Ev Çocuk diş hekimliği Çocuklarda tüberkülozun nedenleri. Çocukluk çağı tüberkülozu: ana belirtiler, tedavi ve korunma

Çocuklarda tüberkülozun nedenleri. Çocukluk çağı tüberkülozu: ana belirtiler, tedavi ve korunma

Tüberküloz, etken maddesi keşfedicisinin adını taşıyan Koch basili bakterisi olan vücudun bulaşıcı bir hastalığıdır. Bu hastalığın belirtileri hemen gelişmez yani 3 ay ila 1 yıl kadar kuluçka süresi vardır.

Bu hastalık spesifik tüberküloz oluşumlarının varlığı ile karakterize edilir. Hedef organlar akciğerler, böbrekler, beyin, bağırsaklar, gözler olabilir. Hem yetişkinleri hem de çocukları etkiler.

Çocukluk tüberkülozuÖzellikle tehlikelidir çünkü tahammül edilmesi daha zordur ve birçok sonucu vardır.

Tüberkülozun nedeni çocuğun hasta bir kişiyle temasıdır. Kural olarak, bu aile üyelerinden biridir. Hastalık havadaki damlacıklar, ev, beslenme araçları ve ayrıca anneden fetüse bulaşır.. Katkıda bulunan faktörler şunları içerebilir:

  • sık sık bağışıklık azalması nedeniyle soğuk algınlığı, HIV enfeksiyonu, hormonal ve antibakteriyel ilaçlarla tedavi;
  • yokluk aktif bağışıklıkçocuğun uygun aşıyı almaması durumunda ortaya çıkan;
  • olumsuz sosyal çevre.

Hastalığın patogenezi

Mycobacterium tuberculosis hem çevrede hem de insan vücudunda önemli bir dirence sahiptir.

Koruyucu bir kabukla kaplı olan tüberküloz basili, iyi bir bağışıklık olması koşuluyla taşıyıcının vücudunda bulunabilir ve hastalığa neden olmaz.

İnsan vücudunu istila eden mikobakteriler öncelikle lenfatik sisteme girer ve onunla savaşan ilk hücreler lenfositlerdir. Görevi yerine getiremezlerse patojen kan dolaşımına girer ve kan dolaşımı yoluyla organlara yayılır.

Hedef organa yerleşen patojen, bir yumru - granülom şeklinde kaslı bir hücre birikimi oluşturur. Süzme peynir kıvamında nekrotik bir lezyonun merkezinde bulunmasıyla diğer hastalıklara eşlik eden granülomlardan farklıdır. Bu oluşumlar patladığında birçok Koch basili vücuda dağılır veya etkilenen organın yakın dokularına girer. Patlama oluşumu parçalanmaya başlar ve daha sonra kalınlaşır, yaralanır ve kireçlenir, yani kalsiyum tuzları ile kaplanır.

Çocuklarda tüberkülozun ilk belirtileri

Gelişiminin başlangıcında hastalık herhangi bir belirtiye neden olmaz. yani prodromal aşamadadır. 6 aydan bir yıla kadar sürebilir.

Tek işaret olabilir olumlu tepki Mantoux.

Gizli bir dönemden sonra çocukta hastalığın ilk belirtileri görülmeye başlar. Kendilerini tüberküloz zehirlenmesi olarak gösterirler:

  • çocuk aktivitesinde azalma;
  • baş dönmesi, baş ağrısı;
  • iştahsızlık, kilo kaybı;
  • sıcaklık: düşük dereceli ateşin arka planında, sıcaklık 39°'ye kadar yanıp söner;
  • özellikle geceleri artan terleme. Özellikle avuç içi ve ayaklar çok terler;
  • çeşitli grupların lenf düğümlerinin genişlemesi. Yumuşak ve ağrısızdırlar.

Veri birincil işaretler tüberkülozun her türlü belirtisidir.

Belirtiler

Tüberküloz zehirlenmesi aşamasından sonra birincil tüberküloz kompleksi gelişir. Herhangi bir organda oluşabilir ancak çoğunlukla akciğerler etkilenir.

Bu durumda akciğerlerin en iyi havalandırılan bölgesini seçen bakteriler burada birikir ve iltihaplı bir odağa neden olur. Büyür ve patojenler yakındaki lenf düğümlerine hareket ederek orada da iltihaplanmaya neden olur. Tipik olarak bu süreç bağışıklığı düşük çocuklarda gelişir. Kendi kendine iyileşebilir.

Hastalığın erken evrelerinde çocuklarda akciğer tüberkülozu belirtileri aynı zehirlenme belirtileridir, vücut ısısının 37,5 dereceye yükselmesidir. Çoğu zaman hastalığın başlangıcı solunum yolu enfeksiyonu ile karıştırılabilir.

Hastalarda nefes darlığı ve öksürük görülür. Tüberkülozlu bir çocuğun öksürüğünün süresi değişiklik gösterir - 3 haftadan fazla. Hastalığın başlangıcında kurudur, daha sonra yerini ıslanmaya bırakır.

Karakteristik bir işaret kanla balgam üretimidir.

Bu çocuklar çok zayıf, solgun ve yanakları kızarmış. Gözlerde acı verici bir parlaklık belirir.

Mediastenin lenf düğümleri ve akciğerlerin kökleri sürece dahil olduğunda bronkoadenit gelişir. Yukarıdaki belirtilere eşlik eden acı verici hisler kürek kemikleri arasında, genişlemiş lenf düğümleri tarafından bronşların veya trakeanın sıkıştırılmasının bir sonucu olarak sert, ıslık çalan bir nefes verme.

Öksürük de eşlik ediyor bu patoloji. Boğmacayı anımsatan kuru ve paroksismaldir. Göğsün üst kısmında venöz bir desen belirir.

Lokalizasyona göre sınıflandırma

Tüberküloz öyle bir hastalıktır ki herhangi bir organı etkileyebilir. Her şey mikobakterinin kan dolaşımına nereden geçtiğine bağlıdır. Etkilenen sisteme bağlı olarak birkaç tür vardır.

Akciğer tüberkülozu , içermek:

  1. Birincil tüberküloz kompleksi.
  2. Bronkoadenit.
  3. Bronşların, akciğerlerin, üst solunum yollarının tüberkülozu y.
  4. Tüberküloz plörezi.
  5. Akciğer tüberkülozu:
    • odak- oluşumu Akciğer dokusu küçük alanlar lezyonlar (1 segment içinde);
    • kavernöz- akciğerlerde iltihap belirtisi olmayan bir boşluk oluşur;
    • fibrokavernöz. Kavernöz boşluğun ve yakındaki akciğer dokularının sıkışması vardır;
    • sirotik- Akciğer dokusunun yerini bağ dokusu alır, bu da akciğerin elastikiyetini kaybetmesine neden olur;
    • yayılmış- Akciğerlerde çok sayıda fokal lezyonun ortaya çıktığı ciddi bir tüberküloz enfeksiyonu şekli. Daha sonra enfeksiyon kan ve lenf yoluyla diğer organlara yayılır;
    • askeri- akciğerlerde oluşan çok sayıda odağın küçük olduğu bir tür yayılmış tüberküloz;
    • sızıntılı- akciğer dokusunda merkezde nekroz bulunan bir iltihaplanma alanının oluşması ile karakterize edilir;
    • tüberküloma- bu, 10 mm'den büyük bir kapsüldeki tüberküloz iltihabıdır.

Çocuklarda akciğer tüberkülozunun belirtileri ve tedavisi, sürecin yerine ve ciddiyetine bağlıdır. Ancak yine de tezahür belirtileri birbirine benzer: öksürük, hemoptizi, nefes darlığı, göğüs ağrısı.

Tüberküloz zarlar . En yaygın biçim tüberküloz menenjit. Bu durumda beyin zarlarında hasar meydana gelir. Sürece şiddetli baş ağrıları, ruh halinde değişkenlik, yüksek ateş, kusma ve kas hipotansiyonu eşlik eder.

Kas-iskelet sistemi tüberkülozu sırasıyla şu şekilde ayrılır:

  • omurga tüberkülozu— Hastalığın başlangıcındaki süreç 1 omur ile sınırlıdır. Bu nedenle zehirlenme ve ağrı sendromları kötü ifade edilmiştir. Süreç ilerledikçe belirtiler artar. Belli olmak keskin ağrılar Farklı bir doğanın omurgasında ve vertebral kasların gerginliğinde. Acıyı azaltmak için kişi zorunlu pozisyon alır. Duruşu ve yürüyüşü değişir. Ciddi şekilde deforme olmuş göğüs kafesi, omurganın eğriliği gelişir;
  • eklem tüberkülozu etkilenen eklem bölgesinde ağrı ile karakterizedir. Üzerindeki cilt yoğun, dokunulamayacak kadar sıcak ve şişlik belirgindir. Önce eklemin esneme ve ekstansiyonunda zorluk olur, sonra tamamen hareketsiz hale gelir. Genel durum bozuldu;
  • kemik tüberkülozu kemiklerdeki ağrı ve bunun sonucunda organın işlev bozukluğu eşlik eder. Genel ek olarak iskelet sistemi tüberkülozunun nedeninin de unutulmamalıdır.
    Tüberkülozun nedeni kas-iskelet sisteminin aşırı yüklenmesidir.

Böbrek tüberkülozu . Belirtileri acı verici hisler sırtta, idrar yaparken ağrı, idrarda kan, rahatsızlık Genel durum.

Lupus. Çocuklar arasında en yaygın görülen tür cilt semptomu tüberküloz şansı gibi: önce ciltte kırmızımsı bir yumru belirir ve bu daha sonra ülsere dönüşür. Ağrısızdır ancak yakınındaki lenf düğümleri iltihaplanır.

Çocukluk çağı cilt tüberkülozunun bir başka türü de etkilenen lenf nodu bölgesindeki değişikliktir. Üzerindeki deri maviye döner, ardından ülsere olur. Bu tür oluşumlar ağrısızdır. Yüzde ve boyunda da küçük şişlikler görülebilir. Üzerlerine basarsanız sarıya dönerler.

Periferik lenf düğümlerinin tüberkülozu çocuklarda ağrısız büyüme eşlik eder. Hareketlidirler. Enflamasyon arttıkça yırtılırlar ve cerahatli akıntı ile bir fistül oluştururlar. 40°'ye kadar hipertermi ve baş ağrıları ortaya çıkar. Submandibular, çene ve servikal lenf düğümleri en sık etkilenir.

Bağırsak tüberkülozu karın ağrısı, bağırsak hareketliliği bozuklukları, kanlı dışkı ve hipertermi eşlik eder. Genel durum da bozuldu.

Göz tüberkülozu görme azalması, fotofobi ve ağlamaya neden olur. Siyahlık veya bulanık görme ve ağrı ortaya çıkar.

Tüberkülozun açık bir formda, yani Koch basilinin salınmasıyla ortaya çıkabileceğini bilmek önemlidir. çevre ve sonuç olarak hastayla temas halinde olan kişilerin daha fazla enfeksiyon kapması. Ayrıca bakterilerin dış boşluğa girmediği kapalı bir formda da olabilir.

Çocuklarda ve ergenlerde tüberkülozun özellikleri

Çocuklarda tüberküloz – aşırı boyutta ciddi hastalık bu da arkasında bir takım komplikasyonları bırakıyor.

2 yaşın altındaki çocuklarda tüberküloz seyrinin özellikleri sürecin özel ciddiyeti ile karakterize edilir. Kural olarak genelleştirilmiştir. Patojenik mikroorganizmalar birincil odak noktasından itibaren kan dolaşımı yoluyla diğer organlara geçerek çocuğun durumunu önemli ölçüde karmaşık hale getirir. Bu tür çocuklarda sıklıkla yaygın, meningeal tüberküloz ve hatta sepsis gelişir.

Daha büyük çocuklarda Bağışıklık sistemi daha gelişmiştir. Genellemeyi önleyerek süreci yerelleştirmenize olanak tanır. Lenf düğümlerinin tüberkülozu ile karakterizedirler.

Nasıl küçük çocuk, hastalıktan ne kadar kötü etkilenirse. Bu özellikten kaynaklanıyor çocuğun vücudu: Bağışıklık sistemi henüz olgunlaşmamış, şekillenmemiş, bu nedenle enfeksiyona tam olarak karşı koyamıyor.

Hastalığın gelişimi için bir sonraki kritik yaş ergenliktir.. Aynı zamanda akciğerleri ve beyni etkileyen yaygın enfeksiyon formlarıyla da karakterizedir. Bunun nedeni vücutta dengesizliğe yol açan hormonal dalgalanmalar ve bunun sonucunda hastalığa karşı direnç yeteneğinin azalmasıdır.

Hastalığın yalnızca çocuklarda görülen bir türü de konjenital tüberkülozdur.

Fetüsün enfeksiyonu hasta bir anneden plasenta yoluyla veya çocuğun amniyotik sıvıyı yutması sonucu ortaya çıkar. Bu durumda, hastalığın patojenleri öncelikle kan dolaşımı yoluyla patolojik sürecin ilk odağının oluştuğu bebeğin karaciğerine aktarılır.

Bu bebekler erken doğuyor. Bir ay sonra hastalığın ilk belirtileri ortaya çıkmaya başlar: hipertermi, depresyon veya anksiyete. Semptomlar çok hızlı gelişiyor Solunum yetmezliği. Çoğu zaman enfeksiyon beyin zarının iltihaplanmasına neden olur. Bu durumda merkezi sinir sisteminde hasar, gerginlik belirtileri vardır. oksipital kaslar, kulaklardan akıntı.

Çocukluk çağı tüberkülozunun en yaygın türü akciğer dokusunun hasar görmesidir. Çocuklarda akciğer tüberkülozu vakaların %80'inde görülür. Bu nedenle çocukta bir ay içinde geçmeyen öksürüğün ortaya çıkması ve sıcaklıktaki artış ebeveynleri uyarmalı ve bebeği muayene etmeleri için bir sinyal haline gelmelidir.

En etkili yöntem Tüberkülozu önlemek için BCG aşısı kullanılır. Tüberküloz basilinin zayıflatılmış bir türüdür. Yenidoğanlara yönelik aşılama daha az agresiftir. Bunun için BCG-M aşısı kullanılıyor. Tüberküloza karşı ilk aşı, 20. yüzyılın 20'li yıllarında Fransa'da yapıldı.

BCG aşısının zamanlaması:

  • yenidoğan bebekler için doğum hastanesinde yaşamın 3-7. günlerinde gerçekleştirilir;
  • RV1 (yani 1 yeniden aşılama) 7 yılda gerçekleştirilir;
  • RV2 sağlıklı çocuklara 14 yaşında yapılır.

Bağışıklık sonrası BCG aşıları 2 ay sonra oluşur ve çocuğu 4 yıl boyunca tüberkülozdan korur. Tüberküloz onlar için ölümcül bir hastalık olabileceğinden bu özellikle küçük çocuklar için önemlidir.

Aşı, omzun üst dış üçte birlik kısmına intradermal olarak verilir.. İlk olarak enjeksiyon bölgesinde hafif bir şişlik belirir. Daha sonra bir püstüle dönüşür - sıvı içeren bir baloncuk. Püstül patlayarak küçük bir ülser oluşturur. Ülser kabuklu hale gelir. 6 ay sonra yerinde bir iz oluşur. O 5-8 mm boyutunda olmalı. Bu başarılı aşılamayı gösterir.

Bazen aşılamadan sonra hiçbir iz kalmaz. Bu, hastalığa karşı doğuştan gelen bağışıklığın göstergesi olabilir.

Tüberküloz aşısını aldıktan sonraki komplikasyonlar şunları içerebilir::

  • soğuk apse;
  • BCGit;
  • keloid yara izi.

BCG'ye kontrendikasyonlar:

  • çocuğun temas ettiği kişiler arasında tüberkülozlu hastalar varsa;
  • anneye HIV enfeksiyonu teşhisi konulursa;
  • hastalıklar gergin sistem;
  • herhangi bir akut hastalık;
  • immün yetmezlik; neoplazmlar;
  • prematürite; vücut ağırlığı 2,5 kg'dan az;

Hastalığın tanısı Mantoux reaksiyonudur. Bu, çocuğunuzu hastalıktan koruyan bir aşı değildir. Bu bebeğin hasta olup olmadığını gösteren bir göstergedir.

Mantoux testi ön kolun orta üçte birlik kısmına yerleştirilir.. Öldürülmüş mikobakterilerin bir filtratı olan tüberkülin enjekte edilir. Alerjen görevi gören tüberküloprotein içerir. İlaç intradermal olarak uygulanır ve enjeksiyon bölgesinde bir "limon kabuğu" oluşur.

Sonuç en geç 48 saat sonra değerlendirilir:

  • enjeksiyon bölgesinde boyutu 5 mm'den küçük bir sıkıştırma (papül) oluşmuşsa, bu negatif bir reaksiyonu gösterir;
  • 5 mm-10 mm – reaksiyon şüphelidir;
  • papülün boyutu 10 mm'den fazlaysa reaksiyon pozitif kabul edilir ve tüberküloz belirtisi olabilir.

Aşılama sonrasında oluşan “düğmenin” ıslatılmaması veya ovalanmaması tavsiye edilir.

BCG'den sonra 1-2 yıl içerisinde sağlıklı çocuklarda da pozitif Mantoux testi görülebileceğini unutmamak gerekir.

Mantoux testi için kontrendikasyonlar:

  • yüksek ateş;
  • akut aşamada alerjiler;
  • konvülsiyonlar;
  • cilt hastalıkları;
  • karantina.

Tüberküloz tanısı ve testleri

Hastalığın teşhisi, hedef organların yanı sıra vücudun ortamlarındaki patojenik bakterilerin tanımlanmasını amaçlamaktadır.

Hastalığın erken teşhisi, onunla mümkün olduğunca çabuk başa çıkmaya yardımcı olur. Kısa bir zaman vücuda minimum hasar vererek.

Çocuklarda tüberküloz tanısı oldukça zordur. nadiren Mantoux reaksiyonu olmadan gider. 1 yaşından itibaren her yıl yapılmaktadır. Hastalığın erken evrelerinde hastalığı tanımlamanızı sağlar. Ve ayrıca bu enfeksiyonun taşıyıcısı olan ancak kendileri hastalanmayan kişiler.

Diğer araştırma yöntemleri şunları içerir::

  1. Florografi, radyografi, tomografi.
  2. Bakteriyolojik yöntem. Vücudun çeşitli ortamlarındaki patojenin tanımlanmasından oluşur. Her şeyden önce balgamdır. Ayrıca plevralden noktasal ve karın boşlukları, eklemler, lenf düğümleri. Analiz için kullanılabilir Beyin omurilik sıvısı, yaraların ve fistüllerin içeriği, kan, idrar. Modern yöntem bakteriyolojik araştırma PCR teşhisi. Bu oldukça hassas bir yöntemdir. Az miktarda bakteri bunu gerçekleştirmek için yeterlidir. Herhangi bir vücut sıvısını incelemek için uygundur. Bir bakterinin DNA'sının tanımlanmasını içerir. Bu prosedür o kadar hassastır ki, diğer testler negatif olduğunda hastalığı tespit edebilir.
  3. Bronkoskopi.
  4. Etkilenen organın biyopsisi. Çoğu zaman, diğer yöntemlerin çok az değeri olduğu teşhis işlemleri sırasında gerçekleştirilir. Çoğu zaman bu, göğsü açarken akciğer dokusunun yanı sıra lenf düğümlerinin biyopsisidir.

Tedavi

Çocuklarda tüberküloz tedavisi oldukça uzun. Tüberküloz basilinin gelişimini baskılamayı ve etkilenen organı onarmayı amaçlamaktadır.

Tanımlanan tüberkülozun tedavisi, bakterilerin hücre dışı alanda yoğunlaşmasıyla hastanede başlar. Kişi bulaşıcıdır.

Tedavinin 1. aşaması – tüberküloz önleyici ilaçlar almak. Bunlar şunları içerir: rifampisin, izoniazid, pirazinamid, etambutol ve diğerleri. Bunlar en etkili ve en az toksik olanlardır. Tedavi rejimi bu tür en az 3 ilaç içermelidir. Antibakteriyel tedavi de kullanılır.

Ayrıca yaygın olarak kullanılan fizyoterapötik tedavi yöntemleri. Eksüdatif ve nekrotik inflamasyon için UHF tedavisi, inhalasyon ve elektroforez endikedir. Gelecekte, sızıntıları gidermek, dokuyu onarmak ve yaraları iyileştirmek için ultrason, manyetik terapi ve lazer kullanılacak.

Gerekli başvuru immün sistemi uyarıcı ilaçlar Vücudun enfeksiyonla mücadeleye karşı direncini arttırmak.

Hasta uygun bir rejim sürdürmeli, dengeli beslenmeli, sağlıklı görüntü hayat.

Hastalığın evresi kapalı bir forma girdiğinde, tüberkülozun evde bir doktor gözetiminde tedavisine izin verilir.

Yararsız olduğunda konservatif tedavi uygula cerrahi yöntemler . Bu, bir organın veya etkilenen bölgenin bir kısmının çıkarılmasını içerebilir.

Tüberküloz tedavisi, sabır ve tüm aşamalarının doğru uygulanmasını gerektiren oldukça kapsamlı bir süreçtir. Karmaşıktır, yani vücudu her yönden farklı şekillerde etkiler. Unutulmamalıdır ki hastalık ne kadar erken tespit edilirse onunla baş etmek o kadar kolay ve hızlı olur.

Çocuklarda ve ergenlerde tüberkülozun önlenmesi

Bir çocuk için tüberkülozun önlenmesi ilk BCG aşısı ile doğum hastanesinde başlar.

Aşılama, hastalığın gelişmesini önlemede önemli ve muhtemelen en önemli adımdır. Ve bunu ihmal etmemelisiniz.

Çocuğun bağışıklığını güçlendirmek– önlemenin ikinci en önemli aşaması. Dengeli, güçlendirilmiş beslenme, sertleşme, doğru modÇalışmak ve dinlenmek bir çocuk için sağlıklı bir yaşamın anahtarıdır.

Ayrıca hastalığın gelişmesini önlemede de rol oynar. erken teşhis enfekte insanlar ve onların geçici izolasyonu Nüfusun sağlıklı bir kısmının enfeksiyon kapmasını önlemek için.

Tüberküloz oldukça karmaşık bir hastalıktır ve ne yazık ki oldukça bulaşıcıdır. Her yıl bu hastalığa yakalanan insan sayısı artıyor. Bu yüzden tüberkülozun önlenmesi böyle verilir büyük ilgi . Sonuçta bağışıklık sistemini zorlamak bir çocuğun hayatını tehlikeye atmaktan çok daha iyidir.

Çocuklarda tüberkülozun tedavisi ve önlenmesi

Ziyaretçi puanı: (2 Oy)

Günümüzde çocuklarda tüberküloz tedavisi karmaşık bir işlemdir. profesyonel yaklaşım. Bu hastalık spesifik enfeksiyöz ve inflamatuar doku hasarına neden olur. Tüberküloz var farklı şekiller ve gizlice gelişebilir.

Tüberküloz patojeni ilaçlara karşı oldukça dirençlidir. Mikroplar, kurutulmuş balgamda 1 yıl, tozda 60 gün, suda ise 4-5 ay kadar yaşamsal aktivitelerini uzun süre korurlar. Tüberküloz basilinin doğrudan güneş ışığından korktuğunu ve birkaç dakika içinde öldüğünü belirtmekte fayda var.

Ancak tüberküloz basili hafife alınamaz. Birçok dezenfektana karşı dayanıklıdır. Örneğin mikroplar klor çözeltisinde 6 saatten fazla yaşarlar. Bu, bir hastalığa yakalanmanın kolay, ancak onu tedavi etmenin çok daha zor olduğunu kanıtlıyor.

Tüberküloz nasıl enfekte olur?

Yemek yemek Farklı yollar Bugün enfeksiyonu kaptım.

Damlama havası

Eğer hastalar formu aç tüberküloz, konuşurlar, öksürürler, hapşırırlar; başkalarına bulaşırlar. Bakteriler çocuğun vücuduna girer ve zayıf bağışıklık gelişmeye başlıyorlar. Hapşırırken basillerin yaklaşık 9-10 m, öksürürken ise 2-3 m'den fazla bulaştığını hatırlamakta fayda var.Bir çocuk kirli havayı solursa enfeksiyon meydana gelir. Mikroplar akciğerlere girer ve gelişir.

Toz nedeniyle enfeksiyon

Güçlü hava hareketi varsa, toz tabakasının altında yatan tüberküloz basili mikropları havaya yükselir. Her nefesle çocuğun akciğerlerine girip orada gelişebilirler.

Temas yolu aracılığıyla yayılma

Bir çocuğun, farkında olmadan, ellerini yıkamadan veya gözlerini ovuşturmadan hasta bir kişiyle temas etmesi sonucu enfeksiyon kapabileceği zamanlar vardır. Basil gözlerin mukoza zarına girer ve daha sonra gelişmeye başlar.

Gıda yoluyla hastalık bulaşması

Söz konusu vakalar nadirdir. Bu, tüberkülozla kontamine olmuş yiyecekleri yerken kendini gösterir. Et ve süte dikkat edilmelidir. Hayvan enfekte olursa, süt veya et de enfekte olur.

Çocuklar neden daha fazla risk altındadır?

İstatistikler, yetersiz beslenen veya yetersiz koşullarda yaşayan çocukların ve yetişkinlerin tüberküloza yakalanabileceğini gösteriyor. Bu tür ifadeler tüberküloz hastaları için kısmen doğrudur. Ancak küçük çocukların enfeksiyona yakalanma riski yetişkinlere göre daha fazladır çünkü henüz bu deneyimi yaşamamışlardır. yaşa bağlı değişiklikler ve olgunlaşmamış bir bağışıklık sistemi.

Çocukların enfekte olma olasılığı neden daha yüksektir?

  • Akciğerlerin yetersiz havalandırılması nedeniyle - bu yapının özelliği ile açıklanmaktadır. solunum sistemi. Trakea ve Hava yolları Akciğerlerin üst kısmı kısadır ancak aynı yaşta bronşlar dar ve uzun bir yapıya sahiptir.
  • Küçük çocuklarda öksürük refleksi henüz gelişmemiştir.
  • Vücudun savunma sistemi henüz gelişmemiştir.
  • Tüberküloz bakterileri fagositler tarafından yakalandığında tam sindirim gerçekleşmez, enfeksiyonun bir kısmı vücutta kalır.
  • Mukoza bezlerinin tam olarak gelişmemesi nedeniyle yetersiz mukus salgılanması.

Birçok enfeksiyon durumu dikkate alınarak çocuğun korunması gerekir. İlk hastalık şüphesinde doktora başvurmak önemlidir.

Gençler nasıl enfekte olur?

  • Vücudun nöroendokrin yeniden yapılandırılması sırasında koruyucu sistem gelişme gecikebilir, dolayısıyla enfeksiyon gelişmeye başlayabilir.
  • Akciğer segmentlerinde yoğun bir büyüme meydana gelir, bu nedenle dokular işlevleriyle tam olarak baş edemez.
  • İÇİNDE Gençlik Kötü alışkanlıklar Sigara içmek de dahil olmak üzere katkıda bulunur. Bu tür faktörler zayıflamaya neden olur bağışıklık sistemi. Ek olarak, genişletilmiş bir iletişim çemberi ile birlikte, artan risk enfeksiyon.

Ergenlik döneminde enfeksiyonun ortaya çıkmaması için dikkate alınan tüm faktörlerin dikkate alınması önemlidir.

Ebeveynler nelere dikkat etmeli?

Tüberküloz iyi gizlenen sinsi bir hastalıktır. Hafif de olsa diğer hastalıkların belirtileri şeklinde de kendini gösterebilir. Ayrıca, her şeyin etkilenen organa ve patolojik süreçlerin gelişiminin yoğunluğuna bağlı olduğunu düşünmeye değer.

Hastalığın belirtileri 8-9 yaşlarında belirginleşir, ergenlik döneminde ise hastalık farklı şekillerde kendini gösterebilir.

Hastalığın tanımlanabileceği genel semptomlar, ancak tedavi ve önleme ancak niteliksel bir incelemeden sonra reçete edilir.

Zehirlenme, merkezi sinir sisteminin aşağıdaki bozuklukları ile tespit edilir:

  1. Bebekte şiddetli kaygı Erken yaş nedensiz. Kötü uyuyor, çok karamsar ve sık sık ağlıyor.
  2. İçine okul yaşı Bebek çabuk yorulur, sinirlenir, uygunsuz tepkiler verir veya saldırganlık gösterir.
  3. Okul çağında çocuk materyalleri iyi özümsemez ve dikkatsizleşir. Form ilerletildiğinde bellek kayıpları meydana gelir. Bir erkek veya kız, örneğin kırık bir kalem gibi sıradan küçük bir şey yüzünden sinirlenmeye başlar.

Gastrointestinal sistemin işleyişi bozulur

Enfekte olan kişi yetersiz beslenir (kendisi böyle hissetmez) ve sindirimi bozulur. Endişe verici bir semptom bebekler için dışkı sıklığında bir artış ve beslenme sırasında sık sık yetersizlik görülür (dispeptik bozuklukların bir belirtisi).

Kilo kaybı

Tüberküloz ile enfekte olduğunda proteinlerin, yağların ve karbonhidratların ayrıştığı yoğun bir süreç meydana gelir. Ve bir çocuğun iştahı zayıf olduğunda, ki bu büyük olasılıkla böyledir, kilo verme oranı artar.

Vücut sıcaklığının görünümü

Enfeksiyon oluşmuşsa ve hastalık henüz ilerlememiş ve erken aşamadaysa veya sınırlı denilen tüberküloz formunda ise çocuğun ateşi normaldir.

Tüberküloz sırasında ateş ortaya çıkarsa aşağıdaki özelliklere sahiptir:

  • V akşam vakti yükselir, gün boyunca sabit kalır, sabah düşer.
  • tüberküloz sırasında sıcaklık akşam 37,2°C, sabah ise normalin altında 36,0-36,4°C'dir;
  • Günlük ölçümler sırasında dengesiz sıcaklık okumaları.
  • ateş uzun süre düşmeyebilir.
  • Tüberküloza yakalanmış bir kişide asemptomatik olarak ateş görülür.

Hastalığın ilerlemesi halinde ateş 37,5°C'ye kadar yükselebilir. Bazen sıcaklık güçlenir ve termometre 38,5-39,2°C'de durur.

Solunum organlarındaki patolojik süreçler

Çocuklarda tüberküloz farklı belirtiler gösterir. Bunları fark etmek ve zamanında bir phthisiatric veya çocuk doktoru ile iletişime geçmek önemlidir.

Öksürük

Öksürük çocuklarda tüberkülozun ana belirtilerinden biri değildir, bu nedenle hastalığın başlangıcında güçlü ifadeler olmadan kendini gösterebilir.

  • öksürük uzar (4 haftadan fazla), geceleri kötüleşebilir;
  • V Gençlik kuru veya az balgamlı olabilir;
  • okul öncesi ve okul çağında öksürük, ataklar veya spazmlar şeklinde kuru ve boğmacadır;
  • Küçük çocuklarda öksürüğün iki tonu vardır.

Balgam üretimi

Çocuklarda salgısı azalır ve hatta tamamen yok olabilir. Balgam çıktığı zaman enfekte kişi onu yutar.

Kan tükürmek

Bu fenomen çocuklarda nadirdir, ancak ergenlik döneminde, tüberkülozun ilerlemiş bir formu sırasında fark edilir.

Nefes darlığı ve nefes almada zorluk

Eğer patoloji erken aşama– Nefes darlığı ve nefes almada zorluk yoktur. Hastalık ilerlemeye başlarsa, bu plörezi, miliyer tüberküloz ve diğer belirtiler şeklinde komplikasyonların gelişmesini gerektirir.

Göğüs bölgesinde ağrı

Temel olarak ağrı görünmez, ancak derin nefes almayla daha belirgin hale gelebilir.

Artan terleme

Vücutta her şey yolundaysa, pratikte terleme olmaz. Ancak tüberküloza yakalandığında ter bezleri Yoğun bir modda çalışıyorlar ve bebek sürekli arkadan ıslak kalıyor. Ayrıca avuç içleri sıklıkla terliyor. Geceleri terlemede artış gözlenir.

Büyümüş lenf düğümleri

Tüberküloz hastalığında lenf düğümleri her yaşta hemen büyür; akciğerlerin kökünde bulunurlar. Öksürüğün tonu büyütme derecesine bağlıdır.

Tüberkülozun daha ilerlemiş formlarında koltuk altındaki lenf düğümlerinde genişleme meydana gelir. Özelliği, büyütüldüklerinde zarar vermemeleri ve yumuşak kalmalarıdır.

Bu, tüberkülozla ilişkili semptomların tam resmi değildir. Her şey hangi organın hasar gördüğüne, hastalığın derecesi ve hastanın hangi yaşta olduğuna bağlıdır. Hasar hem bağırsaklarda hem de kemik dokusu veya akciğerlerde. Tüberkülozun ARVI veya bronşite benzer semptomlara neden olabileceğini belirtmekte fayda var.

Şüphe oluştuğunda ne yapılabilir?

Ebeveynler, çocuklarının hasta olduğuna dair ilk endişe verici şüpheye sahipse, yardım için hastaneye gitmeleri önemlidir. Temel olarak, tüm şüphelerin teşhis yöntemleri kullanılarak doğrulanması gerektiğinden, ilk talep bir çocuk doktoru tarafından incelenecek ve sizi daha ileri inceleme için yönlendirecektir.

Önemli olan tüberkülozun antibiyotik yardımıyla kendi başınıza tedavi edilemeyeceğini hatırlamaktır. Yukarıda da bahsettiğimiz gibi tüberküloz basili birçok ilaca direnç gösterebilmektedir. Bu nedenle çocuk ve ergenlerde tüberküloz tedavisi yanlış yapılırsa ileride komplikasyonların yaşanması garantidir.

Günümüzde tüberküloz basilini yenmeye yardımcı olan ilaçlar, sanıldığı kadar vücuda zararsız olmaktan çok uzaktır.

Teşhis nasıl doğrulanır?

Teşhis bir phthisiatrician'ın rehberliğinde gerçekleştirilir. Endişeleri doğru bir şekilde doğrulamak ve çocuğun durumunu kontrol etmek için ihtiyacınız olacak:

  • idrar bileşimi testleri;
  • kan testleri;
  • Yapmak Röntgen akciğerler;
  • balgam muayenesi yapın.

Tanı testi sırasında Mantoux adı verilen bir test kullanılır. Test, çocuğun vücudunun tüberküloz basiline duyarlılığını belirlemek için yapılır.

Fakat bu tanım doğru değildir. Test, basilin vücutta bulunduğunu ancak bağışıklık sistemi tarafından kontrol altına alındığını kanıtlar.

Stres, soğuk algınlığı ve diğer olumsuz faktörler varsa Olumsuz etkiler vücutta - bu korkunç hastalığın asası uyanıp aktif hale gelebilir ve hastalık gelişmeye başlayacaktır.

Çocuklarda tüberküloz nasıl tedavi edilir?

Tedavi sırasında, enfekte kişinin bir dizi anti-tüberküloz ilacı alması gerekir. ilaçlar. Başka bir deyişle çocuklarda tüberküloza yönelik tüm tedaviler ciddi kabul edilmektedir. kimyasal işlem organizmaya saldırarak amacı basilleri (mikropları) baskılamaktır. Ancak bu tür ilaçların olumlu etkilerine rağmen, risk vardır. yan etkilerçünkü ilaçlar çocuğun vücudundaki diğer organlara da etki edebilir.

İlk zarar gören sindirim sistemidir. Bu nedenle tedavinin seyrine paralel olarak sindirim sistemi organlarını korumak için tasarlanmış bifidobakteriler reçete edilir. Doktorlar tüberküloz tedavisi sırasında karaciğeri korumak için hipoprotektörler reçete eder.

Çocuklarda tüberkülozun önlenmesi düzenli olarak yapılmalıdır. Çocuğun bağışıklık sistemi birçok yardımla desteklenmeli mevcut yollar. Bağışıklık sistemi uyarıcılarını kullanarak başlayabilir ve basit bir arı propolis tentürü kullanarak bitirebilirsiniz. Önemli olan, erkek veya kızın tedaviyi tolere etmesi ve işleyişinde herhangi bir zorluk yaşamamasıdır. iç organlar.

Tüberküloz basili ile mücadelede zenginleştirilmiş özel bir diyetin takip edilmesi önemlidir. gerekli vitaminler. Diyet “E”, “B” ve “C” gruplarının vitaminlerini içermelidir. Ayrıca bileşim mineraller ve eser elementler içermelidir. Tedavi sırasında iyi sonuçlar almak için doğru diyeti önerecek bir beslenme uzmanıyla iletişime geçebilirsiniz.

Halk ilaçları nasıl yardımcı olabilir?

Tüberküloza yardımcı olabilecek bir halk ilacı, kara turptan elde edilen meyve suyudur. Bal ile karıştırılmalıdır. Daha önce böyle bir araç en pratik araçlardan biri olarak kabul ediliyordu. Halk ilaçlarıçünkü başka ilaç yoktu. Günümüzde böyle bir kompozisyonun önleyici tedbirler sırasında da kullanılması gerekmektedir.

Semptomlar ortaya çıktığında ve tedavi zamanında yapıldığında başarılı iyileşme olasılığı artar. Her durumda, tüberküloz tedavisine ilişkin karar, ebeveynlerin görüşleri dikkate alınarak yalnızca uzmanlar tarafından verilmelidir; kendi kendine ilaç tedavisine izin verilmez. Çocuğun durumu sık sık gerektirir teşhis çalışmaları nüksetmeyi önlemek için. Tüberküloz inatçı ve kalıcı bir patoloji olduğundan bu yapılmalıdır.

Çocuklarda tüberküloz tedavisinde kullanılan ilaçlar

Söz konusu hastalıkla mücadelede kullanılan ilaçlar yaş kategorisine göre farklılık göstermemektedir. Yani izoniazid hem yetişkinler hem de çocuklar için kullanılır. Temel olarak ona öncelik veriliyor. Her durumda hastanede tedavi gereklidir.

Rifampisin Kullanımı

Rifampin tablet veya kapsül formunda mevcuttur. Önerilen dozlara uyulduğu takdirde her yaştan çocuk tarafından iyi tolere edilir. Gibi yan etkiler görünür:

  • kusma meydana gelir;
  • mide bulantısı ortaya çıkıyor;
  • baş ağrısı;
  • bağırsak bozukluğu.

Tükürük ve idrarın rengi kırmızıya döner, bu balgam için de geçerlidir. İlaç yemekten 20 dakika önce alınmalıdır.

Pirazinamid ve kullanımları

Pirazinamid tablet formunda mevcuttur. Tüberkülozla mücadele sırasındaki etkisi çocuklar tarafından iyi tolere edilir. Gibi yan etkiler belli olmak:

  • baş dönmesi;
  • iştahsızlık;
  • Kötü ruh hali;
  • azalmış aktivite;
  • ciltte yanma hissi.

Phthisiatric, ilaçları reçete eder. Terapi 6 ay ila 1 yıl arasında gerçekleşir. Konsolidasyon kursu yaklaşık 2 yıl sürer.

Önleyici eylemler

Tüberkülozun tedavisi daha kolaydır İlk aşama daha sonra onun gelişmiş biçimiyle uğraşmak yerine. Bir çubuğun vücuda girdikten sonra uzun süre içinde kalabileceğini hatırlamakta fayda var. Ancak kabul edilebilir koşullar ortaya çıktığında hemen gelişmeye başlar ve kendini hissettirir.

Doktorlar hastalığa karşı düzenli olarak aşı yapıyorlar. Aşıların göz ardı edilmesi önerilmez.

Özel önleyici faaliyetlerçocuğun yaşamının en başından itibaren yürütülür ve ergenlik döneminde sona erer. ÖnemliÇocuğun vücudundaki gizli süreçlerin belirlenmesinde sistematik teşhis ve ebeveynlerin dikkati rol oynar.

Tüberküloz bakteriyel enfeksiyon dönüşebilecek olan çeşitli organlar ve insan sistemleri. Tüberküloz mikobakterilerinin neden olduğu enfeksiyon nedenleri ve yolları farklılık göstermektedir ancak en tehlikeli enfeksiyon çocuklar, yaşlılar ve bağışıklık sistemi zayıf olan kişiler içindir.

Çocuklarda tüberkülozun ilk belirtileri tespit edildiğinde, aşağıdakileri içeren farklı bir tanı reçete edilir: tüberkülin testi, radyografi ve diğer çalışmalar.

Bir çocuğa tüberküloz testi nasıl yapılır

Çocuklarda tüberküloz enfeksiyonu için risk faktörleri, aktif patolojisi olan hastalarla sürekli temas, immünosüpresif tedavi, immün yetmezlik koşulları, kötü hijyen vb.

Yenidoğanlarda, intrauterin enfeksiyonun veya doğum sırasında hasta bir anneden mikobakterilerin bulaşmasının neden olduğu konjenital bir enfeksiyon türü gelişebilir.

Enfeksiyonun varlığını hemen belirlemek zordur çünkü Erken evrelerde tüberküloz pratik olarak asemptomatik olabilir veya spesifik olmayan bir nedene neden olabilir. klinik tablo. Kuluçka süresi iki haftadan üç aya kadar sürebilir. Asemptomatik dönemin kısa bir süresi ile çocukların iyileşme prognozu önemli ölçüde kötüleşir.

Belirtiler

Çocukluk tüberkülozuna aşağıdaki gibi semptomlar eşlik eder:

  • düşük dereceli ateş(+37...+38°C), birkaç hafta devam eder;
  • ağır terleme gece uykusu sırasında;
  • taşikardi;
  • halsizlik, yorgunluk, halsizlik, nefes darlığı, daha az sıklıkla - baş ağrısı;
  • uyku bozuklukları, sinirlilik;
  • iştah kaybı, rahatsızlıklar sindirim süreci;
  • soluk, kuru cilt;
  • mikobakterilerin lokalizasyon bölgesine yakın lenf düğümlerinin şişmesi ve sertleşmesi (çoğunlukla intratorasik lenf düğümlerinden hemen sonra servikal ve supraklaviküler lenf düğümleri genişler);
  • keskin bir düşüşçocuğun ağırlığı, yavaş büyümesi ve gelişimi;
  • anemi, periferik kan analizinde lökosit seviyesinin azalması.

Çocuklarda tüberküloz geliştiğinde semptomlar hastalığın şekline ve patojenlerin vücuttaki konumuna bağlıdır.

Yerel hasarla belirli bir organın iltihaplanma belirtileri ortaya çıkar. Mikobakterilerin biriktiği yere bağlı olarak hastada aşağıdaki belirtiler ortaya çıkar: işaretleri takip etmek hastalıklar:

  1. Çocuklarda akciğer tüberkülozu ile yavaş yavaş kurudan ıslaklığa dönüşen ve gece veya sabah yoğunlaşan kalıcı bir öksürük görülür. Balgam akıntısı beyaz, sarı, yeşil veya paslı bir renk tonuna sahip olabilir. İkinci seçenek, vücutta oksidasyona maruz kalan kanın varlığını gösterir. Tedavi edilmezse balgamda kan görünebilir. Ayrıca yaygın semptomlar zehirlenme, çocuk gürültülü yaşar hırıltı, göğüs ağrısı ve nefes darlığı.
  2. İntratorasik düğümlerin tüberkülozu ile çocuklarda şiddetli nefes darlığı, hava eksikliği nedeniyle burun kanatlarının şişmesi ve kalıcı bitonik öksürük görülür. Bu semptomların ortaya çıkması, bronşların genişlemiş lenf düğümleri tarafından sıkıştırılmasından kaynaklanmaktadır. Yetişkinlerde bu patolojinin semptomları daha az belirgindir çünkü Bronşların sıkışması sadece şu anda meydana gelir: geç aşamalar hastalıklar. Lenf düğümlerinin hasar görmesi, çocuklarda hastalığın en yaygın biçimlerinden biridir. Periferik düğümlerin tüberkülozu daha az yaygındır ve çoğunlukla 5 yaşın üzerindeki çocuklarda ve ergenlerde görülür.
  3. Sinir sistemi hasar gördüğünde zehirlenme belirtilerine işitme, görme ve uyku bozuklukları da eklenir. Meningeal semptomlar hızla artar - mide bulantısı, kusma, kötüleşen baş ağrısı, baş dönmesi, boyun kaslarının hipertonisitesi, kasılmalar. Bebeklerde fontanel şişer. Çocuğu kaldırırken bükülmüş bacakları mideye doğru çeker. Yenmek omurilik Ve kranial sinirler uzuvlarda felç ve pareziye neden olabilir. ağırlıklı olarak 3 yaşın altındaki çocuklarda veya bağışıklık bozuklukları (HIV, şeker hastalığı ve benzeri.).
  4. Çocuğun genel durumu, yalnızca çoklu lezyonların arka planında ve ayrıca akciğerlerde veya torasik lenf düğümlerinde ek bir lezyonun varlığında kötüleşir. Erken tezahür zehirlenme belirtileri bebekler veya genç hastalar için tipiktir okul öncesi yaş. Çoğu durumda, tüberküloz artriti aynı anda birden fazla eklemi etkileyerek ağrıya neden olur ve hastanın hareket kabiliyetini kısıtlar. Kemiklerin ve omurganın enfeksiyonları kemiklerde ve sırtta ağrıya neden olur, şekil bozuklukları ortaya çıkar ve patolojik kırık riski artar.
  5. Yenmek idrar yolu alt sırtta ağrıya, idrarda kanın ortaya çıkmasına, idrar miktarında azalmaya (oligüri, dizüri) ve daha az sıklıkla idrar yaparken ağrıya neden olur. Üreme sisteminin enfeksiyonu zehirlenme, alt karın bölgesinde ağrı ve şişlik ile kendini gösterir. kasık lenf düğümleri. Bağırsak hasarı dışkıda kan görülmesine, karın ağrısına, mide bulantısına, dışkıya ve sindirim bozukluklarına neden olur.
  6. yüzeyinin altında küçük yoğun nodüllerin ortaya çıkması eşlik eder. Büyütüldüklerinde kırılırlar ve beyaz, kıvrılmış içerikleri açığa çıkarırlar. Kırmızımsı sarı kuru lekelerin, püstüllerin, erozyonların ve çıbanların oluşması mümkündür.
  7. Diğer organ ve sistemlerde (örneğin orta kulak, gözler vb.) hasar daha az görülür. Bu durumlarda hastalığa karşılık gelen organın işlev bozukluğu ve zehirlenme belirtileri eşlik eder. Miliyer tüberkülozda enfeksiyon odakları aynı anda birkaç organda ortaya çıkar.

Konjenital bir enfeksiyonla bebekte ciddi nefes alma zorluğu, hepato ve splenomegali (karaciğer ve dalak hacminde artış), ateş, düşük hareket aktivitesi ve iştahsızlık görülür.

Çoğu zaman bu belirtiler, omurilik ve beyinde hasar olduğunu gösteren nörolojik belirtilerle birleştirilir.

Mikobakterilerin penetrasyonuna karşı bağışıklık tepkisi paraspesifik reaksiyonlarla ifade edilebilir. Bunlar arasında şunlar yer alır: gözlerde iltihaplanma (keratokonjonktivit), spesifik olmayan kalp hasarı ve eklem kapsülleri(miyokardit, perikardit, sinovit), nefrotik sendrom ve glomerülonefrit, ciltte lekelerin ortaya çıkması (vaskülit, eritem). Bu patolojiler mukoza zarında kızarıklığa, nefes darlığına, halsizliğe, hazımsızlığa, şişmeye, hareket kabiliyetinde azalmaya ve reaksiyon bölgesinde ağrıya neden olur.

Her hastalık gibi tüberkülozun da kendine has belirti ve semptomları vardır. Çocuğun genel durumu ve muayenenin gösterdiği sonuçlarla ilgilidir. Çocuklarda tüberkülozun herhangi bir belirtisinin %100 hastalık olduğunu söylemek mümkün değildir.

Bazen ebeveynler, Mantoux aşısından sonra iz normdan daha büyükse, çocukların okuldan uzaklaştırılması veya anaokulundaki bir gruba katılmasının yasaklanması gerçeğiyle karşı karşıya kalırlar. Tek “yanlış” olanın hiçbir anlamı yoktur.

Mantoux birçok nedenden dolayı artabilir.

  • Greft ıslatıldı veya ovalandı.
  • Hastalığın başlangıcında veya sonrasında durumu “sınırda” olanlara yaptılar.
  • Helmintik istila varlığında.
  • Tüberkülin var ya da aşı başka bir faktöre karşı alerjiyle çakıştı.

Çocuklarda tüberküloz belirtileri

Çocuklarda aşağıdakilerden şüphelenilmektedir (eğer belirtiler ortaya çıktığı zamana denk geliyorsa):


Her belirti ayrı ayrı çocuklarda tüberküloz belirtisi olarak tanımlanamaz ancak bunların kombinasyonu sizi doktora başvurmaya zorlamalıdır.

Daha detaylı bir kan tahlili sonucu iç organların ultrasonunda büyümüş olduğu görülürse hastalıktan bahsedebiliriz.

Bu ancak uygun izlemeyle yapılan testler ve muayenelerden sonra bir doktor tarafından belirlenebilir.

Enjeksiyon izi varsa:

  • 2 yılda BCG'den (doğumda verilen tüberküloza karşı aşı) yara izinin boyutunu 6 mm veya pozitif reaksiyon aşıyor;
  • 3-5 yılda değişiklik pozitif hale gelir veya 12 mm'den fazla oluşmuş bir papül ile noktanın kendisi;
  • ve önceki teste göre 6 mm artışla 7 ile 14 mm'yi aşar,

o zaman bunun çocuklarda tüberküloz belirtisi olduğunu varsayabiliriz.

Tüberküloz enfeksiyonu

Çoğu zaman çocuklar, açık formda hastalıktan muzdarip yetişkinlerden Koch basili - tüberküloz basili - ile enfekte olurlar. Enfekte bir kişinin kullandığı nesneler aracılığıyla enfeksiyona yakalanmak oldukça mümkündür. Bebekler hasta bir anneden enfeksiyonu "emer".

Tüberküloz basili her zaman akciğerlere saldırmaz. Kan dolaşımı yoluyla tüm vücuda yayılır, dalağa, karaciğere, böbreklere, beyne ve iskelet sistemi de dahil olmak üzere diğer organlara yerleşir.

Çocuklarda tüberküloz belirtilerini röntgenlerde görebilirsiniz. Fotoğraf, bir röntgen, size akciğerlerdeki boşlukların varlığını doğru bir şekilde anlatacak bir resim gösterecektir. Röntgenler ayrıca böbreklerde ve iskelet sisteminde gelişen süreci de gösterir.

Bazen çocuk hastalığın belirtilerini çok uzun süre fark etmez. Hastalık şu şekilde başlarsa bu olur: halsiz form. Ebeveynlerin çocukların derslerde aşırı çalışmasıyla açıkladığı aşırı yorgunluk ve kilo kaybı dışında başka belirtiler görülmez. Çocuklar yürümenin acı verdiğinden şikayet ederek artrit ve romatizma arayışına başlarlar. Ama zamanlar vardır Akut enfeksiyonÇocuklarda tüberküloz belirtisi mevsimsel olarak ortaya çıktığında viral enfeksiyon, yüksek T ve öksürük ortaya çıkar, lenf düğümleri genişler. Bütün bunlar grip veya akut solunum yolu enfeksiyonlarından çok daha uzun sürer.

Eğer sıcaklık ve öksürük bir haftadan uzun sürüyorsa mutlaka doktora başvurmalısınız. 2 hafta sonra öksürürken çıkan balgamda kan çizgileri görünebilir ve böyle bir hastalığın tedavisi daha zor olacaktır. Erken aşamada tespit edilen tüberküloz tedavi edilebilir ve komplikasyona neden olmaz.

Tüberküloza sıklıkla " denir sosyal hastalık”, yaşam koşullarının her şeyin iyi olmadığı yerlerde görülme sıklığının arttığını açıkladı.

Sosyoekonomik durumun kötüleşmesi ve tıbbi muayeneden geçmeyen antisosyal unsurların sayısının artmasıyla birlikte çok sayıda insan hastalanmakta, hatta daha da fazlası enfeksiyonun daha da yayılma riskiyle karşı karşıya kalmaktadır. Ve geleneksel olarak risk altındakiler en savunmasız olanlardır.

Temel bilgiler

Tüberküloz - bulaşıcı hastalık Koch basilinin (mikobakteriler) neden olduğu. Tüberküloz basili, hastalığı, semptomlarını ve onu tetikleyen şeyleri inceleyen Alman bilim adamı Robert Koch tarafından 1882'de keşfedildi.

Koch hastalığın var olduğunu kanıtladı bulaşıcı köken. O öğrendi yüksek seviye Patojenlerin hayatta kalması, yüksek ve düşük sıcaklıklara, neme, ışığa ve kimyaya karşı dirençleri. Mikobakteriler doğal koşullar altında doğrudan güneş ışığından korunarak birkaç ay, tozda 10 güne kadar, suda 5 aya kadar yaşayabilirler.

Olumsuz etkilere karşı direncin yanı sıra dış ortam Tüberkülozun tamamen yenilememesinin nedenleri şunlardır:

  • Koch basili, vücutta kendini göstermeden yıllarca yaşayabilir. inflamatuar süreç tamamen beklenmedik.
  • İlk belirtiler bunlara benzer.
  • Mikobakteriler hastalığın seyri sırasında mutasyona uğrama yeteneğine sahiptir, bu da onları antibiyotiklerle tedavi etmeyi imkansız hale getirir.

Tüberküloz, enfeksiyonun "hayatta kalma kabiliyeti" nedeniyle, tedavisi büyük zorlukların eşlik ettiği çok tehlikeli bir hastalıktır. Birçok hasta bu hastalıktan hiçbir zaman tamamen kurtulamaz.

Gelişim nedenleri, risk grupları, tehlike

Vücudun Koch basili ile enfeksiyonu genellikle akciğer tüberkülozu olan bir kişide öksürme sırasında salınan patojenik parçacıkların havadaki damlacıklar yoluyla akciğerlere girmesiyle ortaya çıkar.

Çocuklarda enfeksiyonun nedeni hasta bir yetişkinle yakın temas(akraba). Aerojenik yola ek olarak vücut mikobakterileri alabilir:

  • beslenme açısından (kullanımı yoluyla) Gıda Ürünleri enfekte hayvanlardan);
  • temas yoluyla (bazen enfeksiyon gözün konjonktivasından meydana gelir);
  • intrauterin enfeksiyon (enfekte plasenta veya doğum sırasında enfeksiyon ile).

Çocuklarda tüberküloz gelişiminin ana nedeni, genç yaştan veya diğer nedenlerden dolayı zayıf olan bağışıklık sisteminin savunmasız olmasıdır:

  • genetik eğilim;
  • kronik enfeksiyonların varlığı (HIV ve AIDS'in yanı sıra);
  • sürekli stres;
  • zayıf beslenme.

Dezavantajlı ailelerin çocuklarında, barınaklarda veya yatılı okullarda yaşayan çocuklarda enfeksiyon riski yüksek.

Tedavi için zorunlu koşul akut gastritÇocukların sıkı bir diyeti vardır. Bu konuyu ve daha fazlasını tıklayarak öğrenebilirsiniz.

İlk ve sonraki semptomlar

Gelişimin erken evrelerinde çocuklarda akciğer tüberkülozu, belirgin semptomlar olmadan çok zayıf bir şekilde kendini gösterir. Spesifik olmayan semptomlar - ateş, titreme, uyuşukluk ve uyuşukluk.

Bazen belirli işaretler ortaya çıkar:

  • şiddetli nefes darlığı;
  • iştahsızlık, ani kilo kaybı;
  • iki haftadan uzun süre geçmeyen öksürük;
  • balgam çıkarma;
  • geceleri aşırı terleme;
  • göğüs ağrısı.

Tespit yöntemleri: zamanında nasıl tanınacağı

Hem bebek hem de okul öncesi çağdaki çocuklarda tüberkülozun zamanında tespit edilmesi zordur. Ve eğer bebekler hala bağışıklık sistemi tam olarak oluşana kadar vücudun kendini korumasını sağlayan doğum hastanesinde aşılanırsa, birincil hastalık olabildiğince kolay, ancak anaokulu çağındaki çocuklarda her şey daha zordur.

Okul öncesi çocuklarda, tüberkülozun erken evredeki belirtileri spesifik değildir: baş ağrısı, yorgunluk, iştahsızlık, ateş veya titreme - tüm bunlar genellikle ebeveynler tarafından normal bir gribin başlangıcıyla karıştırılır. Antiinflamatuar ve antipiretik ilaçların herhangi bir fayda sağlamadığı durumlarda bile alarmı çalmaya başlamak gerekir.

Okul çağındaki çocukların en fazla yıllık olarak aşılanmaları gerektiğinden tanınmaları daha kolaydır. etkili yöntem enfeksiyonun tespiti. Gençler, hastalığı erken bir aşamada "yakalamalarına" olanak tanıyan röntgen muayenesine tabi tutulur. Çocuklarda tüberküloz tanısına yönelik diğer yöntemler hakkında yazdık.

Bir çocuğun ilk şüphesinde bir pratisyen hekim tarafından görülmelidir Gerekli incelemeyi yapacak ve şüphelerin doğrulanması durumunda sizi bir verem uzmanına yönlendirecektir.

Hatırlanması önemlidir: Tedavinin yokluğunda hastalığın açık formu ölümcül sonuç Vakaların yüzde 50'si sadece bir veya iki yıl içinde ortaya çıkıyor.

Çocukluk çağı tüberkülozunda erken tanı ve korunma önlemleri:

Teşhis faaliyetleri

Lenf düğümlerinin iltihaplanması, akciğerlerde hırıltı gibi spesifik semptomlar önemli ölçüde yükselmiş sıcaklık bir çocukta ebeveynlerin doktora görünmesi zorlanmalıdır. Muayene sırasında uzman anamnez (aile, yaşam koşulları, şikayetler, önceki hastalıklar hakkında bilgi) toplayacak ve çocuklarda tüberküloz testleri yazacaktır:

Muayene sonuçlarına göre doktor tedavinin ihtiyacına ve kapsamına karar verecektir.

Nasıl ve neyle tedavi edilmeli

Kemoterapi mücadelenin temel yöntemidirçocuklarda ve yetişkinlerde tüberküloz ile. Hastanın belirli bir grup ilacı farklı kombinasyonlarda almasını içerir. Bunun, geleneksel antibiyotiklere karşı dayanıklı olmayan Koch basili üzerinde karmaşık bir etkisi vardır.

Tedaviye yönelik ilaçlar:

  • İzoniazid;
  • Pirazinamid;
  • Rifampisin;
  • Etambutol.

Listelenen ilaçlar, hem etkili olan hem de hastalığın ilaca dirençli bir formunun mutasyonunu tetiklemeyen kombinasyon rejimlerini oluşturur.

Tedaviden sonra neler beklenmeli, çocuklarda ve ergenlerde korunma

Tüberküloz tedavisi uzun ve karmaşık bir süreçtir. Sadece onlar önemli değil doktor tavsiyelerine sıkı sıkıya bağlı kalmak ve dozaj rejimlerine sıkı sıkıya bağlılık ilaçlar aynı zamanda hastanın rehabilitasyonu için uygun ortamın yaratılmasıdır.

İyileşen kişinin psikolojik olarak rahat bir ortamda olması, iyi beslenme Diyet kısıtlamaları dikkate alınarak. İyileşen hastanın yaşayacağı odanın temiz, havalandırılmış, virüs ve enfeksiyonlardan korunmuş olması gerekir.

  • doktor tarafından reçete edilen ilaçları düzenli olarak almak, aşı yapmak;
  • periyodik tıbbi muayeneler;
  • sağlıklı yaşam tarzı;
  • optimal çalışma/çalışma etkinliği.

Bu koşullar yerine getirildiğinde tüberküloz hastasının prognozu olumlu olacaktır. Bunlardan biri önleme ve rehabilitasyon kurallarına sıkı sıkıya bağlı kalmaktır.Önemli olan hastalığın ne kadar zamanında tespit edildiği ve tedavi önlemlerinin ne kadar etkili olduğudur.

Klinik iyileşme, inflamasyonun iyileşmesi ve ortadan kaybolması olarak kabul edilir. spesifik semptomlar ancak iltihabın lokalize olduğu yerlerde "uykuda" bakteriler varlığını sürdürebilir ve bu da tüberkülozun nüksetmesine neden olabilir.

Hatta en çok olumlu sonuç Hastalar İyileştikten sonra dispanser kayıtlarında kalırlar düzenli muayene ihtiyacı ile.

Ayrıntılı bir video programından hastalık hakkında daha fazla bilgi edinin:

Ebeveynler çocuklarının sağlığını yakından takip etmelidir. Elbette her hapşırığı saymanıza gerek yok. ölümcül bir hastalık ancak olağan ilaç setini aldıktan sonra kaybolmayan semptomlar dikkat çekmelidir. Her ne kadar modern farmakoloji tüberkülozla başarılı bir şekilde mücadele etmeyi mümkün kılsa da, hala en yaygın tedavi yöntemlerinden biri olmaya devam ediyor. Tehlikeli hastalıklar Dünyada.

Temas halinde



Sitede yeni

>

En popüler