Хүнд өвчний үед дархлаа ба харшил: ХДХВ, ДОХ, сүрьеэ, бруцеллёз, туляреми; туберкулины сорил ба рекомбинант туберкулин. Туберкулины харшил шинж тэмдэг Хэрэв манта туяа харшилтай бол

Mantoux-д харшил үүсгэдэг олон тал байдаг тул эхлээд санаа зовох хэрэггүй.

Хүүхдэд Mantoux-ийн харшил- нийтлэг үзэгдэл. Дүрмээр бол зөвхөн 10% тохиолдолд харшлын урвал нь өвчин байгааг илтгэдэг бол үлдсэн 90% -д нь ийм хариу урвал үүсдэг. хувь хүний ​​онцлогхүүхдийн бие.

Ойлгох үндсэн шалтгаанИйм хариу үйлдэл үзүүлэхэд та бүх зүйлийг анхаарч үзэх хэрэгтэй боломжит хүчин зүйлүүдхаршлын урвал үүсгэдэг. Үүнээс гадна, та хэрхэн арилгах талаар мэдэх хэрэгтэй дагалдах нөлөөвакцинжуулалтыг бие даан эсвэл эмнэлгийн мэргэжилтнүүдийн тусламжтайгаар хийх.

Амьдралын эхний өдрүүдэд хүүхэд бүрт БЦЖ вакцин гэж нэрлэгддэг тарилга хийдэг. Тарилга нь урьдчилан сэргийлэх хүчин зүйл болж, ирээдүйд сүрьеэ үүсэхээс сэргийлдэг. Гэхдээ бүх дүрмийн дагуу вакцин хийлгэсэн ч хүүхдийн биед сүрьеэгийн нян үүсэх эрсдэл өндөр байдаг. Тэр түдгэлзүүлсэн анимейшн шатандаа байгаа бөгөөд нялх хүүхдэд төвөг учруулдаггүй.

Гэхдээ Mantoux-д харшил бий юу?

Хүүхдүүд ийм хүчин зүйлүүдэд нэлээд ширүүн хариу үйлдэл үзүүлдэг бөгөөд хэрэв сүрьеэгийн нян түрэмгий үйл ажиллагаагаа эхлүүлбэл энэ нь ойрын ирээдүйд илрэх нь дамжиггүй. Гэхдээ Mantoux урвал гэж нэрлэгддэг тусгай шинжилгээ нь хүүхдийн биед сүрьеэгийн нян байгаа эсэх, ямар нөхцөлд байгааг тодорхойлох боломжийг олгодог.

Mantoux урвал нь туберкулиныг арьсан дор тарихад хамаарна. Үүний үр дүнд тарилгын талбайд жижиг батга үүсч, улмаар хүүхдийн нөхцөл байдлыг тодорхойлдог. Батга нь зохих арчилгаа шаарддаг, устай харьцахыг хатуу хориглоно, тарилгын талбайд хүрч болохгүй. Үгүй бол та найдвартай мэдээлэл авахгүй байж магадгүй юм.

Mantoux-ийн харшлын урвал нь эсрэг заалтыг дагаж мөрдөөгүй эсвэл идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн бие даасан үл тэвчих үр дүнд үүсдэг.

Шалгалтын үр дүнг тухайн хүнд оруулдаг эмнэлгийн карттэвчээртэй. Насанд хүрсэн хүний ​​хувьд тэдгээр нь мэдээллийн санд байдаг. Батгыг хэмжиж, хэмжээнээс нь хамааран эмч нар биед сүрьеэгийн нян байгаа эсэхийг баталж эсвэл үгүйсгэдэг.

Оношийг батлах үед тарилгын талбай болдог гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй бараан өнгө, папулын хэмжээ нэмэгддэг. Хүүхдүүд бие нь тавгүйрхэж, халдварт эсвэл вируст өвчин тусах магадлалтай.

Ханиад гэж далдалсан харшил байж болох уу?

Mantoux тарилгад ийм хариу үйлдэл үзүүлэх нь биед туберкулины нян байгааг илтгэнэ гэдгийг тодорхой хэлэх боломжгүй юм.

Дүрмээр бол эдгээр нь вакциныг үл тэвчих анхны шинж тэмдэг, тухайлбал Mantoux тестийн харшил юм. Хүүхдэд тарьсан туберкулины харшил нь биечлэн илэрдэг. онцлог шинж тэмдэгтаарахгүй байж болно. Нэг тохиолдолд ийм байж болно дулаан, үгүй ​​бол - ханиалгах. Mantoux урвалын үр дүнг шалгахын тулд мэргэжлийн эмчийн үзлэгт хамрагдах шаардлагатай.

Үүнээс гадна вакцинжуулалт нь эсрэг заалттай байдаг бөгөөд энэ нь арьсанд харшлын урвал үүсгэдэг. Жишээлбэл, энэ үед тариа хийхийг хориглоно нууц үеийн хугацаахалдварт өвчин гэх мэт. Өвчтөний нөхцөл байдлаас шалтгаалан бусад хязгаарлалтууд байдаг.

Харшлын урвалын илрэл

Дүрмээр бол харшил нь тарилгын өдөр, вакцин хийлгэснээс хойш 6-12 цагийн дараа үүсдэг. Хэрэв батга нь нормоос хэтрээгүй (5-7 мм), устай холбоогүй, эсрэг заалтууд ажиглагдсан бол энэ нь гарцаагүй илрэл юм. харшлын урвал.

Хүүхдэд харшлын анхны шинж тэмдэг нь нойр, хоолны дуршил буурах явдал юм.

Энэ тохиолдолд юу хийх вэ?

Та папулын хэмжээг бие даан хэмжиж, устай эсвэл халдвар авсан хүмүүстэй харьцсан эсэхийг тодруулах хэрэгтэй. Хэрэв болзошгүй эмгэг төрүүлэгчидтэй холбоогүй бол эдгээр нь харшлын урвалын анхны шинж тэмдэг юм. Mantoux-ийг харшлын үед хэрэглэж болохгүй, энэ нь хүүхдийн бие дэх эмгэгийн гинжин урвалд хүргэж болзошгүй юм.

Эсрэг заалт нь удирдаж буй бодисын бие даасан бүрэлдэхүүн хэсгүүд, ихэвчлэн фенолыг үл тэвчих явдал юм. Вакцины энэ бүрэлдэхүүн хэсэгт ихэвчлэн арьсан дээр тууралт гарч ирдэг вакцины дараах харшил үүсдэг.

Хүүхдэд шинж тэмдгүүд нь гэнэтийн байдлаар тохиолддог бөгөөд ханиад, халдварт өвчинтэй амархан андуурдаг.

Ялангуяа өндөр эрсдэлХүүхэд зөвхөн ханиад эсвэл бусад эмгэгээр өвчилсөн, бие махбодид нэвтэрсэн эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүд дахилтыг өдөөсөн тохиолдолд харшлын урвал үүсэх. өнгөрсөн өвчин. Вакцин хийлгэсний дараах харшил нь бронхит, хоолой өвдөхөд хүргэдэг.

Вакцин хийлгэсэн бараг бүх хүүхдэд тохиолддог харшлын хэд хэдэн үндсэн илрэлийг тэмдэглэх нь зүйтэй.

• гар, нуруу, өгзөг дээр Mantoux-ийн дараа тууралт гарах;
• биеийн өндөр температур хэд хоногийн турш үргэлжилдэг;
• хоолны дуршилгүй болох, хүчтэй цангах;
• хамгийн баттай илрэл нь хатах явдал юм арьс, гарч ирнэ хүчтэй загатнахтарилгын талбай болон түүний эргэн тойронд;
• ханиалгах, хамар гоожих;
• эмгэг, ямар ч биеийн тамирын дасгалнялх хүүхдийн хүч чадлыг бууруулдаг;
• нэг сэдвээр зохицуулах боломж байхгүй, сэтгэцийн үйл ажиллагаа хэсэгчлэн суларсан;
• Толгойд таагүй байдал, дуу чимээ гарч болно.

Ихэнх тохиолдолд эсрэг заалтыг дагаж мөрдөөгүй тохиолдолд бүх шинж тэмдгүүд илэрдэг. Вакцин хийлгэсний дараа хүүхэд маш их таагүй мэдрэмжийг мэдэрч, вакцин хийлгэсэн газрыг зурж эхэлдэг. Батгасны хэмжээ өөрчлөгдөх тул үүнийг зөвшөөрөх ёсгүй, учир нь энэ хүчин зүйл нь найдвартай оношлоход саад болно.

Хэрэв та харшлын урвалтай бол яах вэ?

Mantoux тестийн харшлын анхны шинж тэмдэг илэрмэгц та үүнийг хийх хэрэгтэй иж бүрэн шалгалтЭнэ нь хүүхдийн биед сүрьеэгийн нянгийн шинж тэмдгийг тогтоох боломжийг олгодог. Эмчилгээний мэргэжилтэн зөвлөж байна янз бүрийн арга замуудоношийг батлах эсвэл үгүйсгэх боловч хүүхэд өвдөхгүй байхын тулд үүнийг нууцаар хийдэг.

Үүнийг онцлох нь зүйтэй ерөнхий шинж тэмдэг, Mantoux-ийн харшлын урвалын дохио нь хувь хүний ​​шинж чанартай байж болно (мигрень, сул дорой байдал, нойргүйдэл гэх мэт). Эдгээр шинж тэмдгүүд нь хүүхдийн амь нас, эрүүл мэндэд аюултай болдог.

Хэрвээ хүүхэд гэнэт харшилтай болвол сандрах шаардлагагүй.

Эрүүл мэндийн мэргэжилтнийхээ зааврыг дагаж мөрдөөрэй:

1. Үндсэн шинж тэмдгийг арилгахын тулд хүүхдэд харшлын эсрэг эм өгөх;
2. Энэ үзэгдэл ахих тусам амьсгалахад хүндрэл үүсч болно. Хэрэв байшинд амьсгалах төхөөрөмж байгаа бол та хүүхдийг хэдэн минутын турш амьсгалах хэрэгтэй;
3. At Цаашдын хөгжилХүүхдийн биеийн байдал муудаж, шинж тэмдэг илэрвэл та түргэн тусламж дуудах хэрэгтэй.

Өөрийгөө эмчлэхийг хатуу хориглоно!

Mantoux тестийн харшлын урвалаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд юу хийх вэ, харшилтай хэрхэн харьцах вэ?

Цуврал явуулахыг зөвлөж байна урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ. Ийм хүчирхийллийн шинж тэмдгүүдийн эрсдэлт хүчин зүйлийг арилгахын тулд үүнийг бэхжүүлэхэд хангалттай дархлаа хамгаалаххүүхэд.

Ирээдүйд харшил нь өөрөө илрэх болно, гэхдээ тийм ч хүчтэй биш. Витамин хэрэглэхэд хангалттай (байгалийн хэлбэрээр - хүнсний ногоо, жимс жимсгэнэ) хатууруулж, эмчлэхийг хичээ. ханиадхамгийн бага хэмжээгээр эмийм тохиолдлоос сэргийлэхийн тулд.

Зөвхөн түрэмгий шинж тэмдгийг арилгахын тулд эм хэрэглэх шаардлагатай үлдэгдэл үзэгдэл, хүүхдийн биеБи өөрөө үүнийг зохицуулах ёстой.

Mantoux тестийг жил бүр намрын улиралд (10, 11-р сард) хийдэг. Хэрэв хүүхэд ихэвчлэн харшлын урвал үзүүлж, дагалддаг шинж тэмдгүүд улам дордох хандлагатай байвал вакцин хийлгэхээс татгалзаж, дээжийг бусад шинжилгээний аргаар солихыг зөвлөж байна. Ингэснээр та ноцтой харшлын урвал үүсэхээс сэргийлж, цаг хугацаа өнгөрөх тусам архаг хэлбэрт шилждэг.

12.07.2017

Mantoux вакцинжуулалт нь вакцин биш, харин туберкулины шинжилгээ, дээр сүрьеэ илрүүлэх боломжийг олгодог эрт үе шат. Вакцин нь өвчнөөс хамгаалдаггүй ч сүрьеэ хэр аюултай болохыг харгалзан түүний үүргийг дутуу үнэлж болохгүй. Хүүхдүүд Mantoux-д харшилтай болсныг эс тооцвол вакцинжуулалт нь өөрөө аюултай биш юм.

Туберкулины шинжилгээ нь ихэвчлэн бага насны хүүхдүүдэд хариу үйлдэл үзүүлдэг боловч хурдан өнгөрч, дахин гарч ирдэггүй. Заримдаа энэ нь өөрөөр тохиолддог - вакциныг сайн тэсвэрлэдэг бага нас, гэхдээ оюутанд харшил үүсгэдэг. Боломжит шалтгаануудЭнэ нь сөрөг хариу урвалыг өдөөдөг:

• сүрьеэгийн тээгчтэй хүүхэдтэй ойр дотно харьцах;
• Вакциныг ARVI болон бусад өвчний эсрэг хийсэн үрэвсэлт үйл явцамьсгалын замын эрхтнүүд;
• Mantoux тестийн дараа эрүүл ахуй муу;
• дархлааг сулруулдаг эмийг удаан хугацаагаар эмчлэх;
• генетикийн урьдал нөхцөл;
• Хүүхдэд Mantoux-ийн харшил нь туберкулинд агуулагдах фенолтой харилцан үйлчлэлийн улмаас илэрдэг. Фенол нь өөр өндөр түвшинхоруу чанар, өдөөн хатгасан хүчин зүйл байж болно харшлын шинж тэмдэгМанта руу.

Mantoux тестийн харшил хэрхэн илэрдэг вэ?

Сөрөг шинж тэмдгүүд нь зөвхөн Mantoux сайтад орон нутгийн хэмжээнд биш, харин биеийн бүхэлдээ байж болно

Эцэг эхчүүд туберкулины шинжилгээ хийсний дараа харшлын илрэл гэж андуурдаг бөгөөд энэ нь үүнээс үүдэлтэй юм ижил төстэй шинж тэмдэг. Зарим шинж тэмдгүүд нь ялгаатай байх бөгөөд энэ нь эдгээр нөхцлийг ялгахад тусалдаг. Mantoux-ийн харшлын урвал дараах байдлаар илэрдэг.

1. биеийн бүх хэсэгт тууралт гарах;
2. сул дорой байдал, ядрах;
3. хөлрөх нэмэгдсэн;
4. хоолны дуршил алдагдахаас болж огцом турах;
5. томорсон лимфийн зангилаа;
6. Тарилгын талбайд шатаж буй мэдрэмж, загатнах, өвдөх;
7. вакцинжуулалтын талбайд папуляци 17 мм-ээс их байна.

Сөрөг шинж тэмдгүүд нь зөвхөн Mantoux-ийн талбайд төдийгүй бие махбодид тохиолддог. Энэ нь хариу үйлдэл нь системийн шинж чанартай байдагтай холбоотой юм дархлааны систем нь лимфоцит болон бусад илрэлүүдийн өсөлтөөр өдөөгчдөд хариу үйлдэл үзүүлдэг.

Хэн Mantoux хийх ёсгүй

Вакцин хийлгэх нь эсрэг заалттай хэд хэдэн нөхцөл байдаг

Туберкулины шинжилгээг ариутгасан нөхцөлд, ажиглалтаар хийх ёстой шаардлагатай нөхцөл. Процедурыг хийхээс өмнө эмч хүүхдийн эцэг эхээс архаг эсвэл архаг өвчтэй эсэхийг асуух хэрэгтэй цочмог өвчинТа урьд өмнө ямар нэгэн зүйлд харшлын урвал үзүүлж байсан эсэх.

Таны эрүүл мэндийг үнэлсний дараа эмч Mantoux уухыг зөвлөж болно. Вакцин хийлгэх нь эсрэг заалттай хэд хэдэн нөхцөл байдаг. Энэ дараах өвчнүүдба эмгэгүүд:

• архаг эсвэл арьсны аливаа асуудал цочмог шинж чанар. Тухайн тохиолдол бүрт эмчтэй зөвлөлдөх шаардлагатай;
• туберкулины шинжилгээний бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн бие даасан үл тэвчих байдал;
• эмгэг судлал;
• цочмог хэлбэрийн хэрх өвчний илрэл;
• астма өвчнийг хурцатгах;
• эпилепси;
• цочмог хэлбэрээр бие махбодид тохиолддог халдварт үйл явц.

Туберкулины шинжилгээг хэрхэн зөв хийдэг вэ?

Туберкулиныг 1-18 насны хүүхдэд тарьдаг тул болзошгүй халдвараас тодорхой хэмжээний хамгаалалтыг бий болгодог

Мантусын дараа хүүхдийн сайн сайхан байдал нь ашигласан техник, туберкулины чанар хэр зэрэг олон хүчин зүйлээс хамаардаг. Хэрэв эмийг буруу хадгалж, тээвэрлэсэн бол энэ нь үр дүнг гажуудуулж болзошгүй юм.

Түүнчлэн, Mantoux-ийн харшил нь аливаа харшил үүсгэгчтэй (ноос гэх мэт), түүнчлэн харшил үүсгэгчтэй харьцах үед үүсч болно. сарын тэмдгийн мөчлөгохидууд өсвөр нас. Үр дүнг гажуудуулж болно физик нөлөөвакцинжуулалтын талбайд.

Mantoux-ийн дараа хүүхэд харшилтай байж магадгүй гэж санаа зовохгүй байхын тулд эцэг эхчүүд вакцинжуулалтын дүрмийг мэддэг байх ёстой. Эрүүл мэндийн яамнаас баталсан вакцинжуулалтын хуваарийн дагуу хэрэгжүүлэх тодорхой дараалал байдаг.

Эдгээр нь дараах дүрмүүд юм.

1. жилд нэг удаа сүрьеэгийн нянгаар халдварласан хүмүүстэй холбоогүй эрүүл хүүхдүүдэд манту өгдөг;
2. хэрэв хүүхэд сүрьеэтэй өвчтөнтэй харьцаж байсан бол шинжилгээг зургаан сар тутамд нэг удаа хийдэг;
3. хэрэв хүүхэд сүрьеэтэй өвчтөнтэй байнга харьцдаг бол туберкулины шинжилгээг улиралд нэг удаа, шаардлагатай бол илүү олон удаа хийдэг.

Ихэвчлэн сургуулийн өмнөх болон сургуулийн өмнөх боловсролын байгууллагад хамрагдаж буй хүүхдүүд вакцинжуулалтын хуваарийн дагуу төлөвлөгөөний дагуу шинжилгээнд хамрагддаг. IN боловсролын байгууллага Mantoux хийх эрхтэй эмч, сувилагч нар ирдэг.

Эсрэг заалт байхгүй бол бүх хүүхдэд процедурыг гүйцэтгэдэг. Эцэг эхчүүд хэрэв хүсвэл процедурын дүрэм журам, вакцинжуулалтын талбайн дараагийн арчилгаатай танилцаж болно.

Туберкулиныг 1-18 насны хүүхдэд тарьж байгаа нь болзошгүй халдвараас тодорхой хэмжээний хамгаалалтыг бий болгож, сүрьеэ өвчнийг эрт оношлох боломжийг олгодог. Мантуг насанд хүрэгчдэд дур мэдэн эсвэл эмчийн заавраар өгдөг.

Mantoux-д үзүүлэх хариу үйлдэл нь сөрөг, эерэг, эргэлзээтэй, хуурамч эерэг, хуурамч сөрөг байж болно. Туберкулины урвалыг тарилга хийснээс хойш 3 хоногийн дараа шалгана. Хэрэв та эрт эсвэл дараа нь шалгавал буруу тайлбарлах магадлалтай.

Хэрэв та Mantoux-д харшилтай бол яах вэ?

Хэрэв Mantoux тестийн дараа илэрсэн бол эерэг хариу үйлдэл, та фтизиатртай зөвлөлдөх хэрэгтэй

Хэрэв Mantoux тестийн дараа эерэг хариу үйлдэл илэрвэл та фтизиатртай зөвлөлдөх хэрэгтэй. Дүрмээр бол, ийм нөхцөлд нарийвчилсан шалгалтыг маягт дээр зааж өгсөн болно лабораторийн шинжилгээболон рентген зураг. Урвалын шалтгааныг тогтоосны дараа эмч эмчилгээг тогтооно.

Дүрмээр бол Mantoux-ийн харшлын урвалыг эмчлэх арга байхгүй. антигистаминуудХүссэн нөлөө үзүүлэхгүй, энэ нь 4-р бүлгийн гистаминууд хамгийн бага байдагтай холбоотой юм. Хэрэв та арьсны хариу урвалын талаар маш их санаа зовж байгаа бол загатнах, үрэвслийг намдаагч тос, мөн Dimexide, Delaskin-ийн уусмалыг тогтооно. Харшлын шинж тэмдэг нь бие махбодид халдвар байгаа эсэхийг илтгэж болох бөгөөд энэ нь мэргэжилтнүүдтэй зөвлөлдөх шаардлагатай болдог.

Ирээдүйд эцэг эхчүүд хүүхдэд Mantoux болон бусад вакцинжуулалтад (хэрэв энэ нь тохиолдвол) хариу үйлдэл үзүүлж байгааг эмч нарт анхааруулах хэрэгтэй. Энэ нь болзошгүй хүндрэлийг арилгах болно.

Mantoux урвал эсвэл туберкулины шинжилгээ нь эцэг эхийн зүгээс хоёрдмол утгатай санал бодлыг үргэлж үүсгэдэггүй. Нэг талаас, энэ нь вакцин биш тул "ваксксийн эсрэг" хүмүүсийн санаа зовдог гол зүйл нь үүнд хамаарах ёсгүй. Нөгөөтэйгүүр, энэ хүүхдийн тестсүрьеэгийн хувьд бүрэн гэм хоргүй гэж нэрлэгдэх боломжгүй, учир нь үүнийг хийхийн тулд бодисыг гаднаас нь биед нэвтрүүлдэг - зөвхөн арьсанд ч гэсэн.

Энэ бол угаалгын нунтаг (цэвэрлэгч) Tween-80, бага тунгаар ариутгах үйлчилгээ үзүүлдэг фенол хэмээх хорт бодисыг нэмсэн сүрьеэгийн микобактерийг саармагжуулсан туберкулиныг оношлох тусгай эм юм. Манта туяаны харшил нь эдгээр бүрэлдэхүүн хэсгүүдээс шалтгаалж болно.

Төлөвлөсөн ба сөрөг урвал

Үнэн хэрэгтээ манта туяаны харшил нь ямар ч байдаг эерэг үр дүнЭнэ дээжийг аль нь хийж байгааг үнэлэх зорилгоор. Хоёр, гурав дахь өдөр тарилгын талбайд гарч ирэх папулыг гэж нэрлэдэг. "Товч" нь туберкулины харшлын орон нутгийн шинж тэмдэг бөгөөд энэ нь тухайн организм сүрьеэгийн нянтай харьцсан эсэх, хэр ойрхон байгаагаас хамааран илүү их эсвэл бага хэмжээгээр илэрдэг.

Үүний механизм нь дараах байдалтай байна: арьсанд нэвтрүүлсэн туберкулин нь ойролцоох өвөрмөц лимфоцитуудыг татдаг. цусны судас. Эдгээр нь энэ эмгэг төрүүлэгчтэй "харьцах" туршлагатай лимфоцитууд юм. Хэрэв бие нь өмнө нь сүрьеэтэй тулгараагүй бол (БЦЖ-ийн вакцин хийлгэсэн ч гэсэн) ийм лимфоцит байхгүй бөгөөд шинжилгээний хариу сөрөг байх болно - тарилгын талбай цэвэр, лимфоцит их байх тусам илүү өргөн болно. , товчлуур нь илүү тод, нягт байх болно. Хэрэв бид вакцин хийлгэсний дараа дархлааны тухай ярьж байгаа бол папулуляци нь бүдэг, цайвар ягаан өнгөтэй бөгөөд халдвар авсны дараа лац нь маш их өнгөтэй болж, тод контурыг олж авах болно.

Заримдаа эерэг (эсвэл псевдо-эерэг) урвал нь вакцинжуулалт эсвэл халдвартай ямар ч холбоогүй байж болно. Мэдээжийн хэрэг, эмч нар сүрьеэгийн халдвар авах магадлалыг үгүйсгэсний дараа энэ нь тодорхой болно. Яагаад эрүүл биеВакцин хийлгэсний дараа дархлаагүй хүмүүс (вакцин хийлгээгүй эсвэл 3 жилийн өмнө байсан) туберкулины харшилтай хэвээр байж чадах уу?

Шалтгаан №1: хүүхэд харшилтай

Туберкулин нь өөрөө хүчтэй харшил үүсгэгч тул ямар нэгэн зүйлд харшилтай гэж оношлогдсон хүүхдүүдэд Mantoux шинжилгээ өгөх боломжгүй, учир нь үр дүн нь урьдчилан тааварлах боломжгүй байж болно (Квинкийн хаван эсвэл анафилаксийн шок хүртэл). Хүүхэд тарьсан уусмалын өөр бүрэлдэхүүн хэсэг болох фенолд хариу үйлдэл үзүүлж болно.

Зарим тохиолдолд дээж авсан хэсгийн улайлт нь манта туяаны харшилтай гэсэн үг биш юм. Хувцасны харшил эсвэл угаалгын нунтаг. Гэсэн хэдий ч, энэ тохиолдолд папулуляци байхгүй тул үр дүнг эргэлзээтэй гэж үнэлдэг бөгөөд энэ нь протоколын дагуу сөрөгтэй тэнцэнэ.

Шалтгаан №2: дээж авсан газар гадны цочролд өртсөн

Эцэг эхчүүдэд анхаарах ёстой гол зүйл бол хүүхэд туберкулины тарилгын талбайг маажихгүй байх явдал юм (мөн загатнах боломжтой). Ямар ч тохиолдолд үр дүнг үнэлэхийн өмнө үүссэн товчлуурыг ямар ч аргаар боловсруулж болохгүй - энэ нь өгөгдлийг ихээхэн гажуудуулж болзошгүй юм! Хөлсийг өдөөхгүйн тулд дээжийг битүүмжлэх шаардлагагүй.

Гэхдээ гар угаах, усанд ороход ямар ч хязгаарлалт байхгүй. Хэдийгээр сувилагч нарТэд зуршлаасаа болж "гурван хоног норгохгүй" гэсэн зааварчилгаа өгдөг, энэ бол түүхэнд үлдсэн тохиолдол юм. Манту тестийг эмнэлгийн практикт өргөн нэвтрүүлэхээс өмнө Пирке тестийг ижил зорилгоор ашиглаж байсан нь баримт юм. Энэ нь арьсанд биш харин арьсаар хийгддэг тул дусал ус ч орохыг зөвшөөрдөггүй. Гэсэн хэдий ч Mantoux-тай усанд орохдоо, ялангуяа угаалгын алчуураар арчихгүй байх нь дээр.

Шалтгаан No3,4,5: халдвар, нас гэх мэт. гэх мэт.

• Мантугийн урвалын харшил нь саяхан өвчилсөн халдварт өвчнөөр өдөөгдөж болох бөгөөд үүний дараа хүүхдийн дархлаа суларсан хэвээр байж болно.
• 12 сараас доош насны хүүхдэд манта туяа тавихыг зөвлөдөггүй дархлааны систембүрэлдэх шатандаа байгаа бөгөөд уламжлалт бус зан үйлтэй байж болно.
• Үр дүнг өөр ямар нэг зүйл, жишээлбэл өт хорхой, өртөлт гэх мэт "муухайлж" болно муу экологиэсвэл тэнцвэргүй хооллолт.

Орон нутгийн харшлын урвалаас гадна Mantoux тестийн ерөнхий харшлын урвал бас боломжтой. Тухайн өдөр эсвэл дараагийн өдөр нь хүүхэд халуурч, булчин суларч, хоол идэхээс татгалзаж, тэвчихийн аргагүй загатнаа гомдоллож, тууралт гарч ирвэл (байршлаас үл хамааран) дохио өгөх хэрэгтэй. Эмч рүү аль болох хурдан хандах нь дээр бөгөөд диазолины хагас шахмал нь тааламжгүй шинж тэмдгийг хурдан арилгахад тусална. Гэхдээ эхлээд ханиад, ядаргаа биш харин харшилтай эсэхээ шалгаарай.

Хүүхдийн байгууллагад туберкулиныг төлөвлөхөөс өмнө эцэг эхчүүдэд урьдчилан мэдэгддэг. Хэрэв та хүүхэд тань харшил үүсгэгчтэй холбоо барихыг тэсвэрлэж чадна гэдэгт итгэлгүй байгаа бөгөөд урьдчилан сэргийлэхийг хүсч байвал хүсээгүй үр дагавар, хамгийн сайн шийдэл бол процедурын өмнө гурван өдрийн турш антигистаминыг уух явдал юм.

Туберкулины шинжилгээ, мөн Mantoux тест гэж нэрлэдэг нь нийтлэг оношлогооны арга юм.

Түгээмэл итгэл үнэмшлээс үл хамааран Mantoux тест нь вакцинжуулалт биш боловч нэгээс арван найман нас хүртэлх хүүхдэд жил бүр өргөн тархсан нь сүрьеэ өвчнийг хурдан илрүүлж, эмчилгээг цаг тухайд нь эхлүүлэх боломжийг олгодог.

Хүүхдэд Mantoux-ийн харшилЭнэ нь тийм ч олон тохиолддоггүй, гэхдээ оношлогооны үр дүнг гажуудуулж, хамгийн хүнд тохиолдолд хүүхдийн нөхцөл байдлыг улам дордуулдаг.

Хүүхдэд “сүрьеэгийн халдвар” гэсэн онош ямар учиртайг манайхаас мэдэж болно.

Ерөнхий мэдээлэл

Mantoux тестийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн нэгтэй тулгарсан дархлааны систем нь түүний эсрэг эсрэгбие үүсгэж эхэлдэг бөгөөд энэ нь харшлын урвалын шинж тэмдгийг хариуцдаг бодисын үйлдвэрлэлийг идэвхжүүлдэг.

Авахгүйн тулд хэд хэдэн эсрэг заалтуудыг анхаарч үзэх хэрэгтэй хуурамч эерэг үр дүнхаршлын урвалтай холбоотой:

1. БЦЖ вакцин хийлгэсний дараахан. BCG-ийн дараах эхний долоо хоногт эсрэгбие нь туберкулинд маш мэдрэмтгий байдаг тул үр дүн нь алдаатай байх бөгөөд хүүхдэд харшлын урвалын шинж тэмдэг илэрдэг.
2. Аливаа халдварт өвчний үед эсвэл эдгэрсний дараахан.Туберкулины шинжилгээг эдгэрснээс хойш нэг сарын дараа хийх ёстой, эс тэгвээс суларсан дархлаа нь туберкулинтай хангалтгүй хариу үйлдэл үзүүлэх болно. Мөн халдварХүүхдэд байсан зүйл дахин давтагдах магадлалтай.

Хэрэв хүүхэд маш суларч, өвчин нь хүндэрч байвал энэ дүрмийг ялангуяа анхааралтай дагаж мөрдөх ёстой.

3. Туберкулины үл тэвчих байдал.Хэрэв хүүхэд өмнө нь хүүхэдтэй байсан бол тодорхой урвалуудТуршилтын явцад болон шинжилгээний дараа туберкулины үл тэвчих шинж тэмдэг илэрсэн тул туберкулины шинжилгээ хийх боломжгүй. Эцэг эхчүүд бусад урьдчилан сэргийлэх шинжилгээг хийх нь зүйтэй эсэх талаар хүүхдийн эмчтэйгээ зөвлөлдөх нь чухал юм.
4. Хүндрэлийн үед, харшил. Хэрвээ хүүхэд олон тооны харшил үүсгэгч эсвэл эдгээр өвчний аль нэгэнд хэт мэдрэмтгий байдаг бол шинжилгээ хийлгэхийн өмнө хүүхдийн эмчтэй зөвлөлдөх нь чухал юм.
5. Эпилепси.Ихэнх тохиолдолд эпилепситэй хүүхдүүдэд Mantoux тест хийх боломжгүй байдаг.

Хэрэв туберкулины шинжилгээ хийсний дараа тарилгын талбайд папули үүссэн бол энэ нь үүнийг илтгэнэ. эерэг ба худал эерэг хариу үйлдэл, энэ нь харшлын хөнгөн хэлбэр юм.

Хэрэв папулууд үхжилтэй эсвэл түүний диаметр нь 1.5 см-ээс их байвал энэ нь байгааг илтгэнэ гиперергик урвал, энэ нь сүрьеэгийн илрэл, хүнд хэлбэрийн харшлын урвалын аль алиныг илтгэж болно.

Хүүхэд маань А гепатитын эсрэг вакцин хийлгэх ёстой юу? яг одоо олж мэд.

Шалтгаанууд

Хуурамч эерэг хариу үйлдэл үзүүлэх магадлалыг нэмэгдүүлдэг гол хүчин зүйлүүд:

Мөн харшлын эрсдэл нэмэгддэг сул дорой хүүхдүүдэд архаг өвчин антибиотик эмчилгээний урт курс давтан хийлгэсэн хүмүүс. Ийм хүүхдүүдийн эцэг эхчүүд вакцин хийлгэх, туберкулины шинжилгээ хийлгэхээс өмнө хүүхдийн эмчтэй зөвлөлдөх нь чухал юм.

Зарим тохиолдолд харшлын шинж тэмдэг нь Mantoux-тай холбоогүй бөгөөд зарим төрлийн бүрэлдэхүүн хэсэг нь харшил үүсгэгч болж чаддаг.

Загалмай хэлбэр

Туберкулин нь олон тооны бактерийн ханд, ихэвчлэн хүний ​​сүрьеэ үүсэхэд хүргэдэг.

Бие махбодид ороход дархлааны систем хангалтгүй хариу үйлдэл үзүүлэх бөгөөд энэ нь өвөрмөц шинж тэмдгүүдэд хүргэдэг.

Хүүхдэд тарьсан бактери үхсэн, гэхдээ эсрэгбиеийн үйлдвэрлэлийг идэвхжүүлэх чадвартай.

Хэрэв хүүхэд туберкулины үл тэвчих шинжтэй бол BCG вакцин хийлгэх үед харшлын урвал илэрдэг.

Фенол Mantoux шингэнд түүний өөрчлөлтийг удаашруулж, чанарыг нь хадгалахын тулд нэмдэг. Энэ нь зарим вакцинд бас байдаг.

Фенол нь хорт бодис: нэг грамм нь үхэлд хүргэдэг. Гэсэн хэдий ч Mantoux тестийн вакцин, материалд энэ нь маш бага хэмжээгээр агуулагддаг бөгөөд ямар ч хор хөнөөл учруулах чадваргүй байдаг.

Фенол нь бие махбод дахь бодисын солилцооны явцад бага хэмжээгээр үүсдэг эрүүл хүн, мөн дээж дэх түүний хэмжээ нь 5 мл шээсэнд агуулагдах хэмжээтэй ойролцоогоор тэнцүү байна. Үүний дагуу энэ нь аюултай биш бөгөөд байгалийн жамаар хурдан арилах болно.

Энэ бодис үйлдвэрлэлд идэвхтэй ашиглаж,Тиймээс фенолд хэт мэдрэг хүүхэд гоо сайхны бүтээгдэхүүн, тавилга, зарим хоол хүнс, хувцас, тоглоом, будаг, хулдаас гэх мэт түүнийг агуулсан бүх зүйлтэй харьцах үед хариу үйлдэл үзүүлж болно.

Фенол агуулсан зүйлийг халаахад харшлын урвал үүсэх магадлал өндөр байдаг. Түүний хосууд орж байна амьсгалын тогтолцоо, харшлын шинж тэмдэг илэрнэ.

Фенолтой харьцах үед хүнд хэлбэрийн харшлын урвал ховор тохиолддог.

Харшлын урвалын шинж тэмдэг

Хүүхдэд Mantoux-ийн харшил - гэрэл зураг:

Mantoux-ийн харшлын урвал нь ихэвчлэн шинж тэмдгүүдтэй төстэй байдаг. Ховор тохиолдолд Илүү хүнд шинж тэмдгүүд ажиглагдаж байна:

• биеийн температур маш өндөр өсдөг: 39-40 градус ба түүнээс дээш;
• хоолны дуршил алдагдах;
• хүүхэд хурдан жингээ хасдаг;
• арьсны тууралт гарч ирдэг;
• хүүхэд байна түвшин нэмэгдсэнядрах, тэр сул дорой байдлын талаар гомдоллодог;
• нэмэгдүүлэх;
• Туршилт хийх хэсэгт хүчтэй загатнах мэдрэмж төрж, өвдөлт үүсч болно;
• том папула байдаг.

Хэрэв таны хүүхдэд дээрх шинж тэмдэг илэрвэл та гэртээ хүүхдийн эмчийг дуудах хэрэгтэй.

Оношлогоо

Papule гарч ирэхэд хүүхдийг ойлгоход туслах судалгаанд явуулдаг яг юунаас болж хариу үйлдэл үзүүлсэн:сүрьеэ эсвэл харшил үүсгэх.

Тодорхойлох судалгааны жагсаалт сүрьеэ:

• цусны клиник шинжилгээ;
• цээжний рентген зураг;
• флюрографи (зөвхөн 15-аас дээш насны өсвөр насныханд);
• лейкоцитын шинжилгээ;
• Уушигны томографи.

Оношлогоо харшил:

• хүүхдийн харшлын эмчтэй зөвлөлдөх;
• хатгалгааны шинжилгээ;
• цусан дахь иммуноглобулины Е-ийн концентрацийг тодорхойлох.

Эмчилгээ

Үндсэн эмХэрэв хүүхэд туберкулины шинжилгээний бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд харшилтай бол дараахь зүйлийг тогтооно.

Хэрэв хүүхэд байхгүй бол хүнд шинж тэмдэг, папулыг эс тооцвол ямар ч эмчилгээ хийдэггүй.

Хэрэв нөхцөл байдал улам дордвол эцэг эхчүүд хүүхдээ дахин эмнэлэгт хүргэх нь чухал юм.

Урьдчилан сэргийлэх

Туберкулины шинжилгээнд харшлын урвал үзүүлэх магадлалыг бууруулахын тулд та дараахь зүйлийг хийх хэрэгтэй.

1. Хүүхдээ маш сайн анхаарч үзээрэй эсрэг заалт байгаа эсэхийг шалгаагүй. Мөн саяхан өвдсөн хүүхдэд Mantoux тест хийх боломжтой эсэх, яг хэзээ аюулгүй болох талаар хүүхдийн эмчтэй зөвлөлдөх нь ашигтай байх болно.
2. Хэрвээ хүүхэд ихэвчлэн харшлын урвал үзүүлдэг бол шинжилгээ өгөхөөс хэд хоногийн өмнө түүнд өгөх нь чухал юм антигистамин.
3. Хүүхэд байгаа эсэхийг шалгаарай гэмтээгүйдээжийг тавьсан газар, чийгшүүлээгүй.

Туберкулины шинжилгээ нь сүрьеэ өвчнийг оношлох найдвартай арга боловч эцэг эхчүүд түүний бүрэлдэхүүн хэсгүүд, ялангуяа харшлын урвал үүсгэж болзошгүйг анхаарах хэрэгтэй. сул дорой хүүхдүүдэд.

Шинжилгээний дараа эхний таваас зургаан хоногийн дотор хүүхдэд сэжигтэй шинж тэмдэг илэрвэл та эмнэлэгт хандах хэрэгтэй.

Энэ байж болох юмХүүхэд Mantoux тестийн харшилтай юу? Энэ тухай видеоноос олж мэдээрэй:

Өөртөө эм хийхгүй байхыг та бүхнээс хүсч байна. Эмчтэй цаг товлох!

Туберкулины шинжилгээ (Mantoux вакцинжуулалт) нь хамгийн их байдаг яг тодорхой байдлаархүүхдийн сүрьеэ гэх мэт өвчнийг эрт үе шатанд тодорхойлох. Энэ процедур нь шалтгааны хувьд аюултай биш юм халдварт үйл явцГэсэн хэдий ч ховор тохиолдолд Мантугийн харшил ажиглагддаг.

Энэ шинжилгээг ашиглан та өвчтөний биед халдвар байгаа эсэхийг тодорхойлж болно. Вакцинжуулалт ба Mantoux-ийг андуурч болохгүй. Сүрьеэгийн эсрэг вакцинжуулалтыг төрөх эмнэлэгт хийдэг бөгөөд үүнийг BCG гэж нэрлэдэг. Mantoux урвал нь сүрьеэгийн халдвараас хамгаалах чадваргүй бөгөөд энэ нь зөвхөн биед байгаа эсэхийг илтгэдэг.

БЦЖ ч гэсэн хүүхдийг сүрьеэгийн халдвараас 100 хувь хамгаалж чадахгүй гэдгийг эцэг эх бүр ойлгох ёстой. Үүний дараа туберкулины нян нь биед үлддэг бөгөөд өвчний тээгч эсвэл дагалдах хүчин зүйлүүдтэй харьцахдаа сүрьеэ үүсэхэд түлхэц болдог.

Ийм учраас Mantoux тест хийхийг зөвлөж байна. Гэсэн хэдий ч вакцин хийлгэсний дараах харшил шууд гарч, насан туршдаа үргэлжлэх нь туйлын шаардлагагүй юм. Ховор тохиолдолд энэ нь шинэ төрсөн хүүхдэд тохиолддог боловч дараа нь алга болдог. Гэхдээ энэ нь эсрэгээрээ тохиолддог: нялх хүүхдэд сайн тэсвэртэй вакцинжуулалт нь сургуулийн насны хариу урвал үүсгэдэг.

Харшлыг өдөөдөг хүчин зүйлүүд

Mantoux-д харшил үүсгэдэг олон шалтгаан бий.

Хамгийн түгээмэл нь:

• Ихэнхдээ харшлын урвал нь сүрьеэгийн халдвар тээгчтэй ойр дотно харьцдаг хүүхдэд тохиолддог;
• SARS болон бусад үрэвсэлт өвчин амьсгалын замын. Энэ тохиолдолд суларсан дархлаа нь үрэвсэлт үйл явцтай хариу үйлдэл үзүүлэх чадвартай;

• шалтгаан сөрөг шинж тэмдэгшинжилгээний дараа тусламж үйлчилгээний нөхцлийг дагаж мөрдөөгүй байж болно;
• урт хугацааны хэрэглээ эмдархлааны системийг сулруулдаг;
• харшлын удамшлын урьдал байдал;
• Сөрөг шинж тэмдгүүд нь туберкулинд бага хэмжээгээр агуулагддаг фенолтой бие махбодийн харилцан үйлчлэлээр илэрдэг. Энэ бүрэлдэхүүн хэсэг нь маш хортой тул фенолын харшлын үл тэвчих байдал үүсэх нь гайхах зүйл биш юм. өвчтэй өвчтөнүүдэд сайн дархлаафенол байгаа нь хор хөнөөл учруулахгүй. Өвчинд өртөмтгий хүмүүсийн хувьд туберкулины дараа хариу үйлдэл үзүүлэх нь зайлшгүй юм.

Ихэнхдээ Mantoux-д вакцин хийлгэсний дараах хариу урвалыг андуурч авдаг хүнсний харшил. Дүрмээр бол шинж тэмдгүүд нь хоёр төрлийн өвчний хувьд ижил байдаг ч вакцинд үзүүлэх хариу үйлдэл нь өөрийн гэсэн шинж тэмдгүүдтэй хэвээр байна.

Өвчний шинж тэмдэг

Туберкулины харшлын урвалын шинж тэмдгийг тодорхойлоход нэлээд хэцүү байдаг. Заримдаа энэ нь ханиад шиг харагддаг.

Ихэнхдээ хүүхдийн шинж тэмдгүүд нь дараахь хэлбэрээр илэрдэг.

• биеийн бүх хэсэгт сарнисан тууралт байдаг;
• өвчтөн сул дорой байдал, ядрах мэдрэмжийг мэдэрдэг;
• ихэвчлэн вакцины харшлын шинж тэмдэг нь гипертерми дагалддаг;
• хүүхэд хоолны дуршил алдагдах, богино хугацаанд огцом турах;
• Mantoux-ийн харшил нь томорсон лимфийн зангилаагаар тодорхойлогддог;
• өвдөлт, түлэгдэх, хүнд загатнах зэргээр илэрхийлэгддэг тестийн талбайд орон нутгийн шинж тэмдэг илэрдэг;

• папулуляци 17 мм-ээс их байна.

Энэ шинж тэмдэг нь зөвхөн Mantoux хийхийг зөвлөдөг ердийн газар (шууны дотоод гадаргуу) шинжилгээ хийсний дараа тохиолдож болно. Сөрөг илрэлүүдХаршлын шинж тэмдэг нь лимфоцитын өсөлтөөс үүдэлтэй дархлааны тогтолцооны гиперергик (эрчимжилсэн) хариу үйлдэл байдаг тул бүх биед илэрч болно.

Mantoux тест хийх эсрэг заалтууд

Туберкулины шинжилгээг бүрэн ариутгах, шаардлагатай бүх нөхцлийг чанд дагаж мөрдөх нөхцөлд хийх ёстой.

Алдааг арилгахын тулд тарилгын эсрэг заалтуудыг анхаарч үзэх нь чухал юм. Дараах тохиолдолд үүнийг хийх ёсгүй.

• арьсны аливаа асуудал;
• уусмалын бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд мэдрэмтгий байдал нэмэгдсэн;
• аутоиммун шинж чанартай эмгэг процесс;
• Ревматизмын цочмог үе шатанд туберкулин хэрэглэхийг зөвлөдөггүй;
• астматик хам шинжийн хурцадмал байдал;
• Та эпилепсийн хувьд туберкулин хийж чадахгүй;

• халдварт үйл явц хурцдах үед.

Үүнээс гадна туршилтын үр дүн нь үүнээс хамаарна зөв техниктуберкулины дамжуулалт ба чанар. Эмийн зохисгүй хадгалалт, тээвэрлэлтийн улмаас гажуудал үүсдэг. Харшил үүсгэгчтэй ойр дотно харьцах (ноос) болон сарын тэмдгийн мөчлөг нь "зураг" -ыг өөрчилж болно.

Хэрэв туберкулин тарьсан газар бие махбодийн нөлөөлөлд өртсөн бол буруу үр дүн гарч болзошгүй.

Техник

Харшлын урвалын шинж тэмдгүүдээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд та түүнийг хэрэгжүүлэх дүрмийг мэдэх хэрэгтэй.

• сүрьеэгийн нянгаар халдварласан хүмүүстэй холбоогүй эрүүл хүүхдэд жилд нэг удаа;
• 6 сар тутамд нэг удаа сүрьеэтэй өвчтөнтэй харьцсан хүүхдүүдэд шинжилгээ хийдэг;

• хэрэв хүүхэд сүрьеэтэй хүмүүстэй байнга харьцдаг бол Mantoux-ийг 3-4 сар тутамд нэг удаа хийх хэрэгтэй. Шаардлагатай бол илүү олон удаа хийж болно.

Хүүхдийн асрамжийн газарт хамрагдаж буй зохион байгуулалттай хүүхдүүдэд вакцинжуулалтын хуваарийн дагуу туберкулиныг төлөвлөгөөний дагуу өгдөг. Үүний тулд сургууль, цэцэрлэгүүдэд эмч, эмнэлгийн тусгай баг ирдэг. эмнэлгийн ажилтнуудтуберкулины шинжилгээ хийх зөвшөөрөлтэй. Уг процедурыг эсрэг заалт байхгүй, бүрэн ариутгасан нөхцөлд зохион байгуулалттайгаар гүйцэтгэдэг.

Mantoux урвалын ангилал

Туберкулиныг 1-ээс 18 насны хүүхдүүдэд хэрэглэдэг. Ингэснээр хүүхдийг болзошгүй халдвараас хамгаалах хамгаалалтыг бий болгох боломжтой. Насанд хүрсэн өвчтөнүүдийн дагуу процедурыг хийдэг хүслээр, түүнчлэн эмчийн зөвлөгөөгөөр.

Mantoux урвалын хариултууд нь:

• сөрөг;
• эргэлзээтэй;
• эерэг;
• худал эерэг;
• хуурамч сөрөг.

Үр дүнг тарилга хийснээс хойш 3 хоногийн өмнө шалгах ёстой. Хэрэв эдгээр нөхцлийг зөрчсөн бол буруу "уншиж" болно.

Эмчилгээ

Туберкулины шинжилгээний үр дүнд эерэг шинж тэмдэг илэрвэл фтизиатртай зөвлөлдөх шалтгаан болдог. Эмч зөвлөж магадгүй нэмэлт шалгалтрентген болон лабораторийн шинжилгээний хэлбэрээр. Оношийг баталгаажуулсны дараа тусгай эмчилгээг тогтооно.

1. Ихэвчлэн, орон нутгийн эмчилгээүзүүлэх боломжгүй. Mantoux-ийн өмнө, түүнчлэн сөрөг шинж тэмдэг илэрсний дараа харшлын эсрэг эмийг зааж өгөх нь хүссэн үр дүнг өгөх боломжгүй юм. Энэ нь IV бүлгийн гистаминуудын хамгийн бага агууламжтай холбоотой юм.
2. At илэрхий шинж тэмдэгТа Delaskin болон Dimexide-ийн уусмалаар үрэвслийн эсрэг тосыг хэрэглэж болно.
3. Бэлэн байдал харшлын шинж тэмдэгХүүхдэд сүрьеэгийн халдвар байгааг илтгэдэг бөгөөд энэ нь мэргэжилтнүүдтэй зөвлөлдөх шаардлагатай бөгөөд дараа нь зохих эмчилгээг тогтооно.

Ирээдүйд Мантугийн харшил, бусад вакцинжуулалтад сөрөг хариу үйлдэл үзүүлэх боломжтой гэдгийг эмч нарт анхааруулах шаардлагатай. Энэ нь хүсээгүй хүндрэлээс зайлсхийх болно.