Ինչպե՞ս են նրանք դրսևորվում: բնորոշ ախտանիշներիսկ արգանդի քաղցկեղի նշանները. Շատ հաճախ՝ ուռուցքաբանական հիվանդություններ վաղ փուլերըասիմպտոմատիկ են. նորագոյացությունն իրեն զգացնել է տալիս միայն այն ժամանակ, երբ գործընթացն արդեն հեռու է գնացել: Այնուամենայնիվ, դա չի վերաբերում էնդոմետրիումի չարորակ ուռուցքներին: Արգանդի քաղցկեղի դեպքում առաջին ախտանշանները հայտնվում են գրեթե անմիջապես, ինչը դեպքերի ճնշող մեծամասնությունում ապահովում է խնդրի արմատական ​​լուծման հնարավորությունը և բարենպաստ կանխատեսումը։

Այդ իսկ պատճառով կասկածելի նշանների ի հայտ գալու դեպքում պետք է դիմել գինեկոլոգի։ Բժշկի այցելությունը հետաձգելու կարիք չկա «ավելի ուշ». եթե քաղցկեղը տարածվի ձեր մարմնի այլ մասերում, նրա բուժումն ավելի կբարդանա, իսկ կանխատեսումը կվատթարանա։

Արգանդի քաղցկեղի առաջին ախտանիշները

Քաղցկեղի ուռուցքը, որը զարգանում է էնդոմետրիումում, դրսևորվում է որպես աննորմալ հեշտոցային արյունահոսություն: Արգանդի քաղցկեղով հիվանդների մոտ այս ախտանիշները գրեթե միշտ առկա են, բայց կարող են տարբեր լինել՝ կախված նրանից ֆունկցիոնալ վիճակկանանց վերարտադրողական համակարգ.

Շնորհիվ այն բանի, որ հիվանդությունն ուղղակիորեն կապված է կանացի սեռական հորմոնների անհավասարակշռության հետ, այն սովորաբար տեղի է ունենում հորմոնալ փոփոխությունների ժամանակաշրջանում, այսինքն՝ դաշտանադադարի ժամանակ։ Ավելին, արգանդի քաղցկեղի ախտանիշների բնույթն ու ինտենսիվությունը կախված են սեռական ֆունկցիայի անկման փուլից.

• Եթե ​​կինը դեռ չի հասել դաշտանադադարի, չարորակ նորագոյացության առաջացումը կարող է մատնանշվել դաշտանի միջև ընկած ժամանակահատվածում արյունահոսությամբ, ինչպես նաև կանոնավոր հիպերմենորեայով` ծանր և երկարատև դաշտաններով (ավելի քան 7 օր):
• Menopause-ից հետո (1 տարի և ավելի դաշտանի բացակայության տեւողությունը) ցանկացած հեշտոցային արյունահոսություն աննորմալ է և պետք է ազդանշան լինի բժշկի հետ անհապաղ խորհրդակցության համար: Երբեմն արգանդի քաղցկեղի առաջին ախտանշաններն ու արտահայտված նշանները արյան հետ խառնված ջրային արտահոսքն են։ Երբ ուռուցքը մեծանում է, արգանդի արյունահոսությունն ուժեղանում է և դառնում մշտական:

Հավելենք, որ 10 դեպքից միայն 1-ում են վերը նկարագրված խանգարումները քաղցկեղի զարգացման հետևանք։ Նույն դրսեւորումները բնորոշ են էնդոմետրիոզին, ֆիբրոդներին ( բարորակ նորագոյացություն), լորձաթաղանթի պոլիպոզ և այլն։ Ուստի դրանց տեսքը հետազոտության պատճառ է, այլ ոչ թե խուճապի։

Առանձնահատուկ ուշադրություն ձեր կանանց առողջությունըպետք է ցուցադրվի ավելորդ քաշ ունեցող հիվանդներին: Ավելին, էնդոմետրիումի քաղցկեղի զարգացման հավանականությունն ամենաբարձրն է գոտկատեղի հատվածում ճարպային կուտակումներ ունեցող կանանց մոտ: Հենց այստեղ է կուտակվում ամենավտանգավոր ճարպը, որը հարուստ է ավելորդ նյութերով, որոնք նպաստում են արգանդի պատի ներքին լորձաթաղանթում նորագոյացությունների առաջացմանը։

Ինտերվենցիոն սրտաբան, «Ապրիր առողջ» հեռուստահաղորդման մշտական ​​հաղորդավարներից մեկը. Իսրայելացի բժիշկՀերման Գանդելմանը 45 և ավելի տարեկան ավել քաշ ունեցող կանանց խորհուրդ է տալիս պարբերաբար անցկացնել շատ պարզ և նույնքան տեղեկատվական թեստ՝ չափել իրենց գոտկատեղը: Եթե ​​այն 88 սմ-ից պակաս է, ապա մոտ տեսանելի ապագայում հիվանդության զարգացման հավանականությունը ցածր է։ Եթե ​​120 սմ-ից ավելի, ուռուցքի առաջացման վտանգը շատ մեծ է, պետք է անհապաղ այցելել գինեկոլոգի և կատարել կոնքի օրգանների ուլտրաձայնային հետազոտություն։

Կարևոր կետ. Եթե ​​անգամ հետազոտությունը խնդիրներ չբացահայտի, գոտկատեղի հատվածում ճարպակալումը պետք է բոլորը պայքարեն հնարավոր ուղիներըներառյալ հորմոնալ մակարդակների և նյութափոխանակության դեղորայքային կարգավորումը, ցածր կալորիականությամբ սնուցումը, չափաբաժնով ֆիզիկական ակտիվությունը:

Արգանդի քաղցկեղի այլ նշաններ և ախտանիշներ.

• Ցավ կոնքի տարածքում. Կոնքի ցավն առաջանում է անընդհատ, տարբերվում է տևողությամբ և ուժգնությամբ և ուժեղանում է դաշտանի և սեռական հարաբերության ժամանակ։ Եթե ​​դրանց տեսքի պատճառը էնդոմետրիումի քաղցկեղային ֆոկուսն է, ապա դա ցույց է տալիս գործընթացի տարածվածությունը:
• Անեմիա. Չբուժվելու դեպքում արյան մշտական ​​կորուստը նպաստում է անեմիայի զարգացմանը: Կնոջ հեմոգլոբինը նվազում է, որն ուղեկցվում է թուլությամբ, գլխապտույտով և շնչահեղձությամբ նույնիսկ փոքր ֆիզիկական ծանրաբեռնվածությամբ։
• Քաղցկեղի թունավորում. Ցանկացած քաղցկեղ ժամանակի ընթացքում հանգեցնում է ընդհանուր վատթարացումբարեկեցություն, որը պայմանավորված է չարորակ բջիջների թափոնների թունավոր ազդեցություններով: Սա տեղի է ունենում արգանդի քաղցկեղի առաջադեմ փուլերով հիվանդների մոտ ավելացել է դյուրագրգռություն, ախորժակի կորուստ, սրտխառնոց, հոգնածություն.

Քանի որ հիվանդությունը զարգանում է, վերը նկարագրված նշաններին միանում են այնպիսի ախտանիշներ, ինչպիսիք են ցավը մեջքի, ոտքերի, կոնքի շրջանում և այլ խանգարումներ, որոնք կապված են ուռուցքի հարևան օրգանների և հյուսվածքների աճի և հեռավոր մետաստազների առաջացման հետ:

Եթե ​​Ձեզ անհրաժեշտ է երկրորդ կարծիք՝ ձեր ախտորոշման կամ բուժման պլանը հստակեցնելու համար, ուղարկեք մեզ դիմում և փաստաթղթեր խորհրդատվության համար կամ նշանակեք անհատական ​​խորհրդատվություն հեռախոսով:

+7 499 490-24-13

Փորձագիտական ​​կարծիք

Ընթերցանության ժամանակը` 15 րոպե

Անհայտի հանդեպ վախը մի բան է, որը կարող է կոտրել ցանկացած մարդու: Այս թեզի ձևաչափը նույնպես տեղավորվում է կանանց համար սարսափելի ախտորոշման մեջ՝ արգանդի քաղցկեղ։ Բուժում է հոգեպես կոտրվածներին կանայք քայլում ենդժվար, հաճախ անհաջող: Այդ իսկ պատճառով մենք որոշեցինք ընթերցողների ուշադրությունը հրավիրել այս սարսափելի հիվանդության վրա և ցույց տալ, որ վաղ փուլի արգանդի քաղցկեղը մահապատժի դատավճիռ չէ։ Ավելին, շատ դեպքերում ժամանակակից բժշկությունը կանանց հնարավորություն է տալիս գտնել մայրության երջանկությունը, ուստի կարևոր է իմանալ, թե որոնք են արգանդի քաղցկեղին բնորոշ առաջին նշաններն ու ախտանիշները։

Օրգանների կառուցվածքը

Պաթոլոգիայի ընթացքն ավելի հասկանալի դարձնելու համար մի քանի խոսք ասենք կանանց վերարտադրողական օրգանի կառուցվածքի մասին։ Տեսողականորեն արգանդը նման է շրջված տանձի (տես լուսանկարը): Վերևում կա լայն «տանձաձև» հիմք՝ արգանդի հիմքը, մինչև ներքև (դեպի հեշտոց) կան.

• մարմին;
• isthmus;
• Արգանդի վզիկ.

Օրգանը կազմող հյուսվածքը ձևավորվում է 3 շերտով.

• էնդոմետրիում - դեպի ներս ուղղված լորձաթաղանթ (վերևում էնդոմետրիումը պատված է էպիթելի բջիջներով);
• myometrium - մկանային (միջին) շերտ;
• perimetry - արտաքին պատյան:

Արգանդի քաղցկեղի տեսակները

Ըստ պաթոլոգիայի գործունեության՝ դրանք առանձնանում են.

• ագրեսիվ;
• ցածր ագրեսիվ - ազդում է արգանդի վզիկի էպիթելի վրա, չի ազդում այլ հյուսվածքների վրա.
• միկրոինվազիվ - նախորդ տեսակից տարբերվում է միայն նրանով, որ առանձին ուռուցքային բջիջները աճում են էպիթելիից դուրս:

Հիվանդության վաղ փուլերը

Վաղ փուլերը ներառում են զրոյական և առաջին փուլերը.

• 0 - նախաինվազիվ քաղցկեղ (carcinoma in situ);
• I - ուռուցքը սահմանափակվում է արգանդի մարմնով.
• IA - սահմանափակվում է էնդոմետրիումով;
• IB - տարածվում է միոմետրիումի հաստության առնվազն կեսին:

Ախտանիշները վաղ փուլերում

Առաջին նշաններն ու ախտանիշները մեղմ են.

1. Նշվում է հեշտոցային անհանգստություն:
2. Սեռական հարաբերությունից և ծանրություն բարձրացնելուց հետո արյան թեթև արտահոսք կա:
3. Առատ լորձաթաղանթային արտանետում կա:
4. Արձանագրվում են դաշտանային ցիկլի խախտումներ։

Քաղցկեղ ախտորոշված ​​կանանց շրջանում շատերը մատնանշում էին արգանդի քաղցկեղի առաջին նշանների վաղ փուլերում բացակայությունը: Այստեղից հետևում է, որ սկզբնական փուլերում պաթոլոգիան հայտնաբերելու միակ միջոցը ժամանակին անցնելն է բժշկական զննումներ y .

Ախտորոշում

Ներկայություն ատիպիկ բջիջներԱրգանդի վզիկի էպիթելը (դիսպլազիան) տեսողականորեն որոշում է գինեկոլոգը և ծառայում է որպես ուռուցքաբանության առաջին նշան:

Կասկածելի ախտորոշումը հաստատելու կամ հերքելու համար բժիշկը նշանակում է աղյուսակում նշված մեկ կամ մի քանի հետազոտություն:

Ախտորոշման մեթոդ	Համառոտ բացատրություններ
Ցիտոլոգիական ուսումնասիրություններ	Լաբորատոր պայմաններում քսուքը հետազոտվում է ատիպիկ բջիջների կառուցվածքի համար։
Հյուսվածքաբանական ուսումնասիրություններ	Արգանդի միջից վերցվում է հյուսվածքի կտոր և ստուգվում բողբոջման համար: քաղցկեղի բջիջներըհիմքում ընկած շերտերի մեջ:
Կոլպոսկոպիա	Արգանդի վզիկի տեսողական հետազոտությունը կատարվում է մանրադիտակի տակ (կոլպոսկոպ), որը հագեցած է գունավոր ֆիլտրերով՝ պատկերի հակադրությունը բարձրացնելու համար: Ընդլայնված կոլպոսկոպիայի մեթոդը թույլ է տալիս ազդել լորձաթաղանթի վրա տարբեր ռեագենտներով (ֆտորոխոմներ, քացախաթթու (3%), յոդ և կալիումի լուծույթ), քաղցկեղի բջիջները և պաթոլոգիկորեն փոփոխված անոթները բացահայտվում են՝ փոխելով գույնը, լյումինեսցենտությունը և նեղացմանը արձագանքելը: ընդլայնում։
	Կախված մարմնի կառուցվածքների խտությունից և առաձգականությունից՝ ուլտրաձայնը տարբեր կերպ է տարածվում և արտացոլվում, ինչը թույլ է տալիս պատկերացում կազմել օրգանի վիճակի մասին։ Սարքի էկրանին ցուցադրվում է ուռուցքի առկայության/բացակայության մասին տեղեկատվությունը:
	Օրգանի շերտ առ շերտ վիճակի պատկերը ստանալու ամենաօբյեկտիվ միջոցը ռենտգենյան ճառագայթումն է: Որոշ դեպքերում ավելի ցայտուն արդյունք ստանալու համար հիվանդին ներարկում են կոնտրաստային նյութ։
Հիստերոսկոպիա	Արգանդի խոռոչի հետազոտություն հատուկ սարքի միջոցով՝ հիստերոսկոպ:
Ֆլյուորեսցենտային հետազոտություն ուռուցքային-արևադարձային ֆոտոզգայունացուցիչներով (ֆոտոգեմ, ֆոտոսեն, ամինոլևուլինաթթու)	Մեթոդը հնարավորություն է տալիս հայտնաբերել փոքր չափերի (մինչև 1 մմ) չարորակ նորագոյացությունները՝ դրանցում նախկինում մարմնում ներմուծված ֆոտոզգայունացուցիչի ընտրովի կուտակման շնորհիվ, որին հաջորդում է լազերային ճառագայթման տակ լազերային ճառագայթման ներքո ֆլյուորեսցենտության (ներքին և ինդուկտիվ) տեսողական գրանցումը։ ուլտրամանուշակագույն սպեկտր.

Արգանդի քաղցկեղի բուժումը վաղ փուլերում

Կախված հիվանդության աստիճանից, օգտագործվում են հետևյալ մեթոդները.

• լազերային վիրահատություն;
• կրիովիրաբուժություն;
• կոնիզացիա;
• տրախելեկտոմիա.

Ուռուցքի բուժման առանձնահատկությունները 0-րդ փուլում.

Ուռուցքաբանության առաջին փուլում վիրաբուժական միջամտությունավելի խորը: Բժշկի խնդիրն այս փուլում ամեն ջանք գործադրելն է օրգանը պահպանելու և քաղցկեղի բջիջներ պարունակող տարածքները զգուշորեն հեռացնելու համար:

Եթե ​​խոսքը վերարտադրողական տարիքի մասին է, ապա արվում է ամեն ինչ, որպեսզի կինը չկորցնի իր բեղմնավոր ֆունկցիան (հետագայում նա կարող է հղիանալ և ծննդաբերել):

1-ին փուլի ուռուցքաբանության բուժման հիմնական մեթոդները.

Որոշ դեպքերում վիրահատությունն ապահովվում է իմունոթերապիայի միջոցով: Բժիշկը հիվանդին նշանակում է հորմոնալ թերապիա, այդ թվում՝ հակաէստրոգեն դեղամիջոցներ՝ պայմանով, որ ուռուցքն ունենա այդ հորմոնների ընկալիչներ։

Ոչ մի դեպքում սպասեք, մինչև հայտնվեն առաջին նշանները և նախնական ախտանիշներըարգանդի քաղցկեղ. Նրանք պարզապես կարող են չլինել: Գինեկոլոգի կողմից տարեկան հետազոտությունը մի պրոցեդուրա է, որը կպաշտպանի ձեզ սարսափելի ախտորոշումից։

Հիվանդության հարուցիչը բարձր օնկոգենություն ունեցող մարդու պապիլոմավիրուսն է՝ 16.18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66, 68, 73, 82 սերոտիպ: Դրանցից առաջին երեքն ամենավտանգավորն են։

Հետեւաբար, թույլ մի տվեք անառակություն և օգտագործեք խոչընդոտող արտադրանք: Քաղցկեղի պաթոլոգիայի առաջացման վրա ազդող մեկ այլ գործոն վատ սովորություններն են։ Խուսափեք ռիսկը նվազագույնի հասցնելուց:

Եթե ​​նկատում եք արգանդի քաղցկեղի վերը նշված նշաններից և ախտանիշներից առնվազն մեկը, անհապաղ դիմեք ձեր բժշկին:

Ինչն է ձեզ ավելի բարձր ռիսկի ենթարկում

Դիտարկենք արգանդի քաղցկեղի զարգացմանը նպաստող գործոնները.

• Հասանելիություն վատ սովորություններկանանց մոտ, մասնավորապես՝ ծխելը և թմրամոլությունը.
• սեռական գործընկերների անխտիր փոփոխություն (արդյունավետ հակաբեղմնավորման մասին կարդացեք այստեղ);
• վաղ մեկնարկ սեռական կյանք;
• հորմոնալ խանգարումներ(էնդոկրինոլոգի հետ խորհրդակցելը կօգնի շտկել դա);
• գիրություն;
• երեխա հղիանալու/ծննդաբերելու անհնարինության պատճառով տարբեր պատճառներովմինչև 30 տարի;
• հիպերտոնիա;
• ձվարանների պաթոլոգիաները (բուժվում են գինեկոլոգի կողմից);
• շաքարային դիաբետ;
• աբորտներ;
• սուր հիվանդություններլյարդ;
• թուլանալը պաշտպանիչ գործառույթներմարմինը.

Բացի այդ, ապացուցված է, որ անպաշտպան սեքսը տղամարդու հետ, ում վերջին սեռական զուգընկերը տառապել է արգանդի քաղցկեղով, կարող է նաև առաջացնել արգանդի քաղցկեղի ձևավորում։

Փուլեր և կյանքի տևողությունը

Բժիշկները առանձնացնում են քաղցկեղի պաթոլոգիայի 4 փուլ.

• 1 ճ.գ. - ուռուցքը տեղայնացված է արգանդի մարմնում, որը որոշվում է հետազոտության ընթացքում.
• 2 ճ.գ. - վնասվածքը ծածկում է արգանդի վզիկը;
• 3 ճ.գ. - հեշտոցում մետաստազիայի և պարամետրային կառուցվածքների վնասման փուլ.
• 4 ճ.գ. - մետաստազները ակտիվորեն տարածվում են կոնքի սահմաններից դուրս և որովայնի խոռոչում:

Հիվանդների կյանքի տեւողությունը, ինչպես նաեւ վերականգնման եւ կյանքի պահպանման կանխատեսումը կախված է բազմաթիվ հարակից գործոններից՝ կնոջ ընդհանուր վիճակից, տարիքից, ուռուցքաբանական ախտորոշման ժամանակաշրջանից:

5-ամյա գոյատևման ցուցանիշները ներկայացված են աղյուսակում.

Ռեմիսիայից հետո առաջին 2-3 տարվա ընթացքում ռեցիդիվները տեղի են ունենում դեպքերի ավելի քան 50%-ում, ուստի հիվանդները պետք է մշտապես կանոնավոր հետազոտություններ անցնեն գինեկոլոգի մոտ, ինչպես նաև հետևեն կանխարգելիչ միջոցառումներին:

Եթե ​​արգանդի քաղցկեղի ճիշտ բուժումն իրականացվում է 1-2 փուլերում, և հետևում են բոլոր բժշկական առաջարկություններին, վիրահատության ենթարկված հիվանդները կարող են երկար և երկարատև բուժման բոլոր հնարավորությունները: լիարժեք կյանք. Խնդիրների ուշ հայտնաբերումը շատ դեպքերում հանգեցնում է մահվան վիրահատությունից հետո կյանքի առաջին 10 տարիների ընթացքում:

Որքա՞ն արագ է զարգանում հիվանդությունը:

Անհնար է հաստատել արգանդի քաղցկեղի առաջընթացի և քաղցկեղի տարածման ճշգրիտ ժամանակահատվածը։ Հայտնի է, որ հիվանդությունը արագորեն փոխվում է մի փուլից մյուսը, ուստի պաթոլոգիան սովորաբար ախտորոշվում է 2-րդ, 3-րդ կամ 4-րդ փուլերում:
Հիվանդության զարգացման և դրա արագ ընթացքի վրա ազդում են.

• այլ քրոնիկական կամ սուր հիվանդություններհիվանդի մեջ;
• պետություն իմմունային համակարգ;
• արյան շրջանառության կայունությունը քաղցկեղի ֆոկուսի տեղում;
• պաթոլոգիական բջիջների տեսակը և գտնվելու վայրը.

Արգանդի քաղցկեղի առաջացման և զարգացման ժամկետները կախված են այս գործոնների համակցությունից:
Գիտնականները պարզել են, որ միջինում քաղցկեղային ուռուցքը գոյանում է երկու տարվա ընթացքում։ Կազմավորման հետագա առաջընթացն ու աճը կախված է ախտահարված բջիջների տարբերակման աստիճանից։
Քաղցկեղի վատ տարբերակված տիպի դեպքում ուռուցքը բաղկացած է մեծ քանակությամբ աննորմալ բջիջներից, որոնք արագ տարածվում են (մի քանի ամսից մինչև 1-2 տարի), կա նաև. բարձր ռիսկայինմետաստազներ մոտակայքում ներքին համակարգերև արյան հոսքը:
Պաթոլոգիայի խիստ տարբերակված տեսակի դեպքում առողջ և ախտահարված հյուսվածքները գրեթե նույնական են, և ուռուցքը կարող է ձևավորվել 2-ից 5 տարվա ընթացքում, մետաստազների տարածման վտանգը նվազագույնի է հասցվում: Ուռուցքի կասկածի դեպքում անհրաժեշտ է ուռուցքաբանի խորհրդատվություն։

Պաթոլոգիայի և ֆիբրոդների միջև տարբերությունը

Միոման բարորակ ուռուցք է, և սա է նրա հիմնական տարբերությունը արգանդի քաղցկեղից։ Բայց պետք է հասկանալ, որ այս հիվանդությունների առաջնային ախտանշանները նման են. Բացի այդ, երբ ոչ ժամանակին դիմումդիմել բժշկի և ֆիբրոդների ուշ հայտնաբերում, այն կարող է վերածվել օնկոպաթոլոգիայի (նկատվում է բոլոր դեպքերի 1,5 - 2% -ում): Լրացուցիչ տեղեկություններ ֆիբրոդների մասին նկարագրված են այստեղ:
Հետևաբար, միայն հիվանդի համապարփակ հետազոտություն, ներառյալ.

• հետազոտություն գինեկոլոգի կողմից;
• արգանդի կուրտաժ;
• Ուլտրաձայնային և ՄՌՏ կոնքի օրգաններ.

Հետեւանքները

Ուռուցքաբանական գործընթացի անտեսումը կարող է էապես սպառնալ կյանքի անվտանգությանը, և շատ հաճախ դրա բացակայության դեպքում. համարժեք բուժումմահ է տեղի ունենում.

Արգանդի քաղցկեղի վաղ փուլերում բժիշկները փորձում են պահպանել կանանց վերարտադրողական օրգանները և լիովին վերականգնել դրանց գործունեությունը: Բայց նման վիրահատություններից հետո հաճախակի սոսնձումներ են առաջանում, և հեշտոցի և արգանդի պատերին ձևավորվում են տարբեր կնիքներ:
Ավելի բարդ իրավիճակներում կանանց ամբողջությամբ կամ մասամբ հեռացնում են արգանդը, հեշտոցը և ձվարանները, ինչն իր հերթին հանգեցնում է ծննդաբերության հնարավորության անդառնալի կորստի, ինչպես նաև հիվանդի հորմոնալ մակարդակի փոփոխության: Հետեւաբար, հետագա կյանքի ակտիվությունը նորմալացնելու համար վիրահատությունից հետո կանանց նշանակվում են հորմոնալ դեղամիջոցներ:

Հարկ է նշել, որ քիմիոթերապիան, որը միշտ օգտագործվում է արգանդի քաղցկեղի բուժման ժամանակ, բացասաբար է անդրադառնում նաև օրգանիզմի բոլոր ներքին համակարգերի վրա։ Առնվազն 3 տարի կպահանջվի բոլոր ազդակիր գործառույթների ճիշտ աշխատանքը վերականգնելու համար:

Եվ վերջապես, եթե հանկարծ բժիշկից լսեք սարսափելի ախտորոշում, մի մոռացեք՝ վաղ փուլերում ախտորոշված ​​հիվանդությունը հուսահատության պատճառ չէ։ Այն կարելի է հաջողությամբ բուժել, իսկ ժամանակակից բժշկությունը երիտասարդ կնոջը տալիս է ապագայում երջանիկ մայր դառնալու բոլոր հնարավորությունները։

Դուք կարող եք ձեր գինեկոլոգին ուղղել ցանկացած հարց:

Արգանդի քաղցկեղի պատճառների և ախտանիշների մասին լրացուցիչ տեղեկությունների համար դիտեք տեսանյութը.

Այս հիվանդությունը մեր օրերում համարվում է շատ տարածված։ Ամենից հաճախ՝ արգանդի վզիկի քաղցկեղի առաջին նշաններն ու ախտանիշները հայտնաբերվել է 30-ից 55 տարեկան կանանց մոտ(հետևում վերջին տարիներըայս հիվանդությունը դարձել է շատ «երիտասարդ»): Չնայած այն հանգամանքին, որ այս պաթոլոգիան հեշտությամբ ախտորոշվում է, ցավոք սրտի, հիվանդների գրեթե կեսում այն ​​հայտնաբերվում է արդեն ժ. ուշ փուլեր. Ժամանակակից բժշկությունառաջարկում է խնդրի լուծման մի քանի ուղիներ՝ ընդհուպ ամբողջական վերականգնումև մարմնի վերականգնում։ Պրակտիկան ցույց է տալիս, որ երբ ժամանակին բուժումհիվանդություններ վաղ փուլերում (առանց օրգանի հեռացման), ապագայում կինը կարող է առողջ սերունդ ունենալ։

Շատ դեպքերում հիվանդությունը զարգանում է նախաքաղցկեղային վիճակների ֆոնին։ Այս հիվանդության ռիսկի խումբը ներառում է կանայք, ովքեր անտեսում են սեռական ճանապարհով փոխանցվող վարակների բուժումը և հիվանդները, ովքեր չեն հետևում անձնական հիգիենայի կանոններին:

Սեռական ակտիվություն սկսող աղջիկները նույնպես կարող են հիվանդանալ։ վաղ տարիք(մինչև 16 տարեկան), երբ արգանդի վզիկի էպիթելը պարունակում է ոչ հասուն բջիջներ, որոնք հեշտությամբ վերածվում են քաղցկեղի: Սպի փոփոխություններ օրգանի լորձաթաղանթի վրա, հորմոնալ անհավասարակշռություն, ծխելը, ալկոհոլը խմելը, ճառագայթման ազդեցությունը - այս ամենը զգալիորեն մեծացնում է առաջացման վտանգը: Ամեն տարի այս ախտորոշումը հայտնաբերվում է աշխարհի 600 000 կանանց մոտ։

Պատճառները

Անկախ նրանից, թե ինչ ախտանշաններ է ունենում կինը արգանդի վզիկի քաղցկեղի դեպքում, ուռուցքի աղբյուրը առողջ բջիջներն են, որոնք ծածկում են այս օրգանը։

Հիմնական պատճառներն են.

• մարդու պապիլոմավիրուսային վարակ;
• վարակ սեռական հերպեսի, ՄԻԱՎ-ի, ցիտոմեգալովիրուսի, քլամիդիայով;
• արգանդի վզիկի հիվանդություններ (դիսպլազիա, լեյկոպլակիա, էրոզիա);
• մարմնում վիտամին A և C-ի բացակայություն;
• թուլացած իմունային համակարգ;
• մարմնի վրա ճառագայթման և քիմիական տոքսինների ազդեցություն;
• վաղ աբորտներ, կյուրետաժ;
• արգանդի հյուսվածքի սպիացում;
• օրգանների վնասվածքներ;
• անառակ, անպաշտպան սեռական կյանք, եթե զուգընկերների փոփոխությունը տեղի է ունենում տարեկան ավելի քան 2-3 անգամ.
• սթրես.

Հիմնական սպառնալիքն այն է վիրուսներ, որոնք հանգեցնում են մուտացիաների, և հրահրել առողջ բջիջների դեգեներացիան քաղցկեղի: Հիվանդության ժամանակ ուռուցքային բջիջներըկարող է լիմֆի հետ տեղափոխվել մոտակա ավշային հանգույցներ՝ դրանով իսկ ձևավորելով մետաստազներ։ Չնայած հիվանդության զարգացմանը և տարածմանը, այս փուլում կանանց մոտ արգանդի վզիկի քաղցկեղի ախտանիշները կարող են բացակայել կամ մեղմ լինել:

Տեսակներ

Կախված ախտահարված էպիթելիի տեսակից, կան.

• squamous բջջային carcinoma(առավել հաճախ, ուռուցքը ձևավորվում է օրգանի հեշտոցային մասը ծածկող շերտավոր էպիթելային բջիջներից. բաժանման ընթացքում ԴՆԹ-ի կառուցվածքի անսարքության պատճառով ձևավորվում են չհասունացած քաղցկեղի բջիջներ, որոնք ունակ են դինամիկ վերարտադրման);
• ադենոկարցինոմա(ուռուցքը ազդում է էնդոկերվիսի խորը շերտերի վրա):

Squamous բջջային քաղցկեղը բաժանված է 3 խմբի.

• կերատինացված (ուռուցքը ունի խիտ, կերատինացված կառուցվածք);
• վատ տարբերակված (ուռուցքը արագ աճում է և ունի փափուկ հետևողականություն);
• ոչ կերատինացնող (համարվում է միջանկյալ փուլ կերատինացնող և վատ տարբերակված քաղցկեղի միջև):

Հիմնական փուլերը

• փուլ 0 - նախաքաղցկեղային վիճակ, երբ պաթոգեն բջիջները չեն ձևավորում ուռուցք, չեն ներթափանցում հյուսվածքի մեջ, այլ գտնվում են արգանդի վզիկի ջրանցքի մակերեսին.
• I փուլ (քաղցկեղի բջիջները խորը ներթափանցում են հյուսվածքների մեջ, պաթոլոգիան չի ազդում ավշային հանգույցների վրա, միջին չափըուռուցքներ 3-5 մմ (IA) կամ մինչև 5 մմ (IB));
• II փուլ (աճում է արգանդի մեջ, դուրս է գալիս իր սահմաններից, չի ազդում ստորին մասըհեշտոց և կոնքի պատեր);
• III փուլ (ուռուցքը տարածվում է արգանդի վզիկի սահմաններից դուրս, մինչև կոնքի պատերը և հեշտոցի ստորին երրորդը, դիտարկված);
• IV փուլ (ուռուցքը բնութագրվում է մեծ չափսեր, տարածվում է արգանդի վզիկի բոլոր կողմերից՝ ազդելով ավշային հանգույցների և հարևան օրգանների վրա)։

Արգանդի վզիկի քաղցկեղի ախտանիշները

Անհնար է հստակ ասել, թե որն է արգանդի վզիկի քաղցկեղի առաջին ախտանիշը, քանի որ հիվանդության բոլոր դրսևորումները սովորաբար մեղմ են։ Վաղ փուլերում դրանք կարող են ընդհանրապես բացակայել։ Քանի որ ուռուցքը մեծանում է, կարող է լինել նախազգուշական նշաններև ախտանիշներ. Բայց այս պահին վնասը կարող է հասնել հարևան օրգաններին։ Ահա թե ինչու կանայք պետք է կանոնավոր հետազոտություններ անցնեն գինեկոլոգի մոտպարտադիր կոլպոսկոպիայով (արգանդի վզիկի վիճակի մանրադիտակային հետազոտություն):

Որո՞նք են արգանդի վզիկի քաղցկեղի ախտանիշները և առաջին նշանները: Հիմնականները ներառում են.

• արյունահոսություն սեռական հարաբերությունից հետո, դաշտանի միջև, դաշտանադադարից հետո, գինեկոլոգի կողմից անմիջապես զննումից հետո;
• առատ սպիտակավուն, արյունով խառնված հեշտոցային արտանետում;
• թարախային հեշտոցային արտանետում տհաճ հոտով;
• դաշտանի ավելացում (ավելի քան 7 օր);
• սուր ցավ որովայնի ստորին հատվածում;
• սպազմ, որը տարածվում է մեջքի ստորին մասում;
• անհանգստություն հեշտոցում սեռական հարաբերության ժամանակ;
• քաշի կորուստ (մինչև 10-15 կգ մի քանի շաբաթվա ընթացքում);
• աղիքների շարժման հետ կապված խնդիրներ;
• հաճախակի միզարձակումկամ ուշացումներով;
• մարմնի ընդհանուր թուլություն;
• ավելացել է հոգնածություն;
• ոտքերի այտուցվածություն;
• ջերմաստիճանի բարձրացում.

Քաղցկեղի պատճառով արգանդի վզիկի վիճակն ուսումնասիրելիս ախտորոշվում են խոցեր, ինչպես նաև արգանդի վզիկի գույնի փոփոխություն։

Արգանդի վզիկի քաղցկեղի վերը թվարկված նշաններն ու ախտանիշները ճշգրիտ կամ անհրաժեշտ չեն: Նրանք կարող են նաև ազդարարել այլ գինեկոլոգիական հիվանդությունների առկայության մասին, ուստի շատ կարևոր է համապարփակ ախտորոշումփորձառու գինեկոլոգից:

Ախտորոշում

Կանանց մոտ ախտանիշների ցանկացած դրսևորում պետք է նախազգուշացնի և ախտորոշումը հաստատելու կամ հերքելու համար անհրաժեշտ է իրականացնել հետևյալ տեսակի հետազոտությունները.

• գինեկոլոգի կողմից օնկոլոգիական հետազոտություն (առնվազն 6 ամիսը մեկ անգամ);
• բջջաբանական հետազոտությունքերծվածք արգանդի վզիկի մակերեսից;
• PAP թեստ (թեստ ատիպիկ բջիջների առկայության համար);
• կոլպոսկոպիա;
• արգանդի վզիկի հյուսվածքի բիոպսիա;
• Շիլլերի թեստ (փորձարկում քացախաթթվի կամ քացախաթթվի հետ);
• Կոնքի օրգանների ուլտրաձայնային հետազոտություն - նման հետազոտությունը թույլ է տալիս որոշել ուռուցքի տարածումը կոնքի մեջ՝ դրանով իսկ հաստատելով հիվանդության փուլը:

Եթե ​​նկատվում են արգանդի վզիկի քաղցկեղի նշաններ և ախտանիշներ, և կասկածվում է հիվանդության առկայությունը, գինեկոլոգը նշանակում է կապված ախտորոշիչ ընթացակարգեր բացառել կամ հաստատել չարորակ նորագոյացության տարածումը հարևան օրգաններ.

• կոնքի օրգանների MRI - կատարվում է այն դեպքերում, երբ ուլտրաձայնային արդյունքները ճշգրիտ չեն որոշում հիվանդության տարածումը.
• Երիկամների ուլտրաձայնային հետազոտություն;
• Լյարդի ուլտրաձայնային հետազոտություն;
• ուլտրաձայնային Միզապարկ;
• Թոքերի ռենտգեն - կատարվում է հեռավոր մետաստազների առկայությունը բացառելու կամ հաստատելու համար.
• իրրիգոսկոպիա - հաստ աղիքի հետազոտություն ռենտգենյան ճառագայթների միջոցով, որը թույլ է տալիս որոշել ուռուցքի տարածման տարածքը.
• ռեկտոսկոպիա և ցիստոսկոպիա - ուղիղ աղիքի և միզապարկի հետազոտություն, որը թույլ է տալիս որոշել, թե արդյոք այդ օրգանները ազդում են ուռուցքից.
• Այս օրգանի «ֆունկցիոնալությունը» որոշելու համար անհրաժեշտ է ներերակային ուրոգրաֆիա, քանի որ արգանդի վզիկի քաղցկեղի դեպքում հաճախ տեղի է ունենում միզածորանների սեղմում՝ երիկամների ֆունկցիայի հետագա խանգարմամբ:

Բուժում

Արգանդի վզիկի քաղցկեղի բուժումը ներառում է թերապիայի հետևյալ տեսակները.

• արգանդի վզիկի կոնիզացիա (կոնաձև ամպուտացիա), որը ներառում է արգանդի վզիկի կոնաձև հատվածի և արգանդի վզիկի ջրանցքի լորձաթաղանթի հեռացում.
• էլեկտրավիրաբուժական հանգույցի հեռացում, երբ պաթոլոգիական հյուսվածքը հեռացվում է էլեկտրական դանակով, պաթոգեն տարածքը այրվում է, և դրա տեղում ձևավորվում է առողջ հյուսվածք.
• բարձր անդամահատում, երբ վիրաբույժը կատարում է արգանդի վզիկի արմատական ​​հեռացում; վիրահատությունը կարող է ներառել հեշտոցի մի մասի, կոնքի ավշային հանգույցների հեռացում;
• հիստերէկտոմիա՝ ձվարանների ամբողջական կամ մասնակի հեռացմամբ;
• արմատական ​​հիստերէկտոմիա, որը ներառում է արգանդի, արգանդափողերի, հեշտոցի, ձվարանների և ավշային հանգույցների հեռացում;
• ճառագայթային և քիմիաթերապիա;
• դեղորայքային թերապիա;
• հորմոնալ թերապիա.

Ճառագայթումը և քիմիաթերապիան սովորաբար նշանակվում են նախավիրահատական ​​փուլում՝ քաղցկեղի ուռուցքի չափը նվազեցնելու համար։ Ամենատարածված բուժումը համալիր է, որը համատեղում է վիրաբուժություն, ճառագայթային և քիմիաթերապիա. Միայն առաջին երկու մեթոդներն են օգտագործվել երկար ժամանակ, ին ՎերջերսԱպացուցված է, որ բուժման բոլոր մեթոդների համադրումը զգալիորեն մեծացնում է բուժման կուրսի արդյունավետությունը։

Ճառագայթումը բուժման առաջատար մեթոդ է, այն հատկապես հաճախ օգտագործվում է, եթե հիվանդը ունի հիվանդության 3-4 փուլ, և ուռուցքը հեռացվել է վիրաբուժական եղանակովանհնարին.

Կուրսի ընթացքում կիրառվում է հեռահար գամմաթերապիա, որը համալրվում է արգանդի վզիկի ներխոռոչային ճառագայթմամբ։

Քիմիաթերապիան սովորաբար օգտագործվում է որպես ճառագայթման հավելում. Ստացված արդյունքները միանշանակ չեն. մի կողմից, արդյունավետությունը բարձրանում է, և հնարավոր է դառնում նվազեցնել ճառագայթման չափաբաժինը, հետևաբար նվազեցնել ռադիոակտիվ գոյացությունների առաջացման հավանականությունը: Մյուս կողմից՝ սա համակցված բուժումվատ է հանդուրժվում հիվանդների կողմից և հանգեցնում է կողմնակի բարդությունների:

Բարդություններ

Նման հիվանդությունը կարող է արագ զարգանալ կամ դանդաղ լինել, սակայն այս դեպքերից յուրաքանչյուրում կարող են առաջանալ մի շարք բարդություններ.

• միզածորանների սեղմում;
• մեզի լճացում;
• հիդրոնեֆրոզի զարգացում;
• միզուղիների թարախային վարակի տեսքը;
• ուռուցքից կամ սեռական տրակտից արյունահոսության առաջացումը.
• ֆիստուլների առաջացում, մի տեսակ անբնական ջրանցքներ, որոնք կապում են միզապարկը կամ աղիքները հեշտոցին:

Կանխարգելում

Որպեսզի չհասկանաք, թե ինչ ախտանիշներ կարող են վկայել արգանդի վզիկի քաղցկեղի մասին և փնտրեք, թե որն է նման հիվանդության առաջին նշանը, դուք պետք է. ժամանակին իրականացնել կանխարգելիչ միջոցառումներ. Այդ նպատակով իրականացվում են հետևյալ գործողությունները.

• կանոնավոր հետազոտություններ գինեկոլոգի կողմից `տեսողական և բիմանուալ (ձեռնարկ);
• կոլպոսկոպիա (առնվազն տարին մեկ անգամ) - օրգանի հետազոտություն 7,5-40 անգամ մեծացմամբ, թույլ է տալիս տեսնել նախաքաղցկեղային պրոցեսները.
• անցնել PAP թեստ՝ ատիպիկ բջիջները հայտնաբերելու համար.
• սեռական ճանապարհով փոխանցվող հիվանդությունների ժամանակին բուժում;
• պաշտպանված սեռական ակտեր;
• պատվաստում արգանդի վզիկի քաղցկեղի դեմ չորս բաղադրիչ պատվաստանյութով. (պատվաստումն ապահովում է անձեռնմխելիություն 3 տարի, կատարվում է մի քանի փուլով, տրվում է 9-ից 12 տարեկան աղջիկներին (մինչև սեռական ակտիվության սկիզբը, երբ վիրուսով վարակվելը դեռ չի եղել), ինչպես նաև մեծահասակ աղջիկներին (սկսած. 13-ից 26 տարի);

Հիվանդության բուժումը պետք է իրականացվի վիրաբուժական պրոֆիլով գինեկոլոգի, ինչպես նաև ուռուցքաբանի հսկողության ներքո։

Կանխատեսում

Արգանդի վզիկի քաղցկեղը լուրջ հիվանդություն է, որը հանգեցնում է լուրջ բարդությունների։ Հիմնական վտանգը ավշային հանգույցների, այլ օրգանների (երիկամներ, թոքեր, լյարդ) մետաստազներն են, արգանդի հեռացումը և, որպես հետևանք, անպտղությունը։ Քիմիաթերապիան, որն օգտագործվում է քաղցկեղի բուժման համար, ունի թունավոր վնասօրգանների և համակարգերի վրա մարդու մարմինը. Քաղցկեղի զարգացումը կարելի է կանխել՝ առնվազն վեց ամիսը մեկ գինեկոլոգի մոտ կանխարգելիչ հետազոտություններ անցնելով., ինչպես նաև ուշադրություն դարձնելով կանանց մոտ արգանդի վզիկի քաղցկեղին բնորոշ ախտանիշներին։

Հիվանդության բուժման հաջողությունը կախված է հիվանդի տարիքից, ընդհանուր վիճակառողջություն, գինեկոլոգի և ուռուցքաբանի կողմից ընտրված թերապիա, քաղցկեղի փուլ և ձև. Եթե ​​ուռուցքաբանությունը ախտորոշվում է վաղ փուլում, ապա կանխատեսումը հետևյալն է բարենպաստ, հիվանդությունը բուժելի է վիրաբուժական տեխնիկա, կինը կարող է ապագայում ունենալ առողջ սերունդ (հղիությունը կարելի է պլանավորել 3 տարի հետո՝ հաշվի առնելով ռեցիդիվների բացակայությունը)։

Սխա՞լ եք գտել: Ընտրեք այն և սեղմեք Ctrl + Enter

Արգանդի քաղցկեղը արգանդի չարորակ ուռուցք է, որը հաճախ արտահայտվում է արգանդի հաճախակի արյունահոսությամբ։ Արգանդի քաղցկեղը կանանց մոտ չարորակ ուռուցքների ամենատարածված տեսակներից մեկն է:

Արգանդի քաղցկեղի պատճառները

Արգանդի քաղցկեղի ստույգ պատճառները դեռ հայտնի չեն, սակայն նշվել է, որ որոշ գործոններ մեծացնում են այս հիվանդության առաջացման վտանգը։ Բարձրացված ռիսկԱրգանդի քաղցկեղը նկատվում է.

• Ավելորդ քաշ ունեցող կանանց մոտ;
• Կանանց մոտ;
• Շաքարախտով տառապող կանանց մոտ;
• Menopausal կանանց ընդունող;
• Եթե ​​սկսել է մինչև 12 տարեկանը;
• Եթե ​​տեղի է ունեցել 55 տարեկանից բարձր տարիքում;
• Եթե ​​կինը երբեք հղի չի եղել.
• Տարեց կանանց մոտ (որքան մեծ է կինը, այնքան բարձր է արգանդի քաղցկեղի զարգացման ռիսկը);
• Կանանց մոտ;
• Կրծքագեղձի քաղցկեղից բուժվող և Tamoxifen դեղամիջոցն ընդունող կանանց մոտ;
• Կանանց մոտ, ովքեր ժառանգել են հատուկ գեն, որը մեծացնում է արգանդի և աղիների քաղցկեղի զարգացման ռիսկը.
• Կանանց մոտ, ովքեր հաճախ են խմում ալկոհոլային խմիչքներ.

Արգանդի քաղցկեղի տեսակները

Արգանդը մկանային օրգան է, որի ներքին խոռոչը ծածկված է հատուկ տեսակի լորձաթաղանթով՝ էնդոմետրիումով։ Կախված այն բջիջներից, որոնցից առաջացել է չարորակ ուռուցքը, առանձնանում են արգանդի քաղցկեղի երկու հիմնական տեսակ.

• Էնդոմետրիալ քաղցկեղ (ադենոկարցինոմա)

Սա չարորակ ուռուցք է, որն աճում է արգանդի լորձաթաղանթից։ Արգանդի չարորակ ուռուցքների դեպքերի 75%-ը էնդոմետրիումի քաղցկեղ է։ Այս հոդվածը հիմնականում կենտրոնանում է էնդոմետրիումի քաղցկեղի վրա:

• Արգանդի մկանային շերտի քաղցկեղ (լեյոմիոսարկոմա)

Այս ուռուցքը ավելի քիչ տարածված է, որը կազմում է արգանդի քաղցկեղի մոտավորապես 15%-ը:

Արգանդի քաղցկեղի ախտանիշներն ու նշանները

Արգանդի քաղցկեղի հիմնական ախտանշաններն են. Արգանդի քաղցկեղի պատճառով արգանդի արյունահոսությունը կարող է հայտնվել տարբեր ժամանակցիկլը և, որպես կանոն, բավականին առատ են։

Եթե ​​կինն արդեն հասել է դաշտանադադարի (դաշտանը դադարել է ավելի քան մեկ տարի առաջ), ապա արգանդի քաղցկեղի դեպքում արգանդի արյունահոսությունը վերսկսվում է, ինչը կարող է վերսկսման կեղծ տպավորություն ստեղծել։ դաշտանային ցիկլ.

Երբեմն արգանդի քաղցկեղը կարող է դրսևորվել որպես սակավ ախտանիշներ, որոնք չեն դադարում շաբաթներով:

Արգանդի քաղցկեղի հետագա փուլերում կարող են ի հայտ գալ հետևյալ ախտանիշները.

• Ցավ որովայնի ստորին հատվածում
• տհաճ հոտով
• Քաշի կորուստ առանց որևէ ակնհայտ պատճառի
• Բարձրացել է հոգնածությունը, թուլությունը

Արգանդի քաղցկեղի ախտորոշում

Գինեկոլոգը կարող է նկատել արգանդի քաղցկեղի նշանները ռեժիմի ընթացքում գինեկոլոգիական հետազոտություն. Արգանդի քաղցկեղը կարող է մատնանշվել արգանդի չափի մեծացմամբ և նրա ձևի փոփոխությամբ (դեֆորմացիա):

Ախտորոշումը պարզելու համար բժիշկը կարող է նշանակել հետևյալ հետազոտությունները.

• Արգանդի ուլտրաձայնային հետազոտություն

• Հիստերոսկոպիա և էնդոմետրիումի բիոպսիա

• Վիրահատություն արգանդի քաղցկեղի համար

Որպես կանոն, արգանդի քաղցկեղի վաղ փուլերում առաջին քայլը արգանդի հեռացման վիրահատությունն է (հիստերէկտոմիա): Ռեցիդիվների (ուռուցքի կրկնակի աճի) ռիսկը նվազեցնելու համար բժիշկները, որպես կանոն, հեռացնում են ոչ միայն արգանդը, այլև արգանդի հավելումները ( ֆալոպյան խողովակներըև ձվարանները), ինչպես նաև ավշային հանգույցները, որոնք կարող են ազդել ուռուցքից: Մեր կայքում կան առանձին հոդվածներ՝ նվիրված այս թեմային.

• Ռադիոթերապիա

Արգանդի քաղցկեղի ռադիոթերապիան կարող է նվազեցնել վիրահատությունից հետո ռեցիդիվների (ուռուցքի կրկնակի աճի) ռիսկը կամ կարող է նշանակվել որպես ինքնաբուժում, ինչպես նաև քիմիաթերապիայի հետ համատեղ։

• Հորմոնալ թերապիա

Քանի որ էնդոմետրիալ քաղցկեղը չափազանց զգայուն է մարմնի հորմոնալ փոփոխությունների նկատմամբ, դեղեր, նվազեցնելով էստրոգենի մակարդակը և բարձրացնելով պրոգեստերոնի մակարդակը արյան մեջ, կարող է դանդաղեցնել ուռուցքի աճի տեմպերը։

• Քիմիաթերապիա

Քիմիաթերապիայի մեջ օգտագործվող դեղամիջոցները կանխում են քաղցկեղի բջիջների բաժանումը և ուռուցքի աճը: Այս դեղերը կարող են նշանակվել որպես հաբեր կամ ներերակային: Քիմիաթերապիան կարող է օգտագործել մեկ դեղամիջոց կամ մի քանի դեղամիջոցների համակցություն:

Արգանդի քաղցկեղի բուժումից հետո

Էնդոմետրիումի քաղցկեղի բուժումն ավարտելուց հետո կինը պահանջում է ուշադիր մոնիտորինգ իր բժշկի կողմից: Կանոնավոր հետազոտություններն ու հետազոտությունները թույլ կտան վաղաժամ հայտնաբերել քաղցկեղի կրկնությունը, եթե հիվանդությունը վերադառնա: Քննարկեք ձեր բժշկի հետ, թե որքան հաճախ պետք է տեսնեք միմյանց:

Որպես կանոն, արգանդի քաղցկեղի 1-ին փուլի բուժումից հետո կնոջը խորհուրդ է տրվում առաջին տարվա ընթացքում 6 ամիսը մեկ այցելել բժշկի, իսկ հետո՝ տարին մեկ անգամ:

Արգանդի ավելի զարգացած քաղցկեղի բուժումից հետո առաջին տարին 3 ամիսը մեկ, երկրորդ տարին 3-6 ամիսը մեկ, իսկ հետո տարին մեկ անգամ անհրաժեշտ է այցելել բժշկի:

Եթե ​​արգանդի քաղցկեղը հնարավոր չէ բուժել

Որոշ դեպքերում, նույնիսկ չնայած համարժեք և ժամանակակից բուժում, արգանդի քաղցկեղը երբեք չի կարող բուժվել։ Այս դեպքում կնոջը նշանակվում է օժանդակ բուժում, որն օգնում է հաղթահարել ցավը և երկարացնել կյանքը հնարավորինս երկար:

Առցանց թեստեր

• Թմրամոլության թեստ (հարցեր՝ 12)

  Լինի դա դեղատոմսով դեղեր, անօրինական թմրանյութերկամ թմրամիջոցներ ազատ վաճառք, եթե կախվածության մեջ ես ընկնում, կյանքդ սկսում է իջնել, և քեզ սիրողներին քաշում ես քեզ հետ...

Արգանդի քաղցկեղ

Ի՞նչ է արգանդի քաղցկեղը.

Արգանդի քաղցկեղհանդիպում է շատ հաճախ՝ ներկայումս կանանց շրջանում զբաղեցնում է չորրորդ տեղը՝ կրծքի, մաշկի և ստամոքս - աղիքային տրակտի. Չարորակ ուռուցքների այս ձևը սովորաբար նկատվում է 40-60 տարեկանում:

Ինչն է հրահրում / Արգանդի քաղցկեղի պատճառները.

Արգանդի քաղցկեղի զարգացման ռիսկի գործոններ- շաքարային դիաբետ, հիպերտոնիկ հիվանդությունծխելը, մարդու պապիլոմավիրուսով վարակվելը, ՄԻԱՎ-ը, սեռական ակտիվության վաղ սկիզբը, ուշ դաշտանադադարը և դաշտանային անկանոնությունը, անպտղությունը, մեծ թվով սեռական գործընկերներ, վաղ առաջիններծննդաբերություն, սեռական ճանապարհով փոխանցվող հիվանդություններ, բանավոր հակաբեղմնավորիչների ընդունում.

Ռիսկի գործոններից մեկը գիրությունն է. 10-25 կգ-ով նորման գերազանցող մարմնի քաշ ունեցող կանանց մոտ էնդոմետրիումի քաղցկեղի առաջացման վտանգը 3 անգամ ավելի մեծ է, քան նորմալ մարմնի քաշի դեպքում, իսկ նորմայից բարձր քաշ ունեցող կանանց մոտ: ավելի քան 25 կգ, հիվանդության վտանգը 9 անգամ ավելի բարձր է:

Հայտնի է, որ նախաքաղցկեղային պայմանները զգալի դեր են խաղում քաղցկեղի առաջացման գործում: Սրանք էրոզիաներ, խոցեր, ծննդաբերական վնասվածքներից հետո սպիներ, էպիթելային պրոլիֆերացիա (կոնդիլոմաներ, պոլիպներ) և լեյկոպլակիա, ինչպես նաև քրոնիկական վնասվածքներ: բորբոքային պրոցեսներ- էնդոսերվիցիտ և էնդոմետիտ:

Պաթոգենեզ (ի՞նչ է տեղի ունենում) արգանդի քաղցկեղի ժամանակ.

Ըստ էպիթելի բնույթի տարբեր բաժիններԱրգանդը տարբերակում է արգանդի վզիկի շերտավոր քաղցկեղը և արգանդի վզիկի ջրանցքի և արգանդի խոռոչի գեղձի քաղցկեղը (ադենոկարցինոմա): Ադենոկարցինոման հիմնական մորֆոլոգիական տարբերակն է (մինչև 70%)։ Պետք է նշել, որ արգանդի վրա ազդող համեմատաբար հազվադեպ ուռուցքը սարկոման է։ Գոյություն ունեն ուռուցքների տարբերակման երեք աստիճան (լավ տարբերակված, չափավոր տարբերակված և չտարբերակված):

Արգանդի քաղցկեղի դեպքում նրա զարգացման 4 փուլ կա՝ 1-ին փուլ՝ ուռուցքի տեղակայումը արգանդի մարմնում, II փուլ՝ մարմնի և արգանդի վզիկի վնասվածք, III փուլ՝ տարածում պարամետրային հյուսվածքի վրա կամ հեշտոցում մետաստազներ։ , IV փուլ - տարածում կոնքից դուրս, միզապարկի կամ ուղիղ աղիքի ներխուժում:

Արգանդի քաղցկեղի ախտանիշները.

Կլինիկական արգանդի քաղցկեղի ախտանիշներըբաղկացած է լեյկորեայի, արյունահոսության և ցավի բողոքներից: Այնուամենայնիվ, այս երեք ախտանիշներն էլ առաջանում են արդեն ուռուցքի քայքայման ժամանակաշրջանում, և դրանց ի հայտ գալու ժամանակը կախված է խոցի առաջացման օրվանից։ Ուստի մի շարք դեպքերում ընթացքում երկար ժամանակաշրջանԱրգանդի քաղցկեղը կարող է որևէ ախտանիշ չառաջացնել:

Արգանդի քաղցկեղի զարգացման վաղ փուլերը սովորաբար ուղեկցվում են լորձաթարմային արտանետումներով, առաջացնելով քորև գրգռվածություն, որը կարող է հայտնվել հետո ֆիզիկական ակտիվությունը, ցնցումներ, դեֆեքացիա, ինչպես նաև խայտաբղետություն, որը կարող է լինել սակավ կամ առատ, մշտական ​​կամ ընդհատվող: Հիվանդության նշանները կարող են լինել անկանոն դաշտան, դաշտանի տեւողության ավելացում կամ նվազում, հաճախամիզություն և ցավ միզելու ժամանակ (սա նշանակում է, որ ուռուցքը սկսել է աճել դեպի միզապարկ):

Լեյկորեան կարող է լինել տարբեր տեսակի՝ ջրային, լորձաթաղանթային, արյունով ներկված, առանց հոտի և գարշահոտ: Արյան խառնուրդը լեյկորեային տալիս է մսի թեքության տեսք։ Հեշտոցային արտանետումների և դրա հետ կապված վարակի պահպանումը հանգեցնում է թարախային լեյկորեայի առաջացմանը՝ հոտով: Քաղցկեղի III և IV փուլերում սեռական տրակտից արտանետումները նեխած են: Արյունահոսությունը կարող է փոքր լինել արյունոտ արտահոսք, ինչպես նաև մեկ կամ բազմակի ծանր արյան կորուստներ: Արգանդի վզիկի քաղցկեղի դեպքում շատ բնորոշ է այսպես կոչված կոնտակտային արյունահոսությունը (սեռական ակտի ժամանակ, լվացման, հեշտոցային զննման ժամանակ կամ ինչ-որ ծանր բան բարձրացնելուց հետո): Եթե ​​կնոջ դաշտանն արդեն դադարել է, ապա հեշտոցից արյունոտ արտահոսքի հայտնվելը շատ դեպքերում չարորակ ուռուցքի նշան է։

Ցավերն են ուշ ախտանիշ, որը ցույց է տալիս ավշային հանգույցների և կոնքի հյուսվածքի ներգրավվածությունը քաղցկեղի գործընթացում ինֆիլտրատների ձևավորմամբ, որոնք սեղմում են նյարդային կոճղերը և պլեքսուսները: Ընդհանուր ախտանիշներև, մասնավորապես, կախեքսիան (մարմնի քաշի կորուստ) տեղի է ունենում չափազանց ուշ, շատ առաջադեմ փուլերում, և սովորաբար արգանդի քաղցկեղով տառապող կանայք պահպանում են արտաքուստ ծաղկող, առողջ տեսք:

Արգանդի քաղցկեղի ախտորոշում.

Արգանդի քաղցկեղի ճանաչումսկսել հիվանդի գանգատների և հիվանդության ընթացքի ուսումնասիրությամբ: Բոլոր կասկածելի դեպքերում, ըստ անամնեզի, հիվանդները ենթակա են անհապաղ հետազոտության գինեկոլոգի մոտ։ Բոլորովին անընդունելի է նման հիվանդների համար որեւէ բուժում նշանակել առանց մանրամասն հետազոտության։

Հետազոտությունը ներառում է հեշտոցային բիմանուալ հետազոտություն, ուղիղ աղիքի բիմանուալ հետազոտություն և սպեկուլում:

ժամը հեշտոցային հետազոտությունբավականին արտահայտված ուռուցքային պրոցեսի դեպքում հնարավոր է որոշել արգանդի վզիկի որոշակի փոփոխություններ՝ կախված ուռուցքի աճի տեսակից (էկզոֆիտ, էնդոֆիտ և խառը): Որպես կանոն, հետազոտությունն ուղեկցվում է արյունահոսությամբ՝ հետազոտող մատով ուռուցքին տրավմայի հետևանքով։ Արգանդի քաղցկեղի առաջընթացի դեպքում լրացուցիչ հետազոտություն է կատարվում ուղիղ աղիքի միջոցով՝ պարզելու ուռուցքի անցումը դեպի կոնքի պատեր և արգանդի սակրային կապաններ։

Նույնականացնելու համար նախնական փուլերըարգանդի վզիկի քաղցկեղը չի կարող սահմանափակվել միայն հեշտոցային հետազոտությամբ. պարտադիր ստուգում հայելիների միջոցով. Քաղցկեղի վաղ ձևերը հայտնաբերելու համար արգանդի վզիկի որոշակի փոփոխությունների բոլոր դեպքերում նրանք վերցնում են քսուքներ ցիտոլոգիական հետազոտության կամ բիոպսիայի համար. Արգանդի վզիկի ջրանցքի կամ արգանդի խոռոչի քաղցկեղի կասկածի դեպքում կատարվում է արգանդի վզիկի ջրանցքի և արգանդի խոռոչի ախտորոշիչ առանձին կուրտաժ և հետագա հիստոլոգիական հետազոտություն:

Այս բոլոր ուսումնասիրությունները կարող են իրականացվել կլինիկայում, եթե առկա են անհրաժեշտ գործիքները և պահպանվեն ասեպտիկ կանոնները: Կարևորությունը ցույց տալու համար համապարփակ հարցումԲավական է նշել, որ արգանդի վզիկի քաղցկեղը մնում է չճանաչված հիվանդների կեսից ավելիի մոտ, որոնց հետազոտությունը բաղկացած էր միայն երկու ձեռքով հեշտոցային հետազոտությունից: Ընդ որում, հայելիների օգնությամբ հետազոտելիս ախտորոշման սխալների թիվը կրճատվում է գրեթե 5 անգամ, իսկ բիոպսիա կիրառելիս դրանք նկատվում են միայն առանձին դեպքերում։

Վերջերս տարածված ու մեծ նշանակությունձեռք բերված ուլտրաձայնային ախտորոշում(ուլտրաձայնային), որը հնարավորություն է տալիս հայտնաբերել արգանդի փոփոխությունները, որոնք անհասանելի են հետազոտության այլ մեթոդների համար և դարձել են պարտադիր հետազոտական ​​մեթոդ, եթե կասկածվում են արգանդում բարորակ կամ չարորակ գոյացություններ:

Լիմֆյան հանգույցների և մետաստազների վնասը հաստատելու համար, որը շատ հաճախ ուղեկցում է արգանդի վզիկի քաղցկեղին, նրանք դիմում են. Ռենտգեն մեթոդներ- լիմֆոգրաֆիա և ileocavagraphy. Նույն նպատակով նրանք իրականացնում են օրգանների ռադիոգրաֆիա կրծքավանդակը , ներերակային պիելոգրաֆիա, իրրիգոգրաֆիա, ցիստոսկոպիա և սիգմոիդոսկոպիա։ Հնարավոր է կատարել CT, MRI, լիմֆանգիոգրաֆիա, բարակ ասեղով ուռուցքի բիոպսիա:

Այս ուսումնասիրությունները շատ կարևոր են արգանդի քաղցկեղի համար՝ ճառագայթային կամ համակցված բուժման ծրագիր մշակելու համար:

Արգանդի քաղցկեղի բուժում.

Արգանդի քաղցկեղի բուժման մարտավարությունըկախված է հիվանդի տարիքից, ընդհանուր վիճակից և կլինիկական փուլքաղցկեղ. Բուժումը հիմնականում վիրահատական ​​է (արգանդի և հավելումների էքստրիպացիա և երբեմն կոնքի ավշային հանգույցների հեռացում): Հնարավոր է համակցված բուժում՝ վիրահատություն, այնուհետև հեշտոցային կոճղի տարածքի արտաքին ճառագայթում, ներխոռոչային գամմաթերապիա։ Նախավիրահատական ​​ճառագայթային թերապիան նույնպես իրականացվում է հիմնականում III փուլ. Ճառագայթային թերապիա որպես անկախ մեթոդօգտագործվում է ուռուցքային պրոցեսի տեղային տարածման համար՝ վիրահատության հակացուցումներով։ Հակաուռուցքային դեղամիջոցները արդյունավետ են բարձր տարբերակված ուռուցքների դեպքում՝ հիվանդության III և IV փուլերում։

Արգանդի վզիկի քաղցկեղի դեպքում բուժումն իրականացվում է հավասար հաջողությամբ՝ երկուսն էլ համակցված մեթոդով ճառագայթային թերապիաև վիրաբուժական (արգանդի երկարացված էքստրիպացիա՝ հավելումներով): Բուժումը կախված է հիվանդության փուլից։ Ia փուլում (միկրոինվազիվ քաղցկեղ) հեռացվում են արգանդը և հավելումները։ Ib փուլում (քաղցկեղը սահմանափակվում է արգանդի վզիկի վրա) ցուցված է հեռավոր կամ ներխոռոչային ճառագայթում, որին հաջորդում է արգանդի երկարատև արտազատումը հավելումներով, կամ, ընդհակառակը, նախ կատարվում է վիրահատություն, իսկ հետո՝ հեռահար գամմաթերապիա։ II փուլում (հեշտոցի վերին մասի ներգրավում, հնարավոր անցում դեպի արգանդի մարմին և պարամետրիումի ներթափանցում առանց կոնքի պատերին) բուժման հիմնական մեթոդը ճառագայթումն է, վիրաբուժական միջամտությունը հազվադեպ է կիրառվում։ III փուլում (անցում դեպի հեշտոցի ստորին հատված, պարամետրի ներթափանցում դեպի կոնքի ոսկորներ) նշվում է. ճառագայթային բուժում. Ի վերջո, IV փուլում (անցում դեպի միզապարկ, ուղիղ աղիք կամ հեռավոր մետաստազիա) կիրառվում է միայն պալիատիվ ճառագայթում։ Հետագա փուլերում այն ​​իրականացվում է սիմպտոմատիկ բուժում, քիմիաթերապիայի հնարավոր օգտագործումը:

Բուժումից հետո անհրաժեշտ է պարբերաբար այցելել բժշկի՝ կոնքի օրգանները հետազոտելու և քսուք վերցնելու համար։ Թեստերը ներառում են նաև կրծքավանդակի ռենտգեն, ուլտրաձայնային և ներերակային պիելոգրաֆիա: Առաջին տարվա ընթացքում բժշկին այցելեք 3 ամիսը մեկ, հետո 6 ամիսը մեկ՝ 5 տարին մեկ։ 5 տարի անց մշտադիտարկում է իրականացվում տարեկան։

Ռեցիդիվների դեպքում, եթե գործընթացը տեղայնացված է, կատարվում է կոնքի մասնակի կամ ամբողջական էքսենտերացիա (արգանդի, արգանդի վզիկի, հեշտոցի, պարամետրիումի, միզապարկի և ուղիղ աղիքի մեկ բլոկի հեռացում): Հեռավոր մետաստազների առկայության դեպքում հիվանդները սովորաբար ստանում են քիմիաթերապիա։ Ճառագայթային թերապիան կարող է օգտագործվել պալիատիվ խնամքցավոտ մետաստազներ.

Մետաստազիա.
Ամենից հաճախ արգանդի քաղցկեղը մետաստազավորում է դեպի կոնքի ավշային հանգույցներ, ավելի քիչ՝ աճուկային հանգույցներում։ Հեռավոր մետաստազները, առավել հաճախ դեպի երիկամներ, լյարդ, թոքեր, վատ կանխատեսում ունեն։

Արգանդի քաղցկեղի կանխատեսում.
Արգանդի քաղցկեղի դեպքում վիրաբուժական բուժումից հետո 5-ամյա գոյատևման մակարդակը կազմում է 84-ից մինչև 45%, կախված հիվանդության փուլից: Ռեցիդիվների դեպքում ի սկզբանե վիրաբուժական բուժման ենթարկված հիվանդների 25%-ը կարող է զերծ մնալ կրկնվող հիվանդությունից՝ օգտագործելով կոնքի օրգանների ճառագայթային թերապիան: Մետաստատիկ ռեցիդիվների դեպքում բուժման դեպքերը չափազանց հազվադեպ են, և բուժիչ ազդեցությունանհատական ​​և կարճատև: Հիվանդության IV փուլում 5-ամյա գոյատևման մակարդակը կազմում է մինչև 9%:

Արգանդի քաղցկեղի կանխարգելում.

Արգանդի քաղցկեղի վաղ ախտորոշում և կանխարգելումհնարավոր է միայն 30 տարեկանից բարձր բոլոր կանանց համակարգված կանխարգելիչ հետազոտությունների միջոցով (տարեկան առնվազն 2 անգամ): Պարբերական քննություններՑանկալի է սկսել սեռական ակտիվության սկզբից։ Հերթական հետազոտությունները, ուլտրաձայնային տոմոգրաֆիան և բջջաբանական հետազոտությունը (2 տարին մեկ անգամ) օգնում են հայտնաբերել նախաքաղցկեղային հիվանդությունները, իսկ դրանց բուժումը՝ կանխարգելել քաղցկեղը։

Ոչ պակաս կարևորունի ժամանակին ու ճիշտ բուժումարգանդի վզիկի նախաքաղցկեղային հիվանդություններ. Հատկապես բնորոշ հատկանիշներ, բնորոշ է միայն արգանդի վզիկի նախաքաղցկեղային հիվանդություններին, ոչ, դրանք ընթանում են սովորականի պես բորբոքային հիվանդություններ. Նախաքաղցկեղային հիվանդություններին բնորոշ ախտանշանները երկարաձգվում են քրոնիկ ընթացք, ախտանիշների համառություն և ամենակարևորը՝ պահպանողական (հակաբորբոքային) բուժման ազդեցության բացակայությունը։ Արգանդի վզիկի նախաքաղցկեղային հիվանդությունների բուժումը պետք է լինի արմատական ​​և բաղկացած լինի էլեկտրաէկզիցիայից, տուժած տարածքների էլեկտրակոագուլյացիայից կամ նույնիսկ արգանդի վզիկի անդամահատումից: Նրանք նույնպես դիմում են ճառագայթման մեթոդբուժում կիրառական ռադիոթերապիայի տեսքով: Տարբեր նախաքաղցկեղային վնասվածքների համար արմատական ​​բուժում ստացած հիվանդների շրջանում արգանդի վզիկի քաղցկեղից մահացությունը նվազել է 6 անգամ։

Ո՞ր բժիշկների հետ պետք է դիմեք, եթե ունեք արգանդի քաղցկեղ.

Ինչ-որ բան ձեզ խանգարու՞մ է: Ցանկանու՞մ եք ավելի մանրամասն տեղեկություններ իմանալ արգանդի քաղցկեղի, դրա պատճառների, ախտանիշների, բուժման և կանխարգելման մեթոդների, հիվանդության ընթացքի և դրանից հետո սննդակարգի մասին։ Կամ Ձեզ անհրաժեշտ է ստուգում. Դու կարող ես նշանակեք բժշկի հետ- կլինիկա եվրոլաբորատորիամիշտ ձեր ծառայության մեջ! Լավագույն բժիշկները կհետազոտեն ձեզ և կուսումնասիրեն արտաքին նշաններև կօգնի ձեզ բացահայտել հիվանդությունն ըստ ախտանիշների, խորհուրդ տալ ձեզ և ցուցաբերել անհրաժեշտ օգնություն և ախտորոշել: դուք նույնպես կարող եք բժիշկ կանչեք տանը. Կլինիկա եվրոլաբորատորիաբաց է ձեզ համար շուրջօրյա:

Ինչպես կապվել կլինիկայի հետ.
Կիևի մեր կլինիկայի հեռախոսահամարը՝ (+38 044) 206-20-00 (բազմալիք): Կլինիկայի քարտուղարը կընտրի ձեր բժշկին այցելելու հարմար օր և ժամ: Մեր կոորդինատները և ուղղությունները նշված են: Ավելի մանրամասն նայեք դրա վերաբերյալ կլինիկայի բոլոր ծառայությունների մասին:

(+38 044) 206-20-00

Եթե ​​նախկինում կատարել եք որևէ հետազոտություն, Համոզվեք, որ դրանց արդյունքները բժշկի հետ խորհրդակցելու համար:Եթե ​​ուսումնասիրությունները չեն կատարվել, մենք կանենք այն ամենը, ինչ անհրաժեշտ է մեր կլինիկայում կամ այլ կլինիկաների մեր գործընկերների հետ։

Դու՞ Անհրաժեշտ է շատ զգույշ մոտենալ ձեր ընդհանուր առողջությանը։ Մարդիկ բավականաչափ ուշադրություն չեն դարձնում հիվանդությունների ախտանիշներև մի գիտակցեք, որ այս հիվանդությունները կարող են կյանքին վտանգ ներկայացնել: Կան բազմաթիվ հիվանդություններ, որոնք սկզբում չեն դրսևորվում մեր օրգանիզմում, բայց վերջում պարզվում է, որ, ցավոք, դրանք բուժելու համար արդեն ուշ է։ Յուրաքանչյուր հիվանդություն ունի իր առանձնահատկությունները, բնորոշ ախտանիշները արտաքին դրսեւորումներ- այսպես կոչված հիվանդության ախտանիշները. Ախտանիշների բացահայտումը ընդհանուր հիվանդությունների ախտորոշման առաջին քայլն է: Դա անելու համար պարզապես անհրաժեշտ է դա անել տարին մի քանի անգամ: հետազոտվել բժշկի կողմիցոչ միայն կանխելու համար սարսափելի հիվանդություն, այլ նաև աջակցություն առողջ միտքմարմնում և ամբողջ օրգանիզմում։

Եթե ​​ուզում եք բժշկին հարց տալ, օգտագործեք առցանց խորհրդատվության բաժինը, միգուցե այնտեղ կգտնեք ձեր հարցերի պատասխանները և կարդաք. ինքնասպասարկման խորհուրդներ. Եթե ​​դուք հետաքրքրված եք կլինիկաների և բժիշկների վերաբերյալ ակնարկներով, փորձեք գտնել ձեզ անհրաժեշտ տեղեկատվությունը բաժնում: Գրանցվե՛ք նաև բժշկական պորտալում եվրոլաբորատորիաարդի մնալու համար Վերջին նորություններև կայքի տեղեկատվական թարմացումները, որոնք ավտոմատ կերպով կուղարկվեն ձեզ էլեկտրոնային փոստով:

Այլ հիվանդություններ Ուռուցքաբանական հիվանդություններ խմբից.

Հիպոֆիզի ադենոմա

Պարաթիրոիդ (պարաթիրոիդ) գեղձերի ադենոմա

Վահանաձև գեղձի ադենոմա

Ալդոստերոմա

Ֆարնսի անգիոմա

Լյարդի անգիոսարկոմա

Ուղեղի աստղոցիտոմա

Բազալ բջջային քաղցկեղ (բազալ բջջային քաղցկեղ)

Պենիսի Bowenoid papulosis

Բոուենի հիվանդություն

Paget-ի հիվանդություն (խուլի քաղցկեղ)

Հոջկինի հիվանդություն (լիմֆոգրանուլոմատոզ, չարորակ գրանուլոմա)

Ուղեղի կիսագնդերի ներուղեղային ուռուցքներ

Ֆարնսի մազոտ պոլիպ

Գանգլիոմա (գանգլիոնևրոմա)

Գանգլիոնևրոմա

Հեմանգիոբլաստոմա

Հեպատոբլաստոմա

Ջերմինոմա

Հսկա Բուշկե-Լևենշտեյն կոնդիլոմա

Գլիոբլաստոմա

Ուղեղի գլիոմա

Օպտիկական նյարդի գլիոմա

Chiasmal glioma

Գլոմուսային ուռուցքներ (պարագանգլիոմա)

Հորմոնալ ոչ ակտիվ վերերիկամային ուռուցքներ (ինցիդենտալոմա)

Mycosis fungoides

ըմպանի բարորակ ուռուցքներ

Օպտիկական նյարդի բարորակ ուռուցքներ

Պլևրային բարորակ ուռուցքներ

բերանի խոռոչի բարորակ ուռուցքներ

Լեզվի բարորակ ուռուցքներ

Նախորդ միջաստինի չարորակ նորագոյացություններ

Քթի խոռոչի և պարանազային սինուսների լորձաթաղանթի չարորակ նորագոյացություններ

Պլևրայի չարորակ ուռուցքներ (պլևրալ քաղցկեղ)

Կարցինոիդ համախտանիշ

Mediastinal cysts

Պենիսի մաշկային եղջյուր

Կորտիկոստերոմա

Ոսկոր առաջացնող չարորակ ուռուցքներ

Ոսկրածուծի չարորակ ուռուցքներ

Կրանիոֆարինգիոմա

Պենիսի լեյկոպլակիա

Լիմֆոմա

Բուրկիթի լիմֆոմա

Վահանաձև գեղձի լիմֆոմա

Լիմֆոսարկոմա

Վալդենստրոմի մակրոգլոբուլինեմիա

Ուղեղի մեդուլոբլաստոմա

Peritoneal mesothelioma

Մեզոթելիոմա չարորակ

Պերիկարդի մեսոթելիոմա

Pleural mesothelioma

Մելանոմա

Կոնյուկտիվային մելանոմա

Մենինգիոմա

Օպտիկական նյարդի մենինգիոմա

Բազմակի միելոմա (պլազմոցիտոմա, բազմակի միելոմա)

Pharyngeal neuroma

Ակուստիկ նեյրոմա

Նեյրոբլաստոմա

Ոչ-Հոջկինի լիմֆոմա

Balanitis xerotica obliterans (քարաքոս սկլերոզ)

Ուռուցքի նման ախտահարումներ

Ուռուցքներ

Ինքնավար նյարդային համակարգի ուռուցքներ

Հիպոֆիզի ուռուցքներ

Ոսկրային ուռուցքներ

Ճակատային բլթի ուռուցքներ

Ուղեղի ուռուցքներ

Ուղեղիկի և չորրորդ փորոքի ուռուցքները

Վերերիկամային գեղձի ուռուցքներ

Պարաթիրոիդ գեղձերի ուռուցքներ

Պլևրային ուռուցքներ

Ողնուղեղի ուռուցքներ

Ուղեղի ցողունի ուռուցքներ

Կենտրոնական նյարդային համակարգի ուռուցքներ

Pineal ուռուցքներ

Օստեոգեն սարկոմա

Օստեոիդ օստեոմա (օստեոիդ-օստեոմա)

Օստեոմա

Օստեոխոնդրոմա

Պենիսի սեռական օրգանների գորտնուկները

Ֆարինքս պապիլոմա

Բերանի խոռոչի պապիլոմա

Միջին ականջի պարագանգլիոմա

Պինեալոմա

Պինեոբլաստոմա

Մաշկի շերտավոր բջիջների քաղցկեղ

Պրոլակտինոմա

Անալ քաղցկեղ

Անալ քաղցկեղ (անալ քաղցկեղ)