العلاج بالهباء الجوي هو أسلوب يتضمن استخدام رذاذ الأدوية. الطريقة الأكثر شيوعا للامتصاص المنتجات الطبيةويعتبر المريض قد استنشق جزيئات دقيقة من المادة. في بعض الأحيان يتم استخدام الهباء الجوي لري الجروح والحروق والأغشية المخاطية المصابة. فعالية هذه الطريقة عالية جدًا، حيث يتم توفير الدواء مباشرة إلى الرئتين والأنسجة الأخرى.
أنواع التقنيات، تشتت الجزيئات، المؤشرات، القيود
العلاج بالهباء الجوي في العلاج الطبيعي لديه أهمية عظيمة، يمكن إجراؤها للوقاية من الأمراض وعلاجها. باستخدام هذه الطريقة، يمكنك تخفيف أعراض أمراض الجهاز التنفسي، وكذلك هجوم الربو القصبي. في العلاج بالهباء الجوي، يتم استخدام وسيلة مشتتة خاصة لتسهيل إدارة الدواء.
النظام المستخدم في هذه التقنية يسمى الهباء الجوي. ويمثله سائل يتكون من جزيئات دوائية موضوعة في بيئة غازية وهي الهواء. يعتبر الهباء الجوي وسيلة مشتتة. كلما تم سحق المكونات مادة طبية، كلما زادت فعالية العلاج. الدواء، الذي يتم سحقه إلى جزيئات أصغر، يخترق الأنسجة بشكل أسرع ويمارس تأثيره العلاجي.
درجة تقليل حجم الجسيمات:
- شديدة التشتت (0.5-5 ميكرون).
- متوسطة مشتتة (6-25 ميكرون).
- منخفض التشتت (26-100 ميكرون).
- قطرات صغيرة (101-250 ميكرون).
- قطرات كبيرة (251-400 ميكرون).
يعد حجم الجزيئات الموجودة في وسط الهباء الجوي مهمًا جدًا لعلاج أمراض الرئة المختلفة. إذا كنت تستخدم أكبر الهياكل الجزيئية، فسيتم الاحتفاظ بالدواء في منطقة الحنجرة والقصبة الهوائية. متوسط الحجمتسمح لك الجزيئات بإدخال الدواء إلى القصبات الهوائية الكبيرة والمتوسطة الحجم. أصغر المكونات تدخل القصيبات والحويصلات الهوائية.
أنواع أنظمة الأيروسول حسب ظروف درجة الحرارة:
- بارد (25-28 درجة مئوية).
- غير مبال (29-35 درجة مئوية).
- دافئ (36-40 درجة مئوية).
- ساخن (أكثر من 40 درجة مئوية).
ينقسم العلاج بالهباء الجوي إلى علاج خارجي وعلاج عن طريق الاستنشاق. العلاج بالاستنشاق هو إعطاء مادة عن طريق استنشاق الدواء. العلاج الخارجي ضروري لعلاج الأغشية المخاطية والجلد (الجروح والحروق وقضمة الصقيع والآفات الفطرية) جلد).
طرق الإدارة:
- داخل الرئة - يدخل الدواء إلى الحنجرة والشعب الهوائية والقصبة الهوائية والقصبات الهوائية.
- عبر الرئة - اختراق السنخية للدواء. فعالية العلاج قريبة من الوريددواء.
- خارج الرئة - يتم تطبيق المنتج على الجلد أو الأغشية المخاطية.
- Parapulmonary - مناسب لتطهير الأدوات المنزلية والهواء والحيوانات الأليفة.
يتم إعطاء الأدوية المدرة للبول، ومضادات التشنج، ومقويات القلب، وأدوية الساليسيلات، والعوامل المضادة للبكتيريا عبر الرئة. تركيز المادة عادة ما يكون 2٪ أو أقل. تستخدم الزيوت أيضًا في إجراءات الاستنشاق. يجب أن تكون المواد عديمة الرائحة والمذاق. يتم رش الدواء خارجيا من مسافة 10-20 سم. بعد الانتهاء من الإجراء، يتم وضع ضمادة على المنطقة المعالجة.
يتم العلاج فقط لأسباب طبية.
|
مؤشرات للاستخدام: |
موانع لهذا الإجراء: |
|
أمراض البلعوم الأنفي (التهاب الجيوب الأنفية، التهاب الأذن الوسطى، التهاب اللوزتين). الالتهاب الرئوي والتهاب الشعب الهوائية (الحاد والمزمن). السل في أنسجة الرئة. أمراض الجلد والآفات التقرحية للجلد والآفات الغذائية. |
النزف الرئوي. استرواح الصدر. تلف انتفاخي في أنسجة الرئة. وظيفة غير كافية للرئتين والقلب (الدرجة 3). رد فعل تحسسي تجاه الدواء المستخدم للعلاج. ارتفاع ضغط الدم الشرياني الشديد. |
أنواع إجراءات الاستنشاق والأجهزة
يتم إجراء الاستنشاق باستخدام أجهزة خاصة - أجهزة الاستنشاق. وينقسم الاستنشاق إلى عدة أنواع حسب آلية الإعطاء ونوع الدواء والأجهزة.
أنواع الإجراءات:
- البخار (استخدام جهاز استنشاق البخار، درجة حرارة البخار المنطلق 57-63 درجة مئوية).
- دافئ رطب (درجة الحرارة 38-42 درجة مئوية).
- رطب (لا يتم تسخين المحلول).
- ذو أساس زيتي (زيوت الرش).
- المسحوق (يتم إدخال المساحيق باستخدام منافيخ المسحوق (النافخات)، والرذاذات، وأجهزة الاستنشاق، وأجهزة الاستنشاق التوربينية، وأجهزة التدوير، وأجهزة التفريغ).
- الهواء (الحل موجود في بالون، هكذا يتم إعطاء موسعات الشعب الهوائية وحال للبلغم).
- الموجات فوق الصوتية (يتم رش الدواء بجهاز الموجات فوق الصوتية).
يتم استخدام عدد كبير من الأجهزة المختلفة لرش الأدوية. هناك مولدات من النوع المغلق والمفتوح. المولدات المغلقة مناسبة ل الاستخدام الفردي. مفتوح - يستخدم للإجراءات الجماعية والجماعية.
أنواع الأجهزة
آليات إنتاج الأيروسولات:
- هوائي (استخدم الهواء المضغوط).
- الموجات فوق الصوتية (الموجات فوق الصوتية).
- دافع (التقطير دافع).
- البخار (يتم إزالة الدواء مع البخار).
لا يستخدم استنشاق البخار للأطفال أقل من 3 سنوات لأنه قد يسبب الحروق. الجهاز التنفسي. في درجة حرارة عاليةهو بطلان أي نوع من الاستنشاق.
اليوم، يتم استخدام أجهزة الاستنشاق والبخاخات بالموجات فوق الصوتية في كثير من الأحيان. في ممارسة طب الأطفال، البخاخات أكثر أهمية. يقومون برش الدواء من خلال غشاء خاص تحته ضغط مرتفع. الهباء الجوي الذي يخرج من الجهاز له حجم جسيمات صغير جدًا. وهذا يجعل من الممكن علاج الأشكال الحادة من الالتهاب الرئوي والتهاب القصيبات، خاصة عند الأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنة واحدة.
ميزة أخرى للبخاخات هي أن الهباء الجوي الموجود فيها لا يسخن. وهذا يمنع حدوث حروق في الجهاز التنفسي لدى الأطفال والبالغين. في المنزل، يمكنك استخدام الأجهزة التالية: Elisir، INGport (الموجات فوق الصوتية)، Albedo، Fog، Cliff، Volcano، Geyser، Aurora، Monsoon، Dissonic، Nebutur. جميع أجهزة الاستنشاق مجهزة بأقنعة وأبواق وفواصل.
للمرضى الذين يعانون من الربو القصبي، هناك علب الهباء الجوي الجاهزة مع موسعات الشعب الهوائية. إنها تسمح لك بإيقاف نوبة الربو في الوقت المناسب.
قواعد إجراء الاستنشاق
خوارزمية الاستنشاق بسيطة للغاية، ولكن لها فروق دقيقة خاصة بها. يتم تنفيذ الإجراء بعد 1.5 ساعة من تناول الطعام. مدة الجلسة الواحدة 5-15 دقيقة. بالنسبة للأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنة واحدة، تكون مدة الإجراء الواحد 5 دقائق. في مرحلة ما قبل المدرسة و سن الدراسةوقت الإجراء 10 دقائق. للبالغين، تستمر الجلسة من 10 إلى 15 دقيقة.
يتم وضع قناع على أنف وفم المريض أو تقريب مصدر المادة المفرزة من الفم. بالنسبة للأطفال، يتم استخدام أجهزة الاستنشاق مع الأقنعة بحيث تصل المادة إلى الرئتين قدر الإمكان. خلال الجلسة، يجب على المريض أن يتنفس بشكل متساوٍ وببطء.
يجب على المرضى الذين يعانون من نوبة الاختناق أن يحبسوا أنفاسهم بعد نفس عميق وبطيء بحيث يتم الاحتفاظ بالمادة قدر الإمكان في منطقة تضيق القصبات الهوائية. تحتاج إلى الزفير من خلال أنفك. يجب على المرضى الذين يعانون من أمراض الأنف والأذن والحنجرة الشهيق والزفير بالتساوي.
في نهاية الجلسة يجب على المريض ألا يشرب أو يأكل لمدة ساعة. أداء تمرين جسديبعد الإجراء محظور. بعد العلاج تحتاج إلى الراحة لمدة 10-15 دقيقة. مسار الاستنشاق هو 10-20 إجراء. مدة العلاج تعتمد على نوع وشدة المرض.
عند وصف عدة عوامل الاستنشاقوينبغي التحقق من توافقها. إذا لم يكن من الممكن الجمع بين الأدوية، يتم إعطاؤها بشكل منفصل. إذا كان المريض يعاني من تشنج قصبي، فيجب إجراء الاستنشاق الأول باستخدام موسع قصبي، ثم إدارة الاستنشاقالمنتجات الطبية.
إذا تم وصف مجموعة من طرق العلاج الطبيعي، يتم إجراء الاستنشاق بعد العلاج بالضوء والرحلان الكهربائي. لا تتم الإشارة إلى إجراءات التبريد بعد تقنيات العلاج الطبيعي بالبخار أو الحرارة.
تعليمات خاصة:
- إذا كانت إدارة الاستنشاق ضرورية دواء مضاد للجراثيم، فيجب اختبار حساسية الطفل أو البالغ تجاهه. وهذا سوف يساعد على منع حدوث ذلك صدمة الحساسية، بالإضافة إلى مضاعفات أخرى.
- عند استخدام الاستنشاق عوامل مضادة للجراثيميتم تقليل كمية السوائل المقدمة للمريض.
- لا تستخدم المحاليل المركزة أو الحمضية جدًا أو القلوية، مما قد يقلل من الأداء ظهارة مهدبة.
يعد العلاج بالهباء الجوي طريقة شائعة وفعالة لعلاج أمراض الرئة وأمراض الأنف والأذن والحنجرة والأمراض الجلدية. الإجراء بسيط للغاية ولا يتطلب تحضيرًا جادًا. هذا النوع من العلاج رائع للأطفال أصغر سنا، يعتبر أساسيا في علاج الربو القصبي. يمكن للأجهزة والأدوية المختارة بشكل صحيح للاستنشاق أن تزيد من فعالية العلاج.
العلاج بالاستنشاق - الطريقة الآثار العلاجيةعلى الجهاز التنفسي والرئتين من هباء المواد الطبية. العلاج باستنشاق المخدرات جزء لا يتجزأ جزء لا يتجزأالعلاج والوقاية من الأمراض الحادة والمزمنة في الجهاز التنفسي العلوي والسفلي. الهدف الرئيسي من العلاج بالاستنشاق هو تحقيق أقصى قدر من المحلية تأثير علاجيمع مظاهر طفيفة أو عدم وجود آثار جانبية جهازية.
الأهداف الرئيسية للعلاج بالاستنشاق هي:
- تحسين وظيفة الصرفالجهاز التنفسي؛
- الصرف الصحي للجهاز التنفسي العلوي وشجرة الشعب الهوائية.
- تقليل التورم وتجديده.
- انخفاض نشاط العملية الالتهابية.
- تخفيف تشنج قصبي
- تأثير على المحلية ردود الفعل المناعيةالجهاز التنفسي؛
- تحسين دوران الأوعية الدقيقة في الغشاء المخاطي في الجهاز التنفسي
- حماية الغشاء المخاطي من عمل الهباء الجوي والملوثات الصناعية والمكونات المختلفة التي تلوث الهواء الجوي.
فوائد العلاج بالاستنشاق
- يؤدي تشتيت المادة الدوائية إلى زيادة الحجم الإجمالي لتعليق الدواء وسطح ملامسته لمناطق الأنسجة المصابة، مما يسرع بشكل كبير النقل الجماعي للأدوية ويزيد من فعالية التعرض للدواء؛ تحقيق الحد الأقصى تأثير علاجيمطلوب فقط عُشر الدواء الذي يتم إعطاؤه بطرق أخرى، مما يجعل العلاج جهازيًا آثار جانبية علاج بالعقاقيرالقضاء عليها أو تخفيضها بشكل ملحوظ.
- طريقة بسيطة وغير مؤلمة للإدارة، وهو أمر مهم جدا في ممارسة طب الأطفال
- الهباء الجوي له تأثير محلي مباشر على التركيز الالتهابي
- إمكانية تحديد جرعات دقيقة من مادة طبية تحافظ على ثبات عالي في الجهاز التنفسي، مما يجعل من الممكن تكوين تركيزات عالية محليًا من المواد الطبية.
الأجهزة الرئيسية التي تجعل من الممكن الحصول على الهباء الجوي للمواد الطبية اليوم هي:
- أجهزة الاستنشاق بالضاغط (البخاخات)
- أجهزة الاستنشاق الهوائية
- البخاخات بالموجات فوق الصوتية
- أجهزة استنشاق البخار والحرارة والرطوبة
- أجهزة الاستنشاق بالجرعات المقننة
- أجهزة الاستنشاق بالمسحوق (البخاخات بالمسحوق الجاف)
- أجهزة الاستنشاق النباتية
أدى إنشاء أجهزة الاستنشاق الضاغط (البخاخات) إلى توسيع إمكانيات استخدام العلاج بالاستنشاق بشكل كبير: فقد أصبح الآن متاحًا للمرضى من جميع الأعمار، بدءًا من الأيام الأولى من الحياة. ويمكن إجراؤها خلال فترات التفاقم الشديد للأمراض المزمنة (بما في ذلك الربو القصبي)، وفي حالات أخرى عندما ينخفض معدل استنشاق المريض بشكل كبير (الأطفال عمر مبكر، مرضى ما بعد الجراحة، المرضى الذين يعانون من أمراض جسدية حادة). لا يترافق توليد الهباء الجوي في جهاز الاستنشاق الضاغط مع التدمير الميكانيكي والحراري للمادة الدوائية.
في قسمنا لعلاج الأطفال ابتداءً من الطفولة، يتم استخدام وحدة استنشاق “NIKO” مصممة للعلاج بالبخاخات، بما في ذلك العلاج الحراري، أي. إمكانية تسخين الهباء الجوي، مما يجعل الإجراء أكثر راحة وفعالية للمرضى الذين يعانون من فرط الحساسيةالقصبات الهوائية في علاج أمراض الجهاز التنفسي السفلي.
يحتوي التثبيت على 4 أوضاع لتشتيت الهباء الجوي المتولد، مما يسمح بتأثيرات متباينة بدقة على الجزء المطلوب من الجهاز التنفسي. يتمتع بـ 5 درجات حماية للمرضى أثناء الاستنشاق.
يستخدم العلاج بالاستنشاق في القسم على نطاق واسع ليس فقط للعلاج، ولكن أيضًا للوقاية، خاصة عند الأطفال الذين يعانون من التهابات الجهاز التنفسي الحادة المتكررة والمطولة، مع علم الأمراض المزمنةأعضاء الأنف والأذن والحنجرة (التهاب الأذن الوسطى، التهاب الجيوب الأنفية، التهاب اللوزتين، تضخم اللوزتين واللحمية). يستخدم قسمنا أدوية معقدة جديدة عالية الفعالية للأغراض الوقائية:
- بيلويد - أساسه محلول ملحي من البحيرات المالحة في سيبيريا. أنه يحتوي على مجموعة غنية من المعادن النشطة بيولوجيا و مركبات العضوية(الكبريتات، الكلور، الصوديوم، البيكربونات، البوتاسيوم، الكالسيوم، البروم، البورون، الكوبالت، المنغنيز، الحديد وغيرها). يعمل بيلويد على الغشاء المخاطي بسبب وجوده فيه مدى واسعبيولوجيا مكونات نشطة. يزيد كلوريد البوتاسيوم من نشاط الظهارة الهدبية. يلعب كلوريد الصوديوم دورًا مهمًا في العمليات التناضحي؛ الكالسيوم والمغنيسيوم يقللان الالتهاب. يزيد يوديد الصوديوم من الإفراز ويخفف اللزوجة مخاط سميك. وبالتالي، فإن PELOID له تأثير معقد مضاد للالتهابات ومقشع ومعدل للمناعة. إن الاستنشاق باستخدام PELOID فعال بنفس القدر في علاج الالتهابات التحسسية والمعدية.
- TONUS+P، الذي يحتوي على مستخلصات عشب البحر والتنوب وعرق السوس؛ أساس الدواء هو خلاصة نوعين من الطين العلاجي (طين طمي الكبريتيد وسابروبيل المياه العذبة)، ويتم تنشيطه مجمع معدني. TONUS+P له تأثير واضح مضاد للالتهابات ومعدل للمناعة.
فرع جورلوفكا
يفتح الجامعة الدوليةتطوير
شخص "أوكرانيا"
القسم: التأهيل البدني
مقال
الانضباط: العلاج الطبيعي
العلاج بالاستنشاق
I. العلاج بالاستنشاق
2.2 المعدات. أنواع الاستنشاق
2.3 قواعد أخذ الاستنشاق
2.4 مؤشرات وموانع العلاج بالهباء الجوي
3. العلاج بالهالوثيرابي
3.1 الآثار الفسيولوجية والعلاجية للعلاج بالهالوثيرابي
3.2 المعدات. تقنية ومنهجية العلاج بالهالوثيرابي
3.3 مؤشرات وموانع العلاج بالهالوثيرابي
4. العلاج بالنباتات الجوية
فهرس
I. العلاج بالاستنشاق
العلاج بالاستنشاق - الاستخدام (بشكل أساسي عن طريق الاستنشاق) للأغراض العلاجية والوقائية للمواد الطبية على شكل رذاذ أو رذاذ كهربائي.
1.1 الخصائص العامة للهباء الجوي
الهباء الجوي هو نظام من مرحلتين يتكون من وسط تشتت الغاز (الهواء) وجزيئات سائلة أو صلبة معلقة فيه. يمكن استخدام محاليل المواد الطبية على شكل رذاذ في العلاج الطبيعي، مياه معدنيةوالعلاجات العشبية والزيوت وأحيانًا الأدوية المسحوقة. يؤدي طحن (تشتيت) المواد الطبية إلى ظهور خصائص جديدة فيها، مما يزيد من نشاطها الدوائي. وتشمل هذه زيادة في الحجم الكلي لتعليق الدواء وسطح التلامس لمادة الدواء ووجود شحنة وامتصاص سريع وتوصيل إلى الأنسجة. المزايا الأخرى للعلاج بالاستنشاق على الطرق التقليدية للعلاج الدوائي تشمل عدم الألم المطلق لإدارة الدواء واستبعاد تدميرها في الجهاز الهضمي، والحد من وتيرة وشدة آثار المخدرات عن طريق الوريد.
وفقا لدرجة التشتت، يتم تمييز خمس مجموعات من الهباء الجوي:
مشتتة للغاية (0.5-5.0 ميكرون)؛
متوسطة التشتت (5-25 ميكرون)؛
منخفضة التشتت (25-100 ميكرون)؛
قطرات صغيرة (100-250 ميكرون)؛
قطيرة كبيرة (250-400 ميكرون).
نظام الهباء الجوي يختلف عن المحاليل الغرويةعدم الاستقرار، وعدم الاستقرار. هذا هو الأكثر شيوعًا بالنسبة للهباء الجوي منخفض التشتت، وخاصة القطرات، التي تستقر على السطح، وتتواصل بسرعة مع بعضها البعض وتعود في النهاية إلى الحالة الأصلية للمحلول العادي. تظل جزيئات الهباء الجوي ذات التشتت العالي معلقة لفترة أطول، وتستقر بشكل أبطأ، وتخترق بشكل أعمق في الجهاز التنفسي. بسبب الترسيب البطيء لمثل هذه الهباء الجوي جزء معينيتم زفيرهم بالهواء. الهباء الجوي بحجم 0.5-1.0 ميكرون عمليا لا يستقر على الغشاء المخاطي للجهاز التنفسي. يتم استنشاق الجزيئات الدقيقة بحجم 2-4 ميكرون بحرية وتستقر بشكل رئيسي على جدران الحويصلات الهوائية والقصبات الهوائية. تستقر الجسيمات متوسطة التشتت بشكل رئيسي في القصبات الهوائية من الدرجة الأولى والثانية، والقصبات الهوائية الكبيرة، والقصبة الهوائية. تستقر الجسيمات التي يزيد حجمها عن 100 ميكرون بشكل شبه كامل في الأنف وتجويف الفم (الشكل 28، الجدول 5). توجه هذه الاعتبارات اختيار درجة تشتت الهباء الجوي لعلاج الأمراض. توطين مختلف. بالنسبة لترسب الهباء الجوي في الجهاز التنفسي، فإن سرعة حركتها مهمة. كلما زادت السرعة، قل عدد جزيئات الهباء الجوي التي تستقر في البلعوم الأنفي تجويف الفم. ويعتقد أنه في المتوسط 70 - 75٪ من الدواء المستخدم يتم الاحتفاظ به في الجسم.
ولزيادة ثبات الهباء الجوي في الهواء وزيادة تأثيره البيولوجي، تم تطوير طريقة لإعادة الشحن القسري بشحنة كهربائية.
تسمى هذه الهباء الجوي بالهباء الكهربي.
الهباء الجوي الكهربائي هو نظام مشتت هوائي، تحتوي جزيئاته على شحنة موجبة أو سالبة مجانية. تمنع الشحنة أحادية القطب لجزيئات الهباء الجوي اندماجها، وتعزز تشتتها واستقرارها بشكل أكثر انتظامًا في الجهاز التنفسي، ودخولها بشكل أسرع. البيئات الداخليةالجسم (عمل نظامي)، تقوية عمل الدواء. وبالإضافة إلى ذلك، فمن الضروري أن تأخذ في الاعتبار غريبة تأثير علاجيالشحنة نفسها (خاصة السلبية) لجزيئات الهباء الجوي. إن وجود شحنة كهربائية مجانية يجعل عملها أقرب إلى عمل أيونات الهواء.
أرز. 1. اختراق الهباء الجوي مختلف الإدارات الجهاز التنفسياعتمادا على حجم الجسيمات
هناك أربع طرق معروفة لاستخدام الهباء الجوي في الطب.
داخل الرئة (داخل الرئة) إعطاء الهباء الجوي الطبي للتأثير على الغشاء المخاطي للجهاز التنفسي والظهارة الهدبية للرئتين. تستخدم هذه الطريقة لأمراض الجيوب الأنفية والبلعوم والحنجرة والشعب الهوائية والرئتين.
عبر الرئة يتضمن إدخال الهباء الجوي امتصاص الدواء من سطح الغشاء المخاطي للجهاز التنفسي، وخاصة من خلال الحويصلات الهوائية، لإحداث تأثير نظامي على الجسم. معدل الامتصاص في هذا الطريق يأتي في المرتبة الثانية بعد التسريب في الوريد الأدوية. يستخدم إعطاء الهباء الجوي عبر الرئة في المقام الأول لإدارة عوامل مقويات القلب، ومضادات التشنج، ومدرات البول، والهرمونات، والمضادات الحيوية، والساليسيلات، وما إلى ذلك.
خارج الرئة يتكون إدارة الهباء الجوي (خارج الرئة) من استخدامها على سطح الجلد للجروح والحروق والالتهابات المعدية والفطرية في الجلد والأغشية المخاطية.
مجاور للرئة (جانب الرئة) يتكون استخدام الهباء الجوي من تعرضها للهواء والأشياء والحيوانات والحشرات للتطهير والتطهير.
في الممارسة السريرية أعلى قيمةلديهم طرق داخل الرئة وعبر الرئة لإدارة الهباء الجوي.
احتباس الجسيمات (٪) في مناطق مختلفة من الجهاز التنفسي (وفقًا لـ G.N. Ponomarenko et al.، 1998)
| قسم الجهاز التنفسي | حجم المد والجزر 450 سم مكعب | حجم المد والجزر 1500 سم مكعب | ||||||||
| قطر الجسيمات، ميكرون | ||||||||||
| 20 | 6 | 2 | 0,6 | 0,2 | 20 | 6 | 2 | 0,6 | 0,2 | |
| تجويف الفم | 15 | 0 | 0 | 0 | 0 | 18 | 1 | 0 | 0 | 0 |
| البلعوم | 8 | 0 | 0 | 0 | 0 | 10 | 1 | 0 | 0 | 0 |
| قصبة هوائية | 10 | 1 | 0 | 0 | 0 | 19 | 3 | 0 | 0 | 0 |
| القصبات الهوائية من الدرجة الأولى من الدرجة الثانية من الدرجة الثالثة من الدرجة الرابعة | 12 19 17 6 | 2 4 9 7 | 0 1 2 2 | 0 0 0 1 | 0 0 0 1 | 20 21 9 1 | 5 12 20 10 | 1 2 5 3 | 0 0 0 1 | 0 0 0 1 |
| القصيبات الطرفية | 6 | 19 | 6 | 4 | 6 | 1 | 9 | 3 | 2 | 4 |
| القنوات السنخيه | 0 | 25 | 25 | 8 | 11 | 0 | 13 | 26 | 10 | 13 |
| الحويصلات الهوائية | 0 | 5 | 0 | 0 | 0 | 0 | 18 | 17 | 6 | 7 |
2. العلاج بالهباء الجوي والهباء الكهربي
العلاج بالهباء الجوي -طريقة الاستخدام العلاجي والوقائي لهباء المواد الطبية، و العلاج الكهربائي- الهباء الجوي الكهربائي الطبي على التوالي.
2.1 التأثيرات الفسيولوجية والعلاجية للهباء الجوي
في آلية وخصائص العمل، فإن العلاج بالهباء الجوي والهباء الكهربي له أهمية قصوى العوامل التالية: الخصائص العلاجية الدوائية للمادة الدوائية، والشحنة الكهربائية، ودرجة الحموضة، ودرجة الحرارة وغيرها من المعلمات الفيزيائية والكيميائية للاستنشاق.
يتم تحديد التأثير على الجسم في المقام الأول من خلال الدواء المستخدم، والذي تمليه شخصية المريض. عملية مرضيةوالغرض من التأثير. في أغلب الأحيان في الممارسة الطبيةيتم استخدام القلويات أو المياه المعدنية القلوية والزيوت (الأوكالبتوس والخوخ واللوز وما إلى ذلك) والمنثول والمضادات الحيوية والإنزيمات المحللة للبروتين وموسعات الشعب الهوائية والجلوكوكورتيكويدات والمبيدات النباتية والفيتامينات والمغلي والحقن. اعشاب طبيةإلخ. عند استنشاق الهباء الجوي، يكون له تأثير في المقام الأول على الغشاء المخاطي للجهاز التنفسي طوال طوله بالكامل، وعلى الكائنات الحية الدقيقة الموجودة هنا، وكذلك على إزالة الغشاء المخاطي الهدبي. وفي الوقت نفسه، يحدث الامتصاص الأكثر وضوحًا في الحويصلات الهوائية؛ وتحدث هذه العملية بشكل أقل كثافة في تجويف الأنف والجيوب الأنفية. يتم تحديد قدرة الاختراق ومستوى عمل الهباء الجوي الطبي في المقام الأول من خلال درجة تشتتها. تصل الهباء الجوي المتناثر بشدة أثناء الاستنشاق إلى الحويصلات الهوائية، لذلك يتم استخدامها لعلاج الالتهاب الرئوي والتهاب الشعب الهوائية. تخترق الهباء الجوي الطبي متوسط التشتت القصبات الهوائية الصغيرة والكبيرة، ولهذا السبب يجب استخدامها لأمراض الشعب الهوائية. الهباء الجوي منخفض التشتت من المواد الطبية يستقر بشكل تفضيلي في القصبة الهوائية والحنجرة والبلعوم الأنفي، وبالتالي يتم وصفه لأمراض الأنف والأذن والحنجرة. عند الامتصاص، لا يكون للهباء الجوي تأثير موضعي ومنعكس من خلال مستقبلات العصب الشمي والمستقبلات الداخلية للغشاء المخاطي القصبي والقصبات الهوائية. تحدث تفاعلات الجسم المعممة أيضًا نتيجة لدخول الأدوية الدوائية المستنشقة إلى الدم.
دور مهم في الآلية تأثير علاجيالعلاج بالهباء الجوي يحسن سالكية شجرة القصبات الهوائية. يحدث هذا من خلال استخدام الأدوية الحالة للبلغم ومنشطات السعال المنعكسة، وبسبب عمل خليط استنشاق مبلل ودافئ. نتيجة لزيادة مساحة الحويصلات الهوائية النشطة وانخفاض سمك طبقة الفاعل بالسطح وحاجز الشعيرات الدموية السنخية، يحدث تبادل الغازات و القدرة الحيويةالرئتين، وكذلك سرعة وحجم الأدوية التي تدخل الدم. وفي الوقت نفسه، يتحسن تدفق الدم إلى الأنسجة والتمثيل الغذائي فيها.
الهباء الجوي الكهربائي (مقارنة بالهباء الجوي) له طابع محلي أكثر وضوحًا العمل العامحيث أن الشحنة الكهربائية تعزز النشاط الدوائي للمواد وتغيراتها الجهد الكهربائيالأقمشة. التفاعلات الأكثر ملائمة في الجسم تنتج عن الهباء الجوي المشحون سلبيًا. إنها تحفز وظيفة الظهارة الهدبية، وتحسن دوران الأوعية الدقيقة في الغشاء المخاطي القصبي وتجديدها، ولها تأثير موسع قصبي ومزيل للحساسية، ولها تأثير مفيد على وظيفة الجهاز التنفسي للرئتين. يعمل الهباء الجوي السلبي على تطبيع تبادل الناقلات العصبية، مما يقلل من الإثارة قسم نباتي الجهاز العصبي. الهباء الجوي المشحون إيجابيًا له تأثير معاكس، وغالبًا ما يكون سلبيًا، على الجسم.
العلاج والوقاية من الأمراض عن طريق استنشاق المواد الطبية التي يتم رشها صناعياً أو الهواء المشبع بالأملاح والزيوت العطرية.
الهدف الاساسييهدف العلاج بالاستنشاق إلى تحقيق أقصى تأثير علاجي موضعي في الجهاز التنفسي مع مظاهر بسيطة للعمل الجهازي.
المهام الرئيسيةيعتبر العلاج بالاستنشاق: تحسين وظيفة الصرف في الجهاز التنفسي. إعادة تأهيل الجهاز التنفسي العلوي وشجرة الشعب الهوائية. تقليل التورم وتحفيز التجدد. انخفاض نشاط العملية الالتهابية. تخفيف التشنج القصبي. التأثير على الاستجابات المناعية المحلية للجهاز التنفسي. تحسين دوران الأوعية الدقيقة في الغشاء المخاطي في الجهاز التنفسي. حماية الغشاء المخاطي من عمل الهباء الجوي والملوثات الصناعية.
أكثر أنواع الاستنشاق شيوعًا هي البخار والرطب بالحرارة والرطب والزيت والهواء والموجات فوق الصوتية والاستنشاق.
نفخ– أو استنشاق المواد الطبية الجافة.
معروضفي الحادة و سيلان الأنف المزمن، الأنفلونزا، التهاب الجيوب الأنفية، التهاب الغدانية، التهاب اللوزتين، التهاب اللوزتين المزمن, التهاب الحنجرة الحادوالتهاب القصبات الهوائية والتهاب البلعوم وكذلك السل الرئوي.
استنشاق البخارهي أكثر أنواع الاستنشاق التي يمكن الوصول إليها. يتم إجراؤها باستخدام أجهزة الاستنشاق بالبخار.
يظهر:للأمراض الحادة والمزمنة في تجويف الأنف والأذن الوسطى والحنجرة وأمراض القصبة الهوائية والشعب الهوائية الحادة والمزمنة والأنفلونزا وأمراض الجهاز التنفسي الحادة، الأمراض المهنيةأعضاء الجهاز التنفسي.
بطلانفي أشكال حادةالسل، مع الالتهاب الرئوي الحادذات الجنب، نفث الدم، ارتفاع ضغط الدم الشرياني, مرض الشريان التاجيالقلب وتضخم وداء السلائل في الأغشية المخاطية في الجهاز التنفسي.
الاستنشاق الرطب -يتم رش المادة الطبية باستخدام جهاز استنشاق محمول وحقنها في الجهاز التنفسي دون تسخين مسبق.
دواعي الإستعمال:الوقاية من جفاف الغشاء المخاطي للشجرة الرغامية في ظل ظروف طويلة تهوية صناعية; النظافة التنفسية في وجود ثقب القصبة الهوائية. الوقاية من رد الفعل القصبي المصاحب النشاط البدنيتخفيف تورم الجهاز التنفسي. علاج الأعراضأمراض الجهاز التنفسي العلوي.
الاستنشاق الرطب الدافئ- يسبب احتقان الغشاء المخاطي للجهاز التنفسي، ويخفف البلغم ويحفز إزالة المخاطية الهدبية، ويسرع إخلاء المخاط، ويقمع السعال المستمر، ويحسن وظيفة تصريف الشعب الهوائية. معروضللأمراض الحادة والمزمنة للأنف والأذن الوسطى والحنجرة، والأمراض الحادة والمزمنة للقصبة الهوائية والشعب الهوائية، وخراج الرئة، وتصلب الرئة، والربو القصبي، والأنفلونزا، وأمراض الجهاز التنفسي الحادة، وأمراض الجهاز التنفسي المهنية.
استنشاق الزيتتعتمد على الرش الوقائي و الأغراض الطبيةتسخين الزيوت المختلفة التي لها تأثيرات غذائية وتعويضية وتجديدية ووقائية للشعب الهوائية.
استنشاق الزيت هو مبينلعلاج الالتهاب الحاد في الأغشية المخاطية في الجهاز التنفسي، لتورم وتضخم الأغشية المخاطية، للأحاسيس غير السارة للجفاف في الأنف أو الحنجرة، وكذلك لأغراض وقائية.
بطلانعندما تكون وظيفة تصريف الشعب الهوائية ضعيفة وفي الصناعات التي تحتوي على كميات كبيرة من الغبار الناعم.
استنشاق الهواءيتم تنفيذها عن طريق رش المواد الطبية الموجودة في العلبة بالغاز (الدافع) أو الهواء المضغوط الذي يتبخر بسهولة.
معروضللأمراض تحت الحادة والمزمنة للقصبة الهوائية والشعب الهوائية، وذمة شديدة، والالتهاب الرئوي الحاد في مرحلة النقاهة، والربو القصبي، والأمراض المهنية للقصبات الهوائية والرئتين، في حالات ما بعد جراحة الرئة، مصحوبة بمضاعفات ذات طبيعة قيحية.
الاستنشاق بالموجات فوق الصوتيةتعتمد على تحلل السائل باستخدام اهتزازات ميكانيكية عالية التردد أو الموجات فوق الصوتية.
الاستنشاق بالموجات فوق الصوتية هو مبينلخراج الرئة، وتصلب الرئة، والالتهاب الرئوي في مرحلة النقاهة، وأمراض الرئة المهنية.
إس إن بوشينسكي
كبير أخصائيي العلاج الطبيعي في مؤسسة الرعاية الصحية الحكومية في كييف
أمراض الرئة، وخاصة التهاب الشعب الهوائية. الربو القصبيوالسل الرئوي، يحتل أحد الأماكن الأولى في هيكل المراضة. تشير الدراسات الوبائية العالمية إلى أن حوالي 25% من المرضى يعانون من الأمراض الالتهابيةيتم علاج الجهاز التنفسي العلوي أو السفلي يوميا الرعاية الطبية. ومن بين الإجراءات العاجلة للوقاية من هذه الأمراض وعلاجها وإعادة تأهيل الجهاز التنفسي للمرضى، يحتل العلاج التنفسي مكانة مهمة، أساسها هو استنشاق رذاذ المخدرات. اعتمادًا على مكان الالتهاب. الصورة السريريةالمرض ونوع العامل الممرض، يختار الطبيب طريقة العلاج وطريقة إعطاء الدواء. تقليديا، هناك طرق معوية، وحقنية، ومحلية لإعطاء الأدوية. في مؤخرايستخدم على نطاق واسع في علاج أمراض الجهاز التنفسي أشكال الجرعاتل التأثير المحليفي شكل استنشاق الهباء الجوي.
الاستفادة من العلاج بالاستنشاققبل الطرق الأخرى، يتم امتصاص الأدوية بشكل أسرع، مما يزيد من السطح النشط للمادة الدوائية، وترسبها في الطبقة تحت المخاطية (الغنية بالدم و أوعية لمفاوية)، وخلق تركيزات عالية من المواد الطبية مباشرة في موقع الآفة. بالإضافة إلى ذلك، فإن الأدوية التي لا تتغير عن طريق تجاوز الكبد تعمل بشكل أكثر فعالية في أمراض الجهاز التنفسي العلوي والرئتين مقارنة بتناولها عن طريق الفم.
في الطب، يتم تقسيم الهباء الجوي وفقًا لحجم الجسيمات إلى عالي ومتوسط ومنخفض التشتت. كلما كانت جزيئات الهباء الجوي أصغر، كلما طالت فترة بقائها في تدفق الهواء المستنشق وتعمقت في اختراق الجهاز التنفسي. عادة ما تستقر الجسيمات التي يبلغ قطرها 8-10 ميكرون في تجويف الفم، 5-8 ميكرون - في البلعوم والحنجرة، 3-5 ميكرون - في القصبة الهوائية والشعب الهوائية، 1-3 ميكرون - في القصيبات، 0.5-2 ميكرون - في الحويصلات الهوائية.
آلية انتشار الهباء الجوي في الجهاز التنفسي هي كما يلي. أثناء عملية الرش، تكتسب الجزيئات سرعة. تتحرك الجزيئات الكبيرة في نفس الوقت وتستقر بسرعة تحت تأثير الجاذبية على جدران الجهاز التنفسي العلوي. تتباطأ الجزيئات الصغيرة بشكل أسرع بكثير بسبب مقاومة الهواء، وتنخفض سرعة حركتها، ويبدو أنها معلقة في تدفق الهواء المستنشق وتتحرك مع هذا التدفق، وتستقر ببطء تحت تأثير الجاذبية. تكون سرعة حركة الهواء في الجهاز التنفسي العلوي أعلى، مما يمنع ترسيب الجزيئات الصغيرة. فقط عندما يصل إلى الأجزاء السفلية من القصبات الهوائية، يتباطأ تدفق الهواء ويصبح صفحيًا، مما يسهل ترسيب الجزيئات الصغيرة. يؤدي التنفس العميق البطيء وحبس أنفاسك في نهاية الشهيق إلى زيادة كتلة الهباء الجوي التي تستقر على جدران القصبات الهوائية الصغيرة والحويصلات الهوائية.
لأمراض الجهاز التنفسي العلوي العملية الالتهابيةيتطور في الغشاء المخاطي. ومن هنا يحدث التصاق (الالتصاق) للكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض ويحدث تكاثرها، وهو ما يؤدي إلى تطور التفاعل الالتهابي. في البداية، تحدث عملية حادة، والتي تستمر في المتوسط حوالي 1-2 أسابيع. إذا لم يكن العلاج فعالا بما فيه الكفاية، فإن العملية الالتهابية تدخل في الفترة تحت الحادة، وقد تتطور في المستقبل. شكل مزمناشتعال. اعتمادًا على العضو الذي تكون فيه التغيرات الالتهابية في الغشاء المخاطي أكثر وضوحًا ومدة المرض، يحدث في شكل التهاب الأنف الحاد أو المزمن، التهاب البلعوم، التهاب الحنجرة، التهاب القصبات الهوائية، وينتشر أحيانًا إلى 2-3 أقسام.
في طب الأنف والأذن والحنجرة السريرييمكن استخدام الهباء الجوي كعوامل فعالة للغاية كعلاج وحيد أو بالاشتراك مع عوامل أخرى الطرق العلاجية. لتقليل وقت العلاج لالتهاب الأنف الحاد والمزمن والتهاب البلعوم والتهاب اللوزتين والتهاب الحنجرة وأمراض الجهاز التنفسي الحادة والتهاب الجهاز التنفسي الحاد اصابات فيروسيةفي الجهاز التنفسي العلوي، يتم وصف العلاج بالاستنشاق بشكل متزايد مع طرق أخرى. تطبيق محليتُستخدم الأدوية على شكل استنشاق على نطاق واسع في ممارسة طب التلفظ للعلاج امراض عديدةجهاز الصوت، العلاج بالعقاقير بعد التدخلات الجراحيةعلى الحنجرة والقصبة الهوائية العلوية. في هذه الحالة، يؤثر الدواء ليس فقط على الحنجرة والطيات الصوتية، ولكن أيضًا على أجزاء أخرى من الجهاز التنفسي العلوي والسفلي. وهذا يسمح ل اتخاذ القرار الصحيحتوفر الأدوية علاجًا شاملاً ليس فقط لاضطرابات الجهاز الصوتي، ولكن أيضًا للجهاز التنفسي بأكمله.
هناك عدة أنواع رئيسية من أجهزة الاستنشاق:
- أجهزة الاستنشاق السائلة بجيب الفريون؛
- أجهزة استنشاق مسحوق الجيب (أجهزة الاستنشاق، أجهزة الاستنشاق التوربينية، أجهزة الاستنشاق الدوارة وغيرها)؛
- أجهزة الاستنشاق البخاخات الضاغط (الضباب).
لا أحجام كبيرةوسهولة استخدام سائل الجيب جهاز الاستنشاقاسمح للمريض بإجراء الاستنشاق بشكل مستقل في أي وقت، بما في ذلك العلاج في حالات الطوارئ في حالة حدوث نوبة اختناق مفاجئة. وهذا يحسن نوعية حياة المرضى.
ومع ذلك، فإن استخدام أجهزة الاستنشاق السائلة الجيبية محدود. إنها لا تسمح لك بتنظيف الشعب الهوائية من المخاط اللزج بسرعة (لا يمكن القيام بذلك إلا باستخدام البخاخاتباستخدام الهباء الجوي من حال للبلغم ومنظمات الغشاء المخاطي).
على الرغم من دقة رذاذ الجيب أجهزة الاستنشاق(في المتوسط 3-5 ميكرون)، يستقر الجزء الأكبر منه في تجويف الفم والبلعوم، ويخترق جزء صغير فقط القصبات الهوائية والحويصلات الهوائية الصغيرة. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن معظم المرضى، وخاصة أولئك الذين يعانون من حالات شديدة توقف التنفسكبار السن والأطفال لا يستخدمون دائمًا جهاز الاستنشاق بشكل صحيح. إنهم يعانون من عدم الاتساق بين الاستنشاق وتشغيل جهاز الاستنشاق. يعد الاستنشاق غير المتزامن السريع للغاية ونقص حبس النفس أثناء الاستنشاق من الأسباب الرئيسية للاستخدام غير الفعال لأجهزة الاستنشاق الجيبية. بالإضافة إلى ذلك، لا يتحمل جميع المرضى الحقن القسري المفاجئ للهباء الجوي في الجهاز التنفسي، فغالبًا ما يتساءلون عن مدى ضرر استنشاق الفريون.
أخيرًا، الاستخدام المتكرر وغير المنتظم لأجهزة الاستنشاق التي تحتوي على منبهات ب-الأدرينالية والجلوكوكورتيكويدات يمكن أن يسبب متلازمة الارتداد وحتى الرجفان القلبي حتى يتوقف.
يحتوي جهاز استنشاق البودرة الجيبية على مادة طبية على شكل مسحوق ناعم مقسمة إلى جرعات متساوية. في لحظة الاستنشاق، يتم فتح الحاوية التي تحتوي على جرعة واحدة من المسحوق، ويستنشق المريض من خلالها جهاز الاستنشاق، ويدخل المسحوق إلى الجهاز التنفسي.
أجهزة الاستنشاق بالمسحوقيستخدم لالتهاب الشعب الهوائية والربو القصبي، في كثير من الأحيان - لالتهاب الشعب الهوائية الانسدادي المزمن. ميزة أجهزة الاستنشاق المسحوقية هي عدم وجود الفريون، لذلك فهي أقل صدمة وأكثر طبيعية عند إدخال الدواء إلى الجهاز التنفسي. خلاف ذلك، فإن خصائص أجهزة الاستنشاق المسحوق تتطابق مع خصائص أجهزة الاستنشاق السائلة.
البخاخات بالموجات فوق الصوتيةيخلق الهباء الجوي باستخدام الاهتزازات فوق الصوتية الناتجة عن عنصر كهرضغطية. يتم تسليم رذاذ الدواء من خلال قناع أو قطعة فم.
إن تشتت الهباء الجوي الناتج عن أجهزة الاستنشاق بالموجات فوق الصوتية مرتفع جدًا ويتراوح من 2 إلى 5 ميكرون. ومع ذلك، فإن الجزء الأكبر من الجزيئات المتكونة يكون كبيرًا ويستقر في الجهاز التنفسي العلوي. السوائل اللزجة و حلول النفطلا يتم تحويلها عمليا إلى الهباء الجوي باستخدام أجهزة الاستنشاق بالموجات فوق الصوتية، وعند محاولة استخدامها، قد تفشل أجهزة الاستنشاق بالموجات فوق الصوتية. من غير الاقتصادي استخدام أدوية باهظة الثمن في أجهزة الاستنشاق هذه نظرًا لارتفاع استهلاكها بسبب الفقد في مرحلة الزفير.
هناك معلومات تفيد بأن العديد من الأدوية يتم تدميرها تحت تأثير الموجات فوق الصوتية، وخاصة المعدلات المناعية، والجلوكوكورتيكويدات، والفاعل بالسطح، والهيبارين، والأنسولين وغيرها.
جهاز الاستنشاق الضاغطيتكون من ضاغط ورذاذ سائل - البخاخات، أي جهاز رش، وهو جهاز لتحويل مادة طبية سائلة إلى رذاذ ناعم، والذي يتم تنفيذه تحت تأثير الهواء المضغوط من ضاغط مدمج. في البخاخاتيرتفع الهواء المضغوط أو الأكسجين من خلال فوهة ضيقة، وينعكس من عائق تجاه السائل الموجود في المصباح الموجود حول الفوهة، ويرش دون إتلاف أي سائل من السطح، مما يؤدي إلى تكوين رذاذ. عند العمل جهاز الاستنشاقيمكن إمالة القارورة. وهذا يجعل من الممكن إجراء الاستنشاق في المرضى الذين يعانون من حالة خطيرة، بما في ذلك بعد عمليات الصدر، في فترات ما بعد التخدير وما بعد الجراحة.
عدد أكبر من الجسيمات المتكونة (بما في ذلك تلك التي تمر عبر غرفة البخاخات) لها أحجام تصل إلى 5 ميكرون، وهي مثالية لاختراقها المقاطع البعيدةالجهاز التنفسي - القصبات الهوائية والحويصلات الهوائية. حجم السائل الموصى به للإرذاذ في معظم البخاخات هو 3-5 مل، لذلك يتم إضافة المحلول الملحي إلى الدواء. لا ينبغي استخدام الماء لهذه الأغراض، لأن الحل منخفض التوتر في المرضى الذين يعانون من الربو القصبي يمكن أن يثير تشنج قصبي.
البخاخاتيسمح بإدخال جرعات عالية من الأدوية مباشرة إلى الرئتين شكل نقي، خالي من الشوائب بما في ذلك الفريون.
يتم استخدام أجهزة الاستنشاق مع البخاخات بنجاح في المستشفيات والعيادات الخارجية والمنزل ولها عدد من المزايا:
- إمكانية الوصول والتطبيق العلاج بالاستنشاقعدة مرات في اليوم لدى المرضى، وخاصة الأطفال، الذين يعانون من تكرار أو الأمراض المزمنةالخطوط الجوية التي تستخدم البخاخاتفي المنزل لتخفيف انسداد الشعب الهوائية الحاد، وإجراء حال للبلغم أو العلاج الأساسيللربو القصبي.
- جهاز الاستنشاقيمكن استخدامه لرش ليس فقط الأدوية المائية، ولكن أيضًا الأدوية ذات الأساس الزيتي؛
- كفاءة عالية - استنشاق الدواء شبه الكامل من قارورة الرش.
- الراحة وسهولة الاستخدام العلاج بالاستنشاقفي المرضى في سن متقدمة، ضعفاء، في حالة خطيرة.
- إمكانية استخدام العلاج التنفسي في فترة ما بعد الجراحةوخاصة بعد جراحة الرئة.
- واستخدام الأدوية متاح على شكل استنشاق، ولا يتوفر عند تناوله بطريقة أخرى (عن طريق الفم أو بالحقن)؛
- القدرة على إيصال جرعات عالية من الدواء مباشرة إلى الرئتين.
- البخاخات تعمل في الوضع المستمر.
يحدث توليد الهباء الجوي بشكل مستمر أثناء مرحلتي الاستنشاق والزفير. ونتيجة لذلك، يتم فقدان جزء كبير من المادة الدوائية (عند استخدام أدوية باهظة الثمن، فإن جودة جهاز الاستنشاق هذه تجعلها غير مربحة اقتصاديًا).
البخاخات التي تولد الهباء الجوي بشكل مستمر ويتم التحكم فيها يدويًا.
أثناء مرحلة الزفير، يقوم المريض بإيقاف إمداد الهباء الجوي من النظام عن طريق الضغط على الزر. عند الأطفال، يكون استخدام هذا البخاخات محدودًا بسبب صعوبة مزامنة التنفس وحركات اليد. للأطفال سن ما قبل المدرسةإنه أمر غير مقبول ("العمل بمفتاح" الوالدين، كقاعدة عامة، ليس فعالاً بدرجة كافية).
البخاخات التي يتم التحكم فيها عن طريق استنشاق المريض.
تعمل في وضع متغير. يحتوي على صمام خاص يغلق عند الزفير للمريض. وهذا يقلل من فقدان الهباء الجوي ويزيد من دخوله إلى الرئتين (حتى 15٪).
البخاخات قياس الجرعات.
فهو يولد الهباء الجوي بشكل صارم خلال مرحلة الاستنشاق؛ ويتم التحكم في تشغيل الصمام القاطع بواسطة جهاز استشعار إلكتروني.
عند شراء البخاخات، تحتاج إلى فهم أهداف وغايات استخدامه بوضوح: على سبيل المثال، يتطلب الحمل على الجهاز أكثر من 50 استنشاقًا يوميًا في قسم كبير لأمراض الرئة استخدام بخاخات أكثر قوة؛ يتطلب تشغيل الجهاز في منشأة طبية الحاجة إلى شراء عدد معين من المكونات البديلة (أكواب المحلول، وأبواق، وأقنعة، وما إلى ذلك). ينبغي توضيح طريقة تطهير قطع الغيار (بالنسبة للعديد من الأجهزة الحديثة، حتى التعقيم مسموح به).
يعد استخدام البخاخات في علاج أمراض القصبات الرئوية المختلفة من أكثر الاستخدامات اتجاهات مهمةالعلاج التنفسي في العصر الحديث الممارسة الطبية. العلاج بالبخاخاتتعتبر اليوم طريقة فعالةعلاج أمراض الجهاز التنفسي الحادة والمزمنة مثل الربو القصبي، التهاب الشعب الهوائية المزمن، التليف الكيسي، أمراض الانسداد الرئوي المزمن.
يرجع ذلك إلى حقيقة أنه في كثير المؤسسات الطبية العلاج بالبخاخاتلقد بدأ استخدامها للتو، ونظرًا لإمكانية استخدام البخاخات في المنزل، خاصة عند الأطفال في سن ما قبل المدرسة الذين يعانون من أمراض القصبات الرئوية، يحتاج الأطباء إلى إتقان هذا الأمر الطريقة الحديثةعلاج.
