Лікування чи видалення: що робити, якщо гниють зуби зсередини до ясна чи кореня, якими будуть наслідки? Чому виникає гниття зубів і чи варто панікувати? Що буде, якщо не вирвати гнилий зуб.

Біла посмішка завжди привертає до себе увагу і має в своєму розпорядженні співрозмовника, а ось гнилі зуби викликають лише огиду.

Найпоширенішою недугою порожнини рота є те, що за своєю суттю стає поштовхом для розвитку проблеми.

Недотримання гігієни ротової порожнини викликають поширення хвороботворних бактерій, що вражають відразу кілька зубів. При несвоєчасному зверненні до стоматолога з'являються і починається процес руйнування емалі.

Проблеми із зубами присутні практично у всіх людей, але тільки мала частинанаселення вчасно відвідує лікаря для профілактичного огляду. Зрозуміти причину, чому гниють зуби досить складно, але ще важче зупинити процес.

Зруйновані зуби стають на заваді нормальному повноцінному життю, адже спілкування з іншими людьми зводиться до мінімуму.

Якщо гній утворюється під зубом, і поразка лише кореня слід знати, що патологія є ознакою серйозного порушення у роботі всього організму.

Що викликає процес гниття... чи хто?

Існує кілька причин, чому може почати гнійний зуб, і найчастіше винуватцем виступає сама людина:

Спровокувати розвиток гниття зубів можуть інші захворювання та проблеми:

1. Поразка тканин пародонтусприяють виникненню стоматологічної проблеми. Це і більш важкі хвороби, що негативно впливають на зубну емаль.
2. Часто причиною стають інфекції, захворювання печінки, травної системи та погане функціонування щитовидної залози.
3. Освіта біля коріння в ясна у виглядівражає як прилеглі тканини, а й зуби. Припухлість має щільні стінки, без лікування зубі накопичується гній.
4. Нестача та мінеральних речовинпровокує поява стоматологічних хвороб.

Хто особливо сильно ризикує?

Незалежно від стану ротової порожнини, більшість пацієнтів і не підозрюють, що вони потрапляють у зону ризику отримати гнилі тухлі зуби:

• несприятлива екологічна обстановка, брак фтору та брудне повітрянегативно впливає на здоров'я зубів та всього організму;
• спадкова схильністьчасто стає провокуючим фактором появи патології;
• при статевому дозріванні, вагітності та годуванні груддюгормональна система дає збій, це відображається на загальному станізубів.

Супутня симптоматика

Ознаки захворювання залежать від тяжкості перебігу недуги:

Іноді зуби гниють зсередини, з кореня, - у такому разі зуб може випасти сам або його потрібно видалити з коренем. При розвитку патології з коронкової області відсутній біль через відмирання нерва, але гниття поширюється далі.

У запущених випадках, зубний ряд викривляється, білий колірзмінюється на коричнево-жовтий, а емаль покривається чорними плямами. Внаслідок всіх перерахованих вище симптомів, у людини розвивається комплекс і до того ж додаються ще й психологічні проблеми.

Як повернути здоров'я та красу зубам?

Якщо зуб вже гниє і на ясна видніється, то насамперед необхідно позбавитися джерела інфекції. Осередок запалення видаляється стоматологом за допомогою очищення зубних відкладень та пломбування кореневих каналів.

Застосування консервативних методик

Суть процедури полягає в розширенні каналів і висвердлюванні карієсу. Після обробки стоматологічними інструментами проводиться відтік гною з ураженої ділянки.

Після цього лікар проводить терапію з використанням антибактеріальних засобівта антисептиків. Якщо очистити вогнище від гною повністю не вдається, робиться невеликий розріз на яснах. Після видалення гнійних залишків та карієсу канали пломбуються лікувальним матеріалом. На останньому етапі обробки зубів ставиться або пломба.

Що робити, якщо зуби гниють і жодні ліки та процедури не допомагають? Тоді на допомогу прийде хірург.

Хірургічне втручання

Оперативне лікування потрібно після пломбування каналів, але тільки в тому випадку, якщо процедура пройшла незадовільно, особливо біля верху кореня. У такому разі часто відновлюється гниття зуба, але це можна вилікувати за допомогою резекції кореневої верхівки.

Процедура є вишкрібанням гною з ясна після відсікання ураженої області кореня бормашиною.

Операцію можна робити лише після ліквідації запалення, тобто після усунення внутрішнього гною та здійснення антибактеріальної терапії. Вона виготовляється від 40 хвилин до години.

Щоб не виникло потреби в хірургічних методах, потрібно за будь-яких підозр на розвиток карієсу звертатися до стоматолога.

Людям, які мають схильність до утворення нальоту та інших захворювань, необхідно ретельно проводити гігієнічні процедурипорожнини рота, стежити за роботою травного тракту та імунної системи.

Як запобігти гниття зубів?

Належний догляд за ротовою порожниною допоможе запобігти появі гною в зубах.

Адже набагато легше приділити час профілактичним заходамчим потім стати постійним пацієнтом стоматолога:

Бактеріальний удар по всьому організму

Гниєння зубів носить негативний характер, адже крім руйнування емалі та кореневих каналів, бактерії потрапляють в організм і стають причиною багатьох хвороб. Запобігти цьому процесу зможе лише стоматолог.

Гнилі зуби, що знаходяться в ротовій порожнині, вкрай негативно позначаються на здоров'ї людини, — наслідки для організму можуть бути дуже важкими:

Доведено, що якщо у жінки в період виношування дитини є карієс, то існує ризик появи у майбутнього чада.

Красиві та білі зуби є свідченням правильного доглядуза ротовою порожниною. Процес гниття відштовхує оточуючих, адже справляє неприємне враження. Ця проблема як фізичного, а й психологічного характеру.

Якщо не звернутися вчасно до лікаря, то наслідки можуть бути серйозними для всього організму. Профілактика та правильна гігієнапорожнини рота допоможе уберегти людину від патології.

• У яких випадках може знадобитися видалення кореня зуба або його частини (наприклад, резекція верхівки);
• Чому «гнилий» коріння зуба слід видаляти якнайшвидше і що на вас може чекати, якщо не зробити це вчасно;
• У яких випадках коріння зуба вдається все-таки зберегти (для подальшого протезування) та якими методами реалізується таке збереження;
• Типові клінічні ситуації, коли корінь зуба підлягає видаленню (і корисно знати, якщо, наприклад, під час їжі від зуба відколовся значний шматок);
• Способи видалення коренів зубів, починаючи простими, і закінчуючи складними та травматичними (із застосуванням стоматологічного долота та молотка);
• Що робити, якщо після видалення зуба в лунці залишився корінь або дрібні уламки.

Іноді коронкова частина зуба буває настільки сильно зруйнована, що залишається лише з'їдений карієсом корінь зуба – у таких випадках зазвичай постає питання видалення цих «гнилих» залишків. Нерідко бувають і прикра травми: наприклад, під час їжі шматок зуба може відколотися, причому скол (або тріщина) іноді йде глибоко під ясна - у цьому випадку також може знадобитися видалення кореня зуба.

Окрема історія, коли зуб зовні більш-менш функціональний, але стан його кореня (або коріння) далеко від норми - присутні кісти, гранульоми. Тоді хірург-стоматолог може запропонувати резекцію верхівки кореня або ампутацію всього кореня зуба. Про це ми теж ще поговоримо трохи нижче.

На щастя, видаляти корінь зуба часом буває необов'язково, і можна обмежитися його лікуванням із наступним протезуванням чи реставрацією коронкової частини зуба. Однак слід розуміти, що з сильно зруйнованими каріозним процесом залишками зуба («наскрізь гнилим» корінням) слід розлучатися по можливості швидко і без жалю, оскільки їх збереження несе для здоров'я більше шкодиніж користі.

Якраз із цього давайте і почнемо – подивимося, чому, власне, видаляти зруйноване коріння зуба потрібно якнайшвидше…

Чому слід видаляти гнилі зруйновані залишки коріння зуба

З погляду лікаря-стоматолога ситуація, коли пацієнт роками ходить із зруйнованим дощенту гнилим зубом, виглядає так: цій людинісебе не шкода. Справа в тому, що в таких випадках коріння зубів потрібно видаляти в терміновому порядку (див. приклад на наведеному нижче фото).

Причина проста: гниле коріння - це розсадник інфекції, і чим їх більше в роті, тим сильніше виражені проблеми, причому вони далеко не обмежуються постійним неприємним запахом з рота. Ці пористі «гнилишки» як пилосос абсорбують він бактерій і частинки їжі. Крім гниючої їжі, на залишках зуба присутній також важко віддалений наліт і майже завжди над-і поддесневий зубний камінь, через що починають страждати і ясна.

Майже в 100% таких випадків на верхівках гнилих коренів спостерігається запальний процес, що супроводжується розрідженням кісткової тканини, сформована гранульома або кіста Простіше кажучи, на верхівці кореня висить гнійний мішечок, який тільки й чекає свого часу, щоб прорватися з утворенням флюсу.

Нижче на фото показано приклад віддалених зубів з кістами на корінні:

На тлі життєдіяльності мікроорганізмів імунітет людини змушений постійно витрачати свої ресурси на боротьбу з інфекцією, щоб компенсувати цю проблему (можуть спостерігатися часті захворювання).

Якщо такий корінь зуба не видаляти, рано чи пізно настає момент, коли сили організму вже не зможуть перешкоджати поширенню інфекції – виникне гострий запальний процес, який нерідко супроводжується значним набряком. Улюблена фраза таких пацієнтів: «Стільки років гнило коріння, не хворіло, а тут раптом раптом роздуло щоку, і як завжди невчасно».

На замітку

І як, питається, такому пацієнтові з «флюсом», якому найменший дотик до ясна завдає сильний біль, лікар-стоматолог має безболісно провести видалення кореня зуба? Адже майже завжди анестезія робиться в проекції коріння зуба на ясна, а там у цей момент накопичується значна кількість гною.

лікаря-хірурга тут є вибір: якось спробувати зробити максимально безболісно ін'єкцію анестетика, розрізати ясна, випустивши гній, і відправити пацієнта додому, а вже за кілька днів, коли полегшує, спокійно видалити зруйнований корінь зуба.

Або можна видаляти тут і зараз, але в цьому випадку дуже великий ризик, що видалення кореня буде болючим.

Як бачите, затягувати з видаленням гнилих коренів зуба не варто - видаляти їх потрібно обов'язково, і що раніше, то краще.

У яких випадках коріння зуба вдається зберегти і якими методами це реалізується

Припустимо, що в ротовій порожнині у вас є такий зуб (або навіть кілька), який вже важко назвати повноцінним зубомчерез руйнування, а й під категорію, у народі звану «корінь», він підпадає важко.

Наприклад, довгий час на мертвих зубах були великі пломби, які з якихось причин випали, і від зуба залишилися лише «ріжки та ніжки»: одна-дві стінки або залишки стінок зуба. Або, наприклад, під час їжі від корінного зуба відколовся значний шматок, і залишився лише «пеньок» із гострими краями.

Чи потрібно видаляти коріння зуба в таких випадках, чи все-таки можна щось вигадати для їх збереження з наступним протезуванням коронкової частини?

Так ось, сьогодні існує безліч так званих зубозберігаючих методик – основні з них поділяються на консервативні та консервативно-хірургічні.

Консервативні методи збереження зубів не передбачають оперативних втручань, а збереження кореня (кукси зуба) проводиться за допомогою підготовки каналів (якщо потрібно) і відновлення коронкової частини підходящим методом, наприклад, за допомогою реставрації матеріалом із застосуванням штифта, або вкладкою і коронкою.

Консервативно-хірургічний метод може бути потрібним у тому випадку, коли на верхівці кореня зуба є запальний процес: після пломбування каналів зуба (найчастіше стоматологічним цементом) у той же день або відстрочено проводять резекцію верхівки кореня. Ця операція, як правило, проходить під місцевою анестезією і може бути проведена як для однокореневих, так і для багатокореневих зубів. Операція в цілому нескладна і зазвичай займає 15-30 хвилин.

Втім, іноді при запальному процесі на верхівці кореня або навіть коріння вдається обійтися і без хірургічних процедур- якщо є можливість провести лікування за допомогою введення в канал (канали) протизапального засобу, то лікар-стоматолог ставить препарати на певний термін (від 2-3 місяців до 1-2 років) з очікуванням на відновлення кістки навколо верхівки кореня. При значній втраті кісткової тканини лікар з високою ймовірністю вибере таки консервативно-хірургічний метод – або як єдиний спосіб збереження зуба, або з метою зменшення часу лікування (не рік, наприклад, а 1-2 місяці).

На замітку

Резекція верхівки кореня зуба проводиться у кілька етапів. На першому етапі йде попередня підготовка (збір анамнезу, особливо щодо алергії, обробка операційного поля) та анестезія (найчастіше препаратами артикаїнового ряду).

Другий етап передбачає початок самої операції: створення доступу до верхівки кореня через розріз ясен, відшаровування м'яких тканин, випилювання в кістки спеціального невеликого віконця і виявлення проблемного кореня.

На третьому етапі бормашиною відсікається частина кореня з кістою або гранульомою, після чого в рану закладаються препарати для стимуляції росту кісткової тканини та прискорення загоєння. Рана ушивається. Призначення препаратів для домашнього лікування(у тому числі знеболювальних) дозволяє звести до мінімуму можливі хворобливі відчуттяі дає можливість пацієнту за лічені дні повернутися до звичного життя.

Значно менш популярними методиками, що дозволяють запобігти видаленню всього зуба, є гемісекція та ампутація кореня.

При гемісекції уражений корінь видаляється з частиною гнилої коронки зуба, а здорове коріння з цілою коронковою частиною, що залишилася, залишаються для протезування.

Ампутація кореня зуба, на відміну від гемісекції, не передбачає висічення коронкової частини: видаляється тільки корінь (весь) з кістою або гранулемою, що є на ньому.

Це цікаво

Ексклюзивні варіанти збереження сильно зруйнованого зуба – це коронорадикулярна сепарація та реплантація зуба (наприклад, якщо зуб був вибитий при механічній дії).

Коронорадикулярна сепарація проводиться щодо великих корінних зубів, коли в області біфуркації або трифуркації коренів (де розгалужуються коріння) є не вогнище запалення, що не піддається лікуванню. Зуб розсікають на дві частини, а уражені тканини між корінням видаляють. Надалі кожен сегмент зуба покривають коронками з відновленням втраченої функції зубного ряду.

Реплантація зуба – простіше кажучи, це повернення в лунку зуба, який з тих чи інших причин раніше був з неї видалений (спеціально, або, наприклад, був вибитий випадково при ударі). Звучить неймовірно, але факт. На сьогоднішній день такі операції проводять рідко, зазвичай у тих випадках, коли зуб приносять до стоматолога щойно вибитим.

У радянський час, коли не були доступні сучасні методизбереження складних зруйнованих коренів, подібні способи були більш менш популярні для різних варіантів безуспішного консервативного лікування. Наприклад, стоматолог-хірург міг попередньо акуратно видалити зуб, а стоматолог-терапевт проводив внутрішньоканальне лікування з пломбуванням та (іноді) резекцією верхівки кореня (ампутацією, гемісекцією). Підготовлений зуб (або його частина) фіксувалися назад у лунку на колишнє місце за допомогою шинування за винятком прикусу на кілька тижнів.

У зв'язку з технічною складністю та не завжди виправданістю, сьогодні методику реплантації зубів застосовують лише у виняткових ситуаціях.

У яких випадках корінь доведеться таки видалити

Якщо жодна із зубозберігаючих методик не може бути застосована, то коріння зуба потрібно видаляти.

Нижче наведені ситуації, що найчастіше зустрічаються в практиці стоматолога, що передбачають видалення коренів зуба:

І деякі інші.

Однак, як уже було зазначено вище, далеко не при кожному переломі зуба коріння, що залишилося, доводиться видаляти. Уламок може відколотися як від живого зуба, так і від мертвого, тобто раніше депульпованого, причому мертві в цьому відношенні більш вразливі, тому що згодом стають крихкими. Так от, якщо корінь постраждав не сильно і має тверду основу, зуб відновлюють звичайними методами: проводять лікування каналу (якщо зуб був живий) і відновлюють коронкову частину за допомогою реставрації або протезування.

Щодо коренів зубів мудрості є нюанси: багато пацієнтів поспішають скоріше позбавитися таких зубів – причини можуть бути різними:

• Іноді гігієна зубів мудрості буває утруднена і вони прискорено руйнуються внаслідок карієсу;
• Прорізані зуби мудрості можуть викликати усунення інших зубів у зубному ряду, що нерідко веде до неправильного прикусу;
• Іноді вісімки ведуть до регулярного прикушування щоки, тобто хронічній травміслизової, а це небезпечно ризиком появи злоякісних утворень.

І так далі. Однак перш ніж поспішати видаляти вісімки, варто взяти до уваги той факт, що трапляються випадки, коли навіть, здавалося б, сильно зруйнований зуб мудрості важливий для знімного або незнімного протезування. Не всі люди можуть дозволити собі встановлення зубних імплантів, щоб «розкидатись» навіть такими зубами.

Тому стоматолог при певних ситуаціяхможе зберегти коріння зуба мудрості, провівши їх повноцінне ендодонтичне лікування та відновлення зуба (наприклад, вкладкою) з подальшим використанням його як одну з опор, наприклад, мостоподібного протезу.

З практики стоматолога

Насправді більшість стоматологів досить умовно дотримуються списку показань видалення зуба або його коріння. Справа в тому, що у практикуючого лікаря за роки роботи формується своя думка щодо можливості збереження зуба в тій чи іншій клінічній ситуації (нерідко це буває результатом численних спроб і помилок).

Так, наприклад, недосвідчений стоматолог-ортопед може наполягати на підготовці коренів певного зуба під майбутній мостоподібний протез, на що грамотний і з великим стажем стоматолог-терапевт, припустимо, відповідає відмовою, обґрунтовуючи це рухливістю кореня (або коріння), руйнуванням міжкореневої перегородки, непрохідним каналів через проведений багато років тому резорцин-формаліновий метод лікування, або значним запальним осередком на верхівці кореня. Навіть однієї з наведених причин цілком вистачає, щоб відмовитися від подібної витівки.

Крім того, є таке поняття як «функціональна цінність зуба»: навіть якщо корінь зуба технічно можна відновити доступним способом, то це ще не означає, що без докладного аналізувсієї клінічної ситуації варто негайно за це братися. Чи матиме зуб у майбутньому можливість функціонувати в нормальному режимі? Якщо ні, то й сенсу у цьому збереженні мало. Наприклад, це стосується коренів зубів, що стоять поза зубним рядом, або зубів мудрості, що не мають антагоністів (тобто не здатних внаслідок цього виконувати жувальну функцію).

Способи видалення коріння зубів: від простого до складного

У деяких пацієнтів старого радянського гарту повідомлення лікаря про необхідність видалення кореня зуба викликає чи не паніку. Зазвичай така реакція пов'язана з такими страхами:

«У мене знизу зліва корінний зуб розвалився, сказали, що треба виривати коріння. Повірте, це дуже боляче, я сама через це нещодавно пройшла. А мені ще сказали, що майже нічого не відчуватиму, це мене втішили так, щоб не сильно боялася. Це жахливо, я розплакалася прямо у кріслі, мені навіть заспокійливе дали. Кромсали і довбали мені щелепу цілу годину, лікар аж спітнів весь. Біль дикий, незважаючи на три уколи…»

Оксана, Санкт-Петербург

Страх перед стоматологічним кабінетом нерідко призводить до того, що людина може роками ходити з гнилими залишками зуба в роті: дивиться в дзеркало – корінь ще не зовсім нагнив і не болить, отже, можна потерпіти. Весь цей час залишки зуба будуть зазнавати все більшого каріозного руйнування, що в майбутньому може додатково ускладнити процес видалення коренів.

Тим часом, якщо не тягнути до останнього, то стоматологу-хірургу буде неважко видалити коріння зуба щипцями, зі спеціально пристосованими для цього щічками. Навіть якщо коріння частково затягнулося ясна, розрізи не робляться. Більше того, коріння, що зникло з поля зору, мають лінію доступу, тобто ясна не може навіть з роками повністю закрити «гнилушки», тому стоматологу-хірургу залишається лише трохи їх відкрити гладилкою і провести видалення щипцями. Зазвичай це займає близько 3-10 хвилин.

Нижче на фото показано видалення зуба, коронкова частина якого зруйнована практично до рівня ясна:

З практики стоматолога

У пацієнтів у зрілому віці (від 40 років і вище) видалення гнилих коренів зуба в переважній більшості випадків не становить особливих труднощів, оскільки на тлі атрофії альвеоли, зниження висоти перегородок та запального процесу біля коріння це коріння організм як би «сам відкидає», тому нерідко є їх рухливість у тому чи іншою мірою. Практикуючі лікарі добре знають, що чим старший пацієнт, тим краще, оскільки видалення разом із знеболюванням займає майже завжди лічені хвилини – на радість пацієнтові та лікареві.

Тепер кілька слів щодо довбання коренів зуба із застосуванням долота та молотка.Бувають складні випадки, коли є тандем з 2-3 і більше коренів, тобто існує повноцінна перегородка між ними, а вік пацієнта порівняно молодий, кісткова тканина навколо коріння повноцінна. Інакше висловлюючись, подарунка для стоматолога-хірурга явно не передбачається.

У таких випадках щипці рідко допомагають у вирішенні проблеми, і професійний стоматолог береться за… Ні, не за долото та молоток. В даний час професійний стоматолог віддає перевагу сучасним підходам до видалення таких коренів: випилювання за допомогою бормашини і видалення коренів окремо елеватором і (або) щипцями. Особливо це стосується шостих зубів та зубів мудрості.

Фотографія зуба, коріння якого перед видаленням розділене бормашиною:

Тоді в яких випадках таки вдаються до молотка та долоту?

Вкрай рідко, в дрімучих селищах середньої смуги Росії (образно кажучи) застосовується ця методика - більше того, вона застосовується як основна, так як стоматолог-хірург або не знає про видалення коренів за допомогою бормашини і довбає навіть зуби з майже цілою коронкою, або у Його немає бормашини в наявності (від бідного оснащення кабінетів все і відбувається).

Що стосується больових відчуттівпід час процедури: при видаленні коріння зуба проводиться абсолютно така ж анестезія за якістю та технікою, як і при екстракції зубів з коронковою частиною. Якщо лікар-стоматолог використовує в роботі застарілий анестетик і, тим більше, не володіє професійно методиками анестезії, результат буде плачевним, особливо для пацієнта.

На замітку

Досить активно тема, що мусується в народі – чи можна видалити зруйнований зуб самостійно за допомогою плоскогубців? Наводяться навіть жахливі (з професійного погляду) приклади видалення цим інструментом. По-перше, у багатьох випадках хворий зуб, що має навіть глибоке каріозне руйнування, видаляти не варто, а можна успішно вилікувати його у стоматолога-терапевта. По-друге, для видалення потрібна анестезія, а без неї біль буде дуже сильним. По-третє, при такому видаленні зуба в домашніх умовах значний ризик занести в рану інфекцію з подальшим розвитком ускладнень. І це вже не кажучи про те, що багато сміливців можуть плоскогубцями просто роздавити або відламати частину зуба, залишивши коріння та уламки в лунці.

Про ситуацію, коли після видалення зуба на лунці залишаються його залишки

Страхи пацієнтів нерідко стосуються не тільки боязні видаляти коріння зубів, а й перспективи можливого залишення в лунці залишків зуба через неуважність лікаря (наприклад, кореня, що відламався з кістою або уламків). У практиці у не дуже досвідчених фахівців іноді зустрічаються подібні прецеденти. Що цікаво, низка таких лікарів-стоматологів твердо впевнена, що все буде гаразд, і кажуть своїм пацієнтам: «Не переживайте, згодом корінь вийде сам».

Що буде, якщо корінь зуба видалено лікарем не повністю?

При складному видаленні кореня зуба лікар-стоматолог нерідко потрапляє в ситуацію, коли верхівка кореня (кінчик) відламується, а огляд для подальших дій закриває підвищена кровоточивість із лунки (простіше кажучи, лунка вся залита кров'ю і щось розглянути в ній проблематично). Професіонал може або працювати наосліп, покладаючись на свій досвід, або відкласти прийом, грамотно пояснивши людині, що робити і коли відвідати його знову для завершення роботи.

А от якщо лікар не має великого досвіду видалення зубів, або принципово віддає перевагу тактиці «невтручання» (іноді щоб не гаяти свій час), то він радить пацієнтові просто чекати, коли корінь «вийде сам». Мовляв, не хвилюйтеся, проблема сама собою розсмокчеться.

Думка стоматолога

Практика залишення кореня зуба, що відламався, в надії, що буде все добре, є порочною. Справді, у багатьох випадках залишений корінь або уламок може довгий часне турбувати, а ранка з роками просто не затягується повністю - залишається щось на кшталт каналу або нориці, і корінь поступово рухається до поверхні ясен. Зайняти це може досить тривалий час (до кількох років), і для такого власника не до кінця віддаленого зубанемає нічого хорошого: інфекційний процес на верхівці кореня продовжує свій негативний вплив на організм.

Найгірше виходить у тих випадках, коли залишається верхівка кореня з гранулемою або кістою. Проблеми виникають або відразу у вигляді гнійного запалення на яснах (флюс), або відстрочено, але вони майже напевно виникнуть (можуть статися навіть через 10 років). Найнеприємніша ситуація, коли залишений корінь затягується яснами і навколо нього формується нова кістка, тобто залишок зуба лежить у свого роду капсулі, що відокремлює його від здорової тканини. Скільки часу пройде до того, коли це все дасть про себе знати, - не має значення, але чим пізніше піде звернення до стоматолога, тим ймовірніше, що при розвитку загострення гнійного процесу (періостит, остеомієліт, абсцес, флегмона) допомога буде надаватися вже в стаціонар на операційному столі.

Таким чином, якщо зуб видалили не повністю (після видалення зуба залишився уламок кореня в лунці), то доцільно вжити заходів щодо доведення розпочатої лікарем справи до кінця, причому зробити це слід найближчим часом. Це дозволить не залишати запальне вогнище на довгі роки, незважаючи на запевнення лікаря почекати, коли все саме пройде. У таких випадках буває корисно звернутися до іншого стоматолога, не залишаючи міну уповільненої дії у щелепи.

Після видалення зуба може вийти і так, що його коріння буде витягнуте повністю, але на рівні ясна ви вже вдома виявите якісь дрібні уламки. Причому лікар-стоматолог за знімком може констатувати відсутність коріння в лунці, але на ясенний край не зверне належної уваги. Тут справа в тому, що зруйнований карієсом зуб під час видалення часто кришиться, і поодинокі уламки, з'єднані з яснами, не витягуються стоматологом-хірургом з низки причин:

• Поганий огляд через кровоточивість травмованих тканин;
• Неуважність лікаря;
• Недбалість.

Якщо в лунці залишається це сміття (навіть невеликі шматочки каріозного зуба), то певною мірою підвищуються ризики розвитку альвеоліту. інфекційного запалення, що супроводжується болем, набряками, підвищенням температури тіла, загальним нездужанням та іншими неприємними симптомами. Саме тому грамотний стоматолог не тільки видаляє все коріння зуба, а й оглядає рану на предмет наявності дрібних осколків зуба, шматочків кістки (якщо видалення було складним), пломбувального матеріалу.

Чиста рана гоїться, як правило, істотно швидше і комфортніше, ніж забруднена, тому так важливо своєчасно звернутися до стоматолога і почистити лунку, якщо в ній помічено щось стороннє.

Чи можна видалити корінь зуба самостійно

Сьогодні в інтернеті частенько можна спостерігати появу відео-відгуків про те, як у домашніх умовах люди самі собі видаляють зуби. Причому трапляються не тільки відео-огляди, де дорослі і, м'яко кажучи, чоловіки, що напідпитку, самостійно висмикують у себе напівзруйновані зуби, а й зустрічаються приклади самостійного видалення молочних зубів у дітей.

Погляньмо, чи варто так експериментувати?

Мало того, що з точки зору естетики це виглядає не дуже привабливо (люди корчать від болю, кров буквально стікає на пальцях), але основну стурбованість викликає, перш за все, відсутність стерильних умов під час процедури. Про професійну складову можна взагалі не говорити: якщо видалення більш-менш цілого зуба ще якось з десятого і реалізується (за умови що коронкова частина не розкришиться на уламки), то ось зруйновані до кореня зуби взагалі практично не піддаються самостійному видаленню.

Тому «виривати» зуби в домашніх умовах (у тому числі і молочні, що хитаються) не варто навіть і намагатися.

Цікаве відео: видалення коріння двох зубів з наступним ушиванням рани

plomba911.ru

Симптоми зубів, що гниють.

Якщо уважно стежити за порожниною рота, то перші ознаки гниття кісткової тканини можна виявити до повного руйнування емалі. В результаті розмноження бактерій та інших мікроорганізмів на поверхні та всередині хворого зуба можна спостерігати наступні зміни:

1. утворення чорних плям на емалі, що поширюються по всій поверхні зуба;
2. відчуття ниючого болюяка наростає;
3. поява жахливого гнильного запахуз рота;
4. виникнення видимої деформації зубів - вони стають незвичайними та кривими, з'являється дірка у порожнині зуба.

Потемніння емалі до кореня

Якщо своєчасно не проводити професійне чищеннязубів, можна спостерігати накопичення м'якого нальоту на емалі та біля ясен. Шкідливі бактерії швидко розмножуються, провокуючи розростання нальоту, внаслідок чого з'являються незвичайні темні плямита дірка у кісткових тканинах (див. фото людей з каріозним нальотом).

Відмова від лікування на цій стадії гнилих зубів призводить до збільшення процесу ураження зуба, з'являються чорні ділянки, які локалізуються біля шийки зуба. Гниєння зачіпає корінь (див. фото). Внаслідок цього ураження можливе видалення пошкодженого гнилого кореня зуба.

Ниючий біль у яснах

Больові відчуття виявляються внаслідок гниття твердих тканин у зубній порожнині, що характеризується утворенням дірки в коронці. Незабаром гнилі утворення торкаються пульпи, внаслідок чого пацієнт відзначатиме посилення болю.

Неприємний запах

Яскравою ознакою розвитку карієсу є поява гнильного запаху з ротової порожнини. Внаслідок життєдіяльності патогенних організмів у гнилих тканинах зуба виділяється сірководень та метил-меркаптан. Саме взаємодія цих сполук викликатиме неприємний запах. До супутнім симптомампояви неприємного запахуз рота відносять:

• зміна смаку звичайної звичної їжі – поява солодкого, кислого, гіркого чи металевого післясмаку;
• в області мигдаликів з'являються невеликі кулясті утворення;
• виникає білий налітна поверхні язика.

Чому зуби псуються?

Фахівці класифікують причини ураження зубів на кілька видів – місцеві, зовнішні та загальні. Залежно від фактора, що провокує патологічний процес, призначається відповідне лікування, яке спрямоване на максимальну безпеку зубного ряду. Чому гниють кісткові тканини, можна переглянути в таблиці:

Класифікація факторів, що негативно впливають на організм	Процеси, що провокують гниття зубів	Що можна зробити?
Місцевий фактор	куріння; вживання алкоголю та наркотичних засобів; зловживання солодкою та кислою їжею; недотримання гігієни ротової порожнини.	Відмовитись від тютюнової, алкогольної, наркотичної продукції. Обмежити вживання їжі, багатою глюкозою, фруктозою та кислотами. Двічі на день чистити не лише зуби, а й поверхню язика.
Зовнішній фактор	загазованість повітря, погана екологіяу місцевості, де проживає людина; спадковий фактор (генетична схильність); вживання питної води із дефіцитом фтору; зовнішні механічні порушення цілісності зуба; специфіка роботи (шахта, коксовий завод).	Не завжди вдається повністю виключити вплив зовнішніх чинників на організм людини, оскільки це потребує зміни роду діяльності та зміни місця проживання більш сприятливі умови проживання.
Загальний фактор	порушення гормонального фону(особливо у період підліткового дозрівання чи вагітності); хронічні захворювання ШКТ; прогресування кістозних запальних утворень у ротовій порожнині; патології печінки та дихальних шляхів; інфекційні поразки організму.	Будь-які запальні процеси у ротовій порожнині вимагають невідкладного лікування. Необхідно провести діагностування шлунково-кишкового тракту для виявлення порушень та своєчасного усунення захворювання. Рекомендується підтримувати захисну функціюорганізму за допомогою імуномодулюючих препаратів.

Стоматологічні проблеми

Головним фактором появи процесу гниття переднього зубастоматологи вважають утворення каріозної поразки. Саме запущена стадія карієсу провокуватиме супутні стоматологічні захворювання. До них відносяться:

1. Пульпіт – ураження карієсом глибоких верств зуба. В результаті починається запальний процес нерва та ураження коронки зсередини.
2. Гранулема – пухлиноподібна освіта. Виникає внаслідок поширення запального процесу межі кореня.
3. Флюс – запальний процес у окістя. Супроводжується набуханням ясен та виділенням гною.

Погане чищення зубів

Неякісне видалення нальоту, що скупчився, також може провокувати утворення гнильного процесу. М'який наліт мінералізується кальцієвими солями, що призводить до утворення твердих відкладень (зубного каменю).

Крім брудної емалі (через наліт), до появи страшних патологій призводить скупчення залишків їжі зубних просвітах. Патогенні мікроорганізми починають переробляти залишки продуктів харчування, що призводить до процесу гниття.

Захворювання ШКТ

Робота шлунково-кишкового тракту тісно взаємопов'язана зі станом зубів та слизової оболонки ротової порожнини. Перші симптоми, які вказують на захворювання ШКТ, виявляються саме в роті, виражаючи утворенням нальоту на емалі та поверхні язика, запаленням та набряклістю ясен.

Під час розвитку гастриту з підвищеною секрецією соляної кислоти відбувається закидання шлункового соку в стравохід і в ротову порожнину. Кислота сприяє роз'їданню зубної емалі, збільшуючи чутливість зубів. На уражених шлунковим сокомділянках починають інтенсивно розмножуватись хвороботворні бактерії, через що з'являються гнилі зуби.

Швидкий розвиток карієсу також провокується порушенням травної функції в організмі. Порушується вироблення слинними залозамисекрет. Слина є природним антисептиком, тому її недолік призводить до того, що поверхню зубної тканини гниє.

Куріння

Стрімке гниття виникає через куріння. Це найпоширеніша причина виникнення страшних змін. Куріння призводить до порушення кровотоку в яснах, що не дає мікроелементам та вітамінам потрапляти до кісткових тканин зуба. В результаті спостерігається розвиток пародонтозу або каріозного ураження подальшою освітоюгнилого пошкодженого кореня зуба.

Інші причини

Руйнування зубів може початися в результаті вагітності або годування груддю, коли доставка поживних речовин спрямована не в порожнину рота, а в плаценту або в грудне молоко. Утворення гнилих зубів спостерігаються у людей, які проживають в екологічно несприятливих районах або працюють на потенційно небезпечному виробництві.

Що робити?

У разі виникнення симптомів гниття зубів необхідно негайно звернутися до стоматолога. Якщо найближчим часом відвідування стоматологічного кабінетувідкладається, то можна сповільнити процес за допомогою медикаментозних засобів. Для цього використовують:

У стоматолога

Перед початком лікування ураженого зуба стоматолог повинен зробити рентген щелепи для виявлення вогнища запального процесу. Після виявлення інфікованої порожнини лікар купує розмноження інфекції антисептичними препаратами. Стандартні дії стоматолога полягають у наступному:

• знеболювання ураженої ділянки шляхом введення в ясна анестезії;
• препарування коронки;
• видалення тканин, які повалені гниття (або видалення всього зуба);
• пломбування зубної поверхні.

Чи треба видаляти зуби, що згнили?

Після огляду ротової порожнини та залежно від ступеня ураження карієсом зуба стоматолог призначає реставрацію або видалення гнилого кореня зуба, щоб уникнути інфікування сусідніх тканин. Гнилі зуби можуть спровокувати розвиток запального процесу. Поразка може торкнутися як ротову порожнину, а й інші органи людини.

Народні способи запобігання гниття

Якщо корінь згнив, без стоматологічного лікування не обійтися, проте призупинити процес розмноження мікроорганізмів та частково зняти болючі відчуття та набряклість ясна допоможуть народні засоби, які просто приготувати в домашніх умовах Що потрібно робити:

Наслідки

Гнильна ураження провокує втрату апетиту і появу нападоподібного головного болю. Якщо уражений корінь не видаляти, проникаючи вглиб організму, патогенні мікроорганізми негативно впливають на серцево-судинну систему. Порушується нормальне функціонування опорно-рухового апарату, уражається кісткова тканина.

Клінічні випробування довели, що процес гниття зубів мудрості відбивається на стані волосся. Цибулини стають слабкими, починається процес випадання волосяного покриву.

Профілактика зубних проблем

По можливості не вживати вуглеводні продукти харчування між основними прийомами їжі. Необхідно щодня їсти тверді овочі та фрукти для запобігання наслідкам гниття на зубах мудрості.

Також не варто забувати про препарати кальцію. Для зміцнення кісткової тканини люди приймають різні медикаменти - кальцію глюконат, кальцій Нікомед та інші.

www.pro-zuby.ru

Чому виникає запалення

Зазвичай періодонтит – це наступна стадія пульпіту. Вона настає, коли людина затягує з терапією, незважаючи на біль. Вони викликають в органі жування патологічний процес. Бактерії через уражену пульпу проникають углиб, запалення торкається і внутрішню порожнину, роз'їдену карієсом, та основи коренів. Воно переходить у стадію утворення гнійних мішків, так званого періапікального абсцесу.

Стоматологи називають лише дві причини запалення кореня зуба: інфекції та травми. Інфекційний періодонтит виникає через такі фактори:

1. Несвоєчасне лікування пульпіту.У цьому випадку після встановлення постійної пломби може виявитися, що зубні канали не були очищені від бактерій повністю. Вони заглибились до кореня і продовжили свою руйнівну роботу.
2. Неякісне лікування пульпіту.Тоді винуватцем запалення є лікар, який зробив неякісне пломбування коріння.
3. Неправильне встановлення коронки.Іноді і пацієнт, і лікар можуть бути винними у тому, що запалився корінь зуба. Коронка не повинна здавлювати ясна, інакше не уникнути запального процесу. А пацієнт не повинен зволікати зі зверненням до стоматолога, якщо коронка змістилася, під неї потрапляє їжа.

Травматичний періодонтит може виникати як наслідок неправильного пломбування, від якого створюється сильний тискна орган жування. Його причиною у спортсменів може бути удар, розрив судинно- нервового пучка, перелом зубного кореня

Іноді періодонтит може стати наслідком тривалого впливу миш'яку, який використовується для умертвіння пульпи. Хоча сьогодні цей засіб у стоматології практично не застосовується.

Ознаки запалення кореня зуба

Воно протікає у гострій та хронічній формі. У першому випадку кісткова тканина ще не порушена. На рентгенівському знімку ознак абсцесу верхівки кореня не видно. Але людина зазнає сильного болю навіть при несильному дотику до зуба. Вона може на якийсь час вщухати, притуплятися, але сама по собі не пройде. У кореня органу жування утворюється гній. Ознаками гострої форми періодонтиту є загальне ослаблення організму, підвищена температура, набряк обличчя, флюс.

Хронічна форма захворювання небезпечна, адже вона може не вказувати на присутність у корені запального процесу. Помірний біль виникає при натисканні на зуб. Але вона швидко минає. І тут періодонтит стає помітним лише за освіті кісти на ясна чи нориці з отвором. З нього починає виділятися гній. Пацієнт відчуває його смак і лише тоді реагує на проблему. З рота чути неприємний запах.

Небезпека хронічного запалення кореня в тому, що зуб доведеться довго лікувати, тим часом інфекція може встигнути вразити сусідні органи жування.

Терапія запалення кореня зуба

Лікування обох форм періодонтиту схоже. Його проводять після рентгенографії. Пацієнту при гострій форміхвороби проводять анестезію. Бормашиною висвердлюється відмерла пульпа. Розширюються канали зуба для того, щоб їхнє пломбування було повноцінним. Досягаючи верхівки хворого кореня, стоматолог робить там отвір, щоб звільнити періодонт від гною. Це перший етап терапії. Далі кілька днів пацієнт має тримати зуб відкритим. Через 2-3 дні кореневі канали промиваються антисептиком, закладаються ліки, зуб закривається тимчасовою пломбою. Якщо далі ознак поширення інфекції немає, немає нагноения, то стоматолог ставить постійну пломбу.

При хронічному періодонтит теж роблять спочатку рентген, просвердлюють канали, а далі, якщо форма хронічного запалення фіброзна, постійну пломбу лікар може поставити вже на другий день. Коли ж у кореня утворилися гранули з гноєм, лікування буде тривалішим. Після очищення каналів у порожнину зуба вставляються тампони, просочені сильнодіючими ліками, зверху вони закриваються захисною пломбою. Пацієнту прописують антибіотики. Далі, якщо немає розвитку інфекції, канали знову очищаються. Пломба на зуб ставиться з гідроксиду кальцію – речовини з антисептичною властивістю. Вона сприяє зростанню кісткової тканини дома запалення і залишається на 2-3 місяці.

Після цього пацієнт робить рентгенівський знімок, канали пломбуються спеціальною гуттаперчею, а потім вже ставиться постійна пломба.

mirzubov.info

Для початку слід зрозуміти, що гнили зуби – не самостійне захворювання. Це, з медичної точки зору, яскравий симптомтого, що зуби, ясна, а може бути і якийсь інший орган чи організм в цілому, підточує якусь недугу.

Зуби гнилі, жахливі фото яких часто можна зустріти в Інтернеті, можуть бути результатом непомірного куріння, алкоголізму та вживання «важких» наркотиків (складні хімічні сполуки наркотичних речовин, особливо приготованих у «домашніх умовах, на основі розчинника, оцтового ангідриту або фосфору з сірникових». коробок) . Тому перш, ніж починати колотися, може коштувати заглянути на такі пізнавальні сторінки, щоб бути в курсі наслідків.

Спадковість - не остання причина того, що зуби гниють, природно не прямо, а через успадковані схильності, які можуть стати відмінними факторами ризику, на тлі яких буде здійснюватися гниття зубів. Наприклад, тонка Зубна емаль, що «дісталася у спадок» . дуже легко сколюється, а маленька дірочка - де накопичується їжа, це просто "Клондайк" для бактерій.

Не дотримання особистої гігієни та правил догляду за ротовою порожниною, які всі знають напам'ять. Навіть їжа, що застрягла між зубами, може спровокувати гниття зубів, тим більше у людей з ослабленим імунітетом, вагітних жінок і т. д. , а що тоді говорити про дірку в зубі, яка постійно росте? Та вона просто кишить бактеріями.

Симптоми гниття зубів

Основними симптомами гниття зубів є:

різкий, неприємний запах із рота:
періодичні болі в метах, де знаходиться зуб, що руйнується:
руйнування зубів до чорних, наче з'їдених міллю пеньків;
брудно-коричневі «каємочки», що в ідеалі повторюють верх коронки жувальних зубів,
дрібні чорні дірочки під яснами.

Лікування гнилих зубів

Для багатьох пацієнтів, у яких спостерігається подібна клінічна картина, питання, що робити, якщо зуб гниє, стає насущним. По-перше, визначити причину захворювання та почати відповідне лікування (прийом антибіотиків, що зміцнюють уколи, відмова від куріння та наркотиків). По-друге, почати лікування цих зубів - ґрунтовно почистити, знімаючи бормашиною всі гнилі ділянки (аж до спилювання під корінь), видалити нерви з каналів і запломбувати, наростити недостатню частину і закрити коронкою зуб. Але, а в тому випадку, якщо гнилий корінь зуба, його потрібно просто видалити - штифт триматися в ньому нормально не буде.

Навіть якщо робота над гнилими зубами йдепрекрасними темпами, виявити причину появи гнильних процесів, оскільки, якщо їх не розповсюдження гнильності не зупинити, всі гроші, витрачені на реставрацію зубів, підуть нанівець разом із роботою стоматолога та протезистів.

otvet.mail.ru

Етіологія

Серед причин запалення зубного коріння можна назвати таке:

• невчасне лікування пульпіту;
• вивих зуба;
• неправильне пломбування зубних каналів;
• розрив нервово-судинного пучка, після якого зуб стає надмірно рухливим;
• перелом коріння зуба.

Ця патологія також розвивається у випадках, коли під час протезування була недостатньо добре підігнана коронка або якщо вона була пошкоджена в процесі експлуатації. Тому, коли болить зуб під коронкою, слід негайно йти до лікаря. Запалення, яке при цьому розвивається, може стати причиною серйозних ускладнень та порушення цілісності зубного ряду.

клінічна картина

Запалення коріння зубів може протікати гостро та хронічно. При гострому процесі виникає різкий біль, спостерігається набряклість і кровоточивість ясен у сфері ушкодження При натисканні на зуб болючі відчуття посилюються. Також характерна патологічна рухливість зубів, може порушуватись загальне самопочуття. Іноді трохи підвищується температура тіла, підщелепні лімфатичні вузли стають болючими, у крові виявляються типові запальні зміни.

Подібне запалення супроводжується утворенням гною. Якщо не проводити лікування, то під коренем зуба утворюється гнійник, може формуватися флегмона, запаляться пазухи носа, розвиватиметься сепсис або остеомієліт. Лікування в даному випадкунаправляють на усунення інтоксикації, створення умов, що забезпечують оптимальний відтік гною, а також на максимальне збереження структури та функції зубів пацієнта.

Хронічне запалення кореня зуба характеризується млявою симптоматикою. Хворі скаржаться на появу неприємного запаху з рота, а також дискомфорт під час їди. Іноді можуть з'являтися нориці, які відкриваються на яснах або в районі особи. Часто такий хронічний запальний процес протікає безсимптомно, а патологічні зміни виявляються лише під час рентгенографії. При загостренні хронічного запалення симптоми захворювання включають біль, який змушує звертатися до стоматолога.

Варто відмітити що хронічна формахвороба небезпечна тим, що здебільшого її лікування передбачає видалення зуба. При несвоєчасному зверненні за медичною допомогоюінфекція швидко поширюється, що може вимагати видалення не одного, а кількох зубів.

Особливості лікування гострого запалення коріння зубів

Що робити, якщо виникли підозри на запальний процес у сфері зубного кореня? При першому візиті до лікаря обов'язково призначають рентгенівське обстеження, що дозволяє диференціювати гостре запалення та хронічний процес у стадії загострення. Якщо виявляють гострі патологічні зміни, послідовність дій буде такою:

• проводять анестезію;
• висвердлюють усі тканини, які пошкоджені карієсом;
• якщо захворювання розвивається і натомість пульпіту, то видаляють некротизовану пульпу;
• якщо патологія виникає внаслідок неякісного пломбування, пломби видаляють і вимірюють довжину корінних каналів;
• після цього здійснюють інструментальну обробку корінних каналів, яка дозволяє розширити їх та провести більш якісне пломбування після відходження гною. Обов'язково промивають канали розчинами антисептиків.

Після зазначених маніпуляцій зменшення інтоксикації проводять лікування антибіотиками. Також показаний прийом нестероїдних протизапальних препаратів та антигістамінних засобів. До наступного візиту до стоматолога пломбу не ставлять, тому перед їдою в каріозну порожнину слід закладати ватний тампон.


Через 2-3 дні корінні канали промивають антисептиками, закладають у них антисептичні ліки тривалої дії та ставлять тимчасову пломбу. Якщо больового синдрому немає, немає гною в корінних каналах, проводять їх постійне пломбування, після якого повторно роблять рентгенівський знімок для контролю якості лікування. Постійну пломбуна коронку дозволяється ставити лише за наступного візиту.

Особливості терапії при хронічному запаленні коріння зубів

Етап діагностики, просвердлювання каналів та обробки антисептиками проводиться так само, як і при гострому запальному процесі. Надалі лікарська тактика відрізняється. Так, після очищення каналів у порожнину зуба ставлять ватний тампон із ліками та тимчасову захисну пломбу. Після цього призначають антибіотики, щоб зняти запалення. Якщо за кілька днів не відзначається подальшого поширення інфекції, канали очищають і ставлять на 2-3 місяці пломбу з гідроксидом кальцію, що дає добрий антисептичний ефект.

Після цього за відсутності ознак запалення канали пломбують та роблять контрольний рентгенівський знімок. Тільки після цього під час наступного візиту до лікаря проводиться постійне пломбування. Якщо ендодонтичне лікування не дає бажаного результату, проводять хірургічне втручання – резекцію верхівки кореня. Вона передбачає видалення певної частини зубного кореня, а також патологічного вогнища у каналі.

Варто відзначити, що запалення коренів зубів – це захворювання, яке потребує тривалого лікування. Ефективність терапії залежить від своєчасності звернення до лікаря, ступеня запальних змін та індивідуальних особливостейбудови зубів. Щоб запобігти ускладненням і постійним рецидивам, при появі найменшого зубного болю слід негайно звертатися до стоматолога.

www.infmedserv.ru

Недотримання гігієни порожнини рота або невчасне зверненнядо стоматолога у разі виникнення запальних процесівна яснах та кісткових тканинах зуба провокують розмноження патогенних мікроорганізмів. Їхня життєдіяльність негативно позначається не лише на стані зубів, а й на функціонуванні організму. Однією з найпоширеніших ознак недбалого ставлення до здоров'я є гнилі зуби.

Симптоми зубів, що гниють.

Якщо уважно стежити за порожниною рота, то перші ознаки гниття кісткової тканини можна виявити до повного руйнування емалі. В результаті розмноження бактерій та інших мікроорганізмів на поверхні та всередині хворого зуба можна спостерігати наступні зміни:

1. утворення чорних плям на емалі, що поширюються по всій поверхні зуба;
2. відчуття ниючого болю, який наростає;
3. поява жахливого гнильного запаху з рота;
4. виникнення видимої деформації зубів – вони стають незвичайними та кривими, з'являється дірка у порожнині зуба.

Потемніння емалі до кореня

Якщо своєчасно не проводити професійне чищення зубів, можна спостерігати накопичення м'якого нальоту на емалі та біля ясен. Шкідливі бактерії швидко розмножуються, провокуючи розростання нальоту, внаслідок чого з'являються незвичайні темні плями та дірка в кісткових тканинах (див. фото людей з каріозним нальотом).

Відмова від лікування на цій стадії гнилих зубів призводить до збільшення процесу ураження зуба, з'являються чорні ділянки, які локалізуються біля шийки зуба. Гниєння зачіпає корінь (див. фото). Внаслідок цього ураження можливе видалення пошкодженого гнилого кореня зуба.

Ниючий біль у яснах

Больові відчуття виявляються внаслідок гниття твердих тканин у зубній порожнині, що характеризується утворенням дірки в коронці. Незабаром гнилі утворення торкаються пульпи, внаслідок чого пацієнт відзначатиме посилення болю.

Запальний процес розвивається інтенсивно, зачіпаючи корінь і всі довколишні тканини. Десна, прилегла до ділянці, що згніла, стає набряковою, змінюється колір слизової оболонки, приймаючи багряний відтінок.

Неприємний запах

Яскравою ознакою розвитку карієсу є поява гнильного запаху з ротової порожнини. Внаслідок життєдіяльності патогенних організмів у гнилих тканинах зуба виділяється сірководень та метил-меркаптан (рекомендуємо прочитати: чому з'являється запах сірководню з рота?). Саме взаємодія цих сполук викликатиме неприємний запах. До супутніх симптомів появи неприємного запаху з рота відносять:

• зміна смаку звичайної звичної їжі – поява солодкого, кислого, гіркого чи металевого післясмаку;
• в області мигдаликів з'являються невеликі кулясті утворення;
• виникає білий наліт на поверхні язика.

Чому зуби псуються?

Фахівці класифікують причини ураження зубів на кілька видів – місцеві, зовнішні та загальні. Залежно від фактора, що провокує патологічний процес, призначається відповідне лікування, яке спрямоване на максимальну безпеку зубного ряду. Чому гниють кісткові тканини, можна переглянути в таблиці:

Класифікація факторів, що негативно впливають на організм	Процеси, що провокують гниття зубів	Що можна зробити?
Місцевий фактор	куріння; вживання алкоголю та наркотичних засобів; зловживання солодкою та кислою їжею; недотримання гігієни ротової порожнини.	Відмовитись від тютюнової, алкогольної, наркотичної продукції. Обмежити вживання їжі, багатою глюкозою, фруктозою та кислотами. Двічі на день чистити не лише зуби, а й поверхню язика.
Зовнішній фактор	загазованість повітря, погана екологія у місцевості, де проживає людина; спадковий фактор (генетична схильність); вживання питної води із дефіцитом фтору; зовнішні механічні порушення цілісності зуба; специфіка роботи (шахта, коксовий завод).	Не завжди вдається повністю виключити вплив зовнішніх чинників на організм людини, оскільки це потребує зміни роду діяльності та зміни місця проживання більш сприятливі умови проживання.
Загальний фактор	порушення гормонального фону (особливо під час підліткового дозрівання чи вагітності); хронічні захворювання ШКТ; прогресування кістозних запальних утворень у ротовій порожнині; патології печінки та дихальних шляхів; інфекційні поразки організму.	Будь-які запальні процеси у ротовій порожнині вимагають невідкладного лікування. Необхідно провести діагностування шлунково-кишкового тракту для виявлення порушень та своєчасного усунення захворювання. Рекомендується підтримувати захисну функцію організму за допомогою імуномодулюючих препаратів.

Стоматологічні проблеми

Головним фактором появи процесу гниття переднього зуба стоматологи вважають утворення каріозного ураження. Саме запущена стадія карієсу провокуватиме супутні стоматологічні захворювання. До них відносяться:

1. Пульпіт – ураження карієсом глибоких верств зуба. В результаті починається запальний процес нерва та ураження коронки зсередини.
2. Гранулема – пухлиноподібна освіта. Виникає внаслідок поширення запального процесу межі кореня.
3. Флюс – запальний процес у окістя. Супроводжується набуханням ясен та виділенням гною.

Погане чищення зубів

Неякісне видалення нальоту, що скупчився, також може провокувати утворення гнильного процесу. М'який наліт мінералізується кальцієвими солями, що призводить до утворення твердих відкладень (зубного каменю).

Крім брудної емалі (через наліт), до появи страшних патологій призводить скупчення залишків їжі зубних просвітах. Патогенні мікроорганізми починають переробляти залишки продуктів харчування, що призводить до процесу гниття.

Захворювання ШКТ

Робота шлунково-кишкового тракту тісно взаємопов'язана зі станом зубів та слизової оболонки ротової порожнини. Перші симптоми, які вказують на захворювання ШКТ, виявляються саме в роті, виражаючи утворенням нальоту на емалі та поверхні язика, запаленням та набряклістю ясен.

Під час розвитку гастриту з підвищеною секрецією соляної кислоти відбувається закидання шлункового соку в стравохід і в ротову порожнину. Кислота сприяє роз'їданню зубної емалі, збільшуючи чутливість зубів. На уражених шлунковим соком ділянках починають інтенсивно розмножуватись хвороботворні бактерії, через що з'являються гнилі зуби.

Швидкий розвиток карієсу також провокується порушенням травної функції в організмі. Порушується вироблення слинними залозами секрету. Слина є природним антисептиком, тому її недолік призводить до того, що поверхню зубної тканини гниє.

Куріння

Стрімке гниття виникає через куріння. Це найпоширеніша причина виникнення страшних змін. Куріння призводить до порушення кровотоку в яснах, що не дає мікроелементам та вітамінам потрапляти до кісткових тканин зуба. В результаті спостерігається розвиток пародонтозу або каріозного ураження з подальшим утворенням гнилого пошкодженого кореня зуба (рекомендуємо прочитати: пародонтоз ясен: симптоми з фото та лікування).

Інші причини

Руйнування зубів може початися в результаті вагітності або годування груддю, коли доставка поживних речовин спрямована не в порожнину рота, а в плаценту або в грудне молоко. Утворення гнилих зубів спостерігаються у людей, які проживають в екологічно несприятливих районах або працюють на потенційно небезпечному виробництві.

Що робити?

У разі виникнення симптомів гниття зубів необхідно негайно звернутися до стоматолога. Якщо найближчим часом відвідування стоматологічного кабінету відкладається, можна сповільнити процес за допомогою медикаментозних засобів. Для цього використовують:

У стоматолога

Перед початком лікування ураженого зуба стоматолог повинен зробити рентген щелепи для виявлення вогнища запального процесу. Після виявлення інфікованої порожнини лікар купує розмноження інфекції антисептичними препаратами. Стандартні дії стоматолога полягають у наступному:

• знеболювання ураженої ділянки шляхом введення в ясна анестезії;
• препарування коронки;
• видалення тканин, які повалені гниття (або видалення всього зуба);
• пломбування зубної поверхні.

Чи треба видаляти зуби, що згнили?

Після огляду ротової порожнини та залежно від ступеня ураження карієсом зуба стоматолог призначає реставрацію або видалення гнилого кореня зуба, щоб уникнути інфікування сусідніх тканин. Гнилі зуби можуть спровокувати розвиток запального процесу. Поразка може торкнутися як ротову порожнину, а й інші органи людини.

Народні способи запобігання гниття

Якщо корінь згнив, без стоматологічного лікування не обійтися, проте призупинити процес розмноження мікроорганізмів та частково зняти болючі відчуття та набряклість ясен допоможуть народні засоби, які просто приготувати в домашніх умовах. Що потрібно робити:

Наслідки

Гнильна ураження провокує втрату апетиту і появу нападоподібного головного болю. Якщо уражений корінь не видаляти, проникаючи углиб організму, патогенні мікроорганізми негативно впливають на серцево-судинну систему. Порушується нормальне функціонування опорно-рухового апарату, уражається кісткова тканина.

Клінічні випробування довели, що процес гниття зубів мудрості відбивається на стані волосся. Цибулини стають слабкими, починається процес випадання волосяного покриву.

Профілактика зубних проблем

Для того, щоб знизити ризик розвитку каріозного ураження передніх і зубів мудрості, необхідно дотримуватися правильного раціону та режиму харчування. Фахівці рекомендують запровадити дробове харчуванняневеликими порціями виключити продукти, які містять у великій кількості глюкозу.

По можливості не вживати вуглеводні продукти харчування між основними прийомами їжі. Необхідно щодня їсти тверді овочі та фрукти для запобігання наслідкам гниття на зубах мудрості.

Також не варто забувати про препарати кальцію. Для зміцнення кісткової тканини люди приймають різні медикаменти - Глюконат кальцію, Кальцій Нікомед та інші.

Видалення коренів, що залишилися в ясні після руйнування коронки зуба, є дуже складною процедурою. Залежить це від особливостей анатомічної будови, місця розташування, наявності ушкоджень навколишніх тканин. Труднощі викликає глибоке розташування коренів або їх уламки, що залишилися в яснах після видалення.

У кожному випадку стоматолог, ґрунтуючись на рентгенівських знімках, визначає стан і як видалити корінь зуба. Якщо немає інфекції, оточуючі кісткові тканини здорові, канали лікують, пломбують, встановлюють штифт або культову вкладку.

Потім на цемент закріплюють штучну коронку. Обов'язково підлягає видаленню, якщо:

• На верхівці кореня сформувалася кіста.
• Зуб рухливий.
• Наявність хвороб пародонту.
• Перелом кореня.
• Ушкодження карієсом.
• Уламки зуба потрапили вглиб ясна.
• Атипове становище зуба.

Часто виникає така ситуація, коли верхня частина зуба (коронка) зруйнована майже повністю, а коріння досі ціле. У зв'язку з цим виникає безліч запитань: чи видаляти коріння зуба? Як видалити корінь зуба, якщо зуб зруйновано? Скільки коштує вирвати коріння зуба? І тому подібне.

Якщо зуб згнив, залишився корінь, можливо два сценарії розвитку подій:

1. Якщо коріння здорове, або добре проліковане і кореневі канали запломбовані і не розвивається ніякого запального процесу, то можливо вставити в канал штифт і посадити на нього коронку, і відновити таким чином зуб. Також можна використовувати для цього культову вкладку.
2. Якщо ситуація не є нешкідливою та безпечною, роблять видалення кореня зуба.

Корінь, що втратив свою коронку, може стати причиною виникнення деяких проблем, тому в разі їх появи він підлягає видаленню. Це відбувається якщо:

• Обов'язково роблять видалення гнилого кореня зуба;
• Є кіста в зоні верхівки кореня зуба;
• Коріння без зуба стає причиною розвитку запалення, гнійних процесів;
• У зоні кореня є захворювання пародонту (кровоточивість ясен, рухливість зуба, запалення;
• Перелом, вивих кореня зуба, попадання осколків зуба в тканини ясен також служить показанням до видалення;

Чи складно видаляти коріння зубів?Так, якщо порівнювати процедуру зі стандартним, неускладненим видаленням, видалення залишків зуба пов'язане з певними труднощами. За відсутності коронки лікареві буквально нема за що зачепитися, тому просто висмикнути корінь не вийде. Для цього необхідно спочатку за допомогою спеціального інструменту – распатора – відсунути частину окістя, щоб потім за допомогою щипців із щічками захопити, розкачати та видалити коріння.

Відразу варто сказати, що видалити коріння зуба самостійно вам не вдасться, і робити це категорично забороняється. Ви можете розколоти тканини, уламки увійдуть глибоко в ясна, також маніпуляція може закінчиться вивихом або переломом коріння, що в результаті все одно приведе вас до кабінету стоматолога.

Як видалити корінь зуба ? Процедура, звичайно, відбувається під місцевою ін'єкційною анестезією. Під час огляду лікар визначає складність випадку та підбирає оптимальне дозування знеболювального з урахуванням часу, який він планує витратити на видалення.

Перед видаленням коріння без зуба роблять рентгенівський знімок, щоб визначити стан коренів та цілісність сполучної спайки. Після цього за допомогою распатора, різного виду щипців, іноді елеватора, виробляють видалення. В особливо складних випадках доводиться розрізати ясна, використовувати бормашину.

Після того, як лікар зробив видалення зубного коріння, лунку обробляють антисептиком і закладають у неї ліки, що запобігають запаленню, при хірургічному видаленнінакладають шви, щоб рана швидше затягнулася.

Як видалити коріння, якщо зуб повністю зруйнований? Для цього використовують спеціальні інструменти.

• Анатомічні щипці бувають декількох видів, призначені для видалення різних зубів та коренів на верхній чи нижній щелепі. У кожному випадку підбирають найбільш підходящі:
• Прямими щипцями видаляють різці та ікла;
• S-подібними – малі жувальні зубиверхнього ряду;
• S-подібними – перший та другий моляр верхнього ряду;
• Штикоподібними, несмикающимися - верхні вісімки;
• Клювовидними – різці, ікла та премоляри нижнього ряду;
• Плоськими, вигнутими – моляри нижнього ряду;
• Горизонтальними – нижні вісімки.
• Елеватор - це хірургічний інструмент, що складається з ручки, стрижня та щічки. Розрізняють кутовий, штиковий, надкостичний, з вигином, прямий вид пристосування.
• Розпатор – це допоміжний інструмент, який використовують для відділення кістки від окістя, відшаровування хрящових тканин. Буває кількох видів: реберний, прямий, вигнутий, двосторонній ніж-розпатор.

Труднощі при видаленні

• Крихкість зуба.
• Пацієнт не може широко розкривати рота.
• Посилене слиновиділення.
• Підвищений артеріальний тиск.

Ці фактори значно ускладнюють роботу стоматолога.

Процедура вилучення коренів проводиться під місцевою анестезією. Болю пацієнт не відчуватиме. Знеболюючі препарати підбираються з урахуванням складності операції, стану пацієнта, тривалості видалення.

Попередньо роблять рентгенівський знімок, щоб знати, чи збереглася сполучна спайка, довжину і форму коренів.

Застосування щипців

Щипці, якими витягують коріння, мають неширокі замикання закінчення-щічки.

Як видалити щипцями корінь зуба, якщо зуб зруйнований? За відсутності запалень лікар акуратно відшаровує распатором ясна, кругові зв'язки від кореня, щоб його можна було захопити щипцями. Поглиблюється приблизно на 1 см, сильно фіксує щічки щипців. Круговими рухамививихає корінь із лунки.

Якщо не виходить добитися щільного затиску, відшаровують окістя від лунки. Потім стоматолог розгойдує та витягує кореневі залишки.

Коріння на верхній та нижній щелепі

Одиниці нижнього ряду видаляються щипцями легше, ніж верхнього. Їхнє коріння коротше, але стінки лунок товщі. Для цього використовують вигнутий інструмент із вузькими щічками. Ікла виривати складніше, підходять щипці з широкими щічками.

Має значення при виборі щипців на правій або лівій стороні розташований зуб, наскільки хворий може відкрити рот.

Використання елеватора

Але буває, що відбулося розплавлення навколишніх тканин, корінь розташований дуже глибоко і щипцями витягти його не вдається. Виконують видалення зруйнованого кореня зуба елеватором. Діє інструмент за принципом важеля.

Елеватор поміщають між стінкою лунки та коренем, потім обертають з натиском і виштовхують назовні повністю або частково. Якщо корінь здався над поверхнею ясен не весь, його захоплюють щипцями та видаляють.

Даним інструментом кутової форми можна видаляти розділене коріння нижніх одиниць. Їх піддягають та виштовхують по черзі.

Коріння зубів мудрості витягують багнетним елеватором, якщо поряд стоять одиниці міцні. Інструмент вводять між коренем і стінкою лунки з другого моляра, натискаючи, вивихають. Також видаляють неправильно розташовані вісімки.

Бормашина

Якщо глибоко в яснах після видалення залишилися уламки або зуб має кілька вигнутих, тонких коренів, і вони розходяться в різні боки, зуб повністю прихований у кістки, щипці та елеватор не зможуть допомогти. Видалення виконують за допомогою бормашини, під наркозом може тривати від 2 до 3 годин.

Проводять альвеолотомію. Розсікають слизову оболонку та окістя для оголення кісткової тканини. Стінку лунки відокремлюють фісурним бором, за допомогою елеватора або щипців з вузькими щічками витягають корінь. Якщо уламки глибоко в ясні, коріння, сильно викривлене, то розріз роблять до самої верхівки. Збоку між стінкою лунки та коренем просвердлюють невеликий отвір, вводять прямий елеватор і виштовхують корінь. Наприкінці процедури ясна вшивають.

Якщо виконується видалення повністю зруйнованого корінного зуба нижньої щелепи, застосовується інша методика. Кісткова тканина тут набагато товстіша, висвердлюють ділянку з щічної сторони різними видамибору. Якщо збереглася перемичка, її теж розсвердлюють, поділяючи корінь на кілька частин. За допомогою кутового елеватора їх по черзі вивихають.

на верхньої щелепипри видаленні жувальних одиниць розріз роблять із боку ротової порожнини.

Обробка лунки

Ранку промивають антисептиком, закладають спеціальні ліки («Альвожель») для запобігання запаленню. Слизовий клапоть укладають на місце, накладають шви на 5 - 6 днів, якщо видалення виконували хірургічним способом. Зашивання допоможе уникнути кровотеч, сприяє швидкому загоєнню, захищає від інфікування.

Після процедури призначають анальгетики та антибіотики.

Видалення коренів може спричинити ряд ускладнень:

• Пошкодження нервів, особливо небезпечне видалення зубів мудрості.
• Перелом, вивих щелепи.
• Руйнування сусідніх зубів.
• Перфорація гайморової пазухи, попадання в порожнину кісткових фрагментів при операції на верхній щелепі.
• Альвеоліт (запалення лунки).
• Кровотеча, що виникає через розрив кровоносних судин. Для зупинки використовують затискач, після посудину перев'язують.

При точному дотриманні розпоряджень лікаря, регулярній гігієні ротової порожнини рана загоїться швидко і безболісно.

Лікування коренів зубів (ендодонтія)

У минулому, якщо корінь був пошкоджений або "хворий", практично завжди в такому разі зуб видалявся. В даний час за допомогою процедури, відомої під назвою "лікування зубного кореня", лікар може врятувати ваш зуб.

Усередині кожного із зубів є м'які тканини, що надають зубу поживні речовини та нерви. Він «спускається» вниз уздовж кореня у формі «нітки». Якщо м'які тканини потрапила інфекція, вони «хворі» – м'які тканини гниють. Якщо ці тканини не будуть видалені, зуб зіпсується настільки, що його доведеться видаляти.

Після того, як стоматолог видалить пошкоджені м'які тканини, канал кореня (в якому раніше знаходилися м'які тканини), проходить процес стерилізації та очищення від залишків тканин, що згнили, і від бактерій, які там знаходилися; після завершення чищення виконується герметизація каналу для того, щоб захистити його від повторного влучення інфекції.

У більшості випадків після лікування зубного кореня лікар встановлює на зуб коронку для того, щоб вона зберігала зуб міцним та захищала його, тому що лікування зубного кореня означає видалення великої кількості тканин зуба, що призводить до його ослаблення.

Яка тривалість лікування?

Лікування кореня зуба - це відносно проста процедура, вона може бути виконана протягом одного візиту, але для цього потрібно від одного до трьох візитів.

Який фактор є причиною лікування кореня зуба?

Додаткові причини, внаслідок яких можуть постраждати м'які тканини:

- Хвороби ясен

- Травма, отримана зубом внаслідок удару

Чи є лікування кореня зуба хворобливою процедурою?

Коли виконується лікування кореня зуба, ця область перебуває під впливом місцевої анестезії, тому виконання цієї процедури супроводжується відчуттям легкого дискомфорту. Існують випадки, коли м'які тканини зуба відсутні або згнили, і тому вони не передають болючих відчуттів, і тоді лікування зубного кореня можна виконувати взагалі без знеболювання. Існують також багато випадків, коли пацієнт страждає від болю до початку лікування, а під час лікування біль проходить.

Які причини невдалого лікування кореня зуба, і коли виникає необхідність повторного лікування?

Можливі причини, що вимагають проведення повторного лікування кореня зуба:

Вторинний карієс – розвиток карієсу під відреставрованим зубом може призвести до оголення каналів кореня та до вторинного зараження внаслідок проникнення бактерій зі слини.

Неідеально виконане чищення та герметизація – існують випадки, коли через виняткові анатомічні якості зуба, наприклад таких, як вузькі, завісні або непрямі канали, неможливо виконати ідеальну герметизацію на потрібній глибині, і тоді збільшуються шанси того, що лікування буде виконано невдало.

Пошкоджений корінь - іноді корінь зуба буває з тріщиною або зламаний; трапляється, що інфекція торкається кінця кореня, і це може призвести до невдалої спроби лікування. У будь-якому випадку, якщо після лікування кореня зуба дискомфорт або біль продовжуються протягом тривалого часу після процедури, потрібно виконати повторне лікування. У будь-якому випадку, коли потрібно виконати реконструкцію зуба, що переніс лікування кореня, треба оцінити рівень успішності виконаного раніше лікування перед початком реконструкції.

Хто має кваліфікацію, що дозволяє йому виконувати лікування зубного кореня, і чому для цього потрібний фахівець?

Всі зубні лікарі мають кваліфікацію, яка дозволяє їм виконувати лікування зубного кореня. Але фахівці з лікування зубного кореня навчаються виконувати цю процедуру у важких випадках, а також виконувати повторне лікування зубного кореня на спеціальних курсах підвищення кваліфікації, які тривають протягом трьох років. Лікарі, що спеціалізуються на лікуванні зубного кореня, зазвичай мають відповідне обладнання і мають великий досвід успішного лікування.

Гнилі зуби жовто-коричневого кольору із чорними плямами на поверхні виглядають малоестетично. Нерівний зубний ряд із кривими, враженими карієсом одиницями, справляє негативне враження на оточуючих, та й людині приносить мало радості.

Чому зуби гниють? Що робити, якщо спостерігається активна руйнація тканин? Давайте розумітися.

Причини патології

Багато хто вважає, що напівзруйновані, жовті зуби з ознаками гниття – доля курців та осіб, які нехтують елементарними гігієнічними нормами. На жаль, причин патологічних змін твердої тканини є чимало. Навіть пацієнти, які контролюють своє здоров'я, можуть зіткнутися з негативними проявамиу порожнині рота.

Причини гнилості одиниць зубного ряду:

• Крім нікотину, погіршує стан дентину, емалі міцний алкоголь. Швидко руйнують кісткову тканину наркотичні речовини;
• складні екологічні умови регіону: погана вода, забруднене повітря;
• недостатня увага до догляду за зубною, ясенною тканиною, язиком, слизовою оболонкою;
• зловживання кислими фруктами, солодощами, здобою;
• спадковість;
• хронічні патології внутрішніх органів;
• запалення ясен, слизової оболонки, пародонту;
• нестача мінеральних речовин (особливо кальцію), дефіцит вітамінів.

Зверніть увагу!Патологічні зміни зубної тканини розвиваються у дорослих. Гнилі зуби у дітей різного віку трапляються не так рідко. У 99% випадків – вина батьків.

Стадії руйнування зубів та характерні ознаки

При постійній увазі до порожнини рота нескладно виявити ознаки біди, що насувається. Гниєння твердої тканини несе небезпечні наслідки, бо зрештою зуб руйнується настільки, що його неможливо зберегти. Нерідко патологічний процес охоплює кілька одиниць чи поширюється весь ряд.

Нескладно уявити наслідки:

• пеньки замість здорових зубів;
• обмеження кола спілкування через поганий запах, неприємного виглядуротової порожнини;
• проблеми травного тракту, запальні процеси у роті;
• проникнення інфекції до інших органів;
• погіршення загального стану.

Вчасно зверніть увагу на симптоматику захворювання:

• Проблеми починаються зі скупчення м'якого нальоту, появи несвіжого дихання. При активному руйнуванні зубної тканини, появі каріозних порожнин гнильний запахчути все частіше;
• з часом виникає ще один характерна ознака- Емаль покривається темними плямами;
• якщо людина не звертається по допомогу, патологічний процес переходить у наступну стадію. Ближче до шийки зуба утворюються чорні ділянки. Іноді небезпечна ознакавідзначений на корені, але виявити чорноту можна лише на рентгенівському знімку;
• за відсутності лікування руйнування зачіпає тверді тканинивсередині одиниці. У коронці чи іншому ділянці з'являється порожнину, відчувається болючість;
• пацієнт терпить біль, полоще рот трав'яними відварами, робить аплікації, п'є знеболювальні таблетки, але до стоматолога не звертається. Наслідки серйозні: не загасає, біль посилюється, починає гнити пульпа;
• ураження нервового пучка, лімфатичних, кровоносних судин супроводжується сильними больовими відчуттями;
• іноді пацієнти навіть цьому етапі сподіваються обійтися без візиту до дантисту. Наслідки ще важчі: руйнується пульпа, біль стихає, але запальний процес перетворюється на корінь зуба;
• іноді пеньок випадає раніше, ніж пацієнт наважиться на відвідування стоматолога. Нерідко хірургу доводиться видаляти зруйновану одиницю з корінням, що напівзгнило;
• у запущених випадках зубний ряд стає кривим, зуби вкриті плямами, біля основи помітна чорнота, колір уражених одиниць – коричнево-жовтий;
• людина замикається у собі, соромиться усміхатися, боїться, що поганий запах почують оточуючі. До фізіологічним проблемамдодаються психологічні.

Наслідки

Крім малоестетичного виду зубного ряду, дискомфорту, звуження кола спілкування, зуби, що гниють, доставляють чимало проблем у плані здоров'я.

Візьміть на замітку:

• напівзруйновані одиниці негативно впливають на ясна, язик, слизову;
• хворі зуби погіршують стан кісткової тканини;
• гниючі порожнини провокують головний біль, зниження апетиту;
• багато пацієнтів з важкими патологіями зубної тканини відчувають біль у серці.

Як пов'язані патології різних органівіз поганим станом зубного ряду? Відповідь проста: бактеріальна інфекціяз ротової порожнини швидко поширюється по всьому організму.

Що відбувається:

• в гниючих одиницях накопичуються мільйони стрептококів та стафілококів;
• часто в ясенної тканини у уражених одиниць накопичується гній, що просочується в кісткову тканину, кровоносну систему;
• бактерії гниття проникають у внутрішні органи, отруюють організм;
• у деяких пацієнтів стрептококи вражають внутрішню перегородку серця, розвивається захворювання під назвою «ендокардит Остера»;
• у пацієнтів з гниючими одиницями часто випадає волосся. Алопеція – захворювання, у якому пацієнт позбавляється частини волосяного покриву. При патологіях ротової порожнини частіше з'являються залисини на скронях, шевелюра рідшає в області потилиці.

Методи та правила лікування

Терапія патологічного процесупочинається із встановлення причини негативних змін. Без усунення факторів, що провокують, лікування забезпечить лише тимчасове поліпшення.

Порядок дій:

• рентгенографія для контролю стану ділянок, недоступних під час візуального огляду;
• виявлення зони запалення (у більшості пацієнтів гниючі ділянки викликають інфікування навколозубної тканини);
• складання плану лікування, видалення, можливого протезування при поганому станіготельних (або всіх) одиниць;
• обробка уражених тканин ротової порожнини дезінфікуючими розчинами – Хлоргексидином, Мірамістином, Ротоканом;
• нанесення на ясенну тканину біля уражених зубів Холісал гелю з активною протимікробною, знеболювальною, помітною протизапальною дією. Хороші результати дає застосування стоматологічного гелюМетрогіл Дента;
• видалення м'якого та твердого нальоту; інформування пацієнта про правила догляду за зубним рядом, слизовими;
• антибактеріальна терапія для усунення запалення Після мазка з порожнини рота лікар встановить збудника, проведе тест на чутливість. За наслідками нескладно зрозуміти, який антибіотик згубно діє на конкретний вид патогенних мікроорганізмів;
• пломбування каріозних порожнин, нанесення на емаль фторвмісного лаку для зміцнення поверхні;
• полоскання ротової порожнини відваром шавлії, календули, ромашки, дубової кори. Комбінація трав дає ще помітніший ефект;
• при сильному ураженні одиниць, коли неможлива композитна реставрація зубів, проводиться видалення ураженої одиниці.

Важливо!Одночасно з медикаментозним лікуваннямпотрібна зміна способу життя, підвищена увага до ротової порожнини, регулярний догляд, обмеження солодощів. Обов'язковою є відмова від цигарок, небажано вживати міцне спиртне.

Що робити, якщо зуби повністю згнили

Вихід є. Сучасна стоматологіяпропонує чимало рішень для пацієнтів, які втратили одну, кілька одиниць. Рішення знайдеться навіть тоді, коли в роті залишилися одні пеньки, що згнили.

Візьміть на замітку:

• після загоєння ранки, усунення запальних процесів у роті проводиться протезування за допомогою різних систем. Займається встановленням коронок, знімних/незнімних протезів стоматолог-ортопед (протезист); (Про зубні коронки прочитайте статтю);
• інноваційні технології повертають красу посмішці навіть за повної втрати одиниць зубного ряду. Імпланти, знімні ортодонтичні конструкції () відновлюють естетику, жувальну функцію.

Дізнайтеся подробиці про властивості та застосування для відбілювання зубів.

Про причини виникнення червоних плям мовою написано сторінку.

Профілактичні заходи

Не допускайте руйнування зубної тканини: лікувати різці, що гниють, ікла або моляри клопітно і дорого. Попередити проблему нескладно:дотримуйтесь заходів профілактики, і ймовірність патологічних змін знизиться у кілька разів.

• відмовтеся від великої кількості солодощів. Здобні булочки, торти, шоколадні цукерки, карамель, халва – найсмачніші джерела проблем. При частому вживанні солодких страв швидше руйнується емаль, дентин, утворюються каріозні порожнини, починає гнити основу та корінь;
• солодке газування зі штучними барвниками – ще один ворог емалі, зубної тканини. Пухирці, цукор, кислоти, шкідливі барвники швидко псують верхній плюс глибокий шар зубів у дорослих та дітей;
• правильне харчування – запорука здоров'я кісткової тканини, ясен, слизової та язика. Вживайте продукти, багаті на вітаміни, цінні мінерали. Недолік кальцію, вітаміну D – найпоширеніша причина руйнування кісткової тканини. Пийте молоко, їжте сир, сир, печінку, морську рибу, Зелень;
• відвідуйте кабінет дантиста кожні 6 місяців. Знайдіть досвідченого стоматолога, До якого можна звернутися за порадою. Лікар «вестиме» вас, контролюватиме стан твердих, м'яких тканин ротової порожнини. При перших негативних ознаках буде вжито необхідних заходів, щоб не допустити запалення ясен, розвитку карієсу, втрати одиниць;
• Ще одна умова для здоров'я ротової порожнини – регулярні гігієнічні процедури із застосуванням якісних засобів для догляду за зубами, ясен. Купуйте дорогу зубну пастуз корисними наповнювачами, щітку із доброю щетиною. Пам'ятайте про трав'яні відвари, аптечні освіжувачі;
• доповніть догляд за зубним рядом та м'якими тканинами сучасними пристроями. Для очищення міжзубних проміжків використовуйте зубну нитку (дентальний флос). Видалити м'який наліт, залишки їжі з важкодоступних місць допоможе іригатор ротової порожнини.

Батьки мають погані зуби? Слідкуйте за ротовою порожниною з особливою ретельністю. Зі спадковістю, на жаль, нічого не вдієш. Якщо під час вагітності харчування було мізерним, була відсутня необхідна концентрація вітаміну D, кальцію в продуктах, ризик ураження зубної тканини у плода збільшується у кілька разів.

Тепер ви знаєте, чому погіршується стан твердих тканин та ясен. Завітайте до стоматолога: лікар підкаже, як діяти, якщо гниють зуби.

Не відкладайте візит до дантиста на невизначений термін: можливо, через півроку – рік вам не буде чого лікувати. Можна поставити сучасні протезина місце пеньків, але процедура досить дорога. Простіше зберегти здоров'я зубів, ніж ходити із вставною щелепою.

Відео. Причини виникнення карієсу та гниючих зубів: