إذا كان الطفل على ما يرام بدون أسباب مرئيةسيقوم الطبيب بالتأكيد بفحص مستوى ESR في الدم - وهذا مؤشر على وجود عمليات التهابية مخفية.
عندما يتلقى الآباء نتيجة الاختبار في أيديهم، لا يمكنهم دائمًا فك النتيجة بشكل صحيح. عن ماذا يتحدث؟ قيمة ESR– من المهم أن نفهم من أجل اتخاذ الإجراءات اللازمة في الوقت المناسب.
ماذا يشير ارتفاع مستوى ESR (معدل ترسيب كرات الدم الحمراء) في دم الطفل وماذا يعني ذلك وما هي الأسباب وكيفية تقليله مستوى عال?
معدل الترسيب
مكتمل الاسم الطبيمصطلح العيادات الخارجية – معدل الترسيب. إنه يعكس بشكل كامل جوهر الاختبار الذي يقيس سرعة الخلايا الحمراء تحت تأثير مضادات التخثر.
في أنبوب اختبار يتم فصلها إلى طبقتين مرئيتين. الوقت المستغرق في ذلك هو السرعة المطلوبة بالملم / الساعة.
تحدث عملية مماثلة في الجسم. تستقر خلايا الدم الحمراء على جدران الأوعية الدموية أثناء عملية التكتل خلال فترة زمنية معينة.
مؤشر ESR ليس محددًالكنها حساسة للغاية لأدنى التغيرات الفسيولوجية - التطور الأولي لمختلف الأمراض قبل ظهور صورة سريرية واضحة.
تساعد سرعة خلايا الدم الحمراء الأطباء على تشخيص بعض الحالات:
كيفية إجراء الاختبار
يتم سحب الدم من طرف الإصبع على معدة فارغة.(على الأقل 8-9 ساعات بعد الجرعة الأخيرة). قبل يومين من الذهاب إلى المختبر، من الأفضل استبعاد الأطعمة الدهنية والمقلية من نظامك الغذائي المعتاد.
قبل التشخيص، يجب أن يكون الطفل هادئا. إذا كان يتناول أي أدوية، تأكد من إخبار الطبيب بهذه المعلومات.
لا يتم إجراء التحليل مباشرة بعد ذلكفحص المستقيم، جلسات العلاج الطبيعي، التصوير الشعاعي. قد يقومون بتضخيم الرقم.
بعد جمع الدم، يقوم فني المختبر بوضعه في أنبوب اختبار. تحت تأثير الجاذبية، ستبدأ الخلايا الحمراء في الاستقرار بسرعة. يتم استخدام طريقتين لتحديد سرعتها:
طريقة بانشينكوف – السائل البيولوجيوضعت على الزجاج وضعت عموديا.
طريقة ويسترهان– يتم إعادة خلق ظروف مشابهة لعمليات جسم الإنسان (يتم أخذ الدم الوريدي لهذا الغرض).
من الناحية المثالية، يجب أن تتطابق كلتا النتيجتين. لكن الطريقة الثانية تعتبر أكثر إفادة. إذا أعطى مؤشرا مبالغا فيه، فلا يلزم إعادة الاختبار، باستثناء الأخطاء المختبرية.
في مختبرات مجهزة بالمعدات الحديثة استخدم العدادات التلقائية لحساب ESR. تقضي العملية تمامًا على العامل البشري - وهذا يقلل من احتمالية الخطأ إلى الحد الأدنى.
طبيعي لمدة تصل إلى سنة واحدة وما فوق
هناك حدود فسيولوجية لـ ESR. كل مجموعة من المرضى لها ما يلي:
- الأطفال حديثي الولادة – 0.2-2.8 ملم/ساعة؛
- شهر واحد – 2-5 ملم/ساعة؛
- 6-12 شهرًا – 3-10 ملم/ساعة؛
- من سنة إلى 5 سنوات – 5-11 ملم/ساعة؛
- 6-14 سنة - 4-12 ملم/ساعة؛
- فوق 14 سنة – 1-10 ملم/ساعة (للأولاد)، 2-15 ملم/ساعة (للبنات).
لا تشير خلايا الدم الحمراء "الذكية" دائمًا إلى العمليات الالتهابية. لتحديد تشخيص دقيقمطلوب اختبارات الدم والفحوصات الأخرى للمرضى الخارجيين.
في البلدان المتقدمة، لم يعد مستوى ESR يعتبر مؤشرا لوجود العمليات الالتهابية، حيث أن هناك الكثير من العوامل التي تثير نتيجة إيجابية أو سلبية كاذبة.
تم استبداله بمؤشر CRP - بروتين C الإبداعيمما يعكس استجابة الجسم ل الحالات المرضية(الالتهابات المختلفة، الالتهابات، السل، التهاب الكبد، الإصابات).
أسباب الزيادة
إذا كان في جسم الاطفالهناك تركيز التهابي، فإن التغييرات ستؤثر أيضًا على معايير الدم الأخرى. الالتهابات الحادةمصحوبة بأعراض مميزة أخرى.
قد تشير زيادة ESR في دم الطفل أيضًا إلى تشخيصات غير معدية:
إذا كان سبب زيادة ESR في الدم لدى الأطفال لا يزال عملية التهابية، فحتى بعد الشفاء من المرض، سيكون المؤشر أعلى من المعدل الطبيعي لمدة 6 أسابيع.
إذا كان لديك شكوك حول هزيمة التشخيص، سيكون عليك إعادة التحليل عدة مرات.
يحتفظ الأطباء بإحصائياتهم حول الزيادة في ESR متى مختلف الولاياتفي الأطفال. قد يكون لارتفاع مستوى ESR في دم الطفل الأسباب التالية:
- الأمراض المعدية – 40%;
- أمراض الأورام في الدم وأعضاء الجهاز – 23%;
- الذئبة الحمامية والروماتيزم – 17%;
- أمراض الكلى – 3%;
- تشخيصات أخرى (أمراض الأنف والأذن والحنجرة، وفقر الدم، تحص صفراوي) – 8%.
عوامل مهمة
لماذا يمكن أن يرتفع معدل ESR في دم الطفل؟ في بعض الأحيان يرتبط الارتفاع ب الخصائص الفسيولوجيةطفل.
إذا لم يكشف الفحص الشامل عن أي أمراض أو علامات التهاب، فيمكن للوالدين أن يهدأوا - فهذه هي الحالة نفسها.
هناك عوامل تعطي نتيجة إيجابية أو سلبية كاذبة:
- انخفاض في الهيموجلوبين.
- تناول بعض الفيتامينات.
- انخفاض في خلايا الدم الحمراء.
- التطعيمات ضد التهاب الكبد.
- بدانة.
إذا كانت حالة الطفل لا تدعو للقلق، ولا يزال التحليل يظهر زيادة في معدل سرعة الترسيب في دم الطفل، فالسبب هو عوامل أخرى.
يمكن ان تكون:
- خطأ مختبري
- خوف الطفل من الاختبارات؛
- تأثير الإجهاد
- تناول بعض الأدوية.
- نقص فيتامين؛
- التسنين.
- وفرة من الأطعمة الحارة والدهنية في النظام الغذائي اليومي.
في الأطفال الصغار مؤشر إسريستطيع القفز- هذا نموذجي للأعمار من 27 يومًا إلى عامين. هذا هو أكثر من القاعدة من علم الأمراض.
عند الفتيات، تتأثر سرعة خلايا الدم الحمراء بالوقت من اليوموالسبب هو الهرمونات. على سبيل المثال، سيظهر التحليل الصباحي أن مستوى ESR طبيعي، وسيظهر تحليل وقت الغداء أنه مرتفع.
مع متلازمة ESR المتسارعةألا يقل المؤشر عن 60 ملم/ساعة لفترة طويلة. يتطلب التشخيص فحصًا شاملاً للجسم. إذا لم يتم تحديد أي أمراض، فإن هذه الحالة لا تتطلب علاجا منفصلا.
متى تذهب إلى الطبيب
لقد استلمت نتائج الاختبار بين يديك ووجدت أن مستوى ESR لدى الطفل أعلى قليلاً من المعدل الطبيعي، لكن الطفل مليئ بالطاقة. ثم لا تقلق، فقط قم بإعادة الاختبار لاحقًا.
إذا تجاوزت سرعة خلايا الدم الحمراء المعدل الطبيعي بمقدار 10 نقاط، كنت بحاجة للذهاب إلى الطبيب. هذه علامة على التركيز المعدية.
مستوى سرعة العجل من 30 إلى 50 ملم/ساعة إشاراتعن المرحلة الحادةمرض يتطلب علاجًا فوريًا وطويل الأمد.
يحدد طبيب الأطفال السبب الجذري لزيادة سرعة ترسيب الترسيب في دم الطفل، ويوصف العلاج بناءً على التشخيص الدقيق.
إذا كان السبب هو الالتهاب، فلا يمكنك تجنب تناول المضادات الحيوية و الأدوية المضادة للفيروسات.
كيفية خفض مستوى
لا توجد وسيلة فعالة للحد. ومن الضروري تحديد سبب الزيادة في هذا المؤشر والقضاء عليه. علاوة على ذلك، فمن غير المعقول طرح مثل هذا السؤال عندما يتعلق الأمر بصحة الطفل.
يجب عدم التداوي الذاتي عن طريق إعطاء المضادات الحيوية والمكملات الغذائية المضادة للالتهابات دون استشارة الطبيب. وهذا يمكن أن يؤدي إلى تفاقم حالة الطفل والإضرار بصحته.
يمكن استكمال العلاج الدوائي للتشخيصات التي تثير زيادة في ESRوصفات الطب البديل:
- مضاد التهاب الحقن العشبية(البابونج، عشبة الرئة، حشيشة السعال، الزيزفون) - تناول عدة ملاعق في اليوم؛
- المنتجات الطبيعية المضادة للبكتيريا (العسل والفواكه الحمضية)؛
- مغلي البنجر الخام - شرب 50 مل في الصباح قبل الإفطار.
الزيادة في مستويات ESR لا ينبغي أن تخيف الآباء. غالبًا ما تكون هذه علامة على تغيرات فسيولوجية طفيفة في جسم الطفل.
ومع ذلك، لا يمكن استبعاد احتمال وجود أمراض خطيرة. إذا حصلت على نتيجة مثيرة للقلق، قم بإجراء الفحوصات اللازمة.
تشير سرعة خلايا الدم إلى مؤشرات هامة ، لذلك لا يجب أن تتجاهله.
في تواصل مع
التحليل العامالدم هو إجراء إعلامي للأطباء يمكن أن يعطي فكرة عن صحة الطفل. أحد مؤشرات حالة الجسم هو ESR، وهو معدل ترسيب خلايا الدم الحمراء. فهو يقيس مدى سرعة تواصل خلايا الدم مع بعضها البعض. في الوقت نفسه، لا يمكن لـ ESR وحده أن يعطي صورة كاملة: يتم تفسير المؤشر فقط بالاشتراك مع معايير أخرى. ومع ذلك، لا يمكن إنكار أهمية ESR لتحديد الصحة. ما هو معدل ESR الطبيعي للأطفال أقل من سنة وبعدها؟
قاعدة الأطفال
تختلف قيم ESR بشكل كبير بين الأطفال والبالغين وتعتمد على العمر والجنس. وفي الوقت نفسه، لا يمكن أن يبقى هذا المعيار على حاله إذا أصيب الشخص بعدوى فيروسية أو بكتيرية.
لكن الأطباء يعتمدون في تقييماتهم على معايير معينة يعتبر تجاوزها انحرافا. يعطي جدول معايير ESR للأطفال فكرة عن مؤشرات فحص الدم المقبولة عمومًا.
كلما كبر الطفل، اتسع نطاق المؤشر. إذا كان الرقم الذي تم الحصول عليه من فحص الدم أعلى أو أقل من الحدود المحددة، فقد يشتبه الطبيب في وجود أمراض، على الرغم من أن هذا لا يحدث دائمًا.
ESR يتجاوز القاعدة
إذا أظهر اختبار الدم ارتفاع معدل سرعة الترسيب لدى الطفل، فقد يشتبه طبيب الأطفال في وجود التهاب لدى الطفل. ومع ذلك، يجب تأكيد هذا الاستنتاج بمعايير أخرى:
o عدد الخلايا الليمفاوية عند الطفل بعد سنة أعلى من الطبيعي مع ارتفاع ESR يدل على وجود مرض عدوى فيروسية، يكون مستوى العدلات أعلى من الطبيعي مما يدل على وجود البكتيريا المرضية.
o في الأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنة واحدة، يمكن أن تحدث زيادة في معدل سرعة الترسيب (ESR) مع ظهور الأسنان أو مع نقص الفيتامين.
o عند الطفل بعد سنة قد تظهر نسبة عالية عند تناوله الأطعمة الدسمةأو الأدويةأو التوتر أو المشاعر العميقة.
ويتسبب العامل الأخير في زيادة معدل سرعة الترسيب عند الطفل بعد عام واحد في حالات نادرة. في أغلب الأحيان، يشير تجاوز معيار ESR إلى حالات مؤلمة عند الأطفال:
o الالتهابات في شكل مزمن أو حاد.
o إصابات أو كدمات.
س التسمم.
س رد فعل تحسسي.
o خلل في جهاز المناعة.
أثناء العلاج، يجب على الأطفال إجراء اختبارات الدم بانتظام. سيشير الانخفاض في نتيجة ESR نحو القاعدة إلى أن مسار العلاج قد تم اختياره بشكل صحيح. في بعض الأحيان يحدث أن تعود حالة الطفل إلى طبيعتها، لكن معدل سرعة الترسيب لا ينخفض أو يحدث ذلك ببطء شديد. لا تخف: إنه أمر جيد شائع. قد تظل مستويات ESR مرتفعة لمدة 1.5 شهرًا بعد دورة العلاج.
إذا كان الأهل أو الطبيب بحاجة إلى تأكيد نتيجة الشفاء، فمن المستحسن إجراء اختبار بروتين سي التفاعلي. وبمساعدتها، يحصل الأطباء على نتيجة أكثر دقة.
على الرغم من أن فحص الدم لدى الطفل هو إجراء إعلامي، إلا أنه لا يمكن إجراء تشخيص بناءً عليه وحده. للقيام بذلك، سوف تحتاج إلى إجراء بحث إضافي:
س تحليل البول.
س الأشعة السينية.
o اختبارات الروماتيزم وغيرها.
انخفاض ESR
ليس فقط فائض في معيار ESR، الذي يظهره التحليل، ولكن أيضًا نتيجته أقل من المعيار إشارة إنذارومع ذلك، يحدث هذا العرض بشكل أقل تكرارًا. قد تكون أسباب ESR أقل من الطبيعي:
o اضطرابات في الدورة الدموية.
o الدم رقيق جدًا؛
o ضعف التخثر.
س التسمم.
س الجفاف.
س حالة الإرهاق.
o حركات الأمعاء غير المنتظمة.
o ضمور عضلة القلب عند الأطفال أقل من سنة واحدة.
إذا أعطى التحليل قيمة ESR أقل من المعدل الطبيعي، فقد يكون هذا أحد الأعراض التهاب الكبد الفيروسي. في هذه الحالة، سيزداد عدد خلايا الدم الحمراء في الدم، لكن تفاعلها سيكون أقل بكثير.
تصرفات الوالدين
إذا كان الانحراف أعلى أو أقل من معيار ESR غير مهم، وكان الطفل يتصرف كالمعتاد ولا يشتكي احساس سيءيمكنك تجاهل هذا المؤشر. ربما أصيب الطفل بعدوى فيروسية أو بكتيرية شكل مخفي. هزم الجهاز المناعي العامل الممرض، ولم يظهر المرض بأي شكل من الأشكال.
إذا تجاوز معدل ترسيب كريات الدم الحمراء 15 ملم/ساعة، فيجب أخذه اختبارات إضافيةواستشارة الطبيب. ربما يكون المرض قد بدأ للتو في التطور في جسم الطفل.
إذا كان معدل سرعة الترسيب (ESR) 30 مم/ساعة أو أكثر، فمن الضروري إطلاق ناقوس الخطر: من المحتمل أن يكون الطفل مصابًا بمرض خطير يتطلب علاجًا طويل الأمد.
يجب أن يتذكر الآباء أنه ليس من الضروري علاج ESR، ولكن سبب الانحراف عن القاعدة. فقط في حالة القضاء على المرض، سيعود معدل سرعة ترسيب الكريات (ESR) إلى طبيعته.
يتضمن فحص الدم العام، أو السريري، تحديد عدة مؤشرات، يكشف كل منها عن جانب معين من حالة جسم الطفل. يُشار إلى أحد أسطر الجدول بالشكل الذي تم الحصول عليه نتيجة للإجراء بالاختصار "ESR" وغالبًا ما يثير تساؤلات بين الأمهات - ماذا يعني وكيفية تحديد ما إذا كان هذا المؤشر ضمن النطاق الطبيعي؟ دعونا نحاول فهم هذه القضية.
ما هو ESR وما هو معياره في اختبارات الدم للأطفال؟
يشير هذا الاختصار إلى "معدل ترسيب كرات الدم الحمراء". يتيح لك ESR تقدير متوسط كتلة خلايا الدم الحمراء. يعتمد الوقت الذي تستغرقه الخلايا لتغوص في قاع دورق خاص على وزن خلايا الدم الحمراء. من المستحيل إجراء تشخيص محدد بناءً على ESR وحده. ومع ذلك، يمكن للأطباء استخلاص استنتاج حول حالة الجسم من خلال التقييم المشترك لمعدل ترسيب كرات الدم الحمراء والمؤشرات الأخرى لفحص الدم العام.
في الغالبية المؤسسات الطبيةيتم تحديد ESR عند الأطفال من خلال أحد خياري التحليل الشائعين - طريقة Panchenkov أو Westergren.
في الحالة الأولى، يتم خلط الدم المأخوذ من إصبع الطفل بمادة خاصة تمنع التجلط. ويوضع الخليط الناتج في أنابيب اختبار رفيعة، تسمى بالشعيرات الدموية الزجاجية، وذلك لقياس ارتفاع العمود المخفف من بلازما الدم التي تم تطهيرها من خلايا الدم الحمراء المستقرة بعد ساعة.
تعتبر طريقة Westergren أكثر دقة. والفرق الرئيسي بين هذه الطريقة والطريقة الموصوفة أعلاه هو أن الدم لا يؤخذ من الإصبع، بل من الوريد. عند جمع الدم الشعري، قد تقلل بعض العوامل الخارجية من دقة النتيجة التي تم الحصول عليها. على سبيل المثال، البرد أو تمرين جسديغالبًا ما يؤدي إلى تشنج الأوعية الدموية - ونتيجة لذلك، تتغير خصائص المواد، وتصبح نتائج التحليل لتحديد ESR عند الأطفال أقل دقة. استخدام الدم الوريدي يساعد على تجنب مثل هذا التشويه. خلاف ذلك، فإن طريقة Westergren لا تختلف كثيرا عن طريقة Panchenkov: هناك بعض التناقضات في نسبة المواد الحافظة والدم النقي أثناء عملية الخلط، ويتم استبدال الشعيرات الدموية الزجاجية بأنابيب اختبار متدرجة خاصة.
يعتبر معدل ESR الطبيعي عند الأطفال حديثي الولادة 2-4 مم/ساعة، ومن 1 إلى 12 شهرًا تكون الحدود أوسع بكثير - من 3 إلى 10 مم/ساعة. بالنسبة للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 1 إلى 5 سنوات، يكون معدل ترسيب كرات الدم الحمراء 5-11 ملم/ساعة. في سن أكبر، تعتمد القاعدة على جنس الطفل. يجب أن يكون معدل سرعة التثفل لدى الأولاد الذين تتراوح أعمارهم بين 6 إلى 14 عامًا في نطاق 4-12 ملم/ساعة، ولدى الفتيات - 5-13 ملم/ساعة.
إجراءات جمع الدم
يمكن أن يكون اختبار الدم العام لـ ESR لدى الطفل جزءًا من ذلك الإجراءات الوقائية، وكإجراء تشخيصي في تحديد الأمراض الالتهابيةعلى مرحلة مبكرة.
ليس من الصعب تحضير طفل للاختبار - حيث يتم أخذ الدم في الصباح على معدة فارغة، وفي الليلة السابقة عليك قصر الطفل على تناول الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من الدهون فقط. بالمناسبة، لا توجد قيود غذائية على الأطفال حديثي الولادة. لا ينصح الأطباء بإجراء فحص دم عام إذا كان المريض الصغير متعبًا أو مكتئبًا - فهذه العوامل يمكن أن تؤثر على دقة النتائج.
تتمتع خلايا الدم الحمراء بالقدرة على التشوه - من خلال تغيير شكلها، يمكنها التحرك عبر الأوعية التي يكون قطرها أصغر من الخلية نفسها.
يقوم فني المختبر أو الطبيب بإجراء العملية مرتديًا قفازات مطاطية مطهرة أو يمكن التخلص منها باستخدام أدوات معقمة. في أغلب الأحيان، يتم أخذ الدم من الإصبع الرابع لليد اليسرى، ومسحه بعناية باستخدام قطعة قطن مبللة بالكحول للقضاء على خطر العدوى. باستخدام أداة خاصة، يقوم الطبيب بعمل شق في إصبع الطفل، ويمسح الدم المتسرب باستخدام قطعة من القطن، ثم يضع بضع قطرات على طبق زجاجي مع تجويف يحتوي بالفعل على الكاشف. يقوم الطبيب بصب الخليط الناتج في وعاء شعري زجاجي ثم يضعه فيه الوضع الرأسيلقياس مستوى خلايا الدم الحمراء المستقرة بعد ساعة.
لا يستمر هذا الإجراء بأكمله أكثر من 10 دقائق. نظرًا لأن جمع الدم يتضمن الحقن، فلا يمكن وصف الإجراء بأنه غير مؤلم تمامًا. لذلك، من المهم التحدث مع الطفل مسبقًا والشرح بطريقة مفهومة له أنه لا داعي للخوف من الطبيب - بهذه الطريقة ستقلل من مستوى القلق لدى الطفل.
فك تشفير نتائج فحص الدم لـ ESR عند الأطفال
كما لاحظنا بالفعل، زيادة أو انخفاض المستوىقد يكون ESR نتيجة لمختلف أسباب طبيعيةلا علاقة لها بالأمراض. على سبيل المثال، تجاوز الحد مؤشر عاديقد يشير ESR إلى وجود عملية التهابية في جسم الطفل أو أمراض معدية أو إصابات أو اضطرابات في العمل الجهاز المناعيوعن تناول كميات كبيرة من الأطعمة الدهنية أو فترة التسنين.
غالبًا ما يعني انخفاض ESR ضعف تخثر الدم ومشاكل الدورة الدموية. إذا كان الطفل قد عانى مؤخرا من التسمم الشديد أو الإرهاق أو الجفاف، فقد يكون معدل ترسيب كرات الدم الحمراء أقل من المعدل الطبيعي. أيضًا، قد يشير انخفاض ESR إلى التهاب الكبد الفيروسي.
ماذا تفعل إذا زاد أو انخفض معدل ترسيب كرات الدم الحمراء؟
أولا وقبل كل شيء، لا داعي للذعر. إذا كانت جميع المؤشرات الأخرى لفحص الدم العام سليمة، ولم تتغير صحة الطفل إلى الأسوأ، فمن المرجح أن تكون التقلبات في معدل ترسيب كرات الدم الحمراء ناجمة عن عوامل خارجية. ولكن للتأكد من أن صحة الطفل ليست في خطر، يمكنك أن تأخذ إعادة التحليلالدم على ESR بعد مرور بعض الوقت، على سبيل المثال، بعد 2-3 أسابيع. إذا لم يعد المؤشر إلى طبيعته، فيجب عليك استشارة الطبيب - على الأرجح، سوف يصف التوضيح إجراءات التشخيصبناءً على الحالة العامة للطفل.
تؤثر العمليات التي تحدث في جسم الطفل بطريقة أو بأخرى على تكوين الدم وجودته. ولهذا السبب يجب أن تصبح اختبارات ESR ومستويات الصفائح الدموية وخلايا الدم البيضاء وخلايا الدم الأخرى إجراءً منتظمًا للأطفال، لأن الأمراض التي يتم تحديدها في مرحلة مبكرة يكون علاجها أسهل بكثير. يجب أيضًا أن يؤخذ في الاعتبار أن نتيجة الدراسة لا يمكن فك رموزها إلا بواسطة طبيب ذي خبرة.
ESR هو أحد المؤشرات التي يتم تحديدها أثناء فحص الدم العام. من خلال مستواه يمكن الحكم على الحالة الصحية للموضوع. إذا تم التقليل من تقدير ESR أو المبالغة في تقديره إلى حد كبير، فمن الواضح أن علم الأمراض قد تطور في الجسم. ومع ذلك، قد يكون هذا في بعض الأحيان متغيرًا عن القاعدة عند الأطفال. دعونا نتعرف على الحالات التي يكون فيها الانحراف مدعاة للقلق حقًا.
لا يتم النظر في مؤشر ESR بشكل منفصل عن الآخرين - عدد كريات الدم البيضاء وكريات الدم الحمراء والصفائح الدموية.
ما هو إسر
ESR هو اختصار لمعدل ترسيب كرات الدم الحمراء.بعد جمع الدم، يتم إرساله إلى المختبر. هناك يتم مزجه بمادة خاصة - مضاد للتخثر يمنع تكون الجلطات. بمرور الوقت، تتكون طبقتان في أنبوب الاختبار:
- أسفل - خلايا الدم الحمراء المستقرة. هذا هو الاسم الذي يطلق على خلايا الدم الحمراء التي تحتوي على الهيموجلوبين.
- الجزء العلوي هو البلازما.
يتم تحديد معدل ترسيب كرات الدم الحمراء عن طريق قياس الطبقة السفلى كل ساعة. متوسط التغير في ارتفاع العمود بالملليمتر خلال هذه الفترة الزمنية هو ESR.
عادي للأطفال والكبار
يتغير المستوى الطبيعي لهذا المؤشر مع تقدم العمر. معدل ESR عند الأطفال (مم/ساعة):
- الأطفال حديثي الولادة - 0-2.8؛
- شهر واحد - 2-5؛
- 2-6 أشهر - 4-6؛
- 0.5-1 سنة - 3-10؛
- 1-5 سنوات - 5-11؛
- 6-14 سنة - 4-12.
عادة ما يكون لدى الأطفال حديثي الولادة معدل ترسيب منخفض للكريات الحمراء.
في سن الرابعة عشرة، يبدأ التمايز حسب الجنس. معيار:
- 14-20 سنة. للأولاد - 1-10. للفتيات - 2-15 ملم/ساعة.
- 20-30 سنة للنساء - 8-15.
- من 30 سنة للنساء - 8-20.
- 20-60 سنة للرجال - 2-10.
- من 60 للرجال - 2-15.
انتباه! خلال فترة الحمل، يزداد معدل ترسيب كرات الدم الحمراء، وبالتالي يرتفع الحد الأعلى الطبيعي إلى 45 ملم/ساعة.
أسباب الانحراف عن القاعدة
هناك أسباب عديدة للتغيرات في معدل ترسيب الخلايا الحمراء، وأغلبها غير ضارة. إذا كان هناك تهديد لصحة أو حياة الطفل، فسيكون ذلك بالتأكيد الأعراض المرتبطة. لذلك، لا تقلقي عبثا إذا تم الكشف عن ارتفاع ESR لدى طفلك، لكنه يشعر بالارتياح.
حتى وقت الوجبة الأخيرة أو وزن الجسم الزائد يمكن أن يؤثر على الانحراف عن القاعدة.
انخفاض معدل سرعة الترسيب (ESR).
الأسباب المحتملة لانخفاض ESR:
- سماكة الدم (كثرة الكريات الحمر). هذا الشرط يرافق و.
انخفاض الأداءقد يشير إلى الجفاف.
- عيب خلقي أو مكتسب في القلب.
- اضطرابات الكبد.
- ينقص مستوى عامالرقم الهيدروجيني.
- ورم في الدماغ الأحمر (احمرار الدم)، يرافقه زيادة في عدد خلايا الدم الحمراء والصفائح الدموية والكريات البيض في الدم.
- انخفاض مستويات الفيبرينوجين.
على الرغم من خطورة أسباب انخفاض معدل ترسيب كريات الدم الحمراء (ESR) لدى الأطفال، إلا أنه ليس هناك ما يدعو للقلق. عادة ينخفض المؤشر مع الجفاف.تحدث أمراض القلب لدى 0.5-1% فقط من الأطفال، وتصاحبها أعراض: القلب، ضيق في التنفس، تورم. أما الحالات المتبقية فهي إما غير ضارة ويمكن علاجها بسهولة، أو تحدث في البالغين أكثر من الأطفال.
انتباه! يقول أطباء الأطفال أن انخفاض معدل ترسيب كرات الدم الحمراء قد يكون طبيعيًا إذا لم تكن هناك انحرافات في المؤشرات الأخرى. يشعر الطفل بالارتياح ولديه شهية جيدة وينام.
ارتفاع معدل سرعة الترسيب
في كثير من الأحيان يزيد معدل ترسيب كرات الدم الحمراء. يمكن أن يكون هناك الكثير من الأسباب لذلك، مما يجعل تقسيمهم إلى مجموعات أكثر ملاءمة.
البديل من القاعدة
ارتفاع معدل سرعة الترسيبيحدث أن يكون هذا هو القاعدة عندما يتم تحديد العوامل التي يكون فيها هذا المؤشر مرتفعًا دائمًا ولا يوجد أي تهديد للصحة:
- عمر الطفل 27-32 يومًا أو عامين.
- بدانة.
- العلاج بالديكستران أو.
- تناول فيتامين أ.
- إدارة لقاح التهاب الكبد B.
- انخفاض عدد خلايا الدم الحمراء و.
- زيادة تركيز البروتينات في بلازما الدم بمستوى ثابت من الفيبرينوجين.
- نقص الفيتامينات.
- وفرة من الأطعمة الدهنية في قائمة الطفل أو الأم المرضعة.
إذا كنت في مرحلة التسنين، فقد يرتفع معدل سرعة الترسيب (ESR) الخاص بك.
كتبت كريستينا في مراجعتها:
"منذ أن كانت في الثانية من عمرها، كان معدل سرعة ترسيب الدم (ESR) لدى ابنتي أعلى قليلاً من المعدل الطبيعي. لكن الفحص أظهر أنها بصحة جيدة. ثم طبيب الأطفالسأل كيف تمت عملية جمع الدم. اتضح أنه إذا كان الطفل خائفا للغاية، يبكي ويندلع، فقد يزيد معدل ترسيب كرات الدم الحمراء. لكن هذا لا يؤثر على صحتك."
أسباب غير ضارة
وندرج هنا الأمراض التي لا تهدد الحياة، مع العلاج المناسبتمر دون مضاعفات وعواقب:
- (عادة داء المعوية أو داء الصفر).
- الأمراض الالتهابية (التهاب الشعب الهوائية والتهاب الأذن الوسطى وغيرها التي تنتهي بـ "-itis").
- كدمات شديدة وكسور في العظام.
قد تؤثر الكسور أو الإصابات على نتائج الاختبار.
- أمراض المفاصل والأنسجة الضامة الأخرى.
- زيادة أو نقص الهرمونات الغدة الدرقية(فرط وقصور الغدة الدرقية).
- الربو القصبي وأمراض المناعة الذاتية الأخرى.
- الحساسية والصدمة (بما في ذلك الحساسية).
- الصدفية و.
- أمراض معديةالطبيعة البكتيرية أو الفيروسية (ARVI، الأنفلونزا) هي السبب الأكثر شيوعا لزيادة ESR.
مارغريتا يكتب:
"صوفيا تعاني من الحساسية، لذا فإن معدل سرعة الترسيب لا يقل عن 20. في موعد مع طبيب الحساسية، يوصف لنا المخدرات المختلفة. نعالجهم لعدة أيام، ثم نذهب لإجراء فحص الدم. قال الطبيب أننا سنركز على الدواء الذي سيؤدي إلى انخفاض معدل ترسيب كرات الدم الحمراء إلى المعدل الطبيعي. وهذا سيكون دليلا على فعالية العلاج."
يسبب خطورة على الصحة والحياة
يمكن أن يصل معدل ترسيب كرات الدم الحمراء إلى 30 أو 40 أو أكثر مم/ساعة الأمراض التالية:
- السكري؛
- مرض الدرن؛
- علم الأورام (الدم أو الأعضاء) ؛
- تسمم الدم.
ولراحة بالك أرفقنا لك أعراض أخرى لهذه الأمراض. إذا لم يكن لدى الطفل، فلا داعي للذعر. على الرغم من أن الفحص الكامل لن يكون غير ضروري.
مع مرض السكري، غالبا ما يشعر الطفل بالعطش.يصبح سريع الانفعال، وينخفض وزنه بسرعة. يحدث في الليل التبول اللاإرادي. قلق على نحو متزايد التهابات الجلد، والفتيات في سن المراهقة أيضا.
من أعراض مرض السكري العطش الشديد.
مع مرض السل، يفقد الأطفال الوزن أيضًا.إنهم يعانون من الشعور بالضيق العام وغالباً ما يشكون منه صداع. وتزداد الشهية سوءا، وفي المساء ترتفع درجة الحرارة إلى 37، والحد الأقصى 37.5 درجة. في مزيد من التطويريبدأ المرض بالسعال ونفث الدم وألم في منطقة الصدر.
مع السرطان، تنخفض المناعة ويزداد عدد الوحمات.ينخفض الوزن بسرعة ويتطور الشعور بالضيق. يكشف الجس عن تضخم الغدد الليمفاوية. على مراحل متأخرةتشمل الأعراض الألم واليرقان.
وعندما يصاب الدم ترتفع درجة الحرارة بشكل حاد إلى 39-40 درجة،يتطور ضيق في التنفس، ويزيد معدل ضربات القلب إلى 130-150 نبضة / دقيقة. جلديُصاب باليرقان، وتظهر عليه بثور مملوءة بالدم. تنفجر الأوعية الدموية في مقل العيون.
من أعراض تسمم الدم جدا حرارة، ضيق في التنفس، خفقان.
ما يجب القيام به مع ترسيب كرات الدم الحمراء المتسارع عند الأطفال
هادئ! إن ارتفاع معدل سرعة الترسيب (ESR) ليس أساسًا لإجراء التشخيص، ولكنه مجرد سبب للتنفيذ فحص إضافي. وحتى لو كان المعدل لدى الطفل 50 ملم/ساعة، فهذا لا يعني أنه مريض بشكل خطير.وفي معظم الحالات، يتم العثور على سبب آخر للانحراف عن القاعدة أو ظهور أخطاء فنية أثناء التحليل. إذا بعد كامل دراسة تشخيصيةلم يتم تحديد أي أعراض أخرى، فهي تتحدث عن ارتفاع متلازمة ESR. وهذه حالة غير ضارة، ولكنها تتطلب إشرافًا طبيًا.
يمكن للطبيب فقط إجراء التشخيص الصحيح.
التشخيص
لمعرفة سبب تسارع ترسيب كرات الدم الحمراء يقوم الطبيب بما يلي:
- يصف واحدًا آخر (عامًا أو كيميائيًا حيويًا) ؛
- يوجه إلى ;
- يفحص الرئتين والكلى والقلب.
- يفحص ويتحسس (يلمس) الطفل.
- مقابلات مع أولياء الأمور.
معظم التشخيص المشتركبعد هذه الدراسة - مرض معدي أو التهابي. وسيكون ذلك خطأً على الفور (ويعتقد الدكتور كوماروفسكي أنه غالبًا ما يتم وصفها للأطفال في روسيا دون سبب). والحقيقة هي أن الأمراض الفيروسية والبكتيرية يتم علاجها بشكل مختلف.
قد يصف الطبيب اختبارًا متكررًا.
علاج
يقول كوماروفسكي أنه لاختيار أساليب العلاج، عليك أن تدرس بعناية صيغة الكريات البيض (نسبة النسبة المئوية أنواع مختلفةالكريات البيض في الدم). ويشمل:
- العدلات.
- الحمضات.
- خلايا قاعدية؛
- حيدات.
- الخلايا الليمفاوية.
نسخة صحيحة صيغة الكريات البيضسوف يساعد في تحديد طبيعة المرض. كل نوع من الكريات البيض يحمي الجسم من "عدو" واحد فقط. لذلك، إذا زاد عدد الخلايا الليمفاوية، فهذا يرجع إلى عدوى فيروسية. وإذا كان المرض بكتيريا، فسيكون هناك المزيد من العدلات. مع داء الديدان الطفيلية، يزيد عدد حيدات.
لا يعطي مؤشر ESR دائمًا صورة موثوقة للصحة.في بداية المرض يرتفع بشكل حاد، ولكن بعد الشفاء يمكن أن يظل مرتفعا لعدة أسابيع أو حتى أشهر.
بعد أي التهاب، تظل المستويات مرتفعة لفترة طويلة.
لذلك، تم استخدام طريقة بحث أكثر إفادة منذ فترة طويلة في الخارج - تحليل البروتين التفاعلي C، الذي يتأثر مستواه بعوامل أقل بكثير. هذا هو البروتين الذي يظهر في الدم عند المرحلة الأوليةالمرض ويختفي مباشرة بعد الشفاء. إذا لم يكن هناك، كان العلاج ناجحا.
أنجلينا تكتب:
"ابني عمره 2.8 سنة. منذ 4 أشهر أصبت بأنفلونزا شديدة. ومنذ ذلك الحين، ظل معدل سرعة الترسيب عند 38 ملم/ساعة. إنها فترة طويلة جدًا، لذا لا أستطيع العثور على مكان لنفسي. نقوم بإجراء فحوصات الدم مرتين في الشهر، لكن لا يوجد تحسن، رغم أن الطفل يشعر بتحسن. الطبيب يطمئننا ويقول إن هذه كلها نتائج الإصابة”.
من المهم أن نفهم أنه لا يوجد حبوب منع الحمل التي ستعيد ببساطة ESR إلى وضعها الطبيعي. الانحراف في المؤشر ليس مرضا مستقلا، ولكنه علامة على تلف الجسم. والسبب الذي أدى إلى ذلك يحتاج إلى علاج. وللتعرف عليه، سيتعين عليك الخضوع لفحص إضافي.
أليسا نيكيتينا
يسمح لك اختبار الدم السريري بالتقييم الحالة العامةالطفل، وتحديد العمليات الالتهابية في المراحل المبكرة. الاختبار يعكس المؤشرات عناصر على شكل. الزيادة أو النقصان يشير إلى وجود بعض الأمراض. تشير قيمة ESR العالية إلى وجود عملية التهابية في الجسم. كلما ارتفعت النتيجة، كلما كان الالتهاب أقوى. ولكن من أجل فهم القيم التي تعتبر عالية، تحتاج إلى معرفة معيار ESR لدى طفل يبلغ من العمر عامين أو في العمر الذي يتم فيه إجراء الدراسة. بالإضافة إلى العمر، يؤثر الجنس أيضًا على المؤشرات.
ما هو ESR؟
تحديد معدل ترسيب كرات الدم الحمراء فحص مخبري، وتوفير معلومات حول درجة تراكم كريات الدم الحمراء. يتيح لك التحليل تحديد الالتهابات والمناعة الذاتية والمعدية و عمليات الورم. الاختبار ليس محددًا، إذ لا يمكنه تحديد مصدر الالتهاب. يشير التحليل إلى اختبارات التشخيص التفريقي الإرشادية. تُستخدم النتائج لتشخيص الأمراض الالتهابية والتنبؤ بها في جميع مجالات الطب تقريبًا.
يتم تحديده إما بالطريقة "اليدوية" (حسب بانشينكوف) أو باستخدام أجهزة التحليل الآلي. تكنولوجيا الاختبار مختلفة، مما يؤثر بشكل طبيعي على النتائج. لذلك، على سبيل المثال، فإن معيار ESR لدى طفل يبلغ من العمر عامين وفقًا لبانشينكوف سيكون مختلفًا قليلاً عن مؤشرات قياس الضوء الشعري. يجب الحكم على النتائج على أساس القيم المرجعية.
كيف يتم إجراء الاختبار عند الأطفال؟
لا يعتمد اختيار تقنية الاختبار على عمر المريض. تلعب معدات المختبر دورًا حاسمًا. في الممارسة الطبيةيستخدمون طريقتين لتحديد ESR - وفقًا لـ Panchenkov ووفقًا لـ Westergren. تقوم أجهزة التحليل التلقائية بإجراء اختبار يعتمد على مبدأ مشابه لطريقة Westergren. يتم إجراء العد فقط بواسطة آلة يمكنها إجراء عشرات الاختبارات في وقت واحد.
- طريقة بانشينكوف. يتم تحديد ESR باستخدام أنبوب شعري خاص، متدرج في 100 قسم. يتم سحب مضاد التخثر (عادةً محلول سترات الصوديوم بنسبة 5٪) إلى علامة "P" ونقله إلى نافذة المشاهدة. يتم سحب الدم إلى الشعيرات الدموية مرتين ويتم نفخه على زجاج الساعة (نافذة الرؤية). يتم خلط الدم مع مضاد للتخثر ويتم سحبه مرة أخرى إلى الشعيرات الدموية. يتم تثبيته بشكل عمودي بشكل صارم في حامل ثلاثي القوائم خاص. وبعد مرور ساعة، يتم حساب عدد خلايا الدم الحمراء المودعة "يدويًا".
- يعتبر المجتمع الطبي طريقة Westergren هي الطريقة الأمثل ويتم استخدامها في جميع البلدان. الطريقة هي الأكثر حساسية ل زيادة ESRوبالتالي فإن نتائج القيم ستكون أكثر دقة. لإجراء الاختبار، يتم أخذ الدم وخلطه مع 3.8% سترات الصوديوم بنسبة 4:1. يتم إجراء التحليل في أنبوب اختبار خاص ذو تجويف 2.4-2.5 ملم وتخرج 200 ملم. يتم إجراء تعداد خلايا الدم الحمراء بالملليمتر في الساعة.
بعد فحص الدم، يعتمد معدل ESR لدى الأطفال على طريقة الاختبار. إذا كان لدى الوالدين شكوك حول النتائج، فلهم الحق في اختيار المختبر وطريقة إجراء الدراسة بأنفسهم.
في أي الحالات يصف الطبيب الاختبار؟
وفقا للمعايير المعمول بها، عند الأطفال اختبارات ESRيتم تنفيذها كما هو مخطط لها لمدة تصل إلى عام. في الأطفال الذين ليس لديهم أمراض وراثية، يتم إجراء الاختبار لأغراض وقائية. بالنسبة للأطفال المصابين بأمراض خلقية، تسمح لنا الدراسة بتحديد التغييرات وتجعل من الممكن وصف العلاج في الوقت المناسب أو تعديل العلاج المستخدم.
في الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين عامين، يتم إجراء التحليل لتحديد الالتهابات والعمليات الالتهابية الحادة والمزمنة. على الرغم من أن الاختبار تشخيصي تفريقي، إلا أنه حساس للغاية. يمكن لطبيب الأطفال أن يصفه في حالة الاشتباه في حدوث عدوى بكتيرية: التهاب الجيوب الأنفية، التهاب اللوزتين، التهاب اللوزتين، الالتهاب الرئوي. إذا كان الطفل مرض فيروسي، يبقى مؤشر ESR دون تغيير. يتيح لك ذلك تحديد نوع العدوى بدقة.
التحليل يسمح لنا بتحديد التهاب مزمنحتى مع ظهور أعراض خفيفة أو بدون أعراض. إذا كان الطفل سرطان، توصف الدراسة لتقييم فعالية العلاج والتنبؤ بها.
كيفية إعداد الطفل بشكل صحيح للفحص؟
من أجل تحديد الانحراف عن قاعدة ESR بدقة أكبر لدى الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين عامين (الفتيات أو الأولاد)، من الضروري الاستعداد بشكل صحيح. قواعد التحضير بسيطة وليس لها أي تأثير تقريبًا مألوفة للطفلنمط الحياة.
- يتم أخذ الدم للتحليل على معدة فارغة. يمكنك إعطاء طفلك بعض الماء في الصباح. يجب أن يكون طعام العشاء خفيفًا (عصيدة، زبادي).
- إذا تناول الطفل أي أدوية، فيجب إبلاغ طبيب الأطفال بذلك. يمكن أيضًا أن تتأثر موثوقية النتائج بتناول فيتامين أ.
- في اليوم السابق يجب عليك استبعاد الكثير ألعاب نشطة.
- يجوز للمختبر رفض إجراء الدراسة إذا سبقتها إجراءات العلاج الطبيعي. ومن الأفضل تجنبها تمامًا في يوم الاختبار.
- إذا كان الطفل شقيًا، فيجب تهدئته. حاول أن تمنع الطفل من البكاء.
عادة ما تكون نتائج التحليل جاهزة خلال ساعة بعد الولادة. ويمكن الحصول عليها في المختبر أو يمكن مناقشة إمكانية إرسالها إلى المختبر مسبقًا. بريد إلكتروني.
معيار ESR عند الأطفال حسب العمر
تتأثر المؤشرات بعدة أسباب. أحد العوامل هو عدد خلايا الدم الحمراء وشكلها وشكلها الخصائص الفيزيائية والكيميائية. ومع ذلك، في معظم الأمراض، لا تتغير الخصائص الفيزيائية للخلايا الحمراء بشكل كبير، لذلك هذا العامل ليس حاسما.
يتم قياس معدل ترسيب كرات الدم الحمراء بالملليمتر من البلازما التي يتم تقشيرها خلال ساعة (مم/ساعة). معيار ESR عند الأطفال حسب العمر:
- الأطفال حديثي الولادة من 3 إلى 7 أيام - لا يزيد عن 1.
- للأطفال من أسبوع إلى ستة أشهر القيم العاديةتعتبر 2-5.
- من 6 أشهر إلى سنة - 4-10.
- أما عند الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين سنة إلى 5 سنوات فإن القيم الطبيعية هي 5-11.
- 5-14 سنة: البنات - 5-13، الأولاد 4-12.
- 14-18 سنة: البنات - 2-15، الأولاد - 1-10.
ما الذي يؤثر على ESR عند الأطفال؟
يحدث ترسيب الخلايا الحمراء في بلازما الدم، ويؤثر تركيبها البروتيني بشكل كبير على معدل عملية الترسيب. تستقر خلايا الدم الحمراء لأن كثافتها النوعية تتجاوز كثافة السائل الذي توجد فيه.
ومن المعروف أن المستويات العالية من الفيبرينوجين والجلوبيولين في البلازما تؤدي إلى زيادة في معدل سرعة الترسيب. وبالتالي، فإن العوامل التي تؤثر على زيادة البروتينات المتناثرة بشكل خشن في الدم تؤثر أيضًا على معدل هبوط خلايا الدم الحمراء إلى القاع. الحالات التي يكون فيها معدل ESR لدى الطفل أعلى من الطبيعي:
- التوتر العصبي والعقلي.
- مُبَالَغ فيه النشاط البدني.
- وجود الأطعمة التي تحتوي على الحديد في النظام الغذائي.
- كمية السوائل التي يستهلكها الطفل.
- يمشي في الهواء الطلق.
- التسنين.
ماذا يعني أن يكون معدل ESR أعلى من الطبيعي عند الطفل؟
الاختبار ليس محددا. ويتم النظر في نتائجها بالتزامن مع دراسات أخرى. المؤشرات ضمن النطاق الطبيعي لا تعني أن الطفل لا يعاني من أمراض. بالإضافة إلى معدل تقشير الخلايا الحمراء، يقوم طبيب الأطفال بتقييم مؤشرات الكريات البيض ومحتوى الهيموجلوبين ويستخلص استنتاجات فقط بناءً على مجمل النتائج.
معدل سرعة الترسيب الطبيعي لدى الأطفال بعمر سنتين، الأولاد والبنات، هو 5-11 ملم/ساعة. تشير المعدلات الأعلى إلى وجود عملية مرضية في جسم الطفل. وتنقسم أسباب زيادة القيم إلى عدة مجموعات:
- العمليات الالتهابيةفي الحادة أو شكل مزمن.
- الأمراض المعدية من المسببات البكتيرية.
- أمراض الأورام.
تحدث زيادة في قيمة ESR عند الأطفال مع الأمراض التالية:
- الالتهابات البكتيرية: التهاب اللوزتين، التهاب الجيوب الأنفية.
- أمراض المناعة الذاتية.
- أمراض الحساسية.
- فقر الدم (فقر الدم، في أغلب الأحيان نقص الحديد في عمر سنتين).
- نخر عضلة القلب.
- السكري.
- متلازمة الكلوية.
- أمراض الكبد.
- التهاب المرارة.
- أمراض الأورام في الأنسجة اللمفاوية والدموية.
لوحظ ارتفاع معدل ESR بعد الأمراض والعمليات والإصابات والحروق. من الضروري أيضًا مراعاة التواجد الأمراض الخلقيةوالاستقبال الأدوية. حتى الاستنتاج الأولي لا يتم التوصل إليه على الفور، ولكن فقط بعد إجراء فحص كامل، بناءً على النتائج اختبارات محددة.
ما الذي يؤثر على انخفاض الأداء؟
معدل سرعة الترسيب عند الأطفال بعمر سنتين هو 5-11 ملم/ساعة. تشير المعدلات المنخفضة إلى حدوث اضطرابات في عمل الجسم. عادة لا يوجد انخفاض في الأداء الإدمان السريريولا يأخذها الطبيب بعين الاعتبار عند تشخيص المرض والتنبؤ به. ومع ذلك، قد يصف طبيب الأطفال إعادة الفحص، وإذا ظلت الصورة كما هي، فهذا سبب لمعرفة سبب انخفاض القراءات.
في أغلب الأحيان، ينخفض \u200b\u200bESR بسبب التغيرات في لزوجة الدم. يحدث هذا بسبب عدم تناول كمية كافية من السوائل من قبل الطفل. قد يتم أيضًا تعطيل توازن المنحل بالكهرباء. هناك عدة عوامل تؤثر على مثل هذه الاضطرابات: نقص البوتاسيوم في الجسم أو ضعف التوافر البيولوجي، وأمراض الكلى. تشمل الأسباب الأخرى لانخفاض معدل ESR ما يلي:
- زيادة تركيز الدم.
- داء الأرومة الدموية المزمن.
- - نقص كافة عناصر الدم.
- فقر الدم المنجلي.
- اعتلال غشاء كريات الدم الحمراء الوراثي.
- قلبية أو توقف التنفس.
- خلل في وظائف الكبد.
- الإسهال طويل الأمد.
- بعض أنواع الأمراض الفيروسية.
يمكن ملاحظة انخفاض في المؤشرات أثناء تناول الكورتيكوستيرويدات أو أدوية استبدال البلازما ("الزلال").
علاج التشوهات
يتم إجراء البحث في إطار التحليل السريريدم. الاختبار ليس محددًا وعادةً ما يتم وصفه أثناء الفحص الأولي لمراقبة مسار علم الأمراض. عند إجراء التشخيص، يأخذ طبيب الأطفال أو أي متخصص آخر في الاعتبار ليس فقط معيار ESR لدى طفل يبلغ من العمر عامين، ولكن أيضًا النتائج الأخرى لفحص CBC.
والمعنى هو نوع من علامة مختلفة العمليات المرضية. إذا تجاوزت المؤشرات القاعدة، فيجب عليك الخضوع لها في أقرب وقت ممكن الفحص الكامليصفه الطبيب. وبناء على نتائجه سيتم تحديد العلاج المناسب. يذاكر العلاج الذاتيخطير للغاية على صحة الطفل وأحيانًا على حياته. وحتى الاستقبال مجمعات الفيتاميناتيجب أن يتم ذلك وفقًا لمؤشرات ووصفات طبيب الأطفال أو أي متخصص آخر.
إجراءات إحتياطيه
للتأكد من أن معيار ESR لدى طفل يبلغ من العمر عامين لا يتجاوز أو ينقص، يجب الالتزام به قواعد بسيطة:
- التغذية السليمة. يجب أن يحصل الأطفال على جميع العناصر الكبيرة والصغرى الضرورية وكمية كافية من البروتينات والكربوهيدرات والدهون.
- يجب أن يمشي الطفل في الخارج كثيرًا.
- العقلية النشطة و التطور الجسدي.
- في عمر عامين، يجب على الطفل اتباع جميع قواعد النظافة الأساسية بشكل مستقل: غسل يديه قبل الأكل، وتنظيف أسنانه بعد المشي.
- إذا كان الطفل مريضًا في كثير من الأحيان، فمن المنطقي إرساله إليه القسم الرياضي.
- يجب على الآباء إجراء جميع الفحوصات الروتينية.
خاتمة
اختبار ESR أساسي. فهو يساعد الطبيب على فهم الاتجاه الذي يجب أن يبحث فيه عن مصدر المرض. يساعد التحليل على الاشتباه في علم الأمراض حتى لو كان الطفل يشعر بأنه طبيعي. الانحرافات عن المؤشرات الطبيعية لا ينبغي أن تخيف الوالدين، بل تكون سببا لرعاية الطفل وصحته العقلية والجسدية بشكل أفضل.
