নবজাতক শিশুর নিউমোনিয়ায় বেঁচে থাকার সম্ভাবনা থাকে। শিশুদের নিউমোনিয়া বা নিউমোনিয়া: লক্ষণ, চিকিৎসা, জটিলতা

একটি নবজাতক শিশুর এখনও জীবনের প্রথম মাসে শক্তিশালী অনাক্রম্যতা নেই, তার অঙ্গ এবং টিস্যু পরিবেশগত অবস্থার সাথে খাপ খায়। এই সময়ে শিশুর শরীরে প্রবেশ করা যে কোনও সংক্রমণ গুরুতর অসুস্থতা এবং পরিণতি হতে পারে, কখনও কখনও মারাত্মক। সংক্রামক প্রক্রিয়ানিউমোনিয়ার ক্ষেত্রে, অন্তঃসত্ত্বা নিউমোনিয়া সহ, এটি বিপজ্জনক কারণ এটি কেবল ফুসফুসের টিস্যুকেই প্রভাবিত করে না, সারা শরীরে ছড়িয়ে পড়তে পারে। রোগের কারণ, প্রকাশ এবং প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থা জেনে আপনি গুরুতর জটিলতা এড়াতে পারেন।

নবজাতকের নিউমোনিয়া কি

নবজাতকের নিউমোনিয়া (নিউমোনিয়া) হয় সংক্রমণসঙ্গে জীবনের প্রথম 28 দিনের মধ্যে শিশুদের মধ্যে ফুসফুসের টিস্যু চরিত্রগত লক্ষণনেশা এবং শ্বাসযন্ত্রের পরিবর্তন।

ফুসফুসের প্রদাহের সাথে, অ্যালভিওলি ক্ষরণে পূর্ণ হয়ে যায় এবং তাদের কার্য সম্পাদন করা বন্ধ করে দেয়।

ঝুঁকিতে রয়েছে:

• অকাল শিশু (গর্ভাবস্থার 38 সপ্তাহের কম সময়ে জন্মগ্রহণ করা);
• অন্তঃসত্ত্বা বৃদ্ধির প্রতিবন্ধকতা সহ শিশু (শরীরের ওজন 2500 গ্রামের কম);
• সিজারিয়ান সেকশনের মাধ্যমে জন্ম নেওয়া শিশু।

এছাড়াও, বেশ কয়েকটি কারণ উল্লেখযোগ্যভাবে একটি শিশুর রোগ হওয়ার সম্ভাবনা বাড়িয়ে দেয়, উদাহরণস্বরূপ:

• ভ্রূণের হাইপোক্সিয়া ( অক্সিজেন অনাহার) মায়ের রক্তে অক্সিজেনের অভাব, প্ল্যাসেন্টাল অপ্রতুলতা (প্ল্যাসেন্টার রক্তনালীগুলির মাধ্যমে ভ্রূণে অক্সিজেন সরবরাহের অভাব) এর ফলে ঘটে;
• অ্যাসপিরেশন সিন্ড্রোম, যখন শিশু শ্বাস নেয়, তখন অ্যামনিওটিক তরল অংশ শ্বাসযন্ত্রের ট্র্যাক্টে প্রবেশ করে;
• জন্মের আঘাত;
• প্রসবের সময় হাইপোক্সিয়া - একটি দীর্ঘ নির্জল সময় (24 ঘন্টার বেশি);
• মায়ের জিনিটোরিনারি এবং শ্বাসযন্ত্রের সিস্টেমের সংক্রামক রোগ;
• ফুসফুসের বিকৃতি (ব্রঙ্কোপলমোনারি ডিসপ্লাসিয়া)।

মজার বিষয় হল, নবজাতকের নিউমোনিয়ার এক তৃতীয়াংশ গৌণ সহজাত রোগপ্রধান একের পটভূমির বিরুদ্ধে। উদাহরণস্বরূপ, জন্মগত নিউমোনিয়া পটভূমির বিরুদ্ধে ঘটতে পারে হেমোলাইটিক রোগ, গুরুতর জন্ম ট্রমা, সেপসিস। এই ধরনের নিউমোনিয়া প্রায়ই অন্তর্নিহিত রোগের তীব্রতা, সেইসাথে এর ফলাফল নির্ধারণ করে।

রোগের প্রকারভেদ

1. জন্মগত (বা অন্তঃসত্ত্বা) নিউমোনিয়া।সংক্রমণ মাতৃগর্ভে ভ্রূণকে সংক্রমিত করে। এগুলি ট্রান্সপ্লাসেন্টালে বিভক্ত, যখন সংক্রমণটি প্ল্যাসেন্টার মাধ্যমে মা থেকে শিশুর কাছে পৌঁছে। প্রসবপূর্ব, যখন ভ্রূণ অ্যামনিওটিক তরল দ্বারা সংক্রমিত হয়। এবং ইন্ট্রাপার্টাম, যখন জন্ম খালের মধ্য দিয়ে যাওয়ার সময় শিশু সংক্রমিত হয়। এই ক্ষেত্রে রোগের কার্যকারক এজেন্ট অ্যামনিওটিক তরল বা মায়ের সংক্রামিত প্রজনন ট্র্যাক্ট (জননাঙ্গ ট্র্যাক্ট) থেকে প্রবেশ করে।
2. প্রসবোত্তর নিউমোনিয়া যা একটি শিশুর জন্মের পরে ঘটে।মাতৃত্বকালীন হাসপাতাল বা নবজাতক প্যাথলজি বিভাগে সংক্রমণ ঘটলে তারা হাসপাতালে-অর্জিত (নোসোকোমিয়াল) নিউমোনিয়ায় বিভক্ত হয়, এবং যখন নবজাতক প্রসূতি হাসপাতাল থেকে ছাড়ার পরে এই রোগে আক্রান্ত হয় তখন সম্প্রদায়-অর্জিত।

একটি ভ্রূণ তার মা থেকে সংক্রামিত হতে পারে এমন একটি উপায় হল প্লাসেন্টা (সংক্রমণের ট্রান্সপ্লাসেন্টাল রুট)

এছাড়াও, কার্যকারক এজেন্টের ধরণ অনুসারে, নিউমোনিয়া সাধারণত ব্যাকটেরিয়া, ভাইরাল এবং ছত্রাকজনিতভাবে বিভক্ত।

কারণসমূহ

পূর্ণ-মেয়াদী নবজাতকদের মধ্যে, নিউমোনিয়ার প্রধান কারণ হল সংক্রমণ।. অন্যান্য সমস্ত কারণ (মায়েদের সংক্রমণ, প্রসবের সময় হাইপোক্সিয়া, জন্মের আঘাত, ইত্যাদি) শুধুমাত্র নিউমোনিয়ার সম্ভাবনা বাড়ায়, কিন্তু এর কারণ নয়!

প্রসবপূর্ব সংক্রমণের সময়, সবচেয়ে সাধারণ প্যাথোজেন হয় সাইটোমেগালভাইরাস সংক্রমণ, ভাইরাস হারপিস সিমপ্লেক্সএবং নিউমোসিসটিস। শেষ এক সবচেয়ে হয়ে ওঠে সাধারণ কারণঅকাল শিশুদের মধ্যে রোগের বিকাশ। অন্তঃসত্ত্বা সংক্রমণের সাথে, শিশুটি মায়ের জন্ম খালে বসবাসকারী অণুজীবের সংস্পর্শে আসে, এগুলি হল:

• ক্ল্যামিডিয়া;
• মাইকোপ্লাজমা;
• ureaplasma;
• streptococci;
• ক্যান্ডিডা (ছত্রাক সংক্রমণ)।

স্ট্রেপ্টোকোকাল সংক্রমণ জীবনের প্রথম মাসে 35% শিশুর নিউমোনিয়া সৃষ্টি করে।

হাসপাতালের সংক্রমণ যা নোসোকোমিয়াল নিউমোনিয়াকে উস্কে দেয় তা হল ক্লেবসিয়েলা, এন্টারোকোকি, সিউডোমোনাস এরুগিনোসা এবং স্ট্যাফিলোকক্কাস অরিয়াস।

অকাল নবজাতকদের মধ্যে, নিউমোনিয়ার প্রধান কারণ, সংক্রমণ ছাড়াও, শ্বাসযন্ত্রের অনুন্নয়ন এবং রোগ প্রতিরোধক ব্যবস্থাপনা. এই ধরনের শিশুদের জন্য সংক্রামক এজেন্টদের বিরুদ্ধে লড়াই করা আরও কঠিন এবং সংক্রমণের জন্য বেশি সংবেদনশীল।

সিজারিয়ান সেকশনের মাধ্যমে প্রসবের পর শিশুদের মধ্যে, নিউমোনিয়ার প্রধান কারণ হল সংক্রামিত অ্যামনিওটিক তরল বা জন্মের খাল থেকে শ্লেষ্মা শোষণ। এর ফলস্বরূপ, atelectasis ঘটে (ফুসফুসের অংশের পতন), যা নিউমোনিয়ার বিকাশে অবদান রাখে।

নবজাতকের নিউমোনিয়া সংক্রামিত হওয়ার উপায়:

• হেমাটোজেনাস (রক্ত প্রবাহ সহ)।এটি অন্তঃসত্ত্বা নিউমোনিয়া সংক্রমণের সবচেয়ে সাধারণ পথ। গর্ভবতী মহিলার সংক্রমণের কেন্দ্র থেকে, ভাইরাস বা ব্যাকটেরিয়া রক্ত ​​​​প্রবাহের মাধ্যমে ভ্রূণে ভ্রমণ করে। এখানেই ভ্রূণের অন্তঃসত্ত্বা সংক্রমণ ঘটে।
• ব্রঙ্কোজেনিক।এটি প্রসব পরবর্তী নিউমোনিয়ার সময় সংক্রমণের পথ, যখন একটি শিশু অসুস্থ মা বা আত্মীয়দের কাছ থেকে সংক্রমণ গ্রহণ করে। বায়ুবাহিত ফোঁটা দ্বারা সংক্রমণ ঘটে।

রোগের লক্ষণ

ভিতরে ক্লিনিকাল প্রকাশনবজাতকদের নিউমোনিয়ার লক্ষণগুলির বিভিন্ন গ্রুপ রয়েছে:

• নেশা সিন্ড্রোম - বিষক্রিয়ার ফলে ঘটে শিশুর শরীরভাইরাস বা ব্যাকটেরিয়ার বিষ। নার্ভাস এবং ইমিউন সিস্টেম প্রাথমিকভাবে প্রভাবিত হয়। এটি শিশুর দুর্বলতা, খেতে অস্বীকৃতি, তন্দ্রা, ফ্যাকাশে বা ধূসরতায় নিজেকে প্রকাশ করে। চামড়া. এছাড়াও ঘন ঘন রিগারজিটেশন বা স্বল্প-মেয়াদী শ্বাসযন্ত্রের অ্যারেস্ট (অ্যাপনিয়া) এর পর্ব হতে পারে।
• শ্বাসযন্ত্রের ব্যাধি - ফুসফুসের টিস্যুর ক্ষতির ফলে ঘটে এবং ফলস্বরূপ, অক্সিজেনের অভাব হয়। তারা নিজেদেরকে বর্ধিত শ্বাস-প্রশ্বাসে প্রকাশ করে, সহায়ক পেশীগুলির শ্বাস-প্রশ্বাসের কার্যে অংশগ্রহণ (আন্তঃকোস্টাল স্পেস প্রত্যাহার, নাকের ডানা ঝাপসা)। নবজাতকের শ্বাস-প্রশ্বাস কাঁপানো এবং কোলাহলপূর্ণ হয়ে ওঠে এবং কখনও কখনও দূর থেকে শ্বাসকষ্ট শোনা যায়। ঠোঁটের চারপাশে এবং অঙ্গ-প্রত্যঙ্গের ত্বক নীল হয়ে যায়, যা অক্সিজেন অনাহারের লক্ষণ।
• দ্বারা লঙ্ঘন কার্ডিও-ভাস্কুলার সিস্টেমেরটাকাইকার্ডিয়া (বর্ধিত হৃদস্পন্দন) আকারে নিজেকে প্রকাশ করে, হ্রাস পায় রক্তচাপ, শোথ।
• দ্বারা লঙ্ঘন স্নায়ুতন্ত্র- সন্তানের উত্তেজনা বৃদ্ধি, উদ্বেগ, পুনর্বাসন, পেশীর স্বর হ্রাস।
• অন্যান্য অঙ্গ এবং সিস্টেম থেকে প্রকাশ - বর্ধিত লিভার এবং প্লীহা, প্রারম্ভিক জন্ডিস (শিশুর জীবনের 3 য় দিনের আগে ত্বকের হলুদ হওয়া)।

নবজাতকের নিউমোনিয়ার লক্ষণ - ফটো গ্যালারি

নবজাতকের নিউমোনিয়ার সাথে, জন্মগত নিউমোনিয়ায় শ্বাসকষ্ট শোনা যায় একটি সাধারণ উপসর্গদীর্ঘস্থায়ী জন্ডিস টিস্যুতে অক্সিজেনের ঘাটতি বা ঠোঁটের নীলভাব (সায়ানোসিস) আকারে প্রকাশ পায়।

এটা জানা গুরুত্বপূর্ণ যে নিউমোনিয়ায় আক্রান্ত নবজাতকের শরীরের তাপমাত্রা বৃদ্ধি একটি ঐচ্ছিক লক্ষণ। জীবনের প্রথম দিনগুলিতে, শিশুরা হাইপোথার্মিয়া (শরীরের তাপমাত্রা 36 ডিগ্রির নিচে) অনুভব করতে পারে। এটি হ্রাস ইমিউন প্রতিক্রিয়া এবং গুরুতর নেশা নির্দেশ করে।

চিকিৎসা প্রতিষ্ঠানে নিউমোনিয়ার সবচেয়ে সাধারণ কারণ হল স্ট্যাফিলোকক্কাস অরিয়াস। স্ট্যাফিলোকক্কাল নিউমোনিয়ার একটি বৈশিষ্ট্য হল একটি শক্তিশালী নেশার সিন্ড্রোম (শরীরের তাপমাত্রা 38.5 ডিগ্রি সেলসিয়াসের উপরে, শ্বাসকষ্ট)। শিশু দ্রুত শ্বাসযন্ত্রের ব্যর্থতা বিকাশ করে।

স্ট্যাফিলোকক্কাস ফুসফুসের টিস্যুকে ধ্বংস করে, যার ফলে পুঁজ ভরা গহ্বর এবং বুলা তৈরি হয়।প্রদাহজনক প্রক্রিয়া প্রায়ই প্রতিবেশী টিস্যুতে ছড়িয়ে পড়ে এবং প্লুরিসি বিকশিত হয়। স্টাফিলোকক্কাল নিউমোনিয়া, একটি ফোড়া বা প্লুরিসি দ্বারা জটিল, প্রায়ই নবজাতকের মৃত্যুর কারণ।

শিশুদের মধ্যে জন্মগত নিউমোনিয়ার বৈশিষ্ট্য:

• রোগের ক্লিনিকাল এবং রেডিওলজিকাল প্রকাশ একটি শিশুর জীবনের প্রথম 72 ঘন্টার মধ্যে ঘটে।
• সংক্রমণের উৎস মা - তিনি একই সঙ্গে বপন করা হয় প্যাথোজেনিক উদ্ভিদ, শিশুর মতোই।
• শিশুর প্রায়ই ফুসফুসের সংলগ্ন অঙ্গগুলিতে সংক্রামক ফোসি থাকে।
• শিশুর জীবনের প্রথম দিন থেকেই যকৃত এবং প্লীহা বড় হওয়া স্বাভাবিক।
• প্রসবের পরে প্লাসেন্টায় প্রদাহজনক পরিবর্তন সনাক্ত করা হয়।

অকাল শিশুদের মধ্যে নিউমোনিয়ার বৈশিষ্ট্য

• অনির্দিষ্ট লক্ষণগুলির সাথে রোগের সূত্রপাত - দুর্বল চোষা, শিশুর উত্তেজনা বৃদ্ধি, ত্বকের ফ্যাকাশে বা সায়ানোসিস, শরীরের তাপমাত্রা হ্রাস, ঘুমের ব্যাঘাত, শরীরের ওজন হ্রাস বা শোথের কারণে এর বৃদ্ধি।
• শ্বাসযন্ত্রের ব্যাধিগুলির দেরীতে প্রকাশ (জীবনের 1-2 সপ্তাহে)।
• পূর্ণ-মেয়াদী নবজাতকের তুলনায় নিউমোনিয়ার জটিলতা বেশি দেখা যায়।
• মুখ থেকে ফেনাযুক্ত স্রাব। ফলে এটি ঘটে স্থবিরতাফুসফুসে
• নিউমোনিয়ার কারণে অকাল শিশুদের রক্তে বিষক্রিয়া হওয়ার সম্ভাবনা বেশি থাকে।

অকাল নবজাতকের নিউমোনিয়ার সবচেয়ে সাধারণ কারণ হল নিউমোসিস্টিস।এই জাতীয় নিউমোনিয়ার কোর্সটি 4-8 সপ্তাহ স্থায়ী হয় এবং এটি কয়েকটি পর্যায়ে বিভক্ত:

1. প্রাথমিক প্রকাশ (অসুখের প্রথম 1-2 সপ্তাহ)। ধীর চোষা, দুর্বল ওজন বৃদ্ধি, স্নান এবং চোষার সময় শ্বাস-প্রশ্বাস বৃদ্ধির আকারে অনির্দিষ্ট লক্ষণ দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। কখনও কখনও হালকা কাশি এবং আলগা মল (ডায়রিয়া) হয়।
2. অসুস্থতার উচ্চতা (অসুখের 2-4 সপ্তাহ)। এটি তীব্র শ্বাসকষ্ট (প্রতি মিনিটে 80-140 পর্যন্ত শ্বাস-প্রশ্বাসের সংখ্যা বৃদ্ধি), প্যারোক্সিসমাল কাশি, ত্বকের রঙ পরিবর্তন (নীল, ধূসর) হিসাবে নিজেকে প্রকাশ করে। শরীরের তাপমাত্রা খুব কমই বৃদ্ধি পায়।
3. রিসোর্পশন (মেরামত) পর্যায়ে শ্বাসকষ্ট, কাশি এবং নেশার লক্ষণগুলির ধীরে ধীরে অদৃশ্য হয়ে যাওয়া দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।

শিশুদের নিউমোনিয়া সম্পর্কে ডঃ কোমারভস্কির স্কুল থেকে ভিডিও

চিকিৎসা

রোগের তীব্র সময় (প্রায় 2 সপ্তাহ) না হওয়া পর্যন্ত নবজাতকের চিকিত্সা অব্যাহত থাকে।নিউমোনিয়ার রিসোর্পশনের সময়কালে, সহায়ক এবং পুনরুদ্ধারকারী থেরাপি ব্যবহার করা হয়।

নবজাতকের নিউমোনিয়ার চিকিত্সা কেবলমাত্র একটি নিওনাটোলজিস্টের কঠোর তত্ত্বাবধানে হাসপাতালের সেটিংয়ে করা হয়!

নবজাতকের নিউমোনিয়ার চিকিত্সার প্রধান দিকগুলি হল:

1. প্রতিরক্ষামূলক মোড। সর্বোত্তম তাপমাত্রা এবং বাতাসের আর্দ্রতা বজায় রাখা (60-70% আর্দ্রতা সহ ঘরে +24...26 °C)। 1.5 কেজি পর্যন্ত ওজনের অকাল শিশুদের জন্য, ইনকিউবেটরে তাপমাত্রা +34 ... 36 °C বজায় রাখা হয়। হাইপোথার্মিয়ার মতো অতিরিক্ত গরম হওয়া অবাঞ্ছিত। প্রাঙ্গনে নিয়মিত বায়ুচলাচল প্রয়োজন। এটি শিশুদের দোলানো এবং তাদের নড়াচড়া সীমিত করার সুপারিশ করা হয় না, দিনের বেলা ঘন ঘন তাদের শরীরের অবস্থান পরিবর্তন করা প্রয়োজন।
2. খাওয়ানো। যদি শিশুর অবস্থা গুরুতর হয় বা খুব অকাল হয়, তাকে টিউব বা ড্রিপের মাধ্যমে খাওয়ানো হয়। এই উদ্দেশ্যে, বুকের দুধ বা অভিযোজিত সূত্র ব্যবহার করা হয়। যখন অবস্থার উন্নতি হয় এবং চোষার প্রতিচ্ছবি তৈরি হয়, তখন শিশুকে একটি চামচ বা স্তন দিয়ে খাওয়ানো হয়। একটি গুরুতর অবস্থায়, শিশু সম্পূর্ণ প্রয়োজনীয় পরিমাণ পুষ্টি শোষণ করতে সক্ষম হয় না, তাই খাওয়ানোর মধ্যে তাকে প্রোব বা পাইপেটের মাধ্যমে তরল (গ্লুকোজ, মৌখিক) দেওয়া হয়।
3. অক্সিজেন থেরাপি হল একটি মুখোশ, ক্যাথেটার বা ইনকিউবেটরের মাধ্যমে উত্তপ্ত এবং আর্দ্র অক্সিজেনের প্রবর্তন।
4. অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল থেরাপি - প্যাথোজেন এবং নিউমোনিয়ার ধরণের উপর নির্ভর করে।
5. ইমিউনোকারেক্টিভ থেরাপি - ইমিউনোগ্লোবুলিন, রক্তের প্লাজমা প্রশাসন।
6. কার্ডিওভাসকুলার ব্যর্থতার চিকিত্সা - অনুযায়ী কার্ডিয়াক গ্লাইকোসাইড ব্যবহার গুরুত্বপূর্ণ লক্ষণ, মূত্রবর্ধক।
7. অবস্ট্রাকটিভ সিন্ড্রোমের জন্য (ব্রঙ্কোস্পাজম), ব্রঙ্কোডাইলেটর (উদাহরণস্বরূপ, অ্যালুপেন্ট) ব্যবহার করা হয়।
8. উপরের পুনর্বাসন শ্বাস নালীর- বৈদ্যুতিক স্তন্যপান ব্যবহার করে শ্লেষ্মা অপসারণ।
9. কম্পন ম্যাসেজ - স্ট্রোকিং, হালকা ট্যাপ করা, পাশ থেকে বুক চেপে দেওয়া।

নবজাতকের নিউমোনিয়ার চিকিত্সা - ফটো গ্যালারি

শক্তিশালী শিশুদের একটি বোতল থেকে একটি স্তনবৃন্ত দিয়ে খাওয়ানো হয় দুর্বল নবজাতকদের একটি টিউবের মাধ্যমে খাওয়ানো হয় এটি একটি নবজাতক শিশুর বজায় রাখা গুরুত্বপূর্ণ স্থির তাপমাত্রাশরীর এবং আর্দ্রতা স্তর - এর জন্য তাকে একটি ইনকিউবেটরে রাখা হয় একটি মুখোশ বা অনুনাসিক ক্যাথেটারের মাধ্যমে শিশুকে আর্দ্রতাযুক্ত অক্সিজেন সরবরাহ করা হয়

বিভিন্ন ধরণের নিউমোনিয়ার জন্য অ্যান্টিবায়োটিকের সংমিশ্রণ - টেবিল

অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল থেরাপি শিরায় বাহিত হয় - স্ট্রিম বা ড্রিপ। অ্যান্টিবায়োটিকের সাথে চিকিত্সা কমপক্ষে 5 দিনের জন্য হওয়া উচিত, কখনও কখনও তাদের ব্যবহার 10 দিন পর্যন্ত বাড়ানো হয়।

সম্ভাব্য জটিলতা এবং পরিণতি

1. প্লুরিসি হল প্লুরার একটি প্রদাহ (যে ঝিল্লি ফুসফুসকে আবৃত করে)। যখন সংক্রমণ ফুসফুসের ফোকাস থেকে সংলগ্ন টিস্যুতে চলে যায় তখন ঘটে।
2. ফোড়া হল ফুসফুসে পুঁজ ভরা গহ্বরের গঠন।
3. সেপসিস একটি সংক্রামক রক্তের সংক্রমণ এবং সংক্রমণের অনেকগুলি কেন্দ্র গঠনের সাথে সারা শরীরে সংক্রমণ ছড়িয়ে পড়ে।
4. Atelectasis - ফুসফুসের অংশের পতন;
5. নিউমোথোরাক্স - বাতাসের প্রবেশ প্লুরাল গহ্বর, সাধারণত এটা সেখানে থাকা উচিত নয়।

প্রায়শই, শিশুদের মধ্যে ভাইরাল বা ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণের ফলাফল বিভিন্ন অঙ্গকে প্রভাবিত করে এমন জটিলতা। এটি এই কারণে যে শিশুদের মধ্যে অনুনাসিক গহ্বর এবং শ্বাসযন্ত্রের ট্র্যাক্ট খুব সংকীর্ণ এবং অনুন্নত। এই অঙ্গগুলির শ্লেষ্মা ঝিল্লি প্যাথোজেনিক ব্যাকটেরিয়াগুলির জন্য সংবেদনশীল এবং দ্রুত ফুলে যায়, যা জীবাণু অপসারণ করা আরও কঠিন করে তোলে। শিশুদের নিউমোনিয়া হল ফুসফুসে প্রদাহজনক ফোকাস।

দুর্বল ইমিউন সিস্টেমের শিশুরা প্রদাহের জন্য বেশি সংবেদনশীল।

এড়িয়ে যাওয়া গুরুত্বপূর্ণঅন্তত পরিকল্পিত প্রতিরোধমূলক পরীক্ষাডাক্তারদের কাছে. কোন contraindication না থাকলে ভ্যাকসিনের প্রশাসন আরও গুরুত্বপূর্ণ। ভ্যাকসিনেশন রোগ প্রতিরোধ করতে পারে, এবং যদি সংক্রমণ ঘটে তবে লক্ষণগুলি হালকা হবে এবং হতে পারে না বিপজ্জনক পরিণতিশরীরের জন্য একটি ভ্যাকসিন আছে যা নিউমোনিয়া প্রতিরোধ করে।

রোগের প্রধান প্রকাশ

নিউমোনিয়া প্রায়শই একটি শ্বাসযন্ত্রের রোগের পরিণতি।

যদি এই ধরনের উপসর্গ দেখা দেয়, আপনার অবিলম্বে একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত। যে কোন সময় শিশুর অবস্থার অবনতি হতে পারে।

রোগের বর্ণনা

ফুসফুসের রোগ বিভিন্ন ভাইরাস, ব্যাকটেরিয়া এবং ছত্রাকের কারণে হতে পারে। সবচেয়ে সাধারণ কার্যকারক অণুজীব হল নিউমোকোকাল সংক্রমণ।

এমন কিছু ঘটনা রয়েছে যখন শিশুরা ইতিমধ্যেই নিউমোনিয়া নিয়ে জন্মগ্রহণ করে, বা এটি জন্মের প্রথম দিনগুলিতে ঘটে। লক্ষণগুলি নিউমোনিয়ার অন্যান্য রোগজীবাণুগুলির মতোই। যারা ঝুঁকিতে রয়েছে তারা প্রাথমিকভাবে অকাল শিশু, যেহেতু অকাল জন্মের অন্যতম কারণ হল অ্যামনিওটিক ফ্লুইডের সংক্রমণ। ভবিষ্যতে, একটি উচ্চ ঝুঁকি আছে যে শিশুর নিম্ন শ্বাসযন্ত্রের ট্র্যাক্ট সর্দিতে ভুগবে।

ডাক্তার লিখতে হবে অতিরিক্ত পরীক্ষাপ্যাথোজেন নির্ধারণ করতে। এর ওপর নির্ভর করবে ভবিষ্যৎ পরিকল্পনা থেরাপিউটিক ব্যবস্থা. এমনকি যদি নিউমোনিয়া একটি ভাইরাস দ্বারা সৃষ্ট হয়, এটি খুব প্রায়ই সঙ্গে যুক্ত করা হয় ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণ. এ কারণেই, বিশেষ করে শিশুদের চিকিত্সা করার সময়, অ্যান্টিবায়োটিক এবং অ্যান্টিভাইরাল ওষুধ অবিলম্বে শুরু হয়।

প্রদাহ ফুসফুসের একটি ছোট অঞ্চলকে প্রভাবিত করতে পারে - তারপরে তারা ফোকাল ক্ষতের কথা বলে। ক্ষেত্রে যখন রোগটি ফুসফুসের একটি সম্পূর্ণ লোব জুড়ে, একটি রোগ নির্ণয় করা হয় - লোবার নিউমোনিয়া. পরবর্তী ক্ষেত্রে রোগের উপসর্গ অনেক বেশি উচ্চারিত হয়।

নিউমোনিয়ার সময়, ফুসফুসের গ্যাস এক্সচেঞ্জ ফাংশন ব্যাহত হয়। শরীরে অক্সিজেনের অভাব শুরু হয়, যা সমস্ত অঙ্গের স্বাভাবিক কার্যকারিতার জন্য প্রয়োজনীয়। এছাড়াও, ক্ষতিকারক জীবাণুর বর্জ্য পণ্যগুলি শিশুর শরীরকে বিষাক্ত করে। নেশার লক্ষণ দেখা দেয়: বমি বমি ভাব, ক্ষুধা হ্রাস, মাথা ও পেটে ব্যথা, জ্বর।

অসুস্থতার সময়, অ্যান্টিবডি শরীরকে রক্ষা করতে কাজ করে। "সংগ্রাম" এর লক্ষণগুলির মধ্যে একটি হল তাপমাত্রা বৃদ্ধি। কয়েকদিন বেশি থাকলে বিপদ দেখা দেয়। শিশুর শরীরে বিপাক ব্যাহত হয়, প্রদাহ অন্যান্য অঙ্গে ছড়িয়ে পড়তে পারে। মস্তিষ্কে পরিবর্তন ঘটে যা খিঁচুনি হতে পারে।

ডায়াগনস্টিক ব্যবস্থা

নিউমোনিয়ার চিকিত্সা কঠোর তত্ত্বাবধানে করা উচিত চিকিৎসা কর্মীরাহাসপাতালে, যেখানে প্রয়োজনীয় পরীক্ষা করা হবে।

• রক্ত এবং প্রস্রাব পরীক্ষা।
• আলোর এক্স-রে।
• পেটের গহ্বরের আল্ট্রাসাউন্ড।

রোগের বিস্তারের মাত্রা নির্ধারণের জন্য সমস্ত অঙ্গের অতিরিক্ত পরীক্ষা করা প্রয়োজন।

থেরাপিউটিক ব্যবস্থার বৈশিষ্ট্য

• অ্যান্টিবায়োটিকগুলি সমস্ত থেরাপির ভিত্তি। শিশুদের ইনজেকশন দেওয়া হয়।
• শ্বাসযন্ত্রের অঙ্গগুলির কার্যকারিতা উন্নত করে এমন ওষুধের সাথে নেবুলাইজার ব্যবহার করে ইনহেলেশন।
• ড্রপারগুলি নির্ধারিত হতে পারে শিরায় প্রশাসনগ্লুকোজ ধারণকারী ঔষধ লবণাক্ত সমাধানএবং অন্যান্য উপাদান।
• অ্যান্টিপাইরেটিক ওষুধ।
• অ্যান্টিভাইরাল ওষুধ।
• ওষুধ যা রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা বাড়ায়।
• ভিটামিন কমপ্লেক্স।
• ওষুধ যা অন্ত্রের মাইক্রোফ্লোরা উন্নত করে।

ওষুধ গ্রহণের ডোজ এবং সময়কাল শুধুমাত্র একজন ডাক্তার দ্বারা নির্ধারিত হয়। শিশুর অবস্থা, রোগের তীব্রতা এবং তার বয়স বিবেচনা করে তিনি চিকিত্সার পরিকল্পনা নির্ধারণ করবেন।

রোগের সম্ভাব্য জটিলতা

যদি চিকিত্সা সঠিকভাবে এবং সময়মতো নির্ধারিত হয় তবে রোগটি ধীরে ধীরে চলে যায়। অতিরিক্ত বৃদ্ধির কোন ঝুঁকি নেই তীব্র ফর্মরোগগুলি দীর্ঘস্থায়ী রোগে পরিণত হয়।

• প্লুরা সহ ফুসফুসের সমস্ত অংশ প্রদাহজনক প্রক্রিয়ায় জড়িত হতে পারে। প্লুরা হল ঝিল্লি যা ফুসফুসকে ঢেকে রাখে। প্লুরার প্রদাহকে প্লুরিসি বলে।
• টিস্যু ফুলে যেতে পারে, যা পালমোনারি ব্যর্থতার বিকাশের দিকে পরিচালিত করে।
• বিরল উন্নত ক্ষেত্রে, টিস্যু মৃত্যু ঘটে।

রোগের তীব্র কোর্স প্রায় 1 মাস স্থায়ী হয়। দীর্ঘায়িত নিউমোনিয়া 1 মাসের বেশি স্থায়ী হয়।

প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থা

নিউমোকোকাল ব্যাকটেরিয়া গুরুতর রোগের কারণ হতে পারে: ওটিটিস মিডিয়া, নিউমোনিয়া, আর্থ্রাইটিস, প্লুরিসি, মেনিনজাইটিস। এই ব্যাকটেরিয়া অসুস্থতার পরে নিজেকে অনুভব করে (ফ্লু, হাম)। টিকা একটি প্রতিরোধমূলক পরিমাপ হিসাবে কাজ করে, উদাহরণস্বরূপ, প্রফিল্যাকটিক ভ্যাকসিনপ্রিভেনার।

একটি শিশুর জীবনের তিন মাসের প্রথম দিকে ভ্যাকসিন দেওয়া হয়। ভবিষ্যতে - 4.5 মাস, 6 মাসে। 1.5 বছরে - বুস্টার টিকা।

BCG ব্যতীত অন্যান্য প্রশাসিত ওষুধের সাথে ভ্যাকসিনটি ভালভাবে মিলিত হয়। দুই বছর বয়সের মধ্যে, একটি শিশু নিউমোকোকাল ব্যাকটেরিয়া প্রতিরোধ ক্ষমতা বিকাশ করে।

প্রিভেনার ভ্যাকসিন গ্রহণের পরে পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া।

• ইনজেকশন সাইটে, ব্যথা অনুভূত হতে পারে, সংকোচন, ফোলাভাব এবং লালভাব পরিলক্ষিত হতে পারে।
• বিরল ক্ষেত্রে, তাপমাত্রা বৃদ্ধি হতে পারে।
• মেজাজ, খেতে অস্বীকৃতি, ঘুমের ব্যাঘাত।

এই সমস্ত লক্ষণগুলি দ্রুত পাস করে, কোন ফলাফল ছাড়াই।

নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে ভ্যাকসিন দেওয়া উচিত নয়।

• ভ্যাকসিনের উপাদানগুলিতে অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া।
• সর্দি-কাশির লক্ষণ।
• দীর্ঘস্থায়ী রোগের তীব্রতা।
• শিশুর তাপমাত্রায় সামান্য বৃদ্ধি।

বিরুদ্ধে টিকা নিউমোকোকাল সংক্রমণএই ক্ষেত্রে এটি কিছু সময়ের জন্য স্থগিত করা হয়। ব্যতিক্রম হল অ্যালার্জি। এই ক্ষেত্রে, টিকা বাতিল করা হয়।

নিউমোনিয়া একটি গুরুতর রোগ যা শিশুদের পক্ষে সহ্য করা কঠিন। পিতামাতার জন্য তাদের সন্তানকে রক্ষা করা গুরুত্বপূর্ণ বিভিন্ন ধরণেরসংক্রমণ ঠিক সংগঠিত শাসনদিন যেমন একটি সমস্যা এড়াতে সাহায্য করবে.

নিউমোনিয়া - প্রদাহ ফুসফুসের টিস্যুসংক্রামক বা ব্যাকটেরিয়া প্রকৃতিউত্থান, এখনও সবচেয়ে এক অবশেষ বিপজ্জনক রোগ, যার চূড়ান্ত পরিণতি হতে পারে মৃত্যু। বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থার (ডব্লিউএইচও) মতে, নিউমোনিয়া 10টি রোগের মধ্যে একটি যা মৃত্যু হতে পারে, বিশেষ করে শৈশবে। পরিসংখ্যান অনুসারে, এই রোগের জন্য সবচেয়ে ঝুঁকিপূর্ণ হল জীবনের প্রথম বছরের শিশুরা, প্রায়শই অকাল।

রোগের কারণ

তাদের শারীরবৃত্তীয় কারণে এবং শারীরবৃত্তীয় বৈশিষ্ট্য, শিশুদেরপ্রায়ই শ্বাসযন্ত্রের রোগের জন্য সংবেদনশীল, যা তাদের ভঙ্গুর অনাক্রম্যতা এবং অপূর্ণতার কারণে শ্বসনতন্ত্র. স্বরযন্ত্র, শ্বাসনালী, শ্বাসনালী এবং অনুনাসিক প্যাসেজের লুমেনগুলি এখনও খুব খারাপভাবে বিকশিত হয় এবং মিউকাস মেমব্রেন দ্রুত ফুলে যায়, যা শিশুর ইতিমধ্যে অগভীর শ্বাস-প্রশ্বাসকে জটিল করে তোলে। এছাড়াও, শিশুরা নিজেরাই থুথু থেকে মুক্তি পেতে সক্ষম হয় না এবং ব্রঙ্কিতে এটির অত্যধিক জমা নিরাময় প্রক্রিয়াকে ধীর করে দেয় এবং গুরুতর কাশির কারণ হয়।

শিশুরা দুটি ধরণের নিউমোনিয়ার জন্য সংবেদনশীল:

1. জন্মগত - যখন গর্ভে বা প্রসবের সময় সংক্রমণ ঘটে।
2. অর্জিত - একটি শিশুর জীবনের প্রথম মাসগুলিতে ঘটে।

একটি নিয়ম হিসাবে, রোগের কার্যকারক এজেন্টগুলি হল:

• streptococci;
• নিউমোকোকি;
• স্ট্যাফিলোকোকি;
• হারপিস ভাইরাস;
• ক্ল্যামিডিয়া;
• মাইকোপ্লাজমা;
• সাইটোমেগালভাইরাস;
• ছত্রাক টাইপ Candida;
• হিমোফিলাস ইনফ্লুয়েঞ্জা এবং এসচেরিচিয়া কোলি।

রোগের জন্মগত ফর্ম

নিউমোনিয়ার জন্মগত রূপের কারণ হল গর্ভাবস্থায় একজন মহিলার দ্বারা ভোগা একটি রোগের পরিণতি, যেখানে ভাইরাল এজেন্টগুলি প্ল্যাসেন্টা বা অ্যামনিওটিক তরল দিয়ে সন্তানের শরীরে প্রবেশ করে। রোগের জন্মগত ফর্মের তীব্রতা পরিবর্তিত হতে পারে এবং বিভিন্ন কারণের উপর নির্ভর করে:

1. সংক্রমণের মুহূর্ত থেকে শিশুর জন্ম পর্যন্ত যতটা সময় অতিবাহিত হয়, এটি যত বেশি হবে, রোগটি তত বেশি কঠিন হবে;
2. রোগের কার্যকারক এজেন্ট;
3. নবজাতকের মেয়াদের ডিগ্রি;
4. শিশুর শরীরের স্বতন্ত্র বৈশিষ্ট্য, রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা।

গর্ভাশয়ে সংক্রমণ

যদি ভ্রূণ গর্ভে সংক্রমিত হয়, রক্তের (হেমাটোজেনাস পদ্ধতি) মাধ্যমে, শিশুর জন্মের পরপরই রোগটি নির্ণয় করা হয় এবং নিম্নলিখিত লক্ষণগুলি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়:

1. দুর্বল পেশী স্বন- শিশুর নড়াচড়া মন্থর হয়, অঙ্গ-প্রত্যঙ্গ ঝুলে থাকে, পেশীগুলি শিথিল অবস্থায় থাকে;
2. ত্বকের রঙ ধূসর থেকে নীলাভ পর্যন্ত পরিবর্তিত হয়;
3. জন্মের পরপরই, শিশুটি কান্নাকাটি করে না বা তার কান্না খুব দুর্বল, এবং তার শ্বাস কর্কশ এবং মাঝে মাঝে কান্নার মতো;
4. অস্থির শরীরের তাপমাত্রা। অপরিণত শিশুদের জন্য, 35˚ সেন্টিগ্রেডে হ্রাস একটি সাধারণ, এবং নবজাতকদের ক্ষেত্রে জন্মের সময়, 40˚ সেন্টিগ্রেডে বৃদ্ধি;
5. শিশুর কোন বা দুর্বলভাবে প্রকাশ সহজাত প্রতিচ্ছবি(শ্বাস নেওয়া, গিলে ফেলা, চুষা)। জন্মের পর এ ধরনের শিশুরা থাকে কৃত্রিম বায়ুচলাচলফুসফুস এবং পেতে পরিপোষক পদার্থএকটি বিশেষ অনুসন্ধানের মাধ্যমে;
6. জন্মের পরে, শিশুটি প্রদর্শন করে সুস্পষ্ট লক্ষণশ্বাসরোধ
7. মুখ থেকে ফেনাযুক্ত স্রাব সম্ভব।

প্রসবের সময় সংক্রমণ

সংক্রামিত জন্মের খালের মধ্য দিয়ে যাওয়ার সময় শিশুর সংক্রমণ ঘটতে পারে এই ক্ষেত্রে, প্যাথোজেনিক অণুজীবগুলি শিশুর ফুসফুসে প্রবেশ করে (ব্রঙ্কোজেনিক পদ্ধতি), এবং প্রদাহের লক্ষণগুলি যা 2-3 দিনে প্রদর্শিত হয় নিম্নলিখিত লক্ষণগুলি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়:

• ক্ষুধা অভাব, স্তন প্রত্যাখ্যান, গুরুতর ওজন হ্রাস;
• বদহজম, ডায়রিয়া, ক্র্যাম্প এবং ফোলাভাব;
• ঘন ঘন regurgitation এবং বমি;
• নাসোলাবিয়াল ত্রিভুজ এবং জিহ্বাতে একটি নীল আভা;
• ফ্যাকাশে বা মাটি-ধূসর ত্বকের রঙ;
• শিস, শোরগোল, অ্যারিথমিক শ্বাস;
• শরীরের তাপমাত্রা খুব উচ্চ মান বৃদ্ধি;
• কখনও কখনও একটি সুপারফিসিয়াল কাশি;
• অকাল শিশুদের দরিদ্র শ্বাস;

অনাক্রম্যতার অভাবের কারণে, নিউমোনিয়া নবজাতকদের জন্য একটি বরং গুরুতর রোগ এবং এটি ক্রমবর্ধমান পরিণতি হতে পারে। যখন এই ধরনের রোগ নির্ণয় করা হয়, তখন শিশুর জরুরি চিকিৎসা একটি হাসপাতাল বা প্রসূতি হাসপাতালে প্রয়োজন।

অর্জিত নিউমোনিয়া

অর্জিত বা প্রসবোত্তর নিউমোনিয়া জীবনের প্রথম মাসগুলিতে, বাড়িতে বা শিশুদের মধ্যে বিকাশ করতে পারে ইনপেশেন্ট অবস্থা, বিভিন্ন কারণে:

1. ভাইরাল রোগ;
2. হাইপোথার্মিয়া বা শিশুর অতিরিক্ত গরম হওয়া;
3. প্রসবের সময় অ্যাসফিক্সিয়া এবং শ্বাস নালীর মধ্যে অ্যামনিওটিক তরল প্রবেশ করা;
4. অন্তঃসত্ত্বা মস্তিষ্কের ক্ষতি;
5. জন্মের আঘাত;
6. শ্বাসযন্ত্রের সিস্টেমের উন্নয়নে বিচ্যুতি;
7. সময়ের পূর্বে জন্ম;
8. সিজারিয়ান বিভাগের মাধ্যমে সন্তানের জন্ম;
9. নবজাতকের শ্বাসতন্ত্রে বমি করা।

রোগের লক্ষণ

বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, অর্জিত নিউমোনিয়া পরিণতি হিসাবে বিকশিত হয় অনুপযুক্ত চিকিত্সাসর্দি এবং ভাইরাল রোগ। প্রাথমিক নিউমোনিয়া শনাক্ত করতে এবং শনাক্ত করার জন্য অল্পবয়সী পিতামাতার কোন লক্ষণগুলিতে মনোযোগ দেওয়া উচিত, ডঃ কমরভস্কি পরামর্শ দেন:

1. রোগের প্রধান লক্ষণগুলি হল একটি শুষ্ক, পৃষ্ঠীয় কাশি এবং জ্বর, যা অ্যান্টিপাইরেটিকসের সাহায্যে নামিয়ে আনা যায় না;
2. ARVI, ঠান্ডা, তীব্র শুষ্ক কাশি, এক সপ্তাহের বেশি স্থায়ী হয়;
3. ত্বক ফ্যাকাশে ধূসর হয়ে যায়;
4. একটি গভীর শ্বাস নিতে একটি শিশুর প্রচেষ্টা একটি শক্তিশালী কাশি দ্বারা অনুষঙ্গী হয়;
5. শ্বাসের ফ্রিকোয়েন্সি এবং গভীরতা প্রতিবন্ধী হয়, শ্বাসকষ্ট দেখা দেয়;
6. নাসোলাবিয়াল ত্রিভুজের এলাকায় নীল বিবর্ণতা।

এ প্রাথমিক রোগ, নিউমোনিয়ার লক্ষণগুলি হালকা এবং তীব্র শ্বাসযন্ত্রের সংক্রমণ এবং তীব্র শ্বাসযন্ত্রের ভাইরাল সংক্রমণের প্রকাশের মতো। রোগের লক্ষণগুলি অবিলম্বে প্রদর্শিত হতে পারে না, তবে প্রদাহজনক প্রক্রিয়া শুরু হওয়ার বেশ কয়েক দিন পরে। রোগের সূত্রপাত তাপমাত্রার তীব্র বৃদ্ধি, দুর্বলতা, খেতে অস্বীকার এবং সাধারণ অস্বস্তি সহ। এ সামনের অগ্রগতিরোগটি উপরে তালিকাভুক্ত লক্ষণগুলি প্রদর্শন করে।

অর্জিত নিউমোনিয়ার তীব্রতার মাত্রা অকাল শিশুদের মধ্যে নবজাতকের শরীরের গঠনের মাত্রার উপর নির্ভর করে ক্লিনিকাল ছবিএই রোগটি মেয়াদে জন্ম নেওয়া শিশুদের তুলনায় আরও গুরুতর হবে।

শিশুরোগ বিশেষজ্ঞ ইভজেনি কোমারভস্কি সতর্ক করেছেন যে কিছু ক্ষেত্রে, নবজাতকের নিউমোনিয়া লুকিয়ে থাকে এবং এর সাথে কাশি এবং জ্বরের মতো উপসর্গ থাকে না। সময়মত রোগ নির্ণয়বেশ কঠিন. অতএব, পিতামাতা এবং ডাক্তারদের কাজ একটি সময়মত পদ্ধতিতে রোগের অন্যান্য লক্ষণ সনাক্ত করা এবং সনাক্ত করা।কোমারভস্কি তা উল্লেখ করেছেন লুকানো ফর্মরোগটি অলসতা, তন্দ্রা, তৃষ্ণা এবং ক্ষুধা না লাগার মতো উপসর্গ দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।

নিউমোনিয়ায় ফুসফুসের টিস্যুর ক্ষতির ধরন

যেকোনো ধরনের নিউমোনিয়ায় ফুসফুসের ক্ষতির মাত্রা এক নয় এবং এটি নির্ধারণ করে যে রোগের লক্ষণগুলো কতটা গুরুতর হবে। ফুসফুসের টিস্যুর ক্ষতির অবস্থান এবং তীব্রতার উপর ভিত্তি করে, বিভিন্ন ধরণের প্রদাহকে শ্রেণীবদ্ধ করা যেতে পারে। খুবই সাধারণ ফোকাল নিউমোনিয়া, যেখানে ফুসফুসের একটি ছোট অঞ্চল প্রভাবিত হয়, এটি লক্ষণ দ্বারা চিহ্নিত করা হয় যেমন ভেজা কাশি, তাপমাত্রা এবং বর্ধিত ঘাম. মোট প্রদাহের সাথে, ফুসফুসের একটি সম্পূর্ণরূপে প্রভাবিত হয় এবং দ্বিপাক্ষিক প্রদাহ একই সময়ে উভয় অঙ্গকে জুড়ে দেয়,

রোগ নির্ণয় ও চিকিৎসা

ডাঃ কমরভস্কি পরামর্শ দিয়েছেন: নিউমোনিয়ার প্রথম সন্দেহে, শিশুর বাবা-মায়ের জরুরিভাবে যোগাযোগ করা উচিত চিকিৎসা প্রতিষ্ঠানএবং উপযুক্ত পরীক্ষার মধ্য দিয়ে যান:

• শিশুর ত্বক এবং শ্লেষ্মা ঝিল্লির চাক্ষুষ পরীক্ষা;
• শ্বাসকষ্টের উপস্থিতি এবং শ্বাস নেওয়া এবং শ্বাস ছাড়ার সময়কালের জন্য ফুসফুসের কথা শোনা;
• স্ফীত এলাকা সনাক্ত করতে বুকে আলতো চাপুন;
• জৈব রাসায়নিক এবং সাধারণ রক্ত ​​​​পরীক্ষা;
• সাধারণ প্রস্রাব বিশ্লেষণ;
• থুতনির ব্যাকটিরিওলজিক্যাল কালচার;
• বুকের এক্স-রে বা ফ্লুরোগ্রাফি।

যখন নিউমোনিয়া নির্ণয় করা হয়, তখন শিশুর অবিলম্বে হাসপাতালে ভর্তির প্রয়োজন হয়। যত তাড়াতাড়ি চিকিত্সা শুরু করা হয়, রোগের সফল ফলাফল এবং জটিলতার অনুপস্থিতির সম্ভাবনা তত বেশি।

বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, নিউমোনিয়ার চিকিত্সা ব্যাকটেরিয়ারোধী ওষুধ দিয়ে শুরু হয় প্রশস্ত পরিসরক্রিয়া, মৌখিকভাবে বা intramuscularly।

তাদের ছাড়াও, ডাক্তার ইমিউনোমোডুলেটরি ওষুধ এবং ভিটামিন কমপ্লেক্স লিখে দিতে পারেন।

সফল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি থেরাপিতে একটি গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা ভেষজ প্রস্তুতি বা দ্বারা খেলা হয় ওষুধগুলো, যা শ্লেষ্মা ঝিল্লির ফোলা উপশম করে, শুকনো কাশিকে ভেজা কাশিতে রূপান্তরিত করে এবং থুতনির দ্রুত অপসারণকে উৎসাহিত করে।

নেশার লক্ষণগুলি উপশম করার জন্য, শিরায় স্যালাইন দ্রবণগুলি পরিচালনা করার ব্যবস্থা নেওয়া হয়।

ডাঃ কোমারভস্কি স্বাস্থ্যবিধি এবং প্রতিরোধের প্রাথমিক নিয়ম অনুসরণ করে অসুস্থ শিশুর চিকিত্সার সাথে পরামর্শ দেন। যে ঘরে এটি অবস্থিত সেটি অবশ্যই প্রতিদিন ভেজা পরিষ্কার, বায়ুচলাচল এবং তাপমাত্রা ও আর্দ্রতার সর্বোত্তম মাত্রা বজায় রাখতে হবে। শিশুর যতটা সম্ভব তরল পান করা উচিত এবং প্রায়শই খাবার খাওয়া উচিত, তবে ছোট অংশে যাতে অতিরিক্ত বোঝা না যায়। গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট. ভাল সাহায্য জটিল চিকিত্সা, রোগীর অবস্থার উন্নতি হওয়ার পরে, একটি ম্যাসেজ কফের শ্বাসযন্ত্রের সিস্টেমকে পরিষ্কার করতে সাহায্য করতে শুরু করবে।

নিউমোনিয়া মোকাবেলায় একটি গুরুত্বপূর্ণ প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থা হল নিউমোকোকাল সংক্রমণের বিরুদ্ধে টিকা।

সম্ভাব্য জটিলতা

সময়মতো শুরু হয় এবং উপযুক্ত চিকিত্সাকার্যকর ফলাফল দেয়, রোগটি 10 ​​- 15 দিনের মধ্যে পরাজিত হতে পারে। দেরিতে শুরু হলো ব্যাকটেরিয়ারোধী থেরাপিএবং, যদি নিউমোকোকাসের বিরুদ্ধে টিকা সময়মতো করা না হয়, তবে এটি বেশ কয়েকটি জটিলতার কারণে পরিপূর্ণ:

1. কাশি বাকি অনেকক্ষণচিকিত্সা শেষ হওয়ার পরে;
2. নিউমোকোকি দ্বারা সৃষ্ট ফুসফুসের প্রদাহ আরও ওটিটিস মিডিয়া এবং মেনিনজাইটিস হতে পারে;
3. যদি রোগের সময় শ্বাসযন্ত্রের অঙ্গগুলির সেরাস মেমব্রেন (প্লুরা) ক্ষতিগ্রস্ত হয়, তাহলে প্লুরিসি হওয়ার সম্ভাব্য ঝুঁকি থাকে, যার ফলে শিশুর বুকে তীব্র ব্যথা হয়;
4. দীর্ঘস্থায়ী অসুস্থতা লাগতে পারে ক্রনিক ফর্ম, এবং শিশুর আরও যে কোনও শ্বাসযন্ত্রের রোগ অন্য নিউমোনিয়াকে উস্কে দিতে পারে;
5. ফুসফুসের টিস্যুর সেপসিস।

নিউমোনিয়া প্রতিরোধ

রোগ নিরাময়ের চেয়ে প্রতিরোধ করা সহজ, তাই সংক্রমণের ঝুঁকি কমাতে শিশুরোগ বিশেষজ্ঞ ইভজেনি কোমারভস্কি শিশুদের পিতামাতাকে কিছু প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থা অনুসরণ করার পরামর্শ দেন:

• গর্ভাবস্থার উপযুক্ত পরিকল্পনা ও ব্যবস্থাপনা (সময়মতো পরীক্ষা এবং ডেলিভারি নিয়মিত ভিজিটপ্রসবপূর্ব ক্লিনিকে);
• সময়মত সনাক্তকরণ এবং চিকিত্সা প্রদাহজনক প্রক্রিয়াএকটি শিশু বহন করার সময়;
• শাসনের সাথে সম্মতি এবং সুস্থ ইমেজজীবন
• নিউমোকোকাসের বিরুদ্ধে টিকা;
• নবজাতককে বুকের দুধ খাওয়ানো;
• সঠিক এবং সুষম খাদ্যমায়েরা
• আক্রান্ত ব্যক্তিদের সংস্পর্শ এড়িয়ে চলা।

রাশিয়ায় গত কয়েক বছরের তালিকায় ড বাধ্যতামূলক টিকা, নিউমোকোকাল সংক্রমণের বিরুদ্ধে একটি টিকা অন্তর্ভুক্ত করা হয়েছিল, যা প্রিভেনার (ইউএসএ) এবং নিউমো-23 (ফ্রান্স) ভ্যাকসিন দ্বারা প্রতিনিধিত্ব করে। প্রথম টিকা 2 থেকে শুরু করে শিশুদের দেওয়া হয় এক মাস বয়সী, দ্বিতীয়টি - 2 বছর থেকে 5 বছর পর্যন্ত শিশুদের জন্য।

শিশুদের চিকিত্সক ইভজেনি কোমারভস্কি বিশ্বাস করেন যে নিউমোকোকাল সংক্রমণের বিরুদ্ধে সময়মত টিকা দেওয়া ভবিষ্যতে একটি শিশুকে এই ধরনের ঘটনা থেকে রক্ষা করতে পারে। গুরুতর অসুস্থতা, যেমন নিউমোনিয়া, টনসিলাইটিস, ওটিটিস মিডিয়া এবং মেনিনজাইটিস।

হ্যালো আবার আমার বন্ধুরা প্রিয় পাঠক! আমি আপনার সাথে বাচ্চাদের সম্পর্কে কথা বলতে থাকি, বিভিন্ন বিষয়ের মধ্য দিয়ে যাচ্ছি। তবে আপনাকে অবশ্যই স্বীকার করতে হবে যে সবচেয়ে কঠিন বিষয়গুলির মধ্যে একটি হল আমাদের ছোট বাচ্চাদের অসুস্থতা। প্যাথলজিস সম্পর্কে পড়া সর্বদা খুব ভীতিকর, বিশেষ করে যখন আপনার নবজাতকের মধ্যে কিছু লক্ষণ দেখা যায়।

আমি নিবন্ধে সম্পূর্ণরূপে প্রকাশ করার চেষ্টা করব চিকিৎসা শর্তাবলীএবং সেগুলিকে কেবল সহজ ভাষায় অনুবাদ করুন যাতে আপনি ঠিক কী বলা হচ্ছে তা বুঝতে পারেন এবং বাড়িতে শিশুর সাথে আচরণ করার চেষ্টা করবেন না। নবজাতক শিশুর নিউমোনিয়া কী তা আমরা জানব। এবং সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ, আমরা বুঝতে পারব: এই রোগ নির্ণয় কি সত্যিই এত ভয়ানক?

শ্বাসাঘাত নিউমোনিয়াফুসফুসের টিস্যুর প্রদাহের সাথে যুক্ত একটি প্যাথলজি।

এই রোগটি প্রায়ই ফুসফুসে একটি বিদেশী শরীরের অনুপ্রবেশ কারণে অর্জিত হয়। সাধারণত এগুলি হয় খাদ্যের ধ্বংসাবশেষ, বমি বা রাসায়নিক।

সংক্রমণ প্যাথোজেনিক ব্যাকটেরিয়া দ্বারা সৃষ্ট হয় (এগুলি শরীরের সাধারণ এবং সম্পূর্ণ প্রাকৃতিক "নিবাসী")। সংক্রমণ হয় গর্ভে বা সন্তানের জন্মের সময় ঘটে।

এখন পরিসংখ্যান "বলে" যে প্রায় 15 শতাংশ শিশু জন্মগত নিউমোনিয়ার "মালিক" এবং এটি প্রায়শই অকাল শিশু বা অপুষ্ট শিশুদের মধ্যে পরিলক্ষিত হয় (এটি একটি ভ্রূণকে দেওয়া নাম যা সঠিকভাবে খাওয়ানো হয়নি বা একটি কারণে অনুন্নত। অথবা অন্যটি).

আগে নিউমোনিয়া নবজাতকের মৃত্যুহার বৃদ্ধির কারণ ছিল, কিন্তু এখন আধুনিক ঔষধশিশুকে বাঁচানোর লক্ষ্যে এবং বেশিরভাগ অংশের জন্য চিকিত্সা বেশ সফল।

স্লিমিং পণ্য (RUB 149)
বিনামূল্যে যৌথ জেল

2. নিউমোনিয়ার কারণ কি?

নিবন্ধের শুরুতে আমি প্যাথোজেনিক ব্যাকটেরিয়া উল্লেখ করেছি। ব্যাকটেরিয়া এবং ভাইরাস নিউমোনিয়ার প্রধান কারণ।

একই ভাইরাসের ক্ষেত্রেও প্রযোজ্য, তবে তারা, একটি নিয়ম হিসাবে, ইতিমধ্যে প্রতিটি ব্যক্তির শরীরে বিদ্যমান (তারা একটি নির্দিষ্ট মুহুর্ত পর্যন্ত কেবল "ঘুম" করে):

• সাইটোমেগালভাইরাস (হারপিস ভাইরাস)
• হারপিস (সাধারণত দুর্বল ইমিউন সিস্টেমের কারণে একটি রোগের কারণ হয়)।

নবজাতকের ক্ষেত্রে নিউমোনিয়া হতে পারে বিভিন্ন কারণ, তাদের মধ্যে সবচেয়ে সাধারণ:

• অপর্যাপ্ত অক্সিজেন;
• শ্বাসরোধ (বা শ্বাসরোধের সাথে যুক্ত অন্যান্য কারণ);
• নির্দিষ্ট অঙ্গের অনুন্নয়ন, সেইসাথে পেশী গ্রুপ;
• জন্মগত ফুসফুস বা হার্টের ত্রুটি;
• প্রসবের সময় শিশুর দ্বারা প্রাপ্ত আঘাত;
• বংশগতি;
• অন্যান্য কারণ।

এখন যেহেতু আমরা জানি নিউমোনিয়ার কারণ, আমি অন্য কিছু বোঝার প্রস্তাব দিই।

3. নিউমোনিয়ার কি রূপ আছে?

অন্তঃসত্ত্বা এবং প্রসবোত্তর নিউমোনিয়ার মধ্যে পার্থক্য করা প্রথাগত। প্রথম এবং দ্বিতীয় ফর্ম উভয়ই নবজাতকের মধ্যে বিভিন্ন কারণে ঘটতে পারে।

অন্তঃসত্ত্বা ফর্ম(জন্মগত) সংক্রমণের মাধ্যমে প্রদর্শিত হয়:

• মায়ের কাছ থেকে প্লাসেন্টার মাধ্যমে শিশু;
• শিশু যখন সে সংক্রামিত হয় জন্মের খাল;
• অ্যামনিওটিক তরল থেকে শিশুর ফুসফুসে সংক্রমণ।

প্রসবোত্তর ফর্ম(অর্জিত) জন্মের কয়েক দিনের মধ্যে নিজেকে প্রকাশ করে এবং এর শ্রেণীবিভাগ নির্ভর করে রোগটি কোথায় আবিষ্কৃত হয়েছিল তার উপর:

• হাসপাতালের ইউনিফর্ম (প্রসূতি হাসপাতালে দেখা যায়);
• সম্প্রদায়-অর্জিত ফর্ম (প্রসূতি হাসপাতালের দেয়ালের বাইরে দেখা যায়)।

4. নিউমোনিয়ার লক্ষণ কি কি?

নিউমোনিয়ার বেশ বৈশিষ্ট্যযুক্ত লক্ষণ রয়েছে:

• জন্মের পরে, শিশুটি দুর্বলভাবে চিৎকার করে বা সম্পূর্ণ নীরব থাকে;
• শ্বাস-প্রশ্বাস অসামঞ্জস্যপূর্ণ, বিরতিহীন, কর্কশতা সহ;
• শরীরের তাপমাত্রায় একটি লক্ষণীয় পরিবর্তন আছে;
• ক্লান্তি, কম গতিশীলতা, শর্তহীন প্রতিফলনের অভাব;
• শ্লেষ্মা ঝিল্লি একটি নীল আভা অর্জন করতে পারে;
• শিশুর হাত এবং পা ফুলে যায়;
• বমি বা বমি বমি ভাব শুরু হয়;
• ওজন হ্রাস ঘটে।

এসময় শিশু নিউমোনিয়ায় আক্রান্ত হলে জন্ম প্রক্রিয়া, তারপর কয়েক দিনের মধ্যে লক্ষণগুলি উপস্থিত হতে পারে:

• তাপমাত্রা 40 ডিগ্রি লাফিয়ে যায়;
• ক্ষুধা হ্রাস, শিশু বুকের দুধ খাওয়াতে অস্বীকার করে;
• একটি গ্যাগ রিফ্লেক্স, রিগারজিটেশন আছে;
• সম্ভাব্য পেট খারাপ, পেটে ব্যথা;
• ঠোঁট এবং নাসোলাবিয়াল ভাঁজ একটি নীল আভা অর্জন করে;
• শ্বাস-প্রশ্বাসের সমস্যা দেখা দেয় (পূর্ণ-মেয়াদী শিশুদের মধ্যে এটি অনেক বেশি ঘন ঘন হয়ে ওঠে এবং অকাল শিশুদের মধ্যে খুব দুর্বল);
• শিশু অলস এবং দুর্বল বোধ করে।

5. কিভাবে নিউমোনিয়া নির্ণয় করা যায়

প্রাথমিকভাবে, শিশুর পরীক্ষা করা হয়। শিশুটির সম্ভাব্য রোগের লক্ষণ রয়েছে কিনা তা নির্ধারণ করা প্রয়োজন।

ডাক্তার মনোযোগ দিতে হবে:

• ত্বকের রঙে (ফ্যাকাশে, সায়ানোসিস);
• শিশুর শ্বাস-প্রশ্বাস পরীক্ষা করতে (শ্বাসের অভিন্নতা এবং কর্কশতার উপস্থিতি নির্ধারণ করতে ফুসফুসের কথা শুনুন);
• প্যালপেশনের সময় চারিত্রিক শব্দের জন্য (আক্রান্ত জায়গায় ট্যাপ করা - ডাক্তার নিউমোনিয়ার শব্দের বৈশিষ্ট্যকে আলাদা করবেন)।

বিশেষজ্ঞরা শিশুর নির্ণয়ের নিশ্চিতকরণ (বা খণ্ডন) করার জন্য প্রয়োজনীয় বেশ কয়েকটি পরীক্ষা এবং অধ্যয়নও লিখবেন:

• পিতামাতার সাধারণ জরিপ (গর্ভাবস্থায় এবং বর্তমান মুহুর্তে সন্তানের অবস্থা)।
• পরীক্ষাগার গবেষণা ( সাধারণ পরীক্ষারক্ত, প্রস্রাব, থুতনির সংস্কৃতি ইত্যাদি);
• চিকিৎসা ইতিহাস (সংক্রমিত মানুষের সাথে মা এবং শিশুর মধ্যে যোগাযোগের সম্ভাবনা);
• যন্ত্রগত পরীক্ষা (টোমোগ্রাফি, এক্স-রে, ইত্যাদি)।

6. নিউমোনিয়া চিকিৎসার বৈশিষ্ট্য

যে কোনও পিতামাতা বোঝেন যে যদি কোনও শিশুর নিউমোনিয়া ধরা পড়ে তবে তার চিকিত্সা প্রয়োজন। কিন্তু এই ধরনের রোগের চিকিৎসা করতে কতক্ষণ লাগে?

সাধারণত, নিউমোনিয়ার চিকিত্সা নিম্নরূপ হয়:

1. শিশুটিকে হাসপাতালে ভর্তি করা হয়েছে।
2. নবজাতককে পর্যবেক্ষণ করা হয়, কারণ শিশুর শরীরের তাপমাত্রা এবং তার শ্বাস-প্রশ্বাসের পরিবর্তনের পাশাপাশি ত্বক এবং শ্লেষ্মা ঝিল্লির যত্নের সাথে যত্ন সহকারে নিরীক্ষণ করা প্রয়োজন।
3. শিশুর একটি ভগ্নাংশ বরাদ্দ করা হয় বুকের দুধ খাওয়ানো. প্রায়শই, শিশুকে অতিরিক্ত খাবার দিতে হয় (তবে শুধুমাত্র ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী)।
4. ডাক্তার ওষুধ লিখে দেন।
5. অক্সিজেন এবং ডিটক্সিফিকেশন থেরাপি নির্ধারিত হয়।
6. শেষে, ভিটামিনের একটি কোর্স নির্ধারিত হবে।

ভবিষ্যতে, শিশুটিকে একটি শিশুরোগ বিশেষজ্ঞের সাথে নিবন্ধিত করা উচিত যাতে তার স্বাস্থ্যের অবস্থা খারাপ হলে তাকে অবিলম্বে চিকিৎসা সহায়তা চাইতে হবে।

7. নিউমোনিয়ার পরে কী কী জটিলতা দেখা দেয়

যদি সময়মতো চিকিত্সা শুরু করা হয় তবে সম্ভবত কোনও পরিণতি হবে না।

কিন্তু যদি রোগটিকে অবহেলা করা হয় বা চিকিৎসা দেরিতে শুরু করা হয়, তাহলে আরও পরিণতি দেখা দিতে পারে যেমন:

• পালমোনারি ব্যর্থতা;
• গুরুতর টক্সিকোসিস;
• মৃত্যু

তালিকাটি বন্ধ করা হয়নি, তাই যত তাড়াতাড়ি সম্ভব চিকিত্সা শুরু করা গুরুত্বপূর্ণ, এবং আরও ভাল, নিউমোনিয়া প্রতিরোধের জন্য প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থা অনুসরণ করুন।

8. প্রতিরোধ

বিখ্যাত শিশুরোগ বিশেষজ্ঞ কোমারভস্কি তার ভিডিওতে নিউমোনিয়া সম্পর্কে বিশদভাবে কথা বলেছেন তিনি দাবি করেছেন যে রোগ নিরাময়ের চেয়ে প্রতিরোধ করা সহজ:

যার অর্থ গর্ভবতী মায়ের কাছেআপনার স্বাস্থ্যকে আরও নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করতে হবে:

• একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ মিস করবেন না;
• কোন চিকিত্সা সম্পূর্ণ করুন;
• একটি সুষম খাদ্য খাওয়া;
• একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারা পরিচালনা করুন (ঘন ঘন হাঁটা, জাঙ্ক ফুড বাদ দেওয়া ইত্যাদি)।

প্রিয় বাবা-মা, আপনার প্রিয়জনদের স্বাস্থ্যের যত্ন নিন এবং সর্বাত্মক প্রচেষ্টা করার চেষ্টা করুন যাতে "চিকিৎসা" এবং "পরিণাম" পয়েন্টগুলি শুধুমাত্র কৌতূহল থেকে পড়তে হয়।

এবং আমি আপনাকে বিদায় জানাব, তবে, যথারীতি, বেশি দিন নয়। আমার ব্লগে সাবস্ক্রাইব করুন যাতে আপনি আমাদের পরবর্তী মিটিং মিস করবেন না। বাই বাই!

নবজাতকের নিউমোনিয়া হয় যখন জরায়ুতে বা প্রসবের সময় প্যাথোজেনিক ব্যাকটেরিয়া দ্বারা সংক্রমিত হয়। মাত্র কয়েক দশক আগের কথা এই রাষ্ট্রশিশুদের মধ্যে উচ্চ মৃত্যুর কারণ, কিন্তু ঔষধ শিল্পকার্যকরী তৈরি করা হয়েছে ওষুধগুলো. আধুনিক ওষুধভিতরে নিউমোনিয়া প্রতিরোধ করতে সক্ষম সংক্ষিপ্ত পদজন্মগত নিউমোনিয়ার বেশিরভাগ রোগজীবাণু ধ্বংস করে।

জন্মগত নিউমোনিয়া 10-15% শিশুদের মধ্যে নির্ণয় করা হয়। খুব প্রায়ই রোগটি অকাল শিশুদের এবং ভ্রূণের অপুষ্টির সাথে পরিলক্ষিত হয়।

একটি শিশুর জীবনের জন্য পূর্বাভাস সঠিক উপর নির্ভর করে থেরাপিউটিক কৌশলএবং সময়মত প্যাথলজি সনাক্তকরণ। সমস্যাটি যথেষ্ট প্রাসঙ্গিক যাতে এর কারণগুলি অযৌক্তিক হয়, তাই আমরা পাঠকদের নিবন্ধটি শেষ পর্যন্ত পড়ার জন্য আমন্ত্রণ জানাই৷

অকাল শিশুদের রোগের কারণগুলি নিম্নলিখিত বিভাগে বিভক্ত করা যেতে পারে:

• ট্রান্সপ্লাসেন্টাল - যখন প্যাথোজেন মায়ের প্ল্যাসেন্টায় প্রবেশ করে যদি তার ব্যাকটেরিয়া বা ভাইরাল সংক্রমণ থাকে;
• প্রসবপূর্ব - ব্যাকটেরিয়া অ্যামনিয়োটিক তরল থেকে অনুপ্রবেশ দ্বারা ভ্রূণের শ্বাসযন্ত্রের ট্র্যাক্টকে সংক্রামিত করে;
• অন্তঃসত্ত্বা - অণুজীবগুলি ফুসফুসে প্রবেশ করে যখন শিশু জন্মের খালের মধ্য দিয়ে যায় পরিবেশযখন একজন গর্ভবতী মহিলার সিজারিয়ান অপারেশন হয়;
• প্রসবোত্তর - সংক্রমণ প্রসূতি ওয়ার্ডঅথবা বাড়িতে.

নবজাতকের নিউমোনিয়া একটি বিশেষ বর্ণালী অণুজীবের কারণে ঘটে, যার জন্য রোগের চিকিত্সার জন্য একটি বিশেষ গ্রুপের অ্যান্টিবায়োটিকের প্রেসক্রিপশন প্রয়োজন। এ ভাইরাল সংক্রমণনবজাতকের মধ্যে রোগের কোর্সের পূর্বাভাস শিশুর রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতার অবস্থার উপর নির্ভর করে এবং বিশেষ বৈশিষ্ট্যগুলো, যা আমরা নীচে বিবেচনা করব।

সিজারিয়ান বিভাগের পরে অসুস্থতার ঝুঁকি

পরে সিজারিয়ান সেকশন জন্মগত নিউমোনিয়ানিম্নলিখিত অণুজীব দ্বারা সংক্রামিত হলে ঘটে:

• হারপিস ভাইরাস, রুবেলা, টক্সোপ্লাজমোসিস, লিস্টিরিওসিস;
• ব্যাকটেরিয়াল প্যাথোজেন: মাইকোপ্লাজমাস, স্ট্রেপ্টোকোকি, ক্ল্যামিডিয়া;
• Candida গণের ছত্রাক।

একটি দীর্ঘ কোর্সের সাথে, জন্মগত নিউমোনিয়া উদ্ভিদের সংমিশ্রণ দ্বারা সৃষ্ট হয়, যা চিকিত্সা করা কঠিন, যা প্রাচীনকালে নবজাতকের উচ্চ মৃত্যুহারের দিকে পরিচালিত করে।

মায়ের সিজারিয়ান সেকশনের পরে ফুসফুসের টিস্যুর প্রদাহ স্ট্রেপ্টোকক্কাস দ্বারা সৃষ্ট হয়। প্যাথোজেনটি purulent foci এবং sepsis (ব্যাকটেরিয়াল রক্তের সংক্রমণ) এর কারণ হয়ে ওঠে যখন এটি দ্রুত বৃদ্ধি পায়, এমনকি অ্যান্টিবায়োটিকের পটভূমিতেও।

অকাল শিশুদের মধ্যে হোম ধরনের নিউমোনিয়া পটভূমির বিরুদ্ধে ঘটে শ্বাসযন্ত্রের সংক্রমণ, অ্যাডেনোভাইরাল ক্ষত, স্ট্রেপ্টোকোকাল সংক্রমণ।

যখন একটি শিশু সুস্থভাবে জন্মগ্রহণ করে, এর অর্থ এই নয় যে তার একটি শক্তিশালী রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা আছে। কিছু ব্যাকটেরিয়া শ্বাসযন্ত্রের রোগের অন্যান্য রোগজীবাণুর প্রতিপক্ষ। এইভাবে, প্রোটিয়াস গ্রাম-নেতিবাচক ব্যাকটেরিয়া ধ্বংস করতে সক্ষম।

অকাল শিশুদের মধ্যে, অ্যালভিওলার টিস্যুর প্রতিরক্ষামূলক কারণগুলির অনুন্নয়ন রয়েছে: সার্ফ্যাক্ট্যান্ট ত্রুটিগুলি দৃশ্যমান, কোনও অ্যালভিওলার ম্যাক্রোফেজ নেই (কোষ যা অ্যালভিওলিতে জীবাণু ধ্বংস করে), ব্রঙ্কিয়াল প্রাচীর দুর্বল। এই ধরনের পরিবর্তনের পটভূমিতে, এটা কল্পনা করা কঠিন যে সংক্রামক এজেন্টদের সাথে মুখোমুখি হওয়ার কারণ হবে না। প্রদাহজনক প্রতিক্রিয়া. একমাত্র পরিত্রাণ অন্যদের সাথে মাইক্রোবায়াল বিশ্বের কিছু প্রতিনিধিদের সংগ্রাম।

প্রোটিয়াসের সাথে শ্বাসযন্ত্রের ব্যাকটেরিয়া দূষণের সাথে, গ্রাম-নেতিবাচক ব্যাসিলি দ্বারা সৃষ্ট নিউমোনিয়া কয়েক মাস ধরে সনাক্ত করা যায় না। প্রোটিয়াস একটি প্যাথোজেনিক ব্যাকটেরিয়া এবং স্বাধীনভাবে শিশুদের নিউমোনিয়া হতে পারে।

জীবাণু জগতে মিথস্ক্রিয়া - জটিল প্রক্রিয়া, যা মানুষের দ্বারা নির্ভরযোগ্যভাবে অধ্যয়ন করা হয়নি। এটা স্পষ্ট যে অ্যান্টিবায়োটিকের ব্যাপক ব্যবহার যৌক্তিক নয়। এই ওষুধগুলি নির্ধারণের বিশেষত্বের জন্য ডোজ এবং থেরাপির কোর্সের নিয়ন্ত্রণ প্রয়োজন। অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল এজেন্টগুলির সংক্রমণের জন্য চিকিত্সা পদ্ধতির লঙ্ঘনের কারণে, অনেক ব্যাকটেরিয়া প্রতিরোধের বিকাশ করেছে, যা তাদের থেরাপির প্রক্রিয়াটিকে জটিল করে তোলে।

কি একটি নেতিবাচক পূর্বাভাস ফর্ম

নবজাতকের নিউমোনিয়ার জন্য একটি নেতিবাচক পূর্বাভাস নিম্নলিখিত উপসর্গ দ্বারা গঠিত হয়:

• মোটর ফাংশন এবং মানসিক কার্যকলাপ ধীর সঙ্গে মস্তিষ্কের হাইপোক্সিয়া;
• গভীরতা লঙ্ঘন শ্বাস আন্দোলনএবং এর ছন্দের ব্যাধি;
• হৃদযন্ত্রের সংকোচনের অনিয়ম;
• বর্ধিত শ্বাসযন্ত্রের কাজ (চেইন-স্টোকস);
• রক্তে টক্সিন জমা হওয়া এবং অন্যান্য অঙ্গে গৌণ পরিবর্তন দেখা দেয়।

উপরের উপসর্গগুলির মধ্যে অন্তত একটি দেখা দিলে, শিশুটিকে রাখা হয় ইনটেনসিভ কেয়ার ইউনিট, কৃত্রিম বায়ুচলাচল প্রয়োজন হতে পারে.

অপরিণত শিশুদের নিউমোনিয়ার নিজস্ব বৈশিষ্ট্য রয়েছে, শিশু এবং 1 বছরের কম বয়সী শিশুদের বিপরীতে:

1. শ্বাসযন্ত্রের উপসর্গ এবং বিষাক্ত প্রতিক্রিয়ার ব্যাপকতা। যখন প্রচুর পরিমাণে কার্বন ডাই অক্সাইড জমা হয়, তখন পেরিওরবিটাল টিস্যুগুলির ফোলাভাব দেখা দেয়। সময়ের সাথে সাথে, হাইপারক্যাপনিয়া কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের বিষণ্নতার দিকে পরিচালিত করে, চেইন-স্টোকস শ্বাস-প্রশ্বাসের চেহারা;
2. বর্ধিত তাপমাত্রা প্রতিক্রিয়া এবং পালমোনারি জটিলতা- নিউমোথোরাক্স, অ্যাটেলেক্টেসিস, প্লুরিসি;
3. এক্সট্রাপালমোনারি জটিলতা - অন্ত্রের প্যারেসিস, কানের প্রদাহ, রক্ত ​​​​জমাট বাঁধা, অ্যাড্রিনাল অপ্রতুলতা;
4. অকাল শিশুদের মধ্যে, অ্যাসপিরেশন নিউমোনিয়া প্রায়ই দেখা দেয়, কারণ তারা পুনর্বাসনের ঝুঁকিতে থাকে;
5. সাধারণ গঠন প্যাটার্ন রোগগত পরিবর্তনপালমোনারি টিস্যু: ছড়িয়ে পড়া রক্ত ​​জমাট বাঁধা সিন্ড্রোম, সেপসিস;
6. পরীক্ষাগার এবং ক্লিনিকাল পরীক্ষায় ওঠানামা সহ রোগীদের অস্থির ক্লিনিকাল অবস্থা।

নবজাতকদের নিউমোনিয়ার উপরে বর্ণিত লক্ষণগুলি প্যাথলজির কারণের উপর নির্ভর করে। যদি প্রদাহ নিউমোকোকাস দ্বারা সৃষ্ট হয়, তবে জটিলতার উচ্চ সম্ভাবনা থাকে বা মারাত্মক ফলাফল. এই ফর্মে, প্রদাহজনক ফোসি দ্রুত এক ফুসফুস থেকে অন্য ফুসফুসে প্রবেশ করে।

নবজাতকের জন্মগত নিউমোনিয়া হয় বিপজ্জনক অবস্থা. ডাক্তার যদি প্রেসক্রিপশন না করেন ব্যাকটেরিয়ারোধী ওষুধ, শিশু দ্রুত নিম্নলিখিত লক্ষণগুলি বিকাশ করে:

• শ্বাসযন্ত্রের ব্যর্থতা;
• রক্তে কার্বন ডাই অক্সাইড জমা হওয়া;
• মস্তিষ্কের টিস্যু ক্ষতি;
• জল-লবণ বিপাকের ভারসাম্যহীনতা;
• হার্ট ওভারলোড;
• বর্ধিত হৃদস্পন্দন.

অকাল নবজাতকদের মধ্যে নিউমোনিয়া যে পরিবর্তন ঘটায় তার তালিকা অন্তহীন। প্যাথলজির চূড়ান্ত পর্যায়ে মৃত্যু (পর্যাপ্ত চিকিত্সা ছাড়াই)।

পূর্ণ মেয়াদী শিশুদের জন্মের সময় নিউমোনিয়া হয় সৌম্য। এর সময়কাল 1-2 সপ্তাহ, এবং তারপরে রোগীর অবস্থা ধীরে ধীরে উন্নত হয়। চিহ্ন শ্বাসযন্ত্রের ব্যর্থতাকদাচিৎ কৃত্রিম বায়ুচলাচল দিয়ে ত্রাণ প্রয়োজন।

একটি পূর্ণ-মেয়াদী শিশুর মধ্যে, ফুসফুসে প্রদাহজনক পরিবর্তনের তীব্র সময়কাল 5-7 দিন স্থায়ী হয়। অ্যান্টিবায়োটিক ব্যবহার করার পরে, অ্যালভিওলার অ্যাকিনিতে অনুপ্রবেশকারী ফোসিগুলির রিসোর্পশন পরিলক্ষিত হয়, যা একটি অনুকূল পূর্বাভাস প্রদান করে।

অকাল শিশুদের জন্মের সময় সেগমেন্টাল নিউমোনিয়া, সর্বোত্তমভাবে, 4 সপ্তাহ পরে নিরাময় হয়। রোগের এই কোর্সের কারণে, এটি স্পষ্ট যে শারীরবৃত্তীয় শ্রমের সময় পর্যন্ত ভ্রূণকে জরায়ুতে সংরক্ষণ করা উচিত, তবে এটি সর্বদা সম্ভব হয় না।

রূপগত লক্ষণ

অকাল নবজাতকের নিউমোনিয়ার লক্ষণগুলিকে নিম্নলিখিত আকারগত প্রকারে ভাগ করা যায়:

1. ট্রান্সপ্লাসেন্টাল - ব্যাপক ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণের পরিণতি। ক্লিনিকাল লক্ষণসাধারণ সংক্রমণের কারণে রোগগুলি দেখা দেয়। প্যাথলজি সহ শিশুরা শ্বাসকষ্ট, সায়ানোসিস এবং শ্বাসযন্ত্রের ব্যর্থতা নিয়ে জন্মগ্রহণ করে;
2. নিউমোনিয়ার ইন্ট্রাপার্টাম টাইপ 2টি রূপের মধ্যে নিজেকে প্রকাশ করে। কারণে রোগটি হতে পারে ইন্ট্রাক্রানিয়াল জন্মের আঘাতশ্বাসকষ্টের দিকে পরিচালিত করে। দ্বিতীয় বিকল্পটি "এর উপস্থিতি সহ হালকা ফাঁক" শিশুটি সুস্থভাবে জন্মগ্রহণ করে, তবে কিছু দিন পরে সে সায়ানোসিস, ঘন ঘন পুনরুজ্জীবিত হয়, স্নায়বিক উত্তেজনা. ডায়রিয়া এবং মুখে ফেনা হতে পারে;
3. প্রারম্ভিক নবজাতক - জন্মের পর প্রথম দিনগুলিতে পর্যবেক্ষণ করা হয়। এই ধরনের দ্বারা নির্ধারিত করা যেতে পারে নিম্নলিখিত লক্ষণ: শ্বাস নিতে অসুবিধা, অলসতা, নীলাভ ত্বক;
4. দেরী নবজাতক - উপরের শ্বাসযন্ত্রের ট্র্যাক্টের প্রদাহের প্রকাশের সাথে শুরু হয়: জ্বর, উদ্বেগ, রাইনাইটিস, রিগারজিটেশন। সময়ের সাথে সাথে, পালমোনারি প্যারেনকাইমার প্রদাহের অন্যান্য লক্ষণগুলি উপস্থিত হয়: জ্বর, কাশি, বমি।

অকাল নবজাতকদের মধ্যে, উপরের যে কোনও ফর্ম দ্রুত অগ্রসর হয় এবং মৃত্যুর কারণ হতে পারে, তাই প্রাথমিক পর্যায়ে প্যাথলজি সনাক্ত করা এবং চিকিত্সা করা প্রয়োজন।

অকাল নবজাতকদের দ্বিপাক্ষিক নিউমোনিয়ায় মৃত্যুর ঝুঁকিপূর্ণ উচ্চ সম্ভাবনা থাকে। পটভূমির বিরুদ্ধে গুরুতর পরিণতিও দেখা দেয় প্রাথমিক ইমিউনোডেফিসিয়েন্সি, গুরুতর অপুষ্টি এবং অকালতা।

ফুসফুসে অনুপ্রবেশকারী তরল উপস্থিতির সাথে শ্বাসযন্ত্রের ব্যর্থতার ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়, অচেনা বস্তু, তরল থুতু (সিস্টিক ফাইব্রোসিসের পটভূমির বিরুদ্ধে)। অ্যান্টিবায়োটিকগুলি অকার্যকর হলে পিউরুলেন্ট ফোসি খালি করতে, গঠনগুলির খোলা স্যানিটেশন প্রয়োজন অপারেটিভ পদ্ধতি. অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপঅকাল শিশুদের পক্ষে এটি সহ্য করা খুব কঠিন, তবে শিশুর জীবন বাঁচানোর জন্য এটি একটি প্রয়োজনীয় ব্যবস্থা।

এ দ্বিপাক্ষিক নিউমোনিয়ানিম্নলিখিত জটিলতাগুলি প্রায়ই অকাল শিশুদের মধ্যে পরিলক্ষিত হয়:

• নিউমোসিস্টিস;
• ক্ল্যামিডিয়া;
• কার্ডিয়াক কর্মহীনতা;
• অ্যাসিড-বেস ভারসাম্য পরিবর্তন;
• হিমোগ্লোবিন এবং সিরাম আয়রনের মাত্রা হ্রাস;
• রক্তের অম্লতা বৃদ্ধি।

অকাল শিশুদের মধ্যে রোগের পরিণতি খুব গুরুতর। শুধুমাত্র যখন প্রাথমিক স্তরে নির্ণয়পালমোনারি প্যারেনকাইমায় অনুপ্রবেশকারী পরিবর্তনের লক্ষণ এবং উত্তেজক কারণগুলির অনুপস্থিতি নিশ্চিত করা যেতে পারে সম্পূর্ণ নিরাময়প্যাথলজি

শিশুদের জন্য চিকিত্সার সময়

জন্মগত নিউমোনিয়া যতক্ষণ রোগের প্যাথোজেনেটিক লক্ষণ বিদ্যমান থাকে ততক্ষণ পর্যন্ত চিকিত্সা করা হয়। তীব্র সময়কালরোগটি প্রায় 2 সপ্তাহ স্থায়ী হয়, যার পরে শ্বাসযন্ত্রের ব্যর্থতার লক্ষণগুলি হ্রাস পায়। যখন অকাল শিশুদের অবস্থার উন্নতি হয়, তাদের ক্ষুধা বৃদ্ধি পায় এবং কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের অবস্থা পুনরুদ্ধার করা হয়। রেজোলিউশন পর্যায়ে 1-2 সপ্তাহ স্থায়ী হয়।