Kanker tulang adalah stadium terakhir. Kanker tulang - gejala, derajat, diagnosis dan pengobatan

Berbeda dengan tumor lainnya, kanker tulang primer tidak muncul akibat metastasis. Kanker tulang paling sering menyerang area yang paling dekat dengan tulang Sendi lutut.

Anda mungkin pernah mendengar tentang penyakit yang disebut kanker tulang primer. Sangat sering, ketika berbicara tentang kanker, ada saatnya sel-sel ganas mempengaruhi jaringan tulang, tetapi ini disebut sekunder atau metastasis. kanker tulang. Hal ini terjadi akibat tumbuh dan berkembangnya tumor yang mencapai struktur tulang tubuh.

Namun, di tahun terakhir Menurut statistik medis, kasus deteksi yang disebut “kanker tulang primer”, yaitu tumor yang terbentuk langsung di jaringan tulang, menjadi lebih sering terjadi.

Perlu dicatat bahwa tingkat kelangsungan hidup pasien penyakit ini cukup tinggi, asalkan didiagnosis pada tahap awal. Oleh karena itu pentingnya tindakan pencegahan dan kesadaran yang baik. Meski penyakitnya parah, ada juga sisi positifnya, yakni terasa dengan sensasi nyeri yang sangat khas.

Mari kita lihat lebih dekat semua ini!

Apa itu kanker tulang primer?

Kanker tulang primer tidak begitu umum, dan oleh karena itu, tidak setenar jenis kanker lainnya (seperti kanker payudara atau usus besar). Namun hal ini tidak mengurangi bahayanya, dan gejalanya sering kali disalahartikan dengan masalah kesehatan lainnya, oleh karena itu sangat penting untuk mendapatkan informasi yang baik.

Jadi, kanker tulang mempengaruhi kerangka kita, dan, biasanya, dalam banyak kasus, ini adalah area yang dekat dengan sendi lutut (tibia dan paha). Hal ini tidak berlaku untuk kanker sekunder, yaitu kanker yang merupakan akibat dari adanya metastasis dari tumor primer. Kanker tulang primer dapat terdiri dari tiga jenis:

• Osteosarcoma: jenis yang paling umum, yang sayangnya terutama menyerang remaja yang berada dalam tahap pertumbuhan fisik aktif. Tumor ini muncul di jaringan tulang baru yang sedang berkembang.
• Chondrosarcoma: Paling sering menyerang orang berusia antara 40 dan 60 tahun dan terbentuk di tulang rawan.
• Sarkoma Ewing: khas untuk anak-anak usia yang lebih muda, dimana jaringan saraf masih belum matang sehingga dapat menyebabkan munculnya sarkoma kecil di sumsum tulang. Di sini kita harus memperhitungkan kecenderungan turun temurun dan fakta bahwa perkembangan penyakit dapat dicegah; radioterapi, misalnya, memberikan hasil yang baik.

Gejala kanker tulang primer

Pada artikel hari ini kita akan fokus pada salah satu jenis kanker tulang yang umum terjadi pada orang dewasa, yaitu chondrosarcoma. Seperti disebutkan sebelumnya, gejalanya dapat disalahartikan dengan penyakit lain (peradangan, radang sendi, osteoporosis...), jadi sangat penting untuk mengidentifikasi beberapa ciri khas dari gejalanya.

Nyeri lokal yang parah

• Terkadang ada hari-hari ketika lutut saya lebih sakit dari biasanya. Kami mengasosiasikan ini dengan kelelahan dan mencoba menyelesaikan masalah dengan bantuan anti-inflamasi dan obat penghilang rasa sakit. Perlu Anda ketahui di sini bahwa dengan onkologi yaitu dengan kanker tulang primer, rasa sakitnya akan jauh lebih akut.
• Perhatian khusus harus diberikan pada sendi lutut, paha dan tungkai bawah, karena dalam 70% kasus chondrosarcoma terkonsentrasi di tempat-tempat ini.

Peningkatan sensitivitas

• Rasa sakit yang kita rasakan begitu kuat sehingga terkadang sentuhan ringan tangan atau pakaian pada area yang sakit menjadi tak tertahankan. Dalam hal ini, ada sensasi terbakar, dan obat-obatan tidak memberikan banyak kelegaan.

Peradangan parah

Ketika tumor terbentuk di tulang atau sendi, seiring pertumbuhannya, jaringan di sekitarnya secara bertahap akan terpengaruh. Akibatnya, Anda mungkin melihat benjolan, penebalan, atau pembengkakan khas yang harus Anda waspadai. Dan ini bukan lagi sekadar peradangan, yakni jika ditekan akan terasa tekstur yang jauh lebih kencang dibandingkan pembengkakan biasa akibat radang sendi misalnya.

Peningkatan suhu tubuh

• Hampir selalu, onkologi disertai dengan peningkatan suhu tubuh. Seperti yang Anda lihat, gejalanya cukup jelas, tidak mungkin untuk tidak memperhatikannya, yang berarti harus dianggap sebagai sesuatu yang positif yang akan membantu kita menemui dokter sedini mungkin, mendiagnosis penyakit pada tahap awal. perkembangannya dan mengatasinya.
• Hanya saja, jangan mengobati sendiri. Sangat penting untuk tidak mencoba menutupi gejala dengan obat kuat. obat dan jangan bersembunyi dari informasi, Anda perlu mewaspadai apa yang sebenarnya terjadi pada tubuh Anda.

Kemungkinan patah tulang

• Patah tulang biasanya terjadi lebih dari tahap akhir ketika tumor telah melemahkan tulang sehingga muncul retakan dan robekan jaringan. Namun hingga saat ini, tubuh akan menunjukkan kepada Anda lebih dari sekali bahwa ada sesuatu yang tidak beres: rasa sakit yang tajam, kelelahan dan kelelahan yang berlebihan, peradangan, panas tubuh.
• Inilah sebabnya mengapa sangat penting untuk memperhatikan semua sinyal ini. Kanker tulang bukanlah kejadian yang umum, namun bahayanya adalah dapat tertukar dengan penyakit lain dan tidak segera berkonsultasi ke dokter (saat gejala pertama muncul). Awasi lutut Anda dan selalu berusaha untuk mendapatkan kualifikasi perawatan medis, jika Anda mempunyai kecurigaan, ini akan membantu menyingkirkan dan mencegah masalah serius.

Dan ingat apa ini penyakit yang mengerikan, didiagnosis pada tahap awal dan dengan pengobatan yang tepat, memiliki prognosis yang sangat baik pemulihan penuh. Jaga dirimu baik-baik, karena tidak ada yang bisa melakukannya lebih baik darimu!

Kanker tulang - proses tumor genesis primer atau sekunder, mempengaruhi sistem kerangka manusia dengan cara tertentu. Dalam struktur proses onkologis ganas, bentuk penyakit ini menempati sebagian kecil - sekitar 1%. Kanker tulang dalam bentuk apa pun rentan terjadi pertumbuhan yang cepat dan dianggap sebagai salah satu patologi paling berbahaya dalam onkologi modern.

Kanker tulang sulit didiagnosis - pasien sendiri yang memperhatikan gejala dan manifestasi penyakitnya tahap selanjutnya. Ada bentuk penyakit primer dan sekunder. Jika terdapat fokus kanker di dalam tubuh, selalu ada bahaya bahwa cepat atau lambat sel kanker akan mulai menyebar ke seluruh tubuh melalui jalur limfogen dan hematogen.

Unsur ganas dapat menetap di tulang kerangka di area mana pun. DI DALAM pada kasus ini Kita berbicara tentang bentuk sekunder dari proses onkologis. Namun, gejala kanker tulang tidak akan muncul dalam jangka waktu lama. Jika fokus utama patologi terdeteksi, semua upaya akan diarahkan untuk menghilangkannya, dan onkologi tulang akan diabaikan.

Kanker tulang primer juga menjadi penyebabnya gejala yang terlihat pada tahap perkembangan yang cukup terlambat. Dalam hal ini, neoplasma terbentuk langsung dari sel-sel tulang itu sendiri. Dasar dari proses onkologis dapat berupa apa saja: struktur tulang, tulang rawan, periosteum.

Sel-sel atipikal mulai tumbuh dengan cepat, membelah secara tidak terkendali, dan setiap fraksi baru elemen ganas memiliki struktur abnormal dan tidak mampu menjalankan fungsi apa pun. Seiring waktu, pertumbuhan terbentuk. Gejala pertama kanker tulang dan sendi yang jelas muncul.

Bentuk patologi ganas dan jinak

Apapun gejala kanker tulang, segala bentuk penyakitnya terbagi menjadi dua kategori: tumor tulang jinak dan ganas. Sifat jinak dapat dikatakan jika tumor yang terbentuk dikelilingi oleh jaringan sehat. Artinya pertumbuhan jaringan patologis akan terjadi agak lambat.

Kanker ganas bermanifestasi sebagai pertumbuhan pada tulang berbagai bentuk dan lokalisasinya, batas tumor tidak merata dan rentan terhadap pertumbuhan yang cepat. Tanda-tanda pertama kanker tulang berupa deformasi visual pada permukaan tulang mulai terlihat sejak dini. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa jaringan kanker tumbuh sangat cepat.

Diketahui bahwa kanker tulang kaki terjadi pada usia yang lebih muda. Pada orang lanjut usia, pertumbuhan patologis pada tulang tengkorak sering ditemukan. Proses kanker paling sering menyerang pria. Orang yang berusia di atas 40 tahun dan memiliki pengalaman bertahun-tahun sebagai perokok mempunyai risiko tertentu.

Penyebab yang menyebabkan kanker tulang

Faktor utama yang tidak menguntungkan yang menyebabkan kanker tulang adalah radiasi (lebih dari 60 abu-abu). Proses onkologis pada struktur tulang bahkan dapat terjadi pada saat radiasi intens selama pengobatan bentuk tumor lainnya. Perlu dicatat bahwa mesin sinar-X biasa tidak menimbulkan bahaya seperti itu.

Saat mempelajari apa itu kanker tulang dan apa yang memicunya, ada baiknya menyoroti keadaan dan kondisi buruk berikut ini:

1. Trauma sebelumnya (seringkali kanker) jaringan tulang ditemukan di tempat yang pernah mengalami patah tulang atau jenis kerusakan lainnya);
2. Predisposisi genetik (kanker tulang dengan segala gejala dan manifestasinya lebih sering didiagnosis pada orang dengan sindrom Li-Fraumeni);
3. Patologi dimana proses pemulihan tulang atau tulang rawan yang rusak terganggu (penyakit Paget);
4. Operasi transplantasi sumsum tulang ditransfer lebih awal (status pembatasan apa pun);
5. Mutasi DNA dengan etiologi yang tidak diketahui;
6. Jangka panjang penyakit kronis sistem muskuloskeletal.

Jenis dan ciri utama patologi tulang kanker

Kanker tulang memiliki banyak varian dan ragam. Telah disebutkan sebelumnya bahwa neoplasma bisa bersifat jinak dan ganas. Mari kita pertimbangkan jenis proses patologis yang paling umum.

Ini adalah bentuk patologi yang jinak. Mari kita lihat lebih dekat bagaimana kanker tulang memanifestasikan dirinya pada sebagian besar kasus.

Kursus ini biasanya menguntungkan. Konglomerat tumor tumbuh sangat lambat dan tidak rentan terhadap metastasis. Itu tidak tumbuh ke jaringan yang berdekatan. Selain itu, osteoma tidak rentan terhadap metastasis.

Tidak ada gejala kanker tulang pada tahap awal. Biasanya pada tahap awal, neoplasma ditemukan secara kebetulan. Penyakit ini paling sering ditemukan pada pasien muda(dari 5 hingga 20 tahun).

Osteoma dicirikan oleh hiperplastisitas dan heteroplastisitas. Osteoma dan osteofit terlokalisasi pada permukaan luar elemen tulang.

Kanker yang paling umum adalah tulang paha, tibia, struktur brakialis, serta frontal dan sinus maksilaris. Osteoma ditandai dengan sifat soliter. Berbagai bentuk penyakit ini jarang terjadi. Kita berbicara tentang penyakit Gardner, sebagai sejenis kanker, dan osteoma bawaan yang mempengaruhi tulang tengkorak di berbagai area.

Kanker tulang ini hanya menimbulkan gejala jika tumor mulai memberikan tekanan kuat pada ujung saraf atau pembuluh darah yang terletak di dekatnya.

Bagaimana kanker tulang memanifestasikan dirinya dan gejala apa yang timbul akan bergantung pada struktur mana yang dikompresi oleh konglomerat tumor. Perawatan hanya bersifat bedah.

Neoplasma jinak diwakili oleh satu tumor kecil (tidak lebih dari 10 mm). Kanker tulang pada gambar ditandai dengan tepi yang jelas dan ekspresif yang terletak pada tulang kerangka. Lokasi favorit untuk kanker adalah tulang paha. Tidak ada gejala kerusakan untuk waktu yang lama.

Juga, konglomerat patologis sering ditemukan di tulang kering. Pengobatan kanker tulang bersifat eksklusif metode bedah. Prognosisnya baik. Neoplasma jenis ini tidak rentan kambuh.

Tipe ini Neoplasma jinak cukup jarang terjadi. Bentuk paling umum adalah kanker ilium. Elemen kerangka berbentuk tabung panjang sering terpengaruh.

Dalam sebagian besar kasus, hasilnya menguntungkan. Namun, dalam kasus yang jarang terjadi, sel atipikal rentan terhadap keganasan.

Kasus kekambuhan setelah operasi juga dicatat.

Tanda-tanda kanker tulang kondromiksoid merupakan ciri khas patologi kanker tulang. Nyeri hebat dapat terjadi pada tahap awal pembentukan konglomerat onkologis, yang memungkinkan kanker tulang dideteksi dengan cepat. Diagnosis bentuk lanjut sederhana, karena terdapat gambaran klinis yang khas.

Dalam bentuk fibroma lanjut, selain deformasi tulang, ada atrofi jaringan otot yang parah. Jika proses patologis berkembang pada tulang ekstremitas atas atau bawah; persendian juga bisa menderita. Misalnya, kanker kondromiksoid pada tulang kaki akan bermanifestasi sebagai gejala arthrosis atau bahkan ankylosis.

tumor sel raksasa – neoplasma jinak. Jenis onkologi ini ditandai dengan kecenderungan turun-temurun. Hal ini terjadi pada pria dan wanita pada usia yang berbeda. Paling sering, penyakit ini terjadi pada orang muda berusia 20-30 tahun.

Bentuk paling umum adalah kanker tulang panggul dan tulang tubular panjang.

Lokasi favoritnya adalah daerah epimetafisial.

Utama tumor jinak rentan terhadap keganasan pada setiap tahap perkembangan. Selain itu, kanker humerus dan beberapa elemen tubular mungkin sejak awal bersifat ganas.

Jaringan tulang cepat rusak. Perlu dipertimbangkan secara rinci seperti apa kanker tulang itu. Komposisi formasi onkologis dibentuk oleh sel berinti banyak ukuran raksasa, serta formasi uniseluler. Asal usul sel atipikal masih belum diketahui.

Tanda-tanda pertama kanker tulang sel raksasa muncul pada stadium lanjut. Sakitnya sedang, pegal-pegal. Karena “kabur” inilah gejala-gejalanya diabaikan dan dikaitkan dengan kelelahan dan penyakit lainnya.

Pada tahap selanjutnya, terjadi pembengkakan parah pada elemen tulang. Kanker tulang stadium 4 diperburuk oleh proses metastasis. Sel-sel atipikal dapat bermigrasi jarak jauh melalui pembuluh darah. Lokasi “klasik” dari lesi sekunder adalah paru-paru.

Selain itu, di mana pun lokasi metastasis, sifatnya hampir selalu tetap jinak. Masalahnya adalah elemen atipikal memiliki kemampuan untuk menghasilkan jaringan tulang, dimanapun mereka berada.

Mengingat kanker tulang bahkan pada stadium 4, menjawab pertanyaan berapa lama orang hidup dengan penyakit seperti itu, dalam kasus yang bersifat jinak, prognosisnya selalu positif. Namun, jika penyakitnya ganas, ancaman terhadap kehidupan sudah terlihat pada tahap awal perkembangan penyakit.

Satu dari contoh cemerlang- Sarkoma Ewing.

Mari kita lihat bagaimana kanker ini memanifestasikan dirinya. Proses patologisnya selalu ganas. Lokasi tumor – segmen bawah tulang tubular, tulang belakang, tulang rusuk, tulang belikat. Kanker tulang panggul sangat umum terjadi. Gejala dan manifestasi proses onkologis biasanya terjadi pada tahap metastasis luas pada tubuh.

Hubungan antara cedera tulang dan perkembangan pesat proses onkologis di daerah yang terkena telah terbukti. Metastasis paling sering tercatat di sumsum tulang, paru-paru dan hati. Elemen sistem saraf pusat sering terpengaruh.

Sarkoma tipe osteogenik adalah bentuk penyakit yang ganas. Sel atipikal terbentuk dari elemen tulang. Sepanjang perkembangannya, mereka menjaga kemampuan untuk menghasilkan elemen tulang tambahan.

Sarkoma bisa bersifat sklerotik, osteolitik, atau campuran.

Sinar-X dapat digunakan untuk mengetahui derajat perkembangan kanker tulang, bentuk tumor, dan sifatnya. Sarkoma ditandai dengan perkembangan yang pesat. Tumor, bahkan pada tahap paling awal, sudah mampu menghasilkan metastasis dalam jumlah besar.

Tempat favorit untuk lokalisasi proses onkologis adalah tulang panggul dan elemen ekstremitas bawah. Tulang tengkorak terpengaruh terutama pada anak-anak, serta pada pasien lanjut usia (setelah 65 tahun).

Ini bentuk ganas tumor yang paling sering “menyerang” kerangka. Konglomerat kanker didasarkan pada jaringan tulang rawan. Kanker terbentuk di tulang pipih. Penyakit ini dapat berkembang dengan cepat.

Kita perlu membicarakan bahaya tumor itu sendiri dari sudut pandang tingkat keganasannya:

• Derajat pertama - tumor mengandung unsur kondroitin. Kondrosit ditemukan dalam jumlah kecil. Tidak ada angka mitosis;
• Tingkat dua. Ini didasarkan pada zat antar sel mikosid. Sel terakumulasi terutama di pinggiran lobulus;
• Derajat ketiga. Ada banyak sel dengan beberapa inti. Substansi antar sel sama sekali tidak ada.

Semakin tinggi derajatnya, semakin besar kemungkinan terjadinya metastasis. Ciri khas lain dari proses patologis ini adalah kecenderungannya sering kambuh, meskipun kanker terdeteksi dan diobati pada tahap awal.

Aspek kunci dari pengobatan kanker tulang

Pengobatan kanker tulang dilakukan dengan pembedahan, radiasi dan kemoterapi. Memainkan peran besar diagnosis tepat waktu jinak dan kanker ganas tulang.

Pada tahap awal operasi dilakukan sedemikian rupa untuk mengawetkan organ yang rusak. Jika kita berbicara tentang kanker tulang stadium 4, maka hanya amputasi radikal pada anggota tubuh yang mungkin dilakukan.

Radiasi digunakan untuk mengobati sarkoma Ewing dan retikulosarcoma. Tumor osteogenik, kondrosarkoma, dan tumor yang berasal dari angiosis tidak diiradiasi. Tidak ada nilai terapeutik dalam hal ini. Kemoterapi dilakukan sebelum dan sesudah reseksi tumor.

Prakiraan

Semakin dini penyakit terdeteksi, semakin baik pengobatannya, semakin baik pula prognosisnya. Tingkat kelangsungan hidup lima tahun pasien dengan osteosarcoma adalah 54%, dengan chondrosarcoma - lebih dari 75%, fibrosarcoma - 76%. Harapan hidup metastasis yang terdeteksi berkurang secara signifikan.

Pasien ditindaklanjuti oleh ahli onkologi setelah keluar dari rumah sakit. Penting untuk melaksanakannya tepat waktu pemeriksaan preventif. Pasien harus mengikuti semua rekomendasi dari spesialis.

Kanker tulang adalah patologi onkologis yang ditandai dengan perkembangan neoplasma ganas. Tumor datang dalam beberapa jenis, berbeda satu sama lain dalam karakteristik perjalanannya. Penyakit ini jarang didiagnosis.

Klasifikasi patologi

Tumor tulang dibagi menjadi beberapa klasifikasi. Pertama-tama, perlu dicatat bahwa neoplasma dapat bersifat primer, yaitu berkembang secara mandiri, atau sekunder, yaitu merupakan metastasis dari tumor yang terletak di organ dalam mana pun.

Kanker tulang juga diklasifikasikan menjadi beberapa jenis berikut:

1. Sarkoma Ewing. Patologi mempengaruhi kerangka tulang. Paling sering, anak usia 10-15 tahun menderita kanker jenis ini. Neoplasma berkembang pesat, bermetastasis, dan dianggap paling banyak bentuk agresif kanker.
2. Sarkoma osteogenik. Sel-sel ganas terbentuk karena jaringan tulang. Orang yang menghadapi penyakit usia yang berbeda. Tumor tulang ganas juga bermetastasis sejak dini dan berkembang pesat.
3. Sarkoma parosteal. Jarang terjadi, ditandai dengan perkembangan yang lambat dan tingkat agresivitas yang rendah. Paling sering itu mempengaruhi sendi lutut.
4. Kondrosarkoma. Penyakit ini sering didiagnosis dan menyerang lebih banyak pasien lanjut usia. dasar sel kanker adalah jaringan tulang rawan.
5. kordoma. Hal ini ditandai dengan perjalanan yang lambat, praktis tidak bermetastasis, namun rentan terhadap kekambuhan dan berkembangnya komplikasi.

Penyebab

Sampai saat ini, hanya faktor pemicu berkembangnya kanker tulang yang diketahui. Ini termasuk:

1. Patologi keturunan.
2. Kondisi tulang prakanker. Paling sering ini adalah penyakit Paget, yang menyebabkan proliferasi jaringan tulang. Terjadi pada orang yang berusia di atas 50 tahun.
3. Efek radiasi yang intens pada tubuh.
4. Transplantasi sumsum tulang.
5. Tumor tulang jinak.
6. Kerusakan tulang.

Penyebab pastinya tumor ganas tulang tidak diketahui. Para ilmuwan masih mengerjakan masalah ini dengan melakukan berbagai penelitian Penelitian ilmiah. Ada anggapan bahwa degenerasi terjadi karena perubahan DNA sel.

Gejala

Gejala kanker tulang yang pertama adalah timbulnya rasa nyeri pada lokasi tumor bila ditekan. Manifestasinya sudah terjadi pada tahap tengah penyakit. Pasien sudah bisa merasakan tumor di daerah yang terkena.

Ketika patologi berkembang, rasa sakit itu sendiri menjadi perhatian. Mula-mula intensitasnya lemah, kemudian menjadi lebih kuat. Hal ini ditandai dengan kemunculan dan hilangnya yang cepat. Rasa sakitnya terasa pegal atau tumpul.

Mengintensifkan sindrom nyeri di malam hari, dan juga setelahnya aktivitas fisik. Nyeri dapat terlokalisasi tidak hanya di lokasi lesi, tetapi juga menyebar ke bagian tubuh terdekat.

Di samping itu nyeri Gejala kanker tulang antara lain sebagai berikut:

• Gerakan sendi yang terbatas.
• Pembengkakan di daerah yang terkena.
• Sakit perut.
• Mual.
• Patah tulang yang sering terjadi.
• Pembengkakan jaringan lunak.

ada juga tanda-tanda umum kanker tulang, bukan ciri khusus perkembangan onkologi. Ini termasuk penurunan berat badan yang intens, kelemahan umum, cepat lelah, dan penurunan nafsu makan.

Jika proses metastasis dimulai, maka muncul gejala dan tanda kanker tulang yang menunjukkan adanya gangguan pada fungsi organ tertentu. Misalnya, dengan metastasis di paru-paru, pasien menderita masalah pernapasan, di otak - pusing, sakit kepala, organ pencernaan- gangguan tinja.

Diagnostik

Seringkali tumor tulang terdeteksi secara tidak sengaja selama rontgen ketika diduga ada penyakit lain atau karena cedera. Bagaimanapun, gejalanya mungkin tidak muncul untuk waktu yang lama, sehingga mencegah deteksi neoplasma secara tepat waktu.

Jika Anda mencurigai perkembangan tumor tulang, dokter akan meresepkan tindakan diagnostik berikut:

1. Tes darah laboratorium.
2. Radiografi.
3. Pencitraan resonansi terkomputasi dan magnetik.
4. Ultrasonografi.
5. Biopsi dengan histologi.

Diagnostik kanker yang kompleks ini memungkinkan Anda menentukan secara akurat apakah tumor tulang bersifat ganas, di mana tepatnya lokasinya, apa jenis, ukuran, dan bentuknya.

Tindakan terapeutik

Perawatan untuk kanker tulang ditentukan tergantung pada stadium dan jenis patologi. Tindakan terapeutik berikut digunakan:

• Intervensi bedah. Selama operasi, dokter mengangkat tumor beserta jaringan sehat di sekitarnya. Jika terjadi kerusakan parah pada kaki, lengan atau rahang, amputasi diperlukan, setelah itu masalah prostetik diputuskan.
• Terapi radiasi. Prosedur ini melibatkan paparan sinar pada lesi, yang menyebabkan kematian sel kanker. Pengobatan kanker tulang ini memiliki dampak yang minimal jaringan yang sehat, yang memungkinkan Anda menghindari masalah serius efek samping. Tergantung pada perkembangan onkologi, iradiasi eksternal atau internal digunakan.
• Terapi kimia. Ini melibatkan penghancuran sel dengan obat agresif, paling sering disuntikkan ke dalam darah. Zat aktif obat-obatan menyebar ke seluruh tubuh, sehingga berdampak negatif pada sel-sel sehat. Akibatnya, pasien mengalami reaksi merugikan yang cukup parah.

Pembedahan tidak sepenuhnya menjamin tumor tulang tidak akan berkembang kembali. Oleh karena itu, terapi radiasi atau kimia diresepkan setelah tumor diangkat untuk membunuh sel-sel ganas yang tersisa.

Metode pengobatan alternatif

Sebagai metode tambahan digunakan dalam melawan kanker tulang obat tradisional. Mereka membantu menghilangkan gejala kanker tulang dan sendi, meningkatkan kesejahteraan pasien secara keseluruhan, menghilangkan efek samping kemoterapi dan mengaktifkan sistem kekebalan tubuh.

Tingtur hemlock sangat baik dalam mengobati tumor kanker di tulang. Untuk menyiapkannya, Anda perlu memotong batang dan daunnya, mengisi 1/3 toples tiga liter dengannya, dan mengisinya dengan vodka sampai ke leher. Tempatkan produk di tempat gelap agar meresap selama 2 minggu.

Pada hari pertama terapi, larutkan satu tetes ke dalam segelas air hangat dan minum pada pagi hari. Pada hari kedua, tambahkan dua tetes ke dalam air, pada hari ketiga – tiga tetes. Tingkatkan terus dosis setiap hari hingga mencapai 40 tetes. Setelah itu, Anda perlu mengurangi dosis sesuai skema yang sama.

Tersedia di obat tradisional dan agen topikal:

• Panggang bawang bombay dalam oven, haluskan, tambahkan sedikit birch tar dan balsam “Bintang”. Oleskan produk ke tulang yang terkena dan balut. Lakukan prosedur ini setiap hari di malam hari.
• Tuang segenggam goldenrod dengan air, tambahkan sedikit air jeruk nipis, dan masak selama 15 menit. Rendam kain kasa dalam produk yang dihasilkan, oleskan pada bagian yang sakit dan isolasi di atasnya.

Obat tradisional - metode pembantu pengobatan penyakit ganas. Dalam situasi apa pun Anda tidak boleh menolak obat tradisional berpihak pada rumah, karena rumah tidak mampu melakukannya waktu singkat membersihkan tubuh dari sel kanker.

Prognosis dan pencegahan

Prognosis kanker tulang berbeda-beda pada setiap pasien. Hal ini tergantung pada tahap perkembangan patologi, jenisnya, ukurannya, dan adanya metastasis. Jika tumor terdeteksi tepat waktu, sebagian besar pasien dapat hidup lebih dari 5 tahun. Pada tahap selanjutnya, prognosisnya memburuk secara tajam. Untuk kanker tulang stadium 4, harapan hidup seringkali beberapa bulan.

Dokter belum mengetahui penyebab pasti dari kanker tulang, sehingga tidak bisa memberikan rekomendasi bagaimana cara mencegah penyakit ini secara menyeluruh. Namun dokter sangat menyarankan untuk menghindari faktor-faktor yang dapat memicu berkembangnya tumor.

Untuk itu penting untuk dilakukan citra sehat hidup, berolahraga, menghindari paparan radiasi dan zat berbahaya. Jika terjadi proses patologis pada jaringan tulang atau terjadi cedera, pengobatan harus segera dimulai.

Kanker tulang - patologi berbahaya di mana Anda tidak dapat menyia-nyiakan satu menit pun. Hanya pengobatan pada tahap awal yang akan memungkinkan seseorang pulih dan menjalani tahun-tahun yang lebih bahagia.

Sistem kerangka manusia adalah sistem tubuh yang terkuat. Namun kerangka pun tidak selalu mampu melawan kanker. Mereka muncul secara mandiri, sebagai akibat dari keganasan jaringan tulang, dan bertindak sebagai komplikasi pada tumor jinak.

Penyebab tumor ganas jaringan tulang belum sepenuhnya dipelajari. Namun beberapa penyebab yang dapat mempengaruhi terjadinya kanker telah diidentifikasi:

• penyakit genetik: Sindrom Rothmund atau Li-Fraumeni, retinoblastoma:
• penyakit Paget. Paling sering menjadi penyebab pada orang yang berusia di atas 50 tahun;
• paparan radiasi pengion yang sering dan berlebihan;
• operasi transplantasi sumsum tulang;
• cedera jaringan tulang;
• keturunan.

Selama penelitian, para ilmuwan menemukan bahwa hanya sebagian kecil kanker yang terjadi karena sifat keturunan. Peran utama dimainkan oleh perubahan jaringan yang didapat.

Jenis

Tergantung pada lokasi lokalisasi awal proses patologis, tiga jenis kanker tulang dibedakan: kanker yang terbentuk di jaringan tulang, tulang rawan, dan jaringan ikat.

Osteosarkoma

Ini adalah salah satu jenis kanker yang paling umum, yang wilayah lokalisasinya adalah jaringan tulang. Jenis patologi ini terutama menyerang manusia dari 10 hingga 30 tahun. Dari jumlah tersebut, jumlah laki-laki dua kali lebih banyak dibandingkan perempuan.

Penyakit ini mulai berkembang pada tahun lapisan tulang yang dalam, terbentuk langsung di sel jaringan. Seiring pertumbuhannya, ia menggantikannya dengan jaringan fibrosa. Osteosarkoma berbeda pertumbuhan agresif dan penetrasi cepat menjadi tulang rawan dan jaringan ikat. Jika tidak diobati, penyakit ini akan mempengaruhi otot dan sendi di sekitarnya, menyebabkan terganggunya struktur dan kehancurannya.

Ciri utama patologi adalah penyakit ini dimulai dengan cepat bermetastasis ke daerah yang jauh: paru-paru dan otak.

Gejala penyakit jenis ini adalah:

• lokalisasi tumor di peralatan tulang anggota tubuh bagian bawah, pinggul di area persendian sering terkena;
• ketika pasien sakit, hal itu terdeteksi ketimpangan dan nyeri saat bergerak. Semakin lanjut proses patologisnya, semakin kuat rasa sakitnya;
• ditentukan pada x-ray daerah yang terkena dampak dengan batas yang jelas.

Kondrosarkoma

Jenis kanker ini mempengaruhi jaringan tulang rawan. Jumlah kasus chondrosarcoma dari seluruh penderita kanker tulang hanya 15%. Lebih dari 60% kasus terjadi di usia di atas 40 tahun.

Penyebab utama patologi adalah osteochondral eksostosis atau kondroma, dimana kanker memanifestasikan dirinya sebagai bentuk sekunder dari penyakit tersebut.

Daerah yang terkena adalah di dalam tulang panggul, tulang rusuk dan anggota tubuh bagian atas. Patologi pada tahap awal perkembangan praktis tidak menunjukkan gejala. Seiring dengan pertumbuhan tumor, sensasi menyakitkan di daerah yang terkena dampak dan pergerakan terbatas, yang selanjutnya dapat menyebabkan imobilisasi lengkap bagian tubuh yang meradang.

Di atas lokasi tumor, kulit menjadi warna kemerahan dan bengkak. Di mana suhu daerah ini sedikit lebih tinggi suhu umum tubuh.

Fibrosarkoma

Paling pemandangan langka kanker tulang, yang mempengaruhi jaringan ikat. Lokasi utamanya adalah tendon. Patologi berbeda proses metastasis yang cepat dan mempengaruhi laki-laki dan perempuan secara setara. Paling sering penyakit ini menyerang orang berusia 4 hingga 20 tahun.

Tumor dapat dilokalisasi di kaki, badan atau kepala. Paling sering, penyakit ini berkembang setelah lupus, xeroderma, radiodermatitis, neurofibromatosis dan xeroderma.

Manifestasi tumor tidak spesifik. Pada tahap awal terbentuk simpul berwarna coklat kebiruan. Kulit di sekitar area yang terkena menjadi utuh, namun terlibat dalam proses patologis hanya pada tahap akhir penyakit. Hampir segera setelah permulaan perkembangan tumor, tumor itu muncul rasa sakit, yang intensitasnya meningkat seiring berjalannya waktu.

Bagaimana cara mengenalinya

Gejala-gejala berikut menunjukkan perkembangan kanker tulang:

• nyeri lokal yang pada tahap awal hanya bersifat sementara. Saat tumor tumbuh, rasa sakitnya menjadi intens dan konstan. Nyeri maksimal terjadi setelah aktivitas fisik;
• pelanggaran aktivitas motorik bagian tubuh yang terkena;
• pembengkakan pada area yang meradang dengan hiperemik kulit, yang kemudian memperoleh warna kebiruan;
• sering patah tulang, terjadi karena melemahnya jaringan tulang. Fraktur disertai nyeri akut yang tajam;
• gejala umum: lemas, demam, penurunan berat badan, pembengkakan kelenjar getah bening.

Tahapan

Sama seperti yang lainnya penyakit kanker, kanker tulang ditandai dengan perkembangan bertahap, yang memanifestasikan dirinya dalam 4 tahap.

Tahap 1

Tahap pertama dibagi menjadi dua tahap. Tahap pertama ditandai lokalisasi tumor di lapisan dalam jaringan tulang. Saat ini, neoplasma telah tumbuh hingga 8 cm, namun tetap berada di dalam tulang. Tahap ini ditandai dengan pembengkakan jaringan di sekitar area yang terkena.

Pada tahap kedua tahap ini, ada kerusakan pada seluruh tulang, dengan penetrasi ke dalam dindingnya. Namun transisi ke jaringan yang berdekatan belum teramati.

Tahap 2

Tahap kedua ditandai dengan lokalisasi di daerah tulang, di mana sel kanker kehilangan diferensiasinya, dan secara bertahap menyebar ke tulang rawan dan jaringan ikat.

Tahap 3

Pada tahap ketiga, sel kanker dimulai meluas ke kain lembut, terletak di daerah tulang. Pada tahap ini pasien mulai mengalami rasa sakit terus-menerus. Pada palpasi, Anda bisa merasakan pemadatan seperti tumor.

Tahap 4

Tahap ini adalah yang terakhir dan ditandai metastasis yang luas jauh melampaui daerah yang terkena dampak. Metastasis paling sering terdeteksi di paru-paru dan Sistem limfatik. Pertumbuhan tumor mencapai ukuran sedemikian rupa sehingga dapat ditentukan secara visual.

Perlakuan

Untuk kanker tulang, serta tumor ganas lainnya, digunakan kombinasi beberapa metode.

Paparan bedah adalah metode utama untuk tahap awal penyakit ini. Mewakili pemotongan daerah tulang yang terkena. Untuk lesi kecil, untuk mengisi area cacat, gunakan bahan pengganti tulang.

Pada cacat yang luas menerapkan struktur logam pengganti. Amputasi lengkap hanya dilakukan di lajang kasus ketika tumor terletak di area sendi besar yang berdekatan dengan pembuluh darah utama dan saraf.

Sayangnya, dengan kanker tulang Radiasi dan kemoterapi praktis tidak efektif. Mereka digunakan sebagai tambahan perlakuan. Selama kemoterapi, kombinasi 3 obat digunakan, dengan mekanisme kerja berbeda.

Narkoba disuntikkan secara komprehensif ke dalam arteri, yang terletak paling dekat dengan daerah yang terkena dampak. Dengan demikian, konsentrasi maksimum zat anti kanker dalam darah tercapai.

DI DALAM Akhir-akhir ini, menjadi semakin meluas terapi yang ditargetkan. Intinya mirip dengan kemoterapi, hanya saja untuk pemberian intravena menggunakan obat khusus dengan tindakan yang ditargetkan.

Obat-obatan ini dibuat berdasarkan perubahan klinis tumor selama penyebaran penyakit. Terapi yang ditargetkan memiliki efek samping yang lebih sedikit dibandingkan kemoterapi dan lebih efektif.

Rehabilitasi

Pengobatan formasi ganas pada jaringan tulang tidak luput dari perhatian. Pembedahan selalu memerlukan rehabilitasi, bahkan untuk operasi kecil sekalipun. Selain itu, radiasi dan kemoterapi berperan, yang menyebabkan sejumlah komplikasi dan melemahnya seluruh sistem tubuh.

Dampak yang kompleks faktor negatif memerlukan pemulihan penuh tubuh. Untuk itu disarankan untuk melakukan beberapa kegiatan khusus, terarah dan umum:

• aktivasi awal pasien, melalui keterlibatan dalam aktivitas fisik;
• latihan terapeutik dan pijat;
• terapi olahraga, dilakukan di lingkungan rumah sakit;
• penggunaan perangkat pendukung dan perbaikan: perban elastis, perban, perban;
• pemasangan prostesis;
• keseimbangan nutrisi, dalam menu yang sebagian besar diisi oleh produk-produk tinggi vitamin dan unsur-unsur yang berkontribusi pemulihan yang cepat jaringan tulang;
• penolakan kebiasaan buruk : merokok, alkohol;
• pembentukan pola tidur dan istirahat yang normal.

Selama masa rehabilitasi, pengobatan sendiri dengan penggunaan ramuan perangsang sangat dilarang, karena dapat memicu kekambuhan penyakit.

Ramalan

Semua statistik dilakukan pada penyakit ini, didasarkan pada data 5 tahun terakhir. Informasi yang dikumpulkan menunjukkan bahwa secara keseluruhan, jumlah penderita kanker tulang hampir 70%. Jika kita mempertimbangkan setiap jenis secara terpisah, perkiraannya akan terlihat seperti ini:

• dengan osteosarcoma, 60% pasien selamat;
• dengan kondrosarkoma – 54%;
• dengan fibrosarkoma sekitar 50%.

Dari jumlah tersebut, jumlah penyintas terbanyak adalah pada tahap awal. Saat mendiagnosis patologi stadium 4, tingkat kelangsungan hidup sangat rendah.

Kanker tulang adalah kanker, mempengaruhi kerangka manusia. Ini sangat jarang terjadi sebagai tumor tipe primer (proporsi dalam jumlah total penyakit kanker, menurut berbagai sumber, tidak melebihi 1-1,5%).

Kanker tulang primer dapat berkembang:

• Dari sel tulang (sarkoma osteogenik, sarkoma parosteal, osteoblastoma ganas);
• Dari sel jaringan tulang rawan (chondrosarcoma);
• Dari sel berserat jaringan ikat(fibrosarkoma);
• Dari sel sumsum tulang (angioma, limfoma, tumor Ewing).

Namun, jenis penyakit sekunder lebih sering didiagnosis. Penyebab bentuk kanker tulang ini adalah metastasis yang menembus sistem kerangka tubuh dari organ lain yang sebelumnya terkena dampak.

Penyakit ini terjadi terutama pada orang muda di bawah usia 30 tahun (sekitar 60% dari seluruh kasus tumor kanker di tulang). Jenis tertentu terjadi terutama pada anak-anak dan remaja di bawah usia 15 tahun (misalnya osteosarkoma, yang perkembangannya biasanya berhubungan dengan pertumbuhan tulang aktif). Pada orang lanjut usia, sel kanker paling sering menyerang tulang tengkorak.

Kanker dapat terjadi pada semua tulang kerangka, namun pada sebagian besar kasus, tumor terlokalisasi pada tulang tubular panjang (femur, tibia, fibula, humerus), pada 20% kasus - kanker pada tulang pipih ( tulang iliaka dan tulang rusuk).

Penyebab kanker tulang

Pengobatan modern tidak dapat memberikan jawaban pasti atas pertanyaan mengapa kanker tulang terjadi, namun para ahli mengidentifikasi sejumlah faktor yang dapat meningkatkan risiko terkena penyakit ini:

• Trauma pada ekstremitas yang mendahului penyakit (dapat berkontribusi terhadap perkembangan kanker, namun pengaruh faktor ini belum terbukti secara pasti);
• Kronis penyakit radang tulang (misalnya penyakit Paget);
• Mutasi genetik yang bersifat keturunan;
• radiasi pengion;
• Kontak berkepanjangan dengan bahan kimia, memiliki efek karsinogenik (misalnya, dengan berilium, fosfor radioaktif, cesium, strontium, radium, dll.);
• Usia (penyakit paling sering terjadi pada anak-anak dan remaja berusia 17-18 tahun);
• Tinggi badan (beberapa ahli mencatat hubungan antara tinggi badan anak dan kemungkinan dia terkena osteosarkoma);
• Hernia umbilikalis di masa kecil. Menurut statistik, penyakit Ewing tiga kali lebih mungkin berkembang pada anak-anak yang lahir dengan penyakit tersebut hernia umbilikalis. Alasan hubungan ini belum ditemukan secara pasti;
• Menderita retinoblastoma, suatu bentuk kanker retina langka yang berkembang pada anak kecil dari jaringan asal janin (anak-anak dengan bentuk kanker ini mempunyai peluang tinggi terkena kanker tulang);
• Jenis kelamin (tumor tulang lebih sering terjadi pada pria dibandingkan pada wanita);
• Etnis (orang Afrika-Amerika lebih jarang terkena penyakit ini dibandingkan orang Eropa).

Namun, dalam banyak kasus, mekanisme terjadinya dan perkembangan penyakit ini masih belum diketahui.

Gejala kanker tulang

Gejala utama kanker tulang adalah nyeri pada area yang terkena, terbentuknya jaringan tumor di area yang terkena, dan terganggunya fungsi normal anggota tubuh.

Salah satu yang paling banyak tanda-tanda awal Kanker tulang memang menyebalkan. Pada tahap awal penyakit, sifatnya tidak terekspresikan, lokalisasi tidak jelas, terjadi secara spontan dan cepat menghilang. Seiring berkembangnya penyakit, rasa sakit menjadi semakin berkepanjangan dan tidak berhenti bahkan jika anggota tubuh tidak bisa bergerak sama sekali. Fitur karakteristik Nyeri pada kanker tulang semakin parah pada malam hari, sehingga mempengaruhi kualitas tidur pasien.

Pertumbuhan tumor secara bertahap menyebabkan deformasi area tubuh yang terkena di sekitarnya atau deformasi kontur anggota badan. Dalam kebanyakan kasus, pembengkakan jaringan lunak yang berdekatan diamati. Palpasi pada area yang terkena menunjukkan adanya tumor statis, yang dalam beberapa kasus bisa sangat menyakitkan. Biasanya suhu kulit di area tersebut tumor kanker lebih tinggi dibandingkan bagian tubuh lainnya. Ini adalah bukti adanya aliran tersebut proses inflamasi. Kelompok tanda kanker tulang ini biasanya muncul 2-3 bulan setelah timbulnya nyeri.

Jika tumor mencapai ukuran yang mengesankan, kulit di atasnya menjadi sangat tipis dan pucat, dan jaringan pembuluh darah yang melebar terlihat jelas di dalamnya.

Ketika tumor terlokalisasi di zona marginal tulang berbentuk tabung pergerakan sendi yang berdekatan menjadi sulit dan akibatnya proses atrofi otot dimulai.

Sebagai komplikasi penyakit, patah tulang patologis dapat terjadi, yang terkadang terjadi bahkan karena cedera ringan.

Gejala kanker tulang lainnya mencakup tanda-tanda yang umum terjadi pada semua jenis kanker:

• Anemia;
• Peningkatan kelelahan;
• Menurunnya kemampuan bekerja;
• Penurunan berat badan yang tidak dapat dijelaskan (termasuk cachexia);
• Kondisi demam;
• Peningkatan keringat (terutama pada malam hari);
• Mual, muntah, nyeri di perut, kebingungan (tanda-tanda kanker tulang ini adalah akibat dari hiperkalsemia - peningkatan kadar kalsium dalam darah yang disebabkan oleh garam kalsium yang masuk ke aliran darah dari tulang), dll.

Diagnosis penyakit

Metode berikut digunakan untuk mendiagnosis kanker tulang:

• Biopsi;
• MRI tulang dan jaringan di sekitarnya;
• Pemindai tulang;
• pemeriksaan rontgen;
• Penentuan kadar kalsium dalam darah;
• Uji untuk mengetahui kadar isoenzim alkaline fosfatase;
• Tes hormon paratiroid.

Pengobatan kanker tulang

Kanker tulang memiliki sejumlah ciri khas yaitu faktor penentu ketika memilih metode pengobatan yang tepat.

Pertama, tumor pada tulang memiliki sedikit kerentanan terhadap dampaknya terapi radiasi. Oleh karena itu dalam pengobatan kanker tulang metode ini sangat jarang digunakan.

Kedua, tumor mulai bermetastasis cukup dini dan cepat. Oleh karena itu, sebelumnya perawatan bedah Untuk kanker tulang, pasien diberi resep kemoterapi, yang akan mengurangi jumlah sel kanker dan mengurangi ukuran tumor. Setelah operasi, diperlukan kemoterapi tahap kedua.

Keluasan intervensi bedah secara langsung tergantung pada tahap di mana penyakit itu didiagnosis. Namun, seringkali anggota tubuh pasien tidak dapat diselamatkan.

Kanker tulang - prognosis

Pada kanker tulang, prognosis pasien bergantung pada seberapa cepat penyakit terdeteksi dan seberapa tepat pengobatannya.

Kanker tulang terisolasi tanpa metastasis bukanlah penyebab kematian pasien. Tingkat kelangsungan hidup pada tahap ini adalah 75-80%.

Nantinya, penyakit ini disertai dengan proses metastasis. Dalam hal ini, metastasis kanker tulang mempengaruhi jaringan dan organ yang berdekatan dan jauh, menyebar ke seluruh tubuh. Pada stadium kanker tulang ini, prognosis kelangsungan hidup pasien tidak melebihi 40%.