Kekebalan anak: ciri-ciri pembentukan, tanda dan penyebab melemahnya fungsi. Pembentukan imunitas Pada usia berapa seorang anak mengembangkan imunitas?

Orang yang divaksinasi memiliki kemungkinan 70% hingga 90% lebih kecil untuk sakit atau mengalami komplikasi jika mereka terinfeksi.

Anda dapat mengetahui perkembangan flu pada orang yang divaksinasi dengan membaca statistik. Setiap tahun, sekitar 10% populasi dunia terserang influenza (yaitu 700 juta orang), dan sekitar 2 juta orang meninggal. Pada saat yang sama, statistik menunjukkan bahwa di antara mereka yang meninggal karena influenza dan komplikasinya, praktis tidak ada orang yang divaksinasi.

Statistik menunjukkan bahwa flu pada orang yang divaksinasi jauh lebih ringan dibandingkan pada orang yang tidak divaksinasi.

Terlepas dari semua kemajuan dalam bidang kedokteran, influenza masih menjadi salah satu penyakit yang paling banyak menyerang infeksi berbahaya, dan sejauh ini yang paling umum. Kira-kira satu dari tujuh orang jatuh sakit selama epidemi. Dari 500 orang yang sakit, 1 orang meninggal. Angka-angka ini mungkin lebih tinggi atau lebih rendah tergantung pada karakteristik strain patogen yang menyebabkan epidemi. Tetapi Ide umum Berdasarkan data di atas, kita dapat mengetahui jenis penyakitnya.

Kebanyakan orang yang meninggal karena influenza adalah bayi, orang lanjut usia, dan penderita penyakit kronis. Dewasa, sosial orang yang aktif flu lebih mudah ditoleransi. Namun setiap musim mereka juga kehilangan rata-rata kapasitas kerja 10 hingga 15 hari (jika kursusnya tidak rumit). Dalam hal ini, biaya perawatannya sekitar 1–2 ribu rubel dan tambahan satu bulan penuh untuk pemulihan.

Kerugian tersebut dapat dicegah atau dikurangi secara signifikan dengan vaksinasi. Setelah 2-4 minggu, ketika kekebalan berkembang setelah vaksinasi flu, seseorang memperoleh semacam asuransi terhadap masalah ini. Tentu saja tidak ada jaminan 100%. Bertemu kasus-kasus khusus ketika kekebalan pasca vaksinasi belum sepenuhnya terbentuk, virus yang sangat agresif ditemui, atau orang tersebut berada di lingkungan yang terlalu menular. Tetapi bahkan jika infeksi terjadi, cara flu ditoleransi setelah vaksinasi memberikan bukti yang mendukung vaksinasi.

Kekebalan setelah vaksinasi flu mulai berkembang setelah 2-4 minggu

Fitur pembentukan kekebalan pasca vaksinasi

Vaksinasi apa pun dilakukan agar tubuh “bersiap” menghadapi patogen nyata, setelah menjalani semacam pelatihan tentang analoginya yang tidak berbahaya. Untuk melakukan ini, virus, bakteri, atau bagian sel mikroba yang tidak aktif (ini bisa berupa antigen yang diisolasi) dimasukkan ke dalam tubuh, memicu respons imun.

Tubuh bereaksi terhadap pengenalan vaksin dengan cara yang sama seperti terhadap pengenalan patogen. Dalam hal ini, tidak ada efek destruktif yang dimiliki patogen - penyakit tidak berkembang. Namun, setelah vaksinasi, kekebalan terbentuk, seolah-olah orang tersebut benar-benar sakit. Beginilah cara kekebalan terbentuk setelah vaksinasi flu.

Secara umum, ciri-ciri kekebalan pasca vaksinasi berikut dapat dibedakan:

1. Untuk memproduksinya, tidak perlu kontak dengan patogen “liar”. Ini terbentuk dari kontak tubuh dengan bagian virus yang imunogenik (penyebab kekebalan). Kontak dengan bagian patogen ( menyebabkan penyakit) tidak terjadi.
2. Setelah vaksinasi, penyakitnya tidak berkembang, namun kekebalan tetap terbentuk. Peningkatan suhu hingga derajat rendah dan nyeri tubuh yang mungkin muncul bukanlah suatu penyakit, melainkan manifestasi dari keterlibatan sistem imun.
3. Berkat vaksinasi, Anda dapat mengontrol jenis antibodi influenza mana yang akan dibentuk. DI DALAM vaksin modern antigen dari strain yang paling umum dan berbahaya disertakan.
4. Parameter lain dari respons imun yang dapat Anda kendalikan oleh suntikan flu adalah berapa lama waktu yang dibutuhkan untuk mengembangkan kekebalan, serta seberapa kuat imunitas tersebut. Dosis vaksin dapat dihitung sedemikian rupa sehingga sistem kekebalan tubuh cukup tertekan tanpa membuat orang tersebut mengalami stres yang tidak perlu. Jika terjadi penyakit, jumlah virus yang menyerang tubuh, dan oleh karena itu, kekuatan respon imun, tidak dapat dikendalikan.

Perlu dicatat bahwa dengan vaksinasi, seperti halnya flu, antibodi dalam jumlah yang cukup tidak segera diproduksi. Diperlukan beberapa waktu agar sistem kekebalan menjadi cukup kuat. Berapa lama kekebalan berkembang setelah vaksinasi flu bergantung pada beberapa faktor. Ini termasuk dosis, berat badan pasien, keadaan sistem kekebalannya, dan juga keadaan umum tubuh.

Seseorang yang telah divaksinasi akan menghilangkan bakteri virus lebih cepat karena kekebalannya diperkuat.

Jika perhitungan dilakukan dengan benar, dosis vaksin dipilih secara memadai, dan tidak ada penyimpangan serius dari norma dalam tubuh manusia, maka dimungkinkan untuk menentukan dengan cukup akurat berapa banyak kekebalan yang dikembangkan setelah vaksinasi flu. Antibodi mulai disintesis secara aktif pada akhir minggu pertama, dan jumlahnya mencapai puncaknya pada 3-4 minggu. Selama 6–9 bulan, ketegangan imun yang cukup tetap ada untuk menjamin perlindungan. Setelah itu, perlindungan mulai melemah dan hilang dalam 10-12 bulan.

Jalannya proses infeksi tanpa vaksinasi

Vaksin flu melindungi terhadap infeksi sebesar 70–90%, dan kemungkinan komplikasi berkurang dengan jumlah yang kurang lebih sama. Hal ini disebabkan orang yang divaksinasi sudah memiliki antibodi siap pakai di dalam darahnya.

Jika tubuh terkena virus untuk pertama kalinya (dan belum divaksinasi), maka beberapa hari berlalu sebelum hari tertentu reaksi imun akan menyala. Antibodi mulai bekerja dalam waktu sekitar 7-10 hari. Ini adalah saat pemulihan dimulai. Selama waktu yang dibutuhkan antibodi untuk berkembang, patogen tersebut berhasil menyebabkan kerusakan serius pada kesehatan. Oleh karena itu, pemulihan mungkin memerlukan waktu lebih lama.

Secara skematis, seluruh proses infeksi dapat dibagi menjadi beberapa tahap (sebagian saling tumpang tindih):

1. Ketika patogen memasuki tubuh - saat infeksi.
2. Patogen sudah mulai berkembang biak, tetapi jumlahnya tidak cukup - ini dia masa inkubasi, orang tersebut masih merasa sehat.
3. Jumlah mikroba meningkat, dan gejala pertama penyakit umum muncul - malaise. Periode ini disebut prodromal.
4. Massa mikrobanya besar, dan gambaran rinci tentang penyakitnya muncul. Ada respon imun, tapi tidak spesifik.
5. Limfosit B muncul, yang telah “berkenalan” dengan virus, mereka mulai memproduksi antibodi, sistem kekebalan mengambil kendali atas infeksi - respons imun spesifik berkembang, dan perbaikan terjadi.
6. Ada banyak antibodi, mereka mengalahkan virus, dan pemulihan terjadi.
7. Masa pemulihan adalah saat tubuh menyembuhkan kerusakan yang diterima.
8. Kekebalan pasca infeksi - bersirkulasi dalam darah sel imun, yang “mengingat” virus, mereka memastikan produksi antibodi pelindung spesifik.

Vaksinasi juga membantu mencegah komplikasi yang sering menimbulkan akibat serius dari flu.

Cukup sering dengan flu, sementara tubuh dan selaput lendir melemah saluran pernafasan rusak, terjadilah infeksi bakteri. Kemudian pasien mengalami sinusitis, otitis, bronkitis, dan bahkan pneumonia. Penyebab kematian penderita influenza pada 75% kasus adalah komplikasi. Infeksi bakteri yang terkait memperburuk kondisi, memperpanjang masa kecacatan, dan meningkatkan biaya pengobatan.

Ciri-ciri influenza pada pasien yang divaksinasi

Perkembangan flu pada orang yang divaksinasi diilustrasikan dengan jelas melalui tahapan yang sama. Vaksinasi, tentu saja, tidak melindungi dari kontak dengan patogen. Namun begitu virus masuk ke dalam tubuh, ia tidak mempunyai kesempatan untuk “membeku” di sana. Hal ini segera dipenuhi oleh antibodi yang menonaktifkannya. Artinya, setelah infeksi, tahap respon imun spesifik segera dimulai. Oleh karena itu, dalam banyak kasus, penyakit ini tidak berkembang.

Terkadang orang yang sudah divaksinasi juga bisa terinfeksi. Namun, perjalanan penyakit influenza pada pasien yang divaksinasi berbeda secara signifikan dengan perjalanan penyakit pada pasien yang tidak divaksinasi. Infeksi terjadi ketika hanya ada sedikit antibodi atau banyak patogen yang masuk ke selaput lendir sekaligus. Pada saat yang sama, sejumlah virus masih “menerobos” ke dalam darah. Namun karena darah sudah mengandung sel imunokompeten yang “akrab” dengan virus, sel tersebut segera memicu sintesis antibodi yang hilang.

Dalam hal ini, tahapan ketika patogen terakumulasi, respons nonspesifik terbentuk, dan limfosit spesifik (penghasil antibodi) terbentuk juga dilewati. Virus tidak sempat menimbulkan kerusakan berarti pada kesehatan, tidak timbul komplikasi, sehingga masa pemulihan juga berkurang.

Orang yang telah divaksinasi juga bisa terkena flu, namun kecil kemungkinannya untuk mengalami komplikasi.

Jadi, jawaban atas pertanyaan apakah flu mudah ditoleransi setelah vaksinasi - jawabannya jelas. Hal ini jauh lebih mudah untuk ditoleransi dibandingkan pada orang yang tidak divaksinasi. Flu lebih jarang berkembang pada orang yang divaksinasi, berlangsung lebih singkat, dan berlangsung tanpa komplikasi. Di samping itu, masa pemulihan dan biaya pengobatan juga berkurang. Ciri-ciri ini menunjukkan manfaat vaksinasi yang tidak dapat disangkal.

Sebelumnya kita berbicara tentang waktu dan tahapan pembentukannya imunitas anak, perlu diketahui apa itu imunitas, cara kerjanya dan bagaimana imunitas terbentuk pada seorang anak.

Imunitas merupakan gabungan berbagai sistem vital tubuh yang ditujukan untuk melawan berbagai infeksi asing dan mikroba, serta berfungsi sebagai perisai alami antara tubuh dan lingkungan. Sistem kekebalan tubuh manusia mulai terbentuk sejak anak berada di dalam kandungan. Dengan demikian, sistem kekebalan tubuh manusia mulai bekerja bahkan sebelum lahir, yang membantu memastikan bahwa anak tidak langsung sakit setelah lahir.

Imunitas dibagi menjadi dua jenis - bawaan (nonspesifik) dan didapat (spesifik). Pembentukan sistem imun pada anak terjadi secara bertahap.

Imunitas bawaan

Sesuai dengan namanya, seseorang sudah memiliki kekebalan bawaan sejak lahir, sehingga bayi yang baru lahir terlindungi dari pengaruh negatif. lingkungan. Imunitas bawaan mulai bekerja sejak bayi lahir, namun meskipun demikian, imunitas tersebut masih belum berfungsi sepenuhnya. Sistem kekebalan tubuh dan tubuh terbentuk secara bertahap dari waktu ke waktu, dan pada saat inilah anak paling membutuhkan ASI dan perlindungan tambahan.

Seperti yang telah disebutkan sebelumnya, sejak seorang anak lahir, sistem kekebalan tubuh sudah mampu melindungi bayi yang baru lahir dari penyakit seperti bronkitis, radang tenggorokan, otitis media, dan radang saluran pernafasan bagian atas. Setelah infeksi masuk tubuh anak-anak penghalang pertama yang menjadi jalurnya adalah selaput lendir kita.

Berkat lingkungan asam khusus yang tidak mendorong perkembangan infeksi dan bakteri berbahaya, infeksi tidak dapat menembus lebih dalam ke dalam tubuh. Dalam hal ini, selaput lendir mulai mengeluarkan zat yang memiliki sifat bakterisida. Oleh karena itu, berkat selaput lendir kita, sebagian besar patogen dan mikroba berbahaya dapat dihentikan dan dimusnahkan.

Jika infeksi dan mikroba berbahaya berhasil melewati mukosa manusia, maka ada lapisan perlindungan lain, yaitu fagosit. Fagosit adalah sel yang melindungi tubuh kita dari infeksi, terletak di selaput lendir dan kulit, serta di dalam darah kita. Berkat pengaruh kompleks protein khusus, fagosit mulai memberikan efek yang menghancurkan dan “mendisinfeksi” tubuh kita dari efek berbagai infeksi. Metode ini perlindungan menghentikan infeksi apa pun pada 99,9% kasus, sehingga membuatnya tidak kalah efektif dan efisien.

Kekebalan yang didapat

Berbeda dengan imunitas bawaan, imunitas didapat mulai berkembang secara bertahap. Saat kita terserang penyakit tertentu, tubuh kita menjadi semakin terlindungi setiap saat. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa selama sakit, sistem kekebalan tubuh menghasilkan sel-sel tertentu yang justru melawan infeksi ini.

Nantinya, ketika penyakitnya kambuh lagi, tubuh sudah mengetahui sel mana yang perlu diproduksi, sehingga kita lebih jarang sakit dan lebih cepat pulih. Pilihan yang baik untuk memperkuat sistem kekebalan tertentu adalah vaksinasi. Ketika vaksinasi dilakukan, virus dan infeksi yang dilemahkan akan masuk ke dalam tubuh manusia, dan akan lebih mudah bagi tubuh untuk mengatasinya daripada harus melawan virus penyakit yang sebenarnya.

Jadi, kami akan menjawab pertanyaan menarik ini: bagaimana kekebalan terbentuk pada anak.

Imunitas pada bayi baru lahir

Sepanjang hidup, seseorang harus berhadapan dengan mikroorganisme berbahaya dan berbahaya yang tak terhitung jumlahnya, yang masing-masing organisme harus mengembangkan obatnya sendiri. Dalam hal ini, tubuh anak yang baru lahir adalah yang paling rentan, karena kekebalan yang didapatnya tidak dapat memberikan respons yang baik terhadap penyakit karena kurangnya pengalamannya.

Pembentukan kekebalan pada janin mulai terjadi sekitar ulang tahun keempat atau kelima, karena pada masa inilah hati yang bertanggung jawab untuk produksi limfosit B mulai terbentuk. Sekitar minggu keenam atau ketujuh, kelenjar timus mulai terbentuk, yang bertanggung jawab untuk produksi limfosit T. Pada waktu yang hampir bersamaan, imunoglobulin secara bertahap mulai diproduksi.

Pada bulan ketiga kehamilan, limfosit kelompok B menghasilkan imunoglobulin lengkap, yang akan berperan melindungi bayi baru lahir di minggu-minggu pertama kehidupannya. Tahap penting adalah pembentukan limpa, karena berkat itu tubuh memproduksi limfosit yang kita butuhkan. Namun, kelenjar getah beninglah yang berperan dalam perlindungan dan penundaan benda asing di tubuh kita, mereka mulai bekerja dengan kekuatan penuh hanya ketika...

Perlu diingat bahwa setiap gangguan gizi, penyakit bermacam-macam penyakit menular dalam lima bulan pertama kehamilan berikan dampak negatif pada pembentukan limpa dan hati, yang menyebabkan penurunan signifikan pada kesehatan anak saat lahir. Oleh karena itu, selama masa berbahaya ini, Anda perlu menghindari tempat keramaian, rumah sakit, dan komunikasi dengan orang yang terinfeksi.

Periode pembangunan pertama

Periode kritis pertama dalam perkembangan kekebalan anak adalah saat kelahiran. Faktanya adalah saat melahirkan, sistem kekebalan tubuh ditekan secara khusus, bekerja pada tingkat 40-45%. Hal ini dapat dijelaskan oleh fakta bahwa ketika seorang anak lewat jalan lahir dia bersentuhan dengan jutaan bakteri baru yang tidak dia kenal, dan ketika dia lahir, jumlah ini meningkat menjadi miliaran.

Jika sistem kekebalan tubuh anak berfungsi penuh, tubuh tidak akan mampu mengatasi tekanan dari organisme yang tidak diketahui dan akan mati. Dalam hal ini, saat lahir, bayi paling rentan terhadap berbagai infeksi, dan hanya berkat sel ibu (imunoglobulin) tubuh dapat terus berfungsi sepenuhnya. Setelah lahir, saluran cerna bayi dipenuhi dengan banyak manfaat bakteri usus, dan ketika bayi langsung diberi ASI dan susu formula, daya tahan tubuh bayi mulai pulih secara bertahap.

Periode kedua dalam pembangunan

Pada usia sekitar 6-7 bulan, sel-sel ibu dan antibodi yang dihasilkan hampir seluruhnya meninggalkan tubuh anak. Hal ini disebabkan pada usia tersebut tubuh anak sudah harus belajar memproduksi sendiri imunoglobulin A. Hal ini juga diperoleh melalui vaksinasi, namun karena kurangnya memori dalam sel imunoglobulin ini, pada usia enam bulan. usia maka perlu menjalani proses vaksinasi kembali.

Metode yang sangat baik untuk memperkuat sistem kekebalan tubuh selama masa sulit seperti ini adalah pengerasan. Untuk melakukan ini, selama resepsi prosedur air tuangkan air hangat ke atas anak, yang berbeda 2-3 derajat dari suhu tubuh. Disarankan untuk mengurangi suhu air sebesar 1 derajat setiap minggu. Airnya tidak boleh lebih dingin dari 28 derajat Celcius.

Periode ke tiga

Momen kritis ketiga dalam perkembangan imunitas anak adalah masa anak berusia dua hingga tiga tahun. Selama periode inilah pembentukan kekebalan didapat terjadi paling efektif. Hal ini disebabkan pada usia inilah anak mulai aktif berhubungan dengan anak-anak lain, orang dewasa, berbagai perwakilan dunia binatang, baik itu burung beo, serta fakta bahwa anak tersebut pertama kali masuk taman kanak-kanak. .

Periode ini sangat penting dan bertanggung jawab, karena anak mulai sering sakit, dan dalam banyak kasus, satu penyakit dapat berpindah atau digantikan oleh penyakit lain. Namun, Anda tidak perlu terlalu panik karena daya tahan tubuh anak yang melemah, karena pada saat inilah anak bersentuhan dengan mikroorganisme dan mikroba, yang diperlukan untuk perkembangan normal sistem imun. Rata-rata, dianggap normal jika seorang anak sakit delapan hingga dua belas kali dalam setahun.

Perlu Anda ketahui juga bahwa selama periode kehidupan anak Anda ini, Anda tidak boleh memberikan obat yang merangsang efeknya kepada anak, karena hal ini tidak hanya dapat mengganggu perkembangan kekebalan yang didapat, tetapi juga memperburuk kondisinya.

Periode keempat

Masa penting adalah masa yang jatuh pada usia 6-7 tahun. Pada tahap kehidupan ini, anak sudah memiliki limfosit yang diperlukan untuk berfungsi secara sehat. Namun, imunoglobulin A di dalam tubuh masih belum mencukupi, oleh karena itu pada periode inilah anak-anak cukup sering memperoleh imunoglobulin A baru penyakit kronis mempengaruhi saluran pernafasan bagian atas.

Selama periode ini, bukanlah ide yang buruk untuk menggunakan bantuan multivitamin kompleks, namun dokter anak yang merawatnya harus memberi tahu dia vitamin apa yang dibutuhkan anak. Disarankan untuk menggunakan obat-obatan yang merangsang sistem kekebalan tubuh anak hanya setelah pemeriksaan menyeluruh oleh dokter dan imunogram, yang akan menunjukkan bagian mana dari sistem kekebalan tubuh anak Anda yang melemah dan mana yang perlu diperkuat.

Periode kelima

Masa kritis terakhir dalam pembentukan sistem kekebalan tubuh adalah masa remaja. Untuk anak perempuan, periode ini dimulai sedikit lebih awal - pada usia 12-13 tahun, sedangkan untuk anak laki-laki dimulai kira-kira pada usia 14-16 tahun. Hal ini ditandai dengan fakta bahwa tubuh dibangun kembali karena aksi hormon, dan juga karena pertumbuhan yang cepat. Semua ini menyebabkan kelenjar getah bening mengecil, sehingga membahayakan tubuh anak.

Pada periode inilah penyakit kronis lama mulai terasa, namun dengan kekuatan baru yang lebih berbahaya. juga di masa remaja anak-anak dipengaruhi oleh orang lain, sehingga memerlukan peminjaman kebiasaan buruk, yang juga merupakan ujian yang cukup serius bagi sistem kekebalan dan seluruh tubuh secara keseluruhan.

Oleh karena itu, perlu Anda ketahui bahwa perkembangan sistem kekebalan tubuh pada anak terjadi secara bertahap, dalam lima tahap. Masing-masing tahapan ini sangat penting dan memerlukan pengawasan cermat oleh orang tua.

Video

Mari kita lihat bagaimana mekanisme dasar kekebalan terbentuk. Bagaimana bisa ada orang yang punya imunitas efektif, tapi ada pula yang imunitasnya lemah?

Masalahnya adalah bahkan sebelum pembentukan janin, ketika sel telur mulai terbentuk dan pembuahannya terjadi, gen orang tua digabungkan, sebagai akibatnya informasi genetik diwariskan, yang berkaitan erat dengan kemampuan sistem kekebalan tubuh. .

Sangat mengherankan bahwa manusia memiliki lebih dari 36.000 gen, dan sekitar setengahnya terkait dengan fungsi sistem kekebalan dan keseluruhannya. perlindungan biologis tubuh. Dari fakta ini kita dapat menyimpulkan caranya sangat penting mempunyai sistem kekebalan tubuh.

Pada tingkat perkembangan janin tertentu, berbagai program genetik diaktifkan, berkat program sentral yang pertama kali dibuat, dan kemudian organ perifer sistem imun. Seiring waktu, organ-organ ini terisi dengan sel-sel yang pertama kali dibuat di hati dan kemudian di sumsum tulang. Dari sel-sel ini, setelah beberapa kali operasi diferensiasi, terbentuk sel-sel yang membentuk sistem kekebalan tubuh, terutama limfosit, yang terbagi menjadi dua kelompok.

Kelompok pertama adalah yang terbesar. Ini adalah sekelompok limfosit T, yang merupakan sel dari sumsum tulang, yang pindah ke kelenjar timus(alias timus). Karena kata "timus" dimulai dengan huruf "t", sel-sel ini disebut limfosit T. Di timus, yang merupakan organ utama sistem kekebalan tubuh, limfosit mengalami tahap pematangan, pelatihan, dan perubahan profil, setelah itu ditransfer ke dalam darah. Limfosit melakukan perjalanan melalui darah ke seluruh tubuh dan melaksanakan kerja kekebalan pada tingkat sel.

Semua limfosit yang telah dilatih di timus dapat bereaksi secara khusus terhadap zat pengiritasi tertentu. Sel-sel tersebut sepenuhnya siap untuk mempertahankan “Tanah Air”, yaitu. tubuh kita. Dengan kata lain, ini adalah limfosit yang benar-benar matang, tetapi mereka masih memiliki “kenaifan” tertentu, karena mereka belum pernah menghadapi musuh sebenarnya, yaitu agen infeksi.

Kelompok limfosit lain yang lebih kecil, termasuk limfosit B (dari huruf pertama frasa "sumsum tulang" - sumsum tulang). Limfosit B berpindah dari sumsum tulang ke limpa dan kelenjar getah bening, setelah itu mereka terus bertugas di seluruh tubuh. Limfosit seperti itu juga merupakan orang yang naif, karena mereka belum memiliki pengalaman yang cukup dalam pekerjaannya.

Kelompok sel ketiga memimpin pasukan pertahanan kekebalan dan mengontrol kerja limfosit T dan B. Sel-sel ini termasuk monosit dan sel dendritik. Sel-sel tersebut memiliki kemampuan yang sangat baik untuk menetralkan berbagai agen melalui prosedur fagositosis. Dalam hal ini, sel menangkap benda asing, diproses dengan enzim, dipotong dan dihancurkan. Informasi yang diproses yang dihasilkan selanjutnya ditransmisikan ke limfosit T dan B. Yang terakhir memiliki reseptor khusus pada membrannya, yang dengannya mereka mengenali struktur asing (peptida) dan bertindak secara khusus pada elemen yang terfragmentasi ini (biasanya polipeptida pendek yang terdiri dari sepuluh atau lebih asam amino). Dalam hal ini, limfosit B diaktifkan, berpindah ke bagian khusus kelenjar getah bening, serta zona khusus yang bergantung pada B. Zona serupa juga terdapat di limpa.

Setelah kontak dengan makrofag, monosit atau sel dendritik, limfosit T juga dipindahkan ke sel terdekat kelenjar getah bening, tetapi ke wilayahnya sendiri, yang ditetapkan sebagai zona bergantung T. Di sana, limfosit mulai bertransformasi menjadi sel yang lebih terspesialisasi yang dirancang untuk melakukan misi perlindungan spesifik.

Seperti inilah proses awalnya, dari mana kerja gabungan tiga jenis sel yang profesional diaktifkan. Setelah berinteraksi dengan antigen dari virus dan bakteri, sel-sel khusus ini bertambah besar dan kemudian membelah berulang kali, menghasilkan keturunan dari satu sel, yang juga disebut “klon”.

Setiap klon dirancang khusus untuk melawan agen tertentu: cacing, protozoa, virus, dan bakteri. Selain itu, agen dipilih tidak hanya berdasarkan jenis strukturnya, tetapi juga berdasarkan elemen individu, seperti nukleoprotein, protein, polisakarida, dll. Pada tahap ini, kekebalan tercipta. Akibatnya, kekebalan ditentukan oleh jumlah sel dari ketiga jenis tersebut, kemampuannya untuk merespons secara instan terhadap agen asing, mengenalinya, dan membuat antibodi.

Orang biasa tidak tahu betapa keras dan menakjubkannya proses yang terjadi di tubuhnya. Apa yang berhubungan dengan sistem imun dapat dianggap sebagai konfrontasi antara dua program. Mari kita pelajari dengan menggunakan contoh penyakit menular.

Agen infeksi memiliki satu program dan tugas. Itu harus menembus tubuh dan berkembang biak secepat mungkin. Program kedua, yaitu program genetik sistem kekebalan tubuh, diperlukan untuk merespon dengan cepat dan menggunakan semua peralatan pelindung yang tersedia untuk memerangi agen pengganda. Sistem kekebalan menggunakan “tentaranya” dalam bentuk limfosit T dan B, yang dilengkapi dengan “senapan mesin” khusus yang menembakkan agen infeksi dengan “peluru”, yang merupakan molekul khusus.

Jika kekebalan seseorang dalam keadaan sempurna dan memiliki pasukan pembela yang layak, maka tentara dapat dengan mudah menemukan musuh di area tubuh mana pun, baik itu sistem sirkulasi, daerah bronkopulmoner, saluran urogenital atau usus. Limfosit akan mencari di setiap sudut untuk mendeteksi, menghancurkan, dan mengeluarkan benda asing dari tubuh. Tujuan utama mereka adalah membersihkan wilayah musuh, membersihkan tubuh dari geng agen musuh. Sayangnya, dalam banyak kasus, seseorang tidak mampu menghindari infeksi, sehingga seluruh pertahanan tubuh bergantung pada sistem kekebalan. Tubuh harus mampu membela dirinya sendiri.

Setelah pertempuran dimenangkan dan wilayah tersebut dibebaskan, limfosit B dan T hampir mati demi kehormatan para pemberani, namun memperoleh dan menyimpan dalam “memori” untuk waktu yang lama informasi tentang agen infeksi dan karakteristiknya. Proses ini disebut memori imunologis. Di masa depan, jika agen memiliki keberanian untuk kembali, ingatan akan membantu dalam mengerahkan respons defensif yang akan 2-3 kali lebih cepat dan efektif dari sebelumnya. Dengan cara ini, sistem kekebalan tubuh akan melawan serangan tersebut lagi.

Beginilah cara sistem kekebalan tubuh diciptakan dan bekerja, berusaha menciptakan resistensi (kekebalan) tubuh terhadap agen infeksi berbagai jenis, segera mengidentifikasi dan menghilangkan ancaman yang teridentifikasi terhadap kehidupan manusia. Informasi tersebut tentu saja dapat diberikan oleh pusat kesehatan di Moskow, tetapi bukankah lebih baik menerimanya dalam bentuk yang diperluas, dengan penjelasan rinci dan ilustrasi?

Agen penular – salmonella (kelompok Escherichia coli):

Kenapa anak itu kekebalan yang lemah? Untuk memahami masalah ini, kami telah mengumpulkan informasi yang menjelaskan prinsip kerja, kekhasan pembentukan kekebalan pada anak dan alasan penurunannya pada bayi di bawah satu tahun dan anak yang lebih tua. Dari artikel tersebut, orang tua juga akan mengetahui tanda-tanda apa saja yang bisa digunakan untuk mengetahui bahwa seorang anak memiliki daya tahan tubuh yang lemah.

Apa itu imunitas dan bagaimana cara kerjanya?

Saat masuk tubuh manusia Ketika berbagai infeksi virus atau bakteri masuk, ia mulai aktif melawannya. Kemampuan sistem kekebalan tubuh untuk melawan berbagai jenis infeksi yang masuk ke dalam tubuh disebut imunitas.

Imunitas adalah serangkaian proses dan mekanisme fisiologis yang bertujuan untuk mempertahankan homeostasis antigenik tubuh dari biologis zat aktif dan makhluk yang membawa informasi antigenik yang asing secara genetik atau dari agen protein yang asing secara genetik.

Klasifikasi imunitas

Membedakan bawaan ( spesies) dan memperoleh kekebalan . Kekebalan spesifik (bawaan, keturunan) diwarisi oleh bayi. Kekebalan yang didapat terakumulasi sepanjang hidup seseorang dan dibagi menjadi alami dan buatan.

Imunitas alami (didapat). dibagi menjadi aktif dan pasif. Imunitas alami yang aktif terakumulasi secara bertahap setelah berhasil melawan infeksi tertentu. Tidak semua penyakit masa lalu berkontribusi pada pembentukan kekebalan seumur hidup. Seorang anak dapat menderita penyakit tertentu beberapa kali setelah interaksi berikutnya dengan mikroba. Jika seorang anak pernah menderita rubella atau rubella, maka di hampir semua kasus ia akan memperoleh kekebalan yang stabil dan seumur hidup terhadap penyakit ini. Durasi imunitas tergantung pada kemampuan mikroba untuk menimbulkan respon imun. Imunitas alami yang pasif terbentuk karena antibodi yang ditularkan dari ibu ke anak melalui plasenta selama kehamilan dan melalui susu selama menyusui.

Kekebalan buatan dibagi menjadi pasif dan aktif. Imunitas aktif terbentuk setelah . Imunitas pasif muncul setelah serum khusus dengan antibodi dimasukkan ke dalam tubuh manusia. Durasi kekebalan tersebut diukur dalam beberapa minggu, dan setelah akhir periode ini kekebalan tersebut menghilang.

Konsep respon imun dan jenisnya

Respon imun- ini adalah reaksi tubuh terhadap masuknya mikroba asing atau racunnya.

Jenis respon imun:

• Respon imun nonspesifik diaktifkan hampir seketika segera setelah mikroba memasuki tubuh anak. Tujuannya adalah menghancurkan mikroba dengan membentuk fokus peradangan. Reaksi inflamasi- proses perlindungan universal yang bertujuan untuk mencegah peningkatan aktivitas mikroba. Daya tahan tubuh secara keseluruhan secara langsung bergantung pada kekebalan nonspesifik. Anak-anak dengan kekebalan nonspesifik yang lemah paling rentan terhadap berbagai penyakit.
• Respon imun spesifik T - tahap kedua dari reaksi pertahanan tubuh. Pada tahap ini, tubuh mencoba mengenali mikroba dan mengembangkan faktor pelindung yang ditujukan untuk menghilangkan jenis mikroba tertentu. Respon imun spesifik dan nonspesifik selalu tumpang tindih dan saling melengkapi.

Respon imun spesifik dibagi menjadi seluler dan humoral:

• Saat itu berhasil respon imun spesifik sel , klon limfosit terbentuk yang berusaha menghancurkan target yang membrannya mengandung bahan asing, seperti protein seluler. Imunitas seluler membantu menghilangkan infeksi virus, serta beberapa jenis infeksi bakteri(misalnya tuberkulosis). Selain itu, limfosit teraktivasi merupakan senjata aktif dalam melawan sel kanker.
• Spesifik respon imun humoral bekerja melalui limfosit B. Setelah suatu mikroba dikenali, mereka secara aktif mensintesis antibodi berdasarkan prinsip satu jenis antigen – satu jenis antibodi. Selama semuanya penyakit menular Antibodi selalu mulai diproduksi. Respon imun humoral berkembang selama beberapa minggu, selama waktu tersebut jumlah imunoglobulin yang diperlukan dibentuk di dalam tubuh untuk menetralisir sumber infeksi sepenuhnya. Klon limfosit mampu bertahan di dalam tubuh dalam waktu yang cukup lama, sehingga jika terjadi kontak berulang kali dengan mikroorganisme memberikan respon imun yang kuat.

Ada beberapa jenis antibodi (imunoglobulin):

• Antibodi tipe A (IgA) diperlukan untuk memberikan kekebalan lokal. Mereka mencoba mencegah kuman masuk kulit atau selaput lendir.
• Antibodi tipe M (IgM) diaktifkan segera setelah anak melakukan kontak dengan infeksi. Mereka mampu mengikat beberapa mikroba sekaligus. Jika antibodi tipe M (IgM) terdeteksi selama tes darah, maka itu adalah bukti terjadinya dan proliferasi penyakit akut proses infeksi dalam organisme.
• Imunoglobulin tipe G (IgG) mampu melindungi tubuh dari penetrasi berbagai mikroorganisme dalam waktu lama.
• Antibodi tipe E (IgE) - melindungi tubuh dari masuknya mikroba dan racunnya melalui kulit.

Bagaimana kekebalan terbentuk pada anak: lima periode kritis dalam kehidupan anak

Sistem kekebalan tubuh bayi mulai terbentuk bahkan pada masanya perkembangan intrauterin, ketika hubungan yang kuat terjalin antara tubuh ibu dan anak. Bayi mulai memproduksi antibodi M dalam jumlah kecil sekitar minggu kedua belas kehamilan, dan jumlahnya menjadi lebih banyak segera sebelum lahir.

Selain itu, pada minggu ke 12 kehamilan, sel T-leukosit muncul di tubuh bayi, yang jumlahnya meningkat pada hari kelima kehidupan bayi. Pada bulan-bulan pertama kehidupan seorang anak, antibodi ibu melindungi anak tersebut, karena tubuh bayi praktis tidak mampu mensintesis imunoglobulinnya sendiri. Jumlah antibodi tipe M yang dibutuhkan mendekati tingkat orang dewasa hanya pada usia 3-5 tahun kehidupan seorang anak.

Ada lima masa kritis dalam kehidupan anak yang mempengaruhi proses pembentukan sistem kekebalan tubuh:

1. Masa neonatal (sampai hari ke 28 kehidupan seorang anak). Bayi dilindungi oleh sistem kekebalan tubuh ibu, sedangkan sistem kekebalan tubuhnya sendiri baru mulai terbentuk. Tubuh anak rentan terhadap efeknya berbagai jenis infeksi virus, terutama yang menyebabkan ibu tidak menularkan antibodinya kepada bayinya. Pada saat ini, sangat penting untuk membangun dan memelihara menyusui, karena ASI adalah perlindungan terbaik untuk bayinya.
2. Periode 3 sampai 6 bulan kehidupan seorang anak. Pada masa ini, antibodi ibu di dalam tubuh bayi dihancurkan, dan kekebalan aktif terbentuk. Selama periode ini, virus ARVI mulai bertindak sangat aktif. Selain itu, bayi dapat dengan mudah tertular infeksi usus dan menderita penyakit radang organ pernapasan. Bayi mungkin tidak memperoleh antibodi terhadap penyakit seperti batuk rejan, rubella, dan cacar air dari ibunya jika ia tidak mendapat vaksinasi atau tidak mendapatkan vaksinasi di masa kanak-kanak. Lalu ada risiko tinggi penyakit ini bisa berkembang menjadi bentuk yang agak parah pada bayi. Besar kemungkinan penyakit ini kambuh lagi, karena memori imunologi bayi belum terbentuk. Risiko alergi pada anak juga tinggi, terutama terhadap makanan.
3. Periode 2 hingga 3 tahun kehidupan bayi. Anak secara aktif belajar tentang dunia di sekitarnya, tetapi respon imun primer masih mendominasi kerja imunitasnya, dan sistem imunitas lokal serta produksi antibodi tipe A masih belum matang. Anak-anak pada periode ini paling rentan terhadap bakteri daripada infeksi virus, yang dapat diulang beberapa kali.
4. Usia 6-7 tahun. Selama periode ini, anak sudah memiliki barang bawaan yang terkumpul imunitas aktif. Namun, orang tua harus khawatir penyakit ini bisa menjadi kronis. Selain itu, risiko terjadinya reaksi alergi juga tinggi.
5. Masa remaja. Pada anak perempuan, ini dimulai pada usia 12-13 tahun, pada anak laki-laki sedikit kemudian - pada usia 14-15 tahun. Pada masa ini terjadi pertumbuhan pesat dan perubahan hormonal dalam tubuh yang disertai dengan penurunan organ limfoid. Penyakit kronis membuat diri mereka terasa dengan semangat baru. Selain itu, daya tahan tubuh anak akan teruji jika remaja tersebut menjumpai kebiasaan buruk.

Imunitas lemah: tanda-tanda utama

Tanda-tanda berkurangnya kekebalan Pada anak-anak dari berbagai usia :

• di tahun-tahun muda.
• Anak sering mengalaminya berkepanjangan otitis akut, dan pilek pasti akan berubah menjadi sinusitis atau sinusitis. Masalah muncul dengan kelenjar gondok, serta amandel palatine.
• Air mata dan lekas marah yang terus-menerus, kurang tidur dalam jangka pendek.
• Nafsu makan yang buruk.
• Kulit pucat.
• Fungsi usus yang buruk. Fesesnya tidak teratur atau terlalu kecil, encer, atau bayi sulit buang air besar.
• Dibutuhkan waktu yang sangat lama bagi seorang anak untuk pulih setelah sakit.
• Sering terjadinya infeksi jamur.

Faktor yang menurunkan imunitas anak

Penyebab berkurangnya imunitas pada bayi :

1. Trauma saat melewati jalan lahir.
2. Kehamilan yang sulit.
3. Keturunan yang buruk dan kecenderungan terhadap penyakit menular.
4. Bayi itu menolak air susu ibu sebelum mencapai usia enam bulan.
5. Pemberian makanan pendamping ASI yang salah dengan kelebihan atau kekurangan nutrisi penting.
6. Kerusakan saluran pencernaan.
7. Overdosis obat.
8. Trauma psikologis yang parah.
9. Ekologi yang buruk, terutama di daerah dengan radiasi tinggi.

Penyebab menurunnya imunitas pada anak usia sekolah:

1. Penyakit berulang pada telinga, hidung dan tenggorokan.
2. Gizi buruk, termasuk mengonsumsi makanan yang mengandung nitrat atau pestisida berlebih.
3. Stres dan ketegangan saraf yang konstan.
4. Munculnya konflik menimbulkan kesalahpahaman dan penolakan dalam tim.
5. Penyalahgunaan TV, komputer, dan gadget modern lainnya.
6. Anak tersebut menghabiskan sedikit waktu di luar dan tidak beristirahat. Kelelahan dan beban berat: sekolah ditambah banyak klub dan bagian tambahan.
7. Alergi memburuk setiap tahun di musim semi dan musim gugur.

Jika daya tahan tubuh anak lemah, maka perlu diperkuat. Artikel “Cara Memperkuat Imunitas” akan memberi tahu Anda cara melakukan ini.

Ciri-ciri anatomi dan fisiologis, kemampuan cadangan.

Perkembangan sistem imun tubuh terus berlanjut sepanjang masa kanak-kanak. Selama pertumbuhan seorang anak dan perkembangan sistem kekebalannya, dibedakan periode “kritis”, yaitu periode dengan risiko maksimum terjadinya reaksi sistem kekebalan yang tidak memadai atau paradoks ketika sistem kekebalan anak bertemu dengan antigen.

Masa kritis pertama adalah masa neonatal (sampai 29 hari kehidupan). Pada masa adaptasi pascakelahiran ini, pembentukan sistem kekebalan tubuh baru saja dimulai. Tubuh anak dilindungi hampir secara eksklusif oleh antibodi ibu yang diperoleh melalui plasenta dan ASI. Sensitivitas bayi baru lahir terhadap infeksi bakteri dan virus pada periode ini sangat tinggi.

Masa kritis kedua (4 – 6 bulan kehidupan) ditandai dengan hilangnya kekebalan pasif yang diterima dari ibu akibat katabolisme antibodi ibu dalam tubuh anak. Kemampuan anak untuk membentuk kekebalan aktifnya sendiri berkembang secara bertahap dan selama periode ini terbatas pada sintesis dominan imunoglobulin M - antibodi tanpa pembentukan memori imunologis. Kurangnya perlindungan lokal pada selaput lendir dikaitkan dengan akumulasi imunoglobulin A sekretorik di kemudian hari. Dalam hal ini, sensitivitas anak terhadap banyak infeksi melalui udara dan usus selama periode ini sangat tinggi.

Masa kritis ketiga (tahun ke-2 kehidupan), saat anak melakukan kontak dengan dunia luar dan dengan agen infeksi. Respon imun anak terhadap antigen infeksius masih belum sempurna: sintesis imunoglobulin M mendominasi, dan sintesis imunoglobulin G mengalami kekurangan produksi salah satu subkelas G2 yang paling penting untuk perlindungan antibakteri. Perlindungan mukosa lokal masih belum sempurna karena rendahnya kadar IgA sekretorik. Sensitivitas anak terhadap infeksi saluran pernafasan dan usus masih tinggi.

Masa kritis kelima adalah masa remaja (untuk anak perempuan berusia 12 hingga 13 tahun, untuk anak laki-laki berusia 14 hingga 15 tahun), ketika percepatan pertumbuhan pubertas dikombinasikan dengan penurunan massa organ limfoid, dan dimulainya sekresi kelenjar getah bening. hormon seks (termasuk androgen) menyebabkan depresi mekanisme imunitas seluler. Pada usia ini, pengaruh eksternal, yang seringkali tidak menguntungkan, terhadap sistem kekebalan tubuh meningkat tajam. Anak-anak pada usia ini ditandai dengan kepekaan yang tinggi terhadap infeksi virus.

Pada setiap periode ini, anak dicirikan oleh ciri anatomis, fisiologis dan pengaturan sistem kekebalan tubuh.

Saat lahir, neutrofil mendominasi darah anak, seringkali disertai pergeseran jumlah leukosit ke kiri menjadi mielosit. Pada akhir minggu pertama kehidupan, jumlah neutrofil dan limfosit menurun - yang disebut "persilangan pertama" - diikuti dengan peningkatan jumlah limfosit, yang dalam 4 - 5 tahun kehidupan berikutnya tetap sama. sel dominan di antara leukosit darah anak. “Persilangan kedua” terjadi pada anak usia 6-7 tahun, ketika jumlah limfosit absolut dan relatif menurun dan rumus leukosit mengambil penampilan khas orang dewasa.

Granulosit bayi baru lahir ditandai dengan berkurangnya aktivitas fungsional dan aktivitas bakterisida yang tidak mencukupi. Defisiensi fungsional neutrofil pada bayi baru lahir sampai batas tertentu dikompensasi oleh sejumlah besar sel-sel ini di dalam darah. Selain itu, granulosit bayi baru lahir dan anak-anak di tahun pertama kehidupan berbeda dari granulosit orang dewasa dalam tingkat reseptor IgG yang lebih tinggi, yang diperlukan untuk pembersihan bakteri dari tubuh yang dimediasi oleh antibodi spesifik.

Jumlah absolut monosit darah pada bayi baru lahir lebih tinggi dibandingkan pada anak yang lebih besar, namun ditandai dengan aktivitas bakterisida yang rendah dan kemampuan migrasi yang tidak memadai. Peran protektif fagositosis pada bayi baru lahir dibatasi oleh keterbelakangan sistem komplemen, yang diperlukan untuk meningkatkan fagositosis. Monosit bayi baru lahir berbeda dari monosit orang dewasa dalam sensitivitasnya yang lebih tinggi terhadap efek pengaktifan interferon gamma, yang mengkompensasi aktivitas fungsional awalnya yang rendah, karena Interferon gamma mengaktifkan semua fungsi pelindung monosit. mempromosikan diferensiasi mereka menjadi makrofag.

Kandungan lisozim dalam serum bayi baru lahir melebihi kadar darah ibu saat lahir; kadar ini meningkat pada hari-hari pertama kehidupan, dan pada hari ke 7 - 8 kehidupan sedikit menurun dan mencapai tingkat orang dewasa. Lisozim merupakan salah satu faktor yang menjamin sifat bakterisidal darah bayi baru lahir. Dalam cairan air mata bayi baru lahir, kandungan lisozim lebih rendah dibandingkan pada orang dewasa, hal ini berhubungan dengan peningkatan kejadian konjungtivitis pada bayi baru lahir.

Pada darah tali pusat pada saat kelahiran anak, kadar total aktivitas hemolitik komplemen, kandungan komponen komplemen C3 dan C4, serta faktor B sekitar 50% dari kadar darah ibu. Bersamaan dengan itu, tingkat serangan membran komponen kompleks C8 dan C9 dalam darah bayi baru lahir hampir mencapai 10% dari tingkat orang dewasa. Rendahnya kandungan faktor B dan komponen C3 dalam darah bayi baru lahir menjadi penyebab kurangnya aktivitas tambahan serum darah saat berinteraksi dengan sel fagositik. Cacat yang dijelaskan di atas pada aktivitas fagositik granulosit dan monosit pada bayi baru lahir berhubungan dengan hal ini. Sekitar bulan ke-3 kehidupan pascakelahiran, kandungan komponen utama pelengkap mencapai tingkat karakteristik organisme dewasa. Dalam kondisi ketidakmampuan mengembangkan imunitas spesifik yang efektif pada anak usia dini Beban utama dalam proses pembersihan tubuh dari patogen jatuh pada jalur alternatif aktivasi sistem komplemen. Namun pada bayi baru lahir, sistem aktivasi komplemen alternatif melemah karena kekurangan faktor B dan tepatdin. Baru pada tahun kedua kehidupan, produksi komponen-komponen sistem komplemen akhirnya matang.

Kandungan sel pembunuh alami dalam darah bayi baru lahir jauh lebih rendah dibandingkan pada orang dewasa. Sel pembunuh alami dalam darah anak ditandai dengan berkurangnya sitotoksisitas. Penurunan aktivitas sekresi sel pembunuh alami pada bayi baru lahir secara tidak langsung dibuktikan dengan melemahnya sintesis interferon gamma.

Seperti dapat dilihat di atas, pada bayi baru lahir, semua mekanisme dasar pertahanan nonspesifik tubuh terhadap bakteri dan virus patogen melemah tajam, yang menjelaskan tingginya sensitivitas bayi baru lahir dan anak-anak di tahun pertama kehidupan terhadap infeksi bakteri dan virus. .

Setelah lahir, daya tahan tubuh anak mendapat rangsangan yang kuat untuk berkembang pesat berupa aliran antigen asing (mikroba) yang masuk ke dalam tubuh anak melalui kulit, selaput lendir saluran pernafasan, dan saluran cerna, yang secara aktif dihuni oleh mikroflora pada jam-jam pertama setelah lahir. Pesatnya perkembangan sistem kekebalan tubuh diwujudkan dengan peningkatan massa kelenjar getah bening yang dihuni oleh limfosit T dan B. Setelah kelahiran seorang anak, jumlah absolut limfosit dalam darah meningkat tajam pada minggu pertama kehidupan (persilangan pertama dalam formula darah putih). Limfositosis fisiologis terkait usia berlangsung selama 5 hingga 6 tahun kehidupan dan dapat dianggap sebagai kompensasi.

Jumlah relatif limfosit T pada bayi baru lahir berkurang dibandingkan orang dewasa, namun karena limfositosis terkait usia, jumlah absolut limfosit T dalam darah bayi baru lahir bahkan lebih tinggi dibandingkan pada orang dewasa. Aktivitas fungsional limfosit T pada bayi baru lahir memiliki ciri khas tersendiri: aktivitas proliferasi sel yang tinggi dikombinasikan dengan berkurangnya kemampuan limfosit T untuk merespon melalui proliferasi terhadap kontak dengan antigen. Ciri limfosit T pada bayi baru lahir adalah adanya sekitar 25% sel dalam darahnya yang menunjukkan tanda-tanda tahap awal diferensiasi sel T intratimik. Hal ini menunjukkan pelepasan timosit yang belum matang ke dalam aliran darah. Limfosit bayi baru lahir mengalami peningkatan sensitivitas terhadap aksi interleukin-4, yang menentukan dominasi diferensiasi Th2 di dalamnya.

Pada bayi baru lahir, timus terbentuk sempurna pada tahun pertama kehidupan dan mencapai ukuran maksimumnya (Gbr. 3-6). Fungsi timus yang intens, di mana semua limfosit T mengalami pematangan, bertahan selama 2 hingga 3 tahun pertama kehidupan. Selama tahun-tahun ini, terjadi proliferasi timosit yang konstan di timus - prekursor limfosit T: dari jumlah total 210 8 timosit, 20-25% (yaitu 510 7 sel) baru terbentuk setiap hari selama pembelahannya. Tetapi hanya 2-5% (yaitu 110 6) yang masuk ke dalam darah setiap hari dalam bentuk limfosit T matang dan menetap di organ limfoid. Artinya, 50 10 6 (yaitu 95-98%) timosit mati setiap hari di dalam tubuh. timus, dan hanya 2-5% sel yang bertahan. Dari timus, hanya limfosit T yang membawa reseptor yang mampu mengenali antigen asing yang dikombinasikan dengan antigen histokompatibilitasnya sendiri yang memasuki aliran darah dan organ limfoid. Limfosit T matang ini merespons pengenalan antigen melalui proliferasi, diferensiasi, dan aktivasi fungsi pelindung selama respon imun spesifik. Peningkatan pesat massa timus dalam 3 bulan pertama kehidupan berlanjut dengan kecepatan lebih lambat hingga usia 6 tahun, setelah itu massa timus mulai menurun. Sejak usia dua tahun, produksi limfosit T juga mulai menurun. Proses involusi timus yang berkaitan dengan usia dipercepat selama masa pubertas. Selama paruh pertama kehidupan, jaringan timus yang sebenarnya secara bertahap digantikan oleh jaringan adiposa dan ikat (Gbr. 3-6). Oleh karena itu, timus berhasil menjalankan fungsi utamanya dalam membentuk kumpulan limfosit T pada tahun-tahun pertama kehidupan.

Pada tahun-tahun pertama kehidupan, dengan latar belakang intensitas maksimum proses pematangan limfosit T di timus, terjadi kontak utama tubuh dengan antigen mikroorganisme patogen, yang mengarah pada pembentukan klon T- berumur panjang. sel memori imunologis. Selama tiga tahun pertama kehidupan, anak-anak secara rutin menerima vaksinasi terhadap semua penyakit menular yang paling berbahaya dan umum: tuberkulosis, polomielitis, difteri, tetanus, batuk rejan, campak. Pada usia ini, sistem kekebalan tubuh merespons vaksinasi (patogen yang dibunuh atau dilemahkan, antigennya, racunnya yang dinetralkan) dengan menghasilkan kekebalan aktif, yaitu dengan memproduksi imunitas aktif. pembentukan klon sel T memori berumur panjang.

Cacat signifikan pada limfosit T pada bayi baru lahir adalah kuantitas berkurang mereka memiliki reseptor untuk sitokin: interleukin 2, 4, 6, 7, tumor necrotizing factor-alpha, interferon gamma. Ciri limfosit T pada bayi baru lahir adalah lemahnya sintesis interleukin-2, faktor sitotoksik, dan interferon gamma. Pada bayi baru lahir, aktivitas mobilisasi limfosit T dari aliran darah berkurang. Hal ini menjelaskan melemahnya atau negatifnya hasil tes alergi kulit T-dependent (misalnya tes tuberkulin) pada anak kecil. Sebaliknya, peningkatan pesat kadar sitokin proinflamasi (faktor nekrotikan tumor alfa, interleukin-1) dalam darah bayi baru lahir selama perkembangan sepsis menunjukkan pematangan dini mekanisme produksi dan sekresi sitokin proinflamasi.

Limfositosis absolut dan relatif dalam darah anak hingga masa prapubertas mencerminkan proses akumulasi klon limfosit yang memiliki reseptor spesifik untuk mengenali berbagai antigen asing. Proses ini berakhir terutama pada usia 5-7 tahun, yang dimanifestasikan oleh perubahan formula darah: limfosit berhenti mendominasi dan neutrofil mulai mendominasi (Gbr. 3-7).

Organ limfoid anak kecil merespons infeksi atau proses inflamasi apa pun dengan hiperplasia yang parah dan persisten (limfadenopati). Saat lahir, seorang anak memiliki jaringan limfoid terkait mukosa (MALT), yang berpotensi mampu merespons rangsangan antigenik. Anak-anak di tahun-tahun pertama kehidupan ditandai dengan respon terhadap infeksi dengan hiperplasia MALT, misalnya MALT pada laring, yang berhubungan dengan peningkatan frekuensi dan bahaya perkembangan pesat edema pada laring pada anak-anak selama infeksi dan reaksi alergi. . MALT saluran pencernaan, pada anak-anak di tahun-tahun pertama kehidupannya masih belum dewasa, yang berhubungan dengan risiko tinggi infeksi usus. Rendahnya efisiensi respon imun terhadap antigen infeksius yang masuk melalui selaput lendir pada anak-anak di tahun-tahun pertama kehidupan juga dikaitkan dengan keterlambatan pematangan populasi sel dendritik - sel penyaji antigen utama MALT. Perkembangan MALT pascakelahiran pada anak bergantung pada sistem pemberian makan, vaksinasi, dan infeksi.

Dalam hal jumlah limfosit B dalam darah bayi baru lahir dan kemampuannya menghasilkan respons proliferasi terhadap antigen, tidak ada perbedaan signifikan yang terdeteksi dari limfosit B orang dewasa. Namun, inferioritas fungsionalnya dimanifestasikan dalam kenyataan bahwa mereka menghasilkan produsen antibodi yang hanya mensintesis imunoglobulin M dan tidak berdiferensiasi menjadi sel memori. Hal ini disebabkan kekhasan sintesis antibodi dalam tubuh bayi baru lahir - hanya imunoglobulin kelas M yang terakumulasi dalam aliran darahnya, dan imunoglobulin G dalam darah bayi baru lahir berasal dari ibu. Kandungan imunoglobulin G dalam darah bayi baru lahir tidak berbeda dengan kadar imunoglobulin ini dalam darah ibu (sekitar 12 g/l), semua subkelas imunoglobulin G melewati plasenta. Selama 2 - 3 minggu pertama kehidupan seorang anak, tingkat imunoglobulin G ibu menurun tajam sebagai akibat dari katabolismenya. Dengan latar belakang sintesis imunoglobulin G yang sangat lemah pada anak, hal ini menyebabkan penurunan konsentrasi imunoglobulin G antara bulan ke-2 dan ke-6 kehidupan. Selama periode ini, perlindungan antibakteri pada tubuh anak berkurang tajam, karena IgG adalah antibodi pelindung utama. Kemampuan untuk mensintesis imunoglobulin G sendiri mulai terlihat setelah usia 2 bulan, tetapi hanya pada periode prapubertas tingkat imunoglobulin G mencapai tingkat orang dewasa (Gbr. 3-8).

Baik imunoglobulin M maupun imunoglobulin A tidak memiliki kemampuan untuk berpindah secara transplasenta dari tubuh ibu ke tubuh anak. Imunoglobulin M yang disintesis dalam tubuh anak terdapat dalam serum bayi baru lahir dalam jumlah yang sangat kecil (0,01 g/l). Peningkatan kadar imunoglobulin ini (lebih dari 0,02 g/l) menunjukkan infeksi intrauterin atau stimulasi antigenik intrauterin pada sistem kekebalan janin. Tingkat imunoglobulin M pada anak mencapai tingkat dewasa pada usia 6 tahun. Pada tahun pertama kehidupan, sistem kekebalan anak merespons berbagai pengaruh antigenik dengan hanya memproduksi imunoglobulin M. Sistem kekebalan memperoleh kemampuan untuk mengalihkan sintesis imunoglobulin dari Ig M ke Ig G saat ia matang, sebagai akibatnya, pada periode prapubertas, keseimbangan berbagai kelas imunoglobulin terbentuk di dalam darah, karakteristik orang dewasa dan memberikan perlindungan antibakteri pada aliran darah dan jaringan tubuh.

Imunoglobulin A dalam darah bayi baru lahir tidak ada atau terdapat dalam jumlah kecil (0,01 g/l), dan hanya pada usia yang lebih tua mencapai tingkat orang dewasa (setelah 10 - 12 tahun). Imunoglobulin sekretori kelas A dan komponen sekretorik tidak ada pada bayi baru lahir, tetapi muncul dalam sekret setelah bulan ke-3 kehidupan. Tingkat imunoglobulin A sekretorik A dalam sekresi mukosa pada orang dewasa dicapai pada usia 2-4 tahun. Sampai usia ini, perlindungan lokal pada selaput lendir, yang terutama bergantung pada tingkat IgA sekretori, masih melemah tajam pada anak-anak. Selama menyusui, kekurangan imunitas mukosa lokal sebagian diimbangi dengan asupan imunoglobulin A sekretori dengan ASI.

Meskipun pembentukan unsur-unsur sistem kekebalan tubuh sudah dimulai sejak dini (pada hari ke-40 kehamilan), pada saat anak lahir, sistem kekebalan tubuhnya masih belum matang dan tidak mampu memberikan perlindungan penuh pada tubuh dari infeksi. Pada bayi baru lahir, selaput lendir saluran pernapasan dan pencernaan kurang terlindungi - pintu masuk sebagian besar infeksi. Kurangnya perlindungan mukosa yang terkait dengan keterlambatan sintesis imunoglobulin A dan produksi IgA sekretori sepanjang masa kanak-kanak tetap menjadi salah satu alasan peningkatan sensitivitas anak terhadap infeksi saluran pernapasan dan usus. Melemahnya pertahanan anti infeksi pada tubuh anak diperparah selama periode penurunan kadar IgG pelindung dalam aliran darah (antara bulan kedua dan keenam kehidupan). Pada saat yang sama, pada tahun-tahun pertama kehidupan seorang anak, terjadi kontak primer dengan sebagian besar antigen asing, yang menyebabkan pematangan organ dan sel sistem kekebalan tubuh, hingga akumulasi potensi T- dan B-. limfosit, yang selanjutnya dapat merespons dengan respon imun protektif terhadap patogen yang masuk ke dalam tubuh mikroorganisme. Keempat periode kritis masa kanak-kanak - periode neonatal, periode hilangnya antibodi pelindung ibu (3 - 6 bulan), periode perluasan tajam kontak anak dengan dunia luar (tahun ke-2 kehidupan) dan periode persilangan kedua kandungan sel darah (4 - 6 tahun ) adalah periode berisiko tinggi berkembangnya infeksi pada tubuh anak. Kurangnya imunitas seluler dan humoral memungkinkan terjadinya infeksi kronis berulang, alergi makanan, berbagai reaksi atopik dan bahkan penyakit autoimun. Karakteristik individu dari perkembangan dan pematangan sistem kekebalan tubuh selama masa kanak-kanak menentukan status kekebalan orang dewasa. Di masa kanak-kanak, selama masa kejayaan fungsi timus, kekebalan antimikroba spesifik dan memori imunologis yang sesuai terbentuk, yang seharusnya cukup untuk sisa hidup.

Kemampuan cadangan untuk melindungi tubuh bayi baru lahir berhubungan dengan pemberian ASI. Dengan ASI, antibodi antibakteri dan antivirus siap pakai - IgA dan IgG sekretori - masuk ke dalam tubuh anak. Antibodi sekretorik bekerja langsung pada selaput lendir saluran pencernaan dan pernapasan dan melindungi selaput lendir anak dari infeksi. Karena adanya reseptor khusus pada selaput lendir saluran pencernaan bayi baru lahir, imunoglobulin G menembus dari saluran pencernaan anak ke dalam aliran darahnya, di mana mereka mengisi kembali pasokan IgG ibu yang sebelumnya diterima melalui plasenta. Kemampuan cadangan untuk melindungi tubuh anak dikaitkan dengan peningkatan jumlah leukosit yang beredar di dalam tubuh, yang sebagian mengkompensasi inferioritas fungsionalnya.

Faktor risiko.

Tanda-tanda ketidakmatangan sistem kekebalan tubuh anak pada tahun-tahun pertama kehidupan yang dijelaskan di atas menunjukkan ketidaksempurnaan perlindungan anti infeksi. Itu sebabnya infeksi merupakan faktor risiko paling penting bagi sistem kekebalan anak-anak. Kelompok yang berisiko lebih tinggi terkena infeksi pada bayi baru lahir adalah bayi prematur, dan di antaranya adalah bayi dengan berat badan lahir rendah yang menderita kelainan imunologi yang paling parah dan persisten. Pada anak-anak di tahun-tahun pertama kehidupan, terungkap ketidakmampuan untuk mengembangkan respon imun penuh terhadap antigen polisakarida, yang tersebar luas pada bakteri patogen (Streptococcus pneumonie, Klebsiella pneumonie). Kurangnya imunitas mukosa lokal pada anak-anak menyebabkan kemungkinan penetrasi mikroorganisme - patogen pernapasan dan infeksi usus. Kelemahan mekanisme pertahanan seluler membuat anak-anak sangat sensitif terhadap infeksi virus dan jamur, yang perlindungannya memerlukan partisipasi limfosit T yang berfungsi lengkap. Justru karena rusaknya mekanisme pertahanan seluler maka risiko tinggi tertular tuberkulosis tetap ada sepanjang masa kanak-kanak karena meluasnya peredaran patogen tuberkulosis. Sensitivitas terhadap banyak infeksi meningkat tajam pada anak-anak setelah 6 bulan kehidupan, sejak hilangnya kekebalan pasif - antibodi yang diterima dari ibu. Risiko terkena infeksi di masa kecil dengan latar belakang sistem kekebalan tubuh yang kurang berkembang tidak hanya dikaitkan dengan bahaya terhadap kehidupan anak, tetapi juga dengan bahaya akibat jangka panjang. Dengan demikian, banyak penyakit neurologis pada orang dewasa yang secara etiologis berhubungan dengan infeksi yang diderita pada masa kanak-kanak: campak, cacar air dan lain-lain, yang patogennya tidak dikeluarkan dari tubuh karena rendahnya efisiensi imunitas seluler pada anak, tetap berada di dalam tubuh dalam waktu lama, menjadi pemicu berkembangnya penyakit autoimun pada orang dewasa, seperti multiple sclerosis, sistemik. lupus eritematosus.

Tabel 3-3.

Faktor risiko yang mempengaruhi sistem kekebalan tubuh anak

FAKTOR RISIKO	TINDAKAN PENCEGAHAN
Infeksi	Vaksinasi khusus. Menyusui
Malnutrisi	Menyusui. Desain susu formula bayi. Pola makan anak seimbang.
Akuisisi hipersensitivitas terhadap antigen lingkungan, alergi	Pencegahan kontak prenatal dengan alergen. Rasional makanan bayi.Kompleks vitamin dan unsur mikro. Menyusui
Masalah lingkungan	Makanan bayi yang rasional. Kompleks vitamin dan unsur mikro.
Stres psiko-emosional	Pekerjaan penjelasan dengan orang tua, pendidik, guru. Kompleks vitamin dan unsur mikro.
Insolasi berlebihan (paparan UV)	Kepatuhan yang ketat terhadap rutinitas sehari-hari, membatasi waktu paparan sinar matahari untuk anak-anak

Kolonisasi bertahap pada selaput lendir anak dengan mikroorganisme berkontribusi pada pematangan sistem kekebalan tubuhnya. Dengan demikian, mikroflora saluran pernapasan bersentuhan dengan MALT saluran pernapasan, antigen mikroba ditangkap oleh sel dendritik lokal dan makrofag, yang bermigrasi ke kelenjar getah bening regional dan mengeluarkan sitokin proinflamasi, yang meningkatkan produksi interferon gamma dan diferensiasi Th1. . Mikroorganisme yang masuk melalui saluran pencernaan adalah pendorong utama pematangan seluruh sistem kekebalan tubuh anak pascakelahiran. Hasilnya, keseimbangan optimal Th1 dan Th2, yang bertanggung jawab atas respon imun seluler dan humoral, terbentuk pada sistem kekebalan tubuh yang semakin matang.

Ketika sistem kekebalan tubuh anak menjadi matang dan mekanisme respons imun spesifik meningkat, risiko reaksi berlebihan sistem kekebalannya terhadap kontak dengan antigen lingkungan dan perkembangan meningkat. reaksi alergi. Bahkan kontak janin sebelum melahirkan dengan alergen serbuk sari yang dihirup oleh ibu menyebabkan perkembangan reaksi dan penyakit atopik pada bayi baru lahir. Risiko tinggi terjadinya reaksi atopik pada anak-anak di tahun-tahun pertama kehidupan dikaitkan dengan dominasi diferensiasi Th2 di dalamnya, yang mengontrol sintesis imunoglobulin E dan peningkatan sekresi histamin oleh basofil dan sel mast. Rendahnya tingkat IgA sekretorik pada selaput lendir anak-anak memfasilitasi penetrasi alergen tanpa hambatan melalui selaput lendir saluran pernapasan dan pencernaan. Ciri reaksi atopik pada anak-anak di tahun-tahun pertama kehidupan dapat dianggap sebagai frekuensi makan yang lebih tinggi dan frekuensi alergi debu/serbuk sari yang lebih rendah dibandingkan dengan orang dewasa. Anak-anak seringkali alergi terhadap susu sapi (2 - 3% anak-anak di negara maju). Susu sapi mengandung lebih dari 20 komponen protein, dan banyak di antaranya dapat menyebabkan sintesis imunoglobulin E. Meluasnya alergi tersebut menyulitkan pemberian makanan buatan kepada anak-anak, sehingga memaksa mereka untuk mencari pengganti yang memadai (misalnya, produk kedelai).

Infeksi di masa lalu memiliki efek nonspesifik yang persisten terhadap sifat respon imun anak terhadap antigen lain. Misalnya pada anak yang pernah menderita campak, angka kejadian atopi dan alergi terhadap debu rumah dibandingkan dengan anak yang tidak menderita campak. Virus campak menyebabkan peralihan sistemik ke diferensiasi Th1. Mycobacteria, termasuk vaksin BCG, juga merupakan aktivator Th1. Setelah anak-anak divaksinasi dengan vaksin BCG, tes kulit tuberkulin (indikator respon imun seluler aktif) menjadi positif dan anak-anak yang memiliki gejala atopi sebelum vaksinasi ulang akan kehilangan gejala tersebut. Sebaliknya, vaksinasi dengan vaksin difteri-tetanus-pertusis (DTP), yang menginduksi respons yang dimediasi Th2, tidak hanya tidak memberikan efek perlindungan terhadap atopi, namun dapat meningkatkan kejadian penyakit atopik yang dimediasi Th2 pada anak-anak.

Faktor risiko yang mempengaruhi sistem kekebalan tubuh anak adalah malnutrisi ibu selama kehamilan atau anak itu sendiri.. Terdapat hubungan antara gizi buruk dan infeksi pada anak: di satu sisi, rendahnya status sosial orang tua, nutrisi buruk anak-anak berkontribusi pada melemahnya sistem kekebalan tubuh dan peningkatan kepekaan terhadap infeksi, sebaliknya infeksi menyebabkan hilangnya nafsu makan, perkembangan anoreksia, malabsorpsi, mis. terhadap penurunan nutrisi. Dalam hal ini, malnutrisi dan infeksi dianggap sebagai dua faktor utama yang saling terkait yang menentukan latar belakang lingkungan dari morbiditas pada anak-anak, khususnya di negara-negara berkembang. Korelasi langsung telah ditunjukkan antara morbiditas menular pada anak-anak di negara berkembang dan sejauh mana berat badan mereka tertinggal dari norma usia, yang juga berkorelasi dengan rendahnya efisiensi imunitas seluler.

Faktor risiko terhadap sistem kekebalan tubuh anak adalah menekankan. Perpisahan yang lama dengan ibu menimbulkan stres bagi seorang anak di tahun pertama kehidupannya. Pada anak-anak yang kehilangan perhatian ibu sejak dini, cacat pada imunitas seluler telah diidentifikasi, yang menetap sepanjang dua tahun pertama kehidupan anak.. Untuk anak-anak usia prasekolah yang terpenting adalah kondisi kehidupan sosial ekonomi keluarga, yang dapat menjadi penyebabnya psikososial menekankan. Stres, pada umumnya, disertai dengan penekanan sementara terhadap mekanisme kekebalan tubuh, sehingga sensitivitas anak terhadap infeksi meningkat tajam. Pada anak-anak yang tinggal di Far North, penghambatan faktor pertahanan nonspesifik (sel fagosit, sel pembunuh alami), terungkap perubahan rasio kelas imunoglobulin tertentu dalam serum darah: peningkatan kadar imunoglobulin M, penurunan pada kandungan imunoglobulin G, penurunan kandungan imunoglobulin A sekretori dalam air liur dan penurunan ketegangan imunitas anti infeksi spesifik yang terbentuk sebagai respons terhadap vaksinasi.

Faktor stres pada anak adalah pengaruh cahaya melalui sistem visual pada area tertentu di otak atau melalui kulit. Bisa dilihat lampu(400-700 nm) dapat menembus lapisan epidermis dan dermis dan bekerja langsung pada limfosit yang bersirkulasi, mengubah fungsinya. Berbeda dengan bagian spektrum tampak, iradiasi sinar ultraviolet UV-B (280-320 nm), UV-A (320-400 nm), yang bekerja melalui kulit, dapat menghambat fungsi imunologis. Penghambatan paling nyata oleh iradiasi ultraviolet terhadap mekanisme imunitas seluler, produksi sitokin tertentu dan faktor pertumbuhan. Data ini memaksa kita untuk mempertimbangkan insolasi sebagai salah satu faktor risiko yang mempengaruhi sistem kekebalan anak.

Salah satu metode yang dapat diandalkan untuk mengaktifkan sistem kekebalan dan mencegah infeksi pada anak adalah vaksinasi. Untuk menjamin kekebalan pasif bayi baru lahir di bulan-bulan pertama kehidupannya, vaksinasi ibu hamil cukup efektif: terhadap tetanus, difteri, hepatitis B, staphylococcus, streptococcus. Anak-anak yang baru lahir divaksinasi terhadap TBC, batuk rejan, difteri, tetanus, campak, dan polio selama tahun pertama kehidupan, diikuti dengan vaksinasi ulang selama masa kanak-kanak dan remaja.

Peningkatan cadangan sistem kekebalan tubuh dan pencegahan infeksi pada bayi baru lahir tercapai menyusui. ASI tidak hanya mengandung kompleks diperlukan bagi anak tersebut komponen makanan, tetapi juga faktor terpenting dari perlindungan nonspesifik dan produk dari respon imun spesifik dalam bentuk imunoglobulin sekretori kelas A. IgA sekretori yang disuplai dengan ASI meningkatkan perlindungan lokal pada selaput lendir saluran cerna, pernafasan dan bahkan saluran genitourinari anak. Menyusui, melalui pengenalan antibodi antibakteri dan antivirus kelas SIgA yang sudah jadi, secara signifikan meningkatkan daya tahan anak terhadap infeksi usus, infeksi saluran pernapasan, dan otitis media yang disebabkan oleh Haemophilus influenzae. Imunoglobulin dan limfosit ibu yang disertakan dengan ASI merangsang sistem kekebalan bayi, memberikan kekebalan antibakteri dan antivirus jangka panjang. Menyusui meningkatkan respon imun anak terhadap vaksin yang diberikan. Menyusui menghambat perkembangan penyakit alergi dan penyakit autoimun penyakit celiac. Salah satu komponen ASI, laktoferin, berperan dalam merangsang fungsi imunologi, mampu menembus sel imunokompeten, berikatan dengan DNA, dan menginduksi transkripsi gen sitokin. Komponen ASI seperti antibodi spesifik, bakteriosidin, dan penghambat adhesi bakteri memiliki aktivitas antibakteri langsung. Semua hal di atas memerlukan banyak perhatian dalam pekerjaan pencegahan dengan wanita hamil untuk menjelaskan manfaat menyusui. Program pendidikan khusus yang tidak hanya melibatkan perempuan, tetapi juga suami, orang tua dan orang lain yang dapat mempengaruhi keputusan perempuan untuk menyusui anaknya akan bermanfaat (Gambar 3-9).

Tugas merancang susu formula bayi yang dapat menggantikan ASI sangatlah sulit, tidak hanya dari segi nilai gizi, tetapi juga karena efek stimulasinya terhadap sistem kekebalan tubuh anak. Direncanakan untuk memasukkan ke dalam campuran tersebut sitokin dan faktor pertumbuhan yang diperlukan yang diperoleh dengan menggunakan teknologi rekayasa genetika.

Nutrisi bayi yang rasional adalah salah satu cara universal untuk menjaga perkembangan dan pematangan sistem kekebalan tubuh yang tepat serta mencegah infeksi dan penyakit lain pada anak, misalnya akibat stresor pada sistem kekebalan anak. Produk asam laktat yang mengandung bakteri asam laktat hidup berfungsi sebagai sumber antigen yang aman yang bekerja pada tingkat MALT saluran pencernaan, mendorong pematangan sel penyaji antigen dan limfosit T. Penggunaan nukleotida sebagai aditif makanan mempercepat pematangan sistem kekebalan tubuh pada bayi baru lahir prematur. Berikut ini yang direkomendasikan sebagai suplemen makanan untuk anak lemah: glutamin, arginin dan omega-3 asam lemak, membantu membangun keseimbangan antara mekanisme seluler dan humoral dari respon imun. Pengenalan zinc sebagai suplemen makanan digunakan untuk menormalkan berat badan dan fungsi imunologi pada anak. Dalam serum bayi baru lahir prematur, konsentrasi vitamin A (retinol) secara signifikan lebih rendah dibandingkan pada bayi baru lahir cukup bulan, yang menjadi dasar penggunaan vitamin A sebagai suplemen nutrisi untuk bayi baru lahir. Kompleks vitamin dan mikro direkomendasikan untuk penggunaan permanen anak-anak di tahun-tahun pertama kehidupan, yang berkontribusi pada pematangan sistem kekebalan mereka (Tabel 3-3).

Anak-anak dengan manifestasi imunodefisiensi parah diobati dengan terapi penggantian. Misalnya, mereka mencoba mengkompensasi kekurangan imunoglobulin G dengan memperkenalkan imunoglobulin donor. Namun, IgG donor yang disuntikkan memiliki waktu paruh sirkulasi yang lebih pendek di tubuh anak dibandingkan IgG ibu. Pencegahan infeksi neutropenia pada anak dikaitkan dengan penggunaan obat faktor pertumbuhan: G-CSF dan GM-CSF, yang merangsang myelopoiesis dan meningkatkan jumlah dan aktivitas sel fagositik dalam darah anak.