Ovariální retenční cysta je nádor, který je naplněn krví nebo tekutinou. Tato formace se liší od ostatních typů přítomností kapalného obsahu. Cysta má tenkou a průhlednou stěnu, uvnitř které se nachází obsah.
Z velké části je tento absces benigní a neovlivňuje výskyt metastáz v jiných ženských orgánech. Výjimečně může retence vaječníku přerůst v rakovinu.
Toto onemocnění lze nazvat nejběžnějším a neškodným mezi cystami. Má několik odrůd:
- Cysta corpus luteum- objevuje se ze žlutého tělíska, které nemůže opustit vaječník. Funkcí žlutého tělíska je produkce gestagenu, ženského pohlavního hormonu, který připravuje dělohu na vývoj zygoty v ní. To se děje v jeden z MC dnů.
- Folikulární cysta se tvoří z folikulu. V ideálním případě by folikulární váček obsahující vajíčko praskl, když je zralé, aby ho uvolnil. Někdy během tohoto procesu dochází k poruchám, takže se místo neprasknutého folikulu objeví cysta.
- V nadvarleti se tvoří paraovariální cysta. Tato formace je obtížně léčitelná, protože má mírné příznaky, roste pomalu a v počátečních stádiích je prakticky neviditelná. Velikost této cysty může být obrovská a její hmotnost může dosáhnout několika kilogramů.
- Endometrioidní cysta se objevuje v důsledku endometriózy. Formace jsou benigní a rostou za hranice dělohy. Mezi příznaky tohoto onemocnění patří nevolnost, slabost, bolest v podbřišku při menstruaci a ztráta vědomí.
Ovariální retenční cysty se tvoří z různých důvodů. Jeden z nich lze nazvat dysfunkcí endokrinní systém. Kromě toho lze identifikovat hormonální nerovnováhu. Ženské pohlavní hormony - estrogeny - zahušťují sekret, který se uvolňuje do vaječníků, vejcovodů a dělohy. Někdy takové sraženiny narušují vlastní tok ze žlázy a ucpávají její kanál. Sekret, který se hromadí v dutině žlázy, zvětšuje svůj objem, proto se objevuje retenční útvar pravého vaječníku.
Mezi důvody, které ovlivňují vzhled tvorby retence, patří četné potraty, problémy s fungováním štítná žláza, předčasný nástup puberty a další onemocnění endokrinního systému.
Příznaky
Ovariální retenční cysta má stejné příznaky v závislosti na tom, zda se vyskytuje v pravém nebo levém vaječníku. U dívek je narušena hormonální hladina a reprodukční funkce, je narušen menstruační cyklus, objevují se bolesti v podbřišku, zvětšuje se i jeho velikost. Existují však určité rozdíly v příznacích jednotlivých typů cyst.
Palpací levé ilické oblasti se vyšetřuje retenční cysta levého vaječníku. Specialista může určit přítomnost nádorového útvaru, v důsledku čehož se peritoneální svaly v důsledku prasknutí napnou. Jinými slovy, tyto příznaky se nazývají klinika akutní břicho, protože vyvolávají bolest na levé straně břicha.
Retenční cysta pravého vaječníku je velký útvar, který lze nahmatat pravá strana v ilické oblasti. Pacient si může stěžovat bolestivá bolest v podbřišku na pravé straně. Pokud je tato formace příliš velká, pak je trávení ženy narušeno a objevují se problémy s gastrointestinálním traktem.
Diagnostika a léčba
Léčba retenční cysty pravého vaječníku zahrnuje použití laparoskopické metody. Příznaky této formace jsou podobné jako u akutní apendicitidy, střevních onemocnění a mimoděložní těhotenství. Za účelem stanovení přítomnosti onemocnění se provádí diferenciální diagnostika ve formě ultrazvukového vyšetření pánevních orgánů a břišní dutina.
Retenční tvorba levého vaječníku je podobná onkologickému procesu v esovité tlusté střevo, apoplexie vaječníků, onkologická onemocnění ovariální, tubární těhotenství. Povinná vyšetření při diferenciální diagnostice jsou irigoskopické metody s použitím suspenze barya: ultrazvukové vyšetření peritoneální orgány, diagnostická laparoskopie, rentgen sigmoidálního tlustého střeva.
Aby se vyléčil cystická onemocnění Lékaři používají dvě účinné terapeutické metody: pozorování a odstranění.
Pozorování se provádí z toho důvodu, že některé útvary se mohou involovat, to znamená, že se do nich začnou vyvíjet obrácené pořadí a nakonec beze stopy zmizí. Vyčkávací přístup má své výhody. Po pár měsících je u pacienta naplánována opakovaná návštěva lékaře a ultrazvukové vyšetření. Proto může být mile překvapena, když při dalším vyšetření uslyší, že cysta prošla beze stopy.
Důležité! Chirurgická intervence je předepsána, pokud se onemocnění projevuje jako jasné příznaky- ostrá bolest v podbřišku, zvýšená teplota, nevolnost, klinika akutního břicha. Kromě toho je operace předepsána, pokud cysta rychle roste a zvětšuje se. Pokud formace praskla, je chirurgický zákrok povinný, aby se zabránilo aseptickému zánětu a rozvoji peritonitidy. Samozřejmě se neobejdete bez odstranění cysty, pokud se ukáže, že je maligní.
Většina účinná metoda Dnes je invazivní odstranění cysty laparoskopie. Podstatou této operace je, že při práci s chirurgickými nástroji je břišní dutina sledována speciální videokamerou. Technika se zavádí malými řezy v peritoneální stěně. Řezy se provádějí v závislosti na umístění cysty, to znamená, že operace na pravém vaječníku se provádí na pravé straně a operace na levém vaječníku na levé.
Retenční formace levého vaječníku je novotvar podobný benignímu nádoru. Na rozdíl od zhoubné nádory netvoří metastázy a je lépe léčitelná.
Toto onemocnění patří mezi cystické novotvary, proto se někdy nazývá retenční cysta.
Co je retenční formace levého vaječníku
Retenční formace na levém vaječníku vzhled připomíná průsvitnou bublinu naplněnou tekutinou, někdy protloukanou krví. Pokud se dovnitř dostane infekce, může se objevit hnis.
Velikost novotvaru může být různá, od průměru několika mm až po 15-20 cm Levostranná retenční cysta je diagnostikována poměrně často, u každé 6. ženy. Ohroženy jsou ženy v reprodukčním věku, od 14 do 45 let.
Levostranná je méně častá než retenční tvorba pravého vaječníku. Je to způsobeno tím, že velké tepny procházejí pravým vaječníkem a obecně je náchylnější k různé nemoci než ten levý.
Tento novotvar má extrémně zřídka riziko malignity a je jedním z nejnebezpečnějších a nejsnáze léčitelných typů cyst.
Příčiny
Hlavní důvody pro výskyt retenční tvorby pravého/levého vaječníku jsou zvažovány:
- Funkční poruchy endokrinního systému (patologie štítné žlázy s poruchou produkce hormonů - hyper- a hypotyreóza, autoimunitní tyreoiditida atd.)
- Hormonální nerovnováha, ve kterém je narušen poměr „ženských“ a „mužských“ pohlavních hormonů.
- Časná menstruace.
- Poruchy cyklu.
- Onemocnění ovlivňující tvorbu folikulů a ovulaci - polycystické onemocnění, folikulární insuficience, slabý folikulární aparát aj.
- Anamnéza endometriózy dělohy a/nebo vaječníků.
- Chirurgické intervence včetně potratů.
- Předchozí případy retenční cysty na levém vaječníku. Vždy existuje riziko relapsu.
- Zánětlivé procesy v pánevních orgánech infekční a neinfekční povahy (adnexitida, salpingooforitida, chronická cystitida).
- Užívání hormonálních léků bez lékařského předpisu, stejně jako v rozporu s dávkováním (včetně perorální antikoncepce).
- Časný sexuální život.
- Udržování nezdravý obrazživot, který zahrnuje pití alkoholu, kouření, špatnou stravu a nedostatek fyzické aktivity.
Odrůdy
Retenční tvorba levého vaječníku je běžné jméno cysty, které jsou klasifikovány takto:
- Cysta žlutého tělíska. Vzniká po ovulaci, kdy se z dominantního folikulu uvolní vajíčko a na jeho místě se vytvoří žluté tělísko. Tento dočasný endokrinní orgán produkuje hormon progesteron, který je v těhotenství nezbytný pro uchycení oplodněného vajíčka k placentě dělohy. Pokud k oplodnění nedojde, žluté tělísko s příchodem další menstruace odumře a pak se proces opakuje znovu v novém cyklu. Pokud je produkce progesteronu narušena, pokud je tohoto hormonu v těle nadbytek, žluté tělísko neodumře, ale může dále růst a přeměnit se v cystu. V tomto případě obvykle není nutná chirurgická intervence, stačí normalizovat hladinu progesteronu v krvi.
- Endometrioidní cysta. Tvoří se na levém vaječníku, pokud je v anamnéze onemocnění, jako je endometrióza - růst děložního endometria. Jeho buňky přesahují dělohu, „stěhují se“ do vaječníku a v důsledku toho se na něm může vytvořit cysta.
- Z dominantního folikulu se vytvoří folikulární cysta, která by při normální činnosti reprodukčního systému měla během ovulace prasknout a uvolnit vajíčko. Ale při hormonální nerovnováze se to nestane, folikul stále roste a nakonec se změní v cystu.
- Paraovariální cysta je lokalizována uvnitř levého přívěsku. To ztěžuje diagnostiku, zejména v raných fázích, kdy ještě nedosáhla velké velikosti a prakticky nevykazuje žádné příznaky. Tenhle typ cysty mohou dosáhnout obrovských rozměrů až do průměru 20 cm a hmotnosti až 2 kg.
Příznaky
V prvních fázích vývoje těchto levostranných cyst mohou příznaky buď zcela chybět, nebo se mohou objevit velmi mírně. Jak nádor roste a onemocnění postupuje, mohou se objevit následující příznaky:
- otravná nebo bolestivá bolest, která je lokalizována v levé dolní části břicha;
- bolest při pohlavním styku, která vyzařuje do oblasti levého přívěsku;
- porušení menstruační cyklus;
- menstruace se stávají těžkými, mění se jejich barva a/nebo konzistence;
- může být obecná slabost charakteristická pro nachlazení;
- vizuální zvětšení břicha bez přírůstku hmotnosti;
- výtok uprostřed cyklu, který není spojen s ovulací. Může být smíchán s krví;
- kvůli syndrom bolesti Možné neustálé napětí břišních svalů.
Nehledě na to, že se retenční útvar na levém vaječníku nevyvine do zhoubný nádor a možná na dlouhou dobu nezpůsobuje svému majiteli žádné obavy, přesto je třeba jej ošetřit, aby nedošlo k prasknutí a dalším komplikacím.
Diagnostika
Retenční nádor na levém vaječníku může být objeven náhodně, při běžném vyšetření u gynekologa, nebo když se objeví výše uvedené příznaky.
Ve druhém případě lékař kromě studia stížností pacienta předepisuje následující studie:
- Ultrazvuková diagnostika, která je hlavní metodou pro detekci levostranných cyst. Je to jasně viditelné pomocí senzoru.
- Vzhledem k tomu, že ultrazvuk neurčuje povahu a typ nádoru, je předepsán krevní test ke stanovení hladiny a poměru množství hormonů.
- V některých případech se k vyloučení rakoviny provádí tenkojehlová biopsie (punkce).
- Při podezření na zánětlivý proces se odebírají nátěry z pochvy a také se provádí obecný krevní test ke stanovení hladiny leukocytů.
- K vyloučení rakoviny sigmoidálního tlustého střeva, která je podobná levostrannému retenčnímu nádoru, se provede rentgenový snímek indikované oblasti.
- Někdy se provádí diagnostická laparoskopie.
Léčba
Pokud je diagnostikován retenční novotvar vaječníku, ale je malý a asymptomatický, může se lékař rozhodnout, že žádnou léčbu nepředepíše. Faktem je, že tento typ cysty může v některých případech začít ustupovat a nakonec zcela zmizet bez použití. léky.
V případech, kdy je levostranná cysta hormonální povahy, se používá hormonální terapie. To platí zejména pro folikulární levostranné cysty a patologie žlutého tělíska.
V případě endometriózy je nutné léčit základní onemocnění. Použitelné jako konzervativní terapie a chirurgický zákrok.
Absolutní indikace pro chirurgické odstranění retenční vzdělávání jsou:
- Velká velikost, pokud to způsobí stlačení sousedních orgánů.
- Rychlý růst cysty.
- Pokud hrozí degenerace do maligního nádoru.
- Pokud je přítomna silná bolest.
- V případech, kdy došlo k prasknutí levostranné cysty. Odstranění je nutné, protože existuje vysoké riziko vnitřního krvácení, zánětu pobřišnice a sepse.
Operace se nyní provádí častěji laparoskopií. Jedná se o moderní atraumatickou techniku, při které není potřeba řez do břicha.
Provedou se pouze 2-3 punkce, přes jednu se zavede senzor, přenášející obraz na monitor, a přes ostatní se zavede zařízení k odstranění cysty.
Pokud je novotvar lokalizován pouze vlevo, pak na této straně zůstávají 3 malé stehy, které se velmi rychle hojí a následně se stávají téměř neviditelnými.
Retenční tvorba levého vaječníku – nepříjemná, ale ne příliš vážné onemocnění. Aby léčba probíhala rychleji, je nutné ji zahájit v raná stadia dokud cysta nedosáhne velké velikosti. To vyžaduje pravidelné vyšetření u gynekologa.
Zdroj: https://oyaichnikah.ru/zabolevaniya/kista/retencionnoe-obrazovanie-levogo.html
Co je retenční formace levého vaječníku: příčiny vzniku a způsoby léčby
Jeden z hlavních orgánů, který hraje klíčovou roli v rozmnožovací systémženy jsou vaječníky.
Dochází u nich k dozrávání vajíčka, které je po opuštění prasklého folikulu připraveno k oplodnění. Každý měsíc dozraje jedno vajíčko v jednom dominantním folikulu.
Po jeho uvolnění se vytvoří dočasná žláza – žluté tělísko, které syntetizuje progesteron.
Pokud je narušen normální průběh ovulačního procesu, může se ve vaječnících objevit retenční formace. Je cystická a připomíná nádor, má tenké stěny, je naplněná tekutinou, někdy s příměsí krve.
Retenční formace jsou benigní, nemetastazují a dobře reagují na léčbu.
Nehledě na to, že kvůli anatomické rysy Takové cysty se často tvoří v pravém vaječníku, někdy jsou diagnostikovány v levém vaječníku.
Důvody pro vznik
Podle statistik mají retenční cysty častěji ženy v plodném věku (20-45 let). Mezi všemi patologiemi reprodukčního systému tvoří takové formace 20% případů. Téměř 1 žena z 5 čelí tomuto problému.
Příčiny retenčních formací mohou být:
- hormonální nerovnováha;
- endometrióza;
- zánět v pánvi (ooforitida, adnexitida);
- operace genitálií;
- potraty;
- pohlavní choroby;
- raný sexuální život;
- užívání hormonálních léků bez lékařského předpisu.
Následující mohou nepřímo stimulovat tvorbu formací:
- nevyvážená strava;
- špatné návyky;
- stres;
- mít nadváhu;
- nadměrný tělesné cvičení.
Přečtěte si o důsledcích odstranění slinivky břišní a životním stylu po chirurgický zákrok.
O důvodech zvětšení pravého vaječníku u žen a způsobech léčby onemocnění si přečtěte na této adrese.
Klasifikace
Retenční cysty levého vaječníku jsou rozděleny do několika typů:
- Cysta žlutého tělíska - vytvořená z dočasné žlázy, která syntetizuje gestageny nezbytné pro připojení oplodněného vajíčka k děloze. Pokud nedojde k početí, žluté tělísko odumře. Pokud je však syntéza gestagenů nadměrná, žluté tělísko nezmizí, ale může se dále zvětšovat a přeměnit se v cystu.
- Endometrioidní– objevuje se na pozadí endometriózy. Endometrium dělohy roste za své hranice na levý vaječník a stává se základem pro tvorbu formace.
- Folikulární– je založena na dominantním folikulu, který by normálně měl prasknout a uvolnit vajíčko do začátku ovulace. Ale v některých případech se to nestane; folikul roste dále a degeneruje do retenční formace.
- Paraovariální– nachází se v levém přívěsku, což komplikuje diagnostiku v rané fázi formace. Tento typ formace může dorůst až 20 cm.
Poznámka! Většina retenčních cyst se může vyřešit sama tak náhle, jak se objevily.
Příznaky
Na samém začátku formace se levostranné retenční formace prakticky vůbec neprojevují. Pokud jsou pozorovány nějaké příznaky, jsou nevýznamné.
Postupný nárůst velikosti cysty může vést k výskytu charakteristických znaků:
- slabost a malátnost spojená s menstruací;
- bolestivé pocity levý podbřišek, tahání nebo bolestivý charakter, obvykle ve fázi 2 cyklu;
- nepohodlí během sexu, fyzické aktivity, bolest vyzařující do levého přívěsku;
- silná menstruace;
- zvětšení břicha;
- intermenstruační vaginální výtok;
- zpoždění menstruace;
- napětí v břišních svalech.
Navzdory benigní povaze retenčních formací mohou růst do velkých velikostí a vést k některým komplikacím:
- zkroucení nohy - přívod krve do cysty se zastaví, její tkáně zemřou;
- infekce a vývoj purulentního procesu;
- prasknutí formace - toto riziko je vysoké kvůli velmi tenkým stěnám kapsle.
Pokud se objeví komplikace, příznaky se mohou zhoršit:
- vysoká teplota;
- ostrá bolest;
- pokles krevního tlaku;
- silné krvácení.
Diagnostika
Hlavním postupem, který určuje další diagnózu ženy, je gynekologické vyšetření. Na vstupní vyšetření Lékař může pomocí speciálních nástrojů zaznamenat přítomnost formace, její umístění a velikost.
Diagnózu lze objasnit provedením ultrazvuku pánevních orgánů. Studie umožňuje nejen určit umístění a velikost cysty, ale také její tvar a hustotu stěny. Výrazná vlastnost retenční útvary levého vaječníku – vysoká permeabilita echa.
Pro odlišení tvorby od mimoděložního těhotenství je předepsán krevní test na lidský choriový gonadotropin.
Protože cysty ve vaječnících často vyplývají z hormonální poruchy, doporučuje se vyšetření na pohlavní hormony (estrogeny, gestageny), hormony štítné žlázy, TSH.
Při podezření na zánět se odebere stěr z pochvy a zjišťuje se hladina leukocytů v krvi.
Klinické projevy tvorby retence jsou podobné jako u jiných patologií (apoplexie, rakovina vaječníků, sigmoidní nádor tlustého střeva), proto se pro jejich odlišení navíc provádí CT, MRI, irigoskopie, laparoskopie (někdy).
Obecná pravidla a způsoby léčby
Pokud je detekován malý nádor v levém vaječníku a je asymptomatický, lze zvolit pozorovací a vyčkávací přístup.
V některých případech mohou cysty ustoupit a zmizet bez použití léků. Mezi léky, které mohou být předepsány, patří: hormonální látky obsahující pohlavní hormony (Duphaston, Novinet).
K normalizaci menstruačního cyklu může lékař vybrat správnou perorální antikoncepci pro ženu.
Přečtěte si o prvních příznacích rakoviny slinné žlázy a o způsobech léčby onkopatologie.
O příznacích nadbytku testosteronu u žen a také o tom, jak vrátit hladiny zpět do normálu přirozenými způsoby napsané na této stránce.
Na http://vse-o-gormonah.com/vnutrennaja-sekretsija/shhitovidnaya/tireoidit-hashimoto.html si přečtěte o charakteristické příznaky A efektivní metody léčba Hashimotovy tyreoiditidy.
Operace k odstranění zadržovacích formací jsou předepsány v určitých případech:
- komprese jiných orgánů cystou;
- rychlý růst vzdělání;
- pravděpodobnost transformace na maligní nádor;
- prasknutí cysty.
Intervence je nezbytná, pokud se objeví závažné příznaky: teplo, nevolnost, akutní břišní syndrom.
Dnes se ve většině případů uchýlí k minimálně invazivní metodě zásahu – laparoskopii. Pomocí malých řezů na levé straně pobřišnice se do břišní dutiny vkládají speciální nástroje, aby se odstranil útvar. Současně videokamera zaznamenává provozní proces.
V v případě nouze Pokud se vyvinou komplikace, provádí se laparotomie. Chirurg musí provést široký řez na přední břišní stěně. Nádor je odstraněn, dutina je vypuštěna z krevních sraženin, hnisu a dalších inkluzí.
Retenční formace v levém vaječníku nepředstavují hrozbu pro život a zdraví ženy. Někdy se mohou vyřešit samy, pokud se stabilizují hormonální hladiny a odstraní se základní příčina problému.
Vždy ale existuje riziko infekce takových cyst a jejich prasknutí.
Pravidelné prohlídky u gynekologa umožňují identifikovat nádory v počátečních stádiích jejich vývoje a zahájit léčbu včas, aniž by se uchýlili k chirurgickému zákroku.
o příčinách vzniku, příznacích a metodách léčby retenční nádorové cysty levého vaječníku:
Zdroj: http://vse-o-gormonah.com/vnutrennaja-sekretsija/polovye/retentsionnoe-obrazovanie.html
Retenční formace levého vaječníku: co to je, jak to diagnostikovat a léčit
- 1 Příčiny výskytu
- 2 Příznaky
- 3 Diagnostika a léčba
Ovariální retenční cysta je nádor, který je naplněn krví nebo tekutinou. Tato formace se liší od ostatních typů přítomností kapalného obsahu. Cysta má tenkou a průhlednou stěnu, uvnitř které se nachází obsah.
Z velké části je tento absces benigní a neovlivňuje výskyt metastáz v jiných ženských orgánech. Výjimečně může retence vaječníku přerůst v rakovinu.
Toto onemocnění lze nazvat nejběžnějším a neškodným mezi cystami. Má několik odrůd:
- Cysta žlutého tělíska – objevuje se ze žlutého tělíska, které nemůže opustit vaječník. Funkcí žlutého tělíska je produkce gestagenu, ženského pohlavního hormonu, který připravuje dělohu na vývoj zygoty v ní. To se děje v jeden z MC dnů.
- Folikulární cysta se tvoří z folikulu. V ideálním případě by folikulární váček obsahující vajíčko praskl, když je zralé, aby ho uvolnil. Někdy během tohoto procesu dochází k poruchám, takže se místo neprasknutého folikulu objeví cysta.
- V nadvarleti se tvoří paraovariální cysta. Tato formace je obtížně léčitelná, protože má mírné příznaky, roste pomalu a v počátečních stádiích je prakticky neviditelná. Velikost této cysty může být obrovská a její hmotnost může dosáhnout několika kilogramů.
- Endometrioidní cysta se objevuje v důsledku endometriózy. Formace jsou benigní a rostou za hranice dělohy. Mezi příznaky tohoto onemocnění patří nevolnost, slabost, bolest v podbřišku při menstruaci a ztráta vědomí.
Ovariální retenční cysty se tvoří z různých důvodů. Jeden z nich lze nazvat dysfunkcí endokrinního systému. Kromě toho lze identifikovat hormonální nerovnováhu.
Ženské pohlavní hormony - estrogeny - zahušťují sekret, který se uvolňuje do vaječníků, vejcovodů a dělohy. Někdy takové sraženiny narušují vlastní tok ze žlázy a ucpávají její kanál.
Sekret, který se hromadí v dutině žlázy, zvětšuje svůj objem, proto se objevuje retenční útvar pravého vaječníku.
Mezi důvody, které ovlivňují vznik retence, patří četné potraty, problémy s fungováním štítné žlázy, předčasný nástup puberty a další onemocnění endokrinního systému.
Příznaky
Ovariální retenční cysta má stejné příznaky v závislosti na tom, zda se vyskytuje v pravém nebo levém vaječníku. U dívek je narušena hormonální hladina a reprodukční funkce, je narušen menstruační cyklus, objevují se bolesti v podbřišku, zvětšuje se i jeho velikost. Existují však určité rozdíly v příznacích jednotlivých typů cyst.
Palpací levé ilické oblasti se vyšetřuje retenční cysta levého vaječníku. Specialista může určit přítomnost nádorového útvaru, v důsledku čehož se peritoneální svaly v důsledku prasknutí napnou. Jinými slovy, tyto příznaky se nazývají klinika akutního břicha, protože vyvolávají bolest na levé straně břicha.
Retenční cysta pravého vaječníku je prostor zabírající útvar, který lze palpovat na pravé straně v ilické oblasti. Pacient si může stěžovat na bolestivou bolest v podbřišku na pravé straně. Pokud je tato formace příliš velká, pak je trávení ženy narušeno a objevují se problémy s gastrointestinálním traktem.
Diagnostika a léčba
Léčba retenční cysty pravého vaječníku zahrnuje použití laparoskopické metody. Příznaky této formace jsou podobné jako u akutní apendicitidy, střevních onemocnění a mimoděložního těhotenství. Za účelem stanovení přítomnosti onemocnění se provádí diferenciální diagnostika ve formě ultrazvukového vyšetření pánevních a břišních orgánů.
Retenční tvorba levého vaječníku je podobná onkologickému procesu v sigmoidálním tlustém střevě, ovariální appoplexii, rakovině vaječníků, tubární graviditě.
Povinnými vyšetřeními při diferenciální diagnostice jsou irigoskopické metody s použitím suspenze barya: ultrazvukové vyšetření peritoneálních orgánů, diagnostická laparoskopie, rentgen sigmoidálního tračníku.
K vyléčení cystických onemocnění používají lékaři dvě účinné terapeutické metody: pozorování a odstranění.
Pozorování se provádí z toho důvodu, že některé útvary se mohou evolventovat, to znamená, že se začnou vyvíjet v opačném pořadí a nakonec zmizí beze stopy.
Vyčkávací přístup má své výhody. Po pár měsících je u pacienta naplánována opakovaná návštěva lékaře a ultrazvukové vyšetření.
Proto může být mile překvapena, když při dalším vyšetření uslyší, že cysta prošla beze stopy.
Důležité! Chirurgická intervence je předepsána, pokud se onemocnění projevuje ve formě jasných příznaků - ostrá bolest v dolní části břicha, horečka, nevolnost, akutní bolest břicha. Kromě toho je operace předepsána, pokud cysta rychle roste a zvětšuje se. Pokud formace praskla, je chirurgický zákrok povinný, aby se zabránilo aseptickému zánětu a rozvoji peritonitidy. Samozřejmě se neobejdete bez odstranění cysty, pokud se ukáže, že je maligní.
Nejúčinnější metodou invazivního odstranění cysty je dnes laparoskopie.
Podstatou této operace je, že při práci s chirurgickými nástroji je břišní dutina sledována speciální videokamerou. Technika se zavádí malými řezy v peritoneální stěně.
Řezy se provádějí v závislosti na umístění cysty, to znamená, že operace na pravém vaječníku se provádí na pravé straně a operace na levém vaječníku na levé.
Nejčastější patologií vaječníků u žen je tvorba cyst v jejich tloušťce nebo na povrchu. Cysta je utěsněná dutina naplněná tekutinou a ohraničená od okolních tkání odolnou membránou.
Jsou tvořeny z různých struktur vaječníku, což se odráží v názvu novotvaru. Ovariální retenční cysta (folikulární, funkční) pochází z vezikuly, ve které dozrává vajíčko - folikul, proto jsou nejčastěji diagnostikovány u žen v reprodukčním věku.
Formovací mechanismus
Tvar a velikost vaječníku připomíná malou švestku. Je pokryta hustou membránou, pod kterou leží kortikální vrstva - jsou v ní umístěny folikuly různé míry splatnost. Každý folikul je váček obsahující nezralé vajíčko. Její stěnu tvoří folikulární buňky, které se při dozrávání dělí a získávají schopnost produkovat ženské pohlavní hormony – estrogen a progesteron. Dutina folikulu je naplněna živnou tekutinou, která podporuje životně důležitou aktivitu vajíčka.
Každý měsíc vstoupí do procesu zrání asi 20 folikulů. Zvětšují se, jejich stěna se stává silnější a zvyšuje se množství produkovaného estrogenu. Zraje však jen jeden z nich, zbytek hraje vedlejší roli. Když se zralý folikul přiblíží k povrchu vaječníku a koncentrace estrogenu dosáhne svého vrcholu, folikulární membrána praskne a vajíčko se uvolní do břišní dutiny. Dochází tedy k ovulaci, která se časově shoduje se středem menstruačního cyklu.
Retenční cysta se tvoří v případech, kdy z nějakého důvodu nedojde k prasknutí membrány folikulu. Bublina se postupně zvětšuje díky kapalině, která se hromadí v její dutině. Zpočátku je kapalina syntetizována membránovými buňkami, poté pochází cévy, rostoucí v přerostlý folikul. V průměru dosahují retenční cysty v průměru 50-60 mm.
Etiologie
Hlavním důvodem vzniku retenčního novotvaru je hormonální nerovnováha v ženském těle. Normálně jsou estrogeny a progesteron v dynamické rovnováze, převládají v té či oné fázi menstruačního cyklu. K protržení folikulární membrány je nutná vysoká koncentrace estrogenu a nízká koncentrace progesteronu. Hormonální nerovnováha narušuje přirozený průběh událostí a folikul v následujících cyklech dále roste.
Hormonální nerovnováha je způsobena:
- psycho-emocionální stres;
- minulé infekce;
- chronická onemocnění;
- traumatické poranění mozku;
- prudké snížení / zvýšení tělesné hmotnosti;
- těžký fyzická práce;
- stimulace ovulace u dárkyň oocytů a před IVF.
Klinika retenční cysty
Ve většině případů je onemocnění pro ženu bez povšimnutí, protože jí nezpůsobuje nepohodlí. Příznaky ovariální retenční cysty se objevují buď na samém počátku jejího vzniku, nebo v jejím průběhu nadměrný růst. Tyto zahrnují:
- Tupá bolest různá intenzita v dolní části břicha;
- narušení cyklu;
- neplodnost.
Komplikace onemocnění se jasně projevují:
- Torze stopky novotvaru, v jejíž tloušťce procházejí cévy, které ji krmí. Krev přestane proudit do tkáně novotvaru, což vede k jejich smrti, zánětu a otoku. V tomto případě se žena obává rostoucí bolesti v dolní části břicha, která ji nutí zaujmout nucenou polohu - ohýbání a přitlačování kolen k hrudi.
- , krvácení do jeho dutiny – v tomto případě folikulární tekutina stříká do dutiny břišní a dráždí pobřišnici. Leží v pobřišnici velké množství citlivých nervových zakončení, takže i nepatrný náraz způsobí ostrá bolest. Příznaky se obvykle objevují po fyzické aktivitě nebo intenzivním pohlavním styku. Žena pociťuje ostrou bolest až ztrátu vědomí, nevolnost, zvracení, ztrátu stolice nebo zácpu.
Diagnostika
Diagnózu stanoví gynekolog na základě stížností, příznaků, gynekologického vyšetření a ultrazvuku. Při vyšetření na židli a obouručním vyšetření úponů lékař nahmatá kulatý měkce elastický útvar, pohyblivý, málo bolestivý, o průměru 3 až 6 cm.Obvykle je novotvar lokalizován na boku nebo v přední části dělohy na jedné straně. Bilaterální cysty jsou vzácné a obvykle jsou výsledkem stimulované ovulace.
Ultrazvukem je retenční cysta definována jako jednokomorová dutina vyplněná homogenním anechogenním obsahem s vysokou vodivostí zvuku. Jeho vnitřní stěna je hladká, tenká, o tloušťce méně než 2 mm.
Jak lékař určí, zda se jedná o normální zrající folikul nebo patologický útvar? Obecně se uznává, že patologická formace má průměr větší než 3 mm a je vizualizována v jakékoli fázi cyklu, zatímco folikul je viditelný pouze v jeho první polovině.
Dynamický ultrazvuk umožňuje odlišit retenční cystu od podobného, ale nebezpečnějšího novotvaru - hladkostěnného serózního. Přístroj zjišťuje intenzitu a směr proudění krve v živých tkáních. Cévy jsou ve stěně cysty vzácné, nikdy nedorůstají do její tloušťky, krev v nich proudí nízkou rychlostí.
Laboratorní testy pro diagnostiku retenčních novotvarů vaječníků jsou neinformativní, jejich pomoc se uchýlí v atypických případech průběhu a v případě komplikací.
Patologie a těhotenství
Většina důležitá otázka znepokojující ženy - je možné otěhotnět, pokud máte retenční cystu na vaječníku? Novotvar neprorůstá do ovariální tkáně a v nejranějších fázích svého růstu nenarušuje normální dozrávání ostatních vajíček.
Nebezpečí představují novotvary velká velikost, které dlouhodobě stlačují kůru vaječníků. Narušují průtok krve, trpí výživa buněk a následné dozrávání, které postupně vede k neplodnosti.
Je těžké předpovědět, jak se cysta bude chovat během těhotenství. V některých případech prochází pod vlivem hormonálních změn v těle zpětným vývojem. Jeho další růst je však možný s příchodem nepříjemné příznaky. Těhotná děloha vyvíjí tlak na cystu, což někdy vede k jejímu prasknutí - tato situace vyžaduje nouzovou chirurgickou intervenci.
Možnosti léčby
Gynekolog pozoruje náhodně objevenou retenční cystu 2-3 měsíce - během této doby je možný její úplný zpětný vývoj. Pokud se i nadále zvětšuje v průměru, lékař předepisuje hormonální terapii kombinovanými estrogen-gestagenními léky. Obnovují rovnováhu ženských pohlavních hormonů a podporují opačný vývoj nádoru.
Léčba ovariálních retenčních cyst v nekomplikovaných případech se provádí po dobu 1,5-2 měsíců, účinnost terapie se hodnotí pomocí ultrazvuku.
Chirurgické odstranění se doporučuje ženám, jejichž nádor se při užívání hormonálních léků stále zvětšuje. Operace je v tomto případě plánována předem, pacient před hospitalizací absolvuje řadu testů. gynekologické oddělení. Zákrok se provádí laparoskopickým přístupem – malými řezy na přední stěně břišní.
Komplikace retenční cysty jsou akutní chirurgickou patologií. Pacient je urgentně připraven k operaci, zákrok se provádí i laparoskopicky. Po odstranění patologie je žena předepsána hormonální léky na 3-6 měsíců, doporučuje se po tomto období těhotenství plánovat.
Léčba ovariální retenční cysty lidové prostředky zaměřené na obnovení rovnováhy ženských pohlavních hormonů. K tomuto účelu se používají odvary, infuze vroucí vody a alkoholové tinktury bylin obsahujících fytoestrogeny. U nás je pro léčbu gynekologických onemocnění oblíbená borová děloha a červený kartáček.
Retenční cysta je považována za nejbezpečnější ovariální novotvar u žen v plodném věku. Nezhoubná a často bez jakéhokoli zásahu prochází zpětným vývojem.
U žen po menopauze je však retenční cysta odstraněna spolu s přívěskem, ve kterém vznikla. Toto opatření je spojeno s zvýšené riziko rakoviny vaječníků u pacientek této věkové kategorie.
Ovariální retenční cysta je onemocnění ženského reprodukčního systému, což je útvar podobný nádoru. Na rozdíl od skutečné nádory není reprezentována přerostlou orgánovou tkání. Podle Mezinárodní klasifikace nemocí, desátá revize, novotvar označuje nezánětlivé léze vaječníku. Kodifikace podle MKN-10 - č. 83-2. Tento benigní patologie to znamená, že retenční formace nikdy neprorůstá do okolních tkání a nemetastazuje do jiných orgánů.
Ovariální retenční cysty jsou běžné, což je způsobeno zvláštnostmi ženského reprodukčního systému. Navzdory absenci stížností a příznaků má každá dívka riziko, že bude mít takovou patologii. Chcete-li diagnostikovat nádor vaječníků a provádět léčbu, měli byste znát rysy jeho vzniku a vývoje.
Příčiny onemocnění
Ovariální retenční cysta je považována za polyetiologickou patologii, to znamená, že je spojena s mnoha příčinami. Největší role Hormonální nerovnováha pacienta hraje roli při vzniku nádoru. Zvýšení obsahu ženských pohlavních hormonů vede k zahuštění hlenu vylučovaného sliznicí vejcovodů. V důsledku toho se ucpávají, hromadí se v nich tekutina, která se pak dostává do vaječníku.
Hormonální nerovnováha je možná z následujících důvodů:
- stres a nervové napětí;
- infekční choroby;
- chronická patologie vnitřní orgány, onemocnění endokrinního systému (hypotyreóza);
- zranění hlavy;
- obezita nebo příliš nízká tělesná hmotnost, náhlá změna hmotnosti v krátkém časovém období;
- nadměrná fyzická aktivita, sport;
- procedury prováděné před IVF.
Retenční cysta levého vaječníku se vyvíjí stejně často jako pravého. Je extrémně vzácné, aby byly postiženy obě strany současně. V tuto chvíli nebylo zjištěno, na čem závisí strana léze. Předpokládá se, že je to způsobeno individuální vlastnostiženské tělo.
Mechanismus retenčních formací
Vaječníky produkují nejen ženské pohlavní hormony (estrogeny), ale také se podílejí na dozrávání vajíček. K tomu se uvnitř orgánu každý měsíc vytvoří až dvacet malých váčků zvaných folikuly. Zráním nabývají na objemu a jejich stěna se stává silnější. Současně se zvyšuje produkce estrogenu, která dosahuje vrcholu, když se zralý folikul přiblíží k okraji vaječníku a praskne. Poté se vajíčko v něm umístěné dostane dovnitř břišní dutiny a poté vstoupí do vejcovodu, dochází k ovulaci.
K retenčním cystám dochází, když je proces zrání ženské reprodukční buňky z toho či onoho důvodu narušen, ale folikul zůstává nedotčen. Normálně se v něm pokaždé nahromadí malé množství tekutiny, což přispívá k prasknutí vezikuly a uvolnění vajíčka. Pokud folikul nepraskne, ale obsah se dále hromadí, postupně vzniká cysta.
Podobný vývojový mechanismus je typický i pro jiné typy retenčních dutin.
Typy retenčních ovariálních cyst
V závislosti na příčině tvorby jsou retenční cysty rozděleny do následujících typů:
- folikulární - vzniká v místě folikulu, kdy nepraskne a vajíčko nevystoupí do dutiny vejcovodu;
- cysta žlutého tělíska - zdrojem tohoto novotvaru je žluté tělísko, které vzniká ve vaječníku a produkuje gestagen nezbytný k udržení těhotenství;
- endometrioidní cysta - vytvořená na pozadí jiného gynekologického onemocnění - endometriózy. Tato patologie je spojena s růstem tkáně podobné endometriu mimo děložní dutinu, včetně uvnitř vaječníku. V tomto případě se během menstruace zvětšuje velikost dutiny a objevuje se výrazná bolest. Tento stav je nebezpečný kvůli riziku prasknutí membrány a intraabdominálního krvácení;
- paraovariální cysta - s ní dochází k poškození děložních přívěsků, to znamená, že retenční novotvar se nevyskytuje v samotném vaječníku, ale v blízkých tkáních. Od ostatních druhů se liší pomalejším růstem, dlouhá dobažádné příznaky. Během života pacientky ji cysta tohoto podtypu nikdy nemusí obtěžovat;
- dvoukomorová ovariální retenční cysta – rozdělená na dvě dutiny přepážkou. Objevuje se hlavně kvůli porušení poměru mužských a ženských pohlavních hormonů, endokrinní onemocnění a chronická infekční a zánětlivá onemocnění reprodukčního systému. Uvnitř komor se tvoří tekutina smíchaná s krví. Nejčastěji diagnostikována u žen Mladá. V praxi lékaři také identifikují vícekomorové formace.
Podle toho, jakou má žena retenční ovariální formaci, záleží klinický obraz a potřebnou léčbu.
Možné příznaky retenčních novotvarů
Pokud je retenční cysta malých rozměrů, nijak se neprojevuje. V takových případech je onemocnění diagnostikováno náhodně během ultrazvukové vyšetření pro jiné patologie. Když se průměr formace stane významným, žena si může všimnout vzhledu nepohodlí, obtíže v oblasti břicha.
Přečtěte si také Luteální cystická formace
Jak retenční cysta roste, může se projevit následujícími příznaky:
- menstruační nepravidelnosti – buď chybí menstruace, nebo se zvyšuje objem uvolněné krve, trvání krvácení;
- krvácení, které není spojeno s menstruací;
- pocit tíhy nebo nadýmání v podbřišku;
- bolest břicha, která se zhoršuje pohybem;
- nepohodlí při pohlavním styku.
Retenční cystická tvorba pravého vaječníku s rozvojem komplikací je doprovázena příznaky charakteristickými pro akutních onemocnění střeva. U takových pacientů je často podezření na apendicitidu. To je také usnadněno skutečností, že když se cysta zkomplikuje, mohou se objevit příznaky, jako je zvracení a průjem.
Pokud je dutina vpravo velká, lékař prohmatá břicho 
může detekovat velkou retenční formaci v pravé ilické oblasti. Pacient v v tomto případě bude si stěžovat na bolest v pravé polovině břicha. Mohou se také objevit příznaky trávicích potíží, jako je zácpa, které nezmizí ani s užíváním projímadel. Může se také objevit falešné nutkání k defekaci, neustále obtěžující pacienta.
V přítomnosti retenční formace levého vaječníku se symptomy jen málo liší od pravostranné léze. Palpace také odhalí zvětšený vaječník. Pokud se vyvine akutní stav, pravděpodobnost lékařská chyba nižší, protože její příznaky se jen málo podobají příznakům apendicitidy. V tomto případě musí být onemocnění odlišeno od jiných akutních gynekologických patologií, například apoplexie vaječníků.
Vzhled retenční cysty obou vaječníků je docela dost výjimečná událost. V lékařská praxe se vyskytuje přibližně v 5-7 % případů.
Diagnostika
Pro stanovení diagnózy musí lékař zjistit stížnosti pacienta, historii vývoje onemocnění a provést gynekologické a ultrazvukové vyšetření. Přítomnost retenční cysty může být podezřelá, když je v břiše detekován nádor podobný útvar při zevní gynekologické vyšetření. Jeho rozměry se obvykle pohybují mezi 3-5 cm a nejčastěji se nachází na straně těla dělohy. V některých případech může být nádor palpován před tímto orgánem.
K potvrzení patologie je nutné ultrazvukové vyšetření. Podle jeho výsledků je ve vaječníku určena jednokomorová dutina naplněná homogenním obsahem. Má tenkou, hustou stěnu silnou asi dva milimetry, na vnitřním povrchu hladkou bez známek klíčení okolních tkání.
Normálně mohou být dozrávající folikuly poměrně velké a lze je zobrazit na ultrazvuku. K jejich odlišení od retenčních cystických útvarů je nutné změřit průměr dutiny a vyhodnotit dynamiku její změny v průběhu cyklu. Pro patologický proces vyznačující se velikostí větší než 3 mm a konstantní přítomností bez ohledu na fázi menstruačního cyklu.
Dynamický ultrazvuk vám to umožní 
diferenciální diagnostika mezi folikulární cystou a cystadenomem - nebezpečným maligním onemocněním. Tato metoda umožňuje posoudit krevní oběh v postiženém orgánu a v nádoru. Stěna dutiny nemá prakticky žádné cévy, nevětví se a nevrůstají do ní. Zhoubné novotvary mají dobré prokrvení a velké množství cév.
Laboratorní testy se nepoužívají ke stanovení diagnózy. Jejich potřeba vzniká, když je obtížné určit patologii nebo když se vyvinou komplikace. Provádějí například studii hormonálního profilu krve a také počtu nádorových markerů.
Přečtěte si také Známky sklerocystických vaječníků u žen a způsoby léčby patologie
Retenční cystický novotvar levého vaječníku nebo stejná patologie vpravo se rozlišuje s následujícími stavy a onemocněními:
- těhotenství;
- zánětlivá onemocnění genitourinárního systému;
- zhoubné novotvary.
Pro výběr optimálního léčebného a léčebného režimu je nutná správná diagnóza.
Jak lze vyléčit retenční cystu na vaječníku?
Po určení patologie, pokud není důvod k nouzovému zásahu, lékař pozoruje pacienta po dobu 2-3 měsíců před zahájením léčby. V některých případech dochází v tomto období ke spontánnímu hojení. Pokud se velikost cysty nezmenšila, provádí se konzervativní terapie hormonálními léky obsahujícími gestagen a estrogeny (kombinovaná antikoncepce).
Jejich užívání pomáhá obnovit normální hormonální hladiny pacienta, což má za následek zmenšení průměru cysty. Pro zvýšení účinnosti lékové terapie je nutné zahrnout fyzioterapeutické postupy do seznamu receptů.
Při absenci komplikací ovariální retenční cysty se léčba provádí po dobu 6-8 týdnů. Účinnost terapie je sledována pomocí pravidelných ultrazvukových vyšetření. Pokud při užívání hormonálních léků nedojde ke zlepšení stavu nebo se rozvinou komplikace, a chirurgický zákrok. V současné době se lékaři uchylují k radikálním opatřením, když je formace velká, aniž by čekali na vývoj komplikací.
Potřeba radikální léčby je také určena typem formace. Například cysta žlutého tělíska se po užívání léků obvykle sama upraví. Paraovariální novotvar lze přitom odstranit pouze chirurgicky.
Operace se provádí dvěma způsoby:
- laparoskopický přístup, bez velkého řezu v přední části břišní stěna. K tomu se používá speciální zařízení, které odstraňuje nádor punkcí;
- Pokud se vyvinou komplikace, zvláště pokud je příčinou cysta pravého vaječníku, doporučuje se laparotomický přístup (k vyloučení akutní apendicitida). Často se při provádění takové operace odstraňuje nejen formace, ale také děložní přívěsky, protože akutní stav je často spojen s jejich poškozením a další nekrózou.
První metoda je výhodnější, protože po takové operaci jsou jizvy na kůži prakticky neviditelné a samotný zásah je pro pacienta méně traumatický a nevyžaduje dlouhodobou úlevu od bolesti. K provedení laparoskopického zákroku je žena ponořena do anestezie, po které je na přední stěně břicha provedeno několik řezů o délce asi 1 cm, do kterých jsou vloženy manipulátory, z nichž jedním je minivideokamera, pomocí které lékaři pohybovat se uvnitř břišní dutiny.
Pomocí laparoskopických nástrojů chirurgové odstraní postižené oblasti ovariální tkáně a odstraní je. Zdravá část orgánu není poškozena, takže léčba retenční cysty tímto přístupem umožňuje ušetřit reprodukční funkce pacientů. Tato metoda je stejně účinná pro resekci dutiny v levém i pravém vaječníku.
Určete potřebu chirurgická léčba ovariální cysty jsou možné pouze na podkladě instrumentální a laboratorní výzkum. Významnou roli Stav pacienta také hraje roli při určování taktiky léčby - v některých případech jsou nejprve předepsány hormonální léky a po zmenšení velikosti se formace vypustí pomocí laparoskopického přístupu.
Komplikace
V některých případech může být ovariální retenční cysta komplikována stavem vyžadujícím pohotovost zdravotní péče. Mezi komplikacemi onemocnění je hlavní místo obsazeno torzí nohy a prasknutím kapsle. Méně časté je hnisání obsahu dutiny.
Torze cystového pediklu
Důvody vzniku tohoto stavu nejsou zcela jasné, ale často se objeví, když je dutina velká, po náhlém pohybu. Určitou roli při vzniku této komplikace hraje střevní motilita.
Při změně polohy nádoru dochází k uskřípnutí jeho pediklu, ve kterém se nacházejí cévy a nervy, které jej zásobují. V důsledku toho existuje akutní ischemie retenční cysta, která postupně přechází v nekrózu. Klinicky se to projevuje akutní bolest v břiše, napětí v břišní stěně, ostrá bolest při palpaci.
Fungování střev je narušeno - ve většině případů se objevuje nadýmání a zácpa. Často dochází k neustálému nutkání na stolici v důsledku podráždění střev. Při poslechu není střevní kloktání zjištěno.
Tento stav vyžaduje okamžitou lékařskou péči. Pokud není operace provedena včas, začne nekróza děložního přívěsku a následně rozvoj peritonitidy.
Prasknutí kapsle
Tato komplikace je méně častá, ale také vyžaduje okamžitý chirurgický zákrok. Může to být způsobeno zraněními, náhlými pohyby, když retenční novotvar dosáhl velké velikosti. Ruptura kapsuly se však projevuje v podstatě stejným způsobem jako torze pediklu Klinické příznaky vznikají náhle, celkový stav pacienta se rychleji zhoršuje, objevují se známky difuzní peritonitidy a šoku.
Reprodukční systém je jedním z nejzranitelnějších v ženském těle.
Infekční a bakteriální patogeny, žilní onemocnění, nádorové procesy- kterýkoli z těchto důvodů může vážně ohrozit vaše zdraví.
Na pozadí různých patologických jevů, které mohou ovlivnit genitálie, retenční cysta vaječníků vypadá zcela neškodně. Ale je to tak?
Vaječníky jsou důležitou součástí reprodukčního systému, dochází zde k syntéze „ženských“ hormonů, k ukládání zásob folikulů a tvorbě vajíčka.
Cysta se může líbit každému z rohů pravé strany tohoto orgánu a tvoří nádor s průhlednými stěnami, vyplněnými:
- krev;
- sekreční sekrece;
- kapalina.
S tímto jevem je spojeno přibližně 20 % všech onemocnění přívěsků.
Ale navzdory děsivé slovo„nádor“, retenční cysta není maligní nebo metastatický útvar. V podstatě je to jednoduše tekutinou naplněný epiteliální vak v pravém vaječníku.
Určitá ohrožení zdraví však stále existují a jsou absolutně bezpečná – novotvar nikoliv.
Co je retenční formace levého vaječníku
Nádory v levém vaječníku jsou stejné jako v pravém. Jediný rozdíl je:
- v umístění patologie;
- některé příznaky onemocnění.
Dříve se věřilo, že pravděpodobnost, že cysta postihne levý a pravý přívěsek, je také odlišná, ale nebylo nalezeno žádné statistické potvrzení této teorie.
Ovariální cysta na ultrazvuku
Příčiny ovariální retenční cysty
Hlavním důvodem vzniku onemocnění je selhání přirozené funkce vaječníků. V závislosti na tom, kde k dysfunkci došlo, existují nádorové procesy:
- folikul;
- corpus luteum;
- přívěsek.
A v každém případě patologie existují nuance.
Teratom je cystická formace vaječníku, která je diagnostikována v každém pátém případě detekce cysty. léčitelné moderními metodami.
Podívejme se na příznaky a způsoby léčby selhání vaječníků. A také o ovariální hypofunkci a IVF.
Nádor ze zárodečných buněk vaječníku je zhoubný novotvar. Kliknutím na odkaz se dozvíte více o tomto typu rakoviny – metody léčby, diagnostika, prognóza.
Folikulární ovariální cysta
Toto je nejčastější typ tohoto onemocnění, který je zaznamenán přibližně v 80% všech případů cyst. Onemocnění se tvoří, když je narušen proces zrání vajíčka, když neopouští folikul. K selhání může dojít z důvodu:
- zánětlivé procesy v reprodukčních orgánech;
- nesprávné fungování hormonálního systému;
- časté potraty.
Torze cysty
Většinou jsou folikulární ovariální cysty pozorovány u žen v plodném věku, ale existují také případy jejich výskytu v prvních 5 letech po menopauze, stejně jako u dětí různého věku.
Cysta žlutého tělíska
Tento typ ovariální cysty je nejméně nebezpečný a záhadný. Ze žlutého tělíska se vytvoří nádor, který funguje jako dočasná žláza, která po ovulaci syntetizuje progesteron.
Příčiny patologického procesu nejsou plně pochopeny, ale lékaři mají sklon věřit, že tento jev je vyvolán:
- hormonální poruchy, vč. kvůli přípravě na IVF nebo nouzovou antikoncepci;
- křečové žíly pohlavních orgánů, zejména vaječníků.
Onemocnění je pozorováno u 2-5% všech případů tvorby cyst v této oblasti.
Paraovariální cysta
Vzniká, když jsou přílohy zablokovány kvůli:
- hormonální nestabilita těla;
- zánětlivé procesy v reprodukčním systému (včetně infekčních);
- přehřátí, například v horkých koupelích;
- vrozené patologie ve struktuře vaječníku;
- těhotenství;
- chirurgický potrat.
Nejčastěji se novotvar tvoří u žen ve věku 20-40 let, ale může se objevit i v dospívání.
Frekvence patologie je 8-16% všech případů retenčních cyst.
Příznaky
Pokud je cysta malá, její přítomnost nevyvolává žádné příznaky. Ale s dalším růstem nádoru vzniká určité nepohodlí.
Samozřejmě existuje vztah mezi lokalizací nádoru a příznaky, ale existují také společné rysy:
- selhání frekvence menstruace, jejich hojnost nebo nedostatek;
- krvavé skvrny mimo menstruaci;
- pocit nadýmání v dolní části břicha;
- bolestivá bolest, která se zhoršuje pohybem;
- nepohodlí během koitu.
Nyní se podívejme na rozdíly v příznacích:
- Při postižení pravého vaječníku folikulární cystou navíc vzniká podezření na apendicitidu, při vzniku nádoru v levém vaječníku je podezření na onemocnění sigmatu.
- Paraovariální porucha ovlivňuje proces pohybu střev a může způsobit problémy s odtokem moči a stolice.
- Cysta žlutého tělíska často vyvolává prodlouženou menstruaci.
Neměli byste odstraňovat příznaky nízké intenzity, které je přisuzujete bolestivé ovulaci nebo aftu.
Nebezpečí cysty spočívá v možnosti jejího prasknutí a rozvoji komplikací onemocnění, které mohou vést k nutnosti urgentního chirurgického zákroku, stejně jako ke ztrátě části reprodukčních orgánů. Čím dříve tedy gynekolog nádor odhalí, tím nižší jsou rizika nepříznivých následků.
Léčebné metody
Je nemožné diagnostikovat ovariální retenční cystu pouze na základě příznaků.
Pro přesná definice onemocnění, je nutné provést palpační a ultrazvukové monitorování, navíc je nutné vyloučit:
- těhotenství;
- urogenitální onemocnění;
- zhoubné nádory.
Po jednoznačné identifikaci patologie, její lokalizace a dynamiky růstu odborník předepisuje jednu z možností léčby.
Existují následující neinvazivní léčebné metody:
- léčba hormonální stimulací;
- fyzioterapeutické procedury;
- obnovení imunity.
Je také nutné eliminovat zánětlivé procesy, pokud se vyskytují v reprodukčních orgánech.
Malé ovariální cysty jsou umístěny na pozorování po dobu až 3 měsíců. Většina novotvarů se v tomto období sama upraví, tzn. dochází k fenoménu involuce. Nicméně zvětšené adnexální cysty a nádory s vysoké riziko komplikace - odstraněny chirurgicky.
- Laparoskopie je jednou z nejšetrnějších operací v moderní medicína. K eliminaci cysty dochází několika punkcemi v břišní dutině. Celková doba trvání zásah nepřesáhne 1 hodinu.
- Laparotomie je složitější operace, která umožňuje odstranit nejen samotný nádor, ale také vaječníky a dělohu. Samozřejmě se snaží zachovat reprodukční orgány, zejména u žen v plodném věku. Bohužel to nemusí vždy vyjít.
Chirurgická intervence při léčbě cysty pravého nebo levého vaječníku je posledním krokem, kdy všechny ostatní metody selhaly. Je třeba si uvědomit, že hodně záleží na typu samotného vzdělávání.
Podstata laparoskopické intervence
Patologie žlutého tělíska se tedy operuje pouze v případě komplikací, protože nejčastěji sama odezní. Ale paraovariální cysta se nezhroutí bez vnější vlivy a je téměř vždy odstraněna rukama chirurga.
Retenční cysta není jediným typem novotvaru ve vaječnících, takže diagnóza patologie a její léčba musí být brány vážně.
Prevence
Tak jako preventivní opatření radit, podat zprávu:- pravidelně podstupovat gynekologické prohlídky;
- vyrovnat rovnováhu hormonů v těle pomocí perorální antikoncepce;
- Sledujte své zdraví a zastavte zánět včas.
Samozřejmě je nemožné nezávisle sledovat vzhled cysty v pravém nebo levém vaječníku, ale opatrný postoj Na reprodukční orgány- pomůže včas podezřívat nemoc.
Rakovina nebo je na druhém místě mezi onkologickými novotvary u žen. Nemoc se vyznačuje jemnými příznaky, proto je pro úspěšnou léčbu důležité ji odhalit v raných stádiích.
Mnoho gynekologických onemocnění je charakterizováno podobné příznaky. všechno o folikulární cysta vaječník – jak toto onemocnění rozpoznat a léčit.
A monitorování přívěsků pomocí ultrazvuku také odstraní mnoho dalších onemocnění v úplných počátečních fázích.
Retenční cysta přívěsků není důvodem k panice, ale jasným signálem jiných problémů v reprodukčním systému. Kromě toho torze nohou, hnisání nebo prasknutí stěny novotvaru hrozí vážnými problémy, včetně smrti. Proto by měl být průběh onemocnění doprovázen lékařskou podporou, i když je nádor malý.
Video k tématu
