Mga kinakailangan para sa pagbibigay ng mga emergency kit at kit na may mga gamot at produktong medikal Medikal na pangangalaga itinatag ng Order ng Ministry of Health Pederasyon ng Russia may petsang 08/07/2013 No. 549n "Sa pag-apruba ng mga kinakailangan para sa pagkakaloob ng mga pakete at kit ng emergency na tulong medikal na may mga gamot at produktong medikal."
Ang mga pakete para sa emerhensiyang pangangalagang medikal ay dapat na nilagyan ng mga produktong panggamot na nakarehistro alinsunod sa itinatag na pamamaraan sa teritoryo ng Russian Federation, sa pangalawang (consumer) na packaging nang hindi inaalis ang mga tagubilin para sa paggamit ng produktong panggamot.
Ang mga pakete at kit para sa emerhensiyang pangangalagang medikal ay dapat na nilagyan ng mga produktong medikal na nakarehistro sa iniresetang paraan sa teritoryo ng Russian Federation.
Ang mga gamot at produktong medikal na kasama sa mga kit at emergency medical aid kit ay hindi maaaring palitan ng mga gamot at produktong medikal na may iba pang pangalan.
Ang emergency medical kit ay inilalagay sa isang case (bag) na may malalakas na lock (mga trangka), handle at isang manipulation table. Ang kaso ay dapat na may reflective elements sa katawan at ang Red Cross emblem. Dapat tiyakin ng disenyo ng kaso na hindi ito mabubuksan kapag dinala nang naka-unlock ang mga kandado. Ang materyal at disenyo ng takip ay dapat tiyakin ang paulit-ulit na pagdidisimpekta.
Pagkatapos ng mga petsa ng pag-expire ng mga gamot, mga produktong medikal at iba pang paraan na itinatadhana ng mga kinakailangang ito, o sa kaso ng paggamit ng mga ito, ang kagamitan at mga emergency medical kit ay dapat na mapunan muli.
Ang paggamit, kabilang ang paulit-ulit na paggamit, ng mga gamot, kagamitang medikal at iba pang mga produkto na ibinigay para sa mga kinakailangang ito, na kontaminado ng dugo at (o) iba pang mga biyolohikal na likido, ay hindi pinapayagan.

Kalidad ng pangangalagang medikal.

Ang kalidad ng emerhensiyang pangangalagang medikal ay tinutukoy ng maraming mga kadahilanan.
Alinsunod sa Artikulo 2 ng Mga Pangunahing Kaalaman, ang kalidad ng pangangalagang medikal ay isang hanay ng mga katangian na sumasalamin sa pagiging napapanahon ng pangangalagang medikal, ang tamang pagpili ng mga paraan ng paggamot kapag nagbibigay ng pangangalagang medikal, at ang antas kung saan nakamit ang nakaplanong resulta.
Ang isang pagsusuri lamang ang maaaring tumpak na matukoy kung ang emerhensiyang pangangalagang medikal ay ibinigay na may kalidad, ngunit ikaw mismo ay maaaring suriin ang kalidad ng pangangalagang ito upang maunawaan kung may mga batayan para sa isang reklamo at isang pagsusuri.
Mga palatandaan ng mataas na kalidad na pangangalagang medikal: mabilis na pagdating ng koponan, pagsunod sa profile ng kalubhaan ng kondisyon ng pasyente, staffing sa lahat ng kinakailangang mga espesyalista, pagkakaroon ng mga kinakailangang kagamitan at gamot. Bilang karagdagan, ang mga manggagawang pangkalusugan ay dapat na may kakayahan, magalang at gawin ang lahat ng mga aksyon na kinakailangan upang magbigay ng pangangalagang medikal, lunas sa pananakit, paglipat, pagsusuri, at paggawa ng desisyon sa referral sa isang medikal na organisasyon. Ang kanilang mga desisyon ay dapat na motibasyon at ipaliwanag sa mga naroroon. Kung kinakailangan, ang pangkat ng ambulansya ay dapat tumawag ng isang dalubhasang pangkat.
Ang mga tauhan ng serbisyo ng ambulansya ay dapat magkaroon ng magandang reaksyon at kakayahang mabilis na tumutok sa anumang mga kondisyon. Ang mga pang-emerhensiyang doktor ay dapat na mahusay na masuri ang mga sintomas at sindrom klinikal na larawan sakit, na lubhang mahalaga sa pagsusuri. Dapat silang magkaroon ng malalim na kaalaman sa maraming mga medikal na disiplina.
Ang bawat manggagawang pangkalusugan ay dapat na matatas sa mga alituntunin ng paglilipat ng isang pasyente, paglilipat mula sa isang stretcher patungo sa isa pa, at alam din ang mga dahilan na humahantong sa mga komplikasyon sa panahon ng transportasyon (nanginginig, may kapansanan sa immobilization, hypothermia, atbp.).
Dapat mayroon ang istasyon ng ambulansya tama na mga makina na may kumpletong hanay ng mga gamot at kagamitang medikal upang makamit ang kanilang mga layunin. Ang mga ambulansya ay dapat na nilagyan ng artipisyal na respiration apparatus, isang set ng mga gamot na kinakailangan para sa sa kaso ng emergency, dressing, mga medikal na instrumento (tweezers, syringes, atbp.), isang set ng mga splint at stretcher, atbp. Ang mga emergency na hakbang ay isinasagawa sa daan patungo sa ospital o sa pinangyarihan ng insidente. Ang mga emergency na tauhan ng medikal ay nagsasagawa artipisyal na paghinga at saradong masahe sa puso, itigil ang pagdurugo, at magbigay ng pagsasalin ng dugo. Gumagawa din sila ng isang hanay mga pamamaraan ng diagnostic: matukoy ang prothrombin index, tagal ng pagdurugo, kumuha ng ECG, atbp. Sa bagay na ito, ang transportasyon ng serbisyo ng ambulansya ay may kinakailangang paggamot, resuscitation at diagnostic equipment.

Medikal na paglisan

Kapag nagbibigay ng emerhensiyang pangangalagang medikal, ang medikal na paglisan ay isinasagawa kung kinakailangan.
Ang medikal na paglisan ay isinasagawa ng mga mobile na pang-emerhensiyang medikal na koponan at kinabibilangan ng sanitary aviation evacuation, at sanitary evacuation na isinasagawa sa pamamagitan ng lupa, tubig at iba pang mga paraan ng transportasyon.
Maaaring isagawa ang medikal na paglisan mula sa pinangyarihan ng insidente o lokasyon ng pasyente (sa labas organisasyong medikal), gayundin mula sa isang medikal na organisasyon na walang kakayahang magbigay ng kinakailangang pangangalagang medikal para sa nagbabanta sa buhay kundisyon, kabilang ang paglikas ng mga kababaihan sa panahon ng pagbubuntis, panganganak, panahon ng postpartum at mga bagong silang, mga taong apektado ng mga emerhensiya at natural na sakuna.

Ang pagpili ng isang medikal na organisasyon upang maghatid ng isang pasyente sa panahon ng medikal na paglisan ay ginawa batay sa kalubhaan ng kondisyon ng pasyente, ang minimum na accessibility sa transportasyon ng medikal na organisasyon kung saan ang pasyente ay ihahatid at ang profile nito.

Ang desisyon sa pangangailangan para sa medikal na paglisan ay ginawa ng:
mula sa pinangyarihan ng insidente o lokasyon ng pasyente - isang medikal na manggagawa ng mobile emergency medical team, na hinirang ng pinuno ng tinukoy na pangkat;
mula sa isang medikal na organisasyon kung saan walang posibilidad na magbigay ng kinakailangang pangangalagang medikal - pinuno (deputy head para sa medikal na trabaho)
Sa panahon ng medikal na paglisan, sinusubaybayan ng mga manggagawang medikal ng mobile ambulance team ang estado ng mga function ng katawan ng pasyente at binibigyan ang huli ng kinakailangang pangangalagang medikal.

Ang mga pasilidad ng emergency na pangangalagang medikal ay idinisenyo upang malutas ang mga sumusunod na kumplikado ng mga problemang medikal:

Pagbibigay ng buong-panahong oras at de-kalidad na pangangalagang medikal sa mga taong may sakit at nasugatan na nasa labas ng mga institusyong medikal, gayundin sa panahon ng mga sakuna at natural na sakuna;

Pagpapatupad ng napapanahong transportasyon ng mga maysakit, nasugatan at mga ina sa panganganak na nangangailangan ng emergency pangangalaga sa inpatient;

Pagbibigay ng pangangalagang medikal sa mga taong may sakit at nasugatan na direktang humingi ng tulong mula sa istasyon at mga departamento ng serbisyong medikal na pang-emergency.

Noong 2008, mayroong humigit-kumulang 3,300 mga istasyon at departamentong pang-emerhensiyang pangangalagang medikal na tumatakbo sa Russian Federation. Tinatayang istraktura ng organisasyon Ang istasyon ng pang-emerhensiyang tulong medikal (substation) ay ipinapakita sa Fig. 11.1.

kanin. 11.1. Tinatayang istruktura ng organisasyon ng isang istasyon ng ambulansya (substation)

Namumuno sa gawain ng mga emerhensiyang istasyon ng medikal punong manggagamot, at mga substation at departamento - ang tagapamahala. Tinutulungan sila sa kanilang trabaho, ayon sa pagkakabanggit, ng punong paramedic ng istasyon (substation, departamento).

Ang pangunahing functional unit ng emergency medical care station (substations, departments) ay koponan sa field, na maaaring paramedic o medikal. Paramedic team may kasamang 2 paramedic, isang maayos at isang driver. Sa pangkat medikal may kasamang 1 doktor, 2 paramedic (o paramedic at nars- anesthetist), maayos at driver.

Bilang karagdagan, ang mga medikal na koponan ay nahahati sa pangkalahatan at dalubhasa. Ang mga sumusunod na uri ng mga dalubhasang koponan ay nakikilala: pediatric, anesthesiology at resuscitation, neurological, cardiological, psychiatric, traumatology

gical, neuroreanimation, pulmonological, hematological, atbp.

Sa kasalukuyan, mayroong unti-unting paglipat mula sa pagkakaloob ng pangangalagang medikal ng mga pangkalahatang medikal na doktor patungo sa mga paramedic team, na ang pangunahing gawain ay magsagawa ng kagyat, kabilang ang anti-shock, mga hakbang at transportasyon ng mga biktima sa mga dalubhasang institusyong medikal, kung saan dapat silang bigyan ng ang kinakailangang tulong nang buo.

Ginagawa ng mobile emergency medical team ang mga sumusunod na gawain:

Agarang pag-alis at pagdating sa pasyente (sa pinangyarihan ng insidente) sa loob ng pamantayan ng oras na itinatag para sa ibinigay na teritoryong administratibo;

Pagtatatag ng diagnosis, pagpapatupad ng mga hakbang upang makatulong na patatagin o mapabuti ang kalagayan ng kalusugan ng pasyente at, kung may mga medikal na indikasyon, dalhin siya sa isang ospital;

Paglipat ng pasyente at kamag-anak medikal na dokumentasyon ang doktor sa ospital na naka-duty;

Pagtiyak ng triage ng mga maysakit o nasugatan na mga tao at pagtatatag ng pagkakasunud-sunod ng pangangalagang medikal kung sakaling magkaroon ng malawakang sakit, pagkalason, pinsala at iba pang mga emergency na sitwasyon;

Isinasagawa ang mga kinakailangang sanitary, hygienic at anti-epidemic na mga hakbang sa lugar ng tawag.

Kapag nagsasagawa ng mga tungkulin sa pangangalagang medikal bilang bahagi ng pangkat ng paramedic Ang paramedic ay ang responsableng tagapagpatupad, at bilang bahagi ng medikal na pangkat siya ay kumikilos sa ilalim ng direksyon ng doktor.

Ang paramedic ng mobile ambulance team ay obligado na:

Tiyakin ang agarang pag-alis ng pangkat pagkatapos makatanggap ng tawag at pagdating nito sa pasyente sa pinangyarihan ng insidente sa loob ng pamantayan ng oras na itinatag sa ibinigay na teritoryong administratibo;

Magbigay ng emerhensiyang pangangalagang medikal sa mga taong may sakit at nasugatan sa pinangyarihan ng isang insidente at sa panahon ng transportasyon sa mga ospital alinsunod sa mga inaprubahang tuntunin at pamantayan;

Tiyakin ang kaligtasan ng epidemiological: kung may nakitang impeksyon sa quarantine sa isang pasyente, bigyan siya ng kinakailangang pangangalagang medikal

Pangangalaga sa Qing, pag-obserba ng mga hakbang sa pag-iingat, at pagpapaalam sa senior na doktor ng shift tungkol sa data ng klinikal, epidemiological at pasaporte ng pasyente;

Sa kahilingan ng mga opisyal ng pagpapatupad ng batas, huminto upang magbigay ng tulong medikal, anuman ang lokasyon ng pasyente (nasugatan), atbp.

Kung ang bangkay ng isang namatay na tao ay natuklasan, ang pangkat ay obligado na agarang ipaalam sa mga awtoridad sa panloob na gawain at itala ang lahat ng kinakailangang impormasyon sa "Emergency Medical Call Card" (f. 110/u). Ang paglikas ng bangkay mula sa pinangyarihan ng insidente ay hindi pinahihintulutan. Kung sakaling mamatay ang isang pasyente sa cabin ng isang ambulansya, obligado ang koponan na ipaalam sa paramedic ng departamento ng pagpapatakbo ang tungkol sa katotohanan ng kamatayan at kumuha ng pahintulot na maihatid ang bangkay sa forensic morgue.

Departamento ng pagpapatakbo (control room) nagbibigay ng round-the-clock na sentralisadong pagtanggap ng mga kahilingan (mga tawag) mula sa populasyon, napapanahong pagpapadala ng mga field team sa pinangyarihan ng insidente, at operational management ng kanilang trabaho. Kasama sa istraktura nito ang isang control room para sa pagtanggap at pagpapadala ng mga tawag at isang help desk. Ang mga tauhan ng tungkulin ng departamento ng pagpapatakbo ay mayroon kinakailangang pondo komunikasyon sa lahat mga istrukturang dibisyon mga istasyon ng serbisyong medikal na pang-emergency, mga substation, mga mobile team, mga institusyong medikal, pati na rin ang direktang komunikasyon sa mga serbisyo sa pagpapatakbo. Ang departamento ay dapat may mga automated na workstation at isang computer control system.

Ang Operations Department ay gumaganap ng mga sumusunod na pangunahing tungkulin:

Pagtanggap ng mga tawag na may obligadong pag-record ng diyalogo sa isang elektronikong daluyan na itatabi sa loob ng 6 na buwan;

Pag-uuri ng mga tawag sa pamamagitan ng pagkamadalian at napapanahong paglilipat sa mga ito sa mga field team;

Pagsubaybay sa napapanahong paghahatid ng mga pasyente, kababaihan sa paggawa at mga pinsala sa mga kagawaran ng emerhensiya ng mga nauugnay na ospital;

Koleksyon ng impormasyon sa istatistika ng pagpapatakbo, pagsusuri nito, paghahanda ng mga pang-araw-araw na ulat para sa pamamahala ng istasyon ng NSR;

Pagtitiyak ng pakikipag-ugnayan sa Internal Affairs Directorate, State Traffic Safety Inspectorate, Emergency Management (ES) at iba pang mga serbisyo sa pagpapatakbo.

Ang mga tawag ay natatanggap at inililipat sa mga field team duty paramedic (nars) para sa pagtanggap at paglipat

mga tawag operational department (control room) ng emergency medical service station.

Ang on-duty na paramedic (nars) para sa pagtanggap at pagpapadala ng mga tawag, na direktang nasasakupan ng senior shift na doktor, ay kinakailangang malaman ang topograpiya ng lungsod (distrito), ang lokasyon ng mga substation at mga institusyong pangkalusugan, ang lokasyon ng potensyal na mapanganib. mga bagay, at ang algorithm para sa pagtanggap ng mga tawag.

Ang mga sanitary na sasakyan ng mga pangkat ng ambulansya ay dapat na sistematikong sumailalim sa paggamot sa pagdidisimpekta alinsunod sa mga kinakailangan ng serbisyong sanitary at epidemiological. Sa mga kaso kung saan ang isang nakakahawang pasyente ay dinadala ng mga istasyon ng ambulansya, ang sasakyan ay sasailalim sa mandatoryong pagdidisimpekta, na isinasagawa ng mga kawani ng ospital na nag-admit ng pasyente.

Ang istasyon ng pang-emerhensiyang tulong medikal (subistasyon, departamento) ay hindi naglalabas ng mga dokumentong nagpapatunay ng pansamantalang kapansanan at forensic na mga medikal na ulat, at hindi nagsasagawa ng mga pagsusuri. pagkalasing sa alak. Gayunpaman, kung kinakailangan, maaari itong mag-isyu ng mga sertipiko ng anumang anyo na nagsasaad ng petsa, oras ng aplikasyon, pagsusuri, mga pagsusuring isinagawa, ibinigay na pangangalagang medikal at mga rekomendasyon para sa karagdagang paggamot. Ang istasyon (substation, departamento) ng emerhensiyang serbisyong medikal ay obligadong mag-isyu ng mga sertipiko sa bibig tungkol sa lokasyon ng mga may sakit at nasugatan na mga tao kapag nakikipag-ugnayan sa populasyon nang personal o sa pamamagitan ng telepono.

Pagbibigay ng espesyal na emergency at planado tulong sa pagpapayo ang mga pasyenteng sumasailalim sa paggamot sa mga institusyong pangangalaga sa kalusugan ng munisipyo (gitnang, lungsod, distrito, mga district hospital) ay pinagkatiwalaan mga kagawaran ng emerhensiya at nakaplanong pangangalaga sa pagpapayo, na nilikha sa istruktura ng rehiyonal (rehiyonal, distrito, republikano) na mga ospital (para sa higit pang mga detalye, tingnan ang seksyon 12.3).

Ang mga pangunahing anyo ng mga pangunahing rekord ng medikal ng mga istasyon ng pangangalagang medikal na pang-emergency (mga substation, mga departamento) at mga departamentong pang-emergency at nakaplanong pangangalaga sa pagpapayo:

Log ng tawag sa ambulansya, f. 109/у;

Pang-emerhensiyang tulong medikal na call card, f. 110/у;

Kasamang sheet ng istasyon ng ambulansya na may kupon para dito, f. 114/у;

Talaarawan ng gawain ng emerhensiyang istasyon ng serbisyong medikal, f. 115/у;

Journal ng pagpaparehistro ng mga tawag na natanggap at isinasagawa ng departamento ng emerhensiya at nakaplanong tulong sa pagpapayo, f. 117/у;

Pagtatalaga para sa isang medikal na paglipad, f. 118/у;

Pagtatalaga sa consultant na doktor, f. 119/у;

Log ng pagpaparehistro ng mga nakaplanong pag-alis (pag-alis), f. 120/у. Mga manggagawang medikal ang mga serbisyong medikal na pang-emergency ay dapat

magagawang kalkulahin at pag-aralan ang mga pangunahing istatistikal na tagapagpahiwatig:

Probisyon ng populasyon ng NSR;

Napapanahong pag-alis ng mga pangkat ng emergency na serbisyong medikal;

Mga pagkakaiba sa pagitan ng mga diagnosis ng ambulansya at ospital;

Ang proporsyon ng mga pasyenteng naospital;

Bahagi ng mga paulit-ulit na tawag;

Bahagi ng matagumpay na resuscitation;

Proporsyon ng mga namamatay;

Ibahagi ang mga "false" na tawag.

Ang pangangailangan ng populasyon para sa emerhensiyang pangangalagang medikal ay nailalarawan sa pamamagitan ng: tagapagpahiwatig ng probisyon ng populasyon ng NSR, ang normatibong halaga kung saan, alinsunod sa Programa ng Mga Garantiya ng Estado para sa pagkakaloob ng libreng pangangalagang medikal sa mga mamamayan ng Russian Federation noong 2010, ay itinakda sa antas ng 318 na tawag sa bawat 1000 populasyon.

Ang pagtatasa ng kahusayan ng gawaing EMS ay tagapagpahiwatig ng napapanahong pag-alis ng mga pangkat ng emerhensiyang serbisyong medikal, na kinakalkula bilang porsyento ng bilang ng mga tawag sa EMS sa loob ng 4 na minuto mula sa sandali ng tawag hanggang sa kabuuang bilang ng mga tawag sa EMS. Ang halaga ng tagapagpahiwatig na ito ay hindi dapat mahulog sa ibaba 98%.

Mga tagapagpahiwatig na naglalarawan ng pagpapatuloy sa gawain ng mga serbisyong medikal na pang-emergency at mga ospital mga institusyon ng ospital, - Ito pagkakaiba sa pagitan ng mga diagnosis ng ambulansya at ospital at ang proporsyon ng mga pasyenteng naospital.

Maaaring masuri ang kalidad ng trabaho ng mga pangkat ng serbisyong medikal na pang-emergency gamit ang mga tagapagpahiwatig tiyak na gravity paulit-ulit na tawag, ang proporsyon ng matagumpay na resuscitations at ang proporsyon ng mga namamatay. Ang mga inirerekomendang halaga ng mga tagapagpahiwatig na ito ay 1%, 10%, 0.06%, ayon sa pagkakabanggit.

Ang legal na kultura ng populasyon ay maaaring hindi direktang hinuhusgahan ng tagapagpahiwatig ng proporsyon ng mga "false" na tawag. Ayon sa mga emerhensiyang serbisyong medikal ng mga indibidwal na nasasakupang entidad ng Russian Federation, ang halaga nito ay nagbabago sa hanay ng 1-3%.

Ang kakayahang wastong kalkulahin at pag-aralan ang mga istatistikal na tagapagpahiwatig na nagpapakita ng iba't ibang aspeto ng mga aktibidad ng serbisyong medikal na pang-emergency pinakamahalaga sa mga praktikal na gawain ng mga paramedic at mga nars, nagtatrabaho sa mga istasyon (substation, departamento) ng NSR.

Ang serbisyo ng ambulansya ay isa sa pinakamahalagang link sa sistema ng pangangalagang pangkalusugan sa ating bansa. Ang dami ng pangangalagang medikal na ibinibigay sa populasyon ng mga pangkat ng medikal at paramedic ay patuloy na lumalaki.

Sa mga rural na lugar, ang mga emergency na departamentong medikal ay itinatag sa Central District Hospital.

Ang mga tawag sa populasyon doon ay halos lahat ay inihahatid ng mga paramedic team.

Ang mga istasyon ay nilikha sa mga lungsod, at mga pangunahing lungsod- gayundin ang mga emergency na medikal na substation. Kabilang sa mga ito ang mga line medical team na nagsisilbi sa karamihan ng malawak na uri ng mga tawag, mga specialized na team ( masinsinang pagaaruga, trauma resuscitation, pediatric intensive care, toxicology, psychiatric, atbp.), pati na rin ang mga paramedic team. Ang mga tungkulin ng mga paramedic team sa mga lungsod ay pangunahin na kinabibilangan ng pagdadala ng mga pasyente mula sa isang institusyong medikal patungo sa isa pa, pagdadala ng mga pasyente mula sa bahay patungo sa ospital sa direksyon ng mga lokal na doktor, paghahatid ng mga kababaihan sa panganganak sa maternity, pati na rin ang pagbibigay ng tulong sa mga pasyente na may iba't ibang pinsala kapag ang pangangailangan para sa pangangalaga sa resuscitation ay hindi inaasahan, pati na rin ang ilang iba pa. Halimbawa, kung ang dahilan ng tawag ay "natapilok, nahulog, nabali ang isang braso (binti)" - ito ay isang tawag para sa paramedic team, at kung alam nang maaga na ang biktima ay nahulog mula sa ikapitong palapag na bintana o ay natamaan ng isang tram, pagkatapos ay mas maipapayo na agad na ipadala sa naturang tawag na dalubhasang koponan.

Ngunit ito ay sa mga lungsod. Sa mga rural na lugar, tulad ng nabanggit na, halos lahat ng mga tawag ay isinasagawa ng mga paramedic. Bilang karagdagan, sa totoong mga kondisyon sa trabaho, kung minsan ay imposibleng matukoy nang maaga kung ano ang aktwal na nangyari, at ang isang paramedic na nagtatrabaho nang nakapag-iisa ay dapat na handa para sa anumang, karamihan sa mga hindi inaasahang sitwasyon.

Kapag nagtatrabaho bilang bahagi ng isang medikal na pangkat, ang paramedic ay ganap na nasa ilalim ng doktor sa panahon ng tawag. Ang kanyang gawain ay upang maisagawa ang lahat ng mga takdang-aralin nang malinaw at mabilis. Ang responsibilidad para sa mga desisyon na ginawa ay nasa doktor. Ang paramedic ay dapat na makabisado ang pamamaraan ng subcutaneous, intramuscular at mga iniksyon sa ugat, ECG recording, magagawang mabilis na mag-install ng isang sistema para sa drip fluid administration, sukatin presyon ng arterial, bilangin ang pulso at numero mga paggalaw ng paghinga, ipasok ang air duct, isagawa cardiopulmonary resuscitation at iba pa. Dapat din siyang makapaglagay ng splint at bendahe, huminto sa pagdurugo, at malaman ang mga patakaran sa pagdadala ng mga pasyente.

Kailan pansariling gawain Ang paramedic ng ambulansya ay ganap na responsable para sa lahat, kaya dapat na siya ay ganap na bihasa sa mga pamamaraan ng diagnostic yugto ng prehospital. Kailangan niya ng kaalaman sa emergency therapy, surgery, traumatology, gynecology, at pediatrics. Dapat niyang malaman ang mga pangunahing kaalaman ng toxicology, makapag-iisa na makapaghatid ng isang bata, suriin ang neurological at kalagayang pangkaisipan pasyente, hindi lamang magparehistro, ngunit din halos suriin ang ECG.

Ang pangangalagang pang-emerhensiya ay ang rurok ng medikal na sining, na batay sa pangunahing kaalaman mula sa iba't ibang larangan ng medisina, na sinamahan ng praktikal na karanasan.

Mga pangunahing dokumento ng regulasyon:

1) Konstitusyon ng Russian Federation;

2) ang pederal na batas na may petsang Nobyembre 21, 2011 No. 323-FZ "Sa mga batayan ng pagprotekta sa kalusugan ng mga mamamayan sa Russian Federation";

No. 856 "Sa Programa ng Mga Garantiya ng Estado para sa Pagbibigay ng Libreng Medikal na Pangangalaga sa mga Mamamayan ng Russian Federation para sa 2012";

4) Order ng Ministry of Health ng USSR na may petsang Marso 25, 1976 No. 300 "Sa mga pamantayan para sa pagbibigay ng mga institusyong pangkalusugan na may sanitary transport at sa operating mode ng sanitary transport";

5) Order ng Ministry of Health ng Russian Federation na may petsang Abril 8, 1998 No. 108 "Sa emergency psychiatric care";

6) Order ng Ministry of Health ng Russian Federation na may petsang Marso 26, 1999 No. 100 "Sa pagpapabuti ng organisasyon ng emergency na pangangalagang medikal para sa populasyon ng Russian Federation";

7) Order ng Ministry of Health ng Russian Federation at panlipunang pag-unlad RF na may petsang 02/05/2004 No. 37 "Sa pakikipag-ugnayan sa mga isyu ng pagtiyak sa sanitary protection ng teritoryo ng Russian Federation at pagsasagawa ng mga hakbang upang maiwasan ang kuwarentenas at iba pang partikular na mapanganib na mga impeksyon";

8) Order ng Ministry of Health ng Russian Federation at Social Development ng Russian Federation na may petsang Nobyembre 1, 2004 No. 179 "Sa pag-apruba ng pamamaraan para sa pagbibigay ng emerhensiyang pangangalagang medikal";

9) Order ng Ministry of Health ng Russian Federation at Social Development ng Russian Federation na may petsang Disyembre 1, 2005 No. 752 "Sa equipping sanitary transport";

10) Order ng Ministry of Health ng Russian Federation at Social Development ng Russian Federation na may petsang Setyembre 24, 2008 No. 513n "Sa pag-aayos ng mga aktibidad ng medikal na komisyon ng isang medikal na organisasyon";

11) Resolution ng Chief State Sanitary Doctor ng Russian Federation na may petsang 06/09/2009 No. 43 "Sa pag-apruba ng sanitary at epidemiological rules SP 3.1. 1.2521-09";

12) Order ng Ministry of Health ng Russian Federation at Social Development ng Russian Federation na may petsang Agosto 19, 2009 No. 599n "Sa pag-apruba ng pamamaraan para sa pagbibigay ng binalak at emerhensiyang pangangalagang medikal sa populasyon ng Russian Federation para sa mga sakit ng ang sistema ng sirkulasyon ng cardiological profile";

13) Order ng Ministry of Health ng Russian Federation at Social Development ng Russian Federation na may petsang Disyembre 2, 2009 No. 942 "Sa pag-apruba ng mga tool sa istatistika ng istasyon (kagawaran), emergency na ospital";

14) Kautusan ng Ministri ng Kalusugan ng Russian Federation at Social Development ng Russian Federation na may petsang Disyembre 15, 2009 No. 991n "Sa pag-apruba ng pamamaraan para sa pagbibigay ng binalak at emerhensiyang pangangalagang medikal sa mga biktima na may pinagsamang, maramihan at nakahiwalay na pinsala na sinamahan sa pamamagitan ng pagkabigla”;

15) Order ng Ministry of Health ng Russian Federation at Social Development ng Russian Federation na may petsang Hunyo 11, 2010 No. 445n "Sa pag-apruba ng mga kinakailangan para sa supply ng mga gamot at produkto mga layuning medikal mobile emergency medical team."

Ang pangunahing dokumento alinsunod sa kung saan nakabatay ang gawain ng serbisyo ng ambulansya ay Order of the Ministry of Health ng Russian Federation na may petsang Marso 26, 1999 No. 100 "Sa pagpapabuti ng organisasyon ng emergency na pangangalagang medikal sa populasyon ng Russian Federation .”

Sa Russian Federation, isang sistema ng pagbibigay ng emerhensiyang pangangalagang medikal sa populasyon na may binuo na imprastraktura ay nilikha at gumagana. Kabilang dito ang higit sa 3 libong emerhensiyang istasyon at departamento ng pangangalagang medikal, na may tauhan ng 20 libong doktor at mahigit 70 libong paramedic.

Bawat taon, ang serbisyong pang-emerhensiyang medikal ay nagsasagawa ng 46 hanggang 48 milyong mga tawag, na nagbibigay ng pangangalagang medikal sa higit sa 50 milyong mamamayan. Ang unti-unting pagpapalawak ng dami ng pang-emerhensiyang pangangalagang medikal na ibinibigay ng mga paramedic team ay inaasahan, habang pinapanatili ang mga medikal na team bilang mga intensive care team at iba pang mga highly specialized na team.

Ang istasyon ng ambulansya ay isang pasilidad ng paggamot na idinisenyo upang magbigay ng buong-panahong emerhensiyang pangangalagang medikal sa mga matatanda at bata, kapwa sa pinangyarihan ng isang insidente at sa daan patungo sa ospital sa mga kondisyon na nagbabanta sa kalusugan o buhay ng mga mamamayan o mga nasa paligid. ang mga ito ay sanhi ng biglaang mga sakit, paglala malalang sakit, mga aksidente, mga pinsala at pagkalason, mga komplikasyon ng pagbubuntis at panganganak.

Ang mga emergency na istasyon ng medikal ay nilikha sa mga lungsod na may populasyon na higit sa 50 libong mga tao bilang mga independiyenteng paggamot at mga institusyong pang-iwas.

Sa mga pamayanan na may populasyon na hanggang 50 libo, ang mga emergency na departamentong medikal ay inayos bilang bahagi ng lungsod, sentral na distrito at iba pang mga ospital.

Sa mga lungsod na may populasyon na higit sa 100 libong mga tao, isinasaalang-alang ang haba kasunduan at terrain, ang mga pang-emerhensiyang medikal na substation ay isinaayos bilang mga subdibisyon ng mga istasyon (kinakalkula ang 15 minutong accessibility sa transportasyon).

Ang pangunahing functional unit ng ambulance substation (istasyon, departamento) ay ang mobile team (paramedic, medikal, intensive care at iba pang highly specialized teams). Ang mga Brigada ay nilikha alinsunod sa pamantayan ng kawani, na may inaasahang pagbibigay ng round-the-clock shift work.

Appendix No. 10 sa Order ng Ministry of Health ng Russian Federation na may petsang Marso 26, 1999 No. 100 "Mga Regulasyon sa paramedic ng mobile ambulance team"

Isang espesyalista na may pangalawang medikal na edukasyon sa espesyalidad na "General Medicine", pagkakaroon ng diploma at naaangkop na sertipiko.

Kapag gumaganap ng mga tungkulin upang magbigay ng emerhensiyang pangangalagang medikal bilang bahagi ng isang paramedic team, ang paramedic ang responsableng gumaganap ng lahat ng trabaho, at bilang bahagi ng isang medical team, siya ay kumikilos sa ilalim ng direksyon ng isang doktor.

Ang paramedic ng mobile ambulance team ay ginagabayan sa kanyang trabaho ng batas ng Russian Federation, mga dokumento ng regulasyon at pamamaraan ng Ministry of Health ng Russian Federation, ang Charter ng emergency medical care station, mga order at tagubilin ng administrasyon ng istasyon. (substation, departamento).

Ang isang paramedic ng isang mobile emergency medical team ay hinirang sa isang posisyon at tinanggal alinsunod sa pamamaraang itinatag ng batas.

Mga responsibilidad

Ang paramedic ng mobile ambulance team ay obligado na:

1) tiyakin ang agarang pag-alis ng brigada pagkatapos makatanggap ng tawag at pagdating nito sa pinangyarihan ng insidente sa loob ng itinatag na pamantayan ng oras sa ibinigay na teritoryo;

2) magbigay ng emerhensiyang pangangalagang medikal sa mga taong may sakit at nasugatan sa pinangyarihan ng isang insidente at habang dinadala sa mga ospital;

3) pangasiwaan ang mga taong may sakit at nasugatan mga gamot para sa mga medikal na kadahilanan, itigil ang pagdurugo, isagawa mga hakbang sa resuscitation alinsunod sa mga inaprubahang pamantayan sa industriya, mga tuntunin at pamantayan para sa mga tauhan ng paramedic sa pagkakaloob ng mga serbisyong medikal na pang-emergency;

4) magamit ang mga magagamit na kagamitang medikal, makabisado ang pamamaraan ng paglalagay ng mga transport splint, bendahe at pamamaraan ng pagsasagawa ng pangunahing cardiopulmonary resuscitation;

5) master ang pamamaraan ng pagkuha ng electrocardiograms;

6) alamin ang lokasyon ng mga institusyong medikal at mga lugar ng serbisyo ng istasyon;

7) tiyakin ang pagdadala ng pasyente sa isang stretcher, at, kung kinakailangan, makibahagi dito (sa mga kondisyon ng pagtatrabaho ng koponan, ang pagdadala ng pasyente sa isang stretcher ay itinuturing na isang uri ng pangangalagang medikal). Kapag nagdadala ng isang pasyente, maging katabi niya, na nagbibigay ng kinakailangang pangangalagang medikal;

8) kung kinakailangan upang dalhin ang pasyente sa walang malay o sa estado ng pagkalasing sa alkohol, magsagawa ng inspeksyon upang mahanap ang mga dokumento, mahahalagang bagay, pera na nakasaad sa summons card, ibigay ang mga ito sa kagawaran ng emergency ospital na may marka sa direksyon laban sa pagtanggap ng mga tauhan ng tungkulin;

9) kapag nagbibigay ng pangangalagang medikal sa mga sitwasyong pang-emergency, sa mga kaso ng mga pinsala ng isang marahas na kalikasan, kumilos sa inireseta na paraan (iulat sa mga internal affairs bodies);

10) tiyakin ang kaligtasan sa impeksyon (sumusunod sa mga patakaran ng sanitary at hygienic at anti-epidemic na rehimen). Kung may nakitang impeksyon sa quarantine sa isang pasyente, bigyan siya ng kinakailangang pangangalagang medikal, pagsunod sa mga pag-iingat, at ipaalam sa senior shift na doktor ang tungkol sa data ng klinikal, epidemiological at pasaporte ng pasyente;

11) tiyakin ang wastong pag-iimbak, accounting at pagpapawalang bisa ng mga gamot;

12) sa pagtatapos ng tungkulin, suriin ang kondisyon ng mga kagamitang medikal, mga gulong sa transportasyon, lagyang muli ang mga nagamit sa trabaho mga gamot, oxygen, nitrous oxide;

13) ipaalam sa pangangasiwa ng istasyon ng ambulansya tungkol sa lahat ng mga emerhensiya na naganap sa panahon ng tawag;

14) sa kahilingan ng mga internal affairs officer, huminto upang magbigay ng emerhensiyang pangangalagang medikal, anuman ang lokasyon ng pasyente (nasugatan);

15) mapanatili ang aprubadong accounting at pag-uulat na dokumentasyon;

16) sa iniresetang paraan, pagbutihin ang iyong propesyonal na antas at pagbutihin ang mga praktikal na kasanayan.

Ang isang paramedic ng isang mobile ambulance team ay may karapatan na:

1) tumawag ng emergency medical team para sa tulong kung kinakailangan;

2) gumawa ng mga panukala para sa pagpapabuti ng organisasyon at pagkakaloob ng emerhensiyang pangangalagang medikal, pagpapabuti ng mga kondisyon sa pagtatrabaho mga tauhang medikal;

3) pagbutihin ang iyong mga kwalipikasyon sa iyong espesyalidad kahit isang beses bawat 5 taon. Ipasa

sertipikasyon at muling sertipikasyon alinsunod sa itinatag na pamamaraan;

4) makilahok sa mga medikal na kumperensya, pagpupulong, seminar na isinagawa ng administrasyon ng institusyon.

Pananagutan

Ang paramedic ng mobile ambulance team ay may pananagutan sa paraang itinakda ng batas:

1) para sa mga propesyonal na aktibidad na isinagawa alinsunod sa mga naaprubahang pamantayan ng industriya, mga patakaran at pamantayan para sa mga paramedic na emergency na medikal na tauhan;

2) para sa mga ilegal na aksyon o hindi pagkilos na nagresulta sa pinsala sa kalusugan o kamatayan ng pasyente.

Alinsunod sa Order of the Ministry of Health ng Russian Federation No. 100, ang mga visiting team ay nahahati sa paramedic at medical team. Ang pangkat ng paramedic ay binubuo ng dalawang paramedic, isang maayos at isang driver. Kasama sa pangkat ng medikal ang isang doktor, dalawang paramedic (o isang paramedic at isang nurse anesthetist), isang maayos at isang driver.

Gayunpaman, ang utos ay higit pang nagsasaad na "ang komposisyon at istraktura ng pangkat ay inaprubahan ng pinuno ng istasyon (substation, departamento) ng emerhensiyang pangangalagang medikal." Sa halos totoong mga kondisyon sa pagtatrabaho (para sa mga kadahilanang naiintindihan sa ating pang-ekonomiyang mga kondisyon sa pamumuhay), ang isang medikal na pangkat ay isang doktor, isang paramedic (minsan ay isang paramedic din) at isang driver, isang dalubhasang koponan ay isang doktor, dalawang paramedic at isang driver, isang paramedic Ang koponan ay isang paramedic at isang driver (maaaring isang nars din).

Kabanata 7. Programa ng mga garantiya ng estado para sa pagkakaloob ng libreng pangangalagang medikal sa mga mamamayan ng Russian Federation

Kabanata 8. Mga tauhang medikal na may pangalawang bokasyonal na edukasyon

Kabanata 9. Organisasyon ng trabaho ng mga kawani ng nursing sa mga klinika ng outpatient

Kabanata 10. Organisasyon ng trabaho ng mga nursing staff sa mga ospital

Kabanata 12. Mga tampok ng pag-aayos ng gawain ng mga tauhan ng paramedical ng mga institusyong pangkalusugan sa mga rural na lugar

Kabanata 14. Ang papel ng mga manggagawang paramedikal sa organisasyon ng pag-iwas sa medikal

Kabanata 15. Etika sa mga propesyonal na aktibidad ng mga kawani ng pag-aalaga

Kabanata 16. Pagtiyak sa sanitary at epidemiological na kapakanan ng populasyon at proteksyon ng mga karapatan ng consumer sa consumer market

Kabanata 17. Organisasyon ng pangangalagang pangkalusugan sa ibang bansa

Kabanata 11. Organisasyon ng trabaho ng mga emerhensiyang medikal na tauhan

Kabanata 11. Organisasyon ng trabaho ng mga emerhensiyang medikal na tauhan

11.1. PANGKALAHATANG PROBISYON

Emergency (EMS) ay ibinibigay sa mga mamamayan sa mga pangyayari na nangangailangan ng kagyat na interbensyong medikal (sa kaso ng mga aksidente, pinsala, pagkalason at iba pang mga kondisyon at sakit), ito ay isinasagawa kaagad ng mga institusyong medikal, anuman ang teritoryal, subordination ng departamento at anyo ng pagmamay-ari. Ang emerhensiyang pangangalagang medikal ay ibinibigay sa mga mamamayan ng Russian Federation at mga mamamayan na matatagpuan sa teritoryo nito nang walang bayad.

Kasama sa istruktura ng serbisyo ng EMS ang mga istasyon ng ambulansya at substation, mga kagawaran ng emerhensiya sa loob ng mga ospital, at mga pang-emerhensiyang ospital. Ang mga istasyon ng ambulansya bilang independiyenteng paggamot at mga institusyong pang-iwas ay nilikha sa mga lungsod na may populasyon na higit sa 50 libong tao. Sa mga lungsod na may populasyon na higit sa 100 libong mga tao, na isinasaalang-alang ang haba ng pag-areglo at ang lupain, ang mga pang-emerhensiyang medikal na substation ay inayos bilang mga dibisyon ng mga istasyon (sa loob ng dalawampung minutong accessibility zone). Sa mga pamayanan na may populasyon na hanggang 50 libo, ang mga emergency na departamentong medikal ay inorganisa bilang bahagi ng lungsod, sentral, distrito at iba pang mga ospital.

11.2. MGA GAWAIN NG EMERGENCY MEDICAL CARE

Ang mga pasilidad ng emergency na pangangalagang medikal ay idinisenyo upang malutas ang mga sumusunod na kumplikado ng mga problemang medikal:

Pagbibigay ng buong-panahong oras at de-kalidad na pangangalagang medikal sa mga taong may sakit at nasugatan na nasa labas ng mga institusyong medikal, gayundin sa panahon ng mga sakuna at natural na sakuna;

Pagpapatupad ng napapanahong transportasyon ng mga maysakit, nasugatan at mga buntis na kababaihan na nangangailangan ng emerhensiyang pangangalaga sa ospital;

Pagbibigay ng pangangalagang medikal sa mga taong may sakit at nasugatan na direktang humingi ng tulong mula sa istasyon at mga departamento ng serbisyong medikal na pang-emergency.

Noong 2008, mayroong humigit-kumulang 3,300 mga istasyon at departamentong pang-emerhensiyang pangangalagang medikal na tumatakbo sa Russian Federation. Ang isang tinatayang istruktura ng organisasyon ng isang istasyon ng ambulansya (substation) ay ipinapakita sa Fig. 11.1.

kanin. 11.1. Tinatayang istruktura ng organisasyon ng isang istasyon ng ambulansya (substation)

Ang gawain ng mga emergency medical aid station ay pinamumunuan ng punong manggagamot, at ang gawain ng mga substation at departamento ay pinamumunuan ng pinuno. Tinutulungan sila sa kanilang trabaho, ayon sa pagkakabanggit, ng punong paramedic ng istasyon (substation, departamento).

Ang pangunahing functional unit ng emergency medical care station (substations, departments) ay koponan sa field, na maaaring paramedic o medikal. Paramedic team may kasamang 2 paramedic, isang maayos at isang driver. Sa pangkat medikal may kasamang 1 doktor, 2 paramedic (o isang paramedic at isang nurse anesthetist), isang maayos at isang driver.

Bilang karagdagan, ang mga medikal na koponan ay nahahati sa pangkalahatan at dalubhasa.

Ang mga sumusunod na uri ng mga dalubhasang koponan ay nakikilala: pediatric, anesthesiology at resuscitation, neurological, cardiological, psychiatric, traumatology

gical, neuroreanimation, pulmonological, hematological, atbp.

Sa kasalukuyan, mayroong unti-unting paglipat mula sa pagkakaloob ng pangangalagang medikal ng mga pangkalahatang practitioner patungo sa mga paramedic team, na ang pangunahing gawain ay magsagawa ng apurahan, kabilang ang anti-shock, mga hakbang at pagdadala ng mga biktima sa mga dalubhasang institusyong medikal, kung saan dapat silang bigyan ng kinakailangang tulong nang buo.

Ginagawa ng mobile emergency medical team ang mga sumusunod na gawain:

Agarang pag-alis at pagdating sa pasyente (sa pinangyarihan ng insidente) sa loob ng pamantayan ng oras na itinatag para sa ibinigay na teritoryong administratibo;

Pagtatatag ng diagnosis, pagpapatupad ng mga hakbang upang makatulong na patatagin o mapabuti ang kalagayan ng kalusugan ng pasyente at, kung may mga medikal na indikasyon, dalhin siya sa isang ospital;

Paglipat ng pasyente at nauugnay na dokumentasyong medikal sa doktor ng ospital na naka-duty;

Pagtiyak ng triage ng mga maysakit o nasugatan na mga tao at pagtatatag ng pagkakasunud-sunod ng pangangalagang medikal kung sakaling magkaroon ng malawakang sakit, pagkalason, pinsala at iba pang mga emergency na sitwasyon;

Isinasagawa ang mga kinakailangang sanitary, hygienic at anti-epidemic na mga hakbang sa lugar ng tawag.

Ang paramedic ng mobile ambulance team ay obligado na:

Kapag gumaganap ng mga tungkulin upang magbigay ng emerhensiyang pangangalagang medikal bilang bahagi ng isang paramedic team, ang paramedic ay ang responsableng tagapagpatupad, at bilang bahagi ng isang medikal na pangkat siya ay kumikilos sa ilalim ng direksyon ng isang doktor.

Tiyakin ang agarang pag-alis ng pangkat pagkatapos makatanggap ng tawag at pagdating nito sa pasyente sa pinangyarihan ng insidente sa loob ng pamantayan ng oras na itinatag sa ibinigay na teritoryong administratibo;

Magbigay ng emerhensiyang pangangalagang medikal sa mga taong may sakit at nasugatan sa pinangyarihan ng isang insidente at sa panahon ng transportasyon sa mga ospital alinsunod sa mga inaprubahang tuntunin at pamantayan;

Tiyakin ang kaligtasan ng epidemiological: kung may nakitang impeksyon sa quarantine sa isang pasyente, bigyan siya ng kinakailangang pangangalagang medikal

Pangangalaga sa Qing, pag-obserba ng mga hakbang sa pag-iingat, at pagpapaalam sa senior na doktor ng shift tungkol sa data ng klinikal, epidemiological at pasaporte ng pasyente;

Kung ang bangkay ng isang namatay na tao ay natuklasan, ang pangkat ay obligado na agarang ipaalam sa mga awtoridad sa panloob na gawain at itala ang lahat ng kinakailangang impormasyon sa "Emergency Medical Call Card" (f. 110/u). Ang paglikas ng bangkay mula sa pinangyarihan ng insidente ay hindi pinahihintulutan. Kung sakaling mamatay ang isang pasyente sa cabin ng isang ambulansya, obligado ang koponan na ipaalam sa paramedic ng departamento ng pagpapatakbo ang tungkol sa katotohanan ng kamatayan at kumuha ng pahintulot na maihatid ang bangkay sa forensic morgue.

Departamento ng pagpapatakbo (control room) nagbibigay ng round-the-clock na sentralisadong pagtanggap ng mga kahilingan (mga tawag) mula sa populasyon, napapanahong pagpapadala ng mga field team sa pinangyarihan ng insidente, at operational management ng kanilang trabaho. Kasama sa istraktura nito ang isang control room para sa pagtanggap at pagpapadala ng mga tawag at isang help desk. Ang mga tauhan ng tungkulin ng departamento ng pagpapatakbo ay may kinakailangang paraan ng komunikasyon sa lahat ng mga yunit ng istruktura ng istasyon ng EMS, mga substation, mga koponan sa larangan, mga institusyong medikal, pati na rin ang direktang komunikasyon sa mga serbisyo sa pagpapatakbo. Ang departamento ay dapat may mga automated na workstation at isang computer control system.

Ang Operations Department ay gumaganap ng mga sumusunod na pangunahing tungkulin:

Pagtanggap ng mga tawag na may obligadong pag-record ng diyalogo sa isang elektronikong daluyan na itatabi sa loob ng 6 na buwan;

Pag-uuri ng mga tawag sa pamamagitan ng pagkamadalian at napapanahong paglilipat sa mga ito sa mga field team;

Pagsubaybay sa napapanahong paghahatid ng mga pasyente, kababaihan sa paggawa at mga pinsala sa mga kagawaran ng emerhensiya ng mga nauugnay na ospital;

Koleksyon ng impormasyon sa istatistika ng pagpapatakbo, pagsusuri nito, paghahanda ng mga pang-araw-araw na ulat para sa pamamahala ng istasyon ng NSR;

Pagtitiyak ng pakikipag-ugnayan sa Internal Affairs Directorate, State Traffic Safety Inspectorate, Emergency Management (ES) at iba pang mga serbisyo sa pagpapatakbo.

Ang mga tawag ay natatanggap at inililipat sa mga field team duty paramedic (nars) para sa pagtanggap at paglipat

mga tawag operational department (control room) ng emergency medical service station.

Ang on-duty na paramedic (nars) para sa pagtanggap at pagpapadala ng mga tawag, na direktang nasasakupan ng senior shift na doktor, ay kinakailangang malaman ang topograpiya ng lungsod (distrito), ang lokasyon ng mga substation at mga institusyong pangkalusugan, ang lokasyon ng potensyal na mapanganib. mga bagay, at ang algorithm para sa pagtanggap ng mga tawag.

Ang mga sanitary na sasakyan ng mga pangkat ng ambulansya ay dapat na sistematikong sumailalim sa paggamot sa pagdidisimpekta alinsunod sa mga kinakailangan ng serbisyong sanitary at epidemiological. Sa mga kaso kung saan ang isang nakakahawang pasyente ay dinadala ng mga istasyon ng ambulansya, ang sasakyan ay sasailalim sa mandatoryong pagdidisimpekta, na isinasagawa ng mga kawani ng ospital na nag-admit ng pasyente.

Ang istasyon ng serbisyong medikal na pang-emergency (subistasyon, departamento) ay hindi nag-iisyu ng mga dokumentong nagpapatunay ng pansamantalang kawalan ng kakayahan para sa trabaho, o mga forensic na medikal na ulat, at hindi nagsasagawa ng pagsusuri sa pagkalasing sa alak. Gayunpaman, kung kinakailangan, maaari itong mag-isyu ng mga sertipiko ng anumang anyo na nagpapahiwatig ng petsa, oras ng aplikasyon, pagsusuri, mga pagsusuri na ginawa, ibinigay na pangangalagang medikal at mga rekomendasyon para sa karagdagang paggamot. Ang istasyon (substation, departamento) ng emerhensiyang serbisyong medikal ay obligadong mag-isyu ng mga sertipiko sa bibig tungkol sa lokasyon ng mga may sakit at nasugatan na mga tao kapag nakikipag-ugnayan sa populasyon nang personal o sa pamamagitan ng telepono.

Ang pagbibigay ng espesyal na emerhensiya at nakaplanong tulong sa pagpapayo sa mga pasyenteng sumasailalim sa paggamot sa mga institusyong pangangalaga sa kalusugan ng munisipyo (gitnang, lungsod, distrito, mga distritong ospital) ay ipinagkatiwala sa mga kagawaran ng emerhensiya at nakaplanong pangangalaga sa pagpapayo, na nilikha sa istruktura ng rehiyonal (rehiyonal, distrito, republikano) na mga ospital (para sa higit pang mga detalye, tingnan ang seksyon 12.3).

Ang mga pangunahing anyo ng mga pangunahing rekord ng medikal ng mga istasyon ng pangangalagang medikal na pang-emergency (mga substation, mga departamento) at mga departamentong pang-emergency at nakaplanong pangangalaga sa pagpapayo:

Log ng tawag sa ambulansya, f. 109/у;

Pang-emerhensiyang tulong medikal na call card, f. 110/у;

Kasamang sheet ng istasyon ng ambulansya na may kupon para dito, f. 114/у;

Talaarawan ng gawain ng emerhensiyang istasyon ng serbisyong medikal, f. 115/у;

Journal ng pagpaparehistro ng mga tawag na natanggap at isinasagawa ng departamento ng emerhensiya at nakaplanong tulong sa pagpapayo, f. 117/у;

Pagtatalaga para sa isang medikal na paglipad, f. 118/у;

Pagtatalaga sa consultant na doktor, f. 119/у;

Log ng pagpaparehistro ng mga nakaplanong pag-alis (pag-alis), f. 120/у. Ang mga emergency na manggagawang medikal ay dapat

magagawang kalkulahin at pag-aralan ang mga pangunahing istatistikal na tagapagpahiwatig:

Probisyon ng populasyon ng NSR;

Napapanahong pag-alis ng mga pangkat ng emergency na serbisyong medikal;

Mga pagkakaiba sa pagitan ng mga diagnosis ng ambulansya at ospital;

Ang proporsyon ng mga pasyenteng naospital;

Bahagi ng mga paulit-ulit na tawag;

Bahagi ng matagumpay na resuscitation;

Proporsyon ng mga namamatay;

Ibahagi ang mga "false" na tawag.

Ang pangangailangan ng populasyon para sa emerhensiyang pangangalagang medikal ay nailalarawan sa pamamagitan ng: tagapagpahiwatig ng probisyon ng populasyon ng NSR, ang normatibong halaga kung saan, alinsunod sa Programa ng Mga Garantiya ng Estado para sa pagkakaloob ng libreng pangangalagang medikal sa mga mamamayan ng Russian Federation noong 2010, ay itinakda sa antas ng 318 na tawag sa bawat 1000 populasyon.

Ang pagtatasa ng kahusayan ng gawaing EMS ay tagapagpahiwatig ng napapanahong pag-alis ng mga pangkat ng emerhensiyang serbisyong medikal, na kinakalkula bilang porsyento ng bilang ng mga tawag sa EMS sa loob ng 4 na minuto mula sa sandali ng tawag hanggang sa kabuuang bilang ng mga tawag sa EMS. Ang halaga ng tagapagpahiwatig na ito ay hindi dapat mahulog sa ibaba 98%.

Ang mga tagapagpahiwatig na nagpapakita ng pagpapatuloy sa gawain ng mga serbisyong medikal na pang-emergency at mga pasilidad ng inpatient ng ospital ay: pagkakaiba sa pagitan ng mga diagnosis ng ambulansya at ospital at ang proporsyon ng mga pasyenteng naospital.

Ang kalidad ng trabaho ng mga pangkat ng mga serbisyong pang-emerhensiyang medikal ay maaaring masuri gamit ang mga tagapagpahiwatig ng proporsyon ng mga paulit-ulit na tawag, ang proporsyon ng matagumpay na resuscitation at ang proporsyon ng mga pagkamatay. Ang mga inirerekomendang halaga ng mga tagapagpahiwatig na ito ay 1%, 10%, 0.06%, ayon sa pagkakabanggit.

Kapag nasa panganib ang buhay at kalusugan ng isang tao bilang resulta ng isang aksidente, emergency o, halimbawa, talamak na kondisyon sa kaso ng bali o pinsala, kailangan niya ng emerhensiyang pangangalagang medikal. Ito ay isang uri ng tulong na ibinibigay sa mga mamamayan sa buong orasan na nangangailangan ng agarang interbensyon sa medisina sa pinangyarihan ng isang insidente at sa daan patungo sa institusyong medikal. Karaniwan ang mga problemang ito ay nalutas ng mga espesyal na departamento sa mga institusyong medikal sa mga lungsod at nayon. Anong mga tungkulin ang ginagawa ng mga departamentong ito at kung paano isinasaayos ang proseso ay tatalakayin sa ibaba.

Paglalarawan ng problema

Ang emerhensiyang pangangalagang medikal ay agarang tulong para sa mga biktima na nasa kalagayang nagbabanta sa buhay at nagbabanta sa kalusugan o may malubhang pinsala, ibinibigay ito kawani ng medikal sa pinangyarihan ng insidente, halimbawa sa pampublikong lugar o sa kalye. Gayundin, ang naturang tulong medikal ay ibinibigay sa kaso ng mga talamak na pathologies, mass disaster, aksidente, panganganak o natural na sakuna.

Ito ay isinaayos batay sa mga katangian ng lokalidad, sa partikular, ang lokasyon nito, density at komposisyon ng populasyon, lokasyon ng mga ospital, kondisyon ng mga kalsada at iba pang mga punto. Ang ganitong tulong sa mga biktima ay nagsisilbing garantiya ng medikal at panlipunang tulong sa mga tao.

Batas

Sa buong mundo, ang emerhensiyang pangangalagang medikal ay ibinibigay nang walang bayad. Mula noong katapusan ng ikalabinsiyam na siglo, pribado at pampublikong organisasyon, halimbawa ang Red Cross. Relatibong kamakailan, ang una mga ahensya ng gobyerno para sa pagkakaloob ng mga serbisyong pang-emergency, na sa una ay nagkaroon ng maayos at isang paramedic, at sa paglipas ng panahon - mga tauhan ng medikal.

Maya-maya, ang mga unang yunit ng ambulansya ay nilikha sa Russia, ngunit wala silang dokumentasyon na kumokontrol sa kanilang mga aktibidad. Ang paglikha ng Medical Care Act, na inilarawan ang una mga legal na pamantayan, ang naging batayan para sa mga bill sa hinaharap, kabilang ang kasalukuyang sinusunod. Ngayon, ang mga pamantayan sa pangangalagang medikal na pang-emergency ay binuo na gumagabay sa mga doktor.

Katangian

Ang mga pangunahing tampok na nakikilala ganitong klase tulong medikal, magsalita:

• Libreng probisyon nito at ang pamamaraan para sa pagbibigay ng pangangalagang pangkalusugan.
• Ang pagpapatupad nito na walang problema.
• Pagtatasa ng panganib sa diagnostic kapag walang sapat na oras.
• Malaking kahalagahan sa lipunan.
• Pagbibigay ng tulong sa isang lokasyon maliban sa isang medikal na pasilidad.
• Transportasyon sa klinika, pagbibigay ng paggamot at pagsubaybay sa buong orasan.

Mga pag-andar

Ayon sa mga naaprubahang pamantayan para sa emerhensiyang pangangalagang medikal, nagsasagawa ito ng:

1. 24 na oras na tulong sa mga nasugatan at may sakit na nasa labas ng ospital.
2. Transportasyon at transportasyon ng mga pasyente, kabilang ang mga kababaihan sa paggawa.
3. Maaasahang probisyon ng emerhensiyang pangangalagang medikal sa mga taong bumaling sa istasyon ng EMS.
4. Pag-abiso sa mga may-katuturang awtoridad tungkol sa mga emerhensiya at aksidente sa mga lugar kung saan pinaglilingkuran ang mga biktima.
5. Pagtiyak na ang pangkat ay ganap na may tauhan ng mga medikal na tauhan.

Ang isang pangkat ng ambulansya ay maaari ding maghatid nag-donate ng dugo at mga espesyalista ng isang makitid na profile kung kinakailangan. Ang SMP ay nagsasagawa rin ng edukasyong pangkalusugan at gawaing pananaliksik.

Isa sa mga epektibong bahagi ng sistema ng pangangalagang pangkalusugan - pang-emerhensiyang pangangalagang medikal - sa ilang malalaking lungsod ay dinadala rin ang mga labi ng mga taong namatay sa mga pampublikong lugar patungo sa morge. SA sa kasong ito Ang mga espesyal na koponan at sasakyan na may mga yunit ng pagpapalamig, na sikat na tinatawag na mga patay, ay tumutugon sa mga tawag. Sa maliliit na bayan, ang mga naturang koponan ay bahagi ng morge ng lungsod.

Organisasyon ng trabaho

Bilang isang tuntunin, ang emerhensiyang pangangalagang medikal ay ibinibigay ng mga istasyon ng serbisyong medikal na pang-emergency, na hindi nagbibigay ng tuluy-tuloy na therapy, ngunit nilayon na magbigay ng tulong bago ang pag-ospital ng mga pasyente alinsunod sa Kautusan ng Ministry of Health No. 100 ng Marso 26, 2000. Sa mga naturang istasyon, hindi binibigay ang mga sick leave certificate, certificate, at iba pang dokumento sa mga pasyente at kanilang mga kamag-anak. Ang pag-ospital ng mga biktima ay isinasagawa sa clinical emergency hospital ng lungsod.

Sa naturang mga istasyon ay may dalubhasang transportasyon, na nilagyan ng diagnostic at therapeutic equipment, na ginagamit para sa emerhensiyang diagnosis at paggamot ng mga pathologies.

Mga tauhan ng ambulansya

Anuman klinikal na Ospital Kasama sa mga pang-emerhensiyang serbisyong medikal ang mga mobile team. Maaari itong maging:

• Mga linear na koponan, kapag nagtatrabaho ang isang doktor at isang paramedic.
• Dalubhasa, kapag naglalakbay ang isang doktor at dalawang paramedic.
• Mga linear na paramedic na nagbibigay ng transportasyon ng mga biktima.

Sa malalaking lungsod, kadalasang mayroong mga pangkat ng ambulansya tulad ng intensive care, mga nakakahawang sakit, pediatric, psychiatric, at iba pa. Ang mga aktibidad ng bawat isa sa kanila ay nakadokumento sa mga espesyal na card, na pagkatapos ay ibibigay sa punong emergency na manggagamot, at pagkatapos ay sa archive para sa imbakan. Kung kinakailangan, maaari mong laging mahanap ang gayong mapa at pag-aralan ang mga kalagayan ng pagtawag sa brigada. Kapag naospital ang isang biktima, pinupunan ng doktor ang isang espesyal na sheet, na ipinasok niya sa kanyang medikal na kasaysayan.

Ang emerhensiyang tulong medikal ay tinatawagan sa pamamagitan ng numero ng telepono na "03". Sa call site, ang joint venture team ay nagsasagawa kinakailangang paggamot, ang doktor na nag-coordinate sa mga aksyon ng mga empleyado ay may lahat ng responsibilidad. Pwede rin siyang mag-conduct madaliang pag aruga sa isang ambulansya kung kinakailangan.

Mga uri ng mga pangkat ng ambulansya

Ang mga pangkat ng EMS ay:

1. Ang mga line emergency medical team ay isang mobile na grupo ng mga doktor na nagbibigay ng pangangalagang medikal para sa mga kondisyong hindi nagbabanta sa buhay at nagbabanta sa kalusugan, halimbawa, mga pagbabago sa presyon ng dugo, mga krisis sa hypotensive, pagkasunog at mga pinsala. Naghahatid sila ng mga biktima ng sunog, malawakang aksidente, kalamidad, at iba pa. Upang maisagawa ang mga aktibidad ng field team, isang klase A o B na sasakyan ang ginagamit.
2. Ang mga resuscitation team ay nagbibigay ng emerhensiyang pangangalagang medikal sa mga ambulansya, na nilagyan ng diagnostic at treatment equipment, pati na rin ang mga gamot. Ang koponan sa pinangyarihan ng insidente ay nagsasagawa ng mga pagsasalin ng dugo, artipisyal na paghinga, splinting, paghinto ng pagdurugo, at cardiac massage. Posible ring magsagawa ng mga emergency procedure sa sasakyan. mga hakbang sa diagnostic, halimbawa, ECG. Ginagawang posible ng pamamaraang ito na bawasan ang panganib ng mga komplikasyon sa mga biktima, pati na rin bawasan ang bilang ng mga namamatay sa panahon ng transportasyon ng mga pasyente sa mga institusyong medikal. Kasama rin sa ambulance resuscitation team ang isang anesthesiologist at resuscitator, mga nars at isang maayos. Upang maisakatuparan ang mga aktibidad ng field team, isang klase C na sasakyan ang ginagamit.
3. Ang mga dalubhasang koponan ay nagbibigay ng tulong sa isang partikular na makitid na profile. Ang mga ito ay maaaring mga psychiatric, pediatric, advisory, o aeromedical team.
4. Brigada pangangalaga sa emerhensiya.

Mga agarang hakbang

Mayroong maraming mga kaso na nangangailangan ng pagtawag ng ambulansya. Ang mga pangunahing dahilan kung bakit hindi maiiwasan ang isang tawag ay kinabibilangan ng:

• Ang pangangailangan para sa isang doktor na dumating nang madalian.
• Pag-ospital at transportasyon ng biktima sa isang medikal na pasilidad.
• Malubhang pinsala, paso at frostbite.
• Sakit sa puso, tiyan, nadagdagan presyon ng dugo.
• Pagkawala ng malay at convulsive syndrome.
• Pag-unlad pagkabigo sa paghinga, inis.
• Arrhythmia, hyperthermia.
• Walang tigil na pagsusuka at pagtatae.
• Pagkalasing ng katawan sa anumang patolohiya.
• Paglala ng mga malalang sakit.
• State of shock, thromboembolism.

Responsibilidad din ng mga kawani na magsagawa ng pagsusuri sa pagkalasing sa alak.

istasyon ng NSR

Ang pinuno ng istasyon ng serbisyong medikal na pang-emerhensiya ng lungsod ay ang punong manggagamot. Maaaring mayroon siyang ilang mga kinatawan na responsable para sa teknikal na bahagi, pang-ekonomiya, administratibo, medikal, at iba pa. Maaaring kasama sa malalaking istasyon iba't ibang departamento at mga dibisyon.

Ang pinakamalaki ay ang departamento ng pagpapatakbo, na namamahala sa gawaing pagpapatakbo ng buong istasyon. Ang mga empleyado ng departamentong ito ay nakikipag-usap sa mga taong tumatawag sa mga serbisyong pang-emerhensiya, tumatanggap at nagtatala ng mga tawag, at nagpapadala ng impormasyon sa mga pangkat ng ambulansya para sa pagpapatupad. Kasama sa dibisyong ito ang:

• Isang on-duty na doktor na nakikipag-usap sa mga bumibisitang doktor, mga ahensyang nagpapatupad ng batas, mga serbisyo sa bumbero, at iba pa. Niresolba ng doktor ang lahat ng isyu na may kaugnayan sa emergency na pangangalaga.
• Ang mga dispatcher (senior, sa pamamagitan ng referral, sa pamamagitan ng pagpapaospital) ay naglilipat ng mga tawag sa mga substation ng rehiyon, sinusubaybayan ang lokalisasyon ng mga field team, itinatala ang pagsasagawa ng mga tawag, pati na rin ang pagsubaybay sa mga magagamit na kama sa mga institusyong medikal.

Ang departamento ng ospital para sa mga biktima ay naghahatid ng mga pasyente sa kahilingan ng iba't ibang mga doktor mga institusyong medikal. Ang yunit na ito ay pinamumunuan ng doktor na naka-duty, kabilang din dito ang isang reception desk at isang control room na nag-uugnay sa mga aktibidad ng mga paramedic at naghahatid ng mga biktima.

Ang departamento ng ospital para sa mga buntis na kababaihan, pati na rin ang mga may talamak na gynecological pathologies, ay nagdadala ng mga kababaihan sa paggawa at mga taong may sakit. Ang yunit ay tumatanggap ng mga tawag mula sa publiko, mga institusyong medikal, tagapagpatupad ng batas at mga serbisyo sa sunog. Ang mga obstetrician, paramedic, at gynecologist ay tumutugon sa mga tawag. Ang departamentong ito ay naghahatid din ng mga dalubhasang espesyalista sa mga departamento ng ginekolohiya at mga maternity hospital para sa mga agarang interbensyon sa operasyon.

Gayundin ospital ng lungsod Ang mga emerhensiyang serbisyong medikal ay mayroong departamento ng mga nakakahawang sakit na nagbibigay ng tulong sa mga kaso ng pagkalason, talamak na impeksyon, nagdadala ng mga pasyente sa departamento ng mga nakakahawang sakit.

Gayundin, ang mga departamento ng istasyon ng ambulansya ay kinabibilangan ng mga istatistika, komunikasyon, desk ng impormasyon, pati na rin ang mga departamento ng accounting at human resources.

Tumatawag ng ambulansya

Ang emerhensiyang pangangalagang medikal ay agarang tulong sa mga biktima, na maaaring tawagan sa pamamagitan ng numero ng telepono na "03" ng mga nasa hustong gulang at mga batang wala pang labing apat na taong gulang. Ang mga patakaran para sa pagtawag ng ambulansya ay dapat makatulong na mapabuti ang kalidad ng pangangalaga para sa mga biktima at tiyakin ang pagiging maagap ng pangangalagang medikal. Para sa lahat ng mamamayan, ang ganitong uri ng pangangalagang medikal ay libre, anuman ang insurance o pagpaparehistro. Ang kautusang ito ay inilabas ng Ministry of Health No. 388 ng 2013.

Kapag tumatawag ng ambulansya, dapat mong malinaw na sagutin ang lahat ng mga tanong ng dispatcher, ibigay ang pangalan ng biktima, edad, address ng tawag, pati na rin ipahiwatig ang dahilan ng tawag at iwanan ang iyong impormasyon sa pakikipag-ugnayan. Maaaring kailanganin sila ng mga doktor kung may mga katanungan sa paglilinaw. Ang taong tumawag sa EMS team ay dapat:

• Ayusin ang isang pulong ng pangkat.
• Tiyakin ang walang harang na pag-access sa biktima at mga kondisyon para sa pagbibigay ng tulong.
• Iulat ang insidente nang tumpak at malinaw.
• Magbigay ng impormasyon sa pagkakaroon mga reaksiyong alerdyi, pag-inom ng gamot, alkohol.
• Ihiwalay ang mga alagang hayop, kung mayroon man.
• Magbigay kinakailangang tulong mga doktor sa pagdadala ng pasyente sa sasakyan.

Ang tanong ng ospital ay napagpasyahan lamang ng doktor. Ang mga kamag-anak ay may karapatang pumayag interbensyong medikal, pagtanggi sa ospital na may nakasulat na kumpirmasyon sa isang espesyal na kard ng mga manggagawang pangkalusugan.

Ambulansya at katotohanan

Maraming tao ang pamilyar sa mga kaso kapag ang isang ambulansya ay dumating sa isang lugar nang huli na, at kung minsan ay kailangan itong tawagan nang maraming beses. Bakit ito nangyayari?

Ang limitasyon sa pagdating ng ambulansya ay hanggang sampung minuto. Ang limitasyong ito ay sinusunod sa mga lungsod, ngunit ang mga insidente ay madalas na nangyayari sa labas ng lungsod. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang dispatcher ay nagdidirekta sa mga crew gamit ang GPS system, kung kaya't ang pagkalito ay lumitaw. Minsan, kapag tumatawag ng ambulansya, ang dispatcher ay nagpapadala ng isang koponan na hindi matatagpuan sa substation sa kaukulang lugar, ngunit isang rehiyonal, na mas tumatagal sa paglalakbay. Gayundin, ang bilis ng pagdating ay naiimpluwensyahan ng mga kondisyon ng panahon, kondisyon ng kalsada, atbp. Nangyayari rin na ang lahat ng mga koponan ay abala sa oras na sila ay tinawag. Ngunit ito ay madalas dahil sa ang katunayan na ang mga tao ay tumawag ng isang ambulansya para sa anumang kadahilanan, kahit na ang pinaka-hindi gaanong mahalaga.

Ano ang gagawin kung ang isang tao ay magkasakit?

Madalas nagkakamali ang mga tao sa pagbibigay ng first aid. Ito ay mahigpit na ipinagbabawal na gawin ang mga sumusunod na aksyon:

1. Bigyan ang biktima ng mga gamot, dahil maaaring allergy siya sa gamot, na magpapalala sa kanyang sitwasyon.
2. Magbigay, tubig at mag-spray ng tubig, lalo na kung may aksidente. Ito ay dahil sa posibleng mapinsala ang biktima lamang loob, at maaaring humantong sa nakamamatay na kinalabasan. Kung ang isang tao ay may kamalayan at humihingi ng inumin, kailangan niyang basa-basa ang kanyang mga labi ng tubig. Hindi ka rin dapat magsaboy ng tubig, lalo na kung ang tao ay nakahiga at walang malay. Maaaring makapasok ang tubig Airways at maaaring mabulunan ang isang tao.
3. Umiling at tumama sa pisngi. Ang taong nasugatan ay maaaring may mga internal organs na nasira o nabali ang gulugod. Ang mga epekto ay maaaring magdulot ng vertebral displacement at pinsala spinal cord. Ang isang tao ay maaaring makatanggap ng gayong malubhang pinsala kahit na siya ay nahulog mula sa kanyang sariling taas.
4. Sinusubukang paupuin ang isang taong walang malay. Sa kasong ito, ang utak ng biktima ay hindi tumatanggap ng sapat na oxygen, at ang sirkulasyon ng dugo ay may kapansanan. Sa kasong ito, ang biktima ay dapat ilagay sa kanyang tagiliran upang maiwasan ang pagbawi ng dila at paghahangad ng suka.
5. Maglagay ng isang bagay sa ilalim ng iyong ulo upang itaas ito. Sa isang taong walang malay, ang mga kalamnan sa mukha ay nakakarelaks, kaya ang dila ay maaaring lumubog, na hahantong sa inis. Ang biktima ay makahinga nang husto kapag nakaturo ang kanyang baba.

Mga resulta

Ang departamento ng ambulansya ay may ilang mga koponan, kung saan ang isa ay pangkalahatan, na tumatawag sa mga emergency na kaso. Kapag ang lahat ng mga koponan ay abala at isang tawag ay natanggap, ang unang magagamit na medikal na koponan ay ipinadala sa ilang mga kaso, isang espesyal na koponan mula sa serbisyo ng EMS ng lungsod ay maaaring magpadala.

Sa malalaking lungsod, araw-araw ang istasyon ng ambulansya ay tumatanggap ng humigit-kumulang dalawang daang mga tawag, kadalasan isang daan sa kanila ang ipinapadala. Ang transportasyong medikal ay nilagyan ng mga komunikasyon sa radyo, modernong kagamitan sa diagnostic at paggamot, halimbawa, mga electrocardiograph at defibrillator, mga gamot, na ginagawang posible na magbigay ng mabilis na tulong sa mga biktima.

Ang lahat ng mga tawag mula sa mga taong darating sa istasyon ay natatanggap ng serbisyo ng pagpapadala, ang mga ito ay pinagsunod-sunod ayon sa direksyon, pagkamadalian, priyoridad, at pagkatapos ay inilipat sa mga koponan para sa pagpapatupad. Upang maayos na makapagbigay ng tulong sa isang nasugatan na tumawag ng ambulansya, kinakailangan:

• Layunin na tasahin ang pangangailangan para sa isang tawag batay sa kondisyon ng pasyente.
• Malinaw na sabihin ang impormasyon tungkol sa nangyari, kung ano ang ikinababahala ng biktima, address ng pasyente, impormasyon sa pakikipag-ugnayan.

Bago dumating ang pangkat ng EMS, kinakailangang sundin ang mga rekomendasyong ibinigay ng dispatcher. Kapag naospital ang biktima, kinakailangang mangolekta ng pamalit na damit at linen, mga gamit sa banyo, at sapatos. Kung may mga alagang hayop sa silid, dapat silang ihiwalay upang hindi makagambala sa mga doktor. mga medikal na manipulasyon.

Dapat gawin ng mga tauhan ng serbisyo ng ambulansya ang mga sumusunod na gawain:

• Pagbibigay ng pangunahing pangangalaga.
• pagtatanghal ng dula paunang pagsusuri.
• Cupping mga kondisyong pang-emergency.
• Pag-ospital ng biktima sa klinika.

Hindi issue ang SMP sick leave, mga sertipiko, at hindi rin nagrereseta ng paggamot at hindi nag-iiwan ng anumang mga dokumento, maliban sa mga direksyon para sa mga empleyado serbisyo sa libing. Ang isang kahilingan para sa dokumentasyon ay maaari lamang isumite ng pasyenteng nakatanggap ng pangangalagang medikal.