Остеоартрит (OA) болон ревматоид артрит (RA) зэрэг хэд хэдэн төрлийн артрит байдаг. Эдгээр өвчнүүд нь үе мөчний ажилд ихээхэн нөлөөлдөг боловч эдгээр нэр томъёог хэлдэг янз бүрийн хэлбэрүүдижил өвчин. Ревматоид ......

Үе мөчний өвдөлт, хөших, үрэвслийг тодорхойлох ерөнхий нэр томъёо бол артрит юм. Үе мөчний үрэвсэл нь дэлхий даяар хэрэглэгддэг нэр томъёо гэдгийг онцлон тэмдэглэх нь зүйтэй гэж бид үзэж байна. Манай улсад ийм шинж тэмдгийг arthrosis гэж нэрлэдэг. Остеоартрит (OA) болон ревматоид артрит (RA) зэрэг хэд хэдэн төрлийн артрит байдаг. Эдгээр өвчин нь үе мөчний ажилд ихээхэн нөлөөлдөг боловч эдгээр нэр томъёо нь нэг өвчний янз бүрийн хэлбэрийг хэлдэг. Ревматоид артрит- аутоиммун өвчин, остеоартрит - дегенератив. Дэлгэрэнгүйг үзнэ үү.

Аутоиммун өвчин нь дегенератив өвчинтэй харьцуулахад. Дээр дурдсанчлан ревматоид артрит нь аутоиммун өвчин юм. Энэ нь бие нь байгаа гэсэн үг юм энэ тохиолдолдөөрөө дайрдаг. Өвчний гол шалтгаан нь synovial мембран (үений эргэн тойронд үүссэн тусгай зөөлөн доторлогоо) юм. Хүний биеийн дархлааны систем нь зарим тохиолдолд synovial мембраныг вирус, бактери гэж хүлээн зөвшөөрч, бие махбодийг аюулаас хамгаалахыг хичээдэг. Дархлааны тогтолцооны халдлагын үр дүн нь үе мөчний эргэн тойронд шингэн хуримтлагдаж улмаар үрэвсэл, өвдөлт, хөшүүн байдлыг үүсгэдэг. илэрхий шинж тэмдэгревматоид артрит. Ревматоид артрит нь голчлон жижиг үе мөчүүдэд нөлөөлдөг бөгөөд тэдгээр нь гажигтай болж, хэвийн үйл ажиллагаа нь тасалддаг.

Остеоартрит буюу остеоартрит нь үе мөчний үрэвсэлийн хамгийн түгээмэл хэлбэр бөгөөд учир нь дегенератив гэж нэрлэгддэг. үе мөчний мөгөөрсийг устгадаг. Элэгдсэн үе мөчний мөгөөрс нь эргээд ясны үрэлтийг нэмэгдүүлж, хөших, өвдөхөд хүргэдэг. Артрит нь энэ хэлбэрт хамаарахгүй дархлааны систем.

Өндөр чанартай эмнэлгийн рентген хальсыг ашиглан рентгенологич нь сөрөг зургийн бүх нарийн ширийн зүйлийг сайтар судалж, зөв ​​оношлох боломжийг олгодог.

Хүн амын аль нь эдгээр өвчинд хамгийн өртөмтгий байдаг вэ? Үе мөчний үрэвслийн хоёр хэлбэр нь эмэгтэйчүүдэд ихэвчлэн нөлөөлдөг. Энэ өвчин ямар ч насны хүмүүст тохиолддог боловч ихэнхдээ өндөр настай хүмүүст тохиолддог. Нэмэлт эрсдэлт хүчин зүйл бол илүүдэл жин, Тарган хүмүүсБусдаас илүү ихэвчлэн үе мөч нь гажигтай, чихрийн шижин, тулай өвчнөөр өвддөг. Майони клиникийн 2011 оны мэдээллээс үзэхэд энэ нь үе мөчний үрэвсэл гэх мэт өвчинд хамгийн өртөмтгий бүлэг юм.
Ревматоид артрит нь ихэвчлэн удамшлын урьдал нөхцөл байдлаас үүдэлтэй байдаг. Тамхи татдаг 35-50 насны хүмүүс ихэвчлэн эрсдэлд ордог.

Үе мөчний үрэвслийн шинж тэмдэг:

• өвдөлт мэдрэмжүе мөчний хэсэгт;
• үе мөчний хөшүүн чанар, хөшүүн байдал;
• хязгаарлагдмал хөдөлгөөн;
• нөлөөлөлд өртсөн үе мөчний дулаан мэдрэмж;
• өглөө үе мөчний хөшүүн байдал.

Ревматоид артритын шинж тэмдэг өөр өөр хэлбэрээр илэрдэг энэ өвчний. Ревматоид артрит нь хүний ​​бүх биед нөлөөлдөг системийн өвчин юм. Энэ өвчин нь ямар ч дотоод эрхтэнд нөлөөлж болно. Хүний бие. Энэ шалтгааны улмаас дотор эхний шатөвчин нь халуурах, ерөнхий сулрах, сулрах, булчин өвдөх зэрэг байж болно. Илүү ихийг хожуу үе шатуудөвчтэй үе мөчний байрладаг газарт ревматоид зангилаа гэж нэрлэгддэг арьсан доорх хатуу формацууд үүсч болно. Тэд ихэвчлэн өвдөж, хөдөлж байхдаа таагүй мэдрэмж төрүүлдэг.

Остеоартритын шинж тэмдэг нь зөвхөн үе мөчтэй шууд холбоотой бөгөөд бие махбодид нөлөөлдөггүй. Энэ хэлбэр нь бас үүсгэж болно янз бүрийн өвчинарьсан дор, гэхдээ эдгээр формаци нь ревматоид артритаас ялгаатай. Энэ өвчнөөр шаналж буй хүмүүс ясны салаа үүсэх хандлагатай байдаг.

Өвчний үед үе мөчний шинж тэмдгүүд хэрхэн илэрдэг вэ? Ревматоид артриттай бол жижиг үе мөчүүд эхлээд өвддөг бөгөөд энэ нь үе мөчний хөшүүн байдал, зарим өвдөлтөөр илэрдэг. Өвчин хөгжихийн хэрээр энэ нь том үе мөчүүдэд нөлөөлдөг: өвдөг, гар, хонго, мөр гэх мэт. Ревматоид артрит нь тэгш хэмтэй өвчин, i.e. Үүний зэрэгцээ биеийн эсрэг талын хэсгүүдэд шинж тэмдэг илэрнэ.

Остеоартрит нь тэгш хэмтэй бус байдаг. Зарим тохиолдолд өвдөлт хоёр талдаа нэгэн зэрэг тохиолдож болно. Остеоартрит нь даамжрах тусам нуруу, гар, өвдөг, хонго зэрэгт нөлөөлдөг.

Эмчилгээ. Ревматоид артрит, остеоартрит өвчний эмчийн гол үүрэг бол өвчтөнд өвдөлт, үрэвслийг багасгах, үе мөчний эвдрэлийг багасгах явдал юм. Ихэвчлэн үрэвслийн эсрэг болон кортикостероидын эмийг тогтоодог, жишээлбэл "", маш үр дүнтэй байдаг. Өвчин эмгэгийг өөрчлөх эмийг мөн зааж өгч болно эм, энэ нь бие махбодийн дархлааны системийг өвчтөнүүдийн үе мөч рүү дайрахыг зогсоох шинж чанартай байдаг.

Зориулалтын материал нийтлэг хэрэглээмэдээллийн зорилгоор.

Ревматоид артрит (RA) ба остеоартрит (OA)

Артрит нь үе мөчний өвдөлт, хөшүүн байдал, үрэвслийг тодорхойлоход хэрэглэгддэг ерөнхий нэр томъёо юм. Бидний артроз гэж нэрлэдэг бүх зүйлийг дэлхий даяар артрит гэж нэрлэдэг гэдгийг эндээс тодруулах хэрэгтэй. Орших янз бүрийн төрөлүе мөчний үрэвсэл, түүний дотор ревматоид артрит (RA) ба остеоартрит (остеоартрит) (OA)

Хэдийгээр ревматоид артрит ба остеоартрит хоёулаа үе мөчүүдэд нөлөөлдөг ч энэ нь маш их байдаг янз бүрийн хэлбэрүүдижил төлөв. Ревматоид артрит нь аутоиммун өвчин бөгөөд остеоартрит нь үе мөчний дегенератив өвчин юм.

Аутоиммун өвчин нь дегенератив өвчний эсрэг

Ревматоид артритЭнэ бол аутоиммун өвчин бөгөөд энэ нь таны бие өөрөө өөрийгөө дайрдаг гэсэн үг юм. Шалтгаан нь synovium (үе мөчний эргэн тойрон дахь зөөлөн доторлогоо) -д оршдог. Дархлааны систем нь синовиум руу дайрч, вирус, бактери гэж андуурч эхэлдэг. Энэ халдлага нь үе мөчний эргэн тойронд шингэн хуримтлагдаж, өвдөлт, хөших, үрэвсэх зэрэг ревматоид артритын шинж тэмдэг үүсгэдэг. Ревматоид артрит нь голчлон нөлөөлдөг жижиг үе, энэ нь үе мөчний хэв гажилт, тэдгээрийн гүйцэтгэлийг тасалдуулахад хүргэдэг.

Остеоартрит (остеоартрит)Артритийн хамгийн түгээмэл хэлбэр нь үе мөчний мөгөөрсний эдийг устгахтай холбоотой дегенератив хамтарсан өвчин юм. Мөгөөрсний элэгдэл нь ясны үрэлтийг үүсгэдэг бөгөөд энэ нь өвдөлт, хөшүүн байдалд хүргэдэг. Остеоартрит нь ревматоид артриттай адил дархлааны системтэй холбоогүй юм.

Артрит өвчнөөр хэн хамгийн их эрсдэлтэй байдаг вэ?

Хоёр төрлийн артрит нь эмэгтэйчүүдэд эрэгтэйчүүдээс илүү түгээмэл байдаг. Энэ хоёр төрөл нь аль ч насныханд тохиолдож болох ч өндөр настай хүмүүст илүү түгээмэл байдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй.

Мөн эрсдэлтэй хүмүүс байдаг илүүдэл жинтэй. Тэдний ихэнх нь үе мөчний гажиг, чихрийн шижин, тулай зэрэг өвчнөөр өвчилдөг. Майони клиникийн мэдээлснээр (2011) энэ бүлгийн хүмүүс остеоартрит (ОА) үүсэхэд хамгийн өртөмтгий байдаг.

Хэрэв бид ревматоид артрит (RA) оношийг авч үзвэл энэ нь ихэнхдээ үүнийг илтгэдэг генетикийн урьдач нөхцөлэнэ өвчинд. 35-50 насны насанд хүрсэн тамхичид ихэвчлэн эрсдэлтэй байдаг.

Артритын ерөнхий шинж тэмдэг

• үе мөчний өвдөлт мэдрэмж
• үе мөчний хөшүүн байдал
• хөдөлгөөний хязгаарлагдмал хүрээ
• нөлөөлөлд өртсөн хэсэгт дулаан
• өглөөний үе мөчний хөшүүн байдал

Ревматоид артритын шинж тэмдэг

Артрит бүр өөрийн гэсэн шинж тэмдэгтэй байдаг гэдгийг санаарай. Ревматоид артрит нь системийн өвчинмөн хэрх өвчний аутоиммун талууд нь зөвхөн үе мөчний төдийгүй бүх биед нөлөөлдөг. Энэ тохиолдолд зөвхөн үе мөч төдийгүй ямар ч дотоод эрхтнийг гэмтээж болно. Энэ шалтгааны улмаас дээр эрт үе шатуудтэмдэглэж болно бага зэрэг өсөлтхалуурах, булчин өвдөх, хэт ядрах.

Ревматоид артритын хожуу үе шатанд үе мөчний ойролцоох арьсан дор ревматоид зангилаа гэж нэрлэгддэг хатуу ургалт ажиглагдаж болно. Тэд өвдөж, хэвийн хөдөлгөөнд саад учруулж болно.

Остеоартритын шинж тэмдэг

Остеоартритын шинж тэмдэг нь зөвхөн үе мөчтэй холбоотой бөгөөд ревматоид артриттай адил бүх биед нөлөөлдөггүй. Та мөн үе мөчний эргэн тойронд арьсан доорх овойлтыг анзаарч болно, гэхдээ эдгээр овойлт нь ревматоид зангилаанаас ялгаатай. Ерөнхийдөө остеоартриттай хүмүүс ясны салаа үүсэх хандлагатай байдаг.

Үе мөчний өвчний шинж тэмдгүүдийн илрэл

Ревматоид артрит

Ревматоид артрит нь жижиг үе мөчний гэмтэлээс эхэлдэг. Эхлээд та хурууны үе мөчний хөшүүн, өвдөлтийг мэдрэх болно. Өвчин даамжрах тусам ижил шинж тэмдгүүд нь том үе мөчүүдэд илэрч, өвдөг, хонго, гар, мөр, нуруу болон биеийн бусад хэсэгт нөлөөлж болно.

Ревматоид артрит нь тэгш хэмтэй өвчин юм. Биеийнхээ хоёр талд нэгэн зэрэг шинж тэмдэг илрэх болно.

Остеоартрит

Остеоартрит нь тэгш хэмтэй өвчин биш боловч та хоёр талдаа үе мөчний өвдөлтийг мэдэрч болох боловч энэ нь өвчний явц, явцтай холбоогүй юм. Остеоартрит нь ревматоид артриттай адил гар, хуруунд өвдөлт үүсгэдэг бөгөөд энэ нь даамжрах тусам нуруу, хонго, өвдөгний үений үений үений үений өвдөлтийг үүсгэдэг.

Остеоартрит нь үе мөчний үрэвслийн хамгийн түгээмэл хэлбэр бөгөөд 26.9 сая хүнд өвчилж, зүрхний өвчин, чихрийн шижин, нуруу нугасны өвчин зэрэг бусад архаг өвчнөөс илүү хөгжлийн бэрхшээлтэй байдаг. Энэ нийтлэлд бид остеоартрит, остеоартрит нь ревматоид артритаас юугаараа ялгаатай болохыг авч үзэх болно. .

Остеоартрит нь ревматоид артритаас юугаараа ялгаатай вэ?

Остеоартрит нь ревматоид артритаас (RA) хэд хэдэн чухал зүйлээр ялгаатай:

• Ялгаа нь шинж тэмдгүүдэд байдаг. Шуурхай үнэлгээний хамгийн тод шинж тэмдэг нь үе мөчний үрэвсэл, хаван юм. Гэсэн хэдий ч остеоартриттай бол үрэвсэл, хавдар бага тохиолддог.
• Эхлэх насны зөрүү. Шуурхай үнэлгээний өвчин нь ихэвчлэн 25-50 насны хүмүүст тохиолддог боловч хүүхдүүдэд ч бас нөлөөлдөг. Үүний эсрэгээр, остеоартрит нь ихэвчлэн 40 наснаас хойш эхэлдэг бөгөөд хүүхдүүдэд бараг хэзээ ч нөлөөлдөггүй.
• Ялгаа нь өртсөн үе мөчүүдэд байдаг. Ревматоид артрит нь ихэнх үе мөч, ялангуяа өвдөг, тохой, мөр, бугуй, хуруунд нөлөөлдөг. Остеоартрит нь ихэвчлэн гуя, өвдөг, шагай, нуруу зэрэг хүнд даацын үеүүдэд нөлөөлдөг.

Остеоартрит үүсэх эрсдэлтэй хүмүүс

Остеоартрит нь нас ахих тусам эсвэл үе мөчний гэмтэл, гэмтлийн улмаас үүсдэг үе мөчний үрэвсэл юм. Остеоартрит нь харагдахуйц үе мөчний гэмтэлгүйгээр эсвэл өөр тайлбаргүйгээр үүссэн тохиолдолд үүнийг анхдагч остеоартрит гэж нэрлэдэг. Осол гэмтэлтэй холбоотой остеоартритийг хоёрдогч остеоартрит гэж нэрлэдэг. Карьерынхаа туршид гэмтэл авсан олон мэргэжлийн тамирчид хоёрдогч остеоартрит үүсгэдэг.

Остеоартрит үүсэх магадлалыг нэмэгдүүлдэг зарим эрсдэлт хүчин зүйлүүд байдаг. Үүнд: 45-аас дээш настай, үе мөчний гэмтэл, үе мөчний ачаалал давтагдсан, эмэгтэй хүн (эмэгтэйчүүд остеоартрит өвчнөөр өвчлөх магадлал өндөр), эцэг эх, эцэг эх нь остеоартрит өвчтэй байх, илүүдэл жинтэй байх зэрэг багтана. .

Остеоартрит үүсэх эрсдэлт хүчин зүйлүүд

• 45-аас дээш насны. Нас ахих тусам мөгөөрс, үе мөчний бүтэц мууддаг.
• Нас ахих тусам доройтох нь зайлшгүй биш юм.
• Эмэгтэй. Эмэгтэйчүүдэд остеоартрит үүсэх магадлал эрэгтэйчүүдээс 3 дахин их байдаг.
• Энэ нь дааврын ялгаа эсвэл үе мөчний хэмжээ, холбогдох бүтэцтэй холбоотой байж болно.
• Хамтарсан гэмтэл эсвэл давтан стрессийн түүх. Спорттой холбоотой эсвэл уналтаас үүдэн үе мөчний санамсаргүй гэмтэл нь остеоартрит үүсэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.
• Бейсболын тоглогчийн мэдэрдэг зүйл гэх мэт үе мөчний ачаалал нь остеоартрит үүсэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.
• Эцэг эхийн түүх. Хэрэв таны эцэг эх эсвэл эцэг эх остеоартриттай байсан бол та энэ өвчинд ижил генетикийн мэдрэмтгий байж болно.
• Нэг судалгаагаар ген нь түнхний остеоартрит үүсэх эрсдлийн тал хувийг эзэлдэг болохыг тогтоожээ.
• Илүүдэл жинтэй. Илүүдэл жинг үүрэх нь таны үе мөч болон холбогдох бүтцэд илүү их дарамт учруулж, остеоартрит үүсэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг. ?

Остеоартрит үүсэх шалтгаан юу вэ

Ревматоид артриттай адил остеоартритын яг тодорхой шалтгаан тодорхойгүй байна. Гэсэн хэдий ч остеоартрит нь үе мөч, түүнтэй холбоотой бүтцийн элэгдэл, элэгдэлд орсны улмаас үүсдэг гэсэн санал нэгтэй байдаг бөгөөд бие нь энэ гэмтлийг засах боломжгүй байдаг. Остеоартрит нь ревматоид артритаас юугаараа ялгаатай вэ? Аутоиммун хариу урвалаас үүдэлтэй үрэвсэл нь өвчний гол хөдөлгөгч хүчин зүйл болдог RA-аас ялгаатай нь остеоартритын үед үрэвсэл нь үе мөчний доройтлын үед үүсдэг цочролоос хоёрдогч шинжтэй байдаг.

Биеийн нас ахих тусам үе мөчний мөгөөрс нь шингэнээ алдаж, хэврэг болдог. Энэ нь хагарал үүсэх, мөгөөрсний эвдрэлд хүргэдэг. Мөгөөрс нь үе мөчний дотор нэг төрлийн цочрол шингээгч болж, ясны үзүүрүүд бие биедээ үрэгдэхээс сэргийлж, хөдөлгөөний цохилтыг шингээдэг. Мөгөөрсний эд муудах үед яс, үе мөчний гэмтэл үүсч, өвдөлт, хөших, хөдөлгөөн алдагдах зэрэг остеоартритын шинж тэмдэг илэрдэг.

Остеоартритийг ойлгохын тулд мөгөөрсний бүтэц, хэрхэн ажилладаг талаар ойлгоход тусалдаг. Эрүүл мөгөөрс бол гөлгөр, хатуулагтай үнэхээр гайхалтай бодис юм. Энэ нь зөв, өвдөлтгүй үе мөчний үйл ажиллагаа, хөдөлгөөнд чухал ач холбогдолтой. Мөгөөрсний эд нь ихэвчлэн ус (80% хүртэл ус) -аас бүрддэг.

Мөгөөрсний эд дэх ус нь ясны үзүүрийг шингээж зөөлрүүлж, үе мөчийг тослох боломжийг олгодог. Мөн мөгөөрс нь бидний холбогч эдийг бүрдүүлдэг нэг төрлийн уураг болох коллагенаас бүрддэг. Коллаген нь сүлжээний бүтэцтэй байдаг. Энэ нь хөдөлгөөн хийх явцад цочрол, цочролыг шингээхэд тусалдаг уян хатан чанартай. Микроскопийн түвшинд коллагены сүлжээний бүтцийг протеогликанууд эзэлдэг бөгөөд даралтын өөрчлөлтийн хариуд усыг шингээж, ялгаруулж чаддаг уураг юм. Мөгөөрсний доторх протеогликанууд нь үе мөчний доторх орон зайд үүсэх боломжийг олгодог бөгөөд үе мөч, ясыг хөдөлгөх үед үүсдэг даралтын өөрчлөлтөд хариу үйлдэл үзүүлдэг. Эцэст нь мөгөөрс нь мөгөөрсийг засах, хадгалах үүрэгтэй chondrocytes хэмээх эсүүдийг агуулдаг. Хондроцитууд нь хуучин коллаген, протеогликануудыг задалж, дахин боловсруулж, үе мөчний үйл ажиллагаанд шинэ уураг үйлдвэрлэхэд тусалдаг.

Анхан шатны остеоартритийн үед мөгөөрс яагаад мууддаг нь тодорхойгүй ч коллаген болон протеогликануудын задрал, солигдлын тэнцвэр алдагдсантай холбоотой байж болох юм. Зарим шалтгааны улмаас хондроцитууд коллаген болон протеогликануудыг задалдаг хэт олон химийн бодис үүсгэдэг. Мөн эдгээр уургийг орлох химийн бодисууд хангалтгүй, эс тэгвээс урвуу хондроцитууд хэт их үйлдвэрлэгддэг химийн бодисууд, коллаген болон протеогликануудыг орлуулж, улмаар үе мөчний шингэн үерлэж, хондроцитууд цэвэрхэн алдагдана. ?

Остеоартритын шинж тэмдэг, шинж тэмдгүүд юу вэ?

Остеоартрит нь ихэвчлэн хүзүү, нуруу, хонго, өвдөг, хурууны үзүүр, эрхий хурууны ёроолд нөлөөлдөг. Остеоартритын шинж тэмдэг, шинж тэмдгүүд нь:

• Үе мөчний өвдөлт, эмзэглэл, хавдар.
• Хөдөлгөөний алдагдалд хүргэдэг үе мөчний хөшүүн байдал.
• Үе мөчний эргэн тойрон дахь дулаан.
• Үе мөчний хагарал, цууралт, шаржигнах чимээ.
• Ясны бөөгнөрөл эсвэл хурууны өсөлт.

Остеоартрит хэрхэн эмчилдэг вэ?

Остеоартритын эмчилгээнд өвдөлт, үрэвслийг арилгахын тулд жороор олгодог болон жоргүй байдаг эмүүд орно. Эдгээрт өвдөлт намдаах үйлчилгээтэй ацетаминофен орно (эдгээр эмүүд нь хаван намдаахгүй). Мөн стероид бус үрэвслийн эсрэг эмүүд (NSAIDs) өвдөлт намдаах, хавдахыг багасгах.

Артроз ба артрит нь үе мөчний эмгэг өөрчлөлтөөр тодорхойлогддог өвчин боловч артрит ба артрозын ялгаа нь мэдэгдэхүйц юм. Артрит нь артрозоос хэрхэн ялгаатай болохыг ойлгохын тулд үе мөчний үрэвсэл, артрозын этиологийн хүчин зүйл, эмгэг жам, шинж тэмдгийг анхаарч үзэх хэрэгтэй. Артрит ба артритыг эмчлэх нь өөр өөр арга барилтай байдаг.

Артрит, артроз гэж юу вэ? Үе мөчний үрэвсэл, артрозын үед үе мөчний гэмтэл хэрхэн илэрдэг вэ, ялгаа нь юу вэ? Артроз ба үе мөчний үрэвслийн үед ялгаа нь үүсэх механизмаас шалтгаална эмгэг өөрчлөлтүүд.

Arthrosis болон артрит эмчилгээ нь урт хугацааны, олон бүрэлдэхүүн хэсэг юм. Ихэнхдээ цаг алдалгүй эмчилгээ хийсний үр дүнд артрит, артрозыг дараалсан үе шат гэж үзэж болно эмгэг процесс. Артрит ба артроз гэж юу болохыг ойлгосны дараа бид артроз ба артрит хоёрын ялгааг тодорхойлох болно.

Артрит, ангилал

Артрит нь үрэвсэлт өөрчлөлтөөс үүдэлтэй бөгөөд үе мөчний эмгэгийг хоёуланг нь нэгтгэдэг бөгөөд тэдгээрийн гэмтэлтэй холбоотой бусад өвчний шинж тэмдэг болдог. Үүсгэсэн шалтгааныг тогтоохоос үрэвсэлт үйл явц, үе мөчний үрэвсэлийг хэрхэн эмчлэхээс хамаарна.

Этиологийн хүчин зүйлийн дагуу тэдгээрийг дараахь байдлаар ялгадаг.

• Анхдагч - ревматоид, ревматоид артрит, анкилозын спондилит, Стиллийн өвчин, бусад.
• Хоёрдогч - халдварт, халдварт бус үйл явцын хүндрэлүүд (бид урвалд ордог хламидийн халдвар, гепатит, өвчин ходоод гэдэсний зам, септик гэмтэл).

Нөлөөлөлд өртсөн үе мөчний тоогоор:

• Моноартрит - нэг үе мөчний үрэвсэл.
• Полиартрит - үе мөчний бүлэгт өртөх үед.

Өвчний шинж чанараас хамааран:

• Цочмог - үрэвслийн өөрчлөлтийн тодорхой эмнэлзүйн зурагтай холбогч эдхамтарсан
• Subacute - завсрын сонголт, цочмог нөхцөл байдлыг шийдвэрлэх үе шат.
• Архаг - эмнэлзүйн зураг бүдгэрсэн, удаан явцтай, сулрах, хурцдах үетэй.

Остеоартрит, ангилал

Деформацийн остеоартрит, ревматоид артроз эсвэл артроз нь үе мөчний бүх бүтцийг устгахтай холбоотой дегенератив өөрчлөлт дээр үндэслэсэн өвчин юм. мөгөөрсний давхарга, шөрмөс, булчин, шөрмөс, яс. Эдгээр нь үе мөчний артроз ба артрит хоёрын гол ялгаа бөгөөд нөлөөлөлд өртсөн үе мөчний гадаргуугийн эргэлт буцалтгүй хэв гажилт, үйл ажиллагааны алдагдал, өвчтөний хөгжлийн бэрхшээлтэй болоход хүргэдэг.

• Идиопатик - тодорхой шалтгаангүйгээр. Эмгэг судлалын процесс нь гэмтлийн аутоиммун механизм дээр суурилдаг (залуу өвчтөнд анхдагч ревматоид артроз).
• Хоёрдогч остеоартрит нь зөрчлийн үр дүн юм бодисын солилцооны үйл явц, өмнөх гэмтэл, үрэвсэл. Жишээлбэл, ревматоид артрит өвчнөөр өвчилсний дараа үүссэн ревматоид артроз.

Артрит, шалтгаан

Эрсдлийн хүчин зүйлүүд нь:

• Бие дэхь бодисын солилцооны үйл явцыг зөрчих.
• Удамшлын урьдал өвчний хүчин зүйл.
• Халдварт өвчин.
• Дархлал хомсдолын нөхцөл, аутоиммун өвчин байгаа эсэх, харшлын илрэл.
• Улмаас булчингийн тогтолцооны ачаалал нэмэгддэг мэргэжлийн үйл ажиллагаа, гэмтлийн бүрэлдэхүүн хэсэг.

Артроз, шалтгаан

Остеоартрит үүсэх эрсдэлт хүчин зүйлүүд нь:

• Нас. Остеоартрит нь өсвөр насныханд тохиолддог ревматоид артрозыг эс тооцвол өндөр настай хүмүүсийн өвчин юм. ДЭМБ-ын статистик мэдээгээр үе мөчний өвчин дэлхийн хүн амын 10 орчим хувийг эзэлдэг.
• Бие махбодийн хэт ачаалал, гэмтэл, илүүдэл жин, үе мөчний ачааллыг нэмэгдүүлэх. Том үе нь бусдаас илүү их өвддөг: хип - коксартроз, өвдөг - гонартроз.
• Удамшлын хүчин зүйл: бодисын солилцооны үйл явцын онцлог, мөгөөрсний эд эсийн бүтэц.
• Зохих эмчилгээ хийлгүйгээр өмнөх үрэвсэлт үйл явц.

Артрит, шинж тэмдэг

Өвчин үүсгэсэн шалтгаанаас үл хамааран өвчний шинж тэмдэг ижил төстэй байдаг эмнэлзүйн зурагүйл явцын цочмог үе шатанд болон хурцадмал үед архаг явцтайөвчин.

• Өвдөлт нь эхний шинж тэмдэг юм. Энэ нь янз бүрийн эрчимтэй, ихэвчлэн байнгын шинжтэй, бие махбодийн үйл ажиллагаанаас хамаардаггүй.
• Гипереми арьсүе мөчний талбай, орон нутгийн температурын өсөлт (үе мөчний газар хүрэхэд халуун болдог), хүчтэй хаван.
• Хөндий дэх шүүдэсжилт (шингэн) байгаа эсэх хамтарсан капсул. Микробиологийн, цитологийн шинжилгээүрэвссэн хөндийгөөс шингэн байдаг чухалоношлох, үүсгэгч хүчин зүйлийг тогтоох. Өвдөгний үе нь ихэвчлэн өвддөг. Хамтарсан капсул дотор үрэвслийн шингэн байгаа нь артрит ба артрозын хоорондох ялгаа юм өвдөгний үе.
• Үндсэн өвчний үе мөчний гаднах илрэлүүд: биеийн температур нэмэгдэх, судасны гэмтэл - васкулит, зүрхний хавхлаг, уушигны өвчин - цулцангийн үрэвсэл, уушигны үрэвсэл, бөөрний гэмтэл - бөөрний үрэвсэл, арьсны илрэл, гематологийн өөрчлөлт - цус багадалт, захын цусны ялтас ихсэх.
• Үе мөчний хөдөлгөөний хүрээг хязгаарлах, үйл ажиллагааны алдагдал.

Остеоартрит, шинж тэмдэг

Артосрозын шинж тэмдэг нь удаан хугацааны хоол тэжээлийн дутагдал, мөгөөрсний хавтангийн цусан хангамжийн улмаас үүсдэг. Мөгөөрсний уян хатан чанар алдагдаж, нимгэн болж, ясны эдөсөлт - остеофитууд - үе мөчний хөндийн дотор үүсч, үе мөчний гадаргууг эргэлт буцалтгүй хэлбэрт оруулж, үйл ажиллагааг тасалдуулж, өвдөлт үүсгэж, хөдөлгөөнийг ихээхэн хязгаарладаг.

• Өвдөлт. Өвчний эхлэл нь дунд зэргийн эрчимтэй, өвдөх, өвдөх, байнгын өвдөлт. Өвдөлт ихсэх нь мөгөөрс, хэв гажилтын доройтлын өөрчлөлттэй холбоотой байдаг. Өвдөлт нь янз бүрийн бөгөөд түр зуурын шинжтэй байж болно: өглөөний хөшүүн байдлаас эхлээд өдрийн турш тогтмол, намдах хүртэл. Өвдөлт хурдан, хүчтэй нэмэгдэх нь таамаглал муутай шинж тэмдэг юм.
• Харагдах хэв гажилт.
• Функциональ эмгэг: гулзайлт, сунгалт.
• Хөдөлгөөн хийх үед өвөрмөц шаржигнах чимээ.
• Үе мөчний хөдөлгөөнгүй байдлыг хөгжүүлэх нь өвчтөнд тахир дутуу болоход хүргэдэг.

Osteochondrosis - нийтлэг эмгэгийн нөхцөлнуруу нь артрозтой адил мөгөөрсний эдэд гарсан өөрчлөлтүүд дээр суурилдаг.

Оношлогоо

Артрит ба артрозын оношлогоо нь өвчний үндсэн шалтгааныг тодорхойлох, үйл явцын үйл ажиллагааны түвшинг тодорхойлох, эмчилгээний таамаглал, үр нөлөөг үнэлэх, цаг тухайд нь оношлохөвчний хүндрэл.

Цогцолбор оношлогооны тестүүдерөнхий эмнэлзүйн орно лабораторийн судалгаа, багажийн судалгааэлэг, бөөр, рентген зураг оношлогооны арга хэмжээ, микроскоп, нян судлалын судалгаа.

• Янз бүрийн этиологийн үе мөчний үрэвслийн өвөрмөц шинж чанарууд нь: эритроцитын тунадасны хэмжээ ихсэх, захын цусан дахь лейкоцитын түвшин нэмэгдэх, энэ нь үрэвслийн өөрчлөлтийн ноцтой байдлыг тодорхойлох боломжийг олгодог. цусны сийвэн - чухал лабораторийн оношлогооны шинжилгээ.
• Рентген шинжилгээ нь үе мөчний гадаргуугийн үрэвсэлт өөрчлөлтийн онцлог шинж чанарыг харах боломжийг олгодог.
• MRI нь үе мөчний капсул доторх үрэвслийн өөрчлөлтийг илрүүлэх хамгийн мэдээлэл сайтай арга юм.
• Доплерографийн хэт авиан шинжилгээг ашигладаг.
• IN хүнд хэцүү тохиолдлуудАртроскопи хийх боломжтой ялгах оношлогооба эмчилгээ.

Оношийг тогтоох, артроз эсвэл артритыг ялгах боломжийг олгодог нэлээд мэдээлэл сайтай арга юм Рентген шинжилгээ. Тодорхойлсон өөрчлөлтүүд, үе мөчний мөгөөрсний деформацийн зэрэг, үений орон зайны өргөн зэргээс хамааран артрозын эмгэг өөрчлөлтийн дөрвөн градусыг ялгадаг.

Артрит, эмчилгээний зарчим

Үе мөчний үрэвслийн эмчилгээ нь урт хугацааны бөгөөд гол зорилго нь үе мөчний капсулд үрэвсэлт өөрчлөлт үүсгэсэн өвчнийг эмчлэх эсвэл өвчнийг удаан хугацаанд өвчингүй болгох, эргэлт буцалтгүй өөрчлөлт, хэв гажилт үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх явдал юм. өвчтөний чанар, дундаж наслалтыг сайжруулах.

Эмчилгээнд дараахь зүйлийг өргөн хэрэглэдэг.

• Эмийн нөлөөллийн аргууд. -аас хамааран этиологийн хүчин зүйлхэрэглэсэн: бактерийн эсрэг, стероид бус үрэвслийн эсрэг эмүүд, гормонууд, үрэвслийн эсрэг эмийг үе мөчний хөндийд шууд оруулах, үед хүнд хэлбэрүүдхэрэх шинж чанартай өвчин, хими эмчилгээний эмийг тогтооно.
• Эмийн бус эмчилгээ. Чухал үүрэгтоглох физик эмчилгээхоолны дэглэм сахих, эрүүл дүр төрхамьдрал - тамхи татах, архи, физик эмчилгээ, цаг тухайд нь ортопедийн тусламж, одоо байгаа эмгэгийг засах, хавсарсан өвчний хурцадмал байдлаас урьдчилан сэргийлэх.
• Мэс заслын арга нь эмчилгээний сонголт биш юм. Энэ нь ялангуяа хүнд хэцүү тохиолдолд өвчтөнд тусламж үзүүлэх арга хэрэгсэл юм - хөгжүүлэх хүнд хүндрэлүүд, хүнд хэлбэрийн өвдөлтийн хамшинж, эхний хоёр эмчилгээний аргын үр дүнгүй байдал. Энэ нь хэрэглэхэд хязгаарлалт, тодорхой заалттай байдаг.

Остеоартрит, эмчилгээ

Ревматоид артрозыг цогцоор нь эмчилдэг, үүнд:

• Эмийн бус эмчилгээ. Ревматоид артрозын эмчилгээнд физик эмчилгээ, физик эмчилгээ, хамгаалалтын дэглэм, ачааллыг бууруулах, хоолны дэглэм барих, илүүдэл жинтэй тэмцэх.
• Эмийн эмчилгээ нь өвдөлт намдаахтай холбоотой байдаг. Үрэвслийн эсрэг стероид бус эм, дааврын эмүүдийг ихэвчлэн тогтоодог.
• Эмчилгээний мэс заслын аргууд: хуванцар мэс засал, артродез, том үений протез (өвдөг, хип).

Хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэх

Өвчин сунжирсан, архаг явцтай байх, хүндрэл үүсэх магадлалтай тул тэдгээрийн үүссэн шалтгаанаас үл хамааран өвчтөнүүд байнгын болон урт хугацааны ажиглалтанд хамрагдаж, нөхөн сэргээх арга хэмжээг харгалзан боловсруулсан болно. хувь хүний ​​онцлогмөн өвчний мөн чанар.

Урьдчилан сэргийлэх чухал ач холбогдолтой нь:

• Эмчлэх үрэвсэлт өвчинбулчингийн тогтолцоо, гэмтлийн дараа нөхөн сэргээх цогц арга хэмжээ авах.
• Дасгал хөдөлгөөнийг хязгаарлах, эрүүл амьдралын хэв маяг, зохистой тэнцвэртэй хоол тэжээл нь илүүдэл жинтэй тэмцэх хүчин зүйл юм.
• Амьдралын явцад олж авсан ясны хэв гажилтыг цаг тухайд нь ортопед засах.

Артрит ба артроз гэж юу вэ, артрит нь артроз ба шинж тэмдгүүдээс юугаараа ялгаатай вэ (хүснэгт хэлбэрээр үзүүлэв):

Асуудлын анхны шинж тэмдгүүдэд мэргэжилтэнтэй цаг тухайд нь холбоо барих нь чухал гэдгийг санаарай. Эмчилгээг хойшлуулах нь болзошгүй эрсдлийг нэмэгдүүлдэг сөрөг үр дагаварөвчин.

Остеоартрит ба үе мөчний үрэвсэл нь ижил төстэй илрэл, шинж тэмдгүүд, ялангуяа хөгжлийн эхний үе шатанд маш төстэй үе мөчний өвчин юм. Гэсэн хэдий ч тэдгээрийг ялгах хэрэгтэй.

ICD 10-ийн дагуу артроз ба артрит

Оношлогдсоны дараа эмч бүр Оношлогоо нь ICD дээр суурилдаг(Өвчний олон улсын ангилал) зөв эмчилгээг сонгох.

ICD-10 тодорхойлсон артрит нь үе мөчний өвчин юмүрэвсэлт шинж чанартай. Грек хэлнээс орчуулсан нэр томъёо нь "хамтарсан" гэсэн утгатай. ICD-10-ийн дагуу өвчин нь халдварт, гэмтэл, дистрофик шинж чанартай байдаг. ICD-10 дахь артрит код нь M00-ээр эхэлж, M99-ээр төгсдөг.

Өвчний олон улсын ангилалд артрит үүсэх олон шалтгааныг тодорхойлдог. Эдгээр нь байнгын хөнгөн гэмтэл байж болно, мэдрэлийн хурцадмал байдал, бодисын солилцооны эмгэг гэх мэт. Артрит нь зөвхөн нэг үе мөчний төдийгүй бүхэл бүтэн бүлэг, ялангуяа мөчрүүдэд нөлөөлдөг. Тиймээс артритыг ICD-10-ийн дагуу моноартрит ба полиартрит гэж ангилдаг. Эмгэг судлал Сүүлийн үед 25-40 насны эмэгтэйчүүд, эрэгтэйчүүдийг өөрсдийгөө эмчлэхийг улам бүр шахаж байна. Хамгийн түгээмэл нь өвдөгний үений үрэвсэл, мөрний үе, ерөнхийдөө өвчин нь олон төрлийн хамтарсан элементүүдэд нөлөөлж болох боловч.

ICD-10-ийн дагуу байдаг анхны шинж тэмдгүүдартрит - үе мөчний үрэвсэл, өвдөлт, хөдөлгөөний хязгаарлалт. Эдгээр шинж тэмдгийг эмчлэхгүй байх нь халуурах, үе мөчний гажиг гэх мэт дараагийн шинж тэмдгүүдийг хүлээхийг хэлнэ.

Өөр нэг өвчнийг ангилахын тулд артроз - ICD-10-ийг бас ашигладаг. Дэлхийд ICD-10-ийн дагуу өвчнийг ихэвчлэн "остеоартрит" гэж нэрлэдэг бөгөөд "остеоартрит" гэсэн нэр томъёо нь илүү түгээмэл байдаг. ICD-10 нь энэ өвчнийг полиартроз (хэд хэдэн үе мөчүүдэд нөлөөлдөг артрозын хамгийн ноцтой төрөл), коксартроз, гонартроз, үе мөчний бугуйн ба метакарпийн артроз болон бусад эвдрэх-дегенератив шинж чанартай артроз (хүзүү, шагай, мөрний үе) гэж хуваадаг. гэх мэт).

Артрит нь зөвхөн нэг үе мөчний төдийгүй бүхэл бүтэн бүлэг, ялангуяа мөчрүүдэд нөлөөлдөг. ICD-10-ийн дагуу M15-M19 кодуудыг хуваарилдаг.

Артрит ба артрит хоёрын ижил төстэй байдал

Зөвхөн артрит төдийгүй артроз нь үрэвсэлт үйл явцтай хамт тохиолддог. Остеоартрит нь үргэлж үрэвсэлээр тодорхойлогддоггүй, гэхдээ энэ нь тохиолдвол өвчнийг "артрит-артрит" гэж нэрлэдэг.

Эрсдлийн бүлгүүд: наснаас хамааран нас ахих тусам нэг буюу өөр эмгэгтэй тулгарах магадлал өндөр байдаг. Цорын ганц анхааруулга: артрит нь артрозоос арай эрт тохиолддог. Статистикийн мэдээгээр 45-аас дээш насны хүмүүс нэг дор хоёр өвчин тусах эрсдэлтэй байдаг.

Үүнтэй төстэй шинж тэмдэг: хүчтэй өвдөлт нь эхний болон хоёр дахь өвчний аль алиных нь улмаас үүсдэг. Үе мөч нь хавдаж, яс гажигтай, хөдөлгөөн хязгаарлагдмал - энэ бүхэн ерөнхий шинж тэмдэгөвчнийг яаралтай эмчлэхэд хүргэдэг хоёр өвчин.

Артрит ба артрит хоёрын ялгаа

Өвдөлт үүсч, янз бүрийн хэлбэрээр илэрдэг. Артриттай бол өвдөлт ихэвчлэн шөнийн цагаар болон амрах үед тохиолддог. Артосрозын үед үе мөчний өвдөлт нь өртсөн хэсэгт удаан хугацааны стрессийн дараа үүсдэг.

Үрэвсэлт үйл явцын ялгаа. Артосрозын хөгжлийн явцад зөвхөн өвчтэй үе мөчний үрэвсэл үүсдэг. Хоёр дахь өвчний үед үрэвсэлт үйл явц нь бие махбодид тохиолддог.

Остеоартрит нь остеофит үүсэх замаар тодорхойлогддог - давсны баяжуулалтын ордууд байдаг бол артриттай үед эмч ийм формацийг илрүүлдэггүй.

Артритаас ялгаатай нь артроз юм архаг өвчин, энэ нь олон жилийн турш аажмаар урагшилдаг.

Остеоартрит нь артритаас илүү түгээмэл байдаг. Статистикийн мэдээгээр манай гарагийн хүн амын ердөө 2% нь хоёр дахь өвчинд нэрвэгддэг бол эхнийх нь 10 гаруй хувийг эзэлдэг.

Остеоартритын шинж тэмдэгүеийг эргүүлэх үед тодорхой хямрал. Бусад өвчинтэй ижил төстэй шинж тэмдэг илэрдэггүй.

Артрит нь ихэвчлэн хүний ​​​​биеийн бусад эрхтэн, тогтолцоонд нөлөөлдөг: зүрх, элэг, бөөр, хүний ​​аутоиммун систем.

Артрозын өвдөлтийн хам шинжийг өвчний хөгжлийн эхний үе шатанд зүгээр л биеийн тав тухтай байрлалыг сонгох замаар тайвшруулж, өвдөлт арилах болно. Хариуд нь үе мөчний өвдөлтийн хамшинж нь маш "ажигтай" тул байрлалыг өөрчлөх, дулаан шахах, хүйтэн процедур болон бусад ижил төстэй эмчилгээний аргууд нь үүнд ямар ч нөлөө үзүүлэхгүй.

Остеоартритын үед өвдөлт нь уйтгартай, өвдсөн үений хэсэгт ховор тохиолддог "lumbago" хэлбэрээр өвддөг. Үе мөчний өвдөлт нь илүү хүчтэй, хүчтэй байдаг.

Ямар төрлийн өвчин (артрит эсвэл артрит), орчин үеийн анагаах ухааниж бүрэн шалгалтаар тогтоогдсон.Үүнд тооцоолсон болон соронзон резонансын дүрслэл, рентген зураг, биохимийн цусны шинжилгээ орно.
Үе мөчний үрэвслийн үед цусан дахь цагаан эсүүд нэмэгддэг хэвийн шинж чанар, үүнээс гадна улаан тунадасжилтын хурд хэтэрсэн байна цусны эсүүд(эритроцит) болон үрэвсэлт үйл явцын бусад хэвийн бус үзэгдлүүд. Артосрозын үед жагсаасан үзүүлэлтүүд хэвийн байх болно. Эмч нь ясны хэвийн бус байдлыг тодорхойлох замаар флюроскопи ашиглан өвчнийг тодорхойлдог.

Артроз, үе мөчний үрэвсэлд өртсөн үе мөч

Остеоартритын үед өвдөгний үе нь тохиолдлын гуравны нэгд нөлөөлдөг. Өвдөгний үений остеоартритгонартроз гэж нэрлэдэг. Гонартроз нь бусад төрлийн артрозын нэгэн адил гажигтай байдагзан чанар. Өвдөгний үений өвчин нь өвдөгний үений ачаалал ихтэй байдаг тул бусад дегенератив-сүйтгэх эмгэгээс илүү олон удаа тохиолддог. Эхний үе шатанд өвдөгний үений өвчин нь дасгал хийх явцад хүчтэй өвдөлтөөр илэрдэг. Өвдөлтийн синдромтайван байдалд байхгүй.

Өвдөгний үений массаж нь эхний шатанд суларч болно сөрөг шинж тэмдэгөвчин, түүнчлэн өвдөгний ачааллыг хязгаарлах.

Өвдөгний үений артрит-тай маш төстэй өвдөгний артроз, гэхдээ энэ нь бас өөрийн гэсэн шинж чанартай байдаг. Артрит өвчний үед эмгэг үүсдэг халдварт, ихэвчлэн бодисын солилцооны эмгэгийн улмаас үүсдэг. Мөн ялгаа нь насны ангилалөвчтөнүүд ба үр дагавар. Өмнө дурьдсанчлан, 40-өөс доош насны хүмүүст үе мөчний үрэвсэл үүсч болно. Өвдөгний үений артрозын үр дагавар нь хөгжлийн бэрхшээлтэй байдаг бол артритын үр дагавар нь ажлын тасалдал юм. дотоод эрхтнүүдтэр байтугай үхэл.

Артрит ба артрозын эмчилгээний онцлог нь ижил төстэй эмчилгээнд оршдог. Гэсэн хэдий ч, эмийн аргуудӨвдөгний үений өвчний эмчилгээ нь хоёр өвчний хувьд өөр өөр байдаг. Эмч өвчтөнтэй эмчилгээний тодорхой аргын талаар зөвлөлдөж, зааж өгөх ёстой цогц эмчилгээ. Зөвхөн цогц эмчилгээний аргууд нь үе мөчний өвчнийг даван туулахад тусална.

Өвдөгнөөс гадна гуя, шилбэ, мөрний үений артроз зэрэг нь өргөн тархсан.

Артрит өвчний өвөрмөц шинж чанар нь өвчин нь ямар ч тод илрэлгүй байдаг. Үндсэндээ өвчин нь түүний улмаас хэд хэдэн үе мөчний (полиартрит) нэг дор нөлөөлдөг стандарт шалтгаанууд- энэ бол "алхах" халдвар, бодисын солилцооны эмгэг юм.

Гэхдээ өвдөгнөөс гадна аль үе нь хоёр өвчинд ихэвчлэн тохиолддог вэ? Статистикийн мэдээгээр ийм өвчин нь мөрний үений эмгэг юм.

Мөр нь үе мөчний өвчний нэлээд хувийг эзэлдэг. Бусад зүйлсийн дунд энэ нь хамгийн асуудалтай газруудын нэг юм.

Аль аль тохиолдолд шалтгаан, шинж тэмдэг, оношлогоо нь тодорхой өвчний онцлог шинж чанарыг эс тооцвол маш төстэй юм. Хэсэгчилсэн байдлаар эмийн эмчилгээМөрний өвчинд эмч ижил эмийг зааж өгдөг: өвдөлт намдаах эм, стероид бус үрэвслийн эсрэг эм, хондропротектор болон бусад. Эмчилгээний хувьд тусгайлан мөрний артритТаны эмч мөн стероидын тарилга бичиж болно.

Чухал! Эмчийнхээ мэдэгдэлгүйгээр хэзээ ч эм ууж болохгүй. Зөвхөн эмч зөв эмчилгээг зааж өгч чадна.

Физик эмчилгээний курсууд нь мөрний артроз, артритыг эмчлэхэд сайн үр дүнг харуулж байна. эмчилгээний дасгалууд, зөв хооллолт. Мөрний үений өвчинтэй тэмцэхийн тулд эмч хоолны дэглэмийн зөв төлөвлөгөөг тодорхойлж, хэрэглэх талаар өвчтөнтэй тохиролцдог. ардын эмчилгээ. Бусад артроз ба артриттай адил мөрний үений өвчний гол зүйл бол мөгөөрсний эд эсийн барилгын материалын хэрэглээг нэмэгдүүлэх явдал юм.

Манай үеийн анагаах ухаан нь өвчтөн ямар төрлийн өвчинтэй болохыг хялбархан тодорхойлж чаддаг. Энэ нь артроз, артриттай холбоотой маш чухал юм. Өвчин нь ижил төстэй байдлаас шалтгаалан тэд ноцтой байдаг өвөрмөц шинж чанарууд. Эмч нь үе мөчний өвчний төрөл, хэлбэрийг нарийн тодорхойлсны дараа л эмчилгээний курсийг зааж өгдөг. Хэрэв та үе мөчний эмгэгийг олж мэдсэн бол өвчин эхний шатандаа яаралтай эмчилнэ үү! Өөртөө анхаарал тавиарай.

“Одоо хэдэн сарын турш би орой өвдгөөрөө өвдөж байна”, “... унтаж байхдаа хөлөө тавьж чадахгүй, янз бүрийн тос түрхээд, юу ч тус болохгүй...”, “ Миний нуруу өвдөж байна, надад ямар ч хүч байхгүй ..." - Эдгээр нь хүмүүс эмчдээ ханддаг ердийн гомдол юм. Эмч ийм өвчтөнүүдийг "эхнээсээ" тодорхойлдог бөгөөд энэ нь ихэвчлэн зөөлөн алхалт, гартаа таяг, үе мөчний үрэлт юм.

Олон хүмүүс үүнтэй хамт амьдардаг урт жилүүд, ялангуяа өндөр настай. Өвдөлт хип үе, алхах үед өвдөх шагай үе, хөдөлж байх үед гар, мөрөнд өвдөх. Энэ бүхэн нь үе мөчний архаг өөрчлөлттэй холбоотой байж болох бөгөөд эдгээрийг нэг оношоор нэгтгэдэг - деформацийн остеоартрит эсвэл остеоартрит. Албан ёсны мэдээллээр дэлхий даяар эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийн 5-7 хувь нь өвчилдөг. Эрэгтэйчүүд 45 насандаа эрт өвддөг бол эмэгтэйчүүд 55 наснаас хойш өвддөг дааврын шинж чанар, эмэгтэйчүүд ихэвчлэн цэвэршилтийн дараа өвддөг.

Остеоартриттай үе мөчүүдэд юу тохиолддог

Ихэвчлэн үе мөчний гадаргууг бүрхсэн мөгөөрс нь уян харимхай, идэвхтэй шинэчлэгдэж, хүнд ачааг тэсвэрлэдэг. Энэ нь мөгөөрсний молекулууд усаар ханасан байдагтай холбоотой юм. Нас ахих тусам бүх зүйл өөрчлөгдөж, уян хатан чанар буурч, бие нь шингэн алдаж, "хуурайшдаг".

Үений доторх тосолгооны хэмжээ багасч, мөгөөрс бага зэрэг шинэчлэгддэг. Хүчтэй ачаалал, гэмтлийн үед бичил хугарал, шөрмөсний урагдал үүсч, мөгөөрс дээр элэгдэл үүсдэг. Илүүдэл жин нь стресс үүсгэдэг бөгөөд энэ нь үе мөчний даралтыг нэмэгдүүлдэг. Урьд нь гипотерми, үе мөчний үрэвсэл нь яс, мөгөөрсний эдийг гэмтээдэг. Ясны сийрэгжилт (ясны кальцийг уусгах) нь артрозын үр нөлөөг нэмэгдүүлдэг.

Яс, мөгөөрсний эд эсийн бүрэн бүтэн байдлыг зөрчих нь үрэвсэлт үйл явцыг үүсгэдэг бөгөөд үрэвсэл нь ясны эд эсийн өсөлтөд хувь нэмэр оруулдаг, гэхдээ буруу замаар. Энэ нь өндөр настай хүмүүсийн хурууны залгиур дээр тодорхой харагддаг - шинжлэх ухааны хэлээр Хебердений зангилаа гэж нэрлэгддэг "яс" харагдана. Том үе мөч нь ихэвчлэн гажигтай байдаг, тэдгээрийн хөдөлгөөн буурч, эргэн тойрны эд, шөрмөс, тэр ч байтугай булчингууд оролцдог. Ийм нөлөөлөлд өртсөн үе нь хэвийн ажиллахаа больсон тул өглөө нь "салах" нь маш хэцүү байдаг, орой нь өвдөлт, хавдар эрчимждэг. Хүндрэх үед үе мөчний үрэвслийн шинж тэмдэг илэрдэг - өөрөөр хэлбэл. идэвхтэй үрэвсэл.

Онош нь ойлгомжтой. Деформацитай остеоартрит нь ревматоид артрит, үе мөчний үрэвсэлээс ялгаатай аутоиммун өвчинэсвэл цусан дахь өөрчлөлт нь хамгийн бага байдаг реактив артрит. Аутоиммун бүрэлдэхүүн хэсэг байхгүй. Үрэвслийг илрүүлэхэд ашигладаг гол шинжилгээнүүд ерөнхий шинжилгээцус - энэ нь эритроцитын тунадасны хурд (ESR), лейкоцитын тоо юм. IN биохимийн шинжилгээцусны шинжилгээ гэх мэт С-реактив уураг, ревматоид хүчин зүйл, остеоартрит нь тэд нормоос бараг ялгаатай байдаггүй.

Өвчний үе шатыг тодорхойлохын тулд үе мөчний рентген шинжилгээ хийх шаардлагатай. Учир нь үе мөчний өөрчлөлт нь өвчний шинж тэмдгүүдтэй тохирохгүй байж болно. Үе мөчний ноцтой өөрчлөлтүүд нь бараг өвдөлтгүйгээр тохиолдож болох бөгөөд тэр үед өвчтөн гомдоллож болно хүчтэй өвдөлт, үе мөчний өөрчлөлт нь өөрөө хамгийн бага боловч. Шөрмөсний аппаратын эмгэг, үе мөчний мембраны үрэвслийг тодорхойлохын тулд үе мөчний хэт авиан шинжилгээг хийдэг. Өөрчлөлтийг тодруулахын тулд CT эсвэл MRI-ийг зааж өгдөг. Мөн мэс засал хийх шаардлагатай үед.

Янз бүрийн үе мөчүүд нөлөөлж болно, том аль аль нь - хонго, өвдөг, мөр, тохой, жижиг үе - гар, хөл. Аль үе нь хэт ачаалалтай байснаас хамаарна. Хэрэв та илүүдэл жинтэй бол хөл, хонго, нурууны үе мөч илүү их өвддөг. Ажлын явцад гар дээр ачаалал өгвөл хурууны фаланга, бугуйны үе нөлөөлдөг.

Остеоартрит эмчилгээ

Өвчтөнд өртсөн үений ачааллыг багасгах нь чухал бөгөөд биеийн жинг багасгах, алхаж байхдаа таяг, алхагч ашиглах нь дээр.
Дасгал эмчилгээ (физик эмчилгээ) нь үе мөчний хувьд зүгээр л шаардлагатай байдаг. Олон бий өөр өөр системүүдбулчинг бэхжүүлж, хөдөлгөөнийг нэмэгдүүлэх. Мэдээжийн хэрэг, хэрэв таны үе мөч өвдвөл та тусгай дасгал хийхгүйгээр хийж чадахгүй. Дорнын уламжлалд үе мөчний олон дасгалууд байдаг, жишээлбэл Daruma-taiso бол үр дүнтэй, энгийн системүүдийн нэг юм.

Туслах, анхаарал сарниулах бодис болгон капсикам, bystrum-gel, fastum-gel зэрэг дулаарах буюу үрэвслийн эсрэг тос, гель хэрэглэдэг. Тэднийг бүрэн эмчлэх боломжгүй ч нөхцөл байдлыг хөнгөвчлөх боломжтой. Хуучин батлагдсан аргуудаас dimexide-тай шахаж, ялангуяа хурцадсан эхний өдрүүдэд тусалдаг.

Өвдөлт намдаахын тулд эмч нь шахмал, тарилгын хэлбэрээр стероид бус үрэвслийн эсрэг бүлгийн эмийг тогтоодог. Тарилгын хэлбэрээр ихэвчлэн - диклофенак, кетопрофен. Шахмал эсвэл капсулд - кетопрофен, нимесулид, ибупрофен гэх мэт орчин үеийн эм- налгесин, дилакс. NSAID-ийг удаан хугацаагаар хэрэглэх шаардлагатай байдаг ч удаан хугацаагаар хэрэглэх нь ходоод, арван хоёр нугасны салст бүрхэвчийг шархлуулж, эдгээр шархнаас цус алддаг гэдгийг мартаж болохгүй. Тиймээс NSAID-ийг ихэвчлэн омепразолын бүлгийн эм (рабепразол, пантопразол) эсвэл антацид (Алмагел) -тай хослуулан хэрэглэдэг.

Chondroprotectors нь 2-оос 6 сар хүртэлх урт хугацааны сургалтанд хамрагдана. Эдгээр нь хондроитин ба глюкуроны хүчил агуулсан бэлдмэл юм - мөгөөрсний (артра, дона, альфлутоп) барилгын материал. Энэ нь байж болох юм эмэсвэл хүнсний нэмэлт тэжээлүүд (биологийн хувьд идэвхтэй нэмэлтүүд). Шахмал болон тарилгын аль алинд нь эм байж болно. Мэс засалчид chondroprotectors-ийг үе мөчний хэсэгт тарьдаг.

Chondroprotectors-ийн үр нөлөө нь шинжлэх ухаанаар нотлогдоогүй байна. Миний туршлагаас харахад зүрхний өвчтэй хүмүүс, ялангуяа эмийн нарийн төвөгтэй дэглэмийг хэрэглэдэг хүмүүс эдгээрээс зайлсхийх нь дээр гэж би хэлж чадна. Бусад тохиолдолд, ялангуяа холбогч эдийн гажигтай хүмүүст эмчилгээний үр нөлөөг өөрсдөө олж харвал жилд 1-2 курс авах нь зүйтэй.

Гормонууд - глюкокортикоидууд нь үрэвслийн эсрэг туслах бодис болгон ихэвчлэн үе мөчний тарилга хэлбэрээр ашиглагддаг.
Хүчтэй өвдөлтийн үед эмчийн зааж өгдөг хосолсон эмүүдпенталгин шиг. Хэрэв эдгээр эмүүд үр дүнгүй бол илүү хүчтэй опиоид өвдөлт намдаах эмийг (трамадол, Золдиар) тогтооно.

Судалгаанаас харахад физик эмчилгээ, ялангуяа хэт авиан нь хамгийн их байдаг үр дүнтэй журамостеоартритыг эмчлэхэд зориулагдсан. Түүний тусламжтайгаар үе мөчний гадаргуу дээрх жижиг өсөлт, давсны ордууд задардаг. Үрэвслийн эсрэг нөлөө үзүүлэхийн тулд хэт авиан шинжилгээг дааврын тосоор хийдэг.

Ижил судалгааны үр дүнгээс харахад соронз нь үр дүнгүй, олон тохиолдолд, ялангуяа өндөр настай хүмүүст хортой байдаг. Түүний байнга, хяналтгүй хэрэглээ нь онкологийн процессыг өдөөж болно.
Хоолны дэглэм нь илүүдэл жинг бууруулахад чиглэгддэг. Мөн хондропротектор агуулсан бодисууд - мөгөөрс, ялангуяа загасны мөгөөрс, вазелин, царцсан мах зэргийг багтаасан байх ёстой.

Остеоартритын мэс заслын эмчилгээ нь эндопростетик, өөрөөр хэлбэл үе мөч солих явдал юм. Хагалгааны заалтууд нь үе мөчний үйл ажиллагааны алдагдал, физик эмчилгээ, өвдөлт намдаах эмээр арилдаггүй өвдөлт байж болно.

Хамтарсан эрүүл мэндийн хувьд бид залхуурахгүй байх, гимнастик хийх, жингээ хянах, үе мөчөө хадгалах, эмчтэй цаг тухайд нь зөвлөлдөх, үзлэгт хамрагдах, эмчилгээг эхлэх хэрэгтэй.