Co je lipomatóza mléčných žláz? Lipom prsu - co skrývá patologie

Lipom prsu je benigní formace sestávající z tukové prsní tkáně. V běžné mluvě se také nazývá wen. Tam jsou weny obvykle ne více než 2 cm, ale existují i ​​větší až do průměru 10 cm. Patologie se vyskytuje hlavně u žen po 40 letech, ale pokud má dědičné příčiny, pak je její projev možný v mladém věku.

V ženském prsu se může postupně vytvořit bulka, aniž by způsobovala jakékoli příznaky. Bulka sama o sobě nezpůsobuje bolest, ale pokud je velká, může tlačit na okolní tkáně, což způsobuje nepohodlí a bolest. To je asi jediná věc možné příznaky lipomy prsu.

Vzácná, ale možná degenerace do zhoubný nádor tzv. liposarkom. K takové malignitě dochází, když je nádor příliš velký a deformuje prs.

Odrůdy

Soudě podle konzistence jsou lipomy prsu klasifikovány do několika typů:

• Myxolipomy – skládají se převážně z hlenové tkáně;
• Myolipomy – skládají se převážně ze svalové tkáně;
• Lipofibromy – obecně složené z tukové tkáně s malým množstvím pojivové tkáně;
• Fibrolipomy – skládají se převážně z pojivové tkáně s malým množstvím tukové tkáně;
• Angiolipomy jsou tukové útvary s mnoha cévy.

V závislosti na lokalizaci mohou být lipomy prsu intermuskulární, podkožní nebo kožní, ale nejčastější jsou lipomy podkožní tukové tkáně.

Kromě toho mohou být útvary podobné lipomu vícenásobné nebo jednotlivé povahy a mohou mít difúzní nebo zapouzdřenou formu. Kapsulovaný wen je měkký a mobilní na dotek, lokalizovaný na konkrétním místě. Difúzní formace jsou méně časté, jsou charakterizovány růstem tukové tkáně a absencí jasných forem.

Příčiny a příznaky

Neexistují prakticky žádné příznaky naznačující problém. Při palpaci je nádor pohyblivý, konzistence měkkého těsta a je oddělen od hrudníku. Mohou se objevit příznaky spojené s prudkým zvětšením prsu nebo jeho těžkou deformací (takové změny jsou jasně viditelné na fotografii), ale to je možné pouze u velkého nádoru, známky galaktorey (pokud jsou problémy se štítnou žlázou) .

Odborníci dosud nezjistili jednoznačně spolehlivé důvody vysvětlující výskyt lipomu prsu. Nádor se může objevit kdekoli v těle, které má tukovou tkáň. Mezi odborníky existuje názor, že důvody pro tvorbu wenu v mléčné žláze mohou spočívat v endokrinních poruchách spojených s poruchami metabolismu bílkovin a tuků.

Existují návrhy, že výskyt takové patologie může být vyvolán hormonálními výkyvy v těle. Existuje právo na existenci verze o struskování v těle, což přispívá k výskytu wenu v mléčné žláze. Důvody spojené s dědičností jsou zcela oprávněné, zatímco získané srdeční choroby nikoli dědičné onemocnění. Obecně existuje poměrně mnoho předpokladů vysvětlujících vzhled lipomu prsu.

Diagnostické postupy a léčba

Chcete-li přesně diagnostikovat bulku v prsu, musíte nejprve podstoupit lékařské vyšetření u mamologa. Poté, pokud je to nutné, lékař předepíše rentgen nebo ultrazvuk. Na ultrazvukové fotografii se nádor obvykle jeví jako homogenní, jasně definovaná oblast. K potvrzení diagnózy může mammolog kromě ultrazvuku předepsat punkci za účelem cytologického vyšetření.

Lipom prsu je útvar, který se sám nevyřeší, takže léčba takových tukových tkání zahrnuje jejich odstranění. Odstranění je také oprávněné, protože takový lipom může degenerovat do maligní formace. Proto jediná věc možná léčba– chirurgické odstranění nádoru. Chirurgické odstranění provádí v případech, kdy wen začíná rychle růst a bolet, pokud onemocnění vede k narušení fungování jakýchkoli orgánů nebo v případě zjevné kosmetické vady. Odstranění nezabere mnoho času, pacient nemusí být hospitalizován.

Chirurgická léčba lipomu prsu může být provedena několika způsoby. Nejčastěji se wen odstraňuje enukleací (enukleací). Nádory nejsou velké velikosti se léčí léky. Podávají se injekcí do wenu, léky začnou pálit formaci zevnitř, dokud není zcela zničena. Taková léčba je dosti zdlouhavá a vyžaduje pravidelné sledování ultrazvukem. Někdy je lipom prsu odstraněn pomocí punkce, tj. obsah nádoru je vytažen jehlou. Po punkci nejsou žádné stopy, ale skořápka nádoru zůstává pod kůží.

Laserová léčba lipomu prsu je dnes považována za nejoblíbenější. Tato metoda prakticky není doprovázena bolestí a samotná formace je laserem zcela zničena, což eliminuje riziko opětovného výskytu nebo malignity. Spolu s laserem se často používá léčba nádoru rádiovými vlnami, kdy je útvar vypálen vysokofrekvenčním zářením rádiovými vlnami.

Chirurgická léčba wen vyžaduje následnou udržovací terapii. Pacient potřebuje denně užívat protizánětlivé léky a ošetřovat ránu antiseptiky. Kromě toho je vhodné užívat komplexy vitamínů a imunitu.

Operačního zákroku se není třeba bát. Pokud odmítnete operaci, budete muset pravidelně kontrolovat stav lipomu v prsu. Kromě toho může tvorba tuku vyvolat rozvoj nekrózy v prsní tkáni, takže aby se předešlo nebezpečným následkům, není nutné operaci odmítnout.

Veškeré informace na webu jsou poskytovány pouze pro informační účely. Nepodávejte samoléčbu! Při prvních příznacích onemocnění kontaktujte kvalifikovaného odborníka.

Obsah

Vzhled jakýchkoli změn v prsu představuje hrozbu zdraví žen. Lipom prsu není neobvyklý, pokud se objeví jeho příznaky, měli byste se urychleně poradit s lékařem, abyste vyloučili závažnější diagnózy a zahájili léčbu prsou. Na fotografii můžete vidět, co je novotvar, z jakých důvodů se vyskytuje, jak to identifikovat sami - informace užitečné pro moderní ženy.

Co je lipom prsu

Toto onemocnění není považováno za nebezpečné a má malou šanci, že se rozvine do formy rakoviny. Benigní novotvar, vyvinuté z tukových buněk prsní žláza, nazývaný lipom nebo wen. Nádor se může nacházet i ve tkáni pod prsem, na hrudní kosti, možný je i wen na bradavce. V tomto případě novotvar:

• má měkkou konzistenci;
• kulatého tvaru;
• nezpůsobuje bolest při palpaci;
• obklopený hustým pouzdrem pojivové tkáně.

Riziko degenerace benigního lipomu na maligní novotvar - liposarkom - existuje, pokud jsou přítomny následující:

• velké nádory;
• poranění mléčné žlázy;
• vystavení těla záření;
• otrava;
• přítomnost závažných somatických onemocnění;
• faktory nepříznivých podmínek prostředí;
• hormonální nerovnováha.

Příčiny

Mnoho mammologů se domnívá, že hlavními faktory, které vedou k rozvoji lipomu v mléčné žláze, jsou blokády mazové žlázy a dědičná predispozice (defekt jednoho z genů). Existují i ​​další znalecké posudky. Důvody pro výskyt wen na mléčné žláze jsou:

• porucha metabolismu lipidů;
• poranění hrudníku;
• obezita;
• hormonální poruchy;
• dlouhodobé užívání antikoncepce.

Faktory přispívající k rozvoji lipomu jsou:

• strie na prsou způsobené těhotenstvím nebo kojením;
• přetížení způsobené nesprávně vybranou podprsenkou;
• recepce hormonální léky;
• ztráta funkce vaječníků během menopauzy;
• poruchy funkce slinivky břišní, štítná žláza, hypofýza;
• operace prsou;
• patologie nervového systému, gastrointestinálního traktu, vylučovacích orgánů;
• vystavení záření;
• stres;
• kouření.

Příznaky wen v mléčné žláze

Růst tukového nádoru je často asymptomatický. Pokud dojde k rychlé změně velikosti nádoru, je možné, že patologické příznaky. Tyto zahrnují:

• vzhled kulatého novotvaru v podkožním tuku;
• deformace mléčné žlázy v důsledku posunutí tkáně;
• vzhled bolesti při palpaci.

Příznaky tvorby wen se liší v závislosti na umístění nádoru:

• v tukové tkáni pod kůží - vyčnívá nad povrch hrudníku, jako na fotografii, bezbolestný, neaktivní, průměr až dva centimetry;
• v hloubi mléčné žlázy - zjištěna při instrumentálním vyšetření, je asymptomatická, při ukládání vápenatých solí ve vazivové tkáni se může objevit pocit nepohodlí a bolesti;
• velké lipomy do velikosti 10 cm způsobují deformaci mléčné žlázy a bolest v důsledku stlačení sousedních tkání.

Klasifikace tukových útvarů

Odborníci rozlišují podle počtu novotvarů na jednotlivé, které se nacházejí pouze v hrudníku, a vícečetné, které se nacházejí po celém těle. To je považováno za dědičnou predispozici. Wen na hrudi se vyznačuje tvarem a strukturou:

• Difuzní lipom - tuková tkáň roste za kapsli, nejsou žádné jasné obrysy. Objevují se beztvaré zhutnění.
• Nodulární - kapsle kulatého tvaru s přesnými hranicemi.

Kromě tukových buněk se lipom prsu může skládat z jiných tkání. V závislosti na tom je přijata klasifikace podle konzistence:

• lipofibrom mléčné žlázy - útvar, který je měkký na dotek, založený na tukové tkáni;
• angiolipom – převaha sítě krevních cév;
• fibrolipom mléčné žlázy - obsahuje pojivovou tkáň;
• myolipom - přítomnost vláken svalové struktury;
• myxolipom – má mazlavou tukovou složku.

Diagnostika

Pokud se objeví příznaky lipomu, měli byste se poradit s mammologem. Lékař zahájí diagnózu průzkumem a anamnézou. Dále následujte:

• vizuální vyšetření prsu;
• palpace mléčných žláz - detekce mobilního nebo hustého novotvaru;
• jmenování biochemická analýza krev k odhalení abnormalit metabolické procesy;
• ultrasonografie;
• provádění mamografie mléčných žláz;
• v případě potřeby proveďte biopsii nádoru;
• histologické vyšetření získaných tkání - objasňuje se povaha lipomu.

Léčebné metody

Pokud je detekován malý nádor, pokud nezpůsobuje obavy, léčba se neprovádí. Lipom je pravidelně sledován a sledovány změny velikosti. Existují důkazy, že wen je vyloučen z obecného metabolismu lipidů v těle, takže léky jej neovlivňují. Mezi léčebné metody patří:

• sledování stavu lipomu;
• provádění preventivních opatření;
• když nebezpečné příznaky změny v nádoru, pravděpodobnost vývoje do maligní formy, je chirurgická metoda léčby.

Konzervativní terapie

Moderní medicína nemá léky na snížení velikosti lipomu. Konzervativní terapie zahrnuje vyčkávací taktiku, pokud je růst nádoru pomalý nebo chybí. Nádor je sledován, pokud není tendence k jeho zvětšování, výskytu kosmetických problémů a bolesti. Mammologové doporučují ženám s lipomem, zejména po 45 letech:

• podstoupit čtvrtletní ultrazvuk;
• každých šest měsíců udělat mamograf a darovat krev pro nádorový marker CA-15-3.

Léčba drogami

Protože neexistují žádné léky, které by mohly pomoci snížit velikost nádoru v mléčné žláze, jsou léčeny příčiny, které vyvolávají vývoj lipomu. K tomuto účelu se používá léková korekce stavů. Lékaři doporučují:

• na hormonální nerovnováha– Duphaston je analog progesteronu, který se používá pouze podle předpisu mamologa;
• imunostimulanty – Timalin, používaný v injekcích, zvyšuje buněčná imunita;
• vitamínové a minerální komplexy - pro celkovou podporu těla.

Léčba lipomu prsu lidovými léky

Odborníci se domnívají, že použití receptů tradiční medicíny nepřináší výsledky v přítomnosti wenu v mléčné žláze. Aby se zabránilo růstu lipomu, mohou být obnoveny metabolické procesy. K tomuto účelu se používají přípravky s léčivými bylinami a rostlinami. Předpisy musí být dohodnuty s lékařem, samoléčba je nepřijatelná. Chcete-li normalizovat metabolické procesy, užívejte perorálně:

• odvar z ohnivého čaje;
• šťáva z čerstvých listů kopřivy;
• vodní nálev z křídlatky, třezalky, hlohu, heřmánku;
• čaj s jahodovými listy a stonky;
• odvar z pampeliškových listů.

Chirurgické odstranění nádoru

Předpokládá se, že nejúčinnější metodou léčby lipomu je chirurgický zákrok. Je předepsán pro indikace k operaci. Tyto zahrnují:

• nádorová nekróza;
• riziko degenerace do maligního novotvaru;
• přítomnost dědičných faktorů;
• lipom komprese tkání, krevních cév, nervových zakončení, což způsobuje bolest;
• těžká deformace prsu, bradavky;
• vysoká rychlost růstu;
• silná bolest.

Během chirurgického zákroku je kapsle odstraněna spolu s jejím obsahem, což eliminuje riziko relapsu. Existuje několik způsobů, jak chirurgicky odstranit lipom:

• lipektomie pomocí skalpelu;
• laserové odstranění– je vyžadováno speciální vybavení;
• excize pomocí radiového vlnového nože;
• odčerpání obsahu z kapsle - propíchnutí - existuje možnost nového plnění tukem;
• injekci léku do nádoru, který podporuje resorpci lipomu.

Laserové odstranění

Tato metoda chirurgický zákrok považováno za málo traumatické. Operace je nekrvavá – laser utěsní drobné cévky. Rehabilitační proces trvá krátkou dobu. Během operace:

• riziko tvorby hematomu je sníženo - nedochází k mechanickému traumatu tkáně;
• infekce je vyloučena;
• nejsou žádné pooperační jizvy;
• Je možné kontrolovat hloubku řezu, což eliminuje poškození zdravé tkáně.

Odstranění lipomu pomocí laseru se provádí pouze v případě, že je nádor lokalizován podkoží. Operace trvá několik minut. Při jeho provádění:

• provádí se lokální anestezie;
• Kůže je řezána laserovým paprskem;
• okraje rány se oddálí, aby se odkryla kapsle;
• nádor se uchopí kleštěmi;
• vytáhl;
• okraje rány jsou utaženy a fixovány;
• Lipom je odeslán k histologickému vyšetření.

Metoda rádiových vln

Operace se provádí pomocí radiového vlnového nože - wolframového vlákna pod elektrickým napětím. Při použití metody se odstraňují nádory o velikosti do 6 cm Výhody metody rádiových vln:

• nízká nemocnost;
• čistý řez – po operaci zůstává malá jizva;
• nepřítomnost krve - pod vlivem vysoká teplota dochází k utěsnění krevních cév.

Operace má kontraindikace - diabetes, přítomnost kovových implantátů v těle pacienta. Před zákrokem se provádí lokální anestezie. Během chirurgická operace doktor:

• provádí resekci prsu tenkou wolframovou nití;
• vyloupne kapsli s jejím obsahem;
• posílá biomateriál na výzkum.

Rehabilitace po odstranění benigního nádoru

Po operaci je nutné provést převazy, aby nedošlo k infekci. Postupy se provádějí, dokud se v místě stehu nevytvoří krusta. Rehabilitace po odstranění lipomu zahrnuje:

• použití nesteroidních protizánětlivých léků ke snížení bolesti;
• ošetření rány antiseptickými činidly;
• recepce vitamínové komplexy;
• použití imunomodulátorů;
• použití antibiotik k boji proti zánětu po operaci;
• používání mastí pro rychlé hojení a snížení otoků.

Prognóza léčby prsu wen a možné komplikace

Chirurgické odstranění lipomu prsu u žen má ve většině případů příznivou prognózu. Po operaci nevznikají žádné zdravotní problémy, nehrozí ani recidiva. Je důležité, aby bylo splněno několik podmínek. Mezi nimi:

• včasná diagnóza nádoru;
• absolvování rehabilitačního kurzu v plném rozsahu;
• dodržovat všechna doporučení lékaře.

Pokud je lipomatóza mléčné žlázy diagnostikována v pokročilém stavu, existují nepříznivé faktory, které přispívají k degeneraci wenu do maligního novotvaru, a nelze vyloučit závažné komplikace onemocnění. Nejvíc velké nebezpečí– rozvoj liposarkomu. Zvýšení velikosti nádoru s lipofibrózou může vyvolat:

• deformace prsou, která se stává estetickou vadou;
• rozvoj zánětlivý proces;
• hnisání;
• nekróza tkáně.

Prevence

Každá žena by měla pravidelně podstupovat vyšetření prsů k identifikaci nádorů. To se provádí nezávisle každý měsíc, v prvním týdnu po ukončení menstruace. Prevence lipomu zahrnuje:

• ochrana prsou před slunečním zářením;
• osobní hygiena, aby se zabránilo ucpání mazových kanálků;
• vyhnout se hypotermii;
• vyhnout se zranění, vystavení chemické substance;
• včasná léčba kožních patologií;
• pokud existuje wen, ovládejte jeho vývoj;
• provádění testů na nádorové markery jednou ročně.

Aby se zabránilo tvorbě lipomu, ženy potřebují:

• každoročně provádět ultrazvuk mléčných žláz;
• dodržovat nízkotučnou dietu;
• sledovat nadváhu;
• chodit každý den na procházku čerstvý vzduch;
• po 45 letech jednou ročně podstoupit mamografii;
• posílit imunitu;
• vyloučit špatné návyky;
• Vést zdravý obrazživot;
• spát alespoň 8 hodin.

Video

Pozornost! Informace uvedené v článku mají pouze informativní charakter. Materiály v článku nenabádají k samoléčbě. Pouze kvalifikovaný lékař může stanovit diagnózu a na základě toho doporučit léčbu individuální vlastnosti konkrétního pacienta.

Našli jste chybu v textu? Vyberte jej, stiskněte Ctrl + Enter a my vše opravíme!

Lipom v mléčné žláze je novotvar vytvořený z tukového a pojivového epitelu. Povaha patologie je benigní. Lipomatóza se vyskytuje u žen po 28 letech. Zformováno v vrstva podkožního tuku orgán. Liší se pomalým růstem. Diagnostikují se nádory o velikosti od 2,5 cm do 15 cm, onemocnění musí být léčeno v jakékoli fázi vývoje. Během růstu atypická tkáň stlačuje sousední orgány a cévy s nervovými zakončeními, což může vést k vážným komplikacím ve fungování prsu.

Lipom prsu je nezhoubná bulka v podkoží. Patologie se tvoří z tukové a pojivové tkáně. Atypická buňka roste pomalu. Velikosti lipomů jsou diagnostikovány od 25 mm do 20 cm.Při objemech nad 20 mm dochází k patologickému útlaku nejbližších cév a mlékovodů s nervovými procesy, což může vést ke stagnaci krve a následné nekróze tkáně.

Formace v hrudní kosti se nachází ve speciální kapsli vyrobené z pojivového vlákna. Měkký uzel je pohyblivý a lze jej snadno nahmatat při palpaci orgánu. Je obtížné určit nemoc sami. Chcete-li potvrdit diagnózu, musíte navštívit lékaře a podstoupit podrobné vyšetření těla.

Na základě struktury novotvaru se rozlišují následující typy:

• myxolipom se skládá z tukového epitelu rozptýleného s hlenem produkovaným lipomem;
• fibrolipom obsahuje pojivová vlákna s tukovou tkání;
• angiolipom je charakterizován vysokým obsahem krevních kapilár s tukovou vrstvou tkáně;
• myolipom se skládá z malého množství tukového epitelu;
• lipofibrom je charakterizován převahou tukové vrstvy s menšími inkluzemi pojivového vlákna.

Podle lokalizace nádoru se rozlišují povrchové, intermuskulární a subkutánní formy.

Wen vypadá jako zaoblený novotvar s jasnými hranicemi. Někdy jsou těsnění s rozmazanými okraji. Nádor vyvíjející se v pouzdru se skládá z vazivové membrány.

Kód MKN-10 pro onemocnění D17.9 „Benigní novotvar tukové tkáně nespecifikovaná lokalizace" Ženy starší 25 let jsou ohroženy rozvojem patologie.

Příčiny onemocnění

Důvody pro vzhled wen na mléčné žláze:

• patologie endokrinní povahy - diabetes mellitus, nádory pankreatu;
• metabolické problémy;
• dědičná predispozice;
• poruchy produkce pohlavních hormonů;
• stav stresu během dlouhá dobačas;
• nadměrná tělesná hmotnost;
• nedostatek fyzické aktivity - sedavá práce;
• nevyvážená strava – nedostatek rostlinné vlákniny a vitamínů a mikroelementů;
• poranění hrudní tkáně;
• zneužívání alkoholu a nikotinu.

Lipom se vyskytuje v hrudní kosti v důsledku ucpání kanálků potní žlázy. Narušení fungování žlázy vede k vytvoření kapsle naplněné tukovou vlákninou. Mnoho lékařů považuje hormonální a metabolické poruchy v těle za hlavní faktor onemocnění - to je doprovázeno náhradou tkání s převahou žlázového typu. Fibrózní epitel aktivně roste. Lipofibromatóza musí být naléhavě léčena, aby se zabránilo degeneraci do rakoviny.

Známky patologie

Podezřelou bulku v hrudní dutině lze nezávisle nahmatat přes kůži. Během rychlého růstu atypické tkáně lze nádor diagnostikovat bez palpace. Lipom se vyznačuje hustou konzistencí s pohyblivým pouzdrem v podkoží. V počáteční fázi formace nemá onemocnění žádné příznaky. První známky se objevují, když se uzel zvětší na 15 mm a více.

Vzhledem ke strukturálním rysům a charakteristické pohyblivosti pod kůží dochází k systematickému kontaktu s horní vrstvou dermis a vnitřním epitelem v hrudníku. Často jsou ženy diagnostikovány s lobulárním zhutněním bez jasných hranic. Formace často vyčnívá nad povrch kůže.

Lokalizace wenu v hlubokých vrstvách tkáně se vyvíjí tajně - bez přítomnosti vnější znaky a schopnost nahmatat uzel. Vyznačuje se klíčením do svalových vláken. V v tomto případě objeví se symptom bolesti s vnitřním nepohodlím v mléčné žláze.

V jednom prsu nebo na obou stranách najednou je možné vytvořit jediný lipom - oboustranná varianta patologie.

Diagnóza onemocnění

Hrudník dovnitř ženské tělo plní důležité funkce, proto lékaři doporučují pozorně sledovat výskyt podezřelých nádorů. Pokud je uzel detekován uvnitř mléčné žlázy, měli byste se poradit s lékařem pro úplné vyšetření.

Na klinice bude pacientovi předepsána řada procedur k objasnění diagnózy a výběru správného postupu terapie. Onemocnění je nebezpečné kvůli aktivnímu růstu a stlačení krevních cév s nervovými zakončeními, což může vést k nekróze poškozených tkání.

Diagnostika zahrnuje následující činnosti:

• Lékař provede fyzické vyšetření ženy pomocí palpace prsu a shromáždí kompletní anamnézu.
• Ultrazvuk (ultrazvuk) zkoumá tvar a velikost nádoru s hloubkou průniku do podkožních vrstev orgánu.
• Postup mamografie umožňuje vyšetřit strukturu mléčné žlázy postižené wen.
• Pro stanovení ukazatelů hlavních prvků se provádí obecná analýza krve a moči.
• Pacientovi je předepsána punkce k odběru biologického materiálu pro biopsii lipomu.
• K vyloučení maligní formy je předepsána cytologie s histologickým vyšetřením vzorku nádorových buněk.
• Lékař může navrhnout počítačovou tomografii a magnetickou rezonanci jako dodatečný postup k určení rozsahu poškození těla.

Po obdržení výsledků testů bude lékař schopen posoudit stav ženy a vybrat si správná léčba. Tuková tkáň musí být odstraněna v jakékoli fázi vývoje patologie. Jak nádory rostou, jsou stlačeny mlékovody s krevními cévami, které mohou vyprovokovat těžké následky pro zdraví žen.

Léčba lipomu prsu

Po diagnóze se pacient připravuje na léčbu. Lipom prsu lze odstranit pomocí konzervativní terapie, chirurgická excize a tradiční medicína. Medikamentózní léčba se používá pro raná stadia lipomatóza, když je novotvar do 10 mm. Wen se sám od sebe nevyřeší.

Pokud je diagnóza potvrzena, je žena pod přísným lékařským dohledem při jakékoli metodě terapie. Ultrazvuk se provádí jednou za 3 měsíce a mamografie ročně.

Konzervativní léčba je doprovázena pravidelnými krevními testy na přítomnost nádorových markerů CA-15-13. Pokud nádor aktivně roste, je nutné jej urychleně odstranit chirurgický zákrok. Hrozí poranění nervových zakončení, doprovázené bolestivými křečemi.

Lipom gigantická velikost způsobuje vnější deformaci prsu, znatelnou pouhým okem. To také vyžaduje naléhavou operaci k excizi uzlu.

Chirurgická excize lipomu

Chirurgická metoda se doporučuje při diagnostice velkého nádoru v prsu nebo při absenci účinku konzervativní metody terapie. Používá se hlavně sektorová resekce, která umožňuje odstranění nádoru spolu s kapslí - tím se zabrání relapsu.

Malé hrudky se odstraňují enukleací (loupáním) – metodou, která je pro ženu šetrná a netraumatická. Malý uzel lze odstranit punkční biopsií. K tomu budete potřebovat dlouhou tenkou jehlu, která se zapíchne do kapsle a obsah se vytáhne. Po odstranění nezůstanou žádné jizvy, ale skořápka lipomu zůstává uvnitř, což může vyvolat relaps.

Sektorová resekce je bolestivý postup pro excizi wenu, ale dává pozitivní výsledek pro úplné uzdravení. Metoda se používá v přítomnosti určitých nepohodlí a dalších doprovodné patologie prsu – mastitida, fibroadenom nebo granulom.

Operace se provádí v místním znecitlivění nebo v celkové anestezii – v závislosti na operované oblasti a hloubce orgánového poškození. Poté se pomocí vatového tamponu s brilantně zelenou barvou vytvoří řezné značky. Lékař provede řez do orgánu, aby se dostal k lipomu, a zcela odstraní kapsli. Pokud hrozí maligní degenerace, pak jsou částečně odstraněny zdravé tkáně– to pomůže vyhnout se opakované patologii. Po operaci se okraje rány sešijí.

V prsní tkáni nelze ponechat prázdné dutiny, proto je možné aplikovat stehy nad vrstvou podkožního tuku. Dálkový biologický materiál odesláno do laboratoře k histologickému vyšetření struktury wen. Procedura trvá 20-30 minut.

Komplikace po operaci jsou vzácné. Reinfekce rány zánětlivým procesem nebo hematomem v operované oblasti je možná z důvodu neúplného krvácení. Pokud jsou problémy se srážlivostí krve, může být diagnostikováno vnitřní krvácení.

Stehy jsou obvykle odstraněny během 7-8 dnů. Po zákroku může dojít k nepohodlí bolesti, takže pacientovi je předepsán kurz léků proti bolesti a sedativ.

Nové výrůstky v mléčné žláze, které nepřesahují velikost 50 mm, lze odstranit pomocí laserové terapie. Operace se provádí po vložení lokální anestezie pro úlevu od bolesti. Nádor je vyříznut spolu s kapslí, aby se zabránilo opakování onemocnění. Laserový paprsek má antibakteriální vlastnosti, které brání opětovné infekci rány. Operovaná oblast se hojí 5-7 dní. Kůže se zcela zotaví do 15 dnů.

Operace je považována za bezpečnou z hlediska žádného poškození cév nebo rychlé koagulace rány. Nevýhodou zákroku je nemožnost odběru biomateriálu na histologii.

Liposukce se používá jen zřídka kvůli vysoké riziko relapsu. Léčba rádiovými vlnami se používá, když je uzel malý a přístupný.

Léčba drogami

Wen lze vyléčit pomocí konzervativní terapie. Pro pozitivní účinek musíte dodržovat všechna doporučení lékaře. Metoda pomáhá v počáteční fázi vzniku onemocnění. Manipulace umožňují zastavit růst uzlu a snížit jeho velikost, dokud se úplně nevyřeší. K tomu se používají následující léky:

• Vitaon je vyroben z přírodních rostlinných složek. Mast nedráždí pokožku a nezpůsobuje zánětlivé procesy. Přítomnost individuální nesnášenlivosti vyžaduje ukončení používání a nahrazení jiným produktem podobná akce. Balzám se aplikuje na bolavé místo a fixovány lepicí páskou nebo pevným obvazem. Obvaz je potřeba měnit 2x denně. Lék má protizánětlivé a antiseptické vlastnosti, což má příznivý účinek na nádor.
• Vishnevsky mast se vyrábí na bázi březového dehtu, ricinový olej a xeroformy. Doporučuje se, pokud je uvnitř lipomu zánětlivý proces. Látka se aplikuje na hrudník a fixuje se obvazem po dobu 2-3 hodin. Postup se opakuje až 3-4krát denně po dobu jednoho týdne. Možný vzhled vedlejší efekty nebo alergická reakce, pak musí být lék vyloučen z průběhu terapie.
• Ichthyolová mast má antiseptický účinek. Dávají přednost předepisování při diagnostice infekce wen uvnitř mléčné žlázy. Lék odstraňuje účinek svědění, obnovuje kožní turgor a blokuje další zánět. Pozitivní léčivý účinek po aplikaci je pozorován během 2-3 hodin. Je zakázáno používat těhotné a kojící ženy.

Léčba léky pomáhá s brzká detekce onemocnění a malé velikosti nádorů. Správné užívání léků s přesnými zárukami dávkování rychlá obnova tělo a úplná resorpce wen.

Alternativní medicína

Tradiční medicína je zvažována pomocná metoda Na konzervativní metoda terapie. Před použitím těchto receptů byste se měli poradit se svým lékařem a provádět procedury pod přísným lékařským dohledem.

Následující recepty jsou považovány za nejúčinnější a nejoblíbenější při léčbě lipomu prsu:

• 50-100 g sádla umelte na masovém mlýnku s 1 hlávkou česneku. Vše důkladně promíchejte a hotovou směs naneste na postižené místo. Proceduru opakujte 3x denně. Mast lze zajistit náplastí nebo obvazem.
• Kalanchoe omyjeme a nakrájíme na malé kousky. Výslednou pastu naneste na hrudník a zajistěte přes noc gázou.
• Zlatý knír je řezán a aplikován na nádor. Nahoře položte přilnavou fólii a zajistěte ji pevným obvazem. Změňte obvaz 2krát denně. Kurz trvá 15 minut.
• hlava cibule upečte v troubě a rozdrťte s 50 g pracího mýdla. Obklad se aplikuje 2krát denně, dokud se uzel zcela nevstřebá.
• Skořice by se měla přidávat do kávy, kaše a mléka, aby se pročistila krev a stimulovalo odbourávání tukové tkáně.
• Smíchejte 40 g čerstvého nebo sušeného černého rybízu s 50 gramy šípků. Zalijte vroucí vodou (350 ml) a nechte 30 minut. Poté přecedíme, zalijeme pivem (200 ml). Pijte jednou denně až do úplného zotavení na lačný žaludek.
• Čerstvé jehličí zalijte vroucí vodou (300 ml). Dát na vodní koupel až 15 min. Ochlaďte a aplikujte pleťové vody 2krát denně.

Recepty tradiční medicíny nelze používat samostatně bez konzultace s lékařem. To může způsobit vážné následky a zhoršení blahobytu.

Prevence nemoci

Abyste zabránili lipomům v prsu, musíte vyloučit tučná jídla a obohatit jídelníček o rostlinnou vlákninu. Přítomnost fyzického cvičení sníží riziko rozvoje patologie. Musíte také kontrolovat svou váhu a emoční pozadí. Nezávislý výzkum vyšetření prsu umožní identifikovat bulku v počáteční fázi a provést včasnou léčbu.

Přítomnost onemocnění v rodině vyžaduje pečlivou pozornost lékařů i samotné ženy. Je nutné pravidelně podstupovat plánovaná vyšetření a diagnostické postupy.

Lipom prsu je benigní útvar, skládající se převážně z tukových buněk, které mohou obsahovat vazivovou tkáň, cévní složku a svalová vlákna. Nádor, který roste bezbolestně. Těsnění je eliminováno ve dvou případech: s výrazným zevním defektem prsu a stlačením okolních tkání.

Lipom v prsu je nezávislé onemocnění, ale ve vzácných případech je součástí mnohočetné léze - lipomatózy. Onemocnění je charakterizováno hustou elastickou konzistencí, pohyblivostí, jasným ohraničením a neinvazivním růstem.

Tuky, které dosahují velkých rozměrů, způsobují deformaci tkání nebo narušují funkci mléčné žlázy, jsou odstraněny chirurgicky.

Vzdělávání roste pomalu a bezbolestně. Nepohodlí nastává pouze při stlačení okolních tkání, cév nebo nervových svazků. Bulky v mléčné žláze jsou vzácné, nejčastěji je problém lokalizován v oblastech s nízkým procentem tuku.

• nodulární, ohraničený hustým pouzdrem pojivové tkáně;
• difuzní - shlukovité nahromadění lipocytů bez jasných hranic.

Příčiny vzhledu a kód podle MKN 10

Důvod vzniku takové neoplazie v prsu je obtížné identifikovat. Je známo, že zhutnění tvoří až 10 % všech detekovaných benigních nádorů. Riziková skupina: ženy nad 45 let v menopauze.

Teorie pro vývoj ložisek tukové tkáně v mléčné žláze:

1. Genetická predispozice způsobená defektem genu HMG I-C a dalšími chromozomálními aberacemi. Je diagnostikována systémová lipomatóza.
2. Menopauzální metabolický syndrom je změna přirozeného metabolismu s věkem podmíněnou involucí všech ovariálních funkcí. V důsledku toho se mění struktura prsu: žlázová tkáň je postupně nahrazována tukovou a pojivovou tkání (involutivní procesy).
3. Těhotenství a změny zaměstnání endokrinní systém související s postavením žen.
4. Zhoršený metabolismus lipoproteinů s nízkou hustotou, náchylný k zapouzdření. Rizikové faktory: pasivní životní styl, nezdravá strava, nadměrná konzumace živočišných tuků, různé enzymopatie.
5. Vysoké procento tělesného tuku. Všechny lipocyty jsou považovány za hormonálně aktivní, produkují adiponektin, resistin a leptin. Když se hladina leptinu zvýší, štítná žláza a nadledvinky začnou selhávat. Narušení metabolických procesů vyvolává vývoj systémové lipomatózy.
6. Zranění, tepelné účinky, nesprávně provedené plastická chirurgie patří k exogenním faktorům při vzniku wen.

Často se oba faktory kombinují. Podle mezinárodní klasifikace nemocí MKN 10 lze informace o bulkách v prsu nalézt ve dvou sekcích: lipomatóza (E 88.2) nebo benigní útvary prsu (D 24).

Je lipom v prsu nebezpečný?

Wen lokalizovaný v mléčné žláze je kosmetická vada. Útvar se nachází pod kůží a jak roste, výrazně deformuje prsa. Rizikovým faktorem velké neoplazie je komprese krevních cév nebo nervových kmenů. Nedostatek výživy tkání vede k nekróze.

Může to být rakovina?

Těsnění je zváženo benigní vzdělání, ale nesmíme zapomínat na riziko buněčné mutace na rakovinu.

Liposarkom a další typy rakoviny tukové tkáně se nemusí lišit od lipomu v prsu.

Jakákoli neoplazie po odstranění je podrobena histologickému vyšetření k vyloučení onkopatologie na buněčné a tkáňové úrovni.

Lipom lokalizovaný v mléčné žláze je nebezpečný, pokud je neustále traumatizován. Zvyšuje se riziko malignity nebo se bulka degeneruje do oleogranulomu - fokální nekrózy tukové tkáně s rozvojem zánětlivého procesu. Makroskopicky je podobný malignímu novotvaru a nemá jasné hranice. Konečnou diagnózu stanoví patolog. Diferenciální diagnostika musí být provedena s lymfadenitidou, hygromem, epidermální cystou, měkkým fibromem, fibroadenomem ve tvaru listu.

Metody léčby pro wen v prsu

K závěru a určení taktiky léčby je nutné provést diagnostické postupy v mléčné žláze. Začínají palpací: lipom je pociťován jako husté, pohyblivé těsnění. Barva a stav kůže nezměněno, což odlišuje bulku od onkologie.

Ultrazvuk nebo mamografie. Metody pomáhají určit velikost, tvar a přesné umístění wenu. Sama od sebe nezmizí a nereaguje léčba drogami. Doporučuje se odstranění nádoru. Po intervenci je předepsána antibiotická terapie, aby se zabránilo zánětlivým procesům.

V nemocnici

Pokud biopsie punkce neodhalí žádné známky rakoviny v lipomu, není žádná bolest nebo nepohodlí, doporučuje se neustálé sledování. Dvakrát ročně je nutné vyšetření u gynekologa.

Pokud dojde k rychlému růstu wenu v mléčné žláze nebo k přítomnosti kosmetického defektu, musí být problém po diagnóze odstraněn.

Metody terapie:

• úplná eliminace nádoru kapslí tradiční metoda(pomocí skalpelu), laserem nebo rádiovým zvedáním;
• odstranění obsahu je vhodné u clusterových lipomů. Kapsle zůstává uvnitř, čímž se zvyšuje pravděpodobnost relapsu. Jizvy nezůstávají;
• sektorová resekce prsu se provádí v extrémních případech s difuzní lipomatózou a podezřením na malignitu wen v mléčné žláze.

Komplikace po operaci jsou minimální. Zákroky se provádějí v lokální anestezii.

Lidové léky

Tradiční metody léčby jsou méně účinné.

Doma je řezání nebo propíchnutí neoplastického útvaru v mléčné žláze nebezpečné!

Existuje riziko rozvoje zánětlivého procesu a přidání bakteriální infekce. Reakce těla je nepředvídatelná.

Doma se můžete zbavit wenu pomocí Kalanchoe nebo aloe. List se podélně rozřízne a dužina se aplikuje na projekční plochu uzlíku. Ve dvou týdnech denní léčba těsnění se samo rozpouští.

Prognóza a prevence

Když je lipom vyříznut, prognóza je příznivá. Enukleace nádoru s úplným odstraněním pouzdra zabraňuje výskytu recidivujících uzlin, s vyloučením malignity tkáně. Je nutné absolvovat preventivní prohlídky u gynekologa a mamologa, provést testy na stanovení hladiny cholesterolu a lipoproteinů, sledovat hladinu hormonů. Takové metody jsou prostředkem prevence výskytu lipomů prsu v budoucnu.

Nejběžnějším nádorem měkkých tkání, s výjimkou nervové tkáně, je lipom nebo lipoblastom, běžně nazývaný wen. V 98 % je lokalizována v podkoží, v ostatních případech se nachází všude tam, kde jsou tukové buňky. Lipom prsu je benigní, téměř vždy měkké konzistence, pohyblivá, nebolestivá formace lokalizovaná v jakékoli části mléčné žlázy a obsahující tukovou tkáň.

Důvody pro vznik novotvaru

Přestože tukový nádor s touto lokalizací není specificky ženskou patologií, je častější u žen po 35-40 letech. Jeho vývoj v dřívějším věku je obvykle dědičný.

Ke vzniku lipomu dochází v důsledku abnormálního dělení vlastních tukových buněk v omezené oblasti. Důvody a jednotný mechanismus jejich vývoje nebyly plně stanoveny, protože jsou zpravidla izolované a vznikají bez viditelné důvody a provokující faktory, někdy po mechanickému poranění mléčné žlázy nebo omezený zánětlivý proces.

Existují však nejen jednotlivé wen, ale i vícenásobné. V tomto případě mluvíme o lipomatóze jako o onemocnění, při kterém jsou nádory distribuovány v omezené oblasti těla (regionální lipomatóza) nebo po celém těle (difuzní lipomatóza), někdy jsou symetrické. V těchto případech jsou obvykle projevem lipoblastomy systémové onemocnění pojivové tkáně. Pokud je diagnostikována lipomatóza prsu, pak je zpravidla doprovázena tukovou tkání v jiných částech těla a/nebo ve vnitřních orgánech a může být jedním z příznaků poruch tuku, bílkovin, metabolismus sacharidů látek.

Tyto poruchy obvykle doprovázejí onemocnění jater, slinivky břišní, endokrinního systému, zejména hypotalamu, hormonální změny menopauza, stejně jako některá genetická, dědičná a další onemocnění neznámá etiologie(Madelungův, Gramův, Dercumův, Verneuil-Potenův syndrom, syndrom mnohočetného lipomu atd.). Poměrně často se na pozadí vyskytuje lipomatóza diabetes mellitus, alkoholismus, zhoubné nádory v horních cestách dýchacích.

Výskyt a růst lipomu není spojen s obecnou obezitou, protože se může vyvinout i u lidí s normální nebo podváhou. I během období výrazné redukce se tuková tkáň ve wenu nadále hromadí.

Nejčastěji u žen vzniká lipom prsu v období menopauzy, kdy menstruační cykly, spojené s pohlavními hormony, již nejsou k dispozici. Řada autorů výzkumu to vysvětluje rozvíjejícím se tzv. metabolickým menopauzálním syndromem.

Ten je změnou metabolických procesů v ženském těle v důsledku zániku hormonální funkce vaječníků a restrukturalizace funkce hypofýzy a hypotalamu, na jejichž pozadí dochází ke změnám v mléčné žláze ( zrychlená přeměna žlázové tkáně na tukovou a pojivovou tkáň). Ale výskyt lipoblastomů u mužů a dokonce i dětí opět potvrzuje polyetiologickou povahu jejich vývoje.

Typy lipoblastomu

Mohou mít různé velikosti, rostou velmi pomalu, dosahují 10 cm nebo více, ale zpravidla jejich průměr v mléčných žlázách nepřesahuje 10-20 mm. U lipomatózy je wen mnohem větší, často se navzájem spojuje a může být bolestivý. Tuková tkáň těchto útvarů se liší od obvyklé velikosti tukových lalůčků a buněk. Ty mohou být různé - od velmi malých po obří, mezi nimiž jsou buňky obsahující několik tukových vakuol.

Existují dva typy lipomu prsu:

1. Nodulární, nejběžnější a představující uzel ohraničený od zbytku tukové tkáně tenkou membránou pojivové tkáně nebo pouzdrem.
2. Difúzní, která postupně, aniž by tvořila jasné hranice, přechází do okolní tukové tkáně.

V závislosti na buněčném složení se dělí na následující typy:

1. Klasické, skládající se pouze z tukových buněk.
2. Lipofibromy, které obsahují mastné a pojivové tkáně, ale převažuje ten první.
3. Fibrolipomy, převládající tkáň, ve které je pojivová tkáň.
4. Angiolipomy obsahující mnoho krevních cév.

Možné jsou i jiné typy útvarů, například obsahující vlákna hladkého svalstva (myolipom) nebo hlen (myxolipom), ale v mléčných žlázách se prakticky nenacházejí.

Příznaky lipomu prsu

Obvyklá lokalizace lipoblastomů v mléčné žláze je v horním zevním kvadrantu. Vzhledem k tomu, že jsou malé, nevedou ke kosmetické vadě a nezpůsobují bolest ani nepohodlí. V důsledku pomalého růstu se nádor dlouho se vyvíjí nepozorovaně a může být náhodně odhalen na mamografu, samotnou ženou nebo při běžném vyšetření u gynekologa.

Při palpačním (palpačním) vyšetření je tukový nádor hladký, nebolestivý útvar kulatého tvaru s jasnými, rovnoměrnými obrysy (pokud se jedná o nodulární typ nádoru), snadno se posune pod kůži a nesrůstá s ní a okolními tkáněmi. .

Pokud má laločnatou strukturu, pak když je kůže nad ní napnutá, můžete si všimnout menších prohlubní a prohlubní. Klasický, stejně jako lipo- a angiofibrom, mají měkkou elastickou, rosolovitou nebo těstovitou konzistenci. Hluboce umístěné a difuzní wen je mnohem obtížnější detekovat palpací. S významnými velikostmi však klíčí svými procesy do svalové fascie nebo mezi vlákna prsní sval mohou způsobit nepohodlí nebo bolest.

Diagnostika a léčba lipomu

Abychom si ujasnili podstatu výchovy a jednání diferenciální diagnostika se zhoubnými novotvary se provádějí další výzkum:

1. Rentgenová mamografie, která ukazuje stín samotného útvaru a jeho hranice.
2. Ultrasonografie, u kterého je nádor definován jako útvar se sníženou echogenitou s pouzdrem nebo bez něj a lze také určit jeho hloubku lokalizace.
3. CT vyšetření, což je nejspolehlivější metoda pro diagnostiku nádoru umístěného hluboko. Umožňuje odlišit tukovou tkáň od jiných, hustších okolních struktur.
4. Punkční aspirační biopsie. Provádí se, pokud existuje pochybnost o benigním charakteru nádoru nebo žena odmítá chirurgická léčba. Metoda spočívá v odběru materiálu z novotvaru punkcí jehlou a jeho dalším cytologickém vyšetření.

Lipoblastom sám o sobě nezmizí a nelze jej vyléčit žádnými konzervativními prostředky. Léčba lipomu prsu zahrnuje jeho odstranění chirurgické metody. Nádor se odstraňuje pouze spolu s pouzdrem (enukleovaný), aby se zabránilo relapsu.

To se provádí obvyklým způsobem (pomocí skalpelu) nebo pomocí rádiového „nože“. Pokud je útvar difuzní, lze k dosažení lepšího kosmetického výsledku použít liposukci, zejména v kombinaci s endoskopií: zajistit jeho úplné odstranění. Obvykle se však difuzní lipom odstraňuje sektorovou resekcí mléčné žlázy.

Nedochází k přeměně lipomu na maligní nádor, ale vždy je nutné jej odlišit od druhého. Proto se po excizi uzlu během operace provádí nouzové histologické vyšetření materiálu, aby se objasnila jeho benigní povaha. Pokud jsou detekovány atypické buňky, rozhodne o volbě jedné z metod mastektomie operující chirurg. Žena je před zahájením operace upozorněna na možnost takového výsledku.