Отстраняване на задния рог на медиалния менискус. Увреждане на задния рог на менискуса

Разкъсване на гръбния рог медиален менискус- това е следствие от нараняване, което се случва както при спортисти или хора, които водят активен начин на живот, така и при хора в напреднала възраст, които страдат от други съпътстващи заболявания(например артроза).

За да разберете какви са характеристиките на такова увреждане, трябва да разберете какво всъщност представлява менискусът. Това понятие се отнася до специфичен хрущялен слой в колянната става, който изпълнява амортисьорни функции. Той включва задния рог, предния рог, тялото и е не само медиален (вътрешен), но и страничен (външен). Но нараняването на медиалния менискус (по-специално задния му рог) е най-опасно, тъй като е изпълнено със сериозни усложнения и сериозни последици.

И двата хрущялни слоя - външен и вътрешен - имат С-образна форма и се различават значително един от друг. Да, да страничен менискусповишена плътност, той е доста подвижен, поради което не се наранява толкова често. Що се отнася до вътрешната инкрустация, тя е твърда, следователно разкъсването (или други наранявания) на медиалния менискус е много по-често.

Част от менискуса включва капилярна мрежа, която образува "червената зона". Тази част, разположена на ръба, се характеризира с висока плътност. В центъра има най-тънката зона („бяла зона“), в която изобщо няма съдове. Когато човек нарани менискуса, първото нещо, което трябва да направите, е да определите кой елемент е разкъсан. Между другото, "живата" зона на менискуса се възстановява по-добре.

Забележка! Някога лекарите вярваха, че премахването на скъсан менискус може да спаси човек от всички проблеми. Но сега е доказано, че и двата менискуса играят много важна роля в ставата – защитават я, поемат ударите, а пълното отстраняване на един от тях води до ранна артроза.

Основните причини за появата

Сега експертите посочват само една причина за разликата - остра травма. Това се обяснява с факта, че никакво друго въздействие върху ставата не може да причини увреждане на хрущяла, отговорен за абсорбцията на удара.

Също така си струва да се отбележи, че има следните факторирискове, предразполагащи към разкъсване:

• вродена слабост на ставите;
• редовно скачане, бягане по неравни повърхности;
• наранявания в резултат на дегенеративни заболявания;
• ротационни движения, извършвани на един крак, без да го повдигате от земята;
• дългосрочно клякане;
• интензивно ходене.

Задният рог на медиалния менискус може да бъде повреден по причини, различни от остра травма.

Симптоми на увреждане

Лечението на описаното нараняване може да бъде консервативно или хирургично. Нека да разгледаме характеристиките на всеки от тях.

Консервативно лечение

Първичното увреждане на менискуса се лекува с терапевтични методи. Разбира се, в някои случаи след нараняване пациентите се нуждаят от спешна операция, но често консервативната терапия е достатъчна. Самата процедура на лечение в този случай се състои от няколко етапа (повтаряме - ако празнината не е хронична).

Етап 1. Репозиция.Ако ставата е блокирана, тя трябва да бъде пренастроена. Тук мануалната терапия или, алтернативно, хардуерната тракция е особено ефективна.

Етап 2. Премахване на отока. За това лекарите предписват курс от противовъзпалителни лекарства.

Етап 3. Рехабилитация.Рехабилитационният курс включва масажи, лечебна физкултура и физиотерапия.

Рехабилитационен курс

Етап 4. Възстановяване. Най-важният, но и най-дълъг етап от лечението. Често за възстановяване на менискуса се предписват хондропротектори и хиалуронова киселина. Дългият курс може да продължи от три до шест месеца, провежда се веднъж годишно.

Забележка! Разкъсването на задния рог е придружено от остра болка, така че на пациента се предписват и болкоуспокояващи. Има доста от тях - ибупрофен, парацетамол и други. Що се отнася до дозировката, тя трябва да се предписва изключително от лекуващия лекар!

В някои случаи на увреденото коляно се прилага гипс. Необходимостта от гипс се определя от лекаря във всеки конкретен случай. След пренастройване на колянната става имобилизацията се извършва дълго време под необходимия ъгъл, а твърдата фиксация в този случай помага да се поддържа правилната позиция.

Хирургични методи на лечение

По време на хирургичното лечение специалистите се ръководят от един принцип - говорим за безопасността на органа и неговата функционалност. Хирургията се извършва само когато други методи на лечение са неефективни. Първо, органът се тества, за да се види дали може да бъде зашит (това често е от значение в случаите на нараняване в „червената зона“).

Таблица. Видове операции, използвани при разкъсвания на менискуса

Име	Описание
Артротомия	Доста сложна процедура, насочена към отстраняване на менискуса. Ако е възможно, препоръчително е да се избягва артротомията, особено след като много съвременни лекари са я изоставили напълно. Тази операция всъщност е необходима, ако пациентът има обширно увреждане на коляното.
Зашиване на хрущял	Операцията се извършва с помощта на миниатюрна видеокамера (артроскоп), която се вкарва през пункция в коляното. Ефективен резултат е възможен само в дебела "жилищна" зона, т.е. където вероятността от синтез е висока. Също така отбелязваме, че тази операция се извършва само при „пресни“ наранявания.
Частична менисектомия	Отстраняване на увредената област на хрущялния слой, както и възстановяване на останалата част. Менискусът се подрязва до равномерно състояние.
Трансфер	Тук няма какво специално да се обяснява - на пациента се трансплантира изкуствен или донорен менискус.
	Повечето модерен методлечение, характеризиращо се с ниска заболеваемост. Процедурата се състои в направата на две малки пробиви в коляното, през едната от които се вкарва гореспоменатия артроскоп (в същото време се инжектира физиологичен разтвор). С помощта на втория отвор се извършват необходимите манипулации с колянната става.

Видео – Артроскопия на медиалния менискус

Рехабилитация

Един от най-важните етапи на лечението е възстановяването на функционалността на ставата. Трябва да знаете, че рехабилитацията трябва да се извършва изключително под лекарско наблюдение. Лекарят - ортопед или рехабилитатор - индивидуално предписва комплекс от мерки за насърчаване на по-бързото възстановяване на увредените тъкани.

Забележка! Рехабилитационният курс може да се проведе в домашни условия, но е препоръчително да се провежда в болнични условия, където има апаратура за физиотерапия.

В допълнение към упражненията, по време на рехабилитационния период се предписват масажи и хардуерни методи за възстановяване, свързани с дозирани натоварвания на ставата. Това помага за стимулиране на мускулната тъкан и развитието на крайника. По правило функционалността се възстановява в рамките на няколко месеца след операцията и можете да се върнете към предишния си живот дори по-рано (дори месец по-късно).

Основната трудност на рехабилитационния период се счита за вътреставно подуване, поради което бързото възстановяване на функциите е невъзможно. Отокът се премахва с лимфодренажен масаж.

Забележка! В резултат на това отбелязваме, че с правилното и - което е по-важно - своевременно лечениеПрогнозата за руптура на задния рог е много благоприятна. И това не е изненадващо, защото в съвременната ортопедия има много ефективни методи.

Каква е опасността от разкъсване на задния рог на медиалния менискус на колянната става, лечение на увреждане на роговете на менискуса - тези въпроси са от интерес за пациентите. Движението е един от най-красивите дарове, които човешката природа е надарила. Ходене, бягане - всички видове движение в пространството се извършват благодарение на сложна система и до голяма степен зависят от такава малка хрущялна подложка, която иначе се нарича менискус. Той се намира между коленните стави и служи като вид амортисьор при всяко човешко движение.

Травма на менискуса

Медиалният менискус променя формата си при движение, поради което походката на хората е толкова гладка и гъвкава. Коленните стави имат 2 менискуса:

Лекарите разделят самия менискус на 3 части:

• тялото на самия менискус;
• задния рог на менискуса, тоест неговата вътрешна част;
• преден рог на менискуса.

Вътрешната част се различава по това, че няма собствена система за кръвоснабдяване, тъй като обаче храненето все още трябва да има, то се осъществява благодарение на постоянната циркулация на ставната синовиална течност.

Такива необичайни свойства водят до факта, че ако възникне нараняване на задния рог на менискуса, то, за съжаление, най-често е нелечимо, тъй като тъканта не може да се възстанови. Освен това е трудно да се определи разкъсване на задния рог на медиалния менискус. И при съмнение за такава диагноза са необходими спешни изследвания.

Най-често правилната диагноза може да се определи с помощта на ядрено-магнитен резонанс. Но с помощта на разработени тестове, които се основават на разтягане на ставата, превъртащи движения, както и усещане за болка, може да се определи заболяването. Има много от тях: Рош, Ланда, Байков, Щейман, Брагард.

Ако възникне увреждане на задния рог на медиалния менискус, остра болка, а в областта на коляното започва силно подуване.

При хоризонтално разкъсване на задния рог на медиалния менискус е невъзможно да се слезе по стълбите поради силна болка. Ако настъпи частично разкъсване на менискуса, движението е почти невъзможно: разкъсаната част виси свободно в ставата, причинявайки болка при най-малкото движение.

Ако усещате по-малко болезнени щракащи звуци, това означава, че са се появили разкъсвания, но те са малки по размер. Когато разкъсванията заемат голяма площ, разкъсаната част на менискуса започва да се движи към центъра на увредената става, в резултат на което се блокира движението на коляното. Ставата става клин. При разкъсване на задния рог на вътрешния менискус е почти невъзможно да се огъне коляното и засегнатият крак няма да може да издържи натоварването от тялото.

Симптоми на нараняване на менискус на коляното

Ако възникне разкъсване на менискуса в колянната става, ще се появят следните симптоми:

• болка, която в крайна сметка ще се концентрира в ставното пространство;
• усеща се слабост на мускулите в предната част на бедрото;
• започва да се натрупва течност в ставната кухина.

По правило дегенеративното разкъсване на задния рог на менискуса в коляното се случва при хора в предпенсионна възраст поради свързани с възрастта промени в хрущялната тъкан или при спортисти, чието натоварване пада главно върху краката. Дори едно внезапно неловко движение може да доведе до разкъсване. Много често разкъсванията на дегенеративната форма стават продължителни и хронични. Симптом на дегенеративно разкъсване е наличието на тъпа, болезнена болка в областта на коляното.

Лечение на увреждане на медиалния менискус

За да бъде лечението полезно, е необходимо правилно да се определи тежестта на заболяването и вида на нараняването.

Но преди всичко, когато е настъпила повреда, е необходимо да се облекчи болката. В този случай ще помогнат болкоуспокояваща инжекция и хапчета, които ще намалят възпалението, а също и студени компреси.

Трябва да сте подготвени лекарите да пробият ставата. След това е необходимо да се почисти ставната кухина от натрупаната там кръв и течност. Понякога дори се налага използването на ставна блокада.

Тези процедури са стрес за организма, а след тях ставите имат нужда от почивка. За да избегне нарушаването на ставите и да фиксира позицията, хирургът прилага гипсова превръзка или шина. По време на рехабилитационния период физическата терапия и наколенките ще ви помогнат да се възстановите; ще трябва да направите физиотерапияи ходене с с различни средстваподдържа.

Малко увреждане на задния рог на латералния менискус или непълно разкъсване на предния рог могат да бъдат лекувани консервативно. Това означава, че ще ви трябват противовъзпалителни лекарства, както и болкоуспокояващи, мануални и физиотерапевтични процедури.

Как се лекува щетата? По правило хирургическата интервенция обикновено е неизбежна. Особено ако е стар медиален менискус на колянната става. Хирургът е изправен пред задачата да зашие увредения менискус, но ако увреждането е твърде сериозно, то ще трябва да бъде отстранено. Популярно лечение е артроскопската хирургия, която запазва непокътната тъкан, само резекция на увредени части и коригиране на дефекти. В резултат на това много рядко възникват усложнения след операцията.

Цялата процедура протича по следния начин: артроскоп с инструменти се вкарва в ставата през 2 отвора, за да се определи първо увреждането и степента му. При разкъсване на задния рог на менискуса, засягащо тялото, се случва разкъсаният фрагмент да се движи, въртейки се по оста си. Веднага е върнат на мястото си.

След това менискусът е частично изхапан. Това трябва да се направи в основата на задния рог, оставяйки тънък „мост“, за да се предотврати изместването. Следващият етап е отрязването на откъснатия фрагмент от тялото или предния рог. След това част от менискуса трябва да получи оригиналната си анатомична форма.

Ще бъде необходимо да прекарате известно време в болница под наблюдението на лекар и да се подложите на рехабилитация.

Менискусите са много важни структурни единици на колянната става. Те са извити ленти от влакнест хрущял, които се намират между костите на ставата. Формата наподобява полумесец с удължени ръбове. Обичайно е да ги разделяте на зони: тялото на менискуса (средна част); удължените крайни части са задните и предните рога на менискуса.

В колянната става има два менискуса: медиален (вътрешен) и страничен (външен). Краищата им са прикрепени към пищяла. Медиалният е разположен във вътрешната част на коляното и е свързан с вътрешния колатерален лигамент. Освен това по външния ръб е свързан с капсулата на колянната става, чрез която се осигурява частично кръвообращение.

Хрущялната част на менискуса, съседна на капсулата, съдържа значителен брой капиляри и се кръвоснабдява. Тази част от медиалния менискус се нарича червена зона.

Средната област (междинна зона) съдържа малък брой съдове и е много слабо кръвоснабдена. И накрая, вътрешната област (бялата зона) изобщо няма кръвоносна система.

Страничният менискус се намира от външната страна на коляното. Той е по-подвижен от медиалния и увреждането му се случва много по-рядко.

Менискусите изпълняват много важни функции. На първо място, те действат като амортисьори по време на движение на ставите. Освен това менискусите стабилизират позицията на цялото коляно в пространството. И накрая, те съдържат рецептори, които изпращат оперативна информация до мозъчната кора за поведението на целия крак.

Когато вътрешният менискус се отстрани, контактната площ на костите на коляното намалява с 50-70%, а натоварването на връзките се увеличава с повече от 100%. При липса на външен менискус контактната площ ще намалее с 40-50%, но натоварването ще се увеличи с повече от 200%.

Менискусът е хрущялна подложка, която седи между ставите и действа като амортисьор.

По време на двигателна активностМенискусите могат да променят формата си, правейки походката плавна и не опасна.

Колянната става съдържа външния (латерален) и вътрешния (медиален) менискус.

Медиалният менискус е по-малко подвижен, така че е податлив на различни наранявания, сред които трябва да се отбележат разкъсвания.

Всеки менискус може да бъде разделен на три части: преден рог, заден рог и тяло.

Задният рог на менискуса, който е вътрешната част, се характеризира с липсата на кръвоносна система. Циркулацията на синовиалната течност е отговорна за храненето.

В тази връзка увреждането на задния рог на медиалния менискус е необратимо, тъй като тъканта не е предназначена за регенерация. Травмата е трудна за диагностициране и затова ядрено-магнитният резонанс е задължителна процедура.

Нараняванията на менискуса могат да бъдат причинени от различни заболявания и други причини. Познавайки всички причини, които увеличават рисковете, можете да гарантирате поддържането на идеално здраве.

• Механични нараняваниямогат да бъдат получени поради механично въздействие на трета страна. Опасността е причинена от комбинирания характер на щетите. В повечето случаи се засягат няколко елемента на колянната става наведнъж. Травмата може да бъде глобална и включва увреждане на връзките на колянната става, разкъсване на задния рог на медиалния менискус, разкъсване на тялото на латералния менискус и счупване на ставната капсула. В тази ситуация лечението трябва да започне своевременно и внимателно, тъй като само в този случай може да се избегне нежелани усложненияи възстановяване на всички функции.
• Генетичните причини предполагат предразположеност към различни заболяванияставите. Болестите могат да бъдат наследствени или вродени. В много случаи се развиват хронични заболявания на колянната става поради факта, че менискусите бързо се износват, липсва хранене и кръвообращението в колянната става е нарушено. Дегенеративното увреждане може да се появи рано. Увреждането на хрущялните връзки и менискусите може да се появи в ранна възраст.
• Патологии на ставите, причинени от предишни или хронични болести, обикновено се класифицира като биологичен тип увреждане. В резултат на това рискът от нараняване се увеличава поради излагане на патогени. Разкъсванията на рога или тялото на менискуса, абразията и отделянето на фрагменти могат да бъдат придружени от възпалителни процеси.

Трябва да се отбележи, че горният списък представлява само основните причини.

Често срещано нараняване на хрущялната пластина е разкъсване, пълно или непълно. Професионалните спортисти и танцьори, чиято специалност включва високи натоварвания, често са ранени. Травмите възникват при по-възрастни хора и в резултат на случаен, неочакван стрес в областта на коляното.

Увреждането на тялото на задния рог на медиалния менискус възниква поради следните основни причини:

• повишени спортни натоварвания (джогинг по неравен терен, скачане);
• активно ходене, продължително клекнало положение;
• хронични ставни патологии, при които се развива възпаление на областта на коляното;
• вродена ставна патология.

Изброените причини водят до наранявания на менискус с различна тежест.

Класификация

Симптомите на увреждане на хрущялните елементи зависят от тежестта на увреждането на хрущялната тъкан. Има следните етапи на вътрешно увреждане на менискуса:

• Етап 1 (лек). Движението на увредения крайник е нормално. Болката е лека и става по-интензивна по време на клекове или скокове. Може да има леко подуване над капачката на коляното;
• Нараняването от 2 степен е придружено от силна болка. Крайникът трудно се изправя дори с външна помощ. Можете да се движите, докато куцате, но ставата може да блокира всеки момент. Отокът постепенно става все по-голям кожна покривкапроменя сянката;
• Увреждането на задния рог на медиалния менискус от 3-та степен е придружено от болкови синдроми с такава интензивност, че е невъзможно да се толерира. Най-много боли на мястото на капачката на коляното. Всякаква физическа активност е невъзможна. Коляното става по-голямо, а кожата променя здравия си цвят до лилаво или синкаво.

Ако медиалният менискус е увреден, има следните симптоми:

1. болката се засилва, ако натиснете капачката на коляното с вътреи едновременно удължаване на крайника (маневра на Бажов);
2. кожата на областта на коляното става прекалено чувствителна (симптом на Търнър);
3. когато пациентът легне, дланта преминава безпроблемно под увреденото коляно (симптом на Ланд).

След поставяне на диагнозата лекарят решава какъв метод на лечение да приложи.

Менискусът е хрущялна тъкан, която се състои от влакна и служи като амортисьор за колянната става. Прилича на два полумесеца, краищата им се наричат ​​рога.

Малкият полумесец е външната (латерална) част на менискуса, а големият полумесец е вътрешната (медиалната).

Има различни видове паузи:

• вертикални и хоризонтални;
• наклонени и напречни;
• дегенеративни;
• разкъсвания на задната и предни рогаменискус

Но най-често се случва разкъсване на задния рог на вътрешния менискус, тъй като той е по-малко подвижен.

причини

Дегенеративно-дистрофичните процеси не се развиват в здраво тяло. Това трябва да бъде предшествано от нарушения на различни нива: местно и общо.

Те имат ясна връзка, която отличава развитието на патологията от травматичните наранявания, когато е достатъчно само механично въздействие върху колянната става. Несъмнено нараняванията и продължителното прекомерно натоварване на ставите са ключови фактори за образуването на дегенеративни промени, но има и други условия, които допринасят за такива процеси:

• Дисплазия на колянната става.
• затлъстяване.
• подагра.
• Ревматоиден артрит.
• ревматизъм.
• Остеоартрит.
• Инфекциозни заболявания(туберкулоза, бруцелоза, йерсиниоза).
• Заболявания съединителната тъкан(лупус еритематозус, склеродермия).
• Ендокринна патология(хипотиреоидизъм).
• Системен васкулит.

Дистрофичните процеси в колянната става до голяма степен се дължат на метаболитни, имунни, ендокринни и съдови нарушения, което може да се появи заедно с промени, свързани с възрастта, които неизбежно се появяват след 50 години.

Дегенеративните промени в менискусите се развиват поради много причини. В повечето случаи има комбинирано въздействие на неблагоприятни фактори.

Сега експертите посочват само една причина за разкъсването - остра травма. Това се обяснява с факта, че никакво друго въздействие върху ставата не може да причини увреждане на хрущяла, отговорен за абсорбцията на удара.

Също така си струва да се отбележи, че съществуват следните рискови фактори, които предразполагат към разкъсване:

• вродена слабост на ставите;
• редовно скачане, бягане по неравни повърхности;
• наранявания в резултат на дегенеративни заболявания;
• ротационни движения, извършвани на един крак, без да го повдигате от земята;
• дългосрочно клякане;
• интензивно ходене.

Увреждането на задния рог на медиалния менискус е полиетиологично патологично състояние, което се развива под въздействието на различни фактори:

• Въздействието на кинетичната сила върху областта на коляното под формата на удар или падане върху него.
• Прекомерно огъване на коляното, което води до напрежение в връзките, които фиксират менискусите.
• Въртене (въртене) бедрена костс фиксиран пищял.
• Често и продължително ходене.
• Вродени промени, които причиняват намаляване на здравината на връзките на коляното, както и на хрущяла.
• Дегенеративно-дистрофични процеси в хрущялните структури на коляното, водещи до тяхното изтъняване и увреждане. Тази причина най-често се среща при възрастни хора.

Откриването на причините позволява на лекаря не само да избере оптималното лечение, но и да даде препоръки относно предотвратяването на рецидив.

Увреждането на задния рог на латералния менискус варира от пациент на пациент. Причините за нараняване до голяма степен зависят от възрастта на човека. Така при млади хора под 35-годишна възраст причината за нараняване най-често е механично въздействие. При пациенти в напреднала възраст причината за разкъсване на задния рог най-често е дегенеративно изменение на менисалната тъкан.

При жените руптурата на задния рог на външния менискус се случва по-рядко, отколкото при мъжете, а самата руптура обикновено е органична. При деца и юноши се получава и разкъсване на задния рог, обикновено поради неловко движение.

Нараняването в резултат на механично въздействие може да има две възможни причини: директен удар или въртене. Директният удар в случая е свързан със силен удар в коляното.

Кракът на жертвата обикновено е фиксиран в момента на удара. Възможно е и увреждане на задния рог при неудобно, рязко огъване на крака в колянната става.

Промени, свързани с възрасттаменискус значително увеличават риска от нараняване.

Ротационният механизъм на нараняване предполага разкъсване на менискуса при рязко усукване (завъртане) на глезена при фиксирано стъпало. Кондилите на тибията и бедрената кост с такова въртене се изместват в противоположни посоки. Менискусът също се измества, докато е прикрепен към тибията. Ако има прекомерно изместване, съществува висок риск от разкъсване.

Видове почивки

Повечето наранявания на крайниците възникват от вътрешната страна (повече от 70%). Външната част страда по-рядко (около 20%). И само 5% са случаите на увреждане на двата вида менискус.

Разграничават се следните видове паузи:

• вертикална междина (надлъжна);
• наклонен;
• дегенеративни;
• напречен (радиален);
• хоризонтално;
• нараняване на рогата (предни или задни).

Нека ви разкажем повече за видовете разкъсвания на менискуса и видовете лечение.

Разкъсване на задния рог на медиалния менискус

Както беше отбелязано, много хора изпитват комбинирани наранявания на менискуса, които включват разкъсване или разкъсване на задния или предния рог.

• Разкъсванията или появата на част от менискуса в капсулата на колянната става, откъсната поради абразия или увреждане, са едни от най-честите случаи в травматологията. Тези видове увреждания обикновено включват образуването на фрагмент чрез откъсване на част от менискуса.
• Разкъсванията са наранявания, при които се разкъсва част от менискуса. В повечето случаи се получават разкъсвания в най-тънките части, които трябва да участват активно в двигателната активност. Най-тънките и функционални части са рогата и ръбовете на менискусите.

В зависимост от основния причинен фактор, довел до развитието на патологичното състояние на хрущялните структури на коляното, се разграничават травматични и патологични дегенеративни увреждания на задния рог на медиалния менискус.

Според критерия за продължителността на нараняването или патологичното нарушение на целостта на тази хрущялна структура се разграничава прясно и старо увреждане на задния рог на медиалния менискус. Отделно е идентифицирано и комбинирано увреждане на тялото и задния рог на медиалния менискус.

Признаци на разкъсвания

Увреждането на медиалния менискус най-често възниква, когато физически упражнения: бягане по неравен терен, въртене на един крак, внезапни напади и други ситуации.

В зависимост от клиничните прояви се разграничават остри и хронични разкъсвания на медиалния менискус. Отличителна черта на първата форма е интензивна болка с внезапен характер, локализирана по протежение на линията на ставната цепнатина, където вероятно е настъпило увреждане на хрущялния слой.

Други типични симптоми на разкъсване на медиалния менискус в коляното включват:

• силно ограничение на двигателната способност (ако разкъсаната област блокира движението на ставата);
• хемартроза (кървене в ставната кухина);
• оток.

Забележка: Когато коляното е сгънато, човек не винаги изпитва силна болка. Появява се по-често при опит за изправяне на крака. Това отличителен белегнаранявания на вътрешната част на междухрущялната обвивка.

Обикновено разкъсването на менискуса на колянната става се дължи на неестествено положение на коляното или прищипване на хрущялната кухина след нараняване на областта на коляното.

Основните симптоми включват:

1. Синдром на интензивна болка, чийто най-силен връх настъпва в момента на нараняване и продължава известно време, след което може да изчезне - човекът ще може да стъпи на крака с някои ограничения. Случва се болката да е предшествана от тихо щракване. След известно време болката се трансформира в друга форма - сякаш пирон е забит в коляното, тя се засилва по време на процеса на флексия-разгъване.
2. Подуване, което се появява след известно време след нараняване.
3. Блокиране на ставите, задръстване. Този симптом се счита за основен по време на разкъсване на медиалния менискус, той се проявява след механично затягане на хрущялната част от костите на коляното.
4. Хемартроза, проявяваща се в натрупване на кръв вътре в ставата, когато червената област на менискуса е наранена.

Основният признак на разкъсване на менискуса е силна болка в колянната става. При разкъсване на задния рог болката се локализира главно в подколенната област. Ако докоснете коляното със забележим натиск, болката се увеличава рязко. Практически е невъзможно да се движи поради болка.

четене на информация

Симптоми

При увреждане на менискуса на колянната става има два характерни периода - остър и хроничен. Острият период продължава 4-5 седмици и се характеризира с редица болезнени симптоми.

Моментът на увреждане на менискуса обикновено се определя от пукащ звук и остра болка в областта на коляното. В първия период след нараняването, пукащ звук и болка придружават човек по време на усилие (например при изкачване по стълбите).

В областта на коляното се развива подуване. Често разкъсването на менискуса е придружено от кръвоизлив в ставата.

Разкъсване на медиалния менискус на колянната става има редица характерни симптоми. Нараняването на вътрешния заден рог на менискуса причинява силна болка от вътрешната страна на коляното. При натискане с пръст в областта на прикрепването на рога на менискуса към колянната връзка се появява остра болка. Разкъсването на задния рог причинява блокиране на движението в колянната става.

Разликата може да се определи чрез извършване на флексионни движения. Проявява се под формата на остра болка при изправяне на крака и завъртане на долния крак навън.

Болка се появява и когато кракът е силно сгънат в коляното. Според тежестта на увреждането на менискуса на колянната става те се делят на леки, средни и тежки.

Малките разкъсвания (частични), включително роговете на менискуса, се характеризират с болка и леко подуване в областта на коляното. Такива признаци на нараняване престават да се появяват след 3-4 седмици.

При умерена тежест на нараняване се появяват всички разглеждани симптоми на острия период, но те са ограничени по природа и се появяват, когато физическа дейносткато скачане, движение нагоре наклонени равнини, клякам. Без лечение тази форма на нараняване става хронична. Тази степен е характерна за някои разкъсвания на предния и задния рог на медиалния менискус.

При тежко нараняване болката и подуването на коляното стават очевидни; настъпва кръвоизлив в ставната кухина. Рогът се откъсва напълно от менискуса и неговите части се озовават вътре в ставите, което води до блокиране на движението. Независимото движение на човек става трудно. Тежкото нараняване изисква операция.

Травматични разкъсвания.

След това нараняване човек може да почувства болка и да забележи подуване на коляното.

Ако изпитвате болка, когато слизате по стълбите, може да подозирате разкъсване на задната част на менискуса.

При спукване на менискус една част може да се отлепи, след което да виси свободно и да пречи на пълното функциониране на колянната става. Малките разкъсвания могат да причинят затруднено движение и болезнени щракащи звуци в колянната става.

Голямо разкъсване води до блокада на колянната става, поради факта, че разкъсаната и висяща част на менискуса се премества в самия център и започва да пречи на различни движения.

Увреждането на задния рог на менискуса на медиалния менискус в повечето случаи се ограничава до нарушение двигателна активностколянна става и флексия на коляното.

При нараняване понякога болката е особено интензивна, в резултат на което човек не може да стъпи на крака си. В други случаи разкъсването може да причини болка само при извършване на определени движения, като изкачване или слизане по стълби.

Остра руптура.

В този случай човек може да страда от подуване на коляното, което се развива за минимално време и е особено изразено.

Дегенеративни разкъсвания.

Много хора след четиридесет години страдат от дегенеративни разкъсвания на менискуса, които са хронични.

Печалба синдром на болкаи подуването на коляното не винаги може да бъде открито, тъй като тяхното развитие става постепенно.

Признаците за разкъсване на менискуса вече бяха разгледани по-подробно в една от предишните статии, така че ще се съсредоточим само върху основните точки. Обикновено нараняване възниква, когато части от ставата са в неестествено положение в определен момент (а именно в момента на разкъсване). По-рядко това се случва в резултат на прищипване на хрущяла.

Забележка! По правило разкъсването е придружено от други увреждания на ставата, което означава, че в някои случаи то - разкъсване - не е толкова лесно да се идентифицира по време на диференциална диагноза.

1. Остра болка. Той е особено остър в момента на нараняване и продължава няколко минути. Понякога можете да чуете характерно щракване в коляното, преди да се появи болка. След известно време болката отшумява и човекът може да ходи отново, но това не му е лесно.

   На следващата сутрин се усеща различна болка - все едно е забит пирон в коляното - която се засилва само при сгъване/разгъване.

2. Подуване. Обикновено не се появява веднага, а няколко часа след нараняването.
3. „Заклинване“ на ставата (блокада). Това е основният симптом на разкъсване на медиалния менискус, възникващо след притискане на отделената част от хрущяла от костите и нарушаване на двигателните функции на крайника. Струва си да знаете, че този симптом се наблюдава и при изкълчени връзки, така че истинската причина за болката може да се установи само след диагностициране.
4. Вътреставно натрупване на кръв (хемартроза). Това се случва, ако „червената зона“ на амортисьорния хрущялен слой е повредена.

Днес медицината прави разлика между остри и хронични (напреднали) руптури, което е възможно благодарение на използването на апаратна диагностика. По този начин "прясната" руптура има гладки ръбове и е придружена от хемартроза. В случаите на хронично увреждане, хрущялът е многовлакнест и има подуване, причинено от натрупване на течности.

Диагностика

За да се направи категорично заключение за менископатия е необходимо да се проведе образно изследване. Това включва рентгенография или ядрено-магнитен резонанс.

Последният метод има значителни предимства, тъй като ви позволява точно да оцените състоянието на вътре- и периартикуларните меки тъкани и няма радиационно излагане. Въз основа на резултатите от томографията се определя степента на увреждане на менискуса (според Stoller):

• 1 – огнищни изменения, които не достигат повърхностния слой.
• 2 – линейни изменения, които не достигат повърхностния слой.
• 3 – измененията достигат до повърхността на менискуса.

За истинско прекъсване можем да говорим само във втория случай. В допълнение, изображението ясно показва дислокацията на хрущялни структури, промени във формата и отделяне на един от рогата.

Острата болка не е повод за шега, както и всички описани по-горе симптоми. Посещението на лекар при разкъсване на задния рог на медиалния менискус или други видове разкъсвания на хрущялната тъкан на коляното е задължително. Трябва да се извърши в кратък период от време.

В лечебното заведение пострадалият ще бъде прегледан и насочен към:

1. Рентген, който се използва, когато има видими признаци на разкъсване. Счита се за не особено ефективен и се използва за изключване на съпътстващи костни фрактури.
2. Ултразвукова диагностика, чийто ефект пряко зависи от квалификацията на травматолога.
3. MRI и CT, считани за най-надеждния начин за определяне на разкъсване.

Въз основа на резултатите от горните методи на изследване се избира тактика на лечение.

Артроскопията също така дава възможност за извършване на терапевтични манипулации под визуален контрол след допълнително въвеждане на специални микроинструменти в ставната кухина.

Лечение

Лечението на разкъсване на задния рог на медиалния менискус (подобно на предния рог на медиалния менискус) зависи от мястото на нараняването и неговата тежест. Въз основа на това се определя методът - консервативно или хирургично лечение.

Консервативният (терапевтичен) метод е приложим при малки и средни разкъсвания. Това лечение се основава на редица терапевтични мерки и често е ефективно.

Първата стъпка е да се окаже помощ в случай на нараняване. За да направите това, е необходимо да осигурите мир на жертвата; нанесете студен компрес върху вътрешната страна на коляното; направете инжекция с анестетик; нанесете гипсова превръзка. Ако е необходимо, течността трябва да бъде пробита.

Обикновено консервативният метод включва продължително лечение в продължение на 6-12 месеца. Първо се редуцира (репозиционира) колянната става, ако има блокада. За премахване на блокадата могат да се използват ръчни методи. През първите 3 седмици трябва да се осигури почивка, а колянната става да се обездвижи с помощта на гипсова шина.

Когато хрущялът е повреден, е необходимо да се възстанови и слее. За тази цел се предписва курс на прием на хондропротектори и хиалуронова киселина.

Като протектори се препоръчва използването на лекарства, съдържащи хондроитин и глюкозамин. Болезнените симптоми и възпалителните процеси трябва да бъдат елиминирани чрез приемане на нестероидни противовъзпалителни средства (диклофенак, ибупрофен, индометацин) и др.

За премахване на подуване и ускоряване на заздравяването се използват външни средства под формата на мехлеми (амзан, волтарен, долит и други). Процесът на лечение включва курс на физиотерапия и специални терапевтични упражнения. Лечебният масаж дава добър ефект.

Лечението на менископатия на колянната става е необходимо по цялостен начин. Използват се консервативни и хирургични методи.

В зависимост от тежестта на заболяването ефектът от използваните лекарства може да бъде различен. За да постигнете максимален резултат, трябва да следвате всички препоръки на лекаря.

И на първо място е необходимо да се намали натоварването на болния крак. Можете да носите еластична превръзка или колянна ортеза, но пълното обездвижване на ставата с гипс е фундаментално погрешно - това няма да подобри нейната функция, но ще доведе до контрактури.

Дегенеративно-дистрофичните промени в менискусите изискват устойчиви и интензивни грижи, което може да отнеме доста време дълго време.

Лекарствена терапия

Патологията на колянната става, включително увреждане на менискусите, изисква използването на лекарства. Лекарствата са особено необходими при остри разкъсвания, но хроничните процеси не могат да бъдат ефективно коригирани без лекарства.

При дистрофични промени е важно да се нормализират биохимичните процеси в организма. За подобряване на състоянието на менискуса и намаляване на симптомите се използват следните лекарства:

• Нестероидни противовъзпалителни средства.
• Хондропротектори.
• Метаболитен.
• Съдови.
• витамини.

Всички лекарства трябва да се приемат според препоръките на специалист. Не се допуска самолечение.

Физиотерапия

За възстановяване на целостта на менискуса се използва и физиотерапия. За тази цел се използват няколко процедури: електро- и фонофореза, лазерно и вълново лечение, магнито-, парафино- и балнеолечение.

Кои от тях са посочени във всеки отделен случай, ще определи лекарят. Но не трябва да се очаква изразен ефект от изолираната употреба на физиотерапия - тя се използва само в комбинация с други методи.

Физиотерапия

Дори при разкъсвания на менискуса е показана физиотерапия. Тя трябва да включва упражнения, насочени към укрепване на мускулите на бедрата - предната и задната група. Това ви позволява да стабилизирате коляното и да премахнете неговата нестабилност. Но все пак трябва да внимавате по време на тренировка и да избягвате резки движения, особено ротационни.

Консервативните мерки са добри при малки разкъсвания, както и при възрастни хора, които често показват признаци на остеоартрит.

Операция

Ако лезията на вътрешния или външния менискус достигне степен 3 по Stoller, има значителни размери и е придружена от тежки симптоми, както и ако предишната терапия е неефективна, тогава има всички индикации за хирургична интервенция. Само лекар може да определи кога трябва да започне операцията, но няма смисъл да се отлага.

Най-разпространеният метод за хирургично лечение е артроскопската хирургия. Това е минимално инвазивна технология, която може да се използва за извършване на менисектомия (частично отстраняване), зашиване, трансплантация или смяна на менискус.

Болка в коляното може да възникне поради развитието на дегенеративни процеси и разкъсване на менискуса. Важно е да се извърши своевременно лечение за възстановяване на увредената тъкан. Какво е по-добре да се използва - консервативна терапия или операция - се определя от клиничната ситуация.

След поставяне на точна диагноза е необходимо да се започне лечение в болнични условия.

При леки разкъсвания е необходимо консервативно лечение. Пациентът приема противовъзпалителни и болкоуспокояващи, подлага се на мануална терапия и физиотерапия.

Сериозните увреждания изискват операция. В този случай разкъсаният менискус трябва да бъде зашит. Ако възстановяването не е възможно, менискусът трябва да се отстрани и да се извърши менисектомия.

Напоследък артроскопията, която е инвазивна техника, става все по-популярна. Важно е да се отбележи, че артроскопията е ниско травматичен метод, характеризиращ се с липсата на усложнения в следоперативния период.

След операцията пациентът трябва да прекара известно време в болницата под наблюдението на лекар. IN задължителенТрябва да се предпише рехабилитационно лечение, за да се насърчи пълното възстановяване. Рехабилитацията включва лечебна гимнастика, антибиотици и превантивни лекарства. възпалителни процеси.

Ако симптомите на третата степен на тежест са очевидни, трябва да предоставите първа помощ и да се обадите на линейка. До пристигането на лекарите пострадалият не трябва да се движи. За да облекчите болката и да избегнете силно подуване, приложете лед.

Когато пристигнат техници от спешна помощ, те ще ви инжектират болкоуспокояващи. След това ще бъде възможно, без да измъчвате жертвата, да приложите временна шина.

Това е необходимо, за да се обездвижи колянната става и да се предотврати влошаване на увреждането. Може да се наложи дрениране на течност и кръв от ставната кухина. Процедурата е доста болезнена, но необходима.

Как да се лекува зависи от силата на разкъсването и местоположението. Основната задача на лекаря е да избере между консервативно и хирургично лечение.

Настроики

Ако ръбовете на хрущяла са разкъсани и клапите блокират движението, ще се наложи операция. Също така не можете без него, ако позицията на костите една спрямо друга е нарушена или менискусът е смачкан.

Хирургът може да извърши следните интервенции:

• шият хрущялни клапи;
• премахване на цялата става или задния рог;
• фиксиращи части от хрущяла с фиксиращи части от биоинертни материали;
• трансплантирайте тази част от ставата;
• възстановяване на формата и позицията на колянната става.

За да се предотврати преминаването на острата форма в хронична, е необходимо незабавно да се започне лечение. Ако лечението започне късно, тъканта започва да претърпява значителни увреждания, превръщайки се в парцали. Разрушаването на тъканите води до дегенерация на хрущяла, което от своя страна води до артроза на коляното и обездвижване.

Етапи на консервативно лечение

Консервативният метод се използва в острия, ненапреднал стадий в ранните стадии на заболяването. Терапията с помощта на консервативни методи се състои от няколко етапа.

• Облекчаване на възпаление, болка и подуване с нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС).
• В случаите на „засядане“ на колянната става се използва репозиция, тоест пренастройване с помощта на мануална терапия или тракция.
• Физиотерапия.
• Масотерапия.
• Физиотерапия.

• Лечение с хондропротектори.
• Лечение на стави с хиалуронова киселина.
• Лечение народни средства.
• Облекчаване на болката с аналгетици.
• Нанасяне на мазилка (по препоръка на лекар).

Етапи на хирургично лечение

Хирургическият метод се използва само в най-крайните случаи, когато например тъканта е толкова увредена, че не може да бъде възстановена или ако консервативните методи не са помогнали.

Хирургичните методи за възстановяване на разкъсан хрущял се състоят от следните процедури:

• Артротомия – частично отстраняване на увреден хрущял с обширно увреждане на тъканите;
• Менискотомия - пълно отстраняване на хрущялна тъкан; Трансплантация – преместване на донорския менискус на пациента;
• Ендопротезиране – имплантиране на изкуствен хрущял в коляното;
• Зашиване на увреден хрущял (извършва се при леки повреди);
• Артроскопия - пункция на коляното на две места с цел извършване на допълнителни манипулации с хрущяла (например зашиване или ендопротезиране).

Този вид нараняване, както всеки друг, трябва да се лекува веднага след нараняването.

важно! Ако не се лекува дълго време, разкъсването може да стане хронично.

Ако лечението не се предприеме навреме, може да се стигне до разрушаване на хрущяла на колянната става, възпаление, промени в нейната структура и артроза. За да избегнете тези проблеми, трябва незабавно да посетите лекар веднага щом възникне нараняване.

Консервативен метод на лечение

Разкъсване на задния рог на медиалния менискус на коляното обикновено се лекува без операция. С изключение на тежка травма, изискваща оперативна помощ. Лечението протича на няколко етапа:

1. Ако има запушване на ставата, то трябва да се отстрани. Това се прави с помощта на ръчни методиили с апаратна тракция на ставата.
2. Отокът се облекчава с противовъзпалителни средства (диклофенак, индометацин).
3. Облекчаване на болката с болкоуспокояващи (ибупрофен, парацетамол).
4. След облекчаване на болката и възпалението е необходимо да се започне физиотерапия, физиотерапия и масаж.
5. Най-дългият етап е възстановяването на хрущяла, който изгражда менискусите. За тази цел лекарства, съдържащи хондроитин сулфат и Хиалуронова киселина.

Вземете тези лекарстваотнема много време, един курс може да отнеме до шест месеца. Те трябва да се повтарят всяка година, за да се предотврати влошаване на хрущяла.

В някои случаи след тракция на ставата се налага гипс. Това се прави, за да се осигури на ставата почивка и неподвижност за определено време. Но такава мярка не се предприема във всички случаи.

Хирургични методи на лечение

В случай, че горният метод на лечение няма желания ефект върху увредената част, прибягвайте до хирургичен методлечение. Ако тялото на самия менискус е повредено, тогава най-често може да бъде зашито.

Има няколко вида операции за лечение на увреждане на рога на менискуса, но някои от тях в момента се извършват изключително рядко, тъй като се считат за неефективни или дори вредни. Те включват например артротомия. Това е отстраняване на увредена хрущялна тъкан, което се извършва чрез пълно отваряне на коляното.

Хирургичните методи за лечение на скъсан менискус на колянната става в момента са насочени към запазването или възстановяването му. Те се предлагат в няколко вида:

1. Частична менисектомия. В този случай краищата на менискуса на мястото на лезията се отрязват и останалата част се възстановява.
2. Артроскопия. Операция, която се извършва чрез три пункции в колянната става. В един от тях се въвеждат инструментите, необходими за манипулиране. Другият получава физиологичен разтвор и измива ненужните частици хрущял, натрупана кръв и др. В третата пункция се вкарва камера, чрез която хирургът вижда всичко, което се случва вътре в коляното, и по този начин контролира целия процес.
3. Трансплантация. Пациентът получава трансплантация на донорен менискус.
4. Ендопротезиране. В колянната става се вкарва изкуствен орган.

По какъвто и метод да се извърши операцията, след нея е необходим пълен покой на колянната става и защита от въздействието на студа.

След обективна диагноза, определяща местоположението и тежестта на нарушението на целостта на хрущялните структури на ставата, лекарят предписва комплексно лечение. Тя включва няколко области на дейност, които включват консервативна терапия, хирургически операция, както и последваща рехабилитация.

В повечето случаи всички дейности се допълват взаимно и се възлагат последователно.
.

Лечение без операция

Ако е диагностицирано частично увреждане на задния рог на медиалния менискус (степен 1 ​​или 2), е възможно консервативно лечение. Тя включва употребата на различни лекарства фармакологични групи(нестероидни противовъзпалителни лекарства, витаминни препарати, хондропротектори), извършване на физиотерапевтични процедури (електрофореза, кални бани, озокерит).

По време на терапевтичните мерки трябва да се осигури функционална почивка на колянната става.
.

Хирургическа интервенция

Основната цел на операцията е възстановяване на анатомичната цялост на медиалния менискус, което позволява нормална функционално състояниеколянна става в бъдеще.

Хирургията може да се извърши чрез отворен достъп или артроскопия. Съвременната артроскопска интервенция се счита за техника на избор, тъй като е по-малко травматична и може значително да намали продължителността на следоперативния и рехабилитационния период.

При малки разкъсвания се предпочита нехирургично лечение. Пункцията дава добри резултати при блокиране на става - премахването на кръвта помага за „освобождаването“ на ставата и премахването на блокирането. Допълнително лечениесе състои от провеждане на серия от физиотерапевтични процедури: лечебна гимнастика, електромиостимулация и масаж.

Често по време на консервативно лечение се предписват и лекарства от групата на хондропротекторите. Въпреки това, ако има сериозно увреждане на задния рог, тогава тази мярка няма да може да възстанови напълно менисалната тъкан. В допълнение, курсът на хондропротектори често продължава повече от една година, което удължава лечението във времето.

При значителни разкъсвания може да се предпише хирургично лечение. Най-често използваният метод е артроскопско отстраняване на част от менискуса. Пълното отстраняване не се практикува, тъй като при липса на менискус цялото натоварване пада върху хрущяла на коляното, което води до бързото им износване.

Хирургично лечение

В случай на нараняване на менискуса, следните точки са индикации за хирургическа манипулация:

• тежки наранявания;
• когато хрущялът е смачкан и тъканта не може да бъде възстановена;
• тежки наранявания на менискусните рога;
• разкъсване на задния рог;
• ставна киста.

Следните видове хирургични процедури се извършват в случай на увреждане на задния рог на амортисьорната хрущялна плоча:

1. резекция на разкъсани елементи или менискус. Този вид манипулация се извършва при непълно или пълно разкъсване;
2. възстановяване на унищожени тъкани;
3. заместване на разрушена тъкан с импланти;
4. зашиване на менискус. Такава оперативна интервенция се извършва при прясно нараняване и се търси незабавна медицинска помощ.

Нека разгледаме по-отблизо видовете хирургично лечение на наранявания на коляното.

Артротомия

Същността на артротомията се свежда до пълна резекция на увредения менискус. Тази операция се извършва в редки случаи, когато ставните тъкани, включително кръвоносните съдове, са напълно увредени и не могат да бъдат възстановени.

Съвременните хирурзи и ортопеди признават тази техника за неефективна и практически не се използва никъде.

Частична менисектомия

При възстановяване на менискуса повредените ръбове се подрязват, за да има гладка повърхност.

Ендопротезиране

На мястото на увредения менискус се трансплантира донорен орган. Този вид хирургическа интервенция не се извършва често, тъй като е възможно отхвърляне на донорския материал.

Зашиване на увредени тъкани

Хирургичното лечение от този тип има за цел да възстанови разрушената хрущялна тъкан. Този тип хирургична интервенция дава положителни резултати, ако нараняването е засегнало най-дебелата част на менискуса и има възможност за заздравяване на увредената повърхност.

Зашиването се извършва само при пресни повреди.

Артроскопия

Хирургическата интервенция с помощта на артроскопска техника се счита за най-модерната и ефективен методлечение. С всички предимства, травмата по време на операцията е практически елиминирана.

За да се извърши операцията, в ставната кухина се правят няколко малки разреза, през които се вкарват инструментите заедно с камерата. По време на интервенцията през разрезите се подава физиологичен разтвор.

Техниката на артроскопията е забележителна не само с ниската си травматичност по време на нейното изпълнение, но и с това, че е възможно едновременно да се види истинското състояние на увредения крайник. Артроскопията също се използва като един от диагностични методипри поставяне на диагноза след увреждане на менискуса на колянната става.

Когато мислят за операция, хората често се тревожат за грешни неща и пренебрегват важни неща. Прегледите ще ви помогнат да разберете дали операцията е полезна или не.

megan92 преди 2 седмици

Кажете ми как някой се справя с болките в ставите? Коленете ме болят ужасно ((Пия болкоуспокояващи, но разбирам, че се боря с ефекта, а не с причината... Изобщо не помагат!

Дария преди 2 седмици

Няколко години се борех с болезнените си стави, докато не прочетох тази статия от китайски лекар. А за "нелечимите" стави отдавна ги забравих. Така стоят нещата

megan92 преди 13 дни

Дария преди 12 дни

megan92, това написах в първия си коментар) Е, ще го дублирам, не ми е трудно, хванете го - връзка към статията на професора.

Соня преди 10 дни

Това не е ли измама? Защо продават в интернет?

Yulek26 преди 10 дни

Соня, ти в коя държава живееш?.. Продават го в интернет, защото магазините и аптеките взимат зверски надценки. Освен това плащането е само след получаване, тоест първо са погледнали, проверили и чак тогава са платили. И сега в интернет се продава всичко - от дрехи до телевизори, мебели и коли

Отговор на редактора преди 10 дни

Соня, здравей. Това лекарство за лечение на стави наистина не се продава чрез аптечната верига, за да се избегнат завишени цени. В момента можете да поръчате само от Официален сайт. Бъдете здрави!

Соня преди 10 дни

Извинявам се, първоначално не забелязах информацията за наложен платеж. Тогава всичко е наред! Всичко е наред - със сигурност, ако се плати при получаване. Благодаря много!!))

Марго преди 8 дни

Някой пробвал ли е традиционни методи за лечение на стави? Баба не вярва на хапчетата, горката от много години страда...

Андрей Преди седмица

Каквито и народни средства да пробвах, нищо не помогна, само се влоши...

Много често спортисти и хора, които постоянно се занимават с физически труд, се оплакват от проблеми със ставите. Най-честата причина за болка и дискомфорт е скъсан менискус на коляното.

Напълно възможно е да се справите с този проблем. Лечението при диагностицирано разкъсване на менискуса на колянната става се изразява в широк обхватдействия: от хирургични интервенции до традиционни методилечение в домашни условия.

Какво е менискус

Менискусът на колянната става е хрущялно образувание, което има формата на полумесец и се намира между бедрото и пищяла в колянната става. Менискусът на коляното изпълнява стабилизираща и амортизираща функция; хоризонталната хрущялна междина омекотява триенето на повърхностите, ограничавайки подвижността на ставата, което предотвратява наранявания.

По време на движение менискусът се свива и разтяга, променя формата си, както се вижда на снимката. В ставата има два менискуса:

1. страничен менискус (външен),
2. медиален менискус (вътрешен).

Спортните лекари казват, че нараняванията и натъртванията са често срещан проблем сред:

• скиори,
• скейтъри,
• фигуристи,
• балетисти,
• футболни играчи.

Заболявания на менискуса и необходимост от операция в бъдеще могат да възникнат и при тези, които се занимават с тежък физически труд. Рисковата група включва мъже на възраст от 17 до 45 години.

При децата разкъсването на задния рог на вътрешния менискус или изместването се случва изключително рядко. До 14-годишна възраст тази хрущялна формация е много еластична, така че увреждането практически не се случва.

Основен амортисьор в колянната става

Понякога разкъсване на менискуса на колянната става или неговото натъртване се случва в по-напреднала възраст. Така че, на възраст 50-60 години, състоянието е засегнато от дегенеративни промени в ставите.

Разкъсването на задния рог на медиалния менискус възниква поради травма. Това важи особено за възрастни хора и спортисти. Остеоартритът също е честа причина за увреждане на менискуса.

Разкъсването на задния рог на медиалния менискус винаги е придружено от увреждане на лигамента, който свързва менискуса с колянната става.

По този начин менискусът се променя под влияние на:

1. товари,
2. наранявания,
3. дегенеративни промени, свързани с възрастта,
4. вродени патологии, които постепенно увреждат тъканите.

В допълнение, някои заболявания, които увреждат статиката, също правят свои собствени отрицателни корекции.

Пример за последствията от нарушенията са плоските крака.

Ортопедите разграничават нараняванията менискус на колянотона няколко вида:

• щипане,
• разкъсване на задния рог на медиалния менискус и разкъсване в областта на задния рог на вътрешния менискус,
• раздяла

В последния случай лечението на менискуса е най-сложният процес. Формацията трябва да бъде напълно отделена от зоната на закрепване. Този вид нараняване изисква операция и е доста рядко.

В повечето случаи те се диагностицират:

1. нараняване,
2. щипане,
3. късам,
4. разкъсване на медиалния менискус
5. разкъсване на задния рог на менискуса.

Тези наранявания се характеризират с остра болка в областта на коляното, невъзможност за извършване на движения, изтръпване, затруднено сгъване и изправяне на ставата. След няколко часа симптомите на разкъсване на менискуса изчезват, подвижността се възстановява и човек може да забрави за нараняването.

Последиците от нараняване, увреждане на менискуса на колянната става, се усещат с течение на времето, например болката се връща отново. Разкъсването на медиалния менискус е сложно нараняване, което изисква намеса. Интензивността на синдрома на болката зависи от силата и естеството на увреждането.

Симптомът на Байков е известен: когато ставата се огъне под ъгъл от 90 градуса и се натисне пръст върху тази област на ставната цепка, бавно разтягайки подбедрицата, болката се увеличава значително.

Освен това е трудно да се изкачвате или слизате по стълби, има болка при кръстосване на крайниците и ситуационно изтръпване. В някои тежки случаи последствията стават изключително опасни, говорим за атрофия на мускулите на подбедрицата и бедрото.

Професионалните спортисти често страдат от характерни микротравми на менискуса. Това може да е синина, щипане или малки разкъсвания.

Степен на увреждане на менискуса и операция

Когато хрущялът е наранен, заболяването става хронично. Няма остра болка, ставата запазва подвижността си през повечето време. Въпреки това, периодично в областта на коляното човек се чувства дискомфорт. Това може да включва: леко изтръпване, изтръпване или щракане. Записва се атрофия на бедрените мускули.

Разкъсване в областта на менискуса на колянната става в тежки случаи е свързано с отделяне на капсулата му и се налага операция. Откъснатото парче от менискуса може да бъде отстранено частично или напълно. Ако има разкъсване или разкъсване, на пациента може да бъде предложена форма на операция като зашиване.

Изборът на вид операция зависи от възрастта на пациента, неговото състояние и естеството на нараняването. как по-млад мъж, толкова по-бързо преминават последствията и се ускорява процесът на възстановяване.

По правило периодът на възстановяване отнема около 4-6 седмици, през което време човекът остава на амбулаторна база.

За възстановяване на подвижността на ставите може да се препоръча калотерапия и възстановителна терапевтична гимнастика.

Консервативно лечение на менискус в болница и у дома

С микро фрактури, хронични травмии прищипан менискус на колянната става се препоръчва по-умерено консервативно лечение.

Ако менискусът е прищипан, тогава е необходимо да се извърши репозиция, тоест пренареждане на ставата. Процедурата се извършва от травматолог, хиропрактикили ортопед в лечебно заведение.

За пълно изправяне на ставата ще са необходими 3-4 процедури. Съществува и друг вид възстановяване на менискус – тракция на колянна става или апаратна тракция. Това е дълга процедура, която се извършва в болнични условия.

За възстановяване на хрущялната тъкан са необходими вътреставни инжекции на лекарства, съдържащи хиалуронова киселина. Ако има подуване и пациентът страда от болка, са необходими вътреставни инжекции:

• нимулида,
• Волтарен,
• кортикостероиди.

След горните мерки, дългосрочно лекарствена терапияза възстановяване на необходимото количество ставна течност.

Най-често се предписват хондроитин сулфат и глюкозамин. Не се препоръчва самолечение, точната дозировка на лекарството се предписва само от лекар.

По правило възстановителните лекарства трябва да се приемат ежедневно в продължение на около три месеца.

Наред с употребата на лекарства е необходимо да се прибягва до масаж и терапевтични упражнениятака че да няма нужда от операция.

Лечение на менискус с народни средства

Особено ефективни се считат за различни триене и компреси. Те намаляват болката и връщат нормалната подвижност на ставата.

Преди да лекувате болестта на менискуса у дома, трябва да се консултирате с Вашия лекар. Необходимо е да се вземе предвид естеството на нараняването на менискуса и индивидуални характеристики. Например, меден компрес може да бъде противопоказан, ако човек е алергичен към пчелни продукти.

Лечението може да се извърши с компрес от пресни листа от репей. Областта на капачката на коляното трябва да се увие с чаршаф и да се постави задържаща превръзка. Компресът трябва да се държи върху тялото около 4 часа.

Процедурата трябва да се извършва всеки ден, докато менискусът боли. Ако нямате пресен репей, можете да използвате изсушени листа, като първо ги накиснете в малко количество гореща вода.

Суровините трябва да бъдат равномерно разпределени върху тъканта и след това да се приложи компрес върху ставата. Компресът стои върху увредената става 8 часа.

Меден компрес върху коляното помага за облекчаване на болката в областта на капачката на коляното. След известно време загубената подвижност на ставите се връща.

Трябва да вземете натурален пчелен мед и пречистен алкохол в равни пропорции, смесете и леко загрейте. С топлата смес нанесете областта на коленете, увийте добре с вълнена кърпа и закрепете с бинт.

За да ускорите процеса на възстановяване след увреждане на менискуса, трябва да правите меден компрес 2 пъти на ден. Компресът трябва да се държи най-малко два часа.

Лечението на заболяването на менискуса с народни средства обикновено продължава няколко месеца.

Ефективно средство за лечение на менискуса на колянната става е тинктурата от пелин. Ще ви трябва голяма лъжица натрошен пелин, който трябва да се залее с чаша вряла вода и да се остави за 1 час.

След това течността се прецежда и се използва за компреси. Напоена с течност кърпа трябва да се приложи върху повредената става за половин час. Травматологът ще ви разкаже подробно за проблемите с менискуса във видеото в тази статия.

Лечение на менискус на коляното без операция

Травми и лечение на медиалния менискус на колянната става

Ако почувстваме болка в коляното, тогава, като правило, това означава, че менискусът боли. Тъй като менискусът е слой от хрущял, той е най-застрашен от разкъсване или увреждане. Болката в коляното може да показва няколко вида увреждане и дисфункция на менискуса. При разтягане на интерменискалните връзки, хронични травми, както и при разкъсване на менискуса се появяват различни симптоми, различни са и вариантите за справяне с тях.

• Симптоми на увреждане
• Разкъсване на менискуса
  • Разкъсване на задния рог на менискуса
  • Разкъсване на задния рог на страничния (външен) менискус
  • Симптоми на разкъсване
• Как се лекува скъсан менискус?

Симптоми на увреждане

Менискусът е хрущялно образувание, което се намира в кухината на колянната става и служи като амортисьор за движение, както и стабилизатор, предпазващ ставния хрущял. В коляното има два менискуса, външен (латерален) и вътрешен (медиален). Увреждането на вътрешния менискус се случва много по-често поради по-малката му подвижност. Увреждането на менискуса на колянната става се проявява под формата на болка в тази област, ограничена подвижност, а при продължителни ситуации е възможно развитието на артроза на коляното.

Подуване на ставите, остра режеща болка, болезнено хрускане и затруднено движение на крайниците показват, че имате увреден менискус. Тези симптоми се появяват веднага след нараняването и могат да показват други увреждания на ставите. | Повече ▼ тежки симптомиувреждането се появява един месец след нараняването. При тези наранявания човек започва да усеща локална болка в пролуката на колянната става, появява се слабост на мускулите на външната повърхност на бедрото, „запушване“ на коляното и натрупване на течност в ставната кухина.

Точните признаци на увреждане на медиалния менискус се разкриват чрез различни изследвания. Яжте специални тестовеза разгъване на коленните стави (Роше, Байков, Ланда и др.), когато при определено разгъване на коляното усещате симптоми на болка. Технологията на ротационните тестове се основава на идентифициране на увреждане по време на търкалящи движения на коляното (Щейман, Брагард). Увреждането на менискуса може също да се определи с помощта на ЯМР, медиолатерални тестове и симптоми на компресия.

Увреждането на медиалния менискус включва различни лечения, което отчита вида и тежестта на нараняването. При традиционен начинза да се отървем от щетите, можем да различим основните видове влияние, които се използват за всякакви наранявания.

Първо, необходимо е да се облекчи болката, следователно, на първо място, на пациента се поставя анестетична инжекция, след това се прави пункция на ставата, натрупаната течност и кръв се отстраняват от кухината и, ако е необходимо, блокадата на ставите се отстранява.

След тези процедури коляното изисква почивка, за която се поставя шина или гипсова превръзка. По правило един месец имобилизация е достатъчен, но в тежки ситуации периодът понякога достига 2 месеца. В този случай е необходимо да се прилагат местни студени и нестероидни лекарства за облекчаване на възпалението. След известно време можете да добавите различни видовефизиотерапия, асистирано ходене, физиотерапия.

Хирургическа намеса е необходима в тежки ситуации, например, старо увреждане на менискуса на колянната става. Един от най-популярните методи за хирургическа интервенция днес е артроскопската хирургия. Този вид хирургия стана широко разпространена поради внимателно отношениекъм тъканите. Интервенцията се състои само в резекция на увредената област на менискуса и полиране на дефектите.

При увреждане като скъсан менискус операцията се извършва затворена. С помощта на два отвора артроскоп с инструменти се вкарва в колянната става, за да се определи увреждането, след което се взема решение за възможността за зашиване на менискуса или за неговата частична резекция. Стационарното лечение продължава около 4 дни, поради ниската заболеваемост на този вид операция. На етапа на рехабилитация се препоръчва ограничаване на натоварването на коляното до един месец. В специални ситуации се препоръчва носенето на наколенка и ходенето с опора. След 7 дни можете да започнете терапевтични упражнения.

Разкъсване на менискуса

Най-честата травма на колянната става е разкъсване на медиалния менискус. Има дегенеративни и травматични разкъсвания на менискус. Последните се появяват, като правило, при хора на възраст 18-45 години и спортисти, ако не се лекуват навреме, те се превръщат в дегенеративни разкъсвания, които най-често се появяват при възрастни хора.

Имайки предвид местоположението на щетите, има няколко основни вида разкъсвания:

В същото време разкъсванията на менискуса се разделят според тяхната форма:

• наклонен;
• надлъжно;
• напречен;
• дегенеративни;
• комбинирани.

Травматичните разкъсвания се появяват, като правило, в млада възраст и се появяват вертикално в надлъжна или наклонена посока. Комбинирани и дегенеративни обикновено се срещат при възрастни хора. Разкъсванията от лейка или вертикалните надлъжни разкъсвания могат да бъдат непълни или пълни и обикновено започват с увреждане на гръбния рог.

Разкъсване на задния рог на менискуса

Този тип разкъсвания се появяват най-често, защото по-голямата част от вертикалните, надлъжните и разкъсванията на лейката се появяват в задния рог. По време на дълга почивка има голям шанстази част от разкъсания менискус ще попречи на движението на коляното и ще причини силна болка, дори блокиране на колянната става. Комбинираният тип разкъсвания се срещат, обхващайки няколко равнини и обикновено се образуват в задния рог на менискуса и се появяват предимно при възрастни хора, които имат дегенеративни промени в тях.

По време на увреждане на задния рог, което не води до изместване на хрущяла и надлъжно отделяне, човек винаги чувства заплаха от блокиране на ставата, но това никога не се случва. Доста рядко се случва предният рог на коляното да се разкъса.

Разкъсване на задния рог на страничния (външен) менискус

Тази руптура се среща 8-10 пъти по-рядко от медиалната, но има не по-малко негативни последици. Вътрешната ротация на тибията и нейната аддукция са основните причини, които причиняват разкъсване на външния страничен менискус. Основната чувствителност при тези наранявания е от външната страна на задния рог. Изместеното разкъсване на дъгата на външния менискус, като правило, създава ограничение на движенията в крайния етап на екстензия и понякога може да причини блокада на ставата. Разкъсването на външния менискус се определя от характерен щракащ звук по време на ротационни движения навътре в колянната става.

Симптоми на разкъсване

При наранявания като скъсан менискус симптомите варират. Разкъсването на менискуса може да бъде:

• стар;
• хроничен;
• пикантен.

Основният признак на разкъсване е блокирането на колянната става, в отсъствието му е много трудно да се определи разкъсването на латералния или медиалния менискус в острия период. След известно време, в ранния период, разкъсването може да се определи чрез локална болка, инфилтрация в областта на ставната цепка, както и с помощта на тестове за болка, които са подходящи за всякакъв вид нараняване.

Ярко изразен симптом на разкъсване е болката при палпиране на линията на празнината на колянната става. Има специални тестове за диагностициране, като теста на Макмъри и теста на Епли. Тестът на McMurry се извършва по два начина.

В първия случай пациентът се поставя по гръб, кракът се сгъва в тазобедрените и коленните стави под прав ъгъл. След това те хващат коляното с една ръка, а с другата ръка извършват въртеливи движения на подбедрицата първо навън, а след това навътре. Ако има пукане или щракане, може да се счита, че нараненият менискус е притиснат между повърхностите на ставата, този тест е положителен.

Другият метод се нарича огъване. Извършва се по следния начин: коляното се хваща с една ръка, както при първия вариант, след което кракът се сгъва максимално в коляното. След това тибията се завърта навън, за да се определи разкъсването. При условие, че колянната става бавно се разгъва до приблизително 90 градуса и пищялът се върти, тогава по време на разкъсване на менискуса пациентът ще почувства болка по повърхността на ставата от вътрешната задна страна.

По време на теста на Epley пациентът се поставя по корем, а кракът се сгъва в коляното, създавайки ъгъл от 90 градуса. С едната ръка трябва да натиснете петата на човека, а с другата да завъртите долната част на крака и стъпалото. Ако се появи болка в ставната цепка, тестът е положителен.

Как се лекува скъсан менискус?

Разкъсването може да се лекува или хирургично (резекция на менискуса, частично и възстановяването му или пълно), или консервативно. С навлизането на новите технологии трансплантацията на менискус става все по-популярна.

Консервативното лечение обикновено се използва за лечение на леки наранявания на задния рог. Много често тези наранявания са придружени от силна болка, но не водят до прищипване на хрущялната тъкан между повърхностите на ставата и не създават усещане за търкаляне и щракане. Този вид увреждане е характерно за силни стави.

Лечението се състои в освобождаване от спортове, при които човек не може без внезапни резки и движения, които оставят единия крак на място; тези дейности влошават състоянието. При по-възрастните хора това лечение дава по-добри резултати, тъй като артритът и дегенеративните разкъсвания често са причина за техните симптоми.

Незначително надлъжно разкъсване (по-малко от 1 см), разкъсване на горната или долната повърхност, което не прониква в цялата дебелина на хрущяла, напречни наранявания с не повече от 2,5 мм обикновено заздравяват сами или изобщо не ги притесняват .

Има и друг вариант за лечение на разкъсване. Шиене отвътре навън. За този метод на лечение се използват дълги игли, които се вкарват перпендикулярно на линията на разкъсване от ставната кухина към външната част на силната капсулна зона. Освен това шевовете са направени доста плътно, един след друг. Това е основното предимство на тази възможност за лечение, въпреки че увеличава риска от увреждане на нервите и кръвоносните съдове по време на отстраняване на иглата от ставната кухина. Този метод е отличен за лечение на увреждане на гръбния рог и разкъсване, което тече от самия хрущял до гръбния рог. Когато предният рог е повреден, могат да възникнат затруднения при преминаването на иглата.

В случаите на разкъсване на предния рог е най-добре да се използва методът на зашиване отвън навътре. Тази опция е по-безопасна за кръвоносните съдове и нервите, в този случай иглата се прокарва през процепа от външната страна на колянната става и след това в нейната кухина.

С развитието на технологиите безшевното закрепване вътре в ставата постепенно набира популярност. Самият процес отнема малко време и протича без участието на такива сложни устройства като артроскоп, но в момента все още няма 75% шанс за успешно заздравяване на менискуса.

Основните показания за операция са болка и излив, които не могат да бъдат елиминирани с консервативни методи. Блокирането или триенето на ставата по време на движение също са показания за операция. Резекцията на менискуса (менискектомия) някога се е считала за безопасна процедура. Но с помощта на последните проучвания се оказа, че менисектомията най-често води до развитие на артрит. Този факт повлия на основните методи за лечение на разкъсване на задния рог. Днес смилането на повредени части и частичното отстраняване на менискуса са много популярни.

Успехът на възстановяването от наранявания като разкъсвания на медиалния и латералния менискус ще зависи от много фактори. За бързо възстановяваневажни са фактори като местоположението на увреждането и неговата продължителност. Вероятността за пълно лечение се намалява, ако лигаментният апарат не е достатъчно силен. Ако възрастта на пациента е не повече от 45 години, той има по-голям шанс за възстановяване.

Внимание, само ДНЕС!Връзка към

Увреждането или разкъсването на медиалния менискус на колянната става обикновено се среща при спортисти и прекалено активни хора, това състояние изисква спешно лечение. В допълнение към тях, хората в пенсионна възраст са податливи на това заболяване, особено тези, които страдат от артроза или артрит.

Какво представлява менискусът и къде са неговите рога?

Менискусът е хрущялна тъкан, която се състои от влакна и служи като амортисьор за колянната става. Прилича на два полумесеца, краищата им се наричат ​​рога.

Малкият полумесец е външната (латерална) част на менискуса, а големият полумесец е вътрешната (медиалната).

Има различни видове паузи:

• вертикални и хоризонтални;
• наклонени и напречни;
• дегенеративни;
• разкъсвания на задните и предните рога на менискуса.

Но най-често се случва разкъсване на задния рог на вътрешния менискус, тъй като той е по-малко подвижен.

Какво може да причини увреждане на задния рог?

Това заболяване винаги възниква в резултат на нараняване. Менискусът не е толкова крехък, че да може да бъде повреден от всякаква сила. Най-честите причини за разкъсване:

1. Прекомерно въртене на тялото, докато стоите на един крак, без да повдигате крака от пода.
2. Скачането и бягането с препятствия е твърде енергично.
3. Много бързо ходене или, обратно, оставане в клекнало положение за дълго време.
4. Нараняване, причинено от съществуваща дегенеративна колянна става.
5. Не достатъчно добро развитиестави и връзки, причинени от вродена патология.

При хора в пенсионна и предпенсионна възраст се получава разкъсване на задния рог поради факта, че хрущялната тъкан често вече е разрушена от артроза. Следователно е много по-лесно да го повредите.

Как да разпознаем пропуск?

Без квалифицирана диагностика е невъзможно да се каже със сигурност дали има увреждане на фиброхрущялната тъкан. Но има признаци, които предполагат наличието му:

1. Когато възникне нараняване, ясно се чува щракване и болка стреля през коляното. Продължава около 5 минути, след което леко отшумява. През този период човек може да се движи, преодолявайки болката. След значително време, около половин ден, отново се появява болка в коляното. Този път острата болка е придружена и от усещане за парене. Огъването и изправянето на коляното протича с повишена болка. Почивката дава известно облекчение.
2. Ако се получи разкъсване на медиалния менискус, тогава се получава блокада на колянната става. Извън медицината това се нарича „заседнал“. Това се случва, защото част от хрущяла на разкъсания менискус е фиксиран от две кости, като по този начин ограничава движението на коляното. Но този симптом не винаги показва разкъсване на менискуса. Може да възникне и поради увреждане на връзките.
3. Ако в тялото на самия менискус, където има капиляри, тогава кръвта се натрупва в коляното. Това се нарича хемартроза.
4. Няколко часа след разкъсването се появява оток на съседните тъкани.

С помощта на хардуерно изследване е възможно да се определи дали празнината е хронична или наскоро придобита. Острата руптура има гладки ръбове и натрупване на кръв. Хроничното разкъсване има фиброзни, неравни ръбове и тъканта е подута. В близост до него не се натрупва кръв, а синовиална течност.

Дегенеративно разкъсване на задния рог на менискуса може да се диагностицира с помощта на ЯМР или артроскопия. Без тези методи тази диагноза е доста трудна за установяване, тъй като няма: остра болка, блокада.

Лечение на разкъсване на задния рог на медиалния менискус на колянната става

Този вид нараняване, както всеки друг, трябва да се лекува веднага след нараняването.

важно! Ако не се лекува дълго време, разкъсването може да стане хронично.

Ако лечението не се предприеме навреме, може да се стигне до разрушаване на хрущяла на колянната става, възпаление, промени в нейната структура и артроза. За да избегнете тези проблеми, трябва незабавно да посетите лекар веднага щом възникне нараняване.

Разкъсването на задния рог на колянната става обикновено се лекува без операция. С изключение на тежки травми, изискващи хирургична помощ. Лечението протича на няколко етапа:

1. Ако има запушване на ставата, то трябва да се отстрани. Това се прави с помощта на ръчни методи или с хардуерна тяга на ставата.
2. Отокът се облекчава с противовъзпалителни средства (диклофенак, индометацин).
3. Облекчаване на болката с болкоуспокояващи (ибупрофен, парацетамол).
4. След облекчаване на болката и възпалението е необходимо да се започне физиотерапия, физиотерапия и масаж.
5. Най-дългият етап е възстановяването на хрущяла, който изгражда менискусите. За тази цел се предписват лекарства, съдържащи хондроитин сулфат и хиалуронова киселина.

Тези лекарства трябва да се приемат дълго време, един курс може да продължи до шест месеца. Те трябва да се повтарят всяка година, за да се предотврати влошаване на хрущяла.

В някои случаи след тракция на ставата се налага гипс. Това се прави, за да се осигури на ставата почивка и неподвижност за определено време. Но такава мярка не се предприема във всички случаи.

Хирургични методи на лечение

В случай, че горният метод на лечение няма желания ефект върху увредената част, се прибягва до хирургично лечение. Ако тялото на самия менискус е повредено, тогава най-често може да бъде зашито.

Има няколко вида операции за лечение на увреждане на рога на менискуса, но някои от тях в момента се извършват изключително рядко, тъй като се считат за неефективни или дори вредни. Те включват например артротомия. Това е отстраняване на увредена хрущялна тъкан, което се извършва чрез пълно отваряне на коляното.

Хирургичните методи за лечение на скъсан менискус на колянната става в момента са насочени към запазването или възстановяването му. Те се предлагат в няколко вида:

1. Частична менисектомия. В този случай краищата на менискуса на мястото на лезията се отрязват и останалата част се възстановява.
2. . Операция, която се извършва чрез три пункции в колянната става. В един от тях се въвеждат инструментите, необходими за манипулиране. Другият получава физиологичен разтвор и измива ненужните частици хрущял, натрупана кръв и др. В третата пункция се вкарва камера, чрез която хирургът вижда всичко, което се случва вътре в коляното, и по този начин контролира целия процес.
3. Трансплантация. Пациентът получава трансплантация на донорен менискус.
4. Ендопротезиране. В колянната става се вкарва изкуствен орган.

По какъвто и метод да се извърши операцията, след нея е необходим пълен покой на колянната става и защита от въздействието на студа.