Betalok zok analoqlarının istifadəsi üçün təlimatlar. Hipertansiyona qarşı farmakoloji məhsul - Betaloc ZOK

Hipertansiyon üçün dərman betalok ZOK dərman bazarında nisbətən yaxınlarda ortaya çıxdı. Ancaq sabit tələbat var. Onun buraxılışı bir çox ölkələrdə yaradılmışdır. Dərmanın özünəməxsus cəlbedici xüsusiyyətləri var və istehlakçılar bunu bəyənirlər.

Betaloc ZOK dərmanı daha yaxından nəzərdən keçirməyə və onun üstünlüklərinin nə olduğunu başa düşməyə layiqdir. Bu xüsusi dərmanı kim və nə vaxt qəbul etmək daha yaxşıdır və niyə hipertansif xəstələrin sağlamlığı üçün vacib bir sualdır. Gəlin onun cəlbediciliyinin sirləri ilə tanış olaq və dərmanın populyarlığının etibarlılığını qiymətləndirək.

Betaloc ZOK, təsviri, xüsusiyyətləri, istifadə qaydaları

Betaloc ZOK dərmanı, ümumi praktikant və kardioloqun əksər xəstələrinə çoxdan tanış olan bir qrupdan olan "qəribdir".

Əczaçılıq qrupu

Tibbdə qəbul edilən latın dilində dərmanın adı belə görünür: Betaloc ZOK. Və beta1-blokerlərə aiddir.

Aktiv maddə - metoprolol süksinat, INN (qəbul edilir beynəlxalq adı) – .

Betaloc ZOK - ticarət adı bu beta bloker, əksər ölkələrdə məlum olduğu kimi.

Buraxılış forması

Aktiv maddəyə görə üç dozalı tabletlər: 25, 50, 100 mq.

Ağ rəng. Forması bikonveks, ovaldır. Tabletlər məzmunun sərbəst buraxılmasını yavaşlatan bir film örtüyü ilə örtülmüşdür. Onlar dozaya görə həkk olunur.

Artan aktiv maddəyə görə, bu oymalar belə görünür:

Dərmanın tərkibi

Metoprolol dərmanda metoprolol süksinat şəklində var - bu aktiv maddədir. Dozlama zamanı bələdçi kimi istifadə olunur.

Onlar aktiv elementi saxlayan və köməkçi maddələrlə istehlak olunana qədər sağ qalmasına kömək edən doldurucular və stabilizatorlar kimi xidmət edən tabletlərlə tamamlanır.

Doldurucular yalnız çəki və ya həcm üçün qəbul edilmir, onlar birləşdirilir ki, aktiv maddənin keyfiyyətlərini daha uzun müddət saxlamağa kömək edir. Sonra bədənə daxil olduqda, hamısı hərəkətə keçir. Ancaq onların vəzifəsi bədənə təsir etmək deyil, daha yaxşı nüfuz etmək, qoruyucu maneələrdən keçmək və əsas komponentin "təyinat yerinə" çatdırılmasını təmin etməkdir.

Adi bir xəstəyə o qədər də aydın görünməyən, tibbi biliklərdən uzaq görünə bilən şeylər əslində hazırlanmış və elmi cəhətdən əsaslandırılmışdır. Əczaçıların işi kənardan göründüyü qədər sadə deyil.

Betal ZOK tabletləri üçün doldurucular siyahısına daxildir:

Xüsusi təyinatı olmayan heç bir komponent dərmana daxil edilmir. İstehlakçı annotasiyaya daxil olan naməlum adlarla çaşqın olmasın, orada artıq bir şey yoxdur. Hər bir komponentin öz, aydın şəkildə müəyyən edilmiş vəzifəsi var.

Bir dərman da var -. Xəstələri bəzən sual narahat edir: hansı daha yaxşıdır: betalok və ya betalok ZOK? Cavab aydın ola bilməz. Betalok (metoprolol tartate) qısa təsirli bir dərmandır. Yalnız metoprololun qısa müddət ərzində fəaliyyət göstərməsi lazım olduqda istifadə olunur.

Ciddi problemlər üçün (infarktdan sonrakı dövr, CHF) metoprolol süksinat lazımdır - bu betalok ZOK. Uzun müddət işləyir və ürəyi daim qoruyur. Betalok və betalok ZOK dərmanları arasındakı fərq bədənə təsir müddətindədir.

Diqqət edildi: komponentlərin yavaş buraxılması yan təsirlərin sayını və riskini azaldır.

Dərmanın təsir mexanizmi

Beta bloker metoprolol, onun qrupunun törəməsi, bütün xas xüsusiyyətləri ilə. Bu, β1-adrenergik reseptorlara - ürək əzələsinin reseptorlarına, miokardı qidalandıran koronar damarlara və qan damarlarına selektiv təsir göstərən seçici bir dərmandır. Betalok ZOK β2-adrenergik reseptorlar tərəfindən idarə olunan prosesləri korrektə etmir.

Buna görə də hamar əzələ orqanları və toxumaları tənəffüs sistemi, uşaqlıq yolu, periferik hissələr və onların damarları beta-bloker metoprololun (betaloc ZOK) təsirinə məruz qalmır. Bu dərmanda qəbul edilən metoprololun terapevtik konsentrasiyası qanda bir gündən çox qalır. Metoprololun digər formaları (metoprolol tartrat) uzun aktyorluq Yoxdur. Betaloc ZOK - uzadılmış.

Beta-blokerlərin seçiciliyi xəstənin qəbul etdiyi doza ilə tərs mütənasibdir. Doza yüksək olarsa, β2-adrenergik reseptorlara müəyyən təsirlər müşahidə oluna bilər.

Bir-birinə bağlılıq, uyğunluq daxili proseslər orqanizm - onun yaşaması üçün zəruri şərt. Miyokardı (ürək əzələsini) stimullaşdırmaq üçün nəzərdə tutulmuş hormonlar var. Bu:

Bu hormonların hər ikisi katekolaminlər və ya nörotransmitterlərdir. Onlar beyində və bütün bədəndə hüceyrələrarası proseslərin balanslaşdırılmış gedişatını təmin edirlər. Hüceyrə səviyyəsində katekolaminlər də işləyir.

"Oyanıqlıq hormonu" olan adrenalin ürəyin işini stimullaşdırır və həm periferiyada, həm də tacda olan qan damarlarının əzələlərinə təsir göstərir. Artan (və hətta normal) ifrazı ilə narahatlıq və gərginlik artır və hərəkətə ehtiyac yaranır.

Norepinefrin rahatlamağınıza mane olur; o, "qəzəb hormonu" da adlandırılan bir katekolamindir. Əzələ fəaliyyətinin intensivliyi də bu nörotransmitterlər tərəfindən idarə olunur. Norepinefrin ifrazı onlara təcili tədbirlər görmək üçün lazım olan gücü verir. Ürəyə az təsir edir, lakin periferik zonada damarların daralması səbəbindən qan təzyiqini tənzimləyir.

Hansı hormonun işlədiyi hətta vizual olaraq nəzərə çarpır. Həddindən artıq narahat aktiv insan norepinefrin ifrazı yüksək olarsa solğun olur. Adrenalin ifraz edildikdə dəriyə qan axır və insan qırmızı olur.

Nə qədər ki, hormonların miqdarı orta səviyyədədir və normadan kənara çıxmır, proseslər sinxronlaşdırılır. Hormonlar cüt-cüt konsertdə fəaliyyət göstərir. Bədən ətraf mühitin təsirlərinə adekvat cavab verir və daxili dəyişikliklər orqanizmdə.

Elə olur ki, böyrəklərin və ürəyin, bütün orqanizmin fəaliyyətinə təsir edən hormonların istehsalı həddindən artıq olur. Bu norma deyil, bədən, ilk növbədə ürək-damar sistemi, həddindən artıq yüklənmədən köhnəlir.

Müxtəlif səbəblər var, onları axtarmaq lazımdır. Ancaq dərhal, dərhal kömək tələb olunur: yükü aradan qaldırmaq və eyni zamanda ciddi ağırlaşmaların təhlükəsini aradan qaldırmaq lazımdır.

Beta-blokerlər katekolaminlərin yaratdığı bəzi impulsları zəiflədir. Adrenalin stress, şok, zehni və fiziki gərgin iş zamanı ürək dərəcəsini artırır. β-adrenergik reseptorlara təsir edən adrenalin qan damarlarını (beyin damarları istisna olmaqla) daraltmaq əmrini verir. Bu, arterial hipertenziyadan əziyyət çəkənlər üçün təhlükəli olan qan təzyiqini artırır.

Betaloc ZOK-u birləşdirərək, həkim xəstəni güclü hormonal dalğalanmaların həddindən artıq təsirindən qoruyur. Dərman β-adrenergik reseptorların əhəmiyyətli bir hissəsini bloklayır, katekolaminlər onlar vasitəsilə həddindən artıq həyəcan keçirə bilməzlər.

İstehsal olunan effekt:

Onun məqsədi betalok ZOK dərmanının aktiv elementinin xüsusiyyətlərindən irəli gəlir.

Farmakokinetikası

Dərmanın köməkçi maddələri tabletin komponentlərinə - mədə-bağırsaq traktına sürətlə parçalanmasını təmin edir. Aktiv maddənin - metoprololun paylanması və udulma sürəti mühitin turşuluğu ilə idarə olunur. Zəif asidik şəraitdə oksidləşdirici metabolik proseslər daha aktiv olur.

Aktiv komponentin tabletdən sərbəst buraxılması bərabər şəkildə baş verir. Dərmanın tərkibi onun gün ərzində bədənə sabit bir sürətlə daxil olmasını təmin edir. Betalok ZOK dərmanının udulması tamamlandı.

Metoprololun metabolizmi qaraciyərdə baş verir. Metabolitlər böyrəklər tərəfindən xaric olunur. Metoprolol demək olar ki, qan zülallarına bağlanmır.
Dərman hüceyrə membranlarına müsbət təsir göstərir (membran sabitləşdirici), lakin onun təzahürü zəifdir. Bu zədələnmişləri bərpa etmək qabiliyyətidir patoloji proseslər membranlar

Betalok ZOK daxili simpatomimetik aktivliyə malik deyil (β2-adrenergik reseptorların stimullaşdırılması). Metoprolol, ürək sistemində katekolaminlərin fəaliyyətini maneə törədir, onların miyokardın həddindən artıq yüklənməsinin təhlükəli proseslərini tetiklemesinin qarşısını alır.

Həmişə təyin olunmuş vaxtda qəbul etmək məsləhətdir. Bu, iki məqsədə nail olur. Birincisi: xəstə görüş haqqında unutmur, bu, sanki bir ritualın bir hissəsidir. İkinci məqsəd, dərmanın daim hərəkət etməsidir.

Xəstəliyin gedişi əlavə dərmanlar tələb edirsə, metoprololun angina (antianginal) aradan qaldıran dərmanlarla birləşməsinə icazə verilir.

Arterial hipertenziya. Betalok ZOK daha aşağı dozadan başlayır - 50 mq. Dərmanın təsiri və bədənin fərdi reaksiyası yoxlanılır. Lazım gələrsə, dozanı iki dəfə artırın (100 mq). Tolerantlıq yaxşı olduqda, bu məhduddur.

Yan təsirlər pisləşirsə və ya yan təsirlərin riski artarsa, ilkin dozaya başqa bir dərman əlavə edilir - müəyyən bir xəstə üçün birləşmə hazırlanır. Monoterapiya hər kəs üçün uyğun deyil, xüsusən də doza yüksək olarsa.

Xroniki ürək çatışmazlığı. Bu xəstəlik də sol mədəciyin çatışmazlığı ilə xarakterizə olunur - ilə yüksək qan təzyiqi. Mədəcik həddindən artıq yüklənir və uyğunlaşmağa çalışır.

Adaptiv reaksiya sol mədəciyin hipertrofiyasıdır. Demək olar ki, bütün hipertansif xəstələr bundan əziyyət çəkirlər, yalnız dəyişikliklərin dərəcəsi dəyişir. Bu dərəcə xəstəliyin “təcrübəsindən” asılıdır.

Yüksək təzyiq altında olan qan mədəciyin divarlarını genişləndirir, bu təzyiqi saxlamaq üçün qalınlaşır. Mədəcik normaldan daha böyük olur.

Onun qalın divarları daha az elastikdir və çətinliklə büzülür. Qan dövranı pozulur, infarkt riskini artırır. Betalok ZOK dərmanının təyin edilməsi yükü azaldır, mədəciyin divarlarının qalınlaşması dayandırılır. Daimi uzunmüddətli istifadəsi ilə tərs proses başlayır: ventrikülün divarlarının qalınlığı azalır və normala yaxınlaşır.

Ürək çatışmazlığı sabit bir kursa malikdirsə (alovlanmadan bir ay yarım), o zaman metoprolol ilə müalicə göstərilir.

Başlamaq CHF müalicəsi diqqətlə məşq edin, minimum: betaloc ZOK 25 mq qəbul edin. O da - gündəlik doza. Tolerantlıq iki həftə ərzində yoxlanılır. Yalnız bundan sonra onlar dozanı ikiqat artırırlar. İkiqat doza daha iki həftə qəbul edilir. Beləliklə, iki həftəlik fasilələrlə, dozanı maksimum 200 mq-a qədər artıra bilərsiniz. Qəbul həmişə gündə bir dəfədir.

Əvvəlcə CHF-də qan təzyiqi aşağı olarsa, bu beta-blokerlə müalicəyə cəhd edə bilərsiniz. Betaloc ZOK 25 qəbul edilir - minimum doza. CHF üçün əvvəlki müalicənin korreksiyası fonunda yoxlanılır. İlk günlərdə qan təzyiqinin orta dərəcədə azalması hələ dözümsüzlüyün göstəricisi deyil.

Bədən normal təzyiqlə müqayisədə bir qədər azalmaya uyğunlaşa bilər. Müəyyən edilmiş iki həftəlik qəbuldan sonra qan təzyiqi göstəricilərinin qeydləri ilə gündəliyə baxırlar. Əvvəlki dəyərləri normallaşdıra bilər.

Bu baş verərsə, doza artırılmır, minimum doza kifayətdir. Xəstə tərəfindən zəif tolere edilən qan təzyiqində nəzərəçarpacaq bir azalma varsa, dərman dayandırılır.

Aritmiya. Beta-blokerlər miyokard keçirici sisteminin həyəcanını azaldır. Bu, pozulmuş ritmi bərabərləşdirməyə imkan verir. Taxikardiya azalır: betalok ZOK dərmanı əvvəlcə istifadə üçün təlimatlarda qeyd olunan ürək dərəcəsini azaltmaq üçün nəzərdə tutulub. Digər növ aritmiya qismən, bəzən tamamilə dayandırılır. Təsadüfi ekstrasistol sinus ola bilər.

Bu növə dözmək daha asandır və o qədər də təhlükəli deyil. Kardioloqların rəyləri hücumların qarşısının alındığını göstərir müxtəlif növlər betalok ZOK uzun müddət və davamlı qəbul edildikdə aritmiya.

Dozaj həkim tərəfindən təyin edilir - empirik. Bəzən 100 kifayətdir, amma bəlkə də 200 mq - gündə bir dəfə.

Migren. Migren hücumlarının qarşısını almaq üçün adətən aritmiya ilə eyni doza tələb olunur. Migren tez-tez öz yanaşmasını göstərir - xəbərdarlarla. Migren xəstəsi bu siqnalları bilir. Semptomlar əvvəlcədən (bəzən bir gün əvvəl, hətta daha əvvəl) baş verərsə, beta-bloker betaloc ZOK hücumun inkişafını dayandıra bilər.

Migren tez-tez baş verdikdə, dərman profilaktik olaraq qəbul edilir. Qan təzyiqini, ürək dərəcəsini və rifahı nəzarət etmək lazımdır. Migren bradikardiya və ya ağır hipotansiyon fonunda baş verərsə, dərman uyğun olmayacaq.

Ürək böhranı. Ürək böhranı keçirənlər üçün gündəlik 100 mq metoprolol (Betaloc ZOK) təyin edilərək ürək dəstəklənir. Sağ qalma nisbəti artır və bu cür müalicə ilə təkrarlanan infarktlar nadirdir.

Funksional taxikardiya. Bu vəziyyət distoniyadan əziyyət çəkənlər üçün ümumidir. Distoniya hipertansif tipdirsə, qan təzyiqinin artması ilə, 100 (bəzi xəstələr üçün - 200) mq dozada betalok ZOK belə taxikardiyanın qarşısını alacaqdır.

Hər hansı bir diaqnoz üçün tabletlər bütöv və ya parçalanmış şəkildə alınır. Onları əzmək olmaz: paylanma sürəti pozulacaq. Dərman aktiv maddənin tədricən sərbəst buraxılması üçün yaradılmışdır.

Əks göstərişlər

Resept ehtiyatla

Hamiləlik, laktasiya

Körpəyə sağlamlıq arzulayıram, gələcək ana Mümkünsə, dərmanlardan imtina etməlisiniz. Betalok ZOK hamilə qadınlara təyin edilmir. Bu təhlükəlidir və mənfi təsirlərə səbəb ola bilər. Ürək dərəcəsini yavaşlatmaq beta-blokerlərin xarakterik təsiri olduğundan, bir dəfə qan dövranına daxil olduqda, metoprolol dölün ürək dərəcəsini yavaşlata bilər. Yeni doğulmuş körpə də bradikardiyadan əziyyət çəkə bilər.

Metoprolol az da olsa, ana südünə də keçir. Ancaq bunun körpəyə heç bir faydası yoxdur. Buna görə də, ZOK ana südü verən qadınlar üçün göstərilmir.

Bəzən hamilə qadın özünü bir vəziyyətdə tapır artan risk. Onun bu dərmana ehtiyacı var. Həkimlər ana və döl üçün riskləri ölçürlər. Əgər ana daha çox risk altındadırsa, betalok ZOK istifadə olunur. Dölün vəziyyəti mövcud üsullarla izlənilir. Doğuşdan sonra körpəni müşahidə etməli və dərmanın intrauterin təsirini yoxlamaq lazımdır.

Yan təsirlər

Əksər xəstələr müalicəyə düzgün başladıqda və betalok ZOK 25-dən başlayaraq dozanı seçərkən dərmanı yaxşı qəbul edirlər. Demək olar ki, hər cür müalicəyə dözən insanlar var - problemlərlə. Adətən onların tarixçəsi var allergik təzahürlər. Lakin betalok ZOK qəbul edərkən mümkün arzuolunmaz əlavə təsirlər haqqında bilmək lazımdır.

Ola bilər:

Çox yan təsirlər betalok qəbul etdikdən sonra ödem bir neçə gün qəbul edildikdən, dozanın azaldılmasından və ya dərmanın tamamilə dayandırılmasından sonra yox olur.

Xüsusi Təlimatlar

Dərmanların qarşılıqlı təsiri

Betalok ZOK venadaxili yeridilmiş digər kalsium antaqonistləri ilə birləşdirilməməlidir. Dərmanların əlavə təsiri miyokard fəaliyyətini maneə törədə bilər, bu da ürəyin dayanmasına səbəb ola bilər.

Barbiurat sinifinin anestezikləri metoprololun metabolizmasını aktivləşdirir, bu arzuolunmaz birləşmədir.

antiaritmik propafenonu istifadə etməyin, metoprololun konsentrasiyasını beş dəfə artıra bilər; yan təsirlər sonuncunun istifadəsindən.

Amiodarone betaloc ZOK dərmanı ilə davamlı uzunmüddətli bradikardiyaya səbəb olacaqdır. Demək olar ki, iki aya çəkilir, bu müddət ərzində betalok ZOK ondan sonra təyin edilmir.

Eyni zamanda 1-ci sinif antiaritmik dərmanlardan istifadə etmək təhlükəlidir. Sol mədəcik normal deyilsə, hemodinamika pozulur. Bu dərmanlar SSSU zamanı, həmçinin miokard keçiriciliyinin pozulması (AV keçiriciliyi) zamanı istifadə edilməməlidir.

İltihab əleyhinə qeyri-steroid dərmanlar. Müəyyən edilmişdir ki, NSAİİlər qan təzyiqini aşağı salmaqda metoprololun effektivliyini azaldır.

Diltiazem betalok ZOK ilə eyni vaxtda istifadə edilməməlidir. Şiddətli bradikardiya inkişaf edə bilər.

Dərman ürək qlikozidləri ilə yaxşı birləşmir və bradikardiya baş verə bilər.

Aşırı doza

Böyük dozalarda dərman təhlükəli dərəcədə zəhərlidir: intoksikasiya ölümcül nəticələrə səbəb ola bilər. Ürək və mərkəzi sinir sistemi əziyyət çəkir, ağciyərlər depressiyaya düşür. Bradikardiya inkişaf edir və ürək dayanması baş verə bilər. Konvulsiyalar, huşun itirilməsi, bol tərləmə, bronxospazm və başqaları təhlükəli şərtlər. Qan təzyiqini aşağı salan dərmanlar və ya spirt eyni vaxtda qəbul edilərsə, proqnoz pisləşir.

Kömək edin. Təcili təcili yardım çağırın, atropin yeridin, mədəni yaxalayın, enterosorbent verin. Qalan hərəkətlər tibb işçilərinin üzərinə düşür.

Betaloc ZOK: dərman və spirt

Betalak ZOK və ya dərmanın analoqları ilə müalicə ilə paralel olaraq qəbul edilən spirt yalnız arzuolunmaz deyil: təhlükəlidir. Alkoqol zəhərlidir: məlum fakt. Bədəndə bir dərman meydana gəldikdə, maddənin komponentləri ilə reaksiya verir. Disulfirama bənzər reaksiya istisna edilə bilməz, metoprolol ilə bu, demək olar ki, qaçılmazdır.

Vəziyyətin adı alkoqol aludəçilərini müalicə etmək üçün istifadə edilən dərmanla verilir. Bu disulfiramdır. Keçmişdə məşhur olan “ampula tikildi” ifadəsi ona aiddir. Bir dispenserə daim sərbəst buraxılan və bədənin mediasında dövr edən bir maddə (disulfiram) implantasiya edildi.

Çox sərt məhsuldur. Alkoqol ən kiçik dozalarda belə qəbul edilərsə, bir sıra ağır reaksiyalar baş verir:

Bütün bu problemlər alkoqolun betalok ZOK ilə birləşməsinə xasdır, əlavələr də var:

Rus zehniyyəti bəzən az qala içki içənləri “şirkət saxlamağa” məcbur edir. Bir çoxları problemlərini ictimaiyyət qarşısında müəyyən etməkdən utanır və başqa varianta üstünlük verirlər. Reaksiya gücünün dozadan asılı olduğunu düşünərək, bəxtiniz gətirsə, heç bir nəticə verməyəcək, bir az içməyə qərar verirlər. Bu "kiçik" hətta həyat üçün riskə çevrilə bilər.

Betalak ZOK qəbulu ilə eyni vaxtda və onunla bütün müalicə zamanı spirt qəti qadağandır. Hətta bədnam disulfiram yalnız bir həkim tərəfindən təyin edilir: bir insanın vəziyyətinin bütün nüansları nəzərə alınmalıdır. Əks halda, sağlamlıq və həyat üçün təhlükə var. 100% sağlam olmayan betalok ZOK qəbul edən şəxs özünü belə reaksiyalar riskinə məruz qoyanda, ağır fəsadların yaranma ehtimalı dəfələrlə artır.

Əgər “dünyəvi etiket” hələ də tələb edirsə müəyyən vəziyyətƏn azı simvolik bir dozada spirt qəbul edin, nə vaxt edə biləcəyinizi xatırlayın:

Əgər beta-bloker qəbul etməyə davam etmək lazımdırsa, spirtli içki qəbul etdikdən sonra fasilə verməlisiniz:

1. Kişi "müalicədən çəkinməli" olacaq - 20 saat;
2. Qadın gözləməlidir - bir gün.

Fərqli insanların eyni maddələrə fərdi reaksiya növləri var. Etanol və betalok ZOK vəziyyətində, onlar qlobal səviyyədə öyrənilməmişdir və hər şeyi proqnozlaşdırmaq mümkün deyil.

Ən yaxşı seçim spirtdən imtina etməkdir. Bu seçim sağlamlığın xeyrinədir, buna dəyər.

Analoqlar

Müxtəlif şirkətlər və ölkələr tərəfindən istehsal olunan, metoprolol aktiv komponenti ilə uzun müddət fəaliyyət göstərən beta-blokerin bir çox analoqu var. Onların fərqli adları və qiymətləri ola bilər, lakin mahiyyət və hərəkət birdir.

Abstrakt hər kəsə aiddir. Betaloc ZOK Böyük Britaniyada istehsal olunur, dozaj qiyməti 50 mq, 30 tablet - qablaşdırma - 245 rubl; 25 mq, 14 tablet ilə paket - 145 rubl; 100 mq - 360 rubl (30 tablet).

Betalok ZOK analoqları:

Betalok β1-blokerdir. Dərman ürək-damar patologiyalarını müalicə etmək üçün istifadə olunur. Dərman yalnız yetkin xəstələrə təyin edilə bilər. Ciddi göstərişlərə görə, ananın faydası uşağa zərərdən çox olduğu hallarda, Betalok hamilə və laktasiya edən qadınlara təyin edilə bilər.

Təsvir və kompozisiya

Betalok tabletləri dəyirmi, bikonveks formasındadır. Onlar ağ. Onların riski və “A/mE” həkkatı var.

İntravenöz tətbiq üçün həll şəffaf, rəngsiz bir mayedir.

Dərmanın tərkibinə aktiv maddə daxildir.

Tabletlərdə dərman aşağıdakı təsirsiz maddələri ehtiva edir:

• süd şəkəri;
• E 572;
• aerosil;
• povidon;
• natrium karboksimetil nişastası.

Köməkçi komponentlər kimi, venadaxili tətbiq üçün məhlulda natrium xlorid və inyeksiya üçün su var.

Betaloku aşağıdakı dərmanlarla qəbul edərkən dozanın tənzimlənməsi tələb oluna bilər:

• I sinif antiaritmik dərmanlar;
• diltiazem;
• adrenalin;
• difenhidramin;
• qeyri-steroid antiinflamatuar dərmanlar;
• fenilpropanolamin;
• quinidin;
• klonidin;
• rifampisin.

Betalok və ρ-blokerləri və MAO inhibitorlarını eyni vaxtda qəbul edən xəstələr tibbi nəzarət altında olmalıdırlar.

İnhalyasiya anestezikləri Betalokun kardiodepressiv təsirini gücləndirə bilər.

Oral hipoqlikemik agentlərin dozasının tənzimlənməsi tələb oluna bilər.

Terapiya zamanı ürək qlikozidlərinin qəbulu bradikardiyaya səbəb ola bilər.

Xüsusi Təlimatlar

Betalok bradikardiyaya səbəb olarsa, onun dozası azaldılmalı və ya terapiya tamamilə dayandırılmalıdır.

Qaraciyər sirrozundan əziyyət çəkən xəstələrdə preparatın bioavailability artır.

Əməliyyatdan əvvəl anestezioloqa Betalok qəbulu barədə məlumat verilməlidir.

Terapiya birdən dayandırılmamalıdır. Doza tədricən (xəstələrin əksəriyyətində müalicə 2 həftə ərzində dayandırıla bilər) gündə 25 mq-a qədər azaldılmalıdır. Koronar arteriya xəstəliyindən əziyyət çəkən insanlar müalicəni dayandırarkən həkim nəzarəti altında olmalıdırlar.

β-blokerlər qəbul edən xəstələrdə anafilaktik şok çox ağır formada baş verir.

Dərmanı qəbul etmək zəiflik və başgicəllənməyə səbəb ola bilər, buna görə də avtomobil idarə edərkən diqqətli olmaq lazımdır.

Aşırı doza

Betalok, aşağıdakı simptomlarla özünü göstərən həddindən artıq dozaya səbəb ola bilər:

• ağır hipotansiyon;
• AV bloku;
• sinus bradikardiyası;
• mavi dəri;
• ürəkbulanma, ;
• qarışıqlıq;
• koma;
• ürək fəaliyyətinin dayandırılması;
• bronxospazm.

Qurbana içmək üçün enterosorbent verilir, mədə yuyulur və simptomatik terapiya təyin edilir.

Saxlama şəraiti

Betalok preparatın buraxıldığı tarixdən etibarən 5 il ərzində uşaqların əli çatmayan yerdə, 25 dərəcəyə qədər olan temperaturda saxlanılmalıdır.

Analoqlar

Betaloku aşağıdakı dərmanlarla əvəz edə bilərsiniz:

1. - Betalokun tam analoqu olan macar dərmanı. Dərman yalnız yetkin xəstələrə, o cümlədən hamiləlik dövründə təyin edilə bilən tabletlərdə mövcuddur. terapiyaya əks göstərişdir.
2. Metocard tablet şəklində istehsal olunan Polşa dərmanıdır. Tərkibində aktiv maddə var. 18 yaşdan yuxarı xəstələrə təyin edilə bilər. Hamiləlik dövründə β-blokerlərlə müalicə ehtiyatla aparılmalıdır. Metokard laktasiya dövründə qadağandır.
3. Hypotef birləşmiş dərmanlardan biridir aktiv maddələr olan . Dərman müalicə üçün istifadə olunan tabletlərdə istehsal olunur arterial hipertenziya 45 yaşdan yuxarı xəstələrdə. Hypotef hamiləlik və laktasiya dövründə kontrendikedir.
4. Logimax - qarışıq dərman felodipin ehtiva edir. Üçün istifadə olunan tabletlərdə mövcuddur arterial hipertenziya yetkin xəstələrdə. Logimax hamilə və ya laktasiya edən qadınlar tərəfindən qəbul edilməməlidir.

Betalok əvəzinə bir analoq qəbul etməyə yalnız bir həkimlə məsləhətləşdikdən sonra icazə verilir, çünki əvəzedicilərin hər birinin öz xüsusiyyətləri var və hamısı reseptlə mövcuddur.

Qiymət

Betalokun qiyməti orta hesabla 345 rubl təşkil edir. Qiymətlər 116 ilə 967 rubl arasında dəyişir.

İstifadəyə dair göstərişlər

əlavə informasiya

Betalok hipertoniya, koroner ürək xəstəliyi (stenokardiya) və ürək çatışmazlığı üçün dərmandır. O, həmçinin infarktdan sonra dəstək və migren tutmalarının (baş ağrısı) qarşısının alınması üçün təyin edilir. Təsnifatına görə, ikinci nəsil beta-blokerlərə aiddir. Daimi Betaloc tabletləri həkiminizin təyin etdiyi kimi gündə 2-4 dəfə qəbul edilməlidir. Bu gün onlar köhnəlmiş hesab olunurlar. Betalok ZOK gündə bir dəfə qəbul edilə bilən yavaş salınan bir dərmandır. Bu, rusdilli ölkələrdə məşhur bir dərmandır. Effektiv və əlverişlidir. Onun istifadəsi üçün göstərişlər, əks göstərişlər, dozalar, yan təsirlər və s.

Narkotik kartı

Betaloc ZOK: istifadə üçün təlimat

farmakoloji təsir göstərir	Daxili simpatomimetik aktivliyi olmayan selektiv beta-1 blokatoru. Ürəyi katexolamin hormonlarının stimullaşdırıcı təsirindən qoruyur. Nəticədə, 24 saat və ya daha uzun müddət ərzində istirahətdə və məşq zamanı qan təzyiqi azalır. Ürək çatışmazlığı halında xəstənin sağ qalması yaxşılaşır və xəstəxanaya yerləşdirmə tezliyi azalır. Betaloc ZOK tabletlərinin qəbulu qan plazmasında aktiv maddənin sabit konsentrasiyasını təmin edir. Bu, metoprolol süksinatı köhnəlmiş tabletlərlə yaxşı müqayisə edir, aktiv maddə metoprolol tartratdır.
Farmakokinetikası	Betaloc ZOK tabletini qəbul etdikdən sonra (metoprololun yavaş buraxılan dozaj forması) terapevtik təsir 24 saatdan çox davam edir. Bu vəziyyətdə, 20 saat ərzində aktiv maddənin (metoprolol) sabit sərbəst buraxılması müşahidə olunur. Qaraciyərdə oksidləşdirici metabolizmə məruz qalır. Qəbul edilən dozanın təxminən 5% -i sidikdə dəyişməz, qalan hissəsi metabolik məhsullar şəklində xaric olunur.
İstifadəyə göstərişlər	arterial hipertansiyon, angina pektorisi; ürəyin sol mədəciyinin sistolik funksiyasının pozulması ilə sabit simptomatik xroniki ürək çatışmazlığı (kimi köməkçi terapiyaəsas müalicəyə); miyokard infarktının kəskin mərhələsindən sonra ölüm və təkrar infarkt hallarının azaldılması; pozuntular ürək döyüntüsü, o cümlədən supraventrikulyar taxikardiya, atrial fibrilasiya və mədəcik ekstrasistolları zamanı mədəciklərin daralma tezliyinin azalması; funksional pozğunluqlar taxikardiya ilə müşayiət olunan ürək fəaliyyəti; migren hücumlarının qarşısının alınması.

Xəstəliklərin müalicəsi haqqında ətraflı məqalələri oxuyun:

Haqqında videoya da baxın iskemik ürək xəstəliyinin müalicəsi və angina

Ürək çatışmazlığınızı idarə etməyi öyrənin

Dozaj	Hipertoniya, koronar ürək xəstəliyi (stenokardiya), ürək çatışmazlığı üçün Betaloc ZOK dərmanının dozasının xüsusiyyətləri infarkt keçirdi- oxumaq. Tabletləri yarıya bölmək olar, lakin çeynəmək və əzmək olmaz. Onlar maye ilə udulmalıdır. Onu boş bir mədədə və ya yeməkdən sonra qəbul edə bilərsiniz - bu təsirə təsir göstərmir.
Yan təsirlər	Lazım olduğundan daha böyük bir doza qəbul etsəniz və ya hipertansiyon üçün digər dərmanlarla birləşmə güclü birləşmiş təsirə malikdirsə, arterial hipotenziya baş verə bilər. Nadir hallarda təzyiq o qədər aşağı düşür ki, xəstə huşunu itirir. Bradikardiya da mümkündür - nəbzin dəqiqədə 45-55 vuruşa qədər yavaşlaması. Betaloc ZOK tabletlərini qəbul edərkən xəstələr bəzən artan yorğunluqdan, başgicəllənmədən, qarın ağrısından, ürəkbulanmadan, qəbizlikdən və ya əksinə, ishaldan şikayət edirlər. Məşq tolerantlığı pisləşə və nəfəs darlığı yarana bilər. Nadir hallarda yuxululuq və ya yuxusuzluq, quru ağız selikli qişası, quru gözlər və dəri döküntüsü müşahidə olunur. Metoprolol süksinat qəbul edərkən kişi potensialının zəifləməsi səbəb olur psixoloji səbəblər, və dərmanın təsiri deyil. Daha ciddi yan təsirlər baş verərsə, dərhal həkiminizlə məsləhətləşin.
Əks göstərişlər	II və III dərəcə AV blokadası, dekompensasiya mərhələsində xroniki ürək çatışmazlığı; klinik əhəmiyyətli sinus bradikardiyası; xəstə sinus sindromu; kardiogen şok; periferik arterial dövranın ciddi pozğunluqları (qanqren təhlükəsi); arterial hipotenziya; PQ intervalı 0,24-dən çox olan kəskin miokard infarktı şübhəsi olan xəstələr; nəbz tezliyi 45 döyüntü/dəqdən azdırsa və ya sistolik “yuxarı” qan təzyiqi 100 mm Hg-dən aşağıdırsa; venadaxili administrasiya yavaş kalsium kanal blokerləri (verapamil kimi); uşaq və yeniyetməlik 18 yaşa qədər (effektivliyi və təhlükəsizliyi müəyyən edilməmişdir); digər beta-blokerlərə qarşı yüksək həssaslıq (allergiya); tabletin köməkçi komponentlərinə allergiya. Dərmanı 1-ci dərəcəli AV blokadası, Prinzmetal anginası, bronxial astma, xroniki obstruktiv ağciyər xəstəliyi, diabetes mellitus, ağır böyrək çatışmazlığı, metabolik asidoz, ürək qlikozidləri ilə birlikdə ehtiyatla istifadə edin.
Hamiləlik və ana südü ilə qidalanma	Digər beta-blokerlər kimi, Betalok ZOK hamiləlik və ana südü zamanı təyin edilməməlidir, ana üçün gözlənilən fayda döl və/və ya uşaq üçün potensial riskdən yüksək olmadıqda. Mümkün mənfi yan təsirlərə döllərdə, yeni doğulmuşlarda və ya hamilə uşaqlarda bradikardiya (aşağı ürək dərəcəsi) daxildir. ana südü ilə qidalanma. Aktiv tərkib hissəsi (metoprolol). Ana südü az miqdarda buraxılır.
Dərmanların qarşılıqlı təsiri	Nonsteroid antiinflamatuar preparatlar, xüsusən diklofenak, metoprolol və digər beta-blokerlərin antihipertenziv təsirini zəiflədir. Betalok diltiazem ilə birləşdirildikdə, ağır bradikardiya halları müşahidə edildi. Qəbul etdiyiniz bütün digər dərmanlar barədə həkiminizə məlumat verin və onlarla mümkün qarşılıqlı əlaqəni müzakirə edin.
Aşırı doza	Aşırı dozanın simptomları - aşağı nəbz, AV blokadası I-III dərəcə, asistoliya, qan təzyiqinin kəskin azalması, digər simptomlar ürək-damar sistemi. Ağciyər funksiyasının pozulması, şüurun pozulması və itkisi, titrəmələr, konvulsiyalar, tərləmənin artması, ürəkbulanma, qusma və qanda qlükoza artımı da müşahidə edilə bilər. Müalicə ilk növbədə aktivləşdirilmiş kömür və mədə yuyulmasından ibarətdir. Sonrakı - şöbədəki xəstəxanada intensiv baxım. Doza həddindən artıq dozaya görə ürəyin dayanması bir neçə saat ərzində reanimasiya tələb edə bilər.
Buraxılış forması	Yavaş buraxılan, ağ və ya qeyri-ağ, oval, bikonveks, plyonka ilə örtülmüş, ehtimal ki, cızıqlı və həkk olunmuş tabletlər. Plastik şüşələrdə və ya karton paketlərdə satılır.
Saxlama şərtləri və müddətləri	Dərman uşaqların əli çatmayan yerdə 30 ° C-dən çox olmayan bir temperaturda saxlanmalıdır. Raf ömrü - 3 il.
Qarışıq	Aktiv tərkib hissəsi metoprolol süksinatdır. Köməkçi maddələr - etilselüloz, hiproloza, hipromelloza, mikrokristallik sellüloza, parafin, makrogol, silikon dioksid, natrium stearil fumarat, titan dioksid.

Bu dərmanla yanaşı, insanlar tez-tez axtarırlar:

AstraZeneca/ZiO-Zdorovye tərəfindən istehsal olunan Betaloc Zok dərmanının qiymətləri

Betalok Zok dərmanının analoqu - Egilok S tabletlərinin qiymətləri

Qeyd. Egilok S dərmanının istehsalçısı Macarıstan Egisdir.

Betaloc ZOK tabletlərinin tətbiqi

Betaloc ZOK beta-blokerlər qrupuna aid bir dərmandır. Ürək dərəcəsini azaldır və ürəyin hər döyüntü ilə vurduğu qan miqdarını azaldır. Təsir mexanizmi - dərman ürəyin intensiv işləməsinə səbəb olan adrenalin və digər hormonları bloklayır. Bunun sayəsində ürəyə yük azalır, ilk və təkrar infarkt ehtimalı azalır. Ürək çox tez və ya qeyri-müntəzəm döyünürsə, Betaloc ritmi də normallaşdırır.

Ən çox nə vaxt təyin edilir:

• arterial hipertansiyon;
• sinə ağrısı - uzun müddətli müalicə, lakin tez rahatlama üçün deyil;
• ürək çatışmazlığı - müəyyən hallarda, əks göstəriş olmadıqda.

Betaloc ZOK tabletləri ilə rəqabət aparan beta blokerlər:

Bu dərman hansı hallarda istifadə edilməməlidir:

• Betalok, digər beta-blokerlər və ya tablet köməkçi maddələrinə artıq allergiyanız var;
• bradikardiya - ürək dərəcəsi çox aşağı;
• sistolik "yuxarı" qan təzyiqi 100 mm Hg-dən aşağıdır. İncəsənət.;
• Digər ürək əks göstərişləri var.

Betaloc ZOK və ya digər beta blokerləri icazəsiz təyin etməyin!

Həkiminizlə danışmadan bu dərmanı qəbul etməyi qəflətən dayandırmayın. Həkim daha Betaloc ZOK qəbul etməməyi qərara alırsa, dozanı tədricən azaltmalı və dərhal dayandırmamalısınız. Əks halda, qan təzyiqiniz yüksələ bilər.

Vacibdir! Betaloc - fərq nədir? fərqli növlər tabletlər birlikdə

Hal-hazırda, gündə bir dəfə qəbul etmək kifayət olan yalnız Betaloc ZOK dərmanı istifadə üçün tövsiyə olunur. Hipertoniya, ürək çatışmazlığı və infarktın qarşısının alınması üçün effektivliyi sübut edilmişdir. Hətta aterosklerozun inkişafına mane olur. Tərkibində metoprolol tartrat aktiv maddəsi olan adi Betalok tabletləri digər beta-blokerlərdən effektivlik baxımından aşağıdır. Onlar da xəstələr tərəfindən daha az tolere edilir. Qiyməti aşağı olsa da, istifadə etməyə dəyməz.

Betaloc ZOK (metoprolol succinate) dərmanı istifadə üçün tövsiyə olunur. Adi Betalok tabletləri (metoprolol tartrat) deyil.

Betalok yuxululuq, başgicəllənmə və ya başgicəllənməyə səbəb ola bilər. Bu dərmanı qəbul etməyin ilk günlərində avtomobil idarə etmək və ya digər təhlükəli işlərlə məşğul olmaq məsləhət görülmür. Bədəninizin uyğunlaşması üçün bir neçə gün gözləyin. Yuxarıda sadalanan yan təsirlərdən hər hansı birini hiss edirsinizsə, dərhal oturun və istirahət edin. Xoşagəlməz hisslər alkoqol qəbulunu, həddindən artıq istiləşmə, fiziki fəaliyyət, soyuqdəymə ilə artıra bilər yüksək temperatur. Betalok hipertansiyon üçün digər dərmanlarla birlikdə qəbul edilərsə, hipotenziya baş verə bilər - qan təzyiqi həddindən artıq aşağı düşəcəkdir.

Müxtəlif xəstəliklər üçün Betaloc ZOK dozası

Xəstəlik	Dozaj
Arterial hipertenziya	Gündə 1 dəfə 50-100 mq. Adətən digər qan təzyiqi dərmanları, ən çox diuretiklər (indapamid, hidroklorotiyazid), həmçinin kalsium kanal blokerləri - dihidropiridin törəmələri (amlodipin, felodipin) ilə birlikdə təyin edilir.
Angina pektorisi	Gündə 1 dəfə 100-200 mq. Tez-tez başqa bir antianginal dərmanla birlikdə təyin edilir.
Stabil xroniki ürək çatışmazlığı funksional sinif II	İlkin doza gündə 25 mq təşkil edir. İki həftədən sonra gündə 50 mq-a qədər artırıla bilər və lazım olduqda hər 2 həftədən bir iki dəfə artırıla bilər. Uzunmüddətli müalicə üçün baxım dozası gündə 200 mq təşkil edir.
III və IV funksional sinif stabil xroniki ürək çatışmazlığı	İlkin doza gündə 12,5 mq təşkil edir. Sonra fərdi olaraq seçilir. Xəstənin həkim nəzarəti altında olması məsləhətdir, çünki Dərmanın təsiri altında bəzi xəstələrdə ürək çatışmazlığı əlamətləri pisləşə bilər. Yaxşı tolere edilirsə, Betaloc ZOK dozası gündə maksimum 200 mq dozaya çatana qədər hər 2 həftədən bir iki dəfə artırılır.
Ürək ritminin pozulması	Gündə 100-200 mq
Miokard infarktından sonra baxım müalicəsi	Gündə 200 mq
Taxikardiya	Gündə 100-200 mq
Migren hücumlarının qarşısının alınması (baş ağrıları)	Gündə 100-200 mq

Təzyiq çox aşağı düşərsə və ya nəbz dəqiqədə 45-55 vuruşdan aşağı düşərsə, Betaloc LOC və ya əlaqəli dərmanların dozasını azaldın. Bununla belə, əksər xəstələrdə orqanizm zamanla uyğunlaşır və onlar orta terapevtik dozalara yaxşı dözürlər. Müalicənin əvvəlində hipotenziya inkişaf edərsə, dərmanın dozası azalır və zaman keçdikcə onu yenidən artırmağa çalışırlar. Böyrək xəstəliyi olan xəstələr, eləcə də yaşlı insanlar üçün dərmanın dozasını tənzimləməyə ehtiyac yoxdur. Onlarla işləyərkən həkim yuxarıdakı cədvəldə göstərilən tövsiyələrə əməl edə bilər. Ağır qaraciyər xəstəliyində dozanın azaldılması lazım ola bilər.

Rəylər

Rəylərə əsasən, Betaloc ZOK hipertansiyon və ürək aritmiyasına qarşı yaxşı kömək edir və nadir hallarda yan təsirlərə səbəb olur. Bu dərman həm də yeni beta blokerlərlə müqayisədə çox münasibdir. Buna görə də 10 ildən artıqdır ki, həkimlər və xəstələr arasında populyarlığını qoruyub saxlayır.

Dmitri Sviridov

Artıq bir neçə ildir ki, amlodipinlə birlikdə Betaloc ZOK qəbul edirəm. Dərmanların bu kombinasiyası qan təzyiqimi 150/80-dən 130/70-ə, istirahət zamanı ürək döyüntüsünü dəqiqədə 88-dən 60-a endirdi. Dərmanların əhəmiyyətli faydaları ilə müqayisədə yan təsirlər tolere edilir. Ümumi səhhətim yaxşılaşdı. Biz uğurla beta bloker seçdik - şanslı. Ah, kaş özümü siqareti buraxmağa məcbur edə bilsəydim...

Tabletlər hipertansiyonun müalicəsi və infarkt və vuruşun qarşısının alınması üçün tədbirlər kompleksinin yalnız bir hissəsidir. Keçidinə diqqət etməsəniz sağlam görüntü həyat, qan damarlarınızın vəziyyəti pisləşməyə davam edəcək. Nəhayət, bir neçə ildən sonra ən güclü dərmanlar belə təzyiqinizi nəzarət altında saxlaya bilməyəcək. Bunun necə bitəcəyi hər kəsə yaxşı məlumdur... Siqareti tərgitmək etmək lazım olan tək işdən uzaqdır. Qidalanmanıza diqqət edin, işdə və ailədə münaqişələrdən qaçmağı öyrənin. Həm də müntəzəm fiziki fəaliyyətə ehtiyacınız var, tercihen təmiz havada.

Mariya Xaritonova

Betaloc ZOK mənə aritmiya və yüngül hipertoniya ilə təriflənmiş və bahalı Concor-dan daha yaxşı kömək etdi. Düzgün hərəkət edir və nifedipin kimi təzyiq artımlarına səbəb olmur. İndi dinc yatıram və ümumiyyətlə özümü daha yaxşı hiss edirəm. Əvvəllər ürək döyüntüsü saatda bir neçə dəfə idi, indi isə gündə cəmi 1-2 dəfə hücumlar olur, o qədər də pis deyil.

Dərmanların hər bir insana təsiri fərdi. Bəzi insanlar Concor və ya daha ucuz bisoprolol tabletlərindən, digərləri isə Betaloc Lokdan daha yaxşı faydalanır. Hər halda, aritmiya və hipertoniyanın 1 nömrəli müalicəsi maqneziumdur. Çünki bu xəstəliklərin əsas səbəbi orqanizmdə maqnezium çatışmazlığıdır. Almağa çalışın. Çox güman ki, onlar beta-blokerin dozasını azaltmağa və ya ümumiyyətlə qəbul etməyi dayandırmağa kömək edəcəklər.

Ulyana Kudina

Həkim mənə hipertoniya üçün gündə bir dəfə Betaloc ZOK və cardiomagnyl qəbul etməyimi təyin etdi. Dərman yuxarı təzyiqi 117-112 mm Hg-ə endirdi, lakin aşağı təzyiq 94-106 mm Hg səviyyəsində qalır. İncəsənət. Dərmanları yazan kardioloq deyir ki, bu, yaşa bağlı dəyişikliklərdir, heç nə etmək olmaz.

Kardioloq sadəcə sizinlə məşğul olmaq üçün çox tənbəldir. Amma artdı yuxarı təzyiq- bu böyrək problemlərinin siqnalı ola bilər. "" məqaləsini öyrənməlisiniz və sonra orada yazıldığı kimi araşdırılmalıdır. Xüsusilə, böyrək funksiyasını yoxlayan qan və sidik testlərini aparın.

İrina Bekashina

Betaloc ZOK tabletləri və bir sıra digər dərmanların köməyi ilə hipertoniyamı nəzarət altına ala bildim. Həkim mənə səhər Betalok, indapamid və günortadan sonra Lorista qəbul etməyimi təyin etdi. Təzyiq az və ya çox 125/85 ətrafında qalır, lakin yan təsirləri yorğunluq, zəiflik, letarji, demək olar ki, depressiyadır. Və hər 3 ayda bir qan testi aparmaq lazımdır, çünki çoxlu həblər qaraciyərə yük verir.

Betaloc ZOK qəbul edən xəstələrin daha çox "canlı" rəylərini oxuyun.

Tez-tez verilən suallar və onların cavabları

Betalok ZOK aritmiya üçün təyin edildi. Görünür, kömək edir, amma hələ də sakit deyil. Ana 47 yaşında ürək tutmasından qəflətən dünyasını dəyişdi. Həb qəbul etməkdən başqa nə edə bilərsiniz?

Ürək problemləri onun işi üçün istehlak etdiyi qidaların çatışmazlığından yaranır. Hər şeydən əvvəl maqneziumdur. Aşağıda sadalanan əlavələri “kimyəvi” dərmanlarla birlikdə qəbul etməyə çalışın. Çox güman ki, bir müddət sonra siz yalnız təbii vasitələrlə qalaraq beta-bloker qəbulunu dayandıra biləcəksiniz.

Qan təzyiqini normallaşdırmaq üçün sübut edilmiş effektiv və sərfəli əlavələr:

Metodologiya haqqında daha çox "" məqaləsində oxuyun. ABŞ-dan hipertoniya əlavələrini necə sifariş etmək olar - . Noliprel və digər “kimyəvi” həblərin yaratdığı zərərli yan təsirlər olmadan qan təzyiqinizi normallaşdırın. Ürəyinizin fəaliyyətini yaxşılaşdırın. Sakitləşin, narahatlıqdan qurtulun, gecələr körpə kimi yatın. B6 vitamini ilə maqnezium hipertansiyon üçün möcüzələr yaradır. Əla sağlamlıq, həmyaşıdlarınızın paxıllığı olacaq.

Betaloc tabletlərini qəbul etməliyəmmi? panik ataklar?

Əgər siz artıq bu dərmanı qəbul edirsinizsə və ya həkiminiz onu panik atak üçün təyin edibsə, bəli. İcazəsiz - yox. İstənilən halda, ana otu və ya digər yumşaq bitki mənşəli sakitləşdirici vasitələrdən istifadə edin. Həm də psixoterapiya. Əgər ictimaiyyət qarşısında çıxış etmək qorxunuz varsa, yaxşı təlim kömək edəcəkdir. Beta blokerlərdən yapışmaq son şeydir.

Mənə bisoprolol təyin etdilər, amma ürək döyüntüsü ilə kömək etmir. Ən kiçik gücdə nəbz dəqiqədə 100-120 vuruşa qədər artır. Bisoprololdan Betaloka keçməyə dəyərmi?

Bir beta blokerdən digərinə keçməyin kömək edəcəyi ehtimalı azdır. Baxmayaraq ki, bütün bunlar fərdi. Yalnız nə vaxt olacağını əvvəlcədən proqnozlaşdırmaq mümkün olacaq genetik tədqiqat geniş istifadəyə veriləcək. O vaxta qədər həkimlər və xəstələr dərmanları yalnız sınaq və səhv yolu ilə seçirlər. Hər halda, "kimyəvi" dərmanlara əlavə olaraq, ürəyinizi maqnezium-B6 və ilə gücləndirməyə çalışın. 100% zərərsizdir və əksər xəstələr üçün çox təsirlidir.

Kardioloq Betaloc, Biprol və ya Concor qəbul etməyi söylədi. Hansı birini seçmək - özünüz qərar verin. Bu dərmanlardan hansı qan damarlarına daha yumşaq təsir göstərir?

Yerli təbabətin ağır gündəlik həyatı... Tutaq ki, siz bir növ dərman seçirsiniz. Siz də öz dozanızı təyin edəcəksiniz? Bu praktiki olaraq zərgərlik sənətidir. Çox aşağı doza kömək etməyəcək. Çox yüksək - hipotenziya olacaq ... Bu həkimlə əlaqəniz nəticə vermir - onu başqasına dəyişdirin. Əlavə edəcəyəm ki, biprol və konkor eyni bisoprololdur, amma müxtəlif istehsalçılar. Ona görə də aptekdə dərmanların qiyməti fərqlidir.

Tez-tez narahatlıqlar ağrıyan ağrıürək sahəsində. EKQ çəkdim - həkim bunun normal olduğunu söylədi, amma yenə də Betalok ZOK təyin etdi. Mən infarktdan qorxuram. Riski azaltmaq üçün başqa nə edə bilərsiniz?

Əgər artıq 40 yaşındasınızsa, deməli narahat olmaq üçün düzgün iş görürsünüz. Ürək böhranı qəfil ola bilər - və salam... Qarşısının alınması üçün nə etməli:

1. Dərmanlarınıza əlavə olaraq qəbul edin təbii vasitələr təsvir olunanlar. Onlar hipertoniya olmasa belə, ürəyi gücləndirmək üçün vacibdir və hətta təzyiq yüksəlirsə.
2. Əgər artıq çəki varsa, o zaman aşağı karbohidratlı Atkins pəhrizinə keçin.
3. Hər 3 ayda bir dəfə xolesterol, trigliseridlər və C-reaktiv zülal üçün qan testlərini aparın. Siyahıdakı son təhlil ən vacibdir.
4. Rahat, zövqlü qaçış üçün idealdır.

nəticələr

Metoprolol 1980-ci illərdən bəri məlum olan ikinci nəsil beta-blokerdir. Ancaq yenə də tez-tez hipertoniya və ürək-damar xəstəlikləri olan xəstələrə təyin edilir. Betaloc ZOK, aktiv tərkib hissəsi metoprolol süksinat olan tabletdir. Apteklər həmçinin metoprolol tartrat ehtiva edən "ZOK" olmadan adi Betaloc tabletləri satırlar.

Hal-hazırda yalnız Betaloc ZOK dərmanından istifadə etmək tövsiyə olunur. Gündə bir tablet qəbul etmək kifayətdir, hipertoniya, koroner ürək xəstəliyi və bəzi ürək çatışmazlığı növləri üçün həqiqətən təsirlidir. Aktiv tərkib hissəsi metoprolol tartrat olan Betaloc tabletləri gündə 2-4 dəfə qəbul edilməlidir. Onlar köhnəlmiş hesab olunur, çünki digər beta-blokerlərdən effektivlik baxımından aşağıdırlar.

Məqalədən öyrəndiyiniz əsas şey Betalok ZOK ilə adi Betalok arasındakı fərqdir. Tərkibində metoprolol tartrat olan tabletləri daha çox tabletə dəyişdirmək tövsiyə olunur müasir dərman. Betaloc ZOK-u beta blokerlər arasında lider adlandırmaq olmaz. Rəqabət edən dərmanlar - bisoprolol, karvedilol, nebivolol - effektivlik baxımından üstün ola bilər. Bununla belə, həkimlər hələ də xəstələrinə metoprolol süksinatı aktiv şəkildə təyin edirlər. Qəbul etmək rahat olduğundan, az-çox kömək edir, cəlbedici qiyməti var və təsiri yaxşı öyrənilib.

1. Lyudmila

   Mənim əsas xəstəliyim tirotoksikozdur. Tez-tez və şiddətli taxikardiya hücumlarına səbəb olur, təzyiq artımı, başgicəllənmə, sinirlər və s.Betalok zok və tirozol dərmanlarını qəbul edirəm. Ancaq az kömək edirlər. Tezliklə onun tamamilə çıxarılması üçün əməliyyat olacaq. qalxanvarı vəzi. Betaloka anaprilin əlavə etmək mümkündürmü? Əgər belədirsə, onu necə və hansı dozalarda qəbul etməliyəm? Yaş 42, boyu 162 sm, çəkisi 55 kq.

2. Evgeniya Razuvaeva

   Salam! 47 yasim 164 sm 72 kq. Bir il əvvəl biz gün ərzində qan təzyiqinə nəzarət etdik, onun nəticələrinə əsasən həkim Betoloc ZOK təyin etdi. Eyni zamanda, o qeyd etdi ki, məndə hipertoniya yoxdur, amma işi azaltmaq və keçid etmək lazımdır - rəsm, aerobika, üzgüçülük, rəqs və s. Betaloku 3 ay əvvəl gündə 1 tablet, sonra isə yayda 1/2 dəyişdim, çünki isti havanın başlaması ilə təzyiqim yaxşılaşdı. Həftədə 3 dəfə hovuza gedirəm. Dərman qəbul etməyi tamamilə dayandırmaq istərdim, amma "çəkilmə effektindən" qorxuram. Mənə deyin, Betalok qəbuluna fasilə vermək olarmı? Əgər belədirsə, nə qədər müddətə? Və ümumiyyətlə, təzyiq dərmanını hər zaman deyil, yalnız lazım olduğunu hiss etdiyim zaman qəbul etmək istərdim. Nə məsləhət görürsən? Çox sağ ol.

3. Vladislav

   Bu yaxınlarda keçirdiyim infarktdan sonra mənə digər dərmanlarla birlikdə Betalok ZOK qəbul etmək təyin olundu. Mümkün yan təsirin iktidarsızlıq olduğunu fərq etdim. Bəlkə bu yan təsiri olmayan başqa bir vasitə var? Dərmanla müalicə kursu bitdikdən sonra potensial bərpa olunacaqmı?

4. İskəndər

   Mənim 63 yaşım var, boyum 164 sm, çəkim 99 kq. Hipertoniya - 27 il iş təcrübəsi, 2-ci tip diabet - 15 il, işemik xəstəlikürək, ateroskleroz. Dərmanlar - Norvasc, Trigrim, Corinfar retard, Betalok ZOK, Accupro. Bütün bunları eyni vaxtda qəbul edirəm, amma təzyiqimə kifayət qədər nəzarət etmirlər. Axşamlar 178/97 mmHg-ə qədər yüksəlir. İncəsənət. Nə etməli? Yerli kardioloq çiyinlərini çəkir.

5. Dmitri Maruzin

   Mənim 52 yaşım var, boyum 168 sm, çəkim 71 kq. Mənə əsas hipertoniya diaqnozu qoyuldu, Betalok ZOK və Arifon retard təyin edildi, mən onları hər gün qəbul edirəm. Nədənsə artıq 2 aydır öskürürəm, bəzən nəfəs almaqda çətinlik çəkirəm, boğazım ağrıyır. Buna görə gecələr bir neçə dəfə oyandım. Mən öskürürəm və keçir. Bu Betalocun yan təsiri ola bilərmi? Hansı imtahanları tamamlamaq lazımdır? Hansı mütəxəssis həkimə müraciət etməliyəm?

6. Alla

   Günortanız Xeyir Anama gündə iki dozada, səhər və axşam Betaloc ZOK təyin edildi. Onun 76 yaşı, boyu 158 sm, çəkisi 80 kq. O, 20 ildir ki, revmatoid poliartriti prednizolonla müalicə edir. İndi təzyiq sıçrayır - bəzən yüksək, bəzən aşağı. Səhər və axşam Betalok içməyə başladım. Səhər duranda təzyiqi aşağıdırsa, dərmanını içmir. Daha da aşağı ola biləcəyindən qorxur. Axşam isə içir. Əgər yüksək təzyiq səhər - sonra səhər və axşam götürür. Səhər aşağı qan təzyiqi 80/46 mm Hg olarsa, məsləhətlə kömək edin. Art., Betalok içməyə dəyərmi?

7. Ketrin

   Həyat yoldaşım bir ay əvvəl infarkt keçirdi. Digər dərmanlar arasında Betaloc ZOK təyin edildi. Oxudum ki, əks təsiri iktidarsızlıqdır. Və hələ də uşaq sahibi olmağı planlaşdırırıq. Bu həblərlə müalicə kursunu bitirdikdən sonra potensial bərpa olunacaqmı?

8. Elena

   Salam. Kardioloq mənə betaloc təyin etdi. Yaş 36, çəki 90 kq, boyu 163 sm.Həkim simpatik-adrenal sistemin pozulması diaqnozu qoyub. Betalok qəbul etməyə başladım və özümü pis hiss etməyə başladım: gözlərim önündə qaralmışdı, başım gicəllənir, nəfəs almaqda çətinlik çəkirdim. Nə etməli?

9. tatjana

   Mənim 64 yaşım var, boyum 153 sm, çəkim 60 kq. Məndə hipertoniya var, ekstrasistoliya axşam və gecə başlayır. Səhər Norvasc və Betaloc zok, axşam isə Atakand qəbul edirəm. Gün ərzində ekstrasistol demək olar ki, yoxdur. Bəlkə axşam betaloc zok qəbul edəsiniz?

10. Zülfiyyə

    Salam! Yaş 41, boyu 170 sm, çəkisi 83 kq. Nəbz 107-113 sürətlə getdiyi üçün həkimə müraciət etdim. Ürək nahiyəsində ağrı yoxdur, sadəcə hava kifayət deyil. Tiroid hormonları normaldır. Ultrasəs nəticəsi - diastolik disfunksiyanın ilkin təzahürlərinin əlamətləri, nasos funksiyası yaxşıdır. Kardioloq səhər 1 dəfə Betaloc zok təyin etdi. Nəbz azaldı, lakin hava çatışmazlığı və gəzinti zamanı yorğunluq qaldı. Başqa hansı müayinə lazımdır? Çox sağ ol!

11. Elena

    Həyat yoldaşımın (46 yaş, boyu 176 sm, çəkisi 73 kq) kəskin miokard infarktı, 3-cü dərəcəli hipertoniya, koronar arteriya xəstəliyi diaqnozu qoyuldu. Egilok 2*50 mq, enalapril 2*20 mq qəbul etdim. Təzyiq vaxtaşırı 220/110-a çatdı, nəbz 60-70 döyüntü içərisində idi. Valsartan 80 mq + betalok ZOK 50 mq ilə əvəz olundu, 1,5 mq indapamid gecikdirici əlavə edildi. Təzyiq 100-120/60-70, nəbz 80-90 döyüntü oldu. İndapamid istisna edildi - heç bir dəyişiklik baş vermədi. Nəbzi azaltmaq və qan təzyiqini artırmamaq üçün terapiyanı necə tənzimləmək olar? Əvvəlcədən təşəkkürlər.

12. Tatyana

    Mənim 69 yaşım var, boyum 165 sm, çəkim 63 kq. 2-3 ildir arterial hipertoniya, taxikardiya və aritmiya var. 10 gündür səhərlər yarım tablet Noliprel A və həmçinin Betaloc ZOK qəbul edirəm. Nəbzim indi 70 - 80, əvvəllər isə 100-ə yaxın idi. Yeməkdən sonra təzyiqim 111/70 olur, amma aritmiya hiss edirəm. Betaloc ZOK-un mənim üçün uyğun olduğunu söyləmək nə qədər vaxt aparır?

13. Natalia

    Salam. 51 yaşım var, boyu 158 sm, çəkisi 65 kq. Sual: Əgər qan təzyiqiniz 85/58 və ya daha aşağı düşərsə, betalok qəbul etməyə dəyərmi? Həyatım boyu aşağı qan təzyiqim var. Şiddətli stressdən sonra ürəyim narahat olmağa başladı. Kardioqramma çəkdim, dedilər ki, ayaqlarımda mikroinfarkt keçirmişəm. Bundan əlavə, təzyiqlər sıçraymağa başladı. Mənim üçün 115/75 artıq yüksək təzyiqdir, pis hiss. Eşzamanlı xəstəlik ensefalopatiya, vertebral və karotid arteriyaların əyriliyidir. Narahat baş ağrısı, tinnitus, şiddətli yorğunluq. Nevroloq Actovegin, betahistine və atarax təyin etdi. Bundan əvvəl terapevt Concor Cor təyin etdi - bradikardiya başladı. Kardioloqa getdim və betalok təyin etdim - təzyiqim düşdü və özümü huşsuz hiss etdim.

14. Valentina

    Kişi 62 yaş. Qeyri-sabit angina. 2 həftə kardiologiyada oldum. 1 damarın stentlənməsi aparılıb. 2 damar da 70% və 50% tıxanıb. Boşaldılmış. Betalok ZOK təyin edildi. Əks göstərişlər: hipotenziya. Ancaq ürək dərəcəsi yüksəkdir. Bu dərman hipertansif xəstələrə qan təzyiqini azaltmaq üçün təyin edilir. Nəbz, əlbəttə ki, azalacaq, lakin təzyiq hələ də 90/60-dır. Nə qədər aşağı? Qan təzyiqini aşağı salmayan, lakin ürək dərəcəsini azaldan dərmanlar varmı? Cavab üçün təşəkkür edirik.

15. Nina

    Mənim 54 yaşım var və hipotiroidizm var. Mənim qan təzyiqim bütün həyatım boyu aşağı olub, 100/60. IN Son vaxtlar bəzən yarışlar başlayırdı. - bəlkə 150/45, sonra isə 110/50. 65-dən aşağı yoxdur. Üst səviyyə bəzən yüksəlir, yuxululuq və baş ağrıları görünür. Mənə Betalok təyin olundu, qəbul etməyə başladım və təzyiqim 85/45 oldu. Onları içməyə davam etməliyəmmi?

16. Elena

    Salam. Mənim 43 yaşım var. Mənim çəkim 72 kq. 2016-cı ilin mart ayından Betaloc zok 25 mq, gündə 1 tablet qəbul edirəm. Taxikardiya hücumları səbəbindən onunla əlaqə saxladıqdan sonra bir kardioloq tərəfindən təyin edildi. Həmçinin müalicə zamanı xolesterin 8,4 idi. Taxikardiya fonunda daha tez-tez baş verdi emosional səbəblər. Artıq yarım ildir ki, Betaloc zok qəbul edirəm. Qəbul zamanı quru öskürək ortaya çıxdı. İndi son iki həftədir baş gicəllənməsi yaşayıram və təzyiqim 130/80-ə qalxmağa başlayıb. Eyni zamanda, hər gün 5 mq mertenil qəbul edirəm. Hamı yazır ki, betaloc zok təzyiqi aradan qaldırmalıdır, əksinə, mənim üçün göründü. Bu dərman həm təzyiqə, həm də öskürəyə səbəb ola bilərmi?

17. Quzaliya

    Anamın 86 yaşı var. O, təzyiq artımları və çarpıntılar yaşayır. Kardioloq betalok zok, səhər və axşam mildronat, maqne B6, B vitaminlərinin iynələri, nikotinik turşusu təyin etdi. Enjeksiyonları bitiririk. Hələ Mildronat qəbul etməmişəm. Ana soyuqdan xəstə olanda. Betalok tam dozada qəbul edildikdə toksikdir, qan təzyiqi aşağı 108/58 və ürək dərəcəsi təxminən 60-dır. Biz dozanı yarıya endirdik - təzyiq hələ də bu məhdudiyyətlər daxilindədir. Daha da azaltmaq, tabletin dörddə birini vermək mümkündürmü? Yoxsa hər gün içə bilərəm? Yoxsa necə?

18. Marina

    Salam. Həkim Betaloc ZOK təyin etdi. Bir ildir ki, içki içirəm və yaddaşım pisləşib. Digər dərmanlara keçməyimin bir yolu varmı? Betalok yatmaq istəyi yaradır. Həm də Betaloc qəbul edərkən damarlarda əməliyyat etmək mümkündürmü? Deyəsən orda sənə narkoz verəcəklər.

Axtardığınız məlumatı tapmadınız?
Sualınızı burada verin.

Hipertansiyonu özünüz necə müalicə etmək olar
3 həftə ərzində, bahalı zərərli dərmanlar olmadan,
"aclıq" pəhrizi və ağır bədən tərbiyəsi:
pulsuz addım-addım təlimat.

Sual verin, təşəkkür edirəm faydalı məqalələr
və ya əksinə, sayt materiallarının keyfiyyətini tənqid edin

"Betalok ZOK" daxili simpatomimetik aktivliyi olmayan selektiv beta1-blokerlər qrupuna aid bir dərmandır.

Bu dərman sahib olmaq qabiliyyəti ilə xarakterizə olunur insan bədəni zəif ifadə edilmiş membran sabitləşdirici təsir. Bununla birlikdə, qismən agonist fəaliyyəti tamamilə yoxdur.

Bunun xassələri dərman məhsulu onun tərkibində müxtəlif dövrlərdə ifraz olunan katekolaminlərin aqonist təsirini maneə törətməyə və ya azaltmağa kömək edən aktiv maddə metoprolol olması ilə əlaqədardır. stresli vəziyyətlər və ürək-damar sisteminin fəaliyyətinə təsir göstərir.

Beləliklə, dərman yalnız ürək sancmalarının tezliyində deyil, həm də onun daralma qabiliyyətinin artmasının qarşısını almağa çalışır, həmçinin katekolaminlərin qana intensiv şəkildə salınması ilə əlaqəli dəqiqə həcmini və qan təzyiqi göstəricilərini artırır.

"Betaloc ZOK" dərmanı ilə müalicə edildikdə, qan plazmasında dərmanın aktiv maddəsinin sabit konsentrasiyası müəyyən edilir, bu, tablet şəklində istehsal olunan adi selektiv beta1-blokerlərin istifadəsi halında müşahidə olunmur. .

Bunun nəticəsində ən azı iyirmi dörd saat davam edən kifayət qədər sabit bir klinik təsir çox tez əldə edilir.

Bu dərman beta1-adrenergik reseptorlar üçün əla seçiciliyə malikdir. Bundan əlavə, qeyd etmək lazımdır ki, onun istifadəsi müxtəlif mənfi reaksiyaların riskini əhəmiyyətli dərəcədə azaldır.

Arterial hipertansiyonun müalicəsi üçün dərman istifadəsi, xəstənin tutduğu mövqedən asılı olmayaraq, növbəti iyirmi dörd saat ərzində qan təzyiqinin əhəmiyyətli dərəcədə azalmasını təmin edir.

İstifadəyə göstərişlər

Betalok-ZOK tabletləri bir sıra müxtəlif xəstəliklərin müalicəsi üçün nəzərdə tutulub:

1. Arterial hipertansiyonun inkişafı.
2. Aşkar angina pektorisi.
3. Sol mədəciyin sistolik funksiyasının pozulması ilə müşayiət olunan simptomatik xroniki ürək çatışmazlığının sabit təzahürü.
4. Təkrarlanan miokard infarktı riskini azaldır.
5. Ürək ritmində nəzərəçarpacaq bir pozğunluq.
6. Supraventrikulyar taxikardiyanın inkişafı.
7. Təbiətdə funksional olan və adətən taxikardiya ilə müşayiət olunan ürəyin normal fəaliyyətinin pozulması.
8. Migrenin qarşısının alınması üçün.
9. Dərmanın dozasını seçərkən, bradikardiyanın inkişafının qarşısını almaq lazımdır.

Qəbul üsulu və dozası

Arterial hipertenziyası olan xəstələr üçün doza gündə bir dəfə 50-100 mq olmalıdır. Lazım gələrsə, doza gündə bir dəfə 100 mq-a qədər artırıla bilər və ya bu dərman müxtəlif antihipertenziv dərmanlarla birlikdə istifadə edilə bilər.

Angina inkişaf edərsə, doza gündə bir dəfə 100-200 mq təşkil edir. Bundan əlavə, dərman başqa bir antianginal agentlə birlikdə istifadə edilə bilər.

Xəstələrə simptomatik sabit bir forma diaqnozu qoyuldu xroniki uğursuzluq sol mədəciyin sistolik funksiyasının pozulması ilə müşayiət olunan ürək xəstəliyi yalnız son altı həftə ərzində heç bir hücumu olmadıqda qəbul edilməsi tövsiyə olunur.

İlk iki həftə ərzində terapevtik terapiya gündə 25 mq qəbul etməlisiniz, sonra dozanı gündə bir dəfə 50 mq-a qədər artırın və sonra həftələr aralığında ikiqat artıra bilərsiniz. Uzunmüddətli terapiya üçün saxlama dozası gündə bir dəfə 200 mq-dan çox olmamalıdır.

Arterial hipotenziya və ya bradikardiya varsa, bu dərmanın dozasını azaltmaqla yanaşı, paralel terapiyanı azaltmaq lazım ola bilər. Terapiyanın əvvəlində arterial hipotenziya, sonradan uzun bir müalicə kursu aparılarsa, seçilmiş dozanın tolere edilməyəcəyini göstərmir.

Bununla belə, xəstənin ümumi vəziyyəti sabitləşənə qədər doza artırılmamalıdır. Bundan əlavə, böyrək funksiyasının müntəzəm monitorinqi tələb oluna bilər.

Ürək ritminin pozulması üçün dərman adətən gündə bir dəfə 100-200 mq dozada təyin edilir.

Miokard infarktı üçün baxım terapiyasını təmin etmək üçün dərman gündə 200 mq qəbul edilməlidir.

Taxikardiya və ürəyin funksional pozğunluğunun eyni vaxtda inkişafı ilə doza gündə 100 mq təşkil edir və lazım olduqda gündə 200 mq-a qədər artırıla bilər.

Migren hücumlarının etibarlı qarşısının alınması üçün bir dərman gündə 100-200 mq dozada təyin edilir.

Böyrəklərin normal fəaliyyətinin açıq şəkildə pozulması olan xəstələrdə, eləcə də kifayət qədər yaşlı insanlarda bu dərmanın dozasını dəyişdirməyə ehtiyac yoxdur.

Qaraciyər funksiyası pozulmuş insanlar, bir qayda olaraq, metoprololun plazma zülallarına bağlanma dərəcəsinin aşağı olması səbəbindən dozanın tənzimlənməsinə ehtiyac yoxdur. Lakin ağır qaraciyər disfunksiyası halında, dozanın azaldılması tələb oluna bilər.

Buraxılış forması və tərkibi

Dərman kiçik dəyirmi tabletlər şəklində mövcuddur.

Aktiv tərkib hissəsi metoprololdur.

Dərmanların digər dərmanlarla qarşılıqlı təsiri:

Yan təsirlər

Bu dərman çox geniş istifadə olunur müasir tibb. Bununla belə, onu Betaloc ZOK qəbul etmək üçün aşağıdakı əks göstərişləri olan xəstələrə təyin etmək qəti qadağandır:

1. II və III dərəcə AV blokadası.
2. Dekompensasiya mərhələsində açıq şəkildə ifadə olunan xroniki ürək çatışmazlığı.
3. Klinik əhəmiyyətli təzahürlərlə sinus bradikardiyasının inkişafı.
4. SSSU.
5. Beta-adrenergik reseptorları effektiv şəkildə stimullaşdırmaq məqsədi ilə həyata keçirilən müxtəlif inotrop dərmanlardan istifadə edərək aralıq və ya davamlı terapiyanın həyata keçirilməsi.
6. Kardiogen şok.
7. Arterial hipotenziyanın inkişafı.
8. Olduqca ağır formalarda özünü göstərən periferik arterial dövranın müxtəlif pozğunluqları.
9. Kəskin miokard infarktı hücumunun aydın şübhəsi.
10. Yavaş kalsium kanallarını bloklayan hər hansı bir dərmanın venadaxili olaraq bədənə daxil edilməsi.
11. Dərmanın komponentlərinə fərdi dözümsüzlük.
12. On səkkiz yaşına çatmamış xəstələr.
13. Müxtəlif beta-blokerlərə qarşı yüksək həssaslıq.

Diqqətlə"Betalok ZOK" aşağıdakı hallarda istifadə olunur:

1. Prinzmetal anginasının əlamətləri.
2. 1-ci dərəcəli AV blokadasının təzahürü.
3. Bronxial astmanın hücumları.
4. Diabet.
5. KOAH-ın simptomları.
6. Şiddətli böyrək çatışmazlığı.
7. Metabolik asidoz.
8. Qarışıq müalicə hər hansı bir ürək qlikozidinin eyni vaxtda istifadəsi ilə.

Hamiləlik və laktasiya dövründə

Dərman uşaq böyüdən qadınların müalicəsi üçün tövsiyə edilmir. Laktasiya dövründə də qəbul edilməməlidir. Ancaq istisnalar var - ana üçün gözlənilən fayda ana üçün mövcud olan riski əhəmiyyətli dərəcədə üstələyən hallar. normal inkişaf döl və ya uşaq.

Axı, antihipertenziv dərmanların aktiv maddələri tez-tez uşaqlarda müxtəlif yan təsirlərə səbəb olur.

Yan təsirlər

Adətən dərman xəstələr tərəfindən olduqca yaxşı tolere edilir. Bununla belə, yan təsirlər baş verə bilər, bunlar müvəqqətidir və adətən bu dərmanı qəbul etməyə başladıqdan bir neçə gün sonra dozanı azaltmadan və ya tamamilə dayandırmadan yox olur. Bunlara daxildir:

1. Bradikardiyanın simptomları.
2. Ortostatik arterial hipotenziyanın inkişafı.
3. Bayılma vəziyyəti.
4. Üst və alt ekstremitələrin şiddətli soyuqluğu.
5. Ürək döyüntüsü hissi.
6. Bir müddət ürək çatışmazlığının təzahürlərinin artması.
7. Kardiogen şok.
8. Ortaya çıxma ağrıürək sahəsində.
9. Ödem əmələ gəlməsi.
10. Müxtəlif keçirici pozğunluqlar.
11. Simptomlar ağır aritmiya.
12. Qangrenanın görünüşü.
13. Müxtəlif pozuntular normal funksiyalar mərkəzi və periferik sinir sistemləri.
14. Kifayət qədər tez yorğunluq.
15. Başgicəllənmə hücumları.
16. Uzun müddət davam edən baş ağrıları.
17. Əzələ krampları müxtəlif qruplar.
18. Bacakların və qolların paresteziyası.
19. Depressiv vəziyyət.
20. Performansda nəzərəçarpacaq azalma.
21. Konsentrasiyanın pisləşməsi.
22. Xroniki yuxusuzluq.
23. Daimi yuxululuq.
24. Kabusların görünüşü.
25. Həddindən artıq həyəcanlılıq sinir sistemi.
26. Narahatlıq hissi.
27. Yaddaşın pozulması.
28. Amnesiyanın təzahürü.
29. Kifayət qədər ağır depressiya vəziyyəti.
30. Halüsinasiyaların görünüşü.
31. Ürəkbulanma hücumları.
32. Qarın bölgəsində ağrının meydana gəlməsi.
33. Qəbizlik və ya ishal.
34. Qusma.
35. Artan quruluq ağız boşluğunda selikli qişa.
36. Normal qaraciyər funksiyasının pozulmasının açıq şəkildə ifadə edilmiş əlamətləri.
37. Hepatit baş verir.
38. Trombositopeniya inkişaf edir.
39. Davam edir fiziki fəaliyyət nəfəs darlığı görünür.
40. Bəzən bronxospazmlar meydana gəlir.
41. Rinitin simptomları.
42. Artralgiya meydana gəlir.
43. Göz ətrafındakı bölgənin qıcıqlanması.
44. Şiddətli quruluq göz.
45. Əhəmiyyətli görmə pozğunluğu.
46. Dad qavrayışında dəyişikliklər.
47. Qulaqlarda cingiltilərin görünüşü.
48. Dəridə sedef kimi ürtikeri xatırladan səpgi.
49. Tərləmə miqdarı artır.
50. Alopesiya.
51. Fotosensitivliyin inkişafı.
52. Psoriazın təzahürləri nəzərəçarpacaq dərəcədə pisləşir.
53. Bədən çəkisinin kəskin artması.
54. Cinsi funksiya pozulur.

Yuxarıda göstərilən reaksiyaların əksəriyyəti olduqca yumşaq və geri dönə biləndir.

ASTRA Astra Zeneca AB ASTRA ZENECA S.p.A. AstraZeneca AB/AstraZeneca GmbH AstraZeneca AB/AstraZeneca GmbH/AstraZeneca Industries, LLC AstraZeneca AB/AstraZeneca GmbH/Zio-Health, ZAO AstraZeneca AB/AstraZeneca Industries LLC AstraZeneca AstraZeneca A.A. Ltd/AstraZeneca AB Senexi

Mənşə ölkəsi

Çin/İsveç Fransa İsveçrə İsveç İsveç/Almaniya İsveç/Rusiya

Məhsul qrupu

Ürək-damar dərmanları

Seçici beta1-adrenergik bloker

Buraxılış formaları

• 100 - plastik şüşələr (1) - karton paketlər. 30 - plastik şüşələr (1) - karton paketlər. 5 ml - rəngsiz şüşə ampulalar (5) - plastik qablar (1) - karton paketlər. Yavaş buraxılan, filmlə örtülmüş tabletlər 25 mq - paket başına 14 ədəd.

Dozaj formasının təsviri

• İntravenöz tətbiq üçün məhlul Uzadılmış buraxılışlı, plyonka ilə örtülmüş tabletlər Ağ və ya ağ-ağ, oval, bikonveks, hər iki tərəfi cızıqlanmış və bir tərəfində “beta” üzərində “A” həkk olunmuş tabletlər. .

farmakoloji təsir göstərir

Metoprolol, β2-adrenergik reseptorları bloklamaq üçün tələb olunan dozalardan əhəmiyyətli dərəcədə aşağı dozalarda β1-adrenergik reseptorları bloklayan bir beta1-adrenergik blokerdir. Metoprolol cüzi membran stabilləşdirici təsirə malikdir və qismən agonist fəaliyyət göstərmir. Metoprolol sinir və fiziki stress zamanı salınan katekolaminlərin ürək fəaliyyətinə göstərdiyi agonistik təsiri azaldır və ya inhibə edir. Bu o deməkdir ki, metoprolol ürək dərəcəsinin, ürək çıxışının və ürəyin kontraktilliyinin artmasının, həmçinin katekolaminlərin kəskin şəkildə salınması nəticəsində qan təzyiqinin artmasının qarşısını almaq qabiliyyətinə malikdir. Seçilmiş beta1-adrenergik blokerlərin (metoprolol tartrat daxil olmaqla) adi tablet dozaj formalarından fərqli olaraq, Betaloc® ZOK preparatını istifadə edərkən, qan plazmasında dərmanın sabit konsentrasiyası müşahidə olunur və sabit bir klinik təsir təmin edilir (β1-adrenergik blokada). reseptorlar) 24 saatdan çox.Aydın pik plazma konsentrasiyalarının olmaması səbəbindən klinik olaraq Betaloc® ZOK beta1-adrenergik blokerlərin adi tablet formaları ilə müqayisədə β1-adrenergik reseptorlar üçün daha yaxşı selektivliyi ilə xarakterizə olunur. Bundan əlavə, pik plazma konsentrasiyalarında müşahidə olunan yan təsirlərin potensial riski, məsələn, bradikardiya və gəzinti zamanı ayaqlarda zəiflik əhəmiyyətli dərəcədə azalır. Obstruktiv ağciyər xəstəliklərinin simptomları olan xəstələrə, zəruri hallarda, Betaloc® ZOK beta2-aqonistləri ilə birlikdə təyin edilə bilər. At birgə istifadə beta2-adrenergik agonistlərlə Betaloc® ZOK terapevtik dozalarda qeyri-selektiv beta-blokerlərlə müqayisədə beta2-adrenergik agonistlərin yaratdığı bronxodilatasiyaya daha az təsir göstərir. Metoprolol insulin istehsalına və karbohidrat mübadiləsinə qeyri-selektiv beta-blokerlərlə müqayisədə daha az təsir göstərir. Dərmanın hipoqlikemiya şəraitində ürək-damar sisteminin reaksiyasına təsiri qeyri-selektiv beta-blokerlərlə müqayisədə daha az ifadə edilir. Arterial hipertenziya üçün Betaloc® ZOK preparatının istifadəsi həm uzanmış, həm də ayaq üstə vəziyyətdə, həm də məşq zamanı 24 saatdan çox qan təzyiqinin əhəmiyyətli dərəcədə azalmasına səbəb olur. Metoprolol terapiyasının başlanğıcında periferik damar müqavimətinin artması müşahidə olunur. Bununla birlikdə, uzun müddətli istifadə ilə, ürək çıxışı dəyişməz qalarkən, periferik damar müqavimətinin azalması səbəbindən qan təzyiqinin azalması mümkündür. 3991 xəstənin daxil olduğu xroniki ürək çatışmazlığında (NYHA təsnifatına uyğun olaraq II-IV funksional sinif) sağalmanın MERIT-HF tədqiqatında Betaloc® ZOK sağ qalmada artım və azalma göstərdi. xəstəxanaya yerləşdirmə tezliyi. Uzunmüddətli müalicə ilə xəstələr rifahın ümumi yaxşılaşmasına və simptomların şiddətinin azalmasına nail oldular (NYHA funksional siniflərinə görə). Həmçinin, Betaloc® ZOK preparatı ilə terapiya sol mədəciyin boşalma fraksiyasında artım, sol mədəciyin son sistolik və son diastolik həcmlərində azalma göstərdi. Betaloc® ZOK ilə müalicə zamanı həyat keyfiyyəti pisləşmir və ya yaxşılaşmır. Miokard infarktından sonra xəstələrdə Betaloc® ZOK ilə müalicə zamanı həyat keyfiyyətinin yaxşılaşması müşahidə edilmişdir.

Farmakokinetikası

Ağızdan tətbiq edildikdən sonra metoprolol demək olar ki, tamamilə sorulur. Dərmanı terapevtik dozalarda qəbul edərkən, qan plazmasında preparatın konsentrasiyası qəbul edilən dozadan xətti olaraq asılıdır. TCmax dərman qəbul etdikdən 1,5-2 saat sonra. Metoprololun ilk dozasının oral qəbulundan sonra sistemli dövran dozanın təxminən 50%-nə çatır. At təkrar görüşlər sistemli bioavailability 70%-ə qədər artır. Dərmanı qida ilə qəbul etmək sistemli bioavailability 30-40% artıra bilər. Qan plazma zülalları ilə əlaqə azdır, təxminən 5-10%. Metoprolol qaraciyərdə oksidləşdirici metabolizmə uğrayaraq 3 əsas metabolit əmələ gətirir, onların heç biri klinik cəhətdən əhəmiyyətli beta-blokator effektinə malik deyil. Alınan dozanın təxminən 5% -i sidikdə dəyişməz şəkildə xaric olunur, bəzi hallarda bu rəqəm 30% -ə çata bilər. Qan plazmasından metoprololun orta T1/2 miqdarı təxminən 3,5 saatdır (minimum - 1 saat, maksimum - 9 saat). Plazma klirensi təxminən 1 l/dəq. Yaşlı xəstələrdə xəstələrlə müqayisədə metoprololun farmakokinetikasında əhəmiyyətli dəyişikliklər müşahidə edilmir gənc. Böyrək funksiyası azalmış xəstələrdə metoprololun sistemli bioavailability və xaric edilməsi dəyişmir. Belə xəstələrdə metabolitlərin ifrazı azalır. Xəstələrdə sürətlə metabolitlərin əhəmiyyətli yığılması müşahidə edilmişdir glomerular filtrasiya 5 ml/dəqdən az. Bununla belə, metabolitlərin bu yığılması P-blokator təsirini artırmır. Qaraciyər funksiyası pozulmuş xəstələrdə metoprololun farmakokinetikası (zülalla əlaqənin aşağı səviyyəsinə görə) bir qədər dəyişir. Bununla belə, ağır qaraciyər sirozu və ya portakaval anastomozu olan xəstələrdə metoprololun bioavailability arta və ümumi klirens azala bilər. Portokaval anastomozlu xəstələrdə ümumi klirens təxminən 300 ml/dəq, plazma konsentrasiyası-zaman əyrisi altında olan sahə (AUC) sağlam xəstələrə nisbətən 6 dəfə çox olmuşdur.

Xüsusi şərtlər

Beta-blokerlər qəbul edən xəstələr IV kalsium kanal blokerlərini (verapamil kimi) qəbul etməməlidirlər. olan xəstələr bronxial astma və ya KOAH, beta2-aqonist ilə eyni vaxtda terapiya təyin edilməlidir. Betalok® ZOK-un minimum effektiv dozasını təyin etmək lazımdır və beta2-adrenergik agonistlərin dozasının artırılması tələb oluna bilər. Prinzmetal anginası olan xəstələrə qeyri-selektiv beta-blokerlərin təyin edilməsi tövsiyə edilmir. Bu qrup xəstələrə selektiv beta-blokerlər ehtiyatla təyin olunmalıdır. Beta1-blokerlərdən istifadə edərkən, onların təsir riski karbohidrat mübadiləsi və ya hipoqlikemiya əlamətlərini maskalamaq ehtimalı qeyri-selektiv beta-blokerlərin istifadəsi ilə müqayisədə əhəmiyyətli dərəcədə azdır. Dekompensasiya mərhələsində xroniki ürək çatışmazlığı olan xəstələrdə həm dərmanla müalicədən əvvəl, həm də müalicə zamanı kompensasiya mərhələsinə nail olmaq lazımdır. Çox nadir hallarda AV keçiriciliyi pozulmuş xəstələrdə pisləşmə müşahidə oluna bilər (mümkün nəticə AV blokadasıdır). Müalicə zamanı bradikardiya inkişaf edərsə, preparatın dozası azaldılmalı və ya dərmanın qəbulu tədricən dayandırılmalıdır. Betaloc® ZOK, əsasən qan təzyiqinin azalması səbəbindən mövcud periferik qan dövranı pozğunluqlarının gedişatını ağırlaşdıra bilər. Dərmanı ağır olan xəstələrə təyin edərkən ehtiyatlı olmaq lazımdır Böyrək çatışmazlığı, metabolik asidoz ilə, ürək qlikozidləri ilə eyni vaxtda istifadə. Beta-bloker qəbul edən xəstələrdə anafilaktik şok daha ağır formada baş verir. Epinefrinin (adrenalinin) terapevtik dozalarda istifadəsi həmişə metoprolol qəbul edərkən istənilən klinik effektin əldə edilməsinə səbəb olmur. Feokromositomadan əziyyət çəkən xəstələrə Betaloc® ZOK ilə eyni vaxtda alfa-bloker təyin edilməlidir. Beta-blokerlərin kəskin dayandırılması, xüsusən də xəstələrdə təhlükəlidir yüksək risk, buna görə də qarşısını almaq lazımdır. Dərmanı dayandırmaq lazımdırsa, 12,5 mq (1/2 tablet 25 mq) son dozaya çatana qədər hər mərhələdə dərmanın dozasını iki dəfə azaltmaqla, ən azı 2 həftə ərzində tədricən aparılmalıdır. çatdı, bu, dərmanın tamamilə dayandırılmasından ən azı 4 gün əvvəl qəbul edilməlidir. Semptomlar görünsə (məsələn, anginanın simptomlarının artması, qan təzyiqinin artması), daha yavaş çəkilmə rejimi tövsiyə olunur. Bir beta-blokerin qəfil dayandırılması xroniki ürək çatışmazlığının pisləşməsinə və miokard infarktı riskinin artmasına səbəb ola bilər. qəfil ölüm. Əməliyyat zamanı anestezioloqa xəstənin Betaloc® ZOK qəbul etməsi barədə məlumat verilməlidir. Üzərində olan xəstələr cərrahi müdaxilə, beta-blokerlərlə müalicənin dayandırılması tövsiyə edilmir. Qeyri-kardiyak cərrahiyyə əməliyyatı keçirən ürək-damar risk faktorları olan xəstələrdə, o cümlədən bradikardiya, arterial hipotenziya və insult riskinin artması səbəbindən dərmanın dozalarının əvvəlcədən titr edilmədən yüksək dozalarda təyin edilməsindən çəkinmək lazımdır. ilə ölümcül. Data klinik sınaqlar Ağır stabil simptomatik xroniki ürək çatışmazlığı (NYHA IV sinif) olan xəstələrdə effektivlik və təhlükəsizlik məhduddur. Belə xəstələrin müalicəsi xüsusi bilik və təcrübəyə malik həkimlər tərəfindən aparılmalıdır. ilə birlikdə simptomatik ürək çatışmazlığı olan xəstələr kəskin ürək böhranı miokard və qeyri-sabit angina pektorisi istifadə üçün göstərişlərin müəyyən edildiyi tədqiqatlardan xaric edilmişdir. Bu qrup xəstələr üçün dərmanın effektivliyi və təhlükəsizliyi təsvir edilməmişdir. Dekompensasiya mərhələsində qeyri-sabit ürək çatışmazlığında istifadəsi kontrendikedir. Nəqliyyat vasitələrini və mexanizmləri idarə etmək qabiliyyətinə təsiri Nəqliyyat vasitələrini idarə edərkən və fəaliyyətlə məşğul olduqda, potensial olaraq təhlükəli növlər artan diqqət və psixomotor reaksiyaların sürətini tələb edən fəaliyyətlər, Betalok® ZOK istifadə edərkən başgicəllənmə və yorğunluğun baş verə biləcəyini nəzərə almaq lazımdır.

Qarışıq

• metoprolol suksinat 95 mq, bu tərkibinə uyğundur: metoprolol tartrat 100 mq metoprolol 78 mq Köməkçi maddələr: etilselüloz - 46 mq, hiproloza - 13 mq, hipromelloza - 9,8 mq, mikrokristal selüloz, paraffgol 2 mq, paraffgol02 - 180 mq. mq, silikon dioksid - 24 mq, natrium stearil fumarat - 500 mkq, titan dioksid - 2,4 mq. metoprolol suksinat 23,75 mq, bu metoprolol tartratın tərkibinə bərabərdir 25 mq Köməkçi maddələr: etilselüloz, hipromelloza, hiproloza, mikrokristallik sellüloza, parafin, makrogol, silisium dioksid, natrium stearil fumarat, eoksidium stearil fumarat4 mq. -ə bərabərdir metoprolol tartrat tərkibi 50 mq Köməkçi maddələr: etilselüloz, hipromelloza, hiproloza, mikrokristallik sellüloza, parafin, makroqol, silikon dioksid, natrium stearil fumarat, titan dioksid. metoprolol tartrat 100 mq Köməkçi maddələr: laktoza monohidrat, maqnezium stearat, mikrokristallik sellüloza, natrium karboksimetil nişasta, kolloid susuz silikon dioksid, povidon. metoprolol tartrat 1 mq/ml Köməkçi maddələr: natrium xlorid, inyeksiya üçün su.

Betalok istifadə üçün göstərişlər

• - arterial hipertenziya; - angina pektorisi; - sol mədəciyin sistolik funksiyasının pozulması ilə sabit simptomatik xroniki ürək çatışmazlığı (ürək çatışmazlığının əsas müalicəsinə köməkçi terapiya kimi); - miokard infarktının kəskin mərhələsindən sonra baxım müalicəsi (ölümü və təkrarlanan infarkt hallarını azaltmaq üçün); - ürək ritminin pozulması (o cümlədən supraventrikulyar taxikardiya), həmçinin atrial fibrilasiya və mədəcik ekstrasistolları zamanı mədəciklərin daralma tezliyini azaltmaq; - taxikardiya ilə müşayiət olunan ürək fəaliyyətinin funksional pozğunluqları; - miqren hücumlarının qarşısının alınması.

Betalokun əks göstərişləri

• - II və III dərəcə atrioventrikulyar blokada; - dekompensasiya mərhələsində ürək çatışmazlığı; - beta-adrenergik reseptorlara təsir edən inotrop maddələrlə uzunmüddətli və ya aralıq terapiya alan xəstələr; - klinik əhəmiyyətli sinus bradikardiyası; - xəstə sinus sindromu; - kardiogen şok; - ağır periferik qan dövranı pozğunluqları; - arterial hipotenziya; - Betalok ürək dərəcəsi dəqiqədə 45 vuruşdan az, PQ intervalı 0,24 saniyədən çox olan və ya sistolik ürək dərəcəsi olan kəskin miokard infarktı olan xəstələrdə kontrendikedir. qan təzyiqi 100 mmHg-dən az; - ciddi periferiya üçün damar xəstəlikləri qanqren təhlükəsi ilə; - beta-blokerlər qəbul edən xəstələr üçün verapamil kimi "yavaş" kalsium kanal blokerlərinin venadaxili yeridilməsi kontrendikedir; - 18 yaşdan kiçik (effektivliyi və təhlükəsizliyi müəyyən edilməmişdir); - metoprolola və onun komponentlərinə və ya digərlərinə məlum olan yüksək həssaslıq

Betalok dozası

• 100 mq 1 mq/ml 25 mq 50 mq

Betaloc yan təsirləri

• Betaloc® ZOK xəstələr tərəfindən yaxşı tolere edilir, əlavə təsirlər əsasən yüngül və geri dönəndir. İşlərin tezliyini qiymətləndirmək üçün aşağıdakı meyarlardan istifadə edilmişdir: çox tez-tez (>10%), tez-tez (1-9,9%), nadir hallarda (0,1-0,9%), nadir hallarda (0,01-0,09%), çox nadir hallarda (

Dərmanların qarşılıqlı təsiri

Metoprolol CYP2D6 substratıdır və buna görə də CYP2D6-nı inhibə edən preparatlar (xinidin, terbinafin, paroksetin, fluoksetin, sertralin, selekoksib, propafenon və difenhidramin) metoprololun plazma konsentrasiyalarına təsir göstərə bilər. Qarşısının alınması üçün birləşmələr: Barbiturik turşusu törəmələri: Barbituratlar fermentin induksiyası səbəbindən metoprololun metabolizmasını artırır (fenobarbital ilə aparılan tədqiqat). Propafenon: metoprololla müalicə alan 4 xəstəyə propafenon təyin edildikdə, metoprololun plazma konsentrasiyasının 2-5 dəfə artması müşahidə olundu, 2 xəstədə isə metoprolol üçün xarakterik olan əlavə təsirlər müşahidə olundu. Bu qarşılıqlı əlaqə 8 könüllü üzərində aparılan araşdırmada təsdiqləndi. Qarşılıqlı təsir, ehtimal ki, propafenonun, quinidin kimi, CYP2D6 izoenzimi vasitəsilə metoprololun metabolizmasını inhibə etməsi ilə əlaqədardır. Propafenonun beta-bloker xüsusiyyətlərinə malik olduğunu nəzərə alaraq, metoprolol və propafenonun birgə tətbiqi məqsədəuyğun görünmür. Verapamil: beta-blokerlərin (atenolol, propranolol və pindolol) və verapamilin birləşməsi bradikardiyaya səbəb ola bilər və qan təzyiqinin azalmasına səbəb ola bilər. Verapamil və beta-blokerlər AV keçiriciliyinə və sinus düyününün funksiyasına tamamlayıcı inhibitor təsir göstərir. Betaloc® ZOK-un dozasının tənzimlənməsini tələb edə bilən birləşmələr Antiaritmik dərmanlar sinif I: beta-blokerlərlə birləşdirildikdə mənfi inotrop təsir əlavə ola bilər, nəticədə sol mədəciyin funksiyası pozulmuş xəstələrdə ciddi hemodinamik yan təsirlər yaranır. SSSS və pozulmuş AV keçiriciliyi olan xəstələrdə də bu birləşmədən qaçınmaq lazımdır. Qarşılıqlı təsir nümunə olaraq disopiramiddən istifadə etməklə təsvir edilmişdir. Amiodaron: metoprolol ilə eyni vaxtda istifadəsi ağır sinus bradikardiyasına səbəb ola bilər. Amiodaronun son dərəcə uzun T1/2-ni (50 gün) nəzərə alaraq, mümkün qarşılıqlı təsir amiodaronun dayandırılmasından uzun müddət sonra nəzərdən keçirilməlidir. Diltiazem: Diltiazem və beta-blokerlər AV keçiriciliyinə və sinus düyününün funksiyasına qarşılıqlı olaraq inhibitor təsirini artırır. Metoprolol diltiazem ilə birləşdirildikdə, ağır bradikardiya halları müşahidə edildi. NSAİİlər: NSAİİlər beta-blokerlərin antihipertenziv təsirini azaldır. Bu qarşılıqlı təsir indometazin ilə kombinasiyada bildirilmişdir və çox güman ki, sulindak ilə birlikdə müşahidə olunmayacaq. Diklofenak ilə aparılan tədqiqatlarda mənfi qarşılıqlı təsirlər qeyd edilmişdir. Difenhidramin: Difenhidramin metoprololun β-hidroksimetoprolola biotransformasiyasını 2,5 dəfə azaldır. Eyni zamanda, metoprololun təsirinin artması müşahidə olunur. Epinefrin (adrenalin): Qeyri-selektiv beta-blokerlər (pindolol və propranolol daxil olmaqla) qəbul edən və epinefrin qəbul edən xəstələrdə on ağır hipertenziya və bradikardiya halı bildirilmişdir. Qarşılıqlı əlaqə sağlam könüllülər qrupunda da müşahidə olunub. Epinefrin təsadüfən damar yatağına daxil olarsa, yerli anesteziklərlə birlikdə istifadə edildikdə oxşar reaksiyaların müşahidə oluna biləcəyi güman edilir. Göründüyü kimi, kardioselektiv beta-blokerlərin istifadəsi ilə bu risk xeyli aşağıdır. Fenilpropanolamin: 50 mq tək dozada fenilpropanolamin (norefedrin) sağlam könüllülərdə diastolik qan təzyiqini patoloji səviyyəyə qaldıra bilər. Propranolol əsasən fenilpropanolamin səbəb olduğu qan təzyiqinin artmasının qarşısını alır. Bununla belə, beta-blokerlər yüksək dozada fenilpropanolamin qəbul edən xəstələrdə paradoksal hipertenziya reaksiyalarına səbəb ola bilər. Bir neçə inkişaf halları bildirildi hipertansif böhran fenilpropanolamin qəbul edərkən. Xinidin: Xinidin, sürətli hidroksilasiyası olan xəstələrin xüsusi qrupunda (İsveçdə, əhalinin təxminən 90% -i) metoprololun metabolizmasını maneə törədir, əsasən metoprololun plazma konsentrasiyasının əhəmiyyətli dərəcədə artmasına və beta-adrenergik reseptorların blokadasının artmasına səbəb olur. Belə bir qarşılıqlı təsirin metabolizmi CYP2D6 izoenzimini əhatə edən digər beta-blokerlər üçün də xarakterik olduğu güman edilir. Klonidin: Klonidinin qəfil dayandırılmasından sonra yaranan hipertansif reaksiyalar beta-blokerlərin eyni vaxtda istifadəsi ilə kəskinləşə bilər. Birlikdə istifadə edildikdə, klonidin qəbulunu dayandırmaq lazımdırsa, beta-blokerlərin dayandırılması klonidinin dayandırılmasından bir neçə gün əvvəl başlamalıdır. Rifampisin: Rifampisin metoprololun metabolizmasını artıraraq onun plazma konsentrasiyasını azalda bilər. Metoprolol və digər beta-blokerləri eyni vaxtda qəbul edən xəstələr ( göz damcıları) və ya MAO inhibitorları yaxından izlənilməlidir. Beta-blokerlər qəbul edərkən, inhalyasiya anestezikləri kardiodepressiv təsirini artırır. Beta-blokerlər qəbul edərkən, oral hipoqlikemik agentləri qəbul edən xəstələr sonuncunun dozasının tənzimlənməsini tələb edə bilər. Simetidin və ya hidralazin qəbul edərkən metoprololun plazma konsentrasiyası arta bilər. Ürək qlikozidləri, beta-blokerlərlə birlikdə istifadə edildikdə, AV keçirmə müddətini artıra və bradikardiyaya səbəb ola bilər.

Aşırı doza

Yetkinlərdə 7,5 q dozada metoprolol ölümcül nəticə ilə intoksikasiyaya səbəb oldu. 100 mq metoprolol qəbul edən 5 yaşlı uşaqda mədə yuyulduqdan sonra intoksikasiya əlamətləri müşahidə olunmayıb. 12 yaşlı yeniyetmə tərəfindən 450 mq metoprolol qəbulu orta dərəcədə intoksikasiya ilə nəticələnib. 12 yaşlı yeniyetmə tərəfindən 450 mq metoprolol qəbulu orta dərəcədə intoksikasiya ilə nəticələnib. Yetkinlərə 1,4 q və 2,5 q metoprolol qəbulu müvafiq olaraq orta və ağır intoksikasiyaya səbəb oldu. Yetkinlər tərəfindən 7,5 q qəbul edilməsi son dərəcə ağır intoksikasiya ilə nəticələndi. Simptomlar: metoprololun həddindən artıq dozası halında ən ciddi simptomlar ürək-damar sistemindən, lakin bəzən, xüsusən də uşaqlarda və yeniyetmələrdə mərkəzi sinir sistemindən simptomlar və ağciyər funksiyasının yatırılması, bradikardiya, AV blok I-III dərəcə, asistol, qan təzyiqində nəzərəçarpacaq azalma, zəif periferik perfuziya, ürək çatışmazlığı, kardiogen şok; ağciyər funksiyasının depressiyası, apne, həmçinin artan yorğunluq, şüurun pozulması, huşun itirilməsi, titrəmə, konvulsiyalar, artan tərləmə

Saxlama şəraiti

• uşaqlardan uzaq tutun
• işıqdan qorunan yerdə saxlayın

Dərman Vasitələrinin Dövlət Reyestrindən verilən məlumat.

Sinonimlər

• Vasokardin, Korvitol, Metoprolol, Metocard, Egilok