علائم کلیه سرگردان و درمان. کلیه واگ نحوه درمان کلیه راست پایین تر از چپ است

کلیه سرگردان- آسیب شناسی سیستم ادراری که با حرکت بیش از حد اندام کلیه در خارج از بستر تشریحی مشخص می شود.

به دلیل تحرک زیاد، کلیه می تواند به طور قابل توجهی به سمت پایین سقوط کند و به ناحیه لگن برسد.

کلیه متحرک با توجه به ویژگی هایی که دارد بیشتر مشخصه زنان است ساختار تشریحیبدن افراد مسن نیز مستعد ابتلا به این آسیب شناسی هستند.

علل

هر دو اندام کلیوی به طور طبیعی متحرک هستند، اما انحراف طبیعی آنها از محل معمول خود بیش از 1-2 سانتی متر نیست.

اگر جابجایی کلیه از این رقم بیشتر شود، پزشکان آسیب شناسی مانند نفروپتوز را تشخیص می دهند که نوعی از آن کلیه سرگردان است.

از آنجایی که کلیه چپ بالاتر از راست قرار دارد، تحرک کلیه دوم کمی بیشتر است، بنابراین این کلیه راست است که اغلب به عنوان سرگردان تشخیص داده می شود.

پزشکان در حال حاضر نمی توانند با اطمینان مطلق بگویند که چه علل خاصی این آسیب شناسی را تحریک می کند.

با این حال، همراه با این، عوامل خاصی شناسایی می شوند که به نفع وقوع حرکات پاتولوژیک اندام هستند.

اول از همه، کلیه ممکن است به دلیل ضعیف شدن عضلات شکم، از دست دادن خاصیت ارتجاعی فاسیا یا تخلیه بیش از حد کپسول چربی سرگردان شود.

عضلات شکم به دلیل شرایط مختلف می توانند قدرت خود را از دست بدهند. به ویژه، حتی سنگین فعالیت کارگری، بارداری های چند قلو باعث آرامش می شود دیواره شکم.

اگر بدن خیلی سریع وزن اضافی را از دست بدهد، کپسول کلیه تخلیه می شود. این وضعیت زمانی اتفاق می‌افتد که فرد خود را تحت یک رژیم غذایی سخت قرار دهد یا در آینده نزدیک دچار یک بیماری جدی شود.

اگر فاسیا پاره شده باشد، کلیه نیز می تواند سرگردان شود؛ بر این اساس، هیچ چیز نمی تواند اندام را در یک موقعیت آناتومیک نگه دارد.

اغلب این اتفاق زمانی می افتد که یک فرد وارد آن می شود موقعیت های خطرناکمنجر به آسیب جدی می شود.

شرایط کاری دشوار، زمانی که مجبور به حرکت یا بلند کردن وزنه های سنگین هستید، باعث افزایش تحرک اندام می شود.

زوج سرفه کردن، یبوست روده می تواند باعث ظاهر یک کلیه سرگردان شود.

در موارد نادر، پزشکان چنین آسیب شناسی را به عنوان وراثت پاتولوژیک در نظر می گیرند، زمانی که ساختار بافت همبنددستخوش تغییرات اساسی است.

علائم

اگر کلیه سرگردان شده باشد و انحراف آن از بستر طبیعی زیاد باشد، بیمار قطعا متوجه این موضوع می شود، زیرا آسیب شناسی در این مورد با علائم خاصی همراه است.

متأسفانه، تشخیص و تشخیص بصری نفروپتوز مرحله 1 بسیار دشوار است، زیرا هیچ علائم واضحی وجود ندارد، فرد به سادگی نگران چیزی نیست.

تشخیص اندام واگ درجه 1 اغلب به طور تصادفی امکان پذیر است، زمانی که فرد به آن مراجعه می کند تشخیص سونوگرافیبه دلایل دیگر

با این حال، هر فرد منحصر به فرد است، بنابراین بدن می تواند فرآیندهای پاتولوژیک داخلی فردی را متفاوت درک کند.

در نتیجه، بر اساس علائم فردی که ظاهر می شود، می توان به کلیه سرگردان مشکوک شد. به طور خاص، در آسیب شناسی کلیهنشان دهنده درد در ناحیه کمر است.

اگر احساسات دردناکپس از تغییر در وضعیت بدن، این امکان وجود دارد که اندام بیش از حد متحرک و سرگردان شده باشد. بر کسی پوشیده نیست که یک کلیه سرگردان را می توان به تخت کلیه بازگرداند، در واقع یک موقعیت افقی را اشغال می کند.

علائم کلیه سرگردان ممکن است شامل افزایش ضربان قلب و همچنین بیش از حد باشد فشار خون.

در برخی موارد، اندام واگ می‌تواند انتهای عصب‌ها را تحت تأثیر قرار دهد، آنها را فشار می‌دهد و در نتیجه نورالژی، تحریک‌پذیری بیش از حد و مزاج گرم ایجاد می‌کند.

نفروپتوز همچنین با کاهش اشتها و اختلالات روده مشخص می شود.

علاوه بر این، بیمار به وضوح از دست دادن قدرت، سرگیجه، و اغلب بی خوابی را احساس می کند.

عوارض

در صورت مشاهده علائم کلیه سرگردان، مهم است که فوراً به دنبال کمک پزشکی باشید.

نادیده گرفتن علائم کلیه سرگردان می تواند منجر به نتایج فاجعه آمیزی شود، زیرا تحرک بیش از حد کلیه می تواند پاتولوژی هایی را تحریک کند که با خطر جدی همراه است.

به طور خاص، کلیه در روند حرکت می تواند حالب را تحت تاثیر قرار دهد و باعث فشرده شدن آن شود. در چنین مواقعی ادرار طبیعی مختل می شود.

ادرار شروع به تجمع در کلیه می کند و بر وضعیت آن تأثیر منفی می گذارد. ادرار باعث رشد باکتری های بیماری زا می شود، بنابراین افزایش غلظت آن باعث تحریک فرآیندهای عفونی و التهابی می شود.

همچنین، غلظت بالای ادرار باعث ایجاد سنگ‌های ادراری می‌شود که به دلیل ترکیب دانه‌های شن به سنگ‌ها و متعاقباً به کنگلومراهای بزرگ رخ می‌دهد.

اختلال در دفع ادرار نیز باعث بروز چنین بیماری خطرناکی مانند هیدرونفروز می شود.

ممکن است پیلونفریت و به دنبال آن حملات مکرر کولیک کلیوی رخ دهد.

هنگامی که قطر شریان کلیوی کاهش می یابد، که با فشرده شدن یا پیچ خوردگی آن اتفاق می افتد، بیمار شروع به افزایش فشار خون می کند که مطمئناً سردرد را به دنبال دارد.

نکته خطرناک این است که به دلیل کمبود اکسیژن، ممکن است بحران های فشار خون بالا رخ دهد.

جدی ترین و خطرناک ترین نه تنها برای سلامتی، بلکه برای زندگی، نارسایی کلیه است که در صورت عدم اقدام و ناآگاهی کامل از علائم کلیه سرگردان می تواند به عنوان عارضه ای عمل کند.

تشخیص

شناسایی کلیه سرگردان نه تنها به علائمی که بیمار آماده است در وقت ملاقات با پزشک فهرست کند، بلکه به معاینه بصری با لمس همزمان کمک می کند.

یک پزشک با تجربه می تواند بلافاصله کلیه سرگردان را شناسایی کند، اما برای روشن شدن تشخیص، بیمار را برای تشخیص آزمایشگاهی و ابزاری ارجاع می دهد.

اندازه گیری فشار خون در کلیه نیز می تواند به شناسایی کلیه سرگردان کمک کند. موقعیت های مختلف. به طور خاص، شاخص های فشار خون به صورت افقی و موقعیت عمودیممکن است 15 تا 30 میلی متر متفاوت باشد. HG

هنگام انجام تحقیقات آزمایشگاهیادرار با وجود گلبول های قرمز، لکوسیت ها و پروتئین در آن تعیین می شود.

پزشکان به نتایج تشخیص آزمایشگاهی بسنده نمی کنند، آنها لزوماً بیمار را برای معاینه ابزاری ارجاع می دهند.

معاینه اولتراسوند می تواند کلیه سرگردان را شناسایی کند. در طی فرآیند تشخیصی، محلی که اندام کلیوی به آن منتقل می شود مشخص می شود.

تشخیص اولتراسوند برای این منظور تنها پس از اینکه بیمار برای مدتی در وضعیت عمودی قرار گرفت و اقدامات خود را با فعالیت اضافی همراه کرد انجام می شود.

جوانه سرگردان امکان تشخیص و معاینه اشعه ایکساوروگرافی دفعی که برای آن ماده حاجب مخصوص به داخل ورید تزریق می شود.

آنژیوگرافی نه تنها پرولاپس کلیه را تشخیص می دهد، بلکه به وضعیت وریدها نیز توجه می کند.

اسکن رادیوایزوتوپ و سینتی گرافی نیز به عنوان تشخیص ابزاری استفاده می شود.

رفتار

اگر علائم پاتولوژی مانند نفروپتوز را تأیید کند، پزشک چندین گزینه درمانی را در نظر می گیرد.

می توان از تکنیک های محافظه کارانه و مداخله جراحی استفاده کرد. این روش بسته به درجه آسیب شناسی تشخیص داده شده در بیمار انتخاب می شود.

در مرحله اولیه رشد کلیه سرگردان، پزشک فقط کنترل پزشکی را ایجاد می کند که نظارت مداوم بر وضعیت نه تنها بیمار، بلکه پویایی آسیب شناسی را نیز فراهم می کند.

اگر بانداژ را در حالت عمودی قرار دهید، می توانید اندام را در موقعیت اشتباه ثابت کنید، فرآیندهای چسبندگی افزایش می یابد. پیامدهای منفیتثبیت نادرست

عملکرد بالا همراه است درمان آبگرم.

پزشکی مدرن نفروپکسی را با موفقیت انجام می دهد، که امکان ایجاد مصنوعی شرایطی را فراهم می کند که کلیه را در مکان مناسب پشتیبانی می کند.

نفروپکسی به روش لاپاروسکوپی انجام می شود که با حداقل ضربه همراه است.

جراحی شکم در آخرین بارزمانی که گزینه دیگری برای مداخله جراحی وجود ندارد، بسیار بندرت انجام می شود.

بنابراین، نفروپتوز تا حدودی سلامت هر فرد را تهدید می کند، اما درمان به موقع می تواند از هر گونه عارضه ای جلوگیری کند.

کلیه های سالم در سمت راست و چپ ستون فقرات در مرز قفسه سینه و آن قرار دارند نواحی کمری. به طور معمول، آنها فقط کمی از زیر دنده ها بیرون می زنند و دامنه حرکت آنها در هنگام تنفس، سرفه و فعالیت بدنی از 1-1.5 سانتی متر تجاوز نمی کند. کلیه سرگردان (ren mobilis در لاتین) آسیب شناسی است که در آن تثبیت آناتومیکی آن اندام های اصلی ادراری دچار اختلال می شوند و توانایی حرکت آزادانه در فضای خلفی صفاقی را به دست می آورند. علل، ویژگی های دوره، علائم و درمان این بیماری چیست: بیایید آن را بفهمیم.

تحرک پاتولوژیک کلیه ها در پزشکی نفروپتوز نامیده می شود (در لاتین - nephroptosis). به عنوان مثال، هنگامی که اندام ادراری پرولاپس می شود و در وضعیت ثابت باقی می ماند، نفروپتوز ثابت ایجاد می شود. آسیب شناسی که در آن کلیه علاوه بر حرکت در امتداد محور عمودی، آزادانه از یک طرف به سمت دیگر حرکت می کند، کلیه سرگردان نامیده می شود.

علل

با ایمان به ویژگی های تشریحیساختار سیستم ادراری، زنان بیشتر از مردان مستعد ابتلا به این بیماری هستند. تقریباً در 80٪ موارد نفروپتوز سمت راست ایجاد می شود.

دلایل احتمالی برای تشکیل کلیه سرگردان ممکن است:

• خیلی زیاد از دست دادن سریعوزن در طول روزه داری، پیروی از یک رژیم غذایی سخت، استرس؛
• بیماری های ژنتیکی همراه با نقض ساختار فیبرهای عضلانی و بافت همبند.
• بلند کردن سنگین، فعالیت بدنی بیش از حد؛
• صدمات کمر و شکم؛
• بارداری و زایمان مکرر؛
• آتونی عضلانی با انواع مختلف بیماری های عصبی، در دوران پیری؛
• راکیوکمپسیس

مهم جنبه بیماری زاییاین بیماری ضعف تشکیلات تشریحی است که کلیه ها را در موقعیت فیزیولوژیکی نگه می دارند:

• کپسول چربی و بافت همبند (فیبری)؛
• بستر کلیه که توسط عضلات جانبی جانبی، پسواس ماژور و کوادراتوس کمری تشکیل شده است.
• شبکه عروقی قدرتمند؛
• عمل فشار داخل شکمی

تظاهرات بالینی

سیر نفروپتوز معمولاً مزمن است. در مراحل اولیه، کلیه متحرک به هیچ وجه خود را نشان نمی دهد، اگرچه حرکات پاتولوژیک در امتداد عمودی و محور افقیقبلا شروع شده اند. کمی دیرتر ملحق می شوند علائم زیربیماری ها:

• درد در برآمدگی کلیه واگ. می تواند در سطح هیپوکندریوم یا در ناحیه ایلیاک موضعی شود و اغلب مهاجرت می کند. ماهیت درد کسل کننده و دردناک است.
• تظاهرات عفونت لگن کلیه, مثانه، حالب: سوزش، درد هنگام ادرار، تغییر رنگ و بوی ادرار، پیدایش رسوب کدر در آن، گاهی هماچوری.
• اختلالات همودینامیک: جهش ناگهانی فشار خون، تاکی کاردی.
• علائم عصبی: نورالژی شاخه های ناحیه ای، ضعف، خستگی، پدیده های سندرم آستنیک، تغییرات شخصیتی (تحریک پذیری، اضطراب، علائم هیپوکندری)، اختلالات خواب.
• اختلالات گوارشی: کاهش/ بی اشتهایی کامل، سنگینی شکم، نفخ شکم، مدفوع ناپایدار.

بسته به میزان افزایش تحرک کلیه، سه درجه از بیماری متمایز می شود:

1. در مورد اول، اندام آسیب دیده یک سوم از زیر لبه قوس دنده ای گسترش می یابد و به راحتی قابل لمس است.
2. درجه دوم با خروج کامل کلیه از زیر هیپوکندریوم مشخص می شود: اگر بیمار ایستاده باشد به خوبی لمس می شود، اما در حالت افقی به موقعیت اصلی خود باز می گردد.
3. خروج اندام ادراری از هیپوکندریوم - آزادانه در فضای خلفی صفاقی حرکت می کند.

کلیه سرگردان وضعیتی است که برای سلامتی خطرناک است. در صورت عدم درمان به موقع، باعث خم شدن، پیچ خوردگی و سایر تغییرات در عروق تغذیه و حالب می شود. این عوامل باعث ایجاد عوارض می شوند:

• پی الکتازی و هیدرونفروز؛
• urostasis;
• فرآیندهای عفونی و التهابی، پیلونفریت مزمن؛
• نارسایی مزمن کلیه.

اصول تشخیص و درمان

تشخیص بیماری در مرحله اولیهفقط بر اساس امکان پذیر است روش های ابزاری– سونوگرافی، اوروگرافی دفعی، آنژیوگرافی عروق کلیوی، سینتی گرافی. پرولاپس قابل توجه کلیه به راحتی با تصویر بالینی مشخص و داده های معاینه عینی مشخص می شود.

این بیماری به روش های مختلفی قابل درمان است. روش اتیولوژیک - تثبیت جراحی کلیه سرگردان - در 3 درجه نفروپتوز برای عادی سازی عملکرد اندام و جلوگیری از عوارض احتمالی انجام می شود. گسترده جراحی شکمدر حال حاضر، به ندرت انجام می شود، روش های لاپاراسکوپی کم تهاجمی ترجیح داده می شوند.

با استفاده از روش های محافظه کارانه می توان افزایش تحرک اندام ادراری را کاهش داد. به همه بیماران توصیه می شود از رژیم غذایی محدود کننده غذاهای سرخ شده چرب و غذاهای پروتئینی سنگین، رژیم غذایی مناسب و ورزش درمانی پیروی کنند. تثبیت کلیه سرگردان با استفاده از کرست یا بانداژ جداگانه انتخاب شده انجام می شود.

درمان علامتی شامل انتصاب موارد زیر است:

• آنتی بیوتیک (در صورت بروز عفونت)؛
• دیورتیک ها؛
• اوراسپتیک های گیاهی؛
• داروهای ضد التهابی؛
• ضد اسپاسم؛
• داروهای ضد درد

نفروپتوز یک بیماری با علائم بالینی کمی است که می تواند منجر به عواقب جدی شود. تشخیص به موقعو تثبیت مطمئن کلیه سرگردان به حفظ یرودینامیک طبیعی و جلوگیری از ایجاد عوارض کمک می کند.

pochkizdrav.ru

علل افتادگی کلیه

علل مختلف و همچنین مراحل پرولاپس کلیه وجود دارد. قبل از شروع درمان، مطمئن شوید که علائم شما مطابقت دارند. بنابراین، علائمی که باعث افتادگی کلیه می شوند:

• کاهش وزن غیر منتظره؛
• صدمات کمری با وقوع هماتوم در ناحیه کلیه؛
• کار فیزیکی سنگین، متشکل از بلند کردن وزنه (به ویژه برای زنان)؛
• بیماری های عفونی کلیه

علائم پرولاپس کلیه در زنان بیشتر از مردان ظاهر می شود و بر این اساس عواقب جدی تری دارد. دلایل آن در بافت همبند الاستیک تر و همچنین عضلات ضعیفپرس شکمی

انواع افتادگی کلیه

وجود داشته باشد درجات مختلفو مراحل پرولاپس کلیه بسته به میزان تحرک کلیه، موارد زیر باید تشخیص داده شوند:

• تثبیت؛
• نمای متحرک کلیه افتاده ( این آسیب شناسیکلیه سرگردان نیز نامیده می شود).

سه مرحله از توسعه نوع ثابت وجود دارد. علائم آنها عبارتند از:

• علائم مرحله اول - قسمت پایینکلیه در هنگام دم از هیپوکندریوم خارج می شود و هنگام بازدم به موقعیت اولیه خود باز می گردد. حرکتی مشابه زمانی اتفاق می افتد که بدن فرد به طور ناگهانی از افقی به عمودی تغییر کند. درمان در این مورد موثرترین خواهد بود.
• علائم مرحله دوم - کلیه به ناحیه لگن حرکت می کند. در نتیجه افزایش فشار در عروق کلیوی، پروتئین و گلبول های قرمز خون در ادرار وجود دارد. این دوره کاملاً دردناک است، ممکن است بیمار علائمی مانند قولنج و درد مبهم داشته باشد. در این مورد، شما باید بلافاصله درمان را شروع کنید، زیرا عواقب آن می تواند بسیار منفی باشد.
• علائم مرحله سوم کشیده شدن ساقه کلیه و پیچش بیشتر آن است. عواقب می تواند خود را به صورت مشکل در دفع ادرار و بروز عوارض عفونی نشان دهد.

علائم افتادگی کلیه

علائم پرولاپس کلیه مستقیماً به درجه غفلت از روند بستگی دارد. در درجه اول، ممکن است فرد مشکوک به نیاز به درمان نباشد. نه همیشه مراحل اولیههمراه با فرآیندهای دردناک و تغییرات در پارامترهای بیوشیمیایی خون. در برخی موارد، علل این پدیده می تواند باعث ایجاد درد در ناحیه کمر شود که به سرعت از بین می رود. اگر درد به ندرت رخ دهد، تعیین علت آن و تجویز درمان مناسب دشوار است.

در شروع درجه دوم پرولاپس، احساس درد ایجاد می شود. درد مداوم، که به اندازه کافی قوی می شوند ، توانایی کار را از فرد سلب می کنند ، منجر به از دست دادن اشتها و حالت افسردگی می شوند.

خطرات افتادگی کلیه

اگر درمان مناسب، به ویژه با آخرین درجه افتادگی کلیه، تجویز نشود، می تواند به عواقب زیر منجر شود:

• عدم درمان منجر به هیدرونفروز، پیلونفریت و سنگ کلیه می شود. در این مورد، ممکن است علائم خاصی مشاهده نشود، اما روند از قبل شروع شده است و به مرور زمان برای انجام هر کاری دیر خواهد شد.
• کلیه متحرک می تواند باعث ختم بارداری شود - سقط جنین.
• از دست دادن توانایی کار؛
• سکته مغزی و فشار خون شریانی.

درمان افتادگی کلیه

پس از تعیین علل و درجات افتادگی کلیه چه باید کرد؟ البته شروع کن درمان به موقع، و می توانید انتخاب کنید دقیقاً چه کاری انجام دهید: از روش های عامیانه یا سنتی استفاده کنید.

درمان شامل عدم تکان دادن، فعالیت بدنی سنگین یا پریدن است. برای کاهش بار کلیه ها چه باید کرد؟ مصرف گوشت و نمک خود را کاهش دهید، می توانید از رژیم غذایی مخصوص کلیه پیروی کنید که باید توسط پزشک تجویز شود.

اگر هیچ نشانه ای برای مداخله جراحی وجود نداشته باشد، می توان کلیه را تعمیر کرد؛ در این مورد، استفاده از بند کمری ویژه توصیه می شود. توصیه می شود آن را فقط در حالت خوابیده به پشت بپوشید و هنگام دم آن را سفت کنید، در غیر این صورت دلایل عدم رعایت قوانین ممکن است منجر به بدتر شدن وضعیت شود. اگر بیمار کم وزن باشد، باید رژیم غذایی خاصی را رعایت کند. افزایش حجم لایه چربی به شما این امکان را می دهد که سریعتر با بیماری کنار بیایید.

می توانید از مسکن های مختلف، ضد اسپاسم استفاده کنید، حمام آب گرم بگیرید و با پاهایتان کمی بالا بخوابید. یکی از عناصر ضروریدرمان چنین بیماری به LKF تبدیل می شود. این تمرین به شما امکان می دهد کلیه را در یک موقعیت ثابت کنید و احتمال افتادگی بیشتر آن را از بین ببرید.

اگر افتادگی کلیه در زیر مهره چهارم کمری رخ دهد، مداخله جراحی ضروری است. همچنین، نشانه های جراحی ممکن است شامل درد شدید، اختلال غیرقابل برگشت در عملکرد کلیه و افزایش فشار خون در سیستم کلیوی باشد.

روش های سنتی درمان

روش های سنتی تنها در صورتی موثر خواهند بود که نیازی به مداخله جراحی نباشد. چنین روش هایی می توانند پیشگیری عالی از عوارض، کاهش علائم درد باشند، اما نمی توانند پرولاپس کلیه را به حالت قبلی برگردانند. بنابراین در اینجا برخی از بیشتر آنها آورده شده است دستور العمل های موثربرای درمان افتادگی کلیه در خانه:

• تخمه آفتابگردان، تخمه کدو تنبل، دانه کتان و هر آجیل می تواند مفید باشد. دانه های کتان باید با آب آشامیدنی شسته شوند آب تمیز، پودر قند بپاشید و در ماهیتابه خشک سرخ کنید. به صورت خوراکی سه بار در روز، یک قاشق چایخوری، خوب جویدن مصرف شود.
• ساقه جارو کوچیا را آسیاب کرده و آب جوش را به نسبت 1:3 بریزید. مخلوط به دست آمده را حدود 12 ساعت دم کرده، سپس کاملا صاف کنید. مایع حاصل را سه بار در روز، یک چهارم قاشق غذاخوری بنوشید.
• حالا بیایید به سراغ حمام های شفابخش برویم. جو و کاه را خرد کنید و با آب به نسبت 1:20 مخلوط کنید. مخلوط به دست آمده را باید حدود یک ساعت روی حرارت ملایم بجوشانید، سپس بگذارید چند ساعت دم بکشد. محلول حاصل باید به شکل خالص برای حمام کردن استفاده شود.
• روی مخلوطی از دانه‌های کتان، گل اکیناسه، گلبرگ‌های گل سرخ، آب جوش بریزید و بگذارید حدود 15 دقیقه بماند. سه بار در روز به مدت یک ماه مصرف شود.

تمرینات بدنی برای افتادگی کلیه

اساس درمان نفروپتوز ژیمناستیک ویژه است. تعدادی تمرین خاص وجود دارد که باید حداقل یک بار در روز انجام شود. مجموعه پیشنهادی به شما امکان می دهد عضلات کمر و شکم را تقویت کنید و در عین حال موقعیت کلیه را در صفاق تثبیت کنید.

• "مارتین". وضعیت شروع: روی شکم دراز بکشید، پاها را کنار هم قرار دهید، صاف کنید، دست ها را به طرفین کشیده، کف دست ها را پایین بیاورید. در همان زمان، دست ها، سر، پاهای صاف و سینه خود را تا حد امکان از روی زمین بلند می کنیم. ما این وضعیت را برای 1-3 ثانیه نگه می داریم، سپس خود را پایین می آوریم. شما باید تمرین را بدون تکان دادن و به آرامی انجام دهید. توصیه می شود 10-15 تکرار انجام دهید. اگر آمادگی جسمانی شما ضعیف است، فقط می توانید پاها، بازوها و سر خود را بلند کنید. مهم: پاها نباید در زانو خم شوند.
• موقعیت شروع: به پشت دراز بکشید، بازوها در امتداد بدن دراز بکشند، کف دست ها به سمت پایین. بدون خم شدن زانوها، هر پا را به نوبت بالا می آوریم. 10 بار برای هر پا تکرار کنید.
• به پشت دراز بکشید، پاهای خود را به سمت شکم بکشید و زانوهای خود را خم کنید. حداقل 10 بار تکرار کنید. یک گزینه ساده تر وجود دارد - یک تمرین یکسان، اما آن را برای هر پا به نوبه خود انجام دهید.
• به سمت چپ و سپس به پهلوی راست دراز بکشید، پای صاف خود را تا حد امکان بالا ببرید، 8 تا 10 بار تکرار کنید.
• برای تمرین به یک توپ کوچک نیاز دارید: در حالت دراز کشیدن، باید توپ را بین پاهای خود بالای زانو فشار دهید و آن را به مدت 8-10 ثانیه در حالت فشرده نگه دارید. چندین بار تکرار کنید.

بسته به تربیت بدنیو وضعیت سلامتی، می توانید مجموعه تمرینات را گسترش دهید. لازم به یادآوری است که قبل از هر چیز باید به ماهیچه های مایل، جانبی، راست شکم و ماهیچه ای که ستون فقرات را صاف می کند توجه کنید. این عضلات امکان دستیابی به یک قاب قدرتمند را فراهم می کند که در برابر افتادگی کلیه ها محافظت می کند و موقعیت آن را تثبیت می کند.

پیشگیری از افتادگی کلیه

ورزش یک پیشگیری عالی از افتادگی کلیه خواهد بود. تمرینات روزانه صبحگاهی، به اصطلاح ورزش، می تواند ماهیچه های کل بدن را تقویت کند و به آنها کمک کند تا بهتر با بارهای سنگین غیر منتظره کنار بیایند. علاوه بر چنین تمریناتی، می توانید از دویدن در شب یا صبح، دوچرخه سواری، شنا در استخر و همچنین انواع دیگر سبک زندگی فعال استفاده کنید.

توجه به ناحیه کمر توصیه می شود توجه ویژه، از آنجایی که یک مطبوعات قوی تضمینی قابل اعتماد در برابر تخلف است عصب نخاعی، افتادگی کلیه ها و برجستگی ها دیسک های بین مهره ای. مرد نباید بترسد کلاس های معمولیورزش کنید، زیرا این کار او را از افتادگی احتمالی کلیه هنگام بلند کردن وزنه محافظت می کند.

به افراد مبتلا به مرحله اول نفروپتوز توصیه می شود حداقل سالی یک بار به نفرولوژیست مراجعه کنند، آزمایش ادرار و سونوگرافی از کلیه ها انجام دهند. این امکان تنظیم به موقع درمان را فراهم می کند و از پیشرفت بعدی بیماری جلوگیری می کند.

wmedik.ru

اطلاعات کلی

ابتدا به آناتومی بازگردیم. کلیه یکی از اعضای جفت شده بدن انسان است. در ناحیه کمر قرار دارد و توسط رباط های شکمی، فاسیا، عضلات شکم و رباط حمایت کننده کلیه ها در آنجا نگه داشته می شود.

در یک فرد سالم، جابجایی این اندام بیش از چند سانتی متر مجاز نیست. این فرآیند به دلیل حرکات تنفسی رخ می دهد.

با یک کلیه شناور، اندام می تواند به سمت پایین حرکت کند. شایان ذکر است که می تواند به جای اصلی خود بازگردد و به همین دلیل به آن سرگردان می گویند.

در صورت بروز عوارض، دائماً در ناحیه لگن قرار می گیرد. این شرایط بسیاری را به دنبال دارد بیماری های اورولوژیبنابراین، تشخیص نفروپتوز در مراحل اولیه بسیار مهم است.

زنان و کودکان اغلب به این بیماری مبتلا می شوند. بلوغ، کمتر - مردان.

علل

دلایل زیادی برای ایجاد نفروپتوز وجود دارد که از جمله آنها می توان به موارد زیر اشاره کرد:

• بیماری های عفونی مکرر؛
• کاهش وزن که منجر به شل شدن عضلات می شود.
• بارداری؛
• آسیب های کلیوی؛
• بلند کردن یا حمل اجسام سنگین؛
• ورزش حرفه ای

علائم تظاهرات

اغلب نفروپتوز سمت راست است. توجه به این نکته مهم است که کلیه شناور، به عنوان یک قاعده، علائم مشخصی ندارد.

اما این جایی است که موذی بودن آن نهفته است، زیرا با حرکت آن به ناحیه شکم، فرآیندهای برگشت ناپذیری در اندام ها رخ می دهد.

بیشترین یک نشانه واضحنفروپتوز به عنوان درد در قسمت پایین کمر در سمت پرولاپس در نظر گرفته می شود. با پیشرفت بیماری، علائم زیر مشاهده می شود:

• درد کوتاه‌مدت که ماهیت آن کشش، ضربه یا درد است.
• همه به پشت دراز کشیده اند علائم ناخوشایندعبور؛
• از دست دادن اشتها؛
• تهوع و استفراغ؛
• دردی که به اندام های دستگاه تناسلی می رسد.
• افزایش دمای بدن؛
• اختلالات روده به شکل یبوست مکرر یا اسهال؛
• احساس سنگینی در معده؛
• سرگیجه؛
• اختلالات خواب؛
• افزایش ضربان قلب؛
• هنگام فشار دادن روی کلیه بیمار، بیمار احساس می کند درد شدید.

در صورت درمان نادرست، عوارض جدی ایجاد می شود.

مراحل جریان

جوانه سرگردان چندین مرحله رشد دارد:

• در مرحله اولیه، اندام را می توان در ناحیه زیر دنده ای احساس کرد.
• در این مرحله کلیه می تواند از ناحیه آناتومیک خارج شود، اما اگر بیمار به پشت دراز بکشد، خود به خود به جای اصلی خود باز می گردد.
• در آخرین مرحله، جابجایی در ناحیه لگن رخ می دهد و بازگرداندن اندام به جای خود بسیار دشوار می شود.

در مورد دوم، بیمار عوارض جدی را تجربه می کند که زندگی او را تهدید می کند.

اقدامات تشخیصی

وقتی اولین علائم هشدار دهندهکلیه شناور، توصیه می شود در تماس با نفرولوژیست تردید نکنید. او یک معاینه کامل و گفتگو با بیمار انجام خواهد داد.

به عنوان روش های ابزاری، انجام می دهند معاینه سونوگرافیاندام ها، رادیوگرافی و اوروگرافی دفعی.

نتایج به تعیین میزان جابجایی اندام و اینکه آیا سایر نواحی سیستم ادراری تحت تأثیر قرار گرفته اند کمک می کند. توجه به این نکته ضروری است که تشخیص نفروپتوز در صورتی انجام می شود که کلیه بیش از 5 سانتی متر جابجا شده باشد.

روش های درمانی

بسته به مرحله رشد کلیه سرگردان، پزشک روش صحیح درمان را انتخاب می کند.

روش های سنتی

در مورد نفروپتوز، هیچ دارویی وجود ندارد که به بازگرداندن آن به محل اولیه کمک کند. پزشکان از این نوع درمان برای جلوگیری از ایجاد عوارض استفاده می کنند. اینها می توانند داروهای ضد التهابی، ضد باکتریایی، ادرارآور باشند.

انتصاب آنها منحصراً توسط یک متخصص پس از دریافت نتایج یک معاینه جامع انجام می شود.

اگر بیمار بیماری های همزمان سیستم ادراری داشته باشد و نیاز به اصلاح جراحی کلیه سرگردان داشته باشد، ابتدا عوارض را درمان می کنند و سپس عمل را ادامه می دهند.

یکی از گزینه های درمان محافظه کارانه، پوشیدن بانداژ مخصوص ارتوپدی است. به ثابت شدن کلیه در موقعیت مورد نظر کمک می کند و از جابجایی بیشتر آن جلوگیری می کند.

رژیم غذایی بیمار باید اصلاح شود. همه غذاهای چرب، تند و سرخ شده از رژیم غذایی حذف می شوند، تنظیم شده است رژیم نوشیدن. اگر نفروپتوز ناشی از کاهش وزن ناگهانی باشد، رژیم غذایی انتخاب می شود که به بیمار اجازه می دهد به حالت عادی بازگردد.

مداخله جراحی

اگر روش های درمانی محافظه کارانه نتیجه مطلوب را به همراه نداشته باشد، پزشک تصمیم به انجام آن می گیرد عمل جراحی. که در در این مورداندام با استفاده از نخ های مخصوص به محل مورد نظر متصل می شود.

نشانه های اصلی چنین عملی وجود سنگ، پیلونفریت، قولنج مکرر در اندام و افزایش فشار خون است.

امروز به لطف دستاوردها پزشکی مدرناین عمل با استفاده از لاپاراسکوپ انجام می شود. این روش کمتر آسیب زا تلقی می شود و دوره توانبخشی برای بیمار بدون درد است. پیش از این پزشکان با استفاده از روش سنتی شکم عمل جراحی را انجام می دادند.

برای انجام این کار، برشی به اندازه حدود 20 سانتی متر روی بدن بیمار ایجاد شد، سپس با استفاده از بخش کوچکی از عضله، اندام پایین آمده در محل مناسب محکم شد. با این حال، این نوع مداخله بسیار دردناک است، دوره توانبخشی حدود 14 روز است (بیمار آن را در استراحت شدید تخت می گذراند).

توجه به این نکته مهم است که بیمار باید به درستی برای چنین عملی آماده شود، زیرا اثربخشی اجرای آن به این بستگی دارد. در حضور بیماری های همزماناندام های سیستم ادراری ابتدا تحت درمان قرار می گیرند، سپس تنها روش از بین بردن نفروپتوز شروع می شود.

چند روز قبل مداخله جراحیبیمار در بیمارستان بستری شده و در بستر استراحت می کند. لازم به ذکر است که پاهای او روی تخت باید در حالت مرتفع باشد. برای جلوگیری از خطر ابتلا به ترومبوز، آزمایش های لخته شدن خون مورد نیاز است.

در طول دوره توانبخشی، برای بیمار داروهای ضد باکتری، ضد اسپاسم و ضد التهاب تجویز می شود. افرادی که اضافه وزن دارند ممکن است نیاز به پوشیدن کرست مخصوص داشته باشند.

قوم شناسی

متأسفانه، هیچ درمان عامیانه ای وجود ندارد که بتواند اندام افتادگی را به جای خود بازگرداند. با این حال، برخی از بیماران همچنان به چنین روش هایی متوسل می شوند. در میان محبوب ترین ها ارزش برجسته کردن دارد:

لازم به ذکر است که چنین روش هایی 100٪ نتیجه نمی دهند، بهتر است از آنها به عنوان مکمل درمان اصلی استفاده شود.

عوارض

شایع ترین عوارض نفروپتوز فشرده شدن حالب و نیشگون گرفتن کلیه است. در همان زمان، اندازه آن به طور قابل توجهی افزایش می یابد، دمای بدن بیمار افزایش می یابد و درد تشدید می شود.

در نتیجه، بیماری پیلونفریت، سنگ کلیه یا ظهور نئوپلاسم تشخیص داده می شود. در اولین علائم عوارض، توصیه می شود بلافاصله با پزشک مشورت کنید.

پیشگیری و پیش آگهی

هنگامی که درمان در مراحل اولیه شروع می شود، درصد بازگشت آن به موقعیت طبیعی خود به میزان قابل توجهی افزایش می یابد. پس از جراحی، پیش آگهی در 90 درصد موارد مثبت است. بیمار باید تمام توصیه های پزشک را در دوره بعد از عمل در نظر بگیرد.

• رعایت کنید وضعیت صحیحاز کودکی؛
• خود را به رژیم های غذایی و بلند کردن وسایل سنگین محدود کنید.
• رهبری تصویر سالمزندگی؛
• به طور منظم به پزشک مراجعه کنید؛
• در دوران بارداری، لباس زیر حمایتی مخصوص بپوشید.
• جلوگیری از آسیب احتمالی کلیه

با نفروپتوز پیشرفته، بیمار دچار عوارض جدی می شود. بسیار مهم است که بر سلامت خود نظارت داشته باشید و به موقع با پزشک مشورت کنید، این امر شانس بهبودی شما را بسیار افزایش می دهد.

urohelp.guru

دلایل ایجاد افتادگی کلیه

نفروپتوز نام بیماری است که در آن کلیه های فرد ممکن است بر اساس استانداردهای فیزیولوژیکی در جایی که باید قرار داشته باشند قرار نگیرند. یک یا دو کلیه ممکن است افتادگی داشته باشند. زنان بیشتر مستعد ابتلا به این بیماری هستند و افتادگی کلیه راست در آنها بسیار بیشتر تشخیص داده می شود.

یادت باشه! افتادگی کلیه زمانی اتفاق می افتد که حمایت طبیعی آنها مختل شود. در افرادی که عضلات شکمی شل دارند یا وزن بدن آنها بسیار کمتر از حد طبیعی است، آسیب شناسی در مقایسه با افرادی که دارای بدنی استاندارد هستند، به ورزش می روند و به رژیم های غذایی علاقه ندارند، بسیار بیشتر رخ می دهد.

اگر جابجایی دو یا چند سانتی متری رو به پایین وجود داشته باشد، می توانیم در مورد نفروپتوز صحبت کنیم. جابجایی تا 1-2 سانتی متر یک آسیب شناسی در نظر گرفته نمی شود، زیرا برای کلیه سالمتحرک طبیعی است.

محل کلیه های سالم

بیایید به نمودار فیزیولوژی انسان نگاه کنیم، که کلیه ها دقیقاً در کجا قرار دارند و چرا می توانند پایین بیایند. جای آنهاست دیوار پشتی حفره شکمیدر طرفین ستون فقرات در سطح اولین مهره های کمری، زیر قفسه سینه. کلیه راست تقریباً همیشه 1-1.5 سانتی متر از سمت چپ پایین می آید. در وضعیت طبیعی، آنها توسط دستگاه رباط - بستر کلیه، ساقه کلیه و غشای متصل به قسمت های جانبی ستون فقرات نگه داشته می شوند. غشای کلیه شامل موارد زیر است:

• کپسول فیبری همبند یک صفحه صاف نازک در مجاورت خود ماده کلیه است.
• کپسول چربی - بافت سست چربی؛
• فاسیای بافت همبند

کلیه دقیقاً به دلیل غشاء و فشار داخل شکمی مشخص ناشی از عضلات شکم و دیافراگم در بستر کلیه ثابت می شود. بسته عصبی عروقی به آن نزدیک می شود و حالب خارج می شود.

علائم پرولاپس کلیه ممکن است ایجاد شود:

• به دلیل ضعیف بودن دستگاه رباط کلیه.
• پس از صدمات وارده در نواحی بدن نزدیک کلیه ها. در نتیجه کلیه به دلیل آسیب به رباط ها و تشکیل همانژیوم پرینفریک به عقب رانده می شود.
• به دلیل ضعیف شدن عضلات شکم. بیشترین دلیل مشترک، که تون عضلانی را کاهش می دهد - بارداری اول چندقلو یا نه.
• با کاهش شدید و قابل توجه ضخامت کپسول چربی که ممکن است بعد از آن اتفاق بیفتد بیماری عفونییا کاهش شدید وزن بدن.

توجه! زنانی که زایمان کرده اند همیشه در معرض خطر هستند، اما این بدان معنا نیست که تولد فرزند همیشه منجر به مشکلاتی در سلامت مادر می شود. افتادگی کلیه در دوران بارداری به تعداد زایمان و اندازه شکم بستگی دارد. یک عامل مستعد کننده، تضعیف دستگاه ثابت کلیه ها است، زیرا در زنان باردار به دلیل ضعیف شدن عضلات شکم، فشار داخل شکم به شدت کاهش می یابد.

تشخیص افتادگی کلیه

مهم است که بدانیم که روشن است علائم بالینیتنها در 20-15 درصد بیماران وجود دارد. سندرم کلیه سرگردان (نام دیگری برای این آسیب شناسی) در کودکان به استثنای نادر رخ نمی دهد و در بزرگسالان عمدتاً در سن 20-40 سالگی ظاهر می شود. شکایات بیمار به تنهایی برای اثبات کافی نیست تشخیص دقیق. آزمایش ادرار، سونوگرافی و روش های خاصپژوهش. تحرک کلیه با اوروگرافی - معاینه اشعه ایکس تأیید می شود مجاری ادراری. لطفا توجه داشته باشید که اوروگرافی می تواند بررسی، دفعی یا انفوزیونی باشد. در مورد اول، اشعه ایکس معمولی است، در مورد دوم و سوم، همان اشعه ایکس، اما با ماده حاجب، که به صورت داخل وریدی به بیمار تزریق می شود. مهم است که پزشک از بیمار در مورد حضور پرس و جو کند عکس العمل های آلرژیتیک. پزشک باید قبل از تجویز دارو آزمایشی انجام دهد. برای کنترل، یک محلول رنگ به یک ساعد و یک محلول نمکی به دست دیگر تزریق می شود.

علائم کلیه سرگردان

در اورولوژی، بیماری سه مرحله دارد. صرف نظر از علت، افتادگی کلیه ممکن است به صورت زیر ظاهر شود:

• مرحله اول: دردی وجود ندارد یا درد خفیفی در ناحیه کمر احساس می شود که با فعالیت بدنی تشدید می شود. نقض تنها در صورتی رخ می دهد که فرد در وضعیت عمودی قرار گیرد. اگر بیمار دراز بکشد، کلیه به جای خود باز می گردد و درد کاهش می یابد.
• مرحله دوم - درد در ناحیه شکم از قبل طولانی و واضح است که نشان دهنده پیشرفت نفروپتوز است. آزمایش ادرار پروتئین و گلبول های قرمز را نشان می دهد. پرولاپس با کشش و پیچ خوردگی همراه است بسته عروقیو حالب. لومن شریان ها و سیاهرگ های کلیوی به نصف باریک می شود. آسیب شناسی با اختلال در همودینامیک کلیه و مشکل در ادرار همراه است.
• مرحله سوم - تمام علائم فوق تشدید می شود. پیلونفریت ایجاد می شود - التهاب کلیه به دلیل ایسکمی شدید بافت کلیه، فشار خون وریدی و ادم. رکود ادرار ممکن است با تغییر شکل حالب رخ دهد. تثبیت پاتولوژیک کلیه به دلیل چسبندگی را نمی توان رد کرد. درد هنگام دراز کشیدن افقی از بین نمی رود، یک جزء احساسی به آن اضافه می شود.

علائم افتادگی کلیه راست شبیه آسیب شناسی کلیه چپ است، اما محل درد، به طور طبیعی، در سمت راست بدن بیمار است.

عواقب افتادگی کلیه

نفروپتوز به خودی خود وحشتناک نیست، اما می تواند به عواقب جدی در قالب عوارض منجر شود. بیمار باید درک کند که اگر تحت درمان قرار نگیرد و توصیه های پزشک را رعایت نکند، پیش آگهی بیماری او نامطلوب است. شایع ترین عوارض سندرم کلیه سرگردان:

• خونریزی جنسی؛
• فشار خون شریانی ارتواستاتیک؛
• پرینفریت؛
• هیدرونفروز؛
• پیلونفریت

اورولوژیست ها ناخوشایند هستند آمار پزشکی. در مرحله آخر، افتادگی کلیه راست یا چپ به از دست دادن کامل ظرفیت کاری ختم می شود. وقت آن است که به سلامت خود فکر کنید، زیرا درمان به موقع می تواند عوارض را به حداقل برساند. فراموش نکنید که بهبودی نه تنها به صلاحیت پزشک معالج بستگی دارد، بلکه به میزان پیروی بیمار از دستورالعمل ها نیز بستگی دارد. سالم باش، مواظب خودت باش!

اما شاید بهتر باشد که نه اثر، بلکه علت را درمان کنیم؟

25.03.2016

کلیه نیز مانند سایر اعضای بدن انسان در داخل بدن ثابت است. در این مورد خاص، چسبندگی با کمک ساقه و بستر کلیه اتفاق می افتد و خود پوسته کلیه به کناره ستون فقرات متصل می شود.

نفروپتوز به پرولاپس کلیه گفته می شود که در آن اندام بیش از دو مهره از موقعیت طبیعی خود به پایین جابجا می شود. اگر کلیه راست پایین بیاید، در برخی موارد ممکن است به موقعیت اولیه خود بازگردد.

علل افتادگی کلیه

علل مختلف و همچنین مراحل پرولاپس کلیه وجود دارد. قبل از شروع درمان، مطمئن شوید که علائم شما مطابقت دارند. بنابراین، علائمی که باعث افتادگی کلیه می شوند:

• کاهش وزن غیر منتظره؛
• صدمات کمری با وقوع هماتوم در ناحیه کلیه؛
• کار فیزیکی سنگین، متشکل از بلند کردن وزنه (به ویژه برای زنان)؛
• بیماری های عفونی کلیه

علائم پرولاپس کلیه در زنان بیشتر از مردان ظاهر می شود و بر این اساس عواقب جدی تری دارد. دلایل آن در بافت همبند انعطاف پذیرتر و همچنین عضلات ضعیف شکم نهفته است.

انواع افتادگی کلیه

پرولاپس کلیه درجات و مراحل مختلفی دارد. بسته به میزان تحرک کلیه، موارد زیر باید تشخیص داده شوند:

• تثبیت؛
• ظاهر متحرک کلیه افتاده (به این آسیب شناسی کلیه سرگردان نیز گفته می شود).

سه مرحله از توسعه نوع ثابت وجود دارد. علائم آنها عبارتند از:

• علائم مرحله اول - قسمت پایین کلیه در هنگام دم از هیپوکندریوم خارج می شود و هنگام بازدم به موقعیت اصلی خود باز می گردد. حرکتی مشابه زمانی اتفاق می افتد که بدن فرد به طور ناگهانی از افقی به عمودی تغییر کند. درمان در این مورد موثرترین خواهد بود.
• علائم مرحله دوم - کلیه به ناحیه لگن حرکت می کند. در نتیجه افزایش فشار در عروق کلیوی، پروتئین و گلبول های قرمز خون در ادرار وجود دارد. این دوره کاملاً دردناک است، ممکن است بیمار علائمی مانند قولنج و درد مبهم داشته باشد. در این مورد، شما باید بلافاصله درمان را شروع کنید، زیرا عواقب آن می تواند بسیار منفی باشد.
• علائم مرحله سوم کشیده شدن ساقه کلیه و پیچش بیشتر آن است. عواقب می تواند خود را به صورت مشکل در دفع ادرار و بروز عوارض عفونی نشان دهد.

علائم افتادگی کلیه

علائم پرولاپس کلیه مستقیماً به درجه غفلت از روند بستگی دارد. در درجه اول، ممکن است فرد مشکوک به نیاز به درمان نباشد. مراحل اولیه همیشه با فرآیندهای دردناک و تغییرات در پارامترهای بیوشیمیایی خون همراه نیست. در برخی موارد، علل این پدیده می تواند باعث ایجاد درد در ناحیه کمر شود که به سرعت از بین می رود. اگر درد به ندرت رخ دهد، تعیین علت آن و تجویز درمان مناسب دشوار است.

در شروع درجه دوم پرولاپس، درد مداوم دردناک رخ می دهد، که کاملاً قوی می شود، فرد را از توانایی کار محروم می کند، منجر به از دست دادن اشتها و حالت افسردگی می شود.

خطرات افتادگی کلیه

اگر درمان مناسب، به ویژه با آخرین درجه افتادگی کلیه، تجویز نشود، می تواند به عواقب زیر منجر شود:

• عدم درمان منجر به هیدرونفروز، پیلونفریت و سنگ کلیه می شود. در این مورد، ممکن است علائم خاصی مشاهده نشود، اما روند از قبل شروع شده است و به مرور زمان برای انجام هر کاری دیر خواهد شد.
• کلیه متحرک می تواند باعث ختم بارداری شود - سقط جنین.
• از دست دادن توانایی کار؛
• سکته مغزی و فشار خون شریانی.

درمان افتادگی کلیه

پس از تعیین علل و درجات افتادگی کلیه چه باید کرد؟ البته، درمان به موقع را شروع کنید، و می توانید انتخاب کنید که چه کاری انجام دهید: از روش های عامیانه یا سنتی استفاده کنید.

درمان شامل عدم تکان دادن، فعالیت بدنی سنگین یا پریدن است. برای کاهش بار کلیه ها چه باید کرد؟ مصرف گوشت و نمک خود را کاهش دهید، می توانید از رژیم غذایی مخصوص کلیه پیروی کنید که باید توسط پزشک تجویز شود.

اگر هیچ نشانه ای برای مداخله جراحی وجود نداشته باشد، می توان کلیه را تعمیر کرد؛ در این مورد، استفاده از بند کمری ویژه توصیه می شود. توصیه می شود آن را فقط در حالت خوابیده به پشت بپوشید و هنگام دم آن را سفت کنید، در غیر این صورت دلایل عدم رعایت قوانین ممکن است منجر به بدتر شدن وضعیت شود. اگر بیمار کم وزن باشد، باید رژیم غذایی خاصی را رعایت کند. افزایش حجم لایه چربی به شما این امکان را می دهد که سریعتر با بیماری کنار بیایید.

می توانید از مسکن های مختلف، ضد اسپاسم استفاده کنید، حمام آب گرم بگیرید و با پاهایتان کمی بالا بخوابید. یکی از مهمترین عناصر در درمان چنین بیماری LCF است. این تمرین به شما امکان می دهد کلیه را در یک موقعیت ثابت کنید و احتمال افتادگی بیشتر آن را از بین ببرید.

اگر افتادگی کلیه در زیر مهره چهارم کمری رخ دهد، مداخله جراحی ضروری است. همچنین، نشانه های جراحی ممکن است شامل درد شدید، اختلال غیرقابل برگشت در عملکرد کلیه و افزایش فشار خون در سیستم کلیوی باشد.

روش های سنتی درمان

روش های سنتی تنها در صورتی موثر خواهند بود که نیازی به مداخله جراحی نباشد. چنین روش هایی می توانند پیشگیری عالی از عوارض، کاهش علائم درد باشند، اما نمی توانند پرولاپس کلیه را به حالت قبلی برگردانند. بنابراین، در اینجا برخی از موثرترین دستور العمل ها برای درمان افتادگی کلیه در خانه آورده شده است:

• تخمه آفتابگردان، تخمه کدو تنبل، دانه کتان و هر آجیل می تواند مفید باشد. دانه های کتان را باید با آب آشامیدنی تمیز بشویید، پودر قند بپاشید و در ماهیتابه خشک سرخ کنید. به صورت خوراکی سه بار در روز، یک قاشق چایخوری، خوب جویدن مصرف شود.
• ساقه جارو کوچیا را آسیاب کرده و آب جوش را به نسبت 1:3 بریزید. مخلوط به دست آمده را حدود 12 ساعت دم کرده، سپس کاملا صاف کنید. مایع حاصل را سه بار در روز، یک چهارم قاشق غذاخوری بنوشید.
• حالا بیایید به سراغ حمام های شفابخش برویم. جو و کاه را خرد کنید و با آب به نسبت 1:20 مخلوط کنید. مخلوط به دست آمده را باید حدود یک ساعت روی حرارت ملایم بجوشانید، سپس بگذارید چند ساعت دم بکشد. محلول حاصل باید به شکل خالص برای حمام کردن استفاده شود.
• روی مخلوطی از دانه‌های کتان، گل اکیناسه، گلبرگ‌های گل سرخ، آب جوش بریزید و بگذارید حدود 15 دقیقه بماند. سه بار در روز به مدت یک ماه مصرف شود.

تمرینات بدنی برای افتادگی کلیه

اساس درمان نفروپتوز ژیمناستیک ویژه است. تعدادی تمرین خاص وجود دارد که باید حداقل یک بار در روز انجام شود. مجموعه پیشنهادی به شما امکان می دهد عضلات کمر و شکم را تقویت کنید و در عین حال موقعیت کلیه را در صفاق تثبیت کنید.

• "مارتین". وضعیت شروع: روی شکم دراز بکشید، پاها را کنار هم قرار دهید، صاف کنید، دست ها را به طرفین کشیده، کف دست ها را پایین بیاورید. در همان زمان، دست ها، سر، پاهای صاف و سینه خود را تا حد امکان از روی زمین بلند می کنیم. ما این وضعیت را برای 1-3 ثانیه نگه می داریم، سپس خود را پایین می آوریم. شما باید تمرین را بدون تکان دادن و به آرامی انجام دهید. توصیه می شود 10-15 تکرار انجام دهید. اگر آمادگی جسمانی شما ضعیف است، فقط می توانید پاها، بازوها و سر خود را بلند کنید. مهم: پاها نباید در زانو خم شوند.
• موقعیت شروع: به پشت دراز بکشید، بازوها در امتداد بدن دراز بکشند، کف دست ها به سمت پایین. بدون خم شدن زانوها، هر پا را به نوبت بالا می آوریم. 10 بار برای هر پا تکرار کنید.
• به پشت دراز بکشید، پاهای خود را به سمت شکم بکشید و زانوهای خود را خم کنید. حداقل 10 بار تکرار کنید. یک گزینه ساده تر وجود دارد - یک تمرین یکسان، اما آن را برای هر پا به نوبه خود انجام دهید.
• به سمت چپ و سپس به پهلوی راست دراز بکشید، پای صاف خود را تا حد امکان بالا ببرید، 8 تا 10 بار تکرار کنید.
• برای تمرین به یک توپ کوچک نیاز دارید: در حالت دراز کشیدن، باید توپ را بین پاهای خود بالای زانو فشار دهید و آن را به مدت 8-10 ثانیه در حالت فشرده نگه دارید. چندین بار تکرار کنید.

بسته به آمادگی جسمانی و وضعیت سلامتی خود، می توانید مجموعه تمرینات را گسترش دهید. لازم به یادآوری است که قبل از هر چیز باید به ماهیچه های مایل، جانبی، راست شکم و ماهیچه ای که ستون فقرات را صاف می کند توجه کنید. این عضلات امکان دستیابی به یک قاب قدرتمند را فراهم می کند که در برابر افتادگی کلیه ها محافظت می کند و موقعیت آن را تثبیت می کند.

پیشگیری از افتادگی کلیه

ورزش یک پیشگیری عالی از افتادگی کلیه خواهد بود. تمرینات روزانه صبحگاهی، به اصطلاح ورزش، می تواند ماهیچه های کل بدن را تقویت کند و به آنها کمک کند تا بهتر با بارهای سنگین غیر منتظره کنار بیایند. علاوه بر چنین تمریناتی، می توانید از دویدن در شب یا صبح، دوچرخه سواری، شنا در استخر و همچنین انواع دیگر سبک زندگی فعال استفاده کنید.

توصیه می شود به ناحیه کمر توجه ویژه ای داشته باشید، زیرا شکم قوی تضمین قابل اعتمادی در برابر فشرده شدن اعصاب نخاعی، افتادگی کلیه ها و بیرون زدگی دیسک های بین مهره ای است. فرد نباید از ورزش منظم بترسد، زیرا این کار او را از افتادگی احتمالی کلیه هنگام بلند کردن وزنه محافظت می کند.

به افراد مبتلا به مرحله اول نفروپتوز توصیه می شود حداقل سالی یک بار به نفرولوژیست مراجعه کنند، آزمایش ادرار و سونوگرافی از کلیه ها انجام دهند. این امکان تنظیم به موقع درمان را فراهم می کند و از پیشرفت بعدی بیماری جلوگیری می کند.

قبل از صحبت مستقیم در مورد بیماری کلیه راست، باید بدانید نفروپتوز چیست. نفروپتوز بیماری است که در آن وجود دارد تحرک پاتولوژیکیک یا هر دو کلیه در این حالت کلیه به سمت پایین جابجا می شود (معمولاً به ناحیه شکم و در موارد نادرتر به ناحیه لگن). نفروپتوز کلیه راست و کلیه چپ وجود دارد. جالب توجه است که این بیماری در 4 مورد از 5 مورد به طور خاص برای کلیه واقع در سمت راست معمول است.

علل نفروپتوز چیست؟

دلایل ظاهر شدن از این بیماریزیاد نیستند، اما مشروط هستند. یعنی این بیماری می تواند "بی دلیل" در شخص رخ دهد (معنای این کلمه در این مورد به این نتیجه می رسد که پزشکی نمی تواند علت این بیماری را پیدا کند).

در این مورد دلیل ذکر شده این است: استعداد ژنتیکییک ارگانیسم خاص برای یک بیماری خاص علل بیماری عبارتند از:

1. فشار داخل شکمی پایین. این معمولا با کاهش تون عضلات شکم همراه است.
2. آسیب شناسی دستگاه رباط کلیه. اغلب به دلیل آسیب رخ می دهد.
3. کاهش شدید ضخامت کپسول چربی کلیه. معمولاً به دلیل یک بیماری عفونی یا پس از کاهش سریع وزن مشاهده می شود.

علائم نفروپتوز

جالب اینجاست که هیچ علامتی از نفروپتوز وجود ندارد. آیا کمرتان درد می کند، مخصوصاً هنگام راه رفتن طولانی؟ اینها علائم پوکی استخوان ستون فقرات هستند، به ویژه از آنجایی که درد هنگام دراز کشیدن از بین می رود. آیا فشار خون شما افزایش یافته است؟ این یا تغییر در شرایط آب و هوایی است، یا استرس، یا وراثت. پیلونفریت یا التهاب کلیه؟ این سرماخوردگی این اعضاست. فردی در چنین شرایطی از پیاده روی طولانی، هیپوترمی خفیف می ترسد و حتی به ورزش فکر نمی کند.

علاوه بر این، نفروپتوز در سمت راست چندین علامت دیگر نیز دارد. به عنوان مثال، شما باید در مورد آن فکر کنید اگر کشیدن و وجود دارد درد دردناکدر سمت راست، که به مرور زمان ناپدید می شوند. هنگامی که این بیماری شروع می شود، چنین احساساتی در ناحیه تحتانی دنده ها ظاهر می شود و شدیدتر و دائمی می شود.

اغلب، با نفروپتوز، علائم شامل اسهال یا یبوست است. نگرانی در مورد افزایش دما همراه با کمبود اشتها، و همچنین بی تفاوتی، بی خوابی و ضربان قلب سریع. تمام این علائم نفروپتوز می تواند در بیماری های دیگر ذاتی باشد، بنابراین لازم است به بدن خود توجه کنید تا این بیماری در مراحل اولیه شناسایی شود.

شناسایی نفروپتوز کلیه نیز کاملاً آسان نیست. به عنوان مثال، در طول سونوگرافی، از فرد خواسته می شود تا دراز بکشد تا کلیه سرگردان به وضعیت طبیعی خود بازگردد. در این رابطه، تشخیص نادرستی داده می شود و فرد مشکل را درمان نمی کند، بلکه به سادگی از شر احساسات دردناک خلاص می شود. بنابراین برای تشخیص نفروپتوز یا پرولاپس کلیه، سونوگرافی باید در حالی که بیمار ایستاده است انجام شود. به علاوه تشخیص این بیماری شامل چندین آزمایش خون (عمومی و بیوشیمیایی) و تحلیل کلیادرار

اما تشخیص نهایی این بیماری شامل بررسی و اوروگرافی دفعی است (این اشعه ایکس ویژه است). این شامل معرفی ماده ای است که توسط کلیه ها از بدن دفع می شود. این مطالعهبه شما امکان می دهد ویژگی های عملکردی کلیه ها را شناسایی کرده و تصاویر آنها را در موقعیت های مختلف بدست آورید.

نفروپتوز بسته به درجه غفلت طبقه بندی می شود:

1. در درجه 1 این بیماری، کلیه متحرک را تنها در هنگام دم بیمار با انگشتان می توان حس کرد، زیرا پس از خروج زیر دنده ها پنهان می شود. در این مرحله تشخیص این بیماری بسیار نادر است.
2. در مرحله 2، کلیه سرگردان تنها زمانی توسط انگشتان احساس می شود که فرد حالت عمودی بگیرد. اگر فردی بایستد، اندام آسیب دیده زیر دنده ها پنهان می شود. معمولا در این مرحله از بیماری تشخیص داده می شود.
3. نفروپتوز مرحله 3 شدیدترین مرحله است و کلیه در هر موقعیتی از زیر دنده ها بیرون زده است.

درمان، پیشگیری و پیامدهای نفروپتوز

افزایش تحرک کلیه عواقب و نویدهای جدی دارد عوارض زیریا بیماری ها: سنگ کلیه، فشار خون شریانی، سقط جنین، تب، افزایش خستگی، سردرد. علاوه بر این، تحرک کلیه راست می تواند منجر به جریان ضعیف ادرار شود که منجر به پیدایش سنگ در این اندام و پیلونفریت حاد می شود.

برای نفروپتوز، درمان شامل موارد زیر است: روش های محافظه کارانه، و جراحی اولین ها برای درجات ابتداییدوره این بیماری، و دوم - برای موارد جدی تر. علاوه بر این، این روش ها برای نفروپتوز هم در سمت راست و هم در سمت چپ استفاده می شود. یک روش محافظه کارانه می تواند پوشیدن یک بانداژ مخصوص باشد. بانداژ را باید در حالی که صبح در رختخواب دراز کشیده اید قرار دهید و عصر یا قبل از خواب برداشته شود.

بانداژ در حالی که فرد در حال بازدم است گذاشته می شود، در غیر این صورت محصول اثری نخواهد داشت.

تحت هیچ شرایطی نباید استفاده کنید این درمانبدون تجویز متخصص، زیرا، علاوه بر آنچه در حال حاضر وجود دارد مقدار زیادیدستگاه های ارتوپدی کاملاً متفاوت، پوشیدن بانداژ موارد منع مصرف دارد.

مداخله جراحی زمانی رخ می دهد که بیماری از قبل شدید باشد و بانداژ کمکی نمی کند نتیجه مطلوب. هدف از مداخله جراحی ایمن سازی کلیه در سطح کمری است سطح نرمالبرای این بدن در حال حاضر چنین اعمالی با استفاده از لاپاراسکوپی انجام می شود.

علاوه بر این روش ها، متخصصان اغلب رژیم غذایی را تجویز می کنند. رژیم غذایی در این مورد به حذف سموم از بدن، سرعت بخشیدن به متابولیسم و ​​ایجاد یک اثر ضد التهابی کمک می کند.

پیشگیری از نفروپتوز ماساژ شکم، تمرینات درمانی و درمان آبگرم است. این اقدامات به تقویت عضلات شکم کمک می کند و از قرار گرفتن بدن در حالتی که در آن بیشتر مستعد ابتلا به نفروپتوز است جلوگیری می کند.

ورزش و تغذیه برای نفروپتوز کلیه راست

به طور کلی نفروپتوز کلیه راست شایع ترین تشخیص در بین جمعیت زنان نسبت به مردان است. که سن آنها بین 25 تا 40 سال است. نفروپتوز کلیه چپ نیز رخ می دهد، اما بسیار کمتر. بر اساس این واقعیت که دستگاه رباطی در سمت چپ اندام دارای ساختار قوی تری نسبت به سمت راست آن است.

• کجا دنبال دلیل بگردیم
• علائم جابجایی کلیه بر اساس مرحله
• خطر نفروپتوز چیست؟
• درمان محافظه کارانه
• رژیم غذایی سالم
• چه زمانی جراحی لازم است؟
• تمرینات لازم

بنابراین با توجه به این ویژگی ها می توان به این نکته اشاره کرد که قسمت های چپ و راست اندام در حفره شکمی قرار دارند. در سطوح مختلف. از آنجایی که سمت چپ درست زیر کلیه راست قرار دارد. و فقط در موارد بسیار نادر، پزشکان به نفروپتوز دو طرفه اشاره می کنند. اگر اندام قربانی به دلیل ناهنجاری های ژنتیکی در سیستم لگنی کلیه به درستی رشد نکرده باشد.

علاوه بر این، این بیماری اصطلاح رایج دیگری نیز دارد، کلیه سرگردان. نشان‌دهنده تغییر موقعیت یک عضو در هنگام حرکت کلیه از بستر معمول خود به زیر یک یا چند مهره است. هنگامی که کلیه پرولاپس می شود، علائم و درمان به شدت آسیب شناسی بستگی دارد. تا نزول اندام به داخل حفره لگن.

کجا دنبال دلیل بگردیم

وقتی کلیه سرگردان از محل معمول خود حرکت می کند، دلایل نفروپتوز کلیه راست چه می تواند باشد. اما نه با 1 - 1.5 سانتی متر، بلکه با فاصله بسیار بیشتر، در حالت اول، اگر این اتفاق بیفتد، هنجار در نظر گرفته می شود. از آنجایی که پرولاپس کلیه راست به میزان 50 میلی متر یا بیشتر در نظر گرفته شده است پدیده خطرناکنیاز به درمان دارد.

بنابراین، به چه دلایلی نفروپتوز کلیه رخ می دهد:

• در زنان با هیکل آستنیکبدن.
• تغییر در محل اندام به دلیل کاهش لایه چربی کلیه نگهدارنده با توجه به موقعیت آناتومیک آن در حفره شکمی. آنچه اغلب در پس زمینه کاهش وزن سریع کشف می شود، بیشتر در بین دختران جوان مشاهده می شود.
• علل نفروپتوز، رگ به رگ شدن شدید رباط های شکمی هنگام انجام تمرینات سنگین است تمرین فیزیکی. و همچنین پس از دریافت کبودی و آسیب کلیه.

• بارداری یک زن، زمانی که مطلقاً تمام اندام های واقع در حفره شکم جابجا شده اند. در این صورت برای کلیه ها بسیار سخت تر می شود.
• به دلیل توسعه نیافتگی ژنتیکی اندام.

هنگامی که کلیه ها پرولاپس می شوند، این دلایل شایع ترین در نظر گرفته می شوند. چه دخترانی با هیکل آستنیک عمدتاً مجبور می شوند با آن روبرو شوند. بعد از کار طولانی مدت، در دوران بارداری دیگر یا به دلیل مصرف مکرر رژیم غذایی.

در نتیجه فشار داخل حفره شکمی کاهش می یابد، تون عضلات کلیه کاهش می یابد و علائم نفروپتوز ظاهر می شود. این نیز در صورت آسیب یا عفونت اندام معمولی می شود. همچنین خطر پارگی ناگهانی دستگاه همبند کلیه ها را افزایش می دهد. کاهش ایمنی، ضربه به صفاق در حین سقوط، همچنین می تواند نفروپتوز سمت راست یا نفروپتوز سمت چپ را تحریک کند. بسته به جایی که ضربه وارد شده است.

علائم جابجایی کلیه بر اساس مرحله

نفروپتوز کلیه چیست؟ این یک بیماری همراه با افتادگی کلیه است. هنگامی که به دلیل کشش رگ های تغذیه کننده اندام، اختلال در جریان خون در کلیه ها رخ می دهد. تهدید بیمار با وقوع رکود ادرار در بدن. در نتیجه چه کاری انجام می دهد؟ محیط داخلی سیستم تناسلی ادراریدر برابر رشد باکتری های بیماری زا آسیب پذیرتر است.

در این مورد، این احتمال وجود دارد که در پس زمینه پرولاپس کلیه، فرد بیمار ممکن است درآمد داشته باشد پیلونفریت کلیهیا سایر بیماری های ویروسی هنگامی که بیمار در مرحله اول نفروپتوز علائم زیر را احساس می کند:

• افتادگی کلیه ها همراه با ضعف عمومی
• درد شدید در ناحیه کمر.
• تغییرات در فشار خون.
• کاهش عملکرد.

در ابتدا، تظاهر این علائم در هنگام افتادگی کلیه ضعیف تر از مرحله دوم یا سوم است. بر این اساس، بیماری تنها زمانی رخ می دهد که بیمار در وضعیت عمودی قرار گیرد. که ممکن است همیشه بعد از کار فیزیکی یا سرفه بدتر نشود. و اگر فرد دراز کشیده است اصلاً خود را معرفی نکنید.

اما در مرحله دوم بیماری، علائم نفروپتوز بدتر می شود. در این حالت بیمار یک درد شدید گذرا از شکم به پشت احساس می کند. در پس زمینه تغییرات همودینامیک کلیه، آزمایشات افزایش پروتئین و گلبول های قرمز خون را نشان می دهد.

اگر نفروپتوز کلیه راست وارد مرحله سوم شود، بدون توجه به اینکه بیمار در چه وضعیتی قرار دارد، درد غیرقابل تحمل و ثابت می شود. قربانی در این دوره رنج می برد استفراغ مکرر، حالت تهوع و گرفتگی شکم. به تدریج با این حالت بیمار دچار افسردگی و بدتر شدن اشتها می شود و خروج ادرار مختل می شود.

خطر نفروپتوز چیست؟

برای هر گونه علائم پرولاپس کلیه، مهم است که آنها را زودتر از بین ببرید مداخله پزشکی. در این صورت اگر کلیه افتادگی داشته باشد و درمان نشود زمان طولانی، سپس این می تواند متعاقباً تبدیل شود عواقب جبران ناپذیر. بیمار نه تنها با رکود ادرار مواجه است، بلکه با عوارض زیر نیز مواجه است:

• آنچه که پرولاپس کلیه را تهدید می کند، اولاً ایجاد سیستیت و ثانیاً پیلونفریت در نتیجه التهاب کلیه ها است.
• تشکیل نمک در ادرار با افزایش بعدی آنها به اندازه های بزرگتر.
• تجمع زیاد ادرار در سیستم لگنی کلیه در طول هیدرونفروز.
• خطر مرگ پارانشیم کلیه در نتیجه تغذیه ضعیفعضو.

درمان محافظه کارانه

اگر پزشک در حین معاینه متوجه شد که کلیه راست افتاده است، در این صورت، برای حل این سوال که چگونه پرولاپس کلیه را درمان کنیم، شروع به ساختن می کند. روش محافظه کارانهدرمان برای هر بیمار به صورت جداگانه

در صورت افتادگی کلیه، پزشک معالج به شما می گوید که چه کاری انجام دهید و روش های درمانی محافظه کارانه زیر را برای بیمار تجویز می کند:

• غذای مخصوص.
• تمرینات فیزیوتراپی با هدف حمایت از کلیه ها.
• پوشیدن باند ثابت.
• درمان نفروپتوز با مصرف داروهایی برای تسکین علائم، بازگرداندن گردش خون و تقویت عضلات اطراف اندام.
• استفاده از روش های آب درمانی

روش های ذکر شده در بالا به حل این سوال کمک می کند که چگونه یک کلیه افتاده را بالا بیاوریم. هنگامی که به دلیل رژیم غذایی صحیح قربانی، به زودی امکان بازگرداندن کلیه او به بستر خودش وجود دارد. با افزایش چند کیلوگرمی، به ضخیم شدن کپسول چربی کلیه کمک می کند و به شما امکان می دهد نفروپتوز در سمت راست یا نفروپتوز در سمت چپ را از بین ببرید.

و همچنین در طول پرولاپس کلیه، درمان برای بیماران برای کاهش علائم باید با شرایط زیر مطابقت داشته باشد:

• بیشتر دراز بکشید؛ پاها و لگن شما باید همیشه در حالت بالا قرار داشته باشند.
• صبح، قبل از بلند شدن از رختخواب، یک باند تنگ کننده کمر ببندید.

با این حال، با وجود این، هنگام شروع درمان پرولاپس کلیه، بانداژ باید فقط در صورت توصیه پزشک معالج پوشیده شود. از این گذشته ، این اوست که دوره پوشیدن چنین لباس زیر را تعیین می کند. از آنجایی که خونریزی مشخص می شود، در مرحله دوم یا سوم نفروپتوز سمت راست، بستن کمربند فشاری می تواند باعث افزایش درد در ناحیه کمر شود. این کار کلیه را حتی بیشتر پایین می آورد.

رژیم غذایی سالم

همانطور که می دانید، با افتادگی تدریجی کلیه راست، یعنی نفروپتوز می تواند بر عملکرد کل سیستم ادراری تأثیر منفی بگذارد. زمانی که به دلیل متابولیسم تسریع شده و کاهش وزن سریع, لایه چربیدر اطراف کلیه ها حجم کاهش می یابد. بدین ترتیب اندام متحرک یک یا چند مهره به زیر بستر معمولی حرکت می کند.

بر این اساس، به منظور درمان نفروپتوز به نتایج مثبتبرای بیمار تغذیه تقویت شده تجویز می شود. اما نه بیشتر از آن، بلکه تا زمانی که کلیه جایگاه آناتومیکی خود را به دست آورد، اثر حاصل شود. از این گذشته، به همین دلیل است که برای بسیاری از زنان، هنگام افتادگی کلیه راست، توصیه می شود علائم و درمان نفروپتوز را زیر نظر پزشک انجام دهند.

هنگامی که ممکن است توصیه های تغذیه ای زیر داده شود:

کلیه عضوی است که دارای تحرک است. به طور معمول، می تواند حرکت کند، اما نه بیشتر از چند سانتی متر. پرولاپس کلیه در اصطلاح علمی نفروپتوز نامیده می شود. این آسیب شناسی با جابجایی غیرطبیعی اندام در طول هر حرکت یک فرد دو یا چند مهره به پایین مشخص می شود. افتادگی کلیه راست بیشتر از چپ است. همچنین نفروپتوز کل اندام جفت شده به طور همزمان وجود دارد، اما این پدیده بسیار نادر است. در مقاله ما در مورد افتادگی کلیه، علائم و عواقب، علل و روش های درمان پاتولوژی صحبت خواهیم کرد.

کمی آناتومی

دستگاه فیکساسیون برای نگه داشتن کلیه در موقعیت طبیعی خود طراحی شده است. این شامل ساختارهای زیر است:

• کشتی ها آنها نقش کوچکی در تثبیت اندام دارند، زیرا با نفروپتوز می توانند طولانی شوند.
• کپسول چربی. نشان دهنده پرینفریک است بافت چربی، انجام عملکردهای ثابت و حفاظتی.
• دستگاه فاسیال. فاسیا به سمت بیرون از کپسول چربی قرار دارد و از لایه های خلفی و قدامی تشکیل شده است. آنها با هم در قطب فوقانی رشد می کنند و یک رباط آویزان را تشکیل می دهند که به غشای همبند پوشاننده دیافراگم می رود. دستگاه فاسیال نقش جزئی در تثبیت کلیه ایفا می کند.
• رباط های شکمی. این ها چین های صفاقی هستند که اندام را از جلو می پوشانند. رباط های طحال و پانکراس ثابت می شوند کلیه چپ، اثنی عشر-کلیه و هپاتورنال برای جلوگیری از افتادگی کلیه راست طراحی شده اند. اگر رباط های شکمی شروع به کشیده شدن کنند، علائم نفروپتوز را احساس خواهید کرد.
• تخت کلیه. توسط دیافراگم، فاسیا و عضلات دیواره شکم تشکیل می شود.

علل نفروپتوز

دامنه طبیعی حرکت کلیه دو تا پنج سانتی متر (اغلب 3.5 سانتی متر) است. اما عوامل پاتولوژیک خاصی وجود دارد که دستگاه ثابت را ضعیف می کند، در نتیجه تحرک اندام افزایش می یابد و کلیه پرولاپس می شود.

در جوانی، نفروپتوز می تواند ناشی از تغذیه نامناسب باشد. همچنین عوامل تحریک کننده می تواند فعالیت بدنی نادرست و ورزش بیش از حد انتخاب شود که منجر به تغییرات ناگهانیفشار داخل شکمی بیماری های عفونیکه به صورت مزمن رخ می دهد و با کاهش وزن همراه است، می تواند منجر به تخلیه کپسول چربی شود که از حرکت محافظت می کند.

افتادگی کلیه همچنین ممکن است با سازماندهی نادرست کار همراه باشد که مشخصه آن قرار گرفتن طولانی مدت فرد در شرایط ارتعاش است. علاوه بر این، نفروپتوز اغلب در نتیجه صدمات ایجاد می شود، به ویژه پس از سقوط از ارتفاع، که در آن یکپارچگی رباط ها و فاسیا مختل می شود. در این صورت تثبیت کلیه غیرقابل دفاع می شود. هماتوم پرینفریک ناشی از آسیب به ناحیه کمر یا شکم نیز می تواند اندام را جابجا کند.

نفروپتوز و بارداری

زنانی که قبلا زایمان کرده‌اند بیشتر از زنانی که زایمان نکرده‌اند در معرض ابتلا به افتادگی کلیه هستند. این به دلیل است کاهش شدیدبعد از بارداری، فشار داخل شکم به دلیل ضعیف شدن عضلات شکم. در نتیجه دستگاه ثابت کننده نیز ضعیف می شود و این عامل مستعد کننده نفروپتوز است. خطر آسیب شناسی به طور مستقیم به اندازه شکم در دوران بارداری، میزان کشش دیواره قدامی صفاق و تعداد زایمان های تجربه شده بستگی دارد.

افتادگی کلیه: علائم

بیماران اغلب هیچ نشانه ای از آسیب شناسی را مشاهده نمی کنند و معمولاً به طور تصادفی در طول معاینه کشف می شود. در واقع، تظاهرات بالینی نفروپتوز در صورتی که بدون اختلال در همودینامیک و همودینامیک رخ دهد بسیار کمیاب است. شدت علائم عمدتاً به درجه پرولاپس بستگی دارد. بر اساس تظاهرات بالینی و ویژگی های دوره آسیب شناسی، سه مرحله نفروپتوز مشخص می شود.

مرحله اول

یک سوم کلیه برای لمس قابل دسترسی است. لبه پایین آن را می توان در اوج دم احساس کرد و هنگام بازدم به هیپوکندریوم می رود. این مرحله بدون تلفظ رخ می دهد تصویر بالینی. اگر اندام هفت سانتی متر یا بیشتر پایین بیاید، ممکن است وجود داشته باشد درد مبهم، به ناحیه کمر تابش می کند. وقوع آنها با کشش کپسول فاسیال همراه است.

مرحله دوم

تقریباً کل اندام از زیر قوس دنده ای خارج می شود. کلیه در وضعیت عمودی بدن برای لمس دو سوم قابل دسترسی است، اما مانند قبل، هنگامی که موقعیت افقی را به خود می گیرد، به بستر کلیه باز می گردد. با افزایش درجه جابجایی، علائم نیز افزایش می یابد. درد شدیدتر می شود و یادآور قولنج کلیوی است. احساسات ناخوشایند هم با تغییر ناگهانی وضعیت بدن و هم در حین فعالیت بدنی ایجاد می شود. علاوه بر این، تغییراتی در ادرار مشاهده می شود: سطح گلبول های قرمز و پروتئین افزایش می یابد، که نشان دهنده رکود خون در کلیه به دلیل اختلال در خروج وریدی است.

مرحله سوم

کل اندام از زیر قوس دنده ای خارج می شود و به سمت لگن پایین می آید. درد ثابت می شود و اغلب به آن سرایت می کند ناحیه کشاله ران. حالت تهوع و استفراغ ممکن است رخ دهد. در این زمان، عوارضی از جمله هیدرونفروز و فشار خون شریانی در حال توسعه است. به دلیل چنین عوارضی و همچنین به دلیل اختلال درازمدت خون رسانی، ممکن است در حین ادرار خونریزی فاسقی ایجاد شود. خطر ابتلای بیمار به اختلالات روانی-عاطفی وجود دارد: نوراستنی، بی خوابی، افسردگی، حملات سرگیجه، تحریک پذیری بیش از حد، افزایش خستگی، کاهش اشتها.

تشخیص نفروپتوز

در مراحل اولیه، همانطور که قبلاً ذکر شد، افتادگی کلیه اغلب به طور تصادفی تشخیص داده می شود، اگرچه بیمار ممکن است با شکایت از کمردرد دوره ای با پزشک مشورت کند. روش اصلی تشخیصی اوروگرافی (معاینه اشعه ایکس با حاجب) است. در موقعیت های افقی و عمودی انجام می شود. به این ترتیب می توان درجه نفروپتوز را با اطمینان مشخص کرد. در مرحله بعدی آسیب شناسی، زمانی که گلبول های قرمز خون از قبل در ادرار وجود دارد، آموزنده ترین روش تشخیصی ورید و آرتریوگرافی (مطالعات عروق کلیوی) است. آنها در موقعیت عمودی انجام می شوند. این روش امکان تعیین دقیق میزان گردش خون در عروق اندام را فراهم می کند.

افتادگی کلیه: درمان

نفروپتوز را می توان به صورت محافظه کارانه و جراحی درمان کرد. اگر گزینه اول را انتخاب کنید، نمی توانید آسیب شناسی را از بین ببرید، اما می توانید از عواقب ناخوشایند جلوگیری کنید. بیمار باید تمرینات خاصی انجام دهد و با شدت (اما در عین حال به درستی) غذا بخورد.

عمل فقط در صورت وجود تجویز می شود دردهای تیزو عوارضی که فرد را از حرکت باز می دارد و توانایی کار را از او سلب می کند مانند فشار خون رنواسکولار، تبدیل هیدرونفروتیک، پیلونفریت، خونریزی فحشا، پیلکتازی پیشرونده.

درمان محافظه کارانه

اولین چیزی که پزشک تجویز می کند، بستن بانداژ برای افتادگی کلیه است. اگر استفاده از آن را در مراحل اولیه نفروپتوز شروع کنید، می توانید از پیشرفت آسیب شناسی و ایجاد عوارض محافظت کنید. فقط در حالت افقی هنگام بازدم باید بانداژ ببندید، این کار را بعد از بیدار شدن از خواب انجام دهید، حتی قبل از بلند شدن از رختخواب.

همچنین در هنگام افتادگی کلیه به منظور تقویت عضلات دیواره قدامی صفاق انجام تمرینات ویژه ضروری است. موثرترین تمرین "بلع" است. روی یک سطح سخت روی شکم دراز بکشید و به آرامی پاهای خود را با هم بالا بیاورید، دست ها و سر را دراز کنید. این حالت را قفل کرده و مدتی نگه دارید و سپس به آرامی به حالت اولیه برگردید. کمی استراحت کنید و تمرین را تکرار کنید. باید حداقل 15 تا 20 تکرار انجام دهید، سپس چند دقیقه بدون حرکت روی شکم دراز بکشید، سپس به پشت بچرخید و حداقل نیم ساعت استراحت کنید. در ابتدا در ناحیه کلیه احساس درد خواهید کرد، اما هر بار کاهش می یابد. اما به یاد داشته باشید: کاری که می خواهید انجام دهید باید با پزشکتان توافق شود.

قوم شناسی

همانطور که قبلاً فهمیدید، نه دارو و نه ورزش نمی توانند پرولاپس کلیه را از بین ببرند. رفتار داروهای مردمیهمچنین اندام را به جای خود برنمی‌گرداند، اما می‌تواند از عوارض متعدد پیشگیری کرده و از بین ببرد.

• برای نفروپتوز باید از تزریق گره استفاده شود. سه بار در روز، صد گرم، نیم ساعت قبل از غذا مصرف شود.
• ارزش امتحان کردن این روش را دارد: یک مشت دانه کتان را با آب بپاشید و با نصف قاشق چایخوری پودر قند بپاشید، سپس همه را در ماهیتابه بدون روغن کمی تفت دهید. هر وقت خواستید دانه ها را مانند تخمه آفتابگردان معمولی بجوید. همچنین مصرف تخمه آفتابگردان و کدو تنبل و هر نوع آجیل بسیار مفید است.
• دو قاشق غذاخوری جارو کوچیا (گیاه) را در قمقمه بریزید و یک و نیم فنجان آب جوش بریزید و بگذارید یک شب بماند. صبح روز بعد، دم کرده حاصل را صاف کرده و بین وعده های غذایی پنجاه میلی گرم بنوشید.
• یک کیلوگرم کاه جو دو سر را با قیچی ریز خرد کرده و بیست لیتر آب اضافه کنید. یک ساعت روی حرارت ملایم بجوشانید، سپس روی آن را بپوشانید و بگذارید دو ساعت دیگر بماند. جوشانده حاصل را به صورت گرم صبح و عصر (یک روز در میان) استفاده کنید. حمام باید بعد از پایه گرفته شود درمان های آب. تزریق را می توان چندین بار استفاده کرد.
• برای بهبود ایمنی، از تنتور اکیناسه، عصاره الوتروکوکوس و مولتی ویتامین استفاده کنید.

عمل جراحی

در نتیجه عمل، کلیه ثابت می شود، یعنی تحرک پاتولوژیک آن از بین می رود. همانطور که قبلا ذکر شد، نفروپتوز همیشه نشانه ای برای مداخله جراحی نیست، بلکه فقط در صورت وجود عوارض جدی است. قبل از عمل، به طور معمول، سه روز قبل از عمل، به بیمار توصیه می شود که روی تخت بخوابد و انتهای پا کمی بالا باشد. این به بازگشت اندام به موقعیت طبیعی خود کمک می کند و روند را تسهیل می کند.

در طی جراحی، کلیه به عضلات دیواره شکم ثابت می شود. روش های مختلفی وجود دارد؛ انتخاب یک روش خاص بر اساس تصویر بالینی است. پس از عمل نیز بیمار باید روی تخت دراز بکشد و انتهای ساق پا بالا باشد. این برای بهبودی سریعتر و موفقیت آمیزتر ضروری است. این رژیم باید برای چند روز رعایت شود و پس از آن تخت به حالت عادی خود بازگردانده شده و بیمار اجازه بلند شدن و راه رفتن را دارد.

درمان ضد التهابی تا دو هفته دیگر پس از جراحی انجام می شود. در این زمان، بیمار باید از زور زدن ناگهانی یا طولانی مدت در حین اجابت مزاج خودداری کند. در صورت لزوم می توانید از میکروتنقیه یا ملین های ملایم استفاده کنید. لازم به ذکر است که تقریباً در همه بیماران این عمل با موفقیت انجام می شود.

عواقب نفروپتوز

افتادگی کلیه یک آسیب شناسی است که نیاز دارد درمان اجباری. در غیر این صورت، احتمال بسیار بالایی برای توسعه وجود دارد عوارض ناخواسته. نفروپتوز باعث نقض خروج ادرار می شود که به نوبه خود منجر به افزایش مایع داخل وریدی می شود. حتی در دوره ای که آسیب شناسی هنوز خود را نشان نمی دهد، ممکن است عوارضی در پارانشیم کلیه ایجاد شود.

هنگامی که خروج طبیعی ادرار از کلیه مختل می شود، یک بیماری خطرناک ایجاد می شود - پیلونفریت. این می تواند زندگی عادی فرد را مختل کند و گاهی اوقات علائم آنقدر دردناک هستند که نیاز به مراقبت های پزشکی اورژانسی است.

افتادگی کلیه ممکن است باعث شود فشار خون شریانی، و این خطر سکته را افزایش می دهد. از جمله موارد دیگر، نفروپتوز اغلب منجر به تشکیل سنگ کلیه می شود. آسیب شناسی در صورت بارداری برای زنان خطرناک است: به دلیل افتادگی اندام، سقط خود به خود می تواند رخ دهد.