Rumah Sakit gigi Gejala dan penyebab mulut kering. Mengapa mulut Anda kering: penyakit dan penyebabnya

Sakit gigi

Gejala dan penyebab mulut kering. Mengapa mulut Anda kering: penyakit dan penyebabnya

Mulut kering adalah kondisi patologis yang ditandai dengan obat resmi Istilah "xerostomia" digunakan. Hal ini disebabkan oleh ketidakcukupan fungsi sekretori kelenjar ludah. Xerostomia tidak dianggap sebagai penyakit terpisah, tetapi sebagai gejala gangguan somatik atau saraf tertentu.

Kekeringan di rongga mulut dapat disertai dengan munculnya mikroorganisme yang berhubungan dengan perkembangbiakan dan kemampuan mencuci air liur yang tidak mencukupi karena kekurangannya.

Kemungkinan penyebab mulut kering

Faktor penyebab xerostomia antara lain:

Obat-obatan yang dapat menyebabkan mulut kering antara lain memiliki efek sedatif (menenangkan).

Ini antihistamin generasi pertama:

Difenhidramin;
Tavegil;
Fenkarol.

Xerostomia dapat disebabkan oleh obat antidepresan, misalnya Fluoxetine. Mulut kering juga terjadi saat mengonsumsi Efedrin atau Atropin dosis besar.

Penting: Total ada lebih dari empat ratus obat yang dapat menekan aktivitas kelenjar ludah. Ini termasuk diuretik, obat hipertensi, analgesik dan obat untuk melawan edema.

Disfungsi kelenjar ludah berkembang selama radioterapi pada daerah leher dan kepala, yaitu iradiasi selama pengobatan tumor ganas.

Jika mulut kering Anda disebabkan oleh pengobatan, penting untuk berkonsultasi dengan dokter Anda. Mungkin akan muncul pertanyaan tentang penggantian obat atau penghentian pengobatan (jika xerostomia telah menyebabkan patologi mukosa mulut).

Disarankan untuk memasangnya di dalam ruangan.

Dalam cuaca panas dan keringat berlebih, disarankan untuk menambah jumlah air yang dikonsumsi dari satu setengah menjadi dua atau tiga liter per hari. Selama lintas alam Untuk jarak jauh, disarankan untuk minum air dengan sedikit garam meja - ini akan mengurangi kehilangan cairan secara alami oleh tubuh.

Pengobatan tradisional menganjurkan penggunaan infus akar marshmallow untuk mulut kering. 2 sdm. aku. substrat tanaman kering harus dimasukkan dalam 250 ml air matang selama 40-50 menit. Disarankan untuk meminum produk yang dihasilkan 1 sdm. aku. dari 3 hingga 5 kali sehari. Durasi pengobatan – 6 minggu. Jika sindrom Sjögren didiagnosis, perlu menjalani terapi selama 2 bulan tiga kali setahun, juga dengan jeda 2 bulan.

Untuk merangsang produksi air liur, disarankan untuk merangsang ujung saraf di mulut dengan olahraga sederhana. Setelah membuka mulut sedikit, Anda perlu menjulurkan dan menyembunyikan lidah, lalu menggerakkannya ke arah yang berbeda, menutup gigi depan. Ulangi gerakan tersebut sebanyak 10-12 kali.

Penting:Obat kumur khusus telah dikembangkan untuk melembabkan rongga mulut. Dokter gigi Anda dapat merekomendasikannya kepada Anda. Sebagian besar cairan ini mengandung komponen antibakteri.

Sebaiknya mengonsumsi minuman tanpa gula atau dengan kandungan gula minimal. Lebih baik hindari soda dengan pemanis dan pewarna buatan sama sekali.

Air liur akan dirangsang oleh lolipop (terutama yang rasanya asam) dan permen karet tanpa gula.

Jika Anda menderita xerostomia, disarankan untuk menghindari makanan pedas dan asin, serta makanan padat karena dapat menyebabkan nyeri pada mulut.

Plisov Vladimir, pengamat medis

Mulut kering adalah keluhan umum saat mengunjungi dokter mana pun. Ini bisa menjadi gejala kelainan lokal di rongga mulut dan penyakit serius. organ dalam. Jika sensasi ini terjadi satu kali saja, tidak perlu khawatir. Namun keluhan mulut kering terus-menerus menjadi alasan untuk mengunjungi dokter dan mencari tahu alasannya.

Navigasi

Tanda-tanda umum mulut kering

Dalam terminologi medis, mulut kering disebut dengan xerostomia. Ini gejala terpisah, yang khas kelainan patologis kerja kelenjar ludah. Dengan kata sederhana, dengan xerostomia, proses air liur berkurang atau bahkan berhenti. Karena air liur adalah antiseptik alami di rongga mulut, menghentikan produksinya dapat menimbulkan konsekuensi serius.

Tanda-tanda apa yang menunjukkan mulut kering terus-menerus? Seseorang biasanya merasakan:

kekeringan dan kekasaran pada lidah, yang sepertinya menempel di langit-langit mulut;
rasa haus yang terus-menerus;
kekeringan pada selaput lendir bibir, pecah-pecah;
rasa sakit dan sensasi terbakar di nasofaring;
gatal di lidah dan di sudut bibir;
perubahan sensasi rasa;
kesulitan mengunyah dan menelan makanan;
suara serak.

Kehadiran semua tanda pada saat yang sama tidak diperlukan. Cukup ketersediaan konstan beberapa di antaranya untuk mencurigai adanya gangguan pada fungsi tubuh.

Mengapa mulut kering terjadi - kemungkinan penyebabnya

Mukosa mulut bereaksi terhadap gangguan fungsional dan perubahan patologis dalam tubuh manusia. Dia adalah orang pertama yang “bertemu” dengan virus, bakteri, mikroba yang berusaha menembus ke dalam lingkungan eksternal. Salah satu sinyalnya adalah mulut kering dan rasa tidak nyaman yang menyertainya.

Alasan munculnya gejala seperti itu secara kondisional dapat dibagi menjadi dua kelompok - tidak berhubungan dan berhubungan dengan penyakit organ dalam. Penyebab mulut kering yang tidak bersifat patologis antara lain:

kurang dimanfaatkan air minum(norma harian untuk orang dewasa hingga 3 liter);
konsumsi makanan yang sangat asin secara sistematis;
penggunaan obat-obatan jangka panjang, terutama antibiotik dan antidepresan;
tidur dengan mulut terbuka karena pernapasan hidung yang buruk atau kelemahan otot rahang;
sering dan berkepanjangan membilas mulut dan tenggorokan dengan antiseptik;
merokok kronis dan penyalahgunaan alkohol;
perubahan terkait usia dalam tubuh (menopause, penuaan).

Jika setidaknya salah satu alasannya ada, maka dengan menghilangkannya, Anda dapat menghilangkannya kekeringan yang tidak menyenangkan di mulut bahkan tanpa perawatan khusus. Penggunaan obat-obatan atau merokok dalam jangka panjang dapat mempengaruhi fungsi kelenjar ludah secara permanen.

Di hampir separuh kasus, penyebab kekeringan terletak pada penyakit kronis atau penyakit akut, yang terkadang tidak diketahui orang.

Penyakit menular pada saluran pernafasan

ARVI, radang amandel, influenza, disentri akibat suhu tinggi menyebabkan selaput lendir kering. Kehilangan banyak cairan melalui keringat dan diare berkontribusi terhadap hal ini.

Penyakit pada kelenjar ludah

Gondongan, sialolitiasis, sialadenitis, sialostasis menyebabkan gangguan air liur, penghentian total sekresi, peradangan dan nyeri pada kelenjar ludah.

Patologi endokrin

Diabetes melitus dengan gangguan produksi insulin (tipe 2) atau tidak ada sama sekali (tipe 1) menyebabkan rasa haus terus-menerus, mulut kering, dan sering buang air kecil. Mulut kering mungkin merupakan tanda awal diabetes atau pra-diabetes.

Peningkatan hormon kelenjar tiroid menyebabkan penyakit yang disebut tirotoksikosis. Dilanggar proses metabolisme, cairan dengan cepat dikeluarkan dari tubuh, yang menyebabkan takikardia, berkeringat, susah tidur, muntah, dan mulut kering terus-menerus.

Formasi ganas

Neoplasma di mulut dalam banyak kasus mempengaruhi kelenjar ludah parotis dan submandibular, yang menyebabkan terganggunya produksi sekresi ludah. Menerima kemoterapi dan pengobatan radiasi juga mempengaruhi mukosa mulut, menyebabkan rasa terbakar, mentah, kering, rasanya tidak enak, perubahan sensasi rasa.

Penyakit pada saluran pencernaan

Gastritis, maag, refluks esofagitis, pankreatitis di periode akut memanifestasikan dirinya sebagai rasa sakit dan gangguan pencernaan. Gejala sampingan dapat menyebabkan sensasi tidak enak di mulut - rasa terbakar, kering, rasa pahit dan asam.

Gangguan sistemik

Ini termasuk: skleroderma, sindrom Sjogren, fibrosis kistik, penyakit Alzheimer, stroke. Mereka menyebabkan gangguan fungsional pada seluruh organ dan sistem manusia, termasuk kelenjar ludah. Seseorang mungkin mengalami mulut kering, perubahan permukaan lidah, gatal pada selaput lendir, pembengkakan kelenjar ludah, kekentalan air liur, dan kesulitan menelan makanan.

Gangguan patologis pada fungsi organ dalam memerlukan pengobatan yang kompleks diresepkan oleh dokter. Mulut kering dalam hal ini hanyalah manifestasi penyakit, sehingga hilang dengan sendirinya setelah penyembuhan.

Gejala lain apa yang menyertai mulut kering?

Perasaan mulut kering jarang terjadi sebagai gejala tersendiri. Paling sering disertai dengan beberapa manifestasi lain, yang bersama-sama menunjukkan adanya patologi. Pasien mungkin mengeluh kelemahan, pusing, lapisan lidah, rasa pahit, mual, sering mendesak ke toilet.

Kelemahan

Gejala umum yang tidak spesifik, tetapi jelas menunjukkan adanya masalah kesehatan. Biasanya muncul dengan latar belakang mulut kering. tahap awal penyakit apa pun, yang memungkinkan pengobatan tepat waktu. Penyakit apa saja yang bisa dicurigai? Pertama, gangguan terhadap kerja pusat sistem saraf, penyakit menular disertai dengan keracunan. Selain itu, kelemahan dan rasa tidak nyaman pada mulut dapat menyertai penyakit darah (leukemia, leukemia, limfogranulomatosis), terutama pada kasus penyakit darah. anemia defisiensi besi. Onkologi dan kemoterapi yang menyertainya sangat melemahkan tubuh, sehingga seseorang selalu merasa lemah.

Pusing

Gejala yang menunjukkan adanya gangguan peredaran darah di otak. Akibatnya koordinasi gerakan menurun dan seseorang sulit berdiri kokoh. Termoregulasi tubuh terganggu dan terjadi dehidrasi yang dapat mengakibatkan mulut kering. Manifestasi ini terjadi secara sekunder dan tidak selalu, oleh karena itu tidak gejala tertentu penyakit otak. Pertama-tama, dokter harus diberitahu tentang pusing dan frekuensinya, tetapi jangan lupa menyebutkan mulut kering dalam hal ini.

Lidah berlapis

Lidah berlapis putih biasanya menandakan penyakit pada saluran pencernaan: maag, duodenitis, refluks, maag, radang usus besar. Dalam bentuk akut, terjadi nyeri, gangguan tinja, mual, muntah, dan kehilangan nafsu makan. Gejalanya seringkali disertai mulut kering ketika terdapat lapisan permanen di lidah. Dalam hal ini, perlu untuk mengobati patologi saluran pencernaan, dan kemudian ketidaknyamanan di mulut akan hilang dengan sendirinya.

Rasanya pahit

Rasa pahit di mulut yang dikombinasikan dengan selaput lendir kering menunjukkan adanya pelanggaran pada sistem empedu atau refluks isi lambung ke kerongkongan. Rasa pahit biasanya muncul saat perut kosong atau segera setelah makan. Penyakit yang menimbulkan gejala seperti itu adalah pankreatitis, kolesistitis, hepatitis, maag, tukak lambung, refluks esofagitis.

Mual

Mual seringkali menyertai mulut kering. Secara keseluruhan, gejala-gejala ini mungkin mengindikasikan kebiasaan makan berlebihan atau penyalahgunaan junk food. Tapi ini juga bisa menjadi sinyal masalah serius dengan pencernaan, infeksi usus, keracunan. Selain itu, rasa sakit, muntah, diare, dan demam akan muncul. Diagnosis yang jelas tidak dapat dibuat hanya dengan adanya mual dan kekeringan.

Sering ingin ke toilet

Sering buang air kecil dan mulut kering disertai dengan dua patologi serius - radang ginjal dan diabetes melitus. Dengan penyakit ginjal, keseimbangan air terganggu, yang menyebabkan pengisian terus-menerus kandung kemih. Urine mungkin berwarna berwarna merah muda karena kotoran darah. Dengan diabetes yang tidak terkompensasi, gula darah meningkat, rasa haus muncul, mulut kering, dan orang tersebut banyak minum. Akibatnya, ginjal mencoba mengeluarkan kelebihan cairan dari tubuh dan “mengarahkan” ke toilet. Oleh karena itu, jika mulut kering terjadi akibat sering buang air kecil, sebaiknya segera konsultasikan ke dokter.

Untuk membuat diagnosis yang benar, waktu timbulnya mulut kering dan gejala yang menyertainya.

Sensasi yang tidak menyenangkan hanya bisa terjadi di pagi hari, setelah bangun tidur. Dalam kebanyakan kasus, ini menunjukkan masalah langsung di rongga mulut, misalnya penyakit gigi atau stomatitis. Setelah pesta malam sebelumnya atau tidur dengan mulut terbuka, Anda mungkin juga merasa kering di pagi hari. Udara yang terlalu kering di apartemen menyebabkan kekeringan pada selaput lendir. Dalam kondisi seperti itu, semuanya berlalu dengan cepat dan tidak lagi mengganggu Anda.

Seseorang mungkin terbangun di malam hari dengan lidah menempel di langit-langit mulut. Setelah minum air, kondisinya kembali normal. Maka ini akibat makan makanan sebelum tidur atau udara dalam ruangan yang kering. Namun jika gejala tidak menyenangkan mengganggu Anda setiap malam, Anda harus memikirkannya. Kemungkinan besar, ini merupakan sinyal terganggunya fungsi kelenjar ludah akibat suatu penyakit. Dalam hal ini, Anda perlu memantau frekuensi kekeringan, lalu berkonsultasi dengan dokter untuk diagnosis dan pengobatan.

Mengapa “kering” selama kehamilan?

Mulut kering sering kali menandakan suatu jenis penyakit. Namun ada pengecualian, yaitu kehamilan. Selama periode ini, terjadi perubahan dan restrukturisasi pada tubuh wanita, yang disertai dengan berbagai gejala yang tidak menyenangkan. Selain itu, sebagian besar wanita menderita toksikosis pada bulan-bulan pertama kehamilan. Selalu disertai rasa mual dan mulut kering.

Kekeringan juga bisa terjadi karena konsumsi air yang tidak mencukupi. Akibat tekanan rahim yang membesar pada kandung kemih, Anda harus sering ke toilet. Dan jika cairan dalam tubuh tidak dikompensasi, maka terjadilah dehidrasi. Ibu hamil tidak dianjurkan banyak mengonsumsi makanan asin dan manis, karena dapat mengeluarkan cairan dari dalam tubuh dan menimbulkan rasa haus.

Menggendong anak selama musim panas menimbulkan masalah tambahan. Saat cuaca panas di luar dan di dalam apartemen, keringat wanita meningkat dan selaput lendirnya mengering. Oleh karena itu, sangat penting untuk sering minum air putih dan sedikit demi sedikit. Jika mulut kering bersifat sementara dan muncul secara berkala, maka tidak perlu khawatir.

Anda perlu membunyikan alarm jika dia selalu menjadi teman setia seorang wanita. Ini mungkin mengindikasikan eksaserbasi penyakit kronis saluran pencernaan, hati, ginjal. Anda juga harus berhati-hati dengan toksikosis pada tahap akhir kehamilan. Seorang wanita mungkin punya mual yang parah, muntah, bengkak, peningkatan tekanan darah dan suhu tubuh. Keadaan ini praktek medis disebut gestosis. Selama periode ini, terdapat ancaman terhadap kesehatan bayi yang belum lahir, sehingga penting untuk berkonsultasi dengan dokter tepat waktu.

Pengobatan dan pencegahan mulut kering

Mulut kering tampaknya merupakan fenomena yang sama sekali tidak berbahaya. Faktanya, hal ini tidak benar. Jika muncul terus menerus, itu menandakan penyakit sistemik atau patologi di rongga mulut. Penting untuk menemui dokter tepat waktu, mendapatkan diagnosis dan menyembuhkan penyakitnya. Tergantung pada gejala yang menyertainya, Anda dapat menghubungi terapis, dokter gigi, ahli gastroenterologi, atau ahli endokrinologi.

Tidak ada pengobatan khusus untuk mulut kering. Penting untuk mengobati penyakit yang memanifestasikan dirinya dengan cara ini. Tapi untuk melaksanakannya tindakan pencegahan Itu sangat berharga. Pertama-tama, Anda harus menghentikan kebiasaan buruk (merokok, alkohol), yang mengganggu mikroflora laring dan menyebabkan rasa pahit dan mulut kering. Menggunakan produk berbahaya, terutama dengan garam, mengeluarkan cairan dari tubuh dan mengeringkan seluruh selaput lendir. Jangan lupakan norma sehari-hari air, yang tidak hanya melembabkan rongga mulut, tetapi juga memperbaiki kondisi kulit dan mengencangkan seluruh tubuh.

Mulut kering mungkin efek samping dari minum obat (antiviral, antibakteri, antijamur, psikotropika, diuretik). Jika obat tidak dapat dihentikan, maka Anda perlu berkonsultasi dengan dokter mengenai perubahan dosis atau pemilihan analog. Biasanya, setelah pengobatan selesai, gejala yang tidak menyenangkan hilang.

Kekeringan selaput lendir setiap hari di pagi hari menunjukkan gangguan pernapasan hidung dan mendengkur. Sebaiknya hubungi otolaryngologist untuk berkonsultasi. Masalahnya mungkin septum yang menyimpang, polip, atau sinusitis kronis. Pengobatan dan terkadang perawatan bedah mungkin diperlukan.

Rasa mulut kering sendiri jarang terjadi. Ini biasanya merupakan indikator bahwa udara dalam ruangan terlalu kering. Masalahnya dapat diatasi berkat pelembab udara dan pola minum yang tepat.

Wanita hamil harus sangat berhati-hati dengan hal ini perasaan yang tidak menyenangkan. Pengobatan sendiri dalam kasus ini tidak diperbolehkan. Saat mulut kering pertama kali muncul, Anda harus berkonsultasi dengan dokter untuk menyingkirkan kemungkinan adanya penyakit yang mendasarinya.

Mulut kering atau xerostomia disebabkan oleh berbagai faktor internal dan eksternal. Pengeringan pada selaput lendir dapat disebabkan oleh faktor eksternal dan mudah dihilangkan dengan mengubah iklim mikro atau mengambil cairan. Namun seringkali xerostomia merupakan gejala gangguan neurologis atau fisiologis yang serius. Jika Anda merasakan mulut kering terus-menerus, apa penyebabnya yang harus Anda cari?

Rasa kering di mulut terjadi karena fungsi kelenjar ludah yang tidak mencukupi. Patologi terdeteksi pada 12% populasi dunia. DI DALAM kelompok umur Angka kejadian xerostomia semakin meningkat dan berjumlah lebih dari 25%. Peningkatan disfungsi kelenjar ludah seiring bertambahnya usia tidak hanya disebabkan oleh proses destruktif dan degeneratif, tetapi juga akibat berbagai penyakit yang diderita selama hidup.

Penyebab mulut kering yang konstan adalah pelanggaran komposisi kualitatif dan kuantitatif volume sekresi yang dikeluarkan oleh kelenjar ludah.

Jika Anda menganalisis literatur ilmiah, Anda akan melihat betapa jarangnya masalah ini dipelajari. Alasan “kurangnya perhatian” ini adalah kurangnya definisi yang jelas tentang konsep “mulut kering”.

Penyebab umum penurunan air liur adalah efek samping terapi yang menggunakan:

antidepresan tetrasiklik;
antipsikotik;
atropin dan antihistamin;
β - penghambat yang menyebabkan hiposialia (berkurangnya sekresi air liur).

Xerostomia yang disebabkan oleh obat biasanya ringan atau ringan, dan fungsi kelenjar ludah pulih setelah penyesuaian pengobatan.

Penyebab yang jauh lebih berbahaya dari penekanan sekresi air liur adalah radioterapi yang digunakan untuk mengobati penyakit ganas pada daerah cervicofacial, bagian atas. saluran pernafasan dan saluran pencernaan. Kelenjar ludah sangat sensitif terhadap pengaruh radiasi pengion. Di bawah pengaruhnya, perubahan ireversibel terjadi pada jaringan, menyebabkan kekeringan pada selaput lendir mulut dan faring. Dosis total 10 Gy yang diterima selama seminggu pengobatan menyebabkan penurunan produksi air liur sebesar 50-60%. Kemoterapi juga menyebabkan konsekuensi serupa, namun fenomena ini biasanya dapat dibalik.

Penyebab mulut kering yang lebih beragam adalah non-iatrogenik (tidak disebabkan oleh diagnostik, preventif, atau tindakan terapeutik) karakter. Mulut kering yang terus-menerus disebabkan oleh penyakit somatik.

Faktor atipikal pada hipospadia adalah:

kebiasaan buruk – merokok dan minum alkohol;
minum kopi dan minuman yang mengandung kafein.

Volume air liur yang dikeluarkan secara langsung bergantung pada tingkat hidrasi (“kandungan air”) tubuh.

Rasa kering di mulut menyertai hilangnya cairan karena:

keringat berlebih yang disebabkan oleh suhu tinggi tubuh atau lingkungan;
kehilangan banyak darah;
kerusakan yang luas kulit(radang dingin, luka bakar);
diare dan muntah.

Rasa mulut kering bisa muncul saat hamil dan menyusui. Xerostomia pada kehamilan bersifat reversible dan disebabkan oleh proses alami yang terjadi pada tubuh wanita.

Xerostomia memiliki kecenderungan meningkat, terutama dalam beberapa dekade terakhir, yang berhubungan dengan kerusakan lingkungan, kurangnya aktivitas fisik, hipoksia dan stres kronis.

Penurunan fungsi sekresi kelenjar ludah menyebabkan melemahnya mekanisme pertahanan rongga mulut dan menciptakan kondisi yang menguntungkan bagi perkembangan mikroflora patogen.

Gangguan berikut diamati dengan xerostomia:

fungsi trofik jaringan mulut;
proses regenerasi email gigi;
siklus sel sel epitel mulut;
fungsi antimikroba;
proses pencernaan;
sintesis faktor pertumbuhan:
saraf;
kulit ari;
produksi parotin, hormon yang terlibat dalam metabolisme fosfor-kalsium di tulang dan jaringan tulang rawan.

Beberapa ilmuwan menyebutkan peningkatan harapan hidup sebagai alasan peningkatan hiposalivasi dan xerostomia, karena sebagian besar pasien beralih ke institusi medis mengenai mulut kering, tercatat di negara-negara maju. Ini sebagian besar adalah orang-orang dari kelompok umur yang sama.

Penyakit apa yang bisa muncul?

Penyebab mulut kering terus-menerus yang bersifat non-iatrogenik adalah penyakit pada sistem peredaran darah dan endokrin, berbagai infeksi, gangguan metabolisme:

sindrom Gougerot-Sjögren primer dan sekunder;
diabetes melitus tipe 2;
hiper atau hipotiroidisme;
sindrom Mikulicz;
beberapa gangguan metabolisme;
penyakit menular;
hipertensi;
artritis reumatoid;
anemia defisiensi besi;

Gangguan pada kelenjar ludah menyebabkan terganggunya proses mengunyah akibat maloklusi atau kehilangan gigi. Pengeringan mukosa mulut terjadi ketika pernapasan melalui hidung terganggu akibat rinitis, tonsilitis, sinusitis, demam, dan penyumbatan rongga hidung.

Mulut kering disebabkan oleh hilangnya cairan karena:

keracunan darah;
demam;
radang paru-paru;
tifus dan demam tifoid;
beberapa penyakit gastrointestinal;
peracunan;
disbiosis.

Mulut kering disebabkan oleh refleks terhambatnya fungsi kelenjar ludah, peradangannya (sialadenitis) atau penyumbatan. saluran ekskresi(sialolitiasis). Penyebab neurogenik dari penurunan air liur diamati pada beberapa orang penyakit saraf, serta jika terjadi kerusakan pada sistem saraf.

Kekeringan di mulut diamati pada pasien dengan fibrosis kistik, penyakit genetik– Sindrom Prader-Willi, penyakit yang menyebar jaringan ikat, patologi sistem empedu, penyakit Parkinson dan Alzheimer. Menurut beberapa ilmuwan, fungsi kelenjar ludah sangat akurat mencerminkan keadaan sistem ekskresi. Sejumlah penyakit yang gejalanya berupa mulut kering memerlukan kajian serius terhadap kondisi ini.

Penyebab manifestasi pada siang dan malam hari

Mulut kering mungkin tidak terjadi setiap saat, melainkan pada waktu-waktu tertentu dalam sehari. Jika selaput lendir mengering pada malam hari atau terasa kering pada pagi hari, maka penyebabnya mungkin gangguan pernapasan hidung, mendengkur saat tidur, peningkatan kekeringan atau suhu udara di dalam ruangan. Pada orang lanjut usia, pernapasan melalui mulut saat tidur disebabkan oleh melemahnya sistem muskulo-ligamen rahang bawah.
Pada wanita, hiposalivasi mungkin disebabkan oleh penggunaan kosmetik untuk pengobatan jerawat, peningkatan kulit berminyak. Saat diterapkan kosmetik obat sebelum tidur, pada pagi hari timbul rasa tidak nyaman pada rongga mulut dan rasa kering.

Mengonsumsi makanan asin, pedas, dan alkohol untuk makan malam juga disertai rasa haus di pagi hari dan mulut kering.

Pada siang hari, rasa kering dapat disebabkan oleh:

aktivitas fisik yang intens;
emosi negatif;
asupan cairan yang tidak mencukupi;
paparan sinar matahari dalam waktu lama;
suhu lingkungan yang tinggi;
bekerja di iklim mikro yang memanas;
tinggal di sauna;
menekankan.

Semua faktor ini menyebabkan rasa kering sementara dan bila dihilangkan, produksi air liur akan pulih.

Kekeringan dan bau mulut

Bau mulut (halitosis) menyertai produksi air liur yang tidak mencukupi. Air liur mempunyai sifat bakterisidal, antijamur, sifat antiseptik. Biasanya, 1 m3 sekresi kelenjar ludah mengandung sekitar 4.000 leukosit, yang menyediakan fungsi pelindung di rongga mulut. Jika jumlah air liur tidak mencukupi, mikrobiocenosis alami (kompleks mikroorganisme), jumlahnya, berubah mikroba patogen dan jamur. Produk limbah mikroorganisme anaerobik, muncul di rongga mulut tanpa adanya air liur, miliki bau busuk.

Selain itu, dengan menurunnya produksi air liur, tahap awal pencernaan yang terjadi di rongga mulut pun terganggu. Makanan tidak dibasahi, tetap lama di ruang interdental, di bawah gusi, dan sebagai akibat dari proses pembusukan, zat-zat yang mudah menguap dengan bau yang tidak sedap dilepaskan.

Ketika selaput lendir mengering sebagai akibat dari proses kompensasi, protein plasma dilepaskan pada permukaan selaput lendir - lapisan keputihan tidak hanya merupakan lingkungan yang menguntungkan untuk perkembangbiakan mikroorganisme patogen, tetapi juga substrat untuk pelepasan senyawa sulfur yang mudah menguap.

Halitosis disebabkan oleh peradangan periodontal, karies dan penyakit gigi lainnya. Patologi ini juga disebabkan oleh mulut kering. Itulah sebabnya mulut kering dan halitosis merupakan indikator dehidrasi (dehidrasi) tubuh dan gejala gangguan proses yang terjadi di rongga mulut.

Perasaan tidak nyaman yang terus-menerus

Pada siang hari, tiga pasang kelenjar ludah besar - parotis, submandibular, sublingual - mengeluarkan 0,5-2 liter air liur dengan komposisi kompleks ke dalam rongga mulut.

Gangguan produksi atau aliran air liur disertai dengan gejala sebagai berikut:

selaput lendir permukaan bagian dalam pipi dan permukaan lidah menjadi lengket;
lapisan keputihan mengendap di langit;
air liur tidak menumpuk di mulut;
karies serviks (serviks) muncul;
struktur dan warna gusi berubah;
selaput lendir menjadi pucat dan kusam;
busa air liur yang dikeluarkan;
tidak ada papila di sepanjang tepi lidah;
Banyak alur muncul di permukaan lidah;
lobulus terlihat di lidah;
selaput lendir pipi dan lidah mengalami atrofi;
Plak disimpan di gigi;
fungsi bicara terganggu;
pencernaan menderita;
indera perasa terdistorsi;
proses makannya sulit;
ada bau mulut.

Atrofi selaput lendir disertai penipisan, munculnya erosi kecil dan retakan tidak hanya di mulut, tetapi juga di sudut bibir.

Ciri-ciri penyakit selama kehamilan

Mulut kering saat hamil disebabkan oleh perubahan alami pada tubuh:

peningkatan keluaran urin yang disebabkan oleh:
kompresi mekanis kandung kemih oleh janin yang sedang tumbuh;
perubahan latar belakang hormonal - hiperproduksi progesteron, yang mempengaruhi nada otot panggul;
peningkatan volume cairan dalam tubuh, yang tidak dapat diatasi oleh ginjal.
ketidakseimbangan mineral karena penggunaannya untuk membangun jaringan janin. Oleh karena itu, ibu hamil seringkali memiliki keinginan untuk makan acar yang menyebabkan rasa haus dan mulut kering.

Jika mulut kering disertai rasa logam atau bau aseton, kemungkinan penyebab kondisi tersebut adalah diabetes gestasional.

Bagaimana cara mengatasi mulut kering?

Untuk menghilangkan mulut kering Anda perlu:

menjaga kebersihan mulut;
kunjungi dokter gigi secara teratur;
amati aturan minum - minum 1,5-2 liter air per hari;
minum sedikit demi sedikit dan sering;
kecualikan minuman berkafein dan air manis berkarbonasi;
Untuk menyikat gigi, gunakan pasta gigi yang mengandung fluoride dan minyak esensial, memiliki efek bakterisida, anti-inflamasi dan penghilang bau;
bilas mulut dengan larutan 2%. garam laut minimal 4 kali sehari, irigasi dengan larutan 0,9%. natrium klorida(larutan garam) dan rebusan tanaman obat yang merangsang sekresi air liur;
Hindari obat kumur yang mengandung alkohol;
jangan gunakan sikat gigi yang keras;
gunakan pelembab bibir;
merangsang produksi air liur dengan permen karet bebas gula dan permen asam.

Untuk xerostomia parah, gunakan:

gel "Xerostom";
pengganti air liur Oralbalance;
larutan lisozim;
Lisokol dengan kolagen;
salep metilurasil 5%;
fisioterapi – elektroforesis dengan obat ke daerah kelenjar ludah.

Jika terjadi kekeringan terus-menerus di rongga mulut, Anda harus menjalani pemeriksaan, menentukan penyebab kondisi tersebut dan memulai pengobatan penyakit somatik yang menyebabkannya.

Xerostomia atau mulut kering merupakan gejala tidak menyenangkan yang dialami banyak orang. Oleh statistik medis, sepuluh persen dari seluruh populasi dunia menderita penyakit ini secara berkala.

Namun, mengapa mulut kering yang parah terbentuk dan apa yang mengancam seseorang dengan kondisi seperti itu? Kami akan menganalisis jawaban atas pertanyaan-pertanyaan ini dalam materi ini.

Rasa mulut kering mungkin sudah tidak asing lagi bagi setiap orang. Gejala ini bisa bersifat sementara atau permanen.

Kekeringan bukanlah penyakit yang berdiri sendiri, melainkan merupakan gejala dari jenis penyakit tertentu pada tubuh.

Penyakit ini ditandai dengan berkurangnya atau terhentinya produksi air liur. Kondisi ini muncul karena berbagai alasan.

Air liur diperlukan untuk melindungi tubuh dari bakteri berbahaya, serta:

netralisasi asam;
pencernaan makanan;
membantu melembabkan mulut dan tenggorokan;
memenuhi enamel gigi dengan komponen mineral,

Kurangnya produksi air liur mungkin disebabkan oleh berkurangnya atau hilangnya vitalitas kelenjar ludah. Selain itu, ada penyakit berikut:

Penyakit pada sistem saraf.
Peradangan pada saluran pernapasan.
Peradangan pada saluran pencernaan.
Penyakit pada tabung makanan.
Disfungsi pemrosesan nutrisi.
Penyerapan vitamin yang buruk ke dalam darah.
Radang perut.
Peradangan pada kantong empedu.
Penyakit duodenum.
Penyakit autoimun.

Selain gejala yang dijelaskan, tidak adanya air liur mungkin berhubungan dengan penyakit yang berkepanjangan penggunaan antibiotik atau lainnya perbekalan medis . Ini juga bisa menjadi gejala eksaserbasi penyakit kronis.

Fakta menarik: per hari tubuh manusia menghasilkan sekitar dua ribu miligram air liur.

Gejala penyakit

Bagaimanapun, kekeringan adalah gejalanya penyakit serius, yang tidak bisa diabaikan. Jika Anda kesulitan bernapas dan mulut kering untuk waktu yang lama, perhatikan kesehatan Anda dan bacalah berikut ini gejala:

Mulut kering disertai gejala lain. Hal ini menunjukkan pelanggaran organ apa pun. Perhatikan gejala umum:

perasaan haus yang terus-menerus;
buang air kecil berlebihan;
rasa sakit saat makan;
radang bibir;
retakan di sudut mulut;
viskositas di mulut;
lidah kering;
perubahan rasa produk;
bau mulut.

Dalam hal ini, Anda perlu ke dokter, jika tidak maka akan terjadi peradangan seperti hilangnya vitalitas dan disfungsi absolut pada selaput lendir. Itu sebabnya pasien perlu menghubungi kepada dokter yang berkualifikasi untuk memerintah diagnosis yang akurat dan menentukan jalannya pengobatan.

Alasan utama

Ada banyak alasan mengapa aliran air liur bisa terganggu. Diketahui bahwa disfungsi sementara kelenjar ludah dapat disebabkan oleh penggunaan antibiotik dalam waktu lama atau setelah konsumsi minuman beralkohol secara berlebihan.

Kelompok obat meliputi jenis-jenis berikut:

Semua jenis antibiotik.
Obat-obatan melawan.
Obat penenang dalam bentuk tetes dan tablet.
Antidepresan.
Antihistamin.
Obat penghilang rasa sakit.

Asalkan orang tersebut sedang sakit penyakit menular, mulut kering biasanya cepat hilang. Namun, jika Anda menggunakan obat-obatan untuk waktu yang lama dan keracunan umum pada tubuh dengan zat beracun, konsultasikan dengan dokter spesialis.

Penyebab mulut kering pada anak diketahui sama dengan penyebab mulut kering pada orang dewasa.

Asalkan durasi mulut kering bervariasi, pasien kemungkinan besar akan mengalami peradangan.

Penyebab utama peradangan berikut ini:

pernapasan mulut;
septum hidung menyimpang;
pendidikan ;
rinokonjungtivitis alergi musiman;
rinitis alergi;
peradangan menular;
penyakit organ dalam;
infeksi HIV;
hipotensi;
artritis reumatoid;
dehidrasi tubuh.

Jika Anda baru saja mengalaminya intervensi bedah Mulut kering mungkin berhubungan dengan operasi.

Banyak orang yang tertarik dengan penyakit apa yang bisa menyebabkan mulut kering di malam hari. Hal ini bisa disebabkan, misalnya karena mendengkur atau karena pernapasan mulut.

Kondisi patologis

Jika alasan yang dijelaskan tidak memungkinkan, kemungkinan besar gejala mulut kering adalah kondisi patologis. Ini termasuk:

Penyakit menular

Perhatikan peradangan menular. Biasanya, dengan flu dan pilek, tubuh mengalami dehidrasi, dan akibatnya, mulut kering dan pilek merupakan gejala yang umum.

Juga diberikan gejalanya diamati pada penyakit seperti:

trauma pada kelenjar ludah utama;
kekurangan vitamin;
tinggi jaringan epitel, yang menyumbat lumen kelenjar ludah;
depresi atau stres;
intervensi bedah di daerah nasofaring;
patologi genetik.

Mulut kering saat hamil

Sambil mengharapkan bayi, ibu hamil mengalami berbagai peradangan. Namun, xerostomia biasanya tidak muncul dengan sendirinya, karena selama kehamilan kelenjar ludah lebih aktif dari biasanya.

Namun, jika Anda sedang hamil dan mengalami kekeringan yang nyata, hubungilah ke dokter spesialis.

Keadaan menjadi lebih buruk jika timbul sensasi rasa logam. Dalam hal ini mungkin menjadi penyebab diabetes.

Kita tidak boleh mengabaikan fakta bahwa selama kehamilan, ibu hamil mengalami masalah buang air kecil. Dalam hal ini, tubuh biasanya tidak memiliki cukup cairan, dan tepat waktu tidak ada pengisian ulang yang terjadi.

Oleh karena itu, ibu hamil harus banyak minum air putih. Dan juga hilangkan makanan pedas dan manis dari diet Anda.

Kesimpulan

Untuk menghilangkan mulut kering, usahakan banyak minum air putih dan juga makan sayur dan buah, terutama lemon.

Selain itu, diperbolehkan makan permen, tapi tanpa gula, atau mengunyah permen karet mentol.

Mulut kering (xerostomia) – penurunan air liur, gejala menyertai berbagai penyakit. Kemungkinan penyebabnya adalah penggunaan obat-obatan, kurangnya kelembapan dan unsur mikro dalam tubuh. Terkadang xerostomia disertai dengan bau tidak sedap (halitosis), rasa terbakar, dan rasa pahit (dysgeusia).

Penyebab Umum

Diabetes disertai rasa haus yang ekstrim (polidipsia), yang tidak terpuaskan dengan jumlah cairan yang diminum. Oleh karena itu, jika Anda haus dan mulut kering, sebaiknya konsultasikan ke dokter.

Gula darah tinggi– kemungkinan penyebab mulut kering pada penderita diabetes.

Hidung tersumbat, kebiasaan bernapas melalui mulut merupakan penyebab umum rasa pahit akibat mulut kering.

Kehamilan. Penyebabnya pada trimester pertama adalah perubahan hormonal tubuh wanita. Rasa pahitnya hilang di akhir kehamilan atau setelah bayi lahir.

Mati haid dan penurunan kadar estrogen adalah penyebab lain dari rasa pahit dan mulut kering. Pada wanita yang lebih tua, karena kekurangan estrogen, rasa terbakar di mulut lebih sering terjadi dibandingkan pada wanita yang lebih muda.

Tidak memadai kebersihan mulut menyebabkan rasa pahit, timbulnya karies, penyebaran infeksi di mulut, dan penyakit gusi.

Tindakan pencegahan:

Rutin menyikat gigi dengan sikat dan benang khusus, serta membersihkan permukaan lidah dari plak.
Di sela-sela menyikat gigi, bilas mulut Anda dengan cairan khusus, yang Anda ganti secara berkala.

Penyakit refluks gastroesofagus(refluks asam) – sumber rasa pahit. Karena kelemahan sfingter jus lambung dan empedu mengalir ke kerongkongan, rasa terbakar di dada, rasa pahit di mulut.

jamur Candida Albicans, Candida glabrata, Candida tropicalis (sariawan) menyerang rongga mulut sehingga menimbulkan bercak putih di lidah dan tenggorokan. Rasa pahitnya hilang setelah infeksinya hilang.

Untuk menghilangkan rasa pahit dengan air asin.

Ditingkatkan ketegangan saraf , kecemasan - penyebabnya, yang mengubah indera perasa, menyebabkan kekeringan dan rasa pahit di mulut.

Minum obat– antibiotik, obat jantung, antidepresan, anti inflamasi, antihistamin, antikonvulsan, untuk diabetes dan asam urat, kontrasepsi oral, multivitamin, suplemen makanan yang mengandung kromium, tembaga, menjadi penyebab rasa pahit dan mulut kering. Ketidaknyamanan dihilangkan dengan mengurangi dosis.

Cedera kepala sklerosis ganda, tumor otak, demensia, epilepsi– penyebab umum gangguan transmisi impuls saraf dari selera di otak, perubahan rasa.

Pilek, penyakit sinus terkadang dikaitkan dengan rasa pahit di mulut. Penyebabnya adalah produksi senyawa dalam tubuh yang meningkatkan persepsi rasa oleh reseptor.

Hepatitis B dapat menyebabkan rasa pahit di mulut. Penyakit ini disertai ketidakhadiran, buruk, bangku longgar, menggigil, atau muntah.

Penyakit apa saja yang menyebabkan mulut kering?

Kurangnya air liur menyebabkan penyakit lokal dan umum.

Peningkatan lokal pada kekeringan mulut ditandai dengan:

bau tidak sedap;
peradangan dan pecah-pecah pada bibir (cheilitis);
retakan yang menyakitkan pada selaput lendir di bagian dalam pipi, di sudut mulut;
penyakit saraf glossodynia - gangguan sensitivitas lidah, air liur dan rasa, biasanya pada wanita di atas 30 tahun;
haus di malam hari;
lipstik menempel di gigi;
penyakit gusi yang sering terjadi, karies dan;
kesulitan mengunyah dan menelan makanan kering dan rapuh (kue kering);
penyakit inflamasi, biasanya virus pada sialadenitis kelenjar ludah;
tumor kelenjar ludah;
sakit tenggorokan;
air liur kental yang lengket.

Penyebab umum mulut kering:

kondisi setelah operasi organ dalam;
kekurangan vitamin (A, B, E);
mati haid;
peningkatan fungsi tiroid.

Penyumbatan kelenjar ludah. Produksi air liur berkurang karena penyumbatan saluran dengan batu air liur atau kompresi oleh tumor.

stomatitis. DI DALAM bentuk ringan stomatitis catarrhal membakar mukosa mulut, menjadi merah. Gigi meninggalkan bekas di permukaan bagian dalam pipi yang bengkak. Mulutnya kering, dan nyeri saat mengunyah karena selaput lendir yang meradang.

Dalam bentuk hemoragik, ada pendarahan kecil pada selaput lendir.

Dengan stomatitis erosif dan ulseratif, lepuh pecah, memperlihatkan lapisan keputihan. Peningkatan xerostomia, penghentian produksi air liur hampir total, pembesaran kelenjar getah bening.

Sindrom Sjögren. Ini mempengaruhi kelenjar eksokrin tubuh yang mengeluarkan sekresi - misalnya kelenjar ludah atau lakrimal. Penyakit ini sering menyerang wanita berusia di atas 40 tahun.

Sel darah putih menyerang kelenjar ludah, yang menyebabkan mulut kering dan berkurangnya produksi air liur.

Kulit, selaput lendir hidung, saluran pernafasan bagian atas, dan vagina menjadi kering. Mata terbakar, fotofobia, kemerahan pada kelopak mata dan konjungtiva.

Penyebab utama sindrom ini adalah genetik dan lingkungan.

Beberapa peneliti berpendapat bahwa estrogen melindungi terhadap sindrom Sjögren; penurunan kadar hormon dapat mempengaruhi fungsi kekebalan tubuh.

Pada awalnya, kurangnya kelembapan hanya terdeteksi dengan kegembiraan atau percakapan yang kuat. Seiring waktu, itu menjadi permanen. Kelenjar ludah membesar dan nyeri saat disentuh. Bibir kering, pecah-pecah di sudut dan di lidah.

Kurangnya air liur menyebabkan stomatitis dan karies. Kelenjar getah bening di leher di bawah rahang membesar. Sakit tenggorokan, kekeringan terus-menerus, kerak di rongga hidung.

Kadang-kadang gejalanya ringan dan hampir tidak terlihat, namun ada pula yang sangat menderita. Penyakit ini kronis, dengan eksaserbasi dan perbaikan berkala.

Gastritis akut– penyebab mulut kering. Sakit perut, pusing, mual, mencret. Lidah putih, kering atau departemen yang banyak air liur.

Pielonefritis. Penurunan fungsi ginjal menyebabkan rasa haus, mulut kering, dan peningkatan keluaran urin pada malam hari. Ada rasa tidak enak di mulut, terutama di pagi hari. Perut kembung, sakit tumpul di punggung bawah.

Hepatitis. Penyebab radang hati adalah virus. Mulut kering, nyeri tumpul pada perut kanan dan bawah, nafsu makan menurun, tinja terganggu.

Penyakit pankreas. Nyeri di kiri bawah tulang rusuk, di perut bagian atas, menjalar ke tulang belakang. Pagi hari, mulut kering, haus, lemas, performa menurun, bercak merah-merah di dada. Beberapa orang mengalami penurunan atau penambahan berat badan secara drastis.

Diabetes melitus berkembang karena produksi insulin yang tidak mencukupi oleh pankreas atau ketidakmampuan tubuh untuk menggunakan insulin. Kadar glukosa darah meningkat.

Diabetes tipe 1 memerlukan suntikan insulin secara teratur. Pada tipe kedua, suntikan diperlukan secara berkala.

Gejala penyakit : dehidrasi, mulut kering, rasa haus menurun tekanan darah, sering buang air kecil, penurunan berat badan dengan nafsu makan yang baik.

Pradiabetes ditandai dengan penumpukan lemak di atas pinggang, di tubuh bagian atas.

Berbatasan gangguan jiwa neurosis menempati posisi perantara antara keadaan normal jiwa dan patologi. Itu bukan norma, tapi sebenarnya tidak penyakit mental. Mereka disatukan oleh rasa kantuk di siang hari, insomnia di malam hari, penurunan kinerja, gangguan memori, keringat berlebih, air liur berlebihan atau mulut kering, sering terjadi perubahan tekanan darah dan denyut nadi.

Penyebab kekeringan adalah obat-obatan

Obat anti alergi memiliki efek sedatif dan membantu Anda tertidur di malam hari. Penggunaan jangka panjang bisa menyebabkan mulut kering di pagi hari. Gejala lainnya adalah sakit kepala, mengantuk.

Sebagai aturan, efek samping ciri-ciri obat generasi pertama:

Diphenhydramine: retensi urin, mengering, mengantuk;
Tavegil: mual, mulut kering, sembelit, sakit kepala;
Fenkarol: nyeri pencernaan, mulut kering.

Penerimaan mengganggu konsentrasi, alasannya ruam kulit, takikardia, tekanan darah rendah.

Antidepresan (Fluoxetine) menyebabkan pusing, kemunduran, gangguan tidur, masalah seksual, masalah dengan kandung kemih, penyebab mulut kering.

Peracunan obat-obatan (Atropin, Efedrin) mengurangi air liur.

Klonidin digunakan untuk hipertensi, untuk pengobatan glaukoma, diresepkan setelah operasi.

Efek samping: terhambatnya sekresi kelenjar ludah, penyebabnya kekeringan yang parah di mulut, penurunan tekanan darah, bradikardia, mengantuk.

Phentermine termasuk dalam pil untuk menurunkan berat badan dan menekan nafsu makan. Efek samping: mual, mulut kering, gelisah. Dilarang di beberapa negara.

Tempatkan septa kenari dalam mangkuk kaca.
Tuang vodka hingga tertutup.
Biarkan di tempat gelap selama 5 hari.

Ambil 5-6 tetes dalam 1/4 gelas air dingin saat perut kosong di pagi hari. Rawat dari 2 minggu hingga 3 bulan.

Pengganti air liur. Untuk melembabkan rongga mulut, digunakan jeli khusus yang membantu mengatasi xerostomia pada lansia penderita diabetes.

Akar antea dengan air liur yang tidak mencukupi:

Biarkan selama 45 menit dalam 300 ml air matang suhu kamar, 2 sendok makan. akar marshmallow, saring.

Ambil 1 sdm. dari 3 hingga 6 kali sehari selama satu setengah bulan. Rawat sindrom Sjogren dengan kursus dua bulan 3 kali setahun.

Latihan “Lidah Menjulur”. Lakukan untuk merangsang ujung saraf di pipi, serta kelenjar ludah, dan mencegah mulut kering:

Buka mulutmu sedikit.
Julurkan dan sembunyikan lidah, gerakkan lidah bebas ke kiri dan ke kanan, tutup gigi depan.

Ulangi setiap gerakan 7-8 kali.

Perlindungan mukosa mulut dan lidah dari iritasi:

Rawat dengan minyak persik atau bunga matahari, boraks dengan gliserin (“Sodium tetraborate dalam gliserin”).

Biji adas manis dalam bentuk hancur bermanfaat untuk batuk, tenggorokan kering, dan demam tinggi.

Penelitian tersebut mengkonfirmasi hal tersebut efek terapeutik katekin terkandung dalam teh pada 60 orang yang menderita xerostomia, termasuk sindrom Sjögren.

Rebusan miju-miju digunakan untuk batuk, untuk menghilangkan tenggorokan kering :

Rendam permen karet (resin) pohon plum dalam air dan minumlah untuk sushi di tenggorokan atau batuk kering.

Minuman cranberry dan lemon dengan madu merangsang air liur.

Jahe.

Dimodifikasi: 27/06/2019