Penyakit kuning saat lahir berbahaya bagi anak. Penyakit kuning patologis pada bayi baru lahir

Penyakit kuning pada bayi baru lahir biasanya disebut kondisi fisiologis atau patologis seorang anak di mana kulitnya menjadi ikterik. Kondisi ini berkembang dengan latar belakang masuknya bilirubin secara aktif ke dalam jaringan, yang menyebabkan kulit menjadi kuning. Pigmen ini terbentuk akibat pemecahan sel darah merah dari tubuh dan dihilangkan akibat aktivitas enzim yang diproduksi oleh hati. Pada bayi baru lahir, enzim dikeluarkan secara perlahan, sehingga jumlah enzim yang tersisa di dalam tubuh cukup.

Sekarang mari kita lihat ini lebih terinci.

Apa itu penyakit kuning?

Perubahan warna kuning pada kulit terjadi dengan latar belakang peningkatan konsentrasi bilirubin dalam darah bayi baru lahir. Bilirubin disimpan di kulit dan selaput lendir, dengan latar belakang ini mereka memperoleh warna kuning.

Setelah pembusukan, zat tersebut dikeluarkan dari tubuh manusia dengan partisipasi enzim yang diproduksi di hati. Dalam keadaan normal, sel-sel dalam tubuh manusia terus diperbarui, dan proses ini tidak disertai penyakit kuning. Zat tersebut dikeluarkan dari tubuh pasien bersama dengan urin dan feses.

DI DALAM pengobatan modern Ada dua jenis bilirubin:

1. Langsung – larut dalam air dan tidak beracun.
2. Tidak langsung – tidak terikat, larut dalam lemak, beracun.

Proses ekskresi dan pembentukan bilirubin dalam tubuh bayi baru lahir berlangsung dengan pola yang berbeda-beda. Ada beberapa di antaranya karakteristik fisiologis, yang dapat menyebabkan peningkatan tajam konsentrasi bilirubin tidak langsung. Dalam hal ini, kulit bayi baru lahir memiliki warna kuning yang khas.

Daftar faktor-faktor yang dapat memicu munculnya kondisi tersebut dapat disajikan sebagai berikut:

• pemecahan aktif sel darah merah pada periode neonatal;
• ketidakmatangan sistem enzimatik hati;
• penurunan konsentrasi protein dalam darah;
• ketipisan kulit dan seluruh lapisannya.

Perlu dicatat bahwa penyakit kuning fisiologis terjadi pada 100% bayi baru lahir; ia berkembang 3-7 hari setelah lahir, tetapi memang demikian gejala klinis tercatat hanya 60%. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa dalam beberapa kasus, gejalanya kurang aktif.

Penyakit kuning fisiologis ditandai dengan gejala berikut:

• menguning muncul 2-7 hari setelah lahir;
• gejala meningkat dalam 5-6 hari;
• setelah 1 minggu, gejalanya mereda, kulit kembali ke warna aslinya.

Warna oranye yang melekat pada kondisi patologis hilang sepenuhnya 2-3 minggu setelah kemunculannya.

Perlu dicatat bahwa penyakit kuning pada bayi berat lahir rendah dan bayi prematur dapat terjadi dengan pola yang berbeda. Seringkali penyakit ini memiliki perjalanan seperti gelombang, gejalanya hilang sepenuhnya dalam waktu satu bulan setelah timbulnya.

Kondisi umum anak tidak berubah, penyakit kuning seperti itu tidak memicu perubahan ukuran hati dan limpa, dan tidak menular. Kondisi ini tidak memerlukan intervensi medis.

Seperti apa penyakit kuning pada bayi baru lahir dengan foto

Gejala utama dan paling khas dari penyakit ini adalah kulit menguning, yang sulit dilihat dengan mata telanjang. Perlu dicatat bahwa tidak hanya kulit yang menguning, tetapi juga sklera mata - menjadi seperti lemon. Gejala penyakit kuning fisiologis lainnya tidak terlihat dan setelah 2 minggu kulit bayi baru lahir kembali ke warna aslinya.

Saat penyakit kuning muncul wajib Anda harus menghubungi dokter anak Anda. Dokter
akan mengambil darah untuk dianalisis guna mengetahui kadar bilirubin dalam darah. Diagnosis ditegakkan setelah menilai kondisi anak dan membandingkannya dengan data pemeriksaan laboratorium.

Tanda-tanda berikut mungkin mengkhawatirkan:

• menguningnya kulit muncul pada hari kelahiran anak, yaitu segera setelah lahir;
• menguning memiliki tren meningkat;
• setelah beberapa hari, warna kulit tetap kuning;
• kemungkinan munculnya inklusi hijau;
• tinja pucat;
• urin menjadi gelap;
• munculnya hematoma dan memar di tubuh;
• peningkatan ukuran hati dan limpa;
• kantuk terus-menerus, anak menjadi lesu;
• penolakan untuk makan.

Gejala penyakit kuning bisa berbentuk gelombang - kemunculan tiba-tiba dan menghilang sepenuhnya. Munculnya tanda-tanda di atas menunjukkan bahwa Anda tidak perlu ragu untuk memeriksakan diri ke dokter. Kondisi bayi baru lahir dapat memburuk dengan cepat dan menimbulkan konsekuensi yang tidak dapat diubah.

Penyebab penyakit kuning

Selama hidup seorang anak di dalam rahim ibu, tubuhnya disuplai oksigen oleh sel darah merah – eritrosit. Setelah lahir, anak mulai bernapas sendiri, dan sel darah merah dengan hemoglobin tidak lagi dibutuhkan. Unsur-unsur tersebut hancur dengan sendirinya, dan dalam proses penghancurannya, bilirubin diproduksi, yang dapat membuat kulit menjadi kuning. Zat ini dikeluarkan dari tubuh bersama dengan urin dan feses.

Penyakit kuning pada bayi baru lahir adalah fenomena alam - ini adalah reaksi aneh tubuh anak, yang menegaskan bahwa ia baru belajar hidup mandiri. Selama periode ini, hati bayi belum matang dan tidak mampu memproses semua bilirubin yang masuk dalam volume yang dibutuhkan, sehingga menembus ke dalam darah. Ketika organ penyaring tumbuh dan berkembang, kemampuannya untuk memproses zat-zat tersebut meningkat. Itulah sebabnya intensitas manifestasi penyakit kuning fisiologis sudah mereda pada hari ke 5-6. Setelah intensitas peningkatan gejala berkurang, penyebab kepanikan hilang - hati menjalankan fungsinya dalam volume yang dibutuhkan.

Daftar penyebab yang meningkatkan kemungkinan berkembangnya penyakit kuning dapat disajikan sebagai berikut:

• usia ibu dini;
• kehamilan ganda;
• di rumah ibu;
• kelahiran prematur;
• kekurangan yodium yang parah;
• kekurangan nutrisi selama kehamilan;
• mengambil beberapa obat-obatan selama masa kehamilan.

Faktor-faktor yang disajikan dalam daftar dapat meningkatkan risiko penyakit kuning pada bayi baru lahir.

Gejala penyakit kuning pada bayi baru lahir

Gambaran klinis ciri penyakit kuning pada bayi baru lahir adalah sebagai berikut:

• menguningnya kulit;
• menguningnya sklera mata dan selaput lendir;
• kemungkinan perubahan warna tinja tidak dapat dikesampingkan;
• manifestasi gejala kecemasan, kecemasan;
• kehilangan nafsu makan;
• peningkatan konsentrasi hemoglobin dalam darah;
• perkembangan anemia.

Dengan penyakit kuning patologis, peningkatan ukuran hati dan limpa mungkin terjadi. Peningkatan ukuran vena di dinding perut anterior sering diamati.

Jika kondisi anak tidak kembali normal dalam waktu dua minggu, sebaiknya konsultasikan ke dokter untuk konsultasi kedua. Sebelum memulai pengobatan penyakit ini, penting untuk menentukan konsentrasi bilirubin dalam darah. Indikator konsentrasi bilirubin bergantung pada banyak faktor, oleh karena itu, setelah menerima data pemeriksaan, spesialis akan dapat secara akurat menentukan sifat perjalanan patologi pada bayi baru lahir.

Jenis penyakit kuning

Penyakit kuning fisiologis, tidak seperti penyakit kuning patologis, tidak berbahaya bagi anak. Penyakit kuning fisiologis didiagnosis pada sebagian besar bayi baru lahir.

Kecurigaan terhadap perkembangan penyakit ini dapat dinyatakan dalam kasus-kasus berikut:

• menguningnya kulit bisa terlihat beberapa jam setelah lahir;
• konsentrasi bilirubin menjadi sangat tinggi dan mencapai 256 µmol/l;
• kantuk terus-menerus atau gerakan kacau;
• perubahan warna urine dan feses: urine menjadi lebih gelap, dan feses menjadi lebih terang.

Intervensi terapeutik harus segera dilakukan. Dengan tidak adanya reaksi yang tepat waktu, bilirubin menembus sistem saraf anak, secara bertahap meracuninya - perkembangan kernikterus mungkin terjadi.

Gambaran klinis dari kondisi ini mungkin sebagai berikut:

• teriakan monoton;
• sindrom kejang;
• penurunan indikator tekanan;
• koma.

Kernikterus paling sering berkembang pada bayi prematur.

Pengobatan penyakit kuning pada bayi baru lahir

Untuk penyakit kuning patologis pada bayi baru lahir, pengobatan dilakukan di rumah sakit. Wanita yang bersalin dirawat di rumah sakit bersama dengan anaknya. Jika ibu dan bayi baru lahir memiliki konflik Rhesus, dilakukan transfusi mendonorkan darahnya anak. Selama 1 prosedur, 70% volume darah diganti. Dalam kasus yang parah, prosedur transfusi darah mungkin diulang beberapa kali.

Dengan penyakit kuning fisiologis pengobatan khusus tidak diperlukan. Rekomendasi untuk membantu Anda merasa lebih baik secepat mungkin adalah sebagai berikut:

• Saya menganjurkan untuk menempelkan bayi baru lahir ke payudara segera setelah lahir;
• anak harus disusui secara eksklusif, ada baiknya meninggalkan formula yang disesuaikan;
• seorang wanita selama menyusui harus mengikuti pola makan, tetapi pola makannya harus seimbang;
• jalan-jalan teratur di bawah sinar matahari.

Para ahli merekomendasikan penggunaan fototerapi sebagai metode pengobatan tambahan. Untuk melakukan prosedurnya, mata anak ditutup dengan perban khusus. Kursus terapi terdiri dari 96 jam. Selama intervensi, anak mungkin mengalami berbagai gejala, yaitu pengelupasan dan ruam pada kulit. Dalam kasus yang jarang terjadi, gangguan gastrointestinal dapat terjadi.

Dengan penyakit kuning fisiologis yang parah, para ahli mungkin merekomendasikan penggunaan sorben. Produk tersebut menyerap zat berbahaya, termasuk kelebihan bilirubin. Adsorben dirancang untuk mempercepat proses pembuangan zat berbahaya dan beracun dari tubuh anak bersama dengan fesesnya. Orang tua harus ingat bahwa pengobatan sendiri dalam kasus ini tidak dapat diterima dan dapat menyebabkan perkembangan akibat yang berbahaya. Regimen pengobatan dan dosis obat ditentukan oleh spesialis secara individual.

Akibat penyakit kuning

Dengan penyakit kuning patologis, sulit untuk membuat prognosis kesembuhan. Kecepatan pemulihan sangat tergantung pada penyebab patologi dan tingkat keparahan proses patologis. Orang tua harus selalu memantau kondisi anak di hari-hari pertama setelah lahir. Jika gejala penyakit kuning muncul, Anda harus mencari pertolongan medis. sangat. Perhatian khusus harus diberikan pada bayi baru lahir yang mengalami cedera lahir.

Ketika tanda-tanda pertama penyakit kuning patologis muncul, Anda perlu mengambil tindakan. Anak itu harus ditunjukkan ke dokter spesialis. Kontrol konstan atas kondisi dan pengobatan yang memadai akan membantu menghindari perkembangan konsekuensi berbahaya.

Pada beberapa kasus, penyebab penyakit kuning adalah konsumsi ASI. Dalam hal ini, penyebab peningkatan kadar bilirubin dalam darah bayi akan segera hilang setelah penghentian menyusui. Beberapa ahli tidak menganjurkan penghentian menyusui, dokter menyarankan untuk memantau kadar bilirubin dalam darah ibu dan anak untuk mencegah berkembangnya komplikasi berbahaya. Disarankan untuk berhenti menyusui hanya ketika indikator mencapai tingkat kritis.

Penyakit kuning fisiologis, berbeda dengan penyakit kuning patologis, terjadi tanpa akibat dan tidak mempengaruhi perkembangan tubuh anak di kemudian hari. Bagi pasien yang datang dengan penyakit kuning patologis, risiko terkena sirosis dan kanker hati meningkat. Sebagian besar bayi baru lahir usia dewasa akan menghadapi berbagai gangguan dalam kerja organ tersebut. Efek toksik bilirubin pada sistem saraf mungkin tidak dapat diubah. Pasien mungkin mengalami ketulian, kelumpuhan total, atau keterbelakangan mental yang parah.

Dokter cukup sering mendiagnosis penyakit kuning pada anak pada bulan-bulan pertama setelah lahir. Tanda-tanda penyakit ini mudah diketahui dengan mata telanjang. Kulit bayi menjadi gelap dengan semburat kuning. Bagian putih mata menjadi kuning secara tidak wajar. Perubahan tersebut menimbulkan kekhawatiran di kalangan orang tua. Di bawah ini kami akan mencoba mencari tahu betapa berbahayanya penyakit ini dan apakah Anda perlu panik. Mungkin pelakunya adalah proses fisiologis biasa dalam tubuh, yang bisa memicu cerah gejala yang parah.

Mengapa penyakit kuning muncul?

Padahal, penyebab penyakit tersebut perlu dicari pada bilirubin. Seorang anak, saat masih dalam kandungan, memiliki komposisi darah tertentu, diperkaya dengan seperangkat zat hemoglobin yang unik. Hemoglobin ini bertanggung jawab untuk pengangkutan oksigen dalam sistem peredaran darah tubuh anak. Setelah lahir, bayi sudah bisa bernapas mandiri melalui paru-paru. Oleh karena itu, terjadi perubahan pada komposisi darah. Akibatnya, hemoglobin “baru”, yang disebut bilirubin, muncul menggantikan hemoglobin janin. Zat ini tidak memiliki fungsi, sehingga tubuh berusaha membuang kelebihan komponen darah.

Biasanya bayi mengalami proses ini dengan cukup menyakitkan, karena pembuangan bilirubin membutuhkan waktu dan dapat mempengaruhi fungsi beberapa organ. Ketika bilirubin memasuki hati, ia berinteraksi dengan enzim lain. Kemudian larut dalam urin, yang dikeluarkan dari tubuh. Ketika hati tidak punya waktu untuk membuang semua produk pembusukan pada waktu yang tepat, dan kadar bilirubin yang ditemukan dalam darah meningkat hingga batas kritis, gejala penyakit kuning yang pertama muncul.

Dalam beberapa kasus, perjalanan penyakit kuning bersifat patogen dan disebabkan oleh drainase empedu yang tidak mencukupi karena:

• Perbedaan golongan darah;
• Terjadinya konflik Rh;
• penyakit hati;
• Gangguan metabolisme dan hormonal;
• Penyakit yang ditularkan pada tingkat genetik;
• Pecahnya saluran empedu atau dinding hati.

Tingkat kandungan bilirubin yang dapat diterima

Menurut sumber medis resmi, norma bilirubin dalam darah bayi harus berada pada kisaran 8,5-20,5 mol/l, yang ditentukan setelah tes darah molekuler. Hasil analisis memberikan alasan untuk meyakini dalam kasus mana indikator ini terlampaui norma yang diperbolehkan. Jika kadar bilirubin mencapai lebih dari 35 µmol/l, kita dapat dengan yakin mengatakan bahwa anak tersebut menderita penyakit kuning.

Spesialis yang menangani penyakit bayi baru lahir membedakan antara penyakit kuning fisiologis dan patologis.

Jenis penyakit pada anak-anak di tahap awal kehidupan ini hanya terjadi sesekali, namun disertai dengan ancaman tersembunyi. Kasus penyakit kuning patologis disertai dengan daftar gejala tambahan tertentu yang tidak selalu diperhatikan orang tua.

Penyakit hemolitik

Menurut statistik, sekitar 1% anak menderita penyakit hemolitik, yang sebagian besar disebabkan oleh konflik Rh yang tidak sesuai antara anak dan ibu atau perbedaan golongan darah. Penyakit kuning jenis ini mudah dikenali dibandingkan penyakit modifikasi lainnya. Segera setelah bayi lahir, kulitnya menjadi kekuningan. Setelah diperiksa, terlihat jelas bahwa limpa dan hati meradang dan bengkak. Perawatan segera ditentukan. Dalam kasus yang parah, penyakit ini berkembang ke tahap kernikterus, ketika tingkat bilirubin sangat kritis sehingga otak anak mulai mengalami kegagalan fungsi.

Ikterus obstruktif

Jenis penyakit patologis lainnya. Penyebab berkembangnya penyakit ini antara lain: gangguan kandung empedu dan patensi saluran empedu, kerusakan hati.

Dalam beberapa kasus, penyakit kuning obstruktif ditangani ketika menghadapi kelainan genetik atau ketika bayi terluka saat melahirkan. Tanda-tanda pertama patologi baru dapat diketahui setelah 2-3 minggu. Kulit bayi tampak berwarna kuning kehijauan. Kotoran menjadi berubah warna, limpa membesar, dan dinding hati terasa padat saat disentuh. Untuk memastikan diagnosisnya benar, dokter melakukan serangkaian tes tambahan dan meresepkan USG. Perawatan yang benar umumnya ditentukan oleh jenis penyakitnya.

Selain jenis penyakit kuning utama, ada jenis penyakit lain di mana penyakit kuning pascapersalinan yang berkepanjangan mengambil bentuk patologis.

Misalnya, kondisi penyakit kuning konjugasi mirip dengan kesulitan hati, ketika enzim berhenti mengikat bilirubin dan tidak punya waktu untuk mengeluarkan zat tersebut dari tubuh.

Penyebab kernikterus adalah peningkatan tajam kadar bilirubin dalam darah anak selama berkembangnya penyakit kuning pascapersalinan. Akibatnya komponen bilirubin masuk ke sistem saraf dan menyebabkan keracunan.

Jika hati untuk waktu yang lama terkena infeksi virus, ini menimbulkan perkembangan penyakit kuning hati.

Saat ini, bahkan pengobatan resmi mengakui fakta bahwa penyakit kuning fisiologis harus dianggap sebagai reaksi normal tubuh bayi. Namun, tidak ada yang membatalkan pemantauan kondisi bayi selama periode ini.

Penyakit kuning ASI

Tubuh bayi jarang sekali terkena penyakit-penyakit tersebut di atas. Hal ini terjadi ketika terdapat kandungan estrogen yang tinggi dalam ASI. Setelah susu dicerna, hati pertama-tama mencoba mengeluarkan estrogen dan kemudian bilirubin dari darah. Karena itu, durasi penyakitnya bisa berlangsung beberapa bulan. Namun penyakit kuning jenis ini hampir tidak berpengaruh pada kesejahteraan bayi. Anak tidak mengalami masalah tumbuh kembang dan tidur nyenyak. Seiring waktu, gejalanya berhenti dan penyakitnya mereda. Saat bayi baru lahir terkena penyakit kuning ASI, dokter menganjurkan agar ibu tetap tidak berhenti menyusui. Tentu saja warna kuning pada kulit anak akan lebih cepat hilang, namun jangan lupakan pentingnya daya tahan tubuh anak yang diperkuat dengan nutrisi alami.

Penyakit kuning neonatal

Penyakit kuning neonatal dianggap sebagai salah satu bentuk penyakit kuning fisiologis yang paling umum. Banyak anak menghadapi penyakit ini. Tidak ada yang rumit tindakan terapeutik tidak dilakukan. Segera hati yang kelebihan beban dipulihkan dan berfungsi seperti semula. Selama periode ini, penting bagi bayi untuk memberikan perhatian khusus.

Semua jenis penyakit kuning memiliki gejala yang khas, misalnya penggelapan kulit dan selaput lendir. Bagian putih mata menguning dan tampak seperti lemon pada puncak penyakit.

Jika setelah dua minggu warna kulit bayi masih tidak alami, maka ada alasan untuk khawatir dan mengunjungi dokter. Untuk mengetahui jenis penyakit kuning dan kadar bilirubin, Anda perlu melakukan tes darah. Hanya setelah ini pengobatan yang tepat ditentukan. Karena indikator bilirubin berkaitan erat dengan sejumlah faktor, tidak ada jaminan interpretasi hasil yang diperoleh. Dokter membuat kesimpulan tentang perjalanan penyakit dan menguraikan gambaran keseluruhannya. Sinyal perkembangan patologi selalu bermuara pada perubahan warna kulit yang tidak normal.

Timbulnya gejala berbeda dalam waktu dan karakteristik lainnya:

• Metamorfosis dengan kulit terjadi pada hari-hari pertama kehidupan bayi;
• Setelah 3-4 hari, warna kuning menjadi lebih pekat;
• Warna kuning pada kulit mungkin tidak hilang selama 30 hari;
• Timbulnya gejala terkadang terjadi sebentar-sebentar;
• Selain warna kuning, warna hijau juga mungkin terjadi.

Selain tanda-tanda penyakit di atas, hal-hal berikut juga diamati:

• Perubahan warna tinja;
• Urin menjadi gelap;
• Munculnya edema kebiruan;
• Peradangan pada hati dan limpa;
• Kemunduran kesehatan secara umum.

Saat tubuh anak sakit kernikterus, bayi terlihat mengantuk dan menunjukkan refleks menghisap yang lemah.

Variasi patologis penyakit apa pun memerlukannya perawatan bedah. Ibu dan anak harus meluangkan waktu di bawah pengawasan dokter, menjalani tes dan menjalani terapi. Misalnya saja jika ada ketidaksesuaian antara faktor Rh atau golongan darah anak dan ibu pengobatan yang efektif transfusi muncul. Terkadang untuk pemulihan penuh Lebih dari separuh darah anak perlu ditransfusikan. DI DALAM kasus-kasus sulit prosedur ini harus diulang lebih dari sekali. Metode yang dijelaskan memungkinkan Anda untuk mengatasi pelanggaran keadaan bilirubin dalam darah, tetapi pada saat yang sama seluruh tubuh melemah. Selain itu, antibiotik diresepkan dan kunjungan rutin fisioterapi

Seringkali perkembangan penyakit kuning obstruktif hanya dapat dihentikan melalui pembedahan. Keputusan tentang perlunya intervensi bedah dibuat oleh komisi medis setelah pemeriksaan menyeluruh. Ibu dan anak harus menghabiskan masa rehabilitasi di rumah sakit.

Kasus penyakit kuning fisiologis yang lebih umum tidak memerlukan pengobatan, hanya dukungan yang dibutuhkan bayi. Tubuh anak lebih mudah menoleransi penyakit ini ketika ibu mulai menyusui segera setelah lahir, menjalankan pola makan, dan berjalan-jalan dengan bayi di bawah sinar matahari. Udara segar dan air susu ibu– faktor yang sangat diperlukan untuk memperkuat sistem kekebalan tubuh. Menyediakan akses udara segar di musim panas jauh lebih mudah daripada di musim dingin. Bahkan berjemur dalam jangka pendek pun akan bermanfaat bagi bayi. Dokter menganjurkan berjalan dengan kereta dorong di tempat yang terang, karena pencahayaan yang menyebar seperti itu tidak akan membahayakan kulit halus anak-anak. Berkat jalan-jalan setiap hari di udara segar, bilirubin dikeluarkan dari tubuh lebih cepat, penyakit kuning hilang, dan kesejahteraan anak meningkat.

Air susu ibu dianggap sebagai agen terapi dan pencegahan yang paling efektif dalam memerangi penyakit kuning neonatal. Inilah sebabnya mengapa sangat penting untuk segera menyusu pada bayi setelah lahir. Kolostrum memiliki rasa yang khas dan memiliki efek pencahar yang kuat, sehingga mempercepat ekskresi bilirubin bersamaan dengan tinja.

Sebagai prosedur tambahan Di rumah sakit, bayi disinari di bawah lampu khusus. Selama sesi fototerapi, mata bayi dibalut dan baru ditempatkan di bawah lampu. Kursus umum harus sekitar empat hari.

Fototerapi sering kali disertai efek samping: anak mengantuk dan lesu, kulit mengelupas, masalah tinja. Berjemur juga bisa memberikan efek serupa. Pada tubuh anak yang terkena cahaya, produksi vitamin D diaktifkan, yang pada gilirannya mulai membuang bilirubin lebih cepat.

Jika penyakit kuning menjadi agresif, dokter meresepkan glukosa dan karbon aktif. Fungsi glukosa adalah untuk meningkatkan aktivitas hati, dan arang menyerap zat berbahaya yang masuk ke dalam tubuh. Dengan demikian, bilirubin keluar dari tubuh melalui feses.

Setelah diagnosis diumumkan, dokter mulai merencanakan metode pengobatan patologi, dengan mempertimbangkan totalitas faktor dan karakteristik kelahiran bayi. Kita berbicara tentang kerumitan persalinan, perjalanan kehamilan, penyakit ibu, hasil tes dan hasil USG. Untuk memastikan diagnosisnya benar, sebuah komisi spesialis di bidang yang sempit berkumpul.

Jenis metode terapi

Ada berbagai metode terapi:

• Antivirus;
• antibakteri;
• Koleretik;
• Detoksifikasi;
• Imun.

Penerapan metode tersebut dilakukan secara individual dalam perawatan di rumah sakit. Resep prosedur dan obat-obatan tergantung pada jenis penyakit kuning dan alasan perkembangannya pada anak.

Dalam kasus bentuk patologis penyakit yang dijelaskan di atas, tidak mungkin untuk mengatakan dengan pasti kapan penyakit ini akan berakhir dan bayi akhirnya akan pulih. Durasi penyakit ditentukan oleh tingkat keparahan perjalanan penyakit dan karakteristik tubuh.

Apa yang harus dilakukan pertama kali jika terjadi penyakit kuning dan bagaimana cara menentukan timbulnya penyakit? Jika kulit menguning terjadi pada jam-jam pertama kehidupan bayi, semua tanda menunjukkan adanya konflik antara darah ibu dan anak. Perkembangan yang buruk dan rasa kantuk dianggap sebagai konfirmasi penyakit hemolitik dan disfungsi hati. Bila anak sakit mengalami kejang-kejang dan menangis tiada henti, sebaiknya segera mencari pertolongan ke dokter spesialis. Gejala parah seperti itu mungkin menyertai kernikterus.

Kernikterus mempunyai akibat yang serius. Kita berbicara tentang masalah pendengaran dan sistem motorik. Menurut sumber medis resmi, bahkan kematian telah tercatat.

Pada tanda-tanda pertama penyakit kuning, anak tidak boleh dibiarkan tanpa pengawasan, jika tidak, ada kemungkinan tanda-tanda perkembangan patologi hilang. Perawatan yang tepat waktu dan benar akan mempercepat proses pemulihan dan melindungi dari konsekuensinya.

Seperti disebutkan sebelumnya, tidak ada komplikasi dari penyakit kuning fisiologis. Durasinya biasanya tidak melebihi 2-3 minggu.

Biasanya, pada usia satu bulan, bayi sudah sembuh dari penyakit kuning dan mulai pulih. Bila penyebab penyakitnya adalah ASI, maka depresi tubuh akan tertunda selama beberapa bulan. Kemudian mata menjadi cerah dan kulit kehilangan warna kuningnya.

Bayi menghabiskan sembilan bulan yang panjang di dalam rahim ibunya, tempat ia tumbuh dan berkembang. Persalinan sangat menegangkan bagi tubuh bayi, karena sekarang semua organ dan sistem harus bekerja dalam mode yang sangat berbeda. Seringkali, salah satu akibat stres pada tubuh adalah penyakit kuning pada bayi baru lahir. Kondisi ini ditandai dengan menguningnya kulit, selaput lendir dan mata anak dan dianggap sebagai proses fisiologis alami yang hilang dengan sendirinya. Tetapi penyakit kuning pada bayi baru lahir adalah sinyal serius tentang patologi yang terjadi di tubuhnya.

Mengapa bayi bisa terserang penyakit kuning?

Warna kulit anak sendiri bukanlah suatu penyakit, melainkan suatu gejala. Warna kuning pada kulit bayi disebabkan oleh pigmen bilirubin, yang merupakan hasil pemecahan sel darah merah dan terbentuk sepanjang hidup.

Pada orang dewasa, ia masuk ke hati dan berhasil dikeluarkan dari tubuh. Dengan seorang anak, situasinya lebih rumit.

Klik dan dapatkan PANDUAN nutrisi ibu menyusui untuk melindungi bayi Anda dari alergi, kolik dan sakit perut.

Pada 70% kasus, penyakit kuning terjadi pada bayi baru lahir; alasan prevalensi ini adalah: hati belum sepenuhnya menjalankan fungsinya. Pada saat yang sama, kadar bilirubin dalam darah bayi tinggi, karena sel darah merah yang memasok oksigen kepada anak di dalam rahim hancur dalam jumlah besar.

Dengan demikian, tiga dari empat bayi baru lahir mengalami penyakit kuning. Dalam kebanyakan kasus, penyakit ini akan hilang dengan sendirinya. berumur satu bulan anak dan tidak memerlukan pengobatan. Penyebab penyakit kuning dan kadar bilirubin tinggi pada bayi adalah:

• kehamilan ganda;
• merokok, minum alkohol dan obat-obatan tertentu selama kehamilan;
• kekurangan yodium pada ibu hamil;
• komplikasi lain selama masa prenatal;
• kelahiran prematur;
• obat-obatan yang diterima untuk merangsang persalinan;
• diabetes ibu.

Jika anak menderita penyakit kuning karena kekurangannya pekerjaan yang efisien hati, kemudian akan hilang dengan sendirinya segera setelah seluruh organ bayi cukup beradaptasi dengan kehidupan di luar rahim ibu.

Namun, terkadang penyakit kuning merupakan gejala patologi parah pada anak yang memerlukan intervensi medis segera. Kondisi ini disebut penyakit kuning patologis dan dapat disebabkan oleh beberapa alasan berikut:

• konflik antara ibu dan bayi berdasarkan golongan darah;
• ketidakcocokan ibu dan anak menurut faktor Rh;
• terapi antibiotik pada anak;
• masalah hati pada bayi;
• penyakit genetik tertentu;
• gangguan sintesis hormon;
• penyumbatan atau kerusakan saluran empedu;
• disfungsi pankreas.

Dengan penyakit kuning patologis, sangat penting tidak hanya untuk mengurangi bilirubin dalam darah anak, tetapi juga untuk menghilangkan penyebab peningkatannya.

Gejala

Gejala utama dan indikatif dari semua jenis penyakit kuning adalah perubahan warna kulit dan selaput lendir, serta bagian putih mata. Warnanya menjadi kuning cerah, hampir berwarna lemon.

Bila lebih dari dua minggu telah berlalu dan kulit bayi belum mendapatkan warna normal, sebaiknya konsultasikan ke dokter. Sebelum mengobati penyakit kuning, akan dilakukan tes untuk mengetahui kadar bilirubin dalam darah. Kadar bilirubin bergantung pada banyak faktor dan hasil tes tidak dapat diinterpretasikan secara jelas. Dokter akan mengambil kesimpulan mengenai kesehatan anak berdasarkan gambaran kesehatan secara keseluruhan.

Gejala tipe patologis Penyakit kuning memanifestasikan dirinya dalam perubahan warna kulit. Perbedaannya terletak pada waktu kemunculannya dan beberapa ciri manifestasinya:

• perubahan warna kulit muncul segera setelah lahir;
• setelah tiga sampai empat hari warna kuning menjadi lebih cerah, semua gejala meningkat;
• warna kuning pada integumen bertahan selama lebih dari satu bulan;
• munculnya gejala penyakit kuning terjadi secara bergelombang: muncul dan kemudian menghilang;
• Selain kuning, warna kulit juga bisa berwarna hijau.

Ditambah lagi, gejala lain yang ditambahkan pada perubahan warna kulit:

• tinja berubah warna;
• urin berwarna gelap;
• memar muncul secara spontan;
• pembesaran hati dan limpa diamati;
• kesejahteraan umum anak memburuk.

Dengan kernikterus, kepunahan refleks menghisap, kantuk parah dan terjadinya kejang diamati.

Jenis penyakit kuning pada bayi baru lahir

Yang terpenting adalah klasifikasi yang membedakan penyakit kuning fisiologis dan patologis.

Cara membedakan penyakit kuning fisiologis

Penyakit kuning fisiologis pada bayi baru lahir didiagnosis dengan cukup sederhana; gejalanya muncul 2-5 hari setelah bayi lahir:

1. Bilirubin meningkat, kulit wajah menjadi kekuningan atau gelap, bagian putih mata menguning, kemudian pigmentasi menyebar ke lengan dan dada anak.
2. Perut, tungkai dan kaki bayi dengan penyakit kuning fisiologis jarang ternoda.

Di rumah bayi kesehatan, perilaku alami. Feses dan urine tidak berubah warna. Bilirubin tidak melebihi 256 µmol/l.

Untuk contoh “penyakit kuning” jenis ini pada bayi baru lahir, lihat foto:

Tanda-tanda penyakit kuning patologis

Kondisi berbahaya ini berkembang pada 70 dari 1000 bayi. Patologi harus dicurigai jika:

• bayi “menguning” beberapa jam setelah lahir ( penyakit kuning neonatal pada bayi baru lahir);
• bilirubin melebihi 256 µmol/l; Baca lebih lanjut tentang bilirubin, standarnya, metode pengukurannya>>>
• bayi banyak tidur, makan buruk, dan sulit dibangunkan;
• sebaliknya, anak terus-menerus bergerak kacau;
• perubahan warna keputihan: urin menjadi gelap, feses menjadi terang.

Jika tindakan tidak diambil pada tahap ini, bilirubin memasuki sistem saraf bayi dan meracuninya. Ensefalopati bilirubin dimulai, atau kernikterus bayi baru lahir. Gambaran klinis dilengkapi dengan gejala berikut:

• teriakan monoton pada satu nada;
• sindrom kejang;
• penurunan tekanan;
• koma.

Kernikterus paling sering menyerang bayi prematur. Faktanya, sel-sel otak mereka belum terbentuk sempurna, dan kesulitan melawan efek racun bilirubin.

Di antara bentuk patologisnya, jenis penyakit kuning pada bayi baru lahir dibedakan berdasarkan penyebab gejalanya. Menyorot:

1. hemolitik(kadang-kadang disebut suprahepatik). Penyakit kuning hemolitik pada bayi baru lahir dikaitkan dengan masalah darah.
2. Mekanis- berhubungan dengan masalah hati, kandung empedu, saluran empedu pada anak.

Pada gilirannya, penyakit kuning obstruktif terjadi

• hati,
• subhepatik,
• suprahepatik.

Penyakit kuning hati dikaitkan dengan gangguan fungsi organ ini. Jika enzim untuk mengeluarkan bilirubin dari tubuh anak tidak mencukupi, maka disebut kondisi ini penyakit kuning konjugasi pada bayi baru lahir. Hati juga bisa dirusak oleh racun, virus, dan bakteri.

Penyebab penyakit kuning suprahepatik adalah masalah pada kandung empedu, pankreas, dan saluran empedu.

Bentuk penyakitnya

Penyakit kuning pada bayi baru lahir dapat bersifat fisiologis (sementara) dan patologis. Patologis menurut etiologinya dibagi menjadi beberapa jenis berikut:

• konjugatif– berkembang dengan latar belakang terganggunya proses transformasi bilirubin tidak langsung;
• hemolitik– disebabkan oleh hemolisis intens sel darah merah;
• mekanis (obstruktif)– terjadi dengan adanya hambatan mekanis pada aliran empedu ke duodenum;
• hati (parenkim)– berkembang dengan lesi pada parenkim hati pada hepatitis berbagai etiologi, kelainan keturunan metabolisme, sepsis.

Berdasarkan asalnya, penyakit kuning bisa bersifat keturunan atau didapat.

Tergantung pada kriteria laboratorium, penyakit kuning pada bayi baru lahir dapat didominasi oleh bilirubin langsung (lebih dari 15% dari total) atau tidak langsung (lebih dari 85% dari total).

Derajat penyakit kuning pada bayi baru lahir:

Kapan penyakit kuning hilang?

Penyakit kuning fisiologis pada bayi baru lahir mulai mereda saat bayi berusia satu minggu. Tanda-tanda penyakitnya hilang sama sekali pada usia satu bulan.

Penyakit kuning patologis sebagai suatu gejala dapat dihilangkan dengan cukup cepat, dalam beberapa hari. Saat ini ada cara untuk mengeluarkan bilirubin dari tubuh pasien dengan cepat dan aman.

Perlu diingat bahwa terkadang penyakit kuning patologis dan bilirubin tinggi merupakan gejala penyakit serius, lamanya pengobatan tergantung pada situasi dan dapat ditentukan oleh dokter.

Faktor-faktor yang memicu berkembangnya sindrom ini

Ikterus fisiologis dapat terjadi pada anak normal dan berlangsung tanpa komplikasi. Varietas lain memerlukan perawatan tepat waktu dan pemantauan terus-menerus terhadap bayi baru lahir. Ada beberapa faktor yang dapat memicu munculnya sindrom ikterik pada minggu-minggu pertama setelah lahir:

• anak-anak yang lahir prematur;
• cedera lahir, persalinan lama dan penyebab hipoksia lainnya;
• ketidakcocokan darah antara ibu dan janin;
• adanya penyakit kronis pada orang tua yang ditularkan secara genetik.

Berapa lama penyakit kuning berlangsung dan bagaimana kondisi pasien berubah adalah hal yang penting. Pada anak yang lahir tepat waktu, biasanya hilang dalam waktu 2 minggu, pada anak yang lahir prematur - hingga 1 bulan. Kekhawatiran harus muncul dari variasi dan kondisi di mana kadar bilirubin terus meningkat, sementara permukaan kulit semakin besar dan berubah warna.

Apa yang harus dilakukan jika penyakit kuning terus berlanjut

Kebetulan penyakit kuning fisiologis tidak hilang pada usia satu bulan. Alasan perjalanan penyakit ini adalah sebagai berikut:

• anemia pada bayi (dikonfirmasi dengan tes darah);
• penyumbatan (atau fusi) saluran empedu, stagnasi empedu;
• galaktosemia (ini adalah salah satu penyakit yang disaring di rumah sakit bersalin);
• kekurangan hormon tiroid (juga diperiksa di rumah sakit bersalin);
• polisitemia (peningkatan jumlah sel darah merah, dipantau dengan tes darah);
• Penyakit kuning saat menyusui.

Jika bayi sudah berusia satu bulan dan penyakit kuningnya masih belum kunjung hilang, sebaiknya konsultasikan ke dokter. Dokter akan dapat mengecualikan diagnosis yang serius.

Layak disebutkan secara khusus penyakit kuning menyusui, yang terjadi jika ASI mengandung banyak pregnanediol (produk metabolisme hormonal).

Zat ini menghambat ekskresi bilirubin. Pada saat yang sama, jumlah pigmen dalam darah tidak meningkat, namun secara bertahap menurun. Anak itu dalam keadaan sehat.

Dalam komunitas medis, ada dua pendapat mengenai penyakit kuning ASI:

1. Beberapa dokter percaya akan hal itu peningkatan tingkat bilirubin masih memberi beban tambahan pada hati bayi, jadi menyusui perlu berhenti.
2. Perwakilan dari kubu lain tidak melihat ada yang salah dengan terus memberi makan.

Jika Anda takut membahayakan bayi Anda, namun tetap ingin melanjutkan pemberian ASI secara alami, cara berikut ini cocok untuk Anda. Anda perlu memeras susu dan memanaskannya dalam penangas air hingga suhu 70°. Pelajari lebih lanjut tentang cara memerah ASI dengan benar>>>

Kemudian dinginkan dan berikan kepada anak Anda. Jika terkena suhu, pregnanediol akan hancur dan tidak berpengaruh pada laju ekskresi bilirubin.

Jika bayi didiagnosis menderita penyakit kuning, ibu harus mencari dokter anak yang dia percayai sepenuhnya dan mengikuti semua instruksinya.

Penyakit kuning saat menyusui

Dalam beberapa kasus, pelanggaran metabolisme bilirubin bisa disebabkan oleh ASI - ini sudah cukup kejadian langka, disebut sindrom Aries.
Para ilmuwan percaya bahwa penyebab berkembangnya penyakit kuning pada bayi baru lahir selama menyusui adalah adanya jenis hormon estrogen tertentu dalam susu. Selain itu, gangguan pada proses persalinan alami - pengenalan obat-obatan tertentu, seperti oksitosin, dapat menyebabkan perkembangan penyakit kuning selama menyusui.

Dengan berkembangnya bentuk penyakit kuning ini, penolakan wajib terhadap ASI tidak selalu diindikasikan. Dalam kebanyakan kasus, mengubah frekuensi menyusui sudah cukup. Pemberian ASI yang sering, pemberian makan 8 kali sehari membantu memulihkan tubuh dan mengurangi hiperbilirubinemia pada anak. Dia makan dengan nafsu makan, tidur nyenyak, menambah berat badan, dan tumbuh.

Bagaimana cara mengobati penyakit kuning?

Paling metode yang efektif Fototerapi digunakan untuk mengurangi bilirubin dalam darah.

Bayi ditempatkan di bawah lampu khusus yang beroperasi pada spektrum biru. Saat terkena cahaya, bilirubin diubah menjadi lumirubin tidak beracun, yang dengan cepat dikeluarkan dari tubuh.

Fototerapi bayi baru lahir dengan penyakit kuning dapat dilakukan baik di rumah sakit bersalin maupun di rumah sakit anak.

Di kota-kota besar, Anda bisa menyewa lampu untuk mengobati penyakit kuning pada anak. Oleh karena itu, jika bilirubin tidak turun dan kondisi bayi tidak menimbulkan kekhawatiran, maka terapi dapat dilakukan di rumah.

Pada saat yang sama, jangan lupa untuk mendonorkan darah tepat waktu untuk mengetahui kadar bilirubin.

Lampu diresepkan selama 96 jam dengan istirahat makan. Untuk melindungi matanya, bayi diberikan perban atau penutup khusus.

Selama fototerapi, bayi kehilangan cairan, sehingga saat menyusui bayi perlu diberi makan sesuai permintaan.

Efek samping pengobatan ringan : kulit mengelupas, sering buang air besar. Gejala-gejala ini hilang segera setelah pengobatan selesai. Baca lebih lanjut tentang berapa kali bayi baru lahir harus buang air besar>>>

Setelah fototerapi berakhir, obat koleretik dan diuretik terkadang diresepkan untuk menyelesaikan pengobatan:

• Hofitol diberikan kepada bayi baru lahir penderita penyakit kuning dalam bentuk tetes, tiga kali sehari, dicampur air.
• Ursosan diberikan kepada bayi baru lahir dengan penyakit kuning sekali sehari, mengencerkan sebagian isi kapsul dengan sedikit air.

Perlakuan

Penyakit kuning fisiologis tidak memerlukan pengobatan khusus karena dapat hilang dengan sendirinya tanpa menimbulkan komplikasi bagi kesehatan anak. Untuk mempercepat proses penyakit kuning fisiologis, Anda dapat menggunakan cara berikut ini:

• Dianjurkan untuk meletakkannya di payudara ibu segera setelah bayi lahir. Kolostrum yang terdapat pada payudara ibu mempunyai efek pencahar dan dapat memulai proses pembuangan bilirubin dari tubuh anak;
• Anda harus terus-menerus menempelkan bayi ke payudara Anda; lebih baik tidak menggunakan makanan buatan;
• ibu dari bayi yang baru lahir harus mengikuti pola makan khusus agar anaknya tidak mengalami masalah pencernaan;
• Dalam cuaca hangat, bayi harus dibawa keluar sesering mungkin. udara segar, untuk berjemur. Vitamin D yang terkandung dalam sinar ultraviolet dengan cepat menghancurkan bilirubin dan mengeluarkannya dari tubuh bayi.

Jika penyakit kuning disebabkan oleh proses patologis, pengobatan harus dipilih lebih hati-hati. Penyakit kuning jenis ini diobati dengan obat-obatan dan berbagai prosedur.

Pengobatan dengan obat-obatan

1. Jika kadar bilirubin tinggi, anak diberi resep obat seperti Ursofalk. Obatnya adalah suspensi, yang tindakannya ditujukan untuk fungsi normal hati.
2. Hofitol adalah sediaan dalam bentuk larutan yang bahan utamanya adalah ekstrak artichoke alami. Obat ini meningkatkan aliran empedu dan membantu fungsi hati normal.
3. Asupan sorben tidak kalah pentingnya dalam pengobatan. Untuk penyakit kuning, Enterosgel, Polyphepan, arang aktif, dll diresepkan.
4. Anak diberikan larutan glukosa secara oral untuk meningkatkan fungsi hati. Selain itu, selama fototerapi, pemberian glukosa adalah wajib.
5. Kompleks vitamin-mineral - mengonsumsi berbagai suplemen sangat penting untuk penyakit kuning patologis. Anak tersebut diberi resep berbagai vitamin dan elemen mikro yang larut dalam lemak.
6. Rebusan rosehip - tanaman memiliki kemampuan untuk meningkatkan kerja enzimatik hati, memiliki sifat anti-inflamasi, dan mengandung vitamin C. Melengkapi bayi baru lahir dengan rebusan rosehip akan menjadi tambahan yang baik dalam pengobatan penyakit kuning patologis.

Fototerapi

Metode pengobatan ini terdiri dari paparan lampu ultraviolet pada tubuh anak yang baru lahir. Di bawah sinar ultraviolet, bilirubin tidak langsung dihancurkan lebih cepat dan keluar dari tubuh bayi secara alami. Untuk sesi fototerapi, anak ditelanjangi, hanya menyisakan popok, penutup mata khusus dan kacamata dipasang di matanya, yang dipasang erat di kepala bayi.

Anak akan berada di bawah lampu selama beberapa jam, dalam kasus penyakit kuning yang lebih parah - selama sehari. Selama fototerapi, bayi harus diberikan larutan glukosa untuk diminum guna mengembalikan keseimbangan air dalam tubuh dan membantu hati bekerja dengan baik. Efek samping Fototerapi dapat menyebabkan pengelupasan kulit, luka bakar ringan, dan penyamakan kulit.

Penyakit kuning pada bayi baru lahir merupakan proses fisiologis normal yang terjadi pada sebagian besar bayi. Namun jika penyakit kuning terus berlanjut, atau gejala aneh, kebutuhan mendesak untuk mendiagnosis dan meresepkan pengobatan. Penyakit kuning fisiologis juga perlu diwaspadai agar tidak terjadi peningkatan tajam kadar bilirubin yang dapat memicu berkembangnya penyakit kuning patologis.

Apa dampak penyakit kuning pada bayi?

Biasanya, penyakit kuning akibat menyusui dan penyakit kuning fisiologis pada bayi baru lahir tidak memiliki akibat apa pun; bila warna kuning pada kulit hilang, tidak ada yang menyerupai penyakit tersebut.

Baru-baru ini, ahli neonatologi mengenali kondisi ini sebagai varian perkembangan normal Sayang.

Konsekuensi dari penyakit kuning patologis tergantung pada penyebab yang menyebabkannya.

Jika Anda memulai pengobatan tepat waktu dan tidak menyimpang dari anjuran dokter, maka kemungkinan besar penyakit tersebut akan teratasi sepenuhnya dan tidak meninggalkan penyakit tambahan apa pun.

Penyakit kuning yang tidak diobati atau diobati sebelum waktunya pada bayi baru lahir tidak akan hilang tanpa bekas;

• risiko yang sangat meningkat penyakit onkologis hati di masa depan;
• kekebalan yang lemah pada bayi;
• sirosis dan penyakit hati lainnya.

Jika bayi menderita ensefalopati bilirubin, dan bantuan medis tidak diberikan kepadanya, akibatnya dapat berupa gangguan pendengaran sebagian atau seluruhnya, keterlambatan perkembangan, dan kelumpuhan.

Seorang anak dengan tanda-tanda penyakit kuning harus terus diawasi oleh dokter agar tidak ketinggalan perkembangan bentuk yang parah penyakit dan mencegah akibat yang berbahaya.

Kesehatan untuk Anda dan bayi Anda!

Penyakit kuning fisiologis

Kini semua dokter telah menyadari bahwa ini bukanlah penyakit, melainkan salah satu pilihan untuk keadaan normal anak yang baru lahir. Namun, meski dalam situasi ini, bayi harus diawasi dengan cermat agar tidak ketinggalan kemungkinan patologi.

Penyakit kuning ASI

Kasus langka lainnya. Ini terjadi ketika ibu memiliki banyak estrogen dalam ASInya (ini adalah hormon seks wanita). Kemudian hati bayi pertama-tama mulai mengeluarkan estrogen, baru kemudian bilirubin. Dalam hal ini, bayi tetap ikterik sampai tiga bulan . Pada saat yang sama, bayi berkembang dengan baik - ia memiliki nafsu makan yang baik, tidur yang baik, serta peningkatan berat dan tinggi badan. Kondisi ini tidak berbahaya dan akan hilang dengan sendirinya.

Jika seorang anak menderita penyakit kuning karena ASI, para ibu sering bertanya: bukankah lebih baik menyapih bayi dari ASI? Hanya ada satu jawaban: tidak lebih baik! Ya, tanpa ASI bayi akan berhenti menguning. Tapi seberapa banyak hal berguna dan penting yang akan dia lewatkan? Jadi pemberian ASI harus tetap dilanjutkan.

Penyakit kuning neonatal

Dan terakhir, tipe yang paling umum. Ini adalah penyakit kuning yang terjadi pada sebagian besar bayi.. Ini bukan penyakit dan tidak memerlukan pengobatan. Penyakit kuning pada bayi baru lahir jenis ini akan hilang dengan sendirinya dan tidak menimbulkan komplikasi. Benar, ada pandangan lain: jika penyakit kuning muncul, maka hati bayi masih kelebihan beban. Tapi bayinya bisa tertolong.

Merawat bayi yang menderita penyakit kuning

Setelah bayi baru lahir keluar dari rumah sakit, perlu mengikuti anjuran dokter.

Mengikuti sejumlah aturan juga akan membantu mempercepat pemulihan:

1. Selama beberapa menit sehari, anak yang tidak berpakaian harus dijemur di bawah sinar matahari. Jalan-jalan setiap hari di udara segar juga penting. Jika Anda memiliki alat fototerapi di rumah, Anda dapat melakukan prosedur ini.
2. Untuk meningkatkan fungsi hati pada penyakit kuning pada anak-anak, dianjurkan untuk sering makan dan banyak minum. Jika memungkinkan, pemberian makanan harus dilakukan secara alami. Makanan seorang wanita tidak boleh mencakup makanan pedas, terlalu asin dan diasap, atau makanan kaya karoten dalam jumlah besar.
3. Dengan galaktosemia, makanan bayi baru lahir harus diwakili oleh campuran yang tidak mengandung laktosa dan galaktosa. Ini termasuk Pregistimil, Nutramigen, NAN bebas laktosa.
4. Jika seorang anak menderita tirosinemia, diet juga diperlukan. Penting untuk memilih campuran yang tidak mengandung asam amino seperti metionin, tirosin, fenilalanin. Misalnya, dalam situasi ini, Aphenilac, XP Analogue, Lofenolac cocok.

Pengobatan penyakit kuning pada anak-anak dan remaja

Anda harus tahu bahwa merawat anak-anak dengan sindrom ikterik di rumah tidak dapat diterima. Anda pasti perlu ke rumah sakit, menjalani pemeriksaan dan menghilangkan penyebab penyakitnya. Perubahan fungsi hati harus diperbaiki di bawah pengawasan medis. Pilihan obat, metode pengobatan, diagnosis - semua ini tergantung pada bentuk sindrom ikterik dan manifestasinya.

1. Jika bentuk hepatitis disebabkan oleh virus, obat antivirus akan diresepkan untuk membantu sistem kekebalan tubuh melawan virus.
2. Dalam bentuk subhepatik, intervensi bedah diperlukan untuk menghilangkan masalah aliran empedu.
3. Dalam bentuk hati, Anda juga perlu diawasi; bentuk sindrom ikterik ini berbahaya karena kemungkinan pendarahan. Di rumah sakit, semua pasien diberi resep enzim khusus yang mendukung dan meningkatkan fungsi hati, serta vitamin yang larut dalam lemak.

Vaksinasi preventif terhadap penyakit kuning

Penyakit kuning memiliki nama kedua - hepatitis A, dan merupakan penyakit serius. Hepatitis memanifestasikan dirinya sebagai penyakit hati yang disebabkan oleh virus melalui kontak rumah tangga melalui jalur fecal-oral. Lebih dari 10 juta orang terinfeksi setiap tahunnya.

Dokter tidak menganggap penyakit itu sendiri sangat berbahaya, namun jika tidak ada pengobatan yang tepat dan perawatan medis yang tepat waktu, konsekuensi serius dapat terjadi - gagal hati. Penyakit ini menyebabkan akibat yang fatal. Ada juga gangguan pada sistem saluran empedu.

Pencegahan penyakit ini didasarkan pada vaksinasi terhadap penduduk. Vaksinasi terhadap hepatitis A tidak ditandai pada kalender dan tidak wajib. Untuk menghilangkan ancaman tersebut, dokter tetap menganjurkan untuk melakukannya. Ketika anak mencapai usia 1 tahun, ia sudah bisa divaksinasi. Prosedur ini dilakukan secara intramuskular. Vaksinasi saja tidak cukup untuk mengembangkan kekebalan. Dalam hal ini, vaksinasi ulang dilakukan setelah enam bulan atau satu tahun.

Semua pencegahan penyakit kuning akibat virus (hepatitis A, B) didasarkan pada vaksinasi tepat waktu. Saat ini ini adalah vaksin seperti:

• Avaxim;
• Havrix;
• GEP-A-di-VAK;
• Waqta.

Komplikasi dan pencegahan

Penyakit kuning fisiologis tidak mengancam kehidupan atau kesehatan anak; terapi khusus tidak dilakukan sampai kondisinya normal. Dalam kasus sindrom ikterik, yang merupakan akibat dari patologi hati dan gangguan aliran empedu, prognosisnya ditentukan oleh ketepatan waktu diagnosis dan pengobatan.
Hepatitis yang berasal dari virus menyebabkan komplikasi - kanker hati primer, proses sirosis, transformasi fibrotik - penyakit di mana sel-sel lengkap digantikan oleh jaringan ikat, yang menyebabkan disfungsi organ.

Tidak ada tindakan pencegahan yang dapat menjamin perlindungan 100% terhadap perkembangan penyakit kuning pada anak. Oleh karena itu, dokter memberikan rekomendasi umum:

• Radiasi pada bayi baru lahir lampu ultraviolet atau dengan cara alami - mereka membawanya keluar agar anak mendapat sinar matahari yang cukup.
• Perawatan tepat waktu untuk patologi bawaan dan didapat.
• Nutrisi yang tepat terutama untuk anak prasekolah.
• Gunakan obat-obatan hanya atas rekomendasi dokter spesialis.
• Dengan terapi antibiotik jangka panjang, perlu dilakukan pemantauan kondisi hati melalui USG dan tes laboratorium darah.
• Hindari kontak anak dengan bahan kimia rumah tangga dan zat lain yang memiliki efek hepatotoksik.

Hanya pada bayi baru lahir penyakit kuning muncul karena ketidakmatangan sistem enzim hati; dalam kasus lain, penyebabnya bersifat patologis, sehingga diperlukan diagnostik yang komprehensif, perawatan selanjutnya.

Tindakan pencegahan

Yang paling sederhana dan paling mendasar metode pencegahan– ini adalah mematuhi aturan kebersihan pribadi untuk diri sendiri dan anak Anda. Perhatian khusus harus diberikan pada kemurnian produk makanan. Artinya, semua sayur dan buah harus dicuci bersih. Pastikan untuk mengajari anak Anda mencuci tangan sebelum makan dan setelah menggunakan toilet. Penting juga untuk menghindari kontak dengan barang pribadi orang lain, misalnya tidak menggunakan pisau cukur, sisir, sikat gigi, atau gunting kuku orang lain. Barang-barang ini mungkin mengandung produk biologis dari orang yang sakit. Minumlah air matang saja. Cobalah untuk tidak makan di kafe jalanan. Anda juga bisa tertular penyakit melalui prosedur tertentu, misalnya tindik, manikur, pedikur, tato. Oleh karena itu, lakukan manipulasi tersebut hanya di salon terpercaya yang memiliki sertifikat yang sesuai. Dan yang paling setia dan cara yang efektif pencegahan - vaksinasi.

Bentuk sindrom ikterik subhepatik

Bentuk subhepatik (mekanis, obstruktif) berkembang karena adanya hambatan aliran keluar empedu yang normal.

Vaksin hepatitis A digunakan secara rutin dan sebelum dimulainya aktivitas musiman virus: pada bulan Agustus atau September. Imunisasi terhadap hepatitis A dilakukan di daerah dengan tingkat kejadian yang tinggi (12 anak dan remaja dari 1000).

Orang tua bayi penasaran dengan jadwal vaksinasi si kecil, di mana suntikan diberikan, dan apa yang terjadi jika vaksin basah. Anak-anak di atas usia 1 tahun menerima vaksinasi hepatitis A secara intramuskular sesuai dengan jadwal vaksinasi standar. Jika vaksin hepatitis B akan diberikan secara bersamaan, maka penyuntikannya dilakukan di bagian tubuh yang berbeda. Biasanya, anak-anak mentoleransi obat yang digunakan dengan baik, dan 95% dari mereka yang divaksinasi memperoleh kekebalan. Tidak disarankan memandikan bayi pada hari pertama setelah penyuntikan.

Kemungkinan konsekuensi dari pemberian vaksin

Efek samping obat antihepatitis jarang terjadi. Reaksinya dapat dinyatakan dalam bentuk nyeri, kemerahan dan bengkak di tempat suntikan. Demam, menggigil dan ruam alergi pada kulit dapat terjadi.

Kontraindikasi

Obat anti-hepatitis A tidak diberikan bila terbukti hipersensitivitas terhadap komponennya.

Penyakit kuning pada anak-anak bukanlah patologi independen - selalu dikaitkan dengan penyimpangan dalam pekerjaan organ dalam bertanggung jawab untuk metabolisme bilirubin. Oleh karena itu, penting untuk mendapatkan diagnosis dan memulai pengobatan sedini mungkin.

Fenomena yang cukup umum terjadi, penyakit kuning pada anak adalah perubahan warna sklera mata dan kulit menjadi kekuningan, yang terjadi akibat penumpukan bilirubin di jaringan dan darah.

Bilirubin merupakan pigmen empedu yang terbentuk akibat pemecahan protein yang mengandung heme (hemoglobin, sitokrom, mioglobin).

Diagnostik

Sejumlah penelitian membantu menentukan apakah bayi baru lahir menderita penyakit kuning fisiologis atau patologis.

Diperlukan:

• hasil tes darah;
• melakukan tes Coombs;
• USG organ yang terletak di perut;
• konsultasi dengan ahli endokrinologi, serta, misalnya, ahli bedah dan beberapa dokter lainnya.

Saat melakukan analisis biokimia, hasil yang diperoleh dibandingkan dengan norma bilirubin pada bayi baru lahir.

Tabel konsentrasi bilirubin total di siang hari:

Penting untuk menentukan tidak hanya itu tingkat umum pigmen empedu ini, tetapi juga konsentrasi masing-masing fraksinya - langsung dan tidak langsung. Pada penyakit kuning patologis, kadar bilirubin langsung melebihi 220 mol/l, dan bilirubin tidak langsung - 25 mol/l.

Tes Coombs memungkinkan Anda membuat diagnosis anemia hemolitik dan membantu mendeteksi antibodi terhadap sel darah merah bayi baru lahir.

Jika ada proses inflamasi di hati, maka dengan bantuan penelitian ditemukan:

• anemia;
• peningkatan jumlah leukosit;
• penurunan jumlah trombosit;
• peningkatan kadar enzim hati (ALT dan AST);
• peningkatan ukuran hati.

USG perut diperlukan untuk menilai perubahan pada organ dalam. Sangat penting untuk menentukan apakah ada patologi hati dan saluran empedu.

Prosedur diagnostik

Diagnosis penyakit kuning pada bayi baru lahir dimulai dengan pemantauan bayi selama masa nifas dan penentuan kadar bilirubin. Selain itu, pemeriksaan laboratorium juga penting: tes Coombs, tes hati, umum analisis klinis urin dan darah.

Sifat menularnya dikonfirmasi dengan enzim immunoassay atau PCR. Kedepannya mungkin memerlukan USG, pemeriksaan oleh dokter spesialis, radiografi umum, FGDS, MR kolangiografi.

Diagnostik dimulai pada rumah sakit bersalin, lanjutan - oleh dokter anak setempat setelah keluar. Derajat intensitas dan tanda penyakit kuning dinilai dengan menggunakan skala Cramer.

Penyebab penyakit kuning obstruktif pada bayi baru lahir

Faktor pemicu mencakup semua fenomena patologis yang memicu kolestasis - stagnasi sekresi empedu di dalam hati. Biasanya disebabkan oleh penyumbatan saluran empedu, lebih jarang kandung empedu.

Patologi yang memicu penyakit kuning obstruktif pada bayi:

• Kelainan bawaan dalam perkembangan organ
• Tumor jinak
• Patologi onkologis
• Cedera lahir
• Patologi inflamasi (pankreatitis, kolesistitis)
• Hepatitis bawaan

Ada patologi lain yang menyebabkan penyakit kuning. Namun, penyakit ini tidak terjadi pada bayi baru lahir dan paling sering muncul pada usia dewasa. Ini termasuk sirosis hati dan kolelitiasis.

Jenis, jalur penularan dan gambaran klinis virus hepatitis

Saat ini, beberapa virus hepatitis telah ditemukan, namun tiga di antaranya yang paling umum: virus tipe A, B, C, D, E.

Jalur penularan virus hepatitis

Para ahli mengidentifikasi beberapa cara penularan infeksi:

1. Fecal-oral – partikel virus masuk ke dalam tinja anak, mikropartikelnya dapat mencemari benda, kulit tangan, dan tanah. Virus ini ditularkan melalui ketidakpatuhan terhadap peraturan kebersihan, melalui penggunaan peralatan bersama, mainan, barang-barang kebersihan pribadi, melalui kontak atau bermain dengan pembawa virus, atau melalui makan sayuran atau buah beri yang tidak dicuci. Virus hepatitis A dan E, juga disebut penyakit tangan kotor, ditularkan melalui cara ini. Ketika suatu penyakit didiagnosis pada satu anak dari kelompok taman kanak-kanak, dalam banyak kasus karantina diumumkan.
2. Parenteral - infeksi terjadi melalui kontak dengan darah atau cairan biologis lainnya (air liur, air mata), selama prosedur medis, perawatan gigi, dan intervensi bedah. Selama menyusui, virus hepatitis dapat masuk ke dalam tubuh anak jika terdapat retakan atau luka pada puting atau areola ibu, dan tidak terkandung dalam ASI. Virus hepatitis B, C dan D ditularkan secara parenteral.
3. Vertikal - penularan virus dari ibu ke anak selama kehamilan (dalam kandungan) atau saat ia dilahirkan, paling sering virus tipe B ditularkan dengan cara ini.

Untuk menciptakan kekebalan terhadap virus hepatitis B, vaksinasi dilakukan pada hari pertama kehidupan bayi, dan vaksinasi ulang dilakukan sesuai jadwal hingga satu tahun.

Kesimpulan

Kunjungan ke dokter harus dilakukan jika terjadi perubahan sekecil apa pun pada kulit anak. Penyakit hati dan kandung empedu, dengan gejala khas menguning, dapat terjadi dalam bentuk laten tanpa gejala. Munculnya suatu tanda yang khas memang sudah menjadi indikator yang mengancam, dan tidak ada salahnya untuk menjaga kesehatan bayi.

Penyakit kuning pada tubuh bayi baru lahir bukan satu-satunya kasus ketika kadar bilirubin berbeda dari standar yang biasanya terdapat pada anak-anak dan orang dewasa dalam nilai yang sama.

Hanya dokter yang kompeten yang dapat menentukan apakah penyakit kuning pada bayi baru lahir bersifat patologis atau fisiologis, berdasarkan pemeriksaan laboratorium. Penyebab dan akibat penyakit kuning pada bayi baru lahir bisa sangat bervariasi. Oleh karena itu, gejalanya tidak boleh diabaikan atau ditangani dengan kurang hati-hati.

Terapi

Tergantung dari hasil pemeriksaan dan penentuan pastinya diagnosis banding Penyakit ini diberi resep pengobatan, yang meliputi:

1. Pengobatan dengan obat-obatan.
2. Melakukan prosedur fisioterapi.
3. Diet.
4. Perawatan bedah.

Penting: pengobatan penyakit harus dengan resep dokter. Spesialis menentukan pilihan metode pengobatan tergantung pada jenis penyakit kuning, penyebabnya dan adanya penyakit penyerta.

© 2019 - 2019, . Semua hak dilindungi undang-undang.

Bilirubin: normal

Kadar bilirubin normal pada orang sehat adalah sebagai berikut:

• Umum – hingga 20,5 µmol/l.
• Langsung – hingga 5,1 µmol/l.
• Gratis – hingga 16,2 µmol/l.

Perlu dicatat bahwa bilirubin adalah senyawa yang sangat berbahaya. Ini sangat beracun bagi tubuh kita. Ini memiliki kelebihan yang signifikan dampak negatif pada kesehatan manusia. Kelebihan bilirubin menyebabkan keracunan seluruh tubuh dan kerusakan organ. Paparan ini sangat berbahaya bagi bayi baru lahir.

Kelompok berisiko

Selama kehamilan, dapat diidentifikasi sekelompok wanita yang kemungkinan terjadinya penyakit kuning pada bayi baru lahir cukup tinggi.

Ini termasuk:

• usia lebih dari 40 tahun atau kurang dari 18 tahun;
• berakhirnya kehamilan sebelumnya dengan kelahiran prematur;
• aborsi atau keguguran sebelumnya;
• proses infeksi intrauterin;
• merokok, penyalahgunaan alkohol, penggunaan narkoba selama kehamilan;
• penyakit kuning pada bayi baru lahir sebelumnya;
• adanya diabetes melitus;
• faktor Rh negatif.

Penting! Jika ibu hamil mengikuti pola hidup sehat, risiko penyakit kuning pada bayi baru lahir akan berkurang.

Wanita yang memiliki faktor risiko seperti itu harus terus dipantau oleh dokter selama kehamilan dan mengonsumsinya tes tambahan. Namun tindakan seperti itu tidak akan sepenuhnya menghilangkan kemungkinan berkembangnya penyakit pada anak-anak.

Bentuk sindrom ikterik hati

Penyakit kuning hati disebabkan oleh proses patologis apa pun di hepatosit atau di saluran empedu hati. Dalam hal ini, sindrom ikterik pada anak-anak berkembang karena pelanggaran metabolisme bilirubin “hati”. Ada 3 jenis penyakit:

• Ikterus hepatoseluler berhubungan dengan virus hepatitis, keracunan bahan kimia, intoleransi obat, sirosis, mononukleosis menular, leptospirosis. Mekanisme perkembangan sindrom ini adalah pelanggaran integritas hepatosit dan pelepasan bilirubin ke ruang ekstraseluler. Akibatnya, tidak diekskresikan melalui empedu, tetapi hanya melalui urin, yang dimanifestasikan oleh bilirubinuria.
• Bentuk penyakit kuning kolestatik (stasis - stagnasi) berkembang sebagai akibat dari gangguan metabolisme komponen empedu dan perubahan permeabilitas kapiler empedu. Hal ini dapat terjadi dengan hepatitis kolestatik, sirosis, atau penggunaan obat-obatan.

Tanda : peningkatan kadar pada pemeriksaan darah : kedua jenis bilirubin, asam empedu, alkali fosfatase. Ekskresi metabolit bilirubin melalui urin dan feses tidak ada atau berkurang.

• Bentuk penyakit kuning enzimatik (enzim - enzim) berkembang karena kekurangan enzim yang terlibat dalam metabolisme bilirubin. Penyebabnya adalah puasa atau pengenalan obat khusus pemeriksaan rontgen. Hal ini juga diamati pada sindrom Gilbert-Meulengracht, Crigler-Najjar, dll.

Bentuk ini dimanifestasikan oleh tingginya kadar bilirubin tidak langsung dalam darah.

Cara mengenali penyakit kuning hati

Ketika penyakit kuning mempengaruhi hati dan fungsinya secara langsung, gejalanya menjadi berbeda. Saat mendiagnosis penyakit seperti penyakit kuning, gejala pada anak-anak diperhitungkan secara keseluruhan. Anak-anak dengan penyakit kuning hati mengalami gejala-gejala berikut:

1. Kulit dan selaput lendir memperoleh warna oranye terang, anak mulai menolak makan;
2. Anak mengeluh mual, sakit kepala sistematis;
3. Bayi tidak menunjukkan minat pada aktivitas bermain dan tidak mau berjalan dengan orang dewasa;
4. Terkadang mimisan dan diare tanpa alasan yang jelas dapat terjadi;
5. Anak itu berperilaku lesu dan mulai mengeluh kedinginan.

Saat melakukan tindakan diagnostik Diketahui bahwa limpa dan hati membesar. Tanda-tanda tambahan membantu memastikan dugaan orang tua bahwa anak tersebut menderita penyakit kuning ginjal:

• Urin berwarna gelap dan bentuk busa yang khas;
• Kotoran menjadi berubah warna, dan tes darah menunjukkan peningkatan kadar kolesterol dan bilirubin;
• Suhu tubuh tetap pada tingkat tinggi dan tidak tersesat dengan cara konvensional.

Metode koreksi kondisi

Tujuan dari metode untuk memperbaiki kondisi tergantung pada penyebab yang menyebabkannya. Secara khusus, konflik Rh dinormalisasi melalui transfusi darah, mekanis - metode bedah pemulihan patologi, fisiologis - membantu bayi mengatasi masalahnya sendiri, misalnya dengan mengoleskan payudara sedini mungkin dan dengan ketat memperhatikan rutinitas sehari-hari.

Ikterus neonatal merupakan suatu kondisi yang mengharuskan pemberian ASI, bahkan pada tahap masih kolostrum. Hal ini akan mempercepat pembuangan bilirubin dari dalam tubuh, memperkuat sistem kekebalan tubuh dan membantu bayi cepat mengatasi gejala seperti mengantuk, nafsu makan yang buruk, kegugupan.

Jika penyakit kuningnya parah, ahli neonatologi akan meresepkan pemberian glukosa dan arang aktif. Hal ini diperlukan untuk memulai berfungsinya hati secara penuh dan penyerapan zat beracun, diikuti dengan pembuangannya dari tubuh.

Saat memilih metode koreksi yang tepat, riwayat kehamilan dan persalinan, hasil tes darah dan USG diperhitungkan. Konsultasi dengan spesialis khusus akan memungkinkan Anda untuk mengecualikan sifat virus dari patologi, serta melakukan terapi detoksifikasi yang kompeten.

Terapi dapat dilakukan di rumah sakit atau (dengan berkonsultasi dengan dokter) obat tradisional. Tablet berikut ini diresepkan: Ursofalk, Hofitol. Dokter akan menentukan mana yang lebih efektif.

Fototerapi

Seringkali, bersamaan dengan menyusui, fototerapi intensif dianjurkan - menyinari bayi dengan lampu khusus atau sinar matahari yang cerah. Dalam hal ini, Anda perlu menutup mata dengan serbet dan mengamati kondisi kulit (kulit mungkin mulai mengering dan mengelupas). Selain itu, akibat negatif dari “obat” tersebut adalah bangku longgar. Efek fototerapi, termasuk bakterisida, disebabkan oleh aktifnya produksi vitamin D dalam tubuh, yang membantu membuang bilirubin.

Penyebab dan akibat penyakit kuning pada bayi baru lahir dibagi berdasarkan dua kelompok kondisi yang mungkin dialami bayi: patologis atau fisiologis. Ini adalah topik diskusi yang umum, menimbulkan kekhawatiran selama kelahiran seorang anak, dan menjadi bahan penelitian jika dimulai lebih awal atau berlanjut setelah jangka waktu tertentu.

Pekerja medis di rumah sakit bersalin mereka cenderung meyakinkan orang tua yang khawatir akan tidak berbahayanya fenomena tersebut, namun tanda-tanda penyakit kuning pada bayi baru lahir juga bisa berarti kondisi berbahaya. Pertama tentang yang kami gunakan istilah medis dan definisi.

Bilirubin adalah pigmen coklat, salah satu komponen utama empedu, ditemukan di tubuh manusia dalam 2 tipe. Kandungan totalnya adalah kandungan bilirubin normal. Fraksi bebas bersifat racun dan dapat menyebabkan gangguan tertentu pada tubuh. Mereka yang tidak bebas sudah terikat oleh hati dan bersiap meninggalkan tubuh.

Pada bayi baru lahir, kelebihan pigmen disebabkan oleh proses adaptasi dari suplai oksigen intrauterin ke pernapasan paru-paru. Ikterus fisiologis pada bayi baru lahir sembuh secara spontan segera setelah proses pemecahan hemoglobin janin berakhir. Ini adalah fenomena yang sangat alami.

Seperti inilah gambaran penyakit kuning fisiologis pada bayi

Penyakit kuning lebih sering muncul pada bayi baru lahir prematur karena hati bayi belum terbentuk dan tidak dapat mengatasi konversi bilirubin.

Semakin sedikit waktu yang dihabiskan seorang anak di dalam rahim, semakin buruk pula bentuk tubuhnya.

Bahkan pada bayi cukup bulan, ia belum cukup berfungsi; pada bayi yang lahir prematur, ia bahkan lebih tidak mampu menjalankan tanggung jawabnya.

Mekanisme perkembangan penyakit kuning

Hemoglobin janin muncul dalam keadaan bebas di tubuh bayi setelah transisi dari perkembangan intrauterin ke perkembangan mandiri. Ini adalah produk pemecahan sel darah merah yang sebelumnya memasok oksigen ke janin. Ia tidak dapat berdiri sendiri-sendiri, sehingga ia juga mulai hancur. Tubuh anak membuang sisa-sisa hemoglobin janin (sebelum lahir, jaringan dan organ perlu disuplai dengan oksigen, dan kemudian bayi mulai bernapas melalui paru-paru). Tapi hati tidak punya waktu untuk melarutkan bilirubin, dan konsentrasinya meningkat.

Demikianlah gejala penyakit kuning pada bayi baru lahir. Tetapi Ini bukan penyakit atau infeksi, tapi proses fisiologis, berhasil diselesaikan setelah pembuangan akhir produk pembusukan, seperti yang dikatakan Dr. Komarovsky dalam video. Kekhawatiran tentang apakah penyakit kuning menular pada bayi baru lahir tidak berdasar jika penyakit tersebut bersifat fisiologis dan bukan disebabkan oleh penyakit menular.

Warna kekuningan pada kulit dalam hal ini disebabkan oleh tingginya konsentrasi bilirubin., yang tidak dapat diatasi oleh hati yang belum terbentuk sempurna. Pada anak cukup bulan, lebih dari separuh jumlah anak terkena manifestasi ini. , baca apakah ini pertanda penyakit tersembunyi di publikasi tersendiri.

Penyakit kuning pada bayi baru lahir prematur bahkan lebih parah lagi gejala umum. Yang pertama, hati secara praktis terbentuk (dengan tingkat penyelesaian yang berbeda-beda), pada mereka yang dilahirkan lebih cepat dari jadwal– bahkan kurang siap untuk menjalankan fungsi.

Kategori dan ciri-ciri, perbedaannya

Jenis penyakit kuning bersyarat pada bayi baru lahir dibagi menjadi dua kategori besar: patologis dan fisiologis. Mereka dapat dibedakan berdasarkan beberapa ciri khas.

Gejala	Norma	Patologi	Perlu berobat, normal	Kebutuhan akan pengobatan, patologi
Munculnya warna kuning pada permukaan kulit	Selama 2-3 hari	Mungkin hadir sejak lahir, atau dimulai kapan saja	Tidak perlu fisiologis akan hilang dengan sendirinya	Menurut durasi kursus dan diagnosis yang dilakukan
Hilangnya Penyakit kuning	Pada hari ke 8-10	Setelah perawatan	Tidak perlu Gejala akan hilang setelah bilirubin dihilangkan oleh hati	Benar-benar diperlukan, durasinya tergantung diagnosis
Konsentrasi bilirubin dalam darah	Pada hari ke 2-3 meningkat	Kapan saja, signifikan, atau terlampaui	Tidak perlu	Menurun setelah pengobatan, atau menimbulkan bahaya jika cacatnya bersifat bawaan
Lamanya gejala	Seminggu atau lebih	Sampai faktor pemicunya dihilangkan	Diketahui sebelumnya, sekitar 2 hari hingga 10 hari sejak lahir, hilang secara spontan	Bervariasi tergantung pada adanya agen patogen atau kelainan bawaan
Gejala khas	Menguningnya sklera, langit-langit keras dan permukaan kulit	Perubahan warna sklera, langit-langit keras dan permukaan kulit; Distribusi ke seluruh tubuh;	Itu akan hilang secara spontan
Gejala yang tidak seperti biasanya	Tidak ada	Yang paling beragam, hingga kerusakan sistem saraf.		Dihilangkan dengan pengobatan jangka panjang

Dalam indikator digital, norma bilirubin dalam darah tergantung usia.

Munculnya kulit menguning pada bayi langsung menimbulkan pertanyaan di kalangan orang tua: apakah penyakit kuning berbahaya pada bayi baru lahir? Itu semua tergantung pada apakah kondisi tersebut termasuk dalam fisiologi atau patologi.. Ada lebih banyak jenis keadaan negatif, namun biasanya lebih jarang terjadi. Pengobatan penyakit kuning pada bayi baru lahir ditentukan dalam kasus kedua, setelah diagnosis yang andal dan penentuan faktor pemicu.

Penyebab bentuk fisiologis dan patologis

Alasan terjadinya adalah proses alami adaptasi tubuh anak setelah perkembangan intrauterin terhadap kondisi baru yang ada. Tidak ada yang berbahaya dalam hal ini. Penyakit kuning fisiologis pada bayi baru lahir (ikterus neonatal, lihat foto di atas), yang penyebabnya telah lama dijelaskan dalam pediatri modern, tidak berbeda warna kulitnya, tetapi tidak disertai gejala tambahan. Inilah alasannya:

Jika terjadi sedikit saja perubahan warna kulit, sebaiknya konsultasikan ke dokter.

• hemoglobin terurai, kebutuhannya telah hilang karena anak bernapas melalui paru-paru;
• bilirubin yang tidak terikat muncul, yang harus diikat dan dikeluarkan oleh hati;
• fraksi enzim tidak cukup untuk melarutkan pigmen, ia berakhir di darah dan memberi warna pada kulit;
• hati mulai bekerja dalam kondisi baru dan mengeluarkan produk metabolisme dari tubuh.

Saling pengaruh dua faktor yang menyebabkan pewarnaan kulit secara aktif dihilangkan melalui proses adaptasi tubuh anak terhadap kondisi kehidupan baru. Hanya reaksi biokimia, adaptasi bertahap, restrukturisasi fungsi.

Ikterus patologis pada bayi baru lahir, ditentukan oleh gejala tambahan . Anak lesu atau gelisah secara tidak normal, ada warna urin dan tinja yang bersamaan (penyebab lendir pada tinja dan warnanya dianggap normal dibahas), hepato- dan splenomegali, dia tidak makan apa pun, dokter yang penuh perhatian memperhatikan gejala kerusakan sistem saraf pusat.

Betapa berbahayanya penyakit kuning pada bayi baru lahir hanya bisa dijawab setelah diketahui penyebabnya. Setelah diagnostik laboratorium dan perangkat keras, diagnosis patologis diidentifikasi, penyebabnya terletak pada:

• patologi hati bawaan, yang mungkin ada derajat yang berbeda kelainan organ, dengan prognosis baik atau negatif, dan menguning gejala umum;
• akibat ketidakcocokan ibu dan janin berdasarkan golongan darah atau faktor Rh (penyakit hemolitik, tergantung bentuk dan stadiumnya, dapat menimbulkan ancaman bagi anak;
• efek berbahaya pada janin melalui tubuh ibu (overdosis vitamin, obat-obatan, akibat diabetesnya);
• penyakit menular;
• kolelitiasis intrauterin sebelumnya, dengan malformasi kandung empedu;
• penyakit kuning nuklir yang disebabkan oleh akumulasi bilirubin dan penuh dengan ensefalopati serebral, dll.

Penyakit kuning patologis dapat terjadi karena berbagai alasan - mulai dari kelainan bawaan dan infeksi, hingga kerusakan mekanis pada hati saat melahirkan. Untuk munculnya keadaan fisiologis, prasyaratnya ada pada setiap bayi.

Peringkat gelar

Hal ini dilakukan menurut beberapa karakteristik yang membedakan. Skala Cramer membedakan 5 derajat, tergantung pada menguningnya masing-masing segmen tubuh dan hingga menguning total.

Kriteria penilaian kedua adalah konsentrasi bilirubin dalam darah. Tanda diagnostik untuk diferensiasi dan evaluasi adalah tingkat konsentrasi bilirubin:

• Derajat 1: wajah dan leher – hingga 100 µmol/l;
• Derajat 2: daerah cervicofacial dan bagian batang tubuh – hingga 150 µmol/l;
• Derajat 3: setinggi lutut – hingga 205 µmol/l;
• Derajat 4: semuanya kecuali telapak tangan dan telapak kaki – 300 atau lebih µmol/l;
• Tingkat 5: menguning total (total) – 400 atau lebih µmol/l.

Kadar fisiologisnya mencapai 200 µmol/l hanya pada hari ke 4-5, setelah itu kadar pigmen empedu menurun dan berangsur-angsur menurun. Jika penyakit kuning mulai berkurang dan bilirubin mulai turun, maka tidak ada alasan untuk khawatir, prosesnya berhasil diselesaikan.

Pencegahan penyakit kuning pada bayi baru lahir dimulai sejak dalam kandungan, dan hanya dapat dicegah dengan efek obat atau hipervitaminosis. Ibu harus sangat berhati-hati selama periode ketika sistem hepatobilier bayi sedang diperkuat.

Pengobatan dan konsekuensinya

Taktik pengobatan dan kemungkinan konsekuensi ditentukan setelah diagnosis kondisi patologis dan penilaian terhadap ancaman umum terhadap tubuh anak.

Beginilah cara fototerapi dilakukan pada bayi baru lahir di rumah sakit bersalin.

Pilihan tujuan yang umum adalah:

• fototerapi untuk penyakit kuning pada bayi baru lahir (pengobatan dengan lampu khusus, yang cahayanya membantu mempercepat pemecahan bilirubin;
• udara segar dan sinar matahari menghasilkan zat tertentu yang dapat mempercepat proses pembusukan dan pelepasan pigmen tertentu;
• penggunaan glukosa, yang mengoptimalkan fungsi hati dan mendorong pemecahan dan penghapusan basa berbahaya;
• karbon aktif, Hofitol atau Smecta untuk penyakit kuning pada bayi baru lahir hanya digunakan atas anjuran dokter, jika ada kebutuhan mendesak.

Saat membahas masalah yang tampaknya tidak berbahaya seperti penyakit kuning, diyakini demikian yang utama adalah membedakan kedua proses tersebut. Patologinya memerlukan terapi yang hati-hati, dan terkadang bahkan pembedahan, namun jika penyebabnya adalah proses adaptasi yang sederhana, tidak diperlukan obat-obatan.

Kesimpulan

Kunjungan ke dokter harus dilakukan jika terjadi perubahan sekecil apa pun pada kulit anak. Penyakit hati dan kandung empedu, dengan gejala khas menguning, dapat terjadi dalam bentuk laten tanpa gejala. Munculnya suatu tanda yang khas memang sudah menjadi indikator yang mengancam, dan tidak ada salahnya untuk menjaga kesehatan bayi.

Penyakit kuning pada tubuh bayi baru lahir bukan satu-satunya kasus ketika kadar bilirubin berbeda dari standar yang biasanya terdapat pada anak-anak dan orang dewasa dalam nilai yang sama.

Hanya dokter yang kompeten yang dapat menentukan apakah penyakit kuning pada bayi baru lahir bersifat patologis atau fisiologis, berdasarkan pemeriksaan laboratorium. Penyebab dan akibat penyakit kuning pada bayi baru lahir bisa sangat bervariasi. Oleh karena itu, gejalanya tidak boleh diabaikan atau ditangani dengan kurang hati-hati.

Setelah si kecil lahir, satu-satunya kekhawatiran orang tua adalah kesehatannya, yang saat ini sangat rentan dan rapuh. Sayangnya, penyakit kuning pada bayi baru lahir adalah penyakit yang dihadapi oleh hampir 80% keluarga muda.

Beberapa orang menganggap fenomena ini dengan tenang, mengetahui bahwa ini adalah norma. Beberapa orang menjadi gila karena menganggap gejala ini berbahaya dan memerlukan rawat inap dan pengobatan. Keduanya salah. Dalam hal ini, jalan tengah sangat penting: Anda tidak bisa menganggap entengnya, tetapi Anda juga tidak perlu panik. Mari kita cari tahu alasannya.

Kulit bayi baru lahir menjadi kuning karena bilirubin, produk pemecahan hemoglobin. Di dalam rahim, sel darah merah janin dipenuhi dengan jenis hemoglobin tertentu, yang setelah lahir mulai terurai secara aktif selama pernapasan paru. Sejumlah besar bilirubin yang terbentuk (tidak langsung dan sangat beracun) masuk ke hati, sehingga mengubahnya menjadi tidak langsung dan mengeluarkannya dari tubuh. Tapi hati tidak selalu mengatasi beban seperti itu.

Panggilan dokter alasan berikut penyakit kuning pada bayi baru lahir:

• patogen yang menyerang hati;
• gangguan pada struktur atau fungsi kandung empedu dan saluran empedu;
• restrukturisasi alami tubuh sebagai akibat adaptasinya terhadap lingkungan baru;
• sejumlah besar karoten dalam makanan ibu menyusui;
• kelahiran prematur: penyakit kuning pada bayi baru lahir prematur terjadi pada 80%, karena hati belum cukup terbentuk;
• diabetes ibu;
• genetika;
• penyakit pada sistem peredaran darah;
• asfiksia;
• gangguan hormonal (anak akan dirawat oleh ahli endokrinologi);
• ketidakcocokan: golongan darah I pada ibu, golongan darah II atau III pada anak;
• infeksi intrauterin;
• masalah perut, ketika bilirubin terus-menerus diserap kembali ke dalam tubuh - dalam situasi seperti itu, hanya pembedahan yang dapat menyelamatkan Anda;

Inilah penyebab utama penyakit kuning pada bayi baru lahir. Masing-masing mempunyai ciri khasnya masing-masing. Dalam beberapa kasus, bilirubin secara bertahap dihilangkan oleh tubuh tanpa konsekuensi. Namun ada bentuk penyakit yang memerlukan penanganan segera perawatan medis. Tergantung pada faktor-faktor yang memicu perkembangan penyakit kuning, dokter menyebutkan kelompok risiko.

Terminologi medis. Konsep “bilirubin” berasal dari kata Latin bilis yang berarti empedu dan ruber yang berarti merah.

Kelompok berisiko

Bahkan selama kehamilan, dokter termasuk dalam kelompok risiko kategori khusus wanita yang anak-anaknya saat lahir mempunyai kemungkinan besar terkena penyakit kuning. Ini termasuk:

• usia kurang dari 18 tahun dan lebih dari 40 tahun;
• aborsi dini, keguguran;
• kelahiran prematur sebelumnya;
• merokok, alkoholisme, kecanduan narkoba selama kehamilan;
• faktor Rh negatif;
• infeksi intrauterin;
• penyakit kuning pada anak sebelumnya.

Wanita yang termasuk dalam kelompok risiko berada di bawah pengawasan dokter sepanjang kehamilannya dan menjalani tes tambahan. Namun, tidak mungkin 100% mencegah penyakit kuning pada bayi baru lahir, meskipun Anda terus-menerus melakukan upaya untuk mencegah penyakit tersebut. Sangat penting untuk mengenalinya pada waktunya dengan tanda-tanda khas yang akan membantu membedakan satu jenis penyakit kuning dari yang lain.

Kebenarannya. Jika seorang wanita menjalani gaya hidup sehat selama kehamilan, dia mengurangi risiko penyakit kuning pada bayinya.

Jenis penyakit kuning

Dokter mendiagnosis berbagai jenis penyakit kuning pada bayi baru lahir, yang sulit didiagnosis dalam kondisi normal, tanpa pemeriksaan laboratorium. Ini sangat poin penting, karena kebutuhan pengobatan lebih lanjut dan risiko kemungkinan komplikasi akan bergantung pada jenis penyakitnya.

Fisiologis

Penyakit kuning fisiologis adalah hal yang biasa terjadi pada bayi baru lahir; hal ini terjadi karena restrukturisasi alami tubuh sebagai akibat adaptasinya terhadap lingkungan baru. Ini muncul pada bulan pertama kehidupan bayi, tapi tidak segera setelah lahir. Diwakili oleh tipe-tipe berikut.

• Karotin

Penyakit kuning postpartum karoten terjadi karena banyaknya karoten dalam makanan ibu menyusui. Zat ini banyak terdapat dalam makanan berwarna oranye: labu, wortel, jeruk.

• Penyakit kuning ASI

Penyakit kuning pasca melahirkan ini terjadi ketika ibu memiliki banyak estrogen dalam ASInya. Hati mengeluarkannya terlebih dahulu dan baru kemudian - bilirubin. Bayi tetap kuning selama sekitar 3 bulan. Namun pada saat yang sama ia berkembang sesuai dengan norma usianya. Kondisi ini tidak berbahaya dan tidak memerlukan pembatalan laktasi.

• Bayi baru lahir

Penyakit kuning neonatal adalah jenis yang paling umum. Ini bukan suatu patologi dan tidak memerlukan pengobatan. Ini akan hilang dengan sendirinya dan tidak menimbulkan komplikasi.

Patologi

Terkait dengan penyakit serius organ dalam bayi. Tampaknya dalam beberapa hari setelah lahir. Disajikan dalam berbagai jenis.

• hemolitik

Disebabkan oleh masalah pada sistem peredaran darah: akibat konflik Rh antara ibu dan bayi, ketidakcocokan golongan darah, ketidakcocokan antigen. Hanya terjadi pada 1% kasus. Ini adalah penyakit kuning lahir pada bayi baru lahir, yang dikenali secara instan, pada hari-hari pertama dan bahkan beberapa jam setelah kelahiran.

• Mekanis

Empedu tidak lepas dari hati akibat adanya gangguan pada struktur atau fungsi kandung empedu dan saluran empedu. Penyebab paling umum adalah trauma lahir atau. Tampaknya hanya 2-3 minggu setelah lahir.

• Nuklir

Ada penghalang khusus dalam sistem peredaran darah yang mencegah zat beracun mencapai otak, menyaringnya. Namun jika kadar bilirubin terlalu tinggi, maka beban tersebut mungkin tidak dapat diatasi. Dalam hal ini, kerusakan sel saraf mungkin terjadi. Gejala: lesu, tidak mau makan, teriakan monoton, kepala menunduk.

• Konjugatif

Disebabkan oleh fungsi hati yang buruk. Enzim tidak mengikat bilirubin dan tidak mengeluarkannya dari darah.

• hati

Didiagnosis setelah sel-sel hati dirusak oleh bakteri atau virus.

Penyakit kuning fisiologis pada bayi baru lahir, yang tidak berbahaya dan hilang dengan sendirinya, seharusnya tidak membuat takut orang tua. Segalanya jauh lebih buruk jika ditentukan oleh patologi serius di dalam tubuh. Gejala penyakitnya membuat Anda curiga ada yang tidak beres dan segera berkonsultasi ke dokter.

Program pendidikan untuk orang tua. Mengapa penyakit kuning konjugasi terjadi? Kata ini berasal dari bahasa Latin “konjugasi” yang berarti “terkonjugasi”. Artinya, penyakit ini berhubungan dengan patologi hati.

Gejala

Tergantung pada jenis penyakitnya, gejala penyakit kuning bisa berbeda-beda. Jika gejala tersebut tidak melampaui norma dan hanya menunjukkan bentuk fisiologis penyakit, tidak perlu membunyikan alarm. Setelah 3 minggu semuanya akan berakhir bahagia. Tetapi jika tanda-tanda mengkhawatirkan dari patologi yang lebih serius ditambahkan pada mereka, Anda perlu memberi tahu dokter Anda tentang hal ini - dan secepat mungkin.

Tanda-tanda penyakit kuning fisiologis

• Kulit dan bagian putih mata menjadi kuning, hampir oranye;
• gangguan tinja ringan.

Gejala penyakit kuning patologis

• Lebih intens kuning kulit;
• menunjukkan perdarahan, memar;
• perjalanan penyakit yang bergelombang: warna kulit secara berkala pulih menjadi merah muda, dan kemudian kembali menjadi ikterik;
• anak lesu dan lesu, menolak makan;
• tinggi tonus otot otot;
• tangisan bernada tinggi yang monoton atau kuat;
• urin berwarna gelap;
• tinja berubah warna;
• kejang;
• detak jantung lambat;
• pingsan atau koma.

Gambaran klinis dari patologi tertentu

• Kelesuan, penolakan makan, tangisan monoton, kepala menunduk, kejang, melemahnya refleks menghisap - gejala kernikterus;
• kulit kuning yang terus-menerus setelah 3 minggu, urin berwarna gelap dan tinja yang berubah warna menunjukkan patologi serius pada saluran empedu;
• jika kulit dan sklera menguning segera setelah lahir, anak lesu dan mengantuk, dan diagnosis menunjukkan pembesaran limpa dan hati - ini adalah penyakit kuning hemolitik;
• kulit menjadi kuning dengan warna kehijauan 2-3 minggu setelah lahir, tinja sangat ringan, hati menebal, limpa membesar - gejala jenis penyakit mekanis.

Semakin cepat orang tua mengenali jenis penyakit kuning yang berbahaya pada bayi baru lahir, semakin cepat dokter meresepkan pengobatan dan dapat membantu. Seringkali, waktu yang berharga terbuang sia-sia, dan komplikasi yang mempengaruhi seluruh kehidupan anak selanjutnya tidak dapat dihindari. Untuk mencegah hal ini terjadi, diperlukan diagnosis penyakit yang wajib.

Bedakan penyakit kuning dari hepatitis! Dengan hepatitis, suhu tubuh bayi baru lahir meningkat, dan kulit menjadi kuning secara tiba-tiba dan tidak terduga.

Diagnostik

Hanya indikator laboratorium yang dapat secara akurat menentukan jenis penyakit kuning yang diderita bayi baru lahir - fisiologis yang tidak berbahaya atau patologis yang berbahaya. Untuk memperolehnya dapat dilakukan penelitian sebagai berikut:

• tes darah: umum dan bilirubin;
• Tes Coombs untuk hemolisis;
• USG rongga perut;
• konsultasi dengan ahli endokrinologi, ahli bedah dan spesialis lainnya.

Tabel norma bilirubin pada bayi baru lahir

Tabel indikator normal bilirubin langsung dan tidak langsung

Menurut standar, bilirubin langsung tidak boleh lebih dari 25% dari jumlah total, tidak langsung - tidak kurang dari 75%. Tergantung pada hasil yang diperoleh, a diagnosis yang akurat(tidak hanya penyakit kuning, tetapi juga penyakit yang memicunya) dan pengobatan telah ditentukan.

Informasi yang berguna. Tes Coombs dilakukan segera setelah lahir dengan menggunakan darah dari pemotongan tali pusat.

Perlakuan

Semua orang tua prihatin tentang cara mengobati penyakit kuning agar hilang secepat mungkin. Anak-anak tersebut berada di bawah pengawasan medis terus-menerus, tetapi jika ini adalah penyakit fisiologis dan berlangsung dalam batas normal, terapi tidak diperlukan. Jika patologi terdeteksi, pengobatan dapat mengambil arah yang berbeda: antivirus, antibakteri, koleretik, detoksifikasi, atau kekebalan.

Obat-obatan

Jika kadar bilirubin di luar batas, berikan resep obat-obatan khusus dari penyakit kuning.

1. Ursofalk adalah obat penyakit kuning untuk bayi baru lahir dalam bentuk suspensi yang bertujuan untuk melindungi dan menjaga fungsi hati tetap normal. Diresepkan untuk penyakit kuning yang berkepanjangan. Dosis - 10 mg per 1 kg berat.
2. Hofitol - satu lagi obat yang efektif untuk penyakit kuning dalam bentuk larutan berbahan dasar ekstrak artichoke alami, yang mengaktifkan aliran empedu dan memperlancar fungsi hati. Resepkan 1 hingga 3 tetes 3 kali sehari.
3. Terapi infus selama fototerapi untuk mengembalikan keseimbangan air: larutan glukosa, elektrolit, soda, penstabil membran, kardiotrofik. Penyakit kuning yang berkepanjangan memerlukan pengobatan seperti itu.
4. Untuk menormalkan fungsi hati, Zixorin, Phenobarbital, dan Benzonal dapat diresepkan.
5. Ketika bilirubin diserap oleh usus, sorben digunakan: Enterosgel, Polyphepan, Smecta, Karbon aktif.
6. Vitamin yang larut dalam lemak: kolekalsiferol (D3), retinol (A), tokoferol (E), phylloquinone (K).
7. Unsur mikro: fosfor, seng sulfat, kalsium.

Fakta menarik. Obat penyakit kuning Urosofalka berbahan dasar asam ursodeoksikolat yang terdapat pada empedu beruang. Saat ini mereka telah belajar memproduksinya dalam kondisi laboratorium.

Prosedur dan fototerapi

Untuk penyakit ini, keputusan dapat diambil berdasarkan prosedur berikut:

• transfusi darah dalam diagnosis kernikterus;
• transplantasi hati untuk sirosis.

Selain itu, dengan penyakit kuning, seorang anak membutuhkan sinar matahari, tetapi pada usia yang begitu muda bisa berbahaya, jadi pengobatan dengan lampu ditentukan - fototerapi. Saat terkena cahaya terang, bilirubin berbahaya dieliminasi secara aktif. Prosedur ini benar-benar aman. Bayi dibaringkan di bawahnya selama beberapa jam sehari jika tidak ada komplikasi. Jika penyakitnya parah, dia akan menderita penyakit itu hampir sepanjang hari.

Alat fototerapi untuk pengobatan penyakit kuning pada bayi baru lahir

Orang tua harus memahami bahwa penyakit kuning pada bayi baru lahir tidak selalu memerlukan terapi. Oleh karena itu, tidak perlu heran dan geram jika anak menguning, dan ia serta ibunya keluar dari rumah sakit bersalin. Tetapi ini hanya mungkin terjadi jika tes darah dilakukan secara teratur, kandungan bilirubin dalam tubuh tidak melebihi batas, dan dokter belum menemukan adanya patologi internal. Oleh karena itu, bayi tidak perlu disembuhkan di rumah.

Obat tradisional

Perawatan sendiri di rumah untuk penyakit kuning pada bayi baru lahir hanya dilakukan dengan izin dokter. Bahkan obat yang paling tidak berbahaya, pada pandangan pertama, yang direkomendasikan oleh tetangga atau ibu bisa sangat berbahaya bagi organisme kecil, yang sebagian besar sistemnya masih beradaptasi dengan lingkungan baru. Di antara obat-obatan yang paling direkomendasikan dan disetujui oleh dokter anak adalah sebagai berikut:

• tingtur akar dandelion: 3 tetes 4 kali sehari;
• obat yang baik untuk penyakit kuning adalah tingtur alfalfa: 2 tetes 4 kali sehari;
• larutan karbon aktif: encerkan 10 gram bubuk arang dalam 50 ml air hangat matang, berikan bayi 1 pipet setiap 2 jam;
• rebusan rosehip;
• infus rambut jagung;
• setelah menyusui, oleskan perban yang direndam dalam larutan magnesium pada bayi baru lahir di sisi hati;
• teh “Koleksi untuk ibu menyusui”: minum 1 liter setiap hari.

Anda tidak dapat menggunakan beberapa solusi dari daftar ini sekaligus, karena banyak di antaranya yang saling eksklusif atau kombinasi keduanya akan berdampak terlalu kuat pada organisme kecil. Bayi baru lahir yang menderita penyakit kuning akan mendapat manfaat besar jika mendapat perawatan yang tepat.

Rahasia pengobatan herbal. Lucerne - tanaman obat, kaya vitamin K, yang meningkatkan fungsi hati.

Peduli

Penyakit kuning tidak dapat dihindari, mereka diperbolehkan pulang dengan diagnosis yang tidak menyenangkan - apa yang harus dilakukan orang tua yang khawatir dalam situasi seperti ini? Perawatan yang tepat bagi bayi baru lahir akan meringankan kondisinya dan mempercepat kesembuhan. Berikut poin-poin yang terkandung di dalamnya.

1. Selama beberapa menit sehari, letakkan anak yang tidak mengenakan pakaian di bawah sinar matahari.
2. Sering makan dan minum banyak cairan menormalkan fungsi hati.
3. Untuk galaktosemia, beri anak susu formula tanpa laktosa dan galaktosa: Nutramigen, Pregistimil, NAN bebas laktosa.
4. Untuk tirosinemia, diperlukan diet: campuran tanpa fenilalanin, metionin, tirosin (HR Analog, Afenilak, Lofenolac).
5. Menyusui secara lengkap.
6. Pola makan ibu: tidak termasuk makanan berwarna kuning, rempah-rempah, merica, dan makanan asin dari makanan.
7. Jalan-jalan setiap hari di udara segar.
8. Fototerapi di rumah.

Jika ada keraguan tentang perawatan bayi baru lahir yang menderita penyakit kuning, lebih baik berkonsultasi dengan dokter, tetapi jangan melakukan apa pun sendiri atau bereksperimen. Perhatian khusus harus diberikan saat merawat sinar matahari, yang di musim panas penuh dengan luka bakar. Pada pendekatan yang tepat masalah ini dapat mempercepat pemulihan dan menghindari komplikasi.

Anda perlu mengetahui hal ini. Galaktosemia bersifat herediter penyakit genetik, intoleransi laktosa.

Komplikasi

Para orang tua khawatir akan bahaya penyakit kuning pada bayi baru lahir, dan bagaimana penyakit ini bisa berakhir pada akhirnya, selain kesembuhan. Bentuk fisiologisnya jarang disertai komplikasi. Tapi patologi dapat menyebabkan konsekuensi berikut:

1. Terkadang penyakit kuning yang berkepanjangan pada bayi baru lahir dapat menyebabkan komplikasi yang kemudian berdampak sistem saraf, karena bilirubin tidak langsung memiliki efek toksik pada sistem saraf pusat.
2. Fototerapi dengan rejimen pengobatan yang salah dapat menyebabkan luka bakar, dehidrasi, hemolisis, intoleransi laktosa, dll.
3. Akibat dari penyakit kuning nuklir adalah ketulian, kelumpuhan total atau sebagian, dan keterbelakangan mental.
4. Keracunan dan keracunan racun.
5. Albuminemia adalah penurunan protein albumin.
6. Ensefalopati bilirubin adalah lesi otak.

Mengetahui mengapa penyakit kuning berbahaya pada bayi baru lahir, orang tua akan dapat menilai seluruh risikonya dan mengambil tindakan yang tepat agar tidak terjadi hal buruk. Mencegah suatu penyakit jauh lebih mudah daripada mengobatinya - jika Anda terus-menerus memikirkan pencegahan selama kehamilan, bayi akan dapat terhindar dari masalah bilirubin setelah lahir.

Prakiraan untuk masa depan. Tingkat pengobatan modern bahkan memungkinkan penyembuhan ensefalopati bilirubin. Benar, dengan diagnosis tepat waktu dan kepatuhan terhadap semua persyaratan medis.

Pencegahan

Ibu hamil harus melakukan pencegahan penyakit kuning bahkan saat mengandung bayi dan setelah kelahirannya. Untuk melakukan ini, cukup mengikuti aturan berikut.

1. Nutrisi yang cukup bagi ibu selama hamil.
2. Penolakannya terhadap kebiasaan buruk.
3. Pencegahan dan pengobatan penyakit apa pun.
4. Penolakan suntikan vitamin K pada bayi baru lahir, yang dilakukan di rumah sakit bersalin.
5. Berjemur.
6. Sering menyusui.
7. Minum banyak cairan untuk ibu menyusui.
8. Pemotongan tali pusat pada jam kedua setelah lahir, saat denyut di pangkal pusar berhenti. Ini akan memungkinkan sirkulasi darah menjadi normal.

Dengan mencegah penyakit kuning, Anda bisa mencegah penyakit tersebut agar tidak ada yang menaungi hari-hari pertama bayi. Jika Anda memiliki pertanyaan tambahan mengenai fenomena ini, ada baiknya cari tahu semua informasinya terlebih dahulu dari dokter anak Anda.

Masalah kontroversial. Dokter masih memperdebatkan bagaimana waktu pemotongan tali pusat mempengaruhi manifestasi penyakit kuning. Belum ada bukti ilmiah mengenai hubungan langsung antara kedua fakta tersebut.

Pertanyaan yang Sering Diajukan

• Kapan penyakit kuning pada bayi baru lahir harus hilang?

Jawaban atas pertanyaan berapa lama penyakit kuning berlangsung pada bayi baru lahir tergantung pada jenis penyakit dan karakteristik individu dari tubuh. Biasanya, penyakit kuning fisiologis hilang setelah 2-3 minggu.

• Lampu apa yang digunakan untuk mengobati penyakit kuning pada bayi baru lahir?

Ini adalah lampu khusus yang memancarkan sinar ultraviolet terang, spektrum sinarnya mempercepat pemecahan bilirubin.

• Apakah penyakit kuning menular pada bayi baru lahir?

Berbeda dengan virus hepatitis, penyakit kuning pada bayi baru lahir tidak menular.

• Bisakah penyakit kuning muncul kembali pada bayi baru lahir?

Ya, itu bisa. Namun jika penyakitnya kambuh, konsultasi segera dengan dokter diperlukan untuk menyingkirkan komplikasi.

• Pada hari apa penyakit kuning muncul pada bayi baru lahir?

Ini bisa dimulai 4-5 hari setelah lahir.

• Mengapapenyakit kuning pada bayi baru lahir tidak kunjung sembuh 1atau bahkan2 bulan?

Ada beberapa penyebab penyakit kuning yang berkepanjangan:

• siklus ekskresi bilirubin gagal;
• disfungsi hati karena cacat lahir atau hepatitis;
• stagnasi empedu karena gangguan fungsi saluran empedu dan kantong empedu;
• pembentukan bilirubin baru yang semakin banyak akibat penyakit darah.

Bagaimanapun, penyakit kuning yang berkepanjangan memerlukan diagnosis penyebab dan pengobatan segera.

Jika bayi baru lahir menderita penyakit kuning, orang tua harus memantau kondisinya dengan cermat. Jika dia merasa baik, itu fisiologi dan tidak lebih. Obat terbaik dalam hal ini - ASI. Jika ia lesu dan sering menangis, ini sudah merupakan patologi yang memerlukan konsultasi dengan dokter, pemeriksaan dan pengobatan.