இரத்த பரிசோதனையில் ESR என்றால் என்ன? விதிமுறைகள் மற்றும் விலகல்கள். இரத்தத்தில் உயர்த்தப்பட்ட ESR என்றால் என்ன? காரணங்கள், சிகிச்சை முறைகள் ஓக் சோயின் பகுப்பாய்வு

நீங்கள் நன்றாக உணர்கிறீர்கள், எதுவும் தீவிரமான கவலையை ஏற்படுத்தவில்லை... திடீரென்று, அடுத்த இரத்த பரிசோதனையை எடுக்கும்போது, ​​உங்கள் எரித்ரோசைட் வண்டல் விகிதம் (ESR) மாற்றப்பட்டுள்ளது. நான் கவலைப்பட வேண்டுமா? இந்த குறிகாட்டியின் மதிப்பு எவ்வளவு முக்கியமானது மற்றும் அத்தகைய சூழ்நிலையில் என்ன செய்ய வேண்டும்? அதை ஒன்றாகக் கண்டுபிடிப்போம்.

ESR பகுப்பாய்வு: அது என்ன?

ESR (ROE, ESR) - எரித்ரோசைட் படிவு விகிதம் - மிகவும் முக்கியமான பண்பு, இது மறைமுகமாக அழற்சியைக் குறிக்கலாம் மற்றும் நோயியல் செயல்முறைகள், மறைந்த வடிவத்தில் நிகழும்வை உட்பட. அன்று ESR காட்டிபல காரணிகளால் பாதிக்கப்படுகிறது, அவை உட்பட: தொற்று நோய்கள், அதிகரித்த வெப்பநிலை, நாள்பட்ட அழற்சி. நிலையான மதிப்புகளை பூர்த்தி செய்யாத ESR சோதனை முடிவை நீங்கள் பெற்றால், மருத்துவர் எப்போதும் பரிந்துரைப்பார் கூடுதல் பரிசோதனைவிலகல் காரணத்தை அடையாளம் காண.

ESR இன் அளவை தீர்மானிக்க, பகுப்பாய்வுக்காக எடுக்கப்பட்ட இரத்தத்தில் ஒரு ஆன்டிகோகுலண்ட் (உறைவதைத் தடுக்கும் ஒரு பொருள்) சேர்க்கப்படுகிறது. பின்னர் இந்த கலவை ஒரு மணி நேரம் செங்குத்தாக ஏற்றப்பட்ட கொள்கலனில் வைக்கப்படுகிறது. சிவப்பு இரத்த அணுக்களின் குறிப்பிட்ட ஈர்ப்பு பிளாஸ்மாவின் குறிப்பிட்ட ஈர்ப்பு விசையை விட அதிகமாக உள்ளது. அதனால்தான், புவியீர்ப்பு செல்வாக்கின் கீழ், சிவப்பு இரத்த அணுக்கள் கீழே குடியேறுகின்றன. இரத்தம் 2 அடுக்குகளாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது. பிளாஸ்மா மேல் ஒரு இடத்தில் உள்ளது, மற்றும் சிவப்பு இரத்த அணுக்கள் கீழ் ஒரு குவிந்து. இதற்குப் பிறகு, மேல் அடுக்கின் உயரம் அளவிடப்படுகிறது. சோதனைக் குழாய் அளவில் சிவப்பு ரத்த அணுக்கள் மற்றும் பிளாஸ்மா இடையே உள்ள எல்லைக்கு தொடர்புடைய எண், ஒரு மணி நேரத்திற்கு மில்லிமீட்டர்களில் அளவிடப்படும் எரித்ரோசைட் வண்டல் வீதமாக இருக்கும்.

இரத்த பரிசோதனை ஏன் முக்கியம்?
இரத்தம் பிளாஸ்மா மற்றும் கொண்டுள்ளது வடிவ கூறுகள்: சிவப்பு இரத்த அணுக்கள், லுகோசைட்டுகள் மற்றும் பிளேட்லெட்டுகள், நோயாளியின் உடலின் நிலையை பிரதிபலிக்கும் சமநிலை. பல நோயியல் செயல்முறைகள் அறிகுறியற்ற முறையில் உருவாகின்றன, எனவே சரியான நேரத்தில் பகுப்பாய்வு பல நோய்களை அடையாளம் காண உதவுகிறது ஆரம்ப நிலைகள், இது சரியான நேரத்தில் சிகிச்சையைத் தொடங்கவும் பல சிக்கல்களைத் தவிர்க்கவும் உங்களை அனுமதிக்கிறது.

எரித்ரோசைட் வண்டல் வீத சோதனை எப்போது பரிந்துரைக்கப்படுகிறது?

பின்வரும் சூழ்நிலைகளில் ESR ஐ தீர்மானிப்பது அவசியம்:

• நோயறிதல் மற்றும் தடுப்பு பரிசோதனைகளுக்கு;
• சிகிச்சையின் போது நோயாளியின் நிலையை கண்காணிக்க;
• தொற்று நோய்களுக்கு;
• மணிக்கு அழற்சி நோய்கள்;
• ஆட்டோ இம்யூன் கோளாறுகளுக்கு;
• உடலில் ஏற்படும் புற்றுநோயியல் செயல்முறைகளின் முன்னிலையில்.

இரத்த மாதிரி செயல்முறையைத் தயாரித்தல் மற்றும் செயல்படுத்துதல்

ESR பகுப்பாய்வு தேவையில்லை சிறப்பு பயிற்சிஇருப்பினும், இரத்த தானம் செய்வதற்கு முன், நீங்கள் சில எளிய விதிகளைப் பின்பற்ற வேண்டும்.

முதலாவதாக, சோதனைக்கு ஒரு நாள் முன்பு நீங்கள் மது அருந்துவதைத் தவிர்க்க வேண்டும், மேலும் 40-60 நிமிடங்கள் புகைபிடிப்பதைத் தவிர்க்க வேண்டும். இரண்டாவதாக, சோதனைக்கு 4-5 மணி நேரத்திற்கு முன்பு நீங்கள் உணவை உண்ணக்கூடாது; மூன்றாவதாக, நீங்கள் மருந்துகளை எடுத்துக் கொண்டால், உங்கள் மருத்துவரிடம் சரிபார்க்கவும், ஏனெனில் ஆய்வுக்கு முன் அவற்றை எடுத்துக்கொள்வதை நிறுத்துவது நல்லது. மருத்துவ பொருட்கள். மற்றும் மிக முக்கியமாக, சோதனைக்கு முன் உணர்ச்சி மற்றும் உடல் சுமைகளைத் தவிர்க்க முயற்சிக்கவும்.

பகுப்பாய்வு செய்வதற்கான முறை

எரித்ரோசைட் வண்டல் வீதத்தை தீர்மானிப்பது இரண்டு வழிகளில் ஒன்றில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது: பஞ்சன்கோவ் முறை அல்லது வெஸ்டர்க்ரென் முறை.

பஞ்சன்கோவ் முறை

சோடியம் சிட்ரேட்டின் ஐந்து சதவீத தீர்வு (எதிர்ப்பு உறைதலை) "P" குறிக்கு 100 பிரிவுகளாகப் பிரிக்கப்பட்ட ஒரு தந்துகிக்குள் ஊற்றப்படுகிறது. இதற்குப் பிறகு, தந்துகி இரத்தத்தால் நிரப்பப்படுகிறது (உயிர் பொருள் ஒரு விரலில் இருந்து எடுக்கப்படுகிறது) "K" குறிக்கு. கப்பலின் உள்ளடக்கங்கள் கலக்கப்படுகின்றன, பின்னர் கண்டிப்பாக செங்குத்தாக வைக்கப்படுகின்றன. ESR அளவீடுகள் ஒரு மணி நேரத்திற்குப் பிறகு எடுக்கப்படுகின்றன.

வெஸ்டர்க்ரென் முறை

Westergren சோதனைக்கு, ஒரு நரம்பிலிருந்து இரத்தம் தேவைப்படுகிறது. இது 4:1 என்ற விகிதத்தில் 3.8% சோடியம் சிட்ரேட்டுடன் கலக்கப்படுகிறது. மற்றொரு விருப்பம்: நரம்பிலிருந்து வரும் இரத்தம் எத்திலினெடியமினெட்ராசெட்டிக் அமிலத்துடன் (EDTA) கலக்கப்படுகிறது, பின்னர் அதே சோடியம் சிட்ரேட் அல்லது உமிழ்நீருடன் 4:1 விகிதத்தில் நீர்த்தப்படுகிறது. 200 மிமீ அளவிலான சிறப்பு சோதனை குழாய்களில் பகுப்பாய்வு மேற்கொள்ளப்படுகிறது. ESR ஒரு மணி நேரத்திற்குப் பிறகு தீர்மானிக்கப்படுகிறது.

இந்த முறைஉலகளாவிய நடைமுறையில் அங்கீகரிக்கப்பட்டுள்ளது. அடிப்படை வேறுபாடு குழாய்களின் வகை மற்றும் பயன்படுத்தப்படும் அளவு. இரண்டு முறைகளின் முடிவுகளும் நிலையான மதிப்புகளில் ஒத்துப்போகின்றன. இருப்பினும், வெஸ்டர்க்ரென் முறை அதிகரித்த எரித்ரோசைட் வண்டல் வீதத்திற்கு அதிக உணர்திறன் கொண்டது, மேலும் இந்த சூழ்நிலையில் பஞ்சன்கோவ் முறையுடன் ஒப்பிடும்போது முடிவுகள் மிகவும் துல்லியமாக இருக்கும்.

ESR பகுப்பாய்வு டிகோடிங்

எரித்ரோசைட் வண்டல் வீத சோதனை முடிவுகள் பொதுவாக ஒரு வணிக நாளுக்குள் கிடைக்கும், இரத்த தானம் செய்யப்பட்ட நாள் உட்பட. இருப்பினும், வணிக மருத்துவ மையங்கள்தங்கள் சொந்த ஆய்வகத்தை வைத்திருப்பவர்கள் சோதனை முடிவுகளை விரைவாக வழங்க முடியும் - உயிரியலைச் சேகரித்த இரண்டு மணி நேரத்திற்குள்.

எனவே, ESR பகுப்பாய்வின் முடிவுடன் நீங்கள் ஒரு படிவத்தைப் பெற்றுள்ளீர்கள். இடதுபுறத்தில் நீங்கள் இந்த சுருக்கத்தைக் காண்பீர்கள் (ROE அல்லது ESR), மற்றும் வலதுபுறம் - உங்கள் முடிவு mm/h இல் குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது. இது விதிமுறைக்கு எவ்வளவு ஒத்துப்போகிறது என்பதைக் கண்டறிய, உங்கள் வயது மற்றும் பாலினத்துடன் தொடர்புடைய குறிப்பு (சராசரி) மதிப்புகளுடன் ஒப்பிட வேண்டும். ஆண்கள் மற்றும் பெண்களுக்கான ESR விதிமுறை குறிகாட்டிகள் வெவ்வேறு வயதுடையவர்கள்இது போல் பாருங்கள்:

பெண்களில் ESR விதிமுறை ஆண்களை விட சற்று அதிகமாக உள்ளது. கர்ப்ப காலத்தில் காட்டி கூட மாறுகிறது - இது இயற்கை செயல்முறை. மதிப்பு நாளின் நேரத்தைப் பொறுத்தும் இருக்கலாம். அதிகபட்ச ESR மதிப்பு பொதுவாக மதியத்தில் அடையும்.

ESR அதிகரித்துள்ளது

எரித்ரோசைட் வண்டல் வீதத்தின் அதிகரிப்பு மிக அதிகமாக ஏற்படலாம் பல்வேறு காரணங்களுக்காக. முக்கியவற்றைப் பார்ப்போம்:

• தொற்று நோய்கள் - கடுமையான (பாக்டீரியா) மற்றும் நாள்பட்ட இரண்டும்.
• அழற்சி செயல்முறைகள் நிகழ்கின்றன வெவ்வேறு உறுப்புகள்மற்றும் துணிகள்.
• நோய்கள் இணைப்பு திசு (முடக்கு வாதம், லூபஸ் எரித்மாடோசஸ், சிஸ்டமிக் ஸ்க்லெரோடெர்மா, வாஸ்குலிடிஸ்).
• பல்வேறு உள்ளூர்மயமாக்கலின் புற்றுநோயியல் நோய்கள்.
• மாரடைப்பு (இதய தசைக்கு சேதம் ஏற்படுகிறது, இது ஒரு முறையான அழற்சி எதிர்வினையை ஏற்படுத்துகிறது, இதன் விளைவாக ESR அதிகரிக்கிறது). மாரடைப்புக்குப் பிறகு, ESR ஒரு வாரம் கழித்து உச்சத்தை அடைகிறது.
• இரத்த சோகை. இந்த நோய்களால், இரத்த சிவப்பணுக்களின் எண்ணிக்கையில் குறைவு மற்றும் அவற்றின் வண்டல் விகிதத்தின் முடுக்கம் ஆகியவை காணப்படுகின்றன.
• தீக்காயங்கள், காயங்கள்.
• அமிலாய்டோசிஸ் என்பது திசுக்களில் நோயியல் புரதத்தின் திரட்சியுடன் தொடர்புடைய ஒரு நோயாகும்.

இருப்பினும், உயர்ந்த ESR ஐயும் காணலாம் ஆரோக்கியமான மக்கள். உதாரணமாக, மாதவிடாய் மற்றும் கர்ப்ப காலத்தில் பெண்களில். மேலும், பகுப்பாய்வின் முடிவு சிலரால் பாதிக்கப்படுகிறது மருந்துகள், உதாரணமாக வாய்வழி கருத்தடை, தியோபிலின், ஒருங்கிணைந்த வைட்டமின் ஏ எடுத்துக்கொள்வது.

தயவுசெய்து கவனிக்கவும்
அதிக எடை கொண்டவர்களில் ESR அதிகரிக்கலாம். இது காரணமாக உள்ளது அதிகரித்த நிலைஅவர்களின் இரத்தத்தில் கொலஸ்ட்ரால்.

ESR குறைக்கப்பட்டது

எரித்ரோசைட்டோசிஸ், லுகோசைடோசிஸ், பரவிய இன்ட்ராவாஸ்குலர் கோகுலேஷன் சிண்ட்ரோம் மற்றும் ஹெபடைடிஸ் போன்ற நோய்களில் எரித்ரோசைட் படிவு வீத எதிர்வினை குறைவதை மருத்துவர்கள் அடிக்கடி குறிப்பிடுகின்றனர். பாலிசித்தீமியா (சிவப்பு இரத்த அணுக்களின் எண்ணிக்கையில் அதிகரிப்பு) மற்றும் நாள்பட்ட இதய செயலிழப்பு அல்லது நுரையீரல் நோய்கள் போன்ற நிலைமைகளுக்கு வழிவகுக்கும் போது ESR குறைகிறது.

ESR குறைவதற்கான மற்றொரு காரணம் நோயியல் ஆகும், இதில் சிவப்பு இரத்த அணுக்களின் வடிவத்தில் மாற்றங்கள் ஏற்படுகின்றன. இது அரிவாள் செல் இரத்த சோகை அல்லது பரம்பரை ஸ்பெரோசைடோசிஸ் ஆக இருக்கலாம். இந்த நோய்கள் எரித்ரோசைட்டுகள் குடியேறுவதை கடினமாக்குகின்றன.

கூடுதலாக, ஈஎஸ்ஆர் "தீவிர" சைவ உணவு உண்பவர்களில் குறைக்கப்படலாம், அதாவது இறைச்சியை மட்டுமல்ல, விலங்கு தோற்றம் கொண்ட எந்த உணவையும் உட்கொள்ளாதவர்கள்.

ESR சோதனை என்பது குறிப்பிடப்படாத ஆய்வக இரத்த பரிசோதனைகளில் ஒன்றாகும் என்பதை நினைவில் கொள்ள வேண்டும். எரித்ரோசைட் வண்டல் வீதத்தில் அதிகரிப்பு அதிகபட்சமாக காணப்படுகிறது பல்வேறு நோய்கள். கூடுதலாக, இந்த காட்டி சில சூழ்நிலைகளில் மற்றும் ஆரோக்கியமான மக்களில் உயர்த்தப்படலாம். எனவே, இந்த ஆய்வின் முடிவுகளின் அடிப்படையில் மட்டுமே நோயறிதலைச் செய்ய முடியாது. பிந்தையதை விவரிக்க, கூடுதல் சோதனைகள் உட்பட பரிந்துரைக்கப்படுகிறது அளவு பகுப்பாய்வு சி-எதிர்வினை புரதம், லுகோசைட் சூத்திரம், முடக்கு காரணி.

புதன்கிழமை, 03/28/2018

தலையங்கக் கருத்து

அதிக எரித்ரோசைட் படிவு விகிதம் பீதிக்கு ஒரு காரணம் அல்ல. இருப்பினும், தேவையற்ற கவலையைத் தவிர்க்க, ஒரு மருத்துவரை அணுகி, நெறிமுறையிலிருந்து விலகுவதற்கான காரணத்தைக் கண்டறிய பரிசோதனை செய்து, தேவைப்பட்டால், நடவடிக்கை எடுக்க நல்லது. உங்கள் ஆரோக்கியத்தில் கவனம் செலுத்துவது நம் ஒவ்வொருவருக்கும் கட்டாயமாக இருக்க வேண்டும்.

ஒரு பொது இரத்த பரிசோதனையின் முடிவுகளைப் பெறும்போது, ​​​​ஒவ்வொரு நபரும் அதைக் கண்டுபிடித்து தனது குறிகாட்டிகளை தானே புரிந்து கொள்ள விரும்புகிறார், மருத்துவர் அவரிடம் சொன்னாலும் கூட. பொது நிலைஆரோக்கியம். இன்று நாம் ESR போன்ற ஒரு குறிகாட்டியைக் கையாள்வோம், இரத்தத்தில் ESR எவ்வளவு இருக்க வேண்டும் என்பதைக் கண்டறியவும், இரத்தத்தில் உள்ள ESR குறிகாட்டியானது விதிமுறையிலிருந்து குறைவாகவோ அல்லது அதிகமாகவோ வேறுபடுவதைக் குறிக்கிறது.

பொது இரத்த பரிசோதனையில் ESR என்றால் என்ன?

ESR என்பது ஒரு சுருக்கம் முழு டிரான்ஸ்கிரிப்ட்இது "எரித்ரோசைட் படிவு விகிதம்" போல் தெரிகிறது. எந்த இரத்தமும் பிளாஸ்மா மற்றும் அதில் கரைந்த செல்களைக் கொண்டுள்ளது பல்வேறு தோற்றம் கொண்டது. மிகவும் பிரபலமான இரத்த அணுக்கள் பிளேட்லெட்டுகள், லுகோசைட்டுகள் மற்றும் எரித்ரோசைட்டுகள். அவை ஒவ்வொன்றும் ஒரு குறிப்பிட்ட செயல்பாட்டிற்கு பொறுப்பாகும், மேலும் விதிமுறையிலிருந்து எந்தவொரு குணாதிசயத்தின் விலகலும் நோயை ஏற்படுத்துகிறது மாறுபட்ட அளவுகள்புவியீர்ப்பு.

இரத்த சிவப்பணுக்கள் பெரும்பாலான சடலங்களை உருவாக்குகின்றன. அதனால்தான் இரத்த அணுக்கள் மற்றும் பிளாஸ்மாவைப் பிரிப்பதை நோக்கமாகக் கொண்ட ஒரு பகுப்பாய்வு வெறுமனே எரித்ரோசைட் வண்டல் வீதம் என்று அழைக்கப்படுகிறது - ESR.

சில நேரங்களில், ஒரு பொது இரத்த பரிசோதனையின் விளைவாக, "ROE" போன்ற ஒரு கருத்து எதிர்கொள்ளப்படுகிறது. ESR மற்றும் ROE என்பது ஒரே பொருள்; எதிலும் பொது பகுப்பாய்வுஇரத்தத்தில் ESR குறிகாட்டி இருக்க வேண்டும், ஏனெனில் ESR இரத்த பரிசோதனையில் சில சிக்கலான குறியீடு அல்லது தொகுப்பால் குறிப்பிடப்படவில்லை லத்தீன் எழுத்துக்கள், யார் வேண்டுமானாலும் அதை அடையாளம் கண்டு பாராட்டலாம்.

ESR என்பது குறிப்பிடப்படாத குறிகாட்டியாகும், அதாவது இது லேசான வைரஸ் நோய்களுக்கு (மூக்கு ஒழுகுதல் போன்றவை) வினைபுரிகிறது மற்றும் கடுமையான நோய்க்குறியீடுகளுக்கு (புற்றுநோய்) எதிர்வினையாகும். எனவே, ESR ஒரு பகுப்பாய்வாகப் பயன்படுத்தப்படவில்லை, இதன் மூலம் ஒரு நோயறிதலை துல்லியமாக நிறுவ முடியும், இருப்பினும், மற்ற முடிவுகளுடன் சேர்ந்து, முக்கியமானமற்றும் நோய் அல்லது மீட்சியின் இயக்கவியலைக் கண்காணிக்க பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது.

இரத்த பரிசோதனையில் ESR என்ன காட்டுகிறது?

உடலில் ஏற்படும் எந்த அழற்சி செயல்முறைக்கும் ESR வினைபுரிகிறது, மேலும் ESR எந்த அளவிற்கு அனுமதிக்கப்பட்ட மதிப்பிலிருந்து விலகும் என்பது நோயின் தீவிரத்தைப் பொறுத்தது.

ESR இன் முடிவுகளின் அடிப்படையில், புற்றுநோயின் ஆரம்பம் அல்லது வளர்ச்சியையும் ஒருவர் கணிக்க முடியும்.

ESR இன் மாற்றம் பெரியதாக இல்லாவிட்டால், இது நோய்க்கு சந்தேகத்திற்குரியதாக இருக்காது. உதாரணமாக, கடுமையான உணவின் போது, உளவியல் மன அழுத்தம்மற்றும் அதிகப்படியான உடல் செயல்பாடு, ESR மாற்றங்கள். நீங்கள் ஒரு பொது இரத்த பரிசோதனையை வெறும் வயிற்றில் எடுத்தாலும், வழக்கம் போல், ஆனால் ஒரு இதயமான காலை உணவை சாப்பிட்ட பிறகு, ESR மதிப்பு தவறான விளைவை ஏற்படுத்தும் என்று சொல்ல வேண்டும்.

பொதுவாக, ESR இரத்தத்தில் உள்ள செல்கள் ஒரு மணி நேரத்தில் சிறப்பாகப் பட்டம் பெற்ற சோதனைக் குழாயின் அடிப்பகுதியில் எவ்வளவு விரைவாக குடியேறுகின்றன என்பதைக் காட்டுகிறது. அவர்களின் இயக்கம் பாதிக்கப்படலாம்:

• சிவப்பு இரத்த அணுக்களின் எண்ணிக்கை மற்றும் அளவு;
• வீக்கத்திற்கு பதிலளிக்கும் புரதங்களின் தோற்றம்;
• ஃபைப்ரினோஜென் எண்ணிக்கையில் அதிகரிப்பு;
• இரத்தத்தில் உள்ள இம்யூனோகுளோபின்களின் எண்ணிக்கையில் அதிகரிப்பு;
• அதிகரித்த கொழுப்பு;
• பிற காரணங்கள்;

பெரியவர்களில் இரத்தத்தில் ESR இன் சாதாரண நிலை என்ன?

ESR காட்டி வயது, பாலினம், உடலியல் மற்றும் சார்ந்து இருக்கலாம் மன நிலை. முற்றிலும் ஆரோக்கியமான நபருக்கு ஒரு தரநிலை உள்ளது ESR மதிப்பு, இது பொதுவாக ஏற்றுக்கொள்ளப்பட்டவற்றிலிருந்து வேறுபடுகிறது.

குழந்தைகளுக்கான விதிமுறை:

• 0-பல நாட்கள்: 1 மிமீ/ம;
• 0-6 மாதங்கள்: 2-4 மிமீ/ம;
• 6-12 மாதங்கள்: 4-9 மிமீ / மணி;
• 1-10 ஆண்டுகள்: 4-12 மிமீ / மணி;
• 18 ஆண்டுகள் வரை: 2-12 மிமீ/ம.

பெண்களுக்கான விதிமுறை:

• 2-16 மிமீ / மணி;
• கர்ப்ப காலத்தில் 45 மிமீ / மணி வரை;

ஆண்களுக்கான விதிமுறை:

• 1-12 மிமீ/ம.

ESR இயல்பை விட அதிகமாக உள்ளது: இதன் பொருள் என்ன?

பெரும்பாலும் இது இரத்த வண்டல் வீதத்தின் அதிகரிப்பு ஆகும், இது மருத்துவருக்கு ஆர்வமாக உள்ளது. ஒரு இரத்த பரிசோதனையானது உயர்ந்த ESR ஐக் காட்டினால், இது விதிமுறையிலிருந்து கணிசமாக வேறுபட்டது, இந்த விலகலின் காரணத்தை தீர்மானிக்க உதவும் கூடுதல் பரிசோதனையை மருத்துவர் பரிந்துரைக்க வேண்டும்.

ESR மதிப்பு சிறிது அதிகரித்தால், இந்த சிக்கலை தீர்க்க முடியும் மறு பகுப்பாய்வுஇரத்தம். உண்மை என்னவென்றால், இரத்த அணுக்கள் நகரும் வேகம் அதிகரிக்கும் வெப்பநிலையுடன் அதிகரிக்கிறது. மற்றும் போன்ற காரணிகள் உயர்ந்த வெப்பநிலைஆய்வகத்தில், உடலின் தற்காலிக வெப்பமடைதல் அல்லது குளிர்ச்சியானது முடிவை கணிசமாக பாதிக்கும்.

ESR இதனுடன் அதிகரிக்கிறது:

• அழற்சி செயல்முறை.

மேலும், ESR இரண்டாலும் பாதிக்கப்படலாம் தீவிர நோய்கள்(நிமோனியாவிற்கு), மற்றும் ஒரு சிறிய குளிர் (ஒவ்வாமைக்கு ESR, மூலம், அதன் காட்டி மாற்றுகிறது).

• நிமோனியாவுடன்;
• சைனசிடிஸுக்கு
• மாரடைப்பு மற்றும் பக்கவாதம்.

இது வீக்கத்துடன் தொடர்புடையது, ஏனெனில் மாரடைப்பின் போது ஏற்படும் இதய திசுக்களுக்கு ஏற்படும் சேதம் உடலில் ஒரு அழற்சி தூண்டுதலை ஏற்படுத்துகிறது, இது ESR பகுப்பாய்வு மூலம் கண்டறியப்படுகிறது.

• கட்டிகள்.

அடிக்கடி மூலம் ESR பகுப்பாய்வுஉடலில் நியோபிளாம்கள் உள்ளதா என்பதை முதலில் நீங்கள் தீர்மானிக்க முடியும். ஒரு ஆரோக்கியமான நபருக்கு 60-80 அலகுகள் அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட ESR இருக்க வேண்டும் என்பதிலிருந்து முடிவு வேறுபடுகிறது, ஆனால் குறிப்பிடத்தக்க வைரஸ், தொற்று மற்றும் பாக்டீரியா நோய்கள் எதுவும் இல்லை என்றால், மேலும் பரிசோதனையின் போது கட்டிகளைக் கண்டறியும் வாய்ப்பு மிக அதிகம்.

• எந்த வைரஸ் மற்றும் தொற்று நோய்களுக்கும்

இந்த வழக்கில் உடல் அதிக அளவு இம்யூனோகுளோபின்களை உற்பத்தி செய்கிறது, இது இரத்த சிவப்பணுக்களின் இயக்கத்தை மெதுவாக்குகிறது.

• பெண்களில் சில நிபந்தனைகளுக்கு

பொதுவாக, பெண்களில் ESR விகிதம் அதே வயதுடைய ஆண்களை விட அதிகமாக உள்ளது. இருப்பினும், மாதவிடாயின் போது, ​​ESR இன்னும் அதிகமாகும். கர்ப்ப காலத்தில், ESR பல டஜன் அதிகரிக்கிறது, இந்த எண்ணிக்கை சாதாரணமாக கருதப்படுகிறது. மாதவிடாய் நின்ற காலத்திலும், மாதவிடாய்க்கு முன் மற்றும் பிரசவத்திற்குப் பிறகும் ESR மாறுகிறது. குறிப்பாக, இரத்த இழப்பு மற்றும், இதன் விளைவாக, ஹீமோகுளோபின் அளவு குறைதல் ஏற்படலாம் ESR இன் அதிகரிப்பு.

• காசநோய்க்கு;
• நீரிழிவு நோய்க்கு;
• அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு;

ஒரு நபர் குறிப்பிடத்தக்க அளவு இரத்தத்தை இழக்கும்போது அல்லது காயத்தால் பாதிக்கப்படும்போது, ​​ESR அளவு அதிகரிக்கலாம். இது ஒரு அவசரநிலையின் காரணமாகும் ஆபத்தான சூழ்நிலைஉடல் இரத்தத்தின் கலவையை சிறிது மாற்றுகிறது, இது நிச்சயமாக அதன் வண்டல் வீதத்தை பாதிக்கிறது. ஒரு நோய்க்குப் பிறகு ESR குணமடைய எவ்வளவு காலம் எடுக்கும் என்பதை தீர்மானிக்க கடினமாக உள்ளது, ஏனெனில் இது அனைத்தும் நோயின் தீவிரத்தை சார்ந்துள்ளது. தனிப்பட்ட பண்புகள்நபர் மற்றும் உடலில் ஏற்படும் சேதம். சில சந்தர்ப்பங்களில், மீட்பு பல மாதங்கள் ஆகலாம்.

• மணிக்கு எச்.ஐ.வி தொற்று;
• இரத்த சோகையுடன்;
• கல்லீரல் இழைநார் வளர்ச்சியுடன்;
• சிரோசிஸ் உடன்;

உங்கள் இரத்தப் பரிசோதனையின் முடிவைப் பெற்று, உங்கள் நிலையைப் பற்றி நீங்கள் கவலைப்பட்டால், பொது இரத்தப் பரிசோதனையில் ESR காட்டி உங்கள் விஷயத்தில் என்ன அர்த்தம் என்று உங்கள் மருத்துவரிடம் கேளுங்கள். நோயறிதலைச் செய்ய அல்லது மறுக்க முடிவு நெறிமுறையிலிருந்து வேறுபட்டால், நீங்கள் உங்களைத் தள்ளக்கூடாது;

எரித்ரோசைட் படிவு விகிதம்(ESR) - ஆய்வக பகுப்பாய்வு, இரத்தத்தை பிளாஸ்மா மற்றும் சிவப்பு இரத்த அணுக்களாக பிரிக்கும் விகிதத்தை மதிப்பிட உங்களை அனுமதிக்கிறது. ஆய்வின் சாராம்சம்: சிவப்பு இரத்த அணுக்கள் பிளாஸ்மா மற்றும் வெள்ளை இரத்த அணுக்களை விட கனமானவை, எனவே புவியீர்ப்பு செல்வாக்கின் கீழ் அவை சோதனைக் குழாயின் அடிப்பகுதியில் மூழ்கிவிடும். ஆரோக்கியமான மக்களில், இரத்த சிவப்பணு சவ்வுகள் எதிர்மறையான மின்னூட்டத்தைக் கொண்டுள்ளன மற்றும் ஒருவருக்கொருவர் விரட்டுகின்றன, இது வண்டல் வீதத்தை குறைக்கிறது. ஆனால் நோயின் போது, ​​இரத்தத்தில் பல மாற்றங்கள் ஏற்படுகின்றன:

உள்ளடக்கம் அதிகரிக்கிறது ஃபைப்ரினோஜென், அத்துடன் ஆல்பா மற்றும் காமா குளோபுலின்கள் மற்றும் சி-ரியாக்டிவ் புரதம். அவை இரத்த சிவப்பணுக்களின் மேற்பரப்பில் குவிந்து அவற்றை நாணய நெடுவரிசைகளின் வடிவத்தில் ஒன்றாக இணைக்கின்றன;

செறிவு குறைகிறது அல்புமின், இது சிவப்பு இரத்த அணுக்கள் ஒன்றாக ஒட்டிக்கொள்வதைத் தடுக்கிறது;

மீறப்பட்டது இரத்த எலக்ட்ரோலைட் சமநிலை.

இது இரத்த சிவப்பணுக்களின் கட்டணத்தில் மாற்றத்தை ஏற்படுத்துகிறது, இதனால் அவை விரட்டுவதை நிறுத்துகின்றன. இதன் விளைவாக, இரத்த சிவப்பணுக்கள் ஒன்றாக ஒட்டிக்கொள்கின்றன. கொத்துகள் தனிப்பட்ட சிவப்பு இரத்த அணுக்களை விட கனமானவை, அவை வேகமாக கீழே மூழ்கும், இதன் விளைவாகஎரித்ரோசைட் படிவு விகிதம் அதிகரிக்கிறது

. ESR இன் அதிகரிப்புக்கு காரணமான நோய்களின் நான்கு குழுக்கள் உள்ளன:

தொற்றுகள்

வீரியம் மிக்க கட்டிகள்

வாத நோய் (முறையான) நோய்கள்

சிறுநீரக நோய்

ESR பற்றி நீங்கள் தெரிந்து கொள்ள வேண்டியது என்ன?

தீர்மானம் என்பது ஒரு குறிப்பிட்ட பகுப்பாய்வு அல்ல.

பிளாஸ்மா புரதங்களில் அளவு மற்றும் தரமான மாற்றங்களை ஏற்படுத்தும் பல நோய்களில் ESR அதிகரிக்கலாம்.

2% நோயாளிகளில் (கடுமையான நோய்களுடன் கூட), ESR அளவு சாதாரணமாக உள்ளது.

ESR முதல் மணிநேரத்திலிருந்து அதிகரிக்கிறது, ஆனால் நோயின் 2 வது நாளில்.

நோய்க்குப் பிறகு, ESR பல வாரங்களுக்கு உயர்த்தப்படுகிறது, சில நேரங்களில் மாதங்கள். இது மீட்சியைக் குறிக்கிறது.

சில நேரங்களில் ESR ஆரோக்கியமான மக்களில் 100 மிமீ/மணிக்கு உயர்கிறது.

சாப்பிட்ட பிறகு ESR 25 மிமீ/மணிக்கு அதிகரிக்கிறது, எனவே சோதனைகள் வெறும் வயிற்றில் எடுக்கப்பட வேண்டும். ஆய்வகத்தில் வெப்பநிலை 24 டிகிரிக்கு மேல் இருந்தால், இரத்த சிவப்பணு ஒட்டுதல் செயல்முறை சீர்குலைந்து ESR குறைகிறது. ESR -

எரித்ரோசைட் வண்டல் வீதத்தை நிர்ணயிப்பதற்கான முறையின் சாராம்சம்? உலக சுகாதார அமைப்பு (WHO) Westergren நுட்பத்தை பரிந்துரைக்கிறது. இது ESR ஐ தீர்மானிக்க நவீன ஆய்வகங்களால் பயன்படுத்தப்படுகிறது. ஆனால் நகராட்சி கிளினிக்குகள் மற்றும் மருத்துவமனைகளில் அவர்கள் பாரம்பரியமாக பஞ்சன்கோவ் முறையைப் பயன்படுத்துகின்றனர். வெஸ்டர்க்ரென் முறை. 2 மில்லி சிரை இரத்தம் மற்றும் 0.5 மில்லி சோடியம் சிட்ரேட், இரத்த உறைதலை தடுக்கும் ஆன்டிகோகுலண்ட் ஆகியவற்றை கலக்கவும். கலவை ஒரு மெல்லிய உருளைக் குழாயில் 200 மிமீ அளவுக்கு வரையப்படுகிறது. சோதனைக் குழாய் ஒரு நிலைப்பாட்டில் செங்குத்தாக வைக்கப்படுகிறது. ஒரு மணி நேரத்திற்குப் பிறகு, பிளாஸ்மாவின் மேல் எல்லையிலிருந்து இரத்த சிவப்பணுக்களின் அளவிற்கு உள்ள தூரம் மில்லிமீட்டரில் அளவிடப்படுகிறது. தானியங்கி ESR மீட்டர்கள் பெரும்பாலும் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. ESR அளவீட்டு அலகு - மிமீ/மணிநேரம். பஞ்சன்கோவின் முறை.ஒரு விரலில் இருந்து தந்துகி இரத்தம் பரிசோதிக்கப்படுகிறது. 1 மிமீ விட்டம் கொண்ட ஒரு கண்ணாடி பைப்பெட்டில், 50 மிமீ குறிக்கு சோடியம் சிட்ரேட்டின் கரைசலை வரையவும். இது ஒரு சோதனைக் குழாயில் வீசப்படுகிறது. இதற்குப் பிறகு, இரண்டு முறை பைப்பட் மூலம் இரத்தம் எடுக்கப்பட்டு சோடியம் சிட்ரேட்டுடன் சோதனைக் குழாயில் ஊதப்படும். இவ்வாறு, இரத்த உறைவு எதிர்ப்பிகளின் விகிதம் 1: 4 பெறப்படுகிறது. இந்தக் கலவை 100 மிமீ அளவுக்கு கண்ணாடித் தந்துகிக்குள் இழுக்கப்பட்டு உள்ளே வைக்கப்படுகிறது செங்குத்து நிலை. வெஸ்டர்க்ரென் முறையைப் போலவே, ஒரு மணி நேரத்திற்குப் பிறகு முடிவுகள் மதிப்பிடப்படுகின்றன.

Westergren நிர்ணயம் மிகவும் உணர்திறன் கொண்ட முறையாகக் கருதப்படுகிறது, எனவே ESR அளவு Panchenkov முறை மூலம் ஆய்வு செய்யப்பட்டதை விட சற்று அதிகமாக உள்ளது.

ESR அதிகரிப்பதற்கான காரணங்கள்	ESR குறைவதற்கான காரணங்கள்
மாதவிடாய் சுழற்சி. மாதவிடாய் இரத்தப்போக்கு முன் ESR கடுமையாக உயர்கிறது மற்றும் மாதவிடாயின் போது சாதாரணமாக குறைகிறது. இது இரத்தத்தின் ஹார்மோன் மற்றும் புரத கலவையில் ஏற்படும் மாற்றங்களுடன் தொடர்புடையதுவெவ்வேறு காலகட்டங்கள் சுழற்சி.கர்ப்பம் . ESR கர்ப்பத்தின் 5 வது வாரத்தில் இருந்து பிறந்த 4 வது வாரம் வரை அதிகரிக்கிறது.	அதிகபட்ச ESR நிலை 3-5 நாட்களுக்குப் பிறகு அடையும் ஒரு குழந்தையின் பிறப்பு, இது பிரசவத்தின் போது காயங்களுடன் தொடர்புடையது.
சாதாரண கர்ப்ப காலத்தில், எரித்ரோசைட் வண்டல் விகிதம் 40 மிமீ / மணி அடையலாம். ESR அளவுகளில் உடலியல் (நோய் அல்லாத) ஏற்ற இறக்கங்கள் புதிதாகப் பிறந்தவர்கள் . குழந்தைகளில், குறைந்த ஃபைப்ரினோஜென் அளவுகள் மற்றும் இரத்தத்தில் அதிக எண்ணிக்கையிலான சிவப்பு இரத்த அணுக்கள் காரணமாக ESR குறைவாக உள்ளது. தொற்று மற்றும் அழற்சி செயல்முறைகள் (பாக்டீரியா, வைரஸ் மற்றும் பூஞ்சை)மேல் மற்றும் கீழ் சுவாசக் குழாயின் தொற்றுகள்: தொண்டை புண், மூச்சுக்குழாய் அழற்சி, மூச்சுக்குழாய் அழற்சி, நிமோனியா ENT உறுப்புகளின் வீக்கம்: ஓடிடிஸ், சைனசிடிஸ், டான்சில்லிடிஸ் பல் நோய்கள்: ஸ்டோமாடிடிஸ், பல் கிரானுலோமாஸ்நோய்கள் இடுப்பு உறுப்புகளின் அழற்சி நோய்கள்: adnexitis, prostatitis, salpingitis, எண்டோமெட்ரிடிஸ் இரைப்பைக் குழாயின் அழற்சி நோய்கள்: கோலிசிஸ்டிடிஸ், பெருங்குடல் அழற்சி, கணைய அழற்சி, வயிற்றுப் புண் புண்கள் மற்றும் phlegmons காசநோய் இணைப்பு திசு நோய்கள்: கொலாஜினோஸ்கள் வைரஸ் ஹெபடைடிஸ் அமைப்பு ரீதியான பூஞ்சை தொற்று	ESR குறைவதற்கான காரணங்கள்: சமீபத்திய வைரஸ் தொற்றிலிருந்து மீள்வது ஆஸ்தெனோ-நியூரோடிக் சிண்ட்ரோம், சோர்வு நரம்பு மண்டலம்: சோர்வு, சோம்பல், தலைவலி cachexia - உடல் சோர்வு தீவிர அளவு குளுக்கோகார்ட்டிகாய்டுகளின் நீண்ட கால பயன்பாடு, இது முன்புற பிட்யூட்டரி சுரப்பியின் தடுப்புக்கு வழிவகுத்தது ஹைப்பர் கிளைசீமியா - அதிகரித்த இரத்த சர்க்கரை அளவு இரத்தப்போக்கு கோளாறு கடுமையான அதிர்ச்சிகரமான மூளை காயங்கள் மற்றும் மூளையதிர்ச்சிகள்.
வீரியம் மிக்க கட்டிகள் எந்த இடத்தின் வீரியம் மிக்க கட்டிகள் இரத்தத்தின் புற்றுநோயியல் நோய்கள்
ருமாட்டாலஜிக்கல் (ஆட்டோ இம்யூன்) நோய்கள் வாத நோய் முடக்கு வாதம் இரத்தக்கசிவு வாஸ்குலிடிஸ் அமைப்பு ஸ்க்லரோடெர்மா முறையான லூபஸ் எரித்மாடோசஸ்	மருந்துகளை உட்கொள்வது ESR ஐ குறைக்கலாம்: சாலிசிலேட்டுகள் - ஆஸ்பிரின், ஸ்டெராய்டல் அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள் - டிக்லோஃபெனாக், நெமிட் சல்பா மருந்துகள் - சல்பசலாசின், சலாசோபிரைன் நோய்த்தடுப்பு மருந்துகள் - பென்சில்லாமைன் ஹார்மோன் மருந்துகள் - தமொக்சிபென், நோல்வடெக்ஸ் வைட்டமின் பி12
சிறுநீரக நோய்கள் பைலோனெப்ரிடிஸ் குளோமெருலோனெப்ரிடிஸ் நெஃப்ரோடிக் நோய்க்குறி நாள்பட்ட சிறுநீரக செயலிழப்பு
காயங்கள் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு நிலைமைகள் காயங்கள் முள்ளந்தண்டு வடம்
ESR இன் அதிகரிப்பை ஏற்படுத்தும் மருந்துகள்: மார்பின் ஹைட்ரோகுளோரைடு டெக்ஸ்ட்ரான் மெத்தில்டோபா வைட்டமின்டி

சிக்கலற்ற வைரஸ் தொற்றுகள் ESR இன் அதிகரிப்பை ஏற்படுத்தாது என்பதை நினைவில் கொள்ள வேண்டும். இது கண்டறியும் அடையாளம்நோய் பாக்டீரியாவால் ஏற்படுகிறது என்பதை தீர்மானிக்க உதவுகிறது. எனவே, ESR அதிகரிக்கும் போது, ​​நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் பெரும்பாலும் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. 1-4 மிமீ/எச் என்ற எரித்ரோசைட் படிவு விகிதம் மெதுவாகக் கருதப்படுகிறது. இரத்த உறைதலுக்கு காரணமான ஃபைப்ரினோஜென் அளவு குறையும் போது இந்த எதிர்வினை ஏற்படுகிறது. மேலும் இரத்தத்தின் எலக்ட்ரோலைட் சமநிலையில் ஏற்படும் மாற்றங்களின் விளைவாக சிவப்பு இரத்த அணுக்களின் எதிர்மறை கட்டணத்தின் அதிகரிப்புடன். இந்த மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வது தவறான குறைந்த ESR விளைவை ஏற்படுத்தும் என்பதை கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும் பாக்டீரியா தொற்றுமற்றும் முடக்கு வாத நோய்கள்.

ESR இன் ஆய்வு ஆய்வக நடைமுறையில் மிகவும் பொதுவான முறைகளில் ஒன்றாகும் மற்றும் பொது மருத்துவ இரத்த பரிசோதனையின் ஒரு பகுதியாகும்.

எரித்ரோசைட் வண்டல் வீதம் என்பது உறைக்கப்படாத இரத்தம் இரண்டு அடுக்குகளாகப் பிரிக்கும் வீதமாகும்: கீழ் அடுக்கு, படிந்த சிவப்பு இரத்த அணுக்கள் மற்றும் வெளிப்படையான பிளாஸ்மாவின் மேல் அடுக்கு.

ESR செயல்முறை

எரித்ரோசைட் வண்டல் செயல்முறை 3 கட்டங்களைக் கொண்டுள்ளது:

• திரட்டுதல் - இரத்த சிவப்பணுக்களின் நெடுவரிசைகளின் முதன்மை உருவாக்கம்
• வண்டல் - எரித்ரோபிளாஸ்மிக் எல்லையின் விரைவான தோற்றம், எரித்ரோசைட்டுகளின் நெடுவரிசைகளின் தொடர்ச்சியான உருவாக்கம் மற்றும் அவற்றின் படிவு
• சுருக்கம் - இரத்த சிவப்பணுக்களின் தொகுப்பை நிறைவு செய்தல் மற்றும் சோதனைக் குழாயின் அடிப்பகுதியில் உள்ள இரத்த சிவப்பணுக்களின் நெடுவரிசைகளின் படிவு

ESR பகுப்பாய்வி அலிஃபாக்ஸ் ரோலர் 20PN

ESR என்ன காட்டுகிறது?

ESR என்பது எந்தவொரு குறிப்பிட்ட நோய்க்கும் ஒரு குறிப்பிட்ட காட்டி அல்ல, அதாவது, அதன் அதிகரிப்பின் அடிப்படையில் ஒரு குறிப்பிட்ட நோயறிதலை நிறுவுவது சாத்தியமில்லை.

இந்த சோதனை அடையாளம் காண பயனுள்ளதாக கருதப்படுகிறது மறைக்கப்பட்ட வடிவங்கள் பல்வேறு நோய்கள், நாள்பட்ட அழற்சி நிலைகளின் செயல்பாட்டை தீர்மானித்தல். ESR சிகிச்சையின் செயல்திறனின் குறிகாட்டியாகவும் செயல்படும்.

இருப்பினும், ESR ஐ அளவிடுவது புற்றுநோயைக் கண்டறிய எந்த வகையிலும் பயன்படுத்தப்படவில்லை.

ESR அதிகரிப்பதற்கான காரணங்கள் என்ன?

அதிகரித்த ESR என்பது குறிப்பிடத்தக்க திசு சேதம், வீக்கம், தொற்று அல்லது வீரியம் மிக்க புற்றுநோயுடன் தொடர்புடைய எந்தவொரு நோயின் அறிகுறியாகும்.

அனைத்து தொற்று மற்றும் அழற்சி நோய்களுக்கும் நோய் எதிர்ப்பு அமைப்புஇம்யூனோகுளோபுலின் உற்பத்தியை அதிகரிப்பதன் மூலம் வினைபுரிகிறது. இது இரத்த சிவப்பணுக்கள் ஒருங்கிணைத்து சிவப்பு இரத்த அணுக்களின் நெடுவரிசைகளை உருவாக்கும் போக்கை அதிகரிக்கிறது. மீண்டும் மீண்டும் ESR ஆய்வுகள்ஓட்டத்தின் இயக்கவியலை மதிப்பிட ஒருவரை அனுமதிக்கும் தொற்று செயல்முறைமற்றும் சிகிச்சையின் செயல்திறன்.

மேலும், பிளாஸ்மாவின் இயற்பியல் வேதியியல் நிலையை தீர்மானிக்கும் பல காரணிகளால் ESR பாதிக்கப்படுகிறது: பாகுத்தன்மை, பிளாஸ்மாவின் எலக்ட்ரோலைட் கலவை, பிளாஸ்மா கொழுப்பு மற்றும் லெசித்தின் இடையே உள்ள விகிதம், அதில் உள்ள அமிலங்களின் உள்ளடக்கம் போன்றவை.

ESR அதிகரிப்பதற்கான முக்கிய காரணங்கள்:

• உடலில் எந்த அழற்சி செயல்முறையும், எடுத்துக்காட்டாக, கீல்வாதம், பெரிய அளவிலான "வீக்கத்தின் கடுமையான கட்ட புரதங்களின்" உற்பத்தியின் காரணமாக ESR ஐ துரிதப்படுத்துகிறது.
• திசு சேதம் ஏற்படும் பல நோய்கள் - மாரடைப்பு, அழிவு கணைய அழற்சி போன்றவை.
• அறுவை சிகிச்சை தலையீடுகள் ESR இன் அதிகரிப்புடன் சேர்ந்துள்ளன.
• இரத்த சோகை நோயாளிகளுக்கு இரத்த சிவப்பணுக்களின் எண்ணிக்கையில் குறைவு ESR இன் அதிகரிப்புக்கு வழிவகுக்கிறது.
• அனைத்து தொற்று நோய்களும் பொதுவாக ESR இன் முடுக்கத்துடன் இருக்கும்.
• உடல் பருமன்.
• இரத்த பரிசோதனையின் போது பிழை, எடுத்துக்காட்டாக, தவறான வெப்பநிலை நிலைகள்.
• வயதான நோயாளிகளில் ESR இன் அதிகரிப்பு காணப்படுகிறது.

வயதான நோயாளிகளில் தனிப்பட்ட ESR விதிமுறையை எவ்வாறு கணக்கிடுவது?

மில்லரின் சூத்திரத்தைப் பயன்படுத்துவது எளிதான வழி:

எடுத்துக்காட்டாக, 60 வயதுடைய பெண்ணுக்கு அனுமதிக்கப்பட்ட ESR வரம்பு:
(60 ஆண்டுகள் + 10) : 2 = 35 மிமீ/மணி

மருத்துவ இரத்த பரிசோதனையில் மாற்றங்கள் கண்டறியப்பட்டால், நோயாளி செய்யும் முதல் விஷயம் ஒரு பொது பயிற்சியாளரிடம் செல்வதாகும். பயனுள்ள புள்ளி ESR சேர்க்கப்பட்டுள்ளது மருத்துவ பகுப்பாய்வுஇரத்தம், அதாவது அதே நேரத்தில் மருத்துவர் லுகோசைட்டுகள், பிளேட்லெட்டுகள், ஹீமோகுளோபின் அளவைப் பார்க்கிறார். நோய் கண்டறிதல் செய்யும் போது, ​​மருத்துவர் முதலில் மூன்று குழுக்களுக்கு இடையே தேர்வு செய்கிறார்: நோய்த்தொற்றுகள், நோயெதிர்ப்பு நோய்கள் மற்றும் நிலைமைகள் மற்றும் வீரியம் மிக்க நோய்கள். மருத்துவர் நோயாளியை நேர்காணல் செய்து பரிசோதிக்கிறார், அதன் பிறகு, அறிகுறிகள், பரிசோதனை மற்றும் கண்டறியும் தரவுகளின் அடிப்படையில், அவர் மேலும் தந்திரோபாயங்களைத் தீர்மானிக்கிறார்.

ESR இன் அதிகரிப்புக்கான காரணம் கண்டறியப்படவில்லை என்றால், 1-3 மாதங்களுக்குப் பிறகு பகுப்பாய்வு மீண்டும் செய்யப்பட வேண்டும். குறிகாட்டியின் இயல்பாக்கம் கிட்டத்தட்ட 80% வழக்குகளில் காணப்படுகிறது.

ESR மற்றும் புற்றுநோயியல்

அழற்சி மற்றும் இல்லாத நிலையில் தொற்று நோய் ESR இன் குறிப்பிடத்தக்க அதிகரிப்பு ஒரு வீரியம் மிக்க கட்டி இருப்பதைப் பற்றிய சந்தேகத்தை எழுப்ப வேண்டும். அதன் இருப்பு குறித்த முதல் சந்தேகத்தில், புற்றுநோயியல் நிபுணருடன் கலந்தாலோசிப்பது மற்றும் உயர் தொழில்நுட்ப உபகரணங்கள் மற்றும் திறமையான நிபுணர்களைப் பயன்படுத்தி முழுமையான மேலதிக பரிசோதனை அவசியம்.

ஆன்காலஜி என்பது ஒரு பன்முக நோயாகும், இது அழற்சி செயல்முறைகள் மற்றும் இரத்த சோகை ஆகிய இரண்டையும் சேர்த்து, மீறல் வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகள், அதனால் உடல் அதிக அளவு வெளியிடுவதற்கு காரணமாகிறது செயலில் உள்ள பொருட்கள், புரதங்கள். எனவே, பெரும்பாலான நோயாளிகள் பல்வேறு வடிவங்கள் வீரியம் மிக்க கட்டிகள்அதிகரித்த ESR உள்ளது.

உதாரணமாக, நுரையீரல் புற்றுநோயில் ESR கட்டிக்கு அருகில் நிமோனியாவின் முன்னிலையில் அதிகரிக்கலாம். பெருங்குடல் அல்லது வயிற்று புற்றுநோயால், கடுமையான இரத்த சோகை ஏற்படுகிறது, இது ESR இன் அதிகரிப்புக்கு வழிவகுக்கிறது.

ஒவ்வொரு கட்டிக்கும் குறிப்பிட்ட நிலை இல்லை, பெரும்பாலும், அதிகரிப்பு பல காரணிகளின் கலவையாகும்.

பெரும்பாலானவை உயர் நிலைஈஎஸ்ஆர் (80-90 மிமீ/எச் அல்லது அதற்கு மேற்பட்டது), புற்றுநோயுடன் தொடர்புடையது, பொதுவாக "பாராபுரோட்டீனீமியாஸ்" (மைலோமா, வால்டென்ஸ்ட்ராம்ஸ் மேக்ரோகுளோபுலினீமியா) என வகைப்படுத்தப்படும் நோய்களில் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. இந்த நோய்களால், கட்டமைப்பு ரீதியாக அசாதாரணமான மற்றும் செயல்பாட்டு குறைபாடுள்ள புரதங்கள் இரத்தத்தில் தோன்றும், இது இரத்தத்தில் மாற்றங்களுக்கு வழிவகுக்கிறது.

புற்றுநோயில் ESR எப்போதும் உயர்த்தப்படுகிறதா?

குறைந்தபட்சம் பல ஆண்டுகளாக மருத்துவத்தில் பணிபுரிந்த எந்த மருத்துவரும் இந்த கேள்விக்கு பதிலளிப்பார்: எப்படி இல்லை புற்றுநோய், மற்றும் குறைந்த ESR என்பது அதன் இல்லாததைக் குறிக்காது. புற்றுநோயைப் போன்ற ஒரு சிக்கலான நோயறிதலை அடையாளம் காண ஒரே நேரத்தில் அறிகுறிகளின் ஆய்வு, நோயாளியின் முழுமையான பரிசோதனை மற்றும், நிச்சயமாக, ஆய்வக மற்றும் கருவி ஆய்வுகளின் தரவு தேவைப்படுகிறது.

ஒவ்வொரு நாளும், மருத்துவ உலகில் நோய்களைக் கண்டறிய புதிய வழிகள் தோன்றுகின்றன. இது இருந்தபோதிலும், ஒரு பொது இரத்த பரிசோதனை இன்னும் முக்கியமானது. எந்தவொரு புகார்களுக்கும் மருத்துவர்கள் குறிப்பிடும் முதல் ஆய்வு இதுவாகும். பொது பகுப்பாய்வில், லுகோசைட்டுகள், ஹீமோகுளோபின், பிளேட்லெட்டுகள் மற்றும் பிற குறிப்பிடத்தக்க கூறுகள் மதிப்பிடப்படுகின்றன. அவர்களுடன் சேர்ந்து, நோயாளியின் நிலையை மதிப்பிட உதவும் முக்கிய குறிகாட்டிகளில் ஒன்று ESR ஆகும்.

ESR என்றால் என்ன?

ESR - இந்த சொல் குறிக்கிறது பெரிய எழுத்துக்கள்முழுப் பெயர் "எரித்ரோசைட் வண்டல் வீதம்". இது என்ன வகையான காட்டி என்பதை இப்போது கூர்ந்து கவனிப்போம், அது எதைப் பற்றி பேசலாம்?

ESR மிகவும் பெரிய மதிப்பு. ஏதேனும் விலகல் சாதாரண குறிகாட்டிகள்ஒரு நபரின் உடலில் ஒரு குறிப்பிட்ட அழற்சி கவனம் இருப்பதைக் குறிக்கும். ESR அளவை சரியாக தீர்மானிக்க, சோதனை காலையில், வெறும் வயிற்றில் எடுக்கப்பட வேண்டும். இல்லையெனில், முடிவுகள் நம்பமுடியாததாக இருக்கலாம்.

ஒரு குறிப்பிட்ட காலப்பகுதியில் இரத்த சிவப்பணுக்கள் எந்த அளவிற்கு டெபாசிட் செய்யப்படுகின்றன என்பதை ESR காட்டுகிறது.

ESR இன் பகுப்பாய்வு, மற்ற குறிகாட்டிகளுடன் இணைந்து, உடலின் நிலையை மதிப்பிட அனுமதிக்கிறது. நோயின் இயக்கவியலைக் கண்காணிக்கவும் ஒரு குறிப்பிட்ட சிகிச்சையின் தேர்வின் சரியான தன்மையை தீர்மானிக்கவும் இது பயன்படுத்தப்படலாம்.

இந்த காட்டி மிகவும் உணர்திறன் வாய்ந்தது, இது பொதுவாக நோயின் ஆரம்ப கட்டங்களில் இல்லை மருத்துவ அறிகுறிகள். ESR இன் அளவு தொற்று, வாத நோய் மற்றும் புற்றுநோயியல் நோய்களில் அதிகரிக்கிறது.

கடுமையான மன அழுத்தம், உடல் சோர்வு மற்றும் உணவு கட்டுப்பாடுகளின் கீழ் கூட ESR அதிகரிக்கும். ஆனால் இந்த விஷயத்தில், அதன் அதிகரிப்பு குறுகிய காலமாகும்.

முக்கியமானது! ESR அளவு அதிகமாக இருந்தால் நீண்ட நேரம், காரணத்தை தீர்மானிக்க கவனமாக ஆராய வேண்டும்.

ESR எவ்வாறு தீர்மானிக்கப்படுகிறது?

இரத்தத்தில் உள்ள ESR பொதுவாக இரண்டு முறைகளால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது: வெஸ்டர்க்ரென் படி மற்றும் பஞ்சன்கோவ் படி.

பகுப்பாய்வு பெரும்பாலும் நிகழ்த்தப்படும் நுட்பம் Panchenkov முறை ஆகும். அதன் சாராம்சம் தந்துகி இரத்தத்தை சோடியம் சிட்ரேட்டுடன் (ஒரு ஆன்டிகோகுலண்ட்) கலக்க வேண்டும், அதன் பிறகு அது இரண்டு அடுக்குகளாக பிரிக்கப்படும். கீழ் அடுக்கில் சிவப்பு ரத்த அணுக்கள் இருக்கும் மேல் அடுக்கு- பிளாஸ்மா மற்றும் லுகோசைட்டுகள்.

எரித்ரோசைட் வண்டல் வீதத்தை பாதிக்கும் பல காரணிகளை அடையாளம் காணலாம்:

• சிவப்பு இரத்த அணுக்களின் எண்ணிக்கை. இரத்தத்தில் அவற்றின் அளவு குறைக்கப்பட்டால், வண்டல் வேகமாக ஏற்படும். அதன்படி, அவற்றின் உள்ளடக்கம் அதிகரித்தால், அவை மெதுவாக குடியேறும் என்று அர்த்தம்.
• தொற்று ஏற்பட்டால், நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு சிறப்பு ஆன்டிபாடிகளை உற்பத்தி செய்வதன் மூலம் பதிலளிக்கும், இது ESR ஐ அதிகரிக்கச் செய்கிறது.
• மணிக்கு அதிகரித்த அமிலத்தன்மை இரத்த ESRமேலும் அதிகரிக்கப்படும்.

தற்போது, ​​அதிக எண்ணிக்கையிலான ஆய்வகங்கள் ESR ஐ தானாக கணக்கிடுவதற்கான சிறப்பு உபகரணங்களுடன் பொருத்தப்பட்டுள்ளன. இது பயனுள்ளதாக இருக்கும், ஏனெனில் இது மனித காரணி காரணமாக பிழைகளை நீக்குகிறது.

இரத்தத்தில் சாதாரண ESR

ESR விதிமுறைகள் மாறுபடும் மற்றும் வயது, பாலினம், உளவியல் நிலை, நோயாளியின் எடை, அவரது தனிப்பட்ட பண்புகள்.

• ஆண்களுக்கான விதிமுறை: 1-12 மிமீ/ம
• பெண்களுக்கு விதிமுறை: 2-16 மிமீ / மணி
• கர்ப்பிணிப் பெண்களில், ESR எப்போதும் உயர்த்தப்படும்: 45 mm/h வரை
• குழந்தைகளுக்கு இயல்பானது:
  • வாழ்க்கையின் முதல் நாட்களில் - 1 மிமீ / மணி;
  • 0-6 மாதங்கள் - 2-4 மிமீ / மணி;
  • 6 மாதங்கள் - 1 வருடம் - 4-9 மிமீ / மணி;
  • 1-10 ஆண்டுகள் - 4-12 மிமீ / மணி;
  • 18 ஆண்டுகள் வரை - 2-12 மிமீ / மணி.

ESR: விதிமுறை, அதிகரிப்பதற்கான காரணங்கள் (வீடியோ)

இந்த வீடியோவைப் பார்த்த பிறகு, ESR என்றால் என்ன என்பதைப் பற்றிய ஒரு யோசனையை நீங்கள் பெறலாம், அதன் விதிமுறைகளைப் பற்றி கொஞ்சம் தெரிந்து கொள்ளுங்கள் மற்றும் அது ஏன் அதிகரிக்கப்படலாம் என்பதைக் கண்டறியலாம்.

ESR குறைவதற்கான காரணங்கள்

குறைந்த ESR மதிப்புகள் எப்போதும் உடல்நலப் பிரச்சினைகளைக் குறிக்காது. பின்வரும் காரணங்கள் அடையாளம் காணப்படுகின்றன:

• கோலிசிஸ்டிடிஸ், கல்லீரல் நோய்கள். இந்த நோய்களின் விளைவாக, பித்தத்தின் அதிகரித்த அளவு உற்பத்தி செய்யப்படுகிறது.
• இரத்த சிவப்பணுக்களின் எண்ணிக்கை அதிகரித்தது.
• இதய செயலிழப்பு.
• அதிகரித்த இரத்த அமிலத்தன்மை.
• வைட்டமின்கள் மற்றும் தாதுக்களின் குறைபாடு. சைவ உணவு உண்பவர்களுக்கு இது குறைவாக இருக்கலாம், இதில் இது விதிமுறையின் மாறுபாடாகக் கருதப்படுகிறது.
• அரிவாள் செல் இரத்த சோகை. இரத்த சிவப்பணுக்கள் ஒழுங்கற்ற வடிவத்தைக் கொண்டுள்ளன, அதன்படி, மெதுவாக குடியேறுகின்றன.

மிகவும் அரிதாக, குறைந்த ஈஎஸ்ஆர் இரத்த ஓட்டக் கோளாறுகள், வயிற்றுப் புண்கள், கால்-கை வலிப்பு, சிலவற்றைப் பயன்படுத்துகிறது. மருந்துகள்(ஆஸ்பிரின்).

ESR அதிகரிப்பதற்கான காரணங்கள்

எரித்ரோசைட் படிவு விகிதம் அதிகரிக்க பல காரணங்கள் உள்ளன. இதற்கு அடிப்படை உடலியல் காரணங்கள் இருக்கலாம் என்ற உண்மையுடன் ஆரம்பிக்கலாம்.

இவற்றில் அடங்கும்:

• உணவு கட்டுப்பாடுகள், அனைத்து வகையான உணவு முறைகள் மற்றும் உண்ணாவிரதம்;
• கர்ப்பம்;
• பகுப்பாய்வு எடுக்கும் நேரத்தில் மாதவிடாய் இருப்பது;
• ஒவ்வாமை;
• இரத்த பரிசோதனை வெறும் வயிற்றில் எடுக்கப்படவில்லை (இரத்த தானம் செய்வதற்கு 8 மணி நேரத்திற்கு முன்பு நீங்கள் சாப்பிட முடியாது);
• ஹெல்மின்தியாசிஸ்.

நோய்களின் முன்னிலையில் ESR அதிகரித்தது. பல குழுக்கள் உள்ளன:

• ஆட்டோ இம்யூன் நோய்கள் மற்றும் கொலாஜினோஸ்கள்: சிஸ்டமிக் லூபஸ் எரிதிமடோசஸ், வாஸ்குலிடிஸ், வாத நோய், ஸ்க்லெரோடெர்மா, டெர்மடோமயோசிடிஸ், பெரியார்டெரிடிஸ் நோடோசா, முடக்கு வாதம், மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமாமுதலியன
• தொற்று நோய்கள். கடுமையான சுவாசம் வைரஸ் தொற்றுகள், மூச்சுக்குழாய் அழற்சி, சைனசிடிஸ், ஃபரிங்கிடிஸ், இன்ஃப்ளூயன்ஸா, சிஸ்டிடிஸ், பைலோனெப்ரிடிஸ் மற்றும் பிற. இந்த நோய்கள் அனைத்தும் வலுவான நோயெதிர்ப்பு சக்தியை ஏற்படுத்துகின்றன மற்றும் ஆன்டிபாடிகளின் உற்பத்தியை அதிகரிக்கின்றன. மற்றும் இரத்தத்தில் இம்யூனோகுளோபுலின்களின் அதிக செறிவு ESR ஐ அதிகரிக்கிறது.
• புற்றுநோயியல்.
• நுரையீரல் காசநோய்.
• மாரடைப்பு. சேதமடைந்த இதயம் தசை திசுஒரு அழற்சி பதிலைத் தொடங்குகிறது, இதன் விளைவாக ஃபைப்ரினோஜென் தீவிரமாக ஒருங்கிணைக்கப்படுகிறது, இது ESR இன் அதிகரிப்புக்கு வழிவகுக்கிறது.
• நாளமில்லா நோய்கள். நீரிழிவு நோய், ஹைப்போ தைராய்டிசம், ஹைப்பர் தைராய்டிசம்.
• சிறுநீரக நோய்கள் - ஹைட்ரோனெபிரோசிஸ், குளோமெருலோனெப்ரிடிஸ், யூரோலிதியாசிஸ்.
• இரத்த பாகுத்தன்மை அதிகரிக்கும் நிலைகள். கடுமையான போக்கைக் கொண்ட உணவு நச்சு தொற்றுகள், குடல் அடைப்பு, இரத்தமாற்றம்.
• காயங்கள், தீக்காயங்கள்.
• வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகளுடன் தொடர்புடைய நோய்கள். சிஸ்டிக் ஃபைப்ரோஸிஸ், உடல் பருமன்.

ESR உயர் மட்டங்களுக்கு உடனடியாக அதிகரிக்காது என்பதை கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும், ஆனால் படிப்படியாக, நோய் தொடங்கிய ஒரு நாள் அல்லது இரண்டு நாட்களுக்குள். நீங்கள் குணமடையும்போது, ​​ESR படிப்படியாக குறைகிறது.

பெண்கள் மற்றும் ஆண்களில் இரத்தத்தில் ESR அதிகரித்தது

பெண்களில், ESR இன் அதிகரிப்பு காரணமாக இருக்கலாம்:

• வாய்வழி கருத்தடைகளை எடுத்துக்கொள்வது;
• மாதவிடாய்;
• கர்ப்பம் மற்றும் தாய்ப்பால் காலம்;
• உண்ணும் கோளாறுகள். பெண்கள் பெரும்பாலும் குறைந்த கலோரி உணவுகளை தவறாக பயன்படுத்துகின்றனர்.

இந்த காரணங்கள் அனைத்தும் ஆபத்தை ஏற்படுத்தாது, இது உடலியல் ரீதியாக கருதப்படுகிறது.

சில ஆண்களில் (சுமார் 5-8%), ESR சற்று அதிகரித்துள்ளது, இதுவும் விதிமுறையின் மாறுபாடு ஆகும். இது வாழ்க்கை முறை, துஷ்பிரயோகம் போன்ற விஷயமாக இருக்கலாம் கெட்ட பழக்கங்கள்அல்லது தனிப்பட்ட குணாதிசயங்களில்.

ஒரு குழந்தையின் இரத்தத்தில் ESR அதிகரித்தது

குழந்தைகளில் உயர் ESR பெரும்பாலும் பெரியவர்களில் அதே காரணங்களால் ஏற்படுகிறது.

• தொற்று நோய்கள்;
• ஒவ்வாமை;
• உடலின் கடுமையான போதை;
• காயங்கள்;
• பலவீனமான வளர்சிதை மாற்றம்;
• புழுக்கள்.

கவனம் செலுத்துங்கள்! ESR சற்று அதிகரித்திருந்தால், காரணம் வேறுபட்டிருக்கலாம்: வைட்டமின்கள் இல்லாமை, பற்கள், மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வது.

காரணத்தைக் கண்டறிய, பெற்றோர்கள் குழந்தையை முழுமையாகப் பரிசோதிக்க வேண்டும்.

ESR ஐ எவ்வாறு குறைப்பது

உயர் ESR ஒரு நோயியல் அல்ல. உடலில் ஒருவித நோய் இருப்பதை மட்டுமே இது குறிக்கிறது. நோய் முற்றிலும் குணமாகும்போது அதன் இயல்புநிலை ஏற்படும்.

பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் கலைப்பு தேவைப்படுகிறது அழற்சி செயல்முறைஉடலில். கண்டுபிடிக்க துல்லியமான நோயறிதல்மேற்கொள்ளப்படுகின்றன கூடுதல் ஆராய்ச்சி. இதற்குப் பிறகு, மருத்துவர் தனது முடிவை எடுத்து சரியான சிகிச்சையை பரிந்துரைக்கிறார். நோய் குணமடைந்த பிறகு, ESR குறைகிறது.

மோசமான இரத்த பரிசோதனைகள் பெரும்பாலும் கல்லீரல் பிரச்சனைகளுடன் தொடர்புடையவை. மோசமான உணவு, ஆல்கஹால் காரணமாக அவள் பாதிக்கப்படலாம். அதிக எடை, தொற்று மற்றும் வைரஸ் நோய்கள். இதன் விளைவாக, நச்சுகளின் உடலை சுத்தப்படுத்தும் செயல்பாட்டைச் செய்ய கல்லீரலுக்கு நேரம் இல்லை, மேலும் அவை இரத்த ஓட்டத்தில் நுழைகின்றன. இதன் விளைவாக, ESR சாதாரண மதிப்புகளிலிருந்து விலகலாம். பிறகு குணப்படுத்தும் நடவடிக்கைகள்இந்த சிக்கலை நீக்குவதை நோக்கமாகக் கொண்டிருக்க வேண்டும். கல்லீரல் செயல்பாட்டை ஆதரிக்க நீங்கள் மருந்துகளை எடுத்துக் கொள்ளலாம், கல்லீரல் மூலிகை தேநீர்.