Bahay Prosthetics at implantation Mga sintomas ng encephalopathy sa isang bata. Encephalopathy sa mga bata sa iba't ibang edad - mga uri, sintomas, diagnostic at mga pamamaraan ng paggamot Encephalopathy sa mga bata kahihinatnan

Prosthetics at implantation

Mga sintomas ng encephalopathy sa isang bata. Encephalopathy sa mga bata sa iba't ibang edad - mga uri, sintomas, diagnostic at mga pamamaraan ng paggamot Encephalopathy sa mga bata kahihinatnan

Smirnova Olga Leonidovna

Neuropathologist, edukasyon: Unang Moscow State University Unibersidad ng medisina ipinangalan sa I.M. Sechenov. Karanasan sa trabaho 20 taon.

Mga artikulong isinulat

Ang encephalopathy ay isang grupo ng mga sakit na nakakaapekto sa utak ng isang bata. Ang mga ito ay likas na hindi nagpapasiklab at nauugnay sa pinsala sa mga selula ng utak at pagkagambala sa kanilang normal na paggana.

Ang pagiging epektibo ng paggamot ng sakit ay nakasalalay sa maraming mga kadahilanan: sa kalubhaan at antas ng kapabayaan ng sugat, sa pagkakaroon ng iba pang mga sakit, lalo na sa systemic at malubha, talamak na mga, ang edad ng pasyente at ang kanyang pagkamaramdamin sa mga gamot.

Mga kahihinatnan

Sa karamihan ng mga kaso, na may tama at napapanahong paggamot Ang prognosis para sa kondisyon ng bata ay positibo. Halos palaging posible na makayanan ang sakit, ngunit ang mga bata na may ganitong mga sugat ay dapat manatili sa ilalim ng pangangasiwa ng medikal upang maiwasan ang mga komplikasyon o pagbabalik.

Sa kawalan ng paggamot, hindi tama o hindi napapanahon na iniresetang interbensyon, ang mga sumusunod na kahihinatnan ay maaaring lumitaw sa pagtanda:

Mga komplikasyon sa anyo epileptik seizures. Ang epilepsy ay ang pinakakaraniwang bunga ng congenital encephalopathy.
Paresis o paralisis, kadalasang flaccid.
Ang mga emosyonal na problema, higit sa lahat ay ipinakikita ng mga pagbabago sa mood mula sa isang normal na estado patungo sa isang apektadong estado at pagkatapos ay sa depresyon.
Ang pag-unlad ng migraines, kung minsan ay napakalubha at matagal.
Pagkasira ng memorya.
Pagbaba sa antas ng intelektwal.

Ang mga hula ay batay sa isang pagtatasa ng kalubhaan ng kondisyon at kung gaano kahusay ang pagtugon ng katawan ng bata sa mga hakbang sa paggamot na ginawa.

Diagnosis ng "perinatal encephalopathy" o abbr. Pumasok ang PEP Kamakailan lamang ay nasuri sa halos bawat ikalawang sanggol.

Ang mga hindi maintindihang terminong medikal ay humantong sa mga magulang sa isang estado ng pagkabalisa at takot para sa kanilang anak.

Gayunpaman, hindi na kailangang mag-panic. Una, sa maraming mga kaso, ang mga magulang ng sanggol ay walang tunay na dahilan para sa kalungkutan, dahil madalas na ang mga doktor ay nag-diagnose ng isang katulad na problema sa isang bata na walang ganap na dahilan. At pangalawa, ang perinatal encephalopathy, kahit na ito ay talagang nakumpirma na may sintomas, ay hindi isa sa mga walang pag-asa na sitwasyon na tiyak na mapapahamak sa mga pinaka hindi kanais-nais na mga kahihinatnan sa paglutas nito.

Ang katawan ng bata ay may natatanging kakayahan sa pagpapagaling at pagpapanumbalik. Ang pangunahing bagay ay upang lumikha ng pinaka komportableng kondisyon ng pamumuhay para sa sanggol, na isinasaalang-alang ang mga katangian ng kanyang diagnosis at tiyakin ang pagpapatupad ng tamang paggamot.

Ano ang perinatal encephalopathy?

Sa una, ang pariralang "perinatal encephalopathy" ay lumitaw sa gitna mga terminong medikal noong 1976. Ang diagnosis na ito ay dinaglat bilang PEP.

Ang PEP ay bubuo sa panahon ng perinatal - iyon ay, mula sa simula ng ika-28 linggo ng pagbubuntis hanggang sa ika-7 araw pagkatapos ng kapanganakan ng bata (kabilang).

Ang diagnosis ng perinatal encephalopathy ay nagpapahiwatig ng dysfunction ng central sistema ng nerbiyos at isang uri ng kolektibong yunit na pinagsasama ang isang buong masa ng isang malawak na iba't ibang mga kondisyon, sindrom, sintomas at sakit ng fetus o bagong panganak.

Mga larawan

Ang mga larawan sa ibaba ay nagpapakita ng mga batang may PEP

Mga sanhi ng PEP

Ang kondisyon ng PEP ay nabubuo bilang resulta ng pagkakalantad ng hindi pa isinisilang o bagong panganak na bata sa anumang masamang salik sa panahon ng pagbubuntis, sa panahon ng panganganak o sa mga unang araw pagkatapos ng kapanganakan. ang

Kadalasan ang mga naturang salik ay hindi matukoy at matukoy nang may sapat na katiyakan. Ngunit kadalasan, ang kadahilanang ito ay isang hindi sapat na daloy ng oxygen sa mga selula, tisyu, at mga organo ng pagbuo ng fetus sa sinapupunan, isang bata sa panahon ng panganganak, o isang bagong panganak. Sa isang salita - hypoxia.

Ang pagkakaroon ng PEP at hypoxia ay maaaring ipalagay sa pamamagitan ng pagtatasa ng bagong panganak na bata sa sukat ng Apgar.

Upang magtalaga ng mga puntos sa sukat na ito, sinusuri ng mga doktor ang: paghinga, aktibidad ng motor, mga proseso ng reflex, pag-iyak ng sanggol, kulay ng balat, atbp.

Ang isang mababang marka ay nagpapahiwatig ng posibilidad ng paglahok sa neurological.

Kahit na ang mataas na marka ay madalas na hindi maaasahang katibayan ng kawalan ng mga problema sa larangan ng neurolohiya: PED, hypoxia. Nangyayari na ang mga sintomas ay napansin lamang sa panahon ng pagkabata ng bata.

Mga salik na nagpapataas ng panganib na magkaroon ng sakit

Ang mga pangyayari na nagpapataas ng posibilidad na magkaroon ng isang bata na may sakit ay ang mga sumusunod:

ang kapanganakan ng isang bata ng isang babae na may isang bilang ng mga namamana at malalang sakit;
mga sakit ng isang nakakahawang kalikasan sa ina sa panahon ng pagbubuntis (ang tinatawag na mga impeksyon sa lugar ay lalong mapanganib);
hindi wastong malnutrisyon ng umaasam na ina sa panahon ng pagbubuntis;
ang pagkakaroon ng masamang gawi ng ina sa panahon ng pagbubuntis (paninigarilyo, inuming nakalalasing, droga);
alkoholismo, pagkagumon sa droga ng ama ng bata;
ang kapanganakan ng isang bata ng isang babae na ang pagbubuntis ay maaga;
Kadalasan ang isang babaeng nagdadala ng isang bata ay nasa isang estado ng stress;
mabibigat na kargada ng umaasam na ina;
pathologies ng pagbubuntis (toxicosis, banta ng pagkakuha, atbp.);
patolohiya aktibidad ng paggawa (mabilis na paggawa, mahinang paggawa);
paghahatid sa pamamagitan ng operasyon (section ng caesarean);
maling posisyon;
anatomical na mga tampok ng istraktura ng buntis na pelvis;
entwining ang fetus sa pusod;
kapanganakan ng isang bata nang mas maaga o huli;
hypoxia ng pangsanggol;
epekto sa isang buntis negatibong salik kapaligiran(paglanghap ng mga gas, nakakalason na sangkap, mapanganib na trabaho, labis na dosis ng droga, atbp.).

Dapat pansinin na ang listahang ito ay tinatayang lamang, dahil kadalasan ang kadahilanan na nag-udyok sa PEP ay hindi maitatag.

Nangyayari na ang tila malusog na mga magulang ay nagsilang ng isang bata na may makabuluhang mga kapansanan sa paggana ng central nervous system, bagaman ang pagbubuntis ay nagpatuloy nang maayos.

Mga sintomas ng perinatal encephalopathy ayon sa edad ng sanggol

Upang makagawa ng isang napapanahong pagsusuri, ang mga magulang ng isang bagong panganak na bata ay dapat na labis na matulungin sa mga pagpapakita ng bata tulad ng:

dysfunction ng pagsuso ng dibdib;
mahinang sigaw;
ibinabalik ang ulo;
sagana, madalas na regurgitation, lalo na sa anyo ng isang fountain;
kawalan ng aktibidad, pagkahilo, kawalan ng reaksyon sa malakas na hindi inaasahang mga tunog;
pag-umbok ng mga mata habang sabay-sabay na bumababa, ang isang guhit ay kapansin-pansin sa itaas ng iris puti– Graefe syndrome o rising sun syndrome;
hindi inaasahang pag-iyak ng sanggol habang sumususo ng bote o suso;
pamamaga ng fontanelle;
hindi mapakali sa pagtulog, hirap makatulog.

Kapag ang sanggol ay 3 buwang gulang, ang pagkakaroon ng mga sumusunod na pagpapakita ay magiging nakakaalarma:

paninigas ng mga paggalaw, kahirapan sa pagbaluktot at pagpapalawak ng mga limbs;
patuloy na pagkuyom ng mga hawakan sa mga kamao, ang pag-unclench ay nangangailangan ng pagsisikap;
kahirapan sa paghawak sa ulo habang nakahiga sa tiyan;
panginginig ng baba, mga kamay; panginginig, kombulsyon, pagkibot;
hindi nakatuon ang tingin;
buwanang pagtaas sa circumference ng ulo ng higit sa tatlong sentimetro.

Mga nakakaalarmang sintomas 6 na buwan ng buhay:

kakulangan ng interes sa mundo (mga laruan, tao, kapaligiran);
kakulangan ng damdamin, hindi nakangiti;
monotony ng mga paggalaw.

Mga nakakaalarmang sintomas sa walo hanggang siyam (8-9) na buwan ng buhay:

kakulangan ng damdamin, kumpleto o bahagyang;
kawalan ng interes sa pakikipaglaro sa mga matatanda;
kakulangan ng mga independiyenteng kasanayan sa pag-upo;
aktibidad ng isang kamay lamang kapag humahawak.

Mga nakakaalarmang sintomas sa pagtatapos ng ikalabindalawang (12) buwan ng buhay:

nakatayo o naglalakad sa mga tiptoe;
pagbigkas ng mga mooing sounds;
monotonous, walang emosyong pag-iyak;
Ang pangunahing paraan ng paglalaro ay sirain, ihagis
hindi pagkakaunawaan ng mga simpleng kahilingan at parirala.

Mga nakakaalarmang sintomas sa 3 taon ng buhay:

kaguluhan sa paglalakad;
kakulangan ng tamang koordinasyon ng mga paggalaw;
kakulangan sa panlipunan at pang-araw-araw na mga kasanayan (pagbibihis, pagbotones, pagtali, pagpunta sa palayok, paggamit ng tabo, kutsara, atbp.).

Mga panahon ng pag-unlad ng PEP

Mayroong tatlong mga panahon ng pag-unlad ng sakit:

talamak (sa unang 30 araw ng buhay);
panahon ng pagbawi (mula sa ikalawang buwan ng buhay hanggang isang taon - para sa mga batang ipinanganak sa termino at mula sa ikalawang buwan ng buhay hanggang dalawang taon - para sa mga batang ipinanganak nang wala sa panahon);
panahon kung kailan hinuhusgahan ang mga resulta, narito ang ilang mga opsyon para sa resulta:
- pagbawi;
- pag-unlad pagkaantala;
- mga vegetative-visceral disorder (may kapansanan sa paggana ng anumang mga panloob na organo);
- dysfunction ng utak (bilang resulta - labis na aktibidad, mga problema sa konsentrasyon at tiyaga);
- epilepsy;
- neurotic reaksyon;
- Cerebral palsy (cerebral palsy).

Mga pamamaraan ng diagnostic

Neurosonography. Nagbibigay ng mga pagkakataon sa pananaliksik panloob na istraktura utak, kondisyon ng tissue, pagtuklas ng iba't ibang neoplasms o labis na cerebrospinal fluid.
. Pinapayagan kang makakuha ng data sa functional na aktibidad ng utak, ang pagkakaroon ng mga pathological formations o dysfunctions.
Electroneuromyography. Pinapayagan kang suriin ang pagkakaroon ng mga sakit sa neuromuscular.
Dopplerography. Pinapayagan kang suriin ang mga katangian ng daloy ng dugo sa mga sisidlan ng utak.

Madalang sa pediatric neurology ang mga pamamaraan ng pagsusuri gaya ng computed tomography, magnetic resonance imaging. Ang pagsusuri ng isang ophthalmologist ay hindi direktang matutukoy ang pagkakaroon ng sakit.

Mga huling kahihinatnan ng sakit

Ang mga kahihinatnan ng mga AED ay maaaring lumitaw nang mas huli kaysa sa kamusmusan. Kaya, ang mga preschooler na hindi pa nasuri nang tama sa PEP o hindi ginagamot:

magdusa mula sa pagkaantala sa pagsasalita, pagkautal;
hyperactivity();
pagkahilo;
nadagdagan ang excitability;
pagkamayamutin;
hindi pagkakatulog;
pag-atake ng galit, pagsalakay at isterismo.

SA mga taon ng paaralan Ang mga batang ito ay maaaring umunlad:

pananakit ng ulo;
mga paglabag sa pagsulat, pagbasa, konsentrasyon;
mabilis na pagkapagod;
pagkabalisa;
mababang antas ng pag-unlad ng pag-iisip, memorya, at, bilang resulta, mahinang pagganap sa akademiko.

Paggamot

Sa panahon ng talamak na kurso sakit, ang mga bagong panganak na may mga pathology ng malubha o katamtamang kalubhaan ay ipinahiwatig para sa paggamot sa ospital, ang mga bagong panganak na may banayad na kurso ng sakit ay ipinahiwatig para sa paggamot sa bahay.

Ang sikolohikal na saloobin ng mga nasa hustong gulang na nakapaligid sa sanggol ay nagiging mahalaga sa paggamot ng PEP.

Ang isang pambihirang palakaibigan na kapaligiran ay dapat mangibabaw sa bahay, puno ng pagmamahal at pag-aalaga sa sanggol. Napakahalaga nito para sa isang sanggol na may mga sintomas ng PEP. Kadalasang ginagamit bilang mga pamamaraan ng paggamot:

mga pamamaraan ng physiotherapeutic;
mga masahe;
paliguan na may asin sa dagat o may mga panggamot na infusions at decoctions (pine needles, oregano, string, chamomile, oats).

Inirerekomenda ng mga doktor ang pag-inom ng mga halamang gamot at gamot ( "Novo-Passit", "Elkar", "Glycine") na may sedative effect, bitamina, pagpapalakas ng mga syrup. Patok din sa mga doktor ang mga gamot na nagpapagana sirkulasyon ng tserebral:

"Hopantenic acid"
"Piracetam"
"Vinpocetine"
"Actovegin"
"Pyritinol."

Ang homeopathic at osteopathic na paggamot ay may mahusay na epekto.

Ang mga encephalopathies ay mga sakit at mga kondisyon ng pathological kung saan nangyayari ang pinsala sa utak. Ang mga ito ay sanhi ng kamatayan mga selula ng nerbiyos bilang resulta ng kapansanan sa suplay ng dugo at kakulangan ng oxygen ng tisyu ng utak. Ayon kay medikal na istatistika, ang encephalopathy sa mga bata ay nagiging mas karaniwan sa kasalukuyan, na nagiging sanhi ng tunay na takot sa mga magulang. Sa kabila ng katotohanan na ang sakit ay medyo malubha, ang napapanahong paggamot ay madalas na humahantong sa magaling na bata. Kung ang isang lunas ay hindi makakamit, ang mga doktor ay maaaring makabuluhang mapawi ang kondisyon ng sanggol at mabawasan ang panganib ng malubhang komplikasyon.

Mayroong maraming mga uri ng sakit na ito, bawat isa ay may sariling sanhi at sintomas. Sa mga bata, ang perinatal at residual encephalopathy ay pinakakaraniwan.

Perinatal encephalopathy sa mga bata: sanhi at sintomas

Ang perinatal encephalopathy (PEP) ay iba't ibang mga sugat utak, na nagmumula sa panahon pag-unlad ng intrauterine sanggol, gayundin sa panahon ng panganganak. Mayroong maraming mga dahilan para sa paglitaw ng encephalopathy sa mga bata. Ang pinakakaraniwang mga kadahilanan ng panganib ay ang mga sumusunod na kondisyon:

Masyadong maaga ang pagbubuntis;
Mga namamana na sakit at metabolic disorder;
Mga talamak na impeksyon o malalang sakit kababaihan;
Pathological na kurso ng pagbubuntis (banta ng pagkakuha, maaga o huli na toxicosis);
mahinang nutrisyon;
Hindi kanais-nais na kapaligiran at masamang epekto kapaligiran;
Paggamit ng ilang mga gamot;
Immaturity o prematurity ng fetus na may functional impairment sa unang araw ng buhay nito;
Pathological na kurso proseso ng panganganak(kahinaan ng paggawa, mabilis na paggawa);
Mga pinsala sa panahon ng panganganak.

Sa maraming mga kaso, ang sanhi ng perinatal encephalopathy sa mga bata ay hindi matukoy.

Dahil ang sakit na ito ay sumasaklaw sa isang napakalawak na hanay ng mga pathologies at mga karamdaman sa nerbiyos, ang mga palatandaan nito ay medyo magkakaibang. Pinaka-highlight ng mga eksperto tipikal na sintomas encephalopathy sa mga sanggol:

Huli o mahina ang unang pag-iyak sa kapanganakan;
Kakulangan ng pagsuso ng reflex;
Pagkabalisa, madalas na pag-iyak, pagkagambala sa pagtulog;
Mga problema sa tibok ng puso;
Tumaas na tono ng kalamnan o labis na pagkahilo;
Ibinalik ang ulo, reflexive shudders;
Madalas na regurgitation sa panahon at pagkatapos kumain;
Strabismus, goggle-eyedness.

Sa ilang mga kaso, ang mga palatandaan ng encephalopathy sa mga bata ay banayad, gayunpaman, ang mga naturang bata ay nangangailangan din ng malapit na atensyon mula sa isang doktor, at kung minsan ay espesyal na therapy.

Paggamot at mga kahihinatnan ng perinatal encephalopathy

Ang paggamot ng encephalopathy sa mga bata ay medyo mahabang proseso. Pinipili ng doktor ang mga paraan ng paggamot at mga gamot isa-isa para sa bawat bata, na isinasaalang-alang ang kalubhaan ng sakit, kasamang mga pathologies, pangkalahatang estado.

Ang mga pangunahing pamamaraan na ginagamit sa paggamot ng sakit ay: therapy sa droga, blockade injection, vascular, antioxidant at metabolite therapy. Sa malalang kaso, ginagamot ng mga espesyalista ang mga stem cell.

Ang physiotherapeutic treatment, manual at reflexology, at mga therapeutic exercise ay matagumpay na ginagamit. Ang paggamit ng mga pamamaraan ng phytotherapeutic sa paggamot ng encephalopathy sa mga bata ay ginagawang posible upang mabawasan hindi kanais-nais na mga sintomas sakit. Ang mga bata ay inireseta ng mga herbal na infusions ng dandelion, clover, mint, St. John's wort, knotweed, plantain, sweet clover, at lemon balm.

Tamang napili therapeutic taktika at patuloy na pagsubaybay sa bata ng isang doktor ay nakakatulong upang mabawasan posibleng kahihinatnan encephalopathies, kung saan ang pinakakaraniwang sakit at kundisyon ay maagang osteochondrosis, neurocircular dystonia, scoliosis, hypertension, matinding migraines, hyperactivity, attention deficit disorder, mahusay na mga kasanayan sa motor, mga problema sa paningin.

Ang natitirang encephalopathy sa mga bata

Minsan ang mga palatandaan ng perinatal encephalopathy ay hindi lilitaw sa mahabang panahon. Pagkatapos ang organikong pinsala sa utak ay nagiging kapansin-pansin, na siyang simula ng pag-unlad ng natitirang encephalopathy. Bilang karagdagan, ang sakit na ito ay maaaring ma-trigger ng mga pinsala sa ulo, nakakalason na pagkalason, nadagdagan presyon ng arterial, ilang sakit, vegetative-vascular dystonia, pag-inom ng mga gamot, atbp.

Dapat pansinin na ang istruktura at mga functional disorder utak ay may isang napaka-magkakaibang klinikal na larawan. Ang pinakakaraniwang sintomas ng encephalopathy sa mga bata ay maaaring makilala:

Madalas na nahimatay, migraines, paresis (bahagyang pagkawala o kapansanan sa paggana ng motor ng mga kalamnan);
Patuloy na pagkapagod, pagkahilo;
Pagkasira ng memorya, sikolohikal na karamdaman;
Biglang pagbabago sa emosyonal na estado;
Pagduduwal at pagsusuka na hindi nagdudulot ng ginhawa.

Pinipili ng espesyalista ang mga paraan ng paggamot batay sa sanhi ng sakit. Sa paggamot ng natitirang encephalopathy sa mga bata, bilang isang panuntunan, nagpapakilala mga gamot, pagpapabuti ng sirkulasyon ng tserebral. Depende sa mga pagpapakita ng sakit, maaaring magreseta ang doktor ng mga anticonvulsant o diuretic na gamot o bitamina complex sa maliit na pasyente. 4.6 sa 5 (32 boto)

Ang encephalopathy ay isang patolohiya ng utak na sanhi ng pagkamatay ng mga selula ng nerbiyos. Sa pagkakaroon ng encephalopathy sa mga bata at matatanda, mayroong isang kaguluhan sa suplay ng dugo, at ang kakulangan ng oxygen sa utak ay nangyayari din. Ang encephalopathy ay hindi magkahiwalay na sakit. Ang konsepto na ito ay karaniwang nangangahulugan ng pangkalahatang mga kondisyon ng pathological at sakit ng utak. Ang encephalopathy ay maaaring congenital o nakuha. Ang congenital pathology ay nangyayari kapag ang isang traumatikong pinsala sa utak ay nangyayari sa panahon ng panganganak, dahil sa mga abnormalidad sa pag-unlad ng utak at metabolic disorder sa panahon ng embryonic. Ang nakuha na encephalopathy ay nangyayari sa iba't ibang dahilan:

Dahil sa pagkakalantad sa mga nakakalason na ahente;
Kung nakatanggap ka ng pinsala sa ulo;
Dahil sa metabolic disorder sa katawan;
Dahil sa pagkakalantad sa ionizing radiation;
Para sa mga karamdaman ng suplay ng dugo sa utak.

Mga sanhi

Depende sa kung bakit ito ay maaaring pathological disorder utak, may ilang uri ng encephalopathy sa mga bata.

Hindi sapat ang suplay ng dugo sa utak dahil sa mga sakit sa vascular.
Pagwawalang-kilos ng dugo sa mga sisidlan.
Traumatic brain injury na may pinsala sa mga neuron, na maaari ding sanhi ng kumplikadong panganganak.
Ang perinatal o congenital encephalopathy ay nangyayari sa panahon ng pagbubuntis o panganganak. Ang patolohiya ay nangyayari dahil sa mga sakit na dinanas ng ina at iba pang negatibong impluwensya.
Neuroinfection, trauma at iba pang sanhi ng pinsala sa utak sa panahon ng bagong panganak.
Hindi sapat na nutrisyon ng utak dahil sa pagkagambala ng neurocytic na komunikasyon at pinsala sa mga nerve sheath.
Dysfunction ng immune system.
Ang mga epekto ng mga nakakalason na sangkap sa utak.
Altapresyon.
Kakulangan ng mga bitamina B sa katawan ng mga bata.

Mga sintomas

Anuman ang sanhi ng pag-unlad ng patolohiya ng utak sa isang bata, lumilitaw ang mga katulad na palatandaan:

Malakas sakit ng ulo;
Ang mga batang wala pang isang taong gulang ay hindi mapakali, madalas umiyak, mahinang kumain at may problema sa pagtulog;
Pag-unlad ng hindi pagkakatulog sa gabi at pagtaas ng antok sa araw;
Pagkasira ng memorya;
Nabawasan ang interes ng bata sa nakapalibot na mga bagay at laro;
Ang paglitaw ng mga phobias.

Depende sa antas ng patolohiya at ang sanhi ng paglitaw nito, ang pagpapakita ng mga sintomas ay maaaring sundin sa kumbinasyon o hiwalay.

Diagnosis ng encephalopathy sa isang bata

Magagawa ng doktor na paunang masuri ang patolohiya ng utak sa isang bata pagkatapos paunang pagsusuri at pagkuha ng anamnesis. Maaaring sukatin ng doktor ang iyong presyon ng dugo. Para sa pagtatanghal tumpak na diagnosis at pagtukoy sa sanhi ng encephalopathy, ang bata ay maaaring i-refer para sa pagsusuri gamit ang magnetic resonance imaging o computed tomography, Ultrasound, ultrasound dopleography, encephalogram ng utak. Ang isang doktor ay maaaring tumpak na mag-diagnose ng encephalopathy pagkatapos matanggap ang mga resulta ng pagsusuri. Dapat pumasa ang bata pangkalahatang pagsusuri dugo, pati na rin ang creatinine ng dugo, mga autoantibodies at metabolic test. Hindi lahat ng paraan ng pagsusuri at pagsusuri ay kailangan para makagawa ng diagnosis. Ang doktor ay nakapag-iisa na nagrereseta ng mga kinakailangang pagsusuri, na isinasaalang-alang ang mga indibidwal na sintomas ng encephalopathy ng bata.

Mga komplikasyon

Maraming mga magulang ang nag-aalala tungkol sa panganib ng encephalopathy sa isang bata? Ang patolohiya ay maaaring hindi maging sanhi ng maraming pinsala kung ang isang maliit na bilang ng mga neurocytes ay apektado. Pinakamahalaga may oras na magpatingin sa doktor at karagdagang paggamot. Ayon sa istatistika, maraming mga bata ang nakakapagpagaling ng sakit na ito nang wala karagdagang komplikasyon at kahihinatnan. Ngunit sa ilang mga kaso, ang mga komplikasyon ng encephalopathy ay maaaring maobserbahan sa pang-adultong buhay:

Ang paglitaw ng epilepsy;
Paglabag aktibidad ng motor sa ilang mga grupo ng kalamnan;
Pagkasira ng memorya;
Nabawasan ang mga kakayahan sa intelektwal;
Madalas na migraines;
Biglang pagbabago sa emosyonal na kalagayan.

Paggamot

Ano ang kaya mong gawin

Kung ang mga palatandaan ng mga abnormalidad sa paggana ng utak at iba pang mga sistema at organo ay nakita, ang bata ay dapat ipakita sa isang doktor. Magagawa ng doktor na magreseta ng paggamot, at dapat na mahigpit na sundin ng mga magulang ang mga rekomendasyon at tagubilin. Gayundin, dapat bigyan ng mga magulang ang sanggol ng kumpletong at malusog na nutrisyon, ayusin ang mga regular na paglalakad sariwang hangin. Upang mapabuti ang iyong kondisyon, inirerekumenda na mag-ehersisyo therapeutic exercises at iba pa pisikal na ehersisyo. Pisikal na therapy maaaring gawin sa bahay.

Ano ang ginagawa ng isang doktor

Ang paggamot sa encephalopathy sa isang bata ay mahaba at mahirap. Ang pangunahing layunin ng paggamot ay alisin ang sanhi, kung maaari, at ibalik ang mga nasirang nerve cells. Upang gamutin ang patolohiya ng utak sa isang bata, ginagamit ang mga sumusunod na gamot:

Tumutulong ang mga neuroprotector sa pagpapanumbalik at karagdagang pag-iwas sa mga nasirang neurocytes;
Mga gamot na nagpapabuti sa sirkulasyon ng dugo at nagpapabilis sa pag-agos ng venous blood;
Mga tranquilizer at pampakalma kinakailangan upang mabawasan ang pulsation sa neurocytes;
Ang mga bitamina B ay nagpapabuti ng metabolismo sa mga selula ng nerbiyos.

Pagkatapos ng unang kurso ng paggamot, ang isang bata na nasuri na may encephalopathy ay dapat magparehistro sa isang neurologist. Sa hinaharap, kailangan niyang pana-panahong bisitahin ang isang doktor at sumailalim sa mga pagsusuri.

Pag-iwas

Ang patolohiya ng utak sa isang bata ay maaaring maiwasan kung sinusunod ang ilang mga hakbang sa pag-iwas.

Sa panahon ng pagbubuntis hinaharap na ina dapat pangalagaan ang iyong kalusugan at hindi pang-aabuso masamang ugali at sumailalim sa regular na pagsusuri.
Upang maiwasan ang trauma ng kapanganakan, dapat maging matulungin ang mga doktor. At sa panahon ng panganganak, ang ina ay dapat makinig sa mga doktor at obstetrician at sundin ang kanilang mga tagubilin.
Siguraduhing maiiwasan ng iyong anak ang mga nakababahalang sitwasyon.
Ipaliwanag sa iyong anak ang mga alituntunin ng ligtas na pag-uugali sa kalye, sa bahay at sa mga institusyon ng pangangalaga ng bata upang maiwasan ang traumatikong pinsala sa utak. Para sa mas batang mga bata dati edad ng paaralan Kinakailangan ang mahigpit na pangangasiwa ng magulang.
Dapat subaybayan ng mga magulang ang pang-araw-araw na gawain ng sanggol at bigyan siya ng sapat na nutrisyon.
Palakihin ang pagiging epektibo ng kaligtasan sa sakit ng bata sa tulong ng mga bitamina at mineral complex, sariwang gulay at mga prutas. Ang paggamit ng mga bitamina ay dapat mangyari pagkatapos ng konsultasyon sa isang doktor.

Sa artikulo ay mababasa mo ang lahat tungkol sa mga pamamaraan ng paggamot sa isang sakit tulad ng encephalopathy sa mga bata. Alamin kung ano dapat ang mabisang pangunang lunas. Paano gamutin: pumili ng mga gamot o tradisyonal na pamamaraan?

Malalaman mo rin kung paano mapanganib ang hindi napapanahong paggamot ng encephalopathy sa mga bata, at kung bakit napakahalagang maiwasan ang mga kahihinatnan. Lahat tungkol sa kung paano maiwasan ang encephalopathy sa mga bata at maiwasan ang mga komplikasyon.

A mapagmalasakit na magulang ay makikita sa mga pahina ng serbisyo buong impormasyon tungkol sa mga sintomas ng encephalopathy sa mga bata. Paano naiiba ang mga palatandaan ng sakit sa mga batang may edad na 1, 2 at 3 mula sa mga pagpapakita ng sakit sa mga batang may edad na 4, 5, 6 at 7? Ano ang pinakamahusay na paraan upang gamutin ang encephalopathy sa mga bata?

Alagaan ang kalusugan ng iyong mga mahal sa buhay at manatili sa mabuting kalagayan!

Ang encephalopathy sa isang bata ay maaaring umunlad dahil sa iba't ibang dahilan. Nakaka-provoke ang itsura nito iba't ibang sakit, trauma, pagkalasing. Sa mga bagong silang at mga sanggol hanggang isang taong gulang, ang encephalopathy ay kadalasang nangyayari dahil sa hypoxia, trauma sa ulo sa panahon ng panganganak, at dahil din sa hyperbilirubinemia. Sa isang mas matandang bata, ang pinsala sa utak ay kadalasang nangyayari dahil sa sakit sa bato, sakit sa atay, daloy ng dugo ng tserebral at iba pang dahilan.

Karaniwan, ang encephalopathy ay ipinahayag sa pamamagitan ng kapansanan sa pag-andar ng utak at mga sintomas ng neurological. Ang mga sintomas ng sakit ay maaaring mag-iba depende sa edad. Ang mga sanggol ay may mga pagkaantala sa pag-unlad, madalas na pag-iyak, mga karamdaman sa paggalaw. Sa mga preschooler at mga mag-aaral, bumababa ang memorya at kakayahan sa pag-aaral, ang pagkamayamutin at iba pang mga sintomas ay sinusunod. Ang paggamot ng encephalopathy ay naglalayong ibalik ang daloy ng dugo, alisin ang mga nakakalason na epekto ng endogenous o exogenous toxins, pagpapanumbalik ng paggana ng mga selula ng utak, pati na rin ang paggamot sa sakit na sanhi ng patolohiya ng utak.

Mga katangian ng sakit

Ang encephalopathy sa mga bata ay ipinahayag ng mga organikong sugat ng tisyu ng utak. Maaaring masira ang utak dahil sa pinsala, may kapansanan sa dynamics ng cerebrospinal fluid, patolohiya ng sirkulasyon, patuloy na pagkakalantad sa utak ng bata ng mga nakakalason na sangkap ng endogenous o exogenous na pinagmulan. Maaaring mapukaw ang encephalopathy metabolic disorder, pati na rin ang mga gamot na iniinom ng bata.

Mga uri ng encephalopathies

Perinatal

Nakuha

Bilirubin (provoke ng isang napakataas na konsentrasyon ng bilirubin sa dugo, na maaaring tumaas dahil sa congenital patolohiya mga duct ng apdo o pag-unlad ng pathological jaundice pagkatapos ng kapanganakan).

Nalalabi (nagaganap pagkatapos ng trauma o hypoxia ng utak).

Hypoxic-ischemic (nabubuo sa mga bagong silang at mga sanggol dahil sa kapansanan sa daloy ng dugo sa utak, gayundin pagkatapos ng hypoxia sa panahon ng pagbubuntis o panganganak).

Post-traumatic (pagkatapos ng trauma sa panahon ng panganganak);

Lumilipas (ang klinika ay maaaring obserbahan lamang sa pagkasira daloy ng dugo ng tserebral, na may normal na sirkulasyon ng dugo ang bata ay mukhang malusog).

Dyscirculatory – nangyayari dahil sa kapansanan sa daloy ng dugo dahil sa mga sakit sa vascular at puso.

Nakakalason – lumilitaw dahil sa pagtagos ng mga nakakalason na sangkap sa dugo (endogenous (bilirubin, mga organikong asido, hindi inilalabas ng mga bato) o exogenous (mercury, lead, gamot)).

Post-traumatic (sa mga bata pagkatapos ng traumatic brain injury).

Renal o uremic encephalopathy (sa pagkakaroon ng patolohiya ng bato);

Hepatic encephalopathy (para sa mga sakit sa atay);

Diabetic, hypoglycemic (na may malakas na pagbaba sa asukal sa dugo (mas madalas sa mga pasyenteng may diabetes)).

Bilirubin encephalopathy

Bilirubin encephalopathy sa mga bagong silang ay sanhi ng pathological jaundice. Ang antas ng bilirubin sa dugo ng bata ay tumataas nang husto at mabilis, na naghihikayat sa paglitaw ng mga sintomas ng encephalopathy. Sa paunang yugto, ang sanggol ay nagsisimulang dumura nang madalas, at ang pagsusuka ng kakakain lang ng gatas ay posible. Kapag sinusuri ang bata, ang hypertonicity ng mga kalamnan ng mga binti at braso ay sinusunod. Kasunod nito, tumataas ang temperatura, tumataas ang paninilaw ng balat, panginginig ng mga kamay at baba, hypotonia ng kalamnan, sintomas ng "paglubog ng araw", at nabawasan ang mga reflexes.

Ang hyperbilirubin (hepatic) encephalopathy ay maaaring maobserbahan sa mga batang nasa paaralan na may pinsala sa atay na dulot ng nakakalason na pinsala mula sa alkohol at patuloy na paggamit ng mga gamot na sumisira sa organ. Ang mga sintomas ng sakit ay nailalarawan sa hypertonicity ng kalamnan na sinusundan ng hypotension, hyporeflexia, mga karamdaman sa pag-iisip at iba pang mga pagpapakita. Ang encephalopathy ay maaaring mabilis na bumuo sa isang pagkawala ng malay, kaya ang pasyente ay nangangailangan ng agarang tulong.

Hypoxic-ischemic encephalopathy

Ang sakit ay mas madalas na sinusunod sa mga bagong silang. Ang sakit ay pinukaw ng matagal na hypoxia sa panahon ng pagbubuntis, pati na rin sa panahon matagal na paggawa. Ang isang buntis ay maaaring makaranas ng pare-pareho ang tono ng matris at may kapansanan sa daloy ng dugo sa mga daluyan ng inunan. Sa kasong ito, ang bata ay hindi tumatanggap ng sapat na oxygen, na naghihikayat sa hitsura ng hypoxic foci sa utak.

Pagkatapos ng kapanganakan, ang sanggol ay may sumusunod na sintomas:

Patuloy na pag-iyak.
Hirap makatulog.
Madalas na regurgitation.
Panginginig ng baba at braso.
Hypotonicity o hypertonicity ng mga kalamnan.
Mga seizure (hindi sa lahat ng bata).
Mahina ang pagsuso ng reflex.
Masamang panaginip.

Kung ang mga sintomas na ito ay lumitaw sa isang sanggol, dapat kang kumunsulta agad sa isang doktor upang simulan ang paggamot at gumawa ng diagnosis. Ang mas maagang pagsisimula ng paggamot, mas mabilis na mawawala ang mga kahihinatnan ng encephalopathy. Ang pagkaantala sa therapy ay nagbabanta sa pagbuo ng hyperactivity at attention deficit disorder sa preschool at edad ng paaralan.

Encephalopathy

Ang dyscirculatory encephalopathy sa mga mag-aaral at kabataan ay mas madalas na sinusunod na may sakit sa puso. Nabubuo ito dahil sa hindi sapat na suplay ng dugo sa utak. Ang kakulangan sa daloy ng dugo ay maaaring sanhi ng mga arrhythmias, bradycardia, mga depekto sa puso, at talamak na hypotension.

Mga antas ng dyscirculatory encephalopathy:

Una. Subjective na mga sensasyon(sakit ng ulo, pagkawala ng memorya, banayad na asthenia).
Pangalawa. Matinding kapansanan (karagdagang pagkasira ng memorya, kawalang-tatag ng lakad, mga karamdaman sa vestibular, reflexes ng oral automatism, kakulangan ng facial at hypoglossal nerves, mga sakit sa paggalaw ng mata, mahinang koordinasyon, kapansanan sa pag-iisip, sakit ng ulo).
Pangatlo. Ang karagdagang pagkasira ng kondisyon (pagkasira ng memorya, pagkasira ng lakad, bigat sa ulo, binibigkas na psychoorganic, extrapyramidal, pseudobulbar, vestibulocerebellar syndromes).

Encephalopathy pagkatapos ng TBI

Maaaring mangyari ang post-traumatic encephalopathy pagkatapos ng TBI dahil sa mga aksidente sa sasakyan, suntok sa ulo, o pagkahulog mula sa taas na may kasunod na pinsala sa utak. Ang mga pasyente ay nakakaranas ng pananakit ng ulo, vestibular disorder, masama ang timpla, pagkamayamutin, pagbaba ng atensyon at memorya, pagbabago mga personal na katangian, katalinuhan.

Maaaring hindi agad lumitaw ang mga sintomas. Mas madalas na nangyayari ang mga ito pagkatapos ng 2 linggo o isang buwan. Kapag lumitaw ang isang klinikal na larawan ng encephalopathy, ang pasyente ay dapat kumunsulta sa isang neurologist.

Encephalopathy dahil sa pagkalasing

Ang isang nakakalason na uri ng patolohiya sa mga bata ay maaaring lumitaw na may hypothyroidism, diabetes mellitus, pati na rin ang mga sakit sa atay at bato. Kung ang paggana ng atay ay hindi sapat sa isang bata, ang encephalopathy ay bubuo dahil sa mataas na lebel bilirubin. Kung walang sapat na pag-andar sa bato, ang mga sangkap ay pumapasok sa dugo na pumipinsala sa utak. Sa mga pasyente na may diabetes mellitus, ang encephalopathy ay maaaring mangyari dahil sa ketoacidosis, hyperglycemia at hypoglycemia. Sa hypothyroidism, ang sakit ay pinukaw ng mababang presyon ng dugo at metabolic disorder.

Exogenous toxin ay mga gamot, mabigat na bakal, mga lason at iba pang mga sangkap na tumagos sa katawan. Kadalasan ang mga naturang encephalopathies ay nangangailangan tulong pang-emergency, dahil ang pagkasira ng kondisyon (hanggang sa pagkawala ng malay) ay nangyayari nang napakabilis. Ang mga pasyente ay maaaring makaranas ng mga seizure, pagkawala ng malay, at pagkagambala ng kamalayan. Kung walang napapanahong tulong, ang bata ay maaaring mamatay.

Dialysis encephalopathy

Ang sakit ay bubuo kung ang bata ay may patolohiya na nangangailangan ng patuloy na dialysis (talamak pagkabigo sa bato). Sa madalas hemodialysis, bumababa ang osmolarity ng dugo, at tumataas ang tissue ng utak. Sa kasong ito, ang likido mula sa dugo ay gumagalaw sa tisyu ng utak, na nagreresulta sa pagtaas ng cerebral edema.

Ang pamamaga ng utak ay humahantong sa mga pag-atake ng epilepsy, psychosis, sakit sa ulo (karaniwan ay sumasabog dahil sa pagtaas presyon ng intracranial), myoclonus, kapansanan sa memorya, atensyon, lohikal na pag-iisip. Ang solusyon na ginagamit para sa dialysis ay naglalaman ng aluminyo, na nag-aambag sa pinsala sa tisyu ng utak. Dahil sa akumulasyon ng aluminyo, ang pagsasalita ng pasyente ay lumala, ang psychosis, myoclonus, at mga sakit sa motor ay nabanggit.

Pamamahala ng mga pasyente na may encephalopathy

Kasama sa diagnosis ng encephalopathy ang pagsusuri sa pasyente (pagtatasa panlabas na pagpapakita sakit, pag-uugali, lakad, kakayahan sa pag-iisip), pagsasagawa instrumental na pamamaraan mga pagsusuri, halimbawa, neurosonography at electroencephalography. Sa mga pasyente na may pinsala sa utak, ang mga EEG wave ay mababago at ang mga palatandaan ng epilepsy ay maaaring maobserbahan. Ang mga bata ay sumasailalim sa neurosonography upang hanapin ang pagkakaroon ng mga pormasyon na sumasakop sa espasyo at mga palatandaan ng hydrocephalus.

Para sa encephalopathy, kinakailangang gamutin ang pinagbabatayan na sakit na nagdulot ng pinsala sa utak (therapy Diabetes mellitus, hypothyroidism, pag-aalis ng mga kahihinatnan ng mga pinsala, pagtiyak ng sapat na supply ng mga bitamina at microelement sa katawan (paggamot ng anorexia, alkoholismo), pagwawasto ng kirurhiko mga depekto sa puso, paggamot ng mga arrhythmias at iba pang mga sakit). Ang mga nakakalason (endogenous at exogenous) encephalopathies ay kadalasang nangangailangan ng emerhensiyang pangangalaga. Sa hyperbilirubinemia, ang bata ay inilalagay sa ilalim ng isang espesyal na lampara, na tumutulong na mabawasan ang dami ng bilirubin. Kung may uremia, inireseta ang dialysis. Sa kaso ng hyperglycemia at hypoglycemia, ang mga antas ng glucose sa dugo ay naitama.

Ang pangunahing layunin ng paggamot ay upang mapanatili at maibalik ang paggana ng utak. Upang gawin ito, ang pasyente ay inireseta ng mga gamot na nagpapabuti sa daloy ng dugo sa utak at nagpapanumbalik ng paggana ng mga selula ng nerbiyos. Ang mga pasyente ay inireseta ng mga nootropic na gamot. Tumutulong sila na ibalik ang pagpapadaloy ng mga nerve impulses sa tisyu ng utak at dagdagan ang sirkulasyon ng dugo. Ang mga gamot ay nagpapabuti ng memorya at nagpapababa ng nerbiyos.

Ngayon, ang gamot na Instenon ay aktibong ginagamit upang gamutin ang mga encephalopathies ng iba't ibang pinagmulan. Kabilang dito ang ilan aktibong sangkap: etamivan, hexobendine at etophylline. Ang gamot ay maaaring sabay na magpapataas ng daloy ng dugo at suportahan ang metabolismo sa utak. Ang gamot ay napaka-epektibo para sa mga pinsala sa ulo, kabilang ang mga concussion, hypoxic na pinsala sa utak, at pinsala sa alkohol sa tisyu ng utak. Maaaring gamitin ang gamot pagkatapos ng mga sintomas ng withdrawal sa mga kabataan na umaabuso sa droga at alkohol.

Para sa mga sanggol na nagdusa ng hypoxia sa panahon ng pagbubuntis at panganganak, ang nootropic Pantogam ay madalas na inireseta. Magagamit ito sa anyo ng mga tablet at syrup. Para sa mga sanggol at bata sa ilalim ng 3 taong gulang, ang gamot ay inilaan sa anyo ng syrup para sa mga mag-aaral at kabataan na ibinibigay sa anyo ng mga tablet.

Ang cortexin ay aktibong ginagamit sa pagsasanay sa bata. Maaari itong gamitin sa mga sanggol mula sa ika-3 araw ng buhay. Ang mga pag-aaral ay isinagawa sa mga batang may perinatal brain damage, kung saan ang gamot ay nagpakita ng magagandang resulta. Ang mga bata ay inireseta ng Cortexin intramuscularly sa 0.5 mg bawat 1 kg ng timbang ng katawan. Ang kurso ng therapy ay 10 araw. Sa pagtatapos ng pag-aaral, natuklasan na ang mga bata ay napabuti ang daloy ng dugo sa utak, ang mga reflexes ay naibalik, at ang hyper- at hypotonicity ay nawala.

Konklusyon

Ang encephalopathy sa mga bata ay isang pangkaraniwang patolohiya. Ang pangunahing aspeto ng paggamot ay ang maagang pagsisimula ng paggamot. Napapanahong paggamit ng mga nootropic na gamot at kumplikadong therapy ang sakit na nagdulot ng encephalopathy ay makakatulong na mapabuti ang paggana ng utak. Sa napapanahong paggamot, ang pagbabala ay kanais-nais.