حمى منخفضة الدرجة مجهولة السبب. أسباب الحمى المنخفضة الدرجة لفترة طويلة

حمى منخفضةالجسم (حمى منخفضة الدرجة، حمى منخفضة الدرجة) - زيادة مستمرةتتراوح درجة حرارة الجسم من 37.1 درجة مئوية إلى 38.0 درجة مئوية، ويتم ملاحظتها لفترة طويلة، من أسبوعين إلى عدة أشهر أو سنوات.

أسباب الحمى المنخفضة الدرجة

الأسباب المحتملة للحمى المنخفضة الدرجة لا علاقة لها بالمرض

1. يمكن أن يكون سبب الزيادة في درجة حرارة الجسم انخفاض في نقل الحرارة، على سبيل المثال، مع إعطاء الأتروبين، أو زيادة في إنتاج الحرارة أثناء ارتفاع درجة الحرارة.
2. تحدث زيادة في تكوين الطاقة وإنتاج الحرارة في الجسم، تليها حمى منخفضة الدرجة، أثناء تفاعلات التوتر ومع تناول بعض الأدوية (الفينامين، مرخيات العضلات).
3. يمكن أن تكون الاضطرابات الوظيفية في التنظيم الحراري وراثية (حوالي 2% من الأطفال الأصحاء يولدون بدرجة حرارة جسم أعلى من 37 درجة مئوية).
4. ضغط عاطفيقد يؤدي إلى تعطيل التنظيم الحراري بسبب تنشيط منطقة ما تحت المهاد.
5. متلازمة ما قبل الحيض - يتم تفسير الزيادة في درجة حرارة الجسم من خلال زيادة محتوى هرمونات الستيرويد ومستقلباتها (إيثيوكولانولون، بريجنان) في الدم، وهي ليست رد فعل بيولوجي مستهدف، ولكنها محددة وراثيا.
6. يمكن أن يؤدي الحمل إلى ارتفاع درجة حرارة الجسم إلى 37.2 - 37.3 درجة مئوية. في أغلب الأحيان، تصبح درجة حرارة الجسم طبيعية بحلول نهاية الأشهر الثلاثة الأولى، ولكن في بعض النساء قد تظل مرتفعة طوال فترة الحمل، وهو ما يرتبط بزيادة إنتاج هرمون البروجسترون.
7. قد تحدث زيادة قصيرة المدى في درجة حرارة الجسم أثناء ممارسة نشاط بدني مكثف في غرفة حارة.

الأسباب المحتملة للحمى المنخفضة الدرجة المرتبطة بالمرض

يمكن تقسيم جميع الأمراض التي تؤدي إلى حمى منخفضة الدرجة إلى قسمين مجموعات كبيرة:

I. زيادة في درجة حرارة الجسم المرتبطة بعمل البيروجينات– المواد التي تدخل الجسم من الخارج أو تتشكل داخله تسبب الحمى.

لا تنسى الأمراض المنقولة جنسيا. يمكن أن يؤدي الاستخدام غير المنضبط على نطاق واسع للمضادات الحيوية في الواقع الحديث إلى مسار طويل الأمد لعدد من الأمراض (على سبيل المثال، الكلاميديا، والزهري، وما إلى ذلك)، عندما تكون الحمى المنخفضة الدرجة هي العلامة الوحيدة للمرض. يمكن أن تكون الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية مصحوبة أيضًا بحمى منخفضة الدرجة، وهو أمر ممكن حتى قبل ظهور الاختبارات المعملية الإيجابية.

سبب ارتفاع درجة حرارة الجسم إلى مستويات فرعية أثناء العمليات المعدية هو المنتج النباتات المسببة للأمراضذيفانات داخلية محددة ذات قدرة حرارية ضعيفة (القدرة على زيادة درجة حرارة الجسم البشري) وضعف القدرة على التسبب في استجابة مناعية كافية.

2. من الأمراض المرتبطة بالتغيرات في الاستجابة المناعية للجسمأ، حمى منخفضة الدرجة مصحوبة بالروماتيزم، والتهاب المفاصل الروماتويدي، وداء الكولاجين، والساركويد، والتهاب الأمعاء المزمن، والتهاب القولون التقرحي، ومتلازمة ما بعد الاحتشاء، حساسية المخدرات. آلية حدوث الحمى المنخفضة الدرجة في في هذه الحالةالتالي: يتم تعزيز تخليق البيروجين الداخلي (الداخلي) بواسطة خلايا معينة (خلايا البلعمة الوحيدة) ويزداد نشاطها بسبب زيادة حساسية الجسم. من المهم أيضًا عمليات ذوبان الأنسجة المعقمة (في حالة عدم وجود عدوى) ، مما يسبب ما يسمى بالحمى الامتصاصية ، على سبيل المثال ، مع احتشاء عضلة القلب المتكرر ، واحتشاء رئوي ، ونزيف في تجويف الجسم والأنسجة ، وما إلى ذلك.

من الممكن أيضًا زيادة درجة الحرارة بسبب الحساسية (على سبيل المثال الأدويةأثناء التطعيم).

3. للأورام الخبيثةيمكن أن تكون الحمى المنخفضة الدرجة واحدة من أولى مظاهر المرض، وأحيانًا قبل 6 إلى 8 أشهر من ظهور الأعراض الأخرى. وفي الوقت نفسه، يلعب تكوين المجمعات المناعية دورًا في تطور الحمى المنخفضة الدرجة، والتي تؤدي إلى حدوثها رد الفعل المناعيلكن الزيادة المبكرة في درجة حرارة الجسم ترتبط بإنتاج بروتين ذو خصائص بيروجينية بواسطة أنسجة الورم. في معظم الأورام، يمكن اكتشاف هذا البروتين في الدم والبول وأنسجة الورم. في غياب المظاهر المحلية ورم خبيث القيمة التشخيصيةلديه مزيج من الحمى المنخفضة الدرجة مع تغيرات محددة في الدم. تتميز الحمى المنخفضة الدرجة بتفاقم سرطان الدم النخاعي المزمن وسرطان الدم الليمفاوي والأورام اللمفاوية والساركوما اللمفاوية.

ثانيا. حمى منخفضة الدرجة تحدث دون مشاركة البيروجينات، لوحظ في الأمراض والظروف التي تضعف وظيفة التنظيم الحراري.

في حالة المخالفات نظام الغدد الصماء(ورم القواتم، الانسمام الدرقي، انقطاع الطمث المرضي، وما إلى ذلك) قد تكون الحمى المنخفضة الدرجة نتيجة لزيادة إنتاج الطاقة والحرارة في الجسم.

من الممكن أن يكون هناك ما يسمى العصاب الحراري، تتميز بوجود حمى منخفضة الدرجة، كمظهر من مظاهر اضطراب التبادل الحراري المستمر نتيجة الضرر الوظيفي لمركز الحرارة، والذي يحدث مع الخلل اللاإراديفي الأطفال والمراهقين والنساء شاب. غالبًا ما تعتمد هذه الحمى المنخفضة الدرجة على شدة النشاط البدني والعقلي، وغالبًا ما تتميز بنطاق واسع من التقلبات اليومية في درجات الحرارة (حوالي 1 درجة مئوية) وعودتها إلى طبيعتها أثناء النوم ليلاً.

قد تكون الاضطرابات في التنظيم الحراري مظهرًا من مظاهر الأمراض العضوية في الجهاز العصبي على مستوى جذع الدماغ. كما أن التهيج الميكانيكي لمنطقة ما تحت المهاد قد يكون له أهمية معينة في حدوث حمى منخفضة الدرجة. تعتبر إصابات الرأس وتغيرات الغدد الصماء من العوامل التي تثير اضطرابات التنظيم الحراري. تم وصف حالات الحمى المنخفضة الدرجة في فقر الدم بسبب نقص الحديد.

صعوبة في التشخيص أسباب وظيفيةالحمى المنخفضة الدرجة هي أن ما يقرب من نصف المرضى لديهم بؤر عدوى مزمنة.

فحص الحمى المنخفضة الدرجة

عند فحص المرضى بحثًا عن حمى منخفضة الدرجة، من الضروري استبعاد الحمى المنخفضة الدرجة الكاذبة. من الضروري أن نأخذ في الاعتبار القراءات غير الصحيحة لمقياس الحرارة الذي لا يتوافق مع المعيار، وإمكانية المحاكاة، وزيادة مصطنعة في درجة حرارة الجسم لدى المرضى الذين يعانون من الاعتلال النفسي والهستيريا الناجمة عن طرق مختلفة. وفي الحالة الأخيرة، فإن التناقض بين درجة الحرارة والنبض يجذب الانتباه.

إذا تم استبعاد الحمى الكاذبة منخفضة الدرجة، فمن الضروري إجراء فحص وبائي وسريري للمريض. في ضوء القائمة الواسعة من أسباب الحمى المنخفضة الدرجة، فمن الضروري النهج الفرديلفحص كل مريض. يُطلب من المريض ليس فقط الحصول على معلومات حول الأمراض السابقة و التدخلات الجراحية، ولكن أيضًا الظروف المعيشية والبيانات المهنية. تأكد من معرفة الهوايات، والسفر الأخير، وتعاطي أي مخدرات أو كحول، والاتصال المحتمل بالحيوانات. مطلوب فحص جسدي مفصل. بعد ذلك، يتم إجراء الفحص المختبري القياسي.

1. فحص الدم العام: من الممكن زيادة عدد الكريات البيض في الأمراض المعدية، فقر الدم الانحلاليللأورام الخبيثة.
2. اختبار البول العام: للالتهابات المزمنة المسالك البوليةتظهر الكريات البيض والبروتين في البول.
3. الأشعة السينية لأعضاء الصدر - ستكون مرئية علامات محددةالغرغرينا الرئوية، خراج الرئة، السل (في حالة وجود هذا المرض).
4. تخطيط كهربية القلب: قد تكون هناك تغيرات مميزة لالتهاب الشغاف الجرثومي.
5. الدم لعدوى فيروس نقص المناعة البشرية.
6. دم لالتهاب الكبد الفيروسي B وC.
7. فحص الدم لمرض الزهري (RW).
8. يتم إجراء زراعة الدم الحساسة للمضادات الحيوية في حالة الاشتباه في الإصابة بالإنتان.
9. يجب إجراء زراعة البول الحساس للمضادات الحيوية في حالات التهابات المسالك البولية.
10. زراعة البلغم لمرض السل المتفطرة.

إذا لم يساعد هذا الفحص في تحديد التشخيص، فمن الضروري إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية للأعضاء. تجويف البطنوالحوض، التبرع بالدم لعلامات الورم، الدم لعامل الروماتويد، الهرمونات الغدة الدرقية(TSH، T3، T4)، فمن الممكن استخدام أكثر الغازية إجراءات التشخيص(خزعة). في بعض الحالات يمكن أن تكون مفيدة الاشعة المقطعيةوالتصوير بالرنين المغناطيسي.

علاج درجة الحرارة تحت الليفية

الزيادة في درجة الحرارة ضمن النطاق الفرعي لا تتفاقم عمليا الحالة العامةالمريض، وبالتالي لا يتطلب علاج الأعراض. تنخفض درجة الحرارة عند القضاء على المرض أو السبب الذي أدى إلى هذه الحالة. على سبيل المثال، مع التهاب الملحقات، التهاب البروستاتا وغيرها من بؤر العدوى المزمنة، من الضروري العلاج المضاد للبكتيريا. في الاضطرابات العصبية النفسيةيتم استخدام المهدئات ومضادات الاكتئاب. ومع ذلك، يجب أن نتذكر أن العلاج الذاتي (وخاصة الأدوية المضادة للبكتيريا, العوامل الهرمونية، الساليسيلات، وما إلى ذلك) دون معرفة سبب الحمى المنخفضة الدرجة أمر غير مقبول، لأن هذه الأدوية يمكن أن تؤثر على مسار المرض و"تخفيف" شدته أعراض محددة، يمكن أن يسبب ضررًا للمريض، وبالتالي يؤدي إلى تفاقم مسار المرض، وكذلك تعقيد التشخيص الصحيح.

لماذا تعتبر الحمى منخفضة الدرجة خطيرة؟

تعتبر الحمى المنخفضة الدرجة خطيرة بسبب منذ وقت طويلقد لا يلاحظها المريض ويتم اكتشافها بالصدفة. ولكن نظرًا لأن الأعراض لا تسبب معاناة جسدية للمريض ، يتم تأجيل الفحص وبالتالي العلاج الكامل إلى أجل غير مسمى. ومع ذلك، قد تكون الحمى المنخفضة الدرجة لفترة طويلة من أعراض ذلك تهدد الحياةأمراض مثل الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية والأورام الخبيثة والتهاب الشغاف الجرثومي وما إلى ذلك.

ما الأطباء الذين يجب أن أتصل بهم إذا كنت أعاني من حمى منخفضة الدرجة؟

معالج نفسي. يعتمد على الأعراض المصاحبةوالسبب المحدد لارتفاع درجة الحرارة قد يتطلب مساعدة الأطباء: أخصائي الأمراض المعدية، أخصائي الغدد الصماء، طبيب القلب، طبيب الأنف والأذن والحنجرة.

الممارس العام كليتكينا يو.في.

حمى منخفضة الدرجة (حمى منخفضة الدرجة)- ارتفاع طفيف (37 - 37.9 درجة مئوية) في درجة حرارة الجسم، يتم ملاحظته على مدى فترة طويلة من الزمن (من عدة أسابيع). ويمكن ملاحظتها بشكل مستمر طوال اليوم أو تحدث في ساعات معينة.

تعتبر الحمى المنخفضة الدرجة أحد أعراض العديد من الأمراض، وبالتالي قد تكون مرتبطة بها أعراض مختلفة. في بعض الحالات، يكون الارتفاع المستمر في درجة الحرارة هو الشكوى الوحيدة للمريض. المرافقون الأكثر شيوعًا للحمى المنخفضة الدرجة هم زيادة معدل ضربات القلب والضعف والنعاس وقلة الشهية.

الحمى المنخفضة الدرجة هي في المقام الأول نتيجة لإعادة هيكلة عمليات التنظيم الحراري في الجسم. وهو ناتج عن تسارع عملية التمثيل الغذائي أو خلل في مركز التنظيم الحراري بسبب العدوى أو الحساسية أو أي تأثيرات أخرى.

الحمى المنخفضة الدرجة عند الأطفال، خصوصًا أصغر سنا، في كثير من الأحيان لا علاقة له بأي علم الأمراض. يحدث ذلك بسبب عدم إنشاء التنظيم الحراري للجسم بعد. ترتفع درجة حرارة جسم الأطفال بعد النشاط الحركيوارتفاع درجة الحرارة وعند الرضع بعد تناول الطعام.

واحد من الأسباب الشائعةالحمى المنخفضة الدرجة المستمرة هي إجهاد نفسي وعقلي، بالإضافة إلى التوتر، المصحوب بسوء عام في الصحة، والدوخة، وضيق التنفس.

التشخيص والعلاج

إذا كنت تعاني من حمى منخفضة الدرجة ومستمرة، فيجب عليك استشارة الطبيب المعالج. في مركز Medicenter، يتم إجراء الاستشارات من قبل معالج مؤهل تأهيلاً عاليًا يتمتع بخبرة واسعة. سيقوم الطبيب بتشخيص سبب الحمى المنخفضة الدرجة بسرعة وبشكل موثوق والبدء في علاج المرض، وليس الأعراض!

قبل زيارة الطبيب، يوصى المريض بقياس درجة حرارة الجسم كل 3 ساعات (باستثناء وقت النوم) وتسجيل البيانات لمدة 1-2 أسابيع. يجب عرض السجلات على الطبيب. هذا سوف يساعده عند جمع التاريخ والرسم الخطة الفرديةالامتحانات.

وينصح النساء بعدم إجراء هذا الاختبار أثناء فترة الحيض، لأن... قد تكون الزيادة في درجة الحرارة أحد مظاهر متلازمة ما قبل الحيض.

نظرا لمجموعة واسعة من الأمراض التي تحدث على خلفية حمى منخفضة الدرجة، فإن تشخيص سببها يمثل بعض الصعوبات. ويتم التركيز بشكل خاص على جمع شكاوى المرضى، بالإضافة إلى الفحص الأولي. بادئ ذي بدء، يتم استبعاد أمراض المسببات المعدية، مثل السل، والذي غالبا ما يكون بدون أعراض.

في كل الحالات تقريبًا، يحتاج المريض المصاب بحمى منخفضة الدرجة إلى الخضوع لجراحة عامة و التحليل الكيميائي الحيويدم، التحليل العامالبول، وتخطيط كهربية القلب، وإجراء أشعة سينية على الصدر. إذا تم الكشف عن علامات العدوى، يقوم الطبيب بإجراء بحث مستهدف عن مصدر العدوى (الفيروس).

إذا كان لدى الطبيب نسخة تشخيصية أكثر وضوحًا، فيمكنه إحالة المريضة لإجراء دراسات خاصة (تشخيص أمراض النساء والمسالك البولية والموجات فوق الصوتية) اعضاء داخلية، فحص الدم للهرمونات) أو للتشاور مع أخصائي متخصص.

يتطلب تشخيص وعلاج بعض الأمراض التي تحدث على خلفية الحمى المنخفضة الدرجة دخول المريض إلى المستشفى.

نادرًا ما يتم علاج الحمى المنخفضة الدرجة باستخدام خافضات الحرارة. السبب الكامن وراء المرض يخضع للعلاج.

مهم! إذا كنت تشك في وجود حمى منخفضة الدرجة، فلا يجب عليك تأخير زيارة الطبيب، لأن هذا العرضنموذجي للكثيرين أمراض خطيرة، وخاصة الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية.

إذا لم تكن الفحوصات الخارجية ممكنة، يقوم أطباء Medicenter بإجراء مكالمات منزلية إلى جميع مناطق سانت بطرسبرغ. يتم التفاوض على الرحلات إلى ضواحي سانت بطرسبرغ بشكل منفصل.

تعد درجة حرارة الجسم من أهم المؤشرات الفسيولوجية التي تشير إلى حالة الجسم. نعلم جميعًا جيدًا منذ الطفولة أن درجة حرارة الجسم الطبيعية هي +36.6 درجة مئوية، والزيادة في درجة الحرارة بأكثر من +37 درجة مئوية تشير إلى نوع من المرض.

ما هو سبب هذه الحالة؟ ارتفاع درجة الحرارة هو رد فعل الجهاز المناعي للعدوى والالتهابات.الدم مشبع بمواد ترفع درجة الحرارة (بيروجينية) تنتجها الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض. وهذا بدوره يحفز الجسم على إنتاج البيروجينات الخاصة به. يتم تسريع عملية التمثيل الغذائي قليلاً لتسهيل مقاومة الجهاز المناعي للمرض. عادة، الحمى ليست هي العرض الوحيد للمرض.على سبيل المثال، مع نزلات البرد، نشعر بأعراضها النموذجية - الحمى والتهاب الحلق والسعال وسيلان الأنف. بالنسبة لنزلات البرد الخفيفة، يمكن أن تصل درجة حرارة الجسم إلى +37.8 درجة مئوية. وفي حالات الالتهابات الشديدة، مثل الأنفلونزا، ترتفع إلى +39-40 درجة مئوية، وقد تصاحب الأعراض آلام في جميع أنحاء الجسم وضعف.

خطر ارتفاع درجة الحرارة

وفي مثل هذه المواقف نعرف جيداً كيف نتصرف وكيف نعالج المرض، لأن تشخيصه ليس بالأمر الصعب. نتغرغر ونتناول مضادات الالتهاب وخافضات الحرارة، وإذا لزم الأمر نشرب المضادات الحيوية، ويختفي المرض تدريجياً. وبعد بضعة أيام تعود درجة الحرارة إلى وضعها الطبيعي. لقد واجه معظمنا هذا الموقف أكثر من مرة في حياتنا.

ومع ذلك، يحدث أن يعاني بعض الأشخاص من أعراض مختلفة قليلاً. ويجدون أن درجة حرارتهم أعلى من المعتاد، ولكن ليس كثيرًا. نحن نتحدث عن حمى منخفضة الدرجة - درجة حرارة تتراوح بين 37-38 درجة مئوية.

هل هذه الحالة خطيرة؟ إذا لم يستمر طويلا - لبضعة أيام، ويمكنك ربطه بنوع من الأمراض المعدية، فلا. يكفي علاجه وستنخفض درجة الحرارة. ولكن ماذا تفعل إذا لم يكن هناك أعراض مرئيةهل تعاني من أي نزلات برد أو أنفلونزا؟

هنا عليك أن تضع في اعتبارك أنه في بعض الحالات نزلات البردقد يكون لها أعراض خفيفة. توجد عدوى على شكل بكتيريا وفيروسات في الجسم، وتتفاعل القوى المناعية مع وجودها عن طريق زيادة درجة الحرارة. ومع ذلك، فإن تركيز الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض منخفض جدًا لدرجة أنها غير قادرة على التسبب الأعراض النموذجيةنزلات البرد - السعال وسيلان الأنف والعطس والتهاب الحلق. في هذه الحالة حرارة عاليةقد تختفي بعد قتل هذه العوامل المعدية وتعافي الجسم.

في كثير من الأحيان، يمكن ملاحظة موقف مماثل في موسم البرد، أثناء أوبئة نزلات البرد، عندما يمكن للعوامل المعدية مهاجمة الجسم مرارًا وتكرارًا، ولكنها تصطدم بحاجز الجهاز المناعي اليقظ ولا تسبب أي أعراض مرئية، باستثناء لارتفاع درجة الحرارة من 37 إلى 37,5. لذا، إذا كان لديك 4 أيام من 37.2 أو 5 أيام من 37.1، وما زلت تشعر بالتسامح، فهذا ليس سببًا للقلق.

ومع ذلك، كما نعلم، نادراً ما تستمر نزلات البرد لأكثر من أسبوع واحد. وإذا استمرت درجة الحرارة المرتفعة لفترة أطول من هذه الفترة ولم تهدأ، ولم يتم ملاحظة أي أعراض، فإن هذا الوضع يكون سببًا للتفكير جديًا في الأمر. بعد كل شيء، يمكن أن تكون الحمى المنخفضة الدرجة المستمرة بدون أعراض نذيرًا أو علامة على العديد من الأمراض الخطيرة، وهي أكثر خطورة بكثير من نزلات البرد. يمكن أن تكون هذه أمراضًا ذات طبيعة معدية وغير معدية.

تقنية القياس

ومع ذلك، قبل القلق عبثا والذهاب إلى الأطباء، يجب عليك استبعاد مثل هذا السبب المبتذل للحمى المنخفضة الدرجة مثل خطأ في القياس. بعد كل شيء، قد يحدث أن سبب هذه الظاهرة يكمن في مقياس الحرارة الخاطئ. وكقاعدة عامة، فإن موازين الحرارة الإلكترونية، وخاصة الرخيصة، هي المسؤولة عن هذا. إنها أكثر ملاءمة من الزئبق التقليدي، ومع ذلك، يمكنها في كثير من الأحيان إظهار بيانات غير صحيحة. ومع ذلك، فإن موازين الحرارة الزئبقية ليست محصنة ضد الأخطاء. لذلك، من الأفضل التحقق من درجة الحرارة على مقياس حرارة آخر.

درجة حرارة الجسم عادة تقاس في الإبط. قياس المستقيم ممكن أيضا و القياس الشفهي. في الحالتين الأخيرتين، قد تكون درجة الحرارة أعلى قليلا.

اشترك في قناة Yandex Zen الخاصة بنا!

يجب أن يتم القياس أثناء الجلوس حالة الهدوء، في غرفة ذات درجة حرارة عادية. إذا تم إجراء القياس مباشرة بعد إجراء مكثف النشاط البدنيأو في غرفة شديدة الحرارة، فقد تكون درجة حرارة الجسم في هذه الحالة أعلى من المعتاد. وينبغي أيضا أن تؤخذ في الاعتبار هذا الظرف.

وينبغي للمرء أيضا أن يأخذ في الاعتبار مثل هذه الظروف تغيرات درجة الحرارة خلال النهار. إذا كانت درجة الحرارة في الصباح أقل من 37، وفي المساء تكون درجة الحرارة 37 وأعلى قليلاً، فقد تكون هذه الظاهرة متغيرًا عن القاعدة. بالنسبة لكثير من الناس، قد تختلف درجة الحرارة قليلا خلال اليوم, وتزداد في ساعات المساء وتصل إلى قيم 37، 37.1. ومع ذلك، كقاعدة عامة، درجة حرارة المساءلا ينبغي أن تكون حمى منخفضة الدرجة. في عدد من الأمراض، هناك متلازمة مماثلة، عندما تكون درجة الحرارة أعلى من المعتاد كل مساء، لذلك يوصى في هذه الحالة بإجراء فحص.

الأسباب المحتملة للحمى المنخفضة الدرجة لفترة طويلة

إذا كنت تعاني من الحمى بدون أعراض لفترة طويلة، ولم تفهم ماذا يعني ذلك، عليك استشارة الطبيب. فقط الطبيب المتخصص، بعد فحص شامل، يستطيع أن يقول ما إذا كان هذا طبيعيا أم لا، وإذا كان غير طبيعي، فما سبب ذلك. ولكن، بالطبع، من الجيد أن تعرف بنفسك ما الذي يمكن أن يسبب مثل هذه الأعراض.

ما هي حالات الجسم التي يمكن أن تسبب حمى منخفضة الدرجة لفترة طويلة دون أعراض:

• البديل من القاعدة
• التغيرات الهرمونية أثناء الحمل
• العصاب الحراري
• ذيل درجة الحرارة للأمراض المعدية
• أمراض الأورام
• أمراض المناعة الذاتية - الذئبة الحمامية، التهاب المفصل الروماتويدي، مرض كرون
• داء المقوسات
• داء البروسيلات
• مرض الدرن
• الإصابة بالديدان الطفيلية
• الإنتان الكامن و العمليات الالتهابية
• بؤر العدوى
• أمراض الغدة الدرقية
• فقر دم
• علاج بالعقاقير
• أمراض معوية
• التهاب الكبد الفيروسي
• مرض اديسون

البديل من القاعدة

تقول الإحصائيات أن 2% من سكان الأرض لديهم درجة حرارة طبيعية تزيد قليلاً عن 37. ولكن إذا لم تكن لديك درجة حرارة مماثلة مع طفولة، وظهرت الحمى منخفضة الدرجة مؤخرًا فقط - فهذه حالة مختلفة تمامًا، ولم يتم تضمينك في هذه الفئة من الأشخاص.

الحمل والرضاعة

يتم تنظيم درجة حرارة الجسم عن طريق الهرمونات التي يتم إنتاجها في الجسم. في بداية فترة من حياة المرأة، مثل الحمل، تحدث إعادة هيكلة الجسم، والتي يتم التعبير عنها، على وجه الخصوص، في زيادة الإنتاج الهرمونات الأنثوية. هذه العملية يمكن أن تسبب ارتفاع درجة حرارة الجسم. كقاعدة عامة، لا ينبغي أن تسبب درجة الحرارة التي تبلغ حوالي 37.3 درجة مئوية أثناء الحمل قلقًا خطيرًا. بالإضافة إلى ذلك، تستقر المستويات الهرمونية لاحقًا، وتختفي الحمى المنخفضة الدرجة.

عادة، بدءا من الثلث الثاني من الحمل، تستقر درجة حرارة جسم المرأة. في بعض الأحيان يمكن أن تصاحب الحمى المنخفضة الدرجة فترة الحمل بأكملها. كقاعدة عامة، إذا لوحظت درجة حرارة مرتفعة أثناء الحمل، فإن هذا الوضع لا يتطلب العلاج. في بعض الأحيان يمكن ملاحظة حمى منخفضة الدرجة مع درجة حرارة حوالي 37.4 عند النساء المرضعات، خاصة في الأيام الأولى بعد ظهور الحليب. هنا سبب هذه الظاهرة مشابه - التقلبات في مستويات الهرمونات.

العصاب الحراري

يتم تنظيم درجة حرارة الجسم في منطقة ما تحت المهاد، وهو أحد أجزاء الدماغ. ومع ذلك، فإن الدماغ نظام مترابطوالعمليات في جزء واحد منه يمكن أن تؤثر على جزء آخر. لذلك، غالبا ما يتم ملاحظة هذه الظاهرة متى ومتى الدول العصبية- القلق والهستيريا - ارتفاع درجة حرارة الجسم فوق 37.

يتم تسهيل ذلك أيضًا من خلال إنتاج كميات متزايدة من الهرمونات أثناء العصاب. يمكن أن تصاحب الحمى المنخفضة الدرجة طويلة الأمد التوتر والوهن العصبي والعديد من حالات الذهان. مع العصاب الحراري، عادة ما تعود درجة الحرارة إلى طبيعتها أثناء النوم.

لاستبعاد مثل هذا السبب، من الضروري استشارة طبيب أعصاب أو معالج نفسي. إذا كنت تعاني بالفعل من عصاب أو قلقالمرتبطة بالتوتر، من الضروري الخضوع لدورة علاجية، لأن الأعصاب المكسورة يمكن أن تسبب الكثير مشاكل كبيرةمن الحمى المنخفضة الدرجة.

درجة الحرارة "ذيول"

لا ينبغي لأحد أن يستبعد مثل هذا السبب التافه باعتباره أثرًا لمرض معدٍ سبق أن عانى منه. ولا يخفى على أحد أن العديد من حالات الأنفلونزا والتهابات الجهاز التنفسي الحادة، وخاصة الشديدة منها، تؤدي إلى ذلك الجهاز المناعيإلى حالة من التعبئة المتزايدة. وإذا لم يتم قمع العوامل المعدية بشكل كامل، فيمكن للجسم الحفاظ على درجة حرارة مرتفعة لعدة أسابيع بعد ذروة المرض. وتسمى هذه الظاهرة ذيل درجة الحرارة. ويمكن ملاحظتها في كل من البالغين والأطفال.

لذلك، إذا استمرت درجة الحرارة + 37 درجة مئوية وما فوق لمدة أسبوع، فإن أسباب هذه الظاهرة يمكن أن تكمن على وجه التحديد في المرض الذي تم علاجه مسبقًا (كما يبدو). بالطبع، إذا كنت مريضا قبل وقت قصير من اكتشاف حمى منخفضة الدرجة ثابتة مع نوع من الأمراض المعدية، فلا داعي للقلق - الحمى منخفضة الدرجة هي على وجه التحديد صدى لها. ومن ناحية أخرى، لا يمكن وصف مثل هذا الوضع بأنه طبيعي، لأنه يشير إلى ضعف جهاز المناعة وضرورة اتخاذ التدابير اللازمة لتقويته.

أمراض الأورام

هذا السبب أيضا لا يمكن خصمه. في كثير من الأحيان، تكون الحمى المنخفضة الدرجة هي أول علامة على وجود ورم. ويفسر ذلك حقيقة أن الورم يطلق البيروجينات في الدم - وهي مواد تسبب ارتفاعًا في درجة الحرارة. غالبًا ما تصاحب الحمى المنخفضة الدرجة سرطان الدم - سرطان الدم. في هذه الحالة، يحدث التأثير بسبب تغيير في تكوين الدم.

لاستبعاد مثل هذه الأمراض، من الضروري الخضوع لفحص شامل وإجراء فحص الدم. والحقيقة أن الزيادة المستمرة في درجة الحرارة يمكن أن يكون سببها هذا مرض خطيركعلاج للأورام، يجعلنا نأخذ هذه المتلازمة على محمل الجد.

أمراض المناعة الذاتية

تنتج أمراض المناعة الذاتية عن استجابة غير طبيعية لجهاز المناعة البشري. كقاعدة عامة، تهاجم الخلايا المناعية - الخلايا البالعة والخلايا الليمفاوية الأجسام الغريبة والكائنات الحية الدقيقة. ومع ذلك، في بعض الحالات، يبدأون في إدراك خلايا جسمهم على أنها غريبة، مما يؤدي إلى ظهور المرض. في معظم الحالات، يتأثر النسيج الضام.

تقريبا جميع أمراض المناعة الذاتية - التهاب المفاصل الروماتويدي، الذئبة الحمامية الجهازية، مرض كرون - مصحوبة بارتفاع في درجة الحرارة إلى 37 وما فوق دون أعراض. على الرغم من أن هذه الأمراض عادة ما يكون لها عدد من المظاهر، إلا أنها مرحلة مبكرةقد لا تكون ملحوظة. لاستبعاد مثل هذه الأمراض، تحتاج إلى فحص الطبيب.

داء المقوسات

داء المقوسات شائع جدًا الأمراض المعديةوالتي غالبا ما تحدث دون أعراض ملحوظة، باستثناء ارتفاع درجة الحرارة. وغالبا ما يصيب أصحاب الحيوانات الأليفة، وخاصة القطط، التي تعتبر حاملة للعصيات. لذلك، إذا كان لديك حيوانات أليفة ذات فرو في المنزل وكانت درجة الحرارة منخفضة، فهذا سبب للشك في هذا المرض.

ويمكن أيضًا الإصابة بالمرض من خلال اللحوم غير المطبوخة جيدًا. لتشخيص داء المقوسات، يجب عليك إجراء فحص الدم للتحقق من وجود العدوى. يجب عليك أيضًا الانتباه إلى أعراض مثل الضعف والصداع وفقدان الشهية. لا يمكن خفض درجة الحرارة مع داء المقوسات بمساعدة خافضات الحرارة.

داء البروسيلات

داء البروسيلات هو مرض آخر ناجم عن عدوى تنتقل عن طريق الحيوانات. لكن هذا المرض يصيب في أغلب الأحيان المزارعين الذين يتعاملون مع الماشية. مرض في المرحلة الأوليةأعرب نسبيا درجة حرارة منخفضة. ومع ذلك، مع تقدم المرض، قد يستغرق الأمر أشكال حادة، أثناء الضرب الجهاز العصبي. ومع ذلك، إذا كنت لا تعمل في المزرعة، فيمكن استبعاد داء البروسيلات كسبب لارتفاع الحرارة.

مرض الدرن

للأسف، الاستهلاك، سيئ السمعة في أعمال الأدب الكلاسيكي، لم يصبح بعد جزءا من التاريخ. يعاني ملايين الأشخاص حاليًا من مرض السل. وهذا المرض أصبح الآن مميزًا ليس فقط في الأماكن التي ليست بعيدة كما يعتقد الكثيرون. السل مرض معدٍ حاد ومستمر يصعب علاجه حتى بالطب الحديث.

ومع ذلك، فإن فعالية العلاج تعتمد إلى حد كبير على مدى سرعة اكتشاف العلامات الأولى للمرض. إلى أقصى حد العلامات المبكرةيشمل المرض حمى منخفضة الدرجة دون غيرها بشكل واضح أعراض حادة. في بعض الأحيان قد لا يتم ملاحظة درجات الحرارة فوق 37 درجة مئوية طوال اليوم، ولكن فقط في ساعات المساء.

تشمل الأعراض الأخرى لمرض السل زيادة التعرق، التعب السريع، الأرق، فقدان الوزن. لتحديد ما إذا كنت مصابًا بالسل بدقة، تحتاج إلى إجراء اختبار السلين (اختبار مانتو) وكذلك إجراء التصوير الفلوري. يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن التصوير الفلوري يمكن أن يكشف فقط عن الشكل الرئوي لمرض السل، في حين أن السل يمكن أن يؤثر أيضًا على نظام الجهاز البولى التناسلىوالعظام والجلد والعينين. لذلك لا يجب الاعتماد فقط على طريقة التشخيص هذه.

الإيدز

حتى ما يقرب من 20 عامًا مضت، كان تشخيص مرض الإيدز يعني الحكم بالإعدام. الآن الوضع ليس حزينا جدا - المخدرات الحديثةيمكن أن يدعم حياة الشخص المصاب بفيروس نقص المناعة البشرية لسنوات عديدة، وحتى عقود. إن الإصابة بهذا المرض أسهل بكثير مما يُعتقد عمومًا. هذا المرض لا يؤثر فقط على ممثلي الأقليات الجنسية ومدمني المخدرات. يمكنك الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية، على سبيل المثال، في المستشفى من خلال نقل الدم أو من خلال الاتصال الجنسي العرضي.

تعتبر الحمى المنخفضة الدرجة المستمرة واحدة من العلامات الأولى للمرض. دعونا نلاحظ. أنه في معظم الحالات يكون ضعف المناعة في مرض الإيدز مصحوبًا بأعراض أخرى - زيادة التعرض للأمراض المعدية والطفح الجلدي واضطرابات الأمعاء. إذا كان لديك سبب للاشتباه في الإصابة بالإيدز، فيجب عليك استشارة الطبيب على الفور.

الإصابة بالديدان

في كثير من الأحيان، يمكن أن تكون العدوى في الجسم مخفية ولا تظهر أي علامات أخرى غير الحمى. يمكن العثور على بؤر العملية المعدية البطيئة في أي عضو تقريبًا نظام القلب والأوعية الدمويةوالجهاز الهضمي والعظام و الأنظمة العضلية. غالبًا ما تتأثر الأعضاء البولية بالالتهاب (التهاب الحويضة والكلية والتهاب المثانة والتهاب الإحليل).

في كثير من الأحيان، يمكن أن تترافق الحمى المنخفضة الدرجة مع التهاب الشغاف المعدي - المزمن مرض التهابالتأثير على الأنسجة المحيطة بالقلب. يمكن أن يبقى هذا المرض كامنًا لفترة طويلة ولا يظهر بأي طريقة أخرى.

أيضًا انتباه خاصيستحق الاهتمام به تجويف الفم. هذه المنطقة من الجسم معرضة بشكل خاص لتأثيرات البكتيريا المسببة للأمراض لأنها يمكن أن تدخل إليها بانتظام. حتى التسوس البسيط غير المعالج يمكن أن يصبح مصدرًا للعدوى التي تدخل مجرى الدم وتتسبب في استجابة وقائية مستمرة لجهاز المناعة في شكل ارتفاع في درجة الحرارة. تشمل مجموعة المخاطر أيضًا المرضى الذين يعانون من داء السكري، والذين قد يعانون من تقرحات غير قابلة للشفاء والتي تشعر بها من خلال ارتفاع درجة الحرارة.

أمراض الغدة الدرقية

تلعب هرمونات الغدة الدرقية، مثل الهرمون المحفز للغدة الدرقية دور مهمفي تنظيم عملية التمثيل الغذائي. بعض أمراض الغدة الدرقية يمكن أن تزيد من إفراز الهرمونات. قد تكون زيادة الهرمونات مصحوبة بأعراض مثل زيادة معدل ضربات القلب، وفقدان الوزن، وارتفاع ضغط الدم، وعدم القدرة على تحمل الحرارة، وتدهور الشعر، وارتفاع درجة حرارة الجسم. هناك أيضا الاضطرابات العصبية – زيادة القلق، القلق، شرود الذهن، وهن عصبي.

ويمكن أيضًا ملاحظة ارتفاع في درجة الحرارة مع نقص هرمونات الغدة الدرقية. لاستبعاد وجود خلل في هرمونات الغدة الدرقية، ينصح بإجراء فحص الدم لتحديد مستوى هرمونات الغدة الدرقية.

مرض اديسون

هذا المرض نادر جدًا ويتم التعبير عنه في انخفاض إنتاج الهرمونات بواسطة الغدد الكظرية. يتطور لفترة طويلة بدون أعراض خاصةوغالبًا ما يكون مصحوبًا أيضًا بارتفاع معتدل في درجة الحرارة.

فقر دم

يمكن أن تؤدي الزيادة الطفيفة في درجة الحرارة أيضًا إلى ظهور متلازمة مثل فقر الدم. فقر الدم هو نقص الهيموجلوبين، أو خلايا الدم الحمراء، في الجسم. قد يظهر هذا العرض عندما امراض عديدة، إنه نموذجي بشكل خاص لـ نزيف شديد. كما يمكن ملاحظة ارتفاع في درجة الحرارة مع نقص بعض الفيتامينات ونقص الحديد والهيموجلوبين في الدم.

العلاج من الإدمان

مع الحمى المنخفضة الدرجة، قد يكون سبب هذه الظاهرة هو تناول الدواء. العديد من الأدوية يمكن أن تسبب الحمى. وتشمل المضادات الحيوية، وخاصة أدوية البنسلين، وبعض المؤثرات العقلية، وخاصة مضادات الذهان ومضادات الاكتئاب، مضادات الهيستامينالأتروبين، مرخيات العضلات، المسكنات المخدرة.

في كثير من الأحيان، تكون الزيادة في درجة الحرارة أحد الأشكال رد فعل تحسسيللدواء. ربما يكون هذا الإصدار هو الأسهل للتحقق - فقط توقف عن تناول الدواء الذي يسبب الشك. وبطبيعة الحال، يجب أن يتم ذلك بإذن من الطبيب المعالج، لأن التوقف عن تناول الدواء يمكن أن يؤدي إلى عواقب أكثر خطورة بكثير من الحمى المنخفضة الدرجة.

عمر يصل إلى سنة واحدة

عند الرضع، قد تكمن أسباب الحمى المنخفضة الدرجة في العمليات الطبيعية لتطور الجسم. كقاعدة عامة، تكون درجة حرارة الشخص في الأشهر الأولى من الحياة أعلى قليلاً من درجة حرارة البالغين. بالإضافة إلى ذلك، قد يعاني الرضع من اضطرابات في التنظيم الحراري، والتي يتم التعبير عنها في حمى طفيفة منخفضة الدرجة. هذه الظاهرة ليست من أعراض علم الأمراض ويجب أن تختفي من تلقاء نفسها. على الرغم من أنه عندما ترتفع درجة الحرارة عند الرضع، فلا يزال من الأفضل عرضهم على الطبيب لاستبعاد العدوى.

أمراض معوية

قد تكون العديد من الأمراض المعوية المعدية بدون أعراض، باستثناء ارتفاع درجة الحرارة أعلى من ذلك القيم العادية. كما أن متلازمة مماثلة هي سمة من سمات بعض العمليات الالتهابية في أمراض الجهاز الهضمي، على سبيل المثال، في التهاب القولون التقرحي غير المحدد.

التهاب الكبد

التهاب الكبد من النوعين B وC – شديد الأمراض الفيروسيةتؤثر على الكبد. كقاعدة عامة، تصاحب الحمى المنخفضة الدرجة لفترات طويلة أشكال بطيئةالأمراض. ومع ذلك، في معظم الحالات، ليس هذا هو العرض الوحيد. وعادةً ما يصاحب التهاب الكبد أيضًا ثقل في منطقة الكبد، خاصة بعد تناول الطعام، واصفرار الجلد، وألم في المفاصل والعضلات، وضعف عام. إذا كنت تشك في الإصابة بالتهاب الكبد، فيجب عليك استشارة الطبيب في أقرب وقت ممكن، لأن العلاج الفوري يقلل من احتمال حدوث مضاعفات خطيرة تهدد الحياة.

تشخيص أسباب الحمى المنخفضة الدرجة لفترة طويلة

كما تبدو، الأسباب المحتملة، والتي يمكن أن تسبب تعطيل التنظيم الحراري للجسم، هناك كمية كبيرة. ومعرفة سبب حدوث ذلك ليس بالأمر السهل. قد يستغرق هذا الكثير من الوقت ويتطلب جهود كبيرة. ومع ذلك، هناك دائما شيء يتم من خلاله ملاحظة هذه الظاهرة. وتشير درجة الحرارة المرتفعة دائمًا إلى شيء ما، وعادة ما يكون هناك خطأ ما في الجسم.

كقاعدة عامة، من المستحيل تحديد سبب الحمى المنخفضة الدرجة في المنزل. ومع ذلك، يمكن استخلاص بعض الاستنتاجات حول طبيعتها. يمكن تقسيم جميع الأسباب التي تسبب ارتفاع درجة الحرارة إلى مجموعتين - مرتبطة بنوع ما من الالتهابات أو عملية معديةوليس لها علاقة به.

• في الحالة الأولى، يمكن أن يؤدي تناول الأدوية الخافضة للحرارة والمضادة للالتهابات، مثل الأسبرين أو الإيبوبروفين أو الباراسيتامول، إلى استعادة درجة الحرارة الطبيعية، ولو لفترة قصيرة.
• في الحالة الثانية، تناول هذه الأدوية لا يعطي أي تأثير. ومع ذلك، لا ينبغي للمرء أن يعتقد أن غياب الالتهاب يجعل سبب الحمى المنخفضة الدرجة أقل خطورة. على العكس من ذلك، قد تشمل الأسباب غير الالتهابية للحمى المنخفضة الدرجة أشياء خطيرة مثل السرطان.

كقاعدة عامة، تكون الأمراض نادرة، والأعراض الوحيدة منها هي حمى منخفضة الدرجة. في معظم الحالات، تظهر أعراض أخرى، مثل الألم والضعف والتعرق والأرق والدوخة وارتفاع ضغط الدم أو انخفاض ضغط الدم وعدم انتظام النبض وأعراض معدية أو تنفسية غير طبيعية. ومع ذلك، غالبًا ما يتم مسح هذه الأعراض، وعادةً ما يكون الشخص العادي غير قادر على تحديد التشخيص منها. ولكن ل طبيب ذو خبرةقد تكون الصورة واضحة.

بالإضافة إلى الأعراض التي تعاني منها، يجب عليك إخبار طبيبك عن الإجراءات التي قمت بها مؤخرًا. على سبيل المثال، هل تواصلت مع الحيوانات، ما هي الأطعمة التي تناولتها، هل سافرت إلى بلدان غريبة، وما إلى ذلك. عند تحديد السبب، يتم أيضًا استخدام المعلومات حول أمراض المريض السابقة، لأنه من الممكن أن تكون الحمى المنخفضة الدرجة نتيجة لانتكاس بعض الأمراض التي عولجت منذ فترة طويلة.

لتحديد أو توضيح أسباب الحمى المنخفضة الدرجة، عادة ما يتم ذلك من الضروري الخضوع لعدة اختبارات فسيولوجية. أولا وقبل كل شيء، هذا هو فحص الدم. في التحليل، يجب عليك أولا الانتباه إلى هذه المعلمة مثل معدل ترسيب كرات الدم الحمراء. تشير الزيادة في هذه المعلمة إلى وجود عملية التهابية أو عدوى. تعتبر المعلمات مثل عدد خلايا الدم البيضاء ومستويات الهيموجلوبين مهمة أيضًا.

للكشف عن فيروس نقص المناعة البشرية والتهاب الكبد، هناك حاجة إلى اختبارات دم خاصة. يعد اختبار البول ضروريًا أيضًا، مما سيساعد في تحديد ما إذا كانت هناك عمليات التهابية في المسالك البولية. وفي الوقت نفسه، يتم الاهتمام أيضًا بعدد كريات الدم البيضاء في البول، وكذلك وجود البروتين فيه. لقطع الاحتمال الإصابة بالديدان الطفيليةيتم إجراء تحليل البراز.

إذا لم تحدد الاختبارات سبب الشذوذ بشكل واضح، يتم إجراء فحوصات للأعضاء الداخلية. لهذا الغرض يمكن استخدامها أساليب مختلفة– الموجات فوق الصوتية والتصوير الشعاعي والتصوير المقطعي والتصوير المقطعي المغناطيسي.

يمكن أن تساعد الأشعة السينية على الصدر في تحديد مرض السل الرئوي، ويمكن أن يساعد تخطيط كهربية القلب في تحديد التهاب الشغاف المعدي. في بعض الحالات، قد تتم الإشارة إلى خزعة.

غالبًا ما يكون إنشاء تشخيص في حالة الحمى المنخفضة الدرجة أمرًا معقدًا بسبب حقيقة أن المريض قد يكون لديه عدة أسباب محتملة للمتلازمة، ولكن ليس من السهل دائمًا فصل الأسباب الحقيقية عن الأسباب الزائفة.

ماذا تفعل إذا اكتشفت أنك أو طفلك مصاب بحمى مستمرة؟

أي طبيب يجب أن أتصل بهذا العرض؟ أسهل طريقة هي الذهاب إلى طبيب عام، وهو بدوره يمكنه أن يحيل إلى المتخصصين - أخصائي الغدد الصماء، أخصائي الأمراض المعدية، جراح، طبيب أعصاب، طبيب أنف وأذن وحنجرة، طبيب قلب، إلخ.

وبطبيعة الحال، فإن الحمى المنخفضة الدرجة، على عكس الحمى الحموية، لا تشكل خطرا على الجسم وبالتالي لا تتطلب علاج الأعراض. يهدف العلاج في مثل هذه الحالة دائمًا إلى القضاء أسباب خفيةالأمراض. التطبيب الذاتي، على سبيل المثال، بالمضادات الحيوية أو خافضات الحرارة، دون فهم واضح للإجراءات والأهداف أمر غير مقبول، لأنه ليس فقط يمكن أن يكون غير فعال وغير واضح الصورة السريريةولكن سيؤدي أيضًا إلى تطور المرض الحقيقي.

لكن عدم أهمية الأعراض لا يعني عدم الاهتمام بها. والعكس صحيح، الحمى المنخفضة الدرجة هي سبب للخضوع لفحص شامل. ولا يمكن تأجيل هذه الخطوة إلى وقت لاحق، لتطمئن نفسك أن هذه المتلازمة لا تشكل خطورة على الصحة. ينبغي أن يكون مفهوما أن وراء مثل هذا الخلل الذي يبدو غير مهم في الجسم يمكن أن تكون هناك مشاكل خطيرة. نشرت .

ملاحظة. وتذكر أنه بمجرد تغيير استهلاكك، فإننا نغير العالم معًا! © إيكونت

في ممارسة طب الأطفال، غالبا ما تكون هناك حالات عندما تكون الشكوى الرئيسية للوالدين هي حمى الطفل.

سنتحدث عن أسباب الحمى المنخفضة الدرجة عند الأطفال.

الحمى المنخفضة الدرجة طويلة المدى هي زيادة في درجة الحرارة في حدود 37-38 درجة لمدة 3 أسابيع.

لوحظت حمى منخفضة الدرجة على المدى الطويل الأكثر شيوعا في الأطفال دون سن 1 سنة (والذي ربما يكون بسبب رد فعل على لقاح BCG)، فهناك أهمية كبيرة الانخفاض من 2 إلى 7 سنوات من العمر و الزيادة من 8 إلى 14 سنة والذي يرتبط بوجود مراحل "حرجة" مكثفة من النمو والتطور.

ومن المثير للاهتمام أنه بين البالغين، في 70-80٪ من الحالات، تحدث حمى منخفضة الدرجة لفترة طويلة عند الشابات المصابات بأعراض الوهن. وأوضح هذا الخصائص الفسيولوجية الجسد الأنثويوسهولة الإصابة بالجهاز البولي التناسلي، فضلاً عن ارتفاع وتيرة الاضطرابات النفسية النباتية.

في أغلب الأحيان، يتم ملاحظة حمى منخفضة الدرجة عند الأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنة واحدة، ثم هناك انخفاض كبير بين سن 2 و 7 سنوات وزيادة بين 8 و 14 سنة.

يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن الحمى المنخفضة الدرجة لفترات طويلة من غير المرجح أن تكون مظهرًا من مظاهر أي منها مرض عضوي، على النقيض من الحمى المطولة مع درجة حرارة أعلى من 38 درجة مئوية. في معظم الحالات، تعكس الحمى المنخفضة الدرجة المطولة خللًا في وظائف الجهاز العصبي اللاإرادي.

تقليديا، يمكن تقسيم أسباب الحمى المنخفضة الدرجة لفترة طويلة إلى مجموعتين كبيرتين: معدية وغير معدية.

حمى منخفضة الدرجة معدية يحدث في مثل هذه الأمراض :

1. السل، خاصة إذا كانت الزيادة في درجة الحرارة مقترنة بالضعف العام، والهزال، والتعرق، وفقدان الشهية، والسعال لفترة طويلة، والتصوير الفلوري غير المواتي و اختبارات السلينوكذلك وجود تواصل مع المريض شكل مفتوحمرض الدرن.
2. العدوى البؤرية (التهاب الجيوب الأنفية، التهاب اللوزتين، التهاب المرارة، مشاكل الأسنانوإلخ.).
3. داء المقوسات، الجيارديا.

قد تظهر حمى منخفضة الدرجة بعد الإصابة بمرض معدي ("ذيل الحمى")، كانعكاس لمتلازمة الوهن التالي للفيروس. في هذه الحالة، تكون الحمى المنخفضة الدرجة حميدة بطبيعتها، ولا تكون مصحوبة بتغييرات في الاختبارات وعادة ما تختفي من تلقاء نفسها خلال شهرين (في بعض الأحيان يمكن أن يستمر "ذيل درجة الحرارة" لمدة تصل إلى 6 أشهر).

حمى منخفضة الدرجة لفترة طويلة طبيعة غير معدية قد يكون بسبب أمراض جسدية، ولكن في كثير من الأحيان يمكن تفسيره أسباب فسيولوجيةأو وجود اضطرابات نفسية نباتية.

أسباب فسيولوجية. بالنسبة للعديد من الأشخاص، تعتبر الحمى المنخفضة الدرجة أمرًا دستوريًا بطبيعتها وهي متغيرة من القاعدة الفردية. يمكن أن تتطور الحمى المنخفضة الدرجة على خلفية الإجهاد العاطفي والجسدي (الرياضي)، وتظهر بعد تناول الطعام، عندما تكون في غرفة ساخنة، بعد التعرض للشمس. قد تصاب النساء بحمى منخفضة الدرجة في النصف الثاني الدورة الشهريةالذي يعود إلى طبيعته مع بداية الدورة الشهرية. نادرًا ما يتم ملاحظة حمى منخفضة الدرجة خلال الأشهر الثلاثة إلى الأربعة الأولى من الحمل.

أسباب الحمى المنخفضة الدرجة غير المعدية :

1. اضطرابات الغدد الصماء (التسمم الدرقي، ورم القواتم، وما إلى ذلك).
2. فقر الدم الناجم عن نقص الحديد.
3. الأمراض الروماتيزمية.
4. الأورام.

وفقا لبعض العلامات فمن الممكن التمييز بين الحمى المعدية منخفضة الدرجة والحمى غير المعدية .

ل معدتتميز الحمى المنخفضة الدرجة بضعف تحمل درجات الحرارة، مع الحفاظ على تقلبات درجات الحرارة الفسيولوجية اليومية (درجة الحرارة الصباحية العادية أقل بدرجة واحدة من درجة حرارة المساء)، رد فعل إيجابيلاتخاذ خافض للحرارة. وعندما غير معدية- درجة الحرارة جيدة التحمل، التقلبات اليومية غائبة أو مشوهة (درجة حرارة الصباح أعلى من درجة حرارة المساء)، لا يوجد رد فعل على خافضات الحرارة.

لمعرفة السبب حمى منخفضة الدرجة، يتم إجراء مجموعة متنوعة من الدراسات المخبرية والفعالة.

من المقرر إجراء مشاورات مع طبيب الأنف والأذن والحنجرة وطبيب الأسنان وطبيب القلب وطبيب الأمراض المعدية وأخصائي الغدد الصماء وأخصائي أمراض الدم وأخصائي الأورام.

لا شيء يؤلم، لكن مقياس الحرارة يظهر مرة أخرى 37.2، ثم 37.7؟

لا يوجد سيلان في الأنف أو سعال أو أي أعراض نزلات برد أخرى.

وهذا لم يحدث في الأسبوع الأول.

بلغة الأطباء وتسمى درجة الحرارة هذه (من 37 إلى 38 درجة) بالحمى المنخفضة الدرجة.

هناك العديد من الأسباب التي تسبب حمى منخفضة الدرجة.

ويعتقد أن درجة الحرارة العادية جسم الإنسانتساوي 36.6 درجة، وأي شيء أعلى أو أقل يعتبر انحرافًا عن القاعدة. ولكن هذا ليس صحيحا.

أثبتت العديد من الدراسات والحالات من ممارسة الأطباء أن متوسط ​​درجة حرارة الجسم الأكثر شيوعًا هو 37 درجة.

يمكن أن يتأثر انخفاض أو ارتفاع درجة الحرارة بالعديد من العوامل التي لا علاقة لها بأي حال من الأحوال بالمرض. إذا لاحظت تقلبًا طفيفًا في درجة الحرارة لأعلى أو لأسفل، فلا داعي للذعر. يمكن أن يكون سبب هذه الحالة لأسباب طبيعية.

تقلبات درجات الحرارة الطبيعية

• ممثلو الجنس الأقوى هم في المتوسط ​​\u200b\u200b"أكثر برودة" قليلاً من النساء بحوالي نصف درجة ؛
• مع التقدم في السن، تنخفض درجة الحرارة تدريجيا.
• قد ترتفع درجة حرارة الطفل من البكاء لفترة طويلة أو بعد ذلك اللعب النشط;
• الأطباق مع إضافة التوابل الحارة يمكن أن تزيد درجة الحرارة قليلاً وتسرع نبضات القلب.
• بعد الأكل وبعد التمرين ترتفع درجة الحرارة وهذا أمر طبيعي تمامًا.
• عند النساء، يمكن ملاحظة ارتفاع درجة الحرارة أثناء متلازمة ما قبل الحيض.
• خلال الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل، يمكن أن ترتفع درجة الحرارة إلى 37.5 درجة؛
• يمكن أن يكون الفرق بين قراءات درجة الحرارة في المساء والصباح حوالي درجة واحدة - في الصباح ينخفض ​​عادة، وبين 18 و 22 ساعة يزيد.

العصاب ودرجة الحرارة "الذيل"

الجميع على دراية بمقولة "كل الأمراض تأتي من الأعصاب". في حالة الحمى المنخفضة الدرجة، غالبًا ما يكون هذا صحيحًا. ثلث الأشخاص الذين يعانون من تقلبات درجات الحرارة يدينون بأعراضهم غير السارة عصاب.

غالبًا ما يكون سبب هذا التوتر هو مشاكل في العمل أو في الأسرة، أو الإجهاد العقلي أو الجسدي. يمكن ملاحظة حمى منخفضة الدرجة في مثل هذه الحالات لعدة سنوات.

موجود مصطلح خاص، تعريف هذه الدولة - « العصاب الحراري" في أغلب الأحيان، يكون المراهقون والشابات والطلاب عرضة للإصابة بالعصاب الحراري.

سبب شائع آخر للحمى منخفضة الدرجة هو ذيل درجة الحرارة. عندما يعاني الشخص من مرض معدٍ، قد تظل درجة الحرارة مرتفعة لعدة أشهر بعد الشفاء. في بعض الأحيان يمكن أن يمتد ذيل درجة الحرارة لمدة ستة أشهر.

تذكر أنه يجب قياس درجة الحرارة بشكل صحيح. إبطيجب أن تكون جافة تماما. يجب خفض مقياس الحرارة إلى علامة "35" والاحتفاظ به لمدة عشر دقائق على الأقل.

أسباب الحمى المنخفضة الدرجة المرتبطة بالأمراض

هناك مجموعتان رئيسيتان من الأمراض التي تسبب حمى منخفضة الدرجة:

1. الأمراض غير الالتهابية.

يمكن أن تحدث الحمى المنخفضة الدرجة بسبب أمراض ليست ذات طبيعة التهابية. وتشمل هذه أمراض الدم وأمراض المناعة والغدد الصماء.

الانسمام الدرقي. للتسمم الدرقي غدة درقيةيطلق الكثير في الدم هرمون تحفيز الغدة الدرقية. بالإضافة إلى ارتفاع درجة الحرارة، يشعر المريض بالقلق من العصبية والأرق وسرعة ضربات القلب ورعشة اليد والتعرق.

فقر الدم الناجم عن نقص الحديد. كمية مخفضةالهيموجلوبين في الدم يضعف جهاز المناعة، الأمر الذي يؤدي في كثير من الأحيان إلى أعراض غير سارةمثل الحمى المنخفضة الدرجة.

الذئبة الجهازية . إنه مزمن مرض يصيب جهاز المناعه. في الأسابيع القليلة الأولى بعد ظهور المرض، تكون الحمى هي العرض الوحيد. بعد ذلك تظهر أعراض تلف الجلد والمفاصل والأعضاء الداخلية.

2. الأمراض الالتهابية.

مرض الدرن. في حالة وجود حمى منخفضة الدرجة لفترة طويلة، فإن الخطوة الأولى هي استبعاد مرض مثل السل. بالإضافة إلى الحمى المنخفضة الدرجة، يشعر المريض بالقلق من الضعف والخمول والألم صدر‎السعال الذي لا يتوقف لأكثر من ثلاثة أسابيع.

التهاب الشغاف . يمكن أن يتجلى التهاب البطانة الداخلية للقلب في المرحلة الأولية من خلال عرض واحد فقط - زيادة درجة حرارة الجسم.

العدوى البؤرية المزمنة. وتشمل هذه العمليات الالتهابية المزمنة المترجمة في عضو معين: التهاب اللوزتين، والتهاب البروستاتا، والتهاب المزمن والتهاب الجيوب الأنفية، وما إلى ذلك. ينجو معظم الأشخاص من مثل هذه الأمراض دون حمى، ولكن عندما يضعف الجهاز المناعي، تحدث حمى منخفضة الدرجة.

الأمراض المعدية المزمنة. تترافق أمراض مثل مرض لايم، وداء المقوسات، وداء البروسيلات مع حمى منخفضة الدرجة. في كثير من الأحيان، تظل درجة حرارة الجسم المرتفعة هي العرض الوحيد للمرض لفترة طويلة.

كيفية تحديد سبب الحمى منخفضة الدرجة

قد تظهر حمى منخفضة الدرجة بسبب العديد من الأمراض، ولا توجد طريقة تشخيصية دقيقة ووحيدة. لمعرفة السبب، عليك طلب المساعدة من طبيب عام.