Полісегментарний остеохондроз хребта. Полісегментарний остеохондроз – захворювання хребта, його ознаки та лікування

Сучасний спосіб життя позбавляє людину необхідної кількості фізичного навантаження. Сидяча офісна робота, зневага до заняття спортом, малоактивний відпочинок – все це створює багато проблем нашим кісткам, суглобам та організму загалом. Як наслідок, від 60% до 85% населення, в тій чи іншій мірі, страждають на різні захворювання опорно-рухового апарату. Одним із найпоширеніших захворювань такого роду є остеохондроз.

Остеохондроз називають вікову, дегенеративно-дистрофічну зміну міжхребцевих дисків, яка зазвичай відбувається після 40-45 років, але Останнім часомдосить часто зустрічається і в більш ранньому віці. Міжхребцеві диски в міру старіння організму починають усихати і стають щільнішими. З цієї причини знижується опорна та амортизаційна функція диска. Більш складною формою захворювання є полісегментарний остеохондроз. Його особливість полягає у поразці відразу кількох сегментів хребта (від 2-х і більше). Сегментом прийнято називати анатомічну конструкцію, що включає два суміжні хребці, розділені міжхребцевим диском, а також м'язи, суглоби та зв'язки розташовані на рівні цих хребців.

Симптоми полісегментарного остеохондрозу

Оскільки нервові відгалуження у хребті відповідають за коректну роботу різних органівта систем життєдіяльності на досить широких анатомічних локаціях, симптоматика полісегментарного остеохондрозу представлена ​​безліччю різноманітних хворобливих відчуттів, які відрізнятимуться залежно від ураженої ділянки хребта. При появі перерахованих симптомів слід звернутися за медичною допомогою.

Це основні симптоми, які найчастіше трапляються у пацієнтів при полісегментарному остеохондрозі. Їхня одночасна поява може спостерігатися, якщо хвороба охопила сегменти відразу кількох відділів хребта. Варто відзначити, що більшість симптомів захворювання не завжди виявляються на початкових стадіях виникнення патології, а часом дають про себе знати лише з часом.

Діагностика захворювання

При виникненні полісегментарного остеохондрозу, належну увагу слід приділити діагностиці, яка допоможе визначити ступінь та тяжкість захворювання. Сучасна медицинадозволяє діагностувати захворювання на ранньому етапі, що значно полегшить лікування, і прискорить процес відновлення.

У разі перелічених вище симптомів, необхідно відвідати невролога. Слід зазначити, що багато симптомів здатні ввести в оману як самого пацієнта, так і лікаря, тому може знадобитися відвідування й інших фахівців (хірург, кардіолог, терапевт). Діагностику полісегментарного остеохондрозу здійснюють за допомогою:

• рентгенографії
• комп'ютерної томографії
• магнітно-резонансної томографії

Обстеження проводять з метою виявлення ураженої області хребта та тяжкості хвороби. При виникненні остеохондрозу, у крові у пацієнта часто виявляється відчутний недолік багатьох мікроелементів, мінералів та поету в комплекс. діагностичних процедуробов'язково входить і біохімічний аналізкрові.

Лікування полісегментарного остеохондрозу

Лікування захворювання – це досить тривалий та трудомісткий процес. Для усунення наслідків полісегментарного остеохондрозу застосовують різні препарати, фізіотерапевтичні процедури, комплексні заняттяоздоровчою фізкультурою, мануальну терапію та масаж.

Не варто зупинятися на одному методі лікування, необхідно використовувати все можливі варіанти. Корисно також скоригуватиме свій режим дня, для цього по можливості збільште фізичну активність, вживайте збалансовану їжу і дотримуйтесь режиму сну. Пам'ятайте, що тільки комплексний підхіду лікуванні здатний дати відчутний ефект.

Поява дегенеративних процесів одразу у кількох відділах хребта пов'язана з порушенням харчування міжхребцевих дисків. Сприяти цьому можуть:

• Сон на жорсткому або надто м'якому матраці, високій або широкій подушці.
• Нехтування фізичною активністю.
• Довге перебування в положенні сидячи.
• Зайва вага.
• Нестача вітамінів, мікроелементів у організмі.
• Регулярне споживання алкогольних напоїв.
• Куріння.
• Виконує роботу, пов'язану з надмірним навантаженням на хребет.
• Неправильне перенесення або підйом ваг.

Тривалий вплив всіх цих факторів призводить до зниження еластичності міжхребцевих дисків, зменшення їх товщини, виникнення нестабільності хребців та появи на їх тілах остеофітів. В результаті навантаження на хребет підвищується, і живлення хрящової тканини, зв'язок ще більше порушується.

Якщо на цьому етапі не робляться лікувальні заходиУ фіброзному кільці дисків з'являються тріщини. Це призводить до утворення протрузій та .

Причинами розвитку полісегментарного остеохондрозу можуть бути: травми, деформації хребта, патології судин, схильність до захворювань опорно-рухового апарату, порушення в роботі імунної системи. Але найчастіше провокуючим фактором виявляється малорухливий спосіб життя.

Симптоми

Клінічна картина при полісегментарному остеохондрозі залежить від стадії його розвитку та локалізації дегенеративних процесів.

Зруйнований відділ хребта	Рівень ураження хребетно-рухового сегмента	Симптоми
	C2-C3	Болі в потилиці, темряві та за вухом, зниження чутливості шкіри в даній галузі, нечіткість мови, порушення нюху та зору, слабкість під'язикових м'язів.
	C4-C5	Болі в задньобоковій поверхні шиї, що іррадіюють в область надпліччя і на передню стінку грудної клітки (до четвертого ребра), зниження чутливості в області лопаток, плечах, спазм м'язів потилиці та шиї, гикавка, .
	C5-C7	Скутість рухів шиї, плечей і рук, поколювання, оніміння верхніх кінцівок, їх пальці.
	C7-T1	Кашель
	T2	Біль у глибоких м'язах шиї, під ключицею та в зоні пахв.
	Т3-Т8	Задишка, в ділянці серця та шлунка, молочних залозах (у жінок), погіршення роботи печінки, жовчного міхура, шлунка.
	T9-T10	Дисфункції нирок, .
	T11-T12	Біль у грудній клітці, області лобка та паху, розлади сечовипускання, порушення в роботі статевих органів
	L1	Болі, зниження чутливості внизу живота і спини, в здухвинно-пахвинній ділянці, розлад випорожнень (запори, діарея).
	L2	Болі у верхній частині стегна, паху
	L3-L5	Порушення сечовипускання, біль у колінах, гомілки, кісточках, поколювання, оніміння, судоми ніг.

При полісегментарному шийному остеохондрозіможливо, що забезпечує кров'ю і киснем задні відділи головного мозку. Зовнішнім проявомцього стають:

• Запаморочення.
• Порушення концентрації уваги.
• Погіршення пам'яті.
• Нечіткість рухів.
• Непритомність.

Симптоми полісегментарного остеохондрозу виявляються на перших стадіях його розвитку, стають явнішими в міру . Приводять до зниження працездатності хворого, погіршення його психологічного стану. Можлива підвищена дратівливість, плаксивість, тривожність без видимої причини, та депресія.

Полісегментарний остеохондроз другого та навіть першого ступеня протікає важко. Тому хворі з таким діагнозом можуть бути звільнені від армії, якщо дегенеративні процеси протікають у трьох і більше міжхребцевих дисках, присутній стійкий больовий синдром. Остаточне рішенняпро присвоєння призовнику категорії непридатності приймає медкомісія. Але ускладнений полісегментарний остеохондроз, що характеризується множинними протрузіями або міжхребцевими дисками, наявністю виражених неврологічних порушень– однозначне показання до звільнення з військової служби.

Діагностика

Діагностика полісегментарного остеохондрозу утруднена через прояв комплексу симптомів: вони помилково можуть бути прийняті за ознаки патологій внутрішніх органів.

Для виключення супутніх захворюваньспочатку проводять збір анамнезу та скарг, потім рекомендують пройти комплекс діагностичних процедур. До нього входять:

• Аналізи крові та сечі.
• УЗД органів черевної порожнинита малого тазу.
• Флюорографія.
• Електрокардіограма.
• Дослідження хребта: рентгенографія, КТ чи МРТ.

При необхідності додатково проводять мамографію, дискографію, мієлографію, допплерографію.

При постановці діагнозу лікарі керуються міжнародною класифікацією хвороб. Якщо уражено 2 і більше хребетно-рухових сегментів в одному або відразу кількох відділах хребта, наявність полісегментарного остеохондрозу підтверджується. Відповідно до МКБ 10, захворювання відноситься до деформуючим дорсопатіям, кодується так: М42. Остеохондроз хребта.

Лікування

Підбирається індивідуально з стадії полісегментарного остеохондрозу, вираженості його симптомів. Але терапія має бути комплексною, спрямованою на зниження больового синдрому, вивільнення защемлених корінців, відновлення функцій хребта та профілактику розвитку ускладнень

Методи лікування полісегментарного остеохондрозу	Особливості
Терапія медикаментозними засобами	Включає застосування хондропротекторів, знеболювальних та протизапальних засобів, міорелаксантів, вітамінів та хондропротекторів, проведення блокад з анестетиками (при необхідності).	У гострий період перебігу захворювання призначають препарати у вигляді уколів, після полегшення симптоматики – прийом таблеток, використання місцевих засобів.
	Допомагає полегшити біль будь-якої локалізації, розслабити м'язи та прискорити відновлення. Можуть бути призначені: електрофорез, магнітотерапія, УВЧ, акупунктура, грязелікування, парафінові аплікації.	Показано після стихання гострих симптомів.
	Класичний, сегментарно-рефлекторний, точковий. Зменшує тиск на коріння та судини, прискорює кровообіг та приплив корисних речовин до уражених сегментів хребта.
	Включає вправи на зміцнення м'язів шиї та спини, витягування хребта. Зменшує навантаження на хребці, знімає м'язові спазми, нормалізує обмінні процесиу тканинах ураженого відділу.

При неефективності традиційного лікуваннястійкому больовому синдромі, що виник на тлі множинних протрузій і міжхребцевих гриж великих розмірівлікування полісегментарного остеохондрозу – хірургічне. Пошкоджені диски видаляють, замінюють протезами.

Полісегментарний остеохондроз – найважча форма захворювання: характеризується болями, які проявляються у кількох відділах хребта одночасно, порушеннями у роботі практично всіх органів та систем. За наявності ускладнень може спричинити інвалідність. Поліпшити прогноз здатні: своєчасна діагностиказахворювання та вчасно вжиті лікувальні заходи.

При діагностуванні полісегментарного остеохондрозу багато пацієнтів задають питання — що це таке. Захворювання є одночасним поширенням патологічного процесуу двох і більше сегментах хребетного стовпа. Людський хребет є одночасно найбільш надійною і при цьому незахищеною частиною скелета людини. Щодня він відчуває у собі колосальні навантаження, переживає неодноразове зміна становища чи змушений довгий часперебувати в тому самому положенні.

Якщо згадати курс анатомії, можна сказати, що хребет поділяється на певні сегменти, у кожному з яких є певну кількість хребців. До таких сегментів входить шийний відділ, грудний, попереково-крижовий і куприковий. При розвитку захворювання відбувається поразка сегментів, локалізованих одному чи одночасно кількох відділах хребта.

Як відомо кожному медичному фахівцю, існує документ, який отримав назву «Міжнародна класифікація хвороб та проблем, пов'язаних зі здоров'ям». Він періодично переглядається під контролем ВООЗ та є основою для класифікації та статистики у охороні здоров'я. Відповідно до зазначеного документа такої патології, як остеохондроз хребта, присвоєно код МКХ 10 - М42.

Для того щоб зуміти якнайшвидше розпізнати захворювання та звернутися до лікаря за лікуванням, слід розуміти, які ознаки характерні для нього.

Причини розвитку

Полісегментарний остеохондроз може розвинутись з кількох причин. Але мати уявлення про базові фактори, що сприяють підвищенню ризику розвитку однієї з неприємних хвороб, слід кожному. Це дозволить захистити організм та знизити ймовірність розвитку патології.

Як основні фактори, що провокують зміну стану хребетного стовпа, слід назвати:

1. Спадкову схильність. Це припущення ґрунтується на особливостях метаболізму та будови хребта серед родичів.
2. Малорухливий спосіб життя. Перебування в одному положенні протягом тривалого часу провокує розвиток процесу зміни форм та розмірів міжхребцевих дисків, внаслідок чого відбувається посилене утиск нервових закінчень та зниження рівня забезпечення клітин киснем та необхідними елементами.
3. Надмірна маса тіла та незбалансоване харчування. Для того щоб підтримувати хребет у здоровому стані, слід включити до раціону харчування продукти, збагачені речовинами, що використовуються організмом для відновлення кісток та хрящів. Дефіцит вказаних елементів в організмі провокує незворотні зміни у хребті.
4. Регулярні фізичні навантаженнясприяють посиленому зношування елементів хребетного стовпа.

Звичайно ж, повністю виключити присутність перерахованих факторів навряд чи вдасться, але організувавши правильне харчуваннята фізичну активність, можна значно скоротити ризик розвитку захворювання.

Характерні симптоми

Як зазначають фахівці, ознаки недуги виявляються залежно від локалізації патологічного процесу. Отже, які ж ознаки поразки шийного відділу?

Перший і другий сегменти шийного відділу немає міжхребцевих дисків, їх поразка відбувається рідко. Здавлювання корінця цих сегментів супроводжується такими ознаками:

• порушена чутливість та хворобливі відчуттяу потиличній та тім'яній зонах;
• ослаблений стан та гіпотрофованість під'язикових м'язів;
• порушена мовна функція та утруднене ковтання;
• часткова втрата нюхових можливостей.

Полісегментарний остеохондроз шийного відділу хребта 3 та 4 хребців проявляється таким чином:

• зниження чутливості в зоні лопаток та в надплічній ділянці;
• хворобливі відчуття;
• напруженість м'язів шиї та потилиці;
• біль у зоні правого підребер'я;
• прискорена гикавка.

Проте на практиці найчастіше можна спостерігати ситуацію, коли відбувається ураження 5, 6 та 7 хребців шийного одягу, що виражається у наступних симптомах:

• порушена рухливість та виникнення больового синдрому в плечовій, ліктьовій та шийній зонах;
• оніміння верхніх кінцівок та долонь;

Якщо говорити про грудний відділ, то недуга не так часто вражає верхні грудні сегменти. Найчастіше полісегментарний остеохондроз. грудного відділухребта починається від хребця Th4. При цьому спостерігаються такі симптоми:

• хронічні болі в ділянці спини;
• виникнення міжреберної невралгії;
• больовий синдром у грудях, що можна сплутати з патологіями серця.

Одним із найбільш часто зустрічаються діагностованих випадків захворювань спини, що супроводжується нападами надмірних. больових відчуттів, є полісегментарний остеохондроз поперекового відділухребта. При цьому біль може іррадіювати в сідничну та стегнову зони, а також на зовнішню поверхнюгомілки та стоп. Саме у зазначених областях часто спостерігається порушення чутливості.

У деяких випадках можуть розвинутися утруднене сечовипускання та дефекація, нетримання. У чоловіків може розвинутися порушення еректильної функції. Подібні симптоми характерні і для ситуації, коли розвивається полісегментарний остеохондроз попереково-крижового відділу.

Слід зазначити, що поразка поперекового відділу хребта може бути 3 стадій. На першій стадії відсутні будь-які яскраві симптоми патологічного стану. На цьому етапі розвитку недуги високу ефективність показують регулярні сеанси лікувального масажу.

На превеликий жаль, люди не приділяють належної уваги та ігнорують симптоми захворювання на даному етапі. Тому за дуже короткий період часу 1 стадія захворювання переходить в остеохондроз 2 стадії, при якій спостерігаються вже більше виражені симптомипатологічний стан.

При розвитку остеохондрозу поперекового відділу 2 ступеня присутні біль у попереку, що передаються в ногу від області сідниць до гомілки. Разом з болями пацієнт відчуває оніміння в ділянці ніг, пальців ступнів, відчуття поколювання та повзання мурашок у нижніх кінцівках.

Принципи лікування

За тривалістю лікування полісегментарного остеохондрозу хребта є дуже трудомістким та довготривалим процесом. В рамках прийнятих терапевтичних заходівпацієнту призначають лікарські препарати для того, щоб зняти біль та розвинений запальний процес. Лікування захворювання хребта передбачає прийом біостимуляторів та вітамінного комплексу, щоб забезпечити посилення обміну речовин та кровообігу.

Окрім призначення лікарських препаратів лікування полісегментарного остеохондрозу хребетного стовпа потребує фізичної дії. Щоб посилити ефект від прийому медикаментів, пацієнту в проміжках між нападами призначають курс фізіологічних процедур.

Лікувальна фізкультура дозволяє досягти розслабленості напружених м'язів, витягування хребетного стовпа та вивільнення ущемлених нервів. У цьому навантаження слід поступово збільшувати. Разом з фізичними вправамилікування захворювання передбачає використання масажної та мануальної терапії.

Висновок

Полісегментарний остеохондроз хребта є неприємним захворюванням, що потребує маси зусиль для лікування. Тим не менш, якщо не ігнорувати симптоми недуги ще на ранніх стадіяхрозвитку, то можна уникнути величезної кількостіпроблем із здоров'ям.

Полісегментарний остеохондроз (ПСО) є захворюванням хребта, при якому уражається одночасно кілька його сегментів. У деяких випадках полісигментарного остеохондрозу уражені одразу всі відділи хребта. ПСО вважається найскладнішою формою остеохондрозу, яка важко піддається лікуванню. Недуга супроводжується розсипом симптомів, які лише погіршують стан хворого. Також виникають проблеми під час діагностування порушень.

У занедбаних ситуаціях, коли лікування не проводиться або воно не відповідає вимогам, розвивається патологія одночасно кількох відділів.

Що таке полісегментарний остеохондроз? Це одночасне ураження кількох хребетних дисків різних відділів- Шийного, попереково-крижового та грудного.

Примітно, що для кожного окремого дегенеративного ураження того чи іншого відділу існують певні ознаки:

• при ураженні шийного відділу виникає головний біль, падає слух, а також може з'являтися нудота та запаморочення;
• грудний відділ на початку розвитку остеохондрозу симптомів не виявляється, але поступово починається міжреберна невралгія та сильні болі;
• попереково-крижовий відділ відрізняється сильним болему попереку, яка може віддавати у ноги.

У занедбаних ситуаціях, коли лікування не проводиться або воно не відповідає вимогам, розвивається патологія одночасно кількох відділів. Найважчий випадок остеохондрозу вважається ураження грудного, шийного та попереково-крижового відділу разом.

Дегенеративні зміни хребта, які спричиняють полісегментарні остеохондрози, можуть виникати з кількох причин. Їх поділяють на зовнішні та внутрішні провокуючі фактори.

Внутрішні причини ПСО вважають:

• уроджену аномалію структури хребта;
• генетичну схильність;
• вікові зміни.

Що ж до зовнішніх провокуючих чинників, їх трохи більше:

• травми та каліцтва, які негативно вплинули на хребет;
• інфекційні недуги;
• набуте порушення структури хребта (сколіоз);
• постійна сутулість;
• порушення постави;
• підвищені фізичні навантаження на хребет;
• дефіцит вітамінів та мінералів;
• порушення процесів обміну речовин.

Коли людина падає на спину, піднімає важкі предмети та довгий часне змінює позу (проблема сидячої роботи), хребет зазнає серйозних навантажень, у яких виникають мікротравми.

Якщо подібні явища супроводжують людину регулярно, тоді хребці втрачають початкову еластичність, їх якісні характеристики значно знижуються і вони стають плоскими. Амортизація суттєво погіршується, як і гнучкість хребта. Паралельно защемлюються коріння спинного мозку, на тлі чого людина відчуває сильний біль, з'являються набряки.

Симптоми

Щодо полісегментарного остеохондрозу — що це таке і через що виникає, ви вже знаєте. Щоб призначити лікування або просто спочатку звернутися до лікаря, потрібен відповідний сигнал — симптоми.

Полісегментарний остеохондроз хребта має декілька різну симптоматикузалежно від основної області ураження. В результаті ПСО можна розділити на три підвиди:

• шийний;
• грудний;
• попереково-крижовий.

Запускаючи остеохондроз, він переходить у полісегментарну форму, провокуючи серйозні ускладнення та проблеми.

Поєднує всі види полісегментарного остеохондрозу хребта сильний біль.

1. Шийний вид остеохондрозу проявляється у вигляді сильних болів області шиї, мігрені, запаморочення та нудоти. А у разі защемлення нервових закінчень або судин також може спостерігатися оніміння або зміни тиску (артеріальний);
2. Попереково-крижовий тип остеохондрозу відрізняється поперековими болями. Якщо людина здійснює різкі рухи або намагається підняти щось важке, біль стає різким і стріляючим. Це зумовлено тим, що нервові коріння в ділянці попереку защемляються;
3. При остеохондрозі грудного відділу найчастіше турбує біль у ребрах, оскільки нерви защемляються і запалюються. Таке явище має назву — міжреберна невралгія. Решта симптоматики багато в чому нагадує серйозні захворювання - інфаркт, плеврит та ін.

Якщо ж у людини спостерігається полісегментарний тип остеохондрозу, тоді вся симптоматика зливається воєдино. Через це досить складно встановити точний діагноз. Потрібно провести ретельну діагностику та проконсультуватися у фахівців.

Особливості лікування

При виявленні полісегментарного остеохондрозу лікування потрібно проводити тривале та ретельне. Така проблема не терпить ігнорування і потребує постійного контролю та підвищеної уваги. Запускаючи остеохондроз, він переходить у полісегментарну форму, провокуючи серйозні ускладнення та проблеми.

Лікування передбачає організацію процесу терапії, що складається із комплексу заходів. Фахівці рекомендують обов'язково використовувати:

• фізіотерапію;
• лікувальну гімнастику;
• медикаментозний вплив.

Кожен з цих методів дуже важливий, оскільки забезпечує при комплексне застосуваннянайвищий результат лікування. Якщо грамотно поєднувати прийом ліків, фізіотерапію та вправи, якими займаються переважно в домашніх умовах, шанси на одужання будуть відмінними.

Медикаменти

Лікування починається з відвідування клініки, де встановлять точний діагноз полісегментарного остеохондрозу. Далі, залежно від ситуації та отриманої інформації, лікар призначає прийом лікарських препаратів.

У медикаментозне лікуванняПолісегментарного остеохондрозу хребта беруть участь одразу кілька груп лікарських препаратів.

1. Нестероїдні протизапальні засоби або просто НПЗЗ. Їхнє основне завдання — усунути набряклість та позбавити пацієнта від больових відчуттів, які яскраво виявляються при полісегментарному остеохондрозі хребта. Це першочергові ліки, оскільки з постійними болямилюдині жити дуже складно;
2. Анальгетики. Функція лікарських препаратів цієї групи - усувати більше. Їх використовують у тому випадку, якщо больовий синдром інтенсивний та НПЗП повноцінно допомогти не можуть;
3. Релаксанти. Це спеціальна категорія ліків для лікування полісегментарного остеохондрозу, яка призначена для розслаблення м'язів та усунення спазмів. Їх призначають лікарі у тих випадках, коли у пацієнта діагностують защемлення нервових корінців. Подібне явище характеризується сильним болем, тому м'язові релаксанти потрібні;
4. Біологічно активні добавкиі вітамінні комплекси. Дозволяють нормалізувати роботу кровообігу, живлять тканини мікроелементами, що бракують, і відновлюють обмін речовин;
5. Препарати хондропротектори. Це особливі лікарські препарати, активні речовинияких забезпечують регенерацію хрящових тканин. Подібні засоби дозволяють відновити пошкоджені тканинита нормалізувати рухливість хребта.

Допоміжні препарати призначають з урахуванням супутніх симптомівчи ускладнень на фоні полісегментарного остеохондрозу.

Фізіотерапія

При полісегментарному остеохондрозі хребта терапію лікарськими препаратамидоповнюють фізіотерапевтичними процедурами. Вони дозволяють відновити кровообіг, уповільнити руйнівні процеси і вгамувати болі.

В основному при лікуванні хребта від полісегментарного остеохондрозу використовують:

• ультразвук;
• магнтитотерапію;
• акупунктура;
• гідротерапію;
• лікування брудом.

Лікувальна гімнастика

Відновлення хребта буде неповноцінним, а то й задіяти комплекс спеціальних вправ.

Проводити заняття на основі роликів не варто, оскільки в кожному випадку комплекс вправ може мати індивідуальні особливості. Всі вправи узгоджуються з фахівцем, оскільки деякі види навантажень саме у вашому випадку здатні лише нашкодити хребту.

ПСО - це серйозне захворюванняхребта, що потребує підвищеної уваги та проведення комплексних заходів щодо лікування.

За статистикою, кожен десятий випадок полісегментарного остеохондрозу закінчується інвалідністю. Діагностика захворювання складна.

У полісегментарного остеохондрозу є особливість. Він уміло «маскується» під різні захворюваннявнутрішніх органів: хвороби серця, патологію шлунково- кишечникаі нервової системи, захворювання статевої системи чи ендокринні порушення.

Що це?

Хребет людини – це S-подібна кісткова анатомічна структура, що складається з 24 хребців і виконує кілька важливих функцій:

1. підтримує голову та скелет;
2. утримує тіло вертикально;
3. захищає спинний мозокзабезпечує його цілісність з головним мозком;
4. служить тим органом, якого прикріплюються м'язи і реберні дуги;
5. амортизує фізичні впливина тіло;
6. дає можливість тілу рухатися.

Усередині хребта, у його каналі знаходиться спинний мозок, і з нього виходять парні коріння, які відповідають за іннервацію та передачу імпульсів. Корінці, як і хребці, мають свою нумерацію і сегментацію.

Коли дегенеративно-дистрофический процес втягується не один, а кілька сегментів, то медичної науці це називається полисегментарным остеохондрозом хребта.

У полісегментарного остеохондрозу ускладнена симптоматика. Складність у постановці діагнозу пов'язана з тим, що можуть уражатися як коріння в близько розташованих сегментах, так і у віддалених один від одного сегментах.

При полісегментарному остеохондрозі, крім яскраво вираженого больового синдрому, присутні інші симптоми:

• оніміння та набряклість верхніх та нижніх кінцівок;
• супутня неврологічна патологія у вигляді неврозу, депресивних і , порушень сну, нападів головного болю з запамороченням, хронічної втомита дратівливості;
• почуття дискомфорту з болями, що тягнутьвнутрішніх органів;
• тахікардія чи брадикардія, нестабільність артеріального тиску;
• дисфункція статевої системи.

Для встановлення діагнозу «полісегментарний остеохондроз» потрібно ретельне обстеження.

Крім загальних лабораторних аналізів, пацієнтам з підозрою на полісегментарний остеохондроз проводиться рентгеноскопія всього хребта у двох проекціях, магнітно-резонансне томографічне дослідження, доплер ультразвукове дослідженнясудин мозку.

Причини патології

Основна причина полісегментарного остеохондрозу, як та інших патологій хребта – спадковий фактор.

До нього підключаються інші різноманітні передумови у розвиток захворювання:

• надлишкова маса тіла з надмірним, не фізіологічним навантаженням на хребет;
• нераціональне, одноманітне харчування зі шкідливими звичками;
• недостатня рухова активність;
• хронічне тяжке фізичне навантаження;
• вид діяльності, у якому тіло тривалий час перебуває у одному положенні;
• переохолодження.

Симптоми полісегментарного остеохондрозу

Часто при полісегментарному остеохондрозі симптоматика є змішаною, і це лікарю ускладнює постановку діагнозу.

Якщо для звичайного остеохондрозухарактерні локальні поколювання, оніміння або відчуття печіння, то при остеохондрозі полісегментарного характеру це спостерігається у кількох сегментах.

Крім больового синдрому, полісегментарні осередки шийної та грудної локалізації проявляються цефалгіями, кардіальними болями, прострілом у ділянку нирок, дисбалансом функціонування внутрішніх органів.

Існують три основні симптоми, за якими можна припустити про полісегментарний остеохондроз хребта, що розвивається:

1. Значне погіршення загального стануорганізму: порушення сну та апетиту, хронічна слабкість.
2. Часті напади запаморочення, втрата працездатності, апатія.
3. Болючість у сідничних м'язах, що йде в нижні кінцівки.

Шийний відділ хребта

Коли полісегментарний остеохондроз вражає найвищу ділянку хребта, домінують напади головного болю, порушення слуху, миготіння мушок перед очима, часті напади запаморочення та нудоти.

При полісегментарному остеохондрозі головний біль мігренеподібного характеру, з прострілами в область шиї, нижньої щелепита вуха. Будь-який рух головою або поворот шиєю завдає біль.

При тяжкому ступені полісегментарної патології болючі явища настільки інтенсивні та розлиті, що стають схожими із симптомами інших захворювань.

Грудний відділ хребта

Полісегментарні прояви остеохондрозу початковій стадіїу грудній ділянці, крім невеликого дискомфорту, може нічим себе не проявляти.

Потім у захворюванні настає стадія міжреберної невралгії – болю з прострілами, які не від хребців, як від міжреберних проміжків.

Полісегментарний характер остеохондрозу грудного відділу хребта за симптоматикою дуже близький до захворювань легень та плеври, серця та коронарних судин.

Поперековий відділ хребта

Остеохондроз поперекового відділу з полісегментарними ознаками- Одна з найпоширеніших патологій хребта.

Це з анатомо-фізіологічними особливостями цієї ділянки. Поперекового відділу доводиться нести основне навантаження. Він утримує більшу частину маси тіла. На поперековий відділ припадає максимум навантаження при фізичної активностіта при піднятті ваг.

Анатомічна будова поперекового відділу також сприяє його вразливості. Тіла хребців у поперековому відділі досить масивні, а хрящові прошаркинезтовщені, тонкі. Така особливість є сприятливим фактором для розвитку дегенеративно-дистрофічних змін.

Типовими ознаками полісегментарного остеохондрозу хребта у поперековому відділі є:

1. Люмбаго. Як проявляється: стріляючі болі в поперековому відділі хребта, що віддають у сідницю; обмеженість рухів, обмежена або повністю блокована розгинальна функція. Приступ може тривати від кількох годин до кількох діб. Кашель, чхання чи інше напруження посилює біль. Приступ болю зменшується в горизонтальному положенніі у повному спокої.
2. Ішіас (попереково-крижовий радикуліт). При захворюванні уражається не пара нервів, а один. Симптоматика розгортається з одного боку тіла: гострий більбудь-якої ділянки нижньої кінцівкита сідниці (по задній поверхні). Розвивається парестезія з онімінням, слабкістю. Захворювання хронічне, з гострими періодамиі прогресуючим перебігом. Ішіас також проявляється неврологічними симптомами: зниженням колінного та ахілового рефлексу, гіперчутливістю зовнішньої поверхніступні, міастенією гомілки та ступні.

За симптоматикою остеохондроз поперекового відділу хребта з полісегментарними ознаками також може маскуватися під патологію. сечовивідної системита патологію печінки та жовчовивідних шляхів.

Лікування захворювання

Якщо після ретельного обстеження діагноз полісегментативний остеохондроз хребта підтверджується, пацієнт повинен пройти тривалу комплексну терапіюу кілька етапів.

Лікування хвороби відбувається: медикаментами, фізіотерапією, мануальною терапієюі акупунктурою

Крім фіксації уражених сегментів та постільного режиму, при полісегментарному остеохондрозі хребта призначають:

• негормональні протизапальні препарати;
• медикаментозні знеболювальні блокади;
• біостимулятори для стимуляції кровообігу;
• спазмолітики;
• хондропротектори;
• міорелаксанти;
• зовнішні мазі та гелі;
• фізіопроцедури у вигляді лікувальної фізкультури, масажу, сеансів ультразвуку, електрофорезу, озонотерапії;
• мануальна терапія та акупунктура.

Пацієнту з полісегментарним остеохондрозом хребта рекомендується повністю змінити спосіб життя. Для зміцнення та підтримки м'язового корсетукорисні плавання, регулярні адекватні фізичні навантаження, тривалі піші прогулянки.

Обов'язковий перегляд харчового раціону із зменшенням калорійності страв. Пацієнти не повинні допускати набору ваги тіла, відмовитися від шкідливих звичок, не переохолоджуватись, не допускати надмірних зовнішніх навантажень.

Правила профілактики полісегментарного остеохондрозу хребта прості та доступні. Якщо вони увійдуть у звичку і стануть частиною життя, полісегментарний остеохондроз обов'язково відступить. Захворювання складне, але не таке страшне.