Co dělat, když má dítě bílou zimnici? "Červená" a "bílá" horečka. Jaký je rozdíl? Horečka u dítěte s třesem při vysoké teplotě

U dětí do jednoho roku mohou způsobit komplikace nemoci, které by ve vyšším věku snadno snesly. Nachlazení může způsobit bílou horečku, nebezpečný stav charakterizovaný vysokou horečkou a těžkou dehydratací. Ačkoli je horečka pozitivním příznakem infekcí (znamená, že tělo s nemocí bojuje), bílá horečka u dítěte může vést k vážným následkům.

Co je bílá zimnice a jak je nebezpečná?

Bílá neboli bledá horečka v medicíně je stav, který vzniká jako ochranná reakce organismu proti virové resp bakteriální infekce. Sama o sobě není nezávislou nemocí, ale objevuje se jako důsledek boje těla proti konkrétní nemoci.

Existují 2 typy horeček – červená a bílá. Toto jméno se objevilo kvůli barvě kůže při skoku teploty - kůže zčervená nebo zbledne. Mezi těmito druhy je nebezpečnější bílý typ.

Jaké je nebezpečí pro dítě, protože horečka je obranná reakce, která naznačuje, že tělo bojuje s porážkou? Ve 3 % případů výskyt takového příznaku končí febrilními křečemi. Pokud se vysoká tělesná teplota nesníží, vede to k poškození vnitřní orgány a mozek.

Příčiny bílé horečky u dítěte

Příčinou je téměř jakákoli infekce u dítěte:

• virový;
• bakteriální;
• houbový.

Často se vyskytuje u dětí, které chytily ARVI a nedostaly včasná léčba. K výskytu příznaků přispívají akutní respirační onemocnění, bronchitida a pneumonie.

S nástupem horké sezóny se zvyšuje riziko nákazy střevními infekcemi a případy otrava jídlem. To může také vyvolat výskyt horečnatého stavu.

Méně časté jsou případy, kdy horečka vzniká na pozadí úrazů, popálenin, maligních popř benigní nádory. Někdy to může být reakce na silný stres a emoční přepětí.

Příznaky bílé horečky

Bledá horečka prochází 3 vývojovými fázemi:

• prudké zvýšení tělesné teploty;
• teplota zmrazení na jedné hodnotě, obvykle vysoké;
• pomalý pokles indikátory teploty.

Dítě má následující příznaky:

• namodralá kůže posetá žilkami, která získává namodralý odstín kolem očí a u nosu;
• tělesná teplota - asi 39 ° C nebo vyšší;
• studené ruce a nohy při teplotách nad 39°C (doporučujeme číst:);
• bolest hlavy, letargie, nedostatek chuti k jídlu.

Ne každý rodič ví, jak nezávisle určit, jaký druh onemocnění se u jeho dítěte vyvíjí. Dítě nemusí mít nutně všechny příznaky – může zůstat aktivní a nestěžovat si bolest hlavy. Zkušení pediatři doporučují používat osvědčenou metodu - přitlačit polštářek prstu na pokožku dítěte. Pokud na kůži zůstane bílá stopa, která po dlouhou dobu nezmizí, jedná se o bílou horečku.

Jaké příznaky jsou nebezpečné pro bílou zimnici?

Horečka je ochranná reakce dětského organismu na infekci. Úkolem lékaře nebo rodiče je pomoci dítěti tento stav zvládnout. Při postupu následující znaky Měli byste okamžitě spustit poplach:

• halucinace a bludy při teplotách nad 39 °C;
• poruchy ve fungování srdce - arytmie, tachykardie;
• teplota nad 40 °C;
• febrilní křeče.

S takovými projevy dětské tělo nezvládne to sám. Když tyto extrémní nebezpečné značky měli byste okamžitě zavolat svému lékaři.

Pohotovostní péče o dítě

Pokud je dítěti méně než šest měsíců, měli byste v případě jakýchkoli příznaků zavolat záchranná služba. K rozvoji nebezpečného stavu u novorozenců dochází rychle a rodič nemusí mít čas zareagovat. Příznaky, které se zdají být pro starší děti neškodné, mohou být pro několik měsíců staré miminko smrtelné.

Co dělat, když máte febrilní křeče? Rodiče nestihnou zavolat lékaře, proto je důležité správně reagovat a poskytnout pomoc v nouzi. Při záchvatu položte dítě na bok a pohněte mu hlavou mírně dozadu – usnadníte mu tak dýchání. Pokud dítě pevně sevře čelisti, neotvírejte je - to vede k poškození.

Bez ohledu na věk pacienta zavolejte lékaře, pokud teplota překročí 39°. Můžete podat antipyretikum, pokud horečka stoupne nad tuto značku a neustoupí, ale nesnižujte horečku při relativně nízkých teplotách 37,5°-38°, protože to naznačuje, že tělo bojuje s infekcí, a uměle nízká teplota ztěžuje diagnostiku.

Před příchodem lékaře přikryjte dítě dekou, zejména nohy a ruce, ale dávejte pozor, aby se nepřehřálo. Horečka se vyznačuje dehydratací, tak pojďme více vody, teplý čaj.

Diagnostické metody

Diagnostika se provádí podle příznaků popsaných výše a dalších charakteristické vlastnosti, například bílá značka od lisování. Záleží na průvodní onemocnění Mohou se objevit další příznaky:

• vyrážka - zarděnky, spalničky, alergická reakce;
• dušnost, dýchací potíže, astmatické záchvaty - astma, bronchitida, zápal plic;
• průjem - střevní infekce a otravy (doporučujeme přečíst:);
• bolest břicha, nevolnost, zvracení - genitourinární infekce, apendicitida;
• bolesti kloubů - revmatismus, artritida.

Správně diagnostikovat horečku a onemocnění, které ji způsobilo, může pouze dětský lékař. Rodiče by se neměli zapojovat do autodiagnostiky; jejich úkolem je včas zavolat lékaře.

Vlastnosti léčby

Léčba je předepsána pouze lékařem. Samoléčba je nebezpečná pro zdraví a život dítěte. Pediatr vyvíjí terapeutické režimy v závislosti na symptomech a onemocnění, které horečku způsobily.

Rodiče mohou také přijmout následující opatření:

Ujistěte se, že se vaše dítě cítí pohodlně. Bojí se a necítí se dobře, takže je dobré ho hýčkat jeho oblíbeným jídlem, ale nenuťte dítě do jídla, pokud odmítá. Věnujte mu více pozornosti, přečtěte si pohádku a sami zůstaňte v klidu - úzkost rodičů se přenáší na dítě.

Prognóza a možné komplikace u dítěte

Pokud jsou rodiče pozorní ke zdraví dítěte a dodržují všechny pokyny lékaře, pak je prognóza horečky příznivá. Dodržování pravidel léčby pomůže dítěti úspěšně se vyrovnat s nemocí.

Nedělejte si starosti, pokud vaše tělesná teplota neklesne okamžitě při užívání antipyretika. Prudký pokles tělu škodí i horko, které musí postupně ustupovat. Normální úroveň je 38°C.

Pokud však rodiče nevěnují patřičnou pozornost stavu dítěte, nevolají sanitku v kritické situaci, ignorují pokyny pediatra nebo se nezabývají nebezpečnou samoléčbou, mohou se vyvinout komplikace. Nejnebezpečnějším stavem jsou febrilní křeče. Jsou vyjádřeny v svalové křeče, křeče, záchvat podobný epileptický záchvat. Febrilní křeče jsou pro centrálu nebezpečné nervové soustavy s.

Neméně nebezpečný stav je hypertermie při teplotách nad 40 °C. Při takovém horku dochází k rozsáhlému poškození vnitřních orgánů, které může vést až ke smrti.

Jak se bílá horečka liší od červené horečky?

Druhý typ horečky, který se objevuje v reakci na infekční onemocnění, se nazývá červený nebo růžový. V lékařských kruzích se věří, že taková horečka je mírnější a méně nebezpečná než bledá horečka.

Hlavní rozdíl mezi těmito dvěma stavy spočívá v tom, že u růžové horečky ztráta tepla odpovídá produkci tepla. tělesná teplota nestoupá nad 37,5°C, nedochází k poruchám srdeční činnosti, kůže zrůžoví a dítě se potí. Taková horečka je pro tělo dokonce prospěšná, protože mu pomáhá bojovat s infekcí.

U bledé horečky přenos tepla neodpovídá produkci tepla v důsledku zhoršené periferní cirkulace, proto je tento stav považován za mnohem nebezpečnější než červená zimnice. Dobré znamení Uvažuje se o přechodu bílé zimnice na růžovou.

Preventivní opatření

Mezi opatření k prevenci výskytu horečky patří prevence nemocí, které ji způsobují. Nejprve se musíte ujistit, že vaše dítě:

Pokud se objeví jakékoli onemocnění, které může vést k rozvoji horečky, měli byste:

• dejte co nejvíce tekutin – pomůže to při dehydrataci;
• větrejte místnost - bakterie a viry milují vlhké, dusné místnosti;
• zvlhčovat vzduch – to má blahodárný vliv na Dýchací cesty;
• neotírejte dítě octem nebo alkoholem;
• přísně dodržovat pokyny lékaře;
• Pokud se objeví nebezpečné nebo nejasné příznaky, zavolejte sanitku.

Úspěšnou léčbu usnadňuje dobro emoční stav. Ve chvílích slabosti potřebuje dítě především přítomnost matky. Věnujte miminku co nejvíce pozornosti, přečtěte si pohádku, vyprávějte zajímavý příběh a miminku bude lépe.

Bílá horečka je zvýšení tělesné teploty, doprovázené odtokem krve z vnější kůže. Jako jméno posloužila charakteristická bledost tento druh horečka. I když se jedná o ochrannou reakci těla, přínos horečky se snižuje, jak roste nad 39 C.

Příčinou bílé zimnice u dítěte ve věku 0 až 3 měsíce může být těžká infekce. V tomto případě se doporučuje hospitalizace a hospitalizace.

Pravděpodobné důvody:

• Akutní období infekční infekce.
• Infekce viry, první den nástupu akutních respiračních onemocnění horních cest dýchacích.
• Nedostatečná, neadekvátní léčba bakteriální nebo mikrobiální infekce tělesných systémů dětí.
• Bílá horečka, klasická z lékařského hlediska, je předzvěstí rýmy, faryngitidy, zápalu plic, bakteriální onemocnění jako je zánět středního ucha, zánět středního ucha, adenoiditida.
• Somatické akutní a chronická onemocnění dítě.

Příznaky

Byly identifikovány tři stadia, která se vyskytují s přesně definovaným komplexem symptomů. Léčbu musí předepsat dětský lékař v souladu s horečnatými projevy miminka. Horečka tohoto typu u dítěte je charakterizována třemi fázemi:

1. Rychlý nárůst teploty u dítěte v důsledku fyziky vztahu mezi produkcí tepla a přenosem tepla.
2. Stabilizace hladiny horečky.
3. Prudký pokles teploty nebo postupný pokles na normální úroveň.

Dítěti je diagnostikováno:

• synchronní vazodilatace;
• známky apatie;
• bledá kůže;
• nedostatek chuti k jídlu;
• rty s nádechem modrosti;
• dehydratace a arytmie;
• namáhavé dýchání;
• studené dlaně a nohy.

Horečka u dítěte není nemoc, je to příznak nemoci, která potřebuje léčbu.

Zjištěné příznaky ukazují na aktivaci imunologické obrany dítěte, typickou pro zdravé tělo. Díky takovým mechanismům k tomu dochází včasná léčba prostřednictvím koagulačního účinku cizího proteinu.

Při zvýšené tělesné teplotě se začíná rychle a úspěšně bránit množení všech cizorodých virů a patogenních mikroorganismů. Poté nastává spontánní inhibice jejich životních funkcí a útlum aktivity ložisek zánětu.

Diagnostika

• Při zarděnkách, šarlach, meningokokémii a alergiích na antipyretika se může objevit horečka a vyrážka.
• Příčiny horečnatého stavu s katarálním syndromem jsou faryngitida, rýma, bakteriální zánět středního ucha, bronchitida, sinusitida, těžké formy zápal plic.
• Z virové a streptokokové tonzilitidy se objevuje šarla, horečka s bolestí v krku.
• S laryngitidou, obstrukční bronchitida, bronchiolitida, inspirační dušnost, astmatické záchvaty, horečka se projevuje spolu s dýchacími potížemi.
• Také tyto příznaky jsou doprovázeny projevy poruch mozku s: encefalitidou, febrilními křečemi, meningitidou.
• Akutní střevní infekce lze snadno diagnostikovat, pokud se objeví horečka a průjem.
• Pokud má dítě horečku a zvrací, může být nutné pátrat po infekci močových cest.
• U revmatismu, artritidy a kopřivky dochází k poškození kloubů spolu s horečkou.

Pokud jsou příčiny horečky vážné onemocnění, dítě je ospalé, podrážděné, nechce přijímat tekutiny, pozorujete poruchy vědomí, hypohyperventilaci plic – takové příznaky vyžadují okamžitou hospitalizaci na jednotce intenzivní péče.

Léčba

Když vaše dítě dostane horečku, nemělo by se bát, bát ani panikařit. Vyprávějte svému dítěti pohádku o silných mužích, kteří mu pomohli neonemocnět dál tím, že vyhnali všechny příšery. Přesně tak vypadá proces aktivace obranných reakcí organismu, vznikajících v důsledku působení patogenních patologických podnětů.

Než dítě vyšetří lékař, podávejte mu dostatek tekutin, ovocných nápojů, džusů a bylinných odvarů. Účinnou metodou je otření těla vlhkou houbou.

Tření a vějířování dokonale upravuje povrch pokožky, poté byste ji měli zakrýt tenkou plátěnou plenou. Výživa je zvláště důležitá; horečka by neměla vyčerpávat sílu dítěte. Dítě by mělo mít jídlo rádo a rychle ho strávit.

Pokud se během diagnostického procesu ukáže, že horečka je způsobena bakteriální infekcí, pak je předepsáno antibiotikum. A nepoužívají se antipyretika, protože mají tendenci maskovat nedostatek výsledků antibakteriální léčby.

Antipyretika

Při výběru antipyretických léků zvolte spíše neškodnost pro tělo dítěte než účinnost. Koneckonců, čím silnější je účinek produktu, tím je toxičtější.

Věnujte pozornost tomu, jak pohodlné je použití (přítomnost dávkovačů, lékové formy droga, chuť přijatelná pro dítě).

Nejčastěji používaná antipyretika v domácích lékárničkách jsou: paracetamol („“, „Efferalgan“, paracetamolové čípky); ibuprofen (Nurofen). Určitě si přečtěte návod. K léku ve formě sirupu je zpravidla přiložena odměrka nebo šálek se stupnicí, která umožňuje rychle a přesně vypočítat dávku.

Indikace k použití:

• dítě od 0, má dlouhodobá horečka nad 38°;
• dítě má 3 měsíce a více, bolí ho hlava, klouby a svaly;
• diagnostikované onemocnění plic nebo srdce, prodloužená teplota nad 38,5 °.

Kontraindikováno:

• , který způsobuje Reyeův syndrom, je závažná forma encefalopatie doprovázená selháním jater.
• metamizol ()– vyvolává stav anafylaktický šok, někdy s fatální. Je také možný velmi nepříjemný účinek tohoto léku - pokles teploty na 34,5-35,0 °.
• nimesulid- NSAID, patří mezi inhibitory COX-2. Ze všech takových léků je nejtoxičtější.

Horečka- jeden z běžných příznaků mnoha dětských nemocí. To je vysvětleno skutečností, že zvýšení tělesné teploty je ochrannou reakcí těla, ke které dochází v reakci na vystavení pyrogenním podnětům.

Vzhledem k široké dostupnosti antipyretik léky, lékaři se stále častěji potýkají s problémy, jako je nekontrolované užívání léků, předávkování, komplikace a vedlejší efekty, která nemůže neovlivňovat zdraví dětí.

Proto je velmi důležité pochopit, co je horečka a v jakých případech je nutné předepisovat antipyretika a v jakých případech se bez nich obejdete.

Normální teplota tělesná teplota je považována za v rozmezí 36,4 - 37,4 stupňů (při měření v podpaží). V ranních hodinách je teplota mírně nižší, nejvyšší ve večerních hodinách (jedná se o denní výkyvy teplot, pokud jsou v rozmezí 0,5 - 1 stupeň - to je normální).

Pokud tělesná teplota v podpaží nad 37,4 stupně, pak už mluví o zvýšení tělesné teploty. (PROTI ústní dutina nad 37,6 °C; rektální – nad 38°C)

Příčiny horečky

Infekční onemocnění jsou jednou z nejvíce běžné důvody horečka;

Horečka neinfekční povahy může být:

• Centrální geneze - v důsledku poškození různá oddělení CNS;
• Psychogenní povaha - poruchy vyš nervová činnost (duševní poruchy neuróza); emoční stres;
• Endokrinní původ - tyreotoxikóza, feochromocytom;
• Léčivého původu - užívání některých léků (xanthin léky, efedrin, methylthioninchlorid, některá antibiotika, difenin a další).

Nejčastější příčinou horečky je infekční choroby, zánět.

Druhy horeček

Podle trvání horečky:

• Ephemeral - od několika hodin do několika dnů;
• Akutní - až 2 týdny;
• Subakutní - až 6 týdnů;
• Chronické - více než 6 týdnů.

Podle stupně zvýšení tělesné teploty:

• Subfebrilie - do 38 ° C;
• Střední (febrilní) - do 39 °C;
• Vysoká - až 41°C;
• Hypertermická - nad 41°C.

Taky rozlišovat:

• "růžová horečka"
• "Bledá horečka."

Klinické projevy a příznaky horečky

Je třeba si uvědomit, že horečka je ochranná reakce těla, pomáhá nám bojovat s nemocí. Bezdůvodné potlačování horečky může vést ke snížení intenzity imunitní odpovědi a progresi onemocnění. Zároveň se jedná o nespecifickou protektivně-adaptivní reakci a při vyčerpání kompenzačních mechanismů nebo při hyperergické variantě může způsobit rozvoj patologické stavy jako je hypertermický syndrom.

U dětí se závažnými onemocněními kardiovaskulárního, dýchacího a nervového systému může horečka vést k dekompenzaci těchto systémů a rozvoji křečí.

Proto je ve všem nezbytná zlatá střední cesta, a pokud se tělesná teplota dítěte zvýší, je nutná konzultace s lékařem.

Horečka je pouze jeden příznak, proto je velmi důležité určit příčinu, která vedla ke zvýšení teploty. K tomu je nutné posoudit velikost zvýšení tělesné teploty, jeho trvání, kolísání a také porovnat údaje se stavem dítěte a dalšími klinickými projevy onemocnění. To pomůže stanovit diagnózu a zvolit správnou taktiku léčby.

Záleží na klinické projevy rozlišovat" růžová horečka“ a „bledý“

"růžová horečka"

U tohoto typu horečky přenos tepla odpovídá produkci tepla, jedná se o relativně příznivý průběh.

V čem obecný stav Zdraví dítěte není výrazně ovlivněno. Kůže je růžové nebo středně hyperemické barvy, na dotek vlhká a teplá (nebo horká), končetiny jsou teplé. Zvýšení tepové frekvence odpovídá zvýšení tělesné teploty (na každý stupeň nad 37 °C se dušnost zvýší o 4 dechové dechy za minutu a tachykardie o 20 tepů za minutu).

"Bledá (bílá) horečka"

O tomto typu se mluví, když při zvýšení tělesné teploty přenos tepla neodpovídá produkci tepla, a to z důvodu zhoršené periferní cirkulace. Horečka má nepříznivý průběh.

V tomto případě dítě zažívá poruchu svého stavu a pohody, zimnice přetrvává po dlouhou dobu, bledá kůže, akrocyanóza (modrá kolem úst a nosu) a objevuje se „mramorování“. Dochází k silnému zvýšení srdeční frekvence (tachykardie) a dýchání (dušnost). Končetiny jsou studené na dotek. Chování dítěte je narušené; je letargické, lhostejné ke všemu a může také pociťovat neklid, delirium a křeče. Slabý účinek antipyretik.

Tento typ horečky vyžaduje pohotovostní péče.

Hypertermický syndrom také vyžaduje pohotovostní péči, zejména u dětí nízký věk. Při hypertermickém syndromu dochází k dekompenzaci (vyčerpání) termoregulace s prudkým zvýšením produkce tepla, neadekvátně sníženým přenosem tepla a nedostatečným účinkem antipyretických léků. Je charakterizován rychlým a neadekvátním zvýšením tělesné teploty, které je doprovázeno poruchou mikrocirkulace, metabolickými poruchami a dysfunkcí životně důležitých orgánů a systémů.

Léčba horečky

Když tělesná teplota stoupne, okamžitě vyvstává otázka: Musím snížit teplotu?

Podle doporučení Světové zdravotnické organizace by měla být antipyretická terapie u původně zdravých dětí prováděna při zvýšení tělesné teploty nad 38,5 °C. Ale pokud má dítě horečku (bez ohledu na závažnost zvýšení teploty), dojde ke zhoršení stavu, tj. prodloužená zimnice objeví se myalgie, špatný zdravotní stav, bledá kůže a projevy toxikózy, pak by měla být okamžitě předepsána antipyretická léčba.

Je třeba poznamenat, že u dětí s rizikem vzniku komplikací v důsledku zvýšení tělesné teploty je antipyretická terapie předepsána na nižších úrovních. Při „červené zimnici“ při teplotě nad 38°C, při „bílé“ horečce – i při horečka nízkého stupně(nad 37,5 °C).

Riziková skupina zahrnuje:

• Děti v prvních třech měsících života;
• Děti s febrilními křečemi v anamnéze - to znamená ty, které dříve měly záchvaty na pozadí zvýšení tělesné teploty;
• S patologií centrálního nervového systému;
• S chronickými onemocněními srdce a plic;
• Děti s dědičnými metabolickými chorobami.

Urgentní péče

Na "červenou horečku"

Odkryjte dítě, co nejvíce ho odkryjte a zajistěte přístup čerstvý vzduch(vyhýbání se průvanu).

Je nutné zajistit dítěti dostatek tekutin - o 0,5-1 litr více než je věková norma tekutin denně.

Antipyretická léčba by měla začít fyzikální způsoby chlazení:

Chladný mokrý obvaz na čelo;

Chlad (led) v oblasti velkých cév (podpaží, oblast třísel, cévy krku (krční tepna));

Vodka-octová drť - smíchejte vodku, 9% stolní ocet a vodu stejné objemy(1:1:1). Dítě otřete tamponem namočeným v tomto roztoku a nechte zaschnout. Doporučuje se opakovat 2-3x.

Pokud nedojde k žádnému účinku, přejděte k léky proti horečce(ústně nebo rektálně).

U dětí se používá paracetamol (v sirupu, tabletách, čípcích - dle věku) v jednorázové dávce 10-15 mg na 1 kg hmotnosti.

Ibuprofen se předepisuje v jedné dávce 5-10 mg na 1 kg hmotnosti dítěte (před použitím si přečtěte pokyny).

Pokud se teplota během 30-45 minut nesníží, může být nutné intramuskulárně podat antipyretikum (provádí lékař).

Na "bílou horečku"

Při tomto typu horečky je spolu s antipyretiky nutné podávat i vazodilatátory orálně nebo intramuskulárně (pokud je to možné). Vazodilatátory zahrnují: no-spa, papaverin (dávka 1 mg/kg perorálně).

Pro hypertermický syndrom Je nutné sledovat tělesnou teplotu každých 30-60 minut.

Po poklesu teploty na 37,5 °C terapeutická opatření Jakmile teplota klesne, můžete přestat.

Děti s těžkým hypertermickým syndromem (zejména ty ohrožené) a také s nezvladatelnou „bílou“ horečkou by měly být po nouzové pomoci (obvykle záchranným týmem) hospitalizovány v nemocnici.

Rodiče by měli vědět, že pokud horečka přetrvává déle než 3 dny, měli by se určitě poradit s lékařem a nechat se dodatečné vyšetření zjistit příčinu horečky.

Postarejte se o zdraví svých dětí, neprovádějte samoléčbu, je lepší vyhledat pomoc odborníka.

Většinu dětských nemocí provází vysoká tělesná teplota. Nezkušení rodiče často upadnou do stavu paniky a uchýlí se k samoléčbě. Nekontrolované užívání antipyretických léků může zhoršit pohodu dítěte a zpomalit proces hojení. Proto je nutné pochopit, co je horečka u dětí, naučit se rozlišovat mezi jejími typy a být schopen poskytnout včasnou pomoc.

Horečka je ochranná reakce těla, charakterizovaná zvýšením teploty. Vzniká v důsledku působení cizích podnětů na termoregulační centra.

Na vysoká teplota Přirozená produkce vašich vlastních interferonů je zvýšena. Stimulují imunitní systém, snižují životaschopnost a potlačují množení mnoha patogenních mikroorganismů.

Před stanovením horečky by rodiče měli znát věkově specifický teplotní rozsah. U kojenců do 3 měsíců je nestabilní, dodržují se přípustné výkyvy do 37,5 0 C U starších dětí je norma 36,6 - 36,8 0 C.

Před měřením je důležité, aby bylo dítě uvnitř klidný stav. Neměli byste dávat horké nápoje a jídlo - to urychluje fyziologické procesy v těle a ukazatele mohou být nepřesné.

Příčiny

Důvody se tradičně dělí do dvou skupin.

Zimnice je jedním z příznaků akutní horečky

Druhy

Horečka u dítěte se projevuje různými způsoby, příznaky závisí na onemocnění. Klasifikace bere v úvahu klinický obraz, trvání a teplotní výkyvy za den.

Podle stupně nárůstu se rozlišují čtyři fáze:

• subfebrilie ─ od 37 0 C do 38 0 C;
• febrilní (střední) ─ od 38 °C do 39 °C;
• pyretický (vysoký) ─ od 39 °C do 41 °C;
• hyperpyretický (velmi vysoký) ─ více než 41 0 C.

Doba trvání je rozdělena do tří období:

• akutní ─ až 2 týdny;
• subakutní ─ do 1,5 měsíce;
• chronické ─ déle než 1,5 měsíce.

V závislosti na změnách teplotní křivky se rozlišuje několik typů:

• konstantní ─ na dlouhou dobu teplota zůstává vysoká, kolísání za den je 10 C ( erysipel tyfus, lobární pneumonie);
• přerušovaný ─ dochází ke krátkodobému zvýšení na vysoké hladiny, střídavě s periodami (1-2 dny) normální teplota(pleurisy, malárie, pyelonefritida);
• projímadlo ─ denní výkyvy v rozmezí 1-2 0 C, teplota neklesá k normálu (tuberkulóza, fokální pneumonie, hnisavá onemocnění);
• vysilující ─ vyznačující se prudkým vzestupem a poklesem teploty, během dne výkyvy dosahují více než 3 0 C (sepse, hnisavý zánět);
• vlnitý ─ dlouho pozorovat postupné zvyšování a stejné snižování teploty (lymfogranulomatóza, brucelóza);
• recidivující ─ vysoká teplota do 39 - 40 0 ​​°C střídající se s projevy bez horečky, každá menstruace trvá několik dní (recidivující horečka);
• nesprávný ─ je charakterizován svou nejistotou, ukazatele jsou každý den jiné (revmatismus, rakovina, chřipka);
• perverzní ─ ráno je tělesná teplota vyšší než večer (septický stav, virová onemocnění).

Podle vnější znaky Existuje bledá (bílá) a růžová (červená) horečka, každá z nich má své vlastní vlastnosti.

Růžový

Růžová je charakteristická silný pocit pocity tepla, celkový stav není narušen a je považován za uspokojivý. Teplota se zvyšuje postupně, je povolena zvýšená srdeční frekvence, arteriální tlak zůstává normální, možná zrychlené dýchání. Nohy a ruce jsou teplé. Kůže Barva růžová, někdy se objeví mírné zarudnutí, pocit tepla a vlhkosti na dotek.

Pokud jste přesvědčeni, že dítě má červenou zimnici, pak začněte s antipyretickými opatřeními při 38,5 0 C. U dětí s kardiovaskulárními chorobami a neurologickými poruchami byste měli předejít zhoršení zdravotního stavu a lék užívat již při 38 0 C.

Bledý

Bledá horečka se vyznačuje těžkým průběhem. Dochází k narušení periferního krevního oběhu, v důsledku čehož proces přenosu tepla neodpovídá produkci tepla. Rodiče by měli věnovat pozornost hodnotám 37,5 - 38 0 C.

Stav dítěte se prudce zhoršuje, objevuje se zimnice, kůže zbledne a někdy se v oblasti úst a nosu rozvine cyanóza. Končetiny jsou studené na dotek. Srdeční rytmy se zvyšují, objevuje se tachykardie doprovázená dušností. Obecné chování dítěte je narušeno: stává se letargickým a neprojevuje zájem o ostatní. V některých případech jsou pozorovány agitovanost, delirium a křeče.

Vysoká teplota bez příznaků jakékoli nemoci může být příznakem nemoci, i když mnoho matek věří, že je neškodná.

Silné pocení je jedním z příznaků recidivující horečky

Co dělat při prvních příznacích

Při poskytování první pomoci je nutné brát ohled na druhy horeček. Taktika pro každého je individuální, proto je zvážíme samostatně.

• Odstraňte přebytečné oblečení z dítěte, nezakrývejte ho několika přikrývkami. Mnoho lidí se domnívá, že by se dítě mělo hodně potit, ale tento názor je mylný. Nadměrné balení dále přispívá ke zvýšení teploty a má za následek narušení procesu přenosu tepla.
• Můžete utírat teplou vodou. Povoleni jsou i nejmladší pacienti, ale plné koupání ve sprše není povoleno. Přiložte studený, vlhký ručník na čelo a spánky. Je povoleno přikládat studený obklad na velké cévy ─ na krku, v podpaží a v oblasti třísel, ale opatrně, aby nedošlo k podchlazení.
• Ocet a obklady jsou indikovány pro děti starší 8 let, používají se nejvýše 2-3krát denně. Ocet je pro dětský organismus toxický, proto je důležité jeho roztok správně připravit v poměru 1:1 (jeden díl 9% stolní ocet smíchat se stejným množstvím vody).
• Alkoholové rubdowny mají omezení, jsou povoleny pouze pro děti starší 10 let. Pediatři tuto metodu nedoporučují a vysvětlují, že při tření kůže se cévy rozšiřují a alkohol se dostává do krve, což způsobuje celkovou intoxikaci.
• Pokud má vaše dítě horečku, potřebujete dostatek teplých tekutin. Lipový čaj má dobrý antipyretický účinek. Má diaforetické vlastnosti, ale před pitím se určitě napijte vody, aby nedošlo k dehydrataci. Potěšte své nemocné miminko chutným a zdravým nápojem - uvařte mu malinovku. Obsahuje velké množství vitamínu C a bude výborným doplňkem celkové léčby.
• Místnost pravidelně větrejte, vyhněte se průvanu a provádějte mokré čištění 2x denně.
• Poskytněte dítěti neustálý odpočinek. Nelze studovat aktivní hry, je lepší nabídnout uvolněnější zábavu.

• dodržovat přísný klid na lůžku;
• v této situaci je naopak třeba dítě zahřát, dát si teplé ponožky, přikrýt přikrývkou;
• uvařte si zahřívací čaj s citronem;
• Sledujte tělesnou teplotu každých 30 - 60 minut. Pokud je pod 37,5 0 C, hypotermická opatření jsou pozastavena. Potom může teplota klesnout bez dalších zásahů;
• U tohoto typu horečky si nezapomeňte zavolat lékaře, samotná léčba antipyretiky může zahrnovat léky proti křečím. V závažných případech bude nutná hospitalizace.

S myší horečkou u dětí je pozorován nízký krevní tlak

Diagnostika a vyšetření

Pokud máte byť jen sebemenší pochyby, že sami vysokou teplotu nezvládáte, je lepší neriskovat a neohrožovat život svého dítěte. Volejte ihned dětský lékař nebo záchranný tým.

Již zapnuto vstupní vyšetření stanoví ošetřující lékař předběžná diagnóza, ale v některých situacích budete potřebovat dodatečné konzultaceúzké specialisty. Seznam vyšetření závisí na typu horečky, jejích příznacích a celkové pohodě miminka.

Povinná vyšetření v laboratoři jsou podrobný krevní test a obecný test moči, Rentgenové studie podle indicií. Následná diagnostika zahrnuje ultrazvuk břišní dutina a další orgány, podrobnější bakteriologické, sérologické studie, kardiogram.

Léčba

Léčba horečky u dětí je zaměřena na odstranění příčiny, která ji způsobila. Možná se to neobejde bez antivirových popř antibakteriální léky. Antipyretikum má analgetický účinek, ale nemá žádný vliv na samotný průběh onemocnění. Proto, aby se zabránilo nesprávnému užívání léků, jsou všechna doporučení indikována ošetřujícím lékařem.

Děti s historií neurologické poruchy, chronická onemocnění srdce a plic, febrilní křeče, alergie na léky, genetická predispozice, stejně jako novorozenci jsou ohroženi. Přístupy k jejich léčbě jsou individuální, předcházejí všem komplikacím.

Prudký nárůst teploty může vyvolat febrilní křeče. Jsou pozorovány u dětí mladších 5 let a nepředstavují zvláštní zdravotní riziko. Hlavní věcí v této situaci je zůstat v klidu a správně poskytnout pomoc. Dítě musí být položeno na tvrdý povrch a uvolněno hruď z oblečení. Odstraňte vše nebezpečné předměty aby se nezranil. Při záchvatu hrozí vniknutí slin do dýchacích cest, proto musí být hlava a tělo natočeno na stranu. Pokud je záchvat doprovázen zástavou dechu, okamžitě zavolejte sanitku.

Horečka dengue způsobuje u dítěte průjem

Užívání antipyretických léků

Rodiče, pamatujte, že horečka je nedílnou součástí boje těla s infekcí. Nerozumné užívání léků proti horečce může narušit jeho přirozenou odolnost.

Při nákupu léků v lékárnách byste měli vzít v úvahu věk dítěte, toleranci léku, všechny vedlejší účinky, snadnost použití a náklady. Pediatři obvykle předepisují paracetamol a ibuprofen.

• "Paracetamol" je považován za bezpečnější pro tělo dítěte; je povolen pro děti od 1 měsíce. Denní dávka se vypočítává v závislosti na hmotnosti a činí 10 - 15 mg/kg, užívá se v intervalech 4 - 6 hodin.
• Ibuprofen se předepisuje od 3 měsíců v dávce 5 - 10 mg/kg každých 6 - 8 hodin. Má řadu kontraindikací od gastrointestinální trakt A dýchací systém. Před jeho užíváním byste se měli rozhodně poradit se svým lékařem.

Aspirinem a Analginem není možné snížit teplotu, představují nebezpečí zdraví dětí! První způsobuje těžkou komplikaci – Reyeův syndrom (nevratné poškození jater a mozku). Druhý renderuje Negativní vliv na hematopoetický systém. Po odběru prudce klesne teplota, hrozí šok.

• konzumujte podle pokynů ne více než 3-4krát denně;
• Doba trvání léčby není delší než 3 dny;
• Nepoužívejte pro účely prevence horečky;
• Během dne je povoleno střídavě užívat antipyretikum, které obsahuje jinou účinnou látku. Ujistěte se, že tyto body koordinujete se svým lékařem;
• Malé děti mají někdy potíže s užíváním léků ve formě sirupu nebo tablet. V těchto případech se doporučují rektální čípky;
• Od užití léku uplynulo 30-45 minut, ale horečka dítěte stále postupuje. Pak budete potřebovat intramuskulární injekce injekce antipyretických léků zdravotníkem;
• používejte při léčbě osvědčené léky a kupujte je pouze v lékárnách.

Prevence

Horečku nelze předvídat nebo jí předcházet. Cílem prevence je snížit riziko onemocnění. Dodržujte hygienické a hygienické normy, posilujte imunitní systém dítě, vyvarujte se podchlazení a přehřátí organismu. V době epidemií chřipky a jiných infekcí buďte opatrní a nenavštěvujte hromadné akce.

Na závěr bych chtěl rodičům připomenout: jakékoli horečnaté projevy jsou jedním z prvních příznaků onemocnění, které je třeba brát vážně. Vysoká horečka by neměla trvat déle než 3 dny, pokud se zhorší, kontaktujte odborníka pro diagnostiku.

Neuchylujte se k samoléčbě, naučte se správně léčit horečku. Neposlouchejte rady cizinců „z ulice“, mohou zanechat nenapravitelné komplikace. Vždyť nejdůležitější v našem životě jsou zdravé a šťastné děti!

Horečka u dítěte: co dělat?

Je těžké zůstat klidný a střízlivý v myšlenkách, když rtuťový teploměr vašeho dítěte překročí 38. Vysoká horečka je pro děti mnohem obtížnější než pro dospělé, a pokud se neléčí rychle, může mít tragické následky.

O tom, jak správně pomoci dítěti s horečkou, vyprávěl našemu magazínu dětská lékařka.

Zvýšení teploty u dítěte je pravděpodobně jedním z nejčastějších důvodů návštěvy lékaře. Pod pojmem horečka se rozumí zvýšení teploty v podpaží nad 37,1 °C nebo teploty v konečníku nad 38 °C.

Normální u dospělých i dětí Tělesná teplota rovných 36,5 °C. Obvykle se měří v podpaží. Držte teploměr pod podpaží kojenec může být obtížné, takže můžete měřit teplotu v ústech nebo konečníku, ale mějte na paměti, že bude asi o 0,5-0,8 °C vyšší.

Jak správně měřit teplotu?

Při měření teploty můžete použít buď rtuťový nebo elektronický teploměr. I když okamžité teplotní teploměry obecně nejsou příliš přesné.

V normální podmínky Tělesná teplota se během dne pohybuje v rozmezí 0,5 °C. Ráno je minimální, večer se zvyšuje.

Velmi teplé oblečení, ano, vysoká teplota životní prostředí, Horká koupel, tělesné cvičení zvýšit tělesnou teplotu o 1-1,5 °C.

Horké jídlo nebo nápoje mohou zvýšit teplotu v ústech, takže měření teploty by mělo být provedeno před jídlem nebo hodinu po něm.

Mírné zvýšení teploty je možné v případech, kdy dítě se chová neklidně, pláč.

Příčiny vysoké teploty u dětí

Nejčastější příčinou horečky jsou infekční onemocnění. Změny počasí, dlouhé cestování, nadměrné vzrušení oslabují tělo dítěte a podobně infekce může způsobit zvýšení teploty.

U malých dětí teplota se může zvýšit v důsledku jednoduchého přehřátí. Velmi pečující rodiče po zabalení dítěte do teplé místnosti pro něj efektivně vytvoří „mikroparní dům“.

Děti v prvních dvou měsících života ještě nevědí, jak „vydat“ teplo.

Dalším důvodem pro zvýšení tělesné teploty může být prořezávání zoubků , ale je třeba si uvědomit, že v tomto případě je teplota obvykle nestoupá nad 38,4 °C.

Jaká je tam horečka?

Zvýšení tělesné teploty je přirozený ochranný proces, zaměřené na mobilizaci vlastních sil těla, zvýšení imunity, protože mikroby jsou špatně tolerovány zvýšená teplota, zastavit jejich vývoj a dokonce zemřít. Proto není nutné vždy snižovat teplotu.

Může být horečka (vysoká teplota). horečka nízkého stupně (až do 38 °C) a febrilní (více než 38 °C). Vydávají také horečku "bílé" a "červené" typy.

• "Červená" horečka

Při „červené“ horečce je kůže růžová, vlhká, horká na dotek, chování dítěte se prakticky nemění. S touto horečkou je snazší se vypořádat.

• "Bílá" horečka

Při „bílé“ horečce je kůže bledá s „mramorovým“ vzorem, nádech rtů a konečků prstů může být namodralý a ruce a nohy dítěte jsou na dotek studené. Vyznačuje se pocitem chladu a zimnice. Je pozorována zvýšená srdeční frekvence a dušnost, mohou se objevit křeče.

Jak snížit teplotu?

Teplotu je nutné snížit, pokud je vyšší než 38,5 °C. Výjimkou jsou situace, kdy dítě netoleruje zvýšení teploty nebo je jeho věk nižší než 3 měsíce, v těchto případech se musí snížit již při 38 °C. Nejdůležitější je nepropadat panice! Je lepší se uklidnit a přemýšlet o tom, jak pomoci dítěti.

Více tekutiny!

S horečkou zpravidla prudce klesá chuť k jídlu a musíte se s tím smířit. Hlavní je, aby toho dítě mělo dost mateřské mléko, a při vysokých teplotách - další nápoje. Dítě s horečkou by mělo pít více než zdravé dítě. Zvýšení tělesné teploty způsobuje zvýšené odpařování tekutin z kůže a sliznic dýchacích cest.

Musíš víc pít!
Při každém stupni zvýšení tělesné teploty by dítě mělo přijímat tekutin o 20 % více, než je denní norma.

Pokud je dítě na kojení, pak se v případě zvýšení teploty objeví užívání léků potřeba doplňovat ho vodou, i když jste to předtím neudělali. Dětem starším 6 měsíců lze podávat teplý (o něco teplejší než pokojová teplota) čaj, brusinkovou a brusinkovou šťávu, nálev lipové barvy, stejně jako nálev z fenyklu a heřmánku.

Malé by se mělo častěji přikládat k prsu a podávat jim vodu nebo heřmánkový čaj. I když je dítě vrtošivé a nespokojené, buďte vytrvalí. Pouze Nepodávejte příliš mnoho tekutiny najednou, abyste nevyvolali zvracení.

Čerstvý vzduch

Snažte se udržovat teplotu vzduchu v místnosti ne vyšší než 22-23 ° C, větrejte místnost častěji. Nezabalujte své dítě do bavlněné přikrývky.

Z domácí lékárničky

Z léků doporučovaných hlavně ty kde účinná látka je paracetamol . Jedná se o „Paracetamol“, „Panadol“, „Efferalgan“, „Tylenol“, „Cefekon D“ atd. Vyrábějí se ve formě sirupu, rektální čípky, tablety. Jedna dávka paracetamol je 10-15 mg/kg (do 1 roku od 50 do 120 mg najednou), lze opakovat až 4krát denně.

Pokud paracetamol nepomůže, lze dětem od 6 měsíců podat Nurofen sirup (Ibuprofen) ( denní dávka- 5-10 mg/kg, rozděleno do 4 dávek). Lék je možné užívat od 3 měsíců, ale pouze podle předpisu a pod dohledem lékaře.

Je třeba si uvědomit, že aspirin (kyselina acetylsalicylová) je kontraindikován pro děti do 15 let! Analgin předepisuje pouze ošetřující lékař podle přísných indikací.

Když teplota stoupá, zejména u kojenců, neprovádějte samoléčbu, zavolejte lékaře. Specialista pomůže správně posoudit závažnost stavu dítěte a předepsat adekvátní léčbu.

Lidové léky na horečku

Jsou používány fyzikální metody chlazení: dítě je třeba svléknout, dát studený obklad na čelo a pravidelně jej měnit, tělo je třeba otřít směsí vody a vodky ve stejném množství (otřít, ale nedrhnout dítě, jinak to bude způsobit opačný efekt). Postup lze několikrát opakovat, dokud teplota neklesne na 38 °C.

Můžete si udělat klystýr (vždy sníží tělesnou teplotu o 1 °C). Klystýr se podává s vodou při pokojové teplotě. Pro děti 1-6 měsíců - 30-60 ml, od 6 do 12 měsíců - 120 ml. Ale tato metoda by se neměla zneužívat.

Pozor: zvláštní příležitost!

Při horečce „bílého“ typu teplota špatně klesá kvůli křečím cév v končetinách, proto má dítě studené nohy. V tomto případě můžete navíc kromě antipyretika, dát dítěti Papaverin nebo No-shpa (¼-½ tablety) a ve stejnou dobu antihistaminikum(Suprastin, Fenistil, Zyrtec) a dejte dítěti horký čaj.

Můžete si přikládat studený obklad na čelo, ale Nemůžete dítě otřít. Dítěti musíte navléknout vlněné ponožky a počkejte, až se vaše nohy zahřejí a vaše pokožka zrůžoví.

Urychleně vyhledejte lékaře!

Pokud se teplota 30 minut po užití paracetamolu nesníží nebo dokonce stoupne, řídká stolice nebo záchvaty, měli byste se okamžitě poradit s lékařem.

Buďte ke svému miminku pozorní. I když je stav dítěte zdánlivě dobrý, musíte si pamatovat pravděpodobnost nepříznivé dynamiky a být ve střehu.