निमोनिया का इलाज. निमोनिया के पहले लक्षण

लेकिन कुछ नागरिक यहीं नहीं रुकते: जब उनके पैरों में सर्दी होती है, तो उनमें विभिन्न जटिलताएँ पैदा हो जाती हैं। उनमें से एक डरावना और भयानक है, जिसका उपयोग बचपन से लोगों को डराने के लिए किया जाता रहा है: निमोनिया (जिसे निमोनिया भी कहा जाता है)।

डरने से बचने के लिए, "व्यक्तिगत रूप से दुश्मन" को जानने और निमोनिया से बचाव के लिए, हमारे नियमित लेखक का पाठ पढ़ें व्लादिमीर यशिन, डॉक्टर सामान्य चलन, मॉस्को मेडिकल स्कूल नंबर 13 में शिक्षक.

हम सभी जानते हैं कि सर्दी क्या है और यह कहां जाती है: इलाज न किए जाने पर और पैरों पर लादने पर यह "रेंगने" लगती है। पैथोलॉजिकल प्रक्रियाऊपर से श्वसन तंत्र(नासोफरीनक्स, स्वरयंत्र, श्वासनली) नीचे और नीचे फैलता है और ब्रोंकाइटिस (ब्रोन्कियल म्यूकोसा की सूजन) का कारण बन सकता है। लेकिन अक्सर बात यहीं ख़त्म नहीं होती. ब्रांकाई के बाद, संक्रमण सीधे फेफड़े के ऊतकों को प्रभावित करता है और निमोनिया का कारण बनता है।

प्रजातियाँ और प्रकार

डॉक्टर समुदाय-अधिग्रहित और अस्पताल-अधिग्रहित निमोनिया के बीच अंतर करते हैं। पहला आमतौर पर न्यूमोकोकस के कारण होता है। अस्पताल निमोनिया के प्रेरक एजेंट स्यूडोमोनस एरुगिनोसा, स्ट्रेप्टोकोकस, स्टैफिलोकोकस ऑरियस और माइक्रोफ्लोरा के अन्य प्रतिनिधि हो सकते हैं।

वे विभिन्न तरीकों से फेफड़ों में प्रवेश करते हैं: ब्रोन्कोजेनिक (ब्रांकाई के माध्यम से), हेमेटोजेनस और लिम्फोजेनस (रक्त और लिम्फ से)। हेमटोजेनस प्रवेश सेप्सिस (रक्त विषाक्तता) और सामान्य संक्रामक रोगों के दौरान होता है, और लिम्फोजेनस प्रवेश घावों के दौरान होता है। छाती. लेकिन ऐसी परेशानियाँ हम नागरिकों को शायद ही कभी प्रभावित करती हैं: संक्रमण का सबसे आम मार्ग ब्रांकाई के माध्यम से होता है।

हमारे साथ कैसा व्यवहार किया जाएगा?

यह व्यापक होना चाहिए और अक्सर अस्पताल में किया जाना चाहिए। हालाँकि, जब सौम्य रूपबाह्य रोगी उपचार भी संभव है. साथ ही, संक्रमण जैसी जटिलताओं से बचने के लिए भी तीव्र निमोनियावी जीर्ण रूप, रोगी को डॉक्टर के निर्देशों का सख्ती से पालन करना चाहिए, विशेष रूप से, बुखार और नशे की पूरी अवधि के दौरान बिस्तर पर आराम बनाए रखना चाहिए।

से दवाएंउपचार में जीवाणुरोधी दवाएं अग्रणी भूमिका निभाती हैं। इसके अलावा, डॉक्टर, ध्यान में रखते हुए व्यक्तिगत विशेषताएंरोगी सबसे सक्रिय और कम विषैली दवा का चयन करता है और यह निर्धारित करता है कि इसे शरीर में कैसे डाला जाए।

उदाहरण के लिए, रोग के हल्के रूप में, रोगी को मौखिक प्रशासन के लिए एक जीवाणुरोधी दवा दी जाती है। यदि रोगी की बीमारी गंभीर है, इंट्रामस्क्युलर या अंतःशिरा इंजेक्शननिर्धारित एंटीबायोटिक.

दवाओं के अलावा...

में जटिल चिकित्साभी लागू करें गैर-दवा विधियाँ: सरसों लपेटना, छाती का पराबैंगनी विकिरण, वैद्युतकणसंचलन और अन्य शारीरिक उपचार, साथ ही साँस लेने के व्यायाम। में मेडिकल अभ्यास करनाफाइटोथेरेप्यूटिक अनुशंसाओं का भी उपयोग किया जाता है। उदाहरण के लिए, मार्शमैलो रूट का अर्क खांसी में मदद करता है: एक गिलास उबलते पानी में 3 चम्मच सूखा कच्चा माल डालें, 20-30 मिनट के लिए छोड़ दें और हर 2 घंटे में एक बड़ा चम्मच लें।

ऐसा आहार जिसमें पर्याप्त मात्रा में प्रोटीन, वसा, कार्बोहाइड्रेट और विटामिन हों, महत्वपूर्ण है। निमोनिया से पीड़ित रोगी को खूब सारे तरल पदार्थ पीने की सलाह दी जाती है - प्रति दिन 2.5-3 लीटर तक तरल पदार्थ। फल, सब्जी, बेरी जूस और विटामिन चाय, साथ ही क्रैनबेरी, करंट और आंवले से बने फल पेय बहुत उपयोगी होते हैं। आंतों के कार्य को विनियमित करने के लिए, रोगी को आलूबुखारा, रूबर्ब कॉम्पोट्स, उबले हुए चुकंदर दिए जाने चाहिए वनस्पति तेल, केफिर।

चिकित्सा-रूसी शब्दकोश

निमोनिया का क्रुपस रूप- यदि आपको या आपके रिश्तेदार को इसका निदान किया गया है, तो इसका मतलब है कि एक लोब या यहां तक ​​कि पूरा फेफड़ा प्रभावित होता है - और फुफ्फुस (फेफड़ों को ढकने वाली श्लेष्म झिल्ली) सूजन प्रक्रिया में पीड़ित होता है। 39-40 डिग्री तक और सांस लेते समय छाती में दर्द का दिखना।

बाद में, ये लक्षण खांसी के साथ आते हैं, पहले सूखी, फिर खून से सनी हुई कम बलगम के साथ। मरीज की सामान्य स्थिति गंभीर है. उन्हें सीने में दर्द, ठंड लगना, कमजोरी, खांसी और सांस लेने में तकलीफ की शिकायत है।

निमोनिया का फोकल रूप- यह आमतौर पर ऊपरी श्वसन पथ के संक्रमण से पहले होता है, जैसे एआरवीआई या इन्फ्लूएंजा। इन बीमारियों का कारण बनने वाले वायरस श्वसन पथ के रक्षा तंत्र (विशेष रूप से, बलगम पैदा करने वाली कोशिकाएं) को नुकसान पहुंचाते हैं और निमोनिया पैदा करने वाले बैक्टीरिया के लिए रास्ता खोलते हैं।

कुछ समय बाद, जब रोगी बेहतर महसूस करता है और महसूस करता है कि ठंड दूर हो गई है, तो उसका तापमान अचानक फिर से बढ़ जाता है, उसकी खांसी तेज हो जाती है और उसके बाजू में दर्द होने लगता है। ये निमोनिया के पक्के लक्षण हैं.

निमोनिया एक ऐसी बीमारी है जो सूजन के परिणामस्वरूप फेफड़ों के ऊतकों को नुकसान पहुंचाती है। अब भी, विभिन्न जीवाणुरोधी दवाओं के आगमन के साथ, इसके मामले सामने आ रहे हैं घातक परिणाम. इसलिए, समय पर ढंग से यह निर्धारित करना बहुत महत्वपूर्ण है कि निमोनिया का इलाज कैसे किया जाए।

रोग के उपचार की विशेषताएं

निमोनिया के स्व-उपचार को बाहर रखा गया है। रोग के कारण और गंभीरता, व्यक्ति की उम्र और स्थिति और अन्य पुरानी रोग प्रक्रियाओं की उपस्थिति के आधार पर डॉक्टर द्वारा सभी दवाओं का चयन किया जाता है।

सफल उपचार तभी संभव है जब विभिन्न प्रकार की दवाओं, फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाओं और संगठन का एक जटिल उपयोग किया जाए उचित देखभालरोगी के लिए. सबसे अधिक बार, रोगी को अस्पताल में भर्ती करने की आवश्यकता होती है। ठीक होने के बाद, ताकत बहाल करने और मानव प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करने के लिए कुछ समय की आवश्यकता होती है।

औषधि उपचार में निम्नलिखित दवाएं शामिल हैं:

1. इसका उद्देश्य रोग के कारक एजेंट से मुकाबला करना है। निमोनिया की दवाओं में एंटीबायोटिक्स का प्राथमिक महत्व है। उपचार के दौरान अक्सर कई दवाओं का उपयोग करना या उन्हें बदलना आवश्यक होता है, क्योंकि रोगजनक दवा की कार्रवाई के प्रति प्रतिरोधी हो जाते हैं। एंटीबायोटिक्स को विशिष्ट एंटीवायरल या के साथ जोड़ा जाता है ऐंटिफंगल दवाएं, यदि रोग क्रमशः एडेनोवायरस, राइनोवायरस और इन्फ्लूएंजा रोगजनकों या कवक के कारण होता है।
2. सूजनरोधी। यदि तापमान 38.5˚C से ऊपर बढ़ जाए तो इसे कम करने की अनुशंसा की जाती है। ऐसा करने के लिए, पेरासिटामोल, एस्पिरिन या इबुप्रोफेन का उपयोग करें।
3. रोगसूचक. वे बलगम को पतला करते हैं, इसे आसानी से हटाने में मदद करते हैं, और श्वसन पथ के सामान्य कामकाज को बहाल करते हैं। म्यूकोलाईटिक्स में, सबसे अधिक इस्तेमाल किया जाने वाला एम्ब्रोक्सोल, एसीसी, ब्रोमहेक्सिन और लिकोरिस रूट सिरप हैं। इनका उपयोग अनिवार्य है क्योंकि फेफड़ों में बलगम जमा होने से गंभीर जटिलताएँ हो सकती हैं। दवाओं या आवश्यक तेलों पर आधारित साँस लेना भी प्रभावी है।
4. जटिलताओं का इलाज करने के लिए. थेरेपी का उद्देश्य शरीर को डिटॉक्सीफाई करना है। ऐसी स्थिति में प्रयोग करें एंटिहिस्टामाइन्स(डिमिड्रोल, तवेगिल), और विशेष उपकरणों का उपयोग करके रक्त शुद्धिकरण किया जाता है। प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करने के लिए, रोगी को विफ़रॉन, ग्रोप्रीनोसिन और एलुथेरोकोकस का टिंचर निर्धारित किया जाता है। यदि जटिलताएँ प्रभावित करती हैं कार्डियो-वैस्कुलर सिस्टम के, तो रोगी को कार्डियोटोनिक दवाएं दी जाती हैं।

जीवाणुरोधी चिकित्सा

निमोनिया के इलाज में एंटीबायोटिक्स अनिवार्य हैं। अक्सर, कई दवाओं का एक संयोजन निर्धारित किया जाता है, जिसे उपचार के दौरान समायोजित किया जा सकता है। निमोनिया का इलाज कैसे किया जाए, इसके बारे में सोचते समय डॉक्टर लक्षणों को ध्यान में रखते हैं सामान्य स्थितिमरीज़। वह कम से कम जहरीली दवा का चयन करता है और इसे लेने की विधि निर्धारित करता है: हल्के रूप में - मौखिक, गंभीर रूप में - ड्रॉपर और इंजेक्शन के माध्यम से।

रोग के प्रेरक एजेंट और एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति इसकी संवेदनशीलता की पहचान करने के लिए, थूक का विश्लेषण किया जाता है। लेकिन जीवाणु कालोनियों के विकास में लगभग दो सप्ताह लगते हैं, और डॉक्टरों को दवाओं के साथ इलाज शुरू करने के लिए मजबूर होना पड़ता है विस्तृत श्रृंखलानिमोनिया की जटिलताओं को रोकने के लिए, परीक्षण परिणाम प्राप्त करने से पहले कार्रवाई (सेफलोस्पोरिन)।

रोगी की उम्र और निमोनिया के विकास की डिग्री के आधार पर, उपचार के लिए एंटीबायोटिक दवाओं के निम्नलिखित समूहों की सिफारिश की जाती है:

• मैक्रोलाइड्स या पेनिसिलिन - यदि रोगी की आयु 60 वर्ष से कम है और उसे संबंधित बीमारियाँ नहीं हैं;
• सेफलोस्पोरिन या एमिनोपेनिसिलिन - यदि रोगी की उम्र 60 वर्ष से अधिक है, उसे सहवर्ती रोग है और मध्यम निमोनिया से पीड़ित है;
• फ़्लोरोक्विनोलोन - रोगी को बीमारी गंभीर है या उसमें जटिलताएँ विकसित हो गई हैं। अनिवार्य अस्पताल में भर्ती और बैक्टीरियोलॉजिकल विश्लेषणथूक.

दवा की खुराक और उपयोग की अवधि के संबंध में अपने डॉक्टर के निर्देशों का पालन करना महत्वपूर्ण है। रोग के लक्षण गायब होने के बाद एंटीबायोटिक को कम से कम एक सप्ताह और अगले 3-4 दिनों तक लेना चाहिए। अधिक सटीक सिफ़ारिशेंएक्स-रे डेटा के आधार पर डॉक्टर द्वारा दिया गया और नैदानिक ​​परीक्षण. दवा की सांद्रता कम करना भी अस्वीकार्य है, क्योंकि यह अप्रभावी हो जाती है।

आपकी स्थिति में सुधार होने और तापमान सामान्य होने के बाद भी आप स्वयं एंटीबायोटिक्स लेना बंद नहीं कर सकते। लक्षणों की बाहरी अनुपस्थिति का मतलब ठीक होना नहीं है, क्योंकि फेफड़ों के ऊतकों और वायुमार्गों को बहाल करने में बहुत अधिक समय लगता है। यदि जीवाणुरोधी दवाएं बंद कर दी जाती हैं, तो सूक्ष्मजीव फिर से रोग के विकास का कारण बन सकते हैं और स्थिति खराब कर सकते हैं। यह फेफड़ों में जटिलताओं और पुरानी सूजन से भरा है।

उपचार के बाद निमोनिया के कुछ लक्षणों की अवशिष्ट अभिव्यक्ति हमेशा इसकी त्रुटि या जीवाणुरोधी दवाओं के आगे उपयोग की आवश्यकता का संकेत नहीं देती है। में इस मामले मेंकिया जाना चाहिए अतिरिक्त परीक्षणपर सहवर्ती बीमारियाँसाथ समान लक्षण. डॉक्टर निम्नलिखित मामलों में निर्धारित उपचार आहार को समायोजित कर सकते हैं:

• चिकित्सा शुरू होने के 3-4 दिन बाद, एंटीबायोटिक दवाओं की नैदानिक ​​​​अप्रभावीता नोट की गई;
• गंभीर होने की संभावना है दुष्प्रभावदवाई;
• जीवाणुरोधी एजेंट की उच्च विषाक्तता।

निमोनिया के प्रेरक एजेंट को स्थापित करने के बाद, डॉक्टर विकसित सिफारिशों के अनुसार एक एंटीबायोटिक निर्धारित करता है। जीवाणुरोधी दवाओं से उपचार का उद्देश्य निम्नलिखित सूक्ष्मजीवों से निपटना है:

1. स्ट्रैपटोकोकस निमोनिया। न्यूमोकोकल संक्रमणअमीनो- और बेंज़िलपेनिसिलिन के साथ इलाज किया गया। एक प्रभावी दवा एमोक्सिसिलिन है। तीसरी पीढ़ी के सेफलोस्पोरिन (सीफ्रीएक्सोन) और मैक्रोलाइड्स का उपयोग करना भी संभव है।
2. स्टाफीलोकोकस ऑरीअस। ख़िलाफ़ स्टाफीलोकोकस ऑरीअससंरक्षित अमीनोपेनिसिलिन, पहली और दूसरी पीढ़ी के सेफलोस्पोरिन और ऑक्सासिलिन का उपयोग किया जाता है।
3. हेमोफिलस इन्फ्लुएंजा। हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा के खिलाफ लड़ाई में, संरक्षित अमीनोपेनिसिलिन (एम्पीसिलीन/सल्बैक्टम, एमोक्सिसिलिन/क्लैवुलैनिक एसिड) और फ्लोरोक्विनोल का उपयोग किया जाता है।
4. लीजियोनेला न्यूमोफिला। लीजियोनेला के कारण होने वाले निमोनिया का इलाज एरिथ्रोमाइसिन, रिफैम्पिसिन के साथ मैक्रोलाइड्स के साथ-साथ फ्लोरोक्विनोलोन समूह की दवाओं से किया जाता है।
5. माइकोप्लाज्मा निमोनिया, क्लैमाइडिया निमोनिया। असरदार औषधियाँमाइकोप्लाज्मा और क्लैमाइडिया के कारण होने वाले निमोनिया के उपचार में टेट्रासाइक्लिन (डॉक्सीसाइक्लिन) और मैक्रोलाइड्स (सुमेमेड) का उपयोग किया जाता है। फ़्लोरोक्विनॉल्स (लेवोफ़्लॉक्सासिन) का भी उपयोग किया जाता है।
6. एंटरोबैक्टीरियासी एसपीपी। इस परिवार के जीवाणु ( कोलाई, फ्रीडलैंडर बैसिलस) तीसरी पीढ़ी के सेफलोस्पोरिन के प्रति संवेदनशील हैं।

गैर-दवा उपचार

जैसा सहवर्ती उपचारनिमोनिया के लिए, वैद्युतकणसंचलन, चुंबकीय चिकित्सा, छाती की पराबैंगनी विकिरण, मिट्टी और पैराफिन निर्धारित हैं। ये प्रक्रियाएं फेफड़े के ऊतकों की रिकवरी को तेज करती हैं।

तापमान गिरने के बाद, आप सरसों लपेट और प्रदर्शन कर सकते हैं साँस लेने के व्यायाम. सामान्य पुनर्स्थापना प्रक्रियाओं में से, प्रभावी हैं एक्यूप्रेशरछाती और एक्यूपंक्चर.

ठीक होने के बाद व्यक्ति और भी अधिक कष्टों से गुजरता है एक लंबी अवधिवसूली। उसे जरूरत है अच्छा पोषक, आराम और स्वच्छ हवा। पर्यावरण के अनुकूल क्षेत्र में किसी सेनेटोरियम का दौरा करना उपयोगी होगा।

निमोनिया के लिए पोषण

निमोनिया के दौरान पोषण यथासंभव स्वस्थ और हल्का होना चाहिए। रोगी के शरीर को प्रोटीन, कार्बोहाइड्रेट, वसा और विटामिन सहित विविध आहार की आवश्यकता होती है। रोग की शुरुआत में रोगी को आमतौर पर भूख नहीं लगती है। इन दिनों उन्हें शोरबा, किण्वित दूध उत्पाद, फल और जूस दिए जाते हैं। बाद में आहार का विस्तार किया जाता है।
रोगी को पर्याप्त मात्रा में तरल पदार्थ उपलब्ध कराना सुनिश्चित करें - प्रति दिन 2 लीटर तक। ये कॉम्पोट, जूस, नियमित और हो सकते हैं हर्बल चाय, मार्शमैलो या गुलाब की जड़ का आसव, मिनरल वॉटर. पेय द्रव हानि को बहाल करते हैं और शरीर के विषहरण को बढ़ावा देते हैं।

सामान्य आंत्र क्रिया के लिए, आलूबुखारा, केफिर और रूबर्ब कॉम्पोट खाएं। कभी-कभी जुलाब और सफाई एनीमा निर्धारित किए जाते हैं। द्वितीयक संक्रमण को रोकने के लिए, आपको खाने के बाद कुल्ला करना चाहिए। मुंह. गंभीर रूप से बीमार रोगियों में, इसे हाइड्रोजन पेरोक्साइड के 1% घोल से पोंछा जाता है।

निमोनिया - घर पर इसका इलाज कैसे करें

कभी-कभी निमोनिया से पीड़ित रोगी को अस्पताल में भर्ती नहीं किया जा सकता और उसका इलाज घर पर ही किया जाता है। इस मामले में, उसे अपने परिवार या चिकित्सा कर्मचारियों की निरंतर निगरानी में रहना चाहिए। नर्सें, और उपचार एक सक्षम डॉक्टर द्वारा निर्देशित किया जाता है। निमोनिया के लिए घरेलू उपचार की विशेषताएं:

1. बिस्तर पर आराम और उचित पोषण बनाए रखें।
2. रोगी की स्थिति में होने वाले सभी परिवर्तनों का पंजीकरण करना और उनकी सूचना डॉक्टर को देना।
3. नियमित माप रक्तचाप. तापमान में सुधार और सामान्यीकरण की अवधि के दौरान, दबाव तेजी से गिर सकता है, और इससे संवहनी पतन हो जाएगा।
4. रोगी के कमरे को दिन में कई बार हवादार करना चाहिए। यदि बाहर ठंड है तो व्यक्ति को केवल चेहरा छोड़कर ढंकना चाहिए।
5. मानसिक अशांति और नींद में खलल नशे के लक्षण हैं। मस्तिष्क की स्थिति की तत्काल जांच की जानी चाहिए और उपचार को समायोजित किया जाना चाहिए।
6. घरेलू उपचार लंबे समय तक चलता है। अगर मरीज की हालत खराब हो जाए तो उसे तुरंत अस्पताल में भर्ती कराना चाहिए।
7. दवाओं के निर्धारित पाठ्यक्रम पर डॉक्टर की सिफारिशों का सख्ती से पालन करना आवश्यक है।

घर पर, फिजियोथेरेप्यूटिक तरीकों का उपयोग करना भी संभव है: ऑक्सीजन थेरेपी, कपिंग और सरसों का मलहम, गर्म सेक, साँस लेने के व्यायाम।

रोग का समय पर पता लगाने, इसके प्रेरक एजेंट की पहचान करने और चयन करने से निमोनिया के सफल परिणाम की संभावना बढ़ जाती है व्यापक कार्यक्रमइलाज।

निमोनिया (निमोनिया) एक सूजन प्रक्रिया है जो फेफड़ों के ऊतकों में विकसित होती है। इस बीमारी के कई प्रकार और रूप हैं, डॉक्टर निमोनिया को एक तीव्र संक्रामक रोग के रूप में वर्गीकृत करते हैं।

निमोनिया का वर्गीकरण

चिकित्सा में, कई मुख्य प्रकारों के बीच अंतर माना जाता है सूजन प्रक्रिया, जो बदले में कई उप-प्रजातियों में विभाजित हैं:

1. घर-अधिग्रहित (समुदाय-अधिग्रहित) निमोनिया:

• विशिष्ट - सामान्य प्रतिरक्षा प्रणाली वाले लोगों में विकसित होता है;
• असामान्य - रोगियों में प्रतिरक्षा प्रणाली के गंभीर विकार होते हैं (उदाहरण के लिए, एक निदान किया गया मानव इम्युनोडेफिशिएंसी वायरस है);
• एस्पिरेशन निमोनिया - तब होता है जब विदेशी वस्तुएं या पदार्थ फेफड़ों में प्रवेश करते हैं। अक्सर गंभीर लोगों में विकसित होता है शराबीपनजो कोमा में हैं या नशीली दवाओं के प्रभाव में हैं;
• माइकोप्लाज्मा, क्लैमाइडिया और लेगियोनेला के कारण - असामान्य लक्षणों के जुड़ने से विशेषता: उल्टी, मतली, दस्त और पाचन गड़बड़ी के अन्य लक्षण।

1. अस्पताल/नोसोकोमियल निमोनिया:

• रोगी के लगातार 2 दिनों से अधिक समय तक अस्पताल में रहने के बाद विकसित होना;
• चल रहे रोगियों में हो रहा है कृत्रिम वेंटिलेशनफेफड़े (वेंटिलेटर से जुड़े निमोनिया);
• प्रतिरक्षा प्रणाली विकारों वाले रोगियों में निदान किया गया - उदाहरण के लिए, अंग प्रत्यारोपण के बाद।

1. प्राथमिक चिकित्सा से संबंधित:

• नर्सिंग होम में स्थायी रूप से रहने वाले व्यक्ति;
• वे रोगी जो लंबे समय तक डायलिसिस (हार्डवेयर रक्त शोधन) पर हैं;
• घाव की सतह वाले मरीज़।

इसके अलावा, विचाराधीन तीव्र संक्रामक रोग को उसके पाठ्यक्रम की गंभीरता के अनुसार वर्गीकृत किया गया है:

• हल्का कोर्स;
• मध्यम पाठ्यक्रम;
• गंभीर पाठ्यक्रम.

महत्वपूर्ण: निमोनिया की गंभीरता केवल एक विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित की जा सकती है - निष्कर्ष लक्षणों की गंभीरता और फेफड़ों के ऊतकों को नुकसान के स्तर पर आधारित होगा।

कारण

शरीर में एक रोगजनक सूक्ष्मजीव के प्रवेश के कारण फेफड़े के ऊतकों में सूजन प्रक्रिया विकसित हो सकती है। लेकिन इस सूक्ष्मजीव के फेफड़े के ऊतकों में "काम करना" शुरू करने के लिए, कुछ कारक मौजूद होने चाहिए:

• अल्प तपावस्था;
• मादक पेय पदार्थों का सेवन;
• लंबे समय तक बिस्तर पर आराम;
• वायरल एटियलजि का संक्रमण;
• हाल के दिनों में किए गए सर्जिकल हस्तक्षेप;
• शरीर में पैथोलॉजिकल फोकस की उपस्थिति - उदाहरण के लिए, पुराने रोगोंफेफड़े, हृदय प्रणाली, ब्रांकाई;
• पृौढ अबस्था।

तीव्र माना जाने वाला मुख्य प्रेरक एजेंट स्पर्शसंचारी बिमारियोंमान्यता प्राप्त:

• वायरस;
• कोलाई;
• न्यूमोकोकस - सबसे आम रोगज़नक़ माना जाता है;
• हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा;
• स्यूडोमोनास एरुगिनोसा;
• न्यूमोसिस्टिस - वे केवल मानव इम्युनोडेफिशिएंसी वायरस के साथ मौजूद हो सकते हैं;
• क्लैमाइडिया/माइकोप्लाज्मा - असामान्य रोगजनकों से संबंधित;
• एंटरोबैक्टीरिया।

निमोनिया के लक्षण एवं संकेत

वयस्कों में निमोनिया के लक्षण धीरे-धीरे बढ़ते हैं, इसलिए शीघ्र निदानबहुत कम होता है. प्रश्न में तीव्र संक्रामक रोग हमेशा से शुरू होता है आकस्मिक वृद्धिबुखार और ठंड लगना. इस मामले में, शरीर के सामान्य नशा के लक्षण स्पष्ट रूप से व्यक्त किए जाते हैं:

• पूरे शरीर में कमजोरी;
• प्रदर्शन में कमी (कुछ मामलों में, हानि);
• भूख में कमी, भोजन से पूर्ण इनकार तक;
• अधिक पसीना आना - अक्सर यह लक्षण रात में ही प्रकट होता है;
• मांसपेशियों और जोड़ों में दर्द - "मरोड़, टूटना";
• हल्का लेकिन लगातार सिरदर्द।

फिर रोग की फुफ्फुसीय अभिव्यक्तियाँ शुरू होती हैं:

• गंभीर खांसी - पहले कुछ दिनों में यह सूखी होती है, और फिर गीली हो जाती है;
• सांस की तकलीफ - बीमारी की शुरुआत में यह केवल शारीरिक प्रयास के दौरान होता है (उदाहरण के लिए, चलने या सीढ़ियां चढ़ने के बाद), फिर यह पूर्ण आराम पर ध्यान दिया जाता है;
• – निमोनिया के हर मामले में यह लक्षण आवश्यक रूप से प्रकट नहीं होता है, यह रोग की अधिक विशेषता है, जब फुफ्फुस में सूजन होती है;

ऊपर वर्णित लक्षणों के अलावा, कुछ मामलों में निमोनिया के अन्य लक्षण भी हो सकते हैं:

• जठरांत्र संबंधी विकार (दस्त, मतली और उल्टी, आंतों का शूल) - केवल निमोनिया की विशेषता है, जिसका प्रेरक एजेंट एस्चेरिचिया कोलाई है;
• प्रभावित हिस्से पर दाद वायरल एटियलजि के निमोनिया की विशेषता है।

निमोनिया के निदान के तरीके

केवल लक्षणों के आधार पर तीव्र संक्रामक रोग का निदान करना लगभग असंभव है - वे श्वसन पथ के अन्य रोगों का संकेत दे सकते हैं। डॉक्टर, रोगी की जांच और साक्षात्कार के बाद, आमतौर पर निम्नलिखित नैदानिक ​​​​उपाय करता है:

टिप्पणी:दुर्लभ मामलों में, जब चिकित्सक को निदान के बारे में संदेह होता है या रोग के जटिल पाठ्यक्रम की पहचान होती है, तो एक पल्मोनोलॉजिस्ट को परामर्श के लिए आमंत्रित किया जाता है।

निमोनिया का इलाज

फेफड़े के ऊतकों में सूजन प्रक्रिया से छुटकारा पाने के उद्देश्य से थेरेपी व्यापक होनी चाहिए - डॉक्टर दवाएं लिखते हैं, वे रोगी को फिजियोथेरेपी के लिए भी संदर्भित करते हैं और "पारंपरिक चिकित्सा" की श्रेणी से कुछ तरीकों को मंजूरी देते हैं।

निमोनिया का औषध उपचार

विचाराधीन तीव्र संक्रामक रोग का इलाज करते समय, डॉक्टर कई प्रकार की दवाओं का उपयोग करते हैं:

1. जीवाणुरोधी (एंटीबायोटिक्स) की आवश्यकता होती है, लेकिन चुनाव व्यक्तिगत रूप से किया जाता है और यह इस बात पर निर्भर करता है कि किस रोगज़नक़ ने निमोनिया के विकास का कारण बना।

1. एक्सपेक्टोरेंट - के लिए निर्धारित गीली खांसी, चिपचिपे थूक की उपस्थिति, जब शरीर से इसका बाहर निकलना मुश्किल होता है।
2. विषहरण - केवल गंभीर निमोनिया के लिए निर्धारित।
3. ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स का उद्देश्य फेफड़े के ऊतकों की जटिल सूजन के दौरान संक्रामक-विषाक्त सदमे को खत्म करना है।
4. ज्वरनाशक - केवल 38 डिग्री से ऊपर के तापमान पर निर्धारित।
5. कार्डियोवास्कुलर - सांस की गंभीर कमी और गंभीर ऑक्सीजन भुखमरी के लिए आवश्यक।

पुनर्प्राप्ति अवधि के दौरान, रोगी को इम्युनोमोड्यूलेटर और मल्टीविटामिन कॉम्प्लेक्स निर्धारित किए जाते हैं - इससे काफी वृद्धि और मजबूती होगी प्रतिरक्षा तंत्रशरीर।

भौतिक चिकित्सा

निमोनिया के मामले में, रोगी की स्थिति को राहत देना बहुत महत्वपूर्ण है - प्रश्न में सूजन प्रक्रिया के विकास के दौरान, रोगी को सांस लेने में कठिनाई होती है, सांस की तकलीफ के दौरान उसे मृत्यु के भय का अनुभव होता है। इसलिए, यह सलाह दी जाती है:

• ऑक्सीजन थेरेपी - उच्च ऑक्सीजन सामग्री वाली हवा एक विशेष मास्क के माध्यम से रोगी को आपूर्ति की जाती है। श्वसन विफलता से छुटकारा पाने में उत्कृष्ट रूप से मदद करता है और फेफड़ों को भारी क्षति से निपटने में मदद करता है;
• कृत्रिम वेंटिलेशन - गंभीर बीमारी के लिए संकेत दिया गया।

निमोनिया का सर्जिकल उपचार विशेष रूप से गंभीर मामलों में किया जाता है जब अंगों में शुद्ध सामग्री जमा हो जाती है।

लोक उपचार से निमोनिया का उपचार

निमोनिया का इलाज लोक उपचारकिसी भी स्थिति में इसे एकमात्र सच्ची चीज़ नहीं माना जाना चाहिए - आपको निश्चित रूप से अपने डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए और संयोजन करना चाहिए लोक नुस्खेस्वागत के साथ दवाइयाँ.

अधिकांश प्रभावी तरीकेनिमोनिया के दौरान शरीर को सहारा देने वाले हैं:

1. सन्टी कलियों के साथ शहद. आपको 750 ग्राम शहद (एक प्रकार का अनाज) और 100 ग्राम बर्च कलियाँ लेने की ज़रूरत है, सब कुछ मिलाएं और पानी के स्नान में 10 मिनट तक उबालें (गर्म करें)। फिर शहद को छान लें और भोजन से 20 मिनट पहले एक चम्मच दिन में तीन बार लें।

निमोनिया के लिए आहार

के दौरान आहार तीव्र पाठ्यक्रमनिमोनिया और पुनर्प्राप्ति अवधि के दौरान यह बहुत महत्वपूर्ण है - उचित रूप से चयनित पोषण शरीर पर भार को कम करने में मदद करता है, विशेष रूप से जठरांत्र पथजिससे संक्रमण से लड़ने की ताकत मिलेगी।

निमोनिया के रोगी के लिए आहार में दूध और सभी डेयरी/किण्वित दूध उत्पादों - पनीर, केफिर, क्रीम, दही को शामिल करना बहुत महत्वपूर्ण है। उदाहरण के लिए, निमोनिया की तीव्रता की अवधि के दौरान, एक दिन का मेनू इस प्रकार हो सकता है:

• नाश्ता - दूध के साथ एक गिलास सूजी दलिया और एक गिलास दूध (सभी गर्म);
• दूसरा नाश्ता - शहद के साथ फल या बेरी जेली (1 गिलास) या गुलाब का काढ़ा (1 गिलास);
• दोपहर का भोजन - 200 मिलीलीटर मोती जौ का सूप चिकन शोरबा, मक्खन और दूध (क्रीम) के साथ लगभग 100 ग्राम मसले हुए आलू, 100 ग्राम उबली/उबली हुई मछली, 200 ग्राम तरबूज या कोई ताजा फल;
• दोपहर का नाश्ता - किसी भी फल या जामुन (सेब, क्रैनबेरी या रास्पबेरी) का 200 ग्राम;
• रात का खाना - शहद और किशमिश के साथ 100 ग्राम पनीर, 100 ग्राम डार्क चॉकलेट;
• दूसरा रात्रिभोज - शहद के साथ एक गिलास दूध, सूखी कुकीज़।

बेशक, प्रस्तुत मेनू बहुत अनुमानित है, लेकिन यह स्पष्ट रूप से दर्शाता है कि रोग के चरम पर निमोनिया से पीड़ित रोगी के आहार में स्वयं उत्पादों की थोड़ी मात्रा होती है, लेकिन उच्च कैलोरी सामग्री - ऊर्जा को फिर से भरने के लिए यह आवश्यक है शरीर में।

छोटे हिस्से में, लेकिन अक्सर खाने की सलाह दी जाती है। यदि रोगी के पास पर्याप्त भोजन नहीं है, तो इसकी मात्रा सुरक्षित रूप से बढ़ाई जा सकती है - सामान्य तौर पर, निमोनिया की विशेषता भूख में कमी है, इसलिए नाश्ते की थोड़ी सी भी इच्छा पूरी होनी चाहिए।

पुनर्प्राप्ति अवधि के दौरान, आप अधिक गरिष्ठ खाद्य पदार्थ पेश कर सकते हैं - उदाहरण के लिए, ब्रेड और पेस्ट्री की मात्रा बढ़ाएँ, प्रति सेवारत अधिक मांस या मछली डालें, खाना पकाने में नियमित मक्खन के बजाय घी का उपयोग करें। लेकिन आपको रोगी की स्थिति की सावधानीपूर्वक निगरानी करने की आवश्यकता है - एक कमजोर शरीर भारी भोजन लेने से इनकार कर सकता है। इसलिए, यदि मतली या उल्टी होती है, तो संतृप्त, उच्च कैलोरी वाले खाद्य पदार्थों का सेवन बंद कर दें और रोग के विकास के चरण में अनुशंसित आहार का पालन करना जारी रखें।

ठीक होने के बाद, रोगियों को तुरंत वसायुक्त और "भारी" खाद्य पदार्थ लेने की अनुशंसा नहीं की जाती है; परिचित खाद्य पदार्थों को धीरे-धीरे और छोटी खुराक में आहार में शामिल किया जाना चाहिए।

संभावित जटिलताएँ और परिणाम

सबसे अधिक बार नोट किया गया पूर्ण पुनर्प्राप्तिबिना किसी गंभीर परिणाम या जटिलता के, लेकिन कुछ मामलों में स्थानीय न्यूमोस्क्लेरोसिस का गठन हो सकता है - यह एक प्रसार है संयोजी ऊतकऔर फेफड़े का संकुचित होना। ऐसे बदलावों पर डॉक्टर तभी ध्यान दे पाते हैं एक्स-रे परीक्षाफेफड़े, न्यूमोस्क्लेरोसिस का फेफड़ों की कार्यक्षमता पर कोई प्रभाव नहीं पड़ता है।

संभावित जटिलताएँ:

• फुस्फुस का आवरण की सूजन - फुफ्फुसावरण;
• फेफड़े का फोड़ा - सूजन प्रक्रिया के एक स्थानीय क्षेत्र के पिघलने के कारण शुद्ध सामग्री के साथ एक गुहा का गठन;
• फेफड़े का गैंग्रीन - फेफड़े के ऊतकों का क्षय;
• ब्रोंको-ऑब्सट्रक्टिव सिंड्रोम - रोगी को सांस की तकलीफ, ऑक्सीजन की कमी का अनुभव होता है;
• तीव्र सांस की विफलता-फेफड़े शरीर को आवश्यक मात्रा में ऑक्सीजन नहीं दे पाते।

सिवाय विशेष रूप से फुफ्फुसीय जटिलताएँ, अन्य भी उत्पन्न हो सकते हैं:

• संक्रामक-विषाक्त आघात - रोगजनक सूक्ष्मजीव और उनके चयापचय उत्पाद (विषाक्त पदार्थ) रक्त में प्रवेश करते हैं;
• मायोकार्डिटिस - हृदय की मांसपेशियों में एक सूजन प्रक्रिया;
• अन्तर्हृद्शोथ हृदय की आंतरिक परत पर एक सूजन प्रक्रिया है;
• - मेनिन्जेस में सूजन प्रक्रिया;
• एन्सेफलाइटिस - मस्तिष्क की एक सूजन प्रक्रिया;
• मानसिक विकार - अत्यंत दुर्लभ और केवल मनुष्यों में होते हैं पृौढ अबस्थाया शराब, नशीली दवाओं का दुरुपयोग;
• रक्ताल्पता.

निमोनिया की रोकथाम

विचाराधीन तीव्र संक्रामक रोग के विकास की एक प्रभावी रोकथाम टीकाकरण है। इसे अंजाम दिया जाता है , न्यूमोकोकल वैक्सीन, साथ ही स्यूडोमोनास एरुगिनोसा के खिलाफ भी। अक्टूबर-नवंबर में टीकाकरण करने की सिफारिश की जाती है - वह अवधि जब तीव्र श्वसन वायरल रोगों और इन्फ्लूएंजा की महामारी का प्रकोप सबसे अधिक बार दर्ज किया जाता है।

निमोनिया के विकास से बचने के लिए, तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण और सर्दी, इन्फ्लूएंजा का तुरंत इलाज करना आवश्यक है - यदि आप "चलती-फिरती बीमारियों" को प्राथमिकता देते हैं (अर्थात, बिस्तर पर आराम करने और विशिष्ट दवाएँ लेने की सिफारिशों का पालन न करें) , तो निमोनिया को भड़काने वाले बैक्टीरिया और वायरस के प्रति शरीर की संवेदनशीलता बढ़ जाती है।

निमोनिया की गिनती नहीं होती खतरनाक बीमारीमानव जीवन के लिए, लेकिन विकास से बचने के लिए समय पर चिकित्सा देखभाल प्राप्त करना आवश्यक है संभावित जटिलताएँ. उपचार के बाद, विशेषीकृत पुनर्वास पाठ्यक्रम से गुजरने की सलाह दी जाती है स्वास्थ्य रिज़ॉर्ट संस्थान- इससे न केवल काम बहाल करने में मदद मिलेगी श्वसन प्रणाली, बल्कि प्रतिरक्षा प्रणाली को भी मजबूत करता है।

अधिक विस्तार में जानकारीआप वीडियो समीक्षा देखकर निमोनिया के लक्षण, निमोनिया के इलाज के तरीकों और संभावित जटिलताओं के बारे में जानेंगे:

त्स्यगानकोवा याना अलेक्जेंड्रोवना, चिकित्सा पर्यवेक्षक, उच्चतम योग्यता श्रेणी के चिकित्सक।

तीव्र निमोनिया के लिए चिकित्सीय रणनीति इस रोग के व्यक्तिगत रोगजनकों की भूमिका, शरीर की प्रतिक्रियाशीलता, कीमोथेरेपी की प्रभावशीलता और के बारे में ज्ञान, अनुभव और विचारों के संचय के साथ बदल गई। विभिन्न तरीकेइलाज। निमोनिया के रोगियों की पर्याप्त देखभाल और निगरानी सुनिश्चित करने की आवश्यकता अपरिवर्तित रही। दुर्भाग्य से, निमोनिया के रोगियों की देखभाल पर वर्तमान में अपर्याप्त ध्यान दिया जाता है। शायद यह इस तथ्य के कारण है कि मुख्य बात पर विचार किया जा रहा है जीवाणुरोधी उपचार, और चिकित्सा के अन्य सभी तरीके पुराने माने जाते हैं और अपना महत्व खो चुके हैं। यह ग़लतफ़हमी चिकित्सा पेशेवरों के बीच भी काफी व्यापक है।

निमोनिया के मरीजों का इलाज अस्पताल में किया जाना चाहिए। यह चिकित्सा के लिए विशेष रूप से महत्वपूर्ण है लोबर निमोनियाऔर गंभीर रूप फोकल निमोनिया. अस्पताल की सेटिंग में, आप आधुनिक निदान के संपूर्ण शस्त्रागार का उपयोग कर सकते हैं औषधीय उत्पादऔर जटिलताओं के बिना शीघ्र स्वास्थ्य लाभ प्राप्त करें।

ऐसे मामलों में जहां किसी कारण या किसी अन्य कारण से निमोनिया का उपचार अस्पताल में असंभव है और घर पर किया जाता है, यह एक डॉक्टर द्वारा किया जाता है जो रोग के पाठ्यक्रम और रोगी में होने वाले परिवर्तनों के आधार पर आवश्यक चिकित्सा निर्धारित करता है। जीवाणुरोधी दवाओं, रोगसूचक दवाओं और चिकित्सीय प्रभाव के अन्य तरीकों के उपयोग के परिणामस्वरूप स्थिति।

निमोनिया से पीड़ित रोगी को संयमित आहार का पालन करना चाहिए, भले ही रोग अपेक्षाकृत हल्का हो। जीवाणुरोधी चिकित्सा के दौरान एक सौम्य आहार एक महत्वपूर्ण शर्त है सफल इलाजनिमोनिया और जटिलताओं की रोकथाम। तापमान कम होने और परिधीय रक्त की संरचना में सुधार होने के तुरंत बाद आहार का विस्तार किया जाता है।

निमोनिया के इलाज के लिए शक्तिशाली रोगाणुरोधी दवाओं, एंटीबायोटिक्स और सल्फोनामाइड्स का उपयोग किया जाता है। उनके उपयोग के लिए इन दवाओं की रोगाणुरोधी कार्रवाई की विशेषताओं से संबंधित कुछ नियमों के अनुपालन की आवश्यकता होती है। यदि एक या किसी अन्य एंटीबायोटिक के साथ उपचार शुरू किया गया है, तो डॉक्टर द्वारा निर्धारित खुराक में पाठ्यक्रम को पूर्ण और सटीक रूप से पूरा करना आवश्यक है। कभी-कभी मरीज तापमान में कमी और अपनी स्थिति में सुधार के बाद इलाज बंद कर देते हैं, क्योंकि उनकी कमजोरी दूर हो जाती है, उनकी खांसी कम हो जाती है और वे खुद को ठीक मान लेते हैं।

दरअसल, जीवाणुरोधी दवाएं रोगाणुओं के प्रजनन और विकास को बहुत जल्दी रोक देती हैं, शरीर में नशा की घटनाएं कम हो जाती हैं, और इसलिए रोगियों की स्थिति और भलाई में सुधार होता है, लेकिन इसका मतलब यह नहीं है कि रोगी ठीक हो गया है। सूजन प्रक्रिया के परिणामस्वरूप फेफड़ों में होने वाले शारीरिक परिवर्तन भलाई में सुधार की तुलना में बहुत धीमी गति से विपरीत विकास से गुजरते हैं। रोगी अच्छा महसूस करता है, लेकिन निमोनिया अभी ख़त्म नहीं हुआ है। इसलिए, यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि तापमान गिरने और स्थिति में सुधार होने के बाद, डॉक्टर के निर्देशों के आधार पर, एंटीबायोटिक्स या सल्फोनामाइड दवाओं के साथ अगले 2-3 दिनों तक उपचार जारी रखना आवश्यक है, यानी, उपचार को पूरी तरह से पूरा करें। डॉक्टर द्वारा निर्धारित आहार. जब अनुमति के बिना दवाओं का प्रशासन बंद कर दिया जाता है, तो एंटीबायोटिक दवाओं या सल्फोनामाइड दवाओं का जीवाणुनाशक और बैक्टीरियोस्टेटिक प्रभाव समय से पहले कम हो जाता है, जब निमोनिया अभी तक पारित नहीं हुआ है, और रोगजनक सूक्ष्मजीवों को फिर से बढ़ने और विकसित होने का अवसर मिलता है।

बीमार फेफड़े के ऊतकआगे की क्षति के प्रति अत्यधिक संवेदनशील प्रतीत होता है। इस प्रकार, विभिन्न जटिलताएँ उत्पन्न होती हैं, विशेष रूप से, रोग लंबा खिंच सकता है या क्रोनिक कोर्स. इसलिए, तापमान सामान्य होने के बाद कई दिनों (डॉक्टर के निर्देशों के आधार पर 2-3 या अधिक) तक एंटीबायोटिक दवाओं और सल्फोनामाइड दवाओं के साथ निमोनिया का उपचार जारी रखा जाना चाहिए।

दवा की खुराक में मनमाने ढंग से कमी की अनुमति नहीं दी जानी चाहिए। निमोनिया का इलाज करते समय, एंटीबायोटिक्स और सल्फोनामाइड दवाएं खुराक में निर्धारित की जाती हैं जो संक्रमण स्थल पर जीवाणुरोधी पदार्थों की आवश्यक एकाग्रता प्रदान करती हैं। इसके बिना रिकवरी नहीं हो सकती. सल्फोनामाइड्स और एंटीबायोटिक दवाओं के साथ निमोनिया का उपचार डॉक्टर द्वारा आवश्यकता के आधार पर निर्धारित और संशोधित किया जाता है। रोगी की स्थिति और रोग का क्रम। लेकिन सामान्य सिद्धांतअपरिवर्तित: प्रभावी उपचारकेवल तभी प्रदान किया जा सकता है जब पर्याप्त सामग्री हो जीवाणुरोधी दवारोगी के शरीर में, यानी चिकित्सीय एकाग्रता बनाते समय।

कभी-कभी मरीज़, और अक्सर उनके रिश्तेदार, अनुचित सावधानी दिखाते हैं और यहाँ तक कि नकारात्मक रवैयाउनकी राय में, इतनी बड़ी मात्रा में दवा निर्धारित करना। बाह्य रूप से सहमत होना चिकित्सा कर्मिचिकित्सा के एक कोर्स की आवश्यकता होने पर, वे फिर स्वतंत्र रूप से खुराक कम कर देते हैं, जिससे रोगी को लाभ नहीं, बल्कि गंभीर नुकसान होता है: यह इंजेक्शन द्वारा दी जाने वाली दवाओं के लिए विशेष रूप से सच है। यह स्पष्ट है कि इंजेक्शन से मरीज को खुशी नहीं मिलती, लेकिन यह जरूरी है उपचारात्मक उपाय, जिसके बिना निमोनिया का इलाज करना अभी भी असंभव है।

घर पर निमोनिया का इलाज करते समय, सख्त पालन के अलावा दवाई से उपचार, रोगी की उचित देखभाल की व्यवस्था करना बहुत महत्वपूर्ण है। सबसे पहले, यह सृष्टि से संबंधित है आवश्यक शर्तें, अस्पताल वालों के समान। बिस्तर पर आराम महत्वपूर्ण है, खासकर बीमारी के पहले दिनों में। नर्स को, रोगी की देखभाल करने वाले रिश्तेदारों और दोस्तों को रोगी की स्थिति में थोड़े से भी बदलाव पर नजर रखने की जरूरत है, जब भी डॉक्टर को सब कुछ बताएं अगली यात्रा. यदि रोगी की स्थिति में स्पष्ट गिरावट है, तो तत्काल सहायता लेना आवश्यक है। चिकित्सा देखभाल. आपको विशेष रूप से उस अवधि के दौरान सतर्क रहने की आवश्यकता है जब तापमान गिरता है, जब रक्तचाप में तेज गिरावट और संवहनी पतन का विकास संभव होता है। इन मामलों में, अत्यावश्यक चिकित्सीय सहायता. यदि मानसिक उत्तेजना या प्रलाप प्रकट होता है, तो रोगी की चौबीसों घंटे रिश्तेदारों द्वारा निगरानी की जानी चाहिए और तत्काल डॉक्टर को बुलाना चाहिए।

जिस कमरे में निमोनिया का मरीज रहता है उस कमरे में हवा साफ होनी चाहिए एक महत्वपूर्ण शर्तसफल उपचार, इसलिए कमरे को दिन में कई बार हवादार करना आवश्यक है, यहाँ तक कि इसके साथ भी उच्च तापमानरोगी पर. वेंटिलेशन के दौरान, रोगी को, विशेषकर सिर को अच्छी तरह से ढंकना आवश्यक है, केवल चेहरे को खुला छोड़ना चाहिए।

निमोनिया के रोगी का आहार विविध, आसानी से पचने वाला, कैलोरी से भरपूर, लेकिन बोझिल नहीं होना चाहिए। बीमारी के पहले दिनों में, जब भूख आमतौर पर कम हो जाती है, तो आपको विशेष रूप से खाने पर जोर नहीं देना चाहिए। यदि भूख न हो तो तेज़ शोरबा, खट्टे डेयरी उत्पाद, फल या फलों का रस दें। जब आपको भूख लगे तो आप अपना आहार बढ़ा सकते हैं। रोगी को तरल पदार्थ देना बहुत महत्वपूर्ण है (प्रति दिन 2 लीटर तक, यदि कोई संचार विफलता नहीं है), क्योंकि बुखार से पीड़ित रोगी पसीने के माध्यम से बहुत सारा तरल पदार्थ खो देता है। इसके अलावा, प्रचुर मात्रा में तरल पदार्थ का सेवन रोगी को शरीर को जहर देने वाले विषाक्त चयापचय उत्पादों से राहत दिलाने में मदद करता है। ये सिरप, फलों के पेय, फलों का काढ़ा, जूस आदि हो सकते हैं। ऐसे मामलों में जहां रोगी सल्फा दवाएं ले रहा है, क्षारीय तरल पदार्थों की भी आवश्यकता होती है - बोरज़ोम, सोडा पानी, आदि। वे इन दवाओं के बेहतर विघटन में योगदान करते हैं और अधिक प्रदान करते हैं उन्हें शरीर से पूरी तरह हटा दें। गर्म पेय उपयोगी हैं: सोडा के साथ दूध, रसभरी के साथ चाय, क्योंकि, अधिकांश डॉक्टरों के अनुसार, विपुल पसीनानशा कम करता है और इस प्रकार तेजी से रिकवरी को बढ़ावा देता है।

द्वितीयक संक्रमण से बचने के लिए मौखिक गुहा की निगरानी करना आवश्यक है (खाने के बाद कुल्ला करना, और गंभीर रूप से बीमार रोगियों में, हाइड्रोजन पेरोक्साइड के कमजोर 1% घोल में भिगोए हुए स्वाब से मौखिक गुहा को पोंछना)। सामान्य कार्यआंतों को आहार द्वारा नियंत्रित किया जाता है (आलूबुखारा, खाली पेट वनस्पति तेल के साथ उबले हुए चुकंदर, दही, केफिर) या उचित नुस्खे द्वारा दवाएंऔर प्रक्रियाएं (जुलाब, वैसलीन तेल, सफाई एनीमा लेना)।

यदि नींद में खलल पड़ता है, तो शामक और कृत्रिम निद्रावस्था की दवाओं की मदद से इसे सामान्य बनाना सुनिश्चित करना आवश्यक है।

निमोनिया के रोगसूचक उपचारों में, एंटीट्यूसिव्स, एक्सपेक्टरेंट, एंटीपीयरेटिक्स, एनाल्जेसिक, कार्डियक और संवहनी एजेंट, जो संकेतों के आधार पर डॉक्टर द्वारा निर्धारित किए जाते हैं।

ऑक्सीजन का उपयोग निस्संदेह निमोनिया के अधिक सफल उपचार में योगदान देता है। घर पर, रोगी नासिका मार्ग में डाले गए नाक कैथेटर (छोटे व्यास वाले रबर ट्यूब) के माध्यम से ऑक्सीजन खींचकर ऑक्सीजन कुशन का उपयोग कर सकता है।

घर पर उपचार के फिजियोथेरेप्यूटिक तरीकों में प्रभावित हिस्से पर कपिंग और सरसों के मलहम का उपयोग शामिल है। छाती के दर्द वाले आधे हिस्से को ड्राई वार्मिंग कंप्रेस या ऊनी कपड़े से गर्म करना बहुत अच्छा होता है।

गंभीर स्थिति वाले मरीजों को सबसे अधिक सावधानीपूर्वक देखभाल की आवश्यकता होती है। उच्च तापमान पर, मौखिक देखभाल, शराब से त्वचा को पोंछना, गुनगुने पानी से चेहरा धोना और सफाई एनीमा विशेष रूप से महत्वपूर्ण हैं।

यदि रोगी गोलियाँ निगल नहीं सकता है, तो उन्हें कुचल दिया जाना चाहिए, पानी में मिलाया जाना चाहिए और पीने के लिए पर्याप्त मात्रा में तरल दिया जाना चाहिए। यदि आप दवा लेने से इनकार करते हैं, तो आपको दृढ़ रहना चाहिए और दवा लेनी चाहिए। औषधीय उत्पाद. किसी भी स्थिति में आपको डॉक्टर की अनुमति के बिना, एक बार भी, निर्धारित दवा रद्द नहीं करनी चाहिए।

इस प्रकार, निमोनिया से पीड़ित रोगी का इलाज करते समय, रोगी की सामान्य सामान्य स्वच्छता देखभाल, उसके आहार की निगरानी आदि के अलावा, निम्नलिखित आवश्यकताओं को पूरा करना आवश्यक है: 1) निर्धारित दवा लेने के समय और दवा लेने के समय का सख्ती से पालन करें। डॉक्टर द्वारा निर्धारित खुराक; 2) सल्फोनामाइड दवाओं के प्रशासन को प्रचुर मात्रा में तरल पदार्थों, विशेष रूप से क्षारीय तरल पदार्थों के प्रशासन के साथ मिलाएं; 3) रोगी की सावधानीपूर्वक निगरानी करें ताकि दवाएँ लेने सहित संभावित जटिलताओं की घटना न छूटे; यदि रोगी की स्थिति में कोई परिवर्तन होता है, तो उत्पन्न होने वाली जटिलताओं को खत्म करने के लिए आवश्यक उपाय करने के लिए तुरंत उपस्थित चिकित्सक को इसके बारे में सूचित करें।

आधुनिक अत्यधिक प्रभावी उपचार विधियों के लिए धन्यवाद, अधिकांश मामलों में निमोनिया ठीक हो जाता है। हालाँकि, कभी-कभी रोग कई प्रकार की जटिलताओं के साथ हो सकता है, सीधे फेफड़ों और फुस्फुस से और अन्य अंगों से। श्वसन प्रणाली की जटिलताओं में शामिल हैं: लंबे समय तक निमोनिया, प्रवाही फुफ्फुसावरण, फुफ्फुसीय दमन (फोड़ा), फेफड़ों में संयोजी ऊतक का प्रसार (न्यूमोस्क्लेरोसिस), क्रोनिक निमोनिया में संक्रमण, आदि।

निमोनिया के साथ सबसे ज्यादा नुकसान हो सकता है विभिन्न प्रणालियाँऔर अंग, जैसे सूजन मेनिन्जेस(मेनिनजाइटिस), गुर्दे की क्षति (नेफ्रैटिस), यकृत (हेपेटाइटिस), हृदय की झिल्लियों की सूजन (एंडोकार्डिटिस, पेरिकार्डिटिस), आदि। निमोनिया की जटिलताएं कभी-कभी इतनी गंभीर होती हैं कि वे विकलांगता का कारण बन सकती हैं, यहां तक ​​कि काम करने की क्षमता का पूर्ण नुकसान भी हो सकता है। . यह समय पर और की आवश्यकता को इंगित करता है उचित उपचारके लिए जल्द स्वस्थबिना किसी जटिलता के रोगी। रोगी की अच्छी देखभाल का आयोजन महत्वपूर्ण वर्गों में से एक है जटिल उपचारन्यूमोनिया।

हर प्रकार की खांसी को हानिरहित नहीं माना जाता है। कभी-कभी इसके पीछे कुछ न कुछ छिपा होता है खतरनाक बीमारीजिसे "निमोनिया" कहा जाता है। जटिलताओं के बिना निमोनिया का इलाज कैसे करें और क्या इसकी घटना को रोकना संभव है?

वयस्कों में निमोनिया के प्रकार

फेफड़ों की एल्वियोली को प्रभावित करने वाला रोग संक्रामक प्रकृति का होता है। यह कवक, साथ ही वायरस या बैक्टीरिया द्वारा उकसाया जाता है। वायुकोष जिनसे युग्मित अंग संपन्न होता है, ऑक्सीजन-कार्बन विनिमय के लिए आवश्यक होते हैं। जब सूजन होती है, तो एल्वियोली में तरल पदार्थ या मवाद जमा हो जाता है, जिससे सूजन हो जाती है उच्च तापमान, खांसी, कमजोरी और सांस लेने में दिक्कत।

निमोनिया एकपक्षीय (दाहिनी ओर या बायीं ओर की निमोनिया) और द्विपक्षीय हो सकता है। रोग का कोर्स हल्के से लेकर जीवन-घातक तक भिन्न होता है। यह पुरानी बीमारियों या कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले बच्चों और वयस्कों के लिए सबसे खतरनाक है।

निमोनिया का विभेदन शीघ्र स्वस्थ होने के लिए सटीक उपचार निर्धारित करने में मदद करता है। स्वीकृत वर्गीकरण के अनुसार प्रभावित सामग्री की मात्रा तथा संक्रमण के प्रसार की चौड़ाई के अनुसार इसे दो प्रकारों में विभाजित किया गया है।

फोनेंडोस्कोप से सुनने पर फोकल घाव आसानी से पहचाना जा सकता है या ध्यान देने योग्य हो सकता है एक्स-रे. फेफड़ों के निचले हिस्सों को प्रभावित करता है। आमतौर पर फ्लू या सर्दी के बाद एक जटिलता के रूप में होता है। बुखार के साथ और गंभीर खांसी, कफ या मवाद के साथ। टोटल पूरी सतह को कवर करता है, अधिक गंभीर होता है और इसके बेहद गंभीर परिणाम होते हैं। लोबार निमोनिया का मुख्य प्रेरक एजेंट जीवाणु स्ट्रेप्टोकोकस न्यूमोनिया है, जो फेफड़े के लोब को प्रभावित करता है।

इसकी उत्पत्ति के आधार पर, निमोनिया को निम्नलिखित प्रकारों में विभाजित किया गया है:

- जीवाणु;

- कवक;

- वायरल;

- संक्रामक;

- मिश्रित।

वयस्कों में निमोनिया के कारण

निमोनिया का कारण क्या है? निमोनिया को पकड़ना काफी आसान है क्योंकि यह कई रोगाणुओं के कारण होता है। सबसे आम है समुदाय-अधिग्रहित, बाहर से अर्जित चिकित्सा संस्थान. यह बैक्टीरिया और कवक के कारण होता है जो सांस लेते समय फेफड़ों में प्रवेश कर जाते हैं। बैक्टीरिया जैसे जीव भी इसका कारण बन सकते हैं प्रकाश रूपन्यूमोनिया। इन्फ्लूएंजा और सर्दी के वायरस इस बीमारी को ट्रिगर कर सकते हैं।

अस्पताल में इलाज के दौरान आपको निमोनिया कैसे हो सकता है? अस्पताल निमोनियाविशेष रूप से खतरनाक है क्योंकि मरीज़ कमजोर शरीर में संक्रमित हो जाते हैं। किडनी हेमोडायलिसिस जैसी दीर्घकालिक चिकित्सा देखभाल प्राप्त करने वाले मरीजों को अधिक जोखिम होता है।

निमोनिया का आकांक्षा रूप भोजन, तरल पदार्थ या लार को अंदर लेने के बाद होता है। तीव्र, तेजी से बढ़ने वाले तपेदिक के साथ, सबसे गंभीर को केसियस माना जाता है। बड़ा ख़तराकमजोर प्रतिरक्षा, हृदय और श्वसन रोगों वाले रोगियों के साथ-साथ धूम्रपान करने वालों के बीमार होने की आशंका होती है।

लक्षण

दुर्भाग्य से, निमोनिया में एक या अधिक स्पष्ट रूप से परिभाषित लक्षण नहीं होते हैं। वयस्कों में निमोनिया के पहले लक्षण जो आपको सचेत कर देंगे, वे हैं बुखार और गीली खांसी।

पाठ्यक्रम की गंभीरता तीन चरणों की विशेषता है:

- हल्का, जो शरीर के नशे के बिना दूर हो जाता है। बुखार - 38.5 डिग्री से अधिक नहीं, दिल की धड़कनों की संख्या - 90 या उससे कम धड़कन प्रति मिनट। घाव एक छोटे से क्षेत्र में व्याप्त है।