Лікар комаровський про ротавірусну інфекцію. Ротавірусна інфекція у дітей: симптоми та лікування Можливі ускладнення хвороби

Зміст

Дане захворювання викликає запалення у верхніх дихальних шляхах та органах травлення. Заразитися ротавірусною інфекцією дитина може по різних причин, А від нього занедужає і дорослий. Проте в дітей віком захворювання протікає набагато складніше, ніж в батьків.

Що таке ротавірусна інфекція у дитини

Ця хвороба у дітей провокується патогенними вірусами, які вражають ШКТ хворого. Для гострої форми характерний розвиток лихоманки, поява нудоти, блювання, проносу, підвищення температури тіла. Діагноз кишковий грип(або ротавірусна інфекція у дітей) ставиться на основі цілого комплексу лабораторних аналізів та епідеміологічних даних.

Терапевтичний процес даного захворюваннявключає:

• регідратацію;
• спеціальну дієту;
• дезінтоксикацію;
• прийом медикаментів

Ротавірус у дитини – це захворювання, яке входить до групи вірусних діарів. Теоретично заразитися ним може людина будь-якого віку, але у дітей ця недуга реєструється частіше. Ротавірусною інфекцією у дітей займаються гастроентерологи, педіатри чи дитячі інфекціоністи. Сприйнятливість дітей до цього вірусу дуже висока. У перші п'ять років свого життя кожна дитина переносить кишковий грип, іноді багаторазово. У більшій половині випадків інфекція розвивається у немовлят із 3 місяців до 2 років.

У немовлят (до трьох місяців) виробляється пасивний імунітет до вірусів. Однак для цього малюк повинен перебувати на грудному вигодовуванні. В іншому випадку захворіти може навіть крихітне немовля. Рецидиви повторюються не раніше, ніж через 6-12 місяців після того, як дитина перенесла ротавірус. При повторному зараженні симптоми переносяться дітьми набагато легше.

Причини виникнення захворювання

Ротавірусна інфекція у дітей може передаватися від інших хворих або переносників грипу. Коли ви помітили перші ознаки недуги у своєї дитини, то заразною стає вона. На 5 день після захворювання ротавірус особливо небезпечний для оточуючих. Він легко передається повітряно-краплинним шляхом, через брудні руки, іграшки, дверні ручки та інше. Легко отримати кишковий грип через харчові продукти, з якими контактував хворий Якщо пити некип'ячену воду, також є ймовірність зараження, адже навіть хлор не вбиває збудників кишкового грипу.

Перші ознаки та симптоми

Після контакту з носієм вірусу ознаки ротавірусної інфекції в дітей віком розвиваються протягом 13-95 годин (термін залежить від здатності організму утримувати вірус). Є кілька різних варіантіврозвитку кишкового грипу У першому випадку малюк скаржиться на:

• першіння у горлі;
• сухий кашель;
• нежить;
• кон'юнктивіт.

У другому випадку можна виявити такі симптоми:

• нудота;
• пронос;
• ознаки отруєння;
• гастроентерит;
• біль у животі.

Ще один варіант перебігу хвороби характерний для маленьких дітей:

• дитина млява або, навпаки, примхлива;
• відмовляється їсти;
• підтискає ноги до живота.

Інкубаційний період ротавірусної інфекції

Після зараження ротавірусна інфекція кілька днів живе в організмі, а в гостру форму переходить пізніше. Скільки триває інкубаційний період у дітей залежить від особливостей організму. як правило, це 1-5 днів. У цей час активно розмножуються та накопичуються частинки вірусу. Діти, що захворіли, можуть не висловлювати скарг і почуватися нормально. Однак до кінця інкубаційного періоду з'явиться слабкість, нудота, пронос та температура 38 у дитини.

Щоб уникнути ускладнень та прискорити одужання, батьки можуть почати лікувати ротавірусну інфекцію своїх дітей уже на цьому етапі. Для цього варто посилити харчування, давати хворому малюкові вітаміни, мінерали. Однак варто зазначити, що цей період для батьків може залишитися непоміченим через відсутність симптомів, тому заходи профілактики не будуть зайвими, якщо в дитячому садку спостерігається спалах кишкового грипу. здоровий малюкмав контакт із зараженими дітьми.

Як і чим лікувати ротавірус у дітей

Нема специфічного способу лікування кишкового грипу. Терапія спрямовано усунення симптомів. Дуже важлива дієта при ротавірусній інфекції, адже малюкові потрібні сили, щоб боротися з недугою. Крім того, лікар призначить ліки: спазмолітики, імунотропні, жарознижувальне. Дуже важливо приймати дитячі антибіотики, щоб знищити частинки вірусу.

Як лікувати ротавірусну інфекцію:

1. Призначається прийом антибактеріальних свічок: Віферон чи Ліпферон. Доза повинна розраховуватися з урахуванням віку хворого, прийому від 5 днів.
2. Боротьба з зневодненням або регідрацією. Хворому забезпечують тепле пиття, яке може заповнити втрачену рідину і підтримувати нормальну роботу нирок. Починають давати рідину з чайної ложки, поступово збільшуючи об'єм. Для цього підійдуть спеціальні розчини (Ораліт, Регідрон, Хумана), відвар ромашки, кип'ячена вода, рисовий відвар, компот із сухофруктів несолодкий.
3. Для очищення організму від токсинів приймають Біле вугілля або Смекту.
4. Щоб зменшити температуру тіла, можна прийняти сироп Нурофен, дитячий парацетамол або свічки Цефекон.
5. Захворілого малюка рекомендується обтирати розчином кухонної солі (на 1 частину води 1 частина солі). Це захистить його від судом на фоні високої температури тіла.
6. Якщо у малюка болить живіт, то дають Ношпу, пробіотик Лацидофіл, Ріобал.

Чим годувати дитину при ротавірусній інфекції?

• каша рисова;
• картопляне пюре;
• банани;
• крекер, бублики;
• немовлят переводять на суміші без лактози;
• виключають молочні продукти, соуси, смажене, жирне, овочеві та м'ясні добавки.

Можливі ускладнення та наслідки

Кишковий грип при неправильне лікуванняпризводить до багатьох ускладнень:

1. Зневоднення, яке може призвести до летального результату. Щоб запобігти цьому, потрібно своєчасно розпочати відпоювання малюка або звернутися до лікарні, де призначать крапельницю.
2. Ацетонемічний стан малюка. При цьому в організмі хворого накопичуються кетонові тіла, які негативно впливають на головний мозок. Провокує це ускладненнянестача вуглеводів, які витрачаються у процесі хвороби.
3. Судоми можуть розвинутися на ґрунті високої температури. Для запобігання тілу малюка постійно охолоджують, натирають солоним розчином.

Профілактика ротавіруса

Щоб уникнути зараження ротавірусною інфекцією, рекомендується дотримуватись правил гігієни. Крім того, годувати молодших членів сім'ї потрібно лише свіжими продуктами, що пройшли теплову обробку. Зволожуйте у дитячій кімнаті повітря, постійно провітрюйте приміщення у будинку. Якщо хтось у сім'ї застудився, то обмежте контакт малюка з ним. Існують щеплення від кишкового грипу, які ставляться лише за бажанням (не входять до плану вакцинації). Такий метод особливо ефективний для малюків віком до 2 років.

Відео: як передається та протікає шлунковий грип у дітей – Комаровський

Увага!Інформація, подана у статті, має ознайомлювальний характер. Матеріали статті не закликають до самостійного лікування. Тільки кваліфікований лікарможе поставити діагноз і дати рекомендації з лікування, виходячи з індивідуальних особливостейконкретного пацієнта.

Знайшли у тексті помилку? Виділіть її, натисніть Ctrl+Enter і ми все виправимо!

Інфекційні захворювання у дітей завдають багато неприємностей їхнім батькам. Ротавірусна інфекція – одне з найнеприємніших і найнесподіваніших. Ще вчора здорова дитинасьогодні стає млявим, втрачає апетит, скаржиться те що, що болить живіт. Що робити, якщо у малюка пронос і блювання? Як визначити наявність ротавірусної інфекції, і чи можна прискорити одужання? Про все це і багато іншого поговоримо в статті.

Визначення ротавірусної інфекції

Ротавірусна інфекція – часта причинанездужання у дітей. Її назва обумовлена ​​збудником – ротавірусом, який під мікроскопом нагадує колесо, що латиною пишеться «rota». Це захворювання характеризується проносом та/або блюванням, іноді з високою температурою. Як правило, зупинити розвиток інфекції неможливо, поки захворювання не пройде усі стадії.

Характерна риса хвороби – її заразність. Багато хто зауважує, що заразитися можна від людини, яка нещодавно перехворіла на ротавірус. Якщо хтось із сім'ї підхопив інфекцію, як правило, перехворіти доводиться майже всім домочадцям. У народі це захворювання називають «кишковим грипом», але це не так. Вірус грипу впроваджується у слизові оболонки верхніх дихальних шляхів, А ротавірус реплікується (подвоює молекули ДНК) тонкому кишечнику.

Причини захворювання

Ротавірус можна підхопити у будь-який сезон, але частіше він вражає населення навесні та восени. Причина зараження – немите руки, контакт із хворим. Однак за спостереженнями медиків, часто інфікування відбувається в процесі спілкування або використання тих самих предметів побуту.

Коли ротавірус потрапляє до кишечника, він починає активно розмножуватися. При цьому вірус проникає в клітини епітелію тонкого кишечника, чим спричиняє їх трансформацію та відшарування. Тканини перестають ефективно засвоювати вуглеводи, порушується всмоктування молочного цукру. При цьому вірус дуже стійкий до агресивного середовища шлунка та кишечника, оскільки має майже непроникну оболонку, що складається з трьох білкових шарів.

Характерні симптоми зараження

Іноді ротавірус маскується під ГРВІ або типове отруєння. Щоб визначити, у чому причина нездужання, слід знати характерні симптомизараження. Згідно зі статистикою, інфекції більше схильні діти у віковому проміжку 1-3 років. Розглянемо особливості захворювання немовляти до року та дитини дошкільного віку, а також основні ознаки ротавірусної інфекції.

Особливості перебігу хвороби у немовляти

Як проявляється захворювання у немовляти? У дитини, яка перебуває на грудному вигодовуванні, небезпека захворіти мінімальна. У материнському молоці є речовини, що захищають немовля від вірусу, знайомого його мамі. У зв'язку з цим не рекомендується переривати вигодовування навіть тоді, коли у жінки, що годує, виникли симптоми захворювання. У такому разі немовля благополучно переживає небезпечний період без наслідків. Цим і пояснюється порівняно низький відсоток дітей до півроку серед хворих.

Імовірність підхопити ротавірус вище у дітей, які перебувають на ВВ. Однак якщо суміш високої якості– у ній є пробіотики, вітаміни та мікроелементи, малюк також добре захищений від інфекції.

Якщо зараження відбулося, і дитина захворіла, симптоми ротавіруса у дітей першого року життя не завжди яскраво виражені.

• Перші 2-3 дні після зараження - це інкубаційний період, що протікає без особливостей. За цей час мікроорганізми пробираються до кишечника.
• Далі настає період активізації вірусу. У немовляти ця інфекція проявляється у вигляді зригування та проносу. Стілець у дитини багатий і майже завжди рідкий, без домішок крові. Дефекація у однорічного малюкаможе відбуватися до 15 разів на добу. Саме в цьому і полягає небезпека захворювання – дитина стрімко втрачає воду, електроліти, цукри та солі. При цьому у крихітки часто псується апетит, що посилює проблему. Така симптоматика може за добу призвести до незворотних наслідків, якщо вчасно не вжити заходів.

У дітей ротавірус не завжди легко ідентифікується. Справа в тому, що в нормі стілець у дитини до року досить рідкий, а кількість дефекацій на добу сягає 5 разів. До того ж у немовляти недуга рідко супроводжується високою температурою.

Захворювання у дитини дошкільного та молодшого шкільного віку

Найяскравіше захворювання протікає в дітей віком дошкільного віку (до 7 років). Найчастіше мають місце три основні симптоми:

• висока температура, яка сягає 40°С, яка відзначається в 1-2 день захворювання;
• болі в епігастральній ділянці та внизу живота;
• діарея та/або блювання – триває від 1 до 5 днів.

Часто, але не завжди, хвороба має ознаки ГРЗ. У дитини червоніє горло, починається риніт, легкий кашель.

Незважаючи на те, що основні симптоми зникають через кілька днів, залишкові явищаможуть турбувати дитину протягом наступних тижнів-двох. Дитина скаржиться, що в нього болить живіт після їди, періодично послаблюється випорожнення.

Як відбувається зараження та скільки триває інкубаційний період?

Ротавірусна інфекція в дітей віком вважається «хворобою брудних рук» і передається фекально-оральным шляхом. У заразної людини разом із фекаліями виділяється величезна кількістьвірусів. Таким чином, не надто ретельна гігієна призводить до зараження оточуючих.

Підхопити кишкову інфекціюможна, вживаючи не мити овочі, у яких вірус може зберігатися навіть у холодильнику. Часто передача ротавірусної інфекції здійснюється у процесі спілкування, тобто зараження може відбутися повітряно-краплинним шляхом. Це тим, що ротавірус часто супроводжується запаленням верхніх дихальних шляхів. Заразна людина чхає, кашляє, розповсюджуючи хвороботворні мікроорганізми.

Скільки триває період інкубації? Латентний (інкубаційний) період, коли вірус вже потрапив в організм, але ніяк не проявляється, може тривати від 12 години до тижня. Найчастіше його перебіг обмежується двома дібами.

Препарати для лікування в домашніх умовах

На ротавірус не можна впливати будь-якими препаратами, він не лікується і антибіотиками. При тяжкому перебігу захворювання показано госпіталізація. Однак у більшості випадків дитину лікують удома.

Основне завдання батьків - допомогти хворому заповнити водний баланс і не дозволити організму втратити занадто багато рідини. Крім того, показано симптоматичне лікування.

Полегшення болю

Біль у животі при ротавірусній інфекції виникає досить часто. Можливі головний біль, ломота в тілі; інші ознаки інтоксикації організму Зняти болючі відчуття в животі не просто - але можна застосовувати абсорбенти. Рекомендується приймати Смекту, активоване вугілля, Атоксіл, Ентеросгель (докладніше у статті: ). При цьому такі препарати не використовують для лікування, вони малоефективні у боротьбі з вірусом. Завдання сорбентів – зменшити інтоксикацію, полегшити стан. Їх зазвичай застосовують при отруєнні.

Головний біль знімають дитячі знеболювальні – Ібупрофен, Парацетамол. Використовувати ці препарати можна як у вигляді сиропу, і у вигляді супозиторіїв. Зважаючи на те, що у дитини пронос може поєднуватися з блювотою, використовувати ці засоби не завжди можливо.

Препарати для регідратації (усунення зневоднення)

Як згадувалося, головний спосіб вилікувати кишкову інфекцію – заповнення водно-сольового балансу. Рекомендується напувати малюка водою, компотом, чаєм малими порціями. Якщо дозволити малюку випити відразу склянку рідини, можливо, що її знудить. Якщо ж дати малюку чайну ложку води, вона миттєво почне всмоктуватись у стінки шлунка. Щоб прискорити засвоювання рідини та знизити ймовірність блювання, бажано підігрівати воду до температури тіла дитини.

Відмінний спосіб відновити водно-електролітичні співвідношення - регідраційні розчини. В аптеках продається Регідрон – порошок, який перед тим, як приймати, потрібно розвести водою. Напувати ліками дитини слід так само, як і будь-якою рідиною - малими дозами, розігрів до температури тіла. Для немовлят використовують спеціальний склад, наприклад, Хумана електроліт. У крайньому випадку дають крихті Регідрон, проте води в порошок слід додати вдвічі більше.

Регідраційний розчин можна приготувати у домашніх умовах. Достатньо розмішати у склянці води по 1 чайній ложці солі та цукру.

Чим збити температуру?

Першого дня-два після початку захворювання у малюка буває висока температура. Збивати її необхідно, якщо показники термометра перевищують позначку 38°С. Використовувати можна жарознижувальні, призначені для дітей. Під час проносу не застосовують супозиторії, краще дати ліки у вигляді сиропу.

Хороший спосіб збити температуру (на 0.5 - 1 градус) - клізма, що очищає. Вода для клізми використовується холодна, але не нижче 28-30 градусів.

Якщо температура не збивається, необхідно викликати невідкладну допомогу. Медики роблять ін'єкцію, застосовуючи поєднання кількох препаратів.

Чи можна давати кошти проти діареї та як відновити роботу ШКТ?

Багато батьків, намагаючись швидше зупинити діарею у дитини, використовують усілякі засоби від проносу. Однак вони швидше за все не допоможуть. Поки що вірус не пройде всі стадії свого розвитку – діарея триватиме.

Однак є сенс використати пробіотики, які допоможуть відновити нормальну мікрофлорукишківника після гострого періоду захворювання. Також лікар може призначити ферменти (для полегшення роботи підшлункової залози), пребіотики. Ці препарати краще не застосовувати без консультації з педіатром, щоб не погіршити проблему.

Дієтичні харчування при хворобі

Під час лікування важливо дотримуватись дієти. Перші 4-6 годин годувати малюка не потрібно, бажано стежити, щоб він отримував рідину у вигляді води, компоту, регідраційних розчинів. Потім сформувати раціон харчування те щоб у ньому були страви, легкі для засвоювання. Також можна дотримуватися правил дієти для підшлункової залози. Можна пропонувати дитині:

• картопляне пюре на воді;
• легкий суп на воді;
• на 3-4 день можна давати кисломолочні продукти;
• сухарики або підсушений білий хліб;
• безмолочні каші починати давати після того, як мине гострий період.

Харчування немовляти повинно залишатися без особливих змін. Його можна напувати водою і годувати грудьми або сумішшю на вимогу. У цей період краще не давати овочів (якщо малюк вже отримує прикорм), виняток становить картопляне пюре.

Профілактичні заходи

Корисні порадипри підозрі на ротавірус у дітей

Уберегтися від ротавіруса майже неможливо. За статистикою практично кожен малюк до 3 років встигає перехворіти на це захворювання. Проте розумні заходи профілактики кишкової інфекції можуть допомогти уникнути хвороби у разі, коли це можливо. Серед профілактичних заходів можна виділити карантин хворих, дотримання правил особистої гігієни. Однак найбільше дієвим способомпрофілактики є вакцинація.

Карантин хворих

Як ми вже згадували, передача вірусу відбувається за допомогою немитих рук, а також може здійснюватися повітряно-краплинним шляхом. У зв'язку з цим здорових членів сім'ї має сенс захистити від хворої людини. По можливості, хворого слід помістити до окремої кімнати, а догляд за ним доручити комусь одному.

Посуд, засоби гігієни мають бути у кожного члена сім'ї свої. Ротавірус добре переносить низькі температури, але гине при кип'ятінні та обробці предметів побуту антисептичними розчинами (спиртом). Звідси висновок – чашки, тарілки та столові прилади можна обливати окропом, а сидіння унітазу, вентилі змішувачів обробляти антисептичними засобами.

Особиста гігієна

Особиста гігієна є важливим фактором при лікуванні та профілактиці хвороби

Дитині важливо з дитинства щеплювати правила особистої гігієни. Мити руки перед їжею слід не лише вдома, а й у дитячому садку, у шкільній їдальні. Багато батьків купують в аптеках антисептики для рук, яким можна протирати долоні перед їжею у громадському місці. Також пояснити синові чи дочці, що не можна їсти немите фрукти, овочі, якщо хтось із товаришів пригостив яблуком на перерві.

Вакцина від ротавіруса

Вакцинування – найбільш надійний та ефективний спосібуберегтися від інфекції. На сьогоднішній день виявлено декілька різновидів вірусу, проте щеплення розроблене лише від штамів типу А. Застосовується два види вакцини від різних виробників – Rotarix та RotaTeq. Використовуються вони орально, кожна містить ослаблений ротавірус.

Ефективність цих засобів доведена – щеплена людина значно легше переносить захворювання або інфікується зовсім. Однак лише в деяких країнах вакцинація відноситься до планових, в інших застосовується за бажанням пацієнтів.

Можливі ускладнення хвороби

Ротавірус - поширена інфекція, і хворіють на них майже всі. Розглянемо ймовірні ускладненняцього стану:

• На першому місці - зневоднення організму, яке іноді призводить до смерті. Як захиститись? Важливо стежити, щоб малюк отримував достатньо рідини. Дитина не хоче чи не може пити? Потрібна госпіталізація – у лікарні йому поставлять крапельницю.
• При невчасному усуненні спека висока температура може дати ускладнення на серце, мозок та інші органи.
• Після періоду загострення можливий дисбактеріоз кишківника. Щоб уникнути наслідків, слід давати дитині пробіотики, кисломолочні продукти.
• Тривала інтоксикація може спровокувати захворювання підшлункової залози, печінки та ін.

Якщо діяти грамотно під час загострення – пити регідраційні розчини, збивати температуру за необхідності, ускладнень не повинно бути. У разі нетипових проявів слід викликати невідкладну допомогу.

Ротавірус часто стають причиною важкої діареї, блювання, високої температури у дітей. Дев'ять із десяти малюків у дворічному віці вже зазнали зараження. Ротавірусна інфекція у дітей раннього вікупротікає важко, організм втрачає воду, солі через пронос і блювання. Немовлят прищеплюють, а у разі ускладнень госпіталізують, щоб уберегти від інтоксикації та зневоднення.

Перша частина назви Rotavirus у перекладі з латини означає "колесо", що пов'язане з округлою формою вірусних частинок. Лікарям відомі вісім видів ротавірусів – від А до Н. Для людини заразні перші три, особливо серотипи ротавірусу А. Німецький федеральний інститут імені Р. Коха опублікував статистичний звіт про поширеність цієї інфекції. Щорічно у світі помирають близько 453 000 дітей віком до п'яти років після зараження ротавірусом. Госпіталізують 2,4 млн хлопців із цим діагнозом.

Віріони стійкі до низьких температур та інших умов зовнішнього середовища, але чутливі до нагрівання і речовин, що містять хлор. Найбільш поширений шлях зараження – аліментарний. Як основні джерела інфекції фахівці називають їжу і воду. Часто відзначається захворювання у дітей до року, які тягнуть іграшки та інші предмети до рота.

Після того, як дитина перехворіла, формується відносний імунітет. Малюк не захищений від зараження іншими видами та серотипами ротавірусів, поширення яких змінюється рік у рік.

Діти віком від шести місяців до 2-3 років хворіють частіше, оскільки в цей період в організмі ще недостатньо виробляють антитіла проти ротавірусної інфекції. Схильні до захворювання дошкільнята і люди після 60 років. Якщо людина середнього віку болить живіт, діарея, то зазвичай захворювання викликано норовирусами. Ентеро-, рота-, норовірусну інфекцію називають у народі "кишковим грипом". Після одужання довгострокових наслідків стану здоров'я дітей немає.

Періодичність ротавірусного захворювання

Віріони активізуються в клітинах слизової шлунково-кишкового тракту, переважно в тонкому кишечнику. Інкубаційний періодзазвичай триває від одного до п'яти днів.За цей час віруси розповсюджуються по всьому тілу. Батьки хворих і здорових дітей часто цікавляться, скільки триває заразний період, коли дитина почне одужувати, зможе відвідувати дитячий садок або школу.

Експерти стверджують, що ризик передачі інфекції від хворого до здорових дітей зберігається 8–10 діб, іноді – довше.

Щоб приблизно визначити, скільки днів триває захворювання, потрібно знати тривалість усіх періодів – інкубаційного, гострого та одужання. Після інкубаційного етапу починається гострий період, що триває від трьох до семи днів. Одужання займе від чотирьох до п'яти днів. При успішному лікуваннідитина знову буде здорова через 8-10 днів, при тяжкому перебігу хвороби - через три тижні.

Симптоми ротавірусної інфекції

Хвороба починається гостро, ознаки нагадують гастроентерит, але у маленьких дітей ще проявляється респіраторний синдром. Апетит у більшості пацієнтів відсутній, з'являється слабкість. Симптоми ротавірусної інфекції у дітей можуть варіювати за ступенем тяжкості залежно від віку та стану організму. Зокрема, у дітей швидко підвищується температура тіла, наростають ознаки інтоксикації.

Перші симптоми

• рідкий пронос протягом декількох годин;
• помірні болі та спазми в животі;
• стілець сіро-жовтого кольору;
• часто нудота та блювання;
• висока температура;
• метеоризм.

Респіраторний синдром проявляється нежиттю, запаленням та почервонінням у горлі, болем при ковтанні. Доросла інфікована людина відчуває лише невелике нездужання, легкий кишковий розлад. Захворювання іноді протікає без перелічених вище симптомів. Однак за наявності однієї інфікованої дитини чи дорослої в колективі по черзі хворіють інші.

Провідні симптоми ротавірусної інфекції у дітей блювота та водянистий стілець. Поєднання діареї та високої температури дуже небезпечне для організму дитини, виникає дегідратація.

Ознаки зневоднення у дітей при ротавірусному захворюванні

• зниження сечовиділення, у немовлят менше сечі у підгузках, ніж зазвичай;
• сухий язик та слизові оболонки, спрага;
• збуджений стан, плаксивість;
• сплутана свідомість;
• запалі очі;
• млявість.

Організм втрачає багато рідини та мінеральних солей, що впливає на симптоми та лікування захворювання. Грипоподібний стан, а саме кашель, лихоманка, біль у тілі, частіше відзначаються у немовля, ніж у дошкільника чи школяра. Симптоми наростають протягом 4-7 днів, потім повільно сходять нанівець.

Діагностика ротавірусної інфекції

Ротавірус дуже заразні і легко передаються, можуть швидко поширюватися серед людей, що викликають епідемії. Лікарі враховують такі характерні ознакияк груповий характер захворювання, гострий початок хвороби. На території Росії понад 90% випадків ротавірусної інфекції припадає на період із листопада по квітень, тобто на холодний сезон року. Пік захворюваності охоплює лютий та березень.

Дільничний педіатр на прийомі оглядає дитину та формулює початковий діагноз. Проводяться лабораторні тести, щоб унеможливити інші вірусні інфекції, шлунково-кишкові захворювання. Адже пронос, блювання та біль у животі провокують багато факторів. Точний діагноз ставлять виходячи з результатів кількох досліджень.

Блювота виникає приблизно у 95% випадків ротавірусної інфекції, діарея зберігається на 2–3 дні довше, ніж при інших шлунково-кишкових захворюваннях.

Специфічний антиген до ротавірусів виявляють завдяки імуноферментному лабораторного аналізу(ІФА). Молекулярно-біологічні дослідження дозволяють безпосередньо виявити вірус у зразках калу. Використання методу полімеразної ланцюгової реакції дає можливість точно визначити серотип віріону. Усі перелічені аналізи дорогі.

Застосування лікарських засобів при зараженні ротавірусами

Гостра діарея або пронос – рідкий та прискорений стілець, коли втрати води становить понад 10 мл на 1 кг маси тіла на добу. Разом з рідиною хворий організм втрачає електроліти – натрій, калій та хлор. Для лікування «водянистої» діареї лікарі не рекомендують приймати «Імодіум» та аналогічні засоби. Експерти Академія педіатрії в США ще 1996 року заявили, що протидіарейні фармакологічні препаратине рекомендують використовувати при гострій діареїу дітей. Встановлено, що ліки зменшення моторики кишечника небезпечні при гострому проносі.

Лікування ротавірусної інфекції у дітей симптоматичне, полягає у боротьбі з інтоксикацією та зневодненням. З цими порушеннями також пов'язані негативні наслідкидля серцево-судинної та сечовидільної систем. З медикаментів призначають сиропи/таблетки з парацетамолом або ібупрофеном (жарознижувальні та знеболювальні лікарські засоби).

Лікарі можуть виписати протиблювотні ліки, а зменшення інтоксикації - «Смекту», «Атапульгіт», активоване вугілля. За даними ВООЗ, ці сорбенти не впливають на діарею та на обсяг втраченої рідини. Панкреатичні ферменти не показані в гострому періоді, а застосування Но-шпи виправдане при спазмах. Суспензію та таблетки «Ентерофурил» призначають при зараженні ентеро-, ортовірусами, щоб не допустити зростання бактеріальної суперінфекції.

Противірусні медикаменти не допомагають при основних клінічних проявах ротавірусної інфекції – ентерит та гастроентерит.

Після тривалого застосування антибіотиків проводять корекцію дисбактеріозу за допомогою препаратів на основі біфідум- та лактобактерій. Рекомендацій, як лікувати ротавірусну інфекцію у дітей, є безліч. Однак слід пам'ятати, що призначати фармакологічні препарати та визначати тривалість курсу має лікар.

Боротьба з зневодненням

Батькам слід приділити більше уваги тому, що давати дитині можна, що для неї протипоказано. Їжа та питво для немовлят молодше 1 року - грудне молокоабо адаптовані суміші. Однак хворому малюкові слід вживати рідини більше, ніж зазвичай п'ють діти віку. Це необхідно для поповнення втрат води з блювотними масами та рідким випорожненням. Тому у перервах між годуваннями дають ще несолодкий трав'яний чай, воду. Якщо у важких випадках дитина не може смоктати, пити, то потреби у рідині у лікарні заповнюють за допомогою інфузійної терапії(Внутрішньовенного введення розчинів).

Хворій дитині дають бутильовану воду, міцний чай несолодкий, розведені фруктові соки. Дозволяється пити нежирний курячий бульйон, кисіль, компот із яблук, відвари із сушених ягід чорної смородини та малини. Слід уникати напоїв з урахуванням молока, газировок. Захворілим дітям не підходять соки з високим вмістом фруктози, сахарози чи сорбітолу. Солодке, кисле, солоне зв'язує воду в організмі.

Дозволені харчові продукти та страви

Основна проблема для багатьох батьків: чим годувати дитину під час ротавірусної інфекції, що виключити з раціону. Для немовлят важливо зберегти харчування материнським молоком, не допускати пауз між годуваннями більше 6 годин.Грудне молоко, насичене ферментами, вітамінами, імуноглобулінами, допоможе маленькому організмуборотися із ротавірусом. Із цією інфекцією пов'язана гіполактазія, тому виправдано застосування низьколактозних сумішей. Прикорм у гострий період не треба вводити.

Що прибрати з раціону хвору дитину

• пшоно, перлову та ячну крупи;
• кондитерські вироби;
• молочні продукти;
• какао, шоколад;
• чорний хліб;
• макарони;
• цукрозу.

Хворим дітям не можна їсти свіжий хліб, супи, виготовлені на жирному бульйоні, борщі, розсольники, ковбасні вироби. Слід обмежити чи повністю виключити вживання солі. Під забороною перебувають копченості, жирні сорти м'яса, птиці та риби, сир, консерви. Підсилюють подразнення та бродіння в кишечнику огірки, білокачанна капуста, редиска.

Що можна їсти дитині

• відварене та приготовлене на пару нежирне м'ясо, курячу грудку;
• буряк, морква, цвітна капустау відвареному вигляді;
• каші рисова та манна на воді, без масла;
• пшеничний хліб (підсушений);
• суп на бульйоні з овочів;
• сухарики із білого хліба;
• відварена нежирна риба;
• картопляне пюре;
• протертий сир.

Головне правило - хвора дитина повинна їсти часто, невеликими порціями.

Лікувальна дієта виключає вживання цільного молока та страв з його використанням, кисломолочних продуктів. Причини – посилення бродіння, ферментна недостатність, яку провокує запалення тонкої кишки(Ентеріт). Ротавірусна інфекція супроводжується зниженням апетиту, але дітям необхідно отримувати адекватне харчування свого віку. Дотримання рекомендацій лікарів та дієтологів допомагає швидше впоратися з запальним процесом, прискорити одужання.

Гігієнічні правила для дітей та дорослих

Під час захворювання та після ротавірусної інфекції необхідно регулярно мити руки, уникати контактів з іншими хворими дітьми, дорослими. Рекомендується застосовувати дезінфікуючі засоби, що містять хлор, у гострі періоди, регулярно мити і чистити все, що використовується для догляду за хворою дитиною. Правило стосується насамперед посуду, іграшок, дверних ручок, раковини у ванній та кухні, унітазу.

Інфікована дитина не повинна відвідувати дитячий садок або школу весь заразний період.

У лікарні також дотримуються гігієнічних правил і запобіжних заходів. Використовують одноразові рукавички, застосовують спеціальні дезінфікуючі засоби. Незважаючи на заходи, ротавіруси залишаються в списку найбільш поширених внутрішньолікарняних кишкових інфекцій у немовлят і дітей раннього віку.

Тільки санітарно-гігієнічні заходи не зможуть захистити дитину від інфекції з огляду на екологічну стійкість збудника захворювання. Ротавірус виживає протягом тривалого часу на шкірі, іграшках, інших твердих предметах та поверхнях, у питній воді, у плавальних басейнах. Віріони мають високу стійкість проти мила та більшості. дезінфікуючих засобів. Практично неможливо уникнути контактів із забрудненими вірусами об'єктами та поверхнями. Крім того, інфекція часто передається через їжу.

Вакцинація для запобігання захворюванню

Останні кілька років експерти Всесвітньої організації охорони здоров'я рекомендують вакцинацію як ефективного засобупрофілактики ротавірусних захворювань У розпорядженні лікарів знаходяться вакцини, «Ротарікс» та «Ротатек», дозволені для використання у педіатрії. Препарати містять живі ослаблені, отже не патогенні штами ротавіруса. У перший тиждень після введення початкової дози стан дитини може погіршитися (приблизно у 1–2 випадках на 100 000 вакцинованих дітей).

У народі за ротавірусною інфекцією вже давно прижилася назва «кишковий» чи «шлунковий» грип. Це захворювання викликається зовсім іншим видом вірусу, але має початкові симптоми ГРВІ.

Ротавірусна інфекція у дітей виникає виключно у разі контакту із збудником. Це відбувається через брудні руки, іграшки, після торкання дверних ручок, поручнів або вживання їжі з зараженого посуду. Ще є деякі спірні моменти щодо передачі вірусу - багато хто відстоює ймовірність інфікування повітряно-краплинним шляхом.

У дітей високий ризик заразитися у дошкільному або освітній установі, на ігровому майданчику, прогулянці чи групі продовженого дня. Існує можливість інфікування при вживанні некип'яченої води з віріонами вірусу або при купанні у водоймах.

Батьки повинні намагатися убезпечити дитину від ротавірусної інфекції, формуючи правильні гігієнічні навички, зміцнюючи імунітет та виключаючи контакти із зараженими. Не можна забувати, що заразитися можна від візуально здорової дорослої людини-вірусоносія, тому якісна профілактика здатна запобігти інфікуванню.

Багато батьків навіть не знають, скільки днів триває захворювання і чим лікувати ротавірус у дітей різного віку. Також вони не знайомі з симптоматикою, хоча хвороба досить небезпечна і може призвести до серйозних наслідків, аж до летального результату.

Зверніть увагу.Найбільш небезпечно це захворювання для дітей від 6 до 24 місяців, при штучному вигодовуванні- З народження.

Симптоми

Ротавірус у дітей завжди проявляється агресивніше, ніж у дорослих. Багато дорослих можуть навіть не зрозуміти, що вони хворі – легка застуда та одиничний випадок ніяк не пов'язуються з небезпечним захворюваннямдля дітей. Такі люди стають вірусоносіями, заражаючи оточуючих.

Симптоми у дітей до року можуть бути дуже гострими. Діти старшого віку значно легше переносять захворювання, вони рідше виникають напади блювоти, а діарея проявляється слабше.

Висип при захворюванні відсутній, якщо виявлені висипання, необхідно терміново оповістити лікаря про їх наявність. Це може сигналізувати про інші, більш небезпечні інфекції.

Для ротавірусу характерні 3 види симптомів: шлунково-кишкові, катаральні та інтоксикаційні.

Шлунково-кишкові:

• блювання;
• діарея (пронос);
• помірний біль у животі.

Катаральні:

• першіння в горлі та почервоніння зіва;
• підвищення температури; почервоніння очей;
• набряк мигдалин, невеликий кашель, .

Інтоксикаційні:

• млявість, сонливість;
• відсутність апетиту;
• виражена знерухомленість;
• запах ацетону від хворого.

Діти при ротавірусної інфекції температура часто підскакує до 40°C, але у більшості випадків коливається в інтервалі 38,5-39,7°C. Блювота (тільки в перші 2 дні гострого періоду) може бути одноразовою або виникати після кожного вживання рідини. Смердюча діарея також варіативна - рідкий стілець можливий від 5-7 разів до 20 при тяжкому перебігу хвороби.

Ці симптоми виникають не відразу, а наростають у міру перебігу захворювання. Потрібно знати, як починає проявлятися інфекція - у різних дітей вона може дати симптоматику. Один малюк буде млявим без кишкових розладівінший може відразу продемонструвати нестримну.

Початок захворювання

Інкубаційний період більшості ротавірусів триває від 1 до 5 днів, часто не перевищує 24 години. Терміни залежать від віку малюка, його імунітету та обсягу атакуючого вірусу. Точно діагностувати захворювання можна за допомогою аналізу калу медичній установіабо з використанням рота-тесту, що реалізується в аптеках.

Початкові стадії захворювання поділяються на три види:

1. Простудна.
2. Класичний.
3. Інтоксикаційна.

Часто захворювання спочатку маскується під ГРЗ, звичайну застуду. З'являється легкий кашель, закладеність носа або почервоніння зіва, порушення в роботі ШКТ починаються через 2-3 дні. При другому сценарії у малюків відразу починають виявлятися шлунково-кишкові розлади.

Загальна інтоксикація при третьому виді початку хвороби відбувається без температури, малюк або млявий, або занадто збуджений носоглотка в нормі, але незабаром приєднуються. Якщо у немовляти з'явилася млявість без особливих причин, варто бути насторожі – інтоксикаційний початок хвороби найчастіше спостерігається саме у таких дітей.

Увага!Дорослі люди та підлітки менш схильні до захворювання через більш високу кислотність шлункового соку. Симптоматика у разі зараження стерта, рідке випорожнення 1-2 рази, блювання може бути відсутнім, але така людина стає рознощиком інфекції.

Батькам варто знати всі ознаки ротавірусної інфекції та пам'ятати, що хвороба не тільки починається по-різному – ще вона надзвичайно заразна. Також вони повинні розуміти, як лікувати ротавірусну інфекцію у дитини та не ставиться до цього захворювання легковажно.

Лікування

Ротавірусна інфекція може демонструвати різний перебіг хвороби, але все лікування полягає у 2 діях – регідратація та зниження активності вірусу. Часто лікування ротавірусу у дітей може вимагати і призначення жарознижувальних препаратів. Такі ліки слід приймати при температурі, що перевищує показник 38,5°C і не допускати вживання ацетилсаліцилової кислоти(Аспірину).

Увага!Неписьменне лікування в домашніх умовах без звернення до фахівців загрожує появою небезпечних ускладнень та ймовірністю смерті.

Схема лікування залежить від тяжкості захворювання, віку пацієнта та місцезнаходження, але завжди включає в себе противірусні препаратита рясне питво. Також призначають абсорбуючі засоби, що знижують інтоксикацію організму. Лікування може проходити і вдома, і в умовах стаціонару.

Амбулаторне

Лікування вдома обов'язково вимагає звернення до медиків. За призначенням лікаря використовуються такі групи препаратів:

1. Противірусні – Віферон, Інтерферон.
2. Регідратаційні - Регідрон, Глюксонал.
3. Абсорбуючі - Ентеросгель, Смекта.
4. Протидіарейні антибактеріальні засоби- Ентерофуріл, Ентерол.
5. Про-і пребіотики - Лінекс, Хілак.

Без консультації лікаря небажано давати будь-які медикаменти за винятком абсорбуючих. До огляду лікаря краще напувати хворого простою кип'яченою водою.

Протидіарейні засоби та препарати для відновлення мікрофлори призначаються під час гострого періоду не завжди. Після його завершення разом із корисними бактеріямиіноді призначають ферментні препарати – Панкреатин, Креон.

Важливо!Категорично забороняється давати зараженому протидіарейні препарати без призначення лікаря. Також за відсутності прямих показань не можна приймати антибіотики. Вони не впливають на вірус, але здатні нашкодити мікрофлорі кишечника. Їх призначають лише при очевидному чи діагностованому приєднанні бактеріальної інфекції.

Батьки вважають, що при домашньому лікуванні достатньо знати, скільки триває ротавірусна інфекція, щоб переконатися у подоланні хвороби. Це неправильний підхід – одужання можна діагностувати лише повторним аналізом на відсутність ротавіруса.

Часто батьки уточнюють - скільки разів діти хворіють на ротавірус, тому що існує поняття «другої хвилі» - через 5-7 днів хворий видужує, а через 1-3 дні симптоми з'являються знову. В інфекційній лікарні завжди роблять аналіз при виписці для виключення цього явища.

Лікування в стаціонарі

Чим молодший малюк, тим ймовірніше його потрапляння до стаціонару - для них захворювання найнебезпечніше. Також до лікарні потрапляють хворі з тяжким перебігом та діти з сильним зневодненням. В інших випадках допустиме лікування вдома, але всі, хто проживає, повинні дотримуватися граничної обережності і обов'язково здати аналізи на відсутність віріонів вірусу.

Порада!Не варто нехтувати госпіталізацією під час ротавірусної інфекції - щорічно в усьому світі реєструється понад 400 тисяч дитячих смертей від цього захворювання.

Не знаючи, скільки дитина заразна після ротавіруса, деякі батьки поспішають швидше виписатися з лікарні. При цьому ще зберігається ймовірність інфікування оточуючих - хворий на заразний з першого дня і до повного одужання. Найбільш ймовірний термін лікування в лікарні 4-7 днів, з подальшим дослідженням калу на вміст у ньому вірусів вірусу.

Захворювання ділиться на 3 періоди:

1. Інкубаційний – максимум до 5 діб.
2. Гострий – неускладнений 3-7 діб.
3. Одужання – 4-5 днів.

Перебування в лікарні на весь час проходження необов'язкове, але при сильному зневодненні життєво необхідне. Остаточне одужання діагностується лабораторними тестами, а чи не поліпшенням самопочуття пацієнта.

Народні методи

Різні не медичні способи теж можуть допомогти пацієнтові швидше одужати або легше перенести хворобу. Також вони здатні допомогти відновити дитину після ротавірусу. Виключно на них не можна покладатися, але як допоміжний засіб допустимо їх застосування.

• кропову воду;
• відвар звіробою;
• ромашковий чай;
• несолодкий компот із сухофруктів або родзинок.

Деякі рекомендують приймати відвар кори дуба, але це має виражений протидіарейний ефект, протипоказаний при ротавірусної інфекції. Багато інших рекомендованих зборів і відварів також мають протидіарейну дію - їх застосування може бути небезпечним для життя через надмірне розмноження вірусу. Особливої ​​увагизаслуговує і відвар звіробою - дітям до 3 років його приймати не можна.

Обтирання водою з додаванням оцту чи спирту рекомендують навіть педіатри. Температура при ротавірусній інфекції збивається погано, може залишатися високою протягом кількох днів, а такі процедури допомагають її трохи знизити та полегшити самопочуття пацієнта.

Повноцінне лікування ротавірусної інфекції у дітей включає обов'язкову дієту. Потрібно знати, що можна їсти під час хвороби. правильне харчуваннязапорука швидкого одужання.

Особливості пиття та харчування

Якщо не знати, чим годувати дитину при ротавірусній інфекції, то можна завдати великої шкоди. Обов'язково мають бути виключені всі молочні продукти.

Дітей, які перебувають на штучному вигодовуванні, необхідно перевести на безлактозні суміші. Винятком є ​​грудне молоко, але у разі критичного зневоднення забороняється і воно. Щоб уникнути нових нападів блювання, необхідно правильно напувати дітей.

Особливості прийому рідини:

1. Часто й малими порціями.
2. Цілодобово, будити – якщо спить.
3. Робити паузи між прийомами рідини.
4. Дотримуватись поступовості в нарощуванні обсягів пиття.

Немовлят під час гострого періоду потрібно напувати кожні кілька хвилин із ложки, витримуючи інтервали. Навіть якщо малюк сильно хоче пити – більше 50 мл за раз не давати. Перед наступною порцією слід зробити паузу. Рівномірне надходження рідини значно важливіше за їжу - малюк може відмовитися від їжі на час. При відмові не можна годувати дітей насильно, припустимо повне голодування.

Щоб уникнути прогресування ацетонемічного стану та вимивання солей у пиття можна додавати малу кількість цукру та солі. Також допустимі спеціальні засобитипу Регідрону. Рясне питво - гостро необхідно, у разі відмови від рідини потрібно її внутрішньовенне введенняв умовах стаціонару.

Якщо хворий не відмовляється від їжі, то вона має бути дієтичною. Під час гострого періоду дозволяються каші на воді, протерті овочеві пюре, рис та його відвар, курячий бульйон та сухарики. Також повинна дотримуватися дієта після ротавірусної інфекції – об'єм та щільність їжі потрібно збільшувати поступово. Перший час слід уникати молочного, жирного, смаженого, гострого та солодкого.

Ускладнення

Важливо своєчасно розпізнати ротавірус та виключити негативні наслідки. Максимальний контроль весь період хвороби має бути спрямований на поповнення втраченого обсягу рідини.

Увага!Якщо дитина з ротавірусом знаходиться на амбулаторному лікуванні, але на будь-який прийом рідини відповідає блювотою – необхідна термінова госпіталізація. Потрібне термінове відновлення за допомогою крапельниць. Блювота загрожує катастрофічним зневодненням, здатним призвести до смерті.

Якщо в перші дні після ротавірусу дитина нічого не їсть – не варто сильно хвилюватись і насильно її годувати. Значно важливіше дотримуватися питного режиму, пропонуючи часті перекушування з дозволених продуктів, але, не намагаючись змусити його поїсти. Правильне відновленняпісля ротавірусної інфекції дає змогу мінімізувати негативний вплив хвороби на стан здоров'я.

Пильну увагу на самопочуття дітей варто звернути батькам, якщо спостерігалося сильне зневоднення та поява вираженого ацетонемічного стану.

Важливо перевірити роботу нирок, можливі такі наслідки:

• Синдром Гассера.
• Інфекційно-токсична нирка.
• Гостра ниркова недостатність.

Якщо після ротавірусу болить живіт – це привід пройти додаткове обстеження. Саме собою захворювання зазвичай не викликає болю після одужання, але може пошкодити кишечник. Якщо біль поєднується з темним стільцем або то потрібно терміново звернутися за медичною допомогою.

У більшості випадків перенесене захворювання проходить без наслідків, але його перебіг завжди викликає сильний стрес для організму. Щоб захистити дитину від ротавірусної інфекції, потрібна своєчасна профілактика.

Профілактика

Найважливішим пунктом профілактики вважається гігієна. Важливо з дитинства навчити дітей мити руки після туалету, повернення з прогулянки та перед їдою. Необхідно виключити вживання сирої води – хлор не може повністю подолати ротавірус. Термічна обробка продуктів має бути достатньою, а миття фруктів та овочів ретельним. Для дітей овочі та фрукти перед вживанням краще ополоснути окропом.

Особливу увагу потрібно приділяти вологому прибиранню будинку та регулярної дезінфекції дитячих іграшок, а також виключенню контактів з малюками, які мають респіраторні симптоми. Зміцнення загального імунітету теж відноситься до профілактичним заходам. У разі захворювання міцний імунітет дозволить легше перенести інфекцію.

Існує щеплення від ротавіруса, але вона не входить до списку обов'язкових вакцин. Рішення про її застосування приймають батьки чи опікуни дитини.

Щеплення від ротавіруса

Багато батьків не знають, чи може дитина повторно захворіти на ротавірус і після першого випадку зараження замислюються про щеплення. Після перенесеного захворювання формується тривалий імунітет, що практично виключає повторне зараження. Вдруге можуть захворіти лише особи з ослабленим здоров'ям.

Вберегти дітей від ротавірусної інфекції можуть два види вакцин. Вони практикуються лише у немовлят без найменших ознак будь-якого захворювання віком від 1,5 місяців. Обидва різновиди вакцини актуальні до піврічного віку і проводять у кілька етапів. Бельгійський препарат "Ротарікс" випускається у вигляді дворазових ін'єкцій, американський "РотаТек" використовується 3 рази перорально.

Спорів про необхідність цього щеплення безліч. Вона не внесена до списку обов'язкових вакцин, але потрібно пам'ятати, що ротавірус має виражену заразність і може бути небезпечним для життя. При блюванні або проносі у дитини батьки повинні насторожитися, по можливості провести тест-рот, куплений в аптеці, або відразу ж викликати лікаря.

Однокласники

Щоб допомогти дитині у боротьбі з ротавірусом, необхідно дотримуватись клінічних рекомендацій, розроблених лікарською спільнотою. У ці рекомендації включені правила та тактика лікування для усунення симптомів хвороби та відновлення балансу в організмі після перенесеної інфекції. Лікування ротавірусу – симптоматичне. Хвороба має сприятливий прогноз при дотриманні розпоряджень лікаря.

Ротавірус (його називають кишковий грип) у дітей проявляється досить часто. «Визревает» хвороба протягом 1-4 днів, а перші ознаки її можуть виникнути вже за добу після зараження.

Стандартний перебіг хворобипочинається з:

• різке підвищення температури;
• блювання;
• рідкого випорожнення;
• надлишкового газоутворення.

Таким чином, вирішуючи, що робити при підозрі на інфекцію, варто передусім звернути увагу на самі яскраві симптомита починати з симптоматичного лікування.

Як швидко вилікувати малюка

Лікування ротовірусної інфекціїу дітей, якщо вона не супроводжується ускладненнями на кшталт безперервного блювання або екстремально високої температури, проходить за стандартизованою схемою згідно клінічним рекомендаціямнадання медичної допомогидітям, хворим на ротавірусну інфекцію.

Температуру краще знижувати свічками, так як таблетки можуть не встигнути засвоїтися через блювання. На прогулянки з малюком можна виходити, але тільки в тому випадку, якщо температура тіла нормалізувалася.

Важливо!Блювоту можна придушити. Для цього потрібно допомогти дитині прийняти горизонтальне положення. Можна посадити його на коліна та обійняти. Проте блювання – це захисний рефлекс, який захищає дитину. Тому якщо позиви до блювання виникають, наприклад, після пиття або їди, то краще не напувати і не годувати дитину.

Це правило не стосується лікувального пиття, А саме того, яке відновлює водний баланс (наприклад, «Регідрон») і не дозволяє організму обезводитися.

Основні видимі проблеми у дитини – водянистий стілець та часті позивидо спорожнення кишечника. У цій ситуації організм втрачає багато рідини. Тому для її заповнення життєво необхідно напувати дитину. Відповідним напоєм буде чай з лимоном або ягідний морс.

Упорядкувати травленняможна, прийнявши дозволені за віком препарати:

• активоване вугілля,
• "Смекту" або її аналоги.

Як лікувати ротавірус

Ротавірус найбільш схильні діти з 1 до 3 років. Скільки днів лікується захворювання залежить від багатьох факторів:

• віку,
• умов зараження,
• часу виявлення,
• стану імунітету та ін.

Середня тривалість хвороби – до 7 діб. У старшому віці в організмі дитини виробляються антитіла, які значно скорочують термін хвороби та полегшують її перебіг.

Специфічна терапія, як правило, не застосовується, але основні прояви хвороби усувати доведеться.

Боротьба з зневодненням

Одна з основних проблем при ротавірусі – зневоднення організму. Велика кількість рідини та поживних речовин втрачається або не надходить в організм при проносі, блювоті, посиленому потовиділенні, високій температурівідмови від їжі.

Тому необхідно організувати регулярне надходження рідинив організм для заповнення його потреб, а також для якнайшвидшого вимивання та виведення через нирки токсинів. Об'єм рідини, що споживається, регулюється в залежності від віку малюка.

Схема лікування зневоднення за віком (від 1 до 4 років – 5 років)

До рокуслід дати кавову ложечку води. Якщо вона засвоїлася, повторювати процедуру кожні 10-20 хвилин.

З року до 3 роківпочинати можна з чайної ложки, і якщо все гаразд – збільшити дозу до десертної.

У 4 роки та 5 роківдіти можуть самостійно пити воду з кухля невеликими ковтками, якщо їх при цьому не нудить.

Існують спеціальні препарати для регідратування:

• Регідрон,
• Ораліт,
• Нормагідрон,
• Гідровіт,
• Хуман електроліт.

Вони випускаються у порошках. 1 пакетик такого засобу розчиняють у літрі води і дають дітям згідно із зазначеним дозуванням.

При недоступності лікування цими порошками, можна використовувати:

• теплу питну воду,
• легкий компот із сухофруктів,
• чай з квіток ромашки,
• рисовий відвар.

У разі відторгнення організмом випитої рідини, необхідно вести дитину до лікарні, де малюкові поставлять крапельницю, щоб уникнути зневоднення.

Зниження температури

Висока температура – ​​ознака активної боротьби організму з інфекцією. Але якщо вона досягає значення 38,6 градусів і вище, доведеться її знижувати – перегрів може спричинити судоми.

Найбільш ефективні дитячі жарознижувальні:

• сироп з ібупрофеном(Вживається за певним дозуванням згідно віку та призначенням лікаря);
• свічки ректальні(«Цефекон» чи «Еффералган»). Їх ставлять кожні 2:00.

Обережно!Температуру нижче 38 градусів збивати немає сенсу, інакше організм перестане боротися з інфекцією. Якщо температура піднімається вище 39 градусів – слід використовувати ліки на основі парацетамолу. Аспіриновмісні засоби дітям застосовувати не можна інакше як за лікарським призначенням.

Больовий синдром у кишечнику слід знімати спазмолітиками. Універсальним засобом вважається "Но-шпа". Застосовувати його можна відповідно до вікового дозування.

Лікар також може призначити дитині блокатор рецепторів кишківника «Рибал». Він зменшує блювотні позиви і схожий на зняття спазмів в шлунково-кишковому тракті. Дітям з 6 роківслід давати його у таблетках, по 1 тричі на день. Для дітей від 2 до 6 роківпідійде сироп. Добова доза становить 30-60 мл і розподіляється на 3 прийоми.

Виведення токсинів

Боротьба з токсинами, що вражають внутрішні органипри ротавірусній інфекції це важлива частина лікування. Проводити її потрібно за допомогою ентеросорбентів.

Для виведення токсинівлікар може порекомендувати:

• Смекту;
• активоване або біле вугілля;
• Ентеросгель.

Головне - дотримуватись дозування і не допускати збігу за часом прийому ентеросорбентів зі спазмолітиками та жарознижувальними засобами.

Харчування

Раціон харчування хворої дитини має бути дієтичним. Молочні, м'ясні, жирні, смажені, гострі та кислі продуктислід із нього виключити.

Як підтримуючий сили харчування підійдуть:

• рідка рисова каша,
• картопляне пюре на воді,
• нежирний курячий бульйон,
• сухарі, хлібні палички, сушіння, банани (як десерт),
• морси, киселі, компот із сухофруктів з невеликою кількістю цукру (з пиття).

Нормалізація травлення

У процесі захворювання організм позбавляється травних ферментів. Тому через два дні після початку хвороби слід приступити до прийому препаратів, які нормалізують травлення:

• Мезима,
• Креона та інших.

Кишкову мікрофлору добре відновлювати пробіотиками– препаратами з біфідобактеріями:

• Біфідумбактурин,
• Аципол,
• Лінекс та їм подібні.

Їх приймають, починаючи з третього дня хвороби.

Противірусний захист від ротавірусу

Чи варто до неї вдаватися за відсутності спеціалізованих препаратівдля ротавіруса – вирішує лише лікар. Підтримка імунітетуможуть надати такі препарати:

• Анаферон,
• Віферон,
• Лікопід.

Таким чином, противірусне лікуваннямає проводитися комплексно:

1. Спочатку справляємось із симптомами.
2. Потім виводимо токсини.
3. Організуємо дієтичне харчування.
4. Нормалізуємо травлення.
5. Підтримуємо імунітет.

Антибіотики

Іноді при лікуванні ротавіруса лікарі прописують антибіотики, діагностуючи невідому гостру кишкову інфекцію. Але особливого ефектувід них не буде, оскільки захворювання має вірусну, а чи не бактеріальну природу.

Сенс у застосуванні антибіотиків буде при:

• наявності крові в стільці,
• підозри на холеру,
• тривалий пронос з лямбліями в калі.

В інших випадках призначення антибіотиків є, швидше, перестрахуванням, ніж повноцінним лікуванням.

Як вилікувати в домашніх умовах

Найчастіше дітей від ротавіруса лікують удома. Але іноді доводиться звертатися до стаціонару. Насправді, відмінностей у цих видів лікування небагато- І в одному, і в іншому випадку необхідно:

• забезпечити організм достатньою кількістю рідини,
• стабілізувати температуру тіла,
• вибрати лікувальний режимхарчування,
• забезпечити зміцнення організму.

Основна відмінність стаціонару – туди звертаються до складних ситуаціях , наприклад, при безперервному блюванні і проносі, коли зневоднення організму дитини стає критичним. Ще одна відмінність – будинки на додаток до медикаментів іноді використовують народні засоби.

Народні засоби

Застосовувати народні засоби слід виключно:

• у комплексі з медикаментами,
• після консультації з лікарем,
• за відсутності у дитини алергії на компоненти засобу.

Ягоди сушеної чорниці мають протизапальні та дезінфікуючі властивості.. Для шлунково-кишкового тракту буде корисний чорничний компот - він допоможе швидше вивести токсини з організму.

Вода на основі насіння кропудопомагає справлятися з кишковими кольками. Чайна ложка насіння настоюється у склянці окропу. Для дітей старше 2 років можна давати по 500 г настою раз на 2 години.

Малина допоможе знизити температуру. Можна заварювати чай із малинового листя – столова ложка кошти на склянку окропу. З малинового варення можна зробити морс і пити 1-3 десь у день. Зняти жар можна водними обтираннями (без спирту).

Чим лікувати на морі

На курорті ротавірус можна підхопити від хворого чи носія при їді. Особливо швидко хвороба поширюється у дитячих колективах. Захиститися від зараження дуже складно – навіть дотримання правил особистої гігієни може допомогти.

На морі лікування інфекції не відрізнятиметься від лікування будинку. Оскільки інфекція є гострою, то медична страховка покриє витрати і сторона, яка приймає, буде зобов'язана забезпечити малюкові кваліфіковану допомогу.

Тим не менш, слід заздалегідь подбати про допомогу дитині та максимально убезпечити себе від «знайомства» із хворобою, дотримуючись наступних правил:

• Взяти із собою в аптечку ентеросорбенти, жарознижувальні, противірусні препарати, щоб швидше можна було надати допомогу.
• Не купувати їжу у пляжних продавців– вони можуть бути переносниками ротавірусу.
• Намагатися рідше харчуватися у закладах громадського харчування. По можливості краще самостійно готувати собі їжу.
• Ретельно мити куплені продукти перед їдою.
• Мити руки перед їжею.
• Кип'ятити воду та молоко для пиття. Використовувати бутильовану, а не кранову воду.
• Періодично мити іграшки.
• Завжди мати з собою серветки та гелі, що дезінфікують..
• При можливості вибору одноразового або багаторазового посуду в місцях громадського харчування краще віддати перевагу одноразовому посуду.

1. У жодному разі не допускати зневоднення організму. Від цього може страждати не тільки травна, а й нервова система, а також порушувати роботу легень.
2. Якщо дитина не хоче пити, розчин потрібно закопувати до ротазвичайним одноразовим шприцом.
3. Перше зараження(З 6 місяців до 2 років) - це важка кишкова інфекція.
4. Діагноз можна поставити лише у лабораторних умовахТому тактика лікування рідкого калу завжди буде однакова.
5. Не слід насильно годувати дитину за хвороби. 1 день голодування не завдасть смертельної шкоди організму.
6. В аптечці вдома повинні завжди знаходитися засоби для пероральної регідратації.
   Якщо їх немає, можна приготувати і самостійно – у літрі води розчинити 2 столові ложки цукру, 1 чайну ложку солі та 1 чайну ложку харчової соди.
7. Вакцинація – єдиний ефективний спосіб профілактики. захищає на 80% від хвороби та на 90-95% від її важких форм.
8. Щеплюватися варто у віці від 1,5 до 8 місяців. Пізніше у дитини в організмі антитіла почнуть вироблятися самостійно.

Корисне відео

Лікар Комаровський розповідає про ротавірусну інфекцію у дітей:

Висновок

1. Якщо у малюка діагностовано ротавірус, надання медичної допомоги має розпочатися якнайшвидше. Візит до лікаря, а також здача аналізів для лабораторного підтвердження хвороби – перші кроки, які потрібно зробити.
2. Найголовніше завдання батьків – не допустити зневоднення, яке може розвинутись протягом кількох годин. Пероральна регідратація – обов'язковий пункт терапії.
3. Якщо у малюка спостерігаються безперервні блювання і пронос, то госпіталізація до стаціонару обов'язкова.