بروتوكول الألم العصبي الوربي. علامات الألم العصبي الوربي وطرق العلاج

الألم العصبي الوربي هو آفة في الأعصاب الوربية، مصحوبة بألم شديد. علم الأمراض في حد ذاته لا يشكل تهديدا للحياة، ومع ذلك، فإن أعراض الألم العصبي الوربي يمكن أن تخفي أمراضا خطيرة، والتي تشمل، في المقام الأول، أمراض القلب والأوعية الدموية، ولا سيما احتشاء عضلة القلب. في بعض الحالات، يشير الألم العصبي الوربي إلى وجود أمراض أخرى، مثل الأورام الحبل الشوكيأو الأعضاء صدر، التهاب الجنبة.

يعد الألم العصبي الوربي أحد أكثر أمراض الجهاز العصبي البشري شيوعًا.

تحتوي الأعصاب الوربية على ألياف حسية وحركية، بالإضافة إلى ألياف متعاطفة. يوجد في جسم الإنسان 12 زوجًا من الأعصاب في المنطقة الوربية، يمر كل منها أسفل حافة الضلع المقابل في الحيز الوربي في التركيبة حزمة الأوعية الدموية العصبية. الأعصاب الوربية تعصب الجلد وعضلات الصفاق والأجزاء الساحلية والحجابية من غشاء الجنب وجدار البطن الأمامي والغدة الثديية والصدر. يحدث الألم العصبي عندما تنضغط جذور الأعصاب الوربية عند مخرجها من العمود الفقري، وعادة ما يكون ذلك نتيجة لتشنج العضلات.

يحدث الألم العصبي الوربي في كثير من الأحيان بالتساوي عند الرجال والنساء. تزداد القابلية للإصابة بالمرض مع التقدم في السن.

المرادفات: الألم العصبي للأعصاب الوربية، التهاب الجذر الصدري.

أسباب الألم العصبي الوربي وعوامل الخطر

الأسباب الأكثر شيوعًا للألم العصبي للأعصاب الوربية هي:

• الداء العظمي الغضروفي والتهاب الفقار والتهاب الفقار المقسط وأمراض العمود الفقري الصدري الأخرى.
• أورام النخاع الشوكي الصدري.
• حركة مفاجئة غير ناجحة.
• إصابة في الصدر
• موقف الجسم حرج القسري.
• انخفاض حرارة الجسم العام، انخفاض حرارة الصدر والظهر.
• أمراض الجزء العلوي الجهاز الهضمي;

عند النساء، يمكن أن يحدث الألم العصبي الوربي بسبب ارتداء الملابس الداخلية الضيقة، فضلاً عن نقص الوزن. عند الأطفال والمراهقين، يمكن أن يحدث الألم العصبي الوربي خلال فترة النمو المكثف للهيكل العظمي.

العوامل المساهمة هي:

• الاضطرابات الأيضية (داء السكري) ؛
• التغيرات المرتبطة بالعمر في الأوعية الدموية.
• امراض الجهاز العصبي؛
• الأمراض المعدية والالتهابية.
• مكان عمل غير مريح.

أشكال المرض

هناك نوعان رئيسيان من الألم العصبي الوربي:

• جذري - ناجم عن تهيج جذور الحبل الشوكي ويصاحبه ألم في منطقة الصدر، يمكن أن يتنكر في شكل أمراض القلب.
• منعكس - يحدث بسبب توتر العضلات في المساحات الوربية.

يحدث الألم العصبي الوربي في كثير من الأحيان بالتساوي عند الرجال والنساء. تزداد القابلية للإصابة بالمرض مع التقدم في السن.

اعتمادًا على الموقع، يتم تصنيف الألم العصبي الوربي إلى أحادي وثنائي. يحدث هذا الأخير غالبًا على خلفية نقص المناعة ومرض الإشعاع وعدوى الهربس وعدد من الأمراض الأخرى.

أعراض الألم العصبي الوربي

العرض الرئيسي للألم العصبي الوربي هو الألم الانتيابي الثاقب، والذي يمكن أن يكون إطلاق نار أو حرق أو طعن أو يشبه الصدمة الكهربائية. يزداد الألم عند الضحك والسعال والتنفس العميق وقلب الجسم والنهوض الأطراف العلوية. بالإضافة إلى ذلك، يزداد الألم مع ملامسة المنطقة المصابة ويمكن أن يصبح غير محتمل بالنسبة للمريض. يتخذ المريض وضعية جسدية قسرية (أوضاع مسكنة) لتقليل الألم أو إيقافه. يكون الألم طويل الأمد، وغالبًا ما يستمر ليلًا ونهارًا، على الرغم من أن شدته قد تختلف.

يمكن أن يكون للألم توطين مختلف. عند النساء، على خلفية التغيرات الهرمونية أثناء انقطاع الطمث و/أو بعد انقطاع الطمث، غالبًا ما يُلاحظ الألم في منطقة بروز القلب، ويمكن أن ينتشر الألم إلى الغدة الثديية. عند الرجال، يتم تحديد الألم في كثير من الأحيان على مستوى الأضلاع السفلية، على الجانب الأيسر من الصدر. اعتمادا على موقع الآفة، قد ينتشر الألم إلى القلب، وعظم الكتف، والشرسوفي. عندما يتم توطين الألم على طول واحد أو اثنين من الأعصاب الوربية، فإنه يمكن أن يكتسب شخصية الحزام.

من العلامات المميزة للألم العصبي الوربي أن الألم لا ينقص في الليل. في المراحل المبكرة من المرض، قد يكون الألم في الصدر أقل حدة، ويظهر في شكل وخز، ولكنه يزداد مع تطور المرض. يمكن أن يكون الألم المصاحب للألم العصبي الوربي أحاديًا أو ثنائيًا. خلال الأيام القليلة الأولى من لحظة حدوثه الحالة المرضيةيمكن أن تؤدي هجمات الألم العصبي الوربي إلى اضطرابات النوم (بما في ذلك الأرق) وتفاقمها الحالة العامةمريض.

يحدث الألم العصبي الوربي عند الأطفال ألم حادفي المنطقة المصابة ويصاحبه تشنجات، واضطرابات في النوم، وزيادة في الاستثارة، واضطرابات في النطق.

قد تشمل الصورة السريرية للمرض ما يلي:

• تشنجات العضلات في المنطقة المصابة.
• خدر في المنطقة المصابة.
• زيادة التعرق (فرط التعرق) ؛
• شحوب أو احمرار جلد;
• الشعور بأحاسيس الزحف.
• ضيق في التنفس (بسبب عدم اكتمال التنفس أثناء نوبات الألم) ؛ إلخ.

علامات الألم العصبي الوربي الذي يسببه الهربس عدوى فيروسية، هي طفح جلدي وحكة تحدث حتى قبل ظهور الطفح الجلدي. الطفح الجلدي هو بقع ورديةوالتي تتحول إلى حويصلات وتجف. يتم تحديد الطفح الجلدي على جلد الفضاء الوربي. لوحظ فرط تصبغ مؤقت في الجلد بدلاً من عناصر الطفح الجلدي أثناء فترة النقاهة.

تشخيص الألم العصبي الوربي

يتم التشخيص الأولي للألم العصبي الوربي على أساس الشكاوى وسجلات الذاكرة، فضلا عن الفحص الموضوعي للمريض. في كثير من الأحيان تكون البيانات التي تم الحصول عليها كافية لتشخيص المرض. في صعوبة الحالات التشخيصية، وأيضًا لغرض التشخيص التفريقي مع الأمراض الأخرى التي لها مظاهر مماثلة، يتم إجراء فحص إضافي، والذي يتضمن، اعتمادًا على المؤشرات، ما يلي:

• الرنين المغناطيسي والتصوير المقطعي (لاستبعاد الأورام والفتق) ؛
• فحص الأشعة السينية للصدر والعمود الفقري في الإسقاطات المباشرة والجانبية والمائلة.
• تخطيط الأعصاب الكهربائي (في حالة الاشتباه في عواقب الإصابات) ؛
• تخطيط كهربية القلب (لاستبعاد أمراض القلب والأوعية الدموية) ؛
• التصوير بالموجات فوق الصوتية.
• ديسكغرافيا متناقضة.
• تنظير المعدة (لاستبعاد أمراض الجهاز الهضمي) ؛
• اختبار الدم العام والكيميائي الحيوي.
• اختبار الدم المصلي إلخ.

يزداد محتوى المعلومات في التصوير المقطعي المحوسب عند إجرائه مع فحص التباين بالأشعة السينية في مناطق السائل النخاعي الشوكي (تصوير النخاع).

في بعض الحالات، يشير الألم العصبي الوربي إلى وجود أمراض أخرى، على سبيل المثال، أورام الحبل الشوكي أو أعضاء الصدر، ذات الجنب.

من الممكن تحديد علم الأمراض في مرحلة مبكرة، وكذلك مراقبة فعالية العلاج باستخدام تخطيط الفقار الكهربائي. تتيح لك الطريقة تقييم حالة العمود الفقري وتحديد مدى الضرر.

من الضروري التشخيص التفريقي للألم العصبي الوربي مع أمراض أخرى:

• أمراض القلب والأوعية الدموية (الذبحة الصدرية وأمراض القلب التاجية واحتشاء عضلة القلب) ؛
• فتق ما بين الفقرات
• التهاب الجذر الصدري.
• سرطان الرئة وأورام الصدر الأخرى.
• أمراض الجهاز الهضمي (التهاب المعدة، التهاب البنكرياس الحاد، قرحة المعدة)؛
• المغص الكلوي ؛ وإلخ.

علاج الألم العصبي الوربي

يتم وصف الراحة في الفراش للمرضى الذين يعانون من الألم العصبي الوربي لمدة تتراوح من عدة أيام إلى عدة أسابيع.

يتم تخفيف متلازمة الألم الحاد المصاحبة للألم العصبي الوربي عن طريق إعطاء المسكنات بالحقن. إذا لم يكن هذا كافيا، فإنهم يلجأون إلى حصار نوفوكائين للأعصاب الوربية. بعد أن تنخفض شدة الألم، يتم نقل المريض إلى مسكنات الألم عن طريق الحقن.

علاج الألم العصبي الوربي معقد. لزيادة قوة العضلات، يتم استخدام مرخيات العضلات العمل المركزي. يتم التخلص من التورم في المنطقة المصابة بمساعدة مدرات البول وكذلك الأدوية الوريدية. من أجل تحسين وظائف العصب المشارك في العملية المرضية، يشار إلى الاستخدام الوريدي لحمض الأسكوربيك وفيتامينات ب، ويتم استخدام مضادات الالتهاب غير الستيرويدية وفقًا للمؤشرات (للمرضى الذين يعانون من حرقة المعدة أو التهاب المعدة أو القرحة الهضمية. تُستكمل الوصفة الطبية بأدوية من مجموعة الأدوية المعدية المعوية العضوية) المهدئاتمضادات الاكتئاب مجمعات الفيتامينات.

في حالة تطور الألم العصبي الوربي على خلفية العدوى الهربسية، توصف الأدوية المضادة للفيروسات، مضادات الهيستامين. ويكتمل العلاج بالاستخدام الموضعي للأدوية المضادة للهربس على شكل مراهم.

عند النساء، يمكن أن يحدث الألم العصبي الوربي بسبب ارتداء الملابس الداخلية الضيقة، فضلاً عن نقص الوزن. عند الأطفال والمراهقين، يمكن أن يحدث الألم العصبي الوربي خلال فترة النمو المكثف للهيكل العظمي.

كمكمل للعلاج الرئيسي للألم العصبي الوربي في منطقة توطين الألم، يمكن استخدام العلاج الطبيعي والعلاج اليدوي بعد التخفيف الأعراض الحادةالألم العصبي الوربي

في حالة الألم العصبي الوربي بسبب إزاحة الفقرات أو الداء العظمي الغضروفي، يمكن إجراء العلاج اليدوي اللطيف أو الجر العمود الفقري. بالنسبة للألم العصبي الوربي الذي تطور على خلفية أمراض العمود الفقري، يوصى باستكمال العلاج الرئيسي بالعلاج الطبيعي، بما في ذلك مجموعة من التمارين التصالحية.

في حالة الألم العصبي الوربي الناجم عن الورم، يتم العلاج في قسم الأورام.

المضاعفات والعواقب المحتملة

في غياب العلاج المناسب، يمكن أن يكون للألم العصبي الوربي مضاعفات:

• اضطرابات الدورة الدموية مع التطور اللاحق لأمراض العضلات والأعضاء الداخلية.
• متلازمة الألم المزمن.
• تفاقم الأمراض المزمنة الأجهزة الهضميةس؛
• ترقية ضغط الدمأزمة ارتفاع ضغط الدم ;
• نوبة نقص تروية عابرة، والسكتة الدماغية.
• نوبة الذبحة الصدرية مصحوبة بألم شديد. وإلخ.

تنبؤ بالمناخ

مع العلاج في الوقت المناسب، والتشخيص للمرض مواتية. في حالة الألم العصبي الوربي الناجم عن العدوى الهربسية، تكون الانتكاسات شائعة.

وقاية

لم يتم تطوير الوقاية المحددة من الألم العصبي للأعصاب الوربية؛ وسوف تساعد تدابير التعزيز العامة على منع تطور الأمراض. مُستَحسَن:

• صورة صحيةالحياة، بما في ذلك المعتدلة العادية تمرين جسديوالتغذية العقلانية المتوازنة؛
• العلاج في الوقت المناسب لأمراض العمود الفقري وإصابات الصدر وأمراض الأعضاء الداخلية.
• تدابير للمساعدة في منع انحناء العمود الفقري أو علاج الانحناء الموجود؛
• تجنب انخفاض حرارة الجسم.
• العمل في ظروف مريحة، مع أوضاع الجسم القسرية لفترات طويلة، خذ فترات راحة للإحماء القصير.

فيديو من اليوتيوب حول موضوع المقال:

تلف الأعصاب الوربية، يرافقه ألم حاد. تتميز بإطلاق النار الانتيابي أو ألم حارقفي واحد أو أكثر من المساحات الوربية، الممتدة من العمود الفقري إلى عظم القص. يعتمد التشخيص على الشكاوى والفحص الموضوعي للمريض؛ لاستبعاد/الكشف عن أمراض العمود الفقري والأعضاء الداخلية، ويتم إجراء فحص إضافي باستخدام التصوير الشعاعي والتصوير المقطعي والتنظير الداخلي للجهاز الهضمي. الاتجاهات الرئيسية للعلاج هي العلاج الموجه للسبب والمضاد للالتهابات والوقاية العصبية والعلاج الطبيعي.

معلومات عامة

الألم العصبي الوربي هو متلازمة الألم المرتبطة بتلف الأعصاب الوربية لأي مسببات (بسبب القرص، والتهيج، والعدوى، والتسمم، وانخفاض حرارة الجسم، وما إلى ذلك). يمكن أن يحدث الألم العصبي الوربي لدى الأشخاص من جميع الأعمار، بما في ذلك الأطفال. في أغلب الأحيان يتم ملاحظته عند البالغين. الأكثر شيوعا هو الألم العصبي الوربي، الناجم عن تنخر العظم في العمود الفقري مع متلازمة جذرية أو فتق ما بين الفقرات في المنطقة الصدرية، وأيضا بسبب الهربس النطاقي. في بعض الحالات، يعمل الألم العصبي الوربي بمثابة "إشارة" للأمراض الخطيرة التي تصيب الهياكل التي تشكل الصدر، أو الأعضاء الموجودة بداخله (على سبيل المثال، ذات الجنب، وأورام النخاع الشوكي، والصدر، والمنصف). بالإضافة إلى ذلك، يمكن للألم العصبي الوربي الأيسر أن يحاكي أمراض القلب. نظرًا لتنوع مسببات الألم العصبي للأعصاب الوربية، فإن إدارة المريض لا تقتصر على طب الأعصاب السريري، ولكنها تتطلب غالبًا مشاركة المتخصصين ذوي الصلة - أطباء الفقرات، وأطباء القلب، وأطباء الأورام، وأطباء الرئة.

تشريح الأعصاب الوربية

الأعصاب الوربية مختلطة، وتحتوي على ألياف حركية وحسية (حساسة) ومتعاطفة. أنها تنشأ من الفروع الأمامية للجذور الشوكية للأجزاء الصدرية من الحبل الشوكي. هناك ما مجموعه 12 زوجًا من الأعصاب الوربية. يمر كل عصب في الحيز الوربي أسفل حافة الضلع المقابل له. تمر أعصاب الزوج الأخير (Th12) تحت الضلع الثاني عشر وتسمى تحت الضلع. في المنطقة الممتدة من مخرج القناة الشوكية إلى الزوايا الساحلية، يتم تغطية الأعصاب الوربية بواسطة غشاء الجنب الجداري.

الأعصاب الوربية تعصب عضلات وجلد الصدر، وجدار البطن الأمامي، والغدة الثديية، والجزء الضلعي الحجابي من غشاء الجنب، والصفاق المبطن للسطح الأمامي الجانبي تجويف البطن. تتفرع الفروع الحسية للأعصاب الوربية المجاورة وتتواصل مع بعضها البعض، مما يوفر تعصيبًا متقاطعًا، حيث يتم تعصيب منطقة من الجلد بواسطة عصب وربي رئيسي واحد وجزئيًا بواسطة العصب الكاذب العلوي والسفلي.

أسباب الألم العصبي الوربي

قد يكون تلف الأعصاب الوربية التهابيًا بطبيعته ويرتبط بانخفاض حرارة الجسم السابق أو مرض معدٍ. الألم العصبي الأكثر شيوعا من المسببات المعدية هو الألم العصبي الوربي بسبب العدوى الهربسية، ما يسمى. الحلأ النطاقي. وفي بعض الحالات يرتبط تلف الأعصاب بإصابتها بسبب كدمات وكسور في الأضلاع، وإصابات أخرى في الصدر، وإصابات في العمود الفقري. يمكن أن يحدث الألم العصبي بسبب ضغط الأعصاب عن طريق العضلات الوربية أو عضلات الظهر مع تطور متلازمات منشط العضلات المرتبطة بالنشاط البدني المفرط، والعمل في وضع غير مريح، ونبضات منعكسة في وجود ذات الجنب، ومتلازمة الألم الفقري المزمن.

أمراض العمود الفقري المختلفة (داء الفقار الصدري، الداء العظمي الغضروفي، الفتق الفقري) غالبا ما تسبب تهيج أو ضغط الأعصاب الوربية عند نقطة خروجها من القناة الشوكية. بالإضافة إلى ذلك، ترتبط أمراض الأعصاب الوربية بخلل في المفاصل الضلعية الفقرية بسبب التهاب المفاصل أو التغيرات اللاحقة للصدمة في الأخير. العوامل المؤهبة لتطور الألم العصبي للأعصاب الوربية هي تشوهات الصدر وانحناء العمود الفقري.

في بعض الحالات، يحدث الألم العصبي الوربي نتيجة لضغط الأعصاب عن طريق ورم جنبي حميد متزايد، وهو ورم جدار الصدر(ورم غضروفي، ورم عظمي، ورم عضلي مخطط، ورم شحمي، ساركومة غضروفية)، تمدد الأوعية الدموية في الشريان الأورطي الصدري النازل. مثل جذوع الأعصاب الأخرى، يمكن أن تتأثر الأعصاب الوربية عندما يتعرض الجسم لمواد سامة، نقص فيتامين مع نقص فيتامين ب.

أعراض الألم العصبي الوربي

يتمثل العرض الرئيسي في حدوث ألم حاد مفاجئ من جانب واحد في الصدر (ألم صدري) يمتد على طول المساحة الوربية ويطوق جذع المريض. غالبًا ما يصفه المرضى بأنه "ألم الظهر" أو "تمرير تيار كهربائي". علاوة على ذلك، فإنها تشير بوضوح إلى انتشار الألم على طول المساحة الوربية من العمود الفقري إلى عظم القص. في بداية المرض، قد يكون الألم الصدري أقل شدة في شكل وخز، ثم يشتد الألم عادة ويصبح لا يطاق. اعتمادًا على موقع العصب المصاب، يمكن أن ينتشر الألم إلى لوح الكتف أو القلب أو المنطقة الشرسوفية. غالبًا ما تكون متلازمة الألم مصحوبة بأعراض أخرى (احتقان الدم أو شحوب الجلد وفرط التعرق الموضعي) الناجم عن تلف الألياف الودية التي تشكل العصب الوربي.

تتميز بنوبات مؤلمة متكررة، تستمر من بضع ثوان إلى 2-3 دقائق. أثناء الهجوم، يتجمد المريض ويحبس أنفاسه أثناء الاستنشاق، لأن أي حركات، بما في ذلك الرحلة التنفسية للصدر، تسبب زيادة الألم. خوفًا من إثارة نوبة مؤلمة جديدة، يحاول المرضى خلال الفترة بين النشبات تجنب المنعطفات الحادة للجسم، والتنهدات العميقة، والضحك، والسعال، وما إلى ذلك. خلال الفترة بين النوبة المؤلمة على طول الفضاء الوربي، يمكن ملاحظة تنمل الحس - الحسي الذاتي أحاسيس على شكل دغدغة وزحف.

مع العدوى الهربسية، يرافق الألم العصبي الوربي طفح جلديتظهر في اليوم 2-4 من الألم الصدري. يتم تحديد الطفح الجلدي على جلد الفضاء الوربي. تظهر على شكل بقع وردية صغيرة، ثم تتحول بعد ذلك إلى حويصلات تجف لتشكل قشورًا. تعتبر الحكة نموذجية، وتحدث حتى قبل ظهور العناصر الأولى للطفح الجلدي. بعد زوال المرض، يبقى فرط التصبغ المؤقت في موقع الطفح الجلدي.

تشخيص الألم العصبي الوربي

يمكن لطبيب الأعصاب تحديد وجود الألم العصبي في الأعصاب الوربية بناءً على الشكاوى المميزة وبيانات الفحص. إن الوضع المسكني للمريض جدير بالملاحظة: في محاولة لتقليل الضغط على العصب الوربي المصاب، يميل جذعه إلى الجانب الصحي. يثير الجس في الفضاء الوربي المصاب ظهور نوبة مؤلمة نموذجية؛ ويتم تحديد نقاط الزناد عند الحافة السفلية للضلع المقابل. إذا تأثرت عدة أعصاب وربية، فمن الممكن أثناء الفحص العصبي تحديد منطقة انخفضت أو فقدت الحساسية في المنطقة المقابلة من جلد الجسم.

التمايز السريري لمتلازمة الألم مهم. وبالتالي، عندما يتم توطين الألم في منطقة القلب، فمن الضروري التمييز بينه وبين متلازمة الألم المرتبطة بأمراض القلب والأوعية الدموية، في المقام الأول من الذبحة الصدرية. على عكس الأخير، لا يتم تخفيف الألم العصبي الوربي عن طريق تناول النتروجليسرين، ولكنه يثيره حركات في الصدر وملامسة المساحات الوربية. في حالة الذبحة الصدرية، تكون النوبة المؤلمة ذات طبيعة ضاغطة، ناجمة عن مجهود بدني ولا ترتبط بتقلب الجسم أو العطس وما إلى ذلك. من أجل استبعاد مرض القلب التاجي بوضوح، يتم إجراء تخطيط كهربية القلب للمريض، وإذا لزم الأمر، يتم إجراء تخطيط كهربية القلب يشار إلى التشاور مع طبيب القلب.

عندما تتضرر الأعصاب الوربية السفلية، يمكن لمتلازمة الألم أن تحاكي أمراض المعدة (التهاب المعدة، قرحة المعدة) والبنكرياس (التهاب البنكرياس الحاد). تتميز أمراض المعدة بنوبة ألم أطول وأقل شدة، وعادة ما ترتبط بتناول الطعام. مع التهاب البنكرياس، هناك ألم في الحزام، لكنها عادة ما تكون ذات طبيعة ثنائية وترتبط بالطعام. من أجل استبعاد أمراض أعضاء الجهاز الهضمي، يمكن وصفها فحوصات إضافية: تحديد إنزيمات البنكرياس في الدم، وتنظير المعدة، وما إلى ذلك. إذا حدث الألم العصبي الوربي كأحد أعراض التهاب الجذر الصدري، فإن النوبات المؤلمة تحدث على خلفية الألم الباهت المستمر في الظهر، والذي يتناقص مع تفريغ العمود الفقري في الوضع الأفقي. لتحليل حالة العمود الفقري، يتم إجراء أشعة سينية على الصدر، إذا كان أ فتق ما بين الفقرات- التصوير بالرنين المغناطيسي للعمود الفقري.

يمكن ملاحظة الألم العصبي الوربي في بعض أمراض الرئة (الالتهاب الرئوي غير النمطي، ذات الجنب، وسرطان الرئة). لاستبعاد/الكشف عن مثل هذه الأمراض، يتم إجراء أشعة سينية على الصدر، وإذا لزم الأمر، يتم إجراء التصوير المقطعي المحوسب.

علاج الألم العصبي الوربي

مُنفّذ العلاج المعقد، تهدف إلى القضاء على الأمراض المسببة، وتخفيف آلام الصدر، واستعادة العصب المصاب. أحد المكونات الرئيسية هو العلاج المضاد للالتهابات (بيروكسيكام، ايبوبروفين، ديكلوفيناك، نيميسوليد). في حالة متلازمة الألم الشديد، يتم إعطاء الأدوية عن طريق العضل، ويتم استكمال العلاج عن طريق الحصار الوربي العلاجي مع المقدمة تخدير موضعيوالكورتيكوستيرويدات. من الوسائل المساعدة في تخفيف الألم وصف المهدئات التي تقلل الألم عن طريق زيادة عتبة استثارة الجهاز العصبي.

يعتمد العلاج الموجه للسبب على نشأة الألم العصبي. لذلك، بالنسبة للهربس النطاقي، مضادات الفيروسات(فامسيكلوفير، الأسيكلوفير، وما إلى ذلك)، مضادات الهيستامين و التطبيق المحليالمراهم المضادة للهربس. في حالة وجود متلازمة التوتر العضلي، يوصى باستخدام مرخيات العضلات (تيزانيدين، تولبيريسون هيدروكلوريد). إذا تم ضغط العصب الوربي عند مخرج القناة الشوكية بسبب الداء العظمي الغضروفي وتشريد الفقرات، فيمكن إجراء العلاج اليدوي اللطيف أو الجر الشوكي لتخفيف الضغط. إذا كان ضغط العصب ناتجًا عن ورم، فيُنظر في العلاج الجراحي.

بالتوازي مع العلاج الموجه للسبب والمضاد للالتهابات، يتم إجراء العلاج العصبي. لتحسين أداء العصب المصاب، يوصف الحقن العضليفيتامينات ب وحمض الاسكوربيك. علاج بالعقاقيرتم استكماله بنجاح بإجراءات العلاج الطبيعي: الرحلان بالموجات فوق الصوتية، والعلاج المغناطيسي، والموجات فوق الصوتية (UHF)، وعلم المنعكسات. بالنسبة للهربس النطاقي، فإن الأشعة فوق البنفسجية المحلية في منطقة الطفح الجلدي فعالة.

التنبؤ والوقاية من الألم العصبي الوربي

بشكل عام، مع العلاج المناسب، الألم العصبي الوربي لديه تشخيص إيجابي. معظم المرضى لديهم التعافي الكامل. في حالة المسببات الهربسية للألم العصبي، تكون الانتكاسات ممكنة. إذا كان الألم العصبي الوربي مستمرًا ولا يمكن علاجه، فيجب عليك إعادة النظر بعناية في مسبباته وفحص المريض بحثًا عن وجود انزلاق غضروفي أو عملية ورم.

وتشمل تدابير الوقاية العلاج في الوقت المناسب لأمراض العمود الفقري، والوقاية من انحناء العمود الفقري، والعلاج المناسب لإصابات الصدر. أفضل حمايةضد عدوى الهربس هو مستوى عال من المناعة، والذي يتحقق من خلال نمط حياة صحي، وتصلب، والنشاط البدني المعتدل، الترفيه النشطفي الهواء الطلق.

يربط معظم الناس الشعور بألم حاد في الصدر بنوبة قلبية، لكن لا تفكر في الأسوأ - ربما يكون الألم العصبي الوربي، الذي يتطور نتيجة تهيج والتهاب وقرص النهايات العصبية في منطقة ​الجذور الشوكية أو الصدرية. في الطب، غالبًا ما يمكن العثور على هذا المرض تحت مصطلح "الألم الصدري"، وهو من بين جميع الأمراض الأمراض العصبيةيعتبر من أكثر الأمراض "خبثا" و"خبثا" لأنه غالبا ما يشبه أعراض أمراض الصدر وأعضاء البطن. الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 35 عامًا معرضون لخطر الإصابة بالمرض. ونادرا ما يحدث هذا المرض عند الأطفال أو المراهقين أو الشباب.

ما هو الألم العصبي الوربي؟

الألم العصبي الوربي هو متلازمة ألم الأعصاب التي تتميز بتهيج أو ضغط النهايات العصبية الوربية. غالبًا ما تتسبب الأعراض في ذعر الناس وتجعلهم يفكرون في أمراض خطيرة في القلب والمعدة والرئتين والعمود الفقري. المرض في حد ذاته ليس خطيرًا جدًا، ولكن فقط عندما يطلب الشخص المساعدة فورًا من الطبيب - أخصائي الفقاريات.

آلية تطور الألم العصبي الوربي معقدة للغاية، ولكنها تتكون بشكل أساسي من تلف الأعصاب الوربية، التي تمتد من الحبل الشوكي وتقع بين الأضلاع. تحتوي كل حزمة من الحزم العصبية الـ 12 على ألياف عصبية حسية ومستقلة يمكن أن تتفاعل بشكل حاد مع أي ضرر. بالإضافة إلى ذلك، عندما تتضرر الألياف العصبية، تنتفخ الأقراص الفقرية وتصبح مضغوطة بشدة، مما يسبب ألمًا حادًا.

من المهم أن نلاحظ أن الألم العصبي الوربي ليس مرضا مستقلا، ولكنه يتطور على الخلفية الأمراض المصاحبةأو الاضطرابات التي تحدث في جسم الإنسان. أيضا، قبل إجراء العلاج، من المهم تحديد المرض الأساسي، لأن تهيج الأعصاب الوربية نفسها يمكن أن يكون في كثير من الأحيان أحد الأعراض التي تشير إلى وجود أمراض أكثر خطورة.

الأسباب الرئيسية للألم العصبي الوربي

تعتمد مسببات المرض على أمراض الجهاز العضلي الهيكلي، ولكن بالإضافة إلى ذلك، هناك عوامل استفزازية أخرى. هناك العديد من الأسباب التي يمكن أن تسبب تطور هذا المرض.

دعونا نلقي نظرة على الأكثر شيوعا:

• الداء العظمي الغضروفي (عنق الرحم والصدر).
• إصابات أو كسور أو كدمات في الصدر أو العمود الفقري أو الظهر.
• انخفاض حرارة الجسم لفترات طويلة أو دورية.
• اعتلال الجذور (متلازمة جذرية).
• الأمراض المعدية: الهربس النطاقي، السل، الأنفلونزا.
• فتق ما بين الفقرات.
• النشاط البدني المفرط.
• زيادة مفرطة في الأنسجة العضلية.
• انزلاق الفقار.
• أورام حميدة أو خبيثة.
• إدمان الكحول المزمن.
• تنجم العيوب الخلقية عن تشوهات تشريحية في الفقرات والأضلاع.
• هشاشة العظام.
• التهاب الفقرات التصلبي.
• نقص فيتامين د.
• الاضطرابات الهرمونية.
• تكوين الأوعية الدموية الحميدة في أنسجة الفقرات (ورم وعائي).
• انحناء العمود الفقري (حداب، قعس أو جنف).
• الإجهاد، والاكتئاب المتكرر.
• تصلب متعدد.
• الاستخدام طويل الأمد للأدوية القوية.
• نمط حياة مستقر.

بناء على الأمراض المذكورة أعلاه، يمكننا أن نستنتج أن أي مرض تقريبا في الجهاز العضلي الهيكلي يمكن أن يثير تطور علم الأمراض.

أنواع الألم العصبي الوربي

ينقسم الألم العصبي الوربي إلى نوعين رئيسيين: جذري وانعكاسي.

1. جذري - يتطور نتيجة لتهيج جذور النخاع الشوكي. تتميز هذا النوعالألم العصبي - أحاسيس مؤلمة في العمود الفقري تصل إلى الصدر.

2. المنعكس – يتجلى في التوتر الموضعي وتقلص العضلات في المساحات الوربية.

بغض النظر عن نوع الألم العصبي الوربي، فإن أعراض المرض تظهر بشكل حاد وتتطلب العلاج الفوري.

العلامات السريرية للألم العصبي الوربي

المرض يتعلق الحالات الحادة‎لذلك تكون أعراضه شديدة وواضحة دائمًا. العرض الرئيسي للمرض هو الألم الشديد والحاد الذي يظهر في المنطقة المتضررة وينتشر إلى أعضاء أخرى، وخاصة الصدر والعمود الفقري. يمكن أن يختلف موقع متلازمة الألم، وكذلك طبيعة الألم. يتميز الألم العصبي الوربي بألم طعني أو مؤلم، بالإضافة إلى تنميل في الذراع ومنطقة صغيرة من الصدر.

يزداد الألم مع الحركات المفاجئة والتنفس العميق والتقلب والسعال وكذلك تحت تأثير العوامل المهيجة: البرد أو الحرارة. غالبًا ما تشبه الأعراض نوبة قلبية، حيث يشعر المرضى بألم في منطقة القلب، والذي يمكن أن ينتشر إلى لوح الكتف أو الذراع أو أسفل الظهر أو الأمعاء. يمكن أن تستمر الحالة المؤلمة للألم العصبي الوربي لعدة ساعات وتتكثف في الليل ومع أي حركة. بالإضافة إلى الألم الشديد في منطقة الصدر، يعاني المرضى من:

• زيادة التعرق.
• جلد شاحب؛
• الحد من قطاعات العضلات.
• ألم عند الجس أو الإلهام العميق.
• خدر في الجلد في منطقة العصب المصاب.
• أمراض عامة.

ليس من غير المألوف أن يعاني المرضى من ارتفاع في درجة حرارة الجسم إلى 37.5 درجة والغثيان والقيء. إذا كان المريض يعاني من جميع الأعراض المذكورة أعلاه، فإن إجراء التشخيص ليس بالأمر الصعب على الإطلاق، ولكن في معظم الحالات، يكون الألم العصبي الوربي مقنعًا كأمراض أخرى: أمراض القلب، المغص الكلوي أو المعوي.

لذلك، من المهم جدًا التمييز بين الألم العصبي الوربي والأمراض الأخرى التي يمكن أن تؤدي حتى إلى الوفاة.

كيفية التمييز بين الألم العصبي الوربي من أمراض القلب؟

من السهل جدًا التمييز بين الألم العصبي الوربي والأمراض الأخرى، ولكن للقيام بذلك تحتاج إلى معرفة طبيعة متلازمة الألم وموقعها وشدتها. أحد الاختلافات المهمة هو أنه مع الألم العصبي، يمكن أن يستمر الألم في منطقة الصدر لفترة طويلة، تكثف مع أي حركة. بالنسبة لأمراض القلب، يمكن تخفيف آلام الصدر باستخدام الأدوية (النتروجليسرين) بعد 5 إلى 10 دقائق من استخدامها. لا تتميز أمراض القلب والأوعية الدموية بزيادة الألم أثناء الحركة، والذي لوحظ مع الألم العصبي. يصاحب الألم في القلب تغيرات في ضغط الدم واضطراب في إيقاع النبض. في حالة الألم العصبي الوربي، يكون ضغط الدم والنبض طبيعيين. الشيء الوحيد الذي يمكن أن يثير زيادتها هو المخاوف القوية بشأن صحة الفرد. ليس من غير المألوف أن ينتشر الألم العصبي إلى منطقة أسفل الظهر ويذكر الشخص بنوبات المغص الكلوي. إذا كنت تشك أو تشك في أن الألم الانتيابي يرتبط بأمراض أخرى، فيجب عليك طلب المساعدة من الطبيب في أسرع وقت ممكن وعدم تأخير العلاج. كلما تم تشخيص المرض في وقت مبكر، كلما كان العلاج أسهل.

غالبا ما يكون التشخيص صعبا، خاصة إذا كان لدى المريض تاريخ من الأمراض المزمنة في القلب أو الأعضاء الداخلية الأخرى. لإجراء التشخيص، لا يكون لدى الطبيب تاريخ كافي من المريض، لذلك يصف عددًا من الفحوصات:

• اختبار الدم السريري - تشير زيادة عدد الكريات البيض في الدم إلى وجود عملية التهابية في منطقة النهايات العصبية.
• اختبار الدم البكتريولوجي - إذا كان الألم الصدري ناجما عن مسببات الأمراض، فسيكون مرئيا في هذه الدراسة. في الحالات التي يتطور فيها المرض على خلفية نشأة غير معدية، فإن التحليل لن يتغير
• سوف تكشف الأشعة السينية للصدر عن وجود أو عدم وجود تشوهات في بنية الأنسجة العظمية.

• التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) - يسمح لك بتحديد التغيرات في أنسجة العظام والغضاريف بدقة، وكذلك القرص أو العملية الالتهابيةفي الأنسجة العصبية الوربية.
• تصوير النخاع - يحدد التغيرات المرضيةفي الأنسجة العصبية.
• الموجات فوق الصوتية تميز الألم العصبي عن الأمراض الأخرى، ولكن مع الألم العصبي الوربي، فإن التغييرات غير مرئية على الموجات فوق الصوتية.
• تخطيط الفقار الكهربائي – يكشف عن أمراض الأقراص الفقرية والعمود الفقري.

تسمح نتائج الفحص للطبيب بتكوين صورة كاملة للمرض، وتحديد درجة الضرر الذي لحق بالألياف العصبية، وإجراء التشخيص الصحيح ووصف العلاج المناسب. في بعض الأحيان يكفي أن يخضع المريض للتصوير بالرنين المغناطيسي، والذي يعتبر وسيلة التشخيص الأكثر إفادة ودقة في حالة الاشتباه في تطور المرض.

طرق علاج الألم العصبي الوربي

يتم علاج الألم العصبي الوربي بشكل شامل وفقط بعد التشخيص. ولا يقل أهمية في العلاج درجة إهمال المرض وسبب حدوثه. معرفة كل ملامح مظهر من مظاهر الألم العصبي الوربي، يمكنك البدء في العلاج. في الفترة الحادةالمرض، فعندما يعاني الإنسان من آلام شديدة، ينصح بالبقاء في السرير، كما ينصح بالاستلقاء على سطح صلب ومستو. سوف تساعد مسكنات الألم والأدوية المضادة للالتهابات في تقليل نوبات الألم: أورتوفين، ديكلوفيناك، إيبوبروفين، تيمبالجين، سيدالجين، موفاليس وغيرها.

بالإضافة إلى الأدوية المضادة للالتهابات، يصف الطبيب مرخيات العضلات التي تخفف من التشنجات العضلية (ميدوكالم)، وكذلك المهدئات. ينصح كل مريض يعاني من المرض بتناول فيتامينات ب (B1، B6، B12) - استعادة الهياكل العصبيةالأقمشة

بعد أن تهدأ الفترة الحادة للمرض قليلاً ولا تصبح متلازمة الألم شديدة جدًا، من المهم الخضوع لجميع التشخيصات اللازمة وتحديد السبب الدقيق للألم العصبي الوربي. إذا تم تحديد سبب الألم العصبي الوربي، فمن الضروري علاج السبب نفسه. في الحالات التي يكون فيها المرض ذو طبيعة فقرية، أي أنه تم تطويره على خلفية أمراض العمود الفقري، فإن العلاج المعقد مطلوب. من خلال القضاء على سبب المرض، فإن أعراض الألم العصبي الوربي سوف تهدأ أو تختفي تماما.

إذا كان الألم العصبي الوربي في شكل متقدم، فإن الشفاء سيستغرق أكثر من شهر واحد، ولكن بالنظر إلى الإنجازات التي تحققت الطب الحديث، والتشخيص بعد العلاج هو دائما مواتية. فقط العلاج الشامل هو الذي سيساعد على التغلب على المرض بشكل كامل، والذي يتكون من الراحة في الفراش أثناء التفاقم، وتناول الأدوية، واتباع نظام غذائي، وممارسة الرياضة. تمارين علاجيةوكذلك إجراءات العلاج الطبيعي. يعتبر العلاج المساعد في علاج الألم العصبي الوربي من العلاجات الشعبية التي تكون فعالة خلال فترة مغفرة المرض أو للوقاية.

العلاج الدوائي للألم العصبي الوربي ينطوي على استخدام مسكنات الألم والأدوية المضادة للالتهابات. ويجب اختيار كل دواء على حدة من قبل الطبيب، مع الأخذ في الاعتبار عمر المريض ووجود أو عدم وجود أمراض مزمنة. إذا كانت متلازمة الألم لا يمكن تخفيفها بمسكنات الألم، فإن الطبيب يصف الحصار نوفوكائين.

تحتل إجراءات العلاج الطبيعي مكانًا خاصًا في العلاج: الأشعة فوق البنفسجية والعلاج بالليزر والوخز بالإبر. ويعتبر أيضًا نقطة إلزامية في العلاج العلاج بالابروالعلاج الطبيعي.

يمكن أن يستمر علاج المرض من عدة أسابيع إلى عدة أشهر، ويعتمد ذلك على درجة المرض وتطوره وبالطبع على العلاج الموصوف.

علاج الألم العصبي الوربي مع العلاجات الشعبية

غالبا ما يتم علاج الألم العصبي الوربي في المنزل، لذلك يلجأ الكثير من المرضى، بالإضافة إلى العلاج الموصوف من قبل الطبيب، إلى الطب التقليدي، الذي تراكمت فيه على مدار سنوات عديدة من وجوده عدد كبير من الوصفات لعلاج المرض. جميع الوصفات التي يوصي بها العلوم العرقية، لا يمكن أن يكون بمثابة العلاج الرئيسي، ولكن فقط العلاج المساعد. دعونا نلقي نظرة على عدة وصفات لعلاج الألم العصبي الوربي في المنزل.

• الوصفة 1. العلاج بعصير الفجل الأسود. ستحتاج إلى فجل أسود صغير يجب تقطيعه (يمكنك بشره على مبشرة ناعمة). ثم تحتاج إلى عصر العصير منه وفرك المناطق المؤلمة أو عمل ضغط في الليل.
• وصفة 2. البابونج ل الاستخدام الداخلي. لتحضير المنقوع، ستحتاجين إلى 4 ملاعق كبيرة/لتر من زهور البابونج، صب 0.3 لتر من الماء المغلي. يُغلى المزيج ويُترك ليبرد ثم يُصفى ويُؤخذ 100 مل 3 مرات في اليوم. مغلي البابونج له تأثير مضاد للالتهابات.

• الوصفة 3. ملح البحر لعلاج المرض. سوف تحتاج إلى طاولتين. ل. ملح البحريذوب في 0.5 لتر الماء الساخن. ثم اغمس قطعة صغيرة من القماش الطبيعي في المحلول المجهز وضعها على المنطقة المؤلمة. احتفظ بالكمادة الدافئة لمدة 1-2 ساعة على الأقل.
• وصفة 4. حمامات المريمية. لتحضير الحمام، تحتاج إلى تناول 20 جرامًا من المريمية الجافة، وصب 2 لتر من الماء المغلي، واتركها حتى تغلي، ثم اتركها لمدة ساعة واحدة، ثم صفيها واسكبها في الحمام. يمكنك أيضًا إضافة 3 ملاعق كبيرة إلى الحمام المُجهز. ملح البحر وبضع قطرات زيت اساسي. لا تحتاج إلى أخذ مثل هذه الحمامات لمدة لا تزيد عن 15 دقيقة.
• الوصفة 5. عصير البصل والبطاطس. سوف تحتاج إلى البطاطس النيئة وبصلة واحدة كبيرة. يجب أن تكون البطاطس والبصل مبشورة. يجب وضع اللب الناتج على قطعة صغيرة من القماش النظيف وتطبيقه على المنطقة المؤلمة لمدة 1-2 ساعات.

• الوصفة 6. يعالج شمع العسل حالة مؤلمة. يجب إذابة شمع العسل وإضافة ملعقة من العسل الطبيعي وعصير بصلة واحدة. امزج كل شيء جيدًا وضعه على المنطقة المؤلمة، ثم قم بعمل ضغط في الليل.

هناك وصفات طبية تقليدية أخرى فعالة في علاج الألم العصبي الوربي، ولكن على أي حال، قبل استخدامها، يجب عليك استشارة الطبيب وإجراء اختبار الحساسية. على الرغم من سلامة الطب التقليدي، فإن العديد من المكونات ذات الأصل النباتي أو الحيواني يمكن أن تسبب الحساسية.

مضاعفات الألم العصبي الوربي

لا يسبب الألم العصبي الوربي مضاعفات خطيرة، خاصة عندما يطلب الشخص المساعدة من الطبيب على الفور. الوحيد المضاعفات المحتملةويعتبر هذا المرض عبارة عن صدمة مؤلمة تظهر خلال الفترة الحادة للمرض. في مثل هذه الحالات يحتاج المريض إلى تناول مسكن للألم وأي مسكن في أسرع وقت ممكن.

الوقاية من الألم العصبي الوربي

تتكون الوقاية من المرض من اتباع القواعد الأساسية، مثل:

• تجنب انخفاض حرارة الجسم.
• علاج الأمراض الداخلية للجهاز العضلي الهيكلي في الوقت المناسب.
• ممارسة التمارين الرياضية يومياً، وخاصة عندما تكونين كذلك نشاط العملالمرتبطة بالعمل المستقر. الحفاظ على الموقف المناسب.
• مشاهدة النظام الغذائي الخاص بك وأسلوب الحياة.
• التوقف عن شرب الكحول.
• تجنب إصابات العمود الفقري.
• إذا كان هناك أي مرض داخليأصل معدي أو غير معدي، اطلب المساعدة من الأطباء، وقم بإجراء دورة علاجية كاملة، وهذا سيساعد على تجنب المضاعفات المحتملة.

الألم العصبي الوربي هو مرض معقد يتطلب مساعدة طبية مؤهلة وتشخيصًا في الوقت المناسب. كلما تم تشخيص المرض بشكل أسرع، قل الوقت الذي يعاني فيه الشخص من الألم، والذي قد يكون قويًا في بعض الأحيان لدرجة أنه يسبب صدمة مؤلمة وفقدان الوعي لدى الشخص.

الألم العصبي الوربي، ويسمى أيضًا التهاب الجذر الصدري، هو تلف في الأعصاب الوربية، يحدث في معظم الحالات بسبب القرص. يتجلى المرض في شكل ألم. يعتبر الألم المصاحب لالتهاب الجذر الصدري من أشد الألم - وهو مشابه لـ الم حادفي الكلى. الألم المصاحب للألم العصبي الوربي شديد لدرجة أنه على نطاق الألم الناجم عن امراض عديدة، ويضعه الأطباء في المرتبة الثانية. في كثير من الأحيان، يمكن الخلط بين المرض وأمراض القلب والمعدة، خاصة عندما يتم الضغط على الأعصاب على الجانب الأيسر. ليس من غير المألوف أن لا يتمكن حتى الأطباء ذوو الخبرة الواسعة من إجراء التشخيص الصحيح على الفور بعد إجراء فحص مبدئي يهدف إلى البحث عن أمراض القلب. لنفس الأسباب، لا يستطيع المريض تحديد الألم العصبي الوربي بشكل مستقل، ويخلط بسهولة بينه وبين أمراض أخرى أكثر خطورة على الحياة. فقط بعد أن يحدد الطبيب سبب متلازمة الألم يمكن البدء بالعلاج. لمكافحة التهاب الجذر الصدري، يوصف العلاج الدوائي أولاً، ويوصى بمساعدته تم اختباره عبر الزمنالعلاجات الشعبية . يؤدي الجمع بين هذين النوعين من العلاج إلى تسريع عملية شفاء المريض بشكل كبير. نادرًا ما يكون العلاج في المستشفى لهذا المرض أمرًا نادرًا للغاية، كما أن العلاج المناسب في الوقت المناسب للألم العصبي الوربي يؤدي دائمًا إلى النجاح.

أسباب تطور المرض

سبب تطور المرض في معظم الحالات هو انضغاط الأعصاب عند مخرج القناة الشوكية. العوامل التالية يمكن أن تثير مثل هذا القرص:

• حركة حادة وغير ناجحة - عادة ما تكون هذه الحركة عبارة عن انعطاف أو ميل حاد إلى الجانب. في أغلب الأحيان، يحدث الألم العصبي بهذه الطريقة أثناء الظروف الجليدية؛
• الداء العظمي الغضروفي في العمود الفقري الصدري - نتيجة لهذا المرض، يتناقص ارتفاع الأقراص الفقرية ويتشكل هبوط العمود الفقري، ثم في النهاية، بسبب التقارب المرضي للفقرات، تحدث الأعصاب المقروصة؛
• الإصابات - يمكن أن تؤدي الإصابات المؤلمة المختلفة إلى انضغاط الأعصاب، مثل كسور الأضلاع، وكدمات شديدة في الظهر، وكدمات شديدة في الصدر، وكسور في العمود الفقري.
• الأمراض المعدية - في هذه الحالة تخترق السموم التي تطلقها الفيروسات عبر مجرى الدم أنسجة الألياف العصبية وتسبب التهابها. يمكن أن يكون الألم العصبي الوربي أحد مضاعفات الأنفلونزا والهربس النطاقي والسل.
• النشاط البدني المفرط لفترة طويلة، مما يؤدي إلى الحمل الزائد للعضلات.
• فتق ما بين الفقرات
• تشكيلات الورم في العمود الفقري.
• تشكيلات الورم في الحبل الشوكي.
• تشكيلات الورم في الأنسجة الرخوة.
• التسمم بالرصاص – لهذا المعدن تأثير سام على الألياف العصبية، مما يسبب التهابها الخطير؛
• إدمان الكحول.
• التشوهات الخلقية في تطور العمود الفقري.
• هشاشة العظام؛
• نقص الفيتامينات.
• انخفاض حرارة الجسم.
• اضطرابات هرمونية خطيرة.

بالإضافة إلى الأسباب المذكورة أعلاه، يمكن أن يصبح الألم العصبي الوربي أحد مضاعفات الاكتئاب المزمن والتعب عندما يبدأ الجسم بهذه الطريقة في إرسال إشارات بأنه يحتاج إلى الراحة والمساعدة. في هذه الحالة، يحدث المرض بسبب الإيحاء الذاتي اللاإرادي للمريض باعتلال صحته.

أعراض الألم العصبي الوربي

من المستحيل تجاهل أعراض الألم العصبي الوربي. أثناء النوبة المؤلمة، لا يستطيع المريض فعل أي شيء ويحاول بشكل لا إرادي اتخاذ وضعية تقلل الألم. كقاعدة عامة، مدة الألم الشديد لا تزيد عن 60 دقيقة. يمكن الاشتباه في وجود الألم العصبي الوربي في حالة وجود الأعراض التالية:

• متلازمة الألم - هو المظهر الرئيسي للمرض. الألم له شدة خاصة. في معظم الحالات، يتجلى في الهجمات، على الرغم من أنه في بعض الأحيان يكون كذلك ألم مستمر. يمكن أن يكون حرقًا أو ثاقبًا أو مؤلمًا أو مملًا بطبيعته. عادةً، يحدث الألم في جانب واحد فقط، وهو ما يفسره انضغاط الأعصاب من جانب واحد. إذا وصفنا توطين الألم، فغالبًا ما نشعر به على أنه يحيط بنصف الصدر والظهر. ويلاحظ زيادة كبيرة في الألم مع التنفس العميق والسعال والعطس والحركة. بجانب، الأحاسيس المؤلمةتحدث أيضًا عند لمسها على طول العصب المصاب.
• خدر في المنطقة التي يخرج فيها العصب من القناة الفقرية.
• الوخز التلقائي للعضلات الوربية.
• برودة على الجلد على طول العصب المصاب.
• زيادة التعرق.
• زرقة الجلد في موقع الآفة.
• ضعف عام.

حتى لو لم تكن أعراض المرض واضحة للغاية لسبب ما، فلا ينبغي عليك تأخير العلاج، في انتظار أن يختفي كل شيء من تلقاء نفسه.

مضاعفات الألم العصبي الوربي

لا يسبب هذا المرض مضاعفات تهدد حياة المريض، ولكن في غياب العلاج يمكن أن يؤدي إلى تطور متلازمة الألم المستمر المنهكة التي لا يمكن تخفيفها بالأدوية. في حالة حدوث مثل هذه المضاعفات، غالبًا ما يجب إجراء العلاج في المستشفى.

العلاجات الشعبية للقضاء على الألم العصبي الوربي

ومن أجل القضاء على المرض في أسرع وقت ممكن، يجب عليك أيضًا إضافة طرق العلاج التقليدية إلى العلاجات التي يصفها الطبيب. يمكنهم تقصير وقت المرض بشكل كبير وتخفيف مساره.

الطريقة الأولى والأسهل العلاج المنزليالأمراض - التدفئة الجافة لفترات طويلة. للقيام بذلك، تحتاج فقط إلى لف الجسم في منطقة الضلوع مع وشاح أو وشاح من الصوف. يجب عليك المشي بهذه الضمادة دون إزالتها لمدة 3 أيام على الأقل. من الناحية المثالية، يجب أن يتم هذا التسخين لمدة 7 أيام. من أجل زيادة فعالية الإجراء إلى أقصى حد، يجب عليك تشحيم المنطقة المؤلمة بمراهم دافئة وربطها بغطاء للعزل. تضعف الأحاسيس المؤلمة بشكل ملحوظ بعد بضع ساعات من هذا العلاج.

سيكون ضغط الزنجبيل مفيدًا أيضًا. فلفل حاروالكركم. من أجل طهي الطعام التركيبة الطبيةتحتاج إلى تناول ملعقة صغيرة من مسحوق الكركم وملعقتين صغيرتين من مسحوق الزنجبيل ونصف ملعقة صغيرة من مسحوق الفلفل الحار. تُسكب جميع المكونات بكمية صغيرة من الماء الدافئ وتُخلط. يجب أن يكون اتساق التحضير مثل القشدة الحامضة السميكة. يتم توزيع الكتلة الناتجة على المنطقة المصابة، مغطاة بقطعة قماش قطنية، ثم يتم تأمين الضغط بضمادة. اترك هذا الضغط لأطول فترة ممكنة. يجب إزالته فقط عندما يصبح الحرق شديدًا للغاية ولا يمكن تحمله. يتم تنفيذ إجراء واحد يوميا. مدة العلاج 10 أيام.

يمكنك التعامل مع المرض من خلال الجمع بين الحمام الساخن والفرك العلاجي. من أجل إجراء العلاج، قبل الانتقال إلى إجراءات المياه، يجب عليك إعداد تركيبة للفرك. للحصول عليه، تحتاج إلى خلط ملعقة كبيرة من الأمونيا وملعقتين كبيرتين من الزيت النباتي غير المكرر. قبل الإجراء، يحتاج المريض إلى الاستحمام لمدة 15 دقيقة. يجب أن تكون درجة حرارة الماء ساخنة قدر الإمكان. بعد الاستحمام، فرك المنطقة المؤلمة التركيبة الطبيةووضع المريض على الأرض وتغطيته بإحكام ببطانية. يتم تنفيذ الإجراء ليلاً لمدة 7 أيام.

من المفيد تدفئة المنطقة المؤلمة البيض المسلوق. لتنفيذ هذا الإجراء، يجب أن تأخذ 3 بيض الدجاج، قم بغليها جيدًا، ثم قم بتقشيرها دون أن تبرد. بعد ذلك، يجب قطع البيض بالطول إلى نصفين، وتطبيقه مع القطع على المنطقة المؤلمة على طول العصب وتثبيته بضمادة. اترك هذا الضغط حتى يبرد البيض. يتم إجراء الاحترار مرة واحدة يوميًا (من الأفضل القيام بذلك قبل النوم). مدة العلاج 10 أيام.

يساعد عصير الفجل الأسود مع الفجل أيضًا على التخلص من الألم العصبي الوربي. من أجل التعامل مع المرض، تحتاج إلى عصر العصير من 1 جذر كبير وتخلط مع نفس الكمية من عصير الفجل. يتم رج التركيبة الناتجة جيدًا، ويتم نقع القماش فيها، ويتم تطبيقها على المنطقة المؤلمة، وتغطيتها بالبولي إيثيلين في الأعلى ويتم تثبيت الضمادة. اترك هذا الضغط طوال الليل. مدة هذا العلاج 7 أيام. إذا كان الإحساس بالحرقان قويا جدا، تتم إزالة الضغط قبل الموعد المحدد.

يمكنك فرك فاليدول السائل في المنطقة المؤلمة لتخفيف الألم أثناء النوبة. يجب ألا يتم ذلك أكثر من 3 مرات في اليوم، ويجب ألا يتجاوز حجم الدواء الذي يتم فركه في المرة الواحدة ملعقة كبيرة. يمكن أن يستمر هذا العلاج المسكن لمدة لا تزيد عن 5 أيام.

كما يستخدم عصير الفجل مع الفلفل الحار للعلاج. من أجل تنفيذ العلاج، قم بعصر العصير من جذر الفجل واخلطه بنسبة 5: 1 مع لب الفلفل الحار، ويجب فرك التركيبة الناتجة في المنطقة المؤلمة مرتين يوميًا لمدة أسبوع واحد.

الوقاية من الألم العصبي الوربي

في حالة عدم إثارة المرض عن طريق الاضطرابات الداخلية، يمكن استخدام العوامل الوقائية ضد الألم العصبي الوربي. يوصي الأطباء بما يلي كوسيلة رئيسية للوقاية من المرض:

• أثناء العمل المستقر لفترات طويلة، قم بإجراء عملية إحماء للظهر - مرة واحدة على الأقل كل ساعتين. يجب أن يستمر الإحماء لمدة 10 دقائق؛
• الوقاية من انخفاض حرارة الجسم.
• منع التعرض للمسودات.
• نظام غذائي متوازن
• تجنب الأحمال الزائدة.
• العلاج الكامل وفي الوقت المناسب لإصابات الصدر.
• العلاج في الوقت المناسب لأمراض الصدر.

في علاج مناسبيختفي الألم العصبي الوربي تمامًا خلال 10-14 يومًا. ومع انحسار المرض، تقل شدة النوبات ويبدأ الشخص في التحرك بحرية أكبر. بعد الشفاء التام، لا يذكر التهاب الجذر الصدري نفسه.

أنها تنشأ بسبب تهيج جذر العصب في المنطقة الصدرية، وبالتالي فإن الألم العصبي سوف يتوافق مع الجذر الذي يشارك في هذه العملية. يجب أن يؤخذ التشخيص على محمل الجد، حيث يمكنك تفويت أمراض خطيرة للغاية مخبأة وراء هذه الأعراض، مثل احتشاء عضلة القلب والالتهاب الرئوي وبعض الآخرين.

يحدث المرض في سن مبكرة وعند كبار السن، ومن النادر جدًا أن يتم التشخيص عند الأطفال، حيث نادرًا ما يكون لديهم عوامل تساهم في تطور المرض. في كثير من الأحيان يكون هناك عامل استفزازي يؤدي إلى سلسلة من ردود الفعل للأعراض، بالنسبة للبعض هو النشاط البدني، بالنسبة للآخرين - انخفاض حرارة الجسم، بالنسبة للنساء يحمل طفلا بين ذراعيه أو الحمل.

طبيعة الألم في الألم العصبي للأعصاب الوربية

من أجل التمييز بين الأعراض ومعرفة أي جزء من الجسم يعاني من الألم، يكفي إجراء عدة اختبارات. بما أن الألم العصبي الوربي يؤثر على جذور الأعصاب القادمة من العمود الفقري، فيجب على المرء أن يتذكر وظيفتها الرئيسية.

يؤدي العمود الفقري الوظيفة الرئيسية للحركة في هذه المنطقة، لذلك مع الهجوم التالي، سيتكثف الألم مع الحركات في الصدر. يحدث عادة الألم الذي لا يطاق، مما يحد بشكل حاد من الحركات في الجسم. عندما تحاول الاستقامة، يزداد الألم، مما يجبرك على البقاء في وضع نصف منحني.

وبما أن الأضلاع متصلة بالعمود الفقري، فإن أي حركة لها تسبب الألم أيضًا. وهذا ملحوظ بشكل خاص عند أخذ نفس عميق. بالإضافة إلى ذلك، يلاحظ بعض المرضى أن لديهم ظهري يؤلمفي منطقة الكتف في اليوم السابق للهجوم.

يحدث الألم في كثير من الأحيان على جانب واحد يسارًا أو يمينًا، أعلى/أسفل الصدريستمر لفترة قصيرة، ولكن تبقى الأعراض المتبقية لفترة طويلة. في حالة هذا المرض، لا يهم كثيرا، لأن معسر جذر العصب يمكن أن يحدث على أي جانب وارتفاع الأضلاع. ومن النادر جدًا أن تظهر الأعراض في الجزء العلوي من الصدر، وفي أغلب الأحيان على مستوى القلب، مما يسبب قلقًا إضافيًا لدى المرضى. غالبًا ما يصاحب الألم في القلب أو البطن الألم العصبي، ويشير هذا التوطين فقط إلى العصب المصاب.

صورة للمنطقة التي يؤلم فيها الألم العصبي الوربي

وينبغي أن يكون مفهوما أنه إذا كان هناك ألم في منطقة الصدر، فمن الضروري استبعاد أمراض الأعضاء الموجودة في هذه المنطقة، وهي الرئتين والقلب.

وإذا كان الألم نابعاً من القلب، فإنه لا يزيد مع الحركة، بل مع نوع من النشاط البدني. لنفترض أنه أثناء المشي، عندما يزداد النبض وضغط الدم، يأتي المزيد من الدم إلى القلب، ويزداد عمله وتظهر علامات مشاكل في نظام القلب والأوعية الدموية.

إذا كانت المشكلة في الرئتين، فلن يتغير الألم بأي شكل من الأشكال عند تغيير الوضع، وفي كثير من الأحيان يحدث عند الزفير.

لا يتميز الألم العصبي الوربي أيضًا بالطفح الجلدي والحكة وما إلى ذلك. إذا ظهرت بثور مميزة على جانب واحد من الجسم، بعد يومين من نوبة الألم، فقد يشير ذلك إلى القوباء المنطقية.

قد يشير الألم في الغدة الثديية لدى النساء أيضًا إلى وجود مرض، ولكن لاستبعاد المشكلات الأخرى، قد يوصى باستشارة طبيب الثدي.

الصورة الكلاسيكية. أي نوع من الألم يحدث مع الألم العصبي الوربي:

كيفية تخفيف نوبة الألم

يجب أن يكون مفهوما أنه خلال الهجوم لن يتمكن المريض من تناول أي دواء سريع المفعول. لن يكون للحبوب أو حتى الحقن الوقت الكافي للتأثير على الجهاز العصبي بهذه السرعة. المراهم المختلفة، غير قادرة على القضاء على هذه الأعراض الشديدة، حتى لو تم استخدامها بانتظام. هناك عامل يسبب انضغاط الأعصاب ويجب معالجته فوراً.

للتخفيف من الحالة، من الأفضل الاستلقاء على سطح مستو، يمكن أن يكون سريرا أو مقعدا أو الأرض. يجب طمأنة المريض وإعطائه بعض الوقت للراحة. بعد الاستلقاء دون تحرك، تبدأ الأعراض عادةً في التلاشي، لكن هذا لا يستمر طويلاً.

في حالات طارئةيمكن تخفيف الألم باستخدام المسكنات القوية أو مضادات الالتهاب غير الستيرويدية.

للتخلص من الألم العصبي الوربي، يجب عليك استشارة طبيب الفقرات، الذي سيرسلك للفحوصات ومعرفة سبب الانتهاك.

علاوة على ذلك، قد يوصى بإجراء دورة تصحيح العمود الفقري للقضاء على المشكلة تمامًا. لا ينبغي القيام بتمارين خاصة لتخفيف الألم حتى يتم توضيح السبب، حيث من الممكن أن تؤذي نفسك. لإزالة الأقوياء

يعد ألم الصدر المفاجئ سببًا خطيرًا للقلق. أول شيء تحتاج إلى معرفته هو ما إذا كان هذا الألم ناتجًا عن أمراض القلب؟ إذا لم يكن الأمر كذلك، فأنت بحاجة إلى التفكير في الوربي، وهو أمر شائع جدًا ويمكن أن يحاكي نوبة قلبية.

الأعصاب الوربية

الأعصاب الوربية هي استمرار للأعصاب الصدرية أعصاب العمود الفقري. يخرج الأخير من القناة الشوكية من خلال الثقبة الفقرية. الأعصاب الوربية تكمن في المساحات الوربية.

هذه الأعصاب تعصب عضلات وجلد الصدر و جدران البطن، الطبقات الجدارية من غشاء الجنب والصفاق والغدد الثديية.

أسباب الألم العصبي

الألم العصبي الوربي هو ظهور الألم في اتجاه الأعصاب الوربية. يتطور هذا المرض نتيجة لتهيج أو ضغط أو التهاب الأعصاب الوربية. يمكن أن يحدث الألم العصبي عن طريق ضغط جذور الأعصاب الشوكية الصدرية في مكان خروجها من العمود الفقري أو معسر (التهاب) الأعصاب الموجودة بالفعل في الفضاء الوربي. وهذا هو، يجب البحث عن مصدر الألم في العمود الفقري الصدري أو في الفضاء الوربي.

أسباب الألم العصبي الوربي:

معظم ميزة مميزةالألم العصبي الوربي هو حدوث. من المثير للاهتمام ما يمكن أن يتحمله الألم خصائص مختلفة. يشكو بعض الأشخاص من ألم خفيف ومؤلم، بينما يشكو آخرون من ألم حاد وحارق. بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن يحدث الألم إما على شكل هجمات أو يزعج الشخص باستمرار. غالبًا ما يصف المرضى الألم العصبي بأنه تيار كهربائي يمر عبر الصدر. هناك شيء واحد مؤكد تمامًا: هذه الآلام شديدة جدًا وتجلب معاناة حقيقية للإنسان.

غالبًا ما يحدث الألم في نصف الصدر، وينتشر على طول اتجاه العصب الوربي. يمكن أن ينتشر إلى الذراع والقلب والمعدة وأسفل الظهر. يشتد الألم بشكل ملحوظ عند العطس أو السعال أو محاولة أخذ نفس عميق. الحركة تسبب أيضًا زيادة الألم. لذلك، غالبًا ما يحاول المرضى الذين يعانون من الألم العصبي الوربي اتخاذ الوضعية الأكثر راحة، عادةً عن طريق إمالة الجذع في الاتجاه الصحي.

يتطلب حدوث ألم شديد في الصدر تشخيصًا تفريقيًا دقيقًا مع أمراض القلب والجهاز التنفسي والجهاز الهضمي. معظم حالة خطيرةهو احتشاء عضلة القلب، والذي يحدث أيضًا مع ألم شديد في الصدر.

كيف يمكننا أن نفهم ما الذي يعاني منه الشخص بالضبط؟

في حالة الألم العصبي الوربي، يكون الألم موضعيًا في الصدر والجانب، وفي حالة الألم خلف عظمة القص ويمتد إلى الذراع وشفرات الكتف، الفك الأسفل. يزداد الألم العصبي مع الإلهام العميق والعطس والسعال، وهذا لا يحدث أثناء النوبة القلبية. بالإضافة إلى ذلك، مع الألم العصبي الوربي، يمكن تحديد الألم المحلي عند الضغط على نقاط محددة:

• بالقرب من العمود الفقري في منطقة خروج العصب المصاب؛
• عند حافة القص في المنطقة التي ينتهي فيها العصب؛
• في اتجاه العصب في الفضاء الوربي.

يجب عليك أيضًا الانتباه إلى الأعراض الأخرى. مع احتشاء عضلة القلب، هناك تغيرات في إيقاع القلب ومعدل ضربات القلب وضغط الدم والعرق البارد والخوف من الموت. لتأكيد أو دحض أمراض القلب، من الضروري القيام بذلك.

ومن الجدير بالذكر أن الألم ليس هو العرض الوحيد للألم العصبي الوربي. العلامات التالية تدعم المرض أيضًا:

• خدر في الجلد في مكان خروج العصب المصاب من العمود الفقري.
• الوخز في العضلات الوربية.
• شحوب موضعي أو احمرار في الجلد.
• زيادة التعرق المحلي.
• تبريد موضعي للجلد.

يجب أن يكون علاج المرض شاملاً. للقضاء على الألم، يتم استخدام العقاقير المضادة للالتهابات غير الستيرويدية (ديكلوفيناك، نيميد، بيروكسيكام). قد يصف الطبيب الأدوية على شكل أقراص أو حقن. بالنسبة للألم المعتدل، قد تكون المراهم (Ketonal Gel، Finalgon) مفيدة. المراهم لها تأثير الاحترار والمسكن. في حالة الألم الشديد، يتم تنفيذ الحصار العلاجي - حقن مسكنات الألم في الضفيرة العصبية.

نظرًا لأن الألم العصبي الوربي يتطور غالبًا على خلفية تشنج العضلات ، يتم استخدام مرخيات العضلات (Mydocalm، Sirdalud). لتحسين الكأس من الأنسجة العصبية، يوصف نيوروفيتان.

تُستخدم أيضًا طرق غير دوائية، وخاصة التدليك، لمكافحة الألم العصبي الوربي. هذا يسمح لك بإزالة تشنّج عضلي، زيادة الدورة الدموية في الأنسجة، وبالتالي زيادة عمليات التمثيل الغذائي.

إذا كان ضغط العصب ناتجًا عن إزاحة الفقرات، فيمكن إجراء الجر الفقري والعلاج اليدوي. بالإضافة إلى ذلك، ستساعد الإجراءات الجسدية في تعزيز تأثير العلاج: العلاج المغناطيسي، والرحلان بالموجات فوق الصوتية، والعلاج بالموجات فوق الصوتية.

غريغوروفا فاليريا، مراقب طبي

في مقال اليوم سوف نفهم ما هو الألم العصبي الوربي، والنظر في أعراضه وطرق العلاج في المنزل.

الألم العصبي الوربي هو تهيج أو ضغط على الأعصاب الوربية، مصحوبًا بألم شديد يشبه في شدته المغص الكلوي. الألم دوري ويمكن أن يشتد مع العطس أو الحركات المفاجئة أو السعال الشديد.

بطبيعتها، تندرج هذه العملية المرضية ضمن فئة اعتلالات الأعصاب النفقية. يقع الجذع العصبي في الفضاء الوربي ويمتد في قناة من النسيج الضام. يؤدي تأثير القرص إلى قيام الأربطة والعظام والعضلات بالضغط على العصب، مما يؤدي إلى الألم.

أسباب الألم العصبي

هناك العديد من الأسباب التي تسبب العصب المقروص. نحن نتحدث عن آفات وأمراض العمود الفقري. كما تساهم أمراض أخرى في تطور المرض، بما في ذلك السكريوالتهاب المفاصل الروماتيزمي واضطرابات الأربطة وغيرها.

تشمل قائمة أسباب الألم العصبي الوربي أيضًا العوامل المهنية التي تسبب التوتر في الجهاز العضلي الهيكلي واضطرابات في تطور الجهاز العصبي.

وفقا للإحصاءات، في 80 في المئة من الحالات، يحدث الألم العصبي الوربي بسبب التهاب الجذر أو الداء العظمي الغضروفي. في هذه الحالة، فإن المرض المعني هو العرض الرئيسي للمرض.

أما العوامل التي تساهم في تطور العمليات المرضية فتشمل الإصابات والأحمال الثقيلة على الأجهزة الداعمة وحالة ما بعد الجراحة للعمود الفقري وانخفاض حرارة الجسم المتكرر. وفقا للأطباء، غالبا ما يتم مواجهة المرض بعد عيد الميلاد الخمسين. ويرجع ذلك إلى التغيرات المرتبطة بالعمر التي يتعرض لها الجهاز العضلي الهيكلي.

أعراض الألم العصبي الوربي

أي مرض له أعراض، والألم العصبي الوربي ليس استثناء. لقد اكتشفنا ما هو المرض ولماذا ومتى يظهر. الآن دعونا نلقي نظرة على الأعراض.

وجع القلب- الأعراض الرئيسية. الألم هو اعتلال عصبي بطبيعته ويمكن أن يكون مملًا أو مؤلمًا أو حارقًا أو حادًا بشكل غير سار. وهو ناجم عن أمراض مرتبطة الجهاز العصبي. يعاني بعض المرضى من هذه المشكلة بشكل متقطع، بينما يعاني آخرون بشكل مستمر. يزداد أثناء الارتفاع النشاط الحركيوالعطس والكلام بصوت عالٍ وحركات الجسم المفاجئة والتغيرات في وضع الجسم.

أحاسيس مؤلمة عند ملامسة الجسم. قد يكون هذا منطقة الصدر والعمود الفقري والمنطقة الوربية. في قطعة الصدر التي فيها ألم حاديتجلى، ويقع جزء العصب التالف. يختفي الألم مع مرور الوقت، وذلك بسبب نخر جذر العصب. ونتيجة لذلك يهدأ المريض لكن هذا لا يعني أن المرض قد اختفى مع متلازمة الألم. تتغير حالة الشخص، وتظهر أحاسيس جديدة، بما في ذلك ثقل في الصدر والتنفس الضحل.

آلام أسفل الظهر. هذا الانعكاس لمتلازمة الألم لا يسمح لنا بتأكيد المصدر الأساسي لتلف الأعصاب.

الألم العصبي الوربي له أيضًا أعراض أخرى. وتشمل هذه تقلصات ملحوظة في العضلات، وارتعاش، وتعرق شديد، وتغيرات في لون الجلد، والتي قد تصبح حمراء أو شاحبة. وفي بعض المناطق تقل حساسية الجلد.

في كثير من الأحيان، يتخذ المرضى وضعية "مسكن"، خاصة مع الداء العظمي الغضروفي. - يميل الجسم نحو الجانب الصحي. تساعد مثل هذه التلاعبات بالجسم على تمديد المساحة الوربية، مما يقلل الضغط ويقلل الألم. في هذه التقنية، يلعب الخوف دورًا مهمًا بسبب توقع ظهور الألم. يحاول الشخص المصاب البقاء في هذا الوضع لأطول فترة ممكنة.

إذا كنت تشك في أي ألم عصبي وربي، تأكد من استشارة الطبيب.

علاج الألم العصبي الوربي في المنزل

إن ظهور الألم الحاد والحاد والمستمر في الفضاء الوربي هو العلامة الأولى للألم العصبي الوربي. الممارسة الطبيةويظهر أن المرض يظهر عند الأشخاص في منتصف العمر وكبار السن. ويصاحبه نوبات ألم تظهر مع أي حركة وتنفس حاد وسعال.

إذا ظهرت هذه الأعراض، قم بإجراء اختبار لاستبعاد هذا الاحتمال مرض قلبي. إذا أكدت نتائج الفحص وجود ألم عصبي، فسوف يصف الطبيب الأدوية التي تخفف التشنجات والألم.

ليس كل شخص وليس لديه دائمًا الفرصة للذهاب إلى العيادة. في هذه الحالة، من المهم معرفة كيفية علاج الألم العصبي الوربي في المنزل. سأخبرك عن هذا.

1. تتلخص مكافحة المرض في المنزل في تخفيف الألم من خلال الحرارة الجافة، مما يساعد على تخفيف التشنجات العضلية. للقيام بذلك، ارتدي سترة صوفية، بعد تدفئة المنطقة المؤلمة باستخدام لصقات الخردل أو كيس من الرمل الساخن أو وسادة تدفئة.
2. في حالة التفاقم، سيساعدك العلاج الطبيعي ونمط الحياة الصحي والراحة على استعادة لياقتك بسرعة. لا يضر التخلي عن العادات السيئة وتجنب المواقف العصيبة. سيتم تسهيل تحقيق الهدف من خلال مجمعات الفيتامينات التي من شأنها تسريع عملية استعادة البنية التالفة.
3. انتبه بشكل خاص لأنماط نومك. تجنب المراتب الناعمة لصالح لوح خاص أو لوح مسطح وصلب. الامتناع عن رفع الأشياء الثقيلة وعدم القيام بحركات مفاجئة.
4. إن النهج المتكامل لجلسات التدليك العلاجي والتدريب البدني الخاص والعلاج اليدوي سوف يسرع عملية الشفاء الوضع الطبيعيالعمود الفقري العلوي وسوف يساعد على وقف التراخي.
5. حمامات علاجية. اسكبي أربع ملاعق كبيرة من المريمية المفرومة في كوب من الماء البارد، وانتظري لمدة ساعة ثم صفيها. يُسكب التسريب النهائي في الحمام ويُضاف 4 ملاعق كبيرة من ملح البحر ويُحرَّك ويُنقع في الماء لمدة 10 دقائق. مدة الدورة عشرة إجراءات.
6. عشب كولشيكوم الخريف. صب بعض الدرنات الجافة المسحوقة إلى اثني عشر جزءًا خل حمض التفاحواترك لمدة أسبوعين. استخدم منتج فرك. يمنع منعا باتا تناوله لأن النبات سام.

العلاج الذاتي باستخدام المسكنات والأدوية الأخرى دون إشراف طبي يمكن أن يؤدي إلى تطور المرض إلى شكل مزمن! تأكد من استشارة طبيبك!

حدد العلاج المناسب للألم العصبي والإجراءات والأدوية التي تعززه انتعاش سريعومنع الانتقال إلى الشكل المتقدم لا يستطيع فعله إلا الطبيب!

كيفية علاج الألم العصبي في بيئة سريرية

دعونا نفكر في علاج الألم العصبي الوربي في بيئة سريرية. يتم تشخيص المرض باستخدام التصوير الفلوري وتخطيط كهربية القلب. كما هو الحال مع أي مرض آخر، سواء كان ذلك جدري الماء أو التهاب المثانة، يمكنك التعامل مع الألم العصبي بنفسك، ولكن العلاج فقط تحت إشراف الطبيب يمكن أن يوفر نتائج سريعة.

• إذا أكد الفحص أن المريض يعاني من الألم العصبي الوربي، فسيقوم الطبيب باختيار العلاج الأمثل. الخطوة الأولى هي القضاء على الألم. المسكنات على شكل حقن وأقراص وتحاميل مناسبة لهذا الغرض. بعد ذلك، يتم وصف الأدوية ومضادات الاكتئاب التي تمنع الصرع معًا.
• تُستخدم المرخيات لتخفيف التشنجات العضلية في المنطقة المصابة. فهي تساعد على إعادة العضلات المتوترة بسرعة إلى حالة الاسترخاء. بعد العلاج، تختفي التشنجات.
• إذا كان المريض يعاني من نوبات حادة، يقوم الطبيب بمنعها باستخدام الليدوكائين. ليس من غير المألوف أن يعاني المرضى من ضعف التسامح الحقن العضلي. في هذه الحالة، يتم استخدام لاصقات خاصة تطلق الليدوكائين في الجلد.
• خطوة لا تقل أهمية في مكافحة الألم العصبي هي القضاء على تورم الأنسجة. يبدو مع تشكيل مرضي. لهذا الغرض، يتم استخدام مدرات البول والأدوية التي تزيد من الدورة الدموية في نقطة المشكلة.
• من المهم للغاية البدء بعملية إصلاح العصب التالف. إذا قمت بذلك، فإن الألم سوف يزول. بالإضافة إلى الأدوية المضادة للالتهابات، يتم وصف مجمعات الفيتامينات للمرضى التي تساعد على تقوية جهاز المناعة والجهاز العصبي.

يمكن للمريض نفسه تسريع عملية الشفاء. أثناء العلاج، يوصى باختيار الملابس التي يجب ارتداؤها بعناية. يجب ألا تضغط عناصر خزانة الملابس على الصدر أو تقيد الحركة أو تناسب الجسم. لا يمكن للنساء استبدال حمالات الصدر العصرية بنظائرها الرياضية. ومن الأفضل أيضًا التخلي عن الحركات النشطة والحصول على قسط كافٍ من النوم والاهتمام بأنشطة الاسترخاء. تمرين جسدي.

الوقاية من الألم العصبي الوربي

1. العلاج اليدوي مفيد لاستعادة الوضع الصحيح للعمود الفقري العلوي. له تأثير مفيد على حالة الأربطة والعضلات، واستعادة الوظائف الطبيعية.
2. التدليك الياباني - الضغط بالإصبع النقاط النشطةمن جسم الإنسان، ويرتبط مباشرة بالعضو المصاب. تعمل هذه التقنية على تحفيز دفاعات الجسم وتساعد على تهدئة الإنسان نفسياً.
3. لا تقل فعالية

الألم العصبي الوربي هو ضغط لواحد أو أكثر من الأعصاب الموجودة على طول الحافة السفلية للأضلاع. انتهاك الجذور الشوكية للعمود الفقري الصدري يسبب معاناة كبيرة للمرضى. عادةً ما يكون مثل هذا الألم خانقًا، حيث يصعب على المرضى الشهيق أو الزفير، لذلك يمكن تسمية هذا الألم بألم الحزام؛

أسباب الألم العصبي الوربي

في أغلب الأحيان تكون أسباب هذا المرض هي إصابات المنطقة الصدرية (جميع أنواع الكسور في المنطقة الصدرية مع تلف الأعصاب)، والاضطرابات الأيضية، والتي تظهر عادة بعد أمراض مثل القرح بأنواعها والتهاب الأمعاء وغيرها الكثير. . وتؤدي هذه الأمراض بدورها إلى اضطرابات التمثيل الغذائي في جميع الأنسجة، بما في ذلك الأعصاب. ومن الجدير بالذكر أيضًا أن الألم العصبي الوربي يمكن أن يتطور نتيجة لظهور تمدد الأوعية الدموية. بالإضافة إلى ذلك، قد يظهر الألم العصبي كمضاعفات بعد الإصابة بالعدوى الهربسية.

ولكن، كما أثبت العلماء من خلال تجارب متعددة، فإن السبب الأكثر شيوعًا للألم العصبي الوربي هو ظاهرة مثل تشنج العضلات الحاد. هذا السببيمكن أن يحدث نتيجة البقاء في وضع واحد لفترة طويلة، على سبيل المثال، على جانب واحد، أو وضع غير مريح أثناء النوم، أو البقاء في مسودة، أو حركة مفاجئة محرجة - كل هذا يمكن أن يؤدي إلى مثل هذا المرض. هذا هو السبب في أن الألم العصبي الوربي يوجد في كثير من الأحيان عند كبار السن.

أعراض الألم العصبي الوربي

ستشير مجموعة الأعراض بأكملها إلى هذا المرض، لأن الأعراض الأولى والأكثر أهمية هي الألم. يمكن أن يكون على شكل هجمات أو مستمرة أو خارقة أو مؤلمة. ويمكن أيضًا أن يكون موضعيًا إما على جانب معين من الصدر أو مطوقًا. قد يشكو بعض المرضى من تنميل في الجلد في الجزء المصاب من الجسم، بالإضافة إلى ذلك قد تضعف الحساسية في ذلك المكان، ويمكن ملاحظة التوتر الزائد في مجموعة عضلات الظهر.

غالبًا ما يتنكر هذا النوع من الألم على أنه ألم في القلب، ومع ذلك، لا تنخدع، لأنه يمكن إيقاف آلام القلب باستخدام قرص فاليدول أو النتروجليسرين، وبعد تناوله تختفي الأحاسيس المؤلمة في الدقائق الخمس الأولى. لكن الألم العصبي الوربي لديه خصوصية الحفاظ على الألم لفترة طويلة من الزمن، بغض النظر عن الوقت من اليوم، والأهم من ذلك، لا يمكن تخفيف هذا الألم بالأدوية المذكورة أعلاه. هناك طريقة أخرى للتمييز بين ألم القلب والألم العصبي وهي أن تطلب من المريض إما أن يسعل أو يأخذ نفسًا عميقًا وزفيرًا عند الضغط عليه، فإن الألم يزداد حدة. بالإضافة إلى ذلك، قد يشكو المريض نفسه من ألم العطس أو أنه يشعر بالألم عندما يغير وضع جسده. وعند الفحص، قد تكون العلامة التحذيرية عبارة عن إحساس مؤلم عند ملامسة المنطقة المؤلمة.

علاج الألم العصبي الوربي

بخصوص العلاج من الإدمان، لذلك يتكون من مرحلتين. المرحلة الأولى هي تخفيف الألم في المنطقة المصابة. والمرحلة الثانية تتكون من علاج المرض نفسه الذي تسبب في الألم العصبي الوربي.

في بداية المرض، يوصى بالراحة الصارمة في الفراش، ويفضل أن يكون ذلك على سطح صلب، ولن يكون من الخطأ وضع شيء صلب، مثل الدرع، تحت المرتبة. ويمكن التعامل مع نوبات الألم باستخدام الحرارة الجافة، ولكن يجب أن تكون خفيفة حتى لا تسبب ألماً غير ضروري للمريض. خلال هجمات الألم الحاد الذي لا يطاق، يمكن تخفيف حالة المريض بمساعدة مسكنات الألم والمهدئات. أيضًا، يجب على المريض المصاب بالألم العصبي الوربي أن يخضع للعلاج بالليزر، أو الوخز بالإبر، والعلاج الطبيعي.

بالإضافة إلى ذلك، ينبغي وصف فيتامينات ب للمريض، أو بالأحرى فيتامين ب1، وب6، وب12. لمنع المرض من أن يصبح مزمنًا وانتيابيًا بطبيعته، من الضروري ببساطة تقليل أي نشاط بدني، أو الأفضل من ذلك، القضاء عليه. يجب أيضًا عدم تعاطي المشروبات الكحولية، وبالطبع تجنب الصدمات المجهدة إن أمكن.

من أجل استعادة الشكل التشريحي والفسيولوجي الصحيح للعمود الفقري العنقي والصدري، من الضروري أيضًا الخضوع لدورات متخصصة، والتي تشمل علاج متبادل، و العلاج بالتدليكودروس العلاج الطبيعي. لو معاملة متحفظةإذا لم تكن فعالة، فيجب اللجوء إلى التدخل الجراحي.

لكن الطب التقليدي ينصح بمحاربة الألم في الفترة الأكثر حدة بمساعدة جص الفلفل أو الخردل من أجل خلق تدفئة جافة للمنطقة المصابة من الجسم.

ولتخفيف الألم يفضل استخدام المراهم التي تحتوي على سم الثعبان أو النحل، لأن هذه المكونات تساعد على استرخاء جميع العضلات وتقوية العضلات وجعلها أكثر مرونة. بعد تطبيق هذا المرهم، يجب عليك على الفور إما ضمادة أو لف المنطقة المصابة بوشاح من الصوف.

ينصح الطب التقليدي أيضًا بتخمير صبغة مخدرة من البابونج الصيدلاني. للقيام بذلك، صب 4 ملاعق كبيرة من البابونج في كوب من الماء المغلي ويطهى الخليط الناتج على نار خفيفة للغاية لمدة 10-15 دقيقة. الصبغة جاهزة، اشربها بعد الأكل ثلاث مرات في اليوم بمقدار ثلث كوب حتى يختفي الألم.

سيكون إبرة الراعي الداخلي مسكنًا ممتازًا للآلام أثناء الألم الانتيابي. للقيام بذلك، تحتاج إلى فرك ورقة زهرة في المنطقة المصابة، ثم لف وشاح من الصوف فوق هذا السطح. يجب تكرار الإجراء كل نصف ساعة لمدة ساعتين أو ثلاث ساعات.

أو نأخذ بلسم الليمون وقشر البرتقال بأجزاء متساوية ونقطع هذه المكونات ونخلطها حتى تصبح ناعمة. ثم خذي ملعقة كبيرة من الخليط الناتج واسكبي فوقه كوبًا من الماء المغلي. بعد ذلك، دع السائل الناتج ينقع لمدة نصف ساعة تقريبًا ثم يصفى. ثم تحتاج إلى إضافة ملعقة صغيرة من العسل وملعقة صغيرة من صبغة حشيشة الهر إلى هذا التسريب. تحتاج إلى شرب هذا المنقوع 2-3 مرات في اليوم في كوب 200 جرام.