Гэр Амнаас үнэртэх Эмийн лавлах ном геотар. Эмийн тухай бүх зүйл Хүний биед интерфероны үйл ажиллагаа, үйл ажиллагааны механизм

Эмийн лавлах ном геотар. Эмийн тухай бүх зүйл Хүний биед интерфероны үйл ажиллагаа, үйл ажиллагааны механизм

Альтевир, Альфарона, Виферон, Интрон-А, Реалдирон, Эберон альфа Р.

Найрлага ба хувилбарын хэлбэр

Интерферон альфа-2b. Тарилгын лиофилжсэн нунтаг (1 хуруу шилэнд - 3 сая IU, 5 сая IU, 10 сая IU, 30 сая IU). Рекомбинант интерферон альфа-2b.

Тарилгын уусмал (тариурын үзэг - 10 сая ME, 18 сая ME, 25 сая ME; 1 хуруу шилэнд - 10 сая ME, 18 сая ME, 25 сая ME; 1 тун - 3 сая ME, 5 сая ME, 10 сая ME) . Хүний рекомбинант интерферон альфа-2b. Шулуун гэдэсний лаа (150,000 IU, 500,000 IU).

фармакологийн нөлөө

Мансууруулах бодис нь парентераль эмчилгээнд зориулагдсан өндөр цэвэршүүлсэн рекомбинант интерферон альфа-2b юм. Интерфероны синтезийг кодлодог хүний ​​лейкоцитын гентэй бактерийн плазмидыг эрлийзжүүлэх замаар гэдэсний савханцарын клоноос гаргаж авсан. Энэ нь 19300 дальтон молекул жинтэй усанд уусдаг уураг юм.

Интерферонуудын биологийн идэвхжил нь эсийн мембраны тусгай рецепторуудтай холбогдох замаар илэрдэг. Интерферон альфа-2b нь хавдрын эсүүдэд үржлийн эсрэг үйлчилгээтэй, мөн вирусын эсрэг болон дархлаа дарангуйлах нөлөөтэй.

Фармакокинетик

Арьсан доорх болон булчинд тарих үед биологийн хүртээмж нь 100% байна. - арьсан дор тарихад 2-3 цаг, булчинд тарихад - 6-7 цаг, судсаар тарихад - 2 цаг.Сийвэн дэх интерфероны концентрацийг 16.24 ба 4 цагийн дараа тус тус тогтоогоогүй. Альфа интерферонууд нь исэлдэлтийн бодисын солилцооны процессыг тасалдуулж, цитохромын P450 системийн элэгний микросомын ферментийн идэвхийг бууруулдаг. Шээсээр ялгардаг.

Үзүүлэлтүүд

Олон миелома (ерөнхий хэлбэрүүд), үсэрхэг эсийн лейкеми, архаг миелоид лейкеми, хорт хавдартай меланома, хорт хавдар Давсаг, өнгөц бэлгийн замын кондиломатоз, ларингопапиломатоз, Капошигийн саркома, ДОХ, архаг гепатитС, архаг гепатит В.

Өргөдөл

Хэрэглэх ба эмчилгээний горим нь өвчний төрлөөс хамаарна. Жирэмсэн үед интерферон альфа-2b-ийг зөвхөн эхэд үзүүлэх эмчилгээний үр нөлөө нь урагт үзүүлэх болзошгүй эрсдлээс давсан тохиолдолд л хэрэглэнэ.

Мансууруулах бодисын бүрэлдэхүүн хэсгүүд нь цаг хугацааны бүс рүү нэвтэрдэг. Тиймээс хөхүүл үед эхэд интерферон альфа-2b хэрэглэхийн ач холбогдлыг үндэслэн хөхөөр хооллох эсвэл эмийн эмчилгээг зогсооно. Хүүхдэд мансууруулах бодис хэрэглэх туршлага хязгаарлагдмал: хүүхдэд эмийг зааж өгөхдөө сайтар үндэслэлтэй байх ёстой.

Гаж нөлөө

Төв мэдрэлийн систем, сэтгэцэд: ихэвчлэн - ядрах мэдрэмж, толгой өвдөх; ухамсрын хямрал, толгой эргэх, атакси, түгшүүр, сэтгэлийн хямрал, сэтгэлийн хөөрөл нэмэгдэх, нойрмоглох, парестези үүсэх боломжтой; ховор тохиолддог - нойргүйдэл; саажилтын тусгаарлагдсан тохиолдлыг тодорхойлсон нүдний моторт мэдрэлүүд, харааны бэрхшээл.

Зүрх судасны системд: цусны даралт ихсэх эсвэл гипотензи үүсэх боломжтой; ховор тохиолддог - тахикарди; хөгжлийн тусдаа тохиолдлуудыг тодорхойлсон ортостатик гипотензи, амьсгал давчдах.

Жич: ихэвчлэн - хоолны дуршилгүй болох, дотор муухайрах, AST ба ALT-ийн түвшин нэмэгдэх (эмийн тунг өдөрт 100 сая IU-аас их хэмжээгээр хэрэглэх үед), шүлтлэг фосфатаз; бөөлжих боломжтой; ховор тохиолддог - өтгөн хатах, стоматит; диспепсийн тусгаарлагдсан тохиолдол, шүлс ихсэх; шархлаат стоматит, хий үүсэх.

SC дээр: ихэвчлэн - тромбоцитопени, гранулоцитопени; зарим тохиолдолд - цусны бүлэгнэлтийн эмгэг (протромбин ба хэсэгчилсэн тромбопластины хугацаа ихсэх), хамраас цус гарах; Пурпура үүсэх тусгаарлагдсан тохиолдлыг тодорхойлсон.

Арьс дээр: халцрах, түр зуурын тууралт, загатнах; ховор тохиолддог - чонон хөрвөс, фурункулоз, герпетик тууралт, цэврүүт хаг; Эритема үүсэх тусгаарлагдсан тохиолдлыг тодорхойлсон.

Орон нутгийн хариу урвал: тарилгын талбайд үрэвслийн тусгаарлагдсан тохиолдлыг тодорхойлсон.

Бусад: ихэвчлэн - халуурах, миалги; артралги үүсэх боломжтой; ховор тохиолддог - таталт тугалын булчингууд, дулааны пароксизм мэдрэмж, шингэн алдалт, ханиалгах, креатинины хэмжээ ихсэх; Тусдаа найтаах, хамраас шүүрлийн гадагшлах урсгал алдагдах, гипергликеми зэрэг тохиолдлуудыг тодорхойлсон.

Энэ хэсгийг толилуулж байна альфа 2b ба альфа 2а интерфероныг хэрэглэх зааваршугаман, энгийн эсвэл богино хугацааны гэж нэрлэдэг эхний үе. Эдгээр бэлдмэлийн цорын ганц давуу тал нь харьцангуй хямд үнэ юм.

Тэртээ 1943 онд В., Ж.Хейле нар интерференц гэж нэрлэгддэг үзэгдлийг нээжээ. Интерфероны анхны санаа нь вирусын нөхөн үржихээс сэргийлдэг хүчин зүйл байв. 1957 онд Английн эрдэмтэн Алик Исаакс, Швейцарийн судлаач Жан Линденман нар энэ хүчин зүйлийг тусгаарлаж, тодорхой тайлбарлаж, интерферон гэж нэрлэжээ.

Интерферон (IFN) юм уургийн молекул, хүний ​​биед үүсдэг. Хүний генетикийн аппарат нь түүний нийлэгжилтийн "жор" -ыг (интерферон ген) кодлодог. Интерферон нь цитокинуудын нэг бөгөөд дохионы молекулуудын үүрэг гүйцэтгэдэг чухал үүрэгдархлааны тогтолцооны үйл ажиллагаанд.

IFN-ийг нээснээс хойш хагас зуун жилийн хугацаанд энэ уургийн олон арван шинж чанарыг судалжээ. Эмнэлгийн үүднээс авч үзвэл гол зүйл нь вирусын эсрэг ба хавдрын эсрэг үйлчилгээ юм.

Хүний бие 20 орчим төрлийн интерферон үүсгэдэг. IFN нь I ба II гэсэн хоёр төрөлд хуваагддаг.

I төрлийн IFNs - альфа, бета, омега, тета нь вирус болон бусад зарим бодисуудын үйл ажиллагааны хариуд биеийн ихэнх эсүүдээр үүсгэгдэж, ялгардаг. II хэлбэрийн IFN нь гадны бодисуудын үйл ажиллагааны хариуд дархлааны тогтолцооны эсүүдээр үүсгэгддэг интерферон гамма агуулдаг.

Эхэндээ интерфероны бэлдмэлийг зөвхөн донорын цусны эсээс авсан; Тэднийг лейкоцитын интерферон гэж нэрлэдэг байв. 1980 онд рекомбинант буюу генийн инженерчлэгдсэн интерфероны эрин үе эхэлсэн. Рекомбинант эм үйлдвэрлэх нь олж авахаас хамаагүй хямд болсон ижил төстэй эмүүдхүний ​​донорын цус болон бусад биологийн түүхий эдээс; үйлдвэрлэлд ашигладаггүй донорын цусхалдварын эх үүсвэр болж чаддаг. Рекомбинант эмүүдгадны хольц агуулаагүй тул гаж нөлөө багатай. Тэдний эдгээх чадвар нь ижил төстэй байгалийн эмүүдээс өндөр байдаг.

Эмчилгээний зориулалтаар вируст өвчин, ялангуяа гепатит С, голчлон интерферон альфа (IFN-α) хэрэглэдэг. "Энгийн" ("богино настай") интерферонууд альфа 2b ба альфа 2а ба пегилжүүлсэн (пэгинтерферон альфа-2а ба пегинтерферон альфа-2б) байдаг. "Энгийн" интерферонуудыг ЕХ болон АНУ-д бараг ашигладаггүй, гэхдээ манай улсад харьцангуй хямд тул тэдгээрийг ихэвчлэн ашигладаг. Гепатит С-ийн эмчилгээнд "богино" IFN-α хоёр хэлбэрийг ашигладаг: интерферон альфа-2а ба интерферон альфа-2б (нэг амин хүчлээр ялгаатай). Энгийн интерферонтой тарилгыг ихэвчлэн өдөр бүр хийдэг (пегинтерферонтой - долоо хоногт нэг удаа). Өдөр бүр хэрэглэхэд богино хугацааны IFN-ийн эмчилгээний үр нөлөө нь пегинтерферонтой харьцуулахад бага байдаг. Зарим мэргэжилтнүүд AVT-ийн үр нөлөө нь арай өндөр байдаг тул өдөр бүр "энгийн" IFN тариа хийхийг зөвлөж байна.

"Богино" IFN-ийн хүрээ нэлээд өргөн. Тэд суллагдсан өөр өөр үйлдвэрлэгчиддоор өөр өөр нэрс: Roferon-A, Intron A, Laferon, Reaferon-EC, Realdiron, Eberon, Interal, Altevir, Alfarona болон бусад.
Хамгийн их судлагдсан (тиймээс үнэтэй) нь Роферон-А ба Интрон-А юм. Вирусын генотип болон бусад хүчин зүйлээс хамааран эдгээр IFN-ийг рибавиринтай хослуулан эмчилгээний үр дүн нь 30% -аас 60% хооронд хэлбэлздэг. Үндсэн жагсаалт брэндүүдЭнгийн интерферон үйлдвэрлэгчид ба тэдгээрийн тайлбарыг хүснэгтэд үзүүлэв.

Бүх интерфероныг хөргөгчинд (+2-аас +8 хэм хүртэл) хадгална. Тэдгээрийг халааж, хөлдөөж болохгүй. Мансууруулах бодисыг сэгсэрч болохгүй нарны цацраг. Эмийг тусгай саванд тээвэрлэх шаардлагатай.

2018-02-02T17:43:00+03:00

Интерферон альфа 2b-ийн үр нөлөө нь батлагдсан

1957 онд эрдэмтэд Алик Исаакс, Жан Линденманн нар интерференцийн үзэгдлийг нээсэн үед дэлхий нийт хүний ​​бие дэх байгалийн уураг болох интерфероны талаар анх мэдсэн. нарийн төвөгтэй механизм биологийн үйл явц, үүний ачаар бие нь янз бүрийн өвчинтэй тэмцэж чаддаг. Гэвч өнгөрсөн зуунд тэд энэ уураг нь олон эмийн гол бүрэлдэхүүн хэсэг болно гэж сэжиглээгүй байх.

Интерферонууд нь бие махбодид вирус нэвтэрч орох үед үүсдэг уураг юм. Тэдний ачаар эсийн доторх хамгаалалтын молекулуудын синтезийг хариуцдаг генүүд идэвхждэг бөгөөд энэ нь вирусын уургийн нийлэгжилтийг дарангуйлж, нөхөн үржихээс сэргийлж вирусын эсрэг үйлчилгээ үзүүлдэг. Өөрөөр хэлбэл, бидний бие дэх эдгээр уураг (тэдгээрийг цитокин гэж нэрлэдэг) нь бидний эрүүл мэндийг сахин хамгаалдаг хүчирхэг хамгаалагчийн үүрэг гүйцэтгэдэг бөгөөд шаардлагатай бол вирусын дайралтыг нэн даруй няцааж, өвчнийг ялан дийлдэг.

Вирусын халдвар авсан биеийг хамгаалахын тулд интерфероныг бидний биеийн бараг бүх эсүүд үйлдвэрлэдэг. Үүнээс гадна түүний үүсэх нь зөвхөн вирус төдийгүй бактерийн хорт бодисоор өдөөгддөг тул энэ уураг нь зарим бактерийн халдварын эсрэг үр дүнтэй байдаг. Тиймээс энэ цитокин нь хүний ​​дархлааны тогтолцооны маш чухал бүрэлдэхүүн хэсэг гэж бид дүгнэж болно. Үүнгүйгээр хүн төрөлхтөн олон тооны вирус, бактериудад аль эрт ялагдах байсан.

Интерфероны төрлүүд

Интерферонууд нь өөр өөр эсүүдээс үүсдэг альфа, бета, гамма гэсэн гурван төрөлд хуваагддаг.

  • Интерферон альфа нь вирус, бактери болон бусад "дайсан" бодисыг устгадаг лейкоцит гэж нэрлэгддэг байгалийн алуурчин эсийг идэвхжүүлдэг.
  • Интерферон бета нь халдварт бодисыг шингээдэг фибробласт, хучуур эдийн эсүүд, макрофагуудад үүсдэг.
  • Интерферон гамма нь Т-лимфоцитоор үүсгэгддэг бөгөөд түүний гол үүрэг нь бусад төрлийн нэгэн адил дархлааны зохицуулалт юм.

ARVI-ийн хувьд интерфероны үр нөлөө хэрхэн батлагдсан бэ?

Мэдэгдэж байгаагаар эмч нар өөрсдийн үйл ажиллагаандаа эмчилгээг зааж өгөхдөө өөрсдийн туршлага, аль хэдийн тогтсон мэдлэгийн тогтолцоонд тулгуурладаг. Гэвч анагаах ухаан хурдацтай хөгжиж байна: жил бүр дэлхий даяар эмчилгээний шинэ үр дүнтэй аргуудыг боловсруулж, шинэ эмүүдийг патентжуулж байна. Тиймээс системчлэх шаардлага гарсан хамгийн сүүлийн үеийн ололт амжилтэмнэлзүйн удирдамж, тусламж үйлчилгээний стандартыг бий болгосны үр дүнд анагаах ухаанд нээлт хийсэн. Эдгээр баримтжуулсан алгоритмууд нь батлагдсан зүйл дээр суурилдаг эмнэлзүйн туршлага, оношлогоо, эмчилгээ, нөхөн сэргээх, өвчнөөс урьдчилан сэргийлэхэд шаардлагатай зааврыг тайлбарлаж, тухайн нөхцөл байдалд эмчилгээний тактикийг сонгох шийдвэр гаргахад эмч нарт тусална.

Тухайлбал, хангах талаар Эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ ARVI, томуугийн асуудлын талаархи хүүхдүүдийн хөгжлийн бүлэгт 40 орчим хүн багтдаг бөгөөд янз бүрийн байгууллага, хэлтсийн халдварт өвчний чиглэлээр ажилладаг Оросын тэргүүлэх мэргэжилтнүүд багтдаг. Энэ нь логик юм Онцгой анхааралмэргэжилтнүүд төлдөг эмнэлгийн эм, аль болох хурдан өвчнийг даван туулах чадвартай бөгөөд үүний зэрэгцээ хамгийн бага гаж нөлөө үзүүлдэг. Одоо бид насанд хүрэгчид болон хүүхдүүдэд ARVI-тай тэмцэхэд тусалдаг интерферон агуулсан эмийн талаар ярьж байна.

Дээр дурдсанчлан тэдний вирустай тэмцэх чадварыг эрдэмтэд Исаакс, Линденманн нар хөндлөнгийн оролцоог судлах явцад олж илрүүлсэн. Тэд интерфероныг “амьд болон идэвхгүй вирусээр халдварласны дараа биеийн эсүүд үүсгэдэг иммуноглобулинуудаас хамаагүй бага уураг; эсэд хоргүй тунгаар төрөл бүрийн вирусын өсөлтийг дарангуйлах чадвартай. Өнөөдөр эдгээр уураг нь гадаад мэдээлэл нэвтрүүлэхэд хариу үйлдэл үзүүлэхийн тулд биеийн бараг бүх эсүүд, түүний шалтгаанаас үл хамааран (вирус, мөөгөнцөр, бактери, эсийн доторх эмгэг төрүүлэгчид, онкогенууд) үйлдвэрлэгддэг болохыг мэддэг. Тэдний биологийн гол нөлөө нь энэхүү гадаад мэдээллийг таних, устгах үйл явцад оршдог. Өөрөөр хэлбэл, эдгээр хамгаалалтын молекулууд нь эсийг гэмтээлгүй, эсийг эзэлсэн вирусыг хэрхэн зөөлөн бөгөөд үнэн зөв устгахыг "мэддэг" юм. Энэ нь олон тооны шинжлэх ухааны судалгаагаар батлагдсан.

Интерферон агуулсан эмийг хэрэглэх аргын хувьд зарим нарийн ширийн зүйлийг дурдах хэрэгтэй. Интерфероны эмчилгээний гол асуудлын нэг бол эмийн үр дүнтэй тунг "хүргэх" явдал юм. сөрөг үр дагавар. Зарим тохиолдолд булчинд эсвэл судсаар тарихИнтерферон агуулсан эмүүд нь халуурах, жихүүдэс хүрэх, толгой өвдөх болон бусад хүсээгүй үр дагаварт хүргэдэг. Эдгээр шинж тэмдгүүд нь бие махбодид чухал ач холбогдолтой биш бөгөөд удалгүй алга болдог боловч эмчилгээний явцад таагүй мэдрэмж төрүүлдэг.

Багасгах сөрөг нөлөөИнтерферон эмчилгээ эсвэл тэдгүйгээр хийх нь интерферон альфа-2b агуулсан лаа хэрэглэснээр боломжтой болсон. дагуу Шинжлэх ухааны судалгаа, шулуун гэдэсний хэрэглээАмьсгалын замын цочмог вируст халдварын эхний өдрүүдэд хүний ​​рекомбинант интерферон нь халуурах хугацааг бууруулж, хамрын хамартай тэмцэж, өвчнийг хурдан дарах боломжийг олгодог. Интерферон альфа-2b агуулсан эмийг хамрын хөндийд хэрэглэх (эмийг хамрын салстад түрхэх) нь эмчилгээг нөхөж, эмчилгээний оновчтой үр нөлөөг баталгаажуулдаг. Өвчний аль ч үе шатанд томуу болон бусад амьсгалын замын цочмог вируст халдварын эсрэг тэмцэхэд тохиромжтой эмүүдийн нэг бол VIFERON юм. Энэ нь лаа (лаа), гель, тос хэлбэрээр байдаг.

Интерферон альфа-2b агуулсан эмийг хэрэглэх, тэсвэрлэх чадварын талаархи товч заавар

VIFERON эмийг хэн хэрэглэж болох вэ:

  • насанд хүрэгчид;
  • амьдралын эхний өдрүүдээс эхлэн хүүхдүүд;
  • жирэмсний 4 дэх долоо хоногоос эхлэн жирэмсэн эмэгтэйчүүд.

Шинжлэх ухааны нийгэмлэгийн хүлээн зөвшөөрөлт

Интерферон альфа-2b (VIFERON) нь томуу, ARVI-ийн эмчилгээнд хэрэглэхийг зөвлөдөг эм болгон холбооны гурван эмнэлгийн тусламж үйлчилгээний стандартад, мөн эдгээр өвчнийг эмчлэх Холбооны гурван протоколд багтсан болно. 1 Хэрэв бид зөвхөн томуу, ARVI төдийгүй бусад өвчнийг харгалзан үзвэл энэ эмийн талаархи стандарт, зөвлөмжийн тоо илүү их байдаг - интерферон (VIFERON) нь насанд хүрэгчдэд эмнэлгийн тусламж үзүүлэх холбооны 30 стандартад багтсан болно. ОХУ-ын Эрүүл мэндийн яамнаас баталсан хүүхдүүд, түүнчлэн 21 Протоколоор ( Эмнэлзүйн удирдамж) насанд хүрэгчид, түүний дотор жирэмсэн эмэгтэйчүүд, хүүхдүүдэд эмнэлгийн тусламж үзүүлэх.

Мансууруулах бодисын үйл ажиллагааны зарчим

VIFERON эмийн нэг хэсэг болох хүний ​​рекомбинант интерферон альфа-2b нь вирусын эсрэг, дархлааг сайжруулах үйлчилгээтэй бөгөөд РНХ, ДНХ вирусын хуулбарыг дарангуйлдаг. Томуугийн эсрэг вирусын эсрэг эмчилгээг өвчний аль ч үе шатанд эхлүүлж болно. Энэ нь нөхцөл байдлыг сайжруулж, хүндрэл үүсэхээс сэргийлнэ 2. VIFERON эм нь ерөнхийдөө хүлээн зөвшөөрөгдсөн өндөр идэвхтэй антиоксидантуудыг агуулдаг: лаа нь Е, С витаминууд, тосонд - Е витамин, гель - Е витамин, нимбэгийн болон бензойн хүчил юм. Ийм антиоксидант дэмжлэгийн цаана интерфероны вирусын эсрэг идэвхжил нэмэгдэж байгааг тэмдэглэж байна.

Эмийн шинжилгээний үр дүн

VIFERON бүтэн мөчлөгийг туулсан Эмнэл зүйн туршилтцагт өргөн хамрах хүрээ янз бүрийн өвчинОХУ-ын тэргүүлэх эмнэлгүүдэд. Судалгааны үр дүн нь насанд хүрэгчид, хүүхдүүдэд, түүний дотор нярай, жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд янз бүрийн халдварт ба үрэвсэлт өвчний эсрэг VIFERON эмийн эмчилгээний болон урьдчилан сэргийлэх үр дүнтэй байдлын нотолгоо юм. Энэ нь шинжлэх ухаанаар батлагдсан нарийн төвөгтэй найрлагаба суллах хэлбэр нь VIFERON эмийг өвөрмөц фармакокинетик шинж чанартай, рекомбинант интерферон 3-ийн парентерал бэлдмэлд хамаарах гаж нөлөө байхгүй тохиолдолд интерфероны үйл ажиллагааг уртасгадаг.

Интерферон дээр суурилсан эмийг ямар өвчинд хэрэглэдэг вэ?альфа-2 б

VIFERON эмийг лаа, гель, тос хэлбэрээр дараахь өвчнийг эмчлэхэд ашигладаг.

  • ARVI, түүний дотор томуу;
  • герпес;
  • папилломавирусын халдвар;
  • энтеровирусын халдвар;
  • ларинготрахеобронхит;
  • архаг гепатит В, С, Д, түүний дотор элэгний хатууралаар хүндэрсэн;
  • бактерийн вагиноз;
  • кандидоз;
  • микоплазмоз;
  • уреаплазмоз;
  • гарднереллез.

VIFERON эмийг вирусын эсрэг цогц эмчилгээний нэг хэсэг болгон хэрэглэх нь бактерийн эсрэг болон дааврын эмийн эмчилгээний тунг багасгах боломжийг олгодог. эм, түүнчлэн энэ эмчилгээний хорт нөлөөг багасгах.

Ерөнхий эмч

  1. http://www.rosminzdrav.ru, Эрүүл мэндийн яамны тушаал Оросын Холбооны Улс, http://www.raspm.ru; http://www.niidi.ru; http://www.pediatr-russia.ru; http://www.nnoi.ru
  2. Нестерова И.В. "Интерфероны бэлдмэлүүд клиник практик: хэзээ, яаж, "Эмчлэгч эмч," 2017 оны 9-р сар.
  3. "VIFERON бол перинатологийн халдварт ба үрэвсэлт өвчнийг эмчлэхэд зориулагдсан вирусын эсрэг болон дархлааг сайжруулах цогц эм юм." (Эмч нарт зориулсан гарын авлага), Москва, 2014 он.

Ашигласан эх сурвалж: http://www.lsgeotar.ru

Уг эм нь хүний ​​интерферон альфа-2b генийг нэгтгэсэн генетикийн аппаратад Escherichia coli омгийн SG-20050/pIF16 бактерийн эсүүдээр нийлэгждэг. Уг эм нь 165 амин хүчил агуулсан уураг бөгөөд шинж чанар, шинж чанараараа хүний ​​лейкоцитын альфа-2b интерферонтой ижил байдаг. Вирусын эсрэг нөлөө нь вирусын нөхөн үржихүйн үед илэрдэг бөгөөд эм нь эсийн бодисын солилцооны үйл явцад идэвхтэй оролцдог. Эсийн гадаргуу дээрх тусгай рецепторуудтай урвалд орсноор эм нь вирусын рибонуклеины нийлэгжилтийг удаашруулдаг тусгай фермент (уураг киназа ба 2-5-аденилат синтетаза) ба цитокиныг үйлдвэрлэх зэрэг эсийн доторх олон өөрчлөлтийг эхлүүлдэг. эс дэх хүчил ба вирусын уураг. Макрофагуудын фагоцитийн идэвхийг нэмэгдүүлж, зорилтот эсүүдэд лимфоцитын өвөрмөц цитотоксик нөлөөг сайжруулдаг. Дархлаагүй эсийн функциональ идэвхжил, ялгарсан цитокины чанарын болон тоон найрлага, эсийн доторх уураг үүсэх, шүүрлийг өөрчилдөг. Тархалтыг дарангуйлдаг хавдрын эсүүдмөн хавдрын өсөлтийг саатуулдаг тодорхой онкоген үүсэх.
Парентераль хэлбэрээр хэрэглэх үед эмийн хамгийн их концентраци 2-4 цагийн дараа хүрдэг. Хэрэглэснээс хойш 20-24 цагийн дараа цусны сийвэн дэх эмийг илрүүлдэггүй. Цусны сийвэн дэх эмийн концентраци нь хэрэглэх давтамж, тунгаас шууд хамаардаг. Элгэнд метаболизмд орж, голчлон бөөрөөр ялгардаг, хэсэгчлэн өөрчлөгдөөгүй.

Үзүүлэлтүүд

Томуу, амьсгалын замын цочмог вируст халдварын эмчилгээ, урьдчилан сэргийлэх; яаралтай урьдчилан сэргийлэх хачигт энцефалитхачгийн эсрэг иммуноглобулинтай хамт; атопик өвчин, харшлын риноконьюнктивит, гуурсан хоолойн багтраатодорхой дархлаа эмчилгээ хийх үед.
Насанд хүрэгчдэд зориулсан цогц эмчилгээ: цочмог вируст гепатит В (дунд болон хүнд хэлбэрүүдцочмог үений эхэн үед шарлалтын тав дахь өдөр хүртэл (хожуу үе шатанд эм нь үр дүн багатай; өвчний холестатик явц, элэгний кома үүсэх үед эм нь үр дүнгүй байдаг); цочмог удаан үргэлжилсэн гепатит В ба С, архаг идэвхтэй В ба С гепатит, дельта үүсгэгчтэй архаг В гепатит; үсэрхэг эсийн лейкеми, бөөрний хорт хавдрын IV үе шат, арьсны хорт лимфома (анхдагч ретикулоз, мөөгөнцөр мөөгөнцөр, ретикулосаркоматоз), суурь эсийн болон хавтгай хучуур эдийн хавдаргэдэс, Капошигийн саркома, сублейкемийн миелоз, кератоакантома, Лангергансын эсийн гистиоцитоз, архаг миелоид лейкеми, чухал тромбоцитеми; вируст коньюнктивит, кератит, кератоконьюнктивит, кератовит, кератоиридоциклит; шээс бэлгийн замын хламидийн халдвар; хачигт энцефалитийн халууралт ба менингеаль хэлбэр.
1-ээс дээш насны хүүхдэд зориулсан цогц эмчилгээ: цагаан мөгөөрсөн хоолойн амьсгалын замын папилломатоз, папилломыг арилгасны дараа дараагийн өдөр нь эхэлнэ; индукцийн хими эмчилгээ дууссаны дараа ремиссия дахь цочмог лимфобластик лейкеми (4-5 сарын дараа).

Хүний рекомбинант интерферон альфа-2b-ийн хэрэглээний арга ба тун

Хүний рекомбинант альфа-2b интерфероныг булчинд, арьсан дор, гэмтсэн хэсэгт, нүдний салст бүрхэвчээр, амаар авч, гаднаас нь хэрэглэнэ. Хэрэглэх арга, тун, эмчилгээний горим, үргэлжлэх хугацааг заалт, нас, өвчтөний нөхцөл байдал, эмийн хүлцэл зэргээс хамаарч дангаар нь тогтооно.
Эмчилгээний явцад ерөнхий эмнэлзүйн туршилтуудцусны шинжилгээг 2 долоо хоног тутамд, биохимийн шинжилгээг 4 долоо хоног тутамд хийх ёстой. Хэрэв нейтрофилийн үнэмлэхүй тоо 0.50 X 10 ^ 9 / л, ялтасны тоо 25 X 10 ^ 9 / л-ээс бага бол эмчилгээг зогсооно. Хэрэв нейтрофилийн үнэмлэхүй тоо 0.75 X 10 ^ 9 / л, ялтасны тоо 50 X 10 ^ 9 / л-ээс бага бол эмийн тунг түр хугацаагаар 2 дахин бууруулж, эмчилгээг давтан хийхийг зөвлөж байна. 1-2 долоо хоногийн дараа шинжилгээ хийх; Хэрэв өөрчлөлтүүд хэвээр байвал эмчилгээг зогсоохыг зөвлөж байна.
Хэрэв эмгэгийн шинж тэмдэг илэрвэл өвчтөнийг сайтар хянаж байх ёстой. функциональ байдалэлэг. Шинж тэмдэг илэрсэн тохиолдолд эмийг хэрэглэхээ зогсоох хэрэгтэй.
Урвалын урвал үүсэх үед хэт мэдрэг байдал (ангиоэдема, чонон хөрвөс, анафилакс, бронхоспазм), эмийг зогсоож, зохих эмийн эмчилгээг нэн даруй тогтооно.
Бөөрний хөнгөн, дунд зэргийн дутагдалтай тохиолдолд бөөрний үйл ажиллагааны байдлыг сайтар хянах шаардлагатай.
Бэлдмэлийг удаан хугацаагаар хэрэглэснээр уушгины хатгалгаа, уушигны үрэвсэл үүсэх боломжтой. Аяга уушигны хам шинжМансууруулах бодисыг цаг тухайд нь зогсоож, глюкокортикостероидын жороор олгох нь үүнд хувь нэмэр оруулдаг.
Төвийн хэсэг дээр өөрчлөлт гарах үед мэдрэлийн системба/эсвэл сэтгэцийн эрүүл мэнд, түүний дотор сэтгэлийн хямрал нь эмчилгээний явцад болон эмчилгээ дууссанаас хойш зургаан сарын турш сэтгэцийн эмчийн хяналтанд байх шаардлагатай. Эмчилгээг зогсоосны дараа эдгээр эмгэгүүд ихэвчлэн хурдан арилдаг боловч заримдаа бүрэн арилах хүртэл 3 долоо хоног шаардагдана. Хэрэв шинж тэмдэг илэрвэл сэтгэцийн эмчтэй зөвлөлдөж, эмийн эмчилгээг зогсоохыг зөвлөж байна. түрэмгий зан, бусад хүмүүст чиглэсэн, эсвэл амиа хорлох бодол, сэтгэцийн эмгэгийн шинж тэмдгүүд улам дорддог эсвэл арилдаггүй. Амиа хорлох бодол, оролдлого нь бага насны өвчтөнүүдэд ихэвчлэн ажиглагддаг өсвөр наснасанд хүрэгчдийнхээс. Сэтгэцийн ноцтой эмгэгтэй (түүх орно) насанд хүрсэн өвчтөнд эмийг хэрэглэх шаардлагатай гэж үзвэл сэтгэцийн эмгэгийг эмчлэх эмчилгээ, зохих бие даасан үзлэг хийсэн тохиолдолд л эмчилгээг эхлүүлнэ. Сэтгэцийн ноцтой эмгэг (түүх орно) 18-аас доош насны өвчтөнд эмийг хэрэглэх нь эсрэг заалттай байдаг.
Эмгэг судлалтай өвчтөнүүдэд Бамбай булчирхайэмчилгээг эхлэхээс өмнө түвшинг тодорхойлох шаардлагатай бамбай булчирхайг өдөөдөг даавар, ирээдүйд түүний агуулгыг дор хаяж 6 сар тутамд нэг удаа, түүнчлэн бамбай булчирхайн үйл ажиллагааны эмгэгийн шинж тэмдэг илэрвэл хянаж байх ёстой. Ийм өвчтөнд эмийг хэрэглэх нь эндокринологчийн хяналтан дор явагдах ёстой. Хэрэв бамбай булчирхайн үйл ажиллагаа алдагдах эсвэл одоо байгаа өвчнийг эмчлэх боломжгүй байгаа бол эмийг зогсоох шаардлагатай.
Бэлдмэлийг удаан хугацаагаар хэрэглэснээр харааны бэрхшээл үүсч болно. Үүнийг хэрэгжүүлэхийг зөвлөж байна нүдний үзлэгэмчилгээг эхлэхээс өмнө. Харааны эрхтнүүдийн аливаа гомдол гарвал нүдний эмчтэй яаралтай зөвлөлдөх шаардлагатай. Нүдний торлог бүрхэвчийн өөрчлөлтийг үүсгэж болзошгүй өвчтэй өвчтөнүүд ( артерийн гипертензи, чихрийн шижинболон бусад), зургаан сар тутамд дор хаяж нэг удаа нүдний эмчийн үзлэгт хамрагдах шаардлагатай. Хэрэв харааны эмгэг муудаж эсвэл илэрвэл эмчилгээг зогсоох талаар бодох хэрэгтэй.
Өвчин дэвшилттэй өвчтөнүүд онкологийн өвчинба/эсвэл эмгэг зүрх судасны системЭлектрокардиограммыг анхааралтай ажиглаж, хянах шаардлагатай. Хэрэв гипотензи үүсвэл зохих эмчилгээ хийж, хангалттай чийгшүүлнэ.
Мансууруулах бодисыг өндөр тунгаар хэрэглэдэг өндөр настай өвчтөнүүдэд ухаан алдах, ухаан алдах, энцефалопати, таталт үүсэх боломжтой. Хэрэв эдгээр эмгэгүүд үүсч, тунг бууруулах нь үр дүнгүй бол эмчилгээг зогсооно.
Бэлдмэлийг удаан хугацаагаар хэрэглэснээр зарим өвчтөнд интерферонтой эсрэгбие үүсч болно. Ихэвчлэн эсрэгбиеийн титр бага байдаг бөгөөд тэдгээрийн гадаад төрх нь эмчилгээний үр нөлөөг бууруулдаггүй.
Шилжүүлэн суулгасан өвчтөнүүдэд интерфероныг өдөөдөг тул эмийн дархлаа дарангуйлах нь үр дүн багатай байж болно дархлааны систем.
Өвдөлттэй өвчтөнүүдэд болгоомжтой зааж өгнө аутоиммун өвчин. Хэрэв аутоиммун өвчний шинж тэмдэг илэрвэл нарийн шинжилгээ хийж, интерфероны эмчилгээг үргэлжлүүлэх боломжийг үнэлэх шаардлагатай. Заримдаа эмийг эмчлэх нь psoriasis, sarcoidosis-ийн хурцадмал байдал эсвэл үүсэхтэй холбоотой байдаг.
Эмчилгээний явцад болзошгүй үйлдэл хийхдээ болгоомжтой байх хэрэгтэй аюултай төрөл зүйлАнхаарал, сэтгэл хөдлөлийн урвалын хурдыг нэмэгдүүлэх шаардлагатай үйл ажиллагаа (жолоодох гэх мэт), ядрах, нойрмоглох, чиг баримжаа алдах болон бусад шинж тэмдгүүд илэрдэг. сөрөг урвалийм үйл ажиллагааг орхих ёстой.

Хэрэглэхийн эсрэг заалтууд

хэт мэдрэг байдал, ноцтой өвчинзүрх судасны систем (сүүлийн үеийн миокардийн шигдээс, декомпенсацийн үе шатанд зүрхний дутагдал, хүнд хэлбэрийн эмгэг зүрхний хэмнэл), хүнд харшлын өвчин, хүнд элэг эсвэл/ бөөрний дутагдал, аутоиммун гепатит, элэгний хатууралтай архаг гепатит, сэтгэцийн эмгэгХүүхэд, өсвөр насныхны эмгэг, эпилепси болон төв мэдрэлийн тогтолцооны бусад эмгэгүүд, аутоиммун өвчний түүх, шилжүүлэн суулгасны дараа дархлаа дарангуйлагч хэрэглэх, нийтээр хүлээн зөвшөөрөгдсөн хяналтгүй бамбай булчирхайн эмгэг эмчилгээний аргууд; жирэмслэлт, сарын тэмдэг хөхөөр хооллох, хамтрагч нь жирэмсэн эрчүүдэд хэрэглэнэ.

Ашиглалтын хязгаарлалт

Хүнд хэлбэрийн миелосупресс, элэг ба/эсвэл бөөрний дутагдал, бамбай булчирхайн өвчин, псориаз, саркоидоз, уушигны архаг бөглөрөлт өвчин, чихрийн шижин, кетоацидозын хандлага, цус алдалт, сэтгэцийн эмгэг, ялангуяа сэтгэлийн хямрал, амиа хорлох бодол, анамнез дахь оролдлогоор илэрхийлэгддэг.

Жирэмсэн болон хөхүүл үед хэрэглэнэ

Жирэмсэн болон хөхүүл үед эмийг хэрэглэх нь эсрэг заалттай байдаг.

Хүний рекомбинант интерферон альфа-2b-ийн гаж нөлөө

Зүрх судасны систем ба цус:түр зуурын эргэлтийн кардиомиопати, хэм алдагдал, артерийн гипотензи, миокардийн шигдээс, лейкопени, лимфопени, тромбоцитопени, цус багадалт.
Хоол боловсруулах систем:хуурай ам, хэвлийгээр өвдөх, дотор муухайрах, диспепси, турах, хоолны дуршил буурах, гүйлгэх, бөөлжих, нойр булчирхайн үрэвсэл, элэгний хордлого, аланин аминотрансфераза, шүлтлэг фосфатазын идэвхжил нэмэгдсэн.
Мэдрэлийн систем ба мэдрэхүйн эрхтнүүд:цочромтгой байдал, сэтгэл гутрал, мэдрэл, астения, айдас түгшүүр, нойргүйдэл, анхаарлаа төвлөрүүлэх чадвар сулрах, түрэмгий байдал, амиа хорлох бодол, мэдрэлийн эмгэг, сэтгэцийн эмгэг, сонсголын сулрал, доод хөндийн коньюнктива хавагнах, салст бүрхүүлийн гипереми ба дан уутанцар Суурийн голомтот өөрчлөлт, харааны хурц байдал, мэдрэлийн үрэвсэл оптик мэдрэл, торлог бүрхэвчийн цус алдалт, торлог бүрхэвчийн артери ба венийн тромбоз, папиледема.
Арьс:хөлрөх, тууралт, загатнах, үс унах, орон нутгийн үрэвслийн урвал ихсэх.
Дотоод шүүрлийн систем:бамбай булчирхайн өөрчлөлт, чихрийн шижин.
Яс-булчингийн систем:рабдомиолиз, нурууны өвдөлт, хөлний базлалт, миозит, миалги.
Амьсгалын систем:фарингит, амьсгал давчдах, ханиалгах, уушигны үрэвсэл.
Шээсний систем:бөөрний дутагдал, креатинин, мочевины агууламж нэмэгдсэн.
Дархлааны систем:аутоиммун эмгэг ( ревматоид артрит, васкулит, чонон хөрвөс), саркоидоз, анафилакс, ангиоэдема, харшлын хаван, нүүрний хаван.
Бусад:томуу төст хам шинж (халуурах, жихүүдэс хүрэх, астения, ядрах, ядрах, артралги, миалги, толгой өвдөх).

Хүний рекомбинант интерферон альфа-2b-ийн бусад бодисуудтай харилцан үйлчлэл

Мансууруулах бодис нь клиренсийг бууруулж, цусны сийвэн дэх аминофиллины концентрацийг хоёр дахин нэмэгдүүлдэг.
Шар шувуу үед орон нутгийн хэрэглээамфотерицин В-тэй бол бөөрний гэмтэл, гипотензи, бронхоспазм үүсэх эрсдэл нэмэгддэг; бусульфантай - элэгний венийн бөглөрөлт өвчин; дакарбазинтай - элэгний хоруу чанар; зидовудинтай хамт - нейтропени.
Энэ эм нь доксорубицины хоруу чанарыг нэмэгдүүлдэг.
Левотироксин натритай хамт хэрэглэхэд үр нөлөө өөрчлөгдөж, тунг тохируулах шаардлагатай байж болно.
Пегаспаргазтай хамт хэрэглэхэд гаж нөлөөний эрсдэл харилцан нэмэгддэг.
Мансууруулах бодис нь цитохром Р-450 изоферментийн идэвхийг бууруулж, улмаар фенитоин, циметидин, химес, диазепам, варфарин, теофиллин, пропранолол, зарим цитостатик бодисын солилцоонд нөлөөлдөг.
Өмнө нь бичиж байсан эсвэл хавсарч хэрэглэсэн эмийн миелотоксик, нейротоксик, кардиотоксик нөлөөг сайжруулж болно.
Төв мэдрэлийн системийг дарангуйлдаг эмүүд, дархлаа дарангуйлах эмүүд (глюкокортикостероидуудыг оруулаад) нэгэн зэрэг хэрэглэхээс зайлсхий.
Эмчилгээний явцад согтууруулах ундаа хэрэглэхийг зөвлөдөггүй.
Гидроксиуреатай хамт хэрэглэхэд арьсны васкулит үүсэх магадлал нэмэгддэг.
Теофиллинтэй хамт хэрэглэх үед цусны сийвэн дэх теофиллиний концентрацийг хянаж, шаардлагатай бол тунгийн горимыг тохируулах шаардлагатай.

Хэт их уух

Мансууруулах бодис хэтрүүлэн хэрэглэсэн тохиолдолд тэд эрчимждэг сөрөг нөлөө. Бэлдмэлийг зогсоож, шинж тэмдгийн болон дэмжих эмчилгээ хийх шаардлагатай.

Хүний рекомбинант альфа-2b интерферон идэвхтэй бодис агуулсан эмийн худалдааны нэр

Хамтарсан эмүүд:
Интерферон альфа-2b хүний ​​рекомбинант + Димедрол: Офтальмоферон®.

Интерфероны нийлэгжилтийг кодлодог хүний ​​лейкоцитын гентэй бактерийн плазмидыг эрлийзжүүлэх замаар гэдэсний савханцарын клоноос интерферон альфа-2б-ийг гаргаж авсан. Эсийн гадаргуу дээр тусгай рецептортой урвалд орсноор эм нь эсийн доторх өөрчлөлтийн цогц гинжин хэлхээг эхлүүлж, зарим нэг өвөрмөц фермент, цитокин үүсэхийг өдөөж, вирусын эсийн доторх РНХ, уураг үүсэхийг тасалдуулж өгдөг. Эдгээр өөрчлөлтийн үр дүнд антипролифератив ба өвөрмөц бус вирусын эсрэг үйл ажиллагаа гарч ирдэг бөгөөд энэ нь эсийн үржлийг удаашруулж, эсийн доторх вирусын нөхөн үржихээс сэргийлж, интерфероны дархлаа зохицуулах нөлөөтэй холбоотой юм.
Интерферон альфа-2b нь макрофагуудын фагоцитийн идэвхжил, дархлаа дарангуйлагдсан эсүүдэд эсрэгтөрөгчийг нэвтрүүлэх үйл явц, мөн вирусын эсрэг хариу үйлдэл үзүүлэхэд оролцдог байгалийн алуурчин эсүүд болон Т эсийн цитотоксик үйл ажиллагааг идэвхжүүлдэг. Мансууруулах бодис нь эсийн өсөлт, ялангуяа хавдрын эсүүдээс сэргийлдэг. Энэ нь хавдрын өсөлтийг дарангуйлдаг зарим онкоген үүсэхийг дарангуйлдаг. Арьсан доорх эсвэл булчинд тарихЭмийн биологийн хүртээмж 80-100% байна. Цусан дахь хамгийн их концентрацид 4-12 цагийн дараа хүрдэг, хагас задралын хугацаа 2-6 цаг байна. Голчлон гаргаж авсан гломеруляр шүүлтүүрбөөр. Хэрэглэснээс хойш 16-24 цагийн дараа эм нь цусны сийвэн дээр илрээгүй. Элгэнд метаболизмд ордог.

Үзүүлэлтүүд

Судсаар, булчинд, арьсан доорх:нэгэн хэсэг нарийн төвөгтэй эмчилгээнасанд хүрэгчдэд: элэгний дутагдлын шинж тэмдэггүй архаг вируст гепатит С; элэгний хатуурлын шинж тэмдэггүй архаг вируст гепатит В; бэлэг эрхтэний үрэвсэл, хоолойн папилломатоз; архаг миелоид лейкеми; үсэрхэг эсийн лейкеми; Ходкины бус лимфома; олон миелома; бөөрний дэвшилтэт хорт хавдар; меланома; ДОХ-ын улмаас Капошигийн саркома.
Орон нутагт: вируст гэмтэлсалст бүрхэвч ба арьс янз бүрийн нутагшуулалт; ARVI, томуугийн эмчилгээ; стенозын давтагдах laryngotracheobronchitis-аас урьдчилан сэргийлэх, цогц эмчилгээ; салст бүрхэвч, арьсны архаг давтан ба цочмог герпетик халдвар, түүний дотор шээс бэлгийн замын хэлбэрийг хүндрүүлэх цогц эмчилгээ; герпетик умайн хүзүүний үрэвслийн цогц эмчилгээ.
Нарийн төвөгтэй эмчилгээний нэг хэсэг болох лаа:уушигны үрэвсэл (вирус, бактери, хламиди); ARVI, түүний дотор томуу, түүний дотор хүндрэлтэй бактерийн халдвар; нярайн халдварт ба үрэвсэлт эмгэг, түүний дотор дутуу нярай хүүхдүүд: сепсис, менингит (вирус, бактери), intrauterine халдвар(герпес, хламиди, цитомегаловирусын халдвар, кандидоз, түүний дотор дотоод эрхтэн, энтеровирусын халдвар, микоплазмоз); шээс бэлэгсийн тогтолцооны халдварт ба үрэвсэлт эмгэг (цитомегаловирусын халдвар, хламиди, уреаплазмоз, гарднереллез, трихомониаз, папиллома вирусын халдвар, давтан үтрээний кандидоз, бактерийн вагиноз, микоплазмоз); архаг вируст гепатит В, С, D, түүний дотор архаг хэлбэрийн гемосорбци ба плазмаферезийг хослуулан хэрэглэх. вируст гепатитэлэгний циррозоор хүндэрсэн тодорхой үйл ажиллагаа; давтагдах эсвэл анхдагч герпетик халдварсалст бүрхэвч, арьс, хөнгөн, дунд зэргийн, орон нутгийн хэлбэр, түүний дотор шээс бэлгийн замын хэлбэр.

Интерферон альфа-2b-ийн хэрэглээний арга ба тун

Интерферон альфа-2b нь булчинд, судсаар, арьсан дор тарина; лаа хэлбэрээр ашигладаг; гель, тос, дусал, шүршигч хэлбэрээр түрхэнэ. Хэрэглэх арга, тун, эмчилгээний горимыг заалтаас хамааран дангаар нь тодорхойлно.
Зүрх судасны тогтолцооны эмгэг бүхий өвчтөнүүдэд интерферон альфа-2b хэрэглэх үед хэм алдагдал үүсч болно. Хэрэв хэм алдагдал буурахгүй эсвэл нэмэгдэхгүй бол тунг 2 дахин багасгах эсвэл эмчилгээг зогсоох шаардлагатай. Интерферон альфа-2b хэрэглэх үед сэтгэцийн болон мэдрэлийн байдлыг хянах шаардлагатай. Хэрэв ясны чөмөгний гематопоэз маш их дарагдсан бол захын цусны найрлагыг тогтмол шалгаж байх шаардлагатай. Интерферон альфа-2б нь дархлааны системийг өдөөдөг тул аутоиммун урвалын эрсдэл нэмэгддэг тул аутоиммун өвчинд өртөмтгий өвчтөнүүдэд болгоомжтой хэрэглэх хэрэгтэй. Интерферон альфа-2b бэлдмэлийг хүлээн авч буй өвчтөнүүдэд цусны сийвэн дэх интерферон альфа-2b-ийн вирусын эсрэг үйл ажиллагааг саармагжуулдаг эсрэгбие илэрч болно. Бараг үргэлж эсрэгбиеийн титр бага байдаг бөгөөд тэдгээрийн харагдах байдал нь эмчилгээний үр нөлөө буурах эсвэл бусад аутоиммун эмгэгийг хөгжүүлэхэд хүргэдэггүй.

Хэрэглэхийн эсрэг заалтууд

Хэт мэдрэмтгий байдал, зүрх судасны тогтолцооны хүнд хэлбэрийн эмгэгийн түүх (сүүлийн үеийн миокардийн шигдээс, хяналтгүй зүрхний архаг дутагдал, зүрхний хэмнэлийн хүнд хэлбэрийн эмгэг), элэг ба/эсвэл бөөрний хүнд хэлбэрийн дутагдал, эпилепси ба/эсвэл бусад ноцтой зөрчилтөв мэдрэлийн тогтолцооны ажил, ялангуяа амиа хорлох бодол, оролдлого, сэтгэл гутрал (түүхэнд орно), аутоиммун гепатит болон бусад аутоиммун эмгэгүүд, түүнчлэн шилжүүлэн суулгасны дараа дархлаа дарангуйлах эм хэрэглэх, элэгний декомпенсацитай цирроз бүхий архаг гепатит болон бусад үед илэрдэг. Дархлаа дарангуйлагч эмчилгээ хийлгэж байсан эсвэл дараа нь өвчтөнүүд (глюкокортикостероидын богино хугацааны эмчилгээ дууссаны дараах нөхцлөөс бусад), уламжлалт эмчилгээний аргаар хянах боломжгүй бамбай булчирхайн эмгэг, кетоацидозд өртөмтгий чихрийн шижин, уушгины декомпенсацийн эмгэг (архаг зэрэг) бөглөрөлтэй өвчинуушиг), гиперкоагуляци (тромбоэмболизм орно). уушигны артери, тромбофлебит), хүнд хэлбэрийн миелоз, хөхүүл үе, жирэмслэлт.

Ашиглалтын хязгаарлалт

Ясны чөмөгний гематопоэз, бөөр, элэгний үйл ажиллагааг зөрчих.

Жирэмсэн болон хөхүүл үед хэрэглэнэ

Интерферон альфа-2b-ийн системчилсэн хэрэглээ нь жирэмслэлт, хөхүүл үед эсрэг заалттай байдаг; Орон нутгийн хэрэглээ нь зөвхөн заалтын дагуу, эмчтэй зөвлөлдсөний дараа л боломжтой.

Интерферон альфа-2b-ийн гаж нөлөө

Томуу төст шинж тэмдэг:жихүүдэс хүрэх, халуурах, үе мөч, яс, нүд өвдөх, толгой өвдөх, булчин өвдөх, толгой эргэх, хөлрөх;
хоол боловсруулах систем:хоолны дуршил буурах, дотор муухайрах, гүйлгэх, бөөлжих, өтгөн хатах, хуурай ам, сэтгэлийн хямрал амт мэдрэхүй, бага зэргийн хэвлийгээр өвдөх, турах, элэгний үйл ажиллагааны үзүүлэлтүүдийн өөрчлөлт;
мэдрэлийн систем:толгой эргэх, нойргүйдэх, сэтгэцийн үйл ажиллагаа муудах, ой санамж муудах, мэдрэлийн ядаргаа, түгшүүр, түрэмгий байдал, сэтгэлийн хямрал, эйфори, парестези, чичрэх, мэдрэлийн эмгэг, нойрмоглох, амиа хорлох хандлага;
зүрх судасны систем:тахикарди, артерийн гипертензи эсвэл гипотензи, хэм алдагдал, ишемийн өвчинзүрхний өвчин, зүрх судасны тогтолцооны эмгэг, миокардийн шигдээс;
амьсгалын систем:ханиалгах, цээжээр өвдөх, бага зэрэг амьсгал давчдах, уушигны хаван, уушигны үрэвсэл;
гематопоэтик систем:лейкопени, гранулоцитопени, тромбоцитопени;
арьсны хариу урвал:халцрах, тууралт, загатнах; бусад: булчин чангарах, харшлын урвал, рекомбинант буюу байгалийн интерферонтой эсрэгбие үүсэх.
Орон нутгийн хэрэглээнд:харшлын урвал.

Интерферон альфа-2b бусад бодисуудтай харилцан үйлчлэл

Интерферон альфа-2b нь метаболизмыг дарангуйлснаар теофиллиний клиренсийг бууруулдаг тул цусны сийвэн дэх теофиллиний түвшинг хянаж, шаардлагатай бол түүний тунгийн горимыг өөрчлөх шаардлагатай. Интерферон альфа-2b-тэй хамт болгоомжтой хэрэглэнэ мансууруулах өвдөлт намдаах эм, тайвшруулах эм, нойрсуулах эм, миелоспресс үйлчилгээтэй эмүүд. Хими эмчилгээний хамт интерферон альфа-2б хэрэглэх үед хавдрын эсрэг бодисууд(циклофосфамид, цитарабин, тенипозид, доксорубицин) нь хорт нөлөөг бий болгох эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.

Хэт их уух

Өгөгдөл алга.

Интерферон альфа-2b идэвхтэй бодис агуулсан эмийн худалдааны нэр

Хамтарсан эмүүд:
Интерферон альфа-2б + Таурин + Бензокаин: Genferon®;
Интерферон альфа-2б + Таурин: Genferon® Light;
Интерферон альфа-2б + Натрийн гиалуронат: Гиаферон;
Интерферон альфа-2б + Лоратадин: Аллергоферон®;
Интерферон альфа-2б + Метронидазол + Флуконазол: Вагиферон®;
Бетаметазон + Интерферон альфа-2б: Аллергоферон® бета;
Интерферон альфа-2б + ацикловир + лидокаин: Герпферон®;



Сайт дээр шинэ

>

Хамгийн алдартай