Захворювання судинної системиорганізми на сьогоднішній день дуже поширені. Вони зустрічаються у всіх вікових групах, але найнебезпечніші людей старше 40 років. Особливо це стосується судин, шиї, голови та аорти, оскільки вони найчастіше ушкоджуються. Завдяки УЗД судин можна уникнути різних ускладнень і захворювань, викликаних їх ураженням, атеросклерозом або тромбоемболією.

Сучасна ультразвукова діагностика судин дозволяє виявляти захворювання на ранній стадії та вчасно розпочати лікування. Успішність застосування даного методудослідження полягає у багатьох факторах. УЗД - абсолютно безпечно і не має суворих протипоказань. Дослідження виконується дуже швидко та має велику діагностичну цінність. Метод є загальнодоступним і є практично наявні апарати, пристосовані до дослідження певних систем організму. Існують мобільне УЗД обладнання, яке допомагає досліджувати хворих, навіть у тому випадку, коли вони не є траспортабельними.

Для виконання якісного УЗД судин використовується метод під назвою , який у свою чергу поділяється на кілька видів. Цей метод використовують завдяки своїй здатності визначати потоки крові в судинах. Найпростіший вид ультразвукового дослідження судин – це ультразвукова доплерографія (УЗДГ). За потужності УЗДГ оцінюється прохідність судини.

Більш інформативним методом є ультразвукове дуплексне сканування. Таке дослідження дозволяє оцінити потоки крові в судинах, завдяки чому виявляються тромби, атеросклеротичні бляшки і т.д.

Найкращим методом є триплексне ультразвукове сканування судин, воно дозволяє в режимі 3D оцінити потоки крові та виявити різні факторищо перешкоджають їм.

УЗД судин голови та шиї: що показує і як виконується.

Є найшвидшим і найдешевшим методом діагностики стану важливих судинних утвореньтим самим оцінюючи ризики розвитку інфарктів та інсультів.
УЗД судин головного мозку та шиї широко застосовується в неврології. Часті скарги хворих, яким показано дослідження:

• Головні болі;
• Зниження пам'яті;
• Порушення зору та «мушки» перед очима;
• Безсоння, порушення сну та тяжкість у голові після сну;
• Запаморочення та нестійкість ходи;
• Шум в вухах.

Крім людей, які вже мають симптоми порушення мозкового кровообігу, УЗД судин застосовується як попереджувальна діагностика:

• людям, які раніше перенесли інфаркт або інсульт;
• пацієнтам, які страждають на порушення обміну речовин (цукровий діабет, підвищений рівеньхолестерину, ожиріння);
• після різних травм шиї або за наявності діагнозу – шийний остеохондроз;
• довгостроково страждає на гіпертонію;
• курцям.

Після виконання дослідження пацієнту видається протокол ультразвукового дослідження судин головного мозку та шиї. Що показує дослідження, оцінити може виключно ваш лікар. Слід зазначити, що найчастіше УЗД судин як голови, і шиї робляться одночасно.
При виконанні дослідження вени та артерії оцінюються окремо один від одного. Пов'язано це з особливостями будови стінок судин, їх розташуванням та функцією, що виконується. Відня оцінюються на наявність обтурації (непрохідності), звивистість, швидкість відтоку крові. Цифрових даних в оцінці стану вен майже немає. Дані отримані під час проведення УЗД артерій шиї і голови містять переважно цифрові показники. Такими даними є максимальна швидкість систоли і діастоли, кількість стенозів по ходу судин, товщина стінки.

Після виконання УЗДГ судинголови та шиї, оцінивши результати, отримані під час обстеження, лікар визначає наявні у пацієнта патології. Стенози протягом будь-якої артерії вимагають негайного лікування. Вони можуть бути результатом освіти атеросклеротичних бляшокабо, якщо обстежуваний до 20 років, виявляються вроджені стенози, які не турбували хворого до певного віку. Якщо звуження артерії незначне, можна говорити про атеросклероз.

Але УЗД судин визначає не тільки грубі морфологічні зміни, а й різні запальні зміни.

Підготовка до УЗД судин голови та шиї та як проводиться діагностика

Підготуватися до УЗД судин шиї та голови ні для кого не важко, тим більше, що підготовка мінімальна. Для підвищення достовірності результатів дослідження хворого просять утриматися від вживання речовин, що впливають на тонус судин: каву, чай, енергетики, куріння. Якщо пацієнт приймає лікарські засоби, які впливають на тонус судин, тимчасове їх скасування він обговорює зі своїм лікарем.

Перед дослідженням пацієнта просять зняти головний убір та всі прикраси, що є в області голови та шиї. Після цього пацієнта укладають на кушетку і змащують область дослідження гелем. Протягом 15-30 хвилин лікар за допомогою датчика оцінюватиме стан судин та виконуватиме вимірювання показників. Також цілком можливо, що в процесі потрібно буде виконати нескладні проби, які саме вам скаже лікар-діагност.

УЗД Аорти і що воно показує

Ще однією найважливішою судиною в нашому організмі є аорта. Вона є найбільшою артеріальною судиною, яку живить артеріальною кров'ювесь організм людини, зокрема голову. Але, як і інші артеріальні судини, вона нерідко піддається різноманітних захворювань. Найчастіше обстежуваний відділ аорти, який піддається УЗД – це черевний. УЗД аорти дозволяє виявити низку небезпечних захворювань, деякі з яких можуть призвести до моментальної смерті хворого.

Найбільш частим захворюваннямаорти є атеросклероз – на ультразвуковій доплерографії він виявляється як збільшення товщини стінки судини.

При виявленні симптомів зниження кровопостачання, можна виявити стеноз черевного ствола. При прогресуванні атеросклерозу або крайньої стадії стенозу, а можливо, і їх поєднання відбувається повна облітерація (закупорка) аорти, що є життєзагрозним станом і вимагає термінового оперативного втручання.

Ще одне дуже небезпечний стан- Аневризм аорти. Вона являє собою випинання, в яких стінка витончена. Якщо пацієнт страждає на гіпертонію, то у разі кризи може статися раптовий розрив, що найімовірніше, стане причиною миттєвої смерті. Серед патологій аорти нерідко трапляються вроджені вади. Це може бути звивистість або подвоєння черевного ствола. Говорячи про уроджених вадне можна не згадати про коарктацію аорти - звуження аорти в певному сегменті. Лікування грубих порушень проводиться хірургічним шляхом.

Підготовка до УЗД аорти та ниркових судин

На відміну від стандартного ультразвукового дослідження судин, перед проведенням УЗД аорти потрібна правильна підготовка. Хворому потрібно буде дотримуватися дієти, в якій виключено більшість свіжих овочівта фруктів, а також свіжоспечена випічка. Робиться це зниження газоутворення в кишечнику. Якщо пацієнт страждає на метеоризм, то перед дослідженням йому рекомендується прийняти вітрогонні засоби. Процедура займає трохи більше півгодини. Останнє прийняття їжі має бути більш ніж 8 годин тому, через що обстеження переважно виконується вранці.

Така підготовка потрібна лише у разі УЗД черевного відділу аорти, якщо необхідно досліджувати грудний відділ, ніякої підготовки не потрібно.

Після виконання дослідження показники заносяться до протоколу, де поруч із отриманими даними зазначено норму УЗД аорти. Оцінка результатів проводиться аналогічно як і за інших ультразвукових досліджень судин.

Ще одне важливе дослідження – це УЗД ниркових судин. В урології одним з судин, що найчастіше використовуються, з яких починається діагностика, є УЗД. Ультразвукове дослідження застосовується для діагностики травм та забитих місць, новоутворень, атеросклерозу, після проведення трансплантації тощо.

Діагностика

Високоточне обладнання
Сучасні методики дослідження

УЗД судин головного мозку та шиї

УЗД судин головного мозку та шиї – діагностична процедура, що дозволяє оцінити стан та функцію судин, що відповідають за кровопостачання в ділянці голови: магістральних артерій головного мозку, сонних артерій, хребетних та підключичних артерій та вен шиї. Вагомими перевагами УЗД судин шиї є нешкідливість для пацієнта (дослідження не пов'язане з впливом променевого навантаження), безболісність (процедура не передбачає інструментального втручання та нетравматична), висока інформативність, прийнятна ціна, можливість багаторазового повторення дослідження за необхідності уточнення діагнозу.

Проведення УЗД судин головного мозку та шиї показано пацієнтам з гострим або хронічним порушенняммозкового кровообігу; тим, хто переніс відкриту або закриту черепно-мозкову травму або нейрохірургічне втручання; пацієнтам з різними видами патології шийного відділухребта (вроджені порушення постави, травми шийного відділу хребта та міжхребцевих дисків, остеохондроз та ін.).

Існує кілька видів ультразвукового дослідження судин. Сучасна діагностична базавключає традиційне ультразвукове дослідження (безпосередньо УЗД) і дуплексне сканування судин (ультразвукову доплерографію). Традиційне УЗД дозволяє визначити та оцінити геометрію судин, їх товщину та прохідність, діаметр просвіту судини. Ультразвукова доплерографія(УЗДГ) дає можливість оцінити швидкість кровотоку в режимі реального часу, виявити різні порушення прохідності судин (наявність суджень судин, тромбів, атеросклеротичних бляшок).

Проведення УЗД судин головного мозку та шиї показано наступній групі пацієнтів:

• пацієнтам із гострим або хронічним порушенням мозкового кровообігу;
• пацієнтам, які перенесли відкриту або закриту черепно-мозкову травму;
• пацієнтам, які перенесли нейрохірургічне втручання.
• пацієнтам з різними видами патології шийного відділу хребта (вроджені порушення постави, травми шийного відділу хребта та міжхребцевих дисків, остеохондроз);
• пацієнтам із виявленими хронічними захворюваннями (гіпертонічна хвороба, цукровий діабет, атеросклероз та ін);
• пацієнтам із новоутвореннями (пухлинами) різного походженняв області голови та шиї.

Проведення УЗД судин головного мозку та шиї показано за наявності у пацієнта наступних симптомівта станів:

• непроходять головний біль невстановленої етіології;
• систематичні запаморочення, потемніння у власних очах;
• повторювані епізоди втрати свідомості;
• шум у голові та вухах;
• раптова слабкість, оніміння та поколювання в кінцівках;
• раптові порушення зорової та мовної функції.

Дослідження показує високу ефективність у ранній діагностиціпорушень мозкового кровообігу, що дає змогу своєчасно виявити ризик розвитку інсульту. Ціна УЗД судин цілком прийнятна і дозволяє проводити, у тому числі, планове профілактичне обстеження пацієнтів, які мають спадкову схильність до серцево-судинним захворюваннямта супутні фактори ризику (вік старше 40 років, куріння, наявність надмірної ваги, підвищений артеріальний тиск, високий рівень холестерину в крові, малорухливий спосіб життя, систематичний стрес).

Протипоказання до проведення УЗД судин головного мозку та шиї

Дослідження фактично немає протипоказань, оскільки передбачає променевого на організм.

Підготовка до УЗД судин головного мозку та шиї

У день дослідження пацієнту необхідно відмовитися від прийому всіх лікарських препаратів, крім тих, прийом яких може бути скасовано навіть у нетривалий період. Вирішити питання про можливість переривання прийому препаратів необхідно з лікарем. Також за 2 години до проведення процедури слід відмовитися від вживання чаю та кави, утриматися від куріння (кофеїн та нікотин безпосередньо впливають на тонус. кровоносних судині можуть спотворити результати дослідження). Перед проведенням дослідження необхідно зняти всі прикраси з голови та шиї.

У Центрі УЗД судин головного мозку та шиї проводиться за попереднім записом. Після процедури пацієнт отримує на руки знімок та докладний описвиконане лікарем-діагностом.

За допомогою ультразвукової діагностикимозку та шиї визначається патології в їх судинах, звуження судини та її довжина, виявляється присутність тромбів, бляшок, аналізується стан артерій, виявляються дефекти.

В основі методу закладено принцип сканування судин, що дозволяє побачити їхню роботу зсередини. Протипоказань до дослідження немає, можна виконувати регулярно, не побоюючись шкідливого впливуна організм.

УЗД судин головного мозку та шиї є діагностичною методикою, за допомогою якої оцінюється ефективність руху крові в артеріях, венах голови У період виконання процедури пацієнт не відчуває дискомфорту, результат дослідження можна скопіювати на переносний пристрій або надрукувати зображення.

Зараз є й інші варіанти діагностики, наприклад, МРТ, але ультразвукове дослідження є доступним та універсальним способом.

Виконане вчасно УЗД судин голови дає змогу виявити:

• порушення у кровотоку мозку;
• кисень надходить у недостатній кількості;
• ознаки інсульту;
• судинні порушення;
• результативність призначених препаратів.

Дослідження судин дозволяє визначити патології:

• атеросклеротичні порушення в артеріях – визначається величина бляшок, рівень звуження судин – за високого показника досліджують сполучні тканинишиї;
• порушення кровотоку;
• деформація стінок артерій;
• руйнування судин та артерій;
• можливе звуження судин;
• ступінь стискання тканинами;
• відхилення, одержані при народженні;
• патології кровопостачання у мозку.

Показання до діагностики

Проведення діагностики судинної системи головного мозку виконується після УЗД артерій та вен шиї, тому що причини захворювання шукають у цій зоні. Справа в тому, що судинна система голови бере основу з магістральних артерій, до яких належать сонні та хребетні вени.

Для проведення УЗД є чіткі свідчення:

• остеохондроз у шийному відділі хребта;
• аритмія;
• високий показник холестерину;
• тиск;
• атеросклероз;
• стомлюваність;
• зайва вага;
• планова операція на серці;
• аневризм.

УЗД судин головного мозку та шиї необхідно проходити у разі прояву симптомів:

• періодичний головний біль;
• дзвін у вухах;
• втрата свідомості;
• різка втрата уваги, слуху;
• порушена координація рухів;
• безсоння.

• вік, що перевищує 45 років;
• захворювання опорно-рухового апарату;
• наявність шкідливих звичок, у тому числі тютюнопаління;
• перенесення інсульту;
• травми та струс мозку;
• підвищений тиск;
• цукровий діабет.

Чи існують протипоказання?

Будь-який метод дослідження судин не становить небезпеки для здоров'я, тому його можна виконувати повторно. Неможливо виконати діагностику, якщо досліджувана область закрита жировою масою або кістковою тканиною.

Складнощі можуть виникнути і у випадках:

• патологій у роботі серця;
• порушення кровообігу;
• садна, порізи на шкірі;
• неможливості пацієнта прийняти горизонтальне положення через захворювання;
• тяжкий стан пацієнта.

Переваги і недоліки

УЗД судин головного мозку та шиї відрізняють безпеку, доступність, відсутність протипоказань. УЗД показано навіть немовлятам.

Перевагами такого способу дослідження є:

• відсутність больових відчуттівпід час проведення;
• об'ємне зображення галузі дослідження;
• повторне дослідження за необхідності без шкоди здоров'ю;
• точний результат;
• доступна вартість;
• можливість аналізу м'яких тканин.

УЗД судин головного мозку та шиї настільки безпечно, що воно може проводитися навіть для дітей.

Мінусом ультразвукового дослідження є неможливість візуалізувати деякі області через проекційне накладання.

Серед недоліків виділяють:

• невеликий дозвіл у порівнянні з МРТ;
• зайва вага пацієнта може ускладнити проведення діагностики;
• складність візуалізації кісткової тканини.

Чим УЗД краще за МРТ?

Є основні відмінності двох способів дослідження:

1. Різна чутливість обладнання – за допомогою УЗД можна проводити спостереження за перебігом хвороби.
2. УЗД визначає пухлину великого розміру, тоді як томограф дозволяє виявити новоутворення на ранній стадії, оскільки відрізняється високою точністю.
3. УЗД доступніший за ціною спосіб дослідження.

Порівняльний аналіз УЗД та МРТ:

• Обидва способи дослідження виконуються за 20 хвилин, безболісні, не мають побічних ефектів, безпечні.
• УЗД можна робити під час вагітності, тоді як МРТ виключається у перший триместр.
• МРТ визначає причину виникнення хвороби, УЗД дозволяє встановити захворювання без виявлення причини.
• Відмінна візуалізація у двох методах.

УЗД судин головного мозку та шиї використовується, коли потрібно в стислий термін діагностувати захворювання. Виявляється ефективність прохідності судин, характеру руху крові. Результат аналізу представлений у вигляді зображення 3-х хвиль: початкової, середньої та остаточної – за ними лікар визначає захворювання.

За відсутності патологій графік буде симетричним з однаковими відстанями.

Якщо потрібно детальне дослідження, то використовується МРТ - діагностика захворювань головного мозку за допомогою отримання 3D-зображення в реальному часі, забезпечує точне визначеннявідхилень, виявляє розсіяний склерозта приховані порушення. За допомогою МРТ можна визначити можливість розвитку захворювання.

Норми УЗД:

• товщина стінок артерії голови та шиї не повинна перевищувати 1,1 мм;
• вільний перебіг крові по судинах;
• відсутність вихрових кровотоків;
• діаметр артерій – 2 мм;
• відсутність зниження швидкості струму крові у судинах;
• відсутність звуження судин.

Після проведення розшифрування невропатолог ставить діагноз і призначає лікування.

Види ультразвукового дослідження судин голови та шиї

УЗД виконується на спеціальному апараті, що складається з консолі з електронним дисплеєм, екраном та перетворювачем сигналу, необхідним для сканування. Датчик представлений у вигляді пристрою, з'єднаного зі сканером шнуром. З огляду на дослідження, глибин проходження судин, застосовують різні датчики.

Зазвичай використовують лінійні перетворювачі, вони ефективні під час аналізу близько розташованих судин.Отримувана картина досліджуваного судини співвідноситься зі звуковим сигналом, який надходить від пульсуючої артерії різні фази серцевих скорочень. Пацієнт та лікар чутимуть цей звук.

Сучасне обладнання оснащене функцією запису для фіксування важливіше етапів дослідження та виведення зображень на друк. Усі методи аналізу виконуються за принципом дії ультразвукових хвиль, з допомогою виявляються статичні руху на організмі.

Є три види процедури:

Підготовка до УЗД

Особливої ​​підготовки не передбачено. До призначення процедури пацієнту слід отримати рекомендації у терапевта, визначити, чи потрібно відмовлятися від вживання серцевих препаратів. УЗД судин головного мозку та шиї передбачає у день звернення виключити з раціону міцний чай, енергетичні коктейлі, каву, а також напої із вмістом імбиру.

Приблизно за 4 години до призначеного часу необхідно відмовитися від їжі.Справа в тому, що в ситому організмі збільшується приплив крові, що може негативно вплинути на діагностику. Якщо УЗД призначено дитині, то її необхідно погодувати за годину.

За годину до діагностики слід відмовитись від куріння. Перед процедурою необхідно звільнити голову від ланцюжків для закріплення датчиків, довге волосся необхідно забрати в хвіст.

Як роблять УЗД судин?

Пацієнту необхідно лягти, повернутись головою до апарату УЗД. Насамперед досліджуються сонні артерії. Лікар відвертає голову пацієнта, щоб надати доступ до шиї. Використовуючи датчики, проводиться діагностика нижньої області сонної артерії.

Подальше дослідження проводиться вздовж шиї з метою виявлення роботи судини, її прохідності та визначення області, де він розпадається на безліч артерій. За допомогою включення спеціального режиму лікар діагностує артерію та вихідні вени, що дозволяє визначити патологію судин.

Якщо виявляються дефекти, призначається ще одне дослідження, за його допомогою визначається рівень ураження судин та подальший перебіг хвороби.

Далі проводиться дослідження хребетних артерій, направляючи перетворювач по шиї. Під час виконання процедури датчик проходить волосистою частиною, тому використовується гель для легкого ковзання. Аналізується швидкість потоку крові у венах, що дозволяє виявити патологію, що виникає.

Накладання датчика на скроневу зону дозволяє проаналізувати стан судин, визначити їх товщину та прохідність. Аналіз потиличної зони використовується з метою визначення патології вен та артерій хребта.

• встати;
• не дихати;
• швидко моргати;
• дихати глибоко.

У поодиноких випадках можливий прояв спраги або прискореного пульсу. У період дослідження, можливо, почути пульсуючі звуки, що змінюють висоту звуку і з'являються в такт серцебиття.

Що показує УЗДГ судин голови та шиї?

УЗД виявляє деформовані вени, вроджені відхилення, швидкість перебігу крові та показники, що оцінюють харчування тканин. УЗД судин голови визначає будову вен, розгалуження, швидкість циркуляції крові у мозку. До аналізу дається інформація про існуючі перешкоди: бляшки, тромби – дозволяє систематизувати дані та знайти патологію, запалення, аневризму.

З використанням даних, отриманих у процесі спазму судин шиї, виявляється їхня функціональність, прихований потенціал для нормального кровопостачання.

Невролог на основі отриманих досліджень визначає патологію, її прогресування залежно від симптомів пацієнта. Отримана інформація систематизується і робиться рекомендація про перебіг захворювання, способи лікування та можливі наслідки.

Для розшифрування використовуються дані:

• швидкість перебігу крові;
• частота скорочень серця;
• товщина судин.

У результатах приховані дані про функціональність судин, наявність відхилень. Якщо виявляється нестабільність вен, відбувається ущільнення стінки – стеноз, при показнику менше 15% — констатується наявність атеросклерозу. УЗД допомагає виявити бляшки, визначити чи є причиною нестачі кисню тканинам – ця інформація дозволить попередити розвиток інсульту.

Збільшена товщина стін можна говорити і про запалення вен. Виявлення незвичайної судинної сітки свідчить про аномалію вен.

Основні ознаки відхилень:

1. Ураження атеросклерозом– у зоні сонної артерії зафіксовано бляшки, які згодом призведуть до звуження та непрохідності вен. Початковий етап закупорки судин характеризує потовщення судини до 1,5 мм, понад показник – наявність бляшки.
2. Руйнування артерій– атеросклеротичні зміни, що виникають від різкого перепадутиску.
3. Захворювання вен- Поразка артерій циркулярного характеру, вражає всю стінку судини, що не дозволяє виділити окремі складові при дослідженні.
4. Структурні зміни– з'являються у хворих на діабет, характеризується порушеним обміном речовин.
5. Розпад стінок артерій– виникає після травми, характеризується відшаруванням верхньої частини стінки та потраплянням туди крові, після чого утворюються тромби.
6. Відсутність циркуляції венозної крові у мозку- з'являється внаслідок скорочення діаметра вени, високої швидкостірух крові.
7. Тромбоз артерій- Високий рівень непрохідності судин, з перебігом захворювання розвивається патологія артерій.

УЗД голови та шиї визначає небезпечні відхиленнята попереджає розвиток хвороби.

Розшифровка результатів

Лікар УЗД або радіолог викладає інформацію, отриману під час виконання процедури. Далі лікар вносить дані до картки і робить висновок. В особливо тяжких випадках потрібно додаткове дослідження для підтвердження патології з урахуванням певного проміжку часу. Такий метод дослідження потрібний після проведення операції, проходження лікувальної терапії.

Стандартний результат УЗД визначає:

• діаметр судин та його свободою від бляшок;
• стан стінок вен;
• наявність руйнувань;
• величину звуження вен;
• швидкість руху кровотоку;
• діаметр артерій;
• вид кровотоку;
• загальний стан вен.

Здорові судини мають хорошу прохідність, розташовані прямо, в стінках можна розрізнити шари, за якими легко визначається патологія і атеросклероз, що розвивається. Аналізується величина парних артерій – немає істотних відмінностей. Діаметр артерій хребта впливає на постачання мозку кров'ю.

Нормальний показник 3-4 мм. При виявленні величини менше ніж 2 мм або більше 5 мм – констатується патологія. Протокол УЗД містить аналіз анатомічних характеристик артерій шиї, рух кровотоку, наявність деформацій, непрохідність судин.

Яремні вени повинні мати овальну форму, при натисканні повинні легко стискатися, інакше можлива констатація тромбу.

Хід вен - прямолінійний, розмір рівний, що не перевищує три величини сонної артерії, вен хребта не повинні бути більше 2,5 мм. Рух крові у шиї має відповідати такту зітхання, показник має бути в межах 30 см/с.

Адреси клінік Москви та вартість дослідження

УЗД рекомендовано у будь-якій поліклініці, медичному центрі, оснащеному обладнанням. У клініці з використанням УЗД визначають патологію судин до виявлення симптоматики. Кращий спосіб– пройти дослідження у спеціальних центрах на вищому рівніз отриманням грамотної розшифровки та призначенням правильного лікування.

Вартість діагностики залежить від галузі проходження процедури. При виборі медичного центру слід орієнтуватися на оптимальну ціну та якість. Лікування виявлених захворювань судин хірургічним способомвиробляється великими клініками, краще зупинити вибір на таких установах.

Записатися на УЗД можна в будь-якій клініці Москви:

Назва та адреса клініки	Вартість
Чудо Лікар – вулиця Шкільна, 49	1500 руб.
Медичний центр Оранж клінік - Новоясенівський проспект, 13, корпус 2	2100 руб.
Євромедклінік - Бузковий бульвар, 32а	2420 руб.
Клініка Сесіль Плюс - 1-ий Тверсько-Ямський провулок, 13/5	2500 руб.
MEDСім'я — вулиця Краснодарська, 57а	1400 руб.
Клініка Вітера Беляєво – вулиця Профспілкова, 104	3300 руб.
Клініка Здоров'я – Климентівський провулок, 6	2500 руб.
Медичний центр МЕДЕО – 1-а вулиця Машинобудування, будинок 2/7, корпус 1	2000 руб.
Дитячий центр АвроМед – вулиця Толбухіна, 13, корпус 1	2800 руб.

Адреси клінік Санкт-Петербурга та ціна дослідження

У Санкт-Петербурзі роблять УЗД у наступних медичних центрах:

Назва та адреса клініки	Вартість
Альтермед - проспект Більшовиків, 7, корпус 2	2200 руб.
Лікувально-діагностичний центр – вулиця Ленська 19, корпус 1	2800 руб.
ЛабСторі — Басейна вулиця, 45	2500 руб.
Клініка Валмед - Московський проспект, 73, корпус 4, приміщення 27-Н	1850 руб.
Лікувально-діагностичний медичний центрЦМРТ - вулиця Типанова, 12А	3750 руб.
Клініка Альтермед - вулиця Олеко-Дундича, 17, корпус 1, літера А	2200 руб.
Медична клініка Сімейний лікар — Петроградський район, вулиця Академіка Павлова, 5Е	2200 руб.
Перша Невська Клініка - вулиця Єсеніна, 1к1, 1 поверх	1400 руб.
Міжнародна клініка МЕДСІ - вулиця Марата, 6	3996 руб.

УЗД судин визначає відхилення у функціонуванні кровотоку в головному мозку та шиї, дозволяють лікарю розробити методику лікування та попередити розвиток ускладнень. Дослідження нешкідливе, не вимагає від пацієнта попередньої підготовки та є ефективним способомдіагностики

Оформлення статті: Лозинський Олег

Відео про УЗД судин головного мозку та шиї

Показання для проведення УЗД голови та шиї та суть процедури:

Для дослідження кровотоку нижніх кінцівок часто використовують УЗД. Методика має переваги проти іншими методами. Такий засіб діагностики дозволяє своєчасно виявити небезпечне захворюваннявстановити причини і опрацювати схему усунення.

Перед проведенням процедури потрібно ознайомитись зі схемою її проведення та правильно підготуватися до діагностичного процесу.

УЗД вен – що це

Під ультразвуковою методикою обстеження мають на увазі неінвазивне втручання, що дозволяє оцінити роботу клапанного апарату, а також поверхневих та глибоких вен. В основі впливу є принцип зміни довжини ультразвукових хвиль, які відображаються з різними відхиленнями від крові.

Для фіксації отриманих сигналів використовуються чутливі датчики, які передають на апарат сигнал або криву. Метод застосовується для діагностики хвороб, що протікають у прихованою формоючи ранніх етапів патології. У ході випробувань лікар отримує вичерпні дані:

• дає оцінку загального стануартерій та вен;
• виявляє поразку в судинних стінках;
• діагностує атеросклеротичні ураження;
• визначає ділянки звуження, стенозу;
• виявляє аневризми;
• виявляє тромботичні маси.

Класична методика обстеження має недоліки перед триплексним скануванням. УЗД не дозволяє перевірити силу кровотоку та його об'єм. Діагностичні здібності звичайної методики не дозволяють отримати дані про діаметр артерій через відсутність об'ємної візуалізації. Триплексна діагностика має вищу вартість.

Показання

УЗД судин нижніх кінцівок часто рекомендує пройти своїм пацієнтам лікар-флеболог. Основні показання до проведення маніпуляції:

• скарги на періодичні набряки в області стоп та гомілок;
• системні парестезії;
• візуальні дефекти у вигляді судинних зірочок або здутих вен;
• зміна кольору шкірного покриву;
• ціаноз кінцівки;
• тривале загоєння ран;
• відчуття слабкості;
• стрибки температури тіла;
• судоми.

Кому потрібно робити УЗД вен

• особи з цукровим діабетом;
• пацієнти із підвищеним холестерином;
• курці зі стажем понад 15 років;
• пацієнти із ендокринними патологіями.

Увага!

Регулярне дослідження показане людям із варикозною хворобою.

Етап підготовки

Методика УЗД проста і вимагає підготовки. До основних правил, що рекомендуються до дотримання, відносять:

1. Відмова від вживання препаратів. По можливості відмовитись від прийому медикаментів потрібно за 3 доби до початку лікування. Важливо виключити дію препаратів, здатних проводити кровотік. Якщо виключити прийом таких засобів не можна, про їх вживання слід повідомити лікаря. Така інформація допоможе відрегулювати моніторинг.
2. Обмежене вживанняпродуктів, що впливають на ритм серця. Не варто вживати міцний чай, каву та інші штучні стимулятори.
3. Відмова від алкоголю. Найкраще виключити прийом алкогольних напоїв за тиждень до діагностики.
4. Куріння. Пацієнт повинен не курити 3-4 години до проведення втручання.
5. Особиста гігієна. Краще видалити волосяний покривз ніг, це дозволить позбавитися дискомфорту в процесі переміщення датчика.

Як проводиться УЗД вен ніг

Поза для обстеження визначається лікарем залежно від методу та характеру розташування досліджуваної судини. На початковому етапі шкіру змащують провідним гелем для усунення шуму фону. Залежно від типу сканування, принцип втручання може відрізнятися.

Ангіографія

Процедура проводиться за допомогою рентгенологічного обладнання. Досліджувані вени вводять контрастну речовину за допомогою катетера. Пацієнта укладають на стіл апарата та роблять знімки.

Увага!

Ангіографія проводиться із використанням КТ. Така умова дозволяє знизити негативну дію рентгенівського опроміненнята підвищити ефективність обстеження.

Тривалість процедури – 20 хвилин. Ангіографія проводять за умов стаціонару. Після проведення маніпуляції пацієнтові показано постільний режим. Хворий повинен залишатися під наглядом медиків через ризик появи реакції на речовину, що вводиться. Знімки передають судинному хірургу, який формує висновок про стан здоров'я.

Доплерографія

Пацієнт видаляє одяг з досліджуваної зони та лягає горизонтально. Для забезпечення міцного контакту датчика та шкіри використовують гель. Лікар проводить датчиків у потрібних точках. Малу підколінну та підшкірну венаобстежують у положенні стоячи. На дисплей виводять криву, що відображає показники досліджуваних зон. Іноді є необхідність уточнення даних. У такому разі одночасно обстежують праву та ліву ногу. Процедура триває близько 50 хвилин, результати пацієнт отримує одразу.

Дуплексне сканування

Перед проведенням УЗДС особлива підготовка не потрібна. Обстеження проводиться амбулаторно. Перед проведенням діагностики пацієнт знімає одяг нижче за пояс. Під час проведення діагностики сонолог може попросити хворого затримати дихання чи вдихнути. Такі умови необхідні отримання необхідної на дослідження окремих зон картини. На завершальному етапі маніпуляція проводиться стоячи. Процес безболісний і займає не більше 40 хвилин.

Триплексне сканування

Триплексне сканування – вдосконалена варіація дуплексного обстеження. В основі методики лежить доплерівський режим. УЗД система за допомогою частот проникає крізь тканини та візуалізує зображення судини. Для отримання точних відомостей рекомендується проводити дослідження із зміною частот. Для отримання точних відомостей про характер кровотоку використовують кольорове картування.

Обстеження ніг проводять у положенні стоячи чи лежачи. Пацієнт повинен звільнити область, що обстежується, від одягу. Шкірний покрив змащують гелем, що забезпечує контакт датчика та шкірного покриву. Датчик переміщують різні ділянки судин і апарат фіксує все коливання. Після процедури пацієнт видаляє залишки гелю зі шкіри. Тривалість маніпуляції – трохи більше 60 хвилин.

Розшифровка результатів

Після проведення ультразвукового сканування заповнюють протокол, що включає в себе важливі відомості. Основним параметром є кісточково-плечовий комплекс, який відображає різницю між кісточковим і плечовим систолічним тиском. Дані протоколу представлені у таблиці.

Показники ЛПК у протоколі УЗД нижніх кінцівок

• норма - Від 0,9;
• стеноз – 0,7 – 0,9;
• ішемія – 0,4 – 0,6;
• ризик освіти трофічної виразки – 0,3.

Швидкість кровотоку представлена ​​як різниця співвідношення мінімальної та максимальної швидкості для розслаблення та напруги.

Крім перелічених параметрів під час використання триплексного сканування фахівець може розглянути:

• магістральний кровотік;
• кровотік турбулентного характеру;
• колотеральний кровотік.

На підставі даних лікар може поставити такі діагнози:

• варикоз;
• тромбофлебіт;
• флеботромбоз;
• хронічна серцева недостатність;
• недостатність клапанів, судин;
• різні аортальні захворювання;
• синдром Рейно;
• периферична аневризм.

Протипоказання

Ультразвукове дослідження немає постійних протипоказань до проведення. Вплинути на результат обстеження може погане самопочуттяхворого, тому перенести діагностику варто при ознаках ГРВІ, підвищеному артеріальному тискута значному погіршенні самопочуття.

Увага!

Ультразвукова діагностика не діє самопочуття пацієнта і посилює захворювання. Метод використовується отримання інформації про порушення.

Пристрій не провокує побічних реакційі не випромінює радіацію, тому використання засобу дозволено пацієнтом різних групздоров'я.

Де роблять і скільки коштує УЗД вен

Ультразвукове обстеження дозволяє визначити причину порушення та встановити точний діагноз. Вартість діагностики може змінюватись у кореляції від методики та точності самого апарату УЗД. Ціна маніпуляції змінюється у регіонах. У Москві та Санкт-Петербурзі вона знаходиться в межах від 1500 до 7500 рублів. Точну ціну можна дізнатися безпосередньо у діагностичному центрі.

Ультразвукове дослідження судин – проста та поширена методика обстеження, що дозволяє отримати точну інформацію про стан артерій. Така методика рекомендована пацієнтам, зі скаргами на біль та тяжкість у ногах. Флебологи розглядають УЗД сканування як засіб ранньої профілактикиварикозу у людей із груп ризику, тому рекомендують проходити дослідження 1 раз на рік.

Зміст

Одним з безпечних та ефективних методіввиявлення різних захворюваньє ультразвуковим дослідженням. Вивчення таким способом судин голови та шиї називається допплерографією. Для цієї процедури використовують спеціальні ультразвукові апарати, пов'язані з роботою Доплера. Вони допомагають вивчити та оцінити структуру та функціонування судин, що дозволяє виявити ключові фактори порушення кровотоку. Основними показаннями до УЗД судин шиї та голови є атеросклероз, тромбоз, стеноз та низка інших патологій судинної системи.

Що таке УЗД судин головного мозку

Так називається сучасний спосібоцінки стану кровотоку в капілярах, венах, артеріях, які постачають кров'ю головний мозок. Його ультразвукове дослідження проводиться різними методами. Перші досліди такої процедури було проведено ще 1955 року. З того часу ультразвукове дослідження удосконалювали, тому воно стало безпечним, доступним та інформативним. Ця методика має високу точність, оскільки докладно допомагає вивчити будь-які органи чи тканини.

Ультразвукове дослідження голови може проводитись трьома різними методами. В основі кожного лежить зображення, яке виводиться на екран за рахунок руху спеціального датчика тіла людини. При цьому пацієнт не відчуває болю чи дискомфорту. Вчасно зроблене УЗД судин голови та шиї допомагає:

• виявити ранні стадії порушення кровопостачання мозкових тканин;
• запобігти кисневому голодуванню, а також інсульту, інфаркту;
• спостерігати за хворими із судинними патологіями;
• оцінювати ефективність призначеного лікування захворювань, пов'язаних із артеріями чи венами.

Показання до діагностики

Дослідження судин головного мозку та шиї має чіткі показання до проведення. Оскільки процедура допомагає виявити судинні захворювання та порушення мозкового кровообігу, її призначають при наступних патологіях або випадках:

• остеохондрозі шийного відділу;
• порушеннях серцевого кровообігу(Аритмії);
• вегетосудинної дистонії;
• виражених неврологічних симптомах(порушення координації руху, запаморочення, шум у вухах, безсоння, потемніння в очах, непритомності, погіршення пам'яті);
• тромбозах вен чи артерій;
• інсульт або інфаркт в анамнезі;
• хронічної артеріальної гіпертензії;
• запланованої операції на серці;
• аневризм, стеноз, атеросклероз;
• ішемічної хвороби;
• слабкості, підвищеної стомлюваності, головних болях, мушках в очах;
• підвищеному холестериніу крові;
• перенесених черепно-мозкових травмах;
• різку втрату зору;
• знижену чутливість в області обличчя;
• ожирінні;
• куріння.

Переваги і недоліки

Головними перевагами ультразвукового дослідження є висока інформативність та безпека. Процедура не має протипоказань, оскільки не є інвазивною. Виключаються навіть вікові обмеження. УЗД дозволено у тому числі для немовлят. До переваг такої методики вивчення судинної системи головного мозку можна віднести і таке:

• безболісність;
• можливість вивчення досліджуваної області у кількох проекціях;
• гарна візуалізація м'яких тканин;
• можливість частого використаннячерез нешкідливість для організму;
• достовірність за рахунок проведення у режимі реального часу;
• невисока вартість.

Деякі об'єкти все ж таки важко візуалізувати через їх складне проекційне нашарування. Це один із мінусів ультразвукової діагностики. Серед інших недоліків цієї процедури виділяють такі:

• менший просторовий дозвіл у порівнянні з магнітно-резонансною та комп'ютерною томографіями;
• зайва вагаможе ускладнювати діагностику, оскільки жирова тканина поглинає частину ультразвуку;
• утруднення візуалізації кісткової тканини.

Види

УЗД головного мозку проводиться різними способами. Всі вони ґрунтуються на ультразвукових хвилях, які допомагають виявити статичні та динамічні процеси в організмі. Вивчивши варіанти досліджень, можна виявити їх відмінності. Загалом виділяють три типи цієї процедури:

• ультразвукова доплерографія судин голови та шиї;
• дуплексне чи кольорове сканування голови;
• тривимірне (триплексне) сканування.

Першим видом є доплерографія - процедура, заснована на використанні ультразвуку з ефектом Доплера. За рахунок відображення хвиль від кров'яних тілець на екрані формується картинка, що зображує судини з їх кровотоком. Повна назва процедури – ультразвукова доплерографія (УЗДГ). Вона проводиться двома методами, такими як:

• УЗДГ екстракраніальних судин. Це процедура УЗД великих артерій або вен, які проходять у ділянці шиї: хребетних, сонних, підключичних, яремних.
• Транскраніальна доплерографія. Це дослідження безпосередньо судин голови. Для вивчення датчик апарату встановлюється у областях черепа, де кістки мають найменшу товщину.

Доплерографія – це двомірне дослідження, при якому вивчають судинний кровотік поза порожниною. черепної коробкив області. Плюси та мінуси цього виду дослідження:

• Недолік доплерографії – не виявляє анатомію артерій та вен, через що не допомагає точно встановити швидкість кровотоку.
• Перевага ж у тому, що УЗДГ виявляє серцеві, судинні, неврологічні захворювання на ранніх стадіях.

Під терміном «УЗД судин у головному мозку» більшість фахівців розуміють процедуру УЗДС – ультразвукове дуплексне сканування. Порівняно з УЗДГ цей вид УЗД є глибшим. В результаті проведеної процедури лікар отримує кольорове зображення позачерепної та інтракраніальної судинної структури. Дуплексне скануваннячастіше призначається пацієнтам із поставленим діагнозом. Мінус УЗДС – вартість порівняно з УЗДГ мозку вища. Список переваг дуплексного сканування включає:

• можливість побачити анатомічну структуруартерій чи вен;
• відображення швидкості кровотоку;
• виявлення самих порушень та їх причини (тромбів, бляшок, стенозу, уроджених аномалійрозвитку).

Найновішим методом дослідження судин мозку є тривимірне УЗД. Воно проводиться окремо від допплерографії. Процедура поєднує в собі дуплексне сканування та колірне картування – диференціацію швидкостей судинного кровотоку. Перевага тривимірного УЗД – більш точно відбиває прохідність артерій та вен. Недолік методу у цьому, що не дає оцінити функціональні характеристики кровотоку, через що необхідно додатково проводити звичайну доплерографію.

Підготовка

Специфічної підготовки ультразвукова діагностика не потребує. Пацієнту рекомендують за 24 години до процедури відмовитися від продуктів та медикаментів, які можуть спотворити результати:

• алкоголь;
• лікарські препарати, включаючи спазмолітики, судинні, знеболювальні;
• енергетичні напої, особливо з екстрактом гуарани у складі;
• кава чай.

Утриматися потрібно і від гострих продуктів. Сіль має використовуватися помірно. За 5 годин до проведення УЗД потрібно виключити куріння, оскільки нікотин сприяє підвищенню тиску. З приводу відміни препаратів, що приймаються, варто проконсультуватися з лікарем. Фахівця потрібно обов'язково повідомити про прийом ліків. Якщо УЗД проводиться дитині до року, то її потрібно годувати не пізніше ніж за годину до процедури. Це пов'язано з тим, що у ситої людини зменшено приплив крові до голови.

Як роблять УЗД судин

Перед початком УЗД пацієнт лягає на кушетку, кладе голову на невелику подушечку. У цей момент йому потрібно розслабитися, відновити дихання. Далі фахівець обмацає судини, щоб визначити ступінь та глибину їхньої пульсації. Після цього починається дослідження за допомогою спеціального датчика, що випромінює ультразвукові хвилі.

Доплерографія, дуплексне сканування та тривимірне УЗД мають практично одну і ту ж технологію проведення. У ході процедури лікар може попросити пацієнта зробити такі дії:

• прийняти вертикальне положення;
• затримати дихання;
• поморгати швидше;
• часто та глибоко подихати (гіпервентиляція).

Ще одна функціональна проба- Притискання судин пальцями. Це допомагає точніше діагностувати механізм регуляції кровотоку. Перед початком діагностики на область, що вивчається, наноситься спеціальний гель, який змивають після завершення сеансу теплою водою або видаляють вологою серветкою. Процес ультразвукової діагностики може тривати близько 45-50 хвилин. Жодного дискомфорту чи хворобливих відчуттів воно не приносить. Різниця видів УЗД лише у місцях, якими фахівець проводить датчиком:

• При транскраніальному дослідженні (судин, що у голові) датчик розташовують тих ділянках черепа, де ультразвук легше долає кісткову тканину: над очницями, області потилиці, у районі скроневої кістки.
• При екстракраніальному УЗД вивчають судини ще до впадання їх у порожнину черепа. Для цього датчик розташовують у ділянці шиї.

Що показує УЗДГ судин голови та шиї

Зі свідчень до проведення УЗД судин голови та шиї можна зрозуміти, які захворювання може підтвердити ця процедура. Діагноз ставлять з урахуванням характеристик, визначених під час ультразвукового дослідження. Основними є такі:

• фазність кровотоку, його характер та симетричність за однойменними артеріями;
• зміна ехогенності тканин;
• пульсаційний та резистивний індекси;
• товщина та діаметр стінки судини;
• швидкість кровотоку – максимальну (систолічну) та мінімальну (діастолічну), їх співвідношення.

Розшифровка результатів

Для кожного з перерахованих вище критеріїв визначено нормальні значення. За ними лікар виявляє різні відхилення, які допомагають підтвердити той чи інший діагноз. Так, для розшифрування результатів використовують такі середні показники та умови:

• діаметр хребетних артерій має бути однаковим і не перевищувати 2 мм;
• просвіт судин вважається нормальним, якщо не спостерігається його стеноз (звуження) і він вільний від новоутворень;
• турбулентний кровотік не повинен спостерігатися в областях, де немає розгалуження судин;
• мальформація (патологічна судинна стінка) вважається відхиленням;
• компресія судин означає, що вони перебувають під тиском ззовні, що потребує проведення додаткових досліджень, наприклад, УЗД нижніх кінцівок;
• у хребетних венах до 6 хребців швидкість кровотоку має бути меншою за 0,3 м/с;
• товщина судинної стінки менш як 0,9 мм вважається нормальною, але іноді допускаються показники 0,9-1,1 мм.

Відхилення від зазначених норм та умов вказує на порушення кровообігу з тих чи інших причин. Найпоширенішими патологіями, які діагностують УЗД судин голови та шиї, є:

• стенозуючий та нестенозуючий атеросклероз (закупорка артерій або вен холестериновими бляшками);
• пухлини, травми або зсувів, що призводять до венозного чи артеріального стискання;
• гіпертонічна хвороба;
• остеохондроз;
• васкуліт (дифузне ущільнення та потовщення судинних стінок);
• судинні мальформації;
• темпоральний артеріїт;
• гіпоплазія хребетних артерій

Протипоказання

Будь-який із варіантів такого УЗД, чи то дуплексне, тривимірне чи доплерівське обстеження судин головного мозку, не несе в собі жодної небезпеки для пацієнтів. Процедуру дозволяється проводити кілька разів поспіль. Складнощі виникають лише за наявності перешкод, коли область дослідження закрита кістковою тканиною або великою кількістю жиру. Проблеми спостерігаються і в таких випадках:

• при аритмії та серцевих патологіях;
• у пацієнтів із повільним кровотоком;
• за наявності ділянок із пошкодженою шкірою (рекомендується дочекатися її загоєння);
• при захворюваннях, які не дають пацієнту перебувати у лежачому положенні;
• тяжкому стані хворого.

Ціна

За направленням дільничного терапевта можливо зробити УЗД у поліклініці за місцем проживання або тимчасовою пропискою. За бажання самостійно пройти цю процедурубільшості пацієнтів доводиться звертатися до приватних клінік. Вони дослідження проводиться на платних умовах. Ціна визначається видом УЗД, популярністю клініки та типом обладнання, яке в ній використовується. Приклади вартості представлені у таблиці:

Найменування процедури	Ціна 1 сеансу, рублів
УЗД лімфатичних судин
Дуплексне сканування аорти
Дуплексне сканування брахіоцефальних артерій із кольоровим кртуванням
Ультразвукова доплерографія шиї
Ультразвукове дослідження голови
УЗД судин мозку у дітей до 1 року (транскранеально)
Доплерографія судин голови
УЗД голови та шиї (комплексне)

Відео