Энэ нийтлэлд бид эрүүл мэндийн үзлэг гэж юу болох, хэнд хэрэгтэй, ямар зорилгоор, хэний зардлаар хийдэг, хэр олон удаа хийх шаардлагатай, юу заавал байх ёстойг авч үзэх болно.
Эмнэлгийн үзлэг гэж юу вэ?
Эмнэлгийн үзлэг бол гарц юм эмнэлгийн комиссбайршлаас хамааран шаардлага буюу эрүүл мэндээс урьдчилан сэргийлэх.
Эрүүл мэндийн үзлэгт хэн хэрэгтэй вэ?
Албан ёсоор хөдөлмөр эрхэлж буй хүн амын дийлэнх нь эрүүл мэндийн үзлэг гэж юу байдгийг шууд мэддэг, учир нь... Ихэнх тохиолдолд ажил олгогч нь ажилд авахдаа ажилтнаас эрүүл мэндийн дэвтэр авахыг хүсдэг. Энэ нь үргэлж биш, хүн бүрт таалагддаггүй, гэхдээ энэ нь зайлсхийх боломжгүй зайлшгүй зүйл бөгөөд таны эрүүл мэндэд бүх зүйл бие махбодод тохирсон эсэхийг шалгах нь тийм ч муу санаа биш юм.
ОХУ-д хөдөлмөрийн чадвартай хүн амын эрүүл мэндийг хамгаалахад чиглэсэн "Эрүүл мэнд" төсөл хэрэгжиж байна. Эрүүл мэндийг сахих хамгийн чухал арга хэмжээ бол ажилд орохдоо хүмүүсийг тогтмол шалгаж, цаашдын үзлэгт хамрагдах явдал юм.
Биеийн үзлэгийн зорилго
Эмнэлгийн үзлэгт хамрагдах бүх шалтгаануудын дотроос хэд хэдэн гол шалтгаан нь:
. Проф.-ийн тодорхойлолт ажилчдын өгсөн үүрэг даалгаврыг гүйцэтгэхэд тохиромжтой байдал;Хөдөлмөрийн аюулгүй байдлыг хангах;
Мэргэжлээс шалтгаалсан өвчтэй буюу ийм өвчнөөр өвчилсөн сэжигтэй хүмүүсийг илрүүлэх, урьдчилан сэргийлэх, цаг тухайд нь илрүүлэх анхны шинж тэмдгүүдмэргэжлээс шалтгаалсан өвчин;
Ажилтай холбоогүй, гэхдээ хүний нөхцөл байдал улам дордож болзошгүй аливаа өвчнийг илрүүлэх;
Мэргэжлээс шалтгаалсан өвчний шалтгааныг тогтоох, арилгахад чиглэсэн ариун цэврийн болон эрүүл ахуйн арга хэмжээ;
Энэ хугацаанд ажилчдын эрүүл мэндийг тогтмол хянах аюултай үйлдвэрлэл;
Ажилчдын эрүүл мэндийг хамгаалахын тулд цаг тухайд нь урьдчилан сэргийлэх, нөхөн сэргээх;
Ажлын байрны ослоос урьдчилан сэргийлэх.
IN заавал байх ёстойАжилчид ажлын явцад эрүүл мэндийн үзлэгт хамрагддаг.
. аюултай үйлдвэрлэлд;Аюултай ажилд;
Хамгаалалтын ажилтан;
Төмөр замын ажилчид;
Жолооч;
Ажилчид нийгмийн үйлчилгээ;
Хүүхдийн болон сургуулийн өмнөх боловсролын байгууллагын ажилчид.
Хуулийн дагуу эрүүл мэндийн үзлэгт хамрагдах ёстой бөгөөд шалгалтад тэнцээгүй хүмүүсийг ажилд оруулахгүй. Ажил олгогч нь эрүүл мэндийн үзлэгт хамрагдах үүрэгтэй. Ихэвчлэн ажил олгогч нь эрүүл мэндийн үзлэгт хамрагдах аль нэг эмнэлэгтэй гэрээ байгуулж, бүх ажилчдыг нэг дор үзлэгт хамруулдаг. Хяналт шалгалтыг хоёр төрөлд хуваадаг.
. урьдчилсан;Үе үе.
Урьдчилсан шалгалт нь ажилд орохдоо мэргэжлийн тохирох эсэхийг тодорхойлох явдал юм. Үе үеийн үзлэг нь зөвхөн ажил дээрээ олж авсан өвчлөлийг тодорхойлох, урьдчилан сэргийлэх явдал юм.
Эмнэлгийн үзлэгийг хэний зардлаар хийдэг вэ?
Эмнэлгийн үзлэгт хамрагдахтай холбоотой бүх үйл ажиллагааг ажил олгогч хариуцдаг бөгөөд үүнийг ОХУ-ын хуулиар тогтоосон байдаг. Хэрэв ажилтан эрүүл мэндийн үзлэгт хамрагдаагүй эмчээс зөвшөөрөл аваагүй бол ажил олгогч түүнийг ажлын байранд оруулахыг зөвшөөрөх ёсгүй.
Эмнэлгийн үзлэгийн давтамж
Эмнэлгийн үзлэгийн давтамжийг хуулиар тогтоосон бөгөөд хоёр жилд нэг удаа, 21-ээс доош насны хүмүүст жилд нэг удаа хийдэг. Хяналт шалгалт нь ажилчдын хүсэлтээр эсвэл халдварт өвчний үед онцгой байж болно.
Аюултай болон аюултай үйлдвэрт ажиллаж байгаа хүмүүс мэргэжлийн үзлэгийн эмч гэж нэрлэгддэг тусгай мэргэжлийн эмнэлгийн үзлэгийн төвд эрүүл мэндийн үзлэгт хамрагддаг. Эмнэлгийн үзлэгт заавал хамрагдах шинжилгээнд юу багтдаг вэ? заавал дүн шинжилгээ хийххолбогдох:
. цусны ерөнхий шинжилгээ;Ерөнхий шинжилгээшээс;
Флюорографи.
Цусны шинжилгээ нь байгаа эсэхийг харуулдаг үрэвсэлт үйл явцбиед, цус багадалт, янз бүрийн өвчинцус. Хэрэв ямар нэгэн хазайлт илэрсэн бол илүү хурдан ядаргаахүн, энэ нь гүйцэтгэл буурахад хүргэдэг. Шээсний шинжилгээ нь бөөрний эмгэгийг илрүүлдэг ба шээсний систем. ЭКГ нь зүрхний янз бүрийн эмгэгийг шалгадаг.
Шаардлагатай мэргэжилтнүүд:
. эмчилгээний эмч;мэс засалч;
эмэгтэйчүүдийн эмч;
Нейропатологич.
Мэс засалч элэг, дэлүү болон бусад эрхтнүүдийн хэмжээг тодорхойлно хэвлийн хөндийМөн түүнчлэн венийн судас байгаа эсэхийг шалгадаг. Эрэгтэйчүүдэд энэ нь түрүү булчирхайг агуулдаг. Мэдрэлийн эмч мэдрэлийн системтэй холбоотой эмгэгийг шалгадаг. Эмэгтэйчүүдийн эмч заавал байх ёстой. Эмч нь цусны даралтыг хэмжиж, шинж тэмдгийг тодорхойлдог цусны даралт ихсэх, мөн түүнчлэн бүх мэргэжилтнүүдийг давж, бүх шалгалтыг давсны дараа дүгнэлт, ажиллах зөвшөөрөл олгодог.
Юлия Егорова эрүүл мэндийн үзлэгт орох шинэ дүрмийн талаар ярьж байна
Хууль нь үүрэг болгосон
IN Сүүлийн үедидэвхтэй байгаатай холбоотой нийгмийн бодлогоМанай улсад урьдчилан сэргийлэх үзлэг гэх мэт эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээний хэлбэр улам бүр хамааралтай болж байна.
Хөдөлмөрийн тухай хуульд заавал эрүүл мэндийн үзлэгт хамрагдах хүмүүсийн бүлгийг тодорхойлдог.
ОХУ-ын Хөдөлмөрийн тухай хууль Урлаг. 213 (ханд):
Хүнд ажил эрхэлдэг, хөдөлмөрийн хортой нөхцөлтэй ажилчид<…>заавал урьдчилсан (ажлын өргөдөл гаргахдаа) болон үе үе хамрагдах эрүүл мэндийн үзлэгэдгээр ажилчдын даалгасан ажлыг гүйцэтгэхэд тохиромжтой эсэхийг тогтоох, урьдчилан сэргийлэх мэргэжлээс шалтгаалсан өвчин.
Ажилчид<…>эмнэлгийн болон урьдчилан сэргийлэх тусламж, хүүхдийн байгууллагууд<…>Нийгмийн эрүүл мэндийг хамгаалах, өвчин үүсэх, тархахаас урьдчилан сэргийлэх зорилгоор тогтоосон эрүүл мэндийн үзлэгт (шалгалт) хамрагдах.
Хөдөлмөрийн тухай хуулийн 213 дугаар зүйлд тусгагдсан нэг чухал зүйл бол эдгээр бүлгийн ажилчдад урьдчилан сэргийлэх үзлэг хийх нь ажил олгогчийн үүрэг бөгөөд түүний зардлаар хийгддэг. ажлын цагболон цалин хөлсийг хадгалах. Үүнийг улсаас “лууван ба саваа” аргаар дэмждэг. Цагаан гаа бол ажил олгогчийн эрүүл мэндийн үзлэгт зарцуулсан мөнгөнд хөнгөлөлттэй татвар ногдуулдаг. Ташуур нь ОХУ-ын Захиргааны зөрчлийн тухай хуулийн 5.27-д зааснаар хөдөлмөрийн хууль тогтоомжийг зөрчсөн гэм буруутай албан тушаалтнуудын захиргааны хариуцлага юм.
Хуулийн дагуу эрүүл мэндийн үзлэг, хөндлөнгийн оролцоог зөвшөөрөлгүйгээр, тэр ч байтугай өвчтөний хүсэл зоригийн эсрэг хийх боломжгүй бол заавал эмнэлгийн үзлэгийг яах вэ?
Урьдчилан сэргийлэх үзлэг нь нийгмийн эрүүл мэндийг хамгаалахын тулд зөвхөн тодорхой бүлгийн ажилчдад заавал байх ёстой. Ийм хариуцлагатай ажилд орох нь зөвхөн сайн дурын үндсэн дээр байж болох бөгөөд урьдчилсан болон үе үе эрүүл мэндийн үзлэгт хамрагдах зөвшөөрөл нь хөдөлмөрийн гэрээнд гарын үсэг зурснаар автоматаар хийгддэг гэж үздэг бөгөөд энэ нь ихэвчлэн үзлэгт хамрагдах тухай заалтыг зайлшгүй шаардлагатай нөхцөл болгон агуулдаг.
Эмнэлгийн үзлэгт ямар өөрчлөлт гарсан бэ?
2012 он хүртэл эрүүл мэндийн үзлэгийг хэд хэдэн тушаалаар зохицуулж байсан бөгөөд заримыг нь буцаан гаргасан. Зөвлөлтийн цаг. 2012 оны 1-р сараас хойш ОХУ-ын Эрүүл мэнд, нийгмийн хөгжлийн яамны 2011 оны 4-р сарын 12-ны өдрийн 302n тоот "Хортой ба (эсвэл) аюултай зүйлийн жагсаалтыг батлах тухай" тушаал. үйлдвэрлэлийн хүчин зүйлүүдбас ажил..." Асаалттай Энэ мөчЭнэ тушаал болон түүний хавсралтууд нь үндсэн юм зохицуулалтын хүрээурьдчилан сэргийлэх үзлэгт хамрагдсан бөгөөд өмнө нь байсан захиалгыг 2012 оноос хойш цуцалсан.
Эмнэлгийн үзлэг хийх хуучин журамтай харьцуулахад Хэд хэдэн үндсэн ялгаа гарч ирэв.
1. Одоо зөвхөн мэргэжлийн эмгэг судлаач эмнэлгийн комиссыг удирдах ёстой бөгөөд комиссын эмнэлгийн мэргэжилтнүүд мэргэжлийн эмгэг судлалын чиглэлээр ахисан түвшний сургалтанд хамрагдах шаардлагатай байна.
2. Эрүүл мэндийн үзлэгт явуулсан ажилчдын нэрсийн жагсаалтыг гаргах зарчим өөрчлөгдсөн. Өмнө нь ажилчдыг албан тушаалаас нь хамаарч жагсаалтад оруулж байсан бол одоо Эрүүл мэнд, нийгмийн хөгжлийн яамны өөр тушаалын дагуу хийгдэх ёстой ажлын байрны гэрчилгээний үндсэн дээр ажилтан энэ жагсаалтад орж болно. ОХУ-ын 2011 оны 4-р сарын 26-ны өдрийн № 342н "Хөдөлмөрийн нөхцлийн дагуу ажлын байрыг баталгаажуулах журам батлах тухай"). Өөрөөр хэлбэл, хүн ураны уурхайд ажилладаг байсан ч хөдөлмөрийн гэрээнд ажлын байрны гэрчилгээний картыг заагаагүй байсан ч эрүүл мэндийн үзлэгт хамрагдах шаардлагагүй бөгөөд ажиллахад эрүүл мэндийн эсрэг заалт байхгүй болно.
3. Эмнэлгийн комиссын бүрэлдэхүүнд сэтгэцийн эмч, наркологич багтсан бөгөөд тэдний үзлэгийг зөвхөн ажилд орсон эсвэл эм хэрэглэх боломжтой хүмүүс төдийгүй эрүүл мэндийн үзлэгт хамрагдаж буй хүн бүр заавал хийх ёстой.
Эдгээр шинэчлэлийг ерөнхийдөө эерэг гэж үзэж болно, ялангуяа ажилчдын эрүүл мэндийн үзлэгийг албан ёсны болгохгүй бол харамсалтай нь заримдаа тохиолддог. Мэргэжлээс шалтгаалах эмгэг судлалд анхаарал хандуулах нь эрүүл мэндийн үзлэгийн урьдчилан сэргийлэх ач холбогдлыг нэмэгдүүлж, өвчнөөс зайлсхийх боломжийг олгодог. аюултай ажилСогтууруулах ундаа, мансууруулах бодист донтсон хүмүүс ажлын байран дахь гэмтлийн түвшинг бууруулах нь гарцаагүй.
Эрүүл мэндийн паспорт
"Эрүүл мэндийн паспорт" гэж нэрлэгддэг зүйлийг аажмаар практикт нэвтрүүлж байна - тогтоосон маягтын баримт бичиг, дээжийг холбоос дээрээс олж болно. medexx.ru. Паспорт нь эрүүл мэндийн үзлэгт хамрагдаж буй ажилчдын талаархи мэдээллийг агуулдаг бөгөөд үзлэгийн явцад эмнэлгийн байгууллагад хадгалагдаж, ажилтанд өгсний дараагаар хадгалагддаг.
Эрүүл мэндийн паспортыг нэвтрүүлэх нь хувийн эмнэлгийн бүртгэлийг хүчингүй болгодоггүй. Эмнэлгийн дэвтэр олгох журмыг Роспотребнадзорын 2002 оны 5-р сарын 20-ны өдрийн 402 тоот "Эмнэлгийн хувийн дэвтэр, ариун цэврийн паспортын тухай" тушаалаар зохицуулсан бөгөөд одоо ч хүчин төгөлдөр байна. Түүнчлэн эрүүл мэндийн паспорт, эмнэлгийн дэвтэртэй байх ёстой ажилчдын жагсаалт нь зарим талаар зөрчилтэй, хүүхдийн эрүүл мэндийн байгууллагын ажилтнууд хоёуланг нь заавал байлгах ёстой. Мэдээжийн хэрэг, энэ тохиолдолд та жил бүр эрүүл мэндийн үзлэгт хамрагдаж, шалгалтын үр дүнг хоёр баримт бичигт бүртгэж болно. Та Москвагийн Эрүүл ахуй, халдвар судлалын төвийн вэбсайтаас эмнэлгийн ном, хэнд хэрэгтэй байгаа талаар илүү ихийг мэдэх боломжтой. http://www.mossanexpert.ru
Ажилчдын эрүүл мэндийн үзлэгийг зохион байгуулах
Уг тушаалын дагуу одоо зөвхөн зохих зөвшөөрөл авсан эмнэлгийн байгууллага л эрүүл мэндийн үзлэгийн үйлчилгээ үзүүлэх боломжтой болсон. Үүний зэрэгцээ тухайн байгууллага нь мэргэжлийн эмгэг судлаачийн удирдлаган дор байнгын эмнэлгийн комисстой байх ёстой. Тиймээс эрүүл мэндийн ажилтан бүр ажлын байрандаа шууд эрүүл мэндийн үзлэгт хамрагдах байгалийн хүсэл нь харамсалтай нь тухайн байгууллага зохих зөвшөөрөлгүй тохиолдолд хэрэгжих боломжгүй юм.
Шинжилгээний хувьд ч мөн адил. Эмнэлгийн үзлэг хийж буй байгууллагын хувьд № норматив баримт бичигбусад эмнэлгийн байгууллагад хийсэн шинжилгээ, шинжилгээний үр дүнг ашиглахыг хориглох. Гэхдээ энэ нь төлбөртэй үйлчилгээ тул эмнэлгийн байгууллагууд гуравдагч этгээдийн үр дүнг хүлээн зөвшөөрөх нь ашиггүй бөгөөд нэлээд эрсдэлтэй тул хуурамчаар үйлдэх боломжтой. Харамсалтай нь ажил олгогч нь эрүүл мэндийн төвлөрсөн үзлэгийг зохион байгуулж, эмнэлгийн байгууллагад ажилчдын нэрсийн жагсаалт, ажлын байрны гэрчилгээ, гэрчилгээний талаархи мэдээллийг өгөх ёстой тул харамсалтай нь хувийн үзлэгт хамрагдах боломжгүй юм. хортой хүчин зүйлүүдүйлдвэрлэл. Түүнчлэн, эмнэлгийн байгууллага нь үе үе эрүүл мэндийн үзлэгт хамрагдсанаас хойш нэг сарын дотор үр дүнг нэгтгэх ёстой. Дараа нь холбооны байгууллагын нутаг дэвсгэрийн байгууллагуудтай хамт гүйцэтгэх эрх мэдэл, гүйцэтгэх эрх бүхий төрийн хяналтХүн амын эрүүл ахуй, эпидемиологийн сайн сайхан байдлыг хангах чиглэлээр хяналт тавих, ажил олгогчийн төлөөлөл, эмнэлгийн байгууллага эцсийн актыг боловсруулдаг.
Манай эрүүл мэндийн үзлэг эсвэл эмч нарын эрүүл мэндийн үзлэг
Эрүүл мэндийн ажилтнуудын эрүүл мэндийн үзлэгийн онцлог шинж чанаруудын талаар ярилцъя. 302н тоот тушаалын 2-р хавсралтын 17-д зааснаар бүх эмнэлгийн байгууллагын эмнэлгийн ажилтнууд жил бүр урьдчилан сэргийлэх үзлэгт хамрагдах ёстой. Эмнэлгийн үзлэгийн "хөтөлбөрийг" 1-р хүснэгтэд үзүүлэв.
| Зөвлөгөө, шалгалт | Хэн өнгөрөх вэ | Хэр олон удаа явах вэ |
|---|---|---|
| эмчилгээний эмч, сэтгэцийн эмч, наркологич, шүдний эмч, арьс-венерологич*, чих хамар хоолойн эмч* | Бүгд | Жилд 1 удаа |
| эмнэлзүйн цусны шинжилгээ (гемоглобин, өнгөт индекс, цусны улаан эс, ялтас, лейкоцит, лейкоцитын томъёо, ESR) | Бүгд | Жилд 1 удаа |
| эмнэлзүйн шээсний шинжилгээ ( тодорхой татах хүч, уураг, элсэн чихэр, тунадасны микроскоп) | Бүгд | Жилд 1 удаа |
| биохимийн скрининг (цусан дахь глюкоз, холестерины агууламж) | Бүгд | Жилд 1 удаа |
| тэмбүүгийн цусны шинжилгээ | Бүгд | Жилд 1 удаа |
| заг хүйтэн өвчний т рхэц | Бүгд | Жилд 1 удаа |
| мэдрэлийн эмч, нүдний эмч, харшлын эмч, эндокринологич, хавдар судлаач | ажил нь химийн, физик, биологийн таагүй хүчин зүйлийн нөлөөлөлтэй холбоотой эрүүл мэндийн ажилтнууд | Жилд нэг удаа эсвэл 2 жилд нэг удаа - 302н тоот тушаалын 1-р хавсралтын дагуу**. |
| гепатит В, С, түүнчлэн ХДХВ-ийн цусны шинжилгээ | зөвхөн халдвартай материал, цусан бүтээгдэхүүнтэй мэргэжлийн харьцдаг ажилчид, зөвхөн ажилтны зөвшөөрлөөр | Жилд 1 удаа |
| эмгэг төрүүлэгчдийг тээвэрлэх судалгаа гэдэсний халдварболон ийлдэс судлалын шинжилгээ хижиг халууралт | Бүгд | ажилд ороход болон ирээдүйд - эпидемиологийн шинж тэмдгийн дагуу |
| гельминтозын шинжилгээ | Бүгд | ажилд ороход болон дараа нь - жилд дор хаяж нэг удаа эсвэл эпидемиологийн шинж тэмдгийн дагуу |
| өвчин үүсгэгч стафилококк байгаа эсэхийг хоолой, хамараас арчдас | Бүгд | ажилд ороход, дараа нь - 6 сард нэг удаа |
* Эмнэлгийн ажилчдад зориулсан эрүүл мэндийн үзлэгийн комисст арьсны венерологич, чих хамар хоолойн эмчийг оруулах нь мэргэжлийн эмчтэй ойр ойрхон харьцах явдал юм. төрөл бүрийнхаршил үүсгэгч. Эдгээр мэргэжилтнүүдийн зөвлөмжийн дагуу харшлын тусгай оношлогоо, функциональ шинжилгээний хэлбэрээр нэмэлт үзлэгийг томилж болно. гадаад амьсгалмөн харшлын эмчтэй зөвлөлдөх. ** 302-р тушаалын 1-р хавсралтад гипохром цус багадалт гэх мэт тааламжгүй хүчин зүйлүүдтэй холбоотой ажилд нэмэлт эмнэлгийн эсрэг заалтуудыг зааж өгсөн болно. хоргүй неоплазмууд, ямар ч шинж чанартай бичил цусны эргэлтийн эмгэг.
Эмнэлгийн үзлэгийн үр дүн
Хэрэв шалгуулагч эрүүл мэндийн асуудалгүй бол мэргэжлийн эмгэг судлаач гүйцэтгэсэн ажилд тохирсон эсэх талаар дүгнэлт гаргадаг. Харин эмчийн үзлэгээр ямар нэгэн өвчин илэрвэл яах вэ? Бүрэн жагсаалтэсрэг заалтууд нь нэлээд өргөн хүрээтэй бөгөөд 302n тоот тушаалын 3-р хавсралтын 48-р зүйлд багтсан болно.
Олон зүйлд хандсан гэж хэлэх ёстой эмнэлгийн ажилчидмаргаантай. Жишээлбэл, зүрхний шигдээс, зүрхний шигдээсийн дараах хатуурал, эмийн нөхөн олговорт эпилепси, өргөн тархсан ихтиоз, тэр ч байтугай эрт үеийн хорт хавдар зэрэг нь эмчийн үүргээ биелүүлэхэд хэрхэн саад учруулж болох нь миний хувьд тодорхойгүй байна.
Мэдээжийн хэрэг, түргэн тусламж, мэс заслын өрөөнд яаралтай тусламж үзүүлэх, хүлээн авах хэлтэсболон ижил төстэй газрууд эрүүл энхшаардлагатай, гэхдээ хуваарьт уулзалт, зөвлөгөөний ажилд ийм шаардлага надад хэт их санагдаж байна. Хэрэв энэ жагсаалтад жагсаасан бүх эсрэг заалтуудыг нарийвчлан ажиглавал анагаах ухаан нь эрүүл мэндийн байдал нь төгс бус байсан ч мэдлэг, туршлага нь үнэ цэнэтэй олон тооны ахмад мэргэжилтнүүдийг алдах эрсдэлтэй.
Мэргэжлээс шалтгаалах эмгэг судлаачийн эрүүл мэндийн үзлэгт заавал хамрагдах нь илэрсэн өвчин эмгэг хоорондын холбоог тодорхойлох явдал юм. мэргэжлийн үйл ажиллагаа. Мэргэжлээс шалтгаалсан өвчний сэжигтэй тохиолдолд эмнэлгийн байгууллага ажилтныг мэргэжлээс шалтгаалах эмгэг судлалын төв эсвэл тухайн өвчний мэргэжилтэй холбоотой судалгаа хийх эрхтэй мэргэшсэн эмнэлгийн байгууллагад шилжүүлдэг. Ийм эмнэлгийн байгууллага нь батлагдсан журмын дагуу байгууллагын мэдэгдэл гаргаж, илгээдэг урьдчилсан оношэрүүл ахуй, эпидемиологийн сайн сайхан байдлыг хангах чиглэлээр төрийн хяналт, хяналтыг хэрэгжүүлэх эрх бүхий холбооны гүйцэтгэх засаглалын нутаг дэвсгэрийн байгууллагад мэргэжлээс шалтгаалсан өвчин.
Эмнэлгийн эсрэг заалт илэрвэл ажил олгогч нь ажилтныг хийж буй ажлаас нь халах эсвэл эрүүл мэндийн шалтгааны улмаас түүнд эсрэг заалттай өөр ажил өгөх үүрэгтэй. Үүний зэрэгцээ, эхний шатанд ажил олгогч нь ажилтанд сул орон тоо санал болгох үүрэгтэй бөгөөд дараа нь ажилтны өөрийн шийдвэрээр нэмэлт гэрээ байгуулна. хөдөлмөрийн гэрээшилжүүлэх тухай, эсхүл татгалзсан тохиолдолд ОХУ-ын Хөдөлмөрийн хуулийн 76 дугаар зүйлд заасан ажлаас халах журмыг хэрэглэнэ. Хаана цалингүйцэтгэлээс чөлөөлөгдсөн хугацаанд хөдөлмөрийн үүрэг хариуцлагахуримтлагдаагүй боловч ажлын байр, албан тушаал хэвээр үлдэнэ. Хэрэв ажил олгогч эрүүл мэндийн шалтгаанаар ажилтныг ажлаас нь түдгэлзүүлэхээс өөр аргагүй болсон хугацаа дөрвөн сараас дээш бол Урлагийн дагуу ажилтныг ажлаас халах ёстой. 77 ОХУ-ын Хөдөлмөрийн тухай хууль.
Ямар нэгэн шалтгаанаар хөгжлийн бэрхшээлтэй ажилчдын хувьд эрүүл мэндийн үзлэгт ороход зарим хүндрэл гарч болзошгүй. Эмнэлгийн үзлэгт хамрагдахын зэрэгцээ дараагийн эрүүл мэндийн үзлэгийн дүгнэлтийг өгөх нь зүйтэй бөгөөд ингэснээр комисс ажилд орох шийдвэр гаргах боломжтой болно.
Тэмцэх зүйл бий
Урьдчилан сэргийлэх үзлэгт хамрагдах эрх зүйн зохицуулалтыг өгсөн их анхаарал: тэдгээрийг хэрэгжүүлэх тодорхой дүрмийг тодорхойлж, эрүүл мэндийн үзлэгт хамрагдах шаардлагатай ажлын жагсаалтыг гаргаж, хуучирсан тушаалуудыг хүчингүй болгож, хяналт шалгалтад нэгдсэн хяналтыг нэвтрүүлсэн. Гэсэн хэдий ч төгс төгөлдөрт хараахан хүрч чадаагүй байна. Хамгийн боломжийн зүйл бол урьдчилан сэргийлэх үзлэгийн талаар тусдаа тушаал гаргах байх эмнэлгийн ажилтнуудболон анагаах ухаанд ажиллахын эсрэг заалтуудын жагсаалтыг зарим зөөлрүүлсэн.
Ажил дээрээ зохион байгуулагдсан эрүүл мэндийн үзлэгийн талаар мэдэх болгонд олон хүн дургүйцдэг: яагаад ийм хэрэгтэй байна вэ? Энэ бол үндсэндээ буруу хандлага гэдэг нь ойлгомжтой. Эмнэлгийн үзлэгийг зохион байгуулж буй ажил олгогч өөрөө өөрийгөө харуулдаг хамгийн сайн тал. Гэсэн хэдий ч тэр үүнийг зөвхөн бусдын төлөөх шалтгаанаар хийдэг гэж бодож болохгүй. Үнэн хэрэгтээ дарга нь ажилтны өвчний чөлөө тус бүрийг төлдөг - тэр санд хүү төлдөг. нийгмийн даатгал, үүнээс танд мөнгө өгнө. Нэмж дурдахад, мэргэшсэн ажилтны цаг нь компанид хязгааргүй үнэтэй байдаг тул урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ авах замаар өөрийгөө сул зогсолтоос хамгаалах нь хамаагүй хямд болно.
Ажил олгогч болон ажилчдад
Олон хүмүүс ажилдаа буцаж ирээд эсвэл дахин ажилд орсны дараа эмнэлэгт эмчлүүлэхээр илгээсэн тохиолдолтой тулгарсан байх. Юуны төлөө? Эцсийн эцэст би эрүүл чийрэг юмуу эрүүл чийрэг юм шиг санагддаг!!! Нэг талаас, ажил олгогчид одоо энэ үйл явдалд харьяалагдах хүмүүсийг илгээх үүрэгтэй бөгөөд нөгөө талаас хүн бүр янз бүрийн өвчний эхний үе шатыг цаг тухайд нь тодорхойлж, зохих эмчилгээг эхлэх нь чухал юм. Хортой болон (эсвэл) аюултай хүчин зүйлтэй харьцаж буй хүмүүсийг эрүүл мэндийн үзлэгт хамруулдаг вэ? Одоогоор орж байна Оросын Холбооны УлсИргэдийн эрүүл мэнд, хөдөлмөр эрхэлж буй хүн амын хөдөлмөрийн чадавхийг хамгаалахад чиглэсэн “Эрүүл мэнд” үндэсний тэргүүлэх төсөл хэрэгжиж байна. Хүний эрүүл мэндийг хамгаалах чухал арга хэмжээний нэг бол урьдчилсан (ажилд ороход) болон үе үе эрүүл мэндийн үзлэг (шалгалт) юм.
Эмнэлгийн үзлэгийн гол зорилго
Эмнэлгийн үзлэгээр шийдвэрлэх үндсэн ажлуудын дотроос долоон үндсэн зорилтыг тодорхойлж болно. Энэ:
- ажилчид, ажилчдын даалгасан ажилд тохирох (тохиромжтой) эсэхийг тодорхойлох, хөдөлмөрийн аюулгүй байдлыг хангах;
- мэргэжлээс шалтгаалсан өвчтэй буюу ийм өвчний сэжигтэй хүмүүсийг илрүүлэх, мэргэжлээс шалтгаалсан өвчний анхны шинж тэмдгүүдээс урьдчилан сэргийлэх, цаг тухайд нь илрүүлэх;
- Мэргэжлийн аюулын хүчин зүйлтэй холбоотой цаашдын ажил нь тэдний явцыг улам дордуулж болзошгүй нийтлэг (мэргэжлийн бус) өвчнийг тодорхойлох;
- хөдөлмөрийн нөхцөлийг үнэлэх, мэргэжлээс шалтгаалсан өвчний шалтгааныг арилгахад чиглэсэн ариун цэврийн болон эрүүл ахуйн арга хэмжээг боловсруулах;
- үйлдвэрлэлийн аюулын нөлөөн дор ажилчдын эрүүл мэндийн байдлыг динамик хянах;
- ажилчдын эрүүл мэндийг хамгаалах, хөдөлмөрийн чадварыг сэргээхэд чиглэсэн урьдчилан сэргийлэх, нөхөн сэргээх арга хэмжээг цаг тухайд нь хэрэгжүүлэх;
- ослоос урьдчилан сэргийлэх.
Эмнэлгийн үзлэгт маш чухал үзлэг орно - флюографи. Энэ Рентген шинжилгээсүрьеэ байгаа эсэхийг уушиг. Сүрьеэ бол орчин үед маш түгээмэл өвчин юм. Энэ асуудал нь зүрхний шигдээс, цус харвалт үүсгэдэг тул цусны даралт ихсэх өвчтэй хүмүүс тогтмол эмчийн үзлэгт хамрагдах ёстой. Судасны тромбоз үүсдэг. Хүмүүс одоогийнх шиг эрүүл мэндээ сайтар харах хэрэгтэй
Артерийн гипертензи нь өвчний талаар огт мэддэггүй нэлээд залуу хүмүүст нөлөөлдөг. Энэ тохиолдолд эрүүл мэндийн үзлэг нь эмгэгийг тодорхойлоход тусална, мэргэжилтнүүд цусны даралт ихсэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд ямар амьдралын хэв маяг шаардлагатайг зөвлөж байна. цусны даралт. Жил бүр эрүүл мэндийн үзлэгт хамрагдах нь хөдөлмөрийн хортой, аюултай нөхцөлд (жишээлбэл, газар доорх ажил гэх мэт) ажилд ажилладаг хүмүүст онцгой ач холбогдолтой юм.
Энэ нь зайлшгүй шаардлагатай юу?
Тийм ээ, хэрэв та:
- та аюултай аж ахуйн нэгжид ажилладаг;
- хүүхдүүдтэй холбоотой (багш, сурган хүмүүжүүлэгч);
- эмнэлгийн байгууллагад ажиллах.
Бусад бүх тохиолдолд хүн эмчид үзүүлэхээс татгалзах эрхтэй.
Би ямар эмчид үзүүлэх ёстой вэ?
Та зочлох хэрэгтэй:
- эмчилгээний эмч;
- сэтгэцийн эмч;
- наркологич;
- шүдний эмч;
- дерматовенерологич;
- чих хамар хоолойн эмч.
Энэ бол үндсэн програм юм. Аюултай үйлдвэрт ажиллаж байгаа хүмүүсийн хувьд үйл ажиллагааны онцлогт тохируулан өргөжүүлж болно.
Мөн ихэвчлэн эрүүл мэндийн үзлэгт үндсэн шинжилгээ орно.
- цус (ерөнхий);
- заг хүйтэн, эмгэг төрүүлэгч стафилококкийн т рхэц;
- шээс ба цусны биохими.
Эдгээр нь бүгд биеийн байдал нь танд болон бусдад аюул учруулахгүй байхыг баталгаажуулахад тусална. Ерөнхийдөө ийм үзлэгийг жилд нэг удаа хийдэг бөгөөд ажилчдын эрүүл мэндийн талаархи мэдээллийг байнга шинэчилж байдаг.
Та хэр олон удаа эрүүл мэндийн үзлэгт хамрагдах ёстой вэ?
Эмнэлгийн үечилсэн үзлэгийн давтамжийг ОХУ-ын Эрүүл мэнд, эмнэлгийн аж үйлдвэрийн яамны 90 тоот тушаалын 1, 2-р хавсралтаар тодорхойлсон боловч хоёр жилд нэгээс доошгүй удаа байх ёстой. 21-ээс доош насны хүмүүс жил бүр эрүүл мэндийн үзлэгт тогтмол хамрагддаг (ОХУ-ын Хөдөлмөрийн тухай хууль, 213-р зүйл).
Ажиллагсдын үечилсэн эрүүл мэндийн үзлэгийг эмнэлгийн дүгнэлтийн дагуу эсвэл Роспотребнадзорын эрх бүхий байгууллагын дүгнэлтийн дагуу ээлжит бус үзлэгт хамрагдсан шалтгааныг үндэслэлтэйгээр хугацаанаас нь өмнө хийж болно. Эмнэлгийн ээлжит бус үзлэгийг ажилчдын өөрсдийнх нь хүсэлтээр эсвэл шинжилгээнд оролцсон мэргэжилтнүүдийн аль нэгний зөвлөмжийн дагуу, түүнчлэн эпидемиологийн шинж тэмдгийн дагуу хийдэг.
-д ажиллаж байгаа ажилчид аюултай ажилХортой болон (эсвэл) аюултай үйлдвэрлэлийн хүчин зүйлтэй тав ба түүнээс дээш жил ажилласан тохиолдолд мэргэжлийн эмгэг судлалын төв болон бусад газарт үе үе эрүүл мэндийн үзлэг хийдэг. эмнэлгийн байгууллагуудтаван жилд нэг удаа. Мэдээжийн хэрэг, ийм төвүүд мэргэжлийн чадамжийг шалгах, өвчин нь мэргэжилтэй холбоотой эсэхийг шалгах тусгай зөвшөөрөлтэй байх ёстой.
Ажилчдын эрүүл мэндийн үзлэгийн хэд хэдэн төрөл байдаг.
1. Урьдчилсан. Тэдний зорилго бол нэр дэвшигчийн эрүүл мэндийн байдал түүнд тодорхой ажил гүйцэтгэх боломжийг олгодог эсэхийг олж мэдэх явдал юм. Зарим ангиллын ажилчдын хувьд ийм шалгалт заавал байх ёстой.
Жишээлбэл, ажилд орохдоо эрүүл мэндийн урьдчилсан үзлэгийг дараахь байдлаар хийх ёстой.
- мэргэжлийн үйл ажиллагаа нь менежменттэй холбоотой хүмүүс нарийн төвөгтэй механизмуудба төхөөрөмж (кран оператор, цахилгаанчин);
- ажилладаг хүмүүс аюултай нөхцөл(алс хойд нутагт ажиллаж буй үйлдвэрлэлийн уулчид, далайчид, газрын тос, байгалийн хийн үйлдвэрлэлийн ажилчид);
- удирдаж буй хүмүүс тээврийн хэрэгсэл(жолооч, нисгэгчид);
- хүнсний үйлдвэрийн ажилчид;
- хүүхдийн болон эмнэлгийн байгууллагын ажилчид болон бусад.
2. Үе үе. тодорхойлох зорилгоор явуулсан эрт үе шатуудБусдад аюултай, тодорхой төрлийн ажил гүйцэтгэхэд тохиромжгүй болгож болзошгүй өвчин, эрүүл мэндийн өөрчлөлтийн динамикийг хянах, түүнчлэн мэргэжлээс шалтгаалсан өвчнийг илрүүлэх, эрүүл мэнд, эрүүл мэндэд учирч болох хор хөнөөлийг багасгах зорилгоор ажилтных байх. 21-ээс доош насны ажилчид жил бүр эрүүл мэндийн үзлэгт хамрагдах ёстой.
3. онд явуулсан онцгой тохиолдлууд- ажилчдын өөрсдийн хүсэлтээр, хамгийн сүүлд хуваарьт эрүүл мэндийн үзлэгээр мэргэжлээс шалтгаалах өвчин илэрсэн тохиолдолд, багийн хэн нэгэн нь аюултай гэж оношлогдсон тохиолдолд. халдвар, түүнчлэн Роспотребнадзорын хүсэлтээр. Эмнэлгийн үзлэгийн давтамж, журамд тавигдах шаардлагыг дараахь зүйлд заасан болно Хөдөлмөрийн тухай хууль RF (212, 213, 266-р зүйл). ОХУ-ын Захиргааны зөрчлийн тухай хуулийн 5.27.1-д заавал үе үе эрүүл мэндийн үзлэгт хамрагдалгүйгээр ажилд орох нь албан тушаалтан, хувиараа бизнес эрхлэгчдэд 15,000-25,000 рублийн торгууль ногдуулна гэж заасан. хуулийн этгээд- 110,000-130,000 рубль.
Аж ахуйн нэгжийн ажилчдын эрүүл мэндийн үзлэгт хамрагдах журам
Эмнэлгийн үзлэгийг зохион байгуулах нь компанийн удирдлагын үүрэг бөгөөд энэ арга хэмжээний зардлыг мөн төлдөг.
Товчхондоо, аж ахуйн нэгжийн ажилчдын эрүүл мэндийн үзлэгийг зохион байгуулах схем дараах байдалтай байна.
Алхам 1. Эмнэлгийн үзлэгт хамрагдах ёстой ажилчдын жагсаалтыг бүрдүүлэх. Жагсаалтыг 10 хоногийн дотор харьяа дүүргийнхээ Роспотребнадзорын нутаг дэвсгэрийн хэлтэст илгээх ёстой.
Алхам 2. Эмнэлгийн төвтэй ажилчдад үзлэг хийх гэрээ байгуулах. Эмнэлгийн үзлэгт хамрагдах хугацааг зөвшилцөх.
Алхам 3. Эмнэлгийн үзлэгийн давтамж, түүнийг дуусгах дарааллын тухай тушаалд гарын үсэг зурах. Ажилтнууд эрүүл мэндийн үзлэг эхлэхээс 10-аас доошгүй хоногийн өмнө энэ баримт бичигтэй танилцсан байх ёстой.
Алхам 4. Эмнэлгийн үзлэгт орох заавар. Байгууллагад ямар ч хэлбэрээр лавлагаа олгодог.
Алхам 5. Эмнэлгийн үзлэгийн үр дүнгийн хамт гарын үсэг зурж, битүүмжилсэн тайланг цуглуулах. Дүгнэлт нь хоёр хувь гарын үсэг зурсан - тэдгээрийн нэг нь ажилтанд, нөгөө нь эрүүл мэндийн үзлэг хийсэн байгууллагад үлддэг.
Алхам 6. Эмнэлгийн төв нь эцсийн актыг боловсруулдаг. Энэ нь ихэвчлэн 30 хүртэл хоног үргэлжилдэг. Баталгаажсан актад гарын үсэг зурсан эмнэлгийн байгууллагаболон зохион байгуулалтыг өөрийн замаар Роспотребнадзорын нутаг дэвсгэрийн хэлтэст илгээдэг засаг захиргааны дүүрэгзөвшөөрөл дээр.
Ажилтнууд нь лавлагаанд заасан хугацаанд яг гэрээ байгуулсан эмнэлгийн төвд тайлагнах үүрэгтэй. Та паспорт, чиглэлээ биедээ авч явах шаардлагатай. Хэрэв ажилтан ирэхгүй бол ажил олгогч шалгалт дуустал цалингүй ажлаас нь түдгэлзүүлэх ёстой. Хэрэв ажил олгогчийн буруугаас эсвэл ажилтан, ажил олгогчоос үл хамаарах шалтгаанаар шалгалтыг орхисон бол ажил үүргээ гүйцэтгэхээс татгалзсан нь энгийн гэж тооцогддог бөгөөд ажилтны дундаж цалингийн 2/3-ийн хэмжээгээр төлнө. цалин. Дүрмээр бол, үе үе эрүүл мэндийн үзлэгт хамрагдах үед ажилчид хэд хэдэн мэргэжилтэн дээр очиж, янз бүрийн багаж хэрэгсэл, эмчилгээ хийлгэдэг лабораторийн судалгаа. Тодорхой жагсаалт нь ажлын төрөл, хортой үйлдвэрлэлийн хүчин зүйлээс хамаарна. Комисс нь эрүүл мэндийн үзлэг хийх гэрээ байгуулсан эмнэлгийн төвөөс бүрддэг. Үүнд мэргэжлийн эмгэг судлаач, бусад мэргэжилтнүүд заавал багтана.
Хэрэв мэргэжлийн зохистой байдлыг үнэлэх хандлагын хариуцлага нэмэгдвэл тодорхой чиглэлийн ажлын чанар шууд бусаар дээшлэх ёстой бөгөөд энэ нь эцэстээ хүн амын сайн сайхан байдалд эерэгээр нөлөөлнө.
2012 оноос хойш наркологич, сэтгэцийн эмч нар эрүүл мэндийн дэвтрийг шинэчлэхийн тулд эрүүл мэндийн үзлэгт хамрагдах эмч нарын жагсаалтад нэмэгдсэн. Энэ нь олон тооны хэлэлцүүлэг, таамаглал, бухимдал, эсэргүүцлийг бий болгосон. Үнэн хэрэгтээ эдгээр мэргэжилтнүүд, ялангуяа сэтгэцийн эмч нар уламжлал ёсоор тусгай, мэргэшсэн чиглэлийн эмч нарын эгнээнд багтдаг. Тэд өмнө нь биеийн ерөнхий үзлэгт хамрагдаж байгаагүй. Гэсэн хэдий ч 2012 оноос хойш эдгээр эмч нар эрүүл мэндийн дэвтэр авах өргөдөл гаргахдаа заавал очиж үзэх жагсаалтад багтаж, төрийн албан хаагчийн мэргэжлийн чадамжийг үнэлдэг цорын ганц эмч (эмчлэгч эмчээс гадна) болжээ.
Манай улс яагаад сэтгэцийн эрүүл мэнд, эрүүл мэнддээ илүү анхаарал хандуулж эхэлснийг ойлгохыг хичээцгээе сэтгэл хөдлөлийн байдал, түүнчлэн хариуцлагатай газар дахь ажилчдын хүрэлцээний зэрэг. Хамгийн гол нь эрүүл мэндийн үнэлгээ нь зөвхөн эрүүл мэндийн морфологи, физиологийн үзүүлэлтүүдэд дүн шинжилгээ хийхэд чиглэгдэж, сэтгэц-сэтгэл хөдлөлийн бүрэлдэхүүн хэсгийг бүрэн алддаг бол үнэхээр бүрэн бус болно. Үүний зэрэгцээ, энэ нь удаан хугацааны туршид батлагдсан бөгөөд заримдаа үүнийг хүн бүр мэддэг сэтгэцийн эрүүл мэндсэтгэлийн байдал, сэтгэл хөдлөл нь бие махбодийн төлөв байдлыг тодорхойлж, бие махбодид тохиолддог үйл явцад нөлөөлдөг гэх мэт.
"Бүх өвчин мэдрэлээс үүсдэг" гэсэн өдөр тутмын амьдралд тохиолддог нийтлэг хэллэгийг санахгүй байхын аргагүй юм. Түүнээс гадна өвчнийг эмчлэх олон тал нь эргээд сэтгэцийн байдал, сэтгэл хөдлөлийн байдлаас хамаардаг гэдгийг бид аюулгүйгээр тайлбарлаж болно.
Сүүлийн үед сэтгэл мэдрэлийн эмч, наркологичоор шалгуулах нь сэжигтэй, айдас төрүүлэхээ больсон. Энэ нь болж хувирав урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ. Үүний зэрэгцээ эдгээр мэргэшлийн эмч нар өөрсдөө бага зэрэг ажил хийх ёстой байв. Тэдгээрийн аль нэгээс нь дүгнэлт авахын тулд тухайн хүн холбогдох байгууллагад бүртгэлтэй эсэхийг мэдэхийн тулд энгийн стандарт шалгалт л шаарддаг. Энэ нь эмийн эмчилгээ, сэтгэцийн эмгэгийн бүртгэл, нийгмийн эсрэг зан үйлд өртөмтгий хүн гэж бүртгүүлэхийг хэлнэ.
Төрийн албан хаагчдыг шалгах, эмнэлгийн дэвтэр гаргахтай холбоотой шалгалтын тухайд зөвхөн бүртгэлийг шалгах нь хангалтгүй. Та наркологич, сэтгэцийн эмчийн эрүүл мэндийн гэрчилгээг тусад нь баримт бичиг, эсвэл эдгээр эмч нарын дүгнэлтийг төрийн албаны эмнэлгийн гэрчилгээ, эрүүл мэндийн дэвтэрт тусгасан байх ёстой.
Эргээд төрийн албанд эрүүл мэндийн дэвтэр, эрүүл мэндийн хуудас олгоход заавал эрүүл мэндийн үзлэг ордог. Эндээс харахад эмч нар зөвхөн бичиг баримттай төдийгүй өвчтөнтэй шууд ярилцаж, дор хаяж нарийвчилсан аман яриа хэлбэрээр ажилладаг. Тиймээс, хэрэв бид анхаарч үзвэл нийтЭрүүл мэндийн үзлэгт хамрагдаж байгаа хүмүүс наркологич, сэтгэцийн эмч нар ямар их ажил хийдэгийг төсөөлж болно.
Ажилд орох явцдаа дээрх дүгнэлтийг авах ёстой өвчтөнүүдийн хувьд эдгээр бүх үйл ажиллагаа нь эргэлзээгүй дарамттай байдаг. Зөвхөн механик хэрэгцээтэй байгаа тохиолдолд нэмэлт эрүүл мэндийн үзлэг хийх нь урам зориг өгөхгүй - тодорхой журамд хамрагдах, эрүүл мэндийн эцсийн баримт бичгийг хүлээн авах.
Үнэн хэрэгтээ эдгээр аюулгүй байдлын хэлбэрийг хадгалахад сэтгэл хөдлөл, оюун санааны хангалттай байдал чухал байдаг. Хэрэв хүн эдгээр харилцаанд тогтворгүй байвал түүнийг аливаа зүйлд, тухайлбал эрүүл мэндийн үзлэг, эрүүл ахуй, халдвар судлалын эсрэг аюулгүй байдлыг хангахад нухацтай хандана гэж найдаж болохгүй.
Нэмж дурдахад, нийгмийн ач холбогдолтой, нийгмийн чиг баримжаатай гэж албан ёсоор хүлээн зөвшөөрөгдсөн хүмүүсийн мэргэжлийн үүргээ хангалтгүй биелүүлж байгааг арилгахын тулд нэмэлт хяналт шаардлагатай. Мансууруулах бодист донтогч эсвэл сэтгэцийн өвчтэй хүнийг ажилтнаар төсөөлөх нь үнэхээр галзуу юм. цэцэрлэгэсвэл эмч.
Үнэн хэрэгтээ энд байгаа бүх бэрхшээл нь үндсэн нэмэлт үйлдлүүдтэй холбоотой байдаг. Уг нь нэмэлт үзлэг, нэмэлт шинжилгээ хийлгэхэд болохгүй зүйл байхгүй. Үүний дагуу бухимдаад байх зүйл байхгүй. Хэрэв мэргэжлийн зохистой байдлыг үнэлэх хандлагын хариуцлага нэмэгдэж байгаа бол зарим талаараа тодорхой чиглэлээр ажлын чанар шууд бусаар дээшлэх ёстой бөгөөд энэ нь эцэстээ хүн амын сайн сайхан байдалд эерэгээр нөлөөлнө гэдэгт итгэх нь зүйтэй. бүхэлд нь.
Аливаа эмч өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх нь илүү хялбар гэж хэлэх бөгөөд хэрэв боломжгүй байсан бол эмчилгээг эрт үе шатанд эхлүүлэхийг хичээх хэрэгтэй. хүнд үе шатэсвэл архаг хэлбэр. Ажил олгогч нь ажил дээрээ өвчин, тахал өвчнөөс урьдчилан сэргийлэхийн тулд ажилчдын эрүүл мэндэд ихээхэн анхаарал хандуулж, эрүүл мэндийн үзлэгийг тогтмол зохион байгуулах ёстой.
Урьдчилан сэргийлэх эрүүл мэндийн үзлэг, төрөл
Ажилчдын эрүүл мэндийн үзлэгтөлөөлдөг Эрүүл мэндийн үзлэг, тухайн хүн тодорхой мэргэжлийн үйл ажиллагаа эрхлэхэд тохиромжтой эсэхийг тодорхойлоход шаардлагатай. Ажил олгогчид явуулах сонирхолтой байдаг урьдчилан сэргийлэх үзлэгажилчид, учир нь энэ нь зөвшөөрдөг эхний үе шатуудаж ахуйн нэгжийн үйл ажиллагаанд ноцтой нөлөөлж болзошгүй өвчнийг илрүүлэх. Аж ахуйн нэгжийн өндөр чанартай хөдөлмөрийн чадавхийг баталгаажуулах, улмаар үйл ажиллагааны үр ашгийг нэмэгдүүлэхийн тулд хяналт шалгалтыг өргөн ашигладаг. Эмнэлгийн үзлэгийг дараахь байдлаар хуваана.
урьдчилсан, энэ нь үндсэндээ ажилчдыг ажилд орохын өмнө эрүүл мэндийн үзүүлэлтээр сонгох явдал юм. Тэд эрүүл мэнддээ үндэслэн мэргэжлийн зохистой байдлыг тодорхойлдог;Ажиллаж буй ажилчдын мэргэжлээс шалтгаалах өвчний анхны шинж тэмдгийг илрүүлэхэд зайлшгүй шаардлагатай үе үе, тэдгээрийн илрэл нь хортой хүчин зүйл байгаатай холбоотой;
Аж ахуйн нэгжид осол гарсан эсвэл олон нийтийн өвчин тархсан тохиолдолд онцгой тохиолдол гардаг.
Хэн эрүүл мэндийн үзлэгт хамрагдах ёстой вэ?
Ажил үүргээ гүйцэтгэх явцад хортой, аюултай хүчин зүйлтэй холбоотой ажилчид эрүүл мэндийн үзлэгт хамрагдах ёстой. Ажил олгогч нь ажилтныг ажилд авахаасаа өмнө ажлын байранд хортой хүчин зүйл байгаа эсэхийг мэдэгдэх үүрэгтэй. Хортой, аюултай хүчин зүйл, эрүүл мэндийн үзлэгт заавал хамрагдах ажлын жагсаалтыг хуулиар батална. Аюултай, аюултай ажил эрхэлж буй ажилчдаас гадна дараахь ажилчдыг эрүүл мэндийн үзлэгт хамруулах шаардлагатай.
барилгын үйлдвэрлэл эрхэлдэг;
тээврийн хэрэгсэл жолоодох;
-д үйлчилнэ хувийн аюулгүй байдал;
цахилгаан эрчим хүчний байгууламжид засвар үйлчилгээ эрхэлдэг;
төмөр замын тээвэрт ажиллах;
нийтийн хоолны газар, хүнсний үйлдвэр, худалдааны ажилчид;
хүүхдийн байгууллагад ажиллах (сургууль, студи, спортын хэсгүүд, цэцэрлэг), их дээд сургууль, эмчилгээ, урьдчилан сэргийлэх байгууллага, эмийн сан;
нийтийн аж ахуйн үйлчилгээ үзүүлэх;
ус цэвэрлэх байгууламжид ажиллах.
Түүнчлэн 18-аас доош насны ажилчид, мэргэжлийн тамирчид, ажлын цагийн талаас илүү хувийг компьютер дээр өнгөрүүлдэг албан хаагчид эрүүл мэндийн үзлэгт хамрагдах ёстой.
Эмнэлгийн үзлэгт юу багтдаг вэ?
Заавал эрүүл мэндийн үзлэгт хамрагдсан судалгааны цар хүрээ нь ажилтанд тулгарч буй олон хүчин зүйлээс шууд хамаардаг. Эмнэлгийн үзлэгт эмч мэргэжилтнүүдтэй уулзах, флюрографи, эмнэлзүйн ерөнхий цус, шээсний шинжилгээ, кардиограмм орно. Хэрэв ажил олгогч шийдсэн бол тодорхой чиглэлээр ажилладаг ажилчдын хувьд хамгийн чухал судалгааг нэмж эрүүл мэндийн үзлэгийн хамрах хүрээг өргөжүүлэх боломжтой. биохимийн шинжилгээцус, бамбай булчирхайн даавар, хавдрын маркер гэх мэт). Урьдчилан сэргийлэх эмчилгээЭмнэлгийн мэргэжилтэнтэй зөвлөлдөх нь таны профайл дахь үндсэн эмгэг, эрүүл мэндийн асуудлыг тодорхойлохын тулд анамнез цуглуулах, үзлэг хийхээс бүрдэнэ. Эмнэлгийн мэргэжилтнүүдийн жагсаалт нь ихэвчлэн дараахь зүйлсээс бүрдэнэ.
эмчилгээний эмч,
нүдний эмч,
чих хамар хоолойн эмч,
мэдрэлийн эмч,
мэс засалч,
эмэгтэй ажилчдын эмэгтэйчүүдийн эмч.
үед эмгэг илэрсэн бол ажилчдын эрүүл мэндийн үзлэгЭмч зөвлөмж өгч, цаашдын үзлэгт оруулна. Энэ нь ЭКГ, хэт авиан, Холтерийн хяналт, нэмэлт туршилтуудэмчийн мэргэшил, тодорхойлсон эмгэгээс хамаарна. Хэрэв оношийг тодруулах шаардлагатай бол аль нь шаардлагатай байгааг тодорхойлно нэмэлт шалгалтуудэмчилгээ, дараа нь эмчтэй бүрэн зөвлөлдөх шаардлагатай.
Флюрографи нь сүрьеэ гэх мэт аюултай, ноцтой өвчнийг тодорхойлох шаардлагатай байдаг эрт үе шатуудЭнэ нь ямар ч шинж тэмдэггүй боловч өвчтэй хүнтэй ойр дотно харьцдаг хүмүүст аль хэдийн аюултай байдаг, учир нь сүрьеэ амархан тархдаг. Үүнээс гадна энэхүү үзлэг нь уушигны хавдрыг илрүүлэх боломжийг олгодог.
Цусны ерөнхий шинжилгээ нь бие махбод дахь олон асуудал, өөрчлөлтийг тодорхойлох боломжийг олгодог, учир нь цус нь бүх өвчинд шууд хариу үйлдэл үзүүлж, өвчний бүрэн дүр зургийг харуулдаг. Энэхүү шинжилгээг ашиглан халдвар, вирус, бактери, үрэвсэлт үйл явц байгаа эсэхийг илрүүлж болно. Ихэнх томоохон эмнэлгүүдэд болон эмнэлгийн төвүүдЭмнэлгийн үзлэгт хамрагдсан хүмүүс орчин үеийн автоматжуулсан цусны анализаторыг ашигладаг бөгөөд энэ нь хийсэн шинжилгээний өндөр чанарыг баталгаажуулдаг. Шинжилгээ хийх цусыг аюулгүй вакуум тариурын системийг ашиглан судсаар авдаг.
Шээсний шинжилгээ нь бөөр, шээсний тогтолцооны өвчнийг илрүүлдэг бөгөөд үүнээс гадна энэхүү судалгаа нь элэгний өвчин байгаа эсэхийг тодорхойлоход тусалдаг. дотоод шүүрлийн системмөн оршихуй гэж таамаглах Чихрийн шижин. Энэ шинжилгээг мөн автомат анализатор ашиглан хийдэг.
Электрокардиограмм нь зүрхний булчингийн нөхцөл байдлын зургийг эмчид үзүүлж, хоолой өвдөх, зүрхэнд урсах шалтгаан болсон янз бүрийн хүндрэлийг тодорхойлоход тусална. цусны даралтЭнэ нь зүрхний хүчилтөрөгчийн дутагдал гэсэн үгийн эхэн үеийн ишемийг илрүүлэхэд тусалж, тэр ч байтугай ийм зальтай, хорт хавдар үүсэхээс сэргийлнэ. аюултай өвчинмиокардийн шигдээс гэж юу вэ?
Ажилд орохдоо эрүүл мэндийн урьдчилсан үзлэгт хамрагдах шаардлагатай бөгөөд бүх хугацаанд тогтмол үзлэг хийх шаардлагатай. хөдөлмөрийн үйл ажиллагааажилтан, хоёр жилд нэг удаа, хэрэв ажилтан 21 нас хүрээгүй бол жил бүр мэргэжлийн шалгалт өгөх шаардлагатай. Бүх үр дүнг нэгтгэсний дараа эмнэлгийн комиссын дүгнэлт гаргаж, ажилтныг танилцуулж, баримт бичгийг ихэвчлэн аж ахуйн нэгжийн боловсон хүчний хэлтэст хадгалдаг.
Ажил олгогчийн хариуцлага
Хөдөлмөрийн хяналтын газраас аж ахуйн нэгжүүдэд хөдөлмөрийн тухай хууль тогтоомж зөрчиж байгааг илрүүлэхийн тулд төлөвлөгөөт хяналт шалгалтыг тогтмол явуулж, ажилчдын гомдлыг шалгадаг. Хэрэв байгууллага нь шаардлагатай эрүүл мэндийн үзлэгт хамрагдаагүй ажилчдыг ажиллуулдаг нь тогтоогдвол хяналт шалгалт нь тухайн байгууллагыг 30-50 мянган рубль, менежер эсвэл бусад этгээдээр торгох эрхтэй. гүйцэтгэх 1-ээс 5 мянга хүртэл. Та мөн адил хэмжээний торгууль ногдуулж болно хувиараа бизнес эрхлэгч. Түүнчлэн зөрчил гаргасан байгууллагын үйл ажиллагааг 90 хүртэл хоногоор түдгэлзүүлж болно. Зөрчил давтан гаргасан тохиолдолд албан тушаалтны эрхийг нэгээс гурван жил хүртэл хугацаагаар хасч болно.
Орчин үеийн бизнес нь ажилчдын эрүүл мэндэд тавих шаардлагыг нэмэгдүүлсэн. Хүмүүс хамгийн сайн ажиллахын тулд ажлын бүтээмж, чанарыг дээшлүүлэхийн тулд ажилчид эрүүл байх нь чухал юм. Энэ нь ажилчдын хувьд маш том давуу тал юм: тэд эрүүл мэндээ анхаарч, өвчнийг цаг тухайд нь илрүүлэх боломжтой. Ажлаа цаг тухайд нь, чанартай, чанартай хийж чаддаг ажилтантай ажил олгогчдод энэ нь бас сайн хэрэг.
