ESR স্বাভাবিকের চেয়ে বেশি। রক্তে উন্নত ESR বলতে কী বোঝায়?

রোগের কারণ নির্ণয় ও নির্ণয়ের জন্য নতুন পদ্ধতি উদ্ভূত হচ্ছে আধুনিক ঔষধনিয়মিত যাইহোক, সংজ্ঞা ESR সূচক মানুষের রক্তে এখনও কার্যকর ডায়গনিস্টিক পদ্ধতি. এটি শিশু এবং প্রাপ্তবয়স্ক উভয় ক্ষেত্রেই ডায়গনিস্টিক উদ্দেশ্যে ব্যবহৃত হয়। একটি নির্দিষ্ট রোগ সম্পর্কে উদ্বিগ্ন রোগী যখন একজন ডাক্তারের সাথে যোগাযোগ করে এবং প্রতিরোধমূলক পরীক্ষার সময় উভয় ক্ষেত্রেই এই ধরনের অধ্যয়ন নির্ধারিত হয়।

যেকোনো ডাক্তার এই পরীক্ষাটি ব্যাখ্যা করতে পারেন। ESR গ্রুপে অন্তর্ভুক্ত করা হয়েছে সাধারণ রক্ত ​​পরীক্ষা (UAC)। যদি এই সূচকটি উচ্চতর হয় তবে আপনাকে এই ঘটনার কারণ নির্ধারণ করতে হবে।

রক্তে ESR কি?

যারা এই ধরনের একটি অধ্যয়ন নির্ধারিত হয় তারা কেন একটি ESR বিশ্লেষণ সঞ্চালিত হয় এবং এটি কি তা জানতে আগ্রহী। সুতরাং, সংক্ষিপ্ত নাম ESR বড় অক্ষরশব্দ " লোহিত রক্তকণিকা থিতানো হার " সুতরাং, এই পরীক্ষার সাহায্যে, নিষ্পত্তির হার সঠিকভাবে নির্ধারণ করা যেতে পারে রক্তে

লোহিত রক্ত ​​কণিকা - এইগুলি, যেমন আপনি জানেন, লোহিত রক্তকণিকা। যখন তাদের উপর অভিনয় অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্টস একটি নির্দিষ্ট সময়ের মধ্যে তারা কৈশিক বা টেস্টটিউবের নীচে বসতি স্থাপন করে। যে সময়ে রোগীর কাছ থেকে নেওয়া রক্তের নমুনা উপরের এবং নীচের স্তরে ভাগ করা হয় তাকে ESR হিসাবে সংজ্ঞায়িত করা হয়। এটি উচ্চতা দ্বারা রেট করা হয় স্তর প্লাজমা , যা গবেষণা প্রক্রিয়া চলাকালীন প্রাপ্ত হয়েছিল, প্রতি 1 ঘন্টা মিলিমিটারে। ESR সূচকটি অনির্দিষ্ট, তবে এটির উচ্চ সংবেদনশীলতা রয়েছে।

যদি রক্তে ESR মাত্রা বাড়ে তবে এটি শরীরের বিভিন্ন ব্যাধির বিকাশের ইঙ্গিত দিতে পারে। সুতরাং, কখনও কখনও এটি রোগের সুস্পষ্ট লক্ষণগুলির প্রকাশের আগেও সংক্রামক, অনকোলজিকাল, রিউমাটোলজিকাল এবং অন্যান্য প্যাথলজিগুলির বিকাশের একটি সূচক। তদনুসারে, যদি ESR স্তর স্বাভাবিক হয়, ডাক্তার, প্রয়োজনে, অন্যান্য পরীক্ষাগুলি নির্ধারণ করে।

মহিলাদের জন্য ESR আদর্শ হল 3 থেকে 15 মিমি/ঘন্টা। তবে আপনাকে বিবেচনা করতে হবে যে এই সূচকটি বয়সের উপরও নির্ভর করে - সাধারণত এটি 30 বছরের কম বয়সী এবং 30 বছরের পরে মহিলাদের জন্য আলাদা হতে পারে। প্রয়োজন হলে, মহিলাদের রক্তে লোহিত রক্তকণিকার আদর্শও নির্ধারণ করা হয়। গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে, চতুর্থ মাস থেকে শুরু করে ESR বৃদ্ধি পায়। এটা বিবেচনা করা উচিত যে গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে ESR হার গর্ভাবস্থার সময়কালের উপর নির্ভর করে পরিবর্তিত হতে পারে।

পুরুষদের মধ্যে ESR-এর আদর্শ হল 2 থেকে 10 মিমি/ঘন্টা। ভিতরে সাধারণ বিশ্লেষণরক্ত পরীক্ষা পুরুষদের রক্তে লোহিত রক্তকণিকাও নির্ধারণ করে।

শিশুদের রক্তে স্বাভাবিক ESR মাত্রা রোগীর বয়সের উপর নির্ভর করে।

ডায়াগনস্টিক প্রক্রিয়ায় এই মানটি এর জন্য গুরুত্বপূর্ণ:

• রোগ নির্ণয়ের পার্থক্য ( এবং , এবং, এবং অস্টিওআর্থারাইটিস এবং ইত্যাদি.);
• রোগীদের চিকিত্সার সময় শরীরের প্রতিক্রিয়া নির্ধারণ করা, লিম্ফোগ্রানুলোমাটোসিস , রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস এবং ইত্যাদি.;
• একটি রোগের সংজ্ঞা যা প্রচ্ছন্নভাবে ঘটে (তবে এটি মনে রাখা উচিত যে এমনকি স্বাভাবিক মান ESR শরীরে একটি রোগ বা নিওপ্লাজমের বিকাশকে বাদ দেয় না)।

কখনও কখনও এই ধারণা হিসাবে উল্লেখ করা হয় ROE . রক্তে ROE এবং ESR অভিন্ন ধারণা। রক্তে ROE সম্পর্কে কথা বললে আমরা বুঝতে পারি যে এটি এরিথ্রোসাইট অবক্ষেপণ প্রতিক্রিয়া . একসময়, এই ধারণাটি ওষুধে ব্যবহৃত হয়েছিল, অর্থাৎ, মহিলাদের জন্য রক্তে ROE-এর আদর্শ, শিশুদের রক্তে ROE-এর আদর্শ ইত্যাদি নির্ধারণ করা হয়েছিল। বর্তমানে, এই ধারণাটি সেকেলে বলে বিবেচিত হয়, তবে যেকোনো ডাক্তার রক্ত ​​পরীক্ষায় ROE কী, অনকোলজিতে ROE কী ইত্যাদি বুঝতে পারেন।

যেসব রোগে রক্তে ESR বৃদ্ধি পায়

যদি একজন রোগীর রক্তে একটি উচ্চতর ESR থাকে, তাহলে এর অর্থ কী তা ডায়াগনস্টিক প্রক্রিয়া চলাকালীন ডাক্তার দ্বারা নির্ধারিত হয়। সর্বোপরি, যদি একটি নির্দিষ্ট রোগের বিকাশ সন্দেহ করা হয় তবে এই সূচকটি নির্ণয়ের জন্য অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। যোগ্য ডাক্তারডায়াগনস্টিক প্রক্রিয়াতে, এটি কেবলমাত্র রোগীর একটি বর্ধিত মান রয়েছে তা বিবেচনায় নেয় না, তবে অন্যান্য লক্ষণগুলির উপস্থিতি কী নির্দেশ করে তাও নির্ধারণ করে। কিন্তু তারপরও অনেক ক্ষেত্রে এই সূচকটি খুবই গুরুত্বপূর্ণ।

একটি শিশু এবং একটি প্রাপ্তবয়স্কদের রক্তে একটি বৃদ্ধি ESR পরিলক্ষিত হয় যদি ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণ - ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণের তীব্র পর্যায়ে।

এই ক্ষেত্রে, সংক্রমণগুলি ঠিক কোথায় স্থানীয়করণ করা হয়েছে তা বিবেচ্য নয়: পেরিফেরাল রক্তের ছবি এখনও প্রদাহজনক প্রতিক্রিয়া প্রতিফলিত করবে।

এই মান সবসময় একটি প্রাপ্তবয়স্ক মধ্যে বৃদ্ধি করা হয়, যদি আছে ভাইরাল সংক্রামক রোগ . বিশেষভাবে এই সূচকটি বৃদ্ধির কারণ কী তা একটি ব্যাপক পরীক্ষার সময় ডাক্তার দ্বারা নির্ধারিত হয়।

এইভাবে, আমরা একটি নির্দিষ্ট রোগগত প্রক্রিয়ার বিকাশ সম্পর্কে কথা বলছি যদি ESR স্বাভাবিকের চেয়ে বেশি হয়। এর অর্থ কী তা নির্ভর করে সূচকের মানের উপর। খুব উচ্চ মান - 100 মিমি/ঘন্টা বেশি - সংক্রামক রোগের বিকাশের সাথে ঘটে:

• এ, নিউমোনিয়া , ঠান্ডা , এবং ইত্যাদি.;
• এ, এবং অন্যদের সংক্রমণ মূত্রনালীর ;
• এ ছত্রাক সংক্রমণ এক্স, যকৃতের বিষাক্ত প্রদাহ ;
• এ অনকোলজি (দীর্ঘ সময় ধরে উচ্চ হার লক্ষ্য করা যায়)।

উন্নয়নের সময় সংক্রামক রোগএই মানটি দ্রুত বৃদ্ধি পায় না; বৃদ্ধি 1-2 দিন পরে পরিলক্ষিত হয়। যদি রোগী সুস্থ হয়ে ওঠে, তাহলে ESR আরও কয়েক সপ্তাহ বা মাসের জন্য কিছুটা বাড়বে। স্বাভাবিক লিউকোসাইটের সাথে উচ্চ ESR এর কারণগুলি ইঙ্গিত করতে পারে যে ব্যক্তিটি সম্প্রতি হয়েছে ভাইরাল রোগ: অর্থাৎ, লিউকোসাইটের সংখ্যা ইতিমধ্যে স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরে এসেছে, কিন্তু লাল কোষের অবক্ষেপণের হার এখনও হয়নি।

মহিলাদের রক্তে ESR বৃদ্ধির কারণগুলি গর্ভাবস্থার সাথে যুক্ত হতে পারে, তাই ডায়াগনস্টিক প্রক্রিয়ায় ডাক্তারকে অবশ্যই এই কারণগুলি বিবেচনায় নিতে হবে ESR বৃদ্ধিনারীর রক্তে।

ESR একটি বৃদ্ধি হয় সাধারণ চিহ্ননিম্নলিখিত রোগের জন্য:

• পিত্তথলি এবং যকৃতের রোগ;
• একটি purulent এবং সেপটিক প্রকৃতির প্রদাহজনিত রোগ ( প্রতিক্রিয়াশীল আর্থ্রাইটিস এবং ইত্যাদি.);
• রক্তের রোগ ( কাস্তে রক্তাল্পতা , হিমোগ্লোবিনোপ্যাথি , anisocytosis );
• যে অসুস্থতা সৃষ্টি করে টিস্যু ধ্বংস এবং ( , হৃদপিন্ডে হঠাৎ আক্রমণ , যক্ষ্মা , একটি ম্যালিগন্যান্ট প্রকৃতির neoplasms);
• অন্তঃস্রাবী গ্রন্থি প্যাথলজিস এবং ব্যাধি বিপাকীয় প্রক্রিয়া ( , ডায়াবেটিস , সিস্টিক ফাইব্রোসিস এবং ইত্যাদি.);
• অস্থি মজ্জার ম্যালিগন্যান্ট অবক্ষয়, যেখানে লোহিত রক্তকণিকা রক্তে প্রবেশ করে যা সরাসরি কার্য সম্পাদনের জন্য প্রস্তুত নয় ( একাধিক মেলোমা , );
• অটোইম্মিউন রোগ (, লুপাস erythematosus , এবং ইত্যাদি.);
• তীব্র অবস্থা যেখানে রক্ত ​​আরও সান্দ্র হয়ে যায় (, রক্তপাত , বমি , অপারেটিভ অবস্থা এবং ইত্যাদি.).

সাধারণ এবং রোগগত ESR মান

ওষুধে, এই সূচকের শারীরবৃত্তীয় সীমা নির্ধারণ করা হয়, যা নির্দিষ্ট গোষ্ঠীর মানুষের জন্য আদর্শ। স্বাভাবিক এবং সর্বাধিক কার্যদক্ষতাটেবিলে দেখানো হয়:

গর্ভাবস্থায় ESR

যদি এই মানটি তে বাড়ানো হয় তবে এটি একটি স্বাভাবিক অবস্থা বলে বিবেচিত হয়। গর্ভাবস্থায় স্বাভাবিক ESR হার 45 মিমি/ঘণ্টা পর্যন্ত। যেমন মান সঙ্গে সন্তানসম্ভবা রমণীপ্যাথলজির বিকাশের আরও পরীক্ষা এবং সন্দেহ করার দরকার নেই।

ESR রক্ত ​​পরীক্ষা করার জন্য ব্যবহৃত পদ্ধতি

রক্ত পরীক্ষায় ESR মানে কী বোঝানোর আগে, ডাক্তার এই সূচক নির্ধারণ করতে একটি নির্দিষ্ট পদ্ধতি ব্যবহার করেন। এটি লক্ষ করা উচিত যে বিভিন্ন পদ্ধতির ফলাফলগুলি পৃথক এবং তুলনাযোগ্য নয়।

একটি ESR রক্ত ​​​​পরীক্ষা করার আগে, এটি অবশ্যই বিবেচনায় নেওয়া উচিত যে প্রাপ্ত মানটি বিভিন্ন কারণের উপর নির্ভর করে। সাধারণ বিশ্লেষণ একটি বিশেষজ্ঞ দ্বারা বাহিত করা আবশ্যক - একটি পরীক্ষাগার কর্মচারী, এবং শুধুমাত্র উচ্চ মানের reagents ব্যবহার করা হয়। শিশু, মহিলা এবং পুরুষদের মধ্যে বিশ্লেষণ করা হয় তবে শর্ত থাকে যে রোগী পদ্ধতির কমপক্ষে 4 ঘন্টা আগে খাবার খাননি।

বিশ্লেষণে ESR মান কী দেখায়? প্রথমত, শরীরে প্রদাহের উপস্থিতি এবং তীব্রতা। অতএব, যদি বিচ্যুতি হয়, রোগীদের প্রায়ই নির্ধারিত হয় জৈব রাসায়নিক বিশ্লেষণ. প্রকৃতপক্ষে, উচ্চ-মানের ডায়াগনস্টিকসের জন্য প্রায়শই শরীরে একটি নির্দিষ্ট প্রোটিন কী পরিমাণে রয়েছে তা খুঁজে বের করা প্রয়োজন।

Westergren অনুযায়ী ESR: এটা কি?

ESR নির্ধারণের জন্য বর্ণিত পদ্ধতি হল ওয়েস্টারগ্রেন পদ্ধতি — আজ রক্ত ​​গবেষণার মানককরণের জন্য আন্তর্জাতিক কমিটির প্রয়োজনীয়তা পূরণ করে। এই কৌশলটি ব্যাপকভাবে ব্যবহৃত হয় আধুনিক ডায়াগনস্টিকস. এই বিশ্লেষণের জন্য শিরাস্থ রক্তের প্রয়োজন, যা মিশ্রিত হয় সোডিয়াম সিত্রিত . ESR পরিমাপ করতে, স্ট্যান্ডের দূরত্ব পরিমাপ করা হয়, পরিমাপটি প্লাজমার উপরের সীমা থেকে স্থির হয়ে যাওয়া লাল রক্ত ​​​​কোষের উপরের সীমা পর্যন্ত নেওয়া হয়। উপাদানগুলি মিশ্রিত হওয়ার 1 ঘন্টা পরে পরিমাপ করা হয়।

এটি লক্ষ করা উচিত যে যদি ওয়েস্টারগ্রেনের ইএসআর উন্নত হয় তবে এর অর্থ হল রোগ নির্ণয়ের জন্য এই ফলাফলআরো নির্দেশক, বিশেষ করে যদি প্রতিক্রিয়া ত্বরান্বিত হয়।

Wintrob অনুযায়ী ESR

সারাংশ উইনট্রোব পদ্ধতি - একটি অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্টের সাথে মিশ্রিত অবিরাম রক্তের পরীক্ষা। রক্ত যে টিউবটিতে অবস্থিত তার স্কেল ব্যবহার করে পছন্দসই সূচকটি ব্যাখ্যা করা যেতে পারে। যাইহোক, এই পদ্ধতির একটি উল্লেখযোগ্য ত্রুটি রয়েছে: যদি রিডিং 60 মিমি/ঘণ্টার উপরে হয়, তবে ফলাফলগুলি অবিশ্বস্ত হতে পারে কারণ টিউবটি স্থির লোহিত রক্তকণিকা দিয়ে আটকে আছে।

Panchenkov অনুযায়ী ESR

এই পদ্ধতিতে কৈশিক রক্তের অধ্যয়ন জড়িত, যা সোডিয়াম সাইট্রেট - 4:1 দিয়ে মিশ্রিত করা হয়। এর পরে, রক্তটি 1 ঘন্টার জন্য 100 টি বিভাগ সহ একটি বিশেষ কৈশিক মধ্যে স্থাপন করা হয়। এটি লক্ষ করা উচিত যে ওয়েস্টারগ্রেন এবং প্যানচেনকভ পদ্ধতিগুলি ব্যবহার করার সময়, একই ফলাফল পাওয়া যায়, তবে যদি গতি বাড়ানো হয় তবে ওয়েস্টারগ্রেন পদ্ধতিটি উচ্চতর মান দেখায়। সূচকগুলির তুলনা নীচের টেবিলে রয়েছে।

Panchenkov অনুযায়ী (মিমি/ঘণ্টা)	ওয়েস্টারগ্রেন (মিমি/ঘণ্টা)
15	14
16	15
20	18
22	20
30	26
36	30
40	33
49	40

বর্তমানে, বিশেষ স্বয়ংক্রিয় কাউন্টারগুলিও সক্রিয়ভাবে এই সূচক নির্ধারণ করতে ব্যবহৃত হয়। এটি করার জন্য, ল্যাবরেটরি সহকারীকে ম্যানুয়ালি রক্ত ​​পাতলা করতে এবং সংখ্যাগুলি ট্র্যাক করতে হবে না।

রক্তে ESR: নির্দিষ্ট মান মানে কি?

উপরে উল্লিখিত হিসাবে, একজন সুস্থ পুরুষের জন্য স্বাভাবিক ESR মান 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10 মিমি প্রতি ঘন্টা হিসাবে বিবেচিত হয়; মহিলাদের জন্য, স্বাভাবিক মান 2 থেকে 15 মিমি/ঘন্টা। অতএব, মহিলাদের জন্য, 12, 13, 14, 15 এর মান স্বাভাবিক বলে মনে করা হয়। যাইহোক, মহিলাদের মধ্যে সূচক পরিণত বয়সসাধারণত তারা 16, 17, 18, 19, 20 হতে পারে।

যদি মান বেশ কয়েকটি ইউনিট দ্বারা আদর্শ অতিক্রম করে, তাহলে রক্তের অবস্থা তুলনামূলকভাবে স্বাভাবিক হিসাবে বিবেচিত হতে পারে। অর্থাৎ, একজন মহিলার মধ্যে 21, 22 এর একটি সূচক গ্রহণযোগ্য হিসাবে বিবেচিত হতে পারে, সেইসাথে 23, 24 মিমি/ঘন্টা মান। যখন একজন মহিলা গর্ভবতী হয়, তখন এই অর্থ আরও বেশি হয়। অতএব, গর্ভবতী মায়েদের বিশ্বাস করার কোন কারণ নেই যে 25 পড়ার অর্থ অপ্রীতিকর কিছু। গর্ভাবস্থায়, বিশ্লেষণ 28, 29 দেখাতে পারে। ESR 30, 31, 32, 33, 34, 35, 36, 38 গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে রোগগত প্রক্রিয়াগুলির বিকাশের প্রমাণও নয়।

এই সূচকটি বয়সের সাথে বৃদ্ধি পায়। অতএব, যদি বয়স্ক রোগীদের মধ্যে 40-এর একটি ESR মান উল্লেখ করা হয়, তবে ডাক্তার নির্ধারণ করে যে এটি কোন রোগের উপসর্গ এবং সহগামী লক্ষণগুলির দ্বারা এর অর্থ কী। বয়স্ক ব্যক্তিদের জন্য স্বাভাবিক মানগুলি হল 43, 50, 52, 55 মিমি/ঘণ্টা, ইত্যাদি৷ তবে, অল্পবয়স্কদের জন্য, 40-60 মিমি/ঘন্টা মানগুলি সম্ভবত গুরুতর ব্যাধিগুলির প্রমাণ। অতএব, বিশ্লেষণের ডেটা পাওয়ার পরে, কেন ESR 60, এটি কী হতে পারে সে সম্পর্কে বিস্তারিত পরামর্শ করা এবং আরও গবেষণা করা প্রয়োজন।

কম মান

একটি নিয়ম হিসাবে, এই সূচকের কম মানের কারণগুলি শরীরের ক্লান্তি, ওজন হ্রাস, কর্টিকোস্টেরয়েড গ্রহণ, হাইপারহাইড্রেশন এবং পেশী অ্যাট্রোফির সাথে সম্পর্কিত। কখনও কখনও হৃদপিণ্ড এবং রক্তনালীগুলির রোগে ESR কম হয়।

ESR সূচককে কী প্রভাবিত করে?

নারী এবং পুরুষ উভয় ক্ষেত্রেই, ESR স্তর বেশ কয়েকটি দ্বারা প্রভাবিত হয় বিভিন্ন কারণ, উভয় শারীরবৃত্তীয় এবং প্যাথলজিকাল। এই বিশ্লেষণকে সবচেয়ে বেশি প্রভাবিত করে এমন মূল কারণগুলি চিহ্নিত করা হয়েছে:

• নির্ধারণ করার সময় বিভিন্ন পদ্ধতি- ওয়েস্টারগ্রেন এট আল অনুসারে - মহিলাদের রক্তে ইএসআরের আদর্শ পুরুষদের তুলনায় বেশি। সুতরাং, একজন মহিলার মধ্যে 25 এর ESR স্বাভাবিক হতে পারে। এর সাথে সংযুক্ত শারীরবৃত্তীয় বৈশিষ্ট্যমহিলাদের মধ্যে রক্ত।
• একজন মহিলার রক্তে স্বাভাবিক ESR মাত্রা কত তা নির্ভর করে তিনি গর্ভবতী কিনা তার উপর। গর্ভবতী মায়েদের জন্য, আদর্শ হল 20 থেকে 45 মিমি/ঘন্টা।
• যারা গ্রহণ করেন তাদের মধ্যে উচ্চতর ESR পরিলক্ষিত হয় গর্ভনিরোধক . এই অবস্থার অধীনে, একজন মহিলার স্বাভাবিক ESR 30 থাকতে পারে। এর অর্থ কী, একটি প্যাথলজি আছে কিনা বা আমরা একটি স্বাভাবিক শারীরবৃত্তীয় সূচক সম্পর্কে কথা বলছি কিনা তা অবশ্যই ডাক্তার দ্বারা নির্ধারণ করা উচিত।
• সকালে, লোহিত কণিকার স্থির হওয়ার হার বিকেল এবং সন্ধ্যার চেয়ে বেশি এবং বয়সের পার্থক্য এখানে গুরুত্বপূর্ণ নয়।
• তীব্র ফেজ প্রোটিনের সংস্পর্শে এলে ত্বরিত অবক্ষেপণের লক্ষণ পরিলক্ষিত হয়।
• যদি প্রদাহ বিকশিত হয় এবং সংক্রামক প্রক্রিয়া, তার একদিন পরে মান পরিবর্তন হয়। তারা কিভাবে শুরু করে লিউকোসাইটোসিস এবং হাইপারথার্মিয়া . অর্থাৎ, রোগের প্রথম দিনে সূচকটি 10, 14, 15 মিমি/ঘণ্টা হতে পারে এবং একদিন পরে এটি 17, 18, 20, 27, ইত্যাদিতে বাড়তে পারে।
• শরীরে প্রদাহের দীর্ঘস্থায়ী উৎস থাকলে ESR বৃদ্ধি পায়।
• একটি হ্রাস মান পরিলক্ষিত হয় যখন রক্তের সান্দ্রতা বৃদ্ধি .
• অ্যানিসোসাইট এবং স্ফেরোসাইটের প্রভাবে অবক্ষেপণের হার হ্রাস পায়; ম্যাক্রোসাইটের প্রভাবে হার আরও বেশি হয়।

শিশুদের মধ্যে উন্নত ESR

যখন শিশুদের মধ্যে ESR আদর্শ অতিক্রম করা হয়, সম্ভবত একটি সংক্রামক প্রদাহজনক প্রক্রিয়া শরীরে বিকশিত হয়। তবে প্যানচেনকভ অনুসারে ESR নির্ধারণ করার সময় এটি বিবেচনা করা উচিত যে UAC এর অন্যান্য সূচকগুলিও শিশুদের মধ্যে বৃদ্ধি (বা পরিবর্তিত) হয় ( এবং ইত্যাদি.). এছাড়াও শিশুদের মধ্যে সংক্রামক রোগউল্লেখযোগ্যভাবে অবনতি সাধারণ অবস্থা. সংক্রামক রোগের ক্ষেত্রে, দ্বিতীয় বা তৃতীয় দিনে ইতিমধ্যেই শিশুর মধ্যে ESR বেশি থাকে। সূচকটি 15, 25, 30 মিমি/ঘন্টা হতে পারে।

যদি শিশুর রক্তে লাল রক্তকণিকা বৃদ্ধি পায়, তাহলে এই অবস্থার কারণগুলি নিম্নরূপ হতে পারে:

• বিপাকীয় ব্যাধি ( ডায়াবেটিস , );
• পদ্ধতিগত বা অটোইম্মিউন রোগ ( , রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস , লুপাস );
• রক্তের রোগ , হেমোব্লাস্টোজ , রক্তাল্পতা ;
• যেসব রোগে টিস্যু ভেঙে যায় ( যক্ষ্মা , মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন , অনকোলজিকাল রোগ ).

এটি বিবেচনায় নেওয়া প্রয়োজন: পুনরুদ্ধারের পরেও যদি এরিথ্রোসাইট অবক্ষেপণের হার বৃদ্ধি পায় তবে এর অর্থ হল প্রক্রিয়াটি স্বাভাবিকভাবে চলছে। এটা ঠিক যে স্বাভাবিকীকরণ ধীর, কিন্তু রোগের প্রায় এক মাস পরে স্বাভাবিক সূচকপুনরুদ্ধার করতে হবে কিন্তু যদি পুনরুদ্ধারের বিষয়ে সন্দেহ থাকে, তাহলে আপনাকে পুনরায় পরীক্ষা করতে হবে।

অভিভাবকদের অবশ্যই বুঝতে হবে যে যদি কোনও শিশুর লোহিত রক্তকণিকা স্বাভাবিকের চেয়ে বেশি হয় তবে এর অর্থ হল রোগগত প্রক্রিয়াশরীরে সঞ্চালিত হয়।

কিন্তু কখনও কখনও, যদি একটি শিশুর লোহিত রক্তকণিকা সামান্য বৃদ্ধি পায়, এর অর্থ হল কিছু তুলনামূলকভাবে "নিরাপদ" কারণগুলি প্রভাবিত করছে:

• শিশুদের মধ্যে, ESR-তে সামান্য বৃদ্ধি মায়ের খাদ্যের লঙ্ঘনের সাথে যুক্ত হতে পারে যখন;
• দাঁত উঠার সময়কাল;
• ওষুধ খাওয়ার পর ();
• এ ভিটামিনের অভাব ;
• এ হেলমিন্থিয়াসিস .

এইভাবে, যদি রক্তে লোহিত রক্তকণিকা বৃদ্ধি পায়, এর মানে হল যে শিশুটি একটি নির্দিষ্ট রোগের বিকাশ করছে। বিভিন্ন রোগে এই মান বৃদ্ধির ফ্রিকোয়েন্সি সম্পর্কিত পরিসংখ্যানও রয়েছে:

• 40% ক্ষেত্রে, একটি উচ্চ মান সংক্রামক রোগ নির্দেশ করে ( অসুস্থতা শ্বাস নালীর , যক্ষ্মা , মূত্রনালীর রোগ , যকৃতের বিষাক্ত প্রদাহ , ছত্রাক রোগ );
• 23%-এর মধ্যে অনকোলজিকাল প্রক্রিয়া বিভিন্ন অঙ্গ;
• 17%-এর মধ্যে বাত , সিস্টেমিক লুপাস ;
• 8% এ - , গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের প্রদাহ , পেলভিক অঙ্গ , রক্তাল্পতা ইএনটি রোগ , আঘাত , ডায়াবেটিস , গর্ভাবস্থা ;
• 3% — কিডনি রোগ .

কখন ESR বাড়ানো নিরাপদ বলে বিবেচিত হতে পারে?

হিসাবে পরিচিত, রক্তে লাল রক্ত ​​​​কোষ বৃদ্ধি, একটি নিয়ম হিসাবে, একটি নির্দিষ্ট নির্দেশ করে প্রদাহজনক প্রতিক্রিয়া. তবে কখনও কখনও মহিলা এবং পুরুষদের রক্তে লোহিত রক্তকণিকা বৃদ্ধির কারণগুলি এত স্পষ্ট নয়।

আমরা কথা বলছি, প্রথমত, যখন পুরুষ এবং মহিলাদের বিশ্লেষণ অ্যান্টি-অ্যালার্জি চিকিত্সা সঠিকভাবে পরিচালিত হচ্ছে কিনা তা বিচার করতে সহায়তা করে (প্রাথমিকভাবে উন্নত ESR-এর ওঠানামা বিবেচনায় নেওয়া উচিত)। অর্থাৎ, যদি ওষুধের ক্লিনিকাল প্রভাব দেখা দেয়, তবে ধীরে ধীরে পুরুষদের পাশাপাশি মহিলাদের রক্তে স্বাভাবিক ESR স্তর পুনরুদ্ধার করা হবে।

পরীক্ষার আগে একটি আন্তরিক প্রাতঃরাশ এই সূচকটিকে বাড়িয়ে তুলতে পারে; একটি কঠোর ডায়েট এবং উপবাসও এটিকে পরিবর্তন করতে পারে।

মাসিকের সময়, গর্ভাবস্থায় এবং সন্তানের জন্মের পরে ROE পরিবর্তন হতে পারে।

মিথ্যা-পজিটিভ ESR পরীক্ষা

ওষুধে একটি মিথ্যা ইতিবাচক বিশ্লেষণের ধারণাও রয়েছে। যদি এই মানটি নির্ভর করে এমন কিছু কারণ থাকে তবে ESR-এর বিশ্লেষণ বিবেচনা করা হয়:

• রক্তাল্পতা (লাল রক্ত ​​​​কোষে কোন রূপগত পরিবর্তন নেই);
• প্লাজমা প্রোটিন ঘনত্ব বৃদ্ধি , কিসের আসা ফাইব্রিনোজেন ;
• হাইপারকোলেস্টেরলেমিয়া ;
• রেচনজনিত ব্যর্থতা ;
• স্থূলতাউচ্চ ডিগ্রী;
• গর্ভাবস্থা ;
• একজন ব্যক্তির বার্ধক্য;
• ভূমিকা ডেক্সট্রান ;
• একটি প্রযুক্তিগতভাবে ভুল গবেষণা;
• অভ্যর্থনা;
• বিরুদ্ধে সাম্প্রতিক টিকা হেপাটাইটিস বি .

বৃদ্ধির কারণ নির্ধারণ না হলে কী করবেন?

যদি বিশ্লেষণ স্বাভাবিক হয়, কিন্তু বর্ধিত এরিথ্রোসাইট অবক্ষেপণের হারের কারণগুলি নির্ধারণ করা যায় না, তবে একটি বিস্তারিত রোগ নির্ণয় করা গুরুত্বপূর্ণ। বাদ দেওয়া উচিত অনকোলজিকাল রোগ , অতএব, GRA, মহিলাদের এবং পুরুষদের মধ্যে লিউকোসাইটের আদর্শ নির্ধারিত হয়। বিশ্লেষণ প্রক্রিয়া চলাকালীন, অন্যান্য সূচকগুলিও বিবেচনায় নেওয়া হয় - এরিথ্রোসাইটের গড় আয়তন বাড়ানো হয়েছে কিনা (এর অর্থ কী - ডাক্তার ব্যাখ্যা করবেন) বা এরিথ্রোসাইটের গড় আয়তন হ্রাস পেয়েছে কিনা (এর মানে কী তা বিশেষজ্ঞ দ্বারাও নির্ধারিত হয়) ) প্রস্রাব পরীক্ষা এবং অন্যান্য অনেক গবেষণাও করা হয়।

কিন্তু এমন কিছু ক্ষেত্রে আছে যখন উচ্চ ESR মাত্রা শরীরের একটি বৈশিষ্ট্য, এবং তারা হ্রাস করা যাবে না। এই ক্ষেত্রে, বিশেষজ্ঞরা নিয়মিত মেডিকেল পরীক্ষার পরামর্শ দেন এবং যদি একটি নির্দিষ্ট লক্ষণ বা সিন্ড্রোম দেখা দেয় তবে একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন।

কিভাবে রক্তে ESR কমাতে?

অধ্যয়নের পরে ওষুধের সাহায্যে এই সূচকটি কমানোর উপায় সম্পর্কে ডাক্তার আপনাকে বিস্তারিতভাবে বলবেন। একবার রোগ নির্ণয় করা হলে তিনি একটি চিকিত্সার নিয়ম নির্ধারণ করবেন। এটি কঠোরভাবে আপনার নিজের উপর ঔষধ গ্রহণ করার সুপারিশ করা হয় না। আপনি লোক প্রতিকার দিয়ে এটি কমানোর চেষ্টা করতে পারেন, যা মূলত পুনরুদ্ধারের লক্ষ্যে স্বাভাবিক ফাংশন রোগ প্রতিরোধক ব্যবস্থাপনা , সেইসাথে রক্ত ​​পরিশোধনের জন্য। কার্যকরী লোক প্রতিকার বিবেচনা করা যেতে পারে ভেষজ decoctions, রাস্পবেরি এবং লেবু সঙ্গে চা, বীট রস, ইত্যাদি কত বার এই প্রতিকার একটি দিন নিতে, আপনি কতটা পান করতে হবে, আপনি একটি বিশেষজ্ঞ থেকে খুঁজে বের করা উচিত।

সবচেয়ে তথ্যপূর্ণ এবং অ্যাক্সেসযোগ্য পদ্ধতি পরীক্ষাগার ডায়াগনস্টিকসমানুষের অবস্থা একটি সাধারণ রক্ত ​​​​পরীক্ষা। ESR এই গবেষণার প্রধান সূচকগুলির মধ্যে একটি। এটি একটি রোগ নির্ণয় স্থাপন এবং চিকিত্সার পদ্ধতি নির্ধারণে গুরুত্বপূর্ণ। আসুন বিবেচনা করা যাক রক্ত ​​​​পরীক্ষায় ESR মানে কী এবং একটি সাধারণ রক্ত ​​​​পরীক্ষায় ESR-এর আদর্শ থেকে কী বিচ্যুতি নির্দেশ করে।

সাধারণ রক্ত ​​পরীক্ষায় ESR

এরিথ্রোসাইট সেডিমেন্টেশন রেট (ESR) নির্দেশ করে যে কত দ্রুত এরিথ্রোসাইট অবক্ষেপণ ঘটে। অন্য কথায়, এই প্রক্রিয়াটিকে লোহিত রক্তকণিকার সমষ্টি (গ্লুইং) বলা হয়।

এই পরীক্ষার সময়, একটি রক্তের নমুনা একটি টেস্ট টিউবে পরীক্ষা করা হয়। যার মধ্যে উপরের অংশরক্ত এবং anticoagulant হল স্বচ্ছ রক্তরস, নীচের স্তর পলিযুক্ত লাল রক্ত ​​​​কোষ হয়। এরিথ্রোসাইট অবক্ষেপণের হার এক ঘন্টার মধ্যে প্লাজমা স্তরের উচ্চতার উপর ভিত্তি করে মিলিমিটারে নির্ধারিত হয়। যেহেতু এরিথ্রোসাইটের ভর রক্তরসের ভরের চেয়ে বেশি, তাই তারা মাধ্যাকর্ষণ এবং একটি জমাট বাঁধার প্রভাবে নীচে ডুবে যায়।

ESR একটি অনির্দিষ্ট সূচক। কোন নির্দিষ্ট প্যাথলজিকাল অবস্থা বা রোগ নেই যার মধ্যে এটি বৃদ্ধি বা হ্রাস পায়। কিন্তু এই সূচকের সংজ্ঞা গুরুত্বপূর্ণ ডায়গনিস্টিক মান, রোগের বিকাশ এবং এর গতিশীলতার পূর্বাভাস দিতে সাহায্য করে।

রক্ত পরীক্ষায় ESR বৃদ্ধির কারণগুলির উপর নির্ভর করে:

• hypoalbuminemia - রক্তে অ্যালবুমিনের পরিমাণ হ্রাস;
• রক্তের পিএইচ বৃদ্ধি, যার ফলে রক্তের ক্ষারকরণ এবং অ্যালকালোসিসের বিকাশ (অ্যাসিড-বেস ভারসাম্যের ব্যাঘাত);
• রক্ত পাতলা করা এবং ফলস্বরূপ, এর সান্দ্রতা হ্রাস করা;
• লাল রক্ত ​​​​কোষের সামগ্রী হ্রাস;
• হাইপারগ্লোবুলিনেমিয়ার বিকাশ - রক্তে ক্লাস এ এবং জি গ্লোবুলিনের সামগ্রীর বৃদ্ধি;
• হাইপারফাইব্রিনোজেনেমিয়ার বিকাশ - রক্তে ফাইব্রিনোজেনের পরিমাণ বৃদ্ধি (প্রদাহের তীব্র পর্যায়ের একটি প্রোটিন)।

রক্তে ESR হ্রাসের কারণগুলি:

• হাইপারালবুমিনেমিয়া - রক্তে অ্যালবুমিনের পরিমাণ বৃদ্ধি;
• রক্তের পিএইচ হ্রাস, অ্যাসিডিফিকেশন এবং অ্যাসিডোসিসের বিকাশ;
• বিষয়বস্তু বৃদ্ধি পিত্ত অ্যাসিডএবং রক্তে পিত্ত রঙ্গক;
• রক্তের সান্দ্রতা বৃদ্ধি;
• রক্তে লাল রক্ত ​​​​কোষের সামগ্রী বৃদ্ধি;
• লাল রক্ত ​​​​কোষের আকারে পরিবর্তন।

রক্ত পরীক্ষায় স্বাভাবিক ESR মহিলাদের জন্য 3-15 মিমি/ঘন্টা এবং পুরুষদের জন্য 2-10 মিমি/ঘন্টা। গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে, এই সংখ্যা উল্লেখযোগ্যভাবে বেশি হতে পারে, 40 মিমি/ঘণ্টা পর্যন্ত। এটি এই কারণে যে এই সময়ের মধ্যে মহিলাদের মধ্যে রক্তের প্রোটিন সংমিশ্রণ পরিবর্তিত হয়, যা ESR-তে এই ধরনের বৃদ্ধির দিকে পরিচালিত করে।

ESR হার বয়সের উপর নির্ভর করে। নবজাতক শিশুদের ক্ষেত্রে এটি 0-2 মিমি/ঘন্টা, ছয় মাস পর্যন্ত একটি শিশুর ক্ষেত্রে এটি 12-17 মিমি/ঘন্টা।

বিকাশের সময় ESR বৃদ্ধি ঘটে নিম্নলিখিত রোগএবং রাজ্য।

• বিভিন্ন সংক্রমণ এবং প্রদাহজনক প্রক্রিয়া যাতে গ্লোবুলিন এবং প্রোটিনের উৎপাদন বৃদ্ধি পায় তীব্র পর্যায়প্রদাহ
• যে রোগগুলি শুধুমাত্র একটি প্রদাহজনক প্রক্রিয়া দ্বারা নয়, টিস্যু, রক্তের উপাদানগুলির নেক্রোসিস (ক্ষয়) এবং প্রোটিন ভাঙ্গন পণ্যগুলির প্রবেশ দ্বারাও চিহ্নিত করা হয়। সংবহনতন্ত্র. এই জাতীয় রোগগুলির মধ্যে রয়েছে সেপটিক এবং পিউরুলেন্ট প্যাথলজিস, পালমোনারি যক্ষ্মা, মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন এবং ম্যালিগন্যান্ট নিউওপ্লাজম।
• বিপাকীয় ব্যাধি - ডায়াবেটিস, হাইপোথাইরয়েডিজম, হাইপারথাইরয়েডিজম।
• সিস্টেমিক ভাস্কুলাইটিস এবং রোগ যোজক কলা- রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস, রিউম্যাটিজম, সিস্টেমিক লুপাস এরিথেমাটোসাস, স্ক্লেরোডার্মা, পেরিয়ার্টেরাইটিস নোডোসা, ডার্মাটোমায়োসাইটিস।
• রক্তশূন্যতার ফলে রক্তশূন্যতা, হিমোলাইসিস (লাল রক্ত ​​কণিকা ধ্বংস)।
• হেমোব্লাস্টোজ (লিম্ফোগ্রানুলোমাটোসিস, লিউকেমিয়া) এবং প্যারাপ্রোটিনেমিক হেমোব্লাস্টোজ (ওয়াল্ডেনস্ট্রোম ডিজিজ, মায়লোমা)।
• লিভারের রোগে হাইপোঅ্যালবুমিনেমিয়া, রক্তক্ষরণ, ক্লান্তি, নেফ্রোটিক সিন্ড্রোম।
• মহিলাদের মধ্যে - মাসিক, গর্ভাবস্থা, প্রসবোত্তর সময়কাল।

তীব্র সংক্রামক এবং প্রদাহজনক প্রক্রিয়াগুলিতে, রক্তে ESR বৃদ্ধির একদিন পরে পরিলক্ষিত হয় সাধারণ তাপমাত্রাশরীর এবং লিউকোসাইট সংখ্যা বৃদ্ধি.

শিশুদের ক্ষেত্রে, রক্ত ​​পরীক্ষায় ESR সামান্য বাড়তে পারে এমনকি খুব সামান্য কারণেও। সুতরাং, ছোট বাচ্চাদের মধ্যে দাঁত উঠার সময় ভাজা খাবার খাওয়ার সময় এই সূচকটি বৃদ্ধি পায়। Helminths, নির্দিষ্ট গ্রহণ ওষুধগুলো(প্যারাসিটামল)। তাছাড়া, এমনকি চাপপূর্ণ পরিস্থিতি, উদাহরণস্বরূপ, একটি শিশু থেকে রক্ত ​​​​আঁকানোর পদ্ধতি নিজেই একটি সাধারণ রক্ত ​​​​পরীক্ষায় ESR এর আদর্শ থেকে সামান্য বিচ্যুতি ঘটাতে পারে।

নিম্নোক্ত অবস্থার মধ্যে স্বাভাবিক ESR এর নিচে ঘটে।

• যেসব রোগে লোহিত রক্তকণিকার আকার পরিবর্তন হয় - অ্যানিসোসাইটোসিস, স্ফেরোসাইটোসিস, হিমোগ্লোবিনোপ্যাথি, সিকেল সেল অ্যানিমিয়া।
• এরিথ্রোসাইটোসিস (লোহিত রক্তকণিকার সংখ্যা বৃদ্ধি) এবং এরিথ্রেমিয়া ( ধারালো বৃদ্ধিঅস্থি মজ্জাতে লাল রক্ত ​​​​কোষের গঠন)।
• হাইপোগ্লোবুলিনেমিয়া, হাইপোফাইব্রিনোজেনেমিয়া, হাইপারালবুমিনেমিয়া।
• রক্তে পিত্ত অ্যাসিড এবং পিত্ত রঙ্গকগুলির পরিমাণ বৃদ্ধির ফলে যে রোগগুলি বিকাশ হয় তা হল যান্ত্রিক জন্ডিস যা পিত্তের বহিঃপ্রবাহের লঙ্ঘনের কারণে সৃষ্ট, বিভিন্ন ধরণের হেপাটাইটিস।
• নিউরোসিস, মৃগীরোগ।
• গুরুতর সংবহন ব্যর্থতা।
• কিছু ওষুধের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া - পারদ প্রস্তুতি, ক্যালসিয়াম ক্লোরাইড, স্যালিসিলেট।

এরিথ্রোসাইট অবক্ষেপণের হার হল একটি পরীক্ষা যা শরীরে প্রদাহ সনাক্ত করতে ব্যবহৃত হয়।

নমুনাটি একটি দীর্ঘায়িত পাতলা টিউবের মধ্যে স্থাপন করা হয়, লোহিত রক্তকণিকা (এরিথ্রোসাইট) ধীরে ধীরে নীচে স্থির হয় এবং ESR হল এই নিষ্পত্তির হারের একটি পরিমাপ।

পরীক্ষাটি অনেক রোগ নির্ণয় করতে পারে (ক্যান্সার সহ) এবং অনেক রোগ নির্ণয় নিশ্চিত করার জন্য এটি একটি প্রয়োজনীয় পরীক্ষা।

আসুন জেনে নেওয়া যাক যখন একজন প্রাপ্তবয়স্ক বা শিশুর সাধারণ রক্ত ​​পরীক্ষায় এরিথ্রোসাইট সেডিমেন্টেশন রেট (ESR) বেড়ে যায় বা কমে যায়, তখন আমাদের কি এই ধরনের সূচকগুলি থেকে ভয় পাওয়া উচিত এবং কেন এটি পুরুষ এবং মহিলাদের মধ্যে ঘটে?

মহিলাদের উচ্চ ESR মান আছে; গর্ভাবস্থা এবং মাসিকের সময় আদর্শ থেকে স্বল্পমেয়াদী বিচ্যুতি ঘটাতে পারে। পেডিয়াট্রিক্সে, এই পরীক্ষা শিশুদের বাত বাত নির্ণয় করতে সাহায্য করে।

ল্যাবরেটরি সুবিধার উপর নির্ভর করে সাধারণ পরিসীমা সামান্য পরিবর্তিত হতে পারে। অস্বাভাবিক ফলাফল একটি নির্দিষ্ট রোগ নির্ণয় করে না।

অনেক কারণ যেমন বয়স বা ওষুধ ব্যবহার, চূড়ান্ত ফলাফল প্রভাবিত করতে পারে. ডেক্সট্রান, ওভিডোন, সাইলেস্ট, থিওফাইলিন, ভিটামিন এ-এর মতো ওষুধগুলি ইএসআর বাড়াতে পারে এবং অ্যাসপিরিন, ওয়ারফারিন, কর্টিসোন এটি কমাতে পারে। উচ্চ/নিম্ন পড়া শুধুমাত্র ডাক্তারকে আরও পরীক্ষার প্রয়োজন সম্পর্কে বলে।

মিথ্যা প্রচার

ইএসআর মানকে প্রভাবিত করে অনেকগুলি শর্ত রক্তের বৈশিষ্ট্যগুলিকে প্রভাবিত করতে পারে। অতএব, প্রদাহজনক প্রক্রিয়া সম্পর্কে সঠিক তথ্য - যে কারণে বিশেষজ্ঞ একটি পরীক্ষা নির্ধারণ করেন - এই অবস্থার প্রভাব দ্বারা মুখোশিত হতে পারে।

এই ক্ষেত্রে, ESR মানগুলি মিথ্যাভাবে উন্নত করা হবে। এই জটিল কারণগুলি অন্তর্ভুক্ত:

• রক্তশূন্যতা ( হ্রাস পরিমাণএরিথ্রোসাইট, সিরাম হিমোগ্লোবিন হ্রাস);
• গর্ভাবস্থা (তৃতীয় ত্রৈমাসিকে, ESR প্রায় 3 বার বৃদ্ধি পায়);
• কোলেস্টেরলের বর্ধিত ঘনত্ব (এলডিএল, এইচডিএল, ট্রাইগ্লিসারাইড);
• কিডনির সমস্যা (তীব্র কিডনি ব্যর্থতা সহ)।

বিশেষজ্ঞ সব সম্ভাব্য একাউন্টে নিতে হবে অভ্যন্তরীণ কারণবিশ্লেষণের ফলাফল ব্যাখ্যা করার সময়।

ফলাফল এবং সম্ভাব্য কারণ ব্যাখ্যা

একজন প্রাপ্তবয়স্ক বা শিশুর রক্ত ​​পরীক্ষায় এরিথ্রোসাইট সেডিমেন্টেশন রেট (ESR) বেড়ে গেলে বা কমে গেলে এর অর্থ কী, আমাদের কি স্বাভাবিকের চেয়ে বেশি বা কম এমন সূচকগুলির ভয় করা উচিত?

রক্ত পরীক্ষায় উচ্চ মাত্রা

শরীরে প্রদাহ লোহিত রক্তকণিকাকে একত্রে লেগে থাকতে উস্কে দেয় (অণুর ওজন বৃদ্ধি পায়), যা তাদের টেস্ট টিউবের নীচে বসতি স্থাপনের হারকে উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি করে। বর্ধিত অবক্ষেপণের মাত্রা নিম্নলিখিত কারণে হতে পারে:

• অটোইমিউন রোগ - লিবম্যান-স্যাক্স ডিজিজ, জায়ান্ট সেল ডিজিজ, পলিমায়ালজিয়া রিউম্যাটিকা, নেক্রোটাইজিং ভাস্কুলাইটিস, রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস ( ইমিউন সিস্টেম- এটি বিদেশী পদার্থের বিরুদ্ধে শরীরের প্রতিরক্ষা। একটি অটোইমিউন প্রক্রিয়ার পটভূমির বিরুদ্ধে, এটি ভুলভাবে সুস্থ কোষ আক্রমণ করে এবং শরীরের টিস্যু ধ্বংস করে);
• ক্যান্সার (এটি যেকোন ধরনের ক্যান্সার হতে পারে, লিম্ফোমা বা মাল্টিপল মাইলোমা থেকে শুরু করে অন্ত্র এবং লিভার ক্যান্সার পর্যন্ত);
• দীর্ঘস্থায়ী কিডনি রোগ (পলিসিস্টিক কিডনি রোগ এবং নেফ্রোপ্যাথি);
• সংক্রমণ, যেমন নিউমোনিয়া, পেলভিক প্রদাহজনিত রোগ, বা অ্যাপেন্ডিসাইটিস;
• জয়েন্টগুলির প্রদাহ (পলিমালজিয়া রিউমেটিকা) এবং রক্তনালীগুলি (আর্টেরাইটিস, ডায়াবেটিক অ্যাঞ্জিওপ্যাথি) নিম্ন অঙ্গপ্রত্যঙ্গের, রেটিনোপ্যাথি, এনসেফালোপ্যাথি);
• থাইরয়েড গ্রন্থির প্রদাহ (প্রসারিত বিষাক্ত গলগন্ড, nodular goiter);
• জয়েন্ট, হাড়, ত্বক বা হার্টের ভালভের সংক্রমণ;
• খুব বেশি সিরাম ফাইব্রিনোজেন ঘনত্ব বা হাইপোফাইব্রিনোজেনেমিয়া;
• গর্ভাবস্থা এবং টক্সিকোসিস;
• ভাইরাল সংক্রমণ (এইচআইভি, যক্ষ্মা, সিফিলিস)।

কারন ইএসআর হল প্রদাহ কেন্দ্রের একটি অনির্দিষ্ট চিহ্নিতকারীএবং অন্যান্য কারণগুলির সাথে সম্পর্কযুক্ত, বিশ্লেষণের ফলাফলগুলি রোগীর স্বাস্থ্যের ইতিহাস এবং অন্যান্য পরীক্ষার ফলাফলের সাথে একত্রে বিবেচনা করা উচিত (সম্পূর্ণ রক্তের গণনা - বর্ধিত প্রোফাইল, প্রস্রাব বিশ্লেষণ, লিপিড প্রোফাইল).

যদি অবক্ষেপণের হার এবং অন্যান্য পরীক্ষার ফলাফলগুলি মিলে যায়, তবে বিশেষজ্ঞ নিশ্চিত করতে পারেন বা বিপরীতভাবে, সন্দেহজনক নির্ণয়ের বাদ দিতে পারেন।

যদি বিশ্লেষণে শুধুমাত্র বর্ধিত সূচকটি হয় ESR (পটভূমির বিপরীতে সম্পূর্ণ অনুপস্থিতিলক্ষণ), বিশেষজ্ঞ একটি সঠিক উত্তর দিতে এবং একটি রোগ নির্ণয় করতে পারে না। এছাড়া, একটি স্বাভাবিক ফলাফল রোগ বাদ দেয় না. মাঝারিভাবে উচ্চ মাত্রা বার্ধক্যজনিত কারণে হতে পারে।

খুব বড় সংখ্যার সাধারণত ভালো কারণ থাকে, যেমন মাল্টিপল মাইলোমা বা জায়ান্ট সেল আর্টারাইটিস। ওয়ালডেনস্ট্রোমের ম্যাক্রোগ্লোবুলিনেমিয়া (সিরামে অস্বাভাবিক গ্লোবুলিনের উপস্থিতি) আছে এমন ব্যক্তিদের ইএসআর মাত্রা অত্যন্ত উচ্চ, যদিও সেখানে কোনো প্রদাহ নেই।

এই ভিডিওটি রক্তে এই সূচকের নিয়ম এবং বিচ্যুতিগুলি আরও বিশদে বর্ণনা করে:

খারাপ করা

নিম্ন অবক্ষেপন হার সাধারণত একটি সমস্যা হয় না. কিন্তু এই ধরনের বিচ্যুতির সাথে যুক্ত হতে পারে:

• একটি রোগ বা অবস্থা যা লাল রক্ত ​​​​কোষের উত্পাদন বৃদ্ধি করে;
• একটি রোগ বা অবস্থা যা শ্বেত রক্ত ​​কণিকার উৎপাদন বাড়ায়;
• যদি রোগীর চিকিৎসা চলছে প্রদাহজনক রোগ, অবক্ষেপণের মাত্রা একটি ভাল লক্ষণ এবং এর অর্থ হল রোগী চিকিৎসায় সাড়া দিচ্ছে।

নিম্ন মান নিম্নলিখিত কারণে হতে পারে:

• উন্নত গ্লুকোজ মাত্রা (ডায়াবেটিসে);
• পলিসিথেমিয়া (লোহিত রক্তকণিকার সংখ্যা বৃদ্ধি দ্বারা চিহ্নিত);
• সিকেল সেল অ্যানিমিয়া ( জেনেটিক রোগকোষের আকারে রোগগত পরিবর্তনের সাথে যুক্ত);
• গুরুতর লিভার রোগ।

পতনের কারণ যেকোনো সংখ্যক কারণ হতে পারে।, উদাহরণ স্বরূপ:

• গর্ভাবস্থা (1ম এবং 2য় ত্রৈমাসিকে, ESR মাত্রা হ্রাস);
• রক্তশূন্যতা;
• মাসিকের সময়;
• ওষুধগুলো. অনেক ওষুধ মিথ্যাভাবে পরীক্ষার ফলাফল কমিয়ে দিতে পারে, যেমন মূত্রবর্ধক এবং ওষুধ যাতে উচ্চ ক্যালসিয়াম থাকে।

কার্ডিওভাসকুলার রোগ নির্ণয়ের জন্য বর্ধিত ডেটা

কার্ডিয়াক বা মায়োকার্ডিয়াল রোগের রোগীদের ক্ষেত্রে, ESR একটি অতিরিক্ত সম্ভাব্য সূচক হিসাবে ব্যবহৃত হয় করোনারি অসুখহৃদয়

ইএসআর ডায়াগনস্টিকস জন্য ব্যবহৃত – (ভিতরের স্তরহৃদয়)। এন্ডোকার্ডাইটিস শরীরের যে কোন অংশ থেকে ব্যাকটেরিয়া বা ভাইরাসের রক্তের মাধ্যমে হৃৎপিণ্ডে স্থানান্তরের কারণে হয়।

উপসর্গ উপেক্ষা করা হলে, এন্ডোকার্ডাইটিস হার্টের ভালভ ধ্বংস করে এবং জীবন-হুমকির জটিলতার দিকে নিয়ে যায়।

এন্ডোকার্ডাইটিস নির্ণয়ের জন্য, একজন বিশেষজ্ঞকে অবশ্যই একটি রক্ত ​​​​পরীক্ষা লিখতে হবে। উচ্চ মাত্রার অবক্ষেপণের হারের পাশাপাশি, এন্ডোকার্ডাইটিস প্লেটলেট হ্রাস দ্বারা চিহ্নিত করা হয়(স্বাস্থ্যকর লাল রক্ত ​​​​কোষের অভাব), রোগীর প্রায়শই রক্তাল্পতাও ধরা পড়ে।

তীব্র ব্যাকটেরিয়া এন্ডোকার্ডাইটিসের পটভূমির বিরুদ্ধে, অবক্ষেপণের ডিগ্রি চরম মান বৃদ্ধি হতে পারে(প্রায় 75 মিমি/ঘন্টা) একটি তীব্র প্রদাহজনক প্রক্রিয়া যা হার্টের ভালভের গুরুতর সংক্রমণ দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।

নির্ণয় করার সময় কনজেস্টিভ হার্ট ফেইলিউর ESR মাত্রা বিবেচনায় নেওয়া হয়। এটি একটি দীর্ঘস্থায়ী, প্রগতিশীল রোগ যা হৃৎপিণ্ডের পেশীগুলির শক্তিকে প্রভাবিত করে। নিয়মিত "হার্ট ফেইলিউর" থেকে ভিন্ন, কনজেসটিভ হার্ট ফেইলিউর বলতে বোঝায় সেই পর্যায়ে যেখানে হার্টের চারপাশে অতিরিক্ত তরল জমা হয়।

একটি রোগ নির্ণয় করতে, ছাড়াও শারীরিক পরীক্ষা(, ইকোকার্ডিওগ্রাম, এমআরআই, স্ট্রেস পরীক্ষা) রক্ত ​​পরীক্ষার ফলাফল বিবেচনায় নেওয়া হয়। এই ক্ষেত্রে, একটি বর্ধিত প্রোফাইলের জন্য বিশ্লেষণ অস্বাভাবিক কোষ এবং সংক্রমণের উপস্থিতি নির্দেশ করতে পারে(অবক্ষেপণের হার 65 মিমি/ঘন্টার বেশি হবে)।

এ মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন ESR বৃদ্ধি সবসময় উস্কে দেওয়া হয়। করোনারি ধমনীতেহৃৎপিণ্ডের পেশীতে রক্তে অক্সিজেন সরবরাহ করে। যদি এই ধমনীগুলির মধ্যে একটি ব্লক হয়ে যায়, তবে হৃৎপিণ্ডের অংশ অক্সিজেন থেকে বঞ্চিত হয়, যার ফলে "মায়োকার্ডিয়াল ইস্কেমিয়া" নামক অবস্থার সৃষ্টি হয়।

হার্ট অ্যাটাকের পটভূমিতে, ESR সর্বোচ্চ মান পৌঁছেছে(70 মিমি/ঘন্টা এবং তার বেশি) এক সপ্তাহের জন্য। বর্ধিত অবক্ষেপণের হারের পাশাপাশি, লিপিড প্রোফাইল সিরামে ট্রাইগ্লিসারাইড, এলডিএল, এইচডিএল এবং কোলেস্টেরলের উচ্চ মাত্রা দেখাবে।

পটভূমির বিরুদ্ধে এরিথ্রোসাইট অবক্ষেপণের হারের একটি উল্লেখযোগ্য বৃদ্ধি পরিলক্ষিত হয় তীব্র পেরিকার্ডাইটিস. এটি, যা হঠাৎ শুরু হয়, রক্তের উপাদান যেমন ফাইব্রিন, লোহিত রক্তকণিকা এবং শ্বেত রক্তকণিকা পেরিকার্ডিয়াল স্পেসে প্রবেশ করে।

প্রায়শই পেরিকার্ডাইটিসের কারণগুলি সুস্পষ্ট, যেমন সাম্প্রতিক হার্ট অ্যাটাক। উন্নত ESR মাত্রা সহ (70 মিমি/ঘন্টার উপরে), রক্তে ইউরিয়া ঘনত্বের বৃদ্ধি লক্ষ্য করা গেছেরেনাল ব্যর্থতার ফলে।

এরিথ্রোসাইট অবক্ষেপণের হার উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি পায় একটি মহাধমনী অ্যানিউরিজমের উপস্থিতির পটভূমির বিরুদ্ধেঅথবা উচ্চ ESR মানগুলির সাথে একসাথে (70 মিমি/ঘন্টার উপরে), রক্তচাপ বাড়ানো হবে; অ্যানিউরিজমের রোগীদের মধ্যে, "ঘন রক্ত" নামক একটি অবস্থা প্রায়শই নির্ণয় করা হয়।

উপসংহার

কার্ডিওভাসকুলার রোগ নির্ণয়ের ক্ষেত্রে ESR একটি গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে. টিস্যু নেক্রোসিস এবং প্রদাহ দ্বারা চিহ্নিত অনেকগুলি তীব্র এবং দীর্ঘস্থায়ী বেদনাদায়ক অবস্থার পটভূমিতে সূচকটি উন্নীত বলে মনে হয় এবং এটি রক্তের সান্দ্রতার একটি চিহ্নও।

উচ্চ মাত্রা সরাসরি মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন এবং করোনারি হৃদরোগের ঝুঁকির সাথে সম্পর্কযুক্ত। উচ্চ হ্রাস মাত্রা এবং সন্দেহজনক কার্ডিওভাসকুলার রোগের জন্য রোগীকে আরও রোগ নির্ণয়ের জন্য রেফার করা হয়রোগ নির্ণয় নিশ্চিত করতে ইকোকার্ডিওগ্রাম, এমআরআই, ইলেক্ট্রোকার্ডিওগ্রাম সহ।

বিশেষজ্ঞরা শরীরে প্রদাহের কেন্দ্রবিন্দু নির্ধারণ করতে এরিথ্রোসাইট অবক্ষেপণের হার ব্যবহার করেন; ইএসআর পরিমাপ প্রদাহ সহ রোগের চিকিত্সার অগ্রগতি নিরীক্ষণের একটি সুবিধাজনক পদ্ধতি।

তদনুসারে, একটি উচ্চ অবক্ষেপণের হার বৃহত্তর রোগের কার্যকলাপের সাথে সম্পর্কযুক্ত হবে এবং সম্ভাব্য অবস্থার উপস্থিতি নির্দেশ করবে যেমন দীর্ঘস্থায়ী অসুখকিডনি, সংক্রমণ, থাইরয়েড গ্রন্থির প্রদাহ এবং এমনকি ক্যান্সার, যখন কম মান রোগের কম সক্রিয় বিকাশ এবং এর রিগ্রেশন নির্দেশ করে।

যদিও মাঝে মাঝে এমন কি নিম্ন স্তরনির্দিষ্ট রোগের বিকাশের সাথে সম্পর্কযুক্ত, উদাহরণস্বরূপ, পলিসিথেমিয়া বা রক্তাল্পতা। যে কোনও ক্ষেত্রে, সঠিক নির্ণয়ের জন্য একজন বিশেষজ্ঞের সাথে পরামর্শ প্রয়োজন।

ইএসআর (এরিথ্রোসাইট সেডিমেন্টেশন রেট) অন্যতম সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ সূচকএকটি সাধারণ রক্ত ​​​​পরীক্ষায়, যে পরিবর্তনগুলি শরীরের কর্মহীনতার বিচার করতে ব্যবহার করা যেতে পারে।

মহিলাদের জন্য ESR আদর্শ 3 থেকে 18 মিমি প্রতি ঘন্টা (মিমি/ঘন্টা),তবে এটি বয়স, চক্রের দিন বা শারীরবৃত্তীয় অবস্থার উপর নির্ভর করে পরিবর্তিত হতে পারে।

এই সূচকটির গুরুত্ব বিবেচনা করে, আমরা আপনাকে পরামর্শ দিই যে মহিলাদের রক্তে স্বাভাবিক ESR স্তর কী। বিভিন্ন বয়স. আমরা আপনাকে জানাব কীভাবে একটি সাধারণ রক্ত ​​​​পরীক্ষার জন্য সঠিকভাবে প্রস্তুত করা যায় এবং এতে ESR-এর কী পরিবর্তনগুলি নির্দেশ করতে পারে।

আমরা আগেই বলেছি, ESR হল লোহিত রক্তকণিকার অবক্ষেপন হার, অর্থাৎ যে গতিতে রক্ত ​​ভগ্নাংশে বিভক্ত হয়। এ সাধারণ গবেষণারক্ত একটি কাচের কৈশিক মধ্যে স্থাপন করা হয়, যেখানে, মাধ্যাকর্ষণ প্রভাবের অধীনে, এটি স্থির হয়; আরও সঠিকভাবে, এটি রক্ত ​​নয়, লোহিত রক্তকণিকা। ল্যাবরেটরি টেকনিশিয়ান 60 মিনিট সময় দিয়েছিলেন, তারপরে তিনি কৈশিকটিতে কত মিলিমিটার পলি তৈরি হয়েছে তা পরিমাপ করেছিলেন। এইভাবে, পলল গঠনের হার একটি ESR রক্ত ​​​​পরীক্ষা দ্বারা দেখানো হয়।

মহিলাদের মধ্যে ESR রক্ত ​​​​বিশ্লেষণের বেশ কয়েকটি বৈশিষ্ট্য রয়েছে, যথা:

• সর্বোচ্চ সীমা ESR সাধারণত পুরুষদের তুলনায় মহিলাদের মধ্যে সামান্য বেশি হয়, যা মহিলাদের শরীরের হরমোনের সাথে সম্পর্কিত;
• সকালে পালিত হয় সর্বোচ্চ স্তর ESR;
• ESR একটি মহিলার হরমোন পটভূমি দ্বারা প্রভাবিত হয়;
• মহিলাদের মধ্যে ESR বয়সের সাথে পরিবর্তিত হয়, যা হরমোনের মাত্রার পরিবর্তনের সাথেও জড়িত।

যে অধ্যয়নটি ESR নির্ধারণ করে তা হল একটি সাধারণ রক্ত ​​পরীক্ষা।

ESR মাত্রা পরিমাপ করার বিভিন্ন উপায় আছে। চলুন তাদের তাকান.

• Panchenkov পদ্ধতি ব্যবহার করে ESR নির্ধারণ। এই পদ্ধতিএকটি আঙুল থেকে নেওয়া রক্ত ​​একটি গ্লাস কৈশিক মধ্যে স্থাপন করা হয় এবং পলল স্তর 60 মিনিট পরে পরিমাপ করা হয় যে. এই পদ্ধতিআমাদের দেশে সবচেয়ে সাধারণ।
• ওয়েস্টারগ্রেন পদ্ধতি ব্যবহার করে ESR নির্ধারণ।এই ক্ষেত্রে, একটি শিরা থেকে রক্ত, একটি অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্টের সাথে একটি টেস্ট টিউবে মিশ্রিত করে, একটি হেমাটোলজি অ্যানালাইজারে স্থাপন করা হয়। আনুভূমিক অবস্থান, যার পরে ডিভাইসটি ESR গণনা করে। এই পদ্ধতিটি আরও নির্ভুল, তবে সরঞ্জামের উচ্চ মূল্যের কারণে, এটি আমাদের দেশের সমস্ত গবেষণাগারে ব্যবহৃত হয় না।

কিভাবে একটি সাধারণ রক্ত ​​​​পরীক্ষার জন্য প্রস্তুত?

একটি সাধারণ রক্ত ​​​​পরীক্ষার ভুল ফলাফল এড়াতে, এটির জন্য প্রস্তুতি নেওয়ার সময় আপনাকে নিম্নলিখিত সুপারিশগুলি মেনে চলতে হবে:

• সকালে খালি পেটে রক্ত ​​দিতে হবে। শেষ খাবারটি পরীক্ষার আট ঘন্টা আগে হওয়া উচিত নয়। সকালে আপনি শুধুমাত্র গ্যাস এবং চিনি ছাড়া জল পান করতে পারেন, এবং এটি আপনার দাঁত ব্রাশ করার সুপারিশ করা হয় না;
• রক্ত পরীক্ষার আগের দিন, প্রতিদিনের ডায়েট থেকে ভারী খাবার (চর্বিযুক্ত, মশলাদার, ভাজা এবং মশলাদার খাবার) বাদ দেওয়ার এবং লবণের পরিমাণও সীমাবদ্ধ করার পরামর্শ দেওয়া হয়;
• বিশ্লেষণের 24 ঘন্টা আগে আপনাকে শারীরিক কার্যকলাপ সীমিত করতে হবে;
• রক্তের নমুনা নেওয়ার 24 ঘন্টা আগে, অ্যালকোহল পান করা কঠোরভাবে নিষিদ্ধ;
• রক্তদানের আগে আপনার সকালে ধূমপান করা উচিত নয়;
• আপনি যদি কোনো ওষুধ গ্রহণ করেন, তাহলে আপনাকে সেই ডাক্তারকে জানাতে হবে যিনি আপনার জন্য এই পরীক্ষাটি নির্ধারণ করেছেন। কিছু ওষুধ তার ফলাফলকে প্রভাবিত করতে পারে, যেমন ভিটামিন প্রস্তুতি, মৌখিক হরমোনাল গর্ভনিরোধক, অ্যান্টিকোয়াগুলেন্টস, ইত্যাদি। ডাক্তার সাময়িকভাবে ওষুধটি বন্ধ করার সম্ভাবনা বিবেচনা করবেন, তবে যদি এই বিকল্পটি সম্ভব না হয়, তবে তিনি সাধারণ রক্ত ​​​​পরীক্ষার ফলাফলের উপর ওষুধের প্রভাব বিবেচনা করবেন;
• আপনার যদি পিরিয়ড হয় বা গর্ভবতী হন, তবে আপনাকে সেই ডাক্তারকেও সতর্ক করতে হবে যিনি ESR এর জন্য রক্ত ​​​​পরীক্ষার আদেশ দিয়েছেন;
• রক্তদানের জন্য, আপনাকে 20-30 মিনিট আগে পৌঁছাতে হবে এবং যাত্রার পরে শান্ত হতে হবে।

একটি সাধারণ রক্ত ​​​​পরীক্ষার ফলাফলের জন্য আমার কতক্ষণ অপেক্ষা করা উচিত?

পাবলিক ক্লিনিকগুলিতে, একটি সাধারণ রক্ত ​​​​পরীক্ষার ফলাফল পরের দিন জারি করা হয়। ভিতরে জরুরি মুহুর্তে, যখন রেফারেলের বিশেষজ্ঞ ইঙ্গিত করেন "সিটো!", যার অর্থ জরুরিভাবে, রক্ত ​​নেওয়ার দুই ঘন্টা পরে বিশ্লেষণের একটি প্রতিলিপি জারি করা হবে।

মহিলাদের মধ্যে, ESR হার সাধারণত নিম্নলিখিত কারণগুলির প্রভাবের অধীনে সারা জীবন পরিবর্তিত হয়:

• বয়স;
• বয়: সন্ধি;
• মাসিক চক্রের দিন;
• গর্ভাবস্থা;
• প্রাক এবং মেনোপজ।

তোমার মনোযোগের জন্য ESR আদর্শবয়সের উপর নির্ভর করে মহিলাদের জন্য:

সারণী থেকে দেখা যায়, 50 বছর বয়সের পরে মহিলাদের মধ্যে ESR আদর্শ তরুণ মহিলাদের থেকে উল্লেখযোগ্যভাবে আলাদা এবং এটি মোটামুটি উচ্চ সীমাতে পৌঁছতে পারে। 50 বছরের বেশি বয়সী মহিলাদের মধ্যে স্বাভাবিক ইএসআর-এর সীমানা এইরকম প্রসারিত হওয়ার কারণ হল এতে বয়স সময়কালভি মহিলা শরীরমেনোপজ শুরু হওয়ার সাথে যুক্ত হরমোনের মাত্রায় পরিবর্তন হয়।

তবে, 50 বছরের বেশি বয়সী মহিলাদের মধ্যে ESR সাধারণত বেশি হতে পারে তা সত্ত্বেও, এই সূচকটি পর্যায়ক্রমে পর্যবেক্ষণ করা উচিত, যেহেতু রক্তের এই ধরনের পরিবর্তনের পিছনে অনেক রোগ লুকিয়ে থাকতে পারে।

গর্ভাবস্থায় মহিলাদের রক্তে স্বাভাবিক ESR মাত্রা কত?

গর্ভবতী মহিলাদের শরীরে হরমোনের পরিবর্তন ঘটে যা সরাসরি ইএসআরকে প্রভাবিত করে। গর্ভাবস্থা এবং ভ্রূণের বিকাশের স্বাভাবিক কোর্সের জন্য এই ধরনের পরিবর্তনগুলি প্রয়োজনীয়।

রক্তের সংখ্যা নিরীক্ষণের জন্য, সমস্ত গর্ভবতী মহিলাদের একটি সাধারণ ক্লিনিকাল রক্ত ​​​​পরীক্ষা করা হয়: 12 সপ্তাহ পর্যন্ত, গর্ভাবস্থার 18 এবং 30 সপ্তাহে। প্রয়োজন হলে, এই গবেষণা আরো প্রায়ই বাহিত হতে পারে।

ত্রৈমাসিক দ্বারা গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে ESR নিয়ম

ত্রৈমাসিক	ESR আদর্শ, মিমি/ঘন্টা
প্রথম	13 থেকে 21 পর্যন্ত
দ্বিতীয়	13 থেকে 25 পর্যন্ত
তৃতীয়	13 থেকে 35 পর্যন্ত

টেবিলটি গড় ESR মান দেখায়, তবে প্রতিটি জীব স্বতন্ত্র এবং এর নিজস্ব বৈশিষ্ট্য রয়েছে। অতএব, গর্ভবতী মহিলার শরীরে কোনও রোগগত অবস্থার অনুপস্থিতিতে, বিশেষজ্ঞরা ESR বৃদ্ধি এমনকি 45 মিমি/ঘন্টা পর্যন্ত বৃদ্ধির অনুমতি দেন।

আমরা আগেই বলেছি, স্বাভাবিক ESR 3 থেকে 18 মিমি/ঘন্টা পর্যন্ত হয়ে থাকে, কিন্তু নারীরা এই সূচকের পরিবর্তনশীলতার দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, যেহেতু তাদের হরমোনের মাত্রা তাদের সারা জীবন পরিবর্তিত হয়। এছাড়াও, তীব্র বা সঙ্গে অধিকাংশ রোগ দীর্ঘস্থায়ী কোর্সএরিথ্রোসাইট অবক্ষেপণের হার বৃদ্ধি বা হ্রাসের সাথে ঘটে।

রক্ত পরীক্ষা করলে দেখা যায় স্বাভাবিকের উপরে ESR বৃদ্ধি, তাহলে এটি একটি লক্ষণ হতে পারে বিভিন্ন রোগ, যথা:

• রক্তাল্পতা;
• সংযোজক টিস্যু টিউমার;
• মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন;
• সিস্টেমিক রোগ (রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস, স্ক্লেরোডার্মা, ভাস্কুলাইটিস);
• থাইরয়েড গ্রন্থির কর্মহীনতা;
• শরীরের নেশা;
• বিপাকীয় রোগ;
• ধমনী জাহাজের প্রদাহ;
• আঘাত
• hypercholesterolemia;
• কিডনি রোগ ( ইউরোলিথিয়াসিস রোগ, পাইলোনেফ্রাইটিস, গ্লোমেরুলোনফ্রাইটিস);
• পালমোনারি এবং এক্সট্রাপালমোনারি যক্ষ্মা;
• একটি সংক্রামক প্রকৃতির রোগ।

এছাড়াও, গর্ভাবস্থা, মাসিক, অত্যধিক কারণে ESR বাড়তে পারে শারীরিক কার্যকলাপ, প্রসব এবং অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপের পরে।

যদি রক্ত ​​পরীক্ষায় শুধুমাত্র ESR বৃদ্ধি করা হয়, এবং অন্যান্য সূচকগুলি স্বাভাবিক সীমার মধ্যে থাকে এবং অন্য কোনও শরীরে সনাক্ত করা যায় না রোগগত পরিবর্তন, তারপর এই ক্ষেত্রে এটি পর্যায়ক্রমে রক্তের অবস্থা নিরীক্ষণ করা প্রয়োজন।

নিম্নলিখিত রোগগুলি লক্ষ্য করা যেতে পারে:

• মানসিক ভারসাম্যহীনতা;
• মৃগীরোগ;
• লিভার এবং পিত্তথলির ট্র্যাক্টের রোগ (হেপাটাইটিস, কোলেসিস্টাইটিস, বিলিয়ারি ডিস্কিনেসিয়া);
• জন্মগত রক্তের রোগ (হিমোগ্লোবিনোপ্যাথি, স্ফেরোসাইটোসিস, সিকেল সেল অ্যানিমিয়া, অ্যানিসোসাইটোসিস);
• সংবহন ব্যর্থতা;
• অ্যাসিডোসিস;
• থ্রম্বোফিলিয়া;
• ক্ষুধার্ত
• লিউকেমিয়া;
• হৃদয় ব্যর্থতা;
• অসম খাদ্য;
• উচ্চ কার্বোহাইড্রেট খাদ্য;
• ক্যালসিয়াম ক্লোরাইডের ওভারডোজ।

এছাড়াও, কিছু ওষুধ সহ দীর্ঘমেয়াদী থেরাপির সাথে ESR হ্রাস পেতে পারে acetylsalicylic অ্যাসিড, কর্টিসোন এবং কুইনাইন।

আমরা আলোচনা করেছি যে স্বাভাবিক ESR কি এবং এই সূচকে কোন রোগের পরিবর্তন হতে পারে। কিন্তু আপনাকে বুঝতে হবে যে ইএসআর বৃদ্ধি বা হ্রাস নিজেই নয় পৃথক রোগ, তাই এটির চিকিত্সা করার প্রয়োজন নেই। থেরাপিটি সেই রোগের দিকে লক্ষ্য করা উচিত যা রক্ত ​​​​পরীক্ষায় ESR এর পরিবর্তনের দিকে পরিচালিত করে।

এরিথ্রোসাইট সেডিমেন্টেশন রেট (ESR) এর পরিমাপ এবং চিকিৎসা নির্ণয়ের একটি পদ্ধতি হিসাবে এই সূচকটির ব্যবহার 1918 সালে সুইডিশ গবেষক ফারো দ্বারা প্রস্তাবিত হয়েছিল। প্রথমত, তিনি প্রতিষ্ঠিত করতে সক্ষম হন যে গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে ESR হার অ-গর্ভবতী মহিলাদের তুলনায় উল্লেখযোগ্যভাবে বেশি এবং তারপর তিনি আবিষ্কার করেন যে ESR বৃদ্ধি অনেক রোগের ইঙ্গিত দেয়।

কিন্তু চিকিৎসা প্রোটোকলরক্ত পরীক্ষা মাত্র কয়েক দশক পরে এই সূচকটি দেখিয়েছে। প্রথমে, 1926 সালে ওয়েস্টারগ্রেন, এবং তারপর 1935 সালে উইনথ্রপ, এরিথ্রোসাইট অবক্ষেপণের হার পরিমাপের জন্য পদ্ধতিগুলি তৈরি করেছিলেন, যা বর্তমানে ওষুধে ব্যাপকভাবে ব্যবহৃত হয়।

ESR এর পরীক্ষাগার বৈশিষ্ট্য

এরিথ্রোসাইট অবক্ষেপণের হার প্লাজমা প্রোটিন ভগ্নাংশের অনুপাত দেখায়। লোহিত রক্তকণিকার ঘনত্ব প্লাজমার ঘনত্বের চেয়ে বেশি হওয়ার কারণে, তারা ধীরে ধীরে একটি টেস্ট টিউবে মাধ্যাকর্ষণ শক্তির প্রভাবে নীচে স্থির হয়। তদুপরি, এই প্রক্রিয়াটির গতি লোহিত রক্তকণিকার একত্রিতকরণের ডিগ্রি দ্বারা নির্ধারিত হয়: রক্তকণিকা একত্রিত হওয়ার মাত্রা যত বেশি হবে, তাদের ঘর্ষণ প্রতিরোধ ক্ষমতা তত কম হবে এবং অবক্ষেপণের হার তত বেশি হবে। ফলস্বরূপ, লোহিত রক্তকণিকার একটি পুরু বারগান্ডি পলল টেস্ট টিউব বা কৈশিকের নীচে উপস্থিত হয় এবং উপরের অংশে একটি স্বচ্ছ তরল থাকে।

মজার বিষয় হল, এরিথ্রোসাইট অবক্ষেপণের হার, লোহিত রক্তকণিকা ছাড়াও, অন্যদের দ্বারাও প্রভাবিত হয় রাসায়নিক পদার্থরক্তের মধ্যে অন্তর্ভুক্ত। বিশেষ করে, গ্লোবুলিন, অ্যালবুমিন এবং ফাইব্রিনোজেন লোহিত রক্তকণিকার পৃষ্ঠের চার্জ পরিবর্তন করতে সক্ষম হয়, তাদের "একসাথে লেগে থাকার" প্রবণতা বৃদ্ধি করে, যার ফলে ESR বৃদ্ধি পায়।

একই সময়ে, ইএসআর একটি অনির্দিষ্ট পরীক্ষাগার সূচক, যা আদর্শের তুলনায় এর পরিবর্তনের কারণগুলি পরিষ্কারভাবে বিচার করতে ব্যবহার করা যায় না। একই সময়ে, এর উচ্চ সংবেদনশীলতা ডাক্তারদের দ্বারা মূল্যায়ন করা হয়, যারা, যখন এরিথ্রোসাইট অবক্ষেপণের হার পরিবর্তিত হয়, রোগীর আরও পরীক্ষার জন্য একটি স্পষ্ট সংকেত থাকে।
ইএসআর প্রতি ঘন্টা মিলিমিটারে পরিমাপ করা হয়।

ওয়েস্টারগ্রেন এবং উইনথ্রপের এরিথ্রোসাইট অবক্ষেপণের হার পরিমাপের পদ্ধতি ছাড়াও, প্যানচেনকভ পদ্ধতিটি আধুনিক ওষুধেও ব্যবহৃত হয়। এই পদ্ধতিগুলির মধ্যে কিছু পার্থক্য থাকা সত্ত্বেও, তারা প্রায় একই ফলাফল দেখায়। আসুন আরও বিশদে ESR অধ্যয়নের তিনটি পদ্ধতি বিবেচনা করি।

ওয়েস্টারগ্রেন পদ্ধতিটি বিশ্বে সবচেয়ে সাধারণ এবং এটি আন্তর্জাতিক কমিটি ফর স্ট্যান্ডার্ডাইজেশন অফ ব্লাড রিসার্চ দ্বারা অনুমোদিত। এই পদ্ধতিতে শিরাস্থ রক্ত ​​সংগ্রহ করা হয়, যা বিশ্লেষণের জন্য 4 থেকে 1 অনুপাতে সোডিয়াম সাইট্রেটের সাথে মিলিত হয়। মিশ্রিত রক্তটি 15 সেন্টিমিটার লম্বা একটি কৈশিকের মধ্যে তার দেয়ালে একটি পরিমাপ স্কেল দিয়ে স্থাপন করা হয় এবং এক ঘন্টা পরে স্থির লোহিত রক্তকণিকার উপরের সীমা থেকে প্লাজমার উপরের সীমা পর্যন্ত দূরত্ব পরিমাপ করা হয়। ওয়েস্টারগ্রেন পদ্ধতি ব্যবহার করে ইএসআর অধ্যয়নের ফলাফলগুলিকে যতটা সম্ভব উদ্দেশ্য হিসাবে বিবেচনা করা হয়।

ইএসআর অধ্যয়নের উইনথ্রপ পদ্ধতির মধ্যে পার্থক্য রয়েছে যে রক্তকে একটি অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্টের সাথে একত্রিত করা হয় (এটি রক্তের জমাট বাঁধার ক্ষমতাকে বাধা দেয়) এবং একটি স্কেল সহ একটি টিউবে রাখা হয় যার উপর ESR পরিমাপ করা হয়। যাইহোক, এই কৌশলটি উচ্চ এরিথ্রোসাইট অবক্ষেপণের হার (60 মিমি/ঘের বেশি) জন্য নির্দেশক নয় বলে মনে করা হয়, কারণ এই ক্ষেত্রে টিউবটি স্থির রক্তকণিকা দিয়ে আটকে যায়।

পঞ্চেনকভের মতে ESR অধ্যয়নওয়েস্টারগ্রেনের পদ্ধতির সাথে যতটা সম্ভব অনুরূপ। সোডিয়াম সাইট্রেট দিয়ে মিশ্রিত রক্তকে 100 ইউনিটে বিভক্ত একটি কৈশিকের মধ্যে বসতি স্থাপন করা হয়। এক ঘন্টা পরে, ESR পরিমাপ করা হয়।

তদুপরি, ওয়েস্টারগ্রেন এবং প্যানচেনকভের পদ্ধতি অনুসারে ফলাফলগুলি কেবলমাত্র সাধারণ অবস্থায় একই, এবং ESR বৃদ্ধির সাথে, প্রথম পদ্ধতিটি উচ্চতর সূচক রেকর্ড করে। আধুনিক ওষুধে, যখন ESR বৃদ্ধি পায়, তখন এটি ওয়েস্টারগ্রেন পদ্ধতি যা আরও সঠিক বলে মনে করা হয়। ভিতরে সম্প্রতিভি আধুনিক পরীক্ষাগার ESR পরিমাপ করার জন্য স্বয়ংক্রিয় ডিভাইসগুলিও উপস্থিত হয়েছে, যার অপারেশন আসলে মানুষের হস্তক্ষেপের প্রয়োজন হয় না। একজন পরীক্ষাগার কর্মচারীর কাজ শুধুমাত্র প্রাপ্ত ফলাফলের পাঠোদ্ধার করা।

এরিথ্রোসাইট অবক্ষেপন হারের নিয়ম

সাধারণ ESR সূচকটি ব্যক্তির লিঙ্গ এবং বয়সের উপর নির্ভর করে বেশ গুরুত্ব সহকারে পরিবর্তিত হয়। জন্য এই মান গ্রেডেশন সুস্থ ব্যক্তিবিশেষভাবে মনোনীত এবং স্বচ্ছতার জন্য আমরা সেগুলিকে টেবিল আকারে উপস্থাপন করি:

60 বছর বা তার বেশি বয়সী মানুষের জন্য ESR নিয়মের কিছু গ্রেডেশনে, একটি নির্দিষ্ট সূচক ব্যবহার করা হয় না, কিন্তু একটি সূত্র ব্যবহার করা হয়। এই ক্ষেত্রে, বয়স্ক পুরুষদের জন্য স্বাভাবিকের ঊর্ধ্ব সীমাটি দুই দ্বারা ভাগ করা বয়সের সমান এবং মহিলাদের জন্য এটি বয়স প্লাস "10" দুই দ্বারা ভাগ করা হয়। এই কৌশলটি খুব কমই এবং শুধুমাত্র নির্দিষ্ট পরীক্ষাগার দ্বারা ব্যবহৃত হয়। সর্বাধিক ESR আদর্শের মানগুলি 36-44 মিমি/ঘন্টা এবং এমনকি উচ্চতর মানগুলিতে পৌঁছতে পারে, যা ইতিমধ্যে বেশিরভাগ ডাক্তার দ্বারা প্যাথলজির উপস্থিতি এবং চিকিৎসা গবেষণার প্রয়োজনীয়তার সংকেত হিসাবে বিবেচিত হয়।

এটি আবারও লক্ষণীয় যে গর্ভবতী মহিলার ESR আদর্শ উপরের টেবিলে দেওয়া সূচকগুলির থেকে উল্লেখযোগ্যভাবে আলাদা হতে পারে। একটি শিশুর প্রত্যাশা করার সময়, এরিথ্রোসাইট অবক্ষেপণের হার 40-50 মিমি/ঘণ্টা পর্যন্ত পৌঁছতে পারে, যা কোনও ভাবেই কোনও রোগ বা প্যাথলজি নির্দেশ করে না এবং আরও কোনও গবেষণার পূর্বশর্ত নয়।

ESR বৃদ্ধির কারণ

ESR বৃদ্ধি শরীরের কয়েক ডজন বিভিন্ন রোগ এবং অস্বাভাবিকতা নির্দেশ করতে পারে, তাই এটি সর্বদা অন্যান্য পরীক্ষাগার পরীক্ষার সাথে ব্যবহার করা হয়। তবে একই সময়ে, ওষুধে রোগের গ্রুপগুলির একটি নির্দিষ্ট তালিকা রয়েছে যেখানে এরিথ্রোসাইট অবক্ষেপণের হার অবিচ্ছিন্নভাবে বৃদ্ধি পায়:

• রক্তের রোগ (বিশেষত, সিকেল সেল অ্যানিমিয়া সহ, লোহিত রক্তকণিকার অনিয়মিত আকার এরিথ্রোসাইট অবক্ষেপণের হারকে বৃদ্ধি করে, যা মান মান থেকে উল্লেখযোগ্যভাবে পৃথক);
• হার্ট অ্যাটাক এবং (এই ক্ষেত্রে, তীব্র-ফেজ প্রদাহজনক প্রোটিনগুলি রক্তের কোষের পৃষ্ঠে শোষিত হয়, তাদের বৈদ্যুতিক চার্জ হ্রাস করে);
• বিপাকীয় ব্যাধিগুলির সাথে যুক্ত রোগ (ডায়াবেটিস মেলিটাস, সিস্টিক ফাইব্রোসিস, স্থূলতা);
• লিভার এবং পিত্তথলির রোগ;
• লিউকেমিয়া, লিম্ফোমা, মায়লোমা (মাইলোমা সহ, প্রায় সব ক্ষেত্রে এরিথ্রোসাইট অবক্ষেপণের হার 90 মিমি/ঘন্টা ছাড়িয়ে যায় এবং 150 মিমি/ঘণ্টা পর্যন্ত পৌঁছাতে পারে);
• ম্যালিগন্যান্ট নিওপ্লাজম।

এছাড়াও, শরীরের বেশিরভাগ প্রদাহজনক প্রক্রিয়া, রক্তাল্পতা এবং বিভিন্ন সংক্রমণের সাথে ESR-এর বৃদ্ধি পরিলক্ষিত হয়।
ল্যাবরেটরি অধ্যয়নের আধুনিক পরিসংখ্যান ESR বৃদ্ধির কারণগুলির উপর যথেষ্ট ডেটা সংগ্রহ করেছে, যা এক ধরণের "রেটিং" তৈরি করা সম্ভব করেছে। পরম নেতা বৃদ্ধি ঘটাচ্ছে ESR সংক্রামক রোগ। তারা নিয়মের চেয়ে বেশি ESR সনাক্তকরণের 40 শতাংশের জন্য দায়ী। 23 এবং 17 শতাংশ ফলাফল নিয়ে এই তালিকার দ্বিতীয় এবং তৃতীয় স্থানে রয়েছে ক্যান্সার এবং বাতজনিত রোগীরা। উচ্চ এরিথ্রোসাইট অবক্ষেপণের হারের আট শতাংশ ক্ষেত্রে, এটি রক্তাল্পতার কারণে ঘটেছিল, প্রদাহজনক প্রক্রিয়াগ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট এবং পেলভিক এলাকায়, ডায়াবেটিস মেলিটাস, আঘাত এবং ইএনটি অঙ্গের রোগ, এবং তিন শতাংশ ক্ষেত্রে, একটি বৃদ্ধি ESR কিডনি রোগের একটি সংকেত।

সংগৃহীত পরিসংখ্যানগুলি বেশ বাগ্মী হওয়া সত্ত্বেও, আপনার ESR সূচক ব্যবহার করে স্বাধীনভাবে নিজেকে নির্ণয় করা উচিত নয়। সংমিশ্রণে একাধিক পরীক্ষাগার পরীক্ষা ব্যবহার করে শুধুমাত্র একজন ডাক্তার এটি করতে পারেন। রোগের ধরন নির্বিশেষে, ESR সূচকটি খুব গুরুতরভাবে 90-100 মিমি/ঘন্টা পর্যন্ত বৃদ্ধি পেতে পারে, তবে গবেষণার ফলাফলের পরিপ্রেক্ষিতে, এরিথ্রোসাইট অবক্ষেপণের হার একটি নির্দিষ্ট কারণের চিহ্নিতকারী হিসাবে কাজ করতে পারে না।

এছাড়াও পূর্বশর্ত রয়েছে যার অধীনে ESR বৃদ্ধি কোনো রোগের বিকাশকে প্রতিফলিত করে না। নির্দিষ্টভাবে, ধারালো বৃদ্ধিগর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে সূচকটি পরিলক্ষিত হয় এবং ESR-তে সামান্য বৃদ্ধি সম্ভব এলার্জি প্রতিক্রিয়াএমনকি খাবারের ধরণেও: খাদ্যাভ্যাস বা উপবাস রক্ত ​​পরীক্ষায় পরিবর্তন আনে এবং এক বা অন্য মাত্রায় ESR-কে প্রভাবিত করে। ওষুধে, এই গ্রুপের কারণগুলিকে মিথ্যা-ইতিবাচক ESR বিশ্লেষণের কারণ বলা হয় এবং তারা পরীক্ষার আগেও তাদের বাদ দেওয়ার চেষ্টা করে।
একটি পৃথক অনুচ্ছেদে, এটি এমন ক্ষেত্রে উল্লেখ করার মতো যেখানে এমনকি গভীরভাবে অধ্যয়নও ESR বৃদ্ধির কারণগুলি দেখায় না। খুব কমই, এই সূচকটির একটি ধ্রুবক অত্যধিক মূল্যায়ন শরীরের একটি বৈশিষ্ট্য হতে পারে যার পূর্বশর্ত বা পরিণতি নেই। এই বৈশিষ্ট্যটি গ্রহের প্রতিটি বিংশতম বাসিন্দার জন্য সাধারণ। তবে এই ক্ষেত্রেও, কোনও প্যাথলজির বিকাশ মিস না করার জন্য নিয়মিত ডাক্তারের দ্বারা পরীক্ষা করার পরামর্শ দেওয়া হয়।

এটিও গুরুত্বপূর্ণ যে বেশিরভাগ রোগে, ESR বৃদ্ধি অবিলম্বে শুরু হয় না, তবে একদিন পরে এবং পুনরুদ্ধারের পরে, এই সূচকটিকে স্বাভাবিক অবস্থায় পুনরুদ্ধার করা চার সপ্তাহ পর্যন্ত স্থায়ী হতে পারে। প্রতিটি ডাক্তারের এই সত্যটি মনে রাখা উচিত যাতে চিকিত্সার কোর্স শেষ করার পরে তিনি ব্যক্তিটিকে প্রকাশ না করেন অতিরিক্ত গবেষণা ESR একটি অবশিষ্ট বৃদ্ধির কারণে.

একটি শিশুর মধ্যে ESR বৃদ্ধির কারণ

ল্যাবরেটরি পরীক্ষার ফলাফলের ক্ষেত্রে শিশুদের দেহ ঐতিহ্যগতভাবে একজন প্রাপ্তবয়স্কের থেকে আলাদা। এরিথ্রোসাইট অবক্ষেপণের হারও ব্যতিক্রম নয়, যার বৃদ্ধি একটি শিশুর পূর্বশর্তগুলির একটি সামান্য পরিবর্তিত তালিকা দ্বারা উস্কে দেওয়া হয়।

বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, একটি শিশুর রক্তে একটি বর্ধিত ESR শরীরে একটি সংক্রামক-প্রদাহজনক প্রক্রিয়ার উপস্থিতি নির্দেশ করে। এটি প্রায়শই একটি সাধারণ রক্ত ​​​​পরীক্ষার অন্যান্য ফলাফল দ্বারা নিশ্চিত করা হয়, যা, ESR এর সাথে, প্রায় অবিলম্বে শিশুর অবস্থার একটি ছবি তৈরি করে। তদুপরি, একটি ছোট রোগীর মধ্যে, এই সূচকের বৃদ্ধি প্রায়শই অবস্থার একটি চাক্ষুষ অবনতির সাথে থাকে: দুর্বলতা, উদাসীনতা, ক্ষুধার অভাব - একটি প্রদাহজনক প্রক্রিয়ার উপস্থিতি সহ একটি সংক্রামক রোগের একটি ক্লাসিক ছবি।

থেকে অসংক্রামক রোগ, যা প্রায়শই একটি শিশুর মধ্যে বর্ধিত ESR উস্কে দেয়, নিম্নলিখিতগুলি হাইলাইট করা উচিত:

• পালমোনারি এবং এক্সট্রা পালমোনারি ফর্মযক্ষ্মা;
• রক্তাল্পতা এবং রক্তের রোগ;
• বিপাকীয় ব্যাধিগুলির সাথে যুক্ত রোগ;
• আঘাত

যাইহোক, যদি একটি শিশুর মধ্যে একটি বৃদ্ধি ESR সনাক্ত করা হয়, কারণগুলি বেশ ক্ষতিকারক হতে পারে। বিশেষত, এই সূচকের স্বাভাবিক পরিসরের বাইরে গিয়ে প্যারাসিটামল গ্রহণের মাধ্যমে ট্রিগার করা যেতে পারে - সবচেয়ে জনপ্রিয় অ্যান্টিপাইরেটিকগুলির মধ্যে একটি, শিশুদের মধ্যে দাঁত উঠানো, কৃমির উপস্থিতি (হেলমিন্থ সংক্রমণ) এবং শরীরে ভিটামিনের ঘাটতি। এই সমস্ত কারণগুলিও মিথ্যা ইতিবাচক এবং পরীক্ষার প্রস্তুতির পর্যায়ে অবশ্যই বিবেচনায় নেওয়া উচিত। পরীক্ষাগার বিশ্লেষণরক্ত.

কম ESR এর কারণ

স্বাভাবিক এরিথ্রোসাইট অবক্ষেপণের হারের তুলনায় কম আপেক্ষিক বেশ বিরল। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, এই পরিস্থিতি হাইপারহাইড্রেশনের ব্যাধি দ্বারা উস্কে দেওয়া হয় ( জল-লবণ বিপাক) জীবে। উপরন্তু, কম ESR পেশী ডিস্ট্রোফি এবং লিভার ব্যর্থতার পরিণতি হতে পারে। মধ্যে অ-প্যাথলজিকাল কারণকম ESR সূচকগুলির মধ্যে রয়েছে কর্টিকোস্টেরয়েড গ্রহণ, ধূমপান, নিরামিষ, দীর্ঘায়িত উপবাস এবং গর্ভাবস্থা প্রাথমিক পর্যায়ে, কিন্তু এই পূর্বশর্তগুলিতে কার্যত কোন সামঞ্জস্য নেই।
অবশেষে, আসুন ESR সম্পর্কে সমস্ত তথ্য সংক্ষিপ্ত করা যাক:

• এটি একটি অ-নির্দিষ্ট সূচক। একা ব্যবহার করে রোগ নির্ণয় করা অসম্ভব;
• ESR বৃদ্ধি আতঙ্কের কারণ নয়, তবে এটি গভীর বিশ্লেষণের একটি কারণ। কারণগুলি খুব নিরীহ এবং বেশ গুরুতর উভয়ই হতে পারে;
• ইএসআর হল কয়েকটি পরীক্ষাগার পরীক্ষার মধ্যে একটি যা রাসায়নিক বিক্রিয়ার পরিবর্তে যান্ত্রিক ক্রিয়াকলাপের উপর ভিত্তি করে করা হয়;
• ইএসআর পরিমাপের জন্য স্বয়ংক্রিয় সিস্টেম, যা সম্প্রতি পর্যন্ত অনুপস্থিত ছিল, ল্যাবরেটরি টেকনিশিয়ানের ত্রুটিকে সবচেয়ে সাধারণ কারণ করে তোলে মিথ্যা ফলাফলএরিথ্রোসাইট অবক্ষেপন হারের বিশ্লেষণ।

আধুনিক চিকিৎসায়, এরিথ্রোসাইট অবক্ষেপণের হার সম্ভবত সবচেয়ে জনপ্রিয় পরীক্ষাগার রক্ত ​​পরীক্ষা হতে চলেছে। খুব সংবেদনশীলবিশ্লেষণ ডাক্তারদের রোগীর সমস্যা আছে কিনা তা স্পষ্টভাবে নির্ধারণ করতে এবং পরবর্তী পরীক্ষা নির্ধারণ করতে দেয়। এই অধ্যয়নের একমাত্র গুরুতর অপূর্ণতা হল পরীক্ষাগার সহকারীর সঠিক ক্রিয়াকলাপের উপর ফলাফলের শক্তিশালী নির্ভরতা, তবে ESR নির্ধারণের জন্য স্বয়ংক্রিয় সিস্টেমের আবির্ভাবের সাথে, মানব ফ্যাক্টরটি নির্মূল করা যেতে পারে।