Hogar Cavidad oral Tratamiento del carcinoma de útero. Cáncer de útero: todo sobre la enfermedad.

Tratamiento del carcinoma de útero. Cáncer de útero: todo sobre la enfermedad.

El cáncer de útero (cáncer de endometrio, cáncer de la mucosa uterina, cáncer del cuerpo uterino) es un tumor maligno que se desarrolla a partir de los tejidos del útero y que posteriormente puede diseminarse por todo el cuerpo. Hoy en día, el cáncer de útero se ha generalizado mucho y ocupa el cuarto lugar entre las mujeres, después del cáncer de mama, de piel y gastrointestinal en frecuencia. Desarrollo de este neoplasma maligno Las mujeres mayores de 50 años son las más susceptibles. Dado que el útero es un órgano de varias capas, el tipo de tumor que se desarrolla depende directamente de su ubicación.

Cáncer de útero - causas

Hay una serie de factores que pueden aumentar el riesgo de desarrollar cáncer de útero, pero la causa exacta del desarrollo de esta enfermedad no ha sido determinado hasta la fecha. Según numerosos estudios, los factores de riesgo para desarrollar cáncer de útero incluyen: hipertensión, tabaquismo, VIH, infección por el virus del papiloma humano, trastornos ciclo menstrual y menopausia tardía, inicio más temprano de la actividad sexual, tomando por anticonceptivos orales, primeras primicias parto y un gran número de parejas sexuales.

La obesidad es un factor de riesgo grave para el desarrollo de esta enfermedad. Si el peso corporal de una mujer excede la norma en 10 a 25 kilogramos, el riesgo de desarrollar cáncer de útero aumenta tres veces, y si el peso corporal de una mujer excede la norma en 25 kilogramos, nueve veces.

Las siguientes condiciones precancerosas juegan un papel importante en la aparición de esta neoplasia maligna: cicatrices después de un traumatismo de nacimiento, erosión, úlceras, leucoplasia y crecimientos epiteliales (pólipos, condilomas), crónicos. procesos inflamatorios(endometritis y endocervicitis).

Dependiendo de la naturaleza del epitelio de varias partes del útero, se distinguen el adenocarcinoma (cáncer glandular) del canal cervical y la cavidad uterina y el carcinoma de células escamosas del cuello uterino. El adenocarcinoma es la principal variante morfológica con una prevalencia de alrededor del 70%. Un tumor bastante raro que afecta el útero es el sarcoma. La diferenciación tumoral se divide en tres grados: indiferenciados, moderadamente diferenciados y bien diferenciados.

Además de la diferenciación, existen cuatro etapas de desarrollo del cáncer de útero:

Etapa 1: la neoplasia se encuentra en el cuerpo del útero.

Etapa 2: la neoplasia afecta el cuerpo y el cuello uterino.

Etapa 3: la neoplasia se disemina al tejido parametrial con metástasis en la vagina

Etapa 4: la neoplasia se extiende más allá de la pelvis y crece hacia vejiga y/o en el recto

Cómo reducir el riesgo de desarrollar cáncer de útero

Según los resultados de numerosos estudios, se encontró que tomar anticonceptivos orales combinados ( pastillas anticonceptivas) reduce significativamente el riesgo de desarrollar cáncer de útero, especialmente en mujeres nulíparas. Se asume que efecto protector Los anticonceptivos orales se desarrollan después de un año de uso regular de estos medicamentos y pueden persistir durante unos diez años a partir de la fecha de cese de su uso.

Paradójicamente, pero según las investigaciones, el riesgo de desarrollar cáncer de útero se reduce significativamente en mujeres fumadoras(probablemente debido al inicio temprano de la menopausia), sin embargo, incluso para la prevención del cáncer, no se recomienda fumar, ya que fumar aumenta significativamente el riesgo de desarrollar otras neoplasias malignas (cáncer de cuello uterino, cáncer de pulmón, etc.)

Cáncer de útero - síntomas

Se recomienda a todas las mujeres mayores de cuarenta años que controlen muy de cerca la aparición de posibles manifestaciones Síntomas del cáncer de útero. Si se notan síntomas inmediatamente después del inicio de este tumor maligno y la mujer consultará a un médico sin la menor demora; las posibilidades de una recuperación completa aumentan significativamente. Sin embargo, lamentablemente el cáncer de útero es una enfermedad cuyos síntomas evidentes sólo aparecen en últimas etapas.

Signos y síntomas del cáncer de útero antes de la menopausia

Si una mujer se encuentra en el período de la menopausia, se puede observar un sangrado vaginal irregular, que se vuelve más escaso de mes en mes y aparece cada vez con menos frecuencia.

Durante este período, se debe considerar un síntoma de cáncer de útero toda secreción sanguinolenta de la vagina, que no se vuelve más rara ni menos abundante con el tiempo. Además, se puede sospechar cáncer de útero si la menstruación se vuelve gradualmente más escasa y poco frecuente y luego, de repente, comienza a aparecer con más frecuencia y a intensificarse.

Signos y síntomas de cáncer de útero durante la menopausia

Si una mujer ya ha llegado a la menopausia (menopausia) y no ha tenido la regla durante al menos varios meses, cualquier manchado o sangrado de la vagina debe considerarse síntoma de cáncer de útero, independientemente de su frecuencia, duración o cantidad (escasa o abundante). )

Otros posibles síntomas del cáncer de útero

Independientemente de la edad y la menopausia, los posibles síntomas del cáncer de útero incluyen: sangrado o dolor después o durante las relaciones sexuales; dolor persistente en el perineo, la espalda baja o la parte baja del abdomen; aumento de la fatiga y pérdida de peso notable.

Si tiene alguno de los síntomas anteriores, debe consultar inmediatamente a un médico y cuanto antes lo haga, mayores serán las posibilidades de una recuperación completa.

En las mujeres embarazadas, el cáncer de útero se observa muy raramente y, si se detecta durante el embarazo, está indicada la extirpación del útero para salvar la vida de la mujer.

Cáncer de útero - diagnóstico

El diagnóstico de esta enfermedad consiste en la realización de un examen ginecológico interno mediante espéculo, que permite al médico examinar la parte vaginal del cuello uterino y la propia pared de la vagina para excluir causas de sangrado que puedan estar directamente relacionadas con enfermedades de estos órganos. Si el cáncer de útero se ha diseminado a áreas más grandes, se realizan estudios adicionales a través del recto para aclarar la transición del tumor maligno a los ligamentos sacrouterinos y las paredes pélvicas. En todos los casos de cualquier cambio, para detectar la presencia de formas tempranas de cáncer, se toman frotis del cuello uterino para un examen citológico y se realiza una biopsia.

Otros métodos de diagnóstico realizados incluyen: linfografía, tomografía ultrasónica, pielografía intravenosa, ileocavagrafía, irrigografía, sigmoidoscopia, cistoscopia, resonancia magnética, tomografía computarizada, biopsia de tumores con aguja fina y linfangiografía. Estos estudios son muy importantes para desarrollar el plan óptimo de tratamiento combinado o de radiación.

Cáncer de útero - tratamiento

Las tácticas de tratamiento dependen directamente de condición general y la edad del paciente, así como etapa clínica cáncer. En la mayoría de los casos, cuando esta enfermedad se detecta en primeras etapas, el tratamiento es quirúrgico eliminación completa tanto el útero como sus apéndices (ovarios, trompas de Falopio), y a veces tienes que eliminar simultáneamente Los ganglios linfáticos pelvis En etapas posteriores de la enfermedad, el tratamiento se realiza con radiación (radioterapia, radioterapia) y medicamentos (quimioterapia). Además, es posible realizar un tratamiento combinado, cuando a la intervención quirúrgica le sigue la gammaterapia intracavitaria. Para el cáncer de útero en etapa 3, está indicada la radioterapia preoperatoria. Cómo método independiente, la radioterapia se utiliza en caso de localización local de un tumor maligno, así como cuando varias contraindicaciones para la operación. En la tercera y cuarta etapa de la enfermedad, se utilizan eficazmente fármacos antitumorales.

En caso de detección oportuna e inmediata tratamiento adecuado– el pronóstico para la vida futura es bastante favorable. La extirpación (extirpación) del útero elimina no solo el órgano afectado, sino que también evita una mayor propagación del proceso por vías linfógenas y hematógenas. Si no consulta a un médico a tiempo, la tasa de supervivencia cae significativamente. Incluso después de la cirugía, para el cáncer de útero en etapa 2 la tasa de supervivencia es de aproximadamente el 60%, para el cáncer de útero en etapa 3 o más, alrededor del 20%.

Las patologías oncológicas del sistema reproductor femenino son bastante comunes. Una de las enfermedades comunes de este tipo es el cáncer de útero.

Esta enfermedad se llama de otra manera: cáncer de endometrio, cáncer del cuerpo uterino, cáncer de la mucosa uterina, etc. Todos estos procesos oncológicos son cáncer de útero.

Concepto de enfermedad y estadísticas.

El cáncer de útero es un proceso tumoral maligno que se desarrolla a partir de la capa epitelial interna: el endometrio.

En promedio, esta enfermedad se encuentra en el 2-3% de la población femenina. El cáncer de endometrio puede ocurrir en todas las mujeres, sin embargo, las mujeres mayores de 45 años son las más susceptibles a este tipo de cáncer.

Clasificación

Los oncólogos clasifican el cáncer de útero en dos tipos: autonómico y hormonal.

El cáncer autónomo representa 1/3 de todos los casos de oncología uterina. Esta forma de la enfermedad ocurre repentinamente sin ningún requisito previo ni motivo.

Los expertos creen que dicha oncología es de etiología hereditaria o surge bajo la influencia de lesiones traumáticas.

La imagen muestra una célula cancerosa de útero bajo un microscopio.

El tipo hormonal de cáncer de útero se desarrolla debido a cambios hormonales en Cuerpo de mujer. Este tipo de cáncer representa 2/3 de todos los casos de cáncer de endometrio. Se caracteriza por pronunciadas alteraciones de origen endocrino-metabólico.

Según datos histológicos, el cáncer del cuerpo uterino puede ser:

  • leiomiosarkinoma;
  • Oncología de células escamosas glandulares, etc.

Según el grado de diferenciación estructuras celulares El cáncer puede estar bien diferenciado, poco diferenciado o moderadamente diferenciado.

Causas

Como se mencionó anteriormente, el cáncer de endometrio puede ser de naturaleza hormonal dependiente o autónoma. En base a esto, podemos identificar varias causas características del cáncer del cuerpo uterino:

  • Mayor estimulación de la capa epitelial uterina por hormonas estrógenas;
  • Trastornos metabólicos como obesidad, diabetes, hipertensión;
  • Tumores de ovario productores de hormonas;
  • Adenoma de la corteza suprarrenal;
  • Tratamiento con medicamentos que contienen hormonas;
  • La presencia de patologías hepáticas graves acompañadas de alteraciones en los procesos metabólicos-hormonales sexuales (hepatitis, etc.);
  • Herencia negativa, como la presencia en parientes consanguíneos de formaciones oncológicas en los intestinos, la glándula mamaria, los ovarios o en el cuerpo del útero;
  • Inicio tardío de la menopausia;
  • Falta de embarazos con partos naturales;
  • Uso prolongado de anticonceptivos orales como dimethisterone;
  • Irradiación de órganos pélvicos, etc.

Síntomas del cáncer de útero en las mujeres.

Los signos de formaciones oncológicas del cuerpo uterino son muy diversos, sin embargo, en las primeras etapas del desarrollo del proceso del cáncer, los síntomas generalmente están ausentes.

Primeros signos

Entre los primeros síntomas de ansiedad Destaca especialmente el cáncer de útero. sangrado uterino, no relacionado con la menstruación.

Un signo similar, según los oncólogos, se observa en casi 7-9 de cada diez pacientes.

Dicho sangrado puede variar en naturaleza:

  • Abundante;
  • Escaso;
  • Múltiple;
  • Descubrimiento;
  • Una vez;
  • Intermitente, etc.

El sangrado de contacto que se produce como consecuencia de las relaciones sexuales, examen ginecológico, levantamiento de objetos pesados, duchas vaginales, etc. es muy típico del cáncer de útero.

Además del alta, cuando el cáncer del cuerpo uterino alcanza las últimas etapas desarrollo, se puede reconocer por los siguientes síntomas:

  1. Hipertermia con febrícula;
  2. Dolor persistente en la zona lumbar, perineo, abdomen;
  3. Una reducción notable en el rendimiento, excesiva y fatigabilidad rápida, hasta el agotamiento;
  4. Las relaciones sexuales van acompañadas de dolor, que también puede aparecer después;
  5. Negarse a comer;
  6. Problemas con las deposiciones como estreñimiento o diarrea;
  7. Pérdida de peso severa.

¿Cómo identificar el cáncer de útero por los síntomas antes de la menopausia?

En las mujeres premenopáusicas, se considera bastante normal tener problemas uterinos. secreción sangrienta, que poco a poco van escaseando y te molestan cada vez menos.

Si el proceso oncológico comienza a desarrollarse en el cuerpo uterino, entonces no se produce la reducción típica de los síntomas y, a menudo, sucede que la secreción uterina, por el contrario, se vuelve más abundante y frecuente.

¿Qué manifestaciones se pueden observar en la posmenopausia?

Durante la menopausia, las mujeres normalmente no tienen la menstruación. Por lo tanto, si se produce un flujo vaginal repentino, siempre se debe sospechar de la presencia de un proceso canceroso de útero.

Además, la frecuencia de dicho sangrado, su duración, intensidad y abundancia a esta edad ya no importan.

Etapas y su vida útil.

Los oncólogos distinguen varios grados secuenciales de cáncer de útero:

  • En la primera etapa La formación oncológica se encuentra directamente en el cuerpo uterino. La probabilidad de recuperación es de aproximadamente el 80-90%;
  • En la segunda etapa Durante el proceso oncológico, la formación del tumor penetra más allá de los límites del cuerpo uterino y afecta el canal cervical (cérvix), pero los órganos cercanos no se ven afectados. La recuperación ocurre en aproximadamente ¾ de los casos;
  • En tercero Etapa del cáncer, el proceso oncológico se propaga a los apéndices y la vagina. La tasa de supervivencia es aproximadamente del 40% de los pacientes;
  • En cuatro etapa del cáncer del cuerpo uterino, los procesos tumorales se extienden más allá de la región pélvica, la formación crece hacia los tejidos intestinales y de la vejiga. Tasa de supervivencia: no más del 15%.

Consecuencias

El cáncer del cuerpo uterino es muy peligroso. condiciones patologicas. Si no existe una terapia adecuada, el cáncer de útero seguramente conducirá a desenlace fatal pacientes.

A menudo, el cáncer de útero requiere su extirpación junto con los apéndices, parte de la vagina y el cuello uterino. Sin embargo, este factor no suele desempeñar un papel importante, porque el cáncer se detecta principalmente en mujeres de entre 45 y 60 años con hijos adultos.

Vías de metástasis

En caso de cáncer en el cuerpo del útero, las principales vías de metástasis son los vasos y ganglios, y en etapa terminal El sistema circulatorio también participa en la distribución.

Primero, la lesión se disemina a las estructuras de los ganglios linfáticos de la región ilíaca y la zona hipogástrica. Con mucha menos frecuencia, la lesión afecta a otros grupos de ganglios linfáticos pélvicos.

La metástasis se extiende al canal cervical y más allá del cuerpo uterino. De forma hematógena, las metástasis penetran desde la región uterina superior hasta los apéndices, además se afectan la vagina y, a veces, incluso el riñón, el hígado o los tejidos óseos.

Diagnóstico

El proceso de diagnóstico del cáncer de útero comienza con un examen ginecológico mediante espéculo. Luego se envía al paciente a ultrasonografía, que nos permite identificar el verdadero tamaño y estructura del útero, así como la estructura y grosor del endometrio.

La foto muestra cómo se ve el cáncer de útero en el diagnóstico por ultrasonido.

El biomaterial resultante suele rasparse. Un procedimiento similar se lleva a cabo utilizando anestesia general en un entorno hospitalario.

Al analizar la detección de marcadores tumorales de cáncer de útero, se utilizan los siguientes marcadores:

  • Antígeno carcinoembrionario;
  • HCG o gonadotropina coriónica humana.

Gracias a su introducción en la práctica de la oncología ginecológica, fue posible salvar la vida de muchas pacientes.

¿Qué tan rápido se desarrolla la enfermedad?

La tasa de desarrollo del proceso oncológico en el cuerpo uterino está determinada por el tipo histológico de formación. patologías asociadas, la fuerza e intensidad de la resistencia anticancerígena del cuerpo, la idoneidad de la terapia, la edad del paciente y otros factores similares.

Por lo tanto, es imposible decir con certeza cuánto tiempo llevará el desarrollo final del proceso canceroso en el cuerpo uterino.

La diferencia entre patología y fibromas.

Llaman al proceso de agrandamiento hiperplásico del tejido uterino que se produce como consecuencia de factores traumáticos, abortos frecuentes, legrados, gran número de parejas sexuales, inflamación genitourinaria, falta de orgasmos en la mujer, etc.

El cáncer del cuerpo uterino y los fibromas no tienen absolutamente nada que ver entre sí. Se trata de patologías completamente diferentes, por lo que los miomas nunca degeneran en cáncer.

La hiperplasia uterina benigna se forma en la capa muscular del órgano y la oncología, en la capa epitelial. Cuando se detectan fibromas, generalmente se eligen tácticas de observación para determinar si los fibromas están creciendo o no.

Para ello, la paciente se somete a un examen ginecológico cada seis meses. En cuanto a evidencia científica directa de la relación entre el cáncer y los miomas, no existe evidencia.

Tratamiento y prevención

En general, depende de los resultados del pronóstico individual:

  1. La base del tratamiento es la cirugía, que consiste en extirpar el cuerpo uterino junto con los ovarios.
  2. A veces, la irradiación de radio se realiza antes y después de la cirugía para reducir el riesgo de recurrencia del cáncer, pero dicho tratamiento no tiene absolutamente ningún efecto sobre las tasas de supervivencia;
  3. Además de la cirugía, se utiliza quimioterapia. Este enfoque de tratamiento está justificado si está generalizado. proceso tumoral, así como con el carácter autónomo de la formación, la presencia de metástasis activas y recaídas. Se utilizan medicamentos de platino como cisplatino, carboplatino, adriamicina, así como doxorrubicina, taxol, epirrubicina, etc.. Para la oncología del cuerpo uterino hormonodependiente, el tratamiento de quimioterapia es ineficaz;
  4. Da buenos resultados terapéuticos. Terapia hormonal. Para dicho tratamiento se suelen utilizar fármacos progestágenos: Megeys, Depostat, Provera, 17-OPK, Farlugal, Depo-Provera, etc. Estos fármacos pueden combinarse con tamoxifeno o prescribirse sin él. Si se produce metástasis activa y el tratamiento con progestágenos es ineficaz, se prescribe Zoladec. A veces combino el tratamiento hormonal con la quimioterapia.

Al determinar una adecuada método terapéutico el oncólogo tiene en cuenta varios factores decisivos como estado fisiológico pacientes, disponibilidad desordenes endocrinos, parámetros histológicos, tamaño y extensión del tumor, etc.

Las medidas preventivas son la medida contra el cáncer más eficaz. Primario acciones preventivas implican evitar los factores que provocan dicho cáncer, como la obesidad, la diabetes y la infertilidad.

En otras palabras, es necesario controlar estrictamente su peso, tratar funciones reproductivas y diabetes.

También existen medidas preventivas secundarias que implican la detección y el tratamiento oportuno de patologías inflamatorias y condiciones precancerosas.

Se recomienda a las mujeres mayores de 40 años que se sometan a un examen de detección anual mediante ecografía transvaginal. Este procedimiento permite detectar el cáncer del cuerpo uterino en su infancia, lo que aumenta significativamente las posibilidades de recuperación y larga vida.

Si se descubre una enfermedad precancerosa en el paciente, entonces se debe tratar.

Pronóstico de supervivencia del paciente.

Cada año aumenta el número de pacientes con cáncer del cuerpo uterino, cada año. esta patología encontrado en medio millón de pacientes. Pero diagnóstico oportuno y un enfoque adecuado para proceso curativo permiten alcanzar un pronóstico de supervivencia elevado y favorable.

En general, el pronóstico de supervivencia de los pacientes con cáncer está determinado por la etapa de inicio de la terapia, el grado de diferenciación celular, etc.

Por ejemplo, con una formación altamente diferenciada con el primer grado de desarrollo, la tasa de supervivencia será del 96%, y con un bajo grado de diferenciación celular y 4 grados de desarrollo, la tasa de supervivencia no supera el 18%.

El siguiente video le dirá cómo reconocer y tratar el cáncer de útero:

Tiempo de lectura: 15 minutos

El miedo a lo desconocido es algo que puede quebrantar a cualquier persona. El formato de esta tesis también encaja en un diagnóstico terrible para las mujeres: el cáncer de útero. Sanando a los espiritualmente quebrantados mujeres caminando difícil y muchas veces infructuoso. Por eso decidimos llamar la atención de los lectores sobre esta terrible enfermedad y mostrarles que el cáncer de útero en sus primeras etapas no es una sentencia de muerte. Además, en muchos casos, la medicina moderna brinda a las mujeres la oportunidad de encontrar la felicidad de la maternidad, por lo que es importante saber cuáles son los primeros signos y síntomas característicos del cáncer de útero.

Estructura de órganos

Para hacer más comprensible el proceso de la patología, digamos algunas palabras sobre la estructura del órgano reproductor femenino. Visualmente, el útero parece una pera invertida (ver foto). En la parte superior hay una base ancha "en forma de pera": el fondo del útero, en la parte inferior (hacia la vagina) se encuentran:

  • cuerpo;
  • istmo;
  • Cuello uterino.

El tejido que conforma el órgano está formado por 3 capas:

  • endometrio: una capa mucosa que mira hacia adentro (en la parte superior, el endometrio está revestido con células epiteliales);
  • miometrio - capa muscular (media);
  • perimetría: la capa exterior.

Tipos de cáncer de útero

Según la actividad de la patología, se distinguen:

  • agresivo;
  • poco agresivo: afecta el epitelio que recubre el cuello uterino, no afecta otros tejidos;
  • microinvasivo: se diferencia del tipo anterior solo en que las células tumorales individuales crecen más allá del epitelio.

Las primeras etapas de la enfermedad.

Las primeras etapas incluyen las etapas cero y primera:

  • 0 - carcinoma preinvasivo (carcinoma in situ);
  • I - el tumor se limita al cuerpo del útero;
  • IA - limitado al endometrio;
  • IB: se extiende hasta al menos la mitad del espesor del miometrio.

Síntomas en las primeras etapas.

Los primeros signos y síntomas son leves:

  1. Se notan molestias vaginales.
  2. Hay una ligera secreción de sangre después de las relaciones sexuales y de levantar objetos pesados.
  3. Hay abundante secreción mucosa.
  4. Se registran alteraciones en el ciclo menstrual.

Entre las mujeres diagnosticadas con cáncer, muchas señalaron la ausencia de los primeros signos de cáncer de útero en una etapa temprana. De esto se deduce que la única forma de detectar la patología en las etapas iniciales es someterse a un examen oportuno. exámenes médicos y .

Diagnóstico

Presencia células atípicas El ginecólogo determina visualmente el epitelio (displasia) en el cuello uterino y sirve como el primer signo de oncología.

Para confirmar o refutar el diagnóstico sospechado, el médico prescribe uno o más estudios indicados en la tabla.

Método de diagnóstico

Breves explicaciones

Estudios citológicos

En condiciones de laboratorio, se examina un frotis para detectar una estructura celular atípica.

Estudios histológicos

Se extrae un trozo de tejido del útero y se comprueba si las células cancerosas han crecido en las capas subyacentes.

colposcopia

Se realiza un examen visual del cuello uterino bajo un microscopio (colposcopio) equipado con filtros de color para mejorar el contraste de la imagen. El método de colposcopia extendida permite la exposición de la membrana mucosa a varios reactivos (fluorocomas, ácido acético(3%), una solución de yodo y potasio), las células cancerosas y los vasos patológicamente alterados se revelan mediante cambios de color, luminiscencia y una reacción al estrechamiento/dilatación.

Dependiendo de la densidad y elasticidad de las estructuras del cuerpo, el ultrasonido se propaga y refleja de manera diferente, lo que permite hacernos una idea del estado del órgano. La información sobre la presencia/ausencia de un tumor se muestra en la pantalla del dispositivo.

La forma más objetiva de obtener una imagen del estado capa por capa de un órgano es mediante rayos X. En algunos casos, para obtener un resultado más pronunciado, se inyecta al paciente un agente de contraste.

histeroscopia Examen de la cavidad uterina con un dispositivo especial: un histeroscopio.

Estudio fluorescente con fotosensibilizadores trópicos tumorales (fotogema, fotosens, ácido aminolevulínico)

El método permite detectar neoplasias malignas de pequeño tamaño (hasta 1 mm) debido a la acumulación selectiva en ellas de un fotosensibilizador previamente introducido en el organismo, seguido del registro visual de la fluorescencia (intrínseca e inducida) bajo radiación láser en el espectro ultravioleta.

Tratamiento del cáncer de útero en las primeras etapas.

Dependiendo del grado de la enfermedad, se utilizan los siguientes métodos:

  • cirugía laser;
  • criocirugía;
  • conización;
  • traquelectomía.

Características del tratamiento del tumor en la etapa 0:

En la primera etapa de la oncología, la intervención quirúrgica es más profunda. La tarea del médico en esta etapa es hacer todo lo posible para preservar el órgano y eliminar con cuidado las áreas que contienen células cancerosas.

Si hablamos de edad fértil, se hace todo lo posible para que la mujer no pierda su función fértil (posteriormente podrá concebir un hijo y dar a luz).

Los principales métodos de tratamiento de la oncología en etapa 1:

En algunos casos, la cirugía está respaldada por inmunoterapia. El médico prescribe a la paciente terapia hormonal, incluidos medicamentos antiestrogénicos, siempre que el tumor tenga receptores para estas hormonas.

En ningún caso espere hasta que aparezcan los primeros signos y síntomas iniciales cáncer uterino. Puede que simplemente no existan. Un examen anual por parte de un ginecólogo es un procedimiento que la protegerá de un diagnóstico terrible.

El agente causante de la enfermedad es el virus del papiloma humano de alta oncogenicidad: 16,18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66, 68, 73, 82 serotipos. De ellos, los tres primeros son los más peligrosos.

Por tanto, no permita la promiscuidad y utilice productos de barrera. Otro factor que influye en la aparición de patología oncológica son los malos hábitos. Evitar para minimizar el riesgo.

Si observa al menos uno de los signos y síntomas de cáncer de útero anteriores, ¡consulte a su médico de inmediato!

¿Qué te pone en mayor riesgo?


Veamos los factores que contribuyen al desarrollo del cáncer de útero:

  • la presencia de malos hábitos en las mujeres, en particular el tabaquismo y la drogadicción;
  • cambio indiscriminado de parejas sexuales (lea aquí sobre anticoncepción eficaz);
  • comienzo temprano vida sexual;
  • trastornos hormonales(la consulta con un endocrinólogo ayudará a corregir esto);
  • obesidad;
  • imposibilidad de concebir/dar a luz a un hijo debido a varias razones hasta 30 años;
  • hipertensión;
  • patologías ováricas (tratadas por un ginecólogo);
  • diabetes;
  • abortos;
  • enfermedades agudas hígado;
  • debilitamiento funciones protectoras cuerpo.

Además, se ha demostrado que las relaciones sexuales sin protección con un hombre cuya última pareja sexual sufrió cáncer de útero también pueden provocar la formación de cáncer de útero.

Etapas y esperanza de vida

Los médicos distinguen 4 etapas de la patología del cáncer:

  • 1 cucharada. - el tumor está localizado en el cuerpo del útero, lo que se determina durante el examen;
  • 2 cucharadas. - la lesión cubre el cuello uterino;
  • 3 cucharadas - etapa de metástasis en la vagina y daño a estructuras paramétricas;
  • 4 cucharadas - las metástasis se propagan activamente más allá de los límites de la pelvis y hacia la cavidad abdominal.

La esperanza de vida de los pacientes, así como el pronóstico de recuperación y preservación de la vida, depende de muchos factores relacionados: el estado general de la mujer, la edad y el período del diagnóstico oncológico.

Las tasas de supervivencia a 5 años se muestran en la tabla:

En los primeros 2 a 3 años después de la remisión, las recaídas ocurren en más del 50% de los casos, por lo que los pacientes deben someterse constantemente a exámenes de rutina por parte de un ginecólogo, así como seguir medidas preventivas.

Si se lleva a cabo el tratamiento correcto del cáncer de útero en las etapas 1 y 2 y se siguen todas las recomendaciones médicas, las pacientes sometidas a cirugía pueden tener todas las posibilidades de una larga y vida completa. La detección tardía de problemas en la mayoría de los casos provoca la muerte dentro de los primeros 10 años de vida después de la cirugía.

¿Qué tan rápido se desarrolla la enfermedad?

Es imposible establecer el período exacto de progresión del cáncer de útero y su propagación. Se sabe que la enfermedad cambia rápidamente de una etapa a otra, por lo que la patología generalmente se diagnostica en las etapas 2, 3 o 4.
El desarrollo de la enfermedad y su rápido curso están influenciados por:

  • Presencia/ausencia de otras enfermedades crónicas o enfermedades agudas en el paciente;
  • estado del sistema inmunológico;
  • estabilidad de la circulación sanguínea en el sitio del foco del cáncer;
  • tipo y ubicación de células patológicas.

El momento de la formación y desarrollo del cáncer de útero depende de la combinación de estos factores.
Los científicos han descubierto que, en promedio, un tumor canceroso se forma en dos años. Una mayor progresión y crecimiento de la formación depende del grado de diferenciación de las células afectadas.
En un tipo de cáncer poco diferenciado, el tumor consta de una gran cantidad de células anormales que se diseminan rápidamente (de varios meses a 1 o 2 años); también existe un alto riesgo de metástasis en las zonas cercanas. sistemas internos y flujo sanguíneo.
Con un tipo de patología altamente diferenciada, los tejidos sanos y afectados son casi idénticos, y el tumor puede formarse en un plazo de 2 a 5 años, lo que minimiza el peligro de diseminación de metástasis. Si se sospecha un tumor, es necesaria la consulta con un oncólogo.

La diferencia entre patología y fibromas.

El mioma es tumor benigno, esta es su principal diferencia con el cáncer de útero. Pero es necesario entender que los síntomas primarios de estas enfermedades son similares. Además, cuando solicitud inoportuna consulte a un médico y la detección tardía de los fibromas, puede convertirse en oncopatología (observada en 1,5 - 2% de todos los casos). Aquí se describe más información sobre los fibromas.
Por lo tanto, sólo se realiza un examen completo del paciente, que incluya:

  • examen por un ginecólogo;
  • legrado del útero;
  • Ultrasonido y resonancia magnética de los órganos pélvicos.

Consecuencias

El descuido del proceso oncológico puede amenazar significativamente la seguridad de la vida y, muy a menudo, en ausencia de un tratamiento adecuado, se produce la muerte.

En las primeras etapas del cáncer de útero, los médicos intentan preservar los órganos reproductores femeninos y restablecer completamente su funcionamiento. Pero después de tales operaciones, a menudo se forman adherencias y se forman varios sellos en las paredes de la vagina y el útero.
En mas situaciones difíciles a las mujeres se les extirpa total o parcialmente el útero, la vagina y los ovarios, lo que a su vez conlleva una pérdida irreversible de la posibilidad de tener hijos, así como cambios en los niveles hormonales de la paciente. Por lo tanto, para normalizar una mayor actividad vital, a las mujeres después de la cirugía se les recetan medicamentos hormonales.

Cabe señalar que la quimioterapia, que siempre se utiliza en el tratamiento del cáncer de útero, también afecta negativamente a todos los sistemas internos del cuerpo. Se necesitarán al menos 3 años para restablecer el correcto funcionamiento de todas las funciones afectadas.

Y finalmente, si de repente supieras de un médico diagnóstico terrible, no lo olvides: una enfermedad diagnosticada en sus primeras etapas no es motivo de desesperación. Puede tratarse con éxito y la medicina moderna ofrece a la joven todas las posibilidades de convertirse en una madre feliz en el futuro.

Puedes consultar a tu ginecólogo cualquier duda que tengas.

Para obtener más información sobre las causas y síntomas del cáncer de útero, mire el video:

Esta enfermedad se considera muy común hoy en día. Muy a menudo, los primeros signos y síntomas del cáncer de cuello uterino. encontrado en mujeres de 30 a 55 años(detrás últimos años esta enfermedad se ha vuelto mucho “más joven”). A pesar de que esta patología se diagnostica fácilmente, lamentablemente en casi la mitad de los pacientes se detecta en etapas tardías. Medicina moderna ofrece varias formas de resolver el problema, hasta recuperación completa y restauración del cuerpo. La práctica demuestra que cuando tratamiento oportuno enfermedades en las primeras etapas (sin extirpación del órgano), en el futuro una mujer puede tener descendencia sana.

En la mayoría de los casos, la enfermedad se desarrolla en el contexto de condiciones precancerosas. El grupo de riesgo de esta enfermedad incluye mujeres que descuidan el tratamiento de infecciones de transmisión sexual y pacientes que no siguen las normas de higiene personal.

Las niñas que comienzan a ser sexualmente activas también pueden enfermarse. temprana edad(hasta 16 años), cuando el epitelio cervical contiene células inmaduras que degeneran fácilmente en cáncer. Cambios de cicatrices en la membrana mucosa del órgano. desequilibrio hormonal, fumar, beber alcohol, exponerse a la radiación: todo esto aumenta significativamente el riesgo de que ocurra. Cada año, este diagnóstico se detecta en 600.000 mujeres en todo el mundo.

Causas

Independientemente de los síntomas que experimente una mujer con cáncer de cuello uterino, la fuente del tumor son las células sanas que recubren este órgano.

Las principales razones son:

  • infección por virus del papiloma humano;
  • infección por herpes genital, VIH, citomegalovirus, clamidia;
  • enfermedades del cuello uterino (displasia, leucoplasia, erosión);
  • falta de vitamina A y C en el cuerpo;
  • sistema inmunológico debilitado;
  • exposición a radiación y toxinas químicas en el cuerpo;
  • abortos tempranos, legrado;
  • cicatrización del tejido uterino;
  • lesiones de órganos;
  • desordenado, desprotegido vida sexual si el cambio de pareja se produce más de 2 o 3 veces al año;
  • estrés.

La principal amenaza es virus que provocan mutaciones, y provocar la degeneración de células sanas en cancerosas. Durante el curso de la enfermedad, las células tumorales pueden transportarse con la linfa a los ganglios linfáticos cercanos, formando así metástasis. A pesar del desarrollo y la propagación de la enfermedad, los síntomas del cáncer de cuello uterino en las mujeres en esta etapa pueden estar ausentes o ser leves.

tipos

Dependiendo del tipo de epitelio afectado, existen:

  • carcinoma de células escamosas(Lo más común es que el tumor se forme a partir de células epiteliales escamosas que cubren la parte vaginal del órgano; debido a un mal funcionamiento en la estructura del ADN durante la división, se forman células cancerosas inmaduras que son capaces de reproducirse dinámicamente);
  • adenocarcinoma(el tumor afecta las capas profundas del endocérvix).

El carcinoma de células escamosas se divide en 3 grupos:

  • queratinizado (el tumor tiene una estructura densa y queratinizada);
  • poco diferenciado (el tumor crece rápidamente y tiene una consistencia blanda);
  • no queratinizante (considerado un estadio intermedio entre el cáncer queratinizante y el poco diferenciado).

Etapas principales

  • etapa 0: una condición precancerosa, cuando las células patógenas no forman un tumor, no penetran en el tejido, sino que se ubican en la superficie del canal cervical;
  • etapa I (las células cancerosas penetran profundamente en los tejidos, la patología no afecta los ganglios linfáticos, el tamaño promedio tumores de 3-5 mm (IA) o hasta 5 mm (IB));
  • etapa II (crece hacia el útero, va más allá de sus fronteras, no afecta la parte de abajo vagina y pared pélvica);
  • estadio III (se observa que el tumor se disemina más allá del cuello uterino, hasta las paredes pélvicas y el tercio inferior de la vagina);
  • estadio IV (el tumor se caracteriza tallas grandes, se propaga desde todos los lados del cuello uterino y afecta los ganglios linfáticos y los órganos vecinos).

Síntomas del cáncer de cuello uterino

Es imposible decir exactamente cuál es el primer síntoma del cáncer de cuello uterino, ya que todas las manifestaciones de la enfermedad suelen ser leves. En las primeras etapas pueden estar ausentes por completo. A medida que el tumor crece, puede haber señales de advertencia y síntomas. Pero en este momento el daño puede llegar a los órganos vecinos. Es por eso que las mujeres deben someterse a exámenes regulares por parte de un ginecólogo con colposcopia obligatoria (examen microscópico del estado del cuello uterino).

¿Cuáles son los síntomas y primeros signos del cáncer de cuello uterino? Los principales incluyen:

  • sangrado después de las relaciones sexuales, entre menstruaciones, después de la menopausia, inmediatamente después del examen por parte de un ginecólogo;
  • abundante secreción vaginal blanquecina y con sabor a queso mezclada con sangre;
  • flujo vaginal purulento con un olor desagradable;
  • mayor duración de la menstruación (más de 7 días);
  • dolor agudo en la parte inferior del abdomen;
  • espasmos que se irradian a la zona lumbar;
  • malestar en la vagina durante las relaciones sexuales;
  • pérdida de peso (hasta 10-15 kg en unas pocas semanas);
  • problemas con las deposiciones;
  • micción frecuente o retrasada;
  • debilidad general del cuerpo;
  • aumento de la fatiga;
  • hinchazón de las piernas;
  • aumento de temperatura.

Al examinar el estado del cuello uterino debido al cáncer, se diagnostican ulceraciones, así como cambios en el color del cuello uterino.

Los signos y síntomas del cáncer de cuello uterino enumerados anteriormente no son exactos ni necesarios. También pueden indicar la presencia de otras enfermedades ginecológicas, por lo que es muy importante diagnóstico integral de un ginecólogo experimentado.

Diagnóstico

Cualquier manifestación de síntomas en la mujer debe alertar y para confirmar o refutar el diagnóstico es necesario realizar los siguientes tipos de estudios:

  • examen oncológico por parte de un ginecólogo (al menos una vez cada 6 meses);
  • examen citológico de raspados de la superficie del cuello uterino;
  • Prueba de Papanicolaou (prueba de presencia de células atípicas);
  • colposcopia;
  • biopsia de tejido cervical;
  • Prueba de Schiller (prueba con ácido acético);
  • Ultrasonido de los órganos pélvicos: dicho estudio le permite determinar la diseminación del tumor en la pelvis, estableciendo así el estadio de la enfermedad.

Si se observan signos y síntomas de cáncer de cuello uterino y se sospecha la presencia de la enfermedad, el ginecólogo prescribe relacionados Procedimientos de diagnóstico para excluir o confirmar la propagación de una neoplasia maligna a órganos vecinos.

  • Resonancia magnética de los órganos pélvicos: realizada en los casos en que los resultados de la ecografía no determinan con precisión la propagación de la enfermedad;
  • Ultrasonido de los riñones;
  • Ultrasonido del hígado;
  • examen de ultrasonido de la vejiga;
  • Radiografía de los pulmones: realizada para excluir o confirmar la presencia de metástasis a distancia;
  • irrigoscopia: examen del colon mediante rayos X para determinar el área de distribución del tumor;
  • rectoscopia y cistoscopia: examen del recto y la vejiga, que permite determinar si estos órganos están afectados por el tumor;
  • La urografía intravenosa es necesaria para determinar la "funcionalidad" de este órgano, ya que en el cáncer de cuello uterino a menudo se produce la compresión de los uréteres, con un mayor deterioro de la función renal.

Tratamiento

El tratamiento del cáncer de cuello uterino implica los siguientes tipos de terapia:

  • conización del cuello uterino (amputación cónica), que consiste en extirpar la parte en forma de cono del cuello uterino y la membrana mucosa del canal cervical;
  • escisión con asa electroquirúrgica, cuando se extrae tejido patológico con un bisturí eléctrico, se cauteriza el área patógena y en su lugar se forma tejido sano;
  • amputación alta, cuando el cirujano realiza una extirpación radical del cuello uterino; la operación puede implicar la extirpación de parte de la vagina y los ganglios linfáticos pélvicos;
  • histerectomía con extirpación total o parcial de los ovarios;
  • histerectomía radical, que implica la extirpación del útero, las trompas de Falopio, la vagina, los ovarios y los ganglios linfáticos;
  • radiación y quimioterapia;
  • terapia de drogas;
  • Terapia hormonal.

La radiación y la quimioterapia generalmente se prescriben en la etapa preoperatoria para reducir el tamaño. tumor canceroso. El tratamiento más común es el complejo, que combina Cirugía, radiación y quimioterapia.. un largo periodo Si bien solo se utilizaron los dos primeros métodos, recientemente se ha demostrado que la combinación de todos los métodos de tratamiento aumenta significativamente la eficacia del tratamiento.

La radiación es el principal método de tratamiento; se utiliza especialmente si el paciente se encuentra en la etapa 3-4 de la enfermedad y se ha extirpado el tumor. quirúrgicamente imposible.

Durante el curso, se utiliza gammaterapia remota, que se complementa con irradiación intracavitaria del cuello uterino.

La quimioterapia generalmente se usa como complemento de la radiación.. Los resultados obtenidos son ambiguos: por un lado, aumenta la eficiencia y es posible reducir la dosis de radiación y, por tanto, reducir la probabilidad de aparición de formaciones radioinducidas. Por otra parte, este tratamiento combinado es mal tolerado por los pacientes y produce efectos secundarios.

Complicaciones

Esta enfermedad puede desarrollarse rápidamente o ser lenta, pero en cada uno de estos casos pueden surgir una serie de complicaciones:

  • compresión de los uréteres;
  • estancamiento de orina;
  • desarrollo de hidronefrosis;
  • la aparición de infección purulenta de los conductos urinarios;
  • la aparición de sangrado del tumor o del tracto genital;
  • la formación de fístulas, una especie de canales antinaturales que conectan la vejiga o los intestinos con la vagina.

Prevención

Para no comprender qué síntomas pueden indicar cáncer de cuello uterino y buscar cuál es el primer signo de dicha enfermedad, debe llevar a cabo medidas preventivas de manera oportuna. Para ello se están llevando a cabo las siguientes acciones:

  • exámenes regulares realizados por un ginecólogo: visuales y bimanuales (manuales);
  • colposcopia (al menos una vez al año): el examen del órgano con un aumento de 7,5 a 40 veces le permite ver procesos precancerosos;
  • pasar una prueba de Papanicolaou para detectar células atípicas;
  • tratamiento oportuno de enfermedades de transmisión sexual;
  • actos sexuales protegidos;
  • Vacunación contra el cáncer de cuello uterino con una vacuna de cuatro componentes. (la vacunación proporciona inmunidad durante 3 años, se realiza en varias etapas, se administra a niñas de 9 a 12 años (antes del inicio de la actividad sexual, cuando aún no se ha producido la infección por el virus), así como a niñas mayores (de 13 a 26 años); el costo promedio de la vacunación es de $400 por ciclo).

El tratamiento de la enfermedad debe realizarse bajo la supervisión de un ginecólogo con perfil quirúrgico, así como de un oncólogo.

Pronóstico

El cáncer de cuello uterino es una enfermedad grave que conduce a complicaciones graves. La principal amenaza es la metástasis a los ganglios linfáticos, otros órganos (riñones, pulmones, hígado), la extirpación del útero y, como resultado, la infertilidad. La quimioterapia, que se utiliza para tratar el cáncer, ha daño tóxico sobre órganos y sistemas del cuerpo humano. El desarrollo del cáncer se puede prevenir mediante la realización de exámenes preventivos ver a un ginecólogo al menos una vez cada seis meses, además de prestar atención a las nuevas síntomas característicos Cáncer de cuello uterino en mujeres.

El éxito del tratamiento de la enfermedad depende de la edad del paciente, el estado de salud general, la terapia elegida por el ginecólogo y el oncólogo, el estadio y la forma del cáncer. Si la oncología se diagnostica en una etapa temprana, el pronóstico es favorable, la enfermedad se puede curar técnicas quirúrgicas, una mujer puede tener descendencia sana en el futuro (el embarazo se puede planificar después de 3 años, teniendo en cuenta la ausencia de recaídas).

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El principal problema en el desarrollo de la oncología del área genital femenina es el diagnóstico del tumor en sus primeras etapas. Esta patología también incluye el cáncer de útero en etapa 1, que está oculto y asintomático. elegido correctamente tácticas terapéuticas promueve cura completa enfermedades. El útero es un órgano hueco no apareado del sistema reproductor femenino, que tiene una estructura compleja.

El cáncer de útero generalmente se denomina lesión maligna del endometrio, el epitelio cilíndrico del órgano reproductor, o daño al cuello uterino, por lo que en algunas fuentes se puede encontrar el término "cáncer de endometrio" o "cáncer de cuello uterino".

Esta patología se observa en mujeres de mayor edad, principalmente después de los 45-50 años, pero recientemente ha habido una tendencia al "rejuvenecimiento" de esta enfermedad. El cáncer de útero en etapa 1 en la mayoría de los casos se caracteriza por signos específicos, que se denominan “5 síntomas del cáncer de útero”.

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Síntomas

Se ha demostrado que en las primeras etapas de desarrollo formación maligna en la cavidad uterina es asintomático, sin embargo, la aparición de un proceso tumoral puede reconocerse por algunos signos.

Los siguientes síntomas lo indican:

  • sangrado uterino- El sangrado uterino acíclico se considera un síntoma específico de la aparición de patología oncológica. Su aparición en mujeres posmenopáusicas indica el inicio de un proceso oncológico, que contribuye al éxito del tratamiento;
  • secreción de moco- La secreción mucosa blanquecina específica es un indicador de que el tumor ha alcanzado un cierto desarrollo. A veces hay acumulación periódica. descarga pesada en la cavidad uterina, llamada leucorrea. En algunos casos, se acompaña de un dolor persistente que recuerda al síndrome de dolor premenstrual.
  • secreción acuosa Un síntoma característico de la formación de cáncer es la secreción acuosa. A medida que avanza la enfermedad, pueden adquirir gradualmente un carácter purulento o purulento con sangre y un fuerte olor desagradable;
  • secreción purulenta- la secreción purulenta de la cavidad uterina indica el desarrollo de un proceso tumoral, así como la estenosis del cuello uterino, que a menudo conduce al desarrollo de piómetra - acumulación secreción purulenta en la cavidad del órgano;
  • síndrome de dolor- el dolor puede indicar el desarrollo de patología en el área genital. Por regla general, son de naturaleza tirante y se intensifican por la tarde y por la noche. A medida que avanza el proceso, el dolor persistente en la región lumbar toma la forma de cólico renal.

Vídeo: ¿Con qué quejas acuden al médico las pacientes con cáncer de cuello uterino?

Diagnóstico

El diagnóstico de cáncer es necesario para identificar el estadio y la tasa de propagación del proceso, así como para seleccionar tácticas correctas tratamiento. El diagnóstico en una etapa temprana permite tratar con éxito esta patología.

El diagnóstico del cáncer de útero en etapa 1 consiste en un conjunto de métodos de investigación, cuyos resultados permiten diagnosticar con precisión una lesión oncológica y determinar su ubicación.

Como métodos de diagnóstico utilizar quejas de pacientes, examen ginecológico, histeroscopia, biopsia por aspiración, TC, ecografía, resonancia magnética.

toma de historia

El primer paso para diagnosticar el cáncer de útero es realizar una anamnesis, es decir, una entrevista detallada con la paciente, el estudio de su historial médico, los resultados de las pruebas y la palpación. Según las respuestas recibidas, el médico identifica la probabilidad de que existan factores de riesgo para el desarrollo de malignidad endometrial.

examen ginecológico

Después de recopilar una anamnesis, el especialista realiza un examen ginecológico de los órganos genitales utilizando espejos especiales. Esto le permite determinar o excluir la presencia de infiltración en la cavidad del órgano reproductivo.

Un examen ginecológico implica un examen vaginal-abdominal, que permite determinar el estado de las trompas de Falopio, el útero, los ovarios, así como la presencia de patología. Si se sospecha la presencia de una lesión, el médico prescribe una biopsia por aspiración.

Biopsia por aspiración

Este método es mínimamente invasivo e indoloro y se realiza de forma ambulatoria.

La aspiración (extracción) de la cavidad uterina se realiza con una jeringa marrón a través de un catéter especialmente insertado.

Una biopsia le permite determinar la presencia de una neoplasia oncológica en la cavidad del órgano femenino en cualquier etapa de la enfermedad, pero en la etapa de formación del proceso, el éxito del estudio es de hasta 37-45%.

examen citológico

Si se sospecha el desarrollo de cáncer de cuello uterino, el médico prescribe una prueba de Papanicolaou, cuya esencia es examinar muestras de tejido obtenidas del cuello uterino del órgano afectado. Este estudio permite detectar la presencia de células cancerosas y diferenciar su estructura.

Ultrasonido

Un método de diagnóstico común y eficaz es la ecografía, que permite determinar con precisión:

  • la presencia de un tumor en la cavidad del órgano femenino;
  • su ubicación exacta;
  • estructura histológica de la neoplasia;
  • grado de desarrollo de la patología;
  • diseminación del proceso tumoral a los apéndices;
  • probabilidad de metástasis.

Para obtener una imagen completa de la enfermedad y la extensión del proceso, la ecografía se combina con un examen por tomografía computarizada o resonancia magnética.

Esto también permitirá determinar el grado de daño a los ganglios linfáticos regionales y tejido óseo, lo cual es imposible con la ecografía.

histeroscopia

La histeroscopia se considera uno de los métodos de investigación avanzados y es obligatoria para diagnosticar el cáncer de los órganos genitales femeninos. Este procedimiento implica un examen interno del órgano femenino mediante un endoscopio, después del cual se extrae tejido para el examen histológico. La efectividad de este método es obtener resultados 100% precisos.

colposcopia

La colposcopia le permite estudiar en detalle el estado del cuello uterino utilizando un colposcopio, un dispositivo especial (microscopio) que aumenta el área de interés entre 35 y 40 veces. El examen se realiza por el lado vaginal. Este método identifica con precisión los procesos de fondo que ocurren en el cuello uterino: leucoplasia, displasia y otras patologías.

Tratamiento

En las últimas décadas, los métodos de tratamiento del cáncer de la zona genital femenina han sufrido cambios y han alcanzado una alta eficacia. Junto con formas tradicionales utilizado con éxito mejores prácticas tratamientos que finalmente muestran resultados efectivos.

Pero la tasa de supervivencia depende no sólo de las tácticas de tratamiento elegidas correctamente, sino también de la etapa de desarrollo de la enfermedad.

Cirugía

La etapa inicial del cáncer de útero, así como el cáncer de cuello uterino en etapa 1, se caracteriza por la localización del tumor dentro del órgano y la ausencia de metástasis. En esta etapa, se utiliza un método de terapia radical: cirugía. Muestra altos resultados positivos.

Existen varios métodos para realizar la operación:

  • histerectomía radical o extirpación, en el que se extirpa el útero, pero se conservan los ovarios, las trompas de Falopio y el cuello uterino;
  • histerectomía subtotal, como resultado de lo cual solo se extrae el cuerpo del órgano dañado y se conserva el cuello.

Sin embargo, existen una serie de contraindicaciones para este método tratamiento: hipertensión, diabetes, aterosclerosis. En este caso, se utilizan otros métodos de terapia.

criocoagulación

Este método de tratamiento poco traumático se utiliza en casos de invasión (daño) menor del cuello uterino, así como en ausencia de un proceso metastásico. El óxido nitroso se utiliza para congelar el tejido y luego eliminar el tejido afectado.

Radioterapia

El segundo método después del tratamiento quirúrgico es la radioterapia, que se utiliza como método independiente y en combinación con otros métodos de tratamiento.

La radiación o radioterapia está indicada antes de la cirugía para reducir el tumor o después de la cirugía para prevenir una recaída.

Se considera radioterapia método efectivo tratamiento en los casos en que otros métodos estén contraindicados por cualquier motivo. Por ejemplo, para pacientes con patologías graves, la intervención quirúrgica está contraindicada.

La radioterapia se realiza de dos formas: irradiación externa e interna. El primero se realiza de forma ambulatoria y el segundo de forma ambulatoria. condiciones de internación. El método de irradiación externa se lleva a cabo con un equipo especial y el método de irradiación interna se lleva a cabo introduciendo cápsulas radiactivas especiales en la cavidad uterina. Muy a menudo, ambos métodos se utilizan juntos para potenciar el efecto.

Terapia hormonal

La terapia hormonal está indicada en el caso de la diferenciación de una forma de cáncer hormonodependiente.

Como resultado de análisis histológico Cuando se diferencia la estructura del tumor, el médico prescribe uno de los regímenes de terapia hormonal:

  • antiestrógenos- medicamentos que inhiben la actividad de las hormonas femeninas;
  • gestágenos– antagonistas de estrógenos, que son análogos de las hormonas femeninas.

La terapia hormonal se considera un método eficaz precisamente en las primeras etapas del desarrollo del proceso tumoral. Desde finales del siglo pasado, este método ha demostrado ser un método de tratamiento muy eficaz. La terapia hormonal se utiliza como método de terapia independiente y también en combinación con un método quirúrgico.

Quimioterapia

El principio de la quimioterapia es el uso de fármacos quimioterapéuticos que inhiben la división y el crecimiento de las células cancerosas. Este método se prescribe en combinación con otros al menos de manera efectiva tratamiento terapéutico.

La quimioterapia se prescribe con éxito en cualquier etapa de la enfermedad, pero ha efecto secundario: Juntos con Células cancerígenas Los medicamentos también afectan a las células sanas, lo que afecta negativamente al bienestar general.

Pronóstico del cáncer de útero en etapa 1

El cáncer de útero, así como el cáncer de cuello uterino en etapa 1, tiene una tasa bastante alta y resultado positivo con una tasa de supervivencia a cinco años. Esto depende de la posibilidad de un diagnóstico precoz, de las tácticas de tratamiento terapéutico elegidas correctamente, de la edad y del estado de los pacientes.

Con una consulta oportuna a un médico, la tasa de supervivencia a cinco años alcanza un alto porcentaje: del 86 al 98%. Esta es una victoria casi completa sobre una enfermedad cancerosa grave.

Prevención

Para las mujeres en riesgo, los médicos actúan como medida preventiva Recomiendan exámenes ambulatorios periódicos, el uso periódico de progestágenos, terapia de reemplazo de estrógenos en el período posmenopáusico, así como reducir el exceso de peso y cambiar la dieta.

Hoy en día, la vacunación masiva con el fármaco (vacuna) Gardasil se considera una medida eficaz. Una vez realizado, la probabilidad de daño cervical se reduce significativamente. Otro método preventivo es el método anticonceptivo de barrera. Puede reducir significativamente o eliminar por completo la probabilidad de infección por enfermedades de transmisión sexual, así como por el VPH (virus del papiloma).

Vídeo: Cómo protegerse del cáncer de cuello uterino

Solo las medidas preventivas periódicas y los exámenes oportunos ayudarán a prevenir el desarrollo de una enfermedad tan peligrosa como el cáncer de útero.



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