Bolalardagi gipertenziv-gidrosefalik sindrom - bu ortiqcha ishlab chiqarish bilan namoyon bo'ladigan kasallik. miya omurilik suyuqligi(miya omurilik suyuqligi), u asta-sekin miya qorinchalarida va miya pardasi ostida to'planadi. Ushbu tashxis ko'pincha pediatrik nevrologlar tomonidan amalga oshiriladi, lekin ko'p hollarda bu noto'g'ri. Kasallikni aniqlash qiyin bo'lganligi sababli va uning chaqaloqning salomatligi va hayoti uchun prognozi ko'pincha noqulay bo'lganligi sababli, eng aniq tashxis qo'yish juda muhimdir.
Gidrosefalik sindrom bolalarda miya omurilik suyuqligi yo'llarining tiqilib qolishi yoki miya omurilik suyuqligining reabsorbtsiyasi bilan bog'liq muammolar tufayli yuzaga keladi. Obstruktsiya odatda Sylvius suv o'tkazgichi hududida yoki 4-qorinchadan chiqishda sodir bo'ladi. Subaraknoid bo'shliqda reabsorbtsiya bilan bog'liq muammolar yuqumli kasallikdan so'ng miya pardasining yallig'lanishi yoki bola muddatidan oldin tug'ilgan bo'lsa va intraventrikulyar qon ketishi tufayli yuzaga keladi. Chiari sindromi II va Dandy-Walker sindromi ham obstruktiv gidrosefaliyani qo'zg'atishi mumkin.
Miya omurilik suyuqligini yig'ish mexanizmlari o'rtasidagi farqga asoslangan gidrosefalik sindromning tasnifi mavjud. Unga ko'ra, kasallikning ochiq va yopiq shakllarini ajratish odatiy holdir. Shuningdek, gipertonik-gidrosefalik sindrom biventrikulyar, tetraventrikulyar, monoventrikulyar va triventrikulyar bo'lishi mumkin. Ochiq shakl Patologiyalar bir necha turlarga bo'linadi:
- gidroresorptiv,
- gipersekretor,
- va aralashtiriladi.
Kasallikning rivojlanishiga nima sabab bo'lganiga qarab, tug'ma, shish va yallig'lanishdan keyingi gipertonik-gidrosefalik sindrom ajralib turadi. Sabablarini aniq aniqlash mumkin bo'lmagan sindromni alohida aniqlash odatiy holdir. Rivojlanishning o'ziga xos xususiyatlaridan kelib chiqqan holda, gidrosefalik sindrom tashqi va ichki bo'linadi.
Gipertenziv-gidrosefalik sindromning sabablari
Bolalarda gidrosefalik sindromning rivojlanishiga sabab bo'lishi mumkin bo'lgan ko'plab sabablar mavjud. Bu sabablarning barchasi tug'ma va orttirilgan bo'linadi.
Hidrosefalik sindromning belgilari
Gipertenziv-gidrosefalik sindromning namoyon bo'lishini quyidagi tushunchalar bilan izohlash mumkin:
- gipertoniya - keskin o'sish intrakranial bosim;
- hidrosefali - miyada miya omurilik suyuqligi hajmining sezilarli darajada oshishi.
Yangi tug'ilgan chaqaloqlarda gidrosefalik sindromning belgilari:
- onasi chaqaloqni yaxshi tutmasligini va ko'pincha hech qanday sababsiz yig'layotganini payqadi;
- mushak tonusining pasayishi;
- juda yomon va zaif ifodalangan tug'ma reflekslar(ushlash va yutish);
- konvulsiyalar va titroqlarning ko'rinishi (chayqash);
- vaqti-vaqti bilan chaqaloq buloq kabi tupuradi;
- bolada strabismus bor;
- Tekshiruv davomida shifokor chaqaloqda Graefe sindromi va ko'tarilgan quyosh alomati borligini aniqlaydi;
- bosh suyagining tikuvlarini ochish;
- bosh atrofi faol o'sishi (har oyda 1 santimetrga);
- optik disklarning shishishi.
Kattaroq bolalarda gipertenziv-gidrosefalik sindrom belgilari miya shikastlanishi yoki infektsiyadan keyin paydo bo'ladi. Ko'pchilik xarakterli xususiyatlar patologiyalar kuchli deb hisoblanadi bosh og'rig'i, shuningdek, undan keyin qusish va ko'ngil aynish. Og'riq og'riqli, zerikarli yoki tabiatda yorilib ketadi va peshonada, chakkalarda va qosh tizmalarida lokalize qilinadi. Bemorlar ko'zlarini ko'tarish va boshlarini tushirish qiyinligidan shikoyat qiladilar.
Bolalar ham tez-tez uchraydi kuchli bosh aylanishi. Hujum paytida bemorning rangi oqarib ketadi teri, letargiya va zaiflik. Chaqaloqlar baland tovushlar va yorqin chiroqlar bilan bezovtalanadilar. Chunki ohangni oshirdi mushaklar, bemorlar ko'pincha oyoq uchida yurishni boshlaydilar. Shuningdek, bolalarda uyquchanlik, ko'zni qamashtirish, xotira buzilishi va diqqatni jalb qilish kuzatiladi.
Kattalardagi gipertenziv-gidrosefalik sindrom travmatik miya shikastlanishi, neyroinfeksiyalar, o'smalar va qon tomirlaridan keyin paydo bo'ladi. Voyaga etgan bemorlarda kasallikning belgilari uning katta yoshdagi bolalardagi namoyon bo'lishiga o'xshaydi: qusish va ko'ngil aynishi, qattiq og'riq boshda, ko'rish muammolari, ongning buzilishi, koma yoki soqchilik bilan murakkablashishi mumkin.
Hidrosefalik sindromni davolash usullari
Neyrologlar, neyroxirurglar va oftalmologlar gidrosefalik sindromni davolashadi. Bemorlarni nevrologik klinikada kuzatish va davolash kerak. Olti oygacha bo'lgan chaqaloqlar ambulatoriya sharoitida davolanadi. Asosiy terapevtik choralar massaj va dori-darmonlarni o'z ichiga oladi. Miya omurilik suyuqligi ishlab chiqarishni kamaytirish va suyuqlikni tanadan samarali olib tashlash uchun u buyuriladi diuretik(diakarb). Bolalarga ham ko'rsatiladi sedativlar. Miyaning qon ta'minotini faollashtirish uchun nootropiklar (Actovegin, Piratsetam, Asparkam) tavsiya etiladi.
Yangi tug'ilgan chaqaloqlarni davolash odatda ancha uzoq davom etadi, chunki bir necha oy davom etadi. Kattaroq bolalar va kattalarda davolanishning muvaffaqiyati sindromning etiologiyasiga bog'liq. Kasallikning sababi neyroinfektsiya bo'lsa, antiviral yoki antibakterial terapiya. Gipertenziv-gidrosefalik sindromi travmatik miya shikastlanishi yoki o'smasi tufayli yuzaga kelgan bolalar uchun jarrohlik davolash tavsiya etiladi.
Sindromni osteopatik davolash
Kasallikni davolash uchun osteopatiya usullari faol qo'llaniladi. Biroq, osteopatik davolash faqat bemorning ahvoli og'ir bo'lmasa va jarrohlik aralashuviga murojaat qilishning hojati bo'lmasa ko'rsatiladi. Odatda, agar miyada miya omurilik suyuqligining hajmi biroz oshgan bo'lsa, osteopatga murojaat qilinadi. Osteopat bilan bir necha mashg'ulotlar bemorning hayot sifatini yaxshilashi, bosh og'rig'ini yo'qotishi va uyquni normallashtirishi mumkin. Sindromni davolash miya omurilik suyuqligining normal oqimiga to'siqni bartaraf etish, shuningdek, miya omurilik suyuqligi bosimini normallashtirish orqali sodir bo'ladi.
Shu maqsadda osteopatik shifokorlar miya membranalari, qon tomirlari va bosh suyagi tuzilmalarida ishlash uchun maxsus usullardan foydalanadilar. Osteopatning manipulyatsiyasi tufayli bolalar keraksiz dori-darmonlardan qochishlari mumkin, ular juda ko'p. yon ta'siri, shuningdek, butunlay tabiiy ravishda tiklanadi va xavfsiz tarzda. Ko'pincha kursdan keyin osteopatik davolash buyuriladi dori terapiyasi yoki jarrohlik davolash, chunki bu sizni tuzatishga imkon beradi ijobiy natija va mumkin bo'lgan asoratlarni zararsizlantirish.
Murakkabliklar va prognoz
Bemorlarda turli yoshdagi Gipertenziv-gidrosefalik sindromning quyidagi og'ir asoratlari paydo bo'lishi mumkin: bilan bog'liq muammolar aqliy rivojlanish, ko'rlik, koma, karlik, falaj, bo'rtib chiqqan fontanel, siydik o'g'irlab ketish, epilepsiya, o'lim. Shifokorlar sindromning mavjudligida bolalarga eng qulay prognozni berishadi. Bu ular miya omurilik suyuqligining vaqtinchalik ko'payishini boshdan kechirishlari bilan izohlanadi va qon bosimi, bu yosh bilan barqarorlashadi. Katta yoshdagi bolalar va kattalar uchun prognoz kasallikning etiologiyasiga, uni davolashning etarliligi va o'z vaqtidaligiga bog'liq.
Gidrosefalik sindrom (HS) - patologik holat, suyuqlik suyuqligining gipersekretsiyasi, malabsorbtsiyasi va dissirkulyatsiyasi natijasida yuzaga keladi. Bunday o'zgarishlar natijasida miya omurilik suyuqligi miya qorinchalarida va uning membranalari orasida to'planadi. Bu venoz sinuslarda, epidural va subaraknoid bo'shliqlarda bosimning oshishiga olib keladi. Miyaning cho'zilgan qorinchalari yallig'lanadi, bosh atrofi kattalashadi. Ko'pincha bu holat chaqaloqlarda, kamroq o'smirlar va kattalarda rivojlanadi. 
Kichkintoylarda gidrosefalik sindromning sababi hipoksiya, infektsiya va tug'ilish jarohatlari tufayli markaziy asab tizimining perinatal shikastlanishidir. Sindromda ICD-10 kodi G91 va "Gidrosefali" nomi mavjud. Zamonaviy neonatologiyada serebrovaskulyar kengayish sindromi deyiladi. Bu juda kam uchraydigan kasallik bo'lib, uni tashxislash va davolash pediatrik nevrolog va pediatrlar tomonidan amalga oshiriladi. Bolalarning ishtahasi yomonlashadi, titroq paydo bo'ladi yuqori oyoq-qo'llar va konvulsiyalar, ular psixofizik va orqada qoladi nutqni rivojlantirish tengdoshlaridan.
Bemorlarning yoshiga qarab, yangi tug'ilgan chaqaloqlarning GS, bolalar GS va kattalar GS farqlanadi. HS asosan perinatal ensefalopatiya bilan og'rigan yangi tug'ilgan chaqaloqlarda uchraydi. O'z vaqtida davolash bo'lmasa, sindrom o'sib boradi va aylanadi organik kasallik miya - gidrosefali.
Etiologiya
HS ning barcha etiopatogenetik omillari ikkiga bo'linadi katta guruhlar- tug'ma va orttirilgan.
Hidrosefalik sindromning tug'ma sabablari quyidagilardan iborat:
- perinatal gipoksiya,
- Spirtli ichimliklar yoki dorilar bilan intrauterin intoksikatsiya,
- miya ishemiyasi,
- Tug'ilganda boshning shikastlanishi
- subaraknoid bo'shliqqa qon ketishi,
- Virusli yoki bakterial etiologiyaning intrauterin infektsiyasi,
- konjenital toksoplazmoz,
- Miyaning tug'ma nuqsonlari.
Olingan sabablar orasida:
Idiopatik sindrom uning sababini aniqlashning iloji bo'lmagan hollarda rivojlanadi.
Yangi tug'ilgan chaqaloqlarda patologiyaning rivojlanishiga yordam beradigan xavf omillari mavjud:
- homilador ayolda toksikoz - preeklampsi, eklampsi,
- homilador onada arterial gipertenziya,
- homiladorlik paytida spirtli ichimliklarni iste'mol qilish,
- 36 haftagacha tug'ilish,
- kechiktirilgan tug'ilish - 42 haftadan keyin,
- homilaning bachadonda suvsiz uzoq vaqt qolishi,
- ko'p homiladorlik,
- onaning surunkali patologiyalari - diabetes mellitus, hipo- yoki gipertiroidizm, kollagenoz,
- onaning yoshi 40 yoshdan oshgan;
- irsiy moyillik.
Spirtli ichimliklar miya qorinchalarining xoroid pleksusi, ependima va miya pardalari tomonidan faol ishlab chiqariladi. Miya omurilik suyuqligining passiv ishlab chiqarilishi osmotik bosimning o'zgarishi va ionlarning qon tomir to'shagidan tashqarida harakatlanishi natijasida yuzaga keladi.
Spirtli ichimliklar hujayralar tomonidan so'riladi araxnoid, miya membranalarining qon tomir elementlari va orqa miya, ependima, parenxima, kranial va orqa miya nervlari bo'ylab o'tadigan biriktiruvchi to'qima tolalari. 
Spirtli ichimliklar oqimini ta'minlaydigan mexanizmlar:
- gidrostatik bosim farqi,
- miya omurilik suyuqligining sekretsiyasi jarayoni,
- ependimal villi harakati,
- miya pulsatsiyasi.
Hidrosefalik sindromning patogenezi miya omurilik suyuqligining reabsorbtsiyasining buzilishi bilan miya omurilik suyuqligi yo'llarining obstruktsiyasi va to'sqinlik qilish jarayonlariga asoslanadi.
Sindromning patogenetik omillari:
- miyada miya omurilik suyuqligining ortiqcha ishlab chiqarilishi,
- Miya omurilik suyuqligining to'planishi,
- Miya qorinchalarining kengayishi
- Miya omurilik suyuqligining medulla ichiga kirib borishi,
- Miya to'qimalarida chandiq hosil bo'lishi.
Bosh suyagidagi miya omurilik suyuqligi miqdori uning ishlab chiqarilishi va so'rilishi o'rtasidagi muvozanat buzilganida o'zgaradi. Miyaning qorinchalarida miya omurilik suyuqligining to'planishi uning normal chiqishi uchun to'siqlar paydo bo'lishi tufayli yuzaga keladi. Agar davolanmasa, o'lim paydo bo'lishi mumkin.
Semptomlar
Yangi tug'ilgan chaqaloqlarda, katta yoshdagi bolalarda va kattalarda gidrosefali sindromining klinik belgilari farqlanadi. Kasallikning belgilari tananing miya omurilik suyuqligi bosimining o'zgarishiga individual sezgirligiga bog'liq. umumiy holat kasal.
Bolalarda
Ta'sirlangan bolalar og'ir holatda tug'iladi va Apgar darajasi past. O'tkir rivojlanish chaqaloqlarda sindrom bezovtalik, yig'lash, qusish va tartibsizlik bilan namoyon bo'ladi. Kasal bola ko'krakni yaxshi qabul qilmaydi, hech qanday sababsiz qichqiradi va nola qiladi. Bemorlarda boshning hajmi tezda ortadi va venoz tomirlar boshida, bosh suyagining tikuvlari ajralib chiqadi, fontanel taranglashadi, kamayadi mushak tonusi, konjenital reflekslar zaiflashadi, titroq va konvulsiyalar paydo bo'ladi, gorizontal nistagmus paydo bo'ladi, konvergent strabismus kuzatiladi va favvorada regurgitatsiya mumkin. Sekin-asta boshlanishi bolaning psixofizik rivojlanishidagi kechikish bilan tavsiflanadi.
Mutaxassislar har oyda bosh aylanasining 1-2 sm ga o'sishini qayd etishadi, yangi tug'ilgan chaqaloqlarning boshi o'ziga xos shaklga ega - osilgan oksiput yoki katta frontal zarbalar bilan. Bolaning boshining kattalashishi va deformatsiyasini oddiy ko'z bilan ko'rish mumkin. Fundusni tekshirganda, diskning shishishi aniqlanadi optik asab. Reaktsiya pasayadi ko'z olmalari ertami-kechmi to'liq ko'rlikka olib keladigan stimulga. Haddan tashqari cho'zilgan bosh terisi orqali ko'rinadi qon tomirlari. Deformatsiyalangan bosh suyagining suyaklari ingichka bo'ladi. Yangi tug'ilgan chaqaloqlar harakatlarni muvofiqlashtirishni boshdan kechirishadi. Kasal bolalar o'tira olmaydi, emaklay olmaydi yoki boshini ko'tara olmaydi. Ularning psixo-emotsional rivojlanishi inhibe qilinadi.
Agar davolanmasa, sindrom miya to'qimalarining atrofiyasi bilan murakkablashadi. Bemorlarda mushak-skelet tizimining funktsiyalari birinchi navbatda buziladi, keyin esa vizual analizator Va qalqonsimon bez. Asta-sekin, kasal bolalar rivojlanishda tengdoshlaridan orqada qola boshlaydilar, ular rivojlanadi ruhiy kasalliklar turli darajalarda ekspressivlik.
Kattalarda
Kattalar to'satdan chakka va peshonada zerikarli va og'riqli bosh og'rig'i, quloqlarda shovqin, paroksismal bosh aylanishi, kosmosda vaqtinchalik disorientatsiya, ertalab qusish, oyoq-qo'llarining kramplari va yurishning buzilishini rivojlantiradi. Ular bezovta uxlaydilar, ko'pincha uyqularida titraydilar, haddan tashqari hayajonli yoki letargik, befarq. Emotsional-ixtiyoriy sohaning buzilishi hissiy beqarorlik, nevrasteniya, sababsiz eyforiyadan tortib to to'liq befarqlik va befarqlikgacha. Ba'zi hollarda gallyutsinatsiyali epizodik psixozlar yoki delusional sindrom. At keskin o'sish intrakranial bosim mumkin tajovuzkor xatti-harakatlar. Surunkali gipertoniya tufayli bosh katta bo'ladi. Unda to'liq qonli qon tomirlari aniq ko'rinadi - venoz naqsh kuchayadi.
Mumkin ko'rinish og'riqli hislar bo'ynida, ko'ngil aynishi, diplopiya, ko'zlarga bosim hissi, loyqa ko'rish, ko'rish maydonlarining yo'qolishi, siydik o'g'irlab ketish. Bemorlarga ko'zlarini ko'tarish va boshlarini tushirish qiyin. Ularning terisi oqarib ketadi, zaiflik va lanjlik, lanjlik, beparvolik, uyquchanlik, oyoq mushaklarining gipertonikligi, ko'zning qichishi paydo bo'ladi. Fikrlash jarayoni sekinlashadi, xotira va e'tibor buziladi, yorqin nur va baland ovozga adekvat reaktsiya paydo bo'ladi. Koma rivojlanishiga qadar ongni chalkashtirish mumkin.
Hidrosefalik sindromda ikkita variant mumkin:
- faqat asoslangan bo'lgan patologiyaning ijobiy natijasi funktsional buzilishlar- bir yil ichida simptomlarning to'liq yo'qolishi yoki ularning asta-sekin regressiyasi;
- noqulay natija - simptomlarning kuchayishi va gidrosefali rivojlanishi bilan organik miya shikastlanishining rasmini shakllantirish.
Bolalarda HS ning asoratlari:
- epilepsiya,
- umumiy rivojlanishning buzilishi,
- kechikkan psixofizik rivojlanish,
- eshitish va ko'rish qobiliyatini yo'qotish,
- koma,
- falaj,
- harakatlanish qiyinligi,
- siydik va najas o'g'irlab ketish,
- miya atrofiyasi,
- demans,
- qo'l va oyoq mushaklarining kuchsizligi,
- termoregulyatsiya buzilishi,
- yog 'va uglevod almashinuvining buzilishi,
- halokatli natija.
Agar davolanish o'z vaqtida boshlangan bo'lsa, og'ir oqibatlar rivojlanmaydi va sindromning prognozi juda qulay deb hisoblanadi. Yo'qligida tibbiy yordam buzilishlar tananing barcha hayotiy tizimlarida sodir bo'ladi. Bola odatdagidek ko'rishni, eshitishni va tushunishni to'xtatadi. Kasal bolalarda gidrosefali bir yilgacha rivojlanadi. Kasallik kuchaygan taqdirda o'lim xavfi yuqori.
Tananing kuchli kompensatsion qobiliyati 2 yil davomida jarayonni barqarorlashtirishga imkon beradi. To'liq tiklanish oqibatlarsiz 30% hollarda kuzatiladi.
Diagnostika
To'g'ri tashxis qo'yish uchun mutaxassislar faqat bolani tekshirishlari va ota-onalarning shikoyatlarini tinglashlari kerak. Patologiyaning belgilari shunchalik xarakterlidirki, ularni qo'shimcha texnikalar natijalari bilan tasdiqlash mumkin emas. Yangi tug'ilgan chaqaloqlar va chaqaloqlarning bosh atrofi o'lchanadi va ularning reflekslari muntazam tekshiriladi. Antropometrik ma'lumotlarning yosh normalaridan chetga chiqishi - muhim belgisi gidrosefali shakllanishi.
Mutaxassislar kasallikning darajasi va shaklini aniqlash uchun miyani tekshiradilar. Shu maqsadda quyidagilar amalga oshiriladi:
- rentgenografiya,
- elektroensefalografiya,
- ekoensefalografiya,
- reoensefalografiya,
- neyrosonografiya,
- tomografiya,
- miya tomirlarining dopplerografiyasi,
- oftalmoskopiya, ko'rish keskinligini, perimetriyani aniqlash,
- Sindromga sabab bo'lgan infektsiya turini aniqlash uchun PCR diagnostikasi.
MRIda kuchli gidrosefali
Shifokorlar fundus tomirlarini spazm, tiqilish va shish mavjudligi uchun baholaydilar. Lomber ponksiyon miya omurilik suyuqligini olish, uning hujayra tarkibini o'rganish va bosimni o'lchash imkonini beradi. Hidrosefalik sindromli bemorlarda miya omurilik suyuqligi tezda oqadi va qizil qon hujayralari va makrofaglarni o'z ichiga oladi.
Ko'proq batafsil ma'lumot yordamida olish mumkin yadro magnit rezonansi. Ushbu usul miya tuzilmalarining aniq tasvirini beradi va mavjud anormalliklarni aniq belgilaydi.
Davolash
Hidrosefalik sindromni davolash nevrologik shifoxonada nevrologiya, neyroxirurgiya, oftalmologiya va psixiatriya sohasidagi mutaxassislar tomonidan amalga oshiriladi.
Giyohvand terapiyasi quyidagi dorilar guruhlarini tayinlashdan iborat:
- Tanadan suyuqlikni olib tashlashni osonlashtiradigan va chiqarilgan siydik miqdorini oshiradigan diuretiklar - Furosemid, Diacarb, Veroshpiron;
- Miya trofizmini yaxshilaydigan va metabolik, neyroprotektiv, antihipoksik va mikrosirkulyatsiya ta'siriga ega dorilar - "Kortexin", "Actovegin", "Curantil";
- Nootropik preparatlar - miyaning yuqori aqliy funktsiyalariga o'ziga xos ta'sir ko'rsatadigan neyrometabolik stimulyatorlar - Piratsetam, Fezam, Vinpotsetin;
- Qon tomirlarini kengaytiradigan va yaxshilaydigan dorilar miya qon aylanishi- "Cinnarizine", "Drotaverine";
- Qonni suyultiruvchi va qon pıhtılarının shakllanishiga to'sqinlik qiluvchi antikoagulyantlar va antiplatelet agentlari - Ecotrin, Warfarin, Clexane;
- Vaziyatni yaxshilaydigan venotonika qon tomir devori kapillyarlar va ularning o'tkazuvchanligini pasaytiradi - "Detralex", "Phlebodia";
- Anksiyolitik, antikonvulsant, mushak gevşetici ta'sirga ega sedativ dorilar - "Diazepam", "Relanium", "Seduxen";
- Multivitaminli komplekslar.
Ushbu standart davolash sxemasi etiologiyaga qarab boshqa dorilar bilan to'ldiriladi. Agar sindromning sababi yuqumli kasallik bo'lsa, antibiotiklar buyuriladi va antiviral preparatlar. Agar miyada shish paydo bo'lsa, davolash sitostatiklar - Metotreksat, Siklosporin bilan amalga oshiriladi. O'tkir ta'sirlar yo'qolgandan so'ng, ular dori-darmon bo'lmagan aralashuvlarga murojaat qilishadi: bemorlarga fizioterapiya kursi, shu jumladan umumiy massaj Va jismoniy terapiya. Ushbu muolajalar faqat kasal bolalar bilan ishlash tajribasiga ega bo'lgan maxsus o'qitilgan shifokorlar tomonidan amalga oshiriladi. Bemorlarga logopediya va tuzatish darslari, defektolog, psixolog va psixoterapevt yordami taklif etiladi. Ularga og'ir jismoniy faoliyat, televizor ko'rish, kompyuter o'yinlari, baland musiqa.
Orqa miya krani bor terapevtik ta'sir bemorning ahvoli keskin yomonlashganda. Jarrohlik davolash tuzatish maqsadida amalga oshiriladi konjenital anomaliyalar miya omurilik suyuqligi tizimi va kranial bo'shliqdan miya omurilik suyuqligining chiqishini tiklash. Agar sindromning sababi neoplazma bo'lsa, u olib tashlanadi jarrohlik yo'li bilan. Jarrohlik TBI uchun ham ko'rsatiladi. Ko'rsatkichlarga ko'ra, intrakranial gematomalar olib tashlanadi, xo'ppozlar ochiladi va araxnoiditda bitishmalar ajratiladi.
Agar sindromning sababi noma'lum bo'lsa, manyovr va drenaj operatsiyalari amalga oshiriladi:
Oldini olish va prognoz
- homiladorlikni rejalashtirishga tayyorgarlik ko'rish,
- neyroprofilaktika ishlarini olib boring yuqumli kasalliklar,
- nizolar, stress va psixo-emotsional kasalliklarning oldini olish,
- ortiqcha ishlamang, to'g'ri dam oling,
- yuqumli va yallig'lanish kasalliklarini o'z vaqtida davolash;
- yomon odatlardan voz kechish,
- to'g'ri ovqatlaning.
HS ning prognozi noaniq. Bu kasallikning sababiga, terapiyaning o'z vaqtida va etarliligiga, bemorning yoshi va holatiga bog'liq. Sindromli bolalarda nogironlik bo'lishi mumkin, ammo buzilish darajasi engil bo'lib qolishi mumkin. Chaqaloqlarda patologiyaning prognozi eng qulaydir, chunki ularning qon bosimi va miya omurilik suyuqligining vaqtincha ko'tarilishi yoshga qarab barqarorlashadi.
Gidrosefalik sindrom rivojlanish uchun jiddiy shartdir og'ir oqibatlar bemorlarda. Kech aniqlangan kasallik, to'g'ri davolanmasdan, asoratlar va hatto o'limga olib keladi.
Video: bolalardagi gidrosefalik sindrom haqida
Afsuski, bugungi kunda bolalarda hidrosefalik sindrom keng tarqalgan kasallikdir. Bu, birinchi navbatda, miya omurilik suyuqligi miqdorining ko'payishi bilan bog'liq bo'lib, bu barqarorlikka olib keladi, agar davolanmasa, bunday holat xavfli bo'lishi mumkin, chunki miyaga bosim buzilishiga olib keladi. normal rivojlanish. Yaxshiyamki, yordam bilan zamonaviy tibbiyot bunday asoratlarning oldini olish mumkin.
Bolalardagi gidrosefalik sindrom: sabablari
- Birinchidan, shuni ta'kidlash kerakki, bunday tashxis ko'pincha shakllanishga ega bo'lganlarda amalga oshiriladi asab tizimi, va umuman tana oxirigacha tugallanmagan.
- Bundan tashqari, sabab ko'pincha kislorod etishmovchiligi birinchi navbatda miya rivojlanishiga ta'sir qiladi.
- Homiladorlik paytida onaning boshiga tushgan muammolar ham bu muammoga yordam beradi. yuqumli kasalliklar, xususan, qizilcha va herpes.
- Xavf omillari o'z ichiga oladi yomon odatlar ona. Albatta, spirtli ichimliklarni suiiste'mol qilish va dorilar, shuningdek, chekish rivojlanish jarayonlarini buzishi mumkin kichik organizm.
- Ba'zi hollarda bu muammo tug'ruq paytida yoki hayotning birinchi oylarida yuzaga kelgan narsaning natijasidir.
Shifokorlar har doim ham ushbu sindromning rivojlanishining aniq sababini aniqlay olmaydilar.
Bolalardagi gidrosefalik sindrom: asosiy alomatlar
Darhol ta'kidlash kerakki, kasallik bilan birga keladigan belgilar boshqacha bo'lishi mumkin - bularning barchasi bosimning oshishi darajasiga, shuningdek, bolaning yoshiga bog'liq. Masalan, ikki yoshgacha bo'lgan bolalarda asosiy belgilar shunday ko'rinadi.
- Birinchi alomatlardan biri bosh hajmining sezilarli darajada oshishi hisoblanadi. Bunday holda, nafaqat chaqaloq boshining atrofiga, balki uning ko'krak qafasining kattaligi bilan bog'liqligiga ham e'tibor qaratish lozim.
- Hidrosefali bilan katta fontanelning shishishi ham kuzatiladi va kengaygan tomirlar ko'pincha bosh terisida ko'rinishi mumkin.
- Bunday tashxisga ega bo'lgan bolalar tengdoshlaridan ko'p jihatdan farq qiladi. Qoidaga ko'ra, ular uyquchan va harakatsiz, lekin ular ham yomon uxlaydilar, yig'laydilar, yomon ovqatlanadilar va sekin vazn olishadi. Bundan tashqari, rivojlanishda biroz kechikish mavjud. Bunday bolalar kerak bo'lganidan ancha kechroq boshlarini ko'tarib, o'tirishni va turishni boshlaydilar.
Ammo ikki yoshga to'lgandan so'ng, alomatlar butunlay boshqacha bo'ladi. Avvalo shuni ta'kidlash kerakki, bosh suyagining suyaklari qattiqlashganda bosh atrofi o'sishni to'xtatadi. Ba'zi bolalar haddan tashqari faol va injiq bo'lib qolishadi, boshqalari esa, aksincha, tengdoshlariga qaraganda ancha passivdir. Ichidagi simptomlarga Ushbu holatda Bunga bosh og'rig'ining doimiy hujumlari, shuningdek, tez-tez qayt qilish kiradi.
Bolalardagi gidrosefalik sindrom: oqibatlari
Darhol shuni ta'kidlash kerakki, xuddi shunday tashxis qo'yilgan bolalar uchun terapiya shunchaki zarur - hech qanday holatda davolanishdan bosh tortmaslik kerak. Axir kasallikning rivojlanishi butun organizmning rivojlanishining buzilishiga olib kelishi mumkin, bu esa o'z navbatida ko'rlik, falaj, aqliy va jismoniy zaiflik va oxir-oqibat qon ketishi bilan to'la.
Bolalardagi gidrosefalik sindrom: davolash
Davolash taktikasi shifokor tomonidan individual ravishda tanlanadi va bevosita bolaning yoshiga, intrakranial bosimning o'sish darajasiga va kichik organizmning rivojlanish tezligiga bog'liq. Qoidaga ko'ra, bolalardagi gidrosefalik sindromni faqat yordamida yo'q qilish mumkin kompleks terapiya, bu miya omurilik suyuqligining chiqishini yaxshilaydigan va metabolizmni normallashtiradigan dori-darmonlarni qabul qilishni o'z ichiga oladi. Bundan tashqari, fizioterapiya va muntazam massaj foydali bo'ladi. Eng og'ir holatlarda bu talab qilinadi jarrohlik, bunda jarrohlar miya qorinchalarini manyovr qilishni amalga oshiradilar, bu suyuqlikning chiqishini osonlashtiradi va bosimni normallashtiradi.
Gipertenziya-gidrosefalik sindrom (HHS) - bu miya omurilik suyuqligining sekretsiyasi kuchayadigan patologiya. Shu sababli, miya omurilik suyuqligi miyaning ma'lum qismlarida to'planib, uning membranalari ostiga tushadi. Shuni ta'kidlash kerakki, bolada gidrosefalik sindrom mustaqil patologiya emas, balki uning oqibati hisoblanadi. birga keladigan kasallik. Ko'pincha HGS tashxisi noto'g'ri qo'yiladi, haqiqiy holatlar kasalliklar kam uchraydi.
Turlari va klinik ko'rinishlari
Tashqi ko'rinish og'ir alomatlar chaqaloqlarda gidrosefalik sindrom fonida yuzaga keladigan ikkita o'zaro bog'liq patologik jarayon bilan bog'liq. Miya omurilik suyuqligining faol ishlab chiqarilishi bilan intrakranial bosim darajasi oshadi. Shu bilan birga, gidrosefali rivojlanadi - bu hodisa miya omurilik suyuqligining miqdori asta-sekin o'sib boradi, buning natijasida yangi tug'ilgan chaqaloqning bosh suyagi deformatsiyalanadi va miyaga bosim o'tkazadi.
GGS turlari
Tasniflashning asosiy mezoni - patologiyaning og'irligi va oqibatlarining qaytarilishi.
Quyidagi shakllar ajralib turadi:
- Kompensatsiya qilingan. Bu miyaning ta'sirlangan hududlarini tiklash yoki ularning funktsiyalarini ta'sirlanmagan nerv markazlari bilan bajarish imkoniyati bilan tavsiflanadi.
- Subkompensatsiyalangan. Miyaning funktsiyalarni qisman qoplash qobiliyati bilan tavsiflanadi, ammo qo'llab-quvvatlovchi terapiya bo'lmasa patologik jarayon yomonlashmoqda.
- Dekompensatsiyalangan. Ta'sirlangan nerv to'qimalari o'z faoliyatini tiklamaydi va ularning funktsiyalari yo'qoladi.
Kompensatsiyalangan shakl engil deb hisoblanadi, chunki bolaning hayotiga bevosita tahdid yo'q. Bolalardagi dekompensatsiyalangan gipertenziv-gidrosefalik sindrom og'ir kasallik hisoblanadi, aksariyat hollarda umrbod nogironlikka olib keladi.
HGS belgilari
Semptomlarning tabiati miyaga bosim darajasiga, ta'sirlangan hududlarning joylashishiga va boshqa omillarga qarab farq qilishi mumkin. Yangi tug'ilgan chaqaloqdagi gidrosefalik sindrom eng aniq va xavfli hisoblanadi.
Umumiy belgilar:
- zaif mushak tonusi;
- refleks faoliyatining konjenital shakllarining past zo'ravonligi (ushlash, yutish);
- titroq yoki konvulsiyalar;
- strabismus;
- tizimli qusish;
- fontanel tikuvlarining ochilishi.
Miya omurilik suyuqligining doimiy ajralishi tufayli bosh suyagi kattalashadi va uning shakli o'zgaradi. O'rtacha, aylana oyiga 1 sm ga o'sadi. Suratda HHS bilan kasallangan chaqaloqning kattalashgan va deformatsiyalangan bosh suyagi ko'rsatilgan.
Kattaroq bola yoki o'smirda gidrosefalik sindrom bosh og'rig'i, ko'ngil aynishi, bosh aylanishi, ko'zlarni harakatga keltirganda og'riq, yuqori sezuvchanlik tirnash xususiyati beruvchi moddalarga.
Shunday qilib, bor turli shakllar og'irlik darajasida farq qiluvchi gidrosefalik sindrom; simptomatik ko'rinishlar va bemorning salomatligi uchun oqibatlari.
Patologiyaning sabablari
An'anaviy ravishda gidrosefaliyani keltirib chiqaradigan omillar tug'ma va orttirilgan bo'linadi. Bunga asoslanib, taqdim etilgan patologiya nafaqat yangi tug'ilgan chaqaloqlarda, balki kattalarda ham paydo bo'lishi mumkin.
Tug'ma sabablar GGS:
- murakkab homiladorlik yoki tug'ish;
- homilaning kislorod ochligi;
- tug'ilish jarohatlari;
- muddatidan oldin tug'ilish;
- intrauterin intoksikatsiya yoki infektsiya;
- suv buzilganidan keyin bachadonda uzoq vaqt qolish;
- onaning surunkali kasalliklari bor.
Bunday omillarning ta'siri har doim ham gidroksefali qo'zg'atmaydi, ammo patologiya ehtimoli ortadi. Asorat bilan tug'ilgan bolalarni hayotning birinchi oylarida diqqat bilan tekshirish tavsiya etiladi.
Olingan sabablar:
- miyadagi patologik neoplazmalar;
- travmatik miya shikastlanishi;
- boshning penetran yaralari;
- intrakranial gipertenziya;
- miyaning yuqumli lezyonlari;
- endokrin patologiyalar.
Kattalardagi gidrosefali odamlarga qaraganda ancha kam uchraydi bolalik, va odatda bemorga chidash qiyinroq.
Umuman olganda, bor turli sabablar Konjenital va orttirilgan HGS.
Diagnostika
Agar HGS belgilari yuzaga kelsa, siz bilan bog'lanishingiz kerak bolalar nevrologi. Bundan tashqari, neyroxirurg va oftalmologga murojaat qilishingiz kerak bo'lishi mumkin. Dastlabki tashxis qo'yish uchun anamnez yig'iladi va chaqaloq tekshiriladi. Keyinchalik tayinlangan diagnostika jarayonlari, tashxisni tasdiqlash va kasallikning sababini aniqlash imkonini beradi.
Diagnostika usullari:
- ultratovush tekshiruvi (ultratovush);
- rentgenografiya;
- magnit-rezonans tomografiya (MRI);
- lomber ponksiyon (laboratoriya tahlili uchun miya omurilik suyuqligi namunasini olish);
- exoensefalografiya.
Natijalar asosida diagnostik tekshiruv bolaga keyingi davolanish buyuriladi.
Terapevtik choralar
Shuni esda tutish kerakki, chaqaloqdagi gidrosefali sindromi faqat shifokor tomonidan tasdiqlangan usullar yordamida davolanishi mumkin. O'z-o'zidan davolanish bolaning tanasiga zarar etkazish ehtimoli tufayli qat'iyan man etiladi.
Terapiya murakkab. Terapevtik choralar klinik ko'rinishning og'irligi, xususiyatlarini va bemorning yoshini hisobga olgan holda individual ravishda belgilanadi. Terapiyaning asosiy usuli - bu dori.
Davolash maqsadida quyidagi dorilar guruhlari qo'llaniladi:
- diuretiklar;
- sedativlar;
- nootropik;
- antibiotiklar;
- venotonika;
- antitumor.
Ko'plab ijobiy sharhlar bolaga ma'lum ko'nikma va qobiliyatlarni rivojlantirishga, uning qobiliyatlarini rivojlantirishga, uni moslashtirishga imkon beradigan faoliyatni tavsiflaydi. ijtimoiy hayot. Yaxshi ta'sir xarakterlanadi terapevtik massaj, o'rtacha jismoniy faoliyat. HGS ko'plab fizioterapevtik muolajalar bilan ham davolash mumkin.
Prognoz va oqibatlari
Yangi tug'ilgan chaqaloqlarda va chaqaloqlarda gidrosefalik sindrom uchun qulay natija kuzatiladi. Bu intrakranial bosim darajasining asta-sekin barqarorlashishi va miya omurilik suyuqligining sekretsiyasi sekinlashishi bilan bog'liq. Agar siz tezda va malakali davolansangiz, tiklanish ehtimoli katta.
Yangi tug'ilgan chaqaloqlarda HGSning keng tarqalgan asoratlari fontanelning bo'rtib ketishidir. Ushbu patologiya bilan bosh suyagidagi tikuvlar to'liq yopilmaydi, shuning uchun miya tashqi salbiy ta'sirlarga zaif va sezgir bo'lib qoladi.
O'smirlar va kattalarda HGS ning asoratlari uning rivojlanish sabablariga bog'liq. Ba'zi hollarda patologiya jiddiy oqibatlarga olib keladi.
Bularga quyidagilar kiradi:
- rivojlanish kechikishlari;
- loyqa ko'rish;
- karlik;
- individual mushak guruhlarining falaji;
- majburiy ichak harakatlari va siyish;
- epilepsiya rivojlanishi.
Og'ir holatlarda gidrosefali sindromi keng falaj, koma va o'limga olib kelishi mumkin.
Oldini olish
Mashhur pediatr Evgeniy Komarovskiy va boshqa nufuzli mutaxassislarning fikriga ko'ra, ma'lum qoidalarga rioya qilingan holda HGS oqibatlarini oldini olish mumkin.
Patologiyaning oldini olish homiladorlik davridan boshlanadi. Zamonaviy yordami bilan diagnostika usullari kasallikni ham aniqlash mumkin erta bosqichlar homiladorlik. Shunday qilib, birinchi profilaktik foydalanish bolaning tug'ilishidan oldin HGSni aniqlashdir. Miya omurilik suyuqligining sekretsiyasidagi buzilishlar 2 va 3 trimestrlarda aniq ko'rinadi.
Shuningdek, homiladorlik paytida homilador onalar o'z sog'lig'ini diqqat bilan kuzatib borishlari kerak. Ayollarga to'g'ri dam olish kerak, kamayadi jismoniy faoliyat, ratsional ovqatlanish. Muhim o'z vaqtida davolash homila uchun xavfsiz va dori bo'lmagan dori vositalaridan foydalangan holda yuqumli kasalliklar.
Tug'ilgandan keyin profilaktika bolani emlashdan iborat. Chaqaloq miya to'qimalariga ta'sir qiladigan yuqumli kasalliklarga qarshi emlanadi. Davolash bir xil darajada muhimdir hamroh bo'lgan patologiyalar, qizamiq, qizilcha, suvchechak, gerpes, gripp kabi. Oldini olishning yana bir usuli - bosh va orqa miya shikastlanishining oldini olish.
Boladagi gidrosefalik (gipertenziv-gidrosefalik) sindrom - bu pediatr tomonidan bolaning miya qorinchalarida miya omurilik suyuqligi (BOS) to'planishi tufayli bosh suyagi ichidagi bosimning oshishi belgilari to'plamini belgilash uchun ishlatiladigan professional atama.
Bolalardagi gidrosefalik sindrom odatda gipoksiya, infektsiya, tug'ruq paytida shikastlanishlar rivojlanishi va chaqaloqning tanasidagi boshqa patologik o'zgarishlar tufayli bolaning asab tizimining perinatal lezyonlari rivojlanishining belgilaridan biri hisoblanadi. Noqulay hidrosefalik kasalliklarning shakllanishi davrida sindrom og'ir organik kasallikka - gidrosefali rivojlanishi mumkin.
Rossiya pediatriyasida keng tarqalgan gidrosefalik sindrom atamasi bugungi kunda juda mos keladi, chunki bu bemorning doimiy yoki yomon qaytariladigan holatini - intrakranial gipertenziyani anglatadi.
Shu bilan birga, bola chaqaloqlik davrida ma'lum alomatlarni namoyon qiladi, buning asosida bemor uchun umumiy tashxis olinadi. Bunday holda, tanani boshdan kechirishi mumkin organlarning disfunktsiyasi va vaqtinchalik kasalliklarning paydo bo'lishi. Bundan tashqari, kasallikning ushbu nomi xalqaro miqyosda qabul qilingan kasalliklarning xalqaro tasnifiga mos keladi. Shu sababdan zamonaviy nevrologiya kasallikni aniqroq aniqlash uchun miya omurilik suyuqligi-qon tomir diskinezi sindromi tushunchasidan foydalanadi.
Chaqaloqlarda gipertenziv-gidrosefalik sindrom
Bir yoshgacha bo'lgan chaqaloqning tanasini gidrosefalik sindromning shakllanishiga olib keladigan etimologik alomatlar ba'zi bir intrauterin vaqt davomida, tug'ish paytida sog'lom homilaga ta'sir qilishi va tug'ruqdan keyingi erta davrda bolaga ta'sir qilishi mumkin.
Kasallikning asosiy sabablarini ikkita umumiy guruhga bo'lish mumkin:
HS ning kelib chiqish xavfi Homiladorlik davrida, shuningdek, tug'ruq paytida homilaga ta'sir qiluvchi chaqaloqning onasi tomonidan ma'lum xavf omillari rivojlanishi paytida ortadi:
Chaqaloqdagi gipertenziv gidrosefalik sindromning rivojlanish belgilari
Rivojlanish bilan patologik kasallik, chaqaloqdagi gidrosefali sindromlari bilan birgalikda paydo bo'ladigan, odatda, bolaning hayotining birinchi yilida bolani keng qamrovli tekshirish paytida pediatrlar yoki pediatrik nevrologlar tomonidan uchraydi.
General klinik rasm bu vaqtda u tez sur'atlar bilan rivojlanadi, bunga anatomiya yordam beradi - fiziologik xususiyatlar bolalar miyasi: plastisiya, shuningdek, virusli infektsiyalarni maxsus idrok etish.
Bola tug'ilgandan keyingi birinchi kunlarda HS rasmi, ko'pincha rivojlanish bilan birga keladi o'tkir davr bolada o'rtacha og'irlikdagi gipoksik ensefalopatiya yoki periventikulyar qon ketish. Ushbu jarayon davomida chaqaloq juda og'ir holatda tug'iladi, bu Apgar shkalasi bo'yicha chaqaloqning hayotiyligini umumiy baholash bilan tasdiqlanadi - 4-6 ball (normal holat 10 ball bilan).
Yangi tug'ilgan chaqaloqlarda HS rivojlanishining o'ziga xos belgisi bu bosh atrofining nomutanosib tez o'sishi bo'lib, u normal ko'rsatkichlar bir necha santimetrga, protrusion, shuningdek, fontanelning kuchlanishi (chaqaloqning bosh suyagi suyaklari orasidagi fiziologik bo'shliq), sagittal tikuvning ko'payishi (o'ng va chapning kombinatsiyasi) parietal suyak) yarim santimetrdan ortiq. Bularning barchasiga qo'shimcha ravishda, HS bo'lgan chaqaloqning boshi mutlaqo g'alati shaklga ega bo'lishi mumkin - boshning orqa qismidagi osilgan qismi (dolixosefal turi) yoki peshonadagi kengaygan tuberkulyarlar (kasallikning braxisefal shakli).
Nevrolog tomonidan tekshiruv vaqtida siz bir qator maxsus belgilarni sezishingiz mumkin., bu intrakranial bosimning mavjudligini tasdiqlaydi, shuningdek, ortdi umumiy hajmi Yangi tug'ilgan chaqaloqning miyasidagi suyuqliklar:
Ko'p sonli chaqaloqlarda HS ning barcha belgilari tananing butun holatiga salbiy ta'sir ko'rsatishi va bolaning xatti-harakati va normal fiziologik faoliyatining o'zgarishiga olib kelishi mumkin. Bunday bolalar yaxshi uxlamaydilar va tez-tez tushida otish va o'girilib, hech qanday sababsiz titray boshlaydi, juda hayajonlangan yoki aksincha, juda charchagan bo'lishi mumkin, baland ovozda qichqiradi yoki onaning ko'kragidan bosh tortadi.
Oziqlantirish jarayonidan so'ng, GMga ega bo'lgan chaqaloq, hatto oziq-ovqat hajmi uning ehtiyojlarini to'liq qondirsa ham, favvora shaklida regurgitatsiya qilishi mumkin. Siz ko'pincha bolaning iyagi titray boshlaganini sezishingiz mumkin va titroq faqat yig'lash jarayonida yoki ona suti bilan oziqlanayotganda kuchayadi. IN maxsus holatlar konvulsiyalar paydo bo'ladi.
GSni ishlab chiqishda ikkita maxsus variant mavjud
Bolalardagi gipertenziv gidrosefalik sindrom
HS diagnostikasi davolovchi mutaxassis tomonidan hali bir yoshga to'lmagan bolalar uchun belgilanadi (ba'zi erta tug'ilgan bolalarda bu vaqt ikki yilgacha oshirilishi mumkin).
Kelajakda shifokor kasallikning tashxisini ko'rsatishi kerak, bu natijani aks ettiradi va davolash terapiyasining natijasi bo'lib xizmat qiladi (tiklanish, gidrosefali va boshqalar).
Bolaning tug'ilishi paytida HS tashxisini qo'yishning qiyinligi shundaki, ko'p sonli nospetsifik belgilar mavjud bo'lib, ular asosida kasallik tashxis qilinadi.
Bularning barchasiga qo'shimcha ravishda, 100% hollarda bolani tashxislash bo'yicha ob'ektiv choralar kasallikning to'g'ri tashxisini to'liq kafolatlay olmaydi. Asosan, bolaning kasalligi tashxisi umumiy klinik ko'rinishga asoslanadi.
Bu holatda katta ahamiyat beriladi bolaning boshi hajmini va uning dinamikasini o'lchash uchun. Astrometrik ko'rsatkichlarning umumiy yosh me'yorlaridan chetga chiqishi gidrosefaliya rivojlanishining asosiy omilidir. Bularning barchasi bilan siz yangi tug'ilgan chaqaloqdagi katta bosh boshqa kasalliklar (masalan, raxit) bilan bog'liq bo'lishi yoki bolaning individual tuzilishining o'ziga xos xususiyati bo'lishi mumkinligini hisobga olishingiz kerak.
Oxirgi ikkita diagnostika varianti kasallikning eng to'liq rasmini olishga va miyaning butun tuzilishini to'g'ri ko'rishga yordam beradi, shuningdek, yangi tug'ilgan chaqaloqning tanasida shubhali patologiyalar mavjudligini tasdiqlaydi.
Ko'pchilik aniq usul GS tadqiqotlari va intrakranial bosimning oshishi natijasida miya suyuqligining hujayra tarkibini o'rganish bilan lomber (orqa miya) funktsiyasi hisoblanadi.
HS jarayonida patologik o'zgarishlar ular bilan birga keladi tezligini oshirdi miya omurilik suyuqligining oqishi, shuningdek, miyada intrakranial izolyatsiyani saqlaydigan qizil qon hujayralari, makrofaglar mavjudligi.
Profilaktika, shuningdek davolash terapiyasi yangi tug'ilgan chaqaloqdagi gipertenziv gidrosefalik sindrom.
Kompleksdan foydalanishga qaramay zamonaviy texnologiyalar, HSni davolash bugungi kungacha ancha murakkab jarayon bo'lib qolmoqda. Bolalarda HSni davolash go'daklik ambulatoriya pediatriya nevrologi yordamida amalga oshiriladi.
Ba'zi hollarda maxsus bo'limlarda yoki tibbiy nevrologik muassasalarda statsionar davolanish uchun maxsus kurslar qo'llaniladi.
Hammasi zamonaviy usullar GS terapiyasi uchun uzoq muddatli davolash kurslari belgilanadi, ularning soni chaqaloqning kasalligining og'irligi va davomiyligi bilan belgilanadi. Terapevtik kurs odatda quyidagi jarayonlarni o'z ichiga oladi:
Intraserebral qon ketishining fonida gidroksefaliya rivojlanishi davrida bolani davolashda faqat jarrohlik aralashuvni qo'llash kerak - qorincha shunt operatsiyasi.
Orasida giyohvand bo'lmagan usul Kasallikni davolashda massaj, shuningdek, maxsus mo'ljallangan terapevtik gimnastika mashqlari bemorning tanasi uchun alohida ahamiyatga ega.
Kasallikning oqibatlari
Yangi tug'ilgan davrda chaqaloqlarda tashxis qo'yilgan HS kasalligining oqibatlari ham funktsional, ham organik bo'lishi mumkin.
Hidrosefalik sindromning eng keng tarqalgan natijasi:
- Kompensatsiyalangan simptomatik gidrosefali 8 oylik va bir yilgacha.
- Bolaning bir yoshida bosh atrofi barqaror o'sishi.
Kuchli yordami bilan kompensatsiya imkoniyatlari yangi tug'ilgan chaqaloqlar va chaqaloqlarning tanasi, ko'pincha kasallik rivojlanganda, HS amalga oshirilishi mumkin bolaning 1,5 - 2 yoshgacha to'liq barqarorlashishi. Ushbu alomatga ega bo'lgan yangi tug'ilgan chaqaloqlarning 30 foizida to'liq tiklanish, shuningdek, organizmdagi asab va boshqa tizimlarning faoliyatini tiklash qayd etilishi mumkin.
