Ev Diş müalicəsi 1 mq tabletlərdə fenazepamın dozası. Phenazepam tabletləri - istifadə üçün təlimat

Diş müalicəsi

1 mq tabletlərdə fenazepamın dozası. Phenazepam tabletləri - istifadə üçün təlimat

Müxtəlif xəstəliklər və patologiyalar üçün fenazepam (insult, hepatit, diabet, aşağı ürək dərəcəsi, taxikardiyadan sonra)

Fenazepamın yan təsirləri və zərərli təsirləri

Beyin və psixikaya təsirlər (zəiflik, yuxululuq, letarji, başgicəllənmə, demansın inkişafı)
Ürək üzərində təsiri (fenazepam qan təzyiqini artırır və ya azaldır?)
Fenazepamın həddindən artıq dozasının nəticələri (fenazepamdan ölmək olar və insan üçün ölümcül, öldürücü doza nədir?)
Fenazepam qan və ya sidik testləri zamanı aşkar edilirmi?
Fenazepam bir dərmandır və dərman testi bunu göstərirmi?

Fenazepam dərmanı ilə bağlı mütəxəssis həkimlə məsləhətləşmə - ( video)

Rusiyanın müxtəlif şəhərlərindəki apteklərdə fenazepamın qiyməti (qiyməti).

Fenazepam üçün resepti hansı həkim yazır və onun müddəti nə qədərdir?
Reçetesiz və ya həkim resepti olmadan fenazepam almaq mümkündürmü?
Evdə fenazepamın raf ömrü və saxlama şərtləri

Fenazepam haqqında rəylər

Sayt təmin edir fon məlumatı yalnız məlumat məqsədləri üçün. Xəstəliklərin diaqnozu və müalicəsi bir mütəxəssisin nəzarəti altında aparılmalıdır. Bütün dərmanların əks göstərişləri var. Bir mütəxəssislə məsləhətləşmə tələb olunur!

Fenazepam hansı dərmandır?

Fenazepam beyin hüceyrələrinə müəyyən şəkildə təsir edən və bununla da anksiyolitik təsir göstərən psixotrop dərmandır ( narahatlıq əleyhinə) hərəkət ( yəni qorxunu, narahatlığı boğur, narahatlığı artırır, xəstəni sakitləşdirir və s.), həmçinin antikonvulsant təsir göstərir. Dərmanın bu təsirləri onu xəstəliklərin müalicəsində istifadə etməyə imkan verir və patoloji şərtlər, artan psixo-emosional oyanış, yuxusuzluq, sinir gərginliyi və digər oxşar pozğunluqlarla müşayiət olunur.

Fenazepamın beynəlxalq adı və təsir mexanizmi

Beynəlxalq ad fenazepam birindir. Bu unikal addır aktiv maddə, Ümumdünya Səhiyyə Təşkilatı tərəfindən ona təyin edilmişdir. Bu maddə müxtəlif ticarət adları altında müxtəlif dərmanların tərkibinə daxil edilə bilər.

Fenazepamın terapevtik təsir mexanizmi onun neyron fəaliyyətinə təsiri ilə bağlıdır ( sinir hüceyrələri ) beyin. Dərman spesifik reseptorlarla qarşılıqlı əlaqədə olduqda ( tənzimləmə mərkəzləri adlanır) müəyyən neyronları inhibə edir, onların vasitəsilə sinir impulslarının ötürülməsi proseslərini maneə törədir və bununla da onların fəaliyyətini maneə törədir. Bunun nəticəsində insan beynindəki bütün proseslərin şiddəti yavaşlayır ki, bu da dərmanın klinik təsirinin təzahürünü müəyyən edir.

Phenazepam var:

anksiyolitik ( narahatlıq əleyhinə) hərəkət. Dərman beynin emosiyaların yaranmasına cavabdeh olan hissəsinin fəaliyyətini maneə törədir, bununla da narahatlıq, qorxu və emosional narahatlıq hisslərini aradan qaldırır.
Sakitləşdirici təsir. Narahatlıq və qorxu hisslərini aradan qaldıraraq, dərman sabitləşir emosional vəziyyət xəstə, bunun nəticəsində o, sakitləşir və müxtəlif xarici təsirlərə daha az həssas olur.
Hipnotik təsir. Beyin fəaliyyətinin maneə törədilməsi də yuxuya getmə prosesini asanlaşdırmağa kömək edir və xüsusilə anti-narahatlıq və sakitləşdirici təsirlərlə yanaşı, gecə oyanmalarının tezliyini azaldır.
əzələ gevşetici ( rahatlaşdıran əzələlər) hərəkət. Fenazepam əzələ tonunu qorumaqdan məsul olan sinir hüceyrələrinin fəaliyyətini maneə törədir, nəticədə əzələ meydana gəlir insan bədəni qismən rahatlayın.
Antikonvulsant təsir göstərir. Kramplar insan bədəninin əzələlərinin nəzarətsiz, son dərəcə ağrılı daralmasıdır. Onlar baş verə bilər müxtəlif xəstəliklər məsələn, epilepsiya zamanı. Nöbetlərin baş vermə mexanizmi əzələ daralmalarından məsul olan beyin hüceyrələrində patoloji həyəcan ocağının görünüşü ilə əlaqədardır. Fenazepam bu sahədə sinir hüceyrələrinin həyəcanını bloklayır və bununla da tutma fəaliyyətini dayandırır və gələcəkdə qıcolmaların inkişaf riskini azaldır.

Fenazepamın işə başlaması üçün nə qədər vaxt lazımdır, nə qədər davam edir və bədəndən nə qədər vaxt atılır?

Dərmanın müsbət təsirinin inkişaf sürəti onun bədənə daxil olma marşrutu ilə müəyyən edilir. Beləliklə, məsələn, nə vaxt venadaxili administrasiya Dərman 3-5 dəqiqədən sonra hərəkət etməyə başlayacaq, çünki aktiv maddə birbaşa venoz qana daxil olacaq və bununla da təsir yerinə çatacaq ( yəni beyin hüceyrələri). Eyni zamanda, əzələdaxili olaraq tətbiq edildikdə, dərman 10-15 dəqiqədən sonra hərəkət etməyə başlayacaq, bu da onun daxil olma sürəti ilə əlaqədardır. əzələ toxuması sistemli dövriyyəyə daxil olur. Dərmanı şifahi olaraq qəbul edərkən ( tablet şəklində) onun hərəkəti yavaş-yavaş inkişaf edəcək ( 1-2 saat ərzində), çünki aktiv maddənin selikli qişadan udulması üçün vaxt lazımdır mədə-bağırsaq traktının sistemli dövriyyəyə daxil olur və beyin hüceyrələrinə çatır.

Eyni zamanda, qeyd etmək lazımdır ki, dərmanın bir dozasının təsir müddəti tətbiq marşrutundan asılı olmayaraq 6 ilə 12 saat arasındadır. Müəyyən bir müddətdən sonra aktiv maddə zərərsizləşdirilir ( əsasən qaraciyərdə) və bədəndən xaric edilir ( əsasən sidiklə böyrəklər vasitəsilə), nəticədə onun qanda konsentrasiyası azalır və yaratdığı təsirlər yox olur. Qeyd etmək vacibdir ki, fenazepam izləri dərmanın bir dəfə istifadəsindən sonra xəstənin qanında və toxumalarında 4-6 və ya daha çox gün qala bilər, lakin heç bir klinik təsir və ya mənfi reaksiyalar müşahidə olunmayacaq.

Fenazepam trankvilizator və ya antidepresandır ( depressiya üçün təyin olunan dərman)?

Fenazepam trankvilizatorlar qrupuna aiddir - sedativ təsir göstərən dərmanlar. Bu dərman antidepresan deyil ( əhval-ruhiyyəni qaldıran dərman). Üstəlik, fenazepamın beyin hüceyrələri səviyyəsində yaratdığı inhibitor proseslər yalnız depressiyanı pisləşdirə bilən yuxululuq və süstlüyün inkişafına kömək edə bilər ( davamlı və ilə xarakterizə patoloji vəziyyəti uzunmüddətli enişəhval).

Fenazepamın tərkibi, buraxılış formaları və analoqları

Fenazepam oral tətbiq üçün tabletlər şəklində, həmçinin venadaxili və ya məhlul şəklində mövcuddur. əzələdaxili inyeksiya. Dərmanın sərbəst buraxılmasının başqa formaları yoxdur.

Fenazepam tabletlərinin tərkibi ( 0,5 mq, 1 mq, 2,5 mq)

Ağızdan tətbiq üçün dərman düz yuvarlaq tabletlər şəklində mövcuddur. ağ. Hər bir tabletin tərkibində 0,5 mq, 1 mq və ya 2,5 mq aktiv maddə, həmçinin tableti sabitləşdirmək, aktiv maddəni qorumaq və mədə-bağırsaq traktında sorulmasını təmin etmək üçün nəzərdə tutulmuş köməkçi komponentlər ola bilər.

Fenazepam tabletlərinin köməkçi komponentlərinə aşağıdakılar daxildir:

laktoza ( tabletə şirin bir dad verən süd şəkəri);
kartof nişastası;
kalsium stearat;
talk.

Tabletlər hermetik şəkildə bağlanmış zolaqlarda mövcuddur ( blisterlər) 10 və ya 25 ədəd. Dərman xüsusi möhürlənmiş bankalarda da istehsal edilə bilər ( hər biri 50 ədəd). Kutular və ya blisterlər karton qutularda satılır, bunlara dərmanın istifadəsi və saxlanması üçün təlimatlar da daxildir.

Venadaxili və ya əzələdaxili yeridilmə üçün fenazepam məhlulu olan ampulalar ( enjeksiyonlar)

İntravenöz və ya əzələdaxili administrasiya üçün dərman möhürlənmiş ampulalarda yerləşən şəffaf, rəngsiz, steril bir məhlul şəklində mövcuddur. Hər ampulada 1 ml 0,1% məhlul var ( yəni 1 mq fenazepam). Ampulalar hər biri 5 və ya 10 ədəd karton qutularda satılır.

Fenazepamın analoqları və əvəzediciləri ( diazepam, relanium, sibazon, klonazepam, nozepam, fenobarbital, ataraks)

Əgər xəstə fenazepam qəbul edə bilmirsə ( məsələn, əks göstərişlər olduqda), dərman eyni qrupdan olan oxşar dərman xassələri olan digər dərmanlarla, eləcə də digər farmakoloji qrupların dərmanları ilə əvəz edilə bilər.

Lazım gələrsə, fenazepam aşağıdakılarla əvəz edilə bilər:

diazepam ( relanium, sibazon). Bu dərman demək olar ki, eynidir müalicəvi təsirlər, fenazepam kimi ( yəni narahatlıq əleyhinə, sakitləşdirici, hipnotik, qıcolma əleyhinə).
Alprazolam. Orta dərəcədə sakitləşdirici və hipnotik təsir göstərən eyni qrupdan bir dərman.
Klonazepam. Bu dərman ilk növbədə nöbetləri müalicə etmək üçün istifadə olunur, eyni zamanda digər terapevtik təsirlərə malikdir ( zəif sedativ və hipnotik təsir göstərir).
Nozepam. Orta dərəcədə hipnotik və sakitləşdirici təsir göstərir.
Fenobarbital. Dərman açıq bir hipnotik və antikonvulsant təsir göstərir.
Atarax. Dərman anksiyete əleyhinə və sakitləşdirici təsir göstərir.

Fenazepamın ticarət adları ( elzepam, fenzitat, fenorelaksan, fesipam)

Daha əvvəl qeyd edildiyi kimi, fenazepam müxtəlif ticarət adları altında satılan bir çox dərmanın aktiv komponenti ola bilər.

Fenazepam aşağıdakı dərmanların aktiv komponentidir:

elzepam;
fensit;
fenorelaksan;
fesipam;
fesanef;
sakitləşdirici.

Fenazepamın istifadəsi üçün göstərişlər

Fenazepam mərkəzi depressiv təsir göstərən bir dərmandır sinir sistemi (CNS). Bu dərmanın düzgün istifadə edilməməsi bir sıra xəstəliklərin inkişafına səbəb ola bilər təhlükəli ağırlaşmalar, buna görə də, yalnız təlimatları diqqətlə öyrəndikdən sonra həddindən artıq ehtiyatla alınmalıdır.

Phenazepam yeməkdən əvvəl və ya sonra qəbul edilməlidir?

Dərmanın effektivliyi tabletin qəbulundan asılı deyil ( yeməkdən əvvəl və ya sonra). Eyni zamanda, bu dərmanın istifadəsi mədə-bağırsaq traktından bir sıra mənfi reaksiyaların inkişaf riski ilə əlaqəli olduğunu qeyd etmək lazımdır ( Mədə-bağırsaq traktının), ürəkbulanma və qusma kimi. Dərmanı boş bir mədədə qəbul etsəniz, mədə-bağırsaq traktının zədələnməsi daha aydın görünə bilər. Buna görə yeməkdən 30-60 dəqiqə sonra tablet qəbul etmək tövsiyə olunur.

Fenazepamı dilin altına qoymaq və həll etmək və ya udmaq və yumaq lazımdır?

Ağızdan tətbiq üçün fenazepam tableti bir stəkan isti su ilə udulmalıdır. qaynadılmış su. Bu, dərmanın mədə və bağırsaqların selikli qişasından effektiv şəkildə sorulması və selikli qişadan nisbətən zəif sorulması ilə əlaqədardır. ağız boşluğu. Nəticədə, tabletin dilin altında həll edilməsi yalnız müsbət təsirin başlanğıcını ləngidir ( aktiv maddə sistem dövranına və beyin hüceyrələrinə çox yavaş daxil olacaq) və həmçinin dərmanın effektivliyini bir qədər azalda bilər.

Fenazepamın dozası və istifadəsinə göstərişlər ( panik atak və narahatlıq pozğunluqları, qıcolmalar, nevrozlar, psixozlar, alkoqoldan imtina sindromu, epilepsiya, şizofreniya, VSD)

Fenazepam mərkəzi sinir sisteminin həddindən artıq stimullaşdırılması ilə müşayiət olunan bir sıra patoloji vəziyyəti müalicə etmək üçün istifadə edilə bilər, lakin dərmanın dozası və rejimi əhəmiyyətli dərəcədə dəyişə bilər ( hansı xəstəliyi müalicə etmək lazım olduğundan asılıdır).

Fenazepamın istifadəsi üçün göstərişlər

Xəstəlik	Bu patologiyada fenazepamın təsir mexanizmi	İstifadə qaydaları və dozası
*Panik ataklar*		Dərmanların ürəyə inhibitor təsiri güclənə bilər.
*Tramadol*	Narkotik ağrı kəsici.	Fenazepamın hipnotik və sedativ təsiri, həmçinin tramadolun analjezik təsiri güclənir.
*Xlorprotiksen*	Psixozun müalicəsində istifadə olunan antipsikotik dərman, narahatlıq pozğunluqları və digər oxşar şərtlər.	Hər iki dərmanın hipnotik və sedativ təsiri güclənir.
*Grandaxin*	Dərman fenazepamla eyni qrupdandır.	Hər iki dərmanın bütün təsirləri gücləndirilir.
*Donormil*	Yuxu həbləri.	Dərmanların hipnotik və sedativ təsiri güclənir.
*Sonapax*	Yuxu həbləri.	Dərmanların hipnotik və sedativ təsiri güclənir.
*Kapoten*	Azaltmaq üçün dərman qan təzyiqi.	Başlığın effektivliyi artır.
*Antibiotiklər*	Bakterial infeksiyaların müalicəsi üçün dərmanlar.	Dərmanlar bir-birinin fəaliyyətinə heç bir şəkildə təsir göstərmir.
*Kofein*	Mərkəzi sinir sisteminin stimulyatoru.	Fenazepamın bütün təsirlərini zəiflədir.

Fenazepamın istifadəsinə əks göstərişlər

Fenazepam beyin və ya digər bədən sistemlərinə təsirinin xəstəyə zərər verə biləcəyi və ağırlaşmaların inkişafına səbəb ola biləcəyi bir sıra xəstəliklər və patoloji şəraitdə kontrendikedir.

Fenazepam kontrendikedir:

Komada. Dərman mərkəzi sinir sisteminin depressiyasına səbəb ola bilər və komanın inkişafına səbəb olan əsas xəstəliyin diaqnozunu çətinləşdirə bilər.
Şokda. Bu patoloji qan təzyiqinin kəskin azalması ilə xarakterizə olunur. Phenazepam bu fenomeni pisləşdirə bilər.

Miasteniya gravis üçün. Bu patoloji şiddətli əzələ zəifliyi ilə xarakterizə olunur, fenazepam qəbul etdikdən sonra pisləşə bilər.
Alkoqol və ya narkotiklərlə ağır intoksikasiya halında. Bu vəziyyətdə dərman mərkəzi sinir sisteminin həddindən artıq depressiyasına və tənəffüs çatışmazlığına səbəb ola bilər.
Ağciyər xəstəlikləri üçün. Xroniki bronxit və ya bronxial astma kimi patologiyalar tənəffüs çatışmazlığının inkişafı ilə müşayiət oluna bilər ( bir insanın oksigen çatışmazlığına başladığı bir vəziyyət). Fenazepamın istifadəsi yuxululuq və tənəffüs depressiyasına səbəb ola bilər ki, bu da tənəffüs çatışmazlığının təzahürlərini ağırlaşdıracaq.
İntihara meylli depressiya üçün. Dərman depressiyanı pisləşdirə bilər.

Fenazepama qarşı allergiya

Bu patologiyanın mahiyyəti ondan ibarətdir ki, fenazepamdan istifadə etdikdən sonra ( ) insan orqanizminin immun sisteminin sürətli və olduqca aydın aktivləşməsi var, bunun nəticəsində bir sıra immun ( allergik) reaksiyalar. Bu, başgicəllənmə, ürəkbulanma və qusma, dəri döküntüsü, ürtiker, tənəffüs problemləri, qan təzyiqinin kəskin azalması və huşun itirilməsi kimi özünü göstərə bilər. Ağır hallarda, anafilaktik şok inkişaf edə bilər, bu, təcili tibbi yardım göstərilmədiyi təqdirdə bir insanın öləcəyi bir vəziyyətdir. Buna görə dərmanın aktiv maddəsinə və ya köməkçi komponentlərinə alerjisi olan insanlar üçün fenazepam qəbul etmək qəti qadağandır.

Hamiləlik və laktasiya dövründə fenazepam qəbul etmək mümkündürmü? ana südü ilə qidalanma)?

Hamiləlik dövründə dərman qəbul etmək tövsiyə edilmir, çünki bu, inkişaf edən dölə mənfi təsir göstərə bilər.

Hamiləlik dövründə fenazepamın istifadəsi aşağıdakılarla çətinləşə bilər:

Anadangəlmə inkişaf anomaliyaları. Bu komplikasiya bir qadın hamiləliyin ilk trimestrində dərman qəbul edərsə, fetusun daxili orqanlarının formalaşması və formalaşması baş verdikdə baş verir.
Dölün mərkəzi sinir sisteminin depressiyası. Bu fenomen hamiləliyin üçüncü trimestrində və doğuşdan əvvəl ən təhlükəlidir, çünki doğuşdan sonra belə bir uşaq ağır əzələ zəifliyi, letarji və yuxululuq səbəbindən normal nəfəs ala və ana südü ilə qidalana bilməyəcək.
Fiziki asılılığın inkişafı. Bu vəziyyətdə, doğuşdan sonra uşaqda yuxusuzluq, əsəb həyəcanının artması, gözyaşardıcılığı və s. ilə xarakterizə olunan çəkilmə sindromu inkişaf edə bilər.

Dərmanı ana südü ilə qidalandırarkən də qəbul etməməlisiniz, çünki aktiv maddə ana südü ilə birlikdə xaric oluna bilər və körpənin bədəninə daxil ola bilər, bu da mərkəzi sinir sisteminin və ya inkişafının depressiyasına səbəb olur. allergik reaksiyalar.

Fenazepam uşaqlara və yeniyetmələrə verilə bilərmi?

Dərmanı 18 yaşdan kiçik uşaqlar və yeniyetmələr üçün istifadə etmək tövsiyə edilmir. Bir dərmanın istifadəsinin effektivliyini və risklərini müəyyən etmək üçün klinik tədqiqatlar yaş qrupu, həyata keçirilməmişdir. Dərmanı uşaqlara təyin edərkən, uşağın mərkəzi sinir sisteminin həddindən artıq depressiyası və əlaqəli ağırlaşmaların baş verməsi ilə müşayiət olunan həddindən artıq doza inkişaf edə bilər.

Yaşlı insanlar fenazepam qəbul edə bilərmi?

Dərmanı yaşlı insanlara təyin edərkən ( 65 yaşdan yuxarı) onun orta dozası 20 - 30% azaldılmalıdır. Bunun səbəbi, yaşla bədənin qoruyucu və neytrallaşdırıcı qüvvələrinin fəaliyyətinin pozulmasıdır, bunun nəticəsində toxumaların həssaslığı əhəmiyyətli dərəcədə artır ( mərkəzi sinir sistemi də daxil olmaqla) dərmana. Bu zaman tövsiyə olunan standart dozanın istifadəsi mərkəzi sinir sisteminin həddindən artıq depressiyasına, yuxululuğa, süstlüyə və s.

Avtomobil idarə edərkən fenazepam qəbul etmək mümkündürmü? avtomobil idarə edərkən)?

Fenazepam ilə müalicə zamanı avtomobil, su və ya hava nəqliyyatını idarə etmək, həmçinin artan konsentrasiya və reaksiyaların sürətini tələb edən işləri yerinə yetirmək qadağandır. Bu, mərkəzi sinir sisteminin dərmana səbəb olduğu depressiya ilə əlaqədardır ( CNS) orqanizmin reaksiyalarının ləngiməsi ilə müşayiət olunur ki, bu da nəqliyyat vasitəsini idarə edərkən kritik vəziyyət yaranarsa təhlükə yarada bilər.

Dərmanın bir dəfə qəbulundan sonra ( tablet və ya həll şəklində) sükan arxasına 24 saatdan gec olmayaraq keçə bilərsiniz ( dərmanların çoxu bədəndən xaric edildikdə). Xəstə uzun müddət fenazepam qəbul edərsə ( 7-10 gün və ya daha çox), ona dərmanın son dozasını qəbul etdikdən sonra ən azı 3-4 gün maşın sürmək tövsiyə edilmir. Bu, uzun müddət istifadəsi ilə aktiv maddənin bədənin toxumalarında toplana bilməsi ilə əlaqədardır, bunun nəticəsində mərkəzi sinir sisteminə inhibitor təsiri istifadə dayandırıldıqdan sonra bir neçə gün ərzində özünü göstərəcəkdir.

Fenazepamı alkoqoldan nə qədər tez qəbul etmək olar ( asma ilə)?

Daha əvvəl qeyd edildiyi kimi, fenazepamın spirt intoksikasiyası vəziyyətində istifadəsi mərkəzi sinir sisteminin ağır depressiyası, şüurun və tənəffüsün pozulması, əzələ zəifliyi ilə müşayiət oluna bilər. Buna görə dərmanı intoksikasiya əlamətləri aradan qaldırıldıqdan sonra 12-24 saatdan gec olmayaraq təyin etmək tövsiyə olunur.

Eyni zamanda, kiçik dozalarda alkoqol qəbul etdikdən sonra dərmanı istifadə etməyin əhəmiyyətli bir təsir göstərməyəcəyini qeyd etmək lazımdır. mənfi təsir bədənin sistemlərində və dərmanın effektivliyi azalsa da, fəsadların inkişafına səbəb olmayacaqdır. Bu, aşağı konsentrasiyalarda olması ilə əlaqədardır etil spirti (bütün spirtli içkilərin aktiv komponenti) mərkəzi sinir sistemini stimullaşdırır, bununla da fenazepamın əks təsirini göstərir.

Fenazepamdan sonra qəhvə içmək mümkündürmü?

Dərmanı qəhvə ilə eyni vaxtda qəbul etmək tövsiyə edilmir, çünki bu, dərmanın effektivliyini azaldır. Fakt budur ki, qəhvə içkilərinin bir hissəsi olan kofein mərkəzi sinir sisteminə stimullaşdırıcı təsir göstərir və bununla da neyropsik oyanışı artırır və yuxusuzluğun inkişafına kömək edir ( yəni fenazepama qarşı mübarizə).

Gün ərzində fenazepam qəbul edə bilərəmmi?

Gün ərzində fenazepam içmək qadağan deyil. Üstəlik, müəyyən xəstəliklərin müalicəsi zamanı dərman gündə 2-3 dəfə, o cümlədən gün ərzində qəbul edilməlidir ki, bu da maksimum effekt əldə etməyə kömək edəcəkdir. Eyni zamanda qeyd etmək lazımdır ki, gün ərzində dərman qəbul etmək xəstənin gündəlik fəaliyyətinə təsir göstərə biləcək ağır yuxululuq, letarji və letarji ilə müşayiət olunacaq.

Müxtəlif xəstəliklər və patologiyalar üçün fenazepam ( vuruşdan sonra, hepatit, diabet, aşağı nəbz, taxikardiya ilə)

Phenazepam müəyyən bir şəkildə müəyyən xəstəliklərin gedişatına təsir göstərə bilər, bu da dərmanı təyin edərkən nəzərə alınmalıdır.

Phenazepam ehtiyatla istifadə edilməlidir:

vuruş üçün ( serebrovaskulyar qəza). Fenazepamın istifadə oluna biləcəyini aradan qaldırmaq üçün bu patoloji artan nöropsik ajitasiya ilə müşayiət oluna bilər. Eyni zamanda, vuruşun digər formaları ilə, bu dərmanın kontrendikedir olduğu dərin şüur depressiyası müşahidə edilə bilər ( mərkəzi sinir sisteminin həddindən artıq depressiyası və tənəffüs çatışmazlığının inkişafı riski səbəbindən).
Hepatit üçün. Bu xəstəliklə qaraciyər hüceyrələrinə iltihablı ziyan qeyd olunur. Fenazepam qaraciyərdə zərərsizləşdirilsə də, ağırlaşmamış hepatit heç bir şəkildə dərmanın effektivliyinə və təsir müddətinə təsir göstərməyəcək, çünki orqanın sağlam hüceyrələri dərmanı kifayət qədər tez zərərsizləşdirəcəkdir. Eyni zamanda, ağır qaraciyər çatışmazlığı inkişaf edərsə, bu dərmanı istifadə etmək tövsiyə edilmir, çünki bu, qanda aktiv maddənin yığılmasına səbəb ola bilər ( kifayət qədər sürətli zərərsizləşdirmə nəticəsində) və həddindən artıq dozanın inkişafına.
Şəkərli diabet üçün. Bu patoloji ilə qlükoza istifadəsi prosesləri pozulur ( Sahara) bədən hüceyrələri. Fenazepam özü heç bir şəkildə diabetes mellitusun gedişatına təsir göstərmir, lakin dərmanın tablet şəklində olan laktoza ( süd şəkəri) qanda qlükoza səviyyəsinin bir qədər artmasına səbəb ola bilər.
Aşağı ürək dərəcəsi ilə. Bu şərt normal ola bilər ( məsələn, idmançılarda) və ya ürək, beyin və digər bədən sistemlərinin müxtəlif xəstəlikləri ilə inkişaf edir. Fenazepamı aşağı nəbzlə qəbul etmək tövsiyə edilmir, çünki dərman ( xüsusilə böyük dozalarda) ürək dərəcəsinin azalmasına və əlaqəli ağırlaşmaların inkişafına kömək edə bilər.
taxikardiya ilə ( ürək dərəcəsinin artması, ürək dərəcəsi). Bu vəziyyət stresə cavab olaraq inkişaf edə bilər, emosional təcrübə, həmçinin mərkəzi sinir sisteminin xəstəlikləri üçün ( psixozlar, nevrozlar, panik ataklar və s.). Bu vəziyyətdə fenazepamın istifadəsi xəstənin emosional vəziyyətini sabitləşdirməyə və ürək dərəcəsini normallaşdırmağa kömək edəcəkdir. Eyni zamanda, taxikardiyanın qan itkisi və ya susuzlaşdırma əlaməti ola biləcəyini qeyd etmək lazımdır. Bu vəziyyətdə, fenazepam qəbul etmək qadağandır, çünki bu, qan təzyiqinin əhəmiyyətli dərəcədə azalmasına, şüurun itirilməsinə və ya hətta ölümə səbəb ola bilər.

Fenazepamı qızdırma üçün qəbul etmək mümkündürmü?

Dərmanı istifadə edərkən yüksək temperatur qadağan edilmir. Bundan əlavə, fenazepam qəbul etdikdən sonra mərkəzi sinir sisteminin fəaliyyətinin inhibə edilməsi və əzələlərin rahatlaması nəticəsində bədən istiliyi də azalacaq, bu da müəyyən təsir göstərə bilər. terapevtik təsir. Eyni zamanda, yoluxucu və digər xəstəliklərdə temperaturu azaltmaq üçün dərmanı istifadə etmək tövsiyə edilmir ( bu məqsədlə daha az yan təsiri olan digər dərmanlardan istifadə etməyə dəyər).

Fenazepamın yan təsirləri və zərərli təsirləri

Dərmanın yan təsirləri mərkəzi sinir sisteminə təsiri ilə əlaqədar ola bilər ( CNS), eləcə də digər sistemlər və orqanlar.

Beyin və psixikaya təsiri ( zəiflik, yuxululuq, letarji, başgicəllənmə, demansın inkişafı)

Dərman mərkəzi sinir sisteminə inhibitor təsir göstərir və həmçinin müəyyən yan təsirlərlə xarakterizə olunan insan əzələlərini rahatlaşdırır.

Dərmanın mərkəzi sinir sisteminə təsiri özünü göstərir:

yuxululuq;
əzələ zəifliyi;
şüurun ləngiməsi;
konsentrasiya qabiliyyətinin pozulması;
yavaş reaksiyalar;
yaddaş proseslərinin pozulması;
başgicəllənmə;
baş ağrıları;
dizartriya ( nitq prosesinin pozulması);
əhvalın azalması ( nadir hallarda).

Onu da qeyd etmək lazımdır ki, fenazepamın 65 yaşdan yuxarı insanlar tərəfindən istifadəsi onlarda demensiyanın inkişafına kömək edə bilər ( demans), bir neçə klinik tədqiqatda nümayiş etdirilmişdir.

Dərman qəbul edərkən narahatlıq, qorxu və əsəbi həyəcanlanma hisslərinin artması olduqca nadirdir. Bu vəziyyətdə daha təsirli müalicə seçmək üçün həkimə müraciət etmək tövsiyə olunur.

Potensiyaya, ereksiyaya, libidoya və konsepsiyaya təsiri

Mərkəzi sinir sisteminin fəaliyyətini maneə törətməklə, dərman libidonu azaldır ( cinsi istək) kişilərdə və qadınlarda. Həmçinin, fenazepamın istifadəsi kişilərdə zəifləmiş ereksiya ilə müşayiət oluna bilər. Eyni zamanda, klinik tədqiqatlar dərmanın kişi və ya qadın cinsiyyət orqanlarının vəziyyətinə və ya uşaq doğulması prosesinə ciddi təsir göstərməmişdir. Dərmanı dayandırdıqdan və bədəndən çıxardıqdan sonra bir neçə gün ərzində bütün cinsi funksiyalar normallaşır.

Ürəyə təsiri ( Fenazepam qan təzyiqini artırır və ya azaldır?)

Dərman ürək əzələsinə birbaşa təsir göstərmir. Eyni zamanda, sakitləşdirici və narahatlıq əleyhinə təsir sinir gərginliyini aradan qaldırmağa kömək edir, bunun nəticəsində qan təzyiqində müəyyən bir azalma müşahidə edilə bilər. Buna görə dərman əvvəlcə aşağı qan təzyiqi olan xəstələrə təyin edilməməlidir ( civə 90 millimetrdən azdır), eləcə də susuzlaşdırılmış xəstələr.

Qaraciyər və böyrəklərə təsiri

Dərman qaraciyərə zəhərli təsir göstərə bilər, hüceyrələrini məhv edir. Bu, qanda qaraciyər fermentlərinin aktivliyinin artması ilə özünü göstərir ( Normalda bu fermentlər qaraciyər hüceyrələrində olur və hüceyrələr məhv edildikdə sistemli dövriyyəyə daxil olurlar.). Bu baxımdan, fenazepamın iltihablı qaraciyər xəstəliklərindən və ya qaraciyər çatışmazlığından əziyyət çəkən insanlara təyin edilməsi tövsiyə edilmir.

Dərmanın böyrəklərin və sidik sisteminin funksiyalarına zərərli təsir göstərə biləcəyini də qeyd etmək lazımdır ki, bu da sidik tutma və ya sidik tutmama kimi özünü göstərə bilər. Buna görə də dərmanı xroniki böyrək çatışmazlığından əziyyət çəkən insanlar üçün istifadə etmək tövsiyə edilmir.

Fenazepamdan asılılıq və asılılıq

Fenazepamdan asılılıq insan orqanizmində müəyyən psixoloji və/yaxud fizioloji dəyişikliklərlə xarakterizə olunur. Nəticədə, dərmanın dayandırılması narahatlıq, yuxusuzluq, sinir həyəcanı və s. Xəstə bu simptomları yalnız fenazepamın növbəti dozasını qəbul etməklə aradan qaldıra bilər ( və ya bu qrupdan başqa bir dərman).

Alışqanlıq və asılılıq dərmanın 1 həftəlik davamlı istifadəsindən sonra inkişaf edə bilər, lakin daha tez-tez 2-4 həftədən sonra inkişaf edir. Bu reaksiyaların qarşısını almaq üçün dərmanı yalnız həkiminizin təyin etdiyi müddətdə qəbul etməlisiniz. Asılılıq yaranarsa, dərman tədricən dayandırılmalı, gündəlik doza bir neçə gün ardıcıl olaraq azaldılmalıdır ki, bu da çəkilmə simptomlarının qarşısını alacaqdır.

Fenazepam halüsinasiyalar yaradırmı?

Bu dərman, bir insanın həqiqətən orada olmayan bir şeyi gördüyü və ya eşitdiyi halüsinasiyaların görünüşünə kömək etmir. Eyni zamanda, fenazepamın hər hansı bir beyin xəstəliyi və ya xəstənin psixi pozğunluğu səbəbindən baş verən halüsinasiyalara heç bir təsiri yoxdur.

Fenazepamın həddindən artıq dozasının nəticələri ( Fenazepamdan ölmək mümkündürmü və insan üçün öldürücü, öldürücü doza nədir?)

Bu dərmanın həddindən artıq dozası həddindən artıq yan təsirlərə səbəb ola bilər və vaxtında yardım olmadan xəstənin ölümünə səbəb ola bilər.

Fenazepamın həddindən artıq dozası özünü göstərə bilər:

ağır yuxululuq;
reaksiyaların qarşısını almaq;
nitq pozğunluqları;
ürək dərəcəsinin azalması;
qan təzyiqinin kəskin azalması;
koma ( beyin zədəsi);
titrəmə ( əzələ titrəməsi);
nəfəs almaqda çətinlik ( tənəffüs əzələlərinin zəifliyi səbəbindən).

Fenazepamın ölümcül dozasını təyin etmək olduqca çətindir, çünki bu, dərmanın tətbiqi yolundan asılıdır ( oral, əzələdaxili və ya venadaxili olaraq), həmçinin xəstənin yaşı, müşayiət olunan xəstəliklər, vaxtında tibbi yardım və s.

Fenazepam zəhərlənməsi üçün antidot

Fenazepam zəhərlənməsi halında həkim xüsusi bir antidot təyin edə bilər ( antidot) – flumazenil. Bu dərman xüsusi hüceyrə reseptorlarını - fenazepamın insan orqanizminə təsir etdiyi həssas strukturları bloklayır. Bu, fenazepamın böyük bir dozasını qəbul edərkən mənfi reaksiyaların riskini azaldır, həmçinin həddindən artıq dozada baş verən yuxululuq, letarji, əzələ zəifliyi və digər zərərli təsirləri aradan qaldırır.

Flumazenil venadaxili və yalnız həkimin iştirakı ilə tətbiq olunur. İlkin doza 0,2-0,3 mq təşkil edir, lakin zəruri hallarda dərman yenidən təyin oluna bilər ( 2 mq maksimum gündəlik dozaya çatana qədər).

Fenazepam qan və ya sidik testləri zamanı aşkar edilirmi?

Qanda fenazepamın konsentrasiyasını müəyyən etmək üçün xüsusi laboratoriya analizi, bunun üçün damardan qan alınır. Hər hansı xüsusi təlim Bu qan testi tələb olunmur.

Dərman bir dozadan sonra 4-6 gün ərzində xəstənin qanında aşkar edilə bilər, lakin aktiv maddənin konsentrasiyası əhəmiyyətsiz olacaqdır ( tədqiqat zamanı təsdiqlənəcək). Məsələn, fenazepamın 20 mikroqram/litrdən çox olmayan konsentrasiyası xəstənin vəziyyətinə heç bir təsir göstərməyəcək və mənfi reaksiyaların inkişafına səbəb olmayacaq.

Fenazepam və onun metabolitlərinin identifikasiyası ( yan məhsullar) sidikdə də mümkündür, bu da sidik analizi ilə bir insanın bu dərmanı son 4 - 7 gün ərzində istifadə edib-etmədiyini müəyyən etməyə imkan verir.

Fenazepam bir dərmandır və dərman testi bunu göstərirmi?

Fenazepam deyil narkotik vasitə. Qanda bir dərmanın izlərini aşkar etmək üçün mahiyyəti yuxarıda təsvir olunan xüsusi bir laboratoriya testi aparmaq lazımdır. Fenazepamın istifadəsi səbəb ola bilməz müsbət nəticə narkotik istifadəsi üçün xəstənin qanını yoxlayarkən ( məsələn, heroin, kokain, sirr, morfin və s).

Bir uşaq fenazepam qəbul edərsə nə etməli?

Əgər məktəb yaşında uşaq ( 7 yaşdan yuxarı) 1 tablet fenazepam qəbul etdi, pis bir şey olmayacaq. Mümkün mənfi reaksiyaları vaxtında müəyyən etmək üçün onu 12-24 saat ərzində izləməlisiniz. Heç biri yoxdursa, hər hansı bir konkret terapevtik tədbirlər tələb olunmur.

Əgər uşaq bir anda bir neçə tablet qəbul edibsə, həmçinin uşaq çox kiçikdirsə ( 6 yaşdan aşağı), təcili olaraq təcili yardım çağırmaq tövsiyə olunur. Həkimlərin gəlməsini gözləmədən uşağın mədəsini yumağa başlamalısınız ki, bu da mədə-bağırsaq traktının selikli qişasından sistemli qan dövranına daxil olan dərmanın miqdarını azaldacaq. Bunun üçün zəif istifadə edə bilərsiniz duzlu məhlullar (Bir litr isti qaynadılmış suya 1 xörək qaşığı duz). Uşağa bu məhluldan 1-3 stəkan verilməli və sonra qusdurulmalıdır ( barmaqlarınızın ucu ilə dilin kökünə toxunmaq). Bu prosedur 2-3 dəfə təkrarlana bilər.

Çağırışa gələn həkim hər hansı əlavə təsirləri aşkar edərsə, həmçinin uşağın qəbul etdiyi dərmanın dozası çox olarsa, körpə xəstəxanaya yerləşdirilə bilər. əlavə müşahidə və flumazenil ilə spesifik müalicə ( antidot, antidot). Həkim fenazepam ilə əhəmiyyətli bir intoksikasiya olmadığına əmindirsə, uşağı evdə tərk edə bilər, ancaq mümkün olanlar barədə valideynlərə məlumat verməlidir. gec fəsadlar (yuxululuq, letarji, əzələ zəifliyi, tənəffüs problemləri və s), göründükləri zaman dərhal təcili yardım çağırmalıdırlar.

Fenazepam dərmanı ilə bağlı bir tibb mütəxəssisi ilə məsləhətləşmə

Qiymət ( qiymət) Rusiyanın müxtəlif şəhərlərindəki apteklərdə fenazepam

Dərmanın qiyməti istehsalçıdan və buraxılış formasından, həmçinin tərkibindəki aktiv maddənin konsentrasiyasından asılıdır. Rusiyanın müxtəlif şəhərlərində bir dərmanın qiyməti də fərqli ola bilər ki, bu da onun daşınması və saxlanması üçün əlavə xərclərlə bağlıdır.

Rusiyanın müxtəlif şəhərlərində fenazepamın qiyməti

Şəhər	Fenazepamın qiyməti
Şəhər	*Tabletlər 0,5 mq ( 50 ədəd)*	*Tabletlər 1 mq ( 50 ədəd)*	*Tabletlər 2,5 mq ( 50 ədəd)*	*1 ml 0,1% məhluldan ibarət ampulalar ( 10 ədəd)*
*Moskva*		120 rubl	160 rubl	169 rubl
Sankt-Peterburq(Sankt-Peterburq)		110 rubl	157 rubl
*Novosibirsk*			176 rubl	178 rubl
*Nijni Novqorod*		120 rubl		176 rubl
*Krasnodar*		117 rubl	175 rubl	178 rubl
*Krasnoyarsk*		114 rubl		179 rubl
*Çelyabinsk*		105 rubl		166 rubl
*Ekaterinburq*		110 rubl	167 rubl	169 rubl
*Voronej*		118 rubl
*Omsk*		120 rubl		175 rubl

Fenazepam üçün resepti hansı həkim yazır və onun müddəti nə qədərdir?

Hər hansı bir həkim fenazepam üçün resept yaza bilər, lakin bu, adətən nevroloqların məsuliyyətidir ( sinir sistemi xəstəliklərini müalicə edən həkimlər), psixiatrlar ( müalicə edən həkimlər psixi pozğunluqlar ) və narkoloqlar ( alkoqol və digər asılılıq növlərini müalicə edən həkimlər).

Fenazepam üçün resept yazarkən, həkim orada dərmanın təyin olunduğu formanı göstərməlidir ( ampulalarda və ya tabletlərdə), hansı dozada və hansı miqdarda ( yəni xəstəyə nə qədər ampula və ya tablet satmaq olar). Bu reseptin raf ömrü 30 gündür. Əgər bu müddət ərzində xəstə təyin olunmuş dərmanı almazsa, o ( resept) hüquqi qüvvəsini itirəcək və fenazepam almaq üçün xəstə yeni resept üçün həkimə getməli olacaq.

Reçetesiz və ya həkim resepti olmadan fenazepam almaq mümkündürmü?

Fenazepam güclü psixotrop maddədir, apteklərdə yalnız mütəxəssis həkimin resepti ilə satılır. Bu dərmanı resept olmadan qanuni olaraq almaq mümkün deyil.

Evdə fenazepamın raf ömrü və saxlama şərtləri

Dərmanın tablet formasının raf ömrü istehsal tarixindən 3 il, məhlulun raf ömrü isə 2 ildir. Dərmanın satıldığı karton qutuda, həmçinin tabletlərin hər blisterində və məhlulun hər bir ampulasında istehsal tarixi və yararlılıq müddəti haqqında məlumatlar göstərilməlidir.

Satın alındıqdan sonra dərman quru, qorunan yerdə saxlanmalıdır günəş işığı düz kimi yer günəş şüaları aktiv maddəni məhv edə bilər ( xüsusilə həll yolu ilə). Həmçinin, dərman uşaqların əli çatmayan yerdə saxlanmalıdır ki, bu da onların dərmanı təsadüfən istifadə etməsinə mane olacaq.

İstifadə müddəti bitmiş fenazepamı içmək və ya yeritmək mümkündürmü?

vaxtı keçmiş dərman ( müddəti bitdi) istifadəsi qadağandır, çünki bu, bir sıra fəsadların inkişafına səbəb ola bilər ( allergik xarakterli olanlar da daxil olmaqla) və ağır mənfi reaksiyalar. Bundan əlavə, müəyyən bir saxlama müddətindən sonra dərmanın aktiv maddəsi məhv edilir, nəticədə onun effektivliyi azalır. Məhz buna görə də vaxtı keçmiş dərmanlardan istifadə edərkən istənilən terapevtik effekt əldə olunmaya bilər.

Fenazepam xüsusi dövlət nəzarətində olan psixotrop dərmandır. Bu, zərərsiz aktivləşdirilmiş kömür və ya öskürək pastilləri deyil, aydın bir anksiyolitik ("anti-narahat"), hipnotik, sedativ (sakitləşdirici), antikonvulsant və mərkəzi əzələ gevşetici (skelet əzələlərinin tonunu azaldan) təsiri olan bir trankvilizatordur. Beynəlxalq ümumi ad Bu dərmanı - br- təkrar oxuduqdan sonra belə xatırlamaq çətindir, lakin bu, əslində tələb olunmur: əsas odur ki, fenazepam benzodiazepin seriyasının psixotrop dərmanlarına aiddir və benzodiazepinlərə xas olan bütün xüsusiyyətlərə malikdir, həm də ehtiyatda bir neçə eksklüziv farmakoloji “kozır” var.

Fenazepam, xüsusilə talamus və hipotalamus kimi beyin strukturlarına, həmçinin limbik sistemə təsir edən mərkəzi sinir sisteminin fəaliyyətini boğur. Qamma-aminobutirik turşusu (GABA) ilə sıx əməkdaşlıqda, sonuncunun təsirini gücləndirmək qabiliyyətinə malik olan fenazepam, sinir impulslarının ötürülməsinin pre- və postsinaptik inhibəsini gücləndirir. GABA reseptorlarının aktivləşdirilməsi benzodiazepin reseptorlarının GABA-benzodiazepin-xlorionofor reseptor kompleksinin fenazepam tərəfindən stimullaşdırılmasından ibarətdir. Nəticədə, GABA reseptorlarının bu vasitəçiyə həssaslığı artır və bununla da GABA-nın mərkəzi sinir sisteminə inhibitor təsirini gücləndirir. Psixoloji səviyyədə xəstə emosional stressdə azalma, narahatlıq, narahatlıq, müsbət münasibət hissləri, depressiya və obsesif qorxular yox olur.

Phenazepam iki formada mövcuddur dozaj formaları: tabletlər və venadaxili və əzələdaxili administrasiya üçün məhlul və məhlul əsasən çəkilmə simptomlarını aradan qaldırmaq və zəruri hallarda narahatlıq və psixomotor həyəcanı tez bir zamanda aradan qaldırmaq üçün istifadə olunur. Dərman həkimin ciddi nəzarəti altında onun təyin etdiyi dozalarda qəbul edilir. Şiddətli (klinik) depressiyada dərman hətta təhlükəlidir, çünki xəstəni intihara sövq edə bilər. Yaşlı xəstələr və ya hər hansı bir xroniki xəstəlik nəticəsində bədəni zəifləmiş insanlar fenazepamı həddindən artıq ehtiyatla qəbul etməlidirlər. Müəyyən yan təsirlərin inkişaf riski hər bir fərdi xəstənin dərmana fərdi reaksiyası, terapevtik kursun dozası və müddəti ilə müəyyən edilir. Dərman dayandırıldıqdan sonra arzuolunmazdır yan təsirlər yox olmaq. Fenazepamın əhəmiyyətli dozalarda uzun müddət istifadəsi, ondan faktiki sui-istifadə, hər hansı bir benzodiazepin üçün doğru olan narkotik asılılığının inkişafı ilə doludur. Dərmanın qəfil çıxarılması da arzuolunmazdır, çünki sözdə rebound sindromunu təhrik edə bilər: fenazepamla əlaqədar olaraq, onun simptomları depressiya, əsəbilik, hiperhidroz artacaq - yəni. dərman müalicəsi zamanı uğurla aradan qaldırılan bütün bu simptomlar.

Farmakologiya

Benzodiazepin seriyasının anksiyolitik dərmanı (trankvilizator). Anksiyolitik, sedativ-hipnotik, antikonvulsant və mərkəzi əzələ gevşetici təsirlərə malikdir.

GABA-nın sinir impulslarının ötürülməsinə inhibitor təsirini gücləndirir. Beyin sapının yüksələn aktivləşdirici retikulyar formalaşmasının postsinaptik GABA reseptorlarının allosterik mərkəzində yerləşən benzodiazepin reseptorlarını stimullaşdırır və interneyronlar onurğa beyninin yan buynuzları; beynin subkortikal strukturlarının (limbik sistem, talamus, hipotalamus) həyəcanlılığını azaldır, polisinaptik spinal refleksləri inhibə edir.

Anksiyolitik təsir limbik sistemin amigdala kompleksinə təsirindən qaynaqlanır və emosional stressin azalmasında, narahatlığın, qorxunun və narahatlığın aradan qaldırılmasında özünü göstərir.

Sakitləşdirici təsir beyin sapının retikulyar formalaşmasına və talamusun qeyri-spesifik nüvələrinə təsirindən qaynaqlanır və nevrotik mənşəli simptomların (narahatlıq, qorxu) azalması ilə özünü göstərir.

Psikotik mənşəli məhsuldar simptomlar üçün (kəskin hezeyan, hallüsinator, affektiv pozğunluqlar) faktiki olaraq heç bir təsiri yoxdur, affektiv gərginliyin azalması və delusional pozğunluqlar nadir hallarda müşahidə olunur.

Hipnotik təsir beyin sapının retikulyar formalaşması hüceyrələrinin inhibəsi ilə əlaqələndirilir. Yuxuya düşmə mexanizmini pozan emosional, vegetativ və motor stimulların təsirini azaldır.

Antikonvulsant təsir presinaptik inhibisyonu gücləndirməklə həyata keçirilir, konvulsiv impulsun yayılmasını boğur, lakin diqqətin həyəcanlı vəziyyətini azad etmir. Mərkəzi əzələ gevşetici təsiri onurğanın polisinaptik afferent inhibitor yollarının (daha az dərəcədə monosinaptik) inhibə edilməsi ilə əlaqədardır. Birbaşa əyləc də mümkündür motor sinirləri və əzələ funksiyası.

Farmakokinetikası

Ağızdan tətbiq edildikdən sonra mədə-bağırsaq traktından yaxşı sorulur, T max - qaraciyərdə 1-2 saat metabolizə olunur. T 1/2 - 6-10-18 saat metabolitlər şəklində əsasən böyrəklər tərəfindən xaric edilir.

Buraxılış forması

Tabletlər ağ, düz silindrik, əyilmə ilə.

Köməkçi maddələr: laktoza, kartof nişastası, jelatin, kalsium stearat, stearin turşusu.

10 ədəd. - kontur hüceyrə qablaşdırması (5) - karton paketlər.

Dozaj

IM və ya IV (axın və ya damcı): qorxu, narahatlıq, psixomotor təşviqatın sürətli aradan qaldırılması üçün, həmçinin vegetativ paroksizmlər və psixotik vəziyyətlərdə, ilkin doza - 0,5-1 mq, orta gündəlik doza- 3-5 mq, ağır hallarda - 7-9 mq-a qədər.

Şifahi olaraq: yuxu pozğunluğu üçün - yatmazdan 20-30 dəqiqə əvvəl 250-500 mkq. Nevrotik, psixopatik, nevroz və psixopata bənzər vəziyyətlərin müalicəsi üçün ilkin doza gündə 2-3 dəfə 0,5-1 mq təşkil edir. 2-4 gündən sonra effektivlik və dözümlülüyü nəzərə alaraq, doza 4-6 mq/günə qədər artırıla bilər. Şiddətli həyəcan, qorxu və narahatlıq hallarında müalicə gündə 3 mq dozadan başlayır, terapevtik effekt əldə olunana qədər doza sürətlə artır. Epilepsiya müalicəsi üçün - 2-10 mq/gün.

Alkoqoldan imtinanın müalicəsi üçün - şifahi olaraq, gündə 2-5 mq və ya əzələdaxili olaraq, gündə 1-2 dəfə 500 mkq, vegetativ paroksismlər üçün - əzələdaxili olaraq, 0,5-1 mq. Orta gündəlik doza 1,5-5 mq, 2-3 dozaya bölünür, adətən səhər və günortadan sonra 0,5-1 mq, gecə isə 2,5 mq-a qədərdir. Nevroloji praktikada əzələ hipertonikliyi olan xəstəliklər üçün gündə 1-2 dəfə 2-3 mq təyin edilir. Maksimum gündəlik doza 10 mqdir.

Müalicə kursu zamanı dərman asılılığının inkişafının qarşısını almaq üçün fenazepamın istifadə müddəti 2 həftədir (bəzi hallarda müalicə müddəti 2 aya qədər artırıla bilər). Fenazepam dayandırıldıqda, doza tədricən azaldılır.

Qarşılıqlı əlaqə

Eyni vaxtda istifadə edildikdə, fenazepam parkinsonizmi olan xəstələrdə levodopanın effektivliyini azaldır.

Fenazepam zidovudinin toksikliyini artıra bilər.

Antipsikotik, antiepileptik və ya hipnotiklərin, həmçinin mərkəzi əzələ gevşeticilərin, narkotik analjeziklərin, etanolun eyni vaxtda istifadəsi ilə təsirin qarşılıqlı artması var.

Mikrosomal oksidləşmə inhibitorları toksik təsir riskini artırır. Mikrosomal qaraciyər fermentlərinin induktorları effektivliyi azaldır.

Qan serumunda imipramin konsentrasiyasını artırır.

Antihipertenziv dərmanlarla eyni vaxtda istifadə edildikdə, antihipertenziv təsir güclənə bilər. Klozapinin eyni vaxtda istifadəsi zamanı tənəffüs depressiyasının artması baş verə bilər.

Yan təsirlər

Mərkəzi sinir sistemi və periferik sinir sistemindən: müalicənin başlanğıcında (xüsusilə yaşlı xəstələrdə) - yuxululuq, yorğunluq hissi, başgicəllənmə, konsentrasiya qabiliyyətinin azalması, ataksiya, oriyentasiyanın pozulması, qeyri-sabit yeriş, zehni və motor reaksiyalarının yavaşlaması. , qarışıqlıq; nadir hallarda - Baş ağrısı, eyforiya, depressiya, tremor, yaddaş itkisi, hərəkətlərin koordinasiyasının pozulması (xüsusilə yüksək dozalarda), depressiya əhval-ruhiyyəsi, distonik ekstrapiramidal reaksiyalar (nəzarətsiz hərəkətlər, o cümlədən göz), asteniya, miyasteniya, dizartriya, epileptik tutmalar(epilepsiya xəstələrində); çox nadir hallarda - paradoksal reaksiyalar (aqressiv partlayışlar, psixomotor təşviqat, qorxu, intihar meylləri, əzələ spazmları, varsanılar, təşviş, əsəbilik, narahatlıq, yuxusuzluq).

Hematopoetik orqanlardan: leykopeniya, neytropeniya, aqranulositoz (üşütmə, hipertermi, boğaz ağrısı, həddindən artıq yorğunluq və ya zəiflik), anemiya, trombositopeniya.

Kənardan həzm sistemi: quru ağız və ya drooling, ürək yanması, ürəkbulanma, qusma, iştahanın azalması, qəbizlik və ya ishal; qaraciyər disfunksiyası, qaraciyər transaminazlarının və qələvi fosfatazanın aktivliyinin artması, sarılıq.

Kənardan genitouriya sistemi: sidik qaçırma, sidik tutma, böyrək funksiyasının pozulması, libidonun azalması və ya artması, dismenoreya.

Allergik reaksiyalar: dəri döküntüsü, qaşınma.

Yerli reaksiyalar: flebit və ya venoz tromboz(inyeksiya yerində qızartı, şişlik və ya ağrı).

Digər: asılılıq, narkotik asılılığı; qan təzyiqinin azalması; nadir hallarda - görmə pozğunluğu (diplopiya), kilo itkisi, taxikardiya.

At kəskin eniş doza və ya qəbulun dayandırılması - çəkilmə sindromu (qıcıqlanma, əsəbilik, yuxu pozğunluğu, disforiya, daxili orqanların və skelet əzələlərinin hamar əzələlərinin spazmı, depersonallaşma, artan tərləmə, depressiya, ürəkbulanma, qusma, titrəmə, qavrayış pozğunluqları, o cümlədən hiperakuziya, paresteziya, paresteziya). fotofobi taxikardiya, konvulsiyalar, nadir hallarda - kəskin psixoz);

Göstərişlər

Nevrotik, nevroz, psixopatik və psixopata bənzər və digər hallar (qıcıqlanma, narahatlıq, sinir gərginliyi, emosional labillik), reaktiv psixozlar və senesto-hipoxondriakal pozğunluqlar (digər anksiyolitik dərmanların (trankvilizatorlar) təsirinə davamlı olanlar daxil olmaqla), obsesyon, yuxusuzluq, çəkilmə sindromu (alkoqolizm, maddə asılılığı), epileptik status, epileptik tutmalar (müxtəlif epileptik tutmalar) , temporal və miyoklonik epilepsiya.

IN ekstremal şərait- qorxu hisslərini və emosional stressi aradan qaldırmağı asanlaşdıran bir vasitə kimi.

Antipsikotik olaraq - yüksək həssaslıqla şizofreniya antipsikotik dərmanlar(febril forma daxil olmaqla).

Nevroloji praktikada - əzələ sərtliyi, atetoz, hiperkinez, tik, vegetativ labillik (simpatoadrenal və qarışıq paroksismlər).

Anesteziologiyada - premedikasiya (induksiya anesteziyasının tərkib hissəsi kimi).

Əks göstərişlər

Koma, şok, miyasteniya qravis, qapalı bucaq qlaukoma ( kəskin hücum və ya meyllilik), spirtlə kəskin zəhərlənmə (həyati funksiyaların zəifləməsi ilə), narkotik analjeziklər və hipnotiklər, ağır KOAH (tənəffüs çatışmazlığının artması mümkündür), kəskin tənəffüs çatışmazlığı, ağır depressiya (intihar meylləri yarana bilər); Hamiləliyin I trimestri, laktasiya dövrü, uşaqlıq və yeniyetməlik 18 yaşa qədər (təhlükəsizlik və effektivlik müəyyən edilməmişdir), artan həssaslıq(digər benzodiazepinlər də daxil olmaqla).

Tətbiq xüsusiyyətləri

Hamiləlik və ana südü zamanı istifadə edin

Hamiləlik dövründə istifadə yalnız əgər mümkündürsə vacib işarələr. Dölə toksik təsir göstərir və inkişafı artırır anadangəlmə qüsurlar hamiləliyin ilk trimestrində istifadə edildikdə. Hamiləliyin gec dövrlərində terapevtik dozalarda qəbul edilməsi yeni doğulmuş körpədə CNS depressiyasına səbəb ola bilər. Daimi istifadə hamiləlik dövründə yenidoğanda çəkilmə sindromunun inkişafı ilə fiziki asılılığa səbəb ola bilər. Uşaqlar, xüsusən də daha gənc yaş, benzodiazepinlərin CNS depressant təsirlərinə çox həssasdırlar.

Doğuşdan dərhal əvvəl və ya doğuş zamanı istifadəsi yenidoğanda tənəffüs depressiyasına, əzələ tonusunun azalmasına, hipotenziyaya, hipotermiyaya və zəif əmməyə ("disket körpə" sindromu) səbəb ola bilər.

Qaraciyər disfunksiyası üçün istifadə edin

Qaraciyər çatışmazlığı halında ehtiyatla istifadə edin.

Böyrək çatışmazlığı üçün istifadə edin

Zaman ehtiyatla istifadə edin Böyrək çatışmazlığı.

Uşaqlarda istifadə edin

18 yaşdan kiçik uşaqlarda və yeniyetmələrdə kontrendikedir (təhlükəsizlik və effektivlik müəyyən edilməmişdir).

Xüsusi Təlimatlar

Qaraciyər və/və ya böyrək çatışmazlığı, serebral və onurğanın ataksiyasında, narkotik asılılığı tarixi, psixoaktiv dərmanlardan sui-istifadə meyli, hiperkinez, üzvi xəstəliklər beyin, psixoz (paradoksal reaksiyalar mümkündür), hipoproteinemiya, yuxu apnesi (müəyyən edilmiş və ya şübhəli), yaşlı xəstələrdə.

Böyrək və/və ya qaraciyər çatışmazlığı və uzunmüddətli müalicə zamanı periferik qan şəklini və qaraciyər fermentlərinin fəaliyyətini izləmək lazımdır.

Əvvəllər psixoaktiv dərman qəbul etməmiş xəstələrdə dərmanlar, antidepresanlar, anksiyolitiklər qəbul edən və ya alkoqolizmdən əziyyət çəkən xəstələrlə müqayisədə fenazepamın daha aşağı dozalarda istifadəsinə terapevtik reaksiya var.

Digər benzodiazepinlər kimi, uzun müddət böyük dozalarda (4 mq/gündən çox) qəbul edildikdə narkotik asılılığına səbəb olmaq qabiliyyətinə malikdir. Qəbul etməyi qəflətən dayandırarsanız, çəkilmə simptomları (o cümlədən depressiya, əsəbilik, yuxusuzluq, tərləmənin artması) baş verə bilər, xüsusən də uzunmüddətli istifadə zamanı (8-12 həftədən çox). Xəstələrdə artan aqressivlik kimi qeyri-adi reaksiyalar olarsa, kəskin şərtlər təşviqat, qorxu hissləri, intihar düşüncələri, varsanılar, əzələ kramplarının artması, yuxuya getməkdə çətinlik, dayaz yuxu, müalicə dayandırılmalıdır.

Müalicə zamanı xəstələrə etanol qəbul etmək qəti qadağandır.

18 yaşdan kiçik xəstələrdə dərmanın effektivliyi və təhlükəsizliyi müəyyən edilməmişdir.

Doza həddinin aşılması halında, ağır yuxululuq, uzun müddət qarışıqlıq, reflekslərin azalması, uzun müddətli dizartriya, nistagmus, tremor, bradikardiya, nəfəs darlığı və ya nəfəs darlığı, qan təzyiqinin azalması və koma mümkündür. Mədə yuyulması tövsiyə olunur, qəbul edilir aktivləşdirilmiş karbon; simptomatik terapiya (tənəffüsün və qan təzyiqinin saxlanması), flumazenilin tətbiqi (xəstəxana şəraitində); hemodializ səmərəsizdir.

Nəqliyyat vasitələrini və mexanizmləri idarə etmək qabiliyyətinə təsir

Müalicə dövründə nəqliyyat vasitələrini idarə edərkən və diqqətin artması və psixomotor reaksiyaların sürətini tələb edən digər potensial təhlükəli fəaliyyətlərlə məşğul olarkən diqqətli olmaq lazımdır.

Catad_pgroup Anksiyolitiklər (trankvilizatorlar)

Phenazepam tabletləri - istifadə üçün təlimat

Qeydiyyat nömrəsi:

РN003672/01

Ticarət adı:

Fenazepam ®

Beynəlxalq qeyri-mülkiyyət adı və ya ümumi ad:

bromodihidroxlorfenilbenzodiazepin

Dozaj forması:

həblər

Qarışıq:

1 tabletin tərkibində:
aktiv maddə: Br(Fenazepam) -0,5 mq və ya 1 mq və ya 2,5 mq;
Köməkçi maddələr: laktoza monohidrat - 81,5 mq və ya 122,0 mq və ya 161,5 mq, kartof nişastası -15,0 mq və ya 22,5 mq və ya 30,0 mq, kroskarmelloza natrium (primeloz) - 2,0 mq və ya 3,0 mq və ya 4,0 mq stearat, kalsium 1.0 mq. .

Təsvir:

Ağ rəngli, düz silindrik formalı, əyilməli (0,5 mq və 2,5 mq dozalar üçün), əyri və ucu ilə (1 mq dozada) tabletlər.

Farmakoterapevtik qrup:

anksiyolitik (trankvilizator).

ATX kodu:

Farmakoloji xüsusiyyətləri

Benzodiazepin seriyasının anksiyolitik dərmanı (trankvilizator). Anksiyolitik, sedativ-hipnotik, antikonvulsant və mərkəzi əzələ gevşetici təsirlərə malikdir.

Farmakodinamikası
Qamma-aminobutirik turşunun (GABA) sinir impulslarının ötürülməsinə inhibitor təsirini gücləndirir. Beyin sapının yüksələn aktivləşdirici retikulyar formalaşmasının və onurğa beyninin yan buynuzlarının interneyronlarının postsinaptik GABA reseptorlarının allosterik mərkəzində yerləşən benzodiazepin reseptorlarını stimullaşdırır; beynin subkortikal strukturlarının (limbik sistem, talamus, hipotalamus) həyəcanlılığını azaldır, polisinaptik spinal refleksləri inhibə edir.

Psikotik mənşəli məhsuldar simptomlar (kəskin hezeyan, halüsinasiyalar, affektiv pozğunluqlar) praktiki olaraq təsirlənmir və affektiv gərginliyin azalması nadir hallarda müşahidə olunur.

Antikonvulsant təsir presinaptik inhibisyonu gücləndirməklə həyata keçirilir, konvulsiv impulsun yayılmasını boğur, lakin diqqətin həyəcanlı vəziyyətini azad etmir. Mərkəzi əzələ gevşetici təsiri onurğanın polisinaptik afferent inhibitor yollarının (daha az dərəcədə monosinaptik) inhibə edilməsi ilə əlaqədardır. Motor sinirlərin və əzələ funksiyasının birbaşa inhibəsi də mümkündür.

Farmakokinetikası
Ağızdan tətbiq edildikdən sonra mədə-bağırsaq traktından (GİT) yaxşı sorulur, qan plazmasında maksimum konsentrasiyaya (TCmax) çatma vaxtı qaraciyərdə 1-2 saatdır. Yarımxaricolma dövrü (T1/2) 6-10-18 saatdır, əsasən metabolitlər şəklində böyrəklər tərəfindən xaric edilir.

İstifadəyə göstərişlər:

Dərman müxtəlif nevrotik, nevroz kimi psixopatik, psixopatik və narahatlıq, qorxu, artan qıcıqlanma, gərginlik, emosional labillik. Reaktiv psixozlar, hipokondriakal-senestopatik sindrom (digər trankvilizatorların təsirinə davamlı olanlar daxil olmaqla), otonomik disfunksiyalar və yuxu pozğunluqları, qorxu və emosional stress vəziyyətlərinin qarşısının alınması üçün.

Antikonvulsant kimi - temporal və miyoklonik epilepsiya.

Nevroloji praktikada Phenazepam ® hiperkinez və tikləri, əzələ sərtliyini və vegetativ labilliyi müalicə etmək üçün istifadə olunur.

Əks göstərişlər:

Koma, şok, miyasteniya qravis, bucaqlı qlaukoma (kəskin hücum və ya meyllilik), spirtlə kəskin zəhərlənmə (həyati funksiyaların zəifləməsi ilə), narkotik analjeziklər və hipnotiklər, ağır xroniki obstruktiv xəstəlik ağciyərlər (tənəffüs çatışmazlığının artması mümkündür), kəskin tənəffüs çatışmazlığı, ağır depressiya (intihar meylləri baş verə bilər); hamiləlik (xüsusilə birinci trimestr), laktasiya, 18 yaşa qədər uşaqlıq və yeniyetməlik (təhlükəsizlik və effektivlik müəyyən edilməmişdir), həssaslıq (digər benzodiazepinlərə də daxil olmaqla).

Diqqətlə
Qaraciyər və/və ya böyrək çatışmazlığı, serebral və onurğanın ataksiyasında, narkotik asılılığı tarixi, psixoaktiv dərmanlardan sui-istifadəyə meyl, hiperkinez, orqanik beyin xəstəlikləri, psixoz (paradoksal reaksiyalar mümkündür), hipoproteinemiya, yuxu apnesi (yaradılmış və ya) zamanı ehtiyatla istifadə edin. şübhəli ), yaşlı xəstələr.

Hamiləlik və laktasiya dövründə istifadə edin

Hamiləlik dövründə istifadə yalnız sağlamlıq səbəbləri ilə mümkündür. Dölə toksik təsir göstərir və hamiləliyin ilk trimestrində istifadə edildikdə anadangəlmə qüsur riskini artırır. Hamiləliyin sonrakı dövrlərində terapevtik dozalarda qəbul edildikdə, yeni doğulmuş körpədə mərkəzi sinir sisteminin (MSS) depressiyasına səbəb ola bilər. Hamiləlik dövründə xroniki istifadə yenidoğanda çəkilmə sindromunun inkişafı ilə fiziki asılılığa səbəb ola bilər. Uşaqlar, xüsusilə gənc uşaqlar, benzodiazepinlərin CNS depressant təsirlərinə çox həssasdırlar.

İstifadə qaydaları və dozaj rejimi

Ağızdan: yuxu pozğunluqları üçün - yatmazdan 20-30 dəqiqə əvvəl 0,5 mq. Nevrotik, psixopatik, nevroz və psixopata bənzər vəziyyətlərin müalicəsi üçün ilkin doza gündə 2-3 dəfə 0,5-1 mq təşkil edir. 2-4 gündən sonra effektivlik və dözümlülüyü nəzərə alaraq, doza 4-6 mq/günə qədər artırıla bilər.

Şiddətli həyəcan, qorxu və narahatlıq hallarında müalicə gündə 3 mq dozadan başlayır, terapevtik effekt əldə olunana qədər doza sürətlə artır.

Epilepsiya müalicəsi üçün -2-10 mq/gün.

Alkoqoldan imtinanın müalicəsi üçün - oral, 2-5 mq/gün.

Orta gündəlik doza 1,5-5 mq, 2-3 dozaya bölünür, adətən səhər və günortadan sonra 0,5-1 mq, gecə isə 2,5 mq-a qədərdir. Nevroloji praktikada əzələ hipertonikliyi olan xəstəliklər üçün gündə 1-2 dəfə 2-3 mq təyin edilir.

Maksimum gündəlik doza 10 mqdir.

Yan təsirlər

Mərkəzi sinir sistemindən və periferik sinir sistemindən: müalicənin başlanğıcında (xüsusilə yaşlı xəstələrdə) - yuxululuq, yorğunluq, başgicəllənmə, konsentrasiya qabiliyyətinin azalması, ataksiya, oriyentasiyanın pozulması, qeyri-sabit yeriş, zehni və motor reaksiyalarının yavaşlaması, çaşqınlıq; nadir hallarda - baş ağrısı, eyforiya, depressiya, tremor, yaddaş itkisi, hərəkətlərin koordinasiyasının pozulması (xüsusilə yüksək dozalarda), depressiya əhval-ruhiyyəsi, distonik ekstrapiramidal reaksiyalar (nəzarətsiz hərəkətlər, o cümlədən çanaq), asteniya, əzələ zəifliyi, dizartriya, epileptik tutmalar (epilepsiya xəstələrində); olduqca nadir hallarda - paradoksal reaksiyalar (aqressiv partlayışlar, psixomotor təşviqat, qorxu, intihar meylləri, əzələ spazmları, halüsinasiyalar, həyəcan, əsəbilik, narahatlıq, yuxusuzluq).

Hematopoetik orqanlardan: leykopeniya, neytropeniya, aqranulositoz (ürəkmə, qızdırma, boğaz ağrısı, həddindən artıq yorğunluq və ya zəiflik), anemiya, trombositopeniya.

Həzm sistemindən: quru ağız və ya drooling, ürək yanması, ürəkbulanma, qusma, iştahın azalması, qəbizlik və ya ishal; qaraciyər disfunksiyası, qaraciyər transaminazlarının və qələvi fosfatazanın aktivliyinin artması, sarılıq.

Genitouriya sistemindən: sidik qaçırma, sidik tutma, böyrək funksiyasının pozulması, libidonun azalması və ya artması, dismenoreya.

Allergik reaksiyalar: dəri döküntüsü, qaşınma.

Digər: asılılıq, narkotik asılılığı; aşağı qan təzyiqi (BP); nadir hallarda - görmə pozğunluğu (diplopiya), kilo itkisi, taxikardiya.

Doza kəskin şəkildə azaldılırsa və ya qəbul dayandırılırsa, çəkilmə sindromu baş verir (qıcıqlanma, əsəbilik, yuxu pozğunluğu, disforiya, daxili orqanların və skelet əzələlərinin hamar əzələlərinin spazmı, depersonallaşma, artan tərləmə, depressiya, ürəkbulanma, qusma, titrəmə, qavrayış pozğunluğu). , hiperakuziya, paresteziya, fotofobi, taxikardiya, konvulsiyalar, nadir hallarda kəskin psixoz);

Aşırı doza

Simptomlar:şüurun ağır depressiyası, ürək və tənəffüs fəaliyyəti, şiddətli yuxululuq, uzun müddət qarışıqlıq, reflekslərin azalması, uzun müddətli dizartriya, nistaqmus, tremor, bradikardiya, nəfəs darlığı və ya nəfəs darlığı, qan təzyiqinin azalması, koma.

Müalicə: mədə yuyulması, aktivləşdirilmiş karbon qəbulu, hemodializ təsirsizdir, monitorinq həyati əhəmiyyət kəsb edir mühüm funksiyalar bədən, tənəffüs və ürək-damar fəaliyyətinin saxlanılması, simptomatik terapiya. Xüsusi antaqonist fpumazenil (xəstəxana şəraitində) (0,2 mq venadaxili, lazım olduqda, 1 mq-a qədər 5% qlükoza məhlulu və ya 0,9% natrium xlorid məhlulu).

Digər dərmanlarla qarşılıqlı əlaqə

Eyni vaxtda istifadə edildikdə, fenazepam parkinsonizmi olan xəstələrdə levodopanın effektivliyini azaldır.

Fenazepam zidovudinin toksikliyini artıra bilər.

Mikrosomal oksidləşmə inhibitorları toksik təsir riskini artırır. Mikrosomal qaraciyər fermentlərinin induktorları effektivliyi azaldır.

Qan serumunda imipramin konsentrasiyasını artırır.

Xüsusi Təlimatlar

Böyrək və/və ya qaraciyər çatışmazlığı və uzunmüddətli müalicə zamanı periferik qan şəklini və qaraciyər fermentlərinin fəaliyyətini izləmək lazımdır.

Əvvəllər psixoaktiv dərman qəbul etməmiş xəstələrdə antidepresanlar, anksiyolitiklər və ya alkoqolizmdən əziyyət çəkən xəstələrlə müqayisədə fenazepamın aşağı dozalarda istifadəsinə terapevtik reaksiya müşahidə olunur.

Digər benzodiazepinlər kimi, uzun müddət böyük dozalarda (4 mq/gündən çox) qəbul edildikdə narkotik asılılığına səbəb olmaq qabiliyyətinə malikdir. Qəbul etməyi qəflətən dayandırarsanız, çəkilmə simptomları (o cümlədən depressiya, əsəbilik, yuxusuzluq, tərləmənin artması) baş verə bilər, xüsusən də uzunmüddətli istifadə zamanı (8-12 həftədən çox). Xəstələrdə artan aqressivlik, kəskin təşviş halları, qorxu hissləri, intihar düşüncələri, halüsinasiyalar, əzələ kramplarının artması, yuxuya getməkdə çətinlik, dayaz yuxu kimi qeyri-adi reaksiyalar müşahidə olunarsa, müalicə dayandırılmalıdır.

Müalicə zamanı xəstələrə etanol qəbul etmək qəti qadağandır.

18 yaşdan kiçik xəstələrdə dərmanın effektivliyi və təhlükəsizliyi müəyyən edilməmişdir.

Nəqliyyat vasitələrini və mexanizmləri idarə etmək qabiliyyətinə təsir
Müalicə dövründə nəqliyyat vasitələrini idarə edərkən və diqqətin artması və psixomotor reaksiyaların sürətini tələb edən digər potensial təhlükəli fəaliyyətlərlə məşğul olarkən diqqətli olmaq lazımdır.

Buraxılış forması:

Tabletlər 0,5 mq, 1 mq və 2,5 mq.

10 və ya 25 tablet polivinilxlorid plyonkadan və çap olunmuş laklı alüminium folqadan hazırlanmış blister qablaşdırmada.

50 həb polimer qablarda, açıq qapağı ilə.

Hər bir banka, hər biri 10 tabletdən ibarət 5 blister paket və ya 25 tabletlik 2 blister paket, istifadə qaydaları ilə birlikdə karton qutuya yerləşdirilir.

Saxlama şəraiti

25 ° C-dən çox olmayan bir temperaturda işıqdan qorunan yerdə.
Uşaqların əli çatmayan yerdə saxlayın.

Ən yaxşı tarixdən əvvəl

3 il. İstifadə müddəti bitdikdən sonra istifadə etməyin.

Apteklərdən buraxılma şərtləri:

Reseptlə.

İstehsalçı alıcıların iddialarını qəbul edir:

ASC "Vapenta Pharmaceuticals" 141101, Rusiya, Moskva vilayəti, Şchelkovo, st. Fabriçnaya, 2.

Salam, bu gün sizinlə bəlkə də ən məşhur anti-qorxu həbi olan fenazepam haqqında danışacağıq. Dərhal demək istəyirəm ki, məqalə sırf maarifləndiricidir, yəni. Mən heç kimin bu dərmanı qəbul etməsini və ya almamasını müdafiə etmirəm, sadəcə öz subyektiv fikrimi bölüşürəm. Odur ki, məncə məqaləyə bundan başlamaq daha məntiqlidir ümumi məlumat bu dərman haqqında və sonunda fenazepama münasibətim haqqında yazacağam və onu birbaşa qəbul edən insanların rəylərini dərc edəcəyəm.

Bu nədir?

Fenazepam, açıq şəkildə antikonvulsan, hipnotik və əzələ gevşetici (skelet əzələlərinin tonusunu azaldan) təsiri olan yüksək aktiv trankvilizatordur.

Buraxılış forması

Bir tablet: 0,5 mq, 1 mq və 2,5 mq.

Bir boşqabda 10 və ya 25 tablet var. Bir karton paketdə 2 və ya 5 zolaq (hər biri 25 və ya 10 tablet) var.

Polimer bankalar (hər biri 50 tablet). Bir karton paketdə 1 banka var.

İstifadəyə göstərişlər

Düşünürəm ki, məqalənin əvvəlindəki tərifdən bu sehrli həblərin nəyə yönəldiyi aydındır, amma şou üçün yenidən yazacam:

qorxu ilə müşayiət olunan vəziyyətlər;
emosional qeyri-sabitlik;
otonomik disfunksiyalar və yuxu pozğunluqları;
qorxu və emosional stress vəziyyətlərinin qarşısının alınması;
antikonvulsant.

Oxumalarla daha ətraflı tanış ola bilərsiniz.

Əks göstərişlər

həssaslıq;
bucaq bağlayan qlaukoma (meyl və ya kəskin hücum);
ağır xroniki obstruktiv ağciyər xəstəliyi;
ağır depressiya (intihar meylləri müşahidə olunur);
ana südü zamanı;
koma;
miyasteniya gravis;
spirt, yuxu həbləri ilə ağır zəhərlənmə;
hamiləlik;
yeniyetmə və uşaqlıq 18 yaşa qədər;

Yan təsirlər

Mərkəzi və periferik sinir sistemi:

Ən tez-tez: müalicənin başlanğıcında (xüsusilə yaşlı insanlarda) - yuxululuq, başgicəllənmə, ataksiya, yerişin qeyri-sabitliyi, çaşqınlıq, yorğunluq hissi, konsentrasiya qabiliyyətinin azalması, oriyentasiyanın pozulması, zehni və motor reaksiyalarının yavaşlaması.

Nadir hallarda: baş ağrısı, depressiya, yaddaş itkisi, depressiya əhval-ruhiyyəsi, asteniya (artan yorğunluq), dizartriya (nitq çətinliyi), eyforiya, tremor, hərəkətlərin koordinasiyasının pozulması (xüsusilə yüksək dozalarda), distonik ekstrapiramidal reaksiyalar (nəzarətsiz gözlər, o cümlədən. . ), əzələ zəifliyi, epileptik tutmalar (epilepsiya xəstələrində).

Çox nadir: dərmanın təsirinə birbaşa zidd olan müxtəlif paradoksal reaksiyalar (qorxu, narahatlıq, əzələ spazmları və s.).

Həzm sistemi

Quru ağız və ya drooling, ürəkbulanma, iştahın azalması, qaraciyər disfunksiyası, sarılıq, ürək yanması, qusma, qəbizlik və ya ishal.

Qan əmələ gətirən orqanlar

Leykopeniya (qanda leykositlərin sayının azalması), titrəmə, boğaz ağrısı, zəiflik, trombositopeniya (trombositlərin sayının azalması), neytropeniya (neytrofillərin sayının azalması), hipertermi, həddindən artıq yorğunluq, anemiya (qanda leykositlərin sayının azalması). funksional qırmızı qan hüceyrələrinin sayı).

Allergik reaksiyalar

Qaşınma, dəri döküntüsü.

Genitouriya sistemi

Sidik qaçırma, böyrək funksiyasının pozulması, dismenoreya, sidik tutma, libidonun azalması və ya artması.

Digərləri

Ən tez-tez: narkotik asılılığı, asılılıq.

Nadir hallarda: bulanıq görmə, taxikardiya (sürətli ürək döyüntüsü), kilo itkisi.

Çıxarma sindromu

Ən tez-tez: qıcıqlanma, yuxu pozğunluğu, daxili orqanların və skelet əzələlərinin hamar əzələlərinin spazmı, artan tərləmə, ürəkbulanma, titrəmə, konvulsiyalar, qavrayışın pozulması, əsəbilik, disforiya (aşağı əhval), depersonallaşma, depressiya, qusma, taxikardiya.

Nadir hallarda: kəskin psixoz.

Aşırı doza

Simptomlar

Şiddətli yuxululuq, reflekslərin azalması, nistaqmus, bradikardiya, tənəffüs çətinliyi, koma, şüurun ağır depressiyası, ürək və tənəffüs fəaliyyəti, uzun müddət davam edən qarışıqlıq, uzun müddətli dizartriya, tremor, nəfəs darlığı.

Müalicə

Simptomatik terapiya, aktivləşdirilmiş karbonun tətbiqi, tənəffüs və ürək-damar fəaliyyətinin saxlanması, mədə yuyulması, bədənin həyati funksiyalarının monitorinqi.

Xüsusi antaqonist

Flumazenil (xəstəxana şəraitində) - 0,2 mq venadaxili (lazım olduqda - 1 mq-a qədər) 5% qlükoza məhlulu və ya 0,9% natrium xlorid məhlulunda.

İstifadəyə dair göstərişlər

Dərman reseptlə mövcuddur və şifahi olaraq qəbul edilir.

Fenazepamın birdəfəlik dozası adətən 0,0005 - 0,001 q (0,5 - 1 mq), yuxu pozğunluqları üçün isə yatmazdan 20-30 dəqiqə əvvəl 0,00025 - 0,0005 q (0,25 - 0,5 mq) təşkil edir.

Nevrotik, psixopatik, nevroz və psixopata bənzər vəziyyətlərin müalicəsi üçün ilkin doza gündə 2-3 dəfə 0,0005 - 0,001 q (0,5 - 1 mq) təşkil edir. 2-4 gündən sonra dərmanın effektivliyini və dözümlülüyünü nəzərə alaraq, dozanı gündə 0,004 - 0,006 q (4 - 6 mq), səhər və gündəlik doza 0,0005 - 0,001 q, gecə 0,0025 q şiddətli həyəcan, qorxu, narahatlıq ilə müalicə gündə 0,003 q (3 mq) dozadan başlayır, terapevtik effekt əldə olunana qədər dozanı sürətlə artırır.

Artan xəstəliklər üçün nevroloji praktikada əzələ tonu dərman gündə bir və ya iki dəfə 0,002 - 0,003 q (2 - 3 mq) təyin edilir.

Fenazepamın orta gündəlik dozası 0,0015 - 0,005 q (1,5 - 5 mq), 3 və ya 2 dozaya bölünür, adətən səhər və günortadan sonra 0,5 - 1,0 mq, gecə isə 2,5 mq-a qədərdir. Maksimum gündəlik doza 0,01 q (10 mq) təşkil edir. Müalicə müddəti 2 aya qədərdir. Dərman dayandırıldıqda, doza tədricən azaldılır.

Phenazepam digər dərmanlarla (hipnotiklər, antikonvulsanlar və s.) Uyğundur, lakin onların təsirinin qarşılıqlı potensialını nəzərə almaq lazımdır.

Qiymət

Rusiyada qiymət: təxminən 80 rubl.

Belarusiyada qiymət: təxminən 20.000 rubl.

Siz həmçinin Rusiya şəhərlərindəki apteklərdə dərmanın mövcudluğunu yoxlaya bilərsiniz.

Rəylər

Müxtəlif forumlarda (sosial fobiyaya həsr olunmuş forumlar da daxil olmaqla) topladığım rəylər.

Baxış №1: Bir ilə yaxın fenazepam qəbul etdim, mənə çox kömək etdi, nəhayət, özümü insan kimi hiss etdim və işə düzəldim. Ancaq ondan imtina etmək demək olar ki, mümkün deyil - nə qədər uzun müddət alsanız, əvvəllər onsuz öhdəsindən gəldiyiniz vəziyyətlərin öhdəsindən bir o qədər az çıxırsınız. Siz "tank" kimi sakitləşirsiniz və onsuz bu, sadəcə bir kabusdur, hər hansı bir xışıltı sizi qorxudur, dözülməz olur və həbi yenidən qəbul edirsiniz. Həftədə 2 dəfə 1 tablet qəbul etməyə başladım, sonra 2. 2 gün ərzində rahatlaşdırıcı effekt verir. Təsadüfən ondan imtina etməli oldum, sağalma dəhşətli idi, amma mən bunun öhdəsindən gəldim, amma onsuz yenə heç nə ilə otururam, yenidən qəbul etməyə başlamaq istəyirəm, çünki artıq sakit hiss etməyi unutmuşam. ... Razıyam ki, bu, demək olar ki, tamamilə sakitləşən yeganə dərmandır, lakin bunun üçün "ödəniş" yüksəkdir. Bu dilemmadır: nəticələrini düşünmədən ona tamamilə aludə olmaq, yoxsa öz öhdəsindən gəlmək, hər kəs özü üçün seçim edir.

Baxış №2: Phenazepam tam zibildir. Həkimlərlə danışdım, deyirlər ki, bu, son nəslin dərmanıdır (bu aydındır, sovet dövründə də var idi). Tərkibində bədəndə yığılan və xaric olmayan (!) maddə var. Bütün bunlar toxumalarda toplanır və təbii olaraq yoxdur daxili orqanlar daha sağlam. Bundan əlavə, ondan asılılıq tez görünür, ondan qurtulmaq mümkün deyil. Qohumum üçün bütün bunları öz gözlərimlə gördüm, necə dəli oldu. bir növ dispanser onu təyin etdi və bir neçə aydan bir bir neçə gün oraya getdi, orada narkomanlar kimi asılılığı aradan qaldırmaq üçün bir prosedur etdilər. Və sonra bir neçə həftə sonra yenidən içməyə başladı və s. Üstəlik, bu rəsmi yol idi - onlar təyin olunur, sonra digər dərmanlarla birlikdə çıxarılır və yenidən qəbul edilir. Daha sonra dedikləri kimi, xüsusilə fenazepam fonunda bir çox pis dəyişikliklər var idi. O, təzyiqi dəyişir, ona görə də pompalayır, bu, əlbəttə ki, qan damarlarına, ilk növbədə beyinə zərərlidir, buna görə də uzunmüddətli istifadə zamanı dəyişikliklər baş verə bilər - hətta nasazlıqlar. Əlbəttə ki, qərar vermək sizin ixtiyarınızdadır, amma mənim fikrimcə, indi daha çox var təhlükəsiz dərmanlar, ən azından qaraciyərinə zərər verməyən yeni nəsil.

Baxış №3: Mənə yalnız fenazepam lazımdır özəl klinika təyin edilmişdir. Digər həkimlər buna qəti şəkildə qarşı çıxdılar, çünki... asılılıq yaradır (artıq yazılıb) və insan istədiyi effekti saxlamaq üçün daim dozanı artırmalıdır. Bu, fərdi sahibkarlar üçün faydalıdır. Bu şəkildə xəstəni davam etdirirlər qısa çəngəl: mütəmadi olaraq dozanı tənzimləyir, müalicənin tam olmadığına əmin olur və müştəridən pul kəsirlər. Ürəyə də pis təsir edir. Ümumiyyətlə, bir həftə ərzində bu zibilləri kiçik dozalarda qəbul etdim və buraxdım...

Baxış №4: Bu səhər bir təkər fenazepam götürdüm, əvvəlcə ağzım quruydu və siqaret çəkməyə çıxanda soyuq idi, amma heç nə hiss olunmadı, amma yarım saat sonra mağazaya getdim, yenə siqaret ( supermarket) və sakitcə içəri girdi və vacib bir görünüşlə aldı. Hətta ümumiyyətlə üz çevirdiyim nəhəng mühafizəçilərin də mənə heç bir təsiri olmadı, bilmirəm... bəlkə bu, sadəcə bir illüziya idi və ya fen belə işləyir.

Baxış №5: Vəziyyətə uyğun olaraq fenazepam qəbul etdiyim vaxtlar olub. Sosial fobiya ondan praktiki olaraq azalmadı, sadəcə idi xüsusi vəziyyət sanki “yuxuda”san.

Baxış №6: Artıq bir ildən çoxdur ki, fenazepam 1,5 mq qəbul edirəm və dozanı artırmağa ehtiyac hiss etmirəm. Mən onu yavaş-yavaş azaltmağa çalışdım, lakin onu 0,5 mq-dan çox azaltdıqdan sonra narahatlığın artması və əzələ gərginliyi. Sadəcə bu simptomları aradan qaldırmağın başqa yolunu bilmirəm. Baxmayaraq ki, mən həqiqətən heç bir psixotrop dərman olmadan etmək istəyirəm. Bir neçə psixoterapevtə getdim, amma bu problemi həll etmək mümkün olmadı.

Baxış №7: Qaraciyəri bağlayır. Asılılıq yaradır və nəticədə dozanı artırır. Alkoqol ilə - hadisələrin bəzi seqmentləri üçün yaddaşın tam itirilməsinə qədər. Yaddaş əbədi olaraq qalır. Aşağı düşməyə çalışdığınız zaman ən maraqlı şeylər başlayır: əsəbilik, aqressiya, pozulmalar, yuxuda kabuslar. Yavaş-yavaş bahalı araqla endim. Artıq 9 ildir ki, fen və arağa toxunmuram, amma bəzən o günlər özünü hiss etdirir. Yaddaşım fenomenal idi, onu bərpa etməyə çalışdım, amma əvvəlki səviyyəsinə qaytara bilmədim. Bəzən hər şey qaydasındadır və birdən yaddaş itkisi olur. Cırtdanı və ya başqa cəfəngiyatı hara qoyduğumu xatırlamıram.

Baxış №8: Həyatımda bir neçə dəfə fenazepam qəbul etdim. Reaksiya qəribədir. Birincisi, yuxuya getməyə başlayanda, nədənsə əzələlərim qıcqırmağa başlayır, yuxuda yalan danışıram və seğirirəm, özüm də bu seğirmələrdən oyanıram. Səhər ümumiyyətlə sərt olur... Bədənin hissələri itaət etmir. Mən yeriyə bilərəm və ayaqlarım yol verə bilər, amma fincanı heç götürə bilmirəm - ona baxıram, amma əlim qalxmır. Ürkütücü.

Baxış №9: Mən bir dəfədən çox içmişəm. Bu mənə çox kömək edir. İndi isə hərdən içirəm. Məsələn, uzun müddət yata bilmirəmsə və ya vacib bir görüşüm yaxınlaşırsa, iki həftədə bir içə bilərəm. Siz ona bağlana bilərsiniz, amma inanın ki, bu, bir həftəyə, hətta iki-üç həftəyə də olmayacaq...

Baxış №10: Gəncliyimdə fenazepam, relanium və sibazonla məşğul olurdum. Mən bunu həqiqətən tövsiyə etmirəm. Ruhunuz ağrıyanda və bütün bunlar, barama içərisinə girmək kimi bir həb qəbul edirsiniz və istiridyə kimi sakit olursunuz. Və sonra yaddaş itkilərinin baş verdiyini görürsən. İndi illər keçdikcə peşmanam, çünki beynim bəzən aydın şəkildə tıxanır. Keçmişin bəzi hadisələrini yenidən qura bilmirəm - istər reallıqda olsun, istərsə də mən öz qərarımı vermişəm. Bəzi hadisələr mənə danışılır və bunun mənim başıma gəlməsinə ürəkdən təəccüblənirəm. Buna görə daha yumşaq bir şey götürün.

Baxış №11: Phenazepam çox və ya tez-tez qəbul edilməməlidir. Təxminən üç-dörd gün qəbul etdikdən sonra öyrəşdim. Bu, həqiqətən narkotikdir. Onsuz hər şey o qədər qorxunc və tutqun görünür, amma onunla o qədər rahat və sakitdir...

Baxış №12: Və fenazepama alışmaq haqqında. Üç ay ardıcıl olaraq gecələr içmişəm. Əvvəlcə 0,5, sonra 0,25. Bu həkimin göstərişi ilə idi. Asılılıq yoxdur. İndi ancaq lazım olanda içirəm, yəni kurslarda yox. Hələ də kömək edir.

Baxış №13: Uşaqlar! Düşmənimə Fenazepamı arzulamazdım... 7-8 il bundan əvvəl qəbul etməyə başladım, həkimlər mənə ilişib qala biləcəyim barədə xəbərdarlıq etmədilər. Mən də götürdüm (o vaxt həqiqətən narahatlıqla kömək etdi) 2 mq. bir gündə. Amma 6 ay ağır istifadədən sonra sadəlövhlüklə içməyi dayandıranda anladım ki, başım ağrıyır... Hələ də içirəm, nə qədər çalışsam da, heç bir faydası olmadı, amma həqiqətən sinir sistemimi, qaraciyərimi, ürəyimi qarmaqladı. , və bütövlükdə bədən... Onu içməyə belə cəhd etməyin - əvvəlcə çox yaxşı kömək edir, sonra onu necə davamlı yeyəcəyinizi hiss etməyəcəksiniz və içməyə başladığınıza görə özünüzü danlayacaqsınız ... İnanın mən öz acı təcrübəmdən yazıram...

Baxış №14: Artıq bir neçə ildir ki, fenazepam qəbul edirəm, lakin çox məqbul dozalarda (1 mq) və yalnız gecə. Bir sözlə, paketlər (50) masa. 4-5 ay üçün kifayətdir. Bu yaxınlarda 2,5 ay fasilə verdim. Ən əsası ondan sui-istifadə etməmək, dozanı artırmamaq və ekstremal hallarda içməkdir, sonra yaşaya bilərsiniz. Baxmayaraq ki, mən onu demək olar ki, hər gün qəbul etməyə başladım (səhər depressiya vəziyyətinə görə nevroloq tərəfindən təyin olundu). Sonra, onu qəbul etmək təcrübəsinə əsaslanaraq, bir növ asılılıq hələ də görünsə də, ondan sui-istifadə etməməyə qərar verdim. Ona görə də mənim məsləhətim ondan ibarətdir ki, onu yalnız gecələr son çarə kimi və minimal dozalarda istifadə edin.

İcmal #15:Əlbəttə ki, fenazepam həyatınızı dəyişməyəcək. O, sizi kritik anlardan müvəqqəti xilas edəcək ( panik ataklar, isterika, asma sindromu və s.). Mən özüm, təxminən 10 ildir ki, qəbul edirəm, həftədə 1-1,5 tabletdən çox olmamağa çalışıram. Həyatınızda bir dəfə (yaxşı, bəlkə də iki dəfə) 6 ədəd içə bilərsiniz. Sonradan həblərə aludəçilik gəlir, bundan pisi ola bilməz...

Baxış №16: Fen birdəfəlik istifadə olunduğu üçün ondan razı deyiləm. O, sağalmır. Və narahat sosial hadisələrdən dərhal əvvəl içmək daha yaxşıdır. vəziyyətlər. Ola bilsin ki, mənim səhvim dozanı tədricən artıraraq kursa getməyim olub. Mən buna çox tez öyrəşdim.

Baxış №17: Təxminən 5-6 ildir ki, şəxsən özüm qəbul edirəm. Sonrakı ikinci gündə axşam qəbulu dincələcək, cüzi eyforiya olacaq. Lakin zaman keçdikcə bu təsir zəifləyəcək, yəni. orqanizm buna alışır, nəticədə dərmanlarda olduğu kimi dozanı artırmaq lazımdır.

Baxış №18: Mən heç vaxt fenazepam qəbul etməmişəm, amma anam onu çoxdan bizdən gizli şəkildə almağa başlayıb. İndi güclü bir asılılıq inkişaf etdirdi, şüuru və ağlı dəli oldu. Onlar onun həblərini atmağa çalışıblar, lakin öz mənbələrinin dediyinə görə, o, onları yenidən alıb və içib. İndi həyatımız cəhənnəmdir. Məsləhət: həqiqətən trankvilizatora ehtiyacınız varsa, valerian içmək, ancaq fenazepama ümumiyyətlə toxunmamaq daha yaxşıdır.

Fenazepama münasibətim

Düzünü desəm dərman müalicəsi Mənim kifayət qədər mənfi münasibətim var, çünki həbləri daim udsanız, əslində heç bir şey dəyişməyəcək, yalnız simptomları boğacaqsınız, ancaq problemin özündən xilas olmayacaqsınız. Bu cür hallarda psixoterapiya ilə birlikdə istifadə edildikdə, mənə elə gəlir ki, bir nəticə olmalıdır; Amma bir daha xatırladıram ki, mən həkim deyiləm və bunlar sadəcə olaraq subyektiv fikirlərimdir.

İndi birbaşa fenazepama keçək. Rəylərə əsasən, siz ona çox tez bağlana bilərsiniz və o, dərman kimi fəaliyyət göstərir - zaman keçdikcə istədiyiniz effekti əldə etmək üçün hər dəfə dozanı artırmalı olacaqsınız. Bir çox insanlar yaddaş itkisi haqqında yazır və düşünürəm ki, fenazepamın bəzi ölkələrdə qadağan olunmuş dərman olması səbəbsiz deyil. Buna görə də, şəxsən mən, çox güman ki, heç vaxt bu zibillə məşğul olmayacağam (bəlkə də ümidsiz bir vəziyyət istisna olmaqla), bunu sizə məsləhət görürəm. Həqiqətən qorxunuzun öhdəsindən gəlmək istəyirsinizsə, o zaman fenazepam sizin üçün deyil.

echo do_shortcode(""); ?>

Səhifədə istifadə qaydaları var Fenazepam. Dərmanın müxtəlif dozaj formalarında mövcuddur (tabletlər 0,5 mq, 1 mq və 2,5 mq), həmçinin bir sıra analoqları var. Bu mücərrəd ekspertlər tərəfindən təsdiq edilmişdir. Digər sayt ziyarətçilərinə kömək edəcək Phenazepam-ın istifadəsi ilə bağlı rəyinizi yazın. Dərman müxtəlif xəstəliklər (nevroz, psixoz, epilepsiya) üçün istifadə olunur. Məhsulun bir sıra yan təsirləri və digər maddələrlə qarşılıqlı təsiri var. Dərmanın dozaları böyüklər və uşaqlar üçün fərqlidir. Hamiləlik və ana südü zamanı dərmanın istifadəsinə məhdudiyyətlər var. Phenazepam ilə müalicə yalnız təyin edilə bilər ixtisaslı həkim. Terapiyanın müddəti fərqli ola bilər və xüsusi xəstəliyə bağlıdır. Dərmanın spirtlə qarşılıqlı təsiri və apteklərdən buraxılmasına nəzarət (reseptlə və ya reseptsiz).

İstifadə qaydaları və dozaj rejimi

Dərman şifahi olaraq təyin edilir.

Fenazepamın tək dozası adətən 0,5-1 mq, yuxu pozğunluqları üçün isə yatmazdan 20-30 dəqiqə əvvəl 0,25-0,5 mq təşkil edir.

Nevrotik, psixopatik, nevroz və psixopata bənzər vəziyyətlərin müalicəsi üçün ilkin doza gündə 2-3 dəfə 0,5-1 mq təşkil edir. 2-4 gündən sonra dərmanın effektivliyini və dözümlülüyünü nəzərə alaraq, doza gündə 4-6 mq, səhər və günortadan sonra 0,5-1 mq, gecə 2,5 mq-a qədər artırıla bilər.

Şiddətli həyəcan, qorxu və narahatlıq hallarında müalicə gündə 3 mq dozadan başlayır, terapevtik effekt əldə olunana qədər dozanı sürətlə artırır.

Epilepsiyanın müalicəsi zamanı doza gündə 2-10 mq təşkil edir.

Alkoqoldan imtinanın müalicəsi üçün gündə 2,5-5 mq doza təyin edilir.

Nevroloji praktikada, artan əzələ tonusu olan xəstəliklər üçün dərman gündə 1 və ya 2 dəfə 2-3 mq təyin edilir.

Fenazepamın orta gündəlik dozası 1,5-5 mq, 3 və ya 2 dozaya bölünür, adətən səhər və günortadan sonra 0,5-1 mq, gecə isə 2,5 mq-a qədərdir. Maksimum gündəlik doza 10 mqdir.

Dərman asılılığının inkişafının qarşısını almaq üçün müalicə kursu zamanı digər benzodiazepinlər kimi fenazepamın istifadə müddəti 2 həftədir. Ancaq bəzi hallarda müalicə müddəti 2 aya qədər artırıla bilər. Dərman dayandırıldıqda, doza tədricən azaldılır.

Buraxılış formaları

Tabletlər 0,5 mq, 1 mq və 2,5 mq.

Enjeksiyon üçün məhlul 1 mq/ml.

Fenazepam- aydın anksiyolitik, antikonvulsant, mərkəzi əzələ gevşetici və hipnotik təsir göstərir.

Benzodiazepin reseptorlarının stimullaşdırılması nəticəsində GABA reseptorlarının mediatora həssaslığını artırmaqla mərkəzi sinir sistemində GABA-nın inhibitor təsirini gücləndirir, beynin subkortikal strukturlarının həyəcanlılığını azaldır və polisinaptik spinal refleksləri inhibə edir.

Farmakokinetikası

Ağızdan qəbul edildikdə, dərman mədə-bağırsaq traktından yaxşı sorulur. Qaraciyərdə metabolizə olunur. Dərman əsasən böyrəklər vasitəsilə xaric olur.

Göstərişlər

narahatlıq, qorxu, artan əsəbilik, gərginlik, emosional labillik ilə müşayiət olunan müxtəlif nevrotik, nevroz kimi psixopatik, psixopatik və digər şərtlər üçün;
reaktiv psixozlarla;
hipokondriakal-senestopatik sindromla (digər trankvilizatorların təsirinə davamlı olanlar da daxil olmaqla);
otonomik disfunksiyalar və yuxu pozğunluqları üçün;
qorxu və emosional stress vəziyyətlərinin qarşısını almaq;
Antikonvulsant olaraq, dərman temporal lob və miyoklonik epilepsiya xəstələrini müalicə etmək üçün istifadə olunur;
Nevroloji praktikada fenazepam hiperkinez və tikləri, əzələ sərtliyini və vegetativ labilliyi müalicə etmək üçün istifadə olunur.

Əks göstərişlər

miyasteniya gravis;
qaraciyər və böyrəklərin ciddi disfunksiyası;
trankvilizatorlar, antipsikotiklər (neyroleptiklər), yuxu həbləri ilə zəhərlənmə, narkotik, etil spirti;
hamiləlik;
laktasiya dövrü.

Ehtiyatla - qocalıq.

Xüsusi Təlimatlar

Dərman yaşlı və zəifləmiş xəstələrdə ehtiyatla istifadə edilməlidir.

Yan təsirlərin tezliyi və xarakteri fərdi həssaslıqdan, dozadan və müalicə müddətindən asılıdır. Doza azaldıqda və ya fenazepam dayandırıldıqda, yan təsirlər yox olur.

Digər benzodiazepinlərə bənzəyir. uzun müddət böyük dozalarda (gündə 4 mq-dan çox) qəbul edildikdə dərman asılılığı yaratma qabiliyyətinə malikdir. Qəbul etməyi qəflətən dayandırarsanız, xüsusilə uzunmüddətli istifadə zamanı (8-12 həftədən çox) çəkilmə simptomları (depressiya, əsəbilik, yuxusuzluq, tərləmənin artması) baş verə bilər.

Dərman alkoqolun təsirini artırır, buna görə də fenazepamla müalicə zamanı spirt içmək tövsiyə edilmir.

Nəqliyyat vasitələrini və mexanizmləri idarə etmək qabiliyyətinə təsir

Fenazepam nəqliyyat sürücüləri və sürətli reaksiyalar və dəqiq hərəkətlər tələb edən işləri yerinə yetirən digər şəxslər üçün iş zamanı kontrendikedir.

Yan təsir

yaddaşın, konsentrasiyanın, hərəkətlərin koordinasiyasının pozulması (xüsusilə yüksək dozalarda);
yuxululuq;
əzələ zəifliyi;
ataksiya;
mümkün paradoksal oyanma;
başgicəllənmə, baş ağrısı;
quru ağız;
ürəkbulanma;
ishal;
menstruasiya pozuntuları;
libidonun azalması;
dizuriya;
asılılıq (narkotik asılılığı);
dəri döküntüsü, qaşınma.

Dərman qarşılıqlı təsirləri

Fenazepam mərkəzi sinir sisteminin depressiyasına səbəb olan digər dərmanlarla (hipnotiklər, antikonvulsanlar, neyroleptiklər) uyğun gəlir. kompleks tətbiq onların fəaliyyətinin qarşılıqlı güclənməsini nəzərə almaq lazımdır.

Parkinsonizmi olan xəstələrdə levodopanın effektivliyini azaldır.

Zidovudinin toksikliyini artıra bilər.

Mikrosomal oksidləşmə inhibitorları toksik təsir riskini artırır.

Qan serumunda imipramin konsentrasiyasını artırır.

Antihipertenziv dərmanlar qan təzyiqinin azalmasının şiddətini artıra bilər.

Apteklərdən buraxılma şərtləri

Dərman reseptlə mövcuddur.

Phenazepam dərmanının analoqları

Aktiv maddənin struktur analoqları: