Optik sinirin müalicəsi üçün dərmanlar. Optik atrofiya üçün fantastik müalicə

Hər hansı bir orqanın atrofiyası onun ölçüsünün azalması və qidalanmanın olmaması səbəbindən funksiyasının itirilməsi ilə xarakterizə olunur. Atrofik proseslər geri dönməzdir və hər hansı bir xəstəliyin ağır formasını göstərir. Atrofiya optik sinir- kompleks patoloji vəziyyət, bu, demək olar ki, müalicə olunmur və tez-tez görmə itkisi ilə başa çatır.

Bu məqalədə

Optik sinirin funksiyaları

Görmə siniri böyük beynin ağ maddəsidir, sanki periferiyaya gətirilib beyinə bağlıdır. Bu maddə keçir vizual görüntülər işıq şüalarının düşdüyü tor qişadan insanın gördüyü son görüntünün əmələ gəldiyi beyin qabığına. Başqa sözlə, optik sinir beynə mesajların tədarükçüsü kimi çıxış edir və gözlər tərəfindən qəbul edilən işıq məlumatının çevrilməsi prosesinin ən vacib komponentidir.

Optik atrofiya: ümumi təsvir

Optik sinirin atrofiyası ilə onun lifləri tamamilə və ya qismən məhv edilir. Onlar sonradan birləşdirici toxuma ilə əvəz olunur. Liflərin ölməsi tor qişa tərəfindən alınan işıq siqnallarının beynə ötürülən elektrik siqnallarına çevrilməsinə səbəb olur. Beyin və gözlər üçün bu proses patoloji və çox təhlükəlidir. Bunun fonunda müxtəlif pozğunluqlar inkişaf edir, o cümlədən görmə kəskinliyinin azalması və onun sahələrinin daralması. Optik sinirin atrofiyası praktikada olduqca nadirdir, baxmayaraq ki, hətta ən kiçik göz zədələri onun başlanğıcına səbəb ola bilər. Ancaq xəstəliyin təxminən 26% -i xəstənin bir gözündə görmə qabiliyyətini tamamilə itirməsi ilə başa çatır.

Optik sinir atrofiyasının səbəbləri

Optik sinirin atrofiyası müxtəlif göz xəstəliklərinin simptomlarından biri və ya hər hansı bir xəstəliyin inkişaf mərhələsidir. Bu patologiyaya səbəb ola biləcək bir çox səbəb var. Optik sinirdə atrofik dəyişikliklərə səbəb ola bilən oftalmoloji xəstəliklər arasında aşağıdakı xəstəliklər var:

• qlaukoma;
• piqmentar distrofiya tor qişa;
• miyopi;
• uveit;
• retinit;
• optik nevrit,
• retinanın mərkəzi arteriyasına ziyan.

Atrofiya həmçinin şişlər və orbitin xəstəlikləri ilə əlaqələndirilə bilər: optik glioma, neyroma, orbital xərçəng, meningioma, osteosarkoma və başqaları.
Beynin və mərkəzi sinir sisteminin hər cür xəstəlikləri bəzi hallarda gözlərdə atrofik proseslərə səbəb olur, ilk növbədə optik sinirlərə təsir göstərir. Belə xəstəliklərə aşağıdakılar daxildir:

• çox skleroz;
• hipofiz şişləri;
• meningit;
• beyin absesi;
• ensefalit;
• travmatik beyin xəsarətləri;
• optik sinirin zədələnməsi ilə üz skeletinin zədələnməsi.

Optik sinir atrofiyasının növləri və formaları

Bu patoloji vəziyyət anadangəlmə və ya qazanılmış ola bilər. Qazanılmış atrofiya enən və qalxan bölünür. Birinci halda, optik sinirin lifləri birbaşa təsirlənir. İkincidə, retinanın hüceyrələri hücuma məruz qalır.
Başqa bir təsnifata görə, əldə edilmiş atrofiya ola bilər:

1. İlkin. O, həmçinin optik diskin solğunlaşdığı, lakin aydın sərhədləri olan atrofiyanın sadə forması adlanır. Bu tip patoloji ilə retinadakı damarlar daralır.
2. Optik sinirin iltihabı və ya onun durğunluğu səbəbindən inkişaf edən ikincil. Diskin sərhədləri qeyri-müəyyən olur.
3. Göz içi təzyiqinin artması ilə müşayiət olunan qlaukomatoz.

Optik sinir liflərinin zədələnmə dərəcəsinə əsasən atrofiya qismən və tam bölünür. Qismən (ilkin) forma, kontakt linzalar və eynəklərlə düzəldilə bilməyən görmə kəskin pisləşməsi ilə özünü göstərir. Bu mərhələdə qalan vizual funksiyalar qorunub saxlanıla bilər, lakin rəng qavrayışı ciddi şəkildə pozulacaq. Tam atrofiya bütün optik sinirin zədələnməsidir ki, bu zaman insan artıq təsirlənmiş gözlə heç nə görə bilmir. Optik sinir atrofiyası stasionar (inkişaf etmir, lakin eyni səviyyədə qalır) və mütərəqqi formada özünü göstərir. Stasionar atrofiya ilə görmə funksiyaları sabit vəziyyətdə qalır. Proqressiv forma görmə kəskinliyinin sürətli azalması ilə müşayiət olunur. Başqa bir təsnifat atrofiyanı birtərəfli və ikitərəfli, yəni bir və ya hər iki görmə orqanının zədələnməsi ilə ayırır.

Optik atrofiyanın simptomları

Optik sinir atrofiyasının hər hansı bir formasında özünü göstərən ilk və əsas simptom bulanıq görmədir. Bununla belə, düzəldilə bilməz. Bu, atrofik prosesi ametropiyadan ayırd edə biləcəyi bir əlamətdir - insan gözünün işıq şüalarını düzgün sındırma qabiliyyətinin dəyişməsi. Görmə tədricən və sürətlə pisləşə bilər. Bu, atrofik dəyişikliklərin baş verdiyi formadan asılıdır. Bəzi hallarda görmə funksiyaları 3-4 ay ərzində azalır, bəzən insan bir neçə gün ərzində bir və ya hər iki gözündə tamamilə kor olur. Bundan başqa ümumi tənəzzül görmə kəskinliyi, onun sahələri daralır.


Xəstə demək olar ki, tamamilə yanal görmə qabiliyyətini itirir, bu da ətrafdakı reallığın "tunel" qavrayış tipinin inkişafına səbəb olur, insan hər şeyi boru vasitəsilə görür. Başqa sözlə, yalnız insanın birbaşa qarşısında olanı görünür, onun tərəfinə deyil.

Başqa ümumi simptom optik sinir atrofiyası - skotomların görünüşü - görmə sahəsində görünən qaranlıq və ya kor sahələr. Skotomların yerləşdiyi yerə görə, sinir və ya retinanın hansı liflərinin daha çox zədələndiyini müəyyən edə bilərsiniz. Ləkələr gözlərin qarşısında görünürsə, retinanın mərkəzi hissəsinə daha yaxın olan və ya birbaşa içərisində olan sinir lifləri təsirlənir. Rəng görmə pozğunluğu bir insanın atrofiya ilə qarşılaşdığı başqa bir problemə çevrilir. Çox vaxt yaşıl və qırmızı çalarların qəbulu pozulur, nadir hallarda - mavi-sarı spektr.

Bütün bu simptomlar ilkin formanın, yəni onun əlamətləridir ilkin mərhələ. Xəstənin özü onları fərq edə bilər. İkinci dərəcəli atrofiyanın simptomları yalnız müayinə zamanı görünür.

İkincili optik atrofiyanın simptomları

Görmə kəskinliyinin azalması və onun sahələrinin daralması kimi əlamətlərlə həkimə müraciət edən kimi həkim müayinə keçirir. Əsas üsullardan biri oftalmoskopiya - xüsusi alətlər və cihazlardan istifadə edərək gözün dibinin müayinəsidir. Oftalmoskopiya zamanı aşkar edilir aşağıdakı əlamətlər optik sinir atrofiyası:

• vazokonstriksiya;
• varikoz damarları;
• disklərin ağardılması;
• işığa şagird reaksiyasının azalması.

Diaqnostika

Yuxarıda təsvir edildiyi kimi, patologiyanı müəyyən etmək üçün istifadə edilən ilk üsul oftalmoskopiyadır. Ancaq simptomlar tərəfindən təsbit edilə bilər bu araşdırma, dəqiq diaqnoz qoymağa imkan verməyin. Görmə qabiliyyətinin pisləşməsi, göz bəbəyinin işığa reaksiyasının olmaması, gözdə qan damarlarının daralması bir çox göz xəstəliklərinin, məsələn, periferik kataraktaların əlamətidir. Bununla əlaqədar olaraq, atrofiyanın diaqnozu üçün bir çox müxtəlif üsullardan istifadə olunur:

Laboratoriya testləri də aparılır. Xəstə analiz üçün qan və sidiyi verir. Testlər sifilis, borrelioz və digər qeyri-oftalmoloji xəstəliklərin müəyyən edilməsi üçün təyin edilir.

Optik sinir atrofiyası necə müalicə olunur?

Artıq məhv olmuş lifləri bərpa etmək mümkün deyil. Müalicə atrofiyanı dayandırmağa və hələ də fəaliyyət göstərən lifləri xilas etməyə kömək edir. Bu patoloji ilə mübarizə aparmağın üç yolu var:

• mühafizəkar;
• terapevtik;
• cərrahi.

At konservativ müalicə xəstəyə vazokonstriktorlar və dərmanlar təyin edilir, onların hərəkətləri optik sinirə qan tədarükünü normallaşdırmağa yönəldilmişdir. Həkim həmçinin qanın laxtalanma fəaliyyətini maneə törədən antikoaqulyantlar təyin edir.


Metabolizmi stimullaşdıran dərmanlar və hormonal olanlar da daxil olmaqla iltihabı aradan qaldıran dərmanlar liflərin ölümünü dayandırmağa kömək edir.

Fizioterapevtik müalicə təyin etməyi əhatə edir:

Cərrahi müalicə metodu optik sinirə təzyiq göstərən formasiyaların aradan qaldırılmasına yönəldilmişdir. Əməliyyat zamanı cərrah xəstəyə biogen materialları implantasiya edə bilər ki, bu da gözdə və xüsusən də atrofiyaya uğramış sinirdə qan dövranını yaxşılaşdırmağa kömək edəcək. Çox hallarda əziyyət çəkən patoloji bir insana əlillik təyin edilməsinə səbəb olur. Kor və ya görmə qabiliyyətini itirmiş xəstələr reabilitasiyaya göndərilir.

Qarşısının alınması

Optik sinir atrofiyasının qarşısını almaq üçün oftalmoloji xəstəliklərin vaxtında müalicəsinə başlamaq lazımdır.


Görmə kəskinliyinin azalmasının ilk əlamətlərində dərhal bir oftalmoloqla görüş təyin etməlisiniz. Atrofiya başlayanda bir dəqiqə də itirmək olmaz. İlkin mərhələdə vizual funksiyaların əksəriyyətini qorumaq hələ də mümkündürsə, daha sonra atrofik dəyişikliklər insan əlil ola bilər.

- liflərin tədricən ölməsi ilə xarakterizə olunan proses.

Patoloji tez-tez oftalmoloji xəstəliklərdən qaynaqlanır.
Xəstəlik liflər zədələndikdə diaqnoz qoyulur. Sinir toxumaları demək olar ki, bütün insan orqanlarında yerləşir.

Bu nədir

Optik sinir bir növ ötürmə kanalıdır. Onun köməyi ilə görüntü tor qişa bölgəsinə, sonra beyin bölməsinə daxil olur.

Beyin təsviri aydın bir şəkilə çevirərək siqnalı təkrarlayır. Optik sinir çoxları ilə bağlıdır qan damarları ondan qida alır.

Bir sıra proseslərdə bu əlaqə pozulur. Ölmə baş verir optik sinir, sonradan korluq və əlillik yaranır.

Patologiyanın səbəbləri

Elmi təcrübələr zamanı məlum olub ki, optik sinir atrofiyası hallarının 2/3 hissəsi ikitərəfli olub. Səbəb intrakranial şişlər, ödem və dəyərsizləşmədir damar sistemi, xüsusilə 42 - 45 yaşlı xəstələrdə.

Xəstəliyin səbəbləri bunlardır:

1. Sinir zədələnməsi. Bunlara daxildir: qlaukoma xroniki forma, nevritlər, neoplazmalar.
2. Neyropatiya (işemik), xroniki nevrit, ödem ikinci dərəcəli patologiyadır.
3. İrsi neyropatiya (Leber).
4. Neyropatiya (toksik). Xəstəliyə metanol səbəb olur. Bu komponent surroqat spirtli içkilər və dərmanlarda (Disulfiram, Ethambutol) olur.

Xəstəliyin səbəblərinə aşağıdakılar daxildir: retinanın zədələnməsi, TAY-SAXS patologiyası, sifilis.

Uşaqlarda atrofiyanın inkişafına anadangəlmə anomaliya, mənfi təsir göstərir irsi faktor, optik sinirin qidalanmaması. Patoloji əlilliyə səbəb olur.

Xəstəliyin əsas təsnifatı

Optik sinirin atrofiyası patoloji və oftalmoskopik əlamətlərlə müəyyən edilir.

Qazanılmış və anadangəlmə forma

Əldə edilmiş forma ilkin və ya ikinci dərəcəlidir. Ekspozisiya nəticəsində yaranır etioloji amillər. Proses aşağıdakılar nəticəsində baş verir: iltihab, qlaukoma, miyopiya və orqanizmdə metabolik pozğunluqlar.

Anadangəlmə forma: fonda baş verir genetik patologiya. İrsi atrofiyanın 6 növü var: infantil (doğuşdan 3 yaşa qədər), dominant (3 yaşdan 7 yaşa qədər yetkinlik yaşına çatmayan korluq), opto-oto-diabet (2 yaşdan 22 yaşa qədər), pivə sindromu (mürəkkəb forma, 1 yaşdan görünür. il), artan (dan erkən yaş, tədricən mütərəqqi), Lester xəstəliyi (irsi), 15 - 35 yaşlarında baş verir.

Birincili və ikincili atrofiya

İlkin forma sağlam göz almasında lokallaşdırılır. Sinir liflərinin mikrosirkulyasiyası və qidalanması pozulduqda baş verir.

İkinci dərəcəli atrofiyanın baş verməsi müxtəlif göz patologiyalarından qaynaqlanır.

Azalan və yüksələn forma

Enən atrofiya, aksonun proksimal zonasında iltihablı bir proses ilə xarakterizə olunur. Retina diskinin zədələnməsi müşahidə olunur.

Yüksələn formada ilkin olaraq tor qişa təsirlənir. Tədricən dağıdıcı proses beyinə yönəlir. Degenerasiya sürəti aksonların qalınlığından asılı olacaq.

Qismən və tam dərəcə

Zərər dərəcəsinin diaqnozu:

• ilkin (bəzi liflərə ziyan);
• qismən (diametri zədələnmiş);
• natamam (xəstəlik irəliləyir, lakin görmə tamamilə itirilmir);
• tam (görmə funksiyalarının tam şəkildə itirilməsi).

Birtərəfli və ikitərəfli atrofiya var. Birinci halda, bir gözün innervasiyası zədələnir, ikincidə - iki.

Optik disk patologiyasının lokalizasiyası və intensivliyi

Görmə kəskinliyinə atrofik prosesin lokalizasiyası və intensivliyi təsir göstərir:

1. Baxış sahəsinin modifikasiyası. Bozukluk yerli diaqnostika ilə müəyyən edilir. Prosesə intensivlik deyil, lokalizasiya təsir göstərir. Papillomakulyar dəstənin zədələnməsi mərkəzi skotomanın meydana gəlməsinə səbəb olur. Zədələnmiş optik lif görmə sahəsinin periferik sərhədlərinin daralmasına kömək edir.
2. Pozulma rəng diapazonları. Bu simptomologiya optik diskin enən formasında aydın şəkildə ifadə edilir. Prosesin gedişi əvvəlki nevrit və ya şişkinliklə müəyyən edilir. Xəstəliyin ilk mərhələlərində yaşıl və qırmızı rənglərin görünən konturları itir.
3. Optik diskin solğun rəngi. Kampimetriyadan istifadə edərək əlavə müayinə tələb olunur. Xəstənin ilkin görmə kəskinliyi haqqında məlumat toplamaq lazımdır. Bəzi hallarda vizual kəskinlik birdən çox olur.

Birtərəfli atrofiya diaqnozu qoyularsa, ikinci gözün zədələnməsinin qarşısını almaq üçün təkrar müayinə tələb olunacaq (ikitərəfli atrofiya).

Göz xəstəliyinin simptomları

Atrofiyanın başlanğıcının əsas simptomları bir və ya hər iki gözdə görmənin mütərəqqi pisləşməsi ilə ifadə edilir. Görməni adi korreksiya üsulları ilə müalicə etmək və ya yaxşılaşdırmaq mümkün deyil.

Semptomlar ifadə edilir:

• yanal görmə qabiliyyətinin itirilməsi (tarlalar daralır);
• tunel görməsinin görünüşü;
• formalaşması qaranlıq ləkələr;
• işıq şüalarına bəbək refleksinin azalması.

Optik sinir zədələndikdə optik neyropatiya inkişaf edir, bu da qismən və ya tam korluğa səbəb olur.

Düzgün tibbi diaqnoz

Xəstəliyin mövcudluğunu və dərəcəsini müəyyən edir oftalmoloji müayinə. Xəstə bir neyrocərrah və nevroloqa müraciət etməlidir.

Düzgün diaqnoz qoymaq üçün aşağıdakılardan keçməlisiniz:

• oftalmoskopiya (gözün dibinin müayinəsi);
• vizometriya (vizual qavrayışın zədələnmə dərəcəsi müəyyən edilir);
• perimetriya (görmə sahələri araşdırılır);
• kompüter perimetri (təsirə məruz qalan ərazi müəyyən edilir);
• rəngli oxunuşların qiymətləndirilməsi balı (lifin yeri müəyyən edilir);
• video - oftalmoqrafiya (patologiyanın təbiəti aşkar edilir);
• kranioqrafiya (kəllənin rentgenoqrafiyası aparılır).

Təyin edilə bilər əlavə müayinələr, CT taramasından keçməkdən ibarət olan, maqnit nüvə rezonansı, lazer doppleroqrafiya.

Xəstəliyin müalicəsi - əlilliyin qarşısının alınması

Diaqnozdan sonra mütəxəssis təyin edir intensiv baxım. Həkimin vəzifəsi patologiyanın səbəblərini aradan qaldırmaq, atrofik prosesin inkişafını dayandırmaq və xəstənin tamamilə kor və əlil olmasının qarşısını almaqdır.

Xəstənin effektiv dərman müalicəsi

Ölü sinir liflərini bərpa etmək mümkün deyil. Buna görə də terapevtik tədbirlər dayandırmağa yönəlib iltihabi proseslər narkotik köməyi ilə.

Bu oftalmoloji xəstəlik müalicə olunur:

1. Vazodilatatorlar. Dərmanlar qan dövranını stimullaşdırır. Ən təsirli: No-shpa, Dibazol, Papaverine.
2. Antikoaqulyantlar. Dərmanların hərəkəti qan laxtalanmasının və trombozun meydana gəlməsinin qarşısını almağa yönəldilmişdir. Mütəxəssis təyin edir: Heparin, Tiklid.
3. Biogen stimulyatorlar. Sinir toxuması strukturlarında metabolik proses güclənir. Bu məhsullar qrupuna daxildir: Torf, Aloe ekstraktı.
4. Vitamin kompleksi. Vitaminlər göz toxumalarının strukturlarında baş verən biokimyəvi reaksiyaların katalizatorudur. Patologiyanın müalicəsi üçün aşağıdakılar təyin edilir: Ascorutin, B1, B6, B12.
5. İmmunostimulyatorlar. Hüceyrə regenerasiyasını təşviq edin, iltihabi prosesləri yatırın (infeksiya halında). Ən təsirli: Ginseng, Eleutherococcus.
6. Hormonal dərmanlar. İltihabi simptomlar aradan qaldırılır. Təyin olunur: Deksametazon, Prednizolon fərdi olaraq (əks göstərişlər olmadıqda).

Xəstə akupunktur və fizioterapiyadan (ultrasəs, elektroforez) müəyyən nəticələr alır.

Cərrahi müdaxilə - əməliyyatların əsas növləri

Cərrahi prosedur pis proqnozu olan xəstələr üçün göstərilir: korluq ehtimalı ilə optik sinir atrofiyası.

Əməliyyat növləri:

1. Vazokonstruktiv. Temporal və ya karotid arteriyalar bağlanır və qan axını yenidən paylanır. Orbital arteriyaların qan təchizatı yaxşılaşır.
2. Ekstraskleral. Öz toxuması köçürülür. Təsirə məruz qalan ərazilərdə antiseptik təsir yaranır, səbəb olur müalicəvi effekt, qan dövranı stimullaşdırılır.
3. Dekompressiya. Optik sinirin skleral və ya sümük kanalikulusu parçalanır. Venöz qan axını var. Şüa bölməsində təzyiq azalır. Nəticə: təkmilləşdirilmişdir funksional qabiliyyətlər optik sinir.

Dərman qəbul etdikdən sonra və ya cərrahi müalicə olacaq uyğun istifadə Alternativ tibb.

Ənənəvi dərmanlar maddələr mübadiləsini stimullaşdırır və qan dövranını artırır. Xalq müalicəsinin istifadəsinə iştirak edən həkim (oftalmoloq) ilə məsləhətləşdikdən sonra icazə verilir.

Uşaqlarda xəstəliklə mübarizə

Uşaqlarda terapiya sinir liflərini xilas etmək və prosesi dayandırmaq məqsədi daşıyır. olmadan adekvat müalicə uşaq tamamilə kor və əlil olacaq.

Müalicənin başlanğıcında görülən tədbirlərə baxmayaraq, optik atrofiya tez-tez irəliləyir və inkişaf edir. Bəzi hallarda terapiyanın müddəti 1 aydan 2 aya qədər olacaq. Atrofiyanın inkişaf etmiş formaları üçün müalicə 5 aydan 10 aya qədər davam edir.

Müayinədən sonra həkim uşağa təyin edir:

• maqnit stimullaşdırılması;
• elektrik stimullaşdırılması;
• vazodilatatorlar;
• biostimulyasiya edən dərmanlar;
• vitamin kokteyli;
• fermentlər.

Dərman qəbulu nəticə vermirsə və xəstəlik irəliləməyə davam edərsə, bir kurs təyin edilir lazer terapiyası və ya əməliyyat fəaliyyəti.

Tabetik sinir atrofiyası

Tabes sifilislə yoluxma nəticəsində yaranan sinir sisteminin xəstəliyidir. Vaxtında müalicə tətbiq edilmədikdə, xəstəlik irəliləyir, göz trofik pozğunluqlarına səbəb olur.

Optik sinirin tabetik atrofiyası tabelərin yeganə təzahürüdür ( erkən simptom neyrosifilis). Atrofiyanın tabetik forması ikitərəfli görmə itkisi ilə xarakterizə olunur.

Xəstəliyin əlaməti şagirdlərin refleks hərəkətsizliyidir. Optik sinir papillası rəngsizləşir və boz-ağ olur.

Görmə qabiliyyətinin kəskin azalması var, patologiyanın müalicəsi çətindir. Terapiya veneroloq və nevroloq tərəfindən təyin edilir (birincil infeksiyanın müalicəsi məcburidir). Əvvəlcə dərmanlar təyin edilir və vitamin əlavələri, toxuma strukturlarında metabolik prosesləri stimullaşdıran.


Daxili olaraq təyin olunur:

• vitamin A;
• askorbin turşusu;
• nikotinik turşu;
• kalsium (panqamat);
• riboflavin.

Üç gündən sonra əzələdaxili enjeksiyonlar təyin edilir: vitamin B, B6, B12. Dərmanlar aloe ekstraktı və ya ilə birləşdirilir şüşəvari. Müalicə bir tibb müəssisəsində bir mütəxəssisin ciddi nəzarəti altında həyata keçirilir.

Metil spirti ilə zəhərlənmə nəticəsində atrofiya

Metil spirti və texniki spirt qarışıqları görmə qabiliyyətinə ciddi ziyan vura bilər. Patoloji bəzən metil spirti zəhərlənməsi səbəbindən baş verir.

Zəhərlənmənin ilk əlaməti aşağıdakılarla xarakterizə olunur: migren, başgicəllənmə, ürəkbulanma, qusma, ishal. Göz bəbəyi genişlənir, görmə aydınlığı pozulur, işığın əks olunmasını ayırd etmək olmur. Müşahidə olunub kəskin eniş görmə.

Atrofiyanın bu forması üçün terapiya aşağıdakılardan ibarətdir: qələviləşdirici dərmanlar, kalsium, B vitaminləri, askorbin turşusu.

Metil artofiya diaqnozu qoyulmuş xəstələrdə sağalma proqnozu pessimistdir. Xəstələrin yalnız 15% -ində görmə bərpası müşahidə olunur.

Optik sinirin atrofiyası sinir liflərinin zədələnməsidir. Proses uzandıqda, neyronlar ölür, bu da görmə itkisinə səbəb olur.

Atrofiyanın diaqnozu

Optik atrofiya olan xəstələri müayinə edərkən, varlığını müəyyən etmək lazımdır müşayiət olunan xəstəliklər, dərman qəbul etmə və əlaqə faktı kimyəvi maddələr, Mövcudluq pis vərdişlər, həmçinin mümkün kəllədaxili lezyonları göstərən şikayətlər.

Fiziki müayinə zamanı oftalmoloq ekzoftalmın olmamasını və ya mövcudluğunu müəyyən edir və hərəkətliliyi yoxlayır. göz bəbəkləri, şagirdlərin işığa reaksiyasını, buynuz qişa refleksini yoxlayır. Görmə kəskinliyi testi, perimetriya və rəng görmə testi tələb olunur.

Optik sinirin atrofiyasının olması və dərəcəsi haqqında əsas məlumatlar oftalmoskopiyadan istifadə etməklə əldə edilir. Optik neyropatiyanın səbəblərindən və formasından asılı olaraq oftalmoskopik şəkil fərqli olacaq, lakin var. tipik xüsusiyyətlər, müxtəlif növ optik sinir atrofiyalarında aşkar edilmişdir.

Bunlara daxildir: optik diskin solğunluğu müxtəlif dərəcələrdə və yayılması, konturlarının və rənginin dəyişməsi (bozumtuldan mum kimi), disk səthinin qazılması, diskdə kiçik damarların sayının azalması (Kestenbaum simptomu), retinal arteriyaların kalibrinin daralması, damarlar və s. Optik diskin vəziyyəti tomoqrafiyadan istifadə edərək aydınlaşdırılır (optik koherens , lazer tarama).

Elektrofizioloji tədqiqat (EPS) labilliyin azaldığını və optik sinirin həddi həssaslığının artdığını göstərir. Optik sinir atrofiyasının qlaukomatoz formasında göz içi təzyiqində artımı təyin etmək üçün tonometriyadan istifadə edilir.

Orbitin patologiyası istifadə edərək aşkar edilir düz rentgenoqrafiya orbitlər. Retinal damarların müayinəsi flüoresan angioqrafiyasından istifadə etməklə həyata keçirilir. Orbital və supratroklear arteriyalarda və daxili karotid arteriyanın kəllədaxili hissəsində qan axınının öyrənilməsi Doppler ultrasəs istifadə edərək həyata keçirilir.

Lazım gələrsə, oftalmoloji müayinə nevroloji vəziyyətin öyrənilməsi, o cümlədən nevroloqla məsləhətləşmə, kəllə və sella rentgenoqrafiyası, beynin CT və ya MRT ilə tamamlanır. Xəstədə beyin kütləsi varsa və ya kəllədaxili hipertansiyon bir neyrocərrah ilə məsləhətləşmə lazımdır.

Optik sinir atrofiyası və arasında patogenetik əlaqənin olması halında sistemli vaskulit, revmatoloqun konsultasiyası göstərilir. Orbital şişlərin olması xəstənin oftalmik-onkoloq tərəfindən müayinə edilməsi zərurətini diktə edir. Müalicə taktikası arteriyaların (orbital, daxili karotid) okklyuziv lezyonları üçün oftalmoloq və ya damar cərrahı tərəfindən müəyyən edilir.

Yoluxucu patologiyanın səbəb olduğu optik sinir atrofiyası üçün məlumatlandırıcı laboratoriya testləri: ELISA və PCR diaqnostikası.

Optik atrofiyanın differensial diaqnozu periferik katarakta və ambliyopiya ilə aparılmalıdır.

Proqnoz

Xəstədə görmə itkisinin dərəcəsi iki amildən asılıdır - sinir gövdəsinin zədələnməsinin şiddətindən və müalicə müddətindən. Patoloji proses neyrositlərin yalnız bir hissəsini təsir etdisə, bəzi hallarda adekvat terapiya ilə gözün funksiyalarını demək olar ki, tamamilə bərpa etmək mümkündür.

Təəssüf ki, hamısının atrofiyası ilə sinir hüceyrələri və impuls ötürülməsinin dayandırılması, xəstənin korluq inkişaf etdirmə ehtimalı yüksəkdir. Bu vəziyyətdə həll toxuma qidasının cərrahi bərpası ola bilər, lakin bu cür müalicə görmə qabiliyyətinin bərpasına zəmanət vermir.

Fizioterapiya

Müsbət təsirləri elmi tədqiqatlarla təsdiqlənən iki fizioterapevtik üsul var:

1. Pulsed maqnit terapiyası (MPT) - bu üsul hüceyrələrin bərpasına deyil, onların fəaliyyətinin yaxşılaşdırılmasına yönəldilmişdir. Maqnit sahələrinin yönəldilmiş təsiri sayəsində neyronların məzmunu "kondensasiya olunur", buna görə də impulsların yaranması və beyinə ötürülməsi daha sürətli olur.
2. Biorezonans terapiya (BT) - onun fəaliyyət mexanizmi təkmilləşdirilməsi ilə bağlıdır metabolik proseslər V zədələnmiş toxumalar və mikroskopik damarlar (kapilyarlar) vasitəsilə qan axınının normallaşdırılması.

Onlar çox spesifikdir və yalnız böyük regional və ya özəl olaraq istifadə olunur oftalmoloji mərkəzlər, bahalı avadanlıqlara ehtiyac səbəbindən. Bir qayda olaraq, əksər xəstələr üçün bu texnologiyalar ödənişlidir, buna görə də BMI və BT olduqca nadir hallarda istifadə olunur.

Qarşısının alınması

Optik atrofiya ciddi bir xəstəlikdir.

Bunun qarşısını almaq üçün bəzi qaydalara əməl etməlisiniz:

• xəstənin görmə kəskinliyinə ən kiçik bir şübhə olduqda bir mütəxəssislə məsləhətləşmə;
• xəbərdarlıq müxtəlif növlər intoksikasiya;
• yoluxucu xəstəliklərin vaxtında müalicəsi;
• alkoqoldan sui-istifadə etməyin;
• qan təzyiqinə nəzarət etmək;
• göz və travmatik beyin xəsarətlərinin qarşısını almaq;
• bol qanaxma üçün təkrar qanköçürmə.

Vaxtında diaqnoz və müalicə bəzi hallarda görmə qabiliyyətini bərpa edə, bəzilərində isə atrofiyanın gedişatını ləngidə və ya dayandıra bilər.

Fəsadlar

Optik atrofiyanın diaqnozu çox ciddidir. Görmə qabiliyyətinin ən kiçik azalması halında, sağalma şansınızı əldən verməmək üçün dərhal həkimə müraciət etməlisiniz. Müalicə olmadan və xəstəlik irəlilədikcə görmə tamamilə yox ola bilər və onu bərpa etmək mümkün olmayacaq.

Optik sinir patologiyalarının baş verməsinin qarşısını almaq üçün sağlamlığınızı diqqətlə izləməli və keçməlisiniz müntəzəm müayinə mütəxəssislərdən (revmatoloq, endokrinoloq, nevroloq, oftalmoloq). Görmənin pisləşməsinin ilk əlamətlərində bir oftalmoloqa müraciət etməlisiniz.

Əlillik

I qrup əlillik IV dərəcə funksional pozğunluqla müəyyən edilir vizual analizator- əhəmiyyətli dərəcədə ifadə olunan disfunksiya (mütləq və ya praktiki korluq) və sosial müdafiə ehtiyacı ilə həyat fəaliyyətinin əsas kateqoriyalarından birinin 3-cü dərəcəyə enməsi.

Vizual analizatorun IV dərəcə disfunksiyasının əsas meyarları.

• hər iki gözdə korluq (0-a bərabər görmə);
• düzəldilmiş görmə kəskinliyi daha yaxşı göz 0,04-dən çox olmayan;
• mərkəzi görmə kəskinliyinin vəziyyətindən asılı olmayaraq, görmə sahəsinin sərhədlərinin fiksasiya nöqtəsindən 10-0 ° -ə qədər ikitərəfli konsentrik daralması.

II qrup əlillik görmə analizatorunun disfunksiyasının III dərəcəsi - aşkar disfunksiya (aşağı görmənin yüksək dərəcəsi) və sosial müdafiə ehtiyacı ilə həyat fəaliyyətinin əsas kateqoriyalarından birinin 2 dərəcəyə qədər azalması halında təyin olunur.

Ağır görmə pozğunluğunun əsas meyarları bunlardır:

• daha yaxşı gözün görmə kəskinliyi 0,05 ilə 0,1 arasında;
• görmə sahəsinin sərhədlərinin fiksasiya nöqtəsindən 10-20°-ə qədər ikitərəfli konsentrik daralması, iş fəaliyyəti yalnız xüsusi yaradılmış şəraitdə mümkündür.

III dərəcəli əlillik qrupu II dərəcə - orta dərəcəli disfunksiya (orta dərəcədə zəif görmə) və sosial müdafiə ehtiyacı ilə həyat fəaliyyətinin əsas kateqoriyalarından birinin 2-ci dərəcəyə enməsi üçün müəyyən edilir.

Orta dərəcədə görmə pozğunluğu üçün əsas meyarlar bunlardır:

• daha yaxşı görən gözün görmə kəskinliyinin 0,1-dən 0,3-ə qədər azalması;
• fiksasiya nöqtəsindən görmə sahəsinin sərhədlərinin 40°-dən az, lakin 20°-dən çox olan birtərəfli konsentrik daralması;

Bundan əlavə, əlillik qrupu ilə bağlı qərar verilərkən xəstənin bütün xəstəlikləri nəzərə alınır.

Optik sinir atrofiyası sağlam birləşdirici toxumanın dəyişdirilməsi ilə müşayiət olunan sinir liflərinin tam və ya qismən ölməsi prosesinin inkişafı ilə xarakterizə olunur.

Xəstəliyin növləri

Optik diskin atrofiyası etiologiyasına görə bir neçə növə bölünür. Bunlara daxildir:

1. İlkin forma (yuxarı və enən optik sinir atrofiyası). Bu patoloji proses müstəqil bir xəstəlik kimi inkişaf edir. Azalan tip, artan tipdən daha tez-tez diaqnoz qoyulur. Bu xəstəlik adətən kişilərdə müşahidə olunur, çünki o, yalnız X xromosomu ilə bağlıdır. Xəstəliyin ilk təzahürləri təxminən 15-25 yaşlarında baş verir. Bu vəziyyətdə birbaşa sinir liflərinin zədələnməsi baş verir.
2. Optik sinirin ikincil atrofiyası. Bu vəziyyətdə patoloji proses digər xəstəliklərin fonunda inkişaf edir. Bundan əlavə, pozğunluq sinirə qan axınının pozulmasından qaynaqlana bilər. Bu xarakterli xəstəlik yaşından və cinsindən asılı olmayaraq hər bir insanda baş verə bilər.

Kursun təbiətindən asılı olaraq bu xəstəliyin aşağıdakı növləri fərqlənir:

1. Optik sinirin qismən atrofiyası (ilkin). Bu növ arasındakı əsas fərq görmə qabiliyyətinin qismən qorunmasıdır, bu, zəif görmə zamanı ən vacibdir (buna görə də eynək taxmaq və ya kontakt linzalar görmə keyfiyyətini yaxşılaşdırmır). Qalıq görmə qabiliyyətinin ümumiyyətlə qorunub saxlanılmasına baxmayaraq, rəng qavrayışında tez-tez pozulmalar baş verir. Baxış sahəsinin saxlanmış sahələri əlçatan olmağa davam edəcək.
2. Optik sinirin tam atrofiyası. IN bu halda xəstəliyin simptomları katarakt və ambliyopiya kimi göz patologiyaları ilə bəzi oxşarlıqlara malikdir. Bundan əlavə, bu tip xəstəlik spesifik simptomları olmayan qeyri-proqressiv formada özünü göstərə bilər. Bu fakt zəruri vizual funksiyaların vəziyyətinin sabit qaldığını göstərir. Bununla birlikdə, çox vaxt patologiyanın mütərəqqi bir forması var, bu müddət ərzində sürətli görmə itkisi baş verir, bir qayda olaraq, bərpa edilə bilməz. Bu, diaqnostik prosesi xeyli çətinləşdirir.

Simptomlar

Optik atrofiya inkişaf edərsə, simptomlar əsasən hər iki gözdə eyni anda və ya yalnız birində görmə keyfiyyətinin pisləşməsi şəklində özünü göstərir. Bu vəziyyətdə görmə qabiliyyətini bərpa etmək mümkün deyil. Patologiyanın növündən asılı olaraq, bu simptom müxtəlif təzahürlərə malik ola bilər.

Xəstəlik irəlilədikcə görmə tədricən pisləşir. Ən ağır hallarda baş verir tam atrofiya görmənin tam itkisinə səbəb olan optik sinir. Bu proses bir neçə həftə davam edə bilər və ya bir neçə gün ərzində inkişaf edə bilər.

Optik sinirin qismən atrofiyası müşahidə edilərsə, irəliləmənin tədricən yavaşlaması var, bundan sonra müəyyən bir mərhələdə tamamilə dayanır. Eyni zamanda, vizual aktivliyin azalması dayanır.

Optik sinir atrofiyasının əlamətləri tez-tez belə görünür: Adətən onlar daralır, bu da yanal görmə itkisi ilə xarakterizə olunur. Bu simptom praktiki olaraq görünməz ola bilər, lakin bəzən tunel görmə baş verir, yəni xəstə yalnız nazik bir boru vasitəsilə birbaşa baxışları istiqamətində lokallaşdırılmış obyektləri görə bildikdə baş verir. Çox tez-tez atrofiya ilə qaranlıq, açıq və ya rəngli ləkələr gözlər qarşısında görünür və bir insanın rəngləri ayırd etməsi çətinləşir.

Gözlər qarşısında tünd və ya ağ ləkələrin görünüşü (həm qapalı, həm də açıq) məhv prosesinin retinanın mərkəzi hissəsində və ya ona çox yaxın olan sinir liflərinə təsir etdiyini göstərir. Görmə sahələrinin daralması periferik sinir toxumalarının təsirləndiyi təqdirdə başlayır.

Patoloji prosesin daha geniş yayılması ilə görmə sahəsinin böyük bir hissəsi yox ola bilər. Bu tip xəstəlik yalnız bir gözə yayıla bilər və ya hər ikisinə təsir edə bilər.

Səbəblər

Optik sinir atrofiyasının səbəbləri müxtəlif ola bilər. Təhrikedici amil kimi həm qazanılmış, həm də görmə orqanları ilə birbaşa əlaqəli olan anadangəlmə xəstəliklər çıxış edir.

Atrofiyanın görünüşü sinir liflərinə və ya gözün retinasına birbaşa təsir edən xəstəliklərin inkişafı ilə baş verə bilər. Aşağıdakı patoloji prosesləri nümunə olaraq göstərmək olar:

• retinaya mexaniki ziyan (yanıq və ya zədə);
• iltihablı proseslər;
• anadangəlmə optik sinir distrofiyası (OND);
• mayenin durğunluğu və şişməsi;
• müəyyən kimyəvi maddələrin zəhərli təsiri;
• sinir toxumalarına qan girişinin pozulması;
• sinirin müəyyən sahələrinin sıxılması.

Bundan başqa, mühüm rol Bu patoloji prosesin inkişafında sinir və digər bədən sistemlərinin xəstəlikləri rol oynayır.

Çox vaxt bu patoloji vəziyyətin başlanğıcı insanın mərkəzi sinir sisteminə birbaşa təsir edən xəstəliklərin inkişafı ilə əlaqədardır. Ola bilər;

• sifilitik beyin zədəsi;
• abseslərin inkişafı;
• beyində müxtəlif növ neoplazmalar;
• meningit;
• ensefalit;
• kəllə sümüyünün mexaniki zədələnməsi;
• çox sklerozun inkişafı.

Daha nadir səbəblər bədənin spirtlə zəhərlənməsi və digər kimyəvi maddələrlə intoksikasiyadır.

Bəzən bu patoloji hipertoniya və ya ateroskleroz, eləcə də digər fonunda inkişaf edir ürək-damar xəstəlikləri. Nadir hallarda səbəb insan orqanizmində vitamin və makroelementlərin çatışmazlığı ola bilər.

Sadalanan səbəblərə əlavə olaraq, atrofik pozğunluğun inkişafına mərkəzi və ya periferik retinal arteriyaların tıkanması təsir göstərə bilər. Bu, həmin damarların orqana qida maddələri verməsi ilə izah olunur. Onların tıxanması nəticəsində maddələr mübadiləsi pozulur, bu da pisləşməyə səbəb olur ümumi vəziyyət. Çox vaxt obstruksiya qlaukoma inkişafının nəticəsidir.

Diaqnostika

Xəstənin müayinəsi zamanı həkim müşayiət olunan xəstəliklərin mövcudluğunu, müəyyən dərmanların istifadəsi və kostik maddələrlə təması, pis vərdişlərin və kəllədaxili pozğunluqların inkişafını göstərən simptomların mövcudluğunu müəyyən etməlidir.

Əksər hallarda bu xarakterli xəstəliklərin diaqnozu böyük çətinliklər yaratmır. Dəqiq diaqnozu təyin etmək üçün ilk növbədə keyfiyyətini yoxlamaq lazımdır vizual funksiya, yəni görmə kəskinliyini və sahələrini müəyyən etmək və rəng görmə testlərini aparmaq. Bundan sonra oftalmoskopiya aparılır. Bu prosedur optik diskin solğunluğunu və belə bir xəstəliyə xas olan fundus damarlarının lümenlərində azalma müəyyən etməyə imkan verir. Başqa bir məcburi prosedurdur.

Çox vaxt diaqnoz aşağıdakı instrumental üsulların istifadəsini nəzərdə tutur:

• X-ray müayinəsi;
• maqnit rezonans görüntüləmə (MRT);
• beynin kompüter tomoqrafiyası;
• elektrofizioloji diaqnostika;
• kontrast üsulları (torlu qişanın damarlarının açıqlığını müəyyən etmək üçün istifadə olunur).

IN məcburi laboratoriya diaqnostik üsulları, xüsusən ümumi və biokimyəvi qan testləri aparılır.

Müalicə variantları

Optik sinir atrofiyasının müalicəsi diaqnozdan dərhal sonra aparılmalıdır. Xatırlamaq lazımdır ki, xəstəlikdən tamamilə qurtulmaq mümkün deyil, lakin onun inkişafını yavaşlatmaq və hətta dayandırmaq olduqca mümkündür.

Terapiya zamanı nəzərə almaq lazımdır ki, bu patoloji prosesin müstəqil bir xəstəlik deyil, bu və ya digər şöbəyə təsir edən xəstəliklərin nəticəsidir. görmə orqanı. Buna görə də optik sinir atrofiyasını müalicə etmək üçün ilk növbədə təhrikedici faktoru aradan qaldırmaq lazımdır.

Əksər hallarda kompleks terapiya, o cümlədən dərmanların istifadəsi və optik cərrahiyyə istifadə olunur. Müalicə aşağıdakı dərmanlarla həyata keçirilə bilər:

• vazodilatatorlar (Papaverin, Dibazol, Sermion);
• antikoaqulyantlar (Heparin);
• maddələr mübadiləsini yaxşılaşdıran dərmanlar (aloe ekstraktı);
• vitamin kompleksləri;
• ferment preparatları (Lidase, Fibrinolizin);
• toxunulmazlığı artıran agentlər (Eleutherococcus ekstraktı);
• hormonal antiinflamatuar preparatlar (Deksametazon);
• mərkəzi sinir sisteminin fəaliyyətini yaxşılaşdıran dərmanlar (Nootropil, Emoxipin).

Sadalanan dərmanlar tabletlər, məhlullar şəklində istifadə edilə bilər. göz damcıları və enjeksiyonlar. Ən ağır hallarda cərrahi müdaxilə tələb olunur. Bir çox insan bu xəstəliyin yalnız müalicə edilə biləcəyi ilə maraqlanır konservativ yollar. Bəzən bu mümkündür, ancaq müəyyən bir vəziyyətdə atrofiyanı necə müalicə etmək sualına yalnız bir mütəxəssis cavab verə bilər.

Hər hansı dərman yalnız iştirak edən həkim tərəfindən təyin edildikdən sonra təyin edilmiş dozaya riayət etməklə qəbul edilməlidir. Dərmanları müstəqil seçmək qəti qadağandır.

Çox vaxt optik sinir atrofiyasının müalicəsi zamanı fizioterapevtik prosedurlar həyata keçirilir. Akupunktur və ya lazer və optik sinirin maqnit stimullaşdırılması xüsusilə təsirlidir.

Bəzi hallarda müalicədən istifadə edilə bilər xalq müalicəsi. Optik siniri bərpa etmək üçün müxtəlif infuziyalar və həlimlər istifadə olunur dərman bitkiləri. Bununla belə, bu üsul yalnız ilə birlikdə əlavə terapiya kimi istifadə edilə bilər ənənəvi tibb və yalnız həkiminizlə məsləhətləşdikdən sonra.

Əməliyyat adətən müxtəlif növ neoplazmalar və optik sinirin irsi atrofiyası olduqda təyin edilir. Cərrahiyyə varsa tələb olunur anadangəlmə anomaliyalar görmə orqanının inkişafı, məsələn, Leber optik atrofiyası.

Hal-hazırda Leber optik sinirinin atrofiyası və digər anadangəlmə pozğunluqlar üçün aşağıdakı cərrahi üsullardan istifadə olunur:

• ekstraskleral üsullar (ən çox yayılmış növü cərrahi müdaxilə göz patologiyaları üçün);
• vazokonstruktiv terapiya;
• dekompressiya üsulları (çox nadir hallarda istifadə olunur).

Bu patoloji ilə simptomlar və müalicə bir-birinə bağlıdır, çünki həkim xəstəliyin simptomları və növündən asılı olaraq terapiya təyin edir.

Görmə qabiliyyətinizi riskə atmamaq üçün özünü müalicə etmək qəti qadağandır. Xəstəliyin ilk əlamətlərində həkimə müraciət etmək tövsiyə olunur. Bu vəziyyətdə, xəstəliyin ən effektiv şəkildə müalicə oluna biləcəyi uyğun bir klinika tapmalısınız.

Proqnoz və qarşısının alınması

Optik sinirin tam və ya qismən atrofiyasının vaxtında aşkar edilməsi və onun müalicəsi toxumalarda dağıdıcı pozğunluqların inkişafının qarşısını almağa imkan verir. Düzgün təyin edilmiş terapiya görmə funksiyasının keyfiyyətini qorumağa kömək edəcək və bəzən hətta yaxşılaşdıracaqdır. Bununla belə, nail olmaq üçün tam bərpa sinir liflərinin ciddi zədələnməsi və ölümü səbəbindən görmə mümkün deyil.

Vaxtında müalicənin olmaması yalnız görmə qabiliyyətinin azalmasına deyil, həm də tam itkisinə səbəb olan çox ciddi fəsadlara səbəb ola bilər. Bu vəziyyətdə proqnoz məyusedicidir, çünki görmə qabiliyyətini bərpa etmək artıq mümkün olmayacaq.

Bu patoloji prosesin inkişafının qarşısını almaq üçün aşağıdakı qaydalara əməl edilməlidir:

• qarşısının alınması ilə məşğul olmaq və vaxtında müalicə hər hansı bir yoluxucu və iltihabi xəstəliklər bədən;
• göz toxumasına və beyin xəsarətlərinə mexaniki zərərin qarşısını almaq;
• həkim tərəfindən vaxtaşırı müayinədən keçin və lazım olan hər şeyi edin diaqnostik tədbirlərüçün erkən aşkarlama xəstəliklər;
• siqaret çəkməyi dayandır;
• spirti həyatınızdan çıxarın;
• qan təzyiqini mütəmadi olaraq ölçmək;
• düzgün bəslənməyə riayət etmək;
• aktiv həyat tərzi sürmək;
• təmiz havada müntəzəm gəzintilər edin.

Bu xarakterli bir xəstəlik çox ciddidir, buna görə də ilk simptomlarda bir mütəxəssislə məsləhətləşmək və heç bir halda özünü müalicə etməmək lazımdır.

Video

Optik sinirin atrofiyası adətən qismən (PAN) prosesi adlanır və bəzi hallarda optik sinirə daxil olan liflərin birləşdirici toxuma ilə əvəzlənməsi ilə tamamilə məhv edilməsidir.

Səbəblər

Mütəxəssislərin fikrincə, optik sinirin qismən atrofiyası çox tez-tez səbəb olur: irsiyyət və anadangəlmə patologiyalar, görmə orqanının bəzi xəstəlikləri, optik sinirin özündə və ya içərisində olan patologiyalar (iltihab, travma, şişlik, tıxac, toksik zədələnmə, distrofiya, qan dövranının pozulması və optik sinirin sıxılması), sinir sisteminin xəstəlikləri, ümumi xəstəliklər.

Mərkəzi sinir sisteminin lezyonları atrofiyanın inkişafının əsas "günahkarları" hesab olunur, bunlara aşağıdakılar daxildir: şişlər, sifilitik lezyonlar, meningit, beyin absesləri, ensefalit, kəllə zədələri, çoxsaylı. Bundan əlavə, belə bir anomaliyanın inkişafının səbəbləri ateroskleroz ola bilər, hipertonik xəstəlik, xinin zəhərlənməsi, bol qanaxma, vitamin çatışmazlığı.

Doku aclığı daxili strukturlar mərkəzi və ya periferik arteriyaların tıxanması səbəbindən gözlər də sinir atrofiyasına səbəb ola bilər. Bundan əlavə, bu cür atrofiya əsas simptom hesab olunur.

Xəstəliyin təzahürləri

Oftalmologiyada optik sinir atrofiyasını birincili və ikincili, qismən və tam, tam və mütərəqqi, həmçinin birtərəfli və ikitərəfli olaraq bölmək adətdir.

Bu patologiyanın xarakterik bir əlaməti düzəlməz görmə itkisidir. Bu simptom görünə bilər fərqli yollar, atrofiyanın növündən asılı olaraq. Xəstəliyin inkişafı optik sinirin ölümünə görə görmənin davamlı azalmasına səbəb olur və nəticədə tam korluğa səbəb olur. Bu proses, bir qayda olaraq, ya sürətlə - bir neçə gün ərzində, ya da tədricən - aylar ərzində baş verir.

Görmə sinirinin qismən atrofiyası öz gedişində həmişə görmənin pisləşməsi prosesini müəyyən mərhələdə dayandırır, bundan sonra görmə sabitləşir. Bu, mütərəqqi və tam atrofiyanı ayırd etməyə imkan verir.

Xəstəliyin gedişi zamanı görmə pozğunluqları çox müxtəlif xarakter daşıyır, o cümlədən görmə sahəsindəki dəyişikliklər (adətən "yan görmə" itkisi ilə daralma), "tunel görmə" qədər bir insan boru vasitəsilə gördüyü zaman, yəni. yalnız birbaşa qarşısında olan obyektlər. Bu vəziyyət görmə sahəsinin bəzi sahələrində qaranlıq ləkələrin görünüşü və ya rəng görmə pozğunluğu ilə əlaqələndirilir.

CHAZN ilə görmə sahəsindəki dəyişikliklər yalnız patoloji prosesin lokalizasiyası ilə əlaqədar olan "tunel" deyil. Beləliklə, gözlər qarşısında skotomların inkişafı retinanın mərkəzi hissəsinin və ya dərhal ona bitişik bölgənin sinir liflərində dəyişiklik göstərə bilər. Periferiyanın sinir lifləri təsirləndikdə görmə sahələrinin daralması inkişaf edir, zədələnmələr kifayət qədər dərin olduqda, görmə sahəsinin yarısının yox olması müşahidə olunur. Bu dəyişikliklər bir və ya hər iki gözdə inkişaf edə bilər.

CHAZN diaqnozu

Optik sinirin atrofiyası zamanı özünü diaqnostika ilə məşğul olmaq, daha çox özünü müalicə etmək yolverilməzdir, çünki oxşar simptomlar periferik atrofiyada da müşahidə olunur, bu zaman ilk növbədə yanal görmə dəyişikliyinə məruz qalır. daha çox mərkəzi hissələr. sonrakı mərhələlər. Yadda saxlamaq lazımdır ki, optik sinir atrofiyası həmişə müstəqil bir xəstəlik deyil. Çox vaxt bu, sinir sisteminin ciddi bir xəstəliyinin təzahürüdür. Buna görə də, onun səbəblərini erkən mərhələlərdə müəyyən etmək xüsusilə vacib görünür.

Yuxarıda təsvir olunan simptomlar mütəxəssislərlə (oftalmoloq və nevroloq daxil olmaqla) dərhal əlaqə üçün səbəbdir.

Optik atrofiyanın diaqnozu adətən çətin deyil. Onu müəyyən etmək üçün müayinə təyin edilir, o cümlədən: görmə kəskinliyinin, onun sahələrinin təyini, həmçinin rəng qavrayışı üçün testlər. Eyni zamanda, optik sinir başının xarakterik solğunluğunu və fundusun bir qədər daralmasını aşkar edə biləcək bir test aparmaq lazımdır. Göz içi təzyiqi ölçülür.

Çox vaxt diaqnozu aydınlaşdırmaq üçün rentgen müayinəsi (sella turcica təsviri ilə kranioqrafiya), maqnit rezonansı və ya kompüter tomoqrafiyası retina damarlarının açıqlığını yoxlayarkən, kontrastdan istifadə edərək beyin, fluorescein angioqrafik və ya elektrofizioloji tədqiqat üsulları.

Laboratoriya testləri də lazımdır - ümumi təhlil qan, onun biokimyası, borellioz üçün test, həmçinin sifilis.

CHAZN müalicəsində ən son inkişaflar haqqında video

Optik sinir atrofiyası, o cümlədən qismən, müalicə etmək demək olar ki, mümkün deyil, çünki təsirlənmiş sinir lifləri bərpa edilə bilməz. Hələ tam məhv edilməmiş və həyati funksiyalarını qismən saxlayan liflər üçün terapiyanın təsirinin olacağına ümid azdır. Düzdür, əgər bu an artıq buraxılıbsa, görmə əbədi olaraq itir.

Çox vaxt qismən optik atrofiyanın olmadığını xatırlamaq lazımdır ayrı xəstəlik, lakin görmə yolunun hissələrində inkişaf edən müəyyən patoloji proseslər səbəbindən inkişaf edir. Buna görə də, onun müalicəsi, bir qayda olaraq, patologiyanın səbəblərini aradan qaldırmaqla başlayır. Əgər bu vaxta qədər atrofiya kifayət qədər inkişaf etməyibsə, bir müddət ərzində (bəzən iki aya qədər) vizual funksiyaların bərpası ilə şəkil çox güman ki, normallaşacaq.

Bu xəstəliyin dərman müalicəsi şişlik və iltihabın vaxtında aradan qaldırılmasına, optik sinirin trofizminin və onun qan dövranının yaxşılaşdırılmasına, sinir liflərinin keçiriciliyinin bərpasına yönəldilmişdir.

Qeyd etmək lazımdır ki, bu proses uzun müddətdir, zəif ifadə edilmiş təsirlə, inkişaf etmiş hallarda tamamilə yoxdur. Buna görə də, müalicənin müvəffəqiyyəti, şübhəsiz ki, atrofiyanın nə qədər tez diaqnoz qoyulmasından asılıdır.

1. Yuxarıda qeyd edildiyi kimi, əsas şey atrofiyaya səbəb olan xəstəliyin müalicəsidir, buna görə də təyin edilir kompleks terapiya müxtəlif dərman formaları ilə: göz damcıları, enjeksiyonlar (ümumi və yerli), tabletlər, fizioterapiya. Belə müalicə məqsədi daşıyır:
2. Qan dövranının və siniri təmin edən damarların yaxşılaşdırılması. Bu məqsədlə vazodilatatorlardan istifadə olunur (komplemin, no-shpu, nikotinik turşu, papaverin, dibazol, halidor, aminofilin, sermion, trental), həmçinin antikoaqulyantlar (heparin və ya tiklid);
3. Dokuların metabolik proseslərini yaxşılaşdırmaq və təsirlənmiş toxumaların bərpasını aktivləşdirmək. Bunun üçün biogen stimulyatorlar (aloe ekstraktı, torf və s.), taminlər (B1, B2, B6, askorutin), fermentativ maddələr (fibrinolizin, lidaza), əvəzolunmaz amin turşuları ( qlutamik turşu), həmçinin immunostimulyatorlar (jenşen, eleuthorococcus);
4. vasitəsilə iltihabi proseslərin relyef hormonal dərmanlar(deksametazon, );
5. Mərkəzi sinir sisteminin funksiyalarının yaxşılaşdırılması (Cerebrolysin, nootropil, Fezam, emoxipin, Cavinton).

Hər hansı bir dərman diaqnozdan sonra iştirak edən həkim tərəfindən təyin olunan rejimə uyğun olaraq ciddi şəkildə qəbul edilməlidir. Yalnız bir mütəxəssis müşayiət olunan xəstəlikləri nəzərə alaraq optimal müalicəni seçə bilər.

Eyni zamanda, fizioterapevtik prosedurlar və akupunktur təyin edilə bilər; optik sinir toxumasının lazer, maqnit və elektrik stimullaşdırılması seansları.

Belə müalicə kurslarda ildə bir neçə dəfə təkrarlanmalıdır.

Görmə qabiliyyətinin açıq şəkildə azalması halında, əlillik qrupu təyin edilə bilər.

Xəstəliyə görə kor olan və görmə qabiliyyətini itirmiş şəxslərə görmə qabiliyyətinin itirilməsi nəticəsində yaranmış həyat məhdudiyyətlərini aradan qaldırmağa və ya kompensasiya etməyə yönəlmiş reabilitasiya kursları təyin edilir.

Unutmayın ki, bu xəstəlik xalq müalicəsi ilə müalicə edilə bilməz, atrofiyanı müalicə etmək və görmə qabiliyyətini qorumaq üçün hələ də şansınız olduqda qiymətli vaxtınızı itirməyin.

Harada müalicə etmək olar?

Seçim tibb müəssisəsi optik sinir atrofiyasının müalicəsi üçün çox vacib məsələdir, çünki müalicənin nəticəsi, o cümlədən sağalma proqnozu tamamilə müayinənin hərtərəfli olmasından və həkimin peşəkarlığından asılıdır. Klinikanın avadanlıq səviyyəsinə, eləcə də mütəxəssislərinin ixtisasına diqqət yetirməyə əmin olun, çünki yalnız tibb işçilərinin diqqəti və təcrübəsi sizə nail olmağa imkan verir. ən yaxşı effekt göz xəstəliklərinin müalicəsində.

İsrail təbabəti Son onilliklərdə o, oftalmologiya sahəsində liderlər sırasındadır. Bu ölkədə dünya miqyasında nüfuza malik yüksək ixtisaslı mütəxəssislər çalışır. Müasir, o cümlədən innovativ müalicə üsullarının, yüksək dəqiqliyə malik, ən müasir avadanlıqların tətbiqi sayəsində çətin hallarda belə ciddi nəticələr əldə etmək mümkündür.

Oftalmologiyanın uğurlu sahələrindən biri, İsraildə optik atrofiyanın müalicəsi, digər ölkələrdən çoxlu xəstələri cəlb edir, çünki yüksək keyfiyyətli xidmətlərlə prosedurların və manipulyasiyaların dəyəri Avropa və ya ABŞ-dan xeyli aşağıdır.

Optik atrofiyanın diaqnozu və müalicəsi üçün aparıcı İsrail klinikaları

Optik sinirlərin vəziyyətinin diaqnozu

Əsas diaqnostik prosedurlar

Əlavə tədqiqat

• Floresan angioqrafiyası,
• Lazer Doppleroqrafiya.

Optik sinirin atrofiyası üçün əməliyyatlar

Əməliyyat növləri

• Vazorekonstruktiv,
• Optik sinirin başına elektrodların implantasiyası,
• Sinir revaskulyarizasiyası.

Optik atrofiyanın müalicəsi üçün yeni üsullara toxuma bərpaedici mikrocərrahiyyə, kök hüceyrələrin istifadəsi və nanotexnologiya daxildir. Sonuncu nanohissəciklərdən istifadə edərək çatdırılmağa imkan verir qida maddələri və dərmanlar birbaşa optik sinirin özünə.

Top Assuta klinikasında müalicə

Top Assuta-da Onkoginekologiya

Müalicə və diaqnozun dəyəri

Optik sinir atrofiyasının müayinəsi üçün diaqnostik prosedurlar 1500-2500 dollara başa gələcək. Hamısı dəstdən asılıdır zəruri prosedurlar. Xəstənin başqa bir klinikadan təzə tədqiqat nəticələri varsa, həkim onları nəzərə ala bilər.

Etibarsızlıq halında və ya diaqnozu aydınlaşdırmaq lazımdırsa, eyni diaqnostik prosedurİsraildə oftalmologiya şöbəsində yenidən təyin oluna bilər.

Klinikaya müraciət edərkən müalicənin dəyəri dəqiqləşdirilməlidir. Forma vasitəsilə məsləhətçi ilə əlaqə saxlaya bilərsiniz rəy veb saytında tapın və öyrənin təxmini dəyəri tibbi prosedurlar həyata keçirdi.

Əlavə məlumat üçün bölməyə baxın.