Odeslat svou dobrou práci do znalostní báze je jednoduché. Použijte níže uvedený formulář
Studenti, postgraduální studenti, mladí vědci, kteří využívají znalostní základnu ve svém studiu a práci, vám budou velmi vděční.
Zveřejněno na http://www. albest.ru/
Zpráva
o provedené práci za roky 2008 -2010
Ortopedická sestra
zubní klinika
Federální Vládní instituce Zdravotní péče "Sibiřské klinické centrum"
Federální lékařská a biologická agentura
Pro certifikaci do nejvyšší kvalifikační kategorie
obor "ošetřovatelství"
Krasnojarsk, 2011
1. Autobiografický certifikát
2. Charakteristika instituce
4. Bezpečnost a ochrana zdraví při práci
5. Sanitární výchovná práce
Závěry a nabídky
Bibliografie
stomatologie ortopedie zdraví populace
1. Autobiografický certifikát
Já, Zezyulya Natalya Alekseevna, se narodila v roce 1976.
Po absolvování střední školy nastoupila v roce 1992 a absolvovala městskou školu v Krasnojarsku v roce 1995 lékařská školač. 2 ve specializaci "zdravotní sestra".
Od 01.08.1995 do 05.11.1997 pracoval v Ústřední okresní nemocnici Berezovskaja as zdravotní sestřička ve stomatologii.
Od 10. listopadu 1997 do 26. června 1998 pracovala jako zdravotní sestra ve zdravotnickém středisku kde?.
Od 07.01.1998 do 08.09.1999 pracovala jako zdravotní sestra ve zdravotnickém středisku kde?.
Od 13.3.2000 do současnosti pracuji ve Federálním státním zdravotním ústavu SCC FMBA Ruska jako zdravotní sestra na ortopedickém oddělení zubní kliniky.
V roce 1995 mi byla udělena druhá kvalifikační kategorie a v roce 2003 první kvalifikační kategorie v oboru laboratorní diagnostika.
Svou kvalifikaci si zlepšila ve Státním obninském trestním řádu č. 1 pod Ministerstvem zdravotnictví Ruské federace na cyklu „ Moderní metody klinické testy v laboratorní diagnostice":
v roce 1996 - osvědčení č. 1247, osvědčení č. 11289;
v roce 2000 - osvědčení č. 1465, osvědčení č. 190;
v roce 2005 - osvědčení č. 1530 k osvědčení č. 190.
Všeobecná lékařská praxe - 33 let.
2. Charakteristika instituce
Jedním z prioritních cílů a cílů reformy moderního zdravotnictví je zvyšování kvality zdravotní péče poskytnuty obyvatelstvu. Zubní zdraví obyvatel regionu je významný faktor zdravotní stav obyvatelstva jako celku.
Relevance tohoto strategického úkolu je dána vysokou dentální nemocností populace. 97 % obyvatel trpí onemocněními tvrdých tkání zubů, z nichž naprostá většina má závažnější patologii spojenou s onemocněním parodontálních tkání. Potvrzením nepříznivého stavu je ukazatel intenzity kazivosti u dětí do 12 let, hodnocený jako výsledek zv. epidemiologický výzkum. Je v průměru 3x vyšší než jejich vrstevníci v USA a Číně.
Federální státní instituce „Sibiřská klinické centrum Federální lékařská a biologická agentura“ vznikla 1. ledna 2009 na základě příkazu Federální lékařské a biologické agentury Ruska sloučením tří podřízených specializovaných lékařské ústavy se nachází na území Krasnojarsku. Sibiřské klinické centrum zahrnovalo:
Federální státní lékařský ústav č. 96 FMBA Ruska;
Pobočka klinické nemocnice č. 51 - Zdravotní jednotka č. 46;
Pobočka federální státní instituce "SOMC Roszdrav" - Yenisei klinická nemocnice.
12. srpna 2009 nařízením vlády Ruská Federace bylo rozhodnuto o sloučení Federálního státního ústavu „Klinická nemocnice č. 42 Federální lékařské a biologické agentury“ a Federálního státního ústavu „Krevní transfuzní stanice Federální lékařské a biologické agentury v Krasnojarsku“.
Sibiřské klinické centrum je multidisciplinární specializované zdravotnické zařízení sloužící více než 100 tisícům lidí, které zahrnuje:
Terapeutické centrum se třemi terapeutickými odděleními;
Neurorehabilitační centrum - jako součást centra oddělení;
Centrum traumatologie a ortopedie;
Centrum endovideochirurgických technologií - chirurgické oddělení;
Centrum sportovní medicíny;
Diagnostické centrum a radiologické oddělení;
Laboratoř klinické diagnostiky, oddělení fyzioterapie;
Oddělení centrální sterilizace.
V rámci uzavřené Dohody o postupu při výkonu funkcí pro poskytování veřejných služeb v oblasti zdravotní péče obyvatelům Krasnojarského území mezi FMBA Ruska a vládou Krasnojarského území slouží Sibiřské klinické centrum přidělené obyvatelstvo v rámci systému povinného zdravotního pojištění.
V rámci Dohody o spolupráci a interakci mezi Sibiřským regionálním centrem Ministerstva pro mimořádné situace Ruska a Federální lékařskou a biologickou agenturou je Sibiřské klinické centrum FMBA Ruska koordinačním centrem pro poskytování zdravotní péče zaměstnancům institucí Ministerstva pro mimořádné situace Ruska na Sibiři federální okres a členy jejich rodin.
Zubní klinika, která je součástí Federálního státního zdravotního ústavu SCC FMBA Ruska, poskytuje bezplatnou kvalifikovanou ambulantní lékařskou péči.
V rámci programu státních záruk poskytovat občanům Ruské federace bezplatnou lékařskou péči s využitím nového moderního vybavení předních evropských výrobců s účinnými materiály, které splňují požadavky pacientů, je poskytováno:
Poskytování stomatologické péče při bolestech zubů, exacerbaci chronických onemocnění;
diagnostika, bezbolestné ošetření a extrakce zubů, ambulantní operace;
Konzultace s parodontologem za účelem diagnostiky onemocnění parodontu a plánování dalšího ošetření ve specializované parodontologické ordinaci;
Rentgenová diagnostika.
Zubní klinika SCC je zastoupena dvěma službami:
oddělení ortopedické stomatologie, sestávající z kanceláří pro příjem ortopedických lékařů a zubních laboratoří;
Větev kurativní stomatologie, která se skládá z místností: terapeutické, chirurgické, parodontologické, radiologické, sterilizační a registrační.
Harmonogram obsazení zubního oddělení
|
Pracovní pozice |
Podle stavu sazeb |
||
|
přednosta kliniky |
|||
|
Zubař-terapeut |
|||
|
Zubní lékař |
|||
|
Ortopedický zubař |
|||
|
Vrchní sestra |
|||
|
Zdravotní sestřička |
|||
|
Zubní technik |
|||
|
Sestra-hosteska |
|||
|
Zdravotní sestřička |
|||
|
Lékařský registrátor |
Od roku 2000 pracuji jako zdravotní sestra na ortopedickém oddělení zubní kliniky Federálního státního zdravotního ústavu SCC FMBA Ruska.
Ortopedické oddělení zahrnuje:
3 ortopedické ordinace;
4 zubní laboratoře (včetně laboratoře na výrobu kovokeramických zubních protéz);
Slévárna.
Veškeré stomatologické vybavení na klinice splňuje požadavky moderní stomatologie. Stomatologické sály na oddělení jsou vybaveny:
1. Stomatologické soupravy: „Diplomat-Economy“, „Diplomat-Adent“, „Sirona“.
2. Glasperlene sterilizátor "Sirio" - pro zajištění rychlé a spolehlivé sterilizace malých dentálních nástrojů. pracovní teplota 230 C zajišťuje likvidaci mikroorganismů v řádu sekund, délka sterilizace je od 5 do 15 sekund.
3. „Ultralehká“ komora - pro uložení sterilních lékařských nástrojů.
4. Skříňka s baktericidní lampou pro uložení hotových zubních protéz.
5. Zařízení pro polymeraci fotokompozitů „Megalux Soft Start“ - pro vytvrzování výplní z fotopolymerizujících materiálů.
Zubní laboratoře jsou vybaveny nejmodernějším elektronickým zařízením od předních západních společností:
1. Zubní mikromotor.
2. Pec pro kovokeramiku
3. Muflová pec
4. Zastřihovač.
Zubní péče je poskytována obyvatelům Krasnojarska a obyvatelům regionu.
Poskytuje preferenční zubní protézy důchodcům, válečným a pracovním veteránům a invalidům.
Pro výrobu zubních protéz se používají materiály 3-4 generací. Obyvatelům jsou poskytovány tyto typy služeb:
Výroba kovokeramických korunek;
Jednoduchá protetika s povlakem z nitridu titanu;
Výroba snímatelných zubních protéz;
Výroba sponových zubních protéz;
Výroba plastových korunek;
Vytváření záložek.
Oddělení má moderní vybavení pro provádění terapeutických opatření:
1. Desensitron II - přístroj pro iontoforézu - přístroj pro léčbu hypersenzitivity dentinu způsobené erozí, obnaženými povrchy kořenů, opotřebením skloviny nebo hypoplazií.
2. Diatermokoagulátor „Sensimatic 500 SE“ - elektrický pulzní přístroj pro chirurgické manipulace. Určeno pro použití v zubní chirurgii pro paradentózu, ortodoncii, protetiku, pro řezání korunek a můstků.
3. Digitální tester pro kontrolu vitální aktivity pulpy - Electronic Digitest.
4. Přístroj Formatron je digitální elektronický měřicí přístroj, který je upevněn v dutině ústní a přesně určuje polohu apexu kořene zubu.
5. Přístroj pro depoforézu „Original“ - pro ošetření komplikovaných kazů s vadami průchodné kanály, apikální parodontitida, cysta.
6. Ultrazvukový scaler „Piezon - Master 600“ - pro odstraňování zubního plaku a ošetření kořenových kanálků.
Kvantitativní ukazatele práce ortopedického oddělení za rok 2010.
|
Typy vyráběných protéz |
|||
|
Počet lidí, kteří dostali protézy |
|||
|
Vyrobeny kompletní snímatelné zubní protézy |
|||
|
Vyráběné částečné snímatelné zubní protézy |
|||
|
Vyráběné ražené mosty: a) kovové korunky b) lité zuby c) fazety d) korunky s dýhou |
|||
|
Metalokeramické protézy vyrábí: a) mosty b) korun c) umělé zuby |
|||
|
Vyrobeno z plastových korunek |
|||
|
Vyráběné jednotlivé korunky s dýhou |
|||
|
Vyráběné korunky z jednoho kovu |
|||
|
Vyráběné sponové zubní protézy |
V mém funkční odpovědnosti zahrnuje:
1. Příprava na práci pracoviště ortopedického zubního lékaře: nástroje, léky, stomatologický materiál.
2. Asistence ortopedovi při ortopedických zákrocích a manipulacích.
3. Udržovat pořádek v kancelářích, dbát na dodržování pravidel asepse a antiseptik a zpracovávat nástroje v mezích své kvalifikace.
4. Zajištění včasného příjmu léků a výplňových materiálů od vrchní sestry.
5. Vedení dokumentace o nomenklatuře zubního oddělení.
6. Dodržování vnitřních pracovněprávních předpisů, předpisů na ochranu práce a bezpečnostních předpisů.
7. Zvyšování odborné kvalifikace účastí ve výuce organizované na oddělení pro střední školy zdravotnický personál.
Můj pracovní den začíná přípravou ordinace na příjem pacientů.
Mokré čištění hlídám, po skončení zapínám baktericidní ozařovač a větrám kancelář.
Do sítě připojuji stomatologické vybavení: agregát, křeslo, kompresor. Ředím dezinfekční roztoky.
Naplňuji ultralehkou komoru sterilními lékařskými nástroji, dodržuji pravidla asepse a antiseptik.
Připravím materiál ke sterilizaci (bavlněné ruličky, ubrousky, kuličky), zabalím do řemeslných sáčků a zašlu do centrální sterilizace ke sterilizaci.
připravuji pracoviště jmenování zubaře: ověření dostupnosti zubní materiál, potřebná řešení, osobní ochranné prostředky (čepice, masky, rukavice).
Při objednání předám lékaři individuální stomatologickou sadu, která se skládá ze sady nástrojů (podnos, zubní zrcátko, pinzeta, zubní sonda), brašny s vatovými tampony, taštičky s pinzetou (pro práci se sterilními nástroji) .
Po prohlídce pacienta dezinfikuji povrchy předmětů nacházejících se v ošetřované oblasti.
Provádím dezinfekci, předsterilizační ošetření a sterilizaci nástrojů.
1. Použité lékařské nástroje ponořím do uzavřené nádoby s dezinfekčním roztokem pro dezinfekci a předsterilizační ošetření.
Expozice podle návodu použitého dezinfekčního prostředku. Při své práci používám dezinfekční prostředky: Biolok, Heksanios, Ultradez-Bio.
2. Po expozici čistím každý kus vybavení ve stejné nádobě metodou kartáčování po dobu alespoň 1 minuty. za jednotku.
3. Po dezinfekci a předsterilizačním ošetření nástroje oplachuji pod tekoucí vodou, dokud zápach dezinfekčního prostředku zcela nezmizí po dobu alespoň 10 minut.
4. Opláchněte destilovanou vodou.
5. Sušení v peci na sucho při 85 C, dokud vlhkost úplně nezmizí.
6. Kontroluji kvalitu předsterilizačního čištění provedením azopyramového testu na přítomnost krevních zbytků a úplnost vymytí přípravků od alkalických složek čistící prostředky. Kontrole podléhá 1 % každého druhu výrobku, ale ne méně než 3-5 výrobků od každého typu. Výsledky kontroly jsou zaznamenány do protokolu kvality předsterilizačního ošetření f. č. 366 /у.
Azopyram test - před provedením testu smíchejte stejné množství azopyramu, 3% roztoku peroxidu vodíku a poté s tímto činidlem pracujte 1-2 hodiny.
Technika provádění azopyramového testu: navlhčete vatový tampon činidlem a otřete jím přístroj, nebo naneste 2-3 kapky činidla pipetou na produkt, pod něj umístěte gázový tampon.
Vyhodnocení výsledků vzorků: výsledek je zohledněn před uplynutím 1 minuty. Pokud se do 1 minuty objeví hnědá barva, znamená to přítomnost rzi nebo zbytků obsahujících chlór. dezinfekční prostředky. Pokud se do 1 minuty objeví fialová, modrá nebo růžovo-fialová barva, znamená to, že na nástrojích jsou zbytky alkálií z čisticího roztoku nebo stopy krve. Pokud se barvení objeví během více než 1 minuty, pak se tento výsledek nebere v úvahu.
Originální roztok azopyramu se uchovává v chladničce po dobu až 2 měsíců, při pokojové teplotě ne déle než 1 měsíc.
Kontrola přístrojového rozkladu azopyramu a fenolftaleinu
7. Sterilizace v peci na sucho při t-180C, doba působení - 60 minut. Všechny nástroje a produkty, které přicházejí do kontaktu s povrchem rány, krví a jednotlivé druhy lékařské nástroje, které se během provozu dostanou do kontaktu se sliznicí a mohou ji poškodit.
Sterilní nástroje umisťuji za aseptických podmínek do UV-baktericidní komory, která je určena pro skladování sterilizovaných nástrojů, aby nedocházelo k jejich sekundární kontaminaci mikroorganismy.
Jak předepsal lékař, mohu provést následující manipulace:
Připravuji otiskovací materiály;
Výplňové materiály: pro dočasné výplně, cementy, pro výplně kanálků, amalgámy, kompozity.
Mám praktické dovednosti v lakování zubů fluoridovým lakem. Vyčistěte si zuby, osušte je a aplikujte válečky. Nejprve naneste jako tenký film na zuby spodní čelist, pak na zuby horní čelist. Sušte 3 minuty. V kurzu jsou 3-4 procedury každý druhý den. Čištění zubů po 12 hodinách. Po proceduře nejezte 2 hodiny.
Při různých stomatologických zákrocích někdy vznikají komplikace a ohrožující stavy, které vyžadují naléhavá opatření. Skupina komplikací, které vznikají v jakékoli fázi stomatologického zásahu, kdykoli, bez ohledu na povahu onemocnění, zahrnuje:
1. Pikantní cévní nedostatečnost: mdloby, kolaps, šok.
2. Alergické stavy: anafylaktický šok.
3. Porucha srdečního rytmu - paroxysmální tachykardie, extrasystol.
4. Závratě.
5. Neurotické stavy.
Algoritmus pro provádění mimořádných opatření.
1. Umístěte pacienta do vodorovné polohy.
2. Bez těsného oblečení, zajistěte průtok čerstvý vzduch(otevřete okno, zapněte ventilátor).
3. Navlhčete tampon 10% roztokem čpavku, nechte několikrát za sebou vdechnout a otřete spánky.
4. Pokud je reakce slabá, podejte subkutánně 1 ml 10% roztoku kofeinu.
Anafylaktický šok.
V mé praxi nebyly žádné případy anafylaktického šoku, ale nezávisle pomoc v nouzi mohu poskytnout.
1. Okamžitě přestaňte podávat léky a jiné alergeny, přiložte turniket proximálně k místu vpichu alergenu.
2. Zavolejte lékaře.
3. Položte pacienta a fixujte jazyk, abyste zabránili asfyxii.
4. Vstříkněte 0,5 ml 0,1% roztoku adrenalinu subkutánně do místa injekce alergenu a 1,0 ml roztoku adrenalinu intravenózně.
Zdravotní asistence:
1. Pokud se krevní tlak nezvýší, opakujte intravenózní podání adrenalinu po 10-15 minutách
2. Podávejte steroidní hormony intravenózně: prednisolon 75-150 mg, dexamethoson 4-20 mg, hydrokortison 150-300 mg.Pokud není možné intravenózně podat, podat intravenózně.
3. Antihistaminika: pipolfen 2-4ml 2,5% roztok s.c.
V případě asfyxie a dušení podejte intravenózně 10-20 ml 2,4% roztoku aminofylinu.
4. Pokud se objeví známky srdečního selhání, podejte corglykon 1,0 ml 0,06% roztoku v izotonickém roztoku chloridu sodného, Lasix 40-60 mg IV bolus.
5. Hospitalizace v nemocnici.
Prevence profesionálních infekcí.
K prevenci infekce zdravotnického personálu se používají jednorázové rukavice, masky a ochranné brýle. V případě potřeby se používají ochranné přilby a zástěry. Pro pacienta jsou k dispozici jednorázové bryndáčky, kelímky a stříkačky.
Každá ordinace je vybavena lékárničkou pro prevenci HIV infekce.
Algoritmus akcí v případě nouze:
1. V případě řezu nebo propíchnutí nástrojem v kontaktu s biologickými tekutinami:
Sundejte si rukavice;
Li vytéká krev nepřestávej;
Pokud není krev, vymačkejte několik kapek krve, ošetřete ránu 70% alkoholem, dvakrát si umyjte ruce pod tekoucí vodou mýdlem a poté ošetřete ránu 5% lihovým roztokem jódu.
2. V případě kontaktu s biologickými tekutinami:
Pro nechráněnou pokožku - pokožku ošetřete 70% lihem, 2x si umyjte ruce mýdlem a tekoucí vodou, znovu ošetřete 70% lihem.
V očích - vypláchněte proudem vody a nakapejte do 20% roztoku albucidu nebo vypláchněte 0,05% roztokem manganistanu draselného;
V nose - opláchněte proudem vody a ošetřete 0,05% roztokem manganistanu draselného;
V ústech - vypláchněte vodou a poté 0,05% roztokem manganistanu draselného nebo 70% ethylalkoholu.
Vedu dokumentaci o nomenklatuře zubního oddělení:
1. Deník pro evidenci kvality předsterilizačního ošetření (F č. 366/u).
2. Deník pro sledování provozu vzduchových a parních autoklávových sterilizátorů (F č. 257/u).
3. Deník pro registraci a kontrolu baktericidního zařízení (R.3.5.1904-04).
4. Deník pro registraci generálního úklidu (SanPin 2.1.3.1375-03).
5. Žurnál pro záznam účinných léků.
6. Nouzový registr.
Při své práci se řídím příkazy, pokyny a metodické pokyny o organizaci práce oddílu:
Vyhláška Ministerstva zdravotnictví Ruské federace č. 408 ze dne 12. července 1989. „O opatřeních ke snížení nemocnosti virová hepatitida v zemi";
Vyhláška Ministerstva zdravotnictví Ruské federace č. 720 ze dne 31.8.1978. „O zlepšení lékařské péče o pacienty s purulentně-chirurgickými onemocněními a posílení opatření v boji proti nozokomiálním infekcím“;
Vyhláška Ministerstva zdravotnictví Ruské federace č. 342 ze dne 26. listopadu 1998. „O posílení a zlepšení opatření pro prevenci tyfu a pedikulózy“;
Vyhláška Ministerstva zdravotnictví Ruské federace č. 170 ze dne 16.8.1994. „O opatřeních ke zlepšení prevence a léčby pacientů infikovaných HIV v Ruské federaci“;
Vyhláška Státního zdravotnického ústavu č. 42 z roku 1990 „O stavu výskytu svrabu na území Krasnojarska a opatřeních k jeho snížení“;
Vyhláška Ministerstva zdravotnictví č. 326 ze dne 10. listopadu 1997 „O pravidlech předepisování léků a jejich výdeje ve zdravotnických zařízeních“;
Vyhláška Ministerstva zdravotnictví č. 245 ze dne 30. srpna 1991 „O normách spotřeby ethylalkohol ve zdravotnických zařízeních“;
OST 42-21-2-85 ze dne 21. 2. 85. „Sterilizace a dezinfekce produktů lékařské účely. Metody, prostředky, způsoby“;
Nařízení Ministerstva zdravotnictví Ruské federace č. 32/69 ze dne 13. dubna 1994 „O provádění protiepidemického dozoru nad cholerou na území Ruské federace“;
Vyhláška Ministerstva zdravotnictví Ruské federace č. 36 ze dne 2. 3. 97 „O zlepšení opatření pro prevenci záškrtu“;
Nařízení č. 37/676 ze dne 7. srpna 1994 „O organizaci epidemického dozoru nad cholerou na území Krasnojarska“;
Vyhláška Ministerstva financí Ruské federace č. 288 ze dne 23. března 1976 „O schválení pokynů pro hygienický a epidemiologický režim nemocnic a o postupu při provádění orgány a institucemi hygienické a epidemiologické služby státní hygienický dozor nad hygienickým stavem zdravotnických zařízení“;
Nařízení Ministerstva spravedlnosti Ruské federace č. 297 ze dne 9. července 2001 „Prevence infekcí z povolání při poskytování lékařské péče lidem infikovaným HIV a AIDS“;
San. Pin 2.1.7.728-99 „Pravidla pro sběr, skladování a odstraňování odpadů ve zdravotnických zařízeních“;
Vyhláška Ministerstva zdravotnictví Ruské federace č. 314 ze dne 8. 9. 2001 „O schválení předpisů o postupu při získávání kvalifikačních kategorií odborníky pracujícími ve zdravotnictví Ruské federace“;
Směrnice č. 28-6-13 ze dne 26. května 1988 o kontrole kvality předsterilizačního čištění lékařských produktů s použitím činidla Azopyram;
Objednávka č. 109 ze dne 21.3.2003 „O zlepšení protituberkulózních opatření v Ruské federaci“;
Vyhláška Ministerstva zdravotnictví Ruské federace č. 747 ze dne 27. prosince 1984 „O schválení pokynů pro evidenci léčiv, obvazy a lékařské výrobky ve zdravotnických zařízeních“;
San.Pin. 2.1.3.2630-10 ze dne 18. května 2010 „Hygienické a epidemiologické požadavky na organizace zabývající se zdravotnickou činností“.
4. Bezpečnost a ochrana zdraví při práci
Ochrana práce je systém zajištění bezpečnosti a ochrany zdraví pracovníků při práci, včetně opatření právních, sociálně-ekonomických, organizačně-technických, sanitárních a hygienických, léčebných a preventivních, rehabilitačních a dalších opatření.
Práce a zdraví v Ruské federaci jsou chráněny ústavou, článek 7.37; zákoníku práce Ruská Federace.
Pokud jde o personál zubní kliniky, pracovat smí pouze osoby s absolvovaným školením. lékařské vzdělání kteří mají odborné osvědčení a prošli povinnou lékařská prohlídka, očkování proti hepatitidě B, zaškolení na pracovišti, certifikováno pro skupinu 1 v elektrické bezpečnosti. Instruktáž probíhá podle plánu.
Při naší práci důsledně dodržujeme pravidla osobní bezpečnosti: pracovat ve speciálním oděvu, na pracovních pomůckách a dodržovat pokyny k ochraně a bezpečnosti práce, které jsou k dispozici na každém pracovišti.
Organizace práce v případě mimořádných událostí a katastrof způsobených člověkem.
Naše město je velkým administrativním a hospodářským centrem, které se nachází na březích silné vodní tepny, s podniky nebezpečnými pro chemikálie, výbuchy a požáry a s rozsáhlým železničním uzlem.
Mimořádné situace, které jsou možné v našem městě:
1. Mimořádné události přírodního původu: zemětřesení, bouře, hurikány, sněhové závěje, mrazy, led, vysoké úrovně voda, povodně.
2. Mimořádné události spojené s lidskou činností: požáry a výbuchy, nehody na dálnicích, v chemicky nebezpečných podnicích, emise do atmosféry škodlivé látky(největším nebezpečím je chlór, čpavek!), ztráta radioaktivních zdrojů, havárie na energetických systémech, systémy podpory života, čistírny odpadních vod, extrémní znečištění ovzduší a pitné vody, katastrofální záplavy v důsledku havárie a zničení Krasnojarského a Sayano-Shushenskaya Vodní elektrárna.
Získat pozornost obyvatel v extrémní podmínky před přenosem informací se zapnou sirény a přerušované pípání podniků a Vozidlo, to znamená signál civilní obrany "POZOR VŠE".
Po zaslechnutí tohoto signálu musíte okamžitě zapnout rádio a televizi a poslechnout si zprávu z velitelství civilní obrany a ministerstva pro mimořádné situace a jednat v souladu s pokyny.
V případě nehody v podniku je třeba dodržovat následující pravidla:
zachovat klid v každé situaci;
na svém pracovišti udělejte vše pro to, abyste snížili katastrofální následky nehody: evakuujte pacienty z ordinace, vypněte všechna zařízení, vypněte elektřinu, vypněte spojení páry a vody, při dodržení bezpečnostních opatření.
Nejsem součástí nepolovojenských sil, takže musím jednat v souladu s pokyny vedení a orgánů civilní obrany a pohotovostních služeb.
5. Czdravotně osvětová práce
V naší klinice je věnována velká pozornost sanitární výchově.
Základní princip zdravotně výchovné práce: hygienická výchova obyvatelstva, propaganda zdravý obrazživot, prevence onemocnění zubů.
Hygienická výchova pracovní hry velká důležitost při prevenci onemocnění zubů, vštěpování dovedností péče o ústní dutinu a prevenci rozvoje řady onemocnění, zejména kazivých lézí.
Hygienické bulletiny jsou vydávány na následující témata:
o prevenci onemocnění zubů, AIDS, hepatitidy;
o ústní hygieně;
péče o snímatelné zubní protézy;
o produktech (zubních pastách) a metodách ústní hygieny.
Hlavní metodou prevence onemocnění zubů je ústní hygiena, proto jsou našim pacientům nabízeny brožury o metodách a prostředcích ústní hygieny, o prevenci onemocnění zubů atd.
Závěry a nabídky
Práce sestry spolu s prací lékaře hraje důležitá role PROTI uzdravovací proces. Přísným dodržováním hlavních úkolů zubní sestry dbám na včasné a kvalitní dokončení procesu ošetření.
Při své práci se řídím legislativními a regulační dokumenty Ruské federace o otázkách veřejného zdraví, jakož i příkazy a pokyny vyšších orgánů a úředníků.
Racionálně organizuji práci na svém pracovišti.
Zajišťuji infekční bezpečnost: dodržování pravidel hygienicko-hygienického a protiepidemiologického režimu, správné skladování, zpracování, sterilizaci a používání zdravotnických prostředků.
Preventivní a léčebné zákroky provádím včas a kvalitně. Asistuji, když lékař provádí diagnostické a léčebné úkony.
Zajistěte správné skladování a účetnictví léky.
Vedu schválené lékařské záznamy a dokumenty o podávání zpráv.
Provádím sanitární a výchovnou činnost na podporu zdraví a prevenci nemocí a podporu zdravého životního stylu.
Kdykoli nouzové situace Umím poskytnout první pomoc.
Neustále zdokonaluji své odborné znalosti a dovednosti. studuji metodické pokyny, příkazy, pokyny primářky oddělení a vrchní sestry.
Vzdělávám se, čtu odbornou literaturu o stomatologii, navštěvuji konference a kurzy pořádané na klinice.
Budoucí úkoly:
Ve svých budoucích aktivitách plánuji:
Systematicky zlepšovat svou odbornou úroveň a praktické dovednosti;
Účastnit se vzdělávacích konferencí, přednášek;
Pokračovat ve zvládnutí a aplikaci inovativních technologií k poskytování kvalitní lékařské péče v rozsahu jejich kompetencí;
Buďte pozorní, čestní, laskaví, dodržujte pravidla etiky a deontologie;
Podílet se na provádění sanitární výchovné práce mezi pacienty;
Zvládnutí příbuzných profesí;
Zacházejte s lékařským vybavením opatrně
Každých pět let si ve svém profilu zlepšujte kvalifikaci na pokročilých kurzech a poté získejte certifikát.
Bibliografie
1. Buyanov V.M. První lékařská pomoc / V.M. Buyanov. - M.: Medicína, 2000. - 189 s.
2. Muravyannikova Zh.G. Prevence zubních onemocnění / Zh.GMuravyannikova. - Rostov na Donu: Phoenix 2007. - 448 s.
3. Mukhin M.V. Pokyny pro sestry v zubních klinikách / M.V.Mukhin, D.E.Panfilyev. - M.: Medicína 1974. - 240 s.
4. Obukhovets T.P. Adresář sestry / T. P. Obukhovets, O. V. Chernova, N. V. Borykina atd. - Rostov na Donu: Phoenix, 2009. - 672 s.
5. Zajištění bezpečnosti a ochrany zdraví při práci pro pracovníky ve zdravotnických zařízeních: tutorial/ E.S. Tregubova, N.A. Petrova, A.S. Něchorošev. - M.: GOU VUNMC Ministerstvo zdravotnictví Ruské federace, 2001. - 144 s.
6. Praktický průvodce používáním dezinfekčních prostředků a sterilizací ve zdravotnických zařízeních / Ed. A.V.Avchinnikovová. - Smolensk: SGMA, 2002. - 200 s.
7. Časopis" Klinická stomatologie" Ed. 2008-2010
8. Časopis "Sestřička". Ed. 2008-2010
9. Časopis "Ošetřovatelství". Ed. 2008-2010
Publikováno na allbest.ru
Podobné dokumenty
Organizace pracoviště vrchní sestry dispenzárního oddělení krajské klinické antituberkulózní ambulance. Preventivní opatření. První pomoc pacientovi, diagnostika a ústavní léčba otevřeného pneumotoraxu.
zpráva z praxe, přidáno 21.04.2011
Charakteristika BUZOO "Městská klinická nemocnice urgentní lékařské péče č. 1". Popis práce chirurgické oddělení. Obecné povinnosti sestry na ošetřovně tohoto oddělení. Vyřizování lékařských předpisů a podávání injekcí.
certifikační práce, přidáno 28.10.2014
stručný popis zdravotnických institucí. Organizační práce kliniky. Struktura činnosti obvodní sestry. Formuláře lékařské dokumentace. Sanitární výchovná práce. Etické a deontologické aspekty činnosti.
zpráva z praxe, přidáno 26.11.2013
obecné charakteristiky práce kliniky. Organizace, údržba práce fyziologického oddělení, vybavení fyzioterapeutické místnosti. Povinnosti fyzioterapeutické sestry. Popis některých léčebných metod; pomoci s nouzové podmínky.
zpráva z praxe, přidáno 08.03.2015
Léčba a rehabilitace pacientů s onemocněním trávicího ústrojí. Charakteristika gastroenterologického oddělení. Role sestry při organizování činnosti gastroenterologického oddělení. Spokojenost jako kritérium kvality lékařské péče.
práce v kurzu, přidáno 19.02.2015
Kapacita lůžek terapeutické oddělení. Dodržování hygienického a epidemiologického režimu na oddělení, odděleních a prostorách oddělení. Vedení dokumentace pro sesterna. Distribuce léků. Péče o pacienty a jejich sledování.
certifikační práce, přidáno 12.7.2010
Struktura a specifika práce dětské oddělení plicní tuberkulóza v Chabarovské oblasti. Přehled rysů léčby tuberkulózy u dětí a dospívajících. Popis práce sestra na oddělení. Hygienický a protiepidemický režim.
práce v kurzu, přidáno 04.06.2017
Akce sálové sestry chirurgického oddělení. Práce v léčebně. Dodržování hygienických a epidemiologických předpisů na oddělení. Infekční bezpečnost zdravotnických pracovníků. Algoritmus pro bandážování. Kontrola kvality předsterilizačního čištění.
zpráva z praxe, přidáno 4.12.2014
Povinnosti sestry na příjmovém oddělení. Předlékařské vyšetření pacienta. Pravidla pro předepisování a uchovávání léků. Funkce sestry na infekčním oddělení. Technika výplachu žaludku. Prevence nozokomiálních infekcí.
test, přidáno 22.02.2015
Hlavním úkolem intenzivní péče léčba na oddělení nemocnice. Taktika chování sestry. Odpovědnosti a rozsah manipulací, které musí provádět. Poskytování první pomoci v mimořádných situacích. Metody práce s pacienty.
Příští jednání skupiny zubních odborníkůplánováno pro
T testování od 09:00. Zahájení práce komise: v 10:00
Umístění: konferenční sál AUZ RSP
POZOR ZUBNÍ LÉKAŘI!
V souladu s nařízením Ministerstva zdravotnictví Běloruské republiky ze dne 18. února 2013 č. 391-D „O organizaci testování v rámci jednání expertních skupin při získávání kvalifikačních kategorií lékařských a farmaceutických pracovníků“ z března 5. 2013 se v den certifikace provádí testování v transfuziologii a AIDS spolu s testováním na sekcích stomatologie.
O absolvování AIDS a transfuziologických testů není třeba dávat do kvalifikačního listu známku.
POZOR CERTIFIKOVÁNO!
Zasedání skupiny zubních odborníků se konají pravidelně každý čtvrtý čtvrtek v měsíci kromě ledna ( výroční zprávy), červenec, srpen (prázdniny).
Certifikační materiály jsou přijímány čtyři měsíce před termínem kvalifikační kategorie.
G hlavní lékaři a manažeři zubní kliniky Před předložením certifikačních materiálů tajemníkovi skupiny zubních odborníků musí koordinovat práci s hlavním zubním lékařem na volné noze Ministerstva zdravotnictví Běloruské republiky.
Umístění certifikačních materiálů ve složce je v následujícím pořadí:
1. STÁHNOUT Atestační list , vyplňte na počítači, vytiskněte na jeden list oboustranně
2. STÁHNOUT Protokol , tiskněte na jeden list oboustranně TISK JE POVINNÝ!
3. Recenze. Seznam recenzentů
4. STÁHNOUT APLIKACI
5. Výpis z rozhodnutí lékařské rady lékařské organizace
6. Charakteristiky z místa výkonu práce v certifikačním listu a na samostatném listu (pro soukromé lékaře doplňková charakteristika od StARB)
7. Kopie dokumentů řádně ověřené personálním oddělením:
Diplom
- osvědčení o stáži
- pracovní sešit
- osvědčení o absolvování zdokonalovacího školení v certifikované specializaci
- certifikát v certifikované odbornosti
-certifikát kvalifikační kategorie (pokud kategorie existuje).
8. Zpráva o odborná činnost specialista, dohodnutý s vedoucím organizace a ověřený jeho pečetí, včetně rozboru odborných činností za poslední tři roky práce - u specialistů s vyšší odborné vzdělání a pro Minulý rok práce - u pracovníků se středním odborným vzděláním s vlastním podpisem. Stáhněte si ukázku titulní stránky.
9. rentgenové snímky klinické případy(před a po léčbě)
10. Formulář č. 39 za poslední 3 roky (zubní lékaři a zubní technici na 1 rok)
Všechny dokumenty, kromě žádosti a přezkoumání, musí být opatřeny razítkem a podpisem vedoucího zdravotnického zařízení.
11. Seznam vědeckých prací za posledních 5 let pro zubní lékaře hlásící se do nejvyšší kvalifikační kategorie (povinné).
Certifikační list musí mít 2 razítka:bod 6 (podpis pracovníka HR a razítko O.K.), bod 22 (za charakteristikou, pečetí a podpisem vedoucího organizace)
Atestační práce zubního lékaře
terapeut nejvyšší kategorie
Klinika ………………… (jméno)
…………………(CELÉ JMÉNO)
pro roky 2004-2006
Moskva, 2007
I. Stručný životopis 3
II. Stručný popis práce zubní ordinace 4
III. Rozbor práce za 3 roky (2004-2006) 14
IV. Uvedení do praxe prvků vědecké organizace práce, nové formy terapie, testování nového lékařského vybavení 23
V. Práce se zdravotnickým personálem 34. oddělení
VI. Sanitární vzdělávací práce 35
VII. Seznam publikovaných prací (2004-2006) 36
I. Stručný životopis
já,…. (celé jméno), narozen dne …… (datum) v ………. (místo narození), v rodině……….. (původ).
…. (informace o studiu)
…. (informace o práci)
…. (informace o pokročilých školeních, kurzech a cyklech)
…. (informace o akademické tituly)
…. (informace o profesních úspěších)
…. (informace o publikacích a tištěných dílech).
II. Stručný popis práce zubní ordinace
Na organizaci zubní ordinace existují určité normy a požadavky, které jsou dány jednak použitým vybavením, jednak objemem práce a použitím potenciálně nebezpečných materiálů, které při nesprávném použití může mít nepříznivý vliv na zdraví zdravotnického personálu: mluvíme o amalgámu, který obsahuje rtuť.
Podle aktuální situace musí zubní ordinace na jednoho lékaře zabírat plochu minimálně 14 m2. Pokud je v kanceláři instalováno několik židlí, pak se jeho plocha vypočítá na základě dodatečného standardu - 7 m2 pro každou židli. Pokud má doplňkové křeslo univerzální zubní soupravu, zvětší se její plocha na 10 m2.
Výška skříně by měla být alespoň 3 m a hloubka při jednostranném přirozeném osvětlení by neměla přesáhnout 6 m.
V souvislosti s použitím amalgámu k plombování zubů Speciální pozornost věnována dokončení podlah, stěn a stropu kanceláře. Stěny zubní ordinace by měly být hladké, bez prasklin. Rohy a spoje stěn, podlah a stropů by měly být zaoblené, bez říms nebo ozdob. Stěny a stropy jsou omítnuty nebo třeny s přídavkem 5% prášku síry do roztoku, aby se navázaly sorbované rtuťové páry na trvanlivou sloučeninu (sulfid rtuťový), která nepodléhá desorpci, a poté natřeny silikátovými nebo olejovými barvami. Podlaha kanceláře je nejprve pokryta silnou lepenkou a nahoře je položeno válcované linoleum, které by mělo přesahovat na stěny do výšky 10 cm. Spojení listů linolea, stejně jako místa výstupu potrubí, musí být tmel a pokryt nitro barvou. Tato opatření jsou nezbytná pro zajištění účinné sanitace a čištění bez možnosti hromadění rtuti.
Stěny a podlaha dovnitř zubní ordinace je nutné malovat ve světlých barvách s koeficientem odrazivosti minimálně 40. Vhodné je použít neutrální světle šedou barvu, která nenarušuje správné barevné rozlišení sliznic, kůže krev, zuby a výplňové materiály. Dveře a okna v kanceláři jsou natřeny emaily nebo olejovými barvami bílá barva. Dveře a okenní kování měl by být hladký a snadno se čistí -
Zubní ordinace by měla mít přirozené světlo. Okna kanceláře je vhodné orientovat na severní směry, aby se zabránilo významné rozdíly jas na pracovištích v důsledku přímé expozice sluneční paprsky s jinými typy orientace, stejně jako přehřívání prostor v létě. V kancelářích, které mají nesprávnou orientaci, se v létě doporučuje uchýlit se k zastínění oken pomocí záclon, žaluzií, markýz a dalších zařízení.
Světelný koeficient (poměr prosklené plochy oken k podlahové ploše) by měl být 1:4 - 1:5. Kancelář musí mít obecné umělé osvětlení zajištěné zářivkami nebo žárovkami. Pro běžné zářivkové osvětlení se doporučuje používat svítidla s emisním spektrem, které nezkresluje podání barev, například zářivky s korigovaným podáním barev nebo zářivky studené přirozené barvy. Úroveň osvětlení kanceláře při použití zářivek by měla být 500 luxů.
Lampy obecného osvětlení jsou umístěny tak, aby nespadaly do zorného pole pracujícího lékaře.
Zubní ordinace musí mít kromě celkového osvětlení i místní osvětlení v podobě reflektoru na zubních soupravách. Osvětlení vytvářené lokálním zdrojem by nemělo překročit úroveň obecného osvětlení více než 10krát, aby nedocházelo k opětovné adaptaci světla, která je únavná pro zrak lékaře při pohybu jeho pohledu z různě osvětlených ploch.
Předpokladem pro práci s amalgámem je přítomnost digestoře v kanceláři, ve které se připravuje. V takové skříni musí autonomní mechanický tah zajistit rychlost pohybu vzduchu alespoň 0,7 m/s a vzduch musí být odstraněn ze všech zón skříně. Ve skříni by měl být instalován vodovodní dřez s lapačem rtuti. Uvnitř skříně je skříň pro uložení denní zásoby amalgámu a nádobí pro přípravu amalgámu a také demerkurizačních prostředků. Míchačka amalgámu, která eliminuje ruční operace při přípravě stříbrného amalgámu, by měla být neustále uchovávána v digestoři.
Zubní ordinace musí být vybavena přívodní a odsávací ventilací s rychlostí výměny vzduchu 3krát za hodinu pro odtah a 2krát za hodinu pro přívod, a také ventilační otvory a příčky.
Ordinace musí mít křemennou lampu (stolní nebo přenosnou), která slouží ke křemennému vzduchu v ordinaci. Tento postup se obvykle provádí o přestávce mezi směnami nebo po skončení pracovního dne.
Zubní ordinace musí mít pracoviště pro lékaře, sestru a sanitáře. Součástí pracoviště lékaře je stomatologická souprava, křeslo, stolek na léky a materiál a šroubovací křeslo. Součástí pracoviště sestry by měl být stůl na třídění nástrojů, skříň na suchý vzduch, sterilizátor injekčních stříkaček, sterilní stůl a šroubovací křeslo. Pro práci sestry nesmí chybět stůl na třídění použitých nástrojů a dřez na mytí nástrojů. Kromě toho by kancelář měla mít skříň na uskladnění materiálu a nářadí, skříň na jedovaté a skříňku na potentní léčivé látky a psacím stolem.
V současné době je tendence ke složitějšímu stomatologickému vybavení. Moderní stomatologická souprava je komplexní soubor pneumatických, elektrických, hydraulických a elektronických komponentů. Součástí instalace je automatické ovládací křeslo, reflektorová lampa, kompresor a zařízení pro provádění nezbytných manipulací v dutině ústní: preparace tvrdých tkání, odstranění zubního plaku, odstranění slin a prachu. Preparace zubní tkáně se provádí nástroji, které se s nimi otáčejí při různých rychlostech. Modulární blok stomatologické soupravy má 2-3 hadice pro mikromotor a hroty turbíny. Souprava může obsahovat ultrazvukovou jednotku pro odstraňování zubního plaku a neměla by chybět pistole pro přívod vody a vzduchu. Mikromotory umožňují otáčet frézou od 2000 do 12 000-15 000 ot./min a turbínové konce otáčejí frézou rychlostí 300 000-450 000 ot./min. Některé stomatologické soupravy jsou vybaveny lampami polymerujícími světlo. Moderní zubní...
**************************************************************
Zpráva o práci zubní sestry
Zpráva
o odvedené práci
za období 1999-2000.
zubní sestra
Vzhledem k vysoké prevalenci zubních onemocnění patří u nás zubní péče k nejrozšířenějším formám lékařské péče. Více než 80 % všech pacientů se zubní patologií se vyskytuje v ambulantních službách. Ještě větší část stomatologických pacientů (98,5 %, tj. naprostá většina) je indikována k léčbě v prostředí kliniky. To se vysvětluje vysokým výskytem zubního kazu a jeho komplikací. Konzervativní metody léčby léčebných i chirurgických onemocnění zabírají každým rokem stále více prostoru. Snižuje se počet odstraněných strum a zvyšuje se počet vyléčených. Jestliže v nedávné minulosti byl poměr extrahovaných zubů k vyléčeným zubům 1:1, nyní je to 1:10. Toho bylo dosaženo díky terapeutickému a praktickému úspěchu zubní vědy.
Do stomatologické praxe jsou každoročně zaváděny nové diagnostické a léčebné metody, které umožňují diagnostikovat, léčit pacienty a provádět rehabilitaci.
Dle objednávky č. 8 ze dne 26.3.2001. Federální státní instituce „Ústřední klinická nemocnice Ministerstva zdravotnictví Ruské federace“ byla reorganizována formou sloučení do Státní instituce „Státní lékařské centrum Ministerstva zdravotnictví Ruské federace“ a je léčebnou a preventivní instituce, která je strukturálním pododdělením centra.
Zahrnuje nemocnici a kliniku, kde pacienti dostávají neodkladnou a běžnou lékařskou péči.
Stomatologický servis je reprezentován sítí klinik se zubními ordinacemi, zubní ordinace mají navíc platy a porty.
Stomatologické oddělení poskytuje asistenci přidělenému kontingentu resortních organizací, které uzavřely smlouvy o lékařské péči s Klinickou nemocnicí č. 1, a pacienti jsou přijímáni za hotovostní platbu. Stomatologické oddělení kliniky č. 1 je zastoupeno dvěma službami:
1. Stomatologické oddělení, které se skládá ze čtyř terapeutických sálů, chirurgického sálu a parodontologického sálu.
2. Ortopedická stomatologie, sestávající ze dvou místností pro ortopeda a zubní laboratoře.
Pro tato dvě oddělení existuje registr s kartotékou pro stomatologické pacienty.
Zde probíhá telefonická předregistrace a poskytování potřebných informací pro pacienty, pomoc je poskytována pacientům doma i těm, kteří se léčí v nemocnici.
Sestra zajišťuje přípravu na odchod a asistenci lékaři.
Stomatologické oddělení prošlo kompletním technickým dovybavením a rekonstrukcí ordinací. Kanceláře jsou vybaveny stomatologickými soupravami Eurostar (made in Italy), lékařským nábytkem pro stomatologické ordinace a mají také veškeré potřebné vybavení a nářadí pro práci.
Pro zkvalitnění diagnostiky se používá moderní elektronické zařízení, např. hrot s apexlokátorem „Marita“ (Japonsko) a zařízení pro stanovení životaschopnosti dřeně „Didi test“ (USA). Rentgenová místnost je vybavena radioviziografem Trophy Elitys (Francie) s počítačovou kabeláží do všech pracovišť.
Každá kancelář má:
Glasperlin sterilizace (Itálie) pro okamžitou sterilizaci potřebných nástrojů.
Přístroje „Piezo-Master“ (Švýcarsko) pro odstraňování zubního plaku s různými nástavci a také pro ošetření kořenových kanálků.
Ultrafialové boxy „TAU-steril“ (Itálie) pro uložení sterilních nástrojů.
Halogenové lampy (USA, Německo) pro umístění výplní ze světlem tuhnoucích materiálů.
Byly instalovány germicidní lampy.
Nainstalované monitory pro prohlížení R-obrázků
Lékařský dentální nábytek „Lotus“ (Itálie), jehož součástí je pracoviště sestry a lékaře.
Klimatizace jsou zabudovány.
Sestry jsou nejbližšími asistenty zubního lékaře a významně přispívají k prevenci a léčbě zubních onemocnění. Na každé ošetřovatelské stanici jsou instalovány hermeticky uzavřené plastové nádoby pro předsterilizované čištění a dezinfekci nástrojů a samostatné nádoby na frézy.
Předsterilizační čištění a dezinfekce se provádí současně 5% roztokem Alaminolu, doba působení je 1 hodina.
Alaminol je modrá kapalina bez zápachu. Je účinný proti bakteriím, houbám rodu Candida dermatitis, virům (včetně patogenů HIV, ARVI, HB, herpes, rotaviry).
Má čisticí vlastnosti. Přípravek „Alaminol“ je určen k dezinfekci vnitřních povrchů, nábytku, přístrojů a zařízení. K tomuto účelu se používá 1% roztok alaminolu, doba expozice je 60 minut. Ultrazvukové přístroje „Serga“ a „Transonic“ se také používají pro mechanické a předsterilizační čištění nástrojů.
Čištění se provádí v pracovním roztoku podle následujícího schématu:
1. Přípravek „Biolot“ - 3,0 g.
2. Chlorhexidin biglukonát – 2,5 mg (standardní roztok)
3.Ethylalkohol – 2,5 mg
4.Destilovaná voda do 1000 mg.
Návod zpracoval Ústřední výzkumný ústav stomatologický.
Ke kontrole kvality sterilizace se používají tepelné časové indikátory. Pleny, gázové ubrousky, vodní válečky se sterilizují v autoklávech. Veškerý materiál je předem zabalen do řemeslných sáčků.
Na zubním oddělení se sterilizace nástrojů provádí v samostatné, speciálně k tomu určené místnosti.
Po namočení a zpracování jsou chirurgické nástroje zabaleny do speciálních sáčků a sterilizovány v peci na sucho. Výhodou těchto sáčků je, že zůstávají sterilní po dobu dvou týdnů.
Pro prevenci nozokomiálních nákaz má velký význam důsledné dodržování hygienických a epidemiologických předpisů na oddělení a také dodržování asepse a antisepse.
Naplňování těchto pravidel dohlíží vrchní sestra.
Aby se zabránilo infekci, lékařský personál používá jednorázové rukavice, masky a ochranné brýle. V případě potřeby ochranné přilby a zástěry. K vyplachování úst se používají aromatizované, deodorační tablety. Pro pacienta se používají jednorázové bryndáčky, brýle a injekční stříkačky.
Mezi pracovní povinnosti zubního asistenta patří:
Příprava pracoviště na návštěvu lékaře.
Příprava potřebných nástrojů a léků pro anestezii, aplikace, příprava výplňového materiálu.
Zavolejte pacientovi.
Posaďte se a zajistěte pohodlnou polohu pro pacienta v křesle, pro něj i pro lékaře.
Pozvěte zubaře k pacientovi, jakmile bude připraven.
Upravte zubní světlo.
Předložení nástrojů lékaři.
Zajistit prevenci infekční kontaminace pacientů a personálu.
Práce s odsliňovačem a vysavačem.
Samostatně provádět hygienická opatření, stanovovat indexy a společně s lékařem vyhodnocovat účinnost probíhajících preventivních opatření.
Společně s administrátorem naplánujte pacientovi kontrolní návštěvu.
Efektivita zubního lékaře pracujícího se sestrou je tedy o 50 % vyšší než u zubaře pracujícího bez sestry.
K podání lokální anestezie se používají karpulové aspirační stříkačky a sterilní jednorázové jehly.
Používají se anestetika jako „Ultracaine, ubestezin“. Stříkačky se za provozu dezinfikují tak, že je před a po zákroku dvakrát otřete sterilním gázovým tamponem na bázi alkoholu.
Na konci směny se sterilizují v peci na sucho při teplotě 180 0 - 60 minut.
Bezprostředně po použití se zubní zrcátka namočí na 60 minut do 5% roztoku Alaminolu, poté se opláchnou pod tekoucí vodou, osuší se sterilním hadříkem a uloží se do sterilní U.F. box
Bezprostředně před přijetím je pacient sterilizován po dobu 60 sekund ve sterilizátoru eyepearlin.
Použité jednorázové injekční stříkačky, rukavice, odsliňovače se dezinfikují ve 3% roztoku chloraminu, poté se shromažďují v pytlích a centrálně likvidují.
Jehly, rovněž předem dezinfikované, se shromažďují ve speciální nádobě a likvidují.
Vatové a gázové tampony se dezinfikují ve 3% roztoku chloraminů po dobu 120 minut, poté se zlikvidují.
Dezinfekce se provádí v uzavřených nádobách ve speciálních místnostech.
Prostory se 2x denně čistí 1% roztokem chloraminu s 0,5 SMS s následnou ventilací a UV zářením po dobu 30 minut.
Generální úklid terapeutických místností se provádí jednou měsíčně 3% roztokem chloraminu.
Stěny, nábytek a vybavení jsou ošetřeny 1% roztokem Alaminolu, doba působení je 60 minut - jednorázové odvětrání.
Po generálním úklidu se kancelář koupe na 2 hodiny v UV světle.
Generální úklid ordinace se provádí stejnými prostředky jednou týdně.
V důsledku provozu baktericidních lamp dochází k ionizaci vzduchu v místnosti, tvorbě oxidů dusíku a ozónu.
Veškeré práce v tomto směru se provádějí na základě metodického dopisu „O organizaci hygienicko-hygienických a dezinfekčně-sterilizačních režimů v zubních ústavech“ - vyvinutého Státním výborem pro hygienickou inspekci R.F.
Všechny pokoje jsou vybaveny sterilizátory eye-perlin, které zajišťují okamžitou sterilizaci.
Jedná se o nádobu (do jednoho litru) naplněnou keramickými kuličkami, které se zahřívají na t-240 0.
Pracovní plocha nástroje je umístěna v tomto prostředí:
Zrcadlo – 60 sekund
Frézy a endontické nástroje – 20 sekund
Pinzeta, sondy, skalpely – 15 sekund
Hlavní výhodou této sterilizační metody je:
Krátká doba sterilizace nástroje
Malé rozměry a stálá připravenost zařízení k práci
Možnost sterilizace za přítomnosti pacienta
Zubařské násadce se dezinfikují dvojitým otřením vnějších povrchů a kanálku frézy (před a po použití) sterilním gázovým tamponem navlhčeným 70% etylalkoholem.
Po použití se malé endodontické nástroje a frézy umístí k odstranění organických částic do roztoku sestávajícího ze stejných dílů 10% roztoku amoniaku a 3% roztoku peroxidu vodíku.
Poté se podrobí dezinfekci a předčištění.
V 5% roztoku Alaminolu po dobu 30 minut.
Nástroje s plastovými držáky se sterilizují ve sterilizátoru eye-perlin po dobu 20 sekund.
Kontrolu kvality před sterilizačním čištěním provádí vrchní sestra alespoň jednou týdně pomocí azopyramového testu.
Kvalita čištění z SMS a z léčivých prostředků se kontroluje pomocí fenolftaleinového testu.
Každá kancelář je vybavena lékárničkou pro prevenci HIV infekce.
| název | Množství | Typ balení | Skladovatelnost | Účel |
| 1. 70% ethylalkohol | 100 | Láhev s těsně uzavřenou zátkou | K ošetření pokožky pro výplachy orofaryngu | |
| 2. 5% lihový roztok jódu | Lékárenské balení | Pro ošetření poškozené pokožky | ||
| 3. „Vážený podíl“ manganistanu draselného 0,1 g. | 1 | Vloupací láhev | 0,05% roztok na mytí slizniční pokožky | |
| 4. Destilovaná voda 200,0 ml. | 1 | Vloupací láhev | 30 dní | Mytí sliznic |
| 5. Vyčistěte pipety | ||||
| 6. Sádra | ||||
| 7. Sterilní obvazový materiál; vata, obvaz | ||||
|
8. Rukavice |
||||
| 9. Nůžky | K otevření láhve | |||
| 10. Hůl | Pro míchání |
Pokud se vám na kůži dostane kontaminovaný nebo podezřelý materiál, ošetřete ji 70% roztokem etylalkoholu, omyjte ji mýdlem a vodou a znovu dezinfikujte 70% roztokem etylalkoholu.
Pokud se infikovaný materiál dostane na sliznice, okamžitě je ošetřete 0,05% roztokem KMnO, vypláchněte ústa a hrdlo 70% roztokem etylalkoholu. Netřete.
V případě injekcí nebo řezných ran okamžitě vytlačte krev z rány a ošetřete ránu 5% roztokem jódu.
Personální řád zubního oddělení zajišťuje
Vedoucí oddělení – 1 pozice
Lékař-zubař – 9,25 sazby
Chirurg-zubař – 1 sazba
Parodontolog – 1 sazba
Senior med. sestra – 1 sázka
Miláček. sestry – 10 sázek
Zdravotní sestra – 4,75 sazby
Všechny sázky jsou vypnuty.
Vykazovací údaje za rok 2001
Celkový počet přijatých pacientů – 30 226
primární pacienti – 13 940
zuby plné – 28253
ohledně kazů – 21 260
u komplikovaných kazů – 6 900,-
zuby ošetřené při jedné návštěvě z důvodu komplikovaného
kazů – 2 816
ukončena léčba onemocnění parodontu – 1 106
byla provedena léčebná kúra pro onemocnění ústní sliznice – 405
zuby odstraněny – 2240
Preventivní práce:
inspekce v souladu s plánovanou asanací - 7 522
z těch zkoumaných potřebovali asanaci - 1852
sanováno z těch, které byly identifikovány během plánované sanitace – 1822
vytvořených standardních jednotek pracovní náročnosti – 75 350
Ortopedická stomatologie má ve svých řadách:
Ortopedický zubař – 4 sazby; není zaneprázdněn – 2
Ortodontista – 1; není zaneprázdněn – 1
Zubní technici – 8; není zaneprázdněn – 4
Dělník ve slévárně – 1; ---------
Zdravotní sestra – 6; není zaneprázdněn – 3
Zdravotní sestra – 2; neobsazeno – 1.5
Lékařský registrátor – 1; --------
Příjem na ortopedickém oddělení probíhá ve dvou směnách, dvěma ortopedy.
Zubní laboratoř je vybavena nejmodernějším elektronickým zařízením od předních západních společností.
Pro výrobu zubních protéz se používají materiály 3-4 generací.
Obyvatelům jsou poskytovány tyto typy služeb:
Výroba kovokeramických korunek.
Jednodílné zubní protézy.
Snímatelné zubní protézy.
Zapínání zubní protézy s aretací.
Výroba plastových korunek.
Zubní sestry mají znalosti a dovednosti potřebné pro práci s lékaři ve všech ordinacích oddělení. V případě potřeby se mohou vzájemně nahradit na pracovišti (chirurgie, parodontologie). Při práci plní roli asistenta lékaře, vedou veškerou potřebnou dokumentaci a navíc vedou terapeutické a preventivní rozhovory s pacienty. Vysvětlí, jak správně pečovat o ústa, jaké pasty používat, výplachy atd. Pět sester má kvalifikační kategorii I, téměř všechny mají osvědčení specialisty.
Mezi zaměstnanci panuje atmosféra přátelské podpory a vzájemné pomoci.
Podobné abstrakty:
Přijímací oddělení jako nezávislý strukturální členění nemocnice, hlavní cíle její organizace a funkce, které plní. Obecná charakteristika a specifické znaky práce dětského přijímacího oddělení, povinnosti sester.
Studium práce zdravotní sestry ošetřovna lůžkové oddělení Republikové dermatovenerologické ambulance. Vybavení kabinetu, dezinfekční režimy a postupy jarní úklid. Základní činnosti při injekcích.
Rysy práce porodní asistentky na poporodním oddělení porodnické kliniky. Porodnická klinika jako specializovaná nemocnice pro těhotné s extrogenitální patologií. Úkoly porodní asistentky na poporodním oddělení. Pracovní den na poporodním oddělení.
Zvláštnosti ošetřovatelský proces při péči o pacientky po porodnických operacích, na odd intenzivní péče a v oddělení porodnická nemocnice. Metody sterilizace nástrojů, obvazů, prádla a rukavic, chirurgických nástrojů.
MINISTERSTVO ZDRAVÍ RUSKÉ FEDERACE SEI VPO PERM STÁTNÍ LÉKAŘSKÁ AKADEMIE ODDĚLENÍ VŠEOBECNÉ CHIRURGIE obecná péče pro pacienty na klinice chirurgických chorob
Obecná charakteristika projektu. Hygienické posouzení terapeutického oddělení.
Organizace pracoviště vrchní sestry dispenzárního oddělení krajské klinické antituberkulózní ambulance. Preventivní opatření. První pomoc pacientovi, diagnostika a ústavní léčba otevřeného pneumotoraxu.
