Disciplīna: “Ārkārtas ķirurģija” virzienā “Ķirurģiskās slimības”
Ārkārtas ķirurģija_rus
Priekš sākotnējais periods Akūts apendicīts ir raksturīgs:
A) difūza sāpīgums difūza peritonīta pazīmju klātbūtnē
B) sāpju parādīšanās vēdera augšdaļā ar nobīdi 6 stundu laikā uz labo gūžas reģionu
C) jostas sāpju klātbūtne ar atkārtotām sāpēm
D) krampjveida sāpes vēderā kombinācijā ar caureju
E) drudžains ķermeņa temperatūra
(Pareizā atbilde) = B
(Grūtības pakāpe) = 1
(semestris) = 14
Lielākā daļa kopīgs iemesls gastro - zarnu asiņošana:
A) peptiska čūlas kuņģa un 12p. iekšas
B) erozīvs ezofagīts
C) kuņģa audzējs
D) Mallory-Weiss sindroms
E) resnās zarnas divertikuloze
(Pareizā atbilde) = A
(Grūtības pakāpe) = 1
(Pamācība)= (Ceļvedis ārkārtas operācija orgāni vēdera dobums. Ed. Saveļjeva V.S., M., Triāde, 2004)
(semestris) = 14
30 gadus vecs pacients, 5. dienā pēc apendektomijas, sakarā ar akūtu gangrēna apendicīts, parādījās karstums, drebuļi, sāpes labajā hipohondrijā, hepatomegālija, sklēras dzeltenums, paaugstināta ķermeņa temperatūra, drebuļi. Ultraskaņa uzrādīja hiponegatīvu veidojumu 8. aknu segmentā, 4x3 cm. Izvēlieties ķirurģiskas ārstēšanas taktiku šī komplikācija:
A) Laparotomija, aknu abscesa atvēršana un drenāža
B) Aknu cistas punkcija
C) Aknu cistas drenāža ultraskaņas vadībā
D) Antibakteriālā un rezorbcijas terapija
E) Aknu rezekcija ar abscesu
(Pareizā atbilde) = A
(Grūtības pakāpe) = 2
(semestris) = 14
Zarnu aizsprostojuma dēļ tika veikta laparotomija, kuras laikā konstatēts, ka ir resnās šķērsvirziena audzējs, kas sniedzas līdz aknu leņķim un ieaug kuņģa antrumā, būtiski paplašināta resnā resnā resnā resnā resnā resnā resnā resnā resnā resnā resnā šķērsvirziena audzējs, ir fekālijas. lūmenis, ileum nav paplašināts. Kāda operācija būtu jāveic?
A) Šķērsvirziena resnās zarnas rezekcija
B) apiet ileotransversālo anastomozi
C) Šķērsvirziena resnās zarnas rezekcija ar anastomozi un gastrektomiju
D) labās puses hemikolektomija ar gastrektomiju
E) Cekostomija
(Pareizā atbilde) = D
(Grūtības pakāpe) = 2
(Mācību grāmata) = (Ceļvedis vēdera dobuma orgānu ārkārtas ķirurģijai. Rediģējis Saveļjevs V.S., M., Triāde, 2004)
(semestris) = 14
Holecistīta operācijas laikā krasi mainījās žultspūšļa ar vairākiem vadiem infundibulārajā zonā kopējais žultsvads ir paslēpts ar iekaisumu. Šādos apstākļos ieteicams:
A) Holecistektomija no fundusa
B) Holecistektomija no dzemdes kakla
C) Holecistostomija
D) Netipiska holecistektomija
E) Kombinētā holecistektomija
(Pareizā atbilde) = A
(Grūtības pakāpe) = 2
(semestris) = 14
0izskaidrojiet iemeslu muskuļu sasprindzinājuma parādīšanās labā gūžas rajonā, kas rodas ar perforētu čūlu divpadsmitpirkstu zarnas
A) Reflex savienojumi cauri mugurkaula nervi;
B) Gaisa uzkrāšanās vēdera dobumā;
C) Skābā kuņģa satura plūsma caur labo sānu kanālu;
D) Attīstās difūzs peritonīts;
E) Viscero-viscerālie savienojumi ar papildinājumu.
(Pareizā atbilde) = C
(Grūtības pakāpe) = 2
(Mācību grāmata) = (Slimnīcas ķirurģija, Bisenkovs L.N., Trofimovs V.M., 2005)
(semestris) = 14
Kādam nolūkam kuņģa rezekcijas laikā tiek fiksēts kuņģa celms mezokolona logā atbilstoši Billroth-2 tipam:
A) iespējamo iekaisuma komplikāciju noteikšana vēdera dobuma augšējā stāvā
B) tievās zarnas obstrukcijas attīstības novēršana
C) kuņģa-zarnu trakta anastomozes nekompetences novēršana
D) refluksa novēršana
E) normāla ēdiena pāreja
(Pareizā atbilde) = B
(Grūtības pakāpe) = 2
(Mācību grāmata) = (Ceļvedis vēdera dobuma orgānu ārkārtas ķirurģijai. Rediģējis Saveļjevs V.S., M., Triāde, 2004)
(semestris) = 14
47 gadus vecais pacients D. tika nogādāts neatliekamās palīdzības nodaļa ar sūdzībām par atkārtotu asiņaina vemšana un melni izkārnījumi, samaņas zudums, smags vājums un reibonis. Čūlas vēsture 5 gadus. Uzņemot, stāvoklis bija smags, pulss 100 sitieni minūtē, asinsspiediens 80/40 mm Hg. Art., bāla. Asins analīzē Er. 2,2x1012, Hb 80, hematokrīts 30. Neatliekamā endoskopija atklāja hronisku kaļķainu kuņģa korpusa čūlu ar diametru līdz 3 cm, klāta ar irdenu sarkanu trombu. Kāda ir jūsu taktika?
A) konvertēt uz intensīvās terapijas nodaļā Priekš turpmāka ārstēšana
B) pārbaudiet kuņģi, kam seko skalošana un aminokaproīnskābes un norepinefrīna ievadīšana
C) darboties nekavējoties bez sagatavošanās
D) veikt hemostatisko un aizstājterapija ar dinamisku uzraudzību
E) ārkārtas operācija pēc pirmsoperācijas sagatavošanas
(Pareizā atbilde) = E
(Grūtības pakāpe) =3
(Mācību grāmata) = (Ceļvedis vēdera dobuma orgānu ārkārtas ķirurģijai. Rediģējis Saveļjevs V.S., M., Triāde, 2004)
(semestris) = 14
Pacienta kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas rentgenogrammā redzami šādi dati: Kāda operācija jāveic pacientam?
A) 2/3 kuņģa rezekcija saskaņā ar Billroth-I
B) 2/3 kuņģa rezekcija saskaņā ar Billroth-II
C) Selektīva vagotomija, čūlas izgriešana
D) Proksimālā rezekcija vēders
E) Gastrektomija
(Pareizā atbilde) = A
(Grūtības pakāpe) = 2
(Mācību grāmata) = (Slimnīcas ķirurģija, Bisenkovs L.N., Trofimovs V.M., 2005)
(semestris) = 14
Pacienta kuņģa rentgenogrammā ir šādi dati: Kāda operācija ir indicēta pacientam?
A) 2/3 kuņģa rezekcija saskaņā ar Billroth I
B) 2/3 kuņģa rezekcija saskaņā ar Billroth II
C) Selektīva vagotomija, čūlas izgriešana, piloroplastika pēc Finnija
D) Truncal vagotomija, čūlas izgriešana, piloroplastika saskaņā ar Heineke-Mikulich
E) Selektīva proksimālā vagotomija, čūlas izgriešana, duodenoplastika
(Pareizā atbilde) = B
(Grūtības pakāpe) = 2
(Mācību grāmata) = (Slimnīcas ķirurģija, Bisenkovs L.N., Trofimovs V.M., 2005)
(semestris) = 14
Pacients V., 30 gadus vecs, sūdzas par pastāvīgas sāpes vēderā, kas parādījās pirms 3 dienām epigastrālajā reģionā. Pirms dienas vienreizēja vemšana, spontāni izkārnījumi. Mēle ir sausa un pārklāta. Vēders ir saspringts, sāpīgs visās daļās, bet vairāk labajā sānu kanālā. Perkusijas timpanīts visās vēdera daļās. Tiek saglabāts aknu blāvums. Shchetkin-Blumberg simptoms ir pozitīvs. Peristaltika nav dzirdama. Asins leikocīti 18 tūkst./ml, pazemināti – 10%. Ieslēgts vienkārša radiogrāfija bezmaksas gāze, nav “Kloiber bļodas”, cilpas tievā zarnā pneimatizēts. Jūsu provizoriskā diagnoze?
A) Nezināmas etioloģijas peritonīts.
B) akūts apendicīts. Peritonīts.
C) Akūts holecistīts? Peritonīts.
D) Perforēta kuņģa čūla.
E) Akūts pankreatīts? Peritonīts.
(Pareizā atbilde) = B
(Grūtības pakāpe) =2
(Mācību grāmata) = (Ceļvedis vēdera dobuma orgānu ārkārtas ķirurģijai. Rediģējis Saveļjevs V.S., M., Triāde, 2004)
(semestris) = 14
Operācijas laikā pacientam ar flegmonozu holecistītu tika konstatēta stiklveida tūska hepatoduodenālajā saitē un retroperitoneālajā telpā. Intraoperatīvās holangiogrāfijas laikā kopējais žultsvads ir līdz 10 mm, kontrastviela nonāk divpadsmitpirkstu zarnā, un aizkuņģa dziedzera kanālā notiek kontrasta attece. Kas ķirurgam būtu jādara šajā situācijā un kāpēc?
A) holecistektomija, holedohotomija, holedohoduodenostomija, jo ir nepieciešams noņemt iekaisušo orgānu un nodrošināt pastāvīgu žults izvadīšanu, lai novērstu iznīcināšanu aizkuņģa dziedzerī
B) holecistektomija, holedohotomija, kopējā žultsvada drenāža pēc Višņevska, jo nepieciešams noņemt iekaisušo orgānu, pārskatīt kopējo žults ceļu un radīt apstākļus dekompresijai žults ceļu destruktīva pankreatīta profilaksei
C) holecistektomija, kopējā žultsvada aizplūšana caur cistiskā kanāla celmu, jo nepieciešams noņemt iekaisušo orgānu un mazināt spriedzi žultsvados un aizkuņģa dziedzera kanālos, ko izraisa tūskas pankreatīts
D) Holecistektomija, retroperitoneālās telpas drenāža, jo nepieciešams noņemt iekaisušo orgānu un novērst spriedzi retroperitoneālajā telpā
E) holecistektomija, holedohotomija, holedohojejunostomija, jo nepieciešams izņemt iekaisušo orgānu un izveidot apļveida ceļu žults ietešanai zarnās, lai novērstu obstruktīvu dzelti
(Pareizā atbilde) C
(Grūtības pakāpe) = 3
(Mācību grāmata) = (Ceļvedis vēdera dobuma orgānu ārkārtas ķirurģijai. Rediģējis Saveļjevs V.S., M., Triāde, 2004)
(semestris) = 14
Holecistektomijas laikā ķirurgs atklāja, ka hepaticocholedochus ir paplašināts līdz 2,5 cm, holangiogrāfija. Kā operācija jāpabeidz?
A) holedokolitotomija un kopējā žultsvada drenāža saskaņā ar Abbe
B) Holedokholitotomija un perkutāna transhepatiska caur žultsceļu drenāžu
C) holedokolitotomija un kopējā žultsvada ārējā drenāža, izmantojot T veida drenāžu, jo notiek ne tikai žults ceļu dekompresija
D) holedokolitotomija un kopējā žultsvada aklā šuve
E) Holedoholitotomija un holedohoduodenoanastomozes veidošanās
(Pareizā atbilde) = E
(Grūtības pakāpe) =3
(Mācību grāmata) = (Ceļvedis vēdera dobuma orgānu ārkārtas ķirurģijai. Rediģējis Saveļjevs V.S., M., Triāde, 2004)
(semestris) = 14
Pacients ir noraizējies par drebuļiem ar drudzi, dzelti un sāpēm labajā hipohondrijā. Kura kopējā žultsvada drenāžas metode ir indicēta pacientam un kāpēc?
A) Pēc Pikovska domām, jo ļauj veikt ārēju žults ceļu drenāžu bez holedohotomijas
B) Pēc Višņevska domām, jo nodrošina inficētās žults izvadīšanu un tajā pašā laikā rada apstākļus žults aizplūšanai zarnās
C) Pēc Felkera domām, jo nodrošina ātru žults ceļu dekompresiju un novērš šuvju atteici
D) Pa joslu, jo ļauj pilnībā izvadīt inficēto žulti
E) Choledochoduodenostomy, jo nav žults zuduma uz āru
(Pareizā atbilde) = B
(Grūtības pakāpe) =3
(Mācību grāmata) = (Ceļvedis vēdera dobuma orgānu ārkārtas ķirurģijai. Rediģējis Saveļjevs V.S., M., Triāde, 2004)
(semestris) = 14
Pacients S., 48 gadus vecs, tika nogādāts steidzami 12 stundas pēc saslimšanas ar sūdzībām par smagu nespēku, reiboni, sliktu dūšu un darvainu izkārnījumu. No anamnēzes: viņš cieš 10 gadus hronisks gastrīts. Es neesmu pārbaudīts pēdējos 3 gadus, bet objektīvi pārbaudot: āda bāls, pulss 90 sitieni minūtē, asinsspiediens 100/70 mm Hg. Art. RR 20 minūtē, temperatūra -37,0°C. No asins analīzes puses Er. 2,9x10 12, ESR-12 mm/h. Kādi prioritārie uzdevumi jums jāatrisina šajā gadījumā?
A) konstatēt faktu kuņģa-zarnu trakta asiņošana, noteikt asins zuduma pakāpi.
B) konstatēt kuņģa-zarnu trakta asiņošanas faktu, ievietot nazo-kuņģa zondi un noteikt asiņošanas avotu.
C) konstatēt kuņģa-zarnu trakta asiņošanas faktu, noteikt asiņošanas avotu, noteikt asins zuduma pakāpi, noteikt hemostāzes pakāpi.
D) noteikt asiņošanas avotu, noteikt asins zuduma pakāpi.
E) noteikt asiņošanas avotu, noteikt asins zuduma pakāpi, noteikt hemostāzes pakāpi.
(Pareizā atbilde) = C
(Grūtības pakāpe) =3
(Mācību grāmata) = (Ceļvedis vēdera dobuma orgānu ārkārtas ķirurģijai. Rediģējis Saveļjevs V.S., M., Triāde, 2004)
(semestris) = 14
Pēc kuņģa rezekcijas saskaņā ar Billroth II nazogastriskā caurule asinis izdalījās ar ātrumu aptuveni 500 ml/h. Veikta hemostatiskā un aizstājterapija bez efekta. Kāda ir turpmākā vadības taktika un kāpēc?
A) turpiniet hemostatisko terapiju
B) steidzami operēt pacientu, jo konservatīvā terapija nav efekta
C) ievietojiet zondi kuņģa celmā un veiciet lokālu terapiju, jo tā nav veikta
D) veikt aizstājterapiju
E) novērošana laika gaitā
(Pareizā atbilde) = B
(Grūtības pakāpe) =3
(Mācību grāmata) = (Ceļvedis vēdera dobuma orgānu ārkārtas ķirurģijai. Rediģējis Saveļjevs V.S., M., Triāde, 2004)
(semestris) = 14
Pacients K., 52 gadus vecs, cieš no priekškambaru fibrilācija, pirms 5 stundām parādījās stipras sāpes vēderā, divas reizes bija vemšana, vaļīgi izkārnījumi. Pēc apskates pacienta stāvoklis bija mērens. Mēle ir sausa. Vēders ir mīksts visās daļās, izteiktas sāpes tiek konstatētas mezogastrālajā reģionā. Peritoneālās kairinājuma simptomi ir apšaubāmi. Zarnu peristaltika ir novājināta. Asins leikocītu saturs 22x10 9 /l. Kādai slimībai šī atbilst? klīniskā aina,Kāda ir tava nākamā taktika?
A) hemorāģiskā aizkuņģa dziedzera nekroze, ķirurģiska ārstēšana
B) Akūts mezenteriskās asinsrites pārkāpums, ķirurģiska ārstēšana
C) Akūta nožņaugšanās zarnu aizsprostojums, ķirurģiska ārstēšana
D) Budd-Chiari slimība, konservatīva ārstēšana
E) Vēdera aortas aneirismas preparēšana, ķirurģiska ārstēšana
(Pareizā atbilde) = B
(Grūtības pakāpe) = 3
(Mācību grāmata) = (Ceļvedis vēdera dobuma orgānu ārkārtas ķirurģijai. Rediģējis Saveļjevs V.S., M., Triāde, 2004)
(semestris) = 14
Paciente K., 52 gadus veca, tiek uzņemta kā neatliekamā medicīniskā palīdzība ar sūdzībām par atkārtotu vemšanu. kafijas biezumi", vājums, melēna, sāpes epigastrijā visas dienas garumā. Anamnēzē ir smaga sāpīga osteohondroze un nekontrolēta diklofenaka lietošana. Objektīvi: asinsspiediens – 80/40 mm Hg, Hb – 70 g/l, er – 2,3*10 12/l, Ht – 28. Noteikt operatīvā taktika?
A) kuņģa rezekcija saskaņā ar B-1, lai noņemtu divpadsmitpirkstu zarnas kaļķaino čūlu
C) kuņģa rezekcija saskaņā ar B-2 audzēja izņemšanas nolūkos antrum vēders
C) gastrektomija, lai noņemtu audzēju ar mazāku kuņģa izliekumu
D) akūtas kuņģa čūlas sašūšana hemostāzes nolūkos
E) ekonomiska kuņģa polipu rezekcija hemostāzes nolūkos
(Pareizā atbilde) = D
(Grūtības pakāpe) = 3
(Mācību grāmata) = (Ceļvedis vēdera dobuma orgānu ārkārtas ķirurģijai. Rediģējis Saveļjevs V.S., M., Triāde, 2004)
Ir vairākas slimības, kurām nepieciešama steidzama ķirurģiska ārstēšana. Tās nepieciešamības ignorēšana draud ar nopietnām sekām pacientam, t.sk nāvi. Ārkārtas ķirurģiska iejaukšanās ir paredzēta, lai novērstu šādas situācijas.
Indikācijas ārkārtas operācijai
Uz fona var rasties veselības problēmas, kurām nepieciešama ārkārtas ķirurģiska iejaukšanās hroniska slimība vai pavisam pēkšņi. Jebkurā gadījumā par nepieciešamību pēc operācijas norāda raksturlielums klīniskie simptomi. Tā var būt:
- izteikts sāpīgas sajūtas;
- asiņošana;
- samaņas zudums;
- krampji.
Jebkurš no šiem simptomiem ir labs iemesls steidzamai saziņai medicīnas iestāde. Jo ātrāk to diagnosticēs ārsts precīza diagnoze, jo lielākas ir pacienta atveseļošanās iespējas. Pašārstēšanās šādās situācijās ir nepieņemama, jo tā draud ar kritiskām sekām ķermenim.
Ārkārtas ķirurģisko operāciju veidi
Steidzamās operācijas visbiežāk tiek veiktas, kad šādas diagnozes: akūts apendicīts un pankreatīts, perforēta kuņģa čūla, nieru kolikas, olnīcu plīsums utt. Klīnikas vietnē https://centr-hirurgii-spb.ru/ var atrast visu to slimību sarakstu, kurām nepieciešama ķirurgu neatliekamā līdzdalība. Bet jums tas vienmēr jāatceras sarežģīti gadījumi Lai pieņemtu lēmumus par operācijas veikšanu, speciālistiem ir ārkārtīgi ierobežots laika intervāls. Tādēļ pēc acīmredzamas satraucoša simptoma izpausmes nekavējoties jāsazinās ar klīniku.
Plkst stipras sāpes, asiņošana vai citi bīstami simptomi, palīdzību vislabāk saņemt ārstniecības iestādēs, kurām ir sava laboratorija. Tās klātbūtne ļauj ārstam veikt visaptveroša pārbaude pacientam, nekavējoties veiciet ticamu diagnozi un sniedziet neatliekamo ķirurģisko palīdzību.
Rehabilitācijas process pēc ārkārtas un plānveida operācija iet identiski. Pēc ķirurģiska iejaukšanās Pacients tiek pārvietots uz stacionāro nodaļu. Tur viņš diennakts medicīniskā uzraudzībā paliek līdz izrakstīšanai. Turpmākās atveseļošanās specifiku mājās nosaka slimības veids, ķirurģiskās iejaukšanās apjoms un fiziskais stāvoklis pacients kopumā.
Ārkārtas ķirurģijas jēdziens strauji izplatās visā pasaulē. Tas saistīts ar vēlmi nodrošināt kvalitatīvu ķirurģisku ārstēšanu pieaugošajam šoka nodaļās un traumpunktos nonākušo pacientu skaitam ar dzīvībai bīstamām ķirurģiskām slimībām. Neatliekamā ķirurģija, kas radusies no operatīvās traumatoloģijas, ļoti drīz saskārās ar lielu šajā jomā spējīgu speciālistu trūkumu. Ķirurģiskā pasaule Krievijā ir piepildīta ar “šauriem” speciālistiem un gados vecākiem ķirurgiem, kuri pārtraukuši darbu neatliekamās ķirurģijas nodaļās. Vācijā ķirurgi nodrošina neatliekamā palīdzība"uz vietas" tiek augstu novērtēti to pieejamības, zināšanu un labāko snieguma dēļ ārkārtas situāciju ārstēšanā. ķirurģiskas slimības.
Mūsdienīgā nosaukumā neatliekamās ķirurģijas jēdziens balstās uz zinošiem, labi apmācītiem, pieredzējušiem un labprātīgiem kvalificēta palīdzība plkst plaša spektra speciālistu ārkārtas ķirurģiskās slimības pēc satura nav jaunums. Faktiski tas veidoja pamatu visai apmācībai un praksei vispārējā ķirurģijā līdz pat divdesmitā gadsimta otrajai pusei. Ķirurgi vispārējā prakse vienmēr ir bijuši galvenie speciālisti neatliekamās ķirurģijas nodaļās, gatavi ārstēt pacientus ar “akūtu vēderu”, ekstremitāšu išēmiju, mīksto audu infekciju, traumām un daudzām citām kritiskos apstākļos.
Ilgi pirms intensīva terapija tika atzīta par atsevišķu specialitāti, tieši ķirurgi veica neatliekamos pasākumus saviem pacientiem. Ārkārtas operācijas koncepcija atkārto šāda veida praksi, bet koncentrējas uz visu ārkārtas situācijas. Parasti apmācības programmā tiek pieņemts, ka neatliekamās palīdzības ķirurgam ir pieredze traumu, kritiskās aprūpes medicīnā, degšanas medicīnā un lielākajā daļā ķirurģisko ārkārtas situāciju. Turklāt aprūpes sistēmā ir veiksmīgi integrēts neatliekamās ķirurģiskās palīdzības jēdziens, saskaņā ar kuru ķirurgs ir gatavs un spējīgs reanimēt, diagnosticēt, operēt un piedalīties nozīmīgāko ķirurģisko slimību ārstēšanā.
Paplašinot ķirurgu atbildības loku traumatoloģijā un kritiskās aprūpes medicīnā, iekļaujot ārkārtas operācija, kā arī principu izmantošanu uz pierādījumiem balstīta medicīna, nepārtraukta analīze un uzlabošana, lai sasniegtu optimālus rezultātus, ir radusies jauna ķirurģijas specialitāte. Tajā pašā laikā daudzi klīniskie centri ziņo par ļoti labvēlīgu pieredzi, uzlabojumiem klīniskie rezultāti, palielināta pacientu apmierinātība un izmaksu efektivitāte.
Ārkārtas operācijas ietvaros palīdzība tiek sniegta šādās jomās:
- - Akūts apendicīts
- - Nožņaugta trūce
- - Akūta zarnu aizsprostojums
- - akūts holecistīts
- - Perforēta kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas čūla
- - akūts pankreatīts
- - čūlainas etioloģijas gastroduodenāla asiņošana
- - Akūti mezenteriskās cirkulācijas traucējumi
- - Peritonīts
- - Vēdera trauma
- - Akūtas ginekoloģiskas slimības
- - Akūtas uroloģiskās slimības
Ir apstākļi, ko sauc par ķirurģiskām slimībām. Tas nozīmē, ka tikai operācija var glābt cilvēku šādā stāvoklī. Tas arī nozīmē, ka kavēšanās ir ārkārtīgi bīstama. Kā atpazīt problēmas, kad nepieciešama neatliekamā palīdzība ķirurģiskā aprūpe? Vispārējs noteikums ir šāds: redzi, ka cilvēkam ir ļoti slikti, zvani ātrā palīdzība, ļaujiet profesionāļiem to sakārtot. Ja situācija ir ļoti kritiska, tad ķirurga izsaukšana mājās var būt izšķirošs faktors.
Tomēr ir noderīgi zināt pazīmes, kas liecina, ka nepieciešama operācija. Tātad, ja cilvēks nokrīt vai vienkārši ir nopietni ievainots, un viņa stāvoklis nākamajā pusstundā neuzlabojas, bet, gluži pretēji, pasliktinās, tad, visticamāk, mēs runājam par iekšēju asiņošanu. Pievērsiet uzmanību tādiem simptomiem kā reibonis, vājums, pieaugošs bālums, sausa mute, īpaši pēc sasitumiem krūtis vai vēdera dobums, un, protams, galva.
Visa veida iekšēja asiņošana ir bīstama un ir iemesls neatliekamai medicīniskai palīdzībai, pat ja iepriekš nav bijušas traumas. Iespējams, ir radusies kādas hroniskas slimības komplikācija, un ir nepieciešama ārkārtas un dažos gadījumos plānota ķirurģiska aprūpe. Bet kāda operācija ir nepieciešama, to noteiks ārsts, un jūsu uzdevums ir pamanīt asiņošanu. Tātad krēpas ar asinīm, urīns ar asinīm vai neparastu rūsu krāsu, izkārnījumi ar asinīm vai darvas izskats, asiņaini jautājumi no maksts, kas nav saistīta ar menstruācijām - tās visas ir iekšējas asiņošanas pazīmes.
Hroniskas slimības iekšējie orgāni, kas gadiem ilgi ir gausi plūst, dažos apstākļos var saasināties un izraisīt smaga komplikācija. Tādas slimības kā skaitļojošs holecistīts(holelitiāze), pankreatīts, enterokolīts, kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas čūla, salpingooforīts, apendicīts, audzēji un daži citi, var būt sarežģīti ar peritonītu. Peritonīts ir vēderplēves iekaisums, kas, ja to neārstē, izraisa nāvi.
Vēl viens ir nāvējošs bīstams stāvoklis- Tas ir zarnu aizsprostojums. Šo stāvokļu izraisītos simptomus sauc par " akūts vēders", un nepieciešama tūlītēja ķirurģiska palīdzība. Galvenā zīme Tās ir ilgstošas (vairāk nekā 6 stundas) intensīvas sāpes vēderā, iespējama arī caureja un vemšana, kas nedod atvieglojumu. Pašārstēšanās šeit ir nepieņemama, jūs pat nevarat dot pretsāpju līdzekļus, jums steidzami jāmeklē ķirurģiska palīdzība.
Nu, ir vēl viena kategorija virspusēji ievainojumi un deg, bet šeit viss ir skaidri redzams, tāpēc ir grūti kļūdīties. Dziļi griezumi, apdegumi, apsaldējumi, lūzumi - visiem šiem stāvokļiem steidzami jāsniedz arī ķirurģiska palīdzība
Veicināšana!
Bezmaksas konsultācijaķirurgs par operāciju
Paldies par jūsu pieprasījumu.
Jūsu pieteikums ir pieņemts. Mūsu speciālists ar jums sazināsies tuvākajā laikā
Ķirurģijas nodaļa"SM-Clinic" uz ielas. Jaroslavskaja nodrošina neatliekamo ķirurģisko palīdzību visu diennakti.
SM-Klīnikas Neatliekamās ķirurģijas nodaļa specializējas akūtu vēdera dobuma ķirurģisku slimību ārstēšanā, piemēram:
- akūts apendicīts,
- akūts holecistīts,
- nožņaugtas trūces,
- perforētas kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas čūlas,
- akūts pankreatīts,
- akūta zarnu obstrukcija,
- peritonīts
- obstruktīva dzelte
- nieru kolikas un dažas citas slimības un stāvokļi.
Dažas iekšējo orgānu slimības Ja tie netiek pareizi ārstēti, tie var izraisīt nopietnas komplikācijas un izraisīt nāvi. Hroniskas slimības kuri ir pavadījuši pacientu vairāk nekā vienu gadu, atsevišķos gadījumos var arī iedziļināties akūta forma. Šādi apstākļi prasa steidzamu hospitalizāciju un ārkārtas operāciju.
EMC ķirurģijas klīnikā pacienti ar neatliekamiem ķirurģiskiem stāvokļiem tiek nodrošināti 24 stundas diennaktī.
Ko mēs ārstējam:
akūts holecistīts (žults kolikas), obstruktīva dzelte;
perforēta kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas čūla;
akūta zarnu obstrukcija, invaginācija;
akūts pankreatīts, aizkuņģa dziedzera nekroze;
peritonīts;
akūts paraprocīts;
kuņģa-zarnu trakta asiņošana, asiņošana no taisnās zarnas;
vēdera un krūšu kurvja orgānu traumas;
abscess, flegmons, furunkuls, karbunkuls, panarīcijs, inficētas brūces.
EMC visu diennakti dežurē kvalificēta ķirurģijas komanda, kas specializējas neatliekamās un neatliekamās ķirurģiskās palīdzības sniegšanā. EMC diagnostikas pakalpojumi darbojas arī visu diennakti. Tas ļauj veikt gan laboratorijas, gan instrumentālā diagnostika, ieskaitot, ja nepieciešams, jebkura veida ultraskaņas, rentgena, endoskopiskie pētījumi, kā arī datortomogrāfiju un magnētiskās rezonanses attēlveidošanu. Pieejamas diagnostikas nodaļas, kas aprīkotas ar pēdējais vārds tehniķi un strādājot visu diennakti, ļauj veikt precīzu diagnostiku, noteikt nepieciešamās ķirurģiskās iejaukšanās apjomu un sagatavoties operācijai pēc iespējas īsākā laikā.
Visiem neatliekamās palīdzības ķirurgiem ir daudzu gadu pieredze un viņi pārvalda visu neatliekamo un neatliekamo operāciju veikšanas paņēmienu klāstu, tostarp minimāli invazīvās un laparoskopiskās operācijas, kas padara operācija mazāk traumējoša, ļauj samazināt sāpju sindroms pēc operācijas samazināt asins zudumu un attīstības iespējamību pēcoperācijas komplikācijas, samazināt pacienta atveseļošanās periodu un slimnīcas uzturēšanās ilgumu.
IN pēcoperācijas periods medicīnas personāls klīnikas nodrošina augsts līmenis medicīniskā aprūpe un pakalpojumu, profesionālu aprūpi, aprūpi un uzmanību katram pacientam gan slimnīcas uzturēšanās laikā, gan turpmākās ambulatorās novērošanas laikā.
Ja jums nepieciešama neatliekamā ķirurģiskā palīdzība, jūs vienmēr varat tieši sazināties ar EMC klīnikām, zvanīt uz mūsu vairāku līniju tālruni vai izmantot diennakts neatliekamās medicīniskās palīdzības dienestu. Ja nepieciešama hospitalizācija vai ārkārtas operācija, jūs nogādās ātrās palīdzības brigāde Ķirurģiskā klīnika EMC. Neatliekamās palīdzības ārsts nogādā pacientu pie neatliekamās palīdzības nodaļas ārsta un neatliekamā palīdzība, un pēc tam pie ķirurga, tādējādi nodrošinot nepārtrauktību medicīniskā uzraudzība un maksimāla drošība visos atbalsta un ārstēšanas posmos.
