YENİ MÖVZU
EPİDEMİOLOGİYA, EV (EPİDEMLİ İNFEKTSION XƏSTƏLİKLƏR şöbəsi)
Epidemiologiya
Epidemik proses
?İnfeksion xəstəliklərin epidemiologiyası bir elm kimi...
Müxtəlif xarakterli ictimai sağlamlıq vəziyyətinin kütləvi pozuntularının baş verməsi və yayılması nümunələri.
Epidemiya əleyhinə işin təşkili prinsipləri və formaları.
İnsanlar arasında yoluxucu xəstəliklərin baş vermə və yayılma nümunələrini və bu xəstəliklərin qarşısının alınması, onlara qarşı mübarizə və aradan qaldırılması üsullarını işləyib hazırlayır.
İnsanlar arasında yoluxucu xəstəliklərin baş vermə və yayılma nümunələrini və bu xəstəliklərin qarşısının alınması, onlara qarşı mübarizə və aradan qaldırılması üsullarını işləyib hazırlayır.
?Epidemiya prosesi...
Bitkilər arasında yoluxucu xəstəliklərin yayılması
Qan əmici vektorlar arasında patogenlərin yayılması
İnsanlar arasında yoluxucu xəstəliklərin yayılması
İnsan və ya heyvan orqanizminin infeksiya vəziyyəti
?Epidemiya prosesinin təzahürləri...
Xəstəlik kəskin forma
Xroniki xəstəlik
vaqon
Xəstəliyin sporadik növü
Xəstəliyin epidemiya növü
?“Sporadik xəstəlik” termini...
Müəyyən bir sahə üçün qeyri-adi bir yoluxucu xəstəliyi olan insanların xəstəlikləri
Yoluxucu xəstəliyi olan insanların qrup xəstəlikləri
İnsan yoluxucu xəstəliklərin tək halları
Xəstəliyin epidemiya növü...
İnsan yoluxucu xəstəliklərin tək halları
Yoluxucu xəstəliyi olan insanların qrup xəstəlikləri
Müəyyən bir ərazidə bu xəstəliyin sporadik hallarının səviyyəsini əhəmiyyətli dərəcədə aşan yoluxucu xəstəliyi olan insanların kütləvi xəstəlikləri
Ölkələr, qitələr, qitələr də daxil olmaqla geniş ərazilərdə müəyyən bir xəstəliyə xas olan insident nisbətini əhəmiyyətli dərəcədə aşan yoluxucu xəstəliyin kütləvi xəstəlikləri
Epidemiya prosesi epidemiyadan asılı olaraq “epidemiya”, “epidemiya”, “pandemiya”, “sporadik xəstəlik” kimi qəbul edilir.
Xəstəliyin şiddəti
Xəstəliyin yayılma dərəcələri
Xəstələrin sayı
?İnfeksion prosesin təzahürləri...
Xəstəlik
vaqon
Ölkədə qrip epidemiyası
Gəmiricilər arasında yoluxucu xəstəliyin yayılması
?Hansı hallarda epidemiya prosesinin təzahürlərindən danışmaq olar?
İnsanlarda qripə kütləvi yoluxma halında
Tapılanda malyariya plazmodiyası ağcaqanadlarda
Şəhər sakinləri arasında tif xəstəliyinin tək halları üçün
Skarlatinadan sonra sağalma zamanı otit və limfadenit üçün
Qurdlar və tülkülər arasında quduzluğun təcrid olunmuş hallarda
Sadalanan hallar arasında epidemiya prosesinin təzahürlərini seçin
Kiçik uşaqlar arasında məxmərək xəstəliyi uşaq bağçası
Südçüdə psevdotüberküloz diaqnozu qoyuldu
Kənd sakinləri arasında təcrid olunmuş vəba halları qeydə alınıb.
Məktəbdə uşaqlar arasında ibtidai siniflər toksigen difteriya bakteriyalarının daşınmasının təcrid olunmuş halları müəyyən edilmişdir
İlkin pnevmoniya diaqnozu qoyulan xəstədə legionellyoz diaqnozu qoyulub
Təsərrüfatda inəklərdə bir neçə brusellyoz xəstəliyi qeydə alınıb.
Xəstə atda dabaq xəstəliyi aşkarlanıb.
İnternat məktəbində ibtidai sinif şagirdləri arasında qırmızı qızdırma epidemiyası
Donuz fermasında heyvanlar arasında leptospiroz aşkar edilib
Çöl siçanları arasında tulyaremiya epidemiyası qeydə alınıb
Nəzərə alınan hadisə hansı hallarda şərh edilə bilər yoluxucu proses?
Siçanlar və siçovullar arasında yersiniozun yayılması
Zavod işçiləri arasında meningokokk daşıyıcılarının olması
Dizenteriya səbəbiylə bağırsaq mukozasının zədələnməsi
Brusellyozlu xəstələrdə artrit
Şəhər sakinləri arasında psittakozun təcrid olunmuş halları
Ekzotik infeksiyalar...
Bölgəyə doğma olmayan yoluxucu xəstəliklər
Əraziyə xas olan yoluxucu xəstəliklər
Yoluxucu viral xəstəliklər, artropodlar tərəfindən yayılmışdır
?“Endemik”, “xəstəliyin endemikliyi” terminləri...
Torpaqda və suda patogenlərin uzun müddət saxlanılması
Canlı vektorların patogenləri ilə yoluxma
Bu ərazi üçün xarakterik olan yoluxucu xəstəliyin müəyyən bir ərazidə daimi olması, təbii və sosial şərait epidemiya prosesini saxlamaq üçün lazımdır
Ərazidə vəhşi heyvanlar arasında yoluxucu xəstəliklərin yayılması
Enzootik ...
Ərazi üçün xarakterik olan heyvan xəstəlikləri
Heyvanlar arasında yoluxucu xəstəliklərin yayılması
Müəyyən bir ərazi üçün xarakterik olan insanların xəstələnməsi
?Epidemiya prosesinin əlaqələri...
Yoluxucu xəstəliklərin törədiciləri
Yoluxucu agentin mənbəyi
Patogenin ötürülmə mexanizmi
Su, hava, torpaq, qida, məişət və sənaye əşyaları, canlı vektorlar
Qəbuledici orqanizm (kollektiv)
?Yoluxucu agentin mənbəyi...
Patogenin aşkar edildiyi hər hansı bir obyekt
Canlı yoluxmuş insan və ya heyvan orqanizmi
Patogenin qaldığı hər hansı bir mühit uzun müddətli
Patogenin davam etdiyi və çoxaldığı vektorlar
?Antroponozlarda infeksiya mənbəyi...
Yoluxmuş insanlar
Yoluxmuş heyvanlar
Yoluxmuş vektorlar
Çirklənmiş ətraf mühit obyektləri
Yoluxucu agentin anbarı...
Patogenin təbii yaşayış yeri olan və təbiətdə mövcudluğunu təmin edən yoluxmuş biotik və abiotik obyektlər (canlı və cansız).
Təbii yaşayış mühitində olan yoluxmuş insan və ya heyvan orqanizmi
Patogen və onun təbiətdə mövcudluğunun təmin edilməsi
Təqdim olunan siyahıdan potensial infeksiya mənbələrini seçin
Xəstə insanlar
Bakteriya daşıyıcıları
?İnfeksiya mənbəyi kimi ən böyük təhlükəni kim yaradır?
Ağır xəstəliyi olan xəstələr
Yüngül xəstəliyi olan xəstələr
Keçici bakteriya daşıyıcıları
Xroniki bakteriya daşıyıcıları
?Yoluxucu xəstəliyin hansı dövrlərində xəstə başqaları üçün təhlükəlidir?
Bütün inkubasiya dövrü ərzində
IN son günlər inkubasiya müddəti
Prodromal dövrdə
Xəstəliyin şiddətli dövründə
İnfeksiya mənbələrinin real təhlükəsi ondan asılıdır...
Xəstəliyin klinik forması
Yaş
Peşələr
?İnsanlar üçün infeksiya mənbələri...
Ev heyvanları (pişiklər, itlər və s.)
Kənd təsərrüfatı heyvanları (mal-qara, keçi, qoyun, atlar, donuzlar və s.)
Vəhşi heyvanlar (canavarlar, tülkülər, dovşanlar, siçanabənzər gəmiricilər və s.)
Sinantrop gəmiricilər (siçanlar, siçanlar)
Hər şey doğrudur
Təqdim olunan siyahıdan zoonozları seçin...
Salmonellyoz
Legionelloz
Psevdo vərəm
Şigiloz
İnsanların yoluxucu agent mənbəyinə çevrilə biləcəyi zoonozlar...
Brusellyoz
Yersinioz
Gənə ilə ötürülən ensefalit
Salmonellyoz
Yalnız heyvanların infeksiya mənbəyi ola biləcəyi zoonozlar (obliqat zoonozlar)...
Lyme xəstəliyi (gənə ilə ötürülən sistemli borrelioz)
Tulyaremiya
Brusellyoz
Psevdo vərəm
Kampilobakterioz
Siz xəstənin epidemioloji tarixini aydınlaşdırırsınız. Hansı infeksiyalar üçün heyvanlarla təmasda olma ehtimalı araşdırılmalıdır?
Paratif A
Leptospiroz
Tulyaremiya
Quşların infeksiya mənbəyi ola biləcəyi xəstəliklər...
Salmonellyoz
Psittakoz
Escherichiosis
Gənə ilə ötürülən ensefalit
Quduzluq
Sinantrop gəmiricilərin infeksiya mənbəyi ola biləcəyi yoluxucu xəstəliklər...
Yersinioz
Legionelloz
Salmonellyoz
Gənə ilə ötürülən ensefalit
Tulyaremiya
Sapronozlar xəstəliklərdir ki...
İnfeksiyanın mənbəyi müəyyən edilməyib
Patogenlər sporlar əmələ gətirir
Patogenlər iddiasızdır və suda, torpaqda və müxtəlif obyektlərin səthində çoxalır.
Patogenlər vektorlarda saxlanılır
Təqdim olunan siyahıdan sapronozları seçin...
Escherichiosis
Pseudomonas infeksiyası (psevdomonoz)
Legionelloz
Stafilokokların səbəb olduğu qida yoluxucu xəstəlik
Bacillus cereus tərəfindən törədilən qida yoluxucu xəstəlik
?Patogenin ötürülmə mexanizminin unikallığı müəyyən edilir...
Yoluxucu xəstəliyin şiddəti
Yoluxmuş orqanizmdə patogenin lokalizasiyası
İnfeksiya mənbələrinin davranışı və yaşayış şəraiti
Təklif olunan siyahıdan patogen ötürülmə mexanizminin təbii variantlarını seçin
Köçürülə bilən
Nəcis-oral
Hər şey doğrudur
Aspirasiya (hava, aerozol)
Şaquli
?Aspirasiya ötürülməsi mexanizmi aşağıdakı üsullarla həyata keçirilir:
Havadan
Havada olan toz
Canlı daşıyıcılar vasitəsilə
Müəyyən edin yoluxucu xəstəliklər aspirasiya ötürmə mexanizmi ilə
Toksoplazmoz
Qırmızı qızdırma
Patogenin ötürülmə mexanizmi onların yayılması deməkdir...
Hava ilə
Canlı daşıyıcılar
Ekoloji maddələr
Aşağıdakı yoluxucu xəstəliklər vektor yoluxma mexanizminə malikdir
Quduzluq (hidrofobiya)
Leptospiroz
Gənə ilə ötürülən ensefalit
Tulyaremiya
Patogenin ötürülməsinin təmas mexanizmi olan infeksiyaları göstərin
Suçiçəyi xəstəliyi, suçiçəyi
Quduzluq (hidrofobiya)
Viral hepatit E
?Nəcis-oral ötürülmə mexanizmi həyata keçirilir...
Su vasitəsilə
Yemək vasitəsilə
Ətraf mühit obyektləri vasitəsilə
Nəcis-oral ötürülmə mexanizmi aşağıdakı infeksion xəstəliklərdə həyata keçirilir
Dizenteriya
Viral hepatit A
Trixofitoz
Salmonellyoz
Tif
Şaquli mexanizm patogenin ötürülməsi deməkdir...
Çirklənmiş torpaqdan
Çirklənmiş tərəvəzlər vasitəsilə
Evdəki toz vasitəsilə
Anadan dölə qədər
Şaquli ötürülmə mexanizmi aşağıdakı infeksion xəstəliklər üçün xarakterikdir...
məxmərək
malyariya
HİV infeksiyası
Suçiçəyi xəstəliyi, suçiçəyi
Patogenin süni (süni) yoluxma üsulu mümkündür...
Laboratoriyalarda
Evdə
Bədənin həssaslığı...
Məcburi baş vermə yoluxmuş insanlarda xəstəliklər
İnfeksiyadan sonra yoluxucu prosesin bəzi formasının məcburi inkişafı
Təqdim olunan siyahıdan bədənin yoluxucu agentlərə həssaslığına təsir edən amilləri seçin.
Yaş
Eşzamanlı somatik xəstəliklər
Təqdim olunan siyahıdan difteriyanın törədicinin mənbəyini seçin
Difteriya xəstəsi
Difteriya xəstəsinin dəsmalı
Toksigenik korinebakteriya difteriyasının kulturası
Difteriya xəstələrinin olduğu palatanın havası
Tif üçün infeksiya mənbəyini seçin
Tifolu xəstə
Xəstənin bağırsaq hərəkətləri
Müəyyən edin mümkün mənbələr salmonella infeksiyası
mal-qara
Toyuqların, ördəklərin yumurtaları
Toyuqlar, ördəklər
Tulyaremiya törədicisinin ötürülmə faktorlarını göstərin
Su siçovulları
Xəstə insanlar
Krakodillər
Qriplə yoluxma mənbələri...
Xəstə insanlar
Xəstənin istifadə etdiyi dəsmallar, maskalar və digər əşyalar
Xəstənin burnundan axıdılması
Hava kamerası
Oksigen yastığı
?Tifo qızdırması üçün infeksiya mənbələri
Xəstənin bağırsaq hərəkətləri
Tifo bakteriyasının tapıldığı gölməçə
Tifo bakteriyasının canlı mədəniyyəti
Tifo qızdırması olan xəstə
Bakteriya daşıyıcısı S.typhi
Zəhmət olmasa hansı hallarda mümkün olduğunu göstərin gələcək inkişaf epidemiya prosesi
Xroniki brusellyoz xəstəsi müalicə şöbəsindədir
Xəstə ağciyər boğmacanın forması məktəbə gedir
Terapevtik şöbədə xəstəxanaya yerləşdirilən uşaqdan askaris yumurtaları təcrid edilib
Tulyaremiya xəstəsinin müalicəsi ambulator şəraitdə aparılır
Bağça tərbiyəçisinin burun-udlağında meningokokk aşkarlanıb
“Epidemiya prosesinin sosial amilləri” anlayışına nə daxildir?
Ərazinin hidrogeoloji xüsusiyyətləri
Əhalinin miqrasiyası
Mənzil fondunun vəziyyəti
Mövcudluq tibbi yardım
Epidemiya prosesinin “təbii amilləri”...
Flora və fauna
Məktəbəqədər uşaq müəssisələrinin mövcudluğu və saxlanması
Təbii fəlakətlər
Hansı hallar antroponozların sayının artmasına səbəb ola bilər?
Nəqliyyat əlaqələri
Kütləvi əyləncə tədbirləri
Sənaye proseslərinin avtomatlaşdırılması
İnsanlarda zoonoz xəstəliklərin tezliyinə nə təsir edə bilər?
Şəhərlərin məişət tullantılarından təmizlənməsi
Heyvandarlıq kompleksləri və quşçuluq təsərrüfatları
Ovçuluq, balıqçılıq
Açıq suda üzmək
Düzdür
Elmi-texniki tərəqqinin və sivilizasiyanın hansı təzahürləri sapronozların böyüməsinə kömək edə bilər?
Kompüterlərdən istifadə
Kondisionerlərdən istifadə
Dövlətlərarası və regionlararası ticarət və nəqliyyat
Yeraltı tikililərin tikintisi
Epidemiya prosesinin tezliyi...
Bütövlükdə və ya müəyyən yaş, cins, peşə və digər qruplar üzrə əhali arasında xəstəliyin qeydə alınma səviyyəsini (tezliyini) əks etdirən kəmiyyət göstəricisi
İlin müəyyən aylarında (mövsümlərində) təbii olaraq baş verən insidentlərin artması
Patogenin yoluxmuş bədəndən sərbəst buraxıla biləcəyi vaxt
Xəstəliyin müəyyən fasilələrlə (il, bir neçə il) müntəzəm olaraq təkrarlanan yüksəlməsi və azalması
Xəstəliyin müəyyən fasilələrlə (il, bir neçə il) müntəzəm olaraq təkrarlanan yüksəlməsi və azalması
Epidemiya prosesinin inkişafında prioritet...
Sosial amillər
Təbii amillər
Eyni dərəcədə sosial və təbii amillər
Epidemiya əleyhinə tədbirlər
?Epidemiyanın diqqət mərkəzində...
Yalnız evdə və ya palatada xəstənin yerləşdiyi otaq
Müəyyən bir xüsusi mühitdə yoluxucu agentin yayıla biləcəyi bütün ərazi
?Epidemiyanın ocağının sərhədləri...
Yoluxucu xəstəlik diaqnozu qoyan hər hansı bir həkim
Müalicə olunan həkim (yerli terapevt, pediatr)
Həkim - epidemioloq
?Epidemiyanın fokuslanması nə qədər davam edir?
Xəstə xəstəxanaya yerləşdirilənə qədər
Şöminənin son dezinfeksiyasından əvvəl
Xəstə ilə ünsiyyətdə olan şəxslərdə maksimum inkubasiya dövründə
Xəstə sağalana qədər, əgər o, ambulator müalicə alıbsa
Epidemiya epidemiyasında iş aşağıdakılar tərəfindən təşkil edilir və həyata keçirilir tibb işçiləri
Klinika terapevti
Tibb bacısı
Epidemioloq
Dezinfeksiya işçiləri
Düzdür
Yoluxucu xəstəlikdən şübhələnən həkim mütləq
Epidemioloji tarixi öyrənin
Xəstəliyin davamlı dezinfeksiyasını təşkil edin
Ərazi sanitar-epidemioloji nəzarət mərkəzinə “Təcili xəbərdarlıq” göndərin.
Əlaqədar şəxsləri müəyyənləşdirin
Epidemioloji tarix dəqiqləşdirilir...
Həkimlərin xəstəyə baxması
Xəstəni ziyarət edən epidemioloqlar
Xəstə ilə qarşılıqlı əlaqədə olan şəxslərin epidemioloqları
Bakterioloji və seroloji tədqiqatlar aparan bakterioloqlar
?"Təcili bildiriş" göndərilməlidir...
Yalnız diaqnozun bakterioloji təsdiqindən sonra
Bir yoluxucu xəstəlik mütəxəssisi ilə məsləhətləşdikdən sonra
Bir yoluxucu xəstəlikdən şübhələndikdə dərhal
Xəstənin müəyyən edildiyi andan 12 saatdan gec olmayaraq
Epidemioloji tədqiqatın məqsədi...
Xəstənin diaqnozunun aydınlaşdırılması
Xəstə ilə əlaqə saxlayan şəxslərin müəyyən edilməsi
Yoluxucu amilin və ya yoluxma yolunun müəyyən edilməsi
Yoluxucu agentin mənbəyinin müəyyən edilməsi
?Yoluxucu xəstələrin xəstəxanaya yerləşdirilməsi həyata keçirilir...
Yoluxucu bir xəstəliyin diaqnozu olan bütün hallarda
Klinik göstəricilərə görə
Epidemioloji göstəricilərə görə
Ekzotik və ənənəvi xəstəliklər üçün məcburidir
?Yoluxucu xəstənin harada yerləşdirilməli olduğunu göstərin
Xəstəxananın yoluxucu xəstəliklər şöbəsinin qutusunda
Palataya yoluxucu xəstəliklər xəstəxanası
Terapevtik xəstəxanaya
Xəstənin və ailəsinin istəyi ilə evdə buraxın
Təqdim olunan siyahıdan infeksiya mənbələri ilə əlaqədar epidemiya zamanı görülən tədbirləri seçin
Xəstənin xəstəxanaya yerləşdirilməsi
Bakteriya daşıyıcısının sanitariyası
Artropodların məhv edilməsi
Qaynama içməli su
Xəstə heyvanların müalicəsi və ya məhv edilməsi
Yoluxucu xəstəlik agentlərinin ötürülmə yollarını aradan qaldırmaq üçün epidemiya zamanı həyata keçirilən tədbirləri seçin
Uşaqların peyvənd edilməsi
Ev siçanlarının, siçovulların məhv edilməsi
Milçəkləri öldürmək
Tibbi alətlərin sterilizasiyası
Xəstənin mənzilində dezinfeksiya
Epidemioloji nəzarətə...
Yaranan yoluxucu xəstəliklərin qeydiyyatı
Təcrid olunmuş patogen mədəniyyətlərin bioloji xüsusiyyətlərinin öyrənilməsi
Yaş, cins, peşə, ərazi və digər əlamətlər üzrə yoluxucu xəstəliklərin təhlili
Profilaktik və epidemiya əleyhinə tədbirlərin effektivliyinin təhlili
Epidemik proses - Bu, asemptomatik daşıyıcılardan tutmuş cəmiyyətdə patogenin dövriyyəsi nəticəsində yaranan manifest xəstəliklərə qədər əhali arasında spesifik yoluxucu şəraitin yaranması və yayılmasıdır.
Xəstəliyin açıq formasıdır xarakterik simptomların tam dəsti ilə xəstəliyin klinik forması.
Asimptomatik forma - gizli gizli.
Mikroorqanizmlər və orqanizmlər arasında qarşılıqlı təsir müddətindən asılı olaraq infeksiyalar 2 növə bölünür:
1. Mikrobların orqanizmdə qısa qalmasına qədər 6 ay.
Kəskin məhsuldar və gizli infeksiya özünü belə göstərir.
2. Mikrobların ətraf mühitə buraxılmadan orqanizmdə uzun müddət saxlanılması.
Davamlılıq - gizli infeksiyanın daşıma forması, xroniki infeksiya relaps və remissiya dövrləri ilə.
Superinfeksiya - klinikanın gücləndirilməsi ilə təkrar infeksiya.
Yenidən infeksiya - bərpa zamanı infeksiya.
Epidemiya prosesinin formalaşmasının şərtləri və mexanizmləri, onun öyrənilməsi üsulları, habelə yoluxucu xəstəliklərin qarşısının alınmasına və azaldılmasına yönəlmiş epidemiyaya qarşı tədbirlər kompleksi xüsusi elmin öyrənilməsi obyektidir - epidemiologiya.
Epidemiya prosesi üç elementin davamlı qarşılıqlı təsirini müəyyən edir:
1. infeksiya mənbəyi;
2. qəbuledici komanda;
3. ötürmə mexanizmi.
Bağlantılardan hər hansı birinin söndürülməsi epidemiya prosesinin kəsilməsinə gətirib çıxarır.
1. İnfeksiya mənbəyi – insanların və heyvanların yoluxduğu patogen mikrobların təbii fəaliyyət yeri olan canlı və ya abiotik obyekt.
İnfeksiya mənbəyi insan və heyvan orqanizmi, abiotik ətraf mühit obyektləri (su, qida) ola bilər.
2. Transmissiya mexanizmi – infeksion agentlərin və invaziv xəstəliklərin yoluxmuş orqanizmdən həssas orqanizmə keçməsi üsulu.
3 mərhələ daxildir:
a) patogenin ev sahibi orqanizmdən ətraf mühitə çıxarılması;
b) patogenin ətraf mühit obyektlərində (biotik və abiotik) olması;
c) patogenin həssas orqanizmə yeridilməsi.
Transmissiya mexanizmləri fərqləndirilir: nəcis-oral, aerogen, transmissiv, kontakt
Transmissiya amilləri– mikrobların bir orqanizmdən digərinə keçməsini təmin edən xarici mühit elementləri.
Transmissiya yolları– müəyyən xarici şəraitdə patogenin bir orqanizmdən digərinə daxil olmasını təmin edən xarici mühitin elementi.
Nəcis-oral mexanizm üçün yollar var: qidalanma (qida), su və təmas-məişət. Aerogen mexanizm üçün yollar var: hava-damcı və hava-toz.
4. Qəbuledici komandaəhalidə immun təbəqə 95% və ya daha yüksəkdirsə, bu qrupda epidemik rifah vəziyyəti əldə edilir.
Buna görə də epidemiyaların qarşısının alınması vəzifəsi icmalarda immun təbəqə yaratmaqdır peyvənd yolu ilə.
Rus alimi və epidemioloqu L.V. Qromaşevskiötürülmə mexanizmi ilə patogenin orqanizmdə lokalizasiyası arasında uyğunluq qanununu tərtib etmişdir.
Bu qanuna əsasən, bütün yoluxucu xəstəliklər mexanizm və ötürülmə yollarına görə aşağıdakı kimi təqdim edilə bilər:
1. bağırsaq infeksiyaları
2. infeksiyalar tənəffüs sistemi
3. vektor yoluxucu infeksiyalar
4. dəri infeksiyaları.
Hər qrupun öz ötürmə yolları var: bağırsaq-hazm yolu, tənəffüs - hava-damcı yolu, xarici qişanın infeksiyaları - yara yolu.
Epidemiya əleyhinə tədbirlər:
1. İnfeksiya mənbəyinin təcrid edilməsi -
a) xəstələrin müəyyən edilməsi, onların təcrid edilməsi və müalicəsi;
b) daşıyıcıların müəyyən edilməsi, sanitarizasiya və qeydiyyat;
c) xəstə heyvanların məhv edilməsi;
d) karantin tədbirləri.
2. Mexanizmlərin və ötürmə yollarının pozulması, o cümlədən bir sıra sanitar-gigiyenik tədbirlər:
a) yaşayış məntəqələrinin abadlaşdırılması (mərkəzi işıqlandırma, istilik, kanalizasiya sisteminin yaradılması)
b) mütəşəkkil komandaların parçalanması;
c) qida sənayesi və ictimai iaşə obyektlərinin sanitar epidemioloji nəzarəti;
d) xəstəxana müəssisələrində aseptika, antiseptiklər, sanitar-epidemioloji rejim qaydalarına riayət edilməsi;
Epidemik prosesin ikinci həlqəsinə yönəlmiş fəaliyyətlər xəstəxanadaxili infeksiyalar zamanı ən təsirli olur.
3. Epidemiya prosesinin üçüncü həlqəsinə yönəlmiş fəaliyyətlərə əhalinin immunitetinin artırılması daxildir. Epidemik prosesin intensivliyi xəstələnmə və ölüm nisbətlərində (100 min əhaliyə 10) ifadə edilir.
Epidemik prosesin intensivliyinin 3 dərəcəsi var:
mən - Sporadik hallar - Müəyyən tarixi vaxt ərzində müəyyən ərazidə verilmiş nozoloji formanın yayılma dərəcəsi;
II - Epidemiya - müəyyən bir müddətdə müəyyən bir ərazidə müəyyən bir nozoloji formanın sporadik insident səviyyəsini kəskin şəkildə aşması;
III - Pandemiya - səviyyəsi epidemiya səviyyəsini kəskin şəkildə üstələyir. Pandemiya çox sürətlə yayılır, ölkəni, qitəni, bütün dünyanı zəbt edir. Pandemiyadan daha az miqyaslı epidemiya şəhəri, bölgəni və ya ölkəni əhatə edir.
Endemik - epidemiya prosesinin intensivliyini deyil, xəstələnmə tezliyini xarakterizə edir. müəyyən bir coğrafi ərazidə verilmiş nozoloji formanın.
Endemiklər var təbii - fokus təbii şərait, infeksiyanın yayılması və rezervuarları ilə bağlıdır.
Sosial-iqtisadi endemiklik sosial amillər və iqtisadiyyatın səviyyəsi ilə bağlıdır.
Onların yayılmasına görə yoluxucu xəstəliklər aşağıdakılara bölünür:
1. Böhran - 100 min əhaliyə 100-dən çox xəstələnmə;
2. Kütləvi - 100 min əhaliyə 100 hadisə;
3. Ümumi idarə olunanlar - 100 min əhaliyə 20 hadisədən;
4. İdarə olunmayan - 100 min əhaliyə 20-dən az hal;
5. sporadik - 100 min əhalinin ilkin halları.
kimi patogen populyasiyanın mövcudluğunu, inkişafını və qorunmasını təmin edən təbii sahiblər dəsti bioloji növlər, çağırdı infeksiya anbarı.
At antroponozlar Patogenin mənbəyi:
a) infeksiyanın kəskin və xroniki formaları olan xəstələr;
b) rekonvalesentlər;
c) asimptomatik infeksiyası olan şəxslər - patogenin keçici və ya "sağlam" daşıyıcıları, ondan nisbətən tez azad olanlar, həmçinin patogeni uzun müddət ifraz edən daşıyıcılar, məsələn, qanla təmasda olan viral antroponozlar zamanı;
d) uzun müddət davam edən xəstəliklərin (tif, vərəm, herpes zoster, herpetik infeksiyalar, ureoplazmoz, xlamidiya və s.) residivləri zamanı patogeni ifraz etməyə başlayan (infeksiya mənbəyinə çevrilən) gizli və ya hərəkətsiz infeksiyası olan şəxslər.
Yuxarıda göstərilən infeksiya mənbələri kateqoriyaları ifraz etdikləri patogenlərin virulentliyinə görə fərqlənə bilər. Beləliklə, məlumdur ki, xəstəliyin orta və ağır gedişi olan kəskin xəstələr əsasən yüksək virulent patogeni böyük miqdarda, xəstəliyin yüngül gedişi və ya asemptomatik infeksiyadan əziyyət çəkənlər isə daha az miqdarda ifraz edirlər. sonradan yalnız həssas ev sahibinin bədənində seçici olaraq yüksək virulentə çevrilə bilən virulent patogen.
Müxtəlif yoluxucu xəstəliklər üçün infeksiya mənbələri müxtəlif yoluxuculuq dövrləri ilə xarakterizə olunur. Böyük bir infeksiya qrupunda xəstələr patogeni xəstəliyin başlanğıcından tam sağalana qədər, bir sıra digər infeksiyalarda, yalnız kəskin dövrdə (qızılca) çıxarırlar; Patogenin sərbəst buraxılmasının ikinci yarısında və ya inkubasiya dövrünün sonunda başladığı, xəstəliyin bütün dövründə davam etdiyi və sonra uzun müddətə sağaldıqdan sonra (difteriya, qanla təmasda olan infeksiyalar). Bununla belə, xəstələrin yoluxuculuq dövrünün sağa keçdiyi infeksiyalar da var: onlar xəstəliyin 3-5-ci günündən (çiçək), 6-7-ci gündən patogen ifraz etməyə başlayırlar. tifo qızdırması) və ya 1-2 aydan sonra və sonra (vərəm).
Bəzi infeksiyalarda, immunçatışmazlığı olan insanlarda sağaldıqdan sonra patogenin kəskin (3 aya qədər davam edən) və ya xroniki (3 aydan çox davam edən) rekonvalesent daşınması inkişaf edə bilər. Onlar xəstəliyin residivləri ilə qarşılaşa bilərlər.
Buna görə də kəskin ishallı bağırsaq infeksiyaları, qarın yatalağı, vəba, vərəm, sifilis, viruslu B və C hepatitləri, İİV infeksiyası, uroloji infeksiyalar və malyariyaya yoluxmuş şəxslər qeydiyyata alınır və dispanser müşahidəsinə alınır.
Hətta xəstələndikdən sonra belə bir insan, bir qayda olaraq, digər insanlar üçün zərərsiz qalır (brusellyoz, qarayara, leptospiroz, quduzluq, tulyaremiya, gənə ensefaliti, ixodid). gənə ilə ötürülən borrelioz s.) və ya zəif yoluxucu (salmonellyoz). Bununla belə, bəzi zoonozların törədiciləri insanlar arasında müvəqqəti dövr edə bilir, bunun nəticəsində xəstələnmə epidemik xarakter ala bilir (pnevmonik taun, arbovirus infeksiyaları - sarı qızdırma, yapon ensefaliti, ağcaqanad qızdırması və s.). Bu infeksiyaların törədiciləri təbii daşıyıcılarından istifadə edən insanlar arasında və ya pnevmonik vəba zamanı hava damcıları ilə yayılır. Bununla belə, insan populyasiyasında zoonoz patogenlərin dövranı (təbii sahiblərin populyasiyalarından daimi daxil olmadan) həmişə müvəqqəti olur, çünki insanlar zoonoz patogenlərin təbii yaşayış yeri deyildir və bir qayda olaraq, bu patogenlər insan orqanizmindən keçərkən. , tədricən virulentliyini itirir.
Zoonozlarda infeksiyanın anbarı və mənbəyi aşağıdakılardır:
1) ev (kənd təsərrüfatı) heyvanları və quşları;
2) məskunlaşan ərazilərdə və şəhərlərdə (insanlara yaxın) yaşayan sinantrop gəmiricilər və quşlar;
3) vəhşi heyvanlar və quşlar.
EPİDEMİK PROSES
Epidemik proses infeksion prinsipin infeksiya mənbəyindən həssas orqanizmə ötürülməsi prosesidir (infeksiyanın xəstə insandan sağlam insana yayılması).
Buraya üç keçid daxildir:
1. Patogeni xarici mühitə (insanlara, heyvanlara) buraxan infeksiya mənbəyi.
2. Patogenin ötürülməsi faktorları.
3. Həssas orqanizm, yəni bu infeksiyaya qarşı immuniteti olmayan şəxs.
Epidemiya prosesi hansı hissələrdən ibarətdir?
1 həssas orqanizm 2 patogen ötürülmə faktorları 3 infeksiya mənbəyi
4 yeganə infeksiya mənbəyi və həssas orqanizm
İnfeksiya mənbələri:
1 nəfər. antroponozlar(yunan dilindən antropos - insan, nosos - xəstəlik). Məsələn, yalnız insanlar tif qızdırma, qızılca, göy öskürək, dizenteriya və vəba xəstəliyindən əziyyət çəkirlər.
2. Heyvanlar. Böyük bir qrup yoluxucu və invaziv insan xəstəlikləridir zoonozlar(yunan zoondan - heyvan, nosos - xəstəlik), hansı infeksiya mənbəyidir müxtəlif növlər ev və vəhşi heyvanlar və quşlar. Zoonozlara brusellyoz, qarayara, vəzi, dabaq və s.
Qrup da var antropozoonotik həm heyvanların, həm də insanların infeksiya mənbəyi ola biləcəyi infeksiyalar (taun, vərəm, salmonellyoz).
Patogenləri yalnız insanlara təsir edən yoluxucu xəstəliklər adlanır
1 zoonoz 2 antroponozlar 3 antropozoonoz
Patogenləri heyvanlardan insanlara keçən yoluxucu xəstəliklər adlanır
1 zoonoz 2 antroponoz3 antropozoonoz
Patogenləri heyvanlardan və insanlardan keçən yoluxucu xəstəliklər adlanır
1 zoonoz 2 antroponoz 3 antropozoonoz
Patogenin ötürülməsi faktorları.
Patogenlər sağlam insanlara aşağıdakı yollardan biri və ya bir neçəsi ilə ötürülür:
1.Hava- qrip və qızılca yalnız hava yolu ilə ötürülür, digər infeksiyalar üçün hava əsas amildir (difteriya, skarlatina), digərləri üçün isə patogenin ötürülməsində mümkün amildir (taun, tulyaremiya).
2.Su- qarın tifi, dizenteriya, vəba, tulyaremiya, brusellyoz, vəzilər, qarayara və s.
3. Torpaq- anaeroblar (tetanoz, botulizm, qazlı qanqren), qarayara, bağırsaq infeksiyaları, qurdlar və s.
4. Qida məhsulları- bütün bağırsaq infeksiyaları. Difteriya, skarlatina, tulyaremiya, taun və s.-nin törədiciləri də qida ilə yoluxa bilər.
5. Əmək və məişət əşyaları, xəstə heyvan və ya insan tərəfindən yoluxmuş, yoluxucu prinsipin sağlam insanlara ötürülməsi faktoru kimi xidmət edə bilər.
6. Buğumayaqlılar- tez-tez yoluxucu xəstəliklərin patogenlərinin daşıyıcısıdır. Gənələr virusları, bakteriyaları və rikketsiyaları ötürür; bitlər - tif və təkrarlanan qızdırma; birə - vəba və siçovul tifi; milçəklər - bağırsaq infeksiyaları və qurdlar; lobsterlər - malyariya, ensefalit; midges - tulyaremiya; ağcaqanadlar - leyşmanioz və s.
7. Bioloji mayelər (“qan, burun-udlaq ifrazatı, nəcis, sidik, sperma, amniotik maye) – QİÇS, sifilis, hepatit, bağırsaq infeksiyaları və s.
Epidemiya prosesinin inkişafı üçün variantlar
1.Sporadia(sporadik hallar). Yoluxucu xəstəliklərin təcrid olunmuş, əlaqəsi olmayan halları baş verir
2. Endemik- qrup flaşı. Bu, bir qayda olaraq, mütəşəkkil bir komandada, insanlar arasında daimi və sıx ünsiyyət şəraitində baş verir. Xəstəlik bir, ümumi infeksiya mənbəyindən inkişaf edir və qısa müddət 10 və ya daha çox insanı əhatə edir (bir uşaq bağçası qrupunda parotit epidemiyası).
3. Epidemik alovlanma. Kütləvi paylama yoluxucu xəstəlik, bir sıra qrup epidemiyaları nəticəsində baş verir və ümumi sayı 100 və ya daha çox xəstə olan bir və ya bir neçə mütəşəkkil qrupların hamısını əhatə edir (bağırsaq infeksiyaları və qida zəhərli infeksiyaları).
4. Epidemiya. Qısa müddətdə şəhər, rayon, rayon və dövlətin bir sıra rayonlarını əhatə edən geniş əraziyə yayılan əhalinin kütləvi xəstələnməsi. Epidemiya bir çox epidemiya ocaqlarından inkişaf edir. Xəstələrin sayı on və yüz minlərlə insanı (qrip, vəba, vəba epidemiyaları) təşkil edir.
5. Pandemiya. İnsanlar arasında epidemiya xəstəliyinin qlobal yayılması. Epidemiya dünyanın bir çox qitələrində (qrip pandemiyası, HİV infeksiyası) müxtəlif ölkələrin geniş ərazilərini əhatə edir.
Yoluxucu xəstəliklərin təbii fokusluğu- xəstəliyin müəyyən ərazi zonalarında yayılması. Xəstəliyin müəyyən bir ərazidə böyük ardıcıllıqla qeydə alındığı bu fenomen endemik adlanır. Bir qayda olaraq, bunlar heyvanlar arasında müvafiq ərazi ocaqlarında, yoluxucu agenti daşıyan həşəratların köməyi ilə yayılan zoonoz infeksiyalardır. Təbii isti yataqları yoluxucu xəstəliklər nosoareas, ərazilərə xas olan yoluxucu xəstəliklər adlanır təbii fokus infeksiyaları(hemorragik qızdırmalar, gənə ensefaliti, taun, tulyaremiya və s.). Biz onları ekoloji səbəb olan xəstəliklər adlandıra bilərik, çünki endemikliyin səbəbi bu xəstəliklərin yayılmasına kömək edən təbii amillərdir: heyvanların olması - infeksiya mənbələri və müvafiq infeksiyanın daşıyıcısı kimi çıxış edən qansoran həşəratlar. Vəbanın burun yolu Hindistan və Pakistandır. İnsanlar təbii infeksiya ocağının mövcudluğunu dəstəkləyə bilən amil deyil, çünki bu cür mərkəzlər bu ərazilərdə insanların görünməsindən çox əvvəl yaranmışdır. İnsanlar getdikdən sonra (geoloji kəşfiyyat, yol və digər müvəqqəti işlər başa çatdıqdan sonra) belə ocaqlar davam edir.
Tərif seçin - təbii fokus xəstəlik
Bəşəriyyətin inkişafı tarixi müharibələr, inqilablar və epidemiyalar tarixidir. Döyüş meydanlarında olduğundan daha çox insan yoluxucu xəstəliklərdən öldü. Orta əsrlərdə (VI-XI əsrlər) vəba epidemiyalarından, çiçək xəstəliyi Bütün şəhərlər məhv oldu. Konstantinopolda hər gün 1000-dən çox insan vəbadan ölürdü. Səlib yürüşləri dövründə (I əsrdə) Asiyadan Avropaya insanların miqrasiya axını ilə dəhşətli bir yoluxucu xəstəlik - cüzam gətirildi. Məhz bu xəstəliklə əlaqədar olaraq təcrid kimi epidemiya əleyhinə tədbir ilk dəfə istifadə edilmişdir (Müqəddəs Lazar monastırında cüzamlıların təcrid edilməsi). Napoleonun Suriyadakı kampaniyası zamanı döyüşdən daha çox əsgər vəbadan öldü. 1892-ci ildə Hindistanda vəba epidemiyası 6 milyon insanın ölümünə səbəb oldu.
XX əsrin ikinci yarısı yoluxucu xəstəliklərlə bağlı həm xəstələnmə, həm də ölüm hallarının əhəmiyyətli dərəcədə azalması ilə yadda qaldı. Bu fakt antibiotiklərin geniş tətbiqi və peyvəndin inkişafı ilə bağlıdır. Ancaq uzun bir sakit dövrdən sonra yenidən artım müşahidə olunmağa başladı müxtəlif formalar yoluxucu xəstəliklər: respirator virus infeksiyaları (qrip, parainfluenza, enterovirus infeksiyaları və s.), bağırsaq infeksiyaları(salmonellyoz, dizenteriya, viral hepatit və s.), cinsi yolla keçən xəstəliklər (sifilis, gonoreya, QİÇS), müxtəlif uşaqlıq yoluxucu xəstəliklər.
Yoluxucu xəstəliklərlə bağlı vəziyyətin ağırlaşması bizi güclənməyə məcbur edir profilaktik işəhali arasında. Bu istiqamətdə müəllimlərin böyük rolu var. Buna görə də müəllimə yoluxucu xəstəliklər haqqında bilik lazımdır: patogenlər, yayılma səbəbləri, təzahürləri və qarşısının alınması üsulları. Yoluxucu xəstəliyin yayılmasının qarşısını almaq üçün böyük əhəmiyyət kəsb edir Bu var gündəlik ünsiyyət müəllim tələbələrlə. Sinifdəki uşaqları yaxşı tanıyaraq, müəllim bir sıra əlamətlərə əsaslanaraq başlanğıc xəstəliyin ilk əlamətlərini dərhal aşkar edə bilir: uşağın davranışında, əhval-ruhiyyəsində, rifahında, səpgilərin görünüşündə, dəridə dəyişikliklər. rəng və s.Uşağı hər gün görən müəllim üçün bu dəyişikliklər xüsusilə nəzərə çarpır. Buna görə də, epidemiologiya, klinik mənzərə və yoluxucu xəstəliklərin qarşısının alınması haqqında biliklər müəllimlik fəaliyyəti ilə məşğul olan, sağlamlığı və sağlam həyat tərzini təbliğ edən savadlı bir insan üçün faydalı olacaqdır.
Rusiya Federasiyasında uşaqlar arasında yoluxucu xəstəliklərin monitorinqi son 5 ildə 0-dan 14 yaşa qədər olan uşaqlar arasında bu qrup xəstəliklərin yayılmasının artdığını göstərir: 10.000 əhaliyə 2575.3-dən 3072.8-ə qədər.
Yoluxucu proses anlayışı.
Yoluxucu XƏSTƏLİKLƏR - Bunlar patogen viruslar, bakteriyalar və protozoaların yaratdığı insan xəstəlikləridir.
Yoluxucu xəstəliklərin mahiyyəti- makroorqanizmin (insan orqanizmi) və mikroorqanizmin iki müstəqil biosisteminin qarşılıqlı təsiri nəticəsində + xəstəliyin baş verməsini təşviq edə və ya qarşısını ala bilən xarici mühitin təsiri (məsələn, aşağı hava temperaturu qripin yayılmasına kömək edir) və digər respirator infeksiyalar və istilik- maneə törədir).
Yoluxucu xəstəlikdir
1 patogen virus və bakteriyaların yaratdığı insan xəstəlikləridir
2 virusların, bakteriyaların və protozoaların insan orqanizminə nüfuz etməsidir.
Bunlar patogen viruslar, bakteriyalar və protozoaların yaratdığı insan xəstəlikləridir.
Patogen və makroorqanizmin qarşılıqlı əlaqəsi zəruri deyil və həmişə xəstəliyə səbəb olmur.
İnfeksiyanın bədənə nüfuz etməsinə infeksiya deyilir.İnfeksiya həmişə xəstəliyə səbəb olmur.
İnfeksiya nədir?
İnfeksiyanın bədənə nüfuz etməsi
2 infeksiyanın bədəndən ətraf mühitə çıxarılması
3 bədəndə infeksiyanın yayılması
İNFEKTSION PROSESİNİN FORMALARI.
Bir yoluxucu agentin insan orqanizmi ilə qarşılıqlı təsir formaları fərqli ola bilər. Bir neçə qarşılıqlı əlaqə formaları təsvir edilmişdir.
1. Manifest olanlar. xaricdə əlamət və əlamətlər şəklində özünü göstərir.
Manifest formalara xəstəliyin kəskin və xroniki formaları daxildir.
Ümumi xüsusiyyətlər kəskin forma açıq-aşkar infeksiyalar patogenin xəstənin orqanizmində qısa müddət qalması və müxtəlif dərəcəli immunitetin formalaşmasıdır. təkrar infeksiya müvafiq patogen.
Manifest infeksiyanın kəskin formasının epidemioloji əhəmiyyəti çox yüksəkdir ki, bu da patogen mikrobların xəstələr tərəfindən ətraf mühitə buraxılmasının yüksək intensivliyi və nəticədə onların yüksək yoluxuculuğu ilə bağlıdır. Bəzi yoluxucu xəstəliklər həmişə yalnız kəskin formada (skarlatina, qrip, vəba, çiçək xəstəliyi), digərləri - kəskin və xroniki formada (brusellyoz, tonzillit, viral hepatit, dizenteriya) baş verir.
Xroniki forma infeksiya patogenin orqanizmdə uzun müddət qalması, patogenin orqanizmdən yavaş xaric olması və xəstəliyin dövri kəskinləşməsi ilə xarakterizə olunur.
İnfeksiyanın insan orqanizmi ilə qarşılıqlı təsirinin hansı formaları manifest adlanır?
1 infeksiya daşıyıcısı 2 xroniki 3 kəskin
İnfeksiyanın insan orqanizmi ilə qarşılıqlı əlaqəsinin hansı forması gizli adlanır?
1 infeksiya daşıyıcısı 2 xroniki 3 kəskin
MİKROORQANİZMLƏRİN ƏHƏMİYYƏTLİ XÜSUSİYYƏTLƏRİ
Ən vacibinə mikroorqanizmlərin xüsusiyyətləri infeksion prosesə səbəb ola bilənlər kimi təsnif edilir
patogenlik,
Virulentlik,
İnvazivlik,
Toksigenlik.
Patogenlik və ya patogenlik müəyyən bir növün mikrobunun xəstəlik törətmək qabiliyyətidir. Bu xüsusiyyətin olması və ya olmaması mikroorqanizmləri təsnif etməyə imkan verir
patogen olanlar. insanlarda xəstəlik törədə bilən,
şərti olaraq patogen- yalnız xüsusilə əlverişli şəraitdə (məsələn, insanın toxunulmazlığı kəskin şəkildə azaldıqda) xəstəliyə səbəb ola bilən və patogen olmayan (saprofitlər), insanlarda heç vaxt xəstəliyə səbəb olmayan.
Müxtəlif mikroorqanizmlər müxtəlif orqanizmlər üçün patogendir - məsələn, distemper virusları itlər üçün patogendir, lakin insanlar üçün saprofitlər.
Virulentlik - bu patogenlik ölçüsüdür, yəni. bir xəstəliyin baş verməsi üçün orqanizmə nə qədər mikrob daxil olmalıdır ki, mikroorqanizmlərin virulentliyi invazivlik (aqressivlik), yəni. toxuma və orqanlara nüfuz etmə və yayılma qabiliyyəti. Bu qabiliyyət mikroorqanizmlərin bütün bədənə nüfuz etməsinə və yayılmasına kömək edən fermentləri ehtiva edən mikroblarda yayılma faktorlarının olması ilə izah olunur.
Toksigenlik mikroblar insan orqanizmi üçün zəhərli olan maddələri toplamaq və buraxmaq qabiliyyəti ilə bağlıdır - toksinlər. Toksinlərin iki növü var: ekzo və endotoksinlər. Ekzotoksinlər kimyəvi təbiətinə görə onlar zülal maddələridir, yüksək təsir xüsusiyyətləri ilə xarakterizə olunur, həyat fəaliyyəti zamanı mikroorqanizmlər tərəfindən ifraz olunan ayrı-ayrı orqan və toxumalara selektiv təsir göstərir; Endotoksinlər mikrob hüceyrəsi ilə sıx bağlıdır və yalnız onun ölümü və ya məhv olması ilə sərbəst buraxılır.
Yoluxucu doza. Bir insanın xəstələnməsi, yəni yoluxucu prosesin baş verməsi üçün müxtəlif patogenlər üçün bərabər və hər bir insan üçün fərqli olan müvafiq yoluxucu doza tələb olunur. Məsələn, tulyaremiya üçün minimum doza 15 canlı çubuq, qarayara
Mikroorqanizmlərin patogenliyi nədir?
1 mikroorqanizmlərin insan orqanizmi üçün zəhərli maddələri toplamaq və buraxmaq qabiliyyəti
2 xəstəliyin baş verməsi üçün bədənə daxil olmalı olan mikroorqanizmlərin sayı
Bədənə bir infeksiya daxil olduqda, giriş qapısında qala bilər və sonra istehsal olunan toksinlər (difteriya, tetanoz, qaz qanqrenası) bütün bədənə yayılır.
EPİDEMİK PROSES
Epidemiya prosesinin inkişafı üçün variantlar
1.Sporadia(sporadik hallar). Yoluxucu xəstəliklərin təcrid olunmuş, əlaqəsi olmayan halları baş verir
2. Endemik- qrup flaşı. Bu, bir qayda olaraq, mütəşəkkil bir komandada, insanlar arasında daimi və sıx ünsiyyət şəraitində baş verir. Xəstəlik ümumi bir infeksiya mənbəyindən inkişaf edir və qısa müddətdə 10 və ya daha çox insana təsir göstərir (bir uşaq bağçası qrupunda parotit epidemiyası).
3. Epidemik alovlanma. Bir sıra qrup epidemiyaları nəticəsində baş verən və ümumi xəstə insanların sayı 100 və ya daha çox olan bir və ya bir neçə mütəşəkkil qrupların hamısını əhatə edən yoluxucu xəstəliyin kütləvi yayılması (bağırsaq infeksiyaları və qida zəhərli infeksiyaları).
4. Epidemiya. Qısa müddətdə şəhər, rayon, rayon və dövlətin bir sıra rayonlarını əhatə edən geniş əraziyə yayılan əhalinin kütləvi xəstələnməsi. Epidemiya bir çox epidemiya ocaqlarından inkişaf edir. Xəstələrin sayı on və yüz minlərlə insanı (qrip, vəba, vəba epidemiyaları) təşkil edir.
5. Pandemiya. İnsanlar arasında epidemiya xəstəliyinin qlobal yayılması. Epidemiya dünyanın bir çox qitələrində (qrip pandemiyası, HİV infeksiyası) müxtəlif ölkələrin geniş ərazilərini əhatə edir.
Yoluxucu xəstəliklərin təbii fokusluğu- xəstəliyin müəyyən ərazi zonalarında yayılması. Xəstəliyin müəyyən bir ərazidə böyük ardıcıllıqla qeydə alındığı bu fenomen endemik adlanır. Bir qayda olaraq, bunlar heyvanlar arasında müvafiq ərazi ocaqlarında, yoluxucu agenti daşıyan həşəratların köməyi ilə yayılan zoonoz infeksiyalardır. Yoluxucu xəstəliklərin təbii ocaqlarına nozohabitlər, ərazilər üçün xarakterik olan yoluxucu xəstəliklər deyilir. təbii fokus infeksiyaları(hemorragik qızdırmalar, gənə ensefaliti, taun, tulyaremiya və s.). Biz onları ekoloji səbəb olan xəstəliklər adlandıra bilərik, çünki endemikliyin səbəbi bu xəstəliklərin yayılmasına kömək edən təbii amillərdir: heyvanların olması - infeksiya mənbələri və müvafiq infeksiyanın daşıyıcısı kimi çıxış edən qansoran həşəratlar. Vəbanın burun yolu Hindistan və Pakistandır. İnsanlar təbii infeksiya ocağının mövcudluğunu dəstəkləyə bilən amil deyil, çünki bu cür mərkəzlər bu ərazilərdə insanların görünməsindən çox əvvəl yaranmışdır. İnsanlar getdikdən sonra (geoloji kəşfiyyat, yol və digər müvəqqəti işlər başa çatdıqdan sonra) belə ocaqlar davam edir.
Tərif seçin - təbii fokus xəstəlik
Epidemik fokus
Epidemiya prosesinin baş verdiyi obyekt və ya əraziyə epidemiya odağı deyilir. Epidemiya epidemiyası xəstənin yaşadığı mənzilin hüdudları ilə məhdudlaşa bilər, məktəbəqədər təhsil müəssisəsinin və ya məktəbin ərazisini əhatə edə bilər və ya qəsəbənin və ya rayonun ərazisini əhatə edə bilər. Bir epidemiyada xəstə insanların sayı bir və ya ikidən çox yüzlərlə və minlərlə xəstəliyə qədər dəyişə bilər.
Epidemiya fokusunun elementləri:
1. Xəstə insanlar və sağlam bakteriya daşıyıcıları- ətrafdakı insanlar üçün infeksiya mənbələri.
2. Xəstə insanlarla təmasda olan şəxslər (“əlaqələr”), ki, əgər onlar xəstələnsələr, infeksiya mənbəyinə çevrilirlər.
3. Təbiətinə görə sağlam insanlar əmək fəaliyyəti infeksiyanın yayılma riski yüksək olan bir qrupu təmsil edir - “əhalinin dekret qrupu” (ictimai iaşə, su təchizatı işçiləri, tibb işçiləri, müəllimlər və s.).
İnfeksiyanın ötürülmə mexanizmi
İnfeksiyanın ötürülmə mexanizmi üç mərhələdən ibarətdir:
1) patogenin yoluxmuş bədəndən xaricə çıxarılması,
2) patogenin xarici mühitdə olması;
3) patogenin yeni bir orqanizmə daxil olması.
Hava-damcı yoluxma mexanizmi ilə həm hava damcıları, həm də toz yolu ilə ötürülə bilər. Yoluxucu xəstəliklərin törədiciləri xəstənin nəfəs alarkən, danışarkən burun-udlağından havaya buraxılır, lakin xüsusilə asqırarkən və öskürəndə intensiv şəkildə, tüpürcək və burun-udlağın selikli damcıları ilə xəstədən bir neçə metr məsafədə yayılır. Belə ki, kəskin respirator virus infeksiyaları (ARVI), göy öskürək, difteriya, parotit, skarlatina və s.
İnfeksiyanın hava yolu ilə yayılma yolu, hava cərəyanları olan patogenlər xəstə bir insandan əhəmiyyətli məsafələrə yayıla bildikdə, "uçan" viral infeksiyalar üçün xarakterikdir (toyuq poxu, qızılca, məxmərək və s.).
Nəcis-oral mexanizm infeksiya xəstə insanın orqanizmindən və ya bakteriya daşıyıcısından ayrılan yoluxucu agentlərin bağırsaq tərkibi ilə birlikdə ətraf mühitə daxil olması ilə fərqlənir. Sonra çirklənmiş su vasitəsilə qida məhsulları, torpaq, çirkli əllər, ev əşyaları, patogen orqanizmə daxil olur sağlam insan vasitəsilə mədə-bağırsaq traktının(dizenteriya, vəba, salmonellyoz və s.),
İnfeksiyanın qan mexanizmi onunla fərqlənir ki, belə hallarda infeksiyanın yayılmasında əsas amil sağlam insanın qanına müxtəlif yollarla daxil olan yoluxmuş qandır. İnfeksiya qanköçürmə yolu ilə, təkrar istifadə edilə bilən tibbi alətlərdən bacarıqsız istifadə nəticəsində, hamilə qadından onun dölə ötürülməsi (HİV infeksiyası, viral hepatit, sifilis) nəticəsində baş verə bilər. Bu xəstəliklər qrupuna həmçinin qansoran həşəratların dişləməsi ilə yayılan vektor infeksiyaları (malyariya, gənə ensefaliti, gənə borreliozu, taun, tulyaremiya, hemorragik qızdırma və s.) daxildir.
İnfeksiyanın əlaqə mexanizmi həm birbaşa, həm də dolayı (dolayı) əlaqə yolu ilə - yoluxmuş məişət əşyaları (müxtəlif dəri xəstəlikləri və cinsi yolla keçən xəstəliklər - CYBH) vasitəsilə həyata keçirilə bilər.
Dezinfeksiya üsulları
7 Patogenlərin məhvinə... deyilir.
1- deratizasiya 2- qazsızlaşdırma 3-dezinfeksiya 4-dezinfeksiya
8 Gəmiricilərin məhvinə... deyilir.
1- deratizasiya 2- deqazasiya 3- dezinfeksiya 4- dezinfeksiya
9 Müşahidə edir
Dezinfeksiya növləri.
Praktikada iki əsas növ var:
Fokal (antiepidemik) dezinfeksiya ailədə, yataqxanada, uşaq müəssisəsində, dəmir yolu və su nəqliyyatında, tibb müəssisəsində infeksiya mənbəyinin aradan qaldırılması məqsədi ilə həyata keçirilir. Epidemiya epidemiyası şəraitində cari və yekun dezinfeksiya aparılır.
Cari dezinfeksiya xəstənin yerləşdiyi otaqda, ailədə və ya xəstəxananın yoluxucu xəstəliklər şöbəsində infeksiya mənbəyinin olduğu bütün müddət ərzində gün ərzində ən azı 2-3 dəfə aparılır.
Son dezinfeksiya xəstə xəstəxanaya yerləşdirildikdən və ya sağaldıqdan sonra həyata keçirilir. Xəstə ilə təmasda olan bütün əşyalar dezinfeksiya edilməlidir ( yataq paltarı, kətan, ayaqqabı, qab-qacaq, qulluq əşyaları), həmçinin mebel, divar, döşəmə və s.
2. Profilaktik dezinfeksiya Gündə bir dəfə və ya həftədə 2-3 dəfə iaşə obyektlərində, uşaq müəssisələrində, internat məktəblərində, ümumi somatik tibb müəssisələrində, doğum evlərində aparılır. Bu adi dezinfeksiyadır.
Dezinfeksiya üsulları.
Dezinfeksiya üçün fiziki və kimyəvi dezinfeksiya üsullarından istifadə olunur.
TO fiziki üsullar aid etmək qaynatma, avtoklavlama, quru istilik sobalarında, dezinfeksiya kameralarında istilik müalicəsi, ultrabənövşəyi şüalanma.
Kimyəvi üsullar dezinfeksiya istifadə edərək həyata keçirilir kimyəvi maddələr yüksək bakterisid aktivliyi ilə (ağartma, xloramin, kalsium və natrium hipokloritləri, lizol, formaldehid, karbol turşusu). Sabun və sintetik yuyucu vasitələr də dezinfeksiyaedici təsirə malikdir.
Bioloji üsullar dezinfeksiya- bu, mikroorqanizmlərin bioloji vasitələrlə (məsələn, antaqonist mikrobların köməyi ilə) məhv edilməsidir. Çirkab suların, zibillərin və tullantıların dezinfeksiyası üçün istifadə olunur.
Bağırsaq infeksiyaları ocaqlarında fokus cərəyanı və yekun dezinfeksiya aparmaq üçün 0,5% xlor tərkibli dezinfeksiyaedici məhluldan, hava-damcı infeksiyaları üçün - 1,0%, ocaqlarda istifadə edin. aktiv vərəm- 5,0%. Dezinfeksiyaedici maddələrlə işləyərkən diqqətli olmalısınız (qoruyucu geyim, eynək, maska, əlcəklərdən istifadə edin).
ORQANİZMİN QORUYUCU AMİLLƏRİ
Orqanizmi mikrob aqressiyasından qoruyan və patogenlərin çoxalmasının və fəaliyyətinin qarşısını alan amilləri iki yerə bölmək olar. böyük qruplar:
1. Qeyri-spesifik və 2. Xüsusi, və ya immun olan
cəmi irsi və fərdi şəkildə əldə edilmiş mexanizmlər kompleksini təşkil edir.
Aralığı qeyri-spesifik müdafiə mexanizmləri çox geniş.
Qeyri-spesifik amillər hər hansı bir infeksiyaya qarşı hərəkət edin, yəni. seçici deyil.
Bunlara daxildir:
1. Dərinin əksər mikroblara keçirməməsi, təkcə mexaniki ilə təmin olunmur maneə funksiyaları, həm də bakterisid xüsusiyyətlərinə görə Mikroorqanizmlərə zərərli təsir göstərən maddələr (immunoqloulinlər) qandan dərinin səthinə buraxılır. Bədənin özündə də infeksiyanın yayılması üçün toxuma maneələri şəklində maneələr mövcuddur - histo-hematonik maneə (toxuma və qan arasında) infeksiyanın qana nüfuz etməsinə mane olur, hematoensefalik maneə (qan və qan arasında). beyin) infeksiyanın qandan beyinə daxil olmasının qarşısını alır.
2. Turşuluq və həzm fermentləri mədə məzmunu, mədəyə daxil olan mikroorqanizmlərə zərərli təsir göstərir
3. Normal bağırsaq mikroflorası, bədəndə patogen mikrobların yaranmasının qarşısını alır (antibiotiklər tez-tez istifadə edildikdə). normal mikrofloraölür və yerinə coli, bifidum, laktobakteriyalar, patogen mikroorqanizmlər - stafilokoklar və s. - bu vəziyyət adlanır disbakterioz və xəstəyə kolibakterin, bifidumbakterin, bifikol, laktobakterin preparatları təyin edin.
4. Bədənin infeksiyadan özünü təmizləməsi - tənəffüs epitelinin kirpikləri, tənəffüs yollarından toz və patogenlərin mexaniki şəkildə çıxarılması. Bu zaman bronxların ifraz etdiyi selik toz və mikroorqanizmlərlə birləşərək tədricən kiçik bronxlardan böyüklərə doğru hərəkət edir, nəfəs borusu boyunca qalxır, qırtlağını qıcıqlandırır və insan öskürür. Beləliklə, tənəffüs yollarının özünü təmizləməsi gecə-gündüz baş verir. Bronxların kirpikli epiteli zədələndikdə (zərərli şəraitdə işləmək, siqaret çəkmək, zəhərli maddələrlə nəfəs almaq, kəskin viral respirator xəstəliklər, qrip və s.) bronxlarda toz və mikroblar olan selik toplanır ki, bu da bronxit və bronxitin yaranmasına səbəb olur. sətəlcəm
Bədənin qeyri-spesifik qoruyucu amillərini göstərin
1 interferon 2 limfosit 3 Bədənin infeksiyadan özünü təmizləməsi
4 antikor 5 turşuluq və mədə tərkibinin həzm fermentləri
İmmunitet sisteminin quruluşu
İmmunitet sistemi insan orqanizmində ən vaciblərindən biridir. Üstəlik, bu gün əslində əvəzolunmazdır.
Əksər bədən sistemləri kimi, orqanlar, toxumalar və hüceyrələrdən ibarətdir. Onda mərkəzi yeri timus tutur və ya timus vəzi, Sümük iliyi.
İmmunitet sisteminin mərkəzi orqanları hansılardır?
1 qırmızı sümük iliyi 2 limfa düyünləri 3 dalaq 4 timus (timus vəzi)
Periferik sistem makiyaj etmək limfa düyünləri, dalaq, bağırsaq boyunca limfoid formasiyalar.
Və nəhayət, bədənimizi patogen "işğalçılardan" təmizləmək üçün birbaşa "çirkli" işi yerinə yetirən hüceyrələr var.
Üç növ hüceyrə var: B və T limfositləri, eləcə də sözdə makrofaglar.Üstəlik, bu hüceyrələrin hər bir qrupu ciddi şəkildə müəyyən edilmiş funksiyanı yerinə yetirir.
B limfositləri antikorların sintezindən məsuldur bədənə yad bir şeyin "işğal edilməsi" halında.
İmmunitetin növləri
Xüsusi toxunulmazlıq anadangəlmə (növ) və qazanılmış bölünür.
Anadangəlmə immunitet doğuşdan bir insana xas olan, valideynlərdən miras qalan.
Qazanılmış immunitet həyat prosesində yaranır (əldə edilir) və təbii və süni bölünür,
Təbii qazanılmış toxunulmazlıq yoluxucu xəstəlikdən əziyyət çəkdikdən sonra yaranır: sağaldıqdan sonra qanda bu xəstəliyin törədicisinə qarşı antikorlar qalır.
Süni toxunulmazlıq xüsusi tibbi tədbirlər - peyvəndlər vasitəsilə istehsal olunur və aktiv və passiv ola bilər.
ANATOKSİNLƏR.
Bunlar toksik xüsusiyyətlərini azaltmaq üçün xüsusi olaraq işlənmiş mikrob toksinləridir. Bədənə daxil olduqda, mikrob toksinlərinə qarşı immunitet formalaşır. Onlar ən təsirli və arasındadır təhlükəsiz dərmanlar, insanların aktiv immunizasiyası məqsədilə istifadə olunur.
Praktik məqsədlər üçün difteriya, tetanoz və stafilokokk toksoidləri istehsal edir.
SERUM.
Serumlar əvvəllər hər hansı infeksiyaya qarşı peyvənd olunmuş heyvanların qanından alınır. Onların tərkibində hazır antikorlar var və tətbiq edildikdən 1-2 həftə sonra təsirli olur. Serum preparatları çox passiv immunitet yaratmağa imkan verir qısa müddət Qısa inkubasiya dövrü olan xəstəliklərin təcili qarşısının alınması və artıq inkişaf etmiş bir xəstəliyin müalicəsi üçün xüsusilə vacibdir. Beləliklə, sonra venadaxili administrasiya serum, toxunulmazlıq vəziyyəti inyeksiyadan dərhal sonra baş verir. Antiviral serumlar son vaxtlar getdikcə daha çox tapılır geniş tətbiq, həm qarşısının alınması, həm də bir sıra müalicəsi üçün viral xəstəliklər - qızılca, quduzluq, gənə ensefaliti, hepatit A
Heyvan qanından alınan zərdab preparatlarının iki əhəmiyyətli çatışmazlığı var: 1. Birincisi, onların orqanizmə daxil olması müxtəlif allergik reaksiyalarla (zərdab xəstəliyi, anafilaktik şok) müşayiət oluna bilər. Serumların ikinci dezavantajı onların təmin etdiyi passiv toxunulmazlığın qısa müddətli olmasıdır, müddəti 1-2 həftə ilə məhdudlaşır.
İmmunoqlobulinlər.
İmmunoqlobulinlər, insan qanından alınan, heyvan mənşəli zərdab preparatlarından müsbət cəhətləri ilə fərqlənir ki, insan orqanizminə yad olmasa da, praktiki olaraq allergiyaya səbəb olmur. Bu cür dərmanlar bir insana tətbiq edildikdə, antikorlar bədəndə daha uzun müddət qalır, 4-5 həftə ərzində toxunulmazlıq vəziyyətini təmin edir.
İmmunoqlobulinlər insan donor qanından əldə edilir. Onlar qamma-qlobulinlər adı altında istehsal olunur. Hazırda iki növ immunoqlobulin hazırlanır - normal insan immunoqlobulini və hədəf immunoqlobulinlər (qamma qlobulinlər).
Normal insan immunoqlobulinin tərkibində qızılca virusuna qarşı anticisimlər, həmçinin müxtəlif konsentrasiyalarda qrip, poliomielit, göy öskürək, difteriya, çiçək xəstəliyinə və insanın peyvənd olunduğu və ya əziyyət çəkdiyi bir çox digər bakterial və viral infeksiyalara qarşı anticisimlər var.
Məqsədli immunoqlobulinlər müəyyən bir infeksiyaya qarşı xüsusi peyvənd edilmiş insanların qanından hazırlanır. Bu dərmanlar normal insan immunoqlobulini ilə eyni antikorları ehtiva edir, lakin peyvəndin peyvənd edildiyi infeksiyaya qarşı artan konsentrasiyadadır və spesifik olaraq istifadə olunur. dərman preparatları qamma-qlobulinlər adlanır. Hal-hazırda, qamma-qlobulinlər hedefleme istehsal olunur qrip, tetanoz, quduzluq, gənə ensefaliti, stafilokok infeksiyaları.
Peyvəndlərə reaksiyalar
Bir peyvəndin bədənə daxil edilməsinə cavab olaraq, ümumi, yerli və ya ümumi allergik reaksiya (anafilaktik şok, ürtiker, Quincke ödemi, serum xəstəliyi) inkişaf edə bilər.
Təqvim profilaktik peyvəndlər, Rusiya Federasiyası Səhiyyə Nazirliyinin 18 dekabr 1997-ci il tarixli 375 nömrəli "Peyvənd təqvimi haqqında" əmrinə uyğun olaraq tərtib edilmişdir.
| Peyvənd tarixləri | Revaksinasiya vaxtı | Peyvəndin adı |
| Vərəm | ||
| 4-7-ci gün | 7 il 14 il | BCG-1 peyvəndi ştammının BCG və ya BCG-M Canlı bakteriyaları |
| Poliomielit | ||
| 1 8 ay (bir dəfə) 24 ay (bir dəfə) 6 il | Sabin suşlarından OPV canlı oral poliomielit peyvəndi | |
| Difteriya, göy öskürək, tetanoz | ||
| 3 ay 4 ay 5 ay | 18 ay | DTP Adsorbsiya edilmiş göyöskürək-difteriya-tetanus peyvəndi |
| Difteriya, tetanoz | ||
| 6 il 16-1 7 il (hər 10 ildən bir) | ADS-M Adsorbsiya edilmiş difteriya-tetanoz toksoidi | |
| Difteriya | ||
| 11 il | AD-M Adsorbsiya edilmiş difteriya toksoidi | |
| qızılca | ||
| 12 ay | 6 il | ZHKV Canlı qızılca peyvəndi |
| Parotit | ||
| 15 ay | 6 il | ZPV Live kabakulak peyvəndi |
| məxmərək | ||
| 12-15 ay | 6 il | Canlı məxmərək peyvəndi və ya trivaksin (qızılca, məxmərək, məxmərək) |
| Viral hepatit B | ||
| I peyvənd rejimi (3 peyvənd) | Yenidoğulmuşlar həyatının ilk 24 saatında (q BCG peyvəndi) 1 aylıq həyat 5-6-cı ay | 1 . Combiotech LTD, Rusiyadan peyvənd 2. Smith Klein Beechamdan Engerix B peyvəndi 3. Merck-Charles & Dome şirkətindən H-B-Vall peyvəndi Rec-HbsAg Kuba Respublikasında istehsal edilmişdir. |
| II peyvənd rejimi (3 peyvənd) | Həyatın 4-5-ci ayı Həyatın 5-6-cı ayı 12-13-cü ayları |
Ümumi reaksiya titrəmə, qızdırma, ümumi zəiflik, bədən ağrıları və baş ağrısı ilə xarakterizə olunur.
Yerli reaksiya adətən immunoloji preparatın yeridilməsi və ya aşılanması yerində müşahidə edilir və peyvəndin tətbiq olunduğu yerdə dərinin qızartı, şişlik və həssaslıq ilə özünü göstərir. Bu, tez-tez dəri qaşınması ilə müşayiət olunur. Tipik olaraq, peyvənd reaksiyaları yüngül və qısamüddətli olur. Peyvənd üçün xəstəxanaya yerləşdirmə və xüsusi tibbi nəzarət tələb edən ağır reaksiyalar olduqca nadir hallarda baş verir.
Allergik reaksiyalar peyvəndlər qaşınma səpgisi, dərialtı toxumanın şişməsi, oynaq ağrısı, temperatur reaksiyası və daha az hallarda tənəffüs çətinliyi ilə özünü göstərir.
qızılca
Qızılca - kəskin viral infeksiya. Bu xəstəliyin törədicisi la virusudur. Ən çox 2 yaşdan 8 yaşa qədər uşaqlar təsirlənir. İnfeksiya xəstənin nazofarenksindən gələn ifrazatlarla təmasda olduqda hava damcıları ilə yayılır.
Klinika. Gizli dövr 7 gündən 17 günə qədər, adətən 10-12 gün davam edir. Xəstəliyin ilk əlamətləri: hərarət, ümumi intoksikasiya əlamətləri, yuxarı tənəffüs yollarının katarası (öskürək, burun axması), konjonktivit, fotofobi, bütün bədəndə makulopapulyar səpgilər. Selikli qişada səpgidən 1-2 gün əvvəl! Yanaqların, dodaqların və diş ətlərinin membranlarında kiçik ağımtıl papüllər görünür.
Dəri səpgiləri mərhələlərlə xarakterizə olunur: əvvəlcə səpgilər üzdə, boyunda, döş qəfəsinin yuxarı hissəsində, sonra gövdə və ətraflarda aşkar edilir. Döküntü yox olduqdan sonra yamaqlı piqmentasiya və incə pitiriyaza bənzər qabıqlar buraxır. Xəstəlik 6 gündən 12 günə qədər davam edir. Rekonvalessensiya dövründə asteniya və müqavimətin azalması müşahidə olunur. Xəstə bir insan səpgi görünməzdən 4 gün əvvəl və yox olana qədər başqalarına yoluxucu olur.
Mümkün fəsadlar: qırtlaq stenozu ilə müşayiət oluna bilən laringit ( yalançı krup), ikincili ilə əlaqəli pnevmoniya bakterial infeksiya, stomatit, blefarit, otit mediası, daha az yaygın qızılca ensefaliti.
Xəstəliyin nəticələri: sağalma, nadir hallarda - qızılca ensefalitindən ölüm. Xəstəliyin təkrarlanması ehtimalı azdır.
Qarşısının alınması. Bütün uşaqların aktiv immunizasiyası. Uyğundur canlı peyvənd. Qızılca xəstəsi ilə təmasda olduqda, əvvəllər peyvənd olunmamış uşaqlara qarşısının alınması üçün qamma-qlobulin verilir. Qızılca xəstəsi səpgilərin əmələ gəldiyi andan ən azı 5-ci gün təcrid olunur. Xəstə ilə təmasda olan və əvvəllər aktiv immunizasiya almamış uşaqlar 8-ci gündən 17-ci günə qədər, qamma-qlobulinlə passiv immunizasiya olunanlar isə infeksiyaya şübhə yarandığı andan 21-ci günə qədər ayrılır. Heç bir dezinfeksiya aparılmır.
məxmərək
Rubella kəskin viral infeksiyadır. Ən çox 2 yaşdan 15 yaşa qədər uşaqlar təsirlənir. İnfeksiya xəstənin nazofarenksindən gələn ifrazatlarla təmasda olduqda hava damcıları ilə yayılır.
Klinika. Gizli dövr 10 gündən 28 günə qədər, əksər hallarda 14-21 gün davam edir. Xəstəliyin ilk əlamətləri: posterior servikal, oksipital və digər limfa düyünlərinin şişməsi. Üst tənəffüs yollarının kataral simptomları (öskürək, axan burun) yüngül keçir. Temperaturun artması və ümumi intoksikasiya hadisələri əhəmiyyətsizdir. Bütün bədənin dərisində solğun qırmızı ekzantema görünür, elementləri birləşməyə meylli deyil və piqmentasiya buraxmır.
Xəstəlik 1 gündən 4 günə qədər davam edir. Xəstə bir insan səpgi görünməzdən 4 gün əvvəl və yox olana qədər başqalarına yoluxucu olur. Fəsadlar (doğuşdan sonra yoluxmuşsa) çox nadirdir (artropatiya və ensefalit). İntrauterin infeksiya zamanı embrion ölür və ya müxtəlif orqanların zədələnməsi və intrauterin qüsurların (mikrosefaliya, hidrosefali, karlıq, katarakta, qlaukoma, ürək qüsurları, skelet inkişafının pozulması və s.) formalaşması ilə xroniki məxmərək infeksiyası inkişaf etdirir. Hamiləlik olmadan proqnoz əlverişlidir. Xəstəliyin təkrarlanması ehtimalı azdır. İntrauterin infeksiya ilə, orqanogenez bitdikdən sonra fenopatiyalar inkişaf edir (anemiya, trombopenik purpura, hepatit, sümük zədələnməsi və s.).
Qarşısının alınması. Xəstənin xəstəliyin 5-ci gününə qədər təcrid edilməsi səmərəsizdir, çünki rekonvalesentlərin əksəriyyətində virusun yayılması daha uzun davam edə bilər. Ən azı 3 həftə müddətində məxmərək keçirməyən hamilə qadınları xəstələrlə təmasdan qorumaq lazımdır. Hamilə qadının məxmərək xəstəsi ilə təmasda olması halında, qarşısının alınması məqsədilə qamma-qlobulinin yeridilməsi məsləhət görülür. Bir qadın hamiləliyin ilk 3 ayında məxmərəklə xəstələnirsə, hamiləliyin dayandırılması göstərilir. Heç bir dezinfeksiya aparılmır.
Qırmızı qızdırma
Skarlatina atəşi - kəskin hava-damcı infeksiyası. Xəstəliyin törədicisi A qrupu streptokokdur, onun yaratdığı ekzotoksin ümumi intoksikasiya əlamətlərinə səbəb olur. Streptococcus müəyyən şərtlərdə irinli ağırlaşmalarda (limfadenit, sepsis, otit) özünü göstərən septik komponentə səbəb ola bilər. İnkişafda patoloji proses böyük rol oynayır allergik mexanizmlər. Ən çox 1 yaşdan 9 yaşa qədər olan uşaqlar təsirlənir.
Klinika. İnkubasiya müddəti adətən 2-7 gün davam edir. Xəstəlik kəskin şəkildə başlayır. Temperatur yüksəlir, ümumi intoksikasiya əlamətləri görünür (baş ağrısı, həyəcan, delirium, qaralma), udma zamanı ağrı. Tipik və davamlı simptom-yumşaq damağın parlaq hiperemiyası, genişlənmiş tonzillər, tez-tez lövhə ilə örtülmüş angina. Üst boyun limfa düyünləri böyüyür və ağrılı olur. Ümumi bir simptom qusmadır, bəzən təkrarlanır. 1-də və ya daha az tez-tez 2-də bütün bədənin dərisində parlaq çəhrayı və ya qırmızı dəri görünür. dəqiq səpgi. Nazolabial üçbucaq ağ qalır. Döküntü 2 gündən 5 günə qədər davam edir və sonra solğun olur. Xəstəliyin 2-ci həftəsində dərinin soyulması görünür - ətrafların distal hissələrində lamellər, bədəndə incə və qaba pullu. Dil əvvəlcə örtülür, 2-3-cü gündən təmizlənir və 4-cü gün qəbul edir. xarakterik görünüş: parlaq qırmızı rəng, kəskin çıxıntılı papillalar (“qırmızı dil”). At mülayim forma skarlatina (hazırda ən çox rast gəlinən), intoksikasiya mülayimdir, qızdırma və xəstəliyin bütün digər əlamətləri 4-5-ci günlərdə yox olur.
Fəsadlar: ən çox - böyrəklərdə (3-cü həftədə qlomerulonefrit) və ürəkdə (miokardit), daha az tez-tez - başqaları (limfadenit, adenoflegmon, otit mediası, mastoidit, pnevmoniya və s.). Skarlatina xəstəliyinin təkrarlanması mümkündür. Skarlatinadan sonra adətən ömürlük toxunulmazlıq qorunur. Bununla belə, son vaxtlar skarlatina ilə təkrarlanan infeksiyaların tezliyi artmışdır. Proqnoz əlverişlidir.
Qarşısının alınması. Xəstə evdə təcrid olunur və ya xəstəxanaya yerləşdirilir (göstərilən kimi). Rekonvalesentlər xəstələndiyi andan 23-cü gün uşaq müəssisəsinə qəbul edilir. Əvvəllər qırmızı atəşi olmayan xəstə insanlarla təmasda olan uşaqlar 7 günlük evdə təcrid olunduqdan sonra məktəbəqədər təhsil müəssisələrinə və məktəbin ilk iki sinfinə buraxılırlar. Xəstənin saxlandığı mənzildə mütəmadi olaraq davamlı dezinfeksiya aparılır; Bu şərtlərdə son dezinfeksiya aparılmır.
Suçiçəyi xəstəliyi, suçiçəyi
Suçiçəyi (suçiçəyi) kəskin hava-damcı infeksiyasıdır. Xəstəliyin törədicisi xarici mühitdə qeyri-sabit olan virusdur. Xəstə insandan sağlam insana infeksiya nazofarenksdən və xəstənin dərisinin təsirlənmiş nahiyələrindən olan ifrazatlar vasitəsilə ötürülür. Ən çox 2 yaşdan 8 yaşa qədər uşaqlar təsirlənir.
