الجيل الجديد من المضادات الحيوية ضد التهاب الشعب الهوائية. المشي أثناء النوم عند البالغين: ما هو، أسباب المشي أثناء النوم وعلاجه

التهاب الشعب الهوائية هو مرض شائع إلى حد ما بين الناس من جميع الأعمار، والذي يصاحبه السعال والحمى وصعوبة التنفس. هناك جدل بين العديد من الأطباء حول مدى استصواب تناول المضادات الحيوية للعلاج. من هذا المرض، وأخذها "فقط في حالة" يمكن أن يؤدي إلى عواقب وخيمة.

ما هي أعراض ومسار المرض الذي توصف به المضادات الحيوية؟

قبل تناول المضادات الحيوية ضد التهاب الشعب الهوائية لدى البالغين، يجب عليك فهم الوضع وتحديد السبب الذي تسبب في المرض. إذا كان المرض فيروسي، فإن العلاج بالمضادات الحيوية سيكون عديم الفائدة. لأن هذه الأدوية ليست فعالة ضد الالتهابات الفيروسية. لن تؤدي إلا إلى تفاقم الوضع عن طريق قمع جهاز المناعة، والتعود على مجموعة معينة، والتسبب في دسباقتريوز، وإبطاء الانتعاش.

بالطبع، قبل بدء العلاج، سيكون من الأفضل إجراء اختبار البلغم، مما سيساعد على تحديد سبب المرض بدقة. ومع ذلك، يستغرق التحضير أسبوعًا، وفي بعض الأحيان وقت معينقد يؤدي إلى مضاعفات مختلفة. وبناءً على هذه الأسباب يقوم الطبيب بالتشخيص ووصف العلاج بناءً على الأعراض التالية:

يجب تناول المضادات الحيوية لالتهاب الشعب الهوائية لدى البالغين بناءً على مسار المرض. ندرج أدناه الحالات التي تكون فيها هذه الأدوية مطلوبة:

ما هو تأثيرهم؟

قبل تناول المضادات الحيوية لالتهاب الشعب الهوائية لدى البالغين، تحتاج إلى فهم خصوصيات آليتها. وتختلف المكونات الكيميائية لهذه الأدوية، كما تختلف آلية عملها؛ لذا، لعلاج نوع معين من المرض، يلزم استخدام دواء له تأثير محدد؛ إذن، ما هي المضادات الحيوية التي يجب أن تتناولها لعلاج التهاب الشعب الهوائية؟ يوصي الأطباء عادةً بالمجموعات التالية:

مراجعة الأدوية لعلاج التهاب الشعب الهوائية لدى البالغين

يمكن وصف المضادات الحيوية أشكال مختلفة: أقراص، الحقن، الاستنشاق.

المخدرات اللوحية

غالبًا ما توصف الأدوية الصلبة لأنه يمكن استخدامها لعلاج المرض في المنزل. لعلاج المرض لدى البالغين، غالبا ما تستخدم الأدوية القائمة على البنسلين.

وأسماء هذه الصناديق موضحة أدناه:

1. اوجمنتين.
2. بانكلاف.

يوصى بالمراقبة للمريض الذي يتناول البنسلينات؛ إذا لم تحدث تغييرات ملحوظة بعد 3 أيام، يتم استبدال الدواء بآخر. في حالة التعصب الفردي لسلسلة البنسلين، يوصى باستخدام الماكروليدات. وتشمل هذه:

1. الاريثروميسين.
2. كلاريثروميسين.
3. سوماميد.
4. ماكروبين.

إذا لم يكن من الممكن علاج المرض بالماكروليدات، فسيتم وصف جيل جديد من الفلوروكينولونات، والتي لها مجموعة واسعة من الإجراءات، بما في ذلك:

1. تسيبروليت.

لعلاج التهاب الشعب الهوائية، يتم استخدام ما يلي في أغلب الأحيان:

1. سيفيكس.
2. سيفوروكسين.
3. سيفازولين.

الأدوية الموجودة في الحقن

توصف حقن المضادات الحيوية عندما تكون درجة الحرارة أعلى من 39 درجة لأكثر من 3 أيام، ويحتوي البلغم على إفرازات قيحية، ويعاني المريض من ضيق شديد في التنفس وتشنج قصبي. كقاعدة عامة، يوصى بعلاج التهاب الشعب الهوائية بمساعدة أدوية الجيل الجديد - السيفالوسبورينات، ويتم إعطاؤها عن طريق العضل والوريد.

وتشمل هذه:

1. ليفوفلوكساسين.
2. سيفوروكسيم.

يجب أن يصف الطبيب الجرعة الدقيقة للدواء وتعتمد على درجة المرض وحالة المريض. عند التشغيل أو المرحلة المزمنةالأمراض ، يوصى باستخدام الفلوروكينولونات - الوسائل الحديثة، قيد التشغيل بالفعل المرحلة الأوليةالأمراض. لديهم تأثير أكثر لطيف.

عادة ما تكون هذه الحقن التالية:

1. ليفوفلوكساسين.
2. موكسيفلوكساسين.
3. سيبروفلوكساسين.

الاستنشاق

بالإضافة إلى الطرق المذكورة أعلاه، يتم استخدام المضادات الحيوية أيضًا على شكل استنشاق باستخدام البخاخات. عن طريق الاستنشاق مادة طبيةتسليمها مباشرة إلى المنطقة الملتهبة. تساعد هذه الطريقة على مقاومة السعال أكثر من غيرها، لأن الدواء له تأثير موضعي على القصبات الهوائية. المدرجة أدناه طرق فعالةيستخدم للاستنشاق:

أدوية الجيل الجديد

في العالم الحديثيوصي الأطباء غالبًا باستخدام أدوية الجيل الجديد التي لها نطاق واسع من التأثير. هذه الأدوية أفضل من الأدوية السابقة الأدوية: فعال ضد العديد من البكتيريا، آمن للجسم، يكون عددها أقل تأثيرات جانبية، فهي أكثر ملاءمة للاستخدام، كقاعدة عامة، يتم تناولها قرصًا واحدًا يوميًا. تشمل هذه الأدوية:

• الماكروليدات – روليد، سوماميد؛
• السيفالوسبورينات – سيفبيروم.
• أموكسيسيلين
• الفلوروكينول – موكسيفلوكساسين.

كيف تأخذ العوامل المضادة للبكتيريا بشكل صحيح؟

حتى الأكثر أدوية فعالةيجب استخدامه بشكل صحيح للحصول على النتيجة المرجوة. إذا اتبعت القواعد المذكورة أدناه، يمكنك علاج المرض في غضون 1-2 أسابيع.

القواعد الأساسية للتطبيق:

1. يجب عليك الالتزام الصارم بالتوصيات المتعلقة بالجرعة والفترة الفاصلة بين تناول الدواء.
2. لا تتوقف عن العلاج بهذا الدواء قبل الوقت المحدد.
3. يجب عليك الالتزام بالعلاقة بين الدواء وتناول الطعام.
4. تحتاج إلى شرب الكثير من الماء.
5. يوصى بتناول البروبيوتيك مع المضادات الحيوية.

يوجد اليوم العديد من المضادات الحيوية لعلاج التهاب الشعب الهوائية، لكن لا يجب أن تبدأ بتناولها بنفسك، بل يجب عليك بالتأكيد استشارة الطبيب.

المضاد الحيوي لالتهاب الشعب الهوائية لدى البالغين ليس ضروريًا دائمًا. إذا ساهمت الالتهابات الفيروسية الحادة في ظهور التهاب الشعب الهوائية، فلن يتم توفير طريقة العلاج هذه نتيجة إيجابية. المضادات الحيوية الموصوفة بشكل غير مناسب يمكن أن تؤدي إلى تفاقم المشاكل الصحية.

العلاج بهذه الطريقة يمكن أن يؤدي إلى: تطور دسباقتريوز، انخفاض في الدفاع المناعيالكائن الحي، وظهور خطيرة ردود الفعل التحسسية، وكذلك إثارة رد فعل مستقر من البكتيريا المرضية لهم.

سيكون العلاج بالمضادات الحيوية فعالاً عندما يتعامل المتخصص مع هذه المشكلة بكفاءة. تلقي البيانات الأدويةمن المستحيل تمامًا القيام بذلك بنفسك. كما أن وصف مثل هذه الأدوية بغرض الوقاية لا معنى له ولن يؤدي إلا إلى تفاقم الوضع.

التهاب الشعب الهوائية، أنواعه وعلاجه

التهاب الشعب الهوائية هو عملية التهابية مرضية في الجهاز التنفسي والشعب الهوائية، حيث يضيق تجويف الأخير. ويتميز المرض أيضا بالسعال والبلغم.

أسباب التهاب الشعب الهوائية هي:

يمكن أن يكون التهاب الشعب الهوائية أيضًا نتيجة للإصابة صدر.

اعتمادًا على أعراض المرض، ينقسم التهاب الشعب الهوائية إلى ثلاثة أشكال:

إذا كان التهاب الشعب الهوائية مصحوبًا بالتهاب رئوي، فيمكن وصف سيفازولين للعلاج - فهو ينتمي إلى جيل جديد من المضادات الحيوية، وهي مجموعة من السيفالوسبوريدات. الدواء متوفر في شكل مسحوق، مخصص لمزيد من التخفيف والوريد أو الحقن العضلي. يوصف هذا المضاد الحيوي ل العلاج المضاد للبكتيريا. سيفازولين متاح فقط بوصفة طبية ويمكن وصفه لكل من البالغين والأطفال، ولكن بجرعات مختلفة.

المضاد الحيوي فعال ولكن أدوية رخيصة الثمنوتبلغ تكلفة الزجاجة الواحدة حوالي 27-35 روبل. يتم تحديد عدد حقن المضادات الحيوية اللازمة للعلاج من قبل أخصائي اعتمادًا على كل حالة على حدة. في معظم الأحيان، مسار العلاج هو 10 أيام.

يمكن أن يتفاقم التهاب الشعب الهوائية بسبب الربو القصبي. وفي هذه الحالة يجب استخدام سيفازولين، وهو مضاد حيوي ينتمي إلى مجموعة سيفازولين، للعلاج. وهو مضاد حيوي قوي ومتوفر على شكل مسحوق للحقن. يحارب بشكل فعال العملية الالتهابية. يتم تحديد عدد الحقن اللازمة في حالة معينة من قبل أخصائي. عادة، مسار العلاج بالدواء هو أسبوع واحد.

أيضًا، من أجل توفير تأثير قوي مضاد للميكروبات لالتهاب الشعب الهوائية، يمكن وصف أزيتروكس. هذا أحدث المضادات الحيويةينتمي إلى مجموعة الأزاليد، وله نطاق واسع من التأثير، وهو متوفر على شكل كبسولة جرعات مختلفة: 500 ملغ – تحتوي العبوة على 3 كبسولات. 250 ملغ - 6 كبسولات لكل علبة.

مضاد حيوي آخر مجموعة واسعةالعمل هو "Suprax" - واحدة من أكثر مضادات حيوية قوية. يوصف للبالغين والأطفال على حد سواء، ولكن فقط إذا لم تتمكن "المدفعية الخفيفة" من التعامل مع المهمة.

يتم استخدامه لعلاج كل من التهاب الشعب الهوائية المزمن والحاد والانسدادي، المعقد، على وجه الخصوص، بسبب الالتهاب الرئوي أو التهاب القصبات الهوائية أو التهاب الجيوب الأنفية.

الدواء متوفر على شكل كبسولات وحبيبات ومعلق. عادة ما يتم وصف هذا الأخير للأطفال نظرًا لقدرته على امتصاص الجسم بسرعة وبشكل جيد. بفضل مذاقه اللطيف، يأخذ الأطفال التعليق بسرور. يباع Suprax في الصيدليات بدون وصفة طبية.

انتبه! يُمنع منعًا باتًا العلاج باستخدام Suprax لفئة الأشخاص الذين لا يتحملون أدوية البنسلين والسيفالوسبورين! موانع الاستخدام هي أمراض الكلى وأمراض الكبد والحمل و الرضاعة الطبيعية.

عندما لا تستطيع الاستغناء عن المضادات الحيوية

توصف المضادات الحيوية فقط إذا كان المريض يعاني من الأعراض التالية:

• لا تنخفض درجة حرارة الجسم عن 38 درجة لمدة 3 أيام؛
• يحتوي البلغم على شوائب من القيح أو خطوط الدم؛
• يظهر تعداد الدم الكامل زيادة في عدد خلايا الدم البيضاء، وكذلك مستوى عالإسر؛
• لوحظ لفترة طويلة السعال الشديد;
• يشكو المريض من آلام في الصدر والرئتين.

يجب أن يتم اختيار المضادات الحيوية بدقة من قبل متخصص. للقيام بذلك، يحتاج المريض أولاً إلى الخضوع لاختبار البلغم، والذي ستوضح نتائجه العامل الممرض الذي تسبب في المرض وأي مضاد حيوي يجب تناوله أو حقنه.

انتبه! في الحالات التي لا يمكن فيها إجراء فحص البلغم، أو لا يوجد وقت لانتظار نتائجه، يصف الأخصائي مضادات حيوية واسعة النطاق.

إذا لم تساعد الأدوية الخفيفة في العلاج، يتم وصف أدوية أقوى. الطبيب وحده هو من يقرر اختيار المضادات الحيوية حسب الحالة. يجب أن تؤخذ هذه الأدوية بدقة في نفس الوقت كل يوم. علاوة على ذلك، حتى لو اختفت جميع أعراض المرض، فلا يمكن إيقاف العلاج بالمضادات الحيوية في وقت أبكر مما يسمح به الأخصائي.

التناظرية المضادات الحيوية

إذا كان سبب التهاب الشعب الهوائية هو المكورات العنقودية أو المتفطرات أو البروسيلا أو السالمونيلا، فبدلاً من المضاد الحيوي، قد يصف الطبيب بيسيبتول سولوتاب. هذا الدواء له تأثير جراثيم جيد. يتم الحصول على هذا الدواء كيميائيا. وهو يعتمد على مكونين: تريميثوبريم وسلفاميثوكسازول.

ينتمي "Bisseptol solutab" إلى العوامل المضادة للبكتيريا المدمجة في مجموعة السلفوناميد. مكوناته تمنع المزيد من انتشار البكتيريا المرضية في الجسم. هذا الدواء له تأثير لطيف على الجسم مقارنة بالمضادات الحيوية.

يوصف "بيسبتول سولوتاب" لالتهاب الشعب الهوائية الحاد، الشديد مع التهاب الجيوب الأنفية أو الالتهاب الرئوي أو خراج الرئة. يمنع استخدام الدواء من قبل النساء الحوامل، وكذلك أثناء الرضاعة الطبيعية. هذا الدواء هو واحد من أرخص، وسعره حوالي 35-45 روبل.

الأكثر المضادات الحيوية الفعالةلالتهاب الشعب الهوائية
مجموعة	المخدرات	متى يتم التقديم	سعر
الفلوروكينولونات	"ليفوفلوكساسين" "سيبروفلوكساسين" "ليفوميسيتين"	التهاب الشعب الهوائية المزمن والانسدادي	حوالي 150 فرك. لكل زجاجة حوالي 45 فرك. من 25 إلى 125 فرك.
الماكروليدات	"أزيثروميسين" "سوماميد"	التهاب الشعب الهوائية الحاد والانسدادي	من 45 إلى 200 فرك. من 220 إلى 1200 فرك. اعتمادا على الحجم
السيفالوسبورينات	"سيفترياكسون"	التهاب الشعب الهوائية المزمن	حوالي 20 فرك. لزجاجة واحدة
أمينوبنيسيلين	"أموكسيسيلين" "الأمبيسلين	التهاب الشعب الهوائية الانسدادي	حوالي 160-190 فرك. من 15 فرك. ما يصل إلى 60 فرك.
البنسلينات	"أوجمنتين" "فليموكسين" "أموكسيلاف"	التهاب الشعب الهوائية الحاد	من 130 إلى 360 فرك. من 240 إلى 600 ريال من 180 إلى 400 فرك.
الأزوليدات	"أزيتروكس"	جميع أنواع التهاب الشعب الهوائية	حوالي 310 ص.
سيفازولين	"سيفازولين"	لالتهاب الشعب الهوائية المعقد بسبب الربو القصبي	حوالي 15r. لزجاجة واحدة

تعتمد أسباب التهاب الشعب الهوائية على نوع البكتيريا أو الفطريات أو الفيروس الذي يدخل العدوى إلى الجسم.

في بعض الأحيان يكون سبب المرض هو ضعف جهاز المناعة الذي فشل بسبب الأمراض المعدية أو نقص المناعة.

نزلات البرد، والأنفلونزا، والسارس، والكلاميديا، والفيروس الغدي، والميكوبلازما، ونظير الأنفلونزا، والمكورات العنقودية - وهذه ليست جميع العوامل المسببة لالتهاب الشعب الهوائية.

يتطور التهاب الشعب الهوائية بسبب ضعف المناعة التي تقاوم الكائنات الضارة بشكل ضعيف.

مسببات الحساسية من البيئة الخارجية, المركبات الكيميائية, المواقف العصيبةوانخفاض حرارة الجسم، كما يعد الاتصال بالمرضى من عوامل خطر الإصابة بالتهاب الشعب الهوائية لدى البالغين.

حسب شكل المرض، يتم التمييز بين التهاب الشعب الهوائية الحاد والمزمن، وفقا لشكل التطور - الابتدائي (يظهر في القصبات الهوائية)، والثانوي (نتيجة لمرض آخر).

علاج التهاب الشعب الهوائية بالمضادات الحيوية

توصف أدوية التهاب الشعب الهوائية وفقًا لأسباب وتطور ومسار المرض.

بالنسبة لالتهاب الشعب الهوائية لدى البالغين، لا ينبغي دائمًا تناول المضادات الحيوية، ولكن فقط في حالة ظهور عدوى بكتيرية. في أغلب الأحيان، يتم علاج التهاب الشعب الهوائية بنجاح من خلال الكثير من المشروبات الدافئة والاستنشاق باستخدام البخاخات والراحة في الفراش والأدوية التي تساعد في إزالة البلغم.

لو عدوى بكتيريةلا يختفي السعال لفترة طويلة، وترتفع درجة الحرارة (ولكن ليس دائمًا) ويصبح لون البلغم مصفرًا مخضرًا.

تأكد من استشارة طبيبك ليصف لك المضاد الحيوي الصحيح. الطبيب فقط هو الذي يحدد المضادات الحيوية التي يجب تناولها لعلاج التهاب الشعب الهوائية لدى البالغين.

فئات المضادات الحيوية

يمكن تقسيم العوامل الصيدلانية المضادة للبكتيريا إلى فئات محددة.

يجب أن يعرف الطبيب المعالج اسمهم ومبادئ التأثير على العدوى.

فئة من المضادات الحيوية التي تساعد في علاج التهاب الشعب الهوائية عند البالغين:

• المضادات الحيوية بيتا لاكتام: البنسلين والسيفالوسبورين والكاربابينيمات والمونوباكتام.
• المضادات الحيوية ماكرولايد.
• أمينوغليكوزيد.
• ريفاميسين.
• جلايكوبيبتيدات.
• الريستومايسين.
• بوليميكسين.
• جراميسيدين.
• أشكال البوليين من المضادات الحيوية.

جميع فئات المضادات الحيوية لها مجموعات فرعية خاصة بها. وهي مقسمة على أساس الاتصال بالبكتيريا، فضلا عن فعالية قتل كل نوع.

يحدد مبدأ تأثير المضاد الحيوي على الكائن الضار قمعه في مرحلة معينة من تطور المرض.

ولذلك تنقسم الأدوية المعتمدة على المضادات الحيوية إلى الأنواع التالية:

1. الأدوية التي تمنع نمو البكتيريا حتى يتمكن الجسم من التعامل مع المرض نفسه: الكاربابينيمات والريستومايسين والبنسلين والمونوباكتام والسيفالوسبورين والسيكلوسرين.
2. المخدرات التي تدمر هيكل الغشاءالبكتيريا: المضادات الحيوية بوليين، جليكوببتيدات، أمينوغليكوزيد، بوليميكسين.
3. الأدوية التي تثبط تخليق حمض الريبونوكليك في مرحلة بوليميراز الحمض النووي الريبي (RNA): مجموعة ريفاميسين.
4. الأدوية التي تمنع تخليق حمض الريبونوكليك في مرحلة الريبوسوم: الماكروليدات، التتراسيكلين، لينكومايسين، الكلورامفينيكول.

ما هي المضادات الحيوية التي يجب تناولها لعلاج التهاب الشعب الهوائية لدى البالغين؟

بالنسبة لالتهاب الشعب الهوائية لدى البالغين، غالبًا ما يصف الأطباء المضادات الحيوية التالية، اعتمادًا على نوع المرض:

1. يتم علاج التهاب الشعب الهوائية، الذي تطور من الالتهابات الفيروسية (ARVI، الأنفلونزا)، بالأدوية المضادة للفيروسات: Genferon، Vifron.
2. بالنسبة للمرضى كبار السن، يصف الطبيب المضادات الحيوية بناءً على الحالة الصحية للمريض. في الحالات الشديدة من المرض، توصف الأدوية عن طريق الوريد. قد تكون هذه: أزيثروميسين، هيمومايسين، روفاميسين.
3. عند علاج التهاب الشعب الهوائية الكلاميدي، من المهم التغلب على العامل المسبب للعدوى. الأدوية التي يمكن أن تساعد: أزيثروميسين، ماكروليدات، سلفوناميدات، روكسيثروميسين، إريثرومايسين، تتراسيكلين.
4. يتم علاج التهاب الشعب الهوائية الميكوبلازما بالماكروليدات. وهذه الأدوية هي: سوماميد، أزيميد (أزيثروميسين)، هيمومايسين، ميديكاميسين. إنها تعطل إنتاج البروتين في خلايا البكتيريا الضارة، مما يؤدي إلى توقف الكائنات الحية الدقيقة عن التكاثر.
5. لالتهاب الشعب الهوائية من المسببات الفيروسية، وتستخدم أيضا Kagocel، Arbidol، Cycloferon، Ergoferon.
6. العلاج ل شكل مزمنالتهاب الشعب الهوائية يعتمد على نوع المضاعفات. لالتهاب الشعب الهوائية دون مضاعفات، يوصف أمينوبنيسيلين والتتراسيكلين.
7. إذا كان التهاب الشعب الهوائية لدى المريض يسبب مضاعفات، فيوصف له الماكروليدات والسيفالوسبورين. الجيل الأول من الماكروليدات يمثله الاريثروميسين والأولياندومايسين، والجيل الثالث يمثله الأزيثروميسين. الجيل الأول من السيفالوسبورينات يشمل سيفازولين، وآخرها حتى الآن هو سيفيبيم.

عادة ما يتناول المدخنون المصابون بالتهاب الشعب الهوائية الحاد جرعة أعلى من المضادات الحيوية على النحو الموصوف من غير المدخنين.

غالبًا ما توصف حقن المضادات الحيوية لالتهاب الشعب الهوائية إذا تم العلاج المستشفى النهاري. وهي أكثر فعالية لأنها تخترق الدم بسرعة. عادةً ما يعتمد اختيار المضادات الحيوية الوريدية على مسببات الأمراض البكتيرية، ولكن إذا كان غير معروف، فقد يوصي الأطباء بالمضادات الحيوية التي تؤثر على مجموعة واسعة من مسببات الأمراض: الأمبيسيلين أو سيفترياكسون. تستمر دورة العلاج لمدة أسبوع أو أكثر.

فيديو - التهاب الشعب الهوائية

متى يكون استخدام المضادات الحيوية ضروريًا لالتهاب الشعب الهوائية عند البالغين؟

يمكن علاج التهاب الشعب الهوائية لدى البالغين أدوية مختلفةوقبل العلاج يلزم إجراء فحص إلزامي واستشارة الطبيب.

يعتبر اختيار العلاج المضاد للبكتيريا أمرًا صعبًا.

لأن التهاب الشعب الهوائية غالبا ما يتميز أصل فيروسي، قد لا يكون العلاج بالمضادات الحيوية منطقيًا.

في بعض الأحيان يعطي العلاج بالمضادات الحيوية رد فعل معاكسًا - الحساسية وعسر العاج والاكتئاب الجهاز المناعي، مقاومة الفيروس للدواء. ولذلك، فإن الطبيب فقط هو الذي يعرف مدى استصواب استخدام المضادات الحيوية. غير مسموح العلاج الذاتيالمضادات الحيوية.

في أي الحالات يكون من الضروري استخدام العلاج بالمضادات الحيوية؟

1. يمكن وصف الأدوية المضادة للبكتيريا للأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 60 عامًا. بسبب ضعف المناعة . رجل عجوزلا يمكنهم دائمًا التعامل مع العدوى بأنفسهم. يمكن أن يسبب التهاب الشعب الهوائية لدى كبار السن مضاعفات (الالتهاب الرئوي).
2. لالتهاب الشعب الهوائية لفترة طويلة، عندما لا تختفي الأعراض لمدة 3-4 أسابيع. في في هذه الحالةولا يستطيع الجسم مقاومة المرض، ويصف الطبيب المضادات الحيوية.
3. للمزمنة التهاب الشعب الهوائية الانسدادي(أكثر شيوعًا عند المدخنين) في المرحلة الحادة تتفاقم حالة المريض - ارتفاع درجة الحرارة والتعرق والضعف والسعال الشديد مع إفراز البلغم القيحي وأحيانًا تظهر شوائب الدم فيه. من خلال تناول المضادات الحيوية، يمكن للمريض التعامل مع التفاقم.
4. قد يتطلب التهاب الشعب الهوائية الكيميائي أيضًا استخدام المضادات الحيوية. يمكن للمركبات الكيميائية العدوانية التي يستنشقها الشخص (أبخرة الأحماض والقلويات) أن تلحق الضرر بالرئتين وتسبب عدوى بكتيرية.
5. يسبب رد فعل تحسسي الربو القصبيوكل نوبة من التهاب الشعب الهوائية يمكن أن تسبب الاختناق. المرضى الذين يعانون من الربو القصبي المرتبط بالعدوى مرحلة مبكرةالمرض يتلقون توصيات طبية بتناول المضادات الحيوية. هذا يمنع الحساسية للكائنات الحية الدقيقة الضارة.
6. عندما يظهر مخاط قيحي أثناء السعال (والذي يمكن أن يتطور إلى التهاب الشعب الهوائية القيحي) أثناء شكل حادالأمراض, الدراسات السريريةيمكن أن تكشف عن الالتهاب، وزيادة في عدد الكريات البيض، وزيادة في مستويات ESR. في هذه الحالة، يصف الطبيب أيضًا دورة العلاج بالمضادات الحيوية.
7. في حالة الميكوبلازما والتهاب الشعب الهوائية الكلاميدي، يستمر المرض لفترة طويلة ويصعب علاجه. في هذه الحالة، قد تصبح المضادات الحيوية وسيلة إلزامية للعلاج.

الآثار الجانبية للمضادات الحيوية

جميع الأدوية لها آثار جانبية، بما في ذلك المضادات الحيوية. يجب على المريض الاتصال بالطوارئ الرعاية الطبيةإذا كان بعد تناول الأدوية لديه:

• يصبح التنفس صعبا.
• ظهور تورم في الوجه، أو الشفتين، أو اللسان، أو الحلق.
• خلايا النحل.
• إسهال.
• الغثيان والقيء واضطراب المعدة.
• ظهور تقرحات في الفم.
• طفح جلدي.
• الدوخة أو الصداع.
• زيادة الحساسية للشمس (تظهر الحروق بسرعة).
• التهابات الخميرة المهبلية.

فعالية المضادات الحيوية في التهاب الشعب الهوائية الحاديجب تقييمها مقابل مخاطر التطوير ردود الفعل السلبيةوإمكانية مقاومة المضادات الحيوية. إذا وصف لك طبيبك المضادات الحيوية، فيجب عليك تناولها وفقًا للتعليمات. لا تتوقف عن تناولها حتى عندما يشعر المريض بالتحسن. من الضروري إكمال دورة كاملة من المضادات الحيوية.

في مؤخراالجميع المزيد من الناسيعانون من أمراض مزمنة، والعيب الرئيسي فيها هو عدم القدرة على العلاج. للحصول على مغفرة مستقرة، يستمر العلاج في بعض الأحيان عدة سنوات. أحد هذه الأمراض هو التهاب الغشاء المخاطي للشعب الهوائية، والذي يسمى التهاب الشعب الهوائية. ويصاحب هذا التاريخ السعال والحمى وصعوبة التنفس.

عند الحديث عن المرض، تجدر الإشارة إلى أن الأعراض تنتج عن جميع أنواع المحرضين: من السارس إلى وجود الكلاميديا. مع انخفاض مقاومة الجهاز المناعي، يتم تسريع الدورة، يتعرض الجسم للفيروسات والبكتيريا. بالنسبة لبعض الناس، مصدر المرض هو المواد المسببة للحساسية أو انخفاض حرارة الجسم. البقاء بالقرب من المريض يمكن أن يكون له تأثير ضار على صحته، إذا كان الاتصال لا يمكن تجنبه، فارتد ضمادات شاش معقمة.

في الأغلبية الساحقة، يعد التهاب الشعب الهوائية أحد مضاعفات العدوى الفيروسية التي لا معنى لعلاجها بالمضادات الحيوية. الأدوية المضادة للفيروسات غير قادرة على تدمير السبب، ولها تأثير ضار على جهاز المناعة، وتحرم الجسم من معركته المستقلة. إذا كانت لديك أعراض فيروسية، فابق في السرير واشرب الكثير من السوائل. كأدوية، فإن المنشطات المناعية والأدوية ذات الخصائص المقشعة لها تأثير إيجابي.

متى توصف المضادات الحيوية؟

لا يبدأ العلاج بالأدوية في الأيام الأولى. استخدم طارد للبلغم، وشرب 2 لتر من السوائل يوميا. مؤشرات لوصف الأدوية:

1. درجة حرارة الجسم 38 درجة لمدة يومين.
2. ظهور علامات التسمم السام.
3. ضيق التنفس.
4. مستوى ESR في الدم أعلى من المستوى المسموح به.
5. التنفس أثناء التنفس دون وجود علامات انسداد الشعب الهوائية.

سبب استخدام العلاج هو المرض لمدة ثلاثة أسابيع مع وجود عمليات التهابية في الرئتين والدم.

علاج التهاب الشعب الهوائية

قبل البدء بالعلاج يقوم الطبيب بفحص المريض ومعرفة الأعراض وطبيعة المرض وإجراء الفحوصات الاختبارات المعملية. اعتمادا على الأعراض، هناك 3 أنواع من التهاب الشعب الهوائية (الحاد، المزمن، الانسدادي الحاد).

شكل حاد

يمكن للطبيب إجراء التشخيص عن طريق فحص المريض في بضع دقائق، وتسجيل العلامات التالية:

• السعال غير المنتج هو مرض شائع في المرحلة الأولى من التهاب الشعب الهوائية. في المرضى، يحدث السعال عن طريق الاستنشاق، وبكميات منخفضة أو درجات حرارة عالية- الشخصية معقدة؛
• رد فعل فائق الحرارة - وجود درجة حرارة الجسم 38 درجة لمدة ثلاثة أيام. درجات الحرارة التي تزيد عن 38 درجة تشير إلى التهاب رئوي.
• تدهور الحالة العامةجسم، زيادة التعرق. تسبب العملية الالتهابية المتسارعة التي تحدث في الشعب الهوائية تسمم الجسم.
• ضيق في التنفس، وتدهور الجسم. مع انخفاض خصائص التهوية، تصبح الحالة الصحية خاملة، ويصبح مسار التهاب الشعب الهوائية شديدا، وقد تنشأ مضاعفات؛
• ظهور الصفير أثناء تسمع الرئتين: في المرحلة الأولية تكون جافة وخشنة بطبيعتها، مع خروج المخاط يصبح كبيرًا ومتوسطًا. مظهر الأنواع الأخرى يتوافق مع الالتهاب الرئوي.

العرض الرئيسي للمرض هو السعال. يتم تشخيص المظهر الذي يستمر لمدة أسبوعين على أنه شكل حاد.

أسباب المظهر

الميكروبات والبنية شجرة الشعب الهوائيةيلعب الدور الرئيسيعند حدوث المرض. الأسباب مفصلة أدناه:

1. عند حدوث نزلة برد أو انخفاض حرارة الجسم، تنخفض قدرات الجسم الوقائية.
2. وجود الالتهابات البكتيرية: المكورات العنقودية، المكورات الرئوية، ماروكسيل ومسببات الأمراض الأخرى.
3. تؤثر المصادر الفيروسية في ARVI أو الأنفلونزا على الغشاء المخاطي القصبي مع التنشيط اللاحق لمسببات الأمراض في المنطقة المتضررة من الظهارة.
4. قصور الجهاز المناعي.
5. يتداخل التجويف الرقيق الموجود في القصبات الهوائية مع الإفراز الطبيعي للبلغم، وبالتالي فإن أدنى عدوى تسبب الالتهاب.

علاج

يقرر الطبيب ما إذا كان سيصف المضادات الحيوية لالتهاب الشعب الهوائية الحاد أم لا بشكل فردي. يُنصح بالتوصية باستخدام الأدوية المضادة للبكتيريا والفطريات لتدميرها وتكاثرها لاحقًا في حالة حدوث مضاعفات المرض. الأدوية الفعالة ضد الالتهابات هي أموكسيسيلين، سبيراسيمين وإريثروميسين.

يظل علاج التهاب الشعب الهوائية الحاد كما هو ولا يختلف عما كان مقبولًا سابقًا. لم تؤدي الأساليب الجديدة إلا إلى تحسين نظام إمداد الأدوية: مباشرة إلى القصبات الهوائية، متجاوزة الأعضاء الأخرى. الأكثر فعالية هو الاستنشاق. الأدوية السائلة والمكسرة تعمل في أصغر هياكل الشعب الهوائية. موانع العلاج بالاستنشاق- التهاب الجيوب الأنفية، حيث يؤدي تسخين البؤر أثناء ارتفاع درجة الحرارة إلى تعزيز تكاثر البكتيريا. المضادات الحيوية لالتهاب الشعب الهوائية للاستنشاق: أمبروكسول، أمبروبين، برونهوليتين.

ما الخوارزمية؟

يمكنك التعامل مع المرض في المنزل باستخدام الأدوية التي أوصى بها طبيبك. باتباع هذه التوصيات، يمكنك القضاء على بؤر العدوى و العمليات الالتهابية، وتجنب المضاعفات.

عند علاج المرحلة الأولية، حاول الاستلقاء وشرب السوائل بمعدل ضعفي المعدل اليومي. اتبع مبادئ النظام الغذائي: تناول منتجات الألبان والأطعمة النباتية، وتجنب الأطعمة الحارة والتوابل، ولا تثير الجسم منتجات مسببة للحساسيةأضف وفرة من الفواكه إلى نظامك الغذائي. إدارة العلاج بالهباء الجوي باستخدام بروميد الإبراتروبيوم، والذي سيوصل الجرعة المطلوبة إلى الرئتين على شكل جزيئات صغيرة. يساعد استخدام Berotek أو Salbutamol بشكل فعال (يخففان من علامات المرض). ينصح المرضى الذين يعانون من التهاب الجيوب الأنفية تدليك الاهتزازمع تصريف ما بعد الجافية مع إفرازات البلغم الغزيرة.

يحتوي علاج المتابعة على طرق للقضاء على العدوى. للعلاج المضاد للفيروسات، يتم وصف 5 قطرات من الإنترفيرون في الأنف 4 إلى 6 مرات في اليوم. التطبيق ممكن أيضا في شكل الهباء الجوي. يشار إلى ريبافيرين لأعراض تشبه أعراض الانفلونزا: 10 ملغم / كغم يومياً مقسمة إلى 3 جرعات واتباع هذا النظام لمدة تصل إلى 5 أيام. في حالات ARVI الشديدة، يساعد الجلوبيولين المناعي 0.1 مل/كجم كل 6 ساعات. في حالة نقص المناعة يتم زيادة الجرعة إلى 0.5 مل/كجم.

مسببات المرض في المضاعفات المحتملةيتطلب أساليب أخرى. المضادات الحيوية لالتهاب الشعب الهوائية الحاد:

1. أزيترومايسين: 10 ملغم/كغم فوراً، ثم 5 ملغم/كغم يومياً لمدة 5 أيام. يمكنك استبدال الدواء بمجموعة أخرى من الماكروليدات: الإريثروميسين (30-50 مجم / كجم)، أولياندومايسين (0.25-1 جم / كجم)، روكسيثروميسين (50-100 مجم / كجم)، مديكاميسين (30-50 مجم / كجم) .
2. كيف مقشعللسعال، يوصف بيرتوسين، موكالتين، وتسريب جذر عرق السوس. بالنسبة للبلغم اللزج، يوصى باستخدام كاربوسيستين أو أمبروكسول للسعال أو لازولفان. الجرعة فردية لكل مريض وتعتمد على طبيعة المرض والعمر.
3. الأدوية المضادة للسعال Sinekod أو Cofex تساعد في ذلك السعال غير المنتجفي الأيام الأولى من المرض. يمكن أن يؤدي تناول هذه الأدوية إلى القضاء على منعكس السعال وزيادة لزوجة البلغم. بالنسبة للأطفال المصابين بالتهاب الجيوب الأنفية، لا يُنصح باستخدام العلاج الموصوف لأنه يمكن أن يسبب تأثيرًا مهلوسًا.

شكل مزمن

يتم تعريف الالتهاب التدريجي أو الذي يتطور ببطء في القصبات الهوائية مع مسببات السعال لأكثر من ثلاثة أشهر على أنه التهاب الشعب الهوائية المزمن. الأعراض الرئيسيةيظهر من عمر السنتين. مسار المرض بمثابة علامة للتشخيص. تتكون العوامل المسببة للمرض من التهاب في القصبات الهوائية مع إعادة هيكلة لاحقة. وتؤدي الأعراض الموصوفة إلى انسداد الرئتين وتداخلها مع إفراز الإفرازات. عام آليات المناعةتصبح ضعيفة وغير قادرة على القضاء على المرض من تلقاء نفسها. تستمر العدوى في التفاقم، ويدخل الالتهاب إلى المرحلة المزمنة مع ظهور علامات السعال وضعف وظائف الجهاز التنفسي.

أسباب المرض

مسببات العملية الالتهابية المزمنة هي للأسباب التالية:

• الالتهابات التي تسببها مسببات الأمراض: غير نمطية، بكتيرية وفيروسية. إن اجتماع هذا السبب مع التهاب اللوزتين والتهاب الجيوب الأنفية والتسوس ينشط المرض؛
• الاستعداد الوراثي في ​​بنية شجرة الشعب الهوائية: إذا كانت القصبات الهوائية منذ الولادة معرضة للمحفزات الخارجية، فإن الإفراز يتشكل بانتظام. عند السعال، لا يمكن التخلص من البلغم، لذلك تستمر الالتهابات في خلق بيئة التهابية؛
• تدخين: دخان التبغالذي يستنشقه المدخنون يؤدي إلى حدوث عمليات التهابية في القصبات الهوائية.
• ظروف العمل الضارة. يتم ترسيب الغبار والأوساخ والملوثات الكيميائية المستخدمة في الإنتاج بانتظام في القصبات الهوائية.
• ارتفاع رطوبة الهواء ودرجات الحرارة المنخفضة تخلق الظروف الملائمة لتنشيط الالتهابات.
• درجة منخفضة من حماية الجهاز المناعي: الجسم الضعيف غير قادر على محاربة الفيروسات بمفرده.

علاج

إذا تم الكشف عن علامات المرض المزمن، يقوم الطبيب بوضع نظام العلاج. هل يحتاج التهاب الشعب الهوائية إلى علاج؟ وبما أنه من المستحيل التخلص من مرض مزمن، فلا تهمل فرصة تحقيق الاستقرار في صحتك وإبطاء تطور المرض.

يتكون علاج المرحلة المزمنة من إجراءات معقدة: استخدام المضادات الحيوية، والبلغم، والأدوية المضادة للالتهابات، والعلاج الطبيعي، والاستنشاق خارج التهاب الجيوب الأنفية، والإدارة صورة صحيةحياة.

هل يستحق القتال؟ مرض مزمن؟ هذا سؤال معقد، والإجابة عليه يجب أن تأخذ في الاعتبار المسببات. يمكن للأخصائي فقط أن يصف العلاج، والعلاج الذاتي غالبا ما يؤدي إلى عواقب وخيمة: دسباقتريوز، مظهر من مظاهر الحساسية، نتيجة لذلك - تصبح البكتيريا أكثر مقاومة لعمل الدواء ويتفاقم مسار المرض.

تناول المضادات الحيوية متى التهاب الشعب الهوائية المزمنمناسبة لكبار السن والأطفال. تتطلب هذه المجموعات من المرضى علاجًا دوائيًا بسبب ضعف المناعة، حيث لا يستطيع الجسم التغلب على المرض بشكل مستقل في المرحلة الأولية. إهمال الأدوية يمكن أن يؤدي إلى الالتهاب الرئوي. بالنسبة للبالغين، فإن وصف الأدوية المضادة للبكتيريا ضروري لالتهاب الشعب الهوائية القيحي، وبعد دراسة حساسية الفيروس، يتم وصف قائمة الأدوية. تستمر الدورة من 7 إلى 14 يومًا، اعتمادًا على المسببات. يمكن أن يقلل Wobenzym من مقاومة العدوى ويزيد من تأثير الأدوية. يوصف 5 أقراص في ثلاث جرعات مع القائمة العامة.

قبل وصف الأدوية، من الضروري تحديد مقاومة المريض للبكتيريا. إذا تم اكتشاف الميكوبلازما والكلاميديا ​​​​والفيلقية، يتم وصف المضادات الحيوية الماكروليدية: أزيثروميسين، روفاميسين، روكسيثروميسين مضاد حيوي جيد لالتهاب الشعب الهوائية. لعلاج النباتات المكورات الإيجابية، هناك حاجة إلى البنسلينات المركبة شبه الاصطناعية والسيفالوسبورينات. يتم حقن هذه الأخيرة بتأثيرات واسعة النطاق وتدمر غشاء الخلية للبكتيريا. اليوم، يتم استخدام المضادات الحيوية من السيفالوسبوين من الجيلين الثاني والثالث: سيفرياكسون - ميداكسون، سيفاكسون، إمسيف، سيفوروكسيم - أكسيف أو زينات. يتم علاج تاريخ البكتيريا المكوراتية السلبية بالمضادات الحيوية أمينوغليكوزيد.

مرحلة الانسداد الحاد

يتميز التهاب الشعب الهوائية الانسدادي بما يلي: تشنج قصبي، وتهيج والتهاب القصبات الهوائية، وضعف تدريجي لخصائص التهوية في الرئتين. تتكون قائمة المضادات الحيوية لالتهاب الشعب الهوائية الانسدادي من أربع مجموعات من الأدوية المضادة للميكروبات:

1. أمينوبنيسيلين.
2. الماكروليدات.
3. الفلوروكينولونات.
4. السيفالونوسبورينات.

دعونا نفكر في وصف كل مجموعة من المضادات الحيوية لعلاج التهاب الشعب الهوائية الحاد

أدوية المجموعة الأولى تدمر الخلايا البكتيرية وتتسبب في وفاة "الجناة" في المرض. يتم وصفها للمكورات الرئوية والمكورات العقدية وأنواع أخرى من البكتيريا التي تسبب التهابًا في القصبات الهوائية. ومن الجدير بالذكر أن الأدوية لا تقتل الخلايا المصابة فحسب، بل تؤثر أيضًا على الخلايا السليمة. في العديد من المرضى، فإن تناول أمينوبنسلين يثير ردود فعل تحسسية. قائمة المضادات الحيوية: أموكسيلاف، أوجمنتين، إيكوكلاف، أرليت.

الماكروليدات أفضل في القضاء على تكاثر الخلايا عن طريق قتل البروتين. اختراقهم الكائنات الحية الدقيقة اللاهوائيةأكثر فعالية بكثير مقارنة بمجموعة الأمينوبنسلين. وتشمل الماكروليدات: أزيترال، أزيتروكس، سوماميد.

توصف المجموعة الثالثة من الأدوية إذا كان المريض يعاني من عدم تحمل فردي للأدوية المذكورة أعلاه. الفلوروكينولونات تدمر البكتيريا ولها تأثيرات جانبيةوالحساسية. لا ينبغي أن يتم العلاج بالاشتراك مع العلاج الداعم لجهاز المناعة. المضادات الحيوية الجيدة لالتهاب الشعب الهوائية: أوفلوكساسين، تسيفران، تسيبروليت، موكسيفلوكساسين.

المجموعة الأخيرة هي مضاد حيوي قوي لالتهاب الشعب الهوائية، والأكثر أهمية في علاج الأنواع المعقدة. هناك حاجة إليها إذا كان لديك حساسية أو عدم تحمل لهذه المضادات الحيوية. الأدوية الرئيسية: سوبراكس، بانسيف، إيكسيم.

متى ولمن يكون من المهم اللجوء إلى العلاج بالمضادات الحيوية؟ هل العلاج ممكن؟

يلجأ الرجال والنساء بعد سن الستين إلى العلاج بالأدوية التي تقتل الفيروسات والالتهابات بسبب ضعف المناعة. إذا تجاهلت هذه التوصيات، فقد يحدث الالتهاب الرئوي. إذا لم تختف الأعراض خلال ثلاثة أسابيع، استخدمه مضادات الميكروبات. المدخنون خلال فترات تفاقم المرض والمرضى الذين يعانون من الحساسية تجاه الربو يحتاجون إلى علاج مضاد للجراثيم خلال المظاهر الأولية. تتطلب أشكال المرض الناجمة عن المهيجات أو الالتهابات المهنية تدخلًا طبيًا معقدًا.

العلاج يعتمد على: نمط الحياة، والبيئة، والوراثة. ولوحظت تحسينات كبيرة في المرضى في مناجم الملح. المناخ المحلي الطبيعي له تأثير إيجابي على صحة الرئة. نظام الدواء الصحيح سوف يخفف شكل خفيفأكثر شدة - سوف يقلل من شدة التطور.

القواعد العامة لتناول المضادات الحيوية

1. التقيد الصارم بمسار العلاج الموصوف من قبل الطبيب.
2. اتبع الفترات الفاصلة بين جرعات الدواء الموضحة في التعليمات.
3. تتبع حالتك الصحية ولاحظ ما إذا كانت هناك أي تحسينات قد حدثت.
4. إذا كان المضاد الحيوي غير فعال ولم يتم القضاء على العامل الممرض، فمن الأفضل وصف دواء آخر.

تتطلب علامات مثل الحمى والسعال والشعور بالضيق ملاحظة من قبل أخصائي. هو الوحيد القادر على تحديد طبيعة مسار التهاب الشعب الهوائية ومنع مضاعفاته. ثق بالأطباء الذين يستخدمون المضادات الحيوية بشكل معقول، وتحقق دائمًا من أسمائهم مع الصيادلة.

توصف المضادات الحيوية لالتهاب الشعب الهوائية لدى البالغين في حالة المسببات البكتيرية للمرض، وكذلك في حالة العدوى البكتيرية الثانوية. اعتبارا من اليوم سوق الأدويةهناك مجموعة كبيرة إلى حد ما من الأدوية المضادة للبكتيريا غير المكلفة والفعالة المستخدمة لهذا المرض.

في النهج الصحيحومع ذلك، في معظم الحالات، يمكن علاج التهاب الشعب الهوائية خلال أسبوع إلى أسبوعين السعال المتبقييمكن أن تستمر لمدة شهر آخر.

قواعد وصف المضادات الحيوية لالتهاب الشعب الهوائية

يُمنع بشكل صارم الوصف الذاتي للأدوية المضادة للبكتيريا لالتهاب الشعب الهوائية، لأن هذا لا يؤدي إلا إلى تفاقم حالة المريض ويؤدي إلى تطور المرض (حتى لو تم استخدام أحدث الأدوية الأكثر فعالية).

إذا لاحظت علامات التهاب الشعب الهوائية، يجب عليك استشارة الطبيب. سيقوم أخصائي مؤهل بإجراء فحص وتقديم قائمة بالأدوية الأكثر فعالية لكل حالة محددة، وسيحدد أيضًا عدد الأيام التي يجب استخدامها.

أدوية الخط الأول المضادة للبكتيريا لالتهاب الشعب الهوائية هي البنسلين.

من المهم أن نأخذ في الاعتبار أنه إذا تناول المريض 2-3 أقراص من الدواء الموصوف له وشعر بالتحسن، فلا يجب عليه التوقف عن استخدام الدواء، ويجب إكمال دورة العلاج بالمضادات الحيوية بالكامل.

قبل وصف الأدوية المضادة للبكتيريا لالتهاب الشعب الهوائية المزمن، يلزم وجود مخطط مضاد لتحديد حساسية العامل المعدي. في حالة التهاب الشعب الهوائية الجرثومي الحاد، توصف المضادات الحيوية واسعة الطيف.

الاستخدام غير المنضبط للمضادات الحيوية يمكن أن يؤدي إلى تطور الحساسية، دسباقتريوز، قمع الجهاز المناعي، وتطوير اضطرابات الدم. يعد التهاب الشعب الهوائية الناجم عن الفطريات أمرًا نادرًا جدًا، ولكنه يتطور في كثير من الحالات على وجه التحديد على خلفية العلاج غير العقلاني بالعوامل المضادة للبكتيريا.

ما هي المضادات الحيوية التي يجب تناولها لعلاج التهاب الشعب الهوائية لدى البالغين؟

عادة، توصف المضادات الحيوية لالتهاب الشعب الهوائية على شكل أقراص، ولكن في الحالات الشديدة من المرض وخطر الإصابة بالالتهاب الرئوي، قد تكون الحقن (الحقن العضلي) ضرورية. يمكن أن يكون المضاد الحيوي جاهزًا للاستخدام في أمبولات أو على شكل مسحوق في زجاجة مخصص لتحضير محلول للحقن. وبالإضافة إلى ذلك، يتم إنتاج المضادات الحيوية في شكل مسحوق للتعليق. قد تختلف الأسماء التجارية للمضادات الحيوية المستخدمة لعلاج التهاب الشعب الهوائية لدى البالغين، على الرغم من اختلافها المادة الفعالةفي التكوين.

يعتمد اختيار نظام علاج التهاب الشعب الهوائية على سبب المرض الذي يعاني منه المريض. العلامات السريريةوالمضاعفات وموانع الاستعمال وغيرها من المعالم الفردية.

يشار إلى علاج التهاب الشعب الهوائية لدى البالغين بالمضادات الحيوية عندما يستمر السعال لأكثر من ثلاثة أسابيع لفترة طويلة حمى منخفضة الدرجة- خروج بلغم أخضر مصفر ممزوج بالدم أو القيح في الجسم رائحة كريهة، في أعراض حادةالتسمم والصفير الواضح والتراجع الوربي عند التنفس.

الأدوية المضادة للبكتيريا من مجموعة الماكرولايد تعطل إنتاج البروتين في الخلية البكتيرية، ونتيجة لذلك تفقد الكائنات الحية الدقيقة قدرتها على التكاثر.

أدوية الخط الأول المضادة للبكتيريا لالتهاب الشعب الهوائية هي البنسلين. لا تُستخدم البنسلينات البسيطة عادة بسبب افتقارها إلى الفعالية. المضادات الحيوية، التي تنتمي إلى مجموعة الأمينوبنسلينات (البنسلينات واسعة الطيف)، قادرة على تدمير جدار الخلية البكتيرية، مما يؤدي إلى موت العامل المعدي. الأدوية الموصوفة بشكل متكرر في هذه المجموعة هي Flemoxin و Amoxicillin. إذا كانت الكائنات الحية الدقيقة مقاومة للأدوية في هذه المجموعة أو إذا كانت هناك موانع، يتم وصف أدوية غير البنسلين للمريض (عادة الماكروليدات أو الفلوروكينولونات).

الأدوية المضادة للبكتيريا من مجموعة الماكرولايد تعطل إنتاج البروتين في الخلية البكتيرية، ونتيجة لذلك تفقد الكائنات الحية الدقيقة قدرتها على التكاثر. من بين الماكروليدات، غالبًا ما يتم وصف أزيثروميسين وروكسيثروميسين.

الفلوروكينولونات تعطل تركيب الحمض النووي للبكتيريا، مما يسبب موتها. من هذه المجموعة من المضادات الحيوية، يتم استخدام الليفوفلوكساسين والسيبروفلوكساسين على نطاق واسع.

وفي بعض الحالات يتم استخدام المضادات الحيوية من مجموعة السيفالوسبورينات، والتي تعمل على مهاجمة جدار الخلية للبكتيريا، مما يؤدي إلى موتها. وتشمل هذه المجموعة سيفترياكسون وسيفوروكسيم.

في حالة التهاب الشعب الهوائية المزمن غير المعقد، يمكن وصف الأمينوبنسلينات أو الماكروليدات.

في الشكل المزمن المعقد للمرض، يتم استخدام الأمينوبنسلين والماكروليدات والسيفالوسبورين.

لالتهاب الشعب الهوائية المزمن مع الأمراض المصاحبة(مرض السكري، قصور القلب، الفشل الكلوي) عادة ما تستخدم المضادات الحيوية من مجموعة الفلوروكينولونات.

في حالة التهاب الشعب الهوائية الانسدادي، يتم استخدام الماكروليدات والفلوروكينولونات والأمينوبنسلينات.

الفلوروكينولونات تعطل تركيب الحمض النووي للبكتيريا، مما يسبب موتها.

إذا كان العامل المعدي المؤكد هو الميكوبلازما أو الكلاميديا، فيمكن وصف الماكروليدات والفلوروكينولونات. علاج التهاب الشعب الهوائية غير النمطي الناجم عن الميكوبلازما أو الكلاميديا ​​(حتى مع استخدام الجيل الجديد من المضادات الحيوية القوية الفعالة ضد مسببات الأمراض هذه) يمكن أن يستمر عدة أشهر.

لو العلاج الدوائييوصف دون عزل العامل الممرض ويعطى الأفضلية للأدوية واسعة النطاق. في مثل هذه الحالات، يتم استخدام أوجمنتين، وهو محمي مجموعة البنسلينأو أزيثروميسين من مجموعة الماكرولايد. إذا كان هناك خطر تحول التهاب الشعب الهوائية إلى التهاب رئوي (خاصة عند كبار السن)، فقد يتم وصف إريثرومايسين، أموكسيسيلين، جوساميسين، سبيراميسين.

المضادات الحيوية لالتهاب الشعب الهوائية عند النساء الحوامل

في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل، يعد استخدام المضادات الحيوية غير مرغوب فيه، ولكن في حالة التهاب الشعب الهوائية الحاد و مخاطر عاليةتطوير المضاعفات، يمكن وصف أمينوبنسلينات. يمكن استخدامه في الثلث الثاني والثالث من الحمل الأدوية المضادة للبكتيريامن مجموعة السيفالوسبورينات والماكروليدات. بالنسبة لالتهاب الشعب الهوائية الحاد لدى النساء أثناء الحمل، من الملائم استخدام موضعي عوامل مضادة للجراثيمعلى شكل استنشاق. تعمل مباشرة في الجهاز التنفسي ولا تخترق المشيمة.

يمكن أن يؤدي عدم علاج التهاب الشعب الهوائية أثناء الحمل، إذا كانت المضادات الحيوية ضرورية، إلى حدوث التهاب الشعب الهوائية المزيد من الضررصحة المرأة والجنين من استخدام المضادات الحيوية الحديثة الجيدة.

علاج مكمل للعلاج بالمضادات الحيوية لالتهاب الشعب الهوائية

قد يشمل علاج أعراض التهاب الشعب الهوائية الحاد تناول خافضات الحرارة، ومضادات السعال، والبلغم، وحال للبلغم، والأدوية المضادة للحساسية.

وفي بعض الحالات يتم استخدام المضادات الحيوية من مجموعة السيفالوسبورينات والتي تعمل على مهاجمة جدار الخلية للبكتيريا مما يؤدي إلى موتها.

الاستنشاق بالعوامل المضادة للالتهابات وحال للبلغم فعال. مطلوب بكثرة نظام الشرب، فهذا يساعد على فصل البلغم وإزالته، ويعزز تأثير حال للبلغم.

في بعض الحالات تأثير جيدقد توفر كمادات دافئة، ولكن في التهاب الشعب الهوائية الحاد و ارتفاع درجة الحرارةفهي موانع استعمال في الجسم، لذا من الأفضل عدم استخدامها دون استشارة الطبيب.

في المرحلة الأولى من المرض، يشار إلى الراحة في الفراش. يجب تهوية الغرفة التي يوجد بها مريض مصاب بالتهاب الشعب الهوائية بشكل متكرر وترطيب الهواء.

الطب التقليدي

ويمكن أيضا أن تستخدم لالتهاب الشعب الهوائية العلاجات الشعبيةالذين لديهم خصائص مطهرة: الثوم، البصل، جذر الفجل، الفجل الأسود، الرمان، التوت، الويبرنوم، العسل، المومياء، البابونج، آذريون، حكيم.

فيما يلي بعض الوصفات الشعبية:

1. دواء السعال المصنوع من البصل والعسل: اقطعي بصلة واحدة وأضيفي العسل إلى الكتلة الناتجة بنسبة البصل إلى العسل 3:1. يؤخذ الخليط ملعقة كبيرة 3 مرات يوميا بعد 20-30 دقيقة من الوجبات.
2. علاج مصنوع من الحليب والمريمية للسعال الجاف الناتج عن التهاب الشعب الهوائية. لتحضيرها، اسكبي ملعقة كبيرة من عشبة الميرمية الجافة في كوب من الحليب واتركيها تغلي لمدة 10 دقائق. يجب تبريد المنتج وتصفيته وشربه دافئًا بمقدار 0.5 كوب قبل النوم.
3. إن مغلي الموز، حشيشة السعال، جذر عرق السوس، والبنفسج، الممزوج بكميات متساوية، يساعد بشكل جيد في التهاب الشعب الهوائية، وبعد ذلك تُسكب ملعقة كبيرة من الخليط الناتج مع كوب من الماء المغلي ويوضع على نار خفيفة لمدة 20 دقيقة. خذ 5 ملاعق كبيرة 5-6 مرات في اليوم.

في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل، فإن استخدام المضادات الحيوية غير مرغوب فيه، ومع ذلك، في حالات التهاب الشعب الهوائية الحاد وارتفاع خطر حدوث مضاعفات، يمكن وصف أمينوبنسلينات.

أسباب تطور التهاب الشعب الهوائية

التهاب الشعب الهوائية هو واحد من الأمراض الأكثر شيوعا الجهاز التنفسيالذي يخضع له الجميع الفئات العمريةسكان. يمكن أن يكون التهاب الشعب الهوائية من مسببات معدية أو غير معدية. العوامل المسببة للمرض يمكن أن تكون الفيروسات والبكتيريا والفطريات المجهرية. أيضا، يمكن أن يتطور التهاب الغشاء المخاطي للشعب الهوائية بسبب استنشاق الأبخرة المواد الكيميائية, دخان السجائرمع التدخين النشط أو السلبي. غالبا ما يحدث التهاب الشعب الهوائية الحاد على الخلفية الأمراض المعديةالعلوي الجهاز التنفسي. التهاب الشعب الهوائية المزمن عادة ما يكون نتيجة علاج غير لائقشكل حاد.

أثناء الحمل، غالبا ما يتطور التهاب الشعب الهوائية، والذي يرتبط بضعف المناعة خلال هذه الفترة.

أنواع وعلامات التهاب الشعب الهوائية

في التهاب الشعب الهوائية الحاد، يعاني المريض سعال الصدروالتي عادة ما تكون جافة في المرحلة الأولى من المرض ثم تصبح رطبة. بعض المرضى ليس لديهم سعال، والذي يمكن ملاحظته في بداية المرض، في التهاب الشعب الهوائية المزمن دون تفاقم، في المراحل المبكرة من التهاب القصيبات. في المرحلة الأولى من المرض، غالبًا ما يُلاحظ احتقان الأنف، وإفرازات الأنف، والتهاب الحلق والتهابه، وعدم الراحة على طول القصبة الهوائية. في التهاب الشعب الهوائية الحاد، قد ترتفع درجة حرارة الجسم قليلا، و الأحاسيس المؤلمةفي الصدر.

يحدث التهاب الشعب الهوائية المزمن التغييرات الهيكليةالغشاء المخاطي القصبي. يتميز هذا الشكل من المرض بفترات متناوبة من التفاقم والهجوع. أثناء التفاقم، يصاب المريض بسعال شديد مع إنتاج البلغم، والضعف، تعب، زيادة التعرق، قد ترتفع درجة الحرارة إلى مستويات تحت الحمى. يكون البلغم المفرز مخاطيًا أو قيحيًا مخاطيًا، وأحيانًا مختلطًا بالدم.

في التهاب الشعب الهوائية المزمن مع الأمراض المصاحبة، عادة ما تستخدم المضادات الحيوية من مجموعة الفلوروكينولونات.

يمكن أن يكون التهاب الشعب الهوائية انسداديًا وغير انسدادي (بسيط). يتميز السعال غير الانسدادي بالسعال الدوري مع إنتاج البلغم. في التهاب الشعب الهوائية الانسدادي، تظهر نوبات الاختناق مرتبطة بانسداد (انسداد) القصبات الهوائية. وفي هذه الحالة تكون هناك صعوبة في التنفس، ويصبح تنفس المريض صاخباً، مصحوباً بأصوات صفير. وعادةً ما يزداد السعال سوءًا في الليل، مما يسبب اضطرابات في النوم. بعد سعال البلغم، تتحسن الحالة.

يتميز التهاب الشعب الهوائية الناجم عن مسببات الكلاميديا ​​أو الميكوبلازما بمسار بطيء ومطول مع الانتكاسات المتكررة. يشكو المريض من سعال شديد وألم في العضلات وحمى.

فيديو

نحن نقدم لك مشاهدة فيديو حول موضوع المقال.