Ցավազրկողները դեղամիջոցներ են, որոնք կարող են նվազեցնել կամ վերացնել ցավը: Կան թմրամիջոցներ և ոչ թմրամիջոցներ ցավազրկողներ: Որոշակի ցուցումների դեպքում թմրամիջոցների ցավազրկողները չափազանց հազվադեպ են նշանակվում։ Բայց մենք հաճախ դիմում ենք ոչ թմրադեղ ցավազրկողներ օգտագործելու, եթե մեզ անհանգստացնում է ցավը։

Թմրամիջոցների ցավազրկողների առանձնահատկությունները

Թմրամիջոցների ցավազրկողներն արգելակում են կենտրոնական կառուցվածքները նյարդային համակարգ, ցավ ընկալում։ Դեղերի այս խումբը ներկայացված է օփիոիդային ընկալիչների ագոնիստներով՝ մորֆին, պրոմեդոլ, կոդեին, ֆենտանիլ և այլն:

Դեղերի այս խումբն ունի ուժեղ անալգետիկ ազդեցություն: Այնուամենայնիվ, թմրամիջոցների ցավազրկողները ազդում են ոչ միայն ցավի կենտրոնի, այլև կենտրոնական նյարդային համակարգի այլ մասերի վրա: Այսպիսով, այս դեղամիջոցները ճնշում են շնչառական, հազի, վազոմոտորային և ջերմակարգավորման կենտրոնները։ Բացի այդ, մարդու վարքագիծը խաթարվում է ինքնատիրապետման նվազման պատճառով: Զարգանում է կախվածություն թմրամիջոցների ցավազրկողներից և, որպես հետևանք, թմրամոլություն։

Կարևոր. Հաշվի առնելով կողմնակի ազդեցությունների լայն շրջանակը, ինչպես նաև թմրամիջոցներից կախվածության զարգացման ռիսկը, թմրամիջոցների ցավազրկողները կարող են օգտագործվել միայն բժշկի նշանակմամբ:

Այս դեղերը հիմնականում օգտագործվում են սուր, կյանքին սպառնացողմարդու ցավը, ինչպես նաև անգործունակ չարորակ նորագոյացությունների հետևանքով առաջացած ցավային սինդրոմը:

Ոչ թմրամիջոցների ցավազրկողների առանձնահատկությունները

Ոչ թմրամիջոցների ցավազրկող դեղամիջոցները նվազեցնում են ցավի ուժգնությունը և չեն ազդում նյարդային համակարգի այլ կառույցների վրա: Նրանց գործողության մեխանիզմը հիմնված է ենթակեղևային ցավի կենտրոնի գրգռվածության նվազեցման, դրա ցավի զգայունության շեմի բարձրացման և բորբոքման միջնորդների պրոստագլանդինների սինթեզը արգելակելու վրա: Այս բազմաբաղադրիչ գործողության շնորհիվ ոչ թմրամիջոցների ցավազրկողներն ունեն ոչ միայն ցավազրկող, այլև հակաբորբոքային և ջերմիջեցնող ազդեցություն։

Ոչ թմրամիջոցների ցավազրկողները թմրամիջոցների համեմատ ավելի քիչ արտահայտված ցավազրկող ազդեցություն ունեն: Այնուամենայնիվ, նրանց գործողությունները բավարար են մկանային ցավը մեղմելու համար, որը մենք հաճախ հանդիպում ենք: Ոչ թմրամիջոցների ցավազրկողների հիմնական առավելությունը դրանցից թմրամիջոցներից կախվածության բացակայությունն է։ Հենց այս հատկությունների շնորհիվ է, որ բժշկության մեջ լայնորեն կիրառվում են ոչ թմրամիջոցների ցավազրկողները։

Ոչ թմրամիջոցների անալգետիկ միջոցների օգտագործումը կարող է ուղեկցվել կողմնակի ազդեցությունների զարգացմամբ.

• Ուլցերոգեն ազդեցություն (ստամոքսի լորձաթաղանթի խոց, տասներկումատնյա աղիք);
• Նեֆրո- և հեպատոտոքսիկություն.

Սրանից դեղերի օգտագործման հիմնական հակացուցումները դեղերի խումբեն պեպտիկ խոց, արյան մակարդման խանգարումներ, լյարդի հիվանդություն, հղիություն, լակտացիա։

Նշում Շատ ցավազրկողների ծանոթագրություններում արտադրողները նշում են դա համատեղ օգտագործումըՀակացուցված է այլ ցավազրկողների հետ: Սա հղի է անցանկալի կլինիկական ազդեցությունների առաջացմամբ:

Հանրաճանաչ ցավազրկողներ

Ոչ թմրամիջոցների ցավազրկողների խումբը ներկայացված է լայն տեսականիով սինթետիկ դեղեր. Կախված դրանց ծագումից, առանձնանում են հետևյալ ոչ թմրամիջոցների ցավազրկողները.

1. Ածանցյալներ սալիցիլաթթու: ;
2. Անիլինի ածանցյալներ՝ ֆենացետին;
3. Ալկանոաթթուների ածանցյալներ՝ դիկլոֆենակ նատրիում;
4. Պիրազոլոնի ածանցյալներ՝ բութադիոն, անալգին;
5. Անտրանիլաթթվի ածանցյալներ՝ մեֆենամիկ թթու;
6. Մյուսները `պիրոքսիկամ, դիմեքսիդ:

Բացի այդ, շատերը դեղագործությունհիմա առաջարկում են համակցված դեղեր, որոնք պարունակում են միանգամից մի քանի դեղամիջոց։

Անալգին

Այս դեղամիջոցը հայտնի է բոլորին, այն սինթեզվել է 1920 թվականին։ Ու թեև մետամիզոլ նատրիումը (անալգին) պատկանում է NSAID-ների խմբին, սակայն դրա հակաբորբոքային և ջերմիջեցնող ազդեցությունները աննշան են արտահայտված։ Բայց անալգինն ունի ընդգծված անալգետիկ ազդեցություն։

Անալգինը արագ ներծծվում է ստամոքս - աղիքային տրակտի, հետևաբար անալգետիկ ազդեցությունը տեղի է ունենում արագ, չնայած այն շատ երկար չի տևում։ Անալգինը օգտագործվում է մկանների, դաշտանային ցավերի,.

Կարևոր.Analgin-ի վտանգավոր կողմնակի ազդեցությունը ագրանուլոցիտոզի զարգացումն է: Սա պաթոլոգիական վիճակ, որը բնութագրվում է գրանուլոցիտների և մոնոցիտների պատճառով լեյկոցիտների մակարդակի կրիտիկական նվազմամբ, ինչը, ի վերջո, մեծացնում է մարմնի զգայունությունը բոլոր տեսակի վարակների նկատմամբ: Դրա պատճառով շատ երկրներում Analgin-ը հանվել է շրջանառությունից։ Analgin-ի օգտագործման դեպքում ագրանուլոցիտոզի ռիսկը գնահատվում է 0,2-2 դեպք մեկ միլիոնի համար:

Ասպիրին

Ացետիլսալիցիլաթթուն () օգտագործվում է ոչ միայն որպես անալգետիկ և հակաբորբոքային միջոց: Դեղը արգելակում է թրոմբոցիտների ագրեգացիան, ինչի պատճառով այն օգտագործվում է ք. Այնուամենայնիվ, անհրաժեշտ է հաշվի առնել այն փաստը, որ եթե առկա է արյան մակարդման խանգարում (մասնավորապես դրա հետ), կարող է արյունահոսություն առաջանալ։

Ասպիրինը խորհուրդ չի տրվում օգտագործել երեխաների համար, հատկապես եթե կասկածվում է վիրուսային վարակ:Այս դեպքում ասպիրին օգտագործելիս կա Ռեյեի համախտանիշի զարգացման վտանգ։ Հիվանդությունը բնութագրվում է արագ զարգացող էնցեֆալոպաթիայով և ճարպակալմամբ: Ռեյեի համախտանիշով երեխաների մահացության մակարդակը մոտավորապես 20-30% է:

Կարևոր է նաև հաշվի առնել, որ ասպիրինի երկարատև, անվերահսկելի օգտագործման դեպքում առաջանում է ստամոքսի և աղիքների լորձաթաղանթի խոց, ինչպես նաև ստամոքսային արյունահոսություն: Խոցային ազդեցությունը նվազեցնելու համար ասպիրինը պետք է ընդունել ուտելուց հետո։

Կետանովը

Կետանովը (կետորոլակ) քացախաթթվի ածանցյալների խմբից ոչ թմրամիջոց անալգետիկ է։ Կետանովը արտադրվում է հաբերի, ինչպես նաև միջմկանային ներարկման լուծույթի տեսքով։ հետո ներմկանային ներարկումԿետանովի լուծույթը և դեղահատն ընդունելուց հետո անալգետիկ ազդեցությունը նկատվում է համապատասխանաբար կես ժամ և մեկ ժամ հետո: Իսկ առավելագույն ազդեցությունը հասնում է մեկից երկու ժամ հետո։

Կետանովն ունի ընդգծված անալգետիկ ազդեցություն՝ գերազանցելով այլ ոչ թմրամիջոցների ցավազրկողների ազդեցությունը։ Ուստի զարմանալի չէ, որ ատամների ուժեղ ցավերով և գլխացավերով շատերին հաջողվում է ձերբազատվել տհաճ սենսացիաներից միայն Կետանովի օգնությամբ։

Բացի ոչ թմրամիջոցների ցավազրկողների ավանդական կողմնակի ազդեցություններից, Կետանով օգտագործելիս կարող են առաջանալ կենտրոնական նյարդային համակարգի կողմնակի ազդեցություններ (քնկոտություն և այլն): Ուստի Կետանով օգտագործելիս խորհուրդ է տրվում խուսափել մեքենա վարելուց։

Դոլարեն

Սա համակցված դեղամիջոց է, որը պարունակում է նաև դիկլոֆենակ նատրիում: Այս երկու բուժիչ նյութերն էլ ուժեղացնում են միմյանց ազդեցությունը։ Dolaren հաբեր օգտագործելուց հետո ակտիվ բաղադրիչների առավելագույն կոնցենտրացիան ձեռք է բերվում մեկուկես ժամ հետո: Շատերը նշում են Dolaren-ի ընդգծված անալգետիկ ազդեցությունը՝ համեմատած այլ ոչ թմրամիջոցների ցավազրկողների հետ:

Dolaren-ը օգտագործվում է հենաշարժական համակարգի բոլոր տեսակի հիվանդությունների, ինչպես նաև ցանկացած ծագման ցավային համախտանիշի դեպքում։ Dolaren-ի օգտագործումը պետք է դադարեցվի ցանկացած NSAID-ի նկատմամբ գերզգայուն ռեակցիայի առկայության դեպքում, վիրահատությունից հետո ընկած ժամանակահատվածում, աղեստամոքսային տրակտի լյարդի և խոցային արատների, ստամոքսային արյունահոսության դեպքում: Բացի այդ, դեղը օգտագործվում է զգուշությամբ, եթե մարդը ունի քրոնիկ և.

Նիմեսիլ

Դեղամիջոցի ակտիվ բաղադրիչը նիմսուլիդն է՝ սուլֆոնամիդների դասի NSAID-ը: Nimesil-ը հասանելի է փոշու փաթեթների տեսքով: Պայուսակի պարունակությունը պետք է լուծարվի հարյուր միլիլիտր ջրով բաժակի մեջ։

Ցավազրկողներ (անալգետիկա; հունարեն բացասական նախածանց a- + algos)

Ավանդաբար տարբերակում են թմրամիջոցների և ոչ թմրամիջոցների A. s. Թմրամիջոց Ա.ս. բնութագրվում է բարձր անալգետիկ ակտիվությամբ - արդյունավետ են շատ ինտենսիվ ցավերի դեպքում; ազդեցություն են ունենում հուզական ոլորտի վրա՝ առաջացնում են էյֆորիա, ընդհանուր բարեկեցություն և նվազեցնում շրջակա միջավայրի նկատմամբ քննադատական ​​վերաբերմունքը: Երկարատև օգտագործման դեպքում կարող է զարգանալ թմրամիջոցներից կախվածություն (Թմրամիջոցների կախվածություն): Այս խմբի որոշ դեղամիջոցներ կարող են առաջացնել դիսֆորիա: Նրանցից շատերը (հատկապես բարձր չափաբաժիններով) դեպրեսիվ են։

Ոչ թմրամիջոց Ա.ս. անալգետիկ ազդեցության ծանրությունը զիջում է թմրամիջոցներին. դրանք ավելի քիչ արդյունավետ են ինտենսիվ ցավերի դեպքում (օրինակ՝ սրտամկանի ինֆարկտի և չարորակ նորագոյացությունների, տրավմայի, հետվիրահատական ​​ցավերի հետ կապված ցավերի դեպքում): Նրանց անալգետիկ ազդեցությունը դրսևորվում է հիմնականում բորբոքային պրոցեսների հետ կապված ցավով, հատկապես հոդերի, մկանների և նյարդային կոճղերի մեջ: Ոչ թմրամիջոց Ա.ս. չեն առաջացնում էյֆորիա, թմրամիջոցներից կախվածություն և չեն ճնշում շնչառությունը:

Թմրամիջոցների ցավազրկողներներառում են մորֆին և հարակից դեղամիջոցներ (օփիատներ) և օփիատի նման հատկություններով սինթետիկ միացություններ (օփիոիդներ): Բժշկական գրականության մեջ և՛ օփիատները, և՛ ափիոնանման միացությունները հաճախ կոչվում են ափիոնային ցավազրկողներ: Թմրամիջոցների ցավազրկողների դեղաբանական ազդեցությունը պայմանավորված է կենտրոնական նյարդային համակարգի ափիոնային ընկալիչների հետ փոխազդեցությամբ: և ծայրամասային հյուսվածքները: Մորֆինը, տրիմեպերիդինը (Պրոմեդոլ), ֆենտանիլը, սուֆենտանիլը, ալֆենտանիլը, պիրիտրամիդը, թիլիդինը, դիհիդրոկոդեինը կազմում են օփիատային ընկալիչների ամբողջական ագոնիստների խումբ, որոնք ցույց են տալիս մյու ընկալիչների նկատմամբ ամենամեծ կապը: Կապվելով ափիոնային ընկալիչների հետ՝ այս դեղամիջոցներն առաջացնում են էնդոգեն լիգանդներին (էնկեֆալիններ, էնդորֆիններ) բնորոշ ֆիզիոլոգիական ազդեցություն։ Բուտորֆանոլը, նալբուֆինը, պենտազոցինը պատկանում են ափիոնային ընկալիչների ագոնիստ-անտագոնիստների խմբին (այսպիսով, պենտազոցինը և նալբուֆինը ցուցադրում են հակագոնիստական ​​հատկություններ mu ընկալիչների նկատմամբ, ագոնիստական ​​հատկություններ կապա ընկալիչների նկատմամբ): Բուպրենորֆինը ափիոնային ընկալիչների մասնակի ագոնիստ է, որը փոխազդում է mu և kappa ընկալիչների հետ: Տրամադոլը թմրադեղային ցավազրկող է՝ գործողության խառը մեխանիզմով, այն օփիատ մու, դելտա և կապպա ընկալիչների մաքուր ագոնիստ է՝ մու ընկալիչների նկատմամբ ավելի մեծ կապով: Բացի այդ, այս դեղամիջոցի անալգետիկ ազդեցությունը կապված է նեյրոններում նորէպինեֆրինի հետադարձ կլանման արգելակման և սերոտոներգիկ արձագանքի ուժեղացման հետ: Տարբեր էֆեկտներԹմրամիջոցների ցավազրկողները կապված են ափիոնային ընկալիչների տարբեր ենթատեսակների խթանման հետ:

Մորֆինը ափիոնի ալկալոիդներից մեկն է՝ օդով չորացրած կաթնագույն հյութ, որն ազատվում է քնաբեր կակաչի չհասունացած պատիճներից: Մորֆինի հիմնական ազդեցությունը անալգետիկ ազդեցությունն է, որը զարգանում է գիտակցությունը պահպանելով: կարող է ուղեկցվել մտավոր փոփոխություններինքնատիրապետման նվազում, երևակայության բարձրացում, որոշ դեպքերում էյֆորիա, երբեմն քնկոտություն:

Մորֆինի անալգետիկ ազդեցությունը պայմանավորված է իմպուլսների միջնեյրոնային փոխանցման վրա նրա ազդեցությամբ. տարբեր մակարդակներումք.ս.ս. Փոխազդելով ողնուղեղի բարակ առաջնային աֆերենտների նախասինապտիկ թաղանթում տեղակայված ափիոնային ընկալիչների հետ՝ մորֆինը նվազեցնում է ցավազրկող ազդանշանների միջնորդները (նյութ P և այլն): Հետսինապտիկ մեմբրանի օփիատային ընկալիչների գրգռման արդյունքում առաջանում է վերջինս և դրա հետ կապված՝ նեյրոնների ակտիվությունը. հետին եղջյուրներգրավված է ցավի իմպուլսների անցկացման մեջ. Բացի այդ, մորֆինը ուժեղացնում է մի շարք կառուցվածքների նվազող արգելակիչ ազդեցությունը և երկարավուն մեդուլլա(օրինակ՝ պերիակոդուկտալ գորշ նյութ, ռաֆեի միջուկներ և այլն) ողնուղեղի վրա։ Մորֆինով պայմանավորված փոփոխություններ զգացմունքային ոլորտկարող է առաջացնել ցավի էմոցիոնալ բացասական իմաստի նվազում:

Մորֆինը ճնշում է շնչառությունը՝ ընդունված չափաբաժնի համամասնությամբ: Թերապևտիկ չափաբաժիններով այն առաջացնում է թոքային օդափոխության րոպեական ծավալի աննշան նվազում, հիմնականում շնչառական հաճախության նվազման պատճառով, առանց նկատելի ազդեցության ներշնչման ծավալի վրա: Մորֆինի թունավոր չափաբաժիններին ենթարկվելիս թոքային օդափոխության ծավալը կտրուկ նվազում է։ դառնում է շատ հազվադեպ և մակերեսային, կարող է զարգանալ Շեյն-Սթոքսի տիպի պարբերական շնչառություն: Մորֆինը նույնպես դեպրեսիա է առաջացնում հազի կենտրոն, դրանով իսկ ապահովելով հակավիրուսային ազդեցություն։ Այն առաջացնում է կենտրոնների գրգռվածության պատճառով օկուլոմոտորային նյարդեր. Աշակերտների կտրուկ կծկումը սուր մորֆինի դիֆերենցիալ ախտորոշիչ նշան է: Այնուամենայնիվ, խորը հիպոքսիայի դեպքում միոզը փոխարինվում է միդրիազով:

Որոշ դեպքերում մորֆինը, խթանելով փսխման կենտրոնի ձգանման գոտու քիմիընկալիչները, կարող է առաջացնել սրտխառնոց և փսխում։ Այս դեպքում մորֆինը ուղղակի արգելակիչ ազդեցություն ունի փսխման կենտրոնի նեյրոնների վրա։ Մորֆինի էմետիկ ազդեցության նկատմամբ անհատական ​​զգայունության զգալի տարբերություն կա: Մորֆինի ընդունման ժամանակ սրտխառնոցի և փսխման մեխանիզմում, ըստ երևույթին, որոշակի դեր են խաղում վեստիբուլյար ազդեցությունները։ Այդ պատճառով մորֆինը սրտխառնոց և փսխում է առաջացնում ամբուլատոր հիվանդների մոտ շատ ավելի հաճախ, քան մահճակալի հանգստի հիվանդների մոտ:

Մորֆինի ազդեցության տակ հարթ մկանները մեծանում են ներքին օրգաններ, որը պայմանավորված է նյութի փոխազդեցությամբ հարթ մկանների օփիատ ընկալիչների հետ։ Այն նպաստում է աղեստամոքսային տրակտի սփինտերների կծկմանը, աղիքային մկանների տոնուսի բարձրացմանը, ընդհուպ մինչև պարբերական սպազմեր, որոնք ուղեկցվում են պերիստալտիկայի խանգարմամբ։ Սա հանգեցնում է աղեստամոքսային տրակտով պարունակության շարժման կտրուկ դանդաղեցմանը և արդյունքում՝ աղիներում ջրի ավելի ամբողջական կլանմանը: Բացի այդ, մորֆինը նվազեցնում է ստամոքսային և ենթաստամոքսային գեղձի հյութերի, ինչպես նաև լեղու արտազատումը։ Այսինքն՝ աղիքի պարունակության ծավալը նվազում և մեծանում է, ինչն էլ ավելի է թուլացնում աղիների շարժունակությունը։ Արդյունքում՝ այն զարգանում է, ինչին նպաստում է նաև դեֆեքացիայի բնականոն մղման ճնշումը՝ պայմանավորված. կենտրոնական գործողությունմորֆին.

Մորֆինի սուր թունավորումը բնութագրվում է գիտակցության կորստով, շնչառական դեպրեսիայով, աշակերտի կտրուկ սեղմումով (ասֆիքսիայի դեպքում աշակերտները լայնանում են) և մարմնի ջերմաստիճանի նվազմամբ։ Ծանր թունավորումը կարող է հանգեցնել մահվան՝ շնչառության կանգի հետևանքով (տես Թունավորում)։ Նալոքսոնը կամ նալորֆինը օգտագործվում են որպես մորֆինի թունավորման անտագոնիստներ (տես Թմրամիջոցների ցավազրկողների անտագոնիստներ):

Omnopon-ը պարունակում է ափիոնի 5 ալկալոիդների խառնուրդ՝ մորֆին, նարկոտին, կոդեին, պապավերին և թեբաին: Շնորհիվ մորֆինի բարձր պարունակության (48-50%), օմնոպոնն ունի այս ալկալոիդին բնորոշ բոլոր հատկությունները և օգտագործվում է մորֆինի նման ցուցումների համար։ Օմնոպոնի կողմնակի ազդեցությունները, թունավորման նշանները և օգտագործումը նման են մորֆիինին: մորֆին omnopon-ը տարբերվում է նրանով, որ այն ավելի քիչ ազդեցություն է ունենում ներքին օրգանների հարթ մկանների վրա, քանի որ պարունակում է ալկալոիդներ պապավերին և նարկոտին, որոնք ունեն հակասպազմոդիկ ազդեցություն: Այս առումով, հարթ մկանների սպազմի հետ կապված ցավերի դեպքում, օրինակ, երիկամային կամ լյարդային կոլիկի դեպքում, օմնոպոնը որոշակի առավելություն ունի մորֆինի նկատմամբ:

Կոդեինային պատրաստուկներից դիհիդրոկոդեինը հիմնականում օգտագործվում է որպես անզգայացնող միջոց։ Նրա անալգետիկ ազդեցությունը մորֆինից թույլ է, բայց կոդեինից ուժեղ։ Բերանի ընդունման դեպքում ցավազրկման տեւողությունը 4-5 է հ.Այն ունի նաև հակավիրուսային ազդեցություն։ Օգտագործվում է չափավոր և ծանր ցավերի դեպքում, այդ թվում՝ հետվիրահատական ​​շրջանում, վնասվածքների և ուռուցքաբանական պրակտիկայում։ Կողմնակի ազդեցություն՝ սրտխառնոց, փսխում, քնկոտություն: Երկարատև օգտագործման դեպքում հնարավոր են ախտանիշներ, որոնք նման են այն ախտանիշներին, որոնք առաջանում են կոդեին ընդունելու ժամանակ: Խորհուրդ չի տրվում 12 տարեկանից ցածր երեխաների համար:

Տրիմեպերիդինը, ֆենիլպիպերիդինի սինթետիկ ածանցյալը, իր անալգետիկ ազդեցությամբ մոտ է մորֆինին և ավելի քիչ ընդգծված ազդեցություն ունի ներքին օրգանների հարթ հյուսվածքների վրա։ օգտագործման համար նույնն են, ինչ մորֆինի համար: Այն նաև օգտագործվում է ծննդաբերության ժամանակ ցավազրկելու համար։ Կողմնակի ազդեցությունները (թեթև սրտխառնոց, ) հազվադեպ են լինում: Օգտագործման հակացուցումները՝ շնչառական դեպրեսիա, մինչև 2 տարի:

Ացետիլսալիցիլաթթուն խաթարում է թրոմբոցիտների ագրեգացիան և, որպես հետևանք, կանխում է թրոմբի ձևավորումը (տես Հակաթրոմբոցիտային նյութեր): Ketorolac-ը NSAID-ն է, որն ունի ընդգծված անալգետիկ ազդեցություն, արգելակում է թրոմբոցիտների ագրեգացումը և կարող է մեծանալ: Օգտագործվում է որպես A. s. հետվիրահատական ​​շրջանում ցավերի, վնասվածքների, մեջքի և մկանների սուր ցավերի համար. Բուտադիոնը անալգինին և ամիդոպիրինին գերազանցում է ցավազրկող և հատկապես հակաբորբոքային հատկություններով: Բացի այդ, բութադիոնը արդյունավետ է հոդատապի դեմ (տես Անտիգոտի դեղամիջոցներ):

Ոչ թմրամիջոցների կողմնակի ազդեցությունները A. s. դրսևորվում է այլ կերպ. Սալիցիլատների և պիրազոլոնի ածանցյալների համար բնորոշ են աղեստամոքսային տրակտի կողմնակի ազդեցությունները (սրտխառնոց, փսխում, որովայնի ցավ): Հնարավոր է նաև ստամոքս-աղիքային արյունահոսությունև ստամոքսի և տասներկումատնյա աղիքի խոցերի առաջացումը, որը հիմնականում կապված է այս խմբերի դեղերի արգելակող ազդեցության հետ ստամոքսի և աղիքների պատում պրոստագլանդինների սինթեզի վրա: Այս բարդությունները կանխելու համար սալիցիլատները և պիրազոլոնի ածանցյալները պետք է ընդունել ուտելուց հետո, հաբերը մանրացնել և լվանալ կաթով կամ ալկալային հանքային ջրով: Սալիցիլատների երկարատև օգտագործմամբ և դրանց հետ թունավորմամբ այն առաջանում և նվազում է:

Պիրազոլոնի ածանցյալները արգելակում են, որն արտահայտվում է հիմնականում լեյկոպենիայով, իսկ ծանր դեպքերում՝ ագրանուլոցիտոզով։ Այս դեղերով բուժման ընթացքում անհրաժեշտ է պարբերաբար ուսումնասիրել արյան բջջային կազմը։ Բուտադիոնը և ամիդոպիրինը կարող են նպաստել օրգանիզմում ջրի պահպանմանը և այտուցի առաջացմանը՝ դիուրեզի նվազման պատճառով: Ֆենացետինի կողմնակի ազդեցությունները դրսևորվում են հիմնականում մետեմոգլոբինեմիայով, սակավարյունությամբ և երիկամների վնասմամբ և կողմնակի ազդեցությունպարացետամոլ - երիկամների և լյարդի ֆունկցիայի խանգարում: Կետորոլակի ընդունումը կարող է հանգեցնել դիսպեպսիայի, հազվադեպ դեպքերում՝ գաստրիտների, ստամոքս-աղիքային տրակտի էրոզիվ և խոցային վնասվածքների, լյարդի ֆունկցիայի խանգարման, գլխացավ, քնի խանգարում, այտուց և այլն: Բոլոր ոչ թմրամիջոցների Ա. կարող է առաջացնել ալերգիկ ռեակցիաներ (, մաշկի ցանև այլն): Հատուկ դեպքում բարձր զգայունությունհիվանդը կարող է զարգանալ որոշակի դեղամիջոցների նկատմամբ անաֆիլակտիկ ցնցում. Ացետիլսալիցիլաթթուն կարող է առաջացնել այսպես կոչված ասպիրինային ասթմա: Եթե ​​ալերգիկ ռեակցիաներ առաջանան, ապա դրանք առաջացրած դեղամիջոցը կդադարեցվի, և կնշանակվեն հակահիստամիններ կամ այլ դեղամիջոցներ: Պետք է նկատի ունենալ, որ հաճախ ոչ թմրամիջոց Ա.ս. ունի խաչաձև կապ, օրինակ, պիրազոլոնից կամ սալիցիլաթթվի ածանցյալներից ստացված բոլոր դեղամիջոցներին: Բրոնխիալ ասթմայով հիվանդների մոտ սալիցիլատները և պիրազոլոնի ածանցյալները կարող են վատթարացնել հիվանդության ընթացքը:

Ոչ թմրամիջոց Ա.ս. Հակացուցված է դրանց նկատմամբ գերզգայունության դեպքում։ Բացի այդ, ամիդոպիրինը և անալգինը չեն նշանակվում արյունաստեղծ խանգարումների դեպքում, իսկ անալգինը չի նշանակվում բրոնխոսպազմի դեպքում: Սալիցիլատները հակացուցված են պեպտիկ խոցերի, արյան մակարդման նվազման դեպքում; բութադիոն - պեպտիկ խոցերի, սրտի անբավարարության, խանգարումների համար սրտի կծկումների հաճախություն, լյարդի, երիկամների և արյունաստեղծ օրգանների հիվանդություններ. պարացետամոլ - լյարդի և երիկամների ծանր դիսֆունկցիայի, գլյուկոզա-6-ֆոսֆատ դեհիդրոգենազի անբավարարության, արյան հիվանդությունների համար; կետորոլակ - քթի պոլիպների համար, angioedemaբրոնխոսպազմ, բրոնխիալ ասթմա, պեպտիկ խոց, լյարդի ծանր դիսֆունկցիա, բարձր ռիսկայինարյունահոսություն, արյունաստեղծության խանգարումներ.

Հիմնական ոչ թմրամիջոցների ցավազրկողների ազատման և օգտագործման ձևերը նկարագրված են ստորև:

Կետորոլակ(կետանով, կետորոլ, նատո, տորադոլ, տորոլակ և այլն) - 10 հաբ. մգ; 3% ներարկման լուծույթ 1 և 3 ամպուլներում մլ (30 մգ 1-ում մլ) Օգտագործեք ներմկանային, ներերակային և բանավոր: Պարենտերալ կիրառմամբ մեծահասակների մեկ դոզան միջինում կազմում է 10-30 մգ, առավելագույնը օրական՝ 90 մգ. Երբ ընդունվում է բանավոր մեկ դոզան - 10 մգ, առավելագույնը օրական՝ 40 մգ. Դեղը տրվում է յուրաքանչյուր 6-8 անգամ հ.Օգտագործման տևողությունը 5 օրից ոչ ավել։ Տարեցներին նշանակվում են ավելի փոքր չափաբաժիններ, պարենտերալ ընդունման համար առավելագույն օրական դոզան 60 է մգ. Դոզան կրճատվում է նաև երիկամների ֆունկցիայի խանգարման դեպքում: Երեխաներին տրվում է միայն պարենտերալ, մեկ դոզան ներմկանային ներարկում - 1 մգ/կգ, ներերակայինով՝ 0,5-1 մգ/կգ. Երեխաների մոտ օգտագործման տևողությունը 2 օրից ոչ ավելի է:

Մետամիզոլ նատրիում(անալգին, բարալգին Մ, նեբագին, սպազդոլզին և այլն) - փոշի; հաբեր 50; 100; 150 և 500 մգ; կաթիլներ բանավոր ընդունման համար 20 և 50 շշերի մեջ մլ(1-ում մլ 500 մգ); 25% և 50% ներարկման լուծույթներ 1 և 2 ամպուլներում մլ(250 և 500 մգ 1-ում մլ); հետանցքային մոմեր 100-ական; 200 և 250 մգ(երեխաների համար); 650 թ մգ(մեծահասակների համար): Նշանակվում է բանավոր, հետանցքային, միջմկանային, ներերակային: Մեծահասակների համար խորհուրդ է տրվում բանավոր կամ հետանցքային չափաբաժիններ՝ 250-500 մգՕրական 2-3 անգամ, ռևմատիզմի դեպքում՝ մինչև 1 ԳՕրական 3 անգամ։ Մինչև 1 տարեկան երեխաներին սովորաբար նշանակվում է 5 չափաբաժին բանավոր և հետանցքային ճանապարհով: մգ/կգՕրական 3-4 անգամ, 1 տարուց ավելի՝ 25-50 մգօրական 1 տարվա կյանքի համար: Մեծահասակները կառավարվում են պարենտերալ 1-2 անգամ մլ 25% կամ 50% լուծույթ օրական 2-3 անգամ, մինչև 1 տարեկան երեխաներ՝ 0,01 փոխարժեքով: մգ 50% լուծույթ 1-ի համար կգմարմնի քաշը, 1 տարեկանից բարձր՝ 0,01 մլ 50% լուծույթ կյանքի 1 տարվա համար օրական 1 անգամ (ոչ ավելի, քան 1 մլ) Ամենաբարձր մեկ չափաբաժինները մեծահասակների համար, երբ օգտագործվում են բանավոր և հետանցքային օգտագործումը- 1 գ, օրական - 3 գ; պարենտերալ ընդունմամբ՝ համապատասխանաբար 1 Գև 2 Գ.

Մետամիզոլ նատրիումը շատ համակցված դեղամիջոցների մի մասն է, որը պարունակում է դրա հետ մեկտեղ (սպազմոանալգետիկներ), կոֆեին, ֆենոբարբիտալ և այլն: Այսպիսով, բարալգինը (մաքսիգան, նեբալգան, պիաֆեն, սպազգան, տրիգան), արտադրվում է հաբերի տեսքով, լուծույթ 5 ամպուլում: մլ, հետանցքային մոմեր, պարունակում է անալգին, հակասպազմոդիկ պիտոֆենոն և գանգլիոն արգելափակող ֆենպիվերին։ Համապատասխան բաղադրիչների չափաբաժիններ՝ հաբեր՝ 500 մգ; 5 մգև 0.1 մգ; լուծում (5 մլ) - 2,5 գ; 10 մգև 0.1 մգ; մոմերի մեջ - 1 Գ; 10 մգև 0.1 մգ. Օգտագործվում է որպես ցավազրկող և հակասպազտիկ միջոց, հատկապես երիկամային, լյարդային և աղիքային կոլիկի, ալգոմենորեայի դեպքում։ Նշանակվում է բանավոր (մեծահասակների համար) 1-2 հաբ օրական 2-3 անգամ; intramuscularly կամ ներերակային - 5-ական մլ 6-8-ից հետո կրկնակի ընդունմամբ (անհրաժեշտության դեպքում): հ.

Անդիպալ հաբերը ներառում է անալգին (250 մգ), դիբազոլ, պապավերինի հիդրոքլորիդ և ֆենոբարբիտալ 20-ական մգ. Նրանք ունեն հակասպազմոդիկ, վազոդիլացնող և ցավազրկող ազդեցություն։ Ընդունել հիմնականում անոթային սպազմի դեպքում՝ 1-2 հաբ՝ օրը 2-3 անգամ։

Պենտալգին հաբերը պարունակում է անալգին և ամիդոպիրին 300-ական հատ մգ, կոդեին (10 մգկոֆեին նատրիումի բենզոատ (50 մգ) և ֆենոբարբիտալ (10 մգ) Հասանելի են նաև հաբեր, որոնք փոխարինում են ամիդոպիրինը պարացետամոլով: Ընդունել բանավոր՝ որպես անալգետիկ և հակասպազմոդիկ, 1 հաբ՝ օրը 1-3 անգամ։

Պարացետամոլ(ամինադոլ, ացետամինոֆեն, բինդարդ, դոլոմոլ, իֆիմոլ, կալպոլ, մեքսալեն, պամոլ, պանադոլ երեխաների համար, պիրիմոլ, պրոդոլ, սանիդոլ, ֆեբրիսետ, էֆերալգան և այլն) - փոշի; հաբեր, ներառյալ. ակնթարթային (փրփրացող) 80; 200; 325 և 500 մգ; Ծամվող հաբեր երեխաների համար 80-ական հատ մգ; պարկուճներ և պարկուճներ յուրաքանչյուրը 500 հատ մգ; , խառնուրդ, էլիքսիր, կասեցում և լուծույթ բանավոր ընդունման համար շշերում (120; 125; 150; 160 և 200): մգ 5-ին մլ); հետանցքային մոմիկներ 80-ական; 125; 150; 250; 300; 500; 600 թ մգև 1 Գ. Մեծահասակների համար նշանակվում է բանավոր, սովորաբար 200-400 մգընդունելության համար օրական 2-3 անգամ։ Առավելագույն միանվագ դոզան 1 գ է, օրական 4 գ, Ընդունման հաճախականությունը՝ օրական մինչև 4 անգամ։ Բուժման առավելագույն տեւողությունը 5-7 օր է։ Հետանցքային ճանապարհով, մեծահասակների համար սովորաբար իրականացվում է 600 մգ(մինչև 1 Գ) Օրական 1-3 անգամ։

Երեխաների համար դեղամիջոցի միանվագ չափաբաժինները, երբ ընդունվում են բանավոր, միջինում 3 ամսական - 1 տարեկան - 25-50 տարեկան են: մգ, 1 տարի - 6 տարի - 100-150 մգ, 6-12 տ.՝ 150-250 մգ. Ընդունման հաճախականությունը սովորաբար օրական 2-3 անգամ է (մինչև 4 անգամ): Բուժման տեւողությունը ոչ ավելի, քան 3 օր: 7 տարեկանից փոքր երեխաների համար դեղը կիրառվում է հետանցքային և բանավոր՝ ջրի կամ հեղուկ դեղաչափերի մեջ լուծարված փոշու տեսքով: Մինչև 1 տարեկան երեխաներին հետանցքային ներթափանցման համար օգտագործեք 80 պարունակող մոմիկներ մգպարացետամոլ, երեխաներ 1 տարեկան - 3 տարեկան - 80-125 մգ, 3 տարի - 12 տարեկան - 150-300 մգ.

Բազմաթիվ համակցված դեղերՊարացետամոլից բացի պարունակում է կոդեին, կոֆեին, անալգին և այլն, օրինակ՝ պանադոլ, պրոքսասան, սոլպադեին, ֆերվեքս: Panadol extra - հաբեր (կանոնավոր և լուծվող), ներառում են պարացետամոլ (500 մգ) և կոֆեին (65 մգ) Մեծահասակներին նշանակվում է 1-2 հաբ օրական 4 անգամ, առավելագույն օրական չափաբաժինը 8 հաբ է։ Դոզաների միջև ընդմիջումը առնվազն 4 է հ.Օգտագործվում է գլխացավերի, միգրենի, միալգիայի, նևրալգիայի, ալգոմենորեայի, ARVI-ի և այլնի դեպքում: Հակացուցված է մինչև 12 տարեկան երեխաներին:

Proxasan (co-proxamol) - պարացետամոլ պարունակող հաբեր (325 մգ) և ոչ թմրամիջոցների ցավազրկող դեքստրոպրոպոքսիֆենը (32.5 մգ) Նշանակվում է մեծահասակներին՝ մեղմ և միջին ինտենսիվության ցավերի դեպքում, 2-3 հաբ բանավոր օրական 3-4 անգամ, օրական մինչև 8 հաբ։

Սոլպադեին - լուծվող հաբերՊարացետամոլ պարունակող (500 մգ), կոդեին (8 մգ) և կոֆեին (30 մգ) Օգտագործվում է գլխացավերի, միգրենի, նեվրալգիայի, ալգոմենորեայի և այլնի դեպքում, մեծահասակներին նշանակվում է 1 դեղահատ, 7-12 տարեկան երեխաներին՝ 1/2 դեղահատ մեկ դոզայի համար։ Մեծահասակների համար առավելագույն օրական դոզան 8 հաբ է, երեխաների համար՝ 4 հաբ։

Fervex granulate տոպրակներում (շաքարով, առանց, երեխաների համար), պարացետամոլ պարունակող բանավոր լուծույթի պատրաստման համար, ասկորբինաթթուև ֆենիրամին, հակահիստամին: Բաղադրիչների չափաբաժինները պայուսակներում մեծահասակների համար՝ համապատասխանաբար 0,5 Գ; 0,2 Գև 0,025 Գ, մանկական պայուսակներում՝ 0,28 Գ; 0,1 Գև 0.01 Գ. Օգտագործվում է որպես ARVI-ի սիմպտոմատիկ միջոց, ալերգիկ ռինիտ. Օգտագործելուց առաջ տոպրակի պարունակությունը լուծվում է ջրի մեջ։ Դեղաչափը մեծահասակների համար՝ 1 պարկ օրական 2-3 անգամ։ Երեխաներին նշանակվում է 1 մանկական պարկ, 6-10 տարեկանում օրը 2 անգամ, 10-12 տարեկանում՝ 3 անգամ, 12 տարեկանից բարձր՝ 4 անգամ։ Դոզաների միջև ընդմիջումը առնվազն 4 է հ.

Սեդալգին- համակցված պլանշետային պատրաստուկ, որը պարունակում է կոդեին ֆոսֆատ, կոֆեին, ֆենացետին, ացետիլսալիցիլաթթու և ֆենոբարբիտալ, համապատասխանաբար, 0,01 գ - (հունարենից analgetos ցավազուրկ) (ցավազրկողներ, ցավազրկողներ srva, ցավազրկողներ srva), լեկ. in va՝ թուլացնելով կամ վերացնելով ցավի զգացումը։ Թմրամիջոց Ա.ս. գործել թալամի վրա. եւ ուղեղի այլ կենտրոններ, կապելով այսպես կոչված. օփիատ....... Քիմիական հանրագիտարան

ՑԱՎԱՑԱՎՈՐՈՒՄՆԵՐ- (անալգետիկներ), բուժիչ նյութեր, ընտրողաբար ճնշելով ցավի զգայունությունը՝ A.s-ի կենտրոնական նյարդային համակարգի վրա անմիջական ազդեցության արդյունքում: նվազեցնել կենտրոնական նյարդային համակարգի ամփոփիչ կարողությունը՝ կապված... ... Անասնաբուժական հանրագիտարանային բառարան

լեկ. VA-ում մարդկանց ընդհանուր անզգայացման համար: Կախված դրանց կիրառման եղանակից՝ տարբերակում են ինհալացիոն և ոչ ինհալացիոն S. d.n. Առաջինները ներառում են մի շարք ցնդող (հեշտությամբ գոլորշիացող) հեղուկներ և գազեր։ Հեղուկների մեծ մասը նշանակում է…… Քիմիական հանրագիտարան - Ի Դեղեր քիմիական միացություններբնական կամ սինթետիկ ծագման և դրանց համակցությունները, որոնք օգտագործվում են մարդկանց և կենդանիների հիվանդությունների բուժման, կանխարգելման և ախտորոշման համար: Դեղորայքը ներառում է նաև դեղեր... ... Բժշկական հանրագիտարան

Ակտիվ բաղադրիչ ›› Propofol* (Propofol*) Լատինական անվանում Recofol ATX: ›› N01AX10 Propofol Դեղաբանական խումբ. Անզգայացնող միջոցներ Բաղադրությունը և թողարկման ձևը Էմուլսիա ներերակային ներարկման համար 1 մլպրոպոֆոլ 10 մգ 20 մգ օժանդակ... Դեղերի բառարան

Ընդհանուր համակարգային n... Վիքիպեդիա

- (գր.; տես Անալգիա) ցավազրկողներ, ցավազրկողներ՝ թմրամիջոցներ (մորֆին, պրոմեդոլ և այլն) և ոչ թմրամիջոցներ (ջերմության միջոցներ, օրինակ՝ անալգին, ամիդոպիրին և այլն)։ Նոր բառարան օտար բառեր. EdwART-ի կողմից, 2009 թ.…… Ռուսաց լեզվի օտար բառերի բառարան

անզգայացում- ▲ ցավազրկում, ցավազրկում, ցավազրկում վիրահատության ժամանակ: թմրած. անզգայացում. անզգայացնել. արհեստականորեն առաջացած անզգայացում խորը երազցավի զգայունության կորստով, որն օգտագործվում է ցավազրկման համար բժշկական վիրահատություններ.… … Ռուսաց լեզվի գաղափարագրական բառարան

ՑԱՎԸ ՆԵՐՔԻՆ ԵՎ ՆԵՐՔԻՆ վերջույթների շրջանում- Ըստ տարածվածության՝ առանձնանում են լումբոդինիան (ցավ գոտկատեղի կամ գոտկատեղային հատվածում) և լյումբոյշիալգիան (մեջքի ցավը, որը տարածվում է դեպի ոտքերը)։ Մեջքի ստորին հատվածում սուր ինտենսիվ ցավի դեպքում օգտագործվում է նաև «լումբագո» (lumbago) տերմինը... ... Հանրագիտարանային բառարանհոգեբանության և մանկավարժության մեջ

Բովանդակություն

Երբ մարդը որևէ ֆիզիկական տառապանք է զգում, նա ցանկանում է հնարավորինս արագ ազատվել ցավից: Հիվանդը շտապում է մոտակա դեղատուն՝ արդյունավետ ցավազրկող ընտրելու, սակայն ժամանակակից դեղամիջոցների տեսականին այնքան հսկայական է, որ դեղ գտնելը շատ դժվար է։

Ցավազրկողներ - դեղերի ցանկ

Ցավազրկողները ցավազրկողներ են, որոնք կարող են վերացնել կամ նվազեցնել ցավը: Նրանց ազդեցությունը չի ուղեկցվում շարժիչային ֆունկցիայի խանգարմամբ կամ գիտակցության կորստով: Այս ցավազրկողները բաժանվում են թմրամիջոցների (մորֆին պարունակող) և ոչ թմրամիջոցների։ Ցավազրկողների երկրորդ խումբը բաժանված է մի քանի ենթախմբերի.

1. Սալիցիլաթթվի ածանցյալներ. Դրանք ներառում են՝ նատրիումի սալիցիլատ:
2. Պիրազոլոնի ածանցյալներ. Սա Analgin, Amidopyrin է:
3. Ածանցյալներ պրոպիոնաթթու . Դրանք ներառում են այնպիսի դեղամիջոցներ, ինչպիսիք են Ketoprofen, Ibuprofen:
4. Անտրանիլաթթվի ածանցյալներ. Սրանք են Mefenamic թթու, Flufenamic թթու.
5. Քացախաթթվի ածանցյալներ. Ամենատարածվածը `Ինդոմետասին, տրիպտոֆան:
6. Անիլինի ածանցյալներ (անիլիդներ). Սա Phenacetin, Paracetamol է:

Թմրամիջոցների ցավազրկողներ

Սա ցավազրկող դեղամիջոցների խումբ է, որը նվազեցնում է ցավի ինքնավար ուղեկցությունը, բայց առաջացնում է թմրամիջոցներից կախվածություն։ Թմրամիջոցների ցավազրկողը կարող է բաղկացած լինել բնական ալկալոիդից (Կոդեին, Մորֆին) կամ սինթետիկ միացությունից (Fentanyl, Promedol): Այս խմբի ամենաարդյունավետ ցավազրկողներն են.

1. . Սինթետիկ ալկալոիդ երկարատև դերասանություն. Օգտագործվում է որպես անալգետիկ և օփիատից կամ հերոինից կախվածության բուժման համար:
2. Օմնոպոն. Օփիոիդների համակցված դեղամիջոց, որը հասանելի է ամպուլներով լուծույթի տեսքով։ Օգտագործվում է ցանկացած ծագման ծանր ցավային սինդրոմի համար:
3. Մորֆին. Ուժեղ թմրամիջոց. Թողարկվել է լուծույթի տեսքով։ Նշանակվում է ծանր վնասվածքների, սրտի կաթվածի, անգինա պեկտորիսի և ուժեղ ցավից առաջացած այլ պայմանների դեպքում։
4. Պրոմեդոլ. Կիսասինթետիկ օփիատ. Լուծումը և հաբերը նշանակվում են ծանր և չափավոր ցավերի դեպքում։ Այն արագ կախվածություն է առաջացնում:

Էժան ցավազրկողներ

Շատ մարդիկ չեն կարող իրենց թույլ տալ իրենց դեղերը գնել այնտեղից բարձր գին. Ցանկացած դեղատների ցանց առաջարկում է էժան ցավազրկողներ, որոնք նաև արդյունավետ կերպով թեթևացնում են տարբեր պատճառների ցավը: Դրանք ներառում են.

1. (Միգ, Նուրոֆեն). Նվազեցնում է բորբոքային պրոցեսի ախտանիշները, նվազեցնում բարձր ջերմաստիճանիմարմիններ. Այն հատկապես արդյունավետ է հոդերի թմրածության դեպքում։
2. Պարացետամոլ (Efferalgan, Panadol):Ունի ընդգծված ջերմիջեցնող ազդեցություն։ Հիանալի է գործում գլխացավերի և ատամի ցավերի դեպքում:
3. Օրտոֆեն (դիկլոֆենակ). Նվազեցնում է այտուցը, հոդացավը, արագ թուլացնում բորբոքային պրոցեսներվնասվածքներից հետո։

Հզոր

Ամենահզոր ցավազրկողները թմրամիջոցների խումբն է։ Հաշվի առնելով կախվածության վտանգը՝ դրանց ինքնուրույն օգտագործումը խստիվ արգելվում է։ Մատչելի և անվտանգ դեղամիջոցներ ուժեղ ցավազրկման համար.

1. . NSAID (հակաթրոմբոցիտային գործակալ): Այն ցույց տվեց գերազանց արդյունքներ սրտի կաթվածի և անգինա պեկտորիսի ժամանակ ցավազրկման մեջ: Նշանակված է, երբ վիրուսային վարակներ.
2. Վոլտարեն. Ոչ ստերոիդային դեղամիջոցարտահայտված հակաբորբոքային, ջերմիջեցնող, անալգետիկ ազդեցություն:
3. Իբուֆեն. Ոչ թմրամիջոց անալգետիկ. Լայնորեն օգտագործվում է սուր վիրուսային վարակների, գրիպի և մանկական պրակտիկայում:

Առանց դեղատոմսերի

Դեղագործական ընկերությունները առաջարկում են բազմաթիվ ցավազրկողներ, որոնք կարելի է ձեռք բերել առանց դեղատոմսի: Պետք է հիշել, որ ինքնաբուժումը անվտանգ չէ, քանի որ դեղամիջոցները չեն բուժում հիմքում ընկած հիվանդությունը, այլ միայն թեթևացնում են ախտանիշները: Առանց դեղատոմսի դեղերի թվում են հակասպազմոդիկները և NSAID-ները, որոնք վաճառվում են տարբեր գներով: Ամենահզոր ցավազրկողներն առանց դեղատոմսի.

1. Մելոֆլեքս. Լուծում համար ներմկանային ներարկումներ. Չի ազդում հիվանդության առաջընթացի վրա։ Նախատեսված է նվազեցնել բորբոքումը, նվազեցնել ցավը:
2. Կետորոլ. Օգտագործվում է ճնշելու համար ցավային համախտանիշցանկացած տեղայնացում:
3. Պապավերին. Լավ ցավազրկող է գլխացավի դեպքում: Այն ունի ընդգծված հակասպազմոդիկ ազդեցություն, ուստի արագորեն թեթևացնում է ցավային սինդրոմները դաշտանի, ցիստիտի և պանկրեատիտի ժամանակ:

Ժամանակակից ցավազրկողներ

Վերջին տարիներին նոր սերնդի դեղամիջոցները լայնորեն կիրառվում են բժշկության մեջ։ Դրանք ներառում են ընտրովի NSAID դեղերի խումբ: Նրանց առավելությունն այն է, որ նրանք ունեն ընտրովի ազդեցություն և չեն վնասում առողջ օրգաններին։ Ժամանակակից ցավազրկողների անունները.

1. . Այն հաջողությամբ օգտագործվում է մեջքի ցավի բուժման համար, թեթևացնում է բորբոքումն ու հիպերմինիան:
2. Ֆլամաքս. Այն ունի ջերմիջեցնող, հակաբորբոքային, հակաագրեգացիոն ազդեցություն: Ցուցված է տարբեր ծագման ցավային սինդրոմների համար։
3. . Նշանակվում է մեջքի ցավի, հետվիրահատական, հենաշարժողական համակարգի և այլ ցավային սինդրոմների դեպքում։

Հակաբորբոքային

Ցավազրկողների վարկանիշում ոչ ստերոիդային դեղերի խումբը համարվում է ամենաանվնասը։ Դեղերը ունեն հզոր հակաբորբոքային և ջերմիջեցնող ազդեցություն: «Ոչ ստերոիդային» անվանումն ընդգծում է, որ, ի տարբերություն գլյուկոկորտիկոիդների, դրանք չեն պարունակում սինթետիկ ստերոիդ հորմոններ։ Հայտնի ցավազրկողների և հակաբորբոքային դեղերի ցանկը.

1. Մեթինդոլ. NSAID-ն, որն ավելի արդյունավետ է ողնաշարի, հոդերի ցավային սինդրոմների դեպքում, վնասվածքներից կամ վիրահատություններից հետո:
2. Նալգեսին. Արագորեն նվազեցնում է արյան մեջ բորբոքային հորմոնների մակարդակը։ Նշանակված է, երբ տարբեր տեսակներցավային համախտանիշ՝ միալգիա, վիրուսային հիվանդություններ, ռադիկուլիտ և այլն։
3. . NSAIDs. Ցուցված է խոցային կոլիտի, Կրոնի հիվանդության սրացման դեպքում։

Հոդացավի համար

IN համալիր բուժումՀոդացավերի դեպքում օգտագործվում են ցավազրկողներ։ Մկանային-թոքային համակարգի հիվանդությունների ժամանակ ցավը հաճախ անտանելի է, ուստի անհնար է անել առանց դեղամիջոցների: Հոդացավերի համար ամենաարդյունավետ ցավազրկողները պատկանում են NSAID-ների դեղաբանական խմբին.

1. Կոքսիբ. Առկա է պարկուճներով։ Դեղորայքը լավագույնս գործում է օստեոարթրիտի և արթրիտի բուժման մեջ:
2. Արկոկսիա. Նշանակվում է օստեոարթրիտի, անկիլոզացնող սպոնդիլիտի, հոդատապային արթրիտի սիմպտոմատիկ բուժման համար։ Դեղը արդյունավետ է ատամնաբուժական վիրահատությունից հետո:
3. Բրյուֆենը. Ցուցված է ջլերի և կապանների վնասման, տարբեր ծագման հոդերի բորբոքման, տենդային վիճակների, գոտկատեղի, սպորտային վնասվածքներից և դժբախտ պատահարներից հետո:

Մեջքի ցավի համար

ՀԵՏ ցավոտ սենսացիաներյուրաքանչյուր մարդ դեմքով է նայում: Ժամանակակից դեղագործական արդյունաբերությունչի կանգնում տեղում, և ամեն տարի արտադրում է ամենաարդյունավետ դեղամիջոցները, որոնք օգնում են պայքարել ցավի դեմ: Հանրաճանաչ ցավազրկողներ մեջքի ցավի համար.

1. Ռևմադոր. Ուժեղ ցավազրկող ոչ թմրամիջոցների ցավազրկողների խմբից։ Օգտագործվում է, երբ ողնաշարի և հոդերի դեգեներատիվ հիվանդությունները ուղեկցվում են ցավով։
2. Ֆինալգել. Դասակարգում - NSAIDs. Ստեղծվել է տեղական դիմումընթացքում բորբոքային հիվանդություններհոդերի և մեջքի, ձգումներ, հենաշարժական համակարգի վնասվածքներ (փակ):
3. Ֆենտատին. Թմրամիջոցներօգտագործվում է բուժման համար անտանելի ցավ. Առկա է բյուրեղային փոշու տեսքով։ Նախատեսված է ենթամաշկային ներարկումների համար:

Ուռուցքաբանության համար

Քաղցկեղային պայմանների դեպքում նշանակվում են դեղամիջոցներ, որոնք կարող են թեթևացնել ուռուցքի աճի կամ քաղցկեղի բուժման հետևանքով առաջացած ցավը: Սկսեք թերապիա ոչ թմրամիջոցների ցավազրկողներով, այնուհետև անցեք թույլ կամ (անհրաժեշտության դեպքում) ուժեղ օփիոնատներին: Ուռուցքաբանության հիմնական ցավազրկողները.

• հակաբորբոքային՝ ասպիրին, ;
• ստերոիդներ՝ դեքսամետազոն, պրեդնիզոլոն;
• 2-րդ տիպի ինհիբիտորներ՝ Celecoxib, Rofecoxib;
• օփիատներ՝ մորֆին, հիդրոմորֆոն:

Ցավազրկողների օգտագործումը

Պետք չէ հաբեր ընդունել յուրաքանչյուր ցավային համախտանիշի համար։ Հաճախ կարող եք առանց դեղորայքի, օրինակ, երբ քնից հետո գլխացավ ունեք կամ որովայնի թեթև ցավեր դաշտանի ժամանակ: Ցավազրկող դեղամիջոցների օգտագործումն արդարացված է, երբ պատճառը հնարավոր չէ վերացնել, քանի որ դրանք կան ժամանակավոր ազդեցություն. Դեղորայքի անվերահսկելի օգտագործումը հանգեցնում է կա՛մ առողջական խնդիրների, կա՛մ կախվածության: Եթե ​​բժիշկը ցավազրկողներ է նշանակել, ապա դրանք պետք է ընդունվեն նրա նշանակած ռեժիմով։

Գին

Ցավը թեթևացնող դեղամիջոցներ այժմ հեշտությամբ կարելի է գտնել ցանկացած դեղատանը: Այլ հարց է, եթե ձեզ հարկավոր են թանկարժեք և ոչ շատ հայտնի դեղեր: Այնուհետև դրանք կարող եք պատվիրել կատալոգից և գնել առցանց խանութից։ Այս դեպքում դեղերը կարող են նույնիսկ ավելի էժան լինել։ Ցավազրկողների մոտավոր գինը.

Անուն	Քանակ	Արտադրող	Գինը ռուբլով
Analgin դեղահատ. 500 մգ
Կետորոլի լուծույթ 3% 1 մլ.
Voltaren դեղահատ 50 մգ		Սլովենիա
Arcoxia ներդիր. 90 մլ

Ինչպես ընտրել ցավազրկողներ

Պետք չէ միշտ հավատալ գովազդին և գնել թանկարժեք դեղամիջոցներ. Հաճախ ժամանակի ընթացքում փորձարկված դեղամիջոցը շատ ավելի արդյունավետ է: Նախքան դեղ գնելը, դուք պետք է կարդաք դրա թերթիկը։ Եթե ​​դեղամիջոցը նախատեսված է հոդացավը թեթևացնելու համար, այն չի օգնի միգրենի դեպքում: Հարցը, թե որ ցավազրկողն է ավելի լավը, ճիշտ չէ, քանի որ դեղամիջոցի յուրաքանչյուր տեսակ վերացնում է կոնկրետ խնդիրը։ Բացի այդ, ցանկացած տեսակի ցավազրկող չի կարելի երկար կամ հաճախակի ընդունել։ Սա հանգեցնում է ստամոքսի խոցի և աղիքների հետ կապված խնդիրների:

Անեսթեզիոլոգիա և վերակենդանացում. դասախոսությունների նշումներ Մարինա Ալեքսանդրովնա Կոլեսնիկովա

2. Ցավազրկող դեղամիջոցներ

Ցավազրկող ( ացետիլսալիցիլաթթուպարացետամոլ, մորֆին) դեղամիջոց է, որը նվազեցնում է տարբեր ծագման ցավը։ Դեղամիջոցները, որոնք նվազեցնում են ցավը, որը հրահրվում է միայն հատուկ պատճառական գործոնով, կամ վերացնում է հատուկ ցավային համախտանիշը, օրինակ՝ հակաթթվային դեղերը, էրգոտամինը (միգրեն), կարբամազեպինը (նեվրալգիա), նիտրոգլիցերինը (անգինա), դասական ցավազրկողներ չեն: Կորտիկոստերոիդները ճնշում են բորբոքային արձագանքը և առաջացած ցավը, բայց չնայած դրանց լայն կիրառմանը այս նպատակների համար, նրանք նույնպես չեն ներկայացնում դասական ցավազրկողներ:

Ցավազրկողները դասակարգվում են թմրամիջոցների, որոնք ազդում են կենտրոնական նյարդային համակարգի կառուցվածքների վրա և առաջացնում են քնկոտություն, ինչպիսիք են օփիոիդները, և ոչ թմրամիջոցների, որոնք գործում են հիմնականում ծայրամասային կառույցների վրա, օրինակ՝ պարացետամոլ, ացետիլսալիցիլաթթու:

Լրացուցիչ միջոցներ, որոնք ուժեղացնում են ցավազրկողների ազդեցությունը

Այս խմբի դեղերն ինքնին անալգետիկ չեն, բայց ցավի համար դրանք օգտագործվում են ցավազրկողների հետ համատեղ, քանի որ դրանք կարող են փոխել վերաբերմունքը ցավի նկատմամբ, դրա ընկալումը և հարթեցնել անհանգստությունը, վախը, դեպրեսիան (եռիցիկ հակադեպրեսանտները կարող են նույնիսկ նվազեցնել ցավը): հիվանդի մոտ մորֆինի կարիքը տերմինալ վիճակում): Նման դեղամիջոցները կարող են լինել հոգեմետ դեղերը, ինչպես նաև ցավի մեխանիզմների վրա ազդող, օրինակ՝ հարթ և գծավոր մկանների սպազմը վերացնողները։

Թմրամիջոցների ցավազրկողներ – բուսական և սինթետիկ արտադրանքՑավի ընկալումը ընտրողաբար նվազեցնելը, ցավի հանդուրժողականության բարձրացումը՝ ցավի հուզական երանգավորման և դրա վեգետատիվ ուղեկցության նվազեցման արդյունքում, առաջացնում են էյֆորիա և թմրամիջոցներից կախվածություն։ Թմրամիջոցների ցավազրկողները նվազեցնում են ցավի փոխանցումը և ընկալումը միայն կենտրոնական նյարդային համակարգի սահմաններում՝ ճնշելով հիմնականում ոչ սպեցիֆիկ ուղին: Այս խմբի դեղերը գրգռում են ափիոնային ընկալիչները և ստեղծում հակառեպտիկ համակարգի պեպտիդների ազդեցությանը նման ազդեցություն: Հետևաբար, ցավազրկման հիմնական մեխանիզմները հետևյալն են՝ ցավի իմպուլսի անցման խանգարում առաջին նեյրոնի աքսոնից, որի մարմինը գտնվում է ողնաշարի գանգլիոնում, դեպի երկրորդ նեյրոն, որը գտնվում է դոնդողանման նյութում։ ողնուղեղի մեջքային եղջյուրներից: Թալամուսում ենթաշեմային իմպուլսների գումարման ճնշումը: Մեդուլլա երկարավուն, հիպոթալամուսի, լիմբիկ համակարգի ցավային ռեակցիային մասնակցության նվազում (ցավի նկատմամբ ոչ ընդգծված վերաբերմունք):

Թմրամիջոցների ցավազրկողների և դրանց հակառակորդների դասակարգումը

Դասակարգումը հետեւյալն է.

1. Պիպերեդին-ֆենանտրենի ածանցյալներ.

1) մորֆին;

2) կոդեին (մեթիլմորֆին, 5–7 անգամ ավելի թույլ, քան մորֆինը որպես անալգետիկ);

3) էթիլմորֆին (դիոնին, ուժով հավասար է մորֆինին).

2. Ֆենիլպիպերեդինի ածանցյալներ.

1) պրոմեդոլ (3-4 անգամ ավելի թույլ, քան մորֆինը);

2) ֆենտանիլ (100–400 անգամ ավելի ուժեղ, քան մորֆինը).

3. Դիֆենիլմեթանի ածանցյալներ.

1) պիրիտրամիդ (դիպիդոլոր) – հավասար է մորֆինին.

2) տրամադոլ (տրամալ) – որոշ չափով զիջում է մորֆինին:

4. Ագոնիստ-անտագոնիստներ.

1) ափիոնային ընկալիչների ագոնիստներ և ափիոնային ընկալիչների անտագոնիստներ՝ բուպրենորֆին (նորֆին) (25-30 անգամ ավելի ուժեղ, քան մորֆինը);

2) օփիատային ընկալիչների ագոնիստներ և ափիոնային ընկալիչների անտագոնիստներ՝ պենտազոցին (Լեքսիր) (2-3 անգամ ավելի թույլ, քան մորֆինը) և բուտորֆանոլը (մորադոլ) (հավասար է մորֆինին):

Ագոնիստ-անտագոնիստները շատ ավելի հազվադեպ և ավելի թույլ են առաջացնում էյֆորիա և թմրամիջոցներից կախվածություն, քան լիարժեք ագոնիստները:

Նալորֆինը - միայնակ (օրինակ՝ բարբիտուրատով թունավորման դեպքում) և մորֆինի թեթև թունավորման դեպքում, ունի անալգետիկ ազդեցություն, առաջացնում է միոզ, բրադիկարդիա, խորացնում է շնչառական կենտրոնի դեպրեսիան։ Մորֆինով և այլ ագոնիստներով ծանր թունավորման դեպքում դրանք տեղահանում է շնչառական կենտրոնի օփիատային ընկալիչներից և վերականգնում շնչառությունը։ Առաջացնում է դիսֆորիա, դյուրագրգռություն, դեպրեսիա և կենտրոնացման խանգարում:

Լրիվ ափիոնային ընկալիչների հակառակորդներ

Նալոքսոն - անկախ գործողությունչունի, արդյունավետ է որպես թմրամիջոց անալգետիկներով թունավորման հակաթույն։

Թմրամիջոցների ցավազրկողները պետք է օգտագործվեն միայն կարճ ժամանակով սուր ցավի դեպքում:

Առավել հաճախ օգտագործվում է վնասվածքների, այրվածքների, սրտամկանի ինֆարկտի, պերիտոնիտի դեպքում (ախտորոշումը պարզելուց և վիրահատության հարցը որոշելուց հետո)։ Թմրամիջոցների ցավազրկողները ներառված են լիտիկ խառնուրդների մեջ՝ ուժեղացնելու անզգայացումը: Այս խմբի դեղերը օգտագործվում են հետվիրահատական ​​ցավերի դեպքում՝ M-հակահոլիներգիկների և միոտրոպիկ հակասպազմոդիկ միջոցների հետ համատեղ: Դրանք նշանակվում են լյարդի (պենտազոցին) և երիկամային (պրոմեդոլ) կոլիկը դադարեցնելու համար։ Քրոնիկ ցավը հակացուցում է դեղեր նշանակելու համար, բացառությամբ չարորակ ուռուցքի առաջադեմ ձևերի (դիպիդոլոր, տրամադոլ, ագոնիստ-անտագոնիստներ):

Թմրամիջոցների ցավազրկողները համակցվում են հոգեմետ դեղամիջոցների հետ՝ հատուկ տեսակի ցավազրկողներ ապահովելու համար:

Նեյրոլեպտանալգեզիան ցավազրկում է ֆենտանիլի (ուժեղ, տևում է 30-40 րոպե) և դրոպերիդոլի (թեթև հակահոգեբուժական) համակցությամբ: Դրոպերիդոլն ունի մեղմ հանգստացնող ազդեցություն, թեթևացնում է հուզական ռեակցիաները և նվազեցնում կմախքի մկանների տոնուսը: Դրոպերիդոլի կարևոր ազդեցություններն են նաև հակաէմետիկ և հակաշոկային: Դրոպերիդոլի չափաբաժիններ՝ 1:50. Համակցված դեղամիջոց՝ թալամոնալ: Նեյրոլեպտանալգեզիան օգտագործվում է ցածր տրավմատիկ վիրահատությունների ժամանակ, նյարդավիրաբուժության ոլորտում և սրտաբանության մեջ սրտամկանի ինֆարկտի դեպքում և այլն: Հիմնական թերությունը ֆենտանիլի հետևանքով առաջացած ծանր շնչառական դեպրեսիան է և գիտակցության պահպանումը։

Անեսթեզիոլոգիա և վերակենդանացում. դասախոսությունների նշումներ գրքից հեղինակ Մարինա Ալեքսանդրովնա Կոլեսնիկովա

հեղինակ

Ֆարմակոլոգիա գրքից. դասախոսությունների նշումներ հեղինակ Վալերիա Նիկոլաևնա Մալեվաննայա

Ֆարմակոլոգիա գրքից հեղինակ Վալերիա Նիկոլաևնա Մալեվաննայա

Հոմեոպաթիա գրքից. Մաս II. Գործնական առաջարկություններդեղերի ընտրությանը Գերհարդ Քյոլլերի կողմից

Տեղեկատու գրքից շտապ օգնություն հեղինակ Ելենա Յուրիևնա Խրամովա

Պաշտոնական գրքից և էթնոսագիտություն. Առավել մանրամասն հանրագիտարան հեղինակ Գենրիխ Նիկոլաևիչ Ուժեգով

Առողջության կանաչ հանրագիտարան գրքից: Լավագույն բաղադրատոմսերայլընտրանքային բժշկություն հեղինակ Ալեքսանդր Կորոդեցկի

հեղինակ Յուլիա Սերգեևնա Պոպովա

հեղինակ Վիկտոր Բորիսովիչ Զայցև

Մաղադանոս, սամիթ, նեխուր և կիլանտրո առողջության և երկարակեցության համար գրքից հեղինակ Վիկտոր Բորիսովիչ Զայցև

Նախորդ վիրահատություն, միգրենի նոպա, չարորակ ուռուցքկամ կոտրվածք - անտանելի ցավ կարող է առաջանալ պատճառով տարբեր պատճառներով. Նման իրավիճակում ցավային սինդրոմը վերացնելու համար անալգինն ու ժողովրդական միջոցները բավարար չեն լինի, անհրաժեշտ է ընտրել ամենաուժեղ ցավազրկողները։

Սկսած ուժեղ ցավհաբերը կօգնեն

Պլանշետի ձևի առավելությունները

Ցավազրկողների առավելությունը պլանշետներում մյուսների նկատմամբ դեղաչափի ձևեր- սա դրանց օգտագործման հեշտությունն է:

Մեկ այլ գումարած տեղային ռեակցիաների բացակայությունն է՝ կարմրություն, այրում, քոր կամ ցան:

Պլանշետներն ավելի էժան են. դեղերի պլանշետային ձևի արժեքը մի փոքր ավելի բարձր է, դա փոխհատուցվում է ներարկիչներ, ներարկման լուծույթ գնելու և բուժքրոջ ծառայությունների համար վճարելու անհրաժեշտության բացակայությամբ:

Ե՞րբ են նշանակվում ցավազրկողներ:

Ցավազրկողներ են նշանակվում ուժեղ ցավ ունեցող մարդկանց: Բժիշկը նախ հետազոտություն է անցկացնում, և թեստի արդյունքներն օգնում են պարզել, թե ինչն է ցավի պատճառ:

Ցավազրկողները կարող են նշանակվել առանց հետազոտության կամ հետազոտության ցանկացած դեպքում վիրաբուժական միջամտություն, լինի դա կույր աղիքի հեռացում, տեղահանման կրճատում, թե ատամի պարզ հեռացում։

Ցավը, որը պահանջում է ցավազրկողներ, կարող է առաջանալ հետևյալ պատճառներով.

• վիրահատությունից հետո ընկած ժամանակահատվածում;
• մկանային ցավի, մեջքի ցավի համար;
• - ինչպես ձեռքերում, այնպես էլ ոտքերում;
• կոտրվածքների, կապտուկների և ծանր ցաների համար;
• ուռուցքաբանության համար;
• նեվրալգիայի համար;
• (դիսմենորեա):

ժամը ցավոտ menstruationՆշանակվում են սպազմոլիտիկներ և իբուպրոֆենի ածանցյալներ, իսկ քաղցկեղի հետագա փուլերում միայն օփիոիդային ցավազրկողներն են օգնում։

Ցավազրկողները օգտագործվում են մկանային ցավի դեմ պայքարելու համար

Ցավազրկողների դասակարգում

Բոլորը գոյություն ունեցող տեսակներՑավազրկողները բաժանվում են 2-ի մեծ խմբերՍրանք թմրամիջոցներ են և ոչ թմրամիջոցներ: Ավելի լայն տարածում է գտել առաջին ուղղությունը, որն իր մեջ ներառում է 7 տարբեր տեսակներ.

Պիրազոլոնները և դրանց համակցությունները

«Պարզ անալգետիկները» ներառում են պիրազոլոնների վրա հիմնված դեղամիջոցներ, որոնք ներառում են հայտնի Անալգին: Խմբի երկրորդ անվանումն արդարացված է՝ պիրազոլոնները իսկապես պարզ են և շատ տարածված շուկայում, բայց միշտ չէ, որ օգնում են ազատվել ցավից։

Analgin-ը ամենահայտնի ցավազրկողն է

Համակցված ցավազրկողներ

Համակցված ցավազրկողները համատեղում են ցավազրկողների մի քանի խմբերի հատկությունները։ Դեղերի հիմքը պարացետամոլն է՝ համակցված այլ ակտիվ բաղադրիչների հետ։ Համակցված անալգետիկի հատկությունները որոշվում են այն խմբերով, որոնք նա միավորում է՝ ցավազրկող, հակաբորբոքային կամ հակասպազմոդիկ ազդեցություն:

Համակցված ցավազրկողների հիմքը պարացետամոլն է

Հակագրենային դեղամիջոցներ

NSAID-ները օգտագործվում են օստեոխոնդրոզի բուժման համար

COX-2 ինհիբիտորներ

Այս խմբի դեղերը ներառում են NSAID-ներ, բայց կարևոր տարբերակիչ հատկանիշդրանք չեն վնասում աղեստամոքսային տրակտին և, ընդհակառակը, նույնիսկ պաշտպանում են ստամոքսի լորձաթաղանթը։ Ինհիբիտորները նշանակվում են պեպտիկ խոցով, ստամոքսի էրոզիայի և այլ հիվանդություններ ունեցող մարդկանց, որոնց դեպքում սովորական ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղերի օգտագործումը բժշկական պատճառներով անհնար է:

Ստամոքսի խոցի դեպքում ինհիբիտորներ են նշանակվում

Հակասպազմոդիկներ

Ցավազրկողների հակասպազմոդիկ խումբն օգնում է թեթևացնել ցավը՝ ընդլայնելով արյան անոթները և հանգստացնելով հարթ մկանները: Դեղորայքն օգնում է ցանկացած բնույթի սպազմոդիկ ցավերի դեպքում՝ դաշտանի, միգրենի կամ.

Հակասպազմոդիկները օգնում են թեթեւացնել ցավը դաշտանի ժամանակ

Թմրամիջոցների ցավազրկողներ

Օփիոիդային կամ թմրամիջոցների ցավազրկողները հզոր դեղամիջոցներ են, որոնց օգտագործումն արդարացված է միայն սուր և անտանելի ցավերի դեպքում։ Դեղորայքը ճնշում է ցավի իմպուլսի փոխանցումը, և մարդու ուղեղը դադարում է ընկալել ցավային սինդրոմը՝ լցվելով էյֆորիայով և հարմարավետությամբ։ Քանի որ թմրամիջոցների ցավազրկողները կախվածություն են առաջացնում, դրանք վաճառվում են բացառապես դեղատոմսով և նշանակվում են միայն այն դեպքում, եթե այլ խմբերի ցավազրկողներն անարդյունավետ են:

Ցավազրկող արդյունավետ հաբերի ցանկ

Նույն խմբում դեղերի մեծ մասի գործարկման սկզբունքը նման է, բայց դրանք կարող են ամբողջությամբ ունենալ տարբեր ազդեցությունմարմնի վրա.

Ցավազրկողների ներկայացված ցանկում կարելի է գտնել ինչպես թանկարժեք, այնպես էլ շատ էժան դեղեր։ Այս ապրանքների մեծ մասը կարելի է գնել առանց դեղատոմսի ձեր տեղական դեղատնից:

Բորբոքային ցավի համար

Վերացնում է գլխացավերը և ատամի ցավ, մկանների, ոսկորների և հոդերի ուժեղ ցավ։ Դրանք նաև արդյունավետ են ցավըվնասվածքներից և վիրահատությունից հետո: Նման բնույթի ցավային սինդրոմները լավագույնս բուժվում են ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղամիջոցներով, ինչպես նաև համակցված խմբի ցավազրկողներով:

Դեղամիջոց NSAID խմբից՝ ստեղծված իբուպրոֆենի հիման վրա։ Նուրոֆենը բոլոր ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղամիջոցներից ամենահայտնի դեղամիջոցն է, որի գործողության մեխանիզմն է արգելափակել պրոստագլանդինների սինթեզը՝ ցավային միջնորդներ, որոնք աջակցում են մարմնի բորբոքային արձագանքին: Նուրոֆենն օգնում է բորբոքային բնույթի ցանկացած ցավի, ինչպես նաև միգրենի, դիսմենորեայի և նեվրալգիայի դեպքում։

Նուրոֆենը հաղթահարում է բորբոքային ցավը

Հակացուցումները՝ 6 տարեկանից ցածր տարիք, հղիության 3-րդ եռամսյակ, ծանր սրտի անբավարարություն, ստամոքս-աղիքային արյունահոսություն, երիկամային անբավարարություն, ստամոքսի խոց և էրոզիա։

Գինը `90-130 ռուբլի:

Կապույտ հաբեր NSAID խմբից, որոնք օգտագործվում են մկանային-կմախքային համակարգի հիվանդությունների, նեվրալգիայի և միալգիայի, ատամնաբուժական և տոնզիլիտների, օտիտի և ջերմության համար: Ինչպես մյուսները ոչ ստերոիդային դեղեր, Նալգեսինը թեթևացնում է ցավը՝ արգելափակելով պրոստագլանդինների սինթեզը։

Նալգեսին - արդյունավետ միջոցցավի մեջ

Հակացուցումները՝ ստամոքսի էրոզիա կամ խոց, աղիների բորբոքում, երիկամային կամ լյարդի անբավարարություն, ստամոքս-աղիքային արյունահոսություն, ավելացել է զգայունությունըդեղամիջոցի նկատմամբ, հղիություն և կրծքով կերակրում, 12 տարեկանից ցածր տարիք:

Գինը `180-275 ռուբլի:

Համակցված դեղամիջոց, որը հիմնված է պարացետամոլի և իբուպրոֆենի վրա, այն օգտագործվում է գլխացավերի և ատամի ցավերի, ադնեքսիտի, բուրսիտի, վնասվածքների և արթրիտների և տենդի դեպքում: Իբուկլին ընդունելիս ցավն ու ջերմությունը անհետանում են ցիկլօքսիգենազի արգելակման և պրոստագլանդինների քանակի նվազման պատճառով։

Իբուկլինը համակցված դեղամիջոց է

Հակացուցումներ՝ բաղադրիչների նկատմամբ գերզգայունություն, ստամոքսի խոց, ստամոքսային արյունահոսություն, մինչև 12 տարեկան տարիք, հղիություն և լակտացիա:

Գինը `100-140 ռուբլի:

Նոր դեղամիջոց NSAID խմբից, որը հաստատվել է երկարատև օգտագործման համար: Ինչպես նախորդ միջոցները, այն թեթևացնում է ջերմությունը, ցավը և բորբոքումները՝ նվազեցնելով պրոստագլանդինների քանակը մարմնում: Օգտագործված է տարբեր տեսակներբորբոքային ցավեր, ինչպես նաև նեվրալգիա և միգրեն:

Movalis-ը թեթևացնում է ցավն ու բորբոքումը

Հակացուցումները՝ մինչև 16 տարեկան տարիք, հղիություն, լակտացիա, ստամոքսի խոց, լյարդային և երիկամային կոլիկ:

Գինը `550-750 ռուբլի:

Սպազմոդիկ ցավի համար

Սպազմոդիկ ցավը կարող է առաջանալ տարբեր պատճառներով. դրանք ներառում են միգրեն, աղեստամոքսային տրակտի հիվանդություններ, ալգոդիսմենորեա և որոշ այլ պայմաններ: Նման ցավային համախտանիշի դեպքում կօգնեն հակասպազմոդիկները և հակասպազմոդիկ գործողությամբ բարդ ցավազրկողները։

Էժան և արդյունավետ հաբեր հակասպազմոդիկների խմբից, արդյունավետ Ռուսական անալոգային No-shpy. Դրանց ընդունման էֆեկտը ձեռք է բերվում արյան անոթների և ներքին օրգանների հարթ մկանների ընդլայնմամբ։ Օգտագործվում է գաստրոդուոդենիտի, խոցերի, խոլեցիստիտի, լյարդի և երիկամային կոլիկ, դիսկինեզիա լեղուղիկոլիտ և պրոկտիտ, աղիքային կոլիկեւ գազերի, դիսմենորեայի, ինչպես նաեւ ծննդաբերության ժամանակ ուժեղ կծկումների ժամանակ։

Դրոտավերինը պատկանում է հակասպազմոդիկ դեղամիջոցների խմբին

Հակացուցումները՝ գերզգայունություն ակտիվ նյութի նկատմամբ, ծանր սրտի անբավարարություն, 12 տարեկանից ցածր տարիք, զարկերակային հիպոթենզիա։

Գինը `40-80 ռուբլի:

Հակասպազմոդիկ միջոց, որն օգտագործվում է դաշտանի ժամանակ ցավերի, միգրենի, ինչպես նաև աղեստամոքսային տրակտի սպազմերի, աղիքային և լեղուղիների կոլիկի դեպքում։ Հաստատված է երկարատև օգտագործման համար և գործնականում չունի հակացուցումներ: Այս միջոցը թեթևացնում է ցավը՝ ազատելով իոնացված կալցիումը հարթ մկանային բջիջների մեջ, որն ընդլայնում է հարթ մկանները և դադարեցնում սպազմը։

Sparex-ը հաստատված է երկարատև օգտագործման համար

Հակացուցումները՝ 12 տարեկանից ցածր տարիք, գերզգայունություն։

Գինը `300-370 ռուբլի:

Բարդ անալգետիկ, որը բաղկացած է NSAID-ից, հակասպազմոդիկ և ուժեղացնող նյութից: Ցավազրկող ազդեցությունը ձեռք է բերվում պրոստագլանդինների արգելակման և հարթ մկանային բջիջների մեջ կալցիումի արտազատման նվազեցման միջոցով: Վերացնում է սպազմոդիկ ցավը հնարավորինս շուտ, օգտագործվում է աղեստամոքսային տրակտի հիվանդությունների, ալգոդիսմենորեայի և պիելոնեֆրիտների դեպքում։

Spazmalgon- ը բարդ դեղամիջոց է

Հակացուցումները՝ երիկամային և լյարդի անբավարարություն, շագանակագեղձի ադենոմա, գլաուկոմա և տախիառիթմիա, անեմիա, լեյկոպենիա։

Գինը `190-255 ռուբլի:

Ուռուցքաբանության համար

Զարգացման հետագա փուլերում չարորակ նորագոյացությունցավը կարող է անտանելի դառնալ. Միայն ամենաուժեղ ցավազրկողները, որոնք հնարավոր չէ գնել առանց բժշկի նշանակման, կարող են օգնել ազատվել դրանից։

Հարթ կանաչ հաբեր, որոնք պատկանում են NSAID-ների դասին: Կետանովը ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղերի մեջ ամենաուժեղ ցավազրկողն է, որի ազդեցությունը ձեռք է բերվում մարմնում պրոստագլանդինի քանակի կտրուկ նվազման շնորհիվ և համեմատելի է թմրամիջոցների ցավազրկողների հետ։ Դեղը օգտագործվում է հետվիրահատական, հետծննդյան և ատամնաբուժական ցավերի, արթրոզի, ուռուցքաբանության և վնասվածքների դեպքում։

Կետանովը ուժեղ ցավազրկող է

Հակացուցումները՝ 16 տարեկանից ցածր տարիք, ստամոքսի և աղիների խոցեր, ստամոքս-աղիքային արյունահոսություն, բրոնխիալ ասթմա, երիկամների հիվանդություն, այլ NSAID-ների հետ միաժամանակ օգտագործումը:

Արժեքը `80-145 ռուբլի:

Պրոմեդոլ

Կենտրոնական գործող թմրամիջոցների ցավազրկող. Այն խաթարում է ցավի իմպուլսների փոխանցումը, ինչպես նաև փոխում է ուղեղի ցավի ընկալումը։ Այն ակտիվորեն օգտագործվում է ոչ միայն ուռուցքաբանական հիվանդություններ, այլ նաև վիրահատությունից հետո՝ պեպտիկ խոցով և քրոնիկ պանկրեատիտ, սրտամկանի և թոքերի ինֆարկտ, պրոստատիտ, երիկամային և լյարդային կոլիկ, նևրիտ, այրվածքներ և վնասվածքներ։

Պրոմեդոլ դեղամիջոցի առանձնահատկությունները

Հակացուցումները՝ 2 տարեկանից ցածր տարիք, առիթմիա, հիպերթիրեոզ, բաղադրիչների նկատմամբ գերզգայունություն, ալկոհոլիզմ, նոպաներ, ասթմա:

Գինը `180-220 ռուբլի:

Օփիոիդային ցավազրկող տեսակի դեղամիջոց. Հզոր և արագ գործող դեղամիջոց, որը մի քանի րոպեում թեթևացնում է ցավը: Tramal-ի անալգետիկ ազդեցությունը կապված է ցավի իմպուլսների անցկացման արգելափակման և ցավի զգացմունքային ընկալման խեղաթյուրման հետ: Օգտագործվում է վնասվածքների, վիրահատություններից և այլ ցավոտ բժշկական պրոցեդուրաներից հետո, սրտամկանի ինֆարկտի ժամանակ ցավերի և ուռուցքաբանության ժամանակ։

Տրամալը օփիոիդային ցավազրկող է:

Հակացուցումները՝ 16 տարեկանից ցածր տարիք, հղիություն, կրծքով կերակրում, երիկամային անբավարարություն, էպիլեպսիա:

Արժեքը՝ 350-420 ռուբլի:

Հղիության ընթացքում ցավազրկողներ

Հղիության և լակտացիայի ընթացքում անհրաժեշտ է ուշադիր ընտրել անալգետիկ, որպեսզի դեղամիջոցի բացասական ազդեցությունը չազդի պտղի վրա: Կան մի քանի ցավազրկողներ, որոնք հաստատված են հղիության և կրծքով կերակրման ընթացքում օգտագործման համար՝ կողմնակի ազդեցությունների մեծ ցանկի պատճառով:

Առկա է 2 սեյֆ ակտիվ բաղադրիչներորոնք կարող են օգտագործվել այս ժամանակահատվածում ցավը թեթևացնելու համար.

1. Պարացետամոլ և ժամանակակից դեղամիջոցներստեղծված դրա հիման վրա։ Թույլատրվում է օրական երեք հաբերի օգտագործումը, օգտագործման առավելագույն տևողությունը 3 օր է։
2. Drotaverine և No-shpa: Դուք կարող եք օրական ոչ ավելի, քան 1 դեղահատ, և ոչ ավելի, քան 3 օր անընդմեջ:

No-shpa-ն կարող է ընդունվել հղիության ընթացքում

Ցավի հաբեր երեխաների համար

Երեխաների մարմինը շատ զգայուն է կողմնակի ազդեցությունդեղեր, ուստի պետք է հատկապես զգույշ լինել երեխաների համար ցավազրկողներ ընտրելիս: Չկան բացարձակապես անվնաս ցավազրկողներ, սակայն կան լավ ու արդյունավետ ցավազրկողներ, որոնք կարելի է ընդունել երիտասարդ տարիքում։

Երեխաների համար հաստատված ցավազրկողների ցանկը.

1. Պարացետամոլ և նրա ածանցյալները. Ցանկալի է լուծվող փրփրացող հաբերի տեսքով։
2. Իբուպրոֆենի վրա հիմնված պատրաստուկներ՝ Նուրոֆեն, Իբուֆեն, ՄԻԳ և այլն։ Միայն եթե երեխան չունի քրոնիկ հիվանդություններՍտամոքս - աղիքային տրակտի.
3. Հակասպազմոդիկներ և համակցված դեղամիջոցներ, որոնք հիմնված են ibuprofen-ի և drotaverine-ի վրա: Օրական ոչ ավելի, քան մեկ դեղահատ:
4. Նիմեսուլիդի վրա հիմնված պատրաստուկներ, ինչպիսիք են Nimesil, Nimulid և Nimegesic, եթե երեխան տասներկու տարեկանից բարձր է:

Ցավազրկողներն օգնում են պայքարել սինդրոմի դեմ, բայց չեն կարողանում ոչնչացնել բուն պատճառը։ Ցավից ընդմիշտ ազատվելու համար պետք է հասկանալ, թե ինչու է այն առաջանում և անցնել բուժման անհրաժեշտ կուրսը։ Ցավազրկողներ - լավ օգնականներցավի բուժման մեջ, բայց միայն նրանց վրա հույս դնել չես կարող: