Wyślij swoją dobrą pracę do bazy wiedzy jest prosta. Skorzystaj z poniższego formularza
Studenci, doktoranci, młodzi naukowcy, którzy wykorzystują bazę wiedzy w swoich studiach i pracy, będą Państwu bardzo wdzięczni.
Wysłany dnia http://www.allbest.ru/
Praca certyfikacyjna
I. Informacje nt kształcenie zawodowe oraz wszystkie formy po odbyciu szkolenia dyplomowego
VIII. Działalność organizacyjna i ekspercka, udział w realizacji działalność zawodowa
IX. Dowód publicznego uznania
X. Wykonywanie czynności zawodowych z punktu widzenia podstawowych dokumentów prawnych
Informacje o kształceniu zawodowym i wszelkich formach kształcenia podyplomowego
Ja, Fio, urodziłem się _______ w ______. Ukończyć ________________ Szkoła Medyczna, _________dział.
Mój aktywność zawodowa rozpoczęło się w _______________ (gdzie przez kogo).
Od 19___ do 19___ pracowała jako pielęgniarka w
Wymień wszystkie miejsca pracy
Od 19_____ do chwili obecnej pracuję w (miejscu pracy), (stanowisku) w tym samym dziale.
Posiadam specjalizacje: (lista specjalizacji, jeśli występują)
w 19___ odbyła kurs specjalizacyjny „Pielęgniarstwo w psychiatrii”, a w roku 19______ podjęła studia na kursach zaawansowanych tej samej specjalności w (nazwa uczelni medycznej).
W roku 20____ odbyła kurs specjalizacyjny „Organizacja pielęgniarstwa” w Zawodowym Zakładzie Kształcenia Średniego Zespołu Górniczo-Hutniczego i uzyskała najwyższą kategorię.
w 20___ studiował na zaawansowanych kursach szkoleniowych „Pielęgniarstwo w psychiatrii” w Średniej Profesjonalnej Instytucji Edukacyjnej Moskiewskiego Kompleksu Górniczo-Hutniczego – potwierdzone najwyższa kategoria.
w 20___ ponownie podjęła specjalizację „Pielęgniarstwo w Psychiatrii” – potwierdziła najwyższą kategorię.
Całkowite doświadczenie zawodowe ___ lat. W psychiatrii -- ___lat
II. ogólna charakterystyka instytucje opieki zdrowotnej
Nazwa instytucji znajduje się na terytorium .... dzielnica, miasto..... Znajduje się w …..
Wszystkie oddziały posiadają jeden aparat zarządzający, w skład którego wchodzą następujące wydziały i działy:
Dział administracji, księgowości i planowania
Departament Statystyki
Oddział przychodni, w którym przyjmuje się i leczy pacjentów ambulatoryjnych, obserwacja przychodni, monitorowanie pacjentów w domu,
okazało się pomoc społeczna pacjenci.
Klinika Nerwic Pogranicznych
Szpital dzienny i nocny
Oddział narkologii
Dwa wydziały męskie, dwa wydziały kobiece
Dział recepcji, gdzie odbywa się odbiór i „sortowanie”.
pacjentów przyjętych na oddziały stacjonarne
Pokój rentgenowski
Zakład Diagnostyki Laboratoryjnej
Pranie
Dział cateringowy, obsługa sprzątająca
Ponadto istnieją:
Gabinet dentystyczny
sale EKG; EEG; pokój fizjoterapii
Gabinet okulistyczny
Pokój psychoterapii
Inne usługi wsparcia.
2.1 Organizacja miejsca pracy
Ostry oddział psychiatryczny (męski, żeński) nr XX dysponuje XX łóżkami. Obsługiwane (mężczyźni, kobiety) i młodzież od 15 roku życia... i... powiatów.... . z populacją... tysięcy ludzi
Dział jest podzielony na... stanowiska.
Na pierwszym stanowisku znajdują się:... oddziały (dla... osób), pielęgniarstwo, łazienka, gabinet przełożonej pielęgniarki, łazienka, boks.
Na 2 stanowisku znajdują się... oddziały (dla... osób), gabinet psychologa, gabinet siostry gospodyni domowej, łazienka, łazienka, pomieszczenie gospodarcze na sprzęt sprzątający.
Na oddziale znajduje się także hol, pokój rezydenta, gabinet kierownika oddziału, gabinet zabiegowy, jadalnia i łazienka. pokój dla pracowników.
Oddział zapewnia następujące rodzaje pomocy:
doraźna opieka psychiatryczna i leczenie pacjentów z ostrymi stanami Stany umysłowe i stany dekompensacji;
planowa opieka psychiatryczna, hospitalizacja ze względów społecznych;
egzamin wojskowy w celu rozstrzygnięcia kwestii przydatności do służby wojskowej osób w wieku poborowym;
badanie pracy w celu rozwiązania problemów związanych ze zdolnością do pracy;
przymusowe leczenie,
leczenie osób uzależnionych od narkotyków;
konsultacje lekarzy specjalności somatycznych i terapia chorób współistniejących;
środki resocjalizacyjne.
Wskaźniki obsady personelu paramedycznego
Tabela 1 Personel pielęgniarski
|
Okres raportowania |
Poddział |
Liczba stanowisk pracowniczych |
Liczba zajętych stanowisk |
Liczba osób |
Zatrudnienie osób na stanowiskach etatowych (%) |
Obsada stanowisk stałych stanowiskami zajętymi (%) |
Stosunek niepełnego etatu |
|
Z tabeli wynika, że w 2013 roku na oddziale zatrudniono… pielęgniarki. Zrezygnował z powodu fakultatywnie... pielęgniarka. Wszystkie pielęgniarki mają najwyższe kategoria kwalifikacji. Niski poziom personelu pielęgniarskiego ze względu na niski poziom wynagrodzenie oraz trudności w pracy na ostrym oddziale.
Tabela 2 Główne wskaźniki efektywności departamentu za lata 2011 – 2013
|
Indeks |
|||||
|
Średnia miesięczna liczba łóżek |
|||||
|
Procent realizacji planu według dni spędzonych w łóżku |
|||||
|
Rzeczywisty obrót łóżkami |
|||||
|
Średnia długość pobytu wypisanego pacjenta |
|||||
|
Pacjenci otrzymali |
|||||
|
Pacjenci odpadli |
|||||
|
Spośród nich zwolniony |
|||||
|
% przyjęć powtarzanych w ciągu roku |
|||||
|
% przyjęć po raz pierwszy rocznie |
Ze wskaźników tych jasno wynika, że w 2013 r. wzrosło obłożenie oddziałów i przekroczono plan dni sypialnych. Główną grupę pacjentów przyjmowanych na oddział stanowią pacjenci powtarzający się. Powtarzająca się hospitalizacja jest spowodowana:
Arbitralne wycofanie się z leczenia podtrzymującego przez pacjenta;
Brak kontroli nad przyjmowaniem leków przez bliskich;
Obecność wyraźnej wady psychopatycznej u pacjenta;
Obecność niekorzystnych warunków życia i różnych stresujących sytuacji.
Na oddziale do 15% miejsc jest zablokowanych przez pacjentów długoterminowych: pacjentów z niekorzystnym przebiegiem choroby, który nie pozwala na pozostanie w domu; obecność pacjentów niestabilnych społecznie, którzy stracili mieszkanie, opiekuna, rejestrację i oczekują na przeniesienie do placówek ochrona socjalna.
Na uwagę zasługuje stopniowy wzrost liczby pacjentów przyjętych początkowo, co pozytywnie charakteryzuje ambulatoryjną usługę diagnostyczno-leczniczą. Zwiększyła się liczba przyjęć pacjentów uzależnionych od narkotyków młody, pacjenci z psychozy alkoholowe, z tendencjami samobójczymi.
Stosowane metody leczenia
W 2013 roku aktywnie korzystano z:
Atypowe leki przeciwpsychotyczne i nowoczesne leki przeciwdepresyjne ze względu na ich dostępność;
Poziom spożycia tradycyjnych leków przeciwpsychotycznych, przeciwdepresyjnych i normotymicznych pozostał niemal na tym samym poziomie, co wskazuje na znaczenie tych leków w opiece doraźnej. opiekę psychiatryczną;
Większość „pierwotnych” pacjentów była leczona „nowoczesnymi lekami”;
Obecność na oddziale leków „atypowych” i SSRI umożliwiła skuteczniejsze leczenie pacjentów, którzy nie tolerują typowych leków przeciwpsychotycznych i przeciwdepresyjnych.
Aktywnie stosowano również inhibitory cholinoesterazy; akatinol-memantyna – u pacjentów z organicznym uszkodzeniem ośrodkowego układu nerwowego, zaburzeniami mnestycznymi, objawami depresyjnymi. Oprócz „tradycyjnej” psychofarmakoterapii stosowane są metody leczenia takie jak:
Sposób anulacji - 12 osób
Metoda zygzakowata – 4 osoby
- „krew lakieru” – 21 osób
Psychoterapia i psychokorekta - 15 osób.
metody zmiany reaktywności organizmu – 37 osób
Dział stale pracuje nad:
kontrola silnych leków (przynajmniej raz w miesiącu);
organizacja wyżywienia i opieki nad pacjentami;
konserwacja sprzętu medycznego.
W tym celu regularnie przeprowadzane są z menadżerem obchody porządkowe. oddział, starsza pielęgniarka (przynajmniej raz w tygodniu). Prowadzona jest rejestracja substancji silnie działających, codziennie sprawdzana jest także żywność z cateringu.
Przynajmniej raz w miesiącu starsza pielęgniarka oddziału przeprowadza prace konserwacyjne. studia na tematy:
Opieka i nadzór nad pacjentem;
Reżim Sanepidu, obraz kliniczny i taktyka leczenia HCAI, gruźlicy, zapalenia płuc, ostrych infekcji jelitowych, zakażenia wirusem HIV, szczególnie niebezpieczne infekcje. Tematy są omawiane bez planu, kiedy się pojawiają sytuacje awaryjne, kwarantanny, naruszenia przepisów sanitarno-epidemiologicznych, nadzór nad pacjentami, zdarzenie sytuacje konfliktowe z pacjentami i ich bliskimi. Wydział prowadzi dziennik techniczny. badanie.
W 2013 roku na oddziale ostrych infekcji dróg oddechowych nie odbywały się kwarantanny, u nowo przyjętego pacjenta wystąpił jeden przypadek zapalenia płuc.
Na oddziale aktywnie funkcjonuje gabinet zabiegowy, w którym wykonywane są zastrzyki domięśniowe, dożylne, podskórne, kroplówki, szczepienia, pobieranie krwi.
W roku 201, 1935 wykonano zastrzyki, z czego:
Zastrzyki domięśniowe - 1274;
zastrzyki IV - 340;
Kroplówka IV - 321.
Wolumen pracy wzrósł w porównaniu do lat 2011 - 2012.
W ciągu roku: 117 osób zostało przebadanych na obecność wirusa HIV. (5 wyników „+”); dla HbsAg +C – 276 osób. (12 wyników „+”); na RW – 17 osób. (1 wynik „+”).
Zatwierdzona dokumentacja medyczna:
Dziennik przyjmowania pacjentów;
Dziennik obserwacji pacjenta;
Dziennik środków przymusu fizycznego;
Dziennik urlopów domowych;
Dziennik preparatów przedmiotowo-ilościowych;
Dziennik awaryjny;
Notatnik do pozyskiwania leków, instrumentów medycznych, opatrunków;
Karta leczenia, karta temperatury, siatka nadzoru, karta obserwacji somatycznych, karta napadów;
Dziennik okrętowy choroba zakaźna(f.060/у);
Dziennik badań i identyfikacja rejestracji wszawicy u pacjentów oddziału;
Dziennik sytuacji awaryjnych w trakcie manipulacje medyczne;
Dziennik do rejestracji i kontroli pracy instalacji bakteriobójczej ultrafioletowej.
2.2 Obowiązki przełożonej pielęgniarki
Podstawą pracy przełożonej pielęgniarki jest organizacja pracy średniego i młodszego personelu medycznego, monitorowanie wykonywania przez personel medyczny jego obowiązków: jakości leczenia sanitarnego pacjentów, przestrzegania przez personel i pacjentów ustalonego reżimu oddziału, wewnętrzne przepisy pracy, przyjmowanie leków przez pacjentów i prowadzenie działań terapeutycznych.
Zapewniam prawidłowe rozmieszczenie średniego i młodszego personelu za późniejszą zgodą kierownika oddziału, a także przeprowadzam terminową wymianę pielęgniarek i sanitariuszy, którzy nie stawiają się w pracy. Przygotowuję harmonogram pracy oraz grafik czasu pracy, uzgadniany z przełożonym. dział. Sporządzam harmonogram urlopów pracowników na cały rok. Składam wniosek do działu HR o przeszkolenie pracowników i pomoc w formalnościach. Sporządzam wykazy badań lekarskich pracowników oraz monitoruję ich realizację.
Organizuję niezbędny nadzór nad pacjentami i monitoruję jego realizację przez personel medyczny. Monitoruję i regularnie sprawdzam realizację zleceń lekarskich przez pielęgniarkę zabiegową i pielęgniarki oddziałowe. Jestem obecny i pomagam podczas skomplikowanych manipulacji (karmienie przez sondę, pobieranie płynu mózgowo-rdzeniowego itp.), podczas zabiegów medycznych. procedury dla pacjentów osłabionych i pobudzonych. Kontroluję jakość godności. obsługa wszystkich nowo przyjętych pacjentów i pacjentów oddziałów (zgodnie z harmonogramem kąpieli).
Kontroluję transport pacjentów do innych szpitali (przygotowanie odzieży, dokumentacji), zapewniam osobę towarzyszącą i transport, organizuję indywidualne stanowiska w innych szpitalach (dla pacjentów pobudzonych i osłabionych).
Zapewniam i monitoruję przestrzeganie przez personel zasad reżimu sanitarno-epidemiologicznego, przestrzeganie zasad aseptyki i środków antyseptycznych, szczególnie w gabinecie zabiegowym. Monitoruję prawidłowe przechowywanie i stosowanie środków dezynfekcyjnych. fundusze.
Monitoruję realizację zasad reżimu lekarsko-ochronnego oddziału.
Piszę arkusze porcji. Kontroluję odbiór, dostawę i dystrybucję żywności. Biorę udział w żywieniu pacjentów osłabionych i chorych z odmową przyjmowania pokarmu. Monitoruję transfery żywności do pacjentów i ich przechowywanie. Jestem obecny podczas spotkań pacjentów z bliskimi.
Jestem osobą odpowiedzialną finansowo. Wypisuję wymagania dotyczące leków, kochanie. narzędzi, przedmiotów przeznaczonych do opieki nad pacjentem, ich odbioru, dystrybucji oraz monitorowania ich użycia i prawidłowego przechowywania. Zapewniam bezpieczeństwo mienia i opiekę medyczną. zapasy w dziale i ich terminowa naprawa. Lekarzom i pielęgniarkom udostępniam niezbędne formularze i dokumentację.
Sporządzam raporty o przemieszczaniu się pacjentów dla Urzędu Statystycznego, monitoruję terminowość przekazywania historii chorób pacjentów wypisywanych i terminowość otrzymywania dokumentów z archiwum dla pacjentów ponownie przyjętych.
Przyjmuję kosztowności i dokumenty przyjętych pacjentów od pielęgniarki dyżurnej izby przyjęć, prowadzę ich dokumentację, dbam o ich bezpieczeństwo i organizuję ich wydanie po wypisie.
Prowadzę dokumentację i odpowiadam za prawidłową dokumentację przez pielęgniarki. Składam raporty miesięczne i roczne.
Odprowadzę cię. badania z nowo przyjętymi pracownikami: podstawowym i zakładowym (poprzez 5-7 zmian pracy) oraz ze wszystkimi pracownikami oddziału dwa razy w roku (reżim sanitarno-epidemiologiczny, odpowiedzialność zawodowa, reżim ochronny, środki ostrożności, medyczne marnować).
Pod przewodnictwem szefa. Dział opracowuje plan awansu profesjonalna wiedza med. średni i młodszy. pracowników wydziału od roku. W prowadzeniu zajęć na oddziale uczestniczą lekarze, przełożona i pielęgniarki oddziału.
Stale podnoszę swoje kwalifikacje zawodowe. Biorę udział w pracach Rady pielęgniarki szpitalne i naukowe - konferencje praktyczne dla pielęgniarek.
Jestem kuratorem działu cateringowego: sprawdzam stan sanitarny, jakość produktów, zatowarowanie i jakość dań gotowych.
Biorę udział w pracach wielodyscyplinarnego zespołu: odzyskiwanie utraconych dokumentów pacjentów; przygotowanie dokumentów w celu przekazania pacjentów, którzy utracili mieszkanie i opiekuna do zakładów opieki społecznej; zakup żywności, artykułów higienicznych i niezbędnej odzieży dla pacjentów bez bliskich; wpajanie pacjentom umiejętności higieny osobistej i samoopieki.
2.3 Obowiązki pielęgniarki
Głównym obowiązkiem pielęgniarki oddziałowej jest humanitarne traktowanie pacjentów, muszę zrobić wszystko, co w mojej mocy, aby pacjent i jego najbliżsi nie bali się szpitala psychiatrycznego. Kiedy pełnię dyżur, spotykam się z wieloma pacjentami. Przyjmuję protokół z poprzedniej zmiany dyżurowej dotyczący nowo przyjętych pacjentów. Sprawdzam stan sanitarny całego oddziału, przedstawiam młodszy personel medyczny pacjentom wymagającym szczególnej uwagi, wskazuję pacjentów agresywnych, skłonnych do ucieczki i samobójstwa. Dbam o to, aby pielęgniarki nie opuszczały swoich stanowisk. Biorę leki zarejestrowane, mocne i drogie. Podpisuję się pod wizytami ilościowymi w dziennikach specjalnych oraz podpisuję się w dzienniku dostaw instrumentów medycznych. Po przyjęciu zmiany i zakończeniu spotkania planistycznego przystępuję do przygotowywania pacjentów do śniadania. Dbam o to, aby każdy pacjent wstał punktualnie, umył się i uporządkował swoje łóżko. Pomagam barmance nakrywać stoły do posiłków. Podczas posiłków dbam o to, aby wszyscy pacjenci jedli. Odmawiając jedzenia, próbuję przekonać pacjenta, sam karmię osłabionych pacjentów. Po jedzeniu kontroluję ilość przekazywanych łyżek, które pacjent może wykorzystać w przypadku zachowań samobójczych i ucieczki.
Po karmieniu przystępuję do rozdawania leków i dbam o to, aby drzwi do łazienek i toalet były zamknięte. Podczas rozdawania leków w pobliżu powinna znajdować się pielęgniarka, która czuwa nad przyjmowaniem tabletek pod ścisłą kontrolą. Po zażyciu leków podaje się zastrzyki. W dni powszednie zabiegi przeprowadza pielęgniarka zabiegowa, a w weekendy i wieczorem pielęgniarka oddziałowa. W trakcie zmiany, zgodnie z wpisami w dzienniku konsultacji lekarzy specjalistów, na powyższe konsultacje kieruję pacjentów w towarzystwie młodszego personelu. Musi być obecny podczas wizyt lekarzy u pacjentów. Podczas obchodów należy zadbać o to, aby wszyscy pacjenci znajdowali się w pobliżu łóżek, toaleta jest w tym czasie nieczynna. Po rundzie przeprowadzam, zgodnie z zaleceniem lekarza, przenoszenie pacjentów z jednego oddziału na drugi lub na inny posterunek. Wysyłam pacjentów na urlopy domowe, uzupełniam leki i umawiam wizyty. Przedmioty wartościowe przyjmuję od przełożonej pielęgniarki za podpisem i oddaję je pacjentowi po podpisaniu przez niego historii choroby dotyczącej swoich kosztowności. Wszystkich, którzy udali się na urlop macierzysty, rejestruję w dzienniku, w którym widnieje ich pełne imię i nazwisko. pacjenta, adres domowy i czas trwania urlopu rodzinnego. Po wypisaniu pacjenta podejmowane są te same działania.
Zgodnie z zaleceniami lekarza wykonuję lewatywy oczyszczające, usuwam mocz cewnikiem, robię okłady, opatruję rany, robię różne opatrunki, zakrapiam oczy i uszy, mierzę ciśnienie i temperaturę ciała.
Razem z młodszym personelem medycznym raz w tygodniu myję pacjentów i raz w tygodniu obcinam paznokcie. Sprawdzam obecność wszy przy przyjęciu i raz w tygodniu. Wszystkie wydarzenia odbywają się pod ścisłym nadzorem. Codziennie bliscy przekazują pacjentom paczki i przychodzą na wizyty o ustalonej przez reżim godzinie. Sprawdzam wszystko, co przynoszą bliscy, monitoruję datę przydatności do spożycia, datę ważności i opakowanie. Nadzoruję pacjentów przez całą zmianę: pilnuję, aby pacjenci podczas snu nie zakrywali głowy kocem, towarzyszę pacjentom do toalety i nie zostawiam ich samych. Na koniec każdej zmiany opisuję pacjentów, których zachowanie uległo zmianie. Zawsze muszę być gotowy do świadczenia opieka w nagłych wypadkach lub przy próbie samobójczej, agresja. Należy natychmiast poinformować o tym lekarza, nie panikować i zachować spokój.
Zapobiegaj wszelkiego rodzaju awariom Szpital psychiatryczny nadzór pomaga. Za jego pomocą rozwiązywane są następujące zadania:
wyjaśniono stan, w jakim znajduje się pacjent i jego dynamikę;
Zapobiega się możliwym niebezpiecznym działaniom.
Szpital prowadzi 5 rodzajów ścisłego nadzoru:
Depresyjno-samobójcze;
Agresywny - impulsywny;
Na napady padaczkowe;
Przez ucieczkę;
Somatyczny.
Nadzór depresyjno-samobójczy jest przepisywany pacjentom, u których depresja jest połączona z lękiem, zaburzenia urojeniowe, halucynacje słuchowe(oskarżający, imperatyw) ze względu na obecność idei winy, grzeszności. Tacy pacjenci są narażeni na ryzyko podjęcia prób samobójczych.
Monitorowanie zachowań takich pacjentów wymaga szczególnej uwagi. Pracownik oddziału towarzyszy pacjentowi przy każdym wyjściu z sali, kontroluje przyjmowanie pokarmu, przyjmowanie leków, obecność ciał obcych.
Nadzór agresywno-impulsywny jest zalecany pacjentom skłonnym do impulsywnych działań, znajdującym się w stanie pasji, lęku, strachu, pobudzenia psychomotorycznego lub otępienia. Pacjenci w delirium lub zaburzenia zmierzchuświadomości, z dysforycznymi zaburzeniami nastroju, z zaburzeniami omamów, zwłaszcza natrętnych, szalone pomysły, niepohamowany.
Nadzór nad napadami przydzielany jest pacjentom cierpiącym na różne opcje napady padaczkowe w celu obserwacji, wyjaśnienia charakteru i częstotliwości napadów, prawidłowej oceny stanu, selekcji odpowiednie leczenie. Muszą znać warianty kliniczne napadów padaczkowych, aby szybko zauważyć ich początek, poinformować lekarza prowadzącego, opisać je w dzienniczku obserwacji i udzielić pomocy.
Nadzór nad ucieczką jest chory zaburzenia depresyjne ci, którzy chcą uciec, aby zrealizować swoje bolesne pomysły; osoby podlegające przymusowemu leczeniu i inne.
Superwizja somatyczna przeznaczona jest dla pacjentów cierpiących na zaburzenia psychiczne w połączeniu z chorobami somatycznymi: pacjentów z osłabioną depresją, odmową jedzenia, utratą masy ciała, zaburzeniami odżywiania, pacjentami, u których rozwinęła się skutki uboczne, pacjenci ze schizofrenią gorączkową, katatonią, stanami rozstroju świadomości itp. Dla takich pacjentów, zgodnie z zaleceniami lekarza, tworzony jest arkusz somatyczny, w którym codziennie monitoruje się ciśnienie krwi, tętno, temperaturę ciała i stan. skóra, codzienna diureza, stolec.
Ogólne obserwacje również wykazują istotne różnice. Występowanie zaburzeń psychicznych wymaga zwrócenia większej uwagi na zachowanie pacjentów i przestrzegania środków ostrożności zapewniających ich bezpieczeństwo. W nocy pielęgniarka powinna zachować szczególną czujność. Wykonywanie poleceń lekarza, opieka nad ciężko chorymi pacjentami, dokonywanie wielu, czasem dość skomplikowanych manipulacji – za to wszystko bezpośrednio odpowiada przeciętny człowiek. personel medyczny. Komunikując się z pacjentami i wykonując często nieprzyjemne i bolesne manipulacje, pielęgniarka musi odwrócić uwagę pacjenta od trudnych myśli i zaszczepić w nim wiarę w powrót do zdrowia. Pielęgniarka zawsze musi być opanowany i przyjacielski. Przyczyniaj się do tworzenia normalnej atmosfery pracy w instytucja medyczna. Zachowanie pielęgniarki powinno budzić do niej szacunek i budzić w pacjentach pewność, że wie i potrafi wszystko, że mogą jej bezpiecznie powierzyć swoje zdrowie i życie. Bardzo ważne ma wygląd pielęgniarki: schludny, elegancki i budzi zaufanie pacjenta. W jej obecności czuje się spokojniejszy i pewniejszy siebie. Obowiązkową cechą pielęgniarki powinna być chęć ciągłe doskonalenie swoje kwalifikacje, pogłębiając swoją wiedzę, nabywając nowe umiejętności.
2.4 Osobiste doświadczenie wprowadzenie elementów nowoczesnych technologii działalności praktycznej
Jako pielęgniarka oddziałowa mam najwyższą kategorię. Mam dobrą teorię i szkolenie praktyczne w specjalnościach pielęgniarka oddziałowa, pielęgniarka zabiegowa. Biegle zajmuję się procedurami diagnostycznymi i terapeutycznymi:
Podejmowanie różnych testów;
Przeprowadzanie różnych infuzji (wlewy kroplowe podskórne, dożylne, domięśniowe, dożylne, dożylne);
Udzielanie pomocy w sytuacjach awaryjnych.
W godzinach nocnych oraz w weekendy samodzielnie wykonuję pracę pielęgniarki zabiegowej. W gabinecie zabiegowym wykorzystuje się:
Instrumenty jednorazowe;
Ręczniki papierowe;
Krany łokciowe;
Dozowniki łokciowe;
Recyrkulator Desar;
Vacutainery (do pobierania krwi);
Iglotex (na zużyte igły);
Worki żółte (do zbierania zużytych odpadów medycznych);
Kontenery.
Wydział również korzysta środki dezynfekcyjne nowej generacji (UniDez, Denal).
Szpital posiada pomieszczenie do przechowywania odpadów medycznych.
III. Tworzenie sprzyjającego klimatu psychologicznego
Najlepsza pomoc dla osób chorych psychicznie jest wtedy, gdy ich stan jest postrzegany przez innych jedynie jako choroba. Pomaga to pacjentom zachować samoświadomość niezbędną do wyzdrowienia. Opiekunowie nie powinni postrzegać osobowości pacjenta, jego potrzeb, pragnień i lęków, a jedynie pod kątem diagnozy choroby. Opieka holistyczna obejmuje osobę, chorobę, zawód, rodzinę, relacje i nie tylko. Osoba chora psychicznie to nie tylko obiekt opieki. Głównym zadaniem personelu pielęgniarskiego jest aktywne włączanie pacjenta w rozwiązywanie jego problemów zdrowotnych. W tym sensie opieka nad pacjentem to nie tylko wykonanie niezbędnych zabiegów medycznych, to znacznie więcej: towarzyszenie, wyjaśnienie, zachęta do działania i uwaga poświęcona problemom pacjenta. Proces opieki przebiega etapowo: zbieranie informacji, identyfikacja problemów i zasobów, ustalanie celów opieki, planowanie opieki, wdrażanie opieki, ocena wyników. Ocena efektywności opieki opiera się na wynikach wielokrotnego zbierania informacji o stanie pacjenta i pozwala na monitorowanie i wprowadzanie niezbędnych korekt w procesie opieki. Opieka wysokiej jakości jest możliwa dzięki partnerstwu pomiędzy pacjentem a opiekunem. Taka interakcja może zostać osiągnięta jedynie poprzez ustanowienie relacji zaufania pomiędzy pacjentem a personelem opiekuńczym. Dlatego pielęgniarka musi posiadać umiejętności komunikacyjne, wiedzę z zakresu psychologii medycznej i pewne cechy osobiste: szacunek do jednostki, umiejętność empatii, wytrwałość i inne.
Podstawa zaufania niezbędna do leczenia powstaje u pacjenta, gdy występują trzy przesłanki, gdy pielęgniarka:
1. ukazuje się jako prawdziwa osoba;
2. akceptuje pacjenta takim, jaki jest, bez osądzania;
3. wykazuje zainteresowanie pacjentem i stara się go zrozumieć.
Problemy mogą się pojawić, jeśli pacjent ufa pielęgniarce ważna informacja o czym nikomu innemu nie mówił. W takim przypadku pielęgniarka powinna dać pacjentowi do zrozumienia, że taka wyłączność nie będzie tolerowana. Należy zachęcać pacjenta do samodzielnego zgłaszania treści rozmowy lekarzowi prowadzącemu lub proszenia o zgodę na przekazanie informacji specjalistom.
Pacjenci psychiatryczni często cierpią na schorzenia, w których komunikacja z nimi jest niemożliwa. W takich przypadkach dopuszczalne jest przymusowe unieruchomienie pacjenta, „unieruchomienie farmakologiczne” poprzez podanie leków przeciwpsychotycznych lub unieruchomienie poprzez unieruchomienie. Po każdym przypadku gwałtownego rozwiązania problemu personel pielęgniarski musi omówić, co stało się z pacjentem i spróbować się tego dowiedzieć możliwe przyczyny agresywne zachowanie.
Nieocenioną pomoc w stworzeniu sprzyjającego klimatu psychicznego zapewnia m.in pracownicy socjalni szpitale i psychologowie: pacjenci oddziału regularnie uczęszczają na seanse filmowe, grupa „ umiejętności motoryczne„, uczestniczyć w przygotowaniu i przeprowadzaniu świąt i innych wydarzeń. Na oddziale zatrudniony jest instruktor pracy, a codziennie odbywają się poranne ćwiczenia.
Psycholog oddziału prowadzi indywidualną pracę psychokorekcyjną z pacjentami i ich bliskimi, co znacznie odciąża pracę lekarzy i pielęgniarek oddziału.
IV. Udział w egzekucji programu regionalnego modernizacja służby zdrowia
Nasz szpital wkłada dużo pracy w poprawę jakości opieki nad pacjentami. Na oddziale narkologicznym, oddziale nr 1 i laboratorium szpitalnym dokonano remontów generalnych, a na wszystkich oddziałach na bieżąco przeprowadzane są remonty planowe. Zakupiono nowe łóżka funkcjonalne dla całego szpitala, zakupiono kardiograf oraz zainstalowano nowy sprzęt w laboratorium. Wszystkie oddziały i toalety wyposażone są w naścienne lampy kwarcowe.
Zakupiono nowe meble dla pracowników. Gabinety kierowników oddziałów, pokoje pensjonariuszy i gabinety starszych pielęgniarek są skomputeryzowane.
W gabinetach zabiegowych zainstalowano recyrkulatory powietrza, pojemniki do gromadzenia odpadów medycznych, zastosowano specjalne worki do usuwania odpadów (gr B, gr V), iglotex, a szpital posiada pomieszczenie do przechowywania odpadów medycznych. Pracownicy pracują przy użyciu narzędzi jednorazowych oraz korzystają z jednorazowych ręczników i serwetek. Do pobierania krwi używa się próżniowców, a przy podawaniu zastrzyków stosuje się specjalne sterylne chusteczki na bazie alkoholu.
V. Praca z nowo przybyłymi młodymi specjalistami
Kiedy młode pielęgniarki wchodzą na rynek pracy, osobiście uczę pracy pielęgniarki strażniczej, a mianowicie prawidłowego posługiwania się instrumentami medycznymi, przestrzegania reżimu sanitarno-epidemiologicznego oraz jasnego i terminowego wykonywania poleceń lekarza prowadzącego lub dyżurnego .
Zawsze służę pomocą i podpowiadam jak to zrobić poprawnie różne manipulacje. Ponadto od pierwszych godzin pracy tłumaczę jak komunikować się z pacjentami chorymi psychicznie oraz przestrzegać zasad bezpieczeństwa panujących na oddziale.
Zawsze pomagam kolegom w pracy, dbam o przyjazną atmosferę w zespole, opartą na zaufaniu, pomaganiu sobie nawzajem, pomaganiu młodym pielęgniarkom.
Kieruję i nadzoruję pracę młodszego personelu medycznego, sprawdzając jego przestrzeganie przepisów bezpieczeństwa.
Zwracam dużą uwagę wygląd dla siebie i swoich kolegów.
pielęgniarka oddziału psychiatrycznego
VI. Zasady etyczne specjalisty
W swojej pracy kieruję się zasadami etyki pielęgniarskiej i deontologii. Cechuje mnie takt, powściągliwość, cierpliwość, wrażliwość i przyjazne podejście do pacjenta. Działam zgodnie z normami Konstytucji Federacji Rosyjskiej. „Podstawy ustawodawstwa Federacji Rosyjskiej dotyczące ochrony zdrowia obywateli” z 1993 r., Ustawa federalna „O opiece psychiatrycznej i gwarancjach praw obywateli podczas jej świadczenia” z 1993 r., A także rozporządzenie nr 1303 „ O nieujawnianiu informacji o osobach chorych psychicznie”.
Komunikując się z pacjentami, staram się zaszczepiać wiarę w ich powrót do zdrowia i kreować optymistyczne nastawienie do przyszłości. Staram się stale podnosić swoje kwalifikacje, pogłębiać wiedzę i zdobywać nowe umiejętności poprzez lekturę literaturę specjalistyczną, uczestnictwo w szkoleniach organizowanych dla personelu pielęgniarskiego.
VII. Informacje o samokształceniu
Na podstawie GBUZ SOPB nr 3 dwa razy w miesiącu odbywają się szkolenia dla pielęgniarek szpitalnych.
Zajęcia prowadzą lekarze szpitalni, przełożone pielęgniarki i epidemiolodzy. Na zajęciach prowadzą seminaria, wykłady i opowiadają o innowacjach w naszej pracy.
W celu pogłębienia swojej wiedzy korzystam z odpowiedniej literatury fachowej:
· Magazyn „Pielęgniarstwo”;
· Instruktaż: „Pielęgniarstwo w neurologii i psychiatrii z kierunkiem narkologii”;
· Duży encyklopedia medyczna;
· Internet stanowi nieocenioną usługę w zdobywaniu nowej wiedzy.
Korzystam także z doświadczeń moich kolegów.
Stale biorę udział w ogólnomiejskich konferencjach branżowych. W... roku brałem udział w 2 konferencjach opartych na.... regionalnej uczelni medycznej, w seminariach „Organizacja gospodarki odpadami medycznymi w placówkach medycznych” („Chem.lab” z St. Petersburga) oraz w Ogólnorosyjskim konferencja naukowo-praktyczna„Etyka i kultura duchowo-moralna w medycynie”. Uzyskała Certyfikat po odbyciu 2-tygodniowego seminarium z zakresu resocjalizacji w ramach programu Thorne.
VIII. Działalność organizacyjna i ekspercka
Jak starsza siostra oddziałów Biorę udział w pracach Rady Sióstr Seniorów. Jestem kuratorem działu spożywczego. Biorę udział w pracach komisji, które sprawdzają pracę wydziałów i omawiają wyniki. Biorę udział w przygotowaniu i prowadzeniu wewnątrzszpitalnych konferencji pielęgniarskich. W sierpniu 2014 roku wygłosiła prezentację na konferencji pielęgniarek szpitalnych: „Higiena rąk. Wskazania do pracy w rękawiczkach.” Jak wszystkie starsze pielęgniarki biorę udział w przygotowaniach różnorodnych konkursów i imprez świątecznych. Była członkiem jury w konkursie na najlepszą gazetę medyczną (2. miejsce naszego oddziału), w konkursie na najlepszą pielęgniarkę szpitalną (1. miejsce pielęgniarki naszego oddziału).
Na oddziale oprócz pracy z pracownikami prowadzę pracę z zakresu edukacji zdrowotnej z pacjentami i ich bliskimi. Wiele uwagi poświęca się profilaktyce narkomanii, alkoholizmowi, paleniu tytoniu, gruźlicy, higienie osobistej, popularyzacji zdrowy wizerunekżycie.
IX. Publiczne uznanie sukcesu zawodowego
Pracuję od... od... lat. Z tych... lat jako przełożona pielęgniarek na tym samym oddziale. Przez lata pracy otrzymała wiele podziękowań i pięć „Certyfikatów Honorowych” od administracji szpitala i oddziału. Mam wdzięczność od pacjentów i ich bliskich.
X. Środki sanitarno-epidemiologiczne, organizacyjne i inne
Podstawowymi źródłami przestrzegania środków przeciwepidemicznych w przypadku różnych infekcji są zarządzenia Ministerstwa Zdrowia Federacji Rosyjskiej i Ministerstwa Zdrowia ZSRR.
We wrześniu 2013 roku, zgodnie z Zarządzeniem Ministra Zdrowia Rosji z dnia 17 czerwca 2013 roku nr 378n, wprowadzono nowe wymogi dotyczące rejestrowania transakcji związanych z obiegiem leki, z zastrzeżeniem rachunkowości przedmiotowo-ilościowej.
Utrzymana jest ścisła księgowość i zgodność z warunkami przechowywania leków z grupy ogólnej i leków podlegających rachunkowości przedmiotowo-ilościowej.
Praca w dziale przebiega według poniższego schematu dokumenty regulacyjne i zalecenia:
SP 2.1.3.2630-10 – Wymagania sanitarne i epidemiologiczne dla organizacji zajmujących się działalnością medyczną.
Zarządzenie Ministra Zdrowia Związku Radzieckiego z dnia 16 lutego 2012 r. Nr 116-p – Zapobieganie zawodowemu zakażeniu wirusem HIV.
SP.3.1.2.1319-03 — Zapobieganie grypie, wprowadzone 25 czerwca 2003 r.
SP.3.1.1.1.1295-03 — Zapobieganie gruźlicy, wprowadzone 25 czerwca 2003 r.
S.P.2.1.7.2790-10 -- Wymagania sanitarno-epidemiologiczne dotyczące postępowania z odpadami medycznymi (z dnia 12.09.2010)
S.P.3.1.3212-13 -- Zapobieganie wirusowemu zapaleniu wątroby
OST 42-21-2-85
SP 3.1.1.3108-13 – Zapobieganie ostrym infekcjom jelitowym
SP 3.1.2.1108-02 -- Zapobieganie błonicy.
SP 2.1.3.2630-10 – Zapobieganie zakażeniom wirusem HIV.
Departament działa w oparciu o „Ustawę Federacja Rosyjska o opiece psychiatrycznej i gwarancjach praw obywatelskich w okresie jej świadczenia” z dnia 01.01.2013 r. 1993.
Istnieje rozporządzenie Ministra Zdrowia i rozwój społeczny RF z dnia 17 maja 2012 r. Nr 566n „W sprawie zatwierdzenia Procedury udzielenia opieka medyczna Na zaburzenia psychiczne i zaburzeń zachowania”, która weszła w życie 08.05.2012r.
Opublikowano na Allbest.ru
Podobne dokumenty
Planowanie pracy głównych pielęgniarek i jakość opieka pielęgniarska w placówce służby zdrowia. Kompleksowy plan pracy pielęgniarki naczelnej oddziału. Problem zapewnienia wysokiej jakości opieki nad pacjentem. Pracuj z personelem.
praca na kursie, dodano 24.04.2014
Omówienie struktury organizacyjnej działu rehabilitację medyczną i społeczną Regionalne kliniczne Szpital psychiatryczny. Reżim sanitarno-higieniczny i przeciwepidemiczny. Charakterystyka miejsca pracy pielęgniarki. Praca pielęgniarki oddziałowej. Bezpieczeństwo i Higiena Pracy.
prace certyfikacyjne, dodano 08.06.2017
Oddział przyjęć jako samodzielna jednostka strukturalna szpitala, główne cele jego organizacji i funkcje jakie pełni. Ogólna charakterystyka i specyfika pracy dziecięcego oddziału ratunkowego, obowiązki pielęgniarek.
raport z praktyki, dodano 28.05.2010
Historia pielęgniarstwa. Informacje o szpitalu. Praca na oddziale terapeutycznym. Zakres obowiązków pielęgniarki oddziałowej. Opieka nad pacjentami pierwszego schematu. Inscenizacja zastrzyki domięśniowe. Dezynfekcja i metody dezynfekcji. Sterylizacja.
prace certyfikacyjne, dodano 19.10.2008
Nowoczesna organizacja zapewnienie opieki pielęgniarskiej na oddziale intensywnej terapii. Standaryzacja w działalności zawodowej pielęgniarek. Analiza pracy oddziału intensywnej terapii. Standaryzacja działań pielęgniarek.
praca na kursie, dodano 28.11.2006
Uczenie się nowoczesne podejścia do oceny jakości opieki pielęgniarskiej. Organizacja kontroli jakości opieka pielęgniarska w placówkach służby zdrowia. Analiza ankiet pacjentów, pielęgniarek i personelu medycznego, opracowywanie dokumentacji medycznej.
praca na kursie, dodano 21.03.2010
Działania pielęgniarki oddziałowej oddziału chirurgicznego. Praca w gabinecie zabiegowym. Przestrzeganie przepisów sanitarnych na oddziale. Bezpieczeństwo infekcji pracowników służby zdrowia. Algorytm bandażowania. Kontrola jakości czyszczenia przed sterylizacją.
raport z praktyki, dodano 12.04.2014
Pojemność łóżka dział terapeutyczny. Przestrzeganie reżimu sanitarno-epidemiologicznego na oddziale, oddziałach i terenie oddziału. Prowadzenie dokumentacji dot stacja pielęgniarek. Dystrybucja leków. Opieka i monitorowanie pacjentów.
prace certyfikacyjne, dodano 12.07.2010
Struktura organizacyjna Regionalnej Państwowej Instytucji Budżetowej ośrodek kliniczny onkologia”. Cechy pracy oddziału endoskopii. krótki opis miejsce pracy pielęgniarki. Manipulacje wykonywane na oddziale endoskopowym. Profesjonalny trening.
raport z praktyki, dodano 04.06.2017
Struktura oddziału terapeutycznego, struktura i wyposażenie, rutyna wewnętrzna i rutyna codzienna. Wyposażenie stanowiska pracy pielęgniarki strażniczej, zakres jej obowiązków, wymagania kwalifikacyjne. Manipulacje wykonywane na oddziale.
Typowy oddział szpitala psychiatrycznego składa się z dwóch części: niespokojnej i spokojnej, czyli sanatorium. W niespokojnej połowie są pacjenci stan ostry Z pobudzenie psychomotoryczne lub osłupienie, nietypowe zachowanie z halucynacjami i urojeniami. W tym stanie pacjenci stanowią zagrożenie dla siebie i innych, dlatego wymagają całodobowego nadzoru. Część z nich umieszczana jest na oddziale obserwacyjnym, gdzie funkcjonuje stałe stanowisko składające się z sanitariusza i pielęgniarki. Połowa pacjentów kierowana jest do sanatorium w okresie rekonwalescencji, kiedy są już w stanie zadbać o siebie i nie stanowią zagrożenia dla siebie i innych.
Drzwi oddziału psychiatrycznego są stale zamykane na specjalny zamek, do którego klucze mają wyłącznie lekarze i personel medyczny. W oknach znajdują się kraty, siatki lub szyby bezpieczne. Okna można otwierać tylko wtedy, gdy są wyposażone w kraty, a otwory wentylacyjne powinny znajdować się poza zasięgiem pacjentów.
Jakie są podstawowe wymagania wobec personelu pielęgniarskiego?
Należy unikać jasnych kosmetyków i biżuterii, zwłaszcza koralików i kolczyków. Pielęgniarka na oddziale nosi szlafrok i czapkę lub chustę. Na oddziale pracuje jednocześnie kilka pielęgniarek, które pełnią różne funkcje. Istnieć Główne zasady, które obowiązują cały personel medyczny, niezależnie od pełnionych obowiązków. Przede wszystkim potrzebny jest pacjent, życzliwy i Uważna postawa wobec pacjentów, nawet jeśli wykazują oni skłonności agresywne. Jednocześnie pielęgniarka musi zachować czujność i stale pamiętać, że działania osób chorych psychicznie są nieoczekiwane i w efekcie prowadzą czasami do tragicznych konsekwencji. Należy zadbać o to, aby wszystkie drzwi pozostały zamknięte, a klucze nie wpadły w ręce pacjentów i ich bliskich. Pacjenci często próbują otwierać drzwi za pomocą rączek łyżek, zrębków drewna i drutu. Dlatego pielęgniarka okresowo sprawdza zawartość kieszeni pacjentów, ich stolików nocnych i łóżek. Ponadto drzwi wszystkich działów muszą znajdować się w zasięgu wzroku personelu.
Pielęgniarka musi dopilnować, aby nożyczki, ostrza i inne przedmioty do cięcia i przekłuwania nie pozostały bez nadzoru na oddziale.
Jak rozkładają się obowiązki pielęgniarek psychiatrycznych?
Obowiązki pielęgniarek na oddziale są podzielone w następujący sposób: pielęgniarki proceduralne, insulinowe (patrz „Terapia insuliną”), chlorpromazynowe i pielęgniarki strażnicze.
Odpowiedzialny pielęgniarka proceduralna obejmuje realizację recept terapeutycznych, przyjmowanie i przechowywanie leków, dzwonienie do konsultantów.
Pielęgniarka zajmująca się insuliną podaje insulinotepię, jedną z metod leczenia schizofrenii.
Jakie są obowiązki pielęgniarki szpitalnej?
Siostra Aminazyny zajmuje się dystrybucją leków psychotropowych. Dystrybucja odbywa się w specjalnym pomieszczeniu wyposażonym w dygestorium, w którym przechowywane są już otwarte pudełka z lekami, przygotowywane są także leki do wydania pacjentom oraz napełniane są strzykawki. Przed wydaniem leków, zwłaszcza przed napełnieniem strzykawek, pielęgniarka zakłada gumowy fartuch, drugi fartuch i maskę z gazy. Po zakończeniu rozdawania siostra zdejmuje wierzchnią szatę, fartuch i maskę i przechowuje je w specjalnej szafie. Strzykawki i przybory myje się za pomocą gumowych rękawiczek. Po zakończeniu pracy pomieszczenie z chloropromazyną jest dokładnie wietrzone. Zaleca się dystrybucję leków i zastrzyków leków psychotropowych wyłącznie w specjalnym pomieszczeniu z chloropromazyną. Pacjenci nie powinni do niego wchodzić pod nieobecność siostry. Nie należy odwracać się od tacy z lekami przy ich wydawaniu ani pozwalać pacjentowi na samodzielne zażywanie tabletek. Należy sprawdzić, czy pacjent połknął lek. W tym celu poproś go, aby otworzył usta i uniósł język lub za pomocą szpatułki sprawdził jamę ustną. Zgromadzone przez pacjenta leki mogą zostać wykorzystane do samobójstwa. Pielęgniarka powinna dopilnować, aby pacjenci nie zbierali gazi i bandaży w przypadku stosowania kompresów i bandaży. Opatrunek może być także stosowany przy próbach samobójczych.
Jakie są obowiązki pielęgniarki straży szpitalnej?
Do obowiązków pielęgniarki strażniczej należy całodobowy monitoring i opieka nad chorymi. Monitoruje realizację układu dnia, długość snu nocnego i popołudniowego odpoczynku, pracę terapeutyczną, spożycie pokarmu oraz środki sanitarno-higieniczne.
Jak wygląda opieka i monitorowanie pacjentów w szpitalu psychiatrycznym?
Raz w tygodniu pacjenci kąpią się i zmieniają pościel. Szczególną uwagę zwraca się na pacjentów osłabionych, a także pacjentów ze skłonnościami samobójczymi. Codziennie pod okiem personelu pacjenci wyprowadzani są na spacer po ogrodzie ogrodzonym płotem ze dobrze zamkniętą bramą, przy której znajduje się słupek. Pielęgniarka musi znać liczbę pacjentów wyprowadzanych na spacery i płacić Specjalna uwaga tych, którzy mają skłonność do ucieczki i mają myśli samobójcze. Codziennie bliscy przekazują pacjentom paczki i przychodzą na wizyty w ustalonych dniach i godzinach. Pielęgniarka sprawdza wszystko, co podaje się pacjentom. Nie ma prawa omijając lekarza, przekazywać notatki, zezwalać na wizyty i rozmowy telefoniczne. Podczas przenoszenia i wizyt u pacjentów nie należy podawać pacjentom przedmiotów do cięcia i przekłuwania, żywności w szklanych słoikach, napojów stymulujących, zapałek i papierosów.
Pielęgniarka przechowuje wszystkie produkty w specjalnej szafce i przekazuje je pacjentom w miarę potrzeb. Pielęgniarka zapisuje swoje obserwacje pacjentów w dzienniku strażników, który jest przekazywany całej zmianie. Dziennik odzwierciedla zmiany stanu pacjentów, cechy ich zachowań i wypowiedzi. Na oddziałach dziecięcych i geriatrycznych praca personelu medycznego ma cechy związane z wiekiem pacjentów. W takich przypadkach opieka i karmienie pacjenta stają się najważniejsze.
Szpital psychiatryczny jest oddziałem bezpiecznym, to znaczy podlegającym swoim własnym zasadom. Drzwi są zamknięte, klucze do których przechowuje wyłącznie obsługa i przekazywane są funkcjonariuszom dyżurnym po przekazaniu zmiany. Wszystkie okna posiadają kraty. Każdy pielęgniarka w psychiatrii musi znać i ściśle przestrzegać godzin pracy działu.
Strój personelu medycznego musi być utrzymany w luźnym stylu, zabronione jest noszenie krótkich fartuchów. Należy zachować dystans od pacjentów. Jednak nigdy nie powinieneś okazywać swojego strachu. Przestrzegając środków bezpieczeństwa, można zapobiec niepożądanym zdarzeniom.
Pod żadnym pozorem pielęgniarka w psychiatrii nie powinieneś:
- odwróć się tyłem do pacjentów:
- wejść na oddział bez opieki pielęgniarki;
- mówić znajomym lub agresywnym tonem;
- Nie wypada żartować.
Wartownia (oddział) pielęgniarka w psychiatrii Na dyżurze całodobowo monitoruje pacjentów, zauważa zmiany w ich zachowaniu i stanie, monitoruje sen, apetyt i nastrój pacjentów, a wszystko raportuje lekarzowi na codziennych spotkaniach planistycznych. W przypadku nagłej zmiany zachowania pacjenta należy natychmiast powiadomić lekarza prowadzącego lub lekarza dyżurującego.
Pielęgniarka strażnicza zajmuje się także wydawaniem leków pacjentom, przygotowywaniem do badań oraz umawianiem wizyt u specjalistów wyznaczonych przez lekarza prowadzącego. Przed rozpoczęciem zmiany oddział pielęgniarka w psychiatrii odnotowuje w specjalnym dzienniku zachowanie pacjentów objętych nadzorem i obserwacją, a także przypadki drgawek i ataków pacjentów na pacjentów i personel.
Proceduralny pielęgniarka w psychiatrii realizuje wizyty lekarzy prowadzących: zastrzyki, wlewy kroplowe, pobieranie krwi do badań.
Insulina pielęgniarka w psychiatrii prowadzi insulinoterapię pod kierunkiem lekarza.
Pielęgniarka Aminazine pracuje w specjalistycznym gabinecie z wyciągiem i dobrze działającą wentylacją nawiewno-wywiewną. Pielęgniarka z chloropromazyną leczy pacjentów chloropromazyną zgodnie z zaleceniami lekarza - rozdaje tabletki (dragées) i wykonuje zastrzyki. Praca w pomieszczeniu z chloropromazyną odbywa się w specjalnym fartuchu, na który zakładana jest dodatkowa szata. Koniecznie noś maseczkę i gumowe rękawiczki.
Zarówno strażnik, jak i aminazyna pielęgniarka w psychiatrii należy myć ręce mydłem po rozdaniu leków w tabletkach.
Pomimo różnych mitów i horrorów, praca pielęgniarki w psychiatrii jest ciekawa i służy jako dobra szkoła życia. Oddziały psychiatryczne należą do najbardziej udanych pod względem niemal całkowita nieobecność rotacja pracowników.
Możesz pobrać wersję profesjonalną za darmo.
I. Część ogólna
Główne zadania pielęgniarki gabinet neurologiczny przeprowadzają wizyty diagnostyczne i lecznicze neurologa w poradni oraz pomagają mu w organizacji specjalistycznej opieki dla ludności zamieszkującej obszar działania
Przychodnie, a także pracownicy i pracownicy przyłączonych przedsiębiorstw.
Powoływanie i zwalnianie pielęgniarki neurologicznej
Gabinet wykonuje główny lekarz przychodni zgodnie z art
Z obowiązującym ustawodawstwem.
Pielęgniarka w gabinecie neurologicznym podlega bezpośrednio neurologowi i pracuje pod jego nadzorem.
W pracy pielęgniarka w gabinecie neurologicznym
Kierując się tym Opis pracy, I zalecenia metodologiczne usprawnienie pracy personelu pielęgniarskiego w przychodniach.
II. Obowiązki
Pielęgniarka w gabinecie neurologicznym w celu wykonywania swoich obowiązków jest zobowiązana do:
1. Przygotuj miejsca pracy przed wizytą ambulatoryjną u neurologa, monitorując dostępność niezbędnej pomocy lekarskiej
Dokumentacja, wyposażenie, inwentaryzacja, sprawdzenie przydatności sprzętu i wyposażenia biurowego.
2. Przygotuj i złóż w recepcji karty samorejestracji pacjenta oraz karty wizyt lekarskich na bieżący tydzień.
3. Przed rozpoczęciem wizyty należy przynieść z magazynu karty dokumentację medyczną pacjentów ambulatoryjnych, wybranych przez rejestratorów zgodnie z kartami samorejestracji.
4. Monitoruj terminowość otrzymywania wyników badań i wklejaj je do dokumentacji medycznej pacjentów ambulatoryjnych.
5. Reguluj przepływ odwiedzających poprzez zapisanie odpowiedniego czasu na kartach samodzielnej rejestracji dla pacjentów powtarzających się oraz
Wydawanie im kuponów.
6. Pomagaj pacjentom, zgodnie z zaleceniami lekarza, przygotować się do badania i badania w trakcie wizyty ambulatoryjnej.
7. Zgłaszaj wszystkie przypadki transmisji do magazynu map dokumentacja medyczna ambulatoryjnych do innych gabinetów w celu dokonania odpowiedniego wpisu w karcie zastępczej.
8. Prowadź ewidencję pacjentów przychodni, bierz udział w
Badania ambulatoryjne i inne badania profilaktyczne.
9. Systematycznie doskonal swoje umiejętności poprzez naukę
Odpowiednia literatura, udział w konferencjach, seminariach.
10. Brać udział w pracach edukacji sanitarnej
Wśród chorych.
11. Wyjaśnij pacjentom metody i procedury przygotowania do badań laboratoryjnych, instrumentalnych i instrumentalnych.
12. Sporządzaj dokumentację medyczną pod nadzorem lekarza:
Skierowania do poradni i urzędów pomocniczych, kupony statystyczne, karty sanatoryjne, wyciągi z dokumentacji medycznej pacjentów ambulatoryjnych, orzeczenia o czasowej niezdolności do pracy, orzeczenia o czasowej niezdolności do pracy, skierowania na leczenie
MSEC, karty kontrolne obserwacji przychodni, dziennik pracy
Personel pielęgniarski itp.
Pielęgniarka w gabinecie neurologicznym ma prawo:
Przedstawienie żądań wobec administracji kliniki w sprawie utworzenia niezbędne warunki w miejscu pracy, zapewniając wysoką jakość wykonywania swoich obowiązków służbowych;
Weź udział w spotkaniach (spotkaniach) w celu omówienia
Prace gabinetu neurologicznego;
Uzyskaj informacje niezbędne do wykonywania swoich obowiązków funkcjonalnych od neurologa, starszej pielęgniarki oddziału (odpowiedzialnej za gabinet), przełożonej pielęgniarki;
Wymagać od odwiedzających przestrzegania wewnętrznego regulaminu kliniki;
Opanuj pokrewną specjalizację;
Udziela poleceń i nadzoruje pracę młodszego personelu medycznego w gabinecie neurologicznym;
Podnoś swoje kwalifikacje w pracy, na zaawansowanych szkoleniach itp. w zalecany sposób.
IV. Ocena wyników i odpowiedzialność
Ocena pracy pielęgniarki w gabinecie neurologicznym
Prowadzone przez neurologa, szefa (starszego) lekarza
Siostra, na podstawie nagrania jej wykonania funkcjonalnego
Obowiązki, przestrzeganie przepisów wewnętrznych, praca
Dyscyplina, standardy moralne i etyczne, działalność społeczna.
Za niejasną i nieterminową realizację wszystkich punktów odpowiada pielęgniarka w gabinecie neurologicznym
Ta instrukcja. Określono rodzaje odpowiedzialności osobistej
Zgodnie z obowiązującym ustawodawstwem.
Jaka jest struktura szpitala psychiatrycznego?
Typowy oddział szpitala psychiatrycznego składa się z dwóch części: niespokojnej i spokojnej, czyli sanatorium. W niespokojnej połowie znajdują się pacjenci w ostrym stanie z pobudzeniem psychoruchowym lub otępieniem, nieprawidłowym zachowaniem, halucynacjami i urojeniami. W tym stanie pacjenci stanowią zagrożenie dla siebie i innych, dlatego wymagają całodobowego nadzoru. Część z nich umieszczana jest na oddziale obserwacyjnym, gdzie funkcjonuje stałe stanowisko składające się z sanitariusza i pielęgniarki. Połowa pacjentów kierowana jest do sanatorium w okresie rekonwalescencji, kiedy są już w stanie zadbać o siebie i nie stanowią zagrożenia dla siebie i innych.
Drzwi oddziału psychiatrycznego są stale zamykane na specjalny zamek, do którego klucze mają wyłącznie lekarze i personel medyczny. W oknach znajdują się kraty, siatki lub szyby bezpieczne. Okna można otwierać tylko wtedy, gdy są wyposażone w kraty, a otwory wentylacyjne powinny znajdować się poza zasięgiem pacjentów.
Jakie są podstawowe wymagania wobec personelu pielęgniarskiego?
Należy unikać jasnych kosmetyków i biżuterii, zwłaszcza koralików i kolczyków. Pielęgniarka na oddziale nosi szlafrok i czapkę lub chustę. Na oddziale pracuje jednocześnie kilka pielęgniarek, które pełnią różne funkcje. Istnieją ogólne zasady, które obowiązują cały personel medyczny, niezależnie od pełnionych przez niego obowiązków. Przede wszystkim konieczna jest cierpliwa, życzliwa i uważna postawa wobec pacjentów, nawet jeśli wykazują oni skłonności agresywne. Jednocześnie pielęgniarka musi zachować czujność i stale pamiętać, że działania osób chorych psychicznie są nieoczekiwane i w efekcie prowadzą czasami do tragicznych konsekwencji. Należy zadbać o to, aby wszystkie drzwi pozostały zamknięte, a klucze nie wpadły w ręce pacjentów i ich bliskich. Pacjenci często próbują otwierać drzwi za pomocą rączek łyżek, zrębków drewna i drutu. Dlatego pielęgniarka okresowo sprawdza zawartość kieszeni pacjentów, ich stolików nocnych i łóżek. Ponadto drzwi wszystkich działów muszą znajdować się w zasięgu wzroku personelu.
Pielęgniarka musi dopilnować, aby nożyczki, ostrza i inne przedmioty do cięcia i przekłuwania nie pozostały bez nadzoru na oddziale.
Jak rozkładają się obowiązki pielęgniarek psychiatrycznych?
Obowiązki pielęgniarek na oddziale są podzielone w następujący sposób: pielęgniarki proceduralne, insulinowe (patrz „Terapia insuliną”), chlorpromazynowe i pielęgniarki strażnicze.
Do obowiązków pielęgniarki zabiegowej należy realizacja recept terapeutycznych, przyjmowanie i przechowywanie leków oraz wzywanie konsultantów.
Pielęgniarka zajmująca się insuliną podaje insulinotepię, jedną z metod leczenia schizofrenii.
Jakie są obowiązki pielęgniarki szpitalnej?
Siostra Aminazyny zajmuje się dystrybucją leków psychotropowych. Dystrybucja odbywa się w specjalnym pomieszczeniu wyposażonym w dygestorium, w którym przechowywane są już otwarte pudełka z lekami, przygotowywane są także leki do wydania pacjentom oraz napełniane są strzykawki. Przed wydaniem leków, zwłaszcza przed napełnieniem strzykawek, pielęgniarka zakłada gumowy fartuch, drugi fartuch i maskę z gazy. Po zakończeniu rozdawania siostra zdejmuje wierzchnią szatę, fartuch i maskę i przechowuje je w specjalnej szafie. Strzykawki i przybory myje się za pomocą gumowych rękawiczek. Po zakończeniu pracy pomieszczenie z chloropromazyną jest dokładnie wietrzone. Zaleca się dystrybucję leków i zastrzyków leków psychotropowych wyłącznie w specjalnym pomieszczeniu z chloropromazyną. Pacjenci nie powinni do niego wchodzić pod nieobecność siostry. Nie należy odwracać się od tacy z lekami przy ich wydawaniu ani pozwalać pacjentowi na samodzielne zażywanie tabletek. Należy sprawdzić, czy pacjent połknął lek. W tym celu poproś go, aby otworzył usta i uniósł język lub za pomocą szpatułki sprawdził jamę ustną. Zgromadzone przez pacjenta leki mogą zostać wykorzystane do samobójstwa. Pielęgniarka powinna dopilnować, aby pacjenci nie zbierali gazi i bandaży w przypadku stosowania kompresów i bandaży. Opatrunek może być także stosowany przy próbach samobójczych.
Jakie są obowiązki pielęgniarki straży szpitalnej?
Do obowiązków pielęgniarki strażniczej należy całodobowy monitoring i opieka nad chorymi. Monitoruje realizację układu dnia, długość snu nocnego i popołudniowego odpoczynku, pracę terapeutyczną, spożycie pokarmu oraz środki sanitarno-higieniczne.
Jak wygląda opieka i monitorowanie pacjentów w szpitalu psychiatrycznym?
Raz w tygodniu pacjenci kąpią się i zmieniają pościel. Szczególną uwagę zwraca się na pacjentów osłabionych, a także pacjentów ze skłonnościami samobójczymi. Codziennie pod okiem personelu pacjenci wyprowadzani są na spacer po ogrodzie ogrodzonym płotem ze dobrze zamkniętą bramą, przy której znajduje się słupek. Pielęgniarka musi znać liczbę pacjentów wyprowadzanych na spacery i zwracać szczególną uwagę na tych, którzy mają skłonność do ucieczki i mają myśli samobójcze. Codziennie bliscy przekazują pacjentom paczki i przyjeżdżają do Oy*-Dania w określonych dniach i godzinach. Pielęgniarka sprawdza wszystko, co podaje się pacjentom. Nie ma prawa z pominięciem lekarza przekazywać notatki, zezwalać na wizyty i rozmowy telefoniczne.” złodzieje. Podczas przenoszenia i wizyt u pacjentów nie należy podawać pacjentom przedmiotów do cięcia i przekłuwania, żywności w szklanych słoikach, napojów stymulujących, zapałek i papierosów.
Pielęgniarka przechowuje wszystkie produkty w specjalnej szafce i przekazuje je pacjentom w miarę potrzeb. Pielęgniarka zapisuje swoje obserwacje pacjentów w dzienniku strażników, który jest przekazywany całej zmianie. Dziennik odzwierciedla zmiany stanu pacjentów, cechy ich zachowań i wypowiedzi.Na oddziałach dziecięcych i geriatrycznych praca personelu medycznego ma cechy związane z wiekiem pacjentów.W takich przypadkach opieka i karmienie pacjenta stają się pierwszorzędne znaczenie.
