Ang isang allergy ay maaaring mangyari sa isang tao walang laman na espasyo, sa kumpletong kawalan anumang reaksyon sa pagkain, mga kagamitang medikal, alikabok, pollen at iba pang mga nakakainis sa nakaraan. Nangyayari ito dahil sa mga pagkabigo immune system, at dahil din sa mga pagbabago sa antas ng genetic. Ang mga selula ng dugo na responsable para sa pagbuo ng mga antibodies sa mga impeksyon sa ilang mga punto ay nakikita ang isang sangkap na pumasok sa katawan bilang isang "kaaway" ng immune system. Magsisimula ang isang tugon, na sinamahan ng mga tipikal na sintomas ng allergy.
Ang isang tao ay maaaring mahinahong kumain ng pulot sa kalahati ng kanyang buhay, uminom ng chamomile tea, at magamot ng penicillin. At sa isang sandali, ang alinman sa mga bahagi ng normal na buhay ay maaaring maging isang malakas na allergen, na may kakayahang humantong sa isang malakas na reaksyon, anaphylactic shock at kahit na. nakamamatay na kinalabasan. Humigit-kumulang sa isang katlo ng populasyon ng mundo ay madaling kapitan sa isa o ibang pagpapakita mga reaksiyong alerdyi, at sa karaniwan, sa 20% ng bilang na ito, ang mga alerdyi ay nagpapakita ng kanilang sarili bilang mga pantal sa oral mucosa. Kaya kung ikaw ay nahaharap sa stomatitis, ang mga alerdyi ay maaaring isa sa mga dahilan ng paglitaw nito.
Mga sanhi
Ang mga sanhi ng allergic stomatitis ay maaaring nahahati sa dalawang grupo: contact at mga sangkap na pumapasok sa katawan (pagkain, gamot, pollen, amag, alikabok). Kasama sa unang grupo ang mga sangkap at bagay na direktang nadikit sa balat at mauhog na lamad, na nagdudulot lamang ng mababaw na pangangati.
Kabilang sa mga naturang reaksyon ay maaaring makilala ang allergic denture stomatitis, na pinukaw ng patuloy na pakikipag-ugnay sa materyal na kung saan ginawa ang pustiso. Kung ang materyal ay hindi sapat na kalidad at hindi hypoallergenic, ang posibilidad na magkaroon ng allergic stomatitis ay tumataas nang malaki. Bilang karagdagan, ang mga pathogenic microorganism ay patuloy na nag-iipon sa prosthetic bed, ang mga basurang produkto na kung saan ay maaari ring inisin ang mauhog lamad. Bukod dito, kahit na ang microscopic na pinsala sa mucosa ay lumilikha ng mga kanais-nais na kondisyon para sa aktibong pag-unlad at pagpaparami ng mga microorganism na ito.
Ang allergic contact stomatitis ay maaari ding sanhi ng ilang mga gamot na ginagamit sa paggamot ng mga ngipin at gilagid, gayundin kapag umiinom ng mga gamot na dapat itago sa bibig hanggang sa ganap na matunaw.
Ang mga sangkap na kasama sa pangalawang grupo ay nagdudulot ng hindi tamang reaksyon kapag pumasok sila sa katawan ng tao, na ipinakita sa iba't ibang uri ng mga pantal sa mauhog lamad at malambot na mga tisyu, pangangati, pagkasunog, at pamamaga ng dila. Bukod dito, hindi lamang mga antibiotic at makapangyarihang gamot ang maaaring maging sanhi ng gayong reaksyon, kundi pati na rin mga antihistamine, na naglalayong alisin ang mga alerdyi sa isang tao.
Pukawin ang pag-unlad hindi tipikal na reaksyon organismo sa isa o ibang sangkap ay maaaring iba't ibang salik, simula sa ekolohiya, nagtatapos sa panahon cycle ng regla sa mga kababaihan. Sa kasamaang palad, halos imposible na mahulaan ang paglitaw ng allergic stomatitis.
Mga sintomas
Ang mga sintomas na katangian ng ganitong uri ng stomatitis ay kinabibilangan ng pamumula, pamamaga, pamamaga at pantal sa mauhog lamad at malambot na tisyu oral cavity. Ang pagbuo ng mga paltos, pagguho, ulser, pagdurugo at kahit na mga necrotic na lugar ay hindi pangkaraniwan para sa sakit na ito. Ang kanilang hitsura ay karaniwang sinamahan ng matinding sakit, pagkasunog at pangangati ng oral mucosa, pati na rin ang pagkatuyo nito at ang pagbuo ng mga bitak. Minsan mayroong isang kaguluhan sa panlasa na pang-unawa na may matinding pamamaga ng dila. Ang plaka sa dila ay napakabihirang lumilitaw, ngunit dahil sa pamamaga, ang paghinga, pagkain at komunikasyon ay maaaring mahirap.
Sa pana-panahong mga reaksiyong alerdyi, halimbawa, sa pollen, ang stomatitis ay maaaring sinamahan ng paglitaw ng solong at maramihang aphthae. Nabubuo sila sa simula ng pamumulaklak at nawawala lamang pagkatapos nito. Ang ganitong uri ng sakit ay maaaring magpatuloy sa loob ng maraming taon, habang ang pangkalahatang kondisyon ng katawan ay bihirang nagbabago, at walang iba pang mga palatandaan ng isang reaksiyong alerdyi.
Paggamot
Ang pinakamahalagang bagay sa paggamot ng allergic stomatitis ay ang agarang paghinto ng gamot o paghihiwalay mula sa allergen na naging sanhi ng reaksyon. Kailan masakit na sensasyon at uncharacteristic rashes sa mauhog lamad, ito ay inirerekomenda upang agad na makipag-ugnay klinika ng ngipin. Tutukuyin ng doktor ang sanhi ng pangangati at ipapaliwanag kung paano ito gagamutin. ganitong klase stomatitis.
Ang mga antihistamine (tavegil, fenkarol, fenistil, suprastin, clarotadine, clemastine) ay kadalasang inireseta. kumplikadong therapy na may bitamina C, grupo B, PP at folic acid. Ang mga sugat ng mauhog lamad ay ginagamot ng mga lokal na banlawan at mga aplikasyon na may mga pangpawala ng sakit, antiseptiko at mga gamot na nagpapagaling ng sugat (Kamistad, Actovegin, Cholisal, solcoseryl, retinol acetate solution, langis ng sea buckthorn). Sa kaso ng contact reaction sa isang prosthesis o pagpuno ng materyal, parehong kailangang mapalitan kaagad.
Pag-iwas
Ang pinakamahusay na paraan upang maiwasan ang anumang uri ng stomatitis ay maingat na pangangalaga sa bibig. Ang kawalan ng hindi ginagamot na mga ngipin, sakit sa gilagid at iba pang pinsala, bagaman hindi nito ganap na inaalis ang posibilidad ng allergic stomatitis, ay binabawasan ang panganib ng pagbuo nito sa pinakamababa. Ang mga preventive na pagbisita sa dentista ay tutulong sa iyo na agad na alisin ang mga hindi gustong deposito, ayusin ang hindi komportable na mga pustiso, at pakinisin ang matutulis na mga gilid ng mga korona ng ngipin.
Nutrition correction din sa isang mahusay na paraan pag-iwas sa allergic stomatitis. Ang mga potensyal na allergens ay dapat na hindi kasama sa diyeta sa pamamagitan ng pagdaragdag ng mga pagkaing mayaman sa mineral, bitamina at nutrients. Bilang karagdagan, ang pagpapanatili malusog na imahe Kasama sa buhay ang pagtigil sa paninigarilyo, na negatibong nakakaapekto sa kondisyon ng gilagid, oral mucosa at buong katawan.
Ang isang reaksiyong alerdyi ng mga labi ay maaaring magpakita mismo sa balat at sa mauhog na lamad. Bilang karagdagan, ang mga allergic na pamamaga sa mga labi ay posible dahil sa pakikipag-ugnay sa allergen. Karamihan mahalagang tanda Ang ganitong mga proseso ay itinuturing na allergic contact eczema. Sa pamumula at pamamaga ng mga labi, ang pagguho ng mababaw na tissue ay bubuo. Ang pamamaga ay kumakalat sa mga katabing bahagi ng balat.
Ang pinakakaraniwang allergens ay mga kagamitang pampaganda(pomade). Ang ilang mga tina (halimbawa, eosin, erythrosine B, carmine, rhodamine at aniline), pati na rin ang mga pabango, ay may mga katangiang nagpaparamdam. Kasama rin sa grupong ito ng mga allergen ang iba pang uri ng mga pampaganda (dental elixir at pastes), mga materyales sa ngipin at ilang mga gamot. Ang cheilitis sa woodwind instrument performers ay isang occupational allergic disease. Sa mga pambihirang kaso, ang mga reaksiyong alerdyi ay maaaring sanhi ng pagkain. Ang isang espesyal na lugar ay nabibilang sa mga photoallergic reaction.
Ang edema ni Quincke. Malambot na tela Ang mga labi ay, kasama ang mga talukap ng mata, ang pinakakaraniwang lugar ng pag-unlad ng edema ni Quincke.
Stomatitis. Nagkakalat na anyo. Ang oral mucosa ay maaaring masira bilang resulta ng pakikipag-ugnay sa isang allergen. Mga pagbabago sa morpolohiya hindi kasing binibigkas sa labi. Sa kasong ito, ang pamumula, ang pagbuo ng mga paltos at nodule, mga depekto ng integumentary epithelium, at pagdurugo ay sinusunod. Kadalasan ang buong oral mucosa ay apektado, lalo na kung ang mga proseso ay sanhi ng mga allergens na natutunaw sa laway. Sa limitadong kontak (mga pustiso), ang reaksyon ay kadalasang nangyayari sa nauugnay na lugar. Ang mga pasyente ay nagreklamo ng pagkasunog at pangangati sa bibig, may kapansanan panlasa ng mga sensasyon at labis na paglalaway. Kung ang reaksyon ay naisalokal sa pharynx, pagkatapos ay lumilitaw ang isang pakiramdam ng inis at pagduduwal.
Maraming mga allergens ang maaaring maging sanhi ng gayong mga reaksyon. Kabilang dito ang ngumunguya ng gum, tabako, matamis, gamot, dental elixir at pastes, pagkain at pampalasa. Ang mga materyales sa ngipin ay may espesyal na papel, lalo na ang mga ginagamit para sa prosthetics: ang paggamit ng mga plastik ay nagpapataas ng porsyento ng mga reaksiyong alerhiya (2-3%). Ang mga prosesong ito ay nailalarawan ganap na pagkatalo pakikipag-ugnay sa ibabaw ng mauhog lamad. Napakahirap na makilala ang mga reaksyong ito mula sa mga nakakahawang sugat. Ang pangangati na dulot ng prosthesis ay nagdudulot ng mga lokal na pagbabago. Ang mga metal ay maaaring maging sanhi ng parehong mga lokal na reaksyon at pagpapakita sa mga lugar na malayo sa kontak (halimbawa, mga exanthemas ng balat).
Ang aphthous stomatitis ay isang pangkaraniwang patolohiya na may masakit na mga ulser sa oral mucosa. Ang etiology ay hindi pa rin malinaw. Ang mga gawa ng iba't ibang mga may-akda ay nagpapakita ng mga kaso kung saan ang isang positibong epekto ay nakamit salamat sa isang mahigpit na diyeta na inireseta para sa iba pang mga indikasyon. Ang mga sistematikong pag-aaral, gayunpaman, ay hindi nakumpirma ang allergic etiology ng mga prosesong ito. Ang isang cell-type na reaksyon na dulot ng mga bahagi ng oral mucosa ay paulit-ulit na inilarawan, bagaman ito ay maaaring dahil sa mga karamdaman ng T-link ng immune system (positibong epekto ng levamisole). Ang dalas ng pagtuklas ng mga antibodies sa mga protina sa pagawaan ng gatas at iba pang mga produkto ay maaaring hindi sanhi ng isang allergic na sakit, ngunit isang kinahinatnan ng mas mataas na pagsipsip sa pamamagitan ng isang nasirang mucous membrane.
Mga glandula ng laway. Ang mga paulit-ulit na beke ay sinusunod kasama ng iba pang mga pagpapakita ng mga alerdyi sa respiratory at digestive tract, pati na rin sa panahon ng desensitization. Sa bahagi, maaari silang ituring na katumbas ng edema ni Quincke. Minsan humahantong sila sa discrinia na may paggawa ng malapot, mala-jelly na pagtatago na mayaman sa mga eosinophil, na maaaring makabara. excretory ducts. Ang paulit-ulit na katangian ng sakit ay nagbibigay-daan para sa differential diagnosis sa mga proseso ng pagbuo ng bato, na may bacterial o viral na pamamaga. Ang mga allergens na sanhi ng reaksyong ito ay hindi gaanong nauunawaan, dahil ito ay medyo bihira.
Diagnostics para sa mga allergic na sakit labi at oral cavity. Sa mga sitwasyong ito, ginagamit ang tradisyonal na mga pagsusuri sa pagkilala sa allergen. Ang mga resulta ay mas nakakumbinsi kung ang natural na pakikipag-ugnayan sa allergen ay ginagaya. Upang matukoy ang sensitization ng contact - ang pinakakaraniwang anyo ng allergy sa localization na ito - dalawang paraan ang inirerekomenda:
Patch skin test, na lubos na maaasahan para sa cheilitis, ngunit maaari ding gamitin upang makita ang sensitization ng mucous membrane. Iminungkahi ni Werner na i-incubate ang allergen gamit ang laway sa thermostat bago subukan. Kung ang isang reaksyon na dulot ng prosthetic na materyal ay pinaghihinalaang, ang pagpapapisa ng itlog ay tumatagal ng 120 oras. Mahalagang tungkulin Ang mga intermediate polymerization na produkto ay gumaganap ng isang papel, kaya inirerekomenda na magsagawa ng mga pagsubok na may bahagyang polymerized compound.
Mga pagsubok sa aplikasyon sa mauhog lamad. Sa pamamagitan ng paglalapat ng allergen sa oral mucosa, ang natural na pakikipag-ugnayan sa allergen sa panahon ng stomatitis at mga katulad na sakit ay ginagaya. Ang problema ay upang matiyak na ang materyal ay naayos sa ibabaw sa ilalim ng pag-aaral para sa isang sapat na mahabang panahon. Iminungkahi ni Tuft na ilapat ang materyal gamit ang mga pamunas. Ang pamamaraan ng Spreng ay mas maaasahan: ang mga indentasyon ay ginawa sa pustiso plate kung saan inilalagay ang materyal na susuriin. Tulad ng mga pagsusuri sa balat, ang mga resulta ay tinasa pagkatapos ng 24 o 48 na oras.
Maipapayo na magsagawa ng mga pagsusuri sa balat para lamang sa hematogenously induced reactions (lalo na angioedema), gayundin para sa mga beke.
Ang mga pagsusulit sa pag-aalis ay may kaparehong kahalagahan sa mga pagsubok na nakakapukaw. Kung paano isinasagawa ang pagsusuri ay depende sa iyong medikal na kasaysayan. Isang espesyal na paraan ang iminungkahi ni Spreng para sa pag-aaral ng stomatitis na dulot ng mga pustiso. Ang ibabaw na katabi ng mucous membrane ay gawa sa di-allergenic na materyal (halimbawa, ginto o lata na foil). Ang pamamaga na dulot ng mga materyales sa prosthesis ay nawawala sa loob ng ilang araw.
Setting ng target. Galugarin klinikal na larawan at mga panukala pangangalaga sa emerhensiya para sa talamak na allergic na kondisyon. Nakakilala sa mga klinikal na pagpapakita sa oral cavity, gamot at microbial allergy, matuto differential diagnosis at mga paraan ng paggamot.
Anaphylactic shock. May liwanag, katamtaman at malubhang anyo anaphylactic shock. Sa banayad na anyo sa prodromal period, ang mga pasyente ay nagrereklamo ng panghihina, pangangati ng balat, namamagang lalamunan, at pananakit ng tiyan. Kung ang tulong ay hindi ibinigay sa isang napapanahong paraan, ang mga pasyente ay nawalan ng malay.
Sa mga malalang kaso, ang mga pasyente ay nawalan ng malay sa mga unang minuto (minsan segundo). Balat Sa una sila ay namumutla, pagkatapos ay nakakakuha ng isang cyanotic tint, at mayroong isang protrusion sa noo. malamig na pawis. Unti-unting bumababa ang presyon ng dugo at maaaring hindi ma-detect habang nagkakaroon ng vascular collapse. Ang pulso ay parang thread, halos hindi ma-detect. Ang mga mag-aaral ay dilat, mahina ang reaksyon (o hindi nagre-react) sa liwanag (sa kaso ng pagkahimatay, ang mga mag-aaral ay aktibong tumutugon sa liwanag). Kadalasan ay clonic convulsions, malayuang maririnig na tuyong wheezing, hindi sinasadyang pagdumi at pag-ihi.
Apurahang Pangangalaga. Ang pasyente ay dapat na nakaposisyon upang ang mga binti ay bahagyang nakataas. Agad na mag-inject ng intravenously 0.5 ml ng 0.1% adrenaline solution upang maging normal presyon ng dugo. Kung ang adrenaline ay hindi maibibigay sa intravenously, ito ay ibinibigay sa subcutaneously o intramuscularly. Kung kinakailangan, ang adrenaline injection ay paulit-ulit pagkatapos ng 10-15 minuto. Upang maiwasan ang labis na dosis ng adrenaline, ang mezaton ay maaaring ibigay sa intravenously (0.3 o 0.5 ml ng isang 1% na solusyon sa 20-40 ml ng isang 20% na glucose solution).
Sa panahon ng anaphylactic shock, malaking dami ng aktibong sangkap at higit sa lahat histamine. Samakatuwid, ito ay mapilit na kinakailangan upang mangasiwa ng intravenously antihistamines, pati na rin ang corticosteroids (50-100 mg ng hydrocortisone, o 30 mg ng prednisolone, o 4.8 mg ng dexamethasone sa 10 ml ng 20% glucose solution). Kung ang corticosteroids ay hindi magagamit para sa intravenous administration, pagkatapos ay 135 mg ng hydrocortisone ay ibinibigay sa intramuscularly. Susunod, kailangan mong bigyan ang pasyente ng oxygen, tiyakin ang isang pag-agos sariwang hangin, lagyan ng heating pad ang iyong mga paa. Kapag ipinahiwatig (bronchospasm), 10 ml ng 2-4% aminophylline solution sa 10 ml ng 20% glucose solution ay ibinibigay sa intravenously. Upang mapabuti ang aktibidad ng puso, 1 ml ng 0.06% na solusyon ng corglycon ay idinagdag sa mga solusyon na ito. SA sapilitan ang isang resuscitator ay tinatawag; pagkatapos ng paggaling mula sa anaphylactic shock, ang pasyente ay dapat na maospital.
Pinsala sa oral mucosa dahil sa mga allergy sa droga. Ang diagnosis ng naturang mga sugat ay hindi mahirap kung may mga pantal sa balat. Ang isang maingat na nakolektang kasaysayan ng allergy ay nagpapahintulot din sa amin na itatag ang allergic genesis ng mga manifestations sa oral cavity at magmungkahi ng isang partikular na allergen. Mahalaga rin na isaalang-alang ang mga tampok klinikal na kurso allergy sa droga, lalo na ang likas na katangian ng pantal. Panggamot allergic rashes sa mauhog lamad at balat sila ay naiiba sa polymorphism. Maaari silang maging macular, papular, vesicular, bullous, atbp. Mga pantal sa balat at mauhog na lamad ng bibig na may allergy sa droga ay maaaring maging katulad ng mga pantal na sinusunod na may eksema, erythema multiforme, pula lichen planus, pityriasis rosea.
Ang mga allergy sa droga ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang biglaang pagsisimula na tulad ng pag-atake na kinasasangkutan ng ilang mga organo at sistema, kung minsan ay may malubhang pangkalahatang sintomas at isang febrile state, pati na rin ang relatibong kalayaan ng mga sintomas mula sa nakakaimpluwensyang gamot. Ang parehong gamot ay maaaring magdulot ng iba't ibang uri ng mga pagbabago sa allergy, at ang parehong sintomas ng allergy ay maaaring sanhi ng iba't ibang uri ng mga gamot.
Ang mga pagbabago sa catarrhal sa mga allergy sa droga ay maaaring maobserbahan sa buong mauhog lamad ng bibig at labi o sa mga indibidwal na lugar. Sa simula ng pag-unlad ng proseso, napansin ng mga pasyente ang isang bahagyang pagkasunog o pangangati sa apektadong lugar, pagkatapos ay lumilitaw ang sakit at pagkatuyo sa oral cavity. Sa pagsusuri, ang limitado o nagkakalat na foci ng maliwanag na pulang hyperemia, kung minsan ay may isang mala-bughaw na tint, ay ipinahayag. Ang mauhog lamad ay karaniwang namamaga, na may binibigkas na mga marka ng ngipin sa mga pisngi at lateral surface ng dila. Ang dila ay hyperemic, mayroong pagkasayang ng filiform papillae, na may barnis na hitsura. Ang gingival papillae ay pinalaki, namamaga, masakit, at madaling dumugo kapag hinawakan. Minsan maaaring mayroong hemorrhagic rashes sa hyperemic oral mucosa. Ang mga pagbabago sa catarrhal ay kadalasang nangyayari sa ika-2-4 na araw pagkatapos ng paulit-ulit na pangangasiwa ng allergen na gamot, mas madalas - sa ibang araw. Ang kurso ng mga sintomas ng catarrhal ay karaniwang banayad. Ang mga ito ay mabilis na inalis pagkatapos ng paghinto ng mga gamot sa allergen.
Pag-iba-iba ang mga sugat ng catarrhal ng oral cavity allergy genesis sumusunod mula sa mga katulad na pagpapakita sa Diabetes mellitus, hypovitaminosis B12, B2, impeksyon sa fungal.
Erosive lesyon ng oral mucosa. Nangyayari nang mas madalas pagkatapos kumuha ng sulfonamides, yodo, acetylsalicylic acid, prednisolone-type na mga gamot. Ang simula ng sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang nasusunog na pandamdam at pangangati sa ilang mga lugar ng mauhog lamad at balat. Pagkatapos ng ilang oras o araw, lumilitaw ang isa o maramihang erythemal spot at subepithelial blisters ng iba't ibang laki (mula 3 hanggang 10 mm o higit pa) sa mucous membrane. Ang mga paltos ay karaniwang puno ng malinaw na likido; Dahil sa patuloy na trauma ng mga ngipin, matigas na pagkain o pustiso, ang takip ng mga paltos ay mabilis na pumutok, na naglalantad ng mga erosive na ibabaw. Ang paghawak sa erosion ay nagdudulot ng sakit at pagdurugo. Ang lokalisasyon ng mga elemento ng lesyon ay maaaring ibang-iba, kabilang ang keratinizing at normal na non-keratinizing na mga lugar ng oral mucosa.
Sa ilang mga kaso, ang mga pagguho ay nagsasama, na kumakalat sa buong mucous membrane ng bibig. Karaniwang nababalutan at namamaga ang dila. Ang gingival papillae ay namamaga, hyperemic, at madaling dumugo. Submandibular Ang mga lymph node pinalaki, masakit sa palpation.
Minsan ang tinatawag na fixed erythema o erosion ay bubuo kapag kumukuha ng sulfonamides at yodo na paghahanda. Kapag ang mga gamot na ito ay kinuha muli, ang mga kaukulang pagbabago ay paulit-ulit sa parehong limitadong mga lugar ng mauhog lamad o balat. Kaya nga tinawag silang fixed. Sa bibig, ang mga nakapirming sugat ay madalas na matatagpuan sa dorsum ng dila.
Ang pangkalahatang kondisyon ng mga pasyente na may erosive lesyon ng oral cavity ay hindi palaging nagdurusa. Sa banayad na anyo, maaaring mangyari ang kaunting kakulangan sa ginhawa nang walang pagtaas sa temperatura ng katawan. Sa mas malubhang mga kaso, kapag ang buong mucous membrane ng bibig at karamihan sa balat ay kasangkot sa proseso, ang temperatura ng katawan ay maaaring tumaas at ang kalusugan ay maaaring lumala. Mayroong pagtaas sa mga rehiyonal na lymph node; sila ay mobile at masakit sa palpation.
Ang mga kondisyon kung saan ang lahat ng mga mucous membrane at balat ay kasangkot sa proseso ng pamamaga ay inilarawan sa panitikan bilang mucocutaneous syndromes (Lyle, Stevens-Johnson).
Kinakailangang pag-iba-ibahin ang mga erosive lesyon ng oral mucosa ng allergic na pinagmulan mula sa mga katulad na sugat sa erythema multiforme, pemphigus, at acute herpetic stomatitis.
Sa diagnosis ng mga allergic lesyon, anamnesis (burdened allergic heredity), karagdagang mga pamamaraan mga pagsusuri (histamine peptic index, tiyak na paglabas ng histamine ng mga leukocytes, basophil degranulation test, atbp.). Ang mga pagsusuri sa balat ay maaari lamang gawin sa panahon ng pagpapatawad.
Paggamot. Depende sa kalubhaan at lawak proseso ng pathological magreseta ng antihistamines intramuscularly (1% na solusyon ng diphenhydramine 2 ml 2 - 3 beses sa isang araw, o 2% na solusyon ng suprastin 1 ml 2 - 3 beses sa isang araw, o diphenhydramine 0.05 g 3 beses sa isang araw, o suprastin 0.025 g 3 beses sa isang araw , tavegil 0.001 g 2 beses sa isang araw, diazolin 0.1 g 2 beses sa isang araw, fenkarol 0.05 g 3 beses sa isang araw, e-aminocaproic acid, protease inhibitors - trasylol, contrical). Mabuti therapeutic effect sinusunod mula sa intravenous administration ng 10 ml ng 30% sodium thiosulfate solution. Sa mga banayad na kaso, sapat na ang paghinto ng gamot sa allergen.
Lokal na paggamot kasama ang patubig ng oral cavity na may aerosol ng anesthetics, corticosteroids, paliguan na may antihistamines, mga aplikasyon ng mga ointment na naglalaman ng corticosteroids. Karaniwan, pagkatapos ng tatlong araw ng paggamit ng mga gamot na ito, mayroong makabuluhang pagbaba sa nagpapasiklab na proseso, pagkahilig sa epithelization ng mga pagguho. Sa yugtong ito, maaaring ihinto ang corticosteroids sa pamamagitan ng paglilimita sa lokal na paggamot sa mga antiseptic na rinses at mga aplikasyon ng keratoplastics (carotolin, rosehip at sea buckthorn oil, oil solution ng bitamina A, E, atbp.).
Pag-iwas. Ang allergen na gamot ay itinigil sa mahabang panahon o habang-buhay.
Makipag-ugnay sa allergic stomatitis. Ayon sa mekanismo ng paglitaw, ang mga pagbabago sa oral mucosa sa panahon ng contact allergy ay inuri bilang isang delayed-type na reaksyon. Ang dahilan ng mga pagbabagong ito ay nadagdagan ang pagiging sensitibo sa mga materyales at paghahanda na ginagamit sa dentistry. Kadalasan, ang isang reaksiyong alerdyi ay nangyayari kapag gumagamit ng mga pustiso ng acrylic.
Ang mga pagbabago sa mauhog lamad ay karaniwang lumilitaw 7-14 araw pagkatapos makipag-ugnay sa allergen sa anyo ng hyperemia at pinpoint hemorrhages. Ang mga bula at pagguho ay mas madalas na nakikita. Karaniwan, ang mga lugar ng pinsala sa oral mucosa ay limitado sa lugar ng pakikipag-ugnay sa materyal. Minsan ang mga sugat ay kumakalat sa balat sa paligid ng bibig at sa iba pang mga lugar.
Ang isa sa mga unang sintomas ng isang contact allergy ay isang nasusunog na pandamdam sa oral mucosa at pagkatuyo, na maaaring sinamahan ng pagkawala ng lasa at pagduduwal. Sa malalang kaso, ang pagkahilo at mga problema sa paghinga ay posible.
Mayroong isang opinyon na ang pagbaba sa tolerability ng mga prostheses ay tumataas habang lumilipas ang oras pagkatapos ng pagtaas ng kanilang paggawa.
Bilang karagdagan sa methyl methacrylate at mga tina na bumubuo sa prosthesis, ang mga allergen na ginagamit sa dentistry (cobalt-chromium, atbp.) at maging ang ginto ay maaaring mga allergens. Ang mga pahayag na ang mercury mula sa amalgam ay nagdudulot ng sensitization ng katawan ay labis na pinalaki, dahil sa dalas ng paggamit ng amalgam at mga kaso ng hypersensitivity dito. Ngunit kung ang isang allergy sa amalgam ay nangyari, ito ay ipinahayag sa pamamagitan ng pagkasunog, hyperemia, pamamaga, at kung minsan ang hitsura ng pagguho.
Kapag nag-diagnose pinakamahalaga ibinibigay sa anamnesis, dahil ang contact allergy ay mas madalas na sinusunod sa mga taong may "allergic history". Mahalaga may elimination test - pag-alis ng prosthesis mula sa oral cavity sa loob ng 3 - 5 araw. Ang pagbubukod mula sa paggamit ng mga prostheses ay humantong sa makabuluhang pagpapabuti, at ang paggamit ng mga ito ay humantong sa pagbabalik. Para sa mga layunin ng diagnostic, maaari silang masuri mga pagsusuri sa balat at iba pang mga pamamaraan sa laboratoryo ang ginamit.
Allergy- nadagdagan ang sensitivity ng katawan sa iba't ibang mga sangkap na nauugnay sa mga pagbabago sa reaktibiti nito. Ang kakaiba ng mga reaksiyong alerdyi ay ang kanilang pagkakaiba-iba mga klinikal na anyo at mga pagpipilian sa daloy.
Nauuri sa dalawa malalaking grupo: agarang uri ng reaksyon at naantalang uri ng reaksyon.
Mga agarang reaksiyong alerdyi
Kasama sa mga agarang uri ng reaksyon anaphylactic shock, ang edema ni Quincke. Literal na nabubuo ang mga ito sa loob ng ilang minuto pagkatapos pumasok sa katawan ang isang partikular na antigen (allergen). Ang edema ni Quincke (angioedema) ay nailalarawan sa partikular na pagpapakita nito sa bahagi ng mukha.
Angioedema (edema ni Quincke)
Nangyayari bilang resulta ng pagkilos allergens sa pagkain, iba't ibang gamot na ginagamit sa bibig, para sa lokal na aplikasyon. Naka-localize na akumulasyon ng malalaking halaga ng exudate sa nag-uugnay na tisyu, kadalasan sa lugar ng mga labi, eyelids, mauhog lamad ng dila at larynx. Mabilis na lumilitaw ang pamamaga at may nababanat na pagkakapare-pareho; ang mga tisyu sa lugar ng edema ay panahunan; tumatagal mula sa ilang oras hanggang dalawang araw at nawawala nang walang bakas, na walang mga pagbabago. Angioedema mukha o labi lamang ang madalas na nakikita bilang isang nakahiwalay na pagpapakita ng allergy sa droga. Dapat itong maiba mula sa: pamamaga ng labi na may Melkersson-Rosenthal syndrome, Meige's trophedema at iba pang macrocheilitis.
Ang edema ni Quincke, na may pagpapakita sa itaas na labi:
Na may pagpapakita sa ibabang labi:
Naantala ang mga reaksiyong alerhiya
Contact at toxicoallergic na gamot na stomatitis
Ang mga ito ay ang pinaka-karaniwang anyo ng pinsala sa mauhog lamad dahil sa allergy. Maaari silang mangyari kapag gumagamit ng anumang mga gamot.
Mga reklamo: nasusunog, nangangati, tuyong bibig, pananakit kapag kumakain. Ang pangkalahatang kondisyon ng mga pasyente, bilang isang patakaran, ay hindi nabalisa.
Sa layunin: hyperemia at pamamaga ng mauhog lamad ay nabanggit; ang mga marka ng ngipin ay malinaw na nakikita sa mga lateral surface ng dila at pisngi sa kahabaan ng linya kung saan nagtatagpo ang mga ngipin. Ang dila ay hyperemic at maliwanag na pula. Ang papillae ay maaaring hypertrophied o atrophied. Kasabay nito, maaaring mangyari ang catarrhal gingivitis.
Differential diagnostics: katulad na mga pagbabago sa gastrointestinal pathology, hypo- at avitaminosis C, B1, B6, B12, mga karamdaman sa endocrine, na may diabetes mellitus, patolohiya ng CVS, mga impeksyon sa fungal.
Drug-induced stomatitis, naisalokal sa ibabang labi:
Catarrhal gingivostomatitis na sanhi ng droga, na naisalokal sa itaas na labi:
Ulcerative lesyon ng oral mucosa
♠ Nangyayari laban sa background ng pamamaga at hyperemia sa lugar ng mga labi, pisngi, lateral surface ng dila, matigas na panlasa.
♠ Ang pagguho ng iba't ibang laki ay sinusunod, masakit, natatakpan ng fibrinous plaque.
♠ Maaaring magsanib ang mga pagguho sa isa't isa, na bumubuo ng tuluy-tuloy na erosive surface.
♠ Ang dila ay nababalutan at namamaga. Ang gingival interdental papillae ay hyperemic, namamaga, at madaling dumugo kapag hinawakan.
♠ Ang mga submandibular lymph node ay pinalaki at masakit. Ang pangkalahatang kondisyon ay nabalisa: mataas na temperatura, karamdaman, kawalan ng gana.
♠ Differential diagnosis: kinakailangan na makilala ang herpetic stomatitis, aphthous stomatitis, pemphigus, erythema multiforme.
Erosive stomatitis na dulot ng droga:
Ulcerative-necrotic lesyon ng oral mucosa
♠ Ang proseso ay maaaring ma-localize sa matigas na palad, dila, at pisngi.
♠ Maaaring magkalat, na kinasasangkutan hindi lamang ang musculoskeletal system, kundi pati na rin ang palatine tonsils, pader sa likod sips, o kahit lahat gastrointestinal tract.
♠ Ang mga ulser ay natatakpan ng necrotic decay na puti-kulay abo.
♠ Ang mga pasyente ay nagrereklamo ng matinding pananakit sa bibig, kahirapan sa pagbukas ng bibig, pananakit kapag lumulunok, at pagtaas ng temperatura ng katawan.
♠ Differential diagnosis: ulcer necrotizing stomatitis Vincent, traumatiko at trophic ulcers, mga partikular na sugat sa syphilis, tuberculosis, pati na rin sa mga ulcerative lesyon sa mga sakit sa dugo.
Drug-induced necrotizing ulcerative stomatitis na naisalokal sa ibabang ibabaw ng dila:
Tukoy mga pagpapakita ng allergy sa mauhog lamad, kapag kumukuha ng ilang mga gamot
♠ Kadalasan bilang resulta ng pagkuha gamot na sangkap Lumilitaw ang mga vesicle o paltos sa oral mucosa, pagkatapos ng pagbubukas kung saan karaniwang nabubuo ang mga pagguho. Ang ganitong mga pantal ay sinusunod pangunahin pagkatapos kumuha ng stepomycin. Maaaring lumitaw ang mga katulad na elemento sa dila at labi pagkatapos kumuha ng sulfonamides at oletethrin.
♠ Ang mga pagbabago sa oral cavity bilang resulta ng pag-inom ng tetracycline antibiotics ay nailalarawan sa pamamagitan ng pag-unlad ng atrophic o hypertrophic glossitis
♠ Ang mga sugat sa bibig ay kadalasang sinasamahan ng fungal stomatitis.
Mga pagbabago sa oral cavity bilang resulta ng pagkuha ng sulfonamides sa anyo ng edema at hyperemia itaas na labi at ang lugar ng nekrosis sa dila:
Ang reaksyon ng mauhog lamad sa oletethrin sa anyo ng mga pagguho sa mga lateral surface ng dila:
Ang reaksyon ng oral mucosa sa mga antibiotic sa anyo ng papillary hypertrophy, erosions sa dila at papillary atrophy, pagkatapos kumuha ng tretracycline (tetracycline tongue):
Allergic purpura o Schonlein-Genyukh syndrome
♠ Aseptic na pamamaga ng maliliit na sisidlan na sanhi ng nakakapinsalang epekto ng mga immune complex.
♠ Naipapakita sa pamamagitan ng pagdurugo, intravascular coagulation disorder at microcirculatory disorder.
♠ Nailalarawan ng hemorrhagic rashes sa gilagid at pisngi. dila, panlasa. Ang Petechiae at hemorrhagic spot na may diameter na 3-5 mm hanggang 1 cm ay hindi nakausli sa itaas ng antas ng mucous membrane at hindi nawawala kapag pinindot ng salamin.
♠ Ang pangkalahatang kondisyon ng mga pasyente ay nabalisa, sila ay nag-aalala tungkol sa kahinaan at karamdaman.
♠ Differential diagnosis: Wergolf disease, homophily, kakulangan sa bitamina C.
Schönlein-Genyukh syndrome:
Diagnosis ng contact at toxic-allergic drug-induced stomatitis
♠ Kasaysayan ng allergological.
♠ Mga tampok ng klinikal na kurso.
♠ Mga partikular na allergological, skin-allergic na pagsusuri.
♠ Hemogram (eosinophilia, leukocytosis, lymphopenia)
♠ Immunological reaksyon.
Paggamot ng contact at toxic-allergic na gamot na stomatitis
♠ Etiotropic na paggamot – paghiwalay ng katawan mula sa impluwensya ng inaasahang antigen.
♠ Pathogenetic na paggamot- pagsugpo sa paglaganap ng lymphocyte at biosynthesis ng antibody; pagsugpo ng koneksyon ng antigen-antibody; tiyak na desensitization; inactivation ng biologically active substances.
♠ Symptomatic na paggamot– impluwensya sa pangalawang pagpapakita at komplikasyon (pagwawasto mga functional disorder sa mga organo at sistema)
♠ Ang partikular na hyposensitizing therapy ay isinasagawa ayon sa mga espesyal na pamamaraan pagkatapos ng masusing pagsusuri sa allergological at pagpapasiya ng estado ng sensitization ng pasyente sa isang partikular na allergen.
♠ Ang nonspecific hyposensitizing therapy ay kinabibilangan ng: calcium preparations, histoglobulin, mga antihistamine(Peritol, Tavegil), pati na rin ascorbic acid at ascorutin.
♠ Sa mga malalang kaso, inireseta ang mga gamot na corticosteroid.
♠ Ang lokal na paggamot ay isinasagawa ayon sa prinsipyo ng paggamot ng catarrhal stomatitis o erosive-necrotic lesions ng oral mucosa: antiseptics na may anesthetics, antihistamines at corticosteroids, anti-inflammatory drugs at proteinase inhibitors.
♠ Para sa mga necrotic lesyon, ang mga proteolytic enzymes ay ipinahiwatig;
♠ Para sa pagpapanumbalik - paghahanda ng keratoplasty.
Behçet's syndrome
♠ Dento-ophthalmogenital syndrome.
♠ Etiology: nakakahawang allergy, auto-aggression, genetic conditioning.
♠ Karaniwang nagsisimula sa malaise, na maaaring sinamahan ng lagnat at myalgia.
♠ Lumilitaw ang aphthae sa oral mucosa at sa panlabas na genital organ. Maraming aphthae, napapalibutan sila ng isang nagpapasiklab na gilid ng maliwanag na pulang kulay, at may diameter na hanggang 10 mm. Ang ibabaw ng aphthae ay makapal na puno ng dilaw-puting fibrinous plaque.
♠ Gumagaling sila nang walang peklat.
♠ Ang pinsala sa mata ay nangyayari sa halos 100% ng mga pasyente, na ipinapakita ng matinding bilateral iridocyclitis na may opacification vitreous, na humahantong sa unti-unting pagbuo ng synechiae at labis na paglaki ng mag-aaral.
♠ Sa ilang mga kaso, lumilitaw ang isang pantal sa balat ng katawan at mga paa sa anyo ng erythema nodosum.
♠ Ang pinakamalubhang komplikasyon ay ang pagkatalo sistema ng nerbiyos, na nangyayari bilang meningoencephalitis.
♠ Iba pang mga sintomas ng Behcet's syndrome: ang pinakakaraniwan ay ang paulit-ulit na epididymitis, mga sugat sa gastrointestinal, malalim na mga ulser na madaling kapitan ng pagbubutas at pagdurugo, vasculitis.
Paggamot ng Behcet's syndrome
Sa kasalukuyan ay walang pangkalahatang tinatanggap na mga paraan ng paggamot. Ang mga corticosteroid ay walang makabuluhang epekto sa kurso ng sakit, bagaman maaari nilang bawasan ang pagpapakita ng ilan klinikal na sintomas. Sa ilang mga kaso, ginagamit ang colchicine at levamisole, na epektibo lamang laban sa mucocutaneous manifestations ng syndrome. Ang mga antibiotic ay inireseta malawak na saklaw pagkilos, pagsasalin ng plasma, gamaglobulin.
Behçet's syndrome:
Erythema multiforme exudative
♠ Sakit allergic na kalikasan na may talamak na cyclic course, madaling kapitan ng relapses, na ipinakita ng polymorphism ng mga pantal sa balat at mauhog na lamad.
♠ Nabubuo pangunahin pagkatapos ng paglunok mga gamot(sulfonamides, anti-inflammatory drugs, antibiotics) o sa ilalim ng impluwensya ng mga allergens sa sambahayan.
♠ Lumilitaw ito bilang iba't ibang elementong morphological: mga batik, papules, paltos, vesicle at paltos.
♠ Ang balat at mucous membrane ng oral cavity ay maaaring maapektuhan nang hiwalay, ngunit ang kanilang pinagsamang pinsala ay maaari ding mangyari.
♠ Nakakahawa-allergic na anyo ng MEE - nagsisimula bilang talamak impeksyon. Lumilitaw ang maculopapular rashes sa balat, labi, edematous at hyperemic mucous membranes. Sa mga unang yugto, lumilitaw ang mga paltos at vesicle, na inilabas ng serous o serous-hemorrhagic exudate. Ang mga elemento ay maaaring maobserbahan sa loob ng 2-3 araw. Ang mga paltos ay pumuputok at walang laman, at sa kanilang lugar maraming mga pagguho ang nabuo, na natatakpan ng isang dilaw-kulay-abo na fibrinous coating (burn effect).
♠ Toxic-allergic form ng MEE - nangyayari bilang tumaas na sensitivity sa mga gamot kapag iniinom ang mga ito o nakikipag-ugnayan sa kanila. Ang dalas ng mga relapses ay depende sa pakikipag-ugnay sa allergen. Sa ganitong anyo ng MEE, ang oral mucosa ay ang obligadong lugar para sa pagsabog ng mga elemento ng lesyon. Ang mga pantal ay ganap na magkapareho sa mga nasa nakaraang anyo, ngunit mas karaniwan, at dito ang proseso ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang nakapirming kalikasan. Ang mga komplikasyon ng form na ito ay conjunctivitis at keratitis.
♠ Kapag nag-diagnose ng MEE, bilang karagdagan sa anamnesis at mga klinikal na pamamaraan mga eksaminasyon, kailangan mong gumawa ng pagsusuri sa dugo, pag-uugali pagsusuri sa cytological materyal mula sa mga apektadong lugar.
♠ Differential diagnostics: herpetic stomatitis, pemphigus, Dühring's disease, pangalawang syphilis.
MEE. Mga pagguho at crust sa pulang hangganan ng mga labi at balat ng mukha:
MEE. Mga bula sa gilagid at mauhog lamad ng ibabang labi:
MEE. Pagguho sa mauhog lamad ng mga labi, na natatakpan ng fibrinous plaque:
MEE. Ang mga pagguho ay natatakpan ng fibrinous film sa mga labi:
MEE. Malawak na pagguho na natatakpan ng isang fibrinous film sa ibabang ibabaw ng dila:
Cockades:
Paggamot ng exudative erythema multiforme
♠ Nagbibigay para sa pagtukoy at pag-aalis ng sensitization factor.
♠ Upang gamutin ang infectious-allergic form, ang partikular na desensitization na may microbial allergens ay isinasagawa.
♠ Ang matinding sakit ay isang direktang indikasyon para sa reseta ng corticosteroids. Kurso ng Lysozyme.
♠ Ang lokal na paggamot ay isinasagawa adhering sa mga prinsipyo ng paggamot ng ulcerative-necrotic na proseso ng oral mucosa - patubig na may antiseptikong solusyon, mga solusyon na nagpapataas ng immunobiological resistance, mga gamot na sumisira sa necrotic tissue at fibrinous plaque.
♠ Ang isang tampok ng paggamot ng MEE ay ang paggamit ng mga gamot na may lokal na antiallergic effect (diphenhydramine, thymalin) - sa anyo ng mga aplikasyon o isang aerosol.
Stevens-Johnson syndrome
♠ Na-localize ang Ectodermosis malapit sa physiological openings.
♠ Ang sakit ay kumakatawan sa isang napakalubhang anyo ng exudative erythema multiforme, na nangyayari na may makabuluhang mga kaguluhan pangkalahatang kondisyon may sakit.
♠ Nabubuo bilang isang sugat na dulot ng droga. Sa panahon ng pag-unlad, maaari itong magbago sa Lyell's syndrome. Ang mga non-steroidal anti-inflammatory na gamot ay maaaring maging sanhi nito.
♠ Malaking pagbabago ang nagaganap sa takip ng epithelium. Ipinakikita nila ang kanilang sarili bilang spongiosis, ballooning dystrophy, sa papillary layer ng lamina propria - ang phenomenon ng edema at infiltration.
♠ Klinika: madalas na nagsisimula ang sakit mataas na temperatura katawan, na sinamahan ng mga blistering at erosive na elemento ng sugat, matinding pinsala sa mata na may hitsura ng mga paltos at erosions sa conjunctiva.
♠ Isang palaging tanda Ang sindrom ay isang pangkalahatang sugat ng oral mucosa, na sinamahan ng paglitaw ng malawakang pagguho na natatakpan ng isang puting lamad na patong.
♠ Sa pangkalahatan na mga sugat, nagkakaroon ng vulvoaginitis.
♠ Ang pantal sa balat ay nailalarawan sa pamamagitan ng polymorphism.
♠ Ang mga papules sa balat ay kadalasang lumulubog sa gitna, na parang "cockades"
♠ Sa pulang hangganan ng mga labi, dila, malambot at matigas na palad, ang mga paltos na may serous-hemorrhagic exudate form, pagkatapos ng pag-alis kung saan lumilitaw ang malawak na masakit na pagguho at mga sugat, na natatakpan ng napakalaking purulent-hemorrhagic crust.
♠ Posibleng pag-unlad ng pulmonya, encephalomyelitis na may nakamamatay na kinalabasan.
Ang site ay isang medikal na portal para sa mga online na konsultasyon ng mga pediatric at adult na doktor ng lahat ng specialty. Maaari kang magtanong sa paksa "allergy sa bibig" at kunin ito ng libre online na konsultasyon doktor
Itanong mo ang tanong moMga sikat na artikulo sa paksa: allergy sa bibig
Ang Turkey allergy ay tumutukoy sa mga cross-allergy, dahil sa ganitong uri ng allergy ay madalas na may posibilidad na magkaroon ng mga reaksiyong alerdyi sa manok, pato, karne ng gansa, gayundin sa itlog ng manok at mga itlog ng iba pang manok.
Allergy sa mukha, ang paggamot na kung saan sa mga pinaka-malubhang kaso ay nangangailangan ng kagyat interbensyong medikal, hindi lamang maaaring maging sanhi mga pantal sa balat, ngunit humahantong din sa pag-unlad mapanganib na komplikasyon parang edema ni Quincke.
Itanong mo ang tanong moMga tanong at sagot sa: Mga allergy sa bibig
2016-11-05 22:10:25
Tanong ni Irina:
Parang allergic ako sa vector IUD, kasi... sa susunod na araw pagkatapos ng pag-install, nagsimula akong makaramdam ng metal na lasa sa aking bibig, at kinabukasan ay lumitaw ang mga pulang spot sa paligid ng aking bibig. At sa loob ng dalawang araw na ang ibabang talukap ng mata ay inflamed, masyadong namamaga at reddened. Kailangan mong alisin ang spiral o ito ay umalis. Gaano katagal dapat maghintay? Hindi pa ito nangyari dati; bago ito nag-install ako ng multiload ng 3 beses.
Mga sagot Bosyak Yulia Vasilievna:
Hello Irina! Ang isang reaksiyong alerdyi sa IUD ay posible sa teorya. Kung ang allergy ay hindi nauugnay sa isang nutritional factor (pagkain), pagkatapos ay makatuwiran na alisin ang likid.
2016-02-28 10:40:25
Tanong ni Alena:
Magandang hapon Hindi ko na alam kung saan liliko o kung saan tatakbo patungkol sa pagpapagamot ng aking ina. Isa siyang bedridden invalid, meron siyang Rheumatoid Arthritis. Ngayon hindi na siya magagamot ng kahit ano, dahil may allergy siya, maaring sabihin iyon sa halos lahat ng gamot, kahit na anti-allergic na gamot. Sa ating lungsod hindi sila nagpapa-allergy test, hindi sila nagbigay ng Laboratory License , at wala lang tayong pagkakataon na pumunta sa ospital... Walang kondisyon para sa isang taong may kapansanan na nakaratay sa kama... Ang mga allergy ay nagpapakita ng sarili sa anyo ng mga pantal sa balat sa ang anyo ng mapula-pula at bahagyang namamaga na mga spot: sa tiyan, sa mga gilid, sa leeg at sa likod.. .Rashes mula sa Famotidine, Omeprazole; Cetrina; Calcium D3nikamed, Loratadine; Xefocam; Fenistil drops (sakit ng ulo mula dito, at halos hindi nawawala ang mantsa); Prednisalone (kung saan tumataas ang temperatura at nagluluto ang mga ugat). Noong nakaraang tag-araw ay uminom ako ng Dexamethasone para sa gayong mga pantal, ngunit nawala lamang ito saglit... Bilang karagdagan, ang aking ina ay may sugat tiyan mula sa mga hormone at non-steroidal na gamot, na sinubukan niya sa payo ng mga doktor upang gamutin ang RA, ngunit mula sa kanila ay mayroon siyang heartburn at duodenal ulcer sa yugto puting plaka ito ay 3 taon na ang nakakaraan. Ngayon ang katawan ay natatakpan ng mga batik, at ang pagsusuri para sa kabuuang immunoglobulin E (ginawa noong Pebrero 17, 2016) ay may indicator na 28.23 IU/ml. Si nanay ay mayroon ding coronary artery disease at tachycardia... Naramdaman ni nanay na lumalala ang kanyang kondisyon mula sa gamot na "Allergil" (ecomed): sa hindi malamang dahilan, tumaas ang kanyang presyon ng dugo at tumaas nang husto ang kanyang tibok ng puso. Siya ay nasa ospital, sa cardiology , ngunit pagkatapos ng kanilang paggamot , lalo na, pagkatapos ng gamot na "Allotendin 10/5" - mga pantal sa balat, tuyong bibig, madalas na paglunok, minsan pagsusuka 1-2 oras pagkatapos kumuha ng gamot... (isang maliit na gisantes), ang mga impulses ay nagsimulang matalo , pakiramdam ng init sa katawan..Strict diet kami, konti lang ang kinakain niya, pero may ganang kumain...nabawasan ng husto ang nanay ko, takot na siyang uminom ng gamot. Payuhan po kung ano ang dapat namin. gawin? Si Nanay ay 62 taong gulang lamang.
Mga sagot Vasquez Estuardo Eduardovich:
Hello, Alena. Ang allergy mismo, sa halos lahat, ay isang problema para sa anumang reseta, at nang hindi nakikita ang pasyente na ito ay nagiging mas imposible. Pinakamahusay na opinyon at ang mga rekomendasyon sa kasong ito ay maaari lamang ibigay ng isang doktor sa site.
2015-12-08 06:04:08
Tanong ni Victoria:
Hello doktor! Pakisabi sa akin kung paano haharapin ito? Ako ay buntis at tatlong araw na akong nasusunog sa aking bibig tulad ng mainit na paminta, at kung anong bukol sa aking lalamunan, ngunit mayroon akong isang isang taon at kalahati na ang bukol sa lalamunan ko, allergy daw, plaque medyo may talamak din akong kabag, hindi ako kumakain ng maayos, at minsan nanghihina. Sabihin mo sa akin kung ano ito? Salamat sa advance.
Mga sagot Imshenetskaya Maria Leonidovna:
Magandang hapon. Maaaring ito ang mga kahihinatnan ng gastritis, lalo na kung mayroong reflux esophagitis, at maaari ring magkaroon ng candidiasis. Kailangan mong kumunsulta sa iyong gynecologist. Good luck sa iyo
2015-10-24 13:45:42
tanong ni Marina:
Hello doctor. Nagkaroon ako ng namamagang lalamunan at nagamot ito. Ngayon ay may problema ako sa aking mga tainga. matinding pagkatuyo sa bibig, medyo mahirap ang paglunok, minsan namamaga ang dila. Bumisita ako sa isang espesyalista sa ENT at nireseta: amoxiclav 500 mg 2 beses sa isang araw, candibiotic drops at triderm, lordestin dahil nagkaroon ako ng ilang uri ng allergy dati, isang matinding makati na pantal at pamamaga ng larynx. Sa ika-3 araw ng pag-inom ng antibiotic, tumaas ang temperatura sa 37 at agad na naramdaman na parang mas mataas ito matinding kahinaan antok, sakit ng ulo. Uminom din ako ng flucanozole tablet. Ako mismo ay kumuha ng ear test at ang resulta ay masaganang paglaki ng S.aureus grade 2 at 3. Sa panahon ng pagsusuri, sinabi ng espesyalista sa ENT na ang lalamunan ay bahagyang namumula, ngunit walang mga makabuluhang problema, hindi ko alam kung ano ang gagawin dahil ito ay nagpaparamdam sa akin. Ayaw niyang kumuha ng mga pagsusulit, sabi niya hindi. Paki payuhan. ano ang kailangan mong ipasa kahit man lang sa pagsisimula? Tulong
Mga sagot Bozhko Natalya Viktorovna:
Magandang hapon, Marina! Napakahirap i-navigate ang sanhi ng iyong pag-aalala sa kawalan ng posibilidad ng direktang inspeksyon. Anong mga partikular na reklamo sa tainga ang bumabagabag sa iyo: pangangati, paglabas, kasikipan, pananakit, atbp.? Ang tuyong bibig, kahirapan sa paglunok, pamamaga ng dila ay maaaring hindi nauugnay sa mga sakit ng mga organo ng ENT (mahalaga na ibukod ang patolohiya mga glandula ng laway, dental system, pati na rin ang neurogenic at endocrine genesis ng pagkabalisa). Una, gumawa ng appointment sa isang otolaryngologist at sumailalim sa isang masusing pagsusuri sa pharynx (pagsusuri, pagsusuri sa bacteriological, at kung kinakailangan gawin computed tomography). Maging malusog!
2015-09-27 20:49:38
Tanong ni Irina:
Kamusta! Mangyaring tulungan akong magpasya kung ano ang mali sa akin!
3 linggo na ang nakalipas natapos ko ang prosthetics at nilagyan ng metal ceramics sa isang magandang klinika. Bilang karagdagan, pinagaling niya ang pulpitis at nilinis ang kanyang mga ngipin mula sa mga bato at plaka gamit ang ultrasound. Hindi pa ako nagkaroon ng allergy sa anesthesia. Noong araw ding iyon, kinagabihan, barado ang ilong ko at tuyong-tuyo ang ilong ko, na nagpahirap at nahihirapan pa ring huminga (for 3 weeks na). 3-5 araw pagkatapos ng pagtatapos ng prosthetics, lumitaw ang isang nasusunog na pandamdam ng dila at kakaibang lasa. Ang pagsikip ng ilong, nasusunog na dila, ang lasa sa bibig ay hindi pa nawawala. Idinagdag sa lahat ay ang kawalan ng kakayahang ganap na huminga at huminga at isang nasusunog na pandamdam sa mga mata. Pakiramdam ng kakulangan ng hangin. Walang temperatura at walang senyales ng sipon. Ako ay magpapasalamat para sa iyong payo! Salamat!
Mga sagot Imshenetskaya Maria Leonidovna:
Magandang hapon Una, maaaring ito ay psychosomatics, iyon ay, binibigyang-diin mo ang iyong sarili at kinakabahan. Pangalawa, galvanosis, ang hitsura ng mga alon sa oral cavity dahil sa pagkakaroon ng mga metal. Pangatlo, maaaring mayroong candidiasis, nasusunog na dila syndrome na may neuralgia, halimbawa, at marami pang iba. Makipag-ugnayan sa iyong doktor na may mga reklamo; kung wala siyang matukoy, pagkatapos ay pumunta sa ibang klinika para sa pagsusuri. Good luck sa iyo
2015-09-09 00:47:49
Tanong ni Elena:
Kamusta. Ang aking biyenan pagkatapos ng operasyon upang alisin glandula ng laway matinding sakit sa bibig at pamumula (gums, palate). 3 weeks na ang lumipas pero ganun pa rin ang sitwasyon. Masakit kumain at imposibleng magpasok ng pustiso. Bilang karagdagan, sa panahon ng operasyon ay hinawakan namin facial nerve at ang bibig ay mahirap buksan. Ilang beses na akong nagpunta sa mga dentista at neurologist, ngunit walang makapagpaliwanag ng anuman. Inireseta nila ang mga painkilling injection, euphyllin at B12. Sabihin mo sa akin, mangyaring, ano ang maaaring konektado dito? baka epekto ng anesthesia o allergy?
Mga sagot Imshenetskaya Maria Leonidovna:
Magandang hapon. Ano ang dahilan ng pag-alis ng salivary gland? Anong mga gamot ang inireseta pagkatapos nito? Ang pasyente ba ay tumatanggap ng chemotherapy o radiation? Mayroon ka bang tuyong bibig? Ang isang masusing pagsusuri at medikal na kasaysayan ay kinakailangan; pagsagot sa tanong kung ano at bakit mahirap. Makipag-ugnayan sa Center for the Treatment and Prevention of Oral Diseases. Good luck sa iyo
2015-07-30 15:10:11
Ang hindi gaanong mahalaga ay nagtatanong:
Hello mahal na doktor!
Hayaan akong magsimula sa pagsasabi na naniniwala ako na mayroon akong obsessive-compulsive disorder (neurosis obsessive states). Nabasa ko ang ilang mga talata sa Wikipedia, at ito ay naka-out na ang paglalarawan ng mga sintomas ng sakit ay napakalapit sa akin, maaaring sabihin ng isa 90%. Kumuha ako ng isang pagsubok sa site na ito at lumabas na nakakuha ako ng 20 puntos, sinulat nila na may mataas na posibilidad. Sa lahat ng mga tanong na inilalagay ko (tulad ng naiintindihan ko na mayroong 3 antas ng pagpapahalaga sa sarili sa buhay: 1-malusog, tulad ng iba; 2-Mayroon akong mga paghihirap; 3-Mayroon akong malaking paghihirap), inilalagay ko ang pangalawang opsyon halos lahat ng dako , maliban sa ilan na mas mahirap. Kaya, ang mga tanong ay hindi lubos na sumasagot sa aking mga sagot, dahil naiintindihan ko na sila ay pangkalahatan. Kung lalalim ka at humukay ng mas malalim sa estado ng iyong pag-iisip, pagkatapos ay sasabihin ko sa iyo. At kaya, sa prinsipyo, sigurado ako na mayroon akong karamdaman na ito, ngunit hindi ako isang doktor, kaya't bumaling ako sa iyo, sa kabila ng katotohanan na ang paglalarawan ng sakit ng obsessive-compulsive disorder (obsessive-compulsive disorder) bagay na bagay sa buhay ko.
Susubukan kong maging tama hangga't maaari. Upang magsimula, sasabihin ko na mayroon akong problema sa paghinga. Hindi ako makahinga nang maayos pagkatapos ng operasyon upang itama ang septum, hindi ito partikular na mas mahusay kaysa sa bago ang operasyon, mayroon pa rin akong banayad na allergy sa alikabok, mga mite sa bahay, at mga balahibo. May pantal sa katawan, sa likod, nang walang anumang discharge - murang edad - isang taon. Walang pantal dati, lumitaw ito mga 4 na taon na ang nakakaraan at hindi nawawala sa paggamot. Nagsagawa kami ng 2 karagdagang operasyon para alisin ang mga tumor pantog; Matagal nang ginawa ang una, kamakailan lang ang pangalawa. Hindi pa rin ako makahinga nang maayos sa pamamagitan ng aking ilong; hindi ko pa nasusuri ang aking mga hormone. Ayon sa diagnosis ng isang otolaryngologist o ENT na doktor, mayroon akong vasomotor rhinitis, isang problema sa mga turbinate ng ilong - hindi sila nagsagawa ng vasotomy, dahil dito mahina ang paghinga ko, gumamit ako ng spray na produkto, tumigil ako. gamit ito, hindi nawala, nakaupo ako, naghihintay, umaasa na sisimulan ko ang paghinga at mawawala ito nang walang interbensyon sa kirurhiko. Huminga ako ng mas malala sa isang gilid, higit sa lahat sa kung saan ako huminga nang mas malala bago ang operasyon para sa isang deviated septum. I have been to more than one doctor and they say the septum is fine. Isang doktor ang nagsalita tungkol sa problemang isinulat ko tungkol sa itaas. Eto na. Binigyan kita ng medikal na kasaysayan dahil naisip ko na anuman ang iyong espesyalidad, mahalagang malaman ng doktor ang katawan ng pasyente at kung ano ang kanyang pinagdaanan.
Mga sagot Velikanova Anna Lvovna:
Kamusta! Inilarawan mo ang iyong kalagayan nang detalyado, ngunit hindi maaaring gumawa ng diagnosis sa pamamagitan ng Internet, lalo na pagdating sa mga karamdaman sa hangganan pag-iisip. Magiging kapaki-pakinabang para sa iyo na magpatingin sa isang psychiatrist, psychotherapist o neurologist. Ang iyong paggamot ay hindi nangangahulugang mapupuno ng mabibigat na gamot na nag-aalis ng iyong espiritu at kagalakan sa buhay. Bilang karagdagan, ang pagpili ng paggamot ay sa iyo at isang ospital (o, habang isinusulat mo, "psychiatric hospital") ay hindi kinakailangan. Pagkabalisa, takot, neuroses - lahat ng ito ay maaaring matagumpay na gamutin ngayon. Good luck sa iyo! Huwag matakot sa anumang bagay!
2015-06-14 10:21:12
Tanong ni Alina:
Kumusta! Mula pagkabata ay nagkaroon ako ng problema sa pamamaga ng mga lymph node sa aking leeg! Sa ngayon ay 24 na ako. kanang bahagi Nararamdaman ko na naman.Mga a month ago, kasabay nun, nag-allergy ako. Uminom ako ng anti-allergic drugs. Nawala ang allergy. Lumiit ang lymph node. Pero mga 3 days ago, naging gums sa bibig ko. namamaga at tumaas muli ang node at nagkaroon ng hindi kanais-nais na sakit. Ano ang dapat kong gawin? Ano ang maaaring konektado dito? ? salamat nang maaga
Mga sagot Shidlovsky Igor Valerievich:
Magandang hapon. Pagsusuri ng isang therapist, konsultasyon sa isang dentista, doktor sa ENT, espesyalista sa nakakahawang sakit. Imposibleng magtatag ng diagnosis sa absentia at walang karagdagang pagsusuri.
