पेट के कैंसर के लक्षण विकसित होते हैं। गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल कैंसर: लक्षण

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पेट का कैंसर एक आम कैंसर है जो महिलाओं की तुलना में पुरुषों को अधिक प्रभावित करता है। जैसे ही एक घातक ट्यूमर विकसित होता है, यह यकृत, फेफड़े, अन्नप्रणाली और अन्य अंगों में फैल सकता है। यदि पेट के कैंसर का इलाज इसके विकास के पहले चरण में ही शुरू कर दिया जाए तो इस बीमारी से पूरी तरह छुटकारा पाने और रोगी की जान बचाने का मौका मिलता है। इस कैंसर की विशेषताएं, प्रथम लक्षण और लक्षण क्या हैं?

पेट के कैंसर की अभिव्यक्ति की विशेषताएं

गठन के कारण होने वाला ऑन्कोलॉजिकल रोग मैलिग्नैंट ट्यूमरगैस्ट्रिक म्यूकोसा की कोशिकाओं से, कैंसर रोगों में चौथे स्थान पर है। एशियाई लोग अक्सर इससे पीड़ित रहते हैं। घातक ट्यूमर पेट के किसी भी हिस्से में विकसित हो सकता है। प्रारंभिक अवस्था में पाचन अंग के कैंसर का निदान करना बहुत समस्याग्रस्त होता है, क्योंकि रोग की कोई स्पष्ट तस्वीर नहीं होती है। इस कैंसर को हिस्टोलॉजिकल सेल प्रकार, ट्यूमर वृद्धि और नैदानिक ​​चरण के आधार पर वर्गीकृत किया गया है।

पेट के कैंसर के प्रकार:

• स्क्वैमस, उपकला कोशिकाओं के अध: पतन से उत्पन्न होता है।
• सिग्नेट रिंग कोशिका, गॉब्लेट कोशिकाओं से बनती है।
• ग्रंथि संबंधी, जो ग्रंथि कोशिकाओं के अध:पतन का परिणाम है।
• अविभाजित, अपरिपक्व कोशिकाओं से उत्पन्न होता है।
• एडेनोकार्सिनोमा से उत्पन्न होना स्रावी कोशिकाएँश्लेष्मा झिल्ली। इस प्रकार के ऑन्कोलॉजी का निदान 90% मामलों में किया जाता है।

कैंसर के फैलने वाले प्रकार के विकास के साथ, ट्यूमर कोशिकाओं के बीच कोई संबंध नहीं होता है, जो दीवार की पूरी मोटाई से बढ़ती है और पेट की गुहा में प्रवेश नहीं करती है। यह व्यवहार अविभाजित प्रकार के कैंसर के लिए विशिष्ट है। पर आंतों का प्रकारविकास कोशिकाओं का एक दूसरे से संबंध होता है। ऐसे में घातक ट्यूमर धीरे-धीरे पेट के अंदर बढ़ता जाता है। ग्रंथि कैंसर, एडेनोकार्सिनोमा, इसी प्रकार व्यवहार करता है। नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों के अनुसार, इस कैंसर को 5 चरणों (0-4) में विभाजित किया गया है।

पेट के कैंसर के पहले लक्षण और लक्षण क्या हैं?

पेट के कैंसर के पहले लक्षणों को निर्धारित करना मुश्किल होता है, इसलिए अक्सर उन्हें अल्सर या गैस्ट्रिटिस की अभिव्यक्ति के रूप में देखा जाता है। केवल अनुभवी डॉक्टरविकास के प्रारंभिक चरण में इस अंग में एक घातक गठन को अलग करने में सक्षम होंगे पाचन तंत्र. पेट के कैंसर का इलाज प्राथमिक अवस्थाइस बीमारी से छुटकारा पाने की उच्च संभावना देता है। यदि ऑन्कोलॉजी का संदेह है, तो कैंसर का सटीक निदान करने के लिए, रोगी को एक परीक्षा निर्धारित की जा सकती है।

कैंसर का निदान फ़ाइब्रोगैस्ट्रोडोडेनोस्कोपी, एमआरआई, अल्ट्रासाउंड, ट्यूमर मार्करों के लिए रक्त परीक्षण का उपयोग करके किया जाता है। जठरांत्र पथ. पेट के कैंसर के लक्षण क्या हैं? डॉक्टर एल.आई. सावित्स्की का मानना ​​था कि रोग की प्रारंभिक अवस्था का निर्धारण इसके द्वारा किया जा सकता है विशेष शर्तशरीर। उन्होंने नया शब्द "गैस्ट्रिक कैंसर में छोटा संकेत सिंड्रोम" गढ़ा।

शरीर में इसकी उपस्थिति से लगातार कमजोरी, थकान, अवसाद, वजन कम होना, भूख न लगना और पेट में परेशानी होती है। एक अनुभवी डॉक्टर, कैंसर के छोटे लक्षणों की पहचान करते समय, दवा लिखने में सक्षम होगा प्रभावी उपचार. रोग के प्रारंभिक चरण में, कैंसर के पहले लक्षण अस्पष्ट होते हैं और अक्सर पेट में इसके स्थान पर निर्भर करते हैं। नीचे हम इस कैंसर के मुख्य प्रथम लक्षणों पर विचार करेंगे।

अपच

भूख न लगना पेट के कैंसर का एक सामान्य लक्षण है, जो वृद्ध और मध्यम आयु वर्ग के लोगों में होता है। इस लक्षण के साथ, रोगियों को मतली और अधिजठर क्षेत्र में भारीपन का अनुभव हो सकता है। ऐसे मरीज़ ध्यान दें कि उन्होंने सबसे पहले इस पर ध्यान दिया था असहजताभारी भोजन के बाद पेट में. इसके बाद, उन्होंने भोजन का आनंद लेना बंद कर दिया, इसलिए उनकी भूख कम हो गई। अक्सर, ट्यूमर के विकास के शुरुआती चरण में मरीज़ भारीपन, सीने में जलन, डकार और पेट फूलने की शिकायत करते हैं।

सीने में बेचैनी

कैंसर के पहले चरण में, छाती क्षेत्र में अप्रिय, दर्दनाक संवेदनाएं दिखाई देती हैं। इनमें शामिल हैं: परिपूर्णता, दबाव, भारीपन, जलन, हल्की अस्थायी ऐंठन की भावना। ये लक्षण भारी, गरिष्ठ या पचने में मुश्किल भोजन खाने के बाद दिखाई देते हैं। पेट के कैंसर के विकास के साथ, छाती में बेचैनी तेज हो जाती है और रोगी को चिंता भी होने लगती है मध्यम खपत आहार संबंधी व्यंजन. इस कैंसर के विकास के प्रारंभिक चरण में मरीज़ अक्सर डॉक्टर से सीने में दर्द की शिकायत करते हैं जो हृदय या कंधे के ब्लेड क्षेत्र तक फैलता है

निगलने में कठिनाई

यदि घातकता पेट के ऊपरी भाग में स्थानीयकृत है, तो यह कभी-कभी भोजन निगलने में समस्या पैदा करती है। इस लक्षण को नजरअंदाज नहीं किया जा सकता. विकास के प्रथम चरण में कैंसर का गठनबड़े, मोटे टुकड़ों के रूप में भोजन खाने पर रोगी को केवल थोड़ी असुविधा का अनुभव होता है। हालाँकि, जैसे-जैसे ट्यूमर विकसित होता है और आकार में बढ़ता है, नरम, तरल जैसे भोजन को निगलना मुश्किल हो जाता है।

समुद्री बीमारी और उल्टी

पेट का कैंसर चालू आरंभिक चरणअक्सर खाने के बाद असुविधा के रूप में प्रकट होता है। कई रोगियों ने देखा कि खाने के बाद मतली दिखाई दी, जो दोपहर के भोजन के बाद लंबे समय तक दूर नहीं हुई। इस कैंसर के पहले लक्षणों में से एक उल्टी है जो खाने के बाद या दिन के अन्य समय में शुरू होती है। कुछ रोगियों में यह समय-समय पर प्रकट होता है, दूसरों में - एक बार। यदि उल्टी में रक्त, स्कार्लेट या हो भूरा, तो डॉक्टर से तत्काल परामर्श आवश्यक है।

कैंसर प्रारंभिक अवस्था में मल में गुप्त रक्त की उपस्थिति से प्रकट होता है। यह घटना इंगित करती है कि गैस्ट्रिक रक्तस्राव हो रहा है। इसके अलावा, पेट के कैंसर के मामले में, मल में रक्त की मात्रा के परीक्षण लगातार मल में इसकी उपस्थिति की पुष्टि करेंगे। यदि बार-बार ऐसे अध्ययन के बाद भी परिणाम हमेशा सकारात्मक रहता है, तो यह गंभीर लक्षण, पेट में एक घातक ट्यूमर के विकास की पुष्टि करता है।

यदि पेट में रक्तस्राव नियमित है, तो इसके साथ सांस लेने में तकलीफ, थकान और पीलापन भी होता है। त्वचा. प्रारंभिक चरण के कैंसर के सभी मामलों में मल में रक्त नहीं होता है। एक डॉक्टर जांच के बाद मल या उल्टी में रक्त का कारण निर्धारित करने में मदद करेगा। न केवल रक्तस्राव का कारण बन सकता है घातक संरचनाएँपेट में, लेकिन ग्रहणी संबंधी अल्सर और अन्य जठरांत्र संबंधी रोग भी।

नाटकीय रूप से वजन कम होना और सेहत में बदलाव आना

लगातार थकान और अचानक वजन कम होना पेट के कैंसर का पहला लक्षण है। यह देखा गया है कि कैंसर का यह लक्षण उन लोगों में अधिक पाया जाता है कब कास्रावी अपर्याप्तता के साथ जठरशोथ से पीड़ित। अन्य लोगों में, पतलापन इसलिए होता है क्योंकि वे भूख न लगने और खाने के बाद बेचैनी के कारण पर्याप्त भोजन करना बंद कर देते हैं।

पेट का कैंसर कितनी जल्दी विकसित होता है?

इस रोग की कैंसर पूर्व स्थिति कभी-कभी 10-20 वर्ष तक बनी रहती है। इस समय, बीमारी के पहले लक्षण मौजूद होने पर ही कोई अनुभवी डॉक्टर कैंसर का संदेह कर पाएगा। अक्सर, गैस्ट्रिक कैंसर का पता पहले ही चल जाता है देर के चरण. सबसे पहले, एक व्यक्ति गैस्ट्र्रिटिस से पीड़ित होता है, जिसकी अनुपस्थिति में उपयुक्त उपचारजीर्ण हो जाता है. फिर गैस्ट्रिक म्यूकोसा का शोष आता है, असामान्य और कैंसर कोशिकाओं का निर्माण होता है। जो नेतृत्व करते हैं स्वस्थ छविजीवन में कैंसर उन लोगों की तुलना में अधिक धीरे-धीरे विकसित होता है जो तंबाकू, शराब, अधिक पका हुआ और बहुत गर्म भोजन का सेवन करते हैं।

पेट के कैंसर से पीड़ित लोग कितने समय तक जीवित रहते हैं?

"पांच साल की जीवित रहने की दर" की एक अवधारणा है। इस शब्द का अर्थ है कि यदि कोई मरीज कैंसर के इलाज के बाद 5 साल तक जीवित रहता है, तो वह ठीक हो जाता है और फिर कभी इस बीमारी से पीड़ित नहीं होगा। आंकड़े बताते हैं कि जब पता चला और चिकित्सा देखभालरोग के चरण 1 में, 80% रोगियों के जीवित रहने का अनुमान है, चरण 2 में - 56%, चरण 3 में - 38%, चरण 4 में - 5%। ये आंकड़े बताते हैं कि यदि आप इसकी पहली अभिव्यक्तियों पर संपर्क करें और डॉक्टर की सिफारिशों का पालन करें तो इस बीमारी को हराना संभव है।

ध्यान!लेख में प्रस्तुत जानकारी केवल सूचनात्मक उद्देश्यों के लिए है। लेख की सामग्री की आवश्यकता नहीं है आत्म उपचार. केवल योग्य चिकित्सकनिदान कर सकते हैं और उसके आधार पर उपचार की सिफारिशें कर सकते हैं व्यक्तिगत विशेषताएंविशिष्ट रोगी.

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गैस्ट्रिक म्यूकोसा का एक घातक उपकला ट्यूमर है। पेट के कैंसर के लक्षणों में भूख में कमी, वजन में कमी, कमजोरी, पेट के ऊपरी हिस्से में दर्द, मतली, डिस्पैगिया और उल्टी, खाने पर तेजी से तृप्ति, सूजन और मेलेना शामिल हैं। बायोप्सी के साथ गैस्ट्रोस्कोपी, पेट की रेडियोग्राफी, पेट के अंगों का अल्ट्रासाउंड, एंडोसोनोग्राफी, निर्धारण द्वारा निदान स्थापित करने में मदद मिलती है। ट्यूमर मार्कर्स, मल परीक्षण रहस्यमयी खून. गैस्ट्रिक कैंसर की सीमा के आधार पर, पेट का आंशिक या पूर्ण उच्छेदन किया जाता है; कीमोथेरेपी और विकिरण चिकित्सा संभव है।

सामान्य जानकारी

पेट का कैंसर एक घातक नियोप्लाज्म है, ज्यादातर मामलों में यह ग्रंथि से उत्पन्न होता है उपकला कोशिकाएंपेट। पेट के घातक ट्यूमर में, एडेनोकार्सिनोमा 95% में पाए जाते हैं, कम अक्सर - अन्य हिस्टोलॉजिकल रूप - लिम्फोमा, त्वचा कोशिकाओं का कार्सिनोमा, लेयोमायोसार्कोमा, कार्सिनॉइड, एडेनोकैंथोमास। महिलाओं की तुलना में पुरुषों को पेट का कैंसर 1.7 गुना अधिक होता है; यह रोग आमतौर पर 40 से 70 वर्ष की आयु के बीच विकसित होता है ( औसत उम्र 65 वर्ष) पेट के कैंसर में पाचन तंत्र के अंगों में तेजी से मेटास्टेसिस होने का खतरा होता है, जो अक्सर पेट की दीवार (अग्न्याशय, छोटी आंत) के माध्यम से पड़ोसी ऊतकों और अंगों में बढ़ता है, और अक्सर नेक्रोसिस और रक्तस्राव से जटिल होता है। रक्तप्रवाह के माध्यम से यह मुख्य रूप से फेफड़ों और यकृत में मेटास्टेसिस करता है; जहाजों द्वारा लसीका तंत्र- लिम्फ नोड्स में.

पेट के कैंसर के कारण

अक्सर, कैंसर मध्यम आयु वर्ग और वृद्ध लोगों में विकसित होता है; पुरुषों में बीमार होने की संभावना अधिक होती है। हालाँकि, जोखिम कारकों की अनुपस्थिति पेट के कैंसर से पूरी तरह बचाव की गारंटी नहीं देती है। साथ ही कई कार्सिनोजेनिक कारकों के संयोजन वाले लोगों में, पेट का कैंसर हमेशा नहीं होता है।

पेट के कैंसर का वर्गीकरण

गैस्ट्रिक कैंसर को घातक नियोप्लाज्म के अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण के अनुसार चरणों में वर्गीकृत किया गया है: टीएनएम वर्गीकरण, जहां टी प्राथमिक ट्यूमर की स्थिति (विकास का चरण) है (प्रीकैंसर के शून्य चरण से आसन्न ऊतकों में ट्यूमर के विकास के चौथे चरण तक) अंग), एन क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स में मेटास्टेस की उपस्थिति है (एन0 से - मेटास्टेस की अनुपस्थिति, एन 3 तक - 15 से अधिक क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स में मेटास्टेस के साथ संक्रमण), एम - दूर के अंगों और ऊतकों में मेटास्टेस की उपस्थिति (एम0 - नहीं, एम1 - हाँ)।

पेट के कैंसर के लक्षण

पेट के कैंसर के विकास का प्रारंभिक चरण अक्सर नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों के बिना होता है; लक्षण विकसित होने लगते हैं, एक नियम के रूप में, पहले से ही दूसरे या तीसरे चरण के ट्यूमर (सबम्यूकोसल परतों और उससे आगे में अंकुरण) के साथ।

जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है, निम्नलिखित लक्षण: अधिजठर में दर्द (शुरुआत में मध्यम), खाने के बाद पेट में भारीपन, भूख न लगना और वजन कम होना, उल्टी तक मतली (उल्टी, एक नियम के रूप में, गैस्ट्रिक धैर्य में कमी का संकेत देती है - एक ट्यूमर द्वारा पाइलोरिक क्षेत्र की रुकावट) ). कार्डिया क्षेत्र में कैंसर के विकास के साथ, डिस्पैगिया (निगलने में कठिनाई) संभव है।

कैंसर के तीसरे चरण में (जब ट्यूमर पेट की दीवार की मांसपेशियों और सीरस तक सभी परतों को प्रभावित करता है), प्रारंभिक तृप्ति सिंड्रोम होता है। यह गैस्ट्रिक फैलाव में कमी के कारण है।

अंकुरण के दौरान वे फूल गये रक्त वाहिकाएंपेट में रक्तस्राव हो सकता है. कैंसर के परिणाम: एनीमिया, पोषण में कमी, कैंसर का नशा सामान्य कमजोरी और उच्च थकान का विकास करता है। उपरोक्त लक्षणों में से किसी की उपस्थिति पेट के कैंसर का निदान करने के लिए पर्याप्त नहीं है; पेट और पाचन अंगों के अन्य रोग भी प्रकट हो सकते हैं। बायोप्सी डेटा के आधार पर ही पेट के कैंसर का निदान स्थापित किया जाता है।

हालाँकि, ऐसे लक्षणों की पहचान के लिए जांच के लिए गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट से तत्काल संपर्क और घातक नियोप्लाज्म का जल्द से जल्द पता लगाने की आवश्यकता होती है।

पेट के कैंसर का निदान

पेट के कैंसर का निदान स्थापित करने का एकमात्र आधार ट्यूमर के हिस्टोलॉजिकल परीक्षण के परिणाम हैं। लेकिन ट्यूमर की पहचान करने, उसके आकार, सतह की विशेषताओं, स्थानीयकरण और एंडोस्कोपिक बायोप्सी निर्धारित करने के लिए गैस्ट्रोस्कोपी की जाती है।

छाती के एक्स-रे द्वारा फेफड़ों में बढ़े हुए मीडियास्टिनल लिम्फ नोड्स और मेटास्टेस की उपस्थिति का पता लगाया जा सकता है। पेट की कंट्रास्ट रेडियोग्राफी से पेट में ट्यूमर की उपस्थिति का पता चलता है।

इस प्रकार के ऑपरेशन के बाद, पेट की कुल मात्रा काफ़ी कम हो जाती है, या, यदि पेट पूरी तरह से हटा दिया जाता है, तो अन्नप्रणाली को इससे जोड़ा जाता है छोटी आंतसीधे. इसलिए गैस्ट्रेक्टोमी के बाद मरीज एक समय में सीमित मात्रा में खाना खा सकते हैं।

रेडिएशन थेरेपी (ट्यूमर से प्रभावित अंगों और ऊतकों को आयनीकृत विकिरण से विकिरणित करना) सर्जरी से पहले की अवधि में ट्यूमर के विकास को रोकने और सिकुड़ने के लिए और कैंसर कोशिकाओं की गतिविधि को दबाने और ट्यूमर हटाने के बाद कैंसर के संभावित फॉसी को नष्ट करने के साधन के रूप में किया जाता है। .

कीमोथेरेपी घातक ट्यूमर के विकास को दबाने वाली दवा है। कीमोथेरेपी दवाओं के परिसर में अत्यधिक विषैले एजेंट शामिल होते हैं जो ट्यूमर कोशिकाओं को नष्ट करते हैं। घातक ट्यूमर को हटाने के लिए सर्जरी के बाद, पेट के कैंसर की पुनरावृत्ति की संभावना को खत्म करने के लिए शेष कैंसर कोशिकाओं की गतिविधि को दबाने के लिए कीमोथेरेपी का उपयोग किया जाता है। प्रभाव को बढ़ाने के लिए कीमोथेरेपी को अक्सर विकिरण चिकित्सा के साथ जोड़ा जाता है। सर्जिकल उपचार को आमतौर पर कैंसर कोशिकाओं की गतिविधि को दबाने के एक या दूसरे तरीके के साथ भी जोड़ा जाता है।

पेट के कैंसर से पीड़ित मरीजों को इलाज के दौरान अच्छा खाना चाहिए। घातक ट्यूमर से लड़ने वाले शरीर को बड़ी मात्रा में प्रोटीन, विटामिन, माइक्रोलेमेंट्स और पर्याप्त दैनिक कैलोरी सेवन की आवश्यकता होती है। गंभीर मानसिक अवसाद (उदासीनता, अवसाद) और खाने से इनकार करने की स्थिति में कठिनाइयाँ उत्पन्न होती हैं। कभी-कभी पोषण मिश्रण के पैरेंट्रल प्रशासन की आवश्यकता होती है।

पेट के कैंसर की जटिलताएँ और चिकित्सा के दुष्प्रभाव

गंभीर जटिलताएँ जो बीमारी के पाठ्यक्रम को काफी खराब कर देती हैं, या तो एक घातक ट्यूमर की उपस्थिति का प्रत्यक्ष परिणाम हो सकती हैं या एंटीट्यूमर थेरेपी विधियों को सहन करने में बहुत मुश्किल का परिणाम हो सकती हैं। पेट के कैंसर में, अक्सर क्षतिग्रस्त दीवार की वाहिकाओं से रक्तस्राव होता है, जो एनीमिया के विकास में योगदान देता है। बड़े ट्यूमर नेक्रोटिक हो सकते हैं, बिगड़ सकते हैं सामान्य स्थितिरक्त में नेक्रोटिक क्षय उत्पादों को जारी करके शरीर। भूख में कमी और ट्यूमर ऊतक द्वारा पोषक तत्वों की बढ़ती खपत सामान्य डिस्ट्रोफी के विकास में योगदान करती है।

जादा देर तक टिके विकिरण चिकित्सागंभीर विकिरण जलन, साथ ही विकिरण जिल्द की सूजन और विकिरण बीमारी के विकास में योगदान कर सकता है। कीमोथेरेपी के दुष्प्रभावों में सामान्य कमजोरी, मतली (यहाँ तक कि नियमित उल्टी), दस्त, शामिल हैं।

शल्य चिकित्साएंटीट्यूमर थेरेपी की एक या किसी अन्य विधि के संयोजन से 12% रोगियों में सर्जरी के बाद पांच साल की जीवित रहने की दर मिलती है। कैंसर का शीघ्र पता लगने (पेट की दीवार की सबम्यूकोसल परतों में अंकुरण के बिना सतही प्रसार) के मामले में, जीवित रहने की दर 70% मामलों तक बढ़ जाती है। घातक गैस्ट्रिक अल्सर के साथ, जीवित रहने की संभावना 30 से 50% तक होती है।

सबसे कम अनुकूल पूर्वानुमान निष्क्रिय ट्यूमर के लिए है जो गैस्ट्रिक दीवार की सभी परतों के माध्यम से प्रवेश कर चुके हैं और आसपास के ऊतकों में प्रवेश कर चुके हैं। यदि फेफड़ों और यकृत में मेटास्टेस पाए जाते हैं तो कैंसर का कोर्स प्रतिकूल होता है। निष्क्रिय पेट के ट्यूमर के लिए, थेरेपी का उद्देश्य लक्षणों से राहत देना और रोग की प्रगति की दर को यथासंभव कम करना है।

पेट के कैंसर से बचाव के मुख्य उपाय हैं: समय पर इलाजऐसी बीमारियाँ जो कैंसर पूर्व स्थितियाँ हैं, नियमित उचित पोषण, धूम्रपान छोड़ना। घातक नवोप्लाज्म के विकास को रोकने में एक महत्वपूर्ण उपाय गैस्ट्रिक म्यूकोसा की स्थिति की निगरानी करना और प्रारंभिक ट्यूमर प्रक्रियाओं का समय पर पता लगाना है।

ऑन्कोलॉजी का सफल उपचार रोग की अवस्था पर निर्भर करता है। आपको गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल कैंसर के लक्षणों को जानना चाहिए और तुरंत पहचानना चाहिए।

प्रारंभिक अवस्था में रोग कैसे प्रकट होता है?

यदि आपके पास निम्नलिखित है तो आपको डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए: चिकत्सीय संकेत:

1. भूख में कमी। यह सिर्फ एक अलग घटना नहीं है जिससे आपको सचेत हो जाना चाहिए, बल्कि खाने के प्रति लगातार अनिच्छा भी है। यदि भोजन से आपको घृणा हो, या आपको इसे तीन या अधिक दिनों तक खाने के लिए मजबूर करना पड़े, तो आपको डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।
2. आराम के बाद भी कमजोरी दिखाई देती है और प्रदर्शन कम हो जाता है।
3. गैस्ट्रिक असुविधा होती है. हम उन लक्षणों के बारे में बात कर रहे हैं जिन्हें रोगी ने पहले कभी अनुभव नहीं किया है - उदाहरण के लिए, यदि थोड़ी मात्रा में भोजन के बाद अधिक खाने की भावना होती है। उल्टी और मतली, यदि वे विषाक्तता से जुड़े नहीं हैं, तो गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल कैंसर के लक्षण हो सकते हैं।
4. सामान्य आहार से वजन कम होना भी चिंता का विषय होना चाहिए।
5. किसी व्यक्ति में उपस्थिति अस्वाभाविक है अवसादग्रस्त अवस्थाएँ. कुछ भी करने की अनिच्छा, अन्य लोगों से और सामान्य रूप से दुनिया से अलगाव।
6. सीने में जलन, गैस बनना, उल्टी आना।
7. एनीमिया.

यह रोग तीन रूपों में हो सकता है:

1. अव्यक्त। कैंसर का पता संयोग से चला एक्स-रे छवियां, या किसी जांच के दौरान डॉक्टर की नियुक्ति पर। रोग स्पर्शोन्मुख है.
2. दर्दरहित रूप.
3. अप्रिय संवेदनाओं का प्रकट होना। मरीजों को पेट के ऊपरी हिस्से में दर्द की शिकायत होती है। अक्सर पीड़ा पूरे दिन बनी रहती है, और हिलने-डुलने पर तीव्र हो जाती है। जब ट्यूमर गहराई तक बढ़ता है तो दर्द पीठ तक फैल सकता है। जठरांत्र संबंधी मार्ग के कई ट्यूमर में प्रारंभिक चरण में कोई लक्षण नहीं होते हैं। ऑन्कोलॉजिस्ट सभी नैदानिक ​​लक्षणों को 2 समूहों में विभाजित करते हैं: सामान्य और स्थानीय। इस बीमारी में मरीज अक्सर दर्द की शिकायत करते हैं। खाने के बाद अप्रिय संवेदनाएँ प्रकट होती हैं, कभी-कभी वसायुक्त भोजन से।

अभिलक्षणिक विशेषताघातक ट्यूमर के साथ, दर्द गंभीर नहीं है, लेकिन सुस्त है।

ऐसे मामले दर्ज किए गए हैं जहां संवेदनाएं प्रबल हैं।
जब लक्षण देखकर डॉक्टर चिंतित हो जाते हैं पेप्टिक छालावजन घटाने और सामान्य कमजोरी के साथ। ट्यूमर कहां स्थित है इसके आधार पर, नैदानिक ​​​​संकेत भी बदलते हैं।

ग्रहणी संबंधी कार्सिनोमा के साथ, ऐसे लक्षण हो सकते हैं:

• कब्ज़;
• दस्त;
• पेटदर्द;
• जी मिचलाना;
• पेट में जलन;
• उल्टी;
• पीलिया.

छोटी आंत के कार्सिनोमा के लक्षणों में शामिल हैं:

• वजन घटना;
• जी मिचलाना;
• उल्टी;
• कमजोरी और थकान;
• दस्त;
• पेटदर्द।

रेक्टल कार्सिनोमा के लक्षण इस प्रकार हैं:

• कब्ज़;
• मल में खून;
• दर्द।

कोलन कार्सिनोमा के निम्नलिखित लक्षण होते हैं:

• वजन घटना;
• पेट में दर्द।

गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ऑन्कोलॉजी में, लक्षणों में अन्य बीमारियों के साथ सामान्य विशेषताएं होती हैं। प्रारंभिक अवस्था में कैंसर का निदान करना बहुत महत्वपूर्ण है। बीमारी का शीघ्र पता लगाने के लिए आपको नियमित जांच करानी चाहिए।

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आजकल, "ऑन्कोलॉजी" शब्द सुनते ही हर व्यक्ति डर का अनुभव करता है। खासकर जब बात पेट के ट्यूमर के नुकसान की हो। पेट का कैंसर एक गंभीर, लगातार बढ़ने वाली बीमारी है, अगर इलाज न किया जाए तो यह और भी विकसित हो सकती है गंभीर जटिलताएँऔर मृत्यु.

डब्ल्यूएचओ के अनुसार, पेट का कैंसर फेफड़े और त्वचा के कैंसर के बाद तीसरे स्थान पर है, और फेफड़ों के कैंसर के बाद मृत्यु के कारणों की संरचना में दूसरे स्थान पर है (पूरे ग्रह के लिए 9.7% और रूस के लिए 13.5%)। 60 वर्ष से अधिक उम्र के पुरुषों और 50 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाओं में इसकी घटना तेजी से बढ़ती है, और पेट का कैंसर पुरुषों और महिलाओं में समान रूप से होता है।

कारण

कारकों का संयोजन कैंसर की घटना का कारण बनता है। जब शरीर में डीएनए उत्परिवर्तन होता है, तो क्षतिग्रस्त कोशिकाओं को प्रतिरक्षा कोशिकाओं (प्राकृतिक हत्यारा या एनके कोशिकाओं) द्वारा हटा दिया जाता है। यदि एंटीट्यूमर प्रतिरक्षा दोषपूर्ण कोशिकाओं को हटाने में विफल रहती है, तो वे अनियंत्रित विभाजन के प्रति संवेदनशील हो जाती हैं।

एक प्रारंभिक ट्यूमर नोड बनता है, जो प्रभावित अंग को अंदर से नष्ट कर देता है, जो फिर पास के ऊतकों में बढ़ता है और मेटास्टेस के रूप में पूरे शरीर में दूर के अंगों तक फैल जाता है। यही बात पेट के कैंसर के साथ भी होती है। ये प्रक्रियाएँ कोशिकीय स्तर पर व्याप्त होती हैं एक लंबी अवधिसमय, इसलिए रोग की स्पर्शोन्मुख अवस्था वर्षों तक बनी रह सकती है।

उत्तेजक पर्यावरणीय कारक:

• विकिरण ( आयनित विकिरण) - कोशिका नाभिक को उसमें मौजूद डीएनए से प्रभावित करता है, जिससे कोशिका उत्परिवर्तन होता है
• धूम्रपान, शराब का दुरुपयोग- गैस्ट्रिक म्यूकोसा में जलन
• दवाएँ - दर्द निवारक, कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स हार्मोनल दवाएं, एंटीबायोटिक्स, आदि।
• उत्पाद - परिष्कृत सफेद आटा, चीनी, परिष्कृत तेल, मसालेदार, तले हुए, वसायुक्त व्यंजनों की अधिकता, पोषक तत्वों की खुराक, ग्रीनहाउस सब्जियों और फलों आदि में कृषि उर्वरकों के अवशेष - इसके सुरक्षात्मक गुणों में कमी के साथ गैस्ट्रिक दीवार को नुकसान पहुंचाते हैं।
• संबंधित रोग, अर्थात उकसाया हुआ हैलीकॉप्टर पायलॉरीबैक्टीरिया जो पेट की भीतरी दीवार पर रहते हैं, वे कई प्रकार के होते हैं, कुछ उत्तेजित करते हैं और जीर्ण जठरशोथ. इससे पेट में अल्सर हो सकता है, जो आगे चलकर घातक बीमारी का कारण बन सकता है।
• प्रतिकूल पर्यावरणीय परिस्थितियाँ, निकास गैसों, औद्योगिक अपशिष्ट, हानिकारक की बहुतायत के साथ शहरों का धुआं प्रदूषण रासायनिक पदार्थरोजमर्रा की जिंदगी में (सौंदर्य प्रसाधन, कम गुणवत्ता वाला फर्नीचर, उपकरण, विषाक्त पदार्थों से बने खिलौने) - समग्र प्रतिरक्षा को कम करते हैं, शरीर में कार्सिनोजेनिक पदार्थों के संचय में योगदान करते हैं।

आंतरिक फ़ैक्टर्स:

• आनुवंशिक प्रवृतियां- वैज्ञानिकों ने साबित कर दिया है कि ज्यादातर बीमारियाँ वंशानुगत होती हैं और उनमें कैंसर होने की संभावना भी होती है
• पूर्वगामी रोग — सौम्य संरचनाएँपेट (पॉलीप्स, एडेनोमास), जो घातक में बदल सकता है, साथ ही विटामिन बी 12 की कमी भी हो सकती है, जो कोशिका प्रजनन में शामिल है और उत्परिवर्तन के बिना कोशिका नाभिक के "सही" विभाजन के लिए जिम्मेदार है।
• उम्र - 50-60 साल के बाद कैंसर होने का खतरा दस गुना बढ़ जाता है
• चयापचयी विकार- हार्मोनल, प्रतिरक्षा, साथ ही विटामिन चयापचय में विकार।

पेट के कैंसर के लक्षण और अभिव्यक्तियाँ

पेट के कैंसर के नैदानिक ​​लक्षण प्रक्रिया के चरण पर निर्भर करते हैं।

हे मंच: कार्सिनोमा इन सीटू, "कैंसर इन प्लेस" - नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँअनुपस्थित हैं, और ज्यादातर मामलों में निदान अन्य बीमारियों के लिए श्लेष्म झिल्ली की बायोप्सी के दौरान एक आकस्मिक खोज है।

प्रथम चरणपेट का कैंसर: बिना अंकुरण के श्लेष्म झिल्ली में ट्यूमर के स्थानीयकरण की विशेषता मांसपेशी परतपेट की दीवार, साथ ही संभावित क्षति 1 - 2 लसीकापर्व, अंग के साथ स्थित (T1 N0 M0 या T1 N1 M0)। पहले से ही इस स्तर पर, पेट के कैंसर के शुरुआती लक्षण दिखाई देते हैं, जिनमें शामिल हैं:

• अप्रेरित सामान्य कमजोरी
• तेजी से थकान होना
• भूख की कमी
• एनीमिया (हीमोग्लोबिन में कमी, देखें)
• स्पष्ट वजन घटाने
• भोजन में पशु प्रोटीन (मांस या मछली उत्पाद, साथ ही किसी एक प्रकार के मांस) से घृणा
• संभवतः दीर्घकालिक मामूली वृद्धितापमान (सेमी)
• अवसादग्रस्त भावनात्मक पृष्ठभूमि

चरण 2: ट्यूमर या तो श्लेष्म झिल्ली के भीतर रह सकता है, लेकिन बड़ी संख्या में लिम्फ नोड्स प्रभावित होते हैं - 3 - 6, या 1 - 2 लिम्फ नोड्स (टी 1 एन 2 एम 0 या टी 2 एन 1 एम 0) को नुकसान के साथ मांसपेशियों की परत में विकसित हो सकते हैं। जठरांत्र संबंधी मार्ग से पहले लक्षण प्रकट होते हैं:

• नाराज़गी (देखें)
• पेट में बेचैनी महसूस होना
• जी मिचलाना ()
• उल्टी, जिससे अल्पकालिक राहत मिलती है
• डकार वाली हवा
• प्रगतिशील वजन घटाने
• आंतों में गैस बनना बढ़ गया ()
• शौच विकार

ये शिकायतें स्थायी नहीं होती हैं, और इसलिए मरीज़ इनके होने को उचित महत्व नहीं देते हैं और डॉक्टर के पास जाने में झिझकते हैं।

चरण 3:विशिष्ट ट्यूमर का विकास न केवल मांसपेशियों की परत में, बल्कि इसके माध्यम से भी होता है बाहरी आवरणआस-पास के ऊतकों और अंगों को नुकसान के साथ पेट, साथ ही सात या अधिक लिम्फ नोड्स में कैंसर की उपस्थिति। कोई मेटास्टेस नहीं हैं (T2 -4 N1-3 M0)।

• उपरोक्त शिकायतें स्पष्ट हो जाती हैं,
• अधिजठर क्षेत्र में दर्द तेज और स्थिर हो जाता है,
• रोगी व्यावहारिक रूप से भोजन नहीं खा सकता, क्योंकि यह पेट में नहीं जाता है,
• हृदय के कैंसर के साथ, पेट का "प्रारंभिक" भाग, अपच संबंधी घटनाएं होती हैं - बार-बार दम घुटना, उल्टी आना, ठोस भोजन को पानी से धोना या केवल तरल भोजन लेना,
• पाइलोरिक कैंसर के साथ, पेट का "बाहर निकलना" भाग, भोजन पच नहीं पाता है और कई दिनों तक पेट में जमा रहता है, तेजी से तृप्ति की भावना, अधिजठर में लगातार परिपूर्णता, रुकी हुई सामग्री के साथ उल्टी, और गंध के साथ डकार आना सड़े हुए अंडे होते हैं.

चरण 4इसका अर्थ है पेट की दीवार का पूर्ण अंकुरण, पड़ोसी अंगों का विनाश, बड़ी संख्या में लिम्फ नोड्स (15 से अधिक) को नुकसान, दूर के अंगों और लिम्फ नोड्स में मेटास्टेसिस - महिलाओं में अंडाशय, पैरारेक्टल के लिम्फ नोड्स (चारों ओर) मलाशय) वसायुक्त ऊतक, बाएं कॉलरबोन के ऊपर फोसा में स्थित लिम्फ नोड तक।

• लक्षण स्थायी हो जाते हैं
• रोगी थक जाता है, अपने आप खाने में असमर्थ हो जाता है, केवल एक ट्यूब के माध्यम से
• कष्टदायक अनुभव होता है लगातार दर्द, अल्पकालिक प्रभाव वाली मादक दर्दनाशक दवाएं लेने से राहत मिलती है
• चयापचय और ट्यूमर क्षय के उत्पादों द्वारा शरीर को अंदर से जहर दिया जाता है, बाहर से आवश्यक मात्रा में पोषक तत्व प्राप्त नहीं होते हैं, ट्यूमर कोशिकाएं हावी हो जाती हैं पोषक तत्वरोगी के रक्त से शरीर के सभी अंगों और ऊतकों में डिस्ट्रोफिक परिवर्तन होते हैं और व्यक्ति की मृत्यु हो जाती है।

यह पेट के कैंसर के चरण 3 और 4 - अंतिम चरण - में होता है कि 80% मरीज डॉक्टर से तब परामर्श लेते हैं जब निदान पर कोई संदेह नहीं रह जाता है, जिससे रोग का पूर्वानुमान काफी खराब हो जाता है।

पेट के कैंसर की पहचान कैसे करें?

में पिछले साल कादुनिया भर के वैज्ञानिक और डॉक्टर इस समस्या से चिंतित हैं शीघ्र निदान इस बीमारी का. उदाहरण के लिए, विद्युत प्रतिबाधा स्पेक्ट्रोस्कोपी और फोटोफ्लोरोस्कोपिक स्क्रीनिंग के क्षेत्र में अनुसंधान किया जा रहा है, जिससे प्रारंभिक चरण में पाए जाने वाले कैंसर के रोगियों का प्रतिशत बढ़ सकता है।

जब पेट के कैंसर का संदेह वाला कोई रोगी डॉक्टर से परामर्श लेता है, तो उसे निम्नलिखित परीक्षण निर्धारित किए जा सकते हैं:

पेट के कैंसर का इलाज

जिसकी खोज में दुनिया भर के वैज्ञानिक एकजुट हो गए हैं प्रभावी औषधिकैंसर के खिलाफ. और कुछ उपलब्धियाँ हैं, उदाहरण के लिए, विदेशी ऑन्कोलॉजी केंद्रों में, तथाकथित लक्षित चिकित्सा का उपयोग किया जाता है - यह एक कैंसर रोगी का उन दवाओं से उपचार है जो कैंसर कोशिकाओं को "लक्षित" करती हैं। ऐसी दवाओं में शामिल हैं:

• इम्युनोग्लोबुलिन- एंटीबॉडी की तरह कार्य करें, विदेशी कोशिकाओं को पहचानें जो एंटीजन हैं, उन्हें अवरुद्ध करें और विनाश के लिए उन्हें "स्थानांतरित" करें प्रतिरक्षा कोशिकाएंशरीर ही
• एंजाइम अवरोधक- अंदर मिलता कैंसर कोशिका, इसके कार्यों को बाधित करता है और इसकी मृत्यु का कारण बनता है। निम्नलिखित दवाओं का उपयोग किया जाता है: एलेमटुज़मैब, पैनिटुमुमैब, बोर्टेसोनिब, आदि।

रूस में, ये तकनीकें अभी भी अध्ययन और अनुसंधान के स्तर पर हैं, और पेट के घातक नवोप्लाज्म का इलाज निम्नलिखित विधियों और उनके संयोजन से किया जाता है:

उपचार की शल्य चिकित्सा पद्धति

ऑपरेशन कैंसर के इलाज का एक मौलिक तरीका है, क्योंकि इस प्रक्रिया में पेट का कुछ हिस्सा या पूरा अंग काट दिया जाता है (गैस्ट्रिक रिसेक्शन, सबटोटल या टोटल गैस्ट्रेक्टोमी)। आस-पास के लिम्फ नोड्स और/या अंग जो इस प्रक्रिया से प्रभावित होते हैं, उन्हें हटा दिया जाता है।

यदि किसी मरीज को स्टेज 4 कैंसर का निदान किया जाता है, जब मेटास्टेस अन्य अंगों को प्रभावित करते हैं, और ट्यूमर के स्पष्ट प्रसार के कारण ट्यूमर को छांटना और पेट को हटाना संभव नहीं होता है, तो गैस्ट्रोस्टोमी लागू की जाती है - पेट और पेट के बीच एक उद्घाटन पूर्वकाल का उदर भित्तिताकि खाना कम से कम इस तरह पेट में जाए.

कीमोथेरपी

यह एक ऐसी विधि है जिसमें रोगी के शरीर में कीमोथेरेपी दवाओं को शामिल किया जाता है, जिसका न केवल ट्यूमर कोशिकाओं पर, बल्कि स्वस्थ कोशिकाओं पर भी हानिकारक प्रभाव पड़ता है (इसलिए, कई गंभीर) दुष्प्रभावपर यह विधि- बालों का झड़ना, लगातार मतली, उल्टी, वजन घटना, रक्तस्रावी सिस्टिटिस और कई अन्य)। दवाओं में एंटीट्यूमर एंटीबायोटिक्स, साइटोस्टैटिक्स और साइटोटॉक्सिन (5 - फ्लूरोरासिल, टोपोटेकन, लोमुस्टीन, एपिरुबिसिन, मेथोट्रेक्सेट और कई अन्य) शामिल हैं। कीमोथेरेपी ऐसे पाठ्यक्रमों में की जाती है जो 30वें दिन और फिर हर आठ सप्ताह में दोहराई जाती हैं। गैस्ट्रिक सर्जरी से पहले और बाद में कीमोथेरेपी दी जाती है।

विकिरण चिकित्सा

यह एक्स-रे विकिरण की छोटी खुराक के साथ प्रभावित अंग के प्रक्षेपण का विकिरण है। गैस्ट्रिक ऑन्कोलॉजी में, सर्जरी के दौरान लक्षित विकिरण का उपयोग किया जाता है।

रोगसूचक उपचार

दर्द निवारक, विटामिन, दवाएं जो मतली, उल्टी, पेट फूलना खत्म करती हैं, आंतों के माइक्रोफ्लोरा को सामान्य करती हैं, प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करती हैं, आदि निर्धारित हैं।

गैस्ट्रिक कैंसर के रोगियों के लिए जीवनशैली

ट्यूमर का इलाज करा रहे मरीज को निम्नलिखित सिफारिशों का पालन करना चाहिए:

• एक दिनचर्या व्यवस्थित करें - अधिक आराम करें, पर्याप्त नींद सुनिश्चित करें, एक स्वीकार्य कार्य और आराम कार्यक्रम विकसित करें,
• आहार का पालन करें - पहले तीन से छह दिनों के लिए (सर्जिकल हस्तक्षेप की सीमा के आधार पर), खाना खाने से मना किया जाता है, आप केवल पानी पी सकते हैं। भविष्य में, आहार के क्रमिक विस्तार के साथ तरल, शुद्ध भोजन लेने की अनुमति है। भोजन आंशिक रूप से और अक्सर लिया जाता है - छोटे भागों में दिन में 6 - 8 बार। अनुमत निम्नलिखित उत्पाद: अनाज, सूप, दुबला मांस और मछली, फल (जो आंतों में स्पष्ट किण्वन का कारण नहीं बनते हैं), सब्जियां, डेयरी उत्पाद, ब्रेड। संपूर्ण दूध और मिठाइयाँ (चॉकलेट, कैंडी) सीमित हैं। शराब, धूम्रपान, कॉफी, मसालेदार, तले हुए, वसायुक्त, नमकीन खाद्य पदार्थ और अन्य खाद्य पदार्थ जो गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल म्यूकोसा को परेशान करते हैं, उन्हें बाहर रखा गया है।
• सीमा व्यक्त की गई शारीरिक व्यायाम, विशेषकर सर्जरी के बाद,
• अधिक बार और ताजी हवा में चलें,
• अधिक सकारात्मक भावनाएँ प्राप्त करने का प्रयास करें,
• किसी सेनेटोरियम में जाएँ - स्पा उपचार, लेकिन फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाओं के अपवाद के साथ,
• आवश्यक उपचार और नैदानिक ​​उपाय करने के लिए नियमित रूप से अपने डॉक्टर से मिलें।

पेट के कैंसर की जटिलताएँ

ट्यूमर से रक्तस्राव:

• लक्षण: अचानक कमजोरी, मतली, काला रुका हुआ मल, उल्टी "कॉफ़ी ग्राउंड" या लाल रंग के रक्त के साथ मिश्रित सामग्री
• निदान: एफजीईडीएस
• उपचार: एंडोस्कोपिक (रक्तस्राव वाहिका का पता चलने पर उसे दागना) या लैपरोटॉमिक एक्सेस के साथ सर्जिकल (पेट की दीवार का विच्छेदन)।

पाइलोरस का सिकाट्रिकियल स्टेनोसिस - इसके संक्रमण के स्थान पर पेट का पाइलोरिक भाग ग्रहणी. पेट से भोजन का पूर्ण या आंशिक अवरोध इसकी विशेषता है।

• लक्षण: कमजोरी, लगातार मतली, तेजी से तृप्ति, अधिजठर में परिपूर्णता की भावना, साथ में डकार आना सड़ी हुई गंध, रुकी हुई सामग्री की बार-बार उल्टी, राहत लाती है
• निदान: बेरियम सस्पेंशन और एफईजीडीएस के अंतर्ग्रहण के साथ पेट की फ्लोरोस्कोपी
• उपचार: शल्य चिकित्सा

रोग का पूर्वानुमान

इस निदान वाले लोग कितने समय तक जीवित रहते हैं? इस प्रश्न का उत्तर देने के लिए, यह याद रखना आवश्यक है कि डॉक्टर से समय पर परामर्श गैस्ट्रिक कैंसर के उपचार में सफलता की कुंजी है। इस स्थिति में पूर्वानुमान पांच साल के जीवित रहने से निर्धारित होता है। पेट के कैंसर के जिस चरण में आपका निदान किया गया है, उसके आधार पर, जीवित रहने की दर काफी भिन्न होती है।

• पहला चरण सबसे अनुकूल पूर्वानुमान है: सौ में से 80 लोग जीवित रहते हैं, और 70% मरीज़ पूरी तरह ठीक हो जाते हैं।
• दूसरा चरण - पूर्वानुमान कम अनुकूल है, क्योंकि केवल 56% मरीज़ निदान के बाद पहले पांच वर्षों तक जीवित रहते हैं।
• तीसरा चरण - पूर्वानुमान प्रतिकूल है, क्योंकि सौ में से 38 लोग जीवित रहते हैं, बाकी कैंसर और/या इसकी जटिलताओं के आगे फैलने से मर जाते हैं।
• चौथा चरणजीवित रहने की दर काफी कम हो गई है और गैस्ट्रिक कैंसर के केवल 5% मामलों में ही हासिल हो पाती है।

अंत में, मैं यह नोट करना चाहूँगा आधुनिक मंचचिकित्सा में विकास, सामान्य रूप से "घातक रसौली" और विशेष रूप से "पेट कैंसर" का निदान, मौत की सजा नहीं है। घरेलू और विदेशी ऑन्कोलॉजी की क्षमताएं प्रारंभिक चरण में निदान, बड़े पैमाने पर स्क्रीनिंग (रूस में यह है) की अनुमति देती हैं वार्षिक परीक्षाएफईजीडीएस का उपयोग करना) और पर्याप्त एंटीट्यूमर उपचार, जो न केवल कैंसर रोगी के जीवन की गुणवत्ता में सुधार करेगा, बल्कि इसे काफी लंबा भी कर सकता है।

रोगी के लिए यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि स्व-निदान और स्व-दवा जीवन और स्वास्थ्य के लिए खतरे से भरी होती है, क्योंकि व्यक्तिगत जांच के दौरान केवल एक डॉक्टर ही ट्यूमर के घाव की उपस्थिति या अनुपस्थिति के बारे में सही निर्णय लेगा। पेट का.

गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट सिस्टम, विशेष रूप से पेट, खतरनाक हैं क्योंकि अंग जल्दी से भोजन को कुशलतापूर्वक अवशोषित करने की क्षमता खो देता है।

इसके अलावा, पेट अन्य महत्वपूर्ण अंगों से घिरा हुआ है - उत्परिवर्तित मेटास्टैटिक कोशिकाओं के लिए लक्ष्य। शीघ्र निदान के साथ, जीवित रहने की संभावना काफी अधिक है। लेकिन अक्सर इस प्रकार की ऑन्कोपैथोलॉजी का पता बाद के चरणों में चलता है।

रोग के विकास के कारण

पेट के ऊतकों में एक रोग प्रक्रिया के विकास का कारण काफी हद तक स्वस्थ भोजन के नियमों का उल्लंघन और स्वयं के स्वास्थ्य के प्रति असावधानी है।

गैस्ट्रिक कार्सिनोमा के सभी कारणों को निम्नलिखित समूहों में विभाजित किया जा सकता है:

• खान-पान की आदतें - वसायुक्त, स्मोक्ड, मसालेदार श्रृंखला के स्वादिष्ट और हानिकारक खाद्य पदार्थों का दुरुपयोग। इससे पेट की श्लेष्मा झिल्ली को नुकसान पहुंचता है। वे पदार्थ जो ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रिया के विकास में योगदान करते हैं, घायल ऊतक क्षेत्रों में अवशोषित हो जाते हैं।
• धूम्रपान और मादक पेय.
• क्रोनिक की उपस्थिति पैथोलॉजिकल प्रक्रियाएंश्लेष्म झिल्ली को प्रभावित करना। अल्सर, कोलाइटिस आदि का अपराधी। सूजन संबंधी बीमारियाँजठरांत्र प्रणाली प्रायः एक जीवाणु है
• . यह पेट और आंतों में वर्षों तक मौजूद रह सकता है, आमाशय रसउसके लिए खतरनाक नहीं है. अपनी गतिविधि के दौरान, यह रोगज़नक़ गैस्ट्रिक म्यूकोसा के क्षेत्रों को नष्ट कर देता है, जिससे गैस्ट्रिटिस और नेक्रोसिस के क्षेत्रों का विकास होता है। तो, उदाहरण के लिए, एट्रोफिक रूपगैस्ट्राइटिस को एक प्रारंभिक स्थिति माना जाता है।
• वंशानुगत इतिहास - यदि परिवार में जठरांत्र संबंधी मार्ग के कार्सिनोमा के मामले हैं, तो ऑन्कोपैथोलॉजी विकसित होने का खतरा होता है।
• अंतःस्रावी और हार्मोनल कारक।

गैस्ट्रिक कैंसर का वर्गीकरण

पेट का कैंसर एक खतरनाक बीमारी है

अंग कार्सिनोमस का वर्गीकरण पेट के हिस्सों में ट्यूमर के स्थान पर आधारित है। गैस्ट्रिक कैंसर विकृति के प्रकार:

1. हृदय अनुभाग - अन्नप्रणाली से पेट का प्रवेश द्वार;
2. निचले अन्नप्रणाली के ट्यूमर;
3. पेट के शरीर का कार्सिनोमा;
4. अंग के आउटलेट या एंट्रम का कैंसर;
5. पेट का कोण - अंग और ग्रहणी के बीच का क्षेत्र;
6. कार्सिनोमा के घुसपैठ रूपों में एकाधिक ऊतक क्षति।

उनके आकार के आधार पर, अन्नप्रणाली-पेट प्रणाली को प्रभावित करने वाले 2 प्रकार के घातक नियोप्लाज्म होते हैं। वर्गीकरण स्वरूप पर आधारित है ट्यूमर प्रक्रिया. प्रमुखता से दिखाना:

• एक्सोफाइटिक प्रकार का नियोप्लाज्म - एक बड़ा ट्यूमर, एक पॉलीप या पुष्पक्रम, अल्सरेशन जैसा दिखता है;
• घुसपैठ - परिवर्तित ऊतक श्लेष्मा झिल्ली की सतह पर फैल जाते हैं आंतरिक गुहापेट।

जठरांत्र संबंधी मार्ग में विभिन्न प्रकार के घातक नियोप्लाज्म के लिए उपचार की रणनीति अलग-अलग होगी।

रोग प्रक्रिया के चरण और लक्षण

पेट के कैंसर का निदान - एमआरआई

चरणों में विभाजन का आधार पेट, आसपास के अंगों के ऊतकों को नुकसान की डिग्री, आस-पास के अंगों और लिम्फ नोड्स में माध्यमिक ट्यूमर की उपस्थिति है।

• स्टेज 0 या कैंसर आने वाला है। उत्परिवर्तित कोशिकाओं के एक क्षेत्र का पता लगाया जाता है। ट्यूमर गैस्ट्रिक म्यूकोसा से आगे नहीं बढ़ता है। कोई मेटास्टेसिस नहीं पाया गया।
• चरण 1: उपचरण 1ए में, कार्सिनोमा में केवल म्यूकोसा शामिल होता है। कोई मेटास्टेसिस नहीं है. उपचरण 1बी में, ट्यूमर पेट से परे फैल गया है। 1-2 निकटतम लसीका संग्राहकों में मेटास्टेस।
• स्टेज 2. पेट की सभी परतें और ऊतक प्रभावित होते हैं। आस-पास के लिम्फ नोड्स और रक्त वाहिकाओं में मेटास्टेस।
• चरण 3. घातक ऊतक के आकार में वृद्धि। 15 से अधिक लसीका संग्राहक प्रभावित होते हैं।
• चरण 4. हड्डियों, मस्तिष्क, अग्न्याशय, लिम्फ नोड्स में एकाधिक मेटास्टेस।
• तापीय अवस्था. लक्षण घातक प्रक्रिया के चरण पर निर्भर करते हैं और सहवर्ती विकृतिआस-पास के अंगों में.

पेट के कैंसर के लक्षण:

1. स्टेज जीरो पर कोई लक्षण नहीं होते।
2. स्टेज 1 पर - विशिष्ट संकेतकोई विकृति नहीं है. रक्त परीक्षण से हीमोग्लोबिन के स्तर में कमी का पता चलता है। मरीज शिकायत करता है थकान, डकार आना, तेजी से तृप्ति होना।
3. चरण 2 में - शरीर के तापमान में वृद्धि, किसी भी भोजन से इनकार, भोजन करते समय असुविधा।
4. स्टेज 3 - दर्द, अचानक वजन कम होना, एनोरेक्सिया, और रक्त या स्थिर सामग्री के साथ उल्टी, बिगड़ा हुआ मल त्याग। रक्त परीक्षण में हीमोग्लोबिन में भारी कमी देखी गई।
5. स्टेज 4 - सबसे मजबूत दर्द सिंड्रोम, खाने से इंकार, उदर गुहा में द्रव संचय के कारण जलोदर। लीवर ख़राब होने के कारण पीलिया होता है।

यदि संदिग्ध लक्षण दिखाई देते हैं, तो आपको तुरंत गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट से संपर्क करना चाहिए। यदि आपको खून या काले बलगम के साथ उल्टी का अनुभव हो, तो आपको तुरंत एम्बुलेंस को कॉल करना चाहिए।

निदान उपाय

पेट का कैंसर स्पर्शोन्मुख नहीं है

गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट या सूजन मूल के अन्य विकृति के संदिग्ध घातक संरचनाओं के मामलों में निदान के लिए स्वर्ण मानक गैस्ट्रोस्कोपी है।

विभेदक विश्लेषण कैसे काम करता है:

• शारीरिक परीक्षण, रोगी की शिकायतों का विश्लेषण।
• वीडियोएसोफैगोगैस्ट्रोडोडेनोस्कोपी। प्रक्रिया एक एंडोस्कोप का उपयोग करके की जाती है और आपको पेट के सभी हिस्सों की सावधानीपूर्वक जांच करने की अनुमति देती है। अध्ययन के दौरान, नियोप्लाज्म की प्रकृति का निर्धारण करने के लिए ऊतक को हिस्टोलॉजिकल परीक्षण के लिए लिया जा सकता है। यदि आवश्यक हो, तो ऊतक के एक संदिग्ध क्षेत्र का छांटना संभव है। हेरफेर अच्छी तरह से सहन किया जाता है; बायोप्सी लेते समय या श्लेष्म झिल्ली के एक हिस्से को छांटते समय अंतःशिरा संज्ञाहरण का संकेत दिया जाता है।
• - सुरक्षित और गैर-आक्रामक प्रक्रिया। आपको अंग की कार्यक्षमता का मूल्यांकन करने की अनुमति देता है। रोग की पुनरावृत्ति के संदेह के लिए और घातक नियोप्लाज्म के घुसपैठ के रूपों का निदान करने के लिए अपरिहार्य है, क्योंकि अक्सर कैंसर के इस रूप के साथ बायोप्सी नकारात्मक होगी।
• उदर गुहा - कार्सिनोमा की परिभाषा अप्रत्यक्ष संकेत. द्वितीयक कार्सिनोमस के लिए अधिजठर अंगों की जांच के लिए प्रक्रिया का संकेत दिया गया है।
• सीटी या एमआरआई - स्थापित करने में सहायता करें सटीक निदान, रोगजनक ऊतक के स्थान और आकार का विवरण दें।
• श्लेष्म परत के नीचे पेट की दीवार की मोटाई में स्थित संदिग्ध कार्सिनोमा के लिए एंडोस्कोपिक अल्ट्रासाउंड का संकेत दिया जाता है। परीक्षा अंग की दीवार और पड़ोसी प्रणालियों में आक्रमण की सीमा निर्धारित करने में मदद करती है।
• - विवादास्पद मामलों में संकेत दिया जाता है, जब यकृत या अग्न्याशय में मेटास्टेसिस का संदेह होता है।
• - ये प्रोटीन यौगिक केवल घातक ऊतकों का उत्पादन करते हैं। में स्वस्थ शरीरवे गुमशुदा हैं। विमुद्रीकरण में कैंसर में मेटास्टेसिस के शीघ्र निदान के लिए, ट्यूमर मार्कर सीए 19.9, सीईए, सीए 72.4 का उपयोग किया जाता है। किसी उपकरण के तौर पर प्राथमिक निदानये अध्ययन बहुत जानकारीपूर्ण नहीं हैं.

उपचार की रणनीति और रणनीति

आमाशय का कैंसर: शल्य चिकित्सा

स्क्रॉल उपचारात्मक उपायरोग की अवस्था पर निर्भर करता है। उपचार विधियों का चुनाव ऑन्कोलॉजिस्ट का विशेषाधिकार है।

आधुनिक चिकित्सा क्या पेशकश कर सकती है:

1. चरण 0 - पेट के 80% ऊतकों का सर्जिकल उच्छेदन। कीमोथेरेपी और विकिरण का संकेत नहीं दिया गया है।
2. स्टेज 1 - मेटास्टेसिस को रोकने के लिए सर्जिकल उपचार को कीमोथेरेपी और रेडियोथेरेपी के साथ जोड़ा जाता है। कई तकनीकों में कीमोथेरेपी दवाओं और विकिरण सत्रों का उपयोग किया जाता है शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान. इससे मरीज की संभावना बढ़ जाती है।
3. चरण 2 - घातक प्रक्रिया के विकास के इस चरण में, ट्यूमर की संचालन क्षमता के आधार पर उपचार रणनीति का चयन किया जाता है। यदि ट्यूमर को हटाया जा सकता है, तो टोटल गैस्ट्रेक्टोमी का उपयोग किया जाता है। इस स्तर पर, कीमोथेरेपी, विकिरण और हार्मोन थेरेपी का एक कोर्स अतिरिक्त रूप से इंगित किया जाता है। यदि कार्सिनोमा निष्क्रिय है, तो केवल रूढ़िवादी तरीकों का उपयोग किया जाता है।
4. तीसरे चरण में, अधिकांश रोगी निष्क्रिय हो जाते हैं। इसलिए, रेडियोथेरेपी का उपयोग आक्रामक रूप से किया जाता है रसायन, हार्मोन थेरेपी। अगर डॉक्टर को लगता है कि सर्जरी से मरीज की हालत में सुधार होगा तो सर्जरी करानी चाहिए।
5. चरण 4 में, विभिन्न ऊतकों और प्रणालियों में बड़ी संख्या में द्वितीयक ट्यूमर देखे जाते हैं। इस स्तर पर, चिकित्सा के सभी तरीकों का उद्देश्य जीवन को बनाए रखना, दर्द को कम करना और माध्यमिक घातक फॉसी को कम करना है। सर्जिकल उपचार उचित नहीं है. कीमोथेरेपी और रेडियो विकिरण को उपशामक चिकित्सा के रूप में दर्शाया गया है। रक्तस्राव को रोकने और अन्नप्रणाली या पेट के कुछ हिस्सों के स्टेनोसिस को खत्म करने के लिए किया जाता है।

पूर्वानुमान

पूर्वानुमान कैंसर निदान के चरण पर निर्भर करता है

के रोगियों के लिए जीवित रहने का पूर्वानुमान प्राणघातक सूजनपेट के रोग रोगी की उम्र, रोग की अवस्था, मेटास्टेस की उपस्थिति, शरीर की अन्य व्यक्तिगत विशेषताओं और उपचार के प्रति उसकी प्रतिक्रिया पर निर्भर करते हैं।

चिकित्सा आँकड़े क्या कहते हैं:

• उच्छेदन के बाद चरण 0 पर, रोगियों की पांच साल की जीवित रहने की दर 90% है।
• चरण 1 पर - सर्जरी के बाद आस-पास के नोड्स में द्वितीयक ट्यूमर के साथ भी दवा से इलाज– 80% मरीज़ 5 साल के भीतर जीवित रहते हैं।
• चरण 2 पर - बशर्ते कि ट्यूमर ऑपरेशन योग्य हो या शरीर कीमोथेरेपी दवाओं, रेडियो विकिरण के प्रति अच्छी प्रतिक्रिया दे - केवल 50% मरीज़ पाँच साल की बाधा को पार करते हैं।
• चरण 3 - संभावना कम है - लगभग 37% मरीज़ 5 साल तक जीवित रहते हैं।
• स्टेज 4 - 5% से अधिक मरीज़ जीवित नहीं बचते।

भले ही पूर्वानुमान निराशाजनक हो, आपको हार नहीं माननी चाहिए।

निवारक कार्रवाई

कैंसर की रोकथाम है सबसे अच्छा तरीकाअगर आप इनसे बच नहीं सकते तो समय रहते इनका निदान करें और ठीक होने की संभावना बढ़ाएं।

जिन लोगों के परिवार में किसी अंग के कैंसर का इतिहास रहा है, उन्हें अपने स्वास्थ्य के प्रति विशेष रूप से सावधान रहना चाहिए।

1. अपना आहार बदलें - वसायुक्त और भारी, मसालेदार और मसालेदार भोजन को हटा दें। खाना पकाने की विधि बदलें, तले हुए मांस के स्थान पर पके हुए मांस का प्रयोग करें। जंक फूड के बारे में भूल जाएं, प्रसंस्कृत खाद्य पदार्थों से संपर्क कम से कम करें।
2. धूम्रपान ने कभी किसी को स्वस्थ नहीं बनाया है। इथेनॉल और निकोटीन पूरे पाचन तंत्र को प्रभावित करते हैं - ग्रासनली से लेकर यकृत और अग्न्याशय तक।
3. जठरांत्र संबंधी मार्ग के रोगों का समय पर और उच्च गुणवत्ता वाला उपचार। किसी भी नियोप्लाज्म - वृद्धि - को समय पर हटा दिया जाना चाहिए, क्योंकि उनके अध: पतन की संभावना 50% है।

किसी भी अंग का कैंसर रोगी और उसके परिवार के लिए एक कठिन परीक्षा है। अगर आपको इसका पता चल भी गया है तो भी हार न मानें। पूर्वानुमान पूर्वानुमान हैं, लेकिन जीने और ठीक होने की इच्छा उपचार के लिए शरीर की अच्छी प्रतिक्रिया में योगदान करती है और बीमारी पर काबू पाने की संभावना बढ़ाती है।

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