فحص الرحم عن طريق منظار الرحم. تنظير الرحم

تنظير الرحم هو وسيلة لعلاج وتشخيص الأمراض في تجويف الرحم. يتم استخدامه في أمراض النساء كوسيلة منخفضة الصدمة لفحص وعلاج أمراض الرحم.

أنواع تنظير الرحم

هناك تنظير الرحم التشخيصي والمراقبة والجراحي.

يتم إجراء تنظير الرحم التشخيصي باستخدام منظار الرحم - وهو جهاز خاص مزود بألياف ضوئية. يتم إدخال جزء واحد من منظار الرحم في تجويف الرحم من خلال المهبل وقناة عنق الرحم، ويبقى الجزء الآخر في يد الطبيب. يقوم الجهاز بعرض صورة من التجويف على الشاشة، ويمكن للطبيبة النسائية فحص قناة عنق الرحم وتجويف الرحم من الداخل بعناية، بما في ذلك فم قناتي فالوب، والتعرف على وجودها. التغيرات المرضيةعلى سبيل المثال، الاورام الحميدة.

هناك مختلف الأنظمة البصرية، مدمج في منظار الرحم. بعضها يسمح لك بتكبير صورة بطانة الرحم من تجويف الرحم بمقدار 20 مرة. بهذه الطريقة يستطيع الطبيب اكتشاف أدنى التغيرات في أنسجة بطانة الرحم والغشاء المخاطي قناة عنق الرحم. الأنظمة الفرديةتسمح لك بتكبير الصورة مائة مرة وحتى فحص الخلايا الظهارية. وهذا مهم عند تشخيص الأورام في تجويف الرحم إذا كان هناك اشتباه في حدوث تنكس سرطاني لخلايا بطانة الرحم.

يحتوي منظار الرحم الجراحي على معدات جراحية مدمجة بالإضافة إلى المعدات البصرية. تحت المراقبة البصرية، يقوم طبيب أمراض النساء بإزالة العيوب الموجودة على جدران الرحم وعند مداخل زوائده. يتيح لك الفحص البصري للتجويف تقليل التدخل الجراحي وإزالة العيوب بعناية قدر الإمكان. ونتيجة لذلك، تشفى أنسجة بطانة الرحم بشكل أسرع.

يتمتع تنظير الرحم بمزايا لا يمكن إنكارها مقارنةً بالطرق التناظرية للتشخيص والعلاج:

• لا يتطلب توسعًا كبيرًا في قناة عنق الرحم (القناة التي تربط المهبل بتجويف الرحم)، لذلك لا يوجد خطر تمزق عنق الرحم أثناء الفحص أو العلاج؛
• احتمالية تلف الغشاء المخاطي لجدران الرحم منخفضة للغاية، حيث يتم تنفيذ جميع العمليات الجراحية تحت المراقبة البصرية؛
• لا يوجد أي ألم أثناء التشخيص، وقد تشعر المرأة ببعض الانزعاج أثناء توسيع قناة عنق الرحم، ولكن ليس الألم.

متى يتم إجراء تنظير الرحم؟

يعد تنظير الرحم أحد أكثر الطرق استخدامًا طرق مفيدةتشخيص أمراض النساء.

يوصى بإجراء تنظير الرحم التشخيصي في النصف الأول من الدورة، عندما ينتهي نزيف الحيض بالفعل. أفضل وقت- اليوم الخامس والسادس دورة أنثى. في هذا الوقت، يكون سمك طبقة بطانة الرحم في حده الأدنى، والطبيب لديه الفرصة لفحص تجويف الرحم على أفضل وجه ممكن. إذا كانت هناك حاجة لفحص عاجل لتجويف الرحم، يتم إجراؤه في أي يوم، بغض النظر عن الدورة الشهرية.

يتم إجراء تنظير الرحم التشخيصي عندما يكون هناك اشتباه في الأمراض التالية:

• بطانة الرحم (فرط نمو بطانة الرحم) ؛
• التصاقات في تجويف الرحم
• الحمل المجمد على المدى القصير.

قد تشمل أعراض هذه الأمراض نزيفًا حادًا في الدورة الشهرية أو بين الدورات الشهرية، وبقع الدم أصل غير معروف، ألم في أسفل البطن وأسفل الظهر، وعدم القدرة على الحمل أو الإنجاب، الأحاسيس المؤلمةأو عدم الراحة أثناء الجماع.

يوصى أيضًا بإجراء تنظير الرحم بعد الجراحة أو الإجهاض الطبيأو أثناء الإجهاض التلقائي للكشف عن بقايا أغشية الجنين في تجويف الرحم. ويشار إليه أيضاً عندما تعاني المرأة من ثقل وثقل الحيض المؤلمفي حالة عدم وجود أعراض مرئية أخرى.

يتم استخدام تنظير الرحم للتحكم لتقييم حالة تجويف الرحم بعد العلاج. على سبيل المثال، بعد جدية العلاج الهرمونييساعد تنظير الرحم في تقييم التغيرات في بطانة الرحم.

يلجأ الأطباء إلى تنظير الرحم الجراحي لعلاج أمراض مختلفة من تجويف الرحم، على سبيل المثال، الاورام الحميدة داخل الرحم. فهو يساعد على إزالة الأورام والطبقة المتضخمة من بطانة الرحم مع الحد الأدنى من إصابة العضو.

ما هي الأمراض التي يتم علاجها بمنظار الرحم؟

يمكن استخدام تنظير الرحم كما طريقة مستقلةالعلاج أو جنبا إلى جنب مع طرق أخرى. وعادة ما يتم دمجه مع الكشط (الكشط).

يتم إجراء تنظير الرحم العلاجي:

• مع سماكة (تضخم) بطانة الرحم.
• مع الحمل التراجعي (المجمد) ؛
• الحمل خارج الرحم أو عندما يكون الجنين عند مخرج قناة فالوب.
• تكوين التصاقات في تجويف الرحم، على سبيل المثال، أثناء اندماج جدران الرحم أو تشكيل أقسام داخل الجهاز؛
• غرس وسائل منع الحمل داخل الرحم (الحلزونات والحلقات والحلقات) في أنسجة جدران الرحم.

يمكن أيضًا استخدام تنظير الرحم لإنهاء الحمل المراحل المبكرة. بالنسبة للإجهاض في أواخر الحمل، يمكن استخدام تنظير الرحم كوسيلة مساعدة.

التحضير لتنظير الرحم

يبدأ التحضير لتنظير الرحم أثناء الفحص من قبل طبيب أمراض النساء. يتم فحص المريضة باستخدام منظار أمراض النساء، ويتم أخذ مسحة من المهبل الثقافة البكتريولوجية. في بعض الحالات، قد تكون هناك حاجة لمسحة عنق الرحم. وهذا ضروري للكشف عن العدوى.

قبل إجراء تنظير الرحم، تخضع المريضة لسلسلة من الإجراءات البحوث المختبرية. يصف الطبيب الاختبارات بعد الاستماع إلى شكاوى المرأة والتحديد الأولي للتشخيصات المحتملة.

قد يصف الطبيب فحصًا بالموجات فوق الصوتية للرحم والزوائد. سوف تساعد الموجات فوق الصوتية في تقييم سمك الغشاء المخاطي، وتحديد الظهارة المتضخمة أو الالتهاب، والعثور على الأورام أو الجنين أثناء الحمل. سوف يساعد تنظير الرحم في توضيح التشخيص الذي تم إجراؤه بعد الموجات فوق الصوتية.

إذا تم وصف تنظير الرحم الجراحي تحت التخدير العام، فيجب عدم تناول الطعام قبل 6 ساعات من الإجراء والشرب قبل 4 ساعات من الإجراء. هذا المتطلبات العامةللعمليات التي تتم تحت التخدير العام.

قبل التدخل الجراحييجب على المريض التحدث مع طبيب التخدير والتحدث عن أي حساسية للأدوية. سيقوم طبيب التخدير باختيار الدواء وحساب الجرعة. تحتاج أيضًا إلى استشارة طبيب القلب والمعالج: سيقدرون ذلك الحالة العامةالنساء ومخاطر التخدير وإجراءاته.

التقدم في الإجراء

يعتبر تنظير الرحم وسيلة فحص وعلاج طفيفة التوغل، وبالتالي يتم إجراؤه دون دخول المستشفى. يتم تنفيذ الإجراءات التشخيصية دون تخدير. يلاحظ المرضى الذين خضعوا للفحص بمنظار الرحم أن الإجراء غير مؤلم. وفي بعض الأحيان، بناء على طلب المريض، يمكن استخدامه التخدير الموضعي.

يتطلب تنظير الرحم الجراحي تخديرًا عامًا. يتم إعطاء المخدر مباشرة قبل الجراحة، عندما تكون المرأة بالفعل على كرسي العمليات أو الأريكة.

بعد تخفيف الألم، يقوم الطبيب بفتح عنق الرحم. درجة التوسيع المطلوبة صغيرة، لأن الجهاز صغير جدًا. بعد توسيع قناة عنق الرحم، يتم إدخال جزء من منظار الرحم بعناية في التجويف. هذا عبارة عن أنبوب مجوف ناعم أو سلك صلب رفيع مع تمدد طفيف في النهاية. يحتوي هذا الامتداد على الألياف الضوئية ومصدر الضوء. ويبقى الجزء الآخر من منظار الرحم في يد الطبيب. يتم توصيل منظار الرحم بشاشة كبيرة يتم عرض الصورة عليها.

يتم إدخال محلول أو خليط غازي إلى تجويف الرحم من خلال أنبوب مجوف، مما يؤدي إلى توسيع تجويف الرحم وفم قناتي فالوب. بعد التوسيع، يمكنك رؤية كل جزء من البطانة الداخلية للعضو ومخارجه بشكل أفضل. يقوم الطبيب بتحريك منظار الرحم تدريجياً داخل الرحم، ويفحص كل جزء منه. من الممكن تكبير الصورة مائة مرة، مما يسمح لك بفحص خلايا بطانة الرحم.

إذا تم إجراء تنظير الرحم لأغراض التشخيص، فهذا هو المكان الذي ينتهي فيه الإجراء. إذا كان العلاج مطلوبًا، يتم إدخال المعدات الجراحية من خلال منظار الرحم، أو تتم إزالة التكوينات المرضية أو طبقة بطانة الرحم المتضخمة (تضخم). بعد الانتهاء من الإجراء، تتم إزالة الحل من تجويف الرحم. إذا لزم الأمر، يقوم الطبيب بإدخاله إلى الرحم المنتج الطبي. بعد ذلك، تتم إزالة منظار الرحم بعناية من الرحم عبر المهبل.

إعادة التأهيل

بعد تنظير الرحم التشخيصي، قد تشعر المرأة بألم مزعج متوسط ​​الشدة في أسفل البطن. لذا طبقة العضلاتيتفاعل الرحم مع الغزو الخارجي لجسم غريب. الأحاسيس تذكرنا بألم الدورة الشهرية. إذا كانت الأحاسيس غير سارة للغاية، فيمكنك تناول دواء مضاد للتشنج.

يعتبر أيضًا إفراز الدم الطفيف بعد التلاعب بمنظار الرحم أمرًا طبيعيًا، خاصة بعد ذلك استئصال جراحيالمناطق المرضية. إفرازات دمويةيجب أن تتوقف في غضون 2-4 أيام. قد تحتاج النساء اللاتي يعانين من ضعف تخثر الدم إلى أدوية مرقئية.

بعد تنظير الرحم الجراحي، يصف الطبيب المضادات الحيوية (لمنع الالتهاب بعد العملية الجراحية). يمكن وصف أدوية أخرى اعتمادًا على التشخيص.

لتحقيق الشفاء الناجح بعد العملية، يجب على المرأة اتباع نظام لطيف. محظور النشاط البدنيمثل الذهاب إلى صالة الألعاب الرياضية أو الجري لمدة أسبوعين. لا يمكنك السباحة في حوض السباحة أو الاستحمام - فقد يؤدي ذلك إلى إصابة الأنسجة عن طريق الماء. يجب عليك أيضًا تجنب الساونا. من الأفضل استبدال السدادات القطنية بالفوط الصحية أثناء فترة الحيض.

بعد تنظير الرحم، يوصى باتباع نظام غذائي كامل غني بالفيتامينات. يجب أن يكون الطعام خفيفاً ومليناً قليلاً لمنع الإمساك.

بعد أيام قليلة من العملية، يقوم طبيب أمراض النساء بإجراء فحص المتابعة. يكتشف كيفية شفاء الأنسجة وما إذا كانت التكوينات المرضية قد تمت إزالتها بالكامل. كما يوضح الفحص ما إذا كان هناك أي مضاعفات بعد العملية.

المضاعفات

يعتبر تنظير الرحم طريقة طفيفة التوغل في جراحة أمراض النساء، وبالتالي فإن احتمال حدوث مضاعفات منخفض جدًا. معظم المضاعفات المحتملةتنظير الرحم هي:

• زيادة النزيف.
• التهاب بطانة الرحم (التهاب بطانة الرحم) ؛
• اضطرابات الدورة الشهرية.
• تمزق عنق الرحم
• ثقب في جدار الرحم.
• الإزالة غير الكاملة للأمراض، على سبيل المثال، الاورام الحميدة.

يُسمح بحدوث اضطراب طفيف في الدورة بعد تنظير الرحم الجراحي. هكذا يتفاعل الجسم مع العملية، فهو يحتاج إلى وقت للتعافي قبل الإباضة. إن غياب الدورة الشهرية لفترة طويلة بعد تنظير الرحم يجب أن ينبه المريضة ويجب إبلاغ الطبيب بذلك ومعرفة السبب.

موانع

حتى الإجراء الأكثر أمانًا له موانع، كما أن تنظير الرحم له أيضًا موانع. لا ينبغي استخدام هذه الطريقة أثناء الحمل، لأنها قد تسبب الإجهاض أو تلف الأغشية.

بالنسبة للأمراض الالتهابية والمعدية، لا يتم إجراء تنظير الرحم حتى لا تنتقل العدوى من المهبل إلى تجويف الرحم وما فوق. إغلاق عنق الرحم و طبقة مخاطيةفي قاعدة عنق الرحم تمنع دخول البكتيريا والفطريات من المهبل. يمكن لمنظار الرحم أن يفتح ممرًا للعدوى ويجعل العدوى أسوأ.

مع وفرة نزيف الرحملا يتم إجراء تنظير الرحم، لأنه يمكن أن يزيد النزيف، كما أن وفرة الدم في التجويف لن تسمح للطبيب بفحص العضو بشكل صحيح.

تنظير الرحم هو فحص لتجويف الرحم باستخدام الألياف الضوئية، على غرار فحوصات بالمنظارمعدة. هذا إجراء تشخيصي يمكن من خلاله إجراء عمليات علاجية في نفس الوقت: إجراء خزعة وإزالة الزوائد اللحمية المخاطية وتشريح الالتصاقات داخل الرحم.

تنظير الرحم المكتبييتم إجراؤها بناءً على تعيين طبيب أمراض النساء. باستخدام منظار داخلي مرن (منظار الرحم الليفي) بقطر يصل إلى 3 ملم تحت التخدير الموضعي دون توسيع قناة عنق الرحم، يقوم الطبيب بفحص تجويف الرحم. إذا رغبت المريضة، يمكن للطبيب أن يظهر لها صورة منظار الرحم. إن تنفيذ معظم الإجراءات التشخيصية والعلاجية الغازية أمر مستحيل بسبب حساسية عاليةرَحِم

تنظير الرحم التشخيصييتم إجراؤها في غرفة العمليات تحت التخدير الوريدي أو التخدير. يقوم الطبيب بإدخال أداة بصرية رفيعة - منظار الرحم - لفحص تجويف الرحم. في كثير من الأحيان يتم الجمع بين هذا الإجراء وكشط تجويف الرحم وقناة عنق الرحم والخزعة. يستمر العلاج من 10 إلى 20 دقيقة وفي الغالبية العظمى من الحالات لا يتطلب إقامة إضافية في المستشفى. بعد تنظير الرحم، يتم مراقبة المريضة من قبل طبيب أمراض النساء وطبيب التخدير لمدة 2-3 ساعات، وبعد ذلك يمكنها مغادرة العيادة. للمراقبة بعد العملية الجراحية، تستخدم عيادة الطب 24/7 غرفًا فردية ومزدوجة.

تنظير الرحم -ليس فقط التشخيص، ولكن أيضا الإجراء الطبي. يتم إجراؤها في غرفة العمليات تحت التخدير الوريدي. يتم إجراء عمليات التلاعب في تجويف الرحم باستخدام أدوات دقيقة محاطة بأنبوب منظار الرحم. أثناء تنظير الرحم، من الممكن إجراء حجم أكبر من التدخل تحت التحكم البصري المستهدف باستخدام أدوات الجراحة الكهربائية. عادة ما تكون مدة تنظير الرحم 30 دقيقة على الأقل.

اعتمادًا على درجة التعقيد، يمكن أيضًا إجراء تنظير الرحم في المستشفى إقامة يوميةوفي المستشفى على مدار 24 ساعة إذا كانت مراقبة المريض لفترة أطول ضرورية. بعد تنظير الرحم، الذي يتم إجراؤه في المستشفى لمدة يوم واحد، يتم مراقبة المريضة من قبل طبيب أمراض النساء وطبيب التخدير لمدة 2-3 ساعات، وبعد ذلك يتم إخراجها من المستشفى.

متى يتم استخدام منظار الرحم؟

يعتبر التلاعب طفيف التوغل، أي أنه لا ينتهك سلامة الأنسجة. ومع ذلك، فإن تجويف الرحم يكون مغلقًا بشكل أساسي، وبالتالي يجب تبرير كل عملية زرع، خاصة مع الجهاز.

لا يستخدم منظار الرحم الفحوصات الوقائيةالتجاويف، كما يتم أثناء التنظير الهضمي، ويتم التلاعب إذا كان هناك اشتباه عملية مرضيةوالذي تم إظهاره بواسطة الموجات فوق الصوتية وأنواع أخرى من الاختبارات. هذا هو تنظير الرحم التشخيصي.

الميزة التي لا يمكن إنكارها لتنظير الرحم هي إمكانية إجراء إجراء تشخيصي وعلاجي من خطوة واحدة: أخذ خزعة وإزالة التركيز المرضي - الورم، العقدة الليفية الداخلية، تركيز تضخم، التصاقات النسيج الضام - التصاقات. ويسمى هذا النوع من الفحص العلاجي. في حالة العقم البوقي، مع التنظير الداخلي، يستعيد تجويف بطانة الرحم سالكية الأنابيب على طول الطول بالكامل تقريبًا.

تشخيص أمراض تطور الأعضاء التناسلية الداخلية، ومعرفة أسباب النزيف بعد انقطاع الطمث والعقم، وحتى تقييم الفعالية العلاج الهرمونييتم أيضًا تضمين أمراض الرحم في نطاق المؤشرات.

آراء من مرضانا

متى يتم إجراء تنظير الرحم؟

الفحص الأكثر إفادة لمدة أسبوع تقريبا، بدءا من اليوم الخامس من الحيض. لا يتم إجراء التنظير الداخلي لتجويف الرحم للأمراض الالتهابية والمعدية في المنطقة التناسلية وسرطان عنق الرحم والتضيق.

أثناء الحمل أو النزيف الشديد والشديد الأمراض المزمنةوالتهاب الوريد الخثاري الذي يمكن أن يؤدي إليه الإجراء عواقب غير سارة، وبالتالي بطلان أيضا.

مؤشرات لتنظير الرحم وتنظير الرحم

• الاشتباه في أمراض داخل الرحم - سلائل بطانة الرحم، الورم العضلي تحت المخاطيالرحم، سرطان بطانة الرحم، التهاب بطانة الرحم الداخلي (العضال الغدي)، بقايا البويضة المخصبة والمشيمة بعد الولادة والإجهاض، تشوهات الرحم، تضخم بطانة الرحم، التصاقات داخل الرحم.
• التحضير لبرامج أطفال الأنابيب.
• العقم والإجهاض المبكر والإجهاض المنتظم.
• اضطرابات الدورة الشهرية عند النساء فترات مختلفةحياة.
• الحاجة إلى مراقبة علاج عمليات فرط التنسج في بطانة الرحم.
• يتحكم اختبار تشخيصيتجويف الرحم بعد العمليات السابقة، ورم الظهارة المشيمية والشامة المائية.
• مضاعفات بعد الولادة الطبيعية
• نزيف الرحم.

في بعض الأحيان لا يكفي فحص واحد في كرسي أمراض النساء، ويقوم الطبيب بتحويل المرأة إليه فحوصات إضافية. واحدة من هذه هي تنظير الرحم. هذه الطريقةغنية بالمعلومات وفعالة. يمكن استخدامه لتشخيص وعلاج الأمراض المختلفة.

ينهار

ما هو منظار الرحم؟

يتضمن هذا الإجراء في أمراض النساء إدخال كاميرا صغيرة في العضو الموجود على مسبار خاص. يحتوي منظار الرحم (هذا هو اسم الجهاز) أيضًا على مصابيح LED، والتي يمكنك من خلالها رؤية جميع الأغشية المخاطية.

هناك تنظير الرحم الجراحي والتشخيصي. إذا كان هدف الطبيب هو فحص بطانة الرحم لتأكيد أو توضيح التشخيص، فهذا إجراء تشخيصي. إذا كان من الضروري إزالة الأورام دون شقوق وثقوب، يتم إجراء تنظير الرحم الجراحي.

في أي الحالات يتم إجراء الجراحة؟

إذا كنت بحاجة إلى معرفة تشخيص المريضة بوضوح، يتم إجراء فحص الرحم، وهي:

• إذا كان من المستحيل الحمل.
• إذا كان هناك نزيف بين فترات الحيض.
• بعد الإجهاض التلقائي المنهجي.
• مع عيوب الجهاز.
• إذا كان هناك اشتباه في وجود التهاب بطانة الرحم أو الأورام الحميدة أو الأورام.

يتم إجراؤه أيضًا للأغراض الجراحية من أجل:

• التخلص من بقايا المشيمة بعد الولادة؛
• إزالة الأورام على شكل سلائل أو أورام ليفية أو التصاقات.
• القضاء على الحلقات داخل الرحم، واللوالب، وما إلى ذلك.

أنواع تنظير الرحم

كما ذكر أعلاه، هناك نوعان من الإجراءات. الجراحية والتشخيصية. دعونا نلقي نظرة فاحصة.

الجراحية

خلال هذا الإجراء، يتم استخدام كل من المعدات البصرية والجراحية. يتم علاج أمراض الأعضاء بشكل جذري، مع الحد الأدنى من الصدمات. هنا تحتاج إلى التخدير لتنظير الرحم.

التشخيص

عند إجراء مثل هذا التلاعب، لا يتم المساس بسلامة الأغشية المخاطية. يقوم الطبيب بفحص تجويف الرحم بالكامل بالتفصيل. بعد هذا التشخيص، يمكننا أن نقول بثقة ما إذا كانت المرأة لديها تكوين حميد أو خبيث.

موانع لعملية جراحية

لا يمكن استخدامه في حالة وجوده:

• مرض معدي
• الحمل؛
• التهاب في أعضاء الحوض.
• تضيق عنق الرحم.
• نزيف.

التحضير لهذا الإجراء

كيف يتم الاستعداد لتنظير الرحم؟ قبل العملية يجب على الطبيب فحص المريضة على كرسي أمراض النساء باستخدام المرايا. يعد ذلك ضروريًا لدراسة حالة جدران المهبل وعنق الرحم جزئيًا. في الوقت نفسه، يتم أخذ مسحة بكتريولوجية، والتي سوف تستبعد الالتهابات المختلفة. إذا كانت هناك مناطق ملتهبة أو عدوى، فلا يتم إجراء تنظير الرحم.

المرأة نفسها تحتاج إلى:

• ننسى الجنس لمدة يوم أو يومين؛
• التخلي عن المواد الهلامية الحميمة وأقلام الاستحمام العطرية لمدة أسبوع؛
• لا تغسل قبل 5-7 أيام من الإجراء.
• تأخير الاستخدام لمدة 5 أيام أقراص مهبليةوالشموع والكريمات وغيرها؛
• في اليوم السابق للإجراء يجب عليك عمل حقنة شرجية.
• مباشرة قبل الإجراء، إفراغ مجرى البول.
• يمنع تناول أي شيء في الصباح (إذا كان الإجراء سيخفف الألم).

أيضا في إلزاميتخضع المرأة لفحوصات قبل تنظير الرحم:

• عام (الدم والبول)؛
• أبحاث فيروس نقص المناعة البشرية؛
• رد فعل واسرمان.

بالإضافة إلى الفحوصات المخبرية، يتضمن التحضير لتنظير الرحم فحصًا من قبل الطبيب المعالج. وبعد ذلك تقوم بالتصوير الفلوري، التشخيص بالموجات فوق الصوتيةالأعضاء التناسلية وتخطيط القلب. جميع البيانات التي تم الحصول عليها ستساعد طبيب أمراض النساء على اتخاذ قرار بشأن الدواء المساعد المستخدم أثناء تنظير الرحم. كلها مطلوبة الأنشطة التحضيريةقبل الجراحة. وعلى أساسها سيتم اختياره علاج ما بعد الجراحةوالدواء المستخدم في التخدير.

التخدير لتنظير الرحم

قبل إجراء العملية، يجب على الطبيب أن يقرر اختيار التخدير. سيعتمد اختياره بشكل مباشر على التدخل المخطط له ونتائج الفحص الأولي.

أنواع التخدير

التخدير المستخدم لتنظير الرحم في تجويف الرحم:

1. محلي. يتم إعطاء حقنة تحتوي على دواء مخدر في عنق الرحم. مفيدة لأغراض التشخيص.
2. عام. الإدارة عن طريق الوريد. أثناء النوم العلاجي، يقوم الطبيب بجميع التلاعبات.
3. إقليمي. يشير هذا المفهوم إلى التخدير فوق الجافية. يجب حقن الدواء في منطقة العمود الفقري. في الوقت الحالي هذا النوعالأكثر شعبية.

في بعض الأحيان لا يتم استخدام التخدير. السبب في ذلك ردود الفعل التحسسيةوموانع أخرى.

دعونا ننظر إلى كل على حدة.

التخدير الموضعي

باستخدام هذا النوع، يتم إجراء تنظير الرحم التشخيصي فقط. تحت التخدير الموضعييتم تنفيذ الإجراء في العيادة الخارجية. قبل وضع منظار الرحم في تجويف الرحم، يقوم الأخصائي بحقن عنق الرحم بمسكنات الألم. بعد ذلك عليك الانتظار لمدة 10-15 دقيقة وإجراء تنظير الرحم. أفضل دواء ل التخدير الموضعي– يدوكائين.

ضع هذا في الاعتبار! بعد هذا التخدير، لن يشعر بألم شديد، ولكن سيبقى بعض الانزعاج.

التخدير العام

يتم إجراء تنظير الرحم تحت هذا التخدير في المستشفى. إذا كنت بحاجة إلى إزالة ورم أو كيس أو ورم ليفي أو التصاقات أو كشط تجويف الرحم، فيمكن استخدام التخدير الموضعي.

تدخل الأدوية إلى الجسم عن طريق الوريد أو عن طريق القناع، وبعد ذلك ينام المريض. يمكن استخدام الأدوية على شكل بروبوفول وميدازولام للحقن في الوريد وسيفوفلوران وإيزوفلوران للاستنشاق. هم الأكثر أمانا. بعد أن تخرج المرأة من النوم الدوائي، تشعر بالغثيان وألم العضلات والضعف والدوخة. كل شيء يختفي خلال 24 ساعة.

التخدير الموضعي

في العالم الحديثيفضل التخدير الناحي (النخاعي أو فوق الجافية). يتم حقن الدواء في منطقة العمود الفقري. وفي الوقت نفسه، المرأة لا تنام، وهي سليمة العقل، ولكن الجزء السفلييفقد جسدها حساسيته. لتحقيق تخفيف الألم الطبيعي (الكامل)، تحتاج إلى إجراء العديد من التلاعب. الجزء الأصعب هو تركيب أنبوب فوق الجافية.

تقنية الإجراء وكم تستغرق من الوقت؟

أين وكيف يتم إجراء تنظير الرحم؟ امرأة تدخل المكتب وتجلس على كرسي أمراض النساء. ثم يأتي دور طبيب التخدير. يدير الأخصائي المحلول المعد مسبقًا ويراقب حالة المريض.

ثم يحدث كل شيء على النحو التالي:

1. يعالج الطبيب المهبل والأعضاء التناسلية الخارجية وعنق الرحم باستخدام دواء مطهر.
2. يؤدي إلى توسيع قناة عنق الرحم. لهذا الغرض، يتم استخدام موسعات معدنية خاصة.
3. يتم إدخال أنبوب خاص يحتوي على مصدر ضوء وكاميرا فيديو. باستخدام هذه الأجهزة، يتم فحص تجويف العضو. عندما تمر الآلة عبر الرقبة، يمتلئ العضو بالهواء. يعد ذلك ضروريًا حتى يتم تقويم جدران الرحم ويمكن فحص كل شيء دون عوائق.
4. بعد ذلك يقوم الأخصائي بفحص جميع أجزاء الرحم خطوة بخطوة. يتم عرض الصورة من خلال الكاميرا على الشاشة. يتم تكبير الصورة عدة مرات وهذا يجعل من الممكن استخلاص الاستنتاجات المناسبة وإجراء تشخيص واضح.
5. إذا لزم الأمر، يتم أخذ عينة من الأنسجة لإجراء المزيد من الاختبارات المعملية.
6. في النهاية يتم تنظيف الرحم من المحلول المساعد ويتم إخراج المريضة من التخدير.

ستستغرق مدة الجلسة نصف ساعة، وأحيانًا أكثر من 10 إلى 15 دقيقة. كل هذا يتوقف على مدى تعقيد العملية.

إذا تم إجراء تنظير الرحم لأغراض جراحية، يتم تنفيذ الإجراء تحت التخدير العام. بعد العملية، ستبقى المرأة في المستشفى لمدة يومين أو ثلاثة أيام أخرى.

أولاً، سيقوم الجراح بفحص العضو، ثم يقوم بإزالة سليلة بطانة الرحم أو أي تكوين آخر. جراحة الفيديو تحظى بشعبية كبيرة في الوقت الحاضر. يسمح لك تنظير الرحم بإزالة الورم المرضي دون المساس بسلامة الجلد.

إذا تم إجراء تنظير الرحم مع الكشط، فمن المستحسن أيضًا التخدير العاموالبقاء في المستشفى لمدة 2-3 أيام.

خلال الإجراء التشخيصيلا يوجد ألم، لكن النساء اللاتي لديهن عتبة ألم عالية قد يعانين من ألم بسيط وانزعاج. أثناء تنظير الرحم الجراحي، عادة ما يتم استخدام دواء مخدر. وفي هذه الحالة لا تشعر المرأة بأي شيء. إذا لم يكن هناك تخدير (على سبيل المثال، عند أخذ خزعة)، فهناك أحاسيس مؤلمة ملحوظة للغاية.

في أي يوم من الدورة يتم التلاعب؟ يتم إجراء تنظير الرحم من اليوم السادس إلى اليوم العاشر من الدورة الشهرية. خلال هذه الفترة، تصبح أغشية الرحم أرق، وهذا يساهم في تحسين الرؤية. إذا كان الإجراء يحتاج إلى تنفيذ عاجل، فهذا يحدث في أي يوم.

فترة النقاهة بعد العملية

في فترة ما بعد الجراحةقد تشعر المرأة بألم في أسفل البطن. وهذا يذكرنا بألم الدورة الشهرية. لعلاج الألم الشديد، يمكنك تناول أي مسكن للألم أو مضاد للتشنج.

يعد التفريغ بعد تنظير الرحم أمرًا شائعًا أيضًا. لا بأس إذا لم يكن عمرهم أكثر من خمسة أيام. إذا استمر النزيف لفترة أطول، وكل يوم يزيد بدلا من النقصان، يجب عليك طلب المساعدة على الفور. الرعاية الطبية.

تظهر الممارسة أن تنظير الرحم الجراحي يؤثر على الدورة الشهرية. في البداية هناك بعض مواطن الخلل.

خلال فترة التعافي، يجب على المريضة عدم الاستحمام، أو وضع السدادات القطنية أو التحاميل في المهبل، أو أخذ حمامات ساخنة أو الذهاب إلى الحمامات والساونا، أو ممارسة الجنس. يجب القيام به بانتظام إجراءات النظافة.

لا يمكنك الحمل في موعد لا يتجاوز 3-5 أشهر. هذه الفترة الزمنية فردية بحتة ويتم تعديلها من قبل الطبيب.

العواقب والمضاعفات المحتملة

يمكن أن تكون هناك مضاعفات بعد تنظير الرحم ذات طبيعة مختلفة. إذا تم تنفيذ الإجراء بشكل صحيح مع التحضير الأولي، إذن عواقب سلبيةيتم الاحتفاظ بها إلى الحد الأدنى. لا يوجد سوى الانزعاج والأعراض البسيطة كما ذكرنا أعلاه. ولكن، للأسف، هناك استثناءات.

مضاعفات التخدير

ترتبط المضاعفات من هذا النوع بتقييم غير صحيح لمخاطر التخدير، وتقنية التخدير الضعيفة، ورد الفعل التحسسي تجاه الدواء المستخدم.

إذا كان التخدير غير مناسب للمريض فيمكن البدء بما يلي:

• عدم انتظام دقات القلب:
• ضيق التنفس؛
• زرقة.
• وذمة رئوية.
• تشنج وعائي.
• خلايا النحل.
• فقدان الوعي.

إذا كان التعافي من التخدير العام غير صحيح يتم ملاحظة ما يلي:

• قشعريرة.
• رجفة؛
• تطور التهاب الوريد الخثاري.
• انقطاع النفس.
• ضعف العضلات.
• شلل؛
• زيادة معدل ضربات القلب.
• زرقة.
• صعوبة في التنفس.

وفي بعض الأحيان، عند إعطاء جرعات صغيرة، لا يعطي التخدير النتيجة المرجوة، وبعدها تشعر المرأة بكل ما يحدث.

المضاعفات الجراحية

في حالة تلف الأنسجة أثناء الإجراء، قد يحدث ما يلي:

1. نزيف لا ينقص بل يزيد.
2. حدوث التهاب بطانة الرحم (بسبب التهاب الأنسجة). تتميز ارتفاع درجة الحرارة، ألم مزعج في أسفل البطن، وجود إفرازات دموية قيحية.
3. انثقاب جدار الرحم. وفي الوقت نفسه تشعر المرأة ألم حادوفي أسفل البطن تشعر بالغثيان والدوار وينخفض ​​ضغط الدم بسبب فقدان الدم الشديد.

وفي كل الأحوال يجب استشارة الطبيب على الفور.

أنواع أخرى من المضاعفات

كما قد تلاحظ المرأة خروج إفرازات من الجهاز التناسلي ذات رائحة كريهة وتحتوي على صديد. ويشير هذا أيضًا إلى وجود مرض لا يمكن تأخيره. إن الزيارة في الوقت المناسب لطبيب أمراض النساء ستمنع المزيد من العواقب السلبية.

كم تكلفة العملية؟

كم تكلفة تنظير الرحم في موسكو؟ كل هذا يتوقف على المسافة من المركز، ومؤهلات وخبرة المتخصصين، وشعبية العسل. مركز. دعونا نلقي نظرة على ثلاث عيادات.

خاتمة

كيف يتم إجراء تنظير الرحم وما هو عليه لم يعد سرا. لا يستغرق الإجراء الكثير من الوقت وغير مؤلم عند استخدام التخدير. ولا حرج في ذلك إذا وجدت ذلك عيادة جيدةوذوي الخبرة طبيب مؤهل. تحتاج أولاً إلى الخضوع لفحص يوضح ما إذا كانت هناك موانع لتنظير الرحم. إذا حدثت أي تغييرات في الإفرازات نحو الأسوأ خلال فترة ما بعد الجراحة أو إذا ظهر ألم حاد ومتزايد في أسفل البطن، فيجب عليك الاتصال بطبيب أمراض النساء على الفور.

حاليا، السريرية والمخبرية ومفيدة و طرق التنظيربحث. كل هذا يساعد المتخصصين على تحديد الحالة جسد الأنثىوتحديد الأمراض الخطيرة وتقديم المساعدة في الوقت المناسب والتي يمكن أن تنقذ حياة المريض.

لقد واجه أي مريض فحصًا باستخدام منظار أمراض النساء، لكن طرق الفحص بالمنظار يمكن أن تثير عددًا من الأسئلة لدى النساء. لذلك، قد تكون المرأة في حيرة من أمرها، ما هو تنظير الرحم، وكيف يتم إجراء تنظير الرحم وما هي المضاعفات التي يمكن أن تجلبها.

أنواع الإجراءات

ينقسم تنظير الرحم إلى نوعين: تشخيصي (مكتبي) وجراحي (تنظير القطع). كل واحد منهم لديه اختلافات كبيرة.

تنظير الرحم المكتبي

يتضمن الإجراء الخطوات التالية:

• أثناء العملية، يتم إجراء فحص بصري لتجويف الرحم.
• يتم فحص حالة الغشاء المخاطي للرحم.
• يتم أخذ العينة مادة بيولوجيةللفحص النسيجي.
• يتم إجراء العمليات الجراحية البسيطة (إزالة الأورام الحميدة وتشريح الالتصاقات والحواجز).

• ويتم استخدام التخدير الموضعي أو الاستغناء عنه تماماً؛
• مدة الإجراء 10-15 دقيقة.
• بعد تنظير الرحم، لا تحتاج المرأة إلى البقاء في منشأة طبية لفترة طويلة.

بفضل تنظير الرحم، يمكنك فحص قناة عنق الرحم وتجويف الرحم بعناية من الداخل.

تنظير الرحم

الإجراءات الرئيسية أثناء تنظير الرحم: إزالة التكوينات المرضية ذات الطبيعة المختلفة (الزوائد اللحمية الكبيرة، الأورام الليفية، الحبال اللاصقة)، استئصال بطانة الرحم (استئصال السماكة بأكملها)، القضاء على نزيف غير طبيعيمن الرحم. مميزات الإجراء: يتم إجراؤه تحت التخدير العام (التخدير الوريدي)، ومدة الإجراء من 30 دقيقة إلى 3 ساعات، ويمكن أن يستمر دخول المريض إلى المستشفى لمدة 2-3 أيام. لا يختلف وضع المريضة أثناء تنظير الرحم التشخيصي (المكتبي) عن وضعه أثناء تنظير الرحم. في كلتا الحالتين، يتم إجراء التلاعب على كرسي أمراض النساء.

مؤشرات وموانع

يتم استخدام تنظير الرحم على خلفية مثل هذه الأمراض:

• مع تضخم بطانة الرحم.
• نمو حميد للأنسجة الغدية بطانة الرحم.
• الأورام الناشئة في عضل الرحم.
• التصاقات في الرحم.
• علم الأورام.
• تشوهات في الجسم وعنق الرحم.

يسمح لك تنظير الرحم الجراحي بإجراء العمليات التالية: استئصال وإزالة حبال النسيج الضام، والقضاء على أمراض الرحم ذو القرنين، وإزالة النمو الحميد للأنسجة الغدية لبطانة الرحم وأورام عضل الرحم، وإزالة اللولب من تجويف الرحم، وبقايا البويضة المخصبة بشكل غير مكتمل، وكذلك مكان الجنين، وأخذ عينة خزعة.

يسمح لك تنظير الرحم المكتبي بتشخيص استحالة الإنجاب وتشوهات الأعضاء التناسلية وثقب جدار الرحم بعد إنهاء الحمل والتطهير. بالإضافة إلى ذلك، يتم إجراء تنظير الرحم في المكتب لعدم الاستقرار الدورة الشهرية، نزيف أمراض النساء من مختلف الطبيعة، وكذلك، إذا لزم الأمر، تأكيد أو دحض أي تشخيص.

هناك عدد موانع خطيرةلتنظير الرحم:

• الأمراض الالتهابية والمعدية للأعضاء التناسلية خلال فترة التفاقم.
• تحمل طفلاً؛
• علم الأورام عنق الرحم.
• تضييق واضح في قناة عنق الرحم.
• الحالة العامة الخطيرة للمريض على خلفية الأمراض الجسدية الخطيرة.

يعتبر تنظير الرحم لبطانة الرحم بمثابة معالجة لطيفة إلى حد ما ويحل محل التدخلات المؤلمة والخطيرة في الجهاز التناسلي للأنثى.

تحضير

خلال الفترة التحضيرية يجب على المريض إجراء عدد من الدراسات:

• معيار فحص أمراض النساءباستخدام المرآة، وكذلك جس الرحم وزوائده.
• مسحة مهبلية. من خلال جمع المواد الحيوية من مجرى البول وقناة عنق الرحم والمهبل، يمكن تحديد حالة النباتات.
• التحليل السريريالدم وتحديد المجموعة وعامل Rh واختبار الدم لـ RW والتهاب الكبد وفيروس نقص المناعة البشرية. تحديد تخثر الدم (تجلط الدم).
• الفحص العياني والمجهري للبول مما يسمح لك بالتعرف عليه الفشل الكلوي.
• الموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض (من خلال الجزء الأمامي جدار البطنأو عبر المهبل).
• مخطط كهربية القلب والفلوروجرام.

قبل إجراء تنظير الرحم المخطط له، سيُطلب من المريضة استشارة المتخصصين ذوي الصلة: المعالج، طبيب القلب، طبيب التخدير. بالإضافة إلى ذلك، يجب عليها إبلاغ طبيبها عن وجود أي رد فعل تحسسي للأدوية، أو الاشتباه في الحمل أو تناوله بشكل مستمرالمخدرات.

قبل إجراء تنظير الرحم، يجب على المرأة الالتزام بالتوصيات التالية: قبل يومين من الدراسة، استبعاد الاتصال الجنسي، قبل أسبوع من الإجراء المقرر، لا تغسل ولا تستخدم المواد الهلامية والرغوة التي تم شراؤها من المتجر للغسيل.

قبل أسبوع من تنظير الرحم، لا تستخدم الأدوية التحاميل المهبلية(باستثناء ما يصفه طبيب أمراض النساء)، في حالة الإمساك المستمر، في اليوم السابق للدراسة، قم بتنظيف الأمعاء بحقنة شرجية. قبل يومين من بدء الإجراء المهدئاتإذا وصفه الطبيب، ابدأ بتناول المضادات الحيوية قبل 5 أيام من تنظير الرحم إذا وصفها طبيب أمراض النساء.

في صباح يوم العملية يجب عليك الامتناع عن الأكل والشرب. يجب على المريض القيام بإجراءات النظافة وحلق العانة و منطقة الفخذ، وقبل الدخول إلى قاعة الفحص مباشرة، يجب أن تكون فارغة المثانة. جميع العناصر غير الضرورية (المجوهرات، الهاتف المحمول) البقاء في الجناح. إلى المستشفى، يجب على المريضة أن تأخذ معها النعال والجوارب وتغيير الملابس الداخلية والرداء وكذلك الفوط الصحية التي ستكون ضرورية بعد العملية بسبب الإفرازات المهبلية الغزيرة.

من أجل رؤية تجويف الرحم بشكل أفضل، يتم توسيعه باستخدام بعض الوسائط

تنفيذ الإجراء

قيمة عظيمةفي أي يوم يتم إجراء تنظير الرحم. يتم إجراء تنظير الرحم المخطط له على النحو الأمثل من 5 إلى 7 أيام من الدورة. في هذا الوقت، تكون بطانة الرحم رقيقة وتنزف قليلاً. ولكن في بعض الأحيان يتم تقييم حالة بطانة الرحم في المرحلة الأصفرية (بعد الإباضة)، قبل حوالي 3-5 أيام من نهاية الدورة. في المرضى الناضجين، وكذلك في حالات الطوارئيمكن أن يكون وقت تنظير الرحم في أي وقت.

بعد وضع المريضة على كرسي أمراض النساء، يتم معالجة فخذيها والأعضاء التناسلية الخارجية والمهبل بمطهر، ويتم إجراء فحص مهبلي يدوي لتحديد موقع الرحم وحجمه. الجزء السفلييتم تثبيت الرحم باستخدام ملقط رحمي ذو سن واحد، والذي يسحب جسم الرحم للخلف، ويحاذي اتجاه قناة عنق الرحم ويحدد طول تجويف الرحم. ومن ثم يتم ترطيب قناة عنق الرحم بموسع هيجار.

تتم معالجة منظار الرحم بمطهر ويتم إدخاله بعناية في تجويف الرحم الموسع بالغاز أو السائل. أثناء التفتيش، يقومون بدراسة محتوياته وحجمه، وشكل وتضاريس الجدران، وحالة منطقة المدخل قناتي فالوب. إن وجدت الهيئات الأجنبيةتتم إزالتها باستخدام الأدوات التي يتم إدخالها من خلال قناة منظار الرحم. إذا لزم الأمر، يتم إجراء خزعة مستهدفة. يتم إرسال عينة الأنسجة المأخوذة لعلم الأنسجة.

وفقا للمؤشرات، في نهاية الإجراء، يمكن إزالة الطبقة الداخلية لقناة عنق الرحم وتجويف الرحم. يقوم طبيب التخدير بتنفيذ المرحلة الأخيرة من التخدير - حيث يعيد المريض إلى وعيه. إذا لم تكن هناك مضاعفات، تبقى المريضة تحت إشراف الأخصائيين لمدة ساعتين إضافيتين، ومن ثم يتم تحويلها إلى الجناح العام. تستمر جراحة تنظير الرحم في المتوسط ​​30 دقيقة، وإذا تم إجراء تنظير البطن، يمكن أن يستمر التلاعب لمدة تصل إلى 3 ساعات.

غالبًا ما يهتم المرضى بالمدة التي يمكن خلالها إجراء التلقيح الاصطناعي بعد تنظير الرحم؟ يقول الخبراء أن هذه الفترات تتقلب وتعتمد على البيانات التي تم الحصول عليها أثناء تنظير الرحم. يتم وصف التلقيح الصناعي لبعض الأشخاص في اليوم العاشر بعد تنظير الرحم، بينما يتعين على البعض الآخر الانتظار ستة أشهر أخرى لهذه اللحظة. كل هذا يتوقف على علم الأمراض المحدد الذي يتطلبه بدرجات متفاوتة التدخل الجراحيوالأنشطة العلاجية.

ومع ظهور مناظير الرحم الصغيرة، وهي ذات قطر صغير جدًا، مؤخرايتم إجراء تنظير الرحم وحتى العمليات الجراحية البسيطة دون توسيع قناة عنق الرحم بشكل متزايد.

الوسيلة المستخدمة لتوسيع تجويف الرحم يمكن أن تكون غازية أو سائلة

فترة التعافي

بعد إجراء فحص تنظير الرحم أو التلاعب الجراحي، لا يمكن استبعاد المضاعفات. في فترة ما بعد الجراحة، يجب استعادة الغشاء المخاطي للرحم وحجمه الطبيعي الجهاز التناسلي، والتي تعطلت بسبب التوسيع الاصطناعي أثناء تنظير الرحم. على هذه الخلفية، بعد تنظير الرحم، يمكن للمرأة أن تلاحظ الأعراض التالية.

متلازمة الألم. عادة ما يتم الشعور بالألم في المقام الأول فوق العانة. الأحاسيس خفيفة وتذكرنا إلى حد ما بالألم أثناء الحيض. في الساعات الأولى بعد العملية، تشعر المرأة بالألم، كما هو الحال أثناء انقباضات المخاض، حيث ينقبض الرحم ويعود إلى حجمه السابق.

إفرازات مهبلية. بسبب الأضرار التي لحقت بطانة الرحم، في الساعات الأولى بعد الإجراء، يمكن ملاحظة إفرازات دموية ومخاطية وفيرة. بعد الإجراء التشخيصي، يمكن ملاحظة التفريغ لمدة 5 أيام، وبعد ذلك الإجراءات الجراحية- ما يصل إلى أسبوعين.

قد تعاني المرأة من الضعف العام والشعور بالضيق. إذا ظهرت حالة الحمى، يجب عليك طلب المساعدة الطبية على الفور. كم تستمر الفترة الشفاء التامبعد تنظير الرحم، يمكن أن تختلف بشكل كبير لكل مريض. كقاعدة عامة، يستغرق هذا ما يصل إلى 3 أسابيع في المتوسط. هناك من حملت بشكل طبيعيبعد تنظير الرحم - حدث هذا على خلفية إزالة ورم أو بطانة الرحم الضامرة.

إذا التزم المريض توصيات بسيطة، الذي - التي فترة التعافيقد يتم تخفيضها بشكل كبير:

• لتجنب حدوث نزيف، يجب على المريضة الامتناع عن ممارسة العلاقة الحميمة مع الرجل لمدة 14 يومًا.
• راقبي درجة حرارة جسمك طوال الأسبوع حتى لا تفوتي أي مضاعفات قد تظهر.
• من إجراءات المياهيُسمح فقط بالاستحمام الصحي. يمنع استخدام الحمامات وزيارة الحمامات والساونا وحمامات السباحة.
• تناول الأدوية التي وصفها لك طبيبك بضمير حي - المضادات الحيوية والمسكنات والمهدئات والفيتامينات.
• اتبع روتينًا يوميًا، وتناول الطعام بشكل صحيح، ومارس التمارين الرياضية بشكل محدود.

عندما يتطور المريض ألم شديدويبدأ النزيف وترتفع درجة حرارة الجسم بشكل حاد - كل هذا سبب وجيه لطلب المساعدة العاجلة من الطبيب.

لا يؤثر تنظير الرحم في حد ذاته على القدرة على الحمل بعد العملية

تنظير الرحم - طريقة جديدةفحوصات الحالة الجهاز التناسليالنساء باستخدام جهاز استشعار خاص. تحديد أسباب عدم إمكانية حدوث الحمل في الوقت المناسب العلاج الصحيحهي مفتاح نجاح الحمل والولادة. ما هو تنظير الرحم، ومتى يكون من الضروري الخضوع لهذا الإجراء وما هي العواقب - يمكن العثور على إجابات لهذه الأسئلة أدناه في المقالة.

ما هو هذا الإجراء وأنواعه

تنظير الرحم - طريقة الفحص التجويف الداخليالرحم باستخدام جهاز خاص.

منظار الرحم هو أداة مضاءة يتم إدخالها في الأعضاء التناسلية الداخلية. فهو يلتقط صورة داخل الرحم وينقلها إلى الشاشة حيث يقوم الأطباء بتحليلها.

• التشخيص:
• التشغيلية؛
• يتحكم.

يتم إجراء تنظير الرحم التشخيصي في مرحلة إنشاء التشخيص. الجهاز التناسلييتم فحص النساء لوجود الأمراض المعدية و العمليات الالتهابيةأو الأورام.

يتم إجراء الجراحة في مرحلة علاج المرض. كقاعدة عامة، يتم استخدامه خلال العمليات الجراحيةعلى الرحم.

بالتوازي مع الفحص البصري، يتم إدخال الأدوات الجراحية في تجويف الرحم ويتم العلاج.

يتم إجراء تنظير الرحم خلال فترة إعادة تأهيل المرأة بعد الجراحة أو العلاج.

المنهجية لا تختلف عن التشخيص، ولكن في هذه المرحلة لا يوجد تشخيص. يقوم الطبيب بالتحقق من فعالية العلاج الموصوف له.

المؤشرات

يوصف في حالة الاشتباه في الأمراض التالية:

• التهاب بطانة الرحم في تجويف الرحم.
• أنواع مختلفة من الالتصاقات والالتصاقات في تجويف الرحم وقناتي فالوب.
• بقايا البويضة المخصبة أو الأغشية بعد انتهاء الحمل.
• الأورام السرطانية.
• انتهاك سلامة جدران الرحم بعد التطهير أو الإجهاض.
• أمراض داخل الرحم لنمو الجنين.
• أمراض الدورة الشهرية.
• تطور غير طبيعي للرحم.
• حدوث نزيف مهبلي بعد انقطاع الطمث.
• العقم.
• مراقبة حالة تجويف الرحم بعد إنهاء الحمل أو العلاج الهرموني.

مؤشرات أثناء الجراحة:

• أورام حميدة في الرحم.
• التصاقات والتصاقات في الرحم.
• الاورام الحميدة:
• النمو المفرط لبطانة الرحم.
• إزالة الجهاز داخل الرحم.

يتم إجراؤه حصريًا وفقًا لإرشادات الطبيب بعد ذلك مسح شاملالأعضاء التناسلية والاختبار.

موانع

موانع في عدد من الحالات:

• العمليات الالتهابية للأعضاء التناسلية عند النساء. كما لا ينصح بإجراء تنظير الرحم بعد علاج الالتهاب، فقد مر وقت قصير؛
• تطوير الحمل بنشاط. في هذه الحالة، لا يمكن إجراء تنظير الرحم إلا في حالة التهديد بالقتل؛
• نزيف داخلي حاد في الرحم.
• تضييق مرضي في تجويف عنق الرحم لدى المرأة.
• ورم الأورام في عنق الرحم.
• فترة دورة حادة الأمراض المعدية(أي عدوى فيروسية)؛
• قصور نظام القلب والأوعية الدموية.
• أمراض تطور الكلى وعملها.
• أمراض الكبد.

كيف يعمل البحث

"كيف يتم إجراء تنظير الرحم؟" السؤال الذي يواجه كل امرأة حصلت على تحويلة لهذا النوع من الفحص أو العلاج.

اعتمادا على النوع هذا الإجراءيمكن إجراؤها إما باستخدام أو بدون استخدام التخدير.

إذا تم وصفه بغرض تشخيص المرض، فلا يتم استخدام التخدير. خلال النوع الجراحييستخدم الإجراء التخدير العام للمرأة.

مراحل التنفيذ:

• توسيع تجويف قناة عنق الرحم.
• إدخال منظار الرحم في عنق الرحم.
• حقن المحلول الملحي في تجويف الرحم لتوسيعه. يمكن استخدام ثاني أكسيد الكربون بدلاً من المحلول الملحي.

تعتمد الخطوات التالية للإجراء على الغرض من تنفيذه.

تنظير الرحم التشخيصي لا يستمر أكثر من 10 دقائق.

وباستخدام غطاء خاص على الجيروسكوب، يقوم الطبيب بفحص العضو من الداخل وإعداد تقرير طبي.

يستغرق تنظير الرحم الجراحي وقتًا أطول وتعتمد مدته على مدى تعقيد العملية.

المضاعفات

بعد تنظير الرحم، قد تحدث عواقب ومضاعفات سلبية. تظهر في أغلب الأحيان:

• إصابة في قناة عنق الرحم.
• إصابة الرحم.
• عدوى الأعضاء التناسلية الأنثوية.
• نزيف داخلي
• ردود الفعل التحسسية الفردية لمكونات المخدر.

نسبة حدوث المضاعفات بعد تنظير الرحم منخفضة للغاية. ولا تتجاوز 1% من الحالات.

إذا لاحظت المرأة أعراض مثيرة للقلق، عليك طلب المساعدة من الطبيب في أسرع وقت ممكن.

الأعراض التي يجب أن تنبهك:

• ألم مزعج في أسفل البطن.
• نزيف من المهبل.
• الإفرازات المهبلية لها رائحة قوية كريهة.
• لون التمييز غير صحيح - أصفر أو أخضر؛
• الشعور بالضيق العام
• الغثيان أو القيء.
• الدوخة والاضطرابات البصرية.
• زيادة درجة حرارة الجسم.
• الضعف وفقدان الوعي.

يمكن أن تنشأ المضاعفات من التحضير غير المناسب لهذا الإجراء و الخصائص الفرديةجسد المرأة.

ملامح فترة ما بعد الجراحة

يحدث التعافي بعد تنظير الرحم بسرعة كبيرة.

كقاعدة عامة، في غضون 2-3 أيام بعد العملية، قد تشعر المرأة بعدم الراحة في منطقة البطن وانزعاج بسيط.

ويعتبر هذا أمرًا طبيعيًا ولا ينبغي أن يكون مدعاة للقلق.

ما يشرع بعد

يمكن وصف مسكنات الألم للنساء اللاتي خضعن لتنظير الرحم التشخيصي لتخفيف الأعراض غير السارة.

بعد إجراء جراحييتم وصف المضادات الحيوية والأدوية المضادة للالتهابات للمرضى الأدوية. وفي بعض الحالات، قد يوصي الطبيب بالعلاج الهرموني.

يستمر التعافي بعد الجراحة حوالي 14 يومًا، وفي حالة حدوث مضاعفات، فقد يستغرق ما يصل إلى شهر واحد.

من أجل إعادة التأهيل الناجح، من المهم اتباع جميع توصيات الطبيب الموصوفة.

تنظير الرحم هو أسلوب لتشخيص وعلاج العديد من أمراض الجهاز التناسلي الأنثوي.

يستخدم بنجاح في علاج العقم والالتهابات و عمليات الورمفي تجويف الرحم.

لديها عدد من موانع الاستعمال، لذلك قبل الخضوع لها يجب عليك الخضوع للفحص واستشارة الطبيب.

فيديو مثير للاهتمام: ما هو تنظير الرحم