Tingkat pertama:
Organisasi tingkat pertama ditujukan untuk wanita dengan kehamilan tanpa komplikasi dan persalinan fisiologis yang mendesak. Jika wanita hamil non-inti dan wanita bersalin diterima, pastikan pemindahan ke organisasi pada tingkat yang sesuai; jika terjadi situasi darurat, perlu untuk menstabilkan kondisi, menilai tingkat risiko dan meminta transportasi "Untuk diriku sendiri" dari rumah sakit bersalin yang lebih tinggi untuk pemindahan ibu hamil dan bayi baru lahir.
Jika tidak mungkin untuk memindahkan ibu hamil dan ibu bersalin non-inti, tugas lembaga tingkat pertama meliputi pencegahan, prognosis, diagnosis kondisi yang mengancam pada janin dan bayi baru lahir, penyelesaian masalah metode persalinan secara tepat waktu, dan penyelesaian masalah metode persalinan secara tepat waktu. pemberian perawatan resusitasi primer yang kompleks kepada anak saat lahir atau dalam keadaan darurat, pemberian terapi intensif dan suportif hingga pemindahan ke lebih level tinggi, serta menyusui bayi prematur dengan fungsi pernafasan dan peredaran darah yang stabil jika berat badannya melebihi 2000 gram.
Organisasi tingkat pertama, selain peralatan dasar, harus memiliki peralatan untuk resusitasi ibu dan bayi baru lahir, bangsal perawatan intensif dengan peralatan.
Tingkat kedua:
Organisasi tingkat kedua ditujukan untuk wanita dengan kehamilan dan persalinan tanpa komplikasi, dengan kelahiran prematur dengan masa kehamilan 34 minggu atau lebih, serta wanita hamil, wanita bersalin dan wanita nifas sesuai dengan risiko yang diidentifikasi dalam Art.
Jika ibu hamil non-inti dan ibu bersalin diterima, pastikan pemindahan ke organisasi pada tingkat yang sesuai, dan jika terjadi situasi darurat, perlu untuk menstabilkan kondisi, menilai tingkat risiko dan memanggil transportasi “ untuk diri Anda sendiri” dari rumah sakit bersalin yang tingkatnya lebih tinggi untuk pemindahan ibu hamil, ibu bersalin, ibu nifas, dan bayi baru lahir.
Jika tidak mungkin memindahkan perempuan non-spesialis dalam persalinan dan kelahiran bayi baru lahir atau bayi yang sakit dengan berat badan kurang dari 1500 gram, maka tugas lembaga tingkat kedua, selain kegiatan-kegiatan tersebut di atas, juga mencakup pemberian pelayanan kesehatan yang memadai. dan perawatan intensif sesuai protokol, kecuali penyakit yang memerlukan intervensi bedah darurat;
Organisasi kebidanan tingkat kedua, selain peralatan dasar, harus memiliki unit resusitasi dan perawatan intensif neonatal dengan sistem resusitasi yang lengkap, sistem ventilator, CPAP, inkubator, serta laboratorium klinis, biokimia dan bakteriologi. Tabel kepegawaian harus mencakup pos 24 jam untuk ahli neonatologi.
Tingkat ketiga
Organisasi tingkat ketiga (Pusat Perinatal, Rumah Sakit Daerah, dll) ditujukan untuk rawat inap ibu hamil, ibu bersalin dan nifas dengan risiko patologi perinatal, kelahiran prematur pada masa kehamilan 22-33 minggu + 6 hari.
Dalam organisasi tingkat ini, perempuan dengan kehamilan dan persalinan tanpa komplikasi juga dapat dirawat di rumah sakit.
Tugas lembaga tingkat ketiga adalah memberikan segala jenis pelayanan kesehatan kepada ibu hamil, ibu bersalin, ibu nifas, dan bayi baru lahir yang sakit yang memerlukan pelayanan kebidanan dan neonatal khusus, termasuk bayi baru lahir prematur dengan berat badan 1500 g atau kurang, yang dipindahkan dari tempat yang lebih rendah. organisasi tingkat.
Wanita yang diindikasikan untuk perawatan yang sangat terspesialisasi harus dikirim ke pusat republik di Pusat Ilmiah Nasional untuk Pengobatan Anak (Astana), Pusat Kebersihan dan Pediatri Nasional (Almaty). Bayi baru lahir yang membutuhkan perawatan bedah mendesak harus dikirim ke pusat republik di Pusat Ilmiah Nasional untuk Anak dan Anak (Astana), Pusat Nasional untuk Anak dan Anak (Almaty) atau ke departemen bedah neonatal di rumah sakit daerah.
Organisasi pelayanan kebidanan tingkat ketiga harus dilengkapi dengan pekerja medis berkualifikasi tinggi yang mahir dalam teknologi perinatal modern dan dilengkapi dengan peralatan dan obat-obatan medis dan diagnostik modern.
Organisasi tingkat ketiga harus memiliki pos neonatal 24 jam, laboratorium klinis, biokimia, bakteriologis, unit resusitasi dan perawatan intensif, serta departemen patologi bayi baru lahir dan keperawatan bayi prematur.
Bahan ilustrasi: presentasi, slide
Literatur:
Klasifikasi bentuk nosologis utama dalam pediatri: buku teks. Direkomendasikan oleh UMO sebagai alat bantu mengajar/ed. Prof. L.V.Kozlova. Smolensky, SGMA, 2007. - 177 hal.: sakit.
Panduan praktis penyakit anak. Di bawah redaksi umum Prof. V.F.Kokolina dan prof. A.G. Rumyantseva. volume 3. Kardiologi dan reumatologi masa kecil. Diedit oleh GA Samsygina dan M.Yu.Shcherbakova. Praktek medis - M. Moskow - 2004.
Panduan pediatri rawat jalan / Ed. AA Baranova. – M.: GEOTAR-Media, 2006. – 608 hal.
Pertanyaan kontrol:
Periode apa saja yang dibedakan dalam perkembangan seorang anak?
Apa saja ciri-ciri perjalanan penyakit di masa kanak-kanak?
Usia berapa yang dianggap remaja?
Bagaimana struktur morbiditas pada masa remaja?
Fitur rendering perawatan medis wanita hamil.
saya memesan:
Perencanaan jaringan organisasi medis didahului dengan analisis:
situasi medis dan demografis;
tingkat dan struktur kesakitan penduduk;
kegiatan organisasi medis;
parameter iklim dan geografis;
infrastruktur transportasi jalan;
terbentuknya struktur perencanaan kota dan sistem permukiman yang menjanjikan.
Untuk menilai penggunaan sumber daya kesehatan yang tersedia dan optimalisasi operasional fasilitas kesehatan, perlu dilakukan analisis indikator terencana dan aktual berikut untuk masing-masing fasilitas kesehatan. organisasi medis dalam dinamika selama 3-5 tahun:
volume layanan kesehatan primer yang disediakan di pengaturan rawat jalan, termasuk dalam bentuk darurat, dan dalam kondisi rumah sakit hari;
volume perawatan medis khusus yang diberikan di rumah sakit rawat inap dan rumah sakit harian;
jumlah layanan darurat, termasuk perawatan medis darurat khusus;
volume perawatan paliatif;
penyediaan tenaga medis, tempat tidur rumah sakit harian, tempat tidur rumah sakit,.
Selain itu, untuk mengevaluasi kinerja spesies individu organisasi medis perlu membandingkan jumlah populasi yang direkomendasikan dan jumlah aktual yang mereka layani, dengan mempertimbangkan kepadatan dan aksesibilitas teritorial ke organisasi medis.
Berdasarkan penilaian komprehensif terhadap organisasi medis oleh otoritas negara subjek Federasi Rusia di bidang perawatan kesehatan, keputusan dibuat untuk pengembangan lebih lanjut.
Berdasarkan hasil analisis, persyaratan dasar perencanaan jaringan organisasi kedokteran dibentuk berdasarkan sebaran organisasi kedokteran menurut tingkatannya.
Untuk memenuhi tahapan pelayanan kesehatan, merencanakan penempatan organisasi kesehatan yang rasional tergantung pada afiliasi administratif-teritorial dan jenis pelayanan kesehatan, serta menentukan standar yang berbeda untuk volume pelayanan kesehatan dalam kerangka program teritorial. jaminan negara atas pemberian pelayanan kesehatan gratis kepada warga negara, organisasi kesehatan (kecuali organisasi kesehatan yang menyelenggarakan pelayanan kesehatan di bidang kebidanan dan ginekologi) dibagi menjadi tiga tingkatan.
Organisasi kesehatan tingkat pertama adalah organisasi kesehatan yang memberikan pelayanan kepada penduduk kotamadya yang wilayahnya berada:
layanan kesehatan primer;
dan (atau) perawatan paliatif;
dan (atau) darurat, termasuk perawatan medis darurat khusus;
dan (atau) perawatan medis khusus (dengan pengecualian teknologi tinggi), biasanya profil terapeutik, bedah, dan pediatrik.
Organisasi medis tingkat kedua adalah organisasi medis yang memiliki departemen dan (atau) pusat dalam strukturnya yang menyediakan perawatan medis khusus (dengan pengecualian teknologi tinggi) kepada penduduk di beberapa kota sesuai dengan daftar profil perawatan medis yang diperluas, dan (atau) apotik (anti tuberkulosis, psikoneurologis, kecanduan narkoba dan lain-lain).
Organisasi medis tingkat ketiga adalah organisasi medis yang memiliki divisi dalam strukturnya yang menyediakan perawatan medis berteknologi tinggi.
Saat menghitung kebutuhan perawatan medis, disarankan untuk memperhitungkan infrastruktur kesehatan dan area layanan organisasi medis yang berlokasi di wilayah yang berbatasan dengan Federasi Rusia, dengan kemungkinan merencanakan volume perawatan medis dalam kerangka antarteritorial. interaksi.
Untuk mengetahui kebutuhan kapasitas organisasi kesehatan yang menyelenggarakan pelayanan kesehatan pada rawat jalan, rumah sakit harian, dan rumah sakit, perlu dilakukan perhitungan kebutuhan dokter spesialis yang mempunyai pendidikan tinggi. pendidikan medis di bagian spesialisasi medis berdasarkan fungsi posisi medis dan kapasitas tempat tidur untuk setiap profil pelayanan medis.
Kebutuhan kapasitas tempat tidur (K) organisasi kesehatan yang menyelenggarakan pelayanan kesehatan di rumah sakit dihitung sebagai berikut:
Nk/d - jumlah hari tidur per 1.000 penduduk (standar yang disetujui untuk program teritorial jaminan negara atas perawatan medis gratis bagi warga negara sama dengan produk dari tarif rawat inap per 1.000 penduduk dengan rata-rata lama perawatan untuk 1 pasien di rumah sakit);
N - ukuran populasi;
D - rata-rata hunian tempat tidur tahunan.
Dengan menggunakan metodologi ini, jumlah absolut tempat tidur yang diperlukan untuk implementasi program teritorial jaminan negara atas perawatan medis gratis bagi warga negara ditentukan di organisasi medis secara keseluruhan, serta di departemen khusus.
Dengan perhitungan indikator kapasitas tempat tidur yang tidak memungkinkan adanya standar penyediaan unit kepegawaian tenaga medis sorot profil perawatan medis di unit struktural- departemen, agregasi kapasitas tempat tidur ke dalam profil perawatan medis yang diperbesar diperbolehkan.
Penentuan aktual rata-rata keterisian tempat tidur tahunan (D) dihitung sebagai berikut:
Waktu rata-rata tempat tidur tidak digunakan untuk perbaikan (kira-kira 10-15 hari setahun), untuk menghitung indikator ini perlu membagi jumlah hari tempat tidur yang ditutup untuk perbaikan dengan jumlah rata-rata tahunan tempat tidur terbuka;
Waktu henti tempat tidur sehubungan dengan pergantian tempat tidur, yaitu waktu yang diperlukan untuk membersihkan tempat tidur setelah pasien keluar dan masuk, dan waktu tunggu rawat inap (1,0 untuk semua profil, kecuali: tuberkulosis - 3; untuk wanita hamil dan wanita bersalin - 2,5-3 ; menular - 3; ginekologi - 0,5, dll.);
F adalah pergantian tempat tidur yang direncanakan (jumlah pasien yang dirawat dalam satu tempat tidur per tahun).
Penentuan bed turnover yang direncanakan (F) dihitung sebagai berikut:
T - waktu perawatan rata-rata.
Contoh: perhitungan jumlah tempat tidur terapi yang dibutuhkan.
T = 10,1 hari; N = 1.000.000 orang; = 10,0 hari; = 1,0 hari,
Nc/d = 205,0 hari tidur per 1.000 penduduk.
D = 365 - 10 - (1 x 32) = 323 hari.
Jumlah: untuk hunian dengan populasi 1.000.000 orang di durasi rata-rata Perawatan pasien per tempat tidur setara dengan 10,1 hari memerlukan 635 tempat tidur terapeutik.
Untuk memastikan penggunaan dana yang efisien, serta untuk menghilangkan biaya tambahan untuk pembangunan fasilitas kesehatan, entitas konstituen Federasi Rusia direkomendasikan untuk menggunakan fasilitas real estat non-perumahan yang ada, yang sebelumnya disesuaikan untuk mengakomodasi organisasi medis.
Ketika melaksanakan kegiatan organisasi dan manajerial, disarankan untuk menyediakan kemungkinan mendistribusikan kembali sumber daya manusia, material dan teknis yang ada di dalamnya. divisi struktural organisasi medis.
_____________________________
*(1) - Keputusan Pemerintah Federasi Rusia tanggal 19 Desember 2015 N 1382 “Tentang Program Jaminan Negara untuk Perawatan Medis Gratis kepada Warga Negara untuk Tahun 2016” (Undang-undang yang Dikumpulkan Federasi Rusia, 2015, N 52, Art .7607).
*(2) - Surat Kementerian Kesehatan Federasi Rusia tertanggal 21 Desember 2015 N 11-9/10/2-7796 “Tentang pembentukan dan pembenaran ekonomi program teritorial jaminan negara atas pelayanan kesehatan gratis kepada warga negara untuk tahun 2016."
*(3) - Perintah Kementerian Kesehatan Federasi Rusia tanggal 26 Juni 2014 N 322 “Tentang Metodologi Penghitungan Kebutuhan Tenaga Medis”.
*(4) - Untuk organisasi medis yang menyediakan perawatan medis di rumah sakit, jumlah tempat tidur ditentukan berdasarkan volume yang ditetapkan dalam program teritorial jaminan negara atas perawatan medis gratis kepada warga negara, dengan mempertimbangkan tingkat dan profil perawatan medis yang diberikan. .
*(5) - Perintah Kementerian Kesehatan dan perkembangan sosial Federasi Rusia tanggal 17 Mei 2012 N 555n “Atas persetujuan nomenklatur tempat tidur rumah sakit menurut profil perawatan medis” (terdaftar oleh Kementerian Kehakiman Federasi Rusia pada 4 Juni 2012, registrasi N 24440) sebagaimana diubah dengan perintah Kementerian Kesehatan Federasi Rusia tertanggal 16 Desember 2014 843n (terdaftar oleh Kementerian Kehakiman Federasi Rusia pada 14 Januari 2016, registrasi No. 35536).
*(6) - Pemberian pelayanan kesehatan di bidang “obstetri dan ginekologi” dilakukan di organisasi kesehatan yang diklasifikasikan ke dalam kelompok yang sesuai sesuai dengan Perintah Kementerian Kesehatan Federasi Rusia tanggal 1 November 2012 N 572n (terdaftar oleh Kementerian Kehakiman Federasi Rusia pada 2 April 2013, registrasi N 27960) sebagaimana diubah dengan perintah Kementerian Kesehatan Federasi Rusia tertanggal 17 Januari 2014 N 25n (terdaftar oleh Kementerian Kehakiman Federasi Rusia pada 19 Maret 2014, registrasi N 31644), tanggal 11 Juni 2015 N 333n (terdaftar oleh Kementerian Kehakiman Federasi Rusia pada 10 Juli 2015, registrasi N 37983), tanggal 12 Januari 2016 N 5n (terdaftar oleh Kementerian Kehakiman Keadilan Federasi Rusia pada 10 Februari 2016, registrasi N 41053).
*(7) - Perintah Kementerian Kesehatan Federasi Rusia tanggal 26 Juni 2014 N 322 “Tentang Metodologi Penghitungan Kebutuhan Tenaga Medis”.
*(8) - Fungsi tahunan suatu jabatan medis ditentukan dengan mengalikan beban kerja dokter per 1 jam masuk klinik dan pelayanan di rumah dengan jumlah jam masuk dan pelayanan di rumah dan dengan jumlah hari kerja di tahun.
Ikhtisar dokumen
Dengan demikian, telah ditetapkan bahwa ketika membangun jaringan organisasi medis yang menjanjikan, hal ini perlu diperhitungkan faktor-faktor berikut: kekhasan wilayah (ciri iklim dan geografis, kepadatan penduduk, dll.); memastikan aksesibilitas perawatan medis untuk perkotaan dan penduduk pedesaan; pembenaran kebutuhan penduduk akan semua jenis pelayanan kesehatan dan standar keuangan dalam rangka program teritorial jaminan negara atas pelayanan kesehatan cuma-cuma sesuai dengan karakteristik komposisi demografi, tingkat dan struktur kesakitan; memastikan bahwa kapasitas organisasi medis sesuai dengan volume pelayanan yang direncanakan di daerah.
Masalah penilaian penggunaan sumber daya layanan kesehatan yang tersedia dan pengoperasian fasilitas yang optimal telah teratasi.
Peningkatan organisasi perawatan medis di negara kita akan didasarkan pada tiga blok:
- Pertama-tama, memastikan pasien dapat secepatnya sampai ke institusi yang dapat memberikan pelayanan kesehatan sesuai dengan ketentuan Standar.
- Blok kedua yang sangat penting adalah pentahapan perawatan medis menurut Memesan.
- Blok penting ketiga adalah pengenalan target kinerja yang tidak hanya mencerminkan jenis dan volume layanan medis yang diberikan, namun juga kualitasnya.
Tingkat 1. Pelayanan kesehatan primer
Pelayanan kesehatan primer, yang diselenggarakan berdasarkan prinsip wilayah-wilayah, telah dan tetap menjadi bidang prioritas pelayanan kesehatan domestik karena besarnya negara dan kepadatan penduduk yang tidak merata.
- Menghilangkan kekurangan personel melalui redistribusi migrasi intra-industri.
- Disagregasi lokasi: mengurangi jumlah populasi orang dewasa yang terikat dari 1.700-2.500 orang menjadi 1,2-1,5 ribu orang per lokasi (dimungkinkan ketika kekurangan personel dihilangkan).
- Penciptaan kondisi manusia untuk bekerja - meningkatkan standar waktu yang dialokasikan untuk satu pasien dewasa menjadi 20 menit.
- Mengurangi beban kerja dengan mengalihkan sejumlah kegiatan kepada staf perawat: pertolongan pertama dalam patologi akut, observasi apotik pasien dengan patologi kronis dll.
- Perkuatan perawatan utama teknologi menggantikan rumah sakit - pengembangan sistem “rumah sakit di rumah” dan patronase aktif.
- Transisi ke target kinerja lain dengan penekanan pada kegiatan preventif. Misalnya, berbagi orang sehat setiap orang kelompok umur dari total populasi terlampir, persentase penyakit yang terdeteksi per tahap awal di antara semua kasus yang baru pertama kali terjadi.
Level 2. Rawat Inap
- Poin utamanya adalah intensifikasi pekerjaan tempat tidur. Hal ini akan mungkin terjadi, di satu sisi, jika teknologi pengganti rumah sakit diperkenalkan ke dalam layanan kesehatan primer, dan jaringan departemen untuk perawatan pasca-perawatan dan rehabilitasi dikembangkan. Perawatan medis rawat inap harus dibatasi pada pasien yang memerlukan pemantauan 24 jam.
- Pembuatan layanan routing di setiap rumah sakit yang akan dilalui pasien untuk keluar dari rumah sakit. Layanan ini akan memastikan pengorganisasian secara bertahap perawatan rehabilitasi dan rehabilitasi, kesinambungan penanganan pasien di semua tahap, transfer informasi tentang pasien dan rekomendasi medis dan sosial ke unit patronase lokal di tempat tinggal pasien.
- Pembentukan kepala pusat regional secara bertahap yang mengoordinasikan seluruh lingkup pencegahan, diagnostik dan tindakan terapeutik tentang masalah medis yang signifikan secara sosial.
- Meningkatkan indikator sasaran kinerja fasilitas rawat inap yang mencerminkan mutu pelayanan medis (angka kematian, derajat pemulihan gangguan fungsi).
Tingkat 3. Rehabilitasi
Tidak ada satu pun Konsep Pembangunan Kesehatan sebelumnya, termasuk periode Soviet, tahap ini tidak termasuk (ingat, Kementerian Kesehatan tidak memiliki sanatorium sendiri?). Dengan demikian, sistem perawatan kesehatan tiga tingkat (bukan dua tingkat) sedang diciptakan di Rusia: perawatan kesehatan primer, Rawat Inap dan layanan pengobatan pemulihan (rehabilitasi).
- Penciptaan dan perluasan jaringan lembaga (departemen) untuk pengobatan rehabilitasi (aftercare), rehabilitasi, perawatan medis dengan menggunakan kembali beberapa rumah sakit dan institusi resor sanatorium yang beroperasi.
- Penetapan indikator sasaran kinerja yang mencerminkan mutu pelayanan medis (derajat pemulihan fungsi yang terganggu, indikator kecacatan primer dan tingkat keparahan kecacatan).
tingkat 4. Pelayanan parahospital
Ini hanyalah sebuah proyek percontohan yang akan diluncurkan di daerah-daerah yang telah mencapai tujuan tersebut perkembangan yang baik pada tahun 2014-2015.
Inti dari proyek: sedang dibuat struktur organisasi, tempat mereka digabungkan Departemen darurat rumah sakit dan stasiun ambulans, ditambah layanan untuk pemulangan dan rute pasien, layanan perlindungan perawatan primer, dan layanan pasca perawatan.
Layanan ini ditujukan untuk:
- menyediakan perawatan medis darurat dan darurat kepada penduduk (kasus pertama kali dan orang dengan eksaserbasi penyakit kronis);
- menentukan perlunya (atau tidak adanya kebutuhan) rawat inap pasien di rumah sakit;
- melakukan tindakan diagnostik dan terapeutik yang kompleks untuk kondisi patologis yang tidak memerlukan pemantauan terus menerus sepanjang waktu;
- pengorganisasian tahap perawatan lanjutan yang optimal bagi pasien (“rumah sakit rumah”, perawatan rehabilitasi dan departemen rehabilitasi, hospice) dan pelaksanaan patronase aktif atau pasif.
SAYAtingkat – institusi kesehatan – badan hukum, menyediakanperawatan medis khusus, termasuk teknologi tinggi bantuan khusus:
- Rumah Sakit Klinik Kota No.: 1 dinamai N.I. Pirogov, 4, 7, 12, 13, 15 dinamai O.M. Filatova, 19, 20, 23 dinamai Medsantrud, 24, 29 dinamai N.E. Bauman, 31, 36, 40, 50, 52, 57, 59, 64, 67, 68, 70, 81, Rumah Sakit Klinik Negara dinamai S.P. Botkin , GKUB No.47, MGOB No.62, OKB.
- GVV No.: 1, 2, 3, Rumah Sakit Maksilofasial untuk Veteran Perang.
- Pusat ilmiah dan penelitian kota Moskow untuk memerangi tuberkulosis.
- Pusat Ilmiah dan Praktis Otorhinolaryngology Moskow.
- Lembaga Penelitian Pengobatan Darurat dinamai N.V. Sklifosovsky.
- Pusat Ilmiah dan Praktis Kardioangiologi Intervensi.
- Pusat Patologi Bicara dan Rehabilitasi Saraf.
- Pusat Keluarga Berencana dan Reproduksi.
- Lembaga Penelitian Pusat Gastroenterologi.
- Pusat ilmiah dan praktis untuk perawatan medis bagi anak-anak dengan cacat perkembangan pada daerah kraniofasial dan penyakit bawaan sistem saraf.
- Lembaga Penelitian Bedah Anak Darurat dan Traumatologi.
- kota anak-anak Rumah Sakit klinis Nomor 9 dinamai G.N.Speransky.
- Rumah Sakit Klinis Kota Anak Morozov.
- Rumah Sakit Kota Anak Tushino.
- Rumah Sakit Klinis Kota Anak St.Vladimir.
- Rumah Sakit Klinis Kota Anak Izmailovo.
- Rumah Sakit Psikoneurologi Anak No.18.
- Rumah Sakit Klinik Kota Anak No. 13 dinamai N.F.Filatov.
- Rumah Sakit Penyakit Menular Anak No. 6 UZ Distrik Administratif Utara Moskow.
II tingkat – institusi kesehatan – badan hukum yang menyediakan perawatan medis khusus (tanpa perawatan medis berteknologi tinggi):
- Rumah Sakit Klinik Kota No.: 6, 11, 14 dinamai. V.G. Korolenko, 45, 51, 53, 55, 60, 61, 63, 71, 79;
Nomor GB: 3, 9, 17, 43, 49, 54, 56, 72; - Nomor IKB : 1, 2, 3.
- TKB No. : 3 im. Prof. G.A. Zakharina, 7; Nomor TB : 6, 11.
- PKB No. : 1 bernama. DI ATAS. Alekseeva, 4 dinamai. hal.b. Gannushkina, 12, 15;
PB No.: 2 bernama. O.V. Kerbikova, 3 menit. V.A. Gilyarovsky, 5, 7, 9, 10, 13, 14, 16;
SKB No.8 dinamai demikian. Z.P. Solovyova (Klinik Neurosis). - NKB No.17.
- Pusat Ilmiah dan Praktis Narkologi Moskow.
- Pusat Medis dan rehabilitasi sosial dengan departemen tempat tinggal permanen untuk remaja dan orang dewasa penyandang disabilitas dengan Cerebral Palsy parah yang tidak dapat bergerak secara mandiri dan tidak merawat dirinya sendiri.
- Pusat Ilmiah dan Praktis Kedokteran Olahraga Moskow.
- Tengah pengobatan rehabilitasi dan rehabilitasi.
- Pusat Diagnostik (Klinik Kesehatan Wanita).
- Anak-anak rumah sakit jiwa №№: 6, 11.
- Rumah Sakit Rehabilitasi Anak Kota No.3.
- Rumah Sakit Kota Anak No. 19 dinamai demikian. TS Zatsepin.
- Sanatorium kardio-reumatologi anak No. 20 "Krasnaya Pakhra".
- Sanatorium paru anak No.39.
- Sanatorium tuberkulosis anak No.64.
- Sanatorium bronkopulmoner anak No.23.
- Sanatorium anak No.: 44, 68.
- Bersalin No.: 1, 2, 3, 4, 5, 6 dinamai AA Abrikosova, 8, 10, 11, 14, 15, 16, 17, 18, 20, 25, 26, 27, 32.
AKU AKU AKU tingkat – institusi layanan kesehatan – badan hukum yang menyediakan layanan kesehatan khusus dan primer (lembaga di mana terdapat pusat antar kota khusus tunggal dan multidisiplin):
- Stasiun ambulans dan perawatan medis darurat dinamai A.S. Puchkov.
- Pusat Ilmiah dan Produksi Perawatan Medis Darurat.
- Rumah Sakit Kota № 8.
- Rumah Sakit Ginekologi No.: 1, 5, 11.
- Poliklinik Kota № 25.
- Pusat konsultasi dan diagnostik kota untuk imunoprofilaksis spesifik.
- Pusat Rehabilitasi Pasien Cedera Tulang Belakang dan Akibat Cerebral Palsy Kota Moskow.
- Pusat Terapi Manual.
- Pusat Keluarga Berencana dan Reproduksi No.: 2.
- Diagnostik pusat klinis № 1; Pusat diagnostik №№: 2, 3, 4, 5, 6.
- MSCh No. : 2, 6, 8, 13, 14, 15, 17, 18, 23, 26, 32, 33, 34, 42, 45, 48, 51, 56, 60, 63, 66, 67, 68.
- Klinik Rehabilitasi No.: 1, 2, 3, 4, 6, 7.
- HDPE No.: 1, 2, 3, 4, 5, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19, 20, 21, 22, 23, 24.
- Narkologis apotik klinis № 5;
- Apotik klinik anti tuberkulosis No.: 4, 12, 21;
Nomor PTD : 2, 5, 6, 7, 8, 10, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 20. - Apotik klinis onkologi No.1,
Nomor OD: 4. - Apotik endokrinologi.
- Klinik Kardiologi No.2.
- Klinik Pendidikan Jasmani dan Kesehatan No.: 4, 5, 6, 11, 13, 16, 17, 19, 27.
- Rumah sakit Moskow pertama.
- Rumah Sakit No.: 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8.
- Rumah Sakit Penyakit Menular Anak No.: 4, 5, 8, 12, 21.
- Panti asuhan khusus anak penderita kerusakan susunan saraf pusat organik dan gangguan jiwa No.6,9,12.
- Panti Asuhan Khusus No.: 20, 21, 23.
- Sanatorium tuberkulosis No.: 5, 58.
- Sanatorium nefrologi anak No.6.
- Sanatorium bronkopulmoner anak No.8, 15, 29.
- Sanatorium tuberkulosis anak No.17.
- Sanatorium kardio-reumatologi anak-anak: No. 20 “Krasnaya Pakhra”, 42.
- Sanatorium psikoneurologis anak No. 30, 65, 66.
IVtingkat – lembaga pelayanan kesehatan – badan hukum yang menyelenggarakan pelayanan kesehatan dasar:
- Nomor GP : 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19, 20, 21, 22, 23, 24, 26, 27, 28, 29, 30, 31, 32, 33, 34, 35, 36, 37, 38, 39, 40, 41, 42, 43, 44, 45, 46, 47, 48, 49, 50, 51, 53, 54, 55, 56, 57, 58, 59, 60, 61, 62, 64, 66, 67, 68, 69, 70, 71, 72, 73, 74, 75, 76, 77, 78, 79, 80, 81, 82, 83, 84, 85, 86, 87, 88, 89, 90, 91, 92, 93, 94, 95, 96, 97, 98, 99, 100, 101, 102, 103, 104, 105, 106, 107, 108, 110, 111, 112, 113, 114, 115, 116, 117, 118, 119, 120, PPK No. 121, 122, 124, 125, 126, 127, 128, 129, 130 , 131, 132, 133, 134, 135, 136, 137, 138, 139, 140, 141, 142, 143, 144, 145, 146, 147, 148, 149, 150, 151, 152, 153, 154, 1 55 , 156, 157, 158, 159, 160, 162, 163, 164, 165, 166, 167, 168, 169, 170, 171, 172, 173, 174, 175, 176, 177, 179, 180, 181, 1 82 , 183, 185, 186, 187, 188, 189, 190, 191, 192, 193, 194, 195, 196, 197, 198, 199, 201, 202, 203, 204, 205, 206, 207, 208, 2 09 , 210, 211, 212, 213, 214, 215, 217, 218, 219, 220, 221, 222, GPTP No.223, 224, 225, 226, 227, 229, 230.
- Nomor DGP: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19, 20, 21, 22, 23, 24, 26, 27, 28, 29, 30, 31, 32, 33, 34, 35, 36, 37, 38, 39, 40, 41, 42 (pusat remaja), 43, 44, 45, 46, 47, 48, 49, 50, 51, 52, 53, 54, 55, 56, 57, 58, 59, 60, 61, 62, 63, 64, 65, 66, 67, 68, 69, 70, 71, 72, 73, 74, 75, 76, 77, 78, 79, 80, 81, 82, 83, 84, 85, 86, 87, 88, 89, 90, 91, 92, 93, 94, 95, 96, 97, 98, 99, 100, 101, 102, 103, 104, 105, 106, 107, 108, 109, 110, 111, 112, 113, 114, 115, 116, 117, 118, 119, 120, 121, 122, 123, 124, 125, 126, 127, 128, 129, 130, 131, 132, 133, 134, 135, 136, 137, 138, 139, 140, 141, 142, 143, 144, 145, 146, 147 , 148, 149, 150.
- SP No. : 2, 3, 4, 5, 7, 8, 9, 11, 12, 13, 14, 15, 19, 20, 22, 23, 24, 27, 31, 32, 33, 34, 35, 48, 49, 50, 51, 53, 55, 56, 57, 60, 61, 62, 64, 65, 66, 67.
- Nomor Chipboard: 1, 6, 10, 16, 21, 25, 26, 28, 29, 30, 36, 37, 38, 39, 41, 43, 44, 45, 46, 47, 52, 54, 58, 59, 63.
- Kompleks perumahan No.: 9.
- Sanatorium anak No.: 9, 12, 13, 18, 19, 24, 25, 27, 33, 34, 45, 47, 48, 51, 56, 62, 67, 70.
- Panti Asuhan No.: 2, 3, 4, 5, 13, 14, 15, 17, 19, 24, 25.
- Pusat pengobatan rehabilitasi anak No.: 1, 3, 4, 5, 6, 7, 9.
- Pusat pengobatan rehabilitasi anak dengan patologi bronkopulmoner.
- Pusat Penyelenggaraan Perawatan Rehabilitasi Perawatan Psikoneurologis Khusus Anak No.2.
Perubahan serupa juga terjadi di distrik lain, namun kita akan membicarakannya di terbitan berikutnya di surat kabar ini.
Antrian panjang untuk membuat janji dengan dokter, kesulitan mendapatkan voucher menemui dokter spesialis, kualitas perawatan medis yang kurang memuaskan - semua ini, yang telah lama menjadi perbincangan di masyarakat, sudah menjadi masa lalu. Langkah-langkah yang diambil oleh Departemen Kesehatan Moskow dalam kerangka program modernisasi layanan kesehatan di ibu kota dapat secara radikal mengubah situasi menjadi lebih baik.
Sistem perawatan medis tiga tingkat telah dikembangkan, sebagai akibatnya setiap institusi medis akan ditugaskan ke salah satu dari tiga tingkat.
Tingkat pertama: poliklinik, termasuk poliklinik anak, dirancang untuk memberikan pelayanan pra-medis primer, bantuan medis dan beberapa jenis layanan kesehatan khusus primer.
Tingkat kedua: pusat rawat jalan, termasuk pusat anak-anak, yang menyediakan layanan pra-medis primer, perawatan medis dan perawatan kesehatan khusus primer untuk memperjelas diagnosis dan menentukan taktik untuk pengelolaan pasien lebih lanjut.
Tingkat ketiga: pusat konsultasi dan diagnostik dan departemen rumah sakit, termasuk anak-anak, dan pusat ilmiah dan praktis, di mana mereka memberikan konsultasi dan bantuan diagnostik secara rawat jalan tahap pra-rumah sakit dan setelah keluarnya pasien dari rumah sakit.
Di wilayah tersebut Distrik Utara 26 klinik dewasa dan 14 klinik anak akan tetap beroperasi. Selain itu, untuk menyediakan rawat jalan Klinik rawat jalan anak akan terus beroperasi untuk anak-anak rumah sakit penyakit menular No.12 dan Klinik Kota No.193.
Populasi pasien ditentukan institusi medis tingkat 1, 2 dan 3.
Klinik tingkat pertama:
Pasien sehat untuk tindakan pencegahan, pemeriksaan apotik;
Pasien dengan penyakit kronis dalam remisi untuk memantau perjalanan penyakit dan menerima pengobatan;
Pasien dari ahli gerontologi;
Pasien primer dengan patologi akut;
Pasien diobservasi di rumah;
Poliklinik tingkat kedua - pusat rawat jalan:
Pasien dengan patologi akut dirujuk dari departemen rawat jalan untuk pemeriksaan dan pengobatan lebih lanjut;
Apotik pasien usia kerja yang terdaftar pada dokter spesialis;
Pasien yang diperiksa sebelum dirujuk ke pusat tingkat ketiga, sebelumnya rencana rawat inap, menerima perawatan medis berteknologi tinggi;
Pasien rumah sakit harian.
Institusi medis tingkat ketiga:
Pasien yang membutuhkan tipe teknologi tinggi perawatan medis;
Pasien yang membutuhkan perawatan konsultasi yang sangat terspesialisasi (misalnya: pusat mikosis dalam, kantor somnologi, pusat kondisi paroksismal, layanan aritmologi dan lain-lain);
Pasien rumah sakit harian.
Jaringan dewasa mengatur pekerjaan empat pusat rawat jalan, yang masing-masing ditugaskan ke klinik tingkat pertama:
Rawat jalan berbasis Klinik Kota No. 6 akan melayani pasien Puskesmas Kota No. 21, 44, 93, 105, 142, 159, 164;
Pusat rawat jalan berdasarkan Pusat Permusyawaratan dan Diagnostik No. 6 akan melayani pasien poliklinik kota No. 138, 146, 155, 188, 193;
Rawat jalan berdasarkan Unit Medis No. 51 akan melayani pasien poliklinik kota No. 28, 81, 108, 136, 154;
Rawat jalan berbasis Klinik Kota No. 62 akan melayani pasien Puskesmas Kota No. 39, 62, 71, 113, 156, 157.
Jaringan anak-anak juga mengatur pekerjaan empat pusat rawat jalan, yang masing-masing memiliki klinik anak tingkat pertama:
Rawat jalan berbasis Klinik Anak Kota No. 39 akan melayani pasien klinik anak kota No. 19, 43, 22, 39, bagian rawat jalan Rumah Sakit Anak No. 12;
Pusat rawat jalan berbasis Klinik Anak Kota No. 86 akan melayani pasien dari klinik anak kota No. 79, 68, 86, bagian pediatrik dari klinik kota No. 193;
Rawat jalan berbasis Klinik Anak Kota No. 15 akan melayani pasien Klinik Anak Kota No. 15, 77, 76;
Rawat jalan berbasis Klinik Anak Kota No. 133 akan melayani pasien Klinik Anak Kota No. 37, 87, 45, 133.
Jika Anda, warga Moskow yang terkasih, memiliki pertanyaan tentang pendirian klinik rawat jalan, silakan hubungi situs web Departemen Kesehatan Moskow - [email protected].
Layanan pers Lembaga Publik Negara Direktorat Kesehatan Okrug Administratif Utara.
