Serviks yang cacat sikatrik. Deformitas sikatrik pada serviks penyebab, akibat, metode pengobatan

Deformitas uterus dapat bersifat bawaan atau didapat. Dengan kemajuan proses tumor ukuran dan bentuk organ reproduksi dapat berubah. Penyakit seperti itu harus diobati dengan pembedahan.

Penyebab kelainan bawaan rahim dapat berupa:

• Kelainan genetik.
• Efek buruknya pada janin dalam kandungan saat kehamilan trimester pertama. Ini bisa berupa keracunan parah, stres, penyakit menular atau kronis.

Normalnya, rahim terletak di panggul dan berbentuk buah pir. Bagian bawah organ dengan lancar masuk ke leher rahim, yang terhubung ke vagina. Pertumbuhan dan perkembangan janin terjadi di dalam rahim, sehingga deformasi dan perkembangan abnormalnya bisa sangat berbahaya.

Klasifikasi

Dokter melakukan pemeriksaan dan melaporkan bahwa rongga rahim mengalami deformasi - apa maksudnya? DI DALAM pengobatan modern ada beberapa jenis perkembangan yang tidak normal ini organ reproduksi.

• Rahim berbentuk lengkungan atau pelana. Bagian atas organnya cekung. Pelanggaran tersebut tidak berbahaya bagi kesehatan pasien dan tidak mengganggu konsepsi dan melahirkan anak secara normal.
• Rahimnya bicornuate. Pasien dengan diagnosis ini memiliki dinding tambahan yang membagi organ menjadi dua bagian. Dengan kelainan bentuk seperti itu, seorang wanita dapat dengan mudah hamil, tetapi mungkin ada masalah dalam membawa embrio. Rahim bicornuate sempit untuk bayi, dan ini penuh dengan kelahiran prematur.
• Alat reproduksinya bertanduk satu. Dalam hal ini, rahim hanya terhubung ke satu ovarium. Pelanggaran ini sangat jarang terjadi. Sulit bagi pasien dengan diagnosis ini untuk hamil, namun ada kemungkinannya. Berisiko tinggi keguguran atau permulaan persalinan prematur.
• Beberapa ratu dalam satu tubuh. Patologi yang sangat langka. Organ-organ tersebut tidak terhubung satu sama lain dengan cara apapun. Dengan anomali ini, wanita mengalami nyeri saat keintiman atau pendarahan menstruasi. Penderita bisa saja hamil, namun risiko keguguran dan penempatan embrio yang tidak tepat cukup tinggi.

Beberapa perwakilan dari jenis kelamin yang adil tidak memiliki rahim sejak lahir. Dalam hal ini, diagnosis agenesis dibuat. Sejak saat itu, pasien dengan kelainan jenis ini tidak dapat hamil dan melahirkan anak hingga cukup bulan sistem reproduksi tidak dikembangkan. Gadis itu tidak menstruasi, dan ketidakseimbangan hormon yang serius dapat terjadi.

Diagnostik

Deformitas bawaan rahim hampir tidak mungkin dideteksi selama pemeriksaan ginekologi standar di kursi. Biasanya dokter mencurigai adanya kelainan pada perkembangan organ reproduksi jika pasien tidak bisa lama hamil, tetapi tidak menderita penyakit apa pun penyakit ginekologi. Untuk mendeteksi penyimpangan digunakan berbagai metode diagnostik:

• Ultrasonografi organ panggul (transabdominal atau transvaginal).
• MRI. Dengan bantuan peralatan modern, Anda bisa melihat gambaran rahim dengan jelas. Pemeriksaan ini tidak dilakukan selama kehamilan.
• Pemeriksaan rongga rahim menggunakan alat khusus - histeroskop.
• X-ray dengan agen kontras. Memungkinkan Anda menentukan bentuk dan ukuran organ reproduksi, fungsinya.
• Laparoskopi. Selama operasi ini, tusukan dibuat rongga perut, dan perangkat khusus dengan kamera dimasukkan melaluinya.

1 Deskripsi

Deformitas sikatrik pada serviks merupakan penyakit yang mewakili perubahan pada saluran vagina dan serviks. Kode ICD-10: N88 “Penyakit serviks non-inflamasi lainnya.”

Saluran serviks terletak di bagian bawah rahim. Dindingnya dilapisi dengan sel epitel yang menghasilkan sekresi lendir basa. Dengan berkembangnya deformasi sikatrik, selaput lendir saluran serviks memasuki saluran vagina, yang memiliki lingkungan asam.

Akibat ketidakseimbangan fungsi pelindung sistem reproduksi melemah, mulai tidak berfungsi. Sekresi lendir mengubah komposisinya. Hal ini berkontribusi pada perkembangan penyakit menular dan penyakit inflamasi.

Kami merekomendasikan
Kolposkopi serviks - bagaimana prosedurnya dilakukan dan bagaimana mempersiapkannya?

2 Alasan

Risiko tertinggi terjadinya deformasi bekas luka terjadi setelah persalinan dengan bantuan menggunakan ekstraktor atau forceps medis. Persalinan mandiri dapat menyebabkan perkembangan patologi jika kompleks dan disertai dengan beberapa ruptur internal.

Perkembangan deformitas disebabkan oleh intervensi bedah, aborsi bedah, dan pelanggaran teknik penjahitan. Jenis patologi bawaan sangat jarang terjadi. Hal ini terkait dengan ketidakseimbangan fisiologis dan hormonal.

3 Gejala dan komplikasi

Setelah jaringan robek, penyembuhan dimulai. Prosesnya adalah penggantian jaringan organ dengan jaringan ikat. Dalam hal ini, proses berikut diamati:

• terjadi gangguan mikrosirkulasi darah;
• terjadi redistribusi sel saraf;
• perubahan trofik pada struktur saluran berkembang, yang berkontribusi terhadap deformasi dan pembalikan selaput lendir ke dalam saluran vagina;
• terkadang fistula serviksovaginal terbentuk.

Untuk waktu yang lama, patologi tidak memanifestasikan dirinya secara eksternal. Seiring perkembangannya, berikut ini muncul:

• sakit yang menyakitkan di panggul, menjalar ke punggung bawah;
• gangguan dan gangguan durasi dan frekuensi siklus menstruasi;
• rasa sakit saat berhubungan seksual;
• aliran menstruasi yang deras;
• keputihan berwarna putih melar.

Komplikasi kelainan bentuk sikatrik pada serviks antara lain:

• servisitis;
• endometritis;
• endoservisitis;
• erosi;
• keratinisasi jaringan saluran serviks;
• gangguan perkembangan epitel;
• onkologi.

4 Pengaruhnya terhadap kehamilan dan persalinan

Patologi dapat menyebabkan infertilitas atau masalah dalam melahirkan janin. Hal ini dimungkinkan karena beberapa alasan:

• ketidakseimbangan keasaman lendir serviks merupakan hambatan bagi penetrasi sperma ke dalam rahim dan fungsi normalnya;
• karena pelanggaran mekanisme pertahanan risiko keguguran dan kemungkinan infeksi janin melalui vagina meningkat.

Selama kehamilan, seorang wanita dengan kelainan bentuk tubuh disarankan untuk menjaga istirahat dan batasan seksual aktivitas fisik. Jika pada saat melahirkan leher rahim terbuka dengan sendirinya, maka proses persalinan melewati jalan lahir alami. Jika tidak ada dilatasi, dilakukan operasi caesar.

5 Diagnostik

Jika sifat keputihan atau komposisi lendir berubah, timbul nyeri atau pendarahan, sebaiknya segera kunjungi dokter kandungan. Dokter akan memeriksa Anda menggunakan cermin atau kolposkop. Tanda-tanda kelainan bentuk sikatrik pada serviks adalah:

• eversi kanal;
• adanya bekas luka di dekat jahitan yang timbul pada saat penjahitan pecah lahir.

Selama kolposkopi, dokter memeriksa perubahan pada permukaan saluran serviks, komplikasi patologi, dan mengumpulkan jaringan untuk biopsi. Jika masalahnya bersifat bawaan, tes akan dilakukan untuk mengetahui tingkat hormon dalam tubuh wanita.

Dokter kandungan mungkin meresepkan tes tambahan:

• tes bakteriologis;
• diagnostik PCR;
• smear untuk sitologi.

Diagnosis banding dilakukan untuk menyingkirkan gangguan fungsional saat melahirkan. Selama proses kelahiran Ketika tanda-tanda pertama kelainan bentuk biasanya muncul, perlu dibedakan patologi dari kelemahan sekunder persalinan. Yang terakhir ini ditandai dengan dilatasi serviks yang lambat (tidak mencukupi untuk persalinan normal), namun dengan dinamika positif. Dengan deformasi, pembukaan tidak terjadi sama sekali; sebaliknya, dokter mungkin melihat kelengkungan organ.

Konsep umum

Kebanyakan orang mengetahui apa itu bekas luka atau scar. Ini adalah formasi yang terdiri dari jaringan ikat muncul sebagai akibat dari penyembuhan luka yang dalam, kerusakan atau penyakit radang.

Bekas luka tidak hanya menyembuhkan penutup kulit. Selaput lendir lambung dan usus (setelah tukak dan operasi), rahim dan saluran serviks, dan bekas luka kandung empedu, dan bekas luka miokardium setelah iskemia. Jaringan di hampir semua organ dapat sembuh dengan bekas luka.

Jaringan parut terutama diwakili oleh kolagen, padat dan dapat menyebabkan deformasi organ. Karena kemunculannya di jaringan sekitarnya, proses mikrosirkulasi darah terganggu, dan akibatnya, trofisme (nutrisi) mereka terganggu. Persarafan jaringan mungkin terganggu.

Jaringan ikat bekas luka tidak mampu menjalankan fungsi jaringan yang digantikannya.

Konsekuensi

Karena bekas luka tidak berfungsi sebagai lapisan mukosa serviks (saluran serviks), sebagian mukosa kehilangan fungsinya. Akibatnya, deformasi sikatrik pada serviks:

• Menyebabkan penurunan fungsi penghalang selaput lendir saluran serviks akibat gangguan produksi lendir serviks dan kualitasnya.
• Dapat disertai ektropion (terbaliknya lapisan mukosa saluran serviks ke dalam vagina).

Ektropion terjadi akibat pecahnya otot melingkar pada leher rahim. Membujur jaringan otot, terletak di bibir saluran serviks, menjaga integritas. Mereka melanjutkan kontraksi aktif tanpa menemui perlawanan dari otot melingkar. Os eksternal serviks mengalami deformasi, berubah bentuk dan melorot di dalam vagina. Jaringan yang kendur terkena lingkungan vagina yang asam. Mereka terkikis, kelenjar lapisan mukosa mengalami atrofi dan berhenti memproduksi lendir biasa.

Akibat dari perubahan anatomi dan fisiologis tersebut adalah peningkatan kecenderungan organ reproduksi wanita terhadap proses inflamasi:

1. Endocervicitis.
2. Endometritis.
3. Ektopia dan erosi sejati.
4. Atrofi jaringan.

Ciri utama serviks yang sehat adalah adanya sumbat lendir, yang terbentuk dan terletak di saluran cerna karena bentuknya yang berbentuk gelendong. Dan dialah (sumbat) yang melakukan fungsi penghalang serviks.

Munculnya bekas luka pada selaput lendir saluran serviks dianggap sebagai salah satu poin penting yang mempengaruhi keratinisasi lapisan mukosa, degenerasi. sel epitel hingga pengembangan kanker serviks. Terbentuknya jaringan parut dapat menyebabkan serviks menyimpang. Perubahan-perubahan tersebut, yang saling melengkapi, menjadi ancaman bagi fungsi reproduksi tubuh wanita, mengarah ke:

1. Infertilitas.
2. Keguguran.
3. Berdarah.
4. Kebocoran cairan ketuban pada kehamilan berikutnya.
5. Lahir prematur.
6. Gangguan kemampuan melahirkan secara mandiri dan perlunya persalinan operatif.

Selain itu, terbentuknya bekas luka dan lengkungan pada leher rahim dapat menyebabkan rasa tidak nyaman dan nyeri pada seorang wanita.

Penyebab

Perubahan seperti itu biasanya bersifat sekunder. Ada beberapa alasan untuk perkembangan patologi ini. Yang utama dianggap sebagai:

• Cedera dan ruptur (cedera lahir akibat aborsi, kuretase diagnostik, dan alasan lainnya).
• Intervensi bedah.
• Peradangan (kronis dan parah), menyebabkan perubahan perekat dan jaringan parut.

Paling sering, kelainan bentuk serviks muncul setelah melahirkan. Hal ini mengarah pada:

• Kelahiran janin besar (lebih dari 4,5–5 kg).
• Presentasi sungsang.
• Kurangnya elastisitas dinding saluran serviks karena penyakit radang kronis pada organ genital.
• Persalinan cepat, disertai retakan dan robekan.
• Upaya yang terlalu dini dan berlebihan.

Mungkin ada faktor pemicu lain yang menyebabkan terganggunya integritas serviks.

Robekan tersebut dapat memiliki kedalaman dan panjang yang berbeda-beda, menyentuh rahim dan mengganggu integritas jaringan vagina. Jika ruptur terdeteksi segera dan dijahit dengan benar, biasanya akan sembuh tanpa deformasi.

Bahan jahitan yang digunakan untuk menjahit jeda internal, dapat diserap sendiri. Oleh karena itu, tidak perlu melepas jahitan; kerusakan (jika tidak ada infeksi sekunder) akan sembuh dengan baik.

Jika tidak seluruh jaringan yang robek dijahit, kemungkinan besar masih akan sembuh, namun dengan terbentuknya bekas luka dan deformasi bentuk serviks.

Salah satu kasus paling langka dari perkembangan patologi semacam itu adalah perubahan sikatrik primer (bawaan). Dalam hal ini, penyebabnya dianggap ketidakseimbangan hormon.

Tanda-tanda

Cukup sering, deformasi sikatrik pada serviks terjadi derajat ringan tidak memanifestasikan dirinya secara gejala. Dan itu baru diketahui melalui pemeriksaan ginekologi. Jika perubahannya diucapkan, perubahan itu mungkin muncul gejala yang tidak menyenangkan:

• Nyeri di daerah panggul menjalar ke daerah pinggang.
• Ketidaknyamanan di perut bagian bawah (rasa berat dan ketidaknyamanan yang mengganggu).
• Keluarnya cairan (putih, berlendir, elastis).
• Hubungan intim yang menyakitkan.
• Haid yang berat dengan rasa sakit yang parah.
• Pergeseran siklus menstruasi.

Jika patologinya primer, maka selain kelainan yang dijelaskan, mungkin ada gangguan siklus, menarche dini, pendarahan hebat dan menyakitkan.

Diagnostik

Metode diagnostik utama adalah pemeriksaan ginekologi ginekolog. Hanya saja, jaringan parut ringan pada leher rahim dan perubahan selaput lendir ke dalam vagina menimbulkan kesulitan dalam diagnosis. Sangat cacat saluran serviks tidak menyebabkan kesulitan diagnostik.

Menurut sumber literatur, setidaknya dalam 70% kasus, ektropion, dikombinasikan dengan perubahan sikatrik, didiagnosis sebagai ektopia. Artinya, sebagai kondisi yang bervariasi secara fisiologis yang tidak memerlukan pengobatan.

Tambahan teknik diagnostik yang digunakan dokter kandungan adalah:

1. Kolposkopi.
2. Analisis sitologi jaringan.
3. Pemeriksaan sekret vagina untuk mengetahui adanya mikroflora bakteri patogen.
4. Tes darah (metode PCR paling sering digunakan).

Jika dicurigai kelainan bentuk primer, pasien diminta menjalani tes darah untuk mengetahui hormon.

Perlakuan

Taktik terapeutik dikembangkan untuk setiap pasien secara terpisah. Dan itu tergantung pada beberapa faktor:

• Tingkat keparahan kondisinya.
• Realisasi fungsi reproduksi (yaitu apakah seorang wanita memiliki anak).
• Usia.
• Patologi terkait.

Metode destruktif dan operasi plastik bedah digunakan untuk mengobati patologi ini. Tugas terapeutik utama bukan hanya menghilangkan perubahan bekas luka pada serviks dan mengembalikannya ke posisi fisiologisnya.

Terapi memecahkan beberapa masalah penting lainnya:

• Mengembalikan kemampuan wanita untuk bereproduksi.
• Mengembalikan fungsi penghalang mukosa serviks.
• Normalisasi mikroflora vagina.
• Pencegahan atrofi mukosa dan degenerasi kankernya.

Metode destruktif memberikan hasil yang baik dengan jaringan parut ringan. Berkat mereka, jaringan yang berubah dihancurkan dan lapisan normal serviks dipulihkan.

Ada beberapa teknik destruktif, yang utama adalah:

1. Koagulasi diatermal.
2. Penghancuran kriogenik.
3. Penguapan laser (penguapan).

Untuk orang-orang modern yang tidak berdarah teknik operasional termasuk metode ultrasonik, gelombang radio dan listrik yang memungkinkan penghancuran jaringan yang terbentuk secara patologis.

Deformitas sikatrikial yang parah pada serviks dikoreksi dengan eksisi. Rata-rata periode pasca operasi– 10 hari, rata-rata masa pemulihan– 90 hari. Pada saat yang sama, para ahli menyarankan untuk tidak melakukan hubungan seksual. Selain itu, wanita dianjurkan untuk memiliki pola kerja yang lembut (harus dihindari aktivitas fisik), Anda juga harus benar-benar mengikuti aturan kebersihan intim.

Untungnya, deformasi sikatrik pada serviks jarang terjadi pada wanita.

Masa rehabilitasi

Anda perlu mengunjungi dokter secara rutin selama masa rehabilitasi dan dengan cermat mengikuti rekomendasinya. Ini akan memungkinkan proses penyembuhan berjalan secepat dan seefisien mungkin.

Dalam beberapa kasus, untuk menghilangkan peradangan, pasien dianjurkan terapi antibakteri. Atau penggunaan antiseptik lokal. Mungkin perlu mengembalikan mikroflora vagina.

Anda dapat memikirkan untuk merencanakan kehamilan 4-5 bulan setelah penyembuhan jaringan berhasil, jika prosesnya berjalan tanpa komplikasi.

Karakteristik patologi

Setiap wanita, mendengar bahwa dirinya menderita kelainan bentuk serviks, ingin tahu apa itu. Paling sering, ini adalah nama untuk suatu kondisi di mana integritas serviks (bagian vaginanya yang terlihat) rusak, dan bekas luka terbentuk di lokasi kerusakan. Dialah yang memimpin perubahan yang terlihat bentuk serviks dan saluran serviks. Namun ada jenis kelainan bentuk lain, dan bagi sebagian orang, perawatan bedah dianjurkan.

Deformasi serviks menyebabkan fakta bahwa mikrosirkulasi darah di jaringannya terganggu, sel saraf secara bertahap mulai mati. Ini memicu munculnya perubahan trofik pada jaringan saluran serviks. Kadang-kadang bahkan rahim terlibat dalam proses tersebut: bagian lendirnya berubah menjadi vagina, dan fistula serviksovaginal terbentuk.

Jenis patologi

Deformasi serviks bisa didapat atau bawaan. Tetapi patologi bawaan sangat jarang. Ketidakseimbangan hormon dalam tubuh dapat menyebabkan munculnya patologi.

Dokter percaya itu kelainan bawaan mungkin timbul di bawah pengaruh faktor negatif pada tubuh ibu dalam 3 bulan pertama kehamilan. Ini termasuk stres, lesi menular, dan keracunan. Selain itu, penyebab cacat lahir bisa jadi karena kegagalan genetik. Perubahan bentuk serviks ini disertai dengan kelainan perkembangan organ lain (rahim, vagina).

Paling sering, wanita didiagnosis dengan kelainan bentuk sikatrik pada serviks.

Tetapi ada juga patologi lain pada bagian serviks rahim:

• penyempitan saluran serviks: diagnosis dibuat jika dimensinya tidak melebihi 5 mm;
• saluran melingkar: susunan serat otot yang tidak tepat menyebabkan munculnya saluran serviks berbentuk corong;
• pemanjangan atau pemendekan: panjangnya kurang dari 35 mm atau lebih dari 45 mm.

Kelainan bentuk serviks ini menyebabkan terganggunya fungsi menstruasi dan reproduksi. Wanita yang merencanakan kehamilan harus memilih taktik pengobatan yang optimal.

Alasan penampilan

Paling sering, pelanggaran bentuk dan integritas serviks terjadi akibat:

• cedera saat melahirkan, misalnya akibat pecahnya serviks saat kepala bayi lewat;
• kerusakan yang terjadi akibat posisi janin yang tidak tepat;
• pelanggaran teknik intervensi bedah;
• penjahitan yang tidak tepat.

Alasan-alasan ini mengarah pada fakta bahwa secara fisiologis struktur biasa bagian serviks rahim rusak. Jaringan parut terbentuk di area yang rusak dan leher rahim menjadi cacat. Diagnosis tepat waktu dan pengobatan dapat mencegah masalah di masa depan.

Mengapa patologi terjadi?

Dalam kebanyakan kasus, patologi dipicu oleh persalinan yang sulit, di mana robekan lateral muncul pada serviks.

Kondisi tersebut juga terjadi pada saat intervensi bedah dalam bidang kebidanan – penerapan forsep yang buta huruf, penjahitan yang tidak memenuhi syarat. Aborsi dan kuretase ginekologi menyebabkan perubahan serviks.

Salah satu faktor yang meningkatkan risiko kelainan bentuk adalah kelainan keturunan, di mana bekas luka pada saluran serviks terbentuk akibat ketidakseimbangan hormon. Human papillomavirus mempengaruhi perkembangan kelainan bentuk.

Mekanisme perkembangan patologi

Sel epitel kolumnar yang membentuk daerah bawah saluran serviks secara konstan menghasilkan sekresi lendir. Di hadapan faktor-faktor yang memprovokasi - cedera traumatis dan ketidakseimbangan hormon– keseimbangan basa lingkungan terganggu, dan selaput lendir turun ke lingkungan vagina yang jauh lebih basa dan lebih asam.

Perubahan keasaman menyebabkan proses inflamasi, yang akibatnya adalah pelanggaran trofisme jaringan saluran serviks. Rahim mengubah selaput lendir ke dalam area vagina dan terbentuklah fistula vagina-serviks.

Kondisi menyakitkan lainnya juga terjadi:

• endometritis;
• servisitis;
• endoservisitis.

Hal ini menyebabkan munculnya erosi, atrofi epitel, keratinisasi sel-sel yang melapisi saluran serviks, yang dapat menjadi dorongan berbahaya bagi timbulnya degenerasi sel kanker.

Juga bekas luka di leher secara signifikan mengurangi kualitas kehidupan seksual dan mengurangi kemungkinan pembuahan, dan jika itu terjadi, akan mempersulit kehamilan hingga cukup bulan.

Gejala dan diagnosis penyakit

Dalam beberapa kasus, pasien mungkin mengeluhkan nyeri di perut bagian bawah - terutama selama siklus menstruasi - dan munculnya keputihan yang banyak.

Perubahan siklus menstruasi juga dapat terjadi - siklus terganggu, jumlah keputihan meningkat, dll.

Namun dalam kebanyakan kasus, penyakit ini berkembang tanpa gejala dan terdeteksi selama pemeriksaan ginekologi.

Biasanya, diagnosis tidak menjadi masalah - pada spekulum ginekologi, eversi saluran serviks dan perubahan bekas luka visual di lokasi jahitan atau robekan segera terlihat. Jika konfirmasi diagnosis diperlukan, kolposkopi ditentukan.

Tes laboratorium untuk menentukan tingkat keparahan patologi:

• apusan untuk flora bakteri dan sitologi;
• PCR – diagnostik.

Selama kolposkopi, perubahan lipatan saluran serviks dinilai dan sampel jaringan diambil untuk biopsi - pemeriksaan histologis.

Jika pasien menderita inversi bawaan, perlu menjalani serangkaian tes untuk mengetahui tingkat hormon seks.

Pengaruh bekas luka pada leher rahim pada kehamilan dan persalinan

Bekas luka yang terlokalisasi di area saluran serviks mungkin tidak mempengaruhi konsepsi - jika penyakitnya tidak berlanjut gejala yang parah, – namun kondisi tersebut berdampak buruk pada jalannya kehamilan. Hal ini meningkatkan risiko keguguran dan meningkatkan kemungkinan infeksi pada janin jalur ke atas– melalui vagina.

Seorang ibu hamil perlu memperhatikan dirinya sendiri, menjaga istirahat seksual, dan jika memungkinkan, mengurangi aktivitas. Keputusan tentang intervensi terapeutik tambahan pada tahap ini dibuat oleh dokter kandungan yang memantau kehamilan.

Dengan deformasi sikatrik pada serviks, persalinan dapat terjadi secara alami - jika serviks melebar - tetapi operasi caesar mungkin diperlukan.

Seperti yang telah disebutkan, sebagian besar kasus kelainan bentuk saluran serviks terjadi segera setelah melahirkan, jika robekan yang dalam tidak diperbaiki atau penjahitannya tidak memadai.

Deformasi serviks setelah melahirkan

Selama persalinan, leher rahim menjadi lebih pendek dan halus, memungkinkannya terbuka 8-10 cm dan memungkinkan kepala bayi lewat dengan mudah. Cukup sering, selama perjalanan janin jalan lahir terjadi ruptur serviks. Alasan untuk efek yang tidak diinginkan ini mungkin: robekan sebelumnya saat melahirkan, berat badan anak yang tinggi, operasi ginekologi, aborsi, lemah aktivitas tenaga kerja dengan berikutnya persalinan cepat, forsep kebidanan yang dipilih secara tidak tepat, upaya kuat yang terlalu dini. Akibatnya, terbentuklah ruptur serviks. Robekan dan retakan bisa memiliki kedalaman yang berbeda-beda dan bahkan menyentuh vagina dan rahim itu sendiri. Oleh karena itu, di akhir persalinan, dokter wajib memeriksa secara cermat leher rahim dan rahim itu sendiri untuk mengetahui adanya ruptur. Jika ada yang terdeteksi, maka dijahit dengan benang khusus, yang akan hilang dengan sendirinya seiring waktu.

Jika tidak semua ruptur terdeteksi dan dijahit, serviks menjadi cacat, bentuk dan faringnya berubah. Wanita yang bersalin sendiri mungkin tidak merasakan perubahan apa pun. Seringkali, serviks yang tidak teratur tidak menimbulkan kekhawatiran bagi wanita dan tidak mempengaruhi kesejahteraan pasien dengan cara apa pun. Namun faktor ini dapat memainkan peran yang menentukan dalam merencanakan kehamilan di masa depan, karena serviks yang tidak normal dapat menyebabkan keguguran yang tidak disengaja, pendarahan, kebocoran cairan ketuban, dan akibatnya, kelahiran prematur. Oleh karena itu, setelah melahirkan sangat penting untuk menjalani pemeriksaan serviks untuk mengetahui adanya perubahan, barulah dokter dapat meresepkannya. pengobatan yang benar dan menghapus semua konsekuensi dari kelahiran yang sulit.

Deformitas sikatrik pada serviks

Akibat intervensi bedah atau sulitnya melahirkan, robekan dan retakan yang salah dijahit atau tidak dijahit sama sekali menjadi sembuh. Setelah itu wanita tersebut mengalami kelainan bentuk sikatrik pada serviks. Dalam hal ini, leher rahim menjadi cacat dan berubah menjadi bagian vagina. Deformasi sikatrik pada serviks dapat menyebabkan banyak penyakit: proses inflamasi yang menular dan parah, yang dapat memburuk ruam bernanah, pengerasan endometrium, erosi serviks dan bahkan pembentukannya sel kanker. Bagi wanita yang sedang mencoba untuk hamil atau mengandung anak hingga cukup bulan, jaringan parut pada serviks dapat menjadi penyebab kekhawatiran yang signifikan.

Seringkali, deformasi sikatrik pada serviks tidak muncul dengan sendirinya tanda-tanda yang jelas Patologi ini mungkin termasuk: gangguan pada siklus menstruasi, serta keluarnya cairan yang banyak selama siklus itu sendiri, nyeri yang tidak menyenangkan di perut bagian bawah, nyeri saat berhubungan seksual, keluarnya cairan putih yang mungkin ada. bau busuk. Jika Anda menemukan gejala-gejala tersebut pada diri Anda, segera temui dokter yang dapat memastikan atau menyangkal diagnosis dugaan tersebut. Untuk melakukan ini, Anda akan diperiksa di kursi menggunakan cermin, kolposkopi, sitologi apusan akan ditentukan, dan Anda juga perlu menjalani beberapa tes. Namun, jika Anda telah didiagnosis menderita kelainan sikatrik pada serviks, jangan panik, dokter akan meresepkan Anda pengobatan yang ditujukan untuk memulihkan keadaan asli serviks dan integritasnya. Dalam kebanyakan kasus, pengobatan ini cukup berhasil, meski memerlukan waktu.

Deformitas serviks: konsekuensi

Seperti disebutkan di atas, banyak wanita bahkan mungkin tidak menyadari bahwa leher rahim mereka berubah bentuk dan sebenarnya tidak ada konsekuensi negatif Mereka tidak mengamati diri mereka sendiri. Meskipun bagi banyak orang hal ini dapat menjadi kendala yang signifikan dalam merencanakan dan melahirkan anak. Sangat sering terjadi deformasi serviks alasan utama aborsi paksa dan kelahiran dini. Selain itu, dengan perubahan kuat pada serviks, atau lebih tepatnya, inversinya ke bagian vagina, seorang wanita dapat mengalami: keratinisasi jaringan saluran serviks, kematian epitel, endometritis, servisitis, erosi, proses inflamasi dan bahkan serviks. kanker. Jadi jangan menundanya terlalu lama pengobatan tepat waktu yang dapat mencegah banyak masalah kesehatan di kemudian hari.

Sumber

• https://uterus2.ru/disease/deformatsiya-matki.html
• http://noprost.ru/gynecology/erosion/rubcovaya-deformaciya-shejki-matki.html
• https://flovit.ru/medicina/ginekologiya/rubcovaya-deformaciya-shejki-matki.html
• http://ginekola.ru/ginekologiya/shejka-matki/lechenie-deformatsii-shejki-matki.html
• https://mjusli.ru/zhenskoe_zdorove/ginekologicheskie_zabolevanija/rubcovaya-deformaciya-shejki-matki
• http://www.probirka.org/zhenskoe-besplodie/8988-deformatsiya-sheyki-matki.html

Setiap wanita yang memasuki usia reproduksi tentu memikirkan tentang prokreasi. Namun sayangnya, saat ini semakin banyak wanita yang tidak bisa hamil karena hal tersebut berbagai alasan. Salah satu penyebabnya adalah kelainan bentuk serviks.

Serviks yang cacat adalah serviks dan saluran serviks yang berubah secara anatomis karena bekas luka yang terbentuk di lokasi tersebut.

Penyebab kelainan bentuk serviks

Mengapa deformasi leher terjadi? Serviks yang cacat terjadi ketika:

• cedera pascapersalinan, di mana jahitan ditempatkan dengan buruk dan bekas luka kasar terbentuk di tempatnya;
• perlengketan inflamasi;
• operasi;
• adanya kista;
• aborsi yang gagal.

Yang paling umum adalah deformasi serviks setelah melahirkan akibat pecahnya. Saat melahirkan, jahitan sering kali ditempatkan dengan buruk dan bekas luka kasar terbentuk di tempatnya. Oleh karena itu, deformasi terjadi ketika saluran serviks terbuka, yang memungkinkan semua jenis infeksi masuk ke dalam tubuh.

Konsekuensi dari deformasi serviks

Sayangnya, konsekuensi utama dari diagnosis semacam itu adalah infertilitas, karena hampir tidak mungkin untuk hamil dan melahirkan anak dengan aman dengan diagnosis seperti itu.

Diagnosis dan pengobatan kelainan serviks

Serviks yang cacat didiagnosis dengan sangat mudah selama pemeriksaan ginekologi rutin.

Biasanya seorang wanita ditawarkan sebagai pengobatan. Operasi ini sangat sederhana dan bersifat terapeutik. Metode utama operasi plastik adalah penggunaan laser, gelombang radio, cryodestruction, dan metode diatermik. Operasi dilakukan 3-6 bulan setelah lahir, dengan syarat masa laktasi telah berakhir. Rehabilitasi berlangsung selama satu setengah bulan, dan setelah itu wanita tersebut dapat merencanakan kehamilan kembali.

Deformasi mukosa serviks pada wanita merupakan suatu kondisi dimana struktur anatomi. Patologi punya Kode ICD 10 – N88, jika kita berbicara tentang deformasi sikatrik setelah operasi, maka kode ICD 10 berbeda - O34.2.

Perubahan struktur alami selaput lendir terjadi terutama pada wanita usia subur. Karena tidak menunjukkan gejala, patologi mungkin tidak segera didiagnosis. Kunjungan rutin seorang dokter kandungan akan membantu Anda mengetahui masalah yang ada di periode awal dan memulai pengobatan tepat waktu.

Data penelitian melaporkan bahwa tingkat deteksi perubahan bekas luka dari berbagai asal bervariasi dari 15 hingga 54%. Pada wanita usia subur mencapai 70%.

Apa itu kelainan serviks?

Deformasi sikatrik pada serviks (disingkat deformitas sikatrik serviks) adalah kerusakan pada lapisan mukosanya, diikuti dengan epitelisasi jaringan secara mandiri dan pembentukan sel perekat. Patologi bisa bersifat bawaan atau didapat. Deformasi tersebut memicu ketidakmampuan saluran serviks, yang dapat mengancam kesehatan wanita.

Gambaran klinis leher yang mengalami kelainan biasanya tidak memiliki gambaran yang jelas. Pada tahap awal, penyakit ini tidak menunjukkan gejala. Lebih lanjut periode terlambat itu disertai dengan munculnya keputihan yang sifatnya tidak biasa - keputihan.

Pasien mungkin juga mencatat rasa sakit yang mengganggu di daerah panggul, tetapi mengaitkannya dengan kondisi lain. Jaringan yang cacat dapat mempengaruhi siklus menstruasi, memperpanjang durasi pendarahan.

Masalah utama yang muncul ketika mukosa berubah adalah ketidakmampuan menjalankan fungsi alami dan peningkatan risiko pembentukan sel atipikal.

Mendiagnosis jaringan parut tidaklah sulit. Selama pemeriksaan ginekologi, dokter dapat melihat bahwa selaput lendir telah berubah, dan leher rahim itu sendiri memiliki bentuk yang menyimpang.

Untuk memastikan diagnosis secara andal, Anda memerlukannya pemeriksaan tambahan: , kolposkopi, apusan untuk infeksi dan biopsi. Saat mengidentifikasi deformasi, kondisi jaringan di sekitarnya, ukuran dan jumlah bekas luka harus diperhitungkan. Dalam praktik ginekologi, ada 4 bentuk RDS:

Gelar pertama.

Saluran serviks berbentuk kerucut, bertumpu pada os internal rahim, dan kedalaman celahnya tidak melebihi 2 cm.

Tingkat dua.

Letak saluran tidak dapat ditentukan, leher terbagi menjadi 2 bibir, dan celahnya mencapai lengkungan.

Derajat ketiga.

Pecahnya mempengaruhi kubah, selaput lendir meradang dan ada tanda-tanda displasia.

Gelar keempat.

Deformasi dan ruptur disertai kegagalan otot panggul.

Penyebab deformasi

Jaringan epitel biasanya berubah bentuk karena cedera. Selama proses penyembuhan, terjadi penggantian serat otot dan jaringan ikat mukosa, yang sebagian besar terdiri dari fibrosit dan fibroblas, yang menghasilkan kolagen dan elastin. Penyebab terbentuknya bekas luka adalah:

• Proses patologis bawaan, ketika kerusakan terbentuk pada seorang gadis di dalam rahim atau selama masa pubertas tanpa intervensi eksternal;
• Manipulasi yang bersifat terapeutik atau diagnostik di mana epitel dirusak oleh instrumen (kuretase, histeroskopi, aborsi, pemasangan dan pelepasan IUD);
• Persalinan patologis, di mana jaringan otot serviks pecah;
• Hamparan salah bahan jahitan ketika epitel digantikan oleh jaringan ikat secara tidak merata.

Deformasi serviks setelah melahirkan

Deformasi serviks pada wanita setelah melahirkan adalah kasus yang paling umum. Penyebab pembentukan patologis adalah kerusakan pada lapisan epitel dan otot selama perjalanan anak melalui jalan lahir. Faktor predisposisi masalah ini dipertimbangkan:

• Presentasi sungsang janin;
• Kelahiran lebih dari satu anak;
• proses persalinan yang cepat;
• ekstraksi janin;
• Pengiriman forsep;
• Jahitan leher pecah.

Hal ini sering terjadi ketika serviks belum sepenuhnya melebar, namun wanita sudah mulai mengejan. Akibatnya, janin melewati jalan lahir yang menyempit dan merusaknya. Kepatuhan yang ketat terhadap rekomendasi dokter kandungan dan ginekolog Anda akan membantu Anda menghindari masalah ini.

Konsekuensi bagi seorang wanita

Di antara semua komplikasi yang dapat disebabkan oleh distorsi struktur jaringan serviks, tempat khusus diberikan pada kegagalan fungsi reproduksi. Seorang wanita dengan masalah serupa seringkali tidak mampu melahirkan anak.

Pada setiap tahap kehamilan, ia mungkin mengalami kelainan dini pada saluran serviks, prolaps kantung ketuban, dan akibat lainnya. Masalahnya mungkin juga disertai dengan:

• Pelanggaran mikrosirkulasi darah;
• Redistribusi ujung saraf;
• Pembentukan tukak trofik dan eversi epitel saluran serviks ke dalam vagina;
• Pembentukan fistula;
• Gangguan perkembangan epitel;
• Pembentukan dan pembelahan sel atipikal yang memicu onkologi;
• Penyakit radang (endocervicitis, servisitis, endometritis).

Wanita yang mengalami deformasi bekas luka pada mukosa serviks mungkin mengalami infertilitas. Seperti yang Anda ketahui, saluran serviks menghasilkan lendir vagina. Pada hari-hari subur dalam siklus, hal ini menguntungkan bagi kemajuan sperma.

Bila terdapat bekas luka pada jaringan serviks, produksi sekret dapat terganggu. Akibatnya, sel reproduksi pria tidak akan mampu mengatasi penghalang pelindung tersebut.

Perlunya pengobatan

Jika setelah melahirkan ditemukan robekan yang dapat menimbulkan bekas luka pada leher rahim wanita, maka harus dilakukan penjahitan. Untuk tujuan ini, bahan yang dapat diserap sendiri digunakan yang tidak memerlukan pelepasan selanjutnya.

Penjahitan yang tepat adalah kunci keberhasilan pemulihan. Jika infeksi sekunder tidak terjadi, selaput lendir akan sembuh dengan cepat.

Ketika masalah terdeteksi secara tiba-tiba, dan seorang wanita sudah mengalami kelainan bentuk sikatrik pada serviks, kebutuhan akan pengobatan ditentukan oleh parameter berikut:

• Tingkat proses patologis;
• Terwujudnya fungsi reproduksi;
• Usia;
• Keinginan untuk memiliki anak;
• Penyakit yang menyertai.

Bagi sebagian besar pasien, pengobatan adalah suatu kebutuhan. Terapi membantu mencegah degenerasi sel, mengembalikan integritas saluran serviks dan menormalkannya fungsi sekretori, yang memiliki pengaruh signifikan terhadap mikroflora.

Metode pengobatan

Menyembuhkan kelainan bentuk obat mustahil. Mereka juga tidak berdaya obat tradisional. Satu satunya cara yang efektif adalah intervensi bedah. Tekniknya dipilih sesuai dengan karakteristik individu pasien dan mewakili:

• Konisasi;
• Bedah plastik rekonstruktif;
• Koreksi laser;
• Gelombang radio;
• Operasi USG.

Untuk kerusakan ringan jaringan epitel menggunakan penguapan, cryodestruction atau dermatokoagulasi.

Bahaya

Dengan deformasi sikatrik pada serviks, mikrosirkulasi dan persarafan area yang rusak terganggu, yang menyebabkan perubahan trofik pada jaringan saluran serviks. Proses patologis juga mempengaruhi rahim, memanifestasikan dirinya dalam inversi selaput lendir ke dalam rongga vagina dan pembentukan fistula serviksovaginal.

Serviks yang cacat dapat menyebabkan perkembangan penyakit inflamasi (servisitis, endometritis, endocervicitis), memicu erosi atau keratinisasi pada selaput lendir saluran serviks, gangguan perkembangan dan atrofi epitel uterus, dan bahkan pembentukan tumor ganas. Selain itu, deformasi serviks berdampak negatif pada proses pembuahan, kehamilan dan persalinan.

Gejala dan diagnosis

Perubahan jinak pada serviks biasanya terjadi tanpa disadari oleh wanita itu sendiri dan hanya terdiagnosis selama pemeriksaan ginekologi. Dalam beberapa kasus, pasien mengeluh:

• nyeri hebat di panggul dan punggung bawah;
• keputihan keputihan (“keputihan”);
• pelanggaran siklus menstruasi;
• pendarahan menstruasi yang banyak;
• nyeri saat berhubungan seksual.

Setelah pemeriksaan, dokter kandungan meresepkan tambahan pemeriksaan diagnostik: kolposkopi, biopsi, pemeriksaan sitologi, pemeriksaan bakteriologis dan PCR.

Perawatan di Klinik Terbaik SMC

Tujuan pengobatan kelainan sikatrik pada serviks adalah eksisi area cedera, mengembalikan serviks ke posisi anatomisnya, memulihkan mikroflora saluran serviks, dan memulihkan fungsi reproduksi pasien.

Metode utama pengobatan kelainan bentuk serviks adalah pembedahan. Di SMC Klinik Terbaik, elektrokonisasi laser atau loop digunakan untuk tujuan ini. Selama manipulasi, semuanya jaringan yang rusak serviks, bentuk dan posisinya yang normal secara fisiologis dipulihkan. Konisasi adalah prosedur yang sangat efektif, tidak menimbulkan rasa sakit dan sepenuhnya aman. Setelah dia perawatan lebih lanjut Tidak perlu kelainan bentuk serviks - wanita tersebut dapat dengan aman merencanakan kehamilan di masa depan.

Anda sekarang dapat membuat janji temu dengan dokter kandungan dari Klinik Terbaik SMC kapan saja sesuai keinginan Anda, menggunakan formulir khusus atau menghubungi nomor telepon yang tertera di situs web. Daftar dan datang - kami akan membantu Anda mengatasi masalah kesehatan Anda!

Di antara penyakit yang mendasari serviks, kelainan bentuk sikatrik (Cicatricial deformity/CSD) menempati tempat penting terutama karena konsekuensinya. Dan penyakitnya sangat serius: mulai dari gangguan fungsi reproduksi tubuh wanita hingga kanker serviks.

Wanita usia subur paling sering mengalami kelainan bentuk seperti itu. Oleh karena itu, setiap wanita harus mengetahui tentang patologi itu sendiri dan konsekuensinya, serta apa yang harus dilakukan jika telah didiagnosis.

Konsep umum

Kebanyakan orang mengetahui apa itu bekas luka atau scar. Ini adalah formasi yang terdiri dari jaringan ikat yang muncul sebagai akibat penyembuhan luka dalam, cedera atau penyakit inflamasi.

Bukan hanya kulit yang sembuh dengan bekas luka. Selaput lendir lambung dan usus (setelah tukak dan operasi), rahim dan saluran serviks, dan bekas luka kandung empedu, dan bekas luka miokardium setelah iskemia. Jaringan di hampir semua organ dapat sembuh dengan bekas luka.

Jaringan parut terutama diwakili oleh kolagen, padat dan dapat menyebabkan deformasi organ. Karena kemunculannya di jaringan sekitarnya, proses mikrosirkulasi darah terganggu, dan akibatnya, trofisme (nutrisi) mereka terganggu. Persarafan jaringan mungkin terganggu.

Jaringan ikat bekas luka tidak mampu menjalankan fungsi jaringan yang digantikannya.

Konsekuensi

Karena bekas luka tidak berfungsi sebagai lapisan mukosa serviks (saluran serviks), sebagian mukosa kehilangan fungsinya. Akibatnya, deformasi sikatrik pada serviks:

• Menyebabkan penurunan fungsi penghalang selaput lendir saluran serviks karena terganggunya produksi lendir serviks dan kualitasnya.
• Dapat disertai ektropion (terbaliknya lapisan mukosa saluran serviks ke dalam vagina).

Ektropion terjadi akibat pecahnya otot melingkar pada leher rahim. Jaringan otot memanjang yang terletak di bibir saluran serviks menjaga integritasnya. Mereka melanjutkan kontraksi aktif tanpa menemui perlawanan dari otot melingkar. Os eksternal serviks mengalami deformasi, berubah bentuk dan melorot di dalam vagina. Jaringan yang kendur terkena lingkungan vagina yang asam. Mereka terkikis, kelenjar lapisan mukosa mengalami atrofi dan berhenti memproduksi lendir biasa.

Akibat dari perubahan anatomi dan fisiologis tersebut adalah peningkatan kecenderungan organ reproduksi wanita terhadap proses inflamasi:

1. Endocervicitis.
2. Endometritis.
3. Ektopia dan erosi sejati.
4. Atrofi jaringan.

Ciri utama serviks yang sehat adalah adanya sumbat lendir, yang terbentuk dan terletak di saluran cerna karena bentuknya yang berbentuk gelendong. Dan dialah (sumbat) yang melakukan fungsi penghalang serviks.

Munculnya bekas luka pada selaput lendir saluran serviks dianggap sebagai salah satu kunci predisposisi keratinisasi lapisan mukosa, degenerasi sel epitel hingga berkembangnya kanker serviks. Terbentuknya jaringan parut dapat menyebabkan serviks menyimpang. Perubahan-perubahan tersebut, yang saling melengkapi, menjadi ancaman terhadap fungsi reproduksi tubuh wanita, sehingga mengakibatkan:

1. Infertilitas.
2. Keguguran.
3. Berdarah.
4. Kebocoran cairan ketuban pada kehamilan berikutnya.
5. Lahir prematur.
6. Gangguan kemampuan melahirkan secara mandiri dan perlunya persalinan operatif.

Selain itu, terbentuknya bekas luka dan lengkungan pada leher rahim dapat menyebabkan rasa tidak nyaman dan nyeri pada seorang wanita.

Penyebab

Perubahan seperti itu biasanya bersifat sekunder. Ada beberapa alasan untuk perkembangan patologi ini. Yang utama dianggap sebagai:

• Cedera dan ruptur (cedera lahir akibat aborsi, kuretase diagnostik, dan alasan lainnya).
• Intervensi bedah.
• Peradangan (kronis dan parah), menyebabkan perubahan perekat dan jaringan parut.

Paling sering, kelainan bentuk serviks muncul setelah melahirkan. Hal ini mengarah pada:

• Kelahiran janin besar (lebih dari 4,5–5 kg).
• Presentasi sungsang.
• Kurangnya elastisitas dinding saluran serviks karena penyakit radang kronis pada organ genital.
• Persalinan cepat, disertai retakan dan robekan.
• Upaya yang terlalu dini dan berlebihan.

Mungkin ada faktor pemicu lain yang menyebabkan terganggunya integritas serviks.

Robekan tersebut dapat memiliki kedalaman dan panjang yang berbeda-beda, menyentuh rahim dan mengganggu integritas jaringan vagina. Jika ruptur terdeteksi segera dan dijahit dengan benar, biasanya akan sembuh tanpa deformasi.

Bahan jahitan yang digunakan untuk menutup robekan internal bersifat menyerap sendiri. Oleh karena itu, tidak perlu melepas jahitan; kerusakan (jika tidak ada infeksi sekunder) akan sembuh dengan baik.

Jika tidak seluruh jaringan yang robek dijahit, kemungkinan besar masih akan sembuh, namun dengan terbentuknya bekas luka dan deformasi bentuk serviks.

Salah satu kasus paling langka dari perkembangan patologi semacam itu adalah perubahan sikatrik primer (bawaan). Dalam hal ini, penyebabnya dianggap ketidakseimbangan hormon.

Tanda-tanda

Seringkali, kelainan bentuk sikatrik ringan pada serviks tidak menunjukkan gejala apa pun. Dan itu baru diketahui melalui pemeriksaan ginekologi. Jika perubahannya parah, gejala yang tidak menyenangkan mungkin muncul:

• Nyeri di daerah panggul menjalar ke daerah pinggang.
• Ketidaknyamanan di perut bagian bawah (rasa berat dan ketidaknyamanan yang mengganggu).
• Keluarnya cairan (putih, berlendir, elastis).
• Hubungan intim yang menyakitkan.
• Haid yang berat dengan rasa sakit yang parah.
• Pergeseran siklus menstruasi.

Jika patologinya primer, maka selain kelainan yang dijelaskan, mungkin ada gangguan siklus, menarche dini, pendarahan hebat dan menyakitkan.

Diagnostik

Metode diagnostik utama adalah pemeriksaan ginekologi oleh dokter kandungan. Hanya saja, jaringan parut ringan pada leher rahim dan perubahan selaput lendir ke dalam vagina menimbulkan kesulitan dalam diagnosis. Saluran serviks yang mengalami deformasi parah tidak menyebabkan kesulitan diagnostik.

Menurut sumber literatur, setidaknya dalam 70% kasus, ektropion, dikombinasikan dengan perubahan sikatrik, didiagnosis sebagai ektopia. Artinya, sebagai kondisi yang bervariasi secara fisiologis yang tidak memerlukan pengobatan.

Teknik diagnostik tambahan yang digunakan oleh dokter kandungan adalah:

1. Kolposkopi.
2. Analisis sitologi jaringan.
3. Pemeriksaan sekret vagina untuk mengetahui adanya mikroflora bakteri patogen.
4. Tes darah (metode PCR paling sering digunakan).

Jika dicurigai kelainan bentuk primer, pasien diminta menjalani tes darah untuk mengetahui hormon.

Perlakuan

Taktik terapeutik dikembangkan untuk setiap pasien secara terpisah. Dan itu tergantung pada beberapa faktor:

• Tingkat keparahan kondisinya.
• Realisasi fungsi reproduksi (yaitu apakah seorang wanita memiliki anak).
• Usia.
• Patologi terkait.

Metode destruktif dan operasi plastik bedah digunakan untuk mengobati patologi ini. Tugas terapeutik utama bukan hanya menghilangkan perubahan bekas luka pada serviks dan mengembalikannya ke posisi fisiologisnya.

Terapi memecahkan beberapa masalah penting lainnya:

• Mengembalikan kemampuan wanita untuk bereproduksi.
• Mengembalikan fungsi penghalang mukosa serviks.
• Normalisasi mikroflora vagina.
• Pencegahan atrofi mukosa dan degenerasi kankernya.

Metode destruktif memberikan hasil yang baik dengan jaringan parut ringan. Berkat mereka, jaringan yang berubah dihancurkan dan lapisan normal serviks dipulihkan.

Ada beberapa teknik destruktif, yang utama adalah:

1. Koagulasi diatermal.
2. Penghancuran kriogenik.
3. Penguapan laser (penguapan).

Teknik bedah tanpa darah modern meliputi USG, gelombang radio, dan metode listrik yang memungkinkan penghancuran jaringan yang terbentuk secara patologis.

Deformitas sikatrikial yang parah pada serviks dikoreksi dengan eksisi. Rata-rata masa pasca operasi adalah 10 hari, rata-rata masa pemulihan adalah 90 hari. Pada saat yang sama, para ahli menyarankan untuk tidak melakukan hubungan seksual. Selain itu, seorang wanita dianjurkan untuk memiliki pola kerja yang lembut (aktivitas fisik harus dihindari), dan aturan kebersihan intim juga harus dipatuhi dengan ketat.

Untungnya, deformasi sikatrik pada serviks jarang terjadi pada wanita.

Masa rehabilitasi

Anda perlu mengunjungi dokter secara rutin selama masa rehabilitasi dan dengan cermat mengikuti rekomendasinya. Ini akan memungkinkan proses penyembuhan berjalan secepat dan seefisien mungkin.

Dalam beberapa kasus, terapi antibiotik dianjurkan bagi pasien untuk menghilangkan peradangan. Atau penggunaan antiseptik lokal. Mungkin perlu mengembalikan mikroflora vagina.

Anda dapat memikirkan untuk merencanakan kehamilan 4-5 bulan setelah penyembuhan jaringan berhasil, jika prosesnya berjalan tanpa komplikasi.

Pencegahan

Tidak ada cara untuk menjamin terhindarnya kerusakan serviks dan terbentuknya bekas luka pada selaput lendirnya. Banyak hal bergantung pada spesialis yang harus dihubungi seorang wanita selama kehamilan dan persalinan.

Gadis itu harus memahami bahwa dia diharuskan mengikuti aturan tertentu:

• Aplikasi metode modern kontrasepsi yang harus dihindari kehamilan yang tidak diinginkan dan aborsi.
• Pemilihan pasangan seksual dan tidak adanya hubungan kasual untuk meminimalkan risiko tertular PMS.
• Konsultasi tepat waktu dengan dokter untuk pengobatan penyakit radang pada organ genital wanita.

Memperhatikan tubuh Anda sendiri akan mengurangi risiko berkembangnya patologi dan konsekuensinya.