Jak sprawdzić serce na różne sposoby? Jakie badania wykonuje się w kierunku chorób serca? Testy sprawdzające Twoje serce.

U współcześni ludzie Pod wpływem stresu, szybkiego tempa życia, ekologii i innych czynników często rozwijają się choroby serca i naczyń. Mogą nie wiedzieć o patologii, dopóki nie pojawi się krytyczna sytuacja. W takim przypadku lekarzom będzie trudno pomóc i wyleczyć pacjenta, dlatego dla utrzymania zdrowia serca ważne jest przeprowadzenie diagnostyka zapobiegawcza, a w tym artykule podpowiemy Ci, jak sprawdzić swoje serce.

Objawy niewydolności serca

Wiele osób nie zgłasza się do lekarza, gdy pojawiają się problemy z sercem, gdyż objawy są często niejasne i można je pomylić z innymi chorobami, np. płucami czy żołądkiem. Nawet jeśli problem jest oczywisty, a pacjent rozumie, że coś jest nie tak z sercem, często udaje się do apteki, aby kupić leki, które mogą złagodzić objawy, ale sama choroba nie jest leczona i postępuje.

Główne objawy chorób serca wymagające pomocy lekarskiej i dokładnego badania są następujące:

• Duszność i brak powietrza. Mówimy o duszności bez wysiłku fizycznego.
• Brak powietrza w nocy. W pozycji leżącej objaw nasila się, a gdy ciało znajduje się w pozycji pionowej, zanika, co świadczy o niewydolności serca.
• Obrzęk. Ten objaw występuje, gdy różne powody, ale jeśli występuje patologia serca, początkowo nogi puchną wieczorem, stopniowo obrzęk rozprzestrzenia się wyżej, aż do okolicy brzucha.

Obrzęk z powodu patologii serca

• Ból i uczucie ucisku w klatce piersiowej. Objawy pojawiają się po wysiłku i w jego trakcie, ale po 5-10 minutach ból ustępuje. Znika, jeśli umieścisz nitroglicerynę pod językiem. Objaw pojawia się, gdy drożność naczyń jest upośledzona i nie są one w stanie normalnie poradzić sobie z dopływem krwi do mięśnia sercowego.
• Ból serca. Jeśli boli cię serce, odczuwasz kłujące i przeszywające uczucie. Podczas obracania się lub zginania prawdziwy ból w sercu nie nasila się.
• Ból głowy, nudności, szumy uszne. Objawy pojawiają się, gdy nadciśnienie tętnicze. Problem występuje u osób po 50. roku życia.
• Niewydolność rytmu serca. Jeśli Twoje serce zaczyna bić nieregularnie i nierówno, lepiej skonsultować się z lekarzem w celu postawienia diagnozy i odpowiedniego leczenia.

Ważny! Oprócz problemów z rytmem serca należy skonsultować się z lekarzem, jeśli tętno spoczynkowe wynosi więcej niż 90 lub mniej niż 60 uderzeń na minutę.

Podstawowa diagnoza

Układ sercowo-naczyniowy przoduje pod względem liczby chorób. Częstym problemem jest miażdżyca naczyń. Rozwija się powoli. przez całe życie. Dlatego lekarze zalecają poddawanie się diagnostyce raz w roku. Jeśli choroba zostanie wykryta wczesne stadia, leczenie będzie szybkie i skuteczne.

Metody badania serca w praktyka lekarska dzielą się na dwa typy:

1. cel;
2. instrumentalny.

Podczas wstępnego badania w szpitalu lekarze stosują badanie obiektywne układu sercowo-naczyniowego. Po badaniu lekarz stawia wstępną diagnozę, a następnie stosuje diagnostykę instrumentalną.

Obiektywne metody badania serca obejmują:

• Palpacja. Badanie przeprowadza się poprzez położenie dłoni na klatce piersiowej pacjenta tak, aby dłoń stykała się z żebrami, po czym wyczuwa się palce w okolicy serca. Metoda ta pomaga usłyszeć rytm serca, siłę uderzeń, wysokość i lokalizację. Dzięki temu można zidentyfikować niektóre patologie, na przykład zwężenie, aortę, tachykardię.

Palpacja

• Uderzenie serca. Ta metoda badania układu sercowo-naczyniowego pozwala w przybliżeniu określić wielkość narządu i jego położenie klatka piersiowa dotykając. Dzięki temu można umieścić wstępna diagnoza.

Perkusja

• Osłuchiwanie serca. Odbywa się to za pomocą stetoskopu. Ta metoda polega na słuchaniu i pozwala ocenić charakter szmeru serca, odchylenie obrazu dźwiękowego od normy. Procedurę należy przeprowadzić w całkowitej ciszy.

Osłuchiwanie

• Pomiar ciśnienie krwi. W w tym przypadku Stosuje się dowolny rodzaj tonometru, który mierzy ciśnienie krwi w celu określenia nadciśnienia lub niedociśnienia.

Opisane metody badania układu sercowo-naczyniowego przeprowadza się tylko podczas wstępnego badania; jeśli lekarz stwierdzi pewne odchylenia od normy, przepisuje dodatkowe metody aby sprawdzić aktywność serca, w tym przypadku jest używany pełne badanie ze specjalnym wyposażeniem.

Elektrokardiografia

Ta metoda diagnostyczna pozwala rejestrować, a następnie badać impulsy elektryczne wytwarzane przez mięsień sercowy podczas pracy. Jeśli serce nie ma patologii, wzbudzenie elektryczne przechodzi przez różne części serca w określonej kolejności. Jeśli wystąpi awaria pobudliwości mięśnia sercowego, oznacza to patologie i możliwe choroby.

Kiedy mięsień sercowy kurczy się i rozluźnia, wszystkie dane są rejestrowane i zapisywane w postaci zębów, po czym lekarz otrzymuje krzywą lub wykres.

Krzywa EKG

Dane są rejestrowane przez specjalne urządzenie zwane elektrokardiografem. Ta metoda diagnostyczna pozwala ocenić częstotliwość i jednorodność rytmu serca, różne procesy elektryczne zachodzące w narządzie. EKG wykonuje się w celu wykrycia arytmii, niedokrwienia i zawału serca.

Ważny! Przesunięcia krzywej EKG powstają nie tylko na skutek nieprawidłowej pracy serca. Przyczyną mogą być choroby niezwiązane z tym narządem: zapalenie płuc, zapalenie opłucnej, otyłość itp.

Elektrokardiografia może być uwzględniona w kompleksowe badanie serce wraz z innymi metodami.

Oprócz wykonywania kardiogramu w spoczynku stosuje się inne techniki EKG:

1. Monitorowanie Holtera;
2. ergometria rowerowa.

W pierwszym przypadku badanie trwa jeden dzień. Do pacjenta podłączany jest sprzęt i czujniki, po czym rozpoczyna się całodobowa rejestracja wskaźników zmian pobudliwości. Często tę metodę stosuje się u ciężkich pacjentów lub jeśli problem pojawia się okresowo, na przykład przy krótkotrwałej arytmii.

W drugim przypadku EKG wykonuje się przed i po obciążeniu ciała. Metoda ta pozwala określić podatność pacjenta na tę chorobę aktywność fizyczna. Ergometrię rowerową często stosuje się w leczeniu niedokrwienia, czyli dławicy wysiłkowej.

Fonokardiografia i echokardiografia

Fonokardiografia pozwala na rejestrację wszystkich dźwięków i szmerów serca. Rejestracja odbywa się za pomocą fonokardiografu, który zwykle jest urządzeniem dodatkowym do elektrokardiografu. Ta metoda diagnostyki instrumentalnej pozwala ocenić objawy chorób za pomocą dźwięku.

Fonokardiografia

Echokardiografię wykonuje się za pomocą ultradźwięków. Obecnie istnieje kilka metod przeprowadzania echokardiografii:

1. Echokardiografia jednowymiarowa pozwala uzyskać projekcję narządu w płaszczyźnie. Tą metodą bada się serce w celu określenia grubości ścian i wielkości jam. Dodatkowo ocenia się pracę zastawek oraz stan narządu w trakcie i po skurczu.
2. Dwuwymiarowa echokardiografia zapewnia trójwymiarowy obraz badanego narządu, dlatego metodę tę uważa się za bardziej informatywną.
3. Echokardiografia dopplerowska – diagnostyka przepływu krwi w sercu, wykorzystywana do oceny hemodynamiki, identyfikacji ubytków zastawek i przegród, a także obecności przecieków.

Radiografia

Metody badania serca i naczyń krwionośnych za pomocą promieni rentgenowskich pozwalają ocenić wielkość i kształt serca, dużych naczyń oraz objętość płynu w części osierdziowej. Stosując tę ​​metodę, człowiek otrzymuje dawkę promieniowania, więc nie ma sensu stosować jej niepotrzebnie. Stosuje się ją, gdy inne metody nie dostarczają odpowiednich informacji o stanie człowieka i jego narządu.

Promieni rentgenowskich nie można używać do badania kobiet w ciąży. Jednym z rodzajów radiografii jest tomografia. Ta ostatnia metoda jest bardziej pouczająca, ponieważ obraz jest wyświetlany na ekranie monitora, symulując narząd pacjenta, jednak w tym przypadku narażenie na promieniowanie jest wyższe niż w przypadku promieni rentgenowskich.

Badanie radionuklidów i angiokardiografia

Badanie izotopowe serca, czyli metoda radionuklidowa, polega na wprowadzeniu do krwi radioizotopów, co pozwala na dalszą ocenę ich rozmieszczenia. Metoda ta pomaga określić powstawanie zakrzepów krwi w naczyniach krwionośnych, a także zawał mięśnia sercowego. W tym przypadku pacjent również otrzymuje promieniowanie.

Angiokardiografia polega na wstrzyknięciu nieprzepuszczalnego dla promieni rentgenowskich środka kontrastowego bezpośrednio do serca. Za jego pomocą lekarze mogą badać wiele parametrów komór serca i naczyń krwionośnych. Aby określić wykonalność przeprowadzenia, stosuje się procedurę interwencja chirurgiczna na organach. Ta metoda jest jedną z głównych podczas badania skrzepów krwi. Angiokardiografię wykonuje się poprzez cewnikowanie.

Zakrzepica serca

Ważny! Tylko lekarz wybiera sposób badania naczyń krwionośnych serca za pomocą dopplerografii lub angiografii. Na wybór metody wpływa wiele parametrów, w tym cel badania.

Dla każdej osoby i konkretnego przypadku można zastosować określony rodzaj diagnozy, chociaż w niektórych sytuacjach można zastosować więcej niż jedną metodę, ale kilka na raz. Zależy to od stanu zdrowia, wieku pacjenta i przyczyny bólu serca, czyli istniejącej patologii.

Domowe metody testowania

Czynność serca można sprawdzić w domu, a osobom po 40. roku życia zaleca się robić to częściej, aby w porę wykryć pogorszenie stanu. Do diagnostyki domowej stosuje się tonometr, który może mierzyć ciśnienie krwi i tętno.

Tonometr może być używany dowolnego typu, na który masz wystarczająco dużo pieniędzy. Pomiarów dokonujemy wyłącznie w pozycji siedzącej lub leżącej, w spoczynku. Możesz je wykonać na obu ramionach, ale tylko na łokciu. Jeżeli podczas pomiarów ciśnienie będzie większe lub mniejsze niż 110/70-140/90, a wskaźnik pozostanie długi czas zaleca się wizytę u kardiologa.

Profil kardiologiczny - zestaw konkretne testy krwi, co pozwala ocenić prawdopodobieństwo niedawnego uszkodzenia komórek mięśnia sercowego i ocenić czynniki ryzyka rozwoju chorób serca i naczyń.

Dlaczego musisz wykonać profil kardiologiczny?

Profil kardiologiczny pozwala wykryć wczesne i ukryte zmiany chorobowe układu sercowo-naczyniowego, ryzyko rozwoju miażdżycy, choroba wieńcowa serca i niewydolności serca, ocenić prawdopodobieństwo zawału mięśnia sercowego.

Jakie są wskazania do badania profilu kardiologicznego?

• miażdżyca naczyń;
• niedokrwienie serca;
• wysokie ciśnienie krwi;
• zaburzenia rytmu serca – tachykardia, arytmia;
• udar, zawał serca.

Co oznaczają wskaźniki profilu serca?

Profil lipidowy(profil lipidowy) jest niezbędny do diagnostyki miażdżycy i choroby niedokrwiennej serca.

Koagulogram określa wzrost lepkości krwi, co wskazuje zwiększone ryzyko rozwój powikłań nadciśnienia i choroby niedokrwiennej serca - zawały serca i udary mózgu.

ASAT(AST, aminotransferaza asparaginianowa) jest wewnątrzkomórkowym enzymem biorącym udział w metabolizmie aminokwasów w tkance wątroby, mięśniu sercowym i innych narządach. Podczas zawału mięśnia sercowego aktywność AST w surowicy może znacząco wzrosnąć nawet przed jego wystąpieniem typowe znaki zawał serca w EKG.

Normalne wartości AST:

• Kobiety - do 31 U/l
• Mężczyźni - do 37 U/l.

Kinaza kreatynowa(fosfokinaza kreatynowa, CK, CPK) to enzym będący katalizatorem – przyspieszaczem szybkości konwersji ATP.

KFK-MV występuje w komórkach mięśnia sercowego. W przypadku uszkodzenia komórek mięśnia sercowego wzrost aktywności CK-MB wykrywa się 4 godziny po zawale.

Normalne wartości CK-MB:

• kobiety -< 145 Ед/л
• mężczyźni -< 171 Ед/л

LDH(Dehydrogenaza mleczanowa) to enzym zawierający cynk, który bierze udział w końcowych etapach przemiany glukozy i występuje prawie we wszystkich narządach i tkankach człowieka. Największą aktywność tego enzymu obserwuje się w komórkach mięśnia sercowego, wątroby i nerek. Na ostry zawał serca mięśnia sercowego, już 8-10 godzin po wystąpieniu bólu aktywność LDH gwałtownie wzrasta.

Normalne wartości LDH:< 247 Ед/л

Jakie przygotowanie jest potrzebne do badania?

Na dzień przed pobraniem krwi należy unikać spożywania alkoholu, a na 1 godzinę przed pobraniem krwi nie palić tytoniu. Zaleca się pobieranie krwi na pusty żołądek rano. Pomiędzy ostatnim posiłkiem a pobraniem krwi powinno upłynąć co najmniej 12 godzin. Soki, herbata, kawa nie są dozwolone. Możesz pić wodę. Konieczne jest wykluczenie zwiększonego stresu psycho-emocjonalnego i fizycznego.

Choroby układu sercowo-naczyniowego w praktyce lekarskiej są najbardziej złożonymi i niebezpiecznymi, które najczęściej prowadzą do śmierci, niezależnie od wieku pacjenta.

Dlatego konieczne jest ciągłe monitorowanie stanu układu sercowo-naczyniowego i poddawanie się badania profilaktyczne od kardiologa, szczególnie jeśli istnieją pewne przesłanki wystąpienia patologii, na przykład dziedziczność, przepracowanie, ciężka aktywność fizyczna itp.

Jednym z głównych objawów chorób serca jest wygląd ból w obszarze serca, które może mieć różną siłę i kierunek w zależności od choroby serca i jej ciężkości. Drugim charakterystycznym objawem choroby serca jest duszność, która wynika z niewydolności krążenia.

Trzecią oznaką problemów z sercem jest szybkie bicie serca, a także przerwy w funkcjonowaniu serca.
Wszystkie powyższe objawy są sygnałami do skontaktowania się z kardiologiem, który postawi diagnozę trafna diagnoza koniecznie wyśle ​​pacjenta dodatkowe badanie, co obejmuje wykonanie określonych testów.

Jakie badania wykonuje się w kierunku chorób serca:

Kompleksowa analiza chorób serca i naczyń „Profil kardiologiczny”
Warto też wziąć pod uwagę taką liczbę procesy patologiczne w układzie sercowo-naczyniowym przebiega bezobjawowo. Dlatego nawet jeśli nie dokuczają Ci bóle serca, duszności, przyspieszone bicie serca czy arytmia, okresowe wizyty u kardiologa powinny znaleźć się na liście obowiązkowych środki zapobiegawcze które pomogą Ci zachować zdrowie przez wiele lat.

Jak w przypadku każdej choroby różne narządy i systemy, terminowa diagnoza i dobrze wyposażone skuteczne leczenie choroby serca nie tylko pomogą wyleczyć niektóre choroby, ale także zapobiegną poważnym powikłaniom, poprawią jakość życia, przedłużą je, a nawet uratują.

Profil kardiologiczny: dlaczego jest potrzebny?

Profil kardiologiczny to zestaw specjalne analizy krew, co pozwala na:

Ocenić czynniki ryzyka rozwoju chorób serca i naczyń;

Identyfikować wczesne i ukryte uszkodzenia układu sercowo-naczyniowego;

Identyfikować ryzyko rozwoju miażdżycy, choroby niedokrwiennej serca i niewydolności serca;

Ocenić prawdopodobieństwo zawału mięśnia sercowego.

Profil kardiologiczny: wskazania

Wskazaniami do przepisania zestawu badań kardiologicznych są:

Miażdżyca naczyń;

Niedokrwienie serca;

Wysokie ciśnienie krwi;

Zaburzenia rytmu serca, w tym:

Udar mózgu;

Niemiarowość;

Zawał serca;

Częstoskurcz.

Jakie badania wchodzą w skład profilu kardiologicznego?

Lipidogram;

koagulogram;

AST (AST, aminotransferaza asparaginianowa);

Kinaza kreatynowa (fosfokinaza kreatynowa, CK, CPK);

Dehydrogenaza mleczanowa (LDH).

Co oznaczają wskaźniki profilu serca?

Lipidogram ( profil lipidowy) pomaga zdiagnozować miażdżycę i chorobę niedokrwienną serca.

Za pomocą koagulogramu określa się poziom lepkości krwi. Podwyższony poziom lepkości krwi wskazuje na zwiększone ryzyko wystąpienia powikłań nadciśnienia tętniczego, choroby niedokrwiennej serca, zawału serca czy udaru mózgu.

Wzrost wartości AST, wewnątrzkomórkowego enzymu biorącego udział w metabolizmie aminokwasów w tkance wątroby, mięśniu sercowym i innych narządach, wskazuje na zwiększone ryzyko zawału serca.

Wskazuje na to również enzym kinaza kreatynowa, który katalizuje szybkość konwersji ATP. Wzrost aktywności CPK-MB, enzymu występującego w komórkach mięśnia sercowego, wskazuje na zwiększone ryzyko zawału mięśnia sercowego.

Największą aktywność LDH (dehydrogenazy mleczanowej), enzymu zawierającego cynk, obserwuje się w komórkach mięśnia sercowego, wątroby i nerek. Aktywność LDH również gwałtownie wzrasta podczas ostrego zawału mięśnia sercowego.

Jak przygotować się do badania kardiologicznego?

Profil kardiologiczny to kompleksowe badanie krwi na zawartość niektórych enzymów. Krew do profilu kardiologicznego pobierana jest rano, na czczo.

Na dzień przed pobraniem krwi należy unikać spożywania alkoholu oraz stresu psycho-emocjonalnego i fizycznego.

Jakie testy? ogólny przepisywany na choroby serca:

Chemia krwi;

Analiza ogólna krew;

Ogólna analiza moczu;

Koagulogram.

Gdzie mogę uzyskać pełne badanie?

Przetestuj się i zdobądź kompetentne leczenie choroby serca

Zdaj pełny egzamin i zdaj niezbędne testy na choroby serca, a także możesz otrzymać kompetentne i skuteczne leczenie w centrum medycznym ” Praktyka lekarska„w Nowosybirsku.

Nasze centrum medyczne posiada wszystko, co niezbędne, aby dokładnie zdiagnozować tę czy inną chorobę serca i podjąć wszelkie niezbędne środki w celu zmniejszenia ryzyka powikłań.

Wysoko wykwalifikowani specjaliści, najnowocześniejszy sprzęt, wysokiej jakości odczynniki, nowoczesne metody leczenie chorób układu sercowo-naczyniowego – staramy się zrobić wszystko, aby nasi pacjenci byli zadowoleni z wysokiej jakości opieki medycznej w jednym z największych centra medyczne Nowosybirsk.

W naszym ośrodku

Można poddać się wszelkiego rodzaju badaniom lekarskim i uzyskać poradę kardiologa najwyższej kategorii.

Badania hemostazjologiczne. Ten zestaw testów ma na celu badanie układu krzepnięcia krwi.

Biochemiczne badanie krwi dostarcza lekarzowi dodatkowych informacji na temat funkcjonowania serca i naczyń krwionośnych, gdyż dostarcza wyników dla większej liczby enzymów.

Centrum diagnostyczne Invivo VDP pomoże w rozpoznaniu chorób serca dzięki nowoczesnym aparatom MRI i CT

Choroby układu krążenia są zjawiskiem powszechnym wśród naszej populacji, niezależnie od płci i wieku. Ponadto bardzo często powodują przedwczesną śmierć. Możesz się zabezpieczyć regularnie wykonując najprostsze badania. W tym artykule przyjrzymy się jakiemu badaniu należy przejść w konkretnym przypadku.

Objawy chorób serca i naczyń

Bardzo często ludzie nie zwracają uwagi na występowanie niżej wymienionych objawów, tłumacząc ich występowanie zmęczeniem i innymi dolegliwościami. Oczywiście nie należy spieszyć się z wizytą u kardiologa, jeśli zaobserwujemy któryś z opisanych objawów. Ale skonsultuj się z lekarzem, jeśli te objawy będą obserwowane przez cały czas długi okres czas i nie przemijaj, a mimo to nie będzie to zbyteczne.

Blady i słaby

Niepokój, zmęczenie, zły sen mogą być objawami nerwicy serca. Bladość skóra mówi o anemii i skurczu naczyń oraz zasinieniu kończyn, nosa, policzków, uszu - obecność niewydolności krążeniowo-oddechowej.

Obrzęk

Problemy z nerkami, za które ludzie obwiniają regularne obrzęki pod koniec dnia, nie są jedyną przyczyną wzrostu. dolne kończyny. Wynika to z dużej ilości słonego jedzenia, które wpływa zarówno na nerki, jak i serce. Nie jest w stanie pompować krwi, która następnie gromadzi się w nogach i powoduje niewydolność serca.

Zawroty głowy, nudności, ból głowy

Częste pojawianie się Objawy te mogą być pierwszym „dzwonkiem” zbliżającego się udaru, a także wskazywać na wzrost ciśnienia krwi.

Duszność

Jednym z objawów niewydolności serca i dławicy piersiowej może być duszność i uczucie braku powietrza.

Kardiopalmus

Jeśli nie byłeś zaangażowany w aktywność fizyczną i nie doświadczyłeś podniesienia emocjonalnego, a Twoje serce „wyskakuje z klatki piersiowej”, ten znak może wskazywać na nieprawidłowe funkcjonowanie serca: upośledzenie dopływu krwi, niewydolność serca, tachykardia, dławica piersiowa.

Ból w klatce piersiowej

Jest to jeden z najpewniejszych objawów problemów z sercem. Ostry ból w klatce piersiowej, występujące nawet w spoczynku, mogą być oznaką dławicy piersiowej, która z kolei jest prekursorem choroby niedokrwiennej serca i zawału mięśnia sercowego.

Jakie badania wykonuje się w celu wykrycia chorób serca i naczyń?

Co dziwne, aby zdiagnozować stan układu sercowo-naczyniowego, lekarz przepisuje najczęściej badania laboratoryjne: ogólne i analiza biochemiczna krew. Na podstawie ich wyników można ocenić główne procesy zachodzące w organizmie.

Pełna morfologia krwi (CBC): interpretacja wyników

Daje wyobrażenie o poziomie hemoglobiny, liczbie leukocytów, czerwonych krwinek, płytek krwi, wskaźnikach erytrocytów, szybkości sedymentacji erytrocytów (ESR) i innych wskaźnikach. Rozszyfrowując wyniki tej pozornie prostej analizy, lekarz może wykryć jednocześnie kilka zaburzeń w organizmie:

obniżony poziom hemoglobina(normalny dla mężczyzn - 130-160 g/l, dla kobiet - 120-140 g/l) wskazuje na problemy z nerkami, anemię, może wskazywać na krwawienie wewnętrzne; zwiększenie liczby białych krwinek(norma wynosi od 4 do 9 x 109 komórek na litr) sugeruje rozwój procesu zapalnego; zmniejszenie liczby czerwonych krwinek(norma dla mężczyzn - 4,4-5,0 x1012/l, dla kobiet - od 3,8 do 4,5 x1012/l) - oznaka przewlekłych procesów zapalnych i choroby onkologiczne, a ich wzrost wskazuje na odwodnienie organizmu; brak płytek krwi(u mężczyzn norma wynosi 200–400 tys. U/μL, u kobiet 180–320 tys. U/μL) prowadzi do problemów z krzepliwością krwi, a nadmiar prowadzi do powstawania zakrzepów; duży szybkość sedymentacji erytrocytów(ESR) jest wyraźną oznaką procesu zapalnego. Norma ESR dla mężczyzn - 1-10 mm/h, dla kobiet - 2-15 mm/h.

Biochemiczne badanie krwi: o czym świadczą odchylenia od normy?

Dzięki niemu lekarz otrzymuje dodatkowe informacje na temat funkcjonowania serca i naczyń krwionośnych, gdyż dostarcza wyników dla większej liczby enzymów.

ALT (aminotransferaza alaninowa) I AST (aminotransferaza asparaginianowa) Zawsze są badani w parach, aby lekarz mógł zobaczyć i oddzielić uszkodzenia serca i wątroby. Ich wzrost w większości przypadków wskazuje na problemy Komórki mięśniowe serce, wystąpienie zawału mięśnia sercowego. Norma ALT u kobiet – do 31 U/l, u mężczyzn – do 41 U/l. Norma AST u kobiet również wynosi do 31 U/l), a u mężczyzn do 35-41 U/l.

LDH – dehydrogenaza mleczanowa(dla kobiet norma wynosi 125-210 U/l, dla mężczyzn - 125-225 U/l) i wzrost fosfokinazy kreatynowej CK, a zwłaszcza jej frakcji MB (MB-CPK) podczas ostrego zawału mięśnia sercowego. Norma laboratoryjna dla CPK wynosi 10-110 IU, a izoenzymy CPK-MB stanowią 4-6% całkowitego CPK. Mioglobina zwiększenie stężenia we krwi w wyniku rozpadu tkanka mięśniowa serce lub szkielet. Norma dla mężczyzn wynosi 19 – 92 µg/l (średnio – 49 ± 17 µg/l), dla kobiet – 12 – 76 µg/l (średnio – 35 ± 14 µg/l). Elektrolity (jony K+, Na+, Cl-, Ca2+) także wiele powiedz: wzrost zawartości potasu w surowicy krwi (normalnie 3,6 - 5,2 mmol/l) prowadzi do naruszenia tętno, możliwy rozwój pobudzenie i migotanie komór; niski poziom K+ może powodować osłabienie odruchów mięśnia sercowego; Niedostateczna zawartość jonów Na+ (normalnie 135 – 145 mmol/l) i wzrost chlorków (normalnie 100 – 106 mmol/l) są obarczone rozwojem niewydolności sercowo-naczyniowej. Cholesterol, zawarty we krwi w dużych ilościach, stanowi ryzyko rozwoju miażdżycy i choroby niedokrwiennej serca. Za normę dla cholesterolu całkowitego przyjmuje się średnio od 3,61 do 5,21 mmol/litr, poziom „złego” cholesterolu (LDL) powinien mieścić się w przedziale od 2,250 do 4,820 mmol/litr, a cholesterolu o dużej gęstości (HDL) ) - od 0,71 do 1,71 mmol/litr. Białko C-reaktywne pojawia się w organizmie, gdy proces zapalny lub martwica tkanek, która już wystąpiła, ponieważ znajduje się w surowicy krwi zdrowa osoba jest ona zawarta w wartościach minimalnych. Norma dla dzieci i dorosłych jest taka sama – poniżej 5 mg/l.

Koagulogram

Wyniki tej analizy, czasami przepisywanej oprócz głównych, dają lekarzowi wyobrażenie o procesie krzepnięcia krwi, jej lepkości, możliwości powstania skrzepów krwi lub, odwrotnie, krwawienia. Poniższa tabela przedstawia główne wskaźniki tej analizy.

Należy pamiętać, że w czasie ciąży wyniki koagulogramu różnią się od norm przedstawionych powyżej.

Skierowanie na morfologię krwi, biochemiczne badanie krwi i koagulogram przepisuje lekarz prowadzący, a wyniki badania można uzyskać w ciągu 1-2 dni, w zależności od wyposażenia laboratorium.

Jak chronić się przed chorobami serca i naczyń?

Pozbywając się nadwaga, co znacznie zwiększa ryzyko rozwoju chorób układu sercowo-naczyniowego, jest na pierwszym miejscu. Aby zapewnić prawidłowe krążenie krwi i zapobiec tworzeniu się zakrzepów, należy codziennie wystawiać organizm na wysiłek fizyczny. Nie oznacza to początkowo codziennego chodzenia na siłownię; wystarczy spacer, zwiększając dystans co kilka dni.

Stosowanie diety obniża poziom cholesterolu we krwi, a co za tym idzie korzystnie wpływa na stan naczyń krwionośnych. Świeże warzywa, jagody i owoce, które zawierają korzystne dla naszego organizmu przeciwutleniacze, oczyszczają i wzmacniają ściany naczyń krwionośnych. Na przykład kwasy zawarte w tłustych rybach, orzechach włoskich i migdałach zwalczają zakrzepicę naczyń.

Rezygnacja z alkoholu i tytoniu z pewnością będzie korzystna nie tylko dla serca i naczyń krwionośnych, ale będzie miała także korzystny wpływ na zdrowie wszystkich układów organizmu.

Baza wiedzy: Przewlekła niewydolność serca

Przewlekła niewydolność serca

Przewlekła niewydolność serca (CHF) to choroba, w której serce nie jest w stanie pompować wystarczającej ilości krwi, aby zaopatrzyć organizm w tlen. Może wystąpić w wyniku wielu chorób układu sercowo-naczyniowego, wśród których najczęstsze to choroba niedokrwienna serca, nadciśnienie, reumatoidalne wady serca i zapalenie wsierdzia. Osłabiony mięsień sercowy nie jest w stanie pompować krwi, uwalniając jej coraz mniej do naczyń.

Niewydolność serca rozwija się powoli i początkowe etapy pojawia się tylko podczas aktywności fizycznej. Charakterystyczne objawy w spoczynku wskazują na ciężki etap choroby. W miarę postępu CHF znacznie pogarsza się stan pacjenta, prowadząc do zmniejszenia sprawności i niepełnosprawności. Konsekwencją może być przewlekła niewydolność wątroby i nerek, zakrzepy krwi i udary.

Terminowa diagnoza i leczenie mogą spowolnić rozwój choroby i zapobiec niebezpiecznym powikłaniom. Ważna rola W stabilizacji stanu podany jest prawidłowy tryb życia: utrata masy ciała, dieta niskosolna, ograniczenie stresu fizycznego i emocjonalnego.

Synonimy rosyjski

Zastoinowa niewydolność serca, niewydolność serca.

Niewydolność serca, zastoinowa niewydolność serca.

Objawy kliniczne niewydolności serca zależą od czasu jej trwania i ciężkości i są dość zróżnicowane. Rozwój choroby jest powolny i trwa kilka lat. Nieleczony stan pacjenta może się pogorszyć.

Do głównych objawów przewlekłej niewydolności serca zalicza się:

duszność podczas wysiłku, podczas wchodzenia do środka pozycja pozioma, a następnie w stanie spoczynku; zawroty głowy, zmęczenie i osłabienie; brak apetytu i nudności; obrzęk nóg; gromadzenie się płynu w Jama brzuszna(wodobrzusze); przyrost masy ciała z powodu obrzęku; szybkie lub nieregularne bicie serca; suchy kaszel z różowawą plwociną; zmniejszona uwaga i inteligencja.

Ogólne informacje o chorobie

Kurcząc się, serce zapewnia ciągły przepływ krwi przez naczynia. Wraz z krwią, tlenem i składniki odżywcze dostarczane są do wszystkich narządów i tkanek, a końcowe produkty przemiany materii, w tym płyny, są usuwane. Osiąga się to poprzez naprzemienne dwie fazy: skurcz mięśnia sercowego (zwany skurczem) i jego rozkurcz (rozkurcz). W zależności od tego, która faza pracy serca zaburza jego funkcjonowanie, mówimy o niewydolności skurczowej lub rozkurczowej.

Skurczowa niewydolność serca jest konsekwencją osłabienia mięśnia sercowego i charakteryzuje się niedostatecznym wyrzutem krwi z komór serca. Jej najczęstszą przyczyną jest choroba niedokrwienna serca i rozstrzeniowa miokardiopatia. Częściej obserwowane u mężczyzn. Rozkurczowa niewydolność serca występuje, gdy mięsień sercowy traci zdolność rozciągania. W rezultacie znacznie mniej krwi dostaje się do przedsionków. Bardzo wspólne powody: nadciśnienie tętnicze, miokardiopatia przerostowa i zwężające zapalenie osierdzia.

Ludzkie serce można z grubsza podzielić na prawą i lewą połowę. Pompowanie krwi do płuc i nasycanie jej tlenem zapewnia praca prawej części serca, a lewe odpowiadają za dostarczanie krwi do tkanek. W zależności od tego, który oddział nie poradzi sobie ze swoim zadaniem, mówi się o niewydolności prawokomorowej lub lewokomorowej. Kiedy funkcjonowanie lewych działów jest zaburzone, na pierwszy plan wysuwa się duszność i kaszel. Niewydolność prawostronna objawia się obrzękiem ogólnoustrojowym.

Aby wybrać niezbędne leki, bardzo ważne jest określenie mechanizmu niewydolności serca i jej rodzaju.

Kto jest zagrożony?

Do rozwoju przewlekłej niewydolności serca wystarczy obecność co najmniej jednego z poniższych czynników ryzyka. Połączenie dwóch lub więcej czynników znacznie zwiększa prawdopodobieństwo choroby.

Do grupy ryzyka zaliczają się:

wysoki ciśnienie krwi; choroba niedokrwienna serca; zawał mięśnia sercowego w przeszłości; zaburzenia rytmu serca; cukrzyca; wrodzona wada serca; częsty choroby wirusowe przez całe życie; przewlekłą niewydolność nerek; uzależnienie od alkoholu.

Rozpoznanie przewlekłej niewydolności serca stawia się na podstawie wywiadu chorobowego, charakterystyczne objawy oraz wyniki badań laboratoryjnych i innych.

Badania laboratoryjne

Najczęściej nie ma zmian w ogólnym badaniu krwi. W niektórych przypadkach można wykryć umiarkowaną niedokrwistość. Szybkość sedymentacji erytrocytów (ESR) może być podwyższona, zwłaszcza gdy niewydolność serca jest wynikiem reumatycznej choroby serca lub infekcyjnego zapalenia wsierdzia. Ogólne badanie moczu jest ważne w celu rozpoznania powikłań nerkowych i wykluczenia nerkowej przyczyny obrzęku. Jeden z możliwe przejawy przewlekła niewydolność serca – wysoki poziom białka w moczu. Totalna proteina a frakcje białkowe we krwi mogą zostać zmniejszone w wyniku ich redystrybucji do płynu obrzękowego. Glukoza we krwi. Ważne dla wykluczenia cukrzyca jako jeden z czynników ryzyka niewydolności serca. Cholesterol. lipoproteiny o wysokiej i niskiej gęstości. Istnieje wyraźny związek pomiędzy podwyższony poziom cholesterolu i rozwój miażdżycy, choroby niedokrwiennej serca, nadciśnienia. Wysoki poziom cholesterolu i lipoprotein w niewydolności serca może wskazywać na cięższy przebieg choroby. Sód i potas we krwi. W przewlekłej niewydolności serca ich poziom w surowicy krwi może ulegać istotnym zmianom na skutek obrzęków. Monitorowanie składu krwi jest szczególnie ważne podczas przepisywania leków moczopędnych. Sód mózgu

Badanie serca

Często osoba, która po raz pierwszy odczuwa jakiekolwiek dolegliwości ze strony układu sercowo-naczyniowego, po wstępnym leczeniu ambulatoryjnym, natychmiast otrzymuje leczenie z pominięciem pełnego badania kardiologicznego i pokrewnego, które powinno obejmować zarówno diagnostykę instrumentalną, jak i laboratoryjną.

W zależności od przewagi objawy kliniczne Warunkowo można wyróżnić trzy główne grupy pacjentów:

1. Pacjenci skarżący się na ból w okolicy serca

2. Pacjenci z wysokim ciśnieniem krwi

3. Pacjenci z zaburzeniami rytmu, przerwami w pracy serca

Możliwe są także różne kombinacje objawów klinicznych (zaburzenia rytmu i ból serca na tle wysokiego ciśnienia krwi).

Minimalne badanie powinno obejmować:

Badanie kardiologiczne ze szczegółowym zebraniem dolegliwości oraz badanie przedmiotowe (osłuchiwanie, opukiwanie) EKG (EKG w 12 odprowadzeniach, EKG na długiej taśmie, kardiotopografia, ECTG-60, EKG z obciążeniem izometrycznym) USG ( ultrasonografia) serca, dopplerografia naczyń krwionośnych, USG przezprzełykowe (często niezbędne przy zaburzeniach rytmu, aby wykluczyć obecność zakrzepów w jamach serca), USG nerek, nadnerczy, Tarczyca Całodobowy monitoring ciśnienia krwi i EKG (monitoring Holtera) Badania wysiłkowe (welergometria, próba na bieżni, badania informacyjne i farmakologiczne) Konsultacje odpowiednich specjalistów (endokrynolog, ginekolog, okulista, gastroenterolog, neurolog, nefrolog i in.) Badania laboratoryjne: biochemiczne badanie krwi (glukoza, elektrolity, widmo lipidowe, cholesterolu i innych enzymów sercowych), oznaczanie poziomu niektórych hormonów (tarczyca, mózgowy peptyd natriuretyczny).

Ból serca

Najczęstsze powody:

Choroba niedokrwienna serca (CHD) Wady zastawek serca Dystonia neurokrążeniowa (NCD)

Trzeba przyznać specjalną rolę diagnostyka różnicowa ból spowodowany chorobami kręgosłupa (osteochondroza).

Ważną rolę w badaniu przypisuje się Zmiany w EKG, w tym podczas testów warunków skrajnych i codzienne monitorowanie, a także zmiany w wynikach biochemicznych badań krwi (lipoproteiny, trójglicerydy). Jeśli to konieczne, wykonuje się koronarografię w celu ustalenia ostatecznej diagnozy i ustalenia dalsza taktyka leczenie. Leczenie może być zachowawcze (leki), wewnątrznaczyniowe (angioplastyka i wszczepienie stentu). tętnice wieńcowe przez tętnicę ramienną lub udową), chirurgiczne (pomostowanie tętnic wieńcowych ze sztucznym krążeniem lub na bijącym sercu).

W przypadku podejrzenia osteochondrozy kręgosłupa wymagana jest konsultacja z neurologiem, który określi objętość niezbędne badania(CT, MRI itp.)

Wysokie ciśnienie krwi

Przede wszystkim należy wykluczyć objawowy charakter nadciśnienia tętniczego (nadciśnienie spowodowane chorobami określonych narządów). Takie nadciśnienie obejmuje nadciśnienie spowodowane chorobami nerek i ich naczyń, nowotworami nerek i nadnerczy, guzami mózgu, chorobami naczyniowymi (koarktacją aorty, inną patologią naczyniową). Specjalna uwaga zasługuje na endokrynologiczne przyczyny podwyższonego ciśnienia krwi, szczególnie u kobiet po 45 latach.

Jeśli nie można znaleźć przyczyny nadciśnienia (a zdarza się to w około 95% przypadków), nadciśnienie takie uważa się za idiopatyczne, czyli istotne (jest chorobą niezależną) i wymaga leczenia specjalnymi lekami. Bardzo ważne jest zrozumienie, że choroba ta wymaga systematycznego, często trwającego całe życie leczenia. Bardzo częstym błędem jest przyjmowanie leków hipotensyjnych wyłącznie w celu obniżenia wysokiego ciśnienia krwi, a nie przyjmowanie ich w sposób ciągły i regularny. (Patrz Przewodnik dotyczący obniżania ciśnienia krwi.)

Zaburzenia rytmu, przerwy w pracy serca

Dane elektrokardiograficzne (EKG) odgrywają kluczową rolę w diagnozie. Aby znaleźć przyczyny arytmii, należy ją wykluczyć powodów organicznych(uszkodzenie aparatu zastawkowego serca) - w tym celu wykonuje się USG serca - i chorobę niedokrwienną serca. Niektóre zaburzenia rytmu mogą mieć charakter wrodzony. Częstą przyczyną arytmii może być dysfunkcja tarczycy, która wymaga pełnego badania endokrynologicznego (konsultacja z endokrynologiem, oznaczenie poziomu hormonów we krwi). W celu ustalenia przyczyny i określenia charakteru zaburzenia rytmu konieczne może być wykonanie badania elektrofizjologicznego (EPS) serca.

Co wskazują wskaźniki klinicznego badania krwi?

Trudno znaleźć osobę, która przynajmniej raz w życiu nie wykonała klinicznego (lub ogólnego) badania krwi. Jest to jedno z najczęściej stosowanych badań w diagnostyce różnych chorób; takie badanie, wykonane profesjonalnie, może wiele powiedzieć lekarzowi o stanie zdrowia pacjenta.

Najczęściej ludzie, niezależnie otrzymując wyniki klinicznego badania krwi w laboratorium lub słuchając ich interpretacji od lekarza, nie rozumieją, co oznacza ten lub inny wskaźnik i jaki ma to związek z ich stanem. Oczywiście pacjent nie powinien „zastępować” lekarza i próbować samodzielnie diagnozować itp. na podstawie uzyskanych wyników. Celem tego artykułu jest zapoznanie szerokiego grona czytelników z głównymi wskaźnikami ogólnego badania krwi, aby terminologia używana przez lekarzy w komunikacji z pacjentami nie była „tajną tajemnicą”, a lekarz i pacjent lepiej zrozumieli nawzajem.

Do ogólnego badania krwi pobiera się krew z palca (lub żyły) rano na czczo. Zaleca się powstrzymanie się od poprzedniej nocy tłuste potrawy, ponieważ może to mieć wpływ na liczbę białych krwinek. Stres może również zaburzyć obraz krwi – nawet kłótnia z kimś w drodze do kliniki.

Do wykonania analizy używa się jednorazowych sterylnych narzędzi. Technik laboratoryjny pobierający krew musi pracować w rękawiczkach jednorazowych lub gumowych, które po każdym pobraniu krwi są dezynfekowane roztworami dezynfekcyjnymi i które w razie potrzeby zmienia.

Tradycyjnie pobiera się krew z czwartego palca lewej ręki, którą dokładnie przeciera się watą zwilżoną alkoholem, po czym wykonuje się zastrzyk specjalną igłą w miąższ palca na głębokość 2-3 mm. Pierwszą kroplę krwi usuwa się wacikiem nasączonym eterem. Najpierw pobiera się krew w celu oznaczenia hemoglobiny i OB, następnie określa się liczbę erytrocytów i leukocytów, po czym wykonuje się rozmazy krwi za pomocą szkiełek i bada się strukturę komórek pod mikroskopem.

Ponadto należy wziąć pod uwagę, że każde laboratorium ma swoje własne „standardy” dotyczące ogólnego (klinicznego) badania krwi, dlatego lepiej zadać lekarzowi wszystkie pytania.

Ogólne badanie krwi pomaga lekarzowi dowolnej specjalizacji. Na podstawie wyników badania krwi (hemogramu) lekarz może kompetentnie ocenić stan organizmu, postawić wstępną diagnozę i szybko zalecić odpowiednie leczenie.

Więc, Ogólne (kliniczne) badanie krwi pokazuje:

liczba czerwonych krwinek, szybkość sedymentacji erytrocytów (ESR), zawartość hemoglobiny, liczba białych krwinek, wzór leukocytów i inne wskaźniki, z których każdy omówimy szczegółowo.

Czerwone krwinki zwane także czerwonymi krwinkami. U człowieka 1 mm3 krwi zawiera 4,5–5 milionów czerwonych krwinek. Czerwone krwinki zawierają hemoglobinę i przenoszą tlen i dwutlenek węgla. Wzrost liczby czerwonych krwinek jest oznaką chorób takich jak białaczka, przewlekłe choroby płuc i wrodzone wady serca. Niedokrwistość (zmniejszona liczba czerwonych krwinek) może być spowodowana stresem, zwiększoną aktywnością fizyczną i postem. Jeśli nie możesz od razu ustalić przyczyny zmniejszenia liczby czerwonych krwinek, lepiej udać się do hematologa i poddać się dodatkowemu badaniu.

Znaczący wzrost zawartości czerwonych krwinek może wskazywać na erytremię (jedną z chorób krwi). Ponadto obserwuje się wzrost liczby czerwonych krwinek (erytocytoza, czerwienica). ostre zatrucie gdy w wyniku silnych wymiotów i biegunki występuje duży niedobór płynów w organizmie; z kwasicą (z powodu zaburzeń metabolicznych podczas zaostrzenia niektórych chorób); podczas utraty płynów z różnych powodów (upał, choroba, duża aktywność fizyczna); przy długotrwałych chorobach układu krążenia lub płuc, gdy organizm nie jest dostatecznie zaopatrzony w tlen i zwiększa się liczba czerwonych krwinek, próbując nadal dostarczać tlen do tkanek; lub gdy człowiek jest na wyżynach i nie ma już wystarczającej ilości tlenu.

Indeks kolorów- jego normalna wartość dla osób w każdym wieku wynosi 0,85-1,15. Wskaźnik barwy krwi jest wskaźnikiem stopnia nasycenia czerwonych krwinek hemoglobiną i odzwierciedla związek pomiędzy liczbą czerwonych krwinek a hemoglobiną we krwi. Kiedy jego wartości odbiegają od normy, zazwyczaj wskazuje to na obecność niedokrwistości. W tym przypadku anemię dzieli się na:

Hipochromiczny - wskaźnik koloru mniejszy niż 0,85;

Hiperchromiczny - wskaźnik koloru większy niż 1,15.

Jednak niedokrwistość może być również normochromiczna - kiedy indeks koloru pozostaje w normalnych granicach.

Retikulocyty- są to młode formy czerwonych krwinek. Dzieci mają ich więcej, dorośli mniej, ponieważ formowanie i wzrost ciała zostały już zakończone. Wzrost liczby retikulocytów można zaobserwować w przypadku niedokrwistości lub malarii. Zmniejszenie liczby retikulocytów lub ich brak jest niekorzystnym objawem w anemii, wskazującym, że szpik kostny utracił zdolność wytwarzania czerwonych krwinek.

Szybkość sedymentacji erytrocytów (ESR) określa, jak szybko czerwone krwinki osadzają się w probówce, oddzielając się od osocza krwi. U kobiet wskaźnik ESR jest nieco wyższy niż u mężczyzn w czasie ciąży, ESR wzrasta. Zwykle wartość ESR u mężczyzn nie przekracza 10 mm/godz., a u kobiet – 15 mm/godz.. Wskaźnik ESR mogą się różnić w zależności od różne czynniki, w tym z powodu różnych chorób.

Wzrost ESR w badaniu krwi jest jednym ze wskaźników, który pozwala lekarzowi założyć, że u pacjenta występuje ostry lub przewlekły proces zapalny (zapalenie płuc, zapalenie kości i szpiku, gruźlica, kiła), a także wzrost ESR typowe dla zatruć, zawału mięśnia sercowego, urazów, złamań kości, anemii, chorób nerek, nowotworów. Obserwuje się to zarówno po operacjach, jak i w wyniku przyjmowania pewnych leki. Spadek ESR następuje podczas postu, ze spadkiem masa mięśniowa podczas przyjmowania kortykosteroidów.

Hemoglobina- złożone białko zawierające żelazo, występujące w czerwonych krwinkach - erytrocytach - zwierząt i ludzi, zdolne do odwracalnego wiązania się z tlenem, zapewniając jego transfer do tkanek. Normalna treść przyjmuje się hemoglobinę we krwi ludzkiej: dla mężczyzn 130-170 g/l, dla kobiet 120-150 g/l; u dzieci - 120-140 g/l. Hemoglobina we krwi bierze udział w transporcie tlenu i dwutlenku węgla oraz utrzymuje równowagę pH. Dlatego oznaczenie hemoglobiny jest jednym z najważniejszych zadań ogólnego badania krwi.

Niski poziom hemoglobiny (niedokrwistość) może być skutkiem dużej utraty krwi; spadek stężenia hemoglobiny następuje w przypadku braku żelaza, materiału niezbędnego do budowy hemoglobiny. Również niska hemoglobina(niedokrwistość) jest konsekwencją chorób krwi i wielu choroby przewlekłe, nie z nimi związane.

Poziom hemoglobiny wyższy niż normalnie może być wskaźnikiem wielu chorób krwi, a pełna morfologia krwi wykaże również wzrost liczby czerwonych krwinek. Zwiększona hemoglobina typowe dla osób z wady wrodzone serca, płucna niewydolność serca. Przyczyną wzrostu stężenia hemoglobiny może być m.in przyczyny fizjologiczne– u pilotów po lotach, wspinaczach, po dużym wysiłku fizycznym, poziom hemoglobiny jest wyższy niż normalnie.

Leukocyty- Są to ochraniacze naszego organizmu przed obcymi składnikami. Krew osoby dorosłej zawiera średnio 4-9x10 9 leukocytów/l. Białe krwinki zwalczają wirusy i bakterie oraz oczyszczają krew umierających komórek. Istnieje kilka rodzajów leukocytów (monocyty, limfocyty itp.). Wzór na leukocyty pozwala obliczyć zawartość tych form leukocytów we krwi.

Jeśli w badaniu krwi wykryje się zwiększoną liczbę leukocytów, może to wskazywać na obecność wirusa, grzyba lub infekcje bakteryjne(zapalenie płuc, zapalenie migdałków, posocznica, zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, zapalenie wyrostka robaczkowego, ropień, zapalenie wielostawowe, odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie otrzewnej), a także być oznaką zatrucia organizmu (dna moczanowa). Przebyte oparzenia i urazy, krwawienia, stan pooperacyjny organizmu, zawał mięśnia sercowego, płuc, nerek lub śledziony, ostre i przewlekła anemia, nowotwory złośliwe wszystkim tym „kłopotom” towarzyszy wzrost liczby leukocytów we krwi.

U kobiet nieznaczny wzrost liczby leukocytów we krwi obserwuje się także w okresie przed miesiączką, w drugiej połowie ciąży i podczas porodu.

Zmniejszenie liczby białych krwinek, które można wykazać w badaniu krwi, może świadczyć o infekcji wirusowej i bakteryjnej (grypa, dur brzuszny, Wirusowe zapalenie wątroby, posocznica, odra, malaria, różyczka, zapalenie przyusznic, AIDS), reumatoidalne zapalenie stawów, niewydolność nerek, choroba popromienna, niektóre formy białaczki, choroby szpik kostny, wstrząs anafilaktyczny, zmęczenie, anemia. Spadek liczby leukocytów można zaobserwować także podczas przyjmowania niektórych leków (leki przeciwbólowe, przeciwzapalne).

Płytki krwi- komórki te nazywane są także płytkami krwi. Są to najmniejsze komórki krwi. Główną rolą płytek krwi jest udział w procesach krzepnięcia krwi. W naczynia krwionośne płytki krwi mogą znajdować się w pobliżu ścian i krwiobiegu. W spokojny stan płytki krwi mają kształt krążka. W razie potrzeby stają się jak kula i tworzą specjalne narośla (pseudopodia). Za ich pomocą płytki krwi mogą sklejać się ze sobą lub przyklejać do uszkodzonej ściany naczynia.

U kobiet podczas menstruacji i podczas prawidłowej ciąży obserwuje się zmniejszenie liczby płytek krwi, a wzrost następuje po wysiłku fizycznym. Również liczba płytek krwi we krwi podlega wahaniom sezonowym i dziennym. Zazwyczaj monitorowanie płytek krwi jest zalecane podczas przyjmowania niektórych leków, gdy dana osoba ma pęknięte naczynia włosowate bez powodu, ma częste krwawienia z nosa lub gdy jest badana pod kątem różnych chorób.

Zwiększenie liczby płytek krwi we krwi (tzw. trombocytoza) występuje, gdy:

Procesy zapalne (ostry reumatyzm, gruźlica, wrzodziejące zapalenie jelita grubego);

Ostra utrata krwi;

Niedokrwistość hemolityczna (w przypadku zniszczenia czerwonych krwinek);

Stany po usunięciu śledziony;

Obserwuje się to podczas leczenia kortykosteroidami;

Niektóre rzadsze choroby.

Zmniejszenie liczby płytek krwi (trombocytopenia) obserwuje się w wielu przypadkach choroby dziedziczne, ale pojawia się znacznie częściej w chorobach nabytych. Liczba płytek krwi zmniejsza się, gdy:

Ciężka niedokrwistość z niedoboru żelaza;

Niektóre infekcje bakteryjne i wirusowe;

Choroby wątroby;

Choroby tarczycy;

Stosowanie wielu leków (winblastyna, chloramfenikol, sulfonamidy itp.);

Toczeń rumieniowaty układowy.

Hematokryt- jest to odsetek (wyrażony w procentach) całkowitej objętości krwi składającej się z czerwonych krwinek. Zwykle liczba ta wynosi 40–48% dla mężczyzn i 36–42% dla kobiet.

Objętość erytrocytów w porównaniu do osocza wzrasta wraz z:

Odwodnienie (odwodnienie), które występuje w przypadku zatrucia, biegunki, wymiotów;

Wrodzone wady serca, którym towarzyszy niedostateczny dopływ tlenu do tkanek;

Osoba przebywająca na dużej wysokości;

Niewydolność kory nadnerczy.

Objętość czerwonych krwinek w stosunku do osocza zmniejsza się w przypadku rozrzedzenia krwi (hydremii) lub niedokrwistości.

Hydramia może być fizjologiczna, jeśli dana osoba natychmiast wypije dużo płynu. Po znacznej utracie krwi następuje wyrównawcze hydremia, gdy objętość krwi zostaje przywrócona. Patologiczna hydremia rozwija się w przypadku naruszenia metabolizm wody i soli i występuje z kłębuszkowym zapaleniem nerek, ostrą i przewlekłą niewydolnością nerek, z niewydolnością serca w okresie obrzęku.

Formuła krwi. Ważne jest badanie wzoru leukocytów wartość diagnostyczna seans charakterystyczne zmiany na szereg chorób. Ale dane te należy zawsze oceniać łącznie z innymi wskaźnikami układu krwionośnego i ogólnym stanem pacjenta.

Na różne choroby spójrz na kombinację następujących znaków: całkowita liczba leukocytów; obecność przesunięcia jądrowego neutrofili (tzw. „przesunięcie zgodnie ze wzorem w lewo”, czyli pojawienie się młodych, niedojrzałych form neutrofili we krwi); odsetek pojedyncze leukocyty; obecność lub brak zmian zwyrodnieniowych w komórkach.

Choroby układu krążenia są zjawiskiem powszechnym wśród naszej populacji, niezależnie od płci i wieku. Ponadto bardzo często powodują przedwczesną śmierć. Możesz się zabezpieczyć regularnie wykonując najprostsze badania. W tym artykule przyjrzymy się jakiemu badaniu należy przejść w konkretnym przypadku.

Objawy chorób serca i naczyń

Bardzo często ludzie nie zwracają uwagi na występowanie niżej wymienionych objawów, tłumacząc ich występowanie zmęczeniem i innymi dolegliwościami. Oczywiście nie należy spieszyć się z wizytą u kardiologa, jeśli zaobserwujemy któryś z opisanych objawów. Ale nie byłoby złym pomysłem skonsultowanie się z lekarzem, jeśli objawy te utrzymują się przez dłuższy czas i nie ustępują.

Blady i słaby

Lęk, zmęczenie, zły sen mogą być objawami nerwicy serca. Blada skóra wskazuje na anemię i skurcz naczyń, a niebieskie przebarwienie kończyn, nosa, policzków i uszu wskazuje na niewydolność krążeniowo-oddechową.

Obrzęk

Problemy z nerkami, które ludzie obwiniają za regularne obrzęki na koniec dnia, nie są jedyną przyczyną powiększenia kończyn dolnych. Wynika to z dużej ilości słonego jedzenia, które wpływa zarówno na nerki, jak i serce. Nie jest w stanie pompować krwi, która następnie gromadzi się w nogach i powoduje niewydolność serca.

Zawroty głowy, nudności, ból głowy

Częste występowanie tych objawów może być pierwszym „dzwonkiem” zbliżającego się udaru, a także wskazywać na wzrost ciśnienia krwi.

Duszność

Jednym z objawów niewydolności serca i dławicy piersiowej może być duszność i uczucie braku powietrza.

Kardiopalmus

Jeśli nie byłeś zaangażowany w aktywność fizyczną i nie doświadczyłeś podniesienia emocjonalnego, a Twoje serce „wyskakuje z klatki piersiowej”, ten znak może wskazywać na nieprawidłowe funkcjonowanie serca: upośledzenie dopływu krwi, niewydolność serca, tachykardia, dławica piersiowa.

Ból w klatce piersiowej

Jest to jeden z najpewniejszych objawów problemów z sercem. Ostry ból w klatce piersiowej występujący nawet w spoczynku może być oznaką dławicy piersiowej, która z kolei jest prekursorem choroby niedokrwiennej serca i zawału mięśnia sercowego.

Jakie badania wykonuje się w celu wykrycia chorób serca i naczyń?

Co dziwne, aby zdiagnozować stan układu sercowo-naczyniowego, lekarz przepisuje najczęstsze badania laboratoryjne: ogólne i biochemiczne badania krwi. Na podstawie ich wyników można ocenić główne procesy zachodzące w organizmie.

Pełna morfologia krwi (CBC): interpretacja wyników

Daje wyobrażenie o poziomie hemoglobiny, liczbie leukocytów, czerwonych krwinek, płytek krwi, wskaźnikach erytrocytów, szybkości sedymentacji erytrocytów (ESR) i innych wskaźnikach. Rozszyfrowując wyniki tej pozornie prostej analizy, lekarz może wykryć jednocześnie kilka zaburzeń w organizmie:

• obniżony poziom hemoglobiny(normalny dla mężczyzn - 130-160 g/l, dla kobiet - 120-140 g/l) wskazuje na problemy z nerkami, anemię, może wskazywać na krwawienie wewnętrzne;
• zwiększenie liczby białych krwinek(norma wynosi od 4 do 9 x 109 komórek na litr) sugeruje rozwój procesu zapalnego;
• zmniejszenie liczby czerwonych krwinek(norma dla mężczyzn wynosi 4,4-5,0 x1012/l, dla kobiet od 3,8 do 4,5 x1012/l) - oznaka przewlekłych procesów zapalnych i nowotworów, a ich wzrost świadczy o odwodnieniu organizmu;
• brak płytek krwi(u mężczyzn norma wynosi 200–400 tys. U/μL, u kobiet 180–320 tys. U/μL) prowadzi do problemów z krzepliwością krwi, a nadmiar prowadzi do powstawania zakrzepów;
• duży szybkość sedymentacji erytrocytów(ESR) jest wyraźną oznaką procesu zapalnego. Norma ESR dla mężczyzn wynosi 1-10 mm/h, dla kobiet – 2-15 mm/h.

Biochemiczne badanie krwi: o czym świadczą odchylenia od normy?

Dzięki niemu lekarz otrzymuje dodatkowe informacje na temat funkcjonowania serca i naczyń krwionośnych, gdyż dostarcza wyników dla większej liczby enzymów.

ALT (aminotransferaza alaninowa) I AST (aminotransferaza asparaginianowa) Zawsze są badani w parach, aby lekarz mógł zobaczyć i oddzielić uszkodzenia serca i wątroby. Ich wzrost w większości przypadków wskazuje na problemy z komórkami mięśniowymi serca i wystąpienie zawału mięśnia sercowego. Norma ALT u kobiet – do 31 U/l, u mężczyzn – do 41 U/l. Norma AST u kobiet również wynosi do 31 U/l), a u mężczyzn do 35-41 U/l.

• LDH – dehydrogenaza mleczanowa(dla kobiet norma wynosi 125-210 U/l, dla mężczyzn - 125-225 U/l) i wzrost fosfokinazy kreatynowej CK, a zwłaszcza jej frakcji MB (MB-CPK) podczas ostrego zawału mięśnia sercowego. Norma laboratoryjna dla CPK wynosi 10-110 IU, a izoenzymy CPK-MB stanowią 4-6% całkowitego CPK.
• Mioglobina zwiększone stężenie we krwi w wyniku rozpadu tkanki mięśniowej serca lub szkieletu. Norma dla mężczyzn wynosi 19 – 92 µg/l (średnio – 49 ± 17 µg/l), dla kobiet – 12 – 76 µg/l (średnio – 35 ± 14 µg/l).
• Elektrolity (jony K+, Na+, Cl-, Ca2+) Mówią też o wielu rzeczach: wzrost zawartości potasu w surowicy krwi (normalnie 3,6 - 5,2 mmol/l) pociąga za sobą zaburzenie rytmu serca, możliwy rozwój pobudzenia i migotania komór; niski poziom K+ może powodować osłabienie odruchów mięśnia sercowego; Niedostateczna zawartość jonów Na+ (normalnie 135 – 145 mmol/l) i wzrost chlorków (normalnie 100 – 106 mmol/l) są obarczone rozwojem niewydolności sercowo-naczyniowej.
• Cholesterol, zawarty we krwi w dużych ilościach, stanowi ryzyko rozwoju miażdżycy i choroby niedokrwiennej serca. Za normę dla cholesterolu całkowitego przyjmuje się średnio od 3,61 do 5,21 mmol/litr, poziom „złego” cholesterolu (LDL) powinien mieścić się w przedziale od 2,250 do 4,820 mmol/litr, a cholesterolu o dużej gęstości (HDL) ) - od 0,71 do 1,71 mmol/litr.
• Białko C-reaktywne pojawia się w organizmie podczas już zaistniałego procesu zapalnego lub martwicy tkanek, gdyż w surowicy krwi zdrowego człowieka występuje w minimalnych ilościach. Norma dla dzieci i dorosłych jest taka sama – poniżej 5 mg/l.

Koagulogram

Wyniki tej analizy, czasami przepisywanej oprócz głównych, dają lekarzowi wyobrażenie o procesie krzepnięcia krwi, jej lepkości, możliwości powstania skrzepów krwi lub, odwrotnie, krwawienia. Poniższa tabela przedstawia główne wskaźniki tej analizy.

Należy pamiętać, że w czasie ciąży wyniki koagulogramu różnią się od norm przedstawionych powyżej.

Skierowanie na morfologię krwi, biochemiczne badanie krwi i koagulogram przepisuje lekarz prowadzący, a wyniki badania można uzyskać w ciągu 1-2 dni, w zależności od wyposażenia laboratorium.

Jak chronić się przed chorobami serca i naczyń?

Na pierwszym miejscu jest pozbycie się nadwagi, która znacząco zwiększa ryzyko zachorowania na choroby układu sercowo-naczyniowego. Aby zapewnić prawidłowe krążenie krwi i zapobiec tworzeniu się zakrzepów, należy codziennie wystawiać organizm na wysiłek fizyczny. Nie oznacza to początkowo codziennego chodzenia na siłownię; wystarczy spacer, zwiększając dystans co kilka dni.

Stosowanie diety obniża poziom cholesterolu we krwi, a co za tym idzie korzystnie wpływa na stan naczyń krwionośnych. Świeże warzywa, jagody i owoce, które zawierają korzystne dla naszego organizmu przeciwutleniacze, oczyszczają i wzmacniają ściany naczyń krwionośnych. Na przykład kwasy zawarte w tłustych rybach, orzechach włoskich i migdałach zwalczają zakrzepicę naczyń.

Rezygnacja z alkoholu i tytoniu z pewnością będzie korzystna nie tylko dla serca i naczyń krwionośnych, ale będzie miała także korzystny wpływ na zdrowie wszystkich układów organizmu.

Badania w kierunku chorób serca i naczyń: jakie, dlaczego i gdzie wykonać?

Opinia redakcyjna