Zihinsel duygudurum bozuklukları. Duygusal bozukluklar nelerdir? Duygusal açıdan duygusal bozukluklar

Duygusal duygudurum bozuklukları

Bu bozukluklar çocuklarda, ergenlerde ve yetişkinlerde ruh halindeki dengesizlik ve dengesizlik ile karakterize edilir. Değişiklikler esas olarak depresyon veya manik ruh hali yükselmesi gibi ağır depresif bozukluk yönünde gözlenmektedir. Beynin entelektüel ve motor aktivitesi büyük ölçüde değişir.

Sınıflandırma aşağıdaki duygusal bozukluk türlerini tanımlar: mevsimsel, organik, bipolar, tekrarlayan, kronik ve endojen duygusal kişilik bozukluğu.

Günümüzde mevcut olan psikiyatriyle ilişkili bozuklukların çoğunluğu arasında, çeşitli türlerdeki duygulanım bozuklukları en az yeri işgal etmez. Bu bozukluk dünya genelinde oldukça yaygındır. İstatistiklere göre, Dünya gezegeninin yaklaşık her dört sakininden biri şu veya bu duygudurum bozukluğundan muzdariptir. Ve bu hastaların yalnızca yüzde yirmi beşi makul düzeyde ve yetkili tedavi. Günlük yaşamda bu sendroma genellikle depresyon denir. Bu durum şizofrenide de oldukça sık görülür. Ancak en kötüsü, bu hastalıktan muzdarip neredeyse tüm insanların hasta olduklarının farkına varmamaları ve bu nedenle çok ihtiyaç duydukları tıbbi yardımı aramamalarıdır.

ICD 10'a göre bu nitelikteki tüm hastalıklar üç ana gruba ayrılabilir. Bu depresyon, bipolar duygulanım bozukluğu veya barın yanı sıra anksiyete bozukluğu. Bu bozuklukların sınıflandırılması konusunda doktorlar ve bilim adamları arasında sürekli tartışmalar vardır.

Bütün zorluk, devasa bir miktarın olması gerçeğinde yatmaktadır. çeşitli sebepler ve daha eksiksiz ve kaliteli bir değerlendirmeyi engelleyen semptomlar. Ayrıca, çeşitli fizyolojik ve biyokimyasal faktörlere dayalı, yüksek kaliteli ve kapsamlı değerlendirme ve araştırma yöntemlerinin tamamen bulunmaması da büyük bir sorundur.

Ayrıca duygudurum bozukluklarının birçok başka hastalığın belirtileriyle kolaylıkla örtüşebilmesi de rahatlatıcı değildir, bu durum hastanın ve doktorun tedavi için nasıl bir uzmana ihtiyaç duyulduğu konusunda doğru bilgiye ulaşmasını zorlaştırmaktadır. bu durumda. Bir hastada gizli depresyon varsa, yıllarca birçok terapistin ve uzman doktorun gözetiminde kalabilir ve tedavi alabilir. tıbbi malzemeler hiç ihtiyaç duymadığı ve etkili tedavi sağlayamadığı. Ve sadece bazı durumlarda hasta daha ileri tedavi için bir psikiyatriste gitmeyi başarabilir.

Bu tür bozuklukların tümü, zamanında tedavi edilmediği takdirde aynı prognoza sahiptir. Kişi ruhsal sorunlar nedeniyle bitkin ve depresyona girer, aileler dağılabilir, kişi gelecekten mahrum kalabilir. Ancak diğer hastalıklarda olduğu gibi duygudurum bozukluklarını tedavi etmeyi amaçlayan, çeşitli ilaçların kullanımı ve psikoterapi de dahil olmak üzere spesifik yöntem ve teknikler vardır.

Duygusal spektrum bozukluklarının türlerini ve modellerini daha ayrıntılı olarak ele alalım.

Depresyon

Herkes bu kelimeye aşinadır. Gezegenimizdeki stres ve depresyon en yaygın hastalık olarak kabul ediliyor. Bu hastalık öncelikle umutsuzluk, ilgisizlik, umutsuzluk duygusu ve çevremizdeki hayata tam bir ilgisizlik ile karakterizedir. Ve bu hiçbir şekilde olağan durumla karıştırılmamalıdır. kötü ruh hali birkaç gün içerisinde. Klasik depresyon vakasında beyindeki anormal metabolik süreçlerden kaynaklanabilir. Bu tür depresif atakların süresi birkaç günden haftalara, hatta aylara kadar sürebilir. Hastanın yaşadığı her gün melankoliyle, gerçek bir ceza olarak algılanır. Yaşama arzusu kaybolur, bu da çoğu zaman hastanın intihar girişiminde bulunmasına neden olur. Bir zamanlar neşeli ve duygularla dolu olan insan artık üzgün, üzgün ve “gri” olur. Hayatta kal zor dönem Herkes yaşama yeteneğine sahip değildir, çünkü bu tür süreçlere çoğu zaman yalnızlık ve iletişim, sevgi ve ilişkilerden tamamen yoksunluk eşlik edebilir. Bu durumda, yalnızca doktorların zamanında müdahalesi yardımcı olabilir, bu da zihinsel ve ruhsal durumu koruyacaktır. fiziksel sağlık kişi.

Geniş tıp çevrelerinde distimi adı verilen bir bozukluk ayırt edilir. A-tarikatı, bu bozukluk Daha fazla olan yumuşak şekil depresif durum. Uzun bir süre, belki de onlarca yıldan fazla bir süre boyunca hasta sürekli üzgün bir ruh hali yaşar. Bu durum, tüm duyguların tamamen donuklaşmasıyla karakterize edilir ve bu, yavaş yavaş hayatı aşağılık ve gri hale getirmeye başlar.

Depresyon aynı zamanda ifade edilmiş ve gizli olarak da ikiye ayrılabilir. Telaffuz edildiğinde hastanın yüzünde sözde keder maskesini görebilirsiniz, yüz çok uzadığında, dudaklar ve dil kuru, bakış tehditkar ve korkutucu, gözyaşları fark edilmiyor, kişi nadiren gözlerini kırpıyor . Gözler çoğunlukla hafifçe kapalıdır, ağzın köşeleri kuvvetli bir şekilde alçaltılmıştır ve dudaklar sıkıştırılmıştır. Konuşma ifade edilmez; böyle bir kişi daha çok fısıltıyla konuşur veya sessizce dudaklarını hareket ettirir. Hasta sürekli kambur durur ve başı indirilir. İnsan çaresiz ve üzgün halinden sık sık söz edebilir.

Tıpta özel bir durum gizli veya maskelenmiş depresyondur. Bu hastalarda en sık hastalık var çeşitli organlar ve depresyonun maskelendiği sistemler. Bozukluğun kendisi arka planda kaybolur ve kişi vücudunu aktif olarak tedavi etmeye başlar. Ancak bunun pek bir etkisi olmuyor çünkü tüm hastalıkların nedeni psikolojik depresyon ve depresyonda yatıyor. Tipik olan, hastaların kendilerinin durumlarının depresif olduğunu tamamen inkar edebilmeleri veya kabul etmemeleri, tüm güçleriyle depresyonun neden olduğu hastalıkları tedavi etmeye odaklanabilmeleridir. Çoğu zaman bu durumlarda, kardiyovasküler sistem acı çeker ve gastrointestinal sistem. Göç eden ve lokalize ağrı not edilir. Güç kaybı, halsizlik, uykusuzluk ve otonomik bozukluklar ortaya çıkar. Bütün bunlar kişinin eylemlerinde ve davranışlarında paralel bir kaygı, kaygı, belirsizlik duygusuyla olur. tam ilgisizlik hayatınıza, işinize ve favori aktivitelerinize.

Doktorların yaptığı muayeneler genellikle hastanın sağlık şikayetleriyle ilgili spesifik bir açıklama getirmez. Doktorlar, tüm somatik hastalıkları hariç tutarak ve vücutta tespit edilen bozuklukların belirli aşama doğasını dikkate alarak şunları ayırt eder: makul sebep tüm rahatsızlıklar arasında kaygılı ve depresif bir durum vardır ve bu, psikoterapiye başladıktan ve antidepresanlar aldıktan sonra gözlemlenen etkiyle doğrulanabilir.

Bipolar bozukluk

Bu duygudurum bozukluğu, kişinin durumundaki depresyondan maniye ve tekrar depresyona değişen bir değişimle temsil edilir. Mani, kişinin aşırı derecede yüksek bir ruh hali, aktivite ve iyi bir ruh hali yaşadığı bir dönemdir. Çoğu zaman bu duruma şiddetli saldırganlık, tahriş, sanrısal ve takıntılı düşünceler eşlik edebilir. Bipolar kişilik bozukluğu da hastada ne kadar güçlü ifade edildiğine, aşamaların hangi sırayla gerçekleştiğine ve bireysel olarak ne kadar sürdüğüne göre sınıflandırılır. Bu semptomlar hafifse, bu insan durumuna siklotimi denilebilir. Mani durumlarına daha detaylı bakalım.

Çılgınlık durumu

Buna manik durum da denir. Ruh hali doğal görünmüyor, düşünme ve hareket hızı çok hızlı. İyimserlik ortaya çıkıyor, yüz ifadeleri canlanıyor. Bu anlarda insan her şeye muktedir gibi görünür, arzularında yorulmaz. Yüzde sürekli bir gülümseme vardır, kişi sürekli şaka yapar, espriler yapar, hatta ciddi olumsuz olayları önemsiz görür. Bir konuşma sırasında parlak, etkileyici pozlar alır. Aynı zamanda yüz çok kırmızıya dönüyor, ses oldukça yüksek. Oryantasyon genellikle bozulmaz ve kişi hastalığından tamamen habersizdir.

Anksiyete bozukluğu

Bu grup bozukluklar endişeli ruh hali, sürekli endişe ve korku duygularının varlığıyla karakterize edilir. Bu rahatsızlığa sahip hastalar sürekli gergindir ve kötü, olumsuz bir şeyler beklerler. Özellikle zor yaşam koşullarında sözde deneyimlemeye başlarlar. motor huzursuzluğu bir kişi sakin bir yer bulmak için bir yandan diğer yana koştuğunda. Zamanla kaygı büyür ve kontrol edilemeyen paniğe dönüşür, bu da kişinin ve çevresindekilerin yaşam kalitesini önemli ölçüde azaltır.

Belirtiler

Duygulanım bozuklukları, ortak belirtileri

Ana belirteçler arasında şunlar yer alır:

• ruh halindeki ani değişiklikler uzun bir dönem;
• aktivite düzeyindeki değişiklik, zihinsel tempo;
• kişinin nasıl olduğuna dair algısındaki değişiklikler çeşitli durumlar, ve kendinizi.
• hasta üzüntü, depresyon, çaresizlik, herhangi bir aktiviteye ilgisizlik halindedir;
• iştah azalması;
• uyku eksikliği;
• cinsel aktiviteye ilgi eksikliği.

Duygudurum bozukluklarını düşündüren herhangi bir semptom için bir psikiyatristten yardım almayı düşünmelisiniz. doğru teşhis ve tedavi reçeteleri.

Duygulanım bozukluklarına yol açan nedenler

Bozukluklar hastanın duygularını kontrol edememesi sonucu ortaya çıkar.

Depresif duygudurum bozuklukları, belirtileri ve çeşitleri

Eskiden klinik depresyon olarak adlandırılan depresif duygudurum bozuklukları, bir hastaya birkaç uzun süreli depresyon teşhisi konulduğunda tanımlanır.

Birkaç alt tür ayırt edilebilir:

• Atipik depresyon. Bu tür depresif duygudurum bozukluğu, ani ruh halinin olumluya doğru değişmesi, iştahın artması (genellikle stresi hafifletmek için) ve bunun sonucunda kilo alımı, sürekli uykululuk hissi, bacaklarda ağırlık hissi ile karakterize edilir. ve silahlar ve iletişim eksikliği hissi.
• Melankolik depresyon (akut depresyon). Ana semptomlar çoğu aktiviteden veya tüm aktivitelerden zevk kaybı, ruh halinin azalmasıdır. Genellikle listelenen işaretler sabahları kötüleşir. Kilo kaybı, genel uyuşukluk ve artan suçluluk duyguları da gözlenir.
• Psikotik depresyon - uzun süreli, uzun süreli depresyonla gözlenir, hasta halüsinasyonlar yaşar ve sanrısal fikirler ortaya çıkabilir.
• Depresyon katılaşıyor (involüsyonel). Tedavisi en nadir ve en zor duygudurum bozuklukları türlerinden biridir. Hasta, kural olarak, bir sersemlik durumuyla karakterize edilir veya tamamen hareketsizdir ve hasta ayrıca anormal, anlamsız hareketler yapmaya da eğilimlidir. Bu tür semptomlar şizofrenide de doğaldır ve nöroleptik malign sendromun bir sonucu olarak ortaya çıkabilir.
• Doğum sonrası depresyon. Şurada tezahür eder: doğum sonrası dönem kadınlarda böyle bir hastalığın teşhis edilme olasılığı% 10-15'tir, süre 3-5 aydan fazla değildir.
• Mevsimsel duygusal bozukluk. Belirtiler mevsimsel olarak ortaya çıkar: Ataklar sonbahar ve kış dönemlerinde görülür, ilkbahar aylarında kaybolur. Tanı, semptomların iki yıl boyunca yılın diğer zamanlarında tekrarlamadan kış ve sonbahar dönemlerinde iki kez ortaya çıkmasıyla konulur.
• Distimi. Hastanın uzun bir süre boyunca ruh halindeki sürekli bir düşüşten şikayet ettiği, ruh halindeki hafif ifade edilen kronik bir sapmadır. Bu tür sorunları olan hastalarda zaman zaman klinik depresyon belirtileri de görülür.

Bipolar duygudurum bozukluklarının türleri ve belirtileri.

“Manik-depresif sendrom” olarak tanımlanan bipolar duygudurum bozukluğu, manik durumdan depresif duruma geçiştir. Bipolar bozukluğun aşağıdaki alt türleri vardır:

• Bipolar I bozukluğu Bir veya daha fazla manik duruma düşme vakasının varlığında teşhis edilir, bu duruma daha sonra klinik bir depresyon durumu eşlik edebilir veya bu durum olmadan ortaya çıkabilir.
• Bipolar II bozukluğu. Bu durumda hastanın hipomanik halinin yerini her zaman depresif bir durum alır.
• Siklotimi. Daha azını temsil eder akut form bipolar bozukluk. Daha şiddetli mani ve depresyon durumlarının yokluğunda zaman zaman ortaya çıkan, seyrek görülen hipomanik dönemler şeklinde ortaya çıkar.

Teşhis

Fotoğraf: kremlinrus.ru.opt-images.1c-bitrix-cdn.ru

Duygulanım bozukluğu olarak tanımlanan hastalık, doğası gereği kişinin doğal durumuna yakındır ve sıkıntı ya da başarı anlarında ortaya çıkan duygusal tepkilerin kopyasıdır. Bu nedenle bipolar bozuklukların tanısı oldukça karmaşıktır. Tanı koyma sürecinde duygudurum bozukluklarının özel teknikler kullanılarak incelenmesi mümkündür.

Duygusal bozukluklar gibi bir hastalığın teşhisi genellikle zordur çünkü hastalığın semptomları şizofreninin doğasında olanlara benzerdir. Duygulanım bozuklukları arasında depresif ve manik bozukluklar yer alır. Daha önce manik-depresif psikoz olarak teşhis edilen depresif durumlar, değişen mani dönemleri (2 haftadan 4-5 aya kadar süren) ve depresif dönemler (6 ay) olarak tanımlanır.

Duygulanım bozukluklarını tanımlayan ana semptomun tanısı, önemli bir neden olmaksızın duygulanımda veya ruh halindeki değişikliklerin kaydedilmesinden oluşur. Duygusal durum bozuklukları, alışılmış bilinç durumlarındaki bir dizi değişikliği içerir. Ancak bipolar affektif bozukluk tanısının yalnızca yukarıdaki semptomların varlığına dayanarak konması tamamen doğru değildir, çünkü bu durum endişe vericidir. ayrı bir tür hastalıklar.

Manik durumların teşhisi gerçeklerin kaydedilmesinden oluşur ani artışlar Hayranlık durumuna dönüşen ruh hali, hastanın aktivitesinde genel bir artış, davetsiz düşünceler kişinin kendi kişiliğinin net bir şekilde yeniden değerlendirilmesiyle. Sevinç dönemlerini kısa süreli depresyon takip eder, konsantre olma yeteneği azalır ve libidoda keskin bir artış olur.

Manik bozukluklar, hastanın kendi durumunu anlamaması ve uzmanlaşmış bir tıp kurumuna yatırılma ihtiyacı ile karakterize edilebilir.

İlişkili afektif depresif bozuklukların tanısı için kolay karakter veya şiddetli bir forma sahip olan hastanın durumunun süresi en az birkaç hafta sürmelidir.

Bipolar afektif bozukluğun tanısı semptomlara dayandırılabilir:

• kötüleşen ruh hali;
• enerji eksikliği sendromu;
• memnuniyet eksikliği;
• sosyal etkileşimlerden kaçınma;
• azalmış aktivite ve azalmış motivasyon.

Bipolar afektif bozukluğun tanısı, biri hipomanik veya kombine olması gereken en az iki bozukluk belirtisi varsa bir uzman tarafından gerçekleştirilir. Bu belirtiler mevcutsa duygudurum bozukluklarının incelenmesi gerekir. Araştırma verilerini analiz ederken ve tanı koyarken duygulanım bozukluklarının travmatik olaylara maruz kalmanın neden olabileceğini dikkate almak önemlidir. dış faktörler. Öte yandan, hipomanik durumların tanısı, kimyasal veya kimyasal olmayan hiperstimülasyonun sonuç ve tanı üzerindeki etkisi nedeniyle karmaşık hale gelebilir.

Her durumda, bipolar afektif bozukluğun erken aşamada teşhis edilmesi önemlidir, çünkü hastanın durumunun bir kez ihlal edilmesi durumunda tedavi, hastalığın iki veya daha fazla atağı durumunda olduğundan daha hızlı ve daha kolay gerçekleştirilecektir.

Duygusal bozuklukları teşhis etme yöntemleri şu şekilde ayrılabilir:

• Vücuttaki içeriği belirlemeye yönelik testleri içeren laboratuvar testleri folik asit, tiroid fonksiyonunun incelenmesi, genel analiz kan, genel idrar analizi;
• nörolojik hastalıkların varlığından, işteki bozuklukların varlığından oluşan duygusal bozuklukların ayırıcı tanısı endokrin sistem ruh hali değişikliklerinde dalgalanmalarla birlikte görülen zihinsel bozukluklar;
• özel yöntemler dahil olmak üzere duygulanım bozukluklarının tanısı manyetik rezonans görüntüleme, elektrokardiyogram;
• psikolojik nitelikteki yöntemler: Hamilton Depresyon Ölçeği, Rorschach testi, Zung Benlik Saygısı Ölçeği.

Hastalığın türüne bağlı olarak bipolar duygudurum bozukluğu tanısı konulur. Bir duygudurum bozukluğu açısından test sonucu pozitif çıkarsa tedavi ve aşırı durumlarda hastaneye kaldırılma gerekir.

Bazen bipolar duygulanım bozukluğunun teşhisinin konulması ve ek araştırmalar yapılması sonucunda uzmanlar şizofreni tanısı koyarlar. Bu hastalık, uzmanlar tarafından kişilik yapısının tahrip edilmesinden oluşan geri dönüşü olmayan bir süreç olarak nitelendirilmektedir. Bipolar duygudurum bozukluğu tanısını kaldırmak mümkün müdür? Bipolar duygudurum bozukluğunun teşhisini kaldırmak için karmaşık bir prosedür olduğundan, bunun gerçekleşme olasılığı çok düşüktür ve bu, yalnızca yanlış teşhis tespit edildiğinde kolaylaştırılır. Aslında bipolar duygudurum bozukluğu tanısı ancak doktorun muayene sırasında hata yapması durumunda kaldırılabilir. Bipolar afektif bozukluk tanısının kaldırılabileceği ikinci durum, afektif bozukluk testinin analizinde pratik olarak dışlanan bir hatadır.

Bipolar duygudurum bozukluğunun tanısı bir uzman tarafından gerçekleştirilir. teşhis merkezi veya ICD-10 sistemine göre hastane. Kendi başınıza teşhis koymak çoğu zaman, bir hastalığın olası varlığının arka planına karşı bir kişinin durumunu ağırlaştırabilecek hatalara, hastalıklar arasındaki ince farklar ve bunları tedavi etmek için kullanılan araçlar nedeniyle yanlış tedaviye yol açar.

Tedavi

Duygulanım bozukluklarının tedavisi deneyimli bir psikoterapistin gözetiminde gerçekleştirilir. Bu uzman bariz sorunları olan bir kişinin kapsamlı teşhisini yapar zihinsel doğa. Bu durumun ana nedenlerini belirlemeyi amaçlamaktadır.

Dışlamak önemlidir eşlik eden hastalıklar bu neden olabilir ciddi sorunlar sağlıkla. Nörolojik, endokrin veya zihinsel bozukluklar Tedavi yöntemi önemli ölçüde değişir. Duygulanım bozukluklarına yönelik terapi, psikolojik hastalıkların ortaya çıkmasında tetikleyici bir faktör olan bu sorunların ortadan kaldırılmasına yönelik olacaktır.

Modern psikiyatristler tarafından yürütülen bu hastalığın yeni tedavisi aşağıdaki tekniklerin kullanılmasını içermektedir:

• güçlü kullanımı ilaçlar bu olgunun ana nedenleriyle mücadele eden;
• normalleştirmeyi amaçlayan çeşitli psikoterapötik teknikler duygusal durum kişi. Tedavinin bu yönü mutlaka duygusal bozuklukların tedavisinin bir parçası olmalıdır.

Hastanın durumunu iyileştirmek için sabırlı olmanız gerekir. Ortalama tedavi süresi 2-3 aydır ve bazen birkaç yıl sürer. Bu, bu duruma neden olan nedenlere ve tedavi sırasında tüm kurallara uyulmasına bağlıdır.

Çoğu durumda tedavi evde bir psikiyatristin gözetiminde gerçekleşir. Manik durum ve aktif intihar girişimlerinin eşlik ettiği ciddi bozuklukların varlığında hastanın hastaneye yatırılmasına karar verilir. Bu durumda hasta kendini daha iyi hissedene kadar daha agresif ilaçlar kullanılır.

Bipolar duygudurum bozukluğu - tedavi

Bipolar duygudurum bozukluğunun tedavisinde başlıca ilaçlar kullanılır:

• depresif bir durumun varlığında - antidepresanlar;
• belirgin olarak manik sendrom Ruh halindeki nedensiz değişikliklerin eşlik ettiği, aktivite artışı ve ardından güç kaybı, antimanik ilaçlar (mod stabilizatörleri, antipsikotikler, antipsikotikler) endikedir.

Antidepresanlar alınmalı uzun zaman. Hastanın durumu düzeldikten sonra bile tedavi sürecini kendi başınıza kesmeniz önerilmez. Doğru ilacı seçerken ilk göze çarpan sonuç, antidepresan almaya başladıktan 14-15 gün sonra elde edilir.

Duygusal bipolar bozukluğun nedenleri ne olursa olsun, hastalığın tedavisi şunları amaçlamaktadır:

• ana semptomların ortadan kaldırılması;
• bir remisyon döneminin ortaya çıkışı;
• aktif aşamadan depresif durum aşamasına geçişin önlenmesi;
• Hastalığın yeni salgınlarının önlenmesi.

Hızlı faz inversiyonu, yanlış ilaç veya tedavi tekniği seçimini gösterir. Tedavinin etkinliği hastalığın tekrarlama sayısına bağlıdır. Çeşitli ilaçların kullanımı, hastalığın ilk belirtisinde en iyi sonuçları gösterir. İlaçlar birkaç duygulanım döneminden sonra reçete edilirse, bu tür bir tedavi her zaman etkili olmaz.

Duygusal bozukluklar için psikoterapi

Psikoterapi duygudurum bozukluklarının tedavisinde önemli bir rol oynar. Tanımlamayı amaçlamaktadır psikolojik problemler hastalığın semptomlarının görünümünü, nüks sayısını ve sonuç olarak olumlu sonucu etkileyen. Bu tekniğin temel amacı hastanın topluma uyum sağlamasıdır.

Duygusal bozuklukların tedavisinde çoğu zaman aşağıdaki teknikler kullanılır:

• eğitimler bilişsel işlevleri geliştirmeyi amaçlamaktadır - temel insan becerileri: örneğin hafıza, rasyonel düşünme, belirli bir eyleme konsantre olma;
• bilişsel davranışçı terapi – bu tür hastalarda sıklıkla ortaya çıkan halüsinasyonları ve sanrısal fikirleri ortadan kaldırmayı amaçlamaktadır;
• Tedavi yönetimi eğitimleri – hastaların olası bir alevlenmenin başlangıcını belirlemelerine yardımcı olun; karakteristik özellikler, durumunuzu kontrol edin;
• grup terapisi - aynı sorundan muzdarip bir grup insanın kendi kendine analiz yapmasına ve gerekli desteği almasına olanak tanır.

Tedaviden sonra olumlu sonuç alma olasılığını artırmak için psikoterapi sadece hastaya değil ailesine de endikedir. Bunun nedeni, rahat bir yaşam ortamının ve bariz psikolojik sorunları olan bir kişinin yeterli algısının, onun durumu üzerinde olumlu bir etkiye sahip olmasıdır.

Mevsimsel duygudurum bozukluğu - tedavi

Kışın karakteristik bir alevlenmenin eşlik ettiği mevsimsel duygudurum bozukluğu, aşağıdaki yöntemlerle tedavi edilebilir:

• ışık terapisi – parlak ışık kullanılarak yapılan tedavi. Hastaya 30-60 dakika boyunca özel lambaların altında oturduğu birkaç seans reçete edilir. Bu teknik iyi sonuçlar verir ve uykunun normalleşmesine yardımcı olur;
• bilişsel davranışçı terapi – bu bozukluğa neden olan psikolojik sorunları ortadan kaldırmayı amaçlamaktadır;
• hormon tedavisi– belirli bir zamanda melatonin almak. Gündüz saatleri azaldığında bu madde az miktarda salınır. Kişinin ruh halini etkileyebilir ve duygudurum bozukluklarına neden olabilir;
• ilaç tedavisi - antidepresan almak;
• Hava iyonizasyonu, insan ortamını iyileştirmeyi amaçlayan ve iyileşmesine yol açan mükemmel bir tedavi yöntemidir.

Duygusal bozukluklar - önleme

Duygulanım bozukluklarını önlemenin ana yöntemi sürekli psikoterapidir. Bir kişiye korkularıyla ve deneyimleriyle savaşmayı, onu hayatın gerçeklerine uyarlamayı öğretmek önemlidir. Olumlu sonuç hastanın akraba, arkadaş ve doktorlardan destek almasıyla ortaya çıkar.

Ağır vakalarda, hastalığın tekrarlayan belirtileri riski yüksek olan, bakım ilaç tedavisi reçete edilir. Herhangi bir ilacın iptali ancak tüm riskleri değerlendirebilecek bir doktor tarafından yapılabilir.

Açıklık ve sosyal uyum, duygusal bozuklukların önlenmesinde önemli unsurlar olarak kabul edilmektedir.

İlaçlar

Depresyonun tedavisi

Depresyonun ortaya çıkmasında başrol, hangi tedavinin yapılacağına bağlı olarak anksiyete sendromu veya hastanın sinir-yorgunluk durumu olabilir. Yorgunluk, sinirlilik sendromu hastanın durumunda baskın bir rol oynuyorsa fluoksetin, fevarin ve paxil reçete edilir. Artan kaygı koşulları olan bir hastayı teşhis ederken aşağıdakiler reçete edilir:

• antidepresanlar: amitriptilin veya gerfonal;
• uyumlaştırma işlevine sahip seçici antidepresanlar: ludiomil, remeron, sipramil, zoloft, klorprotiksen, sonapax gibi hafif nöroleptiklerle kombinasyon halinde.

Hastanın depresyondan kaynaklanan durumunun hafif ve ağır formları vardır. Trisiklik antidepresanların (TAD'ler) kullanımı her iki bozukluk türü için de etkilidir. TAD'lerin etkisi, norepinefrin ve serotoninin hormonal sistemleri üzerindeki etkilerine dayanmaktadır. TAD'nin etkinliği, kullanımı sırasında salınan ve nöronlar arasında elektriksel uyarıların iletilmesini kolaylaştıran biyolojik olarak aktif maddelerin miktarına bağlıdır. çeşitli sistemler vücut. Ancak TAD kullanımı sık kabızlık, taşikardi, ağız kuruluğu ve idrar yapmada zorluk gibi yan etkilerle karakterize edilir.

MAO inhibitörleri, hastanın TAD etkisine dirençli olduğu durumlarda, hafif depresif bozukluk formlarında yüksek etkinlik göstermektedir. Ancak bu ilaçlar yavaş etki eder ve 6 aylık kullanımdan sonra sonuç verir. MAO tedavisine yönelik ilaçlar bazı ürün türleriyle uyumsuz olduğundan, bunların ilk yardım olarak reçete edilmesi şüpheli bir karardır.

Hasta iyileştikçe durumu hipomanik hale gelebilir. Bu durumda, çeşitli bilişsel terapi türleriyle birlikte hastanın duygusal geçmişi üzerinde uyumlulaştırıcı bir etkiye sahip olan antipsikotikler reçete edilir.

Ne zaman olumsuz tepki Hastanın vücudu antidepresan kullanıyorsa, ciddi rahatsızlıklarda en etkili olan elektrokonvülsif tedavi (EKT) kullanılması önerilir. Haftada 2 kez gerçekleştirilen işlem, uyuşukluk belirtileri ve sanrısal düşünceleri olan hastalara uygulanıyor.

Lityum, depresif ve manik hastalıkların tedavisinde kullanılır ve TAD'ye göre daha az etki gösterir, ancak depresyonun akut evrelerinde gözle görülür etkinlik gösterir. TAD ve MAO inhibitörlerinin alınmasından kaynaklanan etkinin düşük olması durumunda reçete edilir, ancak sıkı bir şekilde izlenmesi gerekir. ortak resepsiyon inhibitörler ve lityum.

Psikoterapi, depresif bozukluklarda iletişim sorunlarını azaltmak amacıyla duygulanım bozukluklarının tedavisinde kullanılmaktadır.

Manik bozuklukların tedavisi

Manik bozukluklar şeklinde duygusal bozukluğun tedavisi aşağıdakilerden oluşur:

• Karbazepin gibi antipsikotiklerin kullanımıyla birlikte ilacın artan dozajlarıyla birlikte lityum dozlarının alınması;
• beta blokerler;
• psikoterapi;
• 10-15 EKT seansı.

Şiddetli mani aşamasında kullanılması etkilidir. antipsikotik ilaçlar klorpromazin, haloperidol gibi. Lityum karbonat tedavisi hastalığın bu aşamasında yüksek etkinlik gösterir, ancak almanın etkisi bir hafta içinde ortaya çıktığı için bu ilaç genellikle hastalığın akut evresinde reçete edilmez.

Manik bozuklukların tedavisinde EKT'nin kullanımı, artan sayıda (haftada 3 kez) prosedürlerle depresyon tedavisinde olduğu kadar etkilidir. Uygulamada, antipsikotik ilaçların etkinliğinin düşük olması durumunda sınırlı bir ölçüde kullanılır.

Duygudurum dengeleyiciler, ruh halindeki dalgalanmaların azalmasına yardımcı olur ve duygulanım bozukluklarının tedavisinde ilaç ve ilaç şeklinde kullanılır:

• lityum tuzları (lityum karbonat, contemnol);
• asıl amacı epilepsi tedavisi olan ilaçlar (karbamazepin, finlepsin, tegretol, konvuleks).

Mümkünse antiepileptik ilaç kullanımı tercih edilmelidir. daha büyük tehlike lityum tuzları kullanıldığında. Ayrıca, lityum bazlı ilaçlar alırken, böbrekler yoluyla atılım için lityum ile rekabet ettiği için tüketilen sofra tuzu miktarını sıkı bir şekilde izlemek önemlidir. Artan lityum konsantrasyonları zayıflık hissine ve koordinasyon kaybına neden olabilir.

Halk ilaçları

Duygudurum bozuklukları tedavisi zor ruhsal hastalıklardır. Bu nedenle yalnızca tedavi geleneksel yöntemler etkisiz olacaktır. Ancak ilaç tedavisi ve önleme ile birlikte halk ilaçlarının kullanılması iyi sonuçlar verir. Hastalığın bazı semptomlarını hafifletmeye ve hastaların genel refahını iyileştirmeye yardımcı olacaklar. Bazen plasebo olarak da kullanılabilirler çünkü duygulanım bozukluklarından mustarip insanlar genellikle çok telkin edilebilirdir.

Çoğu zaman karmaşık tedavi bu hastalıklar geçerlidir:

• Fitoterapi
• Aromaterapi
• Yoga ve meditasyon
• Akupunktur

Fitoterapi

En sık kullanılan bitkisel çaylar, şunlardan oluşur: Vadideki zambak, melisa yaprakları, nane ve ısırgan otu, belladonna, papatya çiçekleri, St. John's wort çiçekleri ve otu, dulavratotu kökü.

St.John's wort'un herhangi bir biçimde kullanımı kesinlikle bir doktorun gözetimi altında olmalıdır - maniden depresyona geçişi hızlandırabilir. Bazı durumlarda St. John's wort, ilaçların etkinliğini azaltabilir.

Meyan kökü ve kırmızı kara karga normalleşmeye yardımcı olur adet döngüsü Kadınlarda duygudurum bozukluklarının tedavisinde faydalı olabilir.

Mersin çiçekleri iyi sonuçlar verir. Banyolarda kullanılır, çaya eklenir ve demlenir.

Antik çağlardan beri, bir zamanlar depresyon olarak adlandırılan "kara melankoli" safranla başarılı bir şekilde tedavi edilmiştir. Modern araştırma Popüler baharatın klinik depresyon semptomlarını antidepresanlar kadar etkili bir şekilde hafiflettiği gösterilmiştir. Ancak bu ilaç grubunun karakteristik yan etkilerine neden olmaz.

Duygusal durumu dengelemek için nane, melisa ve meşe kabuğu ile banyo yapılması tavsiye edilir.

Aromaterapi

Aromaterapi duygusal stresi azaltmak, ilaçların ve psikoterapinin etkilerini arttırmak ve uykusuzluk için kullanılır.

Kullanım verimliliği uçucu yağlarçünkü beynin kokuların algılanmasından sorumlu merkezi duygularla yakından bağlantılıdır. Bu nedenle koku alma organlarından gelen bilgiler tedavinin başarısını önemli ölçüde etkileyebilir.

Kaygı, sinirlilik, artan yorgunluk, uykusuzluk yağlarla başarıyla tedavi edilebilir

• turunçgiller,
• ylang-ylang,
• ardıç,
• nane,
• sardunyalar,
• selvi,
• lavanta,
• paçuli,
• Mercanköşk.

Ruhsal bozukluk durumunda, takıntılı korkular yağlar kullanılır

• menekşeler,
• gül,
• sandal ağacı
• vanilya,
• çay ağacı.

Ancak aromaterapi yöntemlerinin düzensiz veya gelişigüzel kullanılmaması gerekir. Tedavi tutarlı, uzun süreli olmalı ve ilgili hekimle mutabakata varılmalıdır.

Akupunktur

Akupunktur veya akupunktur, Çin geleneksel tıbbının şifa tekniklerinden biridir.

Akupunktur, depresyon ve bipolar bozukluğu tedavi etmek için ilaç tedavisine ek olarak kullanılır. Düzenli akupunktur seansları semptomları azaltmaya ve iyileşmeyi uzatmaya yardımcı olur.

Yoga ve meditasyon.

Yoga ve meditasyon yapmak stres düzeylerini azaltır ve rahatlamanıza yardımcı olur. Kullanarak nefes egzersizleri Duygularınızı kontrol etmeyi, kaygıyı hafifletmeyi ve ruh hali değişimlerinden kurtulmayı öğrenebilirsiniz. Ayrıca yoga formda kalmanıza yardımcı olur.

İhtiyati önlemler

Alternatif tıp yöntemleri, doktorun önerdiği tedavi sürecine faydalı bir katkı olsa da, aşağıdaki önlemlerin alınması gerekir:

• Herhangi bir öneriyi kullanmadan önce doktorunuza danışmalısınız. Kendi kendine ilaç tedavisi hastalığa daha fazla zarar verebilir.
• Doğal olması zararsız olduğu anlamına gelmez. Olası tüm yan etkileri ve başkalarıyla olan etkileşimleri öğrenmek önemlidir. ilaçlar Tedaviye başlamadan önce herhangi bir halk ilacı.
• Reçeteli ilaçları almayı bırakmayın veya psikoterapi seanslarını atlamayın. Duygudurum bozukluklarının tedavisi söz konusu olduğunda, Halk ilaçları Geleneksel tedavinin yerini tutmaz.

Bilgiler yalnızca referans amaçlıdır ve bir eylem kılavuzu değildir. Kendi kendinize ilaç vermeyin. Hastalığın ilk belirtilerinde bir doktora danışın.

Duygusal bozukluk duygusal durumdaki bir değişiklik olan ana özellik ile birleştirilen, duygusal alanda bir grup sapma olan zihinsel bir hastalıktır.

Manik veya depresif bir dönemi temsil eden, kişinin duygusal davranışında önemli farklılık gösteren iki ana dönem vardır. Bu nedenle, aralarında klinik depresyonun (majör depresyon) daha geniş ölçüde incelendiği depresif bozukluklar ayırt edilir. depresif bozukluk) ve duygusal davranışlardaki bipolar değişiklikleri (mani ve depresyon) birleştiren manik-depresif bir psikoz olan bipolar afektif bozukluk. henüz tam olarak araştırılmamıştır ancak bazı psikososyal ve biyolojik hipotezler vardır.

Duygudurum bozukluklarının belirtileri duygusal davranışlardaki değişikliklere bağlıdır, bu nedenle duygusal bozukluğun tedavisi duygusal davranışı düzeltmeyi amaçlar ve ihlallerine bağlı olarak gerçekleştirilir.

Duygusal bozuklukların nedenleri

Maalesef, duygudurum bozukluklarının nedenleri Tam olarak kanıtlanamamıştır ancak gelişimin biyolojik ve psikososyal yönleri vardır. duygusal bozukluklar.

Biyolojik versiyonlardan biri amin eksikliğidir. depresyon, ve tersine aşırılık maniye yol açar. Ancak bir grup insanda duygusal davranışlarda sapmalara neden olan ve diğerinde kendini göstermeyen bu dengesizliğin nedeni henüz tam olarak aydınlatılamamıştır. Bu durumda bilim insanları bu faktörü genetik kalıtımla doğrulama eğilimindedir.

İkinciye göre biyolojik teori Beyindeki nörotransmiterlerin içeriğindeki anormallikler şunlardan kaynaklanır: stres Bu da aminlerin içeriğinde değişikliklere neden olur. Stresin uzun sürmesi durumunda aminlerin işlenmesinin zorlaştığı, hatta işlenememesinin de depresyon belirtilerine neden olduğu kanıtlanmıştır.

Maalesef bu teoriler mantıklı ama şu anda yeterli değil kanıt temeli. Ancak mevcut araştırmalar farklı rahatsızlıklardan muzdarip insanların beyinlerindeki farklılıklara işaret ediyor. duygusal bozuklukların türleri ve duygusal davranışlarında sapma olmayan kişiler.

Ayrıca bir başkası daha önerildi sebep duygusal bozukluk ikincil düzenleyici sistemde (adenilaksitaz, kalsiyum, fosfatidil ve nositol) bozukluklar olabilir.

Uyku bozukluğu Kronobiyolojik düzenlemenin ihlaliyle ilgili ana sorunlardan biri olarak.

Bipolar vakaların yaklaşık yarısında genetik özellikler baskındır duygusal bozukluklar Bir ebeveyni duygusal davranış değişikliği yaşayan kişilerde.

Psikososyalliğe doğru duygudurum bozukluklarının nedenleri stresli olmak yaşam durumları ve hastalık öncesi kişilik faktörleri (telkin edilebilirlik). Bunu belirledim önemli rol Bilişsel-davranışsal faktör, depresif bozukluğun çoğunlukla belirsiz veya yanlış yaşam anlayışından kaynaklandığını gösteren bir rol oynamaktadır.

Duygusal bozuklukların türleri ve semptomları

Klinik depresyon (majör depresif bozukluk) mani olmadan ortaya çıkar ve yalnızca bir kutupta bulunur, bu nedenle tek kutuplu olarak sınıflandırılır, birkaç alt türü ve uzmanlığı vardır:

1. Atipik depresyon aşağıdakilerle karakterize edilir: tepkime ve olumlu bir ruh hali. Bu tür depresyona sahip kişiler duygusal bozuklukönemli ölçüde kilo almak ve aşırı iştah açmak. Uyuşukluk, uzuvlarda ağırlık ve toplum tarafından sürekli reddedilme hissi yaşarlar, bu da akut aşırı duyarlılığa neden olur.
2. Melankolik depresyon (akut depresyon), herhangi bir açıdan hayattan alınan zevkin tamamen kaybı, ruh halinde önemli ölçüde azalma, ancak pişmanlık hissinde hafif bir azalma ve büyük ölçüde ağırlaştırılmış suçluluk duygusuyla karakterize edilir. Bunun için duygudurum bozukluğu türü Sabahları erken uyanma ve semptomların kötüleşmesi ile karakterize olan, Psikomotor gerilik, iştahsızlık, bu da kilo kaybına neden olur.
3. Melankolik insanların karakteristik özelliği olan psikotik depresyonla, duygudurum bozukluğu belirtileri kendilerini tezahür ettirmek çılgın fikirler veya halüsinasyonlar.
4. Yenilik depresyonu (donmuş) – son derece nadir görünüm Hastanın katatonik bir stupor durumunda olduğu veya tam tersine, amacı olmayan anormal hareketler yaptığı, motor fonksiyon bozukluğu ile karakterize edilen klinik depresyon.
5. Doğum sonrası kadınlarda görülen kalıcı depresyonlardan biri olan depresyon doğum sonrası dönem bazı durumlarda hukuki ehliyetin kaybına neden olabilir.
6. Mevsimsel duygusal bozukluk doğası gereği mevsimsel olan ve duygusal davranışlarda bozulmanın meydana geldiği klinik depresyon sonbahar Kış dönem. Bu durumda tanı konulur - mevsimsel duygusal bozukluk, Eğer karakteristik semptomlar iki yıl veya daha fazla sürer.
7. Distimi – duygusal bozukluk klinik depresyondan daha az şiddetli belirtileri olan, ancak sürekli kötü bir ruh hali ile birlikte zihinsel durumda bir bozulma mümkündür, bu nedenle "çifte depresyon" olarak sınıflandırılır.
8. Klinik depresyonun tüm belirtilerini göstermeyen ancak en az iki hafta süren majör depresyonun en az iki belirtisini gösteren minör depresyon da vardır.
9. Tekrarlayan depresyonu sınıflandırın duygusal bozukluklar, iki haftadan kısa süren ve çoğunlukla iki ila üç gün süren, en az bir yıl boyunca tekrarlayan, çoğu durumda gelişen ve kadınlarda adet döngüsünden bağımsız olan.

Bipolar kişilik bozukluğu

Bipolar duygusal bozukluk (duygusal delilik ) ayrıca alt türleri de vardır:

1. Bipolar bozukluk tip 1. Klinik depresyon belirtilerinin varlığı veya yokluğu ile birlikte bir veya daha fazla manik atağın varlığında, duygusal davranışta hızlı bir değişiklik ile her iki durumun birbirine karışması mümkündür.
2. Bipolar bozukluk tip 2, değişen hipomanik ve depresif dönemlerle karakterizedir.
3. Siklotimi- karşılaştırmalı olarak hafif formu Ciddi mani ve depresyon semptomları olmaksızın, hipomanik atakların ve distiminin ortaya çıkmasıyla karakterize edilen bipolar bozukluk.

Duygudurum bozukluğu belirtileri sadece ruh halinde veya motor aktivitede bir değişiklik değil, aynı zamanda düşünme hızındaki bozukluklar, psikosensör değişiklikleridir.

Diğer semptomlar arasında kilo değişiklikleri, çoğunlukla yatmadan önce ortaya çıkan karbonhidratlara (özellikle tatlılara) karşı dayanılmaz istek, anksiyete ve ruh hali değişiklikleri ve adet öncesi sendromu sayılabilir.

Duygudurum bozukluklarının tedavisi karşılık gelir duygudurum bozukluğu türü mani ve depresyon tedavisinin yanı sıra zorunlu önleyici tedbirlerden oluşur.

Bilişsel davranışçı terapi ve psikoterapinin yanı sıra çeşitli teknikler de kullanılmaktadır. gevşeme. İlaç tedavisi uyarınca atanan duygudurum bozukluğu türü(antidepresanlar, nöroleptikler, uyku hapları, korku ve kaygı durumunda anksiyolitikler) ve akut durumların hafifletilmesi amaçlanmaktadır.

Daha uzun bir süre boyunca istikrarlı duygusal davranış elde etmek için, terapötik egzersizler, spor, diyet, uyku ve dinlenmeye bağlılık dahil olmak üzere önleyici tedavi gereklidir. Özel rol duygusal durumların tedavisi hafif zihinsel rahatsızlıkların giderilmesi için kullanımı gerekli olan bitkisel ilaçlar ve vücuda gerekli tüm besin maddelerinin sağlanmasını sağlayan vitamin tedavisi verilir. Vazgeçilmez bitkisel preparatlarŞiddetli rahatsızlıkların önlenmesi için anskiolitik, antidepresan ve sedatif etkiler duygusal bozukluk türleri. Ayrıca ortak resepsiyon kediotu officinalis şiddetli biyopolar formlar için reçete edilen antipsikotiklerle birlikte duygusal bozukluklar, bu grup ilaçların etkisini uzatır.

Depresyon aşamasında duygusal bozukluğun tedavisi

Azaltmak için duygudurum bozukluğu belirtileri depresyon aşamasında, uykuyu yeniden sağlamanın yanı sıra, rahatlatmak kaygı durumu ve depresif bir durumun gelişmesini önlemek için, kediotu officinalis, anaç otu, St. John's wort, fireweed (fireweed) preparatlarını kullanabilirsiniz. Bu şifalı bitkilere dayalı bitkisel preparatlar üretilmiştir. Valeriana P, Anavatanı P, St. John's wort P Ve Ivan-chai P(ateş otu).

Artan uyuşukluk, uzuvlarda ağırlık hissi ve depresyon gelişimini gösteren diğer semptomlar gözlenir; vücudun genel tonunu arttırmak için bitkisel ilaçların alınması tavsiye edilir. Bu amaçla kullanılırlar Eleutherococcus P veya Levzeya P bitkisel adaptojenler grubuna dahil olan bu şifalı bitkileri içeren biyolojik olarak aktif kompleksler - Leveton P(temelli Leuzea aspir ) Ve Elton P.(temelli Eleutherococcus senticosus ). Bu ilaçları yalnızca günün ilk yarısında almanız önerilir çünkü daha sonra almak uykusuzluğa neden olabilir.

Kötüleşen zihinsel durumla birlikte duygulanım bozukluklarının tedavisi

İÇİNDE duygulanım bozukluklarının tedavisi Ruhsal durumun bozulması durumunda veya başka bir amaçla önleyici tedavi Bitkileri içeren biyolojik olarak aktif kompleksler faydalı olacaktır sakinleştiriciler şifalı otlar. Biyolojik olarak aktif kompleks Nervo-Vit(100'de bir en iyi ürünler 2012), esas alınarak üretilmiştir

Duygusal sendromlar, duygudurum bozukluklarıyla tanımlanan zihinsel bozuklukların semptom kompleksleridir.

Duygusal sendromlar, yüksek (manik) ve düşük (depresif) ruh halinin baskın olduğu iki ana gruba ayrılır. Hastalara, olanlardan çok daha sık rastlanır ve bunların ele alınması gerekir. Özel dikkatÇünkü intihar girişiminde bulunan kişilerin yaklaşık %50'si depresyondan muzdariptir.

Duygudurum sendromları hepsinde görülüyor zihinsel hastalık. Bazı durumlarda bunlar hastalığın tek belirtileridir (dairesel psikoz), diğerlerinde ise ilk belirtileridir (beyin tümörleri, vasküler psikozlar). İkinci durumun yanı sıra, hastalar arasında intiharların çok yüksek olması depresif sendromlar davranış taktikleri belirlenir sağlık çalışanları. Bu hastalar 24 saat sıkı tıbbi gözetim altında tutulmalı ve mümkün olan en kısa sürede bir psikiyatriste yönlendirilmelidir. Manik hastaların sadece kaba değil, aynı zamanda dikkatsiz tedavisinin her zaman onlarda artan ajitasyona yol açtığı unutulmamalıdır. Tam tersine, onlara gösterilen ilgi ve sempati, Kısa bir zaman Bu hastaları naklederken çok önemli olan göreceli sakinliklerini sağlamak için.

Duygusal sendromlar - sendromlar klinik tablo bunların başında ihlaller geliyor duygusal küre- Ruh hali değişimlerinden şiddetli duygudurum bozukluklarına (etkilenmelere) kadar. Doğası gereği, duygulanımlar, heyecanın (sevinç, zevk) baskın olduğu stenik ve engellemenin baskın olduğu (korku, melankoli, üzüntü, umutsuzluk) astenik olarak ikiye ayrılır. Duygusal sendromlar disfori, öfori, depresyon ve maniyi içerir.

Disfori- Öfke patlamalarına ve saldırganlığa yol açan, şiddetli sinirlilik ile birlikte gergin, öfkeli-üzücü bir duygulanım ile tanımlanan bir duygudurum bozukluğu. Disfori en çok epilepside görülür; Bu hastalıkta herhangi bir dış neden olmadan aniden başlar, birkaç gün sürer ve aniden sona erer. Disfori ayrıca merkezi sinir sisteminin organik hastalıklarında, psikopatlarda da görülür. uyarılabilir tip. Bazen disfori aşırı içki içmeyle birleştirilir.

Coşku - yüksek ruh haliçağrışımsal süreçleri hızlandırmadan ve üretkenliği artırmadan, bir miktar memnuniyet, dikkatsizlik, dinginlik ile. Pasiflik ve hareketsizlik belirtileri hakimdir. Öfori, ilerleyici felç, ateroskleroz ve beyin hasarı kliniğinde ortaya çıkar.

Patolojik etki- Akıl hastalığından muzdarip olmayan ancak ruh hali dengesizliği ve asteni ile karakterize olan kişilerde zihinsel travma ile bağlantılı olarak ortaya çıkan kısa süreli psikotik durum. Bu durumdaki duygulanımın, öfkenin ve öfkenin yoğunluğu, fizyolojik duygulanımların özelliklerinden ölçülemeyecek kadar fazladır.

Dinamik patolojik etkiüç aşama ile karakterize edilir: a) düşünme bozuklukları (bireysel düşüncelerin eksikliği, hafif tutarsızlıkları) ve otonomik bozuklukların (yüzün solgunluğu, titreyen eller, ağız kuruluğu, kas tonusunun azalması) eşlik ettiği kızgınlık, korkunun astenik etkisi) ; b) duygulanım sertleşir, öfke ve kızgınlık hakim olur; bilinç keskin bir şekilde daralır, içeriğinde zihinsel travma hakimdir; ajitasyon ve saldırganlığın eşlik ettiği bilinç bozuklukları derinleşir; bitkisel değişikliklerin doğası farklılaşır: yüz kırmızıya döner, nabız hızlanır, kas tonusu artar; c) Bitkinlik veya uyku ile gerçekleştirilen ve ardından tam veya kısmi amnezi ile gerçekleştirilen patolojik etkiden kurtulma.

Duygusal durumların tedavisi. Hastalarda birinin veya diğerinin varlığı duygusal sendrom doktordan gerektirir Acil durum önlemleriönlemler: hasta üzerinde denetim kurmak, onu bir psikiyatriste yönlendirmek. İntihar girişiminde bulunabilecek depresyonlu hastalar, sıkı gözetim altında bir birime kabul edilir. Sağlık personelinin yakın gözetimi altında hastaneye nakledilmeleri gerekir. Ayakta tedavi bazında (hastaneye yatmadan önce), ajite depresyon veya sürekli intihar girişimi olan depresyon hastalarına 5 ml% 2,5'lik bir klorpromazin çözeltisi enjeksiyonu reçete edilir.

Tedaviyi reçete ederken, hastanın durumunun nozolojik tanısı ve özellikleri dikkate alınır. Depresyon döngüsel psikozun bir aşaması ise, tedavi psikotrop ilaçlarla - antidepresanlarla gerçekleştirilir. Bu depresyonun yapısında ajitasyon ve kaygı mevcutsa, Birden fazla tedavinin bir arada uygulanması antidepresanlar (günün ilk yarısında) ve antipsikotik ilaçlar (öğleden sonra) veya nosinan, amitriptilin tedavisi.

Psikojenik depresyonda eğer derin değilse, gidişi gerileyici olduğundan hastaneye yatırılmaya gerek yoktur. Tedavi sakinleştirici ve antidepresanlarla gerçekleştirilir.

Manik durumdaki hastalar genellikle hastaneye kaldırılır çünkü hem etrafındakileri hem de hastaların kendilerini yanlış ve çoğu zaman etik olmayan davranışlarından korumak gerekir. Manik durumları tedavi etmek için nöroleptik ilaçlar kullanılır - aminazin, propazin vb. Öfori hastaları hastaneye kaldırılır, çünkü bu durum ya zehirlenmeyi (acil durum önlemleri almak için hızlı bir şekilde tanınmayı gerektirir) ya da organik hastalıközü açıklığa kavuşturulması gereken beyin. Evde veya somatik (bulaşıcı hastalıklar) hastanesinde bulaşıcı veya genel somatik bir hastalık geçiren iyileşmiş kişilerin coşkusu, bir psikiyatri hastanesine yatırılmanın bir göstergesi değildir. Bu tür hastaların sürekli doktor ve personel gözetimi altında olması gerekir. Tedavileri için genel restoratiflerle birlikte kullanılabilir sakinleştiriciler. Epileptik disfori durumundaki hastalar da saldırganlık olasılığı nedeniyle hastaneye kaldırılır.

Duygusal bozukluk, duygusal alandaki bir rahatsızlığın neden olduğu zihinsel bir bozukluk olarak da bilinir. Bu hastalığın birden fazla tanısı vardır ancak asıl semptom vücudun duygusal durumundaki bir bozukluktur.

En yaygın olduğu düşünülen iki tür bozukluk vardır; aralarındaki fark, kişinin daha önce hipomanik veya manik bir dönem geçirip geçirmediğine bağlıdır. Buna dayanarak, daha iyi incelenen depresif bozukluklar vardır: depresif bozukluk ve bipolar bozukluk.

Duygusal bozuklukların nedenleri

Duygular insan davranışlarında, örneğin jestlerde, yüz ifadelerinde veya duruşta ve sosyal iletişimin özelliklerinde kendini gösterir. Duygular üzerindeki kontrol kaybolduğunda kişi etkilenme aşamasına girer. Bu durum kişiyi intihara, kendine zarar vermeye veya saldırganlığa sürükleyebilir. Duygusal bozukluklar (tekrarlayan, bipolar, distimik) patogenez ve etiyolojide çeşitli bağlantılar içerir:

1. Genetik nedenler bu hastalığın duygudurum bozukluklarının genetik çeşitliliğine ilişkin teoriler bilinmesine rağmen bu, kromozom 11 üzerinde anormal bir genin varlığıdır.
2. Biyokimyasal neden nörotransmitter metabolizmasının aktivitesinde bozulmaya neden olur, bunun sonucunda sayıları depresyonla azalır ve mani ile artar.
3. Sosyal temasların kaybı teorileri bilişsel ve psikanalitik yorumlar taşır. Bilişsel yorum, düşük enerji, kötü ruh hali ve değersizlik duyguları gibi depresojenik kalıpların sabitlenmesi üzerine yapılan çalışmaya dayanıyordu. Tüm bu faktörler kişinin kişiliğini ve sosyal düzeyini olumsuz yönde etkiler. Depresif düşünce geleceğe dair plan eksikliğini de beraberinde getirir. Psikanalitik kavramlar narsisizme gerileme ve kendine karşı olumsuz bir tutum oluşmasıyla ifade edilir.
4. Nöroendokrin nedenler ilimbik sistem ve epifiz bezinin ritmik işleyişindeki bozulmadan kaynaklanır ve bu durum salgılayıcı hormonların ve metlantonin salınımının ritmine yansır. Bu süreçler gün ışığının tonlarıyla bağlantılıdır ve bu dolaylı olarak tüm organizmanın tam ritmini (uyku, cinsel aktivite, yiyecek alımı) etkiler. Vücuttaki duygudurum bozuklukları sırasında bu ritimler anında bozulur.
5. Duygulanım bozukluğuna neden olan neden aynı zamanda olumsuz stres, sıkıntı veya pozitif östres de olabilir. Bu stresler vücudun yorulmasına ve aşırı zorlanmasına neden olur. Bu çoğunlukla sevilen birinin ölümü, ciddi kavgalar veya ekonomik durumun kaybıyla ilişkilidir.
6. Duygusal bozuklukların ana nedeninin düzensizlik ve agresif (oto-agresif) davranışlar olduğu düşünülmektedir. Depresyonun seçici avantajının ailede ve grupta özgeciliğin uyarılması olduğu düşünülmektedir; hipomaninin bireysel ve grup seçiminde de açık bir avantajı vardır.

Duygudurum bozukluğunun neden olduğu belirtiler

Vücuttaki duygusal bozukluğun ana nedeni ruh halindeki bir değişikliktir. Ayrıca düşünme hızının değiştiği psikosensör bozukluk, kişiliğin yeniden değerlendirilmesi veya kendini suçlama gibi değişiklikleri de fark edebilirsiniz. Klinik, ataklar (depresif, manik), biyopolar (bifazik) ve tekrarlayan bozukluklar şeklinde kendini gösterir. Ayrıca vücutta kronik bir bozukluk da olabilir. Duygulanım bozuklukları sıklıkla somatik alanda, ağırlıkta, cilt turgorunda kendini gösterir.

Duygusal davranış bozukluğunun belirtileri arasında ağırlıkta gözle görülür bir değişiklik bulunur, kural olarak kışın kilogram eklenir ve yazın% 10'a kadar azalır. Akşamları, yatmadan önce genellikle karbonhidratların yanı sıra tatlı yiyecekler de arzulayabilirsiniz. Adet öncesi kaygının yanı sıra kötüleşen ruh hali ile ifade edilen adet öncesi sendromları hissedebilirsiniz.

Melankolik depresyon yaygındır ve aynı zamanda akut depresyon olarak da bilinir. Semptomları tüm aktivitelerden alınan zevkin kaybıyla ilişkilidir ve aynı zamanda zevk veren aktivitelere yanıt verememe de söz konusu olabilir. Çoğu zaman ruh hali azalır, pişmanlık hissi ve psikomotor gerilik ortaya çıkar. Suçluluk hissedilebilir ve kişi kısa sürede kilo verebilir.

Sıklıkla gözlemlenir doğum sonrası depresyon DSM-IV-TR terimi olarak da bilinen aşırı, ısrarcı ve bazen de yetersizlik olarak kabul edilir; Kadınların doğumdan sonra yaşayabileceği depresyon. Tipik olarak bu tür depresyon üç aydan fazla sürmez ve kadınların yüzde 10-15'inde görülür.

Duygusal bozukluğun mevsimsel olarak ortaya çıktığı bilinmektedir. Bu tür depresyon doğası gereği mevsimsel olan kişilerde ortaya çıkabilir. Ruh halindeki bozulma sonbahar veya kış aylarında ortaya çıkabilir ve ilkbahara yaklaştıkça düzelebilir. Tanı genellikle soğuk mevsimde depresyonun en az iki kez tekrarlaması durumunda konur.

Duygusal bozuklukların tanısı

Ana semptomlar duygulanım veya ruh halindeki değişikliklerdir ve diğer semptomlar bu değişikliklerden kaynaklanır ve ikincildir.

İnsan vücudundaki duygusal bozukluklar birçok vakada belirtilmiştir. endokrin hastalıkları Parkinson hastalığı veya beyindeki damar patolojisi gibi. Vücudun organik duygusal bozukluğu, bilişsel bir eksiklik veya bilinç bozukluğu belirtileriyle karakterize edilir, ancak bu, endojen duygusal bozukluklar için kabul edilemez. Bunları şizofreni gibi bir hastalıkla da ayırmaya değer, ancak bu hastalık olumsuz veya üretken belirtilerle karakterizedir. Ayrıca depresif ve manik durumlar sıklıkla atipiktir ve manik-hebefrenik ve apatik bozukluklara daha yakındır. En büyük sorular ve anlaşmazlıklar şu durumlarda ortaya çıkar: ayırıcı tanışizofreni bozukluğu ile. Aşırı değerlendirme veya kendini suçlama gibi ikincil düşünceler duygulanım bozukluklarının bir parçası olarak ortaya çıkıyorsa. Ancak gerçek duygusal bozuklukların varlığında, duygulanım düzeldiğinde bu belirtiler kaybolur.

Duygusal duygudurum bozukluğu nasıl tedavi edilir

Tedavi mani ve depresyonun yanı sıra önleyici tedaviye de dayanmaktadır. Depresyonun tedavisi çok çeşitli ilaçları içerir: fluoksetin, Lerivon, Zoloftr, çeşitli antidepresanlar ve EKT. Uyku yoksunluğu terapisi ve foton terapisi de kullanılmaktadır.

Mani tedavisi, artan dozlarda lityum ile tedaviyi içerir ve kan seviyeleri izlenir ve antipsikotikler veya karbamazepin de kullanılır. Nadir durumlarda beta bloker olabilir. Tedavi lityum karbonat, sodyum valprat veya karbamazepin ile desteklenir.

Duygudurum bozukluğu hem erkekleri hem de kadınları yaklaşık aynı oranda etkiler. Bu hastalıkÇocuklarda da ortaya çıkabilir, ancak bu çok nadir görülür ve 30-40 yaşlarında maksimum seviyeye ulaşabilir.

Kendinizde veya sevdiklerinizde veya arkadaşlarınızda duygudurum bozukluğunun benzer belirtilerini gözlemliyorsanız, bu sorundan utanmanıza gerek yok, gecikmeyin, bir doktora danışın ve sağlığınızı izleyin ki bu sorun yol açmasın ciddi sonuçlara yol açabilir.

Duygusal bozukluklar, ruh halindeki mutluluk veya depresyona doğru aşırı değişikliklerle karakterize edilir. Çoğu zaman, bu tür dalgalanmalara genel aktivite düzeyindeki bozukluklar eşlik eder ve hastalığın diğer semptomları ikincildir veya aktivite ve ruh halindeki rahatsızlıklar bağlamında ortaya çıkar.

Duygulanım bozuklukları, aşağıdakilerin neden olduğu endojen hastalıklar olarak sınıflandırılır: kalıtsal faktörler. Sapmaların çoğu periyodik olarak tekrarlanır. Bazen hastalığın bireysel dönemleri, stresli durumlar ve olaylar tarafından tetiklenir, ancak daha sıklıkla bozukluk, stres olmadan ortaya çıkar. bariz neden, kendiliğinden. Hastalığın nüksetmesi, sosyal faktörlerden, işyerindeki çatışmalardan, olumsuz aile koşullarından ve yaşamla ve maddi zorluklarla ilişkili dayanılmaz psikolojik stresten etkilenir.

Klasik durumda depresyon motor, zihinsel depresif durumları içerir. duygusal durum kişi. Hasta depresif, hareketsiz, üzgün bir bakış ve donuk bir üzüntü ifadesiyle görünüyor. Bu bozuklukta konuşma yavaş ve sessizdir, algılama ve düşünme zordur, hafıza azalır. Ruh halinde baskın duygular melankoli, göğüste ağırlık ve sıkışma hissidir. Dünya kişi için sıkıcı hale gelir, çıkarlar kaybolur, gelecek ümitsiz görünür. Kişisel benlik saygısı azalır, kendini suçlama ve kendini suçlama ortaya çıkar.

Bununla birlikte, depresif duygudurum bozuklukları daha sıklıkla başka semptomları da içerir. Korku, kaygı ve ilgisizlik hissi hasta kişiyi ele geçirir. Ağır vakalarda ilişkilere dair sanrılar, günahkarlık ve nihilist fikirler ortaya çıkar. Hasta kendisinin zaten öldüğünü, etrafındaki dünyanın var olmadığını beyan edebilir.

Duygudurum bozukluğunun özelliklerine göre basit, apatik, kaygılı depresyondan ya da kaygı-fobik, senesto-hipokondriak, dağılma ve diğer bozuklukların eşlik ettiği bir hastalıktan bahsedebiliriz.
Bazen duygusal olanlar çok belirgin olmasa da ön planda görünür somatik semptomlar. Hastalar organ ağrılarından şikayetçi karın boşluğu, kalp bölgesi, baş dönmesi. Böyle durumlarda maskeli depresyondan bahsedebiliriz. Bu tür hastalar, bir pratisyen hekim tarafından yıllarca, yeterli yardım alınmadan ve kendi ruhsal bozukluklarının farkına varılmadan başarısız bir şekilde tedavi edilebilir. Durum verileri somatik uygulama nöro-dolaşım ve spastik kolit, biliyer diskinezi vb. olarak nitelendirilir. Arka planda gözlemlenir akut ataklar korku (inme fobisi, kardiyofobi, boğulma korkusu, ölüm).

Duygulanım bozuklukları, çeşitli mani türlerini, yüksek ruh hali durumlarını, kendine değer verme düşüncelerinin eşlik ettiği durumları ve hiperaktiviteyi içerir. Hastalar hızlandırılmış konuşma ve ayrıntıya girerler. Hareketli, konuşkan olurlar, kolayca iletişim kurarlar ve çok fazla el hareketi yaparlar. İştah artar ve uyku kısalır. Bu tür bozukluklarda cinsel arzular yoğunlaşır ve hastalar çok sayıda rastgele cinsel ilişkiye girmeye başlayabilir. Bazı ciddi vakalarda büyüklük sanrıları ortaya çıkar ve halüsinasyonlar ve saldırganlık atakları meydana gelebilir. Davranışların kısıtlanması ve özeleştirinin azalması, antisosyal eylemlerin gerçekleştirilmesine neden olabilir.