Ikgadējā medicīniskā pārbaude ir iekļauta. Pilnīga informācija par medicīnisko apskati - vesela Krievija

Klīniskā izmeklēšana es Medicīniskā pārbaude

iedzīvotāju veselības stāvokļa aktīva dinamiska uzraudzība, iekļaujot profilaktisko, diagnostisko un terapeitisko pasākumu kompleksu.

Sākotnēji D. principi un metodes tika izmantotas, lai apkarotu sociālo bīstamas slimības- tuberkuloze, sifiliss, trahoma uc Pēc tam tika atrasts pielietojums grūtnieču, bērnu, vadošo nozaru un lauksaimniecības darbinieku uzraudzībai. ražošana, pacienti, kas cieš no hroniskām slimībām. Tiek risināta problēma par pāreju uz vispārējo iedzīvotāju kontroli.

D. mērķis ir sabiedrības veselības, slimību un saslimstības (saslimstības) veidošana, saglabāšana un stiprināšana. , invaliditāte (invaliditāte) , mirstība, sasniedzot aktīvu ilgmūžību. D. ir iekļauta kā neatņemama daļa no plašas valsts, sabiedrības un veselības aprūpes veikto slimību profilakses pasākumu sistēmas. . Valsts centieni ir vērsti uz darba, dzīves un atpūtas apstākļu uzlabošanu, racionālu nodrošināšanu sabalansēts uzturs, cīņa pret fizisko aktivitāti, smēķēšanu, alkohola lietošanu, t.i. veidošanai veselīgs tēls dzīvi. Šajā pasākumu kompleksā svarīga loma tiek piešķirta veselības aprūpes sistēmai, kas izmanto ambulatoro metodi, kas sintezē profilaksi un ir vērsta uz slimību identificēšanu agrīnākajās stadijās un to profilaksi, veicot sistemātisku iedzīvotāju veselības medicīnisko uzraudzību.

Klīniskā pārbaude ietver: ikgadēju medicīnisko pārbaudi ar laboratorijas testiem instrumentālās studijas identificēt slimības agrīnās stadijās, kā arī izmeklēt personas ar slimību attīstības riska faktoriem; papildu pārbaude tiem, kam tas ir nepieciešams, izmantojot modernas metodes diagnostika; katras personas veselības stāvokļa noteikšana; terapeitisko un rekreācijas pasākumu kompleksa īstenošana pacientiem un personām ar riska faktoriem un turpmāka sistemātiska viņu veselības stāvokļa uzraudzība.

Izmantot masu aptaujās D ietvaros. viss esošās metodes diagnostika šķiet nepamatota, jo līdz ar zemo ekonomisko efektivitāti tas novestu pie ārstniecības iestāžu pārslodzes un iedzīvotāju negatīvas reakcijas uz pārlieku biežām pārbaudēm, funkcionāliem un citiem pētījumiem. Tāpēc PSRS Veselības ministrija ir noteikusi salīdzinoši šauru laboratorisko un instrumentālo pētījumu klāstu, kas tomēr ļauj identificēt vai aizdomas par biežāk sastopamo medicīniski sociāli nozīmīgu slimību klātbūtni. Ierobežotie cilvēkresursi, īpaši lauku apvidos, un iespēja palielināt vietējo ārstu (pediatru un ģimenes ārstu) lomu slimību profilaksē bija galvenie iemesli, kāpēc atbildība par medicīnisko pārbaužu veikšanu pārejā uz universālo veselības aprūpi tika uzticēta šie speciālisti. Atsevišķu iedzīvotāju grupu klīniskajos izmeklējumos tiek iesaistīts plašāks ārstu loks, ko regulē attiecīgi rīkojumi un noteikumi. Šajās grupās ietilpst cilvēki, kas strādā bīstamos apstākļos, bērni, pusaudži, invalīdi un kara veterāni, kā arī dažas citas iedzīvotāju grupas.

Rajona policijas darbinieks katru gadu pārbauda visus sava rajona bērnus: bērnu apskates biežums pirmajos 3 dzīves gados galvenokārt ir atkarīgs no bērna dzimšanas vecuma un veselības stāvokļa. (ortopēds), otorinolaringologs, oftalmologs apskata bērnus pirmajā dzīves gadā, 3 un 5 gadu vecumā, pirms iestāšanās skolā, 3., 6., 8. klasēs, pirmajā dzīves gadā, pirms iestāšanās skolā un 8. klasē , citi speciālisti - pēc indikācijām. Māsu personāls katru gadu pārbauda priekšējās slēdzenes un mutes dobumu, kam seko zobārsta dezinfekcija. , dzirdes un redzes asuma noteikšana, inscenējums tuberkulīna testi, provizoriskā tāme neiropsihiskā attīstība to veic arī aprūpes personāls. Starp obligātajām ikgadējām instrumentālajām pārbaudēm bērniem un pusaudžiem ir laboratorijas pētījumi ietver: asinis, vispārēju urīna testu, izkārnījumu testu tārpu olām, mērījumus (no 7 gadu vecuma), orgānus krūtis(no 13 gadu vecuma). 8. klašu skolēniem tiek noteikta asinsgrupa un Rh statuss.

Rajona policists (gan teritoriālais, gan darbnīca) katru gadu apseko visus piesaistītos pieaugušos. Tiek veikta pirmsmedicīniskā apskate, kas ietver auguma un ķermeņa svara, asinsspiediena mērīšanu, dzirdes un redzes asuma noteikšanu un pneimotahometriju. Ginekoloģiskā izmeklēšana sievietes ar obligātu citoloģisko izmeklēšanu veic no 18 gadu vecuma; - no 15 līdz 40 gadiem reizi 3 gados, pēc 40 gadiem - reizi gadā; mērīšana intraokulārais spiediens- katru gadu pēc 40 gadiem; sievietēm - reizi 2 gados pēc 40 gadiem. krūškurvja diferenciācija tiek veikta, bet ne retāk kā reizi 3 gados, ar augsts līmenis saslimstība ar tuberkulozi attiecīgajā teritorijā - katru gadu.

Dotais studiju saraksts ir obligāts. Vienkāršu un diezgan uzticamu bioķīmisko, funkcionālo un imunoloģisko metožu izstrāde, veselības aprūpes iestāžu aprīkošana ar ultraskaņas, endoskopisko un citu modernu aprīkojumu, novedīs pie šobrīd noteiktā minimuma pārskatīšanas un atbrīvos medicīnas personālu no nepieciešamības veikt lielu ikdienas darbu. strādāt. , ņemot vērā pacienta pirmsmedicīniskās apskates datus, laboratorisko un instrumentālo pētījumu rezultātus un papildus konsultācijas (ja norādīts) pie citiem speciālistiem, plāno turpmākās aktivitātes katram pacientam individuāli, nosakot šādas ambulatorās novērošanas grupas: D-I - vesels, t.sk. personas ar tā sauktajiem robežstāvokļiem, kurām konstatētas nelielas novirzes no noteiktajām asinsspiediena un citu pazīmju vērtībām; D-II - praktiski veseli indivīdi ar vēsturi, kas neietekmē dzīvībai svarīgo orgānu funkcijas un neietekmē; D-III - pacienti, kuriem nepieciešama ārstēšana. Pēc klīniskās izmeklēšanas pirmajām divām grupām iedalītās personas tiek reģistrētas profilakses nodaļā (). Identificētajiem pacientiem tiek veikta atbilstoša ārstēšana, tiek izstrādāts un īstenots veselības un rehabilitācijas pasākumu plāns (sk. Rehabilitācija) . Aptuvenā ambulances grupu medicīniskās novērošanas shēma, kurā norādītas nozoloģiskās formas, novērošanas biežums, dažādu specialitāšu ārsti, kas piedalās novērošanā, ieteicamie laboratoriskie izmeklējumi, terapeitiskie un veselības pasākumi, kā arī ambulances novērošanas efektivitātes kritēriji, tika apstiprināta. PSRS Veselības ministrija.

Vadošā loma D. īstenošanā ir vietējam ārstam, kurš koordinē visu pārējo speciālistu darbu, veic un uzrauga plānoto terapeitisko un veselības pasākumu īstenošanu, veicina veselīgu dzīvesveidu. Ambulatorās klīnikas darbam jābūt vērstam uz to, lai vietējais ārsts veiksmīgi veiktu šos uzdevumus. Ir būtiski svarīgi, no vienas puses, nodrošināt vispilnīgāko iedzīvotāju pārklājumu ar ambulatoro novērošanu un, no otras puses, izvairīties no dublēšanās šī darba veikšanā. Šajā sakarā rajona māsa ik gadu aktualizē ārstam norīkoto personu sarakstus un izslēdz atkārtotas profilaktiskās ambulances apskates personām, kurām D. veikta ārstēšanās laikā stacionārā, departamenta un citās veselības aprūpes iestādēs iepriekšējos 6 mēnešos. Lai organizētu D. teritoriālajās klīnikās un medicīnas nodaļās (Medicīnas vienība) Ir izveidotas profilakses nodaļas, kas sastāv no šādām telpām: anamnēzes, funkcionālie pētījumi, apskate sievietēm, veselīga dzīvesveida popularizēšana, centralizēta medicīnisko pārbaužu uzskaite. Viņš vada nodaļu, kuras vadībā pirmsmedicīnisko apskati veic māsu darbinieki. Profilakses nodaļa nodrošina arī visu klīnikai piesaistīto iedzīvotāju uzskaiti, pacientu uzaicināšanu pie D. un ambulances darbību centralizētu uzskaiti.

Galvenais uzskaites dokuments ir “Dispanseru apskates uzskaites karte” (veidlapa Nr.131/u-86), kurā papildus pases datiem ir iekļauta informācija par ārsta noteikto ambulances novērošanas grupu, kurai tiek veikta ikgadēja ambulances apskate, un veikt pētījumus līdz nepieciešamajam minimumam. Izvērstā veidā tiek ievadīti izmeklējumu, laboratorisko un funkcionālo pētījumu rezultāti, informācija par ārstnieciskajām un atpūtas aktivitātēm. medicīniskā karte ambulatorā (Ambulatorā medicīniskā izziņa) (veidlapa Nr. 025/u), bērna attīstības vēsture (Bērna attīstības vēsture) (veidlapa Nr. 112/u). Personām, kas cieš no hroniskām slimībām, atveseļošanās pēc akūtām slimībām, kas parasti pieder pie grupām novērojumi D-I I un D-III, jāaizpilda (veidlapa Nr.OZD/u).

Galvenā loma iedzīvotāju D. veikšanā ir poliklīnikām, taču tajā piedalās arī daudzas citas institūcijas. Specializētie medicīniskās aprūpes centri un ambulatori (kardioloģija, endokrinoloģija, onkoloģija u.c.) veic pacientu papildu izmeklēšanu, nodrošina ārstēšanu un atsevišķos gadījumos arī pacientu un atveseļojošo personu novērošanu (sk. Dispansers) . Iespējas ievērojami paplašinās agrīna diagnostika slimības un identificēt novirzes no pacientu veselības stāvokļa to organizēšanas laikā diagnostikas centri(Diagnostikas centrs) . Augsti kvalificētu medicīnisko, konsultatīvo un metodisko palīdzību D. veikšanas apstākļos sniedz poliklīnikas ( ambulatorās nodaļas) universitātes un pētniecības institūti medicīniskais profils. Šīs iestādes veido mobilās komandas ambulances pārbaudēm un konsultatīvajam darbam laukos, rūpniecības, būvniecības, transporta un sakaru uzņēmumos (sk. Mobilie transportlīdzekļi un medicīnas kompleksi) . Loma slimnīcas telpas neaprobežojas tikai ar jaunatklāto pacientu un ambulances uzraudzībā esošo pacientu ārstēšanu, tos var organizēt ambulances izmeklējumi pacientiem, kamēr viņi atrodas slimnīcā. Lai izvairītos no pētījumu dublēšanās, to rezultāti tiek fiksēti izrakstā no stacionāra medicīniskās kartes, kas tiek nodota ambulatorajai klīnikai. Ambulances pacienti un personas ar slimību attīstības riska faktoriem, pirmkārt, ir jānodrošina ar taloniem uz sanatorijām, uzņēmumu ambulatori (Sanatorija-preventorija), sanatorijām un arodbiedrību un nodaļu atpūtas namiem.

Lai atrisinātu iedzīvotāju universālās izglītības nodrošināšanas problēmu, ir jāievieš modernas elektroniskās datortehnoloģijas. Šim nolūkam Latvijas PSR speciālisti izstrādāja un ieviesa visaptverošu automatizētu iedzīvotāju medicīnisko izmeklēšanu (KASMON), kas paredzēta masveida pirmsmedicīniskajai izmeklēšanai, izmantojot standarta instrumentālo un laboratorisko metožu kopumu, apstrādājot rezultātus uz mikrodatora. Iskra tipa, organizējot reģistru un datu banku par iedzīvotājiem. KASMON ir paredzēts izmeklēt 15 tūkstošus gadā, strādājot vienā maiņā viena ārsta un 9 feldšeru grupā. Pabeigta iedzīvotāju medicīniskās profilaktiskās apskates automatizētās sistēmas (ASPON) izstrāde, iekļaujot tajā automatizētās medicīniskās ierīces un iekārtas ar mikroprocesoriem, kas savienotas ar minidatoru vai mikrodatoru tīklu. Šī sistēma palīdz ārstam plānot, ņemt vērā un kontrolēt D. un izveidot veselības uzlabošanas programmas. Ir izstrādāti un ieviesti vairāki citi “klīniskie izmeklējumi”.

Universālās veselības aprūpes ieviešanu plānots īstenot divos posmos: līdz 1991.gadam līdz ar hroniski slimiem pacientiem nepieciešams pilnībā nodrošināt bērnus un pusaudžus, studentus, grūtnieces, kara veterānus, atsevišķās rūpniecības nozarēs strādājošos un lauksaimniecība ar ambulatoro novērošanu; līdz 1995. gadam - visi valsts iedzīvotāji.

Ir svarīgi novērtēt D. efektivitāti, kas jāveic gan attiecībā uz katru pacientu, pamatojoties uz viņa stāvokļa dinamikas izpēti, pētījumu rezultātiem, informāciju par paasinājumu biežumu, invaliditātes gadījumu klātbūtni, utt., un attiecībā uz ambulances kontingentiem, galvenokārt ņemot vērā izmaiņas ambulances novērojumu grupā, kā arī saslimstības ar pārejošu invaliditāti, invaliditāti un mirstību.

Bibliogrāfija: Demčenkova G.Z. un Polonskis M.L. Iedzīvotāju medicīniskās pārbaudes teorētiskie un organizatoriski jautājumi, M., 1987, Novgorodtsev G.A., Demchenkova G.Z. un Polonskis M.L. Iedzīvotāju klīniskā izmeklēšana PSRS. M., 1984; Čazovs E.I. Veselības institūciju un institūciju uzdevumi ir īstenot “Sabiedrības veselības attīstības un veselības aprūpes restrukturizācijas galvenos virzienus divpadsmitajā piecgades plānā un laika posmā līdz 2000.gadam”. Sov. veselība 2. nr., 1. lpp. 1989. gada 3. gads.

II Medicīniskā pārbaude

ārstniecības un profilakses iestāžu darbības sistēma PSRS, kas balstīta uz ambulatoro medicīniskās palīdzības metodi noteiktām iedzīvotāju grupām un noteiktām pacientu grupām; PSKP programma izvirza uzdevumu ar medicīniskajām pārbaudēm aptvert visus valsts iedzīvotājus.

1. Mazā medicīnas enciklopēdija. - M.: Medicīnas enciklopēdija. 1991-96 2. Pirmā palīdzība. - M.: Lielā krievu enciklopēdija. 1994 3. Enciklopēdiskā vārdnīca medicīniskie termini. - M.: Padomju enciklopēdija. - 1982-1984.

Skatiet, kas ir “medicīniskā pārbaude” citās vārdnīcās:

DISPANIZĀCIJA- DISPANSERIZĀCIJA, termins, kas cēlies no vārda dispanseris (sk.) un ir plaši izplatīts PSRS. Definīcija. Jēdzienam D. ir daudz formulējumu, kas ne vienmēr atbilst saturam, kas tajā jāiekļauj. Zem D... Lielā medicīnas enciklopēdija

klīniskā pārbaude- un f. dispansārs m. Pasākumu sistēma medicīniskās un profilaktiskās aprūpes uzraudzībai un nodrošināšanai, ko veic ambulatori un klīnikas. Tuberkulozes slimnieku klīniskā izmeklēšana. Sportistu medicīniskā pārbaude. Masveida medicīniskā pārbaude...... Krievu valodas gallicismu vēsturiskā vārdnīca

Medicīniskās pārbaudes sistēma medicīniskie notikumi ko veic ārstniecības iestādes, lai savlaicīgi diagnosticētu, ārstētu un novērstu slimības. Klīniskā izmeklēšana tiek veikta medicīnas iestāde, kurai viņš ir piešķirts... ... Vikipēdija

DISPANIZĀCIJA- iedzīvotāju skaits (franču dispensaire dispansary, no latīņu dispense es sadalu, regulēju, apsaimniekoju), noteikta aktīvās veselības uzraudzības metode. mūsu kontingenti; veido profilaktisko pamatu pūces virzieni veselības aprūpe. Būt...... Demogrāfiskā enciklopēdiskā vārdnīca

Sistemātiskas medicīniskās kontroles un novērošanas metode ambulatoros, klīnikās, bērnu un pirmsdzemdību klīnikas noteiktu veselo iedzīvotāju grupu veselības stāvoklim. Biznesa terminu vārdnīca. Akademik.ru. 2001... Biznesa terminu vārdnīca

Kāpēc jāveic medicīniskā pārbaude, ja jūtaties vesels?

Periodiski doties pie ārsta, kad nekas cits jūs netraucē, ir normāla cilvēka uzvedība, kurai rūp pēc iespējas ilgāk saglabāt veselību.

Slimības, no kurām tagad mirst cilvēki, ir civilizācijas slimības. Pirmkārt, tie ir ar civilizāciju saistīti riska faktori - urbanizācija, stress, pārmērīgs uzturs, zemas fiziskās aktivitātes, tie izraisa visas šīs galvenās slimības. Tieši šie mehānismi ir aiz dažādu slimību attīstības. Krievijā ir identificēti četri slimību veidi, no kuriem visbiežāk mirst: sirds un asinsvadu, onkoloģiskās, bronhopulmonālās, cukura diabēts. Līdz ar to ir aktualizējies jautājums par nepieciešamību mudināt iedzīvotājus rūpēties par savu veselību, jo veseli iedzīvotāji ir jebkuras valsts nacionālā bagātība. Pēdējā laikā pie mums ir atgriezies medicīniskās apskates koncepcija - tā ir pasākumu sistēma, kuras mērķis ir saglabāt iedzīvotāju veselību, novērst slimību attīstību, samazināt hronisku slimību paasinājumu biežumu, komplikāciju attīstību, invaliditāti, mirstību. un dzīves kvalitātes uzlabošana.

Klīniskā izmeklēšana notiek uz nenoteiktu laiku visos valsts reģionos un tiek veikta ar pilsoņa vai viņa likumīgā pārstāvja informētu brīvprātīgu piekrišanu. Pilsonim ir tiesības atteikties no medicīniskās pārbaudes vispār vai atsevišķas sugas medicīniskās iejaukšanās iekļauts medicīniskās apskates ietvaros. Bet kāpēc?

Neatkarīgi no pašsajūtas ir nepieciešama regulāra medicīniskā pārbaude. Pat ja cilvēks uzskata sevi par veselu, medicīniskās apskates laikā viņam bieži tiek konstatētas hroniskas neinfekcijas slimības, kuru ārstēšana ir visefektīvākā agrīnā stadijā.

Medicīniskā pārbaude ļaus saglabāt un uzlabot veselību, nepieciešamības gadījumā savlaicīgi veikt papildu izmeklēšanu un ārstēšanu. Ārstu konsultācijas un izmeklējumu rezultāti palīdzēs ne tikai uzzināt par savu veselību, bet arī saņemt nepieciešamos ieteikumus par veselīga dzīvesveida pamatiem vai identificētajiem riska faktoriem.

Cik bieži tiek veiktas medicīniskās pārbaudes?

Saskaņā ar Krievijas Federācijas Veselības ministrijas 2019. gada 13. marta rīkojumu Nr.124n “Par profilaktisko pasākumu veikšanas kārtības apstiprināšanu medicīniskā pārbaude un atsevišķu pieaugušo iedzīvotāju grupu medicīniskā pārbaude" pieaugušo iedzīvotāju medicīniskā pārbaude tiek veikta divos posmos, sākot no 18 līdz 39 gadiem ieskaitot, reizi trijos gados un katru gadu vecumā no 40 gadiem. vecuma periodi Tie, kas nav pakļauti medicīniskajai apskatei, var veikt profilaktisko apskati katru gadu.

Kur es varu veikt medicīnisko pārbaudi?

Pilsoņiem tiek veikta medicīniskā pārbaude viņu dzīvesvietas medicīnas organizācijā (pielikumā), kurā viņi saņem primāro veselības aprūpi (klīnikā, vispārējās medicīniskās prakses (ģimenes medicīnas) centrā (nodaļā), medicīnas ambulatorā klīnikā, medicīnas nodaļa utt.). Ja izlemjat veikt medicīnisko pārbaudi, atcerieties, ka medicīniskās pārbaudes laikā darbiniekiem ir tiesības reizi 3 gados atbrīvot no darba uz 1 darba dienu, saglabājot darba vietu un vidējo izpeļņu.

Strādnieki iepriekš pensionēšanās vecums(5 gadu laikā pirms pensijas vecuma) un pensionāriem, kuri saņem vecuma vai izdienas pensiju, ir tiesības vienu reizi gadā tikt atbrīvotiem no darba uz 2 darba dienām, saglabājot darba vietu un vidējo izpeļņu. Lai to izdarītu, jums ir jāvienojas ar vadību par medicīniskās pārbaudes dienām un jāuzraksta iesniegums par atbrīvošanu no darba.

Katrai personai, kura vēlas veikt medicīnisko pārbaudi, ir jāsazinās ar medicīnas iestādi piesaistes vietā.

Pirmajā vizītē jūsu augums, svars, vidukļa apkārtmērs, līmenis asinsspiediens, holesterīna un glikozes līmeni (ar ekspresmetodi), tiek novērtēts kopējais kardiovaskulārais risks. Šeit jums būs jāaizpilda divi dokumenti:

1. Apzināta brīvprātīga piekrišana medicīniskai iejaukšanās.
2. Anketa, lai identificētu hronisku neinfekcijas slimības.

Nepieciešams priekšnoteikums profilaktiskās medicīniskās apskates un medicīniskās apskates veikšanai ir pilsoņa (viņa likumiskā pārstāvja) apzinātas brīvprātīgas piekrišanas došana medicīniskai iejaukšanās saskaņā ar 20.pantā noteiktajām prasībām. Federālais likums Nr. 323-FZ.

Pilsonim ir tiesības atteikties no profilaktiskās medicīniskās apskates un (vai) medicīniskās apskates kopumā vai noteikta veida medicīniskās iejaukšanās, kas iekļautas profilaktiskās medicīniskās apskates un (vai) medicīniskās apskates ietvaros.

Kādi dokumenti ir nepieciešami, lai izietu medicīnisko pārbaudi?

Katram pilsonim, kas dodas uz medicīnisko pārbaudi vai medicīnisko pārbaudi, ir jābūt pasei un apdrošināšanai medicīniska apdrošināšana Obligātā medicīniskā apdrošināšana.

Veicot profilaktisko medicīnisko apskati un medicīnisko apskati, apstiprina iepriekš veikto (ne vēlāk kā gadu) medicīnisko pārbaužu, medicīniskās apskates rezultātus. medicīniskie dokumenti pilsonis, izņemot gadījumus, kad tiek identificēti slimību simptomi un sindromi, kas norāda uz medicīnisku indikāciju klātbūtni atkārtotām pārbaudēm un citiem medicīniskiem pasākumiem profilaktiskās medicīniskās apskates un medicīniskās apskates ietvaros.

Kādi ir medicīniskās apskates posmi?

Ārstu un izmeklējumu saraksts būs individuāls: viss atkarīgs no Jūsu veselības stāvokļa, vecuma, jau diagnosticētu hronisku slimību klātbūtnes u.c.

Klīniskā pārbaude tiek veikta divos posmos.

Pirmā medicīniskā pārbaude (skrīnings) tiek veikta, lai identificētu hronisku neinfekcijas slimību pazīmes iedzīvotājiem, to attīstības riska faktorus, patēriņu. narkotiskās vielas un psihotropās vielas bez ārsta receptes, kā arī medicīnisko indikāciju noteikšana papildu izmeklējumiem un ārstu speciālistu izmeklējumiem slimības diagnozes (stāvokļa) precizēšanai medicīniskās apskates otrajā posmā. Programma ietver vēža skrīningu, personalizētu pēc dzimuma un vecuma. Tos veic tajās grupās, kurās tie apliecina vislielāko efektivitāti.

Pamatojoties uz pirmā posma rezultātiem, terapeits nosaka veselības grupu un izlemj, vai ir nepieciešama detalizētāka pārbaude (nosūtījums uz otro medicīniskās apskates posmu).

Otrais medicīniskās apskates posms tiek veikts, lai veiktu papildu izmeklēšanu un slimības (stāvokļa) diagnozes noskaidrošanu, veicot padziļinātu profilaktisko konsultāciju un ietver veikšanu atbilstoši pirmajā posmā noteiktajām indikācijām.

Kas notiek, ja medicīniskās apskates laikā pacientam tiek atklāti veselības traucējumi?

Pēc visiem pētījumiem un konsultācijām ar speciālistiem pacients dodas pie terapeita. Pamatojoties uz medicīniskās apskates rezultātiem, lai plānotu viņa medicīniskās novērošanas taktiku, tiek noteikta veselības grupa:

I veselības grupa - pilsoņi, kuriem nav konstatētas hroniskas neinfekcijas slimības, nav riska faktoru šo slimību attīstībai vai ir norādītie riska faktori ar zemu vai vidēju absolūto kardiovaskulāro risku un kuriem nav nepieciešama klīniska novērošana citu slimību gadījumā. slimības (stāvokļi).

II veselības grupa - pilsoņi, kuriem nav diagnosticētas hroniskas neinfekcijas slimības, bet ir riska faktori tādu slimību attīstībai ar augstu vai ļoti augstu absolūto kardiovaskulāro risku, kā arī pilsoņi, kuriem ir konstatēta aptaukošanās un (vai ) hiperholesterinēmiju ar kopējo holesterīna līmeni 8 mmol/l vai vairāk, un (vai) personas, kuras smēķē vairāk nekā 20 cigaretes dienā, un (vai) personas, kurām ir konstatēts kaitīgas alkohola lietošanas risks un (vai) lietošanas risks. narkotiskās un psihotropās vielas bez ārsta receptes, un kurām nav nepieciešama ambulance novērošana pie citām slimībām (stāvokļiem).

IIIa veselības grupa - pilsoņi ar hroniskām neinfekcijas slimībām, kurām nepieciešama ambulatorā novērošana vai specializētas, tostarp augsto tehnoloģiju, medicīniskās aprūpes nodrošināšana, kā arī pilsoņi, kuriem ir aizdomas par šīm slimībām (stāvokļiem), kuriem nepieciešama papildu pārbaude;

IIIb veselības grupa - pilsoņi, kuriem nav hronisku neinfekcijas slimību, bet kuriem nepieciešama ambulances novērošanas izveidošana vai specializētas, tai skaitā augsto tehnoloģiju, medicīniskās aprūpes nodrošināšana citām slimībām, kā arī pilsoņi, kuriem ir aizdomas par šīm slimībām. papildu pārbaude.

Ja medicīniskās apskates laikā ir norādes uz tās programmā neiekļautiem papildu izmeklējumiem, tās tiek nozīmētas medicīniskās palīdzības sniegšanas kārtībā atbilstoši konstatētās vai aizdomīgās patoloģijas profilam. Un līdz ar mūsdienīgu trīs līmeņu medicīniskās aprūpes organizāciju nepārtrauktība starp klīnikām, slimnīcām un centriem medicīniskās aprūpes sniegšanai ļauj nodrošināt maksimālu īss laiks diagnosticēt pacientam un nodrošināt visu nepieciešamo palīdzību, ieskaitot augsto tehnoloģiju.

Pilsoņi ar IIIa un IIIb veselības grupu ir pakļauti ģimenes ārsta un medicīnas speciālistu ambulancei, veicot terapeitiskos, rehabilitācijas un profilaktiskos pasākumus.

Kas ir klīniskā novērošana

Ambulatorā novērošana ir dinamiska ar hroniskām slimībām slimojošu personu veselības stāvokļa novērošana, ieskaitot nepieciešamo izmeklēšanu, funkcionālie traucējumi, citi apstākļi, lai savlaicīgi atklātu, novērstu komplikācijas, slimību paasinājumus, citus patoloģiski apstākļi, to novēršana un īstenošana medicīniskā rehabilitācija noteiktas personas, kas tiek veiktas pilnvarotās federālās iestādes noteiktajā veidā izpildvara

Dispanseru novērošana ietver:

1) pilsoņa stāvokļa novērtējums, sūdzību un slimības vēstures apkopošana, pārbaude;

2) laboratorisko un instrumentālo pētījumu norīkošana un novērtēšana;

3) slimības (stāvokļa) diagnozes noteikšana vai precizēšana;

4) īsu profilaktisko konsultāciju veikšana;

5) profilaktisko, terapeitisko un rehabilitācijas pasākumu izrakstīšana medicīnisku iemeslu dēļ, ieskaitot pilsoņa nosūtīšanu uz medicīnas iestādi, kas nodrošina specializētu (augsto tehnoloģiju) medicīniskā aprūpe, ieslēgts Spa ārstēšana, uz medicīniskās profilakses vai veselības centra nodaļu (kabinetu) padziļinātai individuālai profilaktiskai konsultācijai un (vai) grupu profilaktiskai konsultēšanai (pacientu skola);

6) paskaidrojums augsta attīstības riska iedzīvotājam dzīvībai bīstami slimība (stāvoklis) vai tās komplikācijas, kā arī personas, kas dzīvo kopā ar viņu, rīcības noteikumi to attīstības gadījumā un nepieciešamība savlaicīgi izsaukt ātro palīdzību.

Iemesli ambulatorās novērošanas pārtraukšanai ir:

• atgūšana vai stabilas kompensācijas sasniegšana fizioloģiskās funkcijas pēc nodošanas akūta slimība(stāvokļi, tostarp traumas, saindēšanās);
• fizioloģisko funkciju stabilas kompensācijas vai hroniskas slimības (stāvokļa) stabilas remisijas sasniegšana;
• riska faktoru likvidēšana (korekcija) un hronisku neinfekcijas slimību un to komplikāciju attīstības riska samazināšana līdz mērenam vai zemam līmenim.

Kāds dokuments apstiprina medicīniskās apskates pabeigšanu?

Pamatojoties uz informāciju par pilsoni, kuram tiek veikta profilaktiskā medicīniskā pārbaude un (vai) medicīniskā pārbaude, tiek aizpildīta medicīniskās apskates uzskaites karte.

Medicīnas darbinieku pieņemšanas (pārbaužu, konsultāciju), studiju un citu medicīnisko iejaukšanos, kas ietilpst profilaktiskās medicīniskās apskates un medicīniskās apskates ietvaros, rezultāti tiek ierakstīti medicīnisko aprūpi saņemošā pacienta medicīniskajā dokumentācijā plkst. ambulatorais uzstādījums, ar atzīmi “Profilaktiskā medicīniskā pārbaude” vai “Medicīniskā pārbaude”.

Klīniskā izmeklēšana ļauj uzlabot veselību, pēc iespējas agrāk identificēt slimību un ārstēt slimību ar vislielākajiem panākumiem.

Rūpējieties par savu veselību, un tā jums pateiks paldies!

Kopš gada sākuma daudzi ir sākuši interesēties par 2020. gada medicīnisko pārbaudi, ko tā ietver un kādām pilsoņu kategorijām tā tiek nodrošināta bez maksas. Sākumā pieņemsim, ka medicīniskā pārbaude ir regulāra medicīniskā pārbaude un konsultācijas ar speciālistiem, laboratorijas testi Un datordiagnostika iedzīvotāju veselības stāvokli. Tās ir ļoti svarīgas aktivitātes un ir izplatīts slimību profilakses veids daudzās pasaules valstīs. Svarīgi arī saprast, ka daudzas slimības agrīnā stadijā neietekmē cilvēka pašsajūtu un tās var atklāt tikai ar laboratoriskiem izmeklējumiem vai datordiagnostikas rezultātā. Savlaicīga ārstēšana palīdzēs izvairīties no komplikācijām un saīsinās atveseļošanās laiku.

Tagad izlemsim, kam šogad pienākas bezmaksas medicīniskā pārbaude. 2020. gadā valsts nodrošina bezmaksas medicīnisko pārbaudi pilsoņiem, kas dzimuši turpmākajos gados: 1995, 1992, 1989, 1986, 1984, 1980, 1977, 1974, 1971, 1968, 1965, 1962, 1959, 1956, 1953, 1950, 1947 , 1944, 1941, 1938, 1935, 1932, 1929, 1925, 1923, 1921, 1917. Visi pārējie to var iziet par naudu vai vienkārši aprobežoties ar profilaktisko apskati.

Kas ir iekļauts medicīniskajā pārbaudē 2020?

Klīniskā pārbaude, kā likums, ietver 2 posmus.

Pirmais posms ir aptaujas un intervijas. Aptauja ir vienāda jebkura vecuma pilsoņiem. Tajā ir iekļauta informācija par:

• izaugsme;
• svars;
• spiediens;
• hronisku slimību klātbūtne;
• dzīvesveids;
• darba stundas;
• slikti ieradumi;
• pārmērīga alkohola lietošana.

Tagad pāriesim pie eksāmena. Vecumā no 21 līdz 36 gadiem tas ir:

• vispārējas asins un urīna analīzes ar pamatrādītājiem;
• bioķīmiskā asins analīze holesterīna līmeņa noteikšanai;
• bioķīmiskā asins analīze, lai noteiktu glikozes indikatoru agrīna atklāšana cukura diabēts;
• elektrokardiogrāfija vai EKG;
• iegurņa orgānu ginekoloģiskā izmeklēšana sievietēm un citoloģiskie testi;
• fluorogrāfija.

Vecākiem par 39 gadiem tas ir:

• detalizēta asins analīze;
• vispārēja urīna analīze;
• detalizēta bioķīmiskā asins analīze;
• izkārnījumu analīze ar indikatoru okultās asinis;
• asins analīzes PSA antigēnam vīriešiem, lai noteiktu prostatīta sākumu un prostatas vēža agrīno stadiju;
• ginekoloģiskā citoloģiskā izmeklēšana mazi orgāni sievietēm agrīnai onkoloģijas noteikšanai;
• plaušu fluorogrāfiskā skenēšana;
• elektrokardiogrāfija vai EKG;
• konsultācija ar mammologu un mamogrāfiju;
• vēdera dobuma orgānu pārbaude;
• oftalmologa konsultācija, fundūza izmeklēšana un acs spiediena noteikšana;
• konsultācija ar neirologu.

Šī ir visa atbilde uz jautājumu: medicīniskā pārbaude 2020, kas tajā ietilpst? Ja pēc šīs vispārējās apskates tiek atklāti kādi pārkāpumi, tad sākas medicīniskās apskates otrais posms, kas ietver detalizētāku izpēti un kurš atkarīgs no pacienta slimības.

Krievijā esošā pilsoņu obligātās veselības apdrošināšanas programma ietver veselu virkni iedzīvotājiem nodrošināto pasākumu, kas ietver arī medicīniskās apskates programmu. Šajā rakstā mēs centīsimies detalizēti izprast, kādas ir šīs programmas iezīmes un tās mērķi, kas tajā ir iekļauts un uz ko attiecas programma.

Medicīniskās apskates pazīmes saskaņā ar obligāto medicīnisko apdrošināšanu

Medicīniskās apskates programma tiek nodrošināta visiem iedzīvotājiem Krievijas Federācija(gan bērniem, gan pieaugušajiem). Procedūra obligāta medicīniskā pārbaude ietver virkni darbību, kuru mērķis ir:

• Krievijas pilsoņu veselības uzturēšana atbilstošā līmenī;
• Samazināt akūtu un hronisku slimību, tostarp to komplikāciju, sastopamību;
• Dažādu veidu slimību profilakse;
• Iedzīvotāju dzīves ilguma un kvalitātes palielināšana.

Medicīniskā pārbaude saskaņā ar medicīniskās pārbaudes programmu tiek veikta saskaņā ar Veselības ministrijas rīkojuma “Par medicīniskās pārbaudes veikšanas kārtības apstiprināšanu” prasībām - uz jebkuru Krievijas Federācijas teritorijā esošo pilsoni attiecas programma. Pabeidzot šo kompleksu profilaktisko un terapeitiskie pasākumi iespējama tikai ar pacienta piekrišanu - procedūra nav obligāta, bet vēlama vairākos gadījumos (uzņemšana izglītības iestāde, pieņemšana darbā utt.).

Ja jums ir obligātās veselības apdrošināšanas polise (CHI), jebkurš Krievijas pilsonis var iziet medicīnisko pārbaudi klīnikā, kurā viņš ir norīkots primārās medicīniskās palīdzības saņemšanai.

Programmas ietvaros veicamo eksāmenu saraksts ir atkarīgs no vecuma grupa. Dažādām vecuma grupām tiek noteiktas procedūras, kuru pabeigšana ļauj nodrošināt, ka pacientam nav akūtu vai. hroniskas problēmas, sekot līdzi stāvokļa izmaiņām un pārbaudīt, vai persona drīkst pildīt mācību vai darba pienākumus. Šeit ir norādīti galvenie mērķi, kas tiek sasniegts, izrakstot procedūras:

• Jūsu vispārējās veselības pārbaude;
• Jaunu slimību un anomāliju identificēšana;
• Kontrole pār hroniskas slimības, pārbaudot to progresu vai likvidēšanu;
• Spēja pielāgot pacienta ierasto dzīvesveidu, lai normalizētu viņa veselību.

Priekš dažādas kategorijas pilsoņiem, pamatojoties uz praktisko pieredzi medicīnas darbinieki, un teorētiskie pētījumiŠajā jomā ir īpašas medicīniskās apskates pazīmes. Tos varat atrast šādos rakstos:

Medicīnisko pārbaužu posmi

Klīniskās izmeklēšanas gaita un tās posmi tiek noteikti likumdošanas līmenī un prasa precīzu darbību secību, kuras mērķis ir slimību profilakse, identificēšana un ārstēšana. Ietvaros veikta klīniskā izmeklēšana obligātā apdrošināšana, tiek veikta vairākos posmos:

1. Skrīnings - izmeklēšanas laikā pacientam tiek pārbaudīta hronisku slimību un citu riska faktoru klātbūtne. Ja nepieciešams, speciālisti nosaka, pie kuriem ārstiem viņam jāsazinās, nosakot primāro diagnozi.
2. Skrīninga laikā noteikto medicīnisko procedūru veikšana veselības stāvokļa uzlabošanai un problēmu novēršanai. Darbību izvēli šajā posmā nosaka pirmajā posmā veikto pētījumu rezultāti, kā arī konkrētā pacienta vecums, dzimums un individuālās fiziskās īpašības.

Skrīninga laikā konstatētie riska faktori ir tādas problēmas kā pārāk augsts/zems asinsspiediens, nenormāls cukura līmenis asinīs, palielināts procents holesterīns, ietekme slikti ieradumi uz ķermeņa (pārmērīga alkohola lietošana, cigarešu atkarība, slikta fiziskā aktivitāte, nepareizs uzturs un ikdienas rutīnas traucējumi).

Visaptverošas izmeklēšanas biežums ir atkarīgs no indivīda veselības stāvokļa un vecuma grupas. Tādējādi bērniem, invalīdiem un veterāniem medicīniskās pārbaudes tiek veiktas katru gadu, pieaugušajiem - reizi trijos gados (pēdējo laika atskaite sākas no brīža, kad viņi sasniedz 21 gadu vecumu).

Medicīniskās apskates laikā veikto pārbaužu saraksts

Kā minēts iepriekš, pilns saraksts izmeklējumus un laboratoriskos izmeklējumus nosaka pēc personas vecuma un dzimuma. Pirmajā medicīniskās apskates posmā tiek veiktas šādas darbības:

1. Skrīninga anketas aizpildīšana, kurā pacients sniedz vispilnīgāko informāciju par savu veselību un pašsajūtu. Šis posms ļauj mums noteikt primārās pazīmes akūtas un hroniskas slimības, riska faktori, lietošana aizliegta medicīnas preces vai narkotikas.
2. Antropometriskie pētījumi: svēršana, auguma mērīšana un ķermeņa masas indeksa aprēķināšana, kas ļauj noteikt pacienta svaru un nodrošināt, ka atbilstošie rādītāji ir normas robežās.
3. Arteriālo un asinsspiediens, glikozes un holesterīna līmeni, kas ļauj noteikt sirds un asinsvadu slimību veidošanās un attīstības risku.
4. EKG veikšana.
5. Uztriepes ņemšana no dzemdes kakla (sievietēm), piena dziedzeru stāvokļa pārbaude.
6. Klasiskas un detalizētas asins analīzes veikšana. Otrā iespēja ir nepieciešama personām, kas vecākas par 39 gadiem, un tiek veiktas pirmās pārbaudes vietā reizi sešos gados.
7. Bioķīmiskā analīze asinis.
8. Standarta urīna un fekāliju testi, to laboratoriskā pārbaude slēptu asiņu izdalījumu klātbūtnei (pēdējais jāveic personām, kas vecākas par 48 gadiem).
9. Ultraskaņas izmeklēšana iegurņa un vēdera dobuma orgāni, vēdera aorta (pēdējo procedūru veic vīriešiem pēc 69 gadu vecuma, kuri ir atkarīgi no smēķēšanas).
10. Intraokulārā spiediena noteikšana (attiecas uz personām, kas vecākas par 39 gadiem).
11. Tikšanās ar terapeitu, kurš pārbaudīs vispārējais stāvoklis un labklājību, izpētīs iepriekš minēto pētījumu rezultātus.

Ja visaptverošā pētījuma pirmajā posmā ārsti skatās uz vispārējo stāvokli un nosaka, vai pacients ir jānosūta pie specializētiem speciālistiem, tad otrajā posmā papildus medicīniskās pārbaudes, tiek noteikta un koriģēta hronisku slimību profilakse un ārstēšana. Pamatojoties uz medicīniskām indikācijām, tiek veiktas šādas procedūras:

• Neirologa, urologa, ķirurga, proktologa apskate;
• Kolonoskopija;
• Brahicefālo artēriju pārbaude, izmantojot skenēšanas aprīkojumu;
• Holesterīna procentuālā daudzuma noteikšana asinīs;
• Spirometrija (pētījums nepieciešams, ja pacientam ir smēķēšanas atkarība vai ir aizdomas par bronhu/plaušu slimībām);
• Ginekoloģiskā izmeklēšana ar citoloģiskās izmeklēšanas vai mammogrāfijas laikā konstatēto patoloģiju pārbaudi;
• Glikozes jutības tests;
• Otolaringologa pārbaude, lai noteiktu ķermeņa problēmas vai patoloģijas;
• Prostatas specifisko antigēnu ķermeņu satura analīze asinīs;
• Apskate pie oftalmologa, kad augsts asinsspiediens, redzes kvalitātes pasliktināšanās vai citu patoloģiju parādīšanās;
• Izmeklēšana terapijas kabinetā, rezultātu summēšana, ārstēšanas shēmu izrakstīšana un pielāgošana, kad tiek konstatētas problēmas.

Ja tiek konstatētas novirzes, terapeits nosaka pacienta veselības grupu: pirmajā ietilpst cilvēki ar zemu sirds un asinsvadu slimību risku, kuriem nav citu problēmu simptomu un kuriem nevajadzētu pastāvīgi uzraudzīt augsti specializētu ārstu. Otrajā grupā ietilpst cilvēki ar augstu risku saslimt ar asins slimībām, bet trešajā grupā ir pilsoņi, kuriem ir augsta uzņēmība pret akūtām un. hroniskas slimības, nepieciešama pastāvīga viņu veselības stāvokļa kontrole.

Maksas vai bezmaksas caurbraukšana?

Ja jums ir obligātās apdrošināšanas polise, procedūra tiek veikta bez maksas klīnikā, kurā pacients ir norīkots. Maksas medicīniskā pārbaude parasti tiek izvēlēta šādos gadījumos:

• Nevēlēšanās tērēt laiku rindās, jo budžeta procedūra var ieilgt;
• Prombūtne iekšā valsts klīnika nepieciešamais aprīkojums, speciālisti;
• Nespēja veikt pārbaudi laboratorijas trūkuma dēļ;
• Obligātās medicīniskās apdrošināšanas polises trūkums.

Procedūra tiek veikta klīnikā, kurā pacients ir norīkots pastāvīgās dzīvesvietā (pieraksts), vai maksas iestādes kuriem ir atļauja veikt medicīniskās pārbaudes. Ja jums ir jāiziet pārbaude, jums jāsazinās ar terapeitu, kas darbojas kā vietējais ārsts.

Pieprasītie dokumenti

Pirmajā vizītē speciālisti mēra pētāmās personas fiziskos pamatparametrus, pēc tam saskaņā ar esošo kārtību aizpilda sertifikātu, kas apliecina, ka pacients brīvprātīgi piekrīt medicīnisko pakalpojumu sniegšanai un medicīniskai iejaukšanās diagnozes noteikšanai un vispārējā veselības stāvokļa pārbaude, kā arī anketa, kas ļauj konstatēt ar infekciju attīstību nesaistītu hronisku slimību esamības faktu. Pacientam līdzi jābūt šādiem dokumentiem:

1. Personas apliecība (Krievijas pilsoņa pase).
2. Obligātās medicīniskās apdrošināšanas polise.
3. Pārbaužu faktu apliecinoši dokumenti, medikamenti vai ķirurģiska ārstēšana par pēdējo gadu.

Pēc medicīniskās apskates pacients saņem veselības pasi: šajā dokumentā ir apkopoti ziņojumi par individuālajām pārbaudēm, vispārējs pētījums veselības stāvokli, klīnikas speciālistu sastādītus ieteikumus un instrukcijas. Procedūra ļauj uzlabot cilvēka vispārējo stāvokli, savlaicīgi noteikt slimību, tai skaitā hronisku saslimšanu un komplikāciju rašanos un attīstību, un noteikt efektīvāko ārstēšanas shēmu.

Secinājums

Tādējādi medicīniskās apskates programma pilngadīgajiem iedzīvotājiem obligātās medicīniskās apdrošināšanas ietvaros ir vērsta uz iedzīvotāju veselības saglabāšanu un stiprināšanu un viņu dzīves ilguma pagarināšanu. Procedūra tiek veikta vairākos posmos, no kuriem katram ir savi uzdevumi, tostarp savlaicīga ārstēšanas un profilakses pasākumu īstenošana. Autors obligātās medicīniskās apdrošināšanas polise Medicīniskā pārbaude tiek veikta bez maksas.

Klīniskā pārbaude ir medicīniskā pārbaude, kuras mērķis ir identificēt hronisku Piemēram, sirds un asinsvadu, bronhopulmonārā, onkoloģiskā, cukura diabēta.

">neinfekcijas slimības, kā arī to attīstības risks.

Klīniskā pārbaude ietver medicīnas speciālistu izmeklēšanu un vairākus testus un izmeklējumus. Tas tiek veikts jūsu piestiprināšanas vietā. Strādājošajiem pilsoņiem tajā pašā dienā tiek izsniegts apskates sertifikāts. Medicīniskās apskates laikā darbiniekus ir tiesības vienu reizi 3 gados atbrīvot no darba uz 1 darba dienu, saglabājot darba vietu un vidējo izpeļņu. Medicīnisko pārbaudi var veikt arī plkst vakara laiks un sestdienās.

Pirmspensijas vecuma strādniekiem (5 gadu laikā pirms pensijas vecuma) un pensionāriem, kuri saņem vecuma vai izdienas pensiju, ir tiesības vienu reizi gadā tikt atbrīvotam no darba uz 2 darba dienām, saglabājot darba vietu un vidējo izpeļņu. . Lai to izdarītu, jums ir jāvienojas ar vadību par medicīniskās pārbaudes dienām un jāuzraksta iesniegums par atbrīvošanu no darba.

Jums ir tiesības atteikties no medicīniskās apskates kopumā vai no atsevišķiem medicīniskās apskates ietvaros iekļautajiem medicīnisko iejaukšanās veidiem.

2. Kurš var iziet bezmaksas medicīnisko pārbaudi Maskavā?

Lai izietu medicīnisko pārbaudi, jums ir nepieciešams:

3. Atbilstoši vecumam. Medicīniskā pārbaude tiek veikta reizi 3 gados, un jūs to varat veikt gada laikā, kurā esat nonācis vai apritēs: 18, 21, 24, 27, 30, 33, 36, 39 gadi. Ja esat 40 gadus vecs vai vecāks, katru gadu varat iziet medicīnisko pārbaudi.

Dažas Katru gadu tiek veikta medicīniskā pārbaude:

1. Lielās tautas invalīdi Tēvijas karš, invalīdi kaujas veterāni, Lielā Tēvijas kara dalībnieki, kuri kļuva invalīdi sakarā ar vispārēja slimība, darba traumas vai citi iemesli (izņemot personas, kurām invaliditāte iestājusies viņu prettiesiskas darbības rezultātā).

2. Personas, kurām piešķirta zīme “Aplenktās Ļeņingradas iedzīvotājs” un atzītas par invalīdiem vispārējas slimības, darba traumas vai citu iemeslu dēļ (izņemot personas, kurām invaliditāte iestājusies viņu prettiesiskās darbības rezultātā).

3. Bijušie nepilngadīgie koncentrācijas nometņu, geto un citu Otrā pasaules kara laikā nacistu un viņu sabiedroto izveidoto piespiedu ieslodzījuma vietu ieslodzītie, kas atzīti par invalīdiem vispārējas slimības, darba traumas un citu iemeslu dēļ (izņemot personas ar invaliditāti radās viņu nelikumīgo darbību rezultātā).

4. Gados veciem maskaviešiem (sasniedzot 50 gadu vecumu un pirms pensijas vecuma) ir tiesības rēķināties ar bezmaksas medicīnisko pārbaudi medicīnas organizācijās, kurās programma tiek īstenota. bezmaksas medicīniskā pārbaude tādi pilsoņi.

Šīm pilsoņu kategorijām klīniskā pārbaude tiek veikta tuvākajai vecuma kategorijai paredzētajā apjomā - izņemot pētījumus, kas ir kontrindicēti ikgadējai veikšanai un ja nav atbilstošu simptomu un slimību, kurām tie ir nepieciešami.

">pirmākās pilsoņu kategorijas katru gadu iziet medicīniskās pārbaudes neatkarīgi no vecuma.

Visaptverošas pārbaudes apjoms un raksturs ir atkarīgs no personas dzimuma un vecuma.

3. Kā notiks medicīniskā pārbaude?

1. darbība. Aizpildiet nepieciešamos dokumentus.

Sazinieties ar klīniku savā piesaistes vietā, kur jums tiks lūgts aizpildīt šādus dokumentus:

• apzināta brīvprātīga piekrišana medicīniskai iejaukšanās;
• anketa (aptauja), lai identificētu neinfekcijas slimībām raksturīgas sūdzības, personas vēsturi un dzīves apstākļus (smēķēšana, alkohola lietošana, diēta un fiziskā aktivitāte u.c.), cilvēkiem, kas vecāki par 65 gadiem - kritienu, depresijas, sirds mazspējas u.c.

2. darbība. Sagatavojies izmeklējumiem.

Izmeklējumam nozīmētajā dienā uz klīniku ierasties no rīta tukšā dūšā, līdz fiziskā aktivitāte, ieskaitot rīta vingrošanu. ja tu Ja esat vecumā no 40 līdz 64 gadiem, tests jākārto reizi divos gados, ja esat vecumā no 65 līdz 75 gadiem - reizi gadā.

">40 gadus veci vai vecāki, jums būs jāveic izkārnījumu tests, lai noteiktu slēptās asinis, tāpēc iepriekš sazinieties ar klīniku, ja Ja imūnķīmiska, nav nepieciešami uztura ierobežojumi. Ja ar citu metodi - 3 dienu laikā pirms izmeklējuma atteikties no pārtikas produktiem ar augstu dzelzs saturu (gaļa, āboli, baltās pupiņas), caurejas līdzekļiem un klizmas, dzelzs preparātiem, aspirīna un askorbīnskābes.">kādas metodesšī analīze tiek veikta.

3. darbība. Pabeidziet pirmo medicīniskās apskates posmu.

Visaptveroša pārbaude var sastāvēt no diviem posmiem. Pirmajā posmā jūs saņemsiet maršruta lapu, kurā būs norādīti visi izmeklējumi, kas jāveic atkarībā no dzimuma un vecuma.

4. darbība. Nāc pie ģimenes ārsta.

Ārsts sniegs paskaidrojumus par izmeklējumu rezultātiem, noteiks Jūsu veselības grupu, un, ja ir augsts slimību risks vai pašas saslimšanas, ambulances novērošanas grupu un nodos Jūsu veselības pasi.

5. darbība. Iziet medicīniskās pārbaudes otro posmu.

Ja pēc pārbaudēm izrādīsies, ka nepieciešama papildu pārbaude, ģimenes ārsts nosūtīs uz otru, padziļinātāku medicīniskās apskates posmu.

6. darbība. Konsultējieties ar savu ārstu.

Pēc visu izmeklējuma posmu veikšanas Jums būs vēl viena konsultācija pie ģimenes ārsta, kurš sniegs nepieciešamos ieteikumus (piemēram, par smēķēšanas atmešanu, uztura uzlabošanu, fizisko aktivitāšu palielināšanu).

Ja ir slimības, tas tiek noteikts nepieciešamo ārstēšanu, ieskaitot specializēto un augsto tehnoloģiju medicīnisko aprūpi, kā arī spa ārstēšanu.

Ja jūs smēķējat, jums ir liekais svars, aptaukošanās vai citi riska faktori, jūs varat nosūtīt uz profilaktiskās aprūpes nodaļu vai biroju, kur viņi var palīdzēt novērst jūsu riska faktorus.

4. Pie kādiem ārstiem man jāgriežas, ja esmu vecumā no 18 līdz 39 gadiem?

Klīniskās izmeklēšanas pirmais posms:

1. Profilaktiskā medicīniskā pārbaude:

• aptauja (aptaujāšana)
• kopējā holesterīna līmeņa noteikšana asinīs;
• glikozes līmeņa noteikšana asinīs;
• relatīvā kardiovaskulārā riska noteikšana (pacientiem vecumā no 18-39 gadiem);
• fluorogrāfija (reizi 2 gados);
• pieņemšana (pārbaude), pamatojoties uz profilaktiskās medicīniskās apskates rezultātiem, ieskaitot apskati, lai noteiktu vizuālo un citu lokalizāciju onkoloģiskās slimības ieskaitot pārbaudi āda, gļotādas lūpas un mutes dobums, palpācija vairogdziedzeris, limfmezgli, feldšeris feldšeru veselības centrā vai feldšerdzemdību punktā, ģimenes ārsts vai medicīniskās profilakses ārsts medicīniskās profilakses nodaļā (kabinetā) vai veselības centrā.

2. Skrīnings vēža agrīnai atklāšanai:

Sievietēm:

• feldšeres (vecmātes) apskate (18 un vecāki);
• uztriepes ņemšana no dzemdes kakla, uztriepes citoloģiskā izmeklēšana no dzemdes kakla reizi 3 gados vecumā no 18 līdz 64 gadiem;

3. Īsa profilaktiskā konsultācija;

Klīniskās izmeklēšanas otrais posms tiek veikta papildu izmeklēšanas un slimības (stāvokļa) diagnozes precizēšanas nolūkos, ja ir indikācijas, pamatojoties uz pirmās stadijas rezultātiem, un ietver:

• neirologa apskate (konsultācija);
• spirometrija;
• sievietēm no 18 gadu vecuma: akušiera-ginekologa apskate (konsultācija) - nepieciešamības gadījumā;

5. Pie kādiem ārstiem man jāgriežas, ja esmu vecumā no 40 līdz 45 gadiem?

Klīniskās izmeklēšanas pirmais posms:

• auguma, ķermeņa svara, vidukļa apkārtmēra mērīšana, ķermeņa masas indeksa noteikšana;
• asinsspiediena mērīšana;
• absolūtā kardiovaskulārā riska noteikšana (pacientiem no 40 līdz 64 gadiem);
• elektrokardiogrāfija miera stāvoklī (tiek veikta pirmās profilaktiskās medicīniskās apskates laikā, pēc tam 35 gadu vecumā un vairāk reizi gadā);
• sievietēm vecumā virs 40 gadiem - mammogrāfija;
• vīriešiem vecumā no 45 gadiem: prostatas specifiskā antigēna (PSA) noteikšana asinīs;
• abu dzimumu pacientiem no 45 gadu vecuma - ezofagogastroduodenoskopija;
• Ja esat vecumā no 40 līdz 64 gadiem, tests jākārto reizi divos gados, ja esat vecumā no 65 līdz 75 gadiem - katru gadu.">40 gadi un vecāki
• intraokulārā spiediena mērīšana (tiek veikta pirmajā pasāžā profilaktiskā apskate, tad 40 gadu vecumā un vecāki reizi gadā).

• ķirurga vai koloproktologa pārbaude (konsultācija), ieskaitot sigmoidoskopiju (ja nepieciešams);
• ķirurga vai urologa izmeklēšana (konsultācija) (vīriešiem 45 gadu vecumā ar prostatas specifiskā antigēna līmeņa paaugstināšanos asinīs vairāk nekā 1 g/ml);
• kolonoskopija - ja ir aizdomas par resnās zarnas vēzi, kā noteicis ķirurgs vai koloproktologs;
• esophagogastroduodenoscopy – ja ir aizdomas par ļaundabīgi audzēji barības vada, kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas- kā noteicis terapeits;
• plaušu rentgenogrāfija, datortomogrāfija plaušas - ja ir aizdomas par ļaundabīgu audzēju plaušu audzēji- kā noteicis terapeits;
• oftalmologa apskate (konsultācija) (pacientiem no 40 gadu vecuma ar paaugstinātu acs iekšējo spiedienu);
• individuāla padziļināta profilaktiskā konsultēšana vai grupu profilaktiskā konsultēšana (pacientu skola).

6. Pie kādiem ārstiem man jāgriežas, ja esmu vecumā no 46 līdz 50 gadiem?

Klīniskās izmeklēšanas pirmais posms:

• auguma, ķermeņa svara, vidukļa apkārtmēra mērīšana, ķermeņa masas indeksa noteikšana;
• asinsspiediena mērīšana;
• veikt vispārēju asins analīzi (hemoglobīns, leikocīti, ESR);
• kopējā holesterīna līmeņa noteikšana asinīs, izmantojot ekspresmetodi;
• glikozes līmeņa noteikšana tukšā dūšā (atļauts izmantot ekspresmetodi);
• absolūtā kardiovaskulārā riska noteikšana;
• individuāla profilaktiskā konsultācija - pacientiem ar augstu relatīvo un ļoti augstu absolūto kardiovaskulārais risks, aptaukošanās, hiperholesterinēmija ar kopējo holesterīna līmeni 8 mmol/l vai vairāk un/vai smēķēšana vairāk nekā 20 cigaretes dienā;
• plaušu fluorogrāfija (netiek veikta, ja iepriekšējā kalendārajā gadā vai medicīniskās apskates gadā veikta krūškurvja orgānu fluorogrāfija, rentgenogrāfija (fluoroskopija) vai datortomogrāfija);
• elektrokardiogrāfija miera stāvoklī (tiek veikta reizi gadā);
• sievietēm: vecmātes apskate, tai skaitā paņemt uztriepi no dzemdes kakla citoloģiskai izmeklēšanai;
• sievietēm - mammogrāfija;
• vīriešiem vecumā no 50 gadiem: prostatas specifiskā antigēna (PSA) noteikšana asinīs;
• abu dzimumu pacientiem vecumā Ja esat vecumā no 40 līdz 64 gadiem, tests jākārto reizi divos gados, ja esat vecumā no 65 līdz 75 gadiem - katru gadu.">40 gadi un vecāki: fekāliju pārbaude slēpto asiņu noteikšanai;
• intraokulārā spiediena mērīšana (tiek veikta reizi gadā).

Ja pēdējo 12 mēnešu laikā esat veicis kādu no uzskaitītajām pārbaudēm vai veicis kādu no uzskaitītajām pārbaudēm, to rezultātus var iekļaut medicīniskajā pārbaudē.

Otrais medicīniskās apskates posms (ja nepieciešams):

• brahicefālo artēriju dupleksā skenēšana - vīriešiem vecākiem par 45 gadiem, ja pastāv riska faktori hronisku neinfekcijas slimību attīstībai;
• ķirurga vai urologa izmeklēšana (konsultācija) (vīriešiem vecumā no 50 gadiem ar prostatas specifiskā antigēna līmeņa paaugstināšanos asinīs vairāk nekā 1 g/ml);
• ķirurga vai koloproktologa pārbaude (konsultācija), ieskaitot sigmoidoskopiju (ja nepieciešams);
• kolonoskopija - ja ir aizdomas par resnās zarnas vēzi, kā noteicis ķirurgs vai koloproktologs;
• spirometrija - ja ir aizdomas par hronisku bronhopulmonālu slimību, pamatojoties uz anketas rezultātiem, smēķētājiem - terapeita virzienā;
• sievietēm: akušiera-ginekologa apskate (konsultācija) - ja nepieciešams;
• esophagogastroduodenoscopy - ja ir aizdomas par barības vada, kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas ļaundabīgiem audzējiem - kā norādījis terapeits;
• Plaušu rentgenogrāfija, plaušu datortomogrāfija - ja ir aizdomas par ļaundabīgiem audzējiem plaušās - pēc terapeita norādījumiem;
• individuāla padziļināta profilaktiskā konsultēšana vai grupu profilaktiskā konsultēšana (pacientu skola).

7. Pie kādiem ārstiem man jāgriežas, ja esmu vecumā no 51 līdz 74 gadiem?

Klīniskās izmeklēšanas pirmais posms:

• auguma, ķermeņa svara, vidukļa apkārtmēra mērīšana, ķermeņa masas indeksa noteikšana;
• asinsspiediena mērīšana;
• veikt vispārēju asins analīzi (hemoglobīns, leikocīti, ESR);
• kopējā holesterīna līmeņa noteikšana asinīs, izmantojot ekspresmetodi;
• glikozes līmeņa noteikšana tukšā dūšā (atļauts izmantot ekspresmetodi);
• absolūtā kardiovaskulārā riska noteikšana (pacientiem līdz 64 gadu vecumam);
• individuālas profilaktiskas konsultācijas - pacientiem līdz 72 gadu vecumam ar augstu relatīvo un ļoti augstu absolūto kardiovaskulāro risku, aptaukošanos, hiperholesterinēmiju ar kopējo holesterīna līmeni 8 mmol/l vai vairāk un/vai smēķējot vairāk nekā 20 cigaretes dienā;
• plaušu fluorogrāfija (netiek veikta, ja iepriekšējā kalendārajā gadā vai medicīniskās apskates gadā veikta krūškurvja orgānu fluorogrāfija, rentgenogrāfija (fluoroskopija) vai datortomogrāfija);
• elektrokardiogrāfija miera stāvoklī;
• abu dzimumu pacientiem: izkārnījumu pārbaude slēpto asiņu noteikšanai (ja esat vecumā no 40 līdz 64 gadiem, tests jāveic reizi divos gados, ja no 65 līdz 75 gadiem - reizi gadā);
• vīriešiem: prostatas specifiskā antigēna līmeņa noteikšana asinīs (veic 55, 60 un 64 gadu vecumā);
• sievietēm līdz 64 gadu vecumam: vecmātes apskate, tai skaitā paņemt uztriepi no dzemdes kakla citoloģiskai izmeklēšanai;
• sievietēm: mamogrāfija (vecumā no 40-75 gadiem, veic reizi 2 gados).

Ja pēdējo 12 mēnešu laikā esat veicis kādu no uzskaitītajām pārbaudēm vai veicis kādu no uzskaitītajām pārbaudēm, to rezultātus var iekļaut medicīniskajā pārbaudē.

Otrais medicīniskās apskates posms (ja nepieciešams):

• neirologa apskate (konsultācija) - ja ir aizdomas par iepriekš pārciestiem akūtiem traucējumiem smadzeņu cirkulācija, depresija pacientiem, kas vecāki par 65 gadiem, ar traucētu kustību funkciju u.c.;
• brahicefālo artēriju dupleksā skenēšana - vīriešiem līdz 72 gadu vecumam, sievietēm 54-72 gadus veciem, hronisku neinfekcijas slimību attīstības riska faktoru klātbūtnē;
• ķirurga vai urologa apskate (konsultācija) (vīriešiem 55, 60 un 64 gadus veciem - ja prostatas specifiskā antigēna līmenis asinīs palielinās par vairāk nekā 1 g/ml);
• ķirurga vai koloproktologa pārbaude (konsultācija), ieskaitot sigmoidoskopiju (ja nepieciešams);
• kolonoskopija - ja ir aizdomas par resnās zarnas vēzi, kā noteicis ķirurgs vai koloproktologs;
• spirometrija - ja ir aizdomas par hronisku bronhopulmonālu slimību, pamatojoties uz anketas rezultātiem, smēķētājiem - terapeita virzienā;
• sievietēm līdz 75 gadu vecumam: akušiera-ginekologa apskate (konsultācija) - ja nepieciešams;
• oftalmologa apskate (konsultācija) - pacientiem ar paaugstinātu acs iekšējo spiedienu;
• Plaušu rentgenogrāfija, plaušu datortomogrāfija - ja ir aizdomas par ļaundabīgiem audzējiem plaušās - pēc terapeita norādījumiem;
• esophagogastroduodenoscopy - ja ir aizdomas par barības vada, kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas ļaundabīgiem audzējiem - kā norādījis terapeits;
• otolaringologa apskate (konsultācija) - pacientiem no 65 gadu vecuma (ja nepieciešams);
• individuāla padziļināta profilaktiskā konsultēšana vai grupu profilaktiskā konsultēšana (pacientu skola).

8. Pie kādiem ārstiem man jāgriežas, ja man ir 75 gadi vai vairāk?

Klīniskās izmeklēšanas pirmais posms:

• auguma, ķermeņa svara, vidukļa apkārtmēra mērīšana, ķermeņa masas indeksa noteikšana;
• asinsspiediena mērīšana;
• veikt vispārēju asins analīzi (hemoglobīns, leikocīti, ESR);
• kopējā holesterīna līmeņa noteikšana asinīs, izmantojot ekspresmetodi;
• glikozes līmeņa noteikšana tukšā dūšā (atļauts izmantot ekspresmetodi);
• plaušu fluorogrāfija (netiek veikta, ja iepriekšējā kalendārajā gadā vai medicīniskās apskates gadā veikta krūškurvja orgānu fluorogrāfija, rentgenogrāfija (fluoroskopija) vai datortomogrāfija);
• elektrokardiogrāfija miera stāvoklī;
• intraokulārā spiediena mērīšana (tiek veikta reizi gadā);
• sievietēm vecumā no 75 gadiem: mammogrāfija;
• abu dzimumu pacientiem vecumā no 75 gadiem: izkārnījumu tests slēpto asiņu noteikšanai.

Ja pēdējo 12 mēnešu laikā esat veicis kādu no uzskaitītajām pārbaudēm vai veicis kādu no uzskaitītajām pārbaudēm, to rezultātus var iekļaut medicīniskajā pārbaudē.

Otrais medicīniskās apskates posms (ja nepieciešams):

• neirologa izmeklēšana (konsultācija) - ja ir aizdomas par iepriekšēju akūtu cerebrovaskulāru negadījumu, depresiju pacientiem pēc 65 gadu vecuma, ar kustību traucējumiem u.c.
• brahicefālo artēriju dupleksā skenēšana - pacientiem vecumā no 75-90 gadiem, nosūtījis neirologs;
• ķirurga vai koloproktologa apskate (konsultācija), ieskaitot sigmoidoskopiju (ja nepieciešams) - pacientiem līdz 87 gadu vecumam;
• spirometrija - ja ir aizdomas par hronisku bronhopulmonālu slimību, pamatojoties uz anketas rezultātiem, smēķētājiem - terapeita virzienā;
• esophagogastroduodenoscopy - ja ir aizdomas par barības vada, kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas ļaundabīgiem audzējiem - kā norādījis terapeits;
• Plaušu rentgenogrāfija, plaušu datortomogrāfija - ja ir aizdomas par ļaundabīgiem audzējiem plaušās - pēc terapeita norādījumiem;
• otolaringologa apskate (konsultācija) (ja nepieciešams);
• oftalmologa apskate (konsultācija) - pacientiem ar paaugstinātu acs iekšējo spiedienu un 75 gadus veciem un vecākiem pacientiem, kuriem ir redzes asuma samazināšanās, kuru nevar kontrolēt briļļu korekcija, identificēts pēc aptaujas rezultātiem;
• individuāla padziļināta profilaktiskā konsultēšana vai grupu profilaktiskā konsultēšana (pacientu skola).

9. Mans vecums nav iekļauts medicīniskās apskates sarakstā. Kādu pārbaudi es varu iziet?

Ja jūsu vecums nav iekļauts medicīniskās apskates sarakstā un jūs nepiederat preferenciālās kategorijas, jūs joprojām varat doties uz savu klīniku un veikt profilaktisko medicīnisko pārbaudi. To veic arī slimību un to attīstības riska faktoru savlaicīgai atklāšanai, taču atšķirībā no medicīniskās apskates ietver mazāku izmeklējumu apjomu.

Profilaktiskās medicīniskās apskates priekšrocība ir tā, ka to var veikt jebkurā vecumā pēc pacienta pieprasījuma. Medicīniskā pārbaude tiek veikta bez maksas, katru gadu. Profilaktiskās medicīniskās apskates pētījumi ir iekļauti medicīniskās apskates 1. posmā.

auguma, ķermeņa svara, vidukļa apkārtmēra mērīšana, ķermeņa masas indeksa noteikšana;

asinsspiediena mērīšana;

kopējā holesterīna līmeņa noteikšana asinīs, izmantojot ekspresmetodi;

glikozes līmeņa noteikšana asinīs, izmantojot ekspresmetodi;

relatīvā kardiovaskulārā riska noteikšana pilsoņiem vecumā no 18 līdz 39 gadiem;

absolūtā kardiovaskulārā riska noteikšana pilsoņiem vecumā no 40 līdz 64 gadiem;

plaušu fluorogrāfija reizi 2 gados;

elektrokardiogrāfija miera stāvoklī (tiek veikta pirmās profilaktiskās medicīniskās apskates laikā, pēc tam 35 gadu vecumā un vairāk reizi gadā);

acs iekšējā spiediena mērīšana (tiek veikta pirmās profilaktiskās apskates laikā, pēc tam 40 gadu vecumā un vairāk reizi gadā);

sievietēm līdz 39 gadu vecumam - feldšera (vecmātes) vai akušiera-ginekologa apskate.

2. darbība. Uzziniet rezultātus. Pēc pārbaudēm Jums būs pieraksts (pārbaude) pie ģimenes ārsta, t.sk Ādas, lūpu un mutes dobuma gļotādu apskate, vairogdziedzera un limfmezglu palpācija.

">izmeklējums iespējamo vēža slimību noteikšanai ar ieteikumiem.

Ja tu parādīsi zīmes vai augsta riska slimībām, ģimenes ārsts nosūtīs uz papildu pārbaudi.