտ.

Կան նաև երկրորդական կանխարգելիչ միջոցառումներ, որոնք ենթադրում են բորբոքային պաթոլոգիաների և նախաքաղցկեղային վիճակների ժամանակին հայտնաբերում և բուժում։

40-ից բարձր կանանց խորհուրդ է տրվում տարեկան սկրինինգային հետազոտություն անցնել տրանսվագինալ ուլտրաձայնային հետազոտության միջոցով: Այս պրոցեդուրան թույլ է տալիս հայտնաբերել արգանդի մարմնի քաղցկեղը դեռևս մանկության շրջանում, ինչը զգալիորեն մեծացնում է ապաքինման և երկարակեցության հնարավորությունները։

Եթե ​​հիվանդի մոտ հայտնաբերվում է նախաքաղցկեղային հիվանդություն, ապա այն պետք է բուժվի։

Հիվանդի գոյատևման կանխատեսում

Տարեցտարի ավելանում է արգանդի մարմնի քաղցկեղով հիվանդների թիվը այս պաթոլոգիանհայտնաբերվել է կես միլիոն հիվանդի մոտ: Բայց ժամանակին ախտորոշումև համարժեք մոտեցում բուժման գործընթացըթույլ է տալիս հասնել բարձր և բարենպաստ գոյատևման կանխատեսմանը:

Ընդհանուր առմամբ, քաղցկեղով հիվանդների գոյատևման կանխատեսումը որոշվում է թերապիայի մեկնարկի փուլով, բջիջների տարբերակման աստիճանով և այլն:

Օրինակ, զարգացման առաջին աստիճանով խիստ տարբերակված ձևավորման դեպքում գոյատևման մակարդակը կկազմի 96%, իսկ բջիջների տարբերակման ցածր աստիճանի և զարգացման 4 աստիճանի դեպքում գոյատևման մակարդակը չի գերազանցում 18% -ը:

Հետևյալ տեսանյութը ձեզ կպատմի, թե ինչպես ճանաչել և բուժել արգանդի քաղցկեղը.

11.02.2017

Արգանդի քաղցկեղը (կամ արգանդի էնդոմետրիումի քաղցկեղը) չարորակ ուռուցք է, որը ձևավորվում է արգանդի հյուսվածքներից, որը կարող է տարածվել ամբողջ մարմնով մեկ։

Այս տարածված հիվանդությունը զբաղեցնում է 4-րդ տեղը կրծքի քաղցկեղից, մաշկի քաղցկեղից և քաղցկեղից հետո ստամոքս - աղիքային տրակտի. Դրանք ձևավորվում են 45 տարեկանից բարձր կանանց մոտ, և ուռուցքաբանության տեսակը կախված է դրա գտնվելու վայրից, քանի որ արգանդը բազմաշերտ օրգան է։ Մտածեք դրա մասին. ամեն տարի հարյուր հազարավոր կանայք բախվում են այս ախտորոշմանը:

Ուռուցքաբանության պատճառները

Արգանդի քաղցկեղի առաջացման պատճառները հստակորեն որոշված ​​չեն, կան գործոններ, որոնք խորացնում են հիվանդության առաջացման և զարգացման ռիսկը։ Հետազոտության արդյունքները ցույց են տալիս, որ հիվանդությունը պայմանավորված է.

• շաքարային դիաբետ;
• հիպերտոնիկ հիվանդություն;
• ՄԻԱՎ վարակ;
• ծխելը;
• մարդու վարակը պապիլոմա վիրուսով;
• դաշտանային ցիկլի խախտում;
• ուշ menopause;
• անպտղություն;
• ակտիվ սեռական կյանքբազմաթիվ գործընկերների հետ, դրա վաղ սկիզբը;
• վեներական հիվանդություններ;
• բանավոր հակաբեղմնավորիչներ;
• վաղ ծնունդ.

Ճարպակալումը մնում է էական ազդող գործոն։ Եթե ​​կնոջ քաշը նորմայից 15 կիլոգրամով ավելի է, ապա հիվանդության վտանգը մեծանում է։ Իսկ եթե ավելի քան 30 կիլոգրամ, ապա 10 անգամ։

Պատճառները, ինչպիսիք են նախաքաղցկեղային պայմանները, որոնք ազդում են ուռուցքաբանության ձևավորման վրա, կարող են ուժեղացնել արգանդի քաղցկեղի առաջացումը: Դրանցից են սպիները, խոցերը, ծննդաբերությունից հետո էրոզիաները, լեյկոպլակիան, պոլիպները, կոնդիլոմաները և բորբոքային պրոցեսներքրոնիկ բնույթ, ինչպիսիք են էնդոմետիտը և էնդոսերվիցիտը:

Ինչպե՞ս է զարգանում արգանդի քաղցկեղը:

Էպիթելի բնույթը որոշում է արգանդի խոռոչում բաժանումը սկավամոզուկային քաղցկեղի և գեղձի քաղցկեղի (ադենոկարցինոմա): Գեղձի քաղցկեղը ամենատարածվածն է և կազմում է մոտ 70%: Գոյություն ունի հազվագյուտ ուռուցք, որն ազդում է արգանդի ջրանցքի վրա՝ սա սարկոմա է:

Կան երեք ուռուցքային տարբերակումներ՝ լավ տարբերակված ուռուցքներ, չափավոր տարբերակված ուռուցքներ և չտարբերակված ուռուցքներ:

Արգանդի քաղցկեղի զարգացման փուլերը.

1. Առաջին փուլում ուռուցքը գտնվում է արգանդի մարմնում։
2. Երկրորդ քաղցկեղի պրոցեսն առաջացնում է արգանդի վզիկի հետագա վնաս:
3. Երրորդ փուլը բնութագրվում է ուռուցքի անցումով դեպի հյուսվածք, իսկ հեշտոցում առաջանում են մետաստազներ։
4. Չորրորդ աստիճանին բնորոշ է ուռուցքի տարածումը կոնքի տարածքից դուրս, և նրա հետագա բողբոջումը դեպի ուղիղ աղիք կամ հարևան օրգաններ։

Հիվանդության ախտանիշները

Արգանդի քաղցկեղի դեպքում այս հիվանդության ախտանիշները զարգանում են: Արգանդի քաղցկեղի առաջին նշանները կանայք են, ովքեր բողոքում են արյունահոսությունից, ցավից և անհանգստությունից, ինչպես նաև լեյկորեայի տեսքից:

Ախտանիշներն ու նշաններն ի հայտ են գալիս, երբ ուռուցքը քայքայվում է, ինչը նշանակում է, որ արգանդի քաղցկեղը կարող է երկար ժամանակ չդրսևորվել։

Վաղ փուլերում կարող են առաջանալ թարախային լորձաթաղանթային զանգվածներ, որոնք առաջացնում են գրգռում և քոր։ Առաջին ախտանիշները հայտնվում են հետո ֆիզիկական ակտիվությունը, դեֆեքացիա կամ ցնցում:

Այնուհետև արյունոտ արտահոսքի դրսևորում է, նույնիսկ կարևոր չէ, թե ինչ բնույթի է: Նմանատիպ գործընթաց տեղի է ունենում պարբերաբար (անընդհատ), և արտահոսքը կարող է լինել առատ կամ սակավ:

Խախտումներ դաշտանային ցիկլասում են՝ պաթոլոգիան զարգանում է։ Դաշտանի տեւողությունը կարող է կրճատվել կամ ավելանալ, միզելու ժամանակ ցավը բնորոշ է, ինչը ցույց է տալիս, որ ուռուցքը աճում է դեպի միզապարկ։

Որո՞նք են արգանդի քաղցկեղի հիմնական ախտանիշները: Ուռուցքաբաններն ասում են, որ 80%-ի մոտ արգանդային արյունահոսություն է նկատվում, արգանդի քաղցկեղի նման ախտանիշները չեն առնչվում դաշտանի հետ։

Վրա հետագա փուլերըԱրգանդի քաղցկեղն ունի նշաններ և ախտանիշներ.

• IN գոտկային շրջան, որովայնի և պերինայի հատվածում առաջանում է ձգող ցավ։
• Սեռական ակտի ժամանակ և դրանից հետո ցավ կա։
• Աղիների շարժման գործընթացի խախտումներ - փորլուծություն կամ փորկապություն:
• Անհիմն քաշի կորուստ.
• ախորժակի կորուստ.
• Սրտխառնոց և փսխում.
• Նվազեցված կատարողականություն, արագ հոգնածություն:
• Հիպերտերմիա (մարմնի ջերմաստիճանի բարձրացում, ջերմության կուտակում):

Արգանդի քաղցկեղը մինչև menopause-ն ունի հետևյալ ախտանիշները.

• Արյունահոսության քանակի բնորոշ նվազում չկա:
• Արյունոտ արտանետումները հաճախ են հայտնվում:
• Լինում է արտանետումների առատություն (պատշաճ թուլացման և աղքատացման փոխարեն):

Հետդաշտանադադարային շրջանում դաշտաններ չեն լինում, ուստի հեշտոցային արտանետումները պետք է առնվազն զգուշացնեն կնոջը: Կարևոր չէ, թե որն է արյունահոսության ինտենսիվությունը, տևողությունը և հաճախականությունը։ Արգանդի քաղցկեղի ախտանիշներին պետք է կասկածել այն կանանց մոտ, ովքեր մտահոգված են իրենց առողջության համար:

Եթե ​​գտնվի ամենափոքր ախտանիշներըարգանդի քաղցկեղ - անհապաղ խորհրդակցեք բժշկի հետ: Ի վերջո, արգանդի քաղցկեղը կարող է սարսափելի հետեւանքներ ունենալ։ Բժշկի ժամանակին այցելությունը թույլ կտա չվատթարացնել իրավիճակը և ժամանակին հաղթահարել ուռուցքաբանությունը:

Ախտորոշման մեթոդներ

Ախտորոշումը կարևոր փուլ է, դրանից է կախված արգանդի քաղցկեղի բուժումը։ Նախ, հիվանդի բողոքները հետազոտվում և որոշվում են: Հիվանդության կասկածելի դեպքերը տեղի են ունենում գինեկոլոգի կողմից դիտարկման ժամանակ, առանց հիվանդների հետազոտման անհնար է բուժել հիվանդությունը։

Ախտորոշումը կատարվում է հեշտոցային հետազոտության, ուղիղ աղիքի հետազոտության և սպեկուլյացիայի միջոցով:

Արգանդի էնդոմետրիումի քաղցկեղի հեշտոցային հետազոտությունը օգնում է որոշել ուռուցքի զարգացման ընդգծված գործընթացի փոփոխությունները: Ուսումնասիրությանը բնորոշ է արյունահոսությունը՝ մատով ուռուցքի վնասման պատճառով։ Եթե ​​արգանդի քաղցկեղը տարածված է, ապա լրացուցիչ հետազոտությունուղիղ աղիք՝ կոնքի պատերին, արգանդի և սրբանի միջև ընկած հատվածում ուռուցք հայտնաբերելու համար:

Արգանդի վզիկի քաղցկեղը վաղ փուլում հայտնաբերելու համար հեշտոցային հետազոտությունը բավարար չի լինի։ Օգտագործվում է հայելիների օգտագործմամբ ստուգման մեթոդ: Բիոպսիա կամ բջջաբանական հետազոտությունօգնում է որոշել արգանդի վզիկի քաղցկեղի սկզբնական փուլը, որից հետո մակերեսից վերցվում է քսուքի նմուշ: Եթե ​​բժիշկները արգանդի վզիկի ջրանցքի կամ խոռոչի քաղցկեղ են կասկածում, ապա ջրանցքը կտրվում է ախտորոշման և հյուսվածաբանության համար:

Մանիպուլյացիաները կատարվում են կլինիկայում բժշկի կողմից՝ անհրաժեշտ սարքավորումներով։ Բիոպսիան մնում է ճշգրիտ մեթոդ, այստեղ սխալների դեպքերը հազվադեպ են: Հեշտոցային հետազոտության ժամանակ ախտորոշված ​​դեպքերի կեսում արգանդի վզիկի քաղցկեղ չի հայտնաբերվում։ Հայելիների միջոցով ախտորոշումը անհայտ է թողնում քաղցկեղի դեպքերի մոտ տասը տոկոսը:

Արգանդի քաղցկեղի բուժում

Հնարավո՞ր է բուժել արգանդի քաղցկեղը: Ամեն ինչ կախված է նրանից ընդհանուր վիճակհիվանդը, տարիքը, ուռուցքի զարգացման ձևը և փուլը. Հիմնական բուժումը վիրահատական ​​է, որը ներառում է արգանդի էքստրիպացիա (հեռացում), իսկ որոշ դեպքերում անհրաժեշտ է հեռացնել կոնքի շրջանի ավշային հանգույցները։

Ուշ փուլում օգտագործվում է համակցված բուժման մեթոդ, որի ժամանակ կատարվում է վիրահատություն, որին հաջորդում է հեշտոցի հեռահար ճառագայթումը (ռադիոթերապիա, ճառագայթային թերապիա) և դեղերի օգտագործումը (քիմիաթերապիա):

Արգանդի քաղցկեղի համակցված բուժումը ներառում է ներխոռոչային թերապիա: Եթե ​​քաղցկեղային ուռուցքի զարգացումը հասել է երրորդ փուլին, ապա վիրահատությունից առաջ կատարվում է ճառագայթային թերապիա։ Որպես ինքնուրույն մեթոդ՝ ճառագայթային թերապիան արդյունավետ է, երբ ուռուցքը տեղայնացված է, ինչպես նաև երբ կան վիրահատության հակացուցումներ։ Զարգացման երրորդ և չորրորդ փուլերում արդյունավետ են հակաուռուցքային դեղամիջոցները։

Արգանդի քաղցկեղի բուժումից հետո անհրաժեշտ է այցելել գինեկոլոգի հետազոտության և լրացուցիչ թեստեր. Կատարել ներերակային պիելոգրաֆիա, կրծքավանդակի ռադիոգրաֆիա, ուլտրաձայնային հետազոտություն: Բուժումից հետո առաջին տարվա ընթացքում բժշկին պետք է այցելեն չորս անգամ, իսկ հաջորդ հինգ տարիների ընթացքում՝ վեց ամիսը մեկ, բայց հետո հսկողությունը չի դադարում՝ հիվանդը տարեկան այցելում է բժշկի։ Երբ ռեցիդիվները տեղի են ունենում, կատարվում է կոնքի արտազատում (կոնքի օրգանների մասնակի կամ ամբողջական հեռացում):

Վիրահատությունից հետո հնգամյա գոյատևման մակարդակը տատանվում է 80-ից 40%:

Մետաստազներ արգանդի քաղցկեղում

Հեռավոր մետաստազները բուժելի են քիմիաթերապիայի միջոցով: Մետաստազները առաջանում են կոնքի ավշային հանգույցներում, ավելի քիչ՝ աճուկային հանգույցներում։ Հեռավոր մետաստազների դեպքում կանխատեսումը բարենպաստ չէ, դրանք առավել հաճախ տեղի են ունենում թոքերում, երիկամներում կամ լյարդում: Հիվանդների մեկ քառորդը ռեցիդիվից փրկվում է ճառագայթային թերապիայի միջոցով։ Կրկնվող մետաստազների դեպքում քաղցկեղի բուժումը քիչ հավանական է, իսկ բուժման արդյունքում ստացված ազդեցությունը կարճատև է:

Կանխարգելման մեթոդներ

Կանխարգելիչ նպատակներով 30 տարեկանից բարձր բոլոր կանանց խորհուրդ է տրվում տարին երկու անգամ համակարգված հետազոտություն անցնել բժշկի մոտ։

Կանոնավոր հետազոտությունները, որոնք պետք է սկսվեն սեռական ակտիվության սկզբից, կօգնեն բացահայտել հնարավոր նախաքաղցկեղային հիվանդությունները, որոնց նշանները չեն դրսևորվում։ Նման հետազոտության մեթոդներին պետք է ավելացնել բջջաբանական հետազոտությունը և ուլտրաձայնային տոմոգրաֆիան։

Ընդհանուր նշաններն են ախտանիշների առկայությունը, դրանց քրոնիկական և երկարատև տեսակը և հակաբորբոքային բուժման արդյունքների բացակայությունը:

Արգանդի վզիկի հիվանդությունները պետք է արմատապես բուժվեն՝ օգտագործելով էլեկտրակոագուլյացիա, էլեկտրաէկցիզիա կամ ամբողջական հեռացումարգանդի վզիկ.

Ժամանակին կատարված ախտորոշումը և բուժման ընթացքը տալիս են գոյատևման դրական կանխատեսումներ։ Եթե ​​արգանդի չարորակ ուռուցքը հայտնաբերվում է վաղ փուլում, ապա հավանականությունը բարենպաստ արդյունքավելին։ Հետևեք ձեր առողջությանը և անհապաղ այցելեք ձեր բժշկին:

Առցանց թեստեր

• Մարմնի աղտոտվածության աստիճանի թեստ (հարցեր՝ 14)

  Կան բազմաթիվ եղանակներ պարզելու, թե որքանով է աղտոտված ձեր մարմինը: Հատուկ թեստեր, հետազոտությունները, ինչպես նաև թեստերը կօգնեն ուշադիր և նպատակաուղղված բացահայտել ձեր օրգանիզմի էնդոէկոլոգիայի...

Արգանդի քաղցկեղ

Ի՞նչ է արգանդի քաղցկեղը.

Արգանդի քաղցկեղշատ տարածված է՝ ներկայումս կանանց շրջանում զբաղեցնում է չորրորդ տեղը կրծքի, մաշկի և ստամոքս-աղիքային քաղցկեղից հետո։ Չարորակ ուռուցքների այս ձևը սովորաբար նկատվում է 40-60 տարեկանում:

Ինչն է հրահրում / Արգանդի քաղցկեղի պատճառները.

Արգանդի քաղցկեղի զարգացման ռիսկի գործոններ- շաքարային դիաբետ, հիպերտոնիա, ծխելը, մարդու պապիլոմավիրուսով վարակվելը, ՄԻԱՎ-ը, սեռական ակտիվության վաղ սկիզբը, ուշ դաշտանադադարը և դաշտանային անկանոնությունները, անպտղությունը, մեծ թվով սեռական գործընկերներ, վաղ առաջիններծննդաբերություն, սեռական ճանապարհով փոխանցվող հիվանդություններ, բանավոր հակաբեղմնավորիչների ընդունում.

Ռիսկի գործոններից մեկը գիրությունն է. 10-25 կգ-ով նորման գերազանցող մարմնի քաշ ունեցող կանանց մոտ էնդոմետրիումի քաղցկեղի առաջացման վտանգը 3 անգամ ավելի մեծ է, քան նորմալ մարմնի քաշի դեպքում, իսկ նորմայից բարձր քաշ ունեցող կանանց մոտ: ավելի քան 25 կգ, հիվանդության վտանգը 9 անգամ ավելի բարձր է:

Նախաքաղցկեղային պայմանները լայնորեն հայտնի են և նշանակալի դեր են խաղում քաղցկեղի առաջացման գործում: Դրանք են էրոզիաները, խոցերը, ծննդաբերական տրավմայից հետո սպիները, էպիթելի տարածումը (կոնդիլոմաներ, պոլիպներ) և լեյկոպլակիան, ինչպես նաև քրոնիկ բորբոքային պրոցեսները՝ էնդոցերվիցիտը և էնդոմետիտը:

Պաթոգենեզ (ի՞նչ է տեղի ունենում) արգանդի քաղցկեղի ժամանակ.

Ըստ արգանդի տարբեր մասերի էպիթելիի բնույթի՝ առանձնանում են արգանդի վզիկի տափակ բջջային քաղցկեղը և արգանդի վզիկի ջրանցքի և արգանդի խոռոչի գեղձի քաղցկեղը (ադենոկարցինոմա)։ Ադենոկարցինոման հիմնական մորֆոլոգիական տարբերակն է (մինչև 70%)։ Պետք է նշել, որ արգանդի վրա ազդող համեմատաբար հազվադեպ ուռուցքը սարկոման է։ Գոյություն ունեն ուռուցքների տարբերակման երեք աստիճան (լավ տարբերակված, չափավոր տարբերակված և չտարբերակված):

Արգանդի քաղցկեղի դեպքում նրա զարգացման 4 փուլ կա՝ 1-ին փուլ՝ ուռուցքի տեղակայումը արգանդի մարմնում, II փուլ՝ մարմնի և արգանդի վզիկի վնասվածք, III փուլ՝ տարածում պարամետրային հյուսվածքի վրա կամ հեշտոցում մետաստազներ։ , IV փուլ - տարածում կոնքից այն կողմ, բողբոջում Միզապարկկամ ուղիղ աղիք:

Արգանդի քաղցկեղի ախտանիշները.

Կլինիկական արգանդի քաղցկեղի ախտանիշներըբաղկացած է լեյկորեայի, արյունահոսության և ցավի բողոքներից: Այնուամենայնիվ, այս երեք ախտանիշներն էլ առաջանում են արդեն ուռուցքի քայքայման ժամանակաշրջանում, և դրանց ի հայտ գալու ժամանակը կախված է խոցի առաջացման օրվանից։ Ուստի մի շարք դեպքերում ընթացքում երկար ժամանակաշրջանԱրգանդի քաղցկեղը կարող է որևէ ախտանիշ չառաջացնել:

Արգանդի քաղցկեղի զարգացման վաղ փուլերը սովորաբար ուղեկցվում են լորձաթարմային արտանետումներով, առաջացնելով քորև գրգռվածություն, որը կարող է ի հայտ գալ ֆիզիկական ակտիվությունից, ցնցումներից, կղելուց հետո, ինչպես նաև խայտաբղետություն, որը կարող է լինել սակավ կամ ուժեղ, մշտական ​​կամ ընդհատվող: Հիվանդության նշանները կարող են լինել անկանոն դաշտան, դաշտանի տեւողության ավելացում կամ նվազում, հաճախամիզություն և ցավ միզելու ժամանակ (սա նշանակում է, որ ուռուցքը սկսել է աճել դեպի միզապարկ):

Լեյկորեան կարող է լինել տարբեր տեսակի՝ ջրային, լորձաթաղանթային, արյունով ներկված, առանց հոտի և գարշահոտ: Արյան խառնուրդը լեյկորեային տալիս է մսի թեքության տեսք։ Հեշտոցային արտանետումների և դրա հետ կապված վարակի պահպանումը հանգեցնում է թարախային լեյկորեայի առաջացմանը՝ հոտով: Քաղցկեղի III և IV փուլերում սեռական տրակտից արտանետումները նեխած են: Արյունահոսությունը կարող է լինել փոքր բծերի, ինչպես նաև միանգամյա կամ բազմակի ծանր արյան կորստի տեսքով: Արգանդի վզիկի քաղցկեղի դեպքում շատ բնորոշ է այսպես կոչված կոնտակտային արյունահոսությունը (սեռական ակտի ժամանակ, լվացման, հեշտոցային զննման ժամանակ կամ ինչ-որ ծանր բան բարձրացնելուց հետո): Եթե ​​կնոջ դաշտանն արդեն դադարել է, ապա հեշտոցից արյունոտ արտահոսքի հայտնվելը շատ դեպքերում չարորակ ուռուցքի նշան է։

Ցավերն են ուշ ախտանիշ, որը ցույց է տալիս ավշային հանգույցների և կոնքի հյուսվածքի ներգրավվածությունը քաղցկեղի գործընթացում ինֆիլտրատների ձևավորմամբ, որոնք սեղմում են նյարդային կոճղերը և պլեքսուսները: Ընդհանուր ախտանիշներև, մասնավորապես, կախեքսիան (մարմնի քաշի կորուստ) տեղի է ունենում չափազանց ուշ, շատ առաջադեմ փուլերում, և սովորաբար արգանդի քաղցկեղով տառապող կանայք պահպանում են արտաքուստ ծաղկող, առողջ տեսք:

Արգանդի քաղցկեղի ախտորոշում.

Արգանդի քաղցկեղի ճանաչումսկսել հիվանդի գանգատների և հիվանդության ընթացքի ուսումնասիրությամբ: Անամնեզի հիման վրա կասկածելի բոլոր դեպքերում հիվանդները ենթակա են անհապաղ հետազոտության գինեկոլոգի կողմից: Բոլորովին անընդունելի է նման հիվանդների համար որեւէ բուժում նշանակել առանց մանրամասն հետազոտության։

Հետազոտությունը ներառում է հեշտոցային բիմանուալ հետազոտություն, ուղիղ աղիքի բիմանուալ հետազոտություն և սպեկուլում:

ժամը հեշտոցային հետազոտությունբավականին արտահայտված ուռուցքային պրոցեսի դեպքում հնարավոր է որոշել արգանդի վզիկի որոշակի փոփոխություններ՝ կախված ուռուցքի աճի տեսակից (էկզոֆիտ, էնդոֆիտ և խառը): Որպես կանոն, հետազոտությունն ուղեկցվում է արյունահոսությամբ՝ հետազոտող մատով ուռուցքին տրավմայի հետևանքով։ Արգանդի քաղցկեղի առաջընթացի դեպքում լրացուցիչ հետազոտություն է կատարվում ուղիղ աղիքի միջոցով՝ պարզելու ուռուցքի անցումը դեպի կոնքի պատեր և արգանդի սակրային կապաններ։

Նույնականացնելու համար սկզբնական փուլերըարգանդի վզիկի քաղցկեղը չի կարող սահմանափակվել միայն հեշտոցային հետազոտությամբ. պարտադիր ստուգում հայելիների միջոցով. Քաղցկեղի վաղ ձևերը հայտնաբերելու համար արգանդի վզիկի որոշակի փոփոխությունների բոլոր դեպքերում նրանք վերցնում են քսուքներ ցիտոլոգիական հետազոտության կամ բիոպսիայի համար. Արգանդի վզիկի ջրանցքի կամ արգանդի խոռոչի քաղցկեղի կասկածի դեպքում կատարվում է արգանդի վզիկի ջրանցքի և արգանդի խոռոչի ախտորոշիչ առանձին կուրտաժ և հետագա հիստոլոգիական հետազոտություն:

Այս բոլոր ուսումնասիրությունները կարող են իրականացվել կլինիկայում, եթե առկա են անհրաժեշտ գործիքները և պահպանվեն ասեպտիկ կանոնները: Կարևորությունը ցույց տալու համար համապարփակ հարցումԲավական է նշել, որ արգանդի վզիկի քաղցկեղը մնում է չճանաչված հիվանդների կեսից ավելիի մոտ, որոնց հետազոտությունը բաղկացած էր միայն երկու ձեռքով հեշտոցային հետազոտությունից: Ընդ որում, հայելիների օգնությամբ հետազոտելիս ախտորոշման սխալների թիվը կրճատվում է գրեթե 5 անգամ, իսկ բիոպսիա կիրառելիս դրանք նկատվում են միայն առանձին դեպքերում։

IN Վերջերսհամատարած ու մեծ նշանակությունձեռք բերված ուլտրաձայնային ախտորոշում (ուլտրաձայնային), որը հնարավորություն է տալիս հայտնաբերել արգանդի փոփոխությունները, որոնք անհասանելի են հետազոտության այլ մեթոդների համար և դարձել են. պարտադիր մեթոդհետազոտություններ, եթե որևէ բարենպաստ կամ չարորակ գոյացություններարգանդի մեջ.

Լիմֆյան հանգույցների և մետաստազների վնասը հաստատելու համար, որը շատ հաճախ ուղեկցում է արգանդի վզիկի քաղցկեղին, նրանք դիմում են. Ռենտգեն մեթոդներ- լիմֆոգրաֆիա և ileocavagraphy. Նույն նպատակով նրանք իրականացնում են կրծքավանդակի ռենտգեն, ներերակային պիելոգրաֆիա, իրրիգոգրաֆիա, ցիստոսկոպիա և սիգմոիդոսկոպիա։ Հնարավոր է կատարել CT, MRI, լիմֆանգիոգրաֆիա, բարակ ասեղով ուռուցքի բիոպսիա:

Այս ուսումնասիրությունները շատ կարևոր են արգանդի քաղցկեղի համար՝ ճառագայթային կամ համակցված բուժման ծրագիր մշակելու համար:

Արգանդի քաղցկեղի բուժում.

Արգանդի քաղցկեղի բուժման մարտավարությունըկախված է հիվանդի տարիքից, ընդհանուր վիճակից և կլինիկական փուլքաղցկեղ. Բուժումը հիմնականում վիրահատական ​​է (արգանդի և հավելումների էքստրիպացիա և երբեմն կոնքի ավշային հանգույցների հեռացում): Միգուցե համակցված բուժում- վիրահատություն, այնուհետև հեշտոցային կոճղի տարածքի հեռավոր ճառագայթում, ներխոռոչային գամմա թերապիա: Նախավիրահատական ​​ճառագայթային թերապիան նույնպես իրականացվում է հիմնականում III փուլ. Ճառագայթային թերապիան որպես անկախ մեթոդ օգտագործվում է ուռուցքային պրոցեսի տեղային տարածման համար և երբ վիրահատությունը հակացուցված է։ Հակաուռուցքային դեղամիջոցները արդյունավետ են բարձր տարբերակված ուռուցքների դեպքում՝ հիվանդության III և IV փուլերում։

Արգանդի վզիկի քաղցկեղի դեպքում բուժումն իրականացվում է հավասար հաջողությամբ՝ երկուսն էլ համակցված մեթոդով ճառագայթային թերապիա, և վիրաբուժական (արգանդի երկարացված էքստրիպացիա հավելումներով): Բուժումը կախված է հիվանդության փուլից։ Ia փուլում (միկրոինվազիվ քաղցկեղ) հեռացվում են արգանդը և հավելումները։ Ib փուլում (քաղցկեղը սահմանափակվում է արգանդի վզիկի վրա) ցուցված է հեռահար կամ ներխոռոչային ճառագայթում, որին հաջորդում է արգանդի երկարատև արտազատումը հավելումներով, կամ, ընդհակառակը, նախ կատարվում է վիրահատություն, ապա հեռահար գամմա թերապիա։ II փուլում (հեշտոցի վերին մասի ներգրավվածություն, հնարավոր անցում դեպի արգանդի մարմին և պարամետրի ներթափանցում առանց կոնքի պատերին) բուժման հիմնական մեթոդը ճառագայթումն է, վիրաբուժական միջամտությունհազվադեպ է օգտագործվում: III փուլում (անցում դեպի հեշտոցի ստորին հատված, պարամետրիումի ներթափանցում դեպի կոնքի ոսկորներ) նշվում է. ճառագայթային բուժում. Ի վերջո, IV փուլում (անցում դեպի միզապարկ, ուղիղ աղիք կամ հեռավոր մետաստազիա) կիրառվում է միայն պալիատիվ ճառագայթում։ Հետագա փուլերում այն ​​իրականացվում է սիմպտոմատիկ բուժում, քիմիաթերապիայի հնարավոր օգտագործումը:

Բուժումից հետո անհրաժեշտ է պարբերաբար այցելել բժշկի՝ կոնքի օրգանները հետազոտելու և քսուք վերցնելու համար։ Թեստերը ներառում են նաև կրծքավանդակի ռենտգեն, ուլտրաձայնային և ներերակային պիելոգրաֆիա: Առաջին տարվա ընթացքում բժշկի այցելեք 3 ամիսը մեկ, ապա 6 ամիսը մեկ՝ 5 տարին մեկ։ 5 տարի անց մշտադիտարկումն իրականացվում է տարեկան։

Ռեցիդիվների դեպքում, եթե գործընթացը տեղայնացված է, կատարվում է կոնքի մասնակի կամ ամբողջական էքսենտերացիա (արգանդի, արգանդի վզիկի, հեշտոցի, պարամետրիումի, միզապարկի և ուղիղ աղիքի մեկ բլոկի հեռացում): Հեռավոր մետաստազների առկայության դեպքում հիվանդները սովորաբար ստանում են քիմիաթերապիա։ Ճառագայթային թերապիան կարող է օգտագործվել պալիատիվ խնամքցավոտ մետաստազներ.

Մետաստազիա.
Ամենից հաճախ արգանդի քաղցկեղը մետաստազավորում է դեպի կոնքի ավշային հանգույցներ, ավելի քիչ՝ աճուկային հանգույցներում։ Հեռավոր մետաստազները, առավել հաճախ դեպի երիկամներ, լյարդ, թոքեր, վատ կանխատեսում ունեն։

Արգանդի քաղցկեղի կանխատեսում.
Արգանդի քաղցկեղի դեպքում վիրաբուժական բուժումից հետո 5-ամյա գոյատևման մակարդակը կազմում է 84-ից մինչև 45%, կախված հիվանդության փուլից: Ի սկզբանե բուժված հիվանդների 25%-ի ռեցիդիվներով վիրաբուժական բուժում, կարելի է զերծ մնալ հիվանդության ռեցիդիվից դեպի կոնքի օրգաններ ճառագայթային թերապիայի օգնությամբ։ Մետաստատիկ ռեցիդիվների դեպքում բուժման դեպքերը չափազանց հազվադեպ են, և բուժիչ ազդեցությունանհատական ​​և կարճատև: Հիվանդության IV փուլում 5-ամյա գոյատևման մակարդակը կազմում է մինչև 9%:

Արգանդի քաղցկեղի կանխարգելում.

Արգանդի քաղցկեղի վաղ ախտորոշում և կանխարգելումհնարավոր է միայն համակարգված կանխարգելիչ հետազոտություններ 30 տարեկանից բարձր բոլոր կանայք (տարեկան առնվազն 2 անգամ): Պարբերական քննություններՑանկալի է սկսել սեռական ակտիվության սկզբից: Հերթական հետազոտությունները, ուլտրաձայնային տոմոգրաֆիան և բջջաբանական հետազոտությունը (2 տարին մեկ անգամ) օգնում են հայտնաբերել նախաքաղցկեղային հիվանդությունները, իսկ դրանց բուժումը՝ կանխարգելել քաղցկեղը։

Ոչ պակաս կարևորունի արգանդի վզիկի նախաքաղցկեղային հիվանդությունների ժամանակին և ճիշտ բուժում. Հատկապես բնորոշ հատկանիշներ, բնորոշ է միայն արգանդի վզիկի նախաքաղցկեղային հիվանդություններին, ոչ, դրանք ընթանում են սովորականի պես բորբոքային հիվանդություններ. Նախաքաղցկեղային հիվանդություններին բնորոշ ախտանշանները երկարաձգվում են քրոնիկ ընթացք, ախտանիշների համառություն և ամենակարևորը՝ պահպանողական (հակաբորբոքային) բուժման ազդեցության բացակայությունը։ Արգանդի վզիկի նախաքաղցկեղային հիվանդությունների բուժումը պետք է լինի արմատական ​​և բաղկացած լինի էլեկտրաէկզիցիայից, տուժած տարածքների էլեկտրակոագուլյացիայից կամ նույնիսկ արգանդի վզիկի անդամահատումից: Նրանք նույնպես դիմում են ճառագայթման մեթոդբուժում կիրառական ռադիոթերապիայի տեսքով: Տարբեր նախաքաղցկեղային վնասվածքների համար արմատական ​​բուժում ստացած հիվանդների շրջանում արգանդի վզիկի քաղցկեղից մահացությունը նվազել է 6 անգամ։

Ո՞ր բժիշկների հետ պետք է դիմեք, եթե ունեք արգանդի քաղցկեղ.

Ինչ-որ բան ձեզ խանգարու՞մ է: Ցանկանու՞մ եք ավելի մանրամասն տեղեկություններ իմանալ արգանդի քաղցկեղի, դրա պատճառների, ախտանիշների, բուժման և կանխարգելման մեթոդների, հիվանդության ընթացքի և դրանից հետո սննդակարգի մասին։ Կամ Ձեզ անհրաժեշտ է ստուգում. Դու կարող ես նշանակեք բժշկի հետ- կլինիկա եվրոլաբորատորիամիշտ ձեր ծառայության մեջ! Լավագույն բժիշկները կհետազոտեն ձեզ և կուսումնասիրեն արտաքին նշաններև կօգնի ձեզ բացահայտել հիվանդությունն ըստ ախտանիշների, խորհուրդ տալ ձեզ և ապահովել անհրաժեշտ օգնությունև կատարել ախտորոշում: դուք նույնպես կարող եք բժիշկ կանչեք տանը. Կլինիկա եվրոլաբորատորիաբաց է ձեզ համար շուրջօրյա:

Ինչպես կապվել կլինիկայի հետ.
Կիևի մեր կլինիկայի հեռախոսահամարը՝ (+38 044) 206-20-00 (բազմալիք): Կլինիկայի քարտուղարը կընտրի ձեր բժշկին այցելելու հարմար օր և ժամ: Մեր կոորդինատները և ուղղությունները նշված են: Ավելի մանրամասն նայեք դրա վերաբերյալ կլինիկայի բոլոր ծառայությունների մասին:

(+38 044) 206-20-00

Եթե ​​նախկինում կատարել եք որևէ հետազոտություն, Համոզվեք, որ դրանց արդյունքները բժշկի հետ խորհրդակցելու համար:Եթե ​​ուսումնասիրությունները չեն կատարվել, մենք կանենք այն ամենը, ինչ անհրաժեշտ է մեր կլինիկայում կամ այլ կլինիկաների մեր գործընկերների հետ։

Դու՞ Անհրաժեշտ է շատ զգույշ մոտենալ ձեր ընդհանուր առողջությանը։ Մարդիկ բավականաչափ ուշադրություն չեն դարձնում հիվանդությունների ախտանիշներև մի գիտակցեք, որ այս հիվանդությունները կարող են կյանքին վտանգ ներկայացնել: Կան բազմաթիվ հիվանդություններ, որոնք սկզբում չեն դրսևորվում մեր օրգանիզմում, բայց վերջում պարզվում է, որ, ցավոք, դրանք բուժելու համար արդեն ուշ է։ Յուրաքանչյուր հիվանդություն ունի իր հատուկ նշանները, բնորոշ արտաքին դրսեւորումները՝ այսպես կոչված հիվանդության ախտանիշները. Ախտանիշների բացահայտումը ընդհանուր հիվանդությունների ախտորոշման առաջին քայլն է: Դա անելու համար պարզապես անհրաժեշտ է դա անել տարին մի քանի անգամ: հետազոտվել բժշկի կողմիցոչ միայն կանխարգելել սարսափելի հիվանդությունը, այլև պահպանել առողջ միտքմարմնում և ամբողջ օրգանիզմում։

Եթե ​​ուզում եք բժշկին հարց տալ, օգտագործեք առցանց խորհրդատվության բաժինը, միգուցե այնտեղ կգտնեք ձեր հարցերի պատասխանները և կարդաք. ինքնասպասարկման խորհուրդներ. Եթե ​​դուք հետաքրքրված եք կլինիկաների և բժիշկների վերաբերյալ ակնարկներով, փորձեք գտնել ձեզ անհրաժեշտ տեղեկատվությունը բաժնում: Գրանցվե՛ք նաև բժշկական պորտալում եվրոլաբորատորիաարդի մնալու համար Վերջին նորություններև կայքի տեղեկատվական թարմացումները, որոնք ավտոմատ կերպով կուղարկվեն ձեզ էլեկտրոնային փոստով:

Այլ հիվանդություններ Ուռուցքաբանական հիվանդություններ խմբից.

Հիպոֆիզի ադենոմա

Պարաթիրոիդ (պարաթիրոիդ) գեղձերի ադենոմա

Վահանաձև գեղձի ադենոմա

Ալդոստերոմա

Ֆարնսի անգիոմա

Լյարդի անգիոսարկոմա

Ուղեղի աստղոցիտոմա

Բազալ բջջային քաղցկեղ (բազալ բջջային քաղցկեղ)

Պենիսի Bowenoid papulosis

Բոուենի հիվանդություն

Paget-ի հիվանդություն (խուլի քաղցկեղ)

Հոջկինի հիվանդություն (լիմֆոգրանուլոմատոզ, չարորակ գրանուլոմա)

Ուղեղի կիսագնդերի ներուղեղային ուռուցքներ

Ֆարնսի մազոտ պոլիպ

Գանգլիոմա (գանգլիոնևրոմա)

Գանգլիոնևրոմա

Հեմանգիոբլաստոմա

Հեպատոբլաստոմա

Ջերմինոմա

Հսկա Բուշկե-Լևենշտեյն կոնդիլոմա

Գլիոբլաստոմա

Ուղեղի գլիոմա

Օպտիկական նյարդի գլիոմա

Chiasmal glioma

Գլոմուսային ուռուցքներ (պարագանգլիոմա)

Հորմոնալ ոչ ակտիվ վերերիկամային ուռուցքներ (ինցիդենտալոմա)

Mycosis fungoides

ըմպանի բարորակ ուռուցքներ

Օպտիկական նյարդի բարորակ ուռուցքներ

Պլևրային բարորակ ուռուցքներ

բերանի խոռոչի բարորակ ուռուցքներ

Լեզվի բարորակ ուռուցքներ

Նախորդ միջաստինի չարորակ նորագոյացություններ

Քթի խոռոչի և պարանազային սինուսների լորձաթաղանթի չարորակ նորագոյացություններ

Պլևրայի չարորակ ուռուցքներ (պլևրալ քաղցկեղ)

Կարցինոիդ համախտանիշ

Mediastinal cysts

Պենիսի մաշկային եղջյուր

Կորտիկոստերոմա

Ոսկոր առաջացնող չարորակ ուռուցքներ

Ոսկրածուծի չարորակ ուռուցքներ

Կրանիոֆարինգիոմա

Պենիսի լեյկոպլակիա

Լիմֆոմա

Բուրկիթի լիմֆոմա

Վահանաձև գեղձի լիմֆոմա

Լիմֆոսարկոմա

Վալդենստրոմի մակրոգլոբուլինեմիա

Ուղեղի մեդուլոբլաստոմա

Peritoneal mesothelioma

Մեզոթելիոմա չարորակ

Պերիկարդի մեսոթելիոմա

Pleural mesothelioma

Մելանոմա

Կոնյուկտիվային մելանոմա

Մենինգիոմա

Օպտիկական նյարդի մենինգիոմա

Բազմակի միելոմա (պլազմոցիտոմա, բազմակի միելոմա)

Pharyngeal neuroma

Ակուստիկ նեյրոմա

Նեյրոբլաստոմա

Ոչ-Հոջկինի լիմֆոմա

Balanitis xerotica obliterans (քարաքոս սկլերոզ)

Ուռուցքի նման ախտահարումներ

Ուռուցքներ

Ինքնավար նյարդային համակարգի ուռուցքներ

Հիպոֆիզի ուռուցքներ

Ոսկրային ուռուցքներ

Ճակատային բլթի ուռուցքներ

Ուղեղի ուռուցքներ

Ուղեղիկի և չորրորդ փորոքի ուռուցքները

Վերերիկամային գեղձի ուռուցքներ

Պարաթիրոիդ գեղձերի ուռուցքներ

Պլևրային ուռուցքներ

Ողնուղեղի ուռուցքներ

Ուղեղի ցողունի ուռուցքներ

Կենտրոնական նյարդային համակարգի ուռուցքներ

Pineal ուռուցքներ

Օստեոգեն սարկոմա

Օստեոիդ օստեոմա (օստեոիդ-օստեոմա)

Օստեոմա

Օստեոխոնդրոմա

Պենիսի սեռական օրգանների գորտնուկները

Ֆարինքս պապիլոմա

Բերանի խոռոչի պապիլոմա

Միջին ականջի պարագանգլիոմա

Պինեալոմա

Պինեոբլաստոմա

Մաշկի շերտավոր բջիջների քաղցկեղ

Պրոլակտինոմա

Անալ քաղցկեղ

Անալ քաղցկեղ (անալ քաղցկեղ)

Արգանդի քաղցկեղը արգանդի չարորակ ուռուցք է, որը հաճախ արտահայտվում է արգանդի հաճախակի արյունահոսությամբ։ Արգանդի քաղցկեղը կանանց մոտ չարորակ ուռուցքների ամենատարածված տեսակներից մեկն է:

Արգանդի քաղցկեղի պատճառները

Արգանդի քաղցկեղի ստույգ պատճառները դեռ հայտնի չեն, սակայն նշվել է, որ որոշ գործոններ մեծացնում են այս հիվանդության առաջացման վտանգը։ Արգանդի քաղցկեղի բարձր ռիսկը նկատվում է.

• Ավելորդ քաշ ունեցող կանանց մոտ;
• Կանանց մոտ;
• Շաքարախտով տառապող կանանց մոտ;
• Menopausal կանանց ընդունող;
• Եթե ​​սկսել է մինչև 12 տարեկանը;
• Եթե ​​տեղի է ունեցել 55 տարեկանից բարձր տարիքում;
• Եթե ​​կինը երբեք հղի չի եղել.
• Տարեց կանանց մոտ (որքան մեծ է կինը, այնքան բարձր է արգանդի քաղցկեղի զարգացման ռիսկը);
• Կանանց մոտ;
• Կրծքագեղձի քաղցկեղից բուժվող և Tamoxifen դեղամիջոցն ընդունող կանանց մոտ;
• Կանանց մոտ, ովքեր ժառանգել են հատուկ գեն, որը մեծացնում է արգանդի և աղիների քաղցկեղի զարգացման ռիսկը.
• Կանանց մոտ, ովքեր հաճախ են խմում ալկոհոլային խմիչքներ.

Արգանդի քաղցկեղի տեսակները

Արգանդը մկանային օրգան է ներքին խոռոչորը պատված է հատուկ տեսակի լորձաթաղանթով՝ էնդոմետրիումով։ Կախված այն բջիջներից, որոնցից առաջացել է չարորակ ուռուցքը, առանձնանում են արգանդի քաղցկեղի երկու հիմնական տեսակ.

• Էնդոմետրիալ քաղցկեղ (ադենոկարցինոմա)

Սա չարորակ ուռուցք է, որն աճում է արգանդի լորձաթաղանթից։ Արգանդի չարորակ ուռուցքների դեպքերի 75%-ը էնդոմետրիումի քաղցկեղ է։ Այս հոդվածը հիմնականում կենտրոնանում է էնդոմետրիումի քաղցկեղի վրա:

• Արգանդի մկանային շերտի քաղցկեղ (լեյոմիոսարկոմա)

Այս ուռուցքն ավելի քիչ տարածված է, հանդիպում է արգանդի քաղցկեղի դեպքերի մոտավորապես 15%-ի մոտ:

Արգանդի քաղցկեղի ախտանիշներն ու նշանները

Արգանդի քաղցկեղի հիմնական ախտանշաններն են. Արգանդի քաղցկեղի պատճառով արգանդի արյունահոսությունը կարող է հայտնվել տարբեր ժամանակցիկլը և, որպես կանոն, բավականին առատ են։

Եթե ​​կինն արդեն հասել է դաշտանադադարի (նրա դաշտանները դադարել են ավելի քան մեկ տարի առաջ), ապա արգանդի քաղցկեղի դեպքում արգանդի արյունահոսությունը վերսկսվում է, ինչը կարող է դաշտանային ցիկլի վերսկսման կեղծ տպավորություն ստեղծել։

Երբեմն արգանդի քաղցկեղը կարող է դրսևորվել որպես սակավ ախտանիշներ, որոնք չեն դադարում շաբաթներով:

Արգանդի քաղցկեղի հետագա փուլերում կարող են ի հայտ գալ հետևյալ ախտանիշները.

• Ցավ որովայնի ստորին հատվածում
• տհաճ հոտով
• Քաշի կորուստ առանց որևէ ակնհայտ պատճառի
• Բարձրացել է հոգնածությունը, թուլությունը

Արգանդի քաղցկեղի ախտորոշում

Գինեկոլոգը սովորական գինեկոլոգիական հետազոտության ժամանակ կարող է նկատել արգանդի քաղցկեղի նշաններ: Արգանդի քաղցկեղը կարող է մատնանշվել արգանդի չափի մեծացմամբ և նրա ձևի փոփոխությամբ (դեֆորմացիա):

Ախտորոշումը պարզելու համար բժիշկը կարող է նշանակել հետևյալ հետազոտությունները.

• Արգանդի ուլտրաձայնային հետազոտություն

• Հիստերոսկոպիա և էնդոմետրիումի բիոպսիա

• Վիրահատություն արգանդի քաղցկեղի համար

Որպես կանոն, արգանդի քաղցկեղի վաղ փուլերում առաջին քայլը արգանդի հեռացման վիրահատությունն է (հիստերէկտոմիա): Ռեցիդիվների (կրկին ուռուցքի աճ) ռիսկը նվազեցնելու համար բժիշկները սովորաբար հեռացնում են ոչ միայն արգանդը, այլև արգանդի հավելումները (արգանդափողերը և ձվարանները), ինչպես նաև ավշային հանգույցները, որոնց վրա կարող է ազդել ուռուցքը: Մեր կայքում կան առանձին հոդվածներ՝ նվիրված այս թեմային.

• Ռադիոթերապիա

Արգանդի քաղցկեղի ռադիոթերապիան կարող է նվազեցնել վիրահատությունից հետո ռեցիդիվների (ուռուցքի կրկնակի աճի) ռիսկը կամ կարող է նշանակվել որպես ինքնաբուժում, ինչպես նաև քիմիաթերապիայի հետ համատեղ։

• Հորմոնալ թերապիա

Քանի որ էնդոմետրիալ քաղցկեղը չափազանց զգայուն է մարմնի հորմոնալ փոփոխությունների նկատմամբ, դեղեր, նվազեցնելով էստրոգենի մակարդակը և բարձրացնելով պրոգեստերոնի մակարդակը արյան մեջ, կարող է դանդաղեցնել ուռուցքի աճի տեմպերը։

• Քիմիաթերապիա

Քիմիաթերապիայի դեղամիջոցները կանխում են բաժանումը քաղցկեղի բջիջներըև ուռուցքի աճը: Այս դեղերը կարող են նշանակվել որպես հաբեր կամ ներերակային: Քիմիաթերապիան կարող է օգտագործել մեկ դեղամիջոց կամ մի քանի դեղամիջոցների համակցություն:

Արգանդի քաղցկեղի բուժումից հետո

Էնդոմետրիումի քաղցկեղի բուժումն ավարտելուց հետո կինը պահանջում է ուշադիր մոնիտորինգ իր բժշկի կողմից: Կանոնավոր հետազոտություններն ու հետազոտությունները թույլ կտան ժամանակին հայտնաբերել քաղցկեղի կրկնությունը, եթե հիվանդությունը վերադառնա: Քննարկեք ձեր բժշկի հետ, թե որքան հաճախ պետք է տեսնեք միմյանց:

Որպես կանոն, արգանդի քաղցկեղի 1-ին փուլի բուժումից հետո կնոջը խորհուրդ է տրվում առաջին տարվա ընթացքում 6 ամիսը մեկ այցելել բժշկի, իսկ հետո՝ տարին մեկ անգամ:

Արգանդի քաղցկեղի բուժումից հետո ավելի քան ուշ փուլերԲժշկական հետազոտությունները պարտադիր են առաջին տարվա ընթացքում 3 ամիսը մեկ, երկրորդ տարում՝ 3-6 ամիսը մեկ, ապա՝ տարին մեկ անգամ։

Եթե ​​արգանդի քաղցկեղը հնարավոր չէ բուժել

Որոշ դեպքերում, նույնիսկ չնայած համարժեք և ժամանակակից բուժում, արգանդի քաղցկեղը երբեք չի բուժվում։ Այս դեպքում կնոջը նշանակվում է օժանդակ բուժում, որն օգնում է հաղթահարել ցավը և երկարացնել կյանքը հնարավորինս երկար:

Ինչպե՞ս են նրանք դրսևորվում: բնորոշ ախտանիշներիսկ արգանդի քաղցկեղի նշանները. Շատ հաճախ օնկոլոգիական հիվանդությունները վաղ փուլերում ասիմպտոմատիկ են. նորագոյացությունն իրեն զգացնել է տալիս միայն այն ժամանակ, երբ գործընթացն արդեն հեռու է գնացել: Այնուամենայնիվ, դեպի չարորակ ուռուցքներՍա չի վերաբերում էնդոմետրիումին: Արգանդի քաղցկեղի դեպքում առաջին ախտանշանները հայտնվում են գրեթե անմիջապես, ինչը դեպքերի ճնշող մեծամասնությունում ապահովում է խնդրի արմատական ​​լուծման հնարավորությունը և բարենպաստ կանխատեսումը։

Այդ իսկ պատճառով կասկածելի նշանների ի հայտ գալու դեպքում պետք է դիմել գինեկոլոգի։ Բժշկի այցելությունը հետաձգելու կարիք չկա «հետո»-ի համար. եթե քաղցկեղը տարածվի ձեր մարմնի այլ մասերում, նրա բուժումն ավելի կբարդանա, իսկ կանխատեսումը կվատթարանա։

Արգանդի քաղցկեղի առաջին ախտանիշները

Զարգանում է էնդոմետրիում քաղցկեղի ուռուցքդրսևորվում է որպես աննորմալ հեշտոցային արյունահոսություն: Արգանդի քաղցկեղով հիվանդների մոտ այս ախտանիշները գրեթե միշտ առկա են, բայց կարող են տարբեր լինել՝ կախված կանանց վերարտադրողական համակարգի ֆունկցիոնալ վիճակից:

Շնորհիվ այն բանի, որ հիվանդությունն ուղղակիորեն կապված է կանացի սեռական հորմոնների անհավասարակշռության հետ, այն սովորաբար տեղի է ունենում հորմոնալ փոփոխությունների ժամանակաշրջանում, այսինքն՝ դաշտանադադարի ժամանակ։ Ավելին, արգանդի քաղցկեղի ախտանիշների բնույթն ու ինտենսիվությունը կախված են սեռական ֆունկցիայի անկման փուլից.

• Եթե ​​կինը դեռ չի հասել menopause, առաջացումը չարորակ նորագոյացությունկարող է ցույց տալ արյունահոսություն դաշտանի միջև, ինչպես նաև կանոնավոր հիպերմենորեա՝ առատ և երկարատև դաշտաններ (7 օրից ավելի):
• Menopause-ից հետո (1 տարի և ավելի դաշտանի բացակայության տեւողությունը) ցանկացած հեշտոցային արյունահոսություն աննորմալ է և պետք է ազդանշան լինի բժշկի հետ անհապաղ խորհրդակցության համար: Երբեմն դառնում են արգանդի քաղցկեղի առաջին ախտանիշները և արտահայտված նշանները ջրային արտանետումարյան հետ խառնված. Երբ ուռուցքը մեծանում է, արգանդի արյունահոսությունն ուժեղանում է և դառնում մշտական:

Հավելենք, որ 10 դեպքից միայն 1-ում են վերը նկարագրված խանգարումները քաղցկեղի զարգացման հետևանք։ Նույն դրսեւորումները բնորոշ են էնդոմետրիոզին, ֆիբրոդներին ( բարորակ նորագոյացություն), լորձաթաղանթի պոլիպոզ և այլն։ Ուստի դրանց տեսքը հետազոտության պատճառ է, այլ ոչ թե խուճապի։

Առանձնահատուկ ուշադրություն ձեր կանանց առողջությունըպետք է ցուցադրվի ավելորդ քաշ ունեցող հիվանդներին: Ավելին, էնդոմետրիումի քաղցկեղի զարգացման հավանականությունն ամենաբարձրն է գոտկատեղի հատվածում ճարպային կուտակումներ ունեցող կանանց մոտ: Հենց այստեղ է կուտակվում ամենավտանգավոր ճարպը, որը հարուստ է ավելորդ նյութերով, որոնք նպաստում են արգանդի պատի ներքին լորձաթաղանթում նորագոյացությունների առաջացմանը։

Իսրայելցի բժիշկ Հերման Գանդելմանը խորհուրդ է տալիս ինտերվենցիոն սրտաբան, «Ապրիր առողջ» հեռուստահաղորդման մշտական ​​հաղորդավարներից մեկը. ավելորդ քաշ ունեցող կանայք 45 և ավելի տարեկան հասակում պարբերաբար կատարեք շատ պարզ և նույնքան տեղեկատվական թեստ՝ չափեք ձեր գոտկատեղը: Եթե ​​այն 88 սմ-ից պակաս է, ապա մոտ տեսանելի ապագայում հիվանդության զարգացման հավանականությունը ցածր է։ Եթե ​​120 սմ-ից ավելի, ուռուցքի առաջացման վտանգը շատ մեծ է, պետք է անհապաղ այցելել գինեկոլոգի և կատարել կոնքի օրգանների ուլտրաձայնային հետազոտություն։

Կարևոր կետ. Եթե ​​անգամ հետազոտությունը խնդիրներ չբացահայտի, գոտկատեղի հատվածում ճարպակալումը պետք է բոլորը պայքարեն հնարավոր ուղիներըներառյալ հորմոնալ մակարդակների և նյութափոխանակության դեղորայքային կարգավորումը, ցածր կալորիականությամբ սնուցումը, չափաբաժնով ֆիզիկական ակտիվությունը:

Արգանդի քաղցկեղի այլ նշաններ և ախտանիշներ.

• Ցավ կոնքի տարածքում. Կոնքի ցավն առաջանում է անընդհատ, տևողությամբ և ինտենսիվությամբ տարբերվում է, ուժեղանում է դաշտանի և սեռական հարաբերության ժամանակ։ Եթե ​​դրանց տեսքի պատճառը էնդոմետրիումի քաղցկեղային ֆոկուսն է, ապա դա ցույց է տալիս գործընթացի տարածվածությունը:
• Անեմիա. Չբուժվելու դեպքում արյան մշտական ​​կորուստը նպաստում է անեմիայի զարգացմանը: Կնոջ հեմոգլոբինը նվազում է, որն ուղեկցվում է թուլությամբ, գլխապտույտով և շնչահեղձությամբ նույնիսկ փոքր ֆիզիկական ծանրաբեռնվածությամբ։
• Քաղցկեղի թունավորում. Ցանկացած քաղցկեղ ժամանակի ընթացքում հանգեցնում է ընդհանուր վատթարացումբարեկեցություն, որը պայմանավորված է չարորակ բջիջների թափոնների թունավոր ազդեցություններով: Սա տեղի է ունենում արգանդի քաղցկեղի առաջադեմ փուլերով հիվանդների մոտ ավելացել է դյուրագրգռություն, ախորժակի կորուստ, սրտխառնոց, հոգնածություն.

Քանի որ հիվանդությունը զարգանում է, վերը նկարագրված նշաններին միանում են այնպիսի ախտանիշներ, ինչպիսիք են ցավը մեջքի, ոտքերի, կոնքի շրջանում և այլ խանգարումներ, որոնք կապված են ուռուցքի հարևան օրգանների և հյուսվածքների աճի և հեռավոր մետաստազների առաջացման հետ:

Եթե ​​Ձեզ անհրաժեշտ է երկրորդ կարծիք՝ ձեր ախտորոշման կամ բուժման պլանը հստակեցնելու համար, ուղարկեք մեզ դիմում և փաստաթղթեր խորհրդատվության համար կամ նշանակեք անհատական ​​խորհրդատվություն հեռախոսով:

+7 499 490-24-13

Փորձագիտական ​​կարծիք